Сепсис: лекарства, используемые при лечении

Сепсис — это тяжёлое инфекционное заболевание человека, которое развивается как системная воспалительная реакция при попадании в кровь инфекционных агентов или их токсинов. «В народе» сепсис называют заражением крови.

Общие сведения

Это тяжёлое инфекционное заболевание человека, которое развивается как системная воспалительная реакция при попадании в кровь инфекционных агентов (бактерий или одноклеточных грибов) или их токсинов. Среди людей, не имеющих отношения к медицине, сепсис нередко называется заражением крови. Он характеризуется тяжелым прогрессирующим течением и отсутствием тенденции к спонтанному выздоровлению. Несмотря на возросшие возможности антибактериальной и противогрибковой терапии показатель летальности при сепсисе остается достаточно высоким.

Причины сепсиса

Возбудителями сепсиса могут быть любые бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, менингококки, сальмонеллы, энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла) или грибы (рода Candida, Aspergillus). Возникновение сепсиса обусловлено не столько свойствами самого возбудителя, сколько состоянием иммунной системы человека, в частности неспособностью к локализации возбудителя в первичном очаге инфекции. Один и тот же стафилококк может у отдельных лиц находиться на слизистых оболочках без развития какой-либо патологии, а у других — вызвать сепсис с летальным исходом. Наиболее часто сепсис развивается у людей с ослабленным иммунитетом вследствие тяжелых заболеваний, обширных операций, обильной кровопотери, недостаточного питания или применения иммуносупрессивных препаратов.

Попадание инфекционных агентов в кровеносное русло может произойти либо при генерализации какой-либо местной инфекции, либо при занесении микроорганизмов извне при оперативных вмешательствах, катетеризации вен и других медицинских манипуляциях. Первичным септическим очагом может быть любая инфекция мягких тканей, костей, суставов и внутренних органов: обширная раневая или ожоговая поверхность, гнойные заболевания кожи (карбункул, фурункул, флегмона), остеомиелит, инфекции мочеполовых путей и др.

Особого внимания требуют инфекционные осложнения после родов или аборта, «входными воротами» инфекции в таком случае является слизистая оболочка матки. Во времена, когда медицинский аборт был запрещен, и операции выполнялись подпольно в нестерильных условиях, сепсис был основной причиной смерти беременных женщин.

Симптомы

Особенность сепсиса заключается в том, что его симптомы схожи вне зависимости от возбудителя, так как являются неким ответом организма человека на сверхсильное инфекционное поражение, с которым иммунитет не в состоянии справиться в очаге инфекции.
Клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и проявлений болезни, обусловленных инфекционными очагами. Интоксикация проявляется резкой слабостью, потерей аппетита, лихорадкой с ознобом, тахикардией, снижением АД и одышкой. Характерно множественное поражение органов и систем с развитием сердечной, дыхательной, почечной, надпочечниковой недостаточности и пр. При обследовании выявляются высокий лейкоцитоз, реже лейкопения, резко увеличенная СОЭ, лимфопения, гипопротеинемия.

Диагностика сепсиса

Диагностика сепсиса основана на клинической картине заболевания, выявлении патогенных микроорганизмов в крови, обнаружении септических очагов в различных органах и тканях.

Что можете сделать вы

Вы можете обратиться к врачу при обнаружении симптомов сепсиса.

Что может сделать врач при сепсисе

Врач обследует больного и назначит соответствующее лечение.

Профилактические меры

Профилактика сепсиса основывается на правильном и своевременном лечении местных гнойных процессов и соблюдении асептических условий во время проведения операций и других медицинских манипуляций.

К профилактике сепсиса можно также отнести грамотное использование антибактериальных средств. Следует понимать, что любые бактерии и грибы способны развивать устойчивость к лекарственным препаратам. Чем более сильные антибиотики мы применяем, тем сильнее и «умнее» становятся наши противники. Использование антибиотиков последних поколений без соответствующих показаний лишает нас средств борьбы в действительно серьезных ситуациях, когда эти лекарства могли бы спасти жизнь людям. Любые антибиотики следует применять строго в соответствии с назначениями вашего врача.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Сепсис (заражение крови) — инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое попаданием в кровь и ткани гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности — токсинов

Сепсис (заражение крови) — болезненное состояние, которое развивается в результате попадания в кровь различных микроорганизмов, а также их токсинов.

Причины сепсиса

Ученые выделяют следующие причины болезненного состояния:

• гнойные процессы различных тканей организма;
• снижение иммунитета;
• массивная инвазия;
• различные возбудители: вирус герпеса, оспа, лишай, синегнойная палочка.

Если местный очаг гнойного заражения вовремя не лечить, то очень велика вероятность развития сепсиса.

Формы сепсиса

Специалисты различают следующие формы болезненного состояния:

• острый сепсис;
• подострый;
• хронический сепсис.

Классификация сепсиса

Болезненное состояние отличается многообразием клинической картины, различными возбудителями, поэтому составить единую классификацию не считается возможным.

Основные признаки сепсиса

У больного проявляется общая интоксикация организма как результат заражения от первичного очага и метастазирования.

Иногда симптомы гнойного сепсиса стерты, температура остается в норме.

Это связано с приемом антибактериальных препаратов.

Сепсис иногда протекает с появлением гнойных процессов в результате попадания инфекции из первичного очага. Это явление называется септикопиемией, и течение болезненного состояния в этом случае зависит от локализации гнойников. Гнойные процессы септицемии (с метастазированием) протекают бурно и ярко.

Сепсис новорождённых – это гнойное воспаление в тканях, окружающих пуповину (пупочный сепсис) и проявляется рвотой, поносом, отказом от груди, снижением веса, обезвоживанием организма. Кожа малыша утрачивает эластичность, становится сухой, приобретает землистый цвет. В области пупка появляется припухлость, из нее выделяется гной.

Диагностика болезненного состояния

Диагноз устанавливается по клинической картине и лабораторным исследованиям.

При болезненном состоянии и гнойных процессах в организме под контролем необходимо держать:

• органы дыхания;
• сердечно-сосудистую систему;
• состав крови;
• функции почек.

У больного возможно развитие аритмии, «сердечных» отёков, асцитов, акроцианозов, необратимых процессов в миокарде, снижение или падение давления, пульса, несмотря на то, что производится кардиологическая поддержка.

Больного тошнит, он рвет, развивается диарея.

Лечение сепсиса

Лечение болезненного состояния направлено на уничтожение заражения и повышение иммунитета организма больного.

Если у больного есть открытые раны, специалисты своевременно иссекают омертвевшие ткани, вскрывают гнойники, создают условия для оттока гноя. Раны обрабатываются антибиотиками и антисептическими препаратами.  Тяжелый сепсис лечат хирургическим путем, если гнойные очаги доступны для хирургического вмешательства. Показана интенсивная комплексная терапия, состоящая из антибиотиков и антисептиков.

Сепсис последствия

Осложнения сепсиса:

• септические кровотечения;
• септический эндокардит.

Профилактика болезненного состояния

Профилактика заболевания состоит в своевременном и адекватном устранении гнойно-воспалительных очагов, которые служат источником возникновения болезненного.

Проводят санитарно-просветительную работа, во время которой разъясняется недопустимость самолечения. При различных травмах и повреждениях кожных покровов нужно сразу обращаться к врачу. Грамотно оказанная первая медицинская помощь играет большую роль в предупреждении развития заболевания.

Сепсис после абортов развивается тогда, когда процедуру проводят вне медицинского учреждения.

История Маши Поповой — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

«Лето 2011 было по-настоящему ярким! А осень обещала стать ещё более насыщенный. Столько событий, а планов — ещё больше. Приключения всегда были у меня в крови.

Вот и в 2011 году я была на каникулах в США и проводила время исключительно активно: каталась на лошадях (рысь и галоп в обязательной программе), переплывала озеро туда-обратно (естественно, наперегонки), пробовала буги-борд (когда волны выше тебя — это очень весело!), играла в футбол, волейбол, большой теннис, боулинг, осваивала ходули (немного получалось), гуляла по красивым американским лесам, таскала по городу тяжёлую технику (в Штатах приемлемые цены, а я всегда была падка на покупку фотоаппаратов, видеокамер и штативов…) и практически не спала. Возвращение в Россию также обещало кучу приключений, я твёрдо решила заняться акробатикой и прыгнуть с парашютом. Однако у жизни были иные планы на меня.

Дело в том, что и футбол, и лошади, и буги-борд — все активности сопровождались страшной головной болью, онемением конечностей, сильными кровотечениями дёсен и появляющимися без видимых причин чернющими огромными синяками. Помню, добрые американские граждане подходили ко мне на улице и интересовалась, не нужна ли помощь — социальная. «Тебя точно не бьют родители? У тебя всё хорошо, девочка?». Я лишь улыбалась в ответ. Всё ли у меня хорошо? Всё прекрасно!

Однако появление синяков учащалось, а головная боль угнетала. По утрам я просыпалась на красной от крови изо рта подушки. Я начала бояться.

Американские доктора, осмотрев меня, посоветовали вновь обратиться к врачу по возвращении на родину. Тот факт, что лететь обратно я собиралась лишь через две недели, их мало интересовал. Но я не выдержала. Две недели показались мне чересчур долгим сроком. Поменяла билеты и 20 сентября прибыла в Москву. Это был день рождения моей младшей сестры, и мы волшебно провели время всей семьёй! Я ложилась спать с улыбкой: я дома, родители рядом, засыпаю в своей кровати, теперь всё точно будет хорошо!

Однако с утра я снова чуть не захлебнулась своей кровью. И мы с мамой отправились в Гемцентр на Динамо.

Не спрашивайте меня, почему именно туда! Моя мама — очень умная женщина, в её решении везти меня именно в ГНЦ слились воедино женская интуиция, любовь к дочери, богатый жизненный опыт и накопленные знания. Я, правда, ещё не понимала, что это хмурое старое здание станет для меня спасением, я вообще планировала в тот роковой понедельник ещё успеть на пары в институт.

Подождав немного в очереди, я зашла в приёмный кабинет, показала врачу свои синяки и дёсны… и была награждена таким удивлённым и испуганным взглядом доктора, что сама опешила: мне казалось, врачи видели уже всё.

Дальше — как в тумане. Меня кладут в больницу, срочно. Пытаюсь шутить: а это что, заразно? Нет, это очень опасно. Первые дни в больнице я помню по рассказам родителей. Организм, державшийся до того момента, наконец не выдержал — я отключилась. Помню только постоянную головную боль и то, как напрягались пальчики на ногах, когда иглой протыкали вены: не раз, не два, а десятки.

Уже позже я узнала свой диагноз. Практически случайно. Лейкоз. А что это? Лейкемия. Вот, что-то более знакомое… Лейкемия всю жизнь казалась мне Самой Страшной Вещью на свете. Казалось, произнеси это слово вслух — сразу умрёшь.

Но нет. Я проверяла.

А однажды кто-то из друзей спросил: у тебя рак? Я растерялась, а оказалось, что лейкемию действительно называют раком. Ну что поделать. Рак — значит рак. Лейкемия. Острый промиелоцитарный лейкоз. Теперь я даже могу произнести это быстро и без запинок.

Кстати, диагноз мне установили не сразу. Пока я находилась в состоянии, близком к коме, меня мало интересовало, чем я там болею, но врачи внимательно рассматривали мои анализы, пытаясь что-нибудь выяснить. Тот факт, что жива я до сих пор только чудом, они выяснили сразу. Знаете же, в крови каждого человека есть различные элементы, отвечающие за ту или иную функцию жизни организма. Так, эритроциты разносят по крови кислород. Лейкоциты отвечают за иммунитет и защиту от инфекций. А тромбоциты позволяют крови свёртываться. Нижняя граница нормы тромбоцитов у здорово человека —180 единиц. На момент моего прибытия в Гемцентр уровень лейкоцитов в моей крови составлял… 5 единиц. Пять! Восьмичасовой полёт из Штатов и вовсе должен был завершиться для меня кровоизлиянием в мозг, но Господь хранил меня, и я физически ощущала это!

В первый же день, ещё не зная диагноза, врачи «жахнули» по мне химией. Всего мне провели 4 курса химиотерапии. Переносила я их неважно и необычно. Например, сепсис. Заражение крови, говоря более понятным языком. Обыкновенно при сепсисе органы повреждаются симметрично: болит права рука — значит, и левая тоже. У меня же во время заражения крови опухла и пульсировала страшной болью только левая нога. Зато и одна левая болела так, что я начинала дёргаться, когда кто-то просто подходил к кровати: а вдруг заденет ненароком спинку кровати, кровать качнётся слегка, и я потеряю сознание от боли?

Да, в обмороки падала. Вообще любимое занятие. Особенно при температуре 41,5… Обязательная программа вместо рыси и галопа!

Читала «Страну багровых туч» братьев Стругацких и вдохновлялась мужеством советских космолётчиков. Так же, как и я, они продирались сквозь боль и слабость, им хотелось есть, пить, спать, но вокруг них была только раскалённая пустыня Венеры. И смерть. А я сидела в комфортном боксе, с мамой, еда, вода. И впереди — только жизнь. Какое право я имела ныть? Ведь меня поддерживали родители, родные, друзья и вера в заступничество Господа. Признаться, бывало так плохо, что хотелось плюнуть на всё и крикнуть: да, рак, будь ты проклят, ты победил! Однако я тут же брала себя в руки, вспоминала слова Вольтера, который сказал, что всё идёт к лучшему в этом лучшем из миров — и старалась вести себя как Полианна из одноимённой книжки.

Вы даже не представляете, сколько положительных моментов можно найти в лечении серьёзного заболевания. Я молчу уже о банальном «как круто побриться» (это само собой разумеется, особенно для девушки с идеальной формой черепа). На бритьё я крепко подсела и уже добровольно оголяла череп и после высокодозных курсов химии. Помимо нового имиджа я приобрела в больнице множество драгоценных интересных друзей, которые устраивали настоящие чудеса для закрытой в четырёх стенах бокса девочки, которые повлияли на мою дальнейшую жизнь. Я в очередной раз убедилась, что мои друзья — самые отзывчивые и бескорыстные люди во Вселенной, и ещё больше (хотя куда уж?) научилась ценить и любить незнакомых людей. Я даже умудрилась повысить свою самооценку, лёжа дохлой рыбкой без волос на больничной койке! Ведь мне, позвольте слегка похвастать, приходили сдавать кровь такие яркие личности, как, например, художник-постановщик представлений Cirque du Soleil Павел Брюн, именитый путешественник Фёдор Конюхов, пересекающий в одиночку океаны, тот самый борец, актёр и просто хороший человек (а заодно и звонарь в храме Христа Спасителя) Сергей Бадюк, участники фольклорного ансамбля «Златна Капиjа», а ещё байкерская группировка «Степной волк» всем составом! Как представлю, что во мне сейчас течёт кровь степного волка…

Я несказанно благодарна всем донорам, пришедшим напоить меня свежей кровушкой, фонду «Подари жизнь», который добыл для меня редкие и дорогостоящие антибиотики, вытянувшие меня в нужную сторону, когда я была на грани смерти, и всем сочувствующим, отреагировавшим на мои больничные приключения добрым словом. Там, в больнице, это слово грело и берегло меня вкупе с лекарственными препаратами, позитивным настроением и заступничеством Божьим.

Но, думаю, никто не обидится, если я скажу, что самую яркую благодарность испытываю по отношению к своей семье: маме, папе и двум сестрёнкам, которые с обезоруживающим самопожертвованием переключили всё своё внимание на, кхм, простите, меня. И, конечно, по отношению к своему лечащему врачу, Инне Ивановне Шафоростовой, которая в прямом смысле слова спасла мне жизнь, не только своим высоким мастерством, но и искренней заботой!

Сейчас, весной 2015 года, оглядываясь назад, я ни о чём не жалею.

Вот скажите, как бы я могла приобрести этот ценнейший жизненный опыт, если бы не заболела лейкемией? Богатое на события лето сменилось такими же удивительными осенью и зимой: парочка сумасшедших ночей под воздействием наркотических обезболивающих (ни-че-го не помогало при сепсисе), четыре вшивания катетера, несколько десятков пункций и трепанобиопсия (я и правда больше ничего не боюсь), сотня дней и ночей, пугающих неизвестностью и болью, примерно пятьсот уколов в вену (а в семь лет я упала в обморок, когда мне кололи вену, вот каким слабаком была) и тысячи приятнейших знакомств! И одно очень важное осознание: не так страшен рак, как его малюют!

После достижения ремиссии я могу вновь вернуться к своей яркой полноценной жизни! Снова катание на лошадях, плавание, тяжёлая фото-техника, футбол, волейбол, большой теннис и прогулки по лесам. Только вот теперь список пополнился парой пунктов. Во-первых, работа в студии «Я буду жить», которая оказывает различную поддержку онкобольным и людям, столкнувшимся с этим заболеванием косвенно. Пережив рак однажды, перестаёшь считать его чем-то далёким и незнакомым. Сочувствие и желание поделиться своими знаниями и опытом — вот ценнейшие приобретённые качества. Ну и по мелочи: я попробовала и полюбила хоккей, причём все отмечают, что играю грубо и предпочитаю бортовать, а не обводить, учусь метать топор, увлеклась самоделием и дизайном, пою в фольклорном ансамбле, с удовольствием стреляю — из пистолета, из рогатки, из лука.

Знаете, мне кажется, это в крови. В крови Бадюка, Конюхова, Брюна, фольклористов и байкеров. У меня в крови.»

Маша Попова

описание болезни, симптомы, диагностика, лечение

Справочная информация о болезни Заражение крови (Сепсис, Септицемия) (рептилии и земноводные): описание, симптомы, признаки, диагностика, лечение домашних животных

Вид животного:

Рептилии и земноводные

Описание болезни:

Тяжелая инфекционная болезнь, вызываемая попаданием в кровь и ткани животных возбудителей инфекции, например, гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности — токсинов. Характеризуется воспалительным процессом во всем организме.

Причины развития болезни

Незначительный, гнойный процесс или инфекционное заболевание могут стать причиной сепсиса. При травмировании черепахи, болезнетворные бактерии могут попасть в кровь и с кровотоком распространиться по всему телу. Так как поражаются практически все внутренние органы, черепахе с каждым днем становится все хуже. У черепах инфекции способствуют все те же причины — неправильное содержание или передержка. Чаще всего к сепсису приводят хроническая пневмония II стадии, панофтальмит, некротический стоматит, гнойный артрит и септико-язвенное заболевание панциря.

Симптомы болезни

Болезнь наступает внезапно. Потеря аппетита, кожа бледная, слабость (апатия), отеки (асцит), дрожь в лапах. При развитии заболевания, вследствие капиллярных кровоизлияний (петехий), кожа в области живота и нижней стороны бедер окрашивается в розовый или красный цвет. В тяжелых случаях на фоне кровоизлияний развиваются язвы, лапы опухают. У больного животного могут наблюдаться судороги и рвота. При дальнейшем развитии болезни амфибия погибает.

Диагностика болезни

На основании клинических признаков.

Лечение болезни

Лечение: больных животных изолируют от здоровых. Перед началом лечения проводят анализы на чувствительность амфибии к различным антибиотикам. Существует много способов лечения, но все они эффективны только при начальных стадиях заболевания: 1. Хлорамфеникол вводят через зонд в желудок амфибии первоначально в дозе 8 мг в 2 мл воды, затем в дозе 4 мг в 1 мл воды в течение 6 дней, а затем еще по 4 мг 1 раз в неделю в течение нескольких недель. Для амфибий, ведущих водный образ жизни (пипы, шпорцевые лягушки и гименохирусы), как вспомогательное средство можно применить повышение солености воды до 0,6%. 2. Амфибий купают в ваннах с сульфадимидином (15 мл на каждые 10 литров воды) ежедневно, в течение двух недель. 3. Тетрациклин или террамицин (перорально, 50 мг/кг веса, два раза в день, 5-7 дней), амикацин, гентамицин, Байтрил (перорально, 20 мг/кг), метронидазол или трихопол (50-100 мг/кг) и другие антибиотики в зависимости от возбудителя. 4. Ванны 1.2%-ный раствор сульфата меди, или 2%-ный раствор перманганата калия, или раствор сульфадимидина (15 мм на 10 л воды) в течение часа, 1-2 недели. При вспышке заболевания проводят полную дезинфекцию.

Болезни по видам животных

Нужны деньги до зарплаты?

более 30 сервисов

Кредиты онлайн на карту за 15 минут

до 180 дней

макс срок

до 20 000 грн.

макс сумма

Забавное видео

Этот малыш еще ходит в садик, но играет в баскетбол лучше многих взрослых!

Заражение крови можно определить по слюне. Появился новый метод диагностики сепсиса!

Благодаря шведским ученым в слюне человека обнаружен белок, который можно использовать для ранней диагностики сепсиса. Это спасет многие жизни.

Что такое сепсис

Сепсис, или заражение крови, – это тяжелое инфекционное заболевание, которое развивается при попадании в кровь возбудителей (как правило, бактерий) или их токсинов.

В кровь человека бактерии могут попасть двумя способами.

1. Из очага инфекции, который находится в организме человека. Это может быть любая инфекция мягких тканей, костей, суставов и внутренних органов:

• обширная раневая или ожоговая поверхность;
• гнойные заболевания кожи, такие как карбункул, фурункул, флегмона;
• остеомиелит;
• инфекции мочеполовых путей и др.

2. Также бактерии могут попасть из внешней среды во время операции или внутривенном введении лекарств.

Почему развивается сепсис

Возникновение сепсиса обусловлено не столько свойствами самого возбудителя, сколько состоянием иммунной системы человека. Чаще всего сепсис развивается у людей с ослабленным иммунитетом вследствие:

• тяжелых заболеваний;
• обширных операций;
• обильной кровопотери;
• недостаточного питания;
• применения препаратов, подавляющих иммунную систему.

Симптомы сепсиса

Особенность сепсиса состоит в том, что его симптомы не зависят от возбудителя – во всех случаях заболевание развивается по одному и тому же сценарию.

Для сепсиса характерны следующие симптомы:

• повышение температуры тела, обычно выше 38°C;
• озноб;
• учащенное сердцебиение, как правило, более 90 ударов в минуту;
• снижение артериального давления;
• одышка: более 20 дыхательных движений в минуту;
• резкая слабость;
• потеря аппетита.

В тяжелых случаях развивается септический шок, который сопровождается нарушением работы многих органов и систем, что может привести к смерти человека.

Диагностика сепсиса

В настоящее время диагностика сепсиса основана на тщательном анализе симптомов заболевания и выявлении инфекции в крови.

Для того чтобы обнаружить возбудителя, кровь, взятую из вены пациента, помещают в питательную среду. Питательная среда создает благоприятные условия для размножения возбудителя, поэтому через несколько дней на ней появляются колонии микроорганизмов.

Однако при сепсисе не всегда удается обнаружить возбудителя в крови, особенно, если пациент получает антибиотики. В таких случаях материал для посева получают из первичного очага инфекции. Эти методы трудоемки и не всегда эффективны.

Новый метод диагностики сепсиса

Анна Густафссон (Anna Gustafsson) из Университета Мальме (Malmö University) предложила использовать для диагностики сепсиса белок suPAR. В ходе работы над диссертацией она обнаружила, что концентрация этого белка в слюне в 10 раз выше, чем в крови.

Как известно, состав слюны отражает состав крови человека. А исследовать образец слюны гораздо проще, чем образец крови. Причем забор слюны не доставляет пациентам никаких неприятных ощущений.

В ходе изучения  белка suPAR выяснилось, что его можно использовать для диагностики и других серьезных заболеваний, например рака и сахарного диабета.

Таким образом, исследование слюны открывает новые перспективы для раннего и быстрого выявления различных заболеваний.

Вирусные заболевания — Центр крови

Исследование на вирусные заболевания

Существует немало болезней, возбудители которых передаются через кровь. В Эстонии наиболее распространенными являются ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вирусы гепатита В и С, а также возбудитель сифилиса.

Центр крови анализирует все дозы донорской крови. 25 мл от каждой кроводачи идет на выполнение исследований на наличие вирусов; Центр крови не может выдавать больницам неисследованную кровь.

Донору важно знать, что при попадании возбудителя болезни в организм симптомы болезни развиваются не сразу.  В это время возбудители болезни уже находятся в организме, но их еще слишком мало для лабораторного определения. Кровь же уже является опасной для переливания другому человеку.

Период времени, в течение которого лабораторным путем невозможно обнаружить возбудителей болезни в донорской крови, называется «периодом окна». Даже самые лучшие и самые современные методы анализа не дают возможности обнаружить наличие вирусов сразу после заражения. Именно поэтому так важны осведомленность донора относительно своего состояния здоровья, искреннее желание помогать нуждающимся и неизменная честность на медицинских осмотрах.

Если результаты анализов требуют дополнительной проверки, донора вызывают на повторные анализы. Доза крови, в которой обнаружен возбудитель инфекции, уничтожается.

В контрольной лаборатории донорская кровь проверяется на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис

Как можно заразиться вирусной инфекцией?

Вирусы живут в физиологических жидкостях организма зараженного человека (в крови, влагалищной жидкости, предсеменной жидкости, сперме, грудном молоке). Заражение происходит путем попадания физиологической жидкости зараженного человека в кровь здорового человека. Это может произойти четырьмя способами:

1. Во время процедур прокалывания кожи
   Человек может заразиться вирусом, если он использует иглы, которые до него использовал вирусоноситель. Процедуры пирсинга и татуирования могут также быть опасными, если их выполняют средствами, которые ранее использовались для вирусоносителей (например, при вдевании колец, нанесении татуировки, иглотерапии).
2. Во время сексуального контакта
   Заразиться вирусом можно при вступлении в контакт с партнером-вирусоносителем без использования защитных средств.
   Чаще других вирусоносителями являются:
   — гомо- и бисексуалы
   — проститутки
   — наркоманы
3. От матери ребенку. Заражение вирусом может произойти во время беременности, при родах, а также при кормлении грудью.
4. При переливании крови,  если в переливаемой крови содержатся возбудители болезней, которые передаются через кровь.

антибактериальная терапия — клиника «Добробут»

Сепсис – что это за болезнь: диагностика, лечение, прогноз

Сепсис – поражение организма патогенными микроорганизмами, которые попали в кровь. Его могут срповоцировать стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка и другие бактерии, а также вирусы, грибы и простейшие. Чаще сепсис является осложнением воспалительного процесса (например, раневого). В развитии гнойного сепсиса важную роль играет снижение иммунитета вследствие операции, большой кровопотери, серьезного заболевания.

Источником инфекции могут служить любые очаги инфекции в организме. Причина хирургического сепсиса – нагноение раны.

Для развития сепсиса требуется связь первичного очага с кровеносными или лимфатическими сосудами. Появление вторичных септических очагов определяется видом возбудителя и локализацией первичного очага. Главная причина возникновения сепсиса – синдром системного воспалительного ответа. Это реакция организма на воздействие нескольких сильных раздражителей (травмы, операции и др. ).

Симптомы сепсиса у взрослых

Сепсис – что это за болезнь? Патология проявляется нарушением общего состояния организма. Также могут возникнуть вторичные очаги инфицирования.

Симптомы сепсиса у взрослых:

• головная боль;
• спутанность сознания;
• подъем температуры до 39-40 градусов;
• тахикардия;
• снижение АД;
• отеки;
• прогрессирующее похудение;
• тромбозы.

При тяжелом сепсисе и септическом шоке отмечается нарушение кровоснабжения отдельных органов и тканей. Септический шок чаще бывает у детей, пожилых людей, лиц с иммунодефицитом. Полиорганная недостаточность при сепсисе (она развивается при поражении многих органов – это так называемый полиорганный сепсис) в 25–45% случаев заканчивается летальным исходом.

Клиническое течение заболевания бывает молниеносным (1–2 суток), острым (до 1 недели), подострым (более 1 недели), хроническим. При сепсисе может наблюдаться стертость или атипичность симптомов. При развитии сепсиса у новорожденных наблюдаются рвота, диарея, быстрая потеря веса, могут появиться нагноение в области пупка, абсцессы и флегмоны различной локализации.

Осложнения сепсиса включают: гемодинамические, дыхательные, почечные, неврологические, сердечные нарушения. У 10-30% больных сепсисом отмечается тромбоцитопения неясной этиологии. Подробнее об осложнениях этой патологии читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Диагностика сепсиса основана на анализе симптомов и данных лабораторных исследований (выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам, прокальцитониновый тест, анализы крови и мочи).

Сепсис: клинические рекомендации

Лечение сепсиса проводят в отделениях реанимации или в палатах интенсивной терапии. Необходима санация очага инфекции – например, вскрытие абсцесса, удаление гноя и омертвевших тканей в зоне воспаления.

Этиотропную терапию проводят как можно раньше. До выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Если первичный очаг инфекции не установлен, учитывают, какая это инфекция – внебольничная или госпитальная. При внебольничной инфекции препараты выбора – цефалоспорины III и IV поколения, фторхинолоны. При госпитальных инфекциях назначают карбапенемы. Важно: требуется введение высоких доз антибиотиков длительными курсами, чтобы создать необходимую концентрацию препарата в крови и в очагах инфекции.

При сепсисе клинические рекомендации в лечении пациентов с анаэробными инфекциями – применение метронидазола и антибиотиков группы линкозамиды. При стафилококковом сепсисе вводят противостафилококковый иммуноглобулин. Этиотропное лечение проводят до исчезновения симптомов инфекции и появления устойчивой положительной динамики состояния пациента.

К первичным мероприятиям при сепсисе относится и инфузионная терапия. Она способствует коррекции тканевой перфузии и гомеостаза, нормализации клеточного метаболизма, снижению концентрации токсических метаболитов.

При неотложных состояниях, возникших при сепсисе, могут потребоваться дополнительные мероприятия:

• искусственная вентиляция легких;
• гормонотерапия;
• терапия острой почечной недостаточности;
• контроль уровня глюкозы в крови;
• поддержание сердечной деятельности;
• профилактика тромбоза глубоких вен.

Неонатальный сепсис

У новорожденных сепсис развивается на фоне внутриутробной инфекции. Входными воротами обычно бывает пупочная ранка. Возможно проникновение инфекции через органы дыхания, слуха, кожу, ЖКТ. Выделяют молниеносное (1-7 суток), острое (1–2 месяца) и затяжное (более двух месяцев) течение сепсиса.

Лечение сепсиса новорожденных детей направлено на подавление возбудителя, санацию гнойных очагов, повышение защитных сил организма. Антибактериальную терапию проводят с учетом чувствительности возбудителя к антибиотику, назначают максимальные возрастные дозы в течение 3–4 недель. Если чувствительность возбудителя к антибиотикам не определена, терапию проводят антибиотиками широкого спектра действия. Для предупреждения развития дисбактериоза назначают пробиотики.

Также проводят:

• дезинтоксикационную терапию;
• иммунокоррекцию;
• коррекцию кислотно-щелочного баланса;
• противошоковую терапию;
• восстановление водного и электролитного баланса.

Прогноз после неонатального сепсиса зависит от общего состояния ребенка. Риск летального исхода у недоношенных детей с низкой массой тела в 2-4 раза выше. Общая смертность при раннем развитии сепсиса – от 3 до 40%. Смертность от сепсиса с поздним развитием зависит от этиологии инфекции.

Отравление кровью — Сепсис — Симптомы

Что такое

кровь отравление?

Заражение крови не имеет ничего общего с ядом . Вместо этого это происходит, когда в ваш кровоток попадает бактерий . Это может произойти разными способами, в том числе через раны. Сюда входят ожоги, порезы и царапины. Бактерии могут появиться из чего-то столь же простого, как инфекция пазухи . Любая из этих ситуаций может привести к заражению крови .

При отсутствии лечения заражение крови может вызвать сепсис . И заражение крови, и сепсис требуют немедленного лечения. Это сделано для предотвращения заражения сепсисом основных органов, таких как легкие , почки и сердце . Сепсис — это опасная для жизни инфекция кровотока. Это может вызвать отказ органа и смерть. Сепсис непредсказуем, агрессивен и быстро прогрессирует.

Любой может заразиться заражением крови и сепсисом, но риск выше для:

• Младенцы и дети младшего возраста (особенно до 1 года)
• Пожилые люди (65 лет и старше)
• Люди с ослабленным иммунитетом Система
• Люди с хроническими заболеваниями, включая диабет, рак, и СПИД
• Люди, перенесшие операцию

Отравление кровью | Симптомы, причины, лечение

По оценкам, ежегодно в Англии и Уэльсе регистрируется 31 000 случаев тяжелого сепсиса, и количество случаев, кажется, растет. Примерно от 30% до 50% людей с тяжелым сепсисом умирают из-за этого состояния.
от NHS Choices

Введение

Сепсис — это инфекция, которая распространилась через кровь, вызывая симптомы по всему телу. Это известно как систематический ответ.

Сепсис часто называют заражением крови или сепсисом, хотя можно утверждать, что оба термина не совсем точны. Сепсис не ограничивается только кровью, он может поражать все тело, включая органы.Септицемия относится к бактериальной инфекции крови; тогда как сепсис также может быть вызван вирусными или грибковыми инфекциями.

Обычно инфекция поражает только одну часть тела. Это называется локализованной инфекцией. Однако, если кто-то особенно уязвим для инфекции, например, у него ослабленная иммунная система, инфекция может продолжать распространяться. Инфекция распространяется сначала в кровь, а затем в другие органы.

К сожалению, иммунная система не помогает избавиться от сепсиса, а только усугубляет ситуацию.Это связано с тем, что иммунная система выделяет большое количество белков, борющихся с инфекциями, известных как цитокины. Эти белки вместо того, чтобы бороться с инфекцией, на самом деле вызывают повреждение органов тела и влияют на кровообращение.

Тяжелый сепсис и септический шок

Если позволить сепсису прогрессировать, он может перейти в более серьезную фазу состояния, известного как тяжелый сепсис. Тяжелый сепсис возникает, когда один или несколько органов были повреждены инфекцией или когда наблюдается значительная потеря кровоснабжения тканей и органов (гипоперфузия).

Септический шок — это еще один тип сепсиса, при котором инфекция вызывает резкое падение артериального давления. Это приводит к симптомам шока, таким как холодная кожа и учащенное сердцебиение.

Сепсис может влиять на многие жизненно важные процессы организма, включая кровяное давление, дыхание и функции органов; все это может привести к смерти.

Для лечения обычно требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), где функции органов и тела могут поддерживаться во время лечения инфекции.

Симптомы

Симптомы заражения крови

Симптомы сепсиса могут развиваться как реакция на локализованную инфекцию или травму.

В некоторых случаях симптомы могут развиться уже в больнице. Например, если вы недавно перенесли операцию или к вашему телу были подключены внутривенные линии или катетеры.

Симптомы сепсиса обычно развиваются быстро и включают:

• лихорадка,
• быстрое сердцебиение и
• учащенное дыхание.

Симптомы тяжелого сепсиса или септического шока включают:

• низкое кровяное давление, вызывающее головокружение при вставании,
• изменение психического поведения, такое как замешательство или дезориентация,
• диарея,
• снижение потока мочи,
• холодная, липкая кожа,
• бледная кожа, а
• потеря сознания.

Тяжелый сепсис и септический шок требуют неотложной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших опекунов страдаете от этих состояний, позвоните по телефону 999 и попросите скорую помощь.

Причины

Причины заражения крови

Сепсис возникает либо в результате локальной (ограниченной в определенном месте) инфекции, такой как инфекция легких (пневмония), либо в результате тяжелой травмы, такой как ожог или огнестрельное ранение.

Обычно ваша иммунная система сдерживает локализацию инфекции в одном месте. Ваше тело будет производить лейкоциты, которые перемещаются к месту инфекции. Этот процесс называется воспалением. Функция белых кровяных телец — уничтожить инфекцию и восстановить поврежденные ткани.

Однако, если ваша иммунная система ослаблена или инфекция или травма особенно серьезны, инфекция может распространиться через кровь в другие части тела. Это заставляет иммунную систему «перегружаться», что затем приводит к распространению процесса воспаления по всему телу.

Это может вызвать больше проблем, чем инфекция, поскольку широко распространенное воспаление вызывает повреждение тканей и препятствует кровотоку. В свою очередь, это приводит к падению артериального давления и прекращает поступление кислорода к вашим органам и тканям.

Источники заражения

Типы инфекций, связанных с сепсисом:

• легочная инфекция (пневмония),
• грипп (грипп),
• аппендицит,
• Инфекция слизистой оболочки пищеварительной системы (перитонит),
• Инфекция мочевого пузыря, уретры или почек (инфекция мочевыводящих путей),
• кожные инфекции — часто возникают при введении в тело внутривенного капельницы или катетера через кожу,
• послеоперационная (послеоперационная) инфекция и
• инфекции нервной системы, такие как менингит или энцефалит.

Люди в группе риска

К людям, особенно уязвимым к сепсису, относятся:

• человек с заболеванием, влияющим на их иммунную систему, таким как ВИЧ или лейкемия,
• человек получают лечение, ослабляющее их иммунную систему, такое как химиотерапия или длительные инъекции стероидов, и
человека
• очень молодые или очень старые.

Сепсис также представляет опасность для людей, которые уже находятся в больнице из-за другого серьезного заболевания.Несмотря на все усилия врачей и медсестер, всегда возможны вторичные инфекции, приобретенные в больнице. Кроме того, бактериальные инфекции, приобретенные в больнице, такие как MRSA, имеют тенденцию быть более серьезными, поскольку они часто развивают устойчивость к антибиотикам.

Диагностика

Диагностика заражения крови

При диагностике сепсиса преследуются три важные цели. Это:

• определить тип заражения,
• определяют источник заражения, а
• определяет, какие и насколько сильно другие функции организма были затронуты.

Для диагностики сепсиса может быть проведено несколько тестов, в том числе:

• анализы крови,
• анализы мочи,
• проб стула,
• пробы артериального давления,
• тест посева из раны — при котором небольшой образец ткани, кожи или жидкости берется из пораженного участка для исследования,
• исследование респираторной секреции, включающее анализ образца вашей слюны, мокроты или слизи,
• визуализационные исследования, такие как рентген или компьютерная томография,
• функциональные пробы почек, печени и сердца и
• спинномозговая пункция — образец спинномозговой жидкости извлекается из вашей спины для исследования.

Лечение

Лечение заражения крови

Если сепсис обнаружен достаточно рано и не повлиял на функцию органа или ткани (неосложненный сепсис), можно вылечить это состояние в домашних условиях. Вам будет назначен курс приема внутрь таблеток антибиотиков (пероральные антибиотики).

Если сепсис тяжелый или присутствуют симптомы шока, потребуется стационарное лечение, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Отделения интенсивной терапии

могут помочь поддержать любую пораженную функцию организма, такую ​​как дыхание или кровообращение, в то время как медицинский персонал сосредоточен на лечении инфекции.

Антибиотики

Тяжелый сепсис лечится внутривенными антибиотиками. Часто нет времени ждать, пока не будет выявлен конкретный тип инфекции. Поэтому для начального лечения используются так называемые антибиотики «широкого спектра действия». Антибиотики широкого спектра действия разработаны для борьбы с широким спектром известных инфекционных бактерий. Они также могут лечить некоторые грибковые инфекции.

После идентификации конкретной бактерии можно использовать более «целенаправленный» антибиотик.Это имеет то преимущество, что снижает вероятность того, что бактерии станут устойчивыми к антибиотикам.

Если сепсис вызван вирусом, антибиотики не подействуют. Необходимо подождать, пока в организме выработается устойчивость к воздействию вируса. В некоторых случаях могут быть назначены противовирусные препараты. Однако есть вероятность, что лечение антибиотиками все равно будет начато. Это связано с тем, что откладывать лечение антибиотиками до постановки точного диагноза было бы слишком опасно.

Внутривенные антибиотики обычно необходимо вводить в течение семи-десяти дней.

Источник управления

Контроль источника означает лечение источника инфекции, такого как абсцесс или инфицированная рана. Для этого может потребоваться слив гноя из инфицированной ткани.

В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфицированной ткани и устранения любых повреждений.

Вазопрессоры

Вазопрессоры — это лекарства, которые используются для лечения низкого кровяного давления. Два типа вазопрессоров, используемых при лечении сепсиса, — это дофамин и норадреналин.

Оба они на самом деле являются нейротрансмиттерами, которые представляют собой естественные химические вещества, обнаруженные в мозге. Они могут помочь повысить кровяное давление, стимулируя мышцы, участвующие в перекачивании крови по телу и расширяя кровеносные сосуды.

Вазопрессоры обычно вводятся внутривенно.

Дополнительные жидкости также можно вводить внутривенно, так как это также поможет повысить кровяное давление.

Рекомбинантный активированный протеин С человека (rhAPC)

Рекомбинантный активированный протеин С человека (rhAPC) — это лекарство нового типа, которое сейчас используется для лечения некоторых случаев тяжелого сепсиса.Тип rhAPC, используемый в Великобритании, известен как дротрекогин альфа. Он содержит генетически модифицированный тип белковой молекулы, называемый протеином C. Протеин C, как известно, снижает уровень воспаления и помогает предотвратить образование тромбов; обе важные цели в лечении сепсиса.

Известно, что дротрекогин альфа вызывает у некоторых людей внутреннее кровотечение. Таким образом, это лечение может не подойти вам, если у вас в анамнезе был инсульт, внутренняя травма или недавно была операция.

Профилактика

Профилактика заражения крови

Если у вас ослабленная иммунная система или вы особенно уязвимы к воздействию инфекции, вам необходимо принять дополнительные меры предосторожности.

Они описаны ниже.

• Не курите — это ослабит вашу иммунную систему.
• Не употребляйте запрещенные препараты — они также ослабят вашу иммунную систему.
• Убедитесь, что у вас актуальная вакцинация. — ваш терапевт сможет вам посоветовать. Прививки доступны от некоторых распространенных инфекций, связанных с сепсисом, таких как пневмония и грипп.
• Соблюдайте здоровую диету — это укрепит вашу иммунную систему.
• Регулярно выполняйте физические упражнения — это укрепит вашу иммунную систему.
• Регулярно мойте руки — особенно после посещения туалета, до и после приготовления пищи, а также после того, как вы проводите время в людных местах.

Вам также следует внимательно следить за появлением первых признаков инфекции и незамедлительно сообщать о любых симптомах своему терапевту.

Сюда входят:

• покраснение или припухлость в области поражения,
• боль или болезненность в пораженной области,
• выделения, гной или жидкость с неприятным запахом, и
• лихорадка

Осложнения артрита

Некоторые лекарства от артрита имеют побочные эффекты, которые могут вызвать дополнительные проблемы.НПВП могут повредить желудок и пищеварительную систему, а также у некоторых людей могут вызывать проблемы с почками. Кортикостероиды могут вызвать снижение плотности костей (остеопороз), что приводит к повышенному риску переломов, а также может привести к развитию опоясывающего лишая, катаракты и диабета.

В долгосрочной перспективе артрит может вызывать усиление боли, потерю подвижности и иногда затруднять или делать невозможным ходьбу. В результате это состояние может сопровождать депрессия.

Общие эффекты ревматоидного артрита могут включать:

• потеря аппетита и веса
• усталость ,
• мышечная боль ,
• шишки (узелки) под кожей,
• Воспаление сухожилий ,
• проблемы со зрением ,
• анемия (заболевание крови) и
• васкулит (воспаление сосудов)

NHS Choices ссылки

Внешние ссылки

Эта статья была первоначально опубликована NHS Choices

Септицемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое сепсис?

Септицемия или сепсис — это клиническое название заражения крови бактериями.Это крайняя реакция организма на инфекцию. Сепсис, прогрессирующий до септического шока, имеет смертность до 50%, в зависимости от типа пораженного организма. Сепсис требует неотложной медицинской помощи. Без лечения сепсис может быстро привести к повреждению тканей, органной недостаточности и смерти.

Что вызывает сепсис?

Эти инфекции чаще всего связаны с сепсисом:

Эти 3 микроба, которые чаще всего развиваются в сепсис:

• Золотистый стафилококк (стафилококк)

• кишечная палочка (E.coli)

• Некоторые виды Streptococcus

Кто подвержен риску сепсиса?

Инфекция может случиться с кем угодно, но есть определенные факторы риска, которые повышают риск развития сепсиса. Сюда входят люди с:

• Хронические заболевания, такие как диабет, рак, болезни легких, нарушения иммунной системы и болезни почек

• Слабая иммунная система

• Внебольничная пневмония

• Предыдущая госпитализация (особенно по поводу инфекции)

Также в группе риска:

Каковы симптомы сепсиса?

Ниже приведены наиболее частые симптомы сепсиса. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

У людей с сепсисом часто появляется геморрагическая сыпь — скопление крошечных пятен крови, похожих на булавочные уколы на коже. Если их не лечить, они постепенно увеличиваются в размерах и начинают выглядеть как свежие синяки. Эти синяки затем соединяются вместе, образуя большие участки фиолетового повреждения и обесцвечивания кожи.

Сепсис развивается очень быстро. Человек быстро заболевает и может:

• Терять интерес к еде и окружающей среде

• Лихорадить

• Имейте учащенное сердцебиение

• Меня тошнит

• Рвота

• Становитесь светочувствительными

• Пожаловаться на сильную боль или дискомфорт

• Холодные руки и ноги

• Стать вялым, тревожным, сбитым с толку или возбужденным

• Испытайте кому, а иногда и смерть

У тех, кто заболевает медленнее, также могут развиться некоторые признаки менингита.Симптомы сепсиса могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется сепсис?

Для диагностики сепсиса ваш лечащий врач будет искать различные физические данные, такие как низкое кровяное давление, лихорадка, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Ваш врач также проведет ряд лабораторных тестов, чтобы проверить наличие признаков инфекции и повреждения органов. Поскольку некоторые симптомы сепсиса (например, лихорадка и затрудненное дыхание) часто можно увидеть и при других состояниях, на начальных стадиях его бывает трудно диагностировать.

Как лечится сепсис?

Конкретное лечение сепсиса будет определено вашим лечащим врачом на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень состояния

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Сепсис — это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Больных сепсисом госпитализируют, и лечение начинают как можно быстрее. Лечение включает прием антибиотиков, регулирование кровотока к органам и лечение источника инфекции. Многим людям нужен кислород и внутривенные (внутривенные) жидкости, чтобы улучшить приток крови и кислорода к органам. В зависимости от человека может потребоваться помощь при дыхании с помощью аппарата ИВЛ или диализа почек. Иногда используется хирургическое вмешательство для удаления ткани, поврежденной инфекцией.

Как предотвратить сепсис?

Мытье рук — одно из важнейших средств борьбы с инфекцией.Вы должны мыть руки чистой проточной водой не менее 20 секунд. Вымойте руки:

• Перед едой

• После туалета

• До и после ухода за больным

• До, во время и после приготовления пищи

• До и после очистки раны или пореза

• После сморкания, кашля или чихания

• После прикосновения к животному или работы с кормами или лакомствами для домашних животных

• После смены подгузников или уборки после посещения туалета ребенком

• После прикосновения к мусору

Чтобы помочь укрепить вашу иммунную систему и предотвратить сепсис, также:

• Держите порезы чистыми и закрывайте до заживления.

• Управляйте хроническими заболеваниями, такими как диабет.

• Поддерживайте здоровый вес.

• Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты.

• Упражнение.

• Сделайте рекомендованные прививки по расписанию.

• Если в зараженной области не становится лучше или становится хуже, обратитесь за медицинской помощью.

Отравление кровью | Sepsis Alliance

Отравление крови — распространенный термин, который иногда неправильно используют для описания сепсиса.Врач или медсестра могут сказать «заражение крови», потому что этот термин знаком многим. Но заражение крови не является точным описанием сепсиса, и эти два термина не следует использовать как синонимы.

Сепсис сам по себе не является инфекцией. Сепсис часто является смертельной реакцией организма на инфекцию. Сепсис убивает и выводит из строя миллионы и требует раннего подозрения и быстрого лечения для выживания.

Сепсис и септический шок могут быть результатом инфекции в любом месте тела, например пневмонии, гриппа или инфекций мочевыводящих путей.Во всем мире одна треть людей, у которых развивается сепсис, умирает. Многие из тех, кто выживает, остаются с изменениями в жизни, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и / или ампутации.

Что происходит при сепсисе (а не при заражении крови!)?

Ученые работают над выяснением того, что именно происходит при сепсисе. Известно, что воспалительная реакция вызывает такие проблемы, как слишком сильное и слишком быстрое внутреннее свертывание крови.Это означает, что части тела не получают адекватного кровотока, а ткани тела не получают необходимых им питательных веществ. Признаки и симптомы сепсиса сильно различаются и могут вызывать отказ органов, требующий жизнеобеспечения.

Хотя мы до сих пор не знаем, почему наши тела реагируют таким образом, мы знаем, что сепсис может вызывать:

• Утечка из внутренней оболочки кровеносных сосудов (очень похоже на водяной шланг с отверстиями)
• Низкое артериальное давление (гипотензия) со снижением кровотока к жизненно важным органам
• Маленькие сгустки по всему телу, препятствующие попаданию питательных веществ в жизненно важные органы

Во многих случаях из-за этих изменений перестают работать органы человека. Некоторые из признаков поражения органов включают:

• Сердце — низкое артериальное давление, учащенный пульс
• Легкие — низкий уровень кислорода, проблемы с дыханием
• Почки — вырабатывают очень мало мочи
• Мозг — спутанность сознания, кома

Сепсис — неотложная медицинская помощь. Если у вас есть основания подозревать сепсис, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете сепсис, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему врачу: «МНЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СЕПСИС.”

Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других людях, перенесших сепсис? Посетите «Лица сепсиса», где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.

Отзыв написан 12 января 2021 г.

Сепсис | NHS inform

Лечение сепсиса различается в зависимости от локализации и причины первоначальной инфекции, пораженных органов и степени повреждения.

Обычно вас направляют в больницу для диагностики и лечения, если у вас есть возможные ранние признаки сепсиса. Тяжелый сепсис и септический шок требуют неотложной медицинской помощи.

Лечение сепсиса после поступления в больницу обычно включает три курса лечения и три теста, известные как «шесть сепсисов». Они должны быть инициированы медицинской бригадой в течение часа после постановки диагноза.

Лечение включает:

• дает антибиотики — если сепсис обнаружен достаточно рано, это может быть курс таблеток, который вы можете закончить дома
• вводит жидкость внутривенно
• подает кислород при низком уровне

Эти процедуры описаны более подробно на этой странице.

Тесты будут включать:

• взятие посевов крови — для определения типа бактерий, вызывающих сепсис
• взятие крови — для оценки степени тяжести сепсиса
• мониторинг диуреза — для оценки степени тяжести и функции почек

Неотложная помощь

Антибиотики

Вирусные инфекции

Внутривенные жидкости

Кислород

Лечение источника инфекции

Повышение артериального давления

Прочие виды лечения

Неотложная помощь

Вам потребуется неотложная помощь в больнице, и вам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), если:

• сепсис тяжелый
• у вас развивается септический шок — когда ваше кровяное давление падает до опасно низкого уровня

Отделения интенсивной терапии способны поддерживать любые пораженные функции организма, такие как дыхание или кровообращение, в то время как медицинский персонал сосредоточен на лечении инфекции.

Из-за проблем с жизненно важными органами люди с тяжелым сепсисом могут серьезно заболеть. До 4 из 10 человек с этим заболеванием умрут.

Септический шок еще более серьезен: по оценкам, 6 из каждых 10 случаев заканчиваются смертельным исходом.

Однако сепсис поддается лечению, если его выявить и лечить быстро, и в большинстве случаев он приводит к полному выздоровлению без длительных проблем.

Антибиотики

Основным средством лечения сепсиса, тяжелого сепсиса или септического шока являются антибиотики.

Если у вас тяжелый сепсис или септический шок, антибиотики будут вводиться непосредственно в вену (внутривенно).

В идеале лечение антибиотиками должно начинаться в течение часа после постановки диагноза, чтобы снизить риск серьезных осложнений или смерти.

Внутривенные антибиотики обычно заменяют таблетками через два-четыре дня. Возможно, вам придется принимать их от 7 до 10 дней или дольше, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Виды антибиотиков

Обычно нет времени ждать, пока будет выявлен конкретный тип инфекции, поэтому сначала назначают антибиотики широкого спектра действия.

Они разработаны для борьбы с широким спектром известных инфекционных бактерий и обычно лечат самые распространенные инфекции.

После идентификации конкретной бактерии можно использовать более специализированный антибиотик.

Вирусные инфекции

Если сепсис вызван вирусом, антибиотики не подействуют. Антибиотики обычно назначают в любом случае, потому что откладывать лечение до тех пор, пока тесты не подтвердят конкретную причину, слишком опасно.

При вирусной инфекции вам нужно подождать, пока ваша иммунная система не начнет бороться с инфекцией, хотя в некоторых случаях могут быть назначены противовирусные препараты.

Внутривенные жидкости

Если у вас сепсис, вашему организму требуется повышенное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и почечную недостаточность.

Обычно вам будут вводить жидкости внутривенно в течение первых 24–48 часов после госпитализации, если у вас тяжелый сепсис или септический шок.

При сепсисе важно, чтобы врачи знали, сколько мочи вырабатывают ваши почки, чтобы они могли обнаружить признаки почечной недостаточности.

Если вы поступили с тяжелым сепсисом или септическим шоком, вам обычно вставляют катетер в мочевой пузырь для контроля диуреза.

Кислород

Потребность вашего организма в кислороде возрастает, если у вас сепсис.

Если вы госпитализированы с сепсисом и у вас низкий уровень кислорода в крови, вам обычно дадут кислород. Это вводится либо через маску, либо через трубку в ноздри.

Лечение источника инфекции

Если источник инфекции может быть идентифицирован, например абсцесс или инфицированная рана, это также необходимо лечить.

Например, может потребоваться удалить гной или, в более серьезных случаях, может потребоваться операция для удаления инфицированной ткани и устранения повреждений.

Повышение артериального давления

Лекарства, называемые вазопрессорами, используются, если у вас пониженное артериальное давление, вызванное сепсисом.

Вазопрессоры обычно вводятся внутривенно, пока вы находитесь в отделении интенсивной терапии. Также можно вводить дополнительные жидкости внутривенно, чтобы повысить кровяное давление.

Прочие виды лечения

Вам также могут потребоваться дополнительные процедуры, например:

• кортикостероиды или инсулиновые препараты
• переливание крови
• искусственная вентиляция легких — используется аппарат, помогающий дышать
• диализ — машина фильтрует вашу кровь, чтобы скопировать функцию почек

Эти методы лечения в основном используются в отделениях интенсивной терапии.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сепсис?

Сепсис — это неотложная медицинская помощь, вызванная реакцией организма на инфекцию, которая может быть опасной для жизни. Сепсис — это следствие широко распространенного воспаления (отека) в организме. Воспаление и свертывание крови во время сепсиса вызывают снижение притока крови к конечностям и жизненно важным органам и могут привести к органной недостаточности и даже смерти.Ежегодно более 1,5 миллиона человек в США заболевают сепсисом, и примерно 30% пациентов не выживают.

Кто подвержен риску сепсиса?

Сепсис может поразить кого угодно, но в группу особого риска входят:

• Очень старые (старше 65 лет) или очень молодые или беременные женщины
• Люди с ранее существовавшими инфекциями или заболеваниями, такими как диабет, болезнь легких, рак и болезнь почек
• Люди с ослабленной иммунной системой
• Пациенты, находящиеся в стационаре
• Люди с тяжелыми травмами, такими как большие ожоги или раны
• Пациенты с катетерами (IV, мочевые катетеры) или дыхательной трубкой

Симптомы и причины

Что вызывает сепсис?

Бактериальные инфекции — наиболее частая причина сепсиса.Сепсис также может быть вызван грибковыми, паразитарными или вирусными инфекциями. Источником инфекции может быть любое из множества мест по всему телу. Распространенные места и типы инфекции, которые могут привести к сепсису, включают:

• Живот: Инфекция аппендикса (аппендицит), проблемы с кишечником, инфекция брюшной полости (перитонит) и инфекции желчного пузыря или печени.
• Центральная нервная система: Инфекции головного или спинного мозга.
• Легкие: Инфекции, такие как пневмония.
• Кожа: Бактерии могут проникать в кожу через раны или воспаление кожи, а также через отверстия, сделанные с помощью внутривенных (IV) катетеров (трубок, вводимых в тело для подачи или отвода жидкости). Такие состояния, как целлюлит (воспаление соединительной ткани кожи), также могут вызывать сепсис.
• Мочевыводящие пути (почки или мочевой пузырь): Инфекции мочевыводящих путей особенно вероятны, если у пациента установлен мочевой катетер для отвода мочи.

Каковы симптомы сепсиса?

Из-за большого количества участков на теле, из которых может возникнуть сепсис, существует ряд симптомов. Наиболее известные:

• Учащение пульса
• Повышение температуры тела или переохлаждение (очень низкая температура тела)
• Дрожь или озноб
• Теплая или липкая / потная кожа
• Замешательство или дезориентация
• Гипервентиляция (учащенное дыхание) или одышка

Диагностика и тесты

Как диагностируется сепсис?

У человека может быть сепсис, если он болеет:

• Высокое или низкое количество лейкоцитов
• Низкое количество тромбоцитов
• Ацидоз (слишком много кислоты в крови)
• Посев крови, положительный на инфекцию
• Нарушение функции почек или печени

Ведение и лечение

Как лечится сепсис?

Самая важная проблема при сепсисе — это быстрая диагностика и своевременное лечение.Пациенты с диагнозом тяжелый сепсис обычно помещаются в отделение интенсивной терапии (ОИТ) больницы для специального лечения. Врач сначала попытается определить источник и тип инфекции, получит анализы крови и мочи, рентгеновские снимки или компьютерную томографию и назначит пациенту антибиотики для лечения инфекции. (Примечание: антибиотики неэффективны против инфекций, вызванных вирусами. )

Внутривенно (внутривенно или в вену) вводятся жидкости, чтобы предотвратить слишком низкое падение артериального давления.В некоторых случаях пациенту могут потребоваться вазопрессоры (которые сужают кровеносные сосуды) для достижения адекватного кровяного давления. И, наконец, при возникновении органной недостаточности пациенту будет оказана соответствующая поддерживающая помощь (например, диализ при почечной недостаточности, искусственная вентиляция легких при дыхательной недостаточности и т. Д.).

Профилактика

Как я могу предотвратить сепсис?

• Соблюдайте правила мытья рук
• Будьте в курсе рекомендованных вакцин
• Получите плановую медицинскую помощь при хронических заболеваниях
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете инфекцию

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с сепсисом?

Следующая информация может оказаться полезной, если вы заинтересованы в поиске ресурсов по сепсису:

Сепсис (сепсис или заражение крови)

На этой странице

Что такое сепсис?

Сепсис (также известный как «сепсис» или «заражение крови») — серьезная инфекция крови, вызываемая бактериями.Это может привести к шоку, отказу органов и смерти, если не лечить быстро.

Каковы симптомы сепсиса?

Симптомы сепсиса различны. Они могут включать:

• лихорадка
• озноб
• неконтролируемое сотрясение
• учащенное дыхание и пульс
• усталость
• головная боль

Если сепсис усиливается, симптомы могут включать:

Сепсис может развиваться быстрее у маленьких детей и младенцев. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка:

• подходит
• учащенное дыхание
• обесцвеченная кожа, очень бледная или голубоватая
• сыпь, которая не исчезает при нажатии
• лихорадка ИЛИ очень низкая температура
• отсутствие мочеиспускания (или отсутствие мокрого подгузника) в течение нескольких часов
• многократная рвота
• не подается
• сонливость или вялость

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь программой проверки симптомов от healthdirect и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает сепсис?

Сепсис может начаться с заражения бактериями, вирусами, грибами или простейшими. Первоначальная инфекция может быть в мочевом пузыре, груди или даже на коже. Но когда у вас сепсис, инфекция ухудшается и распространяется через кровь. Иммунная реакция организма может ухудшить, а не улучшить ситуацию и вызвать внезапное неизлечимое падение артериального давления, называемое септическим шоком.

Сепсис может заразиться любой человек, но люди с ослабленной иммунной системой, пожилые люди, молодые люди, люди с такими заболеваниями, как диабет, рак, СПИД, заболевания почек или печени, а также люди, перенесшие тяжелые ожоги, подвергаются большему риску.

Как диагностируется сепсис?

Врач осмотрит человека с сепсисом и назначит анализы крови. Другие жидкости организма, такие как моча и мокрота, также могут быть проверены, а также анализы их мочи. Человеку также может потребоваться рентген и, возможно, другое сканирование.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поиск услуг healthdirect поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте построитель вопросов от healthdirect, чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

No related posts.