причины, симптомы, диагностика, методы лечения

Стригущий лишай по праву считается очень заразным инфекционным поражением кожи, вызываемым патогенным грибком Microsporum и Trichophyton. От названия грибка заболевание известно, как Трихофития и Микроспория, Дерматомикоз, Дерматофитоз и Дерматофития. В процесс также вовлекаются ногти и волосы. Микроспория передается человеку от домашних животных, а трихофития располагается только у человека. Лишаем чаще болеют дети и подростки, а сама проблема появилась еще в древние времена.

Виды грибов были выделены и классифицированы только в 30-е годы 19 века, а еще через столетие появились действенные препараты для борьбы с ними. Раньше заболеванию подвергались бедные люди, живущие в неблагоприятных условиях. И сегодня давайте с вами разберемся, чем опасен и как выглядит стригущий лишай у взрослого человека и ребенка, как лечить его на голове и теле.

Особенности болезни

Патогенный гриб вызывает трихофитию, распространяющуюся на ногти, стопы и ладони. Взрослые покрываются красными пятнами с очагами шелушения на лице и шее, руках и туловище. Места с отметинами могут вызывать сильный зуд.

Стригущий лишай (фото)

Классификация

Стригущий лишай бывает:

• поверхностный;
• хронический;
• инфильтративно-нагноительный;
• фолликулярный (абсцесс волосистой части головы)

Также:

• При поверхностной форме
  • на голове появляются круглые очаги, там, где растут волосы. Они имеют неровные края и резко отделяются от здоровой кожи. Очаги покрывают чешуйки в виде отрубей серого или белого цвета. Снаружи таких участков возникают пузыри и корки. Волосы начинают обламываться через сантиметр от корня. Волосы выглядят слепленными и обнесенными налетом, никаких ощущений может не быть, но эстетически пораженные участки выглядят непривлекательно.
  • Когда процесс возникает на гладкой коже, то он может протекать самостоятельно или с вовлечением волосяного покрова головы. Пятна, возникающие на коже, могут быть розовыми или красными, обычно круглой формы. Вскоре пятно начинает напоминать кольцо.
• В хроническую форму лишай переходит при недолеченном поверхностном.
  • Чаще такая форма наблюдается у взрослых женщин. Его характеризуют слабые проявления и длительное развитие. Шелушения практически нет и острого воспалительного процесса нет. В прикорневой зоне на голове имеются черные точки, свидетельствующие о заболевании. Это признак обламывания волос из-за поражения грибком. Когда появляются места шелушения, они имеют синеватый оттенок и атрофированную кожу.
  • Процесс на гладкой коже захватывает пушковые волосы, а очаги без определенных краев могут покрываться пластинками. Их излюбленные места – суставы нижних конечностей, ягодицы и голени. Организм слабо реагирует на заболевание, потому процесс вяло течет. Больные отмечают отслойку и ломкость ногтевой пластины, появляется бугристость.
• При инфильтративно-нагноительной форме появляются болезненные круглые узлы, возникающие после очагов в разных частях тела. Воспаления носят явный характер, иногда с нагноением.
• Поражения волосистой части головы называются фолликулярным абсцессом с единичными очагами, скрывающимися за гнойными корками. Поражаются фолликулы и волосы легко расшатываются и выпадают. Очаги возникают и в области бороды и усов. Участки с гнойным поражением болезненны. Бляшки с корочками пропадают через несколько недель, оставляя пигментированные участки.

Нагноения могут самостоятельно разрушать мицелий грибов. Заболевание уже не возвращается и вырабатывается стойкий иммунитет. В пораженном месте образуется рубец.

Если грибок поражает ногти они становятся неровными и тусклыми. На ногтевом ложе могут появляться поперечные или продольные борозды. Ногти крошатся, а на краях образуются зазубрины. У этой формы бывают частые рецидивы.

Об особенностях стригущего лишая рассказывает специалист в данном видеоролике:

Причины возникновения

Гриб Trichophyton tonsurans был впервые выявлен много десятков лет назад. Его название напрямую связано с его способностью поражать волосы. Грибы, паразитирующие у человека, становятся причиной появления  поверхностного и хронического стригущего лишая. А зоофильные формы вызывают инфильтративно-нагноительные поражения кожи.

• Заражение происходит после контакта с больным человеком или предметами его гигиены, при работе с сеном и почвой, после контакта с животным.
• Чаще заболевание возникает на фоне снижения иммунитета и нарушении правил личной гигиены, при долговременном уходе за животными и повреждения наружного покрова тела (царапины, ссадины, ожоги).
• Способствуют появлению лишая хронические заболевания и Авитаминоз.

О том, какие стригущий лишай у детей и взрослого человека имеет симптомы и признаки, расскажем далее.

Симптомы

При стригущем лишае на теле заболевшего появляются кольцеобразные пятна. Элементы становятся заметны через несколько дней после заражения, их цвет розовый или красный, могут зудеть и очень сильно. Возле пятен образуются пузырьки, после которых остается корка и очаги шелушения. Если в пораженной области есть волосы, они ломаются и выпадают.

Симптомы зависят от формы заболевания и возбудителя, влияет на это и общее состояние человека. Врачи выделяют локализацию высыпаний:

• кожа рук и ног, ступней, ладоней и кистей;
• туловище;
• ногти на руках и ногах;
• подмышечные впадины;
• паховые складки;
• кожа лица;
• кожа волосистой части головы.

Диагностика стригущего лишая на теле, лице и голове у ребенка и взрослого человека рассмотрена ниже.

Диагностика

Для установления диагноза стригущего лишая необходим первичный осмотр очагов поражения специалистом в области кожных заболеваний.

• Для осмотра можно использовать лампу Вуда, излучающую ультрафиолетовый свет.
• Уточнить диагноз можно с помощью бактериологического исследования соскоба. Берут пеньки волос и чешуйки кожи из очага воспаления на предмет наличия грибков. При стригущем лишае в микробиологическом анализе выявляются споры грибков.

Также:

• При локализации заболевания на волосяном покрове проводят дифференциацию с облысением и фавусом.
• Кожное расположение стригущего лишая следует отличать от экземы и псориаза.
• Хроническую форму дифференцируют с кандидозом, угрями, исключают псориаз и экзему ногтей, а также красный плоский лишай.
• Глубокий стригущий лишай у человека может походить на стафилококковый сикоз, йодо- и бромодермы, остиофолликулит и флегмону.

Про мази, таблетки и другие средства от стригущего лишая читайте ниже.

Диагностика и лечение стригущего лишая описаны в этом видео:

Лечение стригущего лишая

Главной целью в терапии стригущего лишая является борьба с возбудителем дерматомикоза – грибком. План лечения составляет дерматолог. Сюда могут входить мази, гели и кремы, шампуни и спреи, а также противогрибковые препараты для приема внутрь.

Основными действующими веществами кремов и шампуней являются:

Также:

• Утром рекомендуют обработку 5% раствором йода, а вечером препаратами на основе серы и дегтя, салициловой кислоты.
• По рецепту вам могут приготовить молочко Видаля. Он состоит из спирта и салициловой кислоты, камфоры и глицерина, добавляется борная кислота и лосьон с серой.
• Одновременно с противогрибковыми препаратами добавляют витаминотерапию и стимуляцию иммунной системы.

Впрочем, лечение такого недуга возможно и в домашних условиях. Далее рассомтрена профилактика стригущего лишая.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики необходимо своевременно выявлять очаги заболевания и изолировать инфицированных представителей.

• Проводить дезинфекцю вещей личного пользования, систематически осмотривать детей в детских учреждениях.
• Предупреждать о том, что лучше избегать контактов с бездомными животными и соблюдать правила личной гигиены. Необходимо принимать витаминные комплексы в осенне-зимний период самостоятельно или после консультации с врачом.
• Городские службы должны выявлять и лечить больных животных.
• Полезной будет регулярная санитарная уборка помещений хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
• Если домашние собаки и кошки в летнее время обитают на даче, их обязательно просвечивают лампой Вуда на наличие трихофитии.
• И не забывайте о правильном питании.

Осложнения

После стригущего лишая могут возникать осложнения, как легкие, так и серьезные. Все зависит от возбудителя и степени запущенности кожного поражения, от эффективности лечебных мероприятий. Если лечение начать не сразу, или при глубоком поражении волосяных луковиц грибком, существует вероятность, что волосы могут не появиться больше в этих местах.

Здоровью это не вредит, но  приносит значительный дискомфорт человеку в эстетическом плане. Поэтому при любых подозрениях на лишай начинайте грамотное лечение сразу и не ждите, что заболевание пройдет само по себе.

Самостоятельный прием препаратов от стригущего лишая может только навредить и привести к сильным осложнениям.

Прогноз

Обычно, стригущий лишай не несет опасности для жизни и после полного излечения кожа и волосы восстанавливаются. Но с воспалительным или гнойным процессом, присоединяющимся к инфекции, человеку грозит безвозвратная потеря волос. Часто это приводит к проплешинам и залысинам на голове.

Об особенностях и проявлениях стригущего лишая у детей расскажет видео ниже:

gidmed.com

Стригущий лишай у человека: способы заражения, симптомы, лечение

В статье речь пойдет о грибковой инфекции (микроспории и трихофитии), вызывающей стригущий лишай на теле и голове. Мы вам расскажем, при каких условиях может произойти заражение человеческого организма грибком. После прочтения статьи вы узнаете, как выглядит патология на теле и коже головы. Получите представление о том, как диагностируется и излечивается заболевание. Вы сможете отличить обычное протекание патологии от осложненной формы. Узнаете, что нужно сделать, чтобы исключить заражение грибком.

Что такое стригущий лишай?

Данный термин объединяет группу патологий, поражающих кожу тела и головы. Ранее считалось, что это заболевание вызывают паразиты, но результаты дополнительных исследований показали: причиной кожных изменений становится грибок. И все же название стригущий лишай так крепко прижилось в народе, что до сих пор при случае используется.

Грибки, вызывающие указанную болезнь, называют дерматофитами. Живут они на поверхности кожи, поселяются не только на участках тела, где много сальных желез (кожа головы, область паха, подмышки), но и на ступнях, ногтях и даже ресницах. По медицинским данным, чаще всего грибковой болезни подвержены дети, которые любят играть с домашними животными.

Обратите внимание! При отсутствии лечения микроорганизмы постепенно распространяются на здоровые участки кожи, в результате инфекционные очаги могут покрыть все тело больного.

Способы заражения

Появление стригущего лишая на коже человека может произойти по вине:

• Антропофильных грибов — передаются от больного человека к здоровому в результате совместного использования предметов гигиены, одежды, постельного белья.
• Зооантропофильных — болезнь передается от зараженного животного (кошки, собаки, грызуны, козы) к человеку.
• Геофильных — инфицирование человека происходит во время его работы с зараженной почвой (сад, огород, пересадка комнатных цветов).

Важно! Указанные виды грибков живут только на мертвом кератиновом (белковом) слое кожи. Они редко вторгаются внутрь кожи, а также не могут жить на ее слизистых оболочках, например, во рту. Инфекция быстро активируется, если у человека ослаблен иммунитет.

Антропофильный

Возбудители грибковой болезни обладают сильной устойчивостью к внешней среде. Споры грибков могут существовать годами, упав на ворсистую поверхность. Они не погибают от прямых солнечных лучей и низких температур, а также безразличны к некоторым дезинфицирующим средствам.

При попадании спор на тело здорового человека, патогенный микроорганизм оседает в клетках кератинового слоя кожи (поверхностный роговой слой). Питаясь кератином (белок, его вырабатывают клетки эпидермиса кераноциты, с целью обеспечения защиты поверхности кожи), грибок начинает размножаться. Если грибок распространяется по коже головы, он проникает в поры и заполняет собой все пространство в устьях волосяных фолликулов. Затем споры поднимаются по волоскам вверх, внедряются в их структуру и разрушают ее.

Утяжеленные спорами волоски обламываются вблизи кожи и человек лысеет. Вокруг стержней волосков образуются, заметные невооруженному глазу, белые корочки — продукт жизнедеятельности грибка.

Зооантропофильный

Заражение стригущим лишаем от животных носит сезонный характер. Чаще всего это случается в конце лета, когда у кошек появляется потомство. Котята заражаются от своей матери грибком сразу после рождения, но возбудитель незаметно паразитирует на их шерсти и дает о себе знать лишь спустя 1-1,5 месяца после заражения. Человек берет маленькое животное на руки и становится жертвой инфекции.

В отличие от детей взрослые заражаются зооантропофильным грибком реже, чем дети. Объясняется данный факт тем, что на коже взрослого человека живет условно-патогенный микроорганизм, продукты жизнедеятельности которого являются токсичными для возбудителя стригущего лишая. Усиливает вероятность подавления патогенного грибка и присутствие в подкожном сале зрелого человека природного противогрибкового вещества. Ундециленовая кислота отвечает за защиту эпидермиса от воздействия разного рода грибков.

Каждый вид лишая начинается по разному, поэтому чтобы понять какой у вас лишай, нужно ознакомиться с этой статьей.

Риск инфицирования взрослых от животных возрастает, если человек:

• Имеет ослабленный какой-либо болезнью иммунитет.
• Длительно принимал антибиотики, гормональные или цитостатические (противоопухолевые) препараты.

Обратите внимание! Беременные женщины не меньше, чем дети подвержены инфицированию зооантропофильным грибком. Связано это с временным ослаблением иммунитета.

Геофильный

Патогенные микроорганизмы обитают в почве, а при попадании на кожу человека вызывают серьезные формы грибковых заболеваний (хромомикоз — хроническая кожная инфекция, споротрихоз — болезнь Шенка поражает подкожные ткани, мицетому — поражает кожу, мышцы, кости). Как попадает в грунт грибок точно не известно. Существует предположение, что источником является больное животное, с которого осыпаются шерсть и частички отмершей кожи на землю.

Геофильный грибок классифицирую на:

• Истинные дерматофиты (не имеют мицелия, состоят из овальных или круглых клеток) — поражают волосы снаружи (редко у людей, чаще у животных), а также гладкую поверхность тела.
• Сапрофитные кератинофилы — поражают не только кожу и волосы, но и ногтевые пластины у людей и животных.

Пока сапрофиты находятся в почве они малоактивны, но как только попадают на тело человека начинают прогрессировать. Самой благоприятной средой для их развития является кератиновый слой любого происхождения (волосы, кожа и ногти человека, шерсть и ногтевые пластины животных).

Симптомы

Стригущий лишай может поражать кожу волосистой части головы и тела:

• • Инфекционные очаги, распространяясь по волосистым участкам, делают волосы безжизненными. Постепенно они полностью разрушают структуру каждого волоска, в результате наступает облысение.

• Появляясь на гладкой поверхности кожи, лишай принимает форму небольших красных пятен. Потом пятно растет, его края становятся ярче выражены за счет мелких прыщей. Вблизи пораженного участка или вокруг него появляются другие такие-же патологические очаги.

Примечание. На начальной стадии развития инфекционный очаг не тревожит зараженного, он может лишь изредка зудеть.

7 форм лишайной сыпи

Организм каждого человека индивидуален, поэтому реагирует он на инфекцию разными симптомами. В связи с этим одна и та же патология может выглядеть и протекать у разных людей по-разному.

• Абортивная — лишайные пятна бледного цвета, отличаются отсутствием четких границ.
• Эритематозно-отечная — сильно воспаленные патологические очаги чаще всего поражают кожу детей и молодых людей. Пятна имеют слабо шелушащуюся поверхность.
• Папулезно-сквамозная — патологические зудящие очаги возникают на лице и в зоне декольте. Поверхность пятен густо покрыта корочками, за счет чего они выступают над кожей и она выглядит бугристой.
• Глубокая — характеризуется образованием на голенях (у женщин) подкожной узелковой сыпи с диаметром элементов около 3 см.
• В виде мозолей — на подошве ног и ладонях образуются бляшки, их поверхность покрыта толстым слоем загрубевшей кожи.
• Инфильтративно-нагноительная — самая тяжелая форма грибковой инфекции, характеризуется уплотнением и сильной отечностью очагов, из которых выделяется гной.
• Микоз ногтя — патологические изменения начинаются с края ногтевой пластины. Ноготь тускнеет, становится мягким и рыхлым.

Узнать больше о том, как может выглядеть стригущий лишай (микроспория) на голове и теле, о стадиях его развития и особенностях течения болезни, вы сможете посмотрев следующий видеоматериал:

Микроспория на голове

Если стригущий лишай поражает кожу голову, то нередко это височная или затылочная ее часть. Пятна имеют округлую форму и четкий контур. Пораженная кожа меняет цвет на красный, отекает и начинает шелушиться.

Если инфицирование носит зооантропофильный характер (т.е. заражение произошло от животного), то патологические очаги очень крупные (около 10 см в диаметре). Одновременно на теле таких участков может возникнуть несколько (2-3). Дополнительная особенность: в данном случае пятна покрыты белыми микроскопическими чешуйками, а все волоски «сострижены» на одном уровне.

При заражении антропофильным видом грибка (от человека к человеку), на коже головы появляется несколько небольших лишайных пятен. Волосы становятся редкими, но обламываются не все подряд. Поверхность патологических очагов утолщается, за счет белого налета (продукт жизнедеятельности грибка) и отмерших чешуек, затем начинает шелушиться.

Стригущий лишай на теле

На гладкой коже лишайные пятна начинают появляться в виде мелкой сыпи, которая постепенно формирует кольцо. Микроорганизмы, съедая на одном месте кератин (белок защищающий кожу), продвигаются к здоровым участкам. Именно по этой причине происходит увеличение диаметра инфекционных бляшек на теле человека. Яркость контуров, наличие на них пузырьков и шелушащихся чешуек, объясняется присутствием в тех местах большого количества активных дерматофитов.

Обратите внимание! При стригущем лишае в центре пятен кожа всегда выглядит более здоровой. Грибок уходит с первичного места с целью поиска пищи.В некоторых случаях сыпь повторно появляется в центре инфекционного очага (получается кольцо в кольце), это происходит при возобновлении запасов кератина в ранее поврежденном кожном покрове.

Если у зараженного человека слабая иммунная защита (случается при простудном и других заболеваниях организма), то несоблюдение индивидуальной гигиены или неадекватное лечение может стать причиной загнивания воспаленных очагов.

Очаги инфекции у детей

У детей очаги лишая появляются так же, как и у взрослых, сначала в виде мелкой сыпи. Заболевание имеет вялое течение, на начальной стадии не доставляет ребенку дискомфорта. Инфекционные пятна плоские с сухими чешуйками по центру. Ярко-красные границы очагов сформированы из плотных узелков, мелких пузырьков и отмерших корочек.

Микроспория может появиться у ребенка среди волос и на гладкой поверхности тела. Если грибок поселяется на голове, то малыш начинает лысеть.

У детей склонных к аллергии патология может принять отечную форму. Пятна выглядят сильно воспаленными, по их контуру появляются крупные пузыри. Сопровждается болезнь появлением мокнутия, зуда и жжение в области очагов. По этой причине инфицированный ребенок все время плачет, плохо спит и кушает. При отсутствии адекватного лечения у него повышается температура. Лимфатические узлы увеличиваются и болят.

Важно! Если допустить загнивание таких участков, то дома невозможно будет вылечить ребенка без стационарных процедур (уколы, капельницы).

Медикаментозное лечение

Если инфекционный очаг единичный, то избавляться от него рекомендуется только наружными противогрибковыми средствами. Врач прописывает пациенту по утрам прижигать больное место  5% йодом, после чего наносить мазь или крем.

Противогрибковые мази

В списке эффективных антисептических препаратов местного назначения находятся:

• • «Ламизил». Можно купить в виде спрея, что позволит обеспечить более равномерное нанесение лекарства на рану, или крема. Средство наносят на инфекционные пятна 1 — 2 раза в сутки в течение 7 дней. Если улучшение не наступает, то препарат меняют по усмотрению врача на более эффективный.

• • «Клотримазол». Рекомендуется применять для обработки лишайных пятен 2 — 3 раза в день в течении 2 — 4 недель.

• • «Миконазол». Для обработки инфекционных ран утром и вечером (лекарство можно использовать на протяжении 1,5 месяца).

• • «Экзодерил». Рекомендуется наносить на лишай утром и вечером перед сном в течение 14 дней не более.

• • Мазь Вилькинсона, дегтярно-серно-салициловый состав. Рекомендуются для ежедневного вечернего использования на протяжении 21 — 28 дней.

Пероральные антибиотики

Иногда избавиться от стригущего лишая (микроспории) на голове с применением одних мазей невозможно. В таком случае лечение организма нужно начинать изнутри. Обычно с этой целью дерматологи назначают своим пациентам прием противогрибковых антибиотиков, таких как таблетки «Гризеофульвин». Если у больного ослаблен иммунитет и ему требуется щадящее лечение, тогда предпочтение отдается таблеткам «Ламизил».

Эпилиновый пластырь

В запущенных случаях, когда грибок прочно обосновался в устьях волосяных фолликул, больным приписывают ношение эпилинового 4% пластыря. Его применение позволяет удалить волоски вместе с зараженными луковицами. Пластырь накладывают на пораженный грибком участок на 10 — 20 дней, после чего, при его снятии, волоски легко вырываются из луковиц.

Как приклеивать эпилиновый пластырь:

1. Вначале коротко состригите волосы по всей голове. Затем побрейте участки кожи пораженной лишаем.
2. Вымойте голову теплой водой, используя пену от дегтярного мыла, промокните салфеткой.
3. Наложите эпилиновый пластырь на больные участки, поверх него положите сложенный в несколько раз бинт или марлю, зафиксируйте все лейкопластырем.

Если эпилиновый пластырь накладывают ребенку (до 6 лет), то делают это однократно, т.е. снимают его через 3 недели. Взрослым (от 6 лет) делают повторную перевязку спустя 10 дней. Если еще через 10 дней нужный эффект не наступает, то накладывают новый пластырь еще на 4 — 5 дней.

В этой статье собран не полный список лекарственных препаратов, которые могут помочь в лечении лишая. Чтобы узнать как можно больше о мазях и кремах, рекомендуем обратиться в данному материалу

Народные методы

Если речь идет о лечении стригущего лишая начальной стадии развития, тогда можно попробовать избавиться от него народными методами. Эффективными средствами в этом плане являются продукты, которые обладают прижигающим и подсушивающим воздействием, это чеснок, сок лимона или яблочный уксус и даже поваренная соль.

Примечание. Не надейтесь, что народные методы помогут быстрее избавиться вам от стригущего лишая, чем медикаментозные препараты. Обычно требуется 3 недели применения домашних лечебных составов, чтобы увидеть положительный результат.

Медово-чесночная смесь

Ингредиенты:

1. Чеснок — 3 зуб.
2. Натуральный мед — 1 ст.л.

Как приготовить: измельчите чеснок через чесночницу, затем подавите в деревянной ступке, добавьте к нему жидкий мед, тщательно перемешайте.

Как использовать: нанесите равномерно чесночно-медовую смесь на лишайные раны, сверху положите бинт с компрессной бумагой, зафиксируйте лейкопластырем. Процедуру проводите ежедневно на ночь до полного излечения.

Результат: таким способом от стригущего лишая удается избавиться в течение 2 — 3 недель.

Лимонно-чесночный состав

Ингредиенты:

1. Чеснок — 3 зуб.
2. Половина лимона.

Как приготовить: измельчите блендером чеснок и мякоть лимона.

Как использовать: возьмите чесночно-лимонную смесь и бинт, сделайте компресс, подержите его два часа на инфекционной ране. Процедуру проводите ежедневно.

Результат: видимые улучшения кожи наступают уже через неделю.

Компресс из соли и хлеба

Ингредиенты:

1. Поваренная соль — 1 ст.л. (без горки).
2. Теплая вода  — 0,5 ст.
3. Ржаной хлеб (мякиш) — 1 кусок.

Как приготовить: растворите соль в воде, процедите, положите в соленый раствор хлеб.

Как использовать: сделайте из пропитанного жидкостью хлеба компресс, подержите его на лишае 2 часа. Процедуру проводите каждый вечер перед сном.

Результат: при регулярном применении рецепта стригущий лишай полностью исчезает с кожи в течение 14 дней.

В каких случаях лучше отказаться от народных методик? Можно ли лечить патологические очаги только йодом? Ответы на эти вопросы вы узнаете из следующего видео:

Диагностика болезни

Чтобы правильно поставить диагноз, доктору достаточно провести несколько диагностических мероприятий:

1. Осмотреть кожу пациента на наличие характерной для микроспории сыпи.
2. Взять соскоб кожи и исследовать его на наличие грибка под микроскопом.
3. Выявить посредством бактериологического посева тип возбудителя.
4. Применяя лампу Вуда, уточнить наличие грибка на коже (мицелий становится зеленым под воздействием прибора).

Вопрос-ответ

Кто из медработников может заниматься лечением грибка?

Заболевание данного типа у детей лечит педиатр. Взрослых больных может лечить терапевт или специалист по семейной медицине, а также дерматолог. За медпомощью инфицированный человек может обратиться к работникам первичной медико-санитарной помощи. Если инфекция осложненна нагноением, то лучше отправиться на осмотр к инфекционисту.

Сколько лечится стригущий лишай?

Все зависит от тяжести течения болезни. Если заболевание не запущено, то оно полностью излечивается в течение 1 — 2-х месяцев. При инфильтративно-нагноительных формах на восстановление больного уходит до полугода.

Можно ли предотвратить грибковое заболевание у детей?

Для этого вам и вашим детям достаточно соблюдать следующие правила:

• Не пользуйтесь чужими предметами гигиены (мыло, мочалка, полотенце).
• Не носите чужие головные уборы, одежду и обувь.
• Если домашнее животное заражено лишаем, не ухаживайте за ним без перчаток.
• Надевайте резиновые сандалии в бассейне, не становитесь на пол босыми ногами в общих душевых и раздевалках.
• Никогда не носите влажную и слишком тесную обувь.

Почему нельзя обойтись только мазями при стригущем лишае?

Данная форма грибка (дерматофиты) устойчива к местному лечению, поэтому вылечить мазями можно только начальные стадии заболевания (для него характерно появление шелушение и покраснения). Если по коже начали распространяться сильно воспаленные отечные очаги инфекции, то без таблеток не обойтись. Лекарства посредством крови проникают в места скопления грибка и убивают его.

Существует ли определенная схема ухода за кожей при стригущем лишае?

Улучшить состояние пораженной грибком кожи, вы можете следуя ежедневно приведенным пунктам:

• Как можно чаще мойте волосы противогрибковым шампунем «Нафтадерм» или Бетадин».
• Сразу после мытья обрабатывайте больную кожу йодом 5%.
• Утром после сна и на ночь наносите на пятна мазь «Клотримазол».

Как должен питаться человек зараженный стригущим лишаем?

В меню больного должны присутствовать продукты, способные поддержать иммунитет. Это разнообразные свежие овощи и фрукты, мясо курицы, говядина, кисломолочные продукты. Больному следует отказаться от спиртного, кофе, шоколада, острых и слишком жирных блюд.

Что запомнить

1. Стригущий лишай — распространенная кожная инфекция, вызванная грибками, а не паразитами, как считалось ранее.
2. Патология имеет два названия — «Микроспория» и «Трихофития».
3. Заболевание может затрагивать волосистую часть головы, гладкую поверхность кожи и ногти.
4. Симптомы лишая проявляют себя на коже круглыми красными пятнами по краям с ярко выраженной сыпью.
5. Описанная форма грибка является заразной, может передаваться от человека к человеку.
6. Заболевание можно быстро вылечить, если одновременно принимать противогрибковые таблетки и наносить мазь на больной участок.

nashdermatolog.ru

Стригущий лишай – симптомы у детей на голове, лечение, причины, виды

Стригущий лишай – грибковое заболевание из группы дерматофитий, при котором поражаются кожа, волосы и, в исключительно редких случаях, ногтевые пластинки.

Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети 4–15 лет, особенно легко инфицирование происходит при контакте с зараженными животными. К основным источникам заражения (около 90%) относятся кошки, преимущественно бродячие. Распространенность заболевания – примерно 50–70 случаев на 100 тыс. населения.

Виды стригущего лишая

• лишай волосистой части головы: характеризуется появлением очага, внутри которого волосы имеют вид пеньков, как будто их недавно подстригли. Именно из-за такого симптома дерматомикозы получили наименование стригущий лишай;
• лишай гладкой кожи: имеет излюбленные места локализации – ягодицы, внутренняя поверхность бедер, предплечья и сгибательная поверхность локтя. К этому виду относится и лишай, располагающийся на лице, хотя у мужчин в процесс могут вовлекаться волосы усов или бороды.
• лишай ногтей, стоп и ладоней: в теплых местностях, где люди много ходят босиком, входными воротами для патогенных грибов чаще становятся ступни ног. Споры, обильно содержащиеся в земле и пыли, проникают сквозь трещины и микротравмына коже и вызывают поражение кожи ступней. У людей, чья профессия связана с животноводством, обработкой и выделкой шкур, сельскохозяйственными работами, часто поражаются грибком ногти.

Причины стригущего лишая

Возбудители стригущего лишая – потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. В медицине эта патология носит 2 основных названия – микроспория и трихофития.

И микроспория, и трихофития могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем (через одежду, предметы быта, посуду; особенно часто – в банях, бассейнах, душевых), а также при непосредственном контакте с больным человеком или животным. Помимо детей, высокому риску заражения подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с животными (ветеринарные врачи, охотники и др.).

Заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека возможно при наличии поврежденных областей кожи – мацерированных участков, трещин, микротравм, опрелостей и потертостей. После попадания на кожу гриб начинает интенсивно размножаться с образованием большого количества микроскопических пор, которые разрушают кутикулу волоса и плотно окружают луковицы. Риск развития заболевания при отсутствии повреждений кожных покровов минимальный. Люди с рыжим цветом волос болеют микроспорией крайне редко.

Стадии стригущего лишая

Если не относить к стадии период инкубации грибка в организме, когда видимых симптомов не наблюдается, то выделяют три, последовательно сменяющие друг друга стадии:

1. Поверхностная;
2. Инфильтративная;
3. Инфильтративно-нагноительная.

Симптомы стригущего лишая

Симптомы болезни зависят от типа возбудителя. Даже в рамках одного рода, разные виды предпочитают селиться на конкретных участках тела.

Основной мерой профилактики лишая является соблюдение мер гигиены. Несмотря на широкую распространенность патогенных грибов в природе, они не стойки к дезинфицирующим средствам

Внешне поверхностная форма заболевания, появившегося на гладкой коже или волосистой части головы, проявляется округлыми очагами, которые резко ограничены от окружающей здоровой кожи. Инкубационный период от попадания грибка на кожу до появления первичного очага составляет около 1 недели. После этого начинают развиваться клинические проявления – очаг становится серовато-розового цвета с неровными краями по границе очага и незначительным шелушением.

При лишае зуд или другие беспокоящие проявления обычно отсутствуют. По мере развития патогенного процесса по периферии очага начинают образовываться пузырьки, гнойные корочки.

Стригущий лишай на голове

Излюбленным местом локализации грибков является затылочная и височная области волосистой части головы.

Волосы при поражении приобретают вид пеньков высотой 2–3 мм. Иногда они обламываются на уровне кожи. Если волосы темные, можно видеть многочисленные темные точки – пеньки пораженных волос. Характерным симптомом стригущего лишая является загибание концов пораженных волос в виде запятой. Недавно пораженный, еще не обломившийся волос начинает закручиваться, часто покрывается серовато-белым налетом, состоящим из спор патогенного грибка.

При переходе заболевания в хроническую форму в пораженном очаге отмечается мелко диффузное шелушение. Кожа приобретает сиреневатый оттенок. На ее поверхности образуются участки атрофии с мелкими рубчиками.

Если стригущий лишай у детей начинается в раннем возрасте, и болезнь перешла в хроническую форму, то характерного для стригущего лишая самоизлечения в период полового созревания не происходит.

Стригущий лишай на гладкой коже

Если очаг поражения локализуется на гладкой коже, это чаще всего происходит в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечьях и локтях. После первичных симптомов – резко отграниченного от здоровой кожи очага серо-розового цвета, по мере развития патогенного процесса кожа приобретает синюшный оттенок. Его поверхность покрывается тонкими серыми чешуйками. Кожный рисунок в очаге резко выражен. На ладонях и ступнях происходит нарастание рогового слоя. В результате на местах естественного сгибания ладоней и подошв образуются сначала глубокие борозды, в последствие переходящие в трещины.

При вялотекущих, атипичных формах с бледной симптоматикой забор патогенного материала из очага и лабораторные исследования проводятся многократно.

Лишай стоп и ладоней никогда не образует пузырьков, корочек, узелков, которые характерны при поражении других участков гладкой кожи.

Стригущий лишай на ногтях

Поражение ногтей является обычно вторичным, распространившимся с уже пораженных участков тела. Хотя встречаются случаи, когда соседние участки кожи остаются не поврежденными.

Ногти утолщаются, изменяют цвет на грязно-желтый с сероватым оттенком, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь. Край ногтевой пластинки растрескивается, вдоль ногтевой пластинки образуются борозды и трещины. Под ногтем наблюдаются серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая кожица обычно не воспалена. Отсутствует зуд или болезненные ощущения.

Инфильтративно-нагноительная форма болезни

По мере перехода поверхностной дерматофитии в инфильтративно-нагноительную форму на коже головы очаг поражения приобретает синюшно-красный цвет. Поверхность очага выступает над поверхностью непораженной кожи. Его размер может достигать 80 мм. Если образуется несколько очагов, то они имеют тенденцию к слиянию. В результате образуется область поражения причудливой формы, покрытая гнойным отделяемым с мелкими пузырьками по границе. Лопаясь, остаются обширные желто-зеленые корки. Поверхность приобретает вид пчелиных сот.

Если очаг локализуется на лице – в области бороды или усов, он резко выступает над поверхностью кожи, волосы на участке поражения отсутствуют, или сохраняются пеньки высотой 1–2 мм. По цвету такой очаг напоминает красный виноград.

При инфильтративно-нагноительной форме стригущего лишая пораженная поверхность остро болезненна при прикосновении.

После перехода лишая в нагноительную форму через 7–10 дней поверхность очага начинает размягчаться. В этой стадии болезни появляются ранее отсутствовавшие симптомы:

• общая слабость;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• увеличение и резкая болезненность расположенных поблизости от очага регионарных лимфатических узлов.

В отсутствие лечения размягчившиеся очаги лишая саморазрешаются. В них происходит гибель патогенного гриба, для которого губительна гнойная среда. Но возбудитель сохраняется по периферии очага и в образующихся чешуйках. Иногда в месте разрешения могут образовываться абсцессы.

Читайте также:

1. Как бороться с домашним клещом

2. Блохи у человека

3. Зачем нужна дезинсекция помещений

Диагностика

Диагностика стригущего лишая обычно не вызывает затруднения. Помимо сбора анамнеза, из которого врач-дерматолог может почерпнуть сведения об образе жизни пациента и его возможных контактах с источником инфекции – больным человеком или животным, требуется обязательное исследование очага в лучах УФ-лампы в темном помещении. Характерной особенностью патогенных грибов Microsporum и Trichophyton является то, что они флюоресцируют в ультрафиолетовом свете бледно-зеленым свечением.

Для уточнения рода и видовой принадлежности возбудителя с поверхности очага делается соскоб. Если поражена волосистая часть головы – выдергивается несколько пеньков пораженных волос. Этот материал отправляется на микробиологическое исследование. В необходимых случаях для уточнения видовой принадлежности гриба проводится посев на питательные среды.

При вялотекущих, атипичных формах с бледной симптоматикой забор патогенного материала из очага и лабораторные исследования проводятся многократно.

Лечение стригущего лишая

Лечение стригущего лишая, вне зависимости от того, каким родом возбудителя он вызван, имеет схожие принципы. Разница может заключаться только в специфической чувствительности возбудителя к тому или иному лекарственному препарату.

На ранних стадиях заболевания применяют преимущественно местные препараты – противогрибковые мази и йодсодержащие препараты.

Если появился стригущий лишай на голове, в зоне бороды или усов у мужчин, волосы обязательно сбривают со всей поверхности.

Лечение при поверхностной форме заключается в чередовании йодсодержащих препаратов (применяются для смазывания пораженных участков утром) и аппликаций с противомикозными мазями (вечером и на ночь).

При более выраженной форме – инфильтративной, к указанным местным препаратам назначают комбинированные гормоносодержащие препараты и курсовое лечение антигрибковыми препаратами (внутрь в виде таблеток).

Отрастающие в очагах поражения волосы обязательно сбривают или состригают. Выдергивать их нельзя. После окончания лечения из сохранившихся в очаге луковиц вырастут здоровые волосы.

Возбудители стригущего лишая – потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. В медицине эта патология носит 2 основных названия – микроспория и трихофития.

При поражении гладкой кожи придерживаются такой же тактики лечения, за исключением сбривания пушковых волос. Обычно их удаляют косметическим пластырем.
Самой тяжелой является инфильтрационно-нагноительная форма.

Кроме назначения системного противогрибкового препарата внутрь и местной терапии для размягчения образующихся корок, их предварительно размягчают мазями или растворами. Можно применять салициловую мазь или раствор марганцовки (перманганат калия). Размягченные корочки снимают пинцетом.

Если через 7–10 дней инфильтрат разрешился, и в центре очага перестали выделяться живые возбудители, во избежание образования рубцов назначают рассасывающие мази – бальзам по Вишневскому или ихтиоловую мазь.

Осложнения

Осложнения возникают при переходе стригущего лишая в гнойно-инфильтрационную форму. Происходит размягчение очага (его разрешение). В это время на поверхности образуются фурункулы. Если очаг расположен на голове или лице – высока вероятность инфицирования мозговых оболочек с развитием менингита или энцефалита. На гладкой коже после разрешения могут оставаться грубые шрамы.

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Профилактические меры

Основной мерой профилактики лишая является соблюдение мер гигиены. Несмотря на широкую распространенность патогенных грибов в природе, они не стойки к дезинфицирующим средствам. При попадании на кожу возбудителя своевременно вымытые с мылом руки полностью предупреждают развитее заболевания.

В особом внимании нуждается стригущий лишай у детей, поскольку именно дети составляют большинство пациентов. Им следует разъяснять, что на улице нельзя гладить животных, особенно бездомных.

В детских коллективах профилактика лишая осуществляется в плановом порядке медицинскими работниками детских садов или школ. При выявлении заболевания карантин не объявляется, но заболевший ребенок обязательно изолируется от остальных.
Жители сельской местности, особенно занятые в животноводстве, чаще всего болеют грибковыми заболеваниями стоп, ладоней или ногтей. Это связано с постоянным контактом с обсемененными спорами продуктами жизнедеятельности животных.
Предупредить заражение в таких условиях довольно сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

симптомы, лечение, виды (фото). 🚩 Заболевания

С момента инфицирования до появления первых симптомов стригущего лишая проходит от 5 дней до 1,5 месяцев. Проявления заболевания зависят от того, какой участок кожи поражен грибками. Если стригущий лишай появился в волосистой части головы, волосы на этом участке делаются тусклыми, теряют эластичность и объем. Со временем грибок разрушает структуру волос, и они обламываются на одной высоте 4-8 мм.

Появляются залысины, имеющие округлую форму с четкими границами. Кожа делается красной, отечной, образуются шелушащиеся чешуйки. При заражении зоонозным грибком очаги болезни будут довольно крупными — до 10 см в диаметре. Они окружены красной каймой. Если заражение произошло от человека, на голове появляется множество мелких очагов. Волосы в этих местах сильно редеют.

Стригущий лишай гладкой кожи имеет следующие симптомы: образуется небольшое красное пятно, постепенно увеличивающееся в размере. По краю пятно имеет красный бордюр, который состоит из мелких прыщиков. Кожа внутри пятна розовая и покрыта мелкими чешуйками. Зачастую вокруг него могут появляться более мелкие очаги болезни.

Терапия стригущего лишая является длительным процессом и может продолжаться до 6 недель. Заболевание лечит дерматолог или инфекционист. Больному назначают противогрибковые препараты для приема внутрь и наружные лекарственные средства (растворы, мази, кремы).

Противогрибковые препараты для приема внутрь используют при нескольких очагах лишая или поражении волос на голове. К таким лекарствам относятся: «Орунгал», «Гризеофульвин», «Ламизил». «Орунгал» следует принимать по 100 мг 1 раз в день в течение 15 дней. Суточное количество «Гризеофульвина» составляет 8 таблеток, препарат принимают до первого отрицательного анализа. «Ламизил» принимают по 1 таб. 1-2 раза в день в течение 6 недель.

В качестве наружных средств для лечения стригущего лишая используют «Ламизил», «Микоспор». Их нужно наносить на пораженные участки кожи в течение 4-6 недель 1-2 раза в день. Можно использовать препарат «Нитрофунгин» в форме раствора. Его наносят ватным тампоном на пораженные участки 2-3 раза в день до исчезновения симптомов болезни.

Также применяют «Экзифин». Раствор наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Курс применения — не менее 3-4 недель. Препарат на основе глицерина и йода «Йоддицерин» используют следующим образом. Смачивают салфетку препаратом и прикладывают к пораженному месту на 20 мин. Средство используют 1-2 раза в день до выздоровления.

www.kakprosto.ru