Сколько зубов считать нормой?

Ответ на вопрос, сколько зубов должно быть у человека, зависит от того, сколько человеку лет. За жизнь сменяется у человека два зубных комплекта: молочные, или временные, зубы начинают прорезываться примерно в 6 месяцев, а в возрасте от 6 до 12 лет они сменяются на постоянные. Только третьи моляры, так называемые зубы мудрости, появляются значительно позднее. К 2-2,5 годам у маленького человека должно быть 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 коренных. Постоянных зубов у взрослого человека должно быть не меньше 28, если прорезались все четыре зуба мудрости, то полный комплект будет состоять из 32 зубов.

Развитие всех зубов начинается на 40-й день жизни в утробе матери и длится около 5 лет. Порядок прорезывания зубов определён порядком их закладывания: первыми появляются временные, сформированные до 5 месяца внутриутробной жизни, затем постоянные, заложенные в промежуток от 5 месяца беременности женщины до 5 лет жизни ребёнка. Молочные зубы появляются в таком порядке: центральные резцы (6–8 мес.), затем боковые (8–12 мес.), первые моляры (1–1,5 года), клыки (1,5–1 год 10 мес.), вторые моляры (2–2,5 года). Постоянные зубы появляются по-другому: первые моляры, центральные резцы, боковые резцы, первые премоляры, вторые премоляры, клыки, вторые моляры. Третьи моляры прорезаются обычно в 18-25 лет, но могут и позже.

Зубы располагаются в челюсти симметрично благодаря тому, что само лицо симметрично, но форма у них при этом различна и связана с выполняемыми функциями. Улыбка открывает передние, или фронтальные, зубы, к которым относятся резцы (всего их 8 по 4 на каждой челюсти) и клыки (4 штуки по два на каждой из челюстей по одному справа и слева). Резцы откусывают или отрезают кусочки пищи, клыки помогают отрывать их от целого. Клыки считаются самыми устойчивыми зубами, так как у них самые длинные корни, к тому же именно от клыков зависит правильность очертаний лица и удержание улыбки. За клыками начинаются боковые зубы — премоляры и моляры. 8 премоляров и 12 моляров отвечают соответственно за дробление и размельчение, размалывание и разжёвывание пищи.

Однако было бы ошибкой считать, что зубы человека нужны только при приёме пищи. Они играют важную роль при произношении, от их внешнего вида зависит обаяние улыбки. Следовательно, следить за соотношением зубов (прикусом) в младенчестве, сызмала тщательно ухаживать за полостью рта, научиться правильно чистить зубы, выбирать щётку и пасту, посещать кабинет стоматолога дважды в год для профилактических осмотров — вот что необходимо делать, чтобы количество зубов во рту оставалось соответственным норме.

Боль после удаления зуба мудрости

Болевые ощущения после удаления зуба мудрости – нормальная реакция тканей на хирургическое вмешательство. «Восьмерки» крупнее других зубов, имеют сложную корневую систему – 2–5 корней. После извлечения зуба мудрости в челюсти и мягких тканях остается рана. Первое время она заполняется кровяным сгустком, затягивание лунки происходит в течение нескольких дней. Поэтому первую неделю боль может сохраняться. Нормальную реакцию от осложнения можно отличить по нескольким признакам:

• Боль не усиливается;
• неприятные ощущения сохраняются не дольше 7 дней;
• температура тела повышается не более чем до 37.5 °С;
• нет других симптомов: общего плохого самочувствия, болей при глотании, сильного отека, высокой температуры тела, ограничения открытия рта и др.

При условии соблюдения рекомендаций врача по уходу за полостью рта заживление происходит быстро и без последствий.

Виды удаления

Вероятность возникновения осложнений зависит от того, каким было удаление – простым или сложным. Простое удаление «восьмерки» проводится тогда, когда корни не переплетены друг с другом, зуб цел, отсутствуют сопутствующие заболевания (пульпит, периодонтит и пр.). В этом случае врачу достаточно использовать щипцы или элеватор для извлечения зуба.

Сложное удаление необходимо при горизонтальном прорезывании зубов, сильном искривлении и/или переплетении корней, разрушении коронковой части, воспалительных осложнениях. Может потребоваться более серьезное вмешательство с выполнением разреза десны или распила зуба на части бормашиной, извлечение «восьмерки» через отверстие в костной ткани челюсти, наложение швов. Бывают случаи, когда операцию необходимо выполнять под общим наркозом. Боль после проведения процедуры может быть сильной, может возникать отек мягких тканей (десны, щеки). Если неприятные симптомы утихают день ото дня, мы говорим о нормальном процессе заживления.

Особенности заживления

Заживление тканей после простого удаления протекает в течение 3–7 дней – все зависит от местного и общего иммунитета, состояния здоровья, возраста пациента. Уже на 3–4 сутки кровяной сгусток в лунке начинает замещаться грануляционной тканью. Через неделю ткань заполняет почти всю глубину лунки. Через месяц рана гарантированно заполняется соединительной тканью, а уже через 3 месяца – костной. Лунки верхних зубов заживают быстрее, что объясняется меньшими размерами корневой системы и меньшим количеством нервных окончаний.

При сложном удалении прибегают к операции по рассечению десны, высверливанию кости челюсти. Это необходимо потому, что нижние зубы мудрости растут позднее, им часто не хватает места в зубном ряду, они занимают горизонтальное положение или прорезываются под большим углом, оказывая давление на соседние зубы. При соблюдении рекомендаций врача, отсутствии воспалительного процесса, заживление после сложного удаления протекает ненамного дольше, чем после простого. Если имел место воспалительный процесс, боль может сохраняться на протяжении приема антибиотиков.

С чем может быть связана боль

Если боль усиливается, не проходит в течение недели, возможно, что развивается патологический процесс. Сильная боль в месте удаленного зуба мудрости может быть связана с одним из распространенных осложнений операции:

• Альвеолит – воспалительное заболевание, затрагивающее лунку зуба. Может возникать в результате вымывания кровяного сгустка или его отсутствия, нарушения правил ухода за полостью рта, проникновения инфекции в лунку в процессе или после хирургического вмешательства. Также альвеолит может быть связан с оставлением в лунке части корня;
• повреждение мелких кровеносных сосудов. Оно связано с травматичным удалением. При повреждении капилляров появляется не только боль, но и гематома или отек мягких тканей, синяк на щеке;
• аллергическая реакция на препараты – анестетики, кровоостанавливающую губку, если врач использует ее после удаления.

Если боль после удаления зуба мудрости носит патологический характер, то она не утихает, а, напротив, имеет тенденцию к усилению. Также к симптому присоединяются отечность, синяки, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия и др. При присоединении воспалительного процесса часто появляется неприятный запах изо рта, гнойные выделения из лунки или мягких тканей, белый или сероватый налет на десне либо в лунке и др. В этом случае нужно обязательно показаться врачу.

Болит челюсть

Боль в челюсти после удаления «восьмерки» может быть связана с несколькими факторами:

• Удаление сопровождается разрывом кровеносных сосудов, связок, нервных окончаний, тканей, которые поддерживают соседний зуб;
• врач оказывал давление на челюсть, чтобы получить доступ к далеко расположенному зубу;
• пришлось длительное время держать рот открытым, связки челюсти испытывали повышенные нагрузки.

Это нормальные симптомы, если вы не испытываете трудности с открыванием рта, нет сильного отека лица или мягких тканей в полости рта.

Больно глотать

Боль при глотании чаще возникает после удаления нижней «восьмерки». Это связано с тем, что близко расположен тройничный нерв. Если он был задет в процессе операции, наблюдаются боль и усиленное слюноотделение.

Если причина болей в горле кроется в травмировании мягких тканях, возникает сильный отек десны, щеки со стороны удаленного зуба.

Также боль в горле может иметь воспалительную природу, если имеет место воспаление десны, периодонтит или другие воспалительные, гнойные процессы причинного зуба.

Такая боль может сохраняться до двух недель. Чтобы исключить осложнения, необходимо посетить врача повторно.

Пульсирующая боль

Характер боли также может указывать на наличие или отсутствие осложнений. В норме болезненные ощущения появляются сразу после окончания действия анестезии (через 1.5–2 часа). Они умеренные, ноющие, утихают после приема назначенных врачом анальгетиков. Боли не мешают ночному сну. Самостоятельно болезненность начинает проходить через 2–3 суток после удаления.

Пульсирующая боль говорит о возможном воспалительном процессе, повреждении нервов. При неврите она может отдавать в висок, шею, глаз. Боль может мешать отдыху или ночному сну, быть нестерпимой. В этом случае важно обратиться к врачу.

Рекомендации после удаления «восьмерки»

Чтобы заживление протекало быстро и без последствий, важно соблюдать следующие рекомендации:

• Первые 3 часа после операции не есть и не пить;
• отдать предпочтение теплой мягкой пище в течение первых нескольких дней;
• ограничить физическую активность в течение недели, особенно наклоны;
• отказаться от алкоголя;
• не принимать горячие ванны, не посещать сауны, бани, пляжи;
• не «проверять» лунку на месте удаленного зуба языком и пальцами, не прикладывать к ней лекарства.

Для снятия боли врач назначит анальгетики и холодные компрессы. Что нельзя делать после удаления, так это греть эту область. Чистить зубы можно и нужно, аккуратно обходя щеткой рану. Полоскания не следует проводить в течение первых суток, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Допускаются ванночки с растворами антисептиков: нужно набрать в рот раствор и держать его, наклоняя голову в сторону удаленного зуба, затем сплевывать.

Здоровые зубы

Здоровье зубов

 

Здоровье зубов – важный фактор, от которого зависит и красота улыбки, и Ваша уверенность в себе.

На здоровье зубов влияет множество факторов, и далеко не каждый из них напрямую относится к состоянию полости рта. В организме человека все взаимосвязано. Следовательно,  любой «сбой» может  отразиться на здоровье зубов и десен.

 

  Питание беременной женщины и здоровье зубов ребенка

Зубочелюстной аппарат закладывается и формируется в период внутриутробного развития. При рождении ребенок не имеет зубов, но имеет зачатки как временных, так и постоянных зубов , которые вырастают согласно срокам прорезывания. От питания и ухода за зубами во время беременности зависит качество этих «зародышей», которые лишь спустя несколько лет станут полноценно выполнять возложенные на них функции. Дефицит питательных веществ, недостаток в рационе будущей мамы продуктов, богатых кальцием, фтором и магнием, могут стать причиной  нарушения здоровья зубов у ее ребенка. В таких случаях у малыша чаще всего наблюдается недостаточная насыщенность твердых тканей минеральными веществами, рыхлость зубной эмали, «молочный» кариес и другие патологии.

 

Вода и здоровье зубов человека

Качество жидкости, которую мы пьем, – немаловажный фактор, определяющий состояние здоровья зубов и других органов нашего организма.  Содержащиеся в ней минеральные вещества помогают восполнить дефицит некоторых микроэлементов, которые входят в состав костных и мягких тканей. При изменении количества, качества и состава воды в организме происходит нарушение важнейших процессов, в т. ч. усвоения питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех систем. Для профилактики кариеса у детей используют метод фторирования воды. Норма фтора в воде при этом не должна превышать 1 мг/л. Так как, при превышении вышеуказанной нормы фтора в воде и использовании такой воды для приготовления смесей и прикорма ребенку на первом году его жизни, может развиться такое заболевание постоянных зубов, как «флюороз». Суть его состоит в том, что кальций в кристаллической решётке эмали замещается фтором, эмаль становится более хрупкая и «ломкая». Вот почему так важно соблюдать «золотую середину».

 

Правильное и сбалансированное питание

 

Необходимость правильно и сбалансированно питаться. Благодаря сбалансированному рациону с присутствием в нем всех необходимых питательных веществ удается удовлетворить потребность организма в витаминах и минералах более эффективно, чем за счет приема витаминно-минеральных комплексов.

Для обеспечения здоровья зубов в ежедневное меню обязательно должны быть включены свежие и отварные овощи, мясо, рыба, фрукты и фруктовые соки (желательно разведенные водой для снижения активности органических кислот), молочнокислые продукты и зелень. Количество сладостей и хлебобулочных изделий в рационе необходимо свести к минимуму: эти продукты образуют на поверхности зубов и в межзубных промежутках налет, который становится благоприятной средой для микробов, вызывающих кариес и другие заболевания. Следите за разнообразием питания. Это гарантирует, что из разных продуктов в организм будут поступать необходимые вещества:

·     Кальций. Участвует во множестве процессов, протекающих на клеточном уровне, и является одним из самых необходимых для поддержания и регуляции различных функций. В костях скелета находится до 99 % кальция, и именно костные ткани являются резервуаром для восполнения этого вещества при его недостатке в пище. То есть при дефиците кальция этот микроэлемент извлекается из костей, что постепенно приводит к их истончению и повышенной ломкости. Учитывая то, что зубы также построены из кальция, неудивительно, что дефицит этого элемента сказывает и на их состоянии;

·     Магний. Обеспечивает работу нервной ткани, необходим для формирования костей. Магний входит в состав твердых тканей зуба и участвует в обменных процессах, позволяющих обеспечить нормальное состояние десен;

·     Фтор. Играет немаловажную роль в здоровье зубов. Благодаря этому микроэлементу обеспечивается высокая плотность твердых тканей зуба, что не позволяет им разрушаться под воздействием неблагоприятных факторов.

 

Для того, чтобы ваши зубки всегда были здоровыми, сияющими, белоснежными и доставляли вам много радости, необходимо соблюдать следующие правила, которые должен знать каждый:

1. Плановое посещение стоматолога. Ухаживать за своими зубами только в домашних условиях недостаточно. Для того чтобы любые заболевания или нарушения были выявлены своевременно, необходимо посещать стоматолога дважды в год даже при отсутствии жалоб на состояние зубов и десен.

2. Коррекция питания. Профилактика заболеваний полости рта подразумевает не только изменение рациона и включение в него продуктов с высоким содержанием питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Немаловажной является и консистенция таких продуктов. В меню обязательно должны присутствовать твердые сорта яблок, морковь и другие плотные овощи и фрукты. Интенсивное жевание волокнистой пищи, которую и представляют собой овощи и фрукты, является отличной профилактикой нарушения кровообращение в деснах.

 

3. Правильный подбор зубной пасты и зубной щетки

Необходимо пользоваться ими эффективно и не навредить себе. Зубная щетка должна обязательно иметь искусственную щетину с закругленными кончиками, атравматичную головку, удобную ручку, под вашу руку и, главное, жесткость щетины должна соответствовать состоянию эмали и десен. Жесткую щетину вообще не стоит использовать, даже если у вас все хорошо. А уж коли страдаете повышенной чувствительностью зубов или десны кровоточат, то пользуйтесь только щеткой с мягкой щетиной.
Зубную пасту нужно тоже подбирать с умом. Тут опять смотрите по состоянию зубов и десен, выбирая себе то, что будет полезнее. Например, если у Вас гиперчувствительность, нельзя пользоваться высокоабразивными зубными пастами, можно себе навредить. Так называемые «пасты для всей семьи» вреда не принесут, но и пользы особой не будет, так как у каждого человека ситуация во рту разная, и зубная паста у каждого тоже должна быть своя.

 

4. Регуляция нагрузки на зубы

 Сильное механическое давление разрушает зубы. Причиной разрушения зуба могут стать даже обыкновенные нитки, если есть привычка постоянно перекусывать их одними и теми же зубами.
Опасна привычка слишком сильно сжимать зубы, а тем более — скрипеть ими: это приводит к истиранию эмали. Иногда это происходит во сне. Но и этот случай не безнадежен — существуют специальные каппы, надеваемые на зубы перед сном. Они защитят. А вот посильные нагрузки зубам и деснам необходимы. Не бойтесь жевать сырые овощи, не стремитесь измельчить и перемолоть продукты.

«Каждый вырванный зуб приближает человека к старости»

Как продлить жизнь зубов, что нужно делать после удаления и стоит ли паниковать, если остались без зубов, в нашей рубрике «Закрытый прием» рассказал известный профессор Семен НАУМОВИЧ

ДОСЬЕ ‘КП’

Наумович Семен Антонович, доктор медицинских наук, профессор. 1990-1994 – заместитель декана стоматологического факультета. В октябре 1991 года избран на должность доцента, с 1993 года и по настоящее время заведует кафедрой ортопедической стоматологии БГМУ. Автор более 500 научных работ, в том числе 9 монографий в соавторстве, 12 патентов.

— Семен Антонович, правда, что плохие желтые зубы у белорусов из-за хлорной воды из крана?

— Зубы – в первую очередь наследственность, гены, важно даже то, как плод развивался в утробе матери. А вот после рождения на первый план выходит питание и образ жизни. Здоровье зависит в первую очередь от себя самого, и только на 11-12% — от медицины. Окружающая среда, питание, образ жизни – вот три кита, на которых держится здоровье.

Кроме того, здоровье зубов можно улучшать. В республиканской программе профилактики заложена основная идея – применения препаратов фтора, он укрепляет эмаль. Для укрепления зубов выпускается фторированная пищевая соль в Мозыре.

С 2003 по 2008 годы я был главным стоматологом Беларуси, главное — мы не разрушили накопленное в советское время: и сейчас в детских садах и школах детей осматривают стоматологи, проводят профилактические мероприятия, обучают гигиене полости рта, по необходимости – лечение. Если бы этого не было, наши показатели стоматологического здоровья — индекс КПУ: кариес-пломба-удаленный зуб — были бы гораздо хуже. Сегодня на постсоветском пространстве мы в лидерах.

 

Есть требования ВОЗ к каждому возрасту по количеству оставшихся зубов. Возьмем показательную возрастную категорию 65-74 года: последние европейские требования к этому возрасту – 20 зубов. Но и у нас достаточно высокий показатель: в 2013-2014-х годах у белорусов этого возраста было до 15 зубов.

— А правда, что у американцев хорошие белые зубы потому, что они все едят-пьют со льдом?

— Нет, скорее потому, что там маленькая пломба стоит порядка 100 долларов. Пациент заряжен на то, чтобы сделать пломбочку, потому что следующий этап – уже коронка за 600 долларов. А если с молодости заниматься профилактикой – возможно, и платить не придется.

Тут многое зависит от самого человека: как он ухаживает за полостью рта, правильно ли чистит зубы, выбирает щетку, пасту. Универсального совета — что лучше? — нет: у каждого свои особенности, все зависит от состояния слизистой и эмали.

 

 

«Бывает, молодым удаляем по 15-20 зубов»

— Слышала, что каждый вырванный зуб приближает человека к старости: мол, мозг получает сигнал и перестраивает работу…

— Отсутствие даже одного зуба имеет большое значение, особенно – если он передний. Но и отсутствие так называемой «шестерки» — тоже проблема. Если дефект не закрыть, соседние зубы начинают перемещаться, и это связано, как вы говорите, с сигналами свыше. Зубы могут смещаться по вертикали, в поперечном направлении, в любом другом – по линии наименьшего сопротивления. Могут смещаться и под углом на 5-7 градусов. Профилактически мы советуем сделать временный протез – в народе их называли «бабочки» — закрыть дефект, чтобы зубы не перемещались. А потом решать: делать имплантат или мостовидный протез с опорой на близлежащие зубы.

— Но отсутствие одного зуба – не показание для вмешательства, или вы бы все равно не советовали оставлять даже одну дырочку?

— Не советовал бы, особенно шестые зубы. Как правило, они первыми из постоянных зубов появляются на свет и первыми изнашиваются, нагрузка на них колоссальная. Когда их удаляют, люди порой не обращают внимания и живут себе без зуба. А через 10 лет приходят к нам с жалобами: «Доктор, у меня мышцы на лице болят». Если человек потерял ключевые зубы, начинается деформация зубных рядов, становятся чувствительными височно-нижнечелюстные суставы. Отсутствие даже одного зуба проявится неприятными симптомами уже через 4-7 лет.

— Некоторые боятся вставлять имплантаты — это же операция! – особенно сейчас, когда растет количество онкологических заболеваний. Да и ставить «коронки» страшновато – говорят, зубы под ними гниют, разрушаются…

— Если опорные коронки выполнены качественно – разрушений не будет 8-10 лет. Да, если коронки изготовлены некачественно – мы такие называем «кастрюлями» — под ними развивается «парниковый эффект»: попадает пища, слюна, что приводит к разрушению зубов.

Имплантаты можно устанавливать, если у пациента имеется достаточный объем костной ткани, структура кости позволяет провести манипуляцию и нет противопоказаний. К ним относятся сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, онкологические заболевания.

Еще одно противопоказание – тяжелые формы заболеваний периодонта, раньше его называли пародонтоз. Это оголение десневого края, убыль костной ткани, шатающиеся зубы, которые мы чаще всего удаляем. При таком заболевании имплантолог вам тоже откажет: свой зуб не приживается, как будет приживаться чужой? Заболевание периодонта – когда кость убывает, а зуб целый, но при этом подлежит удалению – это страшно. Тут в первую очередь важна профессиональная гигиена: снятие зубных отложений и противовоспалительная терапия десневого края. Снять зубной камень, который виден — просто, но камни бывают и под десной. Иногда так далеко – что сразу и не снимешь. Тогда делают лоскутную операцию: отслаивают десневой край и только так убирают камень. Иначе он механически разрушит вначале десну, а потом кость.

Первые признаки такой проблемы – кровоточивость десны, как во время чистки зубов, так и без. Плюс видимые изменения: отекший десневой край синюшного оттенка. Чтобы распознать проблему на ранней стадии каждый уважающий себя человек должен ходить к стоматологу два раза в год.

— Но говорят, что оголение корней зубов – это возрастная особенность, нет?

— Да, но нередко накладывается и общая патология, например, диабет, заболевания крови, щитовидной железы. Молодежь с такими диагнозами приходит к нам и в 25, и в 27 лет. Я пишу заключение: «Удалить 15-20 зубов». А то и более! Зубы есть, а костной ткани, где они бы фиксировались, – нет. Зубы двигаются даже от «порыва ветра». Таких пациентов мы, как правило, протезируем только съемными протезами.

«Если стоматолог приходит в профессию со счетчиком в глазах – хорошего специалиста из него не получится»

— Но даже в таких ситуациях, когда удалены все зубы, паниковать не стоит. Да – к съемным протезам нужно привыкнуть, но жизнь продолжается. Приведу пример своей бабушки: ей сделали полные протезы в 1933 году, ей было всего 35 лет. В итоге она счастливо прожила 97 с половиной лет, 60 из них – с полными протезами. Когда я предложил сделать ей новые — лишь рукой махнула: «Сейчас такие не делают…» Но я все равно их неоднократно реконструировал, так как подобные протезы подлежат переделке через каждые 5-6 лет. И как специалист хорошо понимаю, что она никогда бы столько не прожила без них…

— У меня есть знакомый, который перед отъездом в Америку лет 10 назад, сделал себе новые зубы: свои вырвал, вставил красивые, белые имплантаты. Через два года первым делом бросилось в глаза, как у него изменилось лицо, опухло что ли. Жаловался: суставы болят, есть сложно. Это некачественная работа или скорее виноват организм, который отторгает чужеродное?

— Скорее и то, и другое. К сожалению, такое случается. Первые попытки сделать имплантаты начались в Минске на базе 13-й стоматологической поликлиники еще в 1989 году. Я тогда работал замдекана нашего стоматологического факультета, меня назначили председателем комиссии по оценке тех первых опытов. Методики были довольно слабые, но наши специалисты прошли подготовку в Вильнюсе. Первые шаги были с проблемами, сегодня понимаю, что те имплантаты устанавливали не очень качественно…

Но прошло 26 лет, и сегодня таких проблем практически нет, мы входим в мировую статистику: имплантаты служат пациенту 9-12 лет и более. Да, бывает, что к нам приезжают пациенты — им многое наобещали, установили имплантаты, на них затем изготовили коронки, люди заплатили огромные деньги – а мы уже через год все снимаем и удаляем. Бывает, что протезирование проведено с многочисленными ошибками: на верхней челюсти, например, выводят имплантат в гайморову пазуху, на нижней – в нижнечелюстной канал, начинаются воспалительные процессы. Но, слава Богу, что таких случаев – единицы.

К нам на стоматологический факультет поступают лучшие выпускники школ, за последние 10-15 лет — с баллом от 370 до 400. Раньше лечебный факультет был лучшим, сейчас у нас практически нет конкурентов. Мы готовим врачей-стоматологов общей практики, которые после окончания университета не только обладают хорошими теоретическими знаниями, но и прекрасно владеют практическими навыками по всем разделам стоматологии.

— Логично, слышала, что стоматология – самый легкий способ заработать хорошие деньги в медицине, главное — открыть свой частный кабинет.

— К сожалению, я тоже про это часто слышу. Но не такой уж легкий это хлеб, он связан и с профессиональными вредностями, и с большой психологической и физической нагрузкой. Если человек приходит в профессию со счетчиком в глазах – хорошего специалиста из него не получится…

«Однажды мы уменьшили размер нижней челюсти»

— Никогда бы не подумала, что красивую улыбку можно сделать при помощи брекетов: человек полжизни не улыбался из-за некрасивых неровных зубов, а потом раз – и засиял!

— Этой проблемой я занимаюсь почти 40 лет. Когда я начинал работать в конце 70-х, на всю Минскую область был один врач-ортодонт. В областной стоматологической поликлинике он принимал по 80 пациентов за 6 часов работы: 40 пациентам снимали оттиски, 40 – накладывали уже готовые ортодонтические пластинки. Еще не было брекетов, лишь съемные аппараты.

Сейчас при помощи брекетов можно манипулировать зубами и зубными рядами довольно широко: перемещать, уменьшать, расширять. Но брекеты можно применять, когда сформирован прикус: не раньше, чем в 11-13 лет.

В сложных случаях нужен комплексный подход к лечению таких пациентов. Вначале им проводят подготовительные хирургические операции. Так, студенту из Сирии — у него подбородок выступал вперед на четыре сантиметра — мы с моим учителем, профессором Чудаковым, уменьшили размер нижней челюсти. И лишь потом поставили ортодонтические аппараты, выровняли оставшиеся зубы и завершили лечение зубным протезированием.

 

— А какой случай впечатлил вас сильнее всего?

— Однажды обратился водитель «ЛАЗа», были такие автобусы, производившиеся во Львове. Вращающаяся железная ручка стартера размозжила ему поллица, выбила почти все зубы, вместе с альвеолярными отростками (часть челюсти, откуда растут зубы). Мы с моим учителем, профессором Величко, восстановили ему челюсти, сделали шикарные керамические съемные протезы. Он потом, спустя годы, приходил, благодарил, что помогли ему наладить жизнь: он женился, прекрасно выглядел.

Еще помню, когда я только начинал работать, обратился молодой мужчина, попросил сделать зубы жене. Глянули – и ахнули: у нее оказалось 28 гнилых корней и ни одного зуба. А ей всего 25 лет! Пришлось удалить все остатки, восстановить их было невозможно, и изготовить съемные керамические протезы. В те времена в нашей стране никто не делал имплантатов. Оказалось, муж и не знал, что у нее во рту, мы ему тоже не говорили. Симпатичная девушка была, помню, я ей еще посоветовал: «Знаешь, не снимай их на ночь — только для гигиены — пусть и дальше не знает…»

 

Фото: ДМИТРИЙ ЛАСЬКО
Комсомольская правда, 9 февраля 2016

Кариес — причины, симптомы, лечение и профилактика

В некоторых случаях человек сам может предположить наличие кариеса, основываясь на изменении внешнего вида зубов или появлении некоторых симптомов. Но для достоверной диагностики заболевания нужно обратиться к стоматологу, так как определить кариес позволяют некоторые обследования. Для этого используются 3 основных метода:

1. Витальное окрашивание эмали	2. Исследование при помощи ультрафиолетового облучения	3. Рентгенография.
Окрашивание эмали позволяет определить начальные стадии кариеса, для этого на предварительно очищенную и высушенную поверхность зуба наносят специальный краситель. Участки повреждения эмали не меняют свой цвет. При выявлении таких нарушений врач может назначить реминерализационный курс для восстановления структуры поверхностных тканей. Такое обследование может пригодиться при плановых осмотрах для профилактики и раннего выявления кариеса.	Обследование при помощи ультрафиолета требует очистки зубов от налета и последующей сушки. Области развития кариеса под действием ультрафиолета не излучают люминесцентного свечения в отличие от здоровой эмали.	Рентгенографический метод не требует специальной подготовки и позволяет определить степень разрушения и состояние расположенных рядом тканей.

Наверх к содержанию

Стадии развития кариеса

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
3. глубокий кариес зубов, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Наверх к содержанию

Чем опасен кариес, если его не лечить

Недостаточное внимание к состоянию зубов приводит к прогрессированию кариеса, от чего возникает риск развития различных осложнений. Это происходит, когда инфекционно-воспалительный процесс распространятся за пределы твердых тканей.

Развитие пульпита	Воспаление мягких тканей зуба (внутреннего сосудисто-нервного пучка) называется пульпитом. Он сопровождается сильной болью. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, пульпа отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри.
Развитие периодонтита	Распространение инфекции по каналам внутри зуба вызывает воспаление расположенных рядом тканей, которые называются периодонтом. Если процесс носит разлитой характер, говорят о периодонтите. А при формировании гнойной полости у корней устанавливается диагноз периодонтального абсцесса.
Развитие кисты	При периодонтите может происходить разрушение костной ткани с разрастанием грануляций и образованием среди них полости. В последующем тут возникает радикулярная (расположенная у корня) киста челюсти. Она чаще всего бывает заполнена гноем. При выявлении такого состояния врач проводит пункцию и при необходимости иссекает кисту.
Развитие флюса	Выраженный отек десны и/или щеки называется флюсом. Причиной этого состояния является распространение воспаления на надкостницу, которая покрывает кости снаружи. Развивается периостит с отслоением надкостницы, образовавшееся пространство заполняется гноем. При лечении нужно эвакуировать гной через разрез и устранить воспаление при помощи антибиотиков. Если принимается решение о сохранении пораженного кариесом зуба, нужно провести полноценное лечение пульпита, периодонтита. Это является профилактикой повторного флюса.

Наверх к содержанию

Как предотвратить развитие кариеса

Правильно чистить зубы

Чистку зубов нужно проводить дважды в день, процедура должна занимать около 2 минут. Тщательная очистка внутренних поверхностей, околодесневых, межзубных пространств и языка позволяет устранять основные причины кариеса зубов. Механическая регулярная чистка – эффективная профилактика кариеса зубов. Грамотный выбор зубной щетки и пасты поможет сделать этот процесс еще более действенным.

Использовать ополаскиватель для полости рта

Для профилактики кариеса желательно полоскать рот после каждого приема пищи. А утреннюю и вечернюю чистку зубов завершать использованием ополаскивателя для полости рта. Для этого можно использовать продукцию LISTERINE® (кроме LISTERINE® Expert «Защита десен»). Эти ополаскиватели содержат 4 очищенных эфирных масла: ментол, тимол, эвкалиптол и метилсалицилат. Они губительно действуют на бактерии, уничтожая до 99,9 % патогенных микроорганизмов*. Ежедневное использование продукции LISTERINE® помогает укрепить эмаль и уменьшить количество налета даже в труднодоступных местах. Такая профилактика кариеса зубов у детей и взрослых позволяет существенно снизить риск вредоносного действия бактерий.

Восполнять недостаток фтора

Во многих регионах в питьевой воде содержится недостаточно фтора, что приводит к недостаточной прочности эмали. Восполнять дефицит этого микроэлемента можно фторированием воды. Но проще использовать специальные ополаскиватели. Например, в средствах LISTERINE® Total Care и LISTERINE® Expert «Защита от кариеса» содержится достаточно фтора, чтобы при регулярном использовании этих ополаскивателей защитить зубы. В дополнение к этим средствам можно ввести в меню больше морепродуктов, это естественная профилактика кариеса зубов.

Избегать приема контрастной по температуре пищи

Употребление чрезмерно холодной, горячей или контрастной пищи негативно сказывается на состоянии эмали, на ней могут появляться микротрещины. Они становятся входными воротами для кариозных бактерий.

Регулярно посещать стоматолога

Приложение — Коммерсантъ Business Guide (88692)

В некоторых регионах России половина их жителей уже к 65 годам с полной адентией. Не поддается счету число людей, потерявших все зубы уже к 30 годам. При этом только кажется, что беззубый человек в остальном здоров. На самом деле страдает весь организм.

Еще в 1988 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) поставила, как выяснилось, невыполнимую глобальную задачу — добиться того, чтобы в 2010 году полностью беззубых людей в возрасте 65 лет и старше в мире было не больше 20%, а у 99% населения 35-44 лет сохранялось не менее 20 зубов. «В России мы к этим показателям еще и близко не подошли. В некоторых регионах количество людей, потерявших зубы к 65 годам, доходит до 50%»,— говорит профессор, заведующая кафедрой стоматологии Учебно-научного медицинского центра управления делами президента Анна Соловьева.

Немалый вклад в ситуацию с беззубостью вносят социально-экономические условия. Аналитические эпидемиологические исследования показывают, что малообразованные и бедные люди чаще становятся полностью беззубыми, чем люди того же возраста с хорошим образованием и доходами. В последние годы в ряде индустриально развитых стран наблюдается позитивная тенденция сохранения естественных зубов у пожилых людей. В 1975 году, например, 25% взрослого населения Дании были полностью беззубые, но в течение следующих 30 лет их стало меньше в пять раз. Это говорит о том, что медицинская стоматологическая помощь стала эффективнее.

В связи с большой потерей зубов пожилым населением во всех странах в 1981 году Kayser даже определил нуждаемость этой группы населения в виде «укороченной зубной дуги»: не менее 20 зубов без промежутков и без необходимости в съемных протезах. В 2002 году ВОЗ приняла этот критерий для оценки стоматологического здоровья пожилых людей.

Что же касается России, то, по данным Второго национального эпидемиологического стоматологического исследования, у среднестатистического россиянина старше 65 лет удалено более 18 зубов. В среднем же по стране количество полностью беззубых людей составляет 14% со значительным разбросом данных по регионам, более 60% населения старшего возраста пользуются съемными протезами.

Эксперты отмечают, что основная проблема не в беззубости как таковой, а в заболеваниях, которые к ней ведут. Сегодня выделяют две главные причины потери постоянных зубов. «Первая — воспаление окружающих зуб тканей, или пародонтит. У этого заболевания давняя история. Еще в останках челюстей древнего человека, достигшего среднего или старшего возраста, исследователи смогли определить потерю костной ткани у зуба — именно этот признак характерен для пародонтита и сегодня. К потере же костной ткани ведет воспаление, которое провоцируют микробы зубных отложений. Заболевание протекает длительно и практически бессимптомно для человека, привлекая к себе внимание на поздних стадиях, когда помощь уже не бывает эффективной»,— рассказывает главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава РФ, ректор Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, заслуженный врач РФ, профессор Олег Янушевич.

Вторая главная причина вторичной адентии — кариес, который приводит к разрушению твердых тканей зуба. Его появление напрямую связано с микробами зубного налета. К тому же развитие кариеса зависит от структуры эмали зуба, характера питания. Чем тверже эмаль (а это определяется наличием фтора), чем больше человек употребляет грубой пищи, способной очищать поверхность зуба, тем кариеса меньше. И наоборот. Сочетание пародонтита и кариеса способно за короткое время привести к потере зуба или даже всех зубов.

По статистике основная причина потери зубов (80% случаев в возрасте 40-50 лет) — это заболевания пародонта. Далее следуют кариес и его осложнения, ортопедические показания, травмы, рак полости рта, инфекционные болезни полости рта, врожденные патологии. По данным ВОЗ, 16-40% детей в возрасте от 6 до 12 лет получают травмы зубов на игровых площадках, в школе, а также в результате дорожных аварий или насилия. Очень редкое явление — полная первичная (врожденная) адентия, когда человек рождается без зачатков зубов.

Стоматологи отмечают, что риск полной потери зубов повышен у курильщиков. Пародонтоз у них развивается чаще и прогрессирует быстрее, и в данном случае не имеет значения, курите вы электронную сигарету или обычную.

Вдвое повышается риск развития заболеваний пародонта и у любителей выпить. Особую тревогу у экспертов вызывает и мода на газированные напитки. Содержащаяся в них ортофосфорная кислота буквально разъедает зубную эмаль, образуя эрозии. А большое количество сахара в газированных напитках способствует активному развитию кариеса и, как следствие, потере зубов.

Кроме того, стоматологи отмечают, что некоторые пациенты не хотят тратить время (или деньги) на лечение зубов и просят сразу их удалять, не понимая, что их ждет в будущем. Практикующие специалисты отмечают, что у части пациентов уже к 30 годам полностью отсутствуют зубы. Одна из причин — неосведомленность людей о том, что потеря одного зуба неминуемо приведет к потере другого зуба.

В появлении кариеса и пародонтита эксперты винят как общее снижение иммунитета человека, так и отсутствие культуры ухода за полостью рта: правильно ухаживать за зубами умеет не более 30% населения страны. По статистике больше 50% людей чистят зубы 46 секунд, что абсолютно неэффективно. Это все равно что сполоснуть жирную сковородку холодной водой. Чистка должна продолжаться не меньше двух, а лучше — три минуты. И почти никто не знает, что верхние зубы нужно чистить отдельно от нижних, говорят стоматологи. Более того, есть данные, что в России многие вообще не чистят зубы.

На профилактические осмотры к стоматологам большинство ходит тоже неохотно. Если в советские времена существовала тотальная система всеобщей диспансеризации населения, то теперь мало кто идет к стоматологу «без причины», которой является, как правило, сильная боль. Хотя весомым поводом для обращения к врачу является, например, покраснение десен, языка и миндалин: они должны быть розовыми, без налетов.

По оценкам специалистов, признаки болезней пародонта (кровоточивость, камень, зубодесневой карман) имеются более чем у 80% взрослого населения РФ, а пораженность кариесом взрослого населения РФ достигает 95-100%. По данным ВОЗ за 2012 год, тяжелый пародонтит, который на последних стадиях приводит к расшатыванию и выпадению зубов, обнаруживается у 15-20% людей среднего возраста (35-44 года). Во всем мире у 60-90% детей школьного возраста и почти у 100% взрослых имеется зубной кариес.

Впрочем, профессор Янушевич печальной статистике не доверяет: «Нередко приводятся данные, что в России заболеваемость кариесом превышает 90% взрослого населения. Но объективность такой статистики у меня вызывает сомнение. Дело в том, что подобная информация основана на отчетах медучреждений. Но в них фиксируются все случаи лечения кариеса, включая первичные и вторичные обращения. А на одном зубе может развиваться несколько кариесов, и каждый раз лечение будет отражено в отчетах (могут еще и приписать). В итоге количество заболеваний, которое приводит статистика, может быть даже выше, чем все население страны. Но, согласитесь, 120% будут выглядеть неадекватно, поэтому и появляются в докладах, справках, сообщениях «более 90%», «примерно 94%» и так далее. Увы, со времен Советского Союза эпидемиологические обследования в области стоматологии во всероссийском масштабе не проводились».

Это только кажется, что беззубый человек в остальном здоров. На самом деле от утраты зубов страдает весь организм. «Есть популярная фраза: «Нет зуба — нет проблемы»»,— говорит Анна Соловьева. Действительно, с потерей зуба уходят и все связанные с ним очаги инфекции. Так что с позиций стоматологии удаление зуба — это радикальная санация (излечение) всех стоматологических болезней. Но отсутствие зубов создает личностный дискомфорт, затрудняет общение и ухудшает социальную адаптацию. С потерей зубов нарушается речь, затрудняется прием пищи. Непережеванная пища — фактор риска развития патологии желудочно-кишечного тракта. Травма полости рта пищевым комком или подвижным съемным протезом может провоцировать крайне нежелательные заболевания слизистой оболочки вплоть до онкологических.

При полной потере зубов изменяется сама функция жевательных мышц. В результате уменьшения нагрузки мышцы теряют в объеме, становятся дряблыми, атрофируются. Изменения происходят и в форме челюсти. Это отражается в том числе и на внешности: человек быстрее стареет, морщин становится больше.

По статистике более 50% людей чистят зубы 46 секунд, что абсолютно бесполезно. Это все равно, что сполоснуть жирную сковородку холодной водой. Чистка должна продолжаться минимум две, а лучше три минуты

Фото: ТАСС

У людей, потерявших все зубы, возникают три основные проблемы. На первом месте — жевание. Ограничение в потреблении определенных продуктов и сложность пережевывания приводят к гастритам и колитам, часто наблюдаются авитаминозы и снижение защитных сил организма. Вторая проблема — нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. Это ведет к разного рода функциональным нарушениям, включая проблемы с позвоночником (эта взаимосвязь сейчас научно доказана). Третья проблема связана с патологией слизистой полости рта, которая нередко заканчивается раком слизистой.

Однако сама по себе беззубость не может служить причиной инвалидности человека ни в России, ни во многих странах мира, хотя последствия длительного отсутствия зубов чреваты развитием тяжелых недугов, которые приводят к инвалидности.

В развитых странах адентия не является поводом для оформления инвалидности. Более того, человека стимулируют стоматологической страховкой не доводить себя до такого состояния. Это просто невыгодно.

Эксперты, кстати, не сомневаются, что и в нашей стране давно пора принять закон об обязательной стоматологической страховке. Если бы это было сделано, люди, наверное, следили бы за своими зубами лучше.

Пока же основным выходом при потере зубов считается протезирование, которое многим не по карману. Протезирование в России всегда было платным. Некоторые региональные территориальные фонды обеспечивали протезирование пенсионеров и инвалидов за счет своих бюджетов. Но это было не везде. Ассоциация стоматологов России и профильная комиссия Минздрава РФ неоднократно предлагали ввести протезирование при полном отсутствии зубов в систему государственных гарантий и закрепить это стоматологической страховкой.

Но кариес и болезни пародонта не были бичом человечества в древние времена. Судя по данным антропологов, древний человек за свою непродолжительную жизнь сохранял большую часть зубов. Правда, зубы эти были изрядно стерты. В ходе эволюции изменились образ жизни и пищевые привычки человека. На смену сырым кореньям и жесткому мясу, приготовленному на углях, в наш рацион пришла пища, хорошо измельченная и прошедшая глубокую термическую обработку, а главное, мы стали употреблять гораздо больше сахаров. Расплатой за блага и удобства цивилизации стал рост пораженности зубов кариесом. Но только в середине прошлого века человечество начало всерьез разрабатывать меры общественной и персональной профилактики кариеса и болезней пародонта.

Среди важнейших достижений XX века в области профилактики стоматологических заболеваний: открытие причин кариеса и пародонтита, идентификация микроорганизмов, провоцирующих развитие основных стоматологических заболеваний, выяснение роли зубного микробного налета, фторирование воды и соли, разработка и массовое внедрение школьных программ профилактики и гигиенического обучения, создание фторсодержащих зубных паст, разработка высокоэффективных профессиональных и домашних методов борьбы с болезнями пародонта.

Многие производители средств гигиены полости рта утверждают, что различные химические добавки в составе производимых ими зубных паст оказывают выраженный лечебно-профилактический эффект. Но общепризнано лишь то, что регулярное длительное применение зубных паст с фторидами (соединениями фтора) способствует снижению подверженности зубов кариесу, особенно у детей и подростков. Во многих странах даже запрещена продажа зубных паст без фторидов как заведомое причинение вреда здоровью пользователей. Некоторые пасты имеют другие лечебные эффекты, например противовоспалительный. Но важно помнить и другое: чудодейственных зубных паст не существует. В конечном счете эффективность пасты зависит от качества гигиенических процедур, которые совершает человек.

Из года в год и в России, и в развитых странах процент полностью беззубых людей снижается. Стоматологи говорят, что это заслуга имплантологии: количество имплантаций при потере зубов непрерывно растет, и эта операция сегодня намного доступнее, чем еще три-пять лет назад.

Технологии в стоматологии развиваются очень быстро. Большая часть методик доступна, хотя восстановление зубов стоит недешево. В профессиональной среде бытует шутка, что «стоматология начинается с рубля и не останавливается на миллионе». Сегодня пациентам предлагают имплантацию с последующим протезированием, все реже применяются съемные конструкции, которые чаще сочетают с имплантацией. А в будущем, полагают специалисты, проблему утраты зубов помогут решить клеточные технологии и выращивание зубов из стволовых клеток пациента.

И все же главное — это беречь зубы с молодости, не устают повторять стоматологи.

Арина Петрова

Зеркало для бактерии

Во всем мире у 60-90% детей школьного возраста и почти у 100% взрослых людей имеется зубной кариес.

Полная приобретенная в течение жизни беззубость (научно — вторичная адентия) стала бичом всех без исключения стран мира. Прежде всего — пожилого населения. По данным Petersen и Yamamoto, распространенность беззубости среди людей 65-74 лет в разных странах варьируется от 6% до 72%. Любопытно, что в развивающихся Гамбии и Египте таких всего по 6% и 7% соответственно, тогда как в США — 26%, Германии — 37%, Великобритании — 46%, Канаде — 58%, Ирландии — 72%.

По статистике основная причина потери зубов (80% случаев в возрасте 40-50 лет) — это заболевания пародонта. По данным ВОЗ за 2012 год, тяжелый пародонтит, который на последних стадиях приводит к расшатыванию и выпадению зубов, обнаруживается у 15-20% людей среднего возраста (35-44 года). По оценкам специалистов, признаки болезней пародонта (кровоточивость, камень, зубодесневой карман) имеются более чем у 80% взрослого населения РФ.

Далее следуют кариес и его осложнения, ортопедические показания, травмы, рак полости рта, инфекционные болезни полости рта, врожденные патологии. Пораженность кариесом взрослого населения РФ достигает 95-100%. Причиной кариеса, зубного камня, пародонтоза, как правило, становятся бактерии.

Кроме потери зубов инфекционные заболевания полости рта ведут еще к массе других серьезных проблем. Дырочка в зубе или кровоточивость десен лишь начало беды. Например, бактерия, вызывающая кариес (стрептококк), может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, пневмонии, артрита. В зубном камне живет широко известная Helicobacter Pilori, вызывающая язву желудка. Хронические воспаления полости рта не проходят для здоровья бесследно. Доказано, что они могут стать пусковым механизмом для развития заболеваний ЖКТ, суставов, лор-органов, почек, остеомиелита, сахарного диабета, сепсиса. Например, у людей с заболеваниями пародонта вдвое повышается риск сердечных катастроф и вдвое больше холестериновых бляшек в крови, чем у людей со здоровой полостью рта. «Полость рта — зеркало души»,— говорят стоматологи.

По данным ВОЗ, 16-40% детей в возрасте от 6 до 12 лет получают травмы зубов на небезопасных игровых площадках, в небезопасных школах, а также в результате дорожных аварий или насилия.

Очень редкое явление — полная первичная (врожденная) адентия, когда человек рождается без зачатков зубов.

Среди разных человеческих популяций встречается определенный процент людей с так называемой природной санацией, то есть с полным стоматологическим здоровьем. Число таких людей в некоторых популяциях достигает 20%, а в некоторых — ниже 1%. Такое стоматологическое здоровье зависит прежде всего от генетики. Во-вторых, от качества и химического состава питьевой воды. В-третьих, от характера питания.

Арина Петрова

Лечение жевательной мышцы — лечение височно челюстного сустава

Обычно мы не задумываемся о том, как двигается наша челюсть. Большинство людей, говоря о прикусе, подразумевает зубы. Но, как упоминалось выше, прикус – это целая система, контролирующая положение челюсти. Вот ее составляющие и их роль:

Роль мышц

 

Рисунок №4 Открывание, закрывание рта, жевание и глотание происходит благодаря работе большого количества мышц.

Открывание рта обеспечивают мышцы, располагающиеся в области шеи. Мышцы, удерживающие нижнюю челюсть, находятся позади челюсти и проходят под щеками к лобной и заушной областям.

Самые мощные мышцы, отвечающие за жевание, расположены в щечной области.

Рисунок №5 Наш организм стремится осуществлять все функции с наибольшей рациональностью и наименьшей затратой энергии. Поэтому в норме жевательные мышцы удерживают челюсть в положении, при котором зубы на 1-2 мм разобщены.

Рисунок №6 Из этого рационального положения нижняя челюсть сотни раз в день перемещается до смыкания зубов для осуществления глотания.

Все это происходит подсознательно. Наш мозг «запрограммирован» на процесс, который называется проприоцепция.

При правильном прикусе и положении челюсти в состоянии покоя большинство мышц находится в расслабленном состоянии.

Если Ваши зубы смыкаются не совсем правильно, мышцы могут приспосабливаться к этому, заставляя челюсть закрываться по траектории, вызывающей чрезмерное напряжение, спазм и со временем усталость мышц.

При этом положение физиологического покоя нижней челюсти (когда зубы не сомкнуты) не сопровождается расслаблением мышц, как это должно быть при нормальной окклюзии, а наоборот, приводит к их постоянному напряжению.

Роль суставов

 

Рисунок №7 Нижняя челюсть двигается благодаря суставам. называемым височнонижнечелюстными суставами, или ВНЧС.

Представьте сустав как мяч в корзине – суставная головка (мяч) двигается в углублении черепа (корзине). Между ними находится мягкотканная прослойка (суставной диск).

Положение суставной головки (мыщелка) в соответствующем углублении черепа (ямке) во многом определяется прикусом (окклюзией) – положением, где мышцы удерживают челюсть.

Рисунок №8 Если система сбалансирована, мыщелки расположены в центре суставной ямки и диск, находясь между суставной головкой и суставной ямкой, свободно двигается в суставе при открывании и закрывании рта.

Рисунок №9 Если жевательные мышцы приспосабливаются к неправильному положению челюсти, они могут удерживать головку сустава в смещенном положении, негативно влияя на ее функцию. Часто это приводит к смещению суставного диска, что препятствует нормальному его движению в суставе до того момента, пока он полностью не переместится в нормальное положение при открывании рта. Когда это происходит, возникает щелчок.

Интенсивность щелчка может варьироваться от едва осязаемой вибрации до очень громкого звука.

Этот звук часто является признаком ненормальной функции сустава, который в свою очередь, может быть связан с неправильным прикусом.

Роль осанки

 

Осанка также играет значительную роль в окклюзии. Нижнюю челюсть и нижние конечности можно считать взаимозависимыми частями скелетной системы человека. Если какая-либо из этих частей подвергается негативному влиянию, это может отразиться и на других частях скелета.

Проверим это, слегка сомкнув зубы. Обратите внимание на то, какие зубы сомкнулись первыми. Затем максимально откиньте голову назад и сомкните зубы еще раз. Не удивляйтесь, если на этот раз первый контакт придется на другие зубы. Изменяя положение головы, Вы тем самым влияете на баланс всей скелетной системы (и на Ваш прикус в частности).

То же самое происходит, когда Вам ставят пломбу. Лежа в стоматологическом кресле под анестезией кажется, что пломба не мешает. Но после того, как действие анестезии заканчивается, и Вы встаете с кресла, Вы замечаете, что пломба выше, чем остальные зубы. Вот почему в нейромышечной стоматологии прикус оценивают в положении сидя – положении, в котором обычно находится ваша челюсть. Если оценивать прикус в положении сидя, откинувшись назад, челюсть также смещается кзади. Такое положение отличается от обычного.

Фото №10,11 В эксперименте на крысах была изготовлена завышающая пломба на один боковой зуб с правой стороны. Через неделю peнтгенологическое обследование выявило деформацию всего позвоночника. После выравнивания окклюзии изготовлением пломбы на боковой зуб слева, форма позвоночника восстановилась.

Рисунок №12 Поскольку существует непосредственная связь между всеми частями скелетно-мышечной системы, несомненно, положение головы оказывает влияние на окклюзию, и может вызывать напряжение мышц шеи и спины.

Рисунок №13 При смещении нижней челюсти назад в результате аномалии прикуса в детстве или стираемости зубов со временем, шея перемещается вперед, и голова запрокидывается назад. Это, в свою очередь, значительно увеличивает нагрузку на мышцы шеи плечевого пояса. Поэтому у большинства людей с передним положением головы возникают боли в шейном отделе или напряжение мышц шеи.

Рисунок №14, 15 Часто смещение нижней челюсти при неправильном прикусе сопровождается ротацией первого и второго шейного позвонков, что ведет к выраженной деформации всего шейного отдела позвоночника.

Также, как изменения в положении челюсти могут вызывать изменения осанки и приводить к патологии в шейном отделе позвоночника, так и изменения в позвоночнике могут влиять на положение челюсти и окклюзию.

Роль дыхания и ночное апноэ

 

Рисунок №16 Смещение нижней челюсти назад часто приводит к сужению просвета дыхательных путей вследствие деформации шейного отдела позвоночника и смещения языка кзади, который следует за нижней челюстью. Для того, чтобы увеличить просвет дыхательных путей, мышцы еще больше перемещают шею вперед и запрокидывают голову назад.

При этом артерия, несущая кровь в головной мозг вдоль позвоночника, может резко перегибаться в области первого и второго шейных позвонков, вызывая нарушения кровоснабжения головного мозга.

Сужение дыхательных путей и нарушения кровоснабжения может вызывать состояние ночного апноэ – кратковременную остановку дыхания во время сна.

Повторяющиеся остановки дыхания приводят к значительному изменению метаболизма всего организма и, как следствие, могут стать одним из пусковых механизмов таких заболеваний как гипертония, сахарный диабет, инфаркт миокарда, инсульт и др. Поэтому нелеченное состояние ночного апноэ повинно в снижении продолжительности жизни на 20%.

Теперь Вы понимаете, что прикус гораздо сложнее, чем просто способ смыкания зубов! А неправильный прикус может быть причиной не только ранней потери зубов, но и вызывать такие серьезные патологии, как диабет и инфаркт миокарда и даже снижать продолжительность жизни.

Сколько моляров нужно человеку?

Большинству из нас приходилось иметь дело с прорезанием зубов мудрости, вызывающим некоторые проблемы со здоровьем наших зубов, независимо от того, были ли они затронуты или просто заставили наши другие зубы скапливаться. Ответ на эту проблему довольно прост: мы просто извлекаем их и продолжаем жить своей жизнью. Тем не менее, вы когда-нибудь задумывались, сколько коренных зубов нам нужно, чтобы выжить? У большинства из нас появляется полный набор из 12 коренных зубов, четырех зубов мудрости, четырех вторых моляров и четырех первых коренных зубов.Учитывая, что пожилые люди часто теряют несколько зубов, сколько из этих коренных зубов необходимо заменить?

Сколько зубов у людей?

У людей появляется определенное количество зубов, и они должны оставаться на всю жизнь. Наш первый набор зубов, который обычно появляется к двум годам, состоит из 20 зубов. Их называют молочными зубами, молочными зубами, молочными зубами или даже молочными зубами, потому что мы должны их потерять.

Наш второй набор зубов, называемый постоянными зубами, затем развивается в несколько этапов.Первые 28 должны были появиться в возрасте 12 или 13 лет. Это включает восемь коренных зубов, по два на каждом конце каждой дуги. Наши третьи моляры, которые мы называем зубами мудрости, обычно появляются в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, хотя, если они затронуты, они могут никогда не прорасти полностью. В конце концов, у нас должно быть 32 зуба. Тем не менее, большинству людей удаляют зубы мудрости, в результате чего получается полный набор здоровых зубов 28.

По статистике, взрослые американцы в возрасте 20-64 лет имеют в среднем 25 зубов, а около 3,8% вообще не имеют зубов.

Нужны ли нам все эти моляры?

Проблема в том, что сложно сказать, насколько нам вообще нужны эти коренные зубы. Люди, как правило, заменяют передние зубы сразу по эстетическим причинам. Люди просто хотят состариться и по-прежнему иметь идеальные белые зубы. В этом нет абсолютно ничего плохого, но многие люди менее стремятся восполнить потерю коренных зубов. Вероятно, это потому, что люди действительно их не видят, если только вы не находитесь у дантиста или специально не просите кого-нибудь посмотреть вам в рот.

Однако важно отметить, что отсутствие одного зуба может вызвать целый ряд проблем для вашей челюсти и окружающих ее зубов. Зубы являются неотъемлемой частью развития костей челюсти. Если у вас отсутствуют зубы, ваша челюсть будет меньше стимулироваться, и ваше тело начнет ломать кость в этой области. Это оставит у вас постаревший, затонувший вид, который обычно характерен для людей, использующих плохо подогнанные или изношенные зубные протезы. Кроме того, любые зубы рядом с этим свободным местом подвержены более высокому риску заражения и кариеса, потому что там будут скапливаться пища и бактерии.

Проконсультируйтесь со стоматологом

Если вам не хватает одного или нескольких зубов, существует множество вариантов. Зубные имплантаты фактически прикреплены к вашей челюсти и могут функционировать так же, как и ваши естественные зубы.

Если вы просто слишком боитесь приходить к стоматологу, многие стоматологические кабинеты, в том числе Contemporary Dentistry, PLLC, предлагают седативную стоматологию, которая может сделать ваш опыт у стоматолога более расслабляющим. Если вы живете в районе Рочестера и хотели бы посетить его с доктором доктором.Арлин Мессер и Анна Белоус, пожалуйста, позвоните нам по телефону (585) 244-3337.

Сколько зубов нам нужно? | The Independent

Во рту человека 32 зуба, включая задние зубы мудрости, которые большинство людей удалило. Но сколько из них нам серьезно нужно?

Этим вопросом занимаются стоматологи с момента появления NHS с ее ограниченным денежным бюджетом на лечение. Теперь это снова всплыло на поверхность, когда министры планируют введение новой системы оплаты для стоматологов, которая призвана изменить то, как нация заботится о своих зубах.

Стоматологические эксперты спрашивают, насколько разумно ожидать, что NHS сделает для нас, и как мы собираемся за это платить как нация. Этот вопрос также актуален для пациентов, которые платят за лечение в частном порядке — действительно ли вам нужна коронка, мост или имплант стоимостью в сотни фунтов, или вы могли бы справиться, оставив пробел?

Проблема в предложении заключается в том, что продолжительность жизни растет, наши зубы разрушаются, а стремления возрастают. Если когда-то мы принимали бабушкиную улыбку с щербатыми зубами — или блестящий протез, — теперь каждый хочет пойти в могилу с натуральным жемчужно-белым набором.Является ли это возможным?

Зубы эволюционировали за 45 или 50 лет, что было более чем достаточно для большей части истории человечества. Мы умерли до того, как выпали зубы.

Но за последнее столетие или около того продолжительность жизни увеличилась вдвое и составила почти 90 лет. Зубы подвержены повреждению и разрушению с детства, и их способность к восстановлению минимальна. Если они разложились или потеряли поддержку десен, вы не вернете их.

Около 20 лет назад, когда имплантаты — титановые винты, вставляемые непосредственно в челюсть для замены отсутствующих зубов — впервые появились в стоматологии, они задали новый вопрос: для людей без зубов, сколько имплантатов можно было бы использовать? ?

Поскольку основная функция зубов заключается в том, чтобы позволить человеку есть, исследователи считали, что составляет минимальный функциональный зубной ряд.Эксперты ответили, что 20 из 32 зубов находятся во рту. В Великобритании среди людей с более чем 20 зубами использование зубных протезов резко падает.

Но какие 20? Стоматологи утверждали, что в системе с ограниченными фондами, такой как NHS, имеет смысл сосредоточить ресурсы на передних зубах и постоянно работать в обратном направлении, пока деньги не закончатся. С косметической точки зрения передние зубы были более важными, чем коренные, которые было сложнее (и дороже) лечить.

Есть ли способ обойти это? Окончательное лечение вышедшего из строя зуба — переднего или заднего — — это замена имплантатом.Имплантаты обычно не доступны в NHS из-за их высокой стоимости, которая колеблется от 2000 до 4000 фунтов стерлингов за зуб в частном секторе. Но исследователи подсчитали, что для человека без зубов два имплантата для поддержки моста (верхний и нижний), которые помогут ему есть и существенно улучшить качество жизни, могут быть предоставлены за 500 фунтов стерлингов с использованием оптовой покупательной способности NHS.

По мере того, как население стареет, давление с целью предоставления имплантатов в NHS, вероятно, будет расти.Но даже при такой цене трудно понять, как они будут доступны. Поколение старше 40 лет уже активно использует коронки, зубные протезы и мостовидные протезы, и затраты на обслуживание этой сложной стоматологической работы неизбежно будут расти.

Профессор Джимми Стил, глава стоматологической школы в Университете Ньюкасла и автор обзора стоматологии, опубликованного в прошлом году, считает, что эти разработки продвигаются в одном направлении — в сторону увеличения платы за лечение пациентов.

«Наше прошлое с высоким уровнем заболеваний и высоким уровнем лечения — благодаря Национальной службе здравоохранения — нас догоняет.Наши расходы на техническое обслуживание растут с каждым годом, и мы с радостью потребляем все, что налогоплательщики могли бы бросить в нас, чтобы спасти наши постепенно поврежденные зубные ряды от поломки и нашего коллективного ужаса перед перспективой зубных протезов. Таким образом, у нас остается довольно неудобная перспектива повышения платы за пациентов в рамках NHS как способа поддержания жизнеспособности широкой стоматологической системы здравоохранения. Было бы разумно попросить пациентов заплатить немного больше, чтобы получить достаточно комплексные услуги ».

Его мнение не будет популярным среди жителей Салташа, Девон, где последняя практика NHS в городе объявила о своем намерении. частный в сентябре.К весне обещана новая практика NHS, но тем временем жители прибрежного курорта вынуждены ездить в соседние города, чтобы лечиться в NHS.

Чтобы справиться с подобными неудачами, вызванными уходом стоматологов в частный сектор, Министерство здравоохранения вызвало профессора Стила для пересмотра стоматологического контракта 2006 года. Несмотря на увеличение расходов на стоматологию NHS, которые в настоящее время составляют 2,8 млрд фунтов стерлингов в год (включая 500 млн фунтов стерлингов, привлеченных на покрытие расходов пациентов), за два года после ее введения количество пациентов, получающих лечение NHS, упало более чем на миллион.

Чтобы остановить гниение, профессор Стил снова предложил сместить акцент с философии сверления и наполнения прошлого и заменить ее новым акцентом на поддержание здоровья полости рта. Он рекомендовал вернуться к регистрации пациентов, обеспеченной подушной оплатой, и новой оплатой за качество медицинской помощи. Чтобы покрыть дополнительные расходы, выплаты стоматологам за такие виды деятельности, как пломбирование, будут сокращены.

В настоящее время ведутся дискуссии о выборе практик для пилотных предложений, которые призваны побудить стоматологов тратить больше времени и усилий на предотвращение развития проблем, при этом продолжая лечить те, которые это делают.Но более серьезная проблема, которую профессору Стилу не предлагали затронуть в своем отчете, остается: как обеспечить удовлетворительные стоматологические услуги населению с высокими ожиданиями при слишком тонком распределении бюджета.

Стоматология NHS все еще дешевая по сравнению с частным сектором и, возможно, помогла снизить расходы на частные стоматологические услуги, которые в Великобритании ниже, чем во многих сопоставимых странах. Но если профессор Стил прав и нет причин сомневаться в его анализе, давление с целью повышения платы за стоматологию NHS, похоже, будет расти.

Сколько зубов у среднего человека?

Вы когда-нибудь задумывались, сколько зубов у среднего человека? Большинство из нас даже не думают проверять, когда мы молоды. Однако с возрастом количество имеющихся у нас зубов начинает иметь значение, особенно если они близки к выпадению.

К сожалению, ответ не так прост, и он зависит от различных факторов, наиболее значимым из которых является возраст.

Какое количество зубов в среднем?

Чтобы полностью понять количество зубов у среднего человека, вы должны понимать, что оно различается в зависимости от возраста. В детстве мы начинаем с меньшего числа, чем взрослые, но с возрастом у нас постепенно появляется все больше и больше зубов.

Ниже приводится среднее количество зубов в зависимости от того, вросли ли взрослые зубы или нет.

Молочные зубы

Когда у детей еще есть молочные зубы, также известные как молочные зубы, у них меньше зубов, с которыми нужно работать, чем когда их взрослые зубы начинают расти.Когда все молочные зубы все еще присутствуют, то есть они еще не начали выпадать, в среднем остается 20 зубов. Сюда входят восемь резцов, четыре клыка и восемь коренных зубов.

Молочные зубы сохраняются недолго, так как они начинают выпадать примерно в шесть лет. По мере взросления у детей постепенно появляется все больше и больше зубов.

Также имейте в виду, что у детей старше шести лет, вероятно, будет намного меньше 20 зубов, поэтому нет повода для беспокойства, если у них отсутствует значительное количество молочных зубов.

Зубы взрослого человека

После прорастания взрослых зубов количество зубов у среднего человека увеличивается до 32. Это число включает восемь резцов, четыре клыка, восемь премоляров и двенадцать коренных зубов. У них также есть четыре зуба мудрости, которые часто удаляются или никогда не прорезаются.

В некоторых случаях у человека может быть гораздо больше 32 зубов, что называется гиподонтией. В других случаях нередко бывает менее 28 функционирующих зубов, особенно если зуб выпал изо рта.

Хотя 32 зуба могут показаться большим количеством, зубы нуждаются в правильном уходе. После того, как они ушли, они никогда не вернутся, что приводит к необходимости замены зубов.

Как ухаживать за зубами

Наши зубы очень нежные, и они многое переносят в повседневной жизни, включая кусание, жевание и скрежетание. В связи с этим важно заботиться о своих зубах и следить за тем, чтобы они оставались на всю жизнь.

Лучший способ сохранить зубы, не страдая от инфекций, кариеса или потери зубов, — это соблюдать гигиену полости рта.Это должно включать чистку зубов несколько раз в день, использование зубной нити и жидкости для полоскания рта не реже одного раза в день. Не забывайте регулярно посещать стоматолога для других вещей, например, для лечения фтором.

Кроме того, отказ от слишком большого количества вредных продуктов и напитков и использование фтора для укрепления эмали помогает поддерживать здоровье зубов.

Запишитесь на прием здесь: https://www.smtfamilydental.com или позвоните в South Mountain Family Dental по телефону (602) 438-9245, чтобы записаться на прием в наш офис в Темпе.

Недавние сообщения

Не позволяйте зубной инфекции застать вас врасплох

Люди часто попадаются на ложную стоматологическую информацию и упускают шанс на надлежащую гигиену полости рта. От чистки зубов до регулярных стоматологических осмотров и всего остального, вам нужны полезные стоматологические советы, чтобы максимально улучшить ваш повседневный уход за полостью рта.Например, знаете ли вы, что есть правильный способ чистки зубов? Когда дело доходит до…

У вас болят зубы? Вот несколько распространенных заболеваний зубов

Ищете информацию о заболеваниях зубов? Если вы страдаете от какого-либо дискомфорта или боли в одном или нескольких зубах, то определенно необходимо выяснить причину ваших страданий.Каждый раз, когда вы испытываете дискомфорт или боль во рту, это означает, что что-то не так. Это может быть что-то простое,…

Какие привычки вредны для здоровья зубов?

У обычного человека есть несколько вредных привычек, которые ставят под угрозу здоровье зубов. Такие закономерности очевидны для стоматологов, но пациенты обычно не обращают на них внимания.Есть большая вероятность, что у вас есть хотя бы одна вредная стоматологическая привычка, и вы даже не подозреваете об этом. Запомните вредные стоматологические привычки, подробно описанные ниже, сделайте все возможное…

Как лечить зубную боль в нерабочее время?

Если у вас болит зуб, когда стоматолог закрыт, вам может казаться, что ваш мир подходит к концу.Некоторые зубные боли невыносимы для того, чтобы человек мог нормально функционировать при наличии боли. Зубная боль, возникающая вечером в пятницу, в субботу утром или в праздничные выходные, может вызвать…

---

Удаление зубов мудрости Юпитер FL | Зубы мудрости

Почему удаляют зубы мудрости?

Если ваш рот не переполнен, а зубы мудрости полностью прорываются сквозь десну, вам, скорее всего, не придется удалять зубы мудрости.У вас может быть до четырех зубов мудрости. Однако возможно и меньше. У многих их всего два.

Удаление зубов обычно необходимо, если зубы повреждены, то есть они прорезались лишь частично или не прорезались совсем. Некоторые общие симптомы, которые люди испытывают из-за зубов мудрости, включают:

• Вздутие
  

• Сильная боль
  

• Сломанные зубы
  

• Нежность десен
  

Зубы мудрости часто удаляют до появления этих симптомов, чтобы избавить вас от дискомфорта.Рентген позволяет легко определить, когда следует сделать этот шаг, а стоматолог может дать профессиональную рекомендацию.

Когда удаляют зубы мудрости?

Хотя время извлечения может варьироваться от человека к человеку, часто рекомендуется удалять их, когда вы находитесь в позднем подростковом возрасте или в начале двадцатых годов. Маловероятно, что корни полностью сформировались в это время вашей жизни, что значительно упрощает удаление зубов мудрости. Кость, окружающая зубы, также будет менее плотной.

Если вы хотите, чтобы период восстановления был проще и быстрее, лучше провести эту процедуру раньше, чем позже.

Как извлекают зубы мудрости?

Первый шаг перед началом процесса удаления — онемение окружающей области, чтобы вы ничего не почувствовали во время процедуры. Если ваш зуб вообще не прорезался, стоматологу нужно будет сделать разрез в десне, чтобы удалить небольшую часть кости, покрывающей зуб.

В некоторых случаях зуб будет удален по частям, а не сразу. Как только зуб будет удален, стоматолог зашьет его, чтобы ускорить период восстановления. После процедуры вам нужно будет немного прикусить марлю, чтобы остановить кровотечение. Мы также рекомендуем, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

10 главных стоматологических вопросов о собаках доктора Эрни … и его ответы!

Доктор Эрни Уорд отвечает на десять важных вопросов о стоматологической помощи собакам.

Собаки — замечательные создания. От кончика холодных носов до кончиков виляющих хвостов анатомия собак столь же прекрасна и изящна, как и уникальна и завораживает. Рот, зубы и череп собак невероятно хорошо приспособлены для удовлетворения потребностей одного из самых совершенных в природе падальщиков. Ротовая полость собаки также является источником множества мифов и недоразумений, которые приводят к некоторым потенциально серьезным проблемам. Вот некоторые из наиболее распространенных, интересных и важных стоматологических вопросов, которые мне регулярно задают в моей практике.

1. Сколько зубов у собак?
У средней взрослой собаки примерно на треть больше зубов, чем у его человеческого собрата. У взрослых собак 42 постоянных зуба по сравнению с жалкими 32 средними человеческими зубами (не считая зубов мудрости. Это «бонус»). У щенков 28 молочных зубов, а у человеческих младенцев — 20 молочных или «молочных» зубов.

2. Когда собаки начинают терять молочные зубы?
У щенков молочные зубы начинают выпадать в возрасте от 12 до 16 недель.К четырем месяцам почти все молочные зубы у щенка выпадают, а многие постоянные зубы уже прорезываются и стоят на своих местах.

3. Можете ли вы сказать, сколько лет собаке, по ее зубам?
Ответ зависит от обстоятельств. Когда собаки маленькие, вы можете оценить их возраст, наблюдая, какие зубы прорезались. Например, молочные резцы у щенка обычно прорезываются в возрасте от 4 до 6 недель, а постоянные резцы образуются к 12-16 неделям.Клыки или «клыки» появляются в возрасте от 3 до 5 недель, а постоянные клыки — от 12 до 16 недель. К моменту появления постоянных коренных зубов собаке от 4 до 6 месяцев. Как правило, когда собака достигает шестимесячного возраста, все или хотя бы большая часть ее постоянных зубов становятся видимыми.

Можно только догадываться, когда взрослые зубы образуются примерно к 6 месяцам. Я знал многих ветеринаров и любителей собак, которые утверждали, что могут определить возраст собаки, измерив степень износа зубов. Может быть.Что, если молодая собака грызет твердые предметы? Это может привести к тому, что трехлетнюю бездомную собаку ошибочно отнесут к категории пожилых собак из-за стертых зубов, что снизит вероятность усыновления. Не хорошо. Я считаю, что миф о старении собак по зубам начался с лошадей. Зубы у лошадей прорезываются в течение пяти лет («полный рот в пять»), изнашиваются с установленной скоростью, и вы можете приблизительно определить возраст лошади, внимательно осмотрев зубы. Иначе обстоит дело с лучшим другом человека.Или мужик. Предположение о возрасте собаки должно включать в себя гораздо больше, чем просто текущее состояние ее зубов.

4. Могут ли собаки вырастить взрослые зубы, если они их потеряют?
Это распространенный миф, о котором меня спрашивают многие владельцы собак. В отличие от акул, собаки не могут восстановить потерянные или поврежденные зубы. Если они теряют взрослый зуб, они теряют его навсегда, как и у людей. Вот почему так важно заботиться о зубах домашних животных. Они должны прослужить всю жизнь.И наоборот, я не вижу абсолютно никаких причин, по которым акула чистит зубы. По крайней мере, не мной.

5. Заболевают ли собаки кариесом?
Кариес зубов или «кариес», как их чаще называют, редко встречаются у собак. Это связано со многими факторами, включая диету с относительно низким содержанием сахара, различие бактерий во рту и форму зубов. Когда кариес все же возникает, их можно лечить так же, как и человеческие: высверлить поврежденную часть зуба и заполнить ее специальным стоматологическим составом.В тяжелых случаях, связанных с обнажением корня зуба, будут выполнены эндодонтические процедуры, такие как лечение корневого канала и наложение пломбы. В некоторых случаях требуется удаление пораженного зуба. Еще одна веская причина для оказания стоматологической помощи вашей собаке.

6. У маленьких или больших собак больше проблем с зубами?
У больших и маленьких собак могут развиться серьезные проблемы с ротовой полостью и пародонтом. У маленьких собак с короткой мордой и сжатыми челюстями мы обычно видим больше проблем с образованием налета, зубного камня и зубного камня.Это приводит к заболеваниям десен и пародонта и, в конечном итоге, к болезненному расшатыванию зубов. Маленькие собаки могут сломать крошечные зубы, если им разрешено грызть твердые игрушки. У более крупных пород обычно возникают более травматические повреждения зубов и десен, такие как сломанные кончики зубов, сломанные челюсти и изношенные поверхности зубов. Если корень зуба обнажается, это приводит к сильной боли и смерти зуба. У более крупных собак также может развиться такое же образование зубного налета и зубного камня, как и заболевания десен и пародонта у их меньших братьев и сестер.

7. Как узнать, есть ли у моей собаки заболевание десен?
Начните с поднятия губ собаки. Если вы видите грязные или обесцвеченные зубы, обычно уродливые коричневато-зеленоватые, обратитесь к ветеринару. Скорее всего, это зубной камень или налет, и это ранний признак неизбежного заболевания десен или пародонта. Затем осмотрите десны на предмет отека или покраснения. Если вы проведете кончиком пальца по линии десен и заметите, что ткани раздражаются и воспаляются или даже кровоточат, это указывает на более серьезную инфекцию и заболевание десен.Наконец, вдохните. Если у собаки зловонный запах изо рта, это обычно связано с бактериальной инфекцией. «Собачье дыхание» не должно быть причиной избегать вашей собаки. Помните это сладко пахнущее «щенячье дыхание»? У собаки со здоровой пастью должен быть приятный или хотя бы нейтральный запах. Если у вашей собаки есть какие-либо из этих признаков, обратитесь за помощью к ветеринару.

8. Что это за большой зуб в середине верхней челюсти моей собаки?
Самый большой зуб во рту собаки — это верхний четвертый премоляр, также известный как хищный зуб.Его особая форма и зубчатая поверхность созданы, чтобы помочь срезать, раздавливать и удерживать. Вот почему вы видите, как собаки хватают жевательные игрушки краем рта, лихорадочно чавкают. Вот почему вам нужно заменить так много жевательных игрушек. В следующий раз вините во всем хищные зубы, а не вашу собаку.

9. Я слышал, что собаки могут заболеть раком ротовой полости. Это правда?
К сожалению, опухоли полости рта диагностируются у многих собак. Фактически, по оценкам, каждая четвертая собака умирает от какой-либо формы рака.Злокачественные опухоли полости рта у собак могут быть очень агрессивными и быстро распространяться по телу, если их не лечить. Если вы заметили какой-либо отек, комки или темную ткань необычного цвета во рту вашей собаки, немедленно осмотрите ее. При ранней диагностике многие виды рака полости рта имеют относительно хороший прогноз.

10. Я много раз пытался чистить зубы своей собаке, но безуспешно. Кажется, она это ненавидит. Что еще я могу сделать, чтобы лучше заботиться о зубах моей собаки?
Вы не одиноки.Фактически, я написал много статей за последние десять лет о том, как я лично борюсь с этой очень простой процедурой у моих домашних животных. Я тоже не чищу собаке зубы каждый день. Так что же мне делать? Во-первых, я раз в год профессионально чистлю зубы всех моих домашних животных под анестезией одним из моих специально обученных ветеринарных техников. Это, пожалуй, самое важное, что родитель может сделать для своего питомца, когда не может чистить зубы каждый день. В то время как они находятся в недомогании, я также делаю рентген ротовой полости, чтобы убедиться, что под деснами нет скрытых проблем.Затем я не забываю давать своим собакам жевательные лакомства, одобренные Ветеринарным советом по гигиене полости рта (VOHC), чтобы помочь удалить зубной налет и зубной камень. Многие из них содержат специальные ингредиенты, которые помогают уменьшить количество вредных бактерий во рту. Я регулярно прополаскиваю рот обеих собак антимикробным средством, предназначенным для уничтожения патогенных бактерий, которые могут вызвать инфекцию десен. Это также помогает сделать их дыхание приятным для поцелуев. Наконец, не реже одного раза в неделю я заглядываю в пасть своих собак, чтобы убедиться, что все выглядит и пахнет здоровым.Видите ли, заботиться о пасти вашей собаки в конце концов не так уж и сложно!

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — они являются вашим лучшим источником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

Также посетите:

Зубы мудрости у подростков — стоматология Frisco Kid

Поражение зубов мудрости Зубы мудрости у подростков, официально именуемые третьими коренными зубами, обычно появляются последними в возрасте от 15 до 18 лет.Они расположены в самой глубине рта, рядом со вторыми коренными зубами и возле входа в горло. У вас будет четыре зуба мудрости: два сверху (один правый и один левый) и два снизу (по одному с каждой стороны). Третьи моляры обычно полностью развиваются в возрасте от 15 до 18 лет, время, традиционно связанное с наступлением зрелости и достижением «мудрости». В то время как большинство других зубов полностью прорезываются к 12 годам, это время, когда зубы мудрости начинают кальцифицироваться и формироваться.В среднем во рту обычно достаточно места, чтобы вместить только 28 зубов. Когда третьим молярам не хватает места для прорезывания, они могут образовываться под разными углами, что также называется ударением. Такая нехватка места может иметь ряд вредных последствий для здоровья зубов в целом. Когда зуб не может прорезаться до правильного положения, мы называем его ретинированным, что просто означает «застрял» в неправильном положении.

Типы ударов

Когда зуб мудрости заблокирован от прорезывания, он называется ретинированным.Есть много различных форм ударов, как вертикальных, так и горизонтальных. Удаление зубов мудрости необходимо, когда они не могут прорезаться должным образом во рту. Они могут расти вбок, частично выходить из десны и даже оставаться зажатыми под десной и костью. Ретинированные зубы могут занимать множество позиций в кости, пытаясь найти путь, который позволит им успешно прорезаться. Даже когда они выровнены должным образом и полностью прорезываются, с ними очень трудно поддерживать надлежащую гигиену, и существует высокий риск возникновения проблем в будущем.

• Поражение мягких тканей. Имеется достаточная челюстная кость для прорезывания зуба мудрости, но недостаточно места, чтобы ткань десны могла правильно расположиться и прикрепиться к зубу. Поскольку поддерживать чистоту в этой области сложно, пища может застрять под десной и вызвать инфекцию и / или кариес, что приведет к боли и отеку.
• Частичный костный удар — Зуб частично прорезался, но часть коронки остается погруженной под десну и окружающую челюстную кость.Трудно содержать место в чистоте, часто возникает инфекция.
• Полное костное поражение — Зуб полностью покрыт челюстной костью.

Зачем мне удалять зубы мудрости?

К восемнадцати годам у среднего взрослого человека 32 зуба. К сожалению, средний размер рта взрослого человека может вместить только 28 зубов. Если во рту недостаточно места для прорезывания зубов мудрости в правильном положении, они могут вызвать множество проблем.

• Инфекция — Ретинированные зубы могут частично прорезаться, вызывая глубокое отверстие вокруг зубов, которое позволяет бактериям расти и инфицироваться. Лоскут ткани, покрывающий частично погруженный зуб мудрости (называемый крышечкой), создает глубокий карман, который невозможно очистить должным образом даже при правильной чистке зубов щеткой и зубной нитью. По мере накопления мусора и бактерий человек может испытывать циклы боли и давления из-за воспаления и инфекции. Это состояние называется перикоронитом.После удаления ретинированного зуба глубокий карман исчезнет вместе с симптомами.
• Повреждение соседних зубов — Если недостаточно места для правильной чистки зубов и чистки зубной нитью вокруг зуба мудрости, может быть нанесен вред непосредственно перед зубом мудрости (второй коренной зуб), что приведет к заболеванию десен (потере костной массы) или полости (кариес или кариес).
• Скученность зубов — Некоторые стоматологи и ортодонты считают, что давление и сила прорезающихся зубов мудрости могут вызвать движение и рецидив ортодонтически выровненных зубов.Эта скученность обычно наиболее заметна в нижних передних зубах и чаще всего наблюдается после того, как пациенту установили скобки. Скорее всего, существует ряд факторов, вызывающих смещение зубов, и ретинированные зубы мудрости могут сыграть свою роль. Хотя удаление зуба мудрости нельзя рекомендовать исключительно во избежание скученности, его можно рекомендовать для того, чтобы полностью исключить любую возможную роль в будущем скученности и других изменениях прикуса. Это движение происходит очень медленно в течение месяцев и лет, и удаление зубов мудрости и использование ортодонтических ретейнеров может предотвратить эту потенциальную проблему.

В каком возрасте лучше всего удалять зубы мудрости?

Если во рту недостаточно места для прорезывания зубов мудрости в правильном положении, лучше всего удалить их до того, как зубы мудрости полностью разовьются. Для некоторых пациентов это может быть уже 13 или 14 лет, для других — 17 или 18 лет. Несомненно, более молодые пациенты (подростки) выздоравливают быстрее, более предсказуемо и с меньшим количеством осложнений, чем пациенты старшего возраста.

Рентген может определить, есть ли у вас ретинированные зубы мудрости, а это значит, что в конечном итоге вам придется их удалить. Чем раньше вы удалите зуб мудрости, тем проще будет этот процесс. В ожидании взрослого возраста, когда корни полностью сформируются, а кости вокруг зубов станут более плотными, процедура может усложниться и быть гораздо более болезненной.

Доктор Рубин может порекомендовать хирурга-стоматолога, который удалит ваши зубы мудрости. Процедура занимает несколько часов, а период восстановления может достигать одной-двух недель.После удаления зубов мудрости вы можете испытывать боль и отек. Ожидайте, что вы не будете ходить в школу в течение нескольких дней и будете есть мягкую пищу, потому что жевание может быть болезненным.

Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, заполнив онлайн-запрос на прием, или позвоните по телефону 214 618 5200, если вы хотите записаться на прием.

Различные типы зубов и их функции

Опубликовано: 28.02.2019

Большинство наших пациентов понимают преимущества хорошей гигиены полости рта в домашних условиях, а также важность здорового питания с низким содержанием сахара. и с высоким содержанием питательной пищи.Хотя наши пациенты знают, как заботиться о своем здоровье полости рта, не все знают, какие зубы и какие функции они выполняют. Итак, наша команда в Three Creek Dentistry собрала следующую информацию, чтобы помочь вам лучше узнать свой рот!

8 резцов

Ваши 4 передних зуба на верхней и нижней челюсти называются центральными и боковыми резцами. Фактически, резцы обычно являются первыми молочными зубами, которые вылезают из десен и первыми выпадают.Резцы имеют острый край, предназначенный для разрезания пищи. Без резцов было бы трудно откусить и насладиться многими полезными для зубов продуктами, такими как морковь, яблоки и бутерброды!

4 клыка (клыки)

Типичный человеческий рот состоит из 4 клыков по обе стороны от верхних и нижних резцов. Клыки фактически являются уголками рта и выполняют функцию разрывания и разрыва пищи. У клыков самый длинный корень среди всех зубов и единственный заостренный бугорок.

8 Премоляров (двустворчатых)

Эти зубы выполняют важную функцию измельчения пищи во время жевания. У нас 8 премоляров — по два в каждом квадранте рта. У первых премоляров 2 корня, а у вторых премоляров только 1. В отличие от резцов и клыков, молочных зубов у премоляров нет.

8-12 Моляры

Моляры — это самые дальние зубы во рту. Их широкие плоские поверхности помогают измельчать пищу во время еды. У вас может быть от 8 до 12 коренных зубов, по 2–3 в каждом квадранте рта.Это связано с тем, что не у всех есть 4 зуба мудрости, иначе называемые третьими коренными зубами, или у некоторых людей только 1-3 зуба, или их необходимо удалить.

Спросите нас, как сохранить зубы здоровыми!

Теперь, когда вы знаете немного больше о том, что составляет вашу улыбку, мы надеемся, что эти знания вдохновят вас и дальше соблюдать правила гигиены полости рта. Мы здесь, чтобы помочь вам сохранить и улучшить вашу улыбку. Чтобы задать нашей команде какие-либо вопросы о том, как сохранить выдающееся здоровье полости рта или запланировать следующий визит в наш офис, свяжитесь с нами сегодня.