ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

БловосочСтаниС Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй ассоциируСтся с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ инфСкциями, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ «вСдСния» Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€Π΅.

Π’ Π½Π΅Π³ΠΎ входят:

  1. ЗаболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ;
  2. ЗаболСвания ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°;
  3. ЗаболСвания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² мошонки.

Одним ΠΈΠ· самых распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅, являСтся ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, энтСрококков, стафилококков ΠΈ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ полости).

МногиС Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ цистит. НСприятныС ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании (ТТСния, Ρ€Π΅Π·ΠΈ, дискомфорт) часто Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·, вСдь ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ «назначСниями» Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ самолСчСниСм Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ослоТнСния, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым ΠΈ хроничСским.

Π’Ρ€ΠΈ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ проявлСния острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

I. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, схоТиС с симптомами интоксикации: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎ 38-40Β° Π‘, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
II. Π’ΡƒΠΏΡ‹Π΅ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области поясницы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ высокой интСнсивности;
III. ЧастоС мочСиспусканиС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ циститС ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅.

Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, Ρ‚.Π΅. Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСский ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌΠΈ болями Π² поясницС, особСнно ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‹Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ хроничСский ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, заставляя больного ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° сСбС всС Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ острого процСсса.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, слабыС Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области поясницы, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ проявлСниСм хроничСского ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. Иногда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅). ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ работоспособности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мочСиспускания. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ эта почСчная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ лСчится.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° нСльзя ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ формируСтся опасная Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ – ΠΈΠ·-Π·Π° воспалСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ рост камня, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, становится ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ , СстСствСнно, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния.

Π’Ρ€Π°Ρ‡-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, осмотрСв ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ провСдя Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, исслСдуя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, МРВ, всСгда Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² сСбя Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСроприятия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля, Π½ΠΎ ΠΈ спазмолитичСскиС, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ с успСхом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ физиотСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° проводится ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, вСдь Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ свои особСнности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ посСва с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • Банация ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании;
  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² области поясницы;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ конСчностях.

Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ всС диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: Π£Π—Π˜, рСнтгСновскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансный Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ спСктр Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — WMT ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° высоких Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ


ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, связанноС с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ слСдствия Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы.

ΠŸΠžΠ§Π•ΠœΠ£ Π’ΠžΠ—ΠΠ˜ΠšΠΠ•Π’ ΠŸΠ˜Π•Π›ΠžΠΠ•Π€Π Π˜Π’?

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· внСшнСй срСды — Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСсоблюдСнии ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ² для вывСдСния ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ — Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Из-Π·Π° анатомичСских особСнностСй ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ½Π° являСтся самой распространённой.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΡ‹ — Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ: ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΡƒ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС солСй Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅)
  • Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ гипСрплазия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹
  • ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ эндокринныС заболСвания
  • ГСстационный ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, связанноС с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса

КАК ΠŸΠ ΠžΠ―Π’Π›Π―Π•Π’Π‘Π― ΠŸΠ˜Π•Π›ΠžΠΠ•Π€Π Π˜Π’?

Для ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ самочувствиС. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ особСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ обструктивном синдромС – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ Π—ΠΠ‘ΠžΠ›Π•Π’ΠΠΠ˜Π―

КомплСксная диагностика позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΅Π³ΠΎ развития, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эффСктивный курс лСчСния.

Диагностика Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ WMT Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ диагностику
  • ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с контрастированиСм

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• ΠŸΠ˜Π•Π›ΠžΠΠ•Π€Π Π˜Π’Π

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ WMT ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Если имССтся обструкция ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΡƒΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°.

Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ WMT Π² экстрСнном порядкС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Благодаря Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ круглосуточного стационара ΠΈ Π΄Π΅ΠΆΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… анСстСзиологов-Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² всю Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти Π±Π΅Π· промСдлСния.


Π—ΠΠŸΠ˜Π‘Π¬ НА ПРИЁМ

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅ Ρƒ сСбя измСнСния мочСиспускания, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°? Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ WMT ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 8 (861) 206-03-03

Π₯роничСский ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚

Π₯роничСский ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Β β€” самоС частоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π₯роничСский нСспСцифичСский Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс локализуСтся Π²Β ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠ°Ρ…, Π°Β Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ (ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ) ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΒ β€” 18 случаСв Π½Π°Β 1000 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π²Β 2βˆ’5 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’Β 20βˆ’30% случаСв хроничСскоС воспалСниС являСтся слСдствиСм Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°Β Π₯П зависит ΠΎΡ‚Β ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: ΠΎΡ‚Β Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π²Β ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, распространСнности Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, эффСктивности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’Β Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·ΡƒΒ Π₯П больной ТалуСтся Π½Π°Β Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ боль в поясничной области. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ массу нСспСцифичСских ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±: Π½Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, нСбольшоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, дискомфорт в области поясницы, ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ и сниТСниС работоспособности ΠΈ Ρ‚. Π΄.

БСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ в настоящСС врСмя — Π½Π΅Β Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ случай. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании хроничСского ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стойкоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΒ Π₯П достаточно слоТно ΠΈΠ·-Π·Π° многообразия клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания ΠΈΒ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ бСссимптомного тСчСния.

УстановлСниС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° основываСтся на комплСксном использовании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ и биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, бактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ) ΠΈΒ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования (Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, экскрСторная урография, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования, КВ и МРВ, биопсию ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ по показаниям).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ комплСксно ΠΈΒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’Β ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ в стационарном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’Β Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² проводится Π²Β ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ в сСбя щадящий Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΒ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, наряду с консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ и к хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ в цСлях восстановлСния пассаТа ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈΒ Π₯П Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Β ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ и своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острым ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, дальнСйшСм Π΅Π³ΠΎ наблюдСнии, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ трудоустройствС, устранСнии ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, санировании ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π‘ΠŸΠ•Π¦Π˜ΠΠ›Π˜Π‘Π’Π«

Рязанова Π’Π΅Ρ€Π° Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π½Π°

Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

КовСлина Ольга Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅Π΅Π²Π½Π°

Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, ΠΊ.ΠΌ.Π½.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Π΅ β€” ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° РоссимСд

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ «РоссимСд» Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠœΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΈ эффСктивныС способы лСчСния заболСваний.

ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выполняСт Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π². Однако Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ этих Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Одной ΠΈΠ· распространСнных урологичСских ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ являСтся ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ этого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Однако срСди прСдставитСлСй сильного ΠΏΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС болСзнь проявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ рассмотрим Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ вирусов Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… заболСвания мочСвыводящСй систСмы. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ становятся гинСкологичСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° простаты.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ослаблСнии Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Однако сущСствуСт ряд Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. К Π½ΠΈΠΌ слСдуСт отнСсти:

  • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
  • Застой ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ эндокринной систСмы.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² области поясницы.
  • НаличиС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ установки постоянного ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚Π΅.
  • ИспользованиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ спирали.
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² процСссС диагностичСских ΠΈ хирургичСских манипуляций.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ часто развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС дроблСния ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… дистанционными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Β ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ часто становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ инфицирования.

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ проникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π§Π°Ρ‰Π΅ Π² качСствС возбудитСля выступаСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, стафилококки ΠΈ энтСрококки. Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Однако Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Они Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ослоТнСниС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

Часто воспалСниС начинаСтся Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ достигаСт ΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎ восходящСй ΠΈΠ»ΠΈ пСрСносятся с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΉ.

Π’Π°ΠΊ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ проникновСния – ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ находится Π² гСниталиях ΠΈΠ»ΠΈ прямой кишкС. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Однако Π½Π΅ всСгда развиваСтся ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠžΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.
  • Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  • Π₯роничСскоС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ частыС стрСссы.
  • ЗаболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
  • ГСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, которая Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² соблюдСнии щадящСй Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ пСрСохлаТдСния, своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ урологичСских ΠΈ гинСкологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ достаточного объСма Тидкости для обСспСчСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ профосмотр, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ мочСвыводящСй систСмы. НС стоит Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹.

А ΠΏΡ€ΠΈ проявлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСдуСт ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ, ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ диагностику. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ тяТСлыС послСдствия ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ даст шанс Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

МСдики Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΈ тяТСсти протСкания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ хроничСский ΠΈ острый, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят нСсколько стадий развития. На ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ отличаСтся симптомами.

По способу распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ болСзнь классифицируСтся Π½Π° восходящий, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ пораТСния Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ прямая кишка, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° инфСкция ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ гСморогичСском патогСнная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π² Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π½ΠΎ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, скачки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ частыС мочСиспускания. Π’ΠΎ врСмя рСмиссии Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Для острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ для развития ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ пСрСнСсСнныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, стрСссы, хроничСскоС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ патология ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько стадий – ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ. ПослСдняя отличаСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ слиянию ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ абсцСссов. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сСрозныС полосы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ питания ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ – Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ.

Если воврСмя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса, Ρ‚ΠΎ послСдствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. НаиболСС опасным ослоТнСниСм ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° являСтся сСпсис, способный привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π£ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ проявляСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Однако симптоматика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ стадии заболСвания, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π’Π°ΠΊ, хроничСская Ρ„ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ воспринимаСт ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅Π΅ Π½Π° рСспираторныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° дискомфорт доставляСт нСвысокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Однако Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ частыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, появляСтся Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² поясницС. Π‘ прогрСссированиСм заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сухости слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, частыС ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Π›ΠΈΡ†ΠΎ становится Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡƒΡ‚Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ, появляСтся психологичСская ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ подскакиваСт Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΠΈ сильно ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΡŽΡ‚. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько суток послС Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Из-Π·Π° высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ начинаСтся головная боль ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π² суставах. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² поясницС нарастаСт, особСнно со стороны ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

К соТалСнию, малСнькиС Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ словами свои ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, поэтому Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ 38-39 градусов ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии насморка ΠΈ кашля, покраснСния Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ проявляСт бСспокойство, кряхтит ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ. А Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π΅. Однако ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологиях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ² описанныС явлСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ проявлСнии ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов Π½Π΅ стоит ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. НачинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ описываСмой Π±ΠΎΠ»ΠΈ, выясняСт частоту ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ. Π”Π°Π»Π΅Π΅, слСдуСт осмотр ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ.

ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ возбудитСля осущСствляСтся бактСриологичСский посСв.

Для острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° явным ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ являСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ БОЭ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тСстов опрСдСляСтся Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ воспалСния.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° гинСкологичСскоС обслСдованиС. Π”Π°Π»Π΅Π΅, проводится аппаратная диагностика, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π£Π—Π˜, КВ ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния сосудов ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° проводится ангиография. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ структурныС измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ позволяСт Π£Π—Π˜. КВ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ выявлСния анатомичСских ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° услуги

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈΠ¦Π΅Π½Π°
ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ (осмотр, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ) Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ1500
ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ (осмотр, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ) Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ1250

Β 

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹Π¦Π΅Π½Π°
ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹500
МассаТ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (1 ΠΏΡ€ΠΎΡ†)900
ВзятиС сСкрСта ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (1 ΠΏΡ€ΠΎΡ†)800
ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ЀоллСя (1 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π±Π΅Π· ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°)1500
Π—Π°ΠΌΠ΅Π½Π° эпицистостомичСского Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° (1 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π±Π΅Π· стоимости ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°)1950
Эвакуация ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ /Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ (1 ΠΏΡ€ΠΎΡ† Π±Π΅Π· стоимости ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°)1400
ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ (ликвидация сращСний) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ2 250
ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡ€ΠΈ урологичСских манипуляциях600
Π—Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° (ΠœΠΠ—ΠžΠš)400
Π—Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° (ΠŸΠžΠ‘Π•Π’ ΠΈΠ»ΠΈ соскоб ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹)500
УрологичСская инстилляция Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ (Π±Π΅Π· стоимости ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²)950
УрологичСская инстилляция Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ (Π±Π΅Π· стоимости ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²)1 150
Π‘ΡƒΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ (1 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°)2 000
Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°2 200
Π—Π°Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ1 100
ЛазСротСрапия ( внутриполосная) Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ «ΠœΠ°Ρ‚рикс-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³»1000
ЛазСротСрапия (наруТная) Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ «ΠœΠ°Ρ‚рикс-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³» Π·Π° 2 Π·ΠΎΠ½Ρ‹1000
БСанс Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π’ΠœΠ›Π’ Π½Π° «ΠœΠ°Ρ‚рикс-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³»1150
БСанс физиотСрапСвтичСского лСчСния Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ «ΠœΠ°Π²ΠΈΡ‚»1000
ΠšΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ иссСчСниС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π·Π°Π½ΠΈΠ΅), Π½Π΅ ослоТнСнноС11900
ΠšΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ иссСчСниС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π·Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠΌΠΎΠ·Π΅16500
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ доброкачСствСнных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²5300
ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° (ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠ·Π΄Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ10000
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ остроконСчных ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° (Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…)3250
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ остроконСчных ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° (мноТСствСнных)4200
ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡ водянки ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ яичка β€” Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ (с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны)3900
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹6250
Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²900
РассСчСниС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠΌΠΎΠ·Π΅11250

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ

[ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст] Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·Π° с ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ

1 ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, спСциализированная Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° для ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ACCESS, ΠšΠ°Π»Π²Π΅Ρ€-Π‘ΠΈΡ‚ΠΈ, ΠšΠ°Π»ΠΈΡ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ, БША; 2 ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ / эндоскопии, спСциализированная вСтСринарная ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ACCESS, ΠšΠ°Π»Π²Π΅Ρ€-Π‘ΠΈΡ‚ΠΈ, ΠšΠ°Π»ΠΈΡ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ, БША

ЦСль: ΠœΡ‹ описываСм случай обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ кошки. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лСчился с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ устройства ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (SUB) ΠΈ систСмного лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.
ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС случая: ΠšΠ°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ домашний ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ Π² возрастС 9 Π»Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с тяТСлой Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ пиСлоэктазиСй Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, выявлСнной с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сонографии. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ устройство SUB. Цитология Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ впослСдствии выявила Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΈ кошка клиничСски ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Π° Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Кошка ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»Π° 11 мСсяцСв ΠΏΡ€ΠΈ пСриодичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ.
Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρƒ кошСк с обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.Π£ΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ клиничСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π² этом случаС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ SUB, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивной стратСгиСй лСчСния.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова: интСрвСнционная радиология, обструкция ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

9-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ кастрированный домашний ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ Π±Ρ‹Π» доставлСн ΠΊ своСму Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ вялости ΠΈ сниТСния Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Π—Π° Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв Π΄ΠΎ этой ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована болСзнь ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; Π² Ρ‚ΠΎ врСмя Π°Π·ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (АМК) составлял 107 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» [RI] 15–34 ΠΌΠ³ / Π΄Π»), ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 9.2 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 0,8–2,3 ΠΌΠ³ / Π΄Π») ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (USG) 1,019. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, хотя ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎ диагностичСской Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ПослС ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ мСсяцу Π΄ΠΎ 32 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 2,1 ΠΌΠ³ / Π΄Π».

Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ тяТСлая азотСмия Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° с BUN 96 (RI 16–36) ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ 11,3 (RI 0,8–2,4 ΠΌΠ³ / Π΄Π»). ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ соотвСтствовал стрСсс-Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅: Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ 14 Γ— 10 9 / Π» (RI 5. 5 Γ— 10 9 –19,5 Γ— 10 9 / Π»), сСгмСнтированныС Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ 76% (RI 35–75%) ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ 14% (RI 20–45%). Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ выявил ΠΈΠ·ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΡƒΡ€ΠΈΡŽ (USG 1.012) с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ: ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 0,3. ПосСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π΅ проводился. ВСст ELISA Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ вирусу ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° кошСк, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ вируса Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ кошСк ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ сСрдСчного чСрвя. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ„ΠΎΠ²Π΅Ρ†ΠΈΠ½ 8 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ (SC) (Convenia; Zoetis Inc, ΠšΠ°Π»Π°ΠΌΠ°Π·Ρƒ, ΠœΠΈΡ‡ΠΈΠ³Π°Π½, БША), Π½ΠΎ Π½Π° сСдьмой дСнь лСчСния азотСмия ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ 201 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 16.2 ΠΌΠ³ / Π΄Π». Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, слСгка ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ мноТСствСнныС ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ помутнСния, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ (Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° А).

ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ А Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Π½ систоличСский ΡˆΡƒΠΌ Π² сСрдцС II / VI стСпСни, Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ допплСровскому ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ составило 160 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ПосСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° двустороннСС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΎΠΊ (справа 0.3 см, слСва 0,45 см), Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, дилатация Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кортикомСдуллярных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон, правая ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° мСньшС Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ (Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ срСзС: справа 2,05 см, слСва 4,23 см). Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ всСго Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ минимальноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ (6 см Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ) с лСвосторонним Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ. Π‘Ρ‹Π»Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° мСдикамСнтозная тСрапия ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ, Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ 0,15 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ) ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 часа, Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ / ΡΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ 22 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (Π² / Π²) ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов, Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½ 1.2 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 часа, ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ·ΠΈΠ½ 0,06 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов, Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ 0,48 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 часа, Π±ΡƒΠΏΡ€Π΅Π½ΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ 0,007 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов ΠΈ гидроксид алюминия. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2 дня ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΡΡ Π΄ΠΎ 179 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 7–27 ΠΌΠ³ / Π΄Π»), Π½ΠΎ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ постСпСнно увСличивался Π΄ΠΎ 18,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 0,5–1,8 ΠΌΠ³ / Π΄Π»). ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎ 190 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. Π‘Ρ‚., Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ сонография выявила ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 0,57 см (рис. 1), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ правая почСчная Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с нСбольшим ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° сСрдСчного силуэта ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сосудистой сСти.Π’ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ пространствС наблюдались Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ помутнСния (рис. 2).

Рис. 1 ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ: Π‘ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ кошки, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ пиСлоэктазии Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ (ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° 0,57 см). Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° указываСтся Π² сантимСтрах справа ΠΎΡ‚ изобраТСния.

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅: LS7 Exp, Logiq S7 Expert.

Рис. 2 ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ боковая рСнтгСнографичСская проСкция Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ: На этой ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½Π° большая ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° малСнькая ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°. НСбольшиС ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ помутнСния Π² области ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ помутнСния Π² Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ области.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ кошка Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​во Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ (Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° B).По ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ B ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ чувствовал напряТСниС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΡˆΡƒΠΌ Π² сСрдцС II / VI стСпСни. Он выглядСл Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π΅Π³ΠΎ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹> 140 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 15–34 ΠΌΠ³ / Π΄Π»), ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 14,9 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 1,0–2,2 ΠΌΠ³ / Π΄Π») ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ 3,9 ммоль / Π» (RI 2,9–4,2 ммоль / Π»). L). ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» прСдставлСн Π² часы Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, эхокардиограмму ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дня.

Учитывая опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° дСкомпрСссия Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π° (SUB) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСнта с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΠ³Ρ‚Π΅ΠΉΠ»ΠΎΠΌ.ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ доступС ΠΊ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство свободной Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ЛСвая ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, блСдная, с васкуляризациСй ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ капсулы. ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° малСнькой ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π’ свСтС аномального внСшнСго Π²ΠΈΠ΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ аспират ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ для цитологичСского исслСдования (ΠΈΠ³Π»Π° 22 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† Π½Π° 3 ΠΌΠ»). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ собирали ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ для Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ с использованиСм ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 22 Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ рСнтгСноскопичСская ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° извилистый Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ с ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкциСй.Π‘Ρ‹Π»Π° прСдпринята ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° установки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСнта, которая Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 150 см Γ— 0,018 дюйма (Weasel Wire; Infiniti Medical LLC, Π Π΅Π΄Π²ΡƒΠ΄-Π‘ΠΈΡ‚ΠΈ, ΠšΠ°Π»ΠΈΡ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ, БША) Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ΅ соСдинСниС. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π»ΠΈ устройство SUB (Norfolk Vet Products, Π‘ΠΊΠΎΠΊΠΈ, Иллинойс, БША), состоящСС ΠΈΠ· нСфростомичСской Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ цистостомичСской Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, соСдинСнных ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΌ для ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ описано Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ мСстС. 1 ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ систСмы. Π”Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ДТСксона-ΠŸΡ€Π°Ρ‚Ρ‚Π° (MILA International, ЀлорСнция, ΠšΠ΅Π½Ρ‚ΡƒΠΊΠΊΠΈ, БША), 3.5 Ѐранцузский ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ· красной Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‹ (Covidien LLC, ΠœΡΠ½ΡΡ„ΠΈΠ»Π΄, ΠœΠ°ΡΡΠ°Ρ‡ΡƒΡΠ΅Ρ‚Ρ, БША), 14 Ѐранцузская эзофагостомичСская Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° (MILA International) Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ срСднСй шСйной области ΠΈ трСхпросвСтный ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ French Γ— 13 см 5,5 (Jorgensen Labs, Loveland, CO , БША) Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΡΡ€Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ восстановлСниСм Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° правая боковая рСнтгСнографичСская проСкция, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ систСмы SUB (Рисунок 3).

Рис. 3 ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ боковая рСнтгСнографичСская проСкция Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости сразу послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ: На этой послСопСрационной Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° систСма SUB (Norfolk Vet Products, Π‘ΠΊΠΎΠΊΠΈ, Иллинойс, БША), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ ΠΈ Ρ†ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ сток ДТСксона-ΠŸΡ€Π°Ρ‚Ρ‚Π° (MILA International, ЀлорСнция, ΠšΠ΅Π½Ρ‚ΡƒΠΊΠΊΠΈ, БША). РадиографичСский контраст (omnipaque; GE Healthcare, ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠ½, Нью-ДТСрси, БША) остаСтся Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅.

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: SUB, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄.

НСмСдлСнная послСопСрационная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия состояла ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ сбалансированного изотоничСского кристаллоида (Plasmalyte A; Baxter International Inc, Π”ΠΈΡ€Ρ„ΠΈΠ»Π΄, Иллинойс, БША) ΠΈ гипотоничСского кристаллоида (2.5% дСкстрозы ΠΈ 0,45% Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия; Abbot Laboratories, Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π§ΠΈΠΊΠ°Π³ΠΎ, Иллинойс, БША), Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ / клавулановая кислота (GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, БСвСрная ΠšΠ°Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, БША) 50 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 ​​часов, гастропротСкторы ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅.

На 1-ΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эхокардиограмма выявила ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (задняя стСнка Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ диастолС 6,59 ΠΌΠΌ, мСТТСлудочковая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ диастолС 6,71 ΠΌΠΌ), Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствовало хроничСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€. ПослС этого внутривСнная инфузионная тСрапия Π±Ρ‹Π»Π° свСдСна ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ.

На 2-Π΅ сутки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° быстро ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Π³Π°Π·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 3-ΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ 65 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 15–34 ΠΌΠ³ / Π΄Π») ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 2,4 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 1,0–2,2 ΠΌΠ³ / Π΄Π»). Π’ΠΈΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ / клавулановая кислота Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ амоксициллина / ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚Π° (Clavamox; Zoetis Inc) 12.9 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ дня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ повторная сонография Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пиСлоэктазия исчСзла (рис. 4). Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° обструкция ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, которая Π±Ρ‹Π»Π° устранСна с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° французского красного ΠΊΠ°ΡƒΡ‡ΡƒΠΊΠ° 3,5, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ увСличился Π΄ΠΎ> 140 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 15–34), Π° ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ — Π΄ΠΎ 9,3 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 1,0–2,2). ΠΌΠ³ / Π΄Π»). Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ аланинаминотрансфСразы повысился (137 Π•Π΄ / Π»; RI 12–130 Π•Π΄ / Π»). Π£ кошки Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ олигурия (Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· 0,68 ΠΌΠ» / ΠΊΠ³ / час), ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ…Π΅ΠΌΠΎΠ·.ЀуросСмид (Vedco Inc, Π‘Π΅Π½Ρ‚-Π”ΠΆΠΎΠ·Π΅Ρ„, ΠœΡΡ€ΠΈΠ»Π΅Π½Π΄, БША) 1,9 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ фуросСмида 0,25 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ / час с постоянной ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Добавляли энрофлоксацин (Baytril; Bayer HealthCare LLC, Shawnee Mission, KS, USA) Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 часа ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ амоксициллина / ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ случайно ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΠ» ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ смог ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ.

Рис. 4 ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 дня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ: ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΡΠΊΡ‚Π°Π·ΠΈΡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 дня послС установки устройства SUB. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° указываСтся Π² сантимСтрах справа ΠΎΡ‚ изобраТСния.

БокращСния: GE P6, General Electric Logiq P6; SUB, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ стали доступны цитологичСскиС исслСдования ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π°ΠΉΠ΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сотовыми ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ качСства. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ смСшанноС воспалСниС Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… эозинофилов.ΠžΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ случайныС ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ / Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ свободными ΠΏΠΎ всСму Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ; внСшний Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² соотвСтствовал Candida . Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, аспирированной ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ для цитологичСского исслСдования Π±Ρ‹Π» лишь Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ суспСнзии Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° (Greenstone LLC, Пипак, Нью-ДТСрси, БША) Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 7 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов.Энрофлоксацин Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½.

Π’ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ систСмы SUB Π±Ρ‹Π» Π·Π°Π±ΠΈΡ‚ мусором ΠΈ Π±Ρ‹Π» Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. На 7-ΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ объСм ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΡΡ Π΄ΠΎ 15% с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ 6,2 Π³ / Π΄Π». ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов (35 ΠΌΠ») Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ослоТнСний послС Π΄ΠΎΠ· фуросСмида 2 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ дСксамСтазона SP (Bimeda-MTC Animal Health Inc, ΠšΠ΅ΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆ, ΠžΠ½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΎ, ΠšΠ°Π»ΠΈΡ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ) 0,1 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

На 8-ΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ калия ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π» ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°.Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· выявил 110 ΠΌΠ» ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ достигли ΠΏΠΈΠΊΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° 9-ΠΉ дСнь (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 дня послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°), с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹> 140 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 15–34 ΠΌΠ³ / Π΄Π») ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ 11,6 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (RI 1,0–2,2 ΠΌΠ³ / Π΄Π»). По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ азотСмия быстро ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ; Π½Π° 13-ΠΉ дСнь ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ составлял 56 ΠΌΠ³ / Π΄Π», Π° ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 2,8 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (рис. 5). На Π£Π—Π˜ слСва скудная околопочСчная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. БистСма SUB Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ выписан Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° продолТался 3 мСсяца.

Рис. 5 ЗначСния ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° , ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΠΎ врСмя госпитализации, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС установки устройства SUB.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ: АзотСмия быстро ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ послС установки SUB Π² дСнь 0. ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° устранСна Π½Π° 4 дСнь. На 6 дСнь Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ SUB Π±Ρ‹Π» Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ ΠΈΠ·-Π·Π° обструкции. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½Π°, ΠΈ Π½Π° 9-ΠΉ дСнь азотСмия снова быстро ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: SUB, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 12 нСдСль послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° наблюдались клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипорСксии ΠΈ Π²ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ кошСк (Spec fPL; IDEXX Laboratories, Westbrook, ME, USA) составил 32 ΠΌΠΊΠ³ / Π» (RI 0–3,5). ΠΌΠΊΠ³ / Π»). ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ обструкции SUB ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ вырастил Enterococcus > 100 000 ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² / ΠΌΠ».ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ чувствовал сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ с ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ 2,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈ Π°Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ 39 ΠΌΠ³ / Π΄Π»; Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· сСмь мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° снова ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ (ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 5,6 ΠΌΠ³ / Π΄Π», азотнокислоС вСщСство 70 ΠΌΠ³ / Π΄Π»). Π•Π³ΠΎ систСма SUB ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ доступной, ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ; посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π½Π΅ повторяли. Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π±Ρ‹Π» Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ (6.8 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов), Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 нСдСлю ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ снова снизились (ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ 3,1 ΠΌΠ³ / Π΄Π», ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ 37 ΠΌΠ³ / Π΄Π»). Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ мСсяцСв (338 Π΄Π½Π΅ΠΉ) послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» усыплСн ΠΈΠ·-Π·Π° прогрСссирования заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, нСсмотря Π½Π° ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ систСму SUB. ΠŸΠΎΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½Π°Ρ гистопатология ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° хроничСский ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· с Ρ‚ΡƒΠ±ΡƒΠ»ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²; эти измСнСния ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ хроничСскому ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΈ обструктивным заболСваниям.ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Π½Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ сСрСбром Π“Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ‚Ρ‚Π° / Π“ΠΈΠΌΠΎΡ€ΠΈ, Π° ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ настоящСм Π΄Π΅Π»Π΅ описано Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с установкой устройства SUB ΠΈ систСмным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ. Насколько Π½Π°ΠΌ извСстно, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ исчСзновСнии симптомов дСкомпрСссиСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ устранСны многочислСнныС ослоТнСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π° SUB, анСмию ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ кошСк Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ состояниями, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ заболСвания Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. 2,3 НаиболСС часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ кошСк — это Candida Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². 3 Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Π» зарСгистрирован ΠΊΠ°ΠΊ локализованная инфСкция ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС систСмного Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. 4–6 Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ кошСк, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ собак с Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. 2,7 Камни ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ кошСк, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ стриктуры, Π·Π°ΡΠΎΡ…ΡˆΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΡ‚Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ ΠΈ нСоплазию. 1,8 Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π² послСдниС дСсятилСтия количСство зарСгистрированных случаСв ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·Π° Ρƒ кошСк ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ. 8,9 Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ лСчСния обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ постоянная установка ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСнта с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ косичкой, устройство SUB, урСтСротомия, урСтСронСоцистостомия ΠΈΠ»ΠΈ, Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС, нСфроурСтСрэктомия. 1,10–14 Π’ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΉ сСрии случаСв описано Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ устройства SUB Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… кошСк с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. 15

Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Π» диагностирован Π² этом случаС Π½Π° основании Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ цитологичСском исслСдовании ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΈ Π½Π° аномальном внСшнСм Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, наблюдалось Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ послС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° простого устранСния обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСдостаточно. Когда азотСмия прогрСссировала Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7 мСсяцСв послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ снова ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ». Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ цитологичСском исслСдовании, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ зараТСния. Никаких Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ цитологичСском исслСдовании ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ выявлСно. ΠŸΠΎΡΠ΅Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ цитология Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, хотя Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Candida ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ расти Π½Π° стандартной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. 16 Насколько Π½Π°ΠΌ извСстно, Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ посСвов ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с цитологичСскими ΠΈΠ»ΠΈ гистопатологичСскими исслСдованиями ΠΊ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² мочСвыводящих путях ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π£ людСй ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ доступны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. 17,18 Богласно этим критСриям цитопатологичСскоС исслСдованиС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΈΠ· ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ участка, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, классифицируСтся ΠΊΠ°ΠΊ доказанная инфСкция, хотя ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ посСва ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.Анализ ПЦР, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ тканях, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассмотрСн для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ² Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. 19

ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π° Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НСбольшой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСфрэктомии. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ установка Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСнта оказалась Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ установку устройства SUB ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ; НСдавниС рСтроспСктивныС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡ€ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сниТСниС риска Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ установкС SUB 12 ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ. 10,20–22 Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½ для ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° основании Π΅Π³ΠΎ экскрСции с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСзопасности ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами. Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° B Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π» Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ нСфротоксичСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°.

ИспользованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² этом случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСно ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² посСва, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ отсутствия Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ полосовых Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ². Π£ кошСк с камнями ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы Ρƒ 33% кошСк Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΈ Ρƒ 8% — Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. 1,8 Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Ρ†Π΅Ρ„ΠΎΠ²Π΅Ρ†ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ посСвом ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, хирургичСский ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ Π² ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½ Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ / клавулановая кислота ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия ΠΈ экскрСции с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΎ энрофлоксацин ΠΈΠ·-Π·Π° риска токсикоза сСтчатки Ρƒ кошСк; Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, энрофлоксацин являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ согласованными руководящими ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ, 23 , ΠΈ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.Π£ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° токсикоза сСтчатки Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ послС выявлСния Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ цитологичСском исслСдовании.

НСдавний ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ кошСк, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… устройства SUB, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСднСС врСмя выТивания (MST) составляСт 272 дня Ρƒ кошСк с хроничСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ 3 ΠΈ 4 стадии ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ общСства ΠΏΠΎ интСрСсам ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (IRIS); Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ кошСк Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ исслСдования, поэтому MST Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» достигнут. 12 Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° сопоставима с Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кошСк с 3 ΠΈ 4 стадиями Π’Π‘Π’Π˜ Π² этом ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ исслСдовании.Π’ сСрии случаСв ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… кошСк с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… SUB, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° выТиваСмости Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° достигнута, Π½ΠΎ составила Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 559 Π΄Π½Π΅ΠΉ. 15

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НастоящСС исслСдованиС, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ анастомоза ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм систСмы SUB ΠΈ систСмной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ.Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° сопоставима с Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ IRIS 3 ΠΈ 4 стадии, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… SUB ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ обструкции ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Грибковая инфСкция — Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° обструкция ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с острым ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ЗаявлСниС ΠΎΠ± этикС

ΠžΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ согласиС Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² этот ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ вСтСринарная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Авторы благодарят ΠœΠ°Ρ€Ρƒ Π₯ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π¨Π΅Ρ€Ρ€ΠΈ АппСль Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании рукописи.

РаскрытиС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

Авторы ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ± отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов Π² этой Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅.

Бсылки

1.

Berent AC. ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ собак ΠΈ кошСк: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΈ тСрапСвтичСских возмоТностСй. J Vet Emerg Crit Care .2011. 21 (2): 86–103.

2.

ΠŸΡ€Π΅ΡΡΠ»Π΅Ρ€ BM, Vaden SL, Lane IF, Cowgill LD, Dye JA. Candida spp. . Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ 13 собак ΠΈ сСми кошСк: ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исход. J Am Anim Hosp Assoc . 2003. 39 (3): 263–270.

3.

Π”ΠΆΠΈΠ½ И, Π›ΠΈΠ½ Π”. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ собак ΠΈ кошСк: рСтроспСктивноС исслСдованиС (2001–2004). J Am Anim Hosp Assoc . 2005. 41 (6): 373–381.

4.

Lulich JP, Osborne CA. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’: ΠšΠΈΡ€ΠΊ RW, Π‘ΠΎΠ½Π°Π³ΡƒΡ€Π° JD, Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. БоврСмСнная вСтСринарная тСрапия XI: ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ, ПСнсильвания: БондСрс; 1992: 914–919.

5.

Π“Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π³ П.А., ΠœΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ½ Π›.Π”., ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π”ΠΆ. Π“Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ диссСминированный ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Ρƒ кошСк с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. J Am Vet Med Assoc . 1994. 204 (10): 1635–1638.

6.

ΠšΠΎΠ»Π΄Ρ€ΠΈΠΊ О., Π‘Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ½ К.Π›., Кидд Π”.М., ΠŸΠΈΡ€Ρ-РобСртс Π“., Π‘ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π½ А.М., Ворранс АГ. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Cladophialophora bantiana Ρƒ кошки. ВСтСринарная запись . 2007. 161 (21): 724–728.

7.

Tan RJ, Lim EW. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Torulopsis glabrata ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ лабрадорской суки с ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью. Br Π’Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ J . 1977; 133 (3): 324–325.

8.

КайлСс А.Π•., Π₯Π°Ρ€Π΄ΠΈ Π•.М., Π’ΡƒΠ΄Π΅Π½ Π‘.Π“. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-патологичСскиС, рСнтгСнографичСскиС ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Ρƒ кошСк с камнями ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: 163 случая (1984–2002 Π³Π³.). J Am Vet Med Assoc . 2005. 226 (6): 932–936.

9.

Cannon AB, Westropp JL, Ruby AL, Kass PH. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΉ измСнСния состава ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ кошСк: 5230 случаСв (1985–2004 Π³Π³.). J Am Vet Med Assoc . 2007. 231 (4): 570–576.

10.

КайлСс А. Π•., Π₯Π°Ρ€Π΄ΠΈ Π•.М., Π’ΡƒΠ΄Π΅Π½ Π‘.Π“. ΠΈ Π΄Ρ€. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исход Ρƒ кошСк с камнями ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: 153 случая (1984–2002 Π³Π³.). J Am Vet Med Assoc . 2005. 226 (6): 937–944.

11.

Nicoli S, Morello E, Martano M, Pisoni L, Buracco P. ДвустворчатоС стСнтированиС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ дСвяти кошСк с обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ J . 2012. 194 (1): 60–65.

12.

Horowitz C, Berent A, Weisse C, Langston C, Bagley D. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ исхода для кошСк с обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния с использованиСм ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСнта ΠΈΠ»ΠΈ устройства ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. J Feline Med Surg . 2013. 15 (12): 1052–1062.

13.

Π‘Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚ А.Π‘., ВайсС CW, Π’ΠΎΠ΄Π΄ К., Бэгли Π”.Π₯.ВСхничСскиС ΠΈ клиничСскиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ стСнтирования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ кошСк с доброкачСствСнной обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: 69 случаСв (2006–2010 Π³Π³.). J Am Vet Med Assoc . 2014. 244 (5): 559–576.

14.

Manassero M, Decambron A, Viateau V ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠ³Ρ‚Π΅ΠΉΠ»-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ стСнт Π² сочСтании ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·Π° кошСк: ослоТнСния ΠΈ исходы Π² 15 случаях. J Feline Med Surg . 2014. 16 (8): 623–630.

15.

Cray M, Berent AC, Weisse CW, Bagley D. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ устройства ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… кошСк. J Am Vet Med Assoc . 2018; 252 (6): 744–753.

16.

ΠŸΡ€Π΅ΡΡΠ»Π΅Ρ€ BM. Кандидоз ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΠ»Π΅Π·. Π’: Π“Ρ€ΠΈΠ½ CE, Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ собак ΠΈ кошСк . 4-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π‘Π΅Π½Ρ‚-Луис, ΠœΠΈΡΡΡƒΡ€ΠΈ: Π­Π»ΡŒΠ·Π΅Π²ΡŒΠ΅Ρ€ / БондСрс; 2012: 666–672.

17.

Π΄Π΅ ΠŸΠ°Ρƒ Π‘., Уолш Π’.Π”ΠΆ., Π”ΠΎΠ½Π½Π΅Π»Π»ΠΈ Π”ΠΆ. П. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ опрСдСлСния ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ БовмСстной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ЕвропСйской ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ исслСдованию ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° / ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡƒΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ (EORTC / MSG). Clin Infect Dis . 2008. 46 (12): 1813–1821.

18.

Ascioglu S, Rex JH, de Pauw B, et al.ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ оппортунистичСских ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… онкологичСскиС заболСвания ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ: ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ консСнсус. Clin Infect Dis . 2002. 34 (1): 7–14.

19.

Gomez CA, Budvytiene I, Zemek AJ, Banaei N. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сСквСнирования Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² для нСзависимой ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ диагностики ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Clin Infect Dis . 2017; 65 (12): 2035–2041.

20.

РобСртс Π‘.Π€., Аронсон Π›.Π ., Π‘Ρ€Π°ΡƒΠ½, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΡ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кошСк послС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ. ВСтСринарная хирургия . 2011. 40 (4): 438–443.

21.

ВормсСр Π‘., ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΊ Π”.Π›., Аронсон Π›.Π . Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ стСнтирования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ кошСк: 117 случаСв (2006–2014 Π³Π³.). J Am Vet Med Assoc . 2016; 248 (5): 518–525.

22.

Culp WT, Palm CA, Hsueh C, et al.Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρƒ кошСк с доброкачСствСнной обструкциСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ стСнтирования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. J Am Vet Med Assoc . 2016; 249 (11): 1292–1300.

23.

Weese JS, Blondeau JM, Boothe D, et al. Руководство ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ собак ΠΈ кошСк: Рабочая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сообщСства ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ болСзням Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ВСтСринарная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Π˜Π½Ρ‚ .2011; 2011: 263768.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — WikEM

Π€ΠΎΠ½

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ

  • ИМП = Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ бактСриурия ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ симптомов

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы

(1) ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: (2) ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°; (3) почСчная Π»ΠΎΡ…Π°Π½ΠΊΠ°; (4) ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ; (5) ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ (6) ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°.
Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры: (7) Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ; (8) почСчная артСрия ΠΈ Π²Π΅Π½Π°; (9) ниТняя полая Π²Π΅Π½Π°; (10) Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°; (11) общая подвздошная артСрия ΠΈ Π²Π΅Π½Π°; (12) ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ; (13) толстый ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ; (14) Ρ‚Π°Π·.

«ИМП» часто относится ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊ острому циститу, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ для всСх ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ; ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику.

  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ / ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ
  • ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ
  • ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ
  • Π£Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π° / ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики

Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ мСсто Π±ΠΎΠ»ΠΈ [1]
  • ПиСло = симптомы цистита И Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° / ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± / Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° / Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
    • Волько CVAT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° боль ΠΏΡ€ΠΈ циститС
    • CVAT — это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ИМП

ОслоТнСния

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚
    • КВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ / пСринСфричСскиС абсцСссы
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ / симптомы, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄ (Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, CVAT, дизурия)
    • Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ восходящСй ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎ
    • Бвязано с DM ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ камнями
    • Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ посСвС (Staph)
  • Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚
    • РСдкая Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ инфСкция ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π‘Π” ΠΈ обструкциСй
      • ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ выглядят токсичными ΠΈ сСптичСскими; ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСфрэктомия

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Major

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ

  • Босудистый
  • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ
  • ΠœΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ
  • ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ
  • GI
  • ГинСкологичСский
  • Π“Π£
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅

Дизурия

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ острый ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ полюса. [2]

Workup

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ НЕ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ (ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ совпадали с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π² 97% случаСв)

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

ΠœΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚

Антибиотики

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° E. coli, Enterococcus, Klebsiella, Proteus mirabilis, S. saprophyticus

Амбулаторно

РассмотритС ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ цСфтриаксона 1 Π³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° 7 ΠΌΠ³ / ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Ссли Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ВМП / БМК ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ <80%

Π‘Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‹ для взрослых
ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ стационары

РаспоряТСниС

  • Разряд
    • Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, Ссли ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, пСрСносит PO
  • Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ госпитализации, Ссли: [7]
    • ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ (> 60)
    • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ камСнь
    • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅
    • НСдавняя госпитализация / инструмСнты
    • DM
    • Π‘ ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ
    • НС пСрСносит PO
    • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • ЕдинствСнная ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ другая анатомичСская аномалия

РасполоТСниС

  • ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ OBGYN ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ
  • ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈ стационарном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ пСдиатричСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·-Π·Π° риска образования урологичСских Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²
  • РассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ абсцСсс ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ 3 дня лСчСния

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ насСлСния

ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅

  • ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ: Ρƒ 20% ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ рСспираторныС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ 33% Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ. [8]

Π‘ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  1. ↑ ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ характСристики острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ «. Netterimages.com. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½ΠΎ 14 июля 2019 Π³.
  2. ↑ ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ скопирован ΠΈΠ·: Hansen, Kristoffer; НильсСн, Майкл; Π­Π²Π΅Ρ€Ρ†Π΅Π½, ΠšΡΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΉΠ½ (2015). Β«Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉΒ». Диагностика. 6 (1): 2. DOI: 10.3390 / Diagnostics6010002. ISSN 2075-4418. PMC 4808817. PMID 26838799.(CC-BY 4.0)
  3. ↑ Gupta K, Hooton TM, Naber KG, et al. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ острого нСослоТнСнного цистита ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. 2011; 52 (5): e103-e120. DOI: 10.1093 / cid / ciq257
  4. ↑ Колган Π ., Уильямс М. Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого нСослоТнСнного цистита. Π― сСмСйный Π²Ρ€Π°Ρ‡. 1 октября 2011 Π³ .; 84 (7): 771-6.
  5. ↑ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослых. ДТонсон-младший ΠΈ Руссо Π’.А. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π» Новой Англии, 2018 Π³ .; 378: 48-59.
  6. ↑ Sandberg T. et al. Ципрофлоксацин Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 14 днями Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с острым ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ: Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ слСпоС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π΅ мСньшСй эффСктивности. Π›Π°Π½Ρ†Π΅Ρ‚. 2012 4 августа; 380 (9840): 484-90.
  7. ↑ Norris DL, Young JD. ИМП. EM Clin N Am. 2008; 26: 413-30.
  8. ↑ Norris DL, Young JD. ИМП. EM Clin N Am. 2008; 26: 413-30.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ассоциированных с инфСкциями мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИМП) Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈ ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ.Π‘Ρ‹Π»ΠΎ собрано 40 (40) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π»ΠΈ взяты ΠΈΠ· ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ профиля, Π­Π²ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈ, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ Π­Π΄ΠΎ, Π° Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ взяты ΠΈΠ· практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… студСнтов ΠΈΠ· Π­Π²ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈ. Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ изолятов ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ стандартными микробиологичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ВСст Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ проводился диско-Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. БактСриями, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Escherichia coli 4 (50%), Staphylococcus aureus 3 (37,50%) ΠΈ Enterobacter aerogenes 1 (12. 50%). Escherichia coli 3 (50%), Klebsiella pneumoniae 2 (33,33%) ΠΈ Stahylococcus. saprophyticus 1 (12,50%) Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ВСстированиС изолятов Π½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ изоляты Escherichia coli Π½Π° 100% Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡƒ, Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, офлоксацину ΠΈ Π°ΡƒΠ³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, Π½Π° 57,14% Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ налидиксовой кислотС ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π½Π° 71,43% Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ цСфтриаксону. Он Π±Ρ‹Π» Π½Π° 100% устойчив ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, котримоксазолу ΠΈ амоксициллину, Π½Π° 42,86% устойчив ΠΊ налидиксовой кислотС ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΎΠ½Ρƒ ΠΈ 28.57% ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ цСфтриаксону. Золотистый стафилококк, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π±Ρ‹Π» Π½Π° 100% чувствитСлСн ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡƒ, Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π°ΡƒΠ³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, Π½Π° 66,67% — ΠΊ клоксациллину ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π½Π° 33,33% — ΠΊ офлоксацину, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, котримоксазолу, амоксциллину, стрСптомицину ΠΈ эритромицину. Однако ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» Π½Π° 100% устойчив ΠΊ цСфтриаксону. Klebsiella Pneumoniae, выдСлСнная Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π° 100% Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ½Ρƒ, налидиксовой кислотС, Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, Π°ΡƒΠ³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ офлоксацину, Π½ΠΎ Π½Π° 100% рСзистСнтна ΠΊ котримоксазолу ΠΈ амоксициллину.Enterobacter aerogenes ΠΈ изоляты Stahylococcus saprophticus ΠΎΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π° 100% Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡƒ, налидиксовой кислотС, Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ, офлоксацину, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, офлоксацину, клоксациллину, стрСптомицину, Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρƒ, цСфтамоксимСазолу, Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΡ†ΠΈΠ»Π»Ρƒ, ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΡ†ΠΈΠ»Π»Ρƒ 100%, цСфтамоксимазолу, цСфтазимоксимС-Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡƒ. , ΠšΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ эритромицин. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, для всСх Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… изолятов Ρ†Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈ амоксициллин ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ²Ρ‹ΡΡˆΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соотвСтствСнно. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ этого открытия ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ частого исслСдования ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ постоянного соблюдСния высоких стандартов Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Rosenfeld Injury Lawyers LLC

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — это инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π‘Π΅Π· лСчСния инфСкция Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ пСрСрасти Π² ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡƒΡŽ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ эту ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².Однако Π² случаС ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трСбуСтся госпитализация.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π² мСстС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Если ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ постоянно ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ это хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π₯отя ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, хроничСский ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎ врСмя Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ острой стадии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сильно ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (исход) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠšΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ риску ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°?

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π² мочСвыводящих путях Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ.Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ опасны для людСй с искусствСнным сСрдцСм ΠΈΠ»ΠΈ суставным ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ любого, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстны Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Пол — Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.ЖСнская ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ муТской ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сводит ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ расстояниС, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ отвСрстия ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ инфСкция достигла ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ.

  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

  • ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ — Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ прСпятствиС, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя мочСиспускания, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ камСнь Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ структурная аномалия ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску развития ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

  • ОслаблСнная иммунная систСма — Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ систСма, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π’Π˜Π§ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠšΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ лСкарства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² отторТСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ трансплантации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря — Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ приводящСС ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

  • ИспользованиС ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° — Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ риску ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ постоянном использовании Π² постСли.

  • ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ — Π£ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшоС количСство ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, которая возвращаСтся ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.Часто люди с ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями Π² дСтствС, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС.

ОслоТнСния

Если Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, инфСкция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ:

  • БСптицСмия (Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) — Ѐункция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ — Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ вСрнСтся Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°.Если ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСпсису.

  • НСобратимоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ — Π£ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСской болСзнью ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠšΡ€ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ инфСкция, которая Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

  • ОслоТнСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности — Π›ΡŽΠ±Π°Ρ инфСкция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы

Π›ΠΈΡ†Π° с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ симптомов, пСрСчислСнных Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ быстроС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тяТСлая инфСкция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ часто ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ослоТнСниям.

НаиболСС частыС симптомы, связанныС с ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ЧастоС мочСиспусканиС

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅

  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°

  • ГСматурия (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ) 6 Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ (сбоку) ΠΈ Π² спинС

  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя мочСиспускания

  • 6 ΠœΠΎΡ‡Π° мутная ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ½ΡŽΡ‡Π°Ρ

  • Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обращСния Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ кровянистой ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

    Диагностика ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

    Диагностика ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проста. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ комплСксноС физичСскоС обслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ тСста ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

    • Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тСсты , Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ПосСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для достиТСния идСального Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

    • Визуализация — Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ рСнтгСновскиС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, кисты ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ прСпятствия, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ нСэффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 72 часа, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ для выявлСния обструкции мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

    • Радиоактивная визуализация — Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ тСст Π½Π° DMSA (димСркаптоянтарная кислота), Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚) Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Π½Ρƒ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ΅. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сканированиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°

    ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ рСкомСндация, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ даст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, — это ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для облСгчСния симптомов ΠΈ лСчСния острого состояния.Однако ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈ Π½Π΅ всС ΠΎΠ½ΠΈ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Если Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡, скорСС всСго, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия.

    • Антибиотики — НаиболСС распространСнныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ для лСчСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:
      • Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½

      • ципрофлоксацин

      • Госпитализация — Если курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² окаТСтся нСэффСктивным, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, скорСС всСго, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ госпитализирован Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ состояниС станСт тяТСлым.ВрСмя, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Однако Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вводятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° срок Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈ мСдицинская Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.


      • Π₯ирургичСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ — Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ случаи ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ этих случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡, скорСС всСго, ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ для исправлСния структурной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ устранСния прСпятствия, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ мочСиспусканиС. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ абсцСсс Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

      Π’ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ удаляСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ быстрым ростом Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

      Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ:

      https: // my.clevelandclinic.org/health/articles/kidney-infection-pyelonephritis

      http://www.aafp.org/afp/2005/0301/p933.html

      https://www.cdc.gov/getsmart/community/ for-hcp / outpatient-hcp / adult-treatment-rec.html

      http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-infection/basics/definition/con-20032448

      Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

      ДТСймс Π‘Π΅Ρ‚Π΅Π» Π‘Ρ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, УнивСрситСт ВулвСрхэмптона, Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Π‘Π°Π½Π΄Π²Π΅Π»Π»Π° ΠΈ Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘ΠΈΡ€ΠΌΠΈΠ½Π³Π΅ΠΌΠ° NHS Trust

      ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ — это остроС урологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ пораТаСтся ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.БостояниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ связано с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ смСртности, Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ остро ΠΈ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стратСгии прСдотвращСния ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

      Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ сСстринского Π΄Π΅Π»Π° . 27, 5, 51-56. DOI: 10.7748 / нс2012.10.27.5.51.c9334

      ЭкспСртная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

      Π­Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ слСпоС Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

      Π₯ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС?

      ΠŸΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π±Π΅Π·Π»ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ доступ

      ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ доступ Π½Π° 1 мСсяц всСго Π·Π° 1 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ стСрлингов ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅:
      Π’ ваш ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ подписки Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚:
      • ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ доступ ΠΊ стандарту ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *