Грыжа шейного отдела: симптомы, диагностика, лечение грыжи шейного отдела
Наиболее частой причиной боли в шее, в области плеча и верхних конечностей является грыжа диска шейного отдела позвоночника. Симптомы могут включать тупую или острую боль в шее или между лопаток, боль иррадиирующую в руку, онемение и покалывание в плечах или руках. Некоторые положения или движения в шее могут усиливать боль. У некоторых пациентов грыжа шейного диска может вызвать сдавление спинного мозга. Это более серьезное состояние и может потребоваться более агрессивный план лечения. Симптомы компрессии спинного мозга включают нарушение походки (неуклюжая походка, спотыкание), сложности в выполнении точных движений рукой, ощущения онемения и покалывания тела и ног, нарушения функции тазовых органов.
Анатомия нормального шейного диска
Между каждыми позвонками находится диск, который представляет собой прочную, упругую, шок-абсорбирующую подушку. Каждый диск состоит из фиброзного кольца, который ограничивает внутри себя гелеобразную субстанцию, называемую студенистым ядром.
Причины грыжи шейного диска
Многие факторы увеличивают риск образования грыжи диска. К ним относятся:
- неправильный стиль жизни (курение табака, недостаток постоянных физических упражнений, неадекватное и недостаточное питание, сильно влияющее на плохое здоровье диска;
- возраст и изменение естественной биомеханики приводят к снижению питания диска, его постепенному высушиванию, снижая его прочностные и упругие свойства;
- неправильная осанка с неправильной механикой тела могут повышать нагрузку на шейный отдел.
Объединив эти факторы с воздействием ежедневного износа, повреждения и неправильного поднимания тяжестей, будет легко понять, почему образуется грыжа диска. Грыжеобразование может происходить внезапно, либо постепенно в течении недель и месяцев.
Стадии образования грыжи диска
- Дегенерация диска: химические изменения с возрастными изменениями приводят к ослаблению диска.
- Пролапс: форма диска с небольшим выбуханием в позвоночный канал. Также называют протрузией.
- Экструзия: студенистое ядро диска выходит за фиброзное кольцо, но остается связанным с диском.
- Секвестрация: студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца и располагается в позвоночном канале отдельно от диска.
Локализация причины боли
Не каждая грыжа диска может стать причиной боли. У некоторых людей обнаруживают грыжи дисков после магнитно-резонансного обследования по поводу других заболеваний.
В большинстве случаев симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. Визит к доктору обычно сопровождается обычным и неврологическим осмотром, выполняется рентгеновский снимок, компьютерная томографии и/или магнитно-резонансная томография, позволяющие верифицировать протяженность и локализацию заболевания.
Консервативное (нехирургическое) лечение грыжи шейного диска
Большинству пациентов не требуется операция. Медикаментозная терапия включает прием противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления и отека, миорелаксантов — для уменьшения мышечного спазма, сильных анальгетиков — для снижения интенсивной боли. Боли слабой и средней интенсивности лечатся назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они устраняют воспаление и боль. Может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое включает комбинацию нехирургических методов лечения для облегчения боли и увеличения объёма движений (терапия холодом и теплом, мягкий массаж, вытяжение шеи и др.).
Хирургическое лечение грыжи шейного диска
Операция может быть выполнена в том случае, когда консервативное лечение не снижает выраженности симптомов и предполагается компрессия спинного мозга. Для устранения сдавления нерва и боли в шее может быть выполнено удаление диска. Эта процедура обычно выполняется спереди и называется передней дискэктомией. Иногда компрессия может быть устранена из заднего разреза. Эти операции могут быть выполнены с применением минимально-инвазивных методик. Минимально-инвазивная хирургия не требует больших разрезов, а, наоборот, выполняется через небольшие разрезы с помощью тонких специализированных инструментов и приспособлений, таких, как микроскоп и эндоскоп.
Профилактика
Возрастные дегенеративные изменения неизбежны, но изменение образа жизни может помочь предотвратить или отсрочить возникновение заболеваний шейного диска. Факторы риска включают неправильную осанку и биомеханику тела, слабые мышцы шеи, курение и избыточную массу тела. Изменение образа жизни позволит сохранить здоровье позвоночника.
Грыжа шейного отдела
Что такое грыжа шейного отдела?
Грыжа — это разрыв дисковой оболочки, через который выпячивается желеобразное ядро диска. В шейном отделе такое выпячивание способно воздействовать на позвоночные артерии, спинной мозг и нервы.
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и шести межпозвонковых дисков. Между головой и первым шейным позвонком диска нет. Между первым и вторым позвонками тоже нет диска. Диски начинаются только между вторым и третьим позвонками. Счёт позвонков и дисков идёт от головы. Позвонки в шее обозначаются латинской буквой «C», от латинского слова «Cervix» — шея и цифрой порядкового номера от 1 до 7 — C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы, указывает между какими позвонками расположен диск: C2–C3, C3–C4, C4–C5, C5–C6, C6–C7, C7–Th2. «Th» означает «Thorax» — грудь. В зависимости от того какой диск поражён, в какую сторону выпячивается грыжа — назад или в бок и от того, воздействует ли она на позвоночные артерии, спинной мозг или на нервы, будут зависеть симптомы грыжи диска шейного отдела.
Чаще всего встречаются грыжа C5–C6, грыжа С4–С5 и грыжа С3–С4. В этих сегментах подвижность шейного отдела максимальная, а значит — и перегрузка очень высока. Вспомните джинсы: где больше трутся — там чаще рвутся. От того, какой диск разорвался и на какие именно структуры воздействует грыжа, будут зависеть симптомы грыжи шейного отдела.
Симптомы грыжи шейного отдела
При воздействии грыжи на позвоночную артерию — возникает синдром позвоночной артерии. Он проявляется головной болью, головокружением, иногда — тошнотой, рвотой, потерей сознания, а порой — и более выраженными расстройствами.
При воздействии грыжи на спинной мозг
Миелопатия — это патология спинного мозга, которая возникает по различным причинам, в том числе из-за грыжи шейного отдела. В таком случае она называется вертеброгенная миелопатия. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что именно из-за грыжи миелопатия возникает реже всего, но не надо с этим шутить. Основными симптомами миелопатии являются парезы, параличи и расстройства глубокой чувствительности. Иногда возникают нарушения функции тазовых органов. При обследовании пациентов большое значение имеют результаты МРТ. Они дают возможность увидеть, есть или нет сдавливание грыжей спинного мозга. Безоперационное лечение вертеброгенной миелопатии представляет собой мягкую мануальную терапию, ношение шейного корсета, физиопроцедуры и применение лекарственных препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, рекомендуется хирургическое лечение.
При воздействии грыжи на нерв — возникает корешковый синдром. Запомните! Корешковый синдром — это ключевой признак грыжи диска. Если на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и не является причиной боли.
Корешковый синдром — главный клинический признак грыжи диска. Отсутствие корешкового синдрома при наличии грыжи, говорит о том, что обнаруженная грыжа — «немая».
В таких случаях боль вызвана вовсе не грыжей, а какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной грыжей. И тогда бессмысленно воевать с грыжей. Чтобы устранить боль, нужно выявить и устранить эти «иные» заболевания. Но парадокс в том, что мы видим только то, что знаем. Следовательно, если врач не знает, что существуют заболевания, схожие по симптомам с грыжей, то как же он сможет их устранить? А ведь нередко случается, что и грыжа вызывает боль, и к ней ещё присоединяется «иное» заболевание, которое тоже вносит свою лепту. И тогда боль становится совершенно невыносимой, а симптомы переплетаются клубком.
Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!
При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.
Как понять, что боль вызвана грыжей?
Нерв выходит из позвоночника рядом с диском. Далее нерв следует в определённую зону тела, которую иннервирует. Каждый диск, нерв и зона имеют обозначения, соответствующие друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что каждой грыже соответствует определённая зона, где и проявляются симптомы грыжи в шейном отделе. То есть, чтобы понять, является ли грыжа, обнаруженная на МРТ, причиной боли или у данной боли есть иные причины, нужно проверить симптомы в той зоне, которая соответствует обнаруженной грыже. Если всё совпадает, то да — боль вызвана грыжей диска. А если нет — тогда врач должен анализировать ситуацию дальше и продолжать искать то заболевание, которое вызвало данную боль, а не подгонять диагноз под выявленную на МРТ грыжу.
Мы выяснили, что клинически значимые грыжи — это те, которые воздействуют на нерв и вызывают корешковый синдром. Корешковый синдром, в свою очередь, состоит из ряда симптомов. Но вот что важно — симптомы грыжи шейного отдела возникают и проявляются только вместе. Не бывает так, что грыжа вызывает одну лишь боль, не вызывая при этом остальные симптомы. Это объясняется тем, что спинномозговой нерв является смешанным — он содержит как чувствительные, так и двигательные волокна. Следовательно, если грыжа давит на нерв — страдают все волокна нерва. Это, в свою очередь, приводит к обязательному (!) возникновению не только чувствительных, но и двигательных симптомов, в виде ослабления мышц и рефлексов. Совокупность всех симптомов грыжи диска — это и есть корешковый синдром, его ещё называют радикулопатией, от латинского слова radix — корень. Ниже перечислены симптомы корешкового синдрома, они же — симптомы грыжи шейного отдела.
— Снижение или выпадение рефлексов;
— Мышечная слабость;
— Нарушение чувствительности;
— Корешковая боль.
Ещё раз повторим. Корешковый синдром, или радикулопатия — это главный клинический признак воздействия грыжи на нерв. Если есть боль, на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и ваша боль вызвана не грыжей, а иной причиной.
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы/нервные корешки. Каждый спинномозговой нерв имеет обозначение, соответствующее расположенному рядом диску. Далее спинномозговой нерв разветвляется на несколько отдельных нервов, которые следует в определённую область тела и обеспечивают там иннервацию. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Таким образом, диск, нерв и зона имеют обозначение, которое соответствует друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что существует прямое линейное соответствие: грыжа-нерв-зона.
То есть, чтобы понять, вызвана боль грыжей диска, которую обнаружили на МРТ, или чем-то иным, нужно проверить рефлексы и симптомы в той зоне иннервации, которая соответствует обнаруженной грыже, а затем сопоставить полученные данные с данными МРТ и локализацией жалоб пациента. Если всё совпадает, то да — это клинически значимая грыжа диска. Если не совпадает, то, значит, грыжа «немая», а боль вызвана чем-то иным.
Корешковые симптомы грыжи шейного отдела
Зоны иннервации шейных сегментов
Грыжи дисков C2-C3, C3-C4 — возникают очень редко. Воздействуют, соответственно, на 3-й и на 4-й спинномозговые нервы. Эти нервы идут на шею. Основные признаки: чувствительность снижается одновременно по задней, боковым и передней поверхностям шеи.
Грыжа диска С4-С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость в дельтовидной мышце; чувствительность снижается по наружной поверхности плеча; боль — в шее, надплечье и по верхней части плеча спереди.
Грыжа диска C5-C6 — встречается наиболее часто, воздействует на 6-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость бицепса; чувствительность снижается по наружной стороне кисти особенно в области большого и указательного пальцев. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль — от бицепса до большого и указательного пальцев, по наружной поверхности руки.
Грыжа диска C6-C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость трицепса; чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль в области трицепса и задней поверхности руки.
Грыжа диска C7-Th2 — воздействует на 8-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость мышц предплечья и кисти, возникает слабость кисти. Чувствительность снижается в области мизинца и ребра ладони, возникают онемение, «мурашки» и покалывание. Боль по всей руке от плеча до мизинца по внутренней поверхности.
Причины грыжи шейного отдела
Необходимо понять, что причины грыжи шейного отдела не прекращаются в момент появления грыжи, а продолжают существовать вместе с ней. Это можно представить, как родителей и ребёнка. Они его зачали и родили, но на этом их жизнь не закончена — они продолжают жить дальше и способны рожать снова. Так и причины — продолжая существовать, способны сформировать ещё не одну новую грыжу, а также увеличить размеры имеющейся. Однако не всё так безысходно. У медицины есть возможность устранять или, по крайней мере, минимизировать действие некоторых причин. И этого вполне достаточно, чтобы справиться с имеющимися грыжами и не допустить появления новых.
Причины грыжи шейного отдела можно разделить на две группы: главные и дополнительные.
Главные — это дистрофия, дисплазия и дисбаланс мышц.
Дополнительные — это сколиоз, перегрузки, травмы и микротравмы.
Подробно про причины грыжи шейного отдела читайте в статье «Причины грыжи диска».
Статистика утверждает: боль из-за грыжи чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии грыжи на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями грыжи.
Лечение грыжи шейного отдела
Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки на шею, плечи и руки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?
Главным видом безоперационного лечения грыжи шейного отдела, является мануальная терапия. Остальные виды лечения — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными. Это как выбор лекарства при воспалении лёгких — без антибиотика не обойтись. Так и при грыже шейного отдела главное — это мануальная терапия.
В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения грыжи шейного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:
-
Постизометрическая релаксация;
-
Фасилитация;
-
Ингибиция;
-
Рекойл;
-
Артикуляции;
-
Глубокий тканевой массаж;
-
Миофасциальный релиз.
Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения грыжи шейного отдела. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.
Синергия — это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни — наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой, можете и за минуту не управиться. То есть действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе — есть разница? В этом и заключается эффект синергии — она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».
Лечение лекарственными препаратами. При лечении грыжи шейного отдела используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.
Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения — в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы — всё это может лечебный массаж!
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении грыжи шейного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.
Лечебная физкультура при лечении грыжи шейного отдела подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное — выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.
Профилактика грыжи шейного отдела
Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше — снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но, главное — не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать, хотя бы, по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это поможет существенно снизить факторы риска. Не забывайте, запущенная грыжа шейного отдела грозит операцией. Помните, ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Преимущества лечения грыжи шейного отдела в клинике «Спина здорова»
-
Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
-
Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
-
Эффект синергии.
-
Гарантия честного отношения и честной цены.
-
Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Грыжа шейного отдела —
Медицинское название грыжи шейного отдела – межпозвоночная грыжа шейного отдела. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 межпозвоночных дисков, каждому из которых присвоен номер от С1 до С7. Наиболее часто грыжа шейного отдела позвоночника образуются в области, ограниченной межпозвоночными дисками C5-C6 и C6-C7. Среди причин, способствующих образованию грыжи шейного отдела, можно выделить такие, как поднятие тяжестей и длительное пребывание в сидячем положении за компьютером, в результате которых происходит нарушение осанки и связанные с этим травмы. По результатам некоторых исследований было установлено, что грыжа шейного отдела чаще всего проявляется в 40-летнем возрасте в соотношении 1:1,4 у пациентов женского /мужского пола.
К симптомам грыжи шейного отдела можно перечислить боль в области шеи, онемение рук, болевые ощущения, охватывающие область шеи и рук, слабость в руках, а также сильная боль, распространяющаяся в области шеи и задней части головы. В 80% случаев грыжа шейного отдела сопровождается спазмами мышц вокруг позвоночника и болевыми ощущениями, распространяющимися в области затылка и задней части головы. Этот тип боли может вызываться различными заболеваниями, в том числе и психическими расстройствами. Таким образом, хирургическое вмешательство было бы неправильным вариантом лечения пациентов, испытывающих подобную боль. Наиболее правильным вариантом лечения для таких пациентов представляет собой наблюдение за их состоянием. Некоторые исследования показали, что у 43% пациентов такого типа боль со временем самостоятельно проходит.
Грыжа шейного отдела сопровождается такими свойственными ей симптомами, как спазмы нервных корешков, слабость, потеря чувствительности и рефлексов. Типичными признаками наличия грыжи в этой области является боль в руке или плече пораженной стороны, ослабление мышечного тонуса в области защемления нерва, сокращение или полная утрата глубоких сухожильных рефлексов. Ослабление мышечного тонуса зависит от степени и продолжительности защемления нерва. Кроме того, может наблюдаться потеря чувствительности в соответствующей части организма, которая, как правило, сопровождается слабостью или ослаблением мышечного тонуса. На более поздних стадиях могут проявляться такие миелопатические симптомы, как нарушение ходьбы, возникновение спастичности, различных гиперактивных и патологических рефлексов. В то же время, также может наблюдаться неуклюжесть и слабость рук, усталость и уменьшение мышечной массы.
Для диагностики данного заболевания требуется внимательное изучение истории болезни, а также проведение неврологических и рентгенологических исследований и выполнение оценки коррелированных наблюдений. Первым шагом на пути установления диагноза является рентгеновское обследование. Таким образом, предоставится возможность исследования не только межпозвоночной области шейного отдела, но и диагностирования таких заболеваний и нарушений, имеющих схожие с грыжей шейного отдела симптомы, как переломы и опухоли спинного мозга. Если имеются подозрения, связанные с нарушением костной структуры, предпочтение должно отдаваться цервикальной томографии. Проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела в качестве предпочтительного метода диагностики назначается пациентам с подозрением на миелопатию и/или грыжу шейного отдела. При этом, применение только этого метода считается достаточным для диагностики пациентов, у которых по результатам обследования были выявлены неврологические признаки.
На первом этапе лечения грыжи, в случае отсутствия таких неврологических симптомов, как ослабление мышечного тонуса, потеря чувствительности, рефлекторные нарушения, назначаются обезболивающие средства, мышечные релаксанты, рекомендуется покой и выполнение специальной программы физических упражнений. Однако, в случае возникновения миелопатии или обострения неврологических симптомов возникнет необходимость применения хирургического лечения.
Источники
1- Публикации Ассоциация нейрохирургов Турции, Книга «Основы нейрохирургии».
Грыжа шейного отдела позвоночника лечение в Москве, лечим грыжу шейного отдела в клинике Доктор Длин
Шейная межпозвонковая грыжа – один из самых распространенных диагнозов, когда речь ведется о патологиях позвоночного столба. Она встречается примерно в половине случаев повреждения позвоночника. В Клинике доктора Длина лечение грыжи шейного отдела позвоночника происходит без оперативного вмешательства. Врачи используют междисциплинарный подход, мануальную терапию и уникальные авторские методики.
Боль, дискомфорт и другие симптомы при грыже шейного отдела
Грыжа в шейном отделе позвоночника – это гипертрофированная форма разрушения межпозвонковых соединений, при которой происходит смещение пульпозного ядра диска с выдвижением структуры за его пределы. В этом месте позвоночник соединяется с головой, спинной мозг переходит в головной. В этой точке сконцентрирована насыщенная сеть нервно-сосудистых волокон. При малейших отклонениях от нормы нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают мигренозные явления.
На ранних стадиях нарушений люди обращают внимание на такие симптомы заболевания:
- быстрая утомляемость шейных и спинных мышц без особой на то причины;
- ощущение зажатости в плечевой или грудной зоне, желание расправить плечи, покрутить головой, снять дискомфорт;
- возникновение боли после продолжительных нагрузок или нахождения в неудобной позе.
В острой стадии болезненные симптомы заставляют пациента обращаться к врачам. Справиться самостоятельно с патологией не представляется возможным. Проявляются следующие признаки аномалии:
- выраженный болевой синдром в шее и воротниковой зоне, который проникает в голову, мешает двигаться;
- припухлость, покраснение, воспаление поражённой части позвоночника;
- интенсивные головные боли и головокружения, чаще в затылочной части головы.
Комплексное лечение в клинике доктора Длина позволяет на ранних стадиях устранить неблагоприятные симптомы, вернуть прежнюю подвижность позвоночнику и суставам.
Виды и стадии межпозвонковой грыжи в шейном отделе
Процесс образования межпозвонковой грыжи представляет собой выпадение пульпозного ядра по причине нарушенной целостности фиброзной оболочки диска. В зависимости от размеров грыжи, которая перекрывает внутрипозвоночный канал, выделяют такие виды: малые, средние и большие. Последние перекрывают позвоночный канал более, чем на 20%.
Выпячивание шейной грыжи происходит постепенно за несколько стадий, на каждой из которых выделяют свои критерии.
- I стадия – при целостном состоянии диска размер выбухания не превышает 2 мм.
- II средняя степень тяжести – фиброзная оболочка нарушена, выпячивание увеличено до 3-4 мм.
- III тяжелая степень – фиброзное кольцо разорвано, произошло значительное смещение диска в пределах 5-6 мм.
- IV критическая степень деформации, которая может привести к некротизации повреждённого участка и заражению прилегающих тканей. Размеры грыжи превышают 6 мм. Это опаснейшее состояние, при котором может произойти необратимое повреждение нервов и спинного мозга.
Медикаментозное лечение шейной грыжи
Для симптоматического лечения хронической и острой формы межпозвонковой грыжи в шейном отделе используют различные группы лекарственных препаратов. Среди назначаемых средств фармакологии выделяют:
- Анальгетики – помогают снять выраженный болевой синдром, действуют на первых стадиях болезни.
- Анестетики – применяют при сильных болях, в составе позвоночной блокады, особенно в период обострения.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используют для уменьшения боли и воспаления.
- Миорелаксанты – снимают мышечный гипертонус, расслабляют спазмированные участки мышц.
- Хондопротекторные препараты – применяют на первых стадиях, поскольку разрушение суставной ткани имеет необратимый характер и при выпяченной грыже такие средства бесполезны.
- Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды можно использовать только под наблюдением специалиста, поскольку они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Назначать те или иные лекарства пациенту может только врач. Самолечение в большинстве случаев не приводит к улучшению, а становится причиной осложнений. В зависимости от состояния здоровья в Клинике доктора Длина проводят медикаментозные процедуры, чтобы снять болезненные ощущения. Среди них:
- Лечебная блокада – инъекционное введение анестезирующих и анальгезирующих препаратов непосредственно к нервным волокнам для избавления от острой боли. Позволяет временно «отключить» нервную проводимость.
- Внутрисуставные уколы – инъекции с лечебным составом выполняют прямо в область суставного сочленения, поэтому действующие компоненты проникают напрямую в пораженные ткани. Такой подход гарантирует быстрый эффект от процедур.
Безоперационные методики лечения в Клинике доктора Длина
В Клинике доктора Длина применяют самые современные и эффективные методики, которые помогают устранить болевой синдром и вернуть прежнюю подвижность пациенту:
- Ди-Тазин терапия – авторская трехкомпонентная методика, в которой сочетаются мануальная терапия, фотодинамическая лазеротерапия и электрофорез. Комплексное воздействие позволяет в короткие сроки устранить болевой синдром, активизировать циркуляцию крови, нормализовать обменные процессы, остановить воспаление, предотвратить разрушение суставной ткани.
- Мануальная терапия – доказанный способ ручного воздействия, который помогает справиться со многими болезнями опорно-двигательного аппарата, снимает болевые ощущения, возвращает способность двигаться без ограничений.
- Общеукрепляющий массаж – ручная техника, которая улучшает кровоснабжение и питание клеток, снимает мышечное напряжение и повышает устойчивость организма в период нагрузок и напряжения.
- Остеопатия – массажные действия направлены не только на позвоночник и мышцы, но и на внутренние органы для комплексного оздоровление и укрепления организма.
- Лечебно-физкультурный комплекс – проверенный метод лечения и профилактики суставных заболеваний, при котором уменьшается болевой синдром, улучшается кровоснабжение всех органов, правильно распределяется мышечная нагрузка.
- Ударно-волновая терапия – восстановительная процедура, при которой используют низкочастотные акустические волны, ускоряет процесс заживления повреждённых тканей, уменьшает боли в спине при грыже и других заболеваниях позвоночника.
- Лекарственный электрофорез – воздействие на организм постоянным электротоком в сочетании с активными лекарственными веществами, обладает обезболивающими, противовоспалительными, регенерирующими, расслабляющими свойствами.
- Физиотерапия – направленная стимуляция организма с применением различных способов (воздействие воздухом, водными потоками, магнитным полем, лазерными лучами, ультразвуковым аппаратом). Нормализует мышечный тонус и метаболические процессы, улучшает кислородное питание тканей и органов.
Всего в Клинике доктора Длина применяют свыше 20 безоперационных техник для лечения позвоночника и суставов. Штат укомплектован врачами высшей квалификации: вертебрологами, неврологами, остеопатами, мануальными терапевтами. Врачебный состав постоянно проходит обучение в лучших клиниках Ближнего Востока, Европы, Америки.
Результаты лечения в Клинике доктора Длина
Наша клиника открыта для пациентов на протяжении 20 лет. За это время наработаны действенные методы оказания помощи. Многолетние наблюдения показывают, что своевременная диагностика и комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата демонстрирует положительную динамику:
- Улучшается состояние позвоночника и всего организма в 98% случаев. Такой результат наглядно показывают визуализирующие техники обследования суставов и позвоночного столба.
- При использовании наших методик отсутствуют противопоказания и побочные эффекты – все техники полностью безопасны и подходят для лечения пациентов различных возрастных категорий.
- Долговременное действие терапии – правильное лечение предотвращает рецидивирующие приступы и действует, как профилактическая мера, укрепляет состояние позвоночника и мышечной структуры.
Клиника доктора Длина помогает пациентам справиться с заболеванием позвоночника и суставов, избавиться от головных болей и дискомфорта. Мы гарантируем улучшение самочувствия после первого сеанса.
Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Диагноз «грыжа шейного отдела позвоночника» ставят тогда, когда жидкость из центральной части диска, заключенного между позвонками в области шеи, просачивается наружу, а сам диск увеличивается в размерах и сдавливает находящиеся рядом с ним нервные окончания.
Как пишет портал Medaboutme.ru, обычно болезнь начинается в возрасте от 30 до 50 лет. Несмотря на то, что в основе ее патогенеза может лежать травма шеи, в том числе и застарелая, признаки заболевания обычно возникают внезапно.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника – это боли в самой шее, плече и руке вплоть до пальцев. Как именно будет проявлять себя болезнь и какова будет точная локализация болевого синдрома, засвисит о того, между какими позвонками шеи находится деформированный диск:
- С4-С5 — боли в области плеча, онемение и покалывание, часто слабость в дельтовидной мышце.
- С5-С6 – боли по руке по стороне большого пальца, слабость двуглавой мышцы и разгибателей запястья.
- С6-С7 – боли по задней поверхности плеча и предплечья, слабость трицепса и разгибателей пальцев, часто онемение и покалывание по всей длине руки и пальцам.
- C7-T1 – боли и онемение по всей длине руки со стороны мизинца, сложности со сжатием руки в кулак.
Данный список представляет собой классические симптомы шейной грыжи. Однако у разных людей симптоматика может отличиться и далеко не всегда точно повторяет приведенную схему.
В тяжелых случаях заболевания оно может приводить к нарушению мозгового кровообращения, что выливается в такие симптомы шейной грыжи, как:
- головокружение и тошнота;
- хронические головные боли;
- шаткость походки;
- ухудшение памяти.
Обычно лечение грыжи шейного отдела проводят консервативным путем, применяя лекарственные препараты, основными из которых являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В отличие от обезболивающих препаратов, данный класс медикаментов оказывает не только анестезирующее, но и лечебное действие, так как устраняет воспаление, возникающее в области защемленного нервного окончания.
Если воспаление при грыже шейного отдела слишком сильное, назначают стероидные противовоспалительные средства.
Другим направлением лечения грыжи шейного отдела является применение физиотерапевтических методов воздействия, например, ультразвуковой стимуляции мышц, а также выполнение специальных упражнений и процедур мануальной терапии. При этом следует отметить, что чрезмерно резкое выполнение лечебных техник при повреждении шейного отдела опасно для здоровья пациента.
Пациентам с грыжей шеи рекомендовано избегать определенного типа деятельности. Например, нельзя выполнять работу, требующего длительного статического напряжения мышц шеи (при повороте головы, например). Также запрещено подвергать себя вибрациям (кататься на моторной лодке или снегокате).
Лечение шейной грыжи — Медицинский центр «Мирт»
Шейная грыжа – частая находка на МРТ у пациентов с жалобами на головные боли, головокружения, онемение рук и пальцев.
Шейная грыжа: почему она возникает?
Шейный отдел позвоночника – едва ли не самый важный сегмент позвоночного столба, поскольку он:
- Находится в постоянном движении (человек изо дня в день совершает сотни поворотов и наклонов головы – причем даже во сне)
- Обеспечивает подачу крови в сосуды головного мозга: через его узкий канал проходят позвоночные артерии, питающие и сам мозг, и мозжечок, и затылочные области больших полушарий
- Иннервирует шею, руки за счет отходящих от спинного мозга нервных окончаний
Нормальное кровообращение в околопозвоночных мышцах и свободный кровоток в сосудах шеи – два главных условия нормального самочувствия человека: он не испытывает головокружений, колебаний давления, болей, онемения конечностей.
Все, что нарушает кровообращение в сосудах мышц и позвоночных артериях, рано или поздно приводит к дегенеративным изменениям в самом позвоночнике: ткани костей и дисков лишаются питания, высыхают, уменьшаются в размерах, проседают и трескаются.
Позвоночник теряет стабильность и, пытаясь ее восстановить, вынужденно обызвествляется: на нем образуются «соли» — твердые отростки, раздражающие нервные окончания и препятствующие естественному кровотоку. Кроме того, шейные мышцы – легкая добыча сквозняков: бывает достаточно легкого ветерка, чтобы начался миозит – мышечное воспаление, при котором мышцы отекают, болят, сдавливают сосуды и нервные корешки.Так развивается остеохондроз, а спустя годы без надлежащего лечения – грыжа шейного отдела, которая представляет собой разорванный межпозвоночный позвоночный диск (хрящ). Разрыв диска – следствие длительного давления на него деформированных болезнью позвонков. Иногда грыж бывает сразу несколько.
Грыжа шейного отдела: симптомы патологии
Ощущения, позволяющие заподозрить выпячивание диска, не появляются внезапно. Им всегда предшествуют годами досаждающие боли в верхних отделах спины, самой шеи, напряжение, тяжесть в голове, которые сначала проходят сами после сна или дневного отдыха. По мере усугубления проблемы к ним добавляются:
- «Прострелы» в шее и плечах, отдающие в руку при поворотах или наклонах головы
- Изматывающие головокружения
- Парестезии – легкие покалывания в пальцах
- Преходящее онемение конечностей
Со стороны органов слуха также отмечаются нарушения – постоянный или периодический шум в ушах. Такие пациенты могут годами жаловаться и на кашель разной степени интенсивности, хрипоту, которые не поддаются лечению антибиотиками, муколитиками или другими обычными средствами.
Однако это еще не все признаки того, как проявляет себя грыжа шейного отдела: симптомы ее порой носят совершенно драматический характер. У людей, даже не подозревающих, как далеко уже зашел их вроде бы безобидный остеохондроз, развивается ВБН – вертебробазилярная недостаточность — и ее самое неприятное проявление – синдром позвоночной артерии:
- Мигренеподобные головные боли, практически не купируемые анестетиками и сопровождающиеся тошнотой, рвотой
- Потеря равновесия, шаткая походка
- Онемение кожи вокруг губ, на шее
- Онемение рук, пальцев
- Речевые и артикуляционные нарушения
- Гипертонические кризы или резкие падения АД
- Преходящие зрительные нарушения – слепота на один глаз, появление мушек и пелены перед глазами
- Трудности с глотанием
Сильное сдавливание позвоночных артерий (только одной или сразу обеих) может вызывать обмороки.
Врачи МЦ «Мирт» предупреждают: грыжа шейного отдела без лечения чревата опаснейшими последствиями, среди которых – ОНМК и ишемический инсульт. Внезапной смерти или тяжелой инвалидности вполне можно избежать, если сделать операцию.
Шейная грыжа: лечение по новейшим методикам
Шейный отдел позвоночника, где образовалась грыжа, требует предварительного исследования, а затем, по его результатам, лечения – консервативного или хирургического.
Исследование
Часто симптомы шейной грыжи, с которыми пациенты обращаются к врачам нашей клиники, напоминают собой течение эссенциальной гипертензии, а в тяжелых случаях — ОНМК или инсульта, поэтому первая задача врача – уточнение диагноза.
Когда диагноз подтвержден, специалист оценивает состояние позвонков и дисков, размер грыжи, ее расположение.
Для быстрой и достоверной диагностики в нашей клинике применяется обследование на аппарате МРТ – совершенно безвредный метод, позволяющий получить исчерпывающе точную информацию о состоянии позвоночника.
Лечение
Врачи клиники «Мирт» придерживаются рациональных и щадящих методов в случаях, когда диагностирована шейная грыжа: лечение выбирается в строгом соответствии с тяжестью состояния пациентов.
Если течение заболевания не сопровождается упорными головными болями, резкими скачками давления, стойким онемением участков лица или рук, обмороками и нарушениями координации движения, избирается консервативная терапия.
Она состоит из нескольких этапов:
- Применения анестетиков и НПВС для облегчения болей
- Физиотерапии
- Курсов лечебной гимнастики
Два последних метода служат хорошей профилактикой дальнейшего развития заболевания и ухудшения состояния пациентов.
Запущенные, быстро прогрессирующие грыжи не только лишают пациентов возможности нормально двигаться, разговаривать, выполнять привычную работу, но и грозят внезапным развитием инсульта.
Их отличительная черта – полная неэффективность консервативных мер: массажем, уколами и лечебной физкультурой не удается избавить страдающих грыжей людей от боли и других симптомов болезни.
Тогда принимается решение о хирургическом вмешательстве. Специальные навыки, полученные врачами центра в ведущих клиниках страны, новейшая аппаратура позволяют успешно проводить сложнейшие операции на шейных позвонках:
- Радиочастотную абляцию
- Холодноплазменную нуклеопластику поврежденного диска
- Пункционную лазерную нуклеопластику
- Удаление диска методом передней цервикальной дискэктомии
- Спондилодез
Операция выполняется чрескожно: хирургу достаточно сделать лишь небольшой надрез кожи и удалить поврежденный диск. Вместо него устанавливается протез или фиксатор – искусственные заменители, которые возьмут на себя в будущем функции удаленного хряща.
Достоинств у этих методов немало: они малоинвазивны, не занимают много времени и дают возможность пациентам уже через несколько дней вернуться к обычной жизни.
Реабилитация
Какие бы эффективные и щадящие методы лечения ни использовались в борьбе с шейными грыжами, без восстановительного курса никак не обойтись. Он поможет закрепить достигнутые результаты и, что самое важное, — предотвратить рецидивы болезни.
В «МЦ Мирт» врачи отделения вертебрологии и нейрохирургии тесно сотрудничают со специалистами, ведущими прием в отделениях реабилитации и физиотерапии.
Пациенты могут получить:
- Физиопроцедуры и сеансы массажа
- Занятия ЛФК в гимнастическом зале
- Кинезитерапию (механотерапия и экзарта)
Обращайтесь, мы обязательно поможем и вернем здоровье вашему позвоночнику!
Грыжа шейного отдела позвоночника – симптомы, диагностика, лечение
Что такое грыжа шейного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа шейного отдела является высшей степенью дегенеративного процесса в сегментах позвоночника на уровне шеи. Патологический процесс характеризуется смещением пульпозного ядра диска с последующим его выходом за границы типичного места расположения. Больного с данным диагнозом мучают явные неврологические и церебральные осложнения по рефлекторному типу. Такое состояние легко объясняется. Вышедшее содержимое фиброзного кольца задевает участки спинного мозга, включая нервные окончания. Это вызывает отраженную боль, прострелы и сосудистые нарушения. Обычно патология возникает вслед за остеохондрозом, признаки которого успешно игнорировали.
Если раньше шейный остеохондроз и грыжа диска шейного отдела диагностировались преимущественно у пожилых лиц, то сейчас патология молодеет. Теперь наиболее часто болезнь диагностируют у лиц в возрасте от 25 до 60 лет. Негативно на здоровье позвоночника влияет образ жизни, вредная работа и низкая двигательная активность больного. По статистике межпозвоночная грыжа шейного отдела чаще возникает у мужчин, нежели женщин. Это связано с вредными привычками или частыми перегрузами опорно-двигательного аппарата.
Если грыжа шейного отдела позвоночника запущена, то это приводит к госпитализации или хирургическому вмешательству. Без должной терапии больной рискует стать инвалидом, поэтому при возникновении малейших подозрений болезни, необходимо обращаться скорее к специалисту. Примерно 40% таких пациентов испытывают хронические боли, что провоцирует длительное нахождение в стрессовом состоянии и нервное перенапряжение.
Наиболее предрасположены к грыже межпозвоночного диска лица, страдающие от сахарного диабета, системных аутоиммунных заболеваний, ожирения и метаболических нарушений. Некоторые ортопедические патологии также провоцируют течение грыжи или протрузии в любом из отделов позвоночника. Некоторые виды профессиональной деятельности располагают к возникновению патологии. Чаще всего грыжа позвоночного столба возникает у профессиональных спортсменов, грузчиков, работников стойки, швей и учителей.
Суть болезни заключается в том, что человек находится долгое время в статическом положении, которое вызывает перегрузку опорно-двигательного аппарата, включая суставы, сухожилия и мышцы. Выполнение однообразных и монотонных действий также влечет к появлению болезней позвоночника, включая остеохондроз, грыжу или спондилоартроз.
Как возникает грыжа в шейном отделе
Грыжа спины – это выпадение пульпозного ядра в межпозвоночную область. Происходит выпадение вследствие разрыва фиброзного кольца. Предшествующее состояние – протрузия. При протрузии фиброзное кольцо растягивается, а на поверхности его границ возникают трещины. Перед появлением протрузии есть состояние, которое при первичном обследовании еще не обнаруживается. Возникают нарушения обмена веществ, в ходе которых истончается хрящевая пластина, нарушается кровоснабжение в поврежденной зоне. Многие неблагоприятные факторы могут стать причиной воспалительного процесса и дегенерации шейного отдела позвоночника.
Почему появление грыжи провоцирует остеохондроз, становится понятно после изучения анатомии межпозвоночных дисков. Функция межпозвоночного диска – выполнение амортизации позвоночника, что важно при ходьбе и совершении любых других активных действий. Также диски создают определенную возможность для подвижности и развития гибкости позвоночника. Содержимое межпозвоночного диска – пульпозное ядро, состоит преимущественно из воды и коллагеновых волокон. Если у человека нет нарушения обменных процессов, то соотношение этих компонентов не нарушено, а позвоночник выполняет нормально все функции.
Длительное течение остеохондроза приводит к нарушению метаболизма и снижению кровоснабжения в пораженной зоне. В результате возникают дегенеративные процессы, вызывающие разрушение оболочки фиброзного кольца. Также метаболические нарушения возникают в ходе повышенных физических нагрузок, включая подъем тяжестей. Предшествуют остеохондрозу гиподинамия (малоподвижный образ жизни), ожирение и наличие аутоиммунных нарушений в организме.
Признаки грыжи шейного отдела
Изначально больного не беспокоит симптоматика, пока болезнь не достигнет хотя бы стадии протрузии. На этом этапе неприятные ощущения также возникают не у всех. Характерный признак грыжи – появление внезапной и резкой боли в области шеи. Возможны прострелы в лопатку, плечо, ключицу и сильная головная боль, головокружения. Это состояние указывает на повреждение или зажатие нерва (когда ставят диагноз – корешковый синдром).
Также немеют конечности, ограничивается подвижность позвоночника в пораженной области. Наблюдается сильная скованность по утрам, вплоть до невозможности повернуть шею в сторону. При наклонах и при повороте головы назад или вперед в области поврежденных шейных позвонков наблюдаются очень сильные боли. У пациента может резко ухудшиться зрение без наличия офтальмологических заболеваний.
На фоне грыжи в шейном отделе часто возникает сдавливание сосудистого русла зажатыми мышцами или нарушение иннервации из-за пережатых нервных окончаний. Такое состояние опасно, так как вызывает длительное кислородное голодание (гипоксию). Нехватка кислорода провоцирует патологические изменения в гематологических показателях (кровь), негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы (нарушается питание сосудов) и головного мозга.
На фоне кислородного голодания пациент хорошо ощущает головокружение, шум в ушах, стук в висках и потемнение в глазах. Со временем нарушается координация движений, вплоть до возникновения обморока. Обычно грыжа располагается между пятым и седьмым позвонком. В зависимости от локализации области сдавливания, симптомы могут отличаться в плане иннервации и ощущения болезненности. Реже пациенты отмечают неспецифический признак – отраженную боль в горле, не связанную с ОРВИ. Чувствуется одновременно дискомфорт в задней части шеи.
Наиболее выраженные признаки позвоночной грыжи шейного отдела возникают на фоне развившегося корешкового синдрома. У пациента возникает сильная иррадиирующая боль в области лопаток, плечей, головы. В месте повреждения снижается чувствительность, возможно онемение. Со временем в зоне поражения возникает мышечная слабость и атрофия, что еще сильнее усугубляет течение болезни у пациента. Важно учитывать, что существует 4 типа выпячивания – внутрь, наружу, вправо и влево. В зависимости от локализации и стороны выпячивания, сила проявления симптомов может отличаться.
На раннем этапе дегенерации грыжа не вызывает существенных изменений в самочувствии пациента. Периодически появляется ноющая боль в шее, мигрень и головокружение, которое быстро проходит. Нередко появляются сопутствующие болезни, включая повышение артериального давления. Долгие годы пациенты ищут причины недомогания у кардиолога или терапевта, не подозревая, что причина кроется в грыже шейного отдела.
Осложнения и возможные последствия
Если грыжей не заниматься, она не только вызовет общее ухудшение самочувствия, но и спровоцирует прочие негативные последствия. На фоне снижения расстояния из-за истончения хрящевой ткани между другими позвонками, происходит усиленное разрастание костной ткани с образованием патологических наростов – остеофитов. Это существенно повышает риск возникновения корешкового синдрома.
Какие осложнения грыжи способны доставить сильный дискомфорт пациенту:
- Слабость рук и расстройство движений. Иногда осложнение настолько выражено, что пациент не может выполнить элементарные действия. Также наблюдается сниженная подвижность мышц рук и верхнего плечевого пояса. Самый тяжелый вариант развития патологии – паралич рук или парез из-за полного перекрытия грыжей нервного окончания.
- Нарушение чувствительности кожи. На первых порах пациент ощущает повышенную чувствительность конечностей верхнего плечевого пояса, которая снижается со временем. Сначала наблюдается снижение чувствительности на кончиках пальцев, а затем поражаются кисти, предплечья, вплоть до полного поражения руки.
- Еще одно грозное нарушение – ущемление внутренней части позвоночника, включая спинной мозг. При возникновении такого осложнения требуется серьезная медицинская помощь. Некоторые локализации защемлений способны вызвать паралич, что ведет к летальному исходу. Пример – при пережатии спинного мозга на уровне 4-го позвонка ведет к параличу дыхания. На уровне пятого позвонка возникает паралич рук. Защемление между 6 и 7 позвонком блокирует подвижность нижних конечностей, рук, но с сохраненной двигательной активностью локтевых суставов.
- Со временем шейный отдел искривляется, что провоцирует сколиоз, если у пациента он ранее не наблюдался. Из-за боли в месте поражения пациент вынужденно переносит нагрузку на ту сторону, где болит меньше. В результате с одной стороны шеи наблюдается атрофия мышц, а с другой – гипертонус.
Патология негативно влияет на артерии позвоночника, сдавливая ее, что вызывает:
- Резкие скачки давления.
- Шум в ушах, головокружение и головную боль, мигрень, на которую НПВС и анальгетики не влияют. Боль в голове усиливается, если пациент принимает неудобную для шеи позу.
- Нарушается слух.
- Сильная тошнота, что указывает на сосудистые повреждения.
- Иногда возникает без причины тошнота.
- Координация движений со временем нарушается. Пациент плохо ориентируется в пространстве, что существенно влияет на повседневную активность, провоцируя снижение работоспособности.
- Если у пациента наблюдается длительное нарушение сосудистого и мозгового кровообращения, это приводит в будущем к появлению инсультов. Риски примерно одинаковы как для пожилых людей, так и для взрослого населения.
Чем сильнее грыжа шейного отдела выпячивается в сторону позвоночного столба, тем больше рисков осложнений у пациента. Существенно ухудшает общую картину поздняя диагностика и несвоевременное обращение к врачу.
Диагностика грыжи шейного отдела
Перед проведением диагностических мероприятий и постановкой диагноза необходимо посетить терапевта. Специалист выслушивает жалобы больного, записывает сведения в медицинскую карту и направляет пациента к ортопеду, травматологу или неврологу. После осмотра лечащего врача назначают исследование органов. Поначалу проводят первичное обследование с помощью рентгенографии. Проведение рентгена позволяет обнаружить грубые признаки протрузии или грыжи, определяет остеохондроз шейного отдела.
Если на рентгеновском снимке видны признаки проседания межпозвоночных дисков, то требуется дальнейшее обследование. Важно понимать, что начальной стадии появления выпячивания фиброзного кольца рентген может не заметить дегенеративный процесс, в особенности, если остеохондроз отсутствует (что является редкостью).
Дополнительное исследование – лабораторные анализы. Пациент сдает ревматологические пробы, С-реактивный белок и общий анализ крови. Если в анализах наблюдается повышение СОЭ, СРБ и ревмопроб, то это указывает на ревматологическое воспаление и поражение суставов. При грыже такие показатели отсутствуют.
Ключевой диагностический метод, 100% подтверждающий грыжу – МРТ. Томограф различает мельчайшие изменения в мягких тканях, что без проблем выявляет патологию. Если у пациента кардиостимулятор, его направляют на компьютерную томографию. КТ – более безопасный метод. Минусы таких видов диагностики – дороговизна исследования.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
Терапия направлена на купирование болевого синдрома в острый период. Для этого используют симптоматические и кратковременные методы лечения с помощью медикаментозного вмешательства при повреждении шейного межпозвонкового диска. В реабилитационный период используется широкий арсенал немедикаментозного лечения. В запущенных случаях имеются показания к проведению операции грыжи шейного отдела позвоночника.
Медикаментозное лечение
Задача лекарственных средств – вывести пациента из острого состояния. В период обострения назначают препараты таких фармакологических групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС быстро и эффективно купируют боль, связанную с воспалением в хрящевой или суставной ткани. В течение 2-3 дней используют сильнодействующие инъекционные медикаменты, такие как Диклофенак, Кетопрофен или Индометацин. Затем пациенту нужно перейти на таблетированные средства более мягкого действия (селективные ингибиторы ЦОГ-2) – Мовалис, Целекоксиб или Нимесил. Принимать такие средства можно не более двух недель. В восстановительный период переходят на обезболивающие или разогревающие мази, в составе которых имеется НПВС. Лицам с болезнями желудка обязательно назначают поддерживающие средства – антациды и ингибиторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка и уменьшающие гастротоксическое действие НПВС.
- Кортикостероиды. Эти средства рекомендуется назначать в случае неэффективности НПВС. Препараты гормонального действия вводят в суставную полость или внутримышечно. В случае грыжи спины рекомендуется использовать медикаменты длительного типа действия. Пример – Дипроспан. Одного укола достаточно для купирования боли на несколько месяцев. Препараты кратковременного действия (Дексаметазон или Предизолон) менее эффективны и повышают риск побочных эффектов при частом использовании.
- Миорелаксанты предназначены для расслабления спазмированных мышечных участков спины. В острый период массажи под запретом, поэтому следует использовать медикаменты. В среднем курс приема длится несколько недель. Примеры лекарств – Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
- Нейропротекторные витамины группы В. Комбинация из В1, В6 и В12 в больших дозировках обладает обезболивающим и восстанавливающим действием при наличии люмбаго или ишиаса. В составе комплексного лечения инъекционные витамины улучшают самочувствие и придают жизненные силы, помогая устранить боль при защемлении нервных корешков. Примеры средств – Нейрорубин, Мильгамма, Нейромакс.
Реже назначают в составе комплексного лечения спазмолитики, нейропротекторы, хондропротекторы и гомеопатию.
Методы физического восстановления
После перенесенного острого состояния пациент должен проходить восстановительные процедуры. В физические методы восстановления входит мануальная терапия, физиотерапия и выполнение комплекса ЛФК.
С помощью мануальной терапии проводится физическое воздействие руками специалиста, позволяющее расслабить зажатые мышцы и привести в тонус атрофированные. Периодическое проведение сеансов мануальной терапии позволяет убрать боль в области шейного отдела, вызванную дегенеративным повреждением. На фоне мануального лечения полезно проводить массажи, которые улучшают кровоток в мышцах и ускоряют обменные процессы тела.
В восстановительный период некоторым пациентам назначают ношение воротника Шанца. Это приспособление будет давать эффект лицам с ослабленными мышцами именно в шейном отделе. Подобные приспособления помогают правильно распределить нагрузку в пораженной области без потери функциональности мышц. Воротник снимает нагрузку с шейного отдела, убирая боли и головокружения. Подходит для использования в послеоперационный период, после травмы спинномозгового канала шейного отдела.
Основные лечебные методы физиотерапии, назначаемые в восстановительный период – иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез. Главное условие физиотерапевтического лечения – регулярное посещение процедурного кабинета. После перенесенного острого периода пациенту необходимо пройти до 20 процедур манипуляций. С помощью физиотерапии улучшается кровоснабжение тканей, медикаменты лучше проникают через кожу. Также от таких процедур крайне редко возникают побочные эффекты.
Лечебная физкультура для лиц с дегенеративным процессом в шейном отделе обязательна. Умеренная физическая нагрузка позволит укрепить слабые мышечные группы в области шеи и верха спины. Дополнительно используют упражнения из лечебной гимнастики, с помощью которой у человека развивается гибкость и устраняется зажатость мышц. Перед проведением физкультуры нужно хорошо размяться, а в конце провести заминку. Нельзя делать резких и рывковых движений. Все упражнения делают аккуратно и плавно.
Если специалист разрешит, можно самостоятельно заниматься в тренажерном зале. Пациент должен быть осведомлен о запрещенных видах физической активности, включая осевые нагрузки и работу с большим отягощением. Не рекомендуется перегружать мышцы шеи и трапеции. Разрешены кардионагрузки, включая бег в умеренном темпе и групповые занятия. Резкие повороты шеи под запретом. Больному необходимо следить за осанкой, чтобы не допускать перегрузки мышц шеи.
Оперативное вмешательство
Тяжелое течение болезни может стать поводом для проведения хирургической манипуляции. Если в течение нескольких месяцев консервативной терапии не наблюдаются значительные улучшения, пациенту предлагают операцию. Также если диск поврежден сильно, а размер грыжи превышает 7 мм, то операция назначается обязательно. Небольшие размеры образования, расположенного в шейном отделе, не являются показанием к проведению оперативного вмешательства.
Пациента госпитализируют в срочном порядке, если развивается паралич. Серьезное осложнение – развитие дыхательной недостаточности, связанной с передавливанием грыжей спинномозгового канала. В такой ситуации необходимо срочное проведение удаления образования.
Мнение редакции
Грыжа шейного отдела требует тщательного отношения со стороны врача и пациента. Без изменения образа жизни заболевание может спровоцировать тяжелые осложнения. Чтобы детальнее ознакомиться с заболеваниями хребта, рекомендуется изучить другие тематические статьи на нашем сайте.
Грыжа межпозвоночного диска вызывает боль в шее
Грыжа шейного диска — частая причина боли в шее и верхней части тела. Боль может ощущаться тупой или острой в шее, между лопатками и может распространяться (распространяться) вниз в руки, кисти и пальцы. Ощущение онемения и покалывания — типичные симптомы, некоторые пациенты сообщают о мышечных спазмах. Определенные позы и движения могут усугубить и усилить боль.
Приведенные выше изображения представляют собой боковые (также называемые сагиттальными) МРТ грыжи диска в шейном отделе позвоночника, в частности, в области C5-C6.Грыжа вдавливается в позвоночный канал. Источник фото: SpineUniverse.com. У некоторых пациентов шейная грыжа межпозвоночного диска может вызвать сдавление спинного мозга, когда материал диска давит на спинной мозг. Это гораздо более серьезное заболевание, и может потребоваться более агрессивный план лечения. Симптомы компрессии спинного мозга включают неловкую походку или спотыкающуюся походку, трудности с мелкой моторикой кистей и кистей рук, а также ощущение покалывания или «шока» по туловищу или ногам.
Несколько факторов увеличивают риск грыжи диска:- Образ жизни, такой как употребление табака, отсутствие регулярных физических упражнений и неадекватное питание, в значительной степени способствуют ухудшению здоровья межпозвонковых дисков.
- По мере старения тела естественные биохимические изменения вызывают постепенное высыхание межпозвонковых дисков, что влияет на их прочность и эластичность.
- Плохая осанка в сочетании с привычным использованием неправильной механики тела может создать дополнительную нагрузку на шейный отдел позвоночника.
Объедините эти факторы с последствиями ежедневного износа, травм, неправильного подъема или скручивания, и легко понять, почему межпозвоночная грыжа может образовываться. Грыжа диска может развиваться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев.
Стадии шейной грыжи межпозвоночного диска4 стадии шейной грыжи межпозвоночного диска:
№1. Дегенерация диска: Химические изменения, связанные со старением, вызывают ослабление межпозвоночных дисков, но без образования грыжи. Это часть процесса старения, о котором говорилось выше, и оно может привести к высыханию диска, что сделает его менее способным поглощать удары от ваших движений. На этом этапе он также может стать тоньше.
№ 2.Пролапс: Форма или положение диска изменяется при небольшом ударе в позвоночный канал или спинномозговые нервы. Эта ступень также называется выступающим диском или выступающим диском .
№ 3. Экструзия: Гелеобразное пульпозное ядро (внутренняя часть межпозвонкового диска) прорывается через покрышку (фиброзное кольцо), но остается внутри диска.
№4. Секвестрация или секвестрированный диск: Пульпозное ядро прорывается через фиброзное кольцо и может выйти за пределы межпозвонкового диска в позвоночный канал.
Этапы грыжи диска. Источник фото: 123RF.com.
Как поставить точный диагнозИнтересно, что не всякая грыжа межпозвоночного диска вызывает симптомы. Некоторые люди обнаруживают, что у них выпуклый или грыжа межпозвоночного диска после рентгена по несвязанной причине. Но часто именно симптомы побуждают пациента обратиться за советом к врачу. Постановка точного диагноза включает изучение истории болезни пациента, физикальное и неврологическое обследование, а также визуализационные исследования (например, рентген, компьютерную томографию).
Варианты консервативного леченияНе всем пациентам требуется операция на шее. Часто в течение 4-6 недель большинство пациентов находят нехирургические методы лечения, облегчающие боль и симптомы. Относитесь оптимистично к своему плану лечения и помните, что менее 5% проблем со спиной требуют хирургического вмешательства.
- Лекарства могут включать нестероидное противовоспалительное средство для уменьшения отека, миорелаксант для облегчения спазмов и / или болеутоляющее.
- Физическая терапия может включать холодную и тепловую обработку, легкий массаж и растяжку.
Операция на шейном отделе позвоночника может быть рекомендована, если боль и симптомы прогрессируют, несмотря на неоперативное лечение. Если грыжа межпозвоночного диска сдавливает спинной мозг (например, миелопатия), может потребоваться операция.
Целью хирургии позвоночника является декомпрессия нервов, которые сжимает грыжа межпозвоночного диска.Наиболее распространенной процедурой является дискэктомия — частичное или полное удаление поврежденного диска. Эта операция обычно выполняется на передней части шеи (так называемая передняя дискэктомия ). Иногда необходимо получить доступ к грыже межпозвоночного диска сзади, удалив часть пластинки; небольшая костная пластинка, покрывающая позвоночный канал. Название процедуры — ламинотомия (, задняя ламинотомия, ). Часто любую процедуру можно выполнить минимально инвазивно, а иногда и в амбулаторном центре хирургии позвоночника.Для некоторых пациентов замена шейного искусственного диска является хирургическим вариантом.
Можно ли предотвратить шейную грыжу межпозвоночного диска?Старение неизбежно, но изменение образа жизни может помочь предотвратить заболевание шейного отдела позвоночника. Практикуйте правильную осанку и механику тела, поддерживайте здоровую массу тела, регулярно выполняйте физические упражнения и не курите.
Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска
Шейная грыжа межпозвоночного диска может вызывать множество различных типов боли или вообще не вызывать никаких симптомов.Боль может варьироваться от ноющей в шее, руке и / или кисти до боли, подобной электричеству, которая излучается в эти же области. Иногда также может присутствовать онемение или слабость руки или кисти. Хотя шейная грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в результате какой-либо травмы или травмы шеи, симптомы обычно возникают спонтанно.
Видео о шейной грыже межпозвоночного диска СохранитьСмотреть: Грыжа межпозвоночного диска шейки матки Видео
Боль при шейной грыже межпозвоночного диска и связанные с ней симптомы обычно ощущаются в одной руке или в другой.Симптомы могут различаться в зависимости от того, на каком диске образовалась грыжа и какой нервный корешок защемлен или воспалился. В редких случаях боль, покалывание, онемение и / или слабость могут передаваться в обе руки или в нижнюю часть тела, если поражен спинной мозг. Потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем также редка, но возможна.
объявление
Обезболивание при шейной грыже межпозвоночного диска
Боль в шее и / или руке, вызванная шейной грыжей межпозвоночного диска, может быть кратковременной и длиться всего несколько дней, или может стать хронической и продолжаться в течение нескольких месяцев или дольше.Боль часто приходит и уходит, а особенно сильные ее обострения возникают во время определенных занятий. Когда боль в шее и / или руке возникает из-за грыжи межпозвоночного диска, симптомы обычно полностью исчезают в течение 4-6 месяцев, даже если сам диск может не зажить. 1
Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?
В большинстве случаев боли при шейной грыже межпозвоночного диска можно успешно лечить с помощью нехирургических методов лечения, таких как безрецептурные обезболивающие, физиотерапия для укрепления и растяжения шеи, ледяные или тепловые пакеты и / или модификации активности, чтобы избежать болезненных движений до тех пор, пока боль утихла.Иногда могут потребоваться пероральные стероиды или эпидуральная или селективная инъекция нервных корешков с использованием рентгеновского контроля и контраста, чтобы помочь успокоить боль и ускорить реабилитацию.
См. Лечение боли в шее
В этой статье:
Как грыжа межпозвоночного диска шейного отдела
В шейном отделе позвоночника 6 межпозвонковых дисков. Каждый шейный диск расположен между соседними позвонками (один вверху и один внизу), чтобы смягчать тела позвонков и помогать распределять нагрузки от шеи и головы вверху.Диск состоит из двух основных компонентов.
- Фиброзное кольцо . Этот прочный внешний слой состоит из концентрических коллагеновых волокон, которые делают диск достаточно прочным, чтобы защитить его мягкий внутренний слой. Фиброзное кольцо помогает справляться с большими нагрузками на позвоночник и поглощать удары.
- Пульпозное ядро . Эта гелеобразная внутренняя часть представляет собой рыхлую сеть волокон, взвешенных в геле мукопротеина и защищенных внутри фиброзного кольца. Пульпозное ядро обеспечивает дополнительную амортизацию и гибкость движений.
Подробнее о шейных дисках
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда его защитный внешний слой частично или полностью разрывается и часть пульпозного ядра просачивается в разрыв. Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает наибольшую боль, когда пульпозное ядро, содержащее воспалительные белки, просачивается из диска на ближайший нервный корешок. Реже грыжа межпозвоночного диска может попасть в спинной мозг.
объявление
Факторы риска шейной грыжи межпозвоночного диска
Риск развития грыжи межпозвоночного диска имеет тенденцию увеличиваться с возрастом.По некоторым оценкам, шейная грыжа межпозвоночного диска с наибольшей вероятностью разовьется в возрасте от 30 до 50 лет. 2 Большинство исследований показало, что мужчины имеют более высокий риск возникновения шейной грыжи межпозвоночного диска, 1 , но недавнее исследование предполагает, что женщины могут быть в повышенный риск. 3
Частота возникновения межпозвоночной грыжи шейки матки среди взрослого населения оценивается в 0,5–2%. 1 Хотя, многие случаи шейной грыжи межпозвоночного диска могут остаться недиагностированными, и оценки могут варьироваться в зависимости от населения.
Когда шейная грыжа межпозвоночного диска серьезна
В редких случаях признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска могут постепенно ухудшаться, а не стабилизироваться и не исчезать сами по себе. Если корешок шейного нерва остается защемленным или воспаленным, в руке может прогрессировать покалывание, онемение и / или слабость. Точно так же, если спинной мозг сдавлен или воспален шейной грыжей межпозвоночного диска, могут присутствовать проблемы с ходьбой, координацией и / или снижение контроля над мочевым пузырем или кишечником.Эти типы неврологических расстройств требуют немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить их ухудшение или постоянный характер.
Список литературы
- 1. Вонг Дж. Дж., Коте П., Кенеле Дж. Дж., Стерн П. Дж., Майор С. А.. Течение и прогностические факторы симптоматической грыжи шейного диска с радикулопатией: систематический обзор литературы. Spine J. 2014; 14 (8): 1781-9.
- 2.Massa RN, Mesfin FB. Грыжа межпозвоночного диска. 2018 27 октября. StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/. PubMed PMID: 28722852.
- 3.Kim Y-K, Kang D, Lee, Ilho, Kim S-Y. Различия в частоте возникновения симптоматической грыжи межпозвоночного диска шейного и поясничного отделов в зависимости от возраста, возраста и права на государственное медицинское страхование: пилотное исследование связи заболевания с работой. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15 (10): 2094. DOI: 10.3390 / ijerph25102094.
Радикулопатия шейки матки из-за грыжи межпозвоночного диска
При образовании грыжи межпозвоночного диска на шее он может просочиться в позвоночный канал или туннель нервного корешка и задеть выходящий нервный корешок.Этот процесс может вызвать шейную радикулопатию с такими симптомами, как боль, покалывание, онемение и / или слабость, которые могут распространяться вниз на плечо, руку и / или кисть.
Видите, действительно ли эта боль в плече проистекает из шеи?
Сохранить Симптомы шейной радикулопатии вызваны раздражением или сдавлением корешков шейных нервов.
Смотреть: Интерактивное видео о радикулопатии шейки матки
Образование шейной грыжи межпозвоночного диска встречается реже, чем поясничная грыжа межпозвоночного диска по двум причинам:
- В шейном отделе позвоночника гораздо меньше материала диска
- Сила в шейном отделе позвоночника значительно меньше
Грыжа межпозвоночного диска шеи чаще всего возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
См. Причины и факторы риска шейной радикулопатии
объявление
Боль при грыже межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска на шее может вызывать сильную боль и симптомы, которые ухудшают качество жизни человека. Однако большинство симптоматических грыж межпозвоночного диска проходит самостоятельно. Некоторые исследования показывают, что при шейной радикулопатии, вызванной грыжей межпозвоночного диска, самочувствие улучшается в течение 4–6 недель, хотя некоторые симптомы могут сохраняться до 6 месяцев, а в более чем 80% случаев симптомы отсутствуют в течение 2–3 лет. 1
См. Симптомы цервикальной радикулопатии
Шейная радикулопатия, возникшая в результате грыжи межпозвоночного диска, обычно лечится без хирургического вмешательства до тех пор, пока симптомы окончательно не исчезнут и, возможно, не исчезнут полностью. В редких случаях хирургическое вмешательство рассматривается, если не наблюдается прогрессирующего ухудшения симптомов или если симптомы не исчезают.
См. Лечение радикулопатии шейки матки
В этой статье:
Симптомы шейной радикулопатии, вызванные грыжей межпозвоночного диска
Когда цервикальная радикулопатия вызвана грыжей межпозвоночного диска, боль может быть даже сильнее, чем когда она вызвана шейным остеофитом (костной шпорой) или разрастанием костной ткани.Это связано с тем, что при грыже диска его внутренний слой (пульпозное ядро) содержит воспалительные белки, которые могут проникать на чувствительный нервный корешок. Химическая реакция, которая возникает, когда эти белки попадают в нервный корешок, может вызывать как боль, так и повреждение.
См. Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска и варианты лечения
Симптомы цервикальной радикулопатии могут распространяться от шеи до пальцев рук и могут включать любое количество из следующих:
- Шоковая или жгучая боль
- Покалывание иглами
- Онемение, которое может включать или не включать покалывание
- Слабость, которая может повлиять на силу плеча, руки и / или кисти
См. Раздел «Боль и онемение рук»
Локализация симптомов шейной радикулопатии будет зависеть от того, какой шейный диск поражен грыжей и какой нервный корешок поражен.Например, радикулопатия C6 может передать симптомы полностью вниз на большой и указательный пальцы, тогда как радикулопатия C8 может передать их на мизинец.
Шейная радикулопатия Боль, вызванная грыжей межпозвоночного диска, часто бывает наиболее сильной, когда воспалительный материал диска сначала просачивается на нервный корешок и сдавливает его. Со временем симптомы, вероятно, исчезнут, потому что по мере высыхания грыжи межпозвоночного диска выделяется меньше воспалительных белков.
объявление
Диагностика радикулопатии шейки матки при грыже межпозвоночного диска
Шейная радикулопатия, вызванная грыжей межпозвоночного диска, обычно может быть диагностирована после подробного изучения истории болезни пациента и проведения медицинского осмотра.Врач может провести один или несколько провокационных диагностических тестов во время медицинского осмотра, например, тест Сперлинга, чтобы подтвердить диагноз шейной радикулопатии. Этот тест обычно заключается в том, что пациент сгибает или поворачивает голову в сторону болезненной стороны и видит, может ли легкое дополнительное давление воспроизвести или временно спровоцировать симптомы.
См. Раздел Диагностика радикулопатии шейки матки
Если для подтверждения диагноза требуется дополнительная информация, может потребоваться расширенная диагностика.Чаще всего это МРТ, при котором используется сильный магнит для визуализации шейного отдела позвоночника и определения наличия грыжи диска на нервном корешке. Если пациент не может пройти МРТ из-за того, что металл уже находится в теле, например, из-за металлического осколка или иногда даже после предыдущей операции по слиянию, другим вариантом визуализации шейного отдела позвоночника может быть компьютерная томография с миелограммой (краситель, введенный в позвоночник для просмотра мягких тканей).См. Причины и диагноз межпозвоночной грыжи шейки матки
Список литературы
- 1.Вонг Дж. Дж., Коте П., Кенель Дж. Дж., Стерн П. Дж., Майор С. А.. Течение и прогностические факторы симптоматической грыжи шейного диска с радикулопатией: систематический обзор литературы. Spine J. 2014; 14 (8): 1781-9.
Симптомы и методы лечения шейной грыжи межпозвоночного диска
Цервикальная грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое ядро шейного диска выходит из более твердой внешней оболочки. Хотя это состояние может протекать бессимптомно, боль возникает, когда грыжа сдавливает ближайший нервный корешок.Обычно эта форма разрыва межпозвоночного диска поражает возрастную группу 30-50 лет.
Помимо износа, грыжи шейных дисков могут возникать в результате какой-либо травмы или травмы шеи. Когда это происходит, симптомы часто слепят пациента.
При грыже шейного диска материал может давить на близлежащие шейные нервы, что приводит к боли, которая распространяется по всей руке. Кроме того, наряду с болью могут присутствовать онемение и покалывание. В таких случаях также может возникнуть мышечная слабость бицепса, трицепса или руки.
Диски шейные не очень большие. Но это не означает, что нервы в этой области окружены большим пространством. Даже самая маленькая трещина в шейном диске может вызвать нервное давление и, как следствие, ужасную боль для пациента. Обычно дискомфорт в руке, который испытывают пациенты, является одним из самых сильных симптомов.
Причины шейной грыжи межпозвоночного диска
Обычно нелегко выяснить точную причину возникновения шейной грыжи межпозвоночного диска. Чаще всего болезнь проявляется медленно и без ясной причины.Хотя это может быть так, иногда причины можно сузить до следующего:
- Возраст: Диски, которые подверглись естественному износу в процессе старения, гораздо чаще вызывают грыжу. Когда пациенты молоды, их диски содержат довольно много воды. Со временем количество воды, доступной в дисках, уменьшается. Это делает пораженные диски гораздо менее гибкими, а это означает, что вероятность получения непреднамеренной травмы намного выше.
- Генетика: Проблемы со спиной часто носят семейный характер, и шейные грыжи межпозвоночных дисков, к сожалению, не являются исключением из правил.
- Движение: В некоторых случаях резкие или резкие движения могут привести к шейной грыже межпозвоночного диска. Если вы поднимете тяжелый предмет или повернетесь со скоростью, превышающей скорость вашего позвоночника, вы можете повредить диск.
- Травматическое событие: В редких случаях травматическая травма в результате таких событий, как падение или автомобильная авария, может привести к грыже диска.
Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска
Шейная грыжа межпозвоночного диска может вызывать ряд симптомов в разных частях тела.Например, вы можете чувствовать боль в шее, руках, руках, пальцах или частях плеча. Подобные симптомы в первую очередь определяются расположением шейной грыжи межпозвоночного диска.
Помните, шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, расположенных одна на другой. Врачи назначают эти позвонки от С1 до С7, начиная с основания черепа и простираясь вниз. При грыже межпозвоночного диска шейного отдела нерв, пораженный этим заболеванием, выходит на определенном уровне позвоночника.Следовательно, если на уровне C6-C7 имеется грыжа, то поражается нерв C7.
Симптомы грыжи межпозвоночного диска по уровню нерва
Опять же, специфические симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска будут зависеть от пораженных защемленных нервов. Обычно это разбивается как таковое:
- C4-C5: Здесь грыжа межпозвоночного диска давит на нервный корешок C5. На этом уровне грыжи диска вызывают боль в плече и слабость в верхней части плеча. Однако обычно это не приводит к онемению или покалыванию.
- C5-C6: Эта грыжа диска сдавливает корешок нерва C6. Грыжа диска на этом уровне приведет к слабости бицепса и запястья. Кроме того, онемение и покалывание могут распространяться вместе с болью в сторону большого пальца руки. Этот участок нерва является одним из наиболее частых мест возникновения грыжи межпозвоночного диска.
- C6-C7: Здесь грыжа диска поражает нервный корешок C7. Когда в этой области возникает грыжа межпозвоночного диска, это приводит к слабости в трехглавой мышце и пальцах.Онемение и покалывание также будут сопровождаться болью, которая распространяется от трицепса к среднему пальцу. Это еще один очень распространенный уровень грыжи шейного диска.
- C7-T1: Это происходит, когда соскользнувший диск давит на нервный корешок C8. Этот участок находится у основания шеи, за которым сразу следует грудной отдел позвоночника. Если на этом уровне возникает грыжа диска, это может привести к ослаблению силы захвата кисти, а также к онемению и покалыванию, которые проходят по стороне мизинца руки.
Конечно, это не абсолютные законы. Симптомы могут различаться у разных людей — даже на одних и тех же уровнях позвоночника. Тело каждого человека уникально, поэтому симптомы могут быть разными.
Варианты консервативного лечения межпозвоночной грыжи шейки матки
В большинстве случаев консервативные методы — это все, что пациенту когда-либо понадобится, когда дело доходит до разрешения шейной грыжи межпозвоночного диска. К счастью, когда боль в руке начинает уменьшаться, она обычно не возвращается.Если боль уменьшится и станет более управляемой с помощью консервативных методов, то пациенту, скорее всего, не будет необходимости в хирургическом вмешательстве.
Эффективными нехирургическими методами лечения межпозвоночной грыжи являются следующие методы:
- Лекарства: известно, что НПВП и ингибиторы ЦОГ-2 помогают уменьшить боль при межпозвоночной грыже шейки матки. Эти лекарства уменьшают воспаление в дополнение к облегчению боли. Ваш врач может также назначить стероиды для еще более сильного обезболивания.
- Физиотерапия: Определенные лечебные упражнения могут облегчить боль в руке, связанную с шейной грыжей межпозвоночного диска. Вы также можете использовать тепло / лед в сочетании с этим лечением для дальнейшего облегчения симптомов.
- Вытяжение шейного отдела: Вытяжение шеи в некоторых случаях помогает снизить давление на нервный корешок. Это работает не для всех, но попробовать стоит, так как это очень легко реализовать.
- Хиропрактические манипуляции: Хиропрактик может предпочесть использовать технику низкоскоростной манипуляции, известную как мобилизация.Этот метод может уменьшить дисфункцию суставов из-за межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника.
- Подтяжка: Во многих случаях ваш врач может порекомендовать вам использовать шейный воротник для поддержки во время периодов отдыха.
- Изменение деятельности: Определенные виды деятельности могут усугубить боль при грыже межпозвоночного диска. Эти действия включают в себя такие вещи, как поднятие тяжестей, катание на лодке, бег и т. Д. Если просто избегать этих действий, ваша боль будет намного более управляемой.
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи шейки матки
Если ваша боль очень сильная или длится от 6 до 12 недель, ваш врач может порекомендовать операцию. К счастью, от 95% до 98% этих операций приводят к длительному облегчению боли.
Операция по поводу состояния может быть выполнена следующими способами:
- Передняя дискэктомия шейки матки и спондилодез: Наиболее распространенный хирургический метод, используемый для лечения данного состояния. В этой процедуре пораженный диск удаляется через крошечный однодюймовый разрез на шее через передний доступ.После удаления диска хирург соединяет оставшееся пространство. Ваш врач может также использовать пластину для дополнительной стабильности.
- Задняя шейная дискэктомия: Этот доступ не используется так часто, как передний доступ, поскольку он более сложен. Однако эта процедура может потребоваться, если в этом случае требуется больше манипуляций со спинным мозгом. Эта процедура следует многим из тех же шагов, что и ACDF, но требует дополнительного порта входа.
- Замена шейного искусственного диска: Как и первая процедура в этом списке, эта операция выполняется с использованием небольшого разреза на шее с передним доступом.Разница здесь в том, что вместо того, чтобы объединить оставшееся дисковое пространство, вместо этого на пораженное место помещается искусственный диск. Цель состоит в том, чтобы имитировать форму и функциональность оригинальных структур позвоночника.
Свяжитесь с нами
Если у вас есть шейная грыжа межпозвоночного диска, которая доставляет вам проблемы, больше не страдайте от боли! Свяжитесь с нами по телефону (973) 538-0900. В нашем многопрофильном центре по уходу за позвоночником работают высококвалифицированные специалисты, которые стремятся найти правильное решение для вас.Не позволяйте боли ограничивать ваш образ жизни. Свяжитесь с нашими специалистами по позвоночнику сегодня!
Что такое шейные грыжи межпозвоночных дисков
Переживание боли и дискомфорта при любом состоянии может вызывать тревогу, но незнание того, с чем связаны эти признаки, или их ошибочная идентификация может вызвать дополнительный страх. Симптомы, обычно связанные с шейной грыжей межпозвоночных дисков, иногда могут быть неправильно поняты пациентами, которые ошибочно полагают, что страдают от другого заболевания.Чтобы победить последствия шейной грыжи межпозвоночного диска, вы должны иметь полное представление о симптомах заболевания и вариантах лечения.
Распознавание знаков
Шейная грыжа межпозвоночного диска часто может возникать в результате травмы или повреждения шейного отдела позвоночника. Шейный нерв обычно защемляется или сдавливается, вызывая боль и дискомфорт при движении по нервному пути. Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника часто может быть причиной большой путаницы из-за различных болевых ощущений, которые могут влиять на разные уровни позвоночника.Связь между симптомами и уровнями позвоночника:
- C4-C5 (нервный корешок C5) — обычно не вызывает онемения, но вместо этого может привести к слабости в плече и боли в плече.
- C5-C6 (нервный корешок C6) — один из наиболее распространенных уровней грыжи шейного диска, этот уровень часто вызывает онемение двуглавой мышцы и мышц-разгибателей запястья. Покалывание и боль могут доходить до области большого пальца руки.
- C6-C7 (нервный корешок C7) — также один из наиболее распространенных уровней грыжи шейного диска, этот уровень иногда может вызывать онемение, покалывание и боль в трицепсе, которые могут распространяться до области среднего пальца руки.
- C7-T1 (нервный корешок C8) — этот уровень может вызвать слабость захвата кисти и может вызвать онемение и покалывание в руке вплоть до мизинца (внешней стороны) руки.
Правильное обращение
Если вы чувствуете покалывание, онемение и боль в шейной грыже межпозвоночного диска, которую вы не можете вынести или она не отступила, вы должны обратиться за медицинской помощью. Обычно достаточно лекарств, чтобы облегчить боль в руках, и использования мягкого ошейника для уменьшения иммобилизации.Однако бывают случаи, когда этих методов обезболивания недостаточно, чтобы облегчить вам жизнь.
После осмотра одним из наших хирургов позвоночника IGEA с использованием передовых технологий компьютерной томографии и рентгена вы можете обнаружить, что наша современная дискэктомия — это правильный вариант для вас. Дискэктомия позволяет нашим опытным хирургам-ортопедам и хирургам позвоночника удалить часть диска, которая может быть повреждена, и срастить ее с костным трансплантатом. Трансплантат и позвонки удерживаются винтами и пластинами, которые обеспечат правильное и быстрое заживление ваших костей.Благодаря использованию крошечного разреза в один дюйм для приближения к проблемной области вы сможете быстрее выздороветь и с минимальными рубцами.
В борьбе за свое здоровье
Боль и дискомфорт — это вещи, с которыми не следует жить. В IGEA Brain & Spine мы полны решимости оказать положительное влияние на вашу жизнь. Позвольте нашим хирургам-ортопедам и хирургам позвоночника посмотреть, что вас беспокоит, чтобы вы могли двигаться дальше быстро, но успешно. Если у вас возникнут дополнительные вопросы о наших услугах, свяжитесь с IGEA в Нью-Джерси сегодня и начните путь к безболезненной жизни.
Теги: шейные грыжи межпозвоночных дисков
Выпуклый диск в шее: причины, симптомы и упражнения
Выпуклый диск в шее возникает, когда диск спинного мозга ослабляется и вторгается в спинной мозг. В некоторых случаях это может вызвать боль в шее, плечах, руках и спине. Острая травма в области шеи может вызвать выпуклость диска на шее.
Длительная травма, например неправильная осанка или избыточный вес, также может вызвать выпуклость межпозвоночного диска в шее.Эти структуры позвоночника со временем ослабевают, поэтому старение может увеличить риск вздутия межпозвоночного диска на шее.
Выполнение определенных упражнений или растяжек может ослабить давление на позвоночник и уменьшить симптомы. Люди могут делать это под руководством физиотерапевта или дома.
Прием обезболивающих также может уменьшить дискомфорт. Однако, если эти методы лечения неэффективны, другим вариантом является хирургическое вмешательство. В этой статье будут рассмотрены причины, симптомы и упражнения при выпячивании межпозвоночного диска на шее.
Позвоночник состоит из нескольких соединенных между собой костей. Это позвонки, которые защищают мягкие ткани, спинной мозг и нервы, проходящие через позвоночник.
Для сохранения гибкости каждый позвонок разделяет соединительный диск. Эти позвоночные диски состоят из прочных эластичных тканей.
Когда позвоночник изгибается или вращается, диски позвоночника меняют размер, чтобы поддерживать движение и предотвращать трение между костями.
Спинальные диски могут сместиться.Это чаще всего встречается в нижней части позвоночника. Однако это может также произойти в верхней части позвоночника и вызвать выпуклость позвоночного канала. В более тяжелых случаях это может привести к грыже межпозвоночного диска.
Грыжа и выпуклость — это термины, которые описывают диск. Некоторые люди сравнивают выпуклый диск со спущенной шиной, в то время как грыжа межпозвоночного диска для них похожа на лопнувшую шину.
Каждый диск содержит мягкое внутреннее вещество с окружающим его внешним слоем, которое поддерживает структуру диска.
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда повреждение внешнего слоя приводит к вытеканию внутреннего вещества из диска. Причины выпуклости или грыжи межпозвоночных дисков включают внезапную или длительную травму.
Плохая осанка и поднятие тяжестей с неправильной формой — примеры того, что может вызвать долговременную травму.
Другие возможные причины включают:
Спинальные диски со временем ослабевают и становятся более уязвимыми для травм. Это означает, что старение увеличивает риск выпуклости или грыжи межпозвоночного диска.Это зависит от того, что в первую очередь начинает вырождаться.
Если сначала начинает дегенерировать пульпозное ядро или внутренние мягкие ткани, диск может не иметь проблем.
Однако, если фиброз кольца, который является внешним поддерживающим слоем, начинает дегенерировать первым, внутреннее пульпозное ядро может выйти в позвоночный канал и давить на корешок нерва или спинной мозг.
Выдувание диска может протекать бессимптомно. Однако в других случаях диск давит на нерв в шее.Это может вызвать:
- боль в шее, плечах и спине
- боль при движении
- онемение или покалывание в плечах, руках или пальцах
- уменьшение диапазона движений
тяжесть симптомов будет зависят от того, какое давление оказывается на нерв. Симптомы часто ухудшаются во время активности и улучшаются в состоянии покоя.
Помимо лекарств и других методов обезболивания, врачи могут назначить некоторые упражнения. Человек может практиковать их с физиотерапевтом или у себя дома.
Упражнения при выпячивании межпозвоночного диска в шее, как правило, включают сочетание мягких растяжек и упражнений на укрепление мышц.
Растяжка шеи может помочь уменьшить боль и давление в этой области. Растяжка шеи обычно включает медленное движение головы назад, вперед или из стороны в сторону.
Выполнение упражнений, укрепляющих мышцы шеи, — это более длительный метод ослабления давления на шею. Это также может помочь укрепить другие мышцы, поддерживающие позвоночник, например, мышцы живота.
Физиотерапевт также поможет улучшить осанку и форму при поднятии предметов и ходьбе. Это может включать в себя обеспечение прямой спины при сгибании колен для поднятия предмета с земли. Это поможет снизить риск получения другой травмы в будущем.
Лучше всего было бы включить другие формы лечения с помощью физиотерапии и упражнений. Это может помочь выздоровлению.
Прием некоторых обезболивающих также может помочь уменьшить дискомфорт в шее, плечах, руках и спине.Обычно это лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.
В более серьезных случаях лечение может включать инъекции стероидов для уменьшения боли и воспаления.
В самых серьезных случаях может потребоваться операция на шейном отделе позвоночника. Это потребует удаления всего диска или его части. Может потребоваться установка шейной пластины или экрана, чтобы стабилизировать позвоночник после операции.
Выбухание диска в шее может возникнуть, когда диск спинного мозга выскользнет из своего места.Это может привести к грыже межпозвоночного диска, при котором повреждение приводит к вытеканию внутреннего вещества диска. Оба состояния могут вызвать боль в шее.
Физическая терапия и упражнения могут помочь при выпячивании межпозвоночного диска на шее. Это будет включать в себя сочетание мягких растяжек шеи и упражнений для укрепления шеи и окружающих мышц.
Также доступен ряд других методов лечения, таких как обезболивающие и хирургическое вмешательство.
Грыжа межпозвоночного диска шеи — типы грыж и что делать?
Шейная грыжа межпозвоночного диска может вызывать симптомы в определенной области или может вызывать боль, покалывание или онемение, которые распространяются на плечо, руку в руку и даже пальцы.Это зависит от того, как грыжа межпозвоночного диска и ее расположение.
Диск обеспечивает амортизацию костей шеи и расположен между каждой спинной костью, обеспечивая достаточное расстояние для выхода нервов без каких-либо помех. Нервы являются продолжением спинного мозга, так же как спинной мозг является продолжением головного мозга.
Каждый диск в шее обеспечивает поддержку, позволяя двигаться, поскольку кости поворачиваются на диске между ними, когда вы сгибаете или поворачиваете голову.Когда на шее нет грыжи межпозвоночного диска, внутренняя часть диска мягкая, действует как шарикоподшипник, а внешняя часть похожа на хрящ.
В отличие от грыжи межпозвоночного диска на шее, нормальный диск вызывает нормальные движения головы и шеи. Поскольку диск не имеет кровеносных сосудов, он получает питание и избавляется от отходов посредством движения, действуя как насос, когда вы поворачиваетесь и наклоняете голову.
Диск может быть изменен в результате таких состояний, как дегенерация диска, или поврежден в результате травмы шеи, например, хлыстовой травмы.В этих условиях диск может выпирать, как если бы вы надавили на гамбургер и увидели, как его внутренности выталкиваются. Выталкивание может привести к давлению на чувствительные нервы и вызвать такие проблемы, как боль в шее, боль между плечами, боль, резко отдающая в руку и кисти, или даже боль в груди.
При сдавливании нерва вы можете почувствовать подергивание мышц, спазм и даже почувствовать их слабость. Мышечный спазм может помочь обеспечить защиту нервов, раздраженных шейной грыжей межпозвоночного диска, путем предотвращения чрезмерного движения, называемого защитой.
На этом снимке диск смотрит вниз, и мы видим, что межпозвоночная грыжа шеи выталкивается наружу и контактирует с чувствительными нервами. Это может вызвать защемление нервов на шее и появление симптомов.
Диск находится в непосредственной близости как от нервов, так и от спинного мозга, что делает их уязвимыми для давления выпуклого или грыжевого диска шеи. При выпячивании диска часто наблюдается более сильная местная боль в шее, в то время как грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает более выраженные симптомы и воспаление.
Как правило, выпуклость диска включает разрыв внешней части диска, а грыжа шейного диска включает мягкую внутреннюю часть, фактически находящуюся вне внешней части диска. Это можно представить как пончик с желе. Желе — это внутренняя мягкая часть, а сам пончик — более твердая внешняя часть. Если вы надавите на пончик, его внутренняя часть может выпучиться. Это может привести к тому, что внутренняя часть пончика будет образовывать небольшие надрывы, и желе будет выталкивать часть пончика, но не выйдет через пончик.Если вы увеличите силу, прилагаемую к толканию пончика, внешняя часть пончика полностью разорвется, и желе выйдет или «образовалась грыжа» за пределами пончика. Это более проблематично, поскольку «желе» или внутренняя часть диска токсичны и вызывают воспаление, которое вызывает раздражение нервов.
По мере того, как это происходит, вокруг диска образуются кровеносные сосуды, позволяющие лейкоцитам получить доступ к нему и очистить его. Это может обеспечить механизм попадания бактерий в шейный диск с грыжей, что приводит к болезненным изменениям Modic 1, которые видны на снимках МРТ.Теперь у вас инфекция, из-за которой химическое вещество вызывает врастание сырых нервных волокон в диск. Бактерии выделяют едкое химическое вещество, которое может разрушить структуру или каркас внутри кости. Это может привести к неудачам в лечении и долгому выздоровлению.
Проблемы с межпозвоночными дисками при грыже шеи
Проблемы с диском на шее могут быть результатом процесса старения, но могут быть результатом многолетней неправильной осанки. Часто при дегенеративных состояниях проблемы не отмечаются до тех пор, пока ситуация не улучшится, как в случаях, часто диагностируемых как спондилез шейного отдела позвоночника.
Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Medicine, показало, что даже у пациентов моложе 40 лет потеря нормальной шейной дуги имела более высокую степень грыжи диска и большую потерю дискового пространства. Было отмечено, что восстановление шейной дуги сопровождалось уменьшением грыжи и увеличением высоты диска.
Если грыжа межпозвоночного диска особенно коварна, она может потребовать внимания хорошего хирурга. Обычно противовоспалительные препараты и другие формы терапии помогают преодолеть начальное воспалительное состояние, которое зависит от давления, которое диск оказывает на чувствительные нервные структуры.Эти структуры могут включать корень нерва, что называется радикулопатией, и / или поражение спинного мозга, которое называется шейной миелопатией. Фактически, изменения сигнала от пуповины, видимые на МРТ, связаны с плохим восстановлением.
На картинке слева показано, что происходит при стимуляции межпозвоночного диска, имитируя грыжу межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника и подробно описывая области боли, к которым это относится на каждом уровне позвоночника. Эта боль может быть вызвана самим диском, без типичного защемления нерва.На изображении выше (справа) показаны типы и стадии грыжи межпозвоночного диска шеи — выпуклость, протрузия и экструзия.
В примере изображения МРТ диск C5-C6 грыжа, оставляя отпечаток на спинном мозге, который может вызвать миелопатию. Вовлеченный нерв будет нервом C6. Диск C6-C7 может оказывать давление на нервный корешок C7, что может вызывать боль в груди в дополнение к боли в руке. Это часто называют «стенокардией шейки матки» или «псевдоангинами», и она может быть довольно пугающей.
Это может быть вызвано усталостью, неправильной позой или движением пораженных сегментов, часто бывает тупым и ноющим по характеру и перемежается кратковременными резкими приступами боли.Боль может усиливаться при кашле и чихании, а боль может длиться часами. Облегчение можно получить с помощью покоя, анальгетиков, изменения осанки, мануального лечения, местного тепла или холода.
Грыжа межпозвоночного диска может вызывать классические признаки боли, онемения и / или покалывания в руке, поскольку боль возникает из-за давления диска на нерв. Это вызывает типичную картину симптомов, называемую дерматомом.
Техническое примечание о нервах в зависимости от уровня шейной грыжи межпозвоночного диска:
Грыжа диска C4-C5 сдавливает корешок нерва C5
Грыжа диска C5-C6 сдавливает корешок нерва C6
Грыжа диска C6-C7 сдавливает корешок нерва C7
Грыжа диска C7-T1 сдавливает корешок нерва C8
Грыжа диска T1-T2 сдавливает корешок нерва T1
Травмы диска могут вызвать боль из-за активации сенсорных нервных волокон.Травма фиброзного кольца (внешней части диска) может привести к выделению значительного количества воспалительных химических веществ, которые, в свою очередь, могут раздражать или повышать чувствительность диска и прилегающих структур в позвоночном канале и межпозвонковых отверстиях (отверстиях, через которые проходят нервы). Воспалительная и иммунологическая реакция на материал межпозвоночной грыжи шеи хорошо известна как механизм, вызывающий боль.
Тест на отведение плеча часто используется для проверки компрессии нерва. Боль при грыже межпозвоночного диска можно уменьшить, положив руку пораженной стороны на макушку.В некоторых случаях это может усилить боль в зависимости от того, как грыжа шейного диска и оказывает давление на нерв. Диск может образовывать грыжу медиально (внутри), и в этом случае тест на отведение плеча принесет облегчение, в то время как боль усиливается, когда рука висит или вытягивается вниз. При латеральной (внешней) грыже межпозвоночного диска боль усиливается, когда кладут руку на голову, а облегчение достигается путем подвешивания или вытягивания руки вниз.
Что делать при грыже межпозвоночного диска шейного отдела
Обычно грыжа межпозвоночного диска на шее со временем заживает.Материал за пределами диска будет растворяться, уменьшаясь со временем и снимая давление с нерва. Возможные осложнения в результате грыжи межпозвоночного диска шеи — это нарушение биомеханических аспектов, нарушение правильного движения, что приводит к изменению питания и удалению шлаков, что приводит к серьезному дегенеративному состоянию. Это также может повлиять на окружающие суставы, что приведет к синдрому болезненных фасеточных суставов. Вам следует проконсультироваться с врачом для лечения грыжи межпозвоночного диска шеи.
Ортопедическое и неврологическое обследование, наряду с хорошим анамнезом, обычно достаточно, чтобы определить, присутствует ли грыжа межпозвоночного диска, однако простой рентгеновский снимок не показывает диск — только дисковое пространство. Чтобы получить изображение самого диска и степени его выступа, включая то, на какие структуры он может влиять, вам понадобится МРТ.
Опять же, операция может быть необходима, если грыжа межпозвоночного диска оказывает достаточное давление на спинной мозг или если попытки консервативного лечения не дают результата, без разрешения боли.Если видны незначительные 1 изменения, возможно, потребуются антибиотики, и рекомендуется обратиться к специалисту, имеющему сертификат по модельной антибиотикотерапии позвоночника. Я сертифицирован по этому виду терапии и буду рад сообщить об этом, если вы свяжетесь с нами. Если у вас инфицированный диск после грыжи, ничто не поможет, кроме уничтожения бактерий. Это похоже на нашествие термитов в вашем доме. Это приведет к повреждению. Вы можете залатать его (операция) или закрасить (терапия), но, пока вы не избавитесь от термитов, повреждение будет продолжаться.
Для консервативного лечения шейной грыжи межпозвоночного диска важно как можно скорее восстановить правильное движение. Чтобы расслабить мышцы и успокоить нервы, могут помочь тепловые аппликации. Чтобы облегчить нервную боль, терапия десятков — это форма электростимуляции, которая может помочь уменьшить зависимость и побочные эффекты от лекарств. В подходящее время для выздоровления специальные упражнения для шеи могут помочь восстановить функции и облегчить боль, а также помочь укрепить область, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.Чтобы снять давление со сжатого диска, устройства для вытяжения шеи могут помочь, разделяя суставы, а также могут стимулировать нормальную работу диска. Техники мануальной терапии, включая мобилизацию и мягкую настройку хиропрактики, также могут помочь облегчить и помочь восстановить нормальную биомеханику.
Исследование, опубликованное в Global Spine Journal за 2013 год, показало, что взрослые, перенесшие операцию на позвоночнике, испытывали дефицит витамина D, что свидетельствует о взаимосвязи между низким уровнем витамина D и грыжей межпозвоночного диска на шее.Витамин D получают в основном под воздействием солнечного света, на долю которого приходится от 80 до 90% и от 10 до 20% с пищей. Таким образом, большее воздействие солнечного света и добавление витамина D могут быть терапевтической мерой для предотвращения шейной грыжи межпозвоночного диска.