Лечение уреаплазмоза — Медицинский центр Семья
Уреаплазмоз относится к разряду инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Опасность в том, что у пациентов может долгое время отсутствовать какая-либо симптоматика или проявляться периодически. Болезнь способна нанести серьезный урон мочеполовой системе как мужчины, так и женщины, привести к осложнениям необратимого характера, бесплодию.
У женщин уреаплазмоз может сопровождаться следующими симптомами:
- зуд и жжение в интимной зоне, усиливающиеся при половом акте;
- желтоватые или молочные влагалищные выделения;
- хронический цистит, периодически рецидивирующий;
- боли внизу живота;
- при инфекционном поражении яичников и маточных труб возможно образование спаек.
Уреаплазма, присутствующая в урогенитальном тракте женщины в незначительной концентрации, способна активизироваться в период вынашивания плода. Из-за этого возможно возникновение осложнений беременности, а также угрозы нормального внутриутробного развития ребенка. Именно поэтому акушер-гинеколог, у которого женщина наблюдается ввиду планирования или вынашивания беременности, назначает анализы на уреаплазмоз. Важно прохождение лечения даже в том случае, если отсутствует симптоматика заболевания.
Причины возникновения
Заболевание развивается из-за размножения условно-патогенных, промежуточных между вирусами и бактериями микроорганизмов Ureaplasma urealyticum, а также Ureaplasma parvum. Они живут внутри клеток и в норме не вызывают заболевание. Но, в случае воздействия стрессовых факторов (снижение иммунитета вследствие переохлаждения, чрезмерного влияния ультрафиолета, курения, употребления алкоголя, гормонального сбоя и пр.) могут проявиться симптомы уреаплазмоза с вытекающими из этого неблагоприятными последствиями.
Доминирующим путем передачи уреаплазмы являются половые контакты без применения защитных средств. Также возбудитель может передаться бытовым путем и в процессе родов.
Лабораторная диагностика уреаплазмоза
Заболевание выявляется с помощью лабораторных анализов:
- ИФА – позволяет определить, имеет место первичное инфицирование или хроническое течение болезни;
- бакпосев – направлен на выявление вида и количества возбудителя, определение чувствительности к антибиотикам;
- ПЦР – исследование соскоба, взятого из уретры.
По результатам диагностики заболевания разрабатывается индивидуальная схема лечения.
Лечение уреаплазмоза в Липецке
Заболевание хорошо поддается консервативной терапии. Зачастую назначается лечение, представляющее собой комбинацию препаратов противомикробного и антибактериального воздействия. Это могут быть лекарства как местного, так и системного назначения. После прохождения курса необходимо снова сдать анализы с целью контроля результатов лечения.
Уреаплазмоз – болезнь, способная привести к тяжелым воспалениям мочеполовой системы, проблемам с вынашиванием беременности, патологиям плода.
Лечение ЗППП: хламидиоз, трихомониаз, сифилис, уреаплазмоз в клинике «Доктор Соран»
Как говорят в народе, все болезни от нервов и только сифилис – от любви. В последние годы это заболевание действительно стало настоящей проблемой. Вспышка сифилиса в Архангельске пришлась на 1997 год и продолжалась примерно 10 лет, но и по сей день ситуация далека от благополучной… Неразборчивые любовные связи, как известно, чреваты и другими малоприятными диагнозами. Чаще всего, наряду с уже упоминавшимся сифилисом, встречаются хламидиоз и трихомониаз. А вообще, к группе инфекций, передающихся преимущественно половым путем, относятся более 20 заболеваний: микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, генитальный герпес…
Хламидиоз
Хламидиоз – своего рода рекордсмен среди «интимных» болезней. Инфицированность населения очень высокая. Есть даже такая статистика: хламидиоз – это второе после гриппа заболевание по распространенности! Хламидии относятся к числу так называемых «скрытых инфекций», болезнь в 70 процентах случаев протекает незаметно. Выявить ее самостоятельно сложно. Симптомов нет, поэтому человек не видит поводов для беспокойства и не обращается к врачу. Первоначальным очагом инфекции является слизистая – уретры у мужчин и канала шейки матки у женщин. Ни в коем случае нельзя успокаивать себя: раз не беспокоит, значит нет ничего страшного. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем сильнее истощается иммунная система. В итоге все может закончится осложнениями: простатитом, бесплодием, гепатитом, артритом.
Трихомониаз
Трихомониаз «заявляет о себе» зудом, жжением и выделениями с неприятным запахом. Симптомы могут проявиться как через пару дней после интимного контакта, так и через месяц. Впрочем, как и в случае с хламидиозом, их может не оказаться вовсе.
Сифилис
Сифилис протекает в три стадии. На первичной появляется твердый шанкр – язвочка красного цвета, могут увеличится лимфатические узлы. Эта стадия может тянуться до месяца. Вторичный период длится от 3 до 6 месяцев. Шанкр проходит, лимфоузлы уменьшаются, но появляется сыпь – пятна, гнойнички или узелки. Чаще всего на ступнях и ладонях, но в принципе может быть где угодно (кроме лица). Сыпь может исчезнуть и вскоре появиться вновь. Через полгода начинается поражение внутренних органов – эта стадия самая запущенная и опасная.
Уреаплазмоз
С уреаплазмозом ситуация не столь однозначная. Для людей, далеких от медицины в целом и дерматовенерологии в частности, вопрос стоит довольно неожиданно: лечить или не лечить? И вот почему. Например, хламидий вообще не должно быть в организме и если их обнаружили, то надо обязательно лечиться. А вот уреаплазма считается условно патогенным микробом. Человек не может быть стерильным. На каждом из нас всегда паразитируют те или иные сапрофиты, которые живут за счет человека, живут вместе с ним, но не причиняют никакого вреда.
Именно к таким микробам относится уреаплазма. При обследовании обязательно надо определить ее количество. И только если оно превышает норму – необходимо лечение. На практике зачастую получается так: человек пришел, сдал анализы (при высокоточной методике даже если один микроб попадет – машина срабатывает, что уреаплазма есть) и ему назначают антибиотики. Он проходит курс лечения, делает контрольный анализ и эта самая высокоточная техника опять находит один микроб. Следует второй курс лечения, третий, затем пациент не выдерживает и идет в другую клинику: «Меня не могут вылечить!».
Самостоятельно вылечить инфекции передающиеся половым путем невозможно! Здесь нужен только четкий надзор врача и профессиональное оборудование.
Помните, что инфекции передающиеся половым путем проще всего получить, а вот вылечить ее подчас бывает не так- то просто. Но главное, во время обратиться к врачу.
Лечение уреаплазмоза у женщин и мужчин
Причины заболевания
Уреаплазазмы представляют собой типичные представители транзиторной (условно-патогенной) микрофлоры половых и мочевых путей. Иначе говоря в той или иной мере они представлены среди различных слоев населения, причем есть данные, говорящие о том, что женщины инфицированы уреаплазмами в большей степени чем мужчины.
Биологический вид уреаплазм (Ureaplasma urealyticum) составляют два два биологических варианта микроба. Это Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Кроме того, существует множество вариантов уреаплазм, различающихся антигенным составом. Ureaplasma parvum — это серотипы 1, 3, 6 и 14. Ureaplasma urealyticum — серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13. Достаточно часто в клинической и лабораторной практике встречается термин Ureaplasma species . По сути он включает в себя все виды микроба, однако в силу тех или иных причин — не прошедших идентификацию.
Уреаплазмы являются обязательными внутриклеточными микроорганизмами. Т.е. их жизненный цикл напрямую связан с клеткой — хозяином. В данном случае это преимущественно клетки цилиндрического эпителия, который в большей степени имеется в половых и мочевых путях.
В подавляющем большинстве случаев уреаплазмы определяются путем лабораторной диагностики у клинически здоровых людей, не имеющих проявлений заболевания. В этом случае говорят о том, что данный инфекционный процесс может протекать в виде носительства. Однако уреаплазмы, при определенных условиях, могут вызывать вялотекущий воспалительный процесс органов малого таза с развитием уретрита и простатита у мужчин, а также цервицита и сальпингоофорита у женщин. Есть данные, которые говорят о том, что при уреаплазмозе у мужчин может иметь место возникновение астенозооспермии — снижении числа прогрессивно — подвижных сперматозоидов.
Передача плоду от больной матери во время беременности — абсолютно точно не доказана, однако не исключается. Не исключается инфицирование ребенка во время родов, при прохождении родовых путей матери.
Основными путями инфицирования является половой путь, однако всегда нужно учитывать тот факт, что уреаплазмы могут встречаться у людей, не имевших половые контакты. Вероятно этот тот круг лиц, которые были инфицированы уреаплазмами в момент родов или во время беременности. Бытовой путь заражения — маловероятен. Заражение не всегда приводит к развитию воспаления. Наоборот, в подавляющем большинстве случаев инфекция приобретает характер носительства, без клинических проявлений заболевания.
Развитию воспаления могут способствовать следующие факторы: снижение реактивности организмами, наличие смешанной инфекции, частая смена половых партнеров, имеющиеся хронические и эндокринные заболевания.
Основными путями инфицирования является половой путь
Клиника и диагностика
Инкубационный период уреаплазмоза небольшой, составляет несколько дней. Иногда срок может увеличиваться до 2-3 недель. Далее пациенты мужчины предъявляют жалобы на дискомфортные ощущения в зоне мочеиспускательного канала. Женщины говорят о нетипичных выделениях из влагалища. При осмотре мужчин выявляется картина вялотекущего уретрита — наличие покраснения слизистой, выделения серозного или гнойного характеров.
У женщин — картина цервицита. Стоит сказать, что практически всегда уреаплазменная инфекция у женщин сочетается с гарднереллезом, и на первый план выходит клиника гарденереллеза — обильные жидкие выделения с неприятным запахом. В случае длительно существующего инфекционного процесса может наблюдаться восходящая инфекция и проникновение уреаплазм в органы малого таза с развитием хронического воспаления органов малого таза.
Диагностика инфекции включает в себя несколько методов. Во-первых, это ПЦР-диагностика, которая позволяет выявить все разновидности уреаплазм в короткие сроки. Затем рекомендуется провести бактериологическое исследование (культуральное исследование) — бакпосев с определением концентрации уреаплазм и определения чувствительности к антибиотикам. После получения данных осмотра и бактериологического посева решается вопрос о необходимости лечения.
Рекомендуется провести бакпосев с определением концентрации уреаплазм и чувствительности к антибиотикам.
Лечение уреаплазмоза
Лечение уреаплазмоза показано в следующих ситуациях:
- Достоверно точно доказано наличие воспалительного процесса урогенитальной зоны с подтвержденными данными ПЦР-диагностики и бакпосева.
- Наличие комбинированной смешанной инфекции половых путей.
- Лечение по эпидпоказаниям, когда у одного из партнеров имеется типичный уреаплазмоз, а у второго или же носительство или же стертая клиническая симптоматика.
Лечение включает в себя иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, антибиотики (назначенные в соответствии с данными культурального исследования, а также местную терапию. Сроки лечения могут быть вариабельными. Это связано с тем, что часто во время лечения уреаплазмоза используются принципы как непрерывного лечения, так и прерывистой антибактериальной терапии. В большинстве случаев прогноз лечения вполне благоприятный, однако иногда полностью добиться ликвидации инфекции не удается и при этом после купирования воспаления, уреаплазмы вновь будут определены в контролбных анализах. Данная ситуация не является критичной и если нет проявлений инфекции, то повторное лечение не показано.
Таким образом, уреаплазмоз представляет собой инфекционно — воспалительный процесс, вызываемый микробами уреаплазами, которые являются представителями условно-патогенной микрофлоры человека.
Профилактика заключается в использовании презервативов в случае сомнительных половых контактов.
Основными путями инфицирования является половой путь, однако всегда нужно учитывать тот факт, что уреаплазмы могут встречаться у людей, не имевших половые контакты. Вероятно этот тот круг лиц, которые были инфицированы уреаплазмами в момент родов или во время беременности. Бытовой путь заражения маловероятен.
Правда ли что уреаплазмы приводят к бесплодию и выкидышам?
Современная медицина не рассматривает уреаплазмы как возможную причину проблем с зачатием или осложнений беременности. Уреаплазмы — нормальный компонент женской микрофлоры. Они есть у половины здоровых женщин. На сегодня уреаплазмы изучены от и до. Многочисленные исследования подтвердили, что их наличие в женском организме (и мужском тоже) не влияет на зачатие и течение беременности.
Наравне с другими компонентами здоровой микрофлоры уреаплазмы иногда могут приводить к воспалительным реакциям. Эти реакции как правило затрагивают уретру, мочевой пузырь и почки. Но это не приводит к выводу о необходимости лечить всех подряд от уреаплазм. По мировым стандартам выявлять уреаплазмы вообще не нужно, лечить тоже. В российских рекомендациях сказано, что лечить уреаплазмы следует, если концентрация достигает 04 КОЕ/мл, и есть признаки воспаления на слизистой.
Если в какой-то статье уреаплазмы преподносятся как возбудители опасной для фертильности инфекции, или говорится, что от них обязательно надо избавляться, когда планируешь беременность, не стоит принимать эти утверждения как повод для паники или строгое руководство к действию. Необоснованным является и приравнивание уреаплазмоза к ЗППП. Во-первых, такого заболевания не существует, во-вторых, уреаплазмы могут быть найдены и у девочки.
Если вы собираетесь сделать анализ на уреаплазмы, это должно быть исследование мазка методом ПЦР или посев. Если в результатах написано просто «Обнаружено», без количественных показателей, и вам назначают лечение, проконсультируйтесь дополнительно у другого специалиста. Чтобы не тратить время и деньги на долгое и часто ненужное лечение (уреаплазмы, к тому же, ему плохо поддаются). Анализом на антитела в крови к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum уреаплазмы не выявляются.
Самое главное! Если у вас проблемы с зачатием, уреаплазмы здесь не при чем. Необходимо искать настоящие причины. С этим поможет репродуктолог.
Для записи на прием к репродуктологу воспользуйтесь формой на сайте, позвоните нам по телефону или напишите в онлайн-чат.
Лечение Уреаплазмоза у Мужчин в Астане: виды, симптомы, признаки
Уреаплазма является условно-патогенными микроорганизмами, который находится в организме каждого мужчины или женщины. Уреаплазма – одна из инфекций, которые передаются преимущественно половым путем. Существует несколько видов уреаплазм, но опасность для человека представляют только два из них, которые являются возбудителями уреаплазмоза. Уреаплазма очень хитрый паразит, занимающий переходное состояние между вирусом и бактерией. В нем отсутствуют клеточные стенки, вместо этого у него есть цитоплазматическая мембрана. Носителями уреаплазмы являются примерно 70% людей, причём этот паразитирующий микроорганизм может не давать о себе знать тем людям, которые ведут частую половую жизнь. Они могут базироваться в клетках мочеполовой и мочевыводящей систем, а также в легочной ткани здоровых людей. Однако из-за снижения иммунитета, особенно при незащищенных половых актах, уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной уреаплазмоза.
Виды уреаплазмы
Уреаплазмы – самые мелкие из всех видов внутриклеточных паразитов. Он включают в себя 7 видов, 5 из которых безвредны для человека, но 2 при определённых условиях являются патогенными:
- Ureaplasma urealiticum;
- Ureaplasma parvum.
Клинически важными считаются эти вышеуказанные два вида, на которые проводятся лабораторные анализы.
Симптомы уреаплазмы
Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП:
- боль в мошонке
- зуд
- жжение в мочеиспускательном канале и половых органах,
- возможны выделения с характерным запахом или без него.
Мужчины также замечают выделения из мочеиспускательного канала, часто по утрам, а болевые ощущения в мошонке могут обуславливаться попаданием инфекции в яички. Если же уреаплазма приобрела хроническую форму, то это может перерасти в бесплодие у обоих полов.
Лечение уреаплазмы в Астане (Нур-султане)
При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.В медицинском центре Он Клиник ведут прием высококвалифицированные урологи. Исходя из результатов обследования, вам порекомендуют эффективное лечение. Лечебная программа разрабатывается в индивидуальном порядке. Все повторные приемы у уролога бесплатны.
Анализ на уреаплазмоз желательно проходить каждому человеку ежегодно, особенно это важно тем, если у человека слабый иммунитет или он ведете активную половую жизнь с разными партнерами.
Учитывая, что уреаплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов, перед планируемой беременностью целесообразно избавиться от уреаплазм обоим партнерам.
Если лечится только один партнер, легко может произойти повторное заражение
Записаться на прием к врачуАнализы в KDL. ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum )
Выберите требуемый вид биоматериала
Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если необходимо получить соскоб из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 — 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.
Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
Мокроту можно собрать только при наличии кашля! Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Избегать попадания в мокроту слюны и носовой слизи. Мокрота по мере откашливания собирается в стерильный контейнер. Кашель можно вызвать с помощью нескольких глубоких вдохов.
Первая порция утренней мочи собирается после тщательного туалета наружных половых органов. Перед исследованием не применять местно антибактериальное мыло и антисептические средства.
Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
Накануне исследования не применять местные лекарственные препараты и процедуры, исключить половой акт. При взятии соскоба из уретры не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.
Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
Материал рекомендуется собирать до местного применения антибиотиков или антисептиков, до еды, (или не менее чем через 2 часа после еды), можно утром натощак (воду пить и чистить зубы можно).
Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
Пациент собирает материал самостоятельно путем мастурбации в стерильный контейнер.
Смешанный соскоб урогенитального тракта не берется на фоне местной терапии (свечи, мази, спринцевания) и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ или полового контакта должно пройти 48 часов. Если есть необходимость взятия материала из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 — 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование возможно через 14-21 день после окончания приема антибиотиков.
Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если необходимо получить соскоб из уретры, то перед взятием материала нужно не мочиться 1,5 — 2 часа. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.
Взятие материала на исследование возможно только врачом соответствующей квалификации.
Накануне взятия материала не применять местные антибиотики и антисептики в виде спреев, полоскания, капель, мазей. Материал берется натощак или не ранее, чем через 2 часа после еды. Чистить зубы (пастой без антибактериальных компонентов) можно.
Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.
Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.
Материал для исследования можно взять утром натощак или в течение дня, не ранее чем через 2 часа после еды. Чистить зубы и пить воду можно. Накануне взятия материала не применять местно антибиотики или антисептики в виде полосканий, капель или спреев. Повторное исследование для контроля излеченности целесообразно не ранее, чем через 4 недели.
Материал берется до начала терапии. Накануне не использовать антисептики, в течение двух часов исключить любые местные процедуры (промывания, капли). В случае невозможности взятия материала в медицинском офисе, Вы можете получить бесплатно расходный материал и обратиться к Вашему врачу- офтальмологу.
Диагностика и лечение уреаплазмоза у женщин, при беременности на м. Каширская и в Раменском
Врачи-гинекологи клиники «МедБиоСпектр» с высокой эффективностью проводят в Москве и в Раменском лечение урогенитального уреаплазмоза у женщин. Это инфекционное заболевание может быть успешно излечено на начальной стадии, в противном случае – перейти в хроническую форму с распространением в иные отделы организма.
Виды и особенности
Вызывают уреаплазмоз условно-патогенные микроорганизмы, нуждающиеся в мочевине для поддержания своей жизнедеятельности. В большинстве случаев эта урологическая инфекция изначально провоцирует уретрит, после чего воспаление может охватить другие органы половой системы. Инкубационный период – 15-20 дней.
Различают несколько подвидов уреплазмы – парвум, уреалитикум, хоминис, гениталиум и пр., каждый из которых требует использования разных лекарственных препаратов.
Причинами возникновения уреаплазмоза у женщин могут послужить:
- вторичное инфицирование при половом контакте;
- нарушенный естественный баланс микрофлоры;
- длительный прием антибиотиков;
- гормональные изменения, сниженный иммунитет.
Возможные осложнения при отсутствии лечения: эндометрит, вагиноз, воспаление яичников и их придатков, бесплодие, мочекаменная болезнь и иные недуги.
Как передается уреаплазмоз?
Заражение ребенка от матери может произойти в период внутриутробного развития, но чаще, с вероятностью до 96% – при естественных родах, поэтому диагностика и лечение уреаплазмоза у беременных имеет особое значение.
Для взрослых основной путь передачи заболевания – половой, включая оральный и анальный контакты. На вопрос, можно ли заразиться уреаплазмозом бытовым путем, подавляющее большинство специалистов отвечает отрицательно.
Симптомы
Чтобы не допустить хронизации процесса лечение инфекции под наблюдением врачей необходимо начать в острый период воспаления. Симптомы уреаплазмоза у женщин неспецифичны, что вдвойне требует обращения в медучреждение:
- выделения белого или серого оттенка.
- учащенное и болезненное мочеиспускание;
- боли в нижней области живота.
Диагностика уреаплазмоза у женщин
В медцентре «МедБиоСпектр» в Москве на м. Каширская, а также в филиале в Раменском анализ на уреаплазмоз проводится методами бактериологического посева, микроскопии и ПЦР. После определения типа патогена наш врач гинеколог подберет оптимальную схему лечения, включающую прием антибиотиков, пробиотиков, иммуномодуляторов, витаминов. Знание причин возникновения заболевания позволяет нам не только полностью излечить пациента, но и исключить возникновение осложнений и рецидивов.
Симптомы уреаплазмы, тестирование и лечение
Что такое уреаплазма?
Уреаплазма — это бактерия, которая естественным образом обитает в дыхательных, мочевыводящих и репродуктивных путях как мужчин, так и женщин. Он может передаваться половым путем, но не всегда считается инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), как другие.
Когда колония бактерий Ureaplasma разрастается, это может вызвать раздражение, дискомфорт и вызвать другие проблемы со здоровьем.Уреаплазма очень заразна, и было показано, что инфицированные люди более подвержены заражению другими ИППП. Поэтому важно пройти полное обследование на ИППП.
НАЙТИ БЛИЖАЙШУЮ КЛИНИКУ СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ
Как я могу заразиться уреаплазмой?
Уреаплазма очень распространена среди сексуально активных людей. Инфекция передается в основном при незащищенном вагинальном или анальном сексе. Он также может передаваться при несексуальном контакте, например, при совместном использовании игл, при переливании крови и, в крайних случаях, при кашле, поцелуях (слюна) и выделениях из носа или глаз.
Беременные женщины могут передать инфекцию своему будущему ребенку. Инфекция обычно проходит в течение нескольких месяцев или проходит с помощью антибиотиков.
Каковы симптомы и признаки уреаплазмы у мужчин и женщин?
Уреаплазма обычно не проявляет никаких симптомов на ранних стадиях. Однако когда они возникают, симптомы включают воспаление уретры как у мужчин, так и у женщин. Это может привести к боли во время мочеиспускания, жжению и необычным выделениям, а также к покраснению и воспалению вокруг места инфекции.У женщин это может привести к необычным водянистым выделениям из влагалища, неприятному запаху из влагалища и болям внизу живота.
Обследование и ранняя диагностика означают, что вы снизите вероятность осложнений со здоровьем, таких как воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) или более серьезная инфекция.
Знаете ли вы? …
У беременных женщин невылеченная инфекция уреаплазмы может вызвать осложнения во время родов.
Как можно протестировать / проверить уреаплазму?
Тестирование с Better2Know легко, быстро и безболезненно.Вы просто предоставляете образец мочи в клинике, или вместо этого женщины могут выбрать мазок. Получение результатов займет до пяти рабочих дней с момента получения нами вашего образца. Тестирование уреаплазмы также доступно в рамках нашего комфортного экрана, полноэкранного и платинового экрана.
ЗАБРОНИРОВАТЬ
Каковы риски, если не лечить уреаплазму?
При отсутствии лечения уреаплазма может увеличить риск развития других состояний, включая камни в почках, преждевременные роды, респираторные заболевания у новорожденных и повышенную вероятность заражения другими ИППП, такими как ВИЧ.В крайних случаях уреаплазма может распространиться на другие части вашего тела и повредить суставы, нервы и мышцы, вызывая менингит и даже пневмонию.
У женщин длительная инфекция уреаплазмой также увеличивает риск бесплодия.
Что делать, если у меня положительный результат на уреаплазму?
Уреаплазма обычно лечится курсом антибиотиков, хотя некоторые люди могут избавиться от инфекции, просто отдыхая и избегая половой жизни. После получения лечения вам рекомендуется воздержаться от любой сексуальной активности в течение нескольких недель, чтобы избежать передачи бактерии вашему сексуальному партнеру.
Better2Know предоставит вам рецепт на лечение, если ваш тест на уреаплазму окажется положительным. Вы можете выбрать, обращаться ли за лечением к врачу Better2Know, или передать результаты своему терапевту или в местную клинику ГУМа. Выбранный вами врач сможет назначить вам наиболее подходящий антибиотик.
Если вы дали положительный результат на уреаплазму с помощью домашнего теста, мы можем организовать для вас консультацию врача. Ваш врач получит копию ваших результатов, обсудит с вами ваш диагноз и пропишет вам соответствующий антибиотик.Чтобы записаться на прием к семейному врачу, просто позвоните нам по номеру вверху страницы.
Возможно, вы захотите провести повторный тест в конце лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Вам также следует связаться с вашими предыдущими партнерами, чтобы сообщить им о вашем результате, так как ему / ей также может потребоваться пройти тестирование.
Запишитесь на уреаплазму
Better2Know — ведущий мировой поставщик услуг частного тестирования на сексуальное здоровье. Мы быстро организуем встречу в клинике или набор домашнего тестирования и предоставим быстрые и точные результаты для вашего спокойствия.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего сексуального здоровья, позвоните в нашу дружную команду по бронированию по указанному выше номеру или нажмите «Забронировать».
ЗАБРОНИРОВАТЬ
Загрузить информационный бюллетень
Загрузите нашу информационную брошюру об уреаплазме в формате PDF.
Информационный бюллетень по тестированию на уреаплазмуUreaplasma parvum — обзор
Антенатальная инфекция
Внутриутробная инфекция уже более десяти лет считается основной причиной преждевременных родов (Goldenberg et al., 2000). Его частота обратно пропорциональна гестационному возрасту на момент родов, и на него приходится около 70% преждевременных родов при <28 GW (Lahra et al., 2009).
Важную роль в возникновении воспалительной реакции матери и плода играет внутриутробная инфекция, которая обычно проявляется в форме хориоамнионита (ХА) (воспаление плодных оболочек: амниона и хориона) и фактически характеризуется повышением концентрации в амниотической жидкости некоторых цитокинов и хемокинов, таких как IL-1, IL-8, IL-6, TNF-α (Romero et al., 1987; Gomez et al., 1995).
В то время как клинический диагноз хориоамнионита чаще всего ставится перед родами на основании материнских симптомов и PROM, гистологический хориоамнионит определяется путем измерения бактерий и / или воспалительных клеток при ФП или при гистологическом исследовании плаценты, хориоамниона и пуповины. после родов (Hagberg et al., 2002; Moss, Westover, 2017).
Существует много споров относительно роли внутриамниотической инфекции в зрелости легких и последующей респираторной заболеваемости новорожденных.
Гипотеза о том, что материнские инфекции могут нарушать легочную структуру, способствуя упрощению альвеол и измененному росту сосудов, поддерживалась в течение многих лет, с тех пор как Фуджимура и Ваттерберг несколько лет спустя обнаружили, что хориоамнионит, связанный с синдромом Вильсона-Микити, характеризуется ранним кистозным поражением. интерстициальная эмфизема (Fujimura et al., 1989) и БЛД (Watterberg et al., 1996).
Механизмы, с помощью которых инфекция материнских оболочек может вызывать задержку и нарушение роста легких, могут быть различными, возможно, с участием как молекул патогенов, таких как липополисахариды, так и провоспалительных и сосудистых белков, таких как интерлейкины и эндоглин.
Плоды овцы, подвергшиеся интраамниотическому воздействию хронической Ureaplasma parvum (UP) перед крайне преждевременными родами и / или липополисахарида (LPS), демонстрируют структурные изменения адвентиции легких и сосудистой сети. В частности, хроническая инфекция UP и последующая LPS вызывают воспаление легких, адвентициальный фиброз и снижение экспрессии ангиогенных факторов роста (VEGF) и рецепторов (VEGFR-2) по сравнению с животными, подвергшимися однократному попаданию (Willems et al., 2017). Подтверждая это, установленные антенатальные модели ПРЛ, обработанные анти-sFlt-1, моноклональными антителами (mAb) против sFlt-1 (растворимая fms-подобная тирозинкиназа 1), эндогенного антагониста VEGF, уровень которого увеличивается при ФП и крови у матерей. с преэклампсией и КА, сохранили структуру и функцию легких (Wallace et al., 2018). В то же время новорожденные крысы, рожденные от матерей с внутриутробным воздействием аденовируса, сверхэкспрессирующего растворимый эндоглин, имеют связанное с этим нарушение развития легких за счет модуляции передачи сигналов эндотелиальной синтазы оксида азота в легких с потенциальным праймингом для дальнейших постнатальных инсультов (Somashekar et al., 2017).
Параллельно с этим, исследования, оценивающие микробиомный состав дыхательных путей новорожденных, как с помощью целевых, так и нецелевых методов, показали, что колонизация дыхательных путей Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Adenovirus типа 8, Chlamydia trachomatis и Cytomegalovirus, по-видимому, увеличивает риск заражения. преждевременные роды и позднее ПРЛ (Yoon et al., 1997; Kallapur et al., 2013)
Изменения микробиома дыхательных путей, соответствующие временным дисбиотическим изменениям, были выявлены от рождения до развития ПРЛ у крайне недоношенных детей по сравнению с более поздними недоношенными и доношенными детьми. В частности, род Lactobacillus при рождении реже присутствовал у младенцев с ХА и у недоношенных, у которых впоследствии развилось заболевание легких (Lal et al., 2016).
Было высказано предположение, что микроорганизмы, провоспалительные цитокины и другие биологически активные агенты, присутствующие в околоплодных водах во время внутриматочной инфекции / хориоамнионита (ХА), могут аспирироваться во время дыхания плода, вызывая внутриутробный пневмонит.Кроме того, КА чаще возникает на чрезвычайно преждевременной канальцевой стадии легкого, которая имеет решающее значение для развития сосудов. Таким образом, в зависимости от периода возникновения инфекция может определять повышенную восприимчивость легких к повреждению в результате баротравмы и кислородного отравления, повышая риск хронического заболевания легких (Yoon et al., 1997).
Несмотря на эти результаты, многие другие исследования, пытающиеся пролить свет на сложную связь между материнской инфекцией и развитием хронических заболеваний легких, показали противоположные результаты.
Различные исследования на животных моделях показали, что воздействие бактериальных продуктов и провоспалительных цитокинов на легкие плода, как это происходит при внутриутробной инфекции, снижает частоту RDS и может регулировать синтез белков сурфактанта, возможно, при подготовке к преждевременным родам. Однако влияние инфекции на легкие плода, по-видимому, варьируется в зависимости от срока беременности, продолжительности воздействия и способа введения (Chaiworapongsa et al., 2008). Например, внутриамниотическое воздействие эндотоксина на недоношенных ягнят на поздних сроках беременности (аналогично острому хориоамниониту), в период альвеоляризации или хроническое воздействие до этого периода вызывает временную экспрессию провоспалительных цитокинов, уменьшение числа альвеол и развитие маленькие легкие.Напротив, повторяющееся воздействие, по-видимому, вызывает толерантность к эндотоксинам и уменьшает воспаление (Moss et al., 2002). Точно так же раннее постнатальное воздействие системного ЛПС у новорожденных крыс индуцирует повышенные уровни провоспалительных цитокинов и ангиогенных факторов с нарушением альвеолярного и сосудистого развития и последующим БЛД. Однако предшествующее воздействие внутриамниотического ЛПС, по-видимому, защищает легкие от БЛД, вызванного постнатальным системным воспалением (Choi et al., 2015).
Несколько исследований, проведенных на людях, подтвердили потенциальную положительную роль внутриматочного воздействия патогенов на рост легких (Normann et al., 2009; Prince et al., 2004). Исследование 798 недоношенных новорожденных показало, что гистологический хориоамнионит снижает риск хронического заболевания легких у новорожденных как с постнатальным сепсисом, так и без него, по сравнению с таковыми без внутриутробного воспаления (Lahra et al., 2009). Систематический обзор и метаанализ 59 исследований, опубликованных в период с 1994 по 2009 год, выявили использование различных определений ПРЛ и ХА, с различными критериями включения в исследования и последующей значительной неоднородностью в величине и направлении ассоциации.В метаанализ включены многие предыдущие исследования, в которых не принимались во внимание поправки на потенциальные смешивающие факторы, такие как антенатальные стероиды и введение сурфактанта (Hartling et al., 2011). Принимая во внимание самые последние исследования, в которых были выполнены эти корректировки, клинический и гистологический хориоамнионит, по-видимому, не влияет на частоту БЛД, а в некоторых случаях эффект внутриутробной инфекции матери оказывается даже защитным (Lacaze-Masmonteil, 2014).
Однако более поздний систематический обзор и метаанализ, включающий 158 исследований недоношенных новорожденных <37 WG или младенцев с очень низкой массой тела при рождении (VLBWI) <1500 г, показал значительную связь между воздействием CA и БЛД, определяемой как потребность в дополнительном кислороде. через 28 постнатальных дней (BPD28, OR 2,32) или в постменструальный возраст 36 недель (BPD36, OR 1,29). Положительная ассоциация может быть обнаружена как для клинической, так и для гистологической СА. Однако CA не была существенно связана с RDS, и многомерная мета-регрессия продемонстрировала, что 64% вариации ассоциации между CA и BPD36 можно объяснить сочетанием разницы в GA и вероятности RDS (Villamor-Martinez et al. ., 2019).
Другой обзор и метаанализ, опубликованные в том же году, выявили аналогичные результаты, при этом данные, извлеченные из 30 обсервационных исследований, показали отсутствие влияния гистологического CA на развитие RDS (относительный риск RR 0,93), но повышенный риск BPD (RR 1,75). ). Однако при анализе исследований с поправкой на ГА выявилось влияние недоношенности с очевидным снижением риска РДС (ОР 0,57) и БЛД (ОР 0,99) при гистологической СА (Sarno et al., 2019).
В целом было высказано предположение, что КА без вовлечения плода, в легкой, хронической и вялотекущей форме, ограничивающейся плацентой и хорионом, стимулирует созревание легких и толерантность к эндотоксинам, снижая вероятность РДС и БЛД.Напротив, КА, поражающая плод, вызывая более тяжелое воспаление легких и его неспособность разрешиться должным образом, может увеличивать риск респираторных заболеваний (Lee et al., 2009; Kallapur et al., 2013).
Однако влияние внутриутробной инфекции на развитие и функцию легких очень сложное и, возможно, варьируется в зависимости от тяжести и продолжительности воспаления, микроорганизмов, ответственных за инфекцию, и других антенатальных воздействий, таких как кортикостероиды, которые, вероятно, взаимодействуют друг с другом. для регулирования риска RDS и BPD.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы сократить разрыв в знаниях в этой области.
Это инфекции, передающиеся половым путем?
Микоплазма и уреаплазма — это типы бактерий, которые могут передаваться от одного человека к другому при половом контакте, однако они не классифицируются как инфекции, передаваемые половым путем.
Информация об этих типах инфекций и о любом долгосрочном ущербе, который они могут причинить, ограничена.
На этой странице мы попытаемся ответить на некоторые вопросы, связанные с этими бактериальными инфекциями, в том числе:
- Что такое микоплазма и уреаплазма?
- Что вызывает инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?
- Каковы симптомы?
- Насколько распространены микоплазма и уреаплазма?
- Как диагностируются инфекции микоплазмы и уреаплазмы?
- Как лечить инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?
- Почему микоплазма и уреаплазма не классифицируются как ИППП?
- Как предотвратить заражение микоплазмой или уреаплазмой?
Что такое микоплазма и уреаплазма?
Микоплазма и уреаплазма:
Бактериальные клетки
Один из самых маленьких свободноживущих организмов
Трудно идентифицировать из-за их размера
Характеризуется отсутствием других клеточных стенок. виды бактерий
Считается, что существует множество типов микоплазменных бактерий, большинство из которых безвредны и не вызывают проблем со здоровьем.В настоящее время известно, что только четыре вида вызывают инфекции у человека, в том числе:
Mycoplasma Pneumoniae — Также известная как атипичная или «ходячая» пневмония, она может передаваться при вдыхании инфицированной респираторной жидкости. Инфекция может вызывать такие симптомы, как одышка, боль в горле, кашель, головная боль и усталость. Большинство случаев протекает в легкой форме и не приводит к пневмонии.
Mycoplasma Genitalium — Эта конкретная инфекция, впервые выявленная в 1980-х годах, может вызывать у мужчин негонококковый или нехламидийный уретрит, а у женщин — цервицит.Однако чаще это протекает бессимптомно. Одно исследование показало связь между инфекциями Mycoplasma Genitalium и женским бесплодием, поскольку бактерии чаще выявлялись в репродуктивных органах женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза (PID). Однако для подтверждения прямой ссылки необходимо провести дополнительные исследования в этой области.
Mycoplasma Hominis — Инфекция Mycoplasma hominis может вызвать у инфицированных мужчин выделения из уретры или боль при мочеиспускании.Есть некоторые свидетельства того, что это может быть связано с воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ), которое может быть причиной внематочной беременности. Это также может быть связано со случаями бактериального вагиноза, который, в свою очередь, связан с преждевременными родами или выкидышем; однако в этой области было проведено недостаточно исследований, чтобы сделать окончательные выводы.
Ureaplasma Urealyticum — Ureaplasma urealyticum — это инфекция мочевыводящих путей, передающаяся половым путем.Беременные женщины могут передать инфекцию своему ребенку в утробе матери или во время родов. В большинстве случаев инфекция не вызывает проблем, но она связана с преждевременными родами, низкой массой тела при рождении, пневмонией и сепсисом.
Что вызывает инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?
Бактерии микоплазмы и уреаплазмы могут жить в мочеполовых или дыхательных путях здоровых взрослых людей и не причинять никакого вреда. Клетки бактерий живут на нашей коже и в нашем теле незаметно, но они могут вызывать проблемы, когда нарушается естественный баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями.
Инфекции, вызываемые микоплазмами и уреаплазмами, могут передаваться во время полового акта, но они не классифицируются как инфекции, передаваемые половым путем. Бактерии обитают на слизистой оболочке мочеполовых путей.
Вы можете заразиться микоплазмой или уреаплазмой при прямом контакте с инфицированными клетками: от гениталий к гениталиям, от гениталий к ректальному или от рта к гениталиям. Это означает, что вы можете заразиться уреаплазмой и микоплазмой при оральном сексе, но у вас меньше шансов заразиться этим путем передачи.Исследования также показали, что инфекция может передаваться от матери к ребенку внутриутробно или во время родов через естественные родовые пути.
Считается, что люди с ослабленным иммунитетом подвергаются более высокому риску заражения и могут нуждаться в другом курсе лечения при выявлении инфекции.
Mycoplasma pneumoniae обнаруживается в слизи дыхательных путей и может передаваться при вдыхании инфицированных капель.
Каковы симптомы инфекции микоплазмы или уреаплазмы?
Инфекции Mycoplasma и Ureaplasma в большинстве своем протекают бессимптомно, поэтому инфицированные могут не замечать никаких симптомов.Однако основным признаком микоплазмы и уреаплазмы у женщин и мужчин является воспаление уретры, которое может вызывать дискомфорт.
Симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией, включают следующие:
У женщин:
У мужчин:
Насколько распространены инфекции микоплазмы или уреаплазмы?
Бактерии микоплазмы и уреаплазмы обычно встречаются в нижних отделах мочеполовых путей сексуально активных мужчин и женщин, однако они не всегда вызывают инфекцию.
Недавнее исследование показало, что более одного процента населения может быть инфицировано.
Как узнать, есть ли у меня микоплазма или уреаплазма?
Эти инфекции можно определить по образцу мочи или мазку из влагалища или полового члена.
Если у вас есть подтвержденный случай микоплазмы или уреаплазмы, то, вероятно, ваш лечащий врач порекомендует также проверить на инфекцию вашего партнера или недавних половых партнеров.
Как лечить инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?
Случаи заражения микоплазмой и уреаплазмой можно лечить курсом антибиотиков.
Многие антибиотики работают через процесс, называемый синтезом пептидогликана, процесс, который относится к разрушению клеточных стенок бактерий. Однако клетки микоплазмы и уреаплазмы не имеют стенок, на которые нацелены во время этого процесса, и поэтому они устойчивы к этим типам антибиотиков.
Следовательно, для лечения инфекций микоплазмы и уреаплазмы будут использоваться другие типы антибиотиков. Ваш врач выберет лучший курс антибиотиков в зависимости от типа инфекции.
Почему микоплазма и уреаплазма не классифицируются как инфекции, передающиеся половым путем?
Патогенность (или способность этих бактерий вызывать заболевание) еще не подтверждена. Из-за отсутствия убедительных доказательств неизвестно, вызывают ли инфекции микоплазмы или уреаплазмы долгосрочные проблемы со здоровьем.
Подтвержденные инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, могут повредить репродуктивные органы, что сделает их уязвимыми для новых инфекций в будущем.Долгосрочные эффекты инфекций микоплазмы и уреаплазмы в значительной степени неизвестны.
Как предотвратить заражение микоплазмой или уреаплазмой?
Одним из методов борьбы с распространением этого типа инфекции является безопасный секс с использованием мужских или женских презервативов.
Поддержание хорошего сексуального здоровья может помочь снизить вероятность долгосрочного повреждения или повторных инфекций. Если вы ведете половую жизнь, лучше всего регулярно назначать скрининг на ИППП. Скрининг важен, потому что многие ИППП протекают бессимптомно, поэтому без тестирования вы не узнаете, живете ли вы с этим заболеванием; а регулярное тестирование на ИППП позволяет быстро выявлять инфекции и своевременно проводить лечение.
Однако, если у вас есть незащищенный секс (и вы не состоите в моногамных отношениях) или если вы считаете, что вступили в контакт с ИППП, вам следует как можно скорее пройти тестирование.
Если вы обеспокоены тем, что у вас инфекция микоплазмы или уреаплазмы, вам следует поговорить со своим врачом. Микоплазма и уреаплазма обычно не тестируются у людей без симптомов, поскольку потенциальное чрезмерное тестирование может привести к ненужному лечению и устойчивости к антибиотикам.
Клинические рекомендации по диагностике и Лечение инфекций, вызванных Ureaplasma Urealyticum: Требуется
Austin Clin Microbiol.2016; 1 (1): 1001.
¹ Шанхайская ключевая лаборатория туберкулеза, Тунцзи Медицинский факультет Университета, Китай
* Автор, ответственный за переписку: Чангтай Чжу, Департамент лабораторной медицины, Шанхайская ключевая лаборатория Туберкулез, Шанхайская легочная больница, Тунцзи Медицинский факультет Университета, № 507 Zhengmin Rd, Шанхай 200433, Китай
Абстрактные
Как оппортунисты генитальной микоплазмы, Ureaplasma urealyticum (UU) может вызывают различные инфекционные заболевания.В настоящее время, что касается диагностики и лечение инфекций УУ, есть много проблем в клинической практики следующим образом: i) хотя существует очень много клинических и патологических отчеты об инфекциях UU, доступные данные, которые могут помочь клиницистам сделать решения ограничены; ii) отсутствие эпидемиологических данных по всему миру; iii) тестовые наборы для UU не является однородным, поэтому следует проводить надежный контроль качества в будущем; и iv) из-за отсутствия доказательной медицины и руководств по для лечения инфекций UU, некоторые клиницисты применяют агенты на основе эмпирических терапии, а не теста на чувствительность к противомикробным препаратам, что не только вызвало неудачи лечения, но также приводят к злоупотреблению наркотиками.Учитывая, что в настоящее время при лечении инфекций UU возникают запутанные ситуации, и значительная часть испытуемых с УН перенесла ненужные или ненадлежащие методы лечения, клинические рекомендации по диагностике и лечению UU инфекции должны быть проверены как можно скорее.
Ключевые слова: Ureaplasma urealyticum ; Инфекционные заболевания; Клиническая практика; Методические рекомендации; Заболевания, передающиеся половым путем
Введение
Ureaplasma urealyticum (UU) вместе с Ureaplasma parvum, которые классифицируются как виды Ureaplasma, являются самыми маленькими свободноживущими организмы.Из-за отсутствия клеточной стенки UU нечувствителен к беталактамам. противомикробные средства. Как генитальные микоплазмы оппортунисты, UU может вызывать различные инфекции у восприимчивых людей. Тем не мение, была большая разница в уровне распространенности ЯУ в разных населения и регионы. Согласно отчету Ирана [1], UU частота положительных результатов составила 9,14% (32/350) у беременных. В северной Греция [2], у 16,13% бессимптомных женщин подтверждено наличие УН преимущественно в репродуктивном возрасте. UU присутствовал в 68 г.9% (111/161) с синдромом выделений из влагалища на Кубе [3]. Исследование из Италии показали распространенность 1856 положительных пациентов на генитальные микоплазмы. (18,6%), а среди положительных культур 89% изолятов были UU [4]. В Китае общая положительная частота генитальных микоплазм составила 62,16%, и наиболее частой картиной была моноинфекция UU. (46,52%) [5]. Непонятно, в чем причины отличия УУ показатели распространенности в разных регионах составляют.
Связь между болезнями человека и UU
Согласно предыдущим отчетам, болезни человека, связанные с к UU можно резюмировать следующим образом: i) урогенитальный тракт инфекции, включая негонококковый уретрит, простатит, орхит, эпидидимит, воспаление тазовых органов, цервицит, аднексит, цервицит и т. д.; б) бесплодие; iii) перинатальные инфекционные заболевания, преждевременный разрыв околоплодных вод, хориоамнионит, аборт, эндометрит, преждевременные роды, мертворождение, послеродовая лихорадка, низкий вес при рождении и бактериемия; и iv) заболевания дыхательной системы новорожденных включают: неонатальная пневмония и неонатальная легочная гипоплазия [6-8].
Идентификация и тест на чувствительность к противомикробным препаратам UU
Методы тестированияUU в основном включают: метод культивирования (жидкий бульон культура и культура на твердой среде), иммунологические методы на основе идентификация антигенов и антител и методы молекулярной биологии (ПЦР, количественная флуоресцентная ПЦР и технология биологических чипов, и т.п.) [9-12].
Поскольку рост UU медленнее в культуре на твердой среде, жидкий бульон метод посева широко используется в клинической практике
[13-16]. Принцип основан на том, что штамм UU содержит уреаза, которая может производить щелочь, разлагая мочевину бульона, а затем изменяет цвет бульона. Кроме того, как быстрое тестовый инструмент, количественная ПЦР флуоресценции также часто используется для UU идентификация [13,17].
Однако для исследовательских целей типирование сыворотки было определено методами иммунологии и инструментами молекулярного тестирования на основе отличие гена многополосного антигена, межгенного спейсерного участка 16 S-23 S рРНК и ген уреазы [6,18,19].
В настоящее время к методам тестирования устойчивости UU в основном относятся: метод разведения в микробульоне, метод разведения в агаре, прямой бульон метод и метод электронного тестирования и т. д. Однако коммерческие наборы с помощью метода разбавления микро-бульона можно проверить чувствительность хинолоны, тетрациклины и макролиды против UU были часто используется в клинической практике [13,20].
Лечение UU-инфекций
В настоящее время противомикробные препараты, включая левофлоксацин, доксициклин, джозамицин, офлоксацин, эритромицин, тетрациклин, ципрофлоксацин, азитромицин, кларитромицин и пристинамицин могут использоваться для клинического лечения инфекций UU [2,3,13,21].Но, с широким использованием противомикробных препаратов некоторые клинические изоляты UU показали высокую устойчивость к некоторым агентам (особенно к хинолонам и макролиды) в различной степени [1-3,21-24]. Таким образом, клиническая лечение инфекций UU становится все более трудным в некоторые регионы. Кроме того, сообщалось о некоторых китайских травах. обладать свойствами убивать или ингибировать UU in vitro, что может использоваться в качестве альтернативной терапии [25,26].
Проблемы и недоразумения в диагностике и лечении инфекций УУ
В настоящее время в области диагностики и лечения инфекций УУ обеспокоены, существует много проблем в клинической практике, так как следует: i) хотя существует очень много клинических и патологических отчеты об инфекциях UU, доступные данные, чтобы помочь клиницистам сделать решения ограничены; ii) отсутствие эпидемиологических данных по всему миру; iii) наборы для тестирования UU неоднородны, поэтому надежный контроль качества должны быть выполнены в будущем; и iv) из-за отсутствия доказательной базы медицина и рекомендации по лечению инфекций UU, некоторые врачи применяют препараты на основе эмпирической терапии, а не тест на чувствительность к противомикробным препаратам, который не только вызвал сбои лечения, но также приводят к злоупотреблению наркотиками.
Срочная необходимость в руководстве по UU-инфекции
В клинической практике у клиницистов были некоторые недоразумения и нечеткое понимание клинического значения присутствия УН у разных людей и видов и отсутствие научного интерпретация результатов испытаний, которые резюмируются следующим образом.
- Как определить, колонизация УЕ или инфицирование?
- Какое значение имеет UU количественный или подсчетный?
- Какие условия необходимы врачам для вмешательства в UU?
- Когда врачи должны прекратить лечение?
- Как лечить некоторые особые инфекции UU, такие как простатит и аднексит?
В настоящее время только в Китае проживает более 4 миллионов человек которые получали лечение, связанное с инфекциями UU и общие расходы составляют около 2 миллиардов долларов в год, согласно наши предварительные оценки.Предметы в основном из кафедры акушерства и гинекологии отделения дерматологии и Отделение урологической хирургии. Безусловно, существует значительный часть субъектов, являющихся только носителями УУ, получила ненужные лечение. Неправильная терапия приводит не только к экономическим потерям. но также увеличивает риск побочных реакций на лекарства. В настоящее время неправильная терапия, связанная с UU, обычно встречается в некоторых коммерческих больницы в Китае, которыми управляют коммерческие компании и предприятия, а не благотворительные организации [27].Поэтому в Китае здоровье административные департаменты должны проводить строгую проверку и эффективное управление этими больницами в будущем. Оба UU и хламидиоз считаются заболеваниями, передающимися половым путем. (ЗППП), но в руководстве по борьбе с ЗППП не упоминается лечение видов микоплазм, в том числе UU [28, 29].
Учитывая, что существует острая необходимость в улучшении и стандартизации Диагностика и лечение инфекций UU, клинические рекомендации по диагностике и лечению инфекций UU должны быть составлен в кратчайшие сроки.
Заключение
Из-за отсутствия руководств по клинической практике, некоторых диагнозов и терапия УУ проблематична, что вызвало не только неудачи лечения, но также приводят к злоупотреблению наркотиками. Учитывая, что в настоящее время запутанные ситуации возникают при ведении инфекций UU, Руководство по клинической практике диагностики и лечения УУ инфекции должны быть проверены как можно скорее.
Благодарность
Эта работа была предоставлена Национальным агентством естественных наук. Фонд Китая (81201253).
Список литературы
- Skiljevic D, Mirkov D, Vukicevic J. Распространенность и чувствительность к антибиотикам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum в образцах гениталий собраны более 6 лет в сербской университетской больнице. Indian J Dermatol Венереол Лепрол . 2016; 82: 37-41.
- Kotrotsiou T., Exindari M, Diza E, Gioula G, Melidou A, Kaplanis K и др. Распространенность и чувствительность к антимикробным препаратам Ureaplasma urealyticum в бессимптомные женщины в Северной Греции. Гиппократия . 2013; 17: 319-321.
- Диас Л., Кабрера Л. Е., Фернандес Т., Ибанез И., Торрес И., Обрегон Ю. и др. Частота и антимикробная чувствительность Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у пациенток с выделениями из влагалища. MEDICC Rev 2013; 15: 45-47.
- De Francesco MA, Caracciolo S, Bonfanti C, Manca N. Заболеваемость и чувствительность к антибиотикам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum изолирован в Брешии, Италия, более 7 лет. J Заразить Chemother . 2013; 19: 621- 627.
- Zhu C, Liu J, Ling Y, Dong C, Wu T, Yu X и др. Распространенность и противомикробные препараты чувствительность Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в Китайские женщины с инфекционными заболеваниями половых органов. Indian J Dermatol Venereol Лепрол . 2012; 78: 406-407.
- Хуан Дж, Чжан Дж, Сун Т., Се X. Прогресс исследований патогенности Ureaplasma urealyticum . Чжэцзян Да Сюэ Сюэ Бао И Сюэ Бань .2013; 42: 464-471.
- Naessens A. Ureaplasma urealyticum инфекции. Acta Urol Belg. 1993; 61: 153-156.
- Shepard MC. Ureaplasma urealyticum : история и прогресс. Педиатр Инфекция Дис. 1986; 5: S223-231.
- Ахмади А, Ходабандехлоо М, Рамазанзаде Р, Фархадифар Ф, Никкху Б, Соофизаде Н. и др. Связь между Ureaplasma urealyticum endocervical инфекция и самопроизвольный аборт. Iran J Microbiol 2014; 6: 392-397.
- Маровт М., Кесе Д., Котар Т., Кмет Н., Милькович Дж., Соба Б. и др. Уреаплазма parvum и Ureaplasma urealyticum обнаруживаются с одинаковой частотой среди женщин с симптомами инфекции мочеполовых путей и без них. евро J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34: 1237-1245.
- Узунова-Райкова В., Рангелов С., Узунова И., Митов И. Обнаружение Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у бесплодных болгарских мужчин с помощью множественной полимеразной цепной реакции в реальном времени. АПМИС . 2015; 123: 586-588.
- Xu C, Zhang N, Huo Q, Chen M, Wang R, Liu Z и др. Полимеразная цепь метод реакции-гибридизации с использованием последовательностей генов уреазы для высокой производительности Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum обнаружение и дифференциация. Анальная биохимия . 2016; 499: 57-62.
- Чанг-тай З., Чжун-и Х, Чун-лей Д., Чанг-сон З., Мэй-чжэнь В., Ян Л. Исследование биоваров Ureaplasma urealyticum и их связи с устойчивость к противомикробным препаратам. Индийский журнал J Med Microbiol . 2011; 29: 288-292.
- Garcia-Castillo M, Morosini MI, Galvez M, Baquero F, Del Campo R, Meseguer MA. Различия в развитии биопленок и чувствительности к антибиотикам среди клинических изолятов Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. J Antimicrob Chemother . 2008; 62: 1027-1030.
- Робертсон Дж. А., Чен М. Х. Влияние марганца на рост и морфологию из Ureaplasma urealyticum . Дж. Клин Микробиол .1984; 19: 857-864.
- Уэйтс КБ, Даффи Л.Б., Бебир С.М., Мэтлоу А., Токингтон Д.Ф., Кенни Г.Е., и другие. Стандартизированные методы и пределы контроля качества для агара и бульона Тестирование чувствительности к микроразбавлениям Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum . Дж. Клин Микробиол . 2012; 50: 3542-3547.
- Xiaolei C, Taot H, Zongli S, Hongying Y. Роль ureaplasma urealyticum инфекция при цервикальной интраэпителиальной неоплазии и раке шейки матки.Eur J Gynaecol Oncol . 2014; 35: 571-575.
- Гупта V, Дхаван Б., Кханна Н., Агарвал Н., Бхаттачарья С. Н., Шринивас В., и другие. Обнаружение и дискриминация биоваров Ureaplasma urealyticum в Индии пациенты с инфекциями половых путей. Диагностика микробиологических инфекций . 2008; 60: 95- 97.
- Zhang Q, Xiao Y, Zhuang W., Cheng B, Zheng L, Cai Y, et al. Эффекты биовар I и биовар II ureaplasma urealyticum на параметры сперматозоидов, липид перекисное окисление и повреждение дезоксирибонуклеиновой кислоты при мужском бесплодии. Урология . 2014; 84: 87-92.
- Samra Z, Rosenberg S, Dan M. Чувствительность к Ureaplasma urealyticum к тетрациклину, доксициклину, эритромицину, рокситромицину, кларитромицину, азитромицин, левофлоксацин и моксифлоксацин. Дж. Chemother . 2011; 23: 7-79.
- Азизмохаммади С. Модели чувствительности уреаплазмы к противомикробным препаратам urealyticum и Mycoplasma hominis, выделенные от беременных. Иран Red Crescent Med J. 2015; 17: e17211.
- Kawai Y, Nakura Y, Wakimoto T, Nomiyama M, Tokuda T, Takayanagi T. и др. al. In vitro активность пяти хинолонов и анализ устойчивости к хинолонам, определяющий области gyrA, gyrB, parC и parE в Ureaplasma parvum и клинические изоляты Ureaplasma urealyticum от перинатальных пациентов в Японии. Противомикробные агенты Chemother . 2015; 59: 2358-2364.
- Feng C, Huang Y, Yu Y, Duan G, Dai Y, Dongs K, et al. Воздействие на хинолон устойчивость из-за активности образования биопленок у Ureaplasma urealyticum. Тюрк Дж.Мед.н. .2015; 45: 55-59.
- Messano GA, Cancrini F, Marsella LT. Устойчивость к антибиотикам и защита медицина, современный вызов старой проблеме: случай уреаплазмы urealyticum. Иг Санита Паббл . 2014; 70: 295-304.
- Wei H, Chen Z, Xu P, Ma YG, Xu LJ. Эффект Jieze № 1 на цервицит, вызванный ureaplasma urealyticum и ureaplasma urealyticum in vitro. Подбородок J Integr Med. 2008; 14: 88-93.
- Лу И, Чен Д.К., Ли Кью, Сюань Г.В., Фан Б.Дж., Чжао Дж.В. и др.Антибактериальный эффект пероральная жидкость niaoluqing на клинически устойчивых штаммах и различных серотипах штаммы Ureaplasma urealyticum in vitro . Чжунхуа Нан Кэ Сюэ. 2002; 8: 152-154.
- Zhu C, Gao Y, Jiang L, Ding B, Sun Y. Лучшие планы и более мощные необходимы доказательства в исследованиях и лечении хронического гепатита В у Китай. Int J Clin Exp Med. 2015; 8: 22030-22038.
- Geisler WM. Диагностика и лечение неосложненного хламидиоза trachomatis Инфекции у подростков и взрослых: сводка данных Проверено для Центров по контролю и профилактике заболеваний, 2015 г. Рекомендации по лечению передаваемых заболеваний. Клиническая инфекция . 2015; 61: S774- 784.
- Geisler WM. Диагностика и лечение неосложненного хламидиоза инфекции trachomatis у подростков и взрослых: сводка данных рассмотрен для Центров по контролю и профилактике заболеваний 2010 г. Рекомендации по лечению передаваемых заболеваний. Клиническая инфекция . 2011; 53: S92- 98.
Недавняя клиническая значимость моногенитальной колонизации / инфекции Ureaplasma parvum
Latino MA, Botta G, Badino C, Maria D, Petrozziello A, Sensini A, Leli C (2018) Связь между генитальными микоплазмами, острым хориоамнионитом и пневмонией плода при самопроизвольных абортах. J Perinat Med 46: 503–508
CAS Статья Google Scholar
Taylor-Robinson D (2017) Mollicutes в вагинальной микробиологии: Mycoplasma hominis , Ureaplasma urealyticum , Ureaplasma parvum и Mycoplasma genitalium.Res Microbiol 168: 875–881
Статья Google Scholar
Sprong KE, Mabenge M, Wright CA, Govender S (2020) Ureaplasma видов и преждевременных родов: современные перспективы. Crit Rev Microbiol 46: 169–181
CAS Статья Google Scholar
Leli C, Mencacci A, Latino MA, Clerici P, Rassu M, Perito S. et al (2018) Распространенность колонизации шейки матки с помощью Ureaplasma parvum , Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma genitalium у женщин детородного возраста с помощью коммерчески доступной мультиплексной ПЦР в реальном времени: итальянское многоцентровое обсервационное исследование.J Microbiol Immunol Infect 51: 220–225
Статья Google Scholar
Форонда-Гарсия-Идальго C, Лиебана-Мартос C, Гутьеррес-Сото B, Экспосито-Руис M, Наварро-Мари JM, Гутьеррес-Фернандес J (2019) Распространенность среди мужчин среди ответственных агентов неязвенных инфекций половых путей, получил специализированную помощь. Ред. Эсп Кимиотер 32: 545–550
PubMed PubMed Central Google Scholar
Ruiz-Olivares M, Foronda-García-Hidalgo C, Sanbonmatsu-Gámez S, Gutiérrez-Fernández J (2020 [в печати]) Недавняя распространенность среди женщин из общей популяции возбудителей инфекций, передаваемых половым путем и других половых инфекций. Aten Primaria. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2019.11.009
Gdoura R, Kchaou W, Ammar-Keskes L, Chakroun N, Sellemi A, Znazen A et al (2008) Оценка Chlamydia trachomatis , Ureaplasma urealyticum , Ureaplasma parvum , Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium в сперме и образцах первой мочи бессимптомных партнеров мужского пола.Дж. Андрол 29: 198–206
CAS Статья Google Scholar
Furr PM, Taylor-Robinson D (1993) Факторы, влияющие на способность различных микоплазм колонизировать половые пути самок мышей, получавших гормональные препараты. Int J Exp Pathol 74: 97–101
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Koucký M, Malíčková K, Cindrová-Davies T., Smíšek J, Vráblíková H, Černý A et al (2016) Длительное введение прогестерона связано с менее частой цервиковагинальной колонизацией из-за беременности Уреаплазма — результаты уреализма пилотное исследование.J Reprod Immunol 116: 35–41
Статья Google Scholar
Румянцева Т., Хайруллина Г., Гущин А., Дондерс Г. (2019) Распространенность Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis у здоровых женщин и пациентов с изменениями флоры. Diagn Microbiol Infect Dis 93: 227–231
Статья Google Scholar
Novy MJ, Duffy L, Axthelm MK, Sadowsky DW, Witkin SS, Gravett MG, Cassell GH, Waites KB (2009) Ureaplasma parvum или Mycoplasma hominis как единственные возбудители, вызывающие хориоамнез. и пневмония плода у макак-резусов.Репродукция науки 16: 56–70
CAS Статья Google Scholar
Павлидис И., Спиллер О. Б., Саммут Демарко Г., Макферсон Х., Хоуи СЭМ, Норман Дж. Э., Сток С. Дж. (2020) Повреждение эпителия шейки матки способствует восходящей инфекции Ureaplasma parvum, внутриутробному воспалению и индукции преждевременных родов у мышей. Нац Коммуна 11: 199. https://doi.org/10.1038/s41467-019-14089-y
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Jordan JA, Durso MB (2005) Полимеразная цепная реакция в реальном времени для обнаружения бактериальной ДНК непосредственно из крови новорожденных, оцениваемых на сепсис. J Mol Diagn 7: 575–581
CAS Статья Google Scholar
Horner P, Donders G, Cusini M, Gomberg M, Jensen JS, Unemo M (2018) Должны ли мы проводить тестирование на урогенитальную Mycoplasma hominis , Ureaplasma parvum и Ureaplasma уреалитическую ? — заявление о позиции редакционной коллегии European STI Guidelines.J Eur Acad Dermatol Venereol 32: 1845–1851
CAS Статья Google Scholar
Cox C, McKenna JP, Watt AP, Coyle PV (2016) Ureaplasma parvum и Mycoplasma genitalium в значительной степени связаны с подтвержденным микроскопией уретритом в обычных условиях мочеполовой медицины. Int J STD AIDS 27: 861–867
CAS Статья Google Scholar
Deguchi T, Shimada Y, Horie K, Mizutani K, Seike K, Tsuchiya T, Yokoi S, Yasuda M, Ito S (2015) Бактериальные нагрузки Ureaplasma parvum способствуют развитию воспалительных реакций в мужской уретре. Int J STD AIDS 26: 1035–1039
Статья Google Scholar
Kasprzykowska U, Elias J, Elias M, Maczynska B, Sobieszczanska BM (2014) Колонизация нижних мочеполовых путей с помощью Ureaplasma parvum может вызвать бессимптомную инфекцию верхней репродуктивной системы у женщин: предварительное исследование.Arch Gynecol Obstet 289: 1129–1134
Артикул Google Scholar
Джавери Джавери В.В., Ласальвиа М.Т. (2019) Инвазивная инфекция Уреаплазма у пациентов, получающих ритуксимаб и другие гуморальные иммунодефициты — отчет о клиническом случае и обзор литературы. Открытый форум Infect Dis 6: ofz399
Статья Google Scholar
Gil-Campesino H, Pino-Calm B, Ferré Moragues L, Rivero Falero M, Alcoba-Flórez J (2018) Преждевременные роды и колонизация, связанные с Ureaplasma parvum .Rev Esp Quimioter 31: 66–67
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Cox C, Watt AP, McKenna JP, Coyle PV (2016) Mycoplasma hominis и Gardnerella vaginalis демонстрируют значительную синергетическую взаимосвязь при бактериальном вагинозе. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 35: 481–487
CAS Статья Google Scholar
Lobão TN, Campos GB, Selis NN, Amorim AT, Souza SG, Mafra SS, Pereira LS, Dos Santos DB, Figueiredo TB, Marques LM, Timenetsky J (2017) Ureaplasma urealyticum и U. parvum в сексуально активных женщины, посещающие государственные клиники в Бразилии. Epidemiol Infect 145: 2341–2351
Статья Google Scholar
Marovt M, Keše D, Kotar T., Kmet N, Miljković J, Šoba B, Matičič M (2015) Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum обнаруживается с той же частотой среди женщин с и без инфекция урогенитального тракта.Eur J Clin Microbiol Infect Dis 34: 1237–1245
CAS Статья Google Scholar
Blanchard A, Hentschel J, Duffy L, Baldus K, Cassell GH (1993) Обнаружение Ureaplasma urealyticum путем полимеразной цепной реакции в урогенитальном тракте взрослых, в околоплодных водах и в дыхательных путях новорожденные. Clin Infect Dis 17 (Дополнение 1): S148 – S153
Артикул Google Scholar
Feng L, Ransom CE, Nazzal MK, Allen TK, Li YJ, Truong T. et al (2016) Роль прогестерона и нового рецептора прогестерона, компонента 1 мембраны рецептора прогестерона, в воспалительной реакции плодных оболочек на Ureaplasma parvum инфекция. PLoS One 11: e0168102
Статья Google Scholar
Zhou YH, Ma HX, Shi XX, Liu Y (2018) Ureaplasma spp. при мужском бесплодии и его взаимосвязи с качеством спермы и компонентами семенной плазмы.J Microbiol Immunol Infect 51: 778–783
Статья Google Scholar
Viscardi RM, Kallapur SG (2015) Роль Ureaplasma колонизации дыхательных путей в патогенезе бронхолегочной дисплазии: современные концепции и обновления. Clin Perinatol 42: 719–738
Статья Google Scholar
Rittenschober-Böhm J, Waldhoer T, Schulz SM, Pimpel B, Goeral K, Kasper DC et al (2019) Вагинальный Ureaplasma parvum сероваров и спонтанные преждевременные роды.Am J Obstet Gynecol 220: 594.e1–594.e9
Артикул Google Scholar
Payne MS, Ireland DJ, Watts R, Nathan EA, Furfaro LL, Kemp MW, Keelan JA, Newnham JP (2016) Генотип Ureaplasma parvum , комбинированная вагинальная колонизация с Candida albicans и спонтанная pre роды в австралийской когорте беременных. BMC Беременность и роды 16: 312
Статья Google Scholar
Oh KJ, Romero R, Park JY, Hong JS, Yoon BH (2019) Чем раньше наступает срок беременности, тем выше интенсивность внутриамниотической воспалительной реакции у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек и инфицированием околоплодных вод, вызванным уреаплазмой видов. J Perinat Med 47: 516–527
CAS Статья Google Scholar
Heras-Cañas V, Gutiérrez-Soto B, Serrano-García ML, Vázquez-Alonso F, Navarro-Marí JM, Gutiérrez-Fernández J (2016) Хронический бактериальный простатит.Клинико-микробиологическое исследование 332 больных. Med Clin (Barc) 147: 144–147
Статья Google Scholar
Beeton ML, Spiller OB (2017) Устойчивость к антибиотикам среди Ureaplasma spp. изоляты: повод для беспокойства? J Antimicrob Chemother 72: 330–337
CAS Статья Google Scholar
Beeton ML, Chalker VJ, Jones LC, Maxwell NC, Spiller OB (2015) Устойчивость к антибиотикам среди клинических изолятов уреаплазмы, полученных от новорожденных в Англии и Уэльсе в период с 2007 по 2013 год.Антимикробные агенты Chemother 60: 52–56
Статья Google Scholar
Kim SI, Yoon JH, Park DC, Lee DS, Lee SJ, Choe HS et al (2018) Совместная инфекция Ureaplasma urealyticum и вирусом папилломы человека у бессимптомных сексуально активных людей. Int J Med Sci 15: 915–920
CAS Статья Google Scholar
Kwak DW, Hwang HS, Kwon JY, Park YW, Kim YH (2014) Коинфекция вагинальной Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis увеличивает неблагоприятные исходы беременности у пациенток с преждевременными родами или преждевременными родами мембран.J Matern Fetal Neonatal Med 27: 333–337
Статья Google Scholar
Что такое уреаплазма и как я ее получила?
Большинство репродуктивных эндокринологов обычно берут образцы из шейки матки (посевы из шейки матки) для оценки своих пациентов на гонорею, хламидиоз, уреаплазму, микоплазму и другие бактериальные инфекции. Гонорея и хламидиоз — это заболевания, передающиеся половым путем, которые могут вызвать повреждение маточных труб и бесплодие, когда эти бактерии перемещаются из шейки матки через матку в маточные трубы.Инфекции, передаваемые половым путем, могут передаваться между сексуальными партнерами. У пациентов с гонореей могут быть желтоватые выделения, связанные с тазовой болью и лихорадкой. Хотя эти симптомы могут быть связаны с хламидиозом, хламидийные инфекции часто протекают бесследно. Несмотря на отсутствие симптомов, инфекции хламидиоза могут привести к значительному рубцеванию и повреждению маточных труб.
Уреаплазма и микоплазма — это бактерии, которые обычно встречаются в репродуктивных путях как мужчин, так и женщин.Отнести эти две бактерии к патогенам репродуктивного тракта несколько проблематично, потому что они часто встречаются не только у бесплодных, но и у плодородных здоровых пар. Хотя предполагается, что присутствие этих двух бактерий играет роль как в бесплодии, так и в выкидышах, конкретные механизмы, с помощью которых они ухудшают фертильность, остаются неясными. На вопрос, могут ли уреаплазма или микоплазма вызывать повреждение репродуктивного тракта или их присутствие увеличивает частоту выкидышей, окончательного ответа нет.Как следствие, многие клиники не проводят рутинных анализов на уреаплазму или микоплазму.
Если посевы шейки матки на уреаплазму и микоплазму положительны, как пациентку, так и ее сексуальный партнер обычно лечат антибиотиками, такими как доксициклин. Поскольку эти бактерии могли присутствовать в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов, обнаружение уреаплазмы и микоплазмы на посеве из шейки матки никоим образом не указывает на неверность или сексуальные проступки.
Обратитесь к ведущему врачу по бесплодию или обратитесь к нам в один из наших врачей в Вашингтоне, округ Колумбия.C. Адреса клиник по лечению бесплодия, если у вас есть вопросы по поводу уреаплазмы.
Следует ли проводить тестирование на урогенитальную Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum у мужчин и женщин? — заявление о позиции редакционной коллегии европейских рекомендаций по ИППП
TY — JOUR
T1 — Следует ли нам проводить тестирование на урогенитальную Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum у мужчин и женщин? — заявление о позиции редакционной коллегии European STI Guidelines
AU — Horner, Paddy J
AU — Donders, G
AU — Cusini, M
AU — Gomberg, M
AU — Jensen, JS
AU — Unemo, Magnus
PY — 2018/6/20
Y1 — 2018/6/20
N2 — В настоящее время у нас нет доказательств того, что мы делаем больше пользы, чем вред, обнаруживая и впоследствии лечим Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и колонизации / инфекции Ureaplasma urealyticum.Следовательно, рутинное тестирование и лечение бессимптомных или симптоматических мужчин и женщин на M. hominis, U. urealyticum и U. parvum не рекомендуется. Бессимптомное носительство этих бактерий является обычным явлением, и у большинства людей болезнь не развивается. Хотя U. urealyticum был связан с уретритом у мужчин, он, вероятно, не является причиной, если не присутствует высокая нагрузка (вероятное носительство в 40-80% выявленных случаев). Обширное тестирование, обнаружение и последующая противомикробная обработка этих бактерий, проводимая в некоторых условиях, может привести к отбору устойчивости к противомикробным препаратам у этих бактерий, «истинных» возбудителей ИППП, а также к общей микробиоте, а также к значительным экономическим затратам для общества и отдельных лиц. , особенно женщины.Коммерциализация многих, в частности, мультиплексных ПЦР-тестов, выявляющих традиционные невирусные ИППП вместе с M. hominis, U. parvum и / или U. urealyticum, ухудшила эту ситуацию. Таким образом, рутинный скрининг бессимптомных мужчин и женщин или рутинное обследование лиц с симптомами на M. hominis, U. urealyticum и U. parvum не рекомендуется. Если проводится тестирование мужчин с симптоматическим уретритом, используются традиционные возбудители уретрита, передаваемые половым путем, такие как Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, M.genitalium и, в соответствующих случаях, Trichomonas vaginalis следует исключить до исследования U. urealyticum и использовать количественные видоспецифичные молекулярные диагностические тесты. Только мужчин с высокой нагрузкой U. urealyticum следует рассматривать для лечения, однако соответствующие доказательства для эффективных схем лечения отсутствуют. У женщин с симптомами бактериальный вагиноз (БВ) всегда следует проверять и лечить, если он обнаружен.
AB — В настоящее время у нас нет доказательств того, что мы делаем больше пользы, чем обнаружение вреда и последующее лечение колонизаций / инфекций Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.Следовательно, рутинное тестирование и лечение бессимптомных или симптоматических мужчин и женщин на M. hominis, U. urealyticum и U. parvum не рекомендуется. Бессимптомное носительство этих бактерий является обычным явлением, и у большинства людей болезнь не развивается. Хотя U. urealyticum был связан с уретритом у мужчин, он, вероятно, не является причиной, если не присутствует высокая нагрузка (вероятное носительство в 40-80% выявленных случаев). Обширное тестирование, обнаружение и последующая противомикробная обработка этих бактерий, проводимая в некоторых условиях, может привести к отбору устойчивости к противомикробным препаратам у этих бактерий, «истинных» возбудителей ИППП, а также к общей микробиоте, а также к значительным экономическим затратам для общества и отдельных лиц. , особенно женщины.Коммерциализация многих, в частности, мультиплексных ПЦР-тестов, выявляющих традиционные невирусные ИППП вместе с M. hominis, U. parvum и / или U. urealyticum, ухудшила эту ситуацию. Таким образом, рутинный скрининг бессимптомных мужчин и женщин или рутинное обследование лиц с симптомами на M. hominis, U. urealyticum и U. parvum не рекомендуется. Если проводится тестирование мужчин с симптоматическим уретритом, используются традиционные возбудители уретрита, передаваемые половым путем, такие как Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, M.genitalium и, в соответствующих случаях, Trichomonas vaginalis следует исключить до исследования U. urealyticum и использовать количественные видоспецифичные молекулярные диагностические тесты. Только мужчин с высокой нагрузкой U. urealyticum следует рассматривать для лечения, однако соответствующие доказательства для эффективных схем лечения отсутствуют. У женщин с симптомами бактериальный вагиноз (БВ) всегда следует проверять и лечить, если он обнаружен.
кВт — Mycoplasma hominis
кВт — Ureaplasma parvum
кВт — Ureaplasma urealyticum
кВт — инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
кВт — уретрит
UR
кВт — цер.1111 / jdv.15146
DO — 10.1111 / jdv.15146
M3 — Статья (Academic Journal)
C2 — 29924422
JO — Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии
JF — Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии
СН — 0926-9959
ЕР —
.