Как вывести глисты — блог медицинского центра ОН Клиник

Гельминтозы или глистные инвазии – группа заболеваний, вызываемых паразитарными червями, обитающими в организме человека. По последним данным, скрытым носителем является 1 человек из 100, а около 80% новых случаев болезни приходится на детей и подростков. При этом гельминтозы регистрируются не только в слабо развитых странах: часто вспышки энтеробиоза и аскаридоза происходят среди благополучных слоев населения.

Широкое распространение гельминтозов объясняется бессимптомным течением болезни на ранних стадиях. Также симптомы инвазии не проявляются при небольшом количестве паразитов в теле. Больной долгое время может не подозревать о наличии паразитов, но при этом заражать окружающих.

Чем опасны глисты?

На сегодняшний день известно 360 видов глистов, опасных для человека. Большинство из них паразитируют в кишечнике человека или печени, но, в зависимости от типа паразита и его жизненного цикла (яйцо, личинка, взрослая особь), могут быть поражены любые органы и системы: легкие, сердце, ЦНС, мышцы, глазные яблоки и так далее.

Основной ущерб от гельминтов заключается в:

• постепенном развитии Как поднять гемоглобин у ребенка? анемии (недостаточное количество эритроцитов). Черви потребляют питательные вещества из кишечника, в результате организм недополучает микро- и макроэлементы, больной теряет вес, страдает от авитаминоза;
• разрушении органов и тканей. Многие черви внедряются в стенки кишечника, повреждают окружающие ткани при миграции. На органах образуются микроскопические раны и язвы, слизистая ЖКТ постоянно воспалена, увеличивается риск инфекции;
• патологии со стороны нервной системы. Глисты не только разрушают окружающие их ткани, но и выделяют продукты жизнедеятельности – токсины, разрушительно воздействующие на центральные и периферийные нервы. Больной становится нервным, раздражительным, его беспокоят головные боли, бессонница, вялость и апатия;
• аллергические реакции. Продукты жизнедеятельности червей (токсины) – это также опасные аллергены. Поэтому при глистных инвазиях часто развивается Что может вызвать сыпь? кожная сыпь, появляется зуд, возможна тошнота и рвота.

Глистные инвазии у детей могут вызвать задержку развития, привести к опасным осложнениям: от прободения (сквозной язвы) кишечника до паралича рук и ног.

Гельминты – типичные представители

К наиболее распространенным типам паразитов относятся:

• острицы – круглые черви, проникающие в прямую и толстую кишку. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены;
• аскариды – круглые черви, поражающие тонкий кишечник. Во время цикла развития могут мигрировать вместе с током крови и лимфы, попадать в легкие, сердце;
• власоглав – круглый червь, обитающий в толстом кишечнике. Внедряется в слизистую оболочку с помощью тонкой головы, повреждая целостность тканей и вызывая микроязвы;
• описторхи – плоские черви, поражающие печень. Паразиты закупоривают протоки, вызывая застой желчи и нарушая нормальную работу органа;
• кривоголовки – круглые черви, паразитирующие в двенадцатиперстной кишке. Заражение происходит при контакте с личинками, которые пробуравливают кожу, попадают в кровоток и разносятся по всему телу;
• бычий цепень – ленточный червь, достигающий в длину до 10 метров. Занимает практически весь кишечник, приводя к сильному истощению;
• кишечная угрица – круглые черви, проникающие в ободочную и слепую кишку. Для откладывания яиц черви передвигаются ближе к анусу, вызывая сильный зуд в анальной области;
• эхинококки – ленточные черви, поражающие не только ЖКТ, но и печень, легкие. Вызывают эхинококкоз – заболевание, при котором у человека в различных органах образуются кисты.

Как передаются глисты?

Согласно данным ВОЗ, более 1,5 млрд людей во всем мире страдают от гельминтозов, передаваемых через почву. Распространено ошибочное мнение, что заразится глистами можно только употребляя некачественные продукты: неочищенную воду, немытые фрукты и овощи или необработанное мясо и рыбу. Но это не так. Часть паразитов могут проникать через неповрежденную кожу.

Личинки гельминтов проникают сквозь кожные покровы, попадают в капилляры, и разносятся по организму вместе с током крови. Для человека такие проколы не чувствительны – заподозрить заражение довольно сложно. Также заразиться паразитами можно, вдохнув микроскопические яйца вместе с пылью.

Как понять есть ли глисты?

В зависимости от того, какие органы пострадали от глистной инвазии, у больных могут развиваться конъюнктивит, кашель, головные боли, отеки, тремор конечностей. В случае выраженного авитаминоза появляется болезненность в суставах, выпадают волосы, начинают слоиться ногти. У детей гельминтоз может привести к задержке физического и интеллектуального развития.

Общие симптомы глистов у человека это:

• недомогание, слабость, утомляемость;
• аллергия, например, сыпь на коже, кашель, приступы астмы;
• пониженный или повышенный аппетит;
• тошнота, рвота без отравления;
• боли в животе;
• диарея или запоры;
• снижение массы тела, даже если аппетит хороший;
• проблемы со сном, бессонница;
• воспаленные или увеличенные лимфоузлы;
• повышение температуры без причины;
• боли в мышцах и суставах без нагрузок;
• храп или скрежет зубами во сне;
• наличие червей в кале;
• зуд в области анального отверстия (часто при острицах).

Как узнать, есть ли глисты?

Самостоятельно определить наличие глистной инвазии невозможно. На начальных стадиях болезнь может протекать практически бессимптомно. Больной не испытывает болей, иммунитет какое-то время может подавлять патогенное действие токсинов и аллергенов. Как правило, обострение начинается в период миграции личинок или при увеличении количества глистов. Чем сильнее инвазия (т.е. чем больше паразитов), тем больше симптомов появляется.

Однако, бессимптомное течение инвазии опасно – больной заражает окружающих, а состояние его здоровья постепенно ухудшается. Для выявления болезни необходимо периодически проходить профилактический осмотр в больнице. В рамках профилактики терапевт назначает анализы на глисты не реже раза в год. В случае проживания в эндемичном регионе – раз в полгода.

Анализ на гельминты

Для выявление глистной инвазии могут быть назначены следующие анализы:

• анализ кала. Изучаются фекалии на наличие яиц гельминтов. Анализ не требует предварительной подготовки: пациенту достаточно принести образец каловых масс;
• анализ на энтеробиоз. Для определения энтеробиоза (заболевания, вызываемого острицами) достаточно взять соскоб (мазок) с зоны анального отверстия. Обычно анализ назначают на утренние часы до похода в туалет;
• анализ крови на специфичные антитела. Наиболее показательное исследование, позволяющее выявить таких паразитов, как аскариды, описторхи, угрицы, лямблии.

Сколько действителен анализ кала на глисты?

Анализ кала на глисты позволяет специалистам обнаружить яйца гельминтов (при их наличии). Данное исследование не дает 100% гарантии обнаружения, поскольку количество яиц зависит от цикла жизни глистов и периодически они могут не обнаруживаться в кале, хотя при этом инвазия сохраняется. Поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют сдавать анализ кала два или три раза с небольшим интервалом между исследованиями.

Анализ крови на паразиты

Исследование крови на специфичные антитела – наиболее информативный метод обнаружения глистной инвазии. После анализа врач может не только говорить о наличии глистов, но и устанавливает их вид, а значит, подбирает наиболее эффективный терапевтический комплекс.

Глисты распознаются иммунной системой человека в качестве патогена: организм начинает вырабатывать специфичные антитела для борьбы с паразитами. Именно их обнаруживает анализ.

Какой анализ на глисты лучше?

При подозрении на паразитарное заражение, врач назначает несколько анализов. Комплексное исследование позволяет со 100% точностью установить наличие глистов, определить вид и стадию жизненного цикла. Нельзя утверждать, что какой-то анализ лучше или хуже: необходимо сделать несколько тестов, чтобы повысить достоверность диагностики.

Куда обращаться с подозрением на глисты?

В случае подозрения на глистную инвазию необходимо записаться на консультацию к инфекционисту. На ранних стадиях гельминтоз не имеет специфичных симптомов, поэтому достаточно сложно заподозрить у себя или близкого человека глисты. Как правило, больной жалуется на легкое недомогание: расстройство пищеварения, головную боль, апатию.

Если симптомы не проходят в течение недели или подобное состояние периодически возвращается (например, раз в 3-4 месяца вы чувствуете себя плохо), необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Приступы плохого самочувствия могут быть связаны с миграцией паразитов.

Какой врач лечит глисты у человека?

Лечением паразитарных инвазий занимается инфекционист или паразитолог. Но не стоит сразу обращаться к врачу узкой специализации: лучше обратиться к терапевту. Он назначит ряд исследований и при необходимости направит к паразитологу или гастроэнтерологу.

Как лечить гельминтоз?

При обнаружении глистов врач назначает противопаразитарные средства, направленные на борьбу с конкретным видом червей. Современные препараты одинаково эффективно борются с глистами на каждой стадии жизненного цикла: взрослыми особями, личинками и яйцами. В большинстве случаев достаточно однократного приема таблеток, но иногда требуется пройти курс препаратов – лечение разрабатывает терапевт или паразитолог.

Недопустимо отклоняться от выработанной тактики лечения – это может привести к тому, что яйца червей останутся в организме, что в дальнейшем вызовет повторную инвазию.

Одновременно с противопаразитарными средствами могут быть назначены препараты, улучшающие состояние ЖКТ, витамины для устранения авитаминоза, антигистаминные препараты (при аллергической реакции).

Гельминтоз: лечение народными средствами

Существует достаточное количество способов лечения гельминтозов народными средствами. Больным рекомендуют употреблять большое количество продуктов с сильными эфирными маслами: например, пить отвары из гвоздики или есть чеснок. Такие способы не только неэффективны, но и опасны.

Если кишечник травмирован глистами, то употребление продуктов с сильными эфирными маслами вызовет дополнительное раздражение слизистой оболочки, усилит болевой синдром и проблемы с дефекацией.

Также нельзя употреблять антигельминтные средства без консультации с врачом. Некоторые препараты приводят к гибели червей, но не провоцируют их эвакуацию, т. е. они остаются в организме, что вызывает сильное отравление. Безопасное лечение инвазии возможно только под контролем опытного врача!

Профилактика гельминтоза

Лечение гельминтоза должен проходить не только больной, но и все члены его семьи. Также необходимо прокипятить постельное и нательное белье, провести влажную уборку с использованием обеззараживающих средств. В дальнейшем для профилактики глистной инвазии рекомендуется:

• контролировать качество употребляемых продуктов: не есть немытые овощи, фрукты и зелень, необработанное мясо или сырую рыбу;
• соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими полотенцами и посудой;
• раз в год проходить комплексное обследование, включающее анализы на яйца глистов.

Гельминтозы хорошо поддаются лечению и не наносят серьезного ущерба организму при своевременном обнаружении. Поэтому главное вовремя обратиться за врачебной помощью. Для предупреждения гельминтоза необходимо соблюдать правила гигиены и регулярно проходить осмотр у врача.

ГБУЗ КО ЮРБ | Гельминтозы!

Гельминтозы — заболевания, вызываемые паразитическими червями — гельминтами. Гельминтозы возникают у людей, животных и растений.

Насколько давно известна заболеваемость гельминтозом у людей?

Паразитирование в организме глистов было обнаружено еще в глубокой древности. Наличие у людей аскарид и цепней описано в папирусах 16-го века до нашей эры. Гиппократом были введены термины Ascaridos (аскаридоз) и Helminthos (гельминтоз), а Ибн-Сина советовалиспользовать для изгнания аскарид цитварную полынь. Паразитирование глистов в печени (фасциолез) впервые описал итальянский анатом Мальпиги в конце 17-го века. Во второй половине 18-го века было установлено, что заражение животных и людей глистами происходит при попадании яиц паразитов в организм вместе с водой и пищей. Начало гельминтологии как науки было положено в начале 19-го века. Постепенно в трудах ученых описывались трематоды, трихинеллы, эхинококк, широкий лентец, анкилостомиды и т.

д. В конце 19-го и начале 20-го веков были описаны заболевания описторхозом, клонорхозом, стронгилоидозом и др. Боткиным была установлена связь между заражением широким лентецом и возникновением анемии. Коино, заразив самого себя, установил миграцию личинок аскарид по малому кругу кровообращения и возникновение вследствие этого легочного синдрома. В 1935 году Баженов на примере трихинеллеза показал возникновение аллергических реакций организма в острой фазе заболевания гельминтозами.

От каких внешних факторов зависит возможность заражения гельминтозом?

Ареал распространения многих гельминтозов (трихоцефалеза, аскаридоза, анкилостомидозаи др.) зависит от природно-климатических факторов: колебаний температуры, наличия влаги, распространенности фауны, необходимой для всех стадий развития гельминтов. Лишь некоторые гельминтозы (энтеробиоз, гименолепидоз) распространены повсеместно. Поражение гельминтозами определяется также социально-бытовыми условиями – профессиями, укладом жизни, санитарно-гигиеническим состоянием мест проживания, наличием медицинских учреждений и т.

д.

Особенно широко распространено и разнообразно заражение глистами среди стран Африки, Азии, Южной Америки, что объясняется теплым климатом и разнообразной фауной, благоприятно влияющими на вызревание яиц, развитие личинок гельминтов, а также низким уровнем гигиены и слаборазвитым здравоохранением.

Каковы основные виды гельминтозов человека?

Основные гельминтозы человека связаны с глистами трех классов – трематодами (сосальщиками), цестодами (ленточными червями) и нематодами (круглыми червями). Поэтому поражение гельминтами подразделяют на трематодозы, нематодозы и цестоды. Очень редко в человеческом организме паразитируют кольчатые черви и скребни (колючеголовые).

Как происходит заражение?

Источником заражения глистами обычно является человек либо домашние и дикие животные. В соответствии с путем развития и передачи гельминтов подразделение идет на биогельминтов и геогельминтов.

Яйца и личинки геогельминтов, как правило, выделяются вместе в фекалиями больного и вызревают во внешней среде до стадии инвазионных. Затем попадая на пищу, руки, бытовые предметы, игрушки, в воду, предназначенную для питья, они становятся источником новых и повторных заражений. К глистам-геогельминтам относятся аскариды, власоглавы,анкилостомиды, кишечные угрицы и др.

Глисты-биогельминты кроме дефинитивного (окончательного) хозяина имеют промежуточных, а иногда и дополнительных, в которых идет паразитирование и развитие личинок. Попадая в организм окончательного хозяина, глисты-биогельминты достигают половой зрелости. Например, для бычьего цепня окончательным хозяином является человек, а в теле промежуточного – крупного рогатого скота – происходит развитие его личинок. Яйца, а также отдельные членики бычьего цепня, на которых находится много созревших яиц, попадают с фекалиями больного тениаринхозом во внешнюю среду, где проглатываются вместе с травой или водой животными. Затем с кровотоком они попадают в мышцы, где идет развитие личинок – цистицерков или финнов. Употребляя в пищу сырое либо слабо прожаренное (проваренное) финнозное мясо, человек поражается тениаринхозом.

Уширокого лентеца окончательные (дефинитивные) хозяева – млекопитающие (кошки, собаки, человек). Но в процессе своего развития он имеет промежуточных – пресноводных ракообразных (например, рачки-циклопы) и дополнительных – рыб (например, окунь, щука, налим, которые поедают рачков). Поедая сырую, недостаточно просоленную, прожаренную (проваренную) рыбу либо икру с личинками лентеца, человек и другие животные поражаются дифиллоботриозом. К биогельминтозам относятся клонорхоз, описторхоз, тениоз, фасциолез и др.

Гельминтозы, вызываемые глистами, паразитирующими как у человека, так и у животных, составляют группу гельминтозоонозов. Это эхинококкоз, трихинеллез, описторхоз, альвеококкоз, клонорхоз и др. Гельминтозоонозы, существующие в природных условиях среди диких животных и распространяющиеся без участия человека и домашних животных, относят к природноочаговым. Например, альвеококкозом человек поражается через лесные ягоды и травы, на которых могут находиться личинки из фекалий диких хищников – лисиц, волков и др.

, а трихинеллезом – через плохо обработанное термически мясо диких животных – кабана, медведя, барсука и др.

Симптомы и признаки гельминтоза.

Поражение организма глистами, механизм развития и течения гельминтозов это сложный комплекс факторов с одной стороны воздействия глистов на организм и с другой стороны ответных реакций организма на внедрение гельминтов. Они могут быть специфичными (характерными только для данного вида гельминтов) и неспецифичными (носить общий для всех глистов характер). Симптомы острой фазы гельминтоза и симптомы хронического течения заболевания отличаются. Острый период характерен тем, что в организме хозяина развивается неспецифическая (не зависящая от вида глистов) аллергия на продукты обмена внедрившихся личинок гельминтов. Если развитие личинок связано с миграцией по тканям и органам хозяина, эта аллергическая реакция проявляется ярче. Например, развитие личинок аскарид происходит посредством внедрения в стенку кишечника и последующей миграцией с кровотоком по малому кругу кровообращения.

Попадая в легкие, они проникают сквозь альвеолы, поднимаются, используя дыхательные пути, в глотку и затем снова направляются в кишечник. На этом их развитие заканчивается. Вследствие миграции личинок аскарид развиваются эозинофильные инфильтраты, антигенный воспалительный процесс в легких (пневмония эозинофильная), гранулематозный гепатит, появляются кожные высыпания.

Схожий легочный синдром развивается в острой фазе трематодоза печени (при клонорхозе, описторхозе, фасциолезе), когда личинки глистов мигрируют по желчному протоку из двенадцатиперстной кишки в печень. Возникает он также и при других гельминтозах. Поскольку схожие синдромы возникают при различных гельминтозах, локализациях гельминтов и путях миграции личинок, можно говорить о том, что аллергические реакции организма носят неспецифический характер. Анализы крови выявляют ее гиперэозинофилию, то есть в острой фазе гельминтозов возникает генерализованная анафилактическая реакция. Эозинофилия тканей говорит об аллергической природе поражения органов.

Некоторые гельминтозы характерны тем, что глисты повторно откладывают живые личинки (филяриатоз, стронгилоидоз). В этом случае аллергические реакции наблюдаются и в хронической стадии заболевания. При эхинококкозе промежуточным хозяином является человек (заболевание вызывается личинками гельминта), поэтому проявление аллергии в виде гиперэозинофилии крови, крапивницы, анафилактических реакций особенно характерно.

Активное воздействие глистов на организм человека при гельминтозах может вызывать тяжелые дистрофические изменения в различных органах (трихинеллез вызывает жировую дистрофию печени, альвеококкоз – системный амилоидоз и т.д.). Мигрирующие личинки гельминтов выделяют различные ферменты (коллагеназу, гиалуронидазу, холинэстеразу и др.), которые также оказывают неспецифическое прямое воздействие на ткани организма.

Помимо аллергических реакций паразитирование глистов в различных органах вызывает их дисфункции. Кисты эхинококка, находящиеся в воротах печени, нарушают отток желчи, перемещение цистицерков в желудочках мозга вызывают окклюзионный синдром и др. Слизистая оболочка кишечника травмируется фиксирующим аппаратом глистов. Широкий лентец поглощает в кишечнике хозяина витамин В12, кровь, железо, кислород, вызывая развитие пернициозоподомной анемии.

Тяжесть течения гельминтозов зависит от особенностей глистов, степени зараженности ими, общего состояния здоровья и др. Отягощающим влиянием гельминтов на организм является подавление их антигенами формирования иммунитета.

Какие реакции иммунной системы могут возникать в ответ на заражение гельминтозом?

Заражение гельминтами вызывает в организме животных и человека различные защитные реакции, выражающиеся в удалении из кишечника зрелых глистов, подавлении их репродуктивной способности, жизнеспособности личинок до полной их гибели и др. Вырабатываемые организмом при гельминтозах антитела высокоспецифичны по отношению, как к видам глистов, так и к стадиям их развития. После очищения организма от глистов (дегельминтизации) либо спонтанного выздоровления данные специфические антитела в течение года исчезают.

Диагностика гельминтозов.

Выявляются гельминтозы обнаружением яиц, личинок либо зрелых глистов или их фрагментов при лабораторных анализах кала, дуоденального содержимого, мокрот, крови и др., а также на основании общей клинической картины заболевания. Эпидемиологический анамнез позволяет выявлять гельминтозы на ранних стадиях, когда больные еще не выделяют яйца или личинки глистов.

Лечение гельминтозов.

Лечение гельминтозов проводится индивидуальным подбором препарата с учетом особенностей его действия, тяжести заболевания и побочных действий на организм, а также в зависимости от вида глистов.

Эффективность очистки организма от глистов оценивают повторными лабораторными анализами кала, дуоденального содержимого, мокрот, крови и др., на наличие яиц, личинок и мертвых глистов, на нормализацию количества эозинофилов в крови, отхождением глистов при дефекации, исчезновением симптомов болезни. После гибели трематод их яйца могут еще длительное время (3-4 месяца) выделятся в кишечник из желчных протоков.

Если при гельминтозе не возникло осложнений, то очищение организма от глистов обеспечивает полное восстановление здоровья. При наличии поражения органов дегельминтизация прекращает прогрессирование патологии, способствует рубцеванию язв, исчезновению астматических приступов и т.д.

Профилактика гельминтозов.

Профилактикой гельминтозов является строгое соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий, воспитательная и разъяснительная работа среди населения, периодическое обследование детей, работников, связанных с общественным питанием, животноводов и других групп населения, строгий санитарный контроль за тушами скота и свиней, поступающих в продажу, отказ от употребления в пищу сырого мяса и рыбы и др. 

Районный эпидемиолог Дубинина Т.В.

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечение глистов (гельминтозов) — Клиника Нова

Гельминтоз или глистная инвазия – заболевания, которые вызываются большой группой паразитических червей.  Глисты приводят к сенсибилизации организма и развитию аллергических реакций. Кроме того, активный рост и жизнедеятельность паразитов вызывает интоксикацию всего организма, механическое повреждение тканей и нарушение обмена веществ.

Симптомы и жалобы на заражение глистами зависит от вида возбудителя, его количества и общего состояния организма пациента. Иногда заболевание протекает бессимптомно, но чаще всего жалобы носят общий и «размытый» характер – высыпаний на коже лица и тела, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, тошнота, метеоризм, частые боли в правом или левом боку, горечь во рту. Только опытный врач может заподозрить глистную инвазию при таких жалобах!

Диагноз ставится на основании исследования кала на яйца глист, микроскопических исследований биоматериала, серологические исследования крови на наличие специфических антигенов.

В клинике Нова созданы все условия для точной и быстрой диагностики глистной инвазии с назначением эффективного лечения.

Забор крови на наличие антиген и каловых масс проводится ежедневно с выдачей результатов в кратчайшие сроки. Цены на лабораторные исследования – минимальные, с гибкой системой скидок.

Прием ведут врачи гастроэнтеролог с многолетним стажем, которые смогут установить точный диагноз даже при смазанной клинической картине, основываясь на опыте и интуиции. Назначенная комплексная терапия сможет избавиться от негативных симптомов и снова почувствовать полноту жизни.

Лечение гельминтов с гастроэнтерологами клиника Нова – гарантированный результат!

Наши специалисты

Гельминтозы и их профилактика

Гельминтозы или глистные инвазии, широко распространенные паразитарные заболевания, вызываемые гельминтами

Гельминтозы, или глистные инвазии, — широко распростра­ненные паразитарные заболевания, вызываемые гельминтами.

Гельминты (паразитические черви, глисты) значительно от­личаются друг от друга формой и размерами. Различают три ос­новных класса гельминтов: круглые черви, ленточные черви и со­сальщики. Есть гельминты, паразитирующие только у человека или только у животного, а есть такие, которые способны парази­тировать и у животных (в том числе птиц, рыб и др.).

У человека могут паразитировать более 250 видов гельминтов. Пути проникновения (инвазирования) гельминтов в организм человека чрезвычайно разнообразны. Они могут попадать с пище­выми продуктами, питьевой водой, с загрязненных рук, через кожу, укусы насекомых. Гельминты паразитируют в основном в кишечнике, но некоторые из них развиваются в различных орга­нах и тканях: печени, мозге, кровеносной системе, коже и др.

Гельминтозы человека — это заболевания, обусловленные осо­бенностями влияния тех или иных паразитов на его организм. Гель­минты могут нарушать функции отдельных органов, а накопле­ние продуктов их жизнедеятельности вызывает явления интокси­кации, приводит к истощению, снижению защитных сил орга­низма.

В своем развитии гельминты проходят определенный цикл раз­вития с участием или без участия промежуточных хозяев. Проме­жуточным хозяином считают организм, в котором гельминт на­ходится в личиночной стадии, не способной к размножению. Та­ких промежуточных хозяев может быть несколько. Организм, вкотором обитает половозрелая особь, называется окончательным хозяином.

В зависимости от особенностей биологического цикла и путей инвазирования различают следующие виды гельминтозов челове­ка: контактные, геогельминтозы и биогельминтозы.

Контактные гельминтозы.К контактным гельминтозам отно­сятся энтеробиоз и гименолепидоз. Особенность этой группы гель­минтозов состоит в том, что они передаются непосредственно от больного человека здоровому, т.е. контактным путем. Это возмож­но из-за того, что яйца попадают во внешнюю среду уже созрев­шими (инвазионными).

Энтеробиоз- гельминтоз, вызываемый острицами (круглые черви длиной до 10 мм). Источником инвазии является человек, в толстом кишечнике которого паразитируют десятки или даже сотни зрелых остриц. Продолжительность жизни острицы 3…4 недели. Сам­ка периодически (обычно ночью) выползает из прямой кишки и откладывает яйца на кожу. Созревание яйца до инвазионной ста­дии продолжается около 4…6 часов. В околоанальной области возни­кает зуд, жжение, появляются расчесы, нарушаются функции кишечника и сон.

Заражение человека энтеробиозом происходит при заглатыва­нии инвазионных яиц, попадающих в рот с загрязненными рука­ми, пищей, предметами и т.д.    Яйца остриц распространяются мухами.

Энтеробиозом болеют, в основном, дети. Наибольшая пора­женность детей энтеробиозом отмечается в школах-интернатах, а также в других детских учреждениях.

Гименолепидоз вызывается карликовым (длиной до 3 см) цеп­нем, реже возбудителем является крысиный цепень. Окончатель­ным и промежуточным хозяином карликового цепня является человек. Карликовый цепень паразитирует в тонком кишечнике. Зрелые членики отрываются и поступают в окружающую среду. Время для созревания яиц не требуется, поэтому возможны по­стоянные аутоинвазии и осуществляется контактный путь зара­жения. Инвазионные яйца передаются от больного человека здо­ровому через загрязненные руки, продукты питания, предметы домашнего обихода. Источником крысиного цепня могут быть грызуны. Заражение крысиным цепнем происходит при заглаты­вании личинок, находящихся чаще всего в плохо пропеченном хлебе.Гименолепидозом страдают преимущественно дети. Они жалу­ются на слабость, головную боль, тошноту, боли в животе. Часто отмечаются аллергические проявления.

Соблюдение персоналом правил личной гигиены и гигиени­чecкиx правил хранения и обработки продуктов имеет первосте­пенное значение в профилактике контактных гельминтозов.

Геогельминтозы К геогельминтозам относятся аскаридоз и три­хоцефалез. Геогельминтозы названы так, потому что часть биоло­гического цикла гельминтов проходит в почве, где происходит созревание яиц до инвазионной стадии.

Аскаридоз является широко распространенным геогельминто­зом. Заболеваемость населения аскаридозом в сельской местности значительно выше чем в городах. Самка аскариды ежедневно производит до 240 тыс. незрелых яиц, которые с фекалиями больного выделяются в окружающую среду. На поверхности и в верхних слоях почвы яйца аскарид со­зревают при температуре 10…36 ос через 2…6 недель. Яйца аскарид очень устойчивы к внешним воздействиям и сохраняются в почве до 5…7 лет, оставаясь жизнеспособными даже под снегом. Заражение человека происходит при употреблении немытых или плохо вымытых овощей, фруктов, ягод, загрязненных инвазион­ными яйцами, а также при заносе яиц в рот грязными руками, при питье необеззараженной воды.

Взрослые гельминты и личинки могут повреждать стенки кишки и другие органы. При аскаридозе развивается пищевая и вита­минная недостаточность. Во время пребывания личинок в легких появляется кашель, одышка, боли в груди, признаки бронхиаль­ной астмы. Возможны аллергические, неврологические и другие симптомы. При аскаридозе встречаются серьезные осложнения: непроходимость кишечника, абсцесс печени, перитонит и др.

Токсокароз — заболевание, вызываемое личинками аскариды собак. Высокая численность собак в городах и несоблюдение пра­вил их содержания приводит к загрязнению яйцами гельминта почвы. Заражение происходит при попадании яиц с почвой в ротили при контакте с больной собакой. Чаще болеют дети до 14 лет. Личинки из кишечника проникают в кровеносные сосуды и далее попадают в различные органы. Для токсокароза характерны ал­лергические проявления (крапивница, удушье и др.) и рециди­вирующее течение.

Профилактика геогельминтозов состоит в благоустройстве тер­ритории населенных мест, санитарной охране водоисточников и почвы. На предприятиях общественного питания важно строго соблюдать санитарный режим, правила личной гигиены и сани­тарно-эпидемиологические требования к обработке и хранению овощей, зелени, ягод и фруктов.

Биогельминтозы вызываются гельминтами, для биологического цикла развития которых требуется промежуточный хозяин. Рыбы, гидробионты и млекопитающие могут быть промежу­точными хозяевами, носителями личиночной формы гельминта.

Бычий цепень (Taeпiarhyпchus sagiпatus) имеет тело лентовид­ной формы, состоящее из большого количества члеников (до 2 тыс. ) И достигает длины 7…8 м. Головка червя имеет четыре присоски, крючья отсутствуют, поэтому бычий цепень называют невооруженным.

Окончательным хозяином и источником инвазии является че­ловек. От цепня, паразитирующего в тонком кишечнике челове­ка, в течение нескольких десятков лет периодически отрывают­ся зрелые концевые членики в каждом из них содержится около

150 тыс. яиц, которые попадают во внешнюю среду. В почве яйца остаются длительное время жизнеспособными даже зимой.

Промежуточными хозяевами бычьего цепня является крупный рогатый скот. Личинки бычьего цепня (финны) были найдены в 23 различных мышцах животного и ни одной во внутренних органах.

Человек заражается бычьим цепнем при употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота, пораженного личиночной формой паразита — финнами. Такое мясо называется финнозным. Личинки представляют собой прозрачные пузырьки величиной от булавоч­ной головки до горошины, локализу­ющиеся в мышцах туловища и голо­вы, сердечной мышце и др.

При употреблении в пищу недо­варенного или непрожаренного мяса, строганины и опробовании сырого фарша финны могут попасть в желу­дочно – кишечный тракт человека. Ос­вободившись от оболочки, личинка присасывается к слизистой кишечни­ка, а через 1,5… 3 месяца гельминт до­стигает зрелости и может паразити­ровать несколько десятков лет. Боль­ные жалуются на слабость, нарушение аппетита, боли в животе, тошноту, раздражительность, головную боль, головокружения, отмечается анемия. Прогноз в основном благоприятный.

Свиной цепень (Taeпia soliuт) называют вооруженным, так как на головке паразита кроме четырех присосок расположен хоботок с крючьями. Тело этого плоского червя содержит до 1 тыс. члени­ков и достигает длины до 2 метров и более. Человек является источни­ком инвазии и окончательным хозяином. Заражение человека те­ниозом происходит при употреблении в пищу сырого или полу­сырого финнозного мяса свиньи. К наиболее опасным блюдам от­носится шашлык из свинины. В кусочках мяса массой 10 г финны погибают полностью только через 12 мин, а в кусочках мяса мас­сой около 50 г остаются жизнеспособными после принятых режи­мoв тепловой обработки.

Человек может также становиться промежуточным хозяином свиного цепня в результате заглатывания зрелых члеников и яиц (аутоинвазия) или при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц с загрязненными почвой продуктами. При этом личинками могут поражаться различные органы и ткани: головной мозг, глаз, печень, почки, мышцы и др. Такое заболевание называется цис­тицеркозом и оно может быть чрезвычайно опасным.

Для профилактики этих гельминтозов большое значение имеет своевременное выявление и лечение инвазированных людей, про­ведение комплексных мероприятий в очагах и строгий ветеринар­но-санитарный контроль.

Трихинеллез — заболевание, развивающееся у человека в ре­зультате поражения органов и тканей личиночной формой круг­лого мелкого гельминта — трихинеллы. Известно более 100 видов млекопитающихся, преимущественно хищных, являющихся хо­зяевами трихинелл.

Trichiпella spiralis распространена повсеместно в местах прожи­вания людей у свиней, собак, кошек, грызунов и др. Распростра­нение инвазии у крыс и свиней тесно связано: свиньи поедают трупы грызунов, а грызуны заражаются от трихинеллезного сви­ного мяса.

Для предупреждения трихинеллеза необходимы широкая са­нитарно-просветительская работа, ветеринарно-санитарный над­зор, обязательный контроль мяса и мясоперерабатывающих предприятиях, бойнях и колхозных рынках.

Профилактические мероприятия:

Тщательно мойте ягоды, овощи, фрукты, а те, которые будете есть сырыми, обдавайте кипятком, за 2-3 секунды кипяток убивает личинки геогельминтов.

Не пейте сырую воду из открытых водоемов.

С мылом мойте руки после работы на огороде, в саду и перед едой.

Если вы держите собаку, ежегодно проводите профилактическое противоглистное лечение своего питомца. Оберегайте от загрязнения экскрементами собак и кошек места для игр детей: детские площадки, песочницы. Детям после игр во дворе необходимо тщательно мыть руки, снимать загрязненную одежду.

Гельминтозы животных и антигельминтики

Итак, содержание этого текста охватывает широкую группу заболеваний животных, опасных для человека (зооантропоноз!), названных ГЕЛЬМИНТОЗАМИ (от др. греческого ἕλμινθος — глист, червь).

На территории РФ объективно исследованиям группами институтов зарегистрированы 82 вида гельминтов у плотоядных животных, из них 32 вида могут паразитировать у человека.

Конечно, риск заражения зависит от условий содержания животного. Бездомные кошки и собаки, сами добывающие себе пищу, имеют гораздо больше шансов заразиться глистами, чем их сородичи, живущие в квартире и питающееся готовыми кормами. Но даже при условии безвыгульного и бесконтактного содержания питомца заражение возможно. Hапример, пыль, обсемененная яйцами гельминтов, осаждаясь на видимых слизистых оболочках ротовой полости, глаз, носа и половых органов, вызывает инвазию- проникновение гельминтов в организм животного или человека.

Еще хотелось бы обратить внимание на то, что большинство паразитов имеют непрямой жизненный цикл, включающий промежуточного хозяина (членистоногие, моллюски, земноводные, пресмыкающиеся и т. д.), который является «природным накопителем, защитой и распространителем» возбудителей. Это необходимо знать владельцам, вывозящим своих кошек и собак летом на дачу, а также хозяевам гуляющих животных. Промежуточным хозяином может стать и человек. В цикле развития эхинококка человек, заразившись от собаки, может стать промежуточным хозяином, что приводит к тяжелейшему заболеванию.

Цель этой статьи кратко ознакомить владельцев кошек и собак с разновидностями глистов, которые могут быть у их животного, а также предупредить, что некоторые глисты опасны и для человека, а так же ещё раз подчеркнуть важность профилактических мероприятий гельминтозов.

На организм хозяина возбудитель оказывает ряд отрицательных воздействий:

• токсическое (выделение продуктов жизнедеятельности),
• механическое (травмирование органов и тканей),
• трансмиссивное (перенос различных возбудителей),
• аллергическое (реакция организма на присутствие чужеродного белка).

Как правило, у взрослых особей заболевание протекает субклинически (без видимых симптомов), а вот для щенков и котят представляет реальную опасность для жизни!

С какими же глистными инвазиями чаще всего сталкиваются владельцы домашних животных?

Нематодозы (круглые глисты)

1. Токсокароз (аскридоз)

Локализуются в тонком кишечнике, иногда в желчных ходах печени и поджелудочной железе. Это белые длинные изогнутые на конце глисты. У кошек паразитируют Toxocara cati и Toxocara leonina. Вторая встречается реже первой, а также имеет меньшие размеры, длина Toxocara cati 3–10 см. У собак паразитирует Toxocara canis — гельминт серо-желтого цвета длиной 5–18 см.

Биология развития кошачьей и собачьей аскариды примерно одинаковая. Заражение происходит внутриутробно, с молоком матери, а также при заглатывании яиц аскарид (в теле резервуарного хозяина или с пищей), личинки достигают половой зрелости за 20–21 сутки. Взрослые глисты травмируют слизистую кишечника, желудка, могут взывать закупорку кишечника и желчных ходов, мигрирующие личинки заносит в различные другие органы хозяина. А продукты жизнедеятельности паразитов оказывают аллергическое и токсическое воздействие на организм животного. Зооантропоноз! Опасно для человека!

2. Анкилостомоз

Мелкие гельминты, длиной 1–2 см и имеющие характерные крючья, паразитируют в тонком кишечнике. У собак и кошек паразитирует Ancylostoma caninum, а только у кошек Ancylostoma tubaeforma. При сильной инвазии данными гельминтами наблюдается сильная потеря крови, что приводит к развитию анемии.

Заболевание может проходить в очень тяжелой форме. Путей заражения два — при заглатывании личинок и при внедрении через кожу. Вертикальный путь (от матери к плоду) для этих глистов не характерен. Половой зрелости анкилостомы в тонком кишечнике достигают за 14–16 суток. При заражении через кожу развитие проходит на 4–6 дней больше. Данные гельминты — гематофаги, железы, находящиеся в ротовой полости особей, вырабатывают секрет, который гемолизирует кровь. Опасно для человека! Зооантропоноз!

3. Дирофиляриоз

Возбудители — светло-желтые кардионематоды Dirofilaria immitis и Dirofilaria repens, это довольно крупные гельминты, длиной 12–30 см, D. repens имеет меньшие размеры.

Дирофилярии паразитируют в правом желудочке сердца, предсердии, легочной артерии, причем самки живородящие.  Заражение происходит при укусах комаров, пораженных личинками паразита. Хочется заметить, что данное заболевание встречается не только в Нечерноземье, Краснодарском крае и Украине, а также стало появляться в Москве и Московской области. Различают сердечную и подкожную форму инвазии. Симптомы заболевания неспецифичны, сопровождаются признаками сердечной недостаточности. Часто гибель животного наступает после сильной нагрузки. Опасно для человека! Зооантропоноз!

Биология развития. Дирофилярии являются биогельминтами. Промежуточными хозяевами служат комары. Самки дирофилярий порождают личинки (микрофилярии, личинки первой стадии) непосредственно в кровь, откуда их заглатывают комары при кровососании. В течение 24 часов после сосания крови личинки паразита можно обнаружить в кишечнике насекомого, а на вторые сутки они мигрируют в мальпигиевы сосуды, где развиваются следующие 16 суток, затем выходят в полость тела насекомого и проникают в нижнюю губу. Инвазионной личинка становится в нижней губе, достигая в длину 0,8–0,9 мм. Срок развития личинки в комаре до инвазионной третьей стадии — около 17 дней.

Заражение собак и других плотоядных происходит в процессе питания комаров кровью, во время которого инвазионные личинки проникают из хоботка насекомого в кровь дефинитивного хозяина. В течение 3-х месяцев личинки развиваются в подкожной жировой и соединительной ткани, два раза линяют и превращаются в личинки пятой стадии, которые через кровеносную систему мигрируют в сердце и легочную артерию, где еще через 3 месяца становятся половозрелыми. Жизненный цикл дирофилярий продолжается 7–8 месяцев. Одна самка дирофилярий за сутки порождает до 30 тыс. личинок. В организме животных паразиты живут от 4-х месяцев до 2-х лет. Микрофилярии циркулируют в крови дефинитивного хозяина до 3-х лет.

Подкожная форма дирофилляриоза характеризуется поражения кожи головы, спины и конечностей (межпальцевое пространство). Места облысения сменяются покраснениями, припуханием наблюдаются множественные пустулы, в которых гнойно-серозное содержание; затем появляются незаживающие язвы. Для указанных поражений характерно устойчивость к антибактериальным и противовоспалительным препаратам, отсутствие положительной реакции на местное лечение. Появляются опухолеподобные разрастания в межпальцевом пространстве, на нижней трети передних конечностей, в области молочной железы, на коже спины. Данные образования диаметром до 2 см с инфильтрацией в дерму и подкожную клетчатку, возможна изъязвлённость поверхности.

Диагностика. Как и при любом другом заболевании диагноз ставится комплексно с учетом анамнеза, клинических признаков, эпизоотологической ситуации, а также данных лабораторного, иммунологического, рентгенологического исследования, электрокардиографии и эхокардиографии.

Чаще всего микрофилярии в крови животного обнаруживаются случайно во время общего клинического анализа крови животного. Но существуют и методики, направленные непосредственно на выявление микрофиляриемии.

Прямая микроскопия свежей, еще тёплой, капли крови — самый простой и быстрый из методов диагностики дирофиляриоза. Подвижные личинки легко увидеть между эритроцитами. Однако эффективная диагностика данным методом возможна лишь при высокой степени инвазии.

Модифицированный метод Кнотта показал наилучшие результаты в выявлении паразитов. Метод заключается в центрифугировании крови с 2%-ным раствором формалина (в соотношении 1:10) в течение 5 минут при 1500 об/мин. Далее после отстаивания осадок окрашивают метиленовым синим и микроскопируют.

Однако существует и амикрофиляриемичная форма болезни, когда в крови находится лишь небольшое количество личинок или их нет вообще вследствие их лизиса в результате защитных реакций организма.

В этом случае наиболее предпочтительным является использование иммунологических методов исследования, при помощи которых можно обнаружить антитела к дирофиляриям или сам антиген. Применяются методы непрямой флюоресценции, иммуноферментного анализа (ИФА) и ферментного иммуносорбентного анализа (ELISA) ввиду их точности, специфичности, чувствительности и быстроты исполнения.

Рентгенографическое исследование грудной клетки не может выявить дирофилярий, но позволяет установить косвенные признаки заболевания, такие как, гипертрофия правого желудочка, расширение легочной артерии и увеличение синуса полых вен.

Электрокардиография позволяет установить нарушения функциональной работы сердца вследствие расширения полостей, гипертрофии отделов, сердечной недостаточности.

Метод эхокардиографии точнее выявляет увеличение правого отдела сердца, а также зафиксированы случаи обнаружения гельминтов в полости сердца и легочной артерии при перекрестной эхокардиографии.

Гематологические и биохимические исследования также входят в комплексную диагностику дирофиляриоза и позволяют определить изменения в структурном и химическом составе крови, вызванные наличием дирофилярий или параллельным заболеванием.
Чаще всего наблюдается увеличение числа нейтрофилов, базофилов и эозинофилов на фоне гипохромной анемии. Биохимически выявляется повышение концентрации АсАт, АлАт. При поражениях печени и почек отмечается гипербилирубинемия, азотемия и др.

Цестодозы (ленточные глисты)

1. Дифиллоботриозы

Возбудитель Diphullobothriumlatum (лентец широкий), у собак достигает в длину 10 м, у кошек до 1,5 м. Паразитирует в тонком отделе кишечника. Заболевание опасно для человека!!!

Животные заражаются, поедая сырую рыбу. Эти глисты оказывают механическое воздействие на стенку кишечника, ущемляя слизистую и вызывая воспаление, могут вызвать непроходимость. Одним из симптомов является анемия. Лентец широкий опасен для человека. Существуют еще лентец малый, лентец узкий и лентец тунгусский.

2. Д ипилидиоз

Вызывается цестодой Dipylidim caninum «огуречный цепень», имеет белый или слегка розоватый цвет, в длину достигает 70-ти см, при ширине 3 мм. Паразитирует глист у кошек и собак в тонком отделе кишечника. Зрелые членики напоминают огуречные семена, их можно заметить на шерсти животного в перианальной области и на подстилке. Членики могут самостоятельно передвигаться. Сколекс вооружен четырьмя рядами крючьев, которыми травмирует стенку кишечника. Нередко эти глисты вызывают непроходимость кишечника. Заражение происходит при заглатывании блох или власоедов. Стадии половозрелой особи дипилидии достигают за 1,5–2 месяца.

Заболевание опасно для человека (!!!)

В случае обнаружения нарушений, связанных со здоровьем Вашего любимца (это могут быть поносы, сменяющиеся запорами, рвота, кровь или слизь в кале, исхудание, истечения из глаз, проблемы с кожей и шерстью и даже вялость или плохое настроение!), следует обратиться к ветеринарному врачу.

Врач дифференцирует глистную инвазию от других проблем со здоровьем. Для этого понадобится анализ кала сдать в лабораторию. Зачастую в лечении, кроме антигельминтных средств, требуется еще и симптоматическое лечение побочных эффектов: дезинтаксикационные и очистительные процедуры — введение солевых растворов и стимуляторов, кровоостанавливающих средств и антиоксидантов.

Не забывайте про регулярную профилактическую дегельминтизацию, даже если Ваше животное не покидает дом в течение жизни!

Профилактические дегельминтизации у собак начинают проводить с возраста 3 недель, затем повторно в 1, 5 месяца, за 10–12 дней перед первой вакцинацией. Если животное живет в домашних условиях и ест исключительно сухие коммерческие корма, то в дальнейшем достаточно проводить обработки против гельминтов (глистов) всего 2 раза в год, а собакам, питающимся натуральными кормами и подбирающим что-либо на улице антигельминтные препараты лучше давать четыре раза в год, каждые три месяца и за 10–12 дней перед ежегодной вакцинацией. Помните, что гельминтозы у собак живущих на улице есть практически в 100% случаев.

Особую опасность для человека представляют собаки, питающиеся на фермах и у боен. Такие собаки могут быть переносчиками эхинококка. Таким животным необходимо давать глистогонное раз в 21 день.

У кошек первую дегельминтизацию проводят в возрасте 6 недель, а в последующем перед вакцинацией, то есть в 10–11 недель, затем ежеквартально, каждые три месяца, если кошка имеет возможность гулять на улице и два раза в год, если кошка содержится дома и питается готовыми кормами. Как и в случае с собаками, гельминтозы у кошек, живущих на улице, встречаются на порядок чаще, чем у домашних животных.

Гельминтозы у собак и кошек должны быть обязательно устранены перед спариванием.

Также применение противоглистных средств лучше сочетать с обработкой животного против блох, так как некоторые гельминты распространяются именно блохами. При сильной инвазии, когда гельминты заметны в кале животного, дегельминтизацию можно проводить на фоне дачи кишечных адсорбентов, чтобы продукты распада гельминтов не оказывали сильного токсического действия на организм животного. В этом случае энтеросорбент дают за 2 дня до, и после дегельминтизации или через 5 часов после дачи препарата. 

Доза для всех препаратов рассчитываются строго по весу животного! Рекомендуем также перед применением препаратов посоветоваться с соответствующим ветеринарным специалистом.

Антигельминтики

Поливеркан. Состав: Оксибендазол 40 мг; Никлозамид 200 мг; Наполнитель до 8 гр.
Свойства: в состав Поливеркана включены два высокоактивных антигельминтика:

1. никлозамид — эффективен против плоских гельминтов
2. оксибендазол — эффективен против круглых гельминтов.
3. дронтал плюс. Действующие вещества — празиквантел, пирантел-эмбонат, фебантел. Препарат эффективен против всех видов круглых и ленточных гельминтов собак.
4. дронтал Джуниор — комплексный антигельминтный препарат для щенков в виде сладкой суспензии. Состав: фебантель, пирантель-эмбоната, а так же вспомогательные компоненты. Показания: Дронтал Джуниор назначают с лечебной и профилактической целью для дегельминтизации щенков, начиная с двухнедельного возраста, при нематодозах, вызванных Toxocaracanis, Toxascrisleonina,Uncinariastenocephala, Ancylostomacaninym, Trchurisvulpis.
5. Празицид. Комплексный препарат «ПРАЗИЦИД» действует на все фазы развития круглых и ленточных гельминтов у собак.Назначение: предназначен для профилактики и лечения собак при нематодозах, цестодозах, вызванных токсокарами, анкилостомами, унцинариями, трихоцефалятами, эхинококками, тениями, дипилидиями, мезоцистоидами, дифиллоботриями. Биологические свойства: Входящие в состав препарата празиквантел и пирантел проявляют синергизм в способе влияния на гельминтов. Механизм действия основан на угнетении ферментов, повреждении оболочки и мышечной ткани паразита, что приводит к гибели гельминта.
6. Каниквантел Плюс — антигельметик широкого спектра действия. Состав: в 1 таблетке содержится: Празиквантел — 50,0 мг; Фенбендазол — 500,0 мг; Наполнители. Показания к применению: Препарат применяется орально при смешанных гельминтозах собак и кошек, вызываемых круглыми и плоскими червями.

В связи с тем, что заражение плоскими червями у новорожденных щенков может возникнуть, только начиная с трехнедельного возраста, лечение препаратом «Каниквантел Плюс», при подтвержденном диагнозе смешанной инвазии, следует начинать не ранее, чем по достижении возраста трех недель.

Каниквантел Плюс ХL — антигельметик широкого спектра действия. Показан для профилактики и лечения гельминтозов собак и кошек, вызываемых Toxocaracanis, Toxascarisleonina, Uncinariastenocephala, Ancylostomacaninum, Trichurisvulpis, Echinococcusmultilocularis, Echinococcusgranulosus, Dipylidiumcaninum, Taeniaspp., Multicepsmulticeps. Состав: празиквантела, фенбендазола.

Гельминтал для собак — антигельминтик с тыквенным маслом и вкусом мяса. Показания: гельминтал суспензия обладает широким спектром антигельминтного действия на все фазы развития круглых и ленточных гельминтов, паразитирующих у собак, в том числе Тохосаraсаnis, Тохосаramystax, Toxascarisleonina, Uncinariastenocephala, Ancylostomacaninum, Echinococcusgranulosis, Taeniaspp., Dipylidiumcaninum, Diphyllobotriumlatum. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1–4 часа. Выводится препарат из организма с фекалиями и мочой в течение 24 часов. Гельминтал суспензию назначают взрослым собакам, а также щенкам, начиная с 3-недельного возраста с лечебной и профилактической целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, анкилостомоз, трихоцефалез) и цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз), а также при смешанных нематодозно-цестодозных инвазиях. Активный компонент: празиквантел, пирантелапамоат.

Азинокс — антгельминтик широкого спектра действия против ленточных и круглых гельминтов для собак. Состав: действующее вещество — празиквантел и левамизол.

Фебтал-комбо — новая антигельминтная суспензия, созданная специально для защиты вашего питомца от ленточных и круглых гельминтов. Прогнать глистов теперь можно без стресса для вашего любимца — вкус суспензии понравится вашему любимцу, а шприц поможет вам точно и без усилий дать лекарство животному. Применение: Фебтал-комбо назначают собакам и кошкам с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях. Состав: празиквантел и альбендазол, а также вспомогательные компоненты.

Празицид-суспензия — комплексный антигельминтный препарат. Обладает широким спектром антигельминтного действия на все стадии развития круглых и ленточных гельминтов, паразитирующих у собак и кошек. Механизм действия входящего в состав препарата празиквантела на цестод заключается в нарушении внутриклеточного обмена кальция у гельминтов, угнетению фумаратредуктазы, нарушении проницаемости клеточных мембран и их гибели. Пирантел блокирует у нематод нейро-мышечную передачу, что приводит к параличу и гибели гельминтов. Пирантел плохо всасывается в кишечнике животных, что обеспечивает его пролонгированное действие.

Препарат относится к малотоксичным и в рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, теротогенного и сенсибилизирующего действия. Показания к применению: препарат Празицид суспензия назначают с профилактической и лечебной целью при немотодозах и цестодозах кошек, начиная с 2-х недельного. Состав: празиквантел и пирантел, а также вспомогательные компоненты.

Празител — антигельминтное лекарственное средство широкого спектра действия. Состав: празиквантела, пирантел. Свойства: препарат активен против круглых и ленточных гельминтов животных. Показания к применению: профилактическая и лечебная дегельминтизация при цестодозах, нематодозах и смешанных инвазиях.

Дехинел Плюс. Состав и свойства: содержит в качестве действующих веществ фебантела, пирантелаэмбоната и празиквантела, а также вспомогательные компоненты. Фармакологические свойства: Дехинел Плюс обладает широким спектром антигельминтного действия и губителен для круглых и ленточных гельминтов, в т. ч. Toxocaracanis, Toxascarisleonina, Uncinariastenocephala, Ancylostomacaninum (половозрелые и личиночные формы), Trichocephalusvulpis (половозрелые формы), Echinococcusgranulosus, Echinococcusmultilocularis, Dipylidiumcaninum, Taeniaspp., Multicepsmulticeps, Mesocestoidesspp. Фебантел, входящий в состав препарата, умеренно всасывается из желудочно-кишечного тракта, биотрансформируется в печени. Производные фебантела вызывают у нематод угнетение синтеза белка тубулина и нарушение микротубулярной функции, одновременно тормозят активность фумаратредуктазы, являющейся ключевым ферментом в энергетическом обмене гельминтов, и прекращают транспорт и всасывание глюкозы, что вызывает гибель чувствительных гельминтов. Пирантелаэмбонат очень плохо всасывается при пероральном применении. Оказывает свое действие преимущественно в желудочно-кишечном тракте собак. Обладает широким спектром нематоцидного действия. Блокирует у нематод нейромышечную передачу по типу деполяризующих миорелаксантов, вызывает стойкую деполяризацию и спастический паралич мускулатуры, обеспечивает изгнание глистов из организма. Празиквантел при пероральном введении очень быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выделяется с желчью в неизменном виде. Повреждает оболочку паразитов и вызывает спастический паралич мускулатуры гельминтов.

Дирофен — суспензию назначают собакам с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, анкилостомоз) и цестодозах (тениидозы, дипилидиоз, эхинококкозы, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз).

Механизм действия входящих в состав лекарственного средства активных компонентов основан на ингибировании фумаредуктазы, стойкой деполяризации мышечных клеток гельминта, нарушении энергетического обмена, что вызывает паралич и гибель паразита, способствует его выделению из желудочно-кишечного тракта. Обладает глистогонным действием и тыквенное масло, входящее в состав препарата. Также оно богато содержанием насыщенных и полиненасыщенных жирных кислот, витаминов (B1, D2, D6, C, P, PP, E), фосфолипидов. Тыквенное масло позволяет ускорить процессы регенерации кишечника, травмированного паразитами, стимулирует иммунные процессы в организме животного. Состав: празиквантел, пирантелапамоат, масло тыквенное, вспомогательные компоненты.

Мильбемакс — антигельметик широкого спектра действия. Мильбемакс можно давать с небольшим количеством корма. Таблетки дозируют в соответствии с весом животного.
Состав: мильбемициноксим, празиквантел. Показания к применению: назначают собакам с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, анкилостомоз, трихоцефалез) и цестодозах (тениоз, эхинококкоз, дипилидиоз, мезоцестоидоз). А также для профилактики дирофиляриоза в регионах, где регистрируют Dirofilariaimmitis.

В отдельную группу стоит вынести антигельминтики наружного применения — спот-он (наружное средство от глистов). Следует знать, что нанесённый на холку препарат, не обладает эффективностью против широкого антигельминтного спектра, так необходимого для взрослых кошек и собак.

Барс спот-он — лекарственный препарат в форме раствора для наружного применения, предназначенный для лечения и профилактики нематодозов и арахно-энтомозов у собак. Состав: празиквантел и ивермектин, а также вспомогательные компоненты. Применение: Барс спот-он назначают собакам и щенкам старше 2-месячного возраста с целью лечения и профилактики кишечных нематодозов, цестодозов, энтомозов, отодектоза, саркоптоз, демодекоз. Барс стоп-он путем капельно наносят на сухую неповрежденную кожу, в области лопаток. Для уничтожения блох, вшей и волосовиков обработку животных проводят однократно, для предотвращения повторной инвазии один раз в месяц на протяжении всего сезона активности насекомых. В целях предотвращения повторной инвазии блохами животным заменяют подстилки или обрабатывают их инсектицидным средством в соответствии с инструкцией по его применению. Для лечения отодектоза (ушной чесотки) препарат наносят на кожу однократно. В процессе лечения рекомендуется очищать слуховой проход от экссудата и струпьев, а в случае осложнения отитом назначать противомикробные и через 7 дней необходимо повторить обработку с нанесением на холку.

С лечебной целью при саркоптозе и демодекозе собак препарат применяют 2-4-кратно, с интервалом 10–14 дней; в целях профилактики возможной инвазии — 1 раз месяц. Для дегельминтизации животных при нематодозах и цестодозах желудочно-кишечного тракта препарат применяют с лечебной целью однократно, с профилактической — один раз в квартал. Барс спот-он запрещается применять щенкам моложе 2-месячного возраста, беременным, кормящим, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным.

Адвокат — Обладает широким спектром противопаразитарного действия, активен в отношении паразитирующих у собак демодекозных (Demodexcanis) и саркоптоидных (Sarcoptescanis, Otodectescynotis) клещей, блох (Сtenocephalidescanis), вшей (Linognatussetotus), власоедов (Trichodectescanis), личиночных и половозрелых фаз развития кишеч¬ных нематод, включая Toxocaracanis, Toxascarisleonina, Ancylostomacaninum, Ancylostomatubaeforme, Uncinariastenocephala, Trichurisvulpis, и личиночных форм Dirofilariaimmitis.Состав: имидаклоприд 10%, моксидектин 2,5%.

Для уничтожения блох, вшей и власоедов обработку животных проводят однократно, для предотвращения повторной инвазии — один раз в четыре-шесть недель на протяжении всего сезона активности насекомых. В комплексной программе профилактики и лечения аллергических дерматитов, вызываемых блохами, Адвокат применяют один раз в месяц.

Для лечения отодектоза (ушной чесотки) Адвокат наносят на кожу однократно. В процессе лечения рекомендуется очищать слуховой проход от экссудата и струпьев, а в случае осложнения отитом назначать противомикробные и противовоспалительные средства. При необходимости курс лечения повторяют через 1 месяц. С лечебной целью при саркоптозе препарат применяют 2-кратно, при демодекозе — 2-4-кратно с интервалом 28 дней; в целях профилактики возможной инвазии — 1 раз в месяц. Лечение демодекоза рекомендуется проводить комплексно с применением этиотропных, патогенетических и симптоматических лекарственных средств.
Для дегельминтизации животных при нематодозах желудочно-кишечного тракта препарат применяют с лечебной целью однократно, с профилактической — один раз в месяц.

С целью профилактики дирофиляриоза в неблагополучных по заболеванию регионах Адвокат применяют в весенне-летне-осенний период: перед началом лёта комаров и москитов (переносчиков возбудителя D. immitis) однократно, затем один раз в месяц и последний раз в сезоне не ранее, чем за 1 месяц после завершения лёта насекомых. Адвокат не уничтожает половозрелых дирофилярий, но снижает количество циркулирующих в крови микрофилярий и может быть применен без опасений инвазированным животным. Адвокат предназначен для ежемесячной обработки и может быть использован для собак и щенков старше 7 недель.

Стронгхолд (Stronghold). Состав и форма выпуска: Стронгхолд содержит в качестве действующего вещества селамектин. По внешнему виду представляет собой прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета раствор для наружного применения с содержанием 6% или 12% селамектина. В форме 6% раствора препарат расфасовывают в полимерные пипетки по 0,25 мл и 0,75 мл, в форме 12% раствора — по 0,25 мл, 0,5 мл, 1,0 мл и 2,0 мл. Упаковывают по 3 пипетки в блистеры, которые вкладывают в картонные коробки.

Фармакологические свойства: Селамектин обладает широким спектром системного противопаразитарного действия на нематод, насекомых и саркоптоидных клещей, паразитирующих у собак и кошек. Стронгхолд губительно действует на личинки круглых гельминтов, а также обладает овоцидными свойствами. Препарат не влияет на половозрелых нематод Dirofilariaimmitis, но снижает количество циркулирующих в крови микрофилярий, и его можно без опасений применять даже ранее инвазированным животным.

Механизм действия препарата заключается в способности селамектина, связываясь с рецепторами клеток мышечной и нервной ткани паразитов, увеличивать проницаемость мембран для ионов хлора, что приводит к блокаде электрической активности нервных и мышечных клеток нематод и членистоногих, их параличу и гибели. Ввиду того, что у млекопитающих эти рецепторы локализованы только в центральной нервной системе, а селамектин не проникает через гематоэнцефалический барьер, в рекомендуемых дозах препарат безопасен для собак и кошек. Стронгхолд хорошо всасывается с места нанесения. Селамектин длительное время сохраняется в крови в терапевтической концентрации, обеспечивая уничтожение паразитов и защиту животных от реинвазии в течение месяца. Стронгхолд относится к низкотоксичным для теплокровных животных соединениям (ЛД50 селамектина для мышей при введении внутрь составляет 1600 мг/кг). Препарат хорошо переносится собаками разных пород (включая колли) и кошками.

Показания: Назначают собакам и кошкам для уничтожения блох (Сtenocefalidesspp.) и профилактики повторного заражения животных в течение 1 месяца после нанесения препарата. Для лечения аллергического блошиного дерматита в составе комплексной терапии. Для профилактики и лечения отодектоза (ушной чесотки), вызванного O. cynotis, и саркоптоза, вызванного S. scabiei. Для дегельминтизации при токсокарозе, вызванном Toxocaracati, Toxocaracanis, и анкилостомозе, вызванном Ancylostomatubaeforme. Для профилактики дирофиляриоза в регионах, где регистрируют Dirofilariaimmitis.

Лечение глистной инвазии — процедура особая, отличная от большинства терапевтических процедур. Недостаточно однократной дачи препарата, что бы ни было написано на упаковке или в инструкции. Практика показывает, что однократной обработки мало. Дело в том, что любой антигельминтик уничтожает только взрослых глистов, яйца же гельминтов очень стойкие, поэтому они остаются в организме после проведения дегельминтизации. И обработку против глистов при установленном факте глистной инвазии необходимо производить двукратно, с интервалом в 10 дней для того, чтобы из яиц к моменту второй обработки уже появились неполовозрелые особи, еще неспособные к откладыванию собственных яиц. Именно поэтому рекомендуется интервал в 10–14 дней.

Сегодня в продаже имеется самый широкий ассортимент глистогонных препаратов Российского и Зарубежного производства. Многие из них существуют на рынке много лет и довольно хорошо себя зарекомендовали.
Помните, что глисты у собак могут легко сменить носителя, то есть на вас! Будьте Здоровы!

P.S.: Вот такие вот диваны по мотивам аскаридозов делают земляки Марины Владимировны Колочко

Автор статьи ассистент ветеринарного врача Тищенко Ю.В.
При использовании материалов статьи ссылка на сайт обязательна. 

 

 

Новости на Семейная клиника «Надежда»

Случилось непредвиденное – у Вас подозрение на паразитарную патологию!

Что делать?…

Первоначальные ощущения – ужас, брезгливость, слезы, паника.

Чтобы разобраться в сложившейся ситуации надо четко понимать о чем идет речь.

Итак, гельминтоз — это паразитарное заболевание, которое вызывается различными видами паразитических червей. Это очень большая группа заболеваний, которые имеют похожие клинические симптомы и подходы к лечению. Классификация гельминтозов основана главным образом на типе червя паразита.

Гельминтозы человека вызывают примерно 400 видов паразитов.

Симптомы гельминтоза

В клинической картине гельминтозов различают острую и хроническую стадию. Обычно через 2-4 недели после заражения проявляются симптомы гельминтоза острой стадии. К ним относятся следующие:

1) лихорадка;

2) различные высыпания на коже;

3) отечность лица, конъюнктивит;

4) воспаления верхних дыхательных путей;

5) жидкий стул;

6) у детей ангины, лимфадениты;

7) бронхоспазм, инфильтраты в легких, пневмонии;

8) миокардит;

9) гепатит;

10) менингоэнцефалит.

Конечно, все перечисленные симптомы редко бывают при одном типе гельминтоза. Обычно доминируют два или три симптома. Такая картина наблюдается примерно 7 дней (иногда до месяца). При хронической стадии заболевания клиника гельминтоза становится более дифференцируемой в зависимости от типа возбудителя.

Так, при стронгилоидозах и филяриатозах на первом плане сохраняются аллергические реакции — отечность, высыпания на коже. При эхинококкозе аллергические реакции могут достигать максимальных проявлений (вплоть до анафилактического шока). При отсутствии в организме человека личинок паразитов проявления хронического гельминтоза зависят от локализации и количества паразитов. Чаще всего это нарушения пищеварения и всасывания продуктов, что ведет к прогрессирующему снижению массы тела, явлениям диспепсии (тошнота, рвота) и интоксикации (слабость, утомляемость, головные боли).

Если гельминты локализуются в желчных путях, заболевание характеризуется болями в верхней части живота и правом подреберье. При анкилостомозе развивается железодефицитная анемия. При дифиллоботриозе обнаруживается макроцитарная гиперхромная анемия и ахилия желудка.

Самыми тяжелыми гельминтозами считают эхинококкоз, цистицеркоз, альвеококкоз, парагонимоз. При этих заболеваниях поражаются практически все системы организма, поэтому проявления очень разнообразны и тяжелы, а прогноз часто неблагоприятный.

Признаки гельминтоза

Самые характерные признаки гельминтоза проявляются со стороны периферической крови. В острой стадии заболевания обнаруживается выраженная эозинофилия. Иногда только этот признак позволяет заподозрить наличие гельминтоза у человека. Цифры эозинофилов могут достигать 80-90% (чаще 20-30%). Такая эозинофилия сочетается с повышением уровня лейкоцитов. Если заболевание характеризуется тяжелым течением, то эозинофилы могут снижаться, что является неблагоприятным признаком с точки зрения прогноза.

Другими характерными признаками гельминтозов являются следующие:

1) зуд в области заднего прохода;

2) скрип зубов во сне;

3) слюнотечение во сне и утром;

4) тошнота утром, особенно во время чистки зубов;

5) шелушение кожи на пальцах рук и ног;

6) сильное чувство голода;

7) аллергические высыпания на коже и веках;

8) слабость, вялость, сонливость;

9) неустойчивый стул, вздутие живота;

10) снижение массы тела при хорошем аппетите;

11) несколько хронических заболеваний;

12) неизвестная лихорадка с мышечными и суставными болями;

13) характерные изменения в анализе крови.

Диагностика гельминтоза

Так как существует множество различных видов заболевания, диагностика гельминтозов включает множество методов исследования. Перечислим некоторые из них:

1) Анализ кала используется в первую очередь при самых распространенных видах гельминтозов.

2) Макроскопическое исследование чаще применяется при обнаружении аскарид и остриц.

3) Микроскопическое исследование.

4) Копроовоскопия. По количеству яиц, которое обнаруживается в кале, определяют интенсивность глистной инвазии.

5) Исследование желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки.

6) Биопсия мышечной ткани при подозрении на трихинеллез.

7) Кровь на микрофилярии.

8) Определение в крови специфических антител против некоторых видов гельминтов.

9) УЗИ, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия.

Таким образом, анализ на гельминтозы — это сложная, многоступенчатая процедура, которая назначается специалистом в зависимости от подозрения на тот или иной вид гельминтоза.

Лечение гельминтоза

Лечение гельминтоза — это не только изгнание паразитов из организма с помощью специфических препаратов. Важно в терапии придерживаться следующих принципов:

1) строгая диета;

2) соблюдение гигиенических правил;

3) дезинфекция в месте пребывания больного;

4) регулярный многократный контроль эффективности лечения.

Как лечить гельминтоз знает только профессиональный специалист. Ни в коем случае нельзя изгонять паразитов самостоятельно. Это чревато осложнениями или повторным заражением и переходом болезни в хроническую стадию.

Последствия гельминтоза

В современном мире гельминтоз обычно вовремя диагностируется и лечится. Поэтому серьезные последствия от заражения паразитами остались в прошлом.

Однако, надо помнить, что гельминтоз у ребенка может привести к задержке физического и психического развития. Поражение органов гельминтами провоцирует развитие хронических воспалительных процессов, которые остаются и после избавления от гельминтоза.

Осложнения гельминтоза

Осложнения гельминтозов такие же многоплановые, как и признаки заболевания. Все зависит от типа паразита и степени инвазии.

Самым частым осложнением является непроходимость кишечника или острый аппендицит. Иногда бывает прободение стенки кишечника с развитием перитонита. Если вовлечена печень, возникает желтуха или абсцесс печени. Со стороны легких самым грозным осложнением является аспирация паразитов с развитием летального исхода. При множественных поражениях органов и систем осложнения связаны с недостаточной функцией того, или иного органа.

Профилактика гельминтоза

Профилактика гельминтоза занимает первое место в списке условий полного избавления от паразитов. Прежде всего, это соблюдение строгих норм гигиены. Важно в профилактике своевременно выявлять зараженных гельминтами людей. С этой целью проводятся массовые обследования определенных категорий взрослых и детей на гельминты. Именно эта мера профилактики позволила в современном мире значительно снизить распространенность гельминтозов среди населения.

Итак, гельминтозы — это очень серьезные заболевания, которые имеют полиморфную клиническую картину и могут привести к серьезным осложнениям. Лечение и профилактика гельминтоза должны осуществляться только под врачебным контролем и по определенным схемам и принципам. Самолечение приводит к хронизации процесса или развитию тяжелых осложнений.

 

Врач-инфекционист высшей категории

Вологжанина Нелля Вениаминовна

Запись на прием и консультацию:

тел. (342) 2-700-740

Гельминты у собак: лечение и профилактика

Глисты – это паразиты, живущие во внутренних органах собаки. Мышечные ткани не только являются естественной средой обитания гельминтов, но и служат им источником пищи, в результате чего происходит повреждение организма и развивается гельминтоз.

Где и как происходит заражение

У всех паразитов есть свой цикл развития: чтобы продолжить род, им нужно покинуть организм собаки и оказаться в окружающей среде. Половозрелые паразиты откладывают в теле хозяина яйца, которые, проходя через ЖКТ животного, попадают наружу. В результате происходит заражение почвы, воды, растений, а через них гельминты попадают в другие живые организмы, где развиваются до личинок. И далее весь процесс распространения повторяется заново. В некоторых случаях паразитам нужен промежуточный организм, в котором яйца становятся личинками и начинают заражать других собак. Окружающая среда и другие животное, которые являются носителями личинок и сформировавшихся глистов, – главные источники инвазии для собаки.

Контакт происходит в следующих ситуациях:

• Во время прогулки; при употреблении грязной воды; купании; поедании зелени, мяса или рыбы, содержащих яйца гельминтов, у питомца есть риск заражения. Занести в дом паразитов можно даже через обувь хозяина.
• У щенков есть риск заражения ещё в утробе матери или при вскармливании.
• Переносчиками бывают различные насекомые, тогда глисты оказываются в организме животного вследствие укуса комара или при проглатывании блох, тараканов, дождевых червей и др.
• Контакт с любыми животными, зараженными гельминтозом, становится причиной попадания паразитов в организм собаки.
• Хозяин может заразить своего домашнего питомца через обувь или другие предметы, принесенные с улицы.

Кроме того, сейчас многие люди выезжают со своими собаками за границу со своими животными, откуда питомец может привезти новые формы паразитов, которые ранее не встречались в нашей стране.

Виды паразитов

Склонность питомцев к гельминтозу обычно напрямую зависит от степени зараженности излюбленных мест прогулок и иммунитета собаки. Чаще всего заражению подвергаются щенки и собаки, которые недавно разродились или выкармливают потомство. Также большей опасности подвергаются собаки, с большими физнагрузками, хроническими заболеваниями, гиповитаминозом или в стадии восстановления после болезни.

Выделяют несколько групп глистов:

• Нематоды (круглые черви). Эти организмы имеют несегментированное тело и круглые в разрезе. Разные виды нематод располагаются в ЖКТ, пищеводе собаки, сосудах лёгких. Самые опасные паразиты проникают в сердце, лёгкие, подкожную клетчатку и могут передаваться человеку от животного.
• Цестоды (ленточные черви). Состоят из головки и сегментированного тельца. Чаще всего располагаются в ЖКТ, печени, легких, и вызывают серьезные осложнения в данных органах. Некоторые подвиды представляют опасность для людей.
• Трематоды (сосальщики). Плоские черви, паразитируют в желудке, кишечнике, печени, легких и кровеносных сосудах. Основной представитель – алярия.

Вас могут заинтересовать следующие товары:

Как узнать, есть ли у собаки глисты

Все паразиты, попадающие в организм животного, проявляются в виде разных симптомов, степень выраженности которых зависит от серьезности заражения, состояния здоровья, возраста собаки и иных факторов.

При легкой инвазии меняется качество шерсти (становится тусклой, сухой, выпадает). На коже образуется сыпь, в глазах наблюдаются выделения. Возможна аллергия, проблемы с кишечником, уменьшение энергии, плохой аппетит. Собака становится беспокойной. Паразиты в пищеводе вызывают развитие хронических заболеваний: гастроэнтерит, гепатит, бронхит и др. Поэтому до вакцинации нужно обязательно глистогонить питомца.

При тяжелом заражении, особенно у щенков, можно наблюдать рвоту, диарею, метеоризм, икоту и скулеж, особенно после еды. При постоянном гельминтозе проявляются признаки токсического гепатита, анемии, бронхопневмонии, общей интоксикации. Наличие большого количества гельминтов в ЖКТ вызывает болевой синдром, сильное воспаление и даже может закончиться гибелью щенка.

Глисты, находящиеся в сердце и сосудах легких, вызывают развитие сердечной недостаточности, пневмонии, закупорку сосудов легких и даже внезапную смерть собаки.

Главный метод диагностики заражения считается анализ каловых масс, который нужно проводить несколько раз. Для определения дирофиляриоза необходим анализ крови. При выраженных признаках заражения берут биохимический и общеклинический анализ крови, проводят ультразвуковое исследование органов брюшины и рентгенографию грудной клетки.

Лечение от глистов и профилактика заражения

Лечение гельминтоза происходит с помощью антигельминтиков в совокупности с терапией сопутствующих нарушений. Курс лечения должен назначаться ветеринаром и проходить под его надзором. Иногда собаку помещают в стационар для более интенсивного лечения.

Основная забота любого хозяина домашнего животного – это профилактика заболевания. Помните: полностью вылечить питомца от глистов нельзя, так как собака часто контактирует с источниками заражения (почва, открытые водоемы, другие животные и т.д.). Частое применение лекарственных препаратов (1 раз в 3 месяца) помогает взять глистов под контроль и свести их наличие в организме собаки к минимуму, чтобы вред, причиняемый ими, был незначительным. Щенков нужно обрабатывать с 3-недельного возраста препаратами, предназначенных именно для малышей. Минимум за 7 дней до вакцинации и не более чем за месяц нужно давать антигельминтики. Если собаке давно не делали обработку от паразитов, препарат применяют 2 раза с интервалом в 10 дней и потом повторяют каждые три месяца. Перед использованием лекарств необходима консультация врача.

Не стоит бояться частого применения препаратов от гельминтов, многие паразиты, живущие у собаки, опасны и для его хозяина. Иногда они вызывают повреждения в организме, которые могут привести к инвалидности. Помните, что защита домашнего питомца от паразитов – это, в первую очередь, забота о вашем собственном здоровье.

Гельминтные инфекции, передающиеся через почву

Гельминтные инфекции, передаваемые через почву, являются одними из самых распространенных инфекций во всем мире и затрагивают самые бедные и обездоленные сообщества. Они передаются через яйца, присутствующие в человеческих фекалиях, которые, в свою очередь, загрязняют почву в районах, где санитарные условия бедный.

Основными видами, поражающими людей, являются круглые черви ( Ascaris lumbricoides ), власоглавы ( Trichuris trichiura ) и нематоды ( Necator americanus и Ancylostoma duodenale ).Эти виды ГПГ обычно к ним обращаются как к группе, потому что они нуждаются в аналогичных диагностических процедурах и реагируют на одни и те же лекарства.

Strongyloides stercoralis — кишечный гельминт с особыми характеристиками: паразит требует других методов диагностики, чем другие гельминтозы, передающиеся через почву, и по этой причине часто не идентифицируется. Кроме того, паразит нечувствителен к альбендазолу или мебендазолу, и поэтому на него не влияют широкомасштабные кампании по профилактике других гельминтозов, передающихся через почву.

Глобальное распространение и распространенность

Более 1,5 миллиарда человек, или 24% населения мира, инфицированы гельминтами, передаваемыми через почву, во всем мире. Инфекции широко распространены в тропических и субтропических регионах, при этом наибольшее их количество приходится на страны к югу от Сахары. Африка, Америка, Китай и Восточная Азия.

Более 267 миллионов детей дошкольного возраста и более 568 миллионов детей школьного возраста живут в районах, где эти паразиты интенсивно передаются, и нуждаются в лечении и профилактических вмешательствах.

Во всем мире, по оценкам, более 600 миллионов человек инфицированы S. stercoralis , однако, поскольку этот паразит также передается в районах с плохими санитарными условиями, его географическое распространение частично совпадает с одним из других паразитов, передающихся через почву. гельминтозы.

Передача

Гельминты, передающиеся через почву, передаются через яйца, которые передаются с фекалиями инфицированных людей. Взрослые черви живут в кишечнике, где производят тысячи яиц каждый день.В районах, где отсутствует надлежащая санитария, эти яйца загрязняют почва. Это может происходить несколькими способами:

• яиц, прикрепленных к овощам, попадают в организм, если овощи не были тщательно приготовлены, промыты или очищены;
• яиц попадают в организм из загрязненных источников воды;
• яиц проглатываются детьми, которые играют в зараженной почве, а затем кладут руки в рот, не мыть их.

Кроме того, яйца анкилостомы вылупляются в почве, высвобождая личинки, которые созревают и принимают форму, способную активно проникать через кожу.Люди заражаются анкилостомозом в первую очередь при ходьбе босиком по зараженной почве.

Не существует прямой передачи от человека к человеку или инфекции из свежих фекалий, потому что яйцам, передаваемым с фекалиями, требуется около 3 недель, чтобы созреть в почве, прежде чем они станут инфекционными.

A. lumbricoides, T. trichiura и нематоды не размножаются в организме человека-хозяина, повторное заражение происходит только в результате контакта с инфекционными стадиями в окружающей среде. С.stercoralis может воспроизводиться в организме хозяина и в организме с ослабленным иммунитетом. особей, его неконтролируемое размножение может быть фатальным.

Влияние на питание

Гельминты, передающиеся через почву, различными способами ухудшают состояние питания людей, которых они заражают.

• Черви питаются тканями хозяина, включая кровь, что приводит к потере железа и белка.
• Анкилостомы также вызывают хроническую кишечную кровопотерю, которая может привести к анемии.
• Черви усиливают нарушение всасывания питательных веществ.Кроме того, круглые черви могут конкурировать за витамин А в кишечнике.
• Некоторые гельминты, передающиеся через почву, также вызывают потерю аппетита и, как следствие, снижение потребления питательных веществ и ухудшение физической формы. В частности, T. trichiura может вызывать диарею и дизентерию.

Заболеваемость и симптомы

Заболеваемость связана с количеством содержащихся червей. Люди с инфекциями легкой степени тяжести (мало глистов) обычно не болеют инфекцией.Более тяжелые инфекции могут вызывать ряд симптомов, включая кишечные проявления (диарею и боль в животе), недоедание, общее недомогание и слабость, а также нарушение роста и физического развития.

Инфекции очень высокой интенсивности могут вызывать кишечную непроходимость, которую следует лечить хирургическим путем.

S. stercoralis может вызывать дерматологические и желудочно-кишечные заболевания, а также, как известно, связан с хроническим недоеданием у детей.В случае снижения иммунитета хозяина паразит может вызвать синдром гиперинфекции / диссеминации. это неизменно приводит к летальному исходу, если не своевременно и должным образом не вылечить, и часто приводит к летальному исходу, несмотря на лечение.

Стратегия ВОЗ по борьбе

В 2001 году делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения единогласно одобрили резолюцию (WHA54.19), призывающую эндемичные страны начать серьезную борьбу с глистами, особенно шистосомозом и гельминтами, передаваемыми через почву.

Стратегия борьбы с гельминтозами, передаваемыми через почву, заключается в контроле заболеваемости путем периодического лечения людей из группы риска, проживающих в эндемичных районах.В группу риска входят:

• детей дошкольного возраста
• детей школьного возраста
• женщин репродуктивного возраста (включая беременных во втором и третьем триместрах и кормящих грудью женщин)
• взрослых, занимающихся некоторыми видами деятельности с повышенным риском, такими как сборщики чая или майнеры.

ВОЗ рекомендует периодическое лекарственное лечение (дегельминтизацию) без предварительного индивидуального диагноза всем людям из группы риска, проживающим в эндемичных районах. Это вмешательство снижает заболеваемость за счет уменьшения количества гельминтов.Кроме того:

• санитарно-гигиеническое просвещение снижает передачу и повторное заражение путем поощрения здорового поведения; и
• обеспечение надлежащей санитарии также важно, но не всегда возможно в условиях ограниченных ресурсов.

Периодическое лечение направлено на снижение и поддержание интенсивности инфекции, а также на защиту инфицированных групп риска от заболеваемости.

Дегельминтизация может быть легко интегрирована с детскими днями здоровья или программами добавок для детей дошкольного возраста или интегрирована со школьными программами здоровья.В 2018 году более 676 миллионов детей школьного возраста прошли курс лечения противогельминтными препаратами в эндемичные страны, что соответствует 53% всех детей группы риска.

Школы являются особенно хорошей отправной точкой для дегельминтизации, поскольку они позволяют легко обеспечить компонент санитарно-гигиенического просвещения, такой как поощрение мытья рук и улучшение санитарии.

ВОЗ добавила контроль заболеваемости, вызванной S. stercoralis , в качестве цели на 2030 год.Это станет возможным благодаря ожидаемой доступности ивермектина, прошедшего предварительную квалификацию, по доступной цене. Распространение ивермектина ожидается через платформы, используемые для борьбы с другими гельминтозами, передающимися через почву. В настоящее время проводятся пилотные мероприятия для уточнения стратегии и оценки ее воздействия.

Лекарства, рекомендованные ВОЗ

Лекарства, рекомендованные ВОЗ — альбендазол (400 мг) и мебендазол (500 мг) — эффективны, недороги и просты в применении немедицинским персоналом (например,грамм. учителя). Они прошли всесторонние испытания на безопасность и имеют использовался миллионами людей с небольшими побочными эффектами.

Как альбендазол, так и мебендазол передаются в дар национальным министерствам здравоохранения через ВОЗ во всех эндемичных странах для лечения всех детей школьного возраста.

Ивермектин для борьбы с S. stercoralis , как ожидается, будет доступен по доступной цене с 2021 года.

Глобальная цель

Есть шесть глобальных целей на 2030 год для гельминтозов, передаваемых через почву:

1. Достичь и поддерживать ликвидацию заболеваемости ППГ у детей дошкольного и школьного возраста
2. Уменьшить количество таблеток, необходимых для профилактической химиотерапии ППГ
3. Увеличение внутренняя финансовая поддержка профилактической химиотерапии для STH
4. Создание эффективного STH Программа борьбы с подростками, беременными и кормящими женщинами
5. Установить эффективный стронгилоидоз программа контроля в школе возраст детей
6. Обеспечить всеобщий доступ по крайней мере к основным средствам санитарии и гигиены к 2030 году в Зоны, эндемичные по ПГП

Влияние антигельминтного лечения на гельминтозную инфекцию и связанную с ней анемию среди детей школьного возраста на северо-западе Эфиопии | BMC Infectious Diseases

Распространенность и интенсивность гельминтозной инфекции

Всего 403 ребенка (средний возраст в годах ± стандартное отклонение, 11.42 ± 2,42) были исследованы на наличие кишечных гельминтов, и 58,3%, 46,9%, 24,6%, 4,2%, 1,7% и 2,0% из них были инфицированы по крайней мере одним видом гельминтов, анкилостомозом, S. mansoni , A. lumbricoides , T. trichiura и H. nana или T. saginata , соответственно. Из 235 детей, инфицированных кишечными гельминтами, 31,9% были инфицированы двумя или тремя разными видами гельминтов. Инфекция S. mansoni была положительно связана с анкилостомозом (скорректированное отношение шансов (aOR) = 1.89, 95% ДИ = 1,16, 3,07) или A. lumbricoides (aOR = 4,11, 95% ДИ = 1,40, 12,09). Шансы инфицирования S. mansoni были выше среди мужчин, чем среди женщин (aOR = 1,70, 95% ДИ = 1,05, 2,75). Однако инфекции, вызванные A. lumbricoides , T. trichiura и анкилостомами, были сопоставимы между мужчинами и женщинами или между детьми в возрасте 5–10 и 11–15 лет (Таблица 1). Большинство инфекций были легкими, а некоторые инфекции — средней тяжести (Таблица 1).Только у одного человека была инфекция S. mansoni высокой интенсивности. Среднее количество яиц на грамм инфекций A. lumbricoides , T. trichiura , анкилостомы и S. mansoni составляло 1205,6, 634,3, 191,5 и 72,5 соответственно.

Таблица 1 Распространенность (%) и интенсивность заражения кишечными гельминтами среди 403 детей школьного возраста в начальной школе Тикур Уха, северо-запад Эфиопии, 2011 год

Влияние противогельминтного лечения на распространенность и интенсивность гельминтозной инфекции

Из 235 инфицированных детей с кишечными гельминтами и леченными глистогонными препаратами, 86.4% вылечили. Однако 7,2%, 5,5%, 0,8% и 0,8% детей, получавших глистогонный препарат (235), продолжали выделять яйца анкилостомы, T. trichiura , A. lumbricoides и S. mansoni соответственно. через месяц после противогельминтного лечения. Распространенность анкилостомы, S. mansoni, A. lumbricoides и T. trichiura , значительно снизилась через месяц после лечения противогельминтными средствами (Таблица 2). Среднее количество яиц анкилостомы и S.mansoni значительно снизился через месяц после антигельминтного лечения (таблица 2). Однако снижение среднего количества яиц у A. lumbricoides и T. trichiura после обработки не было значительным.

Таблица 2 Влияние противогельминтного лечения на распространенность (%) и среднее количество яиц кишечных гельминтов среди 403 детей школьного возраста в начальной школе Тикур Уха, северо-запад Эфиопии, 2011 г.

Снижены шансы на излечение от кишечной гельминтозы с увеличением интенсивности заражения анкилостомами (aOR = 0.988, 95% ДИ = 0,98, 0,997), но возрастал с увеличением интенсивности инфекции S. mansoni на исходном уровне (aOR = 1,03, 95% ДИ = 1,00009, 1,06). Однако вероятность излечения не была связана с возрастом и статусом питания детей, а также с множественностью инфекции до лечения в модели многомерной логистической регрессии (данные не показаны).

Влияние кишечной гельминтной инфекции на уровень гемоглобина и распространенность анемии

Из 403 обследованных детей (средний гемглобин = 129.5 г / л), 15,14% страдали анемией. Средний уровень гемоглобина был значительно ниже среди детей, инфицированных гельминтами (скорректированный коэффициент регрессии (β) = −5,80, 95% ДИ = −8,23, −3,38), особенно у детей, инфицированных анкилостомидом (β = −3,98, 95% ДИ = — 6,40, -1,55), S. mansoni (β = -4,66, 95% ДИ = -7,56, -1,76) и два или более видов гельминтов (β = -9,19, 95% ДИ = -12,65, -5,73), чем тем, кто не был заражен кишечными гельминтами. Средний уровень гемоглобина значительно снижается с увеличением интенсивности заражения анкилостомидом (таблица 3).Средний уровень гемоглобина был ниже у недоедающих детей, чем у нормальных (β = -3,46, 95% ДИ = -5,85, -1,60). Вероятность развития анемии до лечения противогельминтными препаратами также была значительно выше среди детей, инфицированных гельминтами (aOR = 3,83, 95% ДИ = 1,92, 7,62), особенно у детей, инфицированных анкилостомами (aOR = 2,42, 95% ДИ = 1,34, 4,39) или S. mansoni (aOR = 2,67, 95% CI = 1,46, 4,88) и два или более видов гельминтов (aOR = 7,31, 95% CI = 3,27, 16,35), чем те, кто не был инфицирован кишечными гельминтами.Вероятность анемии значительно возрастает с увеличением интенсивности заражения анкилостомами (aOR = 1,003, 95% ДИ = 1,001, 1,004). Однако средний уровень гемоглобина и вероятность анемии были сходными при сравнении детей, инфицированных A.lumbricoides или T. trichiura , и детей, не инфицированных кишечными гельминтами.

Таблица 3 Факторы, влияющие на средний уровень гемоглобина (г / л) и распространенность анемии среди 403 детей школьного возраста на исходном уровне в начальной школе Тикур Уха, северо-запад Эфиопии, 2011 год

Влияние антигельминтного лечения на уровень гемоглобина и распространенность анемии

Значительно повысился средний уровень гемоглобина у детей, инфицированных кишечными гельминтами (+3.65 г / л) через месяц после антигельминтного лечения ( p <0,001). Изменения уровня гемоглобина после антигельминтного лечения увеличивались с увеличением возраста (β = 1,06, 95% ДИ = 0,26, 1,87), но уменьшались с увеличением уровня гемоглобина на исходном уровне (β = -0,19, 95% ДИ). = -0,35, -0,02). Изменение среднего уровня гемоглобина также было выше среди детей с недоеданием, чем у нормальных (β = 2,54, 95% ДИ = 0,45, 4,62). Однако изменение уровня гемогобина не было связано с интенсивностью гельминтоза и полом детей.

Распространенность анемии среди детей, инфицированных гельминтами (21,3%), снизилась через месяц после противогельминтного лечения (16,1%). Однако разница не была статистически значимой. Снижение распространенности анемии после противогельминтного лечения было значительно выше у женщин (процентное снижение = 32,2%), чем у мужчин (процентное снижение = 15,5%) ( p <0,01). Однако процентное снижение распространенности анемии было сходным у детей с разными возрастными группами, питательным статусом и количеством видов гельминтов, одновременно заражающих хозяина (таблица 4).

Таблица 4 Влияние противогельминтного лечения на средний уровень гемоглобина (г / л) и распространенность анемии (%) среди школьников в начальной школе Тикур Уха, северо-запад Эфиопии, 2011 г.

Гельминтоз Статья

Непрерывное образование

Гельминтоз вызывает серьезную проблему со здоровьем, вызывая рост заболеваемости и, в некоторой степени, смертности в слаборазвитой и развивающейся стране, хотя он также может возникать в развитых странах.У многих пациентов он остается недиагностированным, и они очень страдают из-за многих осложнений. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение гельминтозов и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в оценке и лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

• Опишите распространенные возбудители гельминтозов.
• Просмотрите признаки и симптомы, связанные с гельминтозом.
• Обобщите доступные варианты лечения гельминтозов.

Введение

Слово «гельминты» происходит от греческого слова «червь». Паразитов, заражающих людей, можно отнести к семейным реликвиям или сувенирам. Паразиты, которые унаследованы от предков в Африке, называются семейными реликвиями, а паразиты, приобретенные от животных в процессе нашей эволюции, миграции и ведения сельского хозяйства, называются сувенирами.[1] [2] В развивающихся странах наиболее распространенными инфекционными агентами человека являются глистные инфекции. Более четверти населения мира, это означает, что приблизительно 2 миллиарда человек поражены гельминтозными паразитами, и это одно из основных бремени развивающихся стран, особенно среди детей. [3] [4] [5]

Существует два основных типа гельминтов, известных как нематоды и платигельминты. Нематоды также известны как круглые черви, которые включают гельминтов, передаваемых через почву, и филяриатных червей, вызывающих лимфатический филяриатоз (ЛФ) и онхоцеркоз.

Другие типы платихельминтов, также называемые плоскими червями, включают шистосомы сосальщиков и ленточных червей, таких как свиной цепень, вызывающий цистицеркоз. Сосальщики известны как трематоды, а ленточные черви — как цестоды. [1] [6] Гельминтоз, передающийся через почву, представляет собой аскарид ( Ascaris lumbricoides ), власоглав ( Trichuris trichiura ) и анкилостомоз ( Ancylostoma duodenale и Necator americanus ). [4] [3] [5]

Гельминты, передающиеся через почву (ГПГ), попадают в организм человека из загрязненной почвы, содержащей яйца A.lumbricoides и T. trichiura . Некоторые гельминты могут напрямую проникать через кожу (личинки анкилостомы). [7] [5] Заболевания, вызываемые гельминтами, относятся к числу тропических болезней, которым не уделяют должного внимания, поскольку они обычно оказывают коварное воздействие на рост и развитие. Кроме того, на изучение этих болезней отводится менее 1% мирового исследовательского бюджета. [1] [8]

Этиология

Инфекции кишечных паразитов часто вызывают заболеваемость и смертность, особенно у детей.Основными факторами риска гельминтоза являются сельские районы, низкий социально-экономический статус, плохая санитария, плохая доступность чистой воды, плохая личная гигиена, отсутствие стрижки ногтей, теснота жизни, отсутствие образования, отсутствие доступа к медицинскому обслуживанию и ненадлежащее жилище. условия.

• A. lumbricoides и T. trichiura передаются фекально-оральным путем. Взрослая аскарида представляет собой длинный цилиндрический червь, и его личинки могут мигрировать в малый круг кровообращения, но T.trichiuria не может.
• A. duodenale и N. americanus передаются через кожу, откуда они попадают в легкие и через легочные капилляры, чтобы проникнуть в альвеолы, а затем в кишечник через гортань. N americanus преобладает в мире по сравнению с A. duodenale . S. stercoralis может инфицировать чрескожно и перорально. [4] [7] [9] [10]
• Плохая гигиена матери или лица, осуществляющего уход, также является одним из наиболее важных факторов риска заражения гельминтами, передаваемыми через почву, у детей дошкольного возраста.[4]
• Инфекция шистосомозом обычно передается при контакте с пресноводными улитками во время купания или мытья. Шистосомоз вызывает хроническое воспаление, которое производит бескислородные радикалы. Эти свободные радикалы ответственны за различные мутации и образование канцерогенных N-нитрозаминов, которые вызывают карциному мочевого пузыря и фиброз воротного тракта. [11] [12]
• Дифиллоботриоз чаще всего возникает у видов D. latum , которые попадают в организм личинки ленточного червя рыб.[13]

Эпидемиология

Исследования показали, что в США примерно от 1,3 до 2,8 миллиона человек имеют серологические доказательства видов Toxocara, видов, 4 миллиона — гельминтов, передаваемых через почву, 41 400–169 000 — цистицеркоза и примерно 8000 — шистосомоза. Недавнее исследование, проведенное в Чикаго, показывает, что примерно у 12% субъектов, предоставивших образцы, которые были недавними иммигрантами, были обнаружены доказательства текущей или предшествующей инфекции патогенными видами паразитов, из которых наиболее распространенными инфекциями были Toxocara (6.4%), затем следует S. stercoralis (4%).

Частота поражения у женщин составила 8%, у мужчин — 7%. [14] Глобальная распространенность значительно снизилась по сравнению с 1990 и 2016 годами, например, распространенность аскаридоза составляла 1089,36 миллиона в 1990 году и 799,68 миллиона в 2016 году, трихоцефалопатия — 524,62 миллиона и 435,09 миллиона, анкилостомы — 497,52 миллиона и 450,68 миллиона, шистосомоз — 195,36 миллиона. и 189,77 миллиона, лимфатический филяриатоз был 44,14 миллиона и 29,38 миллиона, онхоцеркоз был 24.13 миллионов и 14,65 миллиона. [15] Примерно более 2 миллиардов человек заражены гельминтозом, передающимся через почву. [5]

Патофизиология

Прямое повреждение:

Прямое повреждение наносится самой активностью червя, такой как внутренняя блокада органов или прямое давление со стороны растущих паразитов.

• Взрослые аскариды блокируют кишечник, что приводит к непроходимости тонкого кишечника, завороту кишечника или инвагинации, особенно у детей, или может поражать отверстия, что приводит к аппендициту, холециститу, панкреатиту и аскаридозу желудка.Мигрирующие аскариды также могут блокировать желчные протоки и изменять кишечную микробиоту. Кровотечение слизистой из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или генерализованное воспаление приводит к анемии.
• Трихуриды залегают на слизистой оболочке кишечника и могут вызывать петехиальные поражения, пятнистое кровоизлияние на слизистую оболочку, мокнутие и воспаление толстой кишки. Он также может вызвать тяжелую анемию у беременных [3] [16].
• Инфекция шистосомозом передается при контакте с зараженной пресной водой, особенно во время купания или мытья.[11] [17] Отложение яиц шистосом в печени и мочевом пузыре может формировать гранулемы вокруг этих яиц, которые могут блокировать кровоток в печени, что приводит к патологическим изменениям, таким как перипортальный фиброз, и может быть связано с неоплазией. Интересно, что этот перипортальный фиброз сохранил гепатоцеллюлярную функцию, которая отличается от других причин цирроза. Эти печеночные двуустки также могут вызывать гиперплазию желчных протоков. [16] [18] [19] [20]
• Wuchereria bancrofti вызывает лимфатическую обструкцию, приводит к слоновости [16] [1] Эхинококковая киста, вызванная инфекциями личинок ленточного червя ( Echinococcus granulosus ), приводит к атрофии под давлением.
• Taenia solium , свиной цепень, часто развивается в кишечнике, приводит к тенениозу, а в центральной нервной системе приводит к цистицеркозу. [16] [18] [21]
• Ancylostoma и Necator зарываются зубами в слизистую и подслизистую, создают отрицательное давление за счет сокращения мышечных пищеводов, что приводит к разрыву капилляров и артериол и активно сосет кровь. Кровеносные сосуды разрываются как из-за механического сжатия, так и из-за гидролитических ферментов, выделяемых анкилостомами.Эти черви также выделяют антикоагулянты, которые приводят к длительному кровотечению и, в конечном итоге, к значительной кровопотере. Они могут вызывать значительную анемию, особенно у детей и беременных женщин, наряду с шистосомозом, могут увеличивать неонатальную недоношенность и материнскую заболеваемость и смертность, а также вызывают потерю белка из-за воспаления.
• Diphyllobothrium latum вызывает дефицит витамина B12, препятствуя всасыванию через кишечник. Мигрируя через ткани организма, многие гельминты вызывают прямое повреждение тканей, а также вызывают реакции гиперчувствительности, тогда как наиболее пораженными органами являются кожа, легкие, печень и кишечник.[16] [3] [18] [22]

Косвенное повреждение:

Косвенное повреждение наносится иммунным ответом хозяина против гельминтов.

• Все гельминты обладают антигеном для организма, поскольку являются инородными телами и стимулируют иммунный ответ. Лимфатическая блокада W. bancrofti и образование гранулемы шистосомами в печени и мочевом пузыре связаны с реакцией гиперчувствительности против этих гельминтов.
• Strongyloides и Trichinella может вызывать длительное воспаление кишечника, которое вызывает атрофию ворсинок; в тяжелых случаях это может вызвать энтеропатию с потерей белка.
• S stercoralis может вызвать синдром Леффлера реакцией гиперчувствительности 1 типа.
• Trichuris , также известный как власоглав, может вызывать воспаление толстой кишки, которое приводит к потере крови и выпадению прямой кишки.
• Косвенное повреждение зависит от тяжести воспаления и продолжительности воспаления. Если этот период увеличивается, многие черви вызывают обширное воспалительное повреждение тканей, которое является необратимой и функциональной потерей тканей, например гиперплазия желчных протоков из-за длительного инфицирования печеночными сосальщиками, фиброз, вызванный шистосомозом, и атрофия кожи, вызванная онхоцеркозом.[3] [16]

История и физика

Большинство больных гельминтозом — из развивающихся стран, особенно из сельских районов с плохой санитарией и плохим соблюдением гигиены. Большинство из них также дошкольного и школьного возраста. В большинстве случаев клинические проявления зависят от бремени гельминтоза, поскольку некоторые пациенты могут быть инфицированы в легкой форме. Напротив, другие могут быть сильно инфицированы и содержать почти всех червей.

Пациенты с аскаридозом у взрослых также могут иметь острые абдоминальные проявления, такие как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, острый холецистит, острый панкреатит, желчные колики, острый холангит и абсцесс печени, при которых у пациента могут быть анемия, лихорадка, желтуха, боль в животе и т. Д. нежность.Тяжелая нагрузка может проявляться непроходимостью тонкой кишки с вздутием живота, болезненностью и усилением кишечного шума. Заворот, инвагинация, перфорация желудка и перитонит — очень важные проявления аскаридоза у взрослых. Рвота (может содержать длинного цилиндрического червя), слабость, потеря аппетита, потеря веса, диарея или нарушение кишечника также часто встречаются при кишечном аскаридозе. В редких случаях может возникнуть плеврит или плевральный выпот. У молодых пациентов наблюдается снижение физической формы, задержка роста, нарушения памяти и когнитивные способности. Эозинофильная пневмония (синдром Лёффлера) , которая возникает из-за A. lumbricoides , может проявляться крапивницей, кашлем, одышкой, кровохарканьем и ненормальным звуком дыхания при аускультации. [1] [3] [18] Также было показано, что кишечные паразитарные инфекции нарушают переваривание питательных микроэлементов и всасывание витамина А, цинка и селена, что приводит к недоеданию и снижению иммунной функции. [4] [23]

Пациенты с инфекциями A. duodenale и N. americanus обычно остаются бессимптомными.После проникновения через кожу мигрирующие личинки могут вызывать сильный зуд, извилистые и везикулярные поражения. Эти черви также могут вызывать эозинофильную пневмонию, которая проявляется кашлем, респираторной недостаточностью и кровохарканьем. Синдром Вакана возникает при периоральной инфекции, которая проявляется в виде совокупности симптомов, таких как раздражение глотки, кашель, тошнота, рвота и респираторный дистресс. Кишечная инфекция может вызывать различные проявления, такие как слабость, утомляемость, боль в животе, болезненность или дискомфорт, тахикардия, тахипноэ, анемия и отек из-за обширной кровопотери и потери белка соответственно через желудочно-кишечный тракт, боли в суставах и боли в груди, головную боль и импотенцию. .[3] [22]

Инфекция S. stercoralis Инфекция обычно протекает бессимптомно, хотя может проявляться эозинофильной пневмонией, как анкилостомы и A. lumbricoides . Хронический стронгилоидоз может проявляться анорексией, тошнотой, слабостью, болями в животе, болезненностью и диареей. Currens личинки проявляется в виде серпигинозной крапивницы из-за хронической инфекции, в основном в области живота, туловища, паха и ягодиц. В редких случаях реактивный артрит может возникать по иммуноопосредованным механизмам.Синдром гипер-инфекции Strongyloides возникает в результате аутоинфекции у лиц с ослабленным иммунитетом, у которых наблюдается кишечная или легочная недостаточность. При отсутствии лечения коэффициент смертности составляет примерно 100%. Когда большое количество паразитов распространяется в различные органы тела, это приводит к диссеминированному стронгилоидозу с катастрофическими клиническими проявлениями, такими как менингит, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, шок и почечная недостаточность. Те, кто принимает иммунодепрессанты, такие как кортикостероиды и винкристин, гематологические злокачественные новообразования, гипогаммаглобинемия и инфекция человеческого Т-клеточного лимфотропного вируса 1 типа уязвимы для развития диссеминированного стронгилоидоза.[3] [24] [25]

Инфекция T. trichiura в большинстве случаев протекает бессимптомно. Синдром Леффлера не развивается при трихоцефалезе. Симптомы могут проявляться слабостью, болями в животе. Пациенты могут также иметь железодефицитную анемию, стук в пальцах, болезненность живота, слизистую диарею, ректальное кровотечение, выпадение прямой кишки, этот синдром традиционно называют синдромом дизентерии Тричурия (TDS). Дети с тяжелой инфекцией, вызванной T. trichiura , могут вызывать задержку роста, умственную отсталость и снижение когнитивных функций.[3] [26] [27]

Шистосомоз можно разделить на острую и хроническую инфекцию. Острый шистосомоз также известен как синдром Катаямы и обычно проявляется внезапным повышением температуры, усталостью, недомоганием, миалгией, сыпью (обычно крапивницей), хрипом, головной болью, болью в животе, эозинофилией, а также может проявляться гепатоспленомегалией [19] [11]. ]

В случае хронического шистосомоза кишечный шистосомоз может проявляться перемежающейся болью в животе, хронической диареей и ректальным кровотечением.У некоторых людей с инфекцией S. mansoni и S. japonicum может развиться гепатоспленочная болезнь с перипортальным фиброзом, дискомфортом в верхней части живота, пальпируемой узловатой и твердой гепатомегалией, спленомегалией и портальной гипертензией. Асцит и гематемезис могут возникать из-за варикозного расширения вен пищевода. Хроническая форма заболевания может также проявляться как легочная гипертензия , . [11] [19] [28] Урогенитальный шистосомоз может проявляться гематурией, учащенным мочеиспусканием, дизурией и надлобковым дискомфортом.Фиброз мочевыводящих путей может привести к обструктивной уропатии (гидроуретер и гидронефроз), что может вызвать бактериальную суперинфекцию и почечную дисфункцию. Инфекция S. hematobium также вызывает плоскоклеточный рак мочевого пузыря. Шистосомоз женских половых органов, вызванный S. hematobium , может проявляться болью, стрессовым недержанием мочи, бесплодием и повышенным риском аборта. У мужчин урогенитальный шистосомоз может проявляться олигоспермией, гематоспермией, орхитом и простатитом.Некоторые неспецифические, но приводящие к инвалидности системные заболевания связаны со всеми видами Schistosoma, включая зудящую сыпь, которую обычно называют зудом пловцов, другие признаки включают субфебрильную лихорадку, анемию и недоедание с нарушением детского развития. Внематочное отложение яиц может привести к очень редким, но серьезным заболеваниям. Наиболее частыми заболеваниями являются компрессия позвоночника или энцефалопатия. Церебральный шистосомоз может также проявляться симптомами менингоэнцефалита, такими как головная боль, рвота, помутнение зрения, высокая температура и изменение сенсориума или джексоновская эпилепсия.Поражение спинного мозга может проявляться в виде острого поперечного миелита или подострой миелорадикулопатии, хотя чаще встречается при остром шистосомозе, который приводит к острой параплегии нижних конечностей или болям в пояснице и ногах, мышечной слабости, потере чувствительности и недержанию мочевого пузыря [11] [17]. [19]

Слефантиоз , в основном вызываемый филяриями, называемыми Wuchereria bancrofti в большинстве случаев протекает бессимптомно. У пациентов с симптомами может наблюдаться жар, недомогание, головная боль и озноб.У пациента может наблюдаться отек конечностей или мошонки, также известный как слоновая болезнь или гидроцеле, соответственно. Отек обычно ограничивается отдельными конечностями. Красные полосы появляются на коже рук и ног, а лимфатические стволы становятся очень болезненными. Тропическая легочная эозинофилия также вызвана этой филярией, которая проявляется симптомами, подобными астме, рестриктивным заболеванием легких и высоким уровнем эозинофилии. В дополнение к этому может развиться сильная боль в области гениталий, а также филяриальные абсцессы.[29] [30] [31]

Для эхинококкоза большинство пациентов остаются бессимптомными, если не возникают осложнения и не диагностируются случайно. При поступлении пациента наиболее частым проявлением является боль в правом подреберье. Механизмы, с помощью которых киста становится симптоматической, включают разрыв с последующими инфекциями или анафилаксией, развитие свища с окружающими структурами, такими как желчные пути, кишечник и бронхи. [32] [33]

Тениоз в большинстве случаев может протекать бессимптомно.Если присутствует, это может быть связано с болью в животе и вздутием живота при тенозе кишечника. Нейроцистицеркоз может проявляться рецидивирующими припадками, парезом, обструктивной гидроцефалией, головной болью, признаками внутричерепной гипертензии, инсультом, снижением когнитивных функций и депрессией. [21] [34] [35] [36]

Дифиллоботриоз вызывает множество симптомов в различных органах, таких как поражение центральной нервной системы, и проявляется в виде парестезии, подострой комбинированной дегенерации спинного мозга из-за мегалобластной анемии как причины дефицита витамина B12.Давняя инфекция Diphyllobothrium latum также вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, запор, боль в животе, кишечная непроходимость, холецистит, холангит, а также подострый аппендицит. Гематологические проявления включают мегалобластную анемию, панцитопению, пернициозную анемию и эозинофилию. Дифиллоботриоз также может вызывать одышку из-за длительного дефицита витамина B12. [13]

Оценка

Ascaris lumbricoides можно диагностировать по наличию яиц, личинок или взрослых червей.

• Рентген грудной клетки может показать легочные инфильтраты, бронхоскопия может показать признаки бронхита, а нитевидные личинки также могут быть обнаружены в мокроте, бронхоальвеолярном лаваже или желудочном аспирате при синдроме Леффлера, который также может возникать при A. duodenale , N. americanus и S. stercoralis .
• Острые личиночные инфекции связаны с эозинофилией и повышенными титрами IgE.
• Методы концентрирования яиц обычно используются в больничных лабораториях, в то время как метод Като-Каца, который является более упрощенным и пригодным для полевых испытаний, используется для контроля общественного здравоохранения.Есть и другие методы, такие как McMaster, FLOTAC и mini-FLOTAC; эти методы используют концентрацию яиц, которая может быть более чувствительной, чем Като-Кац. [3] [37]
• Ультрасонография — один из важнейших диагностических инструментов гепатобилиарного и панкреатического аскаридоза, хотя также могут использоваться дуоденоскопия и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. [3] [38] [10]

Микроскопии кала достаточно в неосложненных случаях трихоцефалеза. Колоноскопия может выявить трихоцефалез в тяжелых случаях, а иногда также необходима биопсия для подтверждения диагноза. При синдроме дизентерии, вызванном трихоцефалезом, необходимо оценить железодефицитную анемию. [3] [27]

Синдром Леффлера может возникать при инфекции A. duodenale и N. americanus , метод диагностики такой же, как и при инфекции Ascaris . При кишечной инфекции основным методом диагностики является микроскопия кала. Капсульная эндоскопия может выявить анкилостомы, хотя применяется редко.Анемию следует оценивать при любом заражении анкилостомидом, а также при анкилостомозе. [3]

S. stercoralis также вызывает синдром Леффлера, и метод диагностики такой же, как у Ascaris , вызванный синдромом Леффлера. При кишечной инфекции можно увидеть нитевидных личинок при однократном приготовлении влажного стула. Также может использоваться дуоденоскопия с биопсией двенадцатиперстной кишки, которая выявляет яйца, личинки и взрослых червей. Если исследуется повреждение кишечника, можно использовать обычный рентгеновский снимок брюшной полости, КТ с контрастированием и МРТ.При подозрении на синдром гиперинфекции Strongyloides целевые ткани, такие как биопсия легких, бронхов и тонкой кишки, могут идентифицировать яйца, личинки и взрослых червей. Либо титры IgE, либо эозинофилы могут быть сильно повышены или истощены. [3] [24]

Золотым стандартом диагностики шистосомоза является микроскопическое исследование яйцеклеток в моче ( S. haematobium ) или кале. Техника Като Каца также может использоваться для оценки интенсивности инфекции.Шистосомоз также можно диагностировать по наличию яиц в биоптатах тканей прямой кишки, мочевого пузыря, кишечника и печени. Стандартный метод скрининга — серология на яичный антиген. Некоторые другие неспецифические признаки могут также присутствовать при шистосомозе, включая эозинофилию, анемию и тромбоцитопению (из-за секвестрации селезенки). Тесты на шистосомоз обычно отрицательны при развитии лихорадки Катаяма, потому что она возникает до созревания шистосомных сосальщиков, которые начинают откладывать яйца, но диагностические тесты на шистосомоз обнаруживают яйца или серологические тесты на яичные антигены.Шистосомоз печени и селезенки может быть диагностирован с помощью УЗИ брюшной полости. [20] [11] [19]

История воздействия в эндемичных районах — это первый шаг к диагностике лимфатического филяриоза . Затем можно провести серологическое исследование крови на микрофилярии. Биопсия кожи может быть выполнена, но обычно проводится для обитающих в тканях нематод, таких как инфекция Onchocerca volvulus. У бессимптомных мужчин с микрофиларемией можно провести ультразвуковое исследование, чтобы увидеть лимфатические узлы мошонки.Также можно использовать тесты ПЦР, лимфосцинтиграфию и иммунохроматографические тесты. [29]

Эхинококковая киста может выявить лабораторные отклонения, включая повышенный уровень АЛТ, эозинофилию и уровень фибриногена. Повышенные уровни трансаминаз, билирубина и гамма-глутамилтрансферазы могут указывать на такое осложнение, как обструкция желчных путей. Если киста просочилась в билиарные структуры или произошел разрыв кисты, уровень гамма-глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы может быть значительно повышен наряду с эозинофилией; но эти находки обычно отсутствуют в интактных кистах.Визуализация является основным методом диагностики эхинококковой кисты, а наиболее часто используемым методом является ультразвуковое исследование. Другие методы визуализации — это КТ, МРТ или МРТ с MRCP. [32] [33]

Для кишечного тениоза можно использовать иммуноэлектротрансферный блоттинг (EITB) для обнаружения экскреторно-секреторных антигенов и иммуноферментный анализ (ELISA) на копроантиген. При нейроцистицеркозе КТ и МРТ головного мозга являются основными методами нейровизуализационных тестов.Метод ELISA используется в качестве серологического теста для обнаружения паразитарного антигена в сыворотке крови и антицистицеркальных антител в спинномозговой жидкости. Иммуноэлектротрансферный блот-анализ (EITB) также может быть полезным диагностическим тестом. [35] [36] [39] [40]

Дифиллоботриоз оценивается с помощью соответствующих клинических признаков и лабораторных исследований, которые могут выявить мегалобластную анемию, панцитопению и эозинофилию. Наличие яиц или проглоттидов в образце стула может использоваться для диагностики.Молекулярные методы, такие как ПЦР и полиморфизм длины рестрикционных фрагментов, также являются доступным методом диагностики D. latum . [13]

Лечение / менеджмент

Соблюдение правил гигиены — одна из важнейших мер предотвращения заражения гельминтами. Для лечения A. lumbricoides можно использовать несколько препаратов, включая альбендазол, мебендазол, пирантела памоат, левамизол и ивермектин.Если у пациентов развивается кишечная непроходимость, требуется соответствующее лечение с внутривенной поддержкой, глистогонными препаратами и лечением антибиотиками. Лапаротомия может потребоваться в случае непроходимости тонкой кишки, инвагинации и заворота. Гепатобилиарный аскаридоз можно лечить медикаментозным лечением. Если консервативная терапия не дает результатов, может потребоваться эндоскопическое и хирургическое лечение. [3] [38] [10]

Фармакология

1. Для лечения трихоцефалеза можно использовать следующие лекарственные средства: альбендазол, мебендазол, пирантела памоат и ивермектин.Если симптом тяжелый или у пациента развивается анемия, назначается терапия препаратами железа, а при дизентерии необходима поддерживающая терапия. [3] [27] [26] [41]
2. Для A. duodenale и N. americanus рекомендуемые варианты лечения включают альбендазол или мебендазол. Добавки железа предусмотрены для дополнительной нутритивной поддержки. [3] [22]
3. Для лечения S. stercoralis бензимидазолы (тиабендазол, мебендазол и альбендазол) или ивермектин дают очень хороший ответ.При синдроме гиперинфекции Strongyloides и диссеминированном стронгилоидозе по показаниям необходимы гидратация, нутритивная поддержка и антибиотики; ивермектин следует продолжать в течение как минимум семи дней или до тех пор, пока образцы мокроты или стула не станут отрицательными на паразита в течение двух недель. [3] [24]
4. При шистосомозе препаратом выбора является празиквантел. Повторное лечение необходимо в тяжелых случаях или при развитии лихорадки Катаяма. Стероиды также могут быть назначены во время лихорадки Катаяма для уменьшения симптомов [19] [20] [11]
5. Лимфатический филяриоз можно лечить несколькими лекарствами, включая ивермектин, сурамин, мебендазол, флубендазол и диэтилкарбамазин.Другие доступные варианты — хирургическое, термическое и лечение травами. [29] [30]
6. Доступны четыре различных метода лечения кистозного эхинококкоза , , которые включают химиотерапию, чрескожную терапию, хирургическое вмешательство и наблюдение без вмешательства. Бензимидазолы являются краеугольным камнем медицинской терапии. [32] [33]
7. Варианты лечения нейроцистицеркоза — это симптоматическая терапия, такая как противосудорожные препараты, анальгетики, противогельминтная терапия, а также хирургическое вмешательство, которое включает операцию по удалению гельминтов или установку шунта.[35] [36]
8. Празиквантел применяется для лечения дифиллоботриоза . Никлозамид также является другим доступным лекарством. [13]

Дифференциальная диагностика

• Недостаток питательных веществ
• Анемия
• Астма
• Холецистит
• Болезнь Хрона
• Лимфедема
• Лимфогранулема Venerum
• Туберкулез
• Синдром Лоффлера
• Хроническая обструктивная болезнь легких
• Воспалительные заболевания кишечника
• Острый бактериальный гастроэнтерит
• Амебиаз
• Лямблиоз
• Острый панкреатит
• Желчная колика
• Заворот кишечника
• Инвагинация
• Энцефалит
• Менингит
• Идиопатическая эпилепсия
• Обструкция желчных путей
• Билиарный цирроз
• Портальная гипертензия
• Абсцесс печени
• Абсцесс легкого
• Киста печени
• Гипотиреоз
• Злокачественная анемия
• Недостаток фолиевой кислоты

Прогноз

Прогноз при гельминтозах зависит от степени заражения гельминтами.Если количество гельминтов велико, аскаридоз может вызвать серьезные осложнения, такие как кишечная непроходимость. Стронгилоидоз имеет хороший прогноз, хотя синдром гиперинфекции и диссеминированный стронгилоидоз несут высокую смертность. Для инфекций A. duodenale и N. americanus прогноз отличный, а соответствующее антигельминтное лечение железом и диетическая терапия в большинстве случаев полностью излечивают проявления. Прогноз эхинококкоза в основном зависит от типа заражения.

Прогноз кистозного эхинококкоза в целом хороший, и его можно полностью вылечить, если провести полное хирургическое иссечение без пролива. При альвеолярном эхинококкозе прогноз хуже, чем при кистозном эхинококкозе, и раннее выявление с полным хирургическим удалением может вылечить болезнь. Дифиллоботриоз имеет отличный прогноз. Филяриозные заболевания редко бывают смертельными, и прогноз в целом благоприятный. В случае шистосомоза печеночно-селезеночный шистосомоз имеет хороший прогноз, поскольку функция печени сохраняется.

Пациенты с терминальными осложнениями портальной гипертензии, тяжелой легочной гипертензии или легочного сердца гораздо реже получают пользу от лечения. Прогноз шистосомоза обычно зависит от количества глистов. Прогноз тениоза отличный у тех, кто получает противоглистное лечение, и это зависит от локализации кист.

Осложнения

При гельминтозах может возникнуть множество осложнений, в том числе:

• Анемия
• Недоедание
• Задержка роста
• Отставание в развитии
• Кишечная непроходимость
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Легочное сердце
• Портальная гипертензия
• Рак мочевого пузыря
• Неврологические осложнения, такие как судороги, миелопатия
• Первичное и вторичное бесплодие
• Внематочная беременность и трубная беременность
• Гипогонадизм
• Системный цистицеркоз
• Холангит
• Холецистит
• Панкреатит
• Разрыв кисты или эхинококка
• Хроническое поражение лимфатических узлов
• Слепота

Консультации

После того, как диагноз гельминтоза установлен педиатром или лечащим врачом, следует проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям, гематологом, диетологом и другими специалистами, согласно презентации.Детские психологи и психиатры могут участвовать в лечении когнитивных и поведенческих последствий гельминтоза.

Сдерживание и обучение пациентов

Рекомендуется хорошая личная гигиена, а также мытье рук, чистка фруктов, овощей, избирательная дефекация и недопущение попадания грязи. Обычно не рекомендуется ходить босиком на открытом воздухе. Просвещение в области общественного здравоохранения относительно надлежащей гигиены с улучшенными санитарными условиями может снизить риск заражения.Путешественникам следует избегать контакта с пресной водой в эндемичных районах; многие инфекции протекают бессимптомно; вот почему люди должны проходить серологическое обследование на шистосомоз у тех, кто вернулся из эндемичных районов.

Пациенты с положительными серологическими исследованиями должны пройти скрининг мочи и кала для определения вида. При тениозе санитарная утилизация экскрементов человека и свиней должна осуществляться надлежащим образом, чтобы избежать загрязнения воды. Тщательная очистка, мытье и правильное приготовление сырых и выращенных в воде овощей, а также правильное приготовление говядины, свинины и рыбы очень важны для предотвращения заражения кишечными сосальщиками.С помощью вышеупомянутых мер пациент должен быть обучен правилам обращения с домашними животными, собаками и избеганию неконтролируемых собак для предотвращения эхинококкоза.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Диагностика и лечение гельминтозов часто требуют межпрофессионального командного подхода со стороны медицинских работников: врачей первичного звена, гастроэнтерологов, терапевтов, инфекционистов, гепатологов, неврологов, урологов, радиологов, диетологов и хирургов.Крайне важно, чтобы все медицинские работники информировали пациента о надлежащей гигиене и санитарии, а также совместно координировали уход за пациентом, чтобы обеспечить наилучшее возможное медицинское обслуживание и улучшить результаты лечения пациентов. Фармацевт также является частью этого командного подхода к обучению пациента соблюдению режима приема лекарств. Междисциплинарное сотрудничество улучшает результаты лечения гельминтозов.

---

Симптомы, диагностика и лечение —

Гельминтные инфекции, передающиеся через почву (ППГ), представляют собой подгруппу внутри группы гельминтозов.Это вызвано, в частности, гельминтами (червями), которые передаются через почву, загрязненную фекалиями, и поэтому называются гельминтными инфекциями, передаваемыми через почву (кишечные паразитические черви).

Гельминтные инфекции, передаваемые через почву (ППГ), представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения в тропических и субтропических странах и затрагивают самые бедные и наиболее обездоленные сообщества. Во всем мире более 1,5 миллиарда человек, или 24% населения мира, инфицированы гельминтами, передаваемыми через почву.Инфекции ППГ передаются через яйца, присутствующие в человеческих фекалиях, которые, в свою очередь, загрязняют почву в районах с плохими санитарными условиями.

Симптомы

У людей с легкими инфекциями обычно нет симптомов.

Более тяжелые инфекции могут вызывать диарею и боли в животе, общее недомогание и слабость, а также нарушение когнитивного и физического развития.

Анкилостомы вызывают хроническую кишечную кровопотерю, которая может привести к анемии.

Влияние на статус питания —

Гельминты, передающиеся через почву, разными способами ухудшают состояние питания людей, которых они заражают.

• Черви питаются тканями хозяина, включая кровь, что приводит к потере железа и белка.
• Черви усиливают нарушение всасывания питательных веществ. Кроме того, круглые черви могут конкурировать за витамин А в кишечнике.
• Некоторые гельминты, передающиеся через почву, также вызывают потерю аппетита и, как следствие, снижение потребления питательных веществ и ухудшение физической формы. В частности, T. trichiura может вызывать диарею и дизентерию.

Признано, что нарушение питания, вызванное гельминтами, передающимися через почву, оказывает значительное влияние на рост и физическое развитие.

Причины

Основными видами, поражающими людей, являются круглые черви ( Ascaris lumbricoides ), власоглавы ( Trichuris trichiura ) и анкилостомы ( Necator americanus и Ancylostoma duodenale ).

Передача: Гельминты, передающиеся через почву, передаются через яйца, которые передаются с фекалиями инфицированных людей. Взрослые черви живут в кишечнике, где производят тысячи яиц каждый день. В районах, где отсутствует надлежащая санитария, эти яйца загрязняют почву.

Передача может происходить несколькими способами:

• Яйца, прикрепленные к овощам, попадают в организм, если овощи не были тщательно приготовлены, вымыты или очищены;
• Яйца попадают в организм из загрязненных источников воды.
• Яйца заглатывают дети, которые играют в почве, а затем засовывают руки в рот, не вымыв их.

Кроме того, яйца анкилостомы вылупляются в почве, высвобождая личинок, которые созревают и принимают форму, способную активно проникать через кожу.Люди заражаются анкилостомозом в первую очередь при ходьбе босиком по зараженной почве.

Не существует прямой передачи от человека к человеку или инфекции из свежих фекалий, потому что яйцам, передаваемым с фекалиями, нужно около трех недель, чтобы созреть в почве, прежде чем они станут инфекционными.

Поскольку эти черви не размножаются в организме человека-хозяина, повторное заражение происходит только в результате контакта с неэффективными стадиями в окружающей среде.

Диагноз

STH может быть диагностирован путем исследования образца стула с помощью микроскопа на наличие яиц.

В развивающихся странах группы повышенного риска заражения гельминтами, передаваемыми через почву, часто лечат без предварительного исследования стула. Такое лечение называется профилактическим

.

Некоторые люди замечают инфекцию, когда через стул проходят червь или кашляют. Если это произойдет, принесите образец глистов врачу для диагностики.

Менеджмент

Противогельминтные препараты (препараты, изгоняющие паразитарных червей) используются для лечения гельминтозов.

ВОЗ рекомендует периодическое лечение антигельминтными (дегельминтирующими) препаратами без предварительного индивидуального диагноза всем людям из группы риска, проживающим в эндемичных (постоянное присутствие болезни среди населения) районах. Лечение следует проводить один раз в год, когда распространенность гельминтозов, передаваемых через почву, в сообществе превышает 20%, и два раза в год, когда распространенность гельминтозов, передаваемых через почву, в сообществе превышает 50%.

Профилактика

Стратегия борьбы с гельминтными инфекциями, передаваемыми через почву, заключается в предотвращении и контроле заболеваемости путем периодического лечения подверженного риску населения, проживающего в эндемичных районах.В группе риска:

Дети дошкольного возраста;

Дети школьного возраста;

Женщины детородного возраста (включая беременных во втором и третьем триместрах и кормящих женщин)

Кроме того, инфекции можно предотвратить, приняв меры предосторожности, в том числе:

Просвещение по вопросам здоровья и гигиены снижает передачу и повторное заражение путем поощрения здорового поведения; такие как мытье рук водой с мылом перед работой с пищевыми продуктами, ношение защитной обуви, тщательное мытье сырых овощей и фруктов безопасной водой перед едой.

• Санитарное удаление человеческих экскрементов.
• Периодическую дегельминтизацию можно легко интегрировать с Днями здоровья детей или программами приема добавок витамина А для детей дошкольного возраста или интегрировать со школьными программами здравоохранения.

Список литературы-

www.who.int/mediacentre/factsheets/fs366/en/

http://www.who.int/intestinal_worms/epidemiology/en/
http://www.cdc.gov/parasites/ascariasis/gen_info/faqs.html

Использование средств народной медицины для лечения гельминтозов

Международная конференция и выставка по традиционной и альтернативной медицине

09-11 декабря 2013 Radisson Blu Plaza Hotel, Хайдарабад, Индия

Эмдад Хоссейн

Scientific Tracks Abstracts : Altern Integ Med

Аннотация :

Гельминтоз — это любое макропаразитарное заболевание человека и животных, при котором часть тела инфицирована паразитарными глисты, называемые гельминтами.Они ответственны за главную причину различных опасных для жизни проявлений у млекопитающих. включая человека во всем мире. Согласно отчету ВОЗ, более 1,5 миллиарда человек, или 24% населения мира, являются заражены гельминтами, передающимися через почву, во всем мире в 2011 году. Инфекции широко распространены в тропических и субтропических регионах. районы, с наибольшим числом в Африке к югу от Сахары, странах Америки, Китае и Восточной Азии. Более 270 миллионов Эти паразиты интенсивно проявлялись у детей дошкольного возраста и более 600 миллионов детей школьного возраста.Основные виды заражают людей аскариды ( Аскарида люмбрикоидная ), власоглав ( Trichuris trichiura ) и анкилостомы ( Некатор Americanus а также Дуоденальная анкилостома ). Смертность, связанная с тяжелой инфекцией аскариды, проявляется преимущественно особенно у детей. Альбендазол, мебендазол, триклабендазол, тиабендазол, ивермектин, никлозамид, рафоксанид и другие популярные синтетические глистогонные препараты применялись при гельминтозах.Однако сопротивление развивается очень быстро и распространяется в тропических и субтропические страны. Таким образом, это увеличило потребность в разработке новых противогельминтных препаратов. В этом сценарии следует рассмотреть возможность использования традиционной медицины для уничтожения этих паразитических червей, и это поможет узнайте новые молекулярные сущности. Изучение фольклора или этнических знаний поможет найти множество новых составы для разработки лучших антигельминтных препаратов для лечения больных глистными проявлениями.Несколько традиционных растений были прошли обследование в нашей лаборатории на предмет лечения гельминтозов.

Биография :

Эмдад Хоссейн в настоящее время работает профессором фармацевтического колледжа в Азамгархе, Уттар-Прадеш, Индия. Он также занимается преподаванием в исследования, связанные с натуральными продуктами, с особым упором на антипаразитарную активность за последние четырнадцать лет. Опубликовал более 12 исследовательские статьи в нескольких авторитетных, упомянутых журналах и журналах по импакт-факторам.Он также прочитал ряд лекций в различных курсах повышения квалификации, национальных и международные конференции. Наряду с другими наградами он был награжден премией «Лучший педагог 2002». В настоящее время он является заместителем редактора журнала Herald Journal of Biochemistry and Bioinformatics, Indian Journal of Research in Pharmacy & Biotechnology, а также член редакционной коллегии другие пять индийских и зарубежных журналов.

Гельминтоз, передаваемый через почву: определение, симптомы и лечение — научный класс [2021]

Что такое гельминтоз, передающийся через почву?

Гельминтоз, передающийся через почву — это тип инфекции, вызываемой кишечным червем (термин «гельминт» означает «паразитический червь») и передается через зараженную почву.К конкретным типам червей, которые могут вызвать эту инфекцию, относятся:

• Анкилостомы
• Власоглавы
• Круглые черви

Эти черви живут в кишечнике зараженных ими людей. Находясь в кишечнике, они откладывают тысячи яиц каждый день. Эти яйца попадают в кал человека. Когда человек испражняется на земле (что часто происходит в очень бедных районах, где нет надлежащей сантехники, например, в деревне Алуна), эти яйца загрязняют почву.

Это изображение кишечника человека, зараженного анкилостомозом.

Гельминтоз, передающийся через почву, передается при случайном употреблении человеком почвы, зараженной яйцами власоглавов и круглых червей. Например, человек может нанести эту почву на руки, а затем использовать руки, чтобы есть, не вымыв их предварительно. Кроме того, человек может заразиться, употребляя в пищу зараженные фрукты и овощи, которые не были должным образом вымыты или очищены.Как только яйца будут съедены, они вылупятся в кишечнике человека и разовьются во взрослых червей.

И наоборот, яйца анкилостомы не вызывают заражение при приеме внутрь. Скорее личинки анкилостомы попадают внутрь организма, проползая через кожу человека. Заражение анкилостомом часто происходит, когда люди ходят босиком по зараженной почве.

Гельминтоз, передающийся через почву, является очень распространенным заболеванием, поражающим более 1,5 миллиарда человек во всем мире, что составляет почти четверть населения мира.Большинство инфекций происходит в тропических и субтропических районах Африки, Китая, Восточной Азии и Америки, где отсутствует санитария.

Симптомы

Люди, инфицированные небольшим количеством этих глистов, часто не проявляют никаких симптомов. Однако гельминтоз, передающийся через почву, с участием большого количества глистов, может вызывать следующие симптомы:

• Боль в животе
• Тошнота и рвота
• Диарея
• Усталость
• Путаница
• Недоедание

Следует отметить, что дети, инфицированные гельминтозом, передающимся через почву, могут страдать нарушениями физического и умственного развития.

Общие симптомы гельминтоза, передающегося через почву, включают боль в животе, тошноту и рвоту.

Лечение

Гельминтоз, передающийся через почву, можно лечить с помощью определенных лекарств, включая альбендазол и мебендазол , которые предназначены для уничтожения паразитических червей, заражающих организм человека. Еще более важным, чем лечение, является профилактика, которая включает в себя простые базовые методы личной гигиены и санитарии.Например, мытье рук и создание общего места для использования туалета вдали от источников пищи и воды может помочь снизить передачу этого заболевания.

Краткое содержание урока

Гельминтоз, передающийся через почву — это тип инфекции, вызываемой различными глистами (анкилостомы, власоглавы и круглые черви) и передаваемой через загрязненную почву. Эти черви живут в кишечнике зараженных ими людей. Находясь в кишечнике, они откладывают яйца каждый день, а затем эти яйца попадают в кал.Когда человек испражняется на земле (что является обычным явлением в очень бедных регионах мира), эти яйца загрязняют почву.

Гельминтоз, передающийся через почву, передается при случайном употреблении человеком почвы, зараженной яйцами этих червей. Например, человек может нанести эту почву на руки, а затем использовать руки, чтобы есть, не вымыв их предварительно. Кроме того, фрукты и овощи, выращенные на этой загрязненной почве, могут заразить человека, который ест эти продукты до того, как мыть или очистить их.Личинки анкилостомы способны инфицировать организм, проникая через кожу.

Симптомы этой инфекции включают боль в животе, тошноту, рвоту, усталость, диарею, недоедание и спутанность сознания. Дети, заболевшие гельминтозом, передающимся через почву, могут страдать от нарушений физического и умственного развития. Однако люди, инфицированные всего несколькими глистами, обычно не проявляют никаких симптомов.

Лечение обычно включает лекарства, убивающие этих гельминтов, такие как альбендазол и мебендазол .Также важно научить людей правильному мытью рук и санитарии, чтобы предотвратить заражение.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг: информация на этом сайте предназначена только для вашего сведения и не заменяет профессиональные медицинские консультации.

(PDF) Гельминтозы и лекарственные растения: обзор

Махеш Бандапа Манке и др. / Asia Pac J Trop Dis 2015; 5 (3): 175-180 179

Инфекция 1. Глобальное бремя кишечной нематодной болезни.

Trans R Soc Trop Med Hyg 1994; 8 (33): 259-261.

[2] Идика И.К., Оконкво Е.А., Онах Д.Н., Эзех И.О., Ихагвам CN,

Нвосу, CO. Эффективность левамизола и ивермектина в контроле

паразитарного гастроэнтерита крупного рогатого скота в субгумидной зоне

южной саванны

Нигерия. Parasitol Res 2012; 111 (4): 1683-

1687.

[3] Дейл М.М., Риттер Дж.М., Фаулер Р.Дж., ранг HP.

Фармакология Рэнга и Дейла. 6-е изд.Эдинбург: Черчилль Ливингстон;

2008, стр. 712-713.

[4] Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М., Одом РБ. Болезни Эндрюса

кожи: клиническая дерматология. 10-е изд. Филадельфия:

Сондерс Эльзевьер; 2006, стр. 308-311.

[5] Вакелин Д. Гельминты: патогенез и защита. В: Барон

S, редактор. Медицинская микробиология. 4-е изд. Техас: Университет

Техасский медицинский филиал в Галвестоне; 1996.

[6] Crompton DWT, Savioli L.Справочник по гельминтозам для

общественного здравоохранения. Бока-Ратон: CRC / Тейлор и Фрэнсис; 2007.

[7] Люстигман С., Причард Р.К., Газзинелли А., Грант В.Н., Боатин Б.А.,

Маккарти Дж. С. и др. Программа исследований гельминтозов

человека: проблема гельминтозов. PLoS Negl Trop Dis

2012; DOI: 10.1371 / journal.pntd.0001582.

[8] Хант П. У., Лелло Дж. Как сделать подсчет ДНК: основанные на ДНК

диагностические инструменты в ветеринарной паразитологии.Vet Parasitol 2012;

186 (1-2): 101-108.

[9] Кристиан П., Хатри С.К., Вест Дж. П. Мл. Антенатальное противоглистное лечение

, масса тела при рождении и выживаемость младенцев в сельских районах Непала.

Ланцет 2004; 364 (9438): 981-983.

[10] Crompton DW, Nesheim MC. Пищевая ценность кишечных гельминтозов

в течение жизненного цикла человека. Анну Рев Нутр

2002; 22: 35-59.

[11] Гудман Л.С., Хардман Дж. Г., Лимбирд Л. Э., Гилман АГ.Goodman

& Gilman’s фармакологические основы терапии. 10-е изд.

Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2001, стр. 1121.

[12] Кацунг Б.Г., Мастерс С.Б., Трев или А.Дж. Фундаментальная и клиническая

фармакология. 1 1-е изд. Нью-Йорк: McGr a w-Hil l

Companies Inc .; 2009, стр. 1223-1237.

[13] Tripathi KD. Основы медицинской фармакологии. 6-е изд. Нью-

Дели: издательство Jaypee Brothers Medical; 2008, стр. 810.

[14] Рафи К.П., Картикеян М., Каннан М., Раджасекар С.Антигельминтное

активность экстракта цветков Nerium olender у взрослых индийских червей

. J Nat Prod Plant Resour 2011; 1 (4): 40-46.

[15] Kalia AN. Учебник промышленной фармакогнозии. Нью-Дели:

Сатиш Кумар Джайн для CBS; 2005, стр. 1-9.

[16] Тивари П., Кумар Б., Каур М., Каур Г., Каур Х. Фитохимический

скрининг и экстракция: обзор. Int Pharm Sci 2011; 1 (1):

98-106.

[17] Нага Б.М., Шравантхи В., Суджит С., Калпана К., Сантоши

П., Павани М. и др.Гельминтная активность

метанольных и водных экстрактов Achyranthes aspera Linn in vitro.

(Amaranthaceae) стеблей. Int J Pharm Sci 2013; 3 (2): 181-184.

[18] Раджеш Р., Читра К., Паарах П.М. Антигельминтная активность in vitro

надземных частей Aerva lanata Linn. Юсс. Int J Pharm Sci

Drug Res 2010; 2 (4): 269-271.

[19] Данкуа, Калифорния, Коффуор Г.А., Аннан К., Кетор Е.С. Противогельминтная активность

Vernonia amygdalina (Asteraceae)

и Alstonia boonei De Wild (Apocynaceae).J Med Biomed Sci

2012; 1 (1): 21-27.

[20] Pokale SB, Awate SS, Handibag KD. Антигельминтная активность in vitro

листьев Annona sqamosa (Annonaceae). Int J

PharmTech Res 2011; 3 (3): 1728-1731.

[21] Мали Р.Г., Вадекар Р.Р. In vitro — ментальная активность

Baliospermum montanum Muell. Корни Арг. Indian J Pharm

Sci 2008; 70 (1): 131-133.

[22] Ikechukwuogu G. Антигельминтный потенциал in vitro Bambusa

vulgaris (L.) экстракты листьев с использованием взрослых африканских дождевых червей

(Eudrilus eugeniae) из Южной Нигерии. Индийский J Nov Drug

Deliv 2012; 4 (4): 306-310.

[23] Chander PA, Sri HY, Sravanthi NBM, Susmitha UV. In vitro

Антигельминтная активность Barleria buxifolia на индийских взрослых особях

дождевых червей и оценка общего содержания флавоноидов. Азиатский

Pac J Trop Dis 2014; 4 (Приложение 1): S233-S235.

[24] Бхаттачарджи С., Дебджит Б., Тивари П., Трипати К.К., Датта А.С.In-

vitro глистогонная активность Benincasa hispida (Petha) Thunb

листьев. Int J Pharma Bio Sci 2010; 1 (2). [Онлайн] Доступен

по адресу: http://www.ijpbs.net/issue-2/91.pdf [Доступно 7 сентября

июля 2014]

[25] Джамкханде П.Г., Сурьяванши В.А., Ваттамвар А.С., Барде SR.

Антигельминтная эффективность Borassus flabellifer Linn in vitro.

(Пальма) против Pheretima posthuma. Азиатский Pac J Trop Dis

2014; 4 (Приложение 1): S199-S203.

[26] Бендгуде Р.Д., Кондавар М.С., Патил С.Б., Хираве Р.В. In vitro

глистогонная активность корней Capparis zeylanica Linn. J

Adv Pharm Educ Res 2011; 2: 154-158.

[27] Каинса С., Кумар П., Дахия Р.С. Исследование антигельминтной активности in vitro

листьев кассии золотистой. J Nat Prod

Plant Resour 2012; 2 (4): 460-464.

[28] Хапсе С.А., Пагар Х. Дж., Сурузе С.Д., Угале С.С. In-vitro

глистогонная активность Croton bonplandianum Baill.J Appl

Pharm Sci 2012; 2 (4): 191-193.

[29] Байраги Г.Б., Кабра АО, Мандаде Р.Дж. Антигельминтная активность

листьев Citrus medica L. у взрослых индийских дождевых червей. Int J

PharmTech Res 2011; 3 (2): 664-667.

[30] Шамсул И.М., Рахман МММ, Кушик А.С., Джамиуддин А., Арифул

И.М. Исследование цитотоксической и противоглистной активности сырых экстрактов

листьев Clerodendrum viscosum. Int Res J Pharm

2013; 4 (1): 99-102.

[31] Oliveira LM, Bevilaqua CM, Costa CT, Macedo IT, Barros RS,

Rodrigues AC, et al. Антигельминтная активность Cocos nucifera

L.

No related posts.