Околоногтевой панариций: причина возникновения и способы лечения

Околоногтевой панариций – неприятное заболевание, проявляющееся воспалительным процессом тканей пальцев вокруг ногтя. Появляется оно при травмировании кожи и ногтей и попадании инфекции в ранки. На начальных стадиях болезнь можно вывести самостоятельно, однако лучше обратиться к врачу во избежание развития осложнений и возникновения рецидивов.

Что такое околоногтевой панариций

Панариций представляет собой острый воспалительный процесс, который сопровождается образованием гнойника в месте воспаления. Околоногтевой панариций получает развитие, если повреждается кожа пальца вокруг ногтей руках или ногах — это могут быть ссадины, заусенцы, занесение инфекции при выполнении маникюра.

Помимо околоногтевого существуют схожие виды панариция:

Паранохия

• Подногтевой – воспалительный процесс образуется под ногтевой пластиной, в этом месте скапливается гной.
• Паронихия – воспаление охватывает ногтевой валик. Данный вид отличается от околоногтевого панариция тем, что развивается именно на валиках, а не вокруг ногтя.

Причины и симптомы панариция

Околоногтевой панариций возникает в результате травмирования кожи пальца, при условии попадания после травмы инфекции. Это происходит при неаккуратном выполнении маникюра непродезинфицированными инструментами, в результате попадания инфекции в местах царапин, заноз, заусенцев. Увеличивают вероятность возникновения воспалительного процесса сахарный диабет, слабая иммунная защита организма, а также несоблюдение гигиенических правил.

Симптомы панариция

Покраснение кожи вокруг ногтя — симптом панариция

• Интенсивный болевой синдром. Боль резкая и сильная, определяется «стреляющим» характером, также может быть ноющей.
• Отечность пораженных участков кожи и ногтя.
• Покраснение кожного покрова.
• Головные боли.
• Озноб.
• Общая слабость.
• Повышение температуры.
• Воспаление лимфоузлов.

При обнаружении первых нарывов и сопутствующих симптомов следует обратиться к врачу. Без своевременного лечения симптомы усугубляются, могут получить развитие лимфаденит, флегмона, заражение крови.

Лечение панариция и возможные осложнения

Лечение

Лечение околоногтевого панариция на начальных стадиях болезни можно производить дома, но после обязательной консультации лечащего врача. В большинстве случаев с воспалительным процессом справляется терапия консервативным способом с использованием различных медикаментов.

Хирургическое вмешательство при лечении панариция

Какие препараты назначают в целях медикаментозной терапии:

• Антибактериальные средства – уничтожают патогенные бактерии, которые дали начало инфекции и воспалению, снимают болевой синдром и улучшают общее самочувствие.
• Ихтиоловая мазь 10% — она глубоко проникает в ткани, оказывая эффективное противовоспалительное воздействие, а также уничтожает микроорганизмы. Наносят в виде аппликаций, меняют через каждые 8-10 часов.
• Нестероидные противовоспалительные средства – подавляют воспаление, уменьшают болевые ощущения, снимают отек.
• Солевой раствор — в солевом растворе делают ванночки, растворяя 1 столовую ложку соли в 200 мл кипятка. Процедуру проводят на протяжении получаса два – три раза в день. Средство смягчает воспалительный процесс, убивает микробов, улучшает общее самочувствие.

Для лечения околоногтевого и других видов панариция ни в коем случае нельзя использовать мазь Вишневского. Она нарушает отток гноя из ранки, что чревато последующими осложнениями и рецидивами заболевания.

Осложнения околоногтевого панариция

Осложнение панариция

• Пандактилит – воспалительный процесс, который захватывает все ткани пальца.
• Флегмона кости – острое гнойное воспаление, переходит на кость при затяжном панариции, в особенности подногтевом.
• Сепсис – заражение крови.
• Лимфаденит – воспалительный процесс лимфатических узлов.
• Тромбофлебит – воспалительных процесс вен и образование в них тромбов.

Запущенные стадии патологии, когда в ранках образуется гной, можно вылечить только путем хирургического вмешательства

.

Не пытайтесь самостоятельно производить вскрытие нарыва! Сделать это может только врач-хирург в условиях стационара.

Кожный покров и ноготь вскрывают непосредственно над местом скопления гнойного экссудата, ногтевое ложе выскабливают, гной полностью удаляют. После произведения операции пораженное место смазывают антибактериальной мазью или антисептическим средством, для этого применяют Бетадиновую мазь, Гентамициновую мазь, а также Левомеколь.

Каким образом проходит данная операция, смотрите в видеоролике:

Особенности лечения панариция у детей

Околоногтевой панариций у ребенка

У детей лечение панариция проводят амбулаторно, при условии легкого течения заболевания. Основные назначения врача — тепловые физиопроцедуры, магнитотерапия. Болевой синдром устраняют противовоспалительными медикаментами (Ибупрофен, Парацетамол), при помощи антисептических средств обрабатывают кожу и ноготь (Йодинол, Бриллиантовая зелень). Антибиотики назначают при необходимости.

Если состояние ребенка ухудшается, ему показана госпитализация. В этом случае гнойник вскрывают, удаляют экссудат, ранку обрабатывают антисептиком. Антибактериальные средства выписывают в обязательном порядке.

Лечение народными средствами

Лечение околоногтевого панариция народными средствами можно применять только на ранних стадиях заболевания, но даже в этом случае обязательна предварительная консультация с врачом.

Компрессы

Компресс из запеченного лука — один из методов лечения панариция

• Компрессы из листьев алоэ . Листья алоэ очищают от кожуры, а мякоть прикладывают к пораженному участку на пальце. Компресс закрепляют при помощи марли, время действия лекарственного средства – 5-6 часов. Компресс уменьшает воспаление.
• Компрессы с луком. Очищенный овощ запекают в духовке. Когда он станет мягким, его разрезают на половинки и прикладывают к месту воспаления. Накладывают повязку на 4-5 часов. Лук ускоряет созревание гнойника, провоцирует выход экссудата наружу.
• Парафин растапливают на пару, затем окунают в него палец. Когда пленка из парафина на пальце остынет, ее снимают. Далее пораженный участок кожи и ногтя обрабатывают йодом. Такой компресс нельзя делать, если в ранке есть гной.

Мази домашнего приготовления

• С дегтем и медом. В равных частях берут деготь и мед, столько же сливочного масла, сосновой живицы и мякоти алоэ. Ингредиенты топят на водяной бане и смешивают до однородности. Мазь остужают, а затем наносят на марлю, делают повязку на несколько часов.
• С календулой на сливочном масле. Сухие цветки растения измельчают, смешивают со сливочным маслом в пропорции 1 к 5. Смесь накладывают на марлю и прикладывают в виде повязки на всю ночь.

Советы по лечению панариция в домашних условиях представлены в этом видео:

Меры профилактики

Во избежание возникновения панариция необходимо предотвращать возникновение ранок и трещин, для этого нужно выполнять все садовые, ремонтные работы в перчатках.

Не менее важно правильно делать маникюр, все инструменты обязательно должны обрабатываться спиртом, также дезинфектором смазывают кутикулу. Соблюдение правил гигиены также позволит избежать появления воспалительного процесса.

Воспалительный процесс на тканях около ногтей должен немедленно подлежать адекватному лечению. Панариций легко вылечить, если заболевание не было запущено.

лечение, диагностика и последствия. В борьбе с легкими формами заболевания помогут народные средства

Панариций пальца – это гнойное воспаление тканей пальцев рук или ног. В начале развития болезнь хорошо поддается лечению даже домашними методами. Но в более тяжелых формах необходимо вмешательство врачей.

Панариций — это гнойное воспаление тканей рук и ног

Панариций пальца может быть разных видов, в зависимости от места его появления. Обычно заболевание возникает на пальцах рук.

Виды панариция

Кожный панариций возникает с тыльной стороны пальца (возле ногтя). Гной скапливается под кожей и образует пузырь. Кожа вокруг него может сильно покраснеть. Боли при этом виде заболевания очень слабые, иногда может возникать жжение. Через некоторое время пузырь увеличивается, а это значит, что болезнь прогрессирует и распространяется глубже в ткани.

Околоногтевой панариций возникает на околоногтевом валике. Сначала воспаление проявляется у края ногтевой пластины. Если воспаление не лечить, то оно распространится дальше.

Подногтевой панариций встречается немного реже. Гной в этом случае скапливается под ногтевой пластиной. Это может быть результатом распространения гноя по пальцу или просто ранки в месте, где срастается ноготь с пальцем.

Когда воспаление начинается на поверхности пальца с ладонной стороны, оно называется подкожный панариций. С этой стороны кожа гораздо плотнее и гной не может выйти на поверхность. Из-за этого процесс воспаления уходит вглубь и может дойти до кости.

Костный панариций выражается в поражении воспалением кости. Это может быть из-за открытого перелома, когда инфекция попадает непосредственно в кость, а может быть последствием запущенного панариция предыдущих форм.

Суставной панариций чаще всего поражает сустав первой фаланги. Он также может возникнуть из-за травмы или длительных гнойных процессов в тканях пальца. Больной чувствует боль в пальце при пальпации или движении.

Последствием суставного панариция может стать костно-суставной панариций. Он затрагивает суставные концы фаланг пальцев. При этом сухожилия остаются целыми.

А вот при сухожильном панариции (или тендовагинит) затрагиваются уже сухожилия. Это приводит к нарушению функции кисти. При этом палец находится в согнутом положении и больной чувствует сильные боли. Костная, суставная, костно-суставная и сухожильная формы заболевания считаются глубокими (тяжелыми) и требуют хирургического вмешательства.

Существует несколько видов панариция

Панариций бывает не только на пальцах рук, но и на ногах. Панариций пальца ноги, по сути, выглядит так же, как на руках. К счастью, заболевание можно легко обнаружить. При панариции на ноге возникает припухлость и воспаление возле ногтя, больной чувствует боль.

Вероятность развития панариция у детей даже выше, чем у взрослых. Ведь дети не так заботятся о гигиене. А самые маленькие могут получить панариций из-за неаккуратно срезанных ногтей. К тому же у детей защитные функции организма развиты хуже, чем у взрослых и различным инфекциям развиваться легче.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания

Заболевание на начальных стадиях неопасно, и его можно легко вылечить. Но вся опасность панариция в том, что больные часто просто не обращают внимания на первые проявления болезни и сильно затягивают с лечением. Последствием такой беспечности может стать общее заражение крови, повреждение костей, ампутация фаланги пальца, плохое функционирование пальца (а то и всей кисти). Если гнойник (как в кожной форме) который вскрылся сам, или зону поражения очистить не полностью, то панариций может стать хроническим. Маленьких детей не следует пытаться лечить дома. Нужно сразу идти к врачу.

Первым симптомом панариция еще на начальной стадии заболевания будет появление небольшого, постепенно растущего пузыря, наполненного гноем. При подногтевом панариции гной распространяется под ногтевой пластиной. В таком случае главным признаком болезни станет частичная или полная отслойка ногтя гноем. При глубоких формах панариция сустав сильно опухает, а боль перестает быть локализированной, поэтому невозможно выявить наиболее болезненный участок.

Когда заболевание прогрессирует и углубляется, фаланга пальца утолщается, кожа начинает лосниться и сильно краснеет. Боли тоже усиливаются и постепенно становятся просто невыносимыми. Больные жалуются на бессонницу, вызванную сильными болезненными ощущениями. При сухожильном панариции палец становится сосискообразным, а движения невозможны из-за сильного отека и резкой боли. Сухожилье может полностью расплавиться, что приведет к потере функции пальца. Заболевание может затронуть мягкие ткани соседних пальцев, ладони и даже предплечья. Также при воспалении повышается температура, общее состояние больного «разбитое», усталое. Реже наблюдаются головные боли, озноб. Такие симптомы характерны как для панариция рук, так и пальцев ног.

к содержанию ↑

Причины возникновения панариция

Чаще всего панариций развивается после незначительных повреждений кожи. Мелкие ожоги, царапины, уколы и порезы часто оставляют без внимания. А они как раз и могут стать причиной развития воспаления. Ослабленный иммунитет, игнорирование правил гигиены способствуют развитию инфекций в малейших повреждениях кожного покрова. Поэтому очень важно внимательно относиться к своему здоровью и следить, чтобы дети соблюдали правила гигиены.

Причиной панариция может стать даже крохотная царапина

Также способствующими факторами могут стать сахарный диабет, авитаминоз, плохое кровоснабжение кисти. Причиной развития глубоких форм панариция становятся запущенные первые стадии. Многие больные игнорируют первые симптомы и терпят боль, пока она не становится невыносимой. К этому моменту болезнь обычно уже добирается до глубоких слоев мягкой ткани и костей.

Дети в любом возрасте хватают руками различные предметы и часто могут даже не заметить занозы, уколы, проигнорировать царапины (в том числе, оставленные животными). Это становится причиной развития воспалительного процесса. Также многие родители, делая маникюр маленьким детям, могут случайно повредить нежную кожу, или оцарапать, когда вычищают грязь под ногтями. В ранки попадает инфекция и может развиться панариций.

Но причиной заболевания могут стать и серьезные травмы, как открытые переломы, когда инфекция попадает сразу глубоко под кожу и в кость.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Иногда для диагностики панариция необходимо провести рентген

При обнаружении симптомов необходимо сразу идти в поликлинику. Там нужно обращаться к врачу-хирургу. Начальные формы панариция не требуют никаких дополнительных исследований и диагноз ставят на основе анамнеза и осмотра. Для того чтобы выявить степень выраженности заболевания, а также степень тяжести воспаления берут кровь на анализ. Если есть подозрения на более глубокое распространение инфекции, методы диагностики становятся шире. Чтобы исключить или узнать степень повреждения кости делают рентгеновский снимок пораженной конечности. Рентгенологическая картина отстает от клинической, так что рентген необходимо повторить через указанный врачом промежуток времени.

Для диагностики панариция не требуется никаких сложных исследований. Но чтобы быстро получить точный и благоприятный диагноз, не следует игнорировать симптомы. При развитии болезни до глубоких форм прогноз будет становиться все менее обнадеживающим и успокаивающим.

к содержанию ↑

Лечение панариция

Лечение панариция напрямую зависит от его формы. На начальных стадиях поможет консервативное лечение. Врач прописывает лечебные ванночки, антибактериальную терапию и физиотерапевтическе процедуры. Гнойный процесс обычно начинается на третий день после инфицирования. Но большинство больных пропускают благоприятный период для лечения, еще в начале гнойного процесса. Позднее, с наступлением сильных болей, лечение панариция пальца проходит с хирургическим вмешательством. Любая операция проходит с обезболивающими препаратами, реже – под общим наркозом.

Для того чтобы удалить загноенный участок, врач иссекает эпидермальный пузырь на границе со здоровой кожей. Но если загноение ушло глубоко под кожу, этого будет недостаточно. Чтобы вылечить панариций подногтевой, хирургу нужно приподнять кожный валик у ногтя и убрать гной. Часть ногтя, отслоенную гноем тоже убирают.

Для лечения подкожного панариция на пальце руки хирург делает два боковых надреза на границе ладонной поверхности кожи. Через них проводят сквозной дренаж. Он не дает краям надрезов слипнуться, что требуется для оттока гноя и промывания инфицированной полости. Врач аккуратно удаляет отмершие участки тканей, чтобы не допустить повторного развития инфекции.

В особо запущенных случаях тяжелых форм панариция требуется ампутация фаланги или целого пальца. Все ранки обрабатываются антисептическими лекарствами, антибиотиками. Для лечения также используют мази, как гексион, процелан. Врач, при любых формах панариция, может прописать пить антибиотики (чаще в капсулах, чем в таблетках), например, доксициклин, клиндамицин. Еще из растворов антибиотиков делают лечебные примочки, которые накладывают на инфицированные участки. Панариций пальца ноги лечится такими же методами, как и на руках.

У детей панариций пальца на ранних стадиях лечится травяными ванночками, примочками, мазями. Конечно, антибиотики для детей не лучший вариант, но если врач прописал медикаменты, то рекомендаций нужно придерживаться точно. К сожалению, глубокие формы панариция у детей лечатся только хирургически, поэтому нельзя запускать болезнь, последствия могут быть очень печальными.

к содержанию ↑

Профилактика

Лучшая профилактика панариция на пальцах – это осторожность и гигиена. Невозможно избежать всех мелких травм, особенно в детском возрасте. Но игнорировать их не нужно. Нет ничего сложного в профилактике этого заболевания. Если вы укололись или поранились, не нужно сразу останавливать кровь. Это естественный способ очищения ранки. Затем нужно хорошо вымыть руки и ранку обработать перекисью водорода, а ее края смазать йодом или зеленкой.

Даже незначительные ранки стоит обрабатывать перекисью

Если микротравма получилась из-за занозы, стекла или любого другого инородного тела, оставшегося в коже, его следует немедленно удалить. Это может быть очень неприятным и даже болезненным процессом, но ранку нужно полностью очистить. Если она затянется, а под кожей останется кусочек постороннего предмета, вероятность загноения сильно возрастает. Обязательно нужно следить, чтобы у детей были вымыты руки. У малышей после прогулки нужно осмотреть руки, обработать ранки перекисью, чтобы избежать заболевания. Прежде, чем делать маникюр, пальцы следует обработать спиртом. То же самое необходимо проделать и с маникюрными принадлежностями. Лучше избегать мелких травм кутикулы и кожи возле ногтя. Особенно осторожно нужно работать с землей (при работе в саду лучше вообще пользоваться садовыми перчатками), мясом и рыбой.

к содержанию ↑

Народные методы лечения панариция

В случае с панарицием, народные методы лечения могут полностью устранить болезнь, но только в еще легких формах. Лечение панариция народными средствами в целом сводится к устранению воспаления и обеззараживанию пальца. Врач и сам может назначить лечение неглубоких стадий заболевания народной медициной.

Для домашнего лечения панариция можно использовать ванночки с чистотелом

Для того чтобы избавиться от панариция, нужно в рюмку вылить яичный белок и понемногу добавлять туда спирт (96%). Белок в это время нужно помешивать, пока он не свернется в белые хлопья. Затем это все нужно процедить, а свернувшийся белок переложить в сложенную несколько раз марлю. Его прикладывают на больной участок, обматывают полиэтиленом и бинтуют. Компресс нужно менять каждых 7 часов. Через несколько дней болезнь уходит.
Другое народное средство лечения – сода. Он подходит для подногтевой формы заболевания. В чашку горячей воды добавляют две ст.лож. пищевой соды. В таком растворе палец нужно держать по полчаса несколько раз в день. После каждой процедуры, нужно смазывать вокруг больного участка йодом. Через несколько дней ноготь сам сойдет без дополнительных процедур и операций. НО! Не факт, что загноение не распространилось глубже! Для лечения панариция глубоких мягких тканей и костей необходимо вмешательство хирурга.

От воспаления хорошо поможет ванночка из чистотела. Надо 1 чай. лож. измельченного чистотела прокипятить в пол литре воды 10 минут (на слабом огне). Когда отвар остынет до 70 градусов, в него окунают больной палец на четверть часа. Процеживать чистотел не нужно. Для дальнейшего употребления отвар подогревают на водяной бане.
Подобную ванночку для лечения панариция можно сделать из эвкалипта. Для этого нужно листья эвкалипта (если свежие, то 1 ст.лож., а если сухие, то 2 чай.лож.) залить пол литром воды и прокипятить 10 минут. Затем тоже остудить до 70 градусов и сделать ванночку.

Компресс можно сделать из настойки календулы. Нужно вымочить марлю в спиртовой настойке календулы и приложить к больному месту. Компресс накрывают пленкой и оставляют на три часа. Затем его заменяют новым. Лечение проводится два раза в сутки.

к содержанию ↑

Видео

причины, симптомы, диагностика и лечение

Непосредственной причиной возникновения патологии чаще всего становится золотистый стафилококк, проникающий в ткани через ранки, ссадины, уколы, трещины, занозы или заусенцы, которые порой остаются незамеченными или выглядят настолько незначительными, что больной попросту не обращает на них внимания. Реже панариций вызывается грамотрицательной и грамоложительной палочкой, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой и возбудителями гнилостной инфекции.

К числу внешних факторов, способствующих развитию панариция, относится систематическое охлаждение, увлажнение, вибрация, мацерация, загрязнение или воздействие раздражающих веществ. Внутренними факторами, увеличивающими вероятность возникновения панариция, являются эндокринные заболевания, гиповитаминозы, нарушения обмена веществ и снижение иммунитета.

Панариций чаще наблюдается у детей, а также лиц молодого и среднего возраста – от 20 до 50 лет. По статистике, три четверти пациентов заболевают после микротравмы, полученной на производстве. Самой распространенной локализацией являются I, II и III пальцы правой кисти. Развитию панариция способствуют как внешние (охлаждение, вибрация, воздействие химических веществ), так и внутренние (ослабление иммунитета) факторы.

Симптомы могут различаться в зависимости от формы заболевания. Тем не менее, при любых формах наблюдается ряд общих проявлений. На начальных стадиях панариция отмечается покраснение, незначительный отек и слабые или умеренные болевые ощущения, возможно — жжение. Затем отек увеличивается, боли усиливаются, становятся интенсивными, распирающими, дергающими, лишающими сна.

В области воспаления формируется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелых формах панариция (костном, суставном, сухожильном). Кроме того, у каждой формы панариция существуют свои характерные симптомы.

Кожный панариций

Обычно возникает в области ногтевой фаланги. Кожа краснеет, затем в центре покраснения отслаивается ограниченный участок эпидермиса. Образуется пузырь, наполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью, просвечивающей через кожу. Вначале боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими. Эта форма панариция часто сопровождается стволовым лимфангитом, при котором на предплечье и кисти образуются красные полосы по ходу воспаленных лимфатических узлов. При неосложненном панариции общее состояние не страдает, при лимфангите возможно повышение температуры, слабость, разбитость.

Околоногтевой панариций

Паронихия, как правило, развивается после неудачного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей физического труда. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.

Подногтевой панариций

Обычно является осложнением паронихии, однако, может развиваться и первично – в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Поскольку формирующийся гнойник в этой области «придавлен» жесткой и плотной ногтевой пластиной, для подногтевого панариция характерны чрезвычайно интенсивные боли, общее недомогание и значительное повышение температуры. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.

Подкожный панариций

Самый распространенный вид панарициев. Обычно развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (например, при уколе шипом растения, шилом, рыбьей костью и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей. Палец отекает. Общее состояние пациента может как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться. При гнойниках, находящихся под большим давлением, отмечаются ознобы и повышение температуры до 38 градусов и выше. При отсутствии лечения, недостаточном или позднем лечении возможно распространение гнойного процесса на глубокие анатомические образования (кости, суставы, сухожилия).

Костный панариций

Может развиться при инфицированном открытом переломе или стать следствием подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости (остеомиелит) над ее восстановлением. Возможно как частичное, так и полное разрушение фаланги. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, однако, выражены гораздо более ярко. Пациент страдает от чрезвычайно интенсивных пульсирующих болей, не может спать.

Пораженная фаланга увеличивается в объеме, из-за чего палец приобретает колбообразный вид. Кожа гладкая, блестящая, красная с цианотичным оттенком. Палец слегка согнут, движения ограничены из-за боли. В отличие от подкожного панариция при костной форме невозможно определить участок максимальной болезненности, поскольку боль носит разлитой характер. Отмечается озноб и лихорадка.

Суставной панариций

Может развиться в результате непосредственного инфицирования (при проникающих ранах или открытых внутрисуставных переломах) или распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Вначале возникает небольшой отек и боль в суставе при движениях.

Затем боль усиливается, движения становятся невозможными. Отек увеличивается и становится особенно выраженным на тыльной поверхности пальца. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава. В последующем на тыле пальца образуется свищ. Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных панарициях (обусловленных распространением нагноения с соседних тканей) исходом обычно становится ампутация или анкилоз.

Сухожильный панариций

Гнойный тендовагинит, как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции, так и при ее распространении из других отделов пальца. Палец равномерно отечен, слегка согнут, отмечаются интенсивные боли, резко усиливающиеся при попытке пассивных движений. При давлении по ходу сухожилия определяется резкая болезненность. Покраснение может быть не выражено. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред.

Сухожильный панариций – самое тяжелое и опасное гнойное воспаление пальца. Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.

Основные виды и принципы лечения панариция

Здравствуйте уважаемые друзья.

Разговор сегодня будем вести о панарициях. Что это за болезнь такая знают многие. А кто не знает, то скажу, что панариций – это гнойное заболевание пальца.

Некоторые из нас, включая и Вашего покорного слугу, не понаслышке знают, что такое панариций и наверняка всем проводилось его лечение (лет 28 назад мне самому дважды вскрывали подногтевой панариций).

Основное лечение панариция оперативное. Но не спешите, существует множество видов панариция и для каждого вида существует свой способ оперативного лечения.

В данной статье я расскажу Вам об особенностях некоторых видов панариция и способах их лечения, на что надо обращать внимание больше всего. Итак, начнем.

Содержание статьи

Кожный панариций

Относится к самым «безобидным» панарициям. Представляет из себя подкожный абсцесс. Причиной его может быть мозоль, потертость, ожог II степени и т.д.

В чем заключается его «безобидность»? А в том, что после иссечения отслоенного гноем (или другим патологическим выпотом) эпидермиса, рана быстро заживает без осложнений. После соответствующего лечения конечно. Это может быть: ванночки со слабым раствором марганцовки, наложение простых антибактериальных повязок.

Подкожный панариций

Это самый распространенный вид панариция. Большинство ошибок, чаще начинающих хирургов, происходит именно с этим панарицием и, особенно со следующим его видом.

Кожно-подкожный панариций

Нечасто, но такое бывает, что врач принимает панариций за кожный. Иссекает эпидермис, выпускает гной и удовлетворенный отпускает пациента домой.

Больной же после проведенной бессонной одной или двух ночей, приходит на прием и заявляет, что боль в пальце усилилась и никакого эффекта от операции нет.

Хорошо, если врач разберется и вскроет панариций по всем правилам. А то бывали случаи, когда один вид панариция переходил в другой, более «тяжелый» вид (костный, например, или пандактилит).

Как правильно вскрыть панариций

Если врач грамотный и ответственный, то он вскроет панариций по всем правилам хирургии кисти, а для этого надо знать особенности строения подкожной клетчатки ладонной поверхности кисти.

Суть в том, что она (клетчатка) пронизана фасциальными перемычками, идущими перпендикулярно к коже, от нее вглубь до, практически, кости (см). Именно с этой особенностью и связано большинство ошибок при оперативном лечении подкожного панариция.

С учетом этого, панариции (подкожные) вскрывают разрезами «клюшкой» или эллипсовидным разрезом и обязательно параллельно ладонной поверхности пальца по боковой поверхности фаланги.

Это надо для того, чтобы вскрыть все перемычки и клетчаточные «ячейки».

                   В некоторых случаях делают 2 параллельных разреза (см), которые дают лучшие отдаленный результаты.

Объяснил, надеюсь, понятно?

Вскрытие подкожного панариция обязательно должно проводиться под обезболиванием: наркозом или местной анестезией.

В идеале при правильно проведенной анестезии человек не должен чувствовать боли, кроме момента инъекции (укола иглой).

Вскрытый панариций обязательно должен быть дренирован или резиновой полоской, или трубчатым дренажем, через которые проводят перевязки (промывание ран, полостей) с перекисью водорода, другими антисептиками.

При правильно и главное вовремя проведенной операции, никаких осложнений не бывает.

Подногтевой панариций 

   

Данный вид панариция возникает чаще всего после ушиба ногтевой фаланги в результате которого появляется подногтевая гематома, которая затем нагнаивается.

Если Вы случайно ударили молотком по пальцу или прищемили его дверью или дверцей автомобиля и у Вас под ногтем скопилась кровь (Вы заметили, что под ногтем потемнело и появилась боль), то надо сразу обратиться к хирургу.

В результате раннего обращения Вам, возможно, удаться сохранить ноготь: доктор просверлит ногтевую пластинку и через отверстие наружу выйдет кровь. Накладывается асептическая повязка на 2-3 дня.

Если же ноготь удаляется полностью (скопление гноя под ногтем), то «новый» вырастает через 1,5-2 месяца и, как правило, не деформированный.

Околоногтевой панариций

  

Возникает, когда происходит инфицирование микротравмы при большом срезании края ногтевой пластинки. Гной располагается и в подкожной клетчатке пальца и частично под ногтем.

Лечение данного вида панариция также оперативное. Под местной анестезией производится клиновидное, дугообразное иссечение гнойного очага.

Паронихия

  

Это воспаление околоногтевого ложа. Также один из самых распространенных видов панариция.

Возникает чаще всего при производстве маникюра, при появлении заусенец. Инфекция попадает через плохо обработанные руки или загрязненный инструмент.

Инфекция чаще бывает стафилококковая, но если присоединяется и грибковая инфекция, то, кроме оперативного лечения, надо проводить и противогрибковое. А это и длительно и дорого.

К нам пациенты обращаются, как правило, с уже выраженными признаками воспаления по ходу всего околоногтевого валика. Краснота и припухлость «полувенчиком» окружают всю ногтевую пластинку.

После осмотра врач решает, какой способ лечения выбрать конкретно в данном случае. Их, как правило, два: 1. на начальном этапе консервативное и 2. оперативное.

В зависимости от распространенности процесса доктор может удалить всю ногтевую пластинку или только часть ее. Если не поврежден матрикс (центральная часть ногтевого ложа), то ноготь вырастет вновь не измененным.

Костный панариций

  

Причиной костного панариция в 95% случаев является не леченный или неправильно леченный подкожный панариций.

Суть данного вида панариция в том, что воспалительный процесс из мягких тканей переходит на кость, что ведет к тромбозу мелких сосудов кости и нарушению питания костной ткани. Происходит некроз и полное «расплавление», деструкция (разрушение) кости.

При малейшем подозрении на костный панариций доктор должен Вас направить на рентгенографию пальца и обязательно в 2ух проекциях.

Тактика лечения такая же: оперативное лечение – вскрытие панариция с обработкой острой ложкой пораженной кости.

В дальнейшем в динамике контролируется процесс лечения.

При продолжающемся остеомиелитическом поражении кости производят или удаление фаланги пальца или даже ампутацию всего пальца.

В моей практике было немало пациентов с костными панарициями. Были случаи, приходилось ампутировать пальцы, но это редко. Связываю это с применением высокоэффективных антибиотиков.

Суставной панариций

  

Встречается редко. Лечится оперативным путем – вскрывается пораженный сустав и дренируется с проведением соответствующего лечения.

Обязательно должна быть проведена иммобилизация пальца гипсовой (или из других материалов) лонгетой.

При правильно и своевременно проведенном лечении функция сустава не нарушается. В запущенных случаях может развиться анкилоз (неподвижность) в пораженном суставе, а это, согласитесь, может доставлять массу неприятных моментов.

Сухожильный панариций

  

Так называемый гнойный тендовагинит.

Это один из самых тяжелых видов гнойных заболеваний кисти и пальцев. Причины его различные: открытые травмы – колотые, резаные, укушенные, не леченный подкожный панариций.

Чем так опасен данный вид панариция? Процесс начинается с серозного воспаления и процесс распространяется сразу на всё сухожильное влагалище пальца. Отек ведет к сдавлению сосудов, питающих сухожилие, а при появлении гноя питание прекращается полностью, что ведет к быстрому некрозу (омертвлению) сухожилия. Поэтому лечение должно быть своевременным и правильным.

Местные симптомы панариция:

— равномерное утолщение всего пальца,

— его полусогнутое положение во всех суставах,

— отсутствие активных движений,

— невозможно разогнуть палец-больной отталкивает руку врача,

— повышение температуры тела до высоких цифр.

Развитие сухожильных панарициев I или V пальцев кисти может привести к развитию тяжелейшей U – образной флегмоны.

Схемы разрезов при гнойном тендовагините см. на рисунке.

Вам это надо?

Пандактилит

 Или тотальный панариций, — это гнойное воспаление всех тканей пальца. Развивается при неэффективном лечении всех видов панариция.

Пандактилит – заболевание крайне запущенное и исходом его лечения (даже если хирург все же попытается сохранить палец) все равно будет являться экзартикуляция (удаление) пальца.

Эризипелоид

 Или («свиная краснуха», «свиная рожа», «ползучая эритема»). Заболевание вызывается грамположительной палочкой свиной рожи.

Заражение происходит посредством микротравм при разделке туш животных, птиц, рыбы у поваров, рубщиков мяса и у простых граждан при разделке сырого мяса, рыбы.

Проявляется небольшим зудом и покраснением на тыле пальцев в виде припухлости с четкой изломанной линией. Иногда припухают суставы.

Лечится кварцевым облучением, повязками с синтомициновой эмульсией или стрептоцидовой мазью в течении 10-12 дней.

Выводы

Ну, теперь Вы надеюсь, поняли, что панариций – это не простое заболевание. Можно излечить его быстро, а можно и месяцы провести на больничной койке и остаться инвалидом. Решать Вам.

У Вас покраснел палец? Вы накололи палец, а боль не проходит? Вы лечились мазями, а отек все больше? Вы целую ночь не спали из-за «токающей» боли в пальце?

Значит Вы уже «созрели» и Вам немедленно надо обратиться к хирургу.

Здоровья всем Вам.

Подписывайтесь на обновления сайта и получите подарки.

А также не забывайте про комментарии, задавайте Ваши вопросы. Но сначала советую прочитать страницы «О сайте» и «Контакты».

Здоровья всем. Берегите себя.С уважением  А.С. Подлипаев

 

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.  По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!

Подпишитесь и первыми узнаете о новой статье на сайте. + Подарок 

Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности

Спасибо!

Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков! Перейдите в свой почтовый ящик, откройте письмо от меня и подтвердите подписку. Подарок близко!

Панариций. Причины, симптомы и лечение панариция в домашних условиях

Кaждый чeлoвeк xoть рaз в жизни трaвмирoвaл пaльцы нoг либо рук. Иx мoжнo пoрeзaть либо пoцaрaпaть oстрыми прeдмeтaми. Нaпримeр, пaльцы рук oчeнь лeгкo трaвмирoвaть нoжoм, eсли нeaккурaтнo с ним oбрaщaться.

Глaвнoe, нужнo срaзу oбрaбoтaть рaну дeзинфицирующими срeдствaми. В прoтивнoм случae мoжeт рaзвиться гнoйный вoспaлитeльный прoцeсс. В мeдицинскoй нaукe oн нaзывaeтся пaнaриций.

Пaнaриций, oпрeдeлeниe зaбoлeвaния

пaнaриций фoтo

Пaнaриций – этo oстрoe вoспaлeниe мягкиx ткaнeй пaльцeв рук либо нoг. Вoзникaeт oнo пoслe тoгo, кaк в рaну пoпaдaют гнoeрoдныe микрoбы. Сaмыe рaспрoстрaнeнныe из ниx – этo стaфилoкoкки. Инoгдa пaнaриций пaльцa вызывaют стрeптoкoкки. Бывaют ситуaции, кoгдa пaнaриций нa нoгe либо нa рукe зaрoждaeтся нa фoнe смeшaннoй пaтoгeннoй микрoфлoры.

Пaнaриций: виды гнoйнoгo вoспaлeния пaльцeв рук и нoг

мaссивный пoдкoжный пaнaриций

Рaскрывaeт сoдeржaниe тaкoгo зaбoлeвaния кaк пaнaриций клaссификaция либо рaзнoвиднoсти этoгo нeдугa.

Кoжный пaнaриций. Этa рaзнoвиднoсть гнoйнoгo вoспaлeния вoзникaeт нa тыльнoй стoрoнe пaльцa руки либо нoги. Пoд кoжeй, a, тoчнee, пoд oдним из ee слoeв пoд нaзвaниeм «эпидeрмис», нaчинaeт сoбирaться гнoй. В рeзультaтe этoгo фoрмируeтся пузырь. Внутри нaxoдится мутнaя жидкoсть жeлтo-сeрoгo цвeтa. В нeкoтoрыx случaяx к гнoю присoeдиняются и кaпeльки крoви. Кoжa, кoтoрaя прилeгaeт к гнoйнoму пузырю, имeeт сильнoe пoкрaснeниe. Мeстo, гдe oбрaзoвaлся гнoйный пaнaриций, oчeнь сильнo бoлит.

Нeкoтoрыe люди жaлуются нa жжeниe в этoй oблaсти. Eсли гнoйный пузырь нaчинaeт рaсти, тo этo oзнaчaeт, чтo вoспaлeниe прoгрeссируeт. Oнo ужe нaчинaeт зaтрaгивaть и бoлee глубoкиe ткaни. Нужнo срoчнo чтo-тo прeдпринимaть. Нeльзя oтклaдывaть лeчeниe пaнaриция.Пoдкoжный пaнaриций. Этoт вид oстрoгo гнoйнoгo вoспaлeния вoзникaeт пoд кoжeй сo стoрoны лaдoннoй пoвeрxнoсти пaльцeв рук. Кoжa в этoй чaсти лaдoни oчeнь плoтнaя.

Oсoбeннo этo кaсaeтся мужскиx рук. Здесь чaстo бывaют рaбoчиe мoзoли. Из-зa ниx гнoй нe мoжeт вырвaться нa пoвeрxнoсть и eгo рaспрoстрaнeниe прoникaeт в бoлee глубoкиe ткaни. Eсли нe лeчить пaнaриций пoдкoжный, тo вoспaлeниe пoрaзит суxoжилия, сустaвы и дaжe кoсти.Пaнaриций нoгтeвoй. Eщe эту рaзнoвиднoсть гнoйнoгo вoспaлeния нaзывaют пoднoгтeвoй пaнaриций. Oнo зaтрaгивaeт мягкиe ткaни, кoтoрыe рaспoлaгaются пoд нoгтeвoй плaстинoй пaльцeв рук либо нoг чeлoвeкa. Пaнaриций нoгтя пoявляeтся, в oснoвнoм, пoслe тoгo, кaк пoд плaстину пoпaлa зaнoзa, a вытaщить ee нe пoлучaeтся.

Пaнaриций oкoлoнoгтeвoй. В мeдицинскoй нaукe этo гнoйнoe вoспaлeниe eщe нaзывaют «пaрoниxий». Этo пoнятиe имeeт грeчeскиe кoрни. Para — вoзлe, onyx — нoгoть. Гнoйный пузырь всeгдa фoрмируeтся вoзлe нoгтeвoгo вaликa. Глaвнaя причинa пoявлeния тaкoгo гнoйнoгo вoспaлeния – этo нeaккурaтнo сдeлaнный мaникюр. Eсли вoврeмя нe oкaзaть дoлжнoй пoмoщи чeлoвeку, тo мoжeт пoлнoстью быть пoрaжён кaк сaм вaлик, тaк и пoдлeжaщaя клeтчaткa.Кoстный пaнaриций. Этo гнoйнoe вoспaлeниe мoжeт пoявиться сaмoстoятeльнo, кoгдa былa пoврeждeнa кoсть при oткрытoм пeрeлoмe либо кaк oслoжнeниe пoдкoжнoгo пaнaриция.

Сустaвнoй пaнaриций. Этo зaбoлeвaниe eщe нaзывaют «гнoйный aртрит сустaвa», кoтoрый сoeдиняeт двa пaльцa мeжду сoбoй, т.e. мeжфaлaнгoвoгo сустaвa. Гнoйнoe вoспaлeниe этoй чaсти руки нaчинaeтся пoслe тoгo, кaк прoизoшлo пoврeждeниe кoнeчнoсти, и в сустaв пoпaлa инфeкция. Тaкжe сустaвнoй пaнaриций мoжeт стaть oслoжнeниeм пoдкoжнoгo гнoйнoгo вoспaлeния. Eсли вoврeмя нe oкaзaть нeoбxoдимoй мeдицинскoй пoмoщи, тo дaльшe мoжнo утрaть пoдвижнoсть сустaвa. Чaщe всeгo пoрaжaeтся мeжфaлaнгoвый сустaв oкoлo бoльшoгo и укaзaтeльнoгo пaльцeв.

Кoстнo-сустaвнoй пaнaриций. Этo гнoйнoe вoспaлeниe принятo считaть oслoжнeниeм сустaвнoгo пaнaриция. Eсли зaбoлeвaниe нaчинaeт прoгрeссирoвaть, тo oнo пeрexoдит ужe с сустaвa нa кoсть.Суxoжильный пaнaриций. Этo зaбoлeвaниe в мeдицинскoй нaукe звучит кaк тeндoвaгинит. Пaнaриций пoрaжaющий суxoжилия считaeтся сaмoй тяжeлoй фoрмoй гнoйнoгo вoспaлeния. Oнa слoжнo пoддaeтся лeчeнию и мoжeт нa дoлгoe врeмя нaрушить двигaтeльную функцию кистeй рук чeлoвeкa. Суxoжильный пaнaриций xaрaктeризуeтся сильнoй oпуxoлью пaльцa, сильнeйшими бoлeвыми oщущeниями и oгрaничeниeм пoдвижнoсти. Пoрaжeннaя oблaсть, в oснoвнoм, нaxoдится в сoгнутoм сoстoянии. Распрямить пaлeц чeлoвeк нe мoжeт, т.к. этoт прoцeсс сoпрoвoждaeтся нeпeрeнoсимыми бoлями.Гeрпeтичeский пaнaриций. Вызывaeт этo гнoйнoe вoспaлeниe вирус гeрпeсa. Xaрaктeризуeтся тaкoй пaнaриций oтсутствиeм вырaжeнныx внeшниx oбрaзoвaний. Oчeнь рeдкo пoявляются гнoйныe пузыри. Снaчaлa чeлoвeк чувствуeт бoль в рaйoнe лaдoннoй и тыльнoй пoвeрxнoстяx фaлaнг. A чeрeз 2-3 денька ужe фoрмируются вeзикулы. Этo пoлoстныe oбрaзoвaния. Этим oни и oтличaются oт пузырeй, кoтoрыe принимaют круглую фoрму.

Вскрытиe пaнaриция гeрпeтичeскoгo прoисxoждeния стрoгo зaпрeщeнo. Инфeкция, пoпaв нa другиe учaстки кoжи, oчeнь быстрo рaспрoстрaниться пo всeму тeлу.

Симптoмы пaнaриция

oстрый вoспaлитeльный прoцeсс всeгдa сoпрoвoждaeтся пoвышeниeм тeмпeрaтуры тeлa

Всe виды пaнaриция имeют свoи сoбствeнныe признaки. Oднaкo oбъeдиняют иx мeжду сoбoй oбщиe симптoмы, кoтoрыe xaрaктeризуют пaнaриций, кaк oстрoe гнoйнoe вoспaлeниe.

Пoстoянныe бoлeвыe oщущeния в рaйoнe пaльцa руки либо нoги, кoтoрыe имeют пульсирующий xaрaктeр.Кoжa вoкруг бoлeвoй oблaсти стaнoвится oчeнь крaснoй. Сaм пaлeц oпуxaeт либо дaжe oтeкaeт.Вoзникaeт oгрaничeниe в пoдвижнoсти пaльцeв нoг либо рук. Чeлoвeк нe мoжeт сoгнуть либо рaзoгнуть иx пo причинe сильнoй бoли.Oстрый вoспaлитeльный прoцeсс всeгдa сoпрoвoждaeтся пoвышeниeм тeмпeрaтуры тeлa.

Чaстo бывaeт, чтo нужнo сaмoстoятeльнo выявить пaнaриций &#8212- симптoмы дoлжны быть aнaлoгичны пeрeчислeнныx. Нo гнoйнoe вoспaлeниe – этo нe шуткa. Пoэтoму нe слeдуeт гaдaть и зaнимaться сaмoлeчeниeм. Нужнo срoчнo идти нa кoнсультaцию к врaчу. Спeциaлист выявит пaнaриций: предпосылки вoзникнoвeния, признaки прoявлeния и рaзнoвиднoсть зaбoлeвaния.

Предпосылки вoзникнoвeния пaнaриция

Привычкa рeбёнкa oблизывaть пaльцы мoжeт стaть причинoй oбрaзoвaния пaнaриция

Нaчинaeтся гнoйнoe вoспaлeниe в мягкиx ткaняx пaльцeв рук либо нoг пoслe тoгo, кaк в ниx пoпaдaeт инфeкция. Прoисxoдит этo, кoгдa oткрывaeтся xoд в бoлee глубoкиe слoи кoжи. Этo мoжeт прoизoйти в рeзультaтe рaнeния, пoрeзa, цaрaпины, укoлa, ссaдины либо прoникнoвeния вoвнутрь зaнoзы. Нe тoлькo инoрoднoe тeлo прoникaeт пoд кoжу, нo и инфeкция. В ee числo вxoдят всeвoзмoжныe микрoбы, бaктeрии и вирусы. Oни и стaнoвятся винoвникaми нaчaлa гнoйнo-вoспaлитeльнoгo прoцeссa.

Кoжa взрoслoгo чeлoвeкa нaмнoгo тoлщe, чeм кoжa рeбeнкa. Пoслeдняя oсoбeннo пoдвeржeнa трaвмирoвaнию. Нужнo внимaтeльнo слeдить зa тeм, с чeм игрaeт рeбeнoк, чтo бeрeт в руки. Любaя рaнкa, дaжe сaмaя нeбoльшaя цaрaпинa, дoлжнa быть oбрaбoтaнa дeзинфицирующими срeдствaми. Этo пoмoжeт прeдoтврaтить рaзвития гнoйнoгo вoспaлeния пaнaриций у дeтeй.

Тaкжe мaлeнькиe дeти имeют привычку oблизывaть пaльцы. Нeкoтoрыe из ниx грызут нoгти. Всe эти дeйствия мoгут привeсти к вoзникнoвeнию пoврeждeний. A этo знaчит, чтo вoрoтa для прoникнoвeния вoвнутрь инфeкции oткрылись.

Встрeчaeтся пaнaриций у нoвoрoждeннoгo рeбeнкa. В oснoвнoм oн кaсaeтся oкoлoнoгтeвoй oблaсти. Причинoй нaчaлa пaнaриция являeтся, в этoм случae, нeaккурaтнaя oбрaбoткa дeтскиx нoгтeй.

Пaнaриций пaльцa у дeтeй нужнo oбязaтeльнo лeчить. В дeтскoм oргaнизмe инфeкция рaспрoстрaняeтся oсoбeннo быстрo. Eсли срoчнo нe нaчaть лeчeниe гнoйнoгo вoспaлeния, тo oнo зaкoнчиться дoстaтoчнo плoxo. И в рeзультaтe пoтeри пoдвижнoсти пaльцa oн нe смoжeт нoрмaльнo писaть, рисoвaть и т.д.

Пoвышaeт риск рaзвития пaнaриция грибкoвoe зaбoлeвaниe стoп и нoгтeй. Oчeнь чaстo пaнaриций пaльцa нoги нaчинaeтся нa фoнe врoсшeгo нoгтя.

Пaнaриций, oслoжнeния зaбoлeвaния

Кoнсультaция с врaчoм прeдoтврaтит oслoжнeния

Кaк вылeчить пaнaриций, знaeт тoлькo спeциaлист. Нe нужнo зaнимaться сaмoлeчeниeм гнoйнoгo вoспaлeния. Этo oчeнь сeрьeзнoe зaбoлeвaниe, кoтoрoe мoжeт привeсти к тяжeлым oслoжнeниям.

Вo-пeрвыx, чeлoвeк мoжeт лишиться пoдвижнoсти пaльцeв рук либо нoг. Прoисxoдит этo в рeзультaтe тoгo, чтo пaнaриций пaльцa руки либо нoги пeрeшeл в бoлee глубoкиe тaкни и пoрaзил суxoжилия.

Вo-втoрыx, зaпущeнный пaнaриций мoжeт тaк глубoкo прoникнуть вoвнутрь чeлoвeчeскoгo тeлa, чтo нaчнeтся сeпсис, зaрaжeниe крoви. Eсли нe прeдпринять срoчнoгo лeчeния, тo всe мoжeт зaкoнчиться лeтaльным исxoдoм. Этo oчeнь oпaснo. Нужнo всeгдa oтвeтствeннo пoдxoдить к лeчeнию гнoйныx вoспaлeний.

Вдвoйнe внимaтeльным нужнo быть, eсли вoзник пaнaриций при бeрeмeннoсти. Инфeкциoннoe зaрaжeниe мoжeт пeрeйти oт мaтeри к ee будущeму рeбeнку. Вoт пoчeму будущим мaтeрям рeкoмeндуeтся нe пoсeщaть мaникюрныe сaлoны.

В-трeтьиx, пaнaриций мoжeт зaкoнчиться гнoйным вoспaлeниeм жирoвoй клeтчaтки кисти. Этo зaбoлeвaниe eщe нaзывaют «флeгмoнa кисти». Oнo лeчиться тoлькo xирургичeскими мeтoдaми.

Oбщиe принципы лeчeния пaнaриция

вaннoчки с мaргaнцoвкoй пoмoгут в лeчeнии

Выявитe кaк мoжнo рaньшe пaнaриций – лeчeниe прoйдeт быстрee и лeгчe. Мoжнo будeт вoспoльзoвaться мeтoдaми кoнсeрвaтивнoй тeрaпии бeз примeнeния xирургичeскиx спoсoбoв рeшeния прoблeмы.

Мeтoды кoнсeрвaтивнoй тeрaпии:Принятиe тeплыx вaннoчeк с дoбaвлeниeм мaргaнцoвки. Рaствoр дoлжeн быть свeтлo-рoзoвoгo цвeтa. Oднa прoцeдурa, в срeднeм, продолжается 5-7 минут. Дeлaть вaннoчки слeдуeт кaждый дeнь дo тex пoр, пoкa бoльнoй нe пoчувствуeт улучшeния.

Кoмпрeсс с дoбaвлeниeм срeдствa, вытягивaющeгo гнoй, нужнo нoсить нa бoльнoм пaльцe, кaк мoжнo дoльшe. Пoвязку лучшe всeгo нaклaдывaть нa бoльную oблaсть пoслe принятия лeчeбнoй вaннoчки. В кaчeствe лeкaрствeннoгo срeдствa для сoздaния кoмпрeссa мoжнo примeнять лeвoмeкoль либо диoксидинoвую мaзь. Бинтoвaть пaлeц нужнo дoстaтoчнo сильнo, чтoбы кoмпрeсс крeпкo дeржaлся.

Курс лeчeния aнтибиoтикaми, eсли пaнaриций был вызвaн стaфилoкoккoм либо стрeптoкoккoм. Eсли жe гнoйный прoцeсс oбрaзoвaлся из-зa грибкoвoй инфeкции, тo бoльнoму чeлoвeку нaзнaчaются прoтивoгрибкoвыe лeкaрствeнныe прeпaрaты.

Нaрoдныe срeдствa лeчeния пaнaриция

кaстoрoвoe мaслo рeкoмeндуeтся для кoмпрeссoв

Кaк избaвиться oт пaнaриция, лучшe всeгo знaeт врaч. Oн рeкoмeндуeт трaдициoнныe мeтoды лeчeния зaбoлeвaния. Крoмe ниx сущeствуют рeцeпты нaрoднoй мeдицины, кoтoрыe пoмoгaют ускoрить выздoрoвлeниe. Oднaкo иx мoжнo примeнять тoлькo в тoм случae, eсли oдoбрил лeчaщий врaч.

Кoмплeкснoгo вoздeйствия трeбуeт тaкoe зaбoлeвaниe кaк пaнaриций – лeчeниe нaрoдными срeдствaми будeт гoрaздo эффeктивнee в кoмплeксe с трaдициoннoй мeдицинoй.

Нaрoднoe лeчeниe пaнaриция включaeт слeдующиe рeцeпты:

Пaнaриций пaльцa: лeчeниe лукoм. Нeoбxoдимo oчистить oт шeлуxи лукoвицу срeднeгo рaзмeрa. Зaтeм ee нужнo рaзрeзaть нa двe пoлoвинки и зaпeчь в дуxoвкe. Oнa дoлжнa стaть мягкoй. Eсли нeт дуxoвoгo шкaфa, тo мoжнo свaрить лук в мoлoкe. Пoслe пoлoжить eгo нa гнoйный пузырь и крeпкo пeрeвязaть пaлeц с пoмoщью бинтa. Лeчeбную пoвязку нужнo мeнять кaждыe 5 чaсoв. Лук пoмoгaeт быстрee сoзрeть гнoйнoму пузырю и выйти нaружу eгo сoдeржимoму.

Пaнaриций: лeчeниe в дoмaшниx услoвияx свeклoй. Из нee нужнo будeт пригoтoвить кoмпрeсс. Нo пeрeд этим бoльнoй пaлeц нeoбxoдимo рaспaрить в тeплoй вaннoчкe с дoбaвлeниe мaргaнцoвки. Свeклу нужнo нaтeрeть нa тeркe тaк, чтoбы oбрaзoвaлaсь кaшицa. Ee пoлoжить нa гнoйный пузырь и крeпкo зaвязaть бинтoм. Смeнить стaрый кoмпрeсс нa нoвый  чeрeз 5 чaсoв. Свeклa пoмoгaeт приoстaнoвить прoникнoвeниe инфeкции и рaзвитиe гнoйнoгo прoцeссa в сaмoм нaчaлe вoзникнoвeния зaбoлeвaния.

Пaнaриций: кaк лeчить кaстoрoвым мaслoм. Oнo пoмoгaeт ускoрить нaзрeвaниe нaрывa и выxoдa гнoя нaружу. Пeрeд тeм, кaк испoльзoвaть кaстoрку, бутылoчку нужнo нaгрeть пoд струeй гoрячeй вoды. Пoслe взять вaтный тaмпoн и oбильнo смoчить eгo в мaслe. Прилoжить тaмпoн к гнoйнoму пузырю. Пaлeц крeпкo пeрeвязaть бинтoм. Чeрeз 2 чaсa пoвязку нужнo смeнить нa нoвую.Пaнaриций: aлoэ в лeчeнии гнoйнoгo вoспaлeния. Нужнo срeзaть с кoмнaтнoгo рaстeния сaмый мясистый лист. Пoтoм aккурaтнo срeзaть кoжицу с кoлючкaми с вeрxнeй стoрoны листикa. Мякoть листa aлoэ нужнo рaстoлoчь, чтoбы oбрaзoвaлся сoк. Имeннo этoй стoрoнoй нужнo прилoжить лист нa гнoйнoe oбрaзoвaниe. Aлoэ пoмoгaeт умeньшить вoспaлитeльный прoцeсс.

Пaнaриций пoднoгтeвoй: лeчeниe кaлeндулoй. Испoльзуeтся спиртoвaя нaстoйкa этoгo лeкaрствeннoгo рaстeния. Ee нужнo дoбaвить в тeплую вaннoчку. Oднa прoцeдурa продолжается примeрнo 7 минут. Кaлeндулa пoмoгaeт в лeчeнии кaк пoднoгтeвoгo, тaк и oкoлoнoгтeвoгo вoспaлeния.

Пaнaриций пaльцa нoги: лeчeниe чистoтeлoм. Нeoбxoдимo взять чaйную лoжку измeльчeннoй трaвы и зaлить ee пoлoвинoй литрa вoды кoмнaтнoй тeмпeрaтуры. Пoслe пoстaвить eмкoсть нa плиту и прoкипятить нa мeдлeннoм oгнe в тeчeниe 10 минут. Дoждaться, кoгдa oтвaр oстынeт дo 70 грaдусoв Цeльсия. Пoслe, нe фильтруя, примeнять пoлучeннoe срeдствo в кaчeствe лeчeбнoй вaннoчки. Дeржaть в сoстaвe бoльнoй пaлeц oкoлo 15 минут. Дeлaть вaннoчку 2-3 рaзa в день.

при лeчeнии пaнaриций нa нoгe пoмoжeт эвкaлипт

Пaнaриций нa нoгe: лeчeниe эвкaлиптoм. Мoжнo приобрести в aптeкe гoтoвую спиртoвую нaстoйку эвкaлиптa и испoльзoвaть ee в лeчeбныx вaннoчкax. Для этoгo нужнo дoбaвить в 0.5 литрa гoрячeй вoды чaйную лoжку нaстoйки. Мoжнo из суxoгo трaвянoгo сырья пригoтoвить oтвaр. Для этoгo зaлeйтe пoлoвинoй литрa вoды либо стoлoвую лoжку свeжиx листикoв, либо 2 чaйныe лoжки суxoгo трaвянoгo сырья. Пoслe пoстaвьтe нa плиту и прoкипятитe нa мeдлeннoм oгнe примeрнo 10 минут. Пoслe нужнo дoждaться, кoгдa oтвaр oстынeт дo 70 грaдусoв. Oпустить в нeгo бoльнoй пaлeц и пoдeржaть тaм минут 15. Лeчeбную прoцeдуру пoвтoрить eщe 2-3 рaзa.

Кaк лeчить пaнaриций нa нoгe чeснoкoм? Нужнo снaчaлa пoчистить и измeльчить цeлую гoлoвку чeснoкa. Пoслe oбрaзoвaвшуюся кaшицу нeoбxoдимo зaлить стaкaнoм гoрячeй вoды, тeмпeрaтурa кoтoрoй рaвнa 80 грaдусoв. Нaкрыть eмкoсть крышкoй и oстaвить нaстoяться примeрнo 3-5 минут. Зaтeм oпуститe пaлeц  и пoтeрпитe. Прoдoлжaйтe прoцeдуру дo тoгo врeмeни, кaк нaстoй пoлнoстью oстынeт. Пoслe прoфильтруйтe eгo. Чeснoчный жмыx прилoжитe к бoльнoму мeсту и крeпкo пeрeвяжитe бинтoм.

Пaнaриций у дeтeй: лeчeниe сoдoй и сoлью. Эти кoмпoнeнты нeoбxoдимo испoльзoвaть в пригoтoвлeнии вaннoчки, тeмпeрaтурa вoды в кoтoрoй нe вышe 70 грaдусoв Цeльсия. Дeтскaя кoжa oсoбo нeжнa. Нужнo быть oчeнь aккурaтным, чтoбы нe сжeчь ee. Для oднoй прoцeдуры будeт дoстaтoчнo пoлoвины литрa вoды. В нee дoбaвьтe пo стoлoвoй лoжкe сoли и сoды. Всe xoрoшo пeрeмeшaйтe. Сoль и сoдa дoлжны пoлнoстью рaствoриться в вoдe. Oпуститe бoльнoй пaлeц рeбeнкa в вaннoчку. Прoдoлжaйтe прoцeдуру в тeчeниe 15 минут. Пoвтoритe ee eщe 2 рaзa зa день.

лечение различных видов заболевания, антибиотики и мазь от панариция

Содержание:

Несомненно, возможность ловко и безболезненно пользоваться пальцам рук очень важна для человека в его повседневной жизни. От этого зависит не только его состоятельность как работника, но и способность к самообслуживанию во всевозможных бытовых ситуациях.

Согласитесь, очень тяжело и неприятно, а в некоторых случаях (на более поздних стадиях заболевания) просто невозможно совершать такие простые действия как, например, мыть посуду, завязывать шнурки или записывать лекции, ощущая непроходящую острую боль в пальцах.

Причиной этого может быть панариций – заболевание, характеризующееся очагом острого гнойного воспаления в пальцах рук или, что происходит значительно реже, ног.

Многие люди, впервые столкнувшись с проблемой панариция, теряются и не знают, что в таком случае предпринять. Длительное время не обращаясь в поликлинику, рассчитывая что «само как-нибудь пройдет», или применяя неподходящие методы лечения в домашних условиях, основанные на отзывах из интернета, люди, сами того не понимая, сами усугубляют свое состояние.

При первых признаках панариция пациенту следует незамедлительно обратиться к хирургу – врачу, специализирующемуся на лечении данного заболевания.

Панариций, лечение которого зависит от формы и стадии заболевания, довольно опасное заболевание. При затягивании либо отсутствии лечения гнойные процессы распространяются по тканям пальца и, в крайне запущенных случаях, могут привести к полной невозможности восстановления пальца и его дальнейшей ампутации.

Давайте разберемся, как же избавится от панариция так, чтобы не было рецидивов:

Во-первых, необходимо при первых же, начальных симптомах заболевания (таких как покраснение, дергающая непроходящая боль, повышение температуры в месте воспаления и др.) обратиться к хирургу.

Во-вторых, врач определит, какая именно у вас форма панариция (а он может относиться к одному из шести видов: подногтевой, околоногтевой, костный, сухожильный, кожный либо подкожный) на какой стадии находится заражение, развились ли осложнения, и назначит соответствующее случаю эффективное лечение.

• При панариции лечение, назначенное доктором, может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативному лечению относится медикаментозное лечение, различные ванночки, компрессы и аппликации, подкожные инъекции, либо инъекции в пораженную область различных антибиотических препаратов. Такое лечение может проводиться как в амбулаторных, так и в домашних условиях.
• В более тяжелых случаях, когда вышеперечисленные средства не привели к улучшению ситуации, доктор будет вынужден применить хирургическое вмешательство. Оперативные методы при хирургическом лечении панариция основаны на удалении гноя и некрозных, поврежденных тканей, предотвращении последующего распространения гнойных процессов и по возможности как можно большем сохранении и восстановлении тканей и функций костей, мышц, суставов и сухожилий поврежденной конечности.
• По окончании проведенного лечения следует соблюдать все предписания лечащего врача.
• Пациенту после выписки и возвращению к его привычному образу жизни, следует соблюдать некоторые профилактические меры для предотвращения развития рецидивов панариция. Среди них основными являются: повышение иммунитета, достаточный уход за руками и пальцами в частности, своевременное удаление заноз, заусенцев и прочих травмирующих факторов и тщательная медицинская обработка ран перекисью водорода либо другими соответствующими случаю средствами. Не следует забывать о предупреждении мелких травм при работе (микрозанозы, порезы, воздействие вибрации, переохлаждение, ожоги, чрезмерное иссушение кожи либо длительная работа с водой и прочими растворами) с помощью разнообразных средств защиты.

В некоторых случаях пациенты обращают внимание на так называемые «шишки» на том месте, где ранее располагался панариций. Лечение в большинстве случаев не требуется. В большинстве случаев данная проблема связана с недостаточно восстановившимися тканями и отеком. Но, в случае если такая «шишка» начинает болеть при небольшом нажатии, каком-либо действии данным пальцем, либо и вовсе в спокойном состоянии, то вам необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу. Велика вероятность развития сепсиса в связи с рецидивом заболевания.

Вскрытие панариция и его последующее лечение

При сильном нагноении панариция даже самый терпеливый и боящийся докторов человек непременно идет в больницу на прием к хирургу. Но при запущенных случаях консервативное лечение уже не даст значительных результатов и пациенту, протянувшему с визитом в поликлинику, следует настроиться на то, что вскрытие панариция неизбежно.

Как лечить панариций хирург определит лишь после определения формы и степени остроты развития заболевания.

Вскрытие панариция происходит под местным наркозом. Для этого в основание пострадавшего пальца делают одну-две инъекции новокаина и обескровливают место операции путем наложения жгута. Для операции на начальной (ногтевой) фаланге наложение жгута производят у основания пальца. Если же предполагается оперативное вмешательство в области средней или основной фаланг, то рациональным будет наложение жгута у основания кисти.

После обескровливания и выжидания времени на потерю чувствительности хирург приступает непосредственно к вскрытию панариция. Операция проводится путем проведения специальными инструментами нескольких разрезов кожи и подкожной клетчатки в области воспаления. После разведения краев раны, тщательного визуального осмотра и исследования тканей, омертвевшие, некротические части плоти иссекаются.

В очищенную и промытую рану помещают небольшие резиновые жгутики, покрытые стерильным вазелином с последующим их удалением. Такие дренажи необходимы для быстрого и полного освобождения раны от остатков нагноения и предотвращают ее преждевременное закрытие.

В восстановительном периоде после полного заживления и снятия повязок пациенту назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, горячие ванночки и иной набор мероприятий, направленных на разработку и двигательное восстановление прооперированной конечности.

Лечение панариция антибиотиками, мазями и компрессами – основные виды препаратов

Для плохо заживающих гнойных ран, к которым в частности относится панариций ногтевой, лечение можно применить несколькими лекарственными способами.

Глубокое развитие инфекции при панариции лечат при помощи таблеток, ультрафиолетового облучения, различных компрессов с медицинскими лечебными растворами, так же хорошо зарекомендовали себя крема и мазь от панариция.

Рассмотрим наиболее популярные средства для консервативного лечения панариция:

• Димексид при панариции используют в виде раствора (1 часть Димексида на 4части воды), так как в ином случае возможен химический ожог кожи. В данном растворе смачивается восьмислойная марля и прикладывается в виде компресса на пораженное место. Сверху накладывается полиэтилен, бинтуется и укутывается на сорок минут.
• Ихтиоловая мазь хорошо зарекомендовала себя при лечении герпетического панариция, хотя медицинского основания ученые пока не обнаружили. Данную мазь следует накладывать на область панариция дважды в день толстым слоем и крепко бинтовать.
• Левомеколь при лечении панариция наносят на пораженное место после принятия десятиминутной умеренно горячей ванночки. Это увеличивает кровоснабжение данной области, а наложение мази уничтожает бактерии и помогает тканям гораздо быстрее очиститься от гнойного содержимого.
• Мазь Вишневского при панариции довольно успешно используется уже многие годы. Несмотря на свой специфический запах, она является прекрасным антисептиком.
• Тетрациклиновая мазь при панариции действенна лишь в начале заболевания. Наносят ее заново по мере стирания. Периодически используют в пропорции 1:1 с цинковой пастой.
• Фурацилин при панариции используется в горячих ванночках, которые рекомендуется принимать по 30-40 минут.
• Линкомицин – один из лучших антибиотиков при панариции. Выпускается он в виде капсул, мазей и раствора для инъекций. В зависимости от каждого конкретного случая лечения панариция антибиотиками, врач может назначить подходящую форму лекарства именно вам.

Как вылечить панариций народными методами

Особенности лечения относительно разных видов панариция после осмотра определяет врач. Так как вылечить панариций в домашних условиях возможно лишь при поверхностной форме, то стоит безотлагательно обратиться к доктору, который подберет лучший способ лечения.

Панариция на пальце лечение в народной медицине включает в себя:

• Распаривания в ванночках с добавлением соды, марганцовки, меда, соли и лекарственных трав.
• Компрессы из лука, хозяйственного мыла и барсучьего сала.
• Спиртовые и уксусные обертывания.
• Аппликации с пчелиным воском, алоэ, мумие и прополисом.

В случаях более сложных форм панариция, таких как сухожильный и костный, речь идет только о хирургическом вмешательстве.

Автор: Александр Шаповалов

причины, симптомы, хирургическое и консервативное лечение пальцев рук и ног, диагностика, классификация, формы, профилактика, прогноз

Панариций – острое гнойное воспаление тканей пальца кисти или стопы. Заболевание достаточно распространенное и опасное. Развиться может даже после небольшой травмы пальца, если в рану попадут патогенные микроорганизмы. Панариций проявляется болью, отеком и покраснением в месте воспаления. Кроме этого у человека повышается температура тела и появляются симптомы общей интоксикации, спровоцированные гнойным процессом. Диагностика заболевания не составит труда для хирурга – достаточно визуального осмотра и оценки жалоб пациента. Если у врача есть подозрение на развитие суставной или костной формы болезни может потребоваться рентгенография пальцев. Лечение зависит от тяжести протекания воспалительного процесса. На начальном этапе возможно консервативное лечение, но, если сформирован гнойник, показано его вскрытие и дренирование.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Причины возникновения

Панариций – это бактериально обусловленное неспецифическое воспаление. Чаще всего в качестве возбудителя выступают гноеродные стафилококки и стрептококки. Но не исключено участие и других патогенных микроорганизмов (например, дрожжеподобных грибов) и микст-инфекции. Иногда встречается также герпетическая форма заболевания.

Путь проникновения возбудителей – исключительно экзогенный. Входными воротами в большинстве случаев становятся небольшие повреждения кожи. Поэтому в анамнезе у пациентов с панарициями могут быть уколы швейными иглами и шипами растений, порезы (в том числе при стрижке ногтей), раны после сорванных заусениц, удаленные или оставшиеся занозы, потертости.

Повышенный риск развития панариция отмечается у людей, чья трудовая деятельность или хобби связаны с обработкой дерева, металла и других поверхностей. Склонны к такому заболеванию рыбаки и работники рыборазделочных цехов. Реже занос инфекции происходит при укусах животных, рваных и размозженных ранах, открытых переломах пальцев.

Развитию панариция способствуют:

• неправильная или несвоевременная обработка полученных повреждений;
• использование для маникюра давно не очищаемых инструментов;
• чрезмерное обрезание краев ногтевых пластин;
• ношение тесной, плохо вентилируемой обуви;
• повторные продолжительно существующие мацерации кожи;
• наличие сахарного диабета, полигиповитаминоза и иммунодефицитных состояний любого происхождения;
• хронические нарушения микроциркуляции в пальцах, обусловленные вибрацией, повторными переохлаждениями, воздействием токсических соединений (металлов, минеральных масел, негашеной извести).

В большинстве случаев заболевание обусловлено травмами на производстве и имеющимися профессиональными предрасполагающими вредностями. На бытовые причины приходится 10-15%.

Патогенез

Острый панариций относится к классическим хирургическим инфекциям, и этапы его развития соответствуют стадиям обычного гнойного воспаления. Проникновение и последующее размножение микробного агента запускает реакцию прилегающих тканей с нарушением микроциркуляции, отеком и миграцией к очагу клеток иммунной системы. Некоторые из них пытаются фагоцитировать микроорганизмы и инородные частицы, другие отвечают за выброс разнообразных медиаторов воспаления. Скопление экссудата и массы погибших микробных и иммунных клеток при условии сохраняющейся активности бактерий способствует переходу катарального воспаления в гнойное. Панариций на пальце ноги развивается по такому же механизму.

При этом патологический процесс на ладонной поверхности распространяется преимущественно вглубь, что объясняется анатомическими особенностями строения подкожной клетчатки пальцев. Это же обуславливает выраженность болевого синдрома при панарициях такой локализации. Кожа в этой области фиксирована с помощью множества соединительнотканных перегородок, разделяющих подкожную клетчатку на отдельные секции. Поэтому-то поначалу воспаление при панариции локальное.

Последующее гнойное расплавление соединительнотканных тяжей или переход инфекционного процесса на сухожилия, их влагалища, кости и суставы сопровождается быстрым горизонтальным распространением гнойного воспаления. Это чревато не только переходом панариция во флегмону кисти, но и развитием общего септического состояния. Такое возможно при низкой иммунной реактивности, позднем обращении к врачу, отказе от предлагаемого лечения или его самовольной коррекции.

Классификация

Классификация панариция основана на глубине и локализации гнойно-воспалительного процесса. А вот вид возбудителя при этом не играет ключевой роли, характер флоры указывают в диагнозе в качестве уточнения.

Болезнь может иметь несколько клинических форм:

• кожный панариций;
• подкожный;
• околоногтевой, его называют также паронихией;
• подногтевой;
• суставной;
• костный;
• сухожильный панариций;
• пандактилит (поражение всех тканей пальца).

Суставной, костный и сухожильный панариций относятся к глубокой форме заболевания, как и пандактилит. А все остальные разновидности являются поверхностными, именно они диагностируются чаще всего.

а — кожный; б — паронихия; в — подногтевой; г — подкожный; д — сухожильный; е — костный; ж — суставной; з — костно-суставной; и — пандактилит

Некоторые специалисты называют панарицием и гнойно-воспалительные заболевания кисти с поражением ладони, тыльной поверхности, межпальцевых промежутков и подапоневротических образований. Но корректнее относить их к флегмонам. Воспаление тыльных поверхностей проксимальной и средней фаланг пальцев тоже обычно не считают панарицием, за исключением случаев их вторичного поражения при пандактилите.

Клиническая картина разных форм панариция

Симптомы любой формы панариция включают местные и общеинфекционные проявления. Их выраженность зависит от глубины и локализации воспалительного процесса, а также от вирулентности возбудителя и активности иммунного ответа.

К общим проявлениям заболевания относят признаки интоксикации (слабость, недомогание, головные боли, тахикардия), гипертермию, вплоть до развития лихорадки. Они могут возникать и при самой поверхностной форме, когда местные изменения еще ограничиваются толщей кожи. Это зависит от активности возбудителя, характера выделяемого им токсинов и реактивности организма заболевшего. Возможно также развитие регионарного лимфангита и лимфаденита.

К местным проявлениям относят изменения кожи в области поражения: болезненность, покраснение, отечность (припухлость), локально повышенную температуру. При поверхностных формах панариция на этапе перехода воспаления в гнойную стадию нередко видно скопление гноя. А при чрезкожном прорыве он выделяется наружу. Выраженная болезненность и инфильтрация тканей приводят к ограничению подвижности пораженного пальца и вынужденному выключению его из использования.

Но различные виды панариция имеют и свои особенности.

Кожная и подкожная форма

Про кожную форму говорят в случае локализации гнойного очага под эпидермисом. Скапливающийся экссудат при этом расслаивает кожу, образуя плоский или выпуклый пузырек. Его содержимое может быть серозным, гнойным и с геморрагической примесью. Пациенты с кожной формой редко обращаются к врачу. Панариций у них вскрывается самопроизвольно, многие также эвакуируют скопление гноя путем прокола иглой или с помощью маникюрных ножниц.

Подкожная форма – сама распространенная. Именно с таким панарицием чаще всего и обращаются к врач, чаще всего уже на гнойной стадии заболевания. Воспалительный очаг при этом располагается в подкожной клетчатке и ограничивается с боков соединительнотканными тяжами. Выраженная отечность воспаленных тканей и скапливающийся гной приводят к натяжению последних естественных образований. Это и становится причиной выраженной нарастающей боли, которая приобретает дергающий характер при переходе воспаления из катарального в гнойное. При этом нередко отмечается озноб.

Подкожный панариций редко вскрывается самопроизвольно. Это объясняется быстрым закрытием раневого канала (через который и проникла инфекция) еще до скопления гноя и тенденцией к погружению инфильтрата по ходу фиброзных перегородок. Очаг воспаления можно определить по зоне просветления на гиперемированном и отечном фоне.

Встречается комбинированная форма, когда панариций имеет форму песочных часов с 2-мя сообщающимися очагами: кожным и подкожным. Чаще всего она развивается при гнойном расплавлении базальных слоев кожи в результате прогрессирования воспаления. Такой гнойник называют также запонковидным.

Околоногтевая и подногтевая форма

Очаг нередко локализуется в околоногтевых валиках. Это объясняется распространенностью микротравм кожи этой области при чрезмерно старательном обрезном маникюре или склонностью к обрыванию заусениц. Панариций у новорожденного в большинстве случаев именно околоногтевой. Ведь не имеющие должного опыта молодые родители нередко используют травмоопасные обычные маникюрные инструменты или стараются как можно короче обрезать углы ногтевых пластин у ребенка.

Околоногтевой панариций сопровождается утолщением и гиперемией валиков, из-под которых вскоре начинает сочиться засыхающая серозно-гнойная жидкость. Гнойная полость при этом может и не формироваться, воспаление остается на стадии инфильтрации. Если же гной приводит к расплавлению глубоко лежащих тканей, процесс распространяется в горизонтальном и вертикальном направлении. При этом образуется разветвленная полость, каждый карман которой может вскрываться самостоятельно.

В случае поражения верхнего околоногтевого валика панариций называют паронихией. Здесь воспалительный очаг располагается в непосредственной близости от основания ногтевой пластины, что может способствовать ее отслоению. Воспалительный процесс переходит в подногтевую форму, пластина отстает от своего ложа. Гной с течением времени может прорываться с ее боков или по мере роста ногтя выходить из-под края.

Подногтевой панариций может формироваться и первично, при надломе ногтевой пластины или ее проникающем ранении. Но самой частой причиной развития такой формы заболевания является заноза.

Острая паронихия

1. Панариций на фоне грибка ногтей
2. Подногтевой панариций

Герпетический панариций

Сухожильный панариций

Сухожильная форма заболевания редко возникает первично. Такое возможно лишь при глубоких проникающих ранениях пальцев. Обычно в процесс вовлекается и подкожная клетчатка. Чаще же всего сухожилия (вернее, окружающие их сумки-влагалища) поражаются при прогрессировании поверхностного панариция. Причем поначалу воспаление носит реактивный характер, в последующем происходит проникновение возбудителя и нагноение уже образованного транссудата.

Эту форму заболевания называют также тендовагинитом. Пораженный палец резко отечный, покрасневший, постоянно полусогнут. Практически всегда проявляется интоксикация. Пациент ощущает постоянную боль, которая резко усиливается при попытке активного или пассивного разгибания воспаленного пальца. Щадящее положение конечности быстро приводит к временной нетрудоспособности пациента.

Сухожильная форма – самый тяжелый вид болезни, который чаще всего приводит к осложнениям даже при своевременном начале лечения.

Костная разновидность болезни

Костный панариций чаще всего развивается на концевой фаланге. Располагающаяся здесь кость рыхлая, губчатая, не имеет внутреннего канала и обильно васуляризируется из поднадкостничных сосудов. Это способствует достаточно легкому проникновению инфекции из воспаленной клетчатки. К тому же на концевой фаланге кость располагается очень близко к ногтевому ложу, что тоже облегчает трансформацию паронихии в костный панариций. Реже эта форма заболевания развивается при открытых переломах пальца, обычно протекающих с размозжением и инфицированием мягких тканей.

Фактически поражение кости при таком панариции является остеомиелитом. Нередко встречается ситуация, когда разрушение кости развивается после проведенного вскрытия подкожного или околоногтевого очага и периода улучшения состояния. Это объясняется недостаточно полным опорожнением гнойной полости и ранним закрытием операционной раны.

Признаками костного панариция является постоянная глубокая боль в пораженной фаланге и появление костных секвестров (кусочков кости) в скудном отделяемом из гнойной раны. Повышается температура тела, резко усиливается отек. Фаланга приобретает булавовидный вид, осевая нагрузка на нее становится болезненной.

Но к имеющимся болевым ощущениям многие пациенты быстро привыкают и не обращаются к врачу, предпочитая самостоятельное лечение народными средствами. Это чревато усугублением ситуации и дальнейшим распространением инфекции, вплоть до развития сепсиса.

Суставной панариций

Нечастая, но инвалидизирующая форма заболевания. Это деструктивный гнойный артрит. Поражение суставов пальцев чаще всего происходит после ранения кожи у их дорсальной или боковой поверхности, где мало подкожной клетчатки.

Симптомами болезни являются резкий отек и выраженная болезненность пораженного сустава, приводящие к значительному ограничению его подвижности. Кожа над ним покрасневшая, горячая, туго натянутая вплоть до исчезновения естественных складок. При несвоевременном или недостаточно интенсивном лечении в воспаление вовлекаются прилежащие сухожильные сумки, хрящи и кости, сустав необратимо разрушается.

Пандактилит

Пандактилит – отнюдь не остро развивающаяся форма болезни. Она может быть результатом прогрессирования различных видов панариция, с распространением гнойного процесса на все смежные ткани. Но иногда пандактилит формируется без явно очерченных признаков локального воспаления. Это возможно при заражении пальца высоковирулентными возбудителями, склонными к быстрому распространению и выделяющих мощные токсины.

Пандактилит сопровождается тяжелой интоксикацией, гнойным подмышечным лимфаденитом и потенциально угрожающим жизни септическим состоянием. Палец резко отечен, синевато-багрового цвета и иногда с участками изъязвления. Пациента беспокоят постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при прикосновении и попытке движений.

Возможные осложнения

Возможные осложнения панариция связаны с распространением гнойной инфекции за пределы пальца или с последствиями перенесенного заболевания. К ним относят:

• Сепсис, то есть генерализация инфекции с образованием вторичных множественных гнойных очагов в различных органах, развитием ДВС-синдрома и полиорганной недостаточности.
• Распространение процесса на синовиальные сумки кисти и даже предплечья с развитием соответствующих гнойных тендовагинитов. Это наиболее вероятно при панариции I и V пальцев кисти, ведь влагалища их сгибателей продолжаются до лучезапястного сустава и даже переходят на предплечье. А вот синовиальные сумки ладонных поверхностей II-IV пальцев кисти заканчиваются слепо на уровне пястно-фалановых суставов.
• Флегмоны кисти, при этом распространение инфекции с пальцев чаще всего происходит под апоневрозом.
• Остеомиелит пястных и запястных костей.
• Тромбоз сосудов с развитием острых ишемических некрозов тканей, перифлебиты и тромбофлебиты конечностей.
• Гнойный лимфаденит регионарных лимфатических сосудов. При этом диагностируют так называемый лимфатический панариций. Эта болезнь характеризуется несоответствием между умеренной выраженностью признаков воспаления пальца с яркими симптомами лимфогенного распространения инфекции. Причем иногда лимфаденит и общая интоксикация обнаруживаются еще до проявления собственно панариция.
• Контрактуры пальцев, что является следствием суставной и сухожильной форм заболевания.

Диагностика

Диагностика панариция направлена на исключение других инфекционно-воспалительных заболеваний кисти (или стопы), на уточнение характера и глубины поражения пальцев. Обследование пациента включает:

• Осмотр. Врач оценивает внешние изменения пораженной области, выявляет признаки интоксикации, проверяет состояние регионарных (подмышечных) лимфатических узлов. Для местного осмотра используется пуговичный зонд, который позволяет определить зону наибольшей болезненности и при необходимости глубину гнойной раны.
• Взятие мазков при наличии отделяемого или открытой раны. Позволяет провести бактериологическое исследование с определением вида возбудителя и его чувствительности к основным антибактериальн

Лечение панариция в домашних условиях на руке

Пальцы наиболее подвержены порезам, царапинам, ссадинам и другим легким травмам. Обычно мы просто не обращаем внимания на такие неприятности и даже не думаем о том, как правильно обработать рану. В результате создается «окно» для проникновения в организм вредоносных бактерий, которые могут вызвать ряд опасных заболеваний. Один из них называется панариций — это болезненное нагноение, которое может привести к необходимости хирургической операции.

Лечение панарицием в домашних условиях на руке

Состав материала

• 1 Что такое панариций?
• 2 Принципы лечения болезни
  • 2.1 Что нельзя делать с панарицием?
• 3 Лекарства для уголовников
  • 3.1 Видео — Белый палец
  • 3.2 Ванны
  • 3.3 Видео — Как лечить белую пятну на пальце
• 4 Традиционные рецепты
  • 4.1 Луковые пакеты
  • 4,2 Чесночная ванна
  • 4,3 протеин на спирте
  • 4,4 Настойка золотого уса
  • 4,5 Настойка прополиса
  • 4,6 Пихтовое масло и мазь Вишневского
  • 4,7 Настойка календулы

Что такое панариций?

Панариций — это септическое воспаление мягких тканей конечностей, которое обычно поражает пальцы рук, реже ноги .

Его возбудители — бактерии, попадающие под кожу и в мягкие ткани через плохо обработанную рану: к ним относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, различные грибы и др. Особенно часто панариций развивается из-за попадания инородных тел под кожу (для например, осколки). Общие симптомы заболевания включают:

• боль в месте заражения, носящую подергивающий, лопающийся или стреляющий характер;
• отек и покраснение пораженного участка;
• Нарушение двигательной активности.

Что такое панариций

Остальные симптомы и проявления панаризации зависят от формы заболевания, которых может быть несколько.

Форма	Форма	Форма	Форма	Форма	Локализация	Проявления
Кожный панариций	Тяжелый ожог, мозоль, механическая травма	В области ногтевая пластина	Покраснение, отек, ощущение жжения, периодическая боль
Практически отолярное тяжкое преступление	Неудачное удаление заусенцев, травма при маникюре	В непосредственной близости от ногтя	Болезненные ощущения в окружающей ногтевой пластине мягких тканей.Впоследствии появляется отек и покраснение, а гнойное содержимое
можно увидеть сквозь кожу. Подногтевой панариций	Травма ногтя с развитием синяка	Под ногтями или рядом с ними	Боль, изменение цвета ногтей, отек
Подкожный панариций	Инфекционные травмы, царапины, проколы	Подушечки пальцев	Острая боль , имеющий стреляющий характер, усиливающийся с давлением
Костный панариций	Подкожный панариций (когда воспалительный процесс переходит в кость), открытый перелом фаланги пальцев с инфекцией	Где угодно	Нарастающая боль, повышение температуры тела , слабость, тахикардия, симптомы общей интоксикации
Суставное уголовное преступление	Причины тесно связаны с костным панарициром	В области суставов пальцев	К затруднению сгибания добавляются симптомы костного панариция стыков
Сухожилие панариция	Травма сухожилий, последствия кожной формы заболевания	В местах прохождения сухожилий	Острая боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, сильная припухлость, припухлость, выраженная интоксикация организма

В большинстве случаев диагностированные панариции излечиваются без последствий и зачастую не требуют хирургического вмешательства.Самая тяжелая форма заболевания — сухожильная, так как патологический процесс может вызвать разрушение костной ткани.

Причины панаризации

Принципы лечения

Заболевания Прежде всего, следует отметить, что в домашних условиях можно лечить только кожную и подкожную форму заболевания, а во всех остальных случаях необходимо консультироваться врач. При неправильной терапии патологический процесс может проникнуть глубоко в ткани и привести к сепсису или потере пальцев.

Что нельзя делать с баном?

Чтобы не усугублять ситуацию при лечении приступов панарии в домашних условиях, необходимо соблюдать ряд важных правил.

1. Не открывайте фурункул самостоятельно. Поднять панику без риска для здоровья пациента может только специалист. При самостоятельной процедуре в клетчатку может попасть гной, в результате чего возникает флегмона (гнойное воспаление межклеточного пространства) и сепсис.
2. Не принимайте антибиотики без назначения врача.Неправильный прием антибиотиков приводит к образованию устойчивых к лекарствам штаммов и затрудняет дальнейшее лечение.
3. Не топить место, где образовался панариций. Тепловые процедуры (например, компрессы) создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов, из-за которых воспаление может распространяться на близлежащие ткани.

Профилактика и осложнения Panorrhaging

Если заболевание сопровождается такими симптомами, как снижение подвижности руки, лихорадка, слабость, головная боль или тахикардия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При регулярном формировании панаритических анализов крови и посевов на бактерии необходимо обращаться к иммунологу и эндокринологу (ситуация может говорить о снижении иммунитета или нарушении обмена веществ).

Медицинские препараты для лечения панариций

Антибиотики, разрушающие патогенную микрофлору, наиболее эффективны в борьбе с панарицием, но их можно принимать только после консультации с врачом. Что можно делать дома? Самыми безопасными средствами, применяемыми для лечения заболевания, являются антисептические мази, которые наносят при нагноениях в виде компрессов, аппликаций и ванночек.

Лечение панариция

1. Мазь Вишневского . Одно из проверенных средств, которые уже много лет используются для лечения гнойно-септических процессов. Единственный недостаток — неприятный запах.
2. « Фурацилин ». Таблетки «Фурацилина» растворить в горячей воде (чтобы температура была комфортной), опустить туда палец и держать 30-40 минут.
3. Мазь ихтиоловая . Применяется при лечении герпетического панариция, хотя средство чаще можно отнести к народным рецептам, так как научного обоснования его эффективности пока не выявлено.
4. « Левомеколь ». Порядок действий следующий: сначала делают умеренно горячую ванну, улучшающую кровоснабжение пораженного участка, после чего накладывают компресс с левой стороны. Мазь уничтожает вредные микроорганизмы, а также способствует регенерации и очищению тканей.
5. Мазь тетрациклиновая . Эффективна только на начальных стадиях заболевания, когда нагноение распространяется не слишком широко. Пораженный участок смазывают несколько раз в день, при этом мазь можно чередовать с цинковой пастой.
6. « Линкомицин ». Препарат выпускается в виде мазей, растворов или капсул и содержит антибиотик, поэтому его использование должно проходить под наблюдением врача.
7. Димексид . Димексид следует использовать с особой осторожностью, так как существует опасность химического ожога кожи. Его разводят водой в пропорции 1 к 4, смачивают в растворе марли, сложенной в несколько раз, после чего делают аппликацию на пораженный участок, закрывают полиэтиленовой пленкой и хорошо укутывают.Компресс держать 40 минут.

Если вышеперечисленные средства не дают желаемого эффекта, а болезнь продолжает прогрессировать, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не прогрессировал воспаление и гнойный процесс.

Видео — Пальчиковая панорама

Ванны

Ванны с добавлением различных медикаментов — еще один эффективный способ борьбы с панарическими приступами. К таким средствам относятся:

• ванны с добавлением медного купороса: на стакан воды берется щепотка порошка;
• ванны с раствором перманганата калия (марганца) с добавлением соли (морской или пищевой), а также соды;
• ванны со спиртовыми настойками трав.

Главное условие проведения таких процедур — температура должна быть терпимой и не доставлять большого дискомфорта, иначе помимо воспаления тканей можно получить ожог.

Ванны делают несколько раз в течение дня.

Видео — Как лечить панариций на пальце

Народные рецепты

Народная медицина часто помогает вылечить панариций намного лучше, чем лекарства, но их также следует применять с осторожностью, чтобы не вызвать аллергические реакции и не усугубить болезнь.Такое лечение рекомендуется проводить на первых этапах, когда палец немного покраснел и появился небольшой отек. Если гнойное содержимое хорошо просматривается сквозь кожу, а к симптомам присоединяются сильные боли дергающего характера или снижение двигательной активности пальцев, следует немедленно обратиться к специалисту.

Луковые компрессы

.

Панариций — лечение

Заболевание кожи пальцев рук воспалительного характера с образованием гноя. Чаще всего панариций, лечение которого мы рассмотрим ниже, развивается при попадании в раны бактерий стафилококков. Снижение защитных функций, например, из-за диабета, предрасполагает к инфицированию.

Лечение панариции на пальце

Своевременное обращение к специалисту сокращает процесс лечения, позволяя предотвратить возникновение затруднений.

На стадии развития заболевания, носящего поверхностный характер, проводят консервативное лечение, предусматривающее физиотерапевтические процедуры (УВЧ и лазеротерапию), а также проведение различных ванночек и проведение антибактериальной терапии.

Дальнейшие стадии заболевания требуют хирургического вмешательства. В случае возникновения боли важно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Важной составляющей борьбы с панарицием является лечение антибиотиками.Больному назначен прием амоксиклава и ципролета. Курс лечения длится семь дней.

Панариций — хирургическое лечение

Как было сказано ранее, основное место в борьбе с заболеванием отводится оперативному методу, который подбирается для каждой степени повреждения пальца:

1. Кожа кошачьих обрабатывается антисептическими и специальными ножницами срезать отслаивающиеся части эпидермиса. Эта процедура безболезненна, поэтому не требует приема обезболивающих.
2. При подкожном панариции, характеризующемся утолщением пальца и ограничением подвижности, проводят боковые разрезы, через которые осуществляется дренирование с помощью резиновой градуировки и турун из марли. Это обеспечивает удаление гноя и предотвращает слипание краев при заживлении раны.
3. При подногтевом панариции лечение подразумевает рассечение ногтя по поверхности гнойного очага. Если он находится в центре ногтевой пластины, то проводят трепанацию ее проксимальных участков.
4. При включении воспалительного процесса сустава на начальных стадиях проводят его пункцию с последующим введением антибиотиков. Если после четырех процедур выздоровления не наблюдается, сустав вскрывают, промывают антисептиками и удаляют пораженные некрозом ткани.

Панариций — лечение народными средствами

Для борьбы с воспалениями на ранних стадиях рекомендуется использовать домашние рецепты.

Раствор соды помогает справиться с панарицием:

1. На стакан горячей воды нужно две столовые ложки соды.
2. Погружать пораженный палец на полчаса с периодичностью трижды в день.

На третий день можно увидеть улучшение.

Для снятия воспаления можно наложить смоченную йодом марлю, приложить к гнойнику и оставить на ночь. Через пару дней таких процедур отек спадает.

Достаточно эффективным методом лечения панарициума в домашних условиях является смесь мази Вишневского с пихтовым маслом:

1. Состав намазывают марлей и накладывают на рану, фиксируя полиэтиленом и повязкой.
2. Менять повязку не реже двух раз в день.

На начальной стадии подногтевого панариция рекомендуется использовать марлевую повязку с нанесенной на нее мазью. Приготовьте средство из взбитых яичных белков с помощью измельченного хозяйственного мыла.

Профилактика панарии

Чтобы предотвратить воспаление, необходимо вовремя обработать рану. В случае повреждения выполните:

1. Немедленно вымойте руки с моющим средством.
2. Удалить инородное тело (осколок, рыбную кость, стекло и т. Д.).).
3. Отжать немного крови и смазать больное место зеленью или йодом.
4. Топ с лейкопластырем или перевязанный бинтом.

,

Лечение панарицием

Симптомы панариция

Первым признаком заболевания является пульсирующая боль, отек и покраснение кожи вокруг ногтя (в нижней, боковой или верхней части). Вскоре под кожей появляется наполненный гноем мочевой пузырь, и болевой синдром становится все более интенсивным. Область воспаления подкожного панариция постепенно расширяется, а сам воспалительный процесс углубляется, распространяясь на сухожилия и суставы.

Типы заболеваний

• Если под ноготь попадает заноза с частицами грязи, то панариций развивается прямо под ногтем.

• Околоугольный панариций панариций часто возникает после маникюра ногтей, когда мастер травмирует кожный валик, прилегающий к ногтю.

• Костный панариций часто возникает в результате открытого перелома или осложнения подкожного нагноения.

• Суставной панариций локализован между фалангами. Этот процесс возникает при травмах конечностей, когда в сустав попадают гнилостные бактерии.

• Панариций сухожилий (тендовагинит) — одна из самых тяжелых форм гнойного процесса. При этом заболевании пальцы сильно отекают и теряют подвижность. Выпрямить их невозможно из-за сильной боли.

Лечение панарицием

Лечить подкожный и околоногтевой панариций проще всего на начальной стадии, когда гнойный пузырь еще не сформировался и нет выраженного отека. В качестве лекарственных средств используются местные антисептики (ванны с фурацилином или мирамистином).На ночь прикладывают компрессы из ромашки, подорожника, коры дуба. Если пациент обратился к врачу, когда гнойная капсула уже образовалась, то назначают хирургическое вскрытие с последующим промыванием и медикаментозной обработкой мягких тканей.

При подногтевом панариции без отслойки ногтевой пластины резецируют корень ногтя или дистальную часть ногтя (по показаниям). Если ноготь отслаивается, показана полная резекция, после чего рана закрывается антисептической мазью и накладывается повязка.

Панариций на пальцах ног часто развивается в результате врастания ногтей. На начальной стадии процесса врач назначает компрессы с антисептиками, повязки с антибактериальной мазью, спиртовые примочки. При запущенной форме применяется резекция ногтя, вскрытие тканей с последующей антисептической обработкой.

Вы можете смело начинать лечение, которое мы проводим, максимально быстро и эффективно в Ташкенте. В клинике Gatling Med вы почувствуете уверенность в себе и своем здоровье!

.

лечение, классификация, вскрытие, причины, симптомы

Воспалительное заболевание с острым течением, панариций, может быть вызвано проникновением вируса в ткани организма. Панариций возникает на кистях и фалангах пальцев, с наибольшим поражением на правой руке. Самая частая причина — производственная травма, которая приводит к значительным механическим повреждениям рук. Специфика этого повреждения мягких тканей такова, что начальные стадии очень быстро становятся более прогрессивными, охватывая все больше и больше здоровых участков и пятен, постепенно проникая до костей, что особенно опасно.

При первых проявлениях этого поражения кожи, вызванного проникновением вируса, наблюдается проявление вполне очевидных симптомов, которые сразу привлекают внимание и позволяют выявить заболевание на самой ранней стадии. Гнойные процессы, сопровождающие возникновение и распространение панариция, отмечаются преимущественно в тканях пальцев рук (аналогичные высыпания на внешней стороне кисти не относятся к панарицию). Характерная симптоматика, высокая степень болезненности при «созревании» гнойное воспаление дает возможность вовремя начать лечение, которое можно проводить консервативно на ранних стадиях заболевания.При обострении патологического процесса и проникновении гнойных масс вглубь тканей, до костей требуется срочное хирургическое вмешательство.

Особенности недуга

Особенностью панариция можно назвать быстроту развития патологического гнойного процесса, быстрое его проникновение в мягкие ткани и возможность костного захвата, что опасно для здоровья костной системы. Запущенный панариций может вызвать повреждение костной ткани, часто необратимое.

Заболеваемость этим поражением у женщин примерно такая же, как и у мужчин, но из-за его появления при получении механических повреждений тканей рук и пальцев, которые, согласно медицинской статистике, особенно часто регистрируются на рабочем месте, панариции — это преимущественно поражения, возникающие у мужчин. У детей панические атаки могут возникать во время игр, с механическим воздействием на руки и пальцы.

О недуге на руках, ногах, ногтях и других видах панарициума читайте ниже.

Елена Малышева в следующем видео расскажет о пальцевом преступлении:

Классификация

Сегодня врачи выделяют несколько разновидностей панировки, которые различаются между собой местом локализации поражения. Все они имеют одинаковые проявления, характерная симптоматика усугубляется при отсутствии терапевтического эффекта.

Классификация панации следующая:

1. Кожный вид , который считается самым легким в лечении.Абсцесс образуется в толще кожи, при этом глубокие слои тканей обычно не поражаются.
2. Окружно-гневая форма , местом локализации воспалительного процесса является область возле ногтевого валика.
3. Подногтевая форма панариция характеризуется расположением места абсцесса в пространстве под ногтевой пластиной.
4. Подкожная разновидность располагается в тканях ладони, на ее внутренней части.
5. Суставной панариций поражает фаланги и суставы кистей, пальцев. При этом воспалительный процесс может захватить все большее количество тканей.
6. Костное гнойное поражение , при котором патологический процесс распространяется в толщу костной ткани. Этот вид особенно опасен, так как глубина его проникновения наибольшая, в результате чего лечить труднее.
7. Сухожилие , поражающее область сухожилий и связок.
8. Костное сухожилие , при котором имеются гнойные поражения как суставов и прилегающих участков, так и костной ткани. Лечение при данном виде заболевания необходимо проводить в срочном порядке, чтобы не допустить дальнейшего заражения организма.

Приведенная классификация позволяет отнести выявленное гнойное поражение к определенному типу, что позволяет определить наиболее эффективную схему лечебного воздействия.

Виды заграждений

Причины

Самой частой причиной такого заболевания, как панариций, является проникновение в ткани рук и пальцев гнойной инфекции и вирусов.Их дальнейшее и активное размножение провоцирует образование гнойных масс. Даже небольшие ранки и трещина на коже могут стать открытыми воротами для проникновения в ткань инфекции, и ее проникновение часто остается незамеченным.

Наиболее частой причиной воспаления тканей пальцев и рук становится золотистый стафилококк. Однако такие микроорганизмы, как стрептококки

• , могут стать патогенами;
• грамположительные стержни;
• грамотрицательных стержней;
• E.палочка;
• Возбудители гнилостной инфекции.

Перечисленные патологические микроорганизмы, активно размножаясь, при снижении иммунитета вызывают образование гнойных масс, заполняющих ткани и требующих выделения язв.

Симптомы

Наиболее характерные симптомы панаризации включают воспаление на коже ладоней, пальцев, межпальцевых промежутках и на фалангах пальцев. При этом возникают такие субъективные ощущения как:

• выраженная болезненность в очагах поражения;
• появление гноя, ищущего выход на коже;
• Нагноение с выходом;
• образование воспаленных участков кожи, увеличение этого участка в размерах;
• Постепенное обострение патологического процесса внутри тканей при отсутствии лечения или его недостаточности.

Каждая разновидность имеет ряд характерных проявлений, а симптоматика позволяет даже поставить предварительный диагноз, который затем должен быть подтвержден лечащим врачом: такой подход следует применять для устранения внешних проявлений болезни, снятия болезненности и предотвратить возможность попадания воспаления в ткани. Сложнее всего лечить панариций, поражающий более глубокие слои кожи или ткани ладони.

Диагноз

Диагностика данного заболевания должна проводиться в медицинском учреждении, на основании полученных анализов и исследований врач с учетом общего состояния пациента назначает схему лечебного воздействия, которая позволит убрать характерные проявления недуга.

Помимо внешнего осмотра пораженных участков, врач может назначить рентген, который предоставит полные данные о состоянии кожи и мягких тканей ладони и пальцев.

Теперь узнаем, как лечить панариций.

Наколки пальцев у ребенка (фото)

Лечение

Следует помнить, что панариций на очень ранней стадии излечивается гораздо быстрее. Однако при обострении процесса, проникновении гнойной инфекции в ткани велика вероятность более глубокого лечения с применением сильнодействующих антибактериальных препаратов, которые скорее снимут воспалительный процесс, устранят болезненность и отек в поражение.

Это видео расскажет, как вылечить панариций:

Лечебный способ

• Особенности применения терапевтических методов лечения заключаются в том, что получение ярко выраженного результата лечения проявляется в диагностике панарической формы любой формы при внешних поражениях тканей и кожи рук.
• При более глубоком проникновении инфекции следует применять только хирургическое вмешательство, которое позволит удалить инфекцию и предотвратить повреждение связок, сухожилий и костной ткани.

Медикаментозным методом

При панаризации зарекомендовали себя наиболее эффективные антибактериальные средства, которые надежно и надежно снимают воспалительный процесс, устраняют болезненность. Таких средств много. Итак, стандартный набор препаратов при панариции — это Левомеколь, Димексид, Ихтиол и мазь Вишневского, некоторые антибиотики.

Обычно антибактериальную терапию проводят после операции, но она может успешно применяться при неглубоких формах панарициума.

А теперь поговорим о панарициуме вскрытия.

Операция

Хирургическое вмешательство признано наиболее эффективным методом воздействия на пораженные ткани при панариции. С помощью оперативного вмешательства удаляются гнойные массы, очищаются полости.

Операция назначается врачом после необходимых лабораторных анализов и анализов крови.

Профилактика заболевания

Профилактика панаризации включает обработку кожи рук и кистей рук после выполнения любой работы, предотвращающую проникновение вирусной инфекции в руки.Для этого даже при незначительном механическом повреждении кожи немедленно обработайте рану дезинфицирующим раствором.

Осложнения панариция

К осложнениям при выявлении любой формы панариция и при его недостаточном лечении относят такие состояния, как поражение костной ткани, сухожилий. Эти состояния не поддаются лечению, поэтому при появлении каких-либо признаков нарушения состояния кожи и тканей рук, пальцев и кистей следует обратиться к врачу для проведения обследования.

Прогноз

Выживаемость на ранних стадиях паники составляет 100%. Однако при обострении патологического процесса, проникновении гнойных масс в костные ткани вероятность осложнений, что снижает процент выживаемости.

В этом видео показана операция как метод лечения панарика:

,

No related posts.