Возбудители

Вызывают патологию паразитические грибы рода Microsporum. Такое название возбудитель получил, потому что в результате жизнедеятельности образовывает множественные мелкие споры. Чаще всего в средней полосе встречаются Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Microsporum canis — зоонозный гриб. При попадании на человека вызывает лёгкую форму заболевания, хорошо поддаётся лечению.

Trichophyton tonsurans – антропонозный гриб. Заражаются только люди, тяжело протекает, переходит в хроническую форму.

В почве, патологическом материале грибки сохраняются до 7 лет.

Пути заражения

Передаётся стригущий лишай несколькими путями:

• Во время прикосновения к больному или заражённому человеку
• От животных-носителей паразита
• Через вещи больного(расчёска, полотенце, постельное бельё…)

Способствующие факторы

Подвержены особому риску люди с низким иммунитетом, те у кого уже есть кожное заболевание незаразной этиологии, если есть раны, расчёсы. Частые стрессы, депрессии, работа с землёй без перчаток увеличивают риск подхватить инфекцию.

Микроспория или кошачий лишай обычно носит сезонный характер. Вспышки возникают в августе — сентябре. Дети заражаются при контакте с котятами заражёнными микроспорой, но внешне абсолютно здоровыми.

Взрослые редко заражаются этим грибком. Обусловлено это тем, что на коже взрослого человека есть условно-патогенный грибок, который подавляет микроспору. Также у взрослых вырабатывается ундециленовая кислота в сальных железах, подавляющая грибок.

Заболеть микроспорией взрослый человек может в нескольких случаях:

• при беременности;
• раны на коже головы;
• если долго носить заражённый головной убор;
• в жарком влажном климате;
• долгая болезнь и приём антибиотиков.

Трихофития не носит сезонного характера, болеют ей круглый год.

Инкубационный период

Грибок попадает на тело человека, адаптируется, начинает развиваться не вызывая видимых изменений на коже до 8 недель.

Поверхностный лишай (трихофития) проявляется на 5-7 сутки после попадания на кожу. Инфильтративно-нагноительный (микроспория) может «дремать» несколько месяцев. Это опасно тем, что заражённый ещё не знает о своей болезни, но уже распространяет её.

Клинические признаки

Инфекция протекает в несколько стадий:

• инкубационный период
• разгар
• завершение
• последствия

Рассмотрим основные симптомы стригущего лишая.

Микроспория

Инкубационный (скрытый) период длится 1-6 недель. Различают микроспорию волосистой части головы и гладкой кожи.

Микроспория волосистой части головы

Первые признаки микроспории – шелушение кожи на голове. Очаг покрыт сухими чешуйками. Зуд отсутствует. Затем на этом месте появляются залысины. Обычно такие очаги образуются на затылке, висках и теменной области головы.

Заражённый участок округлой, либо овальной формы с чёткими границами. Со временем вокруг крупных залысин образуются мелкие очаги. Крупные залысины достигают размера 3-5 см в диаметре, маленькие – до 1,5 см.

На месте паразитирования микроспорея волосы ломаются на расстоянии 4-5 мм от кожи головы. У корня волоса скапливаются колонии спор грибка. Кожа становится отёчной, покрасневшей. На поражённом участке образуются чешуйки серо-белого цвета.

В зависимости от симптомов микроспорию подразделяют на следующие формы:

Инфильтративная форма – выраженная гиперемия. Воспалённый участок возвышается над здоровой кожей. Волосы отломаны на расстоянии 3 мм от кожи. Скопление спор мало заметно.

Нагноительно-инфильтративная – ярко выраженное воспаление. Сильная гиперемия. Воспалённый участок значительно возвышается над предлежащим здоровым участком.

Появляются множественные пузырьки с гноем. Из гнойников из выделяется серо-жёлтый гной, который склеивает чешуйки и волосы. Если болезнь не лечить, то воспаление проникает вглубь кожи, повышается температура тела.

Экссудативная – в месте поражения появляются пузырьки. Они лопаются, выделяя серую жидкость, которая склеивает эпидермис и образует корку. После удаления этой серо-жёлтой корки открывается мокнущий воспалённый участок.

Трихофидоидная –очаги воспаления мелкие, располагаются по всей голове. Заметно небольшое шелушение. Цвет кожа не изменяет. Границы очага нечёткие. Обычно такая форма переходит в хроническое течение.

Себорейная – волосы на голове редеют . Кожа покрыта грязного цвета чешуйками. Воспалительный процесс выражен слабо.

Если болезнь долго не лечится, то появляются аллергические реакции, ухудшается общее состояние. Вялотекущие формы болезни могут проходить без лечения при половом созревании.

Микроспория гладкой кожи

Поражения гладкой кожи лишаём так же делятся на формы:

Абортивная – слабо выраженные признаки. Бледные пятна на коже без чётких границ.

Эритематозно-отёчная – проявляется у детей и женщин в молодом возрасте. Характеризуется сильным воспалением, аллергией. Воспалённые участки немного шелушатся.

Папулёзно-сквамозная – появляются очаги на лице и груди. Участки поражения сильно воспалены. Кожа становится бугристой, шелушится, зудит.

Глубокая – на голенях, в основном у женщин. Образуются узелки под кожей размером до 3мм.

Лишай поверхности подошв и ладоней – внешне похож на мозоль. С развитием заболевания на коже формируются бляшки. Со временем они покрываются толстым слоем ороговевшего эпидермиса.

Онихомикоз – поражение ногтя. На ногте появляется бледное пятно. Ноготь становится мягким, ломается.

Трихофития

Первые признаки трихофитии появляются спустя 14 дней после заражения. В начале болезни обнаруживаются на голове мелкие круглые пятна с сухими чешуйками белого цвета. На границе пятен образуются пузырьки с гноем и корочки. Волосы ломаются в 1-2 мм от кожи головы.

Явный признак отличия от микроспории в том, что при трихофитии обломленные волоски имеют вид восклицательного или же вопросительного знака. Некоторые волосы не ломаются, а просто становятся слабыми и тусклыми. Общее состояние заражённого человека не меняется.

Заражаются в основном дети. Без лечения болезнь может переходить в хроническую форму и длиться несколько лет. У большинства больных наступает самоизлечение при достижении зрелого возраста.

Хроническая форма трихофитии может быть у женщин в молодом возрасте. При этом признаки малозаметны и часто больная не догадывается о своём недуге. Такие люди являются переносчиками болезни, и долгие годы заражают детей.

Все признаки стригущего лишая хорошо видны на фото.

Диагностика

Окончательный диагноз ставит дерматолог. Врач осматривает поражённые участки под люминесцентной лампой. Если возбудитель лишая Microsporum, то волос светится ярко-зелёным цветом, а если Trichophyton, то бело-голубым.

Берётся соскоб с заражённого участка кожи, делается посев и микроскопия. Через 5 дней в чашке Петри вырастает колония по которой определяют возбудителя.

Лишай дифференцируют от сифилиса и облысения незаразной этиологии.

Лечение

Мы подошли к главному вопросу «как лечить стригущий лишай у человека?»

Начинать лечение микроспории нужно незамедлительно, пока болезнь не перешла в более серьёзную форму. В таком случае избавиться от недуга станет сложнее.

Для лечения стригущего лишая применяются народные и медицинские методы. Но выбирать какой-либо из них самостоятельно не стоит.

Самолечение может усугубить болезнь. Заниматься разработкой схемы лечения должен только специалист – врач-дерматолог!

Медикаментозное лечение

Для лечения микроспории используют таблетки для общей терапии, мази, гели, растворы для местного применения.

Мази против лишая

Разработано много видов мазей для лечения микроспории и трихофитии человека. Они различаются по составу, способу воздействия на паразита и скорости излечения.

Мазь гуще нежели другие препараты. Она дольше сохраняется на обработанном участке, проникает в глубокие слои кожи, соответственно лучше борется с микозом.

В комбинации с мазью применяют спиртовой раствор йода. Он воздействует губительно на грибки и бактерии, дезинфицирует поражённый участок кожи:

• Йодом применяют в утренние часы, мазь на ночь.
• 20% серная мазь. Содержащаяся в препарате сера высушивает гнойники. Убивает возбудителя лишая и наслоившиеся бактерии.
• Салициловая. Уменьшает воспаление, убивает паразитические микозы. Обработанную мазью поверхность необходимо накрывать салфеткой. Категорически запрещено лечить раны на лице.
• Серно-дегтярная. Убивает возбудителя, дезинфицирует поверхность. Средством обрабатывают поражённый участок и прилегающие ткани. Если очаг воспаления сильный, то накладывают бинтовую повязку.
• Ламизил. Тормозит размножение паразита и убивает его.
• Микоспор. Разрушает клетки микроспориды. Препарат наносится на рану тонким слоем.

Гели

Гелевые медикаменты содержат большую концентрацию лекарственного вещества. Они быстро впитываются, не оставляя следов на коже и одежде:

• Экзифин 1%. Применяют в день 2 раза 3-4 недели.
• Микогель-КМП. Действует разрушительно на целостность клеточной стенки дерматофита и сопутствующих микроорганизмов. Применяют так же как Экзифин.

Перед нанесением лекарственных препаратов кожу очищают от чешуек, корочек и прочей грязи.

Растворы для лечения трихофитии и микроспории

Растворами обрабатывают в основном поражённую кожу на голове. Гладкую кожу протирают лекарственными растворами перед применением мази.

• Йодицирин. В состав препарата входит йод и глицерин. Ускоряет заживление, способствует отделению чешуек. Препарат наносят на салфетку и прикладывают к поражённом участку на 20-30 минут.
• Вокадин. В составе йод. Борется с грибами и бактериями. Длительность терапии 2,5 месяца.
• Нитрофунгин. Обрабатывают ранки 2-3 раза в сутки до выздоровления.

Таблетки

Назначают при сильном воспалении на коже. Приём таблеток ускоряет выздоровление.

• Орунгал. Останавливает развитие дерматофита и убивает его. Курс приёма препарата 15 дней по 100мг в день.
• Гризеофульвин. Останавливает развитие паразита. Способ применения: 8 раз в день с ложкой масла подсолнечного. Применять до отрицательного лабораторного результата.
• Ламизил. Уничтожает дерматофит. Применять 2,5 месяца по 1 таблетке 2 раза в день.

Все эти препараты эффективны, но выбирать самостоятельно лекарство не стоит. Чем лучше лечить стригущий лишай конкретному пациенту решает специалист.

Народные средства

Настойка из прополиса

Приготовление: прополис и этиловый спирт в соотношении 1:4. Всё перемешать в стеклянной банке. Настоять 1 неделю.

Применение: 4 раза в сутки обрабатывать больной участок салфеткой смоченной настойкой. Курс применения 10 дней.

Яйцо куриное

Приготовление: из яйца удаляется содержимое. Снимается плёночка со скорлупы. Под этой плёнкой есть жидкость, которая применяется для лечения.

Применение: обрабатывают раны собранной жидкостью в течение недели.

Для быстрого излечения стригущего лишая и предотвращения рецидивов и осложнений нужно строго следовать всем указаниям врача. Лечение должно быть комплексным – применение только одного препарата не даст должного эффекта при лечении.

Фото стригущего лишая

Также рекомендуем:

Cтригущий лишай у человека — лечение, симптомы (фото), начальная стадия

Дерматомикозы – грибковые заболевания. Они являются самыми распространенными и высокозаразными инфекционными процессами. Среди всех патологических процессов кожи они составляют 42%, т.е. почти половину.

В мире каждый пятый человек имел хотя бы 1 эпизод дерматомикоза.

Часть дерматомикозов развивается при заражении дерматофитами — плесневыми грибками трех основных родов:

• Эпидермофитоны —  Epidermophyton,
• Микроспорумы — Microsporum,
• Трихофитоны – Trichophyton.

Такое введение о дерматоксикозах здесь не зря — ведь стригущий лишай принадлежит к «их банде»…смотрите фото в разделе симптомов.

Стригущий лишай — что это такое?

фото одного из проявлений стригущего лишая у человека

стригущий лишай на лице фото

Стригущий лишай — это понятие, обобщающее два вида дерматофитий волосистой части головы, которые возникают при заражении трихофитонами и микроспорумами: поверхностная трихофития и микроспория.

Такое объединение произошло из-за сходных внешне очагов поражения на голове, выглядящих как участки, на которых выстригли волосы («стригущий»). Однако по виду возбудителя, способам заражения и некоторым другим факторам эти заболевания отличаются.

1) Стригущий лишай, обусловленный заражением трихофитонами

В этом случае стригущий лишай возникает при заражении двумя видами трихофитонов: Tr. violaceum и Tr.crateritome (tonsurans). Эти виды являются антропофильными, то есть поражают только человека, поэтому при трихофитии стригущий лишай  передается только между людьми. На животных эти виды не паразитируют и не вызывают развитие дерматофитии.

Заражение трихофитонами происходит:

• Непосредственно от человека, больного поверхностной или хронической формой заболевания,
• Опосредованно, через личные предметы: расчески, полотенца, шапки, перчатки, одежду, белье. Вероятна передача инфекции через ковры, книги, тетради. Такое происходит потому, что слущенные чешуйки и выпавшие волосы долго способны сохранять возбудителя в активной (заразной) форме.

Инфицирование может произойти в школах, интернатах, детских садах, в парикмахерских и спортивных залах. Но чаще всего наблюдается внутрисемейный путь заражения, когда дети получают грибок от взрослых, страдающих хронической формой этой инфекции.

В 80% случаев хроническая трихофития наблюдается у женщин. Наиболее опасны в плане передачи инфекции больные со свежими проявлениями лишая, т.к. данные грибы проявляют особую заразность (контагиозность).

2) Стригущий лишай, как проявление микроспории — обусловлен заражением одним из двух видов грибов-микроспорумов:

• M. ferrugineum, который являются антропофильным, то есть живет на коже человека и передается только между людьми. Его называют «ржавый» микроспорум. Характеризуется высокой заразностью. В Европейской части этот вид гриба редко становится причиной заболевания, а вот в Азии, Японии, странах Индокитая он встречается очень часто,
• M. Canis (lanosum) – это зоофильная разновидность микроспорума, который паразитирует на коже животных, в основном кошек, реже — собак. Называется «пушистый» или «кошачий» микроспорум. Первичное попадание микроорганизма к человеку происходит от больного животного, дальнейшая передача этого вида грибка между людьми возможна в 2 % случаев. Этот вид является наиболее частой причиной возникновения микроспории у человека – в год регистрируется 100 тысяч новых случаев в России и странах Европы.

Почти всегда заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным, а также с вещами, на которые попали чешуйки кожи, шерсть животного со спорами гриба: подушки, одеяла, ковры, диваны, одежда.

Люди могут передавать возбудителя друг другу через расчески, шарфы, шапки и другие вещи, контактирующие с волосами и кожей больного.

Инкубационный период стригущего лишая и развитие болезни

Инкубационный период стригущего лишая (это время, которое проходит от момента заражения до клинических проявлений болезни) при трихофитии составляет от 7 до 15 дней, при микроспории от 5 до 10 дней.

В это период человек наиболее опасен, т.к. никто не знает, что он заражен (характерная симптоматика отсутствует).

Проникновение грибков внутрь кожи обусловлено тем, что все дерматофиты способны производить специальные ферменты с кератолитическими свойствами. Это означает, что данные химические вещества разрушают кератин, а также коллаген и эластин – важнейшие составляющие кожного барьера.

Благодаря чему облегчается внедрение гриба внутрь кожи и последующее развитие там его колоний. Вторым механизмом, позволяющим грибам распространяться в коже, является их способность образовывать гифы.

Эти образования в виде щупалец способны к направленному росту – они воздействуют на стыки между клетками, раздвигая их и прорастая между ними.

У детей же наблюдается изначальная недостаточная компактность эпидермиса и низкая плотность кератина. Благодаря способностям дерматофитов, проникновение в кожу ребенка для грибковой флоры не составляет труда.

• Поэтому дети так чувствительны к стригущему лишаю и являются подавляющим большинством больных данной формой дерматомикоза. Особенно часто эти виды микозов наблюдаются у дошкольников и младших школьников, а микроспория может возникать даже у грудных детей.

По некоторым данным, считавшееся ранее возможным прохождение гриба через все слои кожи и дальнейшее распространение его по организму через кровь, не подтверждается современными исследованиями. Как правило, на пути у микроорганизмов встают различные слои и структуры кожи, которые они не могут обойти, и дерматофитная инфекция не заходит дальше слоя омертвевших клеток.

Глубокое распространение микоза происходит в случае потери кожей своих нормальных защитных функций, что происходит при тяжелых заболеваниях иммунной системы, например, при ВИЧ-инфекции.

Развитию любого вида стригущего лишая способствует общая ослабленность организма и иммунной системы, интоксикация, наличие заболеваний других органов, а также наличие эндокринных нарушений.

Имеет значение и химический состав пота, который может быть особенно агрессивным, и приводить к нарушению защитного барьера кожных покровов.

По последним данным, часто происходит переход микроспории у взрослых в хроническую форму при СКВ (системной красной волчанке), хроническом гломерулонефрите, хроническом кандидозе, СПИДе.

Симптомы стригущего лишая, фото

фото симптомов стригущего лишая

При стригущем лишае у человека симптомы зависят от вида возбудителя.

1. Проявления трихофитии обозначаются как «лишай черных точек»:

• Много мелких очагов, размером не более 2 см. Сливаются в большие очаги при тяжелом процессе,
• Форма очагов круглая и овальная,
• Границы четкие,
• Волосы ломаются на уровне кожи, имеют длину 1-3 мм и видны в устье фолликула в виде скрюченного «пенька» или черной точки,
• Признаков воспаления нет, т.е. отсутствует покраснение, отечность, боль и локальная гипертермия (очаги на ощупь негорячие),
• Расположение очагов по всей голове.

2. Стригущий лишай у человека в начальной стадии при микроспории характеризуется появлением очагов поражения под названием «лишай серых пятен»:

• Чаще один-два крупных по 3-5 см, иногда определяются еще несколько мелких очагов, размером 0,3-1 см,
• Форма округлая или овальная,
• Границы четкие,
• Волосы обломаны и выступают над поверхностью кожи на 6-8 мм, тусклые, серые,
• Обломки волос густо покрыты серо-белыми чешуйками в виде чехла из спор гриба,
• Расположение очагов чаще по краю роста волос, на границе с гладкой кожей,
• Бывает поражение ресниц, бровей, кожи век,
• Воспалительные изменения на коже наблюдаются редко, хотя в последние годы такие проявления стали регистрироваться гораздо чаще, приводя к запоздалой диагностике из-за атипичности клинической картины. К ним относятся покраснение кожи, отек, выделение гноя из-под корок.

Визуальную диагностику стригущего лишая дополняет лабораторное микроскопическое исследование волос. Обнаружение мицелия гриба является достаточным основанием для постановки диагноза и начала лечения.

В случае трихофитии крупные споры гриба располагаются непосредственно внутри волоса в форме цепочек, такой тип инфекции называется эндотрикс-инфекция.

При микроспории возникает эктотрикс-инфекция – споры мозаично расположены вокруг волоса снаружи, они мелкие и создают своеобразный чехол («чехол Адамсона»).

Возбудителя микроспории можно выявить с помощью экспресс-диагностики: при просвечивании волос люминисцентной лампой Вуда микроспориумы имеют зеленое свечение.

Лечение стригущего лишая у человека, препараты

Если выявляются похожие на стригущий лишай человека симптомы, лечение лучше проводить в специальном «микотическом» кабинете или в общепрофильном дерматологическом отделении.

Применение только местного лечения при большинстве форм дерматофитии волос имеет очень низкую результативность.

Лечить стригущий лишай у человека эффективно стало возможным только после изобретения, так называемых «системных» противогрибковых препаратов, применяемых внутрь. До этого времени стригущий лишай подразумевал длительную изоляцию ребенка, чтобы избежать распространения микоза, а в лечении основным методом было максимальное удаление зараженных волос, что приводило к существенному косметическому недостатку, особенно у девочек.

В настоящее время для лечения дерматофитии используются специфические препараты, действующие только на дерматофиты, такие как тербинафин и гризеофульвин. По некоторым литературным данным, в России для лечения дерматофитии волосистой части головы более часто используется гризеофульвин.

Также возможно применение других противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, имидазол, флуконазол, которые имеют более широкий спектр воздействия и уничтожают не только дерматофиты.

Лечение трихофитии и микроспории в целом идентично и заключается в применении комплекса из лекарств и специальных мероприятий:

• Системный антимикотический препарат:

— Гризеофульвин внутрь, добавив препарат в чайную ложку растительного масла, 3 раза в день. Такой прием продолжают до получения отрицательного лабораторного анализа. Затем принимают 2 р/д 2 недели, следующие 14 дней препарат принимают через день,

— Альтернативный прием препаратов (отсутствие эффекта, аллергия, наличие противопоказаний): тербинафрин 1 раз в день 3-4 месяца, интроконазол («Орунгал») 1 раз в день, 4-6 недель, иногда назначается пульс-терапия (короткий курс в высокой дозе), флуконазол 1 раз в сутки , 4-6 недель.

• Сбривание волос каждые 5-7 дней.
• Ежедневное мытье головы шампунями «Низорал», «Фридерм-таб», мыло «Бетадин».
• Утром смазывают голову 2% спиртовой настойкой йода, вечером наносят 10% серно-3% салициловую мазь.
• Применяют противогрибковые мази или кремы, которые нужно тщательно втирать в кожу головы 1-2 раза в день в течение 4-6 недель: изоконазол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол, циклопирокс. При трихофитии предварительно обрабатывают голову 10-20% раствором димексида.
• При поражении ресниц применяют противомикотические препараты внутрь, ресницы эпилируют, на край века наносят 1% водные растворы зеленки или метиленовой сини с последующей обработкой противогрибковыми кремами.
• На этапе выздоровления применяют профилактические присыпки: «Асперсепт», «Батрафен», «Йодоформ».

Проводимое лечение контролируют 1 раз в 3 дня. Для этого проводят лабораторное исследование или просвечиввают голову люминесцентной лампой (при микроспории).

Раз в 10 дней проводят контрольные анализы крови и мочи. При выздоровлении пациента снимают с диспансерного учета спустя 1,5 – 2 месяца, т.е. после отрастания здоровых волос.

Прогноз

Благодаря использованию современных препаратов, прогноз благоприятный.

Проявления дерматофитий не всегда заметны и могут напоминать перхоть, поэтому адекватная диагностика и эффективное лечение может долгое время отсутствовать, что приводит к распространению грибка среди людей.

Без лечения или при самопроизвольном излечении в период полового созревания поверхностная трихофития может осуществить переход в хроническую форму.

Возникает «тлеющая» годами инфекция, которая может в дальнейшем стать причиной семейной передачи трихофитии от матерей или бабушек — детям.

лечение грибка ногтей прополисом

лечение грибка ногтей прополисом

Что такое лечение грибка ногтей прополисом?

Remitazol от микоза − эффективное средство, которое гарантирует результат без вреда для здоровья. Курсовая терапия позволяет добиться полного выздоровления, обеспечивает длительную ремиссию. Дерамтологи рекомендую своим пациентам, которые приходят на прием с грибковым поражением кожи или ногтей, пройти полный курс лечебной терапии, воспользовавшись именно этим кремом на растительной основе

Эффект от применения лечение грибка ногтей прополисом

Широкий спектр активности крема от грибка Ремитазол делает его максимально эффективным при лечении онихомикоза и поражения кожных покровов в любой стадии. Даже в запущенных случаях он позволяет обойтись без системной терапии, сокращает риски для печени, желудочно-кишечного тракта и нейтрализует лекарственную нагрузку на организм.

Мнение специалиста

Фунгицидное и фунгистатическое действия Ремитазол позволяют в короткий срок нейтрализовать грибковую инфекцию. Компоненты в составе влияют непосредственно на клетки патогенов, останавливая их развитие и размножение. Также предотвращают миграцию по организму, минимизируя риски поражения слизистых, внутренних органов.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечение грибка ногтей прополисом необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Со временем при постоянном применении комплекса Ремитазол ногтевая пластина начинает накапливать биологически активные вещества. Определенным образом создается специальная защитная оболочка, что предотвращает повторное заражение.Далее у корня начинает отрастать новый здоровый ноготь.

Евгения

Ремитазол буквально меня спас после родов. Я еще на ГВ была и где-то умудрилась грибок подцепить. Естественно, гормональные мази на себя мазать нельзя было, но зудели стопы так, что хотелось кожу с себя содрать. Этот препарат посоветовала дерматолог в местной поликлинике, за что я ей очень благодарна. Крем помог и с тех пор всегда в домашней аптечке лежит.

Где купить лечение грибка ногтей прополисом? Фунгицидное и фунгистатическое действия Ремитазол позволяют в короткий срок нейтрализовать грибковую инфекцию. Компоненты в составе влияют непосредственно на клетки патогенов, останавливая их развитие и размножение. Также предотвращают миграцию по организму, минимизируя риски поражения слизистых, внутренних органов.
Лечение грибка ногтей прополисом — отличный способ надолго избавиться от неприятных симптомов. Рецепты с прополисом от грибка ногтей. Отзывы пациентов. Прополис от грибка ногтей — лечебные свойства. Прополис (пчелиный клей, пчелиный бальзам) — это смолистое вещество . Для лечения кожных заболеваний и грибковых поражений ногтей используют настойку прополиса или применяют смолистое вещество в чистом виде в составе различных рецептов. Прополис от грибка ногтей. Прополис – это пчелиный клей, с помощью которого пчелы строят свой улей. . • Лечение начальной стадии грибка ногтей прополисом. Если у вас только появился грибок или подозрение на грибок, вы можете постараться справиться с ним народными методами без традиционных. Они делают лечение грибка ногтей прополисом необычайно действенной процедурой . Есть возможность купить прополис на спирту от грибка ногтей в аптечном пункте либо приготовить самому. В народной медицине прополис занимает достойную нишу. Его активно используют для лечения различных патологий, включая грибковое поражение ногтей. Этот продукт можно найти в чистом виде, в форме настойки или мази. В народной медицине широко применяются продукты пчеловодства. Они обладают универсальным действием, поэтому зарекомендовали себя и в дерматологии. Лечение грибка ногтей прополисом является успешной альтернативой медикаментозным средствам. Эффективен Содержание. Состав и свойства прополиса. Лечение грибка ногтей прополисом. При каких видах грибка помогает прополис. Способы применения прополиса, рецепты. Применение прополиса в натуральном виде. Аппликации с прополисом. Настойка пчелиного клея. Как. Такой набор полезных свойств позволяет применять прополис для лечения от грибка ногтей на ногах. Она подавляет развитие болезни, препятствует заражению соседних здоровых ногтей, способствует снятию воспаления и уменьшению зуда. От каких видов грибка помогает прополис? Существуют несколько. Лечение грибка ногтей прополисом. Настойка прополиса станет прекрасным средством для лечения грибка. . Прополис — это универсальное натуральное средство для лечение грибка ногтей, данное природой. Лечение грибка ногтей прополисом должно быть комплексным. Недостаточно просто применять средство, требуется также соблюдать личную гигиену. Наибольшую опасность представляют споры грибка.
http://www.marcth.pl/media/fck/gribok_v_gorle_lechenie_preparaty_nedorogie7889.xml
http://argentinos.ru/upload/maz_dlia_lecheniia_gribka_nogtei_na_nogakh6237.xml
http://cecprint.com/images/lechenie_gribka_nogtei_ivanovo_lazerom7939.xml
http://kingsfinancialconsulting.com/userfiles/lechenie_gribka_nogtei_terbinafinom1347.xml
http://justbuymeds.net/userfiles/khlorgeksidin_lechenie_gribka1552.xml
Широкий спектр активности крема от грибка Ремитазол делает его максимально эффективным при лечении онихомикоза и поражения кожных покровов в любой стадии. Даже в запущенных случаях он позволяет обойтись без системной терапии, сокращает риски для печени, желудочно-кишечного тракта и нейтрализует лекарственную нагрузку на организм.
лечение грибка ногтей прополисом
Remitazol от микоза − эффективное средство, которое гарантирует результат без вреда для здоровья. Курсовая терапия позволяет добиться полного выздоровления, обеспечивает длительную ремиссию. Дерамтологи рекомендую своим пациентам, которые приходят на прием с грибковым поражением кожи или ногтей, пройти полный курс лечебной терапии, воспользовавшись именно этим кремом на растительной основе
Все про грибок на теле. Симптомы и фото грибковых инфекций. Осложнения. . Грибок на теле – это группа заболеваний, которые развиваются в результате . При этом грибок на коже тела заразен, поэтому важно на ранней стадии определить. Лечение дерматофитии, микозов, более известных, как грибки кожи, требует в первую очередь уничтожения самой причины . Как именно должен выстраиваться план лечения, решает врач миколог, специалист именно в области кожных грибков. Грибок гладкой кожи тела (дерматофития туловища) включает в себя поражения любых участков тела, за исключением кожи стоп, кистей, паховой области и головы. Очаги поражения расположены преимущественно на туловище и конечностях человека – грудь, живот, руки, ноги. Возбудителями заболевания. Причины заболевания. Симптомы. Лечение грибковых заболеваний кожи. . Грибок на лице нередко становится причиной возникновения у пациента множества . Лечение грибковых заболеваний кожи лица, тела, ногтей будет назначено сразу же после обнаружения всех симптомов и диагностики. Грибок на коже тела: фото и лечение — читайте, как выглядит грибок на коже тела, как его лечить, и почему . Клиническая симптоматика появления грибка на кожных покровах у взрослых людей и детей абсолютно идентична, как это видно на фото. Если паразитирующий грибок появился на коже головы, то главными. Фото грибка на коже тела человека. Дети чаще взрослых болеют микроспорией и на коже у ребенка определяют гриб Microsporum canis. . Можно сказать, что симптомы и лечение грибковых поражений кожи практически не отличается. Грибковые заболевания кожи вызваны вирусами грибковой формы. Чаще всего данные вирусы повреждают кожные . Грибок кожи: симптомы, виды, этапы возникновения и первые признаки. Лечение и профилактика заболевания (85 фото + видео). Главная. / Дерматология. / Грибок кожи: симптомы, виды. Лечение грибка кожи. Микозы трудно поддаются лечению из-за нарушенного клеточного иммунитета. . Если заболевание сочетается с поражением кожи на других участках тела, врач будет принимать решение о назначении более мощных антимикотических препаратов. Патогенетическая терапия. Народные методы лечения грибка стопы. Как лечить грибок между пальцами . Грибковые поражения кожи называются дерматомикозами (от греч. дерма . Причины сухой кожи Как быстро убрать синяк под глазом и на теле в домашних условиях? Лентиго Дерматолог Контагиозный моллюск Нейродермит.

Псориаз у детей (детский псориаз): типы, диагностика и лечение

Псориаз — это заболевание, при котором на коже появляются зудящие, сухие пятна. До 40% людей с псориазом имеют симптомы до 16 лет, а 10% заболевают до 10 лет.

У детей псориаз может быть легкой, средней или тяжелой степени. Это пожизненное заболевание, которое неизлечимо, но вы можете лечить симптомы с помощью лекарств. Большинство педиатрических случаев псориаза протекает в легкой форме и проходит после лечения.

Псориаз не заразен. Часто бактериальная инфекция, такая как ангина, впервые вызывает псориаз у детей. Другие дети получают определенные гены от своих родителей, которые повышают вероятность их получения.

К факторам, повышающим риск заражения ребенка, также относятся:

Типы псориаза у детей

Существует пять типов псориаза, но некоторые из них гораздо чаще встречаются у детей, чем другие. У детей симптомы также могут проявляться по-разному.Например, у них чаще бывает псориаз на лице или вокруг суставов.

Продолжение

Дети, наиболее вероятно, заболеют двумя типами:

• Бляшечный псориаз . Большинство детей с псориазом имеют этот тип. Это вызывает красные сухие пятна, называемые бляшками. Это также может вызвать появление серебристых чешуек. Бляшки или чешуйки обычно появляются на коленях, локтях, пояснице и коже черепа. Они зудящие, красные и иногда болезненные. Они также могут кровоточить.Бляшки псориаза у детей меньше, тоньше и менее чешуйчатые, чем у взрослых.
• Каплевидный псориаз . Этот вид еще называют «каплевидным» псориазом. Это вызывает образование маленьких красных точек на туловище, спине, руках и ногах. Скорее всего, это вызвано стрептококковой инфекцией. У многих детей, страдающих этим типом псориаза, также развивается бляшечный псориаз.

У детей младше 2 лет может появиться псориатическая опрелость. Это происходит на коже, прикрытой подгузником.Это может проявляться как бляшечный псориаз или вызывать ярко-красную мокнущую сыпь. Вы можете отличить псориатическую сыпь от подгузников от обычной опрелостей, потому что псориатическая сыпь от подгузников не проходит при регулярном лечении опрелостей.

Менее распространенные типы псориаза у детей

Дети вряд ли заболеют этими видами псориаза:

• Пустулезный псориаз . Это проявляется в виде волдырей на красной или опухшей коже рук и ног.Если ребенок все же заболевает, это обычно либо мягче, чем у взрослого, либо это называется кольцевидным пустулезным псориазом, который вызывает красное кольцо вокруг волдырей.
• Обратный псориаз . Это происходит в складках тела: под коленом, в подмышечной впадине или в районе паха. Он выглядит очень красным, гладким и блестящим.
• Эритродермический псориаз . Это тяжелая форма, которая может быть опасной для жизни. Это вызывает покраснение большей части тела.Он очень зудит и болезнен, и кожа может отслаиваться простынями.

Диагноз

Врач обычно может определить, псориаз это, внимательно осмотрев кожу, ногти или кожу головы вашего ребенка. Конечно, они могут также взять небольшой образец кожи и отправить его в лабораторию для более детального изучения. Они также спросят о вашей семейной истории и привычках, чтобы узнать, сколько факторов риска есть у вашего ребенка.

Лечение

Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует антигистаминные препараты (лекарственные препараты, применяемые для лечения аллергии) для снятия зуда.Также важно сохранять кожу увлажненной. Они могут предложить вазелин для удержания влаги. Салициловая кислота также может быть вариантом лечения толстых бляшек, но вы не должны использовать ее для детей младше 6 лет.

Другие варианты могут включать:

• Местные методы лечения. У большинства детей псориаз легкой степени тяжести можно лечить с помощью крема, лосьона или мази, которые наносятся на кожу. Это включает:
• Световая терапия. Врач вашего ребенка может выбрать этот вариант, если бляшки есть на большей части тела вашего ребенка.Типы включают искусственный свет (УФ-свет) и лазерную терапию. Но эти методы лечения известны как «вторая линия», то есть ваш врач, скорее всего, попробует местное лечение перед светолечением.
• Пероральные препараты. Врач вашего ребенка, вероятно, порекомендует принимать лекарство внутрь или в виде инъекции только в том случае, если псориаз тяжелый. Многие из тех, которые врачи используют для взрослых, не так безопасны для детей и имеют серьезные побочные эффекты.

Получите максимум от лечения

Чтобы обеспечить наилучшие шансы на успех лечения вашего ребенка:

Найдите подходящего врача. Ищите того, кто регулярно лечит детей с псориазом. Обычно это дерматолог. Убедитесь, что вы можете легко с ними разговаривать. Если они не спрашивают вас о том, что, как вы видите, происходит с вашим ребенком, найдите нового врача.

Придерживайтесь плана . Поговорите со своим ребенком о том, как важно придерживаться графика лечения. Возможно, вам придется применять лекарства пару раз в день. Напомните ребенку, что для того, чтобы лечение подействовало, может потребоваться время. Они должны как можно раньше принять активное участие в своем лечении.Даже первоклассники могут наносить увлажняющие кремы, а дети постарше могут взять на себя полный контроль.

Выберите подходящую терапию. Подумайте о возрасте и графике вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти терапию, которая лучше всего подходит для них.

Говори прямо. Тщательно подбирайте слова, когда говорите с ребенком о прикрытии. Некоторые дети привыкли носить длинные рукава круглый год. Но вы же не хотите, чтобы ваш ребенок чувствовал, что он всегда прячется.

Продолжение

Построить соединения. Поищите группы или доски объявлений в Интернете или узнайте у врача вашего ребенка о группах личной поддержки. Вы также можете посетить летние лагеря для детей с кожными заболеваниями. Все это отличные способы получить поддержку, получить практические советы и укрепить уверенность в себе. И это касается и вас. Беседа с другими родителями, у которых есть дети с псориазом, может дать вам новые идеи и стратегии.

Иди в школу. Налаживайте связи с людьми в школе вашего ребенка в начале каждого года.Это хороший способ избежать проблем. Постарайтесь получить подтверждение от персонала по следующим вопросам:

• К кому из сотрудников может обратиться ваш ребенок за помощью.
• Персонал будет следить за проблемами в классе или конфликтами с другими учениками, такими как насмешки или издевательства.
• Учитель физкультуры не удивится, если ваш ребенок не хочет носить шорты или не может принимать участие в каких-либо занятиях.

Псориаз и эмоции вашего ребенка

Это состояние может сильно повлиять на настроение вашего ребенка и то, как он себя видит.Чтобы поддержать вашего ребенка и помочь ему почувствовать себя лучше:

Продолжение

Сосредоточьтесь на фактах. Не зацикливайтесь на болезни. Ваш ребенок никогда не должен чувствовать себя плохо или иначе из-за псориаза. Постарайтесь, чтобы обсуждение своего псориаза было сухим, а не слишком эмоциональным.

Поговорим о чувствах. Научите маленьких детей называть свои чувства, особенно при появлении симптомов. Составьте список слов «счастливые» и «грустные» чувства. Некоторые симптомы могут беспокоить их не так сильно, как вас.Это поможет вам понять, как болезнь влияет на их настроение.

Пусть решают. Дайте ребенку власть над этим заболеванием. Например, позвольте старшему ребенку сказать свое слово в лечении. Они могут захотеть крем вместо жирной мази. Или они могут выбрать время сеанса фототерапии.

Отпусти. Окажите поддержку и понимание вашему ребенку. Помните, что по мере взросления ваш ребенок может обратиться за поддержкой к друзьям, а не к вам. Хорошо.Вашему ребенку важно оставаться на связи со своими сверстниками.

Расскажите о себе. Расскажите ребенку об этом заболевании в раннем возрасте. Дайте им книги или ссылки на веб-сайты о псориазе (желательно написанные детьми, у которых он есть, или о них), а потом поговорите о нем. Поощряйте их задавать вопросы во время визитов к врачу. Помогите им научиться отвечать на неудобные вопросы или комментарии других детей. Ваш ребенок будет чувствовать себя более уверенно с готовыми ответами и, возможно, получит возможность обучать своих одноклассников.

Продолжение

Будьте позитивными. Псориаз непредсказуем. Вспышки могут появиться в любое время. Лекарства перестают действовать без предупреждения. Ваш ребенок может быть в порядке с псориазом в начальной школе, а затем выйдет из него, когда начнется средняя школа. Заверьте ребенка, что ему скоро станет лучше.

Рассмотрите возможность лечения. Может быть большим подспорьем для любого ребенка с псориазом, даже сразу после постановки диагноза. Терапевты могут предложить детям с хроническими заболеваниями практические способы решения повседневной жизни и проблем с друзьями и одноклассниками.У детей с псориазом больше шансов получить заниженную самооценку и депрессию. Запишитесь на прием к терапевту, например, к детскому психологу или социальному работнику, если вы видите, что ваш ребенок:

• раздражительный и злой
• Проводит меньше времени с друзьями
• Изменились привычки сна или питания
• Есть проблемы в школе

Tinea capitis | DermNet NZ

Страница создана в 2003 году. Адъюнкт A / Проф. Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия.Обновлено: д-р Харриет Белл, дежурный, больница Миддлмор, Окленд, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Сентябрь 2020.

Что такое опоясывающий лишай на голове?

Tinea capitis — грибковая инфекция кожи головы, поражающая как кожу, так и волосы. Он также известен как стригущий лишай кожи головы. Симптомы тинеи на голове включают выпадение волос, сухие чешуйчатые участки, покраснение и зуд. Tinea barbae — это, по сути, то же заболевание, связанное с областью бороды.

Опоясывающий лишай головы

Кто болеет опоясывающим лишаем головы?

Tinea capitis преимущественно поражает детей младшего школьного возраста, причем пик заболеваемости приходится на возраст от трех до семи лет.Он также может поражать взрослых, особенно людей с ослабленным иммунитетом. Tinea capitis встречается в большинстве частей мира, хотя распространенность определенных видов грибов, вызывающих tinea capitis, варьируется географически. Факторы риска включают контакт с животными, тесноту в доме, более низкий социально-экономический статус, теплую влажную среду и контактный спорт. Внедрение противогрибковых препаратов, перемещение населения и улучшение гигиенических практик связаны с изменяющимися моделями инфекции.

Что вызывает опоясывающий лишай на голове?

Tinea capitis вызывается дерматофитными грибами, способными проникать в ороговевшие ткани, такие как волосы и ногти.Хотя известно, что существует более 40 различных видов дерматофитов, лишь небольшое их количество связано с дерматофитией. Дерматофиты можно разделить на три широкие категории в соответствии с предпочтениями хозяев: антропофильные виды (люди), зоофильные виды (животные) и геофильные виды (почва).

В Новой Зеландии, Европе и Азии наиболее распространенным возбудителем является зоофильный вид Microsporum canis , который происходит от кошек.

Примеры других зоофильных грибов, вызывающих тинеу на голове, включают:

• M.nanum (хозяин — свиньи)
• M. distortum (вариант M. canis)
• T. equinium (хозяин — лошади)
• T. verrucosum (хозяин — крупный рогатый скот).

Trichophytontonsurans — это антропофильный дерматофит, который является наиболее частой причиной дерматофитии головного мозга в Соединенных Штатах. T. violaceum — антропофильный гриб, обнаруженный в Новой Зеландии у пациентов, мигрировавших из Африки или Ближнего Востока.

Примеры других антропофильных грибов, вызывающих тинеу на голове, включают:

• T. soudanese
• T. schoenleinii
• Т. rubrum
• М. audouinii .

Геофильные грибы, такие как M. gypseum , происходят из почвы и являются редкими причинами опоясывающего лишая.

Как передается опоясывающий лишай головы?

Tinea capitis — заразная инфекция. Антропофильные виды распространяются при контакте с инфицированными людьми, включая бессимптомных носителей, или зараженными объектами (фомитами).Фомиты, которые могут содержать антропофильные дерматофиты, включают расчески, головные уборы, полотенца, постельное белье, кушетки и игрушки; грибковые споры могут оставаться на них в течение нескольких месяцев. Зоофильные виды передаются от инфицированных животных, включая домашних животных (особенно котят) или бездомных кошек и собак. Зоофильные виды могут передаваться от человека к человеку.

Как возникает инфекция опоясывающего лишая?

После инвазии ороговевшего рогового слоя кожи головы (см. Структуру нормальной кожи) грибок прорастает вниз в волосяной фолликул и стержень волоса.Он проникает в кутикулу волоса и обычно проникает в стержень волоса одним из трех способов:

• Инфекция Ectothrix: дерматофит растет внутри волосяного фолликула и покрывает поверхность волоса. Споры грибов видны на внешней стороне стержня волоса, а кутикула разрушена. M. canis — дерматофит эктотрикса.
• Инфекция Endothrix: дерматофит проникает в стержень волоса и растет внутри него. Споры грибов задерживаются внутри стержня волоса, а кутикула не разрушается. T.tonsurans — дерматофит эндотрикс.
• Инфекция Favus: хроническая дерматофитная инфекция, вызываемая T. schoenleinii и характеризующаяся скоплениями гиф у основания волос и воздушными пространствами в стержнях волос. Клинически вокруг стержня волоса имеется желтая корка.

Каковы клинические признаки дерматомикоза на голове?

Клинические признаки различаются в зависимости от вида дерматофита, типа инвазии волос и степени воспалительной реакции хозяина.Для всех типов характерно частичное выпадение волос с некоторой степенью воспаления.

Клинические признаки можно в целом разделить на невоспалительные и воспалительные варианты.

Невоспалительные варианты

Невоспалительные варианты инфекции tinea capitis включают следующее.

• Серое пятно: мелкие чешуйки на коже черепа и участки облысения, которые кажутся серыми из-за спор, покрывающих пораженные волосы. Может наблюдаться переменная эритема; это обычно минимально для антропофильных видов, но может быть отмечено для зоофильных или геофильных видов.
• Черная точка: мелкие чешуйки с пятнами облысения, которые кажутся испещренными черными точками. «Точки» — это сломанные стержни волос, вызванные инфекцией эндотрикс.
• Диффузная шкала: напоминает генерализованную перхоть; алопеция незаметная или отсутствует.

Воспалительный

Воспалительные варианты инфекции tinea capitis включают следующее.

• Диффузная пустулезная: пятнистая алопеция с сопутствующими пустулами или фолликулитом. Может произойти вторичное заражение бактериями или другими грибами.
• Керион: тяжелая воспалительная реакция, возникающая в результате замедленного иммунного ответа на грибок. Этот рисунок прогрессирует, образуя болезненный, эритематозный, болотистый налет с сопутствующей алопецией и рассеянными пустулами. Обычно это вызвано зоофильными видами и может привести к стойкой алопеции.
• Favus: редкая хроническая воспалительная инфекция, вызываемая T. schoenleinii . Для него характерны спутанные волосы и образование желтых, покрытых коркой чашевидных поражений (щитков) вокруг основания волос.Щитки содержат гифы и кератиновый мусор и могут сливаться, образуя большую массу.

Грибковая инфекция может распространяться на другие участки с волосами, включая брови и ресницы, а также может присутствовать региональная лимфаденопатия.

Клинические типы дерматомикоза на голове

Какие осложнения при дерматомикозе головы?

Алопеция может вызвать психосоциальный стресс у пациента, особенно если рубцевание алопеции после воспалительного дерматомикоза на голове приводит к образованию постоянных залысин.Вторичная сыпь может возникать при воспалительном дерматомикозе головы, особенно после начала противогрибкового лечения; это известно как дерматофитидная или id-реакция. Известно, что узловатая эритема возникает редко. Может развиться вторичная бактериальная инфекция.

Как диагностируется опоясывающий лишай на голове?

Tinea capitis обычно подозревают клинически, но должны быть подтверждены с помощью микроскопии и посева (см. Лабораторные тесты на грибковые инфекции).

Лампа Вуда

Осмотр с помощью лампы Вуда является диагностическим, когда наблюдается флуоресценция волос, хотя некоторые грибы вызывают флуоресценцию инфицированных волос.Ярко-зеленая флуоресценция инфицированных волос наблюдается при tinea capitis, вызванном Microsporum видов ( M. ferruginium , audouinii , canis и distorum ). Выявление пораженных волос таким способом может помочь в получении подходящего образца для микроскопии и посева. Исследование с помощью лампы Вуда не имеет значения при нефлуоресцентной инфекции endothrix Trichophyton , за исключением T. schoenleinii , который может флуоресцировать тусклым серо-зеленым цветом.

Tinea capitis: Флуоресценция лампы Вуда

Дерматоскопия и трихоскопия

Дермоскопия — это быстрая и неинвазивная процедура, полезная для подтверждения дерматомикоза на голове, так что лечение можно начинать в ожидании результатов посева.

Дермоскопические данные, характерные для опоясывающего лишая головного мозга, с высокой прогностической ценностью, но наблюдаемые не во всех случаях, включают:

• Волосы запятой (короткие волосы, которые изгибаются и отрастают к коже черепа, напоминающие запятую)
• Волосы штопора (короткие волосы, свернутые в спираль, как штопор)
• Волосы зигзагообразные (короткие волосы с несколькими изгибами в виде зигзагообразного узора)
• Волосы, похожие на штрих-код (код Морзе)
• Загнутые волосы.

Волосы штопора типичны для инфекции Trichophyton и реже встречаются при инфекции, вызванной M. canis .

Признаки, которые обычно наблюдаются при дерматоскопии дерматоскопического дерматита, но не являются диагностическими, включают:

• Масштаб, фолликулярный кератоз и корки
• Эритема
• Обломки волос
• Черные точки.

Дерматоскопия дерматофитии головного мозга

Микроскопия

Микроскопия соскобов кожи головы или выщипанных волос может быстро подтвердить диагноз опоясывающего лишая.Образцы помещают в гидроксид калия и исследуют под световым микроскопом на наличие гиф и спор.

Культура

Культура грибов позволяет идентифицировать возбудителя и, следовательно, возможный источник инфекции. Однако это происходит медленно, до 4 недель, и обычно требуется лечение, прежде чем станет известен результат.

Микроскопия эндотрикса и эктотрикса

Методы молекулярной диагностики

Скрининг с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) может привести к более быстрым и более чувствительным способам выявления дерматофитной инфекции, но пока еще не получил широкого распространения.

Биопсия кожи головы

Иногда диагноз дерматомикоза головы ставится на основании биопсии кожи, когда видны характерные изменения (см. Патологию дерматомикоза головы).

Какой дифференциальный диагноз для опоясывающего лишая на голове?

Список дифференциальной диагностики обширен и включает любые состояния, которые могут проявляться очаговой алопецией, воспалением или шелушением кожи головы. Примеры включают:

Как лечить опоясывающий лишай на голове?

Tinea capitis всегда требует не менее 4 недель системного приема лекарств, поскольку местные средства не могут проникнуть в корень волосяного фолликула.Гризеофульвин ранее был наиболее широко используемым лекарством для лечения опоясывающего лишая, но он больше не доступен в некоторых странах, включая Новую Зеландию. Новые противогрибковые средства, такие как тербинафин, итраконазол и флуконазол, по крайней мере так же эффективны, как гризеофульвин, для инфекций трихофитона, но менее эффективны для видов микроспорум.

Местные агенты, такие как повидон-йод, кетоконазол и шампуни с сульфидом селена, могут использоваться для уменьшения передачи спор.

Все члены домохозяйства должны пройти скрининг на опоясывающий лишай головы и лечиться одновременно, если обнаружено заболевание.Совместное использование потенциальных фомитов, таких как расчески, головные уборы и подушки, не рекомендуется, и их следует тщательно очищать.

В случае зоофильной инфекции домашние животные должны быть проверены ветеринаром и обработаны соответствующим образом.

Каковы исходы дерматомикоза на голове?

Невоспалительный дерматофития головы при соответствующем и своевременном лечении имеет отличный прогноз. Тяжелый воспалительный дерматит головы может привести к образованию стойкой алопеции.

Болезнь Кавасаки: симптомы, диагностика и лечение

Кавасаки (Kah-wah-SOCK-ee) Заболевание, хотя и встречается редко, но является наиболее частой причиной приобретенного (не рожденного) сердечного заболевания в США и Японии.Более 80% детей младше 5 лет. Это чаще встречается у мальчиков, а также у азиатов и американцев азиатского происхождения.

Болезнь Кавасаки начинается внезапно. Болезнь может вызвать воспаление или опухание кровеносных сосудов по всему телу. При отсутствии лечения отек может привести к повреждению стенок кровеносных сосудов, особенно тех, которые идут к сердцу (коронарные артерии). Часть стенки кровеносного сосуда может раздуваться и становиться слабой. Это называется аневризмой. Со временем воспаление в сосуде проходит, но аневризма остается.Позднее аневризмы могут вызвать серьезные проблемы, в первую очередь тромбы.

Когда лечение начинается в течение 10 дней после начала заболевания, риск возникновения проблем с кровеносными сосудами и сердцем невелик.

Причина болезни неизвестна. Иммунная система может реагировать на неизвестный вирус или может существовать генетическая связь в семьях. Невозможно предотвратить болезнь Кавасаки. Это не заразно. Он не может передаваться от одного человека к другому.

Симптомы

Первым признаком болезни Кавасаки является высокая температура (более 101 ° F, а часто и 104 ° F), которая держится более 4 дней.В течение следующих нескольких дней (не сразу) могут появиться следующие ключевые признаки:

• Руки и ступни становятся очень красными и опухшими, особенно ладони и подошвы. Через две-три недели после начала лихорадки кожа на руках, кончиках пальцев и ступнях обычно шелушится.
• Краснеют внутренняя часть рта и губы. Губы становятся сухими и потрескавшимися. На языке могут быть грубые красные пятна. Это называется «клубничный язык».
• Красная сыпь с пятнами появляется по всему телу, особенно в области паха (исчезает примерно через неделю).
• В лимфатическом узле с одной стороны шеи развивается опухоль.
• Глаза становятся красными и выглядят «налитыми кровью» (без дренажа и корок).

Большинство детей с болезнью Кавасаки также очень раздражительны и суетливы. Однако не у всех детей есть все эти признаки. У детей может быть более легкая форма, называемая «неполной» (атипичной) болезнью Кавасаки. Обе формы могут вызвать повреждение кровеносных сосудов, если не лечить сразу.

Другие менее распространенные симптомы включают:

Диагностика

Не существует единого теста, чтобы узнать, болен ли ребенок болезнью Кавасаки.Диагноз считается при наличии у ребенка:

• Высокая температура более 4 дней
• Не менее 4 ключевых знаков

При подозрении на болезнь Кавасаки ребенок будет немедленно госпитализирован. В больнице врач может назначить анализы для проверки здоровья его или ее сердца.

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует сердцебиение ребенка и показывает ненормальные ритмы или удары.
• Эхокардиограмма (ЭКГ). В этом тесте используются звуковые волны для визуализации сердца и кровеносных сосудов.
• Анализы крови и мочи. Эти тесты предназначены для поиска аномального количества клеток крови и белков, которые сигнализируют о воспалении.

Лечение

Большинство детей полностью выздоравливают без повреждения кровеносных сосудов, если лечение начинается в течение 10 дней. В роддоме ребенку выдадут:

• Гамма-глобулин, также называемый внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ). Небольшая трубка, называемая катетером или IV, помещается в кровеносный сосуд.Лекарство ВВИГ вводится через этот катетер в течение нескольких часов после постановки диагноза. ВВИГ помогает снизить температуру и предотвратить повреждение кровеносных сосудов.
• Аспириновая терапия. Детский аспирин назначают регулярно, днем ​​и ночью. Аспирин помогает контролировать лихорадку и воспаление, а также предотвращает слипание клеток крови и образование сгустков. Доза аспирина вначале будет высокой и будет снижена через несколько дней.

После того, как ваш ребенок пойдет домой

Часто ребенок чувствует раздражительность и усталость в течение многих недель, прежде чем вернуться к нормальной жизни.Восстановление часто занимает от 6 до 8 недель и более.

Врач скажет вам:

• Проверяйте температуру вашего ребенка каждый день в течение трех дней после выписки.
• Дайте аспирин в соответствии с предписанием. Вашему ребенку необходимо будет принимать аспирин в течение как минимум 6 недель после возвращения домой. Обычно детям нельзя давать аспирин, но в этом случае он нужен и помогает. Проблемы с аспирином, такие как расстройство желудка или чувство жжения в желудке, можно предотвратить, давая аспирин с едой или стаканом молока.
• Не давайте ребенку другие лекарства без предварительной консультации с врачом.
• Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости (не менее 3 стаканов в день).
• Обработайте сухие губы вазелином, а сухую кожу — лосьонами или кремами без запаха.
• Не получать вакцины, в которых используются живые вирусы, такие как MMR и Varicella (ветряная оспа), в течение 11 месяцев после лечения ВВИГ. Перед началом сезона гриппа убедитесь, что ваш ребенок ежегодно получает прививку от гриппа, особенно если он все еще принимает аспирин.
• Действия, которые может выполнять ваш ребенок в зависимости от состояния его сердца. Обычно после первого контрольного визита, через две недели после выписки из больницы, разрешается больше занятий. Иногда ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад в течение недели после выписки.

Когда звонить врачу

Если вы заметили, позвоните врачу вашего ребенка:

• Температура более 100,4 °.
• Возвращается лихорадка или сыпь.
• Признаки слишком большого количества аспирина. Если ребенок получает слишком много аспирина, он может жаловаться на звон в ушах, головокружение, головную боль, тошноту или рвоту более одного раза, усиление синяков или необычное кровотечение.
• Ваш ребенок не похож на себя. Если он выглядит очень уставшим и у него недостаточно энергии для игры, особенно после того, как спала лихорадка.
• При приеме аспирина болен гриппом («гриппом») или ветряной оспой.

Контрольные встречи

Вашему ребенку необходимо будет регулярно посещать клинику Kawasaki Disease Clinic в течение первых нескольких месяцев.Обычно ЭКГ назначают через 2 недели и снова через 6-8 недель после начала лечения. Врач осмотрит вашего ребенка, чтобы убедиться, что у него нет проблем с сердцем.

Если у вашего ребенка аневризма, вызванная болезнью Кавасаки, можно чаще посещать врача. Даже при аневризме долгосрочные перспективы для вашего ребенка хорошие. По мере взросления важно, чтобы он придерживался здоровой диеты, регулярно занимался спортом и не курил.

Болезнь Кавасаки (PDF)

HH-I-93 10/87, редакция 17 апреля Copyright 1987 Национальная детская больница

Что это такое, Этапы, Причины, Симптомы, Лечение

Обзор

Что такое нейробластома?

Нейробластома — это тип рака у детей, который развивается в нервной системе младенцев и детей раннего возраста.Нейробластома растет в незрелой нервной ткани (нейробластах).

Обычно поражает нейробласты надпочечников (небольшие органы, расположенные над почками). Надпочечники вырабатывают гормоны, которые контролируют автоматические функции организма, такие как пищеварение, артериальное давление, дыхание и частоту сердечных сокращений. Нейробластома также может развиваться в нервной ткани спинного мозга, брюшной полости, груди или шеи. Он может распространиться на другие части тела.

Перспективы детей с нейробластомой зависят от локализации опухоли, возраста ребенка и стадии рака.Этап описывает, насколько далеко продвинулось заболевание.

Насколько распространена нейробластома?

Нейробластома встречается редко, но это самый распространенный вид рака у младенцев. Ежегодно в США около 800 детей диагностируют нейробластому.

Нейробластома почти всегда развивается в возрасте до 5 лет. Она может возникнуть у младенцев до их рождения. Нейробластома очень редко встречается у детей старше 10 лет.

Каковы стадии нейробластомы?

Медицинские работники классифицируют нейробластому у детей в зависимости от степени распространенности рака и скорости его роста.Они также рассматривают, распространился ли он (метастазировал) на другие части тела.

Используя эту информацию, поставщики медицинских услуг определяют уровень риска рака. Затем они выбирают наиболее подходящие методы лечения. Раньше стадия нейробластомы определялась по тому, сколько нейробластомы было обнаружено в организме после операции. Сейчас используется Международная система определения стадий риска нейробластомы (INRGSS). Стадия нейробластомы определяется степенью распространения опухоли при первоначальных исследованиях визуализации (таких как компьютерная томография или МРТ, как обсуждается ниже), которые называются «факторами риска, определяемыми с помощью изображения».”INRG стадии нейробластомы:

• Этап L1: Это этап с наименьшим риском. Опухоли L1 ограничены одним отделом тела и не распространились. Кроме того, опухоль не затрагивает жизненно важные структуры тела (отсутствуют факторы риска, определенные изображениями).
• Стадия L2: На этой стадии опухоль ограничена одним отделом тела, но раковые клетки могут распространяться, например, на региональные лимфатические узлы. Кроме того, ++ есть ++ вовлечение жизненно важных структур тела, таких как опухоль, обвивающая крупные кровеносные сосуды (т.е. присутствует по крайней мере один определяемый имидж фактор риска).
• Стадия M: На этой стадии раковые клетки распространились на несколько частей тела — это называется «отдаленное метастатическое заболевание». Этот этап сопряжен с наибольшим риском.
• Стадия MS: Это «особая» категория нейробластомы, поражающая детей в возрасте до 18 месяцев. На этой стадии раковые клетки распространились (или метастазировали) только в кожу, печень или костный мозг. У детей с нейробластомой стадии MS обычно отличный прогноз.Нейробластома стадии MS обычно считается заболеванием низкого риска.

Симптомы и причины

Что вызывает нейробластому?

Нейробластома возникает, когда незрелые нервные ткани (нейробласты) выходят из-под контроля. Клетки становятся ненормальными и продолжают расти и делиться, образуя опухоль.Генетическая мутация (изменение генов нейробластов) заставляет клетки бесконтрольно расти и делиться. Медицинские работники не уверены, что вызывает генетическую мутацию.

Дети с семейным анамнезом нейробластомы более склонны к развитию этого типа рака. Но примерно в 98-99% случаев нейробластома не передается по наследству (или передается в семье). Дети, рожденные с другими врожденными аномалиями (врожденными дефектами), могут иметь более высокий риск развития нейробластомы.

Каковы симптомы нейробластомы?

Симптомы нейробластомы варьируются от легких до тяжелых.Они различаются в зависимости от локализации опухоли и стадии заболевания. Чаще всего к моменту появления признаков рак распространился на другие части тела. Симптомы включают:

• Шишка или шишка на шее, груди, тазе или животе (животе), или несколько шишек прямо под кожей, которые могут казаться синими или фиолетовыми (у младенцев).
• Выпученные глаза или темные круги под глазами (возможно, у ребенка синяк под глазом).
• Диарея, запор, расстройство желудка или потеря аппетита.
• Усталость, кашель и жар.
• Бледная кожа, что является признаком анемии (низкий уровень эритроцитов).
• Болезненный вздутие живота.
• Проблемы с дыханием (обычно у маленьких детей).

• Слабость, проблемы с движением или паралич ног и ступней.

  Другие симптомы нейробластомы могут появиться позже, по мере прогрессирования болезни. В их числе:

• Высокое кровяное давление и учащенное сердцебиение.

• Синдром Хорнера, вызывающий опущение века, маленький зрачок и потливость только на одной стороне лица.
• Боль в костях, спине или ногах.
• Проблемы с равновесием, координацией и движением.
• Одышка.
• Неконтролируемые движения глаз или быстро бегающие глаза.

Диагностика и тесты

Как диагностируется нейробластома?

Большинство детей с нейробластомой получают диагноз до 5 лет.Фактически, нейробластома — самый распространенный вид рака у младенцев. Иногда поставщики услуг диагностируют нейробластому у будущего ребенка во время пренатального УЗИ.

Чтобы диагностировать нейробластому, лечащий врач вашего ребенка проведет физическое и неврологическое обследование. Неврологический осмотр проверяет нервную функцию, рефлексы и координацию вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может назначить несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз и узнать, распространился ли рак. Эти тесты включают:

• Анализы крови и мочи: Чтобы проверить наличие анемии и отклонений в крови, врач вашего ребенка назначит полный анализ крови (CBC).Анализы химического состава крови измеряют уровень гормонов и обнаруживают в крови вещества, которые могут быть признаком рака. Анализ мочи определяет уровень химических веществ в организме вашего ребенка.
• Биопсия: Во время биопсии врач вашего ребенка берет образец ткани и отправляет его в лабораторию. Лаборатория изучит опухолевую ткань под микроскопом и проведет различные тесты на биопсийном образце, чтобы подтвердить диагноз нейробластомы. Специализированные тесты биоптата проверят наличие определенных хромосомных изменений самих опухолевых клеток — это может помочь определить категорию риска вашего ребенка и план лечения.
• Биопсия костного мозга: Биопсия костного мозга проверяет кость, костный мозг и кровь на наличие признаков рака. Костный мозг — это губчатая ткань в центре крупных костей. В костном мозге образуются клетки крови.
• Компьютерная томография: Во время компьютерной томографии врач вводит специальный краситель в вену вашего ребенка, а затем выполняет серию рентгеновских снимков. Краситель облегчает врачу возможность увидеть ткани и опухоли.
• МРТ: МРТ использует магнит и радиоволны для получения изображений мягких тканей.
• Метилиодобензилгуанин (MIBG) сканирование: В этом визуализирующем тесте используется безопасное радиоактивное химическое вещество, называемое 123-йодированным радиоактивным индикатором MIBG. Воспитатель вашего ребенка вводит радиоактивный индикатор в вену, а на следующий день использует специальный сканер, чтобы сфотографировать органы вашего ребенка. 123-йодированное соединение MIBG очень специфично для клеток нейробластомы, поэтому радиоактивный индикатор будет попадать в любые области тела, где находится нейробластома. Это специальное сканирование с помощью ядерной медицины помогает вашему врачу определить, распространилась ли нейробластома на другие части тела.Однако около 10% пациентов будут иметь опухоли нейробластомы, которые ++ не ++ принимают соединение MIBG. В этой ситуации можно выполнить другой тип сканирования ядерной медицины, называемый ПЭТ-сканированием, чтобы найти все области активных клеток нейробластомы в организме.
• Ультразвук: Ультразвуковой тест использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений мягких тканей.
• Рентген: Рентген грудной клетки или брюшной полости может помочь врачу вашего ребенка увидеть расположение опухоли и то, как она влияет на другие ткани тела.Рентген — это простой скрининговый тест, позволяющий определить менее подробную картину того, как рак влияет на организм.

Ведение и лечение

Как лечится нейробластома?

Лечение нейробластомы зависит от возраста вашего ребенка, стадии заболевания, категории риска и локализации опухоли.Команда медработников вашего ребенка будет работать с вами, чтобы определить наиболее подходящий план лечения в зависимости от категории риска.

Категории риска нейробластомы:

Нейробластома низкого риска
Детям из категории низкого риска может не потребоваться немедленное лечение. У детей младше 6 месяцев некоторые опухоли проходят без лечения. Другим детям с нейробластомой низкого риска может потребоваться операция по удалению опухоли, химиотерапия или их комбинация.Лечащий врач вашего ребенка будет внимательно следить за здоровьем вашего ребенка.

Нейробластома средней степени риска

Детям с нейробластомой среднего риска обычно проводят операцию по удалению опухоли. Хирурги также удаляют все раковые клетки, распространившиеся на лимфатические узлы. После операции дети проходят курс химиотерапии. Иногда химиотерапию начинают до операции, чтобы уменьшить опухоль и сделать операцию более успешной. Количество циклов химиотерапии зависит от определенных факторов риска и от того, как опухоль реагирует на лечение.

Нейробластома высокого риска

Медицинские работники часто лечат нейробластому высокого риска с помощью комбинации химиотерапии, хирургии, высокодозной химиотерапии с спасением стволовых клеток (также известной как трансплантация аутологичных стволовых клеток), лучевой терапии и иммунотерапии. Детям с нейробластомой высокого риска может потребоваться прием лекарств (например, 13-цис-ретиноевой кислоты) в течение нескольких месяцев после лечения.

Дети с дополнительными копиями гена MYCN получат лечение от нейробластомы высокого риска независимо от стадии заболевания.Медицинские работники используют наиболее агрессивное лечение, когда у ребенка больше этого гена. Ген MYCN стимулирует аномальный рост клеток. Это может привести к более быстрому росту опухолей и их распространению по телу.

Какие методы лечения нейробластомы?

В зависимости от нескольких факторов медицинская группа вашего ребенка может порекомендовать операцию, химиотерапию, лучевую терапию или другие виды лечения рака. Лечение нейробластомы включает:

• Химиотерапия: Химиотерапия останавливает размножение раковых клеток.Медицинские работники вводят химиотерапевтические препараты через вену. Обычно требуется лечение в течение нескольких недель или месяцев. Тип режима химиотерапии и продолжительность лечения зависят от категории риска нейробластомы у вашего ребенка.
• Операция: Хирурги удаляют опухоль через разрез, но может оказаться невозможным удалить опухоль целиком. Некоторые дети получают химиотерапию до или после операции, чтобы уменьшить опухоль или уничтожить оставшиеся раковые клетки.
• Радиация: Это лечение убивает раковые клетки или останавливает их размножение.Лучевая терапия использует высокие уровни радиации для нацеливания на раковые клетки. Онкологи-радиологи часто используют радиацию, чтобы предотвратить рецидив рака после лечения. Облучение чаще всего используется у пациентов с нейробластомой высокого риска. Пациенты с низким и средним риском обычно не нуждаются в лучевой терапии.
• Иммунотерапия: Иногда раковые клетки остаются после химиотерапии и облучения. Медицинские работники могут использовать иммунотерапию, чтобы научить организм атаковать аномальные клетки. Воспитатель вашего ребенка вводит антитела (клетки, которые борются с инфекцией) через вену.Используемые в настоящее время иммунотерапевтические препараты нацелены на белок под названием GD2, который находится вне клетки нейробластомы. Антитела находят белки GD2 на клетках нейробластомы и прикрепляются к ним, что дает сигнал иммунной системе организма уничтожить их.
• Терапия йодом 131-MIBG: В этом лечении используется излучение для нацеливания на опухолевые клетки. Лечащий врач вашего ребенка вводит радиоактивный йод в кровоток через вену. Радиоактивный йод убивает опухолевые клетки радиацией.Это лечение использовалось у детей, у которых нейробластома вернулась или когда она не исчезнет (рецидивирующее или рефрактерное заболевание), и изучается, когда его назначают как часть терапии первой линии при нейробластоме высокого риска.
• Лекарства: Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства для уничтожения раковых клеток, предотвращения их размножения или ограничения притока крови к опухоли. Некоторые из этих препаратов действуют после лечения, чтобы предотвратить рецидив рака (например, ретиноидная терапия препаратом под названием 13-цис-ретиноевая кислота).Другие препараты нацелены на опухоли, которые не исчезли после стандартного лечения. В клинических испытаниях также проходят многообещающие клинические испытания, такие как DFMO (или дифторметилорнитин). Это лекарство было первым лекарством, опробованным в качестве режима «поддерживающей терапии» при нейробластоме с высоким риском или при рецидиве, и до сих пор показало многообещающие результаты, но все еще изучается в клинических испытаниях.
• Трансплантация стволовых клеток: При трансплантации стволовых клеток поставщики удаляют стволовые клетки ребенка из кровотока (которые поступают из костного мозга) и хранят их в морозильной камере во время начальных курсов химиотерапии.Затем, после проведения высокодозной химиотерапии, они вводят стволовые клетки обратно в кровоток ребенка, который затем отправляется в костный мозг, чтобы заменить стволовые клетки, разрушенные во время лечения. Организм вашего ребенка использует новые клетки для восстановления иммунной системы.

Профилактика

Можно ли предотвратить нейробластому?

Невозможно предотвратить нейробластому.Если вы или ваш партнер страдали нейробластомой в детстве или у вас была семейная история болезни, поговорите со своим врачом. Всем детям с диагнозом нейробластома следует пройти генетическую консультацию, чтобы узнать, требуется ли генетическое тестирование. Генетическое тестирование может сказать вам, есть ли у вашего ребенка генные маркеры семейной (наследственной) нейробластомы. Однако важно помнить, что наследственная форма нейробластомы встречается очень редко — от 1% до 2% случаев. Кроме того, некоторые генные мутации, которые увеличивают риск развития нейробластомы, передаются через семьи — например, пациенты с синдромом Ли Фраумени (или мутацией в гене p53, который образует белок-супрессор опухоли) подвергаются повышенному риску многих типов раковые заболевания, включая нейробластому.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с нейробластомой?

Перспективы для детей с нейробластомой различаются. Специалисты по раку оценивают прогноз рака по пятилетнему коэффициенту выживаемости. Дети младшего возраста с нейробластомой низкого или среднего риска имеют хороший прогноз и выживаемость от 90% до 95%.Дети старшего возраста и дети с нейробластомой высокого риска живут без рака примерно в 60% случаев. Медицинские работники и исследователи продолжают искать лучшие методы лечения для этой группы пациентов, и на горизонте есть многообещающие методы лечения.