фото, симптомы, причины и лечение старческой, себорейной кератомы + удаление новообразования и народные средства лечения

Содержание:

Кератома — доброкачественное новообразование на коже человека, образующееся при уплотнении и кератинизации клеток эпидермиса, а точнее — его рогового слоя. Новообразование представляет собой четко ограниченные бляшки, пятна, корки, узлы, наросты.

Кератома появляется преимущественно у лиц старше 40 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-65 лет, наблюдаясь с одинаковой частотой у людей обоих полов. Иногда кератома кожи может самопроизвольно исчезать.

Некоторые виды опухолей способны с течением времени обретать злокачественный характер, перерождаясь в плоскоклеточный рак кожи.

Фото

Причины и факторы появления новообразования

Основная причина возникновения кератомы — возрастные изменения клеток, при которых реакция кожи на воздействие ультрафиолета нарушается, в результате чего происходит локальное усиление выработки пигмента в сочетании с кератинизацией эпидермиса. Поскольку место расположения кератомы обычно приходится на открытые зоны тела или лица, это подтверждает роль избыточной инсоляции в процессе ее формирования.

Снижение защитных функций иммунной системы также провоцирует неконтролируемый рост клеток базального слоя кожи, что приводит к ороговению некоторых участков.

Доказано, что наследственная предрасположенность к образованию кератом также имеет место, зачастую передаваясь по мужской линии. В группе риска по появлению кожных новообразований — лица старше 40-45 лет, особенно обладатели сухой кожи, а также люди, склонные к формированию невусов, веснушек, пигментных пятен.

Провоцирующими факторами, способными оказать влияние на образование кератом, являются нейроэндокринные патологии и нарушения обмена веществ, недостаток витамина А в организме, сбои в продуцировании половых гормонов, воздействие на кожу некоторых химических соединений или соков ядовитых растений, длительный прием диуретиков, антибиотиков. Роговая кератома кожи может формироваться в результате постоянного давления или трения элементами одежды.

Виды и симптомы кератом

Существует несколько разновидностей кератом, различающихся внешними проявлениями, характером роста и ощущений больного, а также степенью риска малигнизации новообразования:

Сенильная кератома, или старческий кератоз

Первым признаком заболевания становится появление пятна светло-желтого или коричневого оттенка, внешне выглядящего как небольшой гиперпигментированный участок кожи. По мере развития пятно обретает более темный окрас (бордовый, коричневый, серый), при этом увеличиваясь в размерах. Рост новообразования сочетается с изменением его структуры: она становится рыхлой, мягкой на ощупь, при этом включая ороговевшие кисты в тканях основания, появляющиеся при закупорке волосяных фолликулов.

Инфильтрация, а также ускоренный рост отдельных участков приводит к формированию бугристой поверхности с чередованием выступов и углублений, наслоений, прожилок, темных точек и т. д. Позже кератома обретает шероховатость; покрывающий ее слой клеток шелушится, отслаивается в виде мелких сероватых чешуек.

Старческая кератома может иметь размеры от 0,5 до 6 см., чаще всего 1-2 см. в диаметре. Некоторые кератомы могут со временем светлеть, становясь бледно-коричневыми или сероватыми.

Зачастую возрастные кератомы имеют множественный характер распространения, локализуясь на руках и нижних конечностях, лице, шее, изредка — на корпусе. При повреждении новообразование склонно к кровоточивости и воспалению, может вызывать болевые ощущения.

Себорейная кератома

Характерной особенностью является очень медленный рост опухоли. После образования на коже желтоватого пятна 2-3 см. в диаметре его поверхность уплотняется, покрываясь коростами с сальной поверхностью, легко отделяющимися от кожи. С течением времени размеры кератомы увеличиваются, корки обретают многослойность, зачастую достигая толщины 1,5 см и более, покрываются глубокими трещинами.

Цвет новообразования меняется на темный (коричневый, черный). Повреждение кератомы приносит дискомфорт и боль, при этом может наблюдаться умеренная кровоточивость. Область локализации этого типа кератом — грудь, спина, плечи, волосистая часть головы, редко — лицо, шея; чаще всего новообразования располагаются группами, иногда появляются одиночно.

Роговая кератома, или кожный рог

На месте образовавшегося серого или коричневатого пятна на коже начинают появляться ороговевшие элементы, постепенно формируя ткани кератомы. Внешне кожный рог выглядит как выпуклый бугорок с основанием малого диаметра разнообразных форм и размеров, сильно возвышающийся над кожей, с неровной ороговелой поверхностью, крошащимися участками, шелушащимися чешуйками. Некоторые роговые кератомы могут иметь вид плоской бляшки светло-серого или серебристого цвета, чрезвычайно плотной на ощупь.

Кожный рог может быть истинным или вторичным, появившимся в результате патологических процессов, вызванных прочими заболеваниями (туберкулезом, красной волчанкой и т. д.). Место расположения множественных или единичных новообразований — лицо (лоб, область вокруг губ и носа, веки), слизистые оболочки рта, половых органов, волосистая часть головы, уши, редко — тело.

Фолликулярная кератома

Представляет собой узел с ровными границами телесного или розоватого цвета, не более 1,3 см. в диаметре, покрытый неровной поверхностью с мелкими бугорками, немного возвышающийся над поверхностью кожи. В центре новообразования имеется углубление, уходящее вниз до основания, либо плоская чешуйка серебристого цвета. Область локализации кератомы — щеки и кайма губ, кожа носогубного треугольника, голова, изредка — корпус и конечности.

Отличительная особенность — расположение вблизи волосяного фолликула. Опухоль имеет тенденцию к рецидивированию даже после ее иссечения.

Солнечная кератома

Заболевание начинается с появления множественных шелушащихся элементов, немного возвышающихся над поверхностью эпидермиса, позже трансформирующихся в бляшки с эритематозными тканями вокруг. Чешуйки легко отделяются от опухоли, твердые, грубые. Солнечная кератома образуется преимущественно на лице, спине, ступнях и кистях.

Cчитается предраковым заболеванием. Может самопроизвольно исчезать, позже появляясь на том же участке кожи.

Ангиокератома

Опухоль представляет собой узелок красного, синего, черного цветов, образованный из клеток сосочкового слоя дермы с включениями сосудистой сетки. Размеры ангиокератом — 1-10 мм., при этом они редко имеют четкие границы и правильные формы. Некоторые новообразования наблюдаются у детей сразу после рождения, внешне напоминая гемангиомы.

Область расположения кератомы такого типа зависит от ее разновидности: ограниченные ангиокератомы локализуются на коже конечностей, папулезные — на спине или животе, ангиокератома Фордайса — на коже половых органов.

Последствия и в чем заключается опасность?

Большинство кератом на коже не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья человека, при этом являясь выраженным косметическим дефектом. Крупные образования способны сильно обезобразить внешность человека, особенно при их расположении на открытых участках кожи. Если кератома подвержена трению иди давлению одеждой, а также часто травмируется, возможно проникновение бактериальной или грибковой микрофлоры, что способствует развитию явлений пиодермии, микробной экземы. Поврежденные ткани — легкий путь для инфицирования вирусом папилломы человека, герпеса.

Некоторые вида кератом способны перерождаться в злокачественные опухоли (например, роговая, солнечная). При этом область вокруг опухоли воспаляется, появляется болезненность, зуд, кровоточивость.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза значимым моментом является дифференцирование кератомы с другими кожными заболеваниями, а также установление ее разновидности. Опухоли следует отличать от базалиом, меланом и прочих видов плоскоклеточного рака, бородавок, ороговелых папиллом, кератоакантом.

Ангиокератомы дифференцируют с гемангиомами, лимфангиомами. При подозрении на малигнизацию новообразования выполняется гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии.

Лечение кератом консервативными методами

Методы традиционной медицины применяются для лечения некоторых типов кератом. В случае их неэффективности производится удаление новообразования.

Терапия кератом, склонных к переходу в онкологическое заболевание, производится с применением локальных введений цитостатиков (проспидин, метотрексат, циклофосфан), а также противоопухолевого антибиотика блеомицина. Показаны также аппликации с теми же препаратами; лечение проводится строго под наблюдением врача в условиях медицинского учреждения. Эффективно уменьшает размеры кератом и местное применение колхаминовой, 5-фторурациловой мазей в виде компрессов курсом 10-20 процедур.

При лечении себорейных кератом хорошие результаты дает введение в патологический очаг препарата «Солкодерм», содержащего смесь молочной, азотной, щавелевой и уксусной кислот. Фолликулярные кератомы исчезают после кюретажа мешочка волосяного фолликула, вблизи которого они образуются.

Удаление кератом

Удаление новообразований выполняется в случае выраженного косметического дефекта, при значительных размерах или отсутствии результатов от лечения. Основные способы, применяемые для иссечения опухолей:

• Удаление кератомы лазером. Заключается в воздействии на образование лучом медицинского лазера (неодимового, эрбиевого), при котором его слои высушиваются. На коже остаются едва заметные шрамы, процедура длится не более 15 минут.
• Криодеструкция. Замораживание азотом подходит для ликвидации одиночных солнечных и себорейных кератом.
• Электроэксцизия. При помощи электроножа производится удаление мелких кератом; методика позволяет производить иссечение новообразований с минимальной травматичностью.
• Радиохирургическое иссечение. Самый современный метод избавления от новообразований, подходящий для удаления любого типа кератом. После заживления на коже не остается даже минимальных косметических последствий.
• Хирургическая операция. Применяется для иссечения крупных образований, а также при их малигнизации с одновременным удалением прилегающих тканей.

Лечение новообразования народными средствами

Небольшие кератомы могут исчезать после применения рецептов народной медицины:

• Молодые листья алоэ вымыть, заморозить на 3 суток. Разморозить при комнатной температуре, надрезать и приложить к кератоме в виде компресса на всю ночь; утром протереть новообразование салициловым спиртом. Курс лечения — 3 недели.
• Мелко натертый картофель нанести на кожу в области кератомы, сверху приложить хлопчатобумажную ткань, обернуть пищевой пленкой. Через 40 минут смыть средство теплой водой.
• Измельчить в порошок 10 лавровых листов и 2 можжевеловых, смешать с 100 мг. сливочного масла, 20 капель пихтового масла. Эту мазь можно применять ежедневно для избавления от новообразований.
• Касторовое масло применяется для лечения старческих кератом в немного подогретом виде для ежедневных протираний больного участка кожи.
• Чистотел используется в борьбе с кератомами кожи, а также для профилактики их рецидива. Рекомендуется применять настой листьев и стеблей сухого растения (2 ложки на 25 мл. воды) для протираний и примочек.
• Для предотвращения роста кератомы необходимо потреблять как можно больше продуктов или травяных чаев с содержанием витамина Р. К ним относятся гречиха (крупа и листья), бобовые, сок или настой листьев лопуха, цитрусовые, фиолетовые ягоды, петрушка, укроп, зеленый чай и т.д.

Профилактика

Главное правило, которого необходимо придерживаться для предотвращения формирования кератом — снижать продолжительность воздействия солнечных лучей на кожу, пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором SPF.

При длительном нахождении под прямыми лучами рекомендуется покрывать голову, шею, плечи легкой одеждой светлых тонов.

Необходимо исключать контакты с агрессивными химическими веществами, соками и пыльцой ядовитых растений, а также предотвращать трение или давление одежды на кожу. Здоровый образ жизни, правильное питание, а также своевременное лечение всех заболеваний способствуют снижению риска появления или рецидива кератомы.

Удаление бородавок, кератом и папиллом лазером в Москве, цена

Папилломы, бородавки и кератомы — доброкачественные образования на поверхности кожи. Причиной кератом обычно является агрессивное воздействие солнечного излучения. Папилломы имеют вирусное происхождение, как и бородавки.

Опытные дерматологи Клинического госпиталя на Яузе практикуют комплексный подход к решению проблем вирусных образований кожи. На приеме, если в этом будет необходимость, вам назначат иммунную терапию, а также направят на консультации к сопутствующим специалистам.

Методы удаления образований

Какой метод необходим для удаления данного образования — этот вопрос должен решить дерматолог на первичном приеме. Однако удалять их необходимо, т. к. они могут расти и доставлять дискомфорт.

С папилломами и кератомами лучше справляться посредством лазерной коагуляции, быстрой и малотравматичной процедуры, которая воздействует на эпидермис поверхностно.

Что же касается бородавок, то здесь все зависит от величины и локализации образования. Жидкий азот предпочтителен при удалении бородавок на тонкой коже на теле и руках, а также у детей. Он наименее травматичен, но хорошо уничтожает вирус в зоне воздействия. При подошвенных бородавках у взрослых показано лазерное воздействие, т. к. они обычно глубокие и удалять их приходится в целях избежания рецидива на всю глубину толстой кожи. Процедура более травматична, потому что происходит выжигание всех пораженных слоев, но в целом абсолютно комфортна, т. к. специалисты Клинического госпиталя на Яузе успешно применяют местную инфильтрационную анестезию ультракаином либо лидокаином.

Как проводится процедура лазерной коагуляции

Клиника обладает полным арсеналом оборудования для дифференцированной работы с кожными образованиями. Рассмотрим прогрессивную методику — лазерную коагуляцию. Мы применяем одну из наиболее востребованных в мире СО₂ лазерных установок «Eraser-C RF» известной корейской компании KMS. Из преимуществ лазерного удаления следует отметить прогнозируемую и четко контролируемую глубину воздействия, т. к. аппаратура позволяет выжигать только пораженные участки. Процедура, проводимая на «Eraser-C RF», максимально комфортна и малотравматична по сравнению с другими методиками, например, старым способом удаления электрокоагуляцией.

После лазерной коагуляции остается лишь небольшая корочка, которая отпадет примерно через 1–2 недели. Процедура обеспечивает достижение желаемого эффекта быстро, безопасно и эффективно.

Противопоказаниями к лазерному удалению образований являются беременность, лактация, острые инфекционные заболевания с подъемом температуры, обострение хронических соматических заболеваний, воспалительные процессы в зоне воздействия.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Актинический кератоз: изображения, симптомы и причины

Что такое актинический кератоз? Актинический кератоз — это предраковое поражение кожи. Эти поражения часто появляются в виде грубых пятен на коже и возникают в результате пребывания на солнце или загара в помещении. Без лечения они могут превратиться в рак кожи, называемый плоскоклеточной карциномой. По оценкам Американской академии дерматологии (AAD), у 40 миллионов человек в США ежегодно развивается актинический кератоз.

«Они очень распространены. Я вижу их несколько раз в день в своем офисе », — сказал д-р.Эллисон Артур, дерматолог и дерматопатолог из Дерматологического центра Sand Lake в Орландо, Флорида, и член Американской академии дерматологии. «Обычно они похожи на наждачную бумагу. У них грубая чешуйчатая текстура. Но в отличие от сухой кожи они не исчезают с увлажняющими средствами ».

Смотрите СЕГОДНЯ весь день! Получите лучшие новости, информацию и вдохновение от СЕГОДНЯ в течение всего дня.

Симптомы актинического кератоза

Актинический кератоз обычно проявляется на лице или других частях тела, подвергающихся воздействию солнца.«Мы чаще видим их на участках, которые постоянно подвергаются воздействию солнца, таких как лицо, предплечья и тыльная сторона кистей», — сказала д-р Лаура Феррис, доцент и руководитель клинических исследований дерматологического отделения Медицинского центра Университета Питтсбурга и член Американской академии дерматологии.

По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), их грубая текстура означает, что их часто легче почувствовать, чем увидеть. Они могут чесаться или чувствовать покалывание, особенно после пребывания на солнце.

Согласно данным AAD, актинические кератозы могут проявляться по-разному.

Сообщите дерматологу, если заметите:

• Шишки, похожие на прыщи или прыщи
• Группа пятен, напоминающих сыпь
• Красная, розовая или серая приподнятая область
• Изменение цвета, похожее на возрастное пятно
• Нарост, похожий на рог животного

Актинический кератоз на губах вызван актиническим хейлитом.

Это может выглядеть так:

• Потрескавшиеся губы, которые не заживают
• Белые пятна
• Изменение цвета в месте, где губы начинают соответствовать цвету лица

Причины актинического кератоза

An Актинический кератоз может развиться после того, как ультрафиолетовый свет от солнца или от загара в помещении повреждает клетки кожи, называемые кератиноцитами, согласно AAD.Чаще всего они диагностируются у людей в возрасте 50 лет и старше, которые часто подвергались воздействию солнца, хотя они могут проявляться и у молодых людей.

Согласно AAD, риск актинического кератоза повышен, если у вас:

• Светлая кожа или кожа альбиноса
• Волосы рыжие или светлые
• Редко защищали кожу от солнца
• Загорали в помещении
• Получили трансплантацию органа
• Имеют ослабленную иммунную систему или определенные состояния здоровья, такие как пигментная ксеродермия, синдром Ротнорда-Томсона или синдром Блума

«Люди с более темным типом кожи, как правило, имеют меньше актинических кератозов, чем люди со светлой кожей. тонов, потому что они имеют более естественную защиту от солнца », — сказал Артур.Феррис добавил, что, хотя у чернокожих пациентов риск актинического кератоза ниже, поражения «выглядят одинаково, когда возникают».

Диагностика актинического кератоза

Если вы подозреваете, что у вас актинический кератоз, обратитесь к дерматологу. «Иногда люди говорят:« У меня просто такая сухая кожа, которой не станет лучше », — сказал Феррис. «Если она действительно просто высохла, она должна стать лучше или исчезнет, ​​когда вы нанесете на нее увлажняющий крем. Они могут казаться немного мягче, но они никуда не денутся ».

Дерматолог осмотрит вашу кожу, спросит о ваших симптомах и истории болезни, а также проверит наличие признаков рака кожи.

Сопутствующие товары

Лечение актинического кератоза

Это не всегда необходимо, но обычно это хорошая идея для лечения актинического кератоза. «Существует некоторый риск их развития в рак кожи, поэтому, когда мы видим их, мы лечим их», — сказал Феррис.

Лечение актинического кератоза зависит от нескольких факторов, согласно AAD:

• Сколько у вас есть, где они и как выглядят
• Был ли у вас рак кожи
• Какие еще медицинские условия вы есть

Связанные

Актинический кератоз можно лечить в кабинете дерматолога или лечить дома.

Согласно AAD, дерматолог может лечить актинический кератоз с помощью:

• Жидкий азот
• Химический пилинг
• Выскабливание или соскоб кожи
• Фотодинамическая терапия
• Лазерная шлифовка

Или ваш дерматолог может прописать лекарство, которое вы наносите на кожу дома.

Вы можете снизить риск актинического кератоза, избегая загара в помещении и ограничивая пребывание на солнце.

Фонд рака кожи рекомендует вам:

• Носите одежду, защищающую вашу кожу
• Оставайтесь в тени, особенно между 10 часами утра. м. и 16:00.
• Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 15 или выше ежедневно
• Используйте водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше, если вы собираетесь находиться на солнце в течение длительного времени

Стефани Турротт

Стефани Турротт — писатель, освещающий психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание. Когда она не пишет, поищите ее на прогулке с собакой или на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.

Актинический кератоз (предраковое состояние)

Что такое актинический кератоз?

Актинический кератоз — это грубое чешуйчатое пятно или шишка на коже. Он также известен как солнечный кератоз. Актинические кератозы очень распространены, и они есть у многих людей. Они вызваны повреждением кожи ультрафиолетом (УФ). Некоторые актинические кератозы могут переходить в плоскоклеточный рак кожи. Из-за этого поражения часто называют предраковыми. Они не опасны для жизни. Но если они будут обнаружены и вылечены на ранней стадии, у них не будет шансов перерасти в рак кожи.

Каковы факторы риска актинического кератоза?

УФ-лучи солнца и соляриев вызывают почти все актинические кератозы. Повреждения кожи от ультрафиолетовых лучей со временем нарастают. Это означает, что даже кратковременное пребывание на солнце на регулярной основе может накапливаться в течение всей жизни и увеличивать риск актинического кератоза. Некоторые люди подвержены большему риску, чем другие, в том числе:

• Люди с бледной кожей, светлыми или рыжими волосами и голубыми, зелеными или серыми глазами

• Люди с более темной кожей, волосами и глазами, подвергшиеся воздействию УФ-лучей без защиты

• Пожилые люди

• Люди с подавленной иммунной системой (из-за химиотерапии, СПИДа, трансплантации органов или по другим причинам)

• Люди с редкими заболеваниями, которые делают кожу очень чувствительной к УФ-лучам, например, альбинизм или пигментная ксеродермия (XP)

Каковы симптомы актинического кератоза?

Актинический кератоз развивается медленно. Скорее всего, он появляется на участках кожи, часто находящихся на солнце. Это может быть лицо, уши, лысая кожа головы, шея, тыльная сторона кистей и предплечья, а также губы. Он имеет тенденцию прилегать к коже головы и шеи, но выглядит как шишка на руках и кистях. Основа актинического кератоза может быть светлой или темной, коричневой, розовой, красной или их комбинацией. Или он может быть того же цвета, что и кожа. Чешуйка или корка может быть роговой, сухой и шероховатой. В некоторых случаях может появиться зуд, покалывание или болезненность.

Часто у человека бывает более одного поражения актиническим кератозом. Актинический кератоз, развивающийся на губе, называется актиническим хейлитом.

Как диагностируется актинический кератоз?

Медицинские работники часто могут диагностировать актинический кератоз, осмотрев и ощупав участок на коже. Но иногда актинический кератоз трудно отличить от рака кожи. Ваш лечащий врач может удалить участок кожи, чтобы проверить его под микроскопом. Это называется биопсией кожи.

Как лечится актинический кератоз?

Лечение актинического кератоза может включать:

• Криотерапия. Эта процедура замораживает поражение.

• Местная химиотерапия. Это лекарство, наносимое на кожу.

• Лазерная хирургия. Позволяет удалить высыпания с лица и кожи головы, а также актинический хейлит с губ.

• Другие виды лечения. Это делается для удаления или разрушения поражения.

Большинство актинических кератозов можно вылечить и вылечить. В редких случаях они могут вернуться. После лечения важно регулярно обследовать кожу. Это поможет проверить наличие нового актинического кератоза и рака кожи.

Кожные заболевания: типы, причины и лечение

Обзор

Что такое доброкачественные поражения кожи (родинки, веснушки, пятна на коже, доброкачественные лентиго, себорейный кератоз)?

Несколько поражений кожи очень распространены и почти всегда доброкачественные (не злокачественные). Эти состояния включают родинки, веснушки, кожные пятна, доброкачественные лентиго и себорейный кератоз. Тем не менее, родинки чаще всего исследуются на рак, если обнаруживаются изменения.

Что такое родинка?

Родинки — это новообразования на коже, обычно коричневого или черного цвета. Родинки могут появляться где угодно на коже, поодиночке или группами.

Большинство родинок появляются в раннем детстве и в течение первых 20 лет жизни человека. Некоторые родинки могут появиться только в более зрелом возрасте. К взрослому возрасту нормально иметь от 10 до 40 родинок.

С годами родинки обычно медленно меняются, становясь приподнятыми и более светлыми. Часто на родинке появляются волоски. Некоторые родинки вообще не изменятся, а другие со временем постепенно исчезнут.

На что следует обращать внимание при осмотре родинок?

Большинство родинок доброкачественные. Единственные родинки, которые вызывают медицинскую озабоченность, — это те, которые выглядят иначе, чем другие существующие родинки, или те, которые впервые появляются после 20 лет. Если вы заметили изменения в цвете, росте, размере или форме родинки, вам следует обратиться к дерматологу (кожному врачу). ) оцените это.Вам также следует проверить родинки, если они кровоточат, сочатся, чешутся, чешутся, становятся нежными или болезненными.

Осмотрите свою кожу в зеркало или попросите кого-нибудь помочь вам. Уделите особое внимание участкам кожи, которые часто подвергаются воздействию солнца, таким как руки, руки, грудь, шея, лицо и уши.

Если ваши родинки не меняются со временем, поводов для беспокойства нет. Если вы видите какие-либо признаки изменения в существующей родинке, если у вас появилась новая родинка или если вы хотите удалить родинку по косметическим причинам, поговорите со своим дерматологом.

Следующие ABCDE являются важными признаками родинок, которые могут быть злокачественными. Если у родинки проявляется какой-либо из перечисленных ниже признаков, немедленно обратитесь к дерматологу:

• Симметрия — Одна половина родинки не совпадает с другой половиной.
№
• B порядок — Граница или края родинки неровные, размытые или неровные.
• C color — Цвет родинки неодинаков во всем или имеет оттенки желто-коричневого, коричневого, черного, синего, белого или красного цветов.
• D iameter — Диаметр родинки больше ластика карандаша.
• E levation / Evolution — Родинка кажется приподнятой или выступающей над кожей. Меняются ли родинки со временем?

Меланома — это форма рака кожи. Наиболее частое место расположения меланомы у мужчин — спина; у женщин — голень. Меланома — наиболее распространенный вид рака у женщин в возрасте от 25 до 29 лет.

Вверху: Пример злокачественной родинки.

Какие бывают родинки?

Врожденные невусы — это родинки, которые появляются при рождении. Врожденные невусы встречаются примерно у 1 из 100 человек. Эти родинки могут с большей вероятностью перерасти в меланому, чем родинки, появляющиеся после рождения. Если родинка больше 8 дюймов в диаметре, она представляет больший риск развития рака.

Атипичные невусы — это родинки больше среднего (больше, чем ластик карандаша) и неправильной формы. Они, как правило, имеют неравномерный цвет с темно-коричневыми центрами и более светлыми неровными краями.Эти родинки имеют тенденцию быть наследственными. У людей с атипичными невусами может быть более 100 родинок, и у них больше шансов на развитие злокачественной (раковой) меланомы. Любые изменения в родинке должны быть проверены дерматологом для выявления рака кожи.

Что произойдет, если вашего дерматолога беспокоит ваша родинка?

Если дерматолог считает, что родинку необходимо дополнительно осмотреть или удалить полностью, он или она сначала возьмет биопсию (небольшой образец ткани родинки), чтобы исследовать тонкие срезы ткани под микроскопом.Это простая процедура. (Если дерматолог считает, что родинка может быть злокачественной, разрезание родинки не приведет к распространению рака. )

Если установлено, что родинка злокачественная, дерматолог удалит родинку целиком, вырезав всю родинку и ободок нормальной кожи вокруг нее, а затем зашив рану.

Что такое скин-тег?

Кожная бирка — это небольшой лоскут ткани, который свешивается с кожи соединительной ножкой. Теги кожи безвредны и не опасны.Обычно они находятся на шее, груди, спине, подмышках, под грудью или в области паха. Теги на коже чаще всего появляются у женщин, особенно с увеличением веса, а также у людей среднего и пожилого возраста.

Теги кожи обычно не вызывают боли. Однако они могут раздражаться, если о них трется что-нибудь, например одежда или украшения.

Изображение скин-тега.

Что такое лентиго?

Лентиго (множественное число: лентиго) — это пятно на коже, более темное (обычно коричневое), чем окружающая кожа.Лентигины чаще встречаются среди пациентов европеоидной расы, особенно со светлой кожей, но могут возникнуть у любого человека.

Что такое веснушки?

Веснушки — это маленькие коричневые пятна, обычно встречающиеся на лице и руках. Веснушки чрезвычайно распространены и не представляют угрозы для здоровья. Их чаще можно увидеть летом, особенно среди людей со светлой кожей и людей со светлыми или рыжими волосами. Однако веснушки могут появиться у любого человека и проявляться в виде более темных коричневых пятен у людей с более темной кожей. Веснушки появляются и у мужчин, и у женщин в одинаковой степени.

Что такое себорейный кератоз?

Себорейный кератоз — это образование коричневого или черного цвета, обычно обнаруживаемое на груди и спине, а также на голове. Они происходят из клеток, называемых кератиноцитами. По мере развития себорейный кератоз приобретает бородавчатый вид.

Симптомы и причины

Что вызывает родинки?

Родинки возникают, когда клетки кожи растут кластерами, а не распространяются по коже.Эти клетки называются меланоцитами, и они производят пигмент, придающий коже естественный цвет. Родинки могут потемнеть после пребывания на солнце, в подростковом возрасте и во время беременности.

Каковы причины лентиго?

Воздействие солнца, по-видимому, является основной причиной лентиго. Лентигины чаще всего появляются на тех частях тела, которые больше всего подвергаются воздействию солнца, включая лицо и руки. Некоторые лентиго могут быть вызваны генетикой (семейный анамнез) или медицинскими процедурами, такими как лучевая терапия.

Вверху: изображение лентиго.

Что вызывает веснушки?

Причины появления веснушек включают генетику, заболевания (такие как пигментная ксеродермия, редкое заболевание, вызывающее повышенную чувствительность к ультрафиолетовому свету, например к солнцу) и пребывание на солнце.

Вверху: изображение веснушек.

Что вызывает себорейный кератоз?

Причина себорейного кератоза неизвестна. Их видят чаще по мере взросления.Они не приводят к раку кожи.

Вверху: изображение себорейного кератоза.

Ведение и лечение

Как лечат родинки?

Если дерматолог считает, что родинку необходимо дополнительно осмотреть или удалить полностью, он или она сначала возьмет биопсию (небольшой образец ткани родинки), чтобы исследовать тонкие срезы ткани под микроскопом.Это простая процедура. (Если дерматолог считает, что родинка может быть злокачественной, разрезание родинки не приведет к распространению рака.)

Если установлено, что родинка злокачественная, дерматолог удалит родинку целиком, вырезав всю родинку и ободок нормальной кожи вокруг нее, а затем зашив рану.

Как обрабатываются скин-теги?

Ваш дерматолог может удалить кожный налет, отрезав его скальпелем или ножницами, с помощью криотерапии (замораживание) или электрохирургии (обжигание электрическим током).

Как лентиго лечат?

Есть несколько методов лечения лентиго:

• Криотерапия (замораживание)
• Лазерная хирургия
• Кремы, наносимые на кожу (в том числе ретиноиды и отбеливающие агенты)

Как лечить веснушки?

Поскольку веснушки почти всегда безвредны, лечить их действительно нет необходимости. Как и в случае с другими кожными заболеваниями, лучше всего избегать солнца или пользоваться солнцезащитным кремом.Это особенно важно, потому что у людей, у которых легко появляются веснушки (например, у людей со светлой кожей), больше шансов заболеть раком кожи.

Если вы чувствуете, что ваши веснушки — проблема или вам не нравится, как они выглядят, вы можете скрыть их макияжем.

Как лечат себорейный кератоз?

Себорейный кератоз доброкачественный и не заразный. Следовательно, их не нужно лечить.

Если вы решили удалить себорейный кератоз, потому что вам не нравится, как они выглядят, или из-за того, что они хронически раздражаются одеждой, методы их удаления включают их удаление, криотерапию и электрохирургию.

Профилактика

Можно ли предотвратить лентиго?

Лучший способ предотвратить лентиго — как можно дольше держаться подальше от солнца. Используйте солнцезащитный крем на открытом воздухе и избегайте использования солярия для загара.

Можно ли предотвратить себорейный кератоз?

Себорейный кератоз невозможно предотвратить.

Дифференциальный диагноз — Изучите изображения ОЦК, болезни Боуэна, актинического кератоза и псориаза

Поверхностный базально-клеточный рак

Презентация

• Поверхностная базальноклеточная карцинома (BCC) обычно представляет собой одиночное поражение, которое медленно растет
• Возникает на участках, подверженных воздействию солнечных лучей, таких как туловище и голени.
• Нет ответа на местные стероиды или противогрибковые препараты
• Обычно не бывает зуда или боли.

Менеджмент

• Если диагноз неясен, может потребоваться пункционная биопсия
• Без лечения поражения могут прогрессировать до узловой BCC
• Можно использовать местные препараты, такие как имиквимод или 5-фторурацил
• Другие методы лечения, включая формальное иссечение
• Совет по уходу за солнцем важен

БОЛЕЗНЬ БОУЕНА

Презентация

• Более одного поражения может присутствовать в одной и той же области
• Чаще встречается на участках, подверженных воздействию солнечных лучей, таких как туловище и голени
• Обычное медленное увеличение размера
• Обычно не бывает зуда или боли.

Менеджмент

• Если диагноз неясен, может быть полезна пункционная биопсия
• Без лечения, 2-3% может прогрессировать до плоскоклеточного рака (SCC)
• Можно использовать местные препараты, такие как имиквимод или 5-фторурацил
• Другие виды лечения, включая формальное иссечение или криотерапию
• Совет по уходу за солнцем важен

ПСОРИАЗ

Презентация

• Распространенное заболевание, распространенное на разгибательных поверхностях локтей и коленей
• Также могут поражаться ногти и кожа головы
• Бляшки с толстой серебристо-белой чешуей и хорошо разграниченными краями
• Пять процентов пациентов также могут иметь псориатическую артропатию
• Другие члены семьи могут быть затронуты

Менеджмент

• Псориаз может поддаваться лечению, но рецидивы случаются в течение многих лет
• В настоящее время не существует известного лекарства от этого состояния
• Лечения включают смягчающие средства и аналоги витамина D, используемые отдельно и в сочетании со стероидами для местного применения
• Легкое лечение полезно при резистентном или широко распространенном заболевании
• Биопрепараты очень хорошо помогают при тяжелых заболеваниях

АКТИНИЧЕСКИЙ КЕРАТОЗ

Презентация

• Поражения возникают в результате хронического солнечного воздействия и обычно возникают на голове и руках
• Заболеваемость увеличивается с возрастом
• Обычно множественные серые, грубые, чешуйчатые пятна или папулы, редко более 1 см в диаметре
• Переход в SCC может происходить редко, и его следует учитывать при поражениях, которые не поддаются лечению
• Диагноз обычно клинический, если не подозревается SCC, когда может быть полезна пункционная биопсия

Менеджмент

• Образование необходимо для предотвращения дальнейших повреждений
• Местные препараты, такие как 5-фторурацил, очень эффективны
• Новые препараты включают мебутат ингенола, для которого требуется всего три дня лечения
• Криотерапия может пригодиться
• Для более крупных, очень утолщенных поражений могут быть эффективны выскабливание и прижигание.

Д-р Столлери — врач общей практики в Кибворте, Лестершир, и клинический ассистент дерматологии в Королевской больнице Лестера

Актинический кератоз: основы практики, история вопроса, патофизиология

Консультанты по дерматологии и раку кожи Фотодинамическая терапия-PDT

Что такое фотодинамическая терапия?

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — это специальная процедура, проводимая с использованием местных фотосенсибилизирующих агентов под названием Амелуз (5-аминолевулиновая кислота) или Левулан (5-аминолевулиновая кислота или ALA), активируемых светом правильной длины волны.Это также известно как «лечение PDT», фото лицевое или фотодинамическая терапия. Эти процедуры удаляют поврежденные солнцем предраковые зоны и пятна, называемые актиническим кератозом. Солнечное повреждение, тонкие морщинки и пятнистая пигментация также улучшаются благодаря положительному эффекту фотосенсибилизирующего агента и световой обработки.

Фотодинамическая терапия используется для:

• Удаление предраковых образований кожи
• Профилактика рака кожи
• Разглаживание морщин
• Улучшение пор
• Улучшение текстуры кожи
• Улучшение пигментации
• Лечение кистозных прыщей средней и тяжелой степени
• Лечение гиперплазии сальных желез

Фотодиманическая терапия актинического кератоза

Если у вас сильно поврежденная солнцем кожа, проявляющаяся актиническим кератозом, изменениями текстуры и тона, включая пятнистую пигментацию и дряблость кожи, вы, вероятно, увидите отличные результаты.Вы также можете увидеть улучшение крупных пор и рубцов после прыщей.

Чтобы добиться максимального улучшения предраковых (актинических кератозов) солнечных повреждений, тона и текстуры кожи, наиболее эффективна серия из 2-3 процедур с интервалом в 6-8 недель … Некоторые пациенты с актиническим кератозом довольны одной процедурой. В будущем можно будет проводить больше процедур с периодическими интервалами, чтобы ваша кожа помолодела.

После ФДТ обработанные участки могут казаться красными и опухшими с небольшим шелушением в течение 2-7 дней. У некоторых пациентов наблюдается обильная реакция на ФДТ и заметное покраснение кожи. Временный отек губ и тканей вокруг глаз может возникнуть в течение нескольких дней. Более темные пигментные пятна, называемые печеночными пятнами, могут временно стать темнее, а затем отслоиться, оставив нормальную кожу. (Обычно это происходит в течение семи-десяти дней). Может потребоваться повторное лечение.

Фотосенсибилизирующий агент действует в течение 48 часов, поэтому вы должны оставаться внутри в течение двух дней после лечения. Это важный момент при планировании вашего лечения.

• Легче для пациентов, чем многократное применение жидкого азота для местного применения, эфудекса (5-Fu) или Aldara, поскольку побочные эффекты минимальны и происходит быстрое заживление.
Лечение
• PDT относительно безболезненно по сравнению с жидким азотом, 5-FU и Aldara.
• Уменьшение рубцов и улучшение косметического результата по сравнению с прижиганием, хирургическим вмешательством и Эфудексом.
• Жидкий азот может оставлять белые пятна на коже.
• PDT улучшает всю обрабатываемую область лица, создавая единый цвет, текстуру и тон, а не только точечную обработку жидким азотом, прижигание и хирургическое вмешательство.

• Хорошо переносится (практически безболезненно)
• Неинвазивный (без игл или хирургического вмешательства)
• Превосходный косметический результат (особенно на чувствительных участках лица)

Солнечный кератоз.Что такое солнечный кератоз? Симптомы и причины.

Что такое актинический кератоз?

Актинический кератоз — это небольшой утолщенный чешуйчатый нарост, развивающийся на коже. Это наиболее распространенное заболевание кожи, вызванное повреждением солнцем. Это вызвано чрезмерным воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца в течение многих лет.

Как выглядит актинический кератоз?

Автор Future FamDoc (собственная работа), через Wikimedia Commons

Каждый может иметь размер от булавочной головки до 1-3 см в диаметре.Их цвет может быть светлым, темным, розовым, красным, того же цвета, что и ваша кожа, или их сочетанием. На верхушке каждого из них может быть желто-белая чешуйчатая корочка. На окружающей коже может появиться покраснение. На снимке актинические кератозы на лбу.

Актинические кератозы на ощупь грубые и сухие. Они немного приподняты над поверхностью кожи. Часто их легче почувствовать, чем увидеть. Также они могут быть твердыми и бородавчатыми. Иногда твердая кожа вырастает из актинического кератоза, как рог (называемый кожным рогом).

Несколько актинических кератозов могут развиваться примерно в одно и то же время, часто на одном и том же участке кожи. Иногда они могут соединяться вместе и образовывать большой плоский шершавый участок кожи.

Актинический кератоз обычно развивается на участках кожи, подвергшихся сильному воздействию солнца. Обычно поражается кожа на следующих участках:

• Лицо.
• Шейка.
• Уши.
• Залысины на коже головы.
• Тыльная сторона кистей рук.

Они также могут появляться в других областях (например, на спине, груди и ногах) у людей, которые много загорают.Других симптомов обычно нет. В редких случаях вы можете почувствовать зуд или покалывание на пораженных участках кожи.

Кто болеет актиническим кератозом?

Актинический кератоз вызывается повреждением кожи ультрафиолетовым светом, который является частью солнечного света. Кожа обычно хорошо восстанавливает любые незначительные повреждения. Но с годами некоторые участки кожи не могут справиться с многократным пребыванием на солнце, и может образоваться актинический кератоз. Таким образом, причиной их появления является не недавний загар, а повторяющиеся незначительные солнечные повреждения кожи с течением времени.

Чаще всего страдают люди со светлой кожей, которые плохо загорают, особенно с голубыми / зелеными глазами и светлыми / рыжими волосами. Поскольку их кожа имеет меньше защитного пигмента, эти люди наиболее подвержены солнечным ожогам и другим формам солнечных лучей. Актинический кератоз может возникать у людей с более темной кожей, но о них почти не слышно у людей с черной кожей.

Поскольку для развития актинического кератоза обычно требуются годы пребывания на солнце, чаще всего страдают пожилые люди.Актинические кератозы чаще встречаются у людей старше 50 лет. Однако они могут появиться в гораздо более раннем возрасте у людей, которые работают на открытом воздухе (например, строительных рабочих, фермеров и т. Д.), Или которые много загорают или часто пользуются солярием. В Великобритании около 1 из 4 или 5 человек в возрасте старше 60 лет имеют (или имели) актинический кератоз. Гораздо чаще встречается в местах с более солнечным климатом — например, в Австралии. Они чаще встречаются у мужчин, в основном потому, что мужчины чаще работают на открытом воздухе.

Актинические кератозы чаще встречаются у людей с подавленной иммунной системой, например:

Однако даже у таких людей они не возникают без воздействия солнечных лучей на кожу.

Что происходит с актиническими кератозами?

С каждым актиническим кератозом могут случиться три вещи. Это важно при выборе лечения:

• Актинический кератоз может регрессировать. Это означает, что он проходит самостоятельно, без лечения.
• Актинический кератоз может сохраняться.Так что остается, не меняется, но и не исчезает.
• Это может перерасти в рак кожи (см. Ниже).

Опасны ли актинические кератозы?

Сами по себе актинические кератозы не являются злокачественными (злокачественными) и не причиняют вреда. Однако иногда они могут быть неприглядными.

У людей, у которых на коже от семи до восьми актинических кератозов, есть примерно 1 шанс из 10, что один из них превратится в форму рака кожи, называемую плоскоклеточной карциномой (SCC), в течение 10-летнего периода.Это , а не , самая серьезная форма рака кожи (меланома). Это довольно медленно растущий рак, который обычно легко вылечить, если лечить его на ранней стадии. Это означает, что актинический кератоз можно рассматривать как возможный предшественник рака. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Рак кожи — обзор» и «Рак кожи — немеланома».

Некоторые актинические кератозы становятся злокачественными, поскольку воздействие солнечных лучей вызывает изменения (мутации) генов в ДНК клеток кожи.Это заставляет клетки кожи ненормально делиться и расти, а не просто восстанавливать повреждения. Аномальные клетки имеют тенденцию бесконтрольно размножаться — это приводит к образованию шишки (опухоли).

Как диагностируется актинический кератоз?

Ваш терапевт может диагностировать актинический кератоз только по его типичному внешнему виду. Иногда это сложно, и, если есть сомнения, вас могут направить к кожному специалисту (дерматологу). Дерматолог осмотрит кожу более внимательно, возможно, с помощью дерматоскопа.Это лупа с подсветкой, которая помогает отличать безвредные (доброкачественные) поражения кожи от раковых (злокачественных). Иногда необходимо сделать биопсию кожного поражения. Это означает, что небольшой образец кожи (биопсия) берется и исследуется под микроскопом в лаборатории. Биопсия означает, что можно увидеть клетки кожи и подтвердить точный диагноз.

Как лечить актинический кератоз?

Никакое лечение не может быть вариантом

Без лечения некоторые актинические кератозы исчезнут сами по себе.Однако они могут вернуться (повторяться) или у вас могут появиться новые. Если у вас появился только один, ваш врач может посоветовать вам оставить его в покое (при условии, что он не вызывает никаких симптомов). Это может уйти; Однако обратитесь к врачу, если вы заметите какие-либо изменения во внешнем виде или если он станет болезненным. Вам могут посоветовать нанести увлажняющий (смягчающий) крем, который поможет смягчить кожу вокруг актинического кератоза. Вам также могут посоветовать нанести крем от солнца с высоким солнцезащитным фактором (SPF). Солнцезащитные кремы с высоким содержанием фактора также увлажняют, но, что важно, они предотвращают дальнейшее повреждение кожи солнцем (и, надеюсь, предотвращают развитие дальнейшего актинического кератоза).

Если рекомендовано лечение, есть несколько вариантов. Метод, который посоветует ваш врач, зависит от таких факторов, как:

• Количество имеющихся у вас актинических кератозов.
• Где они.
• Насколько они большие или толстые.
• Насколько большой поражен участок кожи.
• Ваше здоровье и ваши предпочтения.

Заморозка актинического кератоза жидким азотом

Жидкий азот — это обычное лечение людей с небольшим количеством актинических кератозов.Ее еще называют криотерапией или криохирургией. Жидкий азот настолько холоден, что разрушает ткани. Актинический кератоз легко обработать жидким азотом. Он разрушается, а через несколько дней отваливается. Остается небольшая корка, которая постепенно заменяется свежей здоровой кожей. Жидкий азот часто вызывает волдыри на окружающей коже в течение нескольких дней. Иногда после лечения этот вид лечения может оставить белое пятно на коже.

Крем или гель

Местные процедуры (то есть, вы наносите их на кожу) полезны, если у вас много мелких актинических кератозов, которые в противном случае потребовали бы многократного замораживания, чтобы избавиться от них всех.Доступны кремы, гели (на водной основе) и мази (более жирные).

• Один тип геля содержит противовоспалительное лекарство под названием диклофенак. Обычно требуется не менее трех месяцев лечения. Побочные эффекты могут включать зуд и сыпь.
• Другой крем, который иногда используется, содержит лекарство под названием фторурацил. Это убивает аномальные клетки, и новая нормальная кожа вырастает снова. Этот крем обычно применяется в течение 3-4 недель, но он может вызвать значительное (но временное) воспаление, болезненность и образование пузырей на окружающей коже.Крем с фторурацилом часто используется, если у кого-то есть несколько актинических кератозов.
• Крем «Имиквимод» — альтернатива. Имиквимод обладает двумя сильными сторонами. Первоначально один тип (Алдара®) применяется три раза в неделю в течение месяца. После четырехнедельного перерыва проводится повторная оценка реакции обработанной кожи. Иногда необходимо повторить еще один четырехнедельный курс. Другой тип (Zyclara®) применяется один раз в день в течение двух недель, затем следует двухнедельный перерыв, а затем один раз в день в течение следующих двух недель.Имиквимод может также вызвать воспаление, раздражение или покраснение кожи, на которую он наносится.
• Мазь с салициловой кислотой — еще один крем, который иногда используют. Его можно использовать отдельно или в сочетании с кремом с фторурацилом под названием Actikerall®.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия — альтернатива местным методам лечения. Он используется вместе с кремом под названием метил-5-аминолевулинат (Metvix®). Этот крем чувствителен к свету (светочувствителен).Затем на обрабатываемую область направляется специальный свет. Сочетание крема и света помогает убить аномальные клетки. Эта форма лечения может быть полезна, если имеется большое количество актинических кератозов, или если кератозы находятся вокруг глаз или где заживление кожи может быть более трудным (например, в нижней части ноги). Его также можно использовать, если другие методы лечения не дали результата.

Другие методы лечения

Актинический кератоз можно разрезать или соскоблить.Обычно это делается после обезболивания кожи местным анестетиком. Другие методы лечения, которые иногда используются, могут включать лазерную хирургию, химический пилинг и дермабразию (когда поверхность кожи удаляется с помощью абразии).

Другие риски, связанные с актиническим кератозом

Если у вас есть один или несколько актинических кератозов, это показатель того, что вы часто подвергались воздействию солнца. Более серьезный тип рака кожи, меланома, чаще всего возникает у людей, которые часто подвергались воздействию солнца.Таким образом, хотя актинический кератоз не переходит в меланому, если у вас есть актинический кератоз, увеличивается риск развития меланомы на какой-либо другой части вашей кожи. Итак, как можно скорее сообщите врачу, если вы заметите какие-либо изменения на какой-либо части кожи, например, появление новых родинок, небольших темных пятен или изменение существующей родинки. (Например, если он увеличивается, имеет неправильные очертания, кровоточит или покрывается коркой.)

Можно ли предотвратить актинический кератоз?

Если вы проводите много времени на солнце, у вас повышается риск развития актинического кератоза и рака кожи.Вы также преждевременно состарите свою кожу и вызовете морщины.

Чтобы снизить риск развития рака кожи, актинического кератоза и других состояний, связанных с поврежденной солнцем кожей, мы все должны:

• Держаться подальше от сильного солнечного света. В частности, избегайте солнца с 11:00 до 15:00.
• На солнце:
  • Ищите естественную тень в виде деревьев или другого укрытия.

    No related posts.