Лечение кератом | Государственный научный центр лазерной медицины им. О.К. Скобелкина

Лазерное лечение кератом

Причиной появления данных образований является длительное воздействие прямых солнечных лучей на незащищенную кожу. В итоге может быть спровоцировано быстрое нарастание эпидермиса и его ороговение. Остановить дальнейшее развитие может только своевременное удаление кератом. Это кожное заболевание не считается заразным, но при этом в ходе исследований была выявлена предрасположенность к передаче по наследству.

Кератомы располагаются на открытых участках кожи и выглядят довольно неэстетично. Кроме того, они могут сильно разрастаться и вызывать зуд, шелушение и др. Но главная опасность кератом – высокая степень вероятности преобразования в плоскоклеточный рак. Именно поэтому не стоит оставлять такие наросты без внимания, а нужно обратиться к специалисту.

Существует несколько видов кератом:

•  себорейная. Довольно опасное заболевание, доставляющее неприятные, а иногда и болевые ощущения пациенту. На начальных стадиях на коже появляется желтое или коричневое пятно, которое в дальнейшем может разрастаться, темнеть и покрываться трещинками;
•  роговая. Данные образования могут появляться на различных участках. Бывают как единичные, так и множественные. Наиболее подвержены перерождению в злокачественные опухоли;
•  сенильная. Представляет собой образование в основном серого или белого цвета. Чаще всего располагаются на лице, шее или же тыльной стороне кистей. При воспалении доставляют неудобства;
•  фолликулярная. Достаточно редкое заболевание, при котором на коже появляются наросты в виде узелков серого либо розового цвета;
•  солнечная. Чаще других данные образования появляются у мужчин старше 40 лет и у людей со светлой кожей. Считается болезнью предракового типа.

При лазерном удалении кератом на коже не остается следов. Лазерное удаление кератом не имеет противопоказаний. В большинстве случаев достаточно 1 сеанса для очищения кожи от подобных новообразований.Главное достоинство такой процедуры – воздействие оказывается только на пораженный участок, не затрагивая всю остальную область кожи.

 

Удаление кератом лазером в Самаре, цены

Себорейные кератомы — это новообразования доброкачественного характера, возникающие преимущественно на висках и туловище у людей среднего и старшего возраста. Они также известны под другими названиями: сальные и старческие бородавки, акантомы, базально-клеточные папилломы, хотя среди экспертов до сих пор существуют разногласия по вопросам морфологической классификации этих образований.

Цены на удаление кератом

Количество элементов	Стоимость процедуры
1-2	700 р. за шт.
3-10	350 р. за шт.
11-20	250 р. за шт.
21-40	200 р. за шт.

Стоимость за один элемент кератомы размером не более 2 кв.см.

ПРИМЕЧАНИЕ: Удаление новообразований за одну процедуру не более 40 элементов.

Объективно кератомы представляют собой возвышающиеся над кожей округлые или овальные новообразования с бородавчатой, чешуйчатой или гладкой поверхностью, в той или иной степени пигментированные. Кератомы отличаются длительным ростом, а размеры их достаточно сильно колеблются.

Причины патологии доподлинно неизвестны, хотя в некоторых случаях доказано влияние генетических мутаций. Множественные и большие кератомы могут быть маркером некоторых видов рака. Вопрос собственной онкогенности кератом остается открытым. Одни специалисты, считают, что новообразования не являются предраком и не угрожают здоровью, другие придерживаются обратного мнения. Разница в подходе также объясняется отсутствием единой классификации кератом.

Когда кератомы следует удалять

Себорейный кератоз в большинстве случаев не требует лечения. Удаление кератом проводится только когда они беспокоят пациента — зудят или мешают в эстетическом плане. С этой целью в мировой практике применяются различные методы — от кюретажа под местной анестезией до криодеструкции и электрохирургии.

В нашем центре кератомы удаляют методом лазерной вапоризации. Врач послойно выпаривает клетки кератомы, не затрагивая окружающие ткани. Процедура возможна, только если специалист полностью уверен в доброкачественном характере новообразования. В противном случае следует отдать предпочтение такому методу удаления, что обеспечит сохранение материала для гистологического исследования или обратиться напрямую к онкологу.

Преимущества лазерного удаления

Лазерное удаление обладает целым рядом преимуществ перед традиционным скальпелем:

• минимальная вероятность образования крови при удалении, так как лазерный луч моментально запаивает сосуды;
• сверхточное воздействие, минимизирующее повреждение окружающих тканей;
• быстрота процедуры;
• меньший риск инфекционных осложнений, поскольку лазер убивает микробы;
• короткая реабилитация — всего несколько дней до полного заживления.

Практически сразу после процедуры пациент может направиться домой или по любым своим делам.

Преимущества лечения в центре «Лазер+Эстетика»

Удаление кератом в нашем медицинском центре проводится после обязательного осмотра врачом. При малейшем подозрении на злокачественный характер новообразования пациент перенаправляется к специалистам соответствующего профиля. Процедура выполняется на профессиональном дерматологическом оборудовании с обязательным учетом всех противопоказаний, при этом наши врачи располагают богатым практическим опытом лазерного удаления различных доброкачественных новообразований. Мы ориентируемся на потребности пациента, обеспечивая комфортное пребывание в клинике и уютную доброжелательную атмосферу. Двери нашего центра открыты 7 дней в неделю.

Обычно кератомы безобидны, но могут зудеть и регулярно травмироваться. Они не имеет ничего общего с вирусной инфекцией и не являются заразными. Зачастую они появляются вследствие старения кожи, наследственной предрасположенности, от длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, нарушения обменных процессов, а также ослабления иммунитета.

Записаться на бесплатную консультацию к нашим врачам или задать вопросы о лазерном удалении бородавок, татуаже глаз и других услугах можно по телефонам: +7 (937) 07-07-222, +7 (937) 18-19-179.

Удаление кератомы в Тюмени — цены на услуги

Кератома – это доброкачественное образование, образующееся при уплотнении с последующей кератинизацией клеток рогового слоя эпидермиса. Кератома представляет собой, как четко ограниченные по контуру наросты темного цвета, так и расплывчатые наросты. Чаще заболевание приходится на возраст старше 40 лет, причина появления на теле кератомы – это возрастные изменения, протекающие в эпидермисе кожи. Локализация обычно приходится на открытые зоны тела, подверженные воздействию агрессивных ультрафиолетовых лучей. Пол не имеет никакого значения.

Причины

Спровоцировать появление пресловутых бляшек могут:

• нарушение нормальной работы иммунной системы;

• наследственная предрасположенность;

• сухая кожа;

• дефицит витамина А;
  

• нарушение нормальной работы иммунной системы;

• предрасположенность к появлению веснушек, пигментных пятен и т.д.;

• постоянный контакт кожи и агрессивных химических соединений.

• нарушения в работе эндокринной системы;

• продолжительное лечение с применением диуретиков и антибиотиков;
  

• дисфункция гормональной системы;

• постоянное механическое воздействие на эпидермис

Симптомы

Начало заболевания сопровождается с появления на поверхности кожи небольшого пятна сероватого или бежевого цвета. Оно может быть, как слегка выступая над поверхностью эпидермиса, так и выпуклым. Иногда пятно слегка шелушится.

Со временем кератома увеличивается в своих размерах, а на месте пятна образуется плотная корочка. Она может самопроизвольно отрываться, однако на поверхности сразу будет образовываться новая. Также могут быть небольшие кровотечения, неприятные и даже болевые ощущения при контакте новообразования с другими предметами.

При появлении первых признаков кератомы пациенту необходимо в срочном порядке обратиться к профильному специалисту, который назначит оптимальное лечение. Лучше обратится к врачу до того, как начнется процесс активного роста и ороговения поверхности. Иногда пациенту дополнительно приходится сдавать анализы, позволяющие достоверно определить, не переросло ли образование в злокачественную форму. Метод удаления кератомы выбирает врач после постановки диагноза.

Удаление / лечение кератом лазером в Новосибирске, цена | Статьи

Под кератомой понимается кожное образование, которое внешне напоминает нарост или пятно. Как правило, такие новообразования появляются на участках тела, которые сильнее других облучаются солнцем: на шее, лице, спине, кистях, голенях. Своевременное лечение кератомы важно не только с точки зрения эстетичности. Разрастаясь, это доброкачественное образование может превратиться в злокачественное, а затем и вовсе вызвать рак. Чтобы этого не произошло, достаточно обратиться за услугой удаления кератом в Новосибирске в клинику «Елена».

Каким способом выполняется удаление кератомы?

Мы практикуем лазерную методику избавления от новообразований, которая характеризуется высокой результативностью и деликатностью. Ее суть заключается в «выпаривании» кератомы высокотемпературным лазером. Лазерное оборудование снабжается специальной системой охлаждения, благодаря которой пациент не чувствует боли или дискомфорта.

Каковы преимущества лазерной методики?

Помимо безболезненности лазерный метод удаления кератом примечателен своей универсальностью. Благодаря этому новообразование можно удалить где угодно, в том числе и на волосяном покрове и в других труднодоступных местах. Единственным противопоказанием к проведению процедуры является беременность, возрастных ограничений нет.

Высокая эффективность является еще одним важным преимуществом терапии с применением лазера. Для полного избавления от опухоли достаточно всего одной процедуры. Доказано, что лазерное воздействие на новообразования сводит риск рецидива к минимуму. При этом мощный лазерный луч не оставляет на коже шрамы и иные дефекты.

Цена удаления кератомы лазером

Стоимость лазерной терапии определяется нашим дерматологом после осмотра пациента. Цена складывается из количества кожных изъянов.  Со стандартной ценой вы можете ознакомиться на этой странице.

Лазерную процедуру возможно провести непосредственно в день обращения за нашей консультацией.

---

Вернуться к списку статей

Удаление кератом в Воронеже | Воронежский центр криомедицины

Кератома – кожное новообразование, внешне похожее на родинку, однако это незначительное и едва заметное пятнышко может обернуться серьезной проблемой. Со временем такая «родинка» начинает грубеть и шелушиться, а цвет меняется с бледно-желтого на темно-коричневый или черный.

Кератомы одновременно и опасны, и безопасны. Это означает, что в общем кератомы доброкачественные образования, но в определенные моменты под воздействием внешних факторов они способны перерождаться в злокачественные.

Заболевание чаще всего возникает после длительного пребывания на солнце, причем у людей старше 35 лет, а также может передаваться по наследству. При склонности к данному заболеванию желательно пользоваться солнцезащитными кремами и избегать солнечного облучения.

Удаление кератомы жидким азотом (криотерапия). Наиболее эффективный способ при наличии небольших участков пораженной кожи – себорейных кератомах. В начальной стадии заболевания лечение жидким азотом не оставляет следов на коже

Радиоволновая хирургия представляет собой бесконтактный, атравматичный метод производства коагуляции и надрезов посредством применения тепловой энергии, выделяемой при сопротивлении тканей ввиду действующих на них высокочастотных волн.

Причина в том, что высокоуровневая технологичность исполнения диссекции радиоволновым прибором позволяет выполнять предельно тонкий и бескровный разрез, позволяющий ране быстро зажить. Это делает методику операций, связанную с использованием радиоволнового оборудования, самым предпочтительным способом вскрытия тканей в сравнении с прочими приема хирургического вмешательства.

Так, например, радиоволновое воздействие существенно в меньшей степени повреждает окружающие ткани, чем популярное лазерное удаление. Вследствие чего, возникает меньшее воспаление в области удаления, которое быстро проходит и, тем самым, обеспечивается отличный косметический результат.

Преимущества данного метода:

• Удаление за одно обращение в течение нескольких минут.
• Нет необходимости в проведении предварительных анализов, перевязках, снятии швов, повторном осмотре.
• Незначительное повреждение здоровых тканей с быстрым последующим заживлением.
• Возможность самостоятельно обрабатывать ранку.
• Отсутствие каких-либо ограничений по спортивным занятиям и водным процедурам после операции. Возникновение нагноения невозможно.
• Возможность сохранить всё образование для гистологического исследования.

Удаление кератом в Москве, цены, показания к удалению единичных и множественных новообразований, себорейных кератом

Что важно при удалении кератомы?

Несмотря на видимую простоту и малотравматичность, все же удаление кератом является инвазивной процедурой. В большинстве случаев подготовка к иссечению не требуется, однако, если врач подозревает наличие гематологических или иных патологий, могут быть назначены исследования – общий анализ крови, ЭКГ и др.

При удалении кератомных образований применяется анестезия. Если у вас имеется аллергия, пожалуйста, сообщите об этом врачу до использования местного обезболивающего.

Метод радиоволнового воздействия требует отсутствия каких-либо металлических предметов в области направления волн, поэтому будьте готовы снять украшения, часы и другие аксессуары.

Удаление кератомы занимает не более 30 минут. После радиоволнового удаления и криодеструкции кератом образуется корочка, которая защищает рану от вторичных инфекций. Не срывайте ее, она отпадет самостоятельно примерно через 7-12 дней.

Более полную информацию по подготовке к процедуре и восстановительному периоду вам предоставит врач-дерматолог IMMA во время консультации. Удаление кератомы происходит в удобное для вас время по предварительной записи – обращайтесь!

Методы удаления кератом

Кератома может перейти в злокачественную форму. При любых изменениях клиника IMMA рекомендует обращаться к специалистам.

Удаление кератом производится:

1. Прямым хирургическим иссечением. Самый простой метод, при котором удаляется новообразование и немного здоровой ткани, окружающей его. Предполагает длительный процесс заживления. Также существует риск образования шрама. Проводится под местной анестезией.
2. Электрокоагуляцией. Новообразование и прилежащая к нему ткань срезается электропетлей. Метод подходит для любых типов кератом. Главным преимуществом является одновременное обеззараживание обрабатываемого участка и остановка кровотечения из поврежденных сосудов. На месте зажившей раны появляется розовое пятно, которое пропадает через месяц.
3. Криодеструкцией (удаление жидким азотом). Один из наиболее безопасных и безболезненных методов. Не требует анестезии. Под воздействием сверхнизкой температуры на месте опухоли образуется корочка, под которой происходит регенерация кожного покрова.
4. Радиоволновым методом. Новообразование разрушается под действием радионожа. Обрабатываемая область нагревается, происходит коагуляция сосудов и дезинфекция раны. Сжигаются также прилежащие ткани, поэтому риск рецидива сведен к минимуму. Процедура проводится под местной анестезией.

Специалисты нашей клиники рекомендуют криодеструкцию и радиоволновой метод, так данные варианты наиболее безопасные, безболезненные, не требуют длительного восстановительного периода и не оставляют рубцов или шрамов.

Удаление возрастных кератом в Минске, цены

Кератомы на теле человека характерны для пациентов, достигших 50-летнего возраста и старше. Внешне они проявляются как сероватые пятна, могут шелушится, трескаться и воспаляться. Центр эстетической медицины «Марлен» предлагает современный способ удаления кератом, применяя очень прогрессивную лазерную систему — медицинский лазер СО2 «EVOMATRIX» 2018 года выпуска.

• Общая информация
• ⏰ Продолжительность от 10 минут
• ✅ Сколько нужно процедур 1-2 процедуры
• 💓 Восстановление 7-10 дней
• 🔌 Оборудование Evomatrix CO2
• 💰 Стоимость от 10 руб

Цены

В Центре эстетической медицины «Марлен» действуют следующие цены на лазерное удаление доброкачественных новообразований кожи (кератом):

Цены могут варьироваться в зависимости от сложности работы врача и места расположения новообразования.

Подручными средствами в домашних условиях избавиться от кератом невозможно.

Фото до и после

Кератомы – это доброкачественные новообразования, которые могут множиться и увеличиваться в размерах за очень короткое время, причиняя дискомфорт пациенту, так как это сопровождается шелушением и воспалением.

Преимущества от удаления кератомы лазером

• При удалении кератомы лазером, удаляется лишь сама кератома.
• Лазер позволяет выбрать именно такой размер для удаления, который необходим для шлифовки.
• Здоровые ткани не травмируются по сравнению с такими способами удаления, как криодеструкция или электрокоагуляция.
• При использовании лазера происходит удаление с минимальной кровопотерей, так как лазер коагулирует сосуды.
• При использовании лазера не происходит контакта оборудования с кожным покровом, что исключает заражение гепатитом и ВИЧ инфекцией.
• Не провоцируется рубец на месте удаления кератомы.

Методика удаления кератом лазером

• Лазерное удаление кератомы осуществляется очень прогрессивным лазером СО2 «EVOMATRIX» 2018 года выпуска. На данном оборудовании очень удобно и комфортно работать.
• Преимущества состоят в том, что лазер позволяет выбрать очень тонкий луч для удаления маленьких едва заметных кератом на теле человека до очень больших кератом, которые приносят сильный дискомфорт пациенту.
• Настройки врач может использовать совершенно различные, учитывая все особенности человеческого организма, структуры кожи, возраста пациента и ряда других факторов.
• Удаление кератом может осуществляться практически безболезненно. Врач может рекомендовать различные способы анестезии.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Бордаков Павел Викторович

Скорина Ольга Михайловна

Врач дерматовенеролог, косметолог «Центра эстетической медицины «Марлен».

Стаж работы по специальности – 15 лет.

Сфера профессиональных интересов: инъекционные методики; аппаратная косметология, удаление новообразований.

Если у пациента есть показания к удалению кератомы, ее нужно удалять. В числе таких показаний: постоянная травматизация, увеличение размеров, иное.

Если у пациента есть показания к удалению кератомы, ее нужно удалять. В числе таких показаний: постоянная травматизация, увеличение размеров, иное.

Удалять кератомы можно на различных участках тела.

После удаления кератомы нужно выполнять рекомендации врача (выполнять перевязки и иное).

Кератомы можно удалять СО2 лазером, скальпелем.

Кератомы можно удалять СО2 лазером на веках.

Кератома у лошадей — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, управление, стоимость

После того, как будет определено, что ваша лошадь страдает кератомой, ваш ветеринар разработает план лечения. В большинстве случаев ваш ветеринар захочет поработать с вашим кузнецом, чтобы убедиться, что копыто не повреждено настолько серьезно, что восстановление невозможно.

Хирургическое удаление опухоли необходимо для предотвращения деформации контуров копытной стенки.Часть внешней стенки копыта необходимо удалить, чтобы можно было легко получить доступ к лежащей под ней кератоме. В зависимости от того, где именно находится кератома, вашей лошади могут дать местный анестетик, который обезболит ногу, и лошадь сможет оставаться стоять. В других случаях необходима общая анестезия, и лошадь будет полностью отключена и не сможет стоять. Все аномальные клетки опухоли необходимо удалить, чтобы предотвратить повторный рост кератомы.

После операции ваша лошадь потребует, чтобы рана на пораженной ступне была чистой, и на ступню будет поставлена ​​опора для стабилизации травмированного копыта, обычно это означает, что на нее будет надета перекладина.Как только рана заживет, ваш ветеринар и кузнец будут работать вместе и использовать материал для восстановления копыт, чтобы подкладывать порезанную внешнюю стенку, пока стенка копыта снова не вырастет вниз. На восстановление копытной стенки может уйти от 6 до 12 месяцев.

Ваша лошадь будет получать антибиотики для борьбы с любыми инфекциями, которые могут возникнуть после операции. Обязательно давайте все лекарства в соответствии с указаниями и проконсультируйтесь с ветеринаром, если у вас есть какие-либо вопросы относительно побочных эффектов или инструкций по дозировке.

Что такое кератома в копыте лошади

Кератома — это редкая доброкачественная опухоль, состоящая из кератиновых или роговидных клеток. Эти клетки обычно образуют твердую водонепроницаемую капсулу копыта, которая окружает и защищает чувствительные структуры стопы.

Клетки, образующие стенку, расположены в верхней части копытной стенки у коронарной перевязи. Вся стена непрерывно растет вниз только с этой точки, точно так же, как клетки, производящие ноготь человека, расположены под кутикулой.

Клетки, образующие подошву, расположены в нижней части копытной кости. Следовательно, единственные делящиеся и живые клетки, которые производят копытную капсулу, находятся в коронарной перевязи и вдоль нижней поверхности копытной кости. Твердое внешнее копыто состоит из мертвых клеток.

Если что-либо изменяет нормальные пути, контролирующие активность делящихся клеток, это может привести к постоянно увеличивающейся массе аномальной ткани с кератиновым ядром между внешней капсулой копыта и копытной костью.

Хотя считается, что хроническое раздражение может сделать лошадь предрасположенной к этому состоянию, у многих лошадей с диагнозом кератомы в анамнезе не было ни инфекции, ни травм на месте. Лошади любого размера, породы или пола могут поддаться этой проблеме — это может быть просто неудачей.

Признаки кератомы

Некоторые лошади могут оставаться здоровыми, но обычно у них наблюдается легкая периодическая хромота, которая постепенно ухудшается. Единственным признаком может быть нарушение контура подошвы или стенки, заметное во время рутинного кулинарии.

Кератомы стенки, как правило, происходят из коронарного кольца и могут вызывать выпуклость и деформацию стенки, которая видна снаружи. Кератомы подошвы обычно имеют округлую форму, их размер может варьироваться от 0,5 до 2 см в диаметре. В любом случае часто наблюдается расширение белой линии за счет плотной эластичной белой ткани.

Первые признаки, на которые следует обратить внимание, — это характерные изменения контура стенки и подошвы, а также аномальный участок белой линии. Затем можно использовать рентгеновские лучи для исследования новообразования и любых повреждений нижележащей копытной кости.Это происходит, если масса оказала достаточное давление, чтобы вызвать абсорбцию кости. В результате получается полукруглый дефект с гладкой окантовкой.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) также используется для точного определения границ аномальной ткани и степени повреждения, что упрощает принятие решения о том, как ее лечить.

Лечение

«Если сомневаешься, убирайся» — лучший подход. Лечение кератомы основано на удалении аномальной ткани, но часто легче сказать, чем сделать.Соответствующий участок внешней стенки копыта должен быть удален, чтобы обеспечить доступ к лежащей ниже кератоме.

В зависимости от положения и степени опухоли, это может быть достигнуто с помощью лошади, находящейся под седативным действием, с применением местных анестетиков для обезболивания боли в ногах. В противном случае потребуется общий наркоз. В любом случае важно обеспечить удаление всех аномальных тканей, особенно если они доходят до коронарного кольца, иначе опухоль будет продолжать расти.

Обычно используемый хирургический метод заключается в выполнении двух параллельных надрезов по обе стороны от кератомы, от подошвы до стенки, насколько это необходимо, для удаления всей массы. Затем стенку удаляют, потянув ее вверх и эффективно «отклеивая» копытную стенку от основания копыта до над опухолью. Затем опухоль может быть полностью удалена.

На рану накладывают стерильную повязку до высыхания. При необходимости для копытной капсулы предоставляется подходящая опора с помощью перекладины.Как только рана высохнет, можно использовать материал для восстановления копыт, чтобы защитить эту область, пока копытная стенка растет вниз. Это может занять от шести до 12 месяцев. Большинство лошадей хорошо выздоравливают от кератом, если удалить всю опухоль.

H&H 18 августа 2005 г.

Кератомы: причины и варианты лечения

Другие статьи о опухолях и раке у лошадей

Найти ветеринара по лошадям

Кератома — редкая доброкачественная опухоль , которая обнаруживается внутри стопы.Он состоит из аномальных масс кератина (основного вещества копыта), который откладывается между копытной стенкой и подлежащей копытной костью.

Что их вызывает?

Мы не знаем наверняка, но считается, что они возникают в результате травмы или воспаления клеток, производящих рог.

Кератомы чаще всего обнаруживаются непосредственно под коронарной связкой, но они могут развиваться в любом месте стопы.

Они препятствуют нормальному прикреплению копыта к копытной кости.

По мере того, как рог отрастает от коронарного бандажа, кератома может оттолкнуть его от места прикрепления к нижней копытной кости, в результате чего образуется область слабости на пальце ноги.

Это может позволить инфекции отследить белую линию и вызвать абсцесс внутри стопы.

Давление, создаваемое кератомой, вызывает выпуклость копытной стенки и резорбцию копытной кости, но в большинстве случаев признаки незаметны.

Какие варианты лечения?

Хирургическое удаление кератомы оказалось более успешным, чем консервативное лечение.

Хирургическое вмешательство легче выполнить с обезболивающей лошадью, но у некоторых пациентов, работающих в кооперативном режиме, операция может быть выполнена под седацией с помощью блокады нерва для обезболивания стопы и наложения жгута для остановки кровотечения.

Важно удалить все патологические ткани.

Могут ли кератомы повторяться?

Кератомы могут рецидивировать, но недавнее исследование ветеринарной школы Ливерпульского университета показало, что 25 из 26 лошадей, перенесших операцию, вернулись к своему предполагаемому использованию в период от шести до 36 месяцев после операции (трем из этих лошадей потребовалась дополнительная операция, прежде чем они вернулись к Работа).

Полную статью о кератомах см. В текущем выпуске журнала Horse & Hound (21 января 2010 г.).

Посмотреть видео об операции по удалению кератомы предоставлено World Horse Welfare

Ищете дополнительные статьи о опухолях и раке у лошадей ?

Найдите ветеринарного врача рядом с вами

Случай кератомы и его лечение

Кератомы — это доброкачественные опухоли, которые возникают в коронарной части (цилиндрической) или в ламинарной или солнечной части (сферической).Они редки, но, возможно, не так редки, как можно подумать, на самом деле в Германии даже есть фарфоровый термин для обозначения этого состояния (Hornsaule).

Кератомы в конечном итоге вызывают хромоту, потому что они занимают пространство между внутренней частью копытной капсулы и дистальной фалангой (копытной костью), постепенно разрушая и сжимая эту кость по мере своего роста. Также цилиндрические кератомы часто сопровождаются рецидивирующими абсцессами.

Представленный здесь клинический случай представляет собой 23-летний мерин с 2-летней историей рецидивирующей хромоты в передней правой части, которая представляет собой типичную деформацию белой линии на солнечной поверхности пораженной стопы.Эрозия в форме полумесяца дистального края латеральной части копытной кости, видимая на рентгеновских снимках, подтвердила диагноз.

Лошадь была прооперирована стоя под седативным действием, с местной анестезией и перевязкой Эсмарка (жгутом) после того, как ее ступня была замачена в течение 24 часов в антисептической повязке и наложена на контрольную ногу опору в виде лягушки в качестве профилактической меры против ламинита при нагрузке.

Дистальная часть кератомы была изолирована от окружающей подошвы стерилизованными копытными ножами, два разреза вдоль роговых канальцев на тыльной и ладонной сторонах до лежащей под лежащей кератомой были сделаны с помощью стерилизованного режущего лезвия на всю глубину стенки. .С помощью пары отрывов изолированный кусок копытной стенки с нижележащим цилиндром был приподнят вверх, и периопла была осторожно разрезана хирургическим лезвием.

Копыто было обуто кольцевым башмаком с зажимами спереди и сзади дефекта, больничной пластиной, стоматологическим слепочным материалом (конденсационный силикон) в качестве ладонной опоры, а пластина из нержавеющей стали была привинчена к стенке копыта для стабилизации ее верхних частей и помощи держите на месте давящую повязку.

После двух последующих подковок (116 дней после операции) лошадь начала щадящую работу на холле, и через 151 день после операции лошадь снова ездили верхом без хромоты.

Эрозия дистальной фаланги, конечно, является необратимым повреждением, и поскольку в этом случае ее местоположение было в четверти области, где боковой ладонный отросток («крыло») соединяется с основной частью копытной кости, эта конкретная лошадь всегда будет нуждаются в тщательной профилактической обуви, чтобы снизить риск перелома «крыла».

Поскольку кузнец лучше всех знает ноги лошадей своих клиентов, рекомендуется внимательно следить за признаками кератом, прежде чем они вызовут хромоту и серьезную и необратимую потерю костной массы.Еще один веский аргумент в пользу необходимого и полезного партнерства между кузнецом и ветеринаром.

Библиография по запросу.

Кератомы копыт лошадей — Бизнес-решения для практикующих лошадей

Кератома возникает в результате аномального разрастания кератина и плоских эпителиальных клеток с образованием доброкачественной (неопухолевой), занимающей пространство массы внутри кориума копыта между копытной стенкой и копытной стенкой. копытная кость.

iStockPhotos.com

Специалист по коневодству может работать с лошадьми на протяжении всей своей карьеры, никогда не сталкиваясь с кератомой копыта.Тем не менее, это возможный фактор хромоты, и его следует включить в список дифференциальных диагнозов боли в стопе.

Кератома возникает в результате аномального разрастания кератина и клеток плоского эпителия с образованием доброкачественной (неопухолевой) объемной массы внутри кориума копыта между копытной стенкой и копытной костью. Размер обычно колеблется от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Давление инвазивной массы вызывает боль и прогрессирующую хромоту по мере роста поражения.

Причина подстрекательства до конца не выяснена. Считается, что хроническое раздражение коронарной перевязи, дорсальной пластинки или солнечного кориума может возникнуть «из-за травмы, давления, образования абсцесса или хронического пододерматита», что приводит к образованию рубцовой ткани и кератомы. Еще одной побуждающей причиной может быть местное хирургическое вмешательство.

Нет данных о возрастной или породной предрасположенности, хотя это исследование включало более высокую долю теплокровных пород, согласующихся с популяцией лошадей в исследуемой области.

Обычно это одиночные поражения, которые обычно начинают расти чуть дистальнее коронарного пучка. Копыто часто деформируется, особенно на спинной или боковой стенке; белая линия также может отклоняться. Достаточное нарушение архитектуры копыта может привести к образованию абсцесса вокруг поражения.

Ретроспективное исследование [Joana Sofia Terra e Pereira. Ретроспективное исследование кератомных поражений. Universidade de Tras-os-Montes e Alto Douro, 2017] рассмотрел 21 случай за восьмилетний период в Конном госпитале Гентского университета в Бельгии.У 38% лошадей в анамнезе были абсцессы копыт; 29% имели в анамнезе трещины на копытах; 5% страдали болезнью белой линии. 13 из 21 лошади (62%) были хромыми; остальные (38%) — нет.

Хотя часто трудно точно диагностировать состояние с помощью рентгенографии, 87% имели диагностические рентгенологические результаты, некоторые из которых были связаны с оститом или просветлением копытной кости. После резекции копыта у половины лошадей развилась аномальная конфигурация копыт. Восемь процентов стали здоровыми с восстановлением, соответствующим времени, которое потребовалось для отрастания копыт.В течение 1-4 лет после удаления кератомы у 60% наблюдался рецидив кератомы, вероятно, из-за неполного удаления ткани кератомы во время операции. Другие исследования сообщают о частоте рецидивов только 30%.

Путь к восстановлению кератомы

Кератома — это редкое заболевание, которое может развиться в копыте лошади. Это доброкачественная опухоль, состоящая из кератина, волокнистого белка, который растет на копытной кости. В редких случаях кератома может привести к хромоте, а иногда может потребоваться операция по удалению опухоли, если она становится слишком большой.Если это произойдет, лошадям может потребоваться дополнительная поддержка копыт и комфорт во время процесса заживления, потому что он может быть длительным и болезненным.

Обеспечение комфорта лошади после операции по удалению кератомы

Удаление опухоли затрудняет процесс выздоровления, особенно копыт, потому что они поддерживают весь вес лошади. После операции на кератоме у лошади остается дырчатая рана в копытной стенке на месте опухоли. Для профессионалов по уходу за копытами чрезвычайно важно избегать попыток восстановить отсутствующую копытную стенку путем заливки или упаковки материала непосредственно в отверстие, поскольку это может вызвать инфекцию.Эта область должна оставаться в анаэробной среде или при отсутствии свободного кислорода, чтобы стенка копыта могла снова вырасти.

При этом отверстие в перегородке копыта заставляет копытную кость висеть без поддержки, когда лошадь стоит, поэтому лошадям нужно что-то, чтобы удерживать копыта вместе. Применение обуви с сердечником помогает обеспечить дополнительную поддержку, сохраняя копыто в анаэробной среде, так что копытная кость может заживать должным образом. Эта техника оказывает давление на лягушку и помогает подтолкнуть и удерживать копытную кость в ее правильном положении.

После того, как профессионалы по уходу за копытами применяют башмак с сердечником, пораженный участок после операции начинает заживать, и больше нет высокого риска заражения, материалы для заливки могут помочь стабилизировать другие части копытной кости и обеспечить подушку. копыто должно нормально расти. Важно продолжать наносить материал до тех пор, пока копытная стенка полностью не вырастет. В зависимости от того, какая часть копытной стенки была удалена во время операции, заживление может занять от шести месяцев до года или, возможно, даже дольше.

Выбор правильного материала заливной подушки

Тип подкладки для ухода за копытами, которую следует использовать специалистам по уходу за копытами, зависит от окружающей среды, в которой живет лошадь. Для лошадей, проводящих большую часть времени на более твердых и сухих почвах, таких как гравий, камни или даже уплотненная грязь, Sole Guard от Vettec служит в качестве средства защиты. более плотный и прочный материал подкладки, который равномерно распределяет вес лошади по всему копыту. Это поможет подвешенной копытной кости медленно встать на место. Поскольку этот материал действует как «искусственная подошва», приподнимая копыто от земли, он также способствует более быстрому росту подошвы.Для лошади, которая нуждается в снятии давления, Sole Guard обеспечивает комфорт и поддержку.

Для лошадей на более мягких и влажных почвах, таких как трава или грязь, Equi-Pak CS от Vettec представляет собой поддерживающий материал, который снижает давление на копытную стенку и укрепляет копыто. В его состав входит сульфат меди, который помогает отводить и удерживать влагу и, следовательно, защищает копыто от инфекций.

Копыта поддерживают все тело лошади, поэтому владельцам лошадей важно обеспечить надлежащий уход за своими лошадьми, когда они выздоравливают после любой операции на копытах.Поговорите с кузнецом или ветеринаром о том, как успокоить лошадей после удаления опухоли кератомы, и как материалы для заливки подушек могут быть полезным инструментом для дополнительной поддержки.

Апрель: Роли Поли — Кератома

Роли — 19-летняя пони, используемая в качестве школьной лошади. У него было несколько абсцессов в одном и том же месте на правом переднем копыте, когда была сделана рентгенограмма его копыта, чтобы найти первопричину. По этим рентгенограммам у Роли была диагностирована кератома правой передней стопы.

Кератомы — доброкачественные опухоли, состоящие из кератинпродуцирующих клеток внутренних слоев копытной стенки. Кератин — это белок, который является основным компонентом копытной стенки. По мере того, как кератома постепенно растет, она оказывает давление на копытную стенку и копытную кость под ней. Это давление может вызвать некроз тканей (смерть), приводящий к рецидивирующим абсцессам копыта, хромоте из-за разделения пластинчатых слоев копытной стенки и может вызвать резорбцию копытной кости в местах давления со стороны опухоли.Когда есть подозрение на кератому на основании клинических признаков, диагноз обычно ставится путем выявления этих классических областей резорбции кости в копытной кости на рентгенограммах пораженной стопы. На рентгенограммах Роли вы можете увидеть выделенную область, где кость намного менее плотная, чем окружающая область.

Лечение кератомы — это операция по удалению всей аномальной опухолевой ткани. Концепция, которая кажется довольно простой, однако в кератомах опухоль скрыта под стенкой копыта, а это означает, что стенка копыта должна быть резецирована, чтобы обеспечить доступ к опухоли для ее удаления.Эту операцию лучше всего проводить в хирургическом кабинете в стерильных условиях, однако по нескольким причинам это не было подходящим вариантом для Роли. Ему удалили кератому на ферме под постоянным седативным действием и местной блокадой нервов. После операции Роли лечили антибиотиками и обезболивающими, а его очень преданный хозяин менял множество повязок. Время заживления после операций по удалению кератомы довольно длительное, так как копытная стенка растет от коронарной перевязи вниз, и копыто не может заполнить дефекты из стороны в сторону, поэтому лошади необходимо вырастить новую стенку копыта, чтобы заменить дефект.

No related posts.