Микроспория у детей фото начальная стадия лечение: лечение, симптомы и признаки заболевания

Содержание

Микроспория у человека: фото, стадии, терапия

В статье поговорим о заболевании, которое известно как лишай. Микроспория у человека возникает как в детском, так и во взрослом возрасте. Что собой представляет данное заболевание, почему оно возникает, а также какова симптоматика, присущая болезни? Нужно учитывать, что чем раньше будет начата терапия, тем проще будет вылечить пациента.

Описание болезни

Микроспория у человека, фото которой представлены в статье, является инфекционным заболеванием. Оно возникает вследствие жизнедеятельности таких микроорганизмов, как микроспорий. Именно в честь них и была названа сама болезнь. Нужно понимать, что это заболевание заразное. Особенно часто она поражает детей, так как ввиду небольшого возраста они плохо следят за своей гигиеной. Также данная болезнь являются сезонной. Чаще всего рецидивы происходят летом и осенью. В зимнее время количество пациентов с такими диагнозами сильно уменьшается.

Причины и механизмы болезни

Перед тем, как рассмотреть, как проводится лечение микроспории у человека, необходимо узнать причины ее возникновения. Следует заметить, что именно от них зависит терапия. Данное заболевание является довольно распространенным. По популярности она уступает лишь грибковым заболеваниям, которые поражают стопы. Нужно заметить, что возбудитель, попадая в ткани, начинает очень быстро размножаться. Описываемая болезнь чаще всего возникает на волосистой части головы, а также кожи. Грибковые споры могут запросто прорастать в волосяную луковицу. Из-за этого инфекция распространяется довольно быстро, далее разрушается кутикула.

Способы передачи инфекции

Перед тем как понять, чем лечить микроспорию у человека, необходимо обязательно разобраться с методами ее передачи. Чаще всего причиной является контакт с зараженными животными либо же с человеком. Нередко данную болезнь носит кот или собака. Именно поэтому дети болеют чаще взрослых. Именно они неравнодушно относятся к домашним животным. Мытье рук – это процедура, которую игнорирует каждый третий ребенок.

Заметить микроспорию у животного довольно легко, ведь имеются основные признаки. Очаги воспаления встречаются на лапах, ушах и мордочке. Однако у некоторых представителей домашних животных могут отсутствовать наружные проявления. Микроспория кожи у человека может передаваться и при помощи бытового «общения». Очень часто чешуйки данного заболевания скапливаются на коже. Когда они попадают во внешнюю среду, то способны сохраняться до трех месяцев. Именно поэтому, если человек использует совместные вещи, такие как постельное белье, полотенца, игрушки и так далее, то можно заразиться, даже если больной уже выздоровел.

Основные симптомы

Обязательно нужно рассмотреть, каковы симптомы микроспории у человека. Следует заметить, что проявления довольно агрессивны, если сравнивать с другими болезнями. Инкубационный период длится не более 7 дней. Сначала на коже появляется красноватое пятно, которое является реакцией на попадание грибка. Но с каждым днем оно увеличивается в размере, а также отличается наличием четких границ. Со временем по краям будет формироваться валик, который возвышается над тканями. Очаг воспаления будет принимать вид кольца из-за того, что с течением болезни ткани начнут бледнеть. Кожные покровы станут шелушится.

Если говорить о субъективных ощущениях, то в зоне поражения может наблюдаться зуд, однако он не сильный. У человека могут появляться несколько очагов. Если не лечиться, то они будут сильно увеличиваться, а со временем поразят все здоровые участки кожи. Чаще всего сильное воспаление уже на начальной стадии микроспории у человека встречается только у женщин и детей. В основном грибок поражает шею, грудь и плечи.

Проблемы с волосистой частью головы

Следует заметить, что микроспория способна поражать волосистую часть головы, как правило, детей, которые находятся в возрасте от 5 до 12 лет. Однако это не значит, что в более здоровом взрослом возрасте ею невозможно заразиться. Как и при микроспории гладкой кожи, у человека появляются красноватые пятна, которые со временем отекают. Чаще всего при болезни наблюдается наличие сразу двух очагов. Находятся они в височной области, а также на темени. Могут появляться и на макушке. Их диаметр составляет до 5 см. Они имеют довольно четкие края, кожа очень сильно шелушится. Через неделю появляются проблемы с волосами. Сначала они становятся ломкими и хрупкими, а далее ломаются и начинают выпадать. Линия перелома зачастую находится на расстоянии до 5 см от кожи. Именно поэтому данную микроспорию называют стригущим лишаем.

Методы диагностики

Перед тем как начать лечение микроспории у человека, необходимо обратить внимание на методы диагностики. Учитывая то, что симптоматика данного заболевания довольно характерная, первые подозрения у специалиста появляются сразу при первом осмотре. Однако все равно необходимо провести определенные исследования.

Для того чтобы выявить вид возбудителя, а также понять, какие препараты позволят его ликвидировать, необходимо сделать посев спор. Для этого используется искусственная питательная среда. Обязательно нужно провести микроскопическое исследование. Если речь идет о поражении гладких участков кожи человека, то обязательно берут чешуйки мертвого эпителия. Если речь идет о стригущем лишае, то используют волосы для диагностики. При помощи специального оборудования специалист обнаруживает споры и выясняет, какими грибами человек болен.

Наиболее простым методом тестирования считается метод люминесценции. Его проводят в темной комнате, используя лампу Вуда. Если речь идет о грибках, то они будут светиться ярко-зеленым цветом.

Методы лечения

В данной статье приведены фото микроспории у человека. Начальная стадия является менее серьезной, поэтому терапию следует начинать при появлении первых симптомов. То, насколько быстро и легко будет преодолевать заболевание, полностью зависит от стадии и тяжести болезни. Как правило, лишай, образованный на гладких поверхностях кожи, вылечивается при помощи специальных мазей, которые предназначаются для борьбы с грибками. Чаще всего используют «Бифоназол», «Тербинафин» и так далее.

Также эти участки можно обрабатывать при помощи йода, который может подсушивать кожу и воздействовать в качестве антисептика. Некоторые врачи рекомендуют использовать салициловую мазь, дегтярную и серную. Они имеют антисептические свойства, также способны восстанавливать кожу и действовать как противовоспалительное средство.

Если речь идет о лишае, который затронул волосистую часть головы, то терапия будет выглядеть несколько иначе. Нужно использовать противогрибковые препараты, а также важно мыть голову хотя бы два раза в неделю. Если процесс сильно распространяется, то врачи рекомендуют сбрить волосы. Благодаря этому можно добиться эффективных результатов.

Системное лечение нужно лишь в тяжелых случаях. В таком случае назначают специфический антибиотик, который называется «Гризеофульвин». Его создают из плесневых грибов. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, можно использовать противогрибковые препараты, иммуномодулирующие и так далее.

Также не исключается использование народной медицины. Во время лечения человека нужно полностью изолировать от мира из-за того, что микроспория у человека довольно заразная. Лечение можно проводить как в стационаре, так и в амбулатории. Но в таком случае главное — постоянно менять и стирать белье, выделить больному свои личные вещи и средства гигиены, а также постоянно дезинфицировать помещение, в котором он находится.

Осложнения болезни

Если вовремя подобрана правильная терапия, то осложнения никакие не возникнут. Чаще всего последствия связаны с отсутствием терапии либо же с сильно ослабленной иммунной системой. Чаще всего в качестве осложнения возникает алопеция. Также могут появляться какие-либо бактериальные инфекции. Если подобное имеет место, то участки поражения будут сильно воспалены. Также могут появляться гнойнички.

Нагноение

Даже если микроспория у человека перешла в гнойную форму, схема лечения все равно остается прежней. Однако в первую очередь нужно использовать антисептические и противовоспалительные мази, для того чтобы снизить воспаление. Далее врач выписывает нестероидные средства. Если такая терапия не дает результата, то назначаются гормональные средства. Прием антибиотиков уместен только в случае развития тяжелой бактериальной инфекции либо же сильного нагноения.

Профилактические меры

Для того чтобы у человека микроспория никогда не возникала, необходимо соблюдать меры профилактики. Это довольно важно. Если не соблюдать санитарно-гигиенические нормы, то проблема может распространиться довольно быстро. На данный момент вакцины от данного заболевания не существует. Именно поэтому важно вовремя вычислять больных и изолировать их от других людей.

В детских коллективах должны проводить осмотры, особенно если один ребенок уже был с таким диагнозом госпитализирован. Все бытовые вещи нужно дезинфицировать. Особенно если есть риск того, что на них могли остаться споры. Также нужно постоянно говорить ребенку о том, что играть с бездомными животными нельзя. Если говорить о домашних питомцах, то необходимо постоянно водить их к ветеринару.

Нетипичные формы лишая

Может возникать у человека микроспория, которая поражает ногти. Характеризуется тем, что ближе к краю среза появляется пятно, которое со временем получает белый окрас. Очаг поражения становится довольно болезненным, а также ноготь становится мягким и крошится. Если лечение заболевания проводится неправильно, то возникает осложнение, которое характеризуется нагноением. На фоне очага появляются багрово-синюшные узелки, а также гнойнички. Может также повышаться температура тела и увеличиваться лимфоузлы.

Отягощенная микроспория – это форма, которая протекает хронически на фоне серьезных заболеваний в виде артрита и туберкулеза. При этом на фоне шелушения могут возникать другие серьезные проявления. Обломки волос могут быть до 15 мм, что довольно опасно. Волосяной покров на голове становится довольно разреженным.

Еще одна нетипичная форма – это заболевание, которое поражает лобок. Также следует отметить, что при половом контакте данное заболевание легко передается партнеру. Учитывая то, что в этой области имеется разветвленная сеть кровеносных сосудов, пятна появляются и затрагивают половые губы, бедра и низ живота. Также может присоединиться инфекция, связанная с бактериями, в результате которой будут появляться гнойные корки.

Народное лечение

Для того чтобы избавиться от болезни, необходимо использовать комплексное лечение, включая народные методы. Для наружного применения можно использовать кашу из лука и чеснока. Необходимо их дольки пропустить через соковыжималку. Далее смесь, которая будет получена, необходимо два-три раза в день наносить на очаги воспаления.

Хорошим вариантом будет календула. Желательно использовать не мазь, а настойку из ее цветов. Нужно ею протирать больные участки кожи. При этом делать это можно до 5 раз в день. Продолжать терапию нужно до того, как полностью исчезнут все симптомы.

Также можно использовать кору черного тополя. Берется вода в пропорции 5 к 1 соответственно. Также можно использовать ее для наружного применения. Разрешается смазывать до 4 раз в день. Каждый день нужно проводить данную процедуру до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.

Настойку можно готовить из березовых почек. Для этого нужно взять их и спирт. Смешиваются они в пропорции две чайных ложки почек на 300 мл спирта. Далее нужно дать этой смеси настояться около 2 недель. Применяется данная настойка только в наружном виде. Наносить каждый день на больные участки нужно не более 5 раз. Такие народные средства помогут вылечить возникшее заболевание.

Лечение микроспории в Санкт-Петербурге — клиника Россимед

В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-дерматолог, который проводит лечение микроспории.

В народе это заболевание принято называть «стригущий лишай», поскольку, когда оно развивается на той части головы, где растут волосы, то создается впечатление выстриженных участков.

Однако может поражаться и гладкая кожа, в основном на лице, шее, плечах. Иногда проявления можно заметить на ногтевых пластинах.

В зависимости от типа возбудителя заболевание может поражать как какого-то конкретного человека (единичные случаи), так и распространяться массово. Вспышки эпидемии обычно возникают при отсутствии должной профилактики и изоляции больных от здоровых.

Поэтому при первых признаках проявления недуга, следует быстро принять меры по дезинфекции помещений, одежды и предметов быта, а также сократить контакт с зараженным человеком и начать его лечение.

Что это такое

Микроспория представляет собой грибковое поражение кожи. Когда возбудитель попадает в организм и начинает активно размножаться, проникая в глубинные слои эпидермиса, на теле появляются очаги поражения, количество и размер которых при отсутствии терапии увеличивается.

Заболевание вызывают различные типы грибков рода Микроспорус. Несмотря на большое количество разновидностей Microsporus для человека представляют опасность только антропофильные (ржавый микроспорум) и зоофильные (собачий) формы.

Заболевание чаще проявляется у детей, но может поражать и взрослых. Причем женщины подвержены чаще мужчин.

Как можно заразиться

Микроспория может передаваться от инфицированного человека к здоровому при непосредственном контакте. В этом случае возбудителем является антропофильная форма грибка, которая часто становится причиной массовых вспышек эпидемии.

Заражение может произойти при контакте с предметами быта и личной гигиены. Так, передается как антропофильная, так и зоофильная микроспория.

Некоторые типы грибка Microsporum обитают в почве, поэтому при контакте с ней так же можно заболеть.

Зоофильная форма передается от животных человеку, чаще от кошек и собак, реже от свиней и овец.

Необходимо отметить, что не каждый случай попадания возбудителя на кожу вызывает развитие микроспории. Дело в том, что крепкий иммунитет взрослого человека способен сопротивляться болезни.

Кроме того, вероятность заражения напрямую зависит от количества грибков. А также от благоприятных условий, например:

  • Авитаминоз.
  • Низкий иммунитет.
  • Нехватка лизоцима и пропердина в организме.
  • Нарушение функции сальных желез.
  • Детский возраст до наступления полового созревания.
  • Микротравмы кожных покровов.
  • Повышенная потливость.
  • Гиперфункция сальных желез.
  • А также нервные и сосудистые нарушения.

Следует отметить, что вспышки эпидемии микроспории чаще возникают в детских садах. Поэтому в дошкольных учреждениях следует периодически проводить тщательные осмотры. При обнаружении больного ребенка, его необходимо изолировать, продезинфицировать помещения, игрушки и предметы общего пользования.

Поскольку зоофильная форма передается от домашних животных, то их также необходимо обследовать и провести курс лечения, прописанный ветеринаром.

Для успешной терапии сегодня применяются местные лекарственные средства, мази, гели и спреи. В некоторых случаях назначаются препараты для внутреннего приема. Кроме того, способствует выздоровлению устранение предрасполагающих факторов.

Перед использованием назначенных медикаментов, рекомендуется устранить с очагов поражения чешуйки, которые легко отшелушиваются после нанесения растительного масла. С волос перхоть удаляется густым гребешком.

Возбудитель заболевания

Грибки Microsporum имеют несколько форм. Антропофильные являются паразитами, которые располагаются на  теле человека и доставляют дискомфорт, вызывая зуд и поражения кожи и волос. Заболевание, вызванное этой формой микроспориума, передается от зараженных пациентов здоровым при контакте и через предметы быта, одежду, постельные принадлежности.

Зоофильная форма представляет собой паразитирующего на теле животных грибка, который переходит к человеку. Потому важно соблюдать осторожность тем, у кого есть питомцы, а также свое домашнее хозяйство, поскольку гибок паразитирует не только на теле кошек и собак, но и свиней и баранов.

Гемофильная разновидность микроспорума обитает в земле. Заражение происходит при контакте с почвой. Таким образом, группу риска составляют лица, занимающиеся выращивание сельскохозяйственных культур или домашних растений.

Симптомы микроспории

Для полного излечения необходимо своевременно диагностировать и начать терапию стригущего лишая. Поэтому  крайне важно знать, как именно проявляется заболевание.

На начальном этапе развития на теле человека появляются несколько характерных пятнышек, возникает умеренный зуд в местах поражения. Далее, инфицированные участки разрастаются.

На коже головы отмечается наличие обильной перхоти, на коже формируются пятна в количестве 2-4 штук, которые имеют выраженную границу, внутренняя часть шелушится.

На волосистой части появляются проплешины, характерной особенностью которых являются пеньки высотой от 4 до 6 мм.

Симптомы усиливаются с переходом заболевания в глубокие стадии. Тогда отдельные пятна могут сливаться, образуя обширные зоны поражения. В тяжелых формах в них наблюдается воспаление и нагноение.

У пациентов склонных к аллергии микроспория маскирует симптомы под другие формы дерматитов. Поэтому для назначения адекватной терапии проводится дифференциальная диагностика.

Иногда очаги инфицирования располагаются на ладонях и ступнях. В этом случае симптоматика проявляется поражением внешнего края ногтевой пластины, где отмечаются мелкие пятнышки белого цвета. С прогрессированием болезни ноготь разрушается.

Микроспория гладкой кожи

Гибок поражает, попадая в организм, быстро размножается и проникает в глубинные слои дермы. Тогда на пораженных участках можно увидеть пятна.

Они имеют округлую форму и с четко очерченными краями, которые выступают над поверхностью кожи и образуют валик. Он состоит из мелких пузырьков, корочек или узелков. Внутренняя часть пораженного участка приобретает розовый оттенок, на котором отмечается чешуйчатое шелушение.

При отсутствии терапии пятна, разрастаясь, сливаются, превращаясь в крупные очаги поражения.

Они обычно располагаются на лице, шее и плечах, однако, могут локализоваться и на руках и ступнях. Если грибок поражает ноги, то на ногтевых пластинах появляются белые пятна. Они располагаются по краю ногтя и со временем разрушают его.

Микроспория волосистой части головы

Когда грибок попадает на волосистую часть головы, картина выглядит следующим образом:

  • Очаги поражения локализуются преимущественно в области висков, в теменной части и на макушке. Их может быть несколько, причем одно крупное, а вокруг его мелкие. Разрастаясь, основное пятно поглощает соседние.
  • Первые проявления можно заметить в виде белого ободка вокруг волоса.
  • С развитием заболевания грибок проникает в луковицы и в чешуйки, разрушая структуру, что приводит к ломкости.
  • Картина выглядит так, будто на некоторых участках волосы сострижены на уровне 4-6 мм.

Характерным признаком стригущего лишая является то, что при поглаживании пораженные волосы не возвращаются в прежнее положение, как это происходит со здоровыми. На пеньках отмечается белый или сероватый налет. Кожа покрыта чешуйками.

Диагностика

Ярко выраженная симптоматика микроспории позволяет врачу быстро определить заболевание. Характерные пятна и участки облысения свидетельствуют о наличии стригущего лишая. Однако для назначения препаратов необходимо определит тип возбудителя. Поэтому при подозрении на микроспорию проводится дифференциальная диагностика, которая включает:

  • Микроскопическое исследование, взятых с пораженных участков чешуек и волос. В результате многократного увеличения материала можно заметить большое количество спор и нитей мицелия.
  • Бактериальный посев соскоба с пораженных участков. Для проведения анализа волосы и чешуйки помещают на питательную среду, где на 3 день отмечается интенсивный рост грибковой колонии. Исследование проводится для определения типа возбудителя.

Кроме того, в диагностике стригущего лишая применяется люминесцентный метод, когда под лампой Вуда взятые для анализа волосы приобретают ярко выраженный зеленый цвет.

Этот вид исследования проводится для определения типа возбудителя, контроля за динамикой выздоровления. Кроме того, исследованию подвергаются и лица, имевшие контакт с инфицированными пациентами, а также животные, которые могли быть носителями возбудителя.

Цены на услуги

Услуги Цена
Прием (осмотр, консультация) врача- дерматолога высшей категории/К.М.Н. первичный 1200
Прием (осмотр, консультация) врача- дерматолога высшей категории/к.м.н. повторный 1000
Взятие соскоба 250
Назначение индивидуального комплексного лечения (без стоимости препаратов) 1000
Прокол мочек ушей пистолетом 800
Прокол мочек уха (хряща,козелка) иглой 1000
Пирсинг пупка 1500
Пирсинг губы 1000
Пирсинг бровей (или языка) 1500
Пирсинг соска 2000
Пирсинг носа 2000
Стерильные серьги-украшения 300
Инструментальная диагностика на грибы (лампа ВУДУ) 300
Дерматоскопия 200
 

Наши врачи

Врач дерматовенеролог.

 

фото начальной стадии, признаки, лечение микроспории

Стригущий лишай – это специфическое заболевание кожи, провоцирующееся грибками. В отличие от многих других видов лишаев, которые возможны в детском возрасте, эта патология относится к высоко заразным и ярко проявляющимся, требующим активного лечения и временной изоляции болеющих малышей. Выделяют два типа стригущего лишая – микроспория и трихофития, во многом схожие микроскопические грибки, поражающие гладкую кожу и волосистую часть головы, гораздо реже могут подвергаться воздействию ресницы с ногтевыми пластинами. Основная причина этой патологии – заражение от болеющих людей или животных грибками (дерматофиты), которые поражают эпидермальный слой кожи.

 


Оглавление: 
Общие данные о лишае у детей
Кто чаще болеет?
Возбудитель стригущего лишая: в чем причина?
Кто опасен в плане заражения?
Механизм заражения грибком
Признаки стригущего лишая у детей
Варианты течения стригущего лишая у детей и подростков
Описание и фото стригущего лишая на теле ребенка
Особенности у детей в разном возрасте
Процесс выздоровления при стригущем лишае
Предотвращение заражения стригущим лишаем
Если ребенок заражен: профилактические мероприятия
К какому врачу обратиться со стригущим лишаем?
Лечение стригущего лишая у детей

Общие данные о лишае у детей

Наиболее часто зоны стригущего лишая обнаруживаются на волосистой части головы, в силу чего патология и получила свое специфическое название. В области активного размножения грибка видны круглые или овальные очаги, внутри которых волос обломлен над уровнем кожи примерно на 5-7 мм. Участки поражения имеют размеры от 10-20мм до 10 см и более, описаны области поражения до детской ладони и более. Внутри пораженной области волосы кажутся сбритыми бритвой с торчащими пеньками одного уровня.

Важно

Может поражаться кожа и по всему телу, образуя красноватые овальные пятна, по краю которых имеется воспалительный валик с более интенсивно окраской.

По центру пораженной бляшки кожа шелушится, отсюда и пошло название лишая. Иногда дети постарше могут жаловаться на зуд кожи в пораженной зоне.  

Кто чаще болеет?

Наиболее часто стригущий лишай регистрируется в детском возрасте, начиная с малышей и заканчивая подростками. Это связывают с тем, что дети чаще контактируют с животными, в том числе уличными и бродячими, которые могут быть заражены грибком. Плюс, кожные покровы у детей гораздо нежнее взрослых, волосы на голове и теле тоньше и нежнее, они менее защищены от негативных влияний внешней среды естественными выделениями желез (кожное сало, органические кислоты).

Обычно с бляшками, похожими на стригущий лишай, максимально обращаются к врачу в середине лета и осенью, когда в школе каникулы и дети много времени проводят на улице или в деревнях, где контактируют с животными и тесно общаются между собой.

Нередко отмечаются семейные случаи лишая, так как эта заразная болезнь, передающаяся от заболевшего ребенка взрослым. Эта грибковая инфекция по распространенности стоит на втором месте после микотического поражения стоп и ногтей. Однако взрослые менее восприимчивы к стригущему лишаю в силу того, что косметика, органические кислоты и выделение кожного сала сдерживает размножение и рост грибка на теле взрослых. Чаще параллельно с детьми болеют молодые женщины.

Обратите внимание

Люди с рыжим цветом волос и веснушками природно защищены от стригущего лишая.

Возбудитель стригущего лишая: в чем причина?

Стригущий лишай провоцируется особыми видами паразитических грибков Микроспорумов. Именно за счет них он получил свое официальное медицинское наименование – микроспория. В период своей активности паразит способен образовывать огромное количество мелких микроскопических спор, которые поражают кожные покровы и дают начало новым элементам на коже.

Встречается два варианта этой инфекции, вызванной двумя типами грибков:

  • Микроспория, провоцирующаяся Microsporum canis
  • Трихофития, провоцируемая Trichophyton tonsurans.

Помимо этого, есть еще и несколько видов грибков, которые преимущественно поражают животных и у людей возникают крайне редко, только на фоне выраженного иммунодефицита. Обычно такие виды стригущего лишая протекают относительно легко и не приводят к хронизации кожных поражений.

Важно

Обычно стригущий лишай врачи относят к антропо-зоонозной инфекции – это патология, от которой страдают как люди, так и животные. Соответственно заразиться можно как от больных детей, так  от больных животных.

Кто опасен в плане заражения?

Заразными для детей могут быть больные дети и взрослые, носители спор грибка или  пораженные животные, с которыми малыши тесно контактируют. Наиболее часто лишай передается от уличных кошек и собак, особенно маленьких. У них эта инфекция протекает легче, чем у людей,   участки пораженного кожного покрова могут быть небольшими и слабозаметными под кожей.

Нередко дети болеют, заражаясь друг от друга, при тесном общении или использовании общей одежды, постельного белья, предметов гигиены (полотенца, мочалки пилочки для ногтей, расчески). Выше риск подцепить споры грибка при наличии травм, порезов, расчесов и царапин на коже, солнечных ожогов и дерматита. При ослаблении иммунитета, в возрасте до 3 лет, дети болеют чаще и тяжелее.

Механизм заражения грибком

Заразиться можно, если на кожу попадают частицы перхоти, эпидермиса, волосы или шерсть животных, зараженная грибком. Споры грибка в земле на протяжении теплого времени года сохраняют активность до трех месяцев. Попадая с земли на шерсть животных, они могут передаться затем и человеку. Попадая на поверхность эпидермиса, споры грибка активизируются, его гифы прорастают внутрь эпидермиса, начиная активно размножаться. Если имеется волосяной мешочек, грибковая риза прорастает внутрь мешочка, заполняя его, поднимается вверх по волосу, разрушая его на высоте около 5-7 мм от кожи. Это и приводит к обламыванию стержня волоса, что выглядит как сред бритвой. Вокруг пенька волоса размножение грибка образует своеобразный белый чехол, который можно заметить при рассматривании элементов поражения.

Важно

С момента попадания грибка до первых признаков проходит от 5-7 суток до 45 дней, в среднем период инкубации длится до двух недель, что зависит от вида грибка и особенностей иммунитета ребенка.

Признаки стригущего лишая у детей

Во многом проявления будут зависеть от того, какая часть тела поражена грибковой инфекцией. Микроспория может разделяться на поражение гладкой кожи без вовлечения обычных и пушковых волос, а также микроспорию волосистой части головы.

Поражение кожи головы и волос проявляется изначально как красное пятно небольшого размера, которое может немного чесаться, или же протекает без каких-либо симптомов. Постепенно без лечения размер пятна увеличивается, по краям образуется красный венчик, который при ближайшем рассмотрении выглядит как скопление водянистых пузырьков. Вокруг пятна могут возникать отсевы новых округлых бляшек. Появление стригущего лишая в области волос на голове приводит к потере ими блеска, эластичности, они становятся тусклыми и больными. Прижатие волос к коже головы приводит к их «приклеиванию», а часть волос просто отпадает, оставаясь на руках, и образуя в зоне поражения «пеньки» из обломанного волоса.

Очаг стригущего лишая у малышей на голове выглядит специфически: это развитее залысин овальной ил круглой формы с четкой границей. Кожа в зоне лишая красная и отечная, по краям имеются пузырьки, по центру – мелкое шелушение.

Если это заражение зоонозными формами стригущего лишая (животные формы грибков), очаги будут иметь более крупные размеры, до 10 см, обычно их два или три на всей голове, они окружены ярко-красным воспалительным венчиком, волосы внутри обломаны «пеньками» на расстоянии 4-6 мм от кожи.  Кожа в области бляшки будто посыпана мукой.

При заражении «человеческими» вариантами микроспории бляшек может быть много, они мелкие, одновременно поражена кожа головы и тела, волосы внутри бляшек разрежены, кожа сильно шелушится, но обламывание волос не такой активное.

Варианты течения стригущего лишая у детей и подростков

Каждый организм реагирует на грибковую атаку по-своему, особенно если это малыши, дети дошкольники или подростки. Поэтому выделяются различные формы инфекции. К ним относят:

  • Абортивный вариант с появлением бледных участков кожи, пораженных лишаем и не имеющих четких границ, все проявления поражения выражены слабо.
  • Отечно-эритематозный вариант наиболее типичен для детей. При нем развивается сильное воспаление в области грибкового поражения и аллергическая реакция, поверхность бляшки красная, немного шелушится.
  • квамозно-папулезный вариант с поражением кожи лица и груди приводит к образованию бляшки, сильно возвышенной над поверхностью кожи, с образованием бугристостей. Поверхность лишая покрыта кожными чешуйками, она сильно зудит.
  • глубокая форма
    для детей не характерна, при ней образуются узлы под кожей до 30 мм в диаметре, могут также быть поражения ладоней или подошв на стопе, лишай ногтей или инфильтративно-нагноительный вариант поражения.

Описание и фото стригущего лишая на теле ребенка

Поражение грибком детской гладкой кожи формирует типичные проявления. В месте попадания спор формируется отечное розовое пятно с шелушением кожи, которое имеет четкую границу. По поверхности пятна виднеются мелкие прыщики, внутри которых сукровица желтоватого цвета. По мере того, как прыщики вскрываются, на месте них остаются корочки. По мере развития воспаления в центре пятно «опускается» и падает отек, кожа розовеет и начинает мелко шелушиться. Зона лишая окружена воспалительным венчиком, возвышающимся над поверхностью кожи, который состоит из пузырьковых сгруппированных элементов, под которыми кожа воспалена, раздражена и отечная, пятно имеет округлую, овальную или слегка неровную форму.

Обратите внимание

Нередко по центру этого образования возникает новое кольцевое образование лишая, за что такое типичное явление получило название кольца в кольце. Это один из типичных признаков стригущего лишая у детей, на основании которого можно ставить диагноз.

Вокруг бляшек лишая кожа обычно не изменяется, хотя возможны и варианты отсева более мелких бляшек от основной большой. Стригущий лишай у детей можно обнаружить на открытых участках тела и тех, что прикрыты одеждой. Особенно часто он поражает у малышей лицо и шею, предплечья и плечи, грудь, спину. При расчесах элементов стригущий лишай осложняется присоединением вторичной микробной инфекции, что приводит к нагноению элементов. Подобное типично для детей раннего возраста и тех малышей, что имеют проблемы с иммунитетом.

Особенности у детей в разном возрасте

После 3-4 лет и в подростковом возрасте стригущий лишай обычно протекает также как и среди взрослых. Общее самочувствие детей со стригущим лишаем обычно не страдает, преобладают только местные кожные реакции без выраженного дискомфорта. Если же говорить о малышах и детях, склонных к аллергическим реакциям, у них возможно развитие эритематозно-отечной формы патологии. На фоне нее дети становятся беспокойными и капризными, что связано с сильным зудом в области поражения, ощущением жжения и нарушениями сна. Дети могут ощущать сильную слабость и недомогание, развивается воспаление в области лимфоузлов, которые резко увеличиваются, при прощупывании резко болезненные. Очаги поражения имеют ярко-красный цвет, отечные края очагов с выраженными пузырьками по краям. Поверхность пораженной кожи склонна к мокнутиям, возникающим в силу просачивания плазмы сквозь тонкие стенки капилляров. Пораженные участки из-за травмирования и расчесывания склонны к нагноению, нередко лечение их сложное, иногда может требоваться госпитализация.

Процесс выздоровления при стригущем лишае

В развитии элементов на коже имеется определенная динамика. Так, основным признаком того, что болезнь постепенно стихает, является очищение области лишая от корочек и пузырьковых высыпаний. При правильно выбранном лечении красная кайма по краям становится светлее, исчезают прыщики и узелки, разглаживается поверхность кожи, она сравнивается со здоровыми окружающими зонами. Первоначально кожа в этой зоне имеет бледно-розовый оттенок, но по мере восстановлении пигментации возвращается привычный ее цвет. У части детей после исчезновения бляшек стригущего лишая могут оставаться рубцовые явления. Они связаны с активностью иммунной системы, что привело к разрастанию в области бляшки соединительно-тканных элементов. Могут длительно оставаться участки облысения после схождения участков грибкового поражения, но зачастую волосы отрастают на протяжении 3-6 месяцев.

Важно

Дети находятся под наблюдением врача три месяца, сдавая трижды контрольные анализы, подтверждающие отсутствие грибков.

Предотвращение заражения стригущим лишаем

Гораздо проще предотвратить заражение стригущим лишаем, чем потом длительно и упорно лечить детей. Важно не допускать контакта малышей с бродячими кошками и собаками, а домашних, ели они бывают на улице, регулярно осматривать на предмет поражений. Нужно учить детей мыть руки с мылом после игр с животными, не тянуть их к лицу и не целоваться с кошками-собаками.

Если ребенок контактировал с подозрительным животным, необходимо принимать срочные меры, чтобы избежать возможного заражения. Прежде всего, нужно:

  • тщательно несколько раз вымыть руки с мылом и противогрибковым средством (хозяйственное мыло, дегтярное мыло, жидкие антисептики во флаконах, Мирамистин).
  • если ребенок играл с животным, нужно вымыть хозяйственным мылом под душем все его тело (без жесткой мочалки, чтоб не нанести микроповреждений), а всю одежду тщательно простирать с кипячением.
  • для мытья тела и головы нужно использовать специальные растворы и шампуни с противогрибковыми компонентами. Но известно, что чем раньше провести превентивные меры, тем меньше шансов на заражение кожи и волос грибком. Могут бороться со спорами грибка масло лаванды и чайного дерева, ими можно обработать небольшие участки кожи или добавить к детскому шампуню, чтобы помыть голову.

Важно

На протяжении двух недель нужно постоянно осматривать тело и голову ребенка на предмет образования округлых бляшек с пузырьками. При выявлении хотя бы малейших подозрительных элементов – немедленно к врачу.

Если ребенок заражен: профилактические мероприятия

При наличии болеющего ребенка в доме важны строгие меры гигиены, чтобы не распространять лишай среди членов семьи и окружающих. Грибок с частицами кожи и волос может выживать в помещениях до 3 месяцев, что грозит повторным заражением ему самому или другим члена семьи. Важно выделить ребенку отдельное постельное белье, предметы гигиены и стирать их отдельно, в горячей воде, с последующим проглаживанием белья с двух сторон.

В доме показана ежедневная влажная уборка со средствами дезинфекции, все предметы, которыми пользовался пациент, также нужно обрабатывать дезинфектантами. На период лечения стоит отказаться от всех мягких игрушек, ковров и мягкой мебели, ее закрывают целлофаном или стирающимися чехлами.

Ребенок, пораженный лишаем, должен носить шапочку или косынку, под которую нужно тщательно убирать все волосы. При наличии пораженных участков на коже показано ношение только хлопковой натуральной одежды, которую ежедневно меняют и кипятят при стирке. Ребенок изолируется на весь заразный период от других детей и не допускается к посещению организованных коллективов.

Важно ежедневно купать ребенка под душем, применяя специальные противогрибковые шампуни и растворы, которые порекомендует врач. Важно мыть тело без мочалок и грубых воздействий, травмирование бляшки может приводить к разносу спор грибка по телу.

К какому врачу обратиться со стригущим лишаем?

Важно понимать, что лечение стригущего лишая будет длительным, составляя в среднем 4-6 недель, что зависит от варианта болезни, глубины поражения и распространенности, возраста малыша. Важно строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций, отказ от попыток самолечения, чтобы это не привело к переходу инфекции в хроническую форму. Лечением стригущего лишая у детей занимаются врачи инфекционисты или дерматологи, они будут проводить мероприятия, которые направлены на то, чтобы инфекция не перешла в хроническое течение, и не поражала все новые зоны.

Обратите внимание

Самостоятельное излечение от лишая бывает редко, типично для мальчиков в подростковом периоде, что связано с изменением состава кожных выделений (особенно сальных желез). Там появляются особые кислоты, которые пагубно влияют на грибок. Но надеяться на это не стоит, важно лечение во всех случаях.

Врач перед началом терапии должен уточнить диагноз, так как разные виды кожных инфекций, в том числе и грибковых, лечатся по-разному. Прежде всего, врач проведет визуальный осмотр кожи и образовавшихся на ней элементов,  и чтобы определить поражение грибками, применит специальное устройство – Лампу Вуда, в лучах которой грибковые пораженные элементы дают изумрудно-зеленые оттенки свечения. Для уточнения вида грибка и подтверждения диагноза с пораженной зоны берут соскоб и проводят посев на питательные среды, делают микроскопию препарата. Это помогает выявить колонии грибков и подтвердить диагноз микроспории или трихофитии. Только после всего этого можно приступать к лечению, когда есть точный диагноз!

Лечение стригущего лишая у детей

Ограниченные по размеру области стригущего лишая в области открытых частей тела можно лечить дома. С этой целью применяются разрешенные врачом и подобранные по возрасту кремы с противогрибковыми эффектами. К ним относят Низорал, Клотримазол или Ламизил, Травокорт, другие препараты. Их наносят равномерным тонким слоем на пораженные участки кожи у детей. После двухлетнего возраста детям однократно в сутки смазывают пораженную область кожи спиртовой йодной настойкой. Если имеются пушковые волосы на теле, пораженные грибком, их нужно предварительно удалить в зоне поражения и вокруг нее. С этой целью врач может рекомендовать использование коллоидной пленки из коллодия с резорцином и кислотами (молочная в смеси с салициловой). Такую пленку наносят на трое суток, после чего удаляют безболезненно вместе с пораженными волосками.

Обратите внимание

Поражение волосистой части головы лечить сложнее, зачастую одних местных средств в этом случае недостаточно.

Применяют обработку как волос и кожи головы, так и прием противогрибковых средств внутрь, применяя противогрибковый препарат Гризеофульвин. До трех лет его используют в виде суспензии, детям более старшего возраста применяют уже таблетки. Схему приема назначает врач, нередко с ним вместе рекомендуют прием растительного масла – 1 чайную ложку. Препараты негативно влияют на печень и почки, поэтому назначают средства очень аккуратно. Если есть противопоказания, препарат заменяют на Ламизил в таблетированной форме. Дозы препаратов зависят от массы тела и возраста детей.

Для параллельного мытья головы применяют шампуни с противогрибковыми составами – Дермазол, Низорал, Сибазол. Дополнительно могут применяться антигистаминные препараты и витамины для укрепления иммунитета, средства для стимуляции регенерации кожи.

На фоне стригущего лишая для защиты кожи, стимуляции иммунитета и быстрейшего выздоровлении ребенку показана специальная диета. В ней повышено количество свежих фруктов и овощей, салатов с растительным маслом, а также молочных продуктов и мяса, рыбы как источников полноценного белка. Не менее полезно применение кисломолочных напитков, обогащенных микробами, восстанавливающими микрофлору. Они уменьшают риск аллергизации, нормализуют состояние кожи, обладают определенным иммуностимулирующим эффектом.

При множественных поражениях кожи стригущим лишаем, поражении одновременно головы и тела, при раннем возрасте детей может быть показано стационарное лечение стригущего лишая. За полноценной обработкой кожи и процессом излечения будут следить доктора.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель