Стомафил инструкция: СТОМАФИЛ — стеклоиономерный цемент. Инструкция

Содержание

СТОМАФИЛ — стеклоиономерный цемент. Инструкция

Стомафил — стеклоиономерный цемент.

Стомафил относится к классу стеклянных иономерных цементов и состоит из порошка — тонкодисперсного алюмофторсиликатного стекла и жидкости затворения — водного раствора полиакриловой кислоты.

Обладает естественной адгезией к дентину и эмали зуба. Обеспечивает противокариесный эффект за счет пролонгированного высвобождения ионов фтора.

Назначение: пломбирование кариозных полостей 3 и 5 классов; использование в качестве подкладочного материала.

Инструкция Стомафил

Замешивание материала проводят на сухой стеклянной пластине на гладкой стороне пластмассовым или стальным шпателем при температуре воздуха 18-23°С. При температуре в помещении выше 25°С пластину следует охладить. Для достижения удобной консистенции следует соблюдать соотношение: на 3 мерника порошка — 2 капли жидкости

Сначала с жидкостью смешивают половину порошка, оставшуюся вводят маленькими порциями до получения однородной смеси с глянцевой поверхностью. Время смешивания около 60 сек. Время использования смеси -1,5-2 мин.

Подготовленную кариозную полость предварительно обрабатывают кондиционером, который наносится кисточкой.

Обработка проводится в течение 10 сек., затем полость промывается и высушивается. Допускается заполнение полости в 2 — 3 приема.

Время твердения пломбы в полости рта 5 -7 мин. После полного отверждения материала проводится окончательное моделирование и полировка пломбы.

После завершения работы желательно покрыть поверхность пломбы защитным лаком, предохраняющим пломбу от воздействия влаги в процессе твердения.

При использовании материала в качестве прокладки применение кондиционера не обязательно. В этом случае на дно полости сначала вносится материал, затем полость подвергают травлению и далее действовать необходимо согласно инструкции по применению используемого пломбировочного материала.

Хранение:
Комплект «Стомафил» хранить в сухом месте при температуре от 0 до 20°С. Флаконы с жидкостью и банки с порошком должны храниться плотно закрытыми. Гарантийный срок хранения 1 год с даты изготовления.

Другие материалы по теме:  

  • Витребонд (Vitrebond) — прокладочный светоотвердевающий материал на основе стеклоиономера
  • Ионосил (Ionoseal) — светоотверждаемый стеклоиономерный композиционный цемент для прокладок

Михаил Багрич04.05.2017

Оценка статьи Загрузка…

Понравилась статья?
Поделитесь:

Вам может быть интересно

01/09/2018

Витремер — гибридный пломбировочно-косметический стоматологический материал, выпускаемый компанией 3M ESPE, состоит из оттеночных стеклоиономерных порошков, стеклоиономерной жидкости, праймера и лака…

01/01/2017

Фуджи 1 — рентгеноконтрастный стеклоиономерный фиксирующий цемент. Фиксация металлических или металлокерамических коронок, мостовидных конструкций, вкладок, накладок, штифтов. Фиксация безметалловых коронок…

04/07/2017

Кетак Моляр является гласиономерным цементом, замешиваемым вручную. Может получить цвета A1, А2, A3, A4 и В2. Своим химическим свойством прилипать…

Регистрационное удостоверение на медицинское изделие ФСР 2010/08044

Для поиска информации о зарегистрированном медицинском изделии в строку поиска необходимо ввести соответствующий запрос: наименование медицинского изделия, либо номер регистрационного удостоверения, либо вид медицинского изделия. Для уточнения критериев поиска можно воспользоваться кнопкой «Расширенный поиск».

Обновлено 31.07.2021

Сведения, указанные в настоящем разделе, приведены для удобства пользователей в ознакомительных целях. ООО «Невасерт» не несет ответственность за достоверность данных. Для получения актуальных сведений используйте официальный реестр Росздравнадзора.

НаименованиеЦементы стеклоиономерные стоматологические «СТОМАХИМ» по ТУ 9391-006-31008751-2005 в следующих исполнениях (см. приложение на 1 листе): — комплект для пломбирования зубов на основе стеклянного иономерного цемента «Стомафил» (в составе: порошок в банках 3 шт., жидкость во флаконе 1 шт., кондиционер во флаконе 1 шт., мерная ложка 1 шт., блокнот для замешивания 1 шт., кисточка 20±5 шт., держатель кисточки 1 шт., инструкция по применению), — цемент пломбировочный стеклоиономерный фторсодержащий «Стомалит-Д», — цемент стоматологический стеклоиономерный для фиксации коронок, мостовидных протезов, ортодонтических конструкций «Стомакрон», — цемент стоматологический стеклоиономерный подкладочный «Стомалайн», — цемент стеклоиономерный-герметик для закрытия углублений и фиссур зубов «Стомасил-Спб».
Номер РУФСР 2010/08044
Дата РУ22.06.2010
Срок РУОтменено с 27.12.2012
Номер реестровой записиo10826
ЗаявительЗАО «СТМ»
Фактический адрес заявителя195043, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Челябинская, д.95
Юридический адрес заявителя195043, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Челябинская, д.95
Изготовитель
ЗАО «СТМ»
Фактический адрес изготовителя195043, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Челябинская, д.95
Юридический адрес изготовителя195043, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Челябинская, д.95
Код ОКП/ОКПД293 9172
Класс риска
Назначение
Вид270460
Адрес
Взаимозаменяемость

Модели медицинского изделия

270460 — комплект для пломбирования зубов на основе стеклянного иономерного цемента «Стомафил»
270460 — цемент пломбировочный стеклоиономерный фторсодержащий «Стомалит-Д»; 
270460 — цемент стоматологический стеклоиономерный для фиксации коронок, мостовидных протезов, ортодонтических конструкций «Стомакрон»; 
270460 — цемент стоматологический стеклоиономерный подкладочный «Стомалайн»; 
270460 — цемент стеклоиономерный-герметик для закрытия углублений и фиссур зубов «Стомасил-Спб».

Тендер 0357200030621000005: расходный материал для стоматологического кабинета

ПозицияКол-воЕд. изм.ЦенаСуммаДоля
1. Паста для девитализации пульпы «Нон Арсеник» или эквивалент, 6,5 г 6 шт 433,33 ₽ 2 599,98 ₽ 1,73%
2. Материал для лечения, антисептической обработки и пломбирования корневых каналов зубов Резортин или эквивалент 3 упак 355,33 ₽ 1 065,99 ₽ 0,71%
3. Паста для пломбирования каналов Тиэдент или эквивалент 2 упак 697,64 ₽ 1 395,28 ₽ 0,93%
4. Антисептическая жидкость для антисептической обработки каналов зубов Крезодент жидкость или эквивалент, 5 мл 3 упак 111,67 ₽ 335,01 ₽ 0,22%
5. Паста для пломбирования корневых каналов Крезодент паста или эквивалент , 25 г 3 упак 189,33 ₽ 567,99 ₽ 0,38%
6. Материал пломбировочный «Уницем» или эквивалент 2 компл 170,00 ₽ 340,00 ₽ 0,23%
7. Гемостатический и антисептический компресс для альвеол Альвостаз губка №3 или эквивалент 3 упак 716,33 ₽ 2 148,99 ₽ 1,43%
8. Гемостатический и антисептический компресс для альвеол Альвостаз губка №2 или эквивалент 6 упак 699,67 ₽ 4 198,02 ₽ 2,79%
9. Дентин-паста или эквивалент 2 упак 248,67 ₽ 497,34 ₽ 0,33%
10. Материал пломбировочный «Revolution» или эквивалент 1 набор 1 869,67 ₽ 1 869,67 ₽ 1,24%
11. Материал вспомогательный «Фторлак» или эквивалент, флакон с жидкостью 13мл 1 шт 357,67 ₽ 357,67 ₽ 0,24%
12. Витремер 3М ESPE порошок (фл 9г) Оттенки В3 (для совмещения с другими составными материалами наборов Витремер 3М ESPE,имеющимися у Заказчика) 1 упак 3 345,67 ₽ 3 345,67 ₽ 2,22%
13. Витремер 3М ESPE порошок (фл 9г) Оттенки А3 (для совмещения с другими составными материалами наборов Витремер 3М ESPE,имеющимися у Заказчика) 1 упак 3 345,67 ₽ 3 345,67 ₽ 2,22%
14. Материал вспомогательный «Prima Bond NT» или эквивалент , 3,5 мл 2 упак 2 485,67 ₽ 4 971,34 ₽ 3,30%
15. Материал вспомогательный (Гель для травления эмали), шприц 5мл 2 упак 65,73 ₽ 131,46 ₽ 0,09%
16. Материал пломбировочный «Компосайт Альфа-Дент» или эквивалент 23 компл 1 366,00 ₽ 31 418,00 ₽ 20,89%
17. Материал вспомогательный «Каласепт» или эквивалент, Набор 4шпр. по 1,5мл 1 набор 2 104,00 ₽ 2 104,00 ₽ 1,40%
18. Гуттаперчивые штифты (размеры) №40 в упак.60(шт) 20 упак 180,67 ₽ 3 613,40 ₽ 2,40%
19. Гуттаперчивые штифты (размеры) №35 в упак.120(шт) 20 упак 157,33 ₽ 3 146,60 ₽ 2,09%
20. Гуттаперчивые штифты (размеры) №30 в упак.120(шт) 20 упак 157,33 ₽ 3 146,60 ₽ 2,09%
21. Гуттаперчивые штифты (размеры) №20 в упак.120(шт) 20 упак 157,33 ₽ 3 146,60 ₽ 2,09%
22. Гуттаперчивые штифты (размеры) №15, в упак.120(шт) 20 упак 157,33 ₽ 3 146,60 ₽ 2,09%
23. Материал лечебный «Девит ARS» или эквивалент, шпр 3гр 2 шт 520,00 ₽ 1 040,00 ₽ 0,69%
24. Материал лечебный Пульпосептин или эквивалент 5 упак 1 111,67 ₽ 5 558,35 ₽ 3,70%
25. Пломбировочный материал Стомафил или эквивалент 10 упак 2 085,90 ₽ 20 859,00 ₽ 13,87%
26. Пломбировочный материал Herculite или эквивалент 23 упак 1 565,00 ₽ 35 995,00 ₽ 23,93%
27. Ретракционная нить для ретракции десны DispodentPak или эквивалент, № 0, длина 254 см 3 шт 277,67 ₽ 833,01 ₽ 0,55%
28. Бумажные штифты конусные-конусность 0,4, в уп 60 шт №25 20 упак 185,00 ₽ 3 700,00 ₽ 2,46%
29. Бумажные штифты конусные-конусность 0,4, в уп 60 шт №20 30 упак 185,00 ₽ 5 550,00 ₽ 3,69%

как обрабатывается цемент

Сырьё для производства цемента, из чего Он делается, Технология изготовлениясостав, из которого производят ЦементПроизводство – Как изготавливают Цемент, Процесс получения на заводеКлассификация цементных смесей

Сегодня процесс изготовления цемента изменился. Изготовляют его несколькими способами, да и компоненты, входящие в его состав, тоже отличаются от использовавшихся две сотни лет назад. Так как сырьём для производства цемента гост31108 2003, гост 30515 2013служат естественные породы, то и предприятия, занимающиеся его изготовления, чаще всего размещают поблизости от мест добычи этих пород. Все ископаемые, из которых делается цемент, делятся на два вида: 1.

Обработка бетона жидким стеклом: инструкция как разводить .

Sep 11, 2019  В него высыпают цемент, заливают водой и добавляют клей, всё это примешивают до нужной консистенции. Поверхность обрабатывается с помощью широкой кисти, либо малярного валика.

Get Price

Из чего делают цемент: состав цемента

Состав цементаОсновные характеристики цементаВиды цементаСферы использованияИз чего состоит цемент сегодня? По-прежнему клинкер – это основной компонент, входящий в состав цемента. Именно от него зависят свойства и крепость строительного материала. Кроме того, в состав входят активные минеральные добавки (15%) в соответствии со стандартами производства. Они незначительно влияют на основные свойства и технические характеристики строительного материала. Если увеличить количество добавок до 20%, то свойства цемента буд

Кто изобрел цемент Журнал Популярная Механика

Современную земную цивилизацию невозможно представить без таких сооружений, как небоскребы, мосты, железные дороги. В основе всех этих сооружений лежит конструкционный материал, появившийся всего лишь полтора .

Get Price

Что такое цемент? Свойства, производство, применение и .

Как правило, светлый цвет имеют цементы с прочностью от М3300 до 500. Если же нужно наоборот, добавить ярких красок, существует цветной цемент. Для этого в белый вводят пигмент.

Get Price

Цементный раствор — пропорции: как развести и сколько .

Перед тем как замесить раствор, следует тщательно перемешать песок и цемент, чтобы получить равномерную смесь. Поэтому так важно использовать сухие вещества.

Get Price

Как железнить бетонный пол цементом: порядок работ

Как нужно железнить бетонный пол цементном, можно понять, рассмотрев возможные варианты выполнения этих работ. На пол высыпается цемент с

Get Price

Как делают цемент: технология производства цемента

Как делают цемент. Три способа производства незаменимого строительного материала. Мокрый, сухой и комбинированный способы приготовления цемента.

Get Price

Из чего делают цемент: состав и производство, как добывают .

Чтобы было понятно, из чего делают цемент и как происходит его производство, необходимо знать, какие виды сырья используют сегодня производители

Get Price

Строительные материалы: как получают цемент — Работаем с .

Цемент. Цемент как строительный материал. Цемент – это материал искусственного происхождения, в основе состава которого лежат минеральные вещества (известняк и

Get Price

Кто изобрел цемент Журнал Популярная Механика

Современную земную цивилизацию невозможно представить без таких сооружений, как небоскребы, мосты, железные дороги. В основе всех этих сооружений лежит конструкционный материал, появившийся всего лишь полтора .

Get Price

Что такое цемент? Свойства, производство, применение и .

Как правило, светлый цвет имеют цементы с прочностью от М3300 до 500. Если же нужно наоборот, добавить ярких красок, существует цветной цемент. Для этого в белый вводят пигмент.

Get Price

Как сделать цемент своими руками: как делают цемент

Как делают цемент Для приготовления цемента используются карбонатные и глинистые породы. Также для производства цемента могут использоваться отходы промышленности (шлаки и т. д.).

Get Price

Применение цемента: блоки, клей, скульптуры, дорожки .

Самый дешевый цемент – развесной. Чем меньше добавок в цементе, тем он дешевле. Запрещается смешивать цементы разных марок. Видео о том, как не купить подделку, выбирая цемент:

Get Price

Как железнить бетонный пол цементом: порядок работ

Как нужно железнить бетонный пол цементном, можно понять, рассмотрев возможные варианты выполнения этих работ. На пол высыпается цемент с

Get Price

Виды цемента и их применение: Таблица!

Как самая недорогая наибольшее распространение нашла первая добавка, хотя самая эффективная — гидрат окиси магния. Цемент глиноземистый — характеристика, виды.

Get Price

Как правильно хранить цемент и какой у него срок годности?

При этом решающую роль играет как природный, так и человеческий фактор. Марка теряет 15 % своего качества каждые 3 месяца. Итог – цемент превращается в ненужный балласт.

Get Price

Как правильно разводить цемент — пропорции смеси

Как правильно разводить цемент — пропорции смеси . Количество раствора, качество компонентов и их пропорции зависят от того, для каких целей создается смесь.

Get Price

как обрабатывается известняк

как известняк дробилка руда добывается и . как обрабатывается известняка карьере. Как обрабатывается известняк «Природный Из

Get Price

Цемент М500: как выбрать и технические характеристики

Цемент М500 – популярный стройматериал, востребованный в бытовом, промышленном строительстве как вяжущий компонент и как составляющая высокопрочных сухих

Get Price

Как производят цемент ? Производство цемента от А до Я .

Оптовая торговля цементом по всей территории Украины. Комплексные и точные решения в торговле и .

Get Price

Как производят цемент ? Производство цемента от А до Я .

Оптовая торговля цементом по всей территории Украины. Комплексные и точные решения в торговле и .

Get Price

Строительные материалы: как получают цемент — Работаем с .

Цемент. Цемент как строительный материал. Цемент – это материал искусственного происхождения, в основе состава которого лежат минеральные вещества (известняк и

Get Price

Кто изобрел цемент Журнал Популярная Механика

Современную земную цивилизацию невозможно представить без таких сооружений, как небоскребы, мосты, железные дороги. В основе всех этих сооружений лежит конструкционный материал, появившийся всего лишь полтора .

Get Price

Как правильно сделать цементный раствор — делаем цемент

Как и у любого строительного материала, у цемента имеется срок хранения. Учтите, что цемент чрезвычайно боится влаги. Хранить его рекомендуется в сухом месте.

Get Price

Из чего состоит цемент? — Stroitel-lab

Из чего состоят строительные смеси? Особенности маркировки цементных составов. Описание разновидностей: портландцемент, пуццолановый, глиноземистый и др.

Get Price

Как сделать цементный раствор: правильные пропорции .

Цемент – один из самых важных строительных материалов, без которого невозможно сделать цементный раствор для кладки кирпичей, бетон, фундамент и другие железобетонные конструкции.Цементом называются вяжущие .

Get Price

Расчет цемента, приготовление — количество, пропорции и .

Пропорции песка и цемента напрямую зависят как от марки используемого цемента, так и от марки раствора. Для стяжки в доме очень часто применяют цемент марки М150 или М200.

Get Price

Как правильно разводить цемент — пропорции смеси

Как правильно разводить цемент — пропорции смеси . Количество раствора, качество компонентов и их пропорции зависят от того, для каких целей создается смесь.

Get Price

Как железнить бетонный пол цементом: порядок работ

Как нужно железнить бетонный пол цементном, можно понять, рассмотрев возможные варианты выполнения этих работ. На пол высыпается цемент с

Get Price

Как правильно хранить цемент и какой у него срок годности?

При этом решающую роль играет как природный, так и человеческий фактор. Марка теряет 15 % своего качества каждые 3 месяца. Итог – цемент превращается в ненужный балласт.

Get Price

Как расшифровать маркировку цемента

Цемент – это вяжущий порошок, применяемый для изготовления стройматериалов, строительства зданий и других конструкций. Производится из клинкера, известняка, различных минералов и

Get Price

Секрет успеха нового материала: переработанное стекло и цемент

«Цемент становится прочее и долговечнее и не впитывает воду так быстро, как обычный цемент». . «Цемент обрабатывается при очень высокой температурк», — говорит Сорошиан. . как следствие .

Get Price

Пломбировочный цемент Стомафил: назначение, инструкция .

Как использовать — все этапы . Кариозная полость обрабатывается по всем правилам. . В основном этот цемент используется для фиксации ортопедических конструкций.

Get Price

Раствор вода песок цемент – Цементный раствор — пропорции .

Соответствующий раствор станет просто бессмысленным перерасходом материалов и средств, так как для лицевой кладки вполне достаточно сделать состав М115, смешать цемент

Get Price

Перечень изделий медицинского назначения, расходных материалов, лекарственных препаратов, применяемых

материалов, лекарственных препаратов, применяемых


Торговое наименование

Лекарственная
форма

Материалы стоматологические

Девитализирующие пасты и пасты для промежуточного лечения каналов

Мышьяковистая паста, или аналог

Паста

Безмышьяковистая паста, или аналог

Паста

Пульпекс С, или аналог

Паста

Нон Арсеник, или аналог

Паста

Девит — С, или аналог

Паста

Пульпосептин, или аналог

Паста

Каустинерв, или аналог

Паста

Материалы для пломбирования каналов

Эодент, или аналог

Порошок, жидкость

Эпоксидный герметик, или аналог

Порошок, жидкость

Эвгедент, или аналог

Порошок, жидкость

Тиэдент, или аналог

Порошок, жидкость

Эндофил, или аналог

Порошок, жидкость

Белан, или аналог

Порошок, жидкость

Форидент, или аналог

Порошок, жидкость

Трикредент, или аналог

Порошок, жидкость

Крезодент, или аналог

Паста

Каласепт, или аналог

Порошок, жидкость

Штифты гуттаперчевые

Штуки

Йодекс, или аналог

Порошок, жидкость

Неотриоцинк, или аналог

Паста — паста

Гутасилер, или аналог

Паста — паста

Резодент, или аналог

Порошок, жидкость

Триоксидент, или аналог

Порошок, жидкость

Витапекс, или аналог

Паста

Метрозоль, или аналог

Паста

Штифты бумажные

Штуки

Штифты анкерные

Штуки

Подкладочные и лечебные материалы

Кальцевит, или аналог

Тюбик

Кальпульпт, или аналог

Тюбик

Кальрадент, или аналог

Тюбик

Кальмецил, или аналог

Тюбик

Кальцемол, или аналог

Тюбик

Подкладка лечебная

Тюбик

Кальцекур, или аналог

Паста — паста

Временные пломбировочные материалы

Дентин, или аналог

Паста, порошок

Постоянные пломбировочные материалы

Фосфатсодержащие цементы

Унифас, или аналог

Порошок — жидкость

Аргил, или аналог

Порошок — жидкость

Уницем, или аналог

Порошок — жидкость

Силикатные цементы

Силидонт, или аналог

Порошок — жидкость

Силицин, или аналог

Порошок — жидкость

Силицин плюс, или аналог

Порошок — жидкость

Стеклоиономерные цементы

Стомафил, или аналог

Порошок — жидкость

Дентис, или аналог

Порошок — жидкость

Безелайн, или аналог

Порошок — жидкость

Кемфил, или аналог

Порошок — жидкость

Цемион, или аналог

Порошок — жидкость

Цемилайт, или аналог

Порошок — жидкость

Стомалайн, или аналог

Порошок — жидкость

Композиты химического отверждения

Комподент, или аналог

Паста — паста

Призма, или аналог

Паста — паста

Эстерфил, или аналог

Паста — паста

Эвикрол, или аналог

Порошок — жидкость

Унифил, или аналог

Паста — паста

Люкс, или аналог

Паста — паста

Комполайт, или аналог

Паста — паста

Композит, или аналог

Паста — паста

Композиты светоотверждаемые

Геркулайт, или аналог

Шприц

Призма ТРН, или аналог

Шприц

Унирест, или аналог

Шприц

Филтек, или аналог

Шприц

Сапфир, или аналог

Шприц

Харизма, или аналог

Шприц

Средства для распломбирования каналов

Резосолв, или аналог

Жидкость

Эвгенат, или аналог

Жидкость

Эндожи, или аналог

Жидкость

Канал плюс, или аналог

Гель

Эндогель, или аналог

Гель

Фторсодержащие препараты

Фторлак, Беклак — F, или аналог

Флакон

Гипостез, или аналог

Паста

Натрия Флюорид, или аналог

Флакон

Янсистаб, или аналог

Жидкость

Пасты для чистки зубов

Клинт, или аналог

Паста

Полировочный материал

Паста

Паста полировочная

Паста

Средства, стимулирующие остеобразования

Остеопласт, или аналог

Губка

Стимулос, или аналог

Губка

Колапол (КП-3), или аналог

Губка

Триоксидент, или аналог

Губка

Стоматологические лекарственные средства для местного применения

Антисептические средства

Гиалудент, или аналог

Гель

Диплен — дента, или аналог

Паста

Альвожель, или аналог

Губка

Гипохлорид натрия, или аналог

Раствор

Противогрибковые средства

Пимафуцин, или аналог

Таблетки, мазь

Леворин, или аналог

Мазь для наружного
применения

Противопротозойные препараты

Метрогил Дента, или аналог

Гель
стоматологический

Гормональные средства

Флуцинар, или аналог

Мазь

Нестероидные анаболические препараты

Метилурацил, или аналог

Таблетки, мазь

Ферменты

Трипсин, или аналог

Флакон

Химотрипсин, или аналог

Флакон

Местные анестетики

Лидокаин, или аналог

Спрей для местного
применения
дозированный

Лидохлор, или аналог

Гель для местного
применения

Камистад, или аналог

Гель для местного
применения

Диплен Дента ЛХ (с лидокаином и хлоргексидином), или
аналог

Пленка

Витамины

Ретинола ацетат (Витамин А)

Раствор в масле

Эргокальциферол (Витамин Д2)

Раствор в масле

Радевит, или аналог

Мазь

Местные антисептики и противовоспалительные препараты

Ротокан экстракт для приема внутрь и местного
применения (жидкий, или аналог)

Флакон

Мараславин раствор для местного применения, или аналог

Флакон

Полиминерол раствор для местного применения, или
аналог

Флакон

Ромазулан раствор для приема внутрь, местного и
наружного применения, или аналог

Флакон

Олазоль аэрозоль для наружного применения, или аналог

Флакон

КоллапАн — Л, КоллапАн — Г, КоллапАн — М, КоллапАн —
К, КоллапАн — Д, КоллапАн — Р, КоллапАн — И, или
аналог

гель

Алгогель, сок алоэ-вера, экстракт огурца, целлюлоза,
имидазолидинил мочевины, или аналог

Флакон

Хлорофиллипт раствор для приема внутрь и местного
применения (спиртовой), или аналог

Настойка

Календулы настойка

Флакон

Эвкалипта настойка

Флакон

Сальвин раствор для местного применения спиртовой, или
аналог

Флакон

Шиповника масло для приема внутрь, местного и
наружного применения

Флакон

Облепихи масло для приема внутрь и местного применения

Флакон

Гвоздика эфирное масло

Флакон

Винилин бальзам

Флакон

Гипозоль аэрозоль для местного применения

Аэрозоль

Подорожника большого сок

Флакон

Коланхоэ сок раствор для местного и наружного
применения (спиртовой)

Флакон

Алоэ линимент

Флакон

Водные красители

Фуксин

Раствор

Метиленовый синий

Раствор

Пластмассы

Пластмасса «Протакрил» или аналог

Жидкость, порошок

Акродент, или аналог

Жидкость, порошок

Пластмасса «Редонт» или аналог

Паста

Оттискные

Слепочная масса

Паста

Воск базисный

Упаковка

Воск моделировочный для слепков

Упаковка

Гипс для моделей

Порошок

Проволочная система

Пружины на снятие растяжения

Штуки

Ортодонтическая проволока

Мотки

Проволока металлическая

Мотки

Винтовые, пружинные системы

Замки для съемных протезов

Штуки

Винты раздвижные для съемных пластинок

Штуки

Мелкий инструмент

Пинцеты обратного действия

Штуки

Оттискные ложки для челюстей

Штуки

Крампонные щипцы

Штуки

Мелкий ортодонтический инструментарий

Штуки

Окклюдаторы

Штуки

Инструменты для изготовления пластин и металлических
конструкций

Штуки

Москиты

Штуки

Скалер ортодонтический

Штуки

Кусачки различных видов

Штуки

Щипцы различных видов

Штуки

Ретракторы

Штуки

Металлы

Легкоплавкий металл для изготовления коронок

Капсулы

Гильзы металлические для изготовления коронок

Штуки

Припой для плавки металла

Капсулы

Пластмассовые конструкции

Пластмассовые зубы

Штуки

Полировочные системы

Щетки для полирования

Штуки

Резиновые полировочные головки

Штуки

Диски

Штуки

Боры, головки

Различные фрезы, боры, диски для обработки пластин и
протезов, кариозных полостей

Штуки

Защитные средства

Очки защитные

Штуки

Щитки лицевые

Штуки

Поставка расходного материала 2 для стоматологического отделения

Информация о процедуре закупки

Дата начала подачи заявок 09.03.2017 в 11:04:59
Дата окончания подачи заявок 17.03.2017 в 12:00:00
Место подачи заявок Оператору электронной площадке
Регламент подачи заявок В соответствии с документацией об электронном аукционе электронной площадке
Дата окончания срока рассмотрения первых частей заявок 24.03.2017
Дата аукциона в электронной форме 27.03.2017

Ограничение участия в определении поставщика, установленное в соответствии с Федеральным законом № 44-ФЗ (согласно пункту 4 статьи 42 Федерального закона № 44-ФЗ Не установлены

Начальная цена контракта

Начальная цена контракта 91 460 (Российский рубль)
Источник финансирования заказа Средства ОМС
Номер заказчика (СПЗ) 03572000250
Заказчик ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ПСКОВСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН»

Контрактные условия

Месторасположение доставки информация доступна только для коммерческих аккаунтов
Сроки поставки товара Другая периодичность

Обеспечение заявки

Размер обеспечения 914 (Российский рубль)
Порядок внесения денежных средств В соответствии с документацией об электронном аукционе электронной площадке
Платежные реквизиты для перечисления денежных средств при уклонении участника закупки от заключения контракта: p/c 40601810958051000001 л/с 20576РЈ56610 БИК 045805001

Обеспечение исполнения контракта

Размер обеспечения 9 146 (Российский рубль)
Порядок предоставления обеспечения исполнения контракта В соответствии с требованиями Проекта контракта документации об электронном аукционе
Платежные реквизиты для обеспечения исполнения контракта: p/c 40601810958051000001 л/с 20576РЈ56610 БИК 045805001

Объект закупки

Наименование Витример (Vitremer) ознакомительный набор
Количество: 2.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 15 205 (Российский рубль)
Стоимость: 30 410 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Эндометазон паста
Количество: 2.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 3 031 (Российский рубль)
Стоимость: 6 062 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Стомафил стеклоиономерный цемент
Количество: 6.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 1 445 (Российский рубль)
Стоимость: 8 674 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Дентин-паста с эвгенолом
Количество: 10.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 424 (Российский рубль)
Стоимость: 4 240 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Композит (Charisma Combi Gluma)
Количество: 2.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 8 051 (Российский рубль)
Стоимость: 16 102 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Форедент- пломбировочный материал
Количество: 2.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 376 (Российский рубль)
Стоимость: 752 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Уницем- цинкфосфатный стоматологический цемент
Количество: 6.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 153 (Российский рубль)
Стоимость: 919 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Праймер-Адгезив
Количество: 2.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 1 062 (Российский рубль)
Стоимость: 2 125 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Наименование Композит
Количество: 15.00 УПАК
Цена за единицу измерения: 1 478 (Российский рубль)
Стоимость: 22 174 (Российский рубль)
Код по ОКПД2: 20.59.52.120 (Воск зуботехнический и прочие материалы на основе гипса, используемые в стоматологии)

Всего на сумму: 91 460 (Российский рубль)

Особенности размещения

Единые требования к участникам (в соответствии с частью 1.1 статьи 31 Федерального закона № 44-ФЗ)

Преимущества

Ооо нпп конвейер

Это займет лишь несколько секунд. Согласно данным, предоставленным ФНС. Компания находилась по адресу: , г. Москва, бульвар Покровский, д. I комната 8, 9. Основным видом деятельности являлся: «Торговля оптовая неспециализированная». Юридическое лицо было также зарегистрировано в таких категориях ОКВЭД как: «Торговля оптовая химическими продуктами», «Деятельность в области архитектуры, связанная с созданием архитектурного объекта», «Торговля оптовая металлами и металлическими рудами», «Торговля оптовая подъемно-транспортными машинами и оборудованием», «Производство металлических дверей и окон».

Генеральный директор — Мальцев Владислав Анатольевич. Организационно-правовая форма ОПФ — общества с ограниченной ответственностью. Юридическое лицо было ликвидировано 24 ноября года. Пандемия ускорила развитие цифровизации столичной отрасли здравоохранения, программы двигаются вперед, несмотря на пандемию. Об этом мэр столицы Сергей Собянин сообщил в эфире телеканала «Россия 1».

Cправочник «7m» содержит информацию о миллионах компаний России и предлагаемых ими товарах и услугах; данные по B2B-площадкам и организациям-закупщикам, участвующим в системах госзакупок и тендеров; извещения о проводимых аукционах, тендерах и государственных торгах; региональные новости и многое другое. Контактные данные отсутствуют? Налоги и сборы. Связи по руководителям. Данные по юридическому лицу. Ремонт кровли здания администрации Новодеревенского муниципального района Рязанской области.

Определение размера годовой арендной платы за следующие земельные участки: с кадастровым номером , площадью кв. Депротеинизированный гемодериват крови телят. Гепарин натрия. Комплект для пломбирования зубов на основе стеклоиономерного цемента «Стомафил». Ремонт и техническое обслуживание медицинской техники. Вазелин гр. Проведение выставки «Современные технологии.

Фокус, чтобы внедрить и дополнить собственные системы проверки, автоматически заполнять реквизиты контрагентов, управлять списками и получать данные по наблюдению за контрагентами в своей информационной системе. Для пользователей 1С у нас есть готовый модуль, в котором уже реализованы основные возможности Контур.

Быстрая проверка контрагентов Контур. Оценка контрагентов Поиск и анализ связей Арбитражные дела Мониторинг изменений Обмен информацией Автоматизация работы Источники информации. Оценка контрагентов. Ключевая информация на одном экране. Осмотр адресов компаний. Сервис подскажет, на что обратить внимание.

Работайте с любых устройств. Попробовать бесплатно. Быстрая и удобная оценка контрагента. Ключевая информация на одном экране 26 источников данных Осмотр адресов компаний Сервис подскажет, на что обратить внимание Работайте с любых устройств. Поиск и анализ связей. Исследуйте связи в виде схем. Анализ связей по параметрам, спискам и маркерам. Находите цепочки связей между контрагентами.

Анализируйте списки как связанных контрагентов. Анализируйте связи. Исследуйте связи в виде схем Анализ связей по параметрам, спискам и маркерам Находите цепочки связей между контрагентами Анализируйте списки как связанных контрагентов.

Арбитражные дела. Определяйте необходимость изучения арбитражных дел по краткой сводке. Выделите наиболее значимые дела по исходу, категориям и размерам исков. Анализируйте исходы дел по роли контрагента, типу дела, сроку давности. Просматривайте судебные документы прямо в Фокусе. Легко изучайте арбитражные дела. Определяйте необходимость изучения арбитражных дел по краткой сводке Выделите наиболее значимые дела по исходу, категориям и размерам исков Анализируйте исходы дел по роли контрагента, типу дела, сроку давности Просматривайте судебные документы прямо в Фокусе.

Мониторинг изменений. Получайте сообщения о изменениях. История событий за последние дней. Фильтруйте новости по источникам и спискам. Наблюдайте за контрагентами. Получайте сообщения о изменениях История событий за последние дней Фильтруйте новости по источникам и спискам.

Обмен информацией.

Мне элеватор себряковский девочка имела

ЭКСПЛУАТАЦИЯ ЛЕНТОЧНЫХ ТРАНСПОРТЕРОВ

Разочарован элеватор корпусной типа км очень

Ширина ленты, мм. Мощность привода, кВт. Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. Полевской, ул. Модульный конвейер В карьерах широко применяются модульные ленточные машины — машины непрерывного действия, предназначенные для транспортирования горной массы непрерывным потоком. Конвейеры винтовые шнековые. Автоматические транспортные линии. Конвейерные системы. Готовые конвейерные линии.

Каталог оборудования Грузовые подъемники Подъемники для ресторана Подъемники складские Строительные подъемники Рольганги роликовые конвейеры Неприводные рольганги гравитационные конвейеры Приводные рольганги роликовые конвейеры Ролики для конвейеров Автоматические транспортные линии Конвейеры Ленточные конвейеры купить в Москве Пластинчатые конвейеры в Москве — купить по лучшей цене Цепные конвейеры Конвейеры винтовые шнековые Готовые конвейерные линии Услуги Обслуживание подъемников Монтаж подъемников Установка подъемников Ремонт подъемников Изготовление изделий по чертежам заказчика Наши решения Новости Главная Подъемно-транспортное оборудование Вам необходим конвейер?

Есть компании, которые навязывают клиентам залежавшиеся на складе оборудование. Мы, напротив, изготавливаем оборудование индивидуально на заказ, так как у нас нет стандартного оборудования. Наши специалисты помогут подобрать оборудование в очень короткие сроки, расскажут как улучшить процесс, удешевить и упростить.

Наша цель — чтобы клиент ушел довольный и вернулся к нам еще раз. Мы не продадим Вам оборудования ненадлежащего качества — потому что, мы ценим своих клиентов. Наше оборудование надежно и работает долгие годы. Посмотрите и вы убедитесь в высоком качестве. Наша компания на рынке уже более 10 лет и имеет в багаже огромное количество успешно выполненных проектов.

Вы получаете гарантию на все наше оборудование, паспорт и сертификат соответствия.

Suture

Après l’intervention chirurgicale, le bon choix de l’aiguille ou du fil joue, которая играет решающую роль для оптимального ферментации пламени. Индикация наложения швов, и для всех типов методов наложения швов в области пародонтальной хирургии, имплантологии и хирургии буккальной стомы ® с использованием адаптируемого материала атравматического шва (combinaison aiguille-fil de suture) , même en версия рассасываемая.

Les matériaux Traditional polyfil stoma ® -silk (en soie) et stoma ® -fil sont utilisés après les extractions (y includes les dents de sagesse), les résections apicales et les pourles que le palais.Les pseudomonofils stoma ® -supramid (épaisseur jusqu’à 4-0) и les monofils à partir de 5-0 sont également disponibles. On applique dans ce cas le principe logique d’épaisseur du fil à l’épaisseur fabric.

Хирургическая пародонтальная пластика с использованием микрохирургии на необходимом элементе восстанавливает одинарный материал из монофильного шовного материала. stoma ® -medilene en épaisseurs de 5-0, 6-0 or 7-0 is уверен, что bon choix pour la lambeaux interdentaire dans des espaces exigus, для фиксации зубных протезов или greffes de muqueuses, для GTR (Régénération Tissulaire Guidée), la Technique de Tunnélisation и т. д.Налейте всасывающую жидкость, вылейте ее, чтобы залить стому ® -pga или -pga ® -pga rapid .

Новый продукт в гамме: stoma®-PTFE черный ! L’aiguille noire предлагает отличную видимость в борьбе за победу. Le fil fabriqué de PTFE, unresorbable a haute biocompatibilité, гибкий и адаптируемый к переменному объему для ткани lors du processus de cicatrisation.

Les aiguilles de précision stoma ® en acier inoxydable séduisent par leur dureté équilibrée et sont disponibles dans toutes les tailles et formes spécifiques des индикации.

стома ® . Страсть к совершенству.

Врач стоматолог хирурги отчет по категориям. Аттестационная работа врача-стоматолога терапевта высшей категории

0,1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0,2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0,3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0,4. Этот документ периодически проверяется не реже, чем через 3 года.

1. Общие положения

1.1. Позиция «Врач-стоматолог-ортопед 1-й квалификационной категории» относится к категории «Специалисты».

1.2. Квалификационные требования — полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки «Лечебное дело» по специальности «Стоматология». Прохождение интернатуры по специальности «Стоматология» с последующей специализацией по специальности «Ортопедическая стоматология». Повышение квалификации (курсы повышения квалификации, стажировки, предсертификационные циклы и т. Д.). Наличие аттестата врача-специалиста и справки о присвоении (подтверждении) I квалификационной категории по данной специальности. Стаж работы по специальности более 7 лет. I квалификационная категория должна соответствовать требованиям, предъявляемым к стоматологам-ортопедам II квалификационной категории.

1.3. Знает и применяет в своей деятельности:
— действующее законодательство в области охраны здоровья и нормативные акты, регулирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;
— организация стоматологической ортопедической помощи;
— основы права в медицине;
— права, обязанности и ответственность врача-ортопеда;
— современная классификация болезней полости рта и челюстно-лицевой области;
— биомеханика жевания, возрастные изменения челюстно-лицевой области, особенности воздействия на нее окружающей и внутренней среды;
— принципы профилактики, диагностики и лечения зубочелюстных деформаций и аномалий зубов и челюстей;
— показания к протезированию зубов, принципы подготовки полости рта и зубочелюстного аппарата к ортопедическому вмешательству;
— морфологические изменения зубочелюстной системы при ортопедических и ортодонтических вмешательствах;
— механизм действия, принципы конструкции и особенности технологии изготовления ортодонтических и ортопедических аппаратов и протезов;
— средства индивидуальной защиты от ОРЗ и особо опасных инфекций;
— формы и методы санитарного просвещения населения;
— правила оформления медицинской документации;
— современная литература по специальности и методам ее обобщения.

1.4. Назначен на должность и освобожден от должности приказом организации (предприятия / учреждения).

1.5. Отправляет прямо в _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

1.6. Курирует работу _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

1,7. Во время его отсутствия его заменяет лицо, назначенное в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

2. Описание работы, задач и обязанностей

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативными правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организацию стоматологической помощи.

2.2. Применяет современные методы диагностики основных стоматологических заболеваний.

2.3. Проводит ортопедическое лечение твердых тканей зуба, заболеваний пародонта, патологической стираемости, патологии височно-нижнечелюстного сустава.

2.4. Оказывает неотложную стоматологическую помощь.

2.5. Наблюдает за побочными реакциями / эффектами лекарств.

2.6. Работает в тесном контакте со специалистами и службами.

2.7. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.8. Планирует работу и анализирует ее результаты.

2.9. Курирует работу медперсонала.

2.10. Ведет медицинские записи.

2.11. Способствует распространению медицинских знаний среди населения.

2.12. Он постоянно повышает свой профессиональный уровень.

2.13. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.14. Знает и выполняет требования нормативных актов по охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

Врач-стоматолог-ортопед 1 квалификационной категории имеет право:

3.1. Примите меры для предотвращения и устранения любых нарушений или несоответствий.

3.2. Получите все социальные гарантии, предусмотренные законом.

3.3. Требовать помощи в исполнении своих обязанностей и реализации прав.

3.4. Требовать создания организационно-технических условий, необходимых для выполнения служебных обязанностей, и предоставления необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Ознакомиться с проектами документов, касающихся его деятельности.

3.6. Запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Повышайте свою профессиональную квалификацию.

3.8. Сообщать обо всех нарушениях и несоответствиях, выявленных в ходе своей деятельности, и вносить предложения по их устранению.

3.9. Ознакомиться с документами, определяющими права и обязанности занимаемой должности, критериями оценки качества исполнения служебных обязанностей.

4. Ответственность

Врач стоматолог-ортопед 1 квалификационной категории несет ответственность за:

4.1. Неисполнение или несвоевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Раскрытие информации об организации (предприятии / учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Невыполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия / учреждения) и распоряжений руководства.

4.5. Правонарушения, совершенные в процессе их деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Причинение материального ущерба организации (предприятию / учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также их использование в личных целях.

5. Примеры работы

5.1. Должен уметь грамотно оценивать результаты клинико-лабораторных обследований, специальных исследований с явлениями гальваноза, заболеваниями слизистой оболочки полости рта и проявлениями в полости рта общих заболеваний, а также ранних стадий доброкачественных и злокачественных новообразований. ; применять в работе ортодонтические методы коррекции окклюзионных соотношений при глубоком и дистальном прикусе, перемещении зубов, расположенных вне зубной дуги и возвращенных вокруг продольной оси и т. д.; владеть современными методами изготовления вкладок и штифтов различного дизайна из различных материалов, в том числе металлокерамики, фарфора и драгоценных металлов, безметалловой керамики.

5.2. Уметь изготавливать все виды коронок и колпачков, культи, в том числе металлические, пластмассовые, фарфоровые, металлокерамические, из драгоценных металлов, безметалловую керамику; производить мосты всех конструкций, в том числе металлокерамические, неразъемными; для изготовления бюгельных протезов соответствующей конструкции с опорно-удерживающими, багатолановыми кламмерами, аттачментами, фиксирующими зажимами, телескопическими коронками, кламмерами системы Нея и др.; изготовление частичных съемных протезов различной конструкции с использованием соответствующих методов фиксации (фиксирующие и поддерживающие кламмеры, телескопические коронки, многорычажные кламмеры, балочная фиксация).

5.3. Должен уметь изготавливать частичные съемные протезы с основами, армированными пластиком, с металлическими вставками, эластичными подушечками, с металлическими основами, частичные съемные протезы из легких конструкций, немедленные и ранние протезы; изготавливают полные съемные протезы с эластичными подушечками, металлическими вставками, армированные, с металлическими базами, базисами с металлическим покрытием, с пелотами, придатками, магнитами и т. д.; провести ортопедический этап протезирования зубов на имплантатах.

о проделанной работе

за период 1999 -200 0 г.

медсестра стоматологическая отделения

В связи с высокой распространенностью стоматологических заболеваний стоматологическая помощь в нашей стране является одной из самых распространенных форм медицинской помощи. Более 80% всех пациентов с стоматологической патологией составляют амбулаторно.Еще большая часть стоматологических пациентов (98,5%, т. Е. Подавляющая часть) показана на лечении в поликлинике. Это связано с высокой частотой кариеса и его осложнений. С каждым годом все большее место занимают консервативные методы лечения как терапевтических, так и хирургических заболеваний. Уменьшается количество удаленных зобов и увеличивается количество вылеченных. Если в недавнем прошлом соотношение удаленных зубов к вылеченным было 1: 1, то сейчас оно составляет 1:10. Это было достигнуто благодаря терапевтическим и практическим успехам стоматологической науки.

Ежегодно в стоматологическую практику внедряются новые методы диагностики и лечения, позволяющие диагностировать, лечить пациентов и проводить реабилитацию.

Согласно приказу № 8 от 26.03.01. Федеральное государственное учреждение «Центральная клиническая больница Министерства здравоохранения Российской Федерации» Реорганизация в форме присоединения к Государственному учреждению «Государственный медицинский центр Министерства здравоохранения Российской Федерации» и является лечебно-профилактическим учреждением. являясь структурным подразделением центра.

Включает в себя больницу и поликлинику, где пациентам оказывается экстренная и плановая медицинская помощь.

Стоматологическая служба представлена ​​сетью поликлиник со стоматологическими кабинетами, кроме того, в стоматологических кабинетах есть зарплата и порты.

В стоматологическом отделении оказывают помощь прикрепленному контингенту ведомственных организаций, заключивших договоры на оказание медицинской помощи с КБ №1; пациенты принимаются за наличный расчет. Стоматологическое отделение поликлиники №1 представлена ​​двумя службами:

1. Стоматологическое отделение, которое состоит из четырех терапевтических кабинетов, хирургического, пародонтологического.

2. Отделение ортопедической стоматологии, состоящее из двух кабинетов врача-ортопеда и зуботехнической лаборатории.

Для этих двух аппаратов есть реестр со стоматологическим картотечным шкафом.

Здесь назначается предварительная запись по телефону и предоставляется необходимая для пациентов информация; помощь оказывается пациентам на дому, а также тем, кто проходит лечение в стационаре.

Медсестра обеспечивает подготовку к выезду и помощь врачу.

В стоматологическом отделении полностью проведено техническое перевооружение ремонтных кабинетов. Кабинеты оснащены стоматологическими установками «Евростар» (производство Италия) с медицинской мебелью для стоматологических кабинетов, а также всем необходимым оборудованием и инструментами для работы.

Для повышения качества диагностики используется современное электронное оборудование, например, наконечник с апекслокатором «Marita» (Япония), аппарат для определения жизнеспособности пульпы «Didi test» (США).Рентгеновский кабинет был оборудован радиовизиографом Trophy Elitys (Франция) с компьютерной разводкой всех кабинетов.

В каждом офисе есть:

1. Стерилизация Glasperlin (Италия) для немедленной стерилизации необходимых инструментов.

2. Аппарат «Пьезо-Мастер» (Швейцария) для удаления зубного налета с помощью различных насадок, а также для лечения корневых каналов.

3. Ящики ультрафиолетовые «TAU-steril» (Италия) для хранения стерильных инструментов.

4.Галогенные лампы (США, Германия) для изготовления пломб из светоотверждаемых материалов.

5. Установлены бактерицидные лампы.

6. Установлены мониторы для просмотра R-изображений

7. Медицинская стоматологическая мебель «Лотос» (Италия), в которую входят рабочее место медсестры и врача.

8. Кондиционеры встроенные.

Медсестры — ближайшие помощники стоматолога, вносящие огромный вклад в профилактику и лечение стоматологических заболеваний. На каждом рабочем месте медперсонала установлены герметичные пластиковые контейнеры для предстерилизованной очистки и дезинфекции инструментов и отдельные контейнеры для боров.

Предстерилизационная очистка и дезинфекция проводят одновременно 5% раствором «Аламинола» выдержки в течение 1 часа.

Средство «Аламинол» — жидкость синего цвета без запаха. Эффективен против бактерий, грибков из рода Candida dermatoritis, вирусов (в том числе возбудителей ВИЧ, ОРВИ, гепатита В, герпеса, ротавирусов).

Обладает моющими свойствами. Средство «Аламинол» предназначено для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, приборов, оборудования. Для этого используется 1% раствор аламинола на выдержку 60 минут.Также для механической и предстерилизационной очистки инструментов используются ультразвуковые аппараты «Серьга» и «Транссоник».

Очистка проводится в рабочем растворе по следующей схеме:

1.Препарат «Биолот» — 3,0 г.

2. Диглюконат хлоргексидина — 2,5 мг (стандартный раствор)

3. Спирт этиловый — 2,5 мг

4. Вода дистиллированная до 1000 мг.

Инструкция составлена ​​Центральным научно-исследовательским институтом стоматологии.

Термические индикаторы используются для контроля качества стерилизации. Подгузники, марлевые салфетки, солярии, стерилизованные в автоклавах. Весь материал расфасован в крафт-пакеты.

В стоматологическом отделении стерилизация инструментов проводится отдельно, в специально отведенном для этого помещении.

Хирургические инструменты после фиксации и обработки упаковываются в специальные пакеты и стерилизуются в сушильном шкафу. Преимущество таких пакетов в том, что они остаются стерильными в течение двух недель.

Для профилактики внутрибольничных инфекций большое значение имеет строгое соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, а также соблюдение правил асептики и антисептики.

Старшая медсестра контролирует выполнение этих правил.

Для предотвращения заражения медицинского персонала используются одноразовые перчатки, маски и защитные очки. Защитные каски и фартуки по мере необходимости. Ароматизированные таблетки дезодоранта используются для полоскания рта. Для пациента используются одноразовые нагрудники, очки, шприцы.

В обязанности ассистента стоматолога входит:

1. Подготовка рабочего места к приему к врачу.

2. Подготовка необходимых инструментов и медикаментов для анестезии, аппликаций, подготовка пломбировочного материала.

3. Позвоните пациенту.

4. Усаживать и обеспечивать удобное положение пациента в кресле, как для него, так и для врача.

5. Пригласите стоматолога к пациенту, как только он будет готов.

6.Отрегулируйте стоматологический свет.

7. Передача инструментов врачу.

8. Обеспечить профилактику инфекционного заражения пациента и персонала.

9. Работа с слюноотсосом и пылесосом.

10. Самостоятельно проводить гигиенические мероприятия, определять показатели и совместно с врачом оценивать эффективность профилактических мероприятий.

11. Вместе с администратором назначить пациенту повторный визит.

Таким образом, эффективность работы стоматолога с медсестрой на 50% выше, чем у стоматолога, работающего без сестры.

Шприцы для аспирации Carpool и стерильные одноразовые иглы к ним используются для местной анестезии.

Используются анестетики типа «Ультракаин, Убестезин». Во время работы шприцы дезинфицируют, дважды протирая стерильным спиртом марлевым тампоном до и после манипуляции.

По окончании смены стерилизуются в сушильном шкафу при температуре 180 0 — 60 минут.

Сразу после использования стоматологические зеркала замачивают в 5% растворе аламинола на 60 минут, затем ополаскивают под проточной водой, сушат стерильной салфеткой и хранят в стерильном УФ-лотке.заниматься боксом.

Непосредственно перед поступлением пациента стерилизуют в течение 60 секунд в глазном стерилизаторе с перлином.

Использованные одноразовые шприцы, перчатки, слюноотсосы дезинфицируются в 3% растворе хлорамина, затем собираются в пакеты и утилизируются централизованно.

Иглы, также предварительно продезинфицированные, собираются в специальный контейнер и утилизируются.

Ватные и марлевые тампоны дезинфицируют в 3% растворе хлораминов в течение 120 минут, после чего их утилизируют.

Дезинфекция проводится в закрытых емкостях в специальных помещениях.

Уборка помещений производится дважды в день 1% раствором хлорамина с 0,5 смс с последующей вентиляцией и УФ-облучением в течение 30 минут.

Генеральная уборка лечебных кабинетов проводится 1 раз в месяц 3% раствором хлорамина.

Стены, мебель и оборудование обрабатываются 1% раствором аламинола, выдержка 60 минут — однократное проветривание.

После генеральной уборки помещение освещается УФ-светом на 2 часа.

Генеральная уборка операционного зала проводится с использованием того же средства один раз в неделю.

В результате работы бактерицидных ламп воздух в помещении ионизируется, образуются оксиды азота и озон.

Все работы в данном направлении ведутся на основании методической записки «Об организации санитарно-гигиенических и дезинфекционно-стерилизационных режимов в стоматологических учреждениях» — разработанной Государственным комитетом санитарного надзора РФ.

Все помещения оборудованы стерилизаторами для глаз и перлином, с помощью которых проводится немедленная стерилизация.

Представляет собой емкость (до одного литра), наполненную керамическими шариками, которые нагреваются до t-240 0.

Рабочая поверхность инструмента помещается в такую ​​среду:

Зеркало — 60 секунд

Заусенцы и эндонтические инструменты — 20 секунд

Пинцеты, зонды, скальпели — 15 секунд

Основными преимуществами этого метода стерилизации являются:

1.Короткое время стерилизации инструментов

2. Небольшие габариты и постоянная готовность устройства к работе

3. Возможность стерилизации в присутствии пациента

Стоматологические наконечники дезинфицируются путем двукратного протирания (до и после использования) наружных поверхностей и канал бора стерильным марлевым тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом.

После использования небольшие эндодонтические инструменты и боры помещают для очистки от органических частиц в раствор, состоящий из равных частей 10% -ного раствора аммиака и 3% -ного раствора перекиси водорода.

Затем проходит дезинфекцию и предварительную очистку.

В 5% растворе «Аламинола» 30 мин.

Инструменты с пластиковыми держателями стерилизуются в стерилизаторе для глаз с перлином в течение 20 секунд.

Контроль качества предварительной мойки проводится старшей медсестрой не реже одного раза в неделю с использованием пробы азопирама.

Качество стирки с SMS и медицинских устройств проверяется фенолфталеиновым тестом.

В каждом кабинете есть аптечка для профилактики ВИЧ-инфекции.

1. В случае попадания загрязненного материала или подозрения на кожу обработайте его 70% -ным раствором этилового спирта, промойте водой с мылом и повторно продезинфицируйте 70% -ным раствором этилового спирта.

2. При попадании загрязненного материала на слизистые оболочки немедленно обработать их 0,05% раствором KMnO, полоскать рот и горло 70% раствором этилового спирта.Не тереть.

3. При уколах или порезах немедленно выдавить кровь из раны и обработать рану 5% раствором йода.

Штатное расписание стоматологического отделения составляет

Заведующий отделением — 1 курс

Врач — стоматолог — 9,25 балла

Врач хирург — стоматолог — 1 курс

Врач пародонтолог — 1 курс

Старший мед. сестра — 1 доля

Мед. сестры — 10 долей

Медсестра — 4.75 ставок

Все ставки приняты.

Отчетные данные за 2001 год

Общее количество полученных пациентов — 30 226

Первичные пациенты — 13 940

Запломбированные зубы — 28253

О кариесе — 21 260

При осложненном кариесе — 6900

Вылеченные зубы за одно посещение при осложненном

кариесе — 2,816

Пройден курс лечения пародонтоза — 1,106

Пройден курс лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта — 405

Удалены зубы — 2240

Профилактические работы :

Проверка в порядке плановой реорганизации — 7.522

Из обследованных, нуждающихся в реорганизации — 1852

Санировано из числа выявленных при плановой реабилитации — 1822

Разработаны нормативы трудоемкости — 75,350

В штате отделения ортопедической стоматологии:

Врач-стоматолог-ортопед — 4 курса; не занято — 2

Врач-ортодонт — 1; не занято — 1

Техников-стоматологов — 8; не занято — 4

Литейный — 1; ———

Медсестра — 6; не занято — 3

Медсестра — 2; не занят — 1.5

Медицинский регистратор — 1; ———

Прием в ортопедическом отделении ведется в две смены двумя врачами-ортопедами.

Зуботехническая лаборатория оснащена новейшим электронным оборудованием ведущих западных фирм.

Для изготовления зубных протезов используются материалы 3-4 поколений.

Населению оказываются следующие виды услуг:

1. Изготовление металлокерамических коронок.

2.Твердые протезы.

3. Съемные протезы.

4. Бюгельные протезы с замковым креплением.

5. Изготовление пластмассовых коронок.

Медсестры стоматологического отделения обладают знаниями и навыками, необходимыми для работы с врачами во всех кабинетах отделения. При необходимости могут заменять друг друга на рабочем месте (хирургия, пародонтология). Во время работы они исполняют роль фельдшера, ведут всю необходимую документацию, кроме того, проводят лечебно-профилактические беседы с пациентами.Объясняют, как правильно ухаживать за полостью рта, какие пасты, полоскания и т. Д. Использовать. Пять медсестер имеют I квалификационную категорию, почти все имеют аттестат специалиста.

Среди сотрудников царит атмосфера дружеской поддержки и взаимопомощи.

Помимо лечения пульпита и пародонтита провожу эндодонтическую подготовку зубов перед протезированием: депульпирую под коронки, обрабатываю ранее запломбированные каналы под вкладками. Такая работа проводится по желанию хирурга-ортопеда после совместного обследования пациента.Иногда ортопеды и ортодонты консультируются со мной о возможности проведения определенных терапевтических процедур для оптимального лечения пациентов.

Некариозное повреждение зуба

В последние годы увеличилось количество пациентов с некариозными поражениями зубов (эрозия, патологическая стираемость, гипоплазия эмали, гиперплазия и др.). Токсический некроз тканей зуба возник в результате злоупотребления психоактивными веществами и наркомании. В таких случаях очень важен правильный диагноз, чтобы устранить причину заболевания и назначить комплексное лечение.Часто требуется косметическая реставрация, которую я делаю светоотверждаемыми материалами. Помимо устранения косметических дефектов, я назначаю общее и местное лечение, а в некоторых случаях ставлю пациентов на диспансерный учет.

Другая патология полости рта

Помимо стоматологического лечения, в мои обязанности входит выявление патологических процессов на слизистой оболочке полости рта, их предварительная диагностика. При осмотре пациента определяю наличие новообразований или проявлений венерических заболеваний в полости рта, пародонтоза, пародонтита, гингивита, стоматита, грибковых заболеваний и т. Д.Если обнаружена патология, я направляю пациента к специалисту-пародонтологу. Кроме того, освоила шинирование зубов нитками Glasspan.

В поликлинике есть физиотерапевтический кабинет, куда я отправляю пациентов при необходимости на дополнительные лечебные процедуры (ремотерапия, лазер и др.). Если у пациента общие заболевания, перед оказанием стоматологической помощи требуется консультация специалиста. При тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях отправляю пациентов в дневной стационар 15 больницы, при заболеваниях крови — в институт гематологии, на аллергологические пробы — в 1-ю городскую поликлинику.

Эстетическая реставрация зубов

Развитие стоматологии, материаловедения, развитие современных технологий лечения открыли для стоматологов принципиально новые возможности стоматологической практики. Сегодня большое значение имеет не только лечение зуба, но и его эстетическая реставрация, то есть воспроизведение анатомии цвета и прозрачности. Изготовление виниров стало важным направлением в стоматологии.

Виниры — эстетическая реставрация вестибулярной поверхности зубов.Они могут быть прямыми (изготавливаются непосредственно в полости рта из композитов или макетов) и непрямыми (из композита или керамики, изготавливаются на модели и цементируются на зубе).

Показания к изготовлению виниров:

  1. Изменение цвета зуба (естественное, связанное с наличием некариозного поражения или с предшествующим удалением пульпы).
  2. Желание пациента изменить форму зуба.
  3. Антиутопия.
  4. Наличие полости класса IV или углового перелома, занимающего более 1/3 коронки зуба.
  5. Наличие двух значительных полостей III класса на медиальном и дистальном краях.

Относительные противопоказания:

  • уменьшение высоты или патология прикуса;
  • бруксизм;
  • вредных привычек;
  • плохая гигиена полости рта.

Перед препарированием мы очищаем поверхность зуба, оцениваем непрозрачность, основной тон и цветовые оттенки, а также расположение зон прозрачности вдоль режущего края. При возникновении пародонтита перед реставрацией требуется хирургическое вмешательство.Изолируем зуб резиновой дамой или ретракционной нитью. Для подготовки используем торпедный бор. В шейном отделе формируем уступ не менее 2 мм. Его глубина зависит от степени окрашивания зуба. Чем сильнее окрашен зуб, тем больше твердых тканей необходимо удалить. Чтобы изменить положение зуба в ряду, подготавливаем количество твердых тканей индивидуально.

Затем обрабатываем тело зуба, формируем бороздки на медиальном и дистальном краях. Укорачивайте режущую кромку на 2 мм или более.С небной поверхности подготавливаем ретенционную бороздку глубиной 2 мм и шириной. Тонким бором фиссур косим поверхность эмали, прилегающую к выступу. Закончив подготовку, приступаем к реставрации:

  • кондиционирует поверхность эмали и дентина гелем;
  • изготавливаем клеевую систему;
  • восстанавливаем вестибулярную поверхность.

Восстановить вестибулярную поверхность можно несколькими способами:

  1. Многослойная реставрация : от шейки до режущей кромки; в последнюю очередь обрабатываются режущий край и небная поверхность.
  2. Реставрация анатомическими элементами : после пришеечной области восстанавливают эмалевые гребни, заполняют область между ними, затем формируют режущий край, затем небную поверхность.
  3. Смешанная реставрация сочетает в себе элементы первого и второго методов.

Цвет материалов подбираем по таблицам: от самого темного на шейке зуба до прозрачного на режущей кромке. Материал обложен. Для восстановления точки контакта используем контурные пластиковые матрицы.

Очень важный этап — полировка. Мы используем финишные покрытия, полироли, диски, силиконовые и резиновые головки. Полировка начинается с небной поверхности. Режущая кромка полируется только дисками. Предлагаем пациенту повторно растереть через два-три дня.

Реставрационные материалы для виниров: Filtek A-110, Filtek Z-250, Filtek Supreme, Prodigy, Admira.

Реставрация зубов винирами позволяет пациенту быстро и относительно дешево получить красивую улыбку, а кроме того, это интересная творческая работа для стоматолога.

Обучение

В настоящее время постоянно появляются новые технологии, материалы, инструменты, и врачу необходимо использовать в своей работе новинки стоматологической индустрии, быть в курсе всех открытий и достижений. Я узнаю о них из Интернета на Российском стоматологическом портале (http://www.stom.ru), из газет «Дантист», «Медицинское обозрение», «Ежемесячная газета для стоматологов» и т. Д.

Кроме того, я посещаю лекции и семинары, проводимые Учебным центром ЗАО «Амфодент», Медицинской академией последипломного образования и конференции, которые проводятся в нашей клинике.

Заключение

По аттестации моей работы за 2001-2003 гг. Можно судить о том, как изменилась работа стоматолога за последнее время.

Уровень стоматологического здоровья населения значительно вырос. Если в 2001 году количество пломб на одну канализацию составляло 14,5, то в 2003 году — всего 4,7. Это связано с более высоким уровнем стоматологической помощи.

С развитием страховой медицины пациенты стали внимательнее относиться к своему здоровью. Число пациентов увеличилось с 1932 в 2001 году до 2520 в 2003 году.Количество первичных больных увеличилось с 26,5% до 42,2% от общего числа. То есть сейчас на лечение приходят даже те пациенты, которые раньше не обращались.

Количество эндодонтических работ увеличилось с 588 в 2001 г. до 711 в 2003 г. Это связано с тем, что при протезировании выполняется большой объем эндодонтических работ.

Таким образом, можно сделать вывод, что современная терапевтическая стоматология качественно меняется. Сейчас это невозможно без общения с другими отраслями медицины. Увеличилось количество работ по протезированию и ортодонтии.Увеличилось количество косметических процедур (виниры, реставрации). Кроме того, стоматолог-терапевт работает в контакте с врачами другого профиля (гематологами, аллергологами, микологами и др.)

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №__

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РАЙОН»

Отчет

О врачебной работе врача-стоматолога-терапевта

2000 9__2 9__2 г.Санкт-Петербург

Тел. дом: _________

тел. раб: _________

Я, __________________________________, 19__ года рождения, окончил 1-й Ленинградский медицинский институт имени В.И. Академик И. Павлова, стоматологический факультет по специальности «стоматология».

С 19__ г. по настоящее время работаю врачом-стоматологом терапевтического отделения Стоматологической поликлиники №__ _________________ административного района Санкт-Петербурга.

В процедурном кабинете 6 врачебных кресел со стационарными стоматологическими установками «Хирадент 654» и «Хирадент 691».Кабинет оснащен необходимыми инструментами и оборудованием для диагностики и лечения заболеваний (аппараты ДСК-2, ЭОМ-3 и др.).

Инструменты стерилизуются централизованно в стерилизационной комнате. Аппарат «Терминатор» предназначен для обработки наконечников. Боры и инструменты обрабатываются и стерилизуются медсестрой. Для эндодонтических инструментов есть стерилизатор стеклянно-сперленовый. Мелкие инструменты хранятся на полке Ultraviol.

Имеется камера УФ-КБ- «Я» -ФП — бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов.Для работы со светоотверждаемыми композитами использую лампы — стоматологический полимеризатор «ЭСТУС-Профи», «Кромалюкс» и др.

Моя основная задача — лечение и профилактика стоматологических заболеваний среди взрослого населения региона. Обычно я принимаю пациентов по ОМС. Рабочая смена — от 5,5 до 6,5 часов. За смену я оказываю помощь в среднем 11-12 пациентам, из которых 4-5 — первичные. За рабочий день пломбирую в среднем 13 зубов, из них 2-3 сложные.Есть 1-2 перенастройки в день. Время от времени работаю в дежурной части поликлиники. Здесь я оказываю населению неотложную стоматологическую помощь.

За период работы (2001-2003 гг.) Обследовано 7638 пациентов, из них 2702 первичных, 849 продезинфицированных, что составляет в среднем 33,1% от числа первичных больных. За отчетный период вылечено 8704 зуба, из них кариес — 6861, осложненные формы — 1843. Изготовлено 27280 УЭТ.

Начинаю прием со сбора анамнеза, затем внешний осмотр и осмотр полости рта, при котором определяю индекс гигиены, выявляю патологии прикуса, состояние слизистой оболочки полости рта, пальпирую подчелюстные лимфатические узлы.Результатом обследования является постановка диагноза и план лечения на основе полученных данных.

Самая частая причина обращения пациентов к стоматологу — кариес. Актуальность проблемы кариеса обусловлена ​​еще и тем, что при несвоевременном ее лечении могут развиться различные одонтогенные осложнения (пульпит, пародонтит, периостит и др.). К сожалению, в последнее время увеличилось количество осложненных форм кариеса. Только сейчас ситуация несколько улучшилась, что связано с профилактическими мерами и просветительской деятельностью врачей.Поэтому важной частью моей работы является обучение пациентов правильной гигиене полости рта. Я объясняю пациентам, как правильно чистить зубы, правильно выбирать зубные пасты и полоскания, рассказываю о пользе жевательной резинки и зубной нити.

При лечении кариеса зубов учитываю степень активности процесса, глубину поражения (кариес в стадии пятна, поверхностный, средний, глубокий) и классификацию Блэка. Острый кариес отличается быстрым течением. Также он отличается большим количеством кариозных полостей разной глубины, расположенных в иммунных зонах.Эмаль теряет естественный блеск, тускнеет, края полости становятся хрупкими, а дентин мягкий, снимаемый послойно. При лечении острого кариеса необходимо выявить причины заболевания и совместить местное и общее лечение.

Для лечения кариеса в пятнистой и поверхностной стадии использую фторидный лак (местно). Пациентам советую использовать и самостоятельно наносить зубные пасты, богатые фтором и кальцием («Дентал», «Жемчуг», «Колгейт», и т.п.), используйте для ванночек минеральные воды, богатые фтором, кальцием, натрием. Рекомендую применять Никомед Кальций Д-3 внутрь по схеме в зависимости от возраста пациента, глицерофосфат кальция, есть пищу, богатую микроэлементами. В самых тяжелых случаях направляю пациентов в физиотерапевтический кабинет для проведения реминерализующей терапии. Если необходимо заполнить кариозную полость, я стараюсь определить уровень тревожности пациента. Когда кайф, я использую премедикацию. При отсутствии противопоказаний это курс бензодиазепиновых препаратов: седуксен, элениум и др.около 10 дней. При приеме пациента выбираю метод местной анестезии и вид анестезии.

В зависимости от места поражения я провожу инфильтрационную или проводниковую анестезию. Чаще всего использую лидокаин в качестве обезболивающего с добавлением адреналина в качестве сосудосуживающего средства, если у пациента нет сердечно-сосудистых заболеваний. Если у меня аллергическая реакция на лидокаин, я использую ультракаин, септанест. Мепивокаин лучше применять детям и беременным.

Затем провожу механическую обработку полости с учетом выбранного пломбировочного материала в соответствии с классификацией полостей Блэка.Лечение состоит из следующих этапов: вскрытие полости, формирование внутренних контуров полости, удаление кариозного дентина, обработка стенок полости и краев эмали. Для предотвращения раздражения пульпы обрабатываю полость теплым раствором 3% перекиси водорода, 1% раствором димексида, 0,05% раствором хлоргексидина или дистиллированной водой. При глубоком кариесе накладываю медицинскую прокладку из материала, содержащего гидроксид кальция — Calasept, Calcicur, Dycal, Kalradent, Supradent, Radent, затем изолирующую прокладку — лак, фосфаты, Unifas, стеклянные цементы.Затем выбираю пломбировочный материал. При этом учитывается множество факторов: эстетика, степень усадки, жевательная нагрузка, финансовые возможности пациента. В настоящее время наша клиника имеет возможность обеспечить пациентов современными материалами, отвечающими любым требованиям. В своей работе использую силикатные цементы — Силицин, Силидонт; стеклоиономерные химически отверждаемые цементы — Стомафил, Кемфил; Светоотверждаемый JRC — Витремер; композиционные материалы химического отверждения — Комподент, Харизма, Дегуфил, Эвикрол, Даймонд; светоотверждаемые композиты — Prismafil, Evikrol-Solar, Filtek A-100, Filtekz-250, Herculate, Alert, Charisma, Arabesk, Revolution, Progidy.При работе с композитами я иногда использую «технику сэндвича», заключающуюся в использовании цементов в сочетании с композитными материалами для восстановления зуба, разрушенного кариозным процессом. Укладка вышеупомянутых материалов похожа на бутерброд.

Закрытая «сэндвич-техника» — ГИК или компомер заполняет полость до границы эмаль-дентин и сверху покрывается композитным материалом. Техника закрытого сэндвича применяется в полостях 1, II, III, IV, V классов Блэка.

Открытый «сэндвич-метод» — это использование компомера или стеклоиономерного цемента в областях, контактирующих с деснами, без перекрытия в этой области композитного материала.Открытая «сэндвич-техника» может применяться для заполнения полостей II, III, V классов по Блэку.

Для устранения косметических недостатков делаю виниры, знаю методы косметического восстановления зубов. Чтобы предотвратить кариес у молодых пациентов, я заделываю фиссуриты жидкими герметиками типа Fissurit, Sealant или Revolution.

Часто встречаю осложненные формы кариеса — пульпит и пародонтит. Их лечат одновременно или в несколько посещений (в зависимости от диагноза заболевания).Существующие методы лечения пульпита мы разделяем на консервативные и хирургические.

При консервативном методе вся пульпа (коронковая и корневая) остается жизнеспособной. Я использую этот метод при травматическом пульпите, при хроническом фиброзном пульпите (текущем без обострения), при случайном вскрытии рога пульпы у молодых пациентов. Использую дополнительные методы EOM. На рог пульпы наношу Каласепт, Кальцекур и прикрываю временной пломбой на 2-3 дня.

Повторяю ЭОМ и, если вижу тенденцию к снижению (по сравнению с данными первого дня), снимаю временную пломбу, провожу медикаментозную обработку полости, накладываю медицинскую прокладку, изолирующую прокладку и постоянный начинка.

Метод экстирпации пульпы под наркозом предусматривает удаление всей пульпы без предварительной девитализации. Этот метод используется для лечения пульпита зубов с хорошо проходимыми каналами. Если есть сомнения в возможности полного удаления пульпы за одно посещение, я использую метод девитальной экстирпации.


Аттестационная работа врача-стоматолога
терапевт высшей категории

Клиника …………… (ФИО)
………………… (ФИО)

на 2004-2006 гг.

г. Москва, 2007 г.

I.Краткая автобиографическая справка 3
II. Краткое описание работы стоматологического кабинета 4
III. Анализ работы за 3 года (2004-2006) 14
IV. Внедрение в практику элементов научной организации труда, новых форм терапии, апробация нового медицинского оборудования 23
V. Работа с медицинским персоналом отделения 34
Vi. Санитарно-просветительские работы 35
Vii. Список опубликованных работ (2004-2006 гг.) 36

I. Краткая автобиографическая справка
I,….(Имя), родился …… (число) ………. (место рождения), в семье ……… .. (происхождение).
…. (информация об исследованиях)
…. (подробности работы)
…. (информация о непрерывном образовании, курсах и циклах)
…. (сведения об ученых степенях)
…. (информация о профессиональных достижениях)
…. (информация о публикациях и печатных работах).

II. Краткое описание работы стоматологического кабинета

Существуют определенные стандарты и требования к организации стоматологического кабинета, связанные, с одной стороны, с используемым оборудованием, а с другой — с объемом работ и использование потенциально опасных для здоровья материалов, которые при неправильном использовании могут отрицательно сказаться на здоровье медицинского персонала: речь идет об амальгаме, содержащей ртуть.
Согласно сложившейся ситуации, стоматологический кабинет на одного врача должен занимать площадь не менее 14 м2. Если в офисе установлено несколько стульев, то его площадь рассчитывается по дополнительной норме — 7 м2 на каждое кресло. Если на дополнительном кресле есть универсальная стоматологическая установка, площадь под нее увеличивается до 10 м2.
Высота офиса должна быть не менее 3 м, а глубина с односторонним естественным освещением не должна превышать 6 м.
В связи с использованием амальгамы в зубных пломбах особое внимание уделяется отделке полов, стен и потолка в офисе.Стены стоматологического кабинета должны быть гладкими, без трещин. Углы и стыки стен, пола и потолка должны быть скругленными, без карнизов и украшений. Стены и потолки оштукатуривают или затирают с добавлением в раствор 5% порошка серы для связывания сорбированных паров ртути в прочное соединение (сера ртуть), не подвергающееся десорбции, а затем окрашивают силикатными или масляными красками. Пол офиса сначала застилают плотным картоном, а сверху укладывают рулонный линолеум, который должен доходить до стен на высоту 10 см.Место стыка листов линолеума, а также места выхода труб следует зашпаклевать и покрыть нитрокраской. Эти меры необходимы для обеспечения эффективной санитарной обработки и очистки, чтобы предотвратить накопление ртути.
Стены и пол в стоматологическом кабинете должны быть окрашены в светлые тона с коэффициентом отражения не менее 40. Желательно использовать нейтральный светло-серый цвет, который не мешает правильному цветовому различению цветовых оттенков слизистых. мембраны, кожа, кровь, зубы и пломбировочные материалы.Двери и окна в офисе выкрашены в белый цвет эмалью или масляной краской. Дверная и оконная фурнитура должны быть гладкими и легко очищаться —
В стоматологическом кабинете должно быть естественное освещение. Окна офиса желательно ориентировать на север, чтобы избежать значительных перепадов яркости на рабочих местах из-за попадания прямых солнечных лучей при других типах ориентации, а также перегрева помещения летом. В офисах с неправильной ориентацией летом рекомендуется использовать притенение окон шторами, жалюзи, навесами и другими приспособлениями.
Световой коэффициент (отношение остекленной поверхности окон к площади пола) должен составлять 1: 4 — 1: 5. В офисе должно быть общее искусственное освещение, обеспечиваемое люминесцентными лампами или лампами накаливания. Для общего люминесцентного освещения рекомендуется использовать лампы со спектром излучения, не искажающим цветопередачу, например, люминесцентные люминесцентные лампы с цветопередачей с коррекцией цвета или люминесцентные лампы с холодным естественным цветом. Уровень освещенности шкафа при использовании люминесцентных ламп должен составлять 500 люкс.
Светильники общего освещения размещаются таким образом, чтобы они не попадали в поле зрения работающего врача.
Стоматологические кабинеты, помимо общего, должны иметь местное освещение в виде отражателя на стоматологических установках. Освещение, создаваемое местным источником, не должно превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз, чтобы не вызывать у врача утомительную реадаптацию света при взгляде с различно освещенных поверхностей.
Обязательным условием для работы с амальгамой является наличие вытяжного шкафа в офисе, в котором она готовится.В таком шкафу автономная механическая тяга должна обеспечивать скорость воздуха не менее 0,7 м / с и удаление воздуха должно происходить из всех зон шкафа. В шкафу должна быть установлена ​​сантехническая раковина с ртутным уловителем. Внутри шкафа установлен шкаф для хранения суточного запаса амальгамы и посуды для приготовления амальгамы, а также демеркуризаторов. Смеситель амальгамы, который исключает ручные операции при приготовлении амальгамы серебра, должен постоянно находиться в вытяжном шкафу.
Стоматологический кабинет должен быть оборудован приточно-вытяжной вентиляцией со скоростью воздухообмена 3 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку, а также иметь форточки и фрамуги.
В кабинете врача должна быть кварцевая лампа (настольная или переносная), с помощью которой производится кварцевание воздуха в кабинете. Эта процедура обычно проводится между сменами или после окончания рабочего дня.
В стоматологическом кабинете должны быть рабочие места для врача, медсестры и медсестры.Рабочее место врача включает в себя стоматологическую установку, кресло, стол для медикаментов и материалов, винтовой стул. Рабочее место медсестры должно включать стол для сортировки инструментов, шкаф для сухого воздуха, стерилизатор шприцев, стерильный стол и кресло с винтовым креплением. Для работы медсестры должен быть стол для сортировки использованных инструментов, раковина для мытья инструментов. Кроме того, в офисе должен быть шкаф для хранения материалов и инструментов, шкаф для ядовитых веществ и шкаф для сильнодействующих лекарственных веществ и письменный стол.
В настоящее время наблюдается тенденция к усложнению стоматологического оборудования. Современная стоматологическая установка — это сложный комплекс пневматических, электрических, гидравлических и электронных компонентов. В состав установки входят кресло с автоматическим управлением, лампа «рефлектор», компрессор и устройство для проведения необходимых манипуляций в полости рта: подготовки твердых тканей, удаления зубных отложений, удаления слюны и пыли. Иссечение тканей зуба выполняется инструментами, которые вращаются с разной скоростью.Модульная установка стоматологической установки имеет 2-3 шланга для микромотора и турбинных наконечников. В комплект может входить ультразвуковое устройство для удаления зубного налета, должен быть пистолет для подачи воды и воздуха. Микромоторы позволяют вращать бор со скоростью от 2000 до 12000-15000 об / мин, в то время как турбинные наконечники вращают бор со скоростью 300000-450 000 об / мин. Некоторые стоматологические установки оснащены лампами для полимеризации. Современные стоматологические …
******************************************* ******************

Аттестационная работа врача-стоматолога-хирурга.Дипломная аттестационная работа врача-стоматолога высшей категории


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МУЗ Стоматологическая поликлиника №2

ОТЧЕТ О РАБОТЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ВРАЧА
ДЛЯ 2008-2010
МАТВЕЕВА ВАЛЕНТИНА ИОСИФИНА

1. Общие сведения ……………………………………………………. 3
    2. Оборудование шкафа и организация работы в
    стоматологический кабинет …………………………….. 4
3. Работа врача-стоматолога по терапевтическому
приемная. …………………………………………………………… 5-19
4. Санитарно-просветительская работа … ………………… 19-20
5. Санитарно-эпидемиологический режим работы
шкаф ……………………………………….. ……. 21-22
6. Выводы …………………………………………………………… 23–28

1. Общая информация
В стоматологической поликлинике № 2 работаю с августа 1991 года.Поликлиника №2 оказывает лечебно-профилактическую стоматологическую помощь взрослому населению.
Клиника расположена в двухэтажном адаптированном здании по адресу: ул. Пролетарская д.114. В клинике есть компрессорная для подачи сжатого воздуха к стоматологическим установкам, централизованная мойка и стерилизационная комната, физиотерапевтический и радиологический кабинет, а также приёмная. Поликлиника работает в две смены с 7.45 до 20.15 суббота с 9.00 до 15.00. Имеется 2 лечебных отделения и один протез.В лечебных отделениях 6 процедурных кабинетов, 1 хирургический, 1 пародонтальный, кабинет острой боли. Процедурные кабинеты оснащены современными станками. Сжатый воздух централизованно подключен ко всем турбинным установкам.
.
2. Оснащение кабинета и организация работы стоматологического кабинета
Кабинет, в котором я принимаю стоматологических пациентов, соответствует санитарным нормам. Оборудована стоматологической установкой «Марус». Есть холодная и горячая вода, необходимые инструменты, набор современных отечественных и импортных обезболивающих и пломбировочных материалов.
Нагрузка на прием состоит из первичных купонов и повторных пациентов.
Работаю по принципу максимального количества санаций при первом посещении.
Основные задачи на рецепции:
1. Оказание квалифицированной помощи населению.
2. Проведение санитарно-просветительской работы, обучение гигиене полости рта.
3. Профилактика стоматологических заболеваний.

3. Работа врача-стоматолога на терапевтическом приеме.

В последние годы в работе врача-стоматолога произошли значительные изменения за счет использования:

    Турбинных установок, что позволяет использовать современные пломбировочные материалы и делает препарирование твердых тканей зуба безболезненным и быстрым.
    Более эффективное обезболивающее (альфакаин, ультракаин, ортокойн, убестезин).
3. Современные пломбировочные материалы (композиты светового и химического отторжения). №
4. Эндодонтический пломбировочный материал: пасты для пломбирования каналов зубов с антисептическими, противовоспалительными, реставрационными свойствами, гуттапные штифты и эндодонтические инструменты.
Принимаю пациентов со следующими заболеваниями:
1. Кариозное поражение тканей зуба.
2. Осложненные формы кариеса.
3. Травматическое повреждение зуба.
4. Некариозные поражения тканей зуба.
5. Комбинированное разрушение тканей зуба.
В офисе есть набор отечественных и импортных пломбировочных материалов. Из отечественных чаще всего использую такие материалы: унифас, фосфатный цемент, силидонт, силицин, стомафил для пломб.
При глубоком кариесе, для лечения использую препараты, обладающие противовоспалительным действием и способствующие образованию замещающего дентина: кальмецин, кальрадент, лайф, дайкал.
В своей работе отдаю предпочтение композитным пломбировочным материалам.Стеклоиономерные цементы стабилизируют процесс за счет того, что на длительное время из них выделяются ионы фтора. Использую такие цементы, как стомафил, кетак моляр, анемия. Эти цементы используются как амортизирующие, заживляющие и восстанавливающие. Их преимущества: простота использования, повышенная адгезия, биосовместимость с тканями зуба, высокое выделение фторидов, низкая растворимость, прочность.
Композиционные материалы подвергаются химическому и светоотверждению.
Из химических в наличии: альфадент, унифил, кококур, харизма и др.
Из светоотверждаемых : геркулайт, фильтек, валюта, фильтек-суприм, поинт, адмира.
Они обладают следующими положительными свойствами: стабильность цвета, хорошее прилегание кромок, прочность, хорошая полируемость.
Требования к композитным материалам:
    4. Простая техника нанесения.
    5. Удовлетворительная механическая прочность.
    6. Достаточность рабочего времени.
    7. Необходимая глубина отверждения.
    Биологическая толерантность.
    Стандартная схема нанесения композитных материалов:
    1. Подготовка кариозной полости.
    5. Нейтрализация кислоты.
    7. Нанесение клея.
    8. Восстановление анатомической формы зуба.
    10. Строгое соблюдение инструкций.
Классификация композитов Легкий химический класс A
    Порошок + отверждаемый для полостей I и II класса.
    Паста Liquid one Class B
    Паста-паста для кариеса III и
Самым распространенным заболеванием в стоматологической практике является кариес.
Наиболее распространенная классификация — клинико-анатомическая, учитывающая глубину кариозного процесса:
    кариес в стадии пятна;
    кариес фиссур;
    кариес поверхностный;
    средний кариес;
    глубокий кариес.
Анатомическая классификация полостей по Блэку с учетом поверхности локализации очага поражения:
      1 класс — локализация кариозных полостей в области естественных фиссур моляров и премоляров, в области слепая ямка резцов и коренных зубов.
      2 степень — на боковых поверхностях коренных и премоляров.
      3 класс — на боковых поверхностях резцов и клыков без нарушения целостности режущей кромки.
      4 класс — на боковых поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности угла и режущей кромки коронки.
      5 класс — в шейном отделе.
Основные принципы и последовательность местного лечения кариеса:
    Анестезия. Выбор метода анестезии определяется клиническими и индивидуальными особенностями пациента. На рабочем месте есть как отечественные, так и импортные анестетики.
В настоящее время можно твердо сказать, что проблема безболезненного лечения зубов решена. Применяемые обезболивающие на основе артикаина снимают боль при лечении кариеса любой локализации и глубины полости, а также всех форм пульпита.КПД приближается к 100%. Инфильтрационная анестезия на верхушке корня применяется в основном на верхней челюсти. На нижней челюсти наибольший эффект дает обезболивание в области мыщелкового отростка нижней челюсти. Методика: рот максимально широким, игла на 2 см выше жевательной поверхности нижних коренных — кверху медиально в направлении слухового прохода. Продолжительность наркоза 2-4 часа.
2. Вскрытие кариозной полости: удаление выступающих краев эмали, что позволяет расширить входное отверстие в полость.
3. Расширение кариозной полости . Края эмали выровнены, пораженные трещины иссечены.
4 . Некроэктомия . Удаление всех пораженных тканей из полости и использование детектора кариеса для выявления пораженного дентина, не оставляющего следов на здоровых участках.
5. Образование кариозной полости. Создание условий для надежной фиксации пломбы.
Задача оперативной техники — формирование полости, дно которой перпендикулярно длинной оси зуба (необходимо определить направление наклона), а стенки параллельны этой оси и перпендикулярны дну .Если наклон в вестибулярную сторону — для верхних жевательных зубов и к оральной — для нижних более 10-15 °, а толщина стенки незначительна, то правило формирования дна меняется: оно должно иметь наклон в обратном направлении. Это требование связано с тем, что окклюзионные силы, направленные на пломбу под углом и даже вертикально, оказывают смещающее действие и могут способствовать разрушению стенки зуба. Это требует создания дополнительной полости в направлении дна для распределения сил жевательного давления на толстые и, следовательно, более механически прочные участки ткани.В этих ситуациях может быть создана дополнительная полость на противоположной (вестибулярной, оральной) стенке по поперечной межтрубной щели с переходом в сторону основной полости. Необходимо определить оптимальную форму дополнительной полости, в которой достигается наибольший эффект перераспределения всех составляющих жевательного давления при минимальном оперативном удалении эмали и дентина и наименее выраженной реакции пульпы.
      Картина действия сил жевательного давления на ткань зуба и пломбировочный материал.
1 и 2 — правильные; 3 — неправильная конструкция полости.
R, Q, P — направление сил.

а — зуб расположен вертикально; б — зуб имеет наклон.
R, Q, P — направление сил.

Часто патологический процесс выходит за пределы полости, в него вовлекаются пульпа и пародонт.
В последние годы эмоциональное восприятие посещения стоматолога изменилось в лучшую сторону благодаря использованию современных обезболивающих на основе артикаина.Низкая токсичность препарата, быстрое проникновение в ткани, быстрое его выведение из организма, высокий обезболивающий эффект позволяет лечить стоматологических больных в более широком диапазоне: беременных, пожилых людей, детей. Ультракаин не содержит консерванта, вызывающего аллергические реакции. Концентрация метабисульфатного антиоксиданта, вещества, предотвращающего окисление адреналина, минимальна и составляет 0,5 мг на 1 мл раствора. Ультракаин в 6 раз эффективнее новокаина и в 2–3 раза лидокаина, быстрое наступление анестезии — 0.3–3 минуты. позволяет поддерживать благоприятный психоэмоциональный фон, возможность заменить проводниковую анестезию инфильтрационной при работе на нижней челюсти. Вышеуказанные свойства ультракаина позволяют использовать его при широком спектре стоматологических заболеваний, в частности, при лечении пульпита.
Пульпит Классификация:

2. Хронический
    фиброзный;
    гангренозный;
    гипертрофический.
3. Обострение хронического пульпита
Лечение пульпита:
I. Без удаления пульпы.
1. Сохранение целой мякоти.
2. Жизненная ампутация.
II. С удалением мякоти.
1. Метод витальной экстирпации.
2. Метод девитальной экстирпации.
3. Метод девитальной апмутации.
Канал пломбирован, не доходя до апекса 2 мм (информация Московского медицинского института им. Семашко) с учетом состояния реапикальных тканей. Пломбировочные материалы
1. Пластик:
— незатвердевающий;
— закалка.
2. Первый хард.
Пластиковые упрочняющие материалы , называемые эндогерметиками или герметиками.
Они делятся на несколько групп:
1. Цинк фосфатные цементы.
2. Препараты на основе оксида цинка и эвгенола.
3. Материалы на основе эпоксидных смол.
4. Полимерные материалы, содержащие гидроксид кальция.
5. Стеклоиономерные цементы.
6. Препараты на основе резорцинолформалиновой смолы.
7. Материалы на основе фосфата кальция.
Заполнение канала может быть выполнено современными пастами и гуттаперчевыми штифтами.В своей практике я чаще всего использую эндометазон, цинк-эвгеноловую пасту и пасту на основе резорцинол-формалиновой смолы. Особо хочу отметить работу с эндометазоном.
Эндометазон — пломбировочная паста, содержащая гормональные препараты, тимол, параформальдегид на жидкой основе эвгенола, анисовые капли. При заполнении каналов этой пастой достигается хороший лечебный эффект. Антибактериальные свойства формальдегида позволяют использовать его при лечении хронического пародонтита с разрушением костей на верхушках корней.Гормональные препараты уменьшают боль и воспаление, пластически действуют на пародонт.
Я выполняю пломбирование корневых каналов с боковой конденсацией следующим образом.
1. Выбор основной гуттаперчевой булавки (Master-point).
Берется стандартный гуттаперчевой штифт того же размера, что и последний эндодонтический штифт, инструмент, с помощью которого обрабатывалась апикальная часть канала (мастер-файл), и вставлялся в канал. Штифт не достигает физиологического наконечника на 1 мм.
2. Выбор разбрасывателя.
Распределитель выбирается того же размера, что и мастер-файл, или на один размер больше, чтобы не выходить за апикальное отверстие. Рабочая длина разбрасывателя должна составлять 1-2 мм. короче рабочей длины канала.
3. Введение в эндогерметический канал.
Использую AN + как эндо-герметик, эндометазон. Материал вводится в канал до уровня апикального отверстия и равномерно распределяется по стенкам канала.
4. Вставка основного штифта в канал.
Штифт покрывается пломбировочным материалом и медленно вставляется в канал на рабочую длину.
5. Боковое уплотнение гуттаперчи.
В корневой канал вводится предварительно выбранный спредер, при этом гуттаперча прижимается к стенке канала.
6. Вынуть расширитель и ввести дополнительный штифт.
7. Боковое уплотнение гуттаперчи, удаление расширителя и введение второго дополнительного штифта.
Операция повторяется до тех пор, пока не будет достигнута полная закупорка канала, т.е.е., пока разбрасыватель не перестанет проникать в канал.
8. Удаление излишков гуттаперчи и пасты.
9. Рентгеновский контроль качества розлива.
10. Наложение повязки.

Классификация пародонтита:
I. Острый пародонтит

II. Хронический пародонтит III. Обострение хронического пародонтита.
Лечу острый пародонтит и обострение хронического пародонтита однокорневых зубов под наркозом за одно посещение одной из перечисленных паст и гуттаперчевых штифтов и отправляю в хирургический кабинет для разреза в области зуба. проекция верхушки корня.
Лечение деструктивных форм периондонтита провожу в несколько этапов. Для временного пломбирования каналов использую кальцийсодержащие препараты: «Коллапан», «Каласепт», которые успешно справляются с инфекцией перикарда и разрушением костной ткани. Повторные R-изображения через 6 месяцев показывают либо уменьшение разрушения костной ткани, либо восстановление структуры костных балок, которые впоследствии образуют кость, что зависит от состояния иммунной системы пациента. Если консервативный метод не привел к желаемому эффекту, то пациента отправляют в хирургический кабинет для удаления кисты или цистогранулемы.
Я проверяю отдаленные результаты через 3-6 месяцев у хирурга. После операции зубы становятся неподвижными, а через 3-6 месяцев на месте кисты на R-изображении видна костная ткань.
При лечении зубов с непроходимыми корневыми каналами я использую депофорез гидроксида кальция. Кроме того, этот метод применяется при сильном инфицировании содержимого канала, поломке инструмента в просвете канала (не выходя за верхушку).
Работая с пациентом, я объясняю ему выбранный метод лечения и возможные осложнения, необходимость удаления корня и своевременного протезирования.Объясняю влияние вредных привычек на состояние ротовой полости.
Постоянное совершенствование оснащения палаты и клиники оборудованием и стоматологическими материалами позволяет принимать пациентов на современном уровне.
Работа с современными пломбировочными материалами
Пломбирование — это завершающий этап лечения кариеса и его осложнений, целью которого является замещение утраченной ткани зуба пломбой.
Успех лечения во многом зависит от умения правильно выбрать материал и рационально его использовать.
В последнее время широко используются светоотверждаемые композитные материалы, которые по ряду показателей идеально имитируют ткани зуба. Такие свойства, как цветовая гамма, прозрачность, стойкость к истиранию и полируемость, значительно расширили возможности восстановления зубов без протезирования. Процесс восстановления поврежденных зубов прямо в полости рта за одно посещение получил название реставрации.
Пломбирование — это чисто медицинская процедура, а реставрация сочетает в себе элементы лечебной и художественной работы.
Этапы восстановления (пломбирования):
1. Подготовка больного.
2. Препарирование зуба.
3. Реставрация (заливка).
Больного научить правильно чистить зубы, удалять зубные отложения и при необходимости отправить в пародонтологический кабинет. Все хирургические вмешательства следует проводить перед лечением. Улучшение тканей десен также важно, поскольку максимальный эффект достигается при сочетании гладких здоровых зубов и бледно-розовых десен.
Главное требование при реставрации зубов светоотверждаемыми материалами — точное и методичное соблюдение инструкции.Только после выполнения всех технологических этапов будет достигнута необходимая адгезия композита к тканям зуба и получен хороший косметический результат. Несмотря на некоторые отличия в использовании композитов разных компаний, в работе есть общие принципы.
Подготовка зуба к реставрации включает следующие манипуляции:
1. Удаление измененных тканей.
2. Формирование краев эмали.
3. Удаление налета с поверхности зуба.
4. Раскрытие призм.
5. Изоляция от влаги и высыхания.
6. Прокладка накладки.
7. Формирование основы реставрации.
8. Протравливание зубной эмали.
9. Введение грунтовки.
10. Нанесение клея.
Следует остановиться на некоторых этапах препарирования зуба, а именно на раскрытии призм эмали. Это несколько условное выражение подразумевает удаление поверхностного, тончайшего, бесструктурного слоя эмали, покрывающего призматические пучки. Считается, что удаление бесструктурного слоя и последующее травление эмали кислотой создадут благоприятные условия для фиксации композита.Это особенно важно в тех случаях, когда композит наносится на значительную поверхность эмали (при гипоплазии, эрозии, сколе части коронки).
Эмалевое травление производится в соответствии с прилагаемой к материалу инструкцией. Следует помнить, что нельзя допускать чрезмерного травления, так как изменение структуры эмали в этом случае не обеспечивает оптимальных условий адгезии. Очень важно осторожное удаление кислоты или геля. По времени промывание места травления должно составлять не менее 20 секунд.После этого проводится тщательная сушка воздухом.
Травление дентина выполняется одновременно с травлением эмали. Этим достигается удаление смазанного слоя и образование межколлагеновых пространств, которые заполняются грунтовкой.
и т.д ……………..

Следующее заседание группы экспертов стоматологической группы запланировано на

Т испытание с 09.00. Начало комиссии: в 10.00

Место проведения: конференц-зал АУЗ РСП

ВНИМАНИЮ СТОМАТОЛОГИИ!

В соответствии с приказом Минздрава Республики Беларусь от 18.02.2013 № 391-Д «Об организации тестирования в рамках заседаний экспертной группы при присвоении медицинских и фармацевтических работников квалификационных категорий», с 5 марта 2013 года в день аттестации проводится трансфузионное тестирование и тестирование на СПИД вместе с тестированием. в разделах стоматология.

Не нужно ставить отметку в тестах на СПИД и трансфузиологических исследованиях.

ВНИМАНИЕ!

Заседания экспертной группы стоматологической группы проводятся регулярно каждый четвертый четверг месяца, кроме января (годовые отчеты), июля, августа (праздничные дни).

Аттестационные материалы принимаются за четыре месяца до истечения квалификационной категории.

г старших врачей и руководителей стоматологических поликлиник перед передачей аттестационных материалов секретарю экспертной группы стоматологического отделения должны согласовать работу с главным внештатным специалистом-стоматологом Минздрава.

Расположение сертификационных материалов в папке в следующем порядке:

1.СКАЧАТЬ Сертификационный лист, заполнить на компьютере, распечатать на одном листе с обеих сторон

2. СКАЧАТЬ Протокол печати на одном листе с двух сторон ПЕЧАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНА!

3. Обзор. Обзорный список

4. СКАЧАТЬ Заявление

5. Выписка из решения Медицинского совета медицинской организации

6. Характеристика с места работы в аттестационном листе и на отдельном листе (для практикующих врачей дополнительная характеристика от СТАРБ)

7.Копии документов, заверенные в установленном порядке в отделе кадров:

Диплом
— свидетельства о прохождении практики
— трудовая книжка
— свидетельства о прохождении повышения квалификации по сертифицированной специальности
— свидетельство по сертифицированной специальности
— свидетельства квалификационной категории (при наличии категории).

8. Отчет о профессиональной деятельности специалиста, согласованный с руководителем организации и заверенный его печатью, в том числе анализ профессиональной деятельности за последние три года работы — для специалистов с высшим профессиональным образованием и за последний год. работы — для работников со средним профессиональным образованием с их личной подписью.Загрузите образец титульной страницы.

9. Рентгенограммы клинических случаев (до и после лечения)

10. Форма № 39 за последние 3 года (стоматологи и зубные техники на 1 год)
Все документы, кроме заявления и отзыва, должны иметь печать и подпись руководителя лечебного учреждения.

11. Список научных работ за последние 5 лет для врачей-стоматологов, претендующих на высшую квалификационную категорию (обязательно).

На аттестационном листе должно быть 2 штампа:
п.6 (подпись кадровика и печать О.К.) п.22 (после характеристики печать и подпись руководителя организации)

0,1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0,2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0,3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0,4. Периодическая проверка этого документа проводится с интервалом не более 3 лет.

1. Общие положения

1.1. Позиция «Врач-стоматолог-ортопед I квалификационной категории» относится к категории «Специалисты».

1.2. Квалификационные требования — полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки «Лечебное дело» по специальности «Стоматология». Стажировка по специальности «Стоматология» с последующей специализацией по специальности «Стоматология ортопедия». Повышение квалификации (курсы повышения квалификации, стажировки, предаттестационные циклы и т. Д.). Наличие справки врача-специалиста и справки о присвоении (подтверждении) I квалификационной категории по данной специальности.Стаж работы по специальности более 7 лет. I квалификационная категория должна соответствовать требованиям, предъявляемым к врачам-ортопедам II квалификационной категории.

1.3. Знает и применяет в своей деятельности:
— действующее законодательство в области здравоохранения и нормативные документы, регулирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;
— Организация стоматологической ортопедической помощи;
— Основы права в медицине;
— Права, обязанности и ответственность врача-ортопеда;
— современная классификация болезней полости рта и челюстно-лицевой области;
— биомеханика жевания, возрастные изменения челюстно-лицевой области, особенности воздействия на нее окружающей и внутренней среды;
— Принципы профилактики, диагностики и лечения зубочелюстных деформаций и аномалий зубов и челюстей;
— показания к протезированию зубов, принципы подготовки полости рта и зубных рядов к ортопедическому вмешательству;
— морфологические изменения зубочелюстной системы при ортопедических и ортодонтических вмешательствах;
— механизм действия, принципы конструкции и особенности технологии изготовления ортодонтических и ортопедических аппаратов и протезов;
— средства индивидуальной защиты от ОРЗ и особо опасных инфекций;
— формы и методы санитарного просвещения населения;
— правила оформления медицинской документации;
— Современная литература по специальности и методы ее обобщения.

1.4. Назначен на должность и освобожден от должности приказом организации (предприятия / учреждения).

1.5. Отправляет напрямую _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

1.6. Курирует работу _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

1,7. В случае его отсутствия заменяется лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Описание работы, задач и должностных обязанностей

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативными правовыми актами, определяющими деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, а также организацию стоматологической помощи.

2.2. Применяет современные методы диагностики основных стоматологических заболеваний.

2.3. Осуществляет ортопедическое лечение твердых тканей зуба, заболеваний пародонта, стирания, патологии височно-нижнечелюстного сустава.

2.4. Оказывает неотложную стоматологическую помощь.

2.5. Контролирует побочные реакции / действия препаратов.

2.6. Он работает в тесном контакте со специалистами и службами.

2.7. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.8. Планирует работу и анализирует ее результаты.

2.9. Курирует работу медсестер.

2.10. Ведет медицинскую документацию.

2.11. Способствует распространению медицинских знаний среди населения.

2.12. Постоянно повышаю свой профессиональный уровень.

2.13. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся своей деятельности.

2.14. Знает и соблюдает требования нормативных актов по охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

Врач-стоматолог-ортопед 1 квалификационной категории имеет право:

3.1. Примите меры для предотвращения и устранения любых нарушений или несоответствий.

3.2. Получите все социальные гарантии, предусмотренные законом.

3.3. Требовать помощи в исполнении своих обязанностей и реализации прав.

3.4. Требовать создания необходимых организационно-технических условий для выполнения служебных обязанностей и предоставления необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Ознакомьтесь с проектами документов, касающихся его деятельности.

3.6. Запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Повышайте свою профессиональную квалификацию.

3.8. Сообщать обо всех нарушениях и несоответствиях, выявленных в ходе своей деятельности, и вносить предложения по их устранению.

3.9. Ознакомиться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критериями оценки качества исполнения служебных обязанностей.

4. Ответственность

Врач-стоматолог-ортопед 1 квалификационной категории несет ответственность:

4.1. Невыполнение или несвоевременное исполнение обязанностей, возложенных на него должностной инструкцией, и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Раскрытие информации об организации (предприятии / учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Несоблюдение или ненадлежащее выполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия / учреждения) и распоряжений руководства.

4.5. Правонарушения, совершенные в ходе их деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Причинение материального ущерба организации (предприятию / учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Незаконное использование предоставленных официальных полномочий, а также их использование в личных целях.

5. Примеры работы

5.1. Должен уметь грамотно оценивать результаты клинико-лабораторных обследований, специальных исследований на предмет явлений гальваноза, заболеваний слизистой оболочки полости рта и проявлений в полости рта распространенных заболеваний, а также ранних стадий доброкачественных и злокачественных новообразований. ; применять в работе ортодонтические методы коррекции окклюзионных соотношений при глубоких и дистальных прикусах, перемещении зубов, находящихся вне зубной дуги и возвращенных вокруг продольной оси, и т. д.; владеть современными методами изготовления вкладышей и штифтов различной конструкции из различных материалов, в том числе из металлокерамики, фарфора и драгоценных металлов, неметаллической керамики.

5.2. Должен уметь изготавливать все виды коронок и капов, культи коронок, в том числе металлические, пластмассовые, фарфоровые, металлокерамические, из драгоценных металлов, неметаллической керамики; изготавливать мосты любых конструкций, в том числе металлокерамические, цельнолитые; для изготовления бюгельных протезов соответствующей конструкции с опорными и удерживающими, багатоланковыми кламмерами, аттачментами, фиксирующими зажимами, телескопическими коронками, кламмерами системы Нея и др.; изготовление частичных съемных протезов различной конструкции с использованием соответствующих методов фиксации (удерживающие и поддерживающие кламмеры, телескопические коронки, многорычажные кламмеры, балочная фиксация).

5.3. Должен уметь изготавливать частичные съемные протезы с основами, армированными пластиком, с металлическими вставками, эластичными прокладками, с металлическими основами, частичные съемные протезы из легких конструкций, немедленные и ранние протезы; для изготовления полных съемных протезов с эластичными прокладками, металлическими вставками, армированных, с металлическими базами, базисами с металлическим покрытием, с пелотами, процессами, магнитами и т. д.; провести ортопедический этап протезирования зубов на имплантатах.

Помимо лечения пульпитов и пародонтитов, провожу эндодонтическую подготовку зубов перед протезированием: депульпирую под коронки, обрабатываю ранее запломбированные каналы под вкладки. Такую работу провожу по просьбе хирурга-ортопеда после совместного обследования пациента. Иногда ортопеды и ортодонты консультируются со мной о возможности проведения определенных терапевтических процедур для оптимального лечения пациентов.

Некариозное поражение зубов

В последние годы увеличилось количество пациентов с некариозными поражениями зубов (эрозии, патологическая стираемость, гипоплазия эмали, гиперплазия и др.). Возник токсический некроз тканей зуба в результате злоупотребления психоактивными веществами и наркомании. В таких случаях очень важен правильный диагноз, чтобы устранить причину заболевания и назначить комплексное лечение. Часто требуется косметическая реставрация, которую я делаю светоотверждаемыми материалами.Помимо устранения косметических дефектов, я назначаю общее и местное лечение, а в некоторых случаях ставлю пациентов на диспансерный учет.

Другая патология полости рта

Помимо стоматологического лечения, в мои обязанности входит обнаружение патологических процессов на слизистой оболочке полости рта, их предварительная диагностика. При осмотре пациента определяю наличие новообразований или проявлений венерических заболеваний в полости рта, пародонтоза, пародонтита, гингивита, стоматита, грибковых заболеваний и т. Д.При обнаружении патологии направляю пациента к пародонтологу-специалисту. Кроме того, освоила шинирование зубов стеклянными пролетами.

В клинике есть физиотерапевтический кабинет, куда я направляю пациентов при необходимости на дополнительные лечебные процедуры (ремтерапия, лазер и др.). При общих заболеваниях пациенту перед оказанием стоматологической помощи требуется консультация специалиста. При тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях направляю пациентов в дневной стационар 15 больницы, при болезнях крови — в институт гематологии, на аллергологические пробы — в 1-ю городскую поликлинику.

Эстетическая реставрация зубов

Развитие стоматологии, материаловедения, развитие современных технологий лечения открыли перед стоматологами принципиально новые возможности для клинической практики. Сегодня большое значение имеет не только лечение зуба, но и его эстетическая реставрация, то есть воспроизведение анатомии цвета и прозрачности. Важным направлением в стоматологии было изготовление виниров.

Виниры — Это эстетическая реставрация вестибулярной поверхности зубов.Они бывают прямые (изготавливаются непосредственно в полости рта из композитов или ормоцеров) и непрямые (изготавливаются из композитных материалов или керамики, изготавливаются на модели и цементируются на зубе).

Показания к изготовлению виниров:

  1. Изменение цвета зубов (естественное, связанное с наличием некариозных поражений или с предшествующей депульпацией).
  2. Желание пациента изменить форму зуба.
  3. Антиутопия.
  4. Наличие полости IV класса или расщепленного угла, занимающей более 1/3 коронки зуба.
  5. Наличие двух значительных полостей III класса на медиальной и дистальной сторонах.

Относительные противопоказания:

  • уменьшение высоты или патология прикуса;
  • бруксизм;
  • вредных привычек;
  • плохая гигиена полости рта.

Перед препарированием очищаем поверхность зуба, оцениваем непрозрачность, основной тон и оттенки цвета, а также расположение зон прозрачности вдоль режущей кромки. При пародонтите перед восстановлением требуется хирургическое вмешательство.Изолируем зуб резиновой дамой или ретракционной нитью. Для приготовления используем бор в форме торпеды. В шейном отделе формируем ступеньку не менее 2 мм. Его глубина зависит от степени окрашивания зуба. Чем больше окрашен зуб, тем больше твердых тканей необходимо удалить. Чтобы изменить положение зуба в ряду, количество твердых тканей подготавливается индивидуально.

Затем обрабатываем тело зуба, формируем бороздки на медиальной и дистальной гранях. Режущая кромка укорачивается на 2 мм и более.С небной поверхности подготавливаем ретенционную бороздку глубиной 2 мм и шириной. Тонким бором для фиссур скашиваем прилегающую к выступу поверхность эмали. После завершения подготовки приступаем к восстановлению:

  • кондиционирует поверхность эмали и геля дентина;
  • изготавливаем клеевую систему;
  • восстанавливают вестибулярную поверхность.

Восстановить вестибулярную поверхность можно несколькими способами:

  1. Послойное восстановление : от шейки до режущей кромки; в последнюю очередь обрабатываются режущая кромка и небная поверхность.
  2. Анатомическая реставрация : после шейного отдела восстанавливаем эмалевые валики, заполняем пространство между ними, затем формируем режущую кромку, затем небную поверхность.
  3. Смешанная реставрация сочетает в себе элементы первого и второго методов.

Цвет материалов подбираем по таблицам: от самого темного на шейке зуба до прозрачного на режущей кромке. Материал наносится в избытке. Для восстановления точки контакта используем контурные пластиковые матрицы.

Очень важный этап — полировка. Мы используем финишеры, полиэфиры, диски, силиконовые и резиновые головки. Полировка начинается с неба. Режущая кромка полируется только дисками. Предлагаем пациенту повторно размолоть через два-три дня.

Восстановительные материалы для виниров: Filtek A-110, Filtek Z-250, Filtek Supreme, Prodigy, Admira.

Восстановление зубов винирами позволяет пациенту быстро и относительно дешево получить красивую улыбку, а кроме того, это интересная творческая работа для стоматолога.

Обучение

В настоящее время постоянно появляются новые технологии, материалы, инструменты, и врач должен использовать в своей работе новинки стоматологической индустрии, быть в курсе всех открытий и достижений. Узнаю о них из Интернета на Российском стоматологическом портале (http://www.stom.ru), из газет «Дантист», «Медицинское обозрение», «Ежемесячная газета для стоматологов» и так далее.

Кроме того, я посещаю лекции и семинары, проводимые Учебным центром ОАО «Амфодент», Медицинской академией последипломного образования, а также конференции, которые проводятся в нашей клинике.

Заключение

По аттестационному протоколу моей работы за 2001-2003 гг. Можно судить, как изменилась работа стоматолога за последнее время.

Заметно вырос уровень стоматологического здоровья населения. Если в 2001 году количество пломб на одну реабилитацию составляло 14,5, то в 2003 году — всего 4,7. Это связано с более высоким уровнем стоматологической помощи.

С развитием страховой медицины пациенты стали внимательнее относиться к своему здоровью. Число пациентов увеличилось с 1932 в 2001 году до 2520 в 2003 году.Количество первичных больных увеличилось с 26,5% до 42,2% от общего числа. То есть сейчас на лечение приходят даже те пациенты, которые ранее не обращались.

Количество эндодонтических работ увеличилось с 588 в 2001 г. до 711 в 2003 г. Это связано с тем, что при протезировании выполняется большой объем эндодонтических работ.

Таким образом, можно сделать вывод, что современная терапевтическая стоматология качественно меняется. Сейчас это невозможно без общения с другими отраслями медицины.Увеличилось количество работ по протезированию, ортодонтии. Увеличилось количество косметических процедур (виниры, реставрации). Кроме того, стоматолог работает в контакте с врачами другого профиля (гематологами, аллергологами, микологами и др.)

о проделанной работе

за период 1999-2000 гг.

медсестра стоматологического отделения

В связи с высокой распространенностью стоматологических заболеваний стоматологическая помощь в нашей стране является одной из самых распространенных форм медицинская помощь.Более 80% всех пациентов с стоматологической патологией составляют амбулаторные услуги. Еще большей части стоматологических пациентов (98,5%, т.е. подавляющее большинство) показано лечение в клинике. Это связано с большим поражением зуба кариесом и его осложнениями. С каждым годом все большее место занимают консервативные методы лечения как терапевтических, так и хирургических заболеваний. Количество удаленного зоба уменьшается, а количество вылеченных увеличивается. Если в недавнем прошлом соотношение удаленных и вылеченных зубов было 1: 1, то сейчас — 1:10.Это достигается благодаря терапевтическим и практическим успехам стоматологической науки.

Ежегодно в стоматологическую практику внедряются новые методы диагностики и лечения, позволяющие ставить диагноз, лечить пациентов и проводить реабилитацию.

Согласно приказу № 8 от 26.03.01 Федеральное государственное учреждение «Центральная клиническая больница Министерства здравоохранения Российской Федерации» является реорганизацией в форме присоединения к государственному учреждению «Государственный медицинский центр». Минздрава РФ »и является медицинским учреждением, являющимся структурным подразделением центра.

Включает в себя больницу и поликлинику, где пациентам оказывается неотложная и плановая медицинская помощь.

Стоматологическая служба представлена ​​сетью клиник со стоматологическими кабинетами, кроме того, в стоматологических кабинетах есть зарплата и порты.

Стоматологическое отделение оказывает помощь прикомандированному контингенту ведомственных организаций, заключивших договоры оказания медицинской помощи с КБ №1, пациенты принимаются за наличный расчет. Стоматологическое отделение поликлиники №1 представлено двумя службами:

1.Стоматологическое отделение, в состав которого входят четыре кабинета терапевтов, хирургия, пародонтология.

2. Отделение ортопедической стоматологии, состоящее из двух кабинетов для приема хирурга-ортопеда и зуботехнической лаборатории.

Для этих двух отделений есть реестр с картотекой стоматологических пациентов.

Здесь назначается предварительная запись по телефону и предоставляется информация, необходимая для пациентов, оказывается помощь пациентам на дому, а также тем, кто находится на лечении в стационаре.

Подготовку к отъезду и помощь врача обеспечивает медсестра.

В стоматологическом отделении полностью проведено техническое перевооружение ремонтных кабинетов. Кабинеты укомплектованы стоматологическими установками Eurostar (производство Италия) с медицинской мебелью для стоматологических кабинетов, а также есть все необходимое оборудование и инструменты.

Для повышения качества диагностики используется современное электронное оборудование, например, наконечник с апекслокатором «Marita» (Япония), прибор для определения жизнеспособности пульпы «Didi test» (США).Рентгеновский кабинет оборудован радиовизиографом Trophy Elitys (Франция) с компьютерной разводкой во всех кабинетах.

В каждом офисе их:

    Стерилизация Glasperlin (Италия) для немедленной стерилизации необходимых инструментов.

    Аппараты Piezo-Master (Швейцария) для удаления зубных отложений с помощью различных насадок, а также для лечения корневых каналов.

    Ящики ультрафиолетовые «TAU-steril» (Италия) для хранения стерильных инструментов.

    Галогенные лампы (США, Германия) для заправки светоотверждаемыми материалами.

    Установлены бактерицидные лампы.

    Мониторы для просмотра R-изображений

    Медицинская стоматологическая мебель «Лотос» (Италия), включающая рабочее место медсестры и врача.

    Кондиционеры встроенные.

Медсестры — ближайшие помощники стоматолога, вносящие огромный вклад в профилактику и лечение стоматологических заболеваний. На каждом рабочем месте медсестры установили герметичные пластиковые контейнеры для предстерилизованной очистки и дезинфекции инструментов и отдельные контейнеры для боров.

Предстерилизационная очистка и дезинфекция проводится одновременно 5% раствором аламинола в течение 1 часа.

Аламинол — жидкость синего цвета без запаха. Эффективен в отношении бактерий, грибков дерматита рода Candida, вирусов (в том числе возбудителей ВИЧ, ОРВИ, ВГВ, герпеса, ротовирусов).

Обладает моющими свойствами. Аламинол предназначен для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, технике, оборудовании. Для этого используется 1% раствор аламинола выдержки 60 минут.Также для механической и предстерилизационной очистки инструментов используются ультразвуковые аппараты «Серьга» и «Транссоник».

Очистка проводится в рабочем растворе по схеме:

1. Препарат «Биолот» — 3,0 г.

2. Биглюконат хлоргексидина — 2,5 мг (стандартный раствор)

3. Спирт этиловый — 2,5 мг

4. Вода дистиллированная до 1000 мг.

Инструкция составлена ​​Центральным научно-исследовательским институтом стоматологии.

Термические индикаторы используются для контроля качества стерилизации. Пеленки, марлевые салфетки, водные полироли стерилизуются в автоклавах. Весь материал предварительно расфасован в крафт-пакеты.

В стоматологическом отделении стерилизация инструментов проводится раздельно, в специально отведенном для этого помещении.

Хирургические инструменты после закрытия и обработки упаковываются в специальные пакеты и стерилизуются в сушильном шкафу. Преимущество таких пакетов — сохранение стерильности в течение двух недель.

Для профилактики внутрибольничных инфекций большое значение имеет строгое соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, а также соблюдение правил асептики и антисептики.

Контроль за выполнением этих правил осуществляет старшая медсестра.

Для предотвращения заражения медицинского персонала используются одноразовые перчатки, маски и защитные очки. Защитные шлемы и фартуки по мере необходимости. Для полоскания ротовой полости используются ароматизированные дезодорирующие таблетки.Для пациента используются одноразовые нагрудники, очки, шприцы.

В обязанности ассистента стоматолога входит:

    Подготовка рабочего места врача.

    Подготовка необходимых инструментов и лекарств для анестезии, аппликаций, подготовка пломбировочного материала.

    Позвоните пациенту.

    Сядьте и обеспечьте удобное положение пациента в кресле, как ему, так и врачу.

    Пригласите стоматолога к пациенту, как только он будет готов.

    Установите стоматологическую лампу.

    Подача инструментов врачу.

    Обеспечивают профилактику заражения пациента и персонала.

    Работа со слюноотсосом и пылесосом.

    Самостоятельно проводить гигиенические мероприятия, определять показатели и вместе с врачом оценивать эффективность профилактических мероприятий.

    Назначьте пациента для последующего визита к администратору.

Таким образом, эффективность работы стоматолога с медсестрой на 50% выше, чем у стоматолога, работающего без сестры.

Для местной анестезии используются карпульные аспирационные шприцы и стерильные одноразовые иглы к ним.

Используются анестетики типа Ультракаин, Убестезин. Дезинфекцию шприцев проводят во время работы путем двукратного протирания стерильной спиртовой марлевой салфеткой до и после манипуляции.

По окончании смены стерилизуются в сушильном шкафу при температуре 180 0-60 минут.

Стоматологические зеркала сразу после использования замачивают в 5% растворе аламинола на 60 минут, затем ополаскивают под проточной водой, сушат стерильной тканью и хранят в стерильных лотках.заниматься боксом.

Непосредственно перед поступлением пациента стерилизуют в течение 60 секунд в стерилизаторе для глаз.

Использованные одноразовые шприцы, перчатки, слюноотсосы дезинфицируются в 3% растворе хлорамина, затем собираются в пакеты и утилизируются централизованно.

Иглы, также предварительно продезинфицированные, собираются в специальный контейнер и утилизируются.

Ватные и марлевые тампоны дезинфицируют в 3-процентном растворе хлорамина в течение 120 минут, а затем утилизируют.

Дезинфекция проводится в закрытых емкостях в специальных помещениях.

Очистка проводится два раза в день 1% раствором хлорамина с 0,5 смс с последующей вентиляцией и УФ-облучением в течение 30 минут.

Генеральная уборка процедурных кабинетов проводится 1 раз в месяц 3% раствором хлорамина.

Стены, мебель и оборудование обрабатываются 1% раствором аламинола в течение 60 минут — однократное проветривание.

После генеральной очистки шкаф подвергается воздействию УФ-излучения в течение 2 часов.

Генеральная уборка операционного зала проводится тем же средством 1 раз в неделю.

В результате работы бактерицидных ламп в помещении ионизируется воздух, образуются оксиды азота и озон.

Все работы в данном направлении ведутся на основании методической записки «Об организации санитарно-гигиенических и дезинфекционно-стерилизационных режимов в стоматологических учреждениях», разработанной Госкомсанэпиднадзором Р.Ф.

Все помещения оборудованы стерилизаторами для стерилизации глаз, с помощью которых проводится немедленная стерилизация.

Это емкость (до одного литра), наполненная керамическими шариками, которые нагреваются до t-240 0.

Рабочая поверхность инструмента находится в таком окружении:

Зеркало — 60 секунд

Боры и эндонтические инструменты — 20 секунд

Пинцет, щуп, скальпель — 15 секунд

Основное преимущество этого метода стерилизации:

    Короткое время стерилизации инструмента

    Небольшие габариты и постоянная готовность устройства к работе

    Возможность стерилизации в присутствии пациента

Стоматологические наконечники дезинфицируют, дважды протирая (до и после использования) внешние поверхности и борный канал стерильным марлевым тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом.

После использования небольшие эндодонтические инструменты и боры помещают для очистки от органических частиц в раствор, состоящий из равных частей 10% -ного раствора аммиака и 3% -ного раствора перекиси водорода.

Затем подвергают дезинфекции и предстерилизационной очистке.

В 5% растворе «Аламинола» 30 мин.

Инструменты с пластиковыми держателями стерилизуют в стерилизаторе для глаз в течение 20 секунд.

Контроль качества перед стерилизационной очисткой проводится старшей медсестрой не реже одного раза в неделю с помощью азопирамного теста.

Качество стирки с СМС и с медицинских изделий проверяют по фенолфталеину.

Каждый кабинет укомплектован аптечкой для профилактики ВИЧ-инфекции.


Имя сумма Вид упаковки Срок годности Запись
1. Спирт этиловый 70% 100 Бутылка плотно закрыта пробкой
Для обработки кожи для полоскания ротоглотки
2.5% спиртовой раствор йода
Аптечная упаковка
Для обработки поврежденной кожи
3. «Навеска» перманганата калия 0,1 г. 1 Бутыль для обкатки
0,05% раствор для промывания слизистых оболочек кожи
4. Вода дистиллированная 200,0 мл. 1 Бутыль для обкатки 30 дней Промывание слизистой оболочки
5.Чистые пипетки



6. Патч



7. Повязки стерильные; бинт хлопчатобумажный



8. Перчатки






9.Ножницы


Открыть бутылку
10. Жезл


Для перемешивания

    Если зараженный или подозрительный материал попадет на кожу, обработайте ее 70% этиловым спиртом, промойте водой с мылом и повторно продезинфицируйте 70% этиловым спиртом.

    Если инфицированный материал попадает на слизистую оболочку, немедленно обработайте его 0.05% раствор KMnO, полоскать рот и горло 70% раствором этилового спирта. Не тереть.

    Для инъекций или порезов немедленно отожмите кровь из раны и обработайте рану 5% раствором йода.

Штат стоматологического отделения обеспечивает

Заведующий отделением — 1 заявка

Стоматолог — 9,25 долей

Врач хирург — стоматолог — 1 балл

Пародонтолог — 1 ставка

Старший мед. сестра — 1 ставка

Мед.сестры — 10 заявок

Медсестра — 4,75 ставок

Все ставки заняты.

Отчетные данные за 2001 год

Всего принято 30 226

больных.

    первичных пациента — 13940

    зубов пломбированы — 28253

    по поводу кариеса — 21 260

    по поводу осложненного кариеса — 6900

    зубов вылечили за одно посещение по поводу осложненного

кариес — 2,816

    курс лечения пародонтоза — 1.106

    проведен курс лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта — 405

    удалено зубов — 2240

Профилактические работы:

    обследование в соответствии с плановой реабилитацией — 7,522

    из числа обследованных, нуждающихся в реабилитации — 1852

    санированных из числа выявленных при плановой реабилитации — 1822

    отработанных условных единиц трудоемкости — 75.350

В составе отделения ортопедической стоматологии:

Врач стоматолог-ортопед — 4 курса; не занято — 2

Врач-ортодонт — 1; не занято — 1

Зубных техников — 8; не занято — 4

Литейщик — 1; ———

Медсестра — 6; не занято — 3

Медсестра — 2; не занято — 1,5

Медицинский регистратор — 1; ———

Прием в ортопедическом отделении осуществляется в две смены двумя врачами-ортопедами.

Зуботехническая лаборатория оснащена новейшим электронным оборудованием ведущих западных компаний.

Для изготовления зубных протезов используются материалы 3-4 поколений.

Населению оказываются следующие услуги:

    Изготовление металлокерамических коронок.

    Цельнолитые протезы.

    Съемные протезы.

    Бюгельные протезы с замковым креплением.

    Изготовление пластмассовых коронок.

Медсестры стоматологического отделения обладают знаниями и навыками, необходимыми для работы с врачами во всех кабинетах отделения.При необходимости могут заменять друг друга на рабочем месте (хирургия, пародонтология). Во время работы они выполняют роль помощника врача, ведут всю необходимую документацию, кроме того, проводят лечебные и профилактические беседы с пациентами. Объясняют, как правильно ухаживать за полостью рта, какие пасты, полоскания и т. Д. Использовать. Пять медсестер имеют I квалификационную категорию, почти все имеют аттестат специалиста.

Среди сотрудников царит атмосфера дружеской поддержки и взаимопомощи.

Похожие эссе:

Приемное отделение как самостоятельное структурное подразделение больницы, основные цели его организации и функции. общая характеристика и особенности работы детского отделения, обязанности медсестер.

Изучение работы медсестры в процедурном кабинете стационара Республиканского кожно-венерологического диспансера. Кабинетное оборудование, режимы дезинфекции и генеральные уборочные процедуры. Основные виды деятельности во время укола.

Особенности работы акушерки послеродового отделения акушерской поликлиники. Акушерская клиника как специализированный стационар для беременных с экстрагенитальной патологией. Задачи акушерки послеродового отделения. Послеродовой рабочий день.

Особенности сестринского процесса при уходе за больными после акушерских операций, в реанимационном отделении и в палате родовспоможения. Методы стерилизации инструментов, перевязочных материалов, нижнего белья и перчаток, хирургических инструментов.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГОУ ВПО ПЕРМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ОТДЕЛЕНИЕ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ Общая помощь больным в клинике хирургических болезней

Общая характеристика проекта. Гигиеническая оценка терапевтического отделения.

Организация рабочего места старшей медсестры диспансерного отделения областного клинического противотуберкулезного диспансера. Профилактические меры. Первая помощь пациенту, диагностика и стационарное лечение открытого пневмоторакса.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *