симптомы болезни и история лечения

МИНСК, 25 фев — Sputnik. Екатерине (имя героини изменено — Sputnik) 38 лет. Сейчас у нее стандартный для ее роста вес, она живет обычной жизнью. Более 10 лет назад девушка столкнулась с атипичной нервной анорексией. На борьбу с болезнью ушло более двух лет. По ее словам, вылечиться окончательно невозможно: отголоски преследуют до конца жизни.

Корреспондент Sputnik Валерия Берекчиян встретилась с девушкой, пережившей нервную анорексию, и расспросила ее о причинах заболевания, лечении в европейской и белорусской больницах, физических и психических последствиях и о том, как жить дальше.

Желание похудеть — не верхушка айсберга, а три снежинки оттуда

«Анорексию воспринимают поверхностно и ассоциируют со стремлением девочек иметь модельные параметры. На самом деле, это полнейшая чушь — даже не верхушка айсберга, а три снежинки оттуда. Эта болезнь имеет разные формы. Я никогда не ставила перед собой цели похудеть, как и большинство моих подруг по несчастью, с которыми я не один месяц делила палаты», — вспомнила героиня.

По той же причине многие сталкиваются и с непониманием родственников: семьи по-настоящему проникаются проблемой в единичных случаях, чаще же все сводится к попыткам накормить, хотя анорексия, по мнению Екатерины, — крик о помощи совсем другого характера.

© Pixabay

У многих история болезни начинается с желания похудеть

«К болезни привело крушение определенных надежд и планов. Все началось с желания добиться хоть какого-то контроля над своей жизнью, и единственным аспектом, в котором это было возможно, оказалась еда. Я ограничивала себя, все время говорила «нет», разрешала порции крошечных размеров в строго определенное время. Дальше все прогрессировало», — рассказала она.

Постепенно вес девушки приблизился к критической отметке в 39 килограммов. Она и раньше понимала, что больна, но не хотела себе в этом признаться и обратиться за помощью.

«Я заболела довольно поздно, ближе к 26 годам, хотя подавляющее большинство сталкивается с проблемой в подростковом возрасте. Обратилась в больницу сама, осознав, что погибну без посторонней помощи. Мне просто стало страшно», — вспомнила Екатерина.

Больницы: европейская клиника и белорусские «Новинки»

«Впервые меня госпитализировали в одной из стран Европы, где я жила на тот момент. Я нашла терапевта, который по описанию занимался именно этими проблемами, а она порекомендовала мне обратиться в больницу. Там до трех не считали — сразу положили меня в отделение. Новичков там (как и здесь) держат за закрытыми дверьми», — рассказала Екатерина.

Героиня хвалит европейский подход: говорит, пристальное внимание там уделяют не только физическому, но и психическому лечению.

«У анорексии две стороны, и лечили с обеих. С одной — назначили зондовое питание (питательные растворы вводят через зонд напрямую в желудок или тонкую кишку — Sputnik) и нужные для моей симптоматики медикаменты — кальций и препарат для стабилизации психического состояния. С другой — стали спасать разум и душу: проводили индивидуальные и групповые занятия с психологом, вовлекали в художественную и музыкальную терапию», — вспомнила она.

За два месяца физические и психические показатели несколько улучшились, врачи приняли решение о выписке. Екатерина решила вернуться в родной Минск, но там без медицинской помощи состояние снова ухудшилось. Полгода она пыталась справиться самостоятельно, но, всерьез испугавшись за собственную жизнь, оказалась в белорусском РНПЦ психического здоровья в Новинках.   

«Пыталась сражаться сама, ходила к психотерапевту, но вес не увеличивался. А когда появились белковые отеки и стало страдать сердце, я поняла, что без квалифицированной помощи выкарабкаться не получится. Здесь возможностей поменьше, так что лечение было проще. Благо, тут мне снова повезло и с соседками, и с врачами — со мной работала завотделением, которая специализируется на подобных проблемах», — рассказала девушка.

© Pixabay

От анорексии нельзя излечиться на 100%, ее отголоски так или иначе преследуют всю жизнь

По ее словам, препаратов, притупляющих сознание, ей не давали.

«Транквилизаторами ни в Европе, ни в Беларуси не пичкали. Может быть, потому что я лечилась добровольно. Давали только стабилизаторы, которые были призваны сгладить резкие скачки настроения. Угнетающего воздействия они не оказывали», — сказала героиня.

Медики стремились спровоцировать набор веса ровно настолько, чтобы отдалиться от критически низких показателей, создающих угрозу для жизни.

«Это не так просто, к тому же, человек не наберет вес, если не хочет этого. Я видела, как умирающая девочка высчитывает калории в яблочном соке, прячет запеканку в носки, а перед взвешиванием напивается воды, чтобы врачи успокоились, увидев нужную отметку», — вспомнила Екатерина.

Выписку ускорило предложение работы, за которое пришлось ухватиться. По ее словам, покидать больницу после лечения, которое ставит на ноги, и общения с понимающими людьми тяжело.

«Пребывание в больнице затягивает. В ней чувствуешь себя максимально защищенным, лишившись необходимости решать проблемы, которые не давались до того, как попал сюда. А рядом с тобой в это время живут близкие по духу люди (мне с ними всегда везло) — только они в этот момент могут понять тебя в твоей проблеме. Выходить оттуда страшно и трудно», — рассказывает героиня.

Как анорексия разрушает тело и душу

Избавиться от навязчивой анорексии девушке удалось лишь спустя несколько лет. Героиня считает, что спаслась вовремя: если болезнь тянется дольше, оправиться очень сложно.

«Восстановиться тяжело. Внутренние органы опускаются, начинается недержание мочи (в запущенных случаях) и проблемы с костями (остеопороз), происходит гормональный сбой и нарушение цикла, портятся зубы и волосы, существенно ухудшаются память и концентрация, сопровождают постоянные слабость, усталость и внутренний холод — я ходила в свитере даже летом.

Наверное, на 60% я пропустила через себя все упомянутые последствия», — рассказала Екатерина.

Девушка вспоминает, что тогда сравнивала свое состояние со старостью. По ее словам, жить приходилось в прямом смысле со сжатыми зубами: если на начальном этапе еще хватало былого запаса жизненных сил, то позже становилось все тяжелее.

«Психических недугов тоже хватало: очень мучительными были повышенная чувствительность к шуму и неспособность радоваться, был затруднен самоконтроль, происходили невероятные скачки настроения — малейшее отклонение от намеченного выводило из себя и вызывало неконтролируемые слезы и истерики», — поделилась героиня.

Социализироваться либо не хотелось, либо не удавалось. По рассказам героини, она избегала общения со всеми, за исключением самых ближайших родственников.

«Ты невольно бежишь от людей, не в силах общаться с тем, кто не видит ничего дальше еды; даже находясь в толпе, существуешь как бы в своем автономном пузыре. С родными общения стало просто меньше, потому что так или иначе разговоры сводились к попыткам рассказать мне, что для меня лучше. Мама, может, не понимая моей беды до конца, все же оставалась со мной», — рассказала героиня.

Столкнуться пришлось и с серьезными проблемами с трудоустройством.

«Если бы я признала свою болезнь раньше, я бы большего добилась. Но тогда мой внешний вид отталкивал работодателей, когда я приходила на собеседование», — вспомнила она. 

Как жить дальше

«Многое зависит от дальнейшего течения жизни: если все налаживается, спастись проще. В депрессивные периоды труднее. Мне очень повезло, что родилась дочь: какие бы мысли ни появлялись в моей голове, она меня вытягивает. Сложно сказать, как все сложилось бы сегодня, если бы ее не было», — сказала Екатерина.

Героиня убеждена, что избавиться от болезни насовсем невозможно.

«Постепенно я выкарабкалась, но от анорексии нельзя излечиться на 100%, ее отголоски так или иначе преследуют тебя всю жизнь.

Анорексия провоцирует недовольство собой. Возможно, здесь смешивается личный перфекционизм и остатки болезни, но когда ты долго живешь в теле весом в 40 килограммов, восприятие себя и окружающих искажается», — поделилась героиня.

Сейчас Екатерина ведет активный образ жизни и утверждает, что чувствует себя хорошо как физически, так и психически.

Героиня уверена, что ее спасли не столько медикаменты и увеличение веса, сколько поддержка единомышленников и помощь квалифицированного психотерапевта, который помог понять, почему все сложилось именно так. Иначе лечение было бы поверхностным: невозможно устранить проблему, не найдя ее причины.

Нервная анорексия — симптомы и лечение болезни, психическое заболевание подростков

Содержание:

Что такое нервная анорексия

Нервная анорексия – это психическое расстройство, которое сопровождается сильным необоснованным страхом ожирения и искаженным восприятием собственного тела.

Люди, страдающие от этой патологии, считают свой нормальный вес неприемлемым и любыми способами (как правило, в ущерб здоровью) стараются похудеть еще сильнее. При прогрессировании заболевания появляются серьезные нарушения всех систем внутренних органов, начинается глубокая депрессия.

Нервная анорексия более распространена среди женщин (около 95% случаев), при этом большая часть – это подростки и девушки до 25 лет. Расстройство относится к патологиям с высоким уровнем смертельных случаев (до 20%), является одной из причин суицидов. Чтобы предотвратить ужасные последствия, лечение нервной анорексии необходимо начинать на самых ранних стадиях под пристальным контролем квалифицированных специалистов.

Так как в основе большинства пищевых расстройств лежит внутренний психологический конфликт, связанный с неприятием себя, исследованием проблем нервной анорексии занимается современная психиатрия.

Причины нервной анорексии

Как и большинство психических болезней, анорексия может иметь различные причины. Выделяют как психологические, так и биологические факторы, способствующие развитию патологии:

• Сильное желание похудеть в юном возрасте, появляющееся на фоне неуверенности в своей внешности и стремлении стать похожей на профессиональных моделей. Часто, начав интенсивно сбрасывать вес, подростки уже не в силах остановить этот процесс самостоятельно. В таком случае требуется госпитализация пациентки в больницу и последующее комплексное лечение.
• Семейный фактор. К возникновению анорексии предрасположены люди, родственники которых страдают ожирением, наркотической зависимостью, алкоголизмом.
• Биологические предпосылки. К развитию болезни могут привести эндокринные расстройства, дисфункция нейромедиаторов (особых веществ в организме), регулирующих пищевое поведение.
• Профессиональная деятельность. Нервной анорексии подвержены девушки, работающие моделями, реже – балеринами или актрисами.

Обратите внимание! Достаточно часто больные анорексией люди не хотят признавать появление хронических заболеваний и общее ухудшение самочувствия, делая вид, что у них все в порядке. Не нужно давить на пациента или заставлять насильно идти лечиться – начните с простого, уговорив разово проконсультироваться у врача. Специалисты “АлкоСпас” найдут корректный подход и объяснят девушке, почему стоит начать терапию уже сейчас.

Симптомы при нервной анорексии

Основным симптомом болезни нервная анорексия является навязчивое желание похудеть еще сильнее любой ценой. У больной появляются интересы, касающиеся методов снижения веса, диет, таблеток, она может фанатично считать калории, бояться съесть лишний кусочек. По мере прогрессирования расстройства формируется фэтфобия – страх лишнего веса, при котором у пациентки полностью пропадает аппетит и она отказывается от еды.

Помимо того, нарушение сопровождается выраженными признаками, при наличии которых врач диагностирует нервную анорексию:

• Пониженная масса тела – вес пациентки более чем на 15% меньше нормального, индекс массы не превышает показателя 17,5;
• Депрессивные состояния, искаженное восприятие собственного внешнего вида, тела;
• Чтобы похудеть, пациентка прибегает к любым методам, в том числе искусственному вызыванию рвоты после употребления пищи, применению снижающих аппетит средств, приему диуретических (мочегонных) препаратов и др. Это расстройство еще называют «психическая анорексия», так как причины пищевого нарушения вызваны появлением психологических проблем.
• Эмоциональная нестабильность, немотивированная обидчивость, вспышки гнева;
• Нарушения сна;
• Эндокринные расстройства.

Нервная анорексия имеет три стадии развития – дисморфоманическую (психологическое неприятие себя и своего тела, навязчивая идея похудеть), аноректическую (продолжительное голодание, потеря до 30% веса, возникают эндокринные патологии) и кахектическая (потеря веса до 50%, развитие необратимых нарушений в организме). Последняя стадия практически не поддается лечению и часто приводит к смерти пациентки.

Лечение нервной анорексии в клинике “АлкоСпас”

В нашей клинике лечение расстройства предполагает комплексный подход, направленный на восстановлении нормального веса, общего состояния здоровья и эмоционально-психологического фона. Терапия состоит из медикаментозного лечения, индивидуальной психотерапии и реабилитационного курса, помогающего пациентке максимально комфортно вернуться в социум. Параллельно назначается специальная сбалансированная диета.

На легких стадиях заболевания (при потере до 25% массы тела), терапия может проводиться амбулаторно. В случае диагностики критической потери веса (более 25%), лечение осуществляется в стационаре нашего медцентра в Москве. Дополнительно психотерапевт работает с родственниками больной, объясняет им важность моральной поддержки девушки, причины развития расстройства и способы профилактики патологии в будущем.

Если вы заметили, что ваша дочь, сестра или близкая подруга истязает себя диетами, хотя не страдает от лишнего веса, необходимо как можно раньше уговорить ее проконсультироваться у врача. Своевременное лечение поможет сохранить здоровье пациентки и избежать ужасных последствий. Контактный номер нашей клиники в Москве: 8 (495) 373-20-15

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой специфическое нервное расстройство, при котором у пациента наблюдается искаженное восприятие собственного тела и развивается необоснованный патологический страх перед ожирением. Такие люди стремятся снизить собственный вес любыми методами.

Причины

Выделяют две причины появления расстройства – биологическую и психологическую. Одним из основных психологических механизмов развития патологии является желание похудеть в подростковом возрасте. Данное нарушение развивается под влиянием социальных факторов и продиктовано неуверенностью в собственной привлекательности и стремлении стать похожим на профессиональных моделей. Во время борьбы с лишним весом некоторые подростки не могут остановить процесс снижения веса. Примерно 15% женщин занимающихся активным похудением в конечном итоге начинают страдать анорексией.

Огромное значение имеет семейный фактор. Лица, выросшие в неблагополучной семье, члены которой страдали алкогольной либо наркотической зависимостью больше остальных подвержены формированию этого расстройства.

Также выделяют несколько биологических факторов, способствующих развитию нарушения: эндокринная дисфункция, некорректная выработка нейромедиаторов, определяющих пищевое поведение, – дофамина, серотонина и норадреналина могут вызвать развитие патологии.

Специалисты также установили, что не последнюю роль в развитии патологии играет наследственная предрасположенность и профессиональная деятельность, обусловленная необходимостью поддерживать массу тела в стабильном состоянии.

Симптомы

Больных анорексией преследует неудержимое желание похудеть любыми способами, даже если у человека нет ни грамма лишнего веса. Практически все интересы больного вертятся вокруг методов направленных на снижение веса. Такие больные зациклены на подсчитывании калорий. Если на этом этапе не оказать человеку соответствующую специализированную помощь, то у него может развиться сильнейшая фэтфобия, обусловленная паническим страхом перед лишним весом, и практически полным отказом от приема пищи.

Пациенты с анорексией, подвержены развитию депрессии, бессонницы, вспышек агрессии и обиды.

При таком типе расстройства пациент полностью отрицает, что у него имеются какие-либо проблем.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании того, что масса тела больного минимум на 15% меньше от необходимой. Как правило, индекс тела таких лиц не превышает 17,5, при этом снижение массы тела было спровоцировано самим пациентом посредством использования различных способов, включая самостоятельное провоцирование рвоты после еды, употребление мочегонных лекарственных средств, а также препаратов, снижающих аппетит, наличие дисфункции эндокринной системы и нарушения восприятия своего тела.

Лечение

Терапия нарушения основана на комплексном подходе – нормализации массы тела и психотерапевтическом лечении. При легких стадиях расстройства пациенты проходят амбулаторное лечение, однако если потеря массы тела составляет более 25%, то рекомендована госпитализация, в связи с тем, что такая потеря массы тела опасна для жизни.

Профилактика

Чтобы избежать развития нервной анорексии потребуется придерживаться здорового образа жизни, а также обеспечить неуверенному в себе человек моральную поддержку.

Про анорексию, ее симптомы и лечение

Анорексия (или, как её называют специалисты, нервная анорексия) – довольно часто встречающееся психическое отклонение, относящееся к так называемым «расстройствам пищевого поведения». Из этого понятно, что основным проявлением данной болезни является изменение нормального поведения человека по отношению к приёму пищи. По статистике, анорексией в основном страдают молодые женщины и девочки-подростки. И только в небольшом количестве случаев анорексия развивается у лиц мужского пола.

Каковы симптомы анорексии?

В чём же проявляется это расстройство? Главный симптом анорексии, на котором собственно базируется изменение пищевого поведения – это изменение восприятия человеком собственного тела: возникает стойкое убеждение в излишней полноте (наличии избыточной массы тела). У женщин этот симптом проявляется особенно ярко: «Я слишком толстая», «Я некрасивая», «Жирная, как корова», «Я никому не могу понравится такая» — вариантов может быть множество! Основная проблема в том, что собственная внешность начинает восприниматься по-иному (не так, как раньше), а наличие лишнего веса значительно преувеличивается. Причем, эту болезненную убеждённость невозможно ничем скорректировать: не помогают ни уговоры, ни различные доказательства того, что лишнего веса нет, а фигура выглядит вполне нормально.

Вслед за этой убеждённостью меняется и поведение — человек начинает активно худеть.

Он использует разные диеты, в том числе — жёсткие, вплоть до голодания; чрезмерно нагружает себя физкультурой; может прибегать к неконтролируемому приёму слабительных и мочегонных средств; вызывает у себя рвоту после приёма пищи и т.п. Как результат, вес сначала снижается до приемлемых цифр, но не останавливается на этом, а начинает падать уже сверх нормы. При этом, потеря массы тела никак не влияет на патологическую убеждённость в наличии лишнего веса: больной анорексией продолжает не нравиться себе и пребывать в уверенности, что надо худеть ещё и ещё. Многие таким образом доводят себя до выраженного истощения, при котором начинает страдать весь организм: перестаёт нормально работать желудочно-кишечный тракт, наступает дистрофия сердечной мышцы, развивается анемия, пропадают месячные, и т.д. В самых запущенных случаях аноректик способен довести себя до летального исхода. Анорексия никогда не развивается остро, её симптомы нарастают постепенно. Проходит несколько месяцев, прежде чем становится понятно, что это заболевание, а не просто желание выглядеть стройнее и красивее.

Как вылечить анорексию?

Разумеется, такое серьезное заболевание, как анорексия требует специальной терапии, которую должен проводить врач-психиатр или психотерапевт. В основном, анорексия — это самостоятельным расстройство невротического уровня. Однако в некоторых случаях симптомы анорексии являются признаком начала серьёзного хронического психического заболевания по типу шизофрении, поэтому разобраться в причинах может только подготовленный специалист.

Лечение анорексии – не простая задача, которая нередко требует довольно длительного времени.

Современные методы лечения анорексии предполагают одновременное применение специальных лекарственных препаратов и психотерапии. Акцент на лекарственную или психотерапию может делаться в зависимости от причин заболевания. Однако, используя только один из этих подходов, полностью избавиться от болезни практически невозможно. При этом, стандартных схем лечения анорексии не существует, терапия подбирается строго индивидуально, как в отношении типа и дозировки лекарственных препаратов, так и в отношении подбора наиболее эффективных для конкретного пациента психотерапевтических методик.

Если вы заметили симптомы заболевания у себя или своих близких, выход один: как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-психиатру или психотерапевту.

 

Запись на амбулаторные консультации производится круглосуточно
по телефону в Н.Новгороде (831) 429-05-83.

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения относятся к разнородной группе состояний, характеризующихся серьезными нарушениями питания.

В течение последних лет расстройства пищевого поведения привлекли внимание как медицины, так и широкой общественности. Главной характеристикой некоторых распространенных расстройств является непреодолимое желание стать и оставаться худым. Заметное усиление этих расстройств в последние годы частично объясняется увлечением нашего общества стройностью, во многом поддерживаемой рекламными СМИ, делая социокультурный акцент на худобу и физическую форму как символ красоты и успеха.

Конкурсы красоты — это еще одна традиция, благодаря которой общество определяет свой идеал красоты, включая вес и форму тела. За последние несколько лет индекс массы тела все большего числа победителей таких конкурсов значительно снизился и стал меньше 18,5.

Расстройства пищевого поведения возникают как у мужчин, так и у женщин, но у женщин они встречаются почти в 10 раз чаще.

Наиболее распространенными нарушениями пищевого поведения являются нервная анорексия и нервная булимия.

Нервная анорексия — это клинический синдром самоиндуцированного голодания, характеризующийся добровольным отказом от еды из-за сильного страха ожирения и нарушенного восприятия размеров собственного тела. Синдром был впервые описан еще в 1874 году в Англии и был назван «анорексия», что означает отсутствие аппетита. На самом деле большинство людей с этим расстройством, по крайней мере, на ранних стадиях, не теряют аппетит. Люди испытывают чувство голода, но они подавляют это ощущение, потому что отказ от еды для них более приятен. Встречается нервная анорексия у женщин в 15–20 раз чаще, чем у мужчин. Более низкая заболеваемость среди мужчин может быть отчасти обусловлена меньшим давлением на мужчин в обществе в отношении их массы тела и физической формы. Чаще нервной анорексией страдают  белые женщины в возрасте до 20 лет (почти 50 % случаев) и до 25 лет (25 % случаев), из среднего класса, добросовестные, перфекционисты, высоко мотивированные, успешные в учебе. До болезни это домашние, тихие девушки, без проблем с весом и едой. Затем какой-то эмоциональный кризис заставляет человека сесть на строгую диету. Нервная анорексия может начаться как простая попытка похудеть. Комментарий от доброжелательного друга или родственника, предполагающий, что человек, кажется, набирает вес или слишком толстый, может быть достаточным. Постепенно желание похудеть становиться иррациональным поиском возможности потерять весь жир организма. Это потенциально опасное для жизни расстройство, характеризующееся отказом пациента поддерживать вес тела выше 85% от ожидаемого в зависимости от возраста и роста. Конкретная причина или причины заболевания до сих пор неизвестны. Существует повышенный риск развития нервной анорексии среди братьев и сестер, также  риск развития расстройства пищевого поведения у ребенка выше, если у кого-то из членов семьи также было такое расстройство. Это говорит о предрасполагающей роли генетических факторов в развитии нервной анорексии. Ряд исследований показали, что может существовать аномалия гипоталамуса, которая может привести к физиологическим и поведенческим изменениям, характерным для данного расстройства. Замедление опорожнения желудка также может быть фактором, но оно может быть вторичным по отношению к недоеданию. Остается неясным, почему человек идет против физиологических потребностей организма и вместо этого выбирает голодание. Нервную анорексию бывает сложно распознать, поскольку человек может замаскировать симптомы и/или иметь жалобы, указывающие на другие заболевания. Аменорея наблюдается  примерно у 30% аноректиков еще до значительной потери веса и может быть связана со стрессом. Потеря жира вызывает снижение уровня эстрогена и может привести к остеопорозу даже у молодых людей. Другие метаболические изменения включают снижение основной скорости метаболизма, снижение частоты сердечных сокращений, гипотонию, гипотермию, снижение количества лейкоцитов, гипопротеинемию и анемию. Нервная анорексия — это хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению с использованием медицинской, психиатрической, пищевой и другой поддержки. Серьезное недоедание не только угрожает жизни, но и ухудшает когнитивные способности и мышление, поэтому психологическое лечение невозможно до улучшения состояния питания. Однако только увеличение веса никоим образом не влияет на основную психологическую проблему анорексии, таким людям необходима  долгосрочная психотерапия. Целью лечения нервной анорексии является восстановление нормального режима питания, а также достижение и поддержание желаемого веса тела. С диетой и психотерапией почти две трети страдающих нервной анорексией могут восстановить нормальный или почти нормальный вес.

Нервная булимия — повторяющиеся эпизоды быстрого неконтролируемого употребления большого количества пищи в течение короткого периода времени, после которых обычно вызывается принудительная рвота и/или используются слабительные и диуретики. Методы «очищения» используются, чтобы «отменить» угрожаемое увеличение веса, уменьшить полноту и восстановить самоконтроль. Подобно людям с нервной анорексией, страдающие нервной булимией испытывают преувеличенный страх перед полнотой и стремятся к худобе как к средству контроля над своей жизнью. Хотя булимия была впервые описана как отдельное заболевание только в 1979 году, ее распространенность очень высока. Буквально булимия означает «голод вола» или ненасытный аппетит.

Испытывая чувство  стыда за неспособность контролировать свое расстройство, люди скрывают эпизоды переедания и «очищения» даже от своих ближайших друзей,  в результате только около 25% таких людей  получают медицинскую помощь. Хотя фактическая заболеваемость нервной булимией четко не установлена, это расстройство пищевого поведения признано серьезной проблемой примерно для 8% подростков и молодых женщин. Булимия считается более распространенной, чем нервная анорексия. Люди с нервной булимией обычно имеют проблемы с контролем, хроническую депрессию, испытывают преувеличенное чувство вины и периодическую тревогу. Они могут постоянно думать о еде и переедают во время кризиса или возникновения проблемы. Чаще они выглядят довольно здоровыми, и их поведение остается незамеченным их друзьями и семьями. Зачастую обращаться за помощью к специалистам их заставляет не само пищевое расстройство, а развитие вторичных медицинских осложнений, депрессии или невозможности нормально работать или учиться. Страдающие булимией чаще осознают, что их поведение, хотя и скрытное, является деструктивным, и они более склонны принять лечение.

Причина булимии остается неизвестной. По мнению некоторых исследователей, лица, подвергающиеся риску развития булимии, живут в семьях с сильными конфликтами и обладают чертами личности, которые приводят к нарушению самооценки в детстве или в подростковом возрасте. Начало булимии связано с осознанным желанием соблюдать диету. В какой-то момент пациенты теряют контроль над собой, что приводит  к употреблению большого количества пищи, а вызванная рвота, использование диуретиков или слабительных используются как удобный метод восстановления контроля над весом. Как и при нервной анорексии, социальные влияния играют важную роль в стремлении быть худым. Клинических признаков булимии практически нет, за исключением частых колебаний массы тела. Развивающиеся осложнения являются следствием рвоты и  злоупотребления слабительными/диуретиками и проявляются   гипертрофией слюнных желез, эрозией зубов, нерегулярными менструациями. Метаболические осложнения проявляются алкалозом, гипохлоремией и гипокалиемией, что может привести к нарушениям сердечного ритма. Вторичные метаболические нарушения могут вызывать слабость и тетанию. При лечении нормализуется режим питания и изменяется отношение к еде и размеру собственно тела.

Лечение нервной анорексии ✔ в Ростове-на-Дону

Анорексия – психическое и физическое расстройство, связанное с приемом пищи. Особенностью этого заболевания является патологическое желание больного снизить свой вес, зачастую искусственным путем с целью похудения.

Нервная анорексия встречается в основном у женщин. В их сознание преобладает страх набора лишнего веса. Искаженное восприятие своего тела не дает возможности адекватно оценивать свое состояние, и пациент зачастую худеет настолько сильно, что появляется угроза для нормального функционирования организма.

Лечением нервной анорексии в Ростове-на-Дону занимаются частные клиники, которые обладают всем необходимым для того, чтобы в короткие сроки вылечить эту болезнь. Для этого необходимы:

1. Стационарное пребывание в комфортных условиях;
2. Наличие оборудования, необходимого для диагностики анорексии;
3. Квалифицированные психиатры высшей категории;
4. Круглосуточное наблюдение и уход

Лечение нервной анорексии в клинике

Лечение нервной анорексии в клинике дает возможность врачу провести полное обследование пациента, правильно подобрать индивидуальный курс терапии, а также понаблюдать за симптоматикой и течением болезни.

Также временная изоляция позволяет медицинскому персоналу предотвращать рецидивы у больного (чаще всего это стремление ликвидировать съеденную пищу путем приема слабительного или провоцированием рвотного рефлекса).

При установлении диагноза психиатр опирается на следующие симптомы:

1. Отрицание наличия проблемы;
2. Увлечение разнообразными диетами;
3. Нежелание участвовать в общественных приемах пищи;
4. Изоляция;
5. Самостоятельное стимулирование рвотного рефлекса после приема пищи;
6. Уменьшение порций
7. Чувство вины после приема пищи;
8. Бессонница;
9. Панический страх ожирения

Среди физических симптомов выделяют: нарушение менструального цикла или его полное отсутствие, судороги мышц, сердечная аритмия. Сердечная аритмия может приводить к летальным исходам.

Больной анорексией неадекватно оценивает свои пропорции и соотношение веса и роста. Он постоянно зациклен на уменьшении количества потребляемой пищи на фоне изнурительных физических нагрузок. Резкое и неестественное похудение провоцирует сбой работы организма, вызывая заболевания почек, сердца и прочих органов.

Для точного подтверждения наличия нервной анорексии проводятся следующие исследования: ЭКГ, гастроскопия, анализ крови на определение уровня серотонина.

Лечение нервной анорексии в больнице. Показания

Нельзя точно сказать, в каком случае лечение нервной анорексии должно проходить в больнице. Однако во время острого периода болезни больного могут принудительно заставить лечиться родственники. Этот шаг имеет место быть, так как зафиксировано множество смертей от анорексии.

Лечение в медицинском центре дает пациенту возможность полностью вылечиться от заболевания анорексией.

Цены на лечение психических расстройств
Шизофорения	от 2970 руб (сутки)	от 10 суток	Заказать
Панические атаки	от 2970 руб (сутки)	от 10 суток	Заказать
Бессонница	от 2970 руб (сутки)	от 7 суток	Заказать
Психосоматика	от 2970 руб (сутки)	от 7 суток	Заказать
Неврозы	от 2970 руб (сутки)	от 7 суток	Заказать
Депрессия	от 2970 руб (сутки)	от 7 суток	Заказать
Психозы	от 2970 руб (сутки)	от 7 суток	Заказать
Анорексия	от 2970 руб (сутки)	от 7 суток	Заказать
Булимия	от 2970 руб (сутки)	от 7 суток	Заказать
Алкоголизм и наркомания при двойном диагнозе	от 4970 руб (сутки)	от 10 суток	Заказать

Отзывы о статье 4,9 из 5 на основе 34 отзывов пользователей.

Нервная анорексия: симптомы и лечение | Mypsyhealth — гармония в жизни!

Нервная анорексия: симптомы и лечение

Что такое нервная анорексия? Нервная анорексия – это заболевание психики (психическое и поведенческое расстройство), которое является одним из пограничных проявлений пищевой аддикции.

Расстройство характеризуется паническим страхом полноты, у пациента искажается восприятие своих физических параметров (дисморфофобический синдром), и ему постоянно хочется продолжать становиться еще стройнее, даже если уже есть объективный дефицит веса.

Без соответствующего лечения болезнь быстро прогрессирует вплоть до летального исхода, причем у пациента вообще может не быть ремиссий и ослаблений, т.к. он себя не контролирует.

При нервной анорексии человек постепенно урезает свой рацион до таких размеров, что его становится недостаточно даже просто для выживания, не говоря уже о ведении активного образа жизни.

Например, человек может съедать в день несколько ложек йогурта, половинку фрукта ржаной хлебец – при этом ему кажется, что рацион вполне сбалансирован и достаточен. Постоянное чувство голода воспринимается как позитивный фактор, показывающий, что диета проходит «успешно».

Зачастую недостаток пищи усугубляется дополнительными мерами – приемом слабительных и мочегонных препаратов, искусственным вызыванием рвоты, а также изнуряющими физическими нагрузками (пока на них есть силы).

В комплексе все эти меры действительно приводят к быстрой потере веса, и человек убеждается в том, что он «на правильном пути» к стройности.

Опасный возраст

Подростковый и юношеский возраст — уязвимые периоды жизни для нервной анорексии

В большинстве случаев нервная анорексия развивается в предпубертатный период, когда психика очень подвижна и подвержена влиянию извне. Опасность анорексии, возникающей в этом возрасте, заключается в том, что она может привести к необратимым искажениям полового развития, а также повлиять на умственные способности.

В частности, снижается способность концентрироваться, ухудшается память, повышается тревожность и появляются другие признаки психической нестабильности.

Основная группа риска – девушки в возрасте 13-20 лет, у мужчин случаи нервной анорексии встречаются существенно реже.

Нервная анорексия не является наследственным заболеванием, но некоторая закономерность прослеживается — если у родителей в юности были признаки болезни, то с высокой вероятностью они могут возникнуть и у детей.

Симптомы нервной анорексии

Первыми проявлениями нервной анорексии являются зацикленность на похудении и существенное сужение круга интересов

Первые проявления нервной анорексии — это зацикленность на похудении и существенное сужение круга интересов. Оставшиеся интересы, в основном, касаются стройности и методов похудения – как еще урезать потребление калорий, как добиться «заветной» цифры на весах, как подчеркнуть свою худобу. Появляются специальные «ритуалы» для приема пищи, в запущенных случаях вырабатывается полное отвращение к еде.

На фоне нервной анорексии развивается депрессия, социальные связи утрачивают важность, снижается интерес к сексу. При этом появляется болезненное желание получать одобрение во всем, что принято считать маркерами социальной успешности – в учебе, работе, спорте, творчестве.

Парадокс заключается в том, что анорексия не оставляет сил на всю эту активность, желаемых результаты остаются недостижимыми – и это еще сильнее ухудшает моральное состояние больного.

К анорексии склонны две противоположные группы подростков – это могут быть как «вечные отличницы», так и «полные неудачницы».

Отличницы – это девочки, которые с детства старались быть лучшими во всем, и в подростковом возрасте искаженное представление о совершенстве вылилось в стремление к нездоровой худобе.

Неудачницы – это девочки, у которых есть проблемы с социализацией и самооценкой. Они могут считать себя «жирными жалкими ничтожествами», и экстремальное похудение на фоне таких мыслей кажется хорошей идеей.

Анорексия у мужчин часто сопровождается ипохондрией – человек находит у себя множество несуществующих недугов, и убеждает себя в том, что отказ от еды пойдет на пользу по всем аспектам (улучшится физическая форма, здоровье,  повысится привлекательность).

Лечение нервной анорексии в Москве

Лечение нервной анорексии в Москве сопровождается медикаментозной коррекцией (назначением и приемом лекарств)

Нервная анорексия – это болезнь психики, поэтому и лечение лежит в этой же плоскости. В первую очередь, это психотерапия, которая может сопровождаться медикаментозным лечением – назначением транквилизаторов, антидепрессантов, гормональных препаратов и пр.

Первый этап лечения нервной анорексии в Москве – это коррекция питания и составление такого рациона, чтобы организм мог нормально функционировать. Когда угрозы жизни и здоровью нет, начинается проработка проблем психологического характера.

Лечение нервной анорексии в Москве может проводиться как амбулаторно, так и стационарно. В большинстве случаев назначается стационарное лечение, т.к. важно изолировать больного от прежней среды (в том числе, семьи).

При обнаружении симптомов нервной анорексии важно своевременно проконсультироваться с психиатром очно или получить консультацию психиатра дистанционно, онлайн. Так же для первичной консультации можно оформить вызов психиатра на дом в Москве и Московской области анонимно.

РЕАЛЬНЫЕ ОТЗЫВЫ НА ЯНДЕКС КАРТАХ

Лечение нервной анорексии в Москве, Телефон 24/7, анонимноЦентр психического здоровья и анонимной помощи Mypsyhealth — Майпсихелс в Москве

• Часы работы: ежедневно, 24/7
• Телефон: +7 (495) 150-53-05
• Email: [email protected]

Ссылка на первоисточник: https://mypsyhealth.ru/%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/2019/03/21/anoreksiya.html

#нервная анорексия #анорексия #лечение анорексии #психология жизни #психическое здоровье #психическое расстройство #психическое заболевание #психика человека #психиатрия #пищевое поведение

Нервная анорексия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Нервная анорексия, также называемая анорексией, представляет собой потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, которое характеризуется голоданием и чрезмерной потерей веса. Заболевание диагностируется, когда человек весит как минимум на 15% меньше его нормальной / идеальной массы тела. Сильная потеря веса у людей с нервной анорексией может привести к опасным проблемам со здоровьем и даже к смерти.

Термин анорексия буквально означает «потеря аппетита.«Однако это определение вводит в заблуждение, поскольку люди с нервной анорексией часто голодны, но все равно отказываются от еды. Люди с нервной анорексией сильно боятся стать толстыми и считают себя толстыми, даже если они очень худые. Эти люди могут попытаться исправить это восприятие. «недостаток», заключающийся в строгом ограничении приема пищи и чрезмерных физических нагрузках для похудения.

Кто страдает анорексией?

Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, хотя показатели среди мужчин возрастают.Риск развития расстройства пищевого поведения выше у актеров, моделей, танцоров и спортсменов, занимающихся видами спорта, где важны внешний вид и / или вес, таких как борьба, бокс, гимнастика и фигурное катание.

Люди с анорексией, как правило, очень успеваемы, очень хорошо успевают в школе, спорте, работе и других видах деятельности. Они склонны быть перфекционистами с навязчивыми, тревожными или депрессивными симптомами. Нервная анорексия обычно начинается примерно в период полового созревания, но может развиться в любое время.

Что вызывает анорексию?

Точная причина анорексии неизвестна, но исследования показывают, что причиной может быть сочетание определенных черт личности, эмоций и моделей мышления, а также биологических факторов и факторов окружающей среды.

Люди с анорексией часто используют пищу и прием пищи как способ обрести чувство контроля, когда другие области их жизни очень напряжены или когда они чувствуют себя подавленными. Чувства неадекватности, низкой самооценки, беспокойства, гнева или одиночества также могут способствовать развитию расстройства.Кроме того, у людей с расстройствами пищевого поведения могут быть сложные отношения или когда-то их дразнили из-за их размера или веса. Давление со стороны сверстников и общества, которое приравнивает худобу и внешность к красоте, также может повлиять на развитие анорексии.

Расстройства пищевого поведения также могут иметь физические причины. Изменения гормонов, которые контролируют то, как тело и разум поддерживают настроение, аппетит, мышление и память, могут способствовать развитию расстройств пищевого поведения. Тот факт, что нервная анорексия, как правило, передается по наследству, также предполагает, что предрасположенность к этому расстройству может быть частично наследственной.

Каковы симптомы анорексии?

Симптомы анорексии часто включают следующее:

• Быстрая потеря веса в течение нескольких недель или месяцев
• Продолжение диеты / ограниченное питание даже при худом или очень низком весе
• Необычный интерес к еде, калориям, питание или приготовление пищи
• Сильный страх набрать вес
• Странные пищевые привычки или распорядок дня, например, тайное питание
• Чувство жира, даже при недостаточном весе
• Неспособность реально оценить собственный вес
• Стремление к совершенству и стремление самокритичность
• Чрезмерное влияние веса или формы тела на самооценку
• Депрессия, беспокойство или раздражительность
• Редкие или нерегулярные или даже пропущенные менструации у женщин
• Прием слабительных, мочегонных или диетических таблеток
• Часто болезнь
• Ношение свободной одежды, чтобы скрыть потерю веса
• Компульсивные упражнения
• Чувство достоинства менее или безнадежно
• Социальная изоляция
• Физические симптомы, которые развиваются с течением времени, в том числе: низкая переносимость холода, ломкость волос и ногтей, сухость или пожелтение кожи, анемия, запор, опухшие суставы, кариес и новый рост тонкости волосы по всему телу

Нервная анорексия без лечения может привести к:

• Поврежденным органам, особенно сердцу, головному мозгу и почкам
• Падению артериального давления, пульса и частоты дыхания
• Выпадению волос
• Нерегулярному сердцебиению beat
• Истончение костей (остеопороз)
• Нарушение баланса жидкости и электролитов
• Смерть от голода или самоубийства

Как диагностировать анорексию?

Выявление анорексии может быть сложной задачей.Скрытность, стыд и отрицание — это характеристики расстройства. В результате болезнь может оставаться незамеченной в течение длительного времени.

Если симптомы присутствуют, врач начнет осмотр с составления полной истории болезни и физического осмотра. Хотя лабораторных тестов для диагностики анорексии не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как анализы крови, чтобы исключить физическое заболевание как причину потери веса, а также оценить влияние потери веса на органы тела.

Если физическое заболевание не обнаружено, человека могут направить к психиатру или психологу, медицинским работникам, прошедшим специальную подготовку по диагностике и лечению психических заболеваний. Психиатры и психологи могут использовать специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет расстройства пищевого поведения.

Как лечить анорексию?

Неотложная помощь при анорексии может потребоваться в некоторых крайних случаях, когда обезвоживание, недоедание, почечная недостаточность или нерегулярное сердцебиение могут представлять неминуемый риск для жизни.

Продолжение

Неотложное лечение анорексии или нет, но лечение анорексии является сложной задачей, потому что большинство людей с этим расстройством отрицают, что у них есть проблема, или настолько боятся набрать лишний вес, что могут противодействовать попыткам помочь им набрать нормальный вес. Как и все расстройства пищевого поведения, анорексия требует комплексного плана лечения, который корректируется с учетом потребностей каждого пациента.

Цели лечения включают в себя восстановление здорового веса человека, лечение эмоциональных проблем, таких как низкая самооценка, исправление искаженных стереотипов мышления и развитие долгосрочных поведенческих изменений.Чаще всего лечение включает комбинацию следующих методов лечения:

• Психотерапия: Это тип индивидуального консультирования, направленный на изменение мышления (когнитивная терапия) и поведения (поведенческая терапия) человека с расстройством пищевого поведения. Лечение включает в себя практические методы развития здорового отношения к еде и весу, а также подходы к изменению реакции человека на сложные ситуации.
• Лекарство: Некоторые антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут использоваться для контроля тревожности и депрессии, связанных с расстройством пищевого поведения.Некоторые антидепрессанты также могут помочь со сном и стимулировать аппетит. Также могут быть предложены другие виды лекарств, которые помогут контролировать тревогу и / или искаженное отношение к еде и образу тела.
• Консультации по вопросам питания: Эта стратегия предназначена для обучения здоровому подходу к питанию и весу, помощи в восстановлении нормального режима питания и обучения важности питания и соблюдения сбалансированной диеты.
• Групповая и / или семейная терапия: Поддержка семьи очень важна для успеха лечения.Важно, чтобы члены семьи понимали расстройство пищевого поведения и распознавали его признаки и симптомы. Людям с расстройствами пищевого поведения может быть полезна групповая терапия, где они могут найти поддержку и открыто обсудить свои чувства и проблемы с другими людьми, которые разделяют общие переживания и проблемы.
• Госпитализация: Как упоминалось выше, госпитализация может потребоваться для лечения серьезной потери веса, которая привела к недоеданию и другим серьезным психическим или физическим осложнениям, таким как сердечные заболевания, серьезная депрессия и риск самоубийства.В некоторых случаях пациенту может потребоваться кормление через зонд для кормления или через капельницу.

Каковы перспективы для людей с анорексией?

Анорексия, как и другие расстройства пищевого поведения, тем хуже, чем дольше ее не лечить. Чем раньше заболевание будет диагностировано и вылечено, тем лучше будет результат. Анорексию можно лечить, позволяя человеку вернуться к здоровому весу; хотя многие люди с анорексией отрицают, что у них есть проблемы, и отказываются от лечения.

Хотя лечение возможно, риск рецидива высок.Восстановление после анорексии обычно требует длительного лечения, а также твердой приверженности со стороны человека. Поддержка членов семьи и других близких может помочь гарантировать, что человек получит необходимое лечение.

Можно ли предотвратить анорексию?

Хотя невозможно предотвратить все случаи анорексии, полезно начинать лечение людей, как только у них появляются симптомы. Кроме того, обучение и поощрение здоровых пищевых привычек и реалистичного отношения к еде и образу тела также может быть полезным для предотвращения развития или ухудшения пищевых расстройств.

Когда мне следует обращаться за помощью при анорексии?

Если вы подозреваете, что у вас или кого-то из ваших знакомых есть анорексия или другое расстройство пищевого поведения, немедленно обратитесь за помощью. Расстройства пищевого поведения могут стать все более опасными, чем дольше их не лечить. В тяжелых случаях воздействие на организм, вызванное расстройством пищевого поведения, может быть фатальным.

Нервная анорексия — HelpGuide.org

расстройства пищевого поведения

Боретесь ли вы или ваш близкий с анорексией? Изучите предупреждающие признаки, симптомы и причины, а также узнайте, как получить помощь.

Что такое нервная анорексия?

В сегодняшней культуре, одержимой имиджем, многие из нас беспокоятся о том, чтобы набрать вес, или хотят, чтобы мы выглядели иначе или могли что-то исправить в себе. Это всего лишь человек. Но если забота о своей стройности взяла верх над вашими привычками в еде, мыслями и жизнью, у вас может быть серьезное расстройство пищевого поведения — нервная анорексия.

Анорексия может привести к нездоровой, часто опасной потере веса. На самом деле желание похудеть может стать важнее всего остального.Вы даже можете потерять способность видеть себя таким, какой вы есть на самом деле. Хотя анорексия чаще всего встречается у женщин-подростков, она может поражать женщин и мужчин всех возрастов и характеризуется отказом поддерживать здоровую массу тела, сильным страхом набрать вес и искажением образа тела.

Вы можете попытаться похудеть, голодая, чрезмерно тренируясь или используя слабительные средства, рвоту или другие методы, чтобы очистить себя после еды. Мысли о диете, еде и вашем теле могут занимать большую часть вашего дня, оставляя мало времени для друзей, семьи и других занятий, которые вам раньше нравились.Жизнь превращается в неустанное стремление к похуданию и интенсивному похуданию. Но каким бы худым вы ни стали, этого никогда не бывает.

• Ограничивающий тип анорексии — это когда потеря веса достигается за счет ограничения калорий (соблюдение жестких диет, голодание, чрезмерные физические нагрузки).
• Очистка анорексии типа — это когда потеря веса достигается за счет рвоты или использования слабительных и мочегонных средств.

Сильный страх набрать вес или отвращение к тому, как выглядит ваше тело, могут сделать прием пищи и прием пищи очень стрессовым.И тем не менее, еда и то, что можно и нельзя есть, — это практически все, о чем вы можете думать. Но каким бы укоренившимся ни казался этот саморазрушительный образец, надежда есть. С помощью лечения, самопомощи и поддержки вы можете сломать саморазрушительную власть анорексии, сформировать более реалистичный образ тела и восстановить свое здоровье и уверенность в себе.

Вы страдаете анорексией?

• Вы чувствуете себя толстым, хотя люди говорят вам, что это не так?
• Боитесь набрать вес?
• Вы лжете о том, сколько вы едите, или скрываете свои пищевые привычки от других?
• Беспокоятся ли ваши друзья или семья о вашей потере веса, пищевых привычках или внешнем виде?
• Вы сидите на диете, занимаетесь физическими упражнениями или очищаетесь, когда чувствуете себя подавленным или плохо себя чувствуете?
• Чувствуете ли вы власть или все под контролем, когда обходитесь без еды, чрезмерных физических нагрузок или чисток?
• Вы основываете свою самооценку на своем весе или размере тела?

Признаки и симптомы анорексии

Хотя люди с анорексией часто проявляют разные привычки, одна константа заключается в том, что жизнь с анорексией означает, что вы постоянно скрываете эти привычки.Поначалу друзьям и близким может быть сложно заметить предупреждающие знаки. Столкнувшись с проблемой, вы можете попытаться объяснить свое расстройство пищевого поведения и отмахнуться от беспокойства. Но по мере прогрессирования анорексии близкие вам люди не смогут отрицать свои инстинкты, что что-то не так, и вы тоже. Если еда и вес контролируют вашу жизнь, вам не нужно ждать, пока симптомы не улучшатся или ваше здоровье станет опасно плохим, прежде чем обращаться за помощью.

Симптомы пищевого поведения

Диета, несмотря на то, что ты худой. Соблюдая строго ограниченную диету. Употребление только определенных низкокалорийных продуктов. Запрет «плохой» пищи, такой как углеводы и жиры.

Одержимость калориями, граммами жира и питанием. Чтение этикеток на пищевых продуктах, измерение и взвешивание порций, ведение дневника питания, чтение диетических книг.

Притворяться, что ест, или лжет о еде. Прячется, играет или выбрасывает пищу, чтобы не есть. Придумывать оправдания, чтобы отказаться от еды («Я хорошо пообедал» или «Мой желудок плохо себя чувствует»).

Забота о еде. Постоянно думает о еде. Готовить для других, собирать рецепты, читать журналы о продуктах питания или составлять планы питания, когда ест очень мало.

Странные или скрытые пищевые ритуалы. Отказ от еды в присутствии других или в общественных местах. Принятие пищи жесткими, ритуальными способами (например, нарезание пищи «просто так», пережевывание пищи и ее выплевывание, используя определенную тарелку).

Внешний вид и симптомы тела

Резкое похудание. Быстрая и резкая потеря веса без каких-либо медицинских причин.

Чувствую себя толстым, несмотря на недостаточный вес. Вы можете чувствовать избыточный вес в целом или просто «слишком толстый» в определенных местах, например, на животе, бедрах или бедрах.

Фиксация на изображении тела. Одержимый весом, формой тела или размером одежды. Частые взвешивания и беспокойство по поводу крошечных колебаний веса.

Резко критично относится к внешнему виду. Проводить много времени перед зеркалом, проверяя наличие изъянов.Всегда есть что критиковать. Ты никогда не бывает достаточно худым.

Отрицание того, что ты слишком худой. Вы можете отрицать, что ваша низкая масса тела является проблемой, пытаясь ее скрыть (выпив много воды перед взвешиванием, нося мешковатую или негабаритную одежду).

Очищение от симптомов

Использование таблеток для похудания, слабительных или мочегонных средств. Злоупотребление водными таблетками, травяными средствами для подавления аппетита, рецептурными стимуляторами, сиропом ипекака и другими лекарствами для похудания.

Рвота после еды. Часто исчезает после еды или посещения туалета. Может пролить воду, чтобы скрыть звуки рвоты, или снова появиться запах жидкости для полоскания рта или мяты.

Компульсивные упражнения. Соблюдение сурового режима физических упражнений, направленных на сжигание калорий. Занятия спортом при травмах, болезнях и плохой погоде. Усердно тренируйтесь после переедания или еды чего-то «плохого».

Причины и последствия анорексии

Простых ответов на причины анорексии не существует.Анорексия — это сложное состояние, которое возникает из-за сочетания многих социальных, эмоциональных и биологических факторов. Хотя идеализация худобы в нашей культуре играет важную роль, есть много других факторов, в том числе:

• Недовольство телом
• Строгие диеты
• Низкая самооценка
• Эмоциональные трудности

• Перфекционизм
• Проблемы в семейных отношениях
• История физического или сексуального насилия
• Другие травмы
• Расстройства пищевого поведения в семейном анамнезе

Последствия анорексии

Хотя причины анорексии не определены, физические последствия очевидны.Когда ваше тело не получает топлива, необходимого для нормального функционирования, оно переходит в режим голодания и замедляется, чтобы сберечь энергию. По сути, ваше тело начинает потреблять само себя. Если голодание продолжается и теряется больше жира, накапливаются медицинские осложнения, и ваше тело и разум расплачиваются за это.

Источник: Национальный информационный центр здоровья женщин

Получение помощи

Решение о помощи при анорексии — нелегкий выбор. Нередко возникает ощущение, что анорексия — это часть вашей личности или даже вашего «друга».«Вы можете подумать, что анорексия настолько сильна над вами, что вы никогда не сможете ее преодолеть. Но хотя изменение сложно, это возможно.

Признайтесь, у вас есть проблема. До сих пор вы были увлечены идеей, что жизнь улучшится — что вы, наконец, почувствуете себя хорошо, — если похудеете еще больше. Первый шаг к выздоровлению от анорексии — это признать, что ваше неустанное стремление к похуданию вышло из-под вашего контроля, и признать физический и эмоциональный ущерб, который вы понесли из-за этого.

Поговорите с кем-нибудь. Может быть трудно говорить о том, что вы переживаете, особенно если вы долгое время держали в секрете свою анорексию. Вы можете испытывать чувство стыда, двойственности или страха. Но важно понимать, что вы не одиноки. Найдите хорошего слушателя — того, кто поддержит вас в ваших попытках исцеления.

Держитесь подальше от людей, мест и занятий, которые вызывают у вас навязчивую идею быть худым. Возможно, вам придется не смотреть журналы о моде или фитнесе, проводить меньше времени с друзьями, которые постоянно сидят на диете и говорят о похудании, и держаться подальше от веб-сайтов по снижению веса и сайтов «про-ана», пропагандирующих анорексию.

Обратитесь за профессиональной помощью. Консультации и поддержка обученных специалистов по расстройствам пищевого поведения могут помочь вам восстановить свое здоровье, снова научиться нормально питаться и развить более здоровое отношение к еде и своему телу.

Лечение анорексии

Первым приоритетом в лечении анорексии является решение и стабилизация любых серьезных проблем со здоровьем. Госпитализация может потребоваться, если вы серьезно недоедаете или страдаете настолько, что больше не хотите жить.Вам также может потребоваться госпитализация, пока вы не достигнете менее критического веса.

Совет по выздоровлению от анорексии 1: поймите, что на самом деле дело не в весе или еде

Проблемы, связанные с едой и весом, на самом деле являются симптомами более глубокой проблемы: депрессия, тревога, одиночество, неуверенность, стремление к совершенству или переутомление контроля. Проблемы, которые невозможно вылечить никакими диетами или похуданием.

Разница между диетой и анорексией
Здоровая диета	Анорексия
Здоровая диета — это попытка контролировать вес.	Анорексия — это попытка контролировать свою жизнь и эмоции.
Ваша самооценка зависит не только от веса и образа тела.	Ваша самооценка полностью зависит от вашего веса и веса.
Вы рассматриваете потерю веса как способ улучшить свое здоровье и внешний вид.	Вы рассматриваете потерю веса как способ достичь счастья.
Ваша цель — похудеть здоровым способом.	Главное — стать худым; здоровье не беспокоит.

Чтобы преодолеть анорексию, вам сначала нужно понять, что она отвечает вашим жизненным потребностям. Например, возможно, вы чувствуете себя бессильным во многих сферах своей жизни, но вы можете контролировать то, что едите. Сказать «нет» еде, утолить голод и контролировать число на шкале может заставить вас почувствовать себя сильным и успешным — по крайней мере, на короткое время. Возможно, вы даже будете испытывать чувство голода как напоминание об «особом таланте», которым большинство людей не обладает.

Анорексия также может быть способом отвлечься от тяжелых эмоций.Когда вы проводите большую часть своего времени в размышлениях о еде, диете и похудании, вам не нужно сталкиваться с другими проблемами в своей жизни или иметь дело со сложными эмоциями. Ограничение приема пищи может вызвать эмоциональное онемение, обезболивая вас от чувства тревоги, печали или гнева, возможно, даже заменяя эти эмоции чувством спокойствия или безопасности.

К сожалению, любой прирост, который вы получаете от голодания или похудания, очень недолговечен — и в какой-то момент он вообще перестанет работать на вас.Диета и потеря веса не могут исправить негативное представление о себе, лежащее в основе анорексии. Единственный способ сделать это — определить эмоциональную потребность, которую удовлетворяет голодание, и найти другие способы ее удовлетворить.

«Я чувствую себя толстым»

В то время как ваш вес обычно остается довольно постоянным в течение, скажем, недели, ощущение полноты может сильно колебаться. Часто ощущение веса является неправильным обозначением других эмоций, таких как стыд, скука, разочарование или печаль. Другими словами, «Я чувствую себя толстым» на самом деле означает «Я чувствую беспокойство» или «Я чувствую себя одиноким».И эти чувства вряд ли когда-либо изменится с помощью диеты.

Совет 2: научитесь терпеть свои чувства

Выявление основных проблем, лежащих в основе вашего расстройства пищевого поведения, — первый шаг к выздоровлению, но одного понимания недостаточно. Скажем, например, что соблюдение ограничительных правил питания заставляет вас чувствовать себя в безопасности и сильными. Когда вы уберете этот механизм преодоления, вы столкнетесь с чувствами страха и беспомощности, которых ваша анорексия помогла вам избежать.

Возвращение к своим чувствам может быть очень неудобным.Вот почему в начале выздоровления вы можете чувствовать себя хуже. Но ответ заключается не в том, чтобы вернуться к разрушительным привычкам в еде, которые вы раньше использовали, чтобы отвлечься; это научиться принимать и терпеть все свои чувства, даже отрицательные.

Использование внимательности, чтобы справиться с трудными эмоциями

Когда вы начинаете чувствовать себя подавленным негативом, дискомфортом или желанием ограничить еду, остановитесь на мгновение и остановитесь, что бы вы ни делали, и исследуйте, что происходит внутри.

Определите эмоции, которые вы испытываете. Это вина? Стыд? Беспомощность? Одиночество? Беспокойство? Разочарование? Страх? Неуверенность?

Примите опыт, который у вас есть. Избегание и сопротивление только усиливают отрицательные эмоции. Вместо этого постарайтесь принять то, что вы чувствуете, не осуждая себя.

Копайте глубже. Где вы чувствуете эмоции в своем теле? Какие мысли приходят вам в голову?

Расстояние. Осознайте, что вы НЕ свои чувства. Эмоции — это проходящие события, как облака, движущиеся по небу. Они не определяют вас.

Как только вы научитесь принимать и терпеть свои чувства, они больше не будут казаться такими страшными. Вы поймете, что все еще контролируете ситуацию и что отрицательные эмоции временны. Как только вы перестанете драться с ними, они быстро пройдут.

Новые способы найти эмоциональное удовлетворение

После того, как вы поймете связь между вашими эмоциями и своим беспорядочным питанием и сможете определить свои триггеры, вам все равно придется искать альтернативы диете, к которым вы можете обратиться для эмоционального удовлетворения.Например:

Если вы в депрессии или одиноки, позвоните тому, кто всегда помогает вам чувствовать себя лучше, назначьте время с семьей или друзьями, посмотрите комедийное шоу или поиграйте с собакой или кошкой.

Если вы беспокоитесь, расходуйте нервную энергию, танцуя под любимую музыку, сжимая мяч для снятия стресса или совершая быструю прогулку или поездку на велосипеде.

Если вы устали, побалуйте себя чашкой горячего чая, прогуляйтесь, примите ванну или зажгите ароматические свечи.

Если вам скучно, почитайте хорошую книгу, исследуйте природу, посетите музей или займитесь любимым хобби (игра на гитаре, вязание, стрельба на обручах, скрапбукинг и т. Д.).

Совет 3. Бросьте вызов разрушительному мышлению

Люди с анорексией часто являются перфекционистами и преуспевающими. Это «хорошие» дочери и сыновья, которые делают то, что им говорят, стараются преуспевать во всем, что они делают, и сосредотачиваются на том, чтобы доставить удовольствие другим. Но хотя им может казаться, что все это собрано вместе, внутри они чувствуют себя беспомощными, неадекватными и никчемными.

Если вам это кажется знакомым, вот хорошие новости: эти чувства не отражают реальность. Они подпитываются иррациональным, саботажным образом мышления, которому вы можете научиться преодолевать.

Пагубное мышление, разжигающее анорексию

Мышление по принципу «все или ничего». Через эту строго критическую линзу, если вы не идеальны, вы полный провал. Вам сложно различать оттенки серого, по крайней мере, когда дело касается вас самих.

Эмоциональное рассуждение. Вы верите, что если вы чувствуете что-то определенное, это должно быть правдой. «Я чувствую себя толстым» означает «Я толстый». «Я чувствую себя безнадежным» означает, что тебе никогда не станет лучше.

Что нужно, не нужно и не нужно . Вы придерживаетесь жесткого набора правил ( «Я не должен есть больше x калорий, , », «Я должен получать отличные оценки», « Я всегда должен контролировать». и т. Д. .) и ругать себя, если сломаешь их.

Маркировка. Вы называете себя именами на основании ошибок и предполагаемых недостатков.«Я недоволен тем, как выгляжу» превращается в «Я отвратителен». Поскальзывание превращается в «Я — неудачник».

Катастрофически. Вы переходите к наихудшему сценарию. Например, если вы отказываетесь от выздоровления, вы полагаете, что нет никакой надежды на то, что когда-нибудь вам станет лучше.

Положите свои мысли на место свидетеля

После того, как вы определите паттерны деструктивных мыслей, которые вы используете по умолчанию, вы можете начать задавать им вопросы, например:

• «Каковы доказательства того, что эта мысль верна? Не правда?»
• «Что бы я сказал другу, у которого возникла эта мысль?»
• «Есть ли другой способ взглянуть на ситуацию или альтернативное объяснение?»
• «Как я мог бы смотреть на эту ситуацию, если бы у меня не было анорексии?»

Когда вы перекрестно исследуете свои негативные мысли, вы можете удивиться тому, как быстро они рассыпаются.В процессе вы разовьете более сбалансированную точку зрения.

Совет 4. Развивайте более здоровые отношения с едой

Несмотря на то, что анорексия не связана с едой, со временем у вас выработались вредные пищевые привычки, от которых бывает трудно избавиться. Развитие более здоровых взаимоотношений с едой предполагает:

• Возвращение к здоровому весу
• Начать есть больше еды
• Изменить свое отношение к себе и еде

Отказаться от жестких правил питания. Хотя следование жестким правилам может помочь вам почувствовать контроль, это временная иллюзия. На самом деле эти правила контролируют вас, а не наоборот. Чтобы выздороветь, вам нужно отпустить. Это большое изменение, которое сначала будет пугающим, но с каждым днем ​​будет легче.

Вернитесь к своему телу. Если у вас анорексия, вы научились игнорировать сигналы своего тела о голоде и сытости. Вы можете даже не узнать их больше. Цель состоит в том, чтобы восстановить связь с этими внутренними сигналами, чтобы вы могли есть в соответствии с вашими физиологическими потребностями.

Позвольте себе есть любую пищу. Вместо того, чтобы запрещать определенную пищу, ешьте все, что хотите, но обращайте внимание на то, как вы себя чувствуете физически после употребления другой пищи. В идеале то, что вы едите, должно вызывать чувство удовлетворения и бодрости.

Избавьтесь от весов. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на весе как на показателе самооценки, сосредоточьтесь на том, что вы чувствуете. Сделайте своей целью здоровье и жизненную силу, а не число на шкале.

Составьте план здорового питания. Если вам нужно набрать вес, диетолог или диетолог может помочь вам разработать план здорового питания, включающий достаточно калорий, чтобы вернуть вам нормальный вес. Хотя вы можете сделать это самостоятельно, вы, вероятно, не знаете, как выглядит обычный обед или размер порции.

Избавиться от страха набрать вес

Вернуться к нормальному весу — непростая задача. Мысль о наборе веса, вероятно, чрезвычайно пугает, и у вас может возникнуть соблазн сопротивляться.

Но этот страх — симптом вашей анорексии. Прочтите об анорексии или поговорите с другими людьми, которые с ней пережили. Это также помогает честно рассказать о своих чувствах и страхах. Чем лучше ваша семья и медицинская команда понимают, что вы переживаете, тем лучше вы получите поддержку.

Помощь человеку с анорексией

Хотя есть способы помочь человеку с расстройством пищевого поведения, вы не можете заставить человека поправиться. Наличие анорексии может исказить то, как ваш любимый думает — о своем теле, окружающем мире, даже о ваших мотивах для попытки помочь.Добавьте к этому защитную реакцию и отрицание, присущие анорексии, и вам придется действовать осторожно.

Размахивая статьями о пагубных последствиях анорексии или заявляя: «Ты умрешь, если не будешь есть!» наверное не сработает. Лучше мягко выразить свое беспокойство и дать человеку понять, что вы готовы его выслушать. Если ваш любимый человек готов говорить, слушайте без осуждения, как бы оторванно ни звучал этот человек.

Считайте себя «посторонним». Как человек, не страдающий анорексией, вы мало что можете сделать, чтобы «решить» состояние любимого человека. В конечном счете, их выбор — решать, когда они будут готовы.

Поощряйте своего близкого обратиться за помощью. Чем дольше расстройство пищевого поведения остается невыявленным и не вылеченным, тем тяжелее оно наносится организму и тем труднее его преодолеть, поэтому настоятельно советуйте любимому человеку как можно скорее обратиться к врачу.

Обратитесь за советом к специалисту в области здравоохранения, , даже если ваш друг или член семьи этого не сделает.И вы можете привлечь других — от сверстников до родителей — в круг поддержки.

Будьте образцом для подражания в вопросах здорового питания, физических упражнений и образа тела. Не оставляйте отрицательных отзывов о собственном или чьем-либо теле.

Не ведите себя как продовольственная полиция. Человек с анорексией нуждается в сострадании и поддержке, а не в авторитете, стоящем за столом со счетчиком калорий.

Избегайте угроз, запугивания, вспышек гнева и унижений. Имейте в виду, что анорексия часто является симптомом крайнего эмоционального расстройства и развивается из-за попытки справиться с эмоциональной болью, стрессом и / или ненавистью к себе. Негативное общение только усугубит ситуацию.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

Признаки и симптомы нервной анорексии

Люди с нервной анорексией не едят достаточно, обычно потому, что считают, что их проблемы вызваны тем, как они выглядят.

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся ограничением в еде и сильным страхом набрать вес.Хотя физически анорексия часто распознается из-за чрезмерной потери веса, это серьезная проблема психического здоровья. ^1,2

Люди, страдающие анорексией, часто испытывают сильный страх набрать вес, и многие люди судят о себе и своей значимости на основании своего веса. ³

Любой может пострадать от анорексии. В то время как статистика показывает, что анорексия чаще встречается у молодых женщин, об анорексии все чаще сообщают мужчины и мальчики, женщины старше 40 лет и дети в возрасте от семи лет. ⁴

Что вызывает нервную анорексию?

Не существует единой причины анорексии, и у всех могут быть разные причины или триггеры. Обычно считается, что это происходит из-за сочетания факторов. ⁵

Психологические факторы

Низкая самооценка обычно ассоциируется с триггером начала анорексии. ⁶ Многие люди с анорексией сообщают, что чувствуют себя никчемными и недостаточно хорошими. Похудение может начать ощущаться как чувство достижения, а у некоторых людей может появиться чувство собственного достоинства.

Было обнаружено, что некоторые черты личности, такие как перфекционизм, повышают вероятность анорексии у человека. ⁷ Другие психологические факторы, связанные с анорексией, включают: ⁸

• Прочие психические расстройства, в частности депрессия, членовредительство и тревожность
• трудно справиться со стрессом и справиться с жизнью
• Имеет чувство навязчивой идеи и принуждения.

Социальные факторы

Мы живем в обществе, где образ тела очень важен.Это означает, что нам постоянно говорят, что то, как мы выглядим, отражает нашу ценность, из-за чего нам может все больше стыдиться своего тела, если оно не соответствует модели «хорошего тела».

Это может повлиять на нашу самооценку и то, как мы относимся к себе. Хотя это культурное и социальное давление не вызывает расстройств пищевого поведения, они могут заставить людей, особенно уязвимых к развитию пищевого расстройства, чувствовать большее давление, чтобы они выглядели определенным образом, и они могут вызвать расстройство пищевого поведения. ⁹

Биологические факторы

Новое исследование изучает генетические связи, которые могут лежать в основе анорексии. ¹⁰ Также растет объем работ, направленных на изучение нейрохимического и неврологического состава, который может помочь нам понять, почему у некоторых людей развивается анорексия, а у некоторых — нет. ¹¹

Признаки и симптомы анорексии

Может быть трудно определить, страдаете ли вы, ваш знакомый или ваш друг нервная анорексия. Тот, кто сильно похудел, может иметь другое заболевание.Однако конкретные признаки, указывающие на то, что у кого-то может быть анорексия, включают: ¹²

Поведенческие признаки

• Боязнь полноты или стремление к похуданию.
• Предварительное обследование с массой тела.
• Искаженное восприятие формы тела или веса, например, человек думает, что у него избыточный вес, хотя на самом деле он недостаточный.
• Может недооценивать серьезность проблемы даже после постановки диагноза.
• Могут лгать о еде или о том, что они ели, извиняться, почему они не едят, притворяться, что ели раньше.
• Неправдивая информация о том, сколько веса они потеряли.
• Мне трудно думать ни о чем, кроме еды.
• Строгая диета.
• Чрезмерный подсчет калорий в пище.
• Отказ от еды, по их мнению, ведет к полноте.
• Есть только низкокалорийные продукты.
• Отсутствие приема пищи (ограничение).
• Не есть с другими людьми.
• Сокрытие еды.
• Нарезание пищи на мелкие кусочки — чтобы было не так заметно, что они съели мало, и чтобы пищу было легче проглотить.
• Навязчивое поведение и ритуалы вокруг еды.
• Чрезмерная физическая нагрузка.
• Социальная изоляция и изоляция, изоляция от мира.

Физические признаки

• Сильная потеря веса.
• Отсутствие сексуального интереса или потенции.
• Нарушение сна и усталость.
• Чувство головокружения.
• Боли в желудке.
• Запор и вздутие живота.
• Чувство холода или низкая температура тела.
• Рост пушистых (мягких и тонких) волос по всему телу (так называемый лануго).
• Становится раздражительным и капризным.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Низкое артериальное давление.

Какие методы лечения доступны?

Говорящие терапии

Лечение разговором может длиться до 12 месяцев и более в зависимости от того, насколько серьезна и стойкая анорексия. Цель разговорной терапии — помочь определить чувства и страхи, которые заставляют человека перестать есть, и помочь развить более здоровое отношение к еде и своему телу. ¹³

• Когнитивно-аналитическая терапия (CAT) — основана на теории о том, что нездоровые паттерны, вызывающие анорексию, обычно развиваются в детстве. Он состоит из трех этапов: переформулировка (рассмотрение прошлых событий, которые могут служить причиной нездоровых паттернов), признание (помощь людям увидеть, как эти паттерны способствуют анорексии) и пересмотр (выявление изменений, которые могут сломать эти нездоровые паттерны). ¹⁴
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — направлена ​​на выявление и изменение дисфункциональных стереотипов мышления, взглядов и убеждений, которые могут вызвать и закрепить ограничительное питание человека.Терапевт помогает человеку понять, выявить и изменить мысли о расстройстве пищевого поведения, например, «все думают, что я толстый». Терапевт может работать с человеком, страдающим анорексией, с помощью определенных поведенческих вмешательств, таких как пропаганда здорового пищевого поведения посредством постановки целей и т. Д. ¹⁵

Семейная терапия

Один из видов семейной терапии, который чаще всего используется с молодыми людьми с анорексией, называется «Подход Модсли». Это интенсивная амбулаторная программа лечения, в которой родители играют активную и позитивную роль, чтобы восстановить вес своего ребенка до нормального здорового уровня. , возвращают своему ребенку контроль над выбором еды и поощряют нормальное развитие подростков. ¹⁶

Стационарное лечение

Большинству людей с анорексией не требуется стационарное лечение, но некоторым оно может быть необходимо для контроля плохого физического здоровья. Решение о начале стационарного лечения обычно принимается совместно с терапевтом и терапевтом, а тип лечения выбирается в соответствии с потребностями пациента. ¹⁷

Нервная анорексия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Нервная анорексия (НЭ), также известная как анорексия, представляет собой расстройство пищевого поведения, характеризующееся потерей веса, трудностями поддержания надлежащего веса тела и сильным страхом набора веса.Люди с анорексией обычно ограничивают количество калорий и типы пищи, которую они едят. Часто они едят так мало, что не могут поддерживать основные функции организма, что приводит к серьезным осложнениям со здоровьем и даже к смерти. Люди с этим расстройством пищевого поведения могут также думать, что у них избыточный вес, даже когда они худые (искаженное изображение тела).

Это может происходить вне зависимости от пола, возраста, расы, этнической принадлежности и социально-экономического статуса и в десять раз увеличивает риск смерти молодого человека.Это расстройство пищевого поведения имеет один из самых высоких показателей смертности среди психических расстройств и высокий уровень рецидивов.

Питер Дазли / Getty Images

Симптомы

Симптомы анорексии могут быть физическими, поведенческими и эмоциональными. Исследования показывают, что диета — самый распространенный симптом анорексии. Человек с анорексией обычно выглядит очень худым и может вести себя не так, как он сам, но потеря веса может сначала остаться незамеченной, если он будет носить мешковатую одежду или дополнительные слои, чтобы скрыть это.

Поведенческие

Поведенческие симптомы часто являются первыми ранними предупреждающими признаками, которые могут заметить близкие, и они включают:

• Постоянно говорить о весе или еде
• Не ест или ест очень мало
• Отказ от еды в присутствии других
• Не хочу гулять с друзьями
• Заставляет себя тошнить
• Прием слабительных или таблеток для похудения
• Много упражнений

Люди с нервной анорексией обычно ограничивают свой рацион и исключают любые продукты, которые они считают слишком калорийными.Они могут вообще пропускать приемы пищи. Они также часто проводят ритуалы приема пищи, такие как разрезание пищи на крошечные кусочки, вытирание жидкости салфетками или разборку пищи на части.

Люди с этим расстройством пищевого поведения также часто чрезмерно физически активны, несмотря на плохую погоду, болезнь или травму.

Эмоциональное

Эти симптомы могут быть более очевидными для человека, но, как и другие симптомы, часто встречаются с минимизацией или отрицанием (особенно у подростков).

Эмоциональные симптомы анорексии включают:

• Беспокойство
• Депрессия и суицидальное мышление
• Настроение

Физическое

Физические симптомы обычно проявляются не сразу. Они появляются со временем в результате продолжающегося голодания, когда поступает и используется недостаточное количество питательных веществ, поскольку организм пытается сохранить резервы, чтобы выжить.

К физическим симптомам анорексии относятся:

• Растерянность или медленное мышление
• Плохая память или суждение
• Тонкие, ломкие волосы и ногти
• Постоянно холодно
• Чувство обморока, головокружения или слабости
• Чувство усталости или вялости
• Нерегулярные месячные или отсутствие менструации
• Сухая, пятнистая или желтая кожа
• Рост тонких волос по всему телу (так называемый лануго)
• Сильный запор или вздутие живота
• Слабые мышцы или опухшие суставы

Причины

Неясно, что вызывает анорексию, но исследователи считают, что это расстройство пищевого поведения может быть результатом сочетания генетических, биологических и экологических факторов.

Одна из недавних теорий гласит, что анорексия вызвана отклонениями в системе пищевого вознаграждения. Некоторые считают, что выброс эндорфинов при голодании играет роль в возникновении анорексии.

Расстройства пищевого поведения, включая анорексию, также были связаны с аномальными системами нейромедиаторов, включающими серотонин, дофамин и другие нейрохимические вещества.

Факторы риска

Исследователи также определили несколько факторов риска анорексии, в том числе:

• Недовольство изображением тела
• Перфекционизм и негибкость поведения
• Проблемы с кормлением в детстве
• В семейном анамнезе расстройство пищевого поведения или другое психическое расстройство
• Тревожное расстройство в анамнезе
• История диет
• Стигма, связанная с весом (дискриминация или стереотипы в зависимости от веса человека)
• Дразнить или запугивать
• Ограниченная социальная сеть или система поддержки
• Сахарный диабет 1 типа (значительное число женщин с диабетом 1 типа страдают расстройствами пищевого поведения)

Стиль воспитания, домашний стресс и разлад родителей также могут способствовать возникновению тревожности и личностных качеств, которые являются факторами риска анорексии.Акцент на успехе и внешнем вознаграждении может привести к завышенным ожиданиям у детей, которые затем могут попытаться добиться успеха в чем-то, что они могут контролировать: регулировании того, что они едят и как они выглядят.

Хотя 90% пациентов с расстройствами пищевого поведения составляют женщины, частота диагностированных расстройств пищевого поведения у мужчин, по-видимому, возрастает.

Диагностика

Анорексия диагностируется с использованием критериев, приведенных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , 5, ^-е, , издание (DSM-5).

Критерии включают:

• Ограничение потребления энергии относительно потребностей, ведущее к значительно низкой массе тела в контексте возраста, пола, траектории развития и физического здоровья (ниже минимально нормального / ожидаемого)
• Сильный страх набрать вес или постоянное поведение, которое препятствует увеличению веса, даже когда человек имеет значительно низкий вес
• Обеспокоены массой тела или фигурой, или постоянным непониманием серьезности своей низкой массы тела

Также будут указаны спецификации между ограничивающим (отсутствие очищающего поведения) и перееданием / очищением типами анорексии, а также между частичной ремиссией и полной ремиссией.

Частичная ремиссия означает, что после выполнения всех критериев низкая масса тела не наблюдается в течение длительного периода времени, но по крайней мере один из следующих двух критериев все еще выполняется: сильный страх набрать вес или ожирение или поведение, которое мешает прибавка в весе или нарушение из-за веса и формы. Те, кто находится в полной ремиссии, не соответствуют ни одному из критериев анорексии в течение длительного периода времени.

Лечение

Наилучшие шансы на полную ремиссию анорексии дает многогранный подход к лечению, который может включать консультирование по вопросам питания, психотерапию и лекарства для контроля симптомов тревоги и депрессии.В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Консультации по питанию

Основным начальным направлением лечения анорексии является нутритивная поддержка и восстановление веса. Квалифицированный диетолог поможет вам правильно питаться, чтобы достичь и поддерживать здоровый вес. Достижение здорового веса — ключевая часть процесса восстановления, чтобы биология вашего тела, включая мысли и чувства в вашем мозгу, работала правильно. Это также может помочь в развитии более здоровых отношений с едой и установлении нормального режима питания.

Некоторым людям может потребоваться госпитализация или участие в программе лечения в стационаре, чтобы убедиться, что они едят достаточно для выздоровления. Госпитализация может потребоваться, если состояние здоровья кого-то значительно ухудшилось из-за потери веса и недоедания.

Основные цели консультирования по питанию при анорексии:

• Восстановление веса и обслуживание
• Развитие нейтралитета по отношению к пище через повторное развитие интуитивного понимания голода, сытости и насыщения
• Регулирование уровня фосфатов в крови

Психотерапия

Психотерапия анорексии направлена ​​на то, чтобы помочь человеку изменить свое мышление и модели поведения, развивая при этом здоровое отношение к весу и еде, а также здоровые механизмы преодоления жизненных стрессоров.

Общие формы психотерапии, используемые для лечения анорексии, включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) направлена ​​на устранение искаженных взглядов и взглядов на вес, форму и внешний вид, а также на изменение поведения.
• Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — это методы КПТ плюс внимательность и другие стратегии управления эмоциями. Эта терапия помогает человеку развить новые навыки работы с негативными триггерами и способность распознавать триггеры или ситуации, в которых может возникнуть бесполезное поведение.Конкретные навыки включают развитие осознанности, улучшение отношений за счет эффективности межличностного общения, управление эмоциями и терпение стресса.
• Терапия принятия и приверженности помогает человеку принять свои мысли и чувства, а не бороться с ними или плохо относиться к ним.
• Когнитивная реабилитационная терапия помогает людям развивать когнитивные стратегии и улучшать свои мыслительные способности, практикуя умственные упражнения.
• Семейная терапия (FBT) , также называемая методом Модсли, включает в себя повторное вскармливание на основе семьи, что означает возложение на родителей ребенка или подростка или их семьи ответственности за получение надлежащего количества питательных веществ, потребляемых человеком при анорексии.Это один из наиболее научно обоснованных методов физиологического восстановления здоровья человека моложе 18 лет с нервной анорексией.
• Межличностная психотерапия помогает человеку разрешить межличностную проблемную область. Было обнаружено, что улучшение отношений и общения, а также решение выявленных проблем снижает симптомы расстройства пищевого поведения.
• Психодинамическая терапия включает рассмотрение первопричин нервной анорексии, истинных основных потребностей и проблем пациента как ключа к выздоровлению.

Лекарства

Не существует лекарств, которые могут вылечить анорексию, но антидепрессанты и лекарства от тревожности могут использоваться в сочетании с терапией, чтобы помочь уменьшить симптомы и лечить сосуществующие состояния, такие как обсессивно-компульсивное расстройство. Например, антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут помочь смягчить симптомы депрессии и суицидальных мыслей у пациентов с нервной анорексией.

Здесь могут быть роль атипичных нейролептиков, таких как зипрекса (оланзапин), которые могут помочь с аспектами искаженного мышления при анорексии и потенциально могут способствовать увеличению веса.Часто пациенты с анорексией неохотно принимают какие-либо лекарства, из-за чего прибавка в весе является побочным эффектом.

Семейная или групповая терапия

Поддержка семьи очень важна для успешного лечения анорексии. Члены семьи должны понимать расстройство пищевого поведения и распознавать его симптомы. Людям с анорексией может быть полезна групповая терапия, где они могут найти поддержку и открыто обсудить свои чувства и проблемы с другими людьми, которые разделяют аналогичный опыт и проблемы.

Копинг

Восстановление после анорексии требует времени и усилий, и временами это может расстраивать, особенно когда у вас рецидив.Развитие здоровых навыков выживания поможет вам сосредоточиться на восстановлении даже в трудные времена.

Присоединитесь к группе поддержки, где вы можете поговорить с другими людьми, у которых был подобный опыт. Национальный альянс по психическим заболеваниям создает бесплатные группы поддержки под руководством сверстников для людей с психическими расстройствами, и вы можете найти такую ​​в своем районе через онлайн-каталог организации.

Другие стратегии борьбы с анорексией включают:

• Напишите о своих переживаниях в дневнике в течение дня.
• Развивайте свою систему поддержки.
• Обсудите свои потребности с людьми, с которыми вы живете. Другой человек может внести изменения, чтобы помочь вам.
• Отметьте время приема пищи и то, что вы едите. Если вы записываете свой уровень насыщения и побуждения к перееданию, ограничению или очищению, вы можете узнать, есть ли какие-то продукты или промежуток времени между приемами пищи, который вас побуждает.
• Добавляйте положительные утверждения, когда говорите сами с собой о своем теле и весе, постепенно избавляясь от отрицательного.
• Позвольте себе иметь потребности и ограничения в работе или личной жизни.Сдерживание гнева и негодования и подавление своих потребностей ведет к усилению стресса.
• Меняйте тему, когда другие люди говорят о еде, весе или размере и форме тела.
• Держитесь подальше от социальных сетей и других каналов.
• Практикуйте заботу о себе, занимаясь тем, что вам нравится, и общайтесь с людьми, с которыми вы чувствуете себя в безопасности.

Слово от Verywell

Анорексия может заставить вас почувствовать, что вы все под контролем, хотя на самом деле вы находитесь под контролем психического расстройства.Важно задать себе трудные вопросы о том, как вы относитесь к своему телу, режимам питания и сколько времени и усилий вы тратите на похудение.

Диета часто может привести к ограничительному и очищающему поведению, характерному для анорексии, и это не ваша вина. Если вы считаете, что у вас проблемы с внешним видом или питанием, поговорите со своими друзьями и семьей и обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью. При постоянных усилиях вы можете полностью выздороветь и распознать свои личные триггеры рецидива до того, как они возьмут под контроль вашу жизнь.

Нервная анорексия | Симптомы и лечение

Потеря веса может стать серьезной и опасной для жизни. Лечение включает в себя советы по питанию, отслеживание изменения веса, семейную терапию и разговорные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Что такое нервная анорексия?

Что такое анорексия?

Доктор Сара Джарвис MBE

Нервная анорексия (часто называемая анорексией) — это расстройство пищевого поведения. У женщин он встречается в десять раз чаще, чем у мужчин.Чаще всего это начинается в подростковом возрасте. Примерно у 9 из 1000 женщин в какой-то момент жизни развиваются признаки анорексии.

Люди с анорексией часто обнаруживают, что они не позволяют себе чувствовать сытость после еды. Это означает, что они ограничивают количество еды и питья. Люди с анорексией имеют недостаточный вес. Иногда вес становится настолько низким, что это опасно для здоровья.

Симптомы анорексии

Умышленное похудание

Это основной симптом.Люди, страдающие анорексией, худеют, избегая жирных продуктов или даже любых продуктов. Если у вас анорексия, вы ограничиваете количество еды и питья, чтобы контролировать внешний вид своего тела. Вы можете часто притворяться другим людям, что едите гораздо больше, чем есть на самом деле. Возможно, вы используете другие способы оставаться худыми, например слишком много тренируетесь. Вы также могли заставить себя заболеть (рвота), принимать слабительные или даже принимать лекарства для подавления аппетита или «водные» таблетки (диуретики).

Если вы подросток и все еще растете, вы можете не похудеть, но и не набираете его должным образом.Результат будет таким же, т.е. ваш вес ниже нормального для вашего возраста и роста.

Люди с анорексией обычно весят на 15% или более меньше ожидаемого веса для их возраста, пола и роста. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается путем деления вашего веса (в килограммах) на квадрат вашего роста (в метрах). Например, если вы весите 66 кг и имеете рост 1,7 м, ваш ИМТ будет 66 / (1,7 x 1,7) = 22,8. Нормальный ИМТ для взрослого — 18,5-25. Выше этого у вас избыточный вес, а ниже — недостаточный.Взрослые с анорексией имеют ИМТ ниже 17,5. Если вам меньше 18 лет, нормальный вес оценивается с помощью специальных возрастных диаграмм ИМТ.

При анорексии вы чувствуете, что контролируете вес и форму своего тела. Однако со временем анорексия может взять над вами контроль. По прошествии некоторого времени может стать очень трудно сделать здоровый, нормальный выбор в отношении количества и видов пищи, которую вы едите.

Нереалистичное изображение собственного размера

Люди с анорексией думают, что они толстые, хотя на самом деле они очень худые.Хотя другие люди видят в вас худощавость или недостаточный вес, вам очень сложно это увидеть, если у вас анорексия. Вы, вероятно, будете испытывать сильный страх (например, фобию) набрать вес. Люди с анорексией будут делать все возможное, чтобы не набрать вес.

Исследования показывают, что если вы страдаете анорексией, то, что вы видите, когда смотрите на себя в зеркало, отличается от того, что видят другие люди. Если вас попросили нарисовать или сопоставить компьютерное изображение того, как, по вашему мнению, вы выглядите, вы можете подумать, что вы больше, чем есть на самом деле.

Другие особенности

Людям с анорексией свойственно:

• Тайная рвота после еды.
• Постарайтесь скрыть свою худобу — например, надев мешковатую одежду или кладя тяжелые предметы в карманы во время взвешивания.
• Не говорят правды о том, сколько они едят и обо всем, что связано с едой.
• Любите поесть и проголодались. Однако их пугают последствия еды.

Люди с анорексией также могут быть одержимы тем, что едят другие люди.

Люди с анорексией часто ограничивают себя определенными видами пищи. Принятие пищи может даже стать ритуалом. Например, каждый раз, когда вы едите, вы должны разрезать пищу на очень маленькие кусочки. Вы можете часто думать о своем весе и даже взвешиваться большую часть дней или даже несколько раз в день.

Физические симптомы, вызванные низкой массой тела или неправильным питанием

Их много, но они могут включать:

• Истощение.
• Головокружение или обморок.
• Постоянно мерзнет.
• Нерегулярный сон.
• Плохая концентрация.
• Прочие, подробно описанные в разделе «Риски для здоровья» ниже.

Каковы риски для здоровья нервной анорексии?

Не позволяйте голосу анорексии в вашей голове убеждать вас в том, что вы худеете, чтобы быть здоровым. Недостаточный вес крайне вреден для здоровья и может нанести вред вашему здоровью и даже привести к смерти. Риски для здоровья вызваны недоеданием (голоданием) и методами избавления от съеденной пищи — тошнотой (рвота), избытком слабительных и т. Д.Вы буквально лишаете органы своего тела (такие как мышцы, мозг и сердце) энергии, необходимой им для функционирования. Могут возникнуть следующие проблемы:

Нерегулярные месячные

У многих женщин с анорексией нерегулярные периоды менструации, так как плохое питание может повлиять на уровень гормонов. Их месячные могут даже полностью прекратиться, или они могут обнаружить, что их месячные никогда не начинались, особенно если у них начались проблемы с питанием, когда они были моложе. Некоторые женщины с анорексией могут не иметь ребенка (бесплодие).

Химический дисбаланс в организме

Они вызваны либо повторяющейся рвотой, либо чрезмерным употреблением слабительных средств. Например, низкий уровень калия, который может вызвать усталость, слабость, нарушение сердечного ритма, повреждение почек и судороги. Низкий уровень кальция может привести к мышечным спазмам (тетании). Анорексия также может вызвать низкий уровень сахара.

«Истончение» костей (остеопороз)

Остеопороз вызывается недостатком кальция и витамина D и может привести к легкому перелому костей.Кроме того, риск остеопороза увеличивается, если вы женщина и у вас прекратились менструации. Это связано с тем, что эстроген в вашем теле защищает ваши кости от остеопороза, а уровень эстрогена в вашем теле снижается, когда менструация прекращается.

Проблемы с кишечником

Проблемы с кишечником часто встречаются у людей с анорексией. Вы можете чувствовать сытость после еды, вздутие живота или тошноту. У вас может быть расстройство желудка и / или боли в животе (животе). Запор является обычным явлением, поскольку вы не едите и не пьете достаточно, чтобы ваш кишечник работал должным образом.

Проблемы также могут возникнуть, если вы примете много слабительных. Слабительные средства могут повредить мышцы кишечника и нервные окончания. В конечном итоге это может привести к постоянному запору, а иногда и к болям в животе.

Отек рук, ног и лица

Обычно это происходит из-за нарушения жидкости в организме.

Проблемы с зубами

Они могут быть вызваны кислотой из желудка, разлагающей эмаль при повторяющейся рвоте.

Анемия

Диета с низким содержанием железа может привести к анемии.Это может сделать вас более слабым и усталым, чем обычно. Также могут возникать приступы головокружения и обморока.

Депрессия

При анорексии часто бывает плохо. У некоторых людей развивается клиническая депрессия, которая хорошо поддается лечению. Важно обсудить со своим врачом любые симптомы депрессии, которые могут у вас возникнуть. Многие люди становятся более капризными или раздражительными.

Проблемы с сердцем

Анорексия может вызвать проблемы с сердцем и кровообращением.Проблемы включают утечки сердечных клапанов, низкое кровяное давление, низкую частоту сердечных сокращений и нарушение сердечного ритма.

Инфекции

Если у вас анорексия, защитная система вашего организма не работает, и у вас больше шансов заболеть инфекциями.

Проблемы с волосами и кожей

Вы можете обнаружить, что у вас опушенные волосы на теле, а также волосы на голове станут тоньше. Многие люди с анорексией также имеют сухую грубую кожу.

Какова причина нервной анорексии?

Точная причина до конца не выяснена.Частично причина — страх растолстеть, но это не так просто. Различные причины, возможно, работают вместе, чтобы вызвать это состояние. К ним могут относиться следующие:

• Считается, что давление со стороны общества и средств массовой информации с целью их сокращения играет определенную роль. Вероятно, поэтому анорексия гораздо чаще встречается в западных странах.
• Личность и семейное окружение, наверное, тоже играют роль. Люди с анорексией часто имеют низкую самооценку (невысокую самооценку) и обычно чувствуют, что должны быть перфекционистами.Часто возникают нарушения семейных отношений. Разные эмоции, чувства и отношения могут вызывать анорексию. Травматические события, такие как сексуальное насилие, могут повысить вероятность анорексии, равно как и некоторые диеты.
• Может быть какой-то генетический фактор. Некоторые исследования семей с однояйцевыми близнецами показали, что если у одного из близнецов есть анорексия, то у другого есть 1 шанс из 2. Однако не все исследования приводят к одинаковым результатам, поэтому неизвестно, в какой степени вовлечены генетические факторы.
• У людей с анорексией обнаружены изменения в мозге. Неизвестно, являются ли они результатом голодания или участвуют в его причине.

Нужны ли тесты?

Хотя тестов для диагностики анорексии не существует, ваш врач может захотеть провести некоторые тесты. Сюда могут входить анализы крови для выявления осложнений анорексии — например, анемии, низкого уровня калия, проблем с почками или печенью или низкого уровня глюкозы. Для проверки нерегулярного сердечного ритма может быть рекомендовано исследование сердца (электрокардиограмма или ЭКГ).

Как лечить нервную анорексию?

Целью лечения является:

• Снижение риска травм (и смерти), которые могут быть вызваны анорексией.
• Поощряйте набор веса и здоровое питание.
• Уменьшите количество других связанных симптомов и проблем.
• Помогите людям стать сильнее физически и морально.

При подозрении на анорексию вас следует направить в группу специалистов по расстройствам пищевого поведения, хотя, к сожалению, услуги в некоторых частях Великобритании ограничены.Это специализированная команда психиатров, в которую могут входить психиатры, психологи, медсестры, диетологи и другие специалисты. Обычно для этого требуется амбулаторный прием. Иногда, если у вас очень тяжелая анорексия или медицинские осложнения, вас могут поместить в специализированное отделение по лечению расстройств пищевого поведения или в медицинское отделение больницы. При лечении анорексии лекарства обычно не требуются.

Могут быть предложены следующие виды лечения:

Помощь с едой

Лучше всего есть регулярно.Даже если вы едите только небольшими порциями, для организма полезно есть не менее трех раз в день. Вы должны стараться быть честными (с собой и другими людьми) относительно количества еды, которую вы фактически едите. Вам следует уменьшить количество взвешиваний; старайтесь взвешиваться только раз в неделю.

Ваш специалист по расстройствам пищевого поведения может посоветовать вам вести дневник питания, чтобы записывать всю пищу, которую вы едите. Они будут взвешивать вас через равные промежутки времени, и вы сможете увидеть взаимосвязь между тем, что вы едите, и влиянием на ваш вес.Они смогут посоветовать вам, сколько нужно есть, каким должен быть ваш здоровый целевой вес, как его безопасно достичь и в течение какого периода времени.

Семейная терапия, ориентированная на анорексию

Если вам меньше 18 лет, вполне вероятно, что ваш родитель (и) или опекун (и) будут активно участвовать в этом процессе. На ранних стадиях терапии у них будет больше контроля над вашим выбором питания. По мере того, как вы начинаете выздоравливать и становитесь способными принимать рациональные и здоровые решения, вам возвращается больше независимости и контроля над тем, что вы едите.Сеансы со своим специалистом будут регулярными и будут включать:

• Ведение дневника питания и советы относительно еды и приема пищи.
• Регулярное взвешивание.
• Информация о том, как анорексия вредит вашему здоровью.
• Помощь в мотивации к выздоровлению.
• Уверение для вас и вашей семьи в том, что никто не виноват в вашей анорексии. Это болезнь, и никто не виноват, что она у вас. Это не ваша вина и не вина кого-либо из членов вашей семьи.

Психологические методы лечения

Примерами используемых (психологических) методов лечения являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), лечение нервной анорексии Модсли для взрослых (MANTRA), специализированное поддерживающее клиническое лечение (SSCM) и фокальная психодинамическая терапия. Семьи максимально вовлекаются в терапию, особенно это касается молодых людей с анорексией. Разговор о лечении помогает понять причины, по которым у вас могла развиться анорексия. Они направлены на то, чтобы изменить любые ложные представления о своем весе и теле, которые могут возникнуть у вас, и показать вам, как выявлять эмоциональные проблемы и справляться с ними.Разговорные процедуры требуют времени и обычно требуют регулярных сеансов в течение нескольких месяцев. Лечение также может включать посещение другими членами вашей семьи собраний для обсуждения любых семейных вопросов.

Лечение любых физических проблем или проблем с зубами, которые могут возникнуть

Это может включать прием добавок калия, лечение зубов и отказ от слабительных или «водных» таблеток (диуретиков). Может быть рекомендован прием гормонов (например, оральных противозачаточных таблеток) для повышения уровня эстрогена в вашем организме.Для укрепления костей могут быть рекомендованы другие таблетки.

Прогноз

Лечение анорексии может занять много недель или месяцев. В некоторых случаях для полного выздоровления людям с анорексией может потребоваться несколько лет. Многие люди обнаруживают, что у них все еще есть проблемы с едой даже после лечения, но они лучше контролируют ситуацию и могут вести более счастливую и полноценную жизнь. Примерно половина людей с анорексией (5 из 10) полностью выздоравливают. Примерно у 3 из 10 улучшается состояние, поэтому анорексия меньше влияет на их жизнь, а 2 из 10 продолжают жить с расстройством пищевого поведения.

К сожалению, некоторые люди с анорексией умирают по причинам, связанным с анорексией. Считается, что примерно 3 из 100 человек, страдающих анорексией, умирают от нее. Причины смерти включают инфекции, недостаток жидкости в организме (обезвоживание), химический дисбаланс крови (например, низкий уровень калия) и даже самоубийство.

Анорексия — серьезное заболевание, поэтому важно забрать ее как можно раньше и справиться с ней. Если вы или ваша семья быстро поймете, что существует проблема, и ваш врач быстро направит вас за помощью к специалисту, у вас будет больше шансов на полное выздоровление.

Каковы тревожные признаки нервной анорексии?

По оценкам Департамента образования Западной Вирджинии, примерно у одного процента девочек-подростков развивается потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, называемое нервной анорексией. Хотя молодые женщины наиболее подвержены этой проблеме, она может возникать у мальчиков-подростков и даже у взрослых любого возраста. Без лечения нервной анорексии многие из этих людей подвержены риску серьезных осложнений, которые варьируются от недоедания до потери костной массы и повреждения сердца.

Симптомы нервной анорексии напоминают голод, но социальный стигматизм, связанный с этим заболеванием, мешает родителям, друзьям и семье найти способ помочь. Выздоровление от расстройства пищевого поведения требует времени и требует психологически мягких подходов, направленных на то, чтобы восстановить здоровье любимого человека. Он начинается с понимания расстройства нервной анорексии и его симптомов.

Что такое нервная анорексия?

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся опасно низкой массой тела.Люди, ищущие лечения, часто описывают сильный страх набрать вес или выглядеть толстым. У них обычно искаженное внутреннее восприятие размера и веса своего тела.

Люди с расстройствами пищевого поведения прибегают к ненормальным мерам, чтобы «исправить» то, что они считают неправильным в себе. Для людей с симптомами нервной анорексии эти ненормальные меры часто включают:

• Чрезвычайно калорийные диеты
• Чрезмерные физические нагрузки
• Эпизоды переедания
• Длительные периоды голодания
• Жесткие пищевые привычки, такие как пережевывание пищи с последующим ее выплевыванием. глотание

Нервная анорексия не связана с едой или даже массой тела.Это механизм преодоления других проблем, таких как депрессия или низкая самооценка. Одержимость возникает из-за веры в то, что если бы вы могли просто выглядеть лучше, все неправильное исчезнет из вашей жизни, включая стресс, чувство одиночества и страх запугивания. Исследования показывают, что у подростков, страдающих астмой, диабетом и другими хроническими заболеваниями, также в четыре раза выше вероятность развития этого конкретного расстройства пищевого поведения.

Каковы симптомы нервной анорексии?

Точные физические симптомы варьируются от человека к человеку.Некоторые признаки того, что вам или вашим близким может потребоваться лечение нервной анорексии, включают:

• Чрезвычайная потеря веса
• Несоблюдение этапов развития
• Аномальные показатели крови, такие как низкий уровень эритроцитов
• Постоянное чувство усталости
• Неспособность спать
• Чувство обморока
• Изменение цвета кончиков пальцев
• Истончение волос
• Мягкий рост волос на теле
• Отсутствие менструации
• Хронический запор
• Боль в животе
• Желтоватый оттенок кожи
• Сухая кожа
• Сухая, ломкая ногти
• Низкое артериальное давление
• Чувство холода
• Отек рук или ног
• Эрозия зубов

Есть эмоциональные признаки этого состояния, такие как:

• Озабоченность едой
• Пропуск приема пищи
• Лежание о еде
• Утверждают, что не голодны
• Нежелание есть в ресторанах
• Одержимо смотреть в зеркало
• Навязчивое взвешивание или измерение тела
• Ношение нескольких слоев одежды даже в жаркую погоду
• Отсутствие эмоций
• Социальная изоляция
• Раздражительность
• Отсутствие интереса к секс

Эпизоды переедания и мысли об очищении от пищи часто сопровождают нервную анорексию.Эти симптомы являются признаком того, что этому человеку может быть полезно записаться в один из центров лечения нервной анорексии по всей стране. Целью является ежедневная экспозиционная терапия и выход за рамки своего расстройства пищевого поведения и возвращение к здоровым отношениям с едой.

Что вызывает нервную анорексию?

Непонятно, почему у некоторых людей развивается нервная анорексия, но, скорее всего, это сочетание генетики, биологии, проблем развития и социальных влияний.

Генетика

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к тенденциям, приводящим к нервной анорексии, например:

• Перфекционизм
• Гиперчувствительность
• Ригидность
• Обсессивно-компульсивные черты характера 61
• Высокие уровни личности

  Эти черты обычно генетически обусловлены. Медицинская наука не определила конкретные гены, связанные с этим заболеванием, но вероятность этого растет.Существуют убедительные доказательства того, что генетические факторы создают повышенный риск диагноза нервной анорексии. Эпигенетика, влияние окружающей среды на поведение генов, является еще одним важным фактором в терапии нервной анорексии.

  Навыки совладания

  Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия, могут быть результатом неспособности справиться с негативными влияниями. Люди могут прибегать к ограничению питания, чтобы успокоить или заглушить свои чувства.

  Социокультурная визуализация

  Экологические и социокультурные факторы, такие как бедность и давление со стороны сверстников, вступают в игру с диагнозом нервной анорексии, как и то, как общество изображает идеальный тип телосложения. Ультратонкие модели и знаменитости создают нереалистичные представления о том, как должно выглядеть человеческое тело, и это влияет на то, как люди видят себя, особенно подростков, тела которых меняются. В маркетинговых кампаниях фигурируют фотошопы, в то время как журналы аэрографируют модели обложек.Эти изображения работают вместе, чтобы вызвать расстройство у людей из группы риска. Только после появления симптомов нервной анорексии родители или семья осознают необходимость лечения.

  Изменение пищевых привычек

  Некоторые из тех, кто вступает в период нервной анорексии, выздоравливают со здорового самочувствия. Они могли немного набрать вес и начать голодать или перейти на диету с ограничением калорий, что спровоцировало навязчивое поведение в отношении еды.Индустрия похудения полна модных диет и потенциально вводящих в заблуждение продуктов, которые порождают необоснованные ожидания. Более 90 процентов людей, худеющих таким образом, вернут его через пять лет. Это создает напряжение для души человека, потому что он может никогда не получить тело, которое считает нормальным или красивым.

  Подростки продолжают оставаться самой большой категорией риска расстройств пищевого поведения, потому что их тела меняются. В период полового созревания человек может чувствовать себя некомфортно на собственной шкуре, поэтому он становится более чувствительным к критике и давлению сверстников.Даже скромные замечания о том, как они меняются, могут вызвать ощущение того, что они другие и не подходят их друзьям.

  Переходы или травмы

  Изменяться сложно, переезжаете ли вы в новый город, идете в другую школу или теряете кого-то, кого любите. Приспособление к новому может вызвать эмоциональный стресс, который проявляется в виде нервной анорексии. Если вы помните, что необходимость выздоровления от расстройства пищевого поведения связана не с едой или весом, а с совладанием с собой и самооценкой, вы можете увидеть, как изменение подвергает человека риску.

  Еще одним ключевым фактором является травма. Это может быть физическая травма, например, удар или автомобильная авария. Это может быть эмоциональная травма, такая как потеря родителя, бабушки или дедушки, издевательства в школе или в социальных сетях. Это может быть сочетание физического и эмоционального насилия, такого как изнасилование или сексуальное домогательство. Сосредоточение внимания на образе тела помогает избавиться от беспокойства и страха.

  Какие осложнения связаны с нервной анорексией?

  Нервная анорексия, как и большинство расстройств пищевого поведения, наносит вред организму и может привести к летальному исходу.Лечение нервной анорексии включает сочетание медицинской и психиатрической помощи в больнице или за ее пределами. В течение этого времени выздоровевшие сотрудники ищут серьезные осложнения, связанные с заболеванием, такие как:

  • Анемия
  • Поражение сердца и болезнь
  • Потеря костной массы с повышенным риском перелома
  • Потеря мышечной массы
  • Отсутствие менструации
  • Снижение тестостерона у мужчин
  • Желудочно-кишечные проблемы
  • Электролитный дисбаланс
  • Повреждение почек
  • Тяжелое недоедание с повреждением органов
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Самоповреждение

  Цель состоит в том, чтобы предотвратить осложнения и выявить их на ранней стадии, если они все же случатся .Центры лечения нервной анорексии разрабатывают стратегии, основанные на потребностях каждого человека, направленные на самоисцеление и заботу о душе.

  Как диагностировать нервную анорексию?

  Первым шагом будет исключение других медицинских причин потери веса, связанной с нервной анорексией. Например, внезапная необъяснимая потеря веса является признаком диабета или даже некоторых форм рака. Серия тестов может лучше определить проблему и одновременно выявить существующие осложнения.Тестирование может включать:

  • Лабораторная работа
  • Физический осмотр
  • Психологическая оценка
  • Визуальные исследования
  • Электрокардиограмма

  Как только другие причины будут исключены, персонал центра лечения нервной анорексии или специалист в области психического здоровья будут следить за процессом. диагностические критерии, установленные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-V). Диагностика нервной анорексии ориентирована на три основных типа поведения:

  • Ограничение приема пищи, ведущее к низкой массе тела
  • Интенсивный страх набрать вес или стать толстым
  • Нарушение восприятия веса или формы

  Не каждый человек будет иметь все три симптома или поведения имеют одинаковую интенсивность, но эта комбинация является хорошим индикатором.Родители и члены семьи могут помочь в диагностическом процессе, выявляя явные признаки расстройства пищевого поведения, такие как:

  • Сильная озабоченность весом и формой тела
  • Кажущееся ненормальным отношение к еде или еде
  • Изменения личности
  • Изменения в социальном поведении

  Выздоровевшие сотрудники будут искать информацию при разработке стратегий лечения нервной анорексии.

  Какие существуют варианты лечения нервной анорексии?

  Выздоровление от нервной анорексии — сложный процесс, но тот, который может вернуть этого человека к его здоровому состоянию, предоставив медицинскую и психиатрическую помощь наивысшего уровня в домашних условиях.Терапия нервной анорексии предполагает круглосуточный доступ к медицинскому персоналу, включая медсестер и психиатров. Персонал работает с пациентом, чтобы восстановить его медицинское и диетическое здоровье без использования добавок. Лечение включает в себя сочетание индивидуальных занятий с терапевтом, групповой терапии, а также лечебных и диетических вмешательств.

  Групповая терапия — важная часть стратегии выздоровления при нервной анорексии, потому что она знакомит людей с другими, испытывающими схожие проблемы.Групповая терапия представляет собой комбинацию:

  • Когнитивно-поведенческой терапии
  • Терапия принятия и приверженности
  • Тренировка диалектических поведенческих навыков
  • Межличностный процесс
  • Тренировка образа тела
  • Изобразительное искусство
  • Профилактика рецидива

  Терапия нервной анорексии включает всесторонняя академическая и семейная поддержка, особенно для пациентов подросткового возраста. Самая важная вещь в этом процессе — помочь людям, ищущим лечения, которые участвуют в плане выздоровления, найти правду без осуждения и справиться с разрушительным воздействием своего пищевого расстройства.Путь к выздоровлению включает в себя развитие навыков совладания и здоровых подходов к еде и питанию.

  Дома выздоровевшие сотрудники будут убеждать пациентов придерживаться своего плана лечения и посещать регулярные сеансы терапии. Им следует избегать социальной изоляции и стараться держаться подальше от поведения, которое может вызвать рецидив, например, изменение плана питания, пропуск приема пищи и взвешивание.

  Есть ли способ предотвратить нервную анорексию?

  Не существует надежного способа предотвратить нервную анорексию.Родители, друзья и отдельные люди могут минимизировать социальное давление и распознать негативные влияния и стереотипы мышления. Найдите способы создать или создать благоприятную среду, в которой не уделяется внимания размеру тела, внешнему виду или весу. Избегайте причудливых диет, которые дают нереальные результаты. Вместо этого следуйте установленным и всесторонне подтвержденным планам питания и похудания, которые поощряют изменение здорового образа жизни вместо резкого снижения калорийности. Знайте, когда существует проблема, и не бойтесь рассмотреть возможность лечения нервной анорексии, если она нужна вам или вашим близким.

  Нервная анорексия — это лишь одно из ряда расстройств пищевого поведения, которые могут нанести вред телу и душе. У подростков заболевание обычно возникает в возрасте от 14 до 18 лет и может привести к плохому питанию, пропуску приемов пищи, перееданию и нездоровой зацикленности на весе. Это также может вызвать другие серьезные с медицинской точки зрения пищевые расстройства, такие как нервная булимия.

  Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней заболеваний сообщает, что каждые 60 минут один человек умирает от состояния, связанного с расстройством пищевого поведения.Терапия нервной анорексии проводится вне больниц или в стационаре для тех, у кого проявляются симптомы и которые нуждаются в медицинской и психиатрической помощи.

  Нервная анорексия: симптомы и лечение

  Нервная анорексия — серьезное расстройство пищевого поведения, характеризующееся ограничением в еде и страхом набрать вес. Это может вызвать множество разрушительных физических эффектов.

  Продолжайте читать, чтобы узнать о симптомах анорексии, а также о том, как ее диагностировать и лечить.

  Признаки и симптомы анорексии

  Хотя анорексия считается психическим заболеванием, она поражает практически все части тела. Это расстройство может иметь широкий спектр физических и психологических симптомов.

  Физические симптомы

  Физические симптомы анорексии включают, но не ограничиваются следующим:

  • Похудание
  • Усталость
  • Низкое артериальное давление (гипотония)
  • Низкая температура тела (переохлаждение) или постоянное ощущение холода
  • Желудочно-кишечные проблемы, такие как боль в желудке, запор или вздутие живота
  • Головокружение, головокружение
  • Опухшие руки / руки или ноги / ступни
  • Выпадение или истончение волос (алопеция)
  • Тонкие волосы по всему телу (лануго)
  • Гвозди ломкие
  • Отсутствие менструации; отсутствие менструации или уменьшение их частоты
  • Бессонница
  • Нарушение сердечного ритма / нерегулярное сердцебиение
  • Сухая или обесцвеченная (желтоватая) кожа
  • Эрозия зубов и мозоли на костяшках пальцев в результате самоиндуцированной рвоты

  Эти эффекты могут быть краткосрочными или долгосрочными в зависимости от того, насколько серьезна ваша анорексия.Например, усталость может исчезнуть через несколько недель после лечения, но для восстановления нормального веса потребуется гораздо больше времени.

  Психологические симптомы

  Психологические симптомы анорексии включают, но не ограничиваются следующим:

  • Страх набрать вес или стать «толстым»
  • Неточное представление о теле и весе
  • Слишком много внимания уделяется весу и основывает самооценку на своей внешности
  • Диета, голодание или пропуск приема пищи
  • Одержимый подсчет калорий
  • Отказ от употребления определенных продуктов или целых групп продуктов, таких как углеводы или жиры
  • Озабоченность едой, даже при ограничении ее приема; например, вы можете приготовить еду для семьи или друзей, но сами откажетесь есть
  • Отказ от еды в присутствии других или в общественных местах
  • Отрицание голода
  • Разработка пищевых ритуалов, таких как употребление пищи в определенном порядке или чрезмерное пережевывание
  • Многослойная или мешковатая одежда, чтобы скрыть свое тело
  • Часто взвешиваетесь или рассматриваете свое тело в зеркале
  • Много упражнений, даже если вы болеете, устали или травмированы
  • Переедание с последующим очищением с помощью различных методов: голодание, физические упражнения, рвота, слабительные, клизмы, таблетки для похудания, стимуляторы или мочегонные средства
  • Отсутствие эмоций; Плохое настроение
  • Раздражительность
  • Отказ от близких

  Если у вас анорексия, у вас могут быть некоторые или многие из этих симптомов.Тип анорексии также может влиять на симптомы, о которых вы можете прочитать ниже.

  Типы анорексии

  Существует два различных типа анорексии: ограничивающий тип и тип переедания. Лица с ограничивающим типом вводят жесткие ограничения на количество и виды пищи, которую они едят. Люди с перееданием также ограничивают пищу, но они также участвуют в переедании и очищении.

  Анорексию бывает трудно обнаружить. Вопреки стереотипу об очень худой молодой женщине , это заболевание поражает людей любого пола и происхождения.Люди с анорексией могут даже иметь нормальный вес или вес выше среднего. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего питания и физических упражнений, обратитесь за помощью к специалисту .

  Почему анорексия так опасна

  Строгие ограничения в питании лишают организм необходимых питательных веществ. Это делает анорексию опасным состоянием. Фактически, нервной анорексии имеет самый высокий уровень смертности () среди всех психических заболеваний. Он влияет на большинство основных систем вашего тела, включая сердце, легкие и желудочно-кишечный тракт.

  Процесс восстановления также может представлять определенные риски. Люди с анорексией могут испытывать «синдром возобновления питания». Это происходит, когда человек, страдающий серьезной недостаточностью питания, снова начинает есть, приводит к резкому сдвигу в метаболизме и электролитному дисбалансу. Синдром возобновления питания может повлиять на большинство органов вашего тела и может привести к смерти. Людям с тяжелыми случаями анорексии следует обратиться за лечением в больницу, чтобы избежать этих осложнений.

  Как диагностировать анорексию?

  Врач или психиатр может диагностировать нервную анорексию, используя критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM).Это критерии анорексии из DSM-V :

  .
  • Ограничение потребления энергии относительно потребностей, приводящее к значительному снижению массы тела в контексте возраста, пола, траектории развития и физического здоровья (ниже минимально нормального / ожидаемого).
  • Сильный страх набрать вес или ожирение или постоянное поведение, препятствующее увеличению веса.
  • Нарушение собственного веса или формы тела, самооценка под влиянием веса или формы тела или постоянное непонимание серьезности своей низкой массы тела.

  Врач спросит вас о симптомах, которые вы испытываете. Он или она может также назначить некоторые лабораторные анализы, такие как анализы крови или электрокардиограмму, хотя они не всегда могут выявить серьезность заболевания. Тело очень упругое. Лабораторные тесты иногда могут показаться нормальными , даже если кто-то находится в группе риска серьезных осложнений или смерти.

  Некоторые люди не соответствуют всем критериям анорексии или другого типа расстройства пищевого поведения. Это не значит, что они подвержены меньшему риску.Этим людям часто ставят диагноз Другое определенное расстройство питания или пищевого поведения (OSFED) , который столь же серьезен, как и нервная анорексия.

  Если ваш врач не диагностирует у вас анорексию, но вас по-прежнему беспокоят симптомы, вам следует поговорить со специалистом по расстройствам пищевого поведения . Получение помощи на ранней стадии предотвратит ухудшение ваших симптомов.

  Что вызывает нервную анорексию?

  Расстройства пищевого поведения — это комплексные заболевания, в которых в большинстве случаев присутствует множество факторов.Трудно точно определить, что вызывает анорексию, но вот некоторые факторы риска, о которых мы знаем.

  Генетика

  Исследования показывают, что генетических факторов может составлять 40–60% риска расстройства пищевого поведения. Кроме того, наличие родственника, страдающего анорексией, увеличивает ваши шансы на развитие расстройства пищевого поведения.

  Окружающая среда

  Определенные факторы окружающей среды повышают риск пищевого расстройства:

  • Физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, особенно в детстве
  • Издевательства
  • Травма
  • Тяжелые жизненные события, такие как развод, смерть или болезнь
  • Социальное / культурное давление, чтобы выглядеть определенным образом
  • Медиа-изображения нереальных тел
  • Диета

  Физические изменения

  Расстройства пищевого поведения обычно развиваются в подростковом возрасте .Физические изменения, связанные с половым созреванием, могут вызвать неудовлетворенность телом, а расстройство пищевого поведения может развиться как способ справиться или изменить свою внешность. Гормональные колебания могут быть еще одним фактором риска.

  Можно ли вылечить анорексию?

  Существует множество эффективных методов лечения нервной анорексии. К ним относятся разговорная терапия, обучение питанию и лекарства. Обычно для полного выздоровления пациентам требуется комбинация лечебных процедур. Расстройства пищевого поведения могут привести к множеству физических осложнений, поэтому вам может потребоваться решить некоторые из этих проблем наряду с психологическими факторами, которые способствуют вашему заболеванию.

  Если у вас опасно низкий вес или вы серьезно недоедаете, вас могут сначала госпитализировать, чтобы восстановить вес до здорового уровня. Затем вы можете работать над другими аспектами выздоровления.

  Анорексия — хроническое заболевание. Иногда люди возвращаются к беспорядочным мыслям и поведению, связанным с едой. Важно придерживаться плана лечения, даже если вы чувствуете себя лучше, и обращаться за помощью в случае рецидива. Хотя анорексия — сложное заболевание, полностью вылечиться можно.

  Как получить помощь

  Если вы подозреваете, что у вас анорексия, поговорите со своим врачом или терапевтом. Они могут направить вас к специалисту, который сможет оценить ваши симптомы. Вы также можете напрямую обратиться в центр лечения расстройств пищевого поведения, например Seeds of Hope. У нас есть офисы в Филадельфии, Экстоне, Паоли и на озере Ариэль, штат Пенсильвания. Наша команда специалистов может оценить ваши симптомы и сказать, есть ли у вас расстройство пищевого поведения. Позвоните нам по телефону (610) 644-6464 или заполните контактную форму , чтобы назначить оценку.

  .

  No related posts.