Как выглядит сифилис на разных стадиях: фото больных

Сифилис – это болезнь венерического характера, чаще всего хроническая, проявляется в виде постепенного разрушения кожных покровов, некоторых органов и костей, так же поражает нервную систему.

Возбудителем такой распространенной болезни является трепонема бледная. На сегодня самый популярный способ заражения этим заболеванием – передача бактерий половым путем.

Сегодня сифилис подлежит лечению, но при условии, что вы не запустите болезнь.

Заболевание, передающееся половым путем (далее просто ЗППП) в год поражает почти 50 человек из 100.000 тыс. людей.

Правление каждой страны пытается способствовать значительному уменьшению заболевающих за счет информирования населения о профилактике и методах защиты.

Бактерия сифилиса

Про сифилис нам стало известно еще с начала 20 века, когда это заболевание было самым распространенным, и каждый 5 человек был им заражен.

В то время это заболевание ходило под более типичным названием для того времени «французская болезнь».

Спустя время ученые подвели итог, данное заболевание имеет бактериальный характер, и это значительно помогло в своевременной его диагностике и лечении.

Трепонема бледная еще сначала получила такое название из-за того, что при изучении ее в микроскопе ученые просто не могли ее идентифицировать.

Ведь вся ее структура, по сути, не имела цвета, была просто прозрачной и при этом очень плохо окрашивалась различными методами.

Для ее разоблачения использовали окрашивание серебром, способ Гизмы и микроскоп с темными линзами.

При помощи дальнейших изучений в течение долгого времени, получилось узнать, что трепонема может функционировать и копирования только в живом организме.

Оптимальная температура для размножения данной бактерии является температура тела живого организма 37^оС, в таки оптимальных условиях она ведет деление через каждые сутки.

Благодаря этим данным, создался новый метод лечения: принудительное повышение температуры тела до максимальной отметки, используя при этом вирус малярии.

Таким образом, больному было легче переносить проявления основного заболевания.

Как выглядит сифилис?

Трепонема бледная попадая в организм каждого из нас, проходит инкубационный период, который может продолжаться от 1 недели до 1,5 месяца.

В это время болезнь ни как себя не проявляет, так что мы можем и не догадываться, кто обитает у нас внутри.

При простом обследовании во время инкубационного периода сифилис может не находится, все показания будут в пределах нормы.

В такой период существует большая вероятность, что один человек, носящий в себе эту болезнь в инкубационной фазе и, не подозревавший, что является ее переносчиком, может передать её половым путем своим партнерам.

Болезнь начинает проявляться по истечению срока инкубационного периода, когда наступает первичный сифилис.

Первые признаки болезни проявляются на коже, в виде сыпи, твердых пятен тёмно коричневого цвета (язв), а так же на половых органах, в полости рта (именно на слизистой оболочке этих органов).

Пути передачи

Сифилис относится к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). Обеспечена передача при традиционном половом акте, при анальном и оральном сексе, даже если у носителя сифилис находится в инкубационной фазе.

В месте прохождения бактерии бледной трепонемы после инкубационного периода возникнет небольшая язва, которая будет только расти, если не принять меры по лечению заболевания.

При заботе о больном, возможно заражение при соприкосновении с его личными вещами и самим переносчиком.

При таком методе заражения признаки сифилиса проявятся  изначально на коже ног и рук, а уже после шанкры будут образовываться на гениталиях.

Это венерическое заболевание может передаваться, так же как и все, через кровь. При вторичном использовании шприцов, бритвы и других предметов личной гигиены.

Различие сифилиса по половому признаку

Что касается женщин, то после бессимптомного периода (около месяца после того, как сифилис попал в ваш организм) наступает время проявления болезни во всей своей красе.

Первый признак – появления язв в полости рта, на половых губах или анусе. Язва (шанкр) проявляется в виде ответной реакции нашего иммунитета на вторжение вредоносных бактерий.

Шанкр – это воспалительный участок кожного или слизистого покрова, обычно округлой формы, имеющий плоскую основу.

Первое время болезненных спазмов нарост на коже проявлять не будет, но позже к нему обязательно прибавится сыпь на разных частях тела и слизистых участках.

Течение сифилиса у мужчин ни чем не отличается от проявлений болезни у женщин. Чаще всего у мужчин сначала появляется сифилис на половом члене, его основании и головке.

Но, не смотря на это, язвы (шанкры) также могут возникнуть в выше перечисленных местах (полость рта, анус).

Последующая схема лечения ни как не разделяется по генитальным особенностям, для мужчин и женщин лечение является одинаковым.

От рождения сифилиса до хронического заболевания

Не многие с возможностями современной медицины проходятся по всем существующим стадиям развития этой болезни.

С последней стадией человек может прожить от 10 до 20 лет, за тем следует летальный исход. Рассмотрим подробнее каждую стадию этого заболевания.

Инкубационный период

Длительность до полугода. В этот период отсутствуют видимые проявления на теле или в самом организме. В случае если идет заражение несколько раз в разные места, тогда данный период сокращается до 7-14 дней.

Продлевается эта стадия за счет принятия человеком сильных иммунозащитных препаратов, например антибиотиков от гриппа.

За окончание инкубационного периода можно принимать появление на кожных покровах язвы с последующим воспалением лимфатических узлов.

В случае, когда проникновение бактерий сифилиса произошло напрямую через кровь, тогда сифилис минует первичную стадию и сразу переходит во вторую.

Первичный сифилис

К симптомам первичного сифилиса можно отнести следующее:

• Появление на кожных покровах и слизистых оболочках язв. Первично ни каких проблем и жалоб она не вызовет. В дальнейшем она приобретет более синеватый или даже фиолетовый оттенок, что будет означать воспалительный процесс, который повлечет за собой болевые ощущения;
• Спустя 7 дней начинается воспаление в лимфатических узлах и в сосудах около проявившихся ранее язв. Воспаленные узлы представляют собой нарост с отеком около шанкров. Если шанкр расположен во рту, тогда возможен отек миндалин и горла, что способствует затруднению дыхания и сглатывания слюны. Возникновение этих симптомов затрудняют ходьбу, дефекацию, прием пищи и прочее.

Переходом во вторую стадию сифилиса можно считать проявление сифилитической сыпи, на видимых частях тела.

Современная медицина может диагностировать такую болезнь уже после возникновения первых признаков.

Для этого нынешняя медицина использует специализированные анализы:

• ИФА – метод качественного и количественного иммунологического способа выделения почти всех комбинаций, молекул и вирусов;
• ПЦР – один из биологических способов, что позволяет приумножить плотности нашей ДНК в одной пробе генетического материала.

Данные методы диагностики могут назначить только ваш личный терапевт или врач венеролог.

Стоимость таких анализов не сильно ударит по вашему карману, но зато позволит наверняка подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Но не стоит забывать, что такие анализы дадут результат и покажут точную картину только на первичной стадии заболевания.

Первичный сифилис характеризуется появлением на коже разного диаметра шанкр (язвы), по своей природе она твердая и следует как ответ иммунной системы на проникновение внутрь вашего организма вредоносных бактерий.

Места ее проявления: ротовая полость(на язык при сифилисе может так же усеиваться язвами), пальцы на руках, анус, гениталии.

Беспокойств особо не приносит, что чаще всего не способствует скорейшему посещению специалистов в клинике. Затем следует развитие шанкры и воспаление лимфатических узлов около ее места локализации.

Сопутствующими симптомами являются: частое и сильное головокружение, повышение температуры тела, болезненное состояние.

При заражении трепонемой бледной через кровь, после инкубационного периода следует вторая стадия или же болезнь переходит в скрытую стадию.

Вторая стадия

К основным признакам второй стадии сифилиса можно отнести:

• Кожа около шанкр усеивается пятнами, достигающими до 1,1 см в диаметре. Такая сыпь со временем может расти и, увеличивая свою площадь, превращать в большие пятна. Она в таком случае бывает плоской розовой или красной до 5 см в диметре, плоской с конусными наростами по всему диаметру или могут образовываться гнойные прыщи при сифилисе. Как выглядят такие симптомы сифилиса можно с легкость найти фото отчеты во всемирной паутине;
• С возникновением поражений на кожных покровах начинает страдать центральная нервная система, в основном: зрение, память, внимательность, легкость и плавность движений. Быстрое реагирование и принятие мер по лечению сифилиса сможет остановить дальнейшее поражение нервов, но не восстановить их;
• Один не из последних симптомов второй стадии является потеря волос. Сначала голова: появляются посеченные волоски, затем они становятся намного тоньше, а после просто выпадают. Даже после интенсивного и вовремя принятого лечения волосяной покров не восстанавливается.

Ее специалисты подразделяют на 4 последовательные фазы:

1. Ранняя фаза – начинается после 2 месяцев со дня заражения, длительность до 14 дней. В этот период наш иммунитет начинает активно отвечать на выброс токсинов от бактерий сифилиса, то есть на теле появляются множественные язвы. Основной удар приходится на внутренние органы, центральную нервную систему и костную ткань. Сопутствующие симптомы: температура тела до 38^оС, кашель, болезненное состояние, ринит, воспаление слизистой глаз. Воспаление лимфатических узлов, отсутствие болевых ощущений, несильная или же полная потеря волос.
2. Скрытая фаза – начинается спустя 2 месяца после заражения. На протяжении своей жизнедеятельности бактерии трепонемы бледной могут быть остановлены иммунной системой человека. Шанкр больше не распространяется по телу, сыпи больше не наблюдается. Но это еще не конец, каждый из нас должен знать, что всегда в борьбе с этой непростой болезнью возможет возврат сифилиса.
3. Латентная фаза – на протяжении этого периода возможет глобальное возобновление первичных симптомов заболевания. Такое возможно при сильных стрессах, простудных заболеваниях, травмах или просто при неполноценном питании на протяжении дня. В таком случаем повторяются абсолютно все симптомы, начиная с первичной стадии с новым образованием шанкр.
4. Первичный нейросифилис – обычно данный период наступает не раньше, чем через 2 года после заболевания. Основное его разрушающее действие сказывается на центральной нервной системе, головном мозге, сердце, печени, костях и суставах человеческого скелета. Сопроводительным симптомом обязательно является менингит. В сосудах головного мозга возрастает давление, что влечет частые и сильные головные боли. При поражении центральной нервной системы начинают ослабевать такие способности как воспоминания, внимательность, простота и легкость движений. Такие перемены в норму не возвращаются.

Третья стадия

Так же делится на несколько фаз:

1. Латентный постоянный сифилис – период проявления до 20 лет. Часто бывает так, что люди, носители сифилиса в этой стадии, даже не подозревают о развитии внутри себя такого заболевания. После очередного возобновления болезни, когда иммунная система уже просто не справляется, человек может получить пожизненную инвалидность или всё может закончиться летальным исходом;
2. Третичная форма – в этот период страдает почти весь организм. Идет активное формирование гноистых опухолей в сосудах головного мозга. Не редкость, что в процессе такие опухоли притягивают к себе множество других бактерий, что впоследствии приводят к гангрене и абсцессу.
3. Заключительная стадия – длится от 10 до 20 лет и приводит к серьезной степени инвалидности с последующим летальным исходом. Полное поражение центральной нервной системы, паралич, нарушение психики, опухоли головного мозга, костей.

Внимание, аномально!

После инкубационного периода наступает время для образования язв и соответственно болезнь переходит в первую стадию.

Но, не смотря на предположительный исход по каждой фазе, возможно аномальные явления на кожных покровах.

Исходя из этого, непредвиденные проявления подразделяют на несколько категорий:

• Поражение сосудов кожи, что возникают около сифилитического шанкра. Такой симптом меняет цвет, пениса, мошонки мужчин и женских гениталий, на более темный с синим оттенком. Женщина присуще более частое возникновение сифилиса на губах. Его часто путаю с другими воспалительными процессами по гинекологическому направлению. Однако только сифилису присущий отек, что при диагностике не покажет особы отклонений от нормы, но у человека при этом будут воспалены лимфатические узлы.
• Идиопатический сифилом – воспаление, что вызывает трепонему бледную на трех основных пальцах руки. Кусочки кожи, в местах поражения облезают, что приводит к небольшим потерям крови, больше похожим на полученный недавно ожог средней степени.
• Сифилитический амигдалит представляет собой воспаление миндалины подчелюстной или шейной. При этой аномалии структура самой миндалины не меняется, только присутствует воспалительный процесс, затрудняющий глотание слюны и пищи. Все сопутствующие симптомы больше напоминают ангину (температура, больное состояние, боль при глотании), но в нашем случае воспаление присутствует только в одной миндалине.

С рождения бок об бок с опасностью

Сифилис может быть перенесен от матери к ребенку в процессе беременности, что негативно сказывается на плоде еще во время внутриутробного периода.

Современная медицина определила главные показатели, что по которым можно судить, что сифилис повлиял на внутриутробный рост:

• Инстерстициальный кератит – воспаление внешнего шара слизистой глаза и глазного яблока. Это можно наблюдать как значительное покраснение и нагноение глаз. Пройдя курс лечения, на глазном яблоке останутся следы операционного вмешательства, так же на глазах появится лейкома (сеточка белого цвета). Обычно такие изменения еще притягивают значительное понижение зрения, болевые ощущения и слезоточивость глаз.
• Хроническое отсутствие слуха – плод во время внутриутробного роста подвергается активной атаке трепонемы бледной, в результате чего потеря слуха является одним из основных симптомов переносом женщины во время беременности сифилиса;
• Зубы Гетчинсона – неоконченное развитие зубной ткани во время беременности у плода. В таком случае зубы имеют неприятный вид, может расти редко, не полностью покрыты эмалью. И всё это приводит к их раннему разрушению.

Если женщина прошла курс лечения и избавилась от трепонемы бледной, то ребенок всё равно будет обладать хроническим ослабленным иммунитетом.

Но при неправильном и несвоевременном лечении ребенок после рождения точно будет иметь внешние отклонения.

Вскармливание грудью при наличии сифилиса матерям строго запрещается, молоко с бактериями трепонемы бледной автоматически поступает к ребенку, неся только вред.

Женщина после лечения сифилиса может иметь детей, но для более точного заключения необходимо получить у вашего терапевта направление на проведения двух основных анализов, описанных выше.

Методы лечения заболевания

С середины 20 века лечение данного ЗППП ведут антибиотиками, в основном применяя пенициллин или аналоги на его основе. Так как к этому виду антибиотиков трепонема бледная просто не приспособлена.

Таким методом сифилис лечиться на начальных стадиях, до перехода    в стадию нейросифилис.

После этого лечение антибиотиками продолжают, вводя их с помощью уколов, и используют метод принудительного повышения температуры тела больного.

При наступлении третьей стадии больных сифилисом помещают в специальный стационар, а последующее лечение ведется с использованием сильно токсичных доз препаратов, в основе которых лежит вещество – висмут.

При обнаружении у человека начальной фазы сифилиса необходимо принудительное лечение всех его половых партнеров за последние три месяца.

Принудительной дезинфекции подлежат все личные вещи больного и вещи, которыми он пользовался в будничной жизни.

В период первичной стадии немедленная ликвидация человека в больницу не требуется, вполне можно обойтись амбулаторным лечением.

Если же больной обратился уже со второй стадией болезни, тогда его немедленно положат в стационар.

Самолечение совсем не рекомендуется, а тем более лечение народными методами. Только правильное и профессиональное лечение у специалистов поможет справиться с таким венерическим заболеванием.

В противном случае самолечение может больше навредить и только дать трепонеме бледной сосуд для идеального развития.

Хронический сифилис: симптомы, лечение, осложнения

Данное заболевание относится к самым распространенным болезням, которые передаются преимущественно половым путем.

Современные методы диагностики и препараты дают возможность в кратчайшие сроки победить недуг, при условии своевременного обращение в медицинское учреждение за помощью.

Этиология

Сифилис – заболевание, которое вызывается бледной трепонемой (Treponema pallidum). Возбудитель имеет вид штопорообразной спирали с зауженными концами.

Количество витков колеблется в промежутке от 5 до 24. Бледная трепонема в отличие от других видов спирохет, очень подвижна. Бывает трех форм: спираль, циста, L-форма.

Самая распространенная форма – спиралевидная. Именно она вызывает «классическое» течение сифилиса.

Treponema pallidum очень плохо выживает в условиях влияния кислорода, поэтому «предпочитает» обитать в лимфатической системе человека.

Бледная трепонема очень чувствительна к повешению температур: при 41⁰ С она гибнет за 3-6 часов, при 60⁰ С – в течение 20 минут, а при 100⁰С – разрушается мгновенно.

Пастеризуя продукты, ополаскивая посуду и инструменты после больных кипятком – можно добиться полного обеззараживания материалов.

Совершенно по-другому бактерия ведет себя при низких температурах. Способна сохранять свою жизнеспособность при 0⁰ С на протяжении 2 суток.

Очень чувствительна бактерия к кислой среде и щелочи: при воздействии хозяйственного мыла – мгновенно погибает.

В кислой среде влагалища трепонема быстро теряет двигательную способность. Именно поэтому появление твердого шанкра на стенках влагалища – большая редкость. Идеальное значение кислотности для бактерии составляет 7,4.

Патогенез

Заражение происходит от непосредственного контакта больного человека со здоровым. Чаще всего, во время полового акта.

Наиболее опасны «доноры», которые находятся в первичном и вторичном периодах заболевания, когда на кожном покрове есть высыпания в виде эрозий с мокнущей поверхностью.

Именно в этих выделениях содержится огромное количество болезнетворных трепонем. Инкубационный период составляет, как правило, от 20 до 40 дней.

Часто, при несвоевременном выявлении, неправильном лечении или «недолечении», данное заболевание способно переходить в стадию хронического с периодической клинической симптоматикой. Запущенный сифилис опасен тем, что не проявляется болезненными симптомами.

И часто остается незамеченным. При этом, человек является заразным. Если болезнь перешла в стадию хронической, то, при отсутствии высыпаний на коже больного, заразиться от него можно только путем полового контакта.

Если же высыпания и ранки присутствуют, то есть вероятность «подцепить болячку» бытовым путем, используя общую посуду, полотенца и пр.

Хронический сифилис развивается с появлением вторичного периода болезни. Первым признаком заболевания является появление плотного шанкра (сифилид первичного периода) – это место, через которое в организм попала бактерия. После его появления, через 6 недель возникают генерализованные высыпания.

Вторичный период характеризуется заживанием шанкра и длительностью от 2 до 4 лет. Представляет собой заболевание с периодическими, достаточно явными клиническими симптомами, которые выражены появлением: пятнистости, папул, пигментации и облысения.

Самый тяжелый период — третичный. Возникает на четвертом году заболевания. И, если не начать лечение, — сопровождает человека до конца жизни. Характеризуется волнообразным появлением бугров и узлов с большими периодами латентного состояния.

Такие высыпания значительно обезображивают внешность больного. Со временем это приводит к инвалидности, а впоследствии — к смертельному исходу. Смертность составляет 10% среди всех заболевших.

Как диагностировать заболевание

Самое первое проявление венерической болезни – появление характерной язвы (шанкра), у которой нет воспалительного явления. Шанкр имеет гладкое, блестящее дно, не вызывает никаких болезненных ощущений.

Чаще всего бывает один, имеет правильную форму и ровные края, размером с копейку. Если такое образование обнаруживается во рту или на губах, то часто его путают с герпесом.

Но, в отличие от «простуды на губах», такая язвочка не болит, не чешется и долго не исчезает.

Если Вы заметили в районе половых органов новообразования на коже и подозреваете, что они сифилитические, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, для своевременной диагностики, чтобы не запустить болезнь. На начальных стадиях сифилис легко поддается лечению.

Стоит отметить, что на первой стадии заражения даже анализ крови, всем известный RW, не будет информативным.

Часто, в первый период его результат отрицательный. И единственный вариант «диагностики» — это забор содержимого с поверхности «язвочки». Если сифилис есть, то в анализе обязательно высеется бледная спирохета.

Если на заболевание «махнуть рукой», то шанкры самостоятельно затянутся спустя 6 недель, но, при этом сифилис переходит во вторую стадию.

Появляются кожные высыпания, которые зачастую пациенты принимают за проявление аллергических реакций на что-либо.

Кроме внешней «неэстетичности», такие пятна не вызывают никакого дискомфорта, и, многие люди ошибочно думают, что они полностью здоровы. При этом, болезнь просто переходит в стадию хронической.

Застарелая инфекция продолжает пагубно воздействовать на весь организм. Атаке трепонемы подвергаются здоровые органы. Начинается процесс нарушения их правильного функционирования.

Случаются ситуации, когда первоначальное лечение – неэффективно, поэтому будьте настороже.

Если после проведения антибиотикотерапии, спустя некоторое время, появились кожные высыпания, нужно обязательно сдать кровь на реакцию Вассермана (RW). Во втором периоде протекания заболевания он уже достаточно информативен.

По его данным можно с уверенностью сказать, есть у пациента сифилис или нет. Исследование необходимо, чтобы болезнь не перешла в разряд хронической.

Иногда приходится сдавать анализы по нескольку раз, т.к. результаты бывают ложноположительными и ложноотрицательными.

Лечение

Не занимайтесь самолечением. Обращайтесь за помощью к специалисту. Своевременная постановка правильного диагноза и адекватное назначение препаратов поможет Вам избавиться от недуга быстро и навсегда.

Основу лечения составляет антибиотикотерапия. Препарат подбирается индивидуально в соответствии с чувствительностью бактерии.

Для этого сдается бактериологический посев с высыпаний на чувствительность к антибиотику.

Сифилис чувствителен к препаратам пенициллинового ряда, но учитывая то, что сейчас вирусы достаточно сильно мутируют, нельзя без анализа четко назначить медикамент.

А посев на чувствительность дает высокую гарантию правильного подбора лекарства.

Если, в процессе лечения, выясняется, что у пациента возникла аллергическая реакция на прописанный антибиотик, врач назначит другой препарат.

Медикаменты для лечения есть как инъекционные, так и пероральные.

Все зависит от конкретной ситуации и тяжести заболевания. Сифилис в обостренной форме лечится только в условиях стационара.

Нельзя прерывать начатое лечение, т.к.бактерия при неполном прохождении курса антибиотикотерапии вырабатывает резистентность к лекарству. И в следующий раз станет сложнее подобрать подходящий медикамент.

После того, как пройден полный курс лечения, пациенту еще на протяжении определенного периода (зависит от сложности болезни) необходимо периодически делать серологический анализ крови.

Это нужно для того, чтобы убедиться в полном отсутствии вируса в организме. Если обнаруживается состояние серорезистентности, то назначается повторный курс лечения.

Как уберечься от данной болезни

Одним из главных условий является профилактика. Лучше перестраховаться. Не стоит вести беспорядочную половую жизнь. Если не доверяете своему партнеру, даже не думайте, используйте защиту.

Если связь «в открытую» состоялась, а партнер не внушает особого доверия, то обработайте половые органы гибинатом. (хлоргексидин биглюконат), а, спустя 4 недели, в случае возникновения подозрительной сыпи, обращайтесь к врачу за диагностикой и лечением.

Помните, что своевременная установка правильно диагноза – залог быстрого выздоровления!

Для предотвращения распространения венерической болезни от конкретного пациента, необходимо обследовать всех членов его семьи на предмет заражения.

Способы заражения, о которых знают не все

Данное заболевание может возникнуть у любого человека. Врожденной стойкости организма к бледной трепонеме нет. Если человек уже перенес заболевание, это совершенно не защищает его от последующих заражений.

Единственный момент, когда нельзя «словить болячку», — наличие инфекционного иммунитета, так называемой «нестерильности». Это период, когда после перенесения первой стадии болезни в организме еще присутствуют возбудители сифилиса.

Заболевание может передаваться от больной матери к ребенку через грудное молоко, а, так же в период внутриутробного развития плода.

Если вовремя начато лечение, и оно припадает на первый триместр беременности, то очень высокая вероятность родить абсолютно здорового ребенка.

Когда речь идет о врожденной болячке, то при своевременном лечении прогноз достаточно оптимистичен для пациента.

Кроме полового контакта заразиться спирохетой можно при переливании крови (если донор – носитель инфекции), при использовании общего шприца (распространено в среде наркоманов), а так же, высокий риск среди медицинского персонала при несоблюдении техники безопасности во время работы с биоматериалами (кровью, семенной жидкостью и пр.).

Возможные последствия перенесенного сифилиса

Осложнения после первичной болезни: некроз тканей в месте размещения шанкра, фимоз, острое осложнение фимоза, при котором головка защемлена плотью и полностью не закрывается (парафимоз), баланит (воспаление головки полового члена).

Возможные проблемы после вторичной стадии: поражение внутренних органов, костей и нервной системы.

Тяжелые последствия третьей стадии: поражение головного мозга, внутренних органов, кожных покровов лица и шеи, патологические костные переломы, кровотечения в результате разрывов сосудов.

фото, симптомы, диагностика и методы лечения

«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Что такое сифилис

Сифилис — инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

• инкубационный период предусматривает распространение возбудителя по органам и тканям посредством кровеносной и лимфатической системы с дальнейшим размножением. Клинических проявлений данный этап не имеет. Длится в пределах одного месяца;
• период первичного сифилиса начинает отсчет с появления в месте проникновения возбудителя характерных кожных изменений. А также вовлечения в процесс регионарных лимфоузлов. Продолжительность периода 1-2 месяца;
• вторичный сифилис. Стадия длительная (до нескольких лет) с волнообразным течением. В заболевание уже вовлечены многие системы организма. Теперь периоды острых клинических проявлений будут чередоваться с периодами мнимого благополучия;
• третичный сифилис. При современных возможностях медицины редкое явление. Проявляется при отсутствии лечения в виде необратимых изменений в органах. Заканчивается для больного инвалидизацией либо летальным исходом.

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается  интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Кожный синдром при третичном сифилисе

Редкость, но все же имеющая место,— третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды — поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы—крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом  острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра , последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

Начальная стадия сифилиса – каковы симптомы?

В наше время лечение сифилиса не представляет для медиков особой проблемы. Гораздо сложнее пациентам дается профилактика сифилиса, а в особенности – правильное определение у себя первых симптомов болезни. Именно поэтому так важно уже на начальной стадии правильно определить симптомы сифилиса, чтобы затем немедленно обратиться к врачу. Рассмотрим проявления сифилиса на различных его стадиях, начиная с начальной.

Как известно, сифилис занимает первое место среди венерических заболеваний и является высокозаразным заболеванием. И поскольку болезнь на ранних стадиях бывает сложно обнаружить, очень важно своевременно провести анализы на сифилис и затем начать принимать необходимые лекарства от сифилиса. Конечно же, никакие методы самолечения здесь не допустимы.

Какие бывают стадии сифилиса?

В течении сифилиса выделяют 4 стадии: инкубационный период, первичный, вторичный и третичный сифилис. Итак, что же происходит на каждой конкретной стадии?

• инкубационный период начинается с момента заражения и длится в среднем около 3-х недель, интервал составляет от нескольких суток до 6 недель. В этот период какие-то либо клинические проявления заболевания отсутствуют. В этот период, как правило, происходит активное размножение бактерии в месте внедрения в организме.

• первичный сифилис: характеризуется появлением первого признака заболевания-твердого шанкра и увеличением регионарных лимфоузлов. Этот период длится в среднем 6-7 недель.

• вторичный сифилис: характеризуется попаданием бактерии в кровь, что способствует ее транспортировке в органы и ткани. Данный период при отсутствии лечения начинается через 6-7 недель после образования твердого шанкра и может длится до 2-5 лет. В этот период происходит поражение внутренних органов и систем, появление специфической сыпи на коже и слизистых оболочках, выпадение волос. Вторичный сифилис бывает ранним, рецидивным и скрытым. Последний обусловлен активностью иммунной системы человека, которая подавляет активное размножение бактерии в организме, и ее численность не достаточна для появления симптомов заболевания. Но в то же время иммунная система не может справиться до конца с очагами инфекции, и время от времени заболевание рецидивирует с появлением соответствующих симптомов.

• третичный сифилис наступает при отсутствии лечения заболевания на протяжении многих лет. Характеризуется тяжелым необратимым поражением внутренних органов и систем, особенно нервной системы, с образованием на них и на коже твердых сифилитических гумм, которые распадаются и обезображивают больного. Носит рецидивирующее течение, что связано со снижением иммунитета в период других болезней, травм, стресса. На данный момент благодаря широкому охвату населения в плане диагностики заболевания и начала своевременного лечения третичный сифилис встречается очень редко.

Клиническая картина сифилиса довольно разнообразна и зависит от стадии заболевания:

Начальная стадия сифилиса: симптомы.

Первичный сифилис – это начальная стадия, которая характеризуется появлением через 3-4 недели после заражения твердого шанкра на том месте, где проникли бактерии на слизистые оболочки или кожу.

Твердый шанкр представляет собой маленькую безболезненную язву или эрозию округлой формы, диаметром около 1см (но может достигать и 4,5см), края ее четкие, ровные и твердые, дно язвы синюшно-красное. Он не увеличивается в размерах, содержимое его серозное, светлого цвета, содержит в себе много возбудителей и в высшей степени заразна.

Этот первоначальный аффект обнаруживают в основном на половых органах — головке полового члена, крайней плоти, половых губах и влагалище. При оральном или анальном пути заражения он находится в гортани или прямой кишке, но также может встречаться и в других местах. Поскольку язва не причиняет беспокойства, она очень часто остается незамеченной. В результате может оставаться незамеченной и начальная стадия сифилиса. И так как эта язва может самостоятельно зажить через 4-6 недель, то некоторые пациенты и вовсе не обращаются к врачу, что способствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Болезненность доставляет в основном щелевидный шанкр в области анального отверстия и шанкр-панариций возле ногтевой пластины на пальце кисти.

Основные симптомы начальной стадии сифилиса вы можете увидеть на этих фото.

Твердый шанкр. Специфическими признаками твердого шанкра при сифилисе являются следующие моменты изменений кожного покрова. Сыпь, она же инфильтрат, бывает большей частью плоской, резко отграниченной.На ощупь производит такое впечатление, как будто в коже находится твердая бляшка.

Твердый шанкр на месте герпеса. Существующий пузырек, особенно пузырек герпеса, может послужить местом проникновения спирохет, что бывает сравнительно часто. В таком случае быстро образуется язва.

Начальная стадия твердого шанкра. Величина твердого шанкра колеблется в очень широких границах. Поверхность его может быть покрыта тонким, имеющим влажный блеск, как бы эрозированным эпителием, что особенно характерно.

Язва твердого шанкра. Язва твердого шанкра никогда не бывает так резко отграничена и такой правильной круглой формы, как язва мягкого шанкра. Она всегда имеет твердое дно и твердый валик. На окружающем язву крае очень узкая полоска представляется всегда красной, эрозированной, лишенной эпителия.

Мягкий шанкр. Имеет гораздо более короткий инкубационный период, равняющийся всего нескольким дням.

Твердый шанкр на языке

Твердый шанкр в полости рта

Твердый шанкр на половом члене

Твердый шанкр на половом члене Диффузная воспалительная припухлость на головке члена

Твердый шанкр на половом члене. Шанкр на половом члене часто сопровождается отёком

Твердый шанкр на половых губах

Твердый шанкр на руке

Через 1-2 недели с момента появления шанкра начинают увеличиваться регионарные лимфатические узлы, чаще всего паховые. Они могут быть увеличены с одной или двух сторон, плотные, округлой формы, безболезненные на ощупь. К концу периода начальной стадии сифилиса увеличиваются множество лимфоузлов (полиаденит), которые сочетаются со следующими симптомами:

• мышечные боли,
• боли в костях,
• бессонница,
• повышение температуры тела,
• общая слабость.

Это связано с попаданием возбудителя в кровеносную систему. Иногда к твердому шанкру на начальной стадии сифилиса присоединяется другая инфекция и развиваются маскирующие его заболевания. Чаще всего баланит, гангрена, фимоз, вагинит.

Вторая стадия.

Вторичный сифилис характеризуется появлением гриппоподобных симптомов самочувствия через 8-9 недель после заражения, а именно повышением температуры тела, общей слабости, головными болями и болями в конечностях, кашлем и насморком, болями в горле. Это связано с распространением возбудителя по кровеносной и лимфатическим системам без поражения внутренних органов. Отмечается увеличение лимфатических узлов по всему телу.

Примерно через 10 недель у большинства заболевших появляется характерная сыпь на коже (экзантема). Сперва пятна имеют ярко-розовый цвет, которые постепенно бледнеют, приобретая характерный для сифилиса бледно-розовый цвет, превращаясь чуть позже в узелки медного цвета (папулы). Эти пятна в медицине называются сифилиды, параллельно с ними наблюдаются точечные кровоизлияния в слизистых оболочках и коже.

Пятна как правило округлой формы, бледно-розового или розового цвета, не поднимаются над поверхностью кожи, при надавливании исчезают и затем возвращаются снова, не вызывают беспокойства.  Как правило располагаются по всему телу, но чаще всего на туловище, в области шеи, образуя так называемое “ожерелье Венеры”, конечностях и в области лица на лбу.

Папулы имеют форму узелков, плотные и поднимаются над поверхностью тела, ярко-розового цвета, располагаются на туловище. Они могут сливаться друг с другом, образуя мокнущие бляшки, которые очень заразные и заболевание на этой стадии может передаваться не только половым путем, но при рукопожатиях, поцелуях, использовании общих предметов домашнего обихода или средств личной гигиены. На лице папулы находятся чаще всего на лбу, образуя так называемую “корону Венеры”.

Все появления на коже заживают примерно через 4 месяца, поэтому некоторые пациенты ее мало замечают. Без своевременного лечения они через некоторое время возвращаются обратно, особенно при латентной форме заболевания.

Также на этой стадии у больных отмечается:

• -нарушение пигментации кожи (лейкодерма)-характеризуется обесцвеченным участками кожи на лице, шее, конечностях, туловище, не доставляющее беспокойства.
• -выпадение волос, которое не характеризуется зудом, шелушением. Волосы могут выпадать как большими, так и мелкими очагами. При своевременно начатом лечении волосы отрастают заново.
• -осиплость голоса при поражении голосовых связок.
• -потеря веса.

Третья стадия.

Третичный сифилис развивается без длительного отсутствия необходимого лечения, как правило спустя 3-5 лет после заражения и начала заболевания. Третья стадия характеризуется поражением внутренних органов и систем: нервной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, гортани, пищевода, печени, кишечника, костно-мышечной системы. На них образуются узлы, по своей плотности напоминающие резину (гуммы), которые распадаются с разрушением соответствующего органа. Особенно опасен сифилитический узел в аорте, который может привести в дальнейшем к ее разрыву.

Высыпания на коже и слизистых оболочках не причиняют беспокойства, содержат в себе мало возбудителя и практически не заразны, заживают с образованием фиброзных рубцов, что обезображивает внешность.

Гуммы костно-мышечной системы поражают преимущественно твердое нёбо, кости носа и носовую перегородку, приводя в дальнейшем к перфорации твердого нёба, провалу носа. При поражении трубчатых костей воспаляется надкостница, которая в дальнейшем затвердевает на подобие кожуры вокруг кости.

Поскольку на сегодняшний день лечение сифилиса проводят своевременно, то случаи наступления третьей стадии достаточно редки.

Четвертая стадия.

Эту стадию сейчас редко выделяют, поскольку  подавляющее большинство больных успешно излечиваются уже на второй стадии болезни.

Нейросифилис в зарубежных источниках описывается как четвертичный период. Затрагивает приблизительно 20% зараженных пациентов при отсутствии необходимого лечения. Нейросифилис разделяют на ранний, который развивается через 2-3 года от начала заболевания, и поздний, проявляющийся через 10-15 лет от начала заболевания. Характеризуется хроническим воспалительным процессом в головном мозге и его оболочках, которое ведет к слабоумию, а также последующему поражению спинного мозга. Основные его проявления по мере прогрессирования заболевания:

• -кратковременное повышение интеллектуальных способностей с последующим их ухудшением,
• -нарушение походки,
• -нарушение речи,
• -потеря памяти,
• -головные боли,
• -нарушение сна,
• -паралич мимической мускулатуры лица,
• -паралич рук и ног,
• -маниакально-депрессивное состояние с галлюцинациями.

Конечная стадия.

Через 20-30 лет возникает как конечная фаза так называемая Tabes dorsalis, при котором нервные корешки и нервные узлы разрушаются. Эта фаза характеризуется следующими симптомами:

• -нарушение болевой и температурной чувствительности,
• -расстройство дефекации и мочеиспускания,
• -беспокойные движения,
• -потеря рефлексов,

Типичное осложнение — перфорация стопы. При этом речь идет о язве, которая возникает на подошвах стоп. Так как при этом уже нарушена болевая чувствительность, язва остается долгое время незамеченной.

Какие симптомы при других формах сифилиса?

Врожденный сифилис.

Бледная трепонема способна проходить маточно-плацентарный барьер и инфицировать плод. Как итог в 30-40% случаев происходит либо выкидыш, либо преждевременные роды, либо ребенок рождается с проявлениями, характерными для врожденного сифилиса.

Как правило, в течении первых двух лет жизни признаки заболевания у детей отсутствуют. Если они проявляются до 2-го года жизни, то говорят о досрочном проявлении врожденного сифилиса. Как правило у детей появляются:

• высыпания на коже в виде пятен (экзантема),
• образуются узелки (папулы) в корнях волос,
• увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия),
• кровавый насморк,
• повышение температуры тела,
• увеличение лимфатических узлов.

Если симптомы заболевания у детей проявляются после 2-го года жизни, то для него в этом случае характерна триада Гетчинсона: воспаление роговицы глаз (кератит), глухота и недоразвитие зубов. Дополнительно может встречаться седловидный нос, саблевидные голени, надорванные углы рта, судорожный синдром в результате поражения центральной нервной системы.

Внеполовой сифилис.

Внеполовая форма сифилиса вызывается Treponema pallidum ssp. еndemicum, которая обитает в основном в Африке и на Среднем Востоке, где она называется Bejel.

В противоположность широко известной трепонеме, этот вид передается контактным путем посредством предметов ежедневного обихода, а входными воротами является слизистая оболочка рта. При этой форме в основном затрагивается кожа и слизистые оболочки, внутренние органы редко поражаются.

Как теперь можно понять, проявления сифилиса многообразны, и только врач поможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, поскольку промедление грозит развитием серьезных осложнений!

 Как могло произойти заражение?

Возбудителем заболевания является бледная трепонема — Treponema pallidum. Единственным хозяином данной бактерии является человек, для которого она всегда заразна.

Вне человеческого организма трепонема живет очень короткое время, она погибает при нагревании, высыхании, воздействии дезинфицирующих средств, но достаточно устойчива в условиях пониженной концентрации кислорода, низких температур, во влажной среде, а размножение бактерии происходит при температуре около 37С.

Почти всегда сифилис передается при незащищенном половом контакте через слизистые оболочки.

Но помимо этого пути заражение может произойти:

• восходящим путем от матери к ребенку во время родов или внутриутробно через плаценту. В данном случае заболевание носит название врожденный сифилис.
• через переливание крови зараженного сифилисом человека.
• от матери ребенку при грудном вскармливании, даже при отсутствии видимых изменений в области молочных желез.
• бытовой путь, встречается редко и для этого необходим тесный контакт с зараженным человеком, имеющего гнойное отделяемое из твердого шанкра, которое может попасть на предметы домашнего обихода или средства личной гигиены.

Как проводят анализы на сифилис?

Если вы считаете, что у вас сифилис, обратитесь к врачу как можно скорее. Он возьмет образец крови для проведения тестов, и он также проведет тщательный осмотр. Если имеются  шанкр или язвы, нужно будет взять образец ткани из них, чтобы определить, присутствуют ли там бактерии сифилиса.

Если вы беременны, врач может проверить вас на сифилис. Ведь бактерии могут находиться в вашем теле, а вы даже не знаете об этом. Эта диагностика необходима для предотвращения заражения плода врожденным сифилисом. Врожденный сифилис может нанести серьезный урон новорожденному и даже может быть смертельным.

Диагностика сифилиса, как и любого другого заболевания, имеет свою последовательность.

1.Опрос пациента: врач выясняет, какие жалобы беспокоят, когда впервые они появились, сколько времени они беспокоят, были ли половые контакты в этот период и со сколькими партнерами, по возможности выяснить данные этих партнеров, болел ли раньше пациент сифилисом или другими венерическими заболеваниями, предпринималось ли какое-либо лечение, есть ли другие заболевания или аллергические реакции, какие препараты принимает на данный момент.

2.Осмотр пациента: проводится осмотр половых органов и других слизистых оболочек, кожных покровов на предмет обнаружения твердого шанкра, бледно-розовых высыпаний в виде пятен (сифилиды), узелков, с характерным расположением в виде “короны Венеры” и “ожерелья Венеры”, наличие деформаций костей носа, твердого нёба, у детей-воспаление роговицы глаз (кератит), деформация зубов, глухота, кожные изменения.

Если осмотр и опрос выявили что-то подозрительное, то проводят анализы на сифилис.

Лабораторные методы

• прямое микроскопическое исследование серозного отделяемого твердого шанкра или другого кожного высыпания с целью выявления бледной трепонемы. При отсутствии серозного отделяемого и при сухих кожны&

Лечение сифилиса и его характерные проявления

Среди ЗППП особо опасным считается сифилис, чаще всего появляющийся в результате неразборчивости в половых партнерах. Особенностью патологии является тот факт, что окончательное лечение сифилиса возможно лишь в случае его начальной стадийности. Если же патология затронула головной мозг, вылечить ее окончательно невозможно и возникшие последствия становятся уже необратимыми.

Причины возникновения сифилиса

К сожалению, заразиться сифилисом можно не только после незащищенного секса с носителем болезни, но даже воспользовавшись его полотенцем и прочими индивидуальными предметами для туалета. В этом случае заражение происходит при проникновении возбудителя через микроцарапинки в кровь здорового человека. Иногда патология носит врожденный характер, попадая к ребенку еще в материнской утробе. Лечение сифилиса может понадобиться и при переливании зараженной крови.

Осторожно! Если запустить течение сифилиса, на фоне отека может произойти защемление головки, что приведет к отмиранию полового члена. Подобное явление наиболее характерно для страдающих алкогольной зависимостью пациентов.

Возбудителем патологии является бледная трепонема или спирохета, которая, после внедрения в организм больного, вызывает у него характерные высыпания на ладошках, ступнях и волосистой области (на гениталиях, под мышками или на голове). Спирохета способна жить на бытовых предметах около 72 часов, эта анаэробная бактерия без проблем может размножаться и расти в условиях абсолютного отсутствия кислорода. Не боится бактерия и низких температур, оставаясь жизнеспособными в течение года. А вот высокие температуры для спирохеты губительны – бактерия моментально гибнет при кипячении и умирает через полчаса при 60°С. Под действием дезинфицирующих и антисептических веществ бактерия тоже гибнет.

Клиническое течение болезни

Клиника заболевания основывается на стадии инфекции, состоянии организма пациента и его иммунитета. В целом сифилис протекает в 3 этапа. Начинается патология с инкубации, когда специфическая симптоматика полностью отсутствует. Длиться инкубационный период от 2 недель до 2 месяцев, что зависит от иммунитета конкретного пациента и принимаемых им лекарственных средств.

Первичный сифилис

Первый этап еще называют первичным сифилисом. На этой стадии происходит проникновение спирохет в органы и системы, их размножение и миграция в лимфоузлы. С развитием заболевания на месте, где произошло внедрение бактерии, возникает твердый шанкр – эрозивное образование, появляющееся примерно через месяц после заражения. Обычно шанкр не вызывает болезненности, хотя иногда может вызывать незначительный дискомфорт. Именно поэтому в случае появления инфильтрата на миндалинах и других местах, не видных глазу, больной может вовсе не догадываться о заболевании.

После внедрения в лимфоузлы трепонема вызывает лимфангит, сопровождающийся болью и отечностью расположенных вблизи от лимфоузлов тканей и сосудов.

В местах расположения шанкра может возникнуть инфильтративная отечность, характерная преимущественно для крайней плоти, мошонки и миндалин. А в лимфоузлах, расположенных вблизи к шанкру, отмечается увеличение (лимфаденит), проявляющееся примерно через неделю после появления самого шанкра. Эти симптомы возникают последовательно один за другим в течение 2 месяцев. Завершается этап первичного сифилиса трепонемным сепсисом, для которого характерна болезненность суставных тканей, общее недомогание и слабость, лихорадка и специфические высыпания. Именно с характерных высыпаний и начинается этап вторичного сифилиса.

Вторичный сифилис

Окончательное лечение сифилиса на этом этапе еще возможно, но только в его начале. Основным признаком этой стадии являются высыпания. Они обычно не вызывают зуда и болезненности, характеризуются уплотненной текстурой и темновато-красным оттенком образований. Элементы сыпи не сливаются, имеют правильную округлую форму и четкую очерченность. Высыпания могут шелушиться, но этот признак не обязателен, иногда самопроизвольно исчезать без атрофических рубцов. Существует несколько разновидностей сыпи:

Папулезный сифилид

Подобные высыпания имеют форму узелковых высыпаний полушаровидной формы с плотной консистенцией. Размеры элементов чаще не превышают чечевицу, хотя могут достигать и параметров горошины. После образования папула обладает блестящей и гладкой поверхностью, которая постепенно начинает шелушиться. Строгих локальных областей папулы не имеют, но чаще появляются на ладонно-подошвенных поверхностях и в области анального отверстия.

Розеолезный сифилид

Подобное проявление патологии является наиболее частым явлением и характеризует распространенность бактерии по организму больного. Представляет собой воспалительные пятна бледно-розовых тонов, имеющих округлую форму без резких очертаний. Размер розеол чаще не превышает полутора сантиметров, отличаются гладкой, не выступающей над кожным покровом поверхностью. Подобные образования не обладают склонностью к слиянию и локализуются преимущественно на животе и по бокам тела.

Ладонно-подошвенный сифилид

Подобный тип высыпаний характеризуется появлением похожих на мозоли узелковых новообразований, имеющих резкую ограниченность с окружающей кожной поверхностью. Высыпания гладкие на ощупь, преимущественно красновато-лилового или кровянисто-буроватого цвета. В период развития отдельные элементы сыпи растрескиваются и начинают шелушиться. Обычно пациенты склонны ошибочно принимать подобное явление за банальную мозоль, в результате чего не обращаются к специалисту и запускают течение болезни.

Сифилитическая лейкодерма

Подобный характер сифилитической сыпи встречается очень редко, но все же бывает. Лейкодермические высыпания именуют и более ярко – «Ожерелье Венеры». Для таких проявлений характерно возникновение округло-светлых новообразований на желто-бурых кожных потемнениях. Чаще всего лейкодермы сифилитической этиологии появляются на шее, в зоне декольте, могут локализоваться на плечах, руках и в подмышечной области.

Широкие кондиломы

Подобные симптоматические признаки довольно часто сопровождают вторичный сифилис. Элементы сыпи выглядят как вегетирующие папулы, которые образуются из мокнущих образований, отличающихся склонностью к гипертрофии и слиянию. К особенностям широких кондилом относят появление довольно глубокой язвы с характерным серозным отделяемым и белым налетом на поверхности. Нередки случаи, когда сифилитические кондиломы представляют единственный признак вторичного сифилиса. Локализуются такие образования преимущественно в области вокруг заднего прохода, поэтому их необходимо различать с геморроидальными узлами и анальными бородавками.

Сифилитическая алопеция

Подобный сифилитический признак проявляется образованием характерной сыпи на голове, вызывающей интенсивное облысение. Для алопеции сифилитической этиологии характерно выпадение волос, с виду похожее на мех, который был изъеден молью.

Эритематозная ангина

Подобное проявление сифилиса возникает в ротовой, гортанной и носоглоточной области в виде пятен на слизистой, похожих на розеолы. Место поражения приобретает красновато-медный окрас, поверхность пятна довольно гладкая с четкими очертаниями. Пятна не чешутся и не вызывают болезненности, хотя иногда возможно появление дискомфорта при сглатывании. Иногда сифилитические высыпания являются единственным характерным проявлением болезни, особенно в ее вторичной форме. Поэтому весьма важен факт своевременного обнаружения подобных очагов. Кроме того, они буквально кишат бледной трепонемой, осложняя течение патологии.

В целом сифилитические высыпания довольно многообразны и в тяжелых случаях могут проявиться в виде гнойничкового сифилида, проявляющегося угревой сыпью, импетиго или оспинами. Если вторичный сифилис не лечить или не долечить, то его течение переходит в третью фазу заболевания.

Третичный сифилис

Для третьего этапа развития болезни характерно незначительное количество содержащихся трепонем, но организм настроен к ним сенсибилизированно. В результате на малейшее воздействие возбудителя организм реагирует анафилактической реакцией, проявляющейся появлением третичных сифилидов в виде бугорков или гумм, после распада которых остаются специфические рубцы. Длительность третичной сифилитической формы может растянуться на десятки лет, завершаясь глубочайшими нервно-системными поражениями. При бугорковых высыпаниях отдельные элементы прощупываются в толще кожи как плотные образования, имеющие склонность к группированию в форме колец. Поверхность бугорка преимущественно синюшно-красная, в ее центре со временем появляется язвочка, рубцующаяся при заживлении. Образуются бугорки не одновременно, поэтому поверхность кожи при подобных симптомах становится как бы пестрой.

Гуммы отличаются большими параметрами и глубиной залегания и представляют собой безболезненное узловатое образование, располагающееся в глубине кожного слоя. В месте над гуммой кожа приобретает темно-красные тона. Со временем гумма вскрывается, что сопровождается выделением специфической субстанции, и образуется изъязвление. Если его не лечить, то оно начинает постепенно увеличиваться, образуя все большую язву. Подобные клинические проявления чаще носят одиночный характер.

Чем опасна патология

Если соответствующее лечение отсутствует или подобрано неправильно, возможно развитие весьма опасных осложнений вроде висцерального или нейросифилиса. Нейросифилис проявляется такими патологическими состояниями, как сифилитический менингит, гидроцефалия, базальный или острый менингит, менингомиелит, прогрессивный паралич, спинная сухотка со слепотой, расстройствами дефекации и мочеиспускания.

Если терапия осуществляется неправильными дозами или не теми препаратами, либо сроки лечения рассчитаны неверно, это может только навредить больному: вызвать опасные осложнения, рецидивы, поражения нервной системы.

При висцеральных сифилитических осложнениях у пациента наблюдаются симптоматические проявления гастрита, гепатита, легочных гранулем, появляется белок в составе мочи, возникают сердечные боли, миокардит, одышка и слабость, аневризма. Но самым страшным сифилитическим последствием является смерть, хотя сегодня такой исход практически не встречается.

Как лечить сифилис

Любое лечение должно начинаться только согласно врачебному назначению, поскольку самолечение чревато массой тяжелейших последствий для мужчины. Лечение сифилиса не вызывает трудностей и основывается на антибиотикотерапии с применением водорастворимых пенициллинов, которые обеспечивают кровь постоянной концентрацией антибиотика. Пенициллин при сифилисе необходимо вводить каждые 3 ч. (8 раз за сутки) в течение 3,5 недель, поэтому терапия проводится в стационарных условиях. Дополнительное лечение составляют иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Когда курс лечения подходит к концу, пациент остается под наблюдением специалиста еще несколько лет, по прошествии которых пациент проходит тщательную диагностику и при отсутствии трепонем снимается с учета.

В целом противосифилитическая терапия основывается на международных стандартах лечения, утвержденных ВОЗ. Антибиотикотерапию при сифилисе составляют препараты различных поколений и групп, а от пациента требуется четкое соблюдение рекомендаций дерматовенеролога, курсов лечения, и промежутков между ними. Если пациент случайно вступил в связь с больным или предположительно больным сифилисом, ему показано профилактическое лечение с последующим контролем анализов крови.

При повторном лечении терапия сифилиса может основываться на пенициллиновых препаратах, отличающихся длительным действием (Бициллин-1 или -3)

В целом при лечении сифилиса применяются препараты антибиотического происхождения, содержащие йод препараты и средства с висмутом. Среди антибиотиков преимущество имеет Бензилпенициллин и аналоги. В процессе лечения пациенту категорически запрещаются две вещи: алкоголь и секс. После терапевтического курса больной сдает контрольный анализ (через 3, 6 и 12 месяцев) на сифилис.

Вылечить патологию можно, но этот процесс значительно осложняется фактом, что сифилитические проявления способны годами протекать бессимптомно. В тех случаях, когда специфическая терапия прошла успешно, и по истечении 5-летнего срока после лечения проявления болезни отсутствуют, пациент считается полностью излеченным.

Симптомы сифилиса. Первые признаки сифилиса. Лечение :: SYL.ru

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как выглядят первые симптомы сифилиса. Ведь ни для кого не секрет, что при подобном заболевании крайне важно вовремя начать лечение — это единственный способ избежать тяжелых осложнений.

К сожалению, далеко не все люди осведомлены о том, какими признаками сопровождается первичная стадия сифилиса. Именно поэтому зараженные попросту не обращаются за помощью к специалисту, что и считается основной проблемой в современной медицинской практике. Ведь больной является источником заражения для окружающих.

Немного истории…

На самом деле болезнь сифилис сопровождает человечество уже сотни лет. До сих пор среди научных сотрудников и исследователей ведутся споры о том, когда же появилось подобное заболевание. И большинство из них уверено, что сифилис так же стар, как и само человечество, хотя упоминаний о нем в работах ученых из древних цивилизаций пока не обнаружено.

Вспышки сифилиса в Европе связывают с походами короля Карла Восьмого на Италию. Существуют сведения, что в те времена войско сопровождало и огромное количество женщин легкого поведения, которые и «наградили» солдат данной инфекцией. По возращении армии домой болезнь быстро распространилась сначала на территории Франции, а затем и по всей Европе.

Конечно же, в те времена болезнь носила другое название — ее именовали «люэс». Только в 1500 году симптомы сифилиса начали отделять от признаков проказы. И лишь в 1905 году ученым впервые удалось обнаружить возбудителя данного заболевания. Уже год спустя знаменитый ученый Август фон Вассерман разработал методику для исследования крови. Этот анализ (сегодня известный науке под названием «проба Вассермана») и по сегодняшний день помогает спасать жизни.

В свое время жертвами инфекции стали многие знаменитые люди, включая монархов, правителей и талантливых деятелей искусства. Ни для кого не секрет, что от сифилиса страдали такие знаменитые личности, как Бетховен, Винсент Ван Гог, Наполеон, Ги де Мопассан, Лукреция Борджиа, Христофор Колумб, Лев Толстой и т.д.

Возбудитель сифилиса и его особенности

Возбудителем данного заболевания является бледная спирохета, или трепонема (Treponema pallidum), которая относится к семейству спирохет. Клетка бактерий характеризуется очень маленькими размерами — ее нельзя увидеть через обычный микроскоп, а также определить при окрашивании традиционными лабораторными красителями.

Этот микроорганизм — строгий анаэроб, поэтому хорошо растет и активно размножается в среде с дефицитом или отсутствием кислорода. Тем не менее бактерии могут выживать и в обычных условиях — они могут оставаться на различных предметах обихода около трех дней. Спирохеты также хорошо переносят холод и при низких температурах могут сохранять способность к размножению на протяжении года. А вот повышение температурных показателей губительно влияет на микроорганизм — при 60 градусах по Цельсию трепонема гибнет. Также бактерии чувствительны к различным дезинфицирующим и антисептическим средствам.

Как передается инфекция?

Конечно же, вопрос о передаче данной инфекции крайне актуален на сегодняшний день. Самый простой способ распространения бактерий — незащищенный половой акт. Согласно статистике, примерно 65 – 70% пациентов заражаются именно от полового партнера. Кстати, крайне неутешительными являются и данные социологических опросов. За последние несколько лет количество больных сифилисом на территории России возросло почти в 30 раз. Вспышки заболевания наблюдаются также во многих странах Африки, да и в более развитых государствах эту болезнь вряд ли можно считать редкостью. Причем чаще всего болеют молодые люди в возрасте от 15 до 20 лет, что связано с ранним началом половой жизни.

К слову, использование презерватива не может гарантировать полную безопасность — подхватить инфекцию можно даже при соответствующем уровне защиты. Кроме того, бактерии могут попадать в организм во время оральных или анальных контактов. Передача через слюну во время поцелуя также возможна, хотя и менее вероятна.

В современной медицине существует и такое понятие как бытовой сифилис. В данном случае речь идет не о специфической разновидности болезни, а именно о пути передачи инфекции. Если один из партнеров (или просто людей, живущих в одном доме) заражен, то всегда существует шанс «подцепить» спирохету. Ведь микроорганизмы могут оседать на предметах бытового обихода. Совместное использование кружек, стаканов, полотенец, зубных щеток, губной помады — все это может привести к заражению. Именно поэтому бытовой сифилис вряд ли можно считать редкостью.

Кроме того, заражение сифилисом может произойти при контакте с кровью больного человека (например, при переливании, работе в лаборатории и т.д.). Ребенок может подхватить спирохету от больной матери во время внутриутробного развития или родов.

Первичный сифилис

Естественно, в первую очередь людей интересует вопрос о том, каковы первые признаки сифилиса. Эта информация действительно важна, ведь чем раньше вы заметите изменения в собственном организме, тем раньше вы обратитесь к врачу и получите соответствующую помощь.

На самом деле есть некая схема, по которой в большинстве случаев развивается сифилис. Стадии болезни следующие: первичная, вторичная и третичная форма болезни, которые следуют одна за другой. Причем каждый из этих этапов имеет весьма характерную клиническую картину и сопровождается уникальным набором симптомов.

Сначала трепонема проникает в организм и мигрирует в лимфатические узлы, где и начинает активно размножаться. Как правило, первое проявление сифилиса возникает спустя четыре недели после инфицирования — именно это время является инкубационным периодом. В месте внедрения микроорганизмов образуется так называемый твердый шанкр, который по мере развития болезни открывается, образуя небольшую язвочку. При этом болезненность практически не беспокоит больного человека.

Чаще всего шанкр появляется в области наружных половых органов. Например, у мужчин он нередко распложен на головке полового члена. Тем не менее язвочку можно обнаружить на коже бедер, живота, иногда рядом с анальным отверстием. Стоит отметить, что иногда шанкр образуется на слизистой оболочке прямого кишечника, шейке матки или даже на миндалинах — в таких места обнаружить его самостоятельно практически невозможно, поэтому зараженные люди попросту не обращаются к врачу.

Спустя некоторое время можно заменить увеличение лимфатических узлов рядом с шанкром — чаще всего инфекция внедряется в узлы, расположенные в паховой области. В большинстве случаев человек сам может обнаружить увеличенный узел, который, как правило, твердый на ощупь. В некоторых случаях из-за нарушения оттока лимфы появляется отек половых губ, крайней плоти, мошонки, миндалин (в зависимости от места внедрения инфекции).

Эта стадия заболевания длится около 2 – 3 месяцев. При отсутствии лечения шанкр исчезает. Конечно же, это не свидетельствует о выздоровлении — болезнь переходит на новый, более опасный уровень.

Вторичная форма болезни: основные симптомы сифилиса

Эта стадия заболевания длится около 2 – 5 лет. Для нее характерно волнообразное течение — симптомы сифилиса то появляются, то исчезают. К основным признакам на данном этапе можно отнести появление сыпи. Высыпания могут образовываться на различных участках кожи, включая область туловища, ног, рук и даже лица.

К слову, сыпь в данном случае может быть разной. Чаще всего она выглядит как маленькие пятнышки красного или розового цвета с четкими краями. Возможно также образование папул или пустул. Иногда к сифилису присоединяется и другая бактериальная инфекция — в таких случаях на коже могут образовываться гнойнички. В любом случае высыпания, как правило, не вызывают физического дискомфорта — нет ни зуда, ни болезненности, ни повышения температуры. Поэтому больные люди редко обращаются за помощью к специалисту, что, естественно, дает возможность заболеванию прогрессировать и дальше.

Что же касается остальных признаков, то при появлении сыпи на волосистой части головы развивается частичная алопеция — волосы в этих участках выпадают. Кроме того, у пациента можно заметить увеличение тех или иных лимфатических узлов.

Кстати, у некоторых пациентов сыпь на теле появляется лишь на начальной стадии — в течение следующих лет у них не обнаруживается никаких видимых признаков сифилиса. В то же время другие больные страдают от рецидивов постоянно — высыпания то появляются, то исчезают. Считается, что спровоцировать новую вспышку заболевания может ослабление иммунной системы, частые стрессы, переохлаждение, истощение организма и т.д.

Третичный сифилис

Третья стадия заболевания, как правило, начинается спустя 3 – 10 лет после заражения. Она сопровождается появлением так называемых гумм. Это инфильтративные бугорки с четкими границами, образуются на тканях внутренних органов. Они склонны к распаду и рубцеванию.

На самом деле гуммы могут поражать практически любую систему органов, приводя к опасным осложнениям. Например, если подобные бугорки «вырастают» на костных тканях, то у человека развивается артрит, периостит или другое заболевание. Поражение внутрибрюшных лимфатических узлов приводит к развитию мезаденита, который сопровождается выраженным болевым синдромом. Не менее опасными являются гуммы в центральной нервной системе, так как нередко их появление ведет к повреждению тех или иных участков головного мозга и постепенной дегенерации личности. При отсутствии лечения сифилис заканчивается летально.

Врожденная форма заболевания

Как уже упоминалось, инфицирование может произойти и во время беременности, так как бактерии могут легко проникать в ткани плода через систему плацентарного кровообращения. Как правило, передача возбудителя осуществляется после окончания первого триместра. Именно поэтому беременным женщинам настоятельно рекомендуют сдавать анализ на сифилис. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче будет устранить угрозу для здоровья ребенка.

Безусловно, инфекция может привести к нарушению нормального развития плода — в некоторых случаях врачи даже собирают консилиум по поводу прерывания беременности. С другой стороны, ребенок может родиться вполне жизнеспособным. Врожденный сифилис можно разделить на несколько видов:

• Ранняя форма болезни, как правило, проявляет себя уже в первые два месяца жизни малыша. Первые признаки сифилиса — это образование папулезной сыпи, а также поражение слизистой оболочки носа. К более серьезным осложнениям можно отнести частичное или полное разрушение носовой перегородки, гидроцефалию, гепатоспленомегалию, отставание в умственном и физическом развитии.
• Для поздней формы врожденного сифилиса характерна так называемая триада Гетчинсона. У таких детей наблюдаются поражения роговицы, патологии зубов, а также лабиринтная глухота.

В некоторых случаях сифилис у детей вызывает крайне тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. Тем не менее, если вовремя определить наличие инфекции и начать адекватное лечение, прогноз для ребенка может быть и благоприятным. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы или заниматься самолечением.

Другие виды сифилиса

На сегодняшний день в медицине выделяют несколько форм данного заболевания. Классическую разновидность заболевания легко заметить и, соответственно, излечить. Но существуют и более опасные типы сифилиса, о которых также обязательно нужно знать.

• Скрытый сифилис на сегодняшний день считается одной из главных проблем в венерологии. Почему? Дело в том, что у некоторых людей бледная трепонема после проникновения в организм не вызывает никаких видимых симптомов. В 90% случаях данная форма сифилиса обнаруживается совершенно случайно, например, при плановом осмотре или скрининге во время беременности. В то же время инфицированный человек даже не подозревает о своей проблеме, в результате чего становится источником патогенных микроорганизмов для всех окружающих.
• Существует и другая, не менее опасная разновидность заболевания — это серорезистентный сифилис. О подобной форме говорят в тех случаях, если после проведенного курса лечения в анализах все еще присутствует трепонема. Пациентам с подобным диагнозом требуется дополнительный курс антибактериальной терапии. К сожалению, далеко не всегда можно излечить резистивную форму инфекции. И в некоторых случаях статус инфицированного сохраняется за человеком на протяжении всей жизни.

Методы диагностики заболевания

На сегодняшний день существует множество исследований, в процессе которых можно определить наличие трепонемы в организме человека. При появлении первых же симптомов необходимо отправиться к врачу. После визуального осмотра венеролог решит, какие именно тестирования понадобятся.

При первичной сифилисе, как правило, информативными оказываются бактериоскопические методы, для которых в качестве исследуемого образца используется жидкость из шанкра или биоптат, полученный из лимфатического узла. Не менее точным считается серологический анализ на сифилис, во время которого можно обнаружить присутствие в организме специфического иммуноглобулина IgM. Но стоит учесть, что данные тесты проводятся только на первичной стадии болезни.

Вторичный и третичный сифилис требует других исследований. В частности, наиболее популярной является проба Вассермана (анализ RW) — именно этот тест используют в поликлиниках для массового обследования пациентов. Подобное тестирование дает возможность определить наличие бактерий на любой стадии заболевания. Тем не менее не исключена вероятность ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Наиболее точной методикой на сегодняшний день считается реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этот способ позволяет выявить даже скрытые формы заболевания. Естественно, существуют и другие методы лабораторных исследований. Например, в некоторых случаях для получения дополнительной информации врач направляет пациента на пункцию спинного мозга, после которой образцы спинномозговой жидкости отправляются в лабораторию.

В любом случае специалисты рекомендуют хотя бы два раза в год проходить плановый медицинский осмотр и сдавать кровь на сифилис.

Современные методы терапии

Лечение сифилиса — процесс длительный. В свое время для устранения инфекции применяли однократную инъекцию больших доз пенициллина. Сейчас подобную схему терапии считают неверной.

Препараты для пациента может подбирать только лечащий врач. Причем больной человек обязан соблюдать все рекомендации специалиста и неуклонно следовать графику приема. В большинстве случаев наличие подобной инфекции требует приема довольно больших доз антибиотиков — чаще всего с этой целью используют вещества пенициллинового ряда (пенициллин, эритромицин, тетрациклин). Пациенты, у которых наблюдается аллергия на эти антибиотики, получают другие антибактериальные препараты.

Поскольку дозы лекарств в данном случае действительно большие, то крайне важно, чтобы лечение сифилиса проходило в стационарных условиях под постоянным контролем медицинского персонала. Помимо антибиотиков используют иммуномодулирующие препараты. При наличии сыпи врач может назначить специальную мазь, ускоряющую процесс выздоровления. Для защиты микрофлоры рекомендуют принимать средства, содержащие живые штаммы полезных микроорганизмов.

Если у одного из половых партнеров обнаружен сифилис, второй также обязан сдать анализы и пройти полный курс лечения. Даже в том случае, если в организме не было выявлено признаков жизнедеятельности бледной трепонемы, проводится так называемая превентивная терапия. Соблюдение этого условия помогает избежать повторного заражения.

Естественно, на время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов. Также нужно тщательно следить за личной гигиеной — больной человек должен пользоваться отдельной посудой, полотенцами, постельным бельем и т.д.

Первичный и вторичный сифилис лечится, как правило, за 1,5 – 3 месяца. Третичная стадия заболевания требует более долгой терапии, которая нередко длится больше года.

Профилактика заболевания

К сожалению, на сегодняшний день не существует вакцины, способной навсегда обезопасить от подобного заболевания. Люди, переболевшие сифилисом, могут заразиться им вновь. Поэтому единственной эффективной мерой профилактики является предупреждение заражения. Это значит, что стоит избегать беспорядочных половых актов, особенно без использования презервативов. Если же незащищенный секс все-таки имел место, стоит обработать половые органы антисептическим раствором и записаться на осмотр к врачу.

Следует понимать, что далеко не все носители инфекции знают о собственной проблеме. Поэтому врачи рекомендуют людям, ведущим половую жизнь, регулярно сдавать анализы на ЗППП, так как это помогает выявить заболевание на ранних стадиях и, соответственно, исключить вероятность распространения инфекции. Кроме того, болезнь гораздо легче вылечить на начальных этапах.