Фибромиалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Фибромиалгия — хроническое заболевание, проявляющееся болью, тугоподвижностью и болезненностью мышц, сухожилий, и суставов. Фибромиалгия также характеризуется нарушением сна, чувством хронической усталости, депрессией, тревогой, нарушением функции кишечника. Фибромиалгию иногда называют фибромиалгическим синдромом или фиброзитом.

И хотя фибромиалгия – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих мышцы, причина возникновения до сих пор неизвестна. Ткани, являющиеся источником болевых ощущений, не сопровождаются воспалением этой ткани. И поэтому, боли, доставляющие массу неудобств для пациента, не приводят к необратимым изменениям и разрушению тканей. Кроме того, не происходит повреждение внутренних органов. В этом плане фибромиалгия отличается от ревматологических заболеваний таких, как ревматоидный артрит, СКВ или полимиозит. При этих заболеваниях происходит воспаление тканей – это является основной причиной болей скованности, болезненности в суставах, сухожилиях и мышцах и, кроме того, происходит повреждение как тканей, так и внутренних органов.

Причины

Причина возникновения фибромиалгии не известна. Пациенты с фибромиалгией испытывают болевые ощущения на раздражители, которые обычно не воспринимаются, как болезненные. Исследования показали, что у пациентов с фибромиалгией повышенный уровень нейротрансмиттера (который называют субстанция Р) и фактора роста нервов в спинномозговой жидкости. Кроме того, у пациентов с фибромиалгией снижен уровень серотонина в головном мозге. Исследование боли при фибромиалгии дали возможность предположить гиперчувствительность центральной нервной системы. Ученые также отметили нарушения восприятия боли у пациентов с фибромиалгией.

Кроме того, у пациентов с фибромиалгией отмечено уменьшение медленных движений глаз во время сна (что отчасти объясняет наличие чувства разбитости после сна или частые пробуждения). Дебют фибромиалгии нередко связан психологической фактором, травмой или инфекцией.

Кто подвержен фибромиалгии

Фибромиалгии подвержены в основном женщины (до 80% болеют женщины) в возрасте от 35 до 55 лет. Гораздо реже, фибромиалгия возникает у мужчин, детей и пожилых людей. Заболевание может проявиться самостоятельно или быть ассоциировано с другими заболеваниями такими, как СКВ или ревматоидный артрит. Распространенность этого заболевания различна в разных странах. Например, в Швеции и Великобритании 1% и в США – 4%.

Симптомы

Универсальный симптом фибромиалгии — это конечно боль. Как упоминалось выше, боль при фибромиалгии не вызвана воспалением ткани. Вместо этого у пациентов, судя по всему, повышенная чувствительность к различным сенсорным стимуляторам и необычно низкий порог чувствительности боли. Незначительные сенсорные стимуляции, которые обычно не причиняют другим людям сильного беспокойства, могут быть значительными и нарушать трудоспособность у пациентов с фибромиалгией.

Боль при фибромиалгии может быть в различных частях тела, причем с обеих сторон. Чаще всего боли бывают в области шеи, ягодиц, плеч, в грудной клетке, в верхней части туловища. Чувствительные зоны – это ограниченные участки, где повышенная чувствительность.

Усталость встречается у 90 % пациентов. Усталость может быть связана с патологическими нарушениями фаз сна, что часто наблюдается у этих пациентов. В норме существует несколько уровней глубины сна. Человеку необходимо дольше быть в глубокой стадии сна, чтобы восстановить силы организма. У пациентов с фибромиалгией недостаток в глубоком, укрепляющем уровне сна (так называемый стадией медленного движения глаз). Вследствие этого пациенты просыпаются утром с ощущением усталости и с тяжестью в мышцах и чувством нехватки сна (хотя количество часов сна было достаточным).

Ментальные или эмоциональные расстройства встречаются больше чем у половины пациентов с фибромиалгией. Эти расстройства включают плохую концентрацию внимания, нарушение фиксационной памяти, раздражительность, подавленное настроение. И в связи с тем, что диагноз фибромиалгии трудно верифицируется, таким пациентам нередко выставляется диагноз депрессия.

Другими симптомами фибромиалгии могут быть головные боли по типу мигрени или головных болей напряжения, различные ощущения онемения или покалывание в различных участках тела. Кроме того, возможно дискомфорт в животе (спастический кишечник ) раздраженный мочевой пузырь(частое иногда болезненное мочеиспускание). Но обследование не показывает признаки воспаления в кишечнике или мочевом пузыре. Каждый пациент с фибромиалгией, по своему уникален, и симптомы могут встречаться в различных комбинациях.

Диагностика

Не существует каких-либо анализов или рентгенологических исследований, подтверждающих диагноз фибромиалгии. Анализы и обследования назначаются, чтобы исключить другие заболевания. Диагноз фибромиалгия выставляется на основании истории заболевания и данных физикального обследования. У пациентов с наличием хронических болей диагноз фибромиалгии может быть выставлен на основании обнаружения болезненных точек (до 80 % случаев) наличия воспаления тканей и при исключении других заболеваний. Многие заболевания симптомами напоминают фибромиалгию. Например, это такие заболевания как:

• Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз),
• Дефицит витамина D
• Повышенная функция паращитовидных желез (вызывает повышение уровня кальция крови),
• Заболевания мышц, сопровождающиеся болью в мышцах (полимиозит),
• Костные заболевания, с болью в костях (болезнь Пэджета),
• Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальцемия),
• Инфекционные болезни (гепатит, вирус Эпштейна – Бара, СПИД),
• Онкологические заболевания.

И, хотя анализы крови не верифицируют фибромиалгию, они необходимы для дифференциальной диагностики. Поэтому необходимо сделать анализы крови на гормоны щитовидной железы уровень кальция в крови (для исключения гиперкальциемии гиперпаратиреоза гипотиреоза). Уровень щелочной фосфатазы часто повышен у больных с болезнью Пэджета. Креатинфосфокиназа нередко повышена у пациентов с полимиозитом. Развернутый анализ крови и биохимия крови позволяет диагностировать гепатиты.

Фибромиалгия может дебютировать самостоятельно или в ассоциации с системными ревматологическими заболеваниями. При системных ревматологических заболеваниях (СКВ, ревматоидный полиартрит, полимиозит) происходит воспаление и повреждение различных тканей и органов. Для диагностики этих заболеваний имеют значение такие анализы как РОЭ уровень белков плазмы, антинуклеарный фактор, С реактивный белок, сиаловая кислота. При фибромиалгии эти анализы в пределах нормы.

Лечение

Так, как симптомы фибромиалгии весьма вариабельны у разных пациентов, программы лечения должны быть персонифицированы для каждого пациента. Программы лечения фибромиалгии дают наибольший эффект если сочетаются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

Снижение стресса

Практически невозможно измерить уровни стресса у различных пациентов. Для некоторых людей, пролитое на стол молоко является, чуть ли не трагедией. А для других, даже если танк въедет в комнату, не будет никакого беспокойства. Неплохой эффект для снижения стресса дают методики биологически-обратной связи, релаксации. Иногда достаточно, изменений в факторах окружающей среды (таких как шум, температура, изменения погоды) для усиления симптомов фибромиалгии. И воздействие на эти факторы может оказать положительное влияние. Очень полезно оптимальное количество сна.

ЛФК

Занятия низкоинтенсивными физическими нагрузками такими, как плавание, велосипед, ходьба Особенно полезны нагрузки в утренние часы. Механизм воздействия нагрузок на фибромиалгию не известен. Одним из факторов может быть улучшение сна (удлинение фазы быстрого сна).

Диета

Определенной диеты для лечения фибромиалгии не существует. Рекомендуется избегать употребления алкоголя и кофе в вечернее время для того, чтобы улучшить сон. При наличии синдрома раздраженного кишечника необходимо избегать продуктов, провоцирующих нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение

Традиционно наиболее эффективными считались трициклические антидепрессанты, обычно применяемые для лечения депрессий. При лечении фибромиалгии трициклические антидепрессанты применяют в дозировках в несколько раз меньших, чем при лечении депрессии. Трициклические антидепрессанты снимают в какой-то степени усталость, снижают боль в мышцах, улучшают сон. Наука считает, что это связано с изменением уровня нейротрансмиттера под названием серотонин. Трициклическим антидепрессантом является, например амитриптилин или доксепин. Практика показала, что сочетание таких препаратов как флуоксетин (Прозак) с уменьшенной дозой амитриптилина увеличивает снижение симптоматики, улучшает сон и самочувствие. Но эти препараты, к сожалению, обладают побочными эффектами В 2007 году был синтезирован препарат под названием Лирика (прегабалин) и, это был первый препарат, разработанный специально для фибромиалгии. Лирика значительно уменьшает болевые ощущения у пациентов с фибромиалгией. Тем более, препарат имеет широкий терапевтический диапазон (позволяет подобрать дозировку в зависимости от симптомов). Аналогичным действием обладает другой препарат под названием Нейронтин (габапентин). И совсем недавно были синтезированы препараты, моментально увеличивающие уровень двух нейромедиаторов в головном мозге (серотонина и норадреналина). Это препараты – дулоксетин (Симбалта) и милнаципран (Савелла).

Кроме антидепрессантов нередко при фибромиалгии назначаются НПВС. Но их эффективность не так очевидна как при ревматологических состояниях.

Массаж и иглорефлексотерапия нередко оказывают определенный эффект при лечении фибромиалгии.

Фибромиалгия: причина, симптомы лечение — Профессорская клиника

Об этом заболевании существует множество мифов и заблуждений: и что его не существует вовсе, а если оно и существует, то им болеют только пожилые женщины; это заболевание можно не лечить, оно пройдет само, а его симптомы – проявления других болезней или просто усталость. Это заболевание – фибромиалгия, при котором наблюдается поражение внесуставных мягких тканей, характеризующееся хронической мышечной болью, расстройствами сна, высокой утомляемостью и рядом других симптоматических проявлений.

Ранее это заболевание называлось мышечным ревматизмом, фиброзитом или фибромиозитным синдромом. Впервые симптомы фибромиалгии были описаны в начале XIX века, они достаточно разнообразны и зависят от того какая категория этого заболевания наблюдается у пациента. Как правило, симптомы фибромиалгии следующие:

• Постоянная или периодическая мышечная и костная боль. Может проявляться во всем теле, однако чаще наблюдается в области мягких тканей шеи, верхней части плеч, груди, грудной клетки, нижней части спины, бедер, рук. Реже боль возникает в нижней части ног, ладонях и стопах.
• Скованность в теле, особенно по утрам.
• Чрезмерная утомляемость мышц и снижение мышечной силы. При обострениях мышцы становятся напряженными, возникают спазмы и судороги.
• Мигрени, плохой сон, головокружение, ощущение беспокойства, угнетения и усталости.
• Интерстициальный цистит (воспаление мочевого пузыря, для которого характерны болевые ощущения при мочеиспускании), синдром раздраженного кишечника (который сопровождается запорами, диареей, дискомфортом в области живота и вздутием).
• Наличие точек на теле, отличающихся повышенной болезненностью, появление специфических пятен на коже.

Симптомы могут усиливаться при сильных эмоциональных переживаниях, психических и физических перегрузках, при резкой смене температур, при действии холода. Пациенты также жалуются по повышенную метеочувствительность. Боязнь того, что симптомы являются проявлением тяжелого заболевания, также способна привести к ухудшению симптомов.

Фибромиалгия у женщин встречается в 7 раз чаще. Обычно она возникает у женщин молодого и среднего возраста, но также встречается у мужчин, детей и подростков. По сведениям Ассоциации фибромиалгии США (National Fibromyalgia Association), с этим заболеванием сталкивается 3-5% населения. Болезнь не несет опасности или угрозы для жизни. Несмотря на это, стойкие симптомы могут серьезно ухудшить качество жизни.

Причины возникновения фибромиалгии на сегодняшний день не установлены. Однако известны факторы риска, способствующие развитию этого заболевания. К таким факторам относится плохой сон, многократные растяжения, травмы, многократное воздействие сырости и низкой температуры. Возникновению фибромиалгии способствуют и стрессовые состояния.

Фибромиалгия может являться «спутником» заболеваний соединительной ткани – таких как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Иногда провоцирующим фактором развития фибромиалгии выступает вирусная или другая инфекция (например, болезнь Лайма).

Постановка диагноза в случае фибромиалгии может занять довольно много времени, поскольку не существует точных тестов и анализов. Многие состояния организма имеют схожие симптомы, поэтому пациентов, как правило, начинают проверять на неврологические расстройства, аутоиммунные заболевания, а также на депрессивное расстройство и чрезмерную тревожность.

Диагноз фибромиалгия может быть установлен тогда, когда данные симптомы наблюдаются у пациента более 3 месяцев. Непосредственно диагностика основана на характере и локализации боли. В некоторых частях тела присутствуют болевые точки. Для обнаружения болевых точек врач прижимает палец к определенным участкам тела и выясняет, чувствуется ли боль в этом участке (болевой точке). В прошлом врачи ставили диагноз на основании наличия болезненности в 11 или более установленных точках из 18 точек.

Однако в сегодняшнее время принято считать, что имеет значение не количество болевых точек, а возникновение новых болевых точек наряду со специфическими симптомами.

Врачи стараются получить доказательства того, что симптомы не возникают по причине другого заболевания (например, гипотиреоз или ревматическая полимиалгия). Для этой цели назначаются:

После постановки диагноза врач назначает лечение, сочетающее медикаментозные и немедикаментозные методы. Обычно лечение медикаментами включает в себя курс приема антидепрессантов и антиконвульсантов. Выписываются препараты и для устранения болевых ощущений.

Немедикментозное лечение обычно подразумевает курс массажа, лечебную физкультуру и физиотерапию, прием минеральных вод.
Лечение фибромиалгии невозможно без устранения причин стрессовых ситуаций, в том числе и устранения фонового заболевания, несущего угрозу для жизни и вызывающего боль. Для этого рекомендуются такие мероприятия по снижению стрессового воздействия как йога, медитация, беседы с психотерапевтом, рефлексотерапия.

Немаловажное значение при лечении заболевания имеет хороший сон. Больным следует воздерживаться от потребления кофеина и других стимуляторов в вечернее время, спать в спокойной обстановке, в темном помещении, в удобной постели. Не следует принимать в постели пищу, смотреть телевизор, пользоваться компьютерной техникой или другими гаджетами.

В Профессорской клинике ведут прием высококвалифицированные врачи-ревматологи и другие специалисты, которые помогут вам при фибромиалгии и других заболеваниях. Уточнить информацию, записаться на прием к врачу можно по единому телефону в Перми — 206-07-67 или на нашем сайте. Напоминаем, что необходимые анализы быстро и недорого вы можете также сдать в Профессорской клинике.

Будьте здоровы!

 

Симптомы и лечение фибрамиалгии

Фибромиалгия — это комплекс симптомов, которые проявляются хронической распространенной мышечной болью и наличием болезненных точек в определенных анатомических зонах. Сопровождают это заболевание нарушения сна, быстрая утомляемость, повышенная тревожность, нарушение памяти, депрессивные расстройства. Фибромиалгией чаще страдают женщины среднего и старшего возраста.

Причины возникновения этой болезни до конца не изучены. Исследования разных авторов указывают, что могут влиять пол, наследственная предрасположенность, возраст, физический или психологический стресс, воздействие вирусов.

Нет, к сожалению, какого-то специального лабораторного теста для фибромиалгии, лучевые методы тоже, скорее всего, будут бессильны. Основной признак – это боль в мягких тканях или повышенная чувствительность, когда нет других причин (воспаление, травма) для их появления.

Провоцирующие факторы:

• физическое переутомление;
• холод и влажность;
• гормональный дисбаланс;
• эмоциональные переживания;
• долговременное перенапряжение;
• длительное нахождение тела в неподвижном состоянии.

Характеристика болевого синдрома

Для фибромиалгии характерна разлитая по телу, постоянная боль на протяжении более 3 месяцев. Часто из-за изнуряющего характера, пациенты говорят о ней, как о «зубной боли». Обостряется состояние в результате переутомления, физической перегрузки, эмоционального стресса, долгого пребывания в одной позе. И самая главная характеристика – боль постоянно сопровождает человека на протяжении суток.

Лечение фибромиалгии

Для разработки плана лечения надо обратиться к неврологу или ревматологу. Как правило, лечение требует комплексного подхода, и сочетает в себе несколько методик, в том числе массаж в его разных проявлениях: классический ручной, электростатический, ударно-волновая терапия.

«Клиника Артус» применяет только лучшие методы, чтобы улучшить качество жизни и здоровья своих пациентов. В центре используется физиотерапевтическое оборудование ведущих европейских производителей, таких как Великобритания, Германия, а также США.

Физиолечение в клинике «Артус» позволит облегчить острый болевой синдром, расслабить мышечную ткань при фибромиалгии.

Записаться на прием в любое удобное для вас время или проконсультировать по вопросу заболевания можно по телефону: 8 (843) 252-42-00, 252-43-00.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Фибромиалгия – заболевание, характеризующееся хронической мышечно-скелетной болью, возникающей без видимых причин.

Данное заболевание имеет хронический характер и наблюдается на протяжении всей жизни человека. Его состояние зависит от вешних факторов и может периодически улучшаться или ухудшаться. Без определенного лечения болезнь приводит к значительному снижению качества жизни.

Фибромиалгии подвержены люди всех возрастов, однако подмечено, что женщины до 45 лет болеют значительно чаще, чем мужчины. Трудно сказать, почему болезнь стала женской, но существует теория, объясняющая такое различие. Она основана на изучении уровня серотонина в организме мужчины и женщины. Серотонин – это гормон, регулирующий болевые ощущения, при фибромиалгии его содержание снижено. Выявлено, что у мужчин уровень серотонина значительно превышает уровень содержания у женщин, этим и объясняется разница в частоте встречаемости заболевания у женщин и мужчин.

Точная причина возникновения болезни неизвестна. Существует предположение, что спровоцировать развитие фибромиалгии может психоэмоциональный стресс. Есть мнение, что различные стрессовые ситуации даже в детском возрасте (развод родителей, смерть близких) способны привести к фибромиалгии во взрослой жизни. Кроме того, у людей с данным заболеванием может выявляться наследственная предрасположенность, раннее перенесенная физическая травма, в редких случаях возникновение фибромиалгии объясняется осложненным течением вирусной инфекции.

Мышечная ткань, которая является источником болевых ощущений, не воспаляется, поэтому необратимых изменений и разрушения ткани не происходит. Это отличает данное заболевание от таких, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, полимиозит и другие.

Последние исследования установили, что в спинномозговой жидкости и плазме крови у людей, страдающих фибромиалгией, содержатся воспалительные вещества, способные усиливать боль. Постоянное присутствие боли объясняется развитием «болевой памяти», на фоне которой болевые рецепторы в организме становятся чрезмерно восприимчивыми и чувствительными. В этом случае любые, даже самые незначительные, раздражители способны вызвать ответную реакцию в виде болевого синдрома.

Симптомы

Фото: bookinghealth.info

Основной признак заболевания – наличие разлитой мышечно-скелетной боли. Боль называют разлитой в том случае, если она присутствует на различных участках правой и левой половины тела выше и ниже пояса, а также в проекции позвоночника. Боль носит различный характер, она может быть пульсирующей, колющей или ноющей. Зачастую люди не могут точно определить место болезненности, им кажется, что болят не только мышцы, но и кожа, волосы, ногти.

Всего должно быть 11 болезненных из 18 возможным точек для подтверждения данного заболевания. При этом продолжительность болевого синдрома должна составлять 3 месяца и более.

Как правило, боль сопровождается чувством утренней скованности, ощущением отека конечностей, парестезией, которая проявляется покалыванием или ощущением «ползания мурашек» по телу. Наблюдается быстрая физическая утомляемость, при этом даже при прекращении выполнения физических упражнений мышечная усталость продолжается еще долгое время.

Зачастую вышеперечисленные симптомы усиливаются при смене климата, воздействии стрессовых факторов, а также при интенсивных физических нагрузках.

Помимо этого, частым проявлением фибромиалгии является нарушение сна. При этом у человека возникают проблемы с процессом засыпания, сон становится прерывистым и беспокойным, малейший шум способен нарушить сон. На утро нет ощущения восстановленных сил, а наоборот появляется чувство разбитости. 

Также не редким случаем являются частые головные боли, которые беспокоят более половины людей, страдающих фибромиалгией. Данные боли протекают по типу мигрени. Характеризуются приступами сильных, мучительных болей в одной (реже в обеих) половине головы.

Учитывая, что постоянным спутником человека, страдающим фибромиалгией, является болевой синдром, могут возникать эмоциональные расстройства. Они могут варьировать от незначительного снижения настроения до депрессивного состояния или тревожно-мнительного состояния.

Кроме эмоциональных расстройств, фибромиалгия может сопровождаться следующими расстройствами: синдромом раздраженного кишечника, предменструальным синдромом, синдромом раздраженного мочевого пузыря, синдромом задержки жидкости, синдромом гипермобильности суставов.

Диагностика

Фото: doctor-neurologist.ru

Часто выставление диагноза занимает много времени. Во-первых, фибромиалгия протекает схоже с различными другими заболеваниями. Она часто прячется за синдромом хронической усталости, головной болью напряжения, повышенной чувствительностью к изменениям температуры окружающей среды и климата, нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава, хроническими болями в животе и функциональными расстройствами кишечника. Поэтому требуются диагностические исследования, направленные на исключение других заболеваний, после чего выставляется фибромиалгия. Во-вторых, не существует точных тестов и анализов, говорящих в пользу фибромиалгии.

Однако выделяют критерии, на основе которых выставляется рассматриваемое заболевание. К ним относятся:

1. Распространенная боль, длительность которой составляет 3 месяца и более;
2. Наличие чувствительных к пальпации (ощупыванию) мышечных точек, которые располагаются в обеих половинах тела, как в верхней, так и в нижней его частях. Также учитывается наличие 11 болезненных из 18 возможных мышечных точек.

Всего подлежат пальпации 9 областей:

• затылочная область;
• нижний шейный отдел;
• трапециевидная мышца;
• надостная мышца;
• второе ребро;
• латеральный надмыщелок плечевой кости;
• ягодичная область;
• большой вертел бедренной кости;
• область коленного сустава.

Для определения болезненных точек врач оказывает пальцевое давление с усилением на исследуемую область. Результат считается положительным, если при данных действиях врача человек ощущает боль. Для исключения фактора субъективности рекомендуется произвести повторное определение болезненных точек разными людьми.

Лечение

Фото: medapteka.net

Лечение фибромиалгии комплексное и включает в себя прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы воздействия на симптомы заболевания.

Из лекарственных средств принимаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Предпочтение отдается местной терапии в виде мазей, гелей, так как длительный прием препаратов системного действия способен привести к нестероидной гастропатии, эрозии и язве слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В случае сильно выраженного болевого синдрома допускается применение наркотических анальгетиков, так как их клинический эффект намного шире НПВС. Однако их прием рационален лишь при нестерпимой боли, которая не проходит даже после абсолютного соблюдения рекомендаций врача и ответственного приема всех препаратов комплексной терапии.

Также целесообразным считается включение в терапию миорелаксантов, которые способствуют снижению мышечного тонуса, за счет чего достигается болеутоляющий эффект.

Учитывая, что в клинике заболевания присутствует расстройство настроения, которое в некоторых случаях может достичь уровня депрессии, немаловажным считается назначение антидепрессантов.

Частным сопутствующим симптомом фибромиалгии является нарушение сна. Это явление можно корректировать с помощью седативных средств, в частности, средствами растительного происхождения, или же, если прием данных препаратов не принес облегчения, используются снотворные препараты.

Помимо этого, используются нефармакологические методы лечения. Например, физиотерапевтические процедуры, в частности, массаж, бальнеотерапия, криотерапия. Криотерапия заключается в посещении криокамеры или криокапсулы, в которой распыляется жидкий азот. Несмотря на низкую температуру, которая формируется внутри криокапсулы/криокамеры, происходит охлаждение только поверхностных слоев кожи, системно организм человека не страдает. Бальнеотерапия – это комплекс процедур, которые производятся с использованием пресной, минеральной или морской воды.  Во время таких процедур на наш организм благоприятно воздействует специально подобранная температура воды, а также немаловажным фактором является состав воды, используемой во время сеанса. В результате лечения бальнеотерапией наблюдаются сдвиги в обмене веществ, происходит стимуляция работы иммунной системы, также повышается устойчивость организма к различным заболеваниям и стрессам.

Перечисленные методы физиотерапевтического лечения производятся после того, как с помощью медикаментов достигнуто устранение обострения заболевания (ослабление болевого синдрома).

Лекарства

Фото: belive.ru

Основной группой препаратов, устраняющих боль, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В лечении фибромиалгии предпочтение отдается формам местного действия (мази, гели), так как в этом случае уменьшается риск развития побочных эффектов. Кроме того, препараты местного действия обеспечивают высокую концентрацию действующего вещества в месте нанесения, что позволяет воздействовать на непосредственные участки с болевой активностью. Примерами таких средств являются: Найз гель, Доларен гель, Випросал В, Вольтарен эмульгель.

Необходимо помнить, что мази и гели, содержащие НПВС, следует наносить на неповрежденные участки кожи, также рекомендуется избегать попадание средства на слизистую оболочку глаза и другие слизистые. При развитии аллергической реакции или симптомов передозировки следует немедленно смыть средство теплой водой.

В случае, если прием средств местного воздействия, содержащих НПВС, не снимает болевой синдром, рекомендуется переход на НПВС системного действия. Можно использовать как таблетированные формы, так и инъекционные (если таблетки не помогают). Хороший обезболивающий эффект выражен у нимесулида, анальгина, диклофенака и мелоксикама. Из инъекционных препаратов наилучшим считается кеторолак.

В редких ситуациях, когда данная группа препаратов не дала ожидаемого результата и болевой синдром не купировался, прибегают к помощи наркотических анальгетиков. Примером этой группы является трамадол, который используется как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Наркотические анальгетики способны вызвать лекарственную зависимость. Хоть трамадол и обладает низким наркогенным потенциалом, рекомендуется избегать длительного курса приема.

Также при фибромиалгии используются миорелаксанты, действие которых направлено на устранение спазма, что приводит к расслаблению скелетных мышц. За счет этого эффекта достигается ослабление болевого синдрома. С этой целью назначается баклофен или сирдалуд. Баклофен знаменит своим оперативным началом действия, в свою очередь сирдалуд известен тем, что помимо миорелаксирующего действия, оказывает и обезболивающий эффект, что благоприятно воздействует на лечение фибромиалгии.

Антидепрессанты назначаются в случае выраженного расстройства настроения. Так как человека постоянно сопровождает болевой синдром, развитие на этом фоне депрессии является не редким явлением. Выбор конкретного лекарственного средства производится квалифицированным врачом, препарат выдается строго по рецепту. Часто назначается амитриптилин или флуоксетин. Следует с особой осторожностью отнестись к приему данных препаратов. Дело в том, что при резком прекращении приема препарата (без ведома врача) может развиться так называемый синдром отмены. Он проявляется повышенной усталостью, головной болью, тошнотой, раздражительностью. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самостоятельной отменой препарата.

При нарушении сна может использоваться снотворный препарат зопиклон. Этот препарат способствует сокращению периода засыпания и уменьшает количество ночных пробуждений. Так как препарат начинает свое действия спустя 30-40 минут после приема, рекомендуется принимать за час до планируемого сна. Эффект продолжается в течение 6-8 часов.

Народные средства

Фото: spina-sustav.ru

Учитывая, что провоцирующим фактором к развитию фибромиалгии является стресс, рекомендуется стабилизировать психоэмоциональное состояние. Для этого следует максимально, на сколько это возможно, исключить из своей жизни стрессовые ситуации, а также можно попробовать обучиться методикам релаксации.

Особое внимание уделяется питанию. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, содержащих кальций и магний (миндаль, фундук, кешью, морская капуста, фасоль, горох, гречневая и пшенная крупы). Также не стоит обходить стороной продукты с повышенным содержанием омегакислот (морская рыба, яйца, растительное масло). Запрещается употребление всех соевых продуктов и продуктов, содержащих большое количество нитратов. Кроме того, следует ограничить себя в кофеине, хлебобулочных изделиях и сладостях.

Также в народной медицине для облегчения симптомов фибромиалгии используются различные компрессы, настойки и травяные отвары. Они помогут в укреплении мышц, а также в стимуляции иммунитета.

Например, лимонник китайский способен не только повышать физическую работоспособность, но также снимает усталость и обладает успокаивающим эффектом. Для приготовления настоя понадобится 10 г измельченных плодов, которые заливаются 100 мл кипятка. После того, как настой остынет, необходимо его процедить. Готовый настой следует принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день. Длительность курса составляет 1 месяц.

Благоприятным эффектом в лечении фибромиалгии обладает такое растение, как левзея. Это многолетнее травянистое растение, растущее преимущественно в горах Алтая, в Восточной и Западной Сибири и в Средней Азии. В Сибири растение известно под названием «маралий корень» или «маралова трава». Корень этого растения снимает симптомы физического переутомления, устраняет нарушение сна, улучшает общее самочувствие, а также увеличивает умственную работоспособность.

Для растирания мышц используются эфирные масла. Например, можно смешать 2 капли ромашкового и 10 капель розмаринового эфирного масла. Готовую смесь следует втирать в область болевых точек легкими массирующими движениями.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Возможно у Вас Фибромиалгия!

Вас часто игнорируют врачи и члены семьи, так как считают, что Вы всегда «жалуетесь на боль». Большинство из Вас прошли многократные консультации с различными врачами и множество тестов, но диагноз так и не был поставлен. Возможно у Вас Фибромиалгия!

Фибромиалгия – это расстройство, которое вызывает широко распространенные боли в мышцах и суставах по всему телу, дефицит сна, потерю памяти, проблемы с настроением и хроническую усталость. Многие люди, страдающие фибромиалгией, могут также испытывать постоянные головные боли, страдать от депрессии, беспокойства, напряжения и синдрома раздраженного кишечника.

Считается, что женщины гораздо более уязвимы к этому заболеванию, чем мужчины.

Симптомы фибромиалгии :

• Обширная боль:  боль, связанная с фибромиалгией, часто описывается как тупая боль, которая длится не менее трех месяцев. Боль может охватывать любую часть тела, например спину, шею, грудь, руки, ноги. Вы можете испытывать боль во многих областях тела, и болезненные области меняются со временем.
• Усталость:  Вы можете чувствовать усталость даже после длительного сна. Ваш сон часто прерывается от “синдрома беспокойных ног”.
• Когнитивные трудности:  Вам трудно сосредоточиться на работе. Вы страдаете от дефицита памяти в повседневной деятельности.
• Депрессия и тревожные расстройства: Вы подвержены частым депрессиям, которые усиливаются из-за неприятия “невидимой болезни” окружающими.
• Другие симптомы: у Вас также могут быть такие симптомы, как жжение при мочеиспускании, онемение, потеря аппетита, ощущение покалывания, диарея, запор, шум в ушах, депрессия и т. д.

Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест

Диагностика фибромиалгии

Специальных тестов для диагностики фибромиалгии не существует. Диагноз ставится неврологом, с использованием клинических методов, основанных на симптомах и осмотре. Анализы крови и другие клинические исследования проводятся для исключения других заболеваний, которые могут вызывать сходные симптомы.

Основные направления лечения фибромиалгии:

1. Медикаментозное лечение проводится для снятия боли, спазмов мышц, расстройств сна и симптомов депрессии. Оно включает в себя антидепрессанты, местные анестетики, антиконвульсанты.
2. Изменения образа жизни.  Облегчение синдрома может быть достигнуто при помощи регулярного занятия плаванием, йогой, пилатесом, длинными пешими прогулками, ездой на велосипеде, медитацией и мягким массажем мышц.
3. Нормализация сна. Хороший и качественный ночной сон крайне необходим.
4. Лечение астенического состояния, депрессии. Консультации психолога. Гипноз

Главными шагами в лечении фибромиалгии – являются установление диагноза и возможных причин способствующих возникновению болевого синдрома, а также подбор подходящей схемы лечения.

Правильно подобранный комплексный подход в лечении фибромиалгии поможет существенно повлиять на улучшение состояния и качество Вашей жизни.

Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.

Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..

причины, диагностика и лечение. Клиника «Диамед»

Фибромиалгия — заболевание хронического характера, в результате которого поражается мышечная, соединительная и внесуставная мягкая ткань. Сопровождается болевым синдоромом, онемением и другими нарушениями. 

На сегодняшний день существует целый ряд заболеваний, возникающих в результате негативного воздействия плохой экологии, малоподвижного образа жизни, неправильного питания. Ситуацию усугубляют постоянные стрессы, которым подвержен современный человек. Среди таких заболеваний можно выделить фибромиалгию – болезнь, которой наиболее подвержены люди среднего возраста, особенно женщины. Недуг проявляется в виде самых разнообразных симптомов, доставляющих больному сильный дискомфорт.

Причины фибромиалгии

В настоящее время точного перечня причин, которые могли бы спровоцировать развитие данного заболевания, не существует. Тем не менее, можно отметить несколько факторов, являющихся предпосылкой для возникновения заболевания:

• Длительные нарушения сна (в частности, нарушение фазы глубокого сна). В данной фазе гипофизом в организм выделяется гормон соматропин. Снижение уровня соматропина в результате длительных нарушений сна ведет к патологиям мозговых волн, что и является предпосылкой развития фибромиалгии.
• Наличие в организме инфекционных процессов (вирус герпеса, цитомегаловирус).
• Травмы, которые могут носить как острый, так и хронический характер.
• Нарушения работы щитовидной железы, приводящие к гормональному дисбалансу в организме.
• Хронические депрессии и частые стрессы.
• Длительные болевые ощущения, вызванные тем или иным заболеванием.
• Считается, что причиной развития фибромиалгии может служить и генетическая предрасположенность, однако, это пока не доказано.

Симптомы фибромиалгии

• Основным признаком заболевания считается болевой синдром. Причем больные жалуются на боли в самых разных частях тела. То есть болевые ощущения не имеют какой – либо определенной локализации, могут проявляться одновременно и в нижней, и в верхней частях тела, и справа, и слева. Болевые ощущения имеют длительный характер, то есть беспокоят больного на протяжении более 3 месяцев. Часто боль усиливается после выполнения каких – либо привычных действий, умеренной физической активности. А вот массаж, отдых, нахождение в теплом помещении, напротив, снимают боль, хотя и на непродолжительное время. При этом следует учесть, что после слишком длительного отдыха болевые боли могут стать интенсивнее.
• В определенных точках организма отмечается повышенная чувствительность. К таким участкам относятся: затылок, верхние отделы позвоночника, внутренняя часть коленного сустава.
• Ухудшение подвижности. Особенно ярко данный симптом проявляется в утренние часы, однако, небольшая скованность может возникать и в течение дня.
• Повышенная утомляемость. Больной жалуется на постоянную усталость, которая не проходит даже после отдыха (иногда наоборот, больной просыпается еще более уставшим, чем перед сном).
• Неприятные ощущения в тех или иных частях тела (особенно, в области конечностей). Проявляются такие ощущения в виде жжения, покалывания.
• Ощущение отека в области коленей и кистей рук.
• Нарушения сна. Сон чуткий, не дает ощущения восстановления сил.
• Головные боли, иногда весьма интенсивные.
• Неприятные (иногда болезненные) ощущения в ногах, судороги, тяжесть.
• Синдром Рейно. Чаще всего проявляется в виде онемения пальцев.
• Психические расстройства, проявляющиеся в виде болей в области внутренних органов, без каких – либо причин, которые могли бы их вызвать.
• Частые депрессии, нарушения внимания, памяти.

Диагностика и лечение фибромиалгии

Прежде чем назначить лечение, врач-невролог должен точно диагностировать заболевание. Сложность заключается в разнообразии признаков заболевания, которые у каждого больного проявляются по-разному. Таким образом, на основании одной лишь клинической картины нельзя точно установить наличие фибромиалгии. Для этого существует ряд других мер:

• Визуальный осмотр. На приеме терапевта, врач оценивает состояние определенных точек на теле больного, а так же осматривает его кожу, ногти, позвоночник, суставы.
• Лабораторные анализы (общий анализ крови, анализ на СОЭ, тесты на антитела).
• Исследования щитовидной железы.

После постановки диагноза врач назначает лечение, которое, как правило, включает в себя комплекс мер: соблюдение особого образа жизни и курс приема лекарств.

Соблюдение особого образа жизни

• Для больного разрабатывается специальный комплекс упражнений (упражнения на растяжку мышц, плавание, водные упражнения, прогулки, занятия на беговой дорожке). С течением времени интенсивность и длительность физической нагрузки увеличивается.
• Хорошо помогает и рефлексотерапия. Данные процедуры способствуют укреплению мышц, снимают напряжение.
• При лечении фибромиалгии очень важно нормализовать сон. Для этого больной должен соблюдать некоторые правила (отказаться от употребления кофе и алкогольных напитков за несколько часов до сна, ограничить употребление жидкости и тяжелой пищи перед сном, установить режим сна и бодрствования и четко придерживаться его, создать в спальне комфортный микроклимат, то есть поддерживать оптимальную влажность воздуха и температуру).
• Необходимо пересмотреть свой рацион питания. Следует отдавать предпочтение продуктам с богатым содержанием клетчатки, витаминов и микроэлементов. А вот употребление жирной пищи следует ограничить (за исключением продуктов, содержащих Омега-3 жирные кислоты).
• Избегайте стрессов. Люди, страдающие фибромиалгией склонны испытывать стресс намного чаще, нежели здоровый человек. Для успешного выздоровления рекомендуется оградить себя от стрессовых ситуаций, а если это невозможно, следует прибегать к определенным расслабляющим процедурам, таким как массаж, медитация.

Медикаментозное лечение

В зависимости от клинической картины заболевания врач может назначить больному прием следующих групп препаратов:

• Средства против судорог. Их прием позволяет расслабить нервные клетки, снять болевые ощущения, улучшить сон. Тем не менее, есть и побочные эффекты, например, снижение концентрации, внимания.
• Антидепрессанты, способствующие снятию стресса, тревожных ощущений. Дозировка препаратов данной группы при лечении фибромиалгии, как правило, ниже, чем при лечении затяжных депрессий.
• Снотворные препараты, улучшающие продолжительность и качество сна.
• Обезболивающие средства для снятия интенсивных болевых ощущений.

В дополнение к основному лечению врач нередко назначает и альтернативные методы, например, мануальную терапию, иглоукалывание.

Профилактика фибромиалгии

Для того чтобы сократить вероятность возникновения и развития заболевания необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

#диагностика неврология

Фибромиалгия — Sobe Innovative Rehabilitation

У вас фибромиалгия? Попробуйте физиотерапию!

Готовы найти обезболивающее при симптомах?

Если вам поставили диагноз фибромиалгия, вашему врачу могло потребоваться некоторое время, чтобы прийти к заключению о вашей проблеме. Симптомы фибромиалгии могут варьироваться от человека к человеку.

Мы все люди. Это нормально, что мы время от времени испытываем боль. Если вы часто занимаетесь спортом, вы можете почувствовать боль. Или, может быть, вы ударились ногой о предмет мебели или поцарапали колено при падении. В большинстве случаев вы, вероятно, сможете избавиться от боли, принять ибупрофен и соблюдать свой график.

Есть множество случаев, когда боль, которую вы испытываете, является широко распространенной, хронической и не проходит, несмотря на все ваши усилия. Это может отрицательно сказаться на качестве вашей жизни.

Некоторые люди обращаются к лекарствам, отпускаемым без рецепта, для облегчения боли, однако противовоспалительные препараты просто не избавят от такой боли.

Если вы страдаете хронической болью, которая сопровождается утомляемостью, перепадами настроения или нерегулярным режимом сна, возможно, вы имеете дело с более серьезным физиологическим состоянием, известным как фибромиалгия.

Если вы думаете, что фибромиалгия может влиять на вашу повседневную жизнь, свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы записаться на прием к одному из наших физиотерапевтов Халландейл-Бич . Мы можем помочь облегчить ваши болевые симптомы и помочь вам добиться наивысшего качества жизни.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия — это своего рода общий термин, используемый для описания человека, который испытывает определенную комбинацию симптомов. Что именно вызывает фибромиалгию, до сих пор неясно, хотя некоторые медицинские эксперты считают, что это состояние вызвано сверхактивной симпатической нервной системой. Это часть вашего тела, которая вызывает реакцию «бей или беги».

У людей обычно появляются первые симптомы фибромиалгии после переживания физически или эмоционально травмирующего события, хотя это никогда не было научно доказано.

У некоторых людей фибромиалгия начинается с хронических приступов стресса или депрессии, тогда как другие симптомы нарастают со временем.

Фибромиалгия также чаще поражает женщин, чем мужчин. Вы также подвержены более высокому риску развития этого состояния, если у вас есть семейный анамнез.

Наиболее частые симптомы фибромиалгии включают:

• Забывчивость или дезориентация.       
• Нарушенные циклы сна / нерегулярный график сна.       
• Чувствительность к прикосновениям / онемение.       
• тошнота.       
• Колебания настроения.       
• Хронические и / или острые мышечные боли.       
• Нежные участки тела.       
• Усталость.       

Как физиотерапия может облегчить фибромиалгию

В Sobe Innovative Rehabilitation мы предлагаем безопасные, естественные и эффективные методы лечения как для долгосрочного снятия болевых симптомов, так и для восстановления оптимального физического состояния.

Не существует единого лекарства от фибромиалгии, потому что это не болезнь, а скорее набор симптомов. Однако будьте уверены, что наши физиотерапевты в Халландейл-Бич смогут тщательно изучить ваши физические возможности, просмотреть историю болезни и обсудить с вами ваши текущие симптомы, чтобы составить индивидуальный план лечения для ваших конкретных потребностей.

Ваш лечащий врач мог прописать обезболивающее или антидепрессант для снятия симптомов; однако важно понимать, что эти лекарства не устраняют хронический характер вашего состояния или потерю функций, которые обычно вызывают хроническая боль и страдания.

Физиотерапевтические процедуры в Sobe Innovative Rehabilitation обычно начинаются с обезболивающих и пассивных методов лечения, которые обеспечивают облегчение и ускоряют заживление.

Это может включать использование массажа, растяжки, терапии триггерной точки, электростимуляции или других терапевтических инструментов, которые, по мнению наших физиотерапевтов Sobe Innovative Rehabilitation, могут быть полезны для вашего выздоровления. Исследования также показали, что сердечно-сосудистые упражнения в сочетании с упражнениями по укреплению осанки не только снимают распространенную боль, но и повышают уровень энергии, улучшают сон и поднимают настроение.

В конечном итоге ваше лечение будет переключено на активные методы лечения, такие как укрепление мышц, упражнения на диапазон движений и упражнения для сердечно-сосудистой системы.

Пусть Sobe Innovative Rehabilitation в Халландейл-Бич принесет вам облегчение

Независимо от того, где вы находитесь в пути, с помощью наших физиотерапевтических услуг в Халландейл-Бич можно найти облегчение даже при самых тяжелых симптомах фибромиалгии.

Свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы записаться на прием сегодня и узнать, как мы можем помочь вам начать путь к выздоровлению.

Фибромиалгия — Симптомы и причины

Обзор

Фибромиалгия — это заболевание, характеризующееся широко распространенной скелетно-мышечной болью, сопровождающейся усталостью, нарушениями сна, памяти и настроения. Исследователи считают, что фибромиалгия усиливает болезненные ощущения, влияя на то, как мозг и спинной мозг обрабатывают болезненные и безболезненные сигналы.

Симптомы часто возникают после события, такого как физическая травма, операция, инфекция или значительный психологический стресс.В других случаях симптомы постепенно накапливаются с течением времени без единого триггерного события.

У женщин вероятность развития фибромиалгии выше, чем у мужчин. Многие люди, страдающие фибромиалгией, также страдают головными болями напряжения, расстройствами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), синдромом раздраженного кишечника, тревогой и депрессией.

Хотя фибромиалгии неизлечимо, для облегчения симптомов могут применяться различные лекарства. Также могут помочь упражнения, расслабление и меры по снижению стресса.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Основные симптомы фибромиалгии включают:

• Распространенная боль. Боль, связанная с фибромиалгией, часто описывается как постоянная тупая боль, которая длится не менее трех месяцев. Чтобы боль считалась широко распространенной, она должна возникать с обеих сторон тела, а также выше и ниже талии.
• Усталость. Люди с фибромиалгией часто просыпаются уставшими, даже если сообщают, что спят в течение длительного времени. Сон часто нарушается из-за боли, и у многих пациентов с фибромиалгией наблюдаются другие нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног и апноэ во сне.
• Когнитивные трудности. Симптом, обычно называемый «фиброзный туман», нарушает способность сосредотачиваться, обращать внимание и концентрироваться на умственных задачах.

Фибромиалгия часто сочетается с другими состояниями, такими как:

• Синдром раздраженного кишечника
• Синдром хронической усталости
• Мигрень и другие виды головных болей
• Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
• Беспокойство
• Депрессия
• Синдром постуральной тахикардии

Причины

Многие исследователи считают, что повторяющаяся нервная стимуляция вызывает изменения в головном и спинном мозге людей с фибромиалгией.Это изменение связано с аномальным увеличением уровня определенных химических веществ в мозге, сигнализирующих о боли.

Кроме того, болевые рецепторы мозга, кажется, развивают своего рода память о боли и становятся сенсибилизированными, что означает, что они могут чрезмерно реагировать на болезненные и безболезненные сигналы.

Вероятно, существует множество факторов, которые приводят к этим изменениям, в том числе:

• Генетика. Поскольку фибромиалгия, как правило, передается по наследству, могут существовать определенные генетические мутации, которые могут сделать вас более восприимчивыми к развитию заболевания.
• Инфекции. Некоторые заболевания вызывают или усугубляют фибромиалгию.
• Физические или эмоциональные события. Фибромиалгия иногда может быть вызвана физическим событием, например автомобильной аварией. Длительный психологический стресс также может вызвать это состояние.

Факторы риска

Факторы риска фибромиалгии включают:

• Ваш пол. Фибромиалгия чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин.
• Семейная история. У вас может быть больше шансов заболеть фибромиалгией, если родитель или брат или сестра также страдают этим заболеванием.
• Другие болезни. Если у вас остеоартрит, ревматоидный артрит или волчанка, у вас может быть больше шансов заболеть фибромиалгией.

Осложнения

Боль, усталость и плохое качество сна, связанные с фибромиалгией, могут мешать вашей способности функционировать дома или на работе. Разочарование от часто неправильно понимаемого состояния также может привести к депрессии и тревоге, связанной со здоровьем.

07 октября 2020 г.

Фибромиалгия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия — хроническое длительное заболевание.Это вызывает сплошные боли в мышцах, суставах и усталость. Боль может приходить и уходить. Причина неизвестна, хотя определенные факторы, такие как стресс и генетика, могут предрасположить кого-то к заболеванию. Хотя лекарства и не существует, лекарства, изменение образа жизни и другие методы лечения приносят облегчение.

Насколько распространена фибромиалгия?

Приблизительно 4 миллиона американцев (2% населения США) страдают фибромиалгией.

Кто может заболеть фибромиалгией?

Фибромиалгией может заболеть любой человек, в том числе дети.У женщин вероятность развития фибромиалгии в два раза выше, чем у мужчин. Симптомы часто появляются в среднем возрасте. До 20% пациентов, страдающих другими хроническими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, волчанка и саркоидоз, также могут иметь фибромиалгию.

Симптомы и причины

Что вызывает фибромиалгию?

Медицинские эксперты не знают, почему у некоторых людей развивается фибромиалгия.Иногда это происходит в семьях. Определенные условия или события могут вызывать симптомы, например:

• Стрессовые факторы, такие как: преждевременное рождение, травматические жизненные события, такие как жестокое обращение, несчастные случаи.
• Медицинские состояния, такие как вирусные инфекции или другие заболевания.
• Тревога, депрессия, другие расстройства настроения, посттравматическое стрессовое расстройство.
• Плохой сон.
• Недостаток упражнений.

Каковы симптомы фибромиалгии?

Распространенная боль в мышцах и суставах, а также усталость и плохой сон являются определяющими симптомами фибромиалгии.Болезнь по-разному поражает людей. Вы также можете столкнуться с:

Что вызывает приступ фибромиалгии?

Некоторые вещи могут вызвать симптомы фибромиалгии (обострение), особенно те, которые повышают уровень стресса. К ним относятся:

• Изменения в распорядке дня.
• Диетические изменения или неправильное питание.
• Колебания гормонов.
• Недостаток сна.
• Стрессовые факторы, связанные с работой, болезнью, эмоциональным стрессом.
• Изменения в лечении.
• Изменение режима сна (например, посменная работа).
• Погода или изменения температуры.

Диагностика и тесты

Как диагностируется фибромиалгия?

Не существует теста, который бы однозначно диагностировал фибромиалгию. Диагноз фибромиалгии ставится на основании ваших симптомов и физического осмотра.Рекомендуются основные анализы крови, чтобы исключить другие причины усталости, такие как анемия или заболевание щитовидной железы. Диагноз зависит от вашей семьи и истории болезни в сочетании с вашими симптомами.

Люди с фибромиалгией, как правило, очень чувствительны к боли, которая не беспокоит большинство людей. Ваш врач может оценить количество болезненных точек или участков на вашем теле, которые очень чувствительны к прикосновению. Для диагностики широко распространенная боль должна присутствовать в течение трех месяцев вместе с усталостью и другими симптомами, такими как проблемы с памятью и концентрацией, плохой сон, симптомы депрессии и раздражительный синдром.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить фибромиалгию?

Нет лекарства от фибромиалгии. Эти лекарства и изменения образа жизни могут улучшить симптомы:

Каковы осложнения фибромиалгии?

Фибромиалгия не опасна для жизни.Тем не менее, жить с хронической болью и усталостью может быть непросто. Если не лечить фибромиалгию, вам будет труднее выполнять свою работу и повседневные дела.

Профилактика

Как предотвратить фибромиалгию?

Поскольку эксперты не знают, что вызывает фибромиалгию, вы не можете принять меры для ее предотвращения.Тем не менее, всегда полезно:

• Минимизируйте стресс.
• Придерживайтесь полноценной диеты.
• Высыпайтесь.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Справиться с артритом, депрессией или другими состояниями.
• Оставайтесь активными и регулярно занимайтесь спортом.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с фибромиалгией?

Большинство людей, страдающих фибромиалгией, могут облегчить симптомы с помощью лекарств и изменения образа жизни.Иногда симптомы проходят после принятия мер по снижению стресса. Симптомы могут вернуться в тяжелые времена. Небольшое количество людей испытывают настолько сильную боль или усталость, что не могут работать.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

В случае тяжелой болезни позвоните своему врачу:

• Депрессия или суицидальные мысли.
• Головные боли или мигрени.
• Проблемы с памятью.
• Боль.
• Проблемы со сном или усталость.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас фибромиалгия, вы можете спросить своего врача:

• Почему я заболела фибромиалгией?
• Могу ли я заболеть другими заболеваниями?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы справиться с симптомами?
• Есть ли у других членов семьи риск фибромиалгии? Как они могут снизить этот риск?
• Следует ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Симптомы фибромиалгии — хроническая усталость и боль во всем теле — могут сказаться на вашем психическом и физическом благополучии.Забота о себе, такая как упражнения, здоровое питание, улучшение сна и снятие стресса, может помочь вам улучшить качество жизни. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего внести эти изменения. Ваш врач также может порекомендовать лекарства для лечения симптомов.

Фибромиалгия | Артрит | CDC

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия (фибромиалгия) — это состояние, которое вызывает боль во всем теле (также называемую широко распространенной болью), проблемы со сном, усталость и часто эмоциональные и психические расстройства.Люди с фибромиалгией могут быть более чувствительны к боли, чем люди без фибромиалгии. Это называется обработкой аномального восприятия боли. Фибромиалгия поражает около 4 миллионов взрослых в США, около 2% взрослого населения. Причина фибромиалгии неизвестна, но ее можно эффективно лечить и контролировать.

Каковы признаки и симптомы фибромиалгии?

Наиболее частыми симптомами фибромиалгии являются

• Боль и скованность по всему телу
• Усталость и усталость
• Депрессия и тревога
• Проблемы со сном
• Проблемы с мышлением, памятью и концентрацией
• Головные боли, включая мигрень

Другие симптомы могут включать:

• Покалывание или онемение в руках и ногах
• Боль в лице или челюсти, включая заболевания челюсти, известные как синдром височно-нижнечелюстного сустава (также известный как ВНЧС)
• Проблемы с пищеварением, такие как боль в животе, вздутие живота, запор и даже синдром раздраженного кишечника (также известный как СРК)

Каковы факторы риска фибромиалгии?

Известные факторы риска включают:

• Возраст.Фибромиалгия может поражать людей любого возраста, включая детей. Однако большинству людей диагноз ставится в среднем возрасте, и с возрастом у вас повышается вероятность развития фибромиалгии.
• Волчанка или ревматоидный артрит. Если у вас волчанка или ревматоидный артрит (РА), у вас с большей вероятностью разовьется фибромиалгия.

Некоторые другие факторы слабо связаны с началом фибромиалгии, но необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, реальны ли они. Эти возможные факторы риска включают:

• Пол.У женщин вероятность развития фибромиалгии в два раза выше, чем у мужчин.
• Стрессовые или травматические события, такие как автомобильные аварии, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Повторяющиеся травмы. Травма в результате повторяющихся нагрузок на сустав, например частого сгибания колена.
• Болезнь (например, вирусные инфекции)
• Семейная история
• Ожирение

Как диагностируется фибромиалгия?

Врачи обычно диагностируют фибромиалгию, используя анамнез пациента, физический осмотр, рентген и анализ крови.

Как лечится фибромиалгия?

Фибромиалгию можно эффективно лечить с помощью лекарств и стратегий самоконтроля. Вы можете узнать о стратегиях самоуправления в разделе ниже, озаглавленном «Как я могу улучшить качество своей жизни»?

Фибромиалгию должен лечить врач или группа медицинских специалистов, специализирующихся на лечении фибромиалгии и других типов артрита, называемых ревматологами. Врачи обычно лечат фибромиалгию с помощью комбинации методов лечения, которые могут включать:

• Лекарства, включая рецептурные и безрецептурные обезболивающие
• Аэробные упражнения и упражнения для укрепления мышц
• Учебные классы для пациентов, обычно в отделениях первичной медико-санитарной помощи или в общинах
• Техники управления стрессом, такие как медитация, йога и массаж
• Привычки хорошего сна для улучшения качества сна
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для лечения депрессии.КПТ — это тип разговорной терапии, предназначенный для изменения образа мыслей и действий людей

В дополнение к лечению люди могут управлять своей фибромиалгией с помощью описанных ниже стратегий самоконтроля, которые, как доказано, уменьшают боль и инвалидность, чтобы они могли заниматься важной для них деятельностью.

Каковы осложнения фибромиалгии?

Фибромиалгия может вызвать боль, инвалидность и ухудшить качество жизни. Взрослые США с фибромиалгией могут иметь такие осложнения, как:

• Больше госпитализаций.Если у вас фибромиалгия, вероятность госпитализации в два раза выше, чем у человека без фибромиалгии.
• Низкое качество жизни. Женщины с фибромиалгией могут испытывать более низкое качество жизни.
• Более высокие показатели большой депрессии. Взрослые с фибромиалгией более чем в 3 раза чаще страдают большой депрессией, чем взрослые без фибромиалгии. Скрининг и лечение депрессии чрезвычайно важны.
• Более высокий уровень смертности от самоубийств и травм. Смертность от самоубийств и травм выше среди пациентов с фибромиалгией, но общая смертность среди взрослых с фибромиалгией аналогична общей смертности населения.
• Более высокие показатели других ревматических состояний. Фибромиалгия часто сочетается с другими типами артрита, такими как остеоартрит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и анкилозирующий спондилит.

Как я могу улучшить качество своей жизни?

• Стань физически активным . Специалисты рекомендуют взрослым быть умеренно физически активными в течение 150 минут в неделю. Ходите, плавайте или катайтесь на велосипеде по 30 минут в день пять дней в неделю. Эти 30 минут можно разбить на три отдельных десятиминутных занятия в течение дня.Регулярная физическая активность также может снизить риск развития других хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет. Узнайте больше о физической активности при артрите. Вы можете заниматься самостоятельно или участвовать в программе физической активности, рекомендованной CDC.
• Перейти к рекомендованным программам физической активности . Те, кто заботится о том, как безопасно выполнять упражнения, могут участвовать в программах физической активности, которые доказали свою эффективность для уменьшения боли и инвалидности, связанных с артритом, и улучшения настроения и способности двигаться.Занятия проходят в местных школах, парках и общественных центрах. Эти занятия помогут вам почувствовать себя лучше. Узнайте больше о программах физической активности, рекомендованных CDC.
• Запишитесь на курс обучения самоуправлению , который помогает людям с артритом или другими заболеваниями, включая фибромиалгию, быть более уверенными в том, как контролировать свои симптомы, как жить хорошо и понимать, как это состояние влияет на их жизнь. Узнайте больше об образовательных программах по самоуправлению, рекомендованных CDC.

Узнать больше о фибромиалгии

Фибромиалгия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Фибромиалгия — второе по распространенности состояние, поражающее ваши кости и мышцы. Тем не менее, это часто неправильно диагностируется и неправильно понимается. Его классическими симптомами являются широко распространенные боли в мышцах и суставах и утомляемость.

Нет лекарства. Но сочетание лекарств, упражнений, снятия стресса и здоровых привычек может облегчить ваши симптомы настолько, что вы сможете жить нормальной активной жизнью.

Причины

Врачи не знают, чем это вызвано, но некоторые думают, что это проблема в том, как мозг и спинной мозг обрабатывают болевые сигналы от нервов.

Мы знаем, что некоторые вещи позволяют предположить, что у вас больше шансов получить его:

Симптомы

Проще говоря, у вас все болит. Общие симптомы включают:

Продолжение

Фибромиалгия может ощущаться как остеоартрит, бурсит и тендинит. Но вместо того, чтобы причинять боль в определенной области, боль и скованность могут распространяться по всему телу.

Другие фиброзные симптомы могут включать:

• Боль в животе, вздутие живота, тошноту, запор и диарею (синдром раздраженного кишечника)
• Головные боли
• Сухость во рту, носу и глазах
• Чувствительность к холоду, теплу, свету или звук
• Частое мочеиспускание
• Онемение или покалывание в лице, руках, руках, ногах или ступнях

Диагноз

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших прошлых медицинских проблемах и о других близких членах семьи.

Нет теста, который мог бы сказать вам, что у вас фибромиалгия. Вместо этого, поскольку симптомы очень похожи на другие состояния, ваш врач захочет исключить такие заболевания, как недостаточная активность щитовидной железы, различные типы артрита и волчанка. Таким образом, вы можете сдать анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов и признаки воспаления, а также сделать рентген.

Если ваш врач не может найти другую причину того, как вы себя чувствуете, он будет использовать систему оценок, состоящую из двух частей, чтобы измерить, насколько распространена ваша боль и насколько ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь.Используя эти результаты, вы вместе составите план управления этим заболеванием.

Лечение

В зависимости от ваших симптомов врач может назначить болеутоляющие, антидепрессанты, миорелаксанты и лекарства, которые помогают вам уснуть.

Три препарата, одобренных специально для лечения фиброзной боли:

Также могут помочь безрецептурные обезболивающие. Более сильные лекарства, такие как опиоиды, обычно не работают в долгосрочной перспективе, и вы можете стать от них зависимыми.

Регулярные умеренные упражнения — ключ к контролю над фиброзом.Вы захотите заниматься малотравматичными видами деятельности, которые повышают вашу выносливость, растягивают и укрепляют мышцы, а также улучшают способность легко двигаться — например, йогу, тай-чи, пилатес и даже ходьбу. Физические упражнения также высвобождают эндорфины, которые борются с болью, стрессом и подавленностью. И это может помочь вам лучше спать.

Вы можете попробовать дополнительные методы лечения, в том числе массаж, иглоукалывание и хиропрактику, чтобы облегчить боль и стресс.

Консультант, терапевт или группа поддержки могут помочь вам справиться с трудными эмоциями и объяснить другим, что с вами происходит.

Фибромиалгия: причины, симптомы и лечение

Фибромиалгия

Фибромиалгия — хроническое заболевание, вызывающее боль и болезненность во всем теле. По данным Национального института здоровья (NIH), от него страдают около 5 миллионов американцев. Расстройство обычно начинается в среднем возрасте и чаще всего встречается у женщин, но оно также может поражать мужчин и людей всех возрастов, включая детей. Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка или ревматоидный артрит, более подвержены заболеванию, чем население в целом.

Каковы симптомы фибромиалгии?

Основные симптомы фибромиалгии:

• Распространенная боль по всему телу
• Обостренная болезненная реакция на давление во многих болезненных точках тела

Люди с фибромиалгией также могут испытывать следующие симптомы:

• Утомляемость от умеренной до сильной
• Проблемы со сном
• Жесткость сустава
• Головные боли
• Покалывание, онемение или жжение или покалывание в руках и ногах
• Болезненные менструации
• Раздраженный кишечник
• Проблемы с мышлением и памятью

Как диагностируется фибромиалгия?

Не существует анализа крови, других лабораторных или диагностических тестов или визуализационных исследований, которые могли бы идентифицировать фибромиалгию.Вот почему врачи должны исключить другие возможные причины таких симптомов, как боль и усталость, прежде чем ставить диагноз фибромиалгии. Боль и усталость являются симптомами многих состояний, включая синдром хронической усталости, ревматоидный артрит и волчанку.

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, входящий в состав NIH, отмечает определенные рекомендации, которые врачи используют для диагностики фибромиалгии. К ним относятся:

• Распространенная боль продолжительностью более трех месяцев в анамнезе
• Чувство усталости и бодрствования при пробуждении
• Когнитивные проблемы (память или мысли)
• Боль в большом количестве областей по всему телу на предыдущей неделе

Национальная ассоциация фибромиалгии советует пациентам искать врача, имеющего большой опыт лечения фибромиалгии: «Поскольку люди с фибромиалгией, как правило, выглядят здоровыми, а обычные тесты обычно нормальны, для постановки диагноза необходим врач, знающий о заболевании. .”

Один метод, который широко использовался для диагностики фибромиалгии — исследование болезненных точек — больше не считается предпочтительным диагностическим тестом. В этом исследовании чувствительных точек, разработанном в 1990 году, врач оказывает давление на 18 конкретных точек тела; Считается, что пациент, который чувствует боль как минимум в 11 из этих точек, страдает фибромиалгией. Поскольку исследования позволили лучше понять причины фибромиалгии, в 2010 году Американский колледж ревматологии опубликовал новые диагностические критерии.Эти критерии рекомендуют врачам заменить обследование болезненных точек опросом с самоотчетом, в котором пациентов спрашивают, испытывали ли они боль в какой-либо из 19 различных частей тела за последнюю неделю. Пациентов также просят оценить степень выраженности определенных симптомов, например усталости.

В чем разница между фибромиалгией и миофасциальным болевым синдромом?

Миофасциальный болевой синдром похож на фибромиалгию, но есть важные различия в симптомах и лечении.Одно большое отличие состоит в том, что миофасциальная боль ограничена определенной областью и связана с триггерными точками. Для получения дополнительной информации см. Страницу «Сделано для этого момента» с миофасциальным болевым синдромом.

У человека может быть как фибромиалгия, так и миофасциальный болевой синдром. Это делает особенно важным проконсультироваться с медицинским специалистом, который сможет диагностировать разницу и применить правильные методы лечения для каждого состояния.

Что вызывает фибромиалгию?

По общему мнению, фибромиалгия является результатом гиперчувствительности и гиперактивности центральной нервной системы, когда головной и спинной мозг развивает повышенную болевую активность.Были предложены различные факторы риска, такие как генетическая предрасположенность, травма, множественные операции или хронический стресс, но они не являются окончательными.

Каковы лучшие методы лечения?

В настоящее время нет лекарства от фибромиалгии. Однако есть способы справиться с болью и другими симптомами. Специалисты по обезболиванию понимают весь спектр вариантов обезболивания, в том числе то, как использовать их в сочетании для достижения успешного результата.

Врачи-анестезиологи специализируются на обезболивании, а некоторые из них специализируются на лечении пациентов с хронической болью.Спросите своего врача о направлении к врачу-анестезиологу, который специализируется на лечении хронической боли.

Варианты лечения обычно делятся на три категории: лекарства, изменение образа жизни и дополнительные методы лечения. Большинство пациентов чувствуют себя лучше, когда они используют компоненты из всех трех вариантов. Пациентам также может потребоваться попробовать разные лекарства, чтобы найти наиболее эффективное для них.

Лекарства

• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен
• Миорелаксанты
• Стероиды
• Прегабалин
• Дулоксетин или милнаципран
• Внутривенное введение лидокаина
• Налтрексон в низких дозах
• Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и нортриптилин

Изменение образа жизни

• Физические упражнения, которые, по утверждению Национального института здоровья, являются одним из наиболее эффективных методов лечения
• Развитие привычек сна и ритуалов перед сном
• Употребление в пищу продуктов, уменьшающих воспаление в организме
• Выявление и отказ от продуктов и ингредиентов, которые вызывают боль
• Бросить курить
• Снижение стресса с помощью медитации, осознанности, йоги или других техник
• Наладочные работы

Дополнительные методы лечения

• Иглоукалывание
• Хиропрактика
• Массаж
• Ци гун
• Тай-чи
• Травяные добавки
• Когнитивно-поведенческая терапия

Врачи-анестезиологи привержены обеспечению безопасности пациентов и высококачественной помощи, а также обладают необходимыми знаниями для понимания и лечения всего человеческого тела.

Фибромиалгия

Нет лекарства от фибромиалгии. Однако симптомы можно лечить с помощью немедикаментозных и медикаментозных методов лечения. Во многих случаях наилучшие результаты достигаются при использовании нескольких типов лечения.

Немедикаментозные методы лечения: Людям с фибромиалгией следует использовать немедикаментозные методы лечения, а также любые лекарства, которые рекомендуют их врачи. Исследования показывают, что наиболее эффективным лечением фибромиалгии являются физические упражнения. В дополнение к любому медикаментозному лечению следует использовать физические упражнения.Наибольшую пользу пациенты получают от регулярных аэробных упражнений. Другие методы лечения на основе тела, включая тайцзи и йогу, могут облегчить симптомы фибромиалгии. Хотя вы можете испытывать боль, физические упражнения с малой нагрузкой не причинят вреда.

Когнитивно-поведенческая терапия — это тип терапии, направленный на понимание того, как мысли и поведение влияют на боль и другие симптомы. КПТ и сопутствующие методы лечения, такие как осознанность, могут помочь пациентам научиться уменьшать симптомы и уменьшать боль. Внимательность — это недуховная практика медитации, которая развивает осознание настоящего момента.Было показано, что снижение стресса на основе осознанности значительно улучшает симптомы фибромиалгии.

Другие дополнительные и альтернативные методы лечения (иногда называемые КАМ или интегративной медициной), такие как иглоукалывание, хиропрактика и массаж, могут быть полезны для лечения симптомов фибромиалгии. Однако многие из этих методов лечения не были хорошо протестированы на пациентах с фибромиалгией.

Важно устранить факторы риска и триггеры фибромиалгии, включая нарушения сна, такие как апноэ во сне, и проблемы с настроением, такие как стресс, беспокойство, паническое расстройство и депрессия.Это может потребовать привлечения других специалистов, таких как врач по лечению сна, психиатр и терапевт.

Лекарства: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило три препарата для лечения фибромиалгии. В их число входят два препарата, которые изменяют некоторые химические вещества мозга (серотонин и норадреналин), которые помогают контролировать уровень боли: дулоксетин (Cymbalta) и милнаципран (Savella). Для лечения фибромиалгии также можно использовать более старые препараты, влияющие на те же химические вещества мозга.К ним относятся амитриптилин (Элавил) и циклобензаприн (Флексерил). Некоторым пациентам могут помочь другие антидепрессанты. Побочные эффекты зависят от препарата. Спросите своего врача о рисках и преимуществах вашего лекарства.

Другой препарат, одобренный для лечения фибромиалгии, — это прегабалин (Lyrica). Прегабалин и другой препарат, габапентин (нейронтин), действуют, блокируя чрезмерную активность нервных клеток, участвующих в передаче боли. Эти лекарства могут вызвать головокружение, сонливость, отек и увеличение веса.

Настоятельно рекомендуется избегать приема опиоидных наркотических средств для лечения фибромиалгии. Причина этого в том, что данные исследований показывают, что эти препараты бесполезны для большинства людей с фибромиалгией и вызывают повышенную болевую чувствительность или усугубляют боль. Трамадол (Ультрам) может использоваться для лечения боли при фибромиалгии, если необходимо краткосрочное употребление опиоидных наркотиков. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (обычно называемые НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив, Анапрокс), не эффективны при боли при фибромиалгии.Тем не менее, эти препараты могут быть полезны для лечения болевых симптомов фибромиалгии. Таким образом, они наиболее полезны для людей, у которых есть другие причины боли, такие как артрит, помимо фибромиалгии.

При проблемах со сном некоторые лекарства, снимающие боль, также улучшают сон. К ним относятся циклобензаприн (Flexeril), амитриптилин (Elavil), габапентин (Neurontin) или прегабалин (Lyrica). Пациентам с фибромиалгией не рекомендуется принимать снотворные, такие как золпидем (Амбиен) или бензодиазепиновые препараты.

Фибромиалгия: симптомы, причины и лечение

Фибромиалгия — это распространенный хронический синдром, вызывающий телесную боль и психические расстройства.

Симптомы фибромиалгии можно спутать с симптомами артрита или воспаления суставов. Однако, в отличие от артрита, он не вызывает воспаления и повреждения суставов или мышц. Это считается ревматическим состоянием, другими словами, вызывающим боль в мягких тканях или миофасциальную боль.

По данным Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS), около 5 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше в Соединенных Штатах страдают фибромиалгией, и от 80 до 90 процентов пациентов с фибромиалгией составляют женщины.

Краткие сведения о фибромиалгии:

Вот некоторые ключевые моменты о фибромиалгии. Более подробно в основной статье.

• Фибромиалгия вызывает широко распространенную боль, усталость и другие виды дискомфорта.
• Симптомы напоминают симптомы артрита, но фибромиалгия поражает мягкие ткани, а не суставы.
• Причина неизвестна, но факторы риска включают травматическое повреждение, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, и генетические факторы.
• Нет лекарства, но лекарства, упражнения, иглоукалывание и поведенческая терапия могут помочь облегчить симптомы и улучшить качество сна.

Поделиться на Pinterest Фибромиалгия может привести к широко распространенной боли, проблемам со сном и другим симптомам.

Общие симптомы включают:

• широко распространенную боль
• боль и скованность в челюсти
• боль и усталость в мышцах лица и прилегающих фиброзных тканях
• скованность суставов и мышц по утрам
• головные боли
• нарушения сна
• раздраженный кишечник синдром (IBS)
• болезненные менструальные периоды
• покалывание и онемение в руках и ногах
• синдром беспокойных ног (RLS)
• чувствительность к холоду или теплу
• проблемы с памятью и концентрацией, известные как «фиброзный туман»
• усталость

Также возможны следующие варианты:

• проблемы со зрением
• тошнота
• проблемы с тазом и мочеиспусканием
• увеличение веса
• головокружение
• симптомы простуды или гриппа
• проблемы с кожей
• симптомы грудной клетки
• депрессия и тревога
• проблемы с дыханием

90 004 Симптомы могут появиться в любое время в течение жизни человека, но чаще всего о них сообщают в возрасте 45 лет.

Поделиться на Pinterest Около 20 процентов людей с фибромиалгией пробуют иглоукалывание в течение первых двух лет. Это может сработать, но необходимы дополнительные исследования.

Требуется медицинская помощь, поскольку с фибромиалгией бывает трудно справиться. Поскольку это синдром, у каждого пациента будет свой набор симптомов, и потребуется индивидуальный план лечения.

Лечение может включать в себя некоторые или все из следующих действий:

• программа активных упражнений
• иглоукалывание
• психотерапия
• терапия для модификации поведения
• хиропрактика
• массаж
• физиотерапия
• низкие дозы антидепрессантов, хотя это не лечение первой линии.

Людям с фибромиалгией необходимо посоветоваться со своим врачом, чтобы разработать план лечения, обеспечивающий наилучшие результаты.

Лекарства

Для лечения определенных симптомов могут быть рекомендованы лекарства.

Сюда могут входить безрецептурные болеутоляющие. Однако Европейская лига против ревматизма (EULAR) в своих обновленных рекомендациях от 2016 г. рекомендовала не использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения фибромиалгии.

Антидепрессанты, такие как дулоксетин или цимбалта, и милнаципран или савелла, могут помочь уменьшить боль. Могут быть назначены противосудорожные препараты, такие как габапентин, также известный как нейронтин, и прегабалин, или лирика.

Однако в обзоре было высказано предположение, что пациенты часто прекращают использование этих препаратов, потому что они неэффективны для облегчения боли или из-за их побочных эффектов.

Пациенты должны сообщить врачу о любых других лекарствах, которые они принимают, чтобы избежать побочных эффектов и взаимодействия с другими лекарствами.

Exercise

Комбинация аэробных упражнений и силовых тренировок или силовых тренировок была связана с уменьшением боли, болезненности, скованности и нарушения сна у некоторых пациентов.

Если упражнения помогают избавиться от симптомов, важно сохранять последовательность, чтобы видеть прогресс. Занятия с партнером или личным тренером могут помочь сохранить активную программу упражнений.

Иглоукалывание

Некоторые пациенты испытали улучшение качества жизни после начала терапии иглоукалыванием по поводу фибромиалгии. Количество необходимых сеансов будет зависеть от симптомов и их тяжести.

Одно исследование показало, что каждый пятый человек с фибромиалгией использует иглоукалывание в течение 2 лет после постановки диагноза.Исследователи пришли к выводу, что это может уменьшить боль и скованность. Однако они требуют дополнительных исследований.

Терапия модификации поведения

Терапия модификации поведения — это форма когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая направлена ​​на уменьшение негативного, вызывающего стресс или усиливающую боль поведения и улучшение позитивного, осознанного поведения. Он включает в себя обучение новым навыкам преодоления трудностей и упражнениям на расслабление.

Точная причина фибромиалгии неясна. Однако современные взгляды в области ревматологии предполагают, что фибромиалгия — это проблема, связанная с центральной обработкой боли в головном мозге, где может быть повышенная чувствительность или восприятие боли для данного триггера.

Существует ряд вероятных факторов риска, в том числе:

• стрессовое, травмирующее физическое или эмоциональное событие, такое как автомобильная авария
• повторяющиеся травмы
• ревматоидный артрит или другие аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
• центральная нервная система. проблемы системы (ЦНС)
• способ, которым наши гены регулируют то, как мы обрабатываем болезненные стимулы

Фибромиалгия также может быть наследственной. Женщины, у которых есть близкие родственники, страдающие фибромиалгией, имеют более высокий риск самовыражения.

Люди с ревматоидным артритом, волчанкой или спинальным артритом, известным анкилозирующим спондилитом, имеют более высокий риск развития фибромиалгии, как и пациенты с некоторыми другими ревматическими заболеваниями.

Подтверждение диагноза фибромиалгии может занять некоторое время, поскольку симптомы напоминают симптомы других состояний, например гипотиреоза. Прежде чем диагностировать фибромиалгию, необходимо сначала исключить эти состояния.

Лабораторных тестов для этого состояния нет, и это тоже может привести к задержке или пропущенной диагностике.

Американский колледж ревматологии установил три критерия для диагностики фибромиалгии.

1. боль и симптомы за предыдущую неделю, из 19 идентифицированных частей тела, плюс уровни утомляемости, неудовлетворительного сна или когнитивных проблем
2. симптомов, продолжающихся не менее 3 месяцев
3. отсутствие других проблем со здоровьем, объяснит симптомы

Раньше для диагностики состояния использовались «болезненные точки».Однако они больше не рекомендуются для диагностики фибромиалгии.

Диетические меры были предложены для улучшения симптомов фибромиалгии.

К ним относятся:

• Высококалорийные продукты с низким содержанием сахара: Такие продукты, как миндаль, бобы, овсянка, авокадо и тофу, содержат много клетчатки, но без добавления сахара. Они могут помочь повысить энергию в течение дня, помогая облегчить симптомы усталости, возникающие в результате этого состояния.
• Избегайте продуктов, содержащих глютен: Исследование 2014 года показало, что чувствительность к глютену может способствовать фибромиалгии. Исследование показало, что исключение из рациона продуктов, содержащих глютен, может уменьшить боль даже у пациентов, не страдающих глютеновой болезнью. Это также связано с диетой для уменьшения воспаления.
• Исключение ферментируемых олиго-димоносахаридов и полиолов (FODMAP): Недавнее исследование показало, что диета с низким содержанием FODMAP может иметь многообещающие эффекты на уровень боли у людей с фибромиалгией.
• Отказ от добавок и эксайтотоксинов: Один отчет показал, что исключение из рациона добавок, таких как аспартам и глутамат натрия (глутамат натрия), может значительно уменьшить болевые симптомы. Было также показано, что боль людей, участвовавших в исследовании, увеличивалась после того, как эти добавки были возвращены в рацион.
• Ешьте больше семян и орехов: Существует мало доказательств, подтверждающих прямую связь между семенами, орехами и улучшением симптомов фибромиалгии.Однако известно, что они содержат мощные питательные микроэлементы и минералы, которые важны для функционирования клеток, и это может поддерживать людей с этим заболеванием.

Поддержание сбалансированной диеты и здорового веса жизненно важно для постоянного здоровья и может улучшить качество жизни человека. Исследования показали, что люди с фибромиалгией и ожирением улучшают качество жизни и улучшают болевые симптомы после похудания.

Необходимы дополнительные исследования по влиянию диеты на фибромиалгию, но хорошая отправная точка — убедиться, что диета с низким содержанием сахара и глютена.Конечно, нет ничего плохого в том, чтобы попробовать эти варианты лечения.

Читая о фибромиалгии, вы могли встретить термин «болезненные точки».

Это определенные области тела, в которых фибромиалгия вызывает наибольшую боль. К ним относятся затылок, внутренние колени и внешние локти. Боль также может усиливаться в шее и плечах, внешних бедрах и верхней части груди.

Врачи диагностируют фибромиалгию на основании того, как они реагируют на давление в этих точках. Однако это больше не рассматривается как точный способ диагностики состояния, и болезненные точки больше не используются в качестве надежного индикатора фибромиалгии.

В эти места делать инъекции не рекомендуется. Однако теперь считается, что боль более распространена и по-разному проявляется у разных людей. Вместо конкретных областей или точек боли фибромиалгию определяют по тяжести и хроническому характеру боли.

Обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить другие причины боли в этих областях.

Не существует окончательного лекарства от фибромиалгии, но теперь доступно больше вариантов лечения и более четкие диагностические критерии.

Симптомы могут значительно улучшиться, если пациент следует своему плану лечения.