Хирургическое и консервативное лечение боли
Боли в спине и поясничном отделе позвоночника возникают, как правило, на фоне деструктивных изменений, вызванных остеохондрозом. Прямохождение, лишняя масса тела, травмы суставов, некоторые хронические патологии способны провоцировать наступление разрушительных процессов в позвонках. Одними из патологических проявлений являются болевые приступы, поясничные прострелы и ограничение подвижности. Боль в спине может возникать и из-за поражения почек и мочеполовых органов, как результат травмы или инфекционно-воспалительного процесса.
В Институте имени В.М. Бехтерева пациентов с болями в пояснице осматривают невропатологи, терапевты, нейрохирурги с большим практическим опытом работы. После проведения ряда диагностических мероприятий, выявления причины боли и первичного обезболивания назначается эффективное лечение.
Техническое оснащение Института имени В.М. Бехтерева позволяет в кратчайшие сроки выяснять истинные причины появления болевого синдрома и оказывать действенную помощь, снимая все неприятные симптомы. В своей работе сотрудники используют инновационную технику, которая с высокой степенью безопасности дает возможность исследовать состояние позвоночного столба и нервно-сосудистых структур.
Пациенты с болями в спине неясной этиологии подлежат комплексной диагностике, включающей:
Результаты исследований обрабатываются в короткие сроки. С пациентами работают квалифицированные специалисты, заслуженные доктора наук, профессора, отдавшие годы и десятилетия своей жизни на развитие неврологии, нейрохирургии и поиски эффективных методов устранения боли в спине.
Боль в спине причиняет пациенту невыносимые страдания. Она лишает покоя, заставляет отказываться от намеченных планов, приводит к двигательным ограничениям. Первое, что хотят пациенты, обращаясь в наш институт — это избавиться от боли в спине. У нас есть для этого все возможности. Среди современных консервативных методик можно выделить гимнастические упражнения, сеансы массажа, иглорефлексотерапию, ношение бандажей и занятия на лечебных тренажерах, суставные блокады, мануальную терапию, УВЧ и др.
Медикаментозная терапия при болевом приступе в поясничном отделе направлена на устранение симптомов и основной причины возникновения патологии. Применяются обезболивающие, противовоспалительные, гормональные препараты. Но избавление от боли в спине не будет решением проблемы, потому что без профессиональной помощи, тщательного обследования и ответственного подхода неприятные, а порой и невыносимые ощущения появятся снова. В Институте имени В.М. Бехтерева
- воздействуют непосредственно на причинный фактор (межпозвоночную грыжу, остеохондроз, стеноз позвоночного канала), что позволяет избегать рецидивирования болевого приступа по окончании основных лечебных мероприятий.
- помогают максимально быстро убрать боль в спине, используя современные анальгетики, блокады, физиотерапевтическое лечение, массаж, занятия лечебной физкультурой;
- организуют комплексное обследование, используя всю диагностическую мощь института, чтобы оценить масштабы неврологического заболевания, понять, что спровоцировало появление болевого приступа и определиться с дальнейшей врачебной тактикой;
Способы хирургического лечения болей в спине используются в последних стадиях заболевания, когда консервативные методики оказываются безрезультатными. На сегодня пациентам с патологиями межпозвоночных дисков и суставов доступны малотравматичные способы оперативного вмешательства с использованием лазера, микроскопических эндоскопических инструментов.
Наши специалисты блестяще выполняют декомпрессивно-стабилизирующие операции с применением фиксирующих имплантов. Каждый пациент нашего нейрохирургического отделения получает возможность коллегиального рассмотрения клинического случая. Над решением вашей проблемы будут работать профессора, доктора наук, выдающиеся научные деятели, внесшие огромный вклад в развитие российской нейрохирургии.
Боль в спине часто сочетается с другими патологическими признаками. На первом месте по частоте распространения, конечно же, головные боли, часто похожие на мигрень. Они возникают на фоне остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Из-за деструктивных изменений в хрящевых структурах позвонков формируются костные выросты (остеофиты), которые могут травмировать своими острыми краями нервные структуры и сдавливать кровеносные сосуды, питающие шею и головной мозг. В результате этого и возникают головные боли.
Определить шейный остеохондроз помогает рентгенография, МРТ, нейросонография и оценка кровотока в артериях, несущих кровь, кислород и питательные вещества в голову. Боль в спине возникает преимущественно при поражении нижних отделов позвоночного столба. Если болевой синдром носит постоянный характер, то можно заподозрить протрузию диска и появление межпозвоночных грыж, которые нередко угрожают безопасности пациента и зачастую даже приводят к его инвалидизации.
Боль в пояснице может сопровождаться ослаблением мышечной силы. Если вы заметили слабость в руках или ногах, особенно в сочетании с покалыванием и онемением конечностей и поясничными прострелами или длительными болями, стоит как можно скорее обратиться к специалисту. На фоне остеохондроза и нарушения кровообращения пациенты чувствуют себя неудовлетворительно на протяжении всего рабочего дня. Нередко уже по утрам они ощущают разбитость, а ближе к обеду появляется сонливость. Эти симптомы возникают из-за нехватки кислорода и недостаточности мозгового кровообращения.
Еще одним характерным признаком остеохондроза поясничного отдела позвоночника являются сбои в работе тазовых органов: кишечника, матки, мочевого пузыря. На фоне межпозвоночных грыж, протрузии дисков могут появляться проблемы с функционированием малого таза, часто возникает импотенция, снижается либидо у женщин и мужчин, появляются репродуктивные нарушения и предпосылки к развитию заболеваний матки и яичников.
На современном этапе развития медицины появляется понятие алгология (область медицину по изучению боли). Общеизвестно что боль может иметь различный характер, интенсивность, локализацию, кроме того при длительно существующей боли (когда по тем или иным причинам не проведено патогенетического лечения) боль замыкает порочный круг сама себя усиливая. В нашем отделении применяются методики лечения болевых синдромов различной локализации с применением медикаментозных блокад, в том числе под ультразвиковым и рентгенологическим контролем, методов нейромодуляции, медикаментозной терапии. Специалисты института используют методы:
- Лечебные и диагностические блокады ( в т.ч. под Rg и УЗИ контролем, пролонгированная эпидуральная анестезия)
- Повторяющаяся магнитная стимуляция и физиолечение
- Малоинвазивное и открытое оперативное лечение при имеющемся анатомическом субстрате.
- Подбор и оптимизация противоболевой терапии
- Возможность выработки комплексной тактики лечения при участии нескольких специалистов
Обращайте внимание на малейшие патологические признаки, потому что болезни позвоночника отличаются коварностью и быстрым прогрессированием. Они на начальной стадии почти не имеют никаких признаков, но со временем приводят к сильным болям в спине, грудном, шейном отделах позвоночника, нарушениям функций внутренних органов и ограничениям физической активности.
В Институте имени В.М. Бехтерева вам всегда помогут побороть болевой приступ и вы сможете как можно скорее вернуться к нормальному образу жизни. Наши врачи нацелены только на положительный результат лечения и действуют всегда в интересах своих пациентов.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение острого остеохондроза медикаментами
Систематические нагрузки на позвоночник, длительное сидение за компьютером и в транспорте, уменьшение физической активности – все это пагубным образом сказывается на здоровье спины. И все более распространенной проблемой становится остеохондроз поясничного отдела позвоночника, лечение которого невозможно провести без привлечения медикаментов и специальных процедур.
Не надо терпеть боль и неудобства, записывайтесь на консультацию в «Первую семейную клинику», чтобы убрать остеохондроз поясницы. Лечение позвоночника мы проводим в филиалах в Приморском и Петроградском районах Санкт-Петербурга.
Как проявляется заболевание?
Поясничный остеохондроз позвоночника требует лечения, а симптомами, требующими обязательной врачебной проверки, могут служить:
- болевые ощущения, возникающие во время ходьбы, пребывания в полусидящем или горизонтальном положении, наклонов;
дискомфорт по время мочеиспускания в области поясницы;- иррадиация боли со спины в ноги и область паха;
- ограничение подвижности спины, невозможность повернуться из-за острого болевого синдрома.
Остеохондроз поясничного отдела может протекать на фоне язвенных поражений ЖКТ, заболеваний сердца и сосудов, воспаления мочеполовой системы и других состояний, что обязательно отразится на самочувствии пациента в виде определенных признаков. Все они являются прямым указанием на необходимость врачебной помощи.
Поясничный остеохондроз позвоночника: лечение в нашей клинике
- Доскональное изучение состояния организма в целом, выявление общих заболеваний, выявление клинической картины недуга и детальный сбор анамнеза.
- Использование лабораторных и инструментальных способов обследования.
- Лечение поясничного остеохондроза медикаментами. Подбор индивидуальной схемы.
- Выбор и назначение процедур, дополняющих лекарственную терапию.
- Контроль состояния пациента с момента обращения и до выздоровления.
- Рекомендации по ведению образа жизни, профилактике повторного поражения поясничного отдела и снижению риска развития проблем с опорно-двигательной системой.
В результате пациент:
- получит качественную медицинскую помощь;
- избавится от боли;
- узнает, как предотвратить рецидив заболевания;
- вернет себе максимальную подвижность.
Не воспринимайте боль в спине как данность, записывайтесь на прием в «Первую семейную клинику» и получайте своевременное лечение острого поясничного остеохондроза в филиалах Петроградского и Приморского районов. Ждем вас ежедневно!
Лечение остеохондроза в клинике «Чудо Доктор»: виды, симптомы, диагностика
Остеохондроз позвоночника — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание с преимущественным поражением межпозвонковых дисков, характеризующееся их деформацией, изменением высоты, расслоением и приводящее к сдавливанию спинно-мозговых нервов (радикулит) и кровеносных сосудов (позвоночные артерии, артерии спинного мозга и пр.).
Существенную роль в развитии заболевания имеют врожденная слабость и снижение тонуса мышц и связок, нетренированность мышечной системы, избыточный вес. Постепенно межпозвоночные диски теряют упругость и не могут противодействовать нагрузке на позвоночник. В результате они выпячиваются (грыжа) и давят на лежащие вблизи нервы и сосуды, вызывая болезненные ощущения, нарушения кровообращения и другие симптомы.
Остеохондроз может протекать с преимущественным поражением того или иного отдела позвоночника.
Симптомы остеохондроза
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- Боли в шее и руке — острые, режущие, усиливаются при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании.
- Онемение, жжение, покалывание в руке, распространяющееся от плеча к пальцам (иногда больным приходится вставать ночью и разминать мышцы рук).
- Головная боль — возникает в затылке и распространяется в теменно-височную область, носит постоянный характер и усиливается при движениях шеи, чаще голова болит с утра.
- Головокружение, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха при резком повороте головы.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
- Жгучая, ноющая или тупая боль в области спины, лопатки и межлопаточного пространства.
- Поколачивание по остистым отросткам позвонков вызывает сильную боль.
- Возможно появление в межреберных промежутках болей, усиливающихся при дыхании.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
- Боль в пояснично-крестцовой области, иногда с распространением на нижнюю конечность или боль только в ноге.
- Боли носят разлитой характер, они тупые и ноющие, усиливаются при совершении резких движений, при попытке поднять тяжесть, тряской езде, длительном пребывании в одном положении.
- Началу болей или их обострению чаще всего предшествуют физические перегрузки, длительное пребывание в неудобной позе.
- Приносит облегчение вынужденное положение тела: чтобы уменьшить боль, человек вынужден лежать только на спине или на здоровом боку; согнувшись или на животе с подушкой под ним; стоять на четвереньках; сидеть на корточках.
- Неприятные ощущения в области нижних конечностей: онемение, покалывание, жжение, зуд и пр.
При впервые возникшем приступе заболевания, сильных болях в спине или пояснице необходимо сразу вызвать «Скорую помощь», так как под видом остеохондроза могут скрываться и почечная колика, и внематочная беременность, и множество других болезней, которые требуют неотложной медицинской помощи.
Диагностика остеохондроза
В большинстве случаев диагноз устанавливается уже при первом врачебном осмотре, после которого врач может назначить следующие методы обследования:
- рентгенографию позвоночника;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника при подозрении на грыжу диска;
- ультразвуковую допплерографию для оценки состояния позвоночных артерий и пр.
Лечение остеохондроза
Нехирургнические методы
В остром периоде, при сильных болях, лечение лучше проводить дома. Посещение поликлиники для лечения (инъекций, физиотерапии, массажа и пр.) в первые дни нецелесообразно. Необходим полный покой, жесткая, но удобная постель, назначение обезболивающих средств. Для уменьшения болей, создания покоя поясницу фиксируют противорадикулитным корсетом, а при поражении шейного отдела позвоночника — специальным воротником Шанца.Применение грелок, горячих ванн и любого глубокого тепла противопоказано, так как это только усилит боли. Рекомендуется использовать тепло собственного тела, сохраненное с помощью шерстяной ткани.
Лекарственные средства применяют по назначению врача с учетом индивидуальной переносимости и противопоказаний. для уменьшения болей назначают отвлекающие и раздражающие средства на область болей (перцовый пластырь, горчичники, различные мази), обезболивающие и противовоспалительные — внутрь (таблетки, капсулы) или наружно (мази). При острой боли некоторые из обезболивающих препаратов применяются внутримышечно или внутривенно.
После стихания острых явлений, при уменьшении болей, лечение дополняют процедурами, которые можно выполнять в поликлинике (физиотерапия, массаж и пр.). Для улучшения состояния позвоночника и околопозвоночных мышц необходимы правильное распределение физической нагрузки и регулярные занятия лечебной физкультурой.
После выздоровления необходимо заниматься систематически физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины, и не допускать переохлаждения поясницы и шеи, особенно в межсезонье.
Хирургические методы
Оперативное лечение проводится по строгим показаниям в следующих ситуациях:
- Сдавливание спинного мозга, при котором наступает паралич мышц конечности с ее онемением (показана срочная операция).
- При длительно текущем рецидивирующем остеохондрозе, упорных болях, которые не поддаются консервативному лечению (плановая операция).
Хирургическое вмешательство состоит в устранении сдавливания (декомпрессия) спинного мозга и спинномозговых корешков, удалении части межпозвонкового диска или грыжи диска, иногда с последующей фиксацией позвонков специальной конструкцией (спондилодез).
Методы лечения остеохондроза позвоночника в Китайской медицине
Внутренне сосредоточившись, вы поднимаете руки, тянете их вверх, приподнимаясь на носках и мысленно вытягивая за макушку весь позвоночник насколько возможно. После этого опускаетесь на носках, одновременно опуская руки на голову, и повторяете упражнение несколько раз. Такое вытягивание позвоночника помогает профилактике и лечению остеохондроза поясничного отдела и других отделов позвоночника.
Делая наклоны вправо и влево, нужно замирать на несколько секунд в наклоненной позе. Наклоны следует выполнять плавно, медленно, руки при этом держать над головой в замке, согнув их в локтях, ноги вместе. Вариант упражнения – при совершении наклонов руки медленно выпрямлять над головой. Можно выполнять это упражнение, стоя прямо или согнув ноги в коленях. Важная деталь – при выполнении упражнения нужно сконцентрироваться на вытяжении позвоночника.
Аналогично выполняются упражнения с поворотами тела по часовой и против часовой стрелки. Амплитуда поворотов тела должна быть максимальной (до 90 градусов). Вариант – достигнув максимального угла поворота тела, остановиться и продолжить движение головой до максимального поворота шеи.
Наклоны тела можно выполнять и другим способом. Ноги на ширине плеч или шире плеч, правая рука опирается на правое бедро, левая рука поднята вверх, наклон вправо. Затем левая рука опирается на левое бедро, правая поднята вверх, наклон влево. Фиксировать внимание на раскачивании и вытяжении позвоночника в пояснице.
Народные средства лечения остеохондроза поясничного отдела
Средства народной медицины при поясничном остеохондрозе, как правило, направлены на облегчение боли, уменьшение воспаления и расслабление мышц спины. Для этого используются согревающие компрессы или растирания из острого красного перца (на спирту), камфоры, порошка горчицы, сока алоэ, меда, сока или натертой мякоти хрена, чеснока и свиного жира. Для компрессов используется также капустный лист, размягченный в горячей воде.
Остеохондроз поясничного отдела и позвоночный артроз
Поясничный остеохондроз может сочетаться с артрозом позвоночных суставов в поясничном отделе. Эти заболевания имеют общую причину – мышечные спазмы и повышенные нагрузки на позвоночник (например, при избыточном весе). Однако их симптомы несколько различаются. Боль в пояснице при остеохондрозе обычно усиливается при поворотах, наклонах, неловких движениях, поднятии тяжести. При артрозе позвоночных суставов боль также усиливается при физических нагрузках, однако может возникать и в ночное время, сопровождаться утренней скованностью поясницы. Особенно интенсивные боли возникают утром, в начале движений, вставании с постели (стартовые боли). Со временем возникает напряжение ягодичных мышц, ограничиваются движения в тазобедренных суставах, ощущается слабость и онемение в ногах. Самостоятельно различить артроз поясничных позвонков и поясничный остеохондроз непросто, для этого требуется МРТ-обследование.
В клинике «ИТВМ» оба этих заболевания с успехом лечатся с помощью комплексных методик восточной медицины, основанных на сочетании эффектов рефлексо-, физио- и фитотерапии.
Питание при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Профилактика и лечение остеохондроза поясничного отдела включают индивидуальную коррекцию питания. Этим восточная медицина радикально отличается от рекомендаций западных диетологов, каждый из которых пытается сформулировать некие универсальные правила. Врачи восточной медицины, напротив, хорошо знают, что никаких универсальных рецептов питания при остеохондрозе позвоночника, как и при других заболеваниях не существует.
Например, в качестве источника витаминов, необходимых для нервной системы при остеохондрозе, диетологи рекомендуют салаты из сырой зелени, овощей. Однако такие салаты не рекомендованы людям конституции Ветер и конституции Слизь. Между тем смешанная конституция Слизь-Ветер является доминирующей в России. Так полезны или скорее вредны такие сырые салаты? Скорее вредны. Зелень и овощи следует подвергать хотя бы кратковременной термической обработке. Например, можно обдавать их кипятком так, чтобы витамины в них сохранились, но при этом они не были сырыми.
Это не значит, что вовсе не существует универсальных рекомендаций относительно питания при остеохондрозе. Например, всем одинаково полезна жирная рыба, которая не только благотворно влияет на нервную систему, крайне уязвимую при поясничном остеохондрозе, но и содержит хондроитин, который поддерживает здоровье хрящевых тканей, а также удерживает воду и тем самым предупреждает усыхание и расплющивание дисков позвоночника. Особенно полезны лососевые (семга, форель, лосось, горбуша, нерка). Другое полезное вещество при остеохондрозе — глюкозамин, который содержится в животных хрящах, костях, костном мозге, сухожилиях.
Очень полезны при остеохондрозе холодцы, заливная рыба, крепкие бульоны, желе, кисели. Рекомендуются также говядина, мясо птицы, твердые, выдержанные сыры. Яйца и молочные продукты, морепродукты служат хорошим источником белка и кальция. Во избежание обезвоживания организма для профилактики остеохондроза следует много пить. Лучший напиток – питьевая вода, теплая или горячая.
Лечение пояснично-крестцового остеохондроза
Остеохондроз — Многопрофильная клиника Уромед
Остеохондроз
Остеохондроз – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Чаще всего поражаются межпозвонковые диски, что провоцирует возникновение ноющей боли в области поясницы, онемение конечностей и чувством ломаты.
При остеохондрозе как правило поражаются межпозвоночные диски, связочный аппарат и костная структура позвонков. Изменения могут проходить в течение нескольких лет, их зона локализации может быть в любом отделе позвоночника.
Вызвать появление и развитие остеохондроза могут травмы позвоночника, нарушение обменных процессов, генетическая предрасположенность человека, постоянные сильные нагрузки на позвоночник, наличие избыточного веса. Также остеохондроз может появиться в виду старения организма и других индивидуальных причин.
Клиническая картина заболевания может быть весьма разной в зависимости от вида остеохондроза.
Так, например, при шейном остеохондрозе человек испытывает тупую боль в области шеи, которая может сопровождаться онемением рук,головными болями и головокружением. Для грудного остеохондроза свойственны совсем другого рода симптомы – боль в загрудинной области, похожая на боль при болезни сердца. Для поясничного остеохондроза свойственны появление боли в пояснице и ногах.
Любой из видов остеохондроза требует незамедлительного точного диагностирования и лечения.
Диагностика остеохондроза в клинике «Уромед»
На первичном приеме пациент рассказывает врачу о своих жалобах. Врач проводит осмотр пациента, собирает данные для составления анамнеза.
Остеохондроз – это заболевание, которые нельзя диагностировать без прохождения обследования, поэтому, при наличии врачебных оснований, подозрений на остеохондроз, пациенту назначается прохождение соответствующего обследования: рентген позвоночника, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография и другие виды обследований, которые необходимы для подтверждения или опровержения промежуточного диагноза.
Лечение остеохондроза в клинике «Уромед»
Комплексное лечение включает в себя снятие острых болей, а также эффективное терапевтическое воздействие на очаг поражения.
Пациенту может быть прописан постельный режим, ношение фиксирующих приспособлений, разработан индивидуальный курс питания и лечебные гимнастические упражнения. Для снятия болевых ощущений назначаются медикаментозные препараты подходящей группы и сферы действия.
Важно соблюдать курс назначенного лечения после точного диагностирования заболевания и выполнять рекомендации врачей-неврологов.
В запущенных случаях остеохондроза, а также в ситуации сдавливания спинного мозга назначается лечение с применением хирургических методов.
Виды остеохондроза:Остеохондроз поясничного отдела;1
Остеохондроз поясничного отдела;
2
Остеохондроз шейного отдела;
3
Остеохондроз грудного отдела;
4
Смешенный тип (повреждение в нескольких отделах)
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение Челябинск
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника история №1
Человек приехал из г. Кургана, во вторник, а в пятницу должна была быть операция назначена была. Приехал на костылях готовый к операции. Перед поездкой в г. Челябинск встретил знакомого в г. Курган, и он ему сказал:
Со слов пациента, направлявшегося на операцию в г. Челябинск:
Случайно встретились и знакомый сказал – съездив в Тибет и тебе помогут в г. Челябинске.
Когда он приехал и попал непосредственно ко мне Рудь Олег Владимирович.
Прояснение причины – была буквально компрессия в седалищном, выявили по тесту. Проработали, сняли всю симптоматику. С первого сеанса клиент у нас буквально полтора дня чувствовал у нас себя комфортно и был в шоке – боль ушла. Поясничный отдел, да тянущие небольшие боли остались, никто не говорит, что мы творим чудо, небольшая боль осталась.
Но все болевые симптомы были сняты, выявив первопричину, проработав эту причину, дав рекомендации и наставления человеку. И восстанавливали окончательно иглоукалыванием.
Вначале массаж, кинезиология, остеопатия, мануальная легкая терапия, и далее иголочками
Результат лечения
Эффект был настолько шикарный, что операцию он сам отменил. Мы здесь не даем рекомендации делать или не делать операцию. Операция – дело каждого. Мы со своей стороны даем только рекомендации. Мы не можем давать диагностику и говорить конкретно, что вам не надо делать операцию. А уже все остальное вы выбираете сами.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника история №2
Человек провел 4 сеанса. Человек ездил с г. Кургана в центр китайской медицины Тибет. Было 4 приема.
Результат лечения
Человек забыл просто про костыли после первого приема. А после 4-го приема вообще хороший результат получил и ушел. И была небольшая тянущаяся боль. Но человек забыл и отбросил костыли и пошел без костылей.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника отзыв №3
Один из ярких примеров – женщина вообще не могла ходить, ее в центр китайской медицины Тибет привел на руках брат. Женщину положили на кровать.
Как и где лечилась женщина раньше
Женщина пролежала около двух недель в неврологии, а до этого ходила на уколы в поликлинику, с проблемами поясничного остеохондроза.
Принесли после неврологии на руках
Результат лечения
Результат через 15 минут, помощь брата уже не понадобилась. Разумеется, провели мы с ней работу около часа, непосредственно после работы с нами – женщина довольная и счастливая ушла от нас, без слез и криков боли.
Отходила все 10 сеансов.
Прекрасно себя чувствует
Периодически консультируем созваниваемся
Приступила к работе и вернулась к нормальному образу жизни
Рада и счастлива и постоянно благодарит
ПРАЙМ PubMed | [Лазерная терапия в лечении дискогенных неврологических проявлений остеохондроза позвоночника]
Реферат
Тракция — один из методов патогенетической терапии остеохондроза позвоночника, но не все тракционные техники применимы в острой стадии: анталгическая осанка, нарушение двигательной активности затрудняют проведение процедур, а острый процесс ставит под угрозу парадоксальную реакцию на лечение. Адъювантная лазерная терапия снижает болевой синдром и увеличивает функциональные возможности нервно-двигательной системы, создавая благоприятные условия для вытяжения позвоночника.
Цитирование
Мириутова Н.Ф. «Лазерная терапия в лечении дискогенных неврологических проявлений остеохондроза позвоночника». Вопросы курортологии, Физиотерапия, И Лечебной Физической Культуры, 2000, стр. 30-3.
Мириутова Н.Ф. Лазерная терапия в лечении дискогенных неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ . 2000.
Мириутова, Н. Ф. (2000). Лазерная терапия в лечении дискогенных неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Вопросы Курортологии, Физиотерапии, И Лечебной Физической Культуры , (3), 30-3.
Мириутова Н.Ф. Лазерная терапия в лечении дискогенных неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ. май-июнь 2000 г .; (3) 30-3. PubMed PMID: 10925669.
TY — JOUR Т1 — [Лазерная терапия в лечении дискогенных неврологических проявлений остеохондроза позвоночника]. А1 — Мириутова, Н. Ф, PY — 2000/8/5 / pubmed PY — 2000/10/7 / medline PY — 2000/8/5 / entrez СП — 30 EP — 3 JF — Вопросы курортологии, физиотерапии, и лечебной физической культуры. JO — Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ ИС — 3 N2 — Вытяжение — один из методов патогенетической терапии остеохондроза позвоночника (ОД), но не все техники тракции применимы в острой стадии: анталгическая осанка, нарушение двигательной активности затрудняют проведение процедур, а острый процесс создает парадоксальную опасность. реакция на лечение.Адъювантная лазерная терапия снижает болевой синдром и увеличивает функциональные возможности нервно-двигательной системы, создавая благоприятные условия для вытяжения позвоночника. СН — 0042-8787 UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/10925669/[laser_therapy_in_the_treatment_of_the_discogenic_neurological_manifestations_of_spinal_osteochondrosispting__ L2 — https://medlineplus.gov/herniateddisk.html БД — ПРЕМЬЕР DP — Unbound Medicine ER —
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — причина головной боли
Остеохондроз шейных позвонков — очень общий диагноз, за которым скрываются различные патологии.Это может быть цервикалгия — неспецифическая боль в шее как причина головной боли из-за резкого движения или переохлаждения, остеоартроз мелких суставов.
Симптомы
Самый очевидный симптом шейного остеохондроза — боль в шее, спровоцированная головной болью. Обычно оно появляется ближе к вечеру, особенно если человек проводит рабочий день в статичной позе. Другие тревожные симптомы шейного остеохондроза:
- Слабость мышц рук;
- слабость мышц кисти;
- онемение пальцев рук;
- мурашки по коже.
В шейном отделе позвоночника находится позвоночная артерия, которая снабжает кровью головной мозг. При смещении позвонков происходит сужение артерии, из-за чего мозг перестает получать достаточно крови. Следствием такой боли в шее являются головные боли, мерцание черных точек в глазах, потеря слуха и шум в ушах.
Лечение
Заметив один или несколько симптомов, нужно сразу же записаться на прием к неврологу. Он подберет оптимальное лечение шейного остеохондроза.Если заболевание было обнаружено своевременно, то, скорее всего, лечение будет консервативным. Пациенту будет достаточно принимать назначенные лекарства, заниматься физиотерапией, лечебной гимнастикой, ходить на массаж и иглоукалывание и, конечно же, избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.
В первую очередь лечение шейного остеохондроза направлено на снятие болевых приступов, для этого назначают анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапия.После этого нужно восстановить нормальное кровообращение.
Когда медикаментозное лечение закончено, воспаление снято, можно и нужно ходить на занятия лечебной физкультурой. В принципе, упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но оптимально предварительно их проработать у специалиста.
Не менее эффективны рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, магнитотерапия, бассейн.
Хирургическое вмешательство назначают очень редко, в случаях, когда остеохондроз возникает на фоне других заболеваний спины:
- сколиоз;
- осложненная грыжа диска;
- травма;
- смещение позвонков.
Первая помощь
Если вы внезапно почувствовали боль в спине или шее, первым делом нужно улучшить неподвижность позвоночника. Рекомендуется лечь на ровную твердую поверхность. Болевой синдром может уменьшиться в положении на животе с подложенной под него подушкой. В остальных случаях удобнее будет позировать на спине с роликами, расположенными под поясницей и коленями, так, чтобы ноги были согнуты под углом примерно 90 градусов.
Гели и мази с противовоспалительными средствами помогут снять боль во время приступа.В остром периоде средства с согревающим действием противопоказаны, так как они обладают раздражающим действием, усиливают кровоток и могут усиливать местный отек и сдавление нервных окончаний.
Когда идти к неврологу?
Обязательно обратитесь к неврологу, если:
- У вас первые симптомы шейного остеохондроза;
- в течение 2-3 дней симптомы не прошли, а то и хуже; Появилось
- новых симптомов.
Среди дополнительных тревожных симптомов можно выделить:
- слабость в ногах;
- грудное онемение тела;
- нарушение мочеиспускания;
- лихорадка.
Если они есть, необходимо исключить более тяжелую патологию.
Существует множество заболеваний, которые могут проявляться болью в шее и имитировать шейный остеохондроз, но в то же время они тяжелые и даже смертельные. Это опухоли, абсцессы, туберкулез позвоночника, стеноз позвоночного канала.
Стоит ли посещать массажиста?
Если нет противопоказаний, то нужно посетить массажиста. Не рекомендуется массаж тем, у кого сильная боль в шее, есть признаки сдавления нервных корешков, одышка и ряд других нарушений.Если врач заверил вас, что у вас нет этих проблем, вы можете пройти лечебный массаж.
Умелые руки профессионального массажиста помогут улучшить кровообращение в мышцах и связках, ускорить регенерацию тканей, уменьшить боль и устранить мышечный спазм.
OrthoKids — Боль в спине у детей
Описание Позвоночник состоит из костей (позвонков), которые соединены связками (прочное соединение мягких тканей между костями) и разделены амортизирующими дисками.(Рис. 1) Кости обеспечивают структуру и опору, а также защищают спинной мозг и выходящие нервные корешки. Мышцы прикрепляются к позвоночнику и обеспечивают подвижность.В прошлом боль в спине считалась редкостью у детей и подростков. Однако недавние сообщения предполагают, что боль в спине часто встречается у детей. Частота болей в спине у детей увеличивается с возрастом. К 15 годам от 20 до 70 процентов детей будут сообщать о некоторых болях в спине. Хотя боль в спине чаще всего возникает не из-за какой-либо серьезной проблемы, это не всегда так, особенно у детей младше 5 лет.
Самая частая причина боли в спине — мышечное напряжение, травмы или чрезмерная нагрузка. Истинные травмы, вероятно, вызывают меньший процент боли, чем чрезмерное использование. Повторяющийся бег, прыжки, кондиционирование могут быть более распространенными, чем острые травмы, и значительное число детей и подростков с болью в спине ведут малоподвижный образ жизни и не имеют известной причины боли. Дисбаланс или слабость основных мышц могут способствовать появлению боли. Менее распространенные причины включают инфекцию, опухоль, травму или различные деформации, такие как сколиоз (искривление позвоночника), кифоз (круглая спина), спондилолиз (дефекты или повреждение кости) и спондилолистез.(скольжение одной кости по другой).
Симптомы Боль в спине может возникнуть в любом возрасте и в любом месте спины или позвоночника.
Важно проконсультироваться с врачом, если ваш ребенок сообщает о сильной или прогрессирующей боли в спине, боли, продолжающейся более нескольких дней, или боли, связанной с другими предупреждающими признаками, такими как:
- Лихорадка
- Похудание
- Ночная боль или боль в покое
- Проблемы при ходьбе
- Слабость
- Онемение или снижение чувствительности в ноге или стопе
- Боль, идущая вниз по одной или обеим ногам
- Проблемы с кишечником или мочевым пузырем
Во время анамнеза ваш врач задаст вопросы об общем состоянии здоровья вашего ребенка, а также вопросы, конкретно касающиеся боли в спине. Ваш врач захочет узнать, когда началась боль, началась ли она с конкретной травмы или действия, и стало ли она лучше или хуже. Он или она спросит, где находится боль, когда она кажется хуже, что делает ее лучше, и есть ли какие-либо другие сопутствующие жалобы, такие как лихорадка, потеря веса, боль в ноге или изменения кишечника или мочевого пузыря.
Во время медицинского осмотра ваш врач захочет внимательно осмотреть вашего ребенка. Скорее всего, вашего ребенка попросят переодеться в больничную рубашку перед экзаменом; однако ему или ей может быть удобнее носить шорты или купальный костюм-бикини. Ваш врач будет наблюдать или осматривать вашего ребенка, ища изгибы позвоночника, осанку, изменения кожи, способность ходить и симметрию. Он или она будет прощупывать или прощупывать каждую кость позвоночника, чтобы попытаться определить болезненные участки. Врач попросит ребенка наклониться вперед, назад и в стороны.Он или она будет проверять рефлексы и ощущения, а также двигать ногами вашего ребенка вверх и вниз в поисках признаков давления на нервы, выходящие из позвоночника. Ваш врач также проведет тесты для оценки гибкости, силы и координации.
Прочие испытания После тщательного обследования вашего ребенка врач может назначить одно из нескольких визуализационных исследований или тестов.
Рентгеновские лучи полезны для демонстрации выравнивания костей, деформаций, смещений, переломов и некоторых опухолей, инфекций или других заболеваний костей.
Компьютерная томография (КТ) сканирование использует компьютеризированные рентгеновские методы для получения трехмерных изображений. Эти сканирования часто используются для получения подробных изображений сложной анатомии.Магнитно-резонансная томография (МРТ) полезна для оценки мягких тканей, таких как спинной мозг, нервные корешки и диски. Это очень помогает при обнаружении инфекций, опухолей и неврологических источников боли в спине.
Сканирование костей включает введение вещества в вену с последующим получением изображений, которые позволяют определить, где вещество оседает.Этот метод полезен для поиска участков воспаления, инфекций, опухолей или переломов, которые плохо видны на других типах изображений.
Лабораторные тесты могут быть рекомендованы, особенно если есть опасения по поводу инфекции или воспаления. Анализы крови обычно включают полный анализ крови (CBC), скорость оседания эритроцитов (ESR) и C-реактивный белок (CRP). Могут быть добавлены дополнительные исследования.
Лечение Лечение боли в спине будет зависеть от основного состояния.Из-за того, что почти у половины детей / подростков трудно найти источник боли, ваш врач может порекомендовать отдых или терапию после первоначального обследования и рентгена.
Мышечное напряжение или чрезмерное использование (острое или хроническое) — наиболее частая причина болей в спине у детей и подростков. Дисбаланс или слабость основных мышц могут способствовать появлению боли. Острые напряжения обычно проходят после периода отдыха или изменения активности. Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен или напроксен) и лед могут помочь облегчить острые симптомы, уменьшив отек.Через 4–5 дней можно предпочесть теплые компрессы, так как тепло может помочь расслабить мышцы и уменьшить мышечный спазм. Регулярная программа ходьбы с малой нагрузкой на 30-45 минут в день может помочь улучшить физическую форму при уменьшении первоначальной боли. Растяжка подколенного сухожилия и укрепление живота могут помочь облегчить постоянную боль в спине. Многие дети и подростки получат пользу от формальной программы физиотерапии, чтобы научить их соответствующим упражнениям.
Круглая спина или кифоз может вызвать боль в спине, как правило, у подростков.У некоторых круглая спина возникает из-за плохой осанки и может быть улучшена с помощью упражнений на кора. По мнению других, в позвоночнике действительно есть структурные изменения, которые могут прогрессировать и приводить к деформации. Это состояние, известное как кифоз Шейермана, характеризуется наличием клиновидного позвонка, который сжимается спереди и приобретает сгорбленный или округлый вид. В тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство.
Спондилолиз относится к дефекту или стрессовому перелому в задней части позвоночника, который может вызвать боль в пояснице.Действия, требующие скручивания или перерастяжения спины (например, гимнастика, борьба, ныряние, футбол и хоккей), могут вызвать повышенную нагрузку на нижнюю часть спины, что приведет к травме кости и возможному перелому. Боль обычно усиливается при разгибании спины, а не при наклоне вперед. Плотно сжатые подколенные сухожилия могут натянуть таз, что приведет к уплощению поясницы или затруднению длинных шагов при ходьбе или беге. Перерыв в занятиях спортом и выполнение упражнений, направленных на растяжку подколенного сухожилия и укрепление кора, могут помочь снять напряжение в пояснице и улучшить симптомы.Задний бандаж может принести некоторое облегчение. Хирургия предназначена для тех случаев сильной боли, которая не проходит при консервативном лечении.
Спондилолистез относится к смещению одного позвонка вперед по отношению к позвонку ниже и чаще всего происходит в нижнем или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Дефекты в задней части позвоночника допускают это скольжение. Когда позвонок соскальзывает вперед, он может повредить спинномозговые нервы. Часто дети / подростки могут заниматься полноценными видами спорта с легкими поскользнуться, если боль минимальна.Если поскользнуться тяжелые или прогрессирующие, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Грыжа межпозвоночного диска редко встречается у подростков, но возможна при активной деятельности, такой как поднятие тяжестей. В отличие от взрослых, у детей и подростков на концах позвонков все еще есть пластинки роста. Когда диск грыжится или отталкивается, молодой диск может тянуть за собой фрагмент этой растущей кости, и это может вызвать давление на нервы или спинной мозг. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления фрагмента кости.
Инфекция может поражать позвоночные кости или диски позвоночника. Инфекция дискового пространства, известная как дискит, обычно поражает детей младшего возраста. Помимо боли, у ребенка с инфекцией позвоночника может быть жар, скованность в пояснице, отказ ходить или сгибаться в пояснице. При постановке диагноза полезны лабораторные анализы, рентген и / или МРТ. Лечение обычно включает прием антибиотиков.
Опухоли , хотя и редко, но могут возникать в позвоночнике у детей.Постоянная или прогрессирующая боль, ночная боль или боль, связанная с лихорадкой или потерей веса, должны быть оценены врачом. Лечение зависит от типа опухоли.
Дополнительная информация
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookieЭтот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Определения, связанные с нейрохирургией
Каротидная эндартерэктомия . Процедура, при которой открывается артерия и удаляется часть атеросклеротического поражения (бляшки). Атеросклероз относится к «затвердеванию артерий», которое может возникнуть в пожилом возрасте.К этому особенно склонны пациенты с факторами риска, включая высокое кровяное давление, курение, гиперхолестеринемию или семейный анамнез. У пациентов, перенесших каротидную эндартерэктомию, обычно наблюдается значительное сужение сонной артерии (одной из основных артерий, снабжающих мозг кровью). У многих пациентов наблюдаются симптомы сужения артерий, такие как преходящие ишемические атаки или инсульт.
Стеноз сонной артерии . Сужение сонной артерии, вызванное атеросклерозом.Внутри артерии образуется бляшка, ведущая к ее сужению (стенозу). Стеноз можно вскрыть удалением бляшки (эндартерэктомия) или растяжением бляшки (ангиопластика).
Запястный канал . Сдавление срединного нерва запястья. Это вызывает онемение кисти, большого пальца и пальцев.
Кавернозная мальформация . Небольшой клубок тонкостенных кровеносных сосудов. Внутри уродства нет функционирующей мозговой ткани. Эти пороки развития могут кровоточить, вызывая очаговые неврологические расстройства.У некоторых пациентов могут возникать судороги или головные боли. Лечение часто состоит из простого наблюдения, резекции или, в некоторых случаях, радиохирургии.
Кровоизлияние в мозг . (Кровотечение внутри головы). Кровотечение внутри головы может быть результатом травмы или разрыва слабого или аномального кровеносного сосуда, например, аневризмы или артериовенозной мальформации. Высокое кровяное давление может также привести к разрыву кровеносных сосудов. Нейрохирургическое лечение кровоизлияния в мозг пытается диагностировать и лечить причину кровотечения, а также защитить мозг от потенциального повреждения, вызванного кровотечением.Лечение зависит от характера и места кровотечения. Варианты лечения включают хирургическое клипирование, удаление поврежденных сегментов сосудов, укрепление ослабленных стенок сосудов, эндоваскулярную окклюзию аневризматических мешочков или артериовенозных каналов, а также радиохирургию.
Детский церебральный паралич . Спектр врожденных (от рождения) повреждений головного мозга или проблем развития. Детский церебральный паралич может возникнуть после кровоизлияния в мозг или у недоношенного ребенка. Детский церебральный паралич часто приводит к проблемам с двигательным контролем рук или ног, что приводит к хронической слабости или спастичности.
Грыжа шейного диска . Выпячивание одного или нескольких дисков шеи в сторону спинного мозга или нервных корешков. Грыжа шейного отдела позвоночника может вызвать боль в шее, плече или руке, а также неврологические симптомы, такие как слабость руки или ноги или сенсорные проблемы. Лечение часто заключается в отдыхе или приеме противовоспалительных препаратов, а у некоторых пациентов — в удалении пораженного диска.
Стеноз шейки матки . Сужение столба спинного мозга в области шеи.Такое сужение обычно происходит из-за разрастания дисков, связок или костных структур, которые задевают центральный позвоночный канал. Если спинной мозг или нервные корешки сильно сдавлены, могут возникнуть симптомы. Это может привести к проблемам с силой рук или ног, контролем равновесия, сенсорным симптомам, дисфункции кишечника или мочевого пузыря или боли.
Мальформация Киари . Порок развития, который может возникнуть по мере развития ребенка или в более позднем возрасте. Порок развития состоит из выпячивания нижней части мозжечка в верхнюю часть позвоночного канала.Этот порок развития может привести к головным болям, симптомам на руках или ногах или проблемам с нервами, кровоснабжающими голову и шею. При правильном диагнозе лечение может состоять из хирургической декомпрессии основания головного мозга. Другие методы лечения, такие как отведение спинномозговой жидкости (шунтирование), также могут быть рассмотрены в зависимости от причины порока развития.
Хорея . Непроизвольные резкие, быстрые, короткие и неустойчивые нерегулярные движения, иногда описываемые как «танцевальные». Хорея встречается у пяти процентов людей с церебральным параличом.
Кома . Состояние возбуждения часто возникает после травмы головы или болезни. Когда пациент находится в коме, он не осознает свое общее окружение и не взаимодействует с наблюдателями на нормальном уровне.
Осаждение черепа . Самая верхняя костная часть шеи называется зубчатым отростком. Череп опирается на этот отросток и вращается. Оседание черепа происходит, когда эта кость выступает в отверстие в основании черепа, называемое большим затылочным отверстием.Это может быть врожденное (от рождения) или от таких состояний, как болезнь Педжета или артрит. Оседание черепа может вызвать боль в нижней части черепа и верхней части шеи. Это также может вызвать сдавление спинного мозга, что может вызвать слабость и онемение конечностей. Это состояние можно вылечить хирургическим удалением логова с последующим инструментальным цервикальным спондилодезом.
Кисты . Сбор жидкости в определенной полости. Кисты могут образовываться из опухолей, после травм, кровотечений в головном мозге или в виде пространств, заполненных жидкостью развития.Кисты спинного мозга обычно представляют собой доброкачественные образования оболочки корешков спинномозговых нервов, которые также известны как кисты Тарлова. Они редко бывают симптоматическими, но иногда могут вызывать боль в спине. Если симптоматический, их можно лечить хирургической резекцией.
Боль от деафферентации . Эта боль возникает после потери нормального сенсорного ввода в мозг. Примером этого является фантомная боль, когда пациент все еще может ощущать боль в ступне, даже если ступня была ампутирована. Эту боль бывает трудно лечить.Лечение может состоять из медикаментозной терапии, поведенческих методов или электростимуляции.
Дегенеративная болезнь диска . Материал диска, который находится между костями позвоночника, действует как амортизатор. Со временем это волокнистое студенистое вещество теряет способность впитывать воду и называется дегенеративным. Наличие дегенеративного диска может вызвать боль, как правило, в шее или пояснице, в зависимости от того, где находится диск. Если рассматривается хирургическое лечение, операция включает удаление дегенерированного диска и установку металлических инструментов для сращивания костей во избежание нестабильности.Хирургические варианты также включают менее инвазивные чрескожные (через кожу) процедуры иглой.
Дуральный свищ . Соединение кровеносного сосуда, расположенного в фиброзной оболочке головного мозга (твердой мозговой оболочки), с другим кровеносным сосудом без прохождения крови через промежуточную капиллярную сеть. Дуральные свищи могут образовываться двумя кровеносными сосудами, расположенными только в твердой мозговой оболочке, или же они могут поражать кровеносные сосуды головного мозга. Иногда дуральные свищи могут приводить к громким звукам, слышимым пациентом, выпуклым красным глазам или головным болям.Тип симптомов зависит от размера и расположения конкретной фистулы.
Дистония . Расстройство движений, состоящее из стягивания и скручивания конечности. Движение не контролируется пациентом. Иногда дистонии могут быть болезненными. Иногда они наблюдаются у пациентов с церебральным параличом, болезнью Паркинсона или другими неврологическими проблемами.
Стеноз пояснично-крестцового отдела у собак и кошек
Пояснично-крестцовый стеноз — это заболевание позвоночника собак (и реже кошек), которое у людей напоминает «соскальзывание диска» или «радикулит».Боль в спине является наиболее частым признаком этого состояния у домашних животных, хотя некоторые пациенты со сдавлением нерва также могут казаться хромыми. Для диагностики этого состояния необходимо сканирование МРТ. Как и у людей, у многих пациентов со стенозом пояснично-крестцового отдела можно успешно вылечить консервативное лечение, хотя иногда требуется хирургическое вмешательство для снятия давления на защемленные нервы.
Что такое пояснично-крестцовый стеноз?
Пояснично-крестцовый стеноз — это неврологическое заболевание, при котором нервы у основания позвоночника сдавливаются выпуклым диском или другими тканями.Пояснично-крестцовый диск — это последний диск в пояснице между седьмым поясничным позвонком и крестцом. Старение может привести к обезвоживанию и дегенерации этого диска, который затем может выпирать (выступать) и сдавливать или «защемлять» регионарные нервы. Возникающее в результате сужение канала позвоночника (позвоночный канал) или выходных отверстий между костями (позвоночное отверстие) называется стенозом. Основная причина дегенерации и выпячивания диска неясна, хотя у некоторых собак это связано с нестабильностью костей позвоночника.
Крупные породы собак чаще страдают пояснично-крестцовым стенозом, чем более мелкие породы, а немецкие овчарки и бордер-колли, по-видимому, особенно подвержены этому заболеванию. У кошек это необычная жалоба.
Каковы признаки пояснично-крестцового стеноза?
Боль в спине — ключевой клинический признак болезни. Обычно пораженные животные неохотно прыгают и карабкаются, и им может быть трудно вставать из лежачего положения. Стон или спонтанное тявканье могут быть особенностями.Менее распространенные признаки включают хромоту задних конечностей (из-за сдавления спинномозгового нерва), недержание мочи и уменьшение подвижности хвоста.
Немецкая овчарка с пояснично-крестцовым стенозом, которая не хочет подниматься по небольшой лестнице из-за боли в спине. Обратите внимание также на «висящий хвост», связанный со сжатием спинномозгового нерва
Как диагностируется пояснично-крестцовый стеноз?
Рентгенограммы (рентгеновские снимки) позвоночника в первую очередь полезны для исключения других причин боли в спине, таких как инфекция или опухоль.На них видны костные ткани, поэтому они не подходят для исследования пояснично-крестцового стеноза, поскольку это заболевание в первую очередь затрагивает пояснично-крестцовый диск и регионарные нервы, которые являются мягкими тканями, которые не видны на рентгеновских снимках. Другие методы рентгеновской визуализации, такие как миелография и компьютерная томография, также имеют ограниченную ценность. МРТ — лучший метод («золотой стандарт») для исследования многих заболеваний позвоночника, в том числе пояснично-крестцового стеноза. При МРТ-сканировании используются мощные магниты и компьютер для создания изображений позвоночника (это тот же метод и такое же оборудование, которые используются для сканирования тела пациентов-людей).Он предоставляет подробную информацию о расположении и степени компрессии мягких тканей спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
МРТ по длине позвоночника, показывающая пояснично-крестцовый стеноз из-за выступающего (выпуклого) диска (стрелка)
МРТ позвоночника, показывающее пояснично-крестцовый стеноз из-за выступающего (выпуклого) диска, сдавливающего нервы на этой стороне позвоночника (стрелка)
Как лечить пояснично-крестцовый стеноз?
Как и у людей с болями в спине, связанными с «проскальзыванием межпозвоночного диска» в нижней части спины, у большинства собак и кошек со стенозом пояснично-крестцового отдела можно успешно лечить без хирургического вмешательства.Часто бывает необходимо изменить упражнения, избегая напряженных действий, которые включают прыжки, лазание, скручивания и повороты. Первоначально собак следует выгуливать на поводке (часто на короткие дистанции), а упражнения следует постепенно увеличивать в течение нескольких недель. Пациентам с избыточным весом следует придерживаться диеты с ограничением калорий. Большинство пораженных животных получит пользу от приема обезболивающих. Противовоспалительные средства, нейропатические препараты и миорелаксанты могут оказаться полезными.Стеноз пояснично-крестцового отдела также можно лечить путем инъекции стероида длительного действия (кортизона) вокруг сдавленных спинномозговых нервов через люмбальную пункцию. Некоторым пациентам могут потребоваться повторные инъекции. Техника требует общей анестезии.
Некоторым пациентам со стенозом пояснично-крестцового отдела требуется хирургическое вмешательство для снятия боли, хромоты задних конечностей и других клинических признаков. Могут применяться различные методы, направленные на снятие давления на сдавленные нервы и / или стабилизацию пояснично-крестцового отдела позвоночника.Удаление кости в верхней части позвоночника называется ламинэктомией, а увеличение выходных отверстий между костями (позвоночное отверстие) называется фораменотомией. Выпуклый материал диска и другие мягкие ткани, сдавливающие спинномозговые нервы, удаляются. Пояснично-крестцовые кости (позвонки) можно стабилизировать, вставив винты или штифты, закрепленные металлическими стержнями или цементом.
Рентгеновский снимок после операции по поводу пояснично-крестцового стеноза, показывающий несколько штифтов в цементе, которые использовались для стабилизации позвоночника
Каковы перспективы (прогноз) у пациентов с пояснично-крестцовым стенозом?
У большинства собак и кошек со стенозом пояснично-крестцового отдела можно успешно лечить с помощью физических упражнений, контроля веса и медикаментозной терапии.После того, как симптомы улучшились или исчезли, часто можно постепенно увеличивать физические нагрузки и уменьшать или прекращать прием лекарств. Могут потребоваться изменения «образа жизни» — например, может потребоваться изменение активности аджилити собаки. Как и у людей, обострения не являются редкостью, и они могут потребовать дополнительных периодов приема лекарств и ограничения физических упражнений. У тех пациентов, которым требуется хирургическое вмешательство, большинство положительно реагирует на послеоперационную реабилитацию, хотя в некоторых случаях может наблюдаться рецидив боли в спине.
Мы всегда рады обсудить любые аспекты случая с вами или вашим ветеринаром до направления. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, свяжитесь с нами.
Оформление реферала для вашего питомца
Если вы хотите направить своего питомца к одному из наших специалистов, посетите нашу страницу Организация реферала .
© Copyright North Downs Specialist Referrals
спондилез — поясницы — Условия — Опорно-двигательный — Что мы лечим
Что такое поясничный спондилез?
Поясничный спондилез — артрит нижней части спины , который обычно поражает людей старше 60 лет .Физиотерапия может уменьшить симптомы поясничного спондилеза.
Вверху: массаж мягких тканей мышц поясницы и соединительной ткани специалистом-терапевтом.Что может вызвать поясничный спондилез?
Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, разделенных дисками, которые действуют как амортизаторы и делают позвоночник более гибким. По мере того как люди стареют, происходит износ суставов в поясничном отделе позвоночника , что приводит к дополнительным костным разрастаниям, называемым остеофитами , вокруг позвонков и дисков, чтобы попытаться восстановить повреждение.Остеофиты могут сделать позвоночник очень жестким и иногда воздействовать на окружающий нерв, вызывая дополнительные проблемы.
Каковы симптомы поясничного спондилеза?
Скованность и боль в пояснице — наиболее частые симптомы поясничного спондилеза. Вы можете почувствовать, жестче по утрам, , и вам может потребоваться некоторое время, чтобы начать двигаться и уменьшить эти симптомы. В более серьезных случаях поясничного спондилеза нервов вокруг пораженных позвонков могут раздражаться костными изменениями, что приводит к неврологическим симптомам .Они могут включать:
Вверху: Мобилизация позвоночника в нижней части спины опытным терапевтом.Что делать, если у меня поясничный спондилез?
Важно, чтобы вы, , посетили терапевта , если считаете, что у вас могут быть симптомы поясничного спондилеза. Они смогут поставить вам точный диагноз вашего состояния и могут порекомендовать вам пройти рентген или МРТ, если ваши симптомы более серьезны. Важно, чтобы вы, , начали программу физиотерапии , как только вам будет поставлен профессиональный диагноз поясничного спондилеза.
Чего нельзя делать, если у меня поясничный спондилез?
Нельзя игнорировать симптомы поясничного спондилеза , какими бы легкими они ни были. Если не предпринять никаких действий, состояние со временем ухудшится, , и, вероятно, они станут больше выводить из строя. Не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно , так как это также может ухудшить состояние.
Вверху: массаж мягких тканей мышц поясницы и соединительной ткани специалистом-терапевтом.Физиотерапия при поясничном спондилезе.
Ваша физиотерапевтическая программа будет включать в себя упражнений на движение и укрепляющие упражнения для поясничного отдела позвоночника, чтобы сделать его более подвижным. Будут использоваться методы обезболивания, включая TENS и восковую терапию. Массаж может использоваться для расслабления мышц, окружающих позвоночник. Совет по стимуляции очень важен, поскольку он позволяет вам контролировать свое состояние и не позволять ему влиять на вашу жизнь. Другие методы лечения включают:
Может ли поясничный спондилез иметь долгосрочные последствия?
Поясничный спондилез обычно относительно легок и поддается консервативному лечению (без хирургического вмешательства).