Что делать после удаления зуба? — Блог

Удаление зуба – это весьма серьезная процедура, даже если она проходит быстро и без осложнений. Она всегда требует повышенной ответственности со стороны пациента, поэтому важно знать, какие правила ухода нужно соблюдать в обязательном порядке. О них детально должен рассказать хирург-стоматолог. Но, чтобы вам было проще разобраться в этих рекомендациях, мы систематизировали их с учетом специфики каждого типичного случая.

Если после удаления зуба распухает щека, появляется легкая отечность, то это считается нормальным. Не стоит пугаться также из-за легкой боли в зубной лунке или повышения температуры тела до 38°C (особенно ночью). Это все последствия воспалительного процесса. Перечисленные явления должны исчезнуть самостоятельно спустя 1-2 суток.

Порядок действий сразу после удаления

Удаление зуба сопровождается целым рядом мероприятий, выполняемых до и после процедуры:

• Нельзя держать ватный тампон, наложенный врачом, дольше чем 15 минут. Его нужно аккуратно удалить, чтобы не задеть кровяной сгусток. Если сделать это слишком поздно, рана может инфицироваться, так как это благоприятная среда для размножения бактерий.
• Для уменьшения отечности и снятия боли к щеке надо приложить холод, например, лед или замороженный продукт, завернутый в полотенце. Держите его у щеки по 5 минут с постоянными перерывами. Обычно достаточно 3-5 подходов, но для этого холодное надо приложить в первые 4 часа после процедуры удаления.
• Иногда стоматолог использует гемостатическую губку, если кровотечение долго не останавливается. Такое нередко бывает после удаления зуба мудрости. Эта губка обладает адсорбирующим, антисептическим, обезболивающим эффектом и, кроме того, содержит лекарственное средство альвостаз. Ее закладывают в лунку, а пациенту разрешается только при необходимости выполнить поверхностную аппликацию.
• При интенсивной боли рекомендован прием обезболивающих препаратов подобно анальгину, темпалгину, спазмалгону, кетанову, ибупрофену и пр. Но лучше проконсультироваться по этому поводу со стоматологом, поскольку все перечисленные медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний.
• После удаления зуба нельзя пить и кушать в течение 2-4 часов. Но все зависит от сложности процедуры. Так, если удалялось сразу несколько зубов или речь идет о случае с нагноением, воспалением или полноценной операции с наложением швов, то этот период может быть дольше. Если сильно захочется пить, это можно сделать через трубочку и очень маленькими глотками, оптимально – вода комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя пить напитки с содержанием алкоголя, поскольку из-за разжижающего эффекта он может вызвать кровотечение.
• Нельзя курить в день, когда вам удаляли зуб, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на ткани полости рта. Кроме того, каждая затяжка предполагает образование вакуумного эффекта, из-за чего возникает риск смещения кровяного сгустка и образования сухой лунки. Если это произойдет, то велика вероятность того, что вам потребуется медикаментозное лечение.

Рекомендации по употреблению пищи

В течение 5 дней можно кушать пищу, отличающуюся мягкой структурой. Она не должна быть острой, сильно соленой или сладкой. Оптимальный вариант – пюре, различные виды протертых супов, мелких каш, запеканок. Также можно употреблять растительную пищу, молочные продукты, но только в теплом виде.

Домашний уход

После операции в первый день можно делать антисептические ванночки. Для этого можно использовать фурацилин, хлоргексидин 0,05% или другой антисептик по назначению врача.

На второй день можно уже чистить зубы, применяя мягкую щетку. Следите за тем, чтобы не задеть зубную лунку, в которой до сих пор должен находиться тромб. После чистки нужно промыть щетку в антисептике и положить в стерильное место. В этот же день можно делать теплые ванночки на основе морской соли. Для этого необходимо развести пол ч. л. соли в 250-300 мл воды и добавить 0,25 ч. л. соды.

Иногда для заживления врачи советуют ванночки с отварами.

Это может быть дубовая кора, девясил, шалфей, зверобой, ромашка и другие растения.

Чего нельзя делать?

Послеоперационный период после удаления зуба составляет 5-7 дней. В это время надо внимательно относиться к своему здоровью, мерить температуру, следить за тем, нет ли кровотечения. Если боль сохраняется дольше 2 дней или усиливается (либо становится пульсирующей), надо обратиться к стоматологу.

Со временем на месте кровяного сгустка образуется здоровая ткань, но ее можно нарушить, если неправильно ухаживать за этой областью. После операции по удалению зуба не рекомендуется:

• Прием антикоагулянтов, поскольку они разжижают кровь.
• Купание в горячей ванне, посещение бани и сауны. Вредными могут оказаться резкие перепады температур, так как из-за них возникают спазмы или расширяется просвет сосудов. Как следствие – боль усилится и может возобновиться кровотечение.
• Полоскание ротовой полости.
• Употребление алкогольных напитков.
• Курение.
• Сплевывание, поскольку из-за этого может сместиться тромб.
• Лечение других зубов, в том числе кариеса, раньше недельного срока после удаления. Вследствие этого может произойти инфицирование, поскольку в кариозных зубах находится много бактерий.
• Сильные физические нагрузки, особенно подъем тяжестей и наклоны. Это одна из причин повышения артериального давления, которое служит провоцирующим фактором для открытия кровотечения.
• Пережевывание пищи «больной» стороной зубного ряда.
• Активная мимика. Если в ротовой полости есть швы, то они могут нарушиться и даже разойтись.

Информация по использованию препаратов

Если процедура была не осложненной, вполне возможно, что обезболивающие препараты в период восстановления и не понадобятся. Но все лучше за полчаса до завершения действия анестезии (о примерном времени скажет врач) выпить анальгетик. Это поможет предупредить боль, которая практически неизбежна после сложного удаления, сопровождающегося высверливанием кости, вскрытием абсцесса, вырезанием пораженных тканей, накладыванием швов и пр.

Быстро справиться с болевыми ощущениями помогут такие препараты, как кетанов, нимесил, нимик и др. Помимо прочего, они оказывают и противовоспалительный эффект.

Пациент должен обязательно сообщить врачу о своем состоянии здоровья и имеющихся заболеваниях. Это особенно важно, если речь идет об артериальной гипертензии, сахарном диабете, гемофилии, низком уровне тромбоцитов в крови. Также стоматолог должен знать, если у вас есть склонность к носовым кровотечениям или вы недавно перенесли ОРЗ или грипп. В таком случае специалист подбирает индивидуальные способы ухода за лункой.

Особенности ухода после удаления зуба мудрости

После процедуры по удалению зуба мудрости необходимо придерживаться тех же общих рекомендаций касательно ухода за лункой.

• Отдохнуть
• Не есть твёрдой пищи и не жевать местом, где был зуб
• Не полоскать рот и стараться не сплёвывать 24 часа, чтобы не сдвинуть тампон
• Не курить 48 часов
• Ничего не всасывать
• Не образовывать вакуум во рту

Для таких случаев восстановительный период составляет 2 недели.

В это время в лунке может чувствоваться инородное тело, поскольку в ней присутствует медикаментозные средства для заживления и шовный материал. Нередко после удаления зуба мудрости к вечеру поднимается температура тела. Нормальной также считается периодическая боль в этом месте. Она иногда проецируется на ухо и скулы.

Для исключения риска развития патологий следует принимать антибиотики, назначенные стоматологом-хирургом. Обычно в список разрешенных препаратов входят линкомицин, флемоксин и  цифран. Также рекомендовано применение противовоспалительных средств типу ротокана и компрессов. Усилить их эффект позволяют аппликации со средствами, препятствующими размножению бактерий. Перед сном и каждый раз после еды можно делать легкое и очень аккуратное ополаскивание. За две недели все неприятные последствия должны пройти. Если этого не произошло, нужно обязательно посетить стоматолога.

Советы беременным женщинам

В случае с беременными женщинами список допустимых анальгетиков и антисептических препаратов заметно сокращается. Нельзя принимать препараты на свое усмотрение! Их должен назначить только врач. Также в этот период разрешено использование ванночек, холодных компрессов и аппликаций с травяными настоями.

Когда нужно срочно к врачу?

Если высокая температура (больше 38 градусов) держится дольше суток, при этом наблюдается сильная отечность, сопровождающаяся неприятным запахом и привкусом во рту, необходима консультация врача. Нужно срочно идти к врачу, если кровотечение не останавливается дольше 10 часов.

Также поводом для обращения к специалисту являются:

• внешние признаки расхождения швов;
• появление в лунке боли, не утихающей более 3 дней, нарастающей или пульсирующей;
• подвижность соседних зубов;
• онемение языка, щек и губ;
• болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Не игнорируйте вышеописанные рекомендации, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению, в том числе в условиях больничного стационара.

Хирургическая стоматология

Удаление зубов — это хирургическое вмешательство в полости рта. Прежде чем принять решение об удалении, стоматолог начинает тщательно осматривать полость рта. Стоматолог собирает общемедицинский и стоматологический анамнез, делает рентгеновские снимки, с помощью последнего стоматолог оценивает состояние зуба, его корней и расположенной вокруг корня кости.

Анамнез помогает стоматологу собрать всю медицинскую информацию о здоровье пациента, т.к. чем больше стоматолог будет знать не только о зубе, но и о здоровье пациента, тем лучше будет он представлять методы и способы предстоящего лечения. Для этого стоматолог задает вопросы, чтобы получить от пациента нужную ему медицинскую информацию. Стоматолог должен знать, страдает ли пациент каким-то другим заболеванием, какие лекарства пациент применяет. Дело в том, что некоторые медикаменты, применяемые пациентом, могут вызвать осложнения в процессе удаления зуба, например, аспирин, замедляет процесс свертывания крови.

Анатомически зуб состоит из коронки и корня. Коронка — это та часть зуба, которая находится над десной, а корень находится в толще челюсти. Гнездо каждого зуба в челюстной кости называется зубной лункой или альвеолой. Зуб в лунке удерживается связками, которые прикрепляют зуб к кости. Посредством этих связок зуб прочно держится в толще кости.

Причины удаления зубов разнообразны. Кандидатами на удаление являются сильно разрушенные кариесом зубы, которые невозможно восстановить другимиометодами.

• Зубы, пораженные периодонтальной болезнью (болезнь десен), т.к. при запущенных случаях зубы начинают расшатываться.
• Сломанные зубы, которые невозможно восстановить.
• Неправильно расположенные зубы в зубном ряду.

Если невозможно восстановить такие зубы консервативными методами лечения, то стоматолог прибегает к удалению. После удаления зубов в челюсти образуются дефекты, и соседствующие зубы начинают наклоняться в сторону образовавшегося дефекта. Зуб-антагонист с противоположной челюсти начинает выдвигаться в сторону дефекта. Это все может происходить даже при удалении одного зуба. Эти явления приводят к тому, что нарушается процесс жевания, резко повышается жевательная нагрузка в соответственной области. Нарушается привычное состояние челюстей и развивается деформация прикуса. А это может сильно отразиться на общем состоянии зубов.

Во избежание всех этих проблем в большинстве случаев стоматолог рекомендует восстановить дефект. Замена удаленного зуба на искусственный осуществляется при помощи мостовидных протезов, имплантатов, съемных частичных протезов.

Поэтому, когда есть возможность восстановления зуба консервативными методами, стоматолог рекомендует пациенту не прибегать к удалению. Такой подход является альтернативным.

Соблюдая меры предосторожности относительно гигиены и ухода за областью удаления, пациент существенно уменьшит риск образования осложнений. Для этого стоматолог даст пациентам следующие рекомендации:

• После удаления зуба в течение суток нужно воздержаться от занятий, требующих значительных усилий и напряжения
• Не рекомендуется посещения бани (сауны), это может вызвать кровотечение
• После удаления зуба не следует жевать пищу зубами, которые находятся в области удаления.

На 24 часа после удаления нужно воздержать от горячей пищи, т.к. горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови

• В течение 2 суток после удаления зуба нужно воздержаться от курения и алкоголя.
• После удаления зуба в течение суток нужно воздержаться от чистки зубов, находящихся в непосредственной близости от места удаления. На следующий день можно чистить зубы, но мягкими щетками.
• В течение суток ничем не полоскать полость рта.

Залог быстрого заживления — соблюдение рекомендаций врача стоматолога

Хирургическая стоматология в Вашем городе

Закрытие перфораций корневого канала: «ProRoot МТА» (цена за канал) 1500 p.

Удаление зуба: подвижного 1050 p.

Удаление зуба: однокорневого 1900 p.

Удаление зуба: двухкорневого 2200 p.

Удаление зуба: трехкорневого 3900 p.

Удаление зуба (сложное) 5300 p.

Удаление дистопированного, ретенированного зуба 6100 p.

Кюретаж лунки зуба 800 p.

Резекция верхушки корня 6100 p.

Применение остеоинтегрирующих препаратов (Коллапан) 1100 p.

Применение болеутоляющих и кровеостанавливающих компрессов для альвеол (альвожиль, альвостаз, неоконес) 700 p.

Наложение швов (Vicryl, Кетгут): цена за нить в стикере 550 p.

Наложение швов (Prolene, Gore-Tex): цена за нить в стикере 2200 p.

Иссечение капюшона (перикоронарит) 1650 p.

Пластика уздечки губ 3300 p.

Пластика уздечки языка 3300 p.

Пластика ороантрального сообщения 3300 p.

Гингивэктомия 1650 p.

Цистэктомия (удаление кисты) 3300 p.

Вскрытие абсцесса внутриротовым доступом 1200 p.

Коррекция альвеолярного гребня в области 1-го удаленного зуба 700 p.

Создание костного окна (тоннеля) для фиксации ортодонтических конструкций 1100 p.

Лечение альвеолита (кюретаж, медикаментозная обработка) 1900 p.

Гингивэктомия: цена за 1 зуб 450 p.

Антисептическая обработка 700 p.

Вестибулопластика 8800 p.

Удаление молочного подвижного зуба 1050 p.

Удаление молочного неподвижного зуба 1550 p.

Удаление подвижной стенки зуба 400 p.

Использование a-PRF технологии при хирургическом вмешательстве (1 сегмент) 2200 p.

Использование a-PRF технологии при костной пластике (1 сегмент) 3850 p.

Установка ортодонтического мини-импланта 6600 p.

Создание ортодонтического окна (тоннеля) 3850 p.

Удаление 8-го зуба несложное 3850 p.

Коллагеновая губка 900 p.

Забор материала на биопсию 3850 p.

Удаление ортодонтического мини-винта(мини-импланта) 1700 p.

Открытый синус-лифтинг 44000 p.

Удаление имплантата 11000 p.

Удаление ретенционной кисты 3300 p.

Извлечение инородного тела хирургическим путём в эстетически значимой зоне 4400 p.

Трасплантация костного блока 33000 p.

Закрытие рецессии десны 16500 p.

Иссечение новообразований мягких тканей полости рта 7200 p.

Что делать после удаления зуба?

Нам часто задают вопрос, как же вести себя после удаления зуба? Тема насущная для многих, а для тех, кто впервые столкнулся с удалением, она животрепещущая. Сегодня мы постараемся ответить на самые частые вопросы.

Какие же рекомендации и напутствия дают наши врачи пациентам после удаления зуба (в том числе и зуба мудрости, 8-го зуба):

• Положенный на лунку зуба марлевый тампон необходимо выплюнуть через 20 минут после удаления.
• В течение суток в слюне может присутствовать кровь – это нормально. Но в случае сильного кровотечения необходимо обратиться к врачу!
• Не употребляйте в первые сутки напитки через соломинку. Когда вы пьете через соломинку, в полости рта создается вакуум, что влияет на продолжительность кровотечения.
• Если вы курящий человек, но в течение нескольких часов с курением придется повременить, а в следующие пару дней снизить количество выкуриваемых сигарет в сутки. Это в ваших же интересах, так как никотин обладает сосудорасширяющим действием, что отразиться на продолжительности кровотечения.
• Кушать после удаления можно тогда, когда пройдет действие анестетика и в челюсть вернется чувствительность. Действие анестезии сугубо индивидуально, так продолжительность воздействия может быть от 1,5 часов и более.
• Боль и отек после хирургического вмешательства – это нормально, тем более, если удаление было сложным. Боль постепенно уменьшится в течение 1-2 суток. Отек становится наиболее выраженным на 2-3 день после вмешательства, затем спадает.
• Если вам прописаны обезболивающие средства, принимайте их согласно инструкции, если нет – при болях вы можете самостоятельно использовать доступные без рецепта обезболивающие средства, что обычно вам помогают (нимесил, ибупрофен, анальгин, солпадеин, нурофен и т.д.)
• Ни в коем случае нельзя полоскать рот в день удаления зуба! Это может привести к вымыванию сгустка и инфицированию лунки. На следующий день, можно приступить к осторожным полосканиям, если от вашего врача не было других инструкций.
• На 2-3 дня откажитесь от бани, сауны, горячей ванны, повышенных нагрузок, так как это может привести к повышению давления и выпадению кровяного сгустка.
• Чистка зубов должна возобновиться на следующий день после удаления зуба. Хорошая гигиена уменьшит вероятность инфицирования раны и поспособствует дальнейшему заживлению, но выполнять ее стоит с осторожностью в области удаленного зуба.
• В некоторых случаях врач может установить в лунку так называемую губку (parasorb, колапол), это делается для сокращения времени кровотечения и ускорения регенерации тканей. Рассасываться материал в лунке может до месяца, исполняя при этом все свои функции до конца.
• После удаления зуба на десне гнойник? Обязательно нужно обратиться к своему лечащему врачу! Есть вероятность того, что это альвеолит – воспаление стенок лунки, одной из причин которого недостаточное или полное несоблюдение рекомендаций врача.
• Анестезия может не подействовать в крайнем случае воспалительного процесса. Так же одной из причин «незамораживаемой» анестезии – некачественное ее выполнение.

Бонусные вопросы:

• Многие заблуждаются насчет болезненного процесса имплантации. Имплантация – это НЕ больно. Современная стоматология позволяет пройти пациенту через любые процедуры безболезненно.
• После удаления до операции по установки имплантата может пройти сколько угодно времени. Имплантат может быть установлен сразу после удаления в тот же день, а может и спустя пару-тройку лет. Все зависит от желания и решения самого пациента.
• Лечение зуба у нас может ограничиться обычной пломбой, а может  придется работать с каналами, депульпировать зуб. Боли в области депульпированного зуба в течение пары недель – это нормально. Зуб – живой организм, вмешательство в который имеет свои последствия.Если же боль пульсирующая, невыносимая, следует немедленно обратиться к вашему лечащему врачу, чтобы избежать неприятных последствий.
• Кровоточивость десен во время чистки зубов имеет различные причины. Прежде всего следует не забывать про профессиональную гигиену. Далее стоит сменить зубную щетку, зубную пасту и начать пользоваться ополаскивателем для полости рта.

Надеемся эта статья оказалась для вас полезной. Если в ней вы не нашли того, чего искали, то можете задавать вопросы у нас на сайте.

Записывайтесь на прием в нашу клинику «Династия Н», у нас работаю грамотные хирурги, которые безболезненно удаляют зубы. Дарите миру свою улыбку!

 

Телефон для записи на консультацию 8-(4822)60-10-11.

АЛЬВОСТАЗ (губка) — состав — инструкция

Альвостаз — гемостатический и антисептический компресс для альвеол. Альвеолярные компрессы после удаления зубов.

Альвостаз (губка) представляют собой гемостатические коллагеновые кубики размером 1X1 см пропитанные соответствующим раствором.

Альвостаз представляет собой специальное средство для профилактики и лечения альвеолита. Введенный в альвеолу быстро снимает воспаление и боль.

Препарат оказывает свое действие в течение нескольких часов, затем постепенно рассасывается в лунке зуба. Лечебный состав не вызывает воспаления слизистой оболочки полости рта.

Состав:

эвгенол, йодоформ, тимол, кальция фосфат, лидокаин, бутилпарааминобензоат, прополис.

При использовании материала как профилактического средства, препарат в самое короткое время способствует безболезненному заживлению лунки зуба.

Инструкция Альвостаз

После удаления зуба или корня необходимо провести туалет лунки.

С целью удаления грануляционной или инфицированной омертвевшей ткани, оторвавшейся от корня околокорневой гранулемы и костных фрагментов, лунка должна быть промыта подогретым физиологическим раствором.

Отсосать промывную жидкость из лунки с помощью пипетки и изолировать лунку. Изъять небольшое количество тампона из баночки пинцетом и аккуратно поместить его в лунку. Поверх тампона Альвостаз можно наложить сухой тампон.+

Пациента следует предупредить, что тампон с течением времени постепенно отторгнется из лунки. Не следует накладывать швы на тампон. При труднозаживающих лунках тампон может быть заменен новым несколько раз.

Упаковка: баночка 30 губок.

Альвостаз (губка) №2

Гемостатический и антисептический компресс для альвеол. С хлоргексидином и метронидазолом.

Для профилактики воспалительных осложнений после хирургических вмешательств в полости рта, альвеолярные компрессы после удаления зубов; лечение альвеолита и пародонтального абсцесса.

Заполнение пародонтального кармана после местной противовоспалительной терапии или кюретажа для антисептической обработки.

Состав: метронидазол, хлоргексидин, дексаметазон, проводник, ароматизатор, колагеновые кубики.

Альвостаз (губка №2) с метронидазолом и хлоргексидином представляет собой специальное средство для применения в хирургической стоматологии и пародонтологии.

Содержит композицию препаратов действующих бактерицидно и обладающих достаточно высокой активностью в отношении многих патогенных микроорганизмов.

Дексаметазон — кортикостероид, обладающий свойством значительно сокращать количество и силу возможных болезненных реакций.
Не обладая локальной токсичностью, препарат не вызывает образования язв на слизистой оболочке.

Упаковка: баночка 30 губок.

Альвостаз (губка) №3

Гемостатический и антисептический компресс для альвеол. С хлорамфениколом и неомицином.

Для профилактики воспалительных осложнений после хирургических вмешательств в полости рта, альвеолярные компрессы после удаления зубов, лечение альвеолита и пародонтального абсцесса.

Заполнение пародонтального кармана после местной противовоспалительной терапии или кюретажа для антисептической обработки.

Состав: хлорамфеникол, неомицин сульфат, хлоргексидин, дексаметазон, проводник, ароматизатор, колагеновые кубики.

Альвостаз (губка №3) с хлорамфениколом и неомицином, представляет собой специальное средство для применения в хирургической стоматологии и пародонтологии.

Препарат содержит композицию антибиотиков широкого спектра действия, действующих бактерицидно и обладающих достаточно высокой активностью в отношении многих патогенных микроорганизмов и возбудителей гнойных инфекций.

Препарат активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Дексаметазон — кортикостероид, обладающий свойством значительно сокращать количество и силу возможных болезненных реакций.

Упаковка: баночка 30 губок.

• Цена ≈ 11.55$. При заказе от 3-х шт. — доставка бесплатная;
• Купить в интернет-магазине MarketDent;
• Телефон для заказа: +38 (066) 468-02-72; (067) 949-62-69.

ᐉ Альвеолит Лечение Зуба Киев Соломенский Район ➤ Стоматология Слален и Юта

Альвеолит: в чем опасность и как устранить проблему

После удаления зуба иногда возникают осложнения. Одно из них – альвеолит. Он проявляется в виде нагноения. Процесс опасен тем, что, кроме лунки, может затронуть и близлежащие десневые ткани, кость и соседние зубы. Поэтому альвеолит, лечение которого качественно выполнят в наших клиниках, должен быть своевременно устранен.

Альвеолит (альвостаз): что это

Альвеолит – инфекционно-воспалительное поражение лунки после удаления зуба. В норме в ней образуется кровяной сгусток, обеспечивающий формирование фиброзной ткани и защищающий послеоперационный участок от попадания инфекций. Если по определенным причинам он выпал или не образовался, лунка воспаляется.

Почему возникает альвеолит

Осложнение после хирургического вмешательства развивается по следующим причинам:

1. Отсутствие в лунке сгустка крови. Он может сдвинуться, например, при интенсивном полоскании ротовой полости пациентом, употреблении пищи раньше рекомендованного времени или жевании жестких продуктов. При отсутствии защитного барьера в лунку попадают бактерии, провоцирующие воспаление.
2. Наличие очага инфекции еще до процедуры удаления зуба, например нелеченного кариеса.
3. Сложное удаление, сопровождающееся сильной травматизацией, остатки костных обломков, кист и грануляций.
4. Снижение иммунных сил организма.
5. Несоблюдение назначений врача. После процедуры важно поддерживать гигиену полости рта. Стоматолог-хирург может также назначить полоскания, специальные препараты. Чтобы избежать негативных последствий, следует соблюдать режим.

Развитие альвостаза может также спровоцировать нарушение правил обеззараживания при удалении зуба. Но такое случается крайне редко. В наших клиниках тщательно соблюдают правила асептики, поэтому такой риск исключается.

Основные симптомы болезни

В норме боль после удаления зуба должна пройти в течение суток. Если на 3–5-й день она возобновляется и нарастает, стоит бить тревогу. На альвеолит указывают и такие симптомы:

• пульсация в лунке;
• распространение боли на щеку и другие части лица;
• повышение чувствительности зубов;
• горький привкус во рту;
• неприятный запах из него.

Если пренебрегать этими признаками, болезнь переходит в острую стадию. Появляется сильная боль, повышается температура тела, возникает общее недомогание. Становится сложно говорить, принимать пищу. Может болеть и кружиться голова. На следующей стадии воспаляется вся слизистая, отекают десны и шея, увеличиваются лимфоузлы, образовываются гнойные мешки.

При появлении первых неприятных симптомов стоит сразу обратиться за помощью. Ждем вас в Соломенском районе Киева. Мы работаем без выходных, поэтому готовы вам помочь в любое время.

Как лечат альвеолит лунки

Упущенное время может стать причиной серьезных последствий – вплоть до поражения костных тканей. Лечение альвеолита зуба в Киеве – одна из услуг клиник «Слален» и «Юта». Под наблюдением наших врачей болезнь можно устранить за несколько дней. Для этого доктор сначала проведет осмотр, определит степень поражения тканей, поставит диагноз.

На начальном этапе лечения вводят анестетик. При небольшом воспалении можно применить обезболивающий спрей. Процесс купирования альвеолита также предусматривает:

• очищение лунки от гноя;
• обеззараживание тканей;
• снятие боли с использованием анальгетиков.

Врач может назначить повторный прием, на котором снова вскроет лунку, проведет ее чистку и закладывание лекарства. При показаниях будут назначены антибиотики. Самостоятельно их принимать категорически запрещено. Важно также пройти полный курс.

«Слален» и «Юта» – это больше чем стоматология! Мы вернем вам прежнее качество жизни.

Удаление зуба мудрости

Нужно ли удалять?

К сожалению, в связи со спецификой расположения зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению. В редких случаях они могут использоваться для крепления зубных протезов. Подробнее о том что представляет из себя «зуб мудрости» Вы можете прочитать здесь.

Удаление такого зуба процедура более сложная, нежели удаление обычных зубов. Причинами этого являются: сложность доступа и, в некоторых осложненных случаях, неполное «прорезывание» (зуб полностью или частично остается погруженным в десну) — ретинированный зуб. В связи с этим, стоимость такого удаления в среднем выше, чем обычное удаление.

Сколько это стоит?

Цена на удаление зуба мудрости может существенно отличаться в зависимости от его положения.

 

С чего начать?

Первое с чего следует начать, это с диагноза. В наших клиниках «Мой Зубной», в отличии от многих других клиник Санкт-Петербурга, консультация-осмотр хирурга проводится бесплатно (подробности — тут). Для этого Вам нужно выбрать ближайшую к Вам клинику и записаться на консультацию по телефону (все контакты — здесь). На консультации опытный хирург посмотрит Вас, поставит диагноз и предложит варианты дальнейших действий. Кроме того, врач посчитает точную стоимость необходимых процедур в случае необходимости удаления зуба мудрости.

Больно ли это?

Если Вам удаляли зуб(ы) еще в советской поликлинике, то забудьте об этом как о страшном сне. В поликлиниках использовались устаревшие по текущим меркам анестетики (напр. Новокаин). Современные анестетики последнего поколения (напр. Ультракаин) позволяют проводить различные хирургические процедуры в подавляющем количестве случаев (кроме случаев с индивидуальными особенностями к анестетику или осложненным проникновением анестетика в ткани — например, наличие крупной кисты) абсолютно безболезненно.

1. Анестезия (за 1 карпулу)        Может потребоваться более 1 укола	х 1 = 500 ₽
2. Удаление:
— Удаление одного зуба, корня зуба        или	х 1 = 1800 ₽
— Сложное удаление зуба с элементами остеотомии        или	х 1 = 2300 ₽
— Удаление ретинированного зуба, атопичного зуба        или	х 1 = 3800 ₽
— Удаление ретинированного зуба с применением ультразвукового аппарата        Услуга выбирается исходя из состояния зуба	х 1 = 4300 ₽
3. Применение одного из лечебных препаратов:
— Применение одного из лечебных препаратов для лунки удаленного зуба (Альвожил, Неоконес, Колапол)*        или	х 1 = 400 ₽
— Применение одного из лечебных препаратов для лунки удаленного зуба (гемостатическая губка, губка Альвостаз)*        Услуга выбирается исходя из состояния зуба	х 1 = 400 ₽
Итого: 2300 — 4800 ₽ * Итого: 2700 — 5200 ₽ — с учетом дополнительных услуг

Не является публичной офертой.

Биомиметическая стоматология: новый стандарт адгезивных реставраций

Биомиметическая стоматология: новый стандарт адгезивных реставраций

Дата публикации: 7 апреля 2021 г.

Десятилетия целенаправленных исследований и современных технологий сделали возможной биомиметическую стоматологию. В этом отделении стоматологии используются передовые методы сохранения тканей и адгезии для создания реалистичных адгезивных реставраций. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом революционном подходе к стоматологии.

Основные принципы биомиметической стоматологии

Слово «биомиметик» означает имитацию биологии, а в стоматологии — зубы. Как практикующие эту технику, мы наблюдаем два важных аспекта в создании долговечных адгезивных реставраций: сохранение тканей и адгезия.

В натуральном зубе мы можем найти наиболее эффективную и прочную зубную структуру, и биомиметическая стоматология стремится сохранить как можно больше ее. С помощью этого метода мы можем восстановить зубы, которые в противном случае были бы обречены на более инвазивные процедуры, такие как корневые каналы, коронки, процедуры удлинения коронки и даже удаление.

Кроме того, эта отрасль стоматологии предотвращает проникновение бактерий с помощью адгезивных материалов и методов, которые обеспечивают гораздо более высокую прочность сцепления, чем традиционные реставрации. С помощью биомиметической стоматологии мы можем предложить пациентам со сломанными, поврежденными или разрушенными зубами много преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией.

Преимущества биомиметической стоматологии

Биомиметическая стоматология — это малоинвазивная форма стоматологии, которая менее травматична и намного удобнее для пациента.Мы сочетаем самые передовые технологии и материалы с нашим опытом, чтобы предоставлять стоматологические услуги высокого качества. Помимо сохранения как можно большей части здоровой структуры зубов пациента и использования улучшенной адгезии, вот некоторые другие преимущества этого передового метода:

• Прочность зубов: Вместо того, чтобы чрезмерно опиливать зубы, мы восстанавливаем их в процессе реставрации. , делая их более прочными и долговечными.
• Минимизирует корневые каналы: Биомиметическая стоматология снижает потребность в таком лечении до 80% благодаря менее инвазивным методам.
• Снижение долгосрочных затрат: Мы используем методы, которые защищают зубы от дальнейшего повреждения, что приводит к меньшему количеству лечения в будущем.

Мы настоятельно рекомендуем биомиметическую стоматологию тем, кому нужны долговечные реставрации, которые выглядят, ощущаются и функционируют как естественные зубы.

Восстановите зубы сегодня

Благодаря биомиметической стоматологии мы теперь предлагаем адгезивные реставрации, в которых используются новейшие технологии сохранения тканей и адгезии. Сотни наших пациентов в восторге от результатов своих биомиметических процедур.Запишитесь на прием сегодня к стоматологу, который сертифицирован как стоматолог-биомиметик, и ощутите все преимущества экономии времени, денег и структуры зубов с помощью биомиметической стоматологии.

Аксиостат — ariston dental

Axiostat Стоматологическая повязка — это стерильная нерассасывающаяся гемостатическая повязка, предназначенная для остановки кровотечения из полости рта во время стоматологических процедур. Он эффективен для пациентов, принимающих антикоагулянты, для более быстрого гемостаза.

Механизм действия

Axiostat работает по принципу технологии свертывания крови axio.После нанесения на место кровотечения Axiostat образует механическое уплотнение благодаря своим биоадгезивным свойствам и предотвращает кровопотерю. Тщательно разработанная пористая структура Axiostat затем приводит к быстрому всасыванию плазмы и концентрации клеточных и белковых компонентов в области раны. Наконец, Axiostat иммобилизует отрицательно заряженные клетки крови за счет своего катионного заряда, что приводит к агрегации тромбоцитов и образованию сгустка в месте раны за 2-3 минуты.

Как использовать:

1. Разорвите стерильную упаковку, извлеките Axiostat из упаковки.
2. Нанести Axiostat на место кровотечения с компрессией вместе с ватной марлей на 2–3 минуты до остановки кровотечения.

Примечание. Пациент также может удерживать Аксиостат с давлением сжатия челюсти в течение 2-3 минут.

Снятие:

Axiostat можно удалить с места нанесения с помощью физиологического раствора или воды через 2–3 минуты, не смещая сгусток и не вызывая дальнейшего кровотечения из-за образования сгустка.

Показания

• Для остановки кровотечения из ротовой полости во время удаления или других стоматологических процедур
• Челюстно-лицевая травма и хирургия
• Эффективен для пациентов с антикоагулянтами

Характеристики

• Повязка гемостатическая нерассасывающаяся
• Стерильно, готово к использованию
• Работы при ранах слизистой оболочки полости рта
• Активен со всех сторон
• Оптимально вписывается в полость для кровотечения

Технология свертывания крови Axio (a.

к.т)

Axiostat ^® использует A.C.T (Axio Clotting Technology) для остановки сильного кровотечения в течение нескольких минут. A.C.T основан на биополимерной платформе, которая использует катионные свойства для медицинских приложений.

Инновации в продуктах

Текущий продукт Axio основан на сильной запатентованной технологии, которая усиливает гемостатические свойства его биополимера — 100% хитозан:

• Увеличивает абсорбцию, приводя к концентрации эритроцитов и тромбоцитов, что приводит к адгезии, агрегации и коагуляции тромбоцитов, что приводит к усиленному свертыванию.
• Усиливает основные мукоадгезивные и поликатионные свойства продукта, усиливая адгезионный эффект.

Преимущества перед конкуренцией

• Лучшее впитывание и адгезия воды и крови.
• Более быстрый гемостаз, чем повязки на основе желатина / ORC, благодаря врожденному катионному заряду модифицированного хитозана.
• Более быстрый гемостаз, чем марля, пропитанная хитозаном, благодаря более высокой пористости, впитываемости крови и адгезии.
• 100% натуральный хитозан, полученный из более чистых источников по сравнению с другим хитозаном из экзоскелетов, используемых участниками соревнований.
• Легкое и быстрое удаление, не повреждая рану и не оставляя следов.

Operación en sinusitis crónica: indicaciones y tipos

El tratamiento no quirúrgico no siempre Produce un efecto радикально, y luego Surge la pregunta sobre el uso del tratamiento quirúrgico de acuerdo con las siguientes indicaciones:

• ausencia del efecto del tratamiento no quirúrgico, que usó antibióticos, enzimas proteolíticas, terapia de vacunas, liberación de ostium, punción y drenaje, tratamiento antialérgico, métodos FTL и т. Д.
• la presencia de Processes proliferativos en la cavidad sinusal, establecidos por métodos de punción y diagnóstico de radiación;
• formas cerradas de sinusitis crónica debido a la uliteracion de la anastomosis natural y la imposibilidad de realizar un tratamiento no quirúrgico y puictico;
• presencia de fístula supurativa, secuestrantes osteomielíticos, cuerpos extraños por disparo, presencia de dientes que han caído en el seno de los dientes durante su extracción;
• presencia de quistes infectados y varias Compassiones parasitarias, intraorbitarias e intracraneales;
• La Presencia de Complicaciones secundarias de los órganos internos, causadas por un processso purulento crónico en los senos paranasales.

Estas indicaciones para la intervención quirúrgica en el seno maxilar también son válidas para otros senos paranasales, teniendo en cuenta las specificidades del curso clínico de sus enfermedades y la posición topográmica y anatómótica.

Las contraindicaciones estánterminadas por el estado general del cuerpo, su Capacidad para толерар ла intervención quirúrgica, la presencia de enfermedades sistémicas de la sangre, el sistema endocrino, enfermedades воспаление и инфекция общего типа и т. Д.Estas contraindicaciones pueden ser temporales o permanentes. En algunos casos, se pueden ignorar varias contraindicaciones (con equipo de protección adecuado) si se va a realizar una intervención quirúrgica en uno u otro seno paranasal, pero a las indicaciones de la vida.

La intervención quirúrgica en el seno maxilar, como cualquier otra operación en el tracto респираторио superior, rica en zonas reflexogénicas, está precedida por la preparación preoperatoria del paciente, que, independentiendo de su estadoesto de saludido elegance, General) puede tomar de varias horas a uno -2 semanas. En un examen specificmente detallado, los pacientes que necesitan intervención quirúrgica bajo anestesia (corrección de la presión arterial en el síndrome hipertensivo, глюкоза крови при сахарном диабете, элиминация гиповолемии и травматической болезни метаболизма) и т. Д. specificmente excustivo. Un lugar importante en la preoperatoria del paciente es la premedicación, dirigida a excluar el estrés psicoemocional, reduciendo la excitabilidad отражения, la sensibilidad al dolor, la secreción de glándulas слюнной слюнной железы, бронхиальной болезни и т. Д.), Potenciando la acción de los anestésicos generales y locales. Para garantizar un sueño adecuado antes de la cirugía para la noche, designe per se tranquilizante (seduxen o fenozepam) e hipnóticos del grupo de barbitúricos (фенобарбитал). En la mañana durante 30-40 минут перед анестезией или анестезией местной инфильтрации, внутримышечно, интродукции седуксена, промедола и атропина. En pacientes specificmente excitables, droperidol segotia a estosagentes. Los pacientes propensos a reacciones alérgicas o anafilactoides, en premedicación, включая антигистаминные препараты (пифолен, димедрол, супрастин).Después del inicio del efecto de premedicación, el paciente en una camilla es llevado a la sala de operaciones. El día de la cirugía, tanto antes como después de las comidas, y las bebidas están excluidas.

Operación Caldwell-Lucas

La anestesia es una infiltración local : madre, local-Regional y de aplicación, o epimucosa. Los tres tipos de anestesia se llevan a cabo conscutivamente en el orden designado.

Anestesia del tallo : una anestesia del tronco del nervio maxilar en la región retrooxilar en la vecindad inmediata del maxilar superior.Используйте внутриротовой метод инфильтрации анестезии в обычном состоянии: для удобного использования в агухе, которая находится под углом 110 °, на расстоянии 2,5 см от крайнего положения агуджи. Tal forma de la aguja fasciosa la Introduction Precisa de la solución anestésica en la región paratubular. La aguja se inserta en la cavidad alveolar-ventral detrás de la concavidad del tercer pintor (octavo diente) hacia adentro y hacia arriba en 45 °, avanza a lo largo de la pared ósea de la mandíbula superior, todo el tiempo en contacto con su tubérculo hasta la parte cóncava de la aguja (2,5 см), но не полностью энтра-ан-эль-техидо.En esta posición, el extremo de la aguja está en la entrada ala de la fosa maxilar; la inclinación de la aguja hacia abajo y el avance de la misma en otros 2-3 мм соответствует положению su extremo cerca del tronco de la primera rama del nervio trigémino. Al llegar a esta posición, se inyecta un anestésico (4-5 мл раствора новокаина на 1-2%). La novocaína se puede reemplazar con nuevas soluciones anestésicas, que tienen un efecto anestésico más pronunciado y algunas propiedades farmacológicas específicas.

Muy efectivos a este due to son los anestésicos combinados «dentales» de ultracorto D-C y ultracorto D-C forte. El efecto de la droga comienza rápidamente — Después de 1-3 minutos y dura por la primera de elas 45 minutos, por la segunda — 75 minutos. El medicamento proporciona anestesia confiable y profunda, la curación de la herida Procede sin осложнения, дебидо а ла буэна толерансия дель техидо а ля vasoconstricción mínima. Para lograr este efecto, es suficiente administrar 1,7 мл раствора.Ultracaine no puede administrarse por vía intravenosa. En algunos pacientes, el medicamento puede causar un ataque agudo de sofocación, alteración de la conciencia, шок. En pacientes con asma bronquial, el riesgo de desarrollar esta complexación es extremadamente alto.

El Nuevo Agentte Anestésico Scandinon, utilizado en muchos países bajo el nombre de carbocaína, junto con una poderosa propiedad anestésica, proporciona un efecto vasoconstrictor débil, que permite aplicarlogic amp;Доступны следующие варианты: Scandonian al 3% sin acción vasoconstrictora, norepinefrina escandinava al 2% и особенно escandinavo al 2%. El primero se utiliza para intervenciones quirúrgicas en pacientes hipertensos, también es una herramienta perfect para la anestesia del tallo, su pH es casi нейтро, lo que permite inyecciones indoloras. El segundo se usa para todo tipo de intervenciones quirúrgicas, incluso duplicadas y complejas. El tercero contiene una pequeña dosis de adrenalina sintetizada, lo que hace que su efecto sea más localizado (vasoconstricción y концентрированный местный дель фармако) y profundo.Cabe destacar la especial importancia de las operaciones escandinavas en el tracto respratorio superior: no contiene un grupo de paramine que elimina por Complete el riesgo dealergias en pacientes que son muy sensibles a este grupo.

Indicaciones para el uso de escandinavo:

• 3% Scandonian sin efecto vasoconstrictivo se utiliza para inyecciones de tallo, para pacientes hipertensos, para diabéticos y para pacientes con insuficiencia coronaria;
• 2% scandonex norepinefrina se puede utilizar en cualquier cirugía, así como en pacientes con defectos cardíacos de génesis reumática;
• para operaciones specificmente pesadas y duplicadas, así como en la practica normal.

Дозировка: 1 ампула или 1 флакон для нормального функционирования; Esta dosis se puede aumentar a 3 ampollas con anestesia mixta (tronco y local). Este anestésico se puede usar en todos los Procedimientos quirúrgicos en el tracto respratorio superior.

La anestesia del tallo del nervio maxilar también se puede lograr inyectando una solución anestésica en la región del conduction palatino posterior; el punto de inyección está 1 cm por encima del borde de la encía, es decir, por encima del punto de intercción de la línea que conecta los terceros molares, con la línea que continúa la arcada dental.En este punto, inyecte 4 мл de solución de novocaína al 1-2% o los anestésicos antes mencionados en una dosis adecuada.

Региональная местная анестезия реализует срединную инфильтрацию мягких тканей и подглазничное отверстие, находящееся под глазничным отверстием. Infiltrar previamente 1% de solución de novocaína de la mucosa del vestíbulo de la cavidad oral del lado correiente, 1 cm detrás de la brida en el lado opuesto y hasta el segundo tercio molar del lado «causativo».

La anestesia de aplicación se lleva a cabo medianteubricación de 2 a 3 veces o turundas de implantación impregnadas con solución de dicaína al 5% o solución de cocaína al 5-10% en las vías nasales inferior y media duran.

La operación se lleva a cabo en cinco etapas :

• Incisión горизонтальный en un momento de la мембрана слизистой оболочки y del periostio a lo largo del pliegue transicional del vestíbulo de la boca a partir del 2 ° incisivo, retrocediendo 3-4 мм от лабриды верхней губы y terminando al nivel del segundo molar .Слизистая оболочка, junto con el periostio, es cortada por un unnico colgajo, exponiendo la pared ósea anterior del seno maxilar a lo largo de toda la fosa canina, mientras se intenta no dañar el nervio infraorbitario que Emerge de la fosa infraorbital. Algunos autores sugirieron realizar una incisión vertical en la proyección del centro de la fosa canina para evitar daños a las ramas del nervio alveolar, sin embargo, este tipo de sección de distribución no se encontró.
• La autopsia del seno se realiza en la parte más delgada del hueso de la pared anterior, y setermina según el tinte azulado y el sonido de percusión.A veces, esta parte de la pared frontal es tan delgada que se rompe con poca presión o está completetamente ausente, devorada por el processso patológico. En este caso, las masas purulentas se pueden secretar a través de la fístula o prolapso bajo presión de granulación o pólipos. El pus se elimina inmediatamente mediante succión, y el tejido que obstruye el escaneo se elimina parcialmente (preliminarmente), tratando de no causar un sangrado excesivo.

La autopsia del seno se puede llevar a cabo con boro en forma de lanza según AI Evdokimov, o cincel o cincel eviscerado, mediante el cual se realizan cortes redondeados alrededor de la placa ósea para excluded.La placa ósea liberada se pinza desde el borde con una loncha delgada y se retira. Las Dimensions de la abertura en la pared anterior del seno maxilar pueden varar según la naturaleza del processso patológico y su localización en el seno.

• El tratamiento quirúrgico de la cavidad es la etapa más important, y la técnica de su implementationación sigue siendo controvertida para el presente. En la versión clásica de Caldwell-Luc, la operación se denominó «радикальный» порк, sugerencia de los autores, el raspado total de la mucosa se realizó independientemente de su condición, que fue motivada por la suposición de превенцион де recaííón. Sin embargo, este método no funcionó por varias razones:
  • el raspado total de la мембрана слизистой оболочки, не проводящая а-ля кура-дель-процесо воспаление, синусоиде, рефуерса дуранте мезес и аньос аль пасар вариас, этапас патоморфологикас де эль экзуберан Repetidas intervenciones quirúrgicas hasta el procso cicatricial y la Obliteración del seno y su salida;
  • La ellicación, aunque patológicamente alterada, pero capaz de refreshración y Restauración reparadora de los islotes de lambrana mucosa, priva al cuerpo de la posibilidad de utilizar sus funciones tróficas de la posibilidad de utilizar sus funciones tróficas de adaptoros del mañadas, un queue de Restauración de la mucía de la mañadas fisiológico importante para todo el SNP;
  • el raspado total de lambrana mucosa del seno maxilar Conservadas a la destrucción de las fibras Vegetativas conservadas solo en la región de los islotes viables, un enlace de enlace con los centros tróficos Vegetativos, que también previene los processos senotivos reparativos.

Hay ejemplos de la práctica, cuando la formación de un seno sinusal искусственный, a largo plazo con la cavidad nasal y la remoción de tejidos obviamente no viables, pólipos y granulaciones exuberantes sin raspar la Conducrantes seno maxilar, por lo que la mayoría de la rinocirugía moderna senos paranasales. Общее устранение слизистой оболочки является индикацией соло в условиях крайнего разрыва, принципа действия, направленного на повторный полипоз, «профуза» в тоду SNP, разрушающего глубокого разрушения слизистой оболочки и периоста, наблюдающегося при осте. en las paredes sinusales.Después de excluded todos los contenidos patológicos del seno, se realiza su revisión final, prestando atención a las paredes laterales, posteriores y orbitarias, especialmente en el ángulo superior no mediano que bordea las células posterires del laberinto en. Muchos autores sugieren realizar una auditoría de esta área abriendo varias celdas. En presencia de un procso excalatorio en ellos (maxiloimotitis purulenta crónica) inmediatamente después de la apertura de las células se libera pus, que es el motivo de la revisión de todas las células disponibles con su elalaciónica el un forma максилар.

• Formación de un orificio de drenaje Искусственный («ventana») en la pared medial del seno para la comunicación con el кондукторий нижнего носового хода и la implementationación de las funciones de drenaje y fanación. En la versión clásica de la operación Caldwell-Luke, esta abertura se cortó literalmente en la cavidad nasal, y el colgajo resultante se ellehuntó con la mucosa de la pared латерального проводящего нижнего носа. En la actualidad, este método no se aplica. Primero, corte cuidadosamente la fina pared medial del hueso del seno y al пенетрар el fino raspador nasal en el espacio entre el hueso y lambrana mucosa de la pared lateral del кондо нижнего носа, la parte ósea del tabique se extrae fragmentariamente para formar en el tamaño de una moneda moderna de 2 rublos.Al hacerlo, trate de extender el agujero lo más alto posible, pero no coloque más el accesorio de los huesos de la capa nasal inferior. Esto es necesario para la posterior formación de un colgajo mucoso de longitud suficiente. Luego, lambrana mucosa restante de la pared lateral de la nariz se retira en la dirección de la parte inferior de la cavidad nasal, yendo 4-5 мм a la misma. Por lo tanto, se expone un «umbral» entre la parte inferior del seno y la parte inferior de la cavidad nasal, que es un obstáculo para la posterior plastia de la mucosa nasal del piso del seno.Este umbral se suaviza con un cincel estrecho, una cuchara filosa o una cuchilla, mientras se asegura el daño de la mucosa nasal (el colgajo futuro). Después de alisar el umbral y preparar el sitio en la parte inferior del seno en las inmediaciones del umbral para el colgajo, procedure al fondo de plástico del seno. Para hacer esto, con el apoyo de la mucosa (el colgajo futuro) del pasaje nasal inferior con cualquier instrumento adecuado, por ejemplo, la raspa nasal, el bisturí con forma de lanza, un colgajo прямоугольный se corta de esta mucosa mediante es una incisión en forma de U en la siguiente secuencia: la primera incisión vertical se hace desde arriba abajo en el nivel del borde posterior del orificio del hueso de la «ventana», la segunda incisión vertical está al nivel del borde frontal de la «ventana», la tercera incisión horizontal se realiza en el borde superior ventana «, ayudando a sí mismo con la escofina, introducido en el кондукторий nasal inferior. El colgajo прямоугольной формы (que es propenso a la contracción) se extiende a través del umbral suavizado hasta la parte inferior del seno. Algunos rinocirujanos descuidan esta parte de la operación, ya que creen que la epitelización del seno aún se производит partir de la fuente de la cavidad nasal. Sin embargo, la experiencecia muestra lo opuesto. El tejido desnudo restante del umbral raspado de la pendiente a una granulación exuberante, seguido de metaplasia en el tejido cicatrizal, borrando total o parcialmente la «ventana» recién formada con todas las concuencias posteriores.Además, el colgajo de plástico es una poderosa fuente de processos fisiológicos reparativos que aceleran la normalización de la cavidad, ya que los elementos secretores presentes en ella liberan sustancias bactericidas y troficamenional activas que la moriación del la cicicidas.
• Taponamiento del seno maxilar. Muchos doctores prácticos dan a esta etapa un значительно puramente official, e incluso en libros de texto y manuales sólidos, su importancia se reduce a la превенцион де ла геморрагия posoperatoria, la formación de hemosinus, sufección и т. Д.Sin desmerecer la importancia de esta posición, notamos que el valor basicmente diferente del tampón sampus, o más bien el valor de las sustancias impregnadas con el tampón introducido en la cavidad postoperatoria, se ignora por completeto, como en una antibióticos inmediatamente después de la operación en uno u otro seno y en el postoperatorio.

Se trata de Regenerantes y reparants, medicamentos que tienen la Capacidad de Estimular la Regeneración reparadora.Este processso contribuye a la Restauración de sitios de tejidos y órganos dañados como resultado de lesiones, intervenciones quirúrgicas, fenómenos воспаления или distrofia. Como resultado de la reparación, который производит реставрацию в нормальном состоянии, де лос tejidos y órganos, en la etapa de parabiosis, o el reemplazo de focos de necrosis por un tejido conectivo específico o (y), que tiene el mayor Potencial de Regeneraci. Нет различий в вер que estas disiciones están directamente relacionadas con la condición patológica bajo consideración; porque para el órgano, que consideramos el seno maxilar como un elemento del sistema, no es indiferente que se vacíe y Oblitere por el tejido conectivo, o al menos 50-60 por ciento de su superficie interna se cubrirá como resultado de la regenración forzada por el epitelio ciliado ciliado cilíndrico y los elementos de la мембрана слизистой оболочки. que proporcionan una гомеостаз синусальный.

El mecanismo General de Acción Regenerativa Incluye la mejora de la biosíntesis de lasases de lasases de purina y pirimidina, ARN, elementos celulares funcionales y enzimáticos, включая лос-фосфолипидос-де-лас-мембранас, así como la Estimulación la reduplición de la Estimulación. Cabe señalar que el processso de biosíntesis en el curso de la refreshración tanto fisiológica como reparadora (postraumática) Requiere el mantenimiento del sustrato (aminoácidos esenciales y ácidos grasos, oligoelementos, витамины).Además, el processso de biosíntesis de proteínas y fosfolípidos se caracteriza por una altatensidad energética, y su Estimulación Requiere un suministro de energía adecuado, es decir, materiales energéticos apropiados. Актовегин, солкосерил и т. Д. Se encuentran entre los medios que energéticamente y el sustrato asseguran el curso de los processos de reparación. El efecto de estos fármacos a menudo es Difícil de Diferenciar de la «propia» acción regenrativa del Organismo.

De acuerdo con la localización de la acción, los Estimuladores de la refreshración y la reparación se dividen condicionalmente en células generales (универсальные) и оценочные específicos де техидос.Los Estimulantes celulares que actúan sobre cualquier tejido en регенерация, включая esteroides anabólicos, anabólicos no esteroideos (desoxirribonucleatos de sodio (деринат), metiluracilo, inosina и т. Д.) Y Vitaminas del Metabolismo Plástico. No debe ponerse en duda que, después de retirar el tampón de la cavidad de la herida de cualquier origen, junto con la превенцион де ла инфекцион, es necesario aplicar tópicamente y en términos terapéuticos generales men repanados antes. Нет existe una gran experiencecia de dicha aplicación, y los métodos de uso de estos medicamentos en otorrinolaringología esperan su researchación científica, pero ahora se puede recomendar el uso de algunos esteroides anabólicmotes anabólicos armonos, an esabolizo метаболизирует метаболизм и метаболизм регенеративно en el período posoperatorio en operaciones no solo perennes senos nasales, pero también en otros órganos ENT. Por ejemplo, puede comparegar desoxirribonucleato de sodio en una proporción de 1:20 o derinat (5:10) al aceite de vaselina, que está impregnado con tampones «gaymoríticos» para el taponamiento del seno después de la cirugía una, — propiedad reparadora у регенеративная пронунсиада.

Entonces, el desoxirribonucleato de sodio tiene propiedades inmunomoduladoras, antiinflamatorias, reparadoras y regeneradoras. Activa la inmunidad противовирусный, противомикозный и противомикробный, клеточный и гуморальный.Regula la hemopoyesis, normaliza el número de leucocitos, granulocitos, fagocitos, linfocitos y plaquetas. Estimula Procos Reparativos en heridas, Restora la Estructura de la Membrana mucosa del tracto respratorio superior y del tracto Gastrointestinal, fastenula el injerto de autoinjertos (в частности, el colgajo de la mucosa nasal colocado en la parte inferior del seno maxilará Larana так далее.). Después de retirar los tampones del seno maxilar (o de la cavidad nasal después del septum), este medicamento puede inyectarse en el seno una vez lavado y vaciarse del líquido de lavado en una mezcla con carotolina en una proporción 5 got aroporción 5 ml de carotolina, diariamente durante 7 дней. En lugar de carotolina, puede usar rosa mosqueta o aceite de espino cerval de marcon aceite de maíz en la proporción de 1 мл de aceite de espino cerval de mar por 5 мл de aceite de maíz.

Otro medicamento — derinat — está disponible en soluciones para uso externo e interno, es muy communiente usarlo en una mezcla con vaselina u otro aceite Vitaminado para impregnar tampones o usarlo en forma pura o en una mezclaino am carotolina, aceproseite en el postoperatorio.

Los Estimuladores tisulares específicos del процесо де регенерация сына fármacos con differentes mecanismos de acción, combinados en subgrupos por acción selectiva en un sistema de tejido u órgano specific.

Las Vitaminas de Acción Plástica (альфакальцидол, ácido ascórbico, бенфотиамина, бетакаротено, витамина E, ретинол и т. Д.), Не имеющий значения для оценки процесса восстановления. Su uso (местный и общий) значительный эффект от 10 до 14 дней.

Volviendo al taponamiento del seno maxilar, notamos algunas de sus características. Antes del taponamiento, la hemostasia final debe lograrse mediante cualquier método existente (relleno óseo, raspado de tejidos patológicos sangrantes, lacerocoagulación del vaso). La aplicación de epinefrina solo производит un efecto temporal de vasoconstricción, después de lo cual ocurre el efecto opuesto, la fase de dilatación del vaso. Antes del taponamiento en el seno, es aconsejable introducir el antibiótico correiente, dejar entrar 5-10 gotas de la emulsión de hidrocortisona, 1 мл de carotolina en una mezcla con la solución de desoxirribonucleato, y masióba el control, en la cavidad debe Concentrarse a lo largo de las cavidades nasales.Después de esto, varios trozos pequeños de la esponja hemostática o 2-3 esponjas (1×1 cm) de «Alvostase», utilizadas en odontología para el tratamiento de la alveolitis, se colocan en el seno. «Alvostase» es una esponja compuesta, который включает эвгенол, тимол, фосфато кальцио, бутилпараминобензоато, йодоформо, лидокаина, прополеос; la base es la esponja рассасывающаяся гемостатическая. «Alvostat», введение в воспаление легких, быстрое восстановление у здоровых людей и промывание кошек в муй поко-тьемпо.Después de la Introduction de la esponja, el seno se aprieta. El tampón impregnado con las soluciones apropiadas (como se discutió anteriormente), el asistente sostiene el peso, y el cirujano lo acomoda gradalmente en forma de acordeón, comenzando desde los rincones más alejadí quare del seno se elimine esa parte del mismo. en el último turno Con una buena hemostasia se excluye el taponamiento hermético, el tampón se deja suelto, pero de modo que rellene todo el volumen del seno.El extremo del tampón se lleva a la «ventana» искусственный en el pasaje nasal inferior, luego al pasaje nasal general y hacia afuera, fijándolo en la ventana de la nariz con un anclaje de gasa de algodón y un vendaje tipo honda. Ун пасо важно ан ла элиминация тампона де эль сено хасиа ла кавидад носа эс эль сегуро дель colgajo que se encuentra en el umbral alisado. Para no desalojar el colgajo, se presiona con el raspador nasal hacia el hueso subyacente y suavemente, tirando lentamente el tampón dentro de la cavidad nasal y hacia afuera. Después de quitar la fijación del colgajo, no se puede realizar la tracción del tampón. Al final del taponamiento, la posición del colgajo se verifica y, si es necesario, se endereza y se fija presionando el tampón desde arriba. El tampón se retira después de 48 horas. Para que se deslice fácilmente, durante la formación de un orificio de drenaje искусственный, asegúrese de que sus bordes sean lisos, sin rebabas, para lo cual el hisopo de gasa es fácil de colocar al retirarlo. 6. Sutura de una herida en el umbral de la boca: el schemeimiento es opcional y depende de las preferencias del cirujano.Después de 3-4 h, los bordes rightamente alineados de la herida se adhieren firmemente. Algunos autores рекомендует colocar sobre la herida de la boca un pequeño rollo de gasa para fijar los bordes de la herida, que se quita después de 2-3 horas. La venda de presión aplicada previamente en la región de la fosa canina supuestamente para previr la hinchazón de la mejilla ahora se utiliza cada vez menos debido a su insolvencia.

Manejo del paciente en el postoperatorio. La comida hasta el día siguiente está excluida.Es aceptable consumir una pequeña cantidad (0,2-0,3 л hasta la mañana siguiente) де un té de limón endulzado y acidificado frío. En el dolor, прописывайте inyectables анальгетиков. Además, se назначают al paciente un antibiótico apropiado, difenhidramina, sedante según las indicaciones. Modo — hora de acostarse hasta la mañana siguiente. Después de la extracción del tampón, el seno se lava con una solución isotónica cálida estéril o furacilina, y зависимо де суэстадо, las preparaciones compuestas que contienen reparants, antibióticos, Vitaminasúsúsúnísúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsúsú.Normalmente, con un tratamiento tan tensivo, la recuperación se producte en 2 semanas y el paciente puede ser dado de alta del hospital para una observación ambulatoria de 3 a 5 días después de la operación.

Operación Kretschman-Denker

La operación fue propuesta por primera vez por A. Denker en 1903, luego fue mejorada por G. Krechman en 1919 al continuear la incisión para la brida del labio superior.

Las indicaciones, contraindicaciones, preparación preoperatoria, anestesia son idénticas a las de la operación Caldwell-Luke.Con esta cirugía, puede Acceder a la nasofaringe, por ejemplo, para excluding los fibromas de la base del cráneo. Сегун В. В. Шапуров (1946), este enfoque operacional tiene otro objetivo: una abertura ampia del seno maxilar con Resección del Borde sinusal en forma de pera crea condiciones para la oclusión en el seno de los tejidos blandos de la mejto y para la Obliteración parcial o Completeta, lo que Consuce a una cura радикал, por supuesto, costa del defecto cosmético restante de la cara.Del kit de herramientas hay una gran necesidad de fórceps de hueso. Esta operación, así como la anterior, consta de una serie de pasos:

.

1. la incisión se alarga 1 cm más allá de la brida del labio superior;
2. экспонирование абертуры в форме пера и сепаратора мягких тканей с периосто де лас передних частей де ла сравненного латерального де ла нариза и де ла сравненного переднего верхнечелюстного сени;
3. лос синцелес о лас пинсас — море, устраняющее эль борд де ла абертура в форме де ла, часть де ла сравниваемая передняя часть сено максилар и часть де ла паред латеральная де ла нарис ситуада детрас де ла конча нижняя носовая; Después de una apertura suficiente del seno maxilar a través del ángulo medial anterior, todos los demás pasos se realizan como en la operación Caldwell-Luke.

Con este método, la visibilidad directa de todos los racimos del seno maxilar con la ayuda de un refctor frontal es diffícil, para este propósito esposible usar fibra óptica de video con una salida de imagen a la pantalla del monitor; Con la ayuda de esta técnica también es posible llevar a cabo una auditoría sinusal por el método endoscópico.

La operación de Canfeld-Navigator proporciona un método intranasal para abrir el seno maxilar. Este método fue desarrollado por muchos otros autores, pero en años anteriores no fue ampiamente utilizado debido a la visión limitada del seno maxilar, hemorragia alta y la necesidad en la mayoría de los casos de Resecar la parte anterior de la concha nasal.

Анестезия: aplicación en la región de la pared lateral de la nariz y en la región del contasal inferior, anestesia de infiltración en la misma área. La apertura del seno se lleva a cabo a través de la pared lateral de la nariz al nivel del кондо nasal inferior. En presencia de medios modernos, esta operación puede realizarse mediante un método video-quirúrgico con una apertura mínima y la condición de pequeños cambios patológicos en el seno maxilar.

No related posts.