Лечение при сахарном диабете 2 типа: суть, симптомы, последствия и лечение — UniMedica

Содержание

Сахарный диабет 2 типа | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»

Сахарный диабет второго типа это хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением взаимодействие гормона инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы, с клетками тканей, вследствие чего инсулин не может проникнуть в клетки, а накапливается в крови.

При сахарном диабете второго типа инсулин вырабатывается в нормальном объеме, а зачастую и в большем количестве, чем нужно. Но при этом из-за нарушения его воздействия на клетки или нарушения восприимчивости клеток тканей к инсулину (инсулинорезистентность), клетки голодают, не получая инсулин, а сам инсулин скапливается в крови.

Диагностика сахарного диабета

Диабет второго типа более распространен по сравнению с диабетом первого типа. Около 90% всех больных сахарным диабетом имеют именно второй тип. Диабет второго типа носит наследственный характер. Часто он обнаруживается случайно, в ходе прохождения медосмотра.

Некоторые симптомы могут явственно указывать на наличие сахарного диабета, поэтому жалобы на полиурию (избыточное мочевыделение), полидипсию (постоянную жажду) и необоснованнную потерю веса (даже при избыточном питании) могут стать для специалиста сигналом о необходимости диагностики сахарного диабета.

Стоит отметить, что перечисленные выше симптомы больше характерны сахарному диабету I типа, тогда как пациенты с диабетом II типа чаще обращаются к врачу уже с жалобами на осложнения — катаракту, ретинопатию, ангиопатию.

Для сахарного диабета второго типа характерно медленное развитие. Болезнь может развиваться в течение нескольких месяцев и даже лет, а человек и не подозревает об этом, но иногда болезнь проявляет себя некоторыми неспецифическими симптомами:

  • воспалительные заболевания кожи (слабо поддающиеся лечению),
  • мышечная слабость,
  • сухость во рту,
  • вагинальный зуд,

Диагностика сахарного диабета включает в себя следующие этапы:

  • определение уровня глюкозы в крови,
  • определение глюкозы в моче,
  • определение ацетона в моче,
  • определение фракции инсулина и продуктов его метаболизма в крови — для выявления причины диабета.

Для диагностики осложнений сахарного диабета проводят дополнительные обследования:

  • электрокардиограмму (чтобы подтвердить/исключить ишемическую болезнь сердца),
  • исследование глазного дна (чтобы подтвердить/исключить ретинопатию), 
  • экскреторная урография (чтобы подтвердить/исключить нефропатию, почечную недостаточность).

Часто можно встретить такое выражение – диабет второго типа или инсулиннезависимый диабет. Но это в корне неправильно, так как для лечения СД второго типа применяется и инсулинотерапия, это происходит в тех случаях, когда собственный инсулин перестает вырабатываться в необходимом количестве.

Также иногда диабет второго типа называют «диабетом пожилых» и «диабетом тучных». Но первое определение тоже не совсем верно. Чаще всего диабет второго типа развивается у людей в возрасте 35 лет и старше, но изредка он возникает и у молодых людей и даже детей. Риск развития сахарного диабета второго типа наиболее высок у людей, страдающих избыточной массой тела и ожирением и он прогрессивно увеличивается с возрастом.

Профилактика и ранняя диагностика сахарного диабета очень важны, это позволит выявить болезнь на начальной стадии, избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Лечение сахарного диабета

Лечение диабета второго типа подбирает врач на основе лабораторных показателей, чаще всего применяются различные сахаропонижающие в совокупности с диетой и физическими упражнениями.

Соблюдение правильной диеты очень важно при сахарном диабете второго типа, диетотерапия и оптимальные физические нагрузки значительно улучшают состояние пациента. А иногда дают возможность отказаться от сахаропонижающих препаратов, при условии, если больной смог привести свой вес к норме и удерживает его.

Совершенная диагностическая база, высокоэффективные, современные медикаменты, опыт и профессионализм персонала КБ им. Семашко помогут Вам в максимально короткие сроки улучшить здоровье, и вновь ощутить радость жизни. Если вам необходимо лечение или диагностика сахарного диабета, обращайтесь к специалистам эндокринологического отделения ЧУЗ «Клиническая Больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко».

Современные методы лечения сахарного диабета

Рассказывает Полина Новикова,

эндокринолог к.м.н.

 

Cахарный диабет – это состояние, при котором значительно повышается уровень глюкозы в крови. Различают несколько типов заболевания. В случае ранней диагностики и правильно подобранной терапии некоторые типы диабета поддаются излечению, а другие успешно контролируются на протяжении жизни.

Типы сахарного диабета

Различают два основных вида заболевания – сахарный диабет 1 и 2 типа.

К другим типам относят:

  • LADA – аутоиммунный сахарный диабет у взрослых;

  • редкие, генетически обусловленные, виды сахарного диабета – MODY;

  • гестационный диабет — может развиться только во время беременности.

Симптомы сахарного диабета

 

Причины и факторы риска сахарного диабета

Сахарный диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа характеризуется абсолютным дефицитом собственного инсулина. Причина – аутоиммунное разрушение бета-клеток поджелудочной железы,  которые вырабатывают инсулин. Чаще заболевание возникает в детском возрасте (в 4-6 лет и 10-14 лет), но может появиться в любой период жизни.

На сегодняшний момент до конца неизвестны причины развития сахарного диабета у каждого отдельно взятого человека. При этом прививки, стресс, вирусные и бактериальные заболевания никогда не являются причиной сахарного диабета 1 типа, они лишь иногда совпадают по времени с моментом выявления диабета.

Предрасположенность к аутоиммунным процессам может быть связана с генетикой, но не определена ей на 100%.

Сахарный диабет второго типа

Сахарный диабет 2 типа  является ярким примером нарушения обмена веществ, а именно – нарушением усвоения углеводов (глюкозы). При сахарном диабете 2 типа выработка инсулина длительное время остается нормальной, но нарушается способность тканей транспортировать инсулин и глюкозу внутрь клеток, из-за чего развивается гипергликемия – повышение концентрации глюкозы в крови.

В отличие от сахарного диабета 1 типа, где первичен дефицит выработки инсулина, при втором типе диабета инсулина в крови достаточно. Иногда инсулин может синтезироваться избыточно, вследствие попытки организма решить проблему поломки «транспортного механизма», усиливая выработку проводника глюкозы.

Причины:

Избыточная масса тела в сочетании с генетической предрасположенностью. Как правило, необходимо сочетание двух этих условий. При этом избыток веса может быть совсем небольшим, но располагаться преимущественно вокруг талии. Генетическая предрасположенность для каждого человека рассчитывается индивидуально, исходя из его собственных вариантов генов и наличия близких родственников с диабетом.

В 2017 году в США, Европе и в России было впервые введено понятие ремиссии и выздоровления от сахарного диабета 2 типа. Ранее считалось, что это невозможно. Сейчас врачи-исследователи всего мира признали, что в ряде случаев возможно полное излечение от диабета 2 типа.  Путь к этому – нормализация массы тела.  

В клинике ЕМС разработан индивидуальный подход к пациентам с сахарным диабетом и ожирением. На фоне медикаментозной нормализации сахара крови, проводятся занятия, направленные на коррекцию пищевой привычки совместно с диетологами и психологами.

В результате комплексного подхода нам удается достичь стабильного результата – нормализовать  вес пациента и уровень сахара.

В Центре геномной медицины ЕМС проводится генетическое исследование на предрасположенность к сахарному диабету 2 типа. Часто заболевание развивается за счет генетически запрограммированного недостаточного синтеза инсулина в ответ на употребление высокоуглеводных продуктов. Знание своего риска позволяет начать профилактику еще до появления первых отклонений в анализах крови.

Для пациентов с ожирением важно знать их собственные биологические механизмы, которые могут влиять на пищевое поведение. В большинстве случаев генетическое исследование дает ответ на причину безуспешности многих диет и методик, что позволяет персонализировать подход для каждого нашего пациента.

LADA – аутоиммунный сахарный диабет

Для данной разновидности диабета характерна совокупная клиническая картина диабета 1 и 2 типов.  Заболевание протекает в более медленной форме и на начальных этапах может проявляться симптомами диабета второго типа. Пациентам с подозрением на LADA необходима уточняющая диагностика и индивидуальное лечение, которое отличается от терапии сахарного диабета 2 типа.

MODY – диабет «молодых»

Это моногенная, наследственная форма диабета, которая обычно возникает в подростковом возрасте или в возрасте 20-40 лет. Пациенты с MODY обычно имеют семейную историю диабета практически в каждом поколении, то есть в таких семьях был диабет в юном возрасте у дедушки, мамы и у братьев и сестер.

Диагностика сахарного диабета

Основным методом диагностики сахарного диабета являются лабораторные исследования. Чаще всего определяется глюкоза в венозной крови. В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить проведение дополнительных тестов, например, пероральный глюкозотолерантный тест, непрерывное суточное мониторирование глюкозы в крови (датчик CGMS).

При подозрении на наследственную форму сахарного диабета в Центре геномной медицины ЕМС проводится молекулярно-генетическая диагностика, что позволяет установить точный диагноз и оценить прогноз для будущих детей в отношении данного заболевания. Также пациенты всегда могут пройти комплексный скрининговый генетический тест для понимания своей генетической предрасположенности, как к самому диабету, так и к его осложнениям (например, диабетическая катаракта).

Для людей с установленным диагнозом сахарного диабета особенно  важно знать, какие существуют генетические риски в отношении других заболеваний, например, к болезням почек или сердца, ведь диабет может спровоцировать развитие многих из повышенных рисков. Благодаря генетической диагностике можно вовремя спланировать объем регулярных обследований и получить индивидуальные рекомендации по образу жизни и питанию.

Диагностика сахарного диабета в клиниках ЕМС проводится в кратчайшие сроки, согласно международным протоколам и под контролем врача-эндокринолога.

Лечение сахарного диабета в EMC

В EMC проводится комплексное лечение сахарного диабета, где в ведении пациентов всегда участвуют врачи различных специальностей. После постановки диагноза пациенту может быть назначена консультация следующих специалистов: эндокринолога, офтальмолога, кардиолога. Это необходимо по причине разной скорости развития заболевания и его осложнений. В первую очередь, сосудистых осложнений на почки и глаза. Кроме того, дополнительные консультации смежных специалистов являются международным стандартом оказания медицинской помощи при диагностированном диабете.

Современное лечение сахарного диабета никогда не обходится без коррекции образа жизни, что зачастую является самым сложным для пациентов с избыточной массой тела. Необходимо скорректировать тип питания, начать рекомендованные специалистом спортивные тренировки. Очень важную роль на этом этапе играет поддержка врачей: эндокринолога и терапевта, при необходимости – диетолога, кардиолога, психотерапевта и других специалистов. Без коррекции образа жизни эффективность терапии может быть снижена.

Лечение всегда предполагает инсулинотерапию и постоянный контроль уровня глюкозы в крови. По показаниям врач может назначить контроль с помощью глюкометра или непрерывное суточное мониторирование уровня глюкозы в течение нескольких дней. В последнем случае удается выяснить и проанализировать причины отклонений уровня глюкозы при различных факторах. Это особенно важно для пациентов с нестабильным уровнем глюкозы или частыми гипогликемиями, для беременных женщин с сахарным диабетом. Портативный (небольшого размера) прибор измеряет уровень глюкозы каждые пять минут в течение 7 дней, его ношение не влияет на привычную жизнедеятельность пациента (с ним можно купаться и заниматься спортом). Развернутые данные позволяют врачу получить результат реакции на терапию и при необходимости скорректировать лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение также предполагает медикаментозную терапию сахароснижающими препаратами, которая всегда должна проходить под контролем врача.

Инсулин при сахарном диабете 2 типа назначается при истощении ресурсов бета-клеток поджелудочной железы. Это необходимая мера для предотвращения различных осложнений. В некоторых случаях инсулинотерапия назначается временно, на короткие периоды. Например, перед операцией или в периоды декомпенсации, когда уровень глюкозы по каким-либо причинам становится высоким. После прохождения «пика» человек снова возвращается к прежней регулярной медикаментозной терапии.

Лечение гестационного диабета главным образом состоит из коррекции рациона питания и образа жизни будущей мамы, а также строгого контроля уровня глюкозы. Только в некоторых случаях может быть назначена инсулинотерапия. Врачи и медицинские сестры ЕМС проводят обучение и осуществляют круглосуточную поддержку пациенток на инсулинотерапии.

Помпы и современные методы измерения глюкозы крови

Инсулиновые помпы  дают больше возможностей для контроля диабета. Терапия с помощью помп позволяет вводить инсулин в дозах и режиме максимально приближенным к естественной работе здоровой поджелудочной железы. Контроль уровня глюкозы по-прежнему необходим, однако его частота снижается.

Помпы позволяют уменьшать дозы инсулина, количество инъекций и сокращать шаг дозирования, что крайне важно для детей и пациентов с высокой чувствительностью к инсулину. Инсулиновые помпы представляют собой прибор небольшого размера с резервуаром, заполненным  инсулином, который закрепляется на тело пациента. Препарат из помп вводится безболезненно: инсулин подается через специальный микро-катетер. Обязательным условием является обучение пациента или родителей правилам подсчета доз инсулина, самоконтролю уровня глюкозы крови. Очень важна готовность пациента учиться управлять помпой и анализировать полученные результаты.

Лечение сахарного диабета в клинике EMC в Москве выполняется согласно международным протоколам под контролем опытных врачей из России, Германии, США.

 

Автор: Полина Новикова, эндокринолог к.м.н.

Лечение сахарного диабета тип 2. Список клиник, рейтинг, отзывы, цены

О заболевании

Сахарный диабет второго типа является наиболее распространенным видом диабета и чаще встречается у людей старше 45 лет. Он развивается у людей с резистентностью к инсулину, что означает, что клетки их тела не могут правильно использовать инсулин. Инсулин — это гормон, который необходим для превращения глюкозы из пищи, которую мы едим в энергию, и вырабатывается поджелудочной железой.

Сахарный диабет второго типа развивается, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина, чем требуется, потому что глюкоза не поглощается клетками должным образом. В результате сахар начинает накапливаться в крови.

WebMD портал сообщает, что только в США живет 27 миллионов людей с диабетом второго типа. Хотя точная причина диабета пока не была выявлена, существует много факторов, которые могут привести к развитию этого состояния. Наличие генетической предрасположенности считается одним из факторов, наряду с ожирением и, как правило, избыточным весом. Люди с центральным (абдоминальным) ожирением находятся в группе высокого риска. На самом деле, ожирение является одной из причин, по которым сахарный диабет второго типа может развиваться у детей. Поддержание здоровой диеты и регулярные физические упражнения — это лучшие способы профилактики диабета. Фактически, потеря всего лишь 10% первоначального избыточного веса снижает риск развития диабета в будущем на 50%, что наглядно демонстрирует, как избыточный вес нарушает работу внутренних органов.

Люди, страдающие от высокого кровяного давления или имеющие высокий уровень холестерина, также находятся в группе риска. Это может привести к неправильному обмену между клетками и поджелудочной железой, что может привести к повреждению других органов.

В некоторых случаях человек может даже не знать, что у него сахарный диабет второго типа, так как симптомы могут быть очень мягкими в течение длительного времени. Согласно WebMD, это относится к примерно 8 миллионам человек.

Симптомы

  • Чрезмерная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Покалывание в руках / ногах
  • Онемение рук / ног
  • Усталость
  • Слабость
  • Порезы / синяки заживают дольше, чем обычно

Диагностика

  • Во время общего осмотра врач спросит пациента, испытывал ли он симптомы, перечисленные выше.
  • Врач спросит пациента, есть ли у кого-то из их родственников диабет.
  • Анализ крови измеряет уровень глюкозы в крови. Его могут повторять несколько раз в течение нескольких недель, чтобы определить, колеблется ли уровень глюкозы у пациента.
  • Тест на толерантность к глюкозе показывает, насколько хорошо тело пациента обрабатывает сахар. Уровень глюкозы пациента измеряется до и после употребления сладкого напитка. Если их уровень глюкозы резко возрастает, это явный признак сахарного диабета второго типа.

Виды лечения

  • Консервативное лечение, такое как медикаменты и терапия инсулином, может быть эффективным для контроля уровня глюкозы у пациента.
  • Поддержание здорового питания и регулярных физических упражнений не только жизненно важно для профилактики диабета, но и для его постоянного контроля.
  • Многим людям нет необходимости принимать лекарства от диабета, если они радикально меняют свой образ жизни на здоровый.
  • Контроль уровня сахара в крови имеет важное значение для контроля диабета. Это также может помочь пациенту и его врачу узнать, нужно ли в любой момент изменить план лечения.
  • Лекарства, контролирующие артериальное давление, также могут быть назначены, если у человека высокое кровяное давление.
  • Проверка всех других органов, особенно глаз, сердца, печени и почек, важна, чтобы избежать осложнений.
  • Избегать травм также важно, потому что процесс заживления более длительный у людей с диабетом.

Автор: Доктор Сергей Пащенко

Лечение сахарного диабета в Германии

Диагностика сахарного диабета

В германских клиниках ежегодно диагностируются тысячи случаев сахарного диабета. Большим преимуществом диагностики и лечения в Германии является то, что основу верификации заболевания составляет дифференциальная диагностика. Именно потому врачи германских клиник выявляют даже самую редкую патологию.

После поступления пациента на лечение в германскую клинику, специалисты проводят опрос жалоб и сбор анамнеза заболевания, а также детальный осмотр больного. При необходимости к диагностике привлекаются узкие специалисты.

Если лечащий врач подозревает у своего пациента диабет, ему назначается следующий комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи. При сахарном диабете с высоким уровнем глюкозы в крови (больше 10 ммоль/л) в общем анализе мочи обнаруживается глюкоза. В нормальной моче глюкозы быть не должно;
  • Определение уровня сахара в крови является одним из самых главных методов диагностики сахарного диабета. Этот метод используется также при ежегодных профилактических осмотрах для того, чтобы выявить пациентов с ранними стадиями заболевания;
  • Определение С-пептида. Это частица, которая отделяется от проинсулина, после чего образуется инсулин. Благодаря этому показателю можно судить о количестве инсулина в организме пациента, а следовательно и о типе сахарного диабета. Если С-пептида больше нормы, то поджелудочная железа пациента вырабатывает инсулин (но его по каким-то причинам недостаточно). В случаях, когда С-пептида сниженное количество или он отсутствует – можно утверждать, что у пациента сахарный диабет первого типа;
  • Оральный тест толерантности к глюкозе;
  • Гликозилированный гемоглобин;
  • Коагулограмма;
  • Электролиты крови;
  • Холестерин крови с его фракциями;
  • УЗИ печени и поджелудочной железы;
  • КТ поджелудочной железы;
  • Титр антител к островковым клеткам, инсулину, тирозинфосфатазе поджелудочной железы определяется для выявления аутоиммунных заболеваний

У пациентов с сахарным диабетом очень важно выявить и профилактировать острые и хронические осложнения этого заболевания. Поэтому немецкие специалисты в обязательном порядке назначают консультации узких специалистов (невролога, офтальмолога, кардиолога, хирурга и т.д.). После подтверждения диагноза назначается наиболее подходящая схема лечения. Подходы к лечению первого и второго типа диабета сильно отличаются друг от друга.

Лечение диабета 1 типа в Германии

Считается, что основным способом лечения сахарного диабета является модификация образа жизни. Специалисты немецких клиник в первую очередь обучают пациентов нормам правильного питания. Только придерживаясь диеты, больные могут контролировать свое заболевание. В Германии каждому пациенту разрабатывается индивидуальная схема питания, рассчитывается калораж, хлебные единицы и т.д. Также все больные информируются о том, в каких продуктах содержится меньше глюкозы, жиров и углеродов. Пациенты должны строго следить за своим питанием и весом. От этого зависит результат лечения и возможное возникновение острых и хронических осложнений. При употреблении в рацион продуктов, содержащих большое количество липотропных веществ можно также добиться снижения сахара в крови.

Кроме того, больным рекомендуются постоянные занятия физической активностью. Это позволяет не только следить за весом, но и уменьшает резистентность тканей к инсулину (учитывается при сахарном диабете второго типа). Дозированные физические нагрузки эффективно предупреждают развитие острых и хронических осложнений заболевания.

При диабете первого типа поджелудочная железа больного не синтезирует инсулин, или же вырабатывает его в недостаточном количестве. Поэтому основным принципом лечения является заместительная терапия. Немецкие специалисты используют высокоэффективные препараты инсулина, применение которых практически не сопровождается побочными действиями. После подробной оценки результатов исследования пациенту подбирается наиболее эффективная схема инсулинотерапии. Назначаются препараты инсулина короткого и длительного действия. Инсулин вводится по расписанию и в обязательном порядке учитываются все приемы пищи.

Пациентов всегда обучают правильной технике инъекций инсулина. Это необходимо для того, чтобы предупредить возможные местные реакции, которые могут приносить дискомфорт больным. Инсулин вводится только подкожно в области передней брюшной стенки или внутренней поверхности бедра. Не рекомендуется делать частые инъекции в одно и тоже место. При появлении каких-либо ранок на коже или иных повреждений пациент должен обратиться к лечащему врачу. Препараты инсулина вводятся с помощью специальных ручек. Эти приспособления помогают с легкостью вводить инсулин даже пациентам с ограничением зрения (такие больные могут отсчитывать щелчки, обозначающие единицы инсулина).

Если пациенту не удается компенсировать сахарный диабет с помощью диеты, дозированных физических нагрузок и инсулинотерапии, специалисты германских клиник предлагают иные, более современные методы доставки инсулина. К таким методам относится инсулиновая помпа – портативное устройство, которое круглосуточно поддерживает нормальную концентрацию глюкозы в крови. На сегодняшний день этот метод позволяет добиться максимально полного контроля над заболеванием. Принцип работы следующий: с помощью специального датчика определяется уровень сахара в крови пациента. Если он выше нормальных показателей, пациенту автоматически подкожно вводится инсулин короткого действия. Таким образом, за считанные минуты удается нормализировать уровень сахара. Отзывы о таком методе лечения сахарного диабета в Германии весьма положительные. Инсулиновые помпы можно применять как детям, так и взрослым. Особых противопоказаний к этому методу не существует.

При СД первого типа инсулинотерапия является обязательным пожизненным методом лечения.

Лечение сахарного диабета 2 типа в Германии

Сахарный диабет второго типа возникает при наличии резистентности тканей к инсулину. При этом поджелудочная железа может даже вырабатывать инсулин в избыточном количестве, просто его не хватает для данного пациента. Такие ситуации часто возникают при ожирении и метаболическом синдроме. Поэтому первой рекомендацией в лечении второго типа диабета является низкокалорийная диета, со сниженным количеством углеродов и жиров. Пациенты обязаны строго следить за своим весом. Очень часто одной только диеты хватает для полной компенсации заболевания. Также рекомендуются дозированные физические нагрузки.

В случаях, когда сахарный диабет второго типа был выявлен с высокими показателями глюкозы крови, а также когда диета уже не компенсирует заболевание, назначаются медикаментозные препараты. Существует большое количество групп сахароснижающих средств, которые не только положительно влияют на уровень глюкозы, но и, к сожалению, очень часто могут вызывать побочные действия. Подбор индивидуальной схемы лечения для пациента с диабетом – это очень сложный и ответственный процесс. Поэтому специалисты германских клиник учитывают все противопоказания, сопутствующие заболевания и прием других лекарств. Больные не должны принимать какие-либо лекарственные средства без рекомендации специалиста. Это связано с тем, что многие препараты могут взаимодействовать между собой, вызывая при этом гипо- или гипергликемию (повышение или понижения уровня сахара в крови).

Наиболее используемыми сахароснижающими средствами являются препараты сульфонилмочевины (метформин). Во всем мире доказана их высокая эффективность и безопасность. Кроме того, немецкие специалисты часто используют в своей практике более современные средства, позволяющие добиться лучшего результата лечения (селективные обратимые конкурентные ингибиторы дипептидилпептидазы-4). При необходимости назначаются комбинированные средства.

Когда медикаментозные средства вместе с диетой и модификацией способа жизни не компенсируют основное заболевание, немецкие специалисты назначают дополнительную инсулинотерапию. В отличие от пациентов с диабетом первого типа, при втором типе больные должны принимать и лекарственные средства, и инъекции инсулина.

В случаях, когда больные с сахарным диабетом должны оперироваться, принимать дополнительные лекарства, в период беременности, родов, кормления грудью и т.д., они должны консультироваться у эндокринолога. Это необходимо для коррекции основной схемы лечения.

Помимо лечения основного заболевания, немецкие эндокринологи проводят лечение острых и хронических осложнений сахарного диабета.

Главной целью лечения сахарного диабета является нормализация уровня глюкозы в крови. Это необходимо для предупреждения возможных осложнений. Пациенты с нормальным уровнем сахара чувствуют себя абсолютно здоровыми людьми и могут заниматься любыми видами деятельности.

Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами: рецепты

  • На сегодняшний день количество пациентов с заболеванием сахарный диабет неуклонно возрастает, причем недуг имеет тенденцию к «омоложению» и дети страдают от него довольно часто.
  • Если говорить о диабете II степени, его еще называют инсулинонезависимым, то это недуг, при котором состояние и функциональность поджелудочной железы сохраняется и орган полноценно справляется со своими обязанностями.
  • Но клетки организма утрачивают способность в полной мере усваивать глюкозу, так как их рецепторы травмируются.

В этом случае применяется комплексная терапия – медикаментозное лечение, совместно с коррекцией питания.

Кроме того, не последнее место занимает лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами. Какие же методики предлагает нетрадиционная медицина для борьбы с болезнью?

Корица — враг инсулиннезависимого диабета

Народная медицина предлагает различные рецепты практически от всех заболеваний и действительно, природа обладает уникальными средствами, способными избавлять даже от серьезных болезней. Но в случае с сахарным диабетом второго типа – это скорее дополнительная терапия, снижающая симптоматику, но не излечивающая самого недуга.

Одним из эффективных средств является корица. Это высушенная кора дерева вида Коричник, применяемая в качестве пряности. Она содержит полифенольные соединения и биофлавоноиды, благодаря которым корица обладает рядом свойств, помогающих от диабета 2 типа:

  • осуществляет контроль уровня сахара в крови;
  • повышает чувствительность клеток к инсулину;
  • обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием.

Специалисты рекомендуют при диабете 2 типа использовать цейлонскую корицу, так как она содержит больше активных веществ, чем кассия

Существуют различные рецепты использования данного средства.

Коричный настой с медом

Для приготовления настоя необходимо взять 1 чайную ложку порошка корицы и засыпать в стакан с крутым кипятком. Раствор настаивается в течение 30 минут, потом в него добавляют десертную ложку меда. Полученная смесь настаивается еще 5–6 часов.

Полученную порцию средства принимают в два приема – половину перед завтраком, оставшуюся порцию – до сна.

Кефир с корицей

При диабете 2 типа рекомендовано растворять 1/2 ч. л. коричного порошка в стакане кисломолочного напитка, настаивать 15–20 минут и принимать.

Курс приема длится 10 дней, пить напиток следует утром и перед сном.

Корица в качестве приправы

Вполне традиционный вариант, не требующий каких-либо усилий – достаточно приправлять обычную пищу этой пряностью. Она подходит для блюд из курицы, выпечки, творожных запеканок и десертов, кофейных напитков и др.

Мексиканский коричный чай

На две чашки чая потребуется полторы палочки корицы. Их разбивают на небольшие кусочки и заливают водой. Жидкость ставят на медленный огонь, доводят до кипения и снимают с огня.

Этот напиток рекомендуют пить вместо обычных, черных или зеленых чаев

Напиток настаивается в течение четверти часа, этого времени достаточно, чтобы чай остыл и приобрел насыщенный цвет с красноватым оттенком. Это важно, так как если пить чай сразу после заваривания, он не будет столько полезным, так как из корицы еще не высвободятся полезные вещества.

Подобное средство от сахарного диабета можно сделать более вкусным и чуть сладковатым, если добавить немного свежевыжатого лаймового сока. Может подойти и сок лимона, но в этом случае напиток будет кисловатым.

Освежающий напиток с апельсином и корицей

Для приготовления напитка необходимо вскипятить нужное количество воды, достаточное для заполнения кувшина. Строгих пропорций нет, но в среднем, в кипяток кладут 1–3 палочки корицы и столько ломтиков апельсина, чтобы на каждый стакан приходился один ломтик.

Апельсиновая вода – прекрасный вариант для удаления жажды в летнее время

Корица не панацея от заболевания и не сможет навсегда избавить от диабета, но исследования показали, что при ее использовании у пациентов снижает уровень холестерина и глюкозы, нормализуется вес и улучшается кровообращение.

Целебные растения от диабета 2 типа

Фитотерапию можно назвать основой народной медицины и в ней довольно успешно применяются уникальные свойства лечебных трав, в том числе и при сахарном диабете 2 типа. Используются различные рецепты для приготовления чаев, настоек, отваров.

Если у больного недуг выявлен на начальной стадии, то прием травяных средств с коррекцией питания является практически единственным терапевтическим методом.

При более тяжелой форме болезни назначают медикаментозный препарат, а иногда и не один, но все же рекомендуют не пренебрегать средствами народной медицины, используя их в качестве дополнительного лечения.

Все травы, применяемые для лечения сахарного диабета, подразделяют на два вида, исходя из их действия:

  • обладающие способностью понижать уровень сахара в крови;
  • оказывающие положительное действие на общее состояние организма.

Таблица №1: Растительные отвары и настои: их действие и рецепт приготовления

РастениеДействиеРецептОсобые указания
Листья черники.Устраняют гипергликемию, если болезнь находится в легкой степени.Сушеное сырье измельчается, заливается кипятком из расчета 1 ч. л. на стакан. Настаивается средство в течение 30 минут.Принимать следует 3 раза в день по 1/2 или 1/3 стакана.Настой следует хранить в холодильнике.
Крымская стевия.Понижает уровень глюкозы и холестерина, улучшает функциональность печени и поджелудочной железы. Положительно влияет на состав крови.Столовую ложку измельченного сушеного растения заливают стаканом крутого кипятка.Затем настой настаивают 10–12 минут и процеживают.Употреблять стевию можно в качестве чая. Она является современным заменителем сахара и ее экстракт рекомендован диабетикам в качестве заменителя.
Цикорий(корень и листья).Избавляет нервную систему от напряжения, улучшает функции иммунной системы и обменные процессы.Для приготовления отвара потребуется по 2 ст. л. корневища и надземной части. Сырье следует залить стаканом кипятка, накрыть и настоять в течение получаса.Порцию делят на 3 части и пьют перед едой.Длительность приема отвара при сахарном диабете 2 типа – полтора-два месяца.
Одуванчик (берется только корневище).Повышает иммунитет и оказывает общеукрепляющее действие. Подобные народные средства помогают организму бороться с заболеванием.Корневище мелко нарезают, и 1ч. л. продукта заливают стаканом кипятка.Средство настаивается четверть часа и процеживается.Суточная порция делится на несколько частей, в зависимости от количества приемов пищи.Настой принимают каждый раз перед едой.
Манжетка (медвежья лапа, трава-приворот).Улучшает состав крови – нормализует уровень сахара и холестерина.1 ст. л. травы заливается 300 мл кипятка, настаивается в течение получаса.Настой процеживается, а оставшееся сырье отжимается.Принимают по трети стакана 3 раза в день за 15–20 минут до приема пищи.

Определенно, травяные средства от диабета способны улучшить состояние пациента. Однако, стоит учитывать некоторые состояния, при которых принимать травы может быть не только бесполезным, но и опасным делом.

При данной форме сахарного диабета применять лекарственные травы нельзя при:

  • аллергических проявлениях;
  • опасном снижении сахара, угрожающем жизни;
  • при гипо- и гипергликемических комах;
  • осложнениях заболевания, когда возникает степень ухудшения – развитие диабетической стопы, снижение зрения и др.

Обычно фитотерапия назначается в период стабилизации состояния и лечащий врач определяет, какое растительное сырье можно использовать и сколько должна длиться терапия.

Овощи в борьбе с сахарным диабетом

Народная медицина использует не только травы, но и предлагает лечить сахарный диабет 2 типа при помощи овощей.

На грядках можно обнаружить очень эффективные народные средства, помогающие избавиться от высокого сахара и холестерина, а также укрепить иммунитет

Существует множество рецептов, но стоит остановиться на самых популярных и действенных.

Хрен

Лечить диабет 2 типа можно средством, приготовленным из свежего измельченного хрена, настоянного на прокисшем молоке. На один стакан берется 20 сырья, время настаивания составляет 7–9 часов, желательно смесь отправить в прохладное место.

Средство принимают несколько раз в день по 1 ст. л. за полчаса до еды. Терапия длится до тех пор, пока не появится положительная тенденция.

Лук репчатый

Многие народные методы лечения используют этот овощ как для наружного применения, так и для приема внутрь. При диабете 2 типа используется сок лука, который смешивают со спиртом из пропорции1:1.

Полученную смесь следует принимать ежедневно по 25 мл в течение полутора месяцев, после чего сделать 3-х недельный перерыв и курс повторить.

Белая фасоль

15 фасолинок заливают кипяченой и предварительно остуженной водой и оставляют на ночь. Утром, за 60 минут до приема пищи нужно съесть семь фасолин, запивая половиной жидкости, в которой они находились. Терапия длится 35–40 дней.

Корень имбиря

Еще один рецепт средства, которое используют для нормализации состояния при сахарном диабете 2 типа в домашних условиях. Для его приготовления потребуется зеленый чай и 2 г порошкового имбиря. Эти компоненты заливают половиной литра воды и варят на медленном огне 4 минуты.

Чай рекомендуется пить ежедневно по 1 стакану – утром и в обеденное время.

При сахарном диабете 2 типа также рекомендовано использовать имбирный корень в качестве приправы к различным блюдам

Чеснок

Лечение народными средствами часто включает этот компонент, ведь чеснок содержит массу полезных веществ, положительно влияющих на различные системы организма. Что касаемо сахарного диабета 2 типа, то здесь особо ценится то, что при употреблении средства с этим овощем происходит снижения сахара на 25–30%.

Из чеснока можно приготовить «чай», растерев половинку головки и заварив чесночную кашицу 500 мл кипятка. Емкость с жидкостью желательно накрыть крышкой и укутать, оставив, таким образом, на 30–40 минут. Средство процеживается и пьется в течение дня вместо чая.

Еще один народный метод, при использовании которого происходит понижение сахара, повышение гемоглобина и укрепление иммунитета – прием красного вина с чесноком.

Для приготовления настоя потребуется 400 мг красного вина, лучше всего подходи Кагор и 50 г очищенных зубчиков чеснока. Чеснок заливают вином и отправляют в темное, прохладное место на полторы недели.

Настой принимает дважды в день до еды – одна доза составляет 1 ст. л.

Перга

Рекомендуется лечение диабета 2 типа народными средствами пожилым людям. Но так как и у подобных рецептов есть противопоказания, не все средства подходят для пациентов данной категории. Однако, если нет аллергии на продукты пчеловодства, то им стоит запастись пчелиной пергой.

Ознакомьтесь со статьей:Диета при сахарном диабете 2 типа (9 стол)

Взрослым рекомендуется принимать по 2 ч. л. продукта каждый раз после приема пищи. Так как жидкость ухудшает усваиваемость перги, то запивать средство или смешивать его с водой не следует.

Специалисты знают, как лечить диабет продуктами пчеловодства, но любая терапия требует длительного использования. И в случае с пергой принимать ее придется минимум полгода.

Это отнюдь не все нетрадиционные средства, позволяющий если и не излечивать второй тип диабета, но улучшать самочувствие больного и добиваться стойкой ремиссии. Но пожалуй, они самые эффективные и доступные из них. Как и при медикаментозной терапии, так и при использовании рецептов народной медицины, лечение подразумевает обязательную коррекцию питания.

Диетическое питание

Диета при сахарном диабете 2 типа обязательна и пациентам с таким диагнозом рекомендован лечебный стол № 9.

Подобные рационы направлены на восстановление нарушенных углеводных и жировых обменных процессов в организме

Многим может показаться, что при данном типе питания потребуется полный отказ от продуктов, содержащих углеводы. Однако, это не только не улучшит состояние пациента, но и негативно отразится на его состоянии. В этом случае важно различать «плохие» и «хорошие» углеводы.

Чтобы если и не вылечить сахарный диабет, но значительно улучшить качество жизни, помимо назначенных препаратов и использования народных рецептов, следует не забывать о ряде пищевых правил:

  • Обязательно исключение сахара из рациона – пациентам рекомендуется употреблять сахарозаменители – Ксилит, Сорбит и др.
  • Пищу нужно принимать часто несколько раз в день маленькими порциями.
  • Нельзя пропускать завтраки, так как они запускают метаболические процессы в организме. Еда должна быть одновременно легкой, но сытной.
  • Стоит отдавать предпочтение нежирным блюдам, отварным или приготовленным на пару. Курятину рекомендуется употреблять без кожи, а с мяса счищать жир.
  • Если имеет место ожирение, то важно снижать калорийность рационов.
  • Количество употребляемой соли должно уменьшаться.
  • Курить и пить спиртное нельзя, так как если лечим сахарный диабет, то не стоит мешать в этом организму.
  • Рекомендуется избегать перееданий, выпивать достаточно жидкости и при этом нельзя голодать.

Пациентам желательно знать, как улучшить рацион, чтобы он стал полезным. При этом стоит избегать скудности и однообразия.

Существует несколько приемов, как составить сбалансированное меню

Как известно, избавиться от заболевания сложно, но возможно. Какое лечение является самым эффективным при данном типе болезни можно узнать в данной статье. Однако, придется нормализовать многие процессы в организме, чтобы инсулин мог выполнять все свои функции.

Народное лечение сахарного диабета 2 типа при правильном подходе, несомненно, приводит к улучшению состояния, но не избавляет от заболевания. Но здесь требуется обязательная консультация специалиста, если необходимо – прием медикаментозных средств и обязательное соблюдение диеты.

Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами

Для качественного обмена веществ необходимо достаточное количество особого гормона (инсулина), продуцируемого поджелудочной железой. Его главная функция заключается в выделении глюкозы из сахара и ее доставке во все клетки. К тому же, инсулин нужен для поддержания уровня сахара в организме.

Недостаток инсулина или полное его отсутствие ведет к множественным сбоям: нарушаются все разновидности обмена веществ (водно-солевой, минеральный, углеводный, жировой, белковый), повышается уровень сахара.

В результате клетки не получают необходимое для полноценного функционирования количество питательных веществ. Вода в них не удерживается и выводится через почки.

Снижаются иммунные функции, что сказывается на всем организме: страдают зубы, сосуды, почки, кожа, нервная система и др.

Таким образом, сахарный диабет можно рассматривать как группу заболеваний, вызванных отсутствием или недостаточным количеством инсулина. Выделяют два типа заболевания, которые имеют принципиальные отличия:

  • Первый – инсулинозависимый. Тяжелая форма болезни. Источником патологического состояния являются блокирующие инсулин антитела, вырабатываемые самим организмом. Обычно встречается у детей и молодых людей. Жизненно необходимы постоянные инъекции инсулина.
  • Второй – инсулиннезависимый. Более легкая форма патологии. Больше распространена среди зрелых и пожилых полных людей. Чувствительность к инсулину снижается из-за избытка питания в клетках. Прием инсулина назначается только в крайнем случае.

Симптомы диабета 2 типа

По данным ВОЗ, примерно четвертая часть диабетиков не подозревают о заболевании. Дело в том, что на ранних стадиях болезнь не имеет ярких проявлений. А легкое недомогание не вызывает беспокойства.

Диабет развивается постепенно, начальный этап может растянуться на несколько лет. Жизнь в неведении в течение продолжительного времени может закончиться падением зрения, отказом почек, инфарктом, комой и другими тяжелыми патологиями.

Поэтому очень важно обнаружить болезнь как можно раньше.

На первых этапах больного могут беспокоить:

  • необычные ощущения в ногах – покалывание, онемение и пр.;
  • постоянная жажда;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • медленное заживление ран;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение зрения;
  • проблемы с кожей;
  • частое мочеиспускание;
  • необъяснимое резкое изменение веса.

Единственно верное решение при наличии похожих симптомов – сдача анализа крови. Это поможет подтвердить или опровергнуть опасения, а в случае обнаружения заболевания быстро начать его лечение, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Для справки. Норма сахара у здорового человека при сдаче анализа натощак от 3,3 до 5,5 ммоль на литр. Стойкое значительное превышение этого показателя называется гипергликемией и может быть свидетельством наличия диабета.

Что делать после подтверждения диагноза

В первую очередь стоит отметить, что самостоятельно устанавливать себе диагноз, а тем более назначать лечение, крайне не рекомендуется. Такое безрассудство может обернуться непредвиденными последствиями.

Поэтому первое, что нужно сделать, – посетить медучреждение с целью сдачи необходимых анализов и обследования. Наличие заболевания подтверждается результатами лабораторных исследований, а не субъективными ощущениями.

При установлении диагноза обязательно потребуется консультация эндокринолога, не лишним будет посещение узких специалистов: окулиста, кардиолога, невропатолога и др. По итогам общего обследования можно будет судить о степени развития болезни и необходимой интенсивности лечения. Чаще всего пациентам с подтвержденным сахарным диабетом 2 типа назначается:

  • диета с минимальным содержанием углеводов;
  • употребление пищи маленькими порциями;
  • приемлемая физическая активность;
  • отказ от спиртного.

Кроме этого, официальная медицина может рекомендовать прием некоторых лекарственных препаратов. Степень необходимости применения лекарств следует оценивать совместно с доктором с учетом тяжести состояния здоровья.

Иногда медикаменты действительно могут быть полезными.

Но в большинстве случаев бывает достаточно пересмотра рациона, разработки индивидуального плана занятий физкультурой и поддержки организма с помощью народных средств.

Народные методы лечения сахарного диабета 2 типа

Современная альтернативная медицина содержит немало рецептов, которые с успехом используются больными-диабетиками.

Однако к выбору подходящего средства нужно подходить со всей ответственностью, четко понимая, что единого универсального лекарства не существует, каждый случай требует особенного подхода. Кроме того, бездумное лечение травами нельзя считать абсолютно безопасным.

Растения способны оказывать очень заметное влияние на организм. Поэтому к их употреблению надо относиться как к приему лекарства – учитывать возможные противопоказания и побочные действия.

Очень важно прислушиваться к мнению эндокринолога. Если доктор считает прием медикаментозных препаратов необходимостью, следует прислушаться к его мнению. Народная медицина не в силах полностью заменить традиционную. Она может использоваться только в качестве дополнительного метода лечения.

Рецепты народных средств от сахарного диабета 2 типа

Планируя прием какого-либо народного средства, очень желательно предварительно уточнить свойства основного ингредиента и эффект от его применения.

При этом необходимо пользоваться достоверными источниками, поскольку зачастую встречаются рецепты, способные сильно навредить больному. Это относится в первую очередь к всевозможным настойкам.

Учитывая категоричный запрет на прием любого алкоголя при диабете, весьма странными выглядят многочисленные советы по приготовлению и использованию с лечебной целью спиртосодержащих составов.

Главным помощником при выборе альтернативного метода терапии должен быть здравый смысл!

Тем не менее некоторые народные средства против сахарного диабета 2 типа действительно могут быть полезными. Например:

  • Корица. Эта пряность отлично снижает сахар. Можно употреблять в любом виде. Но для наибольшего лечебного эффекта лучше готовить настой: 1 ч.л. корицы заливают 200 мл кипятка, через полчаса добавляют 2 ч.л. меда. Половину выпивают за 30 минут до завтрака, оставшуюся часть – перед сном. Курс 7 дней.
  • Подорожник. Растение очищает кишечник, обеспечивает профилактику патологий сердца, снижает холестерин. Отвар готовят из семян подорожника (15 г на стакан воды, 5 минут кипятят). Принимают 3 раза в день по 1 десертной ложке.
  • Лопух. С целью снижения сахара добывают сок корня растения, выкопанного в конце весны. Принимают по 15 мл на стакан воды 3 раза в день. Лечебными являются и молодые листочки лопуха – подходят для приготовления различных блюд.
  • Цветки липы. Замена обычного чая на липовый в течение 4 дней может уменьшить уровень глюкозы на 40%. Для приготовления отвара берут сухие цветки (стакан на 1,5 л воды, 10 минут кипятят).
  • Квашеная капуста. Кроме самой капусты, диабетикам полезно употреблять рассол, содержащий большое количество хрома. Этот элемент стимулирует выработку инсулина.

Газета «ЗОЖ» советует следующий целебный состав: 6 лимонов + 0,5 кг корня сельдерея, измельчить на мясорубке. Затем 2 часа томить на водяной бане. Приготовленную смесь принимать по 1 ст.л. за 30 минут до завтрака. Хранить в холодильнике.

Отвар цветов липы при регулярном приеме может уменьшить уровень глюкозы на 40%!

Ароматерапия

Влияние на человека запахов гораздо сильнее, чем может показаться на первый взгляд. Лечение ароматическими веществами – это целая наука. Учитывая простоту и приятность процесса, не стоит упускать возможности опробовать на себе эффективность эфирных масел.

Для больных диабетом 2 типа принесут пользу следующие ароматы:

  • Герань. Для приема внутрь разводят 1 каплю на стакан воды комнатной температуры. Употребляют дважды в день небольшими курсами. Можно добавлять по 7-8 капель в теплую ванну. Добавление 2-3 капель в аромалампу, кроме лечебного действия, повысит уверенность в своих силах, избавит от депрессии и головной боли. Не рекомендуется детям младше 6 лет.
  • Лук репчатый. Прекрасное общеукрепляющее средство. Эфирное масло очень дорого, поэтому его можно заменить обычным луком – эффект будет тот же. Полезно использовать овощ при приготовлении разных блюд. Луковый запах успокаивает нервы.
  • Можжевельник. Противодиабетическое средство готовят так: размолотые ягоды (10 шт.) ежедневно добавляют в пищу. Курс 2-4 недели. Можжевеловый аромат нормализует давление, восстанавливает душевное равновесие, улучшает сон. Противопоказан при беременности и патологиях почек.

Метод профессора И.П. Неумывакина

Иван Павлович – доктор медицинских наук, приверженец альтернативных методов лечения. Разработал и успешно применяет уникальный метод лечения инсулиннезависимого диабета – с помощью всем известной перекиси водорода.

Профессор Неумывакин убедительно доказывает, что перекись можно использовать не только для наружного применения. Ее прием внутрь, по его мнению, очищает организм от токсинов и уничтожает вредоносные микроорганизмы.

При сахарном диабете 3% раствор перекиси следует принимать ежедневно, по 3 раза в сутки. Сначала по 1 капле на 50 мл воды. Затем дозировку нужно постепенно увеличивать – на 1 каплю в день, то есть через неделю надо употреблять 7 капель на прием. Так продолжать 10 дней. После завершения цикла – трехдневный перерыв.

Осторожно! Неправильный расчет дозировки может привести к негативным последствиям.

Рецепт целительницы Л. Ким

Людмила Ким в качестве средства лечения сахарного диабета рекомендует тройной настой, который существенно снижает показатели глюкозы в крови.

Необходимые ингредиенты:

  • Цедра лимона – 100 г. Нужна только кожура, сами плоды не подходят для приготовления состава.
  • Корень петрушки – 300 г. В крайнем случае можно заменить листьями, однако это снизит эффективность средства.
  • Чеснок – 300 г.

Процесс приготовления:

  • С лимонов срезают цедру.
  • Очищают чеснок.
  • Моют и обсушивают петрушку.
  • Все компоненты пропускают через мясорубку, перемешивают.
  • Готовую массу перекладывают в заранее приготовленную чистую стеклянную банку и помещают в темное место на 2 недели.
  • Принимают трижды в день по 1 ч.л. за 30 минут до еды.

Йога

Важнейшей составляющей схемы лечения сахарного диабета, безусловно, являются регулярные физические нагрузки умеренной степени сложности. Тренировки должны длиться не менее 30 минут в день.

Конечно, можно остановить свой выбор на пеших прогулках, плавании или другом виде спорта. Однако идеальным вариантом физической активности при сахарном диабете является йога.

Большим ее преимуществом является универсальность – заниматься может любой желающий, даже без предварительной подготовки.

Систематические занятия обеспечивают целый комплекс положительных влияний:

  • нормализация тонуса сосудов;
  • выработка гормона счастья;
  • выравнивание давления;
  • снижение массы тела;
  • успокоение ума;
  • умение концентрироваться на собственных ощущениях;
  • позитивное воздействие на эмоциональное состояние;
  • достижение расслабления.

В идеале нужно заниматься с профессиональным инструктором, который при необходимости сможет оказать поддержку, помочь советом, скорректировать программу занятий. В любом случае нужно учитывать, что для диабетиков существуют некоторые особенности выполнения асан. Есть даже специальный комплекс упражнений, учитывающий нюансы заболевания.

Одной из самых полезных при сахарном диабете поз является Ваджрасана (в переводе с санскрита – поза алмаза). При регулярных занятиях она способствует значительному повышению выработки инсулина, что существенно улучшает состояние больного. В отличие от большинства упражнений, ее рекомендуется выполнять после приема пищи с целью улучшения пищеварительного процесса.

Очень важна правильность действий. Нужно встать на колени, затем присесть на пятки, сохраняя прямое положение спины. Ладони опустить на колени. Сделать наклон вперед, лбом дотрагиваясь до пола. Остановиться в таком положении на 2 полных дыхательных цикла.

Поза алмаза подходит для расслабления, поэтому считается медитативной. Если в теле чувствуется напряжение, можно облегчить выполнение асаны, подложив под ягодицы что-либо твердое – например, стопку книг. Завершать комплекс необходимо полным расслаблением в положении лежа на спине.

На протяжении всего процесса необходимо уделять внимание дыханию. Вдох осуществляется в течение 3-5 секунд, а выдох несколько длиннее – 7-9 секунд.

Главное условие: заниматься йогой нужно с удовольствием, без напряжения и дискомфорта.

Дыхательная гимнастика

Излечение диабета дыханием – это новая методика, имеющая множество поклонников. Ее разработчик (Ю. Вилунас) сам страдал от недуга. Болезнь заставила ученого приложить массу усилий для поиска спасительного метода.

В результате своих исследований Вилунас пришел к выводу, что диабет появляется от недостаточного количества кислорода, поступающего в поджелудочную железу. Затем состояние ухудшается неправильным лечением, делая выздоровление невозможным.

Ю. Вилунас предложил очень простую методику, получившую название «рыдающее дыхание». Суть ее заключается в следующем:

  • Дыхательная гимнастика проводится в любом удобном положении.
  • Дышать следует исключительно ртом.
  • Выдох необходимо делать плавно, как бы выдувая струйку воздуха на горячий чай.
  • Длительность всех выдохов одинакова.
  • Для правильного ритма рекомендуется сопровождать дыхание мысленным счетом.
  • Вдох может быть разным: имитирующий (со звуком и заглатыванием воздуха), поверхностный (короткий, продолжающийся 0,5 секунды) или умеренный (длительностью 1 секунда).
  • При занятиях важна правильность техники выполнения упражнения. Поэтому типы вдохов нужно осваивать постепенно.
  • Достаточная продолжительность гимнастики – 2-3 минуты. Однако выполнять ее нужно минимум 4 раза в день. Ожидать первых результатов можно через 2-3 месяца занятий.

В дополнение к лечебному эффекту, рыдающее дыхание отлично зарекомендовало себя в борьбе с повышенной усталостью, преждевременным старением и лишним весом.

Релаксационные методики

Стресс угнетающе действует на все системы организма. Выделяющиеся в таком состоянии гормоны увеличивают количество глюкозы, что потенциально может привести к развитию или обострению сахарного диабета.

Таким образом, релаксация является эффективным методом, способным предупредить развитие заболевания или облегчить его течение. Результативность объясняется тем, что во время медитации после достижения глубокого расслабления нормализуется функционирование эндокринной и нервной систем, восстанавливается обмен веществ.

Начать можно с концентрации на собственном дыхании. Поза должна быть комфортной – сидя или лежа, тело расслабленным, дыхание спокойным, ровным. Выдох продолжается дольше, чем вдох, примерно в два раза. Главное – сконцентрироваться на своих ощущениях и отогнать посторонние мысли.

Лучше всего проводить сеанс релаксации в вечернее время. Если есть желание, можно включить легкую музыку.

На последующих этапах к медитации рекомендуется добавить самовнушение. Есть мнение, что все болезни являются итогом отрицательных жизненных установок.

В случае сахарного диабета это нерадостные мысли об утере сладости жизни, переживание о предстоящих событиях, желание власти и контроля. Для смены установки на позитивную предлагается аффирмация: «Жизнь моя полна счастья и радости, я ежедневно ощущаю ее сладость».

При желании можно видоизменить выражение, главное – сохранить общий благоприятный посыл. Повторять рекомендуется дважды в день по 20 раз.

Очень важно уяснить, что какой бы метод ни использовался, больной всегда должен контролировать свое состояние в медицинском учреждении.

Врач вряд ли посоветует лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами, так как многие нетрадиционные методики пока недостаточно изучены, а некоторые из них вообще представляют опасность для жизни.

Тем не менее разумное сочетание традиционной и альтернативной медицины всегда обеспечивает хороший результат.

Народные средства: чем и как лечить диабет 2 типа

Многие больные интересуются, можно и как вылечить сахарный диабет 2 типа народными средствами. Такая терапия способна приостановить развитие болезни. Лечение диабета 2 типа очень сложное, чтобы разобраться в возможности использования нетрадиционных методов, нужно сначала выяснить, что представляет собой заболевание.

Что такое диабет

Причины возникновения этого тяжелого заболевания многообразны, и по мере выявления новых, классификация его усложняется. Но условно диабет делится на два типа: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Чтобы разобраться в этой классификации, нужно знать, что суть заболевания – в нарушении обменных процессов в организме.

Клетки организма перестают получать глюкозу – питательное вещество, при расщеплении которого образуется энергия, необходимая нам для жизнедеятельности.

Глюкоза поступает в организм с пищей, образуется в пищеварительном тракте из углеводо­в, поступает в кровь, а затем при помощи гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, проникает через клеточные стенки и используется клеткой для производства энергии.

Избыток глюкозы, не усвоенный клетками организма, откладывается в запас в печени в виде гликогена при помощи все того же инсулина. Если же усвоения глюкозы не произошло, она выводится из крови с мочой, а сам организм испытывает энергетический голод.

Чтобы добыть энергию, необходимую для всех проходящих внутри процессов, начиная от роста и заканчивая умственной и физической деятельностью, организм начинает расщеплять жиры и белки, нужные для других целей. Внешне это проявляется в резком чувстве голода и жажды, похудении, постоянной слабости и разбалансированности функций всех систем.

По мере развития заболевания возникают поражения во всех органах, которые в конечном счете приводят к инвалидности и смерти.

При первом типе сахарного диабета поджелудочная железа перестает продуцировать инсулин. Связано это с поражением и гибелью так называемых бета-клеток, которые вырабатывают этот гормон.

Заменить его ничем невозможно, и нормальное функционирование организма может происходить только при введении инсулина с помощью специальных уколов.

При диабете второго типа поджелудочная железа продолжает вырабатывать гормон в нормальном и иногда даже большем количестве, потому он и называется инсулинонезависимым. Но клетки организма полностью или частично теряют способность поглощать глюкозу из крови.

Печень, не способная переработать избыток глюкозы, испытывает стресс в первую очередь. А при сбоях в работе печени, которая выполняет защитные функции, очищая кровь от шлаков, ядовитых и вредных для организма веществ, нарушаются все жизненные процессы.

Постоянно повышенная концентрация глюкозы в крови вызывает разрушение красных кровяных клеток – эритроцитов, а увеличение ее количества в моче приводит к нарушению работы почек. Таким образом, при похожем протекании заболевания лечение сахарного диабета 2 типа отличается тем, что нет необходимости регулярно вводить инсулин.

Но контролировать концентрацию сахара в крови глюкометром необходимо постоянно, а справляться с повышенным его содержанием рекомендуется с помощью диеты, сахаропонижающих таблеток, выписанных врачом.

Приносят ли пользу народные средства при сахарном диабете 2-го типа? Да, лечение народными средствами последствий заболевания приносит действительную пользу, это отмечают и врачи. Тем более что болезнь эта известна давно, например, гомеопатия, имеет в своем арсенале сотни рецептов, оказывающих действенную помощь.

Но нужно внимательно подходить к тому, какие народные методы применять. Эта болезнь слишком опасна, чтобы заниматься самолечением.

Как лечить диабет 2 типа народными средствами

О том, как лечить сахарный диабет 2 типа народными средствами, существует масса информации. Чтобы разобраться, какие рецепты могут принести пользу, а какие только затруднят лечение, нужно их систематизировать. Справиться с болезнью без лекарств или с минимумом препаратов возможно, если придерживаться определенных правил.

  1. Диета при лечении сахарного диабета обязательна. Правильное питание должно способствовать как уменьшению количества углеводов в пище, так и снижению веса, т.е. содержать минимум жиров, особенно животных. Пища должно поступать в организм небольшими порциями, но часто, 5-6 раз в сутки. Нужно исключить консервированные, жареные, копченые продукты, ведь печень и почки и так работают с нагрузкой. Основой питания должны стать крупы, овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба и творог в небольших количествах. Исключаются картофель и сладкие фрукты, такие как виноград, бананы, хурма. Вместо сахара использовать сахарозаменители, желательно природного происхождения, например стевиозид.
  2. Умеренная физическая нагрузка способствует уменьшению количества глюкозы в крови и усвоению ее клетками. Народные средства от диабета включают множество растений, очищающих и укрепляющих организм. Для этой же цели служат и растения, содержащие инсулиноподобные вещества: топинамбур, козлятник, корни одуванчика и лопуха, листья крапивы двудомной, цветки клевера красного.
  3. Народные средства от диабета 2 типа включают спиртовые настойки ряда растений, стимулирующих обменные процессы в организме, такие как золотой ус. Но относиться к ним нужно с осторожностью, чтобы не навредить ослабленному организму.

Особые способы терапии диабета 2 типа

Народные средства от сахарного диабета 2 типа – это не только растительные препараты.

Положительные результаты получены при лечении пиявками, использовании продуктов, производимых пчелами, а мумие при сахарном диабете применяли еще в Древнем Египте.

  1. Мумие при диабете принимается по следующей схеме: разовая доза 0,2 г разводится в 125 мл воды и принимается 2 раза в день, утром и вечером. После 10 дней приема следует перерыв в 5 дней.
  2. Из продуктов пчеловодства при данном заболевании употребляется цветочная пыльца (по 3 г 3 раза в день), маточное молочко (20-30 мг под язык 2-3 раза в день) и пчелиный подмор.
  3. Пиявки при сахарном диабете способствуют разжижению крови, нормализуют капиллярное кровообращение, и, кроме того, в их слюне содержатся инсулиноподобные вещества, нормализующие количество сахара, поэтому применение их возможно при этом заболевании.

Ограничения при лечении диабета народными способами

Напиток, приготовленный при помощи так называемого чайного гриба, оказывает благоприятное воздействие на обмен веществ.

Чайный гриб при диабете снижает уровень холестерина в крови, чистит печень, что положительно сказывается на общем самочувствии.

Но в состав питательной среды, которую он использует, входит сахар, поэтому употреблять напиток можно в небольшом количестве, разбавляя минеральной или простой водой и контролируя уровень глюкозы.

Желатин – белковое вещество животного происхождения, которое при нагревании образует клейкую жидкость, застывающую в студень, можно употреблять в пищу диабетикам.

Но гораздо полезнее использовать для приготовления десертов (желе, муссов, пастилы) агар-агар и пектин – желирующие вещества растительного происхождения, очищающие организм, выводящие шлаки, которые рекомендуются для профилактики сахарного диабета.

Янтарная кислота рекомендуется для повышения энергетического баланса, что улучшает общее самочувствие, в то же время она способствует образованию камней в почках, поэтому к препаратам, содержащим эту кислоту, нужно относиться с осторожностью.

Приобретшее популярность в последнее время лечение содой не имеет медицинского обоснования. В начале ХХ в. препараты на основе соды вводили внутривенно, чтобы купировать диабетическую кому. Но сейчас появились более современные лекарства, а повышенное употребление пищевой соды может привести к проблемам с желудком и пищеварительной системой.

О том, как лечить диабет 2 типа народными средствами и, главное, как вылечить данное заболевание, можно говорить много. Помогают народные растительные рецепты, гомеопатия, мумие при сахарном диабете способно уменьшить количество принимаемых лекарств. Но окончательное решение о методах лечения нужно принимать совместно с лечащим врачом.

Лечение сахарного диабета 2 типа в санатории по современным эффективным методам

Лечение сахарного диабета 2 типа

Руководитель программы лечения сахарного диабета:
Глущеня Алина Сергеевна — врач-кардиолог

«Сладкий убийца» с липкими руками
Да, так называют сахарный диабет, коварную и смертельно опасную болезнь. Сахарный диабет второго типа протекает хронически, годами. Это как бы не «острая» болезнь, как, например, инфаркт миокарда или инсульт. Но важно помнить: именно диабет зачастую и приводит к инфаркту и инсульту.

Заболевание это характеризуется мощным влиянием на все типы обмена веществ, резким ускорением процесса атеросклероза, ухудшением ментальных функций (памяти внимания, мышления), отрицательным влиянием на функцию половой и репродуктивной системы, как у мужчин, так и у женщин.

Факты:
  • Диабет сокращает жизнь больных в среднем на 5 лет, а при наличии инфаркта миокарда – на 10 лет

  • Примерно 10-15% людей в возрасте от 65 до 74 лет болеют диабетом, и около 20% тех, кому за 74. Половина из них даже не знают о своей болезни

  • Около 90% людей с диабетом 2 типа страдают ожирением

  • Больные диабетом подвержены намного большему риску болезни Альцгеймера и других форм слабоумия

  • Больные диабетом опадают в больницу с осложнениями после гриппа и пневмонии в 6 раз чаще, чем люди без диабета, и чаще умирают от этих осложнений

  • Около половины всех ампутаций нижних конечностей можно было бы избежать, путем повышения эффективности профилактики диабета

Мишень диабета — сердце и сосуды

Сахарный диабет 2-го типа (СД-2) является одним из главных независимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты с СД-2 имеют очень высокий риск развития коронарных осложнений.

ИБС и другие проявления атеросклероза встречаются у больных СД-2 в 2 – 4 раза чаще, чем у лиц того же возраста без него, лечение сахарного диабета второго типа для них – это важнейший компонент всей терапевтический программы Особенности атеросклеротического поражения при СД – сужение и закупорка более мелких артерий, а они в меньшей степени поддаются или вообще не поддаются хирургическому лечению!! При диабете наблюдается множественность атеросклеротических сужений, развитие атеросклероза в более молодом возрасте. В группе больных с СД-2, перенёсших ранее инфаркт миокарда (ИМ), повторный ИМ или смерть наблюдается в 45% случаев, а у больных без диабета – в 18,8% случаев.

Как выявить СД?

  • Самое простое – измерение концентрации глюкозы (в народе говорят «сахара», но это не совсем верно) в крови. Ориентировочная граница — 6 ммоль/л. Если больше или даже около того, необходимо срочно обратиться к врачу!

  • Всем людям после 40 лет и в любом возрасте при наличии сомнений (факторы риска, плохое самочувствие, избыточный вес) необходимо измерение уровня глюкозы хотя бы 1 раз в год.

Лечение сахарного диабета 2 типа:

Лечение сахарного диабета 2 типа – одна из самых важных задач и всей современной медицины, и конкретного пациента, и каждой семьи, где такой человек есть.

Лечение диабета нельзя свести только к пожеланиям «не есть сладкого» или только к приему лекарств. Вылечить сахарный диабет таким образом, чтобы можно было в какой-то момент забыть о правильном питании или образе жизни, по современным представлениям, нельзя. Но добиться полной компенсации, существенно снизить риски – вполне реально! Лечение сахарного диабета второго типа – это задача на всю жизнь. Но задача увлекательная, творческая, объединяющая членов семьи, иногда и друзей, коллег по работе. Здесь есть много тонкостей, понятных только опытному врачу.

Проблемы и трудности пациентов

  • Диабетические центры не имеют кардиологов и возможности комплексного ведения пациентов

  • Пациентам зачастую далеко и неудобно ездить, трудно это делать систематически

  • Многие пациенты недостаточно информированы об особенностях болезни, правилах режима и питания, возможных осложнениях, принципах лечения

  • В амбулаторных условиях трудно подбирать терапию из-за того, что пациент большую часть времени находится вне контроля медицинских работников, коррекция лечения возможна не тогда, когда это надо, а тогда, когда пациент попадет на прием

 

 

Лечение диабета в «Черной речке»

Очень хорошее и эффективное решение в случае, если диагноз сахарного диабета поставлен или находится «под вопросом», — пройти комплексную диагностику и подобрать (скорректировать) лечение диабета у нас, в Курортной кардиологической клинике «Черная речка».

Для кого наша программа:

  • Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, отягощенными диабетом

  • Люди с высоким риском (развития диабета и его осложнений) и понимающие это: с имеющие нарушение толерантности к глюкозе, метаболический синдромо, ожирение, часто – в сочетании с отягощенной наследственностью

  • Пациенты с далеко развившейся болезнью, которым необходимо комплексное лечение и отработка навыков повседневной жизни

Задачи программы:

  • Провести комплексное обследование с точки зрения обмена веществ (диабет), состояния сердечно-сосудистой системы (основные проявления заболевания, осложнения и риски), а также других органов и систем (нервная: диабетическая полинейропатия), кожные покровы, и т.д.

  • Подобрать комплексное лечение, учитывающее все аспекты здоровья пациента и улучшающее его качество жизни

  • Скорректировать факторы риска

  • Снизить риски развития осложнений: сосудистых катастроф, интеллектуально-мнестических нарушений, поражения нижних конечностей (диабетическая стопа, гангрена), дисфункции в половой сфере

  • Научить и привить практические навыки правильного образа жизни: питание, физическая активность, контроль глюкозы и т.д.

  • Заложить основы комплексного динамического медицинского наблюдения, составить конкретный план и начать его выполнять.

Научим правильно и эффективно:

  • Контролировать уровень глюкозы крови и другие проявления болезни, пользоваться глюкометром и т.д.

  • Питаться, чтобы пища не только не причиняла вред, но и приносила пользу

  • Поддерживать схему лечения, медицинского контроля, приема лекарств

  • Заниматься физической культурой с учетом особенностей заболевания

  • Ухаживать за кожными покровами, в том числе, стоп.


Специфические противопоказания:

  • Тяжелый разрегулированный диабет с необходимостью в неотложной помощи

  • Диабетическая стопа с нарушением целостности кожных покровов

  • Гангрена нижних конечностей или непосредственная угроза ее развития

  • Диабет I типа (на данный момент)

Преимущества лечения у нас:

В санатории лечение диабета имеет свои существенные плюсы. Но мощностей обычного санатория тут явно недостаточно. То, что мы постарались сделать – это настоящая клиника лечения диабета.

  • мы являемся специалистами в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а именно они и приводят к большинству грозных осложнений у больных сахарным диабетом. Лечение сахарного диабета 2 типа идет «рука об руку» с лечением сосудов и сердца, эндокринолог работает в содружестве с кардиологом

  • все методики исследования и специалисты – в одном месте, в одно время. Лечение сахарного диабета требует комплексного подхода, и мы его обеспечиваем. Эхокардиография, исследование сосудов, консультация невролога и т.д. просто выполняются по назначению врача, не надо искать консультанта «на другом отделении»

  • одна из важнейших составных частей нашей программы лечения сахарного диабета – школа для пациентов, лекции и практические занятия. Наши гости знакомятся с правилами образа жизни, диеты, физической активности, самоконтроля; учатся правильно пользоваться глюкометром, словом, получают ответы на сотни практических вопросов

  • лечение диабета у нас происходит в комфортных загородных условиях, на берегу Финского залива. Целебный чистый воздух, пение птиц, комфортные номера вместо больничных палат, возможности для физической культуры в помещении и на улице – это хороший повод приехать к нам!

 

Содержание программы лечения сахарного диабета
Прайс-лист

причины заболевания, симптомы и лечение

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.  

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться — поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Как определить уровень сахара в норме или нет?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л. 
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select® Plus с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон.  А в глюкометре OneTouch Select® Plus можно даже настроить разные диапазоны до и после еды. 
Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.

 

 

Инсулин, лекарства и другие препараты для лечения диабета

На этой странице:

Прием инсулина или других лекарств от диабета часто является частью лечения диабета. Наряду с выбором здоровой пищи и физической активностью лекарства могут помочь вам справиться с болезнью. Также доступны некоторые другие варианты лечения.

Какие лекарства я могу принимать от диабета?

Лекарство, которое вы принимаете, будет зависеть от вашего типа диабета и того, насколько хорошо лекарство контролирует уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови.На то, какое лекарство от диабета вы принимаете, могут повлиять и другие факторы, такие как другие состояния вашего здоровья, стоимость лекарств и ваш распорядок дня.

Сахарный диабет 1 типа

Если у вас диабет 1 типа, вы должны принимать инсулин, потому что ваш организм больше не вырабатывает этот гормон. Вам нужно будет принимать инсулин несколько раз в течение дня, в том числе во время еды. Вы также можете использовать инсулиновую помпу, которая дает вам небольшие постоянные дозы в течение дня.

Сахарный диабет 2 типа

Некоторые люди с диабетом 2 типа могут справиться со своей болезнью, выбирая здоровую пищу и проявляя большую физическую активность.Многие люди с диабетом 2 типа также нуждаются в лекарствах от диабета. Эти лекарства могут включать таблетки от диабета или лекарства, которые вы вводите под кожу, например, инсулин. Со временем вам может потребоваться более одного лекарства от диабета, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Даже если вы не принимаете инсулин, он может вам понадобиться в особые периоды, например, во время беременности или если вы находитесь в больнице.

Гестационный диабет

Если у вас гестационный диабет, вам следует сначала попытаться контролировать уровень глюкозы в крови, выбирая здоровую пищу и регулярно занимаясь физическими упражнениями.Если вы не можете достичь целевого уровня глюкозы в крови, ваша медицинская бригада обсудит с вами лекарства от диабета, такие как инсулин или метформин в таблетках от диабета, которые можно безопасно принимать во время беременности. Ваша медицинская бригада может сразу назначить вам лекарства от диабета, если у вас очень высокий уровень глюкозы в крови.

Независимо от того, какой у вас диабет, ежедневный прием лекарств от диабета иногда может казаться обузой. Вам также могут потребоваться лекарства от других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, как часть вашего плана лечения диабета.

Какие бывают типы инсулина?

Доступны несколько типов инсулина. Каждый тип начинает работать с разной скоростью, известной как «начало», и его эффекты длятся разное время, известное как «продолжительность». Большинство типов инсулина достигают пика, когда они оказывают наиболее сильное действие. Затем действие инсулина проходит в течение следующих нескольких часов или около того.

Источник: Основы инсулина. Веб-сайт Американской диабетической ассоциации. Последний раз редактировалось в 2015 г.По состоянию на 25 августа 2016 г.
Типы инсулина и принцип их действия
Тип инсулина Как быстро начинает работать (начало) Когда он достигает пика Как долго это длится (продолжительность)
Быстродействующий Примерно через 15 минут после инъекции 1 час от 2 до 4 часов
Короткого действия, также называемый обычным В течение 30 минут после инъекции 2-3 часа от 3 до 6 часов
промежуточного действия От 2 до 4 часов после впрыска от 4 до 12 часов с 12 до 18 часов
длительного действия Через несколько часов после инъекции Без пика 24 часа; некоторые служат дольше

На приведенном выше графике приведены средние значения.Следуйте советам врача о том, когда и как принимать инсулин. Ваш врач может также порекомендовать предварительно приготовленный инсулин, который представляет собой смесь двух типов инсулина. Некоторые типы инсулина стоят дороже, чем другие, поэтому поговорите со своим врачом о возможных вариантах, если вас беспокоит стоимость. Прочтите о финансовой помощи для лечения диабета.

Какие существуют способы приема инсулина?

Способ приема инсулина может зависеть от вашего образа жизни, страхового плана и предпочтений. Вы можете решить, что иглы не для вас, и предпочесть другой метод.Поговорите со своим врачом о вариантах и ​​о том, какой из них лучше всего подходит для вас. Большинство людей с диабетом используют иглу и шприц, ручку или инсулиновую помпу. Ингаляторы, форсунки и форсунки встречаются реже.

Игла и шприц

Вы сделаете себе инъекции инсулина с помощью иглы и шприца. Вы наберете дозу инсулина из флакона или флакона в шприц. Инсулин действует быстрее всего, когда вы вводите его в живот, но вам следует чередовать места, куда вы вводите инсулин.Другие места инъекции включают бедро, ягодицы или предплечье. Некоторым людям с диабетом, принимающим инсулин, требуется от двух до четырех инъекций в день, чтобы достичь целевого уровня глюкозы в крови. Остальные могут сделать один снимок.

При инъекции инсулина инсулин набирается из флакона в шприц, а затем вводится под кожу.

Ручка

Инсулиновая ручка похожа на ручку, но на ее острие есть игла. Некоторые инсулиновые ручки поставляются с инсулином и являются одноразовыми. В других есть место для картриджа с инсулином, который вы вставляете, а затем заменяете после использования.Инсулиновые ручки стоят дороже, чем иглы и шприцы, но многие люди находят их более простыми в использовании.

Инсулиновая ручка — это удобный способ принимать инсулин

Pump.

Инсулиновая помпа — это небольшой аппарат, который в течение дня подает вам небольшие постоянные дозы инсулина. Вы носите туфли одного типа вне тела на поясе, в кармане или сумке. Инсулиновая помпа подключается к маленькой пластиковой трубке и очень маленькой игле. Вы вводите иглу под кожу, и она остается на месте несколько дней.Затем инсулин перекачивается из аппарата через трубку в ваше тело 24 часа в сутки. Вы также можете вводить себе дозы инсулина через помпу во время еды. Другой тип помпы не имеет трубок и крепится непосредственно к вашей коже, например, самоклеящийся стручок.

Инсулиновые помпы доставляют инсулин 24 часа в сутки.

Ингалятор

Другой способ приема инсулина — вдыхать порошкообразный инсулин из ингалятора в рот. Инсулин попадает в легкие и быстро попадает в кровь.Ингаляционный инсулин предназначен только для взрослых с диабетом 1 или 2 типа.

Инъекционный порт

Порт для инъекций имеет короткую трубку, которую вы вставляете в ткань под кожей. На поверхности кожи адгезивная повязка или повязка удерживает порт на месте. Вы вводите инсулин через порт с помощью иглы и шприца или инсулиновой ручки. Порт остается на месте в течение нескольких дней, а затем вы меняете порт. С портом для инъекции вы больше не прокалываете кожу при каждом уколе — только когда вы применяете новый порт.

Форсунка форсунки

Это устройство направляет мелкую струю инсулина в кожу под высоким давлением вместо того, чтобы вводить инсулин с помощью иглы.

Какие пероральные препараты лечат диабет 2 типа?

Вам могут понадобиться лекарства, а также здоровое питание и привычки к физической активности, чтобы справиться с диабетом 2 типа. Многие лекарства от диабета можно принимать внутрь. Эти лекарства называются пероральными.

Большинство людей с диабетом 2 типа начинают лечение с метформина.Метформин также выпускается в жидком виде. Метформин снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью, и помогает организму лучше использовать инсулин. Этот препарат может помочь вам немного похудеть.

Другие пероральные лекарственные средства по-разному снижают уровень глюкозы в крови. Через некоторое время вам может потребоваться добавить другое лекарство от диабета или использовать комбинированное лечение. Сочетание двух или трех видов лекарств от диабета может снизить уровень глюкозы в крови больше, чем прием одного.

Прочтите о различных лекарствах от диабета от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Какие другие инъекционные лекарства лечат диабет 2 типа?

Помимо инсулина, доступны и другие виды инъекционных лекарств. Эти лекарства помогают предотвратить слишком высокий уровень глюкозы в крови после еды. Они могут уменьшить чувство голода и помочь сбросить вес. Другие инъекционные лекарства не заменяют инсулин. Узнайте больше о неинсулиновых инъекционных лекарствах.

Что мне нужно знать о побочных эффектах лекарств от диабета?

Побочные эффекты — это проблемы, возникающие в результате приема лекарств.Некоторые лекарства от диабета могут вызвать гипогликемию, также называемую низким уровнем глюкозы в крови, если вы не сбалансируете свои лекарства с едой и физической активностью.

Спросите своего врача, может ли лекарство от диабета вызывать гипогликемию или другие побочные эффекты, такие как расстройство желудка и увеличение веса. Принимайте лекарства от диабета в соответствии с указаниями врача, чтобы предотвратить побочные эффекты и проблемы с диабетом.

Есть ли у меня другие варианты лечения диабета?

Когда лекарств и изменения образа жизни недостаточно для лечения диабета, альтернативой может быть менее распространенное лечение.Другие методы лечения включают бариатрическую операцию для некоторых людей с диабетом 1 или 2 типа, а также «искусственную поджелудочную железу» и трансплантацию островков поджелудочной железы для некоторых людей с диабетом 1 типа.

Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия, также называемая хирургией по снижению веса или метаболической хирургией, может помочь некоторым людям с ожирением и диабетом 2 типа значительно похудеть и восстановить нормальный уровень глюкозы в крови. Некоторым людям с диабетом могут больше не понадобиться лекарства от диабета после бариатрической операции.Улучшается ли уровень глюкозы в крови и как долго это зависит от пациента, типа операции по снижению веса и количества веса, который теряет человек. Другие факторы включают в себя, как долго кто-то болел диабетом и использует ли человек инсулин. 1

Недавние исследования показывают, что операция по снижению веса также может помочь улучшить контроль уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 1 типа, страдающих ожирением. 2

Исследователи изучают отдаленные результаты бариатрической хирургии у людей с диабетом 1 и 2 типа.

Искусственная поджелудочная железа

NIDDK сыграл важную роль в разработке технологии «искусственной поджелудочной железы». Искусственная поджелудочная железа заменяет ручное определение уровня глюкозы в крови и использование инъекций инсулина или помпы. Единая система круглосуточно контролирует уровень глюкозы в крови и автоматически предоставляет инсулин или комбинацию инсулина и второго гормона, глюкагона. Система также может контролироваться удаленно, например, родителями или медицинским персоналом.

В 2016 году FDA одобрило тип системы искусственной поджелудочной железы, названный гибридной системой с обратной связью.Эта система проверяет ваш уровень глюкозы каждые 5 минут в течение дня и ночи и автоматически дает вам нужное количество инсулина.

Вам по-прежнему необходимо вручную регулировать количество инсулина, которое помпа вводит во время еды. Но искусственная поджелудочная железа может освободить вас от некоторых повседневных задач, необходимых для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови, или помочь вам спать всю ночь без необходимости просыпаться и проверять уровень глюкозы или принимать лекарства.

Ожидается, что гибридная система с обратной связью будет доступна в США.S. в 2017 г. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам эта система.

NIDDK профинансировал несколько важных исследований различных типов устройств искусственной поджелудочной железы, чтобы лучше помочь людям с диабетом 1 типа управлять своим заболеванием. Устройства также могут помочь людям с диабетом 2 типа и гестационным диабетом.

Трансплантация островков поджелудочной железы

Трансплантация островков поджелудочной железы — экспериментальное лечение плохо контролируемого диабета 1 типа.Островки поджелудочной железы — это скопления клеток поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин. При диабете 1 типа иммунная система организма атакует эти клетки. Трансплантация островков поджелудочной железы заменяет разрушенные островки новыми, которые производят и высвобождают инсулин. Эта процедура берет островки из поджелудочной железы донора органов и передает их человеку с диабетом 1 типа. Поскольку исследователи все еще изучают трансплантацию островков поджелудочной железы, процедура доступна только людям, участвующим в исследовательских исследованиях.Узнайте больше об исследованиях трансплантации островков.

Список литературы

[1] Кордера Р., Адами Г.Ф. От бариатрической до метаболической хирургии: в поисках «модификатора заболевания» при диабете 2 типа. Всемирный журнал диабета. 2016; 7 (2): 27–33.

[2] Кирван Дж. П., Аминиан А., Кашьяп С. Р., Бургера Б., Бретхауэр С. А., Шауэр ПР. Бариатрическая хирургия у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 1 типа. Уход за диабетом. 2016; 39 (6): 941–948.

Сахарный диабет 2 типа: какие лекарства мне подходят? — Блог Harvard Health

Если вы живете с диабетом 2 типа, вы, конечно, не одиноки.По данным CDC, каждый десятый человек в США страдает диабетом. Однако, несмотря на значительный прогресс в лечении диабета за последние 20 лет, менее половины людей с диабетом фактически достигают целевого уровня сахара в крови.

Отчасти это может быть связано с тем, что врачи могут медленно вносить изменения в план лечения пациента, даже если цели лечения пациента не достигаются. Одной из причин этого может быть подавляющее количество доступных в настоящее время лекарств. И все же слишком долгое ожидание для корректировки лечения диабета 2 типа может иметь длительные негативные последствия для организма, что может повысить риск сердечных и почечных заболеваний и других осложнений.

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа — хроническое заболевание, при котором нарушается способность организма использовать глюкозу или сахар в качестве топлива. Наши тела вырабатывают гормон, называемый инсулином, который позволяет сахару из углеводов в пище, которую мы едим, достигать клеток и использоваться в качестве энергии. При диабете 2 типа способность инсулина выполнять свою работу снижается, и со временем организм фактически вырабатывает его меньше. Это означает, что в клетках будет меньше сахара для топлива, а в крови — больше, где его нельзя будет использовать.Высокий уровень сахара в крови со временем может вызвать повреждение жизненно важных органов, таких как сердце, почки, нервы и глаза.

Некоторые факторы риска, предрасполагающие людей к развитию диабета 2 типа, такие как генетика и возраст, изменить нельзя. Другие факторы риска, такие как избыточный вес или ожирение, могут быть изменены. Вот почему потеря от 5% до 10% от исходного веса за счет здорового питания и физической активности остается основой лечения диабета 2 типа.

Большинство лекарств от диабета эффективно снижают уровень сахара в крови

Целевой уровень сахара в крови для большинства взрослых с диабетом — A1C ниже 7%.(A1C — это показатель среднего уровня сахара в крови за период около трех месяцев.) Для многих людей диеты и физических упражнений недостаточно для достижения этой цели, и могут потребоваться одно или несколько лекарств. Метформин — это испытанное лекарство, которое на протяжении многих десятилетий использовалось для лечения диабета 2 типа и рекомендовано большинством экспертов в качестве терапии первой линии. Это доступно, безопасно, эффективно и хорошо переносится большинством людей.

Если метформин не контролирует уровень сахара в крови, необходимо добавить другое лекарство.Именно в этот момент врачи и пациенты должны выбирать среди множества препаратов и классов препаратов, доступных для лечения диабета 2 типа. В целом, для людей с низким риском сердечных заболеваний или у которых в анамнезе не было диабетической болезни почек, большинство диабетических препаратов, добавляемых к метформину, эффективно снижают уровень сахара в крови и могут снизить A1C до менее 7%.

Итак, как выбрать лекарство? У каждого человека с диабетом есть свои цели, потребности и предпочтения. Перед тем, как выбрать лекарство, важно задать несколько важных вопросов: Целевой ли уровень сахара в крови? Доступно ли это лекарство? У меня болезнь сердца или почек? Какие побочные эффекты? Это таблетка или укол и как часто ее принимают?

Независимо от того, какое лечение выбрано, Стандарты лечения Американской диабетической ассоциации рекомендуют переоценку контроля диабета каждые три-шесть месяцев с последующим изменением лечения при необходимости.

Новые лекарства от диабета: оценка пользы и риска

В последнее время широко рекламируются новые варианты лечения диабета 2 типа — агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT2). Эти новые классы препаратов снижают уровень сахара в крови, а также оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему и почки.

Агонисты рецептора

GLP-1 — это препараты, которые снижают уровень сахара в крови после еды, помогая инсулину вашего организма работать более эффективно.Все препараты этой группы, кроме одного, вводятся самостоятельно под кожу ежедневно или еженедельно. Было показано, что некоторые из них, такие как лираглутид (Виктоза), семаглутид (Оземпик) и дулаглутид (Трулицити), снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей, подверженных высокому риску или имеющих ранее существовавшие сердечные заболевания. . Также они способствуют похуданию. Некоторые люди, принимающие агонисты рецепторов GLP-1, могут иметь побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, а в очень редких случаях — панкреатит.

Ингибиторы

SGLT2, такие как эмпаглифлозин (Jardiance), канаглифлозин (Invokana), дапаглифлозин (Farxiga) и эртуглифлозин (Steglatro), также представляют собой новый класс лекарств, которые действуют, блокируя реабсорбцию сахара почками обратно в организм.Они также полезны для сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью, и, как было показано, замедляют прогрессирование диабетической болезни почек. Другие преимущества включают снижение артериального давления и содействие похуданию. Использование этих лекарств может увеличить риск инфекций генитального дрожжевого грибка, особенно у женщин. Редкое, но серьезное последствие ингибиторов SGLT2 — диабетический кетоацидоз, которого можно избежать, прекратив прием этих лекарств после консультации с врачом перед серьезными операциями, или если вы больны или голодаете.

Хотя эти лекарства от диабета, безусловно, могут предложить больше, чем просто повышение уровня сахара в крови, они остаются дорогостоящими и недоступными для многих людей. Вот почему так важно вести открытый и честный разговор со своим врачом о том, что для вас наиболее важно и что соответствует вашим целям и предпочтениям. Для лечения такого сложного заболевания, как диабет, требуется целая команда, в которой вы будете ключевым членом команды.

Лечение диабета 2 типа: ШАГОВЫЙ подход

1.Hiatt WR, Кауль С, Смит Р.Дж. Безопасность лекарств от диабета для сердечно-сосудистой системы — выводы из опыта применения розиглитазона. N Engl J Med . 2013; 369 (14): 1285–1287 ….

2. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство для промышленности: сахарный диабет — оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний в новых противодиабетических методах лечения диабета 2 типа. Декабрь 2008 г. https://www.fda.gov/downloads/Drugs/Guidances/ucm071627.pdf. По состоянию на 17 августа 2018 г.

3. Шонесси А.Ф. Обновления препарата STEPS. Ам Фам Врач . 2003. 68 (12): 2342–2348.

4. Солпитер СР, Грейбер Э, Пастернак Г.А., Солпитер Э. Риск смертельного и нефатального лактоацидоза при использовании метформина при сахарном диабете 2 типа. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (4): CD002967.

5. Aroda VR, Эдельштейн С.Л., Гольдберг РБ, и другие.Долгосрочное употребление метформина и дефицит витамина B12 в исследовании результатов программы профилактики диабета. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2016; 101 (4): 1754–1761.

6. Таблетки глюкофага (метформина гидрохлорид). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020357s037s039,021202s021s023lbl.pdf. По состоянию на 17 августа 2018 г.

7. Группа перспективных исследований диабета Великобритании (UKPDS). Влияние интенсивного контроля уровня глюкозы в крови с помощью метформина на осложнения у пациентов с избыточной массой тела и диабетом 2 типа (UKPDS 34) [опубликованные поправки опубликованы в Lancet.1998; 352 (9139): 1558]. Ланцет . 1998. 352 (9131): 854–865.

8. Глюкотрол (глипизид) таблетки. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017783s019lbl.pdf. По состоянию на 17 августа 2018 г.

9. Hemmingsen B, Шролль Дж. Б., Лунд СС, и другие. Монотерапия сульфонилмочевиной у больных сахарным диабетом 2 типа. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (4): CD009008.

10. Фунг О.Дж., Scholle JM, Талвар М, и другие.Влияние неинсулиновых противодиабетических препаратов, добавленных к терапии метформином, на гликемический контроль, прибавку в весе и гипогликемию при диабете 2 типа. ЯМА . 2010. 303 (14): 1410–1418.

11. Радос Д.В., Пинто LC, Ремонти LR, Leitão CB, Gross JL. Коррекция: связь между употреблением сульфонилмочевины и смертностью от всех причин и сердечно-сосудистыми заболеваниями: метаанализ с последовательным анализом рандомизированных клинических исследований. ПЛоС Мед .2016; 13 (6): e1002091.

12. Герштейн Х.С., Bosch J, Дагенаис ГР, и другие.; ORIGIN Trial Следователи. Базальный инсулин, сердечно-сосудистые и другие исходы при дисгликемии. N Engl J Med . 2012. 367 (4): 319–328.

13. Kernan WN, Viscoli CM, Furie KL, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Пиоглита-зона после ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки. N Engl J Med . 2016. 374 (14): 1321–1331.

14. Азулай Л., Инь Х, Филион КБ, и другие. Использование пиоглитазона и риск рака мочевого пузыря у людей с диабетом 2 типа: вложенное исследование случай-контроль. BMJ . 2012; 344: e3645.

15. Nissen SE, Вольски К. Возвращение к розиглитазону: обновленный метаанализ риска инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности. Arch Intern Med .2010. 170 (14): 1191–1201.

16. Дорманди JA, Шарбоннель B, Экланд ди-джей, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Вторичная профилактика макрососудистых событий у пациентов с диабетом 2 типа в PROactive Study (PROspective pioglitAzone Clinical Trial In macroVascular Events): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2005; 366 (9493): 1279–1289.

17. Каталонский VS, От кутюр JA, Лелорье Дж.Предикторы продолжительности использования нового противодиабетического средства акарбозы. Arch Intern Med . 2001. 161 (8): 1106–1112.

18. Hanefeld M, Чагатай М, Петрович Т, Нойзер Д, Петзинна Д, Рупп М. Акарбоза снижает риск инфаркта миокарда у пациентов с диабетом 2 типа: метаанализ семи долгосрочных исследований. Eur Heart J . 2004. 25 (1): 10–16.

19. Ван де Лаар Ф.А., Лукассен ПЛ, Аккерманс Р.П., и другие.Ингибиторы альфа-глюкозидазы при сахарном диабете 2 типа. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD003639.

20. Чиассон JL, Хосе Р.Г., Гомис Р., Ханефельд М, Карасик А, Laakso M; Исследовательская группа по исследованиям STOP-NIDDM. Лечение акарбозой и риск сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе: исследование STOP-NIDDM. ЯМА . 2003. 290 (4): 486–494.

21. Холман Р.Р., Коулман Р.Л., Чан JC, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Влияние акарбозы на сердечно-сосудистые заболевания и исходы диабета у пациентов с ишемической болезнью сердца и нарушением толерантности к глюкозе (АПФ): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [опубликованная поправка опубликована в Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5: 877–886]. Ланцет Диабет Эндокринол . 2017; 5 (11): 877–886.

22.Марсо СП, Дэниэлс Г.Х., Браун-Франдсен К, и другие. Лираглутид и сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа. N Engl J Med . 2016; 375 (4): 311–322.

23. Li L, Шен Дж, Бала М.М., и другие. Лечение инкретином и риск панкреатита у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ рандомизированных и нерандомизированных исследований. BMJ . 2014; 348: g2366.

24. Виктоза (инъекция лираглутида [происхождения рДНК]), раствор для подкожного введения. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022341lbl.pdf. По состоянию на 8 ноября 2018 г.

25. Marso SP, Бейн SC, Консоли А, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Семаглутид и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с диабетом 2 типа. N Engl J Med . 2016; 375 (19): 1834–1844.

26. Холман Р.Р., Вефиль, Массачусетс, Ментц Р.Дж., и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Влияние эксенатида один раз в неделю на сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа. N Engl J Med . 2017; 377 (13): 1228–1239.

27. Пфеффер М.А., Клаггетт Б, Диаз Р, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Ликсисенатид у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и острым коронарным синдромом. N Англ. JMed . 2015. 373 (23): 2247–2257.

28. Рехман М.Б., Тудрей Б.В., Soustre J, и другие.Эффективность и безопасность ингибиторов ДПП-4 у пациентов с диабетом 2 типа: метаанализ плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований. Метаболизм диабета . 2017; 43 (1): 48–58.

29. Зеленый JB, Вефиль, Массачусетс, Армстронг PW, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Влияние ситаглиптина на сердечно-сосудистые исходы при диабете 2 типа [опубликованная поправка опубликована в N Engl J Med. 2015; 373 (6): 586]. N Engl J Med .2015. 373 (3): 232–242.

30. Scirica BM, Бхатт Д.Л., Браунвальд Э, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Саксаглиптин и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. N Engl J Med . 2013. 369 (14): 1317–1326.

31. Белый WB, Пушка CP, Хеллер С.Р., и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Алоглиптин после острого коронарного синдрома у больных сахарным диабетом 2 типа. N Англ. JMed . 2013. 369 (14): 1327–1335.

32. Прандин (репаглинид) таблетки. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/020741s035lbl.pdf. По состоянию на 8 ноября 2018 г.

33. Holman RR, Хаффнер С.М., МакМюррей JJ, и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Влияние натеглинида на частоту диабета и сердечно-сосудистых событий [опубликованная поправка опубликована в N Engl J Med. 2010; 362 (18): 1748]. N Engl J Med . 2010. 362 (16): 1463–1476.

34. Симлин (прамлинтида ацетат) для подкожного введения. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/021332s007_S016.pdf. По состоянию на 8 ноября 2018 г.

35. Neal B, Перкович В, Махаффи К.В., и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Канаглифлозин и сердечно-сосудистые и почечные нарушения при диабете 2 типа. N Engl J Med . 2017; 377 (7): 644–657.

36. Зинман Б, Ваннер С, Лачин Ю.М., и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Эмпаглифлозин, сердечно-сосудистые исходы и смертность при диабете 2 типа. N Engl J Med . 2015; 373 (22): 2117–2128.

37. Ваннер С., Inzucchi SE, Лачин Ю.М., и другие.; РЕЗУЛЬТАТ EMPA-REG Следователи. Эмпаглифлозин и прогрессирование заболевания почек при сахарном диабете 2 типа. N Engl J Med . 2016; 375 (4): 323–334.

38. Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2017. Лечение диабета . 2017; 40 (приложение 1): S1 – S135.

39. ClinicalTrials.gov. Влияние альбиглутида при добавлении к стандартной терапии, снижающей уровень глюкозы в крови, на основные сердечно-сосудистые события у субъектов с сахарным диабетом 2 типа. Идентификатор NCT02465515. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02465515?id=NCT02465515. Доступ 5 февраля 2018 г.

40. ClinicalTrials.gov. Исследование сердечно-сосудистых событий с помощью еженедельного инкретина при диабете (REWIND). Идентификатор NCT01394952. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01394952?id=NCT01394952. По состоянию на 5 февраля 2018 г.

41. Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2018 сокращены для ПМСП. Клинический диабет . 2018; 36 (1): 14–37.

42. Касим А, Барри MJ, Хамфри Л.Л., Forciea MA.Пероральное фармакологическое лечение сахарного диабета 2 типа: обновленное руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. . 2017; 166 (4): 279–290.

43. Департамент США по делам ветеранов; Министерство обороны США. Руководство VA / DoD по клинической практике ведения сахарного диабета 2 типа в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, версия 5.0. Апрель 2017 г. https://www.healthquality.va.gov/guidelines/CD/diabetes/VADoDDMCPGFinal508.pdf. По состоянию на 17 августа 2018 г.

Сахарный диабет 2 типа — Понимание медицины

Лекарства от сахарного диабета 2 типа

Большинству людей нужны лекарства, чтобы контролировать диабет 2 типа.

Лекарство помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем. Возможно, вам придется принимать его до конца жизни.

Диабет обычно со временем ухудшается, поэтому может потребоваться изменить лекарство или дозу.

Коррекция диеты и активный образ жизни обычно необходимы для снижения уровня сахара в крови.

Как найти подходящее лекарство

Лекарства от диабета помогают снизить уровень сахара в крови.

Важный

Существует множество лекарств от диабета 2 типа. Чтобы подобрать подходящее лекарство и дозу, может потребоваться время.

Обычно вам сначала предлагают лекарство под названием метформин.

Если уровень сахара в крови не снизился после приема метформина, вам может потребоваться другое лекарство.

Со временем вам может понадобиться комбинация лекарств. Ваш терапевт или диабетическая медсестра порекомендуют вам наиболее подходящие лекарства.

Инсулин нечасто используется при диабете 2 типа в первые годы жизни. Обычно это необходимо, когда другие лекарства перестают действовать.

Diabetes UK имеет больше информации о приеме лекарств от диабета 2 типа.

Прием лекарства

Ваш терапевт или диабетическая медсестра объяснят, как принимать лекарство и как его хранить.

Если вам нужно ввести инсулин, они покажут вам, как это сделать.

Побочные эффекты

Ваше лекарство от диабета может вызывать побочные эффекты.

К ним могут относиться:

  • вздутие живота и диарея
  • потеря веса или увеличение веса
  • плохое самочувствие
  • опухоль в одной или нескольких частях тела из-за скопления жидкости под кожей

Не все имеет побочные эффекты.

Если вы почувствовали недомогание после приема лекарства или заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим терапевтом или медсестрой по диабету.

Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись.

Как получить бесплатные рецепты на лекарства от диабета

Вы имеете право на бесплатные рецепты на лекарства от диабета.

Чтобы получить бесплатные рецепты, вам необходимо подать заявление на получение свидетельства об освобождении от уплаты налогов. Это известно как форма PF57.

Для этого:

  • заполните форму в приемном отделении терапевта
  • вы получите сертификат по почте примерно через неделю — его хватит на 5 лет
  • отнесите его в аптеку со своими рецептами

Сохраните квитанции, если вам нужно заплатить за лекарства от диабета до получения свидетельства об освобождении.Вы можете потребовать возврат денег, если приложите квитанции к заполненной форме PF57.

Путешествие с лекарствами от диабета

Если вы собираетесь в отпуск:

  • упакуйте дополнительные лекарства — поговорите со своей диабетической медсестрой о том, сколько взять
  • Носите лекарства в ручной клади на случай, если зарегистрированные сумки пропали или получите повреждение
  • , если вы летите с лекарством, которое вы вводите, получите письмо от вашего терапевта, в котором говорится, что оно вам нужно для лечения диабета

Последняя проверка страницы: 18 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 августа 2023 г.

Список лекарств от диабета, 2 типа (в сравнении 156)

Просмотр информации о метформине метформин 6.1 225 отзывов Rx B N Икс

Общее название: метформин системный

Бренды: Глумеца, Риомет

Класс препарата: несульфонилмочевины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Янувии Янувия 5.0 111 отзывов Rx B N Икс

Общее название: ситаглиптин системный

Класс препарата: ингибиторы дипептидилпептидазы 4

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Victoza Victoza 7.7 503 отзыва Rx C N Икс

Общее название: лираглутид системный

Класс препарата: инкретин миметики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Invokana Инвокана 5.9 252 отзыва Rx C N Икс

Общее название: канаглифлозин системный

Класс препарата: Ингибиторы SGLT-2

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Lantus Лантус 6.4 27 отзывов Rx C N Икс

Общее название: инсулин гларгин системный

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Farxiga Фарсига 4.3 113 отзывов Rx C N Икс

Общее название: дапаглифлозин системный

Класс препарата: Ингибиторы SGLT-2

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Bydureon Bydureon 6.4 261 отзыв Rx C N Икс

Общее название: экзенатид системный

Класс препарата: инкретин миметики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Humalog Гумалог 6.5 10 отзывов Rx B N Икс

Общее название: инсулин лиспро системный

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Jardiance Jardiance 5.4 232 отзыва Rx C N Икс

Общее название: эмпаглифлозин системный

Класс препарата: Ингибиторы SGLT-2

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Trulicity Trulicity 5.2 797 отзывов Rx C N Икс

Общее название: дулаглутид системный

Класс препарата: инкретин миметики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию об Ozempic Ozempic 6.1 361 отзыв Rx N Икс

Общее название: семаглутид системный

Класс препарата: инкретин миметики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о Хумулин Н Хумулин Н 9.0 2 отзыва Внебиржевой B N Икс

Общее название: инсулин изофановый системный

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о Humulin R Хумулин Р 9.0 1 отзыв Внебиржевой B N Икс

Общее название: инсулин регулярный системный

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об инсулине аспарт инсулин аспарт 6.5 13 отзывов Rx B N Икс

Общее название: инсулин аспарт системный

Бренды: Новолог, НовоЛог ФлексПен, Fiasp, NovoLog PenFill …показать все

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию об инсулине детемир инсулин детемир 5.8 34 отзыва Rx B N Икс

Общее название: инсулин детемир системный

Брендовое название: Левемир

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Посмотреть информацию о Тресибе Тресиба 4.8 50 отзывов Rx C N Икс

Общее название: инсулин деглудек системный

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию об инсулине лиспро инсулин лиспро 4.4 30 отзывов Rx B N Икс

Общее название: инсулин лиспро системный

Бренды: Хумалог, Люмьев, Admelog

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Rybelsus Rybelsus 6.8 55 отзывов Rx N Икс

Общее название: семаглутид системный

Класс препарата: инкретин миметики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о Хумулин Р У-500 (Концентрированный) Хумулин Р У-500 (Концентрированный) 5.0 4 отзыва Rx B N Икс

Общее название: инсулин регулярный системный

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Люмжев Люмьев Показатель Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: инсулин лиспро системный

Класс препарата: инсулин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Soliqua Соликва 4.8 12 отзывов Rx N Икс

Общее название: инсулин гларгин / ликсисенатид системный

Класс препарата: противодиабетические комбинации

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о глипизиде глипизид 6.2 61 отзыв Rx C N Икс

Общее название: глипизид системный

Бренды: Глюкотрол, GlipiZIDE XL, Глюкотрол XL

Класс препарата: сульфонилмочевины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о глимепириде глимепирид 6.6 64 отзыва Rx C N Икс

Общее название: глимепирид системный

Брендовое название: Амарил

Класс препарата: сульфонилмочевины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о Амарил Амарил 7.1 19 отзывов Rx C N Икс

Общее название: глимепирид системный

Класс препарата: сульфонилмочевины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Actos Actos 4.8 37 Отзывов Rx C N Икс

Общее название: пиоглитазон системный

Класс препарата: тиазолидиндионы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Симптомы, причины, диагностика и лечение диабета 2 типа

Не говоря уже о названии второго места — более 90 процентов людей с диабетом имеют тип 2.И значительная часть даже не подозревает об этом. Итак, каковы его симптомы раздачи? Как избежать осложнений? Поможет ли вам правильная диета повернуть вспять? Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

В этой статье:
Определение | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения | Быстрые факты | Факторы риска | Часто задаваемые вопросы | Поддержка

Избранные голоса:
Елена Кристофидес, доктор медицины, Кэролайн Аповиан, доктор медицины , и , Шэрон Бергквист, доктор медицины

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа возникает, когда уровень сахара в крови повышается и у вас развивается инсулинорезистентность.Во время инсулинорезистентности ваше тело больше не может эффективно реагировать на инсулин, что делает его неспособным полностью усваивать и использовать сахар из пищи, которую вы едите, для получения энергии. В результате этот сахар остается в вашей крови и может в конечном итоге вызвать хроническое заболевание, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если его не лечить и не лечить. Однако, когда диабет 2 типа выявляется и лечится на ранней стадии, этот процесс полностью обратим, и можно избежать многих симптомов и осложнений.

Что вызывает диабет 2 типа?

В этом участвуют два ключевых игрока. Ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин в ответ на прием пищи и повышенный уровень сахара в крови. Инсулин — это гормон, который способствует усвоению и использованию углеводов в организме, которые он расщепляет на сахар. Когда у вас диабет 2 типа, ваш инсулиновый ответ больше не функционирует должным образом. Это вызывает следующее:

  1. Ваши мышцы, печень и жир (также известные как периферические ткани) становятся инсулинорезистентными, что означает, что они больше не реагируют на инсулин и не могут поглощать и использовать глюкозу.
  2. Бета-клетки поджелудочной железы истощаются и больше не могут производить достаточное количество инсулина.

Может ли ожирение вызвать диабет 2 типа?

Как мы понимаем ожирение и диабет 2 типа, имеет значение, поскольку они являются наиболее распространенными нарушениями обмена веществ. Хотя это разные условия, они часто пересекаются.

Специалист по весу и питанию Кэролайн Аповиан, доктор медицины, объясняет: «Хотя образ жизни очень важен как для лечения ожирения, так и для лечения диабета, есть люди, у которых никогда не развивается ожирение, и есть люди, у которых есть ожирение, для которых изменение образа жизни не всегда работает, поскольку ожирение — это болезнь, и организм защищает более высокую уставку массы тела.Даже после потери веса гормональные изменения, вызывающие ожирение, могут заставить пациента снова набрать вес ».

«Пациенты с диабетом 2 типа сами не навлекли его на себя», — подчеркивает эксперт по диабету и метаболизму Елена Христофидес, доктор медицинских наук. «Это не моральный недостаток».

Но растет и ожирение, и диабет 2 типа. Почему? Исследователи считают, что это наша среда. Увеличилась доступность продуктов с высоким содержанием жира, сахара и высокой степени обработки. Эти продукты часто содержат другие «непродовольственные товары».”

Было обнаружено, что некоторые из этих ингредиентов действуют как эндокринные разрушители и изменяют способ хранения жира и переработки энергии в нашем организме. Хотя не было достаточных исследований, чтобы доказать причинно-следственную связь, большинство врачей и диетологов рекомендуют избегать их.

Каковы признаки и симптомы диабета 2 типа?
  • Полидипсия — это чрезмерная жажда, которая сильнее того ощущения, которое вы испытываете в жаркий день. Если вода не гасит его, и во рту часто появляется ватность и сухость, возможно, у вас полидипсия.
  • Гиперфагия — это непрекращающийся голод, более бездонный, чем чувство голода, которое возникает после пропуска приемов пищи. Если вы съели полноценную и сбалансированную еду (представьте себе тарелку размером с обед) и продолжаете возвращаться к большему, без удовлетворения, это может быть гиперфагия.
  • Полиурия — позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Количество посещений туалета зависит от вашего образа жизни, лекарств, которые вы принимаете, и от того, сколько вы пьете, но мочеиспускание более 7 или 8 раз в день может быть признаком диабета 2 типа.
  • Потеря веса может повлиять на некоторых людей с диабетом 2 типа и может быть предупреждающим знаком, если вы не изменили свою диету или режим упражнений.
  • Затуманенное зрение может появиться довольно внезапно, а также может приходить и уходить, потому что это результат высокого уровня сахара в крови, который вызывает опухание хрусталика глаза.
  • Головные боли часто бывают умеренными и сильными и могут возникать часто.
  • Дрожжевые инфекции могут возникнуть из-за того, что дрожжи питаются сахаром, поэтому повышенный уровень глюкозы в крови может повысить риск дрожжевых инфекций.
  • Парестезия конечностей или покалывание в ногах и руках могут быть похожи на ощущение, которое вы испытываете, когда стопа «засыпает», и могут указывать на повреждение ваших мелких кровеносных сосудов, что является ранним признаком диабетической невропатии.
  • Сухость во рту — это ватное кормление, часто сопровождающееся чрезмерной жаждой.
  • Усталость — это больше, чем просто чувство усталости. Если вам кажется, что вы никогда не отдыхаете, ваше тело кажется тяжелым, а небольшие задачи кажутся непосильными, возможно, вы испытываете усталость.Переход из спальни на кухню может напоминать олимпийский спринт.
  • Болезненные, нежные десны может причинять боль даже при чистке самой мягкой зубной щеткой.

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Как диагностируется диабет 2 типа?

Тест на гемоглобин A1C (Hgba1c) измеряет средний уровень сахара в крови и обычно используется для диагностики и мониторинга диабета 2 типа.Это среднее значение трех отдельных тестов на уровень глюкозы в крови натощак, которые проводились ежемесячно в течение 3 месяцев. Результат указан в процентах. Диагноз диабета 2 типа означает, что у вас повышенный уровень сахара в крови, на что обычно указывает уровень гемоглобина A1C 6,5% или выше. Уровни A1C от 5,7 до 6,4% могут указывать на предиабет.

Что такое предиабет?

До того, как вам поставят диагноз диабета 2 типа, вы становитесь преддиабетиком, то есть уровень сахара в крови повышен, но недостаточно повышен для постановки диагноза 2 типа.Самое важное, что нужно знать о предиабете, это то, что его легче вылечить, чем тип 2.

Думайте о диагнозе преддиабета как о возможности предотвратить прогрессирование до 2-го типа и как о хорошей причине, чтобы не отставать от регулярных осмотров и медосмотра, чтобы убедиться, что ваш врач не пропустит эту раннюю фазу и узнает только о вашем полном заболевании. развился диабет позже, когда у вас начнутся симптомы.

Каковы k разницы между диабетом 1 и 2 типа?

При сравнении диабета 1-го и 2-го типов можно выделить несколько основных различий:

  • Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием.Вы не можете обратить вспять диабет 1 типа, вы можете только справиться с ним. Диабет 2 типа можно обратить вспять с помощью эффективного вмешательства и изменения образа жизни.
  • При диабете 1 типа ваша поджелудочная железа неспособна вырабатывать инсулин, тогда как при диабете 2 типа производство инсулина ограничено, и реакция вашего организма на этот инсулин снижена.
  • Человек с диабетом 1 типа может умереть без лечения инсулином. Больному диабетом 2 типа следует избегать лечения инсулином, если только его поджелудочная железа не перестает работать полностью.

Как диабет 2 типа соотносится с инсулинорезистентностью?

Инсулинорезистентность вызывает диабет 2 типа, но человек может иметь инсулинорезистентность, не имея диабета 2 типа. «Диабет связан с притоком энергии и оттоком энергии», — объясняет доктор Чистофидес. «В случае диабета 2 типа существует неправильное управление между тем, как организм соотносит потребление энергии и потребность в энергии». Нечувствительность к инсулину является признаком этого неправильного управления энергией, которое может привести к резистентности к инсулину.

Если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов с добавлением сахара, сначала ваше тело будет продолжать выделять инсулин, поскольку оно пытается усвоить и использовать глюкозу. Если у вас предиабет и вы не ограничиваете чрезмерное потребление сладких продуктов, то вот что может случиться:

  1. Со временем чрезмерное высвобождение инсулина подавляет ваши периферические ткани, и они становятся менее чувствительными к нему, что приводит к нечувствительности к инсулину.
  2. На данный момент ваше тело больше не поглощает и не использует глюкозу должным образом, поэтому уровень сахара в крови остается повышенным.
  3. Бета-клетки в поджелудочной железе продолжают вырабатывать и выделять инсулин, пытаясь контролировать уровень сахара в крови.
  4. Ваши бета-клетки повреждаются и умирают, и ваше тело больше не может вырабатывать достаточный уровень инсулина, что приводит к гипергликемии (высокому уровню сахара в крови).
  5. Гипергликемия, представленная повышенным уровнем гемоглобина A1C, является последним симптомом неправильного управления энергией и приводит к диагнозу диабета 2 типа.

Кто заболевает диабетом 2 типа?

«Есть здоровые люди с диабетом 2 типа, а есть нездоровые люди с диабетом 2 типа», — говорит д-р.Христофидес. «Это немного похоже на рак легких, поскольку не все курильщики заболевают раком легких, а некоторые люди, которые никогда не курили, заболевают раком легких».

«Диабет 2 типа является многофакторным, — объясняет доктор медицинских наук Шэрон Бергквист, — что означает, что гены, окружающая среда и образ жизни человека работают вместе, чтобы привести к болезни. Часть повышенного риска может быть связана с генетической предрасположенностью, но более высокий процент, вероятно, связан с окружающей средой и образом жизни, на которые могут влиять культура и социально-экономические факторы.”

У одних людей больше шансов заболеть диабетом 2 типа, чем у других?

«Человек, который придерживается очень воспалительной диеты и имеет избыточное ожирение вокруг своих центральных органов, с большей вероятностью заболеет диабетом 2 типа», — говорит д-р Кристофидес. Избыточный вес и ожирение являются факторами риска диабета 2 типа, но то, как ваше тело сохраняет и регулирует вес, также может быть ранним индикатором риска.

Исследования показали, что люди, у которых слишком много жира вокруг своей середины, более подвержены рискам для здоровья, таким как диабет 2 типа.Некоторые сообщества также демонстрируют большую склонность к развитию диабета 2 типа, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, азиаты и коренные жители.

Факторы, которые могут повысить риск развития диабета 2 типа, включают:

  • Генетическая предрасположенность
  • Семейный анамнез диабета и сердечно-сосудистых заболеваний
  • Ожирение
  • Сидячий образ жизни
  • Снижение уровня ЛПВП (хорошего холестерина)
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и добавленных сахаров
  • Болезнь сердца или инсульт в анамнезе
  • Депрессия
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Повышенный уровень триглицеридов в крови
  • Более высокое соотношение талии и бедер
  • Системное воспаление

Как я могу справиться с диабетом 2 типа?

Никто не любит диеты, но, по словам доктораАповиан: «Было показано, что потеря веса всего на 3-5% снижает риск диабета 2 типа у людей, которым с медицинской точки зрения рекомендовано похудеть. Изменения в рационе питания призваны не только снизить количество калорий, но и изменить содержание и качество макроэлементов, то есть больше клетчатки, больше белка, меньше простых углеводов, более здоровые жиры и сократить количество обработанных пищевых продуктов ».

Когда врачи и диетологи говорят о воспалительных диетах, они в основном имеют в виду обработанные пищевые продукты. Но не только пища может вызывать воспаление.Определенные факторы образа жизни также могут настроить ваше тело на системное воспаление, которое затем может снизить вашу способность регулировать уровень глюкозы.

Факторы, способствующие системному воспалению, включают:

  • полуфабрикаты
  • Сахар с добавлением
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Недостаточное количество и качество сна
  • Определенные аутоиммунные состояния
  • Курение
  • Беспокойство и депрессия

Лечение диабета 2 типа — это индивидуальная практика, но вы можете применить некоторые общие рекомендации:

  • Если ваш врач рекомендует снизить вес по медицинским показаниям, потеря веса может улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень глюкозы в крови.
  • Не существует лучшей диеты, но было обнаружено, что средиземноморская диета и диета DASH (диетические подходы для остановки гипертонии) эффективны в управлении как диабетом, так и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Упражнение. Если вы новичок в упражнениях, начните с умеренных движений и увеличивайте объем и интенсивность по мере адаптации вашего тела. Лучшее упражнение для борьбы с диабетом 2 типа — это сочетание кардио и силовых тренировок.
  • Избегайте обработанных пищевых продуктов. Ешьте как можно меньше из упаковок.Делайте покупки по периметру продуктового магазина, где вы обычно найдете самые сытные продукты.
  • Делайте все возможное, чтобы высыпаться
  • Если требуются лекарства, поработайте со своим врачом, чтобы подобрать рецепт, который лучше всего подойдет вам.

Какие методы лечения диабета 2 типа?

За исключением случаев крайней необходимости, инсулин не следует использовать для лечения диабета 2 типа. Доктор Бергквист объясняет: «Введение инсулина повышает уровень сахара в крови, но ухудшает основную резистентность к инсулину.Инсулин — это гормон накопления жира. Более высокий уровень инсулина приводит к накоплению большего количества жира в органах, где он токсичен, что делает их более инсулинорезистентными ».

«Инсулин следует использовать только при отказе поджелудочной железы и невозможности регенерации В-клеток», — говорит д-р Аповиан. «Когда диабет 2 типа обнаруживается достаточно рано, вы можете обратить его вспять с помощью образа жизни, лекарств и бариатрической хирургии». В некоторых случаях, когда человек страдает сильным избыточным весом, бариатрическая хирургия является успешным методом лечения диабета 2 типа, поскольку она эффективно снижает заданную массу тела человека и может обратить вспять гормональный дисбаланс, лежащий в основе ожирения и подпитывающий диабет 2 типа.

Кроме того, новые лекарства от диабета 2 типа были одобрены FDA, включая класс препаратов, известных как глюкагоноподобные пептиды (GLP-1), которые помогают поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина за счет снижения выработки глюкозы в печени. Исследователи также работают над пониманием роли воспаления и гормонального дисбаланса в развитии СД2.

Можно ли обратить вспять диабет 2 типа?

Да! Хорошая новость заключается в том, что несколько исследований показали, что диабет 2 типа можно обратить вспять.Считается, что вы находитесь в стадии ремиссии диабета 2 типа, если в течение года без лекарств у вас был нормальный уровень сахара в крови.

Одним из наиболее важных компонентов обращения вспять диабета 2 типа является раннее выявление. Доктор Бергквист объясняет: «Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Чем дольше вы страдаете диабетом, тем больше инсулинорезистентность наносит вред поджелудочной железе и тем меньше вероятность выздоровления поджелудочной железы. Следовательно, вероятность ремиссии снижается, чем дольше вы страдаете диабетом.Но есть широкое окно, в течение которого вы можете добиться успеха ».

Как долго вы можете жить с диабетом 2 типа?

Диабет 2 типа не обязательно должен быть хроническим заболеванием. Напротив, диагноз диабета 2 типа — это момент, чтобы начать менять привычки и работать над более здоровой и долгой жизнью. «То, что вы делаете каждый день, может иметь значение», — говорит д-р Христофидес. «Припаркуйтесь в дальнем конце стоянки. Попробуйте подняться по лестнице. Покупайте только свежие продукты и избегайте упаковок.”

Не существует лучшей диеты при диабете 2 типа. Сосредоточьтесь на свежем и сосредоточьтесь на балансе. Включите овощи, нежирные белки (мясные или растительные), цельнозерновые, орехи, семена, бобовые и цельные фрукты.

Двигайтесь. Физические упражнения — одна из самых важных вещей, которые вы можете делать для общего здоровья, включая психическое благополучие. Фитнес — также один из лучших способов сбросить лишний вес после того, как вы его сбросили.

Найдите занятия, которые вам нравятся, и попробуйте поделиться ими с друзьями и семьей.Упражнения не обязательно должны выполняться в тренажерном зале. Возьмите друга и прогуляйтесь по окрестностям или прогуляйтесь по парку. Витамин D подарит вам дополнительный заряд здоровья и благополучия.

Где я могу найти помощь и поддержку в лечении диабета 2 типа?

Диабетические педагоги. Американская диабетическая ассоциация имеет поисковик по диабетическому просвещению, где вы можете найти консультации по диабету в своем почтовом индексе. Вы также можете поработать с диабетологом, чтобы уточнить вопросы об углеводах, режимах питания и многом другом.Диетолог, работающий с диабетом, занимается лечебным питанием и покрывается страховкой Medicare и многими страховыми полисами. Физические упражнения — еще одна важная часть лечения, и вы можете иметь право на физиотерапию как часть вашего плана лечения диабета. Вы можете найти более подробную информацию о покрытии от штата к штату здесь.

Диабет 2 типа — это не единичное заболевание. На это в значительной степени повлияли наша культура и практика общественного здравоохранения. Расширение вашего сообщества до здоровой системы поддержки также может быть важной частью управления диабетом 2 типа.

Семья и друзья . Захватите их, вместе создавая новые пищевые привычки. Часто мы чувствуем давление, чтобы сохранить статус-кво в наших семьях, корректируя собственное питание. Изменения, которые вы вносите для улучшения своего здоровья, также улучшат здоровье вашей семьи. Выбирайте здоровую пищу, которой вы можете наслаждаться вместе, и старайтесь не готовить себе отдельные блюда.

Группы поддержки (онлайн или лично) могут быть способом поделиться своим опытом и знаниями с людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами и изменениями.Вы можете выбрать личную группу поддержки, онлайн или и то, и другое. Посетите Американскую диабетическую ассоциацию, чтобы найти группы поддержки поблизости от вас, или посетите The Defeat Diabetes Organization. Несколько авторитетных онлайн-групп поддержки:

Какие риски для здоровья связаны с диабетом 2 типа?

Тип 2 сопряжен с реальными рисками для здоровья, и эти риски могут увеличиваться с увеличением продолжительности и тяжести вашего состояния. Вот 3 предупреждающих знака, на которые следует обратить внимание:

Инсулинорезистентность , которая сопровождает диабет 2 типа, может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как:

  • Высокий холестерин
  • Высокое кровяное давление
  • Сердечный приступ
  • Ход
  • Сердечно-сосудистые заболевания

Если у вас диабет 2 типа, вам также следует внимательно следить за своим сердцем и кровообращением.Как объясняет доктор Христофидес: «Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний связан только с лежащей в основе нечувствительностью к инсулину. Это не имеет ничего общего с уровнем A1C и не облегчается снижением уровня сахара в крови ».

Но патофизиология диабета 2 типа не должна быть смертным приговором. Риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности можно снизить за счет снижения нечувствительности к инсулину, в основном за счет изменения диеты и образа жизни. Упражнения могут быть особенно важны, потому что такие занятия, как тренировки с отягощениями и аэробная активность, могут повысить чувствительность к инсулину.

Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) может вызвать множество проблем, основными из которых являются:

Понижение вашего A1C — решающий шаг в предотвращении этих условий. Новый класс лекарств, GLP-1, очень эффективен для снижения уровня сахара в крови, помогая улучшить здоровье печени и сердца. Ведение диабета 2 типа — лучший способ предотвратить осложнения, связанные с гипергликемией.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) может быть фактором риска при приеме определенных лекарств, которые помогают предотвратить слишком высокий уровень сахара в крови.Дополнительными факторами, способствующими гипогликемии, являются отсутствие приема пищи и алкоголя. Низкий уровень сахара в крови стимулирует выброс адреналина, также известного как адреналин, который вызывает такие симптомы, как:

  • Чувство шаткости
  • Тошнота
  • Потоотделение
  • Озноб
  • Беспокойство
  • Учащенное сердцебиение
  • Путаница
  • Чувство вялости
  • Головные боли
  • Покалывание или онемение губ, языка или щек

Обычно уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл означает гипогликемию.Американская ассоциация диабета рекомендует лечить гипогликемию с помощью правила 15-15:

.
  • Потребляйте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови.
  • Подождите 15 минут.
  • Еще раз проверьте уровень сахара в крови. Если уровень сахара в крови все еще ниже 70 мг / дл, съешьте еще 15-граммовую порцию углеводов.
  • Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара в крови не превысит 70 мг / дл.
  • Как только уровень сахара в крови станет выше 70 мг / дл, съешьте легкую еду или закуски, чтобы поддерживать его.

Когда у вас резко падает уровень сахара в крови, может возникнуть соблазн съесть как можно больше, пока вы не почувствуете себя лучше. Старайтесь изо всех сил избегать этого, поскольку это может привести к взлету, что ухудшит ваше самочувствие.

Когда не лечить низкий уровень сахара в крови и требуется вмешательство, это считается чрезвычайной ситуацией. В этом случае часто используют глюкагон. Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует печень выделять глюкозу в кровоток. Инъекционный глюкагон используется для лечения гипогликемии, когда правило 15-15 неэффективно.

Если вы испытываете приступы гипогликемии, обсудите с врачом план лечения. Наборы глюкагона доступны по рецепту, и ваш врач может порекомендовать их оставить. Важно, чтобы вы и люди в вашей системе поддержки знали, как распознавать признаки гипогликемии, понимали правило 15-15 и могли вводить глюкагон.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Является ли диабет 2 типа генетическим?

Более 75% детей с диабетом 2 типа также имеют родственников с этим заболеванием.Но это могло быть связано с похожим образом жизни в семье, а не с генетическими факторами. Как и любое заболевание, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность как к нечувствительности к инсулину, так и к диабету 2 типа, но основным фактором, определяющим диабет 2 типа, является образ жизни.

Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови, если у меня диабет 2 типа?

Вы и ваш лечащий врач должны решить, когда и как часто вам нужно проверять уровень сахара в крови. Вы можете вести учет в приложении для смартфона или на бумаге, чтобы легко отображать свои варианты.Врачи рекомендуют пациентам с диабетом проходить тест на A1C не реже двух раз в год.

Как диабет 2 типа изменился с течением времени?

Диабет 2 типа раньше назывался диабетом взрослых или инсулинозависимым диабетом, потому что он диагностировался в основном у взрослых, которым не требовался инсулин для лечения своего состояния. Однако, поскольку у большего числа детей начинают диагностироваться СД2, а инсулин чаще используется для лечения диабета 2 типа, определение состояния как «возникновение у взрослых» или «инсулинозависимое» больше не является точным и не используется.

Можно ли вылечить диабет 2 типа?

Да! Ваша лучшая возможность обратить вспять диабет 2 типа — это раннее выявление и вмешательство.

Быстрые факты о диабете 2 типа

  • 90-95% людей с диабетом имеют тип 2
  • Более чем у 1 из каждых 10 взрослых есть диабет
  • Более 25% взрослых старше 65 лет страдают диабетом
  • Физические упражнения и потеря веса снижают риск перехода преддиабета в диабет 2 типа на 58%

Обновлено: 17.02.21

Симптомы диабета 2 типа и ранние предупреждающие признаки

Лечение и лечение диабета

Существует ряд методов лечения, которые помогут вам управлять диабетом и лечить его.Все люди разные, поэтому лечение будет зависеть от ваших индивидуальных потребностей.

Если у вас сахарный диабет 1 типа, вам нужно использовать инсулин для лечения диабета. Вы принимаете инсулин путем инъекции или с помощью помпы. Это также бесплатно по рецепту врача.

Если у вас диабет 2 типа, вам, возможно, придется использовать инсулин или таблетки, хотя сначала вы можете лечить диабет, хорошо питаясь и больше двигаясь.

Если у вас диабет другого типа, варианты лечения могут быть другими.Поговорите со своим лечащим врачом или позвоните в нашу службу поддержки, если вы не уверены.

Ваш терапевт или медицинский работник может помочь вам подобрать подходящий план лечения диабета, соответствующий вам и вашему образу жизни.

Инсулин

Всем с диабетом 1 типа и некоторым людям с диабетом 2 типа необходимо принимать инсулин для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови. Если вам нужна помощь с инъекциями, Эмма покажет вам, как это сделать, в нашем видео ниже.

Лечение людей с сахарным диабетом 1 типа

Инсулиновые насосы

Использование инсулиновой помпы может быть хорошей альтернативой инъекциям с помощью инсулиновой ручки.Это может дать вам больше гибкости при лечении диабета. Получите дополнительную информацию об инсулиновых помпах, включая рекомендации NICE, которым вы должны соответствовать, чтобы получить ее бесплатно.

Трансплантация островковых клеток

Если у вас диабет 1 типа, вам может быть сделана трансплантация островковых клеток. Это может остановить вас от сильной гипогликемии. Получите дополнительную информацию о трансплантации островковых клеток — что это такое и как получить к ним доступ.

Лечение людей с сахарным диабетом 2 типа

Таблетки и лекарства

Если у вас диабет 2 типа, вам могут потребоваться лекарства, которые помогут контролировать уровень сахара в крови.Самая распространенная таблетка — метформин, но существует много разных типов.

Некоторые лекарства, например сульфонилмочевины, стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой. При необходимости могут быть прописаны другие препараты, которые помогут вам похудеть.

Если вам нужно принимать таблетки для лечения диабета, вы и ваш врач решите, что лучше для вас.

Операция по снижению веса

Существует множество хирургических вмешательств при ожирении на желудке или кишечнике, которые помогут вам сбросить вес.Было проведено множество исследований, которые показали, что это может помочь вывести диабет 2 типа в ремиссию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *