Основные принципы фармакотерапии экземы | Думченко В.В., Орлов М.А., Дорфман И.П.

Экзема является распространенным атопическим заболеванием, протекающим с зудом, нарушением сна и качества жизни [31]. Экзема (от греч. еkzeо – вскипаю) – острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов и характеризующееся появлением полиморфной сыпи, острой воспалительной реакции, обусловленной серозным воспалением кожи, и сильным зудом [21].
Экзема составляет 30–40% всей кожной патологии. Заболевание появляется в любом возрасте, часто протекает остро, реже бывают хронические формы. Острая форма связана с эритемой и отеком. Лихенизация и шелушение – основные черты хронической формы. Это отражает морфологические изменения в коже, происходящие из-за сложного взаимодействия между генетическими и экологическими факторами, что ведет к иммунологическим и биохимическим изменениям, в результате чего появляются воспалительные поражения и зуд [21, 30, 36].
Около 1/3 всех случаев экземы составляет микробная экзема. В последние годы микробная экзема приобрела тенденцию к более тяжелому течению с частыми, продолжительными рецидивами, значительным распространением патологического процесса и характеризуется резистентностью к общепринятым методам лечения [7].
Экзема развивается в результате комплексного воздействия экзогенных и эндогенных факторов, среди которых большое значение имеют генетическая предрасположенность, состояние центральной и периферической нервной системы, наличие сенсибилизации к различным аллергенам, патология внутренних органов, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, очаги хронической инфекции (холециститы, аднекситы, ЛОР-патология) и др. [8, 11].
Согласно современным представлениям, в механизме развития микробной экземы большую роль играет сенсибилизация к микробным антигенам на фоне изменения иммунной системы. Микробные аллергены обладают достаточно выраженной антигенной активностью, что ведет к сенсибилизации организма. В норме микробная флора кожи является непатогенной и участвует в бактериальной защите кожи за счет подавления патогенных штаммов непатогенными. Микрофлора кожи включает резидентную (Staphylococcus (S.) epidermidis, S. aureus, Micrococcus spp., Sarcina spp., коринеформные бактерии, Propionibacterium spp.) и транзиторную, представленную условно-патогенными и патогенными микроорганизмами [2]. Значительная часть микроорганизмов погибает под действием бактерицидной среды кожи (кислая реакция, жирные кислоты кожного сала, лизоцим) и не проникает через неповрежденный кожный барьер [7]. В связи с нарушением защитной функции кожи и изменением количества и качества липидов кожи у пациентов с экземой может развиваться бактериальная инфекция [27, 30]. Таким образом, ведущую роль в возникновении заболевания на фоне генетически детерминированной наследственной предрасположенности играет изменение микробного пейзажа – преобладание стафилококковой и стрептококковой флоры, а также грибов рода Candida [20].

По данным отечественных исследований, при соскобах с очагов поражения кожи у больных экземой в 80% случаев высевается S. аureus, в 14% – S. haemolyticus, в 40,7% – нелипофильные дрожжи рода Candida [5]. На участках экссудации и мокнутия количество микроорганизмов может достигать 1×107 на 1 см2. Токсины, секретируемые S. aureus (энтеротоксины А и В, токсин синдрома токсического шока), являются суперантигенами, стимулирующими одновременно несколько звеньев иммунного ответа [20]. У 57% больных в сыворотке крови выявлялись антитела к стафилококковым энтеротоксинам А, В, С и токсину синдрома токсического шока. Показано, что наиболее реактогенными свойствами обладает энтеротоксин В, и установлена взаимосвязь между тяжестью поражения кожи и сенсибилизацией к этому токсину [5, 9, 13]. Они связываются с b–цепью Т-клеточного рецептора и молекулой главного комплекса гистосовместимости II класса и активируют целое семейство клонов Т-лимфоцитов, что приводит к повышенной продукции провоспалительных цитокинов и усиливает реакцию аллергического воспаления. Бактериальная колонизация кожи S. aureus и высвобождение им энтеротоксинов – одна из причин формирования резистентности к стероидной терапии [13, 20, 29, 33, 34].
В двойном слепом многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании была продемонстрирована корреляция между тяжестью экземы и колонизацией S. aureus, и установлено, что бактериальная колонизация является важным фактором обострения кожных поражений [25]. Таким образом, микробная сенсибилизация является пусковым, поддерживающим и отягчающим фактором у больных экземой [3].
Лечение экземы проводят комплексно, с учетом формы и стадии заболевания, степени выраженности процесса, эндогенных и экзогенных факторов, лежащих в основе развития болезни [7, 12, 18, 23, 24]. Терапию экземы начинают с ограничения контактов с выявленными и потенциальными аллергенами и ирритантами. При всех формах экземы назначают общую гипосенсибилизирующую терапию, включающую антигистаминные препараты. Основными целями лечения являются предотвращение прогрессирования заболевания, уменьшение зуда, разрешение высыпаний, профилактика рецидивов [21].
Особое место в комплексном лечении микробной экземы занимает наружная терапия. Местное лечение определяется клинической картиной экземы. Наружная терапия проводится длительно и поэтапно, причем на разных стадиях используют различные лекарственные формы. Неизменным остается принцип местной терапии: «на мокрое – мокрое, на сухое – сухое» и «раздраженное не раздражать». Традиционно применяют примочки, влажно-высыхающие повязки. В связи с этим в стадии мокнутия применяются примочки, влажно-высыхающие повязки из антисептических и вяжущих растворов, аэрозоли с кортикостероидами для подавления признаков острого воспаления – гиперемии, отека, экссудации, зуда и болезненности [7, 11].

При обильном мокнутии, которое встречается обычно при истинной экземе (острой или обострении подострой и хронической), назначают примочки или влажно-высыхающие повязки из антисептических растворов, а при необильном, но упорном мокнутии – из вяжущих растворов. К антисептическим относятся растворы борной кислоты (Sol. ac. borici 1%, 2% и 3%), риванола (Sol. rivanoli 1:1000–1:4000), резорцина (Sol. resorcini 1–2%), фурацилина (Sol. furacilini 1:5000), марганцовокислого калия (Sol. Kalii hypermanganici 1:5000). Последний раствор обладает к тому же дезодорирующим свойством. Раствор резорцина выписывают в темном флаконе, т. к. на свету резорцин быстро разлагается. Группу вяжущих растворов составляют свинцовая вода (Aq. plumbi), буровская жидкость (Liq. Burovi; Liq. aluminii acetici 1–2 ст. ложки на 1 стакан воды), раствор ляписа (Sol. Argenti nitrici 0,1–0,25%), гулярдова вода (Ac. borici 6,0; Sp. aethylici 4,0; Aq. plumbi 200,0). Раствор ляписа, как и раствор резорцина, следует выписывать в темном флаконе.
Выбирая раствор для примочки или влажно-высыхающей повязки, необходимо учитывать следующие факторы. При осложнении, вызванном импетигинизацией процесса, показаны антисептические растворы, в первую очередь риванола и фурацилина. В случаях, сопровождающихся сильным зудом, хороший эффект дает гулярдова вода. При мокнущих формах микробной экземы и дисгидротической экземе показаны растворы более крепких концентраций: Sol. ac. borici 3%; Sol. resorcini 3%; Sol. rivanoli 1:1000 и др. Для примочек пожилым и ослабленным больным используют растворы слабых концентраций, т. к. крепкие могут вызывать у них жжение и болезненность. Иногда подобные больные плохо переносят и слабые концентрации. В таких случаях применяют примочки из различных растительных настоев: шалфея, ромашки, череды, чая и др. Что касается вяжущих средств, то обычно их назначают вслед за антисептическими растворами, когда в значительной степени стихли явления воспаления, однако продолжает держаться хотя и необильное, но упорное мокнутие. Наложение примочек из крепких растворов вяжущих средств на обширные очаги мокнутия с выраженными явлениями воспаления может привести к обострению и распространению процесса, что объясняется образованием пленки, препятствующей оттоку серозной жидкости и, следовательно, способствующей ее всасыванию (аутосенсибилизация). Особенно опасны в этом отношении настой коры дуба и раствор танина.
При угасании мокнутия назначают кремы и последовательно мази, содержащие кортикостероидные гормоны. При хронической экземе вне обострений лечение начинают с кремов или мазей. На очаги хронической экземы, покрытые сухими корками и обильными чешуйками, а также на очаги дисгидротической экземы наносят кремы и мази, содержащие и кортикостероидные гормоны, и салициловую кислоту. Салициловая кислота способствует отпадению корок и чешуек и более глубокому проникновению кортикостероидных гормонов в ткани очагов поражения [15].
Эффективность примочек и влажно-высыхающих повязок в острой стадии экземы не вызывает никакого сомнения, однако не всегда больные готовы в домашних условиях делать растворы и проводить методично по несколько раз в день процедуры с применением примочек [11]. Большинство классических растворов, паст, мазей имеют резкий и неприятный запах, пачкают и окрашивают белье и одежду, что ограничивает их применение, особенно в амбулаторной практике. Использование растворов требует применения повязок, которые мешают движению больных, ограничивая их повседневную и профессиональную деятельность. Действие примочек, паст, мазей развивается относительно медленно, требует госпитализации больных и проведения длительного поэтапного лечения [1]. Современный пациент ожидает от наружного лечения не только быстрого облегчения воспалительных и субъективных симптомов заболевания, сокращения сроков болезни, но и удобного и приятного терапевтического воздействия, не ограничивающего его социальную и профессиональную активность, и, как следствие этого, существенного улучшения качества жизни. Поэтому в современной клинической практике значительно возросли требования к лекарственным препаратам, используемым в терапии хронических дерматозов. Препарат должен обладать активным противовоспалительным действием, хорошо переноситься, иметь высокий профиль безопасности, обладать пролонгированным действием, не требующим многократного применения, быть эстетически привлекательным и не ограничивать привычный образ жизни [4, 19].

Во многом этим критериям соответствуют топические кортикостероидные препараты. Наружные глюкокортикостероиды, впервые появившиеся в терапевтическом арсенале дерматологов в середине прошлого века, в настоящее время являются базовой терапией воспалительных дерматозов. До настоящего времени им не существует терапевтической альтернативы по скорости наступления и выраженности (активности) противовоспалительного действия. Топические кортикостероиды обладают высокой противовоспалительной, противоаллергической, иммуносупрессивной активностью, а также сосудосуживающим и антимитотическим эффектом [22, 28]. Эти препараты, обладая мощным патогенетическим воздействием, позволяют быстро уменьшить воспалительные изменения кожи, в короткий срок снизить или устранить субъективные симптомы дерматозов (зуд, жжение).
Улучшение кожного статуса, несомненно, положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентов, восстановлении трудоспособности и повседневной активности, что значительно повышает их качество жизни. Успех терапии во многом определяется правильным выбором стероида с учетом его активности и методики применения в зависимости от характера, стадии течения, локализации дерматоза [4]. Согласно Европейской классификации потенциальной активности различают слабые (класс 1), средние (класс 2), сильные (класс 3), очень сильные (класс 4) стероиды. При остром воспалении, характеризующемся отеком, гиперемией, мокнутием, целесообразно использовать средние, сильные, реже – очень сильные топические кортикостероиды (уровни доказательности А, В). По мере уменьшения выраженности воспаления применяют средние и слабые кортикостероиды (уровни доказательности А, В) [16].
Большое значение имеет правильный выбор лекарственной формы препарата, определяющей активность всасывания стероида и рациональность проводимой наружной терапии (табл. 1). Одной из наиболее распространенных ошибок при назначении топических кортикостероидов является выбор препарата без учета топографических и морфофункциональных особенностей кожи, а также активности всасывания наружных средств на различных участках кожного покрова. Всасывание наружных лекарственных средств напрямую зависит от строения (толщины) эпидермиса. Сравнительные исследования выявили существенные различия всасывания одного и того же лекарственного препарата, наносимого на разные области кожи. Таким образом, одним из критериев выбора наружного стероида является локализация очага воспаления. На участки тонкой кожи (лица, половых органов, сгибательных поверхностей) предпочтительнее нанесение стероидов умеренной потенции. Следует учитывать, что наносить препараты, содержащие сильные стероиды, на вышеуказанные области кожи, относящиеся к зонам повышенной чувствительности к глюкокортикостероидам, крайне нежелательно, т. к. это может привести к высокому риску развития как местных побочных эффектов (атрофии, телеангиэктазии и др.), так и системных, а также активизации инфекционных агентов [4].
С учетом важной роли инфекционных агентов в патогенезе экземы, в частности микробной экземы, перед врачом стоит задача в максимально короткие сроки не только снять воспаление и субъективные симптомы, но и подавить сенсибилизацию к бактериальным и грибковым антигенам, нормализовать количество и состав микрофлоры кожи [7]. Инфекционные агенты могут не только способствовать развитию заболевания, но и осложнять его течение. В связи с этим в плане наружной терапии к топическим глюкокортикостероидам нужно присоединять препараты с антимикробными и противогрибковыми свойствами. Можно использовать последовательно несколько препаратов, но более предпочтительным является наружное применение комбинированных средств, которое обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием [20].
Что касается антимикробного компонента, то необходимо отметить, что традиционно назначаемые комбинированные наружные глюкокортикостероиды содержат такие действующие вещества, как гентамицин, тетрациклин, клотримазол, натамицин, к которым многие возбудители бактериально-грибковых инфекций оказываются малочувствительными. В настоящее время неэффективность применения традиционных схем терапии дерматозов сочетанной этиологии в первую очередь связана с развитием устойчивости возбудителей к назначаемым препаратам [6]. Так, по данным проведенного в России микологического исследования чувствительности нозокомиальных штаммов S. aureus к длительно используемым в клинической практике антибиотикам, выявилась резистентность к гентамицину у 31% выделенных штаммов и к тетрациклину – у 37%. Таким образом, более чем у 1/3 пациентов применение этих препаратов в качестве антимикробной терапии не дает ожидаемого лечебного эффекта [14, 17]. В другом исследовании [32] у 87% больных хронической экземой и атопическим дерматитом при посевах с очагов поражения были обнаружены MRSА (methicillin-resistant S. aureus – метициллин-устойчивый золотистый стафилококк) штаммы. Группу риска по обсемененности MRSА составили больные с длительным течением дерматоза, пожилые пациенты, отягощенные соматическими заболеваниями (сахарный диабет, хронические инфекции легких и ЛОР-органов), а также часто и длительно пребывающие на стационарном лечении. При этом у женщин активность бактериального обсеменения кожи MRSA была выше, однако тяжелее инфекция протекала у мужчин [5]. По данным микробиологических исследований [10], устойчивость к гентамицину MRSA-штаммов составляет 56%. При выборе комбинированного глюкокортикостероида следует ориентироваться прежде всего на противоинфекционную эффективность его действия. Нерациональный выбор препарата приводит к дальнейшему повышению резистентности микроорганизмов, отсутствию эффекта от терапии и ухудшению течения кожного процесса [5].
Учитывая, что у 90% пациентов основным бактериальным агентом является S. aureus [25], к тому же в большинстве случае выделяются MRSА-штаммы, также резистентные к гентамицину, необходимо использовать препарат, обладающий достаточной антибактериальной активностью против таких возбудителей. Фузидовая кислота является сильным антибактериальным препаратом и ингибирует почти все штаммы золотистого стафилококка, включая S. aureus, S. epidermidis и метициллин-резистентные штаммы, стрептококков и других патогенных микроорганизмов. Препарат действует как ингибитор синтеза белка в бактериальной клетке, обладает бактериостатическим или бактерицидным действием в зависимости от размера инокулята. Местное применение фузидовой кислоты является безопасным и эффективным в лечении бактериальных инфекций кожи [17, 26, 30]. Развитие устойчивости к ней в целом остается низким или непродолжительным и может быть сведено к минимуму, если ограничить терапию курсом не более 14 дней [35]. Перекрестной резистентности, так же, как и перекрестной чувствительности, к фузидовой кислоте нет, т. к. это единственный антибиотик в своей группе. Лечебная эффективность при местном применении фузидовой кислоты обусловлена уникальной способностью глубоко проникать в кожу и накапливаться в дозировке, в разы превышающей минимальную терапевтическую.
Фузидовая кислота успешно использовалась вместе с кортикостероидами (бетаметазоном и гидрокортизоном). Гидрокортизона ацетат – мягкий кортикостероид его предпочтительнее применять при легкой степени поражения. Бетаметазон относится к группе сильных глюкокортикостероидов (группа III), что позволяет назначать его при выраженном воспалении [17]. Данные препараты особенно эффективны в лечении микробной экземы, т. к. их действие направлено на лечение как воспаления, так и инфекции. Использование антибиотиков и кортикостероидов как по отдельности, так и в фиксированных комбинациях дает хороший терапевтический эффект при экземе и также снижает колонизацию золотистого стафилококка. Раннее начало комбинированной топической терапии является необходимым для пациентов с экземой средней и тяжелой степени и уменьшает необходимость использования антибиотиков на более поздних стадиях заболевания [25]. Назначение одного лекарственного препарата, обладающего широким терапевтическим диапазоном, заменяющего несколько медикаментозных средств, позволяет исключить полипрагмазию, избежать побочных действий и нежелательных взаимодействий между препаратами, уменьшить затраты и повысить комплаентность пациентов [4].
Комплексный подход в терапии экземы позволит уменьшить выраженность воспаления, сопровождающегося зудом и экссудацией, причиняющими больному значительные страдания, и тем самым окажет благоприятное влияние на качество жизни пациентов.

Литература
1. Аковбян В.А. Композиционные препараты для наружного лечения: преимущества очевидны // Клиническая дерматология и венерология. 2003. № 4. С. 50–53.
2. Арзуманян В.Г., Зайцева Е.В., Кабаева Т.И., Темпер Р.М. Оценка стафилококковой и нелипофильной дрожжевой микрофлоры кожи у больных с кожной патологией при контактном способе посева // Вестник дерматол. и венерол. 2004.
3. Бакулев А.Л., Кравченя С.С., Мурашкин Н.Н. и др. Комбинированная топическая терапия больных микробной экземой // Дерматология. 2012. № 1.
4. Белоусова Т.А. Современные принципы наружной терапии воспалительных дерматозов // РМЖ. 2008. № 8. С. 547–551.
5. Белоусова Т.А., Горячкина М.А., Катранова Д.Г. Особенности микробиоценоза кожи у больных аллергодерматозами: проблема выбора наружной терапии // Клиническая дерматология и венерология. 2013. № 3. С. 107–112.
6. Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Алгоритм наружной терапии дерматозов сочетанной этиологии // Фармакотерапия в дерматовенерологии. 2011. № 5. С. 146–152.
7. Клеменова И.А., Шебашова Н.В., Лисина Л.Н. Микробная экзема: использование комбинированных топических препаратов // Дерматология. 2011. № 3.
8. Кубанова А.А., Скрипкин Ю.К., Акимов В.Г., Знаменская Л.Ф. Экзема // Клиническая дерматовенерология / под ред. Ю.К. Скрипкина и Ю.С. Бутова. Т. 2. М. ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 106–117.
9. Мокроносова М.А., Максимова А.Е., Батуро А.П. и др. Влияние различных методов наружной терапии на колонизацию кожи Staphylococcus aureus и течение атопического дерматита // Рос. аллергол. журнал. 2004. № 1. С. 58–61.
10. Мурашкин Н.Н., Глузмин М.И., Бакулев А.Л. Роль метициллинрезистентных штаммов золотистого стафилококка в патогенезе тяжелых форм атопического дерматита у детей // Вестник дерматологии и венерологии. 2012. № 1. С. 68–76.
11. Олисова О.Ю. Наружное лечение дисгидротической экземы // Клиническая дерматология и венерология. 2009. № 6. С. 93–95.
12. Оркин В.Ф., Олехнович Р.М. Микробная экзема (клиника, патогенез, лечение) // Журнал дерматологии и косметологии. 2002. № 2. С. 24–26.
13. Пампура А.Н., Смирнова М.О. Современные подходы к терапии атопического дерматита у детей // Лечащий врач. 2008. № 5. С. 57–61.
14. Потекаев Н.С., Шерина Т.Ф. К вопросу об ассоциации дерматозов и микозов кожи // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2004. № 6. С. 55–57.
15. Потекаев Н.С. Экзема: ремарки к современным представлениям // Клиническая дерматология и венерология. 2009. № 1. С. 67–73.
16. Кубанова А.А., Кисина В.И., Блатун Л.А., Вавилов А.М. и др. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем: Рук. для практикующих врачей / под общ. ред. А.А. Кубановой, В.И. Кисиной. М.: Литтерра, 2005. 882 с. (Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей; т. 8).
17. Скрипкин Ю.К., Дворников А.С., Круглова Л.С., Скрипкина П.А. Современный взгляд на патогенетическую терапию атопического дерматита // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. № 4.
18. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.А., Шарапова Г.Л. Кожные и венерические болезни. М.: Медицина, 1997.
19. Современная наружная терапия дерматозов / под ред. Н.Г. Короткого. Тверь: Губернская медицина, 2001. 528 с.
20. Сухарев А.В., Гутка В.О., Патрушев А.В. и др. Комбинированная наружная терапия дерматитов, осложненных вторичной инфекцией // Дерматология. 2012. № 3–4.
21. Федеральные клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов по ведению больных. М., 2013.
22. Чурюканов В.В., Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Топические глюкокортикостероиды в дерматологии: представление о механизме действия, соотношение эффективности и безопасности // Клин. дерм. и венер. 2004. № 3. С. 106–110.
23. Юсупова Л.А., Хафизьянова Р.Х. Лечение больных экземой // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2005. № 6. С. 20–23.
24. Юцковский А.Д. Экзема, этиологически связанная с грибковой инфекцией (иммунные механизмы развития, диагностика, прогнозирование, особенности корригирующей терапии, диспансеризация и реабилитация больных): Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1990.
25. Gong J.Q., Lin L., Lin T. et al. Skin colonization by Staphylococcus aureus in patients with eczema and atopic dermatitis and relevant combined topical therapy: a double-blind multicentre randomized controlled trial // Br. J. Dermatol. 2006. Vol. 155 (4). P. 680–687.
26. Guo-xing Z., Wei L., Huai-qiu H. et al. 2% Fusidic Acid Cream in the Treatment of Bacterial Infected Skin Diseases: A Multicenter Clinical Observation on Efficacy and Safety // Chin. J. Dermatovenereol. 2007. Vol. 5. [Last cited on 2011 July 09]. Available from: http:// en.cnki.com.cn/Article_en/CJFDTOTAL-ZBFX200705013.htm . 27. Arslanagic N., Arslanagic R. Atopic dermatitis and staphylococcus aureus // Med. Arh. 2004. Vol. 58. P. 363–365. 28. Brazzini. B., Pimpinelli N. New and established topical corticosteroids in dermatology // Am. J. Dermatol. 2002. Vol. 3. P. 47–58.
29. Bunikowski R., Mielke M.E., Skarabis H. et al. Prevalence and role of serum IgE antibodies to the Staphylococcus aureus derivedsuperantigens SEA and SEB in children with atopic dermatitis // J. Aller. Clin. Immunol. 2000. Vol.105 (4). P. 814–819.
30. Dasiga Venkata, Subrahmanya Pratap, Mariam Philip et al. Evaluation of Efficacy, Safety, and Tolerability of Fixed Dose Combination (FDC) of Halometasone 0.05% and Fusidic Acid 2% Topical Cream Versus FDC of Betamethasone Valerate 0.12% and Neomycin Sulphate 0.5% Topical Cream in the Treatment of Infected Eczematous Dermatosis in Indian Subjects: A Randomized Open-Label Comparative Phase III Multi-Centric Trial.
31. Hon K.L., Wang S.S., Lee K.K. et al. Combined antibiotic/corticosteroid cream in the empirical treatment of moderate to severe eczema: friend or foe? // J. Drugs Dermatol. 2012. Vol. 11 (7). P. 861–864.
32. Jayasekera A., Jennings L., Holden C.R. et al. Methi cillin-resistant Staphylococcus aureus in skin disease affects mainly elderly patients with eczema and leg ulcers who have associated chronic disease // Acta Dermatol. Venereol. 2008. Vol. 88 (2) P.156–158.
33. Leung D. Infection in atopic dermatitis // Curr. Opin. Pediatr. 2003. Vol. 15. P. 399–404.
34. Leung D.Y., Harbeck R., Bina P. et al. Presence of IgE antibodies to staphylococcal exotoxins on the skin of patients with atopic dermatitis. Evidence for a new group of allergens // J. Clin. Inves. 1993. Vol. 92. P. 1374–1380.
35. Schöfer H., Simonsen L. Fusidic acid in dermatology: an updated review // Eur. J. Dermatol. 2010.Vol. 20 (1). P. 6–15.
36. Thappa D.M. Eczema. Textbook of dermatology, venereology and leprology. 3rd ed. India: Elsevier (Publishers), 2009. P.131–145.

.

Экзема лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН

Экзема представляет собой полиэтиологическое заболевание кожи с преобладанием аллергического компонента, при котором появляются различные высыпаний с сильным зудом. Данное заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению,   достаточно часто осложняется присоединением бактериальной инфекции и психических расстройств (тревожно-фобических, депрессивных).

Непосредственная причина развития экземы не установлена, в ее развитии играют роль как внутренние факторы, так и внешние. К запускающим факторам эндогенного генеза относят: нарушения гормонального фона, наследственная предрасположенность, патология иммунной системы в виде дисглобулинемии (увеличено количество В-лимфоцитов и антител класса Е и G и снижения М), образование агрессивных комплексов антиген-антитело, нарушения в нервной регуляции и многие другие. К внешним воздействиям относятся различные химические и физические воздействия, прием лекарственных препаратов. Основным механизмом развития экземы считают наследственно обусловленную патологию иммунных реакций. Утяжелять течение заболевания могут сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта и билиарной системы. Заболевание может протекать как в острой форме, так и в хронической. В зависимости от внешних проявлений и запускающих факторов выделяют истинную экзему, микробную, себорейную, детскую и профессиональную.

Острая форма начинается с появления отека и покраснения кожи, к которым присоединяются высыпания в виде пузырьков и мокнущих эрозий (иногда отмечаются бляшки и пустулы). На их месте постепенно появляются корочки и экскориации (расчесы). Новые элементы могут образовываться длительное время, поэтому внешне клиническая картина может отличаться полиморфизмом. При стихании процесса на месте высыпаний остается зона уплотнения и покраснения кожи с чешуйчатым шелушением и следами расчесов. Хроническая стадия обусловлена уплотнением кожи с усиленным рисунком, очагами гипер- или гипопигментации. Пациенты предъявляют жалобы на выраженный зуд и жжение на всех стадиях болезни, но особенно в период активных высыпаний.

Истинная экзема (идиопатическая, что значит без доказанной причины возникновения) характеризуется появлением очагов высыпаний с нечеткими границами, локализующимися на лице или конечностях, которые чередуются с нормальной кожей. После острой стадии обычно переходит в хроническую.

Дисгидротическая экзема локализуется на боковых поверхностях пальцев, на подошвах и ладонях пузырьков, которые сопровождаются зудом и после вскрытия оставляют мокнущую поверхность и корки. Достаточно часто встречается роговая экзема – для нее характерен гиперкератоз с шелушением ладоней и подошв. В отличие от истинной экземы, микробная характеризуется образованием гнойных корок и четких контуров, чего не отмечается при истинной. Обычно такие очаги локализуются вблизи раневой поверхности и носят название «паратравматических». Себорейная экзема обычно развивается в области волосистой части головы, появляются розоватые очаги с пластинчатым шелушением и «жирным» видом. Зуд выражен значительно. Профессиональная экзема возникает при длительном контакте с определенными производственными аллергенами (смолы, антибиотики, тяжелые металлы, клейкие вещества, кислоты, щелочи). Очаги соответствуют классическим проявлениям, однако часто расположены на открытых участках кожи, которые контактируют с аллергеном (кисти, лицо, шея, голени). Часто отмечаются и другие проявления повышенной реактивности организма – аллергические ринит и конъюнктивит, бронхоспазм. Обычно характерно хроническое течение, которое не разрешается даже после устранения аллергена.

Диагностикой и лечением экземы занимается врач дермато-венеролог.

Для правильной постановки диагноза кроме осмотра пораженных участков, сбора жалоб и анамнеза необходимо проводить лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, из более специфических – определение общего количества иммуноглобулинов Е и специфичных к определенным аллергенам. По показаниям иногда проводят гистологическое исследование пораженных участков кожи. Для подтверждения профессиональной экземы проводят кожные пробы с предполагаемым раздражителем.

Лечение включает устранение предполагаемого раздражающего фактора, соблюдение гипоаллергенной диеты и использование антигистаминных препаратов (дезлоратадин, цетиризин, левоцетиризин).  В острой стадии назначают более активные антигистаминные препараты 1 поколения – хлоропирамин, хифенадин, клемастин и другие).При выраженном воспалении назначают инъекции глюкокортикостероидов – бетаметазон, дексаметазон. Выраженный зуд в большинстве случаев удается купировать назначением анксиолитика Гидроксизина. При тяжелом общем состоянии проводят дезинтоксикационную терапию (на фоне микробной экземы). Наружно используют фукорцин, хлоргексидин, глюкокортикоиды до стихания воспаления. После этого применяют препараты ихтиола, нафталана. При присоединении бактериальной инфекции или при микробной экземе дополнительно назначают антибиотики.

Лечение мокнущей, сухой экземы у кошек на шее: симптомы, причины

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

Мокнущая экзема у собак | Апиценна

В начале давайте разберемся, что же такое экзема?

Экзема- это заболевание поверхностных слоев кожи воспалительного характера. По течению различают мокнущую и сухую экземы.

Что такое «мокнущая экзема» и ее симптомы?

Мокнущая экзема — это дерматологическое заболевание, которое возникает вследствие проблем животного с иммунитетом и нейроэндокринной регуляцией в организме. Основным проявлением данного вида экземы является наличие высыпаний на коже в виде пузырьков/везикул, которые имюет серозное содержимое, а также характеризуется сильным зудом. Также экзема характеризируется периодами ремиссии и обострения, быстро переходит в хроническую форму.

Причины возникновения мокнущей экземы у собак?

Экзема — это полиэтимологическое заболевание, а это значит, что причин его возникновения существует огромное множество. Мокнущую экзему классифицируют как истинную и идиопатическую. Причинами служат нарушения в иммунной системе организма, неврологические и эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз и так далее). Вследствие перечисленных нарушений организм дает неадекватный ответ на внешние факторы воздействия (химические, физические и др.), что в свою очередь и приводит к возникновению мокнущей экземы.

Лечение мокнущей экземы

Лечение мокнущей экземы у собак необходимо комплексное. В зависимости от причин возникновения ветеринарным врачом назначается лечение, которое включает в себя антигистаминные или гормональные препараты (глюкокортикостероиды) для системного действия, местные обработки шампунями и спреями. 

спрей, флакон — 30 мл

суспензия для орального применения, флакон — 15 мл

Шампунь, флакон — 150 мл

ВНИМАНИЕ

Названия препаратов приведены в информационных целях.

Любые лекарства допустимо давать питомцу только по назначению ветеринарного врача.

При этом, по возможности, максимально ограничивается контакт с возможными факторами, провоцирующими возникновение мокнущей экземы. Назначается специализированная диета.

Важно понимать причины, спровоцировавшие возникновение мокнущей экземы, и своевременно обратиться к специалисту. Так как несвоевременное или неправильное лечение мокнущей экземы может усугубиться присоединением вторичной инфекции (бактерии, грибы), и всегда существует риск пропустить более серьезное заболевание (эндокринные и неврологические нарушения, проблемы иммунной системы), на фоне которого появилась мокнущая экзема у домашнего питомца. 

Лечение мокнущей экземы

Мокнущая, или мокрая экзема – это незаразное дерматологическое заболевание, которое проявляется в острой и хронической форме. Оно доставляет больному неприятные ощущения, поэтому терапию следует начинать как можно раньше. Не занимайтесь лечением мокнущей экземы самостоятельно. В медицинских центрах «Частная практика» вас ждут врачи, которые окажут квалифицированную помощь и избавят от проявлений недуга. 

Симптомы и стадии мокнущей экземы

Признаки заболевания меняются по мере его прогрессирования. Существует несколько стадий мокнущей экземы.

• Эритематозная. Кожные покровы краснеют и отекают.
• Папулезная. На пораженных участках образуются высыпания с четкими краями.
• Везикулярная. В папулах появляется серозная жидкость.
• Мокнущая. Везикулы лопаются, а их экссудат заливает кожу.
• Корковая. Кожа подсыхает и покрывается сухими корочками. На этом этапе начинается восстановление эпителия. В процессе регенерации корочки шелушатся и отпадают. 

Если болезнь переходит в хроническую форму, роговой слой становится более плотным, возникают рубцы, а кожа приобретает синевато-красный оттенок. 

Во время обострений больной испытывает сильный зуд, который способен значительно ухудшить качество жизни. Человек теряет сон, становится раздражительным, начинаются невротические расстройства. 

В большинстве случаев области, пораженные мокнущей экземой, располагаются на ногах и руках. Как правило, это лодыжки, пальцы, внешняя часть колена, внутренняя сторона локтя и так далее. Однако иногда болезнь затрагивает обширные участки тела. Недуг постоянно дает рецидивы, и во время обострений в воспалительный процесс втягиваются новые области. 

Причины мокнущей экземы

Болезнь возникает при нарушениях работы иммунной и эндокринной системы. Чаще всего страдают женщины и люди после сорока лет. В первом случае это связано с колебаниями гормонального фона, а во втором – с ослаблением защитных сил организма.

Кроме того, играет роль наследственная предрасположенность, а также наличие ряда хронических заболеваний. В их числе:

• сахарный диабет;
• гипертиреоз;
• хронические инфекции;
• болезни ЖКТ.

Спусковым крючком служат психоэмоциональные стрессы, неправильное питание, контакты с аллергенами. 
Почему лечение мокнущей экземы доверяют нам?

Сотрудники клиники «Частная практика» — специалисты с многолетним опытом работы. Такие дерматологи, как Р.А. Гусейнов, А.О. Никитин, И.А. Полозко и другие, быстро диагностируют заболевание и назначают эффективную терапию. 

При лечении мокнущей экземы на руках, ногах, пальцах рук и других участках тела мы используем комплексный подход. 

• Выявляем причины заболевания;
• снижаем чувствительность к раздражителю;
• устраняем воспаление;
• уменьшаем интоксикацию;
• активизируем сопротивляемость организма. 

Каждый пациент получает индивидуальную схему терапии, которая может включать  сорбенты, кортикостероиды, успокоительные, антигистаминные и антибактериальные препараты.

Мы не только проводим лечение, но и даем советы по профилактике рецидивов мокрой экземы. Внимание и забота – отличительная черта докторов нашей клиники. 

Мы также подумали о том, чтобы вам было удобно посетить наши медицинские центры. Они расположены в центре Москвы, неподалеку от станций метро «Чистые пруды» и «Варшавская».  Работаем каждый день с 9.00 до 21.00, поэтому к нам можно подъехать после работы или в выходной. 
 

Лечение мокнущей экземы у собак

Мокнущая экзема – термин, которым в быту называют резко возникшее место воспаления на коже у собаки в виде эрозии или язвы с относительно четкими границами, часто зудящее, болезненное и липкое по причине выделения воспалительного экссудата. В дерматологии эта разновидность поражения кожи является проявлением локального бактериального воспаления — пиодермы (как поверхностной, так и глубокой), так же имеет название острого влажного дерматита, пиотравматического дерматита и еще одно – т.н. «хот спот» (Hot spot), то есть «горячая точка», «горячее пятно».

Этиология

Очаги поражения на коже у собак при данной проблеме часто располагаются в тех местах, куда можно достать себя при активном чесании или вылизывании – область головы и шеи, конечности, круп, бедра, хвост, пах. То есть в большинстве случаев «хот спот» развивается как результат самотравмирования вследствие зуда или наличия другого болевого стимула. Можно отметить некоторую сезонность возникновения у собак такого дерматита – в жаркую и влажную погоду случаи учащаются, особенно у собак с толстой кожей и у длинношерстных пород. Но не всегда все зависит от сезона. Есть факторы, способствующие развитию пиотравматического дерматита, их нужно расценивать как непосредственные его причины, устранив которые, наши лечебные мероприятия будут успешны. Рассмотрим эти причины подробнее.

1.     Блохи – самые распространенные эктопаразиты домашних животных. Они доставляют неприятности даже тем собакам и кошкам, которые живут в хороших квартирных условиях в мегаполисе, не говоря уже о таких местах обитания как частный дом или улица. О блохах нельзя забывать даже в зимний период времени в городе, потому что в отапливаемых подвалах созданы очень комфортные условия для их существования. А из подвала они без проблем попадают в подъезд, а оттуда с обувью в квартиру мы можем легко принести пару десятков яиц или личинок блох. И при таком развитии событий на самом животном блох, как правило, не найти, а последствия их укуса могут проявиться либо просто в виде небольшого беспокойства и почесывания, либо в виде сильной аллергической реакции на слюну блохи, а это уже серьезная проблема под названием аллергический блошиный дерматит.

2.     Другие эктопаразиты собак – вши, клещи хейлетиеллы. Зуд при этих паразитозах очень варьируется — от его отсутствия до умеренного и даже сильного, что может привести к получению травм от расчесов.

3.     Реакции гиперчувствительности – пищевые реакции, аллергический блошиный дерматит, атопия. Воспаление при этих патологиях локализуется классически в совершенно определенных местах, поэтому по наличию одного только поражения невозможно поставить диагноз без должной диагностики.

4.   а так же контактный дерматит, возникающий при соприкосновении кожи с некоторыми химическими веществами (щелочами, кислотами и пр.), материалами (например, при ношении ошейника, особенно туго затянутого) или лекарственными средствами (мази, капли, порошки и др.)

5.   Фолликулит бактериальный, грибковый (лишай) или паразитарный (демодекоз) – заболевания, сопровождающиеся поражением волосяных фолликулов, в некоторых случаях могут спровоцировать развитие острого влажного дерматита.

6.     Заболевания параанальных желез, отиты, небольшие раны и инородные предметы являются так же сильным болевым стимулом, по причине которого происходят расчесы и пиотравматический дерматит.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, осмотра, лабораторных исследований – соскоба и цитологического исследования мазка с пораженной поверхности, а так же при исключении таких дифференциальных диагнозов как демодекоз, дерматофития (лишай) и поверхностная пиодерма.

Лечение

Пиотравматический дерматит не заразен для других животных и человека (если исключен лишай). Животные с «мокрыми экземами», как правило, имеют хорошее общее самочувствие и имеют жалобы только на болезненные локальные кожные поражения и зуд, иногда небольшое угнетение из-за этого. Тактика терапии будет строиться исходя из локализации и глубины поражений, тяжести симптомов, а так же в обязательном порядке пациента следует вести по пути диагностики зуда при его наличии. В первую очередь нужно выявить и устранить первопричину заболевания.

Если есть такая возможность, то расчесывание или вылизывание пораженных мест нужно ограничить с помощью ношения защитного воротника-ошейника («елизаветинский воротник», например). По умолчанию в обязательном порядке назначаются обработки от эктопаразитов (в форме капель на холку или таблеток) в частом режиме. Помимо защиты животного от блох стоит обработать и квартиру специальными средствами. С захватом выстригается шерсть в области места поражения на коже, тщательно обрабатывается антисептическими растворами (1% хлоргексидин, диоксидин и другими средствами, за исключением спиртсодержащих, а так же салициловой и борной кислот). Для домашнего лечения назначается продолжение активного использования этих же антисептических растворов в высокой «кожной» концентрации не менее двух раз в день, а так же мазей, содержащих противомикробные и противовоспалительные компоненты (гормоны). Допустимо использование антисептиков в форме спреев (алюмоспрей или террамицин раз в 4-5 дней). В случаях глубокого поражения кожи назначается длительная системная антибиотикотерапия (не менее 3 недель) в дерматологической дозировке, отмена которой происходит только после контрольных исследований (осмотра и повторного цитологического мазка, если нужно). Так же при очень выраженном зуде и воспалении назначается короткий курс гормональных препаратов в противовоспалительной дозировке в виде таблеток (5-10 дней), либо купирование зуда при помощи препарата Апоквель (так же 5-10 дней в среднем).

Для диагностики и назначения корректного лечения острого влажного дерматита у собак лучше всего обратиться к ветеринарному дерматологу.

Если у Вас подозрения на мокнущую экзему у собаки,  то обращайтесь в ветеринарную городскую поликлинику «VetState», где прием ведут опытные дерматологи. Ветеринарный дерматолог поможет избавить собаку от мокнущей экземы 7 дней в неделю, 365 дней в году.
 Без праздников и выходных дней, мы рады видеть вас КРУГЛОСУТОЧНО. 
 Запись на прием производится по телефону

8 (499) 704-08-74

8 (499) 372-08-74

Экзема у собаки: причины, симптомы, лечение и профилактика

Содержание статьи

Шерстный покров собак скрывает первые признаки экземы — заболевания кожи животного, вызывающего зуд и высыпания. Как распознать патологию и облегчить состояние питомца рассмотрим далее.

Причины заболевания

Экзема — незаразное рецидивирующее заболевание кожи возникает как ответная реакция на различные нарушения в организме собаки.

Экземы по характеру проявления делят на два вида:

• сухие;
• мокрые.

По длительности развития различают две формы:

1. Острая форма, при которой болезнь протекает с ярко выраженными симптомами. При своевременном обращении в клинику и правильной терапии хорошо лечится.
2. Хроническая форма — повреждения кожи могут сохраняться длительное время, вплоть до пожизненного. Такая форма трудно поддается лечению.

Причинами нарушений, влияющих на развитие экземы, могут быть следующие факторы:

1. Травматические. В результате травматического повреждения у питомца на коже остаются царапины, ссадины, ожоги, следы от трения ошейника или иные раны. Если вовремя не обработать повреждения дезинфицирующими растворами, это может дать старт проблемному заболеванию, получившему название «экзема» (от греч. ekzema — высыпание на коже), при травме обычно развиваются мокнущие экземы.
2. Рефлекторные. К ним относят повышенную чувствительность организма к внешним раздражителям — это контакт с токсичными материалами, с накожными и внутренними паразитами, с грязью и т.д. К внутренним реакциям организма относят нарушение обмена веществ, сбой эндокринной системы (гормональный сбой), аллергию, наличие гельминтов, а также заболевания внутренних органов, в результате которых продукты распада всасываются в кровь. Экзема проявляется в сухой форме в виде шелушащейся кожи, но может переходить во влажную форму при проникновении бактерий в поврежденную кожу.
3. Нарушение функций нервной системы. Высыпания на коже как сухие, так и мокрые, могут появляться после нервных потрясений, стрессов, перегрузок (переезд, расставание с хозяином, испуг, поездки на автомобиле или в общественном транспорте и т. д.).

Какие породы более подвержены

Питомцы, имеющие своеобразную складчатость кожи и сильно развитый подшерсток, имеют большую вероятность возникновения экзем, чем их сородичи. К ним можно отнести породы: шар пей, бладхаунд, мастифф неаполитанский, бульдоги, пекинес, мопс, догообразные собаки, овчарки, ньюфаундленды.

Это не значит, что у питомца обязательно разовьется экзема. Это значит, что при наличии провоцирующих особенностей биологического строения, владельцу необходимо уделять внимание осмотру кожного покрова животного.

Основные симптомы

Первые признаки экземы обнаружить проблематично из-за длинной или густой шерсти собаки. Только внимание владельца к непривычному поведению питомца поможет выявить первые признаки заболевания. Такими признаками могут быть:

1. Животное неоднократно и с силой чешет, вылизывает одно и то же место, иногда поскуливая от возникновения боли при зудящем воспалении.
2. На месте вылизываний шерсть не укладывается (стоит дыбом) по направлению роста общего шерстного покрова, отмечается ее выпадение, при запущенной форме — облысение.
3. На участках расчесывания при внимательном осмотре наблюдается покраснение, сыпь на коже вплоть до повышения температуры на местном участке.
4. Болезненность — собака не разрешает прикасаться к беспокоящим ее местам.
5. Обнаруживается влажная поверхность любого участка тела. Собакам не свойственно потеть всей кожей, поэтому образование мокрого участка кожи говорит о возникновении экземы мокнущего вида.
6. Грубые уплотнения кожи в местах расчесов с признаками шелушения говорят о возникновении сухой экземы, перешедшей в хроническую форму.
7. Изменение поведения питомца. При отсутствии явного беспокойства собаки по поводу зудящих воспалений кожи, болезнь может протекать в скрытой форме. При таком развитии проявляются признаки общего недомогания, при котором на фоне интоксикации организма питомец испытывает потерю аппетита, жажду, вялость.

Обнаружив симптомы экземы, не следует принимать самостоятельных мер по лечению заболевания из-за сложности классификации причин ее возникновения. Самолечение может навредить и усугубить положение питомца, переведя заболевание в хроническую форму, обеспечив постоянные ее рецидивы.

Диагностика в ветклинике

При обнаружении признаков экземы следует обратиться к специалисту. Желательно не откладывать визит в долгий ящик и не заниматься самолечением. Это может смазать картину течения болезни и усложнит выявление причин заболевания.

Врач осуществляет личный осмотр собаки, выслушивает владельца об образе жизни животного, времени обнаружения воспаления и других подробностях.

Для исключения паразитарного характера развития болезни врач назначает внеплановую обработку питомца от паразитов, глистов.

Если у собаки на теле присутствуют натертости от ошейника, шлейки или иных приспособлений, то рекомендацией врача будет немедленное удаление этих изделий.

Что касается анализов, то, как правило, показаны анализ крови биохимический, анализ мочи, анализ крови на аллергический статус, а также УЗИ органов брюшной полости.

При подозрении на пищевую аллергию, врач может назначить анализ крови на чувствительность к компонентам меню.

Постановка диагноза — вопрос серьезный, так как он связан с определением сбоя в процессах организма животного.

Поэтому, не дожидаясь анализов и результатов назначенных обследований, врач определяет препараты для местной обработки выявленных поражений кожи.

Методика лечения и прогноз

При лечении экземы существует правило: подсушивание для мокрой экземы, увлажнение для сухой.

Для местной терапии по назначению врача используют антибактериальные и регенерирующие составы.

Выполняются рекомендации врача по посещению клиники для регулярного осмотра питомца.

При замедлении положительных изменений, врач меняет лекарственные препараты из-за привыкания организма животного и снижения терапевтического эффекта.

Для качественной обработки места поражения, необходимо аккуратно состричь шерсть с поврежденного участка. Это можно сделать в домашних условиях или выполнить в клинике с помощью обученных специалистов.

Район повреждения, в зависимости от назначения врача, должен быть обработан антисептическим средством или водным раствором.

Для исключения беспокоящего зуда, ветеринар назначает препарат, снимающий его симптомы, при нервном потрясении могут быть назначены седативные препараты, при сильной боли применяют противоболевые средства.

Лечение экземы — длительный процесс, который может ухудшиться при произвольном прерывании владельцем лечения, заметив явные улучшения состояния питомца. Это грубая ошибка человека: прерывание лечебного процесса отбрасывает все усилия назад и позволяет болезни вновь прогрессировать. Такое лечение может длиться месяцами.

При соблюдении всех назначений и своевременном обращении в клинику излечение может занять две недели.

Что делать в домашних условиях

В домашних условиях необходимо обеспечить гигиенические процедуры для обработки поврежденной поверхности.

Собака должна находиться в комфортных условиях и не испытывать беспокойства от зудящей раны. Необходимо следить, чтобы все назначенные лекарства обеспечивали противозудящий, антибактериальный и противоболевой эффект. При снижении действия препаратов следует обратиться к врачу для изменения терапии, так как организм собаки мог привыкнуть к лекарствам и замедлить процесс выздоровления.

В домашних условиях реальным результатом по лечению экземы будет строгое выполнение назначений ветеринара без отклонений от назначенного курса лечения.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения или самостоятельное применение препаратов может перевести экзему в хроническую форму, которая неизлечима. При таком диагнозе основной целью будет продление этапа ремиссии.

При хронической форме заболевания питомец будет подвержен следующим осложнениям:

• глубокие повреждения кожного покрова;
• покрытие поверхности кожи струпьями;
• местное облысение шерстного покрова;
• при отсутствии лекарственной помощи возможно появление гнойных воспалений, инфекционных заражений животного.

Меры профилактики

Для профилактики кожных воспалений и предотвращения экземы можно применять следующие правила:

• один раз в квартал обрабатывать питомца от паразитов, глистов, подкожных клещей;
• регулярный осмотр тела животного;
• применение гипоаллергенного корма, введение нового прикорма маленькими порциями и по одному компоненту;
• при раздражении от ошейника своевременно менять на более щадящие устройства;
• при выявлении отклонений в состоянии здоровья собаки своевременно обращаться в ветеринарную клинику для лечения болезней;
• не допускать стрессовых ситуаций для животного.

Экзема — это серьезный сигнал о присутствии в организме собаки нарушений в работе внутренних органов или возникновения стрессовой ситуации, в которой оказался питомец.

При внимательном отношении к четвероногому другу можно и нужно решать все проблемы своевременно. Только с таким подходом обеспечивается эффективный курс лечения и быстрое восстановление питомца в прежней активной форме.

Интересные темы

Дискоидная экзема — Лечение — NHS

Простого лекарства от дискоидной экземы не существует, но лекарства могут помочь облегчить симптомы.

Лечебные процедуры включают:

Существует множество различных препаратов для каждого типа лекарств, и стоит потратить время на то, чтобы проконсультироваться с фармацевтом или терапевтом, чтобы найти лучший для вас.

Ряд смягчающих средств, заменителей мыла и некоторых кортикостероидов местного действия можно купить в аптеке без рецепта.Некоторые из них дешевле купить таким способом, чем по рецепту.

Обратитесь к фармацевту за советом о различных продуктах и ​​о том, как их использовать. Обратитесь к терапевту, если ваша экзема не улучшится после использования безрецептурных препаратов.

Советы по самопомощи

Есть также некоторые вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы помочь контролировать симптомы дискоидной экземы, например:

• избегать использования мыла и моющих средств, включая жидкое мыло, пену для ванн, гели для душа и влажные салфетки — даже если они явно не вызывают раздражения вашей кожи; используйте смягчающий заменитель мыла вместо
• защищает вашу кожу от мелких порезов (например, надев перчатки), так как порезы могут вызвать дискоидную экзему
• Ежедневное принятие теплой ванны или душа — использование смягчающего средства при мытье может уменьшить ваши симптомы, и не забывайте применять средства для ухода за кожей вскоре после этого
• не царапать участки экземы — чистые руки и короткие ногти могут помочь снизить риск повреждения кожи или инфицирования в результате непреднамеренного царапания
• убедитесь, что вы используете и применяете свои методы лечения в соответствии с инструкциями терапевта или фармацевта.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что ваша кожа инфицирована.Например, если на участках экземы наблюдается чрезмерный плач или болезненность.

Инфекция может быстро распространяться, а использование кремов с кортикостероидами для местного применения может замаскировать или еще больше распространить инфекцию.

Смягчающие вещества

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, которые вы наносите непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Их часто используют для лечения сухих или шелушащихся кожных заболеваний, таких как экзема.

Смягчающее средство на выбор

Доступно несколько различных смягчающих средств. Возможно, вам придется попробовать несколько, чтобы найти один, который вам подходит. Вам также могут посоветовать использовать комбинацию смягчающих средств, например:

• мазь для очень сухой кожи
• крем или лосьон для менее сухой кожи
• смягчающее средство вместо мыла
• 1 смягчающее средство для лица и рук и еще 1 для тела

Разница между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве масла, которое они содержат.Мази содержат больше всего масла, поэтому они могут быть довольно жирными, но они наиболее эффективны для удержания влаги в коже. Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому они не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы находятся где-то посередине.

Кремы и лосьоны больше подходят для опухших (воспаленных) участков кожи. Мази больше подходят для участков сухой кожи, которые не воспалены.

Если вы уже какое-то время используете какое-то смягчающее средство, оно может стать менее эффективным или вызвать раздражение кожи.В этом случае терапевт сможет прописать другой продукт.

Как использовать смягчающие вещества

Используйте смягчающее средство постоянно, даже если у вас нет симптомов, так как это может помочь предотвратить возвращение дискоидной экземы. Многие люди считают полезным хранить отдельные запасы смягчающих средств на работе или в школе.

Для применения смягчающего средства:

• использовать большую сумму
• не втирать — разгладить по коже в том же направлении, в котором растут волосы
• для очень сухой кожи смягчающее средство наносить каждые 2–3 часа, при необходимости — чаще
• после ванны или душа осторожно высушите кожу и сразу же нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная

Если на работе вы сталкиваетесь с раздражителями, регулярно наносите смягчающие средства во время и после работы.

Не передавайте эмоленты другим людям.

Побочные эффекты

Иногда некоторые смягчающие средства могут вызвать раздражение кожи. Если у вас дискоидная экзема, ваша кожа будет чувствительной и может реагировать на определенные ингредиенты смягчающих средств, отпускаемых без рецепта.

Если ваша кожа реагирует на смягчающее средство, прекратите его использование и обратитесь к терапевту или фармацевту, который порекомендует альтернативный продукт.

Смягчающие вещества, добавленные в воду для ванны, могут сделать вашу ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны, заходя в ванну и выходя из нее.

Кортикостероиды местного действия

Для лечения пятен дискоидной экземы терапевт может прописать местный кортикостероид, который вы наносите непосредственно на кожу, чтобы уменьшить воспаление.

Выбор местного кортикостероида

Кортикостероиды местного действия могут быть назначены в зависимости от степени тяжести экземы. Дискоидная экзема обычно требует более сильного кортикостероида, чем другие виды экземы.

Вам могут назначить крем для видимых областей, таких как лицо и руки, и мазь для использования на ночь или при более серьезных обострениях.

Как применять местные кортикостероиды

При применении кортикостероидов аккуратно наносите средство на пораженные участки. Если врач не дал других указаний, следуйте инструкциям на листке-вкладыше для пациента, который прилагается к лекарству.

Не применяйте кортикостероид более двух раз в день. Большинству людей нужно наносить его только один раз в день.

Чтобы применить местный кортикостероид, выполните следующие действия:

1. Сначала нанесите смягчающее средство и, в идеале, подождите около 30 минут, пока смягчающее средство не впитается в кожу, перед нанесением местного кортикостероида.
2. Нанесите достаточное количество кортикостероидов для местного применения, чтобы покрыть пораженный участок, но постарайтесь использовать как можно меньшее количество, чтобы контролировать свои симптомы.
3. Используйте кортикостероид для местного применения до тех пор, пока воспаление не исчезнет, ​​если терапевт не посоветует иное.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы принимали кортикостероиды местного действия и ваши симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Кортикостероиды для местного применения могут вызывать легкое и непродолжительное ощущение жжения или покалывания при их применении. В редких случаях они также могут вызывать:

• истончение кожи
• изменение цвета кожи
• пятен (прыщи)
• усиление роста волос

Большинство этих побочных эффектов исчезнут после прекращения лечения.

Как правило, использование более сильного местного кортикостероида или большого количества увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Вы должны использовать самую слабую силу и наименьшее возможное количество, чтобы контролировать свои симптомы.

Стероидные таблетки

Если у вас серьезное обострение, ваш врач может назначить стероидные таблетки для приема на срок до недели.

Если принимать стероидные таблетки часто или в течение длительного времени, они могут вызвать ряд побочных эффектов, например:

По этой причине врач вряд ли назначит повторные курсы стероидных таблеток без направления вас к специалисту.

Антибиотики

Если ваша экзема заразилась, вам также могут прописать антибиотик.

Антибиотики для перорального применения

Если у вас обширная зона инфицированной экземы, вам могут назначить антибиотик для приема внутрь. Чаще всего это флуклоксациллин, который обычно принимают в течение 1 недели.

Если у вас аллергия на пенициллин, вам могут предложить альтернативу, например кларитромицин.

Антибиотики местного действия

Если у вас небольшое количество инфицированной экземы, вам обычно прописывают антибиотик для местного применения, например фузидиевую кислоту.Эти лекарства выпускаются в виде крема или мази, которые вы наносите непосредственно на пораженный участок кожи.

Некоторые антибиотики для местного применения также содержат кортикостероиды для местного применения.

Актуальные антибиотики обычно следует использовать до 2 недель по мере необходимости.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это лекарство, которое останавливает действие вещества под названием гистамин в крови. Ваше тело часто выделяет гистамин при контакте с раздражителем.Гистамин может вызывать широкий спектр симптомов, включая чихание, слезотечение и зуд.

Антигистаминные препараты могут быть прописаны во время обострений дискоидной экземы, чтобы справиться с симптомом зуда, особенно если он мешает вашему сну. Однако они не будут лечить поврежденную кожу.

Многие старые типы антигистаминных препаратов могут вызвать у вас сонливость (сонливость), что может быть полезно, если ваши симптомы влияют на качество вашего сна. В противном случае попросите фармацевта или терапевта порекомендовать «неседативный» антигистаминный препарат.

Дополнительная терапия

Некоторые люди могут найти дополнительные методы лечения, такие как лечебные травы, полезными при лечении экземы, но мало доказательств того, что эти средства эффективны.

Если вы думаете об использовании дополнительной терапии, сначала поговорите с терапевтом, чтобы убедиться, что терапия безопасна для вас. Убедитесь, что вы продолжаете использовать другие методы лечения, назначенные терапевтом.

Дальнейшие виды обработки

Если лечение, назначенное терапевтом, не помогает контролировать ваши симптомы, он может направить вас на обследование и лечение к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Дальнейшие методы лечения, которые может предложить дерматолог, включают:

• фототерапия — когда пораженный участок кожи подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) света для уменьшения воспаления
• Перевязка — когда на кожу накладываются лечебные повязки
• Терапия иммунодепрессантами — лекарства, уменьшающие воспаление путем подавления вашей иммунной системы

Последняя проверка страницы: 30 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 октября 2022 г.

Экзема (атопический дерматит) — Better Health Channel

Об экземе

Атопический дерматит (широко известный как экзема) — это наследственное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно возникает в раннем детстве.Участки кожи становятся красными, чешуйчатыми и зудящими. Иногда могут образовываться крошечные волдыри, содержащие прозрачную жидкость, и пораженные участки кожи могут плакать. Плач является признаком того, что дерматит инфицирован, обычно бактерией Staphylococcus aureus («золотой стафилококк»). Экзема не заразна.

Экзема может различаться по степени тяжести, и симптомы могут обостряться или исчезать изо дня в день. Если ваша экзема обострится, нарушит сон или заразится, обратитесь к врачу.

Использование увлажняющих кремов и мазей на основе кортизона может облегчить симптомы.Также важно избегать раздражителей кожи, таких как мыло, горячая вода и синтетические ткани.

Дети, больные экземой, имеют более высокий риск развития пищевой аллергии, астмы и сенной лихорадки в более позднем детстве.

Причины экземы

Экзема возникает из-за неспособности человека восстановить повреждение кожного барьера. Это связано с мутацией гена филаггрина. Филаггрин важен для формирования кожного барьера. Обычно каждая клетка кожи имеет две копии гена филаггрина.Однако у людей, подверженных экземе, есть только одна копия этого гена.

Хотя вам нужна только одна копия гена для формирования нормального кожного барьера, две копии важны для восстановления кожного барьера. Если кожа человека подвергается воздействию раздражителей и их кожный барьер затронут, человек, имеющий только одну копию гена, может обнаружить, что его способность восстанавливать кожный барьер ограничена.

Как только кожный барьер нарушен, влага покидает кожу, и кожа становится сухой и чешуйчатой.Экологические аллергены (раздражители из окружающей среды) также могут проникать в кожу и активировать иммунную систему, вызывая воспаление, вызывающее покраснение и зуд кожи.

У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье в анамнезе были экземы или аллергические состояния, включая сенную лихорадку и астму. В большинстве случаев экзема не вызывается и не усугубляется диетой. Если вы чувствуете, что виновата еда, обратитесь к врачу или диетологу за правильным тестом на аллергию и советом по питанию.

Хотя экзема вызывает стресс, а стресс может увеличить энергию, с которой вы расчесываете, сам по себе стресс не вызывает экзему.

Причины экземы

Некоторые факторы повышают вероятность появления экземы. К ним относятся:

• контакт с раздражителями в окружающей среде
• тепло, которое может усилить зуд и повысить вероятность возникновения у пострадавших людей царапин
• аллергическая реакция на определенные продукты — это редко. Пищевая аллергия проявляется в виде покраснения и припухлости вокруг губ в течение нескольких минут после употребления вредной пищи.

Симптомы экземы

Физические последствия экземы могут включать:

• сухость кожи
• красные и чешуйчатые участки на передней стороне локтей и задней части колен
• водянистая жидкость, мокнущая из пораженной кожи
• зуд
• поражения (язвы), которые могут быть инфицированы бактериями или вирусами.

Как справиться с экземой

Большинство людей, страдающих экземой, обнаруживают, что их симптомы усугубляются обычными аспектами повседневной жизни, такими как жаркая погода, частый душ, мыло, центральное отопление и перегрев в постели по ночам. Есть вещи, которые могут помочь вам лучше справиться с экземой и снизить частоту обострений. Всегда обращайтесь к своему врачу или дерматологу за дополнительной информацией и советом.

Советы по борьбе с экземой — хорошая гигиена

Кожа, пораженная экземой, более уязвима для ряда инфекций, включая импетиго, герпес и бородавки.Бактерия Staphylococcus aureus может вызывать вторичную инфекцию импетиго и, возможно, способствовать развитию симптомов экземы.

Рекомендации по стирке:

• Принимайте теплую ванну или душ и избегайте очень горячего душа.
• Не используйте обычное мыло, так как его ингредиенты могут усугубить вашу экзему. Мойте тело только теплой водой. Для подмышек и паха используйте продукты без мыла, например крем из сорболена.
• Масла для ванн могут помочь увлажнить кожу во время купания.
• Когда вытираетесь полотенцем, скорее похлопайте, чем трите кожу.

Советы по борьбе с экземой — уменьшение раздражения кожи

Люди с экземой имеют чувствительную кожу. Раздражители, такие как тепло или моющие средства, могут легко спровоцировать приступ экземы.

Рекомендации по уменьшению раздражения кожи:

• Избегайте перегрева кожи. Носите несколько слоев одежды, которую вы можете снять при необходимости, вместо одного плотного. Не кладите на кровать слишком много одеял и избегайте дуна.
• Не используйте ароматизированную пену для ванн или средства для ванн с надписью «лекарство».
• Носите мягкие гладкие ткани рядом с кожей, предпочтительно 100% хлопок. Избегайте царапающих материалов, таких как чистая шерсть, полиэстер или акрил. Вы можете попробовать смесь хлопка и синтетики — это нормально для некоторых людей с экземой. Удалите ярлыки с одежды.
• Всегда надевайте защитные перчатки при использовании любого типа химикатов или моющих средств. Вы можете надеть хлопчатобумажные перчатки и резиновые перчатки или перчатки из ПВХ.
• Избегайте хлорированных бассейнов. Если вам нужно плавать в хлорированном бассейне, хорошо увлажняйте кожу, когда вы выходите на улицу.

Советы по борьбе с экземой — косметические товары

Рекомендации по использованию косметических средств включают:

• Помните, что даже гипоаллергенная косметика может вызвать раздражение вашей кожи. По возможности не накрашивайте лицо.
• Избегайте парфюмерии, ароматизированных лосьонов для кожи и шампуней с сильным запахом.
• При использовании нового косметического средства сначала попробуйте протестировать его на небольшом незаметном участке кожи, например на предплечье.Если вы почувствуете реакцию, не используйте продукт снова.

Советы по борьбе с экземой — аллергия

В некоторых случаях экзема может быть аллергической реакцией на триггеры окружающей среды. Некоторым людям с устойчивой экземой может быть полезно пройти тестирование на аллергию (например, укол на общие аллергены окружающей среды, такие как клещи домашней пыли, плесень и пыльца трав).

Советы по борьбе с экземой — избегайте перепадов температуры

Резкие перепады температуры и влажности могут иногда вызывать раздражение кожи — например, входить и выходить из зданий с кондиционированием воздуха в жаркие дни или из отапливаемых зданий в холодные дни.

Тяжелая физическая активность или упражнения, вызывающие сильное потоотделение, также могут вызвать зуд при экземе.

Предложения включают:

• Зимой не перегревайте дом. Одевайтесь тепло, выходя на улицу, и снимайте лишние слои, как только вернетесь.
• Летом не стоит переохлаждать свой дом. Кондиционеры могут высушить воздух и вызвать раздражение кожи.
• Избегайте тяжелых физических нагрузок в жаркую погоду. Например, займитесь садоводством в первую очередь утром или вечером, когда солнце уже низко в небе.

Советы по борьбе с экземой — диета

В большинстве случаев экзема не возникает или усугубляется диетой. Если вы заметили, что экзема ухудшается после употребления определенной пищи, вы можете быть исключением из этого правила. Обратитесь к врачу или диетологу за правильным тестом на аллергию и советом по питанию.

Никогда не ставьте себе диагноз, иначе вы рискуете лишиться приятной и питательной пищи без уважительной причины. Излишний отказ от определенных продуктов (например, молочных продуктов) может привести к дефициту питательных веществ.

Общие советы по борьбе с экземой

Другие советы по борьбе с экземой:

• Держите ногти короткими — более длинные ногти с большей вероятностью поцарапают кожу.
• Если вода в вашем районе «жесткая» (полна минералов) или щелочная, рассмотрите возможность установки устройства для смягчения воды.
• Купайтесь в море в теплую погоду, когда можете — морская вода, как известно, уменьшает симптомы экземы.
• Используйте солнце в течение ограниченного времени — например, при купании на пляже.Это может помочь облегчить симптомы экземы. Но имейте в виду, что ультрафиолетовое излучение является фактором риска рака кожи и преждевременного старения кожи. Кроме того, если пребывание на солнце вызывает перегрев, это также может усугубить экзему.

Лечение экземы

Варианты лечения экземы включают:

• увлажняющие средства (смягчающие средства)
• противовоспалительные мази — либо местные кортикостероиды, либо нестероидные противовоспалительные мази, такие как пимекролимус
• каменноугольная смола — для уменьшения зуд
• диетические изменения — посоветуйтесь с профессионалом перед изменением диеты
• ультрафиолетовая лучевая терапия (фототерапия)
• пероральные препараты (таблетки).

Смягчающие (увлажняющие) средства для лечения экземы

Смягчающие кремы увлажняют кожу. Ежедневно наносите увлажняющие средства на чистую сухую кожу. Особенно важно увлажнять кожу после душа и ванны, а также при жизни или работе в кондиционируемой или отапливаемой среде. Возможно, вам придется попробовать несколько разных брендов, пока не найдете смягчающее средство, которое лучше всего подойдет вам. Спросите совета у врача, дерматолога или фармацевта.

Противовоспалительные мази для лечения экземы

Экзема хорошо реагирует на противовоспалительные кремы.Актуальные стероиды (кортикостероиды) бывают различной силы и доступны по рецепту врача. Как правило, лучше использовать самую низкую прочность, которая работает адекватно.

Использование сильнодействующих стероидов для местного применения в течение длительного времени, особенно на деликатных участках, таких как лицо, может вызвать побочные эффекты, включая истончение кожи. Лучше всего наносить крем на покрасневшие участки после купания, но следите за тем, чтобы кожа была полностью сухой.

В тяжелых случаях экземы может потребоваться короткий курс пероральных кортикостероидов.Это необходимо делать под тщательным медицинским наблюдением, потому что симптомы могут ухудшиться после того, как вы закончите прием таблеток.

Крем Пимекролимус — это нестероидный противовоспалительный крем, который может помочь уменьшить обострения экземы, если наносить его при первых признаках экземы.

Каменноугольная смола для лечения экземы

Нанесение каменноугольной смолы на пораженные участки — еще один способ уменьшить зуд от экземы. Каменноугольная смола имеет сильный запах и может испачкать любую ткань, к которой прикасается. У некоторых людей он также может вызвать раздражение.Используйте его только под наблюдением врача, имеющего опыт лечения экземы.

Ультрафиолетовая лучевая терапия (фототерапия) при экземе

Воздействие ультрафиолетового излучения может помочь уменьшить симптомы хронической экземы. Воздействие под наблюдением врача можно тщательно контролировать с помощью специально разработанных «шкафов» — человек стоит в шкафу обнаженным, а люминесцентные лампы излучают ультрафиолетовое излучение.

Человеку с упорной экземой может потребоваться до 30 сеансов.Риски бесконтрольной ультрафиолетовой лучевой терапии могут быть такими же, как и при принятии солнечных ванн — более быстрое старение кожи и повышенный риск рака кожи.

Противовоспалительные препараты для перорального применения

Большинство людей, страдающих экземой, могут справиться с этим состоянием только с помощью кремов и мазей. Хотя пероральные препараты могут помочь людям, у которых экзема устойчива к лечению, их побочные эффекты могут включать высокое кровяное давление, повышенную восприимчивость ко всем типам инфекций, а также изменения настроения и поведения.

Из-за этих рисков и необходимости тщательного и регулярного наблюдения пероральное противовоспалительное лечение рассматривается только в тяжелых случаях экземы, которую трудно контролировать с помощью других методов лечения.

Новые методы лечения

В настоящее время разрабатываются новые методы лечения атопического дерматита средней и тяжелой степени. Одна группа называется биологической терапией. Дупилумаб — первый из этих биологических препаратов, одобренный Управлением государственных терапевтических товаров Содружества (TGA), и проходит клинические испытания в Австралии и за рубежом для лечения тяжелой экземы.Это лечение обычно проводится путем инъекции в жировую ткань один раз в две недели. Другие биологические препараты, изучаемые в клинических испытаниях, включают Тралукинумаб и Лебрикизумаб.

Второй класс агентов, показывающих многообещающие результаты в ранних клинических испытаниях, — это ингибиторы янус-киназы (JAK). Ингибиторы JAK — это таблетки, которые принимают один или два раза в день. В число исследуемых агентов входят барицитиниб, удапицитиниб и аброцитиниб.

Важность лечения экземы

Появляется все больше доказательств того, что аллергены, попадающие в организм через кожу, могут приводить к более позднему развитию пищевой аллергии, астмы и сенной лихорадки.Активное лечение экземы у детей и принятие мер по восстановлению нормальной барьерной функции кожи может снизить риск развития этих состояний в будущем.

Осложнения экземы

Неповрежденная поверхность кожи — наша лучшая защита от кожных инфекций. Вот почему человек с экземой склонен к бактериальным и вирусным инфекциям, в том числе:

• Staphylococcus aureus — вызывает импетиго. Это процветает на коже, пораженной экземой. Инфекция вызывает воспаление волдырей, которые лопаются, мокнут и образуют корки.Лечение включает антисептические кремы и таблетки антибиотика
• Вирус простого герпеса — герпес. Это может легко распространиться на большие площади. Обратитесь к врачу для скорейшего лечения.
• бородавок — небольшие выпуклые образования, вызванные вирусными инфекциями. Бородавки часто проходят сами по себе, но это может занять до 12 месяцев.

Куда обратиться за помощью

Мокнущая экзема: естественные способы лечения

Как будто сухая, красная, зудящая кожа не была достаточно неприятной, экзема иногда может приводить к образованию волдырей, которые сочатся или «мокнут» прозрачной жидкостью.Эта сущность, известная в просторечии как «мокнущая экзема», особенно подвержена инфекциям. Бактерии, такие как золотистый стафилококк, могут проникать в трещины защитного барьера кожи и превращать эту прозрачную жидкость в инфицированный гной.

Мокнущая кожа чаще всего возникает в более холодную и сухую погоду осенью и зимой, когда кожа имеет тенденцию к высыханию в течение длительного периода времени. Хотя многие люди полагаются на традиционные методы лечения мокнущей экземы, такие как местные кортикостероиды и мази с антибиотиками, существуют дополнительные и альтернативные методы, которые могут усилить эти традиционные методы лечения и успокоить мокнущую кожу.

Ниже приведены некоторые альтернативные методы, которые могут помочь успокоить мокнущую экзему. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вас мокнущая экзема и признаки инфекции, включая лихорадку, поражения с кровью или гноем, озноб и дрожь, тошноту, рвоту или другие серьезные симптомы.

1. Увлажнение

Первое лечение мокнущей экземы — найти увлажняющий крем с ранозаживляющими и противобактериальными свойствами.

Рекомендуем:

Органический успокаивающий крем для кожи Manuka — содержит органический мед Manuka, один из лучших натуральных антибактериальных ингредиентов.Все виды меда содержат перекись, но то, что делает мед манука уникальным, — это его относительно высокий уровень соединения метилглиоксаля. Метилглиоксаль — это органическое соединение, устойчивое к инактивации каталазоположительными бактериями, такими как S. aureus, E.coli, Salmonella и Pseudomonas auerginosa. Это делает его более подходящим для борьбы с распространенными инфекциями, наблюдаемыми у пациентов с экземой.

Бальзам от экземы Conqueror — содержит специальную смесь масел и трав, которые помогают успокоить экземы всех видов.

У нас есть целый раздел нашего магазина, посвященный этому типу экземы, см. полный список вариантов лечения мокнущей экземы.

2. Обернуть кожей

Влажное обертывание, эффективная техника для устранения мокнущей кожи, заключается в том, что вы замачиваете кожу в воде во время купания, покрываете кожу увлажняющим кремом и надеваете влажную одежду на длительный период времени (несколько часов или на ночь). Узнать больше о влажное обертывание. Некоторая одежда, сделанная специально для влажного обертывания, может сделать это намного проще и менее грязным. Вот некоторые из них, которые вам обязательно понравятся:

Майка Remedywear ™ для взрослых — удобно закрывает спину, грудь и живот.

Детский комбинезон от экземы Remedywear ™ с длинными рукавами — суперохлаждающая одежда, которая помогает при обострениях.

Детский шарф Remedywear ™ — защищает шею от царапин и помогает снизить риск заражения.

Имейте в виду, что хотя влажное обертывание может обеспечить быстрое облегчение, вы должны быть осторожны, чтобы не занести инфекцию. По этой причине сухое обертывание — еще одна альтернатива, которая может успокоить мокнущую экзему. Сухое обертывание может работать очень хорошо, если вы используете правильную одежду, и это намного проще и менее грязно, чем влажное обертывание.Подробнее о сухой упаковке читайте здесь.

Remedywear ™, одежда от экземы, делает одежду специально для сухой упаковки. Их TENCEL и цинковая ткань успокаивают, когда их носят отдельно, и особенно хороши, когда их носят поверх вашего любимого увлажняющего крема или одного из наших, как указано выше. Вот несколько отличных вещей от Remedywear:

Remedywear рукава от экземы — для детей и взрослых. Доступен в длинной и короткой длине.

Remedywear Рубашка от экземы — для взрослых — как мужчин, так и женщин, которые хотят бороться с экземой на верхней части тела.

Remedywear Штаны от экземы — для взрослых — как мужчин, так и женщин, которые хотят бороться с экземой на нижней части тела.

Remedywear Socks For Eczema — Для детей, страдающих экземой стоп.

Remedywear Socks for Eczema — Для взрослых при экземе на ногах.

Remedywear Gloves for Eczema — Для детей, страдающих экземой рук.

Remedywear Gloves for Eczema — Для взрослых, управляющих экземой на руках.

3. Ешьте противовоспалительные продукты

Принятие противовоспалительной диеты помогает организму уменьшить воспаление, снабжая организм естественными фитонутриентами, содержащимися во фруктах, овощах и других цельных продуктах, и избегая продуктов, вызывающих воспаление, таких как обработанное мясо и рафинированные углеводы.

Употребление таких продуктов, как листовая зелень, сезонные овощи, рыба и ягоды, поможет обеспечить организм необходимыми питательными веществами и витаминами, чтобы контролировать иммунную систему организма. На самом деле, вы можете обнаружить, что добавление высококачественного рыбьего жира и пробиотиков также может быть полезным.

4. Солнечный свет и вода

Немного солнца может улучшить настроение и убить бактерии на коже, не говоря уже о том, что витамин D может быть мощным средством в борьбе с экземой. Если вы живете в климате, в котором мало солнца или оно бывает сезонным, поговорите со своим врачом о возможности добавления витамина D в свой рацион.

Вам также следует увеличить потребление воды, потому что хорошо увлажненная кожа менее склонна к растрескиванию и инфекциям. Общее правило — употреблять 2 литра воды каждый день. Один хороший трюк — начать свой день с 2 полных стаканов воды за 30 минут до завтрака. Это восстановит водный баланс вашего тела после ночного сна и поможет вам выбрать правильный курс для дневного потребления воды. https: //www.vitamindcouncil.org/health-conditions / …

https: // nationaleczema.org / защита-болезнь-анти -…

https: //www.nhs.uk/conditions/discoid-eczema/treat …

——————

Автор

Биография: Лаура — участник и разработчик контента для The Компания Eczema. Она ни в коем случае не медицинский работник. Ее комментарии, предложения и размышления не предназначены для замены каких-либо медицинских совет. Всегда обращайтесь за помощью к медицинскому работнику перед изменение диеты или образа жизни.

Медицинский редактор

Биография: Д-р Джоанна «Азия» Ярос — резидент-дерматолог в больницах и системе здравоохранения округа Кук (CCHHS). Доктор Ярош стремится предоставлять всем своим пациентам заботу на основе сострадания, справедливости и доказательств. В ее особые исследовательские интересы входят экзема, хроническая крапивница, а также изменение диеты и образа жизни в дерматологии.

Специальный уход для поврежденной и сломанной кожи

Экзема может сделать вашу кожу настолько потрескавшейся и чешуйчатой, что она разорвется.Зуд может стать настолько сильным, что вы будете чесаться, пока не начнете кровоточить. Лучший способ уменьшить повреждения от экземы и быстрее вылечить — это увлажнить и защитить кожу.

Остановите зуд

Экзема не дает вашей коже задерживаться в воде. Это означает, что ваша кожа высыхает быстрее и легче, чем обычно, вскрывается.

Чтобы предотвратить сухость и трещины, наносите на кожу слой увлажняющего крема несколько раз в день. Вы можете выбрать один из трех типов:

Мази , похожие на вазелин, густые, и они задерживают воду в коже.Они также служат барьером, не позволяющим проникнуть в кожу вещам, которые могут вызвать раздражение. Обратной стороной является то, что они могут казаться жирными.

Кремы также густые и менее жирные, чем мази. Иногда они содержат консерванты и другие ингредиенты, которые могут вызвать реакцию вашей кожи, если вы к ним чувствительны.

Лосьоны не защищают кожу так же хорошо, как мази и кремы, потому что они тоньше и содержат много воды. Как только эта вода испарится, ваша кожа снова высохнет.

Продолжение

Если вы хотите попробовать новый увлажняющий крем, сначала попробуйте его. Нанесите немного масла на внутреннюю сторону локтя. Обратите внимание на признаки реакции, такие как сыпь, покраснение или зуд.

Какой бы продукт вы ни выбрали, наносите его сразу после того, как выйдете из ванны или душа, чтобы сохранить влагу на коже. Кроме того, увлажняйте кожу в течение дня, когда она кажется сухой.

Если у вас экзема на руках, наносите слой крема каждый раз перед их мытьем.Также нанесите крем на руки перед сном. Затем накройте руки парой хлопковых перчаток, чтобы крем впитался в кожу во время сна.

Бережно принимайте ванну

Еще один способ предотвратить высыхание кожи — это принимать более короткий душ — максимум 5–10 минут. Держите воду теплой, но не горячей или теплой. Откажитесь от мыла и используйте нежные очищающие средства без запаха и красителей. Смягчающие заменители мыла и масла для ванн очищают так же, как мыло, и менее раздражают.

Осторожно вымойте кожу. Не трите. Осторожно слейте воду после душа и сразу нанесите на кожу густой крем или мазь.

Следите за инфекциями

Если ваша кожа разорвется, бактерии, грибки и вирусы могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию. Обратите внимание на такие предупреждающие знаки, как:

• Сильное покраснение, зуд или болезненность
• Прозрачная или желтая жидкость, сочащаяся с кожи
• Волдыри или гнойные бугорки
• Лихорадка
• Распухшие железы в области шеи, подмышек или паха

Если вы заразились инфекцией, ваш врач может назначить для ее лечения антибиотик или противогрибковый крем или мазь.

Защитите свою кожу

Чтобы ваша кожа не разорвалась, попробуйте следующие советы:

Используйте стероидный крем. Гидрокортизон (стероид) помогает контролировать вспышки экземы. Он уменьшает воспаление и зуд и помогает коже быстрее заживать. Вы можете купить стероидные кремы без рецепта. Более сильные версии доступны по рецепту.

Обычно его наносят на кожу два раза в день. Ваш врач может также назначить другие лекарства для местного применения для лечения обострения экземы, такие как кризаборол (Eucrisa), пимекролимус (Элидел) или такролимус (Protopic).

Надевайте перчатки, когда готовите, моете посуду или стираете. Химические вещества в чистящих средствах могут вызывать раздражение кожи. Надевайте хлопчатобумажные перчатки для работы с сушкой, например, стирки. Когда ваши руки находятся в воде, используйте неопудренные виниловые или неопреновые перчатки. Избегайте латексных перчаток, которые могут вызвать аллергические реакции.

Продолжение

Наложите повязку. Покройте поврежденную кожу тонким слоем местного стероида, затем толстым слоем крема или мази. Затем наложите на мазь влажную повязку и накройте ее сухой повязкой.Повязка поможет вашей коже впитать крем и оставаться влажной. Попросите врача показать вам, как обернуть кожу. Избегайте перевязок, если у вас уже есть кожная инфекция.

Коротко стригите ногти. После стрижки ногтей у вас меньше шансов повредить кожу, если вы ее поцарапаете.

Примите антигистаминные препараты. Эти лекарства снимают зуд, от которого хочется почесаться. Старые антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), работают хорошо, но они могут вызвать сонливость.Новые препараты, такие как лоратадин (Кларитин) и цетиризин (Зиртек), снимают зуд, не вызывая сонливости.

Если вы увлажнили и защитили руки, но они все еще трескаются и покрываются волдырями, обратитесь к врачу. Возможно, вам придется скорректировать лечение экземы, чтобы оно лучше контролировало ваши обострения.

Лечение инфицированной мокнущей экземы: что вам нужно знать

Лечение инфицированной мокнущей экземы: что вам нужно знать — Успокаивающие

27 июня 2019 г.,

Экзема (или дерматит) — распространенная проблема, вызывающая воспаление, раздражение и зуд кожи.По оценкам, экзема поражает примерно 31 миллион человек и около 20 процентов детей в возрасте до 10 лет, проживающих в США, со степенью выраженности: легкой , средней и тяжелой .

На самом деле существует семь различных типов экземы:

• Атопический дерматит: T он наиболее распространен и широко известен как экзема.
• Нуммулярный дерматит : экзема дискорд, характеризующаяся поражениями, похожими на монеты.
• Контактный дерматит — Два типа: Аллергический дерматит и Раздражающий дерматит .
• Экзема рук: Также известна как экзема для мытья рук, часто встречается у людей, которые часто моют руки с жестким мылом .
• Дисгидротическая экзема: Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• Нейродермит: Часто вызываемый стрессом триггер — обычно поражает людей с другими типами экземы и характеризуется сильным зудом в определенных областях тела, таких как шея, запястья, предплечья, ноги или анальная область.
• Застойный дерматит: Обычно вызывается проблемами кровотока (кровообращения).

Что вызывает экзему? Это немного хитрый вопрос, поскольку триггеры обострения часто путают с первопричиной экземы, и при обсуждении триггеров обострения не существует однозначного ответа, поскольку существует широкий спектр причин обострения экземы, и экзема, кажется, определяет себя по-разному почти во всех случаях. физическое лицо. В 2006 исследователях

, наконец, определил то, что теперь считается основной причиной экземы:

• Экзема Причина: Экзема вызвана неспособностью кожи естественным образом восстанавливать повреждение кожного барьера из-за генетической недостаточности белка в клетках кожи, называемого «филаггрин» .Поврежденный кожный барьер позволяет увеличить трансэпидермальную потерю воды (TEWL) или отводить влагу, делая кожу ненормально сухой, чешуйчатой, твердой и чешуйчатой. Сухая кожа позволяет раздражителям окружающей среды проникать в кожу, активируя иммунную систему, вызывая покраснение, зуд и воспаление кожи.
• вспышек экземы: буквально тысячи из триггеров вспышек , включая диетические проблемы и пищевая аллергия , такие как молочные продукты, глютен, яйца, арахис и т. Д.; загрязняющие вещества, переносимые по воздуху, такие как дым, пыль, шерсть домашних животных и пыльца; влажность — как горячий влажный, так и сухой холодный воздух; эмоциональное напряжение и многие другие. Одна из причин, по которой экзема так трудно справиться, заключается в том, что реальная проблема заключается в том, что обычно люди с экземой имеют разнообразную комбинацию триггеров и статистически (60% детей, у которых в семейном анамнезе были аллергии, такие как сенная лихорадка и / или астма с большей вероятностью будет иметь экзему) с большей вероятностью будет иметь астму и / или сенную лихорадку.Медицинские работники называют это атопической триадой .
• Симптомы: Существует множество общих симптомов раздражения и чувствительной кожи, которые в той или иной степени пересекаются между всеми семью типами экземы. Вы можете прочитать больше о симптомах конкретного типа экземы в нашем блоге о типах экземы. Обычно люди с легкой, средней и тяжелой экземой испытывают некоторую красную раздраженную кожную сыпь, которая иногда бывает чувствительной к прикосновению; и все трое часто испытывают жжение, жжение и зуд; волдыри, прыщики, мокнущие язвочки; и сухая, шелушащаяся кожа и покрытые коркой чешуйки.

Как узнать, инфицирована ли моя экзема? Физические эффекты экземы, такие как расчесывание зуда, красная чешуйчатая, покрытая волдырями кожа, в сочетании с ослабленным кожным барьером и естественной защитной системой, облегчают заражение кожи бактериями или вирусами. Мокнущая (мокнущая) кожа является признаком того, что дерматит инфицирован бактерией Staphylococcus aureus (стафилококк или золотой стафилококк) и, возможно, герпесом на коже, который также может включать герпес или волдыри от лихорадки.

Симптомы инфицированной мокнущей экземы включают:

1. На покрытой корочкой коже медового цвета появляются крошечные волдыри, содержащие прозрачную жидкость, которая начинает вытекать, сочиться или мокнуть из пораженной кожи. Это очень распространенная форма стафилококковой инфекции, которая обычно развивается на открытой и «слезящейся» коже, пораженной экземой. Экзема не заразна, но этот вид стафилококковой инфекции очень заразен, но также легко лечится. Сдерживание важно проконсультироваться с врачом для лечения, прежде чем оно распространится на другие части тела.
2. Поражения (язвы или фурункулы) с красными / желтыми бугорками (пустулами), заполненными гноем, образуются на коже и могут открываться и «просачиваться» или выделять жидкость.
3. Лихорадка или повышенная температура тела с гриппоподобными симптомами или увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, шее и паху также могут быть симптомами инфицированной кожи с экземой.

Натуральные и комплексные методы лечения инфицированной мокнущей экземы Управление:

Мокнущая экзема и возможность кожной инфекции очень серьезны и требуют немедленного внимания.Эта статья в блоге не предназначена для использования в качестве профессионального медицинского заключения или медицинского совета. Если вы подозреваете, что у вас кожная инфекция, лучше сразу же обратиться к врачу или дерматологу. Инфекция началась по многим причинам, но побочные эффекты могут быть опасными.

Яблочный уксус: естественное и целостное лечение экземы при экземе средней и тяжелой степени при экземе.

Яблочный уксус или яблочный уксус — прекрасное натуральное вяжущее средство, которое помогает сбалансировать уровень pH кожи, действуя как антибактериальный и противогрибковый растворитель.Яблочный уксус является природным антиоксидантом и содержит все виды иммуностимулирующих витаминов, включая рибофлавин витамина B1, серу, уксусную кислоту и минеральные соли, которые полезны для снятия воспалений и восстановления поврежденных тканей кожи. Исследования показали, что яблочный уксус помогает бороться с бактериями Staphylococcus aureus , а также Escherichia coli и помогает предотвратить заражение поврежденной кожи. Не забывайте всегда использовать сильно разбавленный раствор яблочного уксуса и воды при лечении кожной сыпи и инфекции.

Мы рекомендуем использовать органический, сырой, нефильтрованный яблочный уксус Braggs (без глютена — сертифицированный без ГМО), который легко доступен в большинстве продуктовых магазинов и относительно недороги в использовании.

Вот несколько простых домашних приемов использования яблочного уксуса, которые могут помочь предотвратить и лечить экземы:

1. Ванны с яблочным уксусом — Дерматологи согласны с тем, что частые лечебные ванны помогают вернуть влагу в кожу и могут быть особенно эффективным методом лечения детской экземы .Следуйте этим простым указаниям, и вы будете поражены тем, насколько лучше будет выглядеть и ощущаться кожа при экземе.

• Приготовьте теплую ванну и добавьте до 2 чашек для воды. Добавьте 2 чашки яблочного уксуса в теплую воду в ванне.
• Выдержите 15–20 минут. Не переусердствуйте, ограничьте время каждого сеанса ванны, но принятие более одной ванны в день может быть полезным.
• Тщательно промойте тело чистой водой, смыв остатки ACV. Это важно по нескольким причинам, но ACV действительно имеет легкий естественный запах.
• Промокните кожу мягким махровым полотенцем из хлопка. Не трите кожу при сушке. Не беспокойтесь о том, чтобы полностью высохнуть, оставьте кожу слегка влажной — хороший совет.
• Обильно увлажните кожу сразу после высыхания.
• Накройте увлажненную кожу одеждой для лечения экземы, например Soothems . Специальная ткань Skin smart от Soothems предлагает множество важных преимуществ при лечении экземы. Волокна TENCEL ™ — с хитозаном , постоянно встроенные в волокна, помогают регулировать температуру кожи, помогают контролировать распространение бактерий и помогают естественному барьеру кожи защитить себя.Оксид цинка , прикрепленный к ткани, является отличным вяжущим средством, помогает успокоить зуд и уменьшить воспаление кожи.
• Повторяйте ванны ACV 4–5 раз в неделю во время обострений.

2. Влажное обертывание — это рекомендованный дерматологами высокоэффективный метод лечения экземы и восстановления увлажненности кожи, снятия зуда и успокаивания раздраженной кожи. Попробуйте это новое преимущество влажного обертывания, добавив во влажное обертывание яблочный уксус.

• Не используйте обычный хлопок для влажного обертывания. Хлопок (независимо от того, органический он или нет) не подходит для влажного обертывания. Хлопок, как правило, холодный, липкий и мокрый насквозь, он теряет форму, поэтому не остается близко к коже, помогая повторно нанести влагу. Хлопок также может породить больше бактерий, чем когда-либо сможет предотвратить. Используйте одежду для сна от экземы, сделанную из ткани skin smart , которая была разработана для терапии влажным обертыванием , например Soothems. Используя Soothems, вы объединяете лучшее из текстильной науки, которое включает волокна TENCEL ™ , Chitosan и оксид цинка .
• Создайте смесь воды и яблочного уксуса из 1 стакана теплой воды и 1 столовой ложки уксуса.
• Погрузите одежду Sootehms в смесь, чтобы она впитала воду и яблочный уксус. Еще одним преимуществом использования одежды для сна от экземы от Sootehms является то, что ткань впитывает 50% своего веса в воде из-за полых волокон Tencel.удалите часть лишней воды, не вызывая звона, чтобы одежда оставалась влажной.
• Увлажните кожу густым смягчающим средством, например Vaniply.
• Платье с влажным успокаивающим средством плотно прилегает к коже при экземе.
• Накройте влажные Soothems сухой обычной пижамой. Содержание клетчатки в этом втором слое не так важно, как в Soothems рядом с кожей. Многие специалисты по уходу обнаружили, что пижамы из полиэстера или модакрила лучше хлопка, поскольку они не впитывают влагу, как хлопок, что ускоряет время высыхания успокаивающих средств.
• Оставьте оба слоя на экземе на 3 часа.
• После снятия влажной пленки мы рекомендуем либо оставить Soothems, либо надеть новую пару, чтобы кожа оставалась мягкой и увлажненной.

До и после мокрого обертывания:

Лечение мокнущей экземы: заключение

Приступая к вспышке экземы сразу же при обнаружении первых признаков, это может повлиять на тяжесть и продолжительность дискомфорта от экземы: зуд и жжение, сухость и раздражение кожных высыпаний.Начните с лечебных теплых 15-минутных ванн, сразу после этого увлажните кожу и наденьте одежду для лечения экземы или одежду для сна от экземы от Soothems. Следование этому простому режиму может иметь большое значение. А если на экземе образуются какие-либо подозрительные признаки инфекции, посоветуйтесь с дерматологом по поводу лечения. Слишком долгое течение мокнущей экземы может привести ко многим другим осложнениям. Помните, что экзема не заразна, но распространение бактерий от экземы возможно.

Оставить комментарий

Комментарии будут одобрены перед появлением.

---

Также в новостях

Пищевая сода: как предотвратить и вылечить экзему с помощью ванны

11 декабря 2019 г.,

Натуральное средство от многих проблем со здоровьем, в том числе от экземы

Это не сказка старых жен, пищевая сода — действительно оригинальное лекарство от всех болезней и естественное средство для решения многих общих бытовых проблем и проблем со здоровьем, включая облегчение симптомов атопического дерматита / экземы.

Продолжить чтение

Ванна с солью Эпсома при экземе Инструкция

4 ноября 2019 г.

Соль Эпсома, растворенная в воде для ванны, на протяжении сотен лет использовалась для снятия мышечной болезненности, артрита, запора, бессонницы, снятия стресса, воспаленной кожной сыпи и множества других заболеваний.

Узнайте больше о том, как ванна с солью Эпсома может помочь уменьшить зудящую сыпь у вашего ребенка

Продолжить чтение

Овсяная ванна при экземе инструкция

4 ноября 2019 г.

Замачивание овсяной ванны для увлажнения кожи ребенка, страдающего экземой, может показаться безумной идеей, но овсяные ванны — это проверенное временем, высокоэффективное и недорогое домашнее средство, которое, как показало, снимает зуд и успокаивает сухую раздраженную кожу .Дерматологи часто рекомендуют ванны с овсяными хлопьями не только для лечения легких, умеренных и тяжелых симптомов экземы, но и для лечения розацеа, опрелостей, ядовитого плюща, солнечных ожогов и сезонной сухости кожи.

Продолжить чтение

Таблицы размеров

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ ДЛЯ ДЕТЕЙ

С Soothems легко найти размер, который лучше всего подходит вашему ребенку.Воспользуйтесь таблицами размеров ниже и подберите диапазон роста и веса или окружности, который ближе всего к вашему ребенку.

Не полагайтесь исключительно на возраст

• Помните, Soothems лучше всего подходят для плотного ношения, но не ограничивают его.
Успокаивающие средства
• обладают большой эластичностью, поэтому они могут плотно прилегать к коже.
• Мы рекомендуем, если есть какие-либо сомнения по поводу выбора размера, следует выбрать следующий больший размер, при условии, что он все равно будет плотно сидеть.
• Soothems — это личное медицинское устройство, зарегистрированное FDA, медицинское устройство класса 1 и, следовательно, не подлежит возврату или обмену после того, как полиэтиленовый пакет был сломан, или полиэтиленовый пакет был открыт и / или продукт был удален из полиэтиленового пакета.
• Если у вас есть какие-либо вопросы относительно соответствия изделия, свяжитесь с Soothems по адресу [email protected] или позвоните по телефону +612.601.0700, мы будем рады помочь.

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно соответствия предмета, обращайтесь в Soothems по адресу wecare @ soothems.com или по телефону +612.601.0700, мы будем рады помочь.

Таблица размеров тела Soothems

Колпачок для снятия кожной сыпи и зуда от экземы для младенцев и малышей

Направляющая для посадки по окружности

• Мягкой лентой измерьте длину вокруг головы чуть выше ушей и на лбу, чтобы определить окружность.

• Интеллектуальная ткань TEWLTect очень хорошо растягивается.

Обертывание рук и ног для снятия зуда при экземе — Для младенцев и детей — Пара

Направляющая для посадки по окружности

• Используя мягкую ленту, измерьте окружность бицепса рукава руки или середины бедра, чтобы определить окружность.
• Интеллектуальная ткань TEWLTect очень растягивается.
• Мы рекомендуем плотную посадку, поэтому выбирайте наименьший размер, наиболее близкий к бицепсу ребенка, или
  обхват середины бедра.
• Форма рукава сужается по всей окружности до предплечья или икры.

ТАБЛИЦА РАЗМЕРОВ УДОБРЕНИЙ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

• Все размеры являются размерами тела.
Успокаивающие средства
• обладают значительной растяжимостью, поэтому они могут плотно прилегать к коже .
• Мы рекомендуем, если есть какие-либо сомнения по поводу выбора размера, следует выбрать следующий больший размер
  , при условии, что он по-прежнему будет плотно сидеть.
• Soothems является персональным медицинским устройством, зарегистрированным FDA медицинским устройством класса 1, и поэтому не подлежат возврату или обмену после того, как полиэтиленовый пакет был сломан, или полиэтиленовый пакет
  был открыт и / или продукт был удален из полиэтиленового пакета.
• Если у вас есть какие-либо вопросы относительно соответствия изделия, свяжитесь с Soothems по телефону [email protected] или позвоните по телефону +612.601.0700, мы будем рады помочь.

Размер мягкой рубашки для лечения экземы, псориаза и чувствительной кожи для мужчин

Размер рубашки для мягкого лечения женской экземы, псориаза и чувствительной кожи

Взрослая экзема — повязка на рукав для лечения псориаза

Рука и нога Направляющая для посадки по окружности

• С помощью мягкой ленты измерьте вокруг бицепса рукава руки или середины бедра до
  , чтобы определить окружность.
• Ткань TEWLTect® skin «умная» очень хорошо растягивается.
• Мы рекомендуем плотную посадку, поэтому выбирайте наименьший размер, наиболее близкий к бицепсу ребенка, или
  обхват середины бедра.
• Форма рукава сужается по всей окружности до предплечья или икры.

Экзема у взрослых — терапия псориаза + защитная черепная крышка

Направляющая для посадки по окружности

Используя мягкую ленту, измерьте расстояние вокруг головы от центра лба, держа ленту прямо и параллельно полу.Измерьте наиболее полную часть.

• Ткань TEWLTect® skin «умная» достаточно растягивается, чтобы уместиться на меньшем конце окружности головы.

Волдыри от экземы: как помочь предотвратить и лечить их

Когда у вас экзема, вы узнаете, как управлять красными воспаленными участками кожи, которые могут сильно зудеть. Возможно, вам также иногда придется бороться с другим типом вспышки — волдырями от экземы, которые могут вызвать еще больший дискомфорт и смущение.

По данным Национальной ассоциации экземы (NEA), экзема — это не отдельное заболевание кожи, а скорее семейство состояний, которые вызывают опухание, раздражение и зуд кожи. По данным организации, это очень распространенное явление: более 31 миллиона американцев страдают той или иной формой экземы.

Один симптом, волдыри, возникает в ответ на воспаление или повреждение кожи, объясняет Питер Лио, доктор медицины, дерматолог из Северо-западной Мемориальной больницы в Чикаго. По сути, это пузырьки, наполненные жидкостью.

«Эта жидкость, называемая серозной жидкостью, в конечном итоге является продуктом фильтрации крови и похожа на опухоль в такой области, как отек лодыжки после растяжения связок», — говорит он. «В коже жидкость может быть очень сконцентрирована вокруг кровеносных сосудов и может быть достаточно поверхностной, чтобы вызвать крошечные волдыри, а не просто опухоль».

После образования волдыря организму требуется время, чтобы реабсорбировать эту жидкость, «обычно через лимфатическую систему», — говорит доктор Лио. «Иногда, однако, они бывают очень напряженными и поверхностными и просто разрываются, выделяя жидкость за пределы кожи, а затем нуждаются в заживлении.”

Хотя волдыри могут быть обычным явлением при экземе, наличие волдырей еще не означает, что у вас заболевание кожи. Волдыри при экземе также могут образовываться после аллергической реакции, в ответ на раздражитель окружающей среды или в результате инфекции.

СВЯЗАННЫЙ: Каковы признаки и симптомы экземы?

Типы экземы, обычно связанные с волдырями

Волдыри от экземы связаны с несколькими типами экземы и могут проявляться по-разному в зависимости от причины.

Дисгидротическая экзема

Эта форма экземы, также называемая помфоликсом, экземой стоп и кистей, ладонно-подошвенной экземой и везикулярной экземой, наблюдается на руках и ногах и, по данным NEA, чаще встречается у женщин. Как сообщает NEA, обычно на ладонях, подошвах стоп и боковых сторонах пальцев образуются небольшие глубокие волдыри, называемые пузырьками. Волдыри очень зудят и вызывают появление чешуйчатых пятен на коже, которые постоянно отслаиваются. В результате может образоваться сухая кожа и болезненные трещины.

Общие триггеры дисгидротической экземы включают стресс, сезонную аллергию или влажную погоду, от которой потеют ладони, говорит Эван Ридер, доктор медицины, дерматолог из NYU Langone Health в Нью-Йорке. По данным NEA, металлы, особенно никель, а также работа, связанная с частым намоканием рук, например, прическа, также могут вызвать сыпь и сопутствующие волдыри.

Лечение экземы первой линии при дисгидротической экземе включает прохладные компрессы и кремы или мази с кортикостероидами.«Обычно нам нужно использовать более мощный кортикостероид для местного применения, потому что кожа на руках и ногах — там, где мы обычно находим этот тип экземы — очень толстая и может препятствовать проникновению лекарств», — говорит Лио. «Мы часто используем замачивания, такие как раствор Бурова, чтобы успокоить и высушить волдыри, а затем просим пациентов наносить местный кортикостероид два раза в день на эту область». По данным Национального общества экземы, дерматологи могут осторожно удалить большие волдыри с помощью стерильной иглы, чтобы облегчить боль.По данным Американской академии дерматологии (AAD), для снятия зуда, особенно в ночное время, могут быть назначены другие лекарства, такие как антигистаминные препараты.

Аллергический контактный дерматит

Если вы когда-нибудь сталкивались с ядовитым плющом, ядовитым дубом или ядовитым сумахом и у вас образовывалась волдырная зудящая сыпь, значит, у вас аллергический контактный дерматит. По данным NEA, обычно у людей появляются небольшие линии волдырей от экземы, когда листья натирают их через день или два после обнажения кожи.Другие частые виновники — металлы (особенно никель) и ароматизаторы. Эти волдыри могут лопнуть и высохнуть в виде небольшой корочки.

Лечение экземы, вызванной аллергенами, включает тщательное мытье кожи, чтобы удалить любые следы вещества, которое вас раздражает. Кроме того, старайтесь избегать всего, что, как вы знаете, вызывает высыпание или появление волдырей от экземы, рекомендует NEA.

Иногда лучшее лечение контактного дерматита — просто оставить эту область в покое. Но при более серьезных реакциях врачи могут прописать либо стероидные кремы или лосьоны, либо пероральные препараты для уменьшения воспаления и других симптомов, согласно клинике Кливленда.

Раздражающий контактный дерматит

Кислоты, растворители, агрессивное мыло или детергенты могут раздражать кожу и вызывать раздражающий контактный дерматит. Раздражительный контактный дерматит лечится так же, как и аллергический контактный дерматит.

Что касается профилактики, Лио отмечает, что даже частое мытье рук может привести к раздражающему контактному дерматиту. «Во время пандемии COVID-19 это было невероятно частой жалобой в нашем офисе», — говорит он. Реакция обычно напоминает ожог, но волдыри от экземы также могут немедленно пузыриться, особенно если раздражитель сильный.По данным клиники Кливленда, сыпь обычно более болезненная, чем зудящая.

Как уже упоминалось, старайтесь избегать любых известных раздражителей, чтобы предотвратить образование волдырей от экземы. Кроме того, по данным Американской академии дерматологии, используйте теплую воду и увлажняйте после мытья рук, чтобы уменьшить потенциальный дискомфорт.

СВЯЗАННЫЙ: 7 типов экземы и как они выглядят

5 естественных методов лечения мокнущей экземы

Автор: Лаура Долги (см. Ниже)

Если вы страдаете экземой / дерматитом , то это время года, вероятно, является самым тяжелым для вашей кожи.Более холодные температуры и резкий ветер имеют тенденцию сушить кожу на длительное время, что приводит к более болезненным, потрескавшимся и красной экземе . Это может также привести к мокнущей коже, а у некоторых — к мокнущей коже головы.

Имейте в виду, что я ни в коем случае не являюсь медицинским работником. Если вы страдаете от розацеа или экземы в тяжелой форме или у вас актуальная инфекция, всегда лучше немедленно обратиться к врачу.

Если вы когда-либо испытывали тяжелую экзему , то вы, вероятно, уже знакомы с этим типом реакции.Мокнущая экзема состоит из сухой, раздраженной кожи, на которой образовалось несколько или несколько волдырей. Из-за стойкого расчесывания или раздражения эти язвы могут в конечном итоге раскрыться, вызывая сочится гной и инфекции.

Хотя многие больных экземой полагаются на агрессивные методы лечения для быстрого заживления кожи, вылечить мокнущий дерматит не всегда сложно, и есть несколько естественных способов предотвратить образование волдырей на раздраженной коже или того хуже — инфекция стафилококка .Если вы один из многих страдающих экземой, которые испытали мокнущую, влажную экзему, ознакомьтесь с некоторыми из наших лучших приемов, которые вы можете начать сегодня, чтобы помочь предотвратить и вылечить свою кожу.

1. Успокаивает и увлажняет

Первый шаг к исцелению мокнущего дерматита — это найти увлажняющий крем с ранозаживляющими и противоборствующими бактериями свойствами. Мед является одним из лучших естественных антибактериальных ингредиентов около и используется в больницах из-за его способности заживления ран.Нанесите мед прямо на кожу или попробуйте увлажняющий крем с Мед Манука и Маслом Манука , Органическим успокаивающим кремом Манука.

2. Мокрое обертывание

Если вы еще не слышали о влажных обертываниях для снятия экземы, тогда вы можете попробовать этот простой и эффективный способ лечения мокнущей экземы. Влажное обертывание было показано, что обеспечивает быстрое облегчение экземы при всех типах экземы, а также при псориазе, аллергическом контактном дерматите и дерматомиозите.В зависимости от пораженных участков вы можете выбрать либо повязку , либо полную одежду .

Хотите узнать больше? Ознакомьтесь с пошаговыми инструкциями здесь : Что такое терапия влажным обертыванием при экземе?

Еще одна идея, которую вы можете попробовать в первую очередь, потому что она всего на проще и менее грязная, чем влажная упаковка, — это сухая упаковка . Для сухого обертывания нам нравится линия от Remedywear ™ — одежда от экземы . Что делает эту одежду такой особенной? Это , сделанный с TENCEL и цинком — одновременно успокаивающее и, честно говоря, просто потрясающее для экземы .Узнайте больше о том, как сушить пленку — это очень просто. А затем ознакомьтесь с полной линейкой одежды Remedywear: рубашки и брюки для взрослых, перчатки для взрослых и детей, бинты от экземы для всех возрастов и носки для взрослых и детей.

Remedywear был награжден знаком признания Национальной ассоциации экземы ™.

3. Противовоспалительные продукты

Принятие противовоспалительной диеты не только поможет вам бороться с бактериями, но и поможет держать вашу иммунную систему под контролем .Употребление таких продуктов, как листовая зелень, сезонные овощи, рыба и ягоды, поможет обеспечить организм необходимыми питательными веществами и витаминами, чтобы держать ваше тело под контролем. На самом деле, вы можете обнаружить, что добавление высококачественного рыбьего жира также может быть очень полезным.

4. Элиминационная диета

Хотя мы уже указывали на важность противовоспалительной диеты при влажной экземе (или любой другой в этом отношении), элиминационная диета также может быть очень полезной. Элиминационные диеты оказались чрезвычайно эффективными при естественном исцелении экземы .Чтобы узнать больше о том, с чего начать, или узнать, что такое элиминационная диета, ознакомьтесь с опытом нашей семьи с элиминационными диетами.

5. Рассмотрим TSW

Хотя это не так уж и часто, местная стероидная зависимость является реальной проблемой, которая становится все более и более распространенной. Если у вас красная, раздраженная кожа , возможно, вы реагируете на чрезмерное использование местных кортикостероидов . Это то, на что стоит обратить внимание. Узнайте больше об отмене местных стероидов.

Мокнущая, мокнущая экзема без должного ухода может стать чрезвычайно болезненной и инфицированной. Вышеупомянутые советы чрезвычайно полезны для профилактики и лечения тяжелой влажной экземы. Однако, если вы испытываете такие симптомы, как кровотечение, инфицированные раны или жар, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Есть какие-нибудь советы по профилактике или лечению мокнущей экземы? Мы будем рады услышать ваше мнение в комментариях ниже!

Биография: Лаура — участник и разработчик контента для It’s An Itchy Little World.Она ни в коем случае не медицинский работник. Ее комментарии, предложения и размышления не заменяют собой медицинские советы. Перед изменением диеты или образа жизни всегда обращайтесь за помощью к медицинскому работнику. Пожалуйста, прочтите заявление об отказе от ответственности It’s An Itchy Little World для получения информации о партнерских ссылках и многом другом.

Лаура — участник и разработчик контента для It’s An Itchy Little World.Она ни в коем случае не медицинский работник. Ее комментарии, предложения и размышления не заменяют собой медицинские советы. Перед изменением диеты или образа жизни всегда обращайтесь за помощью к медицинскому работнику. Пожалуйста, прочтите заявление об отказе от ответственности It’s An Itchy Little World для получения информации о партнерских ссылках и многом другом.

No related posts.