Симптомы и лечение неврита и его проявлений в «Эс Клиник» Астрахань

Воспаление, которое возникает в периферических нервах и приводит к структурным изменениям нервной ткани, имеет специальный термин – неврит. Опасность в том, что воспалительные процессы воздействуют на ствол нерва и приводят к негативным последствиям: двигательным нарушениям, уменьшению чувствительности, даже параличу.

Формы неврита

1. На основе количества поврежденных нервов: мононеврит (поражен один нерв) и полиневрит (несколько)
2. На основе того, какой конкретно нерв пострадал: неврит лицевого нерва, неврит тройничного нерва, неврит слухового нерва, неврит локтевого нерва и т.д.

Клинические проявления неврита

Основной показатель – боль, локализирующаяся в местах иннервации пораженного нерва. Однако это не единственный симптом. Неврит сопровождают онемение больного участка, чувство покалывания, потеря чувствительности, нарушения двигательной активности.

Главным же образом губительные изменения зависят от конкретного нерва и исполняемых им функций.

Неврит лицевого нерва

Проявляется невозможностью контролировать мимические лицевые мышцы там, где нерв поражен. Проще говоря, больной теряет способность осознанно улыбаться, хмуриться, поднимать бровь. Наблюдается асимметрия лица, сопровождаемая перекошенностью к здоровой стороне, отсутствием возможности сомкнуть веки, также сглаживаются носогубные складки, а уголки рта опускаются.

Неврит зрительного нерва

Наиболее подвержены заболеванию люди в молодом возрасте. Проявляется данный тип неврита болями при движении глазами, пеленой, потерей яркости цветов, размытостью, а также явлением, при котором один глаз страдает от приступа слепоты в течение какого-то времени.

Неврит слухового нерва

Симптомы: снижение слуха, нарушения координации, частые шумовые эффекты в ушах, тошнота, головокружения.

Неврит тройничного нерва

В данном случае пациент страдает от частых интенсивных болей. Возникают приступы, особо ощутимые в местах выхода нерва.

Спровоцировать их может умывание холодной водой.

Причины проявления заболевания

Определение причин важно – на их основе и будет подобрано эффективное лечение. Самые распространенные – бактерии и вирусы, однако они не единственные.

Спровоцировать неврит может:

• Интоксикация: лекарствами, алкоголем, продуктами
• Компрессия нерва
• Травмы и механические повреждения
• Болезни: диабет, ревматизм, метаболические нарушения, ожирение

Лечение неврита в медицинском центре «Эс Клиник»

Вирусная природа неврита требует применения гамма-глобулина и интерферона. Ишемия нерва предписывает назначение сосудорасширяющих препаратов. Чтобы избавить пациента от боли, специалисты «Эс Клиник» используют физиопроцедуры, анальгетики, внутритканевую электростимуляцию.

Лечение неврита любого вида проводится на основе диагностики, осмотра, сбора анамнеза. Комплексные меры помогают подобрать наиболее надежную схему лечения.

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Неврит лицевого нерва. Причины, симптомы, диагностика и лечение. в Вашем городе

26.05.2017

Неврит появляется в результате воспаления или отека нерва, контролирующего мышцы лица, главные признаки могут проявляться моментально либо через несколько суток. Основные симптомы лицевого неврита – половина лица выглядит перекошенной, искривляется улыбка, в некоторых случаях полностью не закрываются глаза.

Если воспаляется лицевой нерв, боль становится нестерпимой, поэтому требуется незамедлительная помощь, но подбирать терапию самостоятельно не рекомендуется. Сначала нужно пройти обследование у квалифицированного специалиста, к примеру, можно посетить клинику «Медэлект». После осмотра пациента врач подберет эффективное лечение, которого нужно строго придерживаться, так как только в этом случае произойдет полное выздоровление.

В случае, когда диагностирована невралгия лицевого нерва, симптомы и лечение которой зависят от различных факторов, важно вовремя приступить к терапии, чтобы заболевание не перетекло в хроническую форму. После того, как будет начато лечение, уже через несколько недель признаки воспаления становятся менее заметными, а процесс полного выздоровления занимает около 3-6 месяцев, в зависимости от тяжести проблемы.

Невралгия лицевого нерва проявляется такими симптомами, как полный паралич или сильная слабость мышц, которые расположены на одной стороне лица. В результате воспаления одна часть лица кажется слегка провисшей, становится тяжело контролировать мимику.

Появляется повышенная чувствительность к звукам, при воспалении лицевого нерва снижается способность ощущать вкусы, на пораженной стороне появляются сильные болезненные ощущения в области уха или челюсти. Еще одним симптомом неврита является головная боль, которая практически не проходит, в некоторых случаях при воспалении лицевого нерва происходит поражение двух сторон лица, повышается слезотечение и слюноотделение.

Данный недуг сопровождается ярко выраженными признаками, которые не могут остаться незамеченными, именно поэтому диагностика заболевания не вызывает особых трудностей. Чтобы исключить вероятность вторичной природы воспаления либо установить степень поражения мозга, в случае вторичного неврита, назначается проведение КТ или МРТ.

Лечение неврита лицевого нерва необходимо начинать на ранних стадиях развития недуга, как только проявляются первые признаки, что поможет предотвратить более серьезные последствия и осложнения.

В острый период течения заболевания, назначаются медикаментозные препараты, к числу которых относятся нестероидные противовоспалительные вещества, глюкокортикостероидные гормоны для снятия воспаления. Для устранения сильного болевого синдрома прописываются спазмолитики либо анальгетики, снять отек помогают диуретики.

Для улучшения кровотока в пораженной области, прописываются сосудорасширяющие препараты, улучшить обменные процессы в нервных тканях помогают витамины группы В. Лечение вторичного неврита проводится путем полного устранения основного заболевания, при медленном регрессе прописываются антихолинэстеразные и метаболические препараты.

Параллельно с медикаментозной терапией, для более ускоренного восстановления пораженных нервных волокон, может назначаться ультразвук с гидрокортизоном, лампа Минина, аппликации с озокеритом, парафин и иглорефлексотерапия.

диагностика, причины и симптомы возникновения.

Невроз лицевого нерва – повреждение лицевого, черепно-мозгового нерва, отвечающего за мускулатуру лица. Частой причиной является воспаление в результате холода (сильный резкий ветер, кондиционер). При этом заболевании наблюдается явная асимметрия лица: оно перекашивается, угол рта опускается, носогубная складка сглажена, веки смыкаются с трудом.

Первоначально боль появляется за ухом, затем намечаются видимые изменения на лице. Нарушение мимики проявляется невозможностью поднять бровь, улыбнуться, возможно повышение слюноотделения вследствие потери кончиком языка чувствительности.

Следует отметить, что при появлении болей за ухом уже нужно обратиться к врачу. Если доктор диагностирует воспалительный процесс, его нельзя не оставлять без лечения. При своевременной диагностике и надлежащем уходе можно избавиться от недуга полностью и вернуться к полноценной жизни, но в 25% случаев возможны рецидивы.

Как развивается невроз лицевого нерва

Лицевой нерв берет начало в оболочке головного мозга, разветвляется и идет далее через височную кость в нескольких направлениях: к уху, образуя ушной нерв, к виску, щекам, скулам и нижней челюсти. Соответственно, этот нерв связан с большинством функционально важных частей человеческого лица, поэтому при первых же симптомах воспаления в каком-либо из этих центров незамедлительно обратитесь к врачу ОН КЛИНИК.

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК – многопрофильная клиника, где каждый обратившийся имеет возможность пройти полное всестороннее обследование и комплексное лечение.

Симптомы воспалительного процесса

Симптоматика невроза лицевого нерва зависит от области поражения. Ниже перечислены заболевания, при которых воспалительный процесс в области этого нерва присутствует обязательно:

Синдром Ханта. Заболевание, вызываемое вирусом герпеса, характеризуется также и воспалительным процессом лицевого нерва. Сначала начинает болеть заушное пространство, затем боль распространяется на лицо и заднюю шейную область. Герпетические высыпания наблюдаются на ушах, на слизистой гортани и глотки, кончике языка. К этим симптомам добавляются головная боль, шум и звон в ушах, нарушение работы мимических мышц лица.

Хронический отит. Как правило, воспаление среднего уха затрагивает и лицевой нерв, так как очаг инфекции находится совсем рядом. Симптомы: снижение работоспособности мимических мышц лица, прострелы в ушах, боль за ухом, отдающая в заднюю шейную область.

Эпидемический паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слюнных и околоушных желез. Симптомы болезни: отечность слюнных желез и гипертермия, ломота в суставах. Параллельно развиваются и симптомы невроза лицевого нерва.

Как распознать невроз лицевого нерва

Неврит лицевого нерва, диагностика которого для опытного специалиста не составит никакого труда из-за яркой клинической картины, все же требует некоторых анализов.

К примеру, врач может назначить МРТ или компьютерное обследование, для того чтобы исключить сопутствующее заболевание, которое тоже может стать причиной возникновения неврита. Для определения зоны поражения и наблюдения распространения патологии в динамике могут быть назначены миография и электронейрография.

Лицевой невроз – методы лечения

Лицевой невроз можно лечить по-разному: народными средствами на начальном этапе и аутотрансплантацией на запущенной стадии. На начальном этапе врач пропишет глюкокортикостероидные препараты, сосудорасширяющие и анальгетики в случае сильной боли.

При вторичном неврите главная задача – лечение основного фактора, ставшего причиной неврита лицевого нерва; медицинское назначение будет зависеть уже от него. При любых обстоятельствах пораженным мышцам нужно обеспечить максимальный покой.

Немедикаментозные методы лечения неврита лицевого нерва:

• парафинотерапия;
• рефлексотерапия;
• озокеритовые аппликации;
• УВЧ;
• из народных средств – тепло.

Это может быть и сваренное вкрутую яйцо, прокатываемое по очагу боли, или теплые компрессы из травяных настоев.

Так как неврит требует основательного комплексного лечения, через неделю следует подключить курс массажа и физические упражнения. Параллельное назначение электронейростимуляции, фонофореза и сеансов ультразвуковыми волнами быстро дадут положительный эффект.

Причиной неврита лицевого нерва могут стать травма либо генетическое заболевание. В таком случае лечение потребует хирургического вмешательства. Также больному будет предложена операция, если после 1 года непрерывного лечения желаемого эффекта от процедур не наступило.

Затягивать с принятием решения по поводу хирургической операции не следует, так как мышцы, соединенные пораженным лицевым нервом, имеют способность отмирать через 1,5 года бездействия.

Профилактика неврита лицевого нерва

Как было сказано ранее, основным провоцирующим неврит фактором является холод. Соответственно, для предупреждения заболевания следует избегать сквозняков, переохлаждения, перепада температур. Кроме того следует проходить профилактические осмотры у невролога тем, кто получил травму головы или перенес воспалительный процесс в одном или сразу в обоих ушах.

В ОН КЛИНИК работают квалифицированные врачи, предоставляющие медицинскую помощь по 60 направлениям, так что любых нужных Вам специалистов можно найти в одном месте. Это удобно, ведь часто для успеха в лечении необходим консилиум разных врачей, которые могут разработать для пациента индивидуально-комплексную программу терапии. А наша собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, позволяет провести полное всестороннее обследование в один день. При этом любой врач скажет, что от быстроты и точности анализов зависит постановка верного диагноза и, как следствие, назначение эффективного лечения.

ОН КЛИНИК: Нам доверяют миллионы. Присоединяйтесь!

Неврит лицевого нерва | itvm.ru Институт традиционной восточной медицины

Провоцирующим фактором неврита лицевого нерва часто являются нервные стрессы. Как правило, при неврите воспаляется только одна из двух ветвей лицевого нерва, поэтому симптомы имеют односторонний характер. Это асимметричность лица, неподвижность половины лица, опущение угла рта, сглаживание носогубной складки, несмыкание век и опущение края глаза, слезотечение или сухость глаза.

Вблизи лицевого нерва проходит промежуточный нерв, отвечающий за вкусовую чувствительность и секреторные функции слюнных желез. Поэтому симптомами неврита лицевого нерва могут быть нарушение вкуса и расстройство слюноотделения.

Эти и другие симптомы неврита лицевого нерва быстро и надежно устраняются с помощью иглоукалывания и других методов рефлексо- и физиотерапии в клинике «ИТВМ».

 

Неврит лицевого нерва симптомы и лечение

Некоторые симптомы неврита лицевого нерва имеют специфический характер и их лечение требует квалифицированной диагностики и своевременного, точного диагноза. Например, неврит лицевого нерва может проявиться косоглазием. Другой возможный случай заболевания – синдром Ханта, при котором ощущаются сильные боли в ухе, отдающие в висок и затылок. При этом ухудшение слуха может сопровождаться головокружениями, нарушением координации движений. Боль в ухе может быть также признаком отита, который в ряде случаев сопровождает неврит лицевого нерва. Другой симптом неврита лицевого нерва – гиперакузия, непереносимость громких звуков.

Обильное слюнотечение, сухость глаза, потеря вкусовых ощущений передней частью языка – эти и другие симптомы дают основания заподозрить неврит лицевого нерва. В начале воспалительного процесса боль, как правило, ощущается в области за ухом. Невозможность закрыть глаз при неврите лицевого нерва может иметь характер симптома (паралича) Белла, при котором глазное яблоко выпучено и при попытке закрыть глаз поворачивается вверх, или характер «заячьего глаза». «Заячий глаз» называется также лагофтальмом. Он означает неполное смыкание век — кажется, будто человек пытается подглядывать через приоткрытые веки. «Крокодильи слезы» при неврите лицевого нерва – еще один характерный симптом, который означает слезотечение из глаза во время еды. Заболевание может вызвать проблемы при приеме пищи, которая застревает за щекой с пораженной стороны лица.

Неврит лицевого нерва может иметь как приобретенный, так и врожденный характер. В последнем случае оно обычно возникает как синдром Мелькерсона-Розенталя, при котором отечность лица сочетается со складчатостью языка.

Если симптомы неврита лицевого нерва оставить без лечения, это не только приведет к стойкой асимметричности и перекосу лица, но станет причиной контрактуры мимических мышц – стягиванию лица, причиняющему значительный дискомфорт.

Лечение поражения лицевого нерва в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки

Лечение поражения лицевого нерва в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

 

Гарантия лучшей цены!

Большой крытый бассейн на 25м

Дети до 4х лет проживают бесплатно

Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой

Бесплатная доставка багажа в номер

Ежедневная анимационная программа

VIP сервис в номерах повышенной комфортности

Уникальные лечебные программы

Симптомы неврита лицевого нерва зависят от того, какой именно участок нерва оказался вовлеченным в патологический процесс.

Санаторно-курортное лечение благотворно влияет на пациентов с таким заболеванием. Большую роль, в данном случае, играет атмосфера курорта, умиротворённость окружающей природы и чистота воздуха.

Результаты лечения

Лечение в санатории позволяет частично или полностью восстановить поражённые нервы.

Последствия отсутствия лечения

Практически все больные выздоравливают, даже без врачебного вмешательства. Но есть и последствия, далеко не приятные. Например, симптом крокодиловых слёз. Слёзы текут прямо во время еды, абсолютно беспричинно.

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица.

Лечение по данному заболеванию назначают врачи-консультанты санатория «Шахтёр» как сопутствующую патологию к основным заболеваниям, являющимся профильными для санатория – заболевания органов пищеварения и эндокринной системы.

Более подробную консультацию можно получить в отделе продаж курорта: +7 (863) 310-01-43

Санаторно-курортные программы

Невралгия лицевого нерва — формы, симптомы и причины. Как лечить?

 

Невралгия одной из ветвей группы черепных нервов может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием травмы челюстной системы, неудачно проведенного удаления зуба или имплантации. Симптоматика выражается в зависимости от степени поражения конкретного нерва.

Формы невралгии лицевого нерва

• неврит – незначительное воспаление лицевого нерва (или его части),
• парез – частичное поражение, при котором наблюдается слабость мышц лица, незначительное онемение. Данное заболевание относится, как правило, к категории неврологических. Но, как и полный паралич, может стать следствием запущенного неврита,
• паралич – полное поражение. Это тяжелая стадия, при которой наблюдается онемение лица (как правило, его одной части) и блокирование двигательной активности мышц.

Симптомы невралгии

• покалывание или острая «проскальзывающая» боль,
• онемение определенной части или всей половины лица, отсутствие чувствительности и двигательной активности,
• опущение века и кожи вокруг глаз,
• опущение уголков губ (с той стороны, где наблюдается паралич мышц),
• сглаживание морщинок на щеках и на лбу,
• ярко выраженная асимметрия лица.

Причины невралгии

• вирусная инфекция или воспалительные процессы (уха, горла, носа),
• переохлаждение,
• воспалительные процессы в корнях зубов и костной ткани челюсти,
• травмирование нерва при удалении зуба или при установке имплантов,
• повреждение иглой при введении анестезии,
• травмы челюсти,
• пожилой возраст и естественное старение организма.

Лицевой нерв относится к группе черепных (наравне с тройничным, отвлетвлениями которого являются нижнечелюстной и верхнечелюстной нервы). Он также состоит из множества ответвлений, которые проходят практически через весь череп человека. В зависимости от того, какая ветвь поражена, будет зависеть онемение определенной части лица. Применительно к имплантации или проведению сложных хирургических вмешательств повреждаться может именно тройничный нерв.

Повреждение нерва после удаления зуба

Как правило, данная проблема возникает при сложном удалении зуба, а именно – дистопированного или ретинированного, то есть расположенного внутри костной ткани и полностью не прорезавшегося. Удаление таких зубов требует распиливания кости и использования специальных щипцов. При слишком большой нагрузке и близко расположенном нерве врач может задеть его.

Прогноз при такой ситуации, как правило, положительный – состояние нерва восстанавливается после проведенной терапии.

Невралгия тройничного нерва как осложнение имплантации

К сожалению, одна из довольно распространенных причин повреждения лицевого (точнее – тройничного) нерва – это проведение имплантации зубов. Согласно последним исследованиям, частота подобных осложнений в данное время не превышает 2,95% (то есть возникает у 5 из 169 пациентов), и лишь у 1,7% пациентов диагностируется постоянная нейропатия, требующая микрохирургического исправления ситуации¹. При неправильно подобранном по длине имплантате, при усиленном давлении во время его установки велик риск повреждения одной из веток тройничного нерва (проходящей на нижней или верхней челюсти). Как следствие – болезненность или онемение определенной области, длительная реабилитация.

Травмы вызываются компрессий данного нерва нерва, его растяжением, частичным или полным повреждением. В случае растяжения или компрессии без нарушения целостности тройничного нерва ощущения проходят довольно быстро – в срок до 7 дней по мере улучшения кровообращения в костной ткани. А вот если было частичное повреждение волокон пучка нерва, то процесс реабилитации может занять от 14 дней до 6 месяцев. В случаях сильной травмы может потребоваться переустановка имплантов, так как тело импланта препятствует восстановлению аксонов (отростков) в нервных пучках.

В нашей клинике перед операцией проводится тщательное компьютерное планирование расстановки имплантов, после чего печатаются хирургические шаблоны, оберегающие пациента и врача от неправильной установки имплантов. Сразу, либо на следующий день после операции, делается контрольная компьютерная томография, на которой контрольная комиссия (консилиум врачей) в соответствии с международными протоколами оценки качества сличает расстановку имплантов с первоначальным планом и делает заключение об успехе операции, либо выносит рекомендации лечащему врачу о необходимости принятия дополнительных мер.

Важно! Не стоит путать повреждение нерва и компрессию на него, возникшую в кости в результате отека после установки имплантов, близко расположенных к нервным окончаниям. Компрессия проходит вместе с отеком и онемение в данной ситуации является нормальной реакцией. Чаще всего такие симптомы характерно проявляются на 2-3 день после множественной имплантации, являются нормальной реакцией травмирования тканей при вкручивании имплантов и повреждения внутрикостных капилляров. Улучшения будут заметны практически сразу после установки протеза на импланты и активизации жевательной нагрузки, а вместе с ней восстановления и кровообращения в кости.

Обращаем ваше внимание, что врачу и клинике нет никакого смысла скрывать факт повреждения тройничного нерва, он все равно себя выявит – это первое. Во-вторых, даже если это произошло, то последствия устраняются правильно подобранной терапией и совместной работой врача и пациента. Да, если повреждение имеет место быть, то пациенту придется достаточно длительный срок проходить реабилитацию (до 6 месяцев), но в сложных клинических ситуациях полного отсутствия зубов и низкого качества костной ткани врач работает в очень ограниченных условиях, поэтому, к сожалению, некоторых последствий, но не грозящих жизни и дисфункции здоровья, не всегда удается избежать.

Мнение эксперта

Намдаков Николай Владимирович Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
Стаж работы 17+

«При одноэтапной имплантации мы очень часто используем удлиненные модели имплантов, которые устанавливаются в глубокие отделы костной ткани. Естественно, это повышает риск повреждения нервов, которые в этом случае располагаются очень близко к имплантам. Тем не менее, в работе мы используем трехмерную визуализацию – тщательно прорабатываем процесс имплантации в компьютерной программе, где задаем все параметры челюстной системы конкретного пациента. Это позволяет нам исключить вероятность повреждения лицевого нерва во время операции даже в сложных клинических условиях атрофии костной ткани».

Лечение поражений лицевого или тройничного нерва

Первое, что необходимо сделать (если причина поражения не известна), это пройти полную диагностику и выяснить, почему возникла данная проблема. Это позволит врачу выбрать правильную тактику лечения.

Очень важно при возникновении первых симптомов осложнений после удаления зуба или установки имплантов как можно быстрее обратиться к врачу. Если оперативно начать лечение, можно добиться полного восстановления мышечной функциональности. Важно также то, что если онемение сохранятся в течение 3-х месяцев и никакие меры не были предприняты, восстановить пораженный нерв вероятнее всего уже не удастся, поскольку в нем развиваются стойкие дегенеративные изменения.

Диагностика

• анализ крови на наличие вирусной или бактериальной инфекции, которая могла стать причиной поражения нерва,
• КТ или МРТ черепа и головного мозга для определения зоны поражения,
• электромиография, которая подразумевает непосредственное воздействие на нервные окончания для установления уровня нарушения прохождения импульсов по нерву.

Лечение

• медикаментозная терапия: к данной группе относятся противовоспалительные, обезболивающие и противосудорожные препараты, а также антидепрессанты и успокоительные средства.
• физиотерапия: гимнастика лица, массаж, проводимый специалистами, электростимуляция и акупунктура,
• микрохирургия: операция проводится для восстановления целостности поврежденного нерва. Это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое должно проводиться профессиональным хирургом. Операция – это крайний метод решения проблемы, она нужна только в случае серьезного поражения и если первые два варианта не принесли никакого результата.

Восстановление зубов при наличии невралгии

Невралгия лицевого или черепного нерва в 70% – это излечимое заболевание. Однако оно может рецидивировать. К тому же пациенту для восстановления необходимо очень длительное лечение: нужно делать гимнастику, как можно больше говорить, надувать шарики и т.д. Кроме того, нарушение мимики лица может также сказаться на жевании – оно может быть затруднено. Именно поэтому в случае отсутствия зубов к протезу предъявляются очень повышенные требования: он должен быть комфортным, не должен выпадать изо рта, чтобы пациент не мог им подавиться.

При острой стадии невралгии стоит отложить восстановление зубов. Минимум через 2-3 недели, если лечение дало положительные результаты, можно обратиться к стоматологу с вопросом о протезировании.

Съемное протезирование не рекомендуется, поскольку конструкции довольно массивны, вызывают дискомфорт и длительное привыкание. К тому же они имеют недостаточно хорошую фиксацию. Поэтому лучшим вариантом будет применение имплантации. Однако не классической, а одноэтапной – она подразумевает использование современных технологий 3D визуализации процесса лечения, а также более простую и менее травматичную установку имплантов.

Напоминаем, что самое главное при имплантации зубов – это профессиональный врач, который проводит тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента, знает ее анатомическое строение и использует прогрессивные методы планирования и установки имплантов, которые минимизируют риски развития осложнений.

---

¹ По данным исследований, проведенных на кафедре хирургической стоматологии Одесского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова.

Невропатия лицевого нерва, или паралич Белла

Поражение лицевого нерва (7-ая пара черепно-мозговых нервов) — наиболее частый вариант краниальных невропатий. Частота заболевания достаточна высокая — 16 — 25 человек на 100 000 населения, мужчины и женщины поражаются одинаково часто.

Большинством неврологов паралич Белла рассматривается как вариант туннельных невропатий, поскольку наиболее часто происходит механическое сдавление нерва, его отек и ишемия в костном канале, в котором нерв проходит в пирамиде височной кости (фаллопиев канал). Высокой частоте сдавления нерва способствует узость фаллопиевого канала (лицевой нерв занимает 40-70% площади поперечного сечения канала).

Причины поражения лицевого нерва

Наиболее частым вариантом является идиопатическая невропатия лицевого нерва (70 % заболевших)

При этом точная причина поражения нерва, как правило, так и остается неизвестной. Обсуждаются различные гипотезы о пусковой роли вирусной инфекции в генезе заболевания (особое значение придается вирусу простого герпеса, вирусу Эпштейн –Барр, эпидемического паротита, аденовирусам), о возможной аутоимунной природе заболевания.

Частыми факторами, способствующими развитию болезни, являются переохлаждение, эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, гипотиреоз, а также гипертоническая болезнь, беременность.

Травматическая невропатия лицевого нерва (20% случаев) — развивается вследствие черепно-мозговой травмы или травм костей или мягких тканей лица

Отогенная невропатия лицевого нерва — развивается при воспалительных заболеваниях уха (отиты, мастоидиты), а также при хирургических операциях на ухе

Инфекционная невропатия лицевого нерва — довольно редкая патология (10 % случаев). Чаще всего она вызвана действием вируса опоясывающего герпеса Herpes zoster (синдром Ханта). Но ее причиной могут быть сифилис, туберкулез, полиомиелит, паротит, клещевой боррелиоз, бруцеллез.

Невропатия лицевого нерва при объемных образованиях — невринома слухового нерва или другие опухоли мостомозжечкового угла, холестеатома, опухоли височной кости, метастатические опухоли, опухоли ствола головного мозга, очень редко — первичная опухоль лицевого нерва.

Редко невропатия лицевого нерва является проявлением рассеянного склероза

Может встречаться при аутоимунной полирадикулоневропатии -синдроме Гийена-Барре

6,17% всех случаев составляет двусторонняя невропатия лицевого нерва

В 7-11% случаев встречается рецидивирующая невропатия лицевого нерва

Анатомически лицевой нерв начинается в ядре лицевого нерва в мосту головного мозга, его корешок выходит из ствола мозга в области мостомозжечкового угла, далее нерв проходит в канале лицевого нерва в пирамиде височной кости , по выходе из которого пронизывает околоушную слюнную железу и отдает свои ветви к мимическим мышцам лица.

Кроме иннервации мимических мышц, по ходу нерва на различных уровнях от него отходят ветви, отвечающие за иннервацию слезных желез, слюнных желез, за вкусовую чувсвтительность на передних 2\3 языка, а также двигательный стременной нерв к мышце, напрягающей барабанную перепонку.

Клиника поражения лицевого нерва

Главным образом, клиническая картина невропатии лицевого нерва характеризуется односторонним параличом или парезом мимических мышц лица, который развивается остро или нарастает в течение от нескольких часов до 1-3 дней

Отмечаются следующие симптомы:

— сглаженность кожных складок на пораженной стороне лица, опущен угол рта

— вздутие щеки («симптом паруса») при выдохе и разговоре на стороне поражения

— больной не может поднять бровь, наморщить лоб, зажмурить глаз, надуть щеку, свистнуть, при оскаливании зубов ротовая щель перетягивается в здоровую сторону

— при зажмуривании веки не смыкаются полностью, а в результате того, что глазное яблоко отводится кверху (феномен Белла), остается видна белая полоска склеры (лагофтальм — заячий глаз).

— в случае легкого пареза круговой мышцы глаза при сильном зажмуривании ресницы не полностью «прячутся»‘ в глазную щель (симптом ресниц)

— твердая пища при жевании попадает между щекой и десной, а жидкая выливается через край рта пораженной стороны

— может быть невнятной речь

— у большой части больных отмечается боль в околоушной области

Однако, помимо слабости мимических мышц, могут отмечаться и другие симптомы поражения лицевого нерва, в зависимости от того, на каком уровне произошло его поражение. Выявление тех или иных дополнительных симптомов позволяет установить уровень поражения нерва.

— сухость глаза

— слезотечение

— гиперакузия ( усиленное восприятие звуков на больной стороне)

— снижение вкуса на передних 2\3 языка

— при поражении ядра нерва в стволе головного мозга, помимо паралича мимических мышц, обычно наблюдаются признаки поражения отводящего нерва и проводящих путей моста (альтернирующие синдромы Мийяра—Гюблера и Фовилля).

— при поражении корешка нерва в области мостомозжечкового угла выявляются признаки поражения тройничного (V) и преддверно-улиткового (VIII) нервов, иногда мозжечка

Диагностика

Перед врачом стоят три основных диагностических задачи:

— дифференцировать периферический паралич мимических мышц от центрального

— исключить вторичные формы невропатии

— определить прогноз заболевания.

1. В отличие от невропатии лицевого нерва, при центральном поражении слабость выявляется только в мышцах нижней половины лица, тогда как круговая мышца глаза и мышцы лба остаются сохранными благодаря их двусторонней иннервации

2. Осматривая больного, следует обращать внимание на состояние соседних черепных нервов, прежде всего преддверно-улиткового (VIII), дисфункция которого указывает на поражение мостомозжечкового угла, на признаки патологии среднего уха и сосцевидного отростка или системного заболевания.

Наличие герпетических высыпаний в области наружного слухового прохода (а при отоскопии — в области барабанной перепонки), а также признаков поражения преддверно-улиткового (VIII) нерва свидетельствует о ганглионите узла коленца (синдроме Рамзая Ханта).

Важно осмотреть верхнюю часть шеи, область околоушной железы, опухоль которой может вызывать медленно нарастающий парез в зоне иннервации одной из ветвей лицевого (VII) нерва, который постепенно распространяется на всю половину лица.

При изолированном поражении нерва и типичном течении заболевания в других исследованиях нет необходимости

При подозрении на вторичный генез заболевания, целесообразно дообследование:

— КТ или МРТ головного мозга

— люмбальная пункция при подозрении на болезнь Лайма или синдром Гийена –Барре

— серологические исследования на сифилис, Лайм-Боррелиоз

— рентгенография органов грудной клетки (исключение саркоидоза или туберкулеза)

У детей идиопатическая невропатия встречается редко, поэтому появление паралича мимической мускулатуры должно стимулировать поиски первичного заболевания (например, заболевания среднего уха).

Лечение

1. Глюкокортикостероиды — преднизолон в дозе 60—80 мг/сут внутрь в течение 5—10 дней с последующей быстрой отменой препарата в течение одной недели 1—2 г/сут в течение 3—5 дней или пульс -терапия метилпреднизолоном 1 г в сутки на протяжении 3-5 дней

Гормоны не применяют лишь у больных с легким прозопопарезом, так как у этой категории больных можно ожидать полного спонтанного восстановления.

Гормоны следует назначать лишь в первые дни заболевания (но не позже первой недели), при этом чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты.

Противопоказаниями к данной терапии могут служить недостаточность кровообращения, почечная недостаточность, недавнее обострение язвенной болезни, бактериальная инфекция, нарушение коагуляции.

2. Ацикловир и другие противогерпетические препараты — показаны при синдроме Рамзая Ханта, в этом случае его предпочтительнее вначале вводить внутривенно (5 мг/кг 3 раза в день в течение 3—7 сут), а затем переходить на прием препарата внутрь (400 мг 5 раз в день — 2 нед), при этом важно его раннее назначение — в течение первых 24 ч от момента появления высыпаний.

Назначение других препаратов, физиотерапевтических процедур широко применяется, но достоверных доказательств того, что данные методы ускоряют или улучшают восстановление, нет.

3. Препараты, улучшающие микроциркуляцию, венозный отток — трентал, детралекс и т.д.

4. Препараты альфа-липоевой кислоты (берлитион, тиоктацид)

5. Витамины группы В

6. Нейромидин

7. С конца 1-й недели заболевания рекомендуется гимнастика мимических мышц лейкопластырное вытяжение, предотвращающее перерастяжение паретичных мышц, со 2-й недели — точечный массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, электростимуляция мимических мышц.

Прогноз и осложнения

При параличе Белла полное спонтанное восстановление происходит примерно в 60—70 % случаев. Восстановление отсутствует лишь в 3 % случаев. В остальных случаях восстановление бывает частичным.

Неблагоприятными прогностическими факторами являются гиперакузия, сухость глаза, пожилой возраст, наличие сахарного диабета и артериальной гипертензии, грубая мышечная атония с выраженной асимметрией лица.

При этом более высок и риск развития осложнений, которые требуют самостоятельного лечения:

— синкинезии ( напрмер, закрывание глаза при попытке улыбнуться)

— «крокодиловы слезы» (симптом Богорада) — слезотечение во время приема пищи

— контрактуры мимических мышц

— хронический болевой синдром, в том числе невралгия узла коленца, проявляющаяся мучительной болью в пораженной половине лица, иррадиирующей в наружный слуховой проход.

Паралич Белла — Заболевания головного и спинного мозга и нервов

При параличе Белла боль за ухом может быть первым симптомом. Мышцы лица ослабевают внезапно, обычно в течение нескольких часов. Эффект варьируется от легкой слабости до полного паралича. К 48-72 часам слабость становится такой же сильной, как и будет. Поражается только одна сторона лица.

При параличе лицевого нерва лицо становится плоским и невыразительным. Однако, когда поражена только одна сторона, люди часто чувствуют, как будто лицо искривлено, потому что мышцы на здоровой стороне имеют тенденцию тянуть лицо на эту сторону каждый раз, когда они делают выражение лица.Сморщивание лба, моргание и гримаса могут быть затруднены или невозможны на пораженной стороне. У большинства людей онемение или тяжесть в лице, хотя ощущения остаются в норме.

Иногда бывает трудно закрыть глаз на пораженной стороне. Люди могут быть не в состоянии полностью закрыть глаза и моргать реже. Глаз также имеет тенденцию поворачиваться вверх, когда он закрыт.

Возможно нарушение выработки слюны и слез. У людей может быть сухость в глазах и во рту или могут течь слюни.Поскольку образуется меньше слез и глаза моргают реже (моргание помогает увлажнить поверхность глаза), глаз становится сухим, что приводит к боли и повреждению глаз. Повреждение глаз обычно незначительно, но может быть серьезным, если глаз не увлажнять и не защищать другим способом.

Люди могут не ощущать вкуса, если передняя часть языка находится на пораженной стороне. Ухо на пораженной стороне может воспринимать звуки как чрезмерно громкие (состояние, называемое гиперакузией), потому что мышца, растягивающая барабанную перепонку, парализована.Эта мышца расположена в среднем ухе.

Иногда по мере заживления лицевого нерва он образует ненормальные связи, что приводит к неожиданным движениям некоторых лицевых мышц или к слезотечению глаз («крокодиловы слезы») во время слюноотделения.

Поскольку лицевые мышцы не используются в течение длительного времени, иногда происходит необратимое сокращение мышц (контрактуры).

Паралич Белла: симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Одностороннее опущение лица у пациентов с параличом Белла.

Что такое паралич Белла?

Паралич Белла вызывает временный паралич или паралич лицевых мышц. Это происходит, когда заболевание, такое как вирусная инфекция, вызывает воспаление и отек седьмого черепного нерва (нерва, который контролирует лицевые мышцы).

При параличе Белла ваше лицо обвисает с одной или, в редких случаях, с обеих сторон. У вас может быть кривая улыбка или веко, которое не закрывается. Эти эффекты обычно длятся несколько месяцев и проходят без лечения.Заболевание получило свое название от сэра Чарльза Белла, шотландского хирурга, который впервые описал его в 19 веке.

Насколько распространен паралич Белла?

Около 40 000 человек в США ежегодно заболевают параличом Белла.

У кого может быть паралич Белла?

Паралич Белла поражает мужчин и женщин одинаково. Обычно это происходит у людей в возрасте от 15 до 60 лет. Вы можете быть более подвержены параличу Белла, если беременны или страдаете:

Можно ли заболеть параличом Белла более одного раза?

Необычно получить паралич Белла чаще одного раза в жизни, но это может случиться.Повторение наиболее вероятно в течение двух лет после первого инцидента. Паралич лицевого нерва может поражать ту же или противоположную сторону лица. Вы более подвержены риску рецидива, если у вас есть семейная история болезни.

Симптомы и причины

Что вызывает паралич Белла?

Различные вирусы могут вызывать паралич Белла.Состояние возникает, когда отек или воспаление временно давят на нерв, который контролирует лицевые мышцы. Это давление ухудшает функцию нерва, что затрудняет контроль мимических мышц и выражений лица. Когда воспаление спадает, нерв снова начинает функционировать. Симптомы исчезнут через несколько месяцев.

Каковы симптомы паралича Белла?

Симптомы паралича Белла, как правило, возникают внезапно и достигают максимальной степени тяжести в течение 48–72 часов.У некоторых людей развиваются легкие симптомы. Другие испытывают полный паралич.

Симптомы начинают постепенно уменьшаться через три недели. До 80% людей полностью выздоравливают и не проявляют признаков паралича Белла в течение трех месяцев.

Помимо опущения лица, признаки паралича Белла включают:

• Затруднения при разговоре, еде или питье.
• Слюнотечение.
• Сухие глаза.
• Боль в лице или ухе.
• Головная боль.
• Потеря вкуса.
• Звон в ушах (тиннитус).
• Чувствительность к звукам.

Диагностика и тесты

Как диагностируется паралич Белла ?

Ваш лечащий врач может поставить диагноз на основании симптомов. Другие состояния, включая инсульт, саркоидоз и болезнь Лайма, также могут вызвать паралич лицевого нерва.Чтобы исключить эти причины, вы можете пройти один или несколько из следующих тестов:

Ведение и лечение

Как лечится паралич Белла?

Паралич Белла проходит без лечения. Тем не менее, ваш лечащий врач может порекомендовать один или несколько из этих методов лечения для облегчения симптомов и более быстрого выздоровления:

• Пероральные кортикостероиды, такие как преднизон, уменьшают отек нервов и могут помочь вам быстрее восстановить подвижность лица.Это лечение наиболее эффективно, если вы начинаете его в течение 48 часов после появления симптомов.
• Противовирусные препараты, такие как ацикловир от герпеса, могут ускорить выздоровление, хотя неясно, какую пользу они приносят. Это лечение лучше всего работает в сочетании с пероральными кортикостероидами.
• Уход за глазами очень важен. Глазные капли, в том числе искусственные слезы, успокаивают сухие, раздраженные глаза. Если ваше веко не закрывается, возможно, вам понадобится повязка на глаза, чтобы защитить глаз от раздражителей и травм.
• Декомпрессионная операция снижает давление на нерв и выполняется редко, поскольку может вызвать потерю слуха и необратимое повреждение лицевого нерва.
• Функциональная пластическая хирургия лица — это вариант для не выздоравливающих людей, помогающий исправить асимметрию лица и помочь с закрытием век.

Каковы осложнения паралича Белла?

Восемь из 10 человек с параличом Белла выздоравливают полностью без каких-либо хронических проблем. К сожалению, у 20% людей длительный паралич лицевого нерва и обвисание.Паралич Белла может вернуться, хотя и нечасто, обычно в течение двух лет после постановки диагноза. Повторение может затронуть ту же или противоположную сторону лица.

Как паралич Белла влияет на беременность?

По неизвестным причинам вероятность развития паралича Белла у беременных женщин в три раза выше, чем у женщин, которые не ожидают этого. Состояние обычно возникает в третьем триместре. Вероятность развития паралича Белла во время беременности может быть выше, если у вас преэклампсия (высокое кровяное давление) или гестационный диабет.

Если у вас серьезные симптомы, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение. Некоторые виды лечения, такие как пероральные кортикостероиды, могут увеличить риск преждевременных родов до 37-й недели беременности. Ваш лечащий врач может обсудить с вами риски и преимущества лечения.

Профилактика

Как предотвратить паралич Белла?

В настоящее время не существует известного способа предотвратить паралич Белла.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с параличом Белла?

Большинство людей, у которых развивается паралич Белла, выздоравливают без лечения. Вы должны заметить постепенное уменьшение симптомов в течение нескольких недель.В зависимости от степени повреждения нервов полное выздоровление может занять от двух до шести месяцев. Некоторые симптомы длятся дольше, а некоторые люди никогда полностью не выздоравливают.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если вы испытываете новые симптомы паралича Белла, такие как опущение лица или паралич лица, немедленно обратитесь к своему врачу.Ваш врач может захотеть исключить другие причины, такие как инсульт. Раннее начало лечения может помочь ускорить и улучшить ваши шансы на выздоровление. Вам также следует позвонить своему врачу, если вы столкнулись с:

• Симптомы, которые не исчезнут в течение трех месяцев.
• Хроническое раздражение глаз.
• Веки, которые не закрываются.
• Обезвоживание из-за затрудненного питья и глотания.
• Потеря слуха.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас паралич Белла, вы можете спросить своего врача:

• Почему у меня паралич Белла?
• Как лучше всего лечить паралич Белла?
• Есть ли побочные эффекты при лечении?
• Когда исчезнут эти симптомы?
• Могу ли я снова заболеть параличом Белла?
• Могут ли такие методы лечения, как физиотерапия или массаж, ускорить выздоровление?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас паралич Белла, вас может смутить то, как выглядит ваше лицо.К счастью, со временем эти симптомы постепенно улучшаются. Обратитесь к врачу при первых симптомах. Лечение кортикостероидами может ускорить выздоровление, если вы начнете его в течение 48 часов после появления симптомов. Ваш врач также может исключить другие, более серьезные заболевания, вызывающие паралич лицевого нерва.

Неврит | патология | Britannica

Неврит , воспаление одного или нескольких нервов. Неврит может быть вызван травмой, инфекцией или аутоиммунным заболеванием.Характерные симптомы включают боль и болезненность, нарушение чувствительности, часто с онемением или гиперчувствительностью, нарушение силы и рефлексов, а также нарушение кровообращения и снижение способности потоотделения в распределении воспаленного нерва или нервов. Хотя термин неврит иногда используется взаимозаменяемо с невритом , последнее часто является болезненным состоянием, которое обычно связано с повреждением, дисфункцией или дегенерацией нервов, а не только с воспалением.В некоторых случаях неврит может прогрессировать до невропатии. Одна из наиболее распространенных форм этого заболевания — неврит зрительного нерва.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты? Как еще называют перелом костей? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

Неврит может поражать один нерв (мононеврит) или нервное сплетение (плексит). Когда поражается несколько отдельных нервов одновременно, состояние можно назвать множественным мононевритом. Когда поражаются широко разделенные нервы, это называется полиневритом. Симптомы неврита обычно ограничиваются определенной частью тела, обслуживаемой воспаленным нервом или нервами.

Воспаление сенсорных нейронов в нервном волокне вызывает ощущение покалывания, жжения или колющих болей, которые обычно усиливаются ночью и усиливаются при прикосновении или изменении температуры.Воспаление двигательных нейронов вызывает симптомы, варьирующиеся от мышечной слабости до полного паралича. Мышцы в области, обслуживаемой пораженным нервом, теряют тонус, становятся болезненными и могут атрофироваться. Паралич Белла, который вызывает характерное искажение мускулов на одной стороне лица, является формой мононеврита и вызывается воспалением лицевого нерва (состояние иногда также называют формой мононевропатии).

Лечение направлено на устранение причины неврита; для снятия боли могут быть назначены анальгетики.В менее тяжелых случаях выздоровление обычно происходит быстро. См. Также невралгия.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Паралич Белла: причины, лечение и симптомы

Паралич Белла, или паралич лицевого нерва, представляет собой паралич или сильную слабость лицевых мышц на одной стороне лица.

Считается, что это происходит из-за отека нерва, который контролирует мышцы лица.

Это может вызывать беспокойство, но большинство людей полностью выздоравливает.

Паралич Белла проявляется слабостью или параличом одной стороны лица. Симптомы часто появляются рано утром. Человек просыпается и обнаруживает, что одна сторона его лица не двигается.

Человек может обнаружить, что он внезапно не может контролировать свои лицевые мышцы, обычно с одной стороны. Пораженная сторона лица имеет тенденцию к обвисанию. Слабость может также повлиять на выработку слюны и слезы, а также на чувство вкуса.

Многие люди боятся инсульта, но если слабость или паралич затрагивают только лицо, скорее всего, это паралич Белла.

Приблизительно у 1 из 5000 человек ежегодно развивается паралич Белла. Это относительно редкое состояние.

В очень редких случаях паралич Белла может поражать обе стороны лица.

Лицевой нерв контролирует большинство мышц лица и части уха. Лицевой нерв проходит через узкую кость от мозга к лицу.

При воспалении лицевого нерва он давит на скулу или может защемить узкую щель. Это может привести к повреждению защитного покрытия нерва.

Если защитное покрытие нерва повреждается, сигналы, которые идут от мозга к мышцам лица, могут не передаваться должным образом, что приводит к ослаблению или параличу лицевых мышц. Это паралич Белла.

Точная причина, почему это происходит, неясна.

Это может произойти, когда вирус, обычно вирус герпеса, воспаляет нерв. Это тот же вирус, который вызывает герпес и генитальный герпес.

К другим вирусам, связанным с параличом Белла, относятся:

Факторы риска паралича Белла

Поделиться на Pinterest Женщины, которые находятся в последнем триместре беременности или только что родили, могут подвергаться риску паралича Белла.

Установлены некоторые факторы риска.

Была обнаружена связь между мигренью и слабостью лица и конечностей. Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что люди с мигренью могут иметь более высокий риск паралича Белла.

Заболевание чаще встречается у:

• людей в возрасте от 15 до 60 лет
• тех, кто страдает диабетом или заболеваниями верхних дыхательных путей
• женщин во время беременности, особенно в третьем триместре
• женщин, родивших менее 1 недели назад

Паралич Белла поражает мужчин и женщин одинаково.

Большинство людей выздоравливают от паралича Белла через 1-2 месяца, особенно те, у кого еще есть некоторая подвижность лицевых мышц.

Лечение гормоном преднизолоном может ускорить выздоровление. Исследование показало, что преднизолон, вводимый в течение 72 часов с момента начала заболевания, может значительно снизить тяжесть симптомов и частоту их возникновения через 12 месяцев.

Преднизолон

Этот стероид уменьшает воспаление. Это помогает ускорить восстановление пораженного нерва.Преднизолон предотвращает выброс в организм веществ, вызывающих воспаление, таких как простагландины и лейкотриены.

Пациенты принимают внутрь, обычно по две таблетки в день в течение 10 дней.

Возможные побочные эффекты:

Эти побочные эффекты обычно проходят через пару дней.

Поделиться на PinterestОб аллергической реакции на преднизолон, такой как затрудненное дыхание, следует немедленно сообщать медицинскому работнику.

О любой аллергической реакции на преднизолон следует немедленно сообщать врачу.

Симптомы аллергии могут включать:

• крапивница
• затрудненное дыхание
• отек лица, губ, языка или горла

Если пациент чувствует головокружение или сонливость, ему следует воздержаться от вождения или работы с тяжелой техникой. Поскольку этот симптом может появиться не сразу, рекомендуется подождать день, прежде чем управлять автомобилем или работать с механизмами.

Врачи обычно постепенно снижают дозу к концу курса приема стероидов.Это помогает предотвратить симптомы отмены, такие как рвота или усталость.

Смазка для глаз

Если пациент не моргает должным образом, глаза будут открыты, и слезы будут испаряться. У некоторых пациентов будет наблюдаться снижение слезоотдачи. Оба могут увеличить риск повреждения или инфекции глаза.

Врач может назначить искусственные слезы в виде глазных капель, а также мази. Глазные капли обычно принимают в часы бодрствования, а мазь наносят перед сном.

Пациентам, которые не могут должным образом закрыть глаза во время сна, необходимо использовать хирургическую ленту, чтобы держать глаза закрытыми. Пациентам, у которых наблюдается ухудшение глазных симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы не можете связаться с врачом, обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Противовирусные препараты

В некоторых случаях наряду с преднизолоном можно принимать противовирусные препараты, такие как ацикловир; однако доказательств того, что они могут помочь, мало.

Уход в домашних условиях

Упражнения для лица : Когда лицевой нерв начинает восстанавливаться, подтягивание и расслабление лицевых мышц может помочь им укрепить.

Стоматологическая помощь : Если во рту мало или совсем нет ощущений, это может привести к накоплению пищи, ведущей к кариесу или заболеванию десен. Чистка зубов щеткой и зубной нитью может помочь предотвратить это.

Проблемы с приемом пищи : Если есть трудности с глотанием, человек должен хорошо пережевывать пищу и есть медленно. Также может помочь выбор мягкой пищи, например йогурта.

Безрецептурное обезболивающее : Для облегчения любого дискомфорта.

Лицевые нервы управляют морганием, открытием и закрытием глаз, улыбкой, слюноотделением, слезотечением (слезотечение) и хмурым взглядом.Они также соединяются с мышцами стремени, костью в ухе, отвечающей за слух.

При нарушении функции лицевого нерва, как при параличе Белла, могут возникать следующие симптомы:

• внезапный паралич / слабость на одной стороне лица
• трудности с закрытием одного из век
• раздражение в глазу, потому что оно не закрывается моргает и становится слишком сухим
• Изменения количества слез, производимых глазом
• Обвисание некоторых частей лица, например, одной стороны рта
• Слюнотечение с одной стороны рта
• Проблемы с выражением лица
• чувство вкусовые ощущения могут измениться
• пораженное ухо может вызвать чувствительность к звуку
• боль в передней или задней части уха на пораженной стороне
• головная боль

Ассоциация паралича Белла в Великобритании рекомендует следующие упражнения:

тренировка

• Сядьте расслабленно перед зеркалом
• Осторожно приподнимите брови, при необходимости используя пальцы для помощи 900 66
• Свести брови и нахмуриться
• Наморщить нос
• Глубоко вдохнуть и раздуть ноздри
• Попытаться сдвинуть уголки рта наружу
• Потяните одну сторону рта вверх, затем другую, чтобы образовалась улыбка
• Если вы использовали пальцы, посмотрите, сможете ли вы сохранить улыбку после их удаления

Чтобы закрыть глаза

• Не двигая головой, смотрите только глазами вниз
• Осторожно положите один указательный палец на одно веко чтобы удерживать его закрытым
• Другой рукой слегка потяните бровь вверх, массируя вдоль линии бровей, чтобы предотвратить скованность
• Не используя руки, осторожно попробуйте прижать веки вместе
• Держите глаза наполовину открытыми

The American Medical Ассоциация (AMA) утверждает, что лечение наиболее эффективно при раннем назначении, поэтому пациенты должны обратиться к врачу, как только у них появятся симптомы.

Диагностика паралича Белла часто представляет собой процесс устранения. Врач будет искать доказательства других состояний, которые могут вызывать паралич лицевого нерва, таких как опухоль, болезнь Лайма или инсульт.

Они проверят голову, шею и уши пациента. Они также оценят лицевые мышцы, чтобы определить, затронуты ли какие-либо другие нервы, кроме лицевого нерва.

Если все другие причины можно исключить, врач диагностирует паралич Белла.

Если диагноз все еще не установлен, пациента могут направить к специалисту по лечению ушей, горла и носа (ЛОР) или отоларингологу.Специалист осмотрит пациента и может также назначить следующие тесты:

• Электромиография (ЭМГ) : электроды помещаются на лицо пациента. Машина измеряет электрическую активность нервов и электрическую активность мышцы в ответ на стимуляцию. Этот тест может определить степень повреждения нерва, а также его местоположение.
• МРТ, компьютерная томография или рентген. : они помогают определить, вызывают ли симптомы другие основные состояния, такие как бактериальная инфекция, перелом черепа или опухоль.

Большинство пациентов полностью выздоравливают в течение 9 месяцев. Те, у кого этого не было, могут иметь более серьезное повреждение нервов, и им потребуется дальнейшее лечение.

Это может включать:

Мимотерапия : это вид физиотерапии. Пациента обучают ряду упражнений, укрепляющих лицевые мышцы. Обычно это приводит к лучшей координации и более широкому диапазону движений.

Пластическая хирургия : Это может улучшить внешний вид и симметрию лица.Некоторые пациенты получают огромную пользу, если снова могут улыбаться. Это не лечит нервную проблему.

Ботокс : Инъекции ботокса в пораженную сторону лица могут расслабить напряженные мышцы лица и уменьшить любые нежелательные мышечные сокращения.

Осложнения

Большинство людей с параличом Белла полностью выздоравливают. Однако, если повреждение лицевого нерва серьезно, возможны некоторые осложнения, в том числе:

Неправильно направленный повторный рост нервных волокон : Нервные волокна повторно разрастаются нерегулярным образом.Это может привести к непроизвольному сокращению некоторых мышц. Пациент может непроизвольно закрыть один глаз при попытке улыбнуться. Проблема может быть в другом — когда человек закрывает один глаз, сторона рта непроизвольно приподнимается.

Ageusia : Хроническая потеря вкуса.

Густатолакримальный рефлекс : Также известен как синдром крокодиловой слезы. Пока пациент ест, его глаза будут плакать. В конце концов он уходит. В некоторых редких случаях проблема может длиться дольше.

Изъязвление роговицы : Когда веки не могут полностью закрыться, защитная и смазывающая слезная пленка глаза может стать неэффективной. Это может привести к высыханию роговицы. Риск высыхания роговицы еще выше, если паралич Белла также вызвал снижение слезоотдачи. Изъязвление роговицы может привести к инфицированию роговицы, что может привести к серьезной потере зрения.

Невралгия тройничного нерва — NHS

Невралгия тройничного нерва — внезапная сильная лицевая боль.Его часто описывают как острую стреляющую боль или как поражение электрическим током в челюсти, зубах или деснах.

Обычно это происходит в виде коротких, непредсказуемых атак, которые могут длиться от нескольких секунд до примерно 2 минут. Приступы прекращаются так же внезапно, как и начинаются.

В большинстве случаев невралгия тройничного нерва поражает только одну сторону лица, при этом боль обычно ощущается в нижней части лица. Изредка боль может поражать обе стороны лица, но обычно не одновременно.

Кредит:

Люди с этим заболеванием могут регулярно испытывать приступы боли в течение нескольких дней, недель или месяцев. В тяжелых случаях приступы могут происходить сотни раз в день.

Боль может уменьшаться или даже полностью исчезать в течение нескольких месяцев или лет (ремиссия), хотя со временем эти периоды становятся короче.

У некоторых людей затем может развиться более продолжительная боль, пульсация или жжение, иногда сопровождающееся резкими приступами.

Жизнь с невралгией тройничного нерва может быть очень сложной. Это может существенно повлиять на качество жизни человека, приводя к таким проблемам, как потеря веса, изоляция и депрессия.

Подробнее о симптомах невралгии тройничного нерва.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете частую или постоянную лицевую боль, особенно если стандартные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, не помогают, а стоматолог исключил какие-либо стоматологические причины.

Врач общей практики попытается определить проблему, спросив о ваших симптомах и исключив состояния, которые могут быть причиной вашей боли.

Однако диагностика невралгии тройничного нерва может быть сложной задачей, и для подтверждения диагноза может потребоваться несколько лет.

Подробнее о диагностике невралгии тройничного нерва.

Что вызывает невралгию тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва обычно вызвана сдавлением тройничного нерва.Это нерв внутри черепа, который передает в мозг ощущение боли и прикосновения от лица, зубов и рта.

Сдавление тройничного нерва обычно вызывается близлежащим кровеносным сосудом, сдавливающим часть нерва внутри черепа.

Невралгия тройничного нерва также может возникнуть, когда тройничный нерв поврежден другим заболеванием, например рассеянным склерозом (РС) или опухолью.

Приступы боли обычно вызываются действиями, которые включают легкое прикосновение к лицу, например, мытье, прием пищи и чистка зубов, но они также могут быть вызваны ветром — даже легким ветерком или кондиционером — или движением тела. лицо или голова.Иногда боль может возникать без триггера.

Подробнее о причинах невралгии тройничного нерва.

Кто пострадал?

Неясно, сколько людей страдает невралгией тройничного нерва, но считается, что она встречается редко, примерно у 10 человек из 100 000 в Великобритании она развивается каждый год.

Невралгия тройничного нерва поражает больше женщин, чем мужчин, и обычно начинается в возрасте от 50 до 60 лет. У взрослых моложе 40 лет встречается редко.

Лечение невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва обычно является длительным заболеванием, и периоды ремиссии со временем становятся короче. Однако доступные методы лечения до некоторой степени помогают в большинстве случаев.

Противосудорожное лекарство под названием карбамазепин, которое часто используется для лечения эпилепсии, является первым препаратом, который обычно рекомендуется для лечения невралгии тройничного нерва. Карбамазепин может облегчить нервную боль, замедляя электрические импульсы в нервах и уменьшая их способность передавать болевые сигналы.

Карбамазепин необходимо принимать несколько раз в день, чтобы он был эффективен, с постепенным увеличением дозы в течение нескольких дней или недель, чтобы в крови могли накапливаться достаточно высокие уровни лекарства.

Если ваша боль не улучшится или не исчезнет, ​​прием лекарства обычно продолжается столько, сколько необходимо, а это может быть много лет.

Если вы входите в период ремиссии, когда боль проходит, прекращение приема карбамазепина всегда следует делать медленно, в течение нескольких дней или недель, если только врач не скажет вам иное.

Если это лекарство не помогает, вызывает слишком много побочных эффектов или вы не можете его принимать, вас могут направить к специалисту для обсуждения альтернативных лекарств или хирургических процедур, которые могут помочь.

Существует ряд незначительных хирургических процедур, которые можно использовать для лечения невралгии тройничного нерва — обычно путем повреждения нерва, чтобы он не посылал болевые сигналы, — но они обычно эффективны только в течение нескольких лет.

В качестве альтернативы ваш специалист может порекомендовать операцию по открытию черепа и перемещению любых кровеносных сосудов, сдавливающих тройничный нерв.Исследования показывают, что эта операция дает наилучшие результаты для длительного обезболивания, но это серьезная операция, которая сопряжена с риском потенциально серьезных осложнений, таких как потеря слуха, онемение лица или, очень редко, инсульт.

Подробнее о лечении невралгии тройничного нерва.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия — более распространенный тип нервной боли, которая обычно развивается в области, ранее пораженной опоясывающим лишаем.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 6 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 августа 2022 г.

Невралгия тройничного нерва — болезни и состояния

Существует ряд методов лечения, которые могут облегчить боль, вызванную невралгией тройничного нерва.

Также может помочь выявление триггеров и их предотвращение.

Большинству людей с невралгией тройничного нерва будут прописаны лекарства, которые помогут контролировать их боль, хотя в тех случаях, когда лекарства неэффективны или вызывают слишком много побочных эффектов, может быть рассмотрено более длительное хирургическое вмешательство.

Избегайте триггеров

Болезненные приступы, связанные с невралгией тройничного нерва, иногда могут быть спровоцированы или усугублены рядом различных факторов. Поэтому в дополнение к лечению, по возможности, можно попытаться избежать этих триггеров.

Например, если ваша боль вызвана ветром или даже сквозняком в комнате, можно не сидеть возле открытых окон или источников кондиционирования воздуха и не носить шарф, обернутый вокруг лица в ветреную погоду.Прозрачный куполообразный зонт также защитит лицо от непогоды.

Горячая, острая или холодная еда или напитки также могут вызвать боль, поэтому отказ от них может помочь. Использование соломинки для питья теплых или холодных напитков также может помочь предотвратить попадание жидкости на болезненные участки рта. Однако важно есть сытную пищу, поэтому, если вам трудно пережевывать пищу, подумайте о том, чтобы есть мягкую пищу или ликвидировать пищу.

Некоторые продукты питания вызывают у некоторых людей приступы, поэтому стоит избегать таких продуктов, как кофеин, цитрусовые и бананы.

Лекарство

Поскольку обычные обезболивающие, такие как парацетамол, неэффективны при лечении невралгии тройничного нерва, вам обычно прописывают альтернативное лекарство, например противосудорожное (обычно используемое для лечения эпилепсии), чтобы помочь контролировать вашу боль.

Эти лекарства изначально не были предназначены для лечения боли, но они могут помочь облегчить нервную боль, замедляя электрические импульсы в нервах и уменьшая их способность передавать боль.

Их нужно принимать регулярно, а не только при возникновении приступов боли, но их можно прекратить, когда приступы боли прекратятся и наступит ремиссия.Если иное не рекомендовано вашим терапевтом или специалистом, важно постепенно увеличивать дозировку и постепенно снижать ее в течение нескольких недель. Слишком быстрый прием слишком большого количества и слишком быстрое прекращение приема лекарств могут вызвать серьезные проблемы.

Первоначально ваш терапевт, вероятно, пропишет вам противосудорожное средство, называемое карбамазепином, хотя существует ряд альтернативных препаратов, если они неэффективны или непригодны.

Карбамазепин

Противосудорожное средство карбамазепин в настоящее время является единственным лекарством, лицензированным для лечения невралгии тройничного нерва в Великобритании.Вначале он может быть очень эффективным, но со временем может стать менее эффективным.

Обычно вам нужно принимать это лекарство в низкой дозе один или два раза в день, постепенно увеличивая дозу до четырех раз в день, пока не будет получено удовлетворительное обезболивание.

Карбамазепин часто вызывает побочные эффекты, которые могут затруднить прием некоторых людей. К ним относятся:

• усталость и сонливость
• головокружение (дурноту)
• Проблемы с концентрацией внимания и проблемы с памятью
• путаница
• ощущение неустойчивости на ногах
• тошнота и рвота
• двойное зрение
• Уменьшение количества белых кровяных телец, борющихся с инфекциями (лейкопения)
• кожные аллергические реакции, такие как крапивница (крапивница)

Вам следует поговорить со своим терапевтом, если вы испытываете какие-либо стойкие или неприятные побочные эффекты во время приема карбамазепина, особенно аллергические кожные реакции, поскольку они могут быть опасными.

Карбамазепин также связан с рядом менее распространенных, но более серьезных побочных эффектов, включая мысли о самоповреждении или самоубийстве. Вы должны немедленно сообщать своему терапевту о любых суицидальных чувствах. Если это невозможно, позвоните в службу NHS 24 111.

Прочие лекарства

Карбамазепин со временем может перестать действовать. Если это произойдет или у вас возникнут серьезные побочные эффекты при его приеме, вас следует направить к специалисту для рассмотрения альтернативных лекарств или процедур.

Есть ряд специалистов, к которым вы можете обратиться для дальнейшего лечения, включая неврологов, специализирующихся на головных болях, нейрохирургов и специалистов по медицине боли (например, в клинике боли).

Помимо карбамазепина для лечения невралгии тройничного нерва используется ряд других лекарств, в том числе:

• окскарбазепин
• ламотриджин
• габапентин
• прегабалин
• баклофен

Ни одно из этих лекарств не лицензировано для лечения невралгии тройничного нерва, что означает, что они не проходили строгих клинических испытаний, чтобы определить, являются ли они эффективными и безопасными для лечения этого состояния.

Однако это происходит в основном только потому, что невралгия тройничного нерва — редкое заболевание, и клинические испытания такого болезненного состояния трудно проводить, потому что давать некоторым людям неактивное, «пустышку» (плацебо) для сравнения этих лекарств было бы неэтично. и непрактично.

Однако многие специалисты прописывают нелицензированные лекарства, если считают, что они эффективны, а польза от лечения перевешивает любые связанные с этим риски.

Если ваш специалист рассматривает возможность назначения нелицензированного лекарства для лечения невралгии тройничного нерва, он должен сообщить вам, что это нелицензионный препарат, и обсудить с вами возможные риски и преимущества.

При приеме большинства из этих лекарств побочные эффекты могут быть довольно трудными на начальном этапе. Не все испытывают побочные эффекты, но если вы это сделаете, постарайтесь проявить настойчивость, потому что они имеют тенденцию уменьшаться со временем или, по крайней мере, до следующего увеличения дозировки, когда вам может потребоваться дополнительный период адаптации. Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что побочные эффекты невыносимы.

Хирургия и процедуры

Если лекарства не контролируют ваши симптомы в достаточной степени или вызывают постоянно неприятные побочные эффекты, вас могут направить к специалисту для обсуждения различных хирургических и нехирургических вариантов облегчения боли.

Существует ряд процедур, которые использовались для лечения невралгии тройничного нерва, поэтому вам нужно будет обсудить потенциальные преимущества и риски каждого лечения со своим специалистом, прежде чем принимать решение. Разумно быть как можно более информированным и сделать выбор, который подходит вам как личности.

Нет никакой гарантии, что одна или любая из этих процедур сработает для вас, но после успешного проведения процедуры вам не нужно будет принимать обезболивающие, если боль не вернется.Если одна процедура не сработает, вы всегда можете попробовать другую или временно или постоянно продолжать принимать лекарства.

Некоторые процедуры, которые можно использовать для лечения людей с невралгией тройничного нерва, описаны ниже.

Чрескожные процедуры

Существует ряд процедур, которые могут частично облегчить боль при невралгии тройничного нерва, по крайней мере временно, путем введения иглы или тонкой трубки через щеку в тройничный нерв внутри черепа.

Это известные баночные «чрескожные» (через кожу) процедуры, и они выполняются с использованием рентгеновских лучей для направления иглы или трубки в нужное место, когда вы находитесь под сильным седативным действием лекарств или под общим наркозом (где вы находитесь спящий).

Чрескожные процедуры, которые можно проводить для лечения людей с невралгией тройничного нерва, включают:

• Инъекции глицерина — лекарство под названием глицерин вводится вокруг гассерианского ганглия (где соединяются три основные ветви тройничного нерва)
• Радиочастотное поражение — при использовании иглы нагревают непосредственно гассерианский ганглий
• сжатие баллона — крошечный баллон проходит по тонкой трубке, вставленной через щеку, и надувается вокруг гассерианского ганглия, чтобы сжать его; затем баллон удаляется

Эти процедуры работают за счет преднамеренного повреждения или повреждения тройничного нерва, который, как считается, нарушает проходящие по нему болевые сигналы.Обычно вы можете пойти домой в тот же день после лечения.

В целом, все эти процедуры одинаково эффективны для снятия боли при невралгии тройничного нерва, хотя каждая из них может иметь осложнения, которые зависят от процедуры и индивидуума. Обезболивание обычно длится всего несколько лет, а иногда и несколько месяцев. Иногда эти процедуры вообще не работают.

Основным побочным эффектом этих процедур является онемение части или всей стороны лица, которое может варьироваться по степени тяжести от сильного онемения или просто иголки.Ощущение, которое может быть постоянным, часто схоже с ощущением после укола у стоматолога. В очень редких случаях вы можете получить комбинацию онемения и постоянной боли, называемую анестезией dolorosa, которая практически не поддается лечению.

Процедуры также сопряжены с риском других краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов и осложнений, включая кровотечение, синяки на лице, проблемы с глазами и проблемы с движением лицевых мышц.

Стереотаксическая радиохирургия

Альтернативный способ облегчить боль путем повреждения тройничного нерва, который не требует введения чего-либо через кожу, — стереотаксическая радиохирургия.Это довольно новый метод лечения, в котором используется концентрированный луч радиации для преднамеренного повреждения тройничного нерва в месте его попадания в ствол мозга.

Стереотаксическая радиохирургия не требует общей анестезии, и на вашей щеке не делается надрезов (разрезов).

Металлический каркас прикрепляется к вашей голове с четырьмя штифтами, вставленными вокруг вашей кожи головы (местный анестетик используется для обезболивания участков, в которые они вставлены), и ваша голова вместе с прикрепленной рамой удерживается в большом аппарате в течение часа. или два (что может вызвать у вас клаустрофобию) во время облучения.Затем рама и штифты удаляются, и после короткого отдыха вы можете идти домой.

Для того, чтобы эта процедура подействовала, может потребоваться несколько недель, а иногда и многие месяцы, но некоторым людям она может облегчить боль на несколько месяцев или лет. Исследования этого лечения показали результаты, аналогичные результатам других процедур, упомянутых выше.

Наиболее частые осложнения, связанные со стереотаксической радиохирургией, включают онемение лица и иглы (парестезия) в лице.Это может быть постоянным и, в некоторых случаях, очень неприятным.

Микроваскулярная декомпрессия

Микроваскулярная декомпрессия (МВД) — это операция, которая может помочь облегчить боль при невралгии тройничного нерва без преднамеренного повреждения тройничного нерва. Вместо этого процедура включает снятие давления, оказываемого на нерв кровеносными сосудами, которые касаются нерва или оборачиваются вокруг него.

Это серьезная процедура, которая включает вскрытие черепа и проводится нейрохирургом под общим наркозом.

Во время МВД хирург сделает разрез на коже черепа за ухом и удалит небольшой круглый кусок кости черепа. Затем они удаляют или перемещают кровеносный сосуд (сосуды), отделяя их от тройничного нерва с помощью искусственной прокладки или петли, изготовленной из прилегающей ткани.

Для многих этот тип операции эффективен для облегчения или полного купирования боли при невралгии тройничного нерва. Он обеспечивает наиболее продолжительное облегчение, при этом некоторые исследования показывают, что боль рецидивирует только в 30% случаев в течение 10-20 лет после операции.В настоящее время это наиболее близкое лекарство от невралгии тройничного нерва.

Однако это инвазивная процедура и связана с риском потенциально серьезных осложнений, таких как онемение лица, потеря слуха, инсульт и даже смерть (примерно в 1 из 200 случаев).

Дополнительная информация и поддержка

Жизнь с длительным и болезненным состоянием, таким как невралгия тройничного нерва, может быть очень сложной.

Возможно, вам будет полезно связаться с местными или национальными группами поддержки, такими как Ассоциация невралгии тройничного нерва, Великобритания, для получения дополнительной информации и советов о жизни с этим заболеванием, а также для связи с другими людьми, у которых есть состояние, чтобы поговорить с ними о свой опыт.

Исследование показало, что группы, пользующиеся поддержкой специалистов здравоохранения, предоставляют высококачественную помощь, которая может значительно улучшить вашу способность управлять этим редким заболеванием. Если вы научитесь справляться с ситуацией у других, это поможет избавиться от страха перед болью и снизить риск депрессии.

Однако вам нужно опасаться потенциально недостоверной информации, которую вы можете найти в другом месте, особенно если вы предлагаете «лекарства» от этого состояния. В Интернете много дезинформации, поэтому проводите исследования только на надежных веб-сайтах, а не на открытых форумах или в социальных сетях.

В Великобритании и за рубежом проводится ряд исследовательских проектов, направленных на определение причины этого состояния и поиск новых методов лечения, в том числе новых лекарств, так что на горизонте всегда есть надежда.

Боль в лице: общие причины, симптомы и лечение

🔊 Прочтите мне

Вы когда-нибудь испытывали резкую колющую боль в одной стороне лица? У вас покалывает или болит лицо, когда вы чистите зубы или наносите макияж?

Лицевая боль обычно является частым симптомом травмы или головной боли.Однако это также может быть причиной серьезного заболевания, такого как хронический синусит. Вот почему у вас может болеть лицо.

Почему вы чувствуете покалывание на лице?

Испытывая любую форму лицевой боли, вы можете испытывать различные ощущения на лице в зависимости от того, что ее вызывает. Чаще всего это может быть связано с повреждением нервов, мышечной слабостью или головными болями. Возможные симптомы:

1. Короткие периоды колющей, стреляющей и покалывающей боли.
2. Боль во время таких действий, как чистка зубов, умывание, бритье или нанесение макияжа.
3. Боль, которая может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
4. Периодические приступы, за которыми следуют периоды затишья.
5. Боль обычно на одной стороне лица.
6. Частые, обостряющиеся приступы с течением времени.
7. Боль в щеке, челюсти, зубах, деснах и губах.

Если хроническая лицевая боль сохраняется у молодых людей, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что вызывает боль в лице?

Вот некоторые из распространенных причин лицевой боли:

1. Головные боли, такие как мигрень, кластерные головные боли и синусит
2. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которые вызывают боль и проблемы с движением в суставах челюсти и мышцы
3. Проблемы с зубами или зубной абсцесс (скопление гноя на тканях зуба)
4. Сиаладенит, редкая инфекция слюнных желез

Однако иногда лицевая боль может быть вызвана серьезным повреждением нервов в твое лицо.Это состояние называется невралгия тройничного нерва, или тик дулуре.

Невралгия тройничного нерва — это хроническое болевое состояние, которое поражает тройничный нерв или 5-й черепной нерв, который отвечает за передачу ощущений от лица к мозгу. Тройничные нервы далее разветвляются на три для выполнения специализированных функций. Заболевание может затронуть любую из трех нервных ветвей, вызывая боль только на одной стороне лица.

При невралгии тройничного нерва кровеносный сосуд может повредить ваш тройничный нерв или у вас может быть заболевание, называемое рассеянным склерозом. Это также может быть вызвано опухолью или спутанными артериями, которые оказывают давление на ваши нервы, или из-за травмы или операции, вызвавшей повреждение нервов.

Невралгия тройничного нерва может первоначально проявляться короткими и легкими приступами. Однако это прогрессирующее заболевание, которое со временем может ухудшиться, особенно у женщин старше 50 лет.Семейный анамнез высокого кровяного давления также может подвергнуть вас риску.

Резюме: Невралгия тройничного нерва — это хроническое болезненное состояние в лицевых нервах, которое может вызвать поражение электрическим током на одной стороне лица.

Домашние средства для снятия лицевой боли

С самой легкой лицевой болью или напряжением лица можно справиться с помощью простых домашних средств.