Ангина

Ангина — острое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, характеризующееся воспалительными изменениями в лимфаденоидной ткани глотки, чаще в нёбных миндалинах, проявляющееся болями в горле и умеренной общей интоксикацией.

Чаще всего воспалительный процесс при ангине локализуется в нёбных миндалинах, поэтому принято под названием «ангина» подразумевать острое воспаление нёбных миндалин.

По числу дней нетрудоспособности ангина занимает третье место после гриппа и острых респираторных заболеваний. По данным литературы, у 3% переболевших ангиной развивается ревматизм, а у больных ревматизмом после ангины в 20-30% случаев формируется порок сердца. У больных хроническим тонзиллитом ангина наблюдается в 10 раз чаще, чем у практически здоровых людей. Следует отметить, что примерно каждый пятый, перенёсший ангину, в последующем страдает хроническим тонзиллитом.

Профилактика

Важнейшее значение имеют лечебно-профилактические мероприятия, такие, как санация полости рта, своевременное лечение (при необходимости хирургическое) хронического тонзиллита, восстановление нормального носового дыхании (при необходимости аденотомия, лечение заболеваний околоносовых пазух, септопластика и т.п.).

Наибольшая опасность заражения существует в первые дни заболевания, однако человек, перенёсший ангину, бывает источником инфекции в течение первых 10 дней после ангины, а иногда и дольше. Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём; источником заражения обычно становятся больные или носители.

Среди различных клинических форм ангины чаще других встречаются банальные ангины, а среди них — катаральная, фолликулярная, лакунарная. Разделение этих форм сугубо условно, по существу это единый патологический процесс, который может быстро прогрессировать или остановиться на одной из стадий своего развития.

Катаральная ангина — наиболее лёгкая форма заболевания. Заболевание начинается остро; появляется ощущение жжения, сухость, першение, затем умеренная боль в горле, усиливающаяся при глотании. Больной жалуется на недомогание, разбитость, головную боль. Температура тела обычно субфебрильная, у детей может повышаться до 38,0 °С.  Возможно незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина — более тяжёлая форма воспаления, протекающая с вовлечением в процесс не только слизистой оболочки, но и самих фолликулов. Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38-39 °С. Появляется выраженная боль в горле, резко усиливающаяся при глотании, нередко возможна иррадиация в ухо. Выражены интоксикация, головная боль, слабость, лихорадка, озноб, иногда боль в пояснице и суставах. Фарингоскопически для фолликулярной ангины характерно появление на поверхности миндалин округлых, несколько возвышающиеся над поверхностью желтовато-белые точек величиной 1-3 мм.

Лакунарная ангина характеризуется более выраженной клинической картиной с развитием гнойно-воспалительного процесса в устьях лакун с дальнейшим распространением на поверхность миндалины. Начало заболевания и клиническое течение практически такие же, как и при фолликулярной ангине, однако лакунарная ангина протекает тяжелее. Явления интоксикации выступают па первый план. При лакунарной ангине сначала видны разнообразной формы желтовато-белого цвета налёты.

При неблагоприятном течении ангины возможно развитие местных и общих осложнений.

К местным осложнениям относят паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, парафарингит, флегмона парафарингеальной клетчатки. У маленьких детей ангина может привести к развитию заглоточного абсцесса. Среди общих осложнений, развивающихся чаще после перенесённой стрептококковой ангины, вызванной в-гемолитическим стрептококком группы А, наиболее тяжёлые — ревматизм с последующим ревматическим поражением сердца и суставов и гломерулонефрит.

В группу атипичных ангин включены сравнительно редко встречающиеся формы, что в ряде случаев усложняет их диагностику. Возбудители — вирусы, грибы, симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты. Важно учитывать особенности клиники и диагностики заболевания, потому что верификации возбудителя лабораторными методами не всегда возможна при первом обращении больного к врачу, результат обычно удаётся получить лишь через несколько дней.

Обследование

Для уточнения диагноза необходимо проведение лабораторных исследований:

• Бактериологическое исследование мазка с поверхности миндалины или задней стенки глотки
• Методы экспресс-диагностики В-гемолитического стрептококка группы А, позволяющие обнаруживать антигены данного возбудителя в мазках с поверхности миндалин или задней стенки глотки.
• Наличие в-гемолитического стрептококка подтверждается также при определении анти-стрептолизина О и других антител.
• Серологические методы исследования (определение в  крови антител класса M и G к вирусам, микоплазмам, хламидиям).
• Для дифференциальной диагностики дифтерии берут мазок из зева на BL.

Лечение

Как правило, лечение проводят амбулаторно с изоляцией больного в домашних условиях. При тяжёлых формах ангины, особенно при появлении налётов на миндалинах, больного госпитализируют в инфекционное отделение.

В первые дни назначают строгий постельный режим. Больному необходимо выделить отдельную посуду, полотенце, максимально ограничить контакт с окружающими, особенно с детьми. Рекомендуют обильное питьё, щадящую, нераздражающую, преимущественно молочно-растительную диету, богатую витаминами.

Медикаментозное лечение

1. Основу медикаментозного лечения ангины составляет системная антибактериальная терапия.
2. Обосновано также назначение местного симптоматического лечения.
3. Одновременно с антибактериальной терапией целесообразно назначение аитигистаминных препаратов.

Опасность развития осложнений у больных, перенесших ангину, требует настороженности врача в период выздоровления. Выписка должна осуществляться не ранее 7 дня после нормализации температуры. Полное клиническое выздоровление наступает при нормализации основных показателей в анализах крови, мочи, ЭКГ. Даже после клинического выздоровления некоторые лица, перенёсшие ангину, остаются носителями инфекции и могут заражать окружающих. Выявить носителя инфекции можно при бактериологическом исследовании материала с поверхности миндалин и задней стенки глотки.

Острый тонзиллит (обиходное название — ангина)

инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами , Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная , флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая. В последние годы все виды ангин называют- Острый тонзиллит.

Катаральная

Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38—39 °C. И  возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость.. Чаще всего, подчелюстные  лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

Лакунарная

Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней..

Фибринозная

Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)

Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации. Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону. Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая

Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3—4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Язвенно-плёнчатая

Возбудителем язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом  поверхности одной миндалины с образованием язвы. Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

При ангине более чем в 50%^[1] случаев основная этиологическая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А., аденовирусам, вирусу герпеса, Энтеровирусу Коксаки, спирохете Венсана, грибам рода Кандида.

Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух^[1].

Клинические проявления

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин ,фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун, серовато-желтыми налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы ,регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °С (иногда до 41 °С). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения. Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Боли в горле нередко бывают и при ОРВИ, особенно аденовирусного происхождения, но при этом сравнительно редко увеличиваются лимфоузлы.

Диагностика

Основным диагностическим приёмом при распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Также для определения вида инфекции проводится забор мазка слизи или гноя, который берётся с миндалин. Биоматериал направляется на разные виды анализов по решению лечащего врача.

Из осложнений ангины наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Лечение

Основные рекомендации: постельный режим в первые дни заболевания, нераздражающая, мягкая и питательная диета, витамины, обильное  питье.

В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом.

• В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
• В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
• Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Часто при ангине любого происхождения отоларинголог назначает различные антисептические и очищающие растворы для полоскания горла, которые назначаются к использованию ежечасно. В последнее время специалисты считают, что полоскание горла не ускоряет процесс выздоровления, но  возможно, облегчает самочувствие

При температуре выше 38 градусов можно принимать  жаропонижающие. При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик, обладающий активностью в отношении кокковой флоры (стрептококки и стафилококки), курс проводится не менее 7 дней,

Для предупреждения ангины необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.), устранение причин нарушения носового дыхания.

Ангина может быть контагиозной (особенно при скарлатине), поэтому больного надо поместить в отдельную комнату, часто проветривать её и проводить влажную уборку, не допускать к нему детей и пожилых людей. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком.

 Растворы для полоскания горла:

1. Раствор фурацилина ( готовый аптечный раствор разводить не нужно)
2. Раствор хлоргексидина ( взрослым – без разведения, детям на одну часть хлоргексидина 2 части воды)
3. Раствор хлорофиллипта спиртовой ( одна чайная ложка на 100мл воды)
4. Настойка прополиса аптечная ( 5-10капель на 100мл воды)
5. Отвары трав ( ромашка, календула, шалфей в смеси или отдельно)

Для того,чтобы полоскание было эффективным:

1. Раствор должен быть теплым
2. Один эпизод полоскания должен быть не меньше 30 секунд по продолжительности
3. После полоскания желательно отказаться от питья или приема пищи в течение часа.

Необходимо полоскать горло курсом ( как минимум 3 раза в день  5 дней)

• Плоды фенхеля -10,0
• Листья мяты – 30,0
• Цветки ромашки – 30,0
• Листья шалфея- 30,0

Применять в виде теплого настоя по1/2 стакана для полоскания при ларингите, тонзиллите, ангинах.

 

Врач – инфекционист                                      Криницина Милена

УЗ « 22 – ягородская поликлиника»

Лечение ангины в Санкт-Петербурге | Симптомы, диагностика и лечение гнойной фолликулярной ангины горла в «СМ-Клиника»

Ангиной принято называть острый инфекционно-аллергический процесс, преимущественно локализованный в области небных миндалин. С точки зрения медицины более правильный термин этой патологии – острый тонзиллит. Чаще от этого заболевания страдают дошкольники и школьники, а также молодые люди, на них приходится до 75% всех случаев. Но ангина возможна и в более зрелом возрасте. На детский и подростковый период приходится до 60% от всех тонзиллитов, но их течение более благоприятно, нежели у старшей возрастной группы Источник:
Острый тонзиллит в практике врача-педиатра. Зайцева С.В., Застрожина А.К., Куликова Е.В. Медицинский совет, 2019. с. 113-119.

Причины возникновения ангины

Наиболее часто ангину вызывает стрептококк, это бактерия, которая провоцирует воспалительный процесс на миндалинах. Также причинами могут быть другие патогенные бактерии или иные возбудители. По происхождению ангины могут разделяться на:

• первичные (банальная ангина), то есть воспаление миндалин – это основной процесс, самостоятельная патология, и именно из-за поражения миндалин возникают остальные симптомы.
• вторичные (специфические ангины) при которых тонзиллит – это одно из проявлений, симптом других заболеваний. Это, например, мононуклеоз, поражение миндалин при скарлатине, лейкозе, дифтерии или агранулоцитозе.
• специфические (атипичные) ангины, которые провоцируются особыми возбудителями – грибковыми, простейшими, спирохетами.

Кроме того, по способу проникновения возбудителя ангины подразделяются на следующие виды заболевания:

• внешние (экзогенные), когда бактерии или иные патогены попадают из внешней среды.
• внутренние (эндогенные), если возбудитель попадает из крови, лимфы или переходит с соседних пораженных органов.

Среди возбудителей ангины помимо стрептококков играют роль гонококк, стафилококк, гемофильная инфекция, дифтерийная палочка, микоплазмы или хламидии. Определенную роль могут играть вирусы – адено-, рино-, РС-вирус, парагрипп. Параллельно с небными миндалинами, могут поражаться и другие лимфоидные органы в кольце Пирогова.

Экзогенная форма ангины заразна, она может передаваться от человека к человеку через общие предметы и воздушно-капельно. Эндогенные формы ангины не заразны.

Пути заражения

Подавляющее число ангины провоцируется бета-гемолитическим типом стрептококка, относящегося к группе А. Инфекция чаще всего регистрируется в межсезонье, на фоне снижения иммунитета из-за частых ОРВИ и внешних, внутренних факторов (переохлаждение, сухость воздуха, раздражение глотки, затруднение носового дыхания, гиповитаминозы). Возбудитель попадает на миндалины воздушно-капельным путем, при прямых контактах (поцелуи) или через общую посуду, ложки, вилки.

В группе риска – дети школьного возраста, подростки с хроническими патологиями лор-органов, молодые люди на фоне снижения иммунитета Источник:
Ангины: диагностика и лечение. Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Лечебное дело №3, 2010. с. 4-9.

Классификация заболевания

Исходя из того, насколько выражены проявления, как глубоко поражена ткань миндалин, выделяется несколько форм ангины:

• катаральная с поверхностными повреждениями;
• лакунарная, когда повреждаются углубления в миндалинах;
• фолликулярная, более распространенная форма;
• некротическая, наиболее тяжелые поражения миндалин.

По степени выраженности проявлений, совокупности местных и системных симптомов выделяют три степени тяжести:

• легкая форма с преимущественно местными симптомами, небольшим общим недомоганием;
• средней тяжести, с умеренно выраженными местными и общими проявлениями, лихорадкой;
• тяжелая – с резко выраженными общими и местными проявлениями, требующими активного лечения, в том числе стационарного.

Первые симптомы, признаки ангины

Период инкубации, в зависимости от возбудителя, длится от 10-12 часов до 2-3 дней. Начало ангины обычно острое, типично повышение температуры, боль при глотании, сильный озноб, выраженная реакция лимфоузлов в подчелюстной и шейной, заушной зоне. Каждая форма имеет свои характерные признаки.

Если это катаральная форма ангины, для нее типична температура до 37,5-38,0ºС, явления общей интоксикации умеренные, изменения в анализах незначительные (признаки воспаления – небольшой лейкоцитоз). При осмотре видна краснота по задней стенке горла, покраснение мягкого и твердого неба, все симптомы проходят относительно быстро, в течение 2-3 дней. Вариантов для этой формы ангины два – возможно выздоровление от нее или переход в более тяжелую форму.

Если речь идет о лакунарной форме или фолликулярной ангине, типичен более выраженный синдром интоксикации с жалобами на сильную головную боль, дискомфорт в мышцах и суставах, общую разбитость, неприятные ощущенияв области сердца. Температура может достигать 39,0 ºС и выше. Общий анализ выявляет признаки воспаления – ускоренное СОЭ со значительным лейкоцитозом.

При осмотре горла заметна сильная краснота, лакуны миндалин расширены, отечны и покрыты белыми или желтоватыми налетами, который выходят за пределы и покрывает поверхность тонкой пленкой. Налет легко удаляется, рыхлый, не выходит за пределы гланд. Подлежащие ткани под миндалинами не кровоточат. На фоне фолликулярной ангины типично увеличение с отечностью миндалин, появление признаков «звездного неба» с многочисленными гнойными фолликулами. При вскрытии фолликула появляется гнойный налет, который не переходит за границы миндалины.

При некротической форме патологии интоксикация выражена крайне сильно, температура достигает 40ºС, возможна повторная рвота и спутанность сознания, в анализах выраженный лейкоцитоз с ускорением СОЭ, сдвиг формулы влево. Глотка красная, на миндалинах плотные налеты серого или желто-зеленого цвета, неровные, изрытые, под ними ткань кровоточит, после отторжения пленок остаются участки поврежденных тканей до 10-12 мм, возможен переход нагноения на соседние с миндалинами ткани – небо, дужки и язычок.

Возможные осложнения

Среди ранних осложнений, которые возможны при ангине, можно отметить лимфадениты (воспаление лимфоузлов), острые отиты или синусит, развитие паратонзиллярных абсцессов (гнойников) или перитонзиллитов. Это связано с переходом воспалительного процесса на соседние органы и ткани.

Среди поздних осложнений острого тонзиллита можно выделить системные токсико-аллергические патологии – ревмокардиты (поражения сердца), гломерулонефриты (поражение почек) и воспаление суставов (ревматический артрит). Они возникают через 3-4 недели после того, как развилась ангина.

Методы диагностики

Согласно современным клиническим рекомендациям, диагноз острый тонзиллит можно выставить после проведения ряда диагностических процедур. К ним относятся:

• типичные жалобы и клиническая картина;
• данные осмотра и фарингоскопии;
• мазки с поверхности миндалин на флору;
• серологические исследования крови, общий анализ, биохимия Источник:
  Клинические рекомендации по диагностике и лечению: ОРВИ и грипп, круп, эпиглоттит, острый тонзиллит, острый средний отит, острый синусит. Баранов А.А. Практическая медицина №2, 2016. с. 38-47.

Методы лечения у взрослых

В основном лечение ангины проводят амбулаторно, пациент принимает препараты, которые рекомендует врач на дому. Но тяжелая форма болезни и развитие осложнений потребует стационарного лечения. Рекомендована диета с продуктами в теплом виде, без раздражающих блюд и напитков, обильное питье, антибиотики, полоскание глотки антисептическими растворами, рассасывание леденцов с обезболивающими, противовоспалительными и антисептическими компонентами, полоскание отварами трав, витаминотерапия.

В среднем курс антибиотиков при ангине длится до 7 дней, при отдельных формах может быть продлен до 10 суток Источник:
Комплаентность антибактериальной терапии при острых тонзиллитах. Хохлов А.Л., Николаева Н.Е. Биомедицина №4, 2010. с. 139-141.

Профилактические меры

В основе профилактики ангины лежит ведение здорового образа жизни, мытье рук, соблюдение всех правил гигиены, отказ от контакта с больными людьми.

Источники статьи:

1. Ангины: диагностика и лечение. Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Лечебное дело №3, 2010. с. 4-9
2. Острый тонзиллит в практике врача-педиатра. Зайцева С.В., Застрожина А.К., Куликова Е.В. Медицинский совет, 2019. с. 113-119
3. Комплаентность антибактериальной терапии при острых тонзиллитах. Хохлов А.Л., Николаева Н.Е. Биомедицина №4, 2010. с. 139-141
4. Клинические рекомендации по диагностике и лечению: ОРВИ и грипп, круп, эпиглоттит, острый тонзиллит, острый средний отит, острый синусит. Баранов А.А. Практическая медицина №2, 2016. с. 38-47

Как лечить ангину в домашних условиях — лекарства, полоскания, народные средства

2 декабря 2019, 09:08

Победить ангину можно в домашних условиях

Осенне-зимний сезон – время простуд, а также бактериальных и вирусных инфекций, которые легко поражают ослабленные организмы детей и взрослых. Чем лечить ангину у взрослого, чтобы выздоровление наступило побыстрее и обошлось без осложнений? На помощь приходят средства как народной, так и официальной медицины.

В Минздраве пояснили связь мороженого и ангины – смотрите видео:

Что такое ангина

Ангина – это болезнь, которая требует особого отношения и внимательного лечения. Самолечение не рекомендуется – слишком серьезными могут быть последствия неграмотной терапии.

Ангина, или острый тонзиллит, – это воспаление горла (небных миндалин), вызванное инфекцией. Различается несколько видов тонзиллита:

• Катаральная ангина – самая «безобидная». Сопровождается небольшой, субфебрильной температурой. Для нее характерны першение и не очень сильные боли в горле, которые проходят за несколько дней.
• Фолликулярная ангина сопровождается подъемом температуры тела до 38-39 градусов. Боли в горле сильные, часто они иррадируют в ухо. Выражены симптомы общей интоксикации организма – слабость, тошнота, головная боль, «ломота» в пояснице. На поверхности воспалившихся красных миндалин видны многочисленные белые или желтые точки. Они могут появляться не в первый день заболевания, а позже. Продолжительность тонзиллита – около недели.
• Проявления лакунарной ангины во многом аналогичны проявления фолликулярной, но протекает заболевание тяжелее, а на поверхности миндалин появляются не точки, а светлый налет.
• Фибринозная ангина может быть первичной или вторичной – развившейся из лакунарной. Для первого случая характерны острое начало и тяжелое течение, выраженные явления интоксикации организма. На миндалинах образуется сплошной желтовато-белый налет.
• Флегмонозная ангина появляется в результате гнойного поражения миндалины. Это довольно редкое заболевание.
• Герпетическая ангина у взрослых встречается сравнительно редко, обычно этим заразным заболеванием болеют в детском возрасте.
• Язвенно-пленчатая ангина – специфическое заболевание, которое характеризуется продолжительностью до трех недель, гнилостным запахом изо рта и ощущением инородного тела в горле.

Как правильно лечить ангину

Фото: freepik.com

Какие бывают осложнения у ангины

Если с катаральной ангиной можно справиться самостоятельно, то повышение температуры тела выше 38 градусов – повод немедленно обратиться к врачу. Во-первых, необходимо выяснить, что боли в горле вызваны именно тонзиллитом, а не инфекционным мононуклеозом. Во-вторых, ангина сама по себе является опасным заболеванием. В грозном списке осложнений после ангины – абсцессы глотки, распространение инфекции в легкие, менингит, заражение крови, инфекционно-токсический шок, серьезные воспаления почек, миокардит и ревматическая лихорадка.

Лечение ангины антибиотиками

Как правило, при тонзиллите врачи рекомендуют терапию антибиотиками. Если точный возбудитель неизвестен, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Самостоятельно их себе выписывать нельзя, поскольку такое лечение должно проводиться под наблюдением врача.

В лечении антибиотиками самое важное – продолжать лечиться до конца. Кроме того, необходимо пить лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Например, некоторые средства необходимо пить только во время еды или после нее.

Кроме антибиотиков при тонзиллите назначаются еще и местные средства, облегчающее состояние больного. Это могут быть растворы для полоскания горла, обладающие антисептическим, очищающим и обезболивающим эффектом.

Предусматривает лечение тонзиллита и прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. В случае проведения антибиотикотерапии такие средства могут и не назначаться.

Народные средства от ангины

Если самочувствие в целом неплохое, температура невысокая, а боли в горле не слишком сильные, то можно попробовать справиться с проявлениями тонзиллита самостоятельно в домашних условиях. Но если такое лечение не помогает, и боли в горле лишь усиливаются, плюс к ним добавляются новые симптомы – визита к врачу не миновать.

Вызванная вирусом катаральная ангина может пройти и самопроизвольно, но домашние методы ускорят выздоровление. Прежде всего необходимо пить как можно больше, причем питье обязательно должно быть теплым. Оптимально подойдет чай с лимоном, многим становится легче после теплого молока или бульона (особенно куриного).

Горло желательно как можно чаще полоскать соленой водой, содовым раствором или отварами трав – ромашки, шалфея, календулы. Раствор для полоскания должен быть теплым и процедуру необходимо повторять регулярно – например, каждый час или хотя бы каждые полтора часа.

Как лечить ангину народными средствами

Фото: Pexels

После полоскания можно рассасывать конфетки от боли в горле – они продаются в любой аптеке без рецепта. Такие конфеты содержат обычно обеззараживающие и антивоспалительные компоненты, они оказывают слабый обезболивающий эффект.

В далекие времена, когда подобных конфет в аптеках еще не продавали, люди для лечения ангины жевали мед в сотах. Это средство хорошо борется с инфекцией и улучшает состояние. Кроме того, мед в сотах – это натуральное и вкусное средство.

Не лишними будут противовоспалительные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. Но злоупотреблять ими не стоит. Что же касается более сильных лекарственных средств, например антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, то их себе назначать самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Средства для полоскания от ангины

Хороший эффект дает полоскание горла отваром луковой шелухи. Достаточно трех чайных ложек чисто вымытой шелухи на два стакана воды. Смесь доводится до кипения и настаивается в течение четырех часов. После этого ее можно использовать для полоскания горла.

Специальный раствор для полоскания можно приготовить и из меда. Для этого пару ложек сладкого лакомства нужно растворить в стакане теплой воды. Важно, чтобы вода была именно теплой – не больше сорока градусов, иначе мед потеряет свои полезные свойства.

Ранее мы выясняли, какая первая помощь необходима при термических ожогах: что категорически нельзя делать.

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Читайте Segodnya.ua в Google News Источник: womenclub.ru

Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии | Дергачев В.С.

Ангина – острое неспецифическое инфекцион­но–ал­лергическое общее заболевание с местными проявлениями в лимфатическом кольце Вальдейе­ра–Пи­ро­гова. Самой частой по локализации формой ангины яв­ля­ются небные миндалины, поэтому обычно под словом «ангина» подразумевают острое воспаление небных миндалин или острый тонзиллит.

Источником инфекции являются больные, а также выздоровевшие после ангины, которые еще в течение 10–12 дней являются носителями вирулентных штаммов бактерий.
Наиболее распространенный путь передачи — воздушно–капельный, но заражение может происходить из полости рта или глотки (хроническое воспаление, кариозные зубы). Источником инфекции могут быть гнойные заболевания носа и его придаточных пазух. Несомненное значение для развития ангины имеет воздействие различных факторов, снижающих сопротивляемость организма. Так, общее и местное переохлаждение организма, особенно у людей незакаленных, может привести к возникновению заболевания. Наиболее велика заболеваемость ангиной в осенне–зимний и весенний периоды.
Этиология
Чаще всего возбудителями инфекции являются бактерии – ?–гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА), стрептококки группы C и G, стафилококк, Arcanobacterium haemolyticum, Neis­seria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheria (дифтерия), анаэробы и спирохеты (ангина Симанов­ско­го–Плау­та–Вен­сана), крайне редко – микоплазмы и хламидии, грибы. Кроме того, в состав вирусно–бак­териальных ассоциаций при остром тонзиллите могут входить аденовирусы, риновирус, коронавирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейн–Барра, вирус Коксаки А и другие. Воспали­тель­ные и некротические изменения в области миндалин отмечаются при некоторых системных заболеваниях крови (инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, острый и хронический лейкоз). Поражение миндалин и слизистой оболочки полости рта и глотки при указанных заболеваниях нередко является первым симптомом и поэтому имеет важное диагностическое значение.
Классификация ангин основана на фарингоскопических признаках (Б.С. Преображенского):
• катаральная
• фолликулярная
• лакунарная
• фибринозная
• герпетическая
• флегмонозная (интра–тонзиллярный абсцесс)
• язвенно–некротическая (гангренозная)
• смешанные формы.
Выраженность клинических проявлений заболевания зависит от формы ангины. Ангина обычно начинается остро, с повышения температуры иногда до 39–40°С, озноба. С первых часов заболевания отмечаются явления общей интоксикации: головная боль, недомогание, слабость, разбитость, боли в мышцах конечностей и в суставах. Боль в горле при глотании появляется обычно одновременно с повышением температуры, нередко ей предшествует ощущение сухости, першения, саднения, сдавления в горле; эта боль может быть односторонней или двусторонней, иногда она неодинакова справа и слева – в зависимости от выраженности воспалительного изменения в миндалинах. Иногда боль в горле при глотании иррадиирует в ухо, висок. Может появляться тризм жевательной мускулатуры, изменение тембра голоса (гнусавость) при инфильтрации мягкого неба.
Увеличиваются шейные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Со стороны крови при ангине наблюдаются увеличение количества лейкоцитов, нейтрофильный сдвиг влево, ускорение СОЭ. Наиболее характерные изменения, которые позволяют дифференцировать форму ангины, выявляются при осмотре глотки. Гиперемия небных миндалин и прилегающих к ним краев дужек и мягкого неба, особенно отчетливые в первые 2–3 дня заболевания, характерна для катаральной ангины. Миндалины при этом умеренно, иногда значительно набухшие, язык обложен, сухой. Эта форма ангины наиболее легкая, протекает с поражением преимущественно покрова миндалин, однако следует учитывать, что и после катаральной ангины могут возникать осложнения.
В случае фолликулярной ангины воспаление начинается в области лимфаденоидных фолликулов, которые нагнаиваются и затем вскрываются, оставляя на поверхности миндалин быстро заживающие язвочки. При осмотре глотки у больного в разгар фолликулярной ангины на фоне гиперемированных и набухших небных миндалин видны нечетко оформленные или округлые желтовато–белые точки.
Лакунарная ангина характеризуется появлением в устьях лакун налетов или экссудата, которые выступают на поверхность миндалины и покрывают ее в виде желтовато–белых островков. Из фолликулярной или лакунарной ангины может развиться фибринозная, при которой налеты сплошь покрывают всю миндалину, принимая фибриноидный характер.
Ухудшается общее состояние – понижен аппетит, окружающие ощущают гнилостный запах изо рта больного, иногда появляются разлитая боль в животе, понос, запоры. Возможно развитие острого или обострение хронического аппендицита.
Флегмонозная ангина развивается в результате проникновения гноеродных микробов в клетчатку за миндалину с образованием там нарыва. Абсцессы могут развиваться и в самой миндалине, но чаще они находятся в клетчатке сверху, позади миндалины, у нижнего ее полюса либо кнаружи от него. При этой форме ангины боль в горле резко усиливается, больной испытывает ее даже в перерывах между глотательными движениями; он с трудом раскрывает рот, держит голову неподвижно, наклоненной в больную сторону. Мягкое небо отекает, голос становится гнусавым; принятие пищи затруднено или становится совсем невозможным. Флегмонозная ангина, как правило, бывает односторонней. При осмотре глотки обращают на себя внимание гиперемия и припухлость миндалины, отечность или инфильтрация дужек и мягкого неба.
Ангина нестрептококкового происхождения имеет свои особенности в зависимости от вида возбудителя. Вспышки ангины вирусного (вирус Коксаки) происхождения характеризуются герпетическими высыпаниями на миндалинах, дужках и мягком небе. Такая ангина часто сопровождается нарушениями деятельности желудочно–кишечного тракта и нередко протекает с менингеальными явлениями. При аденовирусной ангине, особенно часто наблюдаемой у детей, воспалительные явления в ротоглотке не ограничиваются слизистой оболочкой только миндалин и дужек, а захватывают всю поверхность верхних дыхательных путей. Белесоватый налет покрывает миндалины и распространяется за их пределы. При этом заболевании часто наблюдается ринит и конъюнктивит.
Ангина Симановского–Венсана, возбудителями которой являются веретенообразная палочка и спирохета полости рта, чаще поражается одна миндалина. На ее поверхности появляется изъязвление, покрытое серым налетом. Общее состояние при этом заболевании обычно нарушено нерезко.
Вторичная (агранулоцитарная) ангина, развивающаяся при заболеваниях кроветворных органов, характеризуется поверхностным или глубоким некрозом слизистой оболочки миндалин. Распространение некротического процесса может привести к разрушению не только самой миндалины, но и мягкого неба, а также стенок глотки с последующим рубцеванием дефекта. Тяжелое общее состояние больного обычно обусловлено основным заболеванием. Для постановки диагноза в этих случаях необходимы гематологические исследования.
Осложнения ангины разнообразные, как местные так и общие, могут нанести серьезный ущерб здоровью больного. Местные осложнения – острый паратонзиллярный абсцесс, острый средний отит, острый ларингит, шейный лимфаденит. К общим относятся ревматизм, ревматоидный артрит, миокардит, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, аппендицит, пневмония, гломерулонефрит, системная красная волчанка, сепсис и др.. Своевременное начало лечения ангины, его обоснованность и достаточная по времени продолжительность позволяют избежать как местных, так и общих осложнений.
С целью исключения дифтерии обязателен мазок на бацилы Леффлера.
Лечение ангины
Лечение больного ангиной преследует цель добиться быстрого выздоровления, предотвратить осложнения, а также предупредить распространение заболевания среди окружающих.
Ангина – инфекционное заболевание, поэтому необходима изоляция больного на дому или в стационаре с момента его выявления и до снижения температуры. Помещение, в котором находится больной ангиной, следует чаще проветривать и проводить ультрафиолетовое облучение, а также необходимо проводить в нем влажную уборку. Для больного необходимо выделить отдельную посуду и кипятить ее после каждого употребления. Совершенно недопустимо, чтобы больной пользовался общим полотенцем.
В первые дни заболевания назначается строгий постельный режим, который выдерживается до снижения температуры. Рекомендуется обильное питье, щадящая, нераздражающая, богатая витаминами, преимущественно молочно–растительная диета, с ограничением углеводов (табл.1).
Лекарственная терапия складывается из: антибактериальных препаратов общего действия, нестероидных противовоспалительных, десенсибилизирующих, симптоматических лекарственных средств, местной терапии – полоскания гипертоническими растворами натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, антисептиков, местных антибактериальных препаратов.
На сегодняшний день антибактериальными препаратами выбора являются пенициллины последнего поколения, макролиды, которые назначаются на среднетерапевтический курс лечения. Одновременно с антибиотикотерапией показан прием внутрь нестероидных противовоспалительных и десенсибилизирующих средств.
Местное применение гипертонических растворов необходимо сочетать с оральными антисептиками: фюзафюнжин, диоксизоль, ацетиламинонитропропо­кси­бен­зол, амбазон и др.
Особенно необходимо остановиться на применении местного антибактериального препарата Грамми­дин.
Фармакологическое действие Граммидина в отличие от многих оральных антисептиков связано с бактериостатическим и бактерицидным (в высоких концентрациях) действием на Streptococcus spp., Staphy­lococcus spp., Streptococcus pneumoniae, менингококки, гонококки, возбудителей анаэробной инфекции. Повы­шает проницаемость мембраны микробной клетки для неорганических катионов за счет формирования сети каналов в липидных структурах мембраны, что обусловливает осмотическую неустойчивость клетки.
Выпускается в форме буккальных таблеток и показан при фарингите, афтозном стоматите, гингивите и разных формах тонзиллита. Граммидин часто используется в комбинации с другими антибиотиками. Усиливает эффекты других противомикробных средств.
Выписывают больного на работу после клинического выздоровления, нормализации картины крови и мочи, но не ранее 7–го дня нормальной температуры, так как только с этого срока начинается восстановление функциональной полноценности сердечно–сосудистой системы. После выписки на работу перенесшему ангину еще в течение 10–15 дней рекомендуется избегать тяжелой физической работы.
После выздоровления пациент, перенесший ангину, обязательно должен быть осмотрен оториноларингологом.
Меры, направленные на предупреждение возникновения и распространения ангины, включают общественную и индивидуальную профилактику этого заболевания.
Общественная профилактика ангины направлена на оздоровление условий труда и быта, а индивидуальная?– на по­вы­шение устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды. Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды. Полезны холодные обтирания шеи (конечно, не в периоде острого заболевания ангиной и обострения хронического тонзиллита).
С целью повышения устойчивости к охлаждению слизистой оболочки глотки проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учет индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ–облучения, особенно в осеннее–зимний период.
Санация полости рта и носа также имеет важное значение в предупреждении ангины. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.

.

Ангина

Ангина

   Ангина это инфекционное заболевание, которое развивается остро и начинается с воспаления небных миндалин (чаще всего), а также язычной, гортанной и носоглоточной миндалин. Затем, из-за интоксикации равиваются общие симптомы заболевания и возникает высокая температура тела (38-41 С).

Распространенность заболевания

   Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.

 Этиопатогенез (почему и как возникает ангина)

   Изначально, на фоне переохлаждения, происходит инфицирование (заражение) миндалин различными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк).
Заражение может быть собственными микробами (кариес, хронический тонзиллит) или извне (воздушно-капельный и пищевой путь). Размножающиеся микробы выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызываю интоксикацию (слабость, потеря аппетита, высокая температура).

 Симптомы ангины

   Основные симптомы: головная боль, боль в горле, ломота в суставах, озноб, слабость. Температура при ангине в течение суток достигает 38.5-40 градусов. Через 1-2 дня на поверхности миндалин появляются небольшие белые очаги (некротически измененные фолликулы).Это фолликулярная ангина.
Появление в лакунах (складочках миндалин) гнойного содержимого серовато-белого цвета — симптом лакунарной ангины.
Изменения в миндалинах могут носить некротический характер — это гнойно-некротическая форма ангины.

 Диагностика заболевания

   Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приёмом при её распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания.
Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.
Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.
В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.

 Лечение ангины

  В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).
Лекарственная терапия подразумевает использование антибактериальных препаратов (подобранных на основе посева, либо антибиотики широкого спектра действия) и противовоспалительных средств, десенсибилизирующие препараты. Схему лечения может расписать только опытный врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу. В случае развития флегмонозной ангины первым этапом показано вскрытие гнойника.

 Сопутствующая терапия:

  полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2-4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05-0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы, водный раствор хлоргексидина и диоксидина;
ингаляции: для ингаляции используют отвары следующих трав — ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.;
компрессы: местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. Смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом.

 Профилактика ангины

  Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.
С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание — полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от тёплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учёт индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.
Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные дёсны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.
Лечение ангин необходимо начинать максимально рано с момента установления диагноза. В этом случае возможно сократить сроки выздоровления и снизить вероятность развития осложнений.

   Врачи ОАО «КДЦ «Евромедсервис» готовы помочь Вам в диагностике и лечении ангин. Следует так же отметить, что во время лихорадочного периода ангины необходимо соблюдать постельный режим. В этом случае предпочтительно пригласить врача на дом, нежели явиться на амбулаторный прием.

Симптомы и лечение ангины у детей и взрослых. Как лечить ангину?

Что такое ангина?

Ангина, или острый тонзиллит – это воспаление небных миндалин, чаще всего бактериальной природы. Небные миндалины, в просторечии называемые «гланды» — образования, напоминающие зерна миндаля. Они находятся между нёбными дужками. Фактически это скопления лимфоидной ткани.

Ангина известна очень давно, эту болезнь знал и лечил еще Гиппократ (ок.460 – ок.370 до н.э.). Ангина – это одно из самых распространенных заболеваний, она занимает 3-е место по числу дней нетрудоспособности среди других заболеваний.

В большинстве случаев ангина не является тяжелым заболеванием, но, в случае несвоевременного или некорректного лечения, из-за нее могут развиться осложнения. Поэтому ангина требует обязательной профессиональной помощи.

Причины заболевания ангиной

Защитный барьер для ангины – это слизистая оболочка полости рта и зева. Под воздействием холода сосуды сужаются и это приводит к нарушению местного кровообращения и снижению иммунитета организма.

В развитии ангины выделяют 3 ключевых момента:

• наличие инфекционного агента,
• устойчивость организма к холоду,
• общее состояние иммунной системы.

В 90% случаев ангину вызывают бактерии стрептококки или стафилококки, вирусы. Источником заболевания может стать больной или неявный носитель инфекции. Обычно пациент заражается воздушно-капельным путем при кашле или чихании больного, но возможен и пищевой источник передачи, например, при использовании одной и той же посуды.

Симтомы ангины у взрослых и детей

В переводе с латыни ангина означает «сжимаю душу». Действительно, больной чувствует себя очень тяжело. Для ангины характерны следующие симптомы:

• острое начало заболевания;
• высокая температура, вплоть до озноба;
• интоксикация организма, общая слабость;
• боль в мышцах, суставах и области сердца, головные боли;
• увеличенные нёбные миндалины, боли при глотании, жевании;
• увеличенные лимфатические узлы в области нижней челюсти.

Формы ангины

Существуют следующие формы ангины:

катаральная, фолликулярная, лакунарная, а также атипичные виды ангин, такие как язвенно-плёнчатая (ангина Симановского-Венсана), вирусная (герпетическая, гриппозная), сифлитическая, грибковая и пр.

Катаральная ангина отличается поверхностным поражением миндалин. Часто она только предшествует заболеваниям, при которых нёбные миндалины поражаются гораздо глубже. Катаральная ангина продолжается примерно пять дней. Исходом заболевания может быть выздоровление (при легких формах), либо переход в другую, более тяжелую форму.

Фолликулярная ангина характеризуется воспаление лимфатических фоликулов (скоплений клеток «белой крови) в ткани миндалин. По сути это множественные «гнойники» в миндалинах, образования беловато-желтого цвета, размером с булавочную головку.

При лакунарной ангине углубления на поверхности нёбных миндалин (лакуны) увеличены и наполнены гнойным содержимым желто-белого оттенка. Также при лакунарной ангине на миндалинах появляется рыхлый налет, имеющий вид пленки или мелких очагов. Такой налет может покрывать всю поверхность миндалины, но за её пределы не выходит. Налет легко удаляется с миндалины, без кровотечения из нижележащих тканей.

Язвенно-плёнчатая ангина (ангина Симановского-Венсана) зачастую развивается у пациентов с пониженным иммунитетом. Это больные с гиповитаминозом В и С, иммунодефицитом, истощением организма или интоксикацией. Для язвенно-пленочной ангины характерны неприятный запах изо рта, боль при жевании и глотании, слюнотечение. На поверхности миндалин появляется легко удаляемый налет серовато-желтого оттенка. Область изъязвления может выходить за пределы миндалины и распространяться на мягкое небо, десны, заднюю стенку глотки, а результатом воспалительного процесса является некроз (омертвение) тканей миндалины.

Читайте также: Вопросы и ответы на тему — Лечение болезней горла

Диагностика ангины

Диагностика ангины основана на клинических симптомах заболевания, а также на взятии мазка из горла для проведения бактериологического исследования. Мазки должны быть взяты как можно раньше, оптимально — в первые сутки.

Не занимайтесь самодиагностикой! Только доктор сможет верно интерпретировать клинические симптомы и результаты лабораторных исследований, отличить ангину от гриппа, ОРВИ, дифтерии, скарлатины, кори, туберкулезного или дифтерийного вирусного поражения глотки.

Лечение ангины у детей и взрослых

Как лечить ангину? В основе лечения любой ангины лежат антибактериальные препараты. В течение 72 часов доктор оценивает эффективность антибактериальной терапии по падению температуры и улучшению самочувствия больного. При неэффективности лечения антибиотик заменяют на лекарство из другой группы. Обратите внимание: лечение антибиотиками нельзя останавливать после того, как организму станет легче, поскольку при неполном курсе лечения возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику.

Кроме того, стандартное лечение ангины подразумевает назначение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (аспирин, парацетамол) для облегчения боли при глотании, головной боли, антгистаминных препаратов, дезинтоксикационной терапии. Область шеи рекомендуется прогревать, делать согревающие компрессы.
Обязательно соблюдение постельного режима, исключение из питания тяжелой, грубой или острой пищи. Врачи советуют обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), легкий бульон, жидкую кашу, кисель.

При лечении ангины важно постоянно контролировать температуру тела, сердечную деятельность, а также показатели крови и мочи.

В случае успешного лечения больной выздоравливает за 10-12 дней, но далее нужно необходимо в течение месяца понаблюдаться у участкового терапевта или педиатра. К сожалению, все антибиотики негативно влияют на полезную микрофлору кишечника, зачастую вызывая дисбактериоз. Поэтому после курса антибиотиков врачи рекомендуют пройти курс восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Современные методы лечения ангины в клинике «Лор Плюс»

Доктора клиники «Лор Плюс» помогут вам своевременно сдать анализы (мазок на исследование флоры), выявить возбудителя болезни и определить оптимальный именно для вас антибиотик.

Одним из методов проведения антибактериальной терапии для детей и взрослых в клинике «Лор Плюс» является лимфотропное введение антибиотика.

Врачи называют этот метод щадящим. И действительно, данный метод эффективен при применении гораздо меньших доз антибиотика, и, что самое главное, без общего негативного эффекта на организм. Антибиотик вводится и распространяется только в районе пораженного органа. Как следствие, нет отрицательного влияния антибиотика на бактериальную флору кишечника в виде дисбактериоза.

Лимфотропное введение может применяться при легкой степени тяжести как монотерапия, либо, при средней и тяжелой степени тяжести заболевания — в сочетании с другими способами введения антибиотиков. В любом случае курсовая доза антибиотика значительно снижается, а выздоровление наступает в 2-3 раза быстрее, по сравнению со стандартными схемами лечения.

Не занимайтесь самолечением!

Для лечения ангины, необходимо определить, каким агентом (стрептококк, стафилококк, вирус, дифтерийная палочка и пр.) вызвано именно ваше заболевание. Поставить верный диагноз, а также подобрать антибиотик сможет только врач.
Применение противовоспалительных аэрозолей, полоскание горла , самостоятельное удаление налета с миндалин не могут полностью устранить бактерии.

Осложнения при ангине

При отсутствии своевременного лечения возможны местные (ранние) осложнения, которые возникают из-за снижения барьерной функции лимфаденоидного глоточного кольца (кольцо Пирогова – Вальдейера) и прилегающих тканей и слизистых оболочек. Это отит, синусит, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, парафарингит, парафарингиальный абсцесс.
Но наиболее существенны общие осложнения, возникающие позже и связанные со снижением общего иммунитета. Под действием токсинов, которые выделяют стрептококки, нарушаются процессы в вегетативной нервной системе, начинаются сдвиги в иммунной и гормональной системах, развиваются тяжелые заболевания, такие как гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и др.

Профилактика ангины

Как вы помните, в развитии ангины выделяют 3 ключевых момента: наличие инфекционного агента, устойчивость организма к периодическому холодовому воздействию и состояние иммунной системы.

Поэтому профилактика ангины должна проводиться комплексно:

1. Соблюдение правил личной гигиены: индивидуальное пользование полотенцем, посудой, зубной щеткой.
2. Мероприятия по общей гигиене, изоляция больного.
3. Рациональное питание, соответствующее возрастным потребностям.
4. Своевременное выявление и лечение гельминтозов и всех очагов хронической инфекции: кариес, пиелонефрит, гайморит, хронический тонзиллит, фурункулез.
5. Закаливание организма, но только вне обострения.
6. Укрепление местного и общего иммунитета, применение препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет, имуномодуляторов, витаминов.

Врачи медицинского центра «Лор Плюс» помогут вам решить ваши проблемы с горлом. Мы проводим современное качественное лечение ангины.

Записаться на прием

Катар: определение, симптомы и лечение

Катар — это медицинский термин, обозначающий скопление слизи в задней части носа, горле или носовых пазухах. Врачи иногда называют катар постназальным выделением.

Часто катар является результатом перемежающегося или временного заболевания, например, аллергии или простуды. Обычно он проходит после того, как болезнь прошла.

Однако у некоторых людей может наблюдаться хронический катар, который сохраняется в течение месяцев или даже лет. Обычно это не повод для беспокойства, но может доставлять неудобства.

В этой статье объясняется, что такое катар, и описываются некоторые его симптомы и причины. Он также предоставляет информацию о диагностике и лечении хронического катара.

Поделиться на Pinterest Человек с катаром может часто чувствовать потребность откашляться.

Термин катар, или постназальное выделение жидкости, описывает скопление слизи в задней части носа, горле или носовых пазухах.

Слизь — это скользкое жидкое вещество, которое выделяют слизистые железы носа и горла. Он помогает увлажнять носовые проходы, задерживая любой мусор, вирусы или бактерии, которые вдыхает человек.Это помогает предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов в организм, где они могут вызвать инфекцию.

В организме ежедневно вырабатывается 1-2 литра слизи. После производства слизь стекает по задней части носа в горло.

Обычно люди глотают слизь, не задумываясь об этом. Однако иногда слизь может скапливаться в носу, горле или носовых пазухах.

Вот некоторые общие симптомы катара:

Есть много потенциальных причин постназального подтекания.К ним относятся:

У детей частой причиной катара является застревание чего-либо в носу.

Человеку следует посетить врача, если он страдает хроническим катаром, который сохраняется в течение нескольких месяцев или более, или если он обнаруживает, что катар мешает их повседневной жизни.

Людям также следует обращаться за медицинской помощью, если катар сопровождается одним из следующих симптомов:

Эти симптомы могут указывать на инфекцию или состояние, требующее немедленного лечения.

Человеку, страдающему хроническим катаром, может потребоваться посещение врача, чтобы установить причину.

Во время консультации врач спросит пациента об их симптомах. Они захотят исключить следующие возможные причины:

• бактериальные инфекции
• аллергия
• носовые полипы
• GER или GERD

Врач может заглянуть внутрь носа или горла человека с помощью небольшого ручного фонарика.

Иногда, однако, врачу может потребоваться рентген или эндоскопия, чтобы лучше изучить эти структуры.Эндоскопия — это процедура, при которой для осмотра тела используется тонкая гибкая трубка, называемая эндоскопом.

Катар — это симптом, имеющий первопричину, и обычно он безвреден. Однако человек может обратиться за лечением от причины стойкого катара, который связан с болью, дискомфортом или раздражением.

В следующих разделах описаны некоторые возможные варианты лечения катара.

Безрецептурные препараты

Некоторые безрецептурные препараты для лечения катара включают:

• орошение носа
• пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин (Судафед) или фенилэфрин (Нео-синефрин)
• слизь — разжижающие препараты, такие как гвайфенезин (Муцинекс)
• , антигистаминные препараты, для лечения аллергических причин катара
• болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения головной или лицевой боли

Домашние процедуры

Следующие домашние процедуры могут помочь ослабить катар, чтобы его было легче изгнать:

• пить много воды
• использовать увлажнитель воздуха в помещении
• вдыхать пар во время горячего душа
• полоскать горло теплой соленой водой
• использовать раствор соленой воды для очистки внутренних органов ноздрей
• спать на подперенных подушках

Людям также следует избегать употребления пищи и жидкости которые могут раздражать слизистые оболочки, в том числе:

• острая пища
• продукты и напитки с кофеином
• алкоголь

Когда ГЭР или ГЭРБ являются причиной катара, людям следует избегать еды в течение 2–3 часов перед сном.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если у человека хронический катар, его врач может порекомендовать ипратропиум (Атровент) или беклометазон (Беконаза) и триамцинолон (Назакорт).

Атровент — спрей для носа, уменьшающий количество слизи, выделяемой в организме. Beconase и Nasacort — это стероидные спреи, которые могут помочь облегчить симптомы хронического катара.

Термин катар относится к скоплению слизи, обычно в задней части глотки, носа или носовых пазух.

Есть много потенциальных причин катара.В большинстве случаев этот симптом проходит после того, как человек выздоровеет от болезни, которая его вызвала. Однако катар иногда может быть хроническим, то есть сохраняться месяцами или годами.

Хотя катар обычно безвреден, он может доставлять неудобства. Прием безрецептурных лекарств и попытки домашнего лечения могут облегчить симптомы. Однако при хроническом катаре, который влияет на повседневную жизнь человека, могут потребоваться рецептурные препараты.

ХРОНИЧЕСКИЙ КАТАР: ЕГО СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ.; НЕСКОЛЬКО ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАМЕЧАНИЙ ДР. Лайтхилл, автор «Популярного трактата о глухоте», «Письма о катарах». НЕТ. 34 ST. MARK’S-PLACE, НЬЮ-ЙОРК. СИМПТОМЫ КАТАРРА. ПРИЧИНЫ КАТАРРА. ЛЕЧЕНИЕ КАТАРРА. ОТ J.S. BEECHER, ESQ., ФИРМА IVES, BEECHER & CO., № 98, ПЕРЕДНЯЯ УЛ. ОТ MAJ. АЛВИН УОКЕР, ПЕЙМАСТЕР, США ОТ У. ЛАРРАБИ, ESQ.

Любое воспаление слизистой оболочки горла или носа способствует развитию катара. Обычные простудные заболевания, если их не лечить или усугубить дополнительным воздействием, очень склонны к переходу в хронические и перерасти в катар, и они являются причиной почти двух третей всех случаев.Скарлатина, корь, дифтерия и все заболевания горла, вдыхание пыли, нечистой атмосферы или воздушных паров являются одними из наиболее частых провоцирующих факторов. Катар атакует преимущественно тех, кто обладает слабым или золотушным телосложением и лимфатическим темпераментом; люди с мягкими волокнами, дышащие в нечистой или замкнутой атмосфере, или чьи системы ослаблены недостаточным или несущественным питанием; лица, ослабленные тяжелым физическим трудом, физическими перегибами или изнурительными заболеваниями; те, кто ведет праздный образ жизни или живет по своему усмотрению или по необходимости во влажных, плохо проветриваемых местах, лишенных чистого воздуха и необходимого солнечного света.Лица, подверженные превратностям погоды или недостаточно защищенные от холода, золотушные дети, хлоротичные самки и те, которые недавно были заморожены. Фактически, все, что ослабляет систему или нарушает конституцию, способствует развитию катара. Его широкое распространение в этой стране связано с внезапными и частыми изменениями погоды и температуры, с длительными поездками по железной дороге, когда люди находятся в пыльных, плохо вентилируемых, переполненных и перегретых автомобилях.Среди почтальонов это часто можно отнести к чрезмерному и чрезмерному употреблению табака, который обессиливает организм и вызывает локальное воспаление слизистой оболочки горла. У женщин — к праздным и малоподвижным привычкам и их заключению в затемненных комнатах и ​​гостиных, откуда благотворный солнечный свет старательно исключается в пользу мебели, ковров и цвета лица. Такой образ жизни делает организм слабым и щуплым, очень чувствительным к холоду или переменам погоды и неспособным противостоять какому-либо шоку организма.У детей это часто возникает из-за глупого и неосмотрительного обнажения их рук и ног, которые остаются открытыми из-за воображаемой идеи, что это улучшает их внешний вид. Эту практику нельзя слишком строго осуждать, поскольку она вызывает неравномерное кровообращение и, как следствие, скопления. Поскольку слизистая оболочка носовых ходов является наиболее чувствительной открытой поверхностью, повторные приступы холода являются результатом этого абсурдного обычая, и нередко следует катар.

Катар считался неизлечимой болезнью и на основании этого предположения игнорировался как профессионалами, так и общественностью.

Автор в течение многих лет делал эту жалобу своим специальным исследованием; был первым, кто опубликовал подробное описание его природы, симптомов и эффектов, и тем самым привлек внимание как специалистов, так и общественности к огромной важности этой темы.

Судя по установленному и усовершенствованному им лечению, он бесспорно доказал излечимость катара при правильном лечении. Все сомнения в исправлении этого утверждения развеет прочтение прилагаемых свидетельств партий, занимающих известные позиции в обществе.

ОТЕЛЬ КЛАРЕНДОН, НЬЮ-ЙОРК.

Мне доставляет удовольствие рекомендовать доктора Лайтхилла тем, кто страдает катаром или заболеваниями горла, поскольку я сам несколько лет назад страдал от этих трудностей и был избавлен от эффективного и умелого лечения Доктора.

J.S. БИЧЕР.

№ 63 BLEECKER-ST., НЬЮ-ЙОРК.

Я много лет страдаю катаром в тяжелой и сложной форме, который очень усугублялся воздействием в полевых условиях и грозил самыми серьезными последствиями.

Я отдал себя под медицинское обслуживание доктора Лайтхилла, которого мне очень рекомендовали и которому я обязан радикальным лечением.

Arthensia — Правда о TB

Когда Артенсия услышала, как ее врач обсуждает симптомы туберкулеза, она сказала: «Вот и все!»

На постановку диагноза ушел год — Артенсии прописали лечение от аллергии, и она даже пыталась лечить себя лекарствами от простуды. К этому времени у нее уже была жидкость в легких и желудке, а также увеличилась печень.

«Все началось с боли в горле, которая длилась две недели. Я помню, как думал, что это не похоже на боль в горле, которую я испытывал с тех пор, как в детстве регулярно переносил приступы тонзиллита. Мне казалось, что мое горло всегда было первым, на что нападали.

«Я переболела этой болью в горле, но у меня появились симптомы« дренирования из носа в горло ». Я не страдаю аллергией, поэтому это было необычно. Я пошел к своему терапевту и объяснил свои симптомы. Мне дали Beconase. Так продолжалось полтора года, врачи давали мне все, от капель для носа до назальных спреев.Я чувствовал себя достаточно хорошо, но симптомы были неприятными и не проходили.

«Теперь я знаю, что у туберкулеза есть симптомы, похожие на простуду, но в то время я пытался помочь себе с сиропом Беналин, чтобы избавиться от того, что я считал катаром. Казалось, это сработало, и мои симптомы исчезли. Тем не менее, меня все же направили в больницу на рентген, так как мой терапевт работал над диагностикой проблемы. Полагаю, они были почти у цели, но не совсем.

«Рентген ничего не показал, хотя на этом этапе у меня тоже не было никаких физических симптомов.Однако вскоре я почувствовал усталость и головокружение, которые я принял за анемию. Мой животик с одной стороны стал твердым; хотя вскоре он исчез, что мне показалось странным.

«Через месяц я начал ощущать ощущение в левой части груди; одышка и усталость. Как только я пришел с работы, я сразу ушел и иногда на какое-то время засыпал. Мой животик стал заметно опухать в районе военно-морского флота. Я пошел к своему терапевту, показал ей свой живот и упомянул о ощущении в левой части груди.Она проверила меня, но не знала, что это такое, поэтому направила меня в больницу на сканирование.

«Я пошел домой, толком не зная, что делать — к концу недели мне стало хуже. Мой животик увеличился. Одно мгновение мне было холодно, а потом очень жарко. Я сходил в больницу.

«Там врач спросил, не контактировал ли я с туберкулезом. Я много чего думал. Мне уже сделали прививку в возрасте 14 лет. Я подслушал, как он рассказывал о симптомах туберкулеза с младшим врачом, я был поражен: «Да! Вот и все! »

«Я не мог понять, почему мой терапевт не диагностировал это — даже когда я стоял там с симптомами!

«На более поздних стадиях, когда я смотрел на себя в зеркало, я уже не был тем же человеком.Я потеряла много жира за короткое время, но мой животик выглядел как у женщины на шестом месяце беременности. У меня была жидкость в легких и желудке, увеличились лимфатические узлы и печень. Мои месячные прекратились.

«К счастью, я попал в больницу, потому что после этого все стало намного хуже.
После того, как мне сделали биопсию и она подтвердила, они начали мое лечение. Я не работал восемь месяцев по состоянию здоровья и внешнему виду. Мне также пришлось сделать переливание крови, так как у меня была сильная анемия.Мой вес регулярно проверяли, мне делали уколы железа.

«Я набрал вес, моя внешность улучшилась, и мое тело не сильно болело, хотя мои легкие были немного хрупкими. Лимфатический узел за моим животом останется увеличенным.

«Примерно в то время, как я слышал, наблюдался рост заболеваемости туберкулезом, хотя об этом не было широко известно. Тем не менее, я чувствовал, что моему терапевту следовало больше интересоваться моими симптомами. Там главный врач сказал, что надо поставить диагноз. Я полагаю, он видел много случаев.

«Следует понимать, что вам не нужно путешествовать, чтобы заболеть туберкулезом, он есть и будет всегда. И я говорю всем, кто настаивает на своем терапевте, я сделал это, но недостаточно и почти заплатил за это цену ».

Как избавиться от катара: пейте холодную воду, когда вам нужно прочистить горло.

Катар обычно вызывается реакцией иммунной системы на простуду, инфекцию или раздражение.

Другие причины могут включать сенную лихорадку и аллергический ринит — воспаление внутренней части носа, вызванное аллергеном, например пылью или животным.

Хотя это часто проходит в течение нескольких дней или недель, это состояние может расстраивать, особенно своими симптомами.

Катар может привести к постоянной потребности прочистить горло, ощущению заложенности горла, насморку, ухудшению обоняния и вкуса, ощущению потрескивания в ухе и некоторой временной потере слуха.

Но есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы, например, сделайте глоток холодной воды, когда почувствуете необходимость прочистить горло, что рекомендуется NHS.

Это потому, что постоянное откашливание может усугубить ситуацию.

Вам также следует избегать вещей, которые вызывают у вас симптомы, например аллергенов или мест, где дымится.

Также может помочь полоскание носа солевым раствором несколько раз в день — его можно купить в аптеке или приготовить дома, добавив половину чайной ложки соли в пинту кипяченой воды, которую оставили остывать.

Вам также следует избегать теплой, сухой атмосферы, например, мест с кондиционированием воздуха и системами обогрева автомобилей, оставаться хорошо гидратированным и поговорить с фармацевтом о подходящих безрецептурных лекарствах, включая противоотечные, антигистаминные или стероидные назальные спреи.

Если катар не проходит и становится трудно жить с ним, поговорите со своим терапевтом.

Сенная лихорадка может быть причиной катара, так как же от нее избавиться?

В настоящее время лекарства от сенной лихорадки нет, и вы не можете предотвратить его. Но есть кое-что, что можно сделать, чтобы облегчить симптомы.

Холланд и Барретт рекомендуют употреблять в пищу продукты, укрепляющие иммунную систему.

В нем говорится: «Когда вы решаете, что есть на ужин, старайтесь есть продукты, богатые бета-каротином, который ваш организм использует для производства витамина А.

«Это поможет сохранить ваши слизистые оболочки здоровыми, а не сухими и раздраженными, а также укрепит вашу иммунную систему».

Абрикосы, которые продаются в супермаркетах по цене около 6 пенсов, являются хорошим источником этого.

Другие продукты, богатые бета-каротином, включают морковь, сладкий картофель, шпинат и капусту.

Но в аптеке на главной улице все же добавляют: «Если хотите, можете вместо этого принимать ежедневный прием витамина А».

Один из удивительных способов избавиться от насморка и зуда в глазах — это сократить употребление алкоголя.

Boots, британский фармацевт Анджела Чалмерс сказала: «Хотя может быть заманчиво выпить теплым летним вечером, алкоголь может ухудшить симптомы сенной лихорадки, поэтому, возможно, постарайтесь избегать в те дни, когда ваши симптомы особенно плохи. ”

Другие советы варьируются от вазелина до вечернего душа.

Ангина — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач или врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

• Осмотрите горло и, вероятно, уши и носовые ходы с помощью прибора с подсветкой
• Осторожно пощупав (пальпируя) шею, проверьте, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
• Прослушивание дыхания вашего или вашего ребенка с помощью стетоскопа

Мазок из горла

Во многих случаях врачи используют простой тест для обнаружения стрептококковых бактерий, вызывающих ангины.Врач протирает стерильным тампоном заднюю часть горла, чтобы получить образец секрета, и отправляет образец в лабораторию для анализа. Многие клиники оборудованы лабораториями, которые могут получить результат экспресс-теста на антиген в течение нескольких минут. Однако второй, часто более надежный тест, называемый посевом из горла, иногда отправляется в лабораторию, которая дает результаты в течение 24-48 часов.

Экспресс-тесты на антигены не так чувствительны, но они могут быстро обнаружить стрептококковые бактерии. Из-за этого врач может отправить посев из горла в лабораторию для проверки на фарингит, если тест на антиген окажется отрицательным.

В некоторых случаях врачи могут использовать молекулярный тест для обнаружения стрептококковых бактерий. В этом тесте врач проводит стерильным тампоном по задней стенке горла, чтобы взять образец секрета. Образец тестируется в лаборатории. Ваш врач или врач вашего ребенка может получить точные результаты в течение нескольких минут.

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от пяти до семи дней и не требует лечения.

Чтобы облегчить боль и жар, многие люди обращаются к ацетаминофену (тайленолу и др.) Или другим легким болеутоляющим средствам.

Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, предназначенные для младенцев или детей, такие как ацетаминофен (детский тайленол, FeverAll, другие) или ибупрофен (детский адвил, детский мотрин и другие), чтобы облегчить симптомы.

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, потому что он связан с синдромом Рея — редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием, вызывающим отек печени и мозга.

Лечение бактериальных инфекций

Если боль в горле у вас или вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач или педиатр назначит антибиотики.

Вы или ваш ребенок должны пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезли. Несоблюдение правил приема лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела.

Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может повысить риск развития у ребенка ревматической лихорадки или серьезного воспаления почек.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли принять дозу.

Другие методы лечения

Если боль в горле является признаком состояния, отличного от вирусной или бактериальной инфекции, в зависимости от диагноза, вероятно, будут рассмотрены другие методы лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Независимо от причины боли в горле, эти стратегии домашнего ухода могут помочь вам облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• Остальное. Высыпайтесь. Отдохни и голосу.
• Пейте жидкости. Жидкости поддерживают влажность горла и предотвращают обезвоживание. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Попробуйте утешительную еду и напитки. Горячие жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
• Полоскать горло соленой водой. Полоскание соленой водой от 1/4 до 1/2 чайной ложки (от 1,25 до 2.50 миллилитров поваренной соли на 4-8 унций (120-240 миллилитров) теплой воды могут помочь успокоить боль в горле. Дети старше 6 лет и взрослые могут прополоскать раствор, а затем сплюнуть.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение при боли в горле. Обязательно регулярно очищайте увлажнитель, чтобы на нем не выросла плесень или бактерии. Или посидите несколько минут в душной.
• Рассмотрите леденцы или леденцы. Любой из них может облегчить боль в горле, но не давайте их детям в возрасте 4 лет и младше из-за риска удушья.
• Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.

Альтернативная медицина

Хотя для облегчения боли в горле обычно используется ряд альтернативных методов лечения, данные о том, что работает, ограничены. Если вам или вашему ребенку нужен антибиотик от бактериальной инфекции, не полагайтесь только на альтернативные методы лечения.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием каких-либо лечебных трав, поскольку они могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и могут быть небезопасными для детей, беременных и кормящих женщин, а также людей с определенными заболеваниями.

Травяные или альтернативные продукты от боли в горле часто упаковывают в виде чая, спреев или леденцов. Общие альтернативные средства правовой защиты включают:

• Вяз скользкий
• Корень солодки
• Корень алтея

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка болит горло, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) или к аллергологу (аллергологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, и как долго
• Ключевая личная информация, , например, недавний контакт с больным
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
• Вопросы задать врач

При болях в горле врачу можно задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты нужны?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
• Как долго это будет заразным? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
• Какие шаги по уходу за собой могут помочь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о вас или вашем ребенке. Ваш врач может спросить:

• Есть ли другие симптомы, кроме боли в горле?
• Были ли эти симптомы включают лихорадку? Как высоко?
• Было ли затруднено дыхание?
• Что-нибудь ухудшает боль в горле, например глотание?
• Кажется, что-нибудь облегчает симптомы?
• Кто-нибудь еще дома заболел?
• Является ли боль в горле повторяющейся проблемой?
• Вы курите? Вы или ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?

Как бороться с заложенностью горла

Заложенность горла — раздражающий побочный эффект простуды, аллергии на синусит или любого другого заболевания, закупоривающего дыхательные пути.Заложенность горла может быть очень неприятной и привести к постоянному откашливанию горла, кашлю и невозможности нормально дышать.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о заложенности горла и о том, как контролировать свои симптомы, чтобы вы могли восстановить свое дыхание и свою жизнь в норме.

Что такое заложенность горла?

Застой в горле возникает, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, что также называется постназальным выделением, и застревает.

Если ваш носовой ход перегружен, но ваше тело все еще производит слизь для борьбы с вредными бактериями или загрязняющими веществами, эта слизь должна куда-то уйти.К сожалению, это место — твое горло.

Симптомы заложенности горла

Вероятно, у вас заложенность горла, если у вас есть:

• Боль в горле
• Продуктивный кашель, означающий, что вы откашливаете слизь и мокроту
• Неспособность прочистить горло
• Насморк
• Чихание
• Затруднение дыхания
• Затруднение при глотании
• Изменение голоса в гипоназальной речи
• Потеря запаха
• Потеря вкуса
• Легкая головная боль и ломота в теле
• Низкая температура

Как избавиться от заложенности горла

Хотя симптомы заложенности горла могут быть болезненными и неприятными, есть много способов облегчить симптомы, в том числе:

• Примите горячий душ: вдохните пар от горячей воды.Это поможет ослабить толстые слизистые оболочки, облегчая их откашливание и выдувание.
• Используйте увлажнитель: увлажнители увлажняют воздух, которым вы дышите. Эта влага действует так же, как пар от горячего душа; он разжижает густую слизь, что позволяет легче ее изгнать при кашле и сморкании. Попробуйте добавить масло эвкалипта в увлажнитель, чтобы получить еще большее облегчение. Было доказано, что это эфирное масло помогает бороться с застойными явлениями, борясь с вредными бактериями.
• Сохраняйте водный баланс: обильное питье помогает разжижать слизь изнутри.Питьевая вода — лучший способ сделать это, но если вы предпочитаете пить что-нибудь еще, убедитесь, что в ней нет кофеина, потому что кофеин обезвоживает. Когда ваше тело обезвожено, слизь становится густой и липкой. Это создает избыток мокроты и делает вас склонными к скоплениям, потому что слизистые оболочки разрушить гораздо сложнее.
• Увеличьте потребление лимона, имбиря, чеснока и специй: эти ингредиенты влияют на здоровье дыхательных путей. Хотя необходимы дополнительные исследования, прием внутрь не вреден и очень полезен для некоторых, поэтому попробовать стоит.
• Попробуйте пить чай с лимоном и имбирем и добавлять в еду больше чеснока. Острая пища, содержащая капсаицин, например перец чили, также может разрушать слизь. Только будьте осторожны, не превышайте лимит специй, так как это может быть очень неудобно.
• Полощите горло теплой соленой водой — попробуйте полоскать горло теплой соленой водой в течение 30-60 секунд: это поможет удалить всю мокроту, застрявшую в горле. Соль также помогает убить вредные бактерии, способствуя облегчению и восстановлению. Хотя это может показаться неприятным на вкус, оно того стоит.
• Попробуйте безрецептурное противозастойное средство: проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать для вас лучшее.

Помните, чем больше слизи вы выводите из своего тела, тем лучше, поэтому старайтесь не пить, сохраняйте влажность окружающей среды и не стесняйтесь кашлять и высморкаться как можно чаще. Если ваши симптомы не улучшаются и заложенность горла становится регулярным явлением, обратитесь к врачу за официальным диагнозом и планом лечения.

Думаете, у вас могут быть симптомы заложенности горла?

Запишитесь на прием к врачу PlushCare и получите лечение по рецепту уже сегодня.

---

Подробнее о заложенности горла

---

Большинство статей PlushCare рецензируются докторами медицинских наук, докторами наук, докторами наук, диетологами и другими специалистами в области здравоохранения. Щелкните здесь, чтобы узнать больше и познакомиться с профессионалами, стоящими за нашим блогом. Блог PlushCare или любые связанные материалы не предназначены и не должны рассматриваться как медицинский совет, а также не могут служить заменой профессиональной медицинской экспертизы или лечения. Нажмите сюда, для получения дополнительной информации.

Список лекарств от кашля и заложенности носа (221 в сравнении)

Просмотр информации о Mucinex D Муцинекс D	6.2	210 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N
Общее название: гвайфенезин / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Bromfed DM Бромфед ДМ	6.1	22 отзыва		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о Mucinex Fast-Max при сильной заложенности и кашле Mucinex Fast-Max — сильная заложенность и кашель	5.5	13 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Coricidin HBP Cough & Cold Корицидин HBP от кашля и простуды	6.4	10 отзывов		Внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: хлорфенирамин / декстрометорфан системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин	5.6	48 Отзывов		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Бренды: Бромфед ДМ, Карбофед Сироп DM, Диметан DX, Респерал-ДМ, Алланхист PDX капли, Анаплекс ДМ, Андегист DM NR сироп, Бромалин DM, Бромдекс D, Бромплекс ДМ, Бротапп-ДМ, BroveX PSE DM, EndaCof PD капли …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотр информации о гвайфенезине / псевдоэфедрине гвайфенезин / псевдоэфедрин	6.2	237 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N
Общее название: гвайфенезин / псевдоэфедрин системный Бренды: Муцинекс D, Энтекс ПСЭ, Муцинекс D Максимальная сила, Амбифед-Г, Despec-SR, Энтекс Т, ExeFen-IR, Мардропс-EX, Максифед, Поливент ИК, Робитуссин тяжелая конгестия, Синутаб без сушки, Детские капли Tusnel …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о декстрометорфане / гвайфенезине / фенилэфрине декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин	5.3	15 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин системный Бренды: Муцинекс Фаст-Макс при сильной заложенности и кашле, Робитуссин Multi-Symptom Cold CF, Deconex DMX, Туссин В.Ф., Бронкотрон-Д, Тусикоф, Дюравент ДМ, Гилтусс, Флемекс Форте, Робитуссин детский от кашля и простуды CF, Туссидекс, З-тусс ДМ …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Dimetapp Children’s Cold & Cough Диметапп для детей от простуды и кашля	1.0	4 отзыва		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о гвайфенезине / фенилэфрине гвайфенезин / фенилэфрин	8.5	5 отзывов		Прием / внебиржевой	C	N
Общее название: гвайфенезин / фенилэфрин системный Бренды: Деконекс, Альдекс G, Акватаб D, Крантекс, D-Phen 1000, Деконекс ИК, Донатуссин капли, Дюравент ПЭ, Gilphex TR, Guiatex PE, Нариз, Prolex D, Rescon-GG, г. Супресс-ПЭ, Триаминовая грудная клетка и заложенность носа, Xpect-PE, Зотекс-ГП …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотреть информацию о Vicks Dayquil Cold & Flu Relief Vicks Dayquil Средство от простуды и гриппа	Показатель	Добавить отзыв		Внебиржевой	N	N	Икс
Общее название: парацетамол / декстрометорфан / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Carbofed DM Syrup Карбофед Сироп DM	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о Dimetane DX Диметан DX	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Респерал-ДМ Респерал-ДМ	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Vicks NyQuil Severe Cold & Flu Vicks NyQuil — сильная простуда и грипп	1.0	2 отзыва		Внебиржевой	N	N	Икс
Общее название: ацетаминофен / декстрометорфан / доксиламин / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Allanhist PDX Drops Алланхист PDX капли	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Anaplex DM Анаплекс ДМ	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Andehist DM NR Syrup Андегист DM NR сироп	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Bromaline DM Бромалин DM	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Bromdex D Бромдекс D	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Bromplex DM Бромплекс DM	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Brotapp-DM Бротапп-ДМ	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о BroveX PSE DM BroveX PSE DM	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о хлорфенирамине / гидрокодоне / псевдоэфедрине хлорфенирамин / гидрокодон / псевдоэфедрин	10	13 отзывов		Rx	C	2	Икс
Общее название: хлорфенирамин / гидрокодон / псевдоэфедрин системный Бренды: Hydron PCS, Помечено дефисом Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о кодеине / фенилэфрине / прометазине кодеин / фенилэфрин / прометазин	10	1 отзыв		Rx	C	5	Икс
Общее название: кодеин / фенилэфрин / прометазин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотреть информацию о EndaCof PD Drops EndaCof PD капли	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

.