Лечение гастродуоденита с повышенной кислотностью
Воспалительный процесс при гастродуодените затрагивает слизистую не только желудка, но и 12-перстной кишки. При повышенной кислотности заболевание напоминает гастрит с усиленной секрецией желудочного сока. Основой лечения такого гастродуоденита является прием лекарств и соблюдение диеты.
Статьи по темеОсобенности терапии
Эффективность терапии напрямую зависит от правильно проведенной диагностики, которая выявляет причину заболевания. Если общее состояние больного стабильное, то лечение может проводиться амбулаторно. В некоторых случаях показана госпитализация пациента:
- острый выраженный болевой синдром;
- подозрение на внутренние кровотечения;
- детский возраст;
- неблагоприятная обстановка в домашних условиях;
Лечение при гастродуодените с повышенной кислотностью
Продолжительность лечения такого гастродуоденита составляет несколько месяцев. При правильно подобранной терапии можно достичь длительной ремиссии – 1 год и более. Общая схема лечения гастродуоденита у взрослых:
- На время обострения больному рекомендовано пребывание в постели.
- В первые дни лечения особое внимание уделяют диете №1. Далее пациент должен придерживаться принципов питания согласно столу №15.
- При бактериальной природе гастродуоденита проводится антибактериальная терапия. Она помогает справиться с Хеликобактер пилори.
- Для снижения повышенной кислотности желудка применяют антисекреторные препараты.
Диета
При лечении гастродуоденита на фоне повышенной кислотности прием лекарств обязательно совмещают с диетой. В основном используются принципы питания столов №1 и №15. Первый показан при обострении заболевания. Диета №15 приближена к сбалансированному питанию здорового человека, поэтому ее можно соблюдать в течение всей жизни. Общие принципы столов №1 и №15:
- питаться не менее 4 раз за сутки;
- употреблять пищу небольшими порциями;
- исключить соленые, пряные, острые, жареные, консервированные продукты;
- питаться только теплой пищей;
- не использовать приправы;
- не есть всухомятку;
- тщательно пережевывать пищу;
- выдерживать между приемами пищи интервалы в 3 ч;
- ужинать не позднее чем за 2 ч до отхода ко сну;
- исключить фаст-фуд, снеки, крепкий чай и кофе, алкоголь.
Медикаментозная терапия
Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств ослабляет выраженность симптомов. Основные группы применяемых препаратов:
Наименование группы |
Цель назначения |
Примеры препаратов |
Антибиотики |
Подавление размножения бактерий Хеликобактер пилори |
|
Антацидные |
Снижение секреции желудочного сока для уменьшения его кислотности. |
|
Антисекреторные (кислотоснижающие) |
Снижение повышенной кислотности желудочного сока. |
|
Препараты висмута (обволакивающие стенки кишечника и желудка) |
Защита кишечных и желудочных стенок от агрессивного воздействия соляной кислоты, регенерация тканей. |
|
|
Снятие сильных болевых ощущений. |
|
Нормализующие продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту |
Устранение рвоты, поноса, тяжести в желудке. |
|
Н2-гистаминоблокаторы |
Снижение повышенной кислотности желудка. |
|
Лекарства при гастродуодените
Из каждой группы лекарств врач назначает препараты индивидуально. Примеры применяемых лекарств:
- Метронидазол. Доза — 500 мг 3 раза за сутки. Курс длится 3-5 дней. В сочетании с антибиотиком часто назначают пробиотики, например, Линекс.
- Омепразол. Назначается по 20 мг 2 раза в сутки. В зависимости от клинической картины лечение длится 2-5 недель.
- Метоклопрамид (Церукал). Дозировка – 0,1 мг на 1 кг массы тела, разделенные на 3-4 приема. Курс рассчитан на 4-6 недель.
Народные способы понижения кислотности
Применение народных средств должно быть согласовано с врачом. Нетрадиционная медицина помогает только облегчить течение гастродуоденита. При повышенной кислотности эффективны следующие средства:
- картофельный сок;
- отвар мяты;
- настой зверобоя;
- травяной отвар ромашки или тысячелистника;
- чай на основе семян укропа;
- отвар корня валерианы.
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
sovets.net
Гастродуоденит симптомы и лечение у взрослых
Одновременное воспаление двенадцатиперстной кишки и желудка в медицине определяется как гастродуоденит симптомы которого похожи на гастрит и дуоденит одновременно. Проявляется заболевание на фоне или после хронического, невылеченного гастрита. Воспаление слизистой оболочки желудка при гастрите постепенно переходит в двенадцатиперстную кишку, провоцируя появление заболевания под названием хронический или эрозивный гастродуоденит. Что делать и как лечить гастродуоденит? Такой вопрос сегодня волнует миллионы людей.
Гастродуоденит и его классификация
Современная медицина классифицирует заболевание в нескольких формах:
- эрозивный гастродуоденит;
- острый;
- хронический;
- смешаный.
Различают заболевания только лишь по болевым синдромам. Эрозивный гастродуоденит относится к острой и хронической форме. При остром проявлении заболевания появляется сильная боль, которая внезапно проявляется и так же внезапно может исчезнуть. При хронической форме боль постоянная, не менее выраженная.
В зоне риска в основном молодые люди и дети. Почему это так происходит, необходимо понимать, чтобы исключить гастродуоденит у детей и проявление заболевания в молодом возрасте. Это мешает жить полноценной жизнью, доставляет дискомфорт и боли в периоды обострения.
РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ
Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…
Читать далее >>
Определяя форму заболевания, необходимо учитывать кислотность желудка. На основании этого еще классифицируют гастродуоденит с нормальной кислотностью, повышенной или пониженной. Но многих пациентов волнует вопрос: почему формы по-разному именуются. Поэтому необходимо представить официальную классификацию заболевания.
- Поверхностный. Характеризуется незначительным воспалением на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, кислотность желудка сохраняется в норме.
- Эрозивный гастродуоденит. Появляется после поверхностной формы заболевания, когда после воспалительных процессов на слизистой появляются небольшие эрозии. По форме они разнообразные по форме, размеру и могут появляться в различных отделах слизистой. Боль часто отсутствую, отмечается лишь дискомфорт со стороны желудка в виде неприятной отрыжки, изжоги, диареи.
- Гипертрофический. Возникает после того, как проигнорирован эрозивный гастродуоденит. На месте эрозий образуются кисты, новообразования в виде кисты. Слизистая оболочка уплотняется, становится толще. Появляются сильные боли, рвота. При этой форме требуется экстренное лечение, так как это можно расценивать как предраковое состояние.
- Геморрагический. Это еще одно последствие эрозивной формы заболевания. Кроме сильных болей, появляется кровавая рвота, черный стул. Это связано с тем, что при данной форме открываются кровотечения.
- Атрофическая форма характеризуется тем, что стенки слизистой истощаются, железы постепенно отмирают, выработка соляной кислоты минимальная, что провоцируют пониженную кислотность. Этой форме чаще подвергаются люди старшего возраста. Состояние предраковое.
- Смешанный, при котором проявляются сразу несколько форм заболевания.
- Рефлюкс или гастрит С типа. Часто проявляется из-за малого количества желчи в желудке и двенадцатиперстной кишки. Обычно возникает после удаления желчного пузыря, желудочной резекции, а также на фоне хронического алкоголизма и длительного приема медикаментозных препаратов. Состояние предраковое.
- Катаральный проявляется после тяжелых интоксикаций, отравлений, а также на фоне инфекционных заболеваний. Характеризуется резкими, сильными болями. Появляется неприятный привкус во рту, приступ сопровождается рвотой, диарей. Лечение сложное и проводится только в стационаре.
Любая форма заболевания представляет опасность, болезнь требует незамедлительного лечения, так как прогноз неутешительный. В большинстве случаев – это быстрое развитие онкологии.
Детский гастродуоденит
Как уже отмечалось немного выше, заболевание чаще всего поражает детей и молодых людей. Гастродуоденит у детей не отличается более легкой формой. Ребенок страдает от сильной боли, которая сопровождаются рвотой поносом, часто с примесями крови. Гастродуоденит у детей требует незамедлительного лечения.
Многие родители путают такое состояние с отравлением, но не стоит забывать, что течение и развитие опасного заболевания стремительное, прогноз неутешительный. Это обезвоживание, анемия при кровотечениях и летальный исход.
Причины заболевания
Заболевание сложное, требующее экстренной медицинской помощи. Не стоит пытаться убирать признаки отравления, это лишь усугубит состояние. И пока этого не случилось, важно знать: какие имеет гастродуоденит симптомы и лечение как проводить . Но симптомы немного описаны выше. Но вот что провоцирует заболевание, знать не менее важно. Это:
- наследственность;
- неполноценное, нерегулярное питание, частые перекусы;
- обилие в меню жирных, жареных блюд;
- злоупотребления алкоголем с частыми отравлениями;
- нетщательное пережевывание пищи;
- курение;
- стрессы;
- хронические заболевания ЖКТ;
- болезни печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- эндокринные нарушения;
- кариес;
- фарингит.
Многие пациенты утверждают, что во всем виновата плохая экология и все болезни связаны именно с этим. Исключать такое нельзя, особенно для жителей больших городов. И все же, глядя на представленный список, несложно догадаться, что в большинстве случаев человек виноват сам. И если симптомы пока еще не беспокоят вас, то лучше прямо сегодня изменить свой образ жизни и наладить питание. А пока стоит внимательно изучить симптомы. Вполне вероятно, что что-то возникают у каждого и это уже сигнал для дальнейших решительных действий.
Симптомы заболевания
Перед тем, как лечить дуоденит медикаментозно, необходимо попытаться изменить свой образ жизни. В большинстве случаев все нормализуется само собой. Поэтому внимательно изучайте симптомы, пересматривайте свой образ жизни и что-то меняйте, желудок не прощает небрежного отношения.
Характерные симптомы заболевания могут проявиться следующим образом:
- резкая боль в области желудка, которая часто повторяется и длится долго;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- горечь во рту;
- белый налет на языке;
- неприятная отрыжка;
- частые изжоги;
- вздутие, тяжесть в животе;
- частые запоры;
- примеси крови в рвотных массах или в стуле;
- патологическая усталость;
- желтушность склер;
- темные круги под глазами;
- бледность кожного покрова.
Многие из перечисленных симптомов могут возникать редко и быстро проходить, а некоторые начинают проявляться все чаще и с каждым разом с большей интенсивностью. Но в любом случае это требует медицинского вмешательства, чтобы локализовать возможное развитие болезни. Не забывайте, гастродуоденит развивается стремительно.
Диагностика
Ничем особенным диагностика не отличается. Это стандартное инструментальное и лабораторное обследование. Врач выслушивает жалобы и составляет анамнез. После этого проводится ряд процедур. Инструментальное обследование подразумевает ряд процедур, которые проводят при заболеваниях желудка. Это:
- эндоскопия (это как раз та самая кишка, которую так не любят глотать пациенты), но сегодня это обследование проводится намного проще;
- морфологическое обследование, когда под микроскопом изучается фрагмент пораженной ткани, взятой при эндоскопии;
- рентген с контрастом двенадцатиперстной кишки желудка;
- РН-метрия, для определения кислотности;
- импедансометрия, помогающая определить работоспособность желез;
- УЗИ проводится, хотя малоэффективно для диагностирования заболевания.
Профессионализм некоторых гастроэнтерологов позволяет поставить точный диагноз уже после первой беседы и проведения эндоскопии. Это современный метод, позволяющий увидеть на экране монитора всю картину заболевания. Но, для того, чтобы определить уровень кислотности и стадию заболевания, необходимо пройти полную диагностику со сдачей анализов для лабораторного обследования.
На основании данных обследования, лечащий врач ставит окончательный диагноз. Процесс лечения, его длительность будут зависеть от формы заболевания. Но чаще всего лечение проводится в условиях стационарного отделения.
Лечение
Каждая форма заболевания предполагает разные методы лечения. Не стоит думать, что желудочные таблетки или средства от изжоги, помогут избавиться от болезни. Это лишь снизит симптоматику, немного притупит боль, но не решит проблемы. Очередное проявление заболевание повториться и вполне вероятно, что с новой, более болезненной симптоматикой.
Лечение заболевания длительное, поэтапное. Первое, что назначается пациенту, это строгая диета и устранение острых симптомов таких как боль, рвота.
Диета
Это один из принципов успешного лечения. Не стоит думать, что диетическое питание необходимо соблюдать только на период лечения. Если диагноз подтверждается, то соблюдать диету придется на протяжении всей дальнейшей жизни. Алкоголь, жирные, соленые, копченые блюда исключаются. Свести к минимуму потребление сахара и соли. О курения желательно отказаться.
Если заболевание острой формы с сильными болями, кровотечениями, может быть рекомендовано голодание на протяжении нескольких дней. В этот период вводится глюкоза, пациенту разрешено пить воду без газа.
Пища принимается небольшими порциями 5-6 раз. Употребляются блюда медленно, тщательно пережевывается. В первое время все блюда желательно перетирать. Из продуктов предпочтение отлается:
- нежирные сорта мяса;
- мясо курицы без шкурки;
- морская рыба и морепродукты;
- крупы, предпочтительнее овсяная, гречневая, рисовая только с растительным маслом;
- кисломолочные продукты при нормальном уровне кислотности;
- яйца и омлеты;
- овощи в отварном виде;
- фрукты и ягоды протирать;
- хлеб только черствый;
- овощные, фруктовые соки, отвары из шиповника и плодов рябины.
Приготовленные блюда употреблять только в теплом виде. Кофе, крепкий чай желательно заменить отвары. Сахар и соль уменьшить. Ввести в рацион витаминные комплексы с увеличенным содержанием витаминной группы В, витамин С, РР.
Заболевание, особенно в хронической стадии, протекает с некоторой периодичностью. То есть, возможны моменты ремиссии, обострения. Даже после выздоровления пациент должен являться к лечащему врачу для профилактического обследования.
Медикаментозное лечение
Препараты для лечения заболевания назначаются исключительно лечащим врачом. Самолечение не приветствуется и может усугубить состояние, так как для каждой формы заболевания назначаются различные медикаментозные курсы.
Пациенту рекомендован постельный режим не менее одной недели. После этого можно немного активизироваться, но сам курс не прекращается, так как медикаменты вводятся не менее 10 дней.
Средства народной медицины не запрещены, даже рекомендованы. Но любой рецепт обязательно согласовывается с лечащим врачом. Гастродуоденит лечение народными средствами не исключает, но это может быть только совместно с медикаментозным лечением или в период ремиссии в качестве профилактического средства. После медикаментозной терапии показано санаторное лечение и курс ЛФК.
Профилактика заболевания
Соблюдение диеты является самым важным профилактическим мероприятием, не зависимо от только появился какой-либо признак возможного обострения или нет. Поэтому все рекомендации относительно диетического питания сохраняются на всю оставшуюся жизнь. Исключения, которые могут возникать в праздничные дни, допускаются, но без излишеств. Большинство пациентов, не желая возвращаться к пережитому кошмару, стараются не рисковать собственным здоровьем.
Можно использовать средства народной медицины. Это отвары из плодов рябины, шиповника. Травяные настои, без содержания спирта. Продукты, обогащенные витаминами. Не менее важен активный образ жизни. После лечения пациент проходит курс ЛФК, некоторые упражнения из которого могут быть включены в комплекс утренней гимнастики. Неспешные пробежки, прогулки на велосипеде, занятия в бассейне дают поразительный оздоровительный эффект.
Советы народной медицины при гастродуодените
Лечения проблем ЖКТ всегда проводили с применением средств народной медицины. Одно из таких лекарств готовится на основе домашней сыворотки. Приготовить её не сложно, как это делается, знает любая хозяйка. В готовую сыворотку добавляют предварительно промытый овес. Понадобится 5 частей сыворотки и одна часть овса. Можно отмерять стаканами. Все необходимо поместить в эмалированную кастрюлю и варить на маленьком огне около 3 часов.
Затем средство остудить и после этого процедить. В готовую жидкость добавить 300 гр. меда и 120 гр. спирта (водки). Хранить в холодильнике и употреблять перед едой по 30 грамм. Пить средство необходимо только в теплом виде. Курс лечения – 3 порции. После этого сделать перерыв на две недели и при необходимости повторить.
Каждый день начинайте со стакана теплой воды, выпитой натощак. После этого можно употребить одну столовую ложку оливкового масла и запить его теплой водой. Если это делать сложно, дозу уменьшить. Но желательно довести её до трех ложек ежедневно и только натощак.
Если появляются боли, то на протяжении дня выпить три стакана теплого молока, в которых разбавляют 12 ложки домашнего меда. Пусть это заболевание обойдет вас стороной. Будьте здоровы!
vnutrizhivota.ru
Можно ли вылечить гастродуоденит навсегда
Люди, которые сталкивались с проблемами пищеварения, задумываются, можно ли вылечить гастродуоденит, навсегда избавиться от этого тяжелого заболевания. Ведь его проявления очень осложняют и ограничивают жизнь.
Заболеваний пищеварительной системы много. Но есть воспалительный процесс, который начинается в пилорическом отделе желудка (место перехода его в кишечник) и распространяется на всю двенадцатиперстную кишку. Это воспаление изменяет слизистую оболочку кишечника и желудка, внутренняя поверхность этих органов становятся тоньше, на ней появляются ранки, язвы. Нарушается работа желудка и кишечника: переваривание пищи и продвижение пищевого комка по кишечнику затрудняется. Так в организме развивается гастродуоденит. Лечить его непросто, потому что воспаление спустилось уже в двенадцатиперстную кишку, а она регулирует деятельность многих органов пищеварительной системы (поджелудочной железы, селезенки и желчного пузыря).
Признаки гастродуоденита
Встречается гастродуоденит и у взрослых, и у детей. Часто на симптомы обращают мало внимания, не принимая это за проявление заболевания.
Симптомы болезни следующие:
- боль в животе, в основном в районе пупка;
- чувство тяжести и распирания в животе после приема пищи;
- изжога;
- приступы тошноты;
- рвота;
- отрыжка воздухом;
- общая слабость, температура тела 37-37,5°С;
- желто-белый налет на языке;
- диарея или запоры;
- неприятный привкус во рту.
Заболевание может длиться несколько лет с чередованием обострения и ремиссии. Часто диагностируется уже хроническая форма, потому что больной не обращается к врачу, а лечит только симптомы. Но окончательно избавиться от болезни можно, только убрав причину, и делать это лучше, не запуская болезнь.
Вернуться к оглавлению
Предупредить легче, чем лечить
Возникновение такой патологии и перерастание в хронический гастродуоденит зависит от образа жизни человека.
Причины, приводящие к болезни:
- Эндогенные. Вызванные нарушениями в самом организме, то есть внутренние причины.
- Экзогенные. Внешние причины, часто связанные с поведением больного.
Внутренними причинами бывают сбои в иммунной системе, когда организм начинает поражать свои собственные ткани, например, слизистую желудка и кишечника.
Гормональные нарушения тоже могут влиять на состояние органов пищеварительной системы. Стрессы, психологическое давление, эмоциональные переживания приводят к развитию спазмов сосудов, что провоцирует воспаление. Большую роль играет генная предрасположенность.
Избежать некоторых эндогенных причин возможно, необходимо проконсультироваться со специалистами. Гормональные сбои и слабый иммунитет поддаются коррекции. Нервную систему укреплять полезно при всех заболеваниях.
С внешними причинами нужно бороться, чтобы избежать худших последствий и осложнений. К экзогенным факторам относятся:
- Переедание. Постоянная работа желудка и кишечника с большой нагрузкой ведет к заболеванию.
- Отсутствие режима питания. Большие промежутки между употреблением пищи приводят к повышению нагрузки, желудочный сок начинает действовать на слизистую оболочку, повреждая ее.
- Инфекционное воздействие. Бактерия Helicobacter pylori , обитающая в желудке, выделяет вредные для желудка и кишечника токсины.
- Недопустимая кулинарная обработка. Блюда с высокой степенью зажаренности, очень острые и жирные, копченые способствуют усилению работы органов пищеварения.
- Курение. В процессе курения в желудок попадают смолы и никотин, вызывая спазм и воспалительные процессы.
- Злоупотребление алкогольными напитками. Самое сильное отрицательное воздействие оказывают дешевые сорта вин, пиво.
- Инфекции и хронические воспалительные процессы в ротовой полости и глотке.
- Продолжительный прием лекарственных препаратов.
Вернуться к оглавлению
Основные направления лечения
Терапия гастродуоденита должна быть комплексная. Избавиться от него навсегда можно, но для этого понадобится много сил, терпения и времени. Нужно пролечить все больные органы пищеварительной системы, повысить иммунитет, укрепить нервную систему.
Для тех, кому такие меры кажется непосильными, можно подобрать другой подход к лечению. Рекомендовано проводить лечение, направленное на уменьшение проявления симптомов, улучшение общего состояния, снижение числа обострений. Для этого нужно соблюдение диеты, правильного режима питания и лечение лекарственными препаратами. Причем на первом месте стоит диета.
Терапия медикаментами предусматривает уничтожение бактерий, для этого используют антибиотики. Также необходимо снизить кислотность в желудке для уменьшения негативного влияния на слизистую оболочку – применяются антациды. Далее надо создать защитную пленку на месте поражения и воспаления, для этого выписывают препараты висмута. Если есть показания, врач выпишет лекарства, снимающие спазмы, и витаминные комплексы. Лекарственная терапия проводится в период обострения заболевания, основным лечением считается диета. Хорошо зарекомендовали себя курсы санаторно-курортного лечения, оздоровительной физкультуры и физиотерапии. Обязательно надо избавляться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание – основа лечения гастродуоденита
Диета при этом заболевании разрабатывается таким образом, чтобы щадить слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, это позволит им восстанавливать свою работу.
Принципы питания при гастродуодените:
- Соблюдение оптимальной температуры – нельзя есть очень горячую и слишком холодную пищу.
- Тщательное пережевывание, недопустимо проглатывание твердых кусков.
- Дробность питания. Принимать пищу надо через каждые 3 часа.
Основные положения диетического питания похожи на другие диеты. Отказаться надо от соленого, сладкого, жирного, копченого, острого и жареного. Полезны молоко, супы и каши. Но есть и свои особенности – нужно кушать сырые яйца, желе и мармелад, фрукты только сладких сортов.
Диеты могут различаться в зависимости от секреции желудочного сока. Она может быть повышенная или пониженная. Вот почему диета должна подбираться специалистом после обследования больного, у каждого она будет своя.
Для повышения эффективности лечения надо пить минеральную воду. Какого вида будет эта вода, определит врач в зависимости от вида и стадии заболевания. Например, при пониженной кислотности воду пьют медленно маленькими глотками за 15 минут до еды. Если кислотность повышена, то воду подогревают до 40°С и выпивают быстро большими глотками за 1,5 часа до еды. Нельзя допускать чувство сильного голода, надо хотя бы выпить воды, если невозможно покушать.
В детском возрасте это заболевание тоже встречается, но часто в сочетании с другими проблемами. Это затрудняет своевременную диагностику. У детей в период обострения боли появляются не сразу после еды, а через 1,5-2 часа и носят схваткообразный характер. Появляются синие круги под глазами, отмечается уменьшение веса, утомляемость, снижение активности.
Часто причиной развития гастродуоденита является употребление большого количества сухариков, чипсов, орешков на голодный желудок, несоблюдение режима питания, употребление пищи всухомятку. Доказано влияние стрессовой ситуации на возникновение проблем в пищеварительной системе. В таком возрасте надо формировать правильные пищевые привычки, они позволят избежать болезней во взрослой жизни. Правильное лечение гастродуоденита в детстве позволяет вылечить его, потому что внутренние органы имеют большой запас восстановительных возможностей.
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры
Гастродуоденит – это воспаление, которое спустилось в кишечник, поэтому вылечить его окончательно будет трудно. Но вполне по силам остановить этот процесс, чтобы он не перешел на стадию язвы или онкологии. Реально добиться уменьшения количества и длительности обострений.
Диета, правильный образ жизни, двигательная активность помогут справиться с неприятными симптомами.
Они служат отличной профилактикой заболеваний органов пищеварения.
gastrit03.ru