Сиалолитиаз: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua

Причины

Частыми причинами возникновения сиалоаденита являются инфекционные заболевания, которые были недавно излечены, но оставили в организме некоторые воспаления или все еще находятся в стадии лечения. Такими болезнями в большинстве случаев будут:

• туберкулез;
• сифилис;
• эпидемический паротит;
• актиномикоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• инфекции, занесенные в кровь человека через укусы и царапины животных.

Но все же основной причиной, вызывающей воспаление слюнной железы, является недостаточное поддержание гигиены в ротовой полости, что и приводит к закупорке слюнооттоков.

Фактором риска для сиалоаденита являются:

• обезвоживание;
• лихорадка;
• гиперкальциемия.

При этих заболеваниях возможность быстрого лечения слюнных желез практически невозможна, ведь это сложные болезни, и они напрямую связаны со слюнооттоками, что приводит к осложнениям.

Симптомы

Сиалоаденит имеет довольно ярко выраженную симптоматику, что помогает больному своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Основные симптомы:

• пережевывание пищи сопровождается болевыми ощущениями в полости рта;
• повышается температура тела;
• возникает сухость в ротовой полости, также именуемая ксеростомией;
• появляются трудности при открытии рта;
• отеки и покраснения на лице.

При воспалении слюнной железы, симптомы могут быть осложнены разными внешними и внутренними факторами, потому в случае их возникновения следуют незамедлительно обратиться за помощью.

Диагностика

Обследование, выявляющее сиалоаденит слюнной железы, как правило, проводит либо стоматолог, либо терапевт.

Часто основные факторы, подтверждающие наличие болезни, для специалиста видны и невооруженным взглядом. Если не прибегать к аппаратному исследованию, на заболевания укажут увеличенные слюнные железы, болезненные ощущения и нередко – гнойные выделения.

Но могут быть осложнения, и потому врач всегда направляет пациента на рентгеновское исследование, томографию или УЗИ, что помогает увидеть всю картину заболевания и предупредить возможные абсцессы, если они не выявлены.

Лечение

Без абсцесса

В случае легкой формы воспаления слюнной железы лечение проходит медикаментозно. Врачом назначаются антибиотики: пенициллин, цефалоридин, эритромицин.

Легкой формой считается бактериальное заражение без абсцессов при своевременном обращении к специалисту.

Также в таком случае врачи рекомендуют чаще прежнего чистить ротовую полость, прибегая не только к зубной щетке, но к и бальзамам с зубной нитью.

Нелишним будет полоскание рта теплым солевым раствором. Данная процедура помогает снять воспаления, увлажняя слизистую ротовой поверхности. При лечении не стоит курить.

С абсцессом

Если сиалоаденит вызван инфекцией и присутствуют осложнения, то в большинстве случаев хирургическое вмешательство неотвратимо.

Антибиотики в таком случае назначаются редко, ведь они не имеют особой силы против заболевания.

Сиалоаденит, лечение которого проходит оперативно, часто становится хроническим.

Также при операции слюнную железу с абсцессом могут удалить.

Отсюда следует, что при выявлении симптомов сиалоаденита немедленно стоит обратиться к врачу, ведь при лечении в домашних условиях консультация и наблюдение специалиста предотвратят негативные последствия.

лечение слюнных желез в Тюмени

Сиаладенит — явление, встречающееся в стоматологии довольно часто. Оно составляет более половины всех заболеваний слюнных желёз, представляя собой воспалительный процесс в ротовой области, в первую очередь затрагивающий околоушную пару желёз и реже (в силу расположения) — подчелюстные или подъязычные железы.

Классические признаки сиаладенита:

1. Повышенная температура, слабость, сухость во рту.
2. Ощутимое уплотнение и острая (ноющая) боль в районе расположения (часто возле ушной раковины).
3. Болезненные ощущения, проблемное открывание рта и поворота головы в сторону припухшего участка кожи.
4. При сиаладените подчелюстных желез может возникнуть боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Причины возникновения и виды сиаладенита

Возбудителями сиаладенита выступают вирусные и бактериальные инфекции. Существует несколько видов сиаладенита, среди них есть как острые, так и хронические формы воспаления слюнных желез.

1. Гриппозный сиаладенит. Развивается на фоне простудных заболеваний.
2. Бактериальный сиаладенит. Значится как последствие перенесенной инфекции и/или операционного вмешательства.
3. Эпидемический паротит (свинка, заушница). Воспалительное заболевание, обусловленное вирусными агентами и являющееся самой распространенной формой сиаладенита. Наблюдается чаще всего у детей младшего школьного возраста и женщин.
4. Лимфогенный сиаладенит. Встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом и наблюдается, как следствие простудных или же воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области (фурункулы,конъюктивиты).
5. Контактный сиаладенит. Возникает при распространении воспалительного процесса и флегомонозных очагов и чаще всего проявляется спустя несколько дней после хирургической обработки гнойных скоплений.
6. Сиаладенит, вызванный попадением мелких инородных тел в область протоков слюнной железы. Неприятные ощущения и лёгкая припухлость, характерные для такого вида сиаладенита, могут являться симптомами слюнокаменной болезни, поэтому для уточнения диагноза следует провести сиалографию и обратиться к стоматологу-хирургу.

Формы сиаладенита: острые и хронические

Острые формы воспаления лёгкой тяжести успешно лечатся антибиотиками, компрессами и физиотерапией. Средняя степень тяжести подразумевает внутримышечное введение антибактериальных препаратов. Тяжёлая степень требует немедленного хирургического вмешательства, направленного на вскрытие капсулы железы и обработку места поражения.

Что касается хронической формы воспаления слюнных желёз, то существует сразу три её вида.

• Паренхиматозный хронический сиаладенит — изменение структуры самой железы.
• Инерстициальный хронический сиаладенит — последствие общих заболеваний, поражающие сразу несколько желез одновременно.
• Сиалодохит — изменение главных протоков слюнных желез (встречается крайне редко и только у людей среднего и пожилого возраста с ослабленным иммунитетом).

Диагностика и лечение сиаладенита

Как только человек обнаруживает у себя симптомы сиаладенита, он немедленно обращается за помощью к специалисту. Это правило едино для людей всех возрастов, поскольку при длительном бездействии в развивающемся остром виде заболевания не исключено возникновение абсцессов, свищей и флегмон. Они влияют на правильную работу всего организма и могут нарушить нормальные функции органов человека. Выявлением и дальнейшим лечением сиаладенита занимается врач-стоматолог, в некоторых случаях можно обратиться к педиатру, инфекционисту или хирургу.

Сиаладенит обнаруживается путем внешнего осмотра и на основе данных лабораторных и инструментальных исследований пациента. Благодаря ранней диагностике выздоровление при остром сиаладените наступает в течение 2-3 недель, хронический сиаладенит требует более масштабного подхода с применением массажа и физиолечения. В обеих ситуациях не следует путать воспаление слюнных желез с отитом и проявлять легкомысленность к собственному здоровью.

Профилактика сиаладенита

Содержание в чистоте полости рта (ежедневная чистка зубов + ополаскивание) наряду с укреплением общего состояния (здоровый образ жизни) остаются залогом крепкого здоровья, а заблаговременное обращение к доктору гарантирует положительный исход в 95 случаях из 100.

Лечение заболеваний слюнных желез

	Специалисты:	Время приемов:
	Зайцев Дмитрий Николаевич   врач-кардиолог высшей квалификационной категории, врач функциональной диагностики, доктор медицинских наук, доцент	вторник 13.00-15.00  четверг 09.00-11.00
	Говорин Анатолй Васильевич   врач-кардиолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор
	Филёв Андрей Петрович   врач-кардиолог высшей квалификационной категории, врач-терапевт высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор
	Баранова Елена Гаврииловна   врач-кардиолог высшей квалификационной категории кандидат медицинских наук	среда, пятница 16.20-18.00
	Муха Наталья Вячеславовна   врач-кардиолог высшей квалификационной категории, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, доцент кафедры	понедельник 8.30-10. 30  среда 13.00-14.20  пятница 12.00-14.00
	Романова Елена Николаевна   врач-кардиолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент,  заведующая кафедрой ЧГМА	вторник 9.00-13.00
	Кушнаренко Наталья Николаевна   врач-кардиолог, доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой ЧГМА	вторник 13.00-16.00
	Цырендоржиева Валентина Батомункуевна    врач-кардиолог высшей квалификационной категории, врач-терапевт высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент, Заслуженный работник здравоохранения Читинской области	пятница 16.00-19.30,   суббота 9.00-11.00
	Руцкина Елена Анатольевна   врач-кардиолог кандидат медицинских наук, доцент кафедры	понедельник 14.00-16.00, воскресенье 09.00-12.00
	Морозова Евгения Ивановна   врач-кардиолог первой квалификационной категории, терапевт высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук	пятница 8. 40-12.00
	Калинкина Татьяна Владимировна   врач-кардиолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук	четверг 14.00-16.00
	Жигула Зинаида Михайловна   врач-кардиолог, кандидат медицинских наук

Сиаладенит: симптомы, профилактика, лечение

Что такое сиаладенит?

Слюнные железы содержат сеть крошечных канальцев, называемых выводными протоками. Слюна попадает через них в рот. Если поток слюны по какой-либо причине замедляется или приостанавливается, то в «застоявшейся» слюне может происходить рост бактерий. Это инфекционное заболевание называется сиаладенитом. Наиболее часто воспаляются околоушные железы (перед ухом) и подчелюстные железы (под подбородком). Нередко воспаление вызывают бактерии Staphylococcus aureus.

Сиаладенит встречается чаще всего при сочетании следующих факторов:

• Пожилой возраст (старше 50 лет).

• Ослабленное состояние после болезни или обезвоживания.

• Сухость во рту (ксеростомия).

Выработка слюны иногда уменьшается по время болезни или после операции, а также в пожилом возрасте. Образование камней (сиалолит) или перекручивание протока приводят к застою в слюнной железе. При некоторых заболеваниях, например, при синдроме Шегрена, снижается выработка слюны, что вызывает сиаладенит. Люди, проходящие лечение от рака, также восприимчивы к этой инфекции.

Симптомы

Сиаладенит проявляется в виде отека, болезненного комка в щеке или под подбородком. Через железу в рот может просочиться гной. О распространении инфекции свидетельствуют повышенная температура, озноб и общее недомогание.

Диагностика

При наружном осмотре стоматолог обнаружит припухлость в области слюнной железы. Если есть гной, то вам сделают анализ на бактерии. Возможно, вы получите направление на другие анализы и обследование слюнных желез и протоков.

Ожидаемая продолжительность заболевания

Сиаладенит обычно вылечивают за одну неделю. Но слабовыраженная или нелеченная инфекция может перейти в хроническую (долговременную). В этом случае лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев, с временным ухудшением состояния.

Профилактика

Всегда пейте много жидкости. Это особенно важно после операции, во время болезни и в пожилом возрасте.

Лечение

Первый шаг — обеспечить организму достаточное количество жидкости. Возможно, вам будут вводить жидкость внутривенно. Для уничтожения бактериальной инфекции врач назначит антибиотики.

Как только баланс жидкости будет восстановлен, врач посоветует употреблять продукты, которые стимулируют секрецию слюны, например, кислые леденцы без сахара, а также жевательную резинку.

Если инфекцию не удастся устранить медикаментозным путем, то может потребоваться хирургическая операция по открытию протоков или удалению камней.

Когда следует обратиться к врачу

По информации на сайте Стоматологической Ассоциации России, лечение сиаладенита проводит стоматолог. Дополнительно для выяснения причин болезни может понадобиться консультация других специалистов. Если вы заметили покраснение и болезненную отечность перед ухом или под подбородком, то обратитесь к стоматологу, особенно если вы находитесь в группе риска развития сиаладенита.

Прогноз

При быстрой постановке диагноза и интенсивном лечении исход сиаладенита в большинстве случаев благоприятный.

 

Воспаление слюнных желез: симптомы и лечение-Урайская стоматология

Воспаление слюнных желез называется сиалоаденит. Воспаляться может любая слюнная железа. Чаще всего выявляется воспалительный процесс в околоушных железах (паротит), намного реже воспаляются подъязычные и подчелюстные железы. Обычно болезнь возникает вторично, как осложнение или симптом другого заболевания, но встречается и первичная форма заболевания. Воспалительный процесс может быть как односторонним, так и двусторонним, редко встречается множественное поражение слюнных желез. Природа заболевания может быть как вирусная, так и бактериальная.

Симптомы воспаления слюнных желез

Независимо от того, в какой именно из желез возникло воспаление, сиалоаденит имеет следующие симптомы:

• сухость во рту, связанная с уменьшением количества отделяемой слюны;
• стреляющая боль в области пораженной железы, отдающая в ухо, шею и ротовую полость;
• боль при жевании и проглатывании пищи, а также при открывании рта;
• отечность и покраснение кожи в проекции воспаленной слюнной железы;
• неприятный привкус во рту, возможно появление гноя;
• в области воспаления можно нащупать плотное болезненное образование;
• чувство распирания, давления в области пораженной железы может свидетельствовать о скоплении в ней гноя; повышение температуры тела до 39 С, слабость.

Особо опасная форма сиалоаденита – эпидемический паротит, часто называемый свинкой. Заболевание опасно тем, что вирус, который его вызывает, может поражать другие железы организма (молочные, половые, поджелудочную). Кроме того, свинка является заразной болезнью, поэтому при появлении признаков воспаления слюнных желез больному необходимо ограничить контакт со здоровыми людьми и обратиться к врачу для уточнения диагноза.

При отсутствии лечения могут развиться гнойные осложнения заболевания. При возникновении абсцесса слюнной железы температура тела у больного резко повышается, общее состояние ухудшается. Возможен прорыв гнойника либо в ротовую полость, либо свищ образуется на поверхности кожи.

Лечение воспаления слюнных желез

Лечить сиалоаденит необходимо только у специалиста, поскольку неправильное лечение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, протекающую с периодическими обострениями.

При своевременном обращении к врачу обычно достаточно консервативной терапии. Лечение неосложненных форм заболевания проводится амбулаторно.

Больным необходим постельный режим, сбалансированное питание (пищу можно немного измельчить, если жевание и глотание доставляет больному выраженный дискомфорт). Для уменьшения интоксикации организма рекомендуется обильное теплое питье (соки, морсы, отвар шиповника, чай, молоко).

Высокой эффективностью обладает местное лечение. На пораженную область рекомендуется прикладывать согревающие сухие повязки и рассасывающие спирто-камфорные компрессы. Также больным назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, Соллюкс).

Для обеспечения постоянного оттока слюны из железы больным рекомендуется слюногонная диета (перед едой нужно подержать во рту тонкую дольку лимона, также следует употреблять сухарики, квашеную капусту, клюкву и другие кислые продукты), а также прием препаратов, стимулирующих саливацию (1 % раствор пилокарпина гидрохлорида). Это поможет избежать застоя слюны в железе, а также способствует удалению из нее отмерших клеток и бактерий. В зависимости от течения заболевания врач решает, с какого момента можно начинать стимуляцию слюноотделения.

Для снижения температуры тела и уменьшения интенсивности болевого синдрома больным разрешается принимать нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, Баралгин, Ибупрофен, Пенталгин и др.), обладающие жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Если, несмотря на проводимую симптоматическую терапию, состояние больного продолжает ухудшаться, в течение 3 дней нет никакого улучшения или появились признаки развития гнойного процесса в пораженной слюнной железе, то пациентам назначается антибактериальная терапия. Кроме того, может понадобиться хирургическое лечение – вскрытие и дренаж слюнной железы при наличии в ней большого количества гноя. В таком случае антибактериальные препараты вводятся непосредственно в пораженный орган.

Лечение хронического сиалоаденита – это сложный и длительный процесс. В периоды обострений больным назначается антибактериальная терапия и средства, стимулирующие слюноотделение. Доказано, что высокой эффективностью при лечении хронического сиалоаденита обладает терапия рентгеновскими лучами. При образовании камней в слюнных железах (калькулезный сиалоаденит) производится их удаление хирургическим путем.

К какому врачу обратиться

Сиалоаденит лечит врач-стоматолог. При появлении признаков эпидемического паротита больного направляют к педиатру или инфекционисту. В тяжелых случаях требуется помощь хирурга для вскрытия образовавшегося гнойника или удаления камней.

Опухоли слюнных желез у детей

Опухоли слюнных желез встречаются у детей относительно редко и в основном являются доброкачественными опухолями. Они составляют 3-5% от всех опухолей челюстно-лицевой области.

Среди злокачественных опухолей области головы и шеи на опухоли слюнных желез приходится не более 2%.

Наиболее часто поражаются (80-85%) околоушные железы, реже — подчелюстные или малые слюнные железы.

Слюнные железы представлены малыми и большими железами. Малые расположены в толще слизистой оболочки полости рта, а большие (околоушные и подчелюстные) — за пределами полости рта и открываются в нее протоками.

Чаще всего опухоли возникают в больших слюнных железах.

В детском возрасте встречаются в основном эпителиальные злокачественные опухоли. К ним относятся: мукоэпидермальный рак, ацинозноклеточная опухоль, аденокарцинома и цилиндрома.

Из доброкачественных опухолей следует выделить аденомы, гемангиомы и лимфангиомы.

Злокачественные эпителиальные и смешанные опухоли слюнных желез встречаются чаще в возрасте 10-14 лет, а доброкачественные опухоли — в младшем детском возрасте.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли встречаются с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.

Признаки и симптомы опухолей слюнных желез

Проявления опухолей слюнных желез зависят от их локализации (местоположения), распространения (стадии) и микроскопического строения.

Как правило, доброкачественные и злокачественные опухоли этих локализаций отличаются медленным развитием. Они могут располагаться поверхностно или в глубоких отделах слюнных желез.

Чаще других возникают смешанные опухоли, причем преимущественно в околоушной слюнной железе. Поражение всегда бывает односторонним.

Сами дети или их родители замечают наличие безболезненного образования размером 1-2 см. Опухоль имеет плотноэластическую консистенцию, относительную подвижность, кожа над ней не изменена.

Нередко ошибочно ставится диагноз околоушного лимфаденита (воспаления лимфатического узла) или паротита (воспаления железы) и назначается противовоспалительное лечение и физиотерапия.

И лишь при увеличении размеров образования возникают подозрения на опухолевое поражение околоушной слюнной железы.

В ряде случаев размеры смешанной опухоли околоушной слюнной железы длительное время остаются неизмененными, в других — опухоль может достигнуть больших размеров. От появления первых признаков заболевания до установления правильного диагноза проходит от 1 месяца до 1,5 лет.

Мукоэпидермоидный рак чаще поражает поднижнечелюстную слюнную железу в виде прорастания кожи, малой подвижности, плотности и иногда наличием боли. Опухоль может поражать близлежащие лимфатические узлы и имеет склонность к рецидиву (возврату) даже после радикального лечения.

Ацинозноклеточные опухоли слюнных желез встречаются крайне редко и не отличаются по клиническому течению от других злокачественных опухолей данных локализаций.

Аденокарцинома и цилиндрома чаще поражает малые слюнные железы. Больные рано отмечают дискомфорт при приеме пищи и разговоре.

У 5-10% больных на момент диагностики заболевания уже имеются метастазы в близлежащих и отдаленных лимфатических узлах.

Диагностика опухолей слюнных желез

Осмотр и пальпация (ощупывание) позволяют выявить болезненность, смещаемость опухоли и кожи, состояние лимфатических узлов, лицевого нерва и полости рта.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает возможность определить опухолевое образование, его размеры, связь с окружающими тканями, плотность. Под контролем УЗИ можно выполнить пункцию опухоли.

Сиалография (рентгенография с контрастированием) выявляет состояние слюнных протоков, их сдавление, оттеснение, разрушение железы и протоков.

Компьютерная томография (КТ) используется обычно при распространенном процессе для оценки связи опухоли с окружающими тканями и крупными сосудами и решения вопроса об объеме операции.

Биопсия (взятие кусочка опухоли для исследования) позволяет установить окончательный диагноз, что необходимо для планирования лечения.

Стадия (распространенность) заболевания

После обследования уточняется стадия заболевания, которая позволяет разработать план лечения.

I стадия — опухоль размером до 2 см, не выходит за пределы капсулы железы

II стадия — размер опухоли 2-3 см, она поражает капсулу железы, имеются признаки легкого пареза отдельных мимических мышц.

III стадия — поражение большей части железы и прорастание в одну из прилегающих структур (кожу, нижнюю челюсть, наружный слуховой проход и пр.). Наличие симптомов поражения лицевого нерва.

IV стадия — опухоль на значительном протяжении прорастает в окружающие ее ткани. Паралич мимической мускулатуры на стороне расположения опухоли.

Лечение опухолей слюнных желез

Основным методом лечения злокачественных опухолей слюнных желез является операция, так как такие опухоли мало чувствительны к облучению и химиотерапии.

При небольших размерах и поверхностном расположении опухоли выполняется частичное удаление железы вместе с опухолью. У больных с крупными опухолями производится полное удаление железы.

Лучевая терапия до операции и в послеоперационном периоде может быть применена при значительных размерах опухоли.

Химиотерапия препаратами адриамицин, платидиам, блеомицин, метотрексат может быть назначена при неоперабельных (неудалимых) опухолях, однако эффективность такого метода минимальная.

Прогноз (исход) заболевания

Отдаленные результаты лечения доброкачественных опухолей слюнных желез хорошие.

Мукоэпидермоидный рак нередко сопровождается рецидивом (возвратом) болезни, что требует выполнения более расширенных операций. Тем не менее, исход заболевания в основном благоприятный.

Прогноз у больных аденокарциномой хуже и зависит в основном от стадии опухоли.

УЗИ слюнных желез

Слюнные железы – это парный орган, который отвечает за выработку слюны. Мало кому известно, что железы подвержены различным патологическим процессам, которые значительно снижают качество жизни пациента, а потому требуют своевременного лечения. Диагностировать эти заболевания помогает ультразвуковая диагностика, которая не наносит организму вреда и обладает высокой информативностью.

Показания для проведения УЗИ

Данное обследование назначается в том случае, если у человека имеются какие-либо тревожащие симптомы:

• Болезненные ощущения около уха;
• Дискомфорт при ощупывании области между ухом и челюстью;
• Повышение температуры тела;
• Заметное уплотнение за ухом, отек или покраснение;
• Сухость во рту, не связанная с сахарным диабетом.

Сначала специалист производит сбор анамнеза, то есть выясняет, на что вы жалуетесь и как давно, что беспокоит на данный момент, проводилось ли какое-либо лечение. В обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование при подозрении на такие патологические процессы:

Воспалительные процессы слюнных желез;

Новообразование;

Слюннокаменная патология;

Врожденные аномалии развития данного органа.

Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом.

Во время проведения ультразвуковой диагностики врачи могут оценить состояние группы больших слюнных желез: околоушной, подъязычной, подчелюстной.

Что показывает УЗИ слюнных желез

УЗИ используется для выявления таких патологий, как:

• Врожденные аномалии развития органа. Могут наблюдаться дополнительные дольки, лишние протоки и т.д.
• Воспалительные процессы. Обычно возникают как осложнения отита, гриппа и других заболеваний простудного характера. Основным симптомом является увеличение размеров слюнных желез.
• Кистозные образования. Обычно возникают на фоне нарушений гормонального фона или возникает после повреждения желез. Во время диагностики отмечается уплотнение с неровными контурами и размытой структурой.
• Гнойные образования (абсцессы). Как и кистозные образования, на УЗИ они имеют неровные, расплывчатые контуры. Основной отличительный симптом – сложное внутреннее строение (многокапсульная структура) и болезненность при прощупывании. Часто сопровождается повышением температуры.
• Камни слюнных желез и их протоков. Возникают при нарушении обмена кальция. Могут вызвать закупорку слюнного протока.
• Онкологические заболевания. При подозрении на опухоль доброкачественного или злокачественного характера для подтверждения требуется биопсия.

Поэтому если доктор направляет вас на диагностику слюнных желез – ни в коем случае не отказывайтесь от процедуры.

Есть ли противопоказания?

Проверить состояние слюнных желез может каждый желающий. Это исследование не имеет противопоказаний, за исключением сильных повреждений кожного покрова или же острой стадии кожных заболеваний.

Преимуществва УЗИ слюнных желез

Эта методика пользуется популярностью по нескольким причинам, основная из которых – это 100% безопасность. К тому же, противопоказания к проведению УЗИ практически отсутствуют. Кардиостимулятор, импланты и иные инородные тела в организме не мешают проведению диагностики.

Еще одним плюсом является неограниченное количество обследований, если это требуется. Процедура не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта.

Если говорить о недостатках, то можно перечислить необходимость дополнительных исследований в случае обнаруженного патологического процесса. Это нужно для того, чтобы с точностью установить диагноз, степень тяжести заболевания и назначить необходимое лечение.

КАК ПРАВИЛЬНО ПОДГОТОВИТЬСЯ К УЗИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Специалисты рекомендуют явиться на процедуру на голодный желудок, чтобы давление датчика не вызвало рвотный рефлекс. По этой же причине не рекомендуется пить любую жидкость. Желательно собрать длинные волосы. С утра тщательно почистите зубы и проведите все необходимые гигиенические манипуляции. Если у вас на руках имеются протоколы прошлых исследований слюнных желез – возьмите их с собой.

ПРОЦЕСС ДИАГНОСТИКИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Зайдя в кабинет, пациенту необходимо лечь или сесть на кушетку, по указанию врача. Околоушную зону с обеих сторон обрабатывают специальным гелем для хорошего контакта ультразвукового датчика. Обратите внимание, что в составе данного средства содержится силикон. При наличии аллергической реакции заранее предупредите специалиста.

В большинстве случаев время манипуляции не превышает 20 минут. По окончании процедуры врач выдает результат с расшифровкой.

Норма слюнных желез по УЗИ

Если патологий не выявлено, в протоколе исследования, скорее всего, будут такие показатели:

• Подьязычная слюнная железа (ПСЖ): длина 18-22мм, ширина 10-16 мм.
• Подчелюстная слюнная железа: длина 30-40мм, ширина 11-18 мм.
• Околоушная слюнная железа (ОСЖ): длина 45-40 мм, ширина 30-40 мм.
• Железы расположены симметрично, просматриваются в виде капсул.
• Хорошо видна передняя поверхность органа, глубокие отделы не определяются.
• Задние отделы имеют нечеткие контуры.Их структура гомогенная, мелкозернистая.

Интерпретацию результатов должен осуществлять исключительно лечащий врач. Не стоит самостоятельно пытаться определить диагноз и расшифровать показатели. Обратите внимание, что каждый организм индивидуален, и в зависимости от индивидуальных особенностей показатели могут варьироваться. При обнаружении патологических процессов не спешите расстраиваться – ведь при своевременно начатом лечении медикаментозная терапия эффективна практически при всех заболеваниях слюнных желез.

Заболевания слюнных желез — Заболевания уха, носа и горла

• При сухости во рту, соблюдении правил гигиены полости рта и иногда лекарствах

• Для камней, болеутоляющих, жидкостей, физических мер или иногда удаления

• Для инфекций, антибиотиков и физических мер

• Для лечения отека, различные методы лечения, в том числе хирургическое вмешательство

Для сухости во рту следует человек

• Избегайте препаратов, снижающих выработку слюны

• Выпивать жидкости в течение дня

• Регулярно чистите щеткой и нитью

• Посещать стоматолога для осмотра и чистки каждые 3-4 месяца

• Иногда заменитель слюны, содержащий карбоксиметилцеллюлозу, в качестве жидкости для полоскания рта

• Иногда жевать жевательную резинку без сахара или рассасывать леденцы с ксилитом

Некоторые стоматологи рекомендуют носить на ночь пластиковые покрытия для зубов, заполненные фторидным гелем, чтобы предотвратить кариес из-за сухости во рту. Иногда препараты, повышающие выработку слюны, такие как цевимелин или пилокарпин, помогают облегчить симптомы. Такие препараты могут не помочь, если слюнные железы повреждены радиацией.

Для камней в слюнных железах человека могут принимать обезболивающие (анальгетики), пить дополнительную жидкость, массировать железы, прикладывать теплые компрессы и вызывать выделение слюны с помощью лимонного сока или дольки, кислых конфет или их комбинации. Если камень не проходит сам по себе, стоматолог иногда может вытолкнуть камень, нажав на обе стороны протока.Если это не удается, можно использовать инструмент с тонкой проволокой wire, чтобы вытащить камень. В крайнем случае камень можно удалить хирургическим путем или с помощью эндоскопа.

При инфекции слюнных желез врачи назначают антибиотики и заставляют людей массировать железы и накладывать теплые компрессы. Слюнный абсцесс необходимо вскрыть и дренировать. Также важно поддерживать водный баланс, вызывать слюноотделение с помощью лимонного сока и леденцов, а также соблюдать гигиену полости рта.

Набухание слюнных желез Лечение зависит от причины.Мукоцеле, которое не исчезает само по себе, можно удалить хирургическим путем, если оно становится надоедливым. Точно так же доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно можно удалить хирургическим путем.

Заболевания слюнных желез — Американский семейный врач

1. Эпкер Б.Н. Обструктивные и воспалительные заболевания основных слюнных желез. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1972; 33 (1): 2–27 ….

2. Стеннер М, Klussmann JP.Текущая обновленная информация об установленных и новых биомаркерах патологии карциномы слюнных желез и вовлеченных молекулярных путях. Евро Арка Оториноларингол . 2009. 266 (3): 333–341.

3. Роджерс Дж., Маккаффри ТВ. Воспалительные нарушения слюнных желез. В: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al. , Eds. Каммингс Отоларингология Хирургия головы и шеи. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2010: 1151–1161.

4. McQuone SJ. Острые вирусные и бактериальные инфекции слюнных желез. Otolaryngol Clin North Am . 1999. 32 (5): 793–811.

5. Берндт А.Л., Бак R, фон Бакстон Р.Л. Патогенез острого гнойного паротита: экспериментальное исследование. Am J Med Sci . 1931. 182 (5): 639–649.

6. Иса А.Ю., Hilmi OJ. Доказательный подход к лечению образования слюнных масс. Клин Отоларингол . 2009. 34 (5): 470–473.

7. Ручей I, Фрейзер Э. Томпсон DH.Аэробная и анаэробная микробиология острого гнойного паротита. Ларингоскоп . 1991. 101 (2): 170–172.

8. Раад II, Саббаг М.Ф., Caranasos GJ. Острый бактериальный сиаладенит: исследование 29 случаев и обзор. Ред. Заразить Dis . 1990. 12 (4): 591–601.

9. Брук И. Диагностика и лечение паротита. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 1992. 118 (5): 469–471.

10. Боццато А, Гертель V, Бумм К, Иро Х, Зенк Дж.Моделирование слюны с аскорбиновой кислотой улучшает сонографическую диагностику обструктивного сиаладенита. J Clin Ультразвук . 2009. 37 (6): 329–332.

11. Квенин С, Плуэн-Годон I, Маршал Ф, Froehlich P, Дисант Ф, Фор Ф. Юношеский рецидивирующий паротит: сиалендоскопический подход. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2008. 134 (7): 715–719.

12. Сондерс-младший, Хирата Р.М., Jaques DA.Слюнные железы. Surg Clin North Am . 1986; 66 (1): 59–81.

13. Zou ZJ, Ван С.Л., Чжу-младший, Ву QG, Ю. СФ. Хронический обструктивный паротит. Отчет о девяносто двух случаях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992. 73 (4): 434–440.

14. О’Брайен CJ, Murrant NJ. Хирургическое лечение хронического паротита. Голова Шея . 1993. 15 (5): 445–449.

15. Леви Д.М., Ремайн WH, Дивайн К.Д.Камни слюнных желез. Боль, припухлость, связанная с приемом пищи. ЯМА . 1962; 181: 1115–1119.

16. Боднер Л. Камни слюнных желез: диагностическая визуализация и хирургическое лечение. Компендиум . 1993; 14 (5): 572, 574–576, 578 пасс.

17. Хираиде Ф, Номура Ю. Тонкая структура поверхности и состав слюнных камней. Ларингоскоп . 1980. 90 (1): 152–158.

18. Маршал Ф, Дулгуеров П, Леманн В.Интервенционная сиалендоскопия. N Engl J Med . 1999. 341 (16): 1242–1243.

19. Маршал Ф, Беккер М, Дулгуеров П, Леманн В. Интервенционная сиалендоскопия. Ларингоскоп . 2000. 110 (2 ч. 1): 318–320.

20. Витт Р.Л., Иро Х, Кох М, МакГурк М, Нахлиели О, Зенк Дж. Малоинвазивные варианты лечения слюнных камней. Ларингоскоп . 2012. 122 (6): 1306–1311.

21. Люерс Дж. К., Грошева М, Райффершайд V, Стеннер М, Бейтнер Д. Сиалендоскопия при сиалолитиазе: раннее лечение, лучший результат. Голова Шея . 2012. 34 (4): 499–504.

22. Мареш А, Кутлер Д.И., Какер А. Сиалоэндоскопия в диагностике и лечении обструктивного сиаладенита. Ларингоскоп . 2011. 121 (3): 495–500.

23. Зенк Дж., Кох М, Клинтворт N, и другие.Сиалендоскопия в диагностике и лечении сиалолитиаза: исследование более 1000 пациентов. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2012. 147 (5): 858–863.

24. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вакцинация против паротита. http://www. cdc.gov/mumps/vaccination.html. По состоянию на 14 января 2014 г.

25. Schiødt M, Додд К.Л., Гринспен Д, и другие. Естественный анамнез ВИЧ-ассоциированного заболевания слюнных желез. Oral Surg Oral Med Oral Pathol .1992. 74 (3): 326–331.

26. Мехта Д, Willging JP. Поражения слюнных желез у детей. Семин Педиатр Хирургия . 2006. 15 (2): 76–84.

27. Калифано Дж., Эйзеле DW. Доброкачественные новообразования слюнных желез. Otolaryngol Clin North Am . 1999. 32 (5): 861–873.

28. Spiro RH. Новообразования слюны: обзор 35-летнего опыта с 2807 пациентами. Хирургия головы и шеи . 1986. 8 (3): 177–184.

29. Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. Рекомендации NCCN: рак головы и шеи. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp#site (требуется подписка). По состоянию на 14 января 2014 г.

30. Pinkston JA, Коул П. Показатели заболеваемости опухолями слюнных желез: результаты популяционного исследования. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1999. 120 (6): 834–840.

31. de Oliveira FA, Дуарте ЕС, Тавейра CT, и другие.Опухоль слюнной железы: обзор 599 случаев среди населения Бразилии. Голова Шея Патол . 2009. 3 (4): 271–275.

32. Hanna EY, Suen JY. Злокачественные опухоли слюнных желез. В: Myers EN, Suen JY, Myers JN, Hanna EY, ред. Рак головы и шеи. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2003: 475–510.

33. Simental A, Carrau RL. Злокачественные новообразования слюнных желез. В: Cummings CW, Flint PW, Harker LA, et al., Eds. Каммингс Отоларингология Хирургия головы и шеи.4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби; 2004: 1378–1405.

34. Вс ЕС, Кертис Р., Мельбай М, Goedert JJ. Рак слюнной железы в США. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 1999. 8 (12): 1095–1100.

Инфекция слюнных желез — причины и способы их лечения

ОПУБЛИКОВАНО: вторник, 13 октября 2020 г.

Слюнные железы находятся во рту.Есть три набора больших слюнных желез: околоушные железы находятся чуть ниже каждого уха на передней стороне. Подчелюстные железы расположены под челюстью. Под языком находятся подъязычные железы. В нашем рту также есть сотни более мелких желез. Что делают слюнные железы? Эти железы производят слюну (слюну) и выпускают ее в рот через отверстия, называемые протоками. Слюна сохраняет пищу влажной, что помогает вам жевать и глотать. Кроме того, слюна помогает правильно переваривать пищу. Кроме того, слюна сохраняет ваш рот здоровым и чистым, поскольку содержит антитела, убивающие микробы.Если слюнные железы инфицированы или вырабатывают недостаточно слюны, это может повлиять на вкус. Это сделает жевание и глотание затруднительным, а иногда и болезненным.

Это также может увеличить риск потери зубов, кариеса и инфекций во рту. Важно заботиться о здоровье полости рта, поэтому давайте рассмотрим возможные проблемы и инфекции, связанные с слюнными железами.

Проблемы с слюнной железой

Сиаладенит — часто серьезная инфекция слюнных желез.Обычно причиной являются стафилококк, Haemophilus influenzae, стрептококк или анаэробные бактерии. Это состояние характерно для пожилых людей, у которых есть камни в слюнных железах. Однако у детей может развиться сиаладенит в течение первых нескольких недель их жизни. Если не лечить должным образом, сиаладенит может перерасти в серьезную инфекцию.

Сиалолитиаз — заболевание, при котором в железах образуются небольшие слюнные камни. Эти камни называют сиалолитами. Они сделаны из кальция. Некоторые камни не вызывают никаких симптомов, но некоторые из них могут блокировать протоки.Это может вызвать закупорку слюнной железы. Отток слюны частично или полностью прекращается. Железа может увеличиться, и может возникнуть инфекция.

Рак слюнной железы — Опухоли обычно выглядят как безболезненные увеличения одной из слюнных желез. Раковые опухоли обычно быстро разрастаются. Они могут быть или не быть серьезными, но иногда они вызывают потерю подвижности на поврежденной стороне лица.

Избыточное слюноотделение — Избыточное слюноотделение также известно как гиперсаливация. Это состояние заставляет слюнные железы выделять больше слюны, чем обычно.Если повышенное количество слюны начинает накапливаться, она может непроизвольно вытекать изо рта. У некоторых детей старшего возраста и взрослых слюнотечение может быть признаком этого состояния.

Сиаладенит — воспаление слюнных желез

Сиаладенит — бактериальная инфекция слюнной железы; обычно околоушная железа. Эта инфекция может возникнуть при закупорке ротового протока. Сиаладенит образует болезненное уплотнение в железе, из-за которого жидкость с неприятным вкусом попадает в рот.

Сиаладенит типичен для пожилых людей, особенно у тех, у кого есть слюнные камни. Тем не менее, это состояние может возникнуть у младенцев в течение первых нескольких недель после их рождения. Если не лечить, инфекции слюнных желез могут вызвать сильную боль, абсцесс и высокую температуру.

Сиаладенит возникает, когда вирусы или бактерии поражают железу, которая производит слюну. Инфекцию слюнных желез можно получить при наличии:

• Снижение слюноотделения, вызванное такими заболеваниями, как сухость во рту.
• Несоответствующая гигиена полости рта, которая способствует росту бактерий, таких как Haemophilus influenzae или Staphylococcus aureus.
• Сильное обезвоживание, вызванное хирургическим вмешательством или болезнью.

Закупорка слюнных желез может спровоцировать воспаление, делая железы более уязвимыми для инфекции. Некоторые общие симптомы включают сухость во рту, неприятный привкус во рту, боль во рту, боль в лице, отек лица или шеи.

Лечение сиаладенита зависит от серьезности инфекции, ее первоначальной причины и любых дополнительных симптомов, которые могут у вас возникнуть.Антибиотики можно использовать для лечения гноя, бактериальной инфекции или лихорадки. Для удаления абсцесса можно использовать точную иглу.

Домашние средства включают:

• Массаж поврежденной железы
• Выпивать от 8 до 10 стаканов воды в день. Желательно с лимоном, чтобы стимулировать слюноотделение и очищать железы.
• Наложение теплых компрессов на поврежденные железы
• Сосание лимонных конфет без сахара или кислых лимонов для стимуляции слюноотделения и уменьшения отеков
• Полоскание рта теплой соленой водой

Камень слюнной железы

Камень слюнной железы или сиалолитиаз — это кальцинированная структура, которая может образовываться внутри слюнной железы или протока.Это может предотвратить попадание слюны в рот. Это может привести к закупорке слюнных желез. Больше всего камней поражают подчелюстные железы, расположенные на дне рта. В редких случаях эти камни могут поражать околоушные железы, расположенные на внутренней стороне щек, или подъязычные железы, расположенные ниже языка. У многих людей с этим заболеванием много камней.

Камни в слюне образуются, когда химические вещества, содержащиеся в слюне, накапливаются в протоках или железах. В основном они содержат кальций, и конкретная причина их образования неизвестна.Некоторые обстоятельства, такие как сгущенная слюна и плохой отток слюны, могут быть некоторыми причинами сиалолитиаза. Эти факторы могут включать плохое питание, обезвоживание и прием некоторых лекарств. Это включает антигистаминные препараты, психиатрические препараты, лекарства от артериального давления и препараты, контролирующие мочевой пузырь. Повреждение слюнных желез может увеличить риск сиалолитиаза.

Камни могут не проявлять никаких симптомов по мере их образования, но если они достигают определенного размера, они могут вызывать отек и боль. Вы можете ощущать боль то и дело, и с этого момента она может ухудшиться, если не лечить должным образом.Могут последовать инфекция и воспаление.

Если у вас есть симптомы сиалолитиаза, ваш врач проведет физический осмотр для поиска камней. Иногда врач может назначить дополнительное обследование, такое как компьютерная томография, рентген или УЗИ. Если камень обнаружен, целью терапии является его удаление. При небольших камнях обычно рекомендуется рассасывать лимонно-кислые леденцы, чтобы камень прошел самопроизвольно. В разных случаях, когда камней мало, врач или стоматолог могут помассировать или вытолкнуть камень из протока.

При больших камнях, которые трудно удалить, врачи обычно делают небольшой разрез во рту, чтобы извлечь камень. Если вы страдаете рецидивирующими камнями или необратимым повреждением слюнной железы, хирургическое удаление может быть вашим единственным вариантом.

Кроме того, антибиотики могут быть назначены, если сиалолитиаз вызвал дополнительную инфекцию.

Рак слюнной железы

У вас внутри и вокруг рта огромное количество слюнных желез. Некоторые из них настолько крошечные, что их можно увидеть только под микроскопом.

Поскольку существуют сотни слюнных желез и так много видов клеток в этих железах, существуют также сотни разновидностей рака слюнных желез. Большинство из них очень редки, и более половины опухолей слюнных желез доброкачественные. Рак слюнных желез возникает, когда клетки неправильной формы в этих железах бесконтрольно разрастаются. Здоровые слюнные железы состоят из множества различных типов клеток. Рак может развиться в любом из них.

Врачи и стоматолог до сих пор не знают, что вызывает рак слюнной железы.Обычно это не происходит в семье. Вы становитесь более склонными к этому, когда становитесь старше. Риск также выше, если вам была проведена лучевая терапия на шею или голову. Несомненно то, что мужчины заболевают им чаще, чем женщины. Рак слюнной железы также чаще поражает людей, работающих в слесарно-водопроводном, асбестовом и резиновом производствах.

Врачи обычно находят рак слюнной железы, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• Шишки на лице или во рту
• Боль во рту, челюсти, щеке, шее или ухе
• Проблемы с глотанием или широким открыванием рта
• Онемение лица
• Отвод жидкости из уха

Стоматолог редко впервые видит эти симптомы.Даже если у вас есть опухоль, имейте в виду, что большинство опухолей слюнных желез доброкачественные. Конечно, ваш врач может назначить медицинский осмотр, компьютерную томографию или МРТ и взять образец ткани для биопсии.

Когда дело доходит до лечения, ваши варианты будут зависеть от стадии, размера, типа, степени и локализации вашего рака. Ваш врач также примет во внимание ваше общее состояние здоровья и ваш возраст.

Хирургия — самый популярный метод лечения рака слюнной железы. Это особенно эффективно для случаев на ранней стадии и медленно растущих.Это может включать удаление части слюнной железы или даже всей железы. Врач может удалить ваши лимфатические узлы и, возможно, провести некоторые восстановительные работы на шее и лице.

Химиотерапия и лучевая терапия не являются передовой защитой от рака слюнных желез, за ​​исключением, может быть, запущенных и сложных случаев. После операции вам может потребоваться облучение. Это помогает уничтожить любые потенциально оставшиеся раковые клетки.

Избыточное слюноотделение

Избыточное слюноотделение или гиперсаливация могут быть кратковременными или хроническими.Это сильно зависит от причины. Например, если у вас инфекция, ваш рот обычно вырабатывает больше слюны, чтобы помочь вымыть бактерии. После успешного лечения инфекции гиперсаливация обычно прекращается.

Хроническая гиперсаливация (сиалорея) обычно связана с существующим состоянием, которое влияет на мышечный контроль. Это может быть предупреждение, ведущее к постановке диагноза, или симптом, который проявляется позже.

Временное слюноотделение регулярно вызывается:

• полости
• Гастроэзофагеальный рефлюкс
• инфекция
• некоторые транквилизаторы и противосудорожные препараты
• беременность
• воздействие токсинов, таких как ртуть

В этом случае гиперсаливация обычно проходит при правильном лечении.Беременные женщины обычно видят уменьшение симптомов после родов.

Постоянное слюноотделение обычно вызывается хроническими заболеваниями, влияющими на мышечный контроль. Ослабление мышечного контроля может изменить вашу способность глотать, что приведет к избытку слюны. Это может быть вызвано:

• язычок увеличенный
• неправильный прикус
• умственная отсталость
• Паралич лицевого нерва
• детский церебральный паралич
• Болезнь Паркинсона
• ход
• боковой амиотрофический склероз (БАС)

Когда причина хроническая, контроль симптомов имеет решающее значение.Если оставить без присмотра, гиперсаливация может повлиять на вашу способность говорить четко, пить и глотать пищу, не задыхаясь.

Ваш план лечения будет зависеть от того, страдаете ли вы от кратковременной или хронической гиперсаливации. Хотя домашние средства могут быть полезны при временных проблемах, хроническая гиперсаливация требует серьезного лечения.

Частая чистка зубов может помочь уменьшить инфекцию десен и воспаление ротовой полости, вызывающее слюнотечение. Чистка зубов может сушить рот, уменьшая слюноотделение.Для дополнительного эффекта рекомендуется использовать жидкость для полоскания рта на спиртовой основе.

Некоторые лекарства могут помочь уменьшить образование слюны.

Гликопирролат (Cuvposa) — частый вариант. Это лекарство блокирует нервные импульсы слюнных желез. Таким образом, железы производят меньше слюны.

Тем не менее, у этого лекарства есть некоторые побочные эффекты:

• сухость во рту
• Проблемы с мочеиспусканием
• запор
• затуманенное зрение
• Раздражительность
• гиперактивность

Другой вариант — Скополамин (Гиосцин).Это кожный пластырь, который можно разместить за ухом. Он блокирует нервные импульсы к слюнным железам. Его побочные эффекты:

• головокружение
• Проблемы с мочеиспусканием
• учащенное сердцебиение
• сонливость
• затуманенное зрение

Если гиперсаливация не проходит, врач может порекомендовать следующие методы лечения:

• Инъекции ботокса парализуют нервы и мышцы в этой области. Это предотвращает образование слюны.Эффект может длиться до пары месяцев, поэтому необходимо несколько процедур.
• Хирургия предназначена для хронических и тяжелых случаев. Врач может порекомендовать переместить железы или даже полностью удалить их.
• Если операция невозможна, врач может порекомендовать лучевую терапию. Облучение основных слюнных желез вызывает пересыхание во рту, что снижает слюноотделение.

Хирургия слюнных желез и симптомы воспаления

Сиаладенит или воспаление слюнной железы — часто болезненная бактериальная инфекция слюнной железы.Заболевание, которое чаще всего поражает околоушную железу, может возникнуть в результате закупорки ротового протока. При сиаладените в железе образуется болезненная шишка, и гной с неприятным привкусом стекает в рот.

Сиаладенит чаще всего поражает пожилых людей с слюнными камнями, но также может возникать у младенцев в течение первых нескольких недель после рождения. Те, кто страдает ксеростомией (хронической сухостью во рту) или страдают анорексией, также могут быть предрасположены к этому состоянию.

Отек, боль, лихорадка и озноб — частые симптомы болезни.Если не лечить, инфекции слюнных желез могут вызвать сильную боль, повышение температуры и скопление гноя.

Сиаладенит можно разделить на острые, хронические и рецидивирующие формы. Факторы, предрасполагающие к развитию острого сиаладенита, включают снижение кровотока, плохую гигиену полости рта и обострение хронического сиаладенита легкой степени. Распространенными симптомами являются болезненный отек, покраснение кожи, субфебрильная температура, недомогание, лейкойтоз, отек щеки и гнойный экссудат из протока.

При каждой инфекции слюнных желез возникает риск образования рубцов на железе, особенно в протоках железы, вызывая сужение протока. Когда это происходит, слюна может блокироваться за областью сужения и приводить к повторному отеку железы. Это прогрессирует со временем и в конечном итоге может быть довольно болезненным. Когда эта проблема начинает повторяться снова и снова, это называется хроническим сиаладенитом. Пациенты, страдающие хроническим сиаладенитом, часто испытывают легкую боль и отек.Отверстие протока краснеет, кровоток уменьшается. Пациенты могут иметь видимые / пальпируемые камни, а могут и не иметь. Некоторые пациенты также сообщают о повторяющихся болезненных опухолях околоушной железы.

---

Хирургия и лечение слюнных желез

Лучший способ предотвратить эту проблему — увеличить потребление воды и немедленно вылечить инфекцию слюнных желез. Для людей с хроническим сиаладенитом, который очень симптоматичен, хирургическое удаление железы может быть единственным вариантом лечения, который даст достаточные результаты.Этим пациентам мы рекомендуем поверхностную паротидэктомию или иссечение подчелюстной железы, формы хирургии слюнных желез.

Однако не всем пациентам требуется операция на слюнных железах; большинство пациентов очень хорошо реагируют на простой курс антибиотиков, увеличенное потребление воды, массаж области железы, чтобы выжать инфицированную слюну из железы, и теплые компрессы. В редких и сложных случаях, когда лицевой нерв может воспалиться или даже парализоваться, требуется немедленное вмешательство и, возможно, хирургическое дренирование.

Поскольку симптомы сиаладенита аналогичны симптомам других болезней, необходимо тщательное обследование у опытного специалиста по уху, носу и горлу. Доктор Лариан предлагает своим пациентам ряд безопасных и инновационных методов лечения. Если вы хотите записаться на консультацию к доктору Лариану, позвоните нам сегодня по телефону (888) 687-6118!

Затем узнайте о Мукоцеле и Рануле.

Запросите консультацию сегодня

Позвоните нам по телефону (888) 687-6118, чтобы записаться на прием.

Запланировать консультацию >>

Заболевания слюнных желез | | Пациент

Где мои слюнные железы и что они делают?

Есть три основных слюнных железы, которые входят в пару, по одной с каждой стороны лица:

• Околоушные железы — расположены прямо перед ухом.
• подчелюстные железы — расположены под линией челюсти.
• подъязычная железа s — расположена под языком.

Также вокруг рта разбросано несколько слюнных желез гораздо меньшего размера. Трубки (протоки) переносят слюну из железы в рот. Роль слюны во рту:

• Держите ее в смазке.
• Помощь с речью.
• Помощь в пережевывании пищи и начало процесса переваривания пищи.
• Защитите свои зубы.

Каковы причины нарушения работы слюнных желез?

Существует широкий спектр возможных причин заболеваний слюнных желез.Некоторые из них кратко обсуждаются ниже.

Инфекции слюнных желез

Самая распространенная инфекция, поражающая слюнные железы, — это эпидемический паротит. Это вирусная инфекция, чаще всего поражающая околоушные железы, хотя может поражать и другие слюнные железы. Обычно поражаются обе околоушные железы, поэтому опухоль наблюдается с обеих сторон лица; однако в некоторых случаях он бывает односторонним.

Другие вирусы также могут поражать слюнные железы. Примеры включают:

• Coxsackievirus.
• Вирусы герпеса.
• Вирусы гриппа и парагриппа.
• Парвовирус B19.
• ВИЧ.

Бактериальные инфекции реже возникают в слюнных железах. Это происходит из-за того, что инфекция распространяется изо рта, и чаще встречается у людей, которые в остальном плохо себя чувствуют из-за других проблем. Иногда туберкулез поражает слюнные железы.

Камни в слюнных железах

Химические вещества, содержащиеся в слюне (слюне), иногда могут кристаллизоваться в камень, который затем блокирует слюнные протоки.У некоторых людей в слюнной железе образуется один или несколько небольших камней. Чаще всего это происходит у людей в возрасте от 30 до 60 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте. Большинство камней происходит в трубке (канале), идущей от поднижнечелюстной железы под челюстью. Камни блокируют проток, вызывая накопление слюны позади них, что приводит к отеку.

Опухоли слюнных желез

Когда клетки размножаются вне нормального контроля в любом месте тела, они вызывают опухоль, которая может быть злокачественной или незлокачественной.Опухоли могут возникать в любой слюнной железе. К счастью, большинство опухолей слюнных желез не являются злокачественными. Около 8 из 10 опухолей находятся в околоушной железе, и около 8 из 10 опухолей околоушной железы не являются злокачественными. Однако все опухоли нуждаются в срочном исследовании, и большинство из них удаляются с помощью операции.

Заболевание других систем организма

Генерализованное увеличение слюнных желез может быть вызвано заболеванием других систем организма (системным заболеванием). Самым распространенным из них является состояние, называемое синдромом Шегрена, которое приводит к очень сильной сухости во рту.

Другие болезни, которые могут вызвать опухоль слюнных желез, включают:

Какие симптомы могут развиться у меня в результате заболевания слюнных желез?

Возможные симптомы, указывающие на проблемы с слюнными железами, включают:

• Отек одной или нескольких желез. Это будет означать отек части лица. Возможно покраснение (воспаление) кожи над опухшим участком.
• Боль в области слюнных желез.
• Сухость во рту.
• Дурной привкус во рту.
• Повышенная температура (лихорадка).

Какие симптомы и по какой причине?

Характер симптомов помогает понять причину. Например:

• Где опухоль? Мы знаем, где находятся слюнные железы, поэтому опухоль перед ухом указывает на проблему с околоушной железой, тогда как опухоль вдоль линии челюсти предполагает, что она исходит от поднижнечелюстной железы.
• Повреждены ли обе стороны лица? Камень или опухоль чаще поражают одну железу и одну сторону, тогда как инфекция, такая как свинка, обычно (хотя и не всегда) поражает обе стороны.(При паротите обычно сначала опухает одна сторона, а через пару дней — другая.)
• Это приходит и уходит или постоянно? Отек, вызванный камнями, обычно возникает во время или после еды, когда течет слюна. Затем они могут снова упасть. Возникающие и исчезающие отек или боль, скорее всего, вызваны камнями. Однако в некоторых случаях отек, вызванный камнями, присутствует постоянно (постоянно).
• Это больно? Большинство причин могут вызывать боль.Однако инфекции, особенно вызванные бактериями, имеют тенденцию быть особенно болезненными, тогда как камни вызывают тупую боль, которая имеет тенденцию приходить и уходить. Иногда припухлость безболезненна.
• Возникло внезапно или постепенно? Камни и инфекции обычно вызывают внезапный отек, тогда как опухоли имеют тенденцию к постепенному росту в течение нескольких недель.
• Отек твердый или мягкий? Инфекции, как правило, вызывают более мягкие опухоли, а опухоли имеют тенденцию быть твердыми и очень твердыми на ощупь.Однако в большинстве случаев отек слюнных желез может вызывать ощущение твердого тела.
• Влияет ли вкус или смазка во рту? Синдром Шегрена вызывает сухость во рту, также как и инфекция. Инфекция также может вызывать ощущение неприятного привкуса во рту.
• Чувствуете ли вы себя в целом нездоровым? Если у вас высокая температура (жар) и вы в целом плохо себя чувствуете, то причиной, скорее всего, является инфекция.
• Есть ли у вас другие симптомы? Другие симптомы в остальной части тела могут указывать на основное заболевание, поражающее слюнные железы.Например, сухость глаз и сухость во рту предполагают синдром Шегрена. Сильная потеря веса предполагает анорексию. Симптомы кишечника могут указывать на целиакию и т. Д.

Следует ли мне обратиться к врачу?

Да, всегда консультируйтесь с врачом, если считаете, что у вас проблемы с слюнными железами. Врач сможет понять, в чем может быть проблема, послушав и осмотрев вас. Затем они могут захотеть устроить несколько тестов.

Какие анализы я могу сдать при заболевании слюнных желез?

Ультразвук часто является первым исследованием уплотнений в слюнной железе.Это помогает определить тип опухоли и дает представление о том, может ли она быть вызвана, например, камнем или опухолью.

Если у вас есть подозрение на инфекцию, у вас могут взять мазок или образец жидкости изо рта. (В Великобритании свинка является заболеванием, подлежащим регистрации, поэтому диагноз должен быть подтвержден местным отделом здравоохранения, который предоставит набор для тестирования.) Также могут потребоваться анализы крови, чтобы помочь установить тип инфекции.

Сиалография — это особый вид рентгена слюнных желез и протоков.Он включает введение химического вещества в проток слюнной железы, чтобы выявить его на рентгеновском снимке. Это особенно полезно при обнаружении камней в протоках или железах.

Если ультразвуковое исследование показывает подозрение на опухоль, могут быть полезны дальнейшие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Ультразвук или компьютерная томография также могут помочь в проведении биопсии. В этой процедуре образец опухшей ткани берется для исследования под микроскопом. Этот тест будет использоваться, если есть подозрение на опухоль по результатам других начальных тестов.

Для диагностики синдрома Шегрена используются анализы слюны и слез. Также могут быть полезны специальные анализы крови.

Как лечить заболевание слюнных желез?

Это полностью зависит от причины. См. Отдельные буклеты об индивидуальных условиях, если таковые имеются, для получения подробной информации. Вкратце, лечение некоторых из наиболее распространенных причин выглядит следующим образом:

Свинка . Это проходит само по себе в течение недели или около того, без лечения. Парацетамол или ибупрофен могут помочь с симптомами.Избегайте учебы или работы в течение пяти дней после появления симптомов. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Свинка».

Бактериальные инфекции . Их лечат антибиотиками. Стимулируйте слюноотделение, выпивая достаточное количество жидкости и рассасывая лимонные капли или жевательную резинку. Могут помочь теплые компрессы.

Камни . Многие из них в конечном итоге проходят через проток сами по себе, вообще не нуждаясь в лечении. Другим может потребоваться помощь хирурга-специалиста.Камни можно удалить разными способами. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Камни в слюнных железах (слюнные камни)».

Синдром Шегрена . Если вам поставили диагноз этого состояния, вас, как правило, направят к специалисту по проблемам суставов (ревматологу). Это потому, что это обычно связано с другими состояниями, вызывающими проблемы с суставами. Симптомы сухости во рту обычно лечат с помощью продуктов с искусственной слюной или советами о том, что вы можете сделать, чтобы стимулировать слюну.Это включает жевательную резинку, рассасывание лимонных капель и употребление достаточного количества жидкости. Иногда назначают лекарство под названием пилокарпин, которое стимулирует выработку слюнными железами большего количества слюны. Если у вас синдром Шегрена, вам следует особенно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром Шегрена».

Опухоли . Если у вас есть подозрение на опухоль слюнной железы, вас направят к специалистам.Обычно опухоль, а в некоторых случаях вся слюнная железа удаляется хирургическим путем. После операции может последовать лучевая терапия. Точный план будет зависеть от типа опухоли и ее местонахождения.

Есть ли осложнения при поражении слюнных желез?

Опять же, это зависит от индивидуального диагноза. Некоторые осложнения некоторых заболеваний слюнных желез включают:

• Свинка: у мужчин может развиться инфекция яичек (эпидидимоорхит), которая может вызвать проблемы с фертильностью в более позднем возрасте.Иногда инфекция паротита может распространяться на другие части тела, вызывая другие проблемы.
• Синдром Шегрена: с этим заболеванием связан ряд осложнений, включая инфекции и опухоли слюнных желез, выкидыш у беременных, нервные расстройства и неходжкинскую лимфому.
• Камни: в будущем могут образоваться другие камни. Закупорка железы может привести к инфицированию или повреждению.
• Опухоли: при операциях на околоушной железе приходится работать вокруг одного из основных нервов лица.Если он поврежден, впоследствии может появиться слабость одной стороны лица.
• Любая причина повреждения слюнной железы может привести к долгосрочным проблемам с ее функцией. Это может привести к сухости во рту и проблемам с зубами.

Слюнные железы — Солт-Лейк-Сити, Юта и Мюррей, Юта: ЛОР-специалисты

Где ваши слюнные железы?

Железы находятся во рту и горле и вокруг них. Мы называем основные слюнные железы околоушными, подчелюстными и подъязычными железами.

Все они выделяют слюну в ваш рот, околоушные слюнные трубки, которые отводят слюну, называемые слюнными протоками, около ваших верхних зубов, подчелюстные под языком и подъязычные через множество протоков в дне вашего рта.

Помимо этих желез, существует множество крошечных желез, называемых малыми слюнными железами, которые расположены в ваших губах, внутренней области щек (слизистой оболочке щеки) и в других областях слизистой оболочки рта и горла. Слюнные железы производят слюну, используемую для увлажнения рта, запуска пищеварения и защиты зубов от кариеса.

Для поддержания здоровья важно ежедневно пить много жидкости. Обезвоживание — фактор риска заболевания слюнных желез.

Что вызывает проблемы с железами?

Проблемы с слюнными железами, которые вызывают клинические симптомы, включают:

Обструкция

Нарушение оттока слюны чаще всего возникает в околоушных и подчелюстных железах, обычно из-за образования камней. Симптомы обычно возникают во время еды. Слюна начинает выделяться, но не может выйти из протоковой системы, что приводит к опуханию пораженной железы и сильной боли, иногда при инфекции.Если камни полностью не препятствуют оттоку слюны, основные железы будут набухать во время еды, а затем постепенно уменьшаться после еды, а затем снова увеличиваться в размерах при следующем приеме пищи. Инфекция может развиться в бассейне заблокированной слюны, что приведет к более сильной боли и отеку желез. Если долго не лечить, железы могут стать абсцессом.
Система протоков основных слюнных желез, соединяющих железы со ртом, может быть ненормальной. В этих протоках могут образовываться небольшие сужения, которые уменьшают отток слюны, что приводит к инфекции и обструктивным симптомам.

Инфекция

Самая распространенная инфекция слюнных желез у детей — эпидемический паротит, поражающий околоушные железы. Хотя это чаще всего встречается у детей, которые не были вакцинированы, это может произойти и у взрослых. Однако, если у взрослого наблюдается опухоль в области околоушной железы только с одной стороны, это более вероятно из-за непроходимости или опухоли.
Инфекции также возникают из-за непроходимости протоков или медленного оттока слюны из-за большого количества бактерий во рту.
У вас может быть вторичная инфекция слюнных желез из близлежащих лимфатических узлов.Эти лимфатические узлы представляют собой структуры в верхней части шеи, которые часто становятся болезненными во время обычной ангины. Фактически, многие из этих лимфатических узлов фактически расположены внутри и глубоко в субстанции околоушной железы или рядом с подчелюстными железами. Когда эти лимфатические узлы увеличиваются в результате инфекции, у вас может появиться красная болезненная опухоль в области околоушных или поднижнечелюстных желез. Лимфатические узлы также увеличиваются из-за опухолей и воспалений.

Опухоли

Первичные доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно проявляются в виде безболезненного увеличения этих желез.Опухоли редко поражают более одной железы и обнаруживаются как разрастание околоушной, подчелюстной области, неба, дна рта, щек или губ. Эти увеличения должен проверить отоларинголог-хирург головы и шеи.
Злокачественные опухоли основных слюнных желез могут быстро расти, быть болезненными и вызывать потерю подвижности части или всей пораженной стороны лица. Эти симптомы следует немедленно исследовать.

Другие заболевания

Увеличение слюнных желез также происходит при аутоиммунных заболеваниях, таких как ВИЧ и синдром Шегрена, когда иммунная система организма атакует слюнные железы, вызывая сильное воспаление.Часто бывает сухость во рту или сухости глаз. Это может произойти при других системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Диабет может вызвать увеличение слюнных желез, особенно околоушных желез. У алкоголиков может наблюдаться отек слюнных желез, обычно с обеих сторон.

Как ваш врач ставит диагноз?

Нарушение оттока слюны чаще всего возникает в околоушных и подчелюстных железах, как правило, из-за образования камней. Симптомы обычно возникают во время еды. Слюна начинает выделяться, но не может выйти из протоковой системы, что приводит к опуханию пораженной железы и сильной боли, иногда при инфекции.Если камни полностью не препятствуют оттоку слюны, основные железы будут набухать во время еды, а затем постепенно уменьшаться после еды, а затем снова увеличиваться в размерах при следующем приеме пищи. Инфекция может развиться в бассейне заблокированной слюны, что приведет к более сильной боли и отеку желез. Если долго не лечить, железы могут стать абсцессом.

Система протоков основных слюнных желез, соединяющих железы со ртом, может быть ненормальной. В этих протоках могут образовываться небольшие сужения, которые уменьшают отток слюны, что приводит к инфекции и обструктивным симптомам.
Самая распространенная инфекция слюнных желез у детей — эпидемический паротит, поражающий околоушные железы. Хотя это чаще всего встречается у детей, которые не были вакцинированы, это может произойти и у взрослых. Однако, если у взрослого наблюдается опухоль в области околоушной железы только с одной стороны, это более вероятно из-за непроходимости или опухоли.

Инфекции также возникают из-за непроходимости протоков или медленного оттока слюны из-за большого количества бактерий во рту.

Возможно, у вас вторичная инфекция слюнных желез из соседних лимфатических узлов.Эти лимфатические узлы представляют собой структуры в верхней части шеи, которые часто становятся болезненными во время обычной ангины. Фактически, многие из этих лимфатических узлов фактически расположены внутри и глубоко в субстанции околоушной железы или рядом с подчелюстными железами. Когда эти лимфатические узлы увеличиваются в результате инфекции, у вас может появиться красная болезненная опухоль в области околоушных или поднижнечелюстных желез. Лимфатические узлы также увеличиваются из-за опухолей и воспалений.

Первичные доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно проявляются в виде безболезненного увеличения этих желез.Опухоли редко поражают более одной железы и обнаруживаются как разрастание околоушной, подчелюстной области, неба, дна рта, щек или губ. Эти увеличения должен проверить отоларинголог-хирург головы и шеи.
Злокачественные опухоли основных слюнных желез могут быстро расти, быть болезненными и вызывать потерю подвижности части или всей пораженной стороны лица. Эти симптомы следует немедленно исследовать.

Увеличение слюнных желез также происходит при аутоиммунных заболеваниях, таких как ВИЧ и синдром Шегрена, когда иммунная система организма атакует слюнные железы, вызывая сильное воспаление.Часто бывает сухость во рту или сухости глаз. Это может произойти при других системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Диабет может вызвать увеличение слюнных желез, особенно околоушных желез. У алкоголиков может наблюдаться отек слюнных желез, обычно с обеих сторон.

Диагностика заболевания слюнных желез зависит от тщательного анализа вашего анамнеза, медицинского осмотра и лабораторных анализов.

Если ваш врач подозревает обструкцию основных слюнных желез, может потребоваться обезболивание отверстия слюнных протоков во рту, зондирование и расширение протока, чтобы помочь прохождению обструктивного камня.Перед этими процедурами рентген зубов может показать, где находятся кальцинированные камни.

Если в слюнной железе обнаружено образование, полезно сделать компьютерную томографию или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Иногда может помочь тонкоигольная аспирационная биопсия в кабинете врача. В редких случаях краситель вводят через околоушный проток до того, как будет сделан рентгеновский снимок железы (сиалограмма).

Биопсия губы малых слюнных желез может потребоваться для выявления некоторых аутоиммунных заболеваний.

Как лечится заболевание слюнных желез?

Лечение заболеваний слюнной железы делится на две категории: медикаментозное и хирургическое. Выбор лечения зависит от характера проблемы. Если это вызвано системными заболеваниями (заболеваниями, которые затрагивают все тело, а не одну изолированную область), то необходимо лечить основную проблему. Для этого может потребоваться консультация с другими специалистами. Если заболевание связано с обструкцией слюнных желез и последующей инфекцией, ваш врач порекомендует увеличить потребление жидкости и может назначить антибиотики.Иногда для открытия закупоренных каналов используется инструмент.

Если в слюнной железе образовалось образование, может быть рекомендовано его удаление. Большинство образований в области околоушной железы доброкачественные (доброкачественные). Когда необходимо хирургическое вмешательство, следует проявлять большую осторожность, чтобы не повредить лицевой нерв в пределах этой железы, которая двигает мышцы лица, включая рот и глаз. Когда злокачественные образования находятся в околоушной железе, их можно удалить хирургическим путем и сохранить большую часть лицевого нерва.После операции часто рекомендуется лучевая терапия. Обычно это делается через четыре-шесть недель после хирургической процедуры, чтобы обеспечить адекватное заживление до облучения.

Те же общие принципы применимы к опухолям в поднижнечелюстной области или в малых слюнных железах во рту и верхней части глотки. Доброкачественные заболевания лучше всего лечить консервативными методами или хирургическим вмешательством, тогда как злокачественные заболевания могут потребовать хирургического вмешательства и послеоперационного облучения. Если опухоль вблизи слюнной железы представляет собой лимфатический узел, который увеличился из-за рака в другом месте, то, очевидно, потребуется другой план лечения.Отоларинголог-хирург головы и шеи может эффективно направить лечение.

Удаление слюнной железы не вызывает сухости во рту, называемой ксеростомией. Однако лучевая терапия полости рта может вызвать неприятные симптомы, связанные с уменьшением слюноотделения. Ваш врач может назначить лекарства или другие консервативные методы лечения, которые могут уменьшить сухость в этих случаях.

Заболевания слюнных желез возникают по разным причинам. Эти заболевания лечатся как медикаментозно, так и хирургически.Лечением легко управляет отоларинголог-хирург головы и шеи, имеющий опыт в этой области.

Сиадентит: симптомы, диагностика и лечение

Сиаладентит — это воспаление слюнных желез. У этого есть несколько причин, включая инфекции или препятствия. Сиаладентит может быть острым (краткосрочным) или хроническим (долгосрочным) состоянием. Иногда его дополнительно классифицируют по пораженной слюнной железе, например, поднижнечелюстной или околоушной.

vm / Getty Images

Острый сиадентит

Острый сиадентит обычно вызывается бактериальной инфекцией. Чаще всего поражается околоушная железа (расположенная перед ухом) или подчелюстная железа (под подбородком). Обезвоживание или сухость во рту являются основными факторами риска, ведущими к сиадентиту. Таким образом, это состояние чаще встречается у людей, которые уже болеют или принимают лекарства, вызывающие сухость во рту. Кроме того, следующие заболевания повышают риск развития острого сиадентита:

• сахарный диабет
• гипотиреоз
• Синдром Сьоргена
• недавняя операция
• история лучевого лечения рта или ротовой полости

Симптомы острого сиадентита могут включать:

• Сильная боль и внезапное опухание пораженной железы
• Гной может выйти из железы, особенно если ее растереть или массировать
• покраснение кожи над пораженной железой
• лихорадка или озноб
• железа может казаться твердой шишкой и быть нежной на ощупь

Диагноз острого сиадентита ставится на основании вашей истории болезни, симптомов и результатов врачебного осмотра.Если ваш врач сможет получить образец гноя из пораженной железы, его можно отправить в лабораторию, чтобы определить, что вызывает инфекцию. Эта информация полезна при выборе наилучшего курса лечения. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими острый сиадентит, являются золотистого стафилококка, и различных штаммов стрептококка.

В более редких случаях острый сиаладентит также может быть вызван вирусом. К вирусам, которые могут привести к этому состоянию, относятся: вирус паротита, вирус герпеса, ВИЧ и Haemophilus influenzae. Вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками. В большинстве случаев вам нужно лечить симптомы, ожидая, пока организм самостоятельно сразится с вирусом. Однако в тяжелых случаях могут использоваться противовирусные препараты. Эти лекарства обычно не назначаются, потому что многие из них связаны с серьезными побочными эффектами.

Острый сиадентит можно лечить с помощью соответствующего курса антибиотиков. Лучше всего этого добиться, если получится культура. Вы всегда должны принимать антибиотики точно в соответствии с предписаниями и допивать всю бутылку, если врач не назначил иное.

Восстановление правильного оттока слюны также очень важно при лечении острого сиаладентита. Лучше всего этого добиться, выпивая много жидкости, а также есть, пить или сосать вещи, которые стимулируют отток слюны (например, капли от кашля). Если вы принимаете лекарства, вызывающие сухость во рту, вам, возможно, придется поговорить со своим врачом о переходе на другое лекарство или о других способах борьбы с этим побочным эффектом.

В крайних и редких случаях острый сиаладентит может привести к образованию абсцесса.В этом случае абсцесс необходимо дренировать хирургическим путем.

Хронический сиаладентит

В отличие от острых сиаладентитов, хронический сиаладентит чаще вызывается обструкцией, чем инфекцией. Обструкция может быть вызвана камнями (слюнными камнями), рубцовой тканью или, в редких случаях, опухолями. Независимо от препятствия, это приводит к снижению слюноотделения и хроническому воспалению. Хронический сиаладентит чаще всего поражает околоушную железу.

Следующие симптомы хронического сиаладентита:

• болезненность и небольшая припухлость над пораженной железой
• сальник может сначала увеличиваться, затем уменьшаться в размере
• боль в области железы во время еды

Хронический сиаладентит диагностируется так же, как и острый сиаладентит, но больше внимания может быть уделено выявлению и лечению основной причины хронического сиаладентита.Может оказаться полезным сканирование с помощью УЗИ или компьютерной томографии. Также во время осмотра врачом, если пораженная железа массируется, слюна обычно не выделяется.

После того, как основная причина хронического сиаладентита установлена, лечение должно быть направлено на устранение основной причины этого состояния. Если имеется препятствие, его, возможно, придется удалить хирургическим путем. Если препятствий не обнаружено, лечение состоит из гидратации, массажа и иногда приема лекарств, уменьшающих воспаление. Рассасывание леденцов или капель от кашля также может помочь восстановить отток слюны.В редких и тяжелых случаях хронического сиаладентита может потребоваться хирургическое удаление всей слюнной железы.

Другие похожие условия

Есть несколько других состояний, которые связаны или могут вызывать симптомы, похожие на сиаладентит. Ваш врач должен исключить это, прежде чем ставить диагноз сиаладентита и рекомендовать лечение.

Одно заболевание обычно встречается у детей и называется рецидивирующим паротитом в детском возрасте. Причина этого состояния неизвестна, но обычно возникает только у детей, которые обычно вырастают из нее в период полового созревания.Рецидивирующий паротит в детском возрасте характеризуется повторяющимися эпизодами набухания околоушной железы (обычно только с одной стороны). Припухлость сопровождается другими симптомами, включая лихорадку и недомогание.

Лечение рецидивирующего паротита в детском возрасте аналогично лечению сиадентита. Теплые компрессы на пораженную железу и массаж могут помочь стимулировать отток слюны вместе с надлежащим увлажнением и такими вещами, как капли от кашля или капли витамина С для сосания. Иногда могут быть прописаны антибиотики.Операция почти никогда не требуется. Для каждого ребенка это индивидуально, но эпизоды могут происходить каждые несколько месяцев и длиться от нескольких дней до пары недель.

Другое родственное заболевание называется сиалолитиазом или камнями слюнных протоков. Как упоминалось ранее, это состояние может возникнуть само по себе или фактически привести к сиаладентиту. Камни в слюнных протоках образованы минералами, содержащимися в слюне, а именно солями, белками и карбонатом кальция.

Иногда камни слюнных протоков можно пальпировать (прощупывает врач при осмотре), но чаще они диагностируются с помощью УЗИ или компьютерной томографии.Камни обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Хотя опухоли (доброкачественные или злокачественные) реже, чем любое из перечисленных выше состояний, иногда могут приводить к сиаладентиту.

No related posts.