Удаление камней желчного пузыря в Ивано-Франковске >> цена холецистэктомии в ЛДЦ «Мед-Атлант»

Желчнокаменная болезнь — возникает как следствие образования камней в желчном пузыре. Однозначно не установлено, почему возникает данное заболевание, а также не существует методов профилактики, хотя увеличивается вероятность возникновения камней в желчном при ожирении, малоподвижном образе жизни, неправильном питании. Лечение желчнокаменной болезни возможно только оперативным методом — удаляется желчный пузырь, эффективного консервативного лечения не существует. Удаление желчного пузыря не приводит к ухудшению пищеварения у большинства людей.

Симптомы заболевания:

• Тяжесть в правом подреберье после еды;
• Привкус горечи во рту
• Печеночные колики;
• Тошнота, рвота;
• Возможно повышение температуры.

Все эти симптомы больше проявляются после употребления жирной и острой пищи, жареного мяса, консервации, копченостей.

Камни в желчном пузыре опасны тем, что блокируя общий желчный проток могут вызвать желтуху, есть риск повреждения печени.

ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ В ЛДЦ «МЕД-АТЛАНТ» В ИВАНО-ФРАНКОВСКЕ

Болезнь не появляется внезапно, а развивается постепенно. Выявить камни в желчном пузыре можно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости. Также и рентгенологические исследования могут быть использованы для диагностики заболевания желчного пузыря.

Обнаруженные камни уже сами по себе не исчезнут, болезнь будет прогрессировать, поэтому рекомендуем обратиться на консультацию к хирургу.

ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ В ЛДЦ «МЕД-АТЛАНТ» В ИВАНО-ФРАНКОВСКЕ

Лапароскопическая холецистэктомия — современный малоинвазивный вид операции по удалению желчного пузыря. Вмешательство требует работы опытного хирурга и всей операционной команды, оборудования. Все это мы обеспечиваем в нашем медицинском центре.

Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря:

• Минимальная боль — обезболивающие могут потребоваться только на 1-2 дня после операции;
• Быстрое заживление и восстановление — заказчики услуг (пациенты) проводят в клинике после операции всего 1-2 дня, потом возвращаются к обычной жизни со временным ограничением физических нагрузок;
• Эстетический эффект — хирург делает только 4 маленьких разреза на животе, которые потом не будут практически заметны.

Подготовка и проведение операции по удалению камней желчного пузыря

Подготовка к операции включает в себя ряд стандартных анализов и обследований перед операцией. Также необходимо будет очистить тонкий и толстый кишечник, принять душ в день операции. После полуночи перед операцией нельзя есть и пить, кроме лекарств, если такие были назначены оперирующим врачом.

Операция проводится под общей анестезией. Хирург проникает в живот около пупка, используя специальную канюлю (троакар). Лапароскоп (тонкий телескоп) присоединяется к специальной камеры и вводится в брюшную полость, дает возможность хирургу видеть увеличенные внутренние органы на мониторе. Установка других троакаров позволяет хирургу деликатно отделить желчный пузырь от спаек и затем удалить его через одно из отверстий.

Восстановление после холецистэктомии

После операции человек находится у нас в клинике под наблюдением в течение 1 суток, срок может быть продлен еще на одни сутки по решению врача. На период 7 дней после вмешательства будет рекомендовано ограничить физические нагрузки, хотя совершать легкие короткие пешие прогулки не запрещено. Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. 1 месяц необходимо будет ограничить подъем тяжелого до 3-4 килограммов, не делать упражнения нагружающих пресс. Также в этот период рекомендуется диета. При соблюдении всех рекомендаций, через 1 месяц после операции уже никаких ограничений нет.

Операция по удалению желчного пузыря относится к наиболее часто выполняемых оперативных вмешательств. Если возникла желчнокаменная болезнь, то именно эта операция вернет качество жизни. Записывайтесь на консультацию к хирургу по контактам корпуса №2 Ивано-Франковск, ул. Черновола, 23, +38 (095) 00 38 452 или через форму записи на сайте.

Услуги по отделениям

Отделение гнойной хирургии

ХИРУРГИЯ ОДНОГО ДОСТУПА
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОДНОПОРТОВАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ

Желчно-каменная болезнь настолько распространенное заболевание, что  все больше и больше людей вынуждены обращаться к хирургу с этой патологией, требующей удаления желчного пузыря с камнями.   В настоящее время наиболее распространенным вмешательством при наличии камней в желчном пузыре является лапароскопическая холецистэктомия.
В отделении гнойной хирургии ГБУЗ ТО «ОКБ №1» внедрена в клиническую практику технология SILS (single  incision laparoscopic surgery — т.е.  лапароскопическая хирургия через один прокол).

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ ОДНОПОРТОВОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ:

1. Один разрез.
2. Размер разреза около 2 см.
3. Шрам не виден, он скрыт в пупке.
4. Продолжительность пребывания в стационаре 2-3 дня.
5. Нет выраженной боли, так как обезболивания прокола проводиться во время операции.
6. Вернуться к работе в течение 5-10 дней.

При технологии SILS  вся операция проходит через один единственный прокол в области пупка через специальный порт.

Как видно через этот порт можно ввести в брюшную полость тончайшую оптику для  видеоконтроля операции, а также специально созданные инструменты. Эти уникальные инструменты изгибаются в брюшной полости под различными углами, и позволяют хирургу выполнить необходимые манипуляции. Желчный пузырь извлекается  из брюшной полости вместе с  портом после окончания операции.

Однопортовая хирургия это новейшее достижение малоинвазивной хирургии.  Эта  уникальная методика позволяет значительно снизить болевой синдром и косметические дефекты передней брюшной стенки после лапароскопической холецистэктомии, что особо значимо для женщин, спортсменов и пациентов, занимающихся активной физической нагрузкой. С точки зрения эстетики, то SILS идеален, поскольку разрез проводится в пупке и в дальнейшем не виден.

Минимальный прокол — минимальная боль — максимальные возможности – максимальный косметический эффект.

ДИАГНОСТИКА:

1. Общий анализ крови, мочи, биохимия (АСТ, АЛТ, билирубин, амилаза, сахар, мочевина, креатинин ), группа крови, ВИЧ, гепатиты В, С,  коагулограмма.
2. УЗИ брюшной полости.

Услуги и цены отделения

Лечение жёлчнокаменной болезни в Харькове — Хирургические операции

из Донецка и Донецкой области

UA,Donets,Novoazovsk;UA,Donets,Panteleymonovka;UA,Donets,Volnovakha;UA,Donets,Avdeyevka;UA,Donets,Amvrosiyivka;UA,Donets,Artemivsk;UA,Donets,Horlivka;UA,Donets,Debaltsevo;UA,Donets,Dzerzhynsk;UA,Donets,Dimitrov;UA,Donets,Dobropolye;UA,Donets,Dokuchayevsk;UA,Donets,Donetsk;UA,Donets,Druzhkovka;UA,Donets,Yenakiyeve;UA,Donets,Kirovskoye;UA,Donets,Konstantinovka;UA,Donets,Kostyantynivka;UA,Donets,Kramatorsk;UA,Donets,Krasnoarmiysk;UA,Donets,Kurakhovo;UA,Donets,Makiyivka;UA,Donets,Mariupol;UA,Donets,Novotroitskoye;UA,Donets,Selidovo;UA,Donets,Sloviansk;UA,Donets,Snizhne;UA,Donets,Torez;UA,Donets,Ugledar;UA,Donets,Khartsyzsk;UA,Donets,Yasinovataya

из Луганска и Луганской области

UA,Luhans,Alchevsk;UA,Luhans,Antratsit;UA,Luhans,Bilokurakyne;UA,Luhans,Krasnodon;UA,Luhans,Krasnyy Luch;UA,Luhans,Kreminna;UA,Luhans,Lisichansk;UA,Luhans,Luhansk;UA,Luhans,Lutugino;UA,Luhans,Markivka;UA,Luhans,Molodogvardeysk;UA,Luhans,Novodruzhesk;UA,Luhans,Pervomaysk;UA,Luhans,Rovenki;UA,Luhans,Rubizhne;UA,Luhans,Svatove;UA,Luhans,Sverdlovsk;UA,Luhans,Syeverodonetsk;UA,Luhans,Starobils;UA,Luhans,Stakhanov

из Сум и Сумской области

UA,Sums,Okhtyrka;UA,Sums,Konotop;UA,Sums,Krolevets;UA,Sums,Lebedyn;UA,Sums,Ovlashi;UA,Sums,Romny;UA,Sums,Svesa;UA,Sums,Sumy;UA,Sums,Shostka

из Днепра и Днепропетровской области

UA,Dnipropetrovska Oblast,Vilnohirs;UA,Dnipropetrovska Oblast,Dnipro ;UA,Dnipropetrovska Oblast,Zhovti Vody;UA,Dnipropetrovska Oblast,Kamianske;UA,Dnipropetrovska Oblast,Kryvyy Rih;UA,Dnipropetrovska Oblast,Lozuvatka;UA,Dnipropetrovska Oblast,Marhanets;UA,Dnipropetrovska Oblast,Nikopol;UA,Dnipropetrovska Oblast,Novomoskovsk;UA,Dnipropetrovska Oblast,Ordzhonikidze;UA,Dnipropetrovska Oblast,Pavlohrad;UA,Dnipropetrovska Oblast,Ternivka

из Полтавы и Полтавской области

UA,Poltavs,Suprunovka;UA,Poltavs,Hadyach;UA,Poltavs,Karlivka;UA,Poltavs,Komsomolsk;UA,Poltavs,Kremenchuk;UA,Poltavs,Myrhorod;UA,Poltavs,Pyryatyn;UA,Poltavs,Poltava

из Киева и Киевской области

UA,Kyiv,Kiev;UA,Kyiv,Kotsyubynske;UA,Kyiv Oblast,Chayky;UA,Kyiv Oblast,Horenychi;UA,Kyiv Oblast,Nemishayeve;UA,Kyiv Oblast,Piskivka;UA,Kyiv Oblast,Trypillia;UA,Kyiv Oblast,Aleksandrovka;UA,Kyiv Oblast,Baryshevka;UA,Kyiv Oblast,Bila Tserkva;UA,Kyiv Oblast,Bohuslav;UA,Kyiv Oblast,Boryspil;UA,Kyiv Oblast,Borodyanka;UA,Kyiv Oblast,Boyarka;UA,Kyiv Oblast,Brovary;UA,Kyiv Oblast,Bucha;UA,Kyiv Oblast,Vasylkiv;UA,Kyiv Oblast,Velyka Oleksandrivka;UA,Kyiv Oblast,Velyka Dymerka;UA,Kyiv Oblast,Vyshneve;UA,Kyiv Oblast,Vyshgorod;UA,Kyiv Oblast,Zazymya;UA,Kyiv Oblast,Irpin;UA,Kyiv Oblast,Kaharlyk;UA,Kyiv Oblast,Kalynivka;UA,Kyiv Oblast,Kapitanivka;UA,Kyiv Oblast,Muzychi;UA,Kyiv Oblast,Obukhiv;UA,Kyiv Oblast,Pereyaslav-Khmelnyts;UA,Kyiv Oblast,Slavutich;UA,Kyiv Oblast,Stoyanka;UA,Kyiv Oblast,Tarasivka;UA,Kyiv Oblast,Uzyn;UA,Kyiv Oblast,Ukrainka;UA,Kyiv Oblast,Fastiv;UA,Kyiv Oblast,Chornobyl;UA,Kyiv Oblast,Shchaslyve

из Запорожья и Запорожской области

UA,Zaporiz,Berdyansk;UA,Zaporiz,Hulyaypole;UA,Zaporiz,Dniprorudne;UA,Zaporiz,Zaporizhzhya;UA,Zaporiz,Melitopol;UA,Zaporiz,Prymorsk;UA,Zaporiz,Tokmak;UA,Zaporiz,Energodar

≡ Удаление желчного пузыря ᐈ Лапароскопическая холецистэктомия ≫ Удаление камней из желчного пузыря

Операции на желчном пузыре

Операции на желчном пузыре — кардинальный метод лечения при таких заболеваниях органа: холецистит, камни, закупорка желчных путей, панкреатит, холестероз. Если желчный перестает нормально функционировать, и заболевание не поддается медикаментозному лечению, не обойтись без оперативного вмешательства. В клинике Пирогова есть всё необходимое для хирургии желчного пузыря: специалисты высокого класса, европейское оборудование, комфортные условия стационара.

Удаление желчного пузыря

Как правило, к операции по удалению желчного пузыря (холецистостомия) прибегают при желчекаменной болезни или хроническом холицестите. Современные хирурги практикуют два способа иссечения органа:

• Открытая холецистэктомия – процедура, которая проводится через длинный разрез внешних тканей. К такому методу прибегают в случае сильного воспаления желчного или при очень крупных камнях. После операции восстановление организма занимает длительное время – от 1 до 2 месяцев.
• Лапароскопическая холецистэктомия – более деликатная процедура, при которой инструментарий вводится в брюшную полость через небольшие отверстия. Операция выполняется с помощью тонкой трубки с камерой, которая позволяет хирургу визуально контролировать весь процесс. Такой метод позволяет свести к минимуму возможность воспалений или инфицирования.. После лапароскопического вмешательства пациент находится под наблюдением всего сутки. Швы снимаются в среднем через неделю после операции.

Лапароскопическое вмешательство имеет явные преимущества перед традиционным открытым способом. Операция холецистэктомия остаётся основным методом лечения холецистита. Зачастую это единственный способ борьбы с болезнью, когда диеты и ультразвук не приводят к желаемым результатам.

Лапароскопическая холецистостомия

Не всегда удаление желчного пузыря — операция допустимая. Иногда велик риск для здоровья пациента, в связи с чем холецистэктомия невозможна. В таких ситуациях назначается холецистостомия – создание искусственного отверстия в желчном пузыре. Так называемая стома дает возможность установить катетер. Процедура необходима, чтобы позволить жидкостям желчного пузыря (в том числе желчи) безопасно выводиться из органа.

Стома – это временное решение, которое лишь на определенный период избавит пациента от острой проблемы.

Когда состояние здоровья больного улучшается, катетер снимают и выполняют удаление желчного пузыря. Цена операций зависит от индивидуальных особенностей организма, диагноза и сложности методики.

Лапароскопическая холедохолитотомия

Холедохолитотомия — это операция по удалению камней из протока желчи. Технику наименее травматического вмешательства в совершенстве освоили хирурги центра Пирогова.

Процедуру выполняют при следующих диагнозах:

• повторный калькулезный холецистит;
• рецидивы печеночных колик;
• множество конкрементов в желчевыводящих путях;
• остановка оттока желчи из-за закупорки камнем.

Специалисты склоняются в пользу холедохолитотомии, если камни невозможно извлечь эндоскопическим путем. Например, из-за большого размера камней или физиологических особенностей организма. Во время операции хирург рассекает переднюю стенку желчного протока, захватывает и удаляет камни. Дренаж убирается из протоков пациента через месяц.

Операции на желчном пузыре в клинике Пирогова

Медицинский центр им. Н. И. Пирогова – это клиника европейского уровня.Мы набираем в команду специалистов с идеальной репутацией и многолетним опытом работы. Инновационное оборудование позволяет проводить сложнейшие операции с минимальными рисками для пациента. А реабилитационный период проходит в комфортных условиях под постоянным наблюдением медперсонала.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь к профессионалам нашего центра. Чтобы узнать точную стоимость операции по удалению желчного пузыря или других услуг, позвоните по номеру: (056) 785-99-55, (050) 480-20-50, (067) 639-25-05. Записывайтесь на прием к хирургу прямо сейчас!

операция по удалению камней из желчного пузыря методом лапароскопии по доступным ценам в Москве.

По статистике ВОЗ, воспалением желчного пузыря (холециститом) страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. Рост заболеваемости населения связан, главным образом, с постоянным нарушением диеты (приемом жирной пищи), сочетанное с нарушениями обмена холестерина, фософолипидов и желчных кислот, обусловленное ожирением, малоподвижным образом жизни или функциональными нарушениями печени.

Застой и повышение концентрации желчи приводят к образованию конкрементов – камней, которые могут достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Тупые боли в правом подреберье, тяжесть в животе, колики, тошнота, отрыжки, метеоризм – это начальные признаки патологии. Как правило, при таких симптомах человек не проявляет должного внимания к своему здоровью и продолжает вести привычный образ жизни. А, между тем, болезнь прогрессирует и «во всей красе» проявляется во многих случаях уже тогда, когда одним единственным способом помочь человеку является оперативное лечение ЖКБ (желчнокаменной болезни).

Холецистэктомия – это единственный радикальный метод лечения калькулезного холецистита, вызванного образовавшимися в органе камнями.

Из-за воспаления внутренних стенок желчного пузыря нарушается работа всех органов желудочно-кишечного тракта. В результате смещения и закупорки камнями протоков возникают приступы боли вверху живота, желтуха, воспаление пузыря с нагноением, перфорацией (разрывом стенки) и перитонитом, а также кишечная непроходимость.

Поскольку до настоящего времени не известны эффективные медикаментозные способы, позволяющие растворять уже образовавшиеся камни, приходится прибегать к услугам хирургов и проводить хирургическое лечение желчнокаменной болезни.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК опытные врачи-хирурги проводят три вида холецистэктомии, каждая их которых всегда выполняется под общим обезболиванием. Длительность вмешательства не зависит от техники – открытая или лапароскопическая – и обычно составляет от 30 минут до 1,5 часов.

Открытая холецистэктомия

Это традиционная полостная операция, которая выполняется через обширный разрез на теле. Ее проводят в том случае, когда есть противопоказания к другим видам, а также при остром воспалении желчного пузыря. Реабилитационный период занимает около месяца, иногда больше.

В некоторых случаях хирурги ОН КЛИНИК могут провести удаление органа из мини доступа длиной всего 3-5 см.

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая операция проводится под общим обезболиванием. Через небольшие разрезы на животе (5-10 мм) с помощью высокотехнологичных эндоскопических инструментов хирург удаляет орган из брюшной полости. Лапароскопическое удаление желчного пузыря – малотравматичный вид хирургии, практически полностью бескровный, поэтому хорошо переносится пациентами.

SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) или однопортовая холецистэктомия

SILS – это разновидность операции методом лапароскопии. Хирургическое вмешательство осуществляется всего лишь через один прокол в районе пупка. Хирург вводит в разрез гибкий SILS порт, оснащенный тремя различными отверстиями, что позволяет воспользоваться тремя хирургическими инструментами сразу. Операция оставляет минимальный след на коже, который со временем исчезает.

Длительность госпитализации

При традиционной хирургической технике на 6-8 день снимают кожные швы, в зависимости от состояния пациента выписывают из стационара через 10-15 дней после операции. Трудоспособность восстанавливается через 1-2 месяца. После лапароскопии швы, как правило, не снимают, выписка осуществляется на 2-4 день после вмешательства, трудоспособность восстанавливается через 15-20 дней.

Рекомендации после операции

Рекомендуется прием желчегонных (отвар шиповника, бессмертника, кукурузных рылец) по ½ стакана за 15-20 минут до еды в течение месяца, ферментативных препаратов (фестал, мезим-форте, панзинорм) по 1 таблетке во время еды. Конкретные рекомендации получают у лечащего врача и оперирующего хирурга.

Преимущества лапароскопической техники очевидны и практически ни у кого не вызывают сомнений. В настоящее время в мире более 90% операций именно так. При этом способе практически отсутствуют послеоперационные боли, наблюдается прекрасный косметический результат, в несколько раз короче пребывание в больнице и срок нетрудоспособности.

Что касается стоимости, цены сильно различаются. Все зависит от квалификации специалиста, который проводит операцию, метода, стадии заболевания, использования различных препаратов во время хирургического вмешательства.

В отделении хирургии Международного медицинского центра ОН КЛИНИК в зависимости от особенностей заболевания, стадии, противопоказаний и сопутствующих недугов, специалисты предложат тот или иной метод удаления желчного пузыря, подходящий именно Вам.

При обращении в ОН КЛИНИК, Вам гарантировано оказание по-настоящему качественной медицинской помощи. Будьте уверены, Вы доверяете здоровье настоящим профессионалам, которые обязательно помогут в любой ситуации. Мы найдем надежный, эффективный, а главное – наиболее безопасный метод решения любой Вашей проблемы со здоровьем.

ОН КЛИНИК: Нас выбрали миллионы. Присоединяйтесь!

Лапароскопия желчного пузыря — операция по удалению желчного пузыря в Нижнем Новгороде

Когда удаляют желчный пузырь?

Лечением неосложненных заболеваний занимается врач-гастроэнтеролог, но если медикаментозная терапия не дает нужного эффекта или возникают какие-либо осложнения, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом по поводу возможного оперативного лечения. Операция называется холецистэктомия. До недавнего времени «золотым стандартом» считалась «открытая» холецистэктомия, но, сегодня наиболее оптимальной и безопасной является операция лапароскопия желчного пузыря. Удаление производят посредством проколов брюшной стенки, в отличие от классического способа путем разреза.

Показания к лапароскопии желчного пузыря

Удаление производят не только при образовании камней в просвете желчного пузыря, но и при воспалительных заболеваниях, полипозах, хроническом холецистите, не поддающемся медикаментозной терапии.

Показания к операции вначале были весьма ограничены, но, с опытом, они расширяются и, на сегодняшний день, таким методом выполняется ряд диагностических мероприятий (например, интраоперационная холангиография), а не только лапароскопия желчного пузыря.

Удаление с применением данной методики имеет ряд абсолютных противопоказаний, то есть случаев, когда операция невозможна: онкологические заболевания, плотные инфильтраты в шейке желчного пузыря, а так же, поздние сроки беременности.

Как проводится операция лапароскопия желчного пузыря в Нижнем Новгороде?

В центре эндоскопической хирургии сети медицинских клиник «Тонус» удаление ведется под общим наркозом. В ходе операции производится несколько проколов брюшной стенки, через которые вводятся троакары. Наша техника предусматривает четыре прокола, два из которых имеют длину 5 миллиметров, а два других 10 миллиметров. Важнейшим инструментом при проведении лапароскопии желчного пузыря является лапароскоп. Через один из введенных троакаров подается холодный свет в брюшную полость, а с помощью другого, изображение передается на монитор, на который хирург смотрит во время операции.

Операция лапароскопия желчного пузыря может сопровождаться осложнениями, но их процент невелик, примерно 1-10%. Вероятность возникновения таких осложнений сильно зависит от опыта работы хирурга.

Лапароскопическая холецистэктомия | Евромед. Частная клиника в Омске. Крупнейший медицинский центр Омска

Несмотря на развитие нехирургических методов лечения холецистита, в ряде случаев возникает необходимость в проведении операции — холецистэктомии. В настоящее время большой процент операций по удалению желчного пузыря выполняется «закрытым» способом. Это так называемая лапароскопическая холецистэктомия, которая является «золотым стандартом» в лечении желчнокаменной болезни.

В чем заключается суть вмешательства?

В процессе выполнения операции пациент находится в состоянии медикаментозного сна, при этом проводится искусственная вентиляция лёгких. На передней брюшной стенке выполняется 4 прокола. Самый большой (миниразрез) делается под пупком, через него удалённый желчный пузырь будет извлечен из брюшной полости. Через другие проколы в брюшную полость вводятся оптическая система, подключенная к цифровой видеокамере с высоким разрешением, и инструменты, с помощью которых выполняется операция. Изображение при этом транслируется на монитор.

Преимущества лапароскопической холецистэктомии:

1. Минимальный травматизм тканей передней брюшной стенки, что ведет к сокращению сроков госпитализации: при нормальном течении послеоперационного периода пациенту можно встать уже через 6-8 часов после окончания операции, а ещё через двое суток пациент может уйти домой.
2. Высокая точность диагностики и лечения: многократное оптическое увеличение изображения хода операции на мониторе помогает рассмотреть мельчайшие особенности анатомии оперируемого органа, также в ходе операции есть возможность выполнить обзорную ревизию органов брюшной полости.
3. Косметичный операционный доступ: после заживления проколы, через которые проводится операция, оставляют малозаметные рубцы.
4. Практически полное исключение риска развития послеоперационных вентральных грыж, которые нередко развиваются после «открытой» холецистэктомии, особенно у пожилых, тучных пациентов.

Основным показанием к проведению холецистэктомии является калькулезный холецистит (желчнокаменная болезнь). Также холецистэктомия проводится при наличии камней в желчном пузыре без клинических проявлений, остром холецистите в раннем периоде, хроническом бескаменном холецистите при неэффективности консервативного лечения, а также при полипах желчного пузыря.

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) Информация для пациентов из SAGES

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия)?

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган в верхней части живота. Живот — это область в центре вашего тела, в которой находится множество органов, включая желудок и желчный пузырь.

Что делает желчный пузырь?

Желчный пузырь собирает и хранит жидкость, называемую желчью, которая помогает организму расщеплять пищу.В желчном пузыре могут образовываться небольшие твердые отложения, называемые желчными камнями. Это обычное состояние. Если камни в желчном пузыре вызывают проблемы со здоровьем, врачи могут сделать операцию по их удалению. Например, вам может потребоваться операция, если ваш желчный пузырь больше не работает должным образом и вы испытываете боль. Ваш врач поговорит с вами об этом.

Анатомия: желчный пузырь, печень, поджелудочная железа

В прошлом врачи делали большой разрез (разрез) на животе, чтобы удалить желчный пузырь. Это называется открытой операцией. Сегодня врачи могут делать эту операцию с помощью крошечных инструментов и всего нескольких небольших порезов.Это называется лапароскопической хирургией, потому что основной инструмент называется лапароскопом (скажем, «LAP-uh-ruh-scope»). Минимально инвазивная хирургия — это общий термин для операции с использованием этих небольших инструментов.

Что вызывает проблемы с желчным пузырем?

Часто причиной являются камни в желчном пузыре. Эти небольшие твердые отложения образуются в желчном пузыре. Они также могут попасть в желчный проток, который соединяет желчный пузырь с кишечником.

У вас больше шансов получить камни в желчном пузыре, если вы:

• Женщина,
• Имеют детей,
• имеют избыточный вес, или
• старше 40 лет.

Вы также можете получить камни в желчном пузыре, если бы они были у других членов вашей семьи. У врачей нет последовательного способа предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Каковы симптомы проблем с желчным пузырем?

Симптомы могут включать:

• Острая боль в животе,
• Тошнота и рвота,
• Несварение желудка,
• лихорадка и
• Желтая кожа. Желтуха — это медицинский термин, обозначающий кожу и глаза желтого цвета. Вы можете получить желтуху, если желчные камни заблокируют желчный проток.

Как врачи находят проблемы с желчным пузырем?

Ваш врач, вероятно, назначит тест, который называется ультразвуком. Он показывает внутреннюю часть тела с помощью звуковых волн. Вы бодрствуете во время теста, и это не больно.

Если вам нужно больше тестов, вы можете сделать компьютерную томографию или тест, который называется сканированием HIDA. В сканировании HIDA используется инъекция красителя, чтобы показать, насколько хорошо работают ваш желчный пузырь и желчные протоки.

Как врачи лечат проблемы с желчным пузырем?

Удаление желчного пузыря обычно является лучшим способом лечения проблем с желчным пузырем.Вы можете получить некоторое облегчение, изменив свой рацион. Например, может помочь употребление меньшего количества жиров. Но камни в желчном пузыре редко проходят сами по себе.

Возможно, вы слышали о методах лечения камней в желчном пузыре или их таяния (растворения). К сожалению, они обычно не работают.

Каковы преимущества лапароскопической хирургии желчного пузыря?

• Меньший разрез — несколько небольших разрезов, каждый длиной менее одного (1) дюйма, вместо 5-7-дюймового разреза при открытой хирургии.
• Боль меньше, чем после открытой операции.
• Более быстрое восстановление, чем открытая операция — вы можете пойти домой в тот же день, когда вам сделают операцию. Вы также можете быстрее вернуться к обычным занятиям.

Подходит ли вам лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Лапароскопическое удаление желчного пузыря может быть правильным выбором для вас, потому что это наиболее распространенный вид хирургии желчного пузыря. Это может быть не вариант, если:

• У вас серьезные проблемы с желчным пузырем, или
• У вас ранее была операция в верхней части живота.

Спросите своего семейного врача или другого поставщика медицинских услуг, подходит ли вам эта операция. Вам также следует поговорить с хирургом, имеющим подготовку и квалификацию для проведения лапароскопической хирургии желчного пузыря. Они могут помочь вам решить.

Как мне подготовиться к лапароскопическому удалению желчного пузыря?

Вам потребуется полное медицинское обследование. Возможно, вам потребуются тесты, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.

Хирург, который будет делать вам лапароскопическое удаление желчного пузыря, расскажет вам о рисках и преимуществах операции.Затем вы подпишете форму, в которой говорите, что вы понимаете и соглашаетесь с операцией. В кабинете хирурга вам подскажут, что делать и чего избегать перед операцией. Точные инструкции зависят от вашего хирурга, но вот несколько общих действий.

• Примите душ вечером перед операцией или в то же утро. Ваш хирург может попросить вас использовать мыло с антибиотиком. Пожалуйста, не брейте область живота.
• Прекратите есть и пить в то время, когда врач скажет вам перед операцией.
• Утром перед операцией вы можете принимать лекарства, разрешенные врачом.Запивайте их глотком воды.
• Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. К ним относятся антикоагулянты, пищевые добавки и лекарства, влияющие на вашу иммунную систему. Поговорите со своим хирургом, когда планируете лапароскопическое удаление желчного пузыря.

Вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой после операции. Вам также понадобится, чтобы кто-то остался с вами на ночь. Спросите своего врача или медсестру, какая помощь вам может понадобиться.

Как проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Вам будет проведена общая анестезия для лапароскопического удаления желчного пузыря.Это означает, что вы спите во время операции. По окончании операции хирург закрывает вам разрезы с помощью крошечных швов, скоб, хирургической ленты или клея. Они исчезают по мере заживления, поэтому врачу не нужно удалять их позже.

Когда вы засыпаете, хирург делает разрез возле вашего пупка и вставляет небольшое устройство, называемое портом. Порт создает отверстие, которое хирург может использовать для наполнения брюшной полости газом. Это создает пространство для выполнения операции. Далее через порт вставляют небольшую камеру.Камера показывает операцию на экране в операционной. Как только хирург станет ясно видеть, он вставляет дополнительные порты для введения длинных и узких инструментов. Наконец, они осторожно отсоединяют желчный пузырь и выводят его через один из разрезов. Для большинства операций требуется 3 или 4 разреза, но в некоторых случаях и больше.

Разрезы после малоинвазивной (лапароскопической) операции

Ваш хирург может использовать хирургического робота для выполнения вашей операции. Делается это так же, как описано выше. Ваш врач направляет робота вместо того, чтобы управлять инструментами вручную.Это обычно называют роботизированной хирургией.

Во время операции вам могут сделать специальный рентгеновский снимок желчного пузыря и желчных протоков. Этот рентгеновский снимок позволяет обнаружить камни в общем желчном протоке. Если они у вас есть, хирургу могут потребоваться дополнительные процедуры во время операции. Или вам может потребоваться другая процедура, чтобы удалить их позже.

Очень важно знать об обучении и опыте своего врача до операции. Спросите об их опыте выполнения лапароскопического удаления желчного пузыря и открытых операций на желчном пузыре.

Что делать, если мне нельзя провести лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Некоторые люди не могут пройти лапароскопическое удаление желчного пузыря. Если вы один из этих людей, вам может быть сделана открытая операция. Вот несколько причин для открытия или перехода на открытую операцию:

• Ваш желчный пузырь сильно поврежден — например, шрамы или воспаление.
• У вас есть рубцовая ткань в брюшной полости от ранее проведенной операции.
• У вас ожирение — это значит, что у вас очень большой вес.
• Хирург плохо видит ваше тело через лапароскоп.
• У вас проблемы с кровотечением во время операции.

Это не осложнение (проблема), если ваш хирург решит перейти на открытую операцию. Они поменяются местами, если открытая операция будет для вас наиболее безопасным вариантом. Ваш хирург может не знать об этом до начала лапароскопии. Они наилучшим образом оценят наиболее безопасную для вас операцию.

Каковы возможные осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря?

Вы, вероятно, вернетесь к нормальной деятельности в течение одной недели.Осложнения — это проблемы, возникающие во время оказания медицинской помощи или после нее. У большинства людей, перенесших лапароскопическое удаление желчного пузыря, осложнений мало или они отсутствуют совсем.

Осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря (холецистэктомии) случаются нечасто. Они могут включать кровотечение, инфекцию в операционной, грыжи, сгустки крови и проблемы с сердцем. Грыжа — это когда небольшой участок кишечника (кишечника) или другой ткани выпячивается через покрывающие его мышцы.

Вы также должны знать, что любая операция может повредить другие части тела.Это маловероятно, но возможно. Операция на желчном пузыре может повредить близлежащие области, такие как общий желчный проток, толстый или тонкий кишечник. Если это произойдет, вам может потребоваться еще одна операция. Также возможно, что желчь может просочиться в брюшную полость после операции на желчном пузыре.

Большинство осложнений после операции на желчном пузыре возникают редко, а это значит, что их почти никогда не бывает. Если вас беспокоят возможные осложнения, спросите своего хирурга.

Чего ожидать после операции

Чего мне следует ожидать после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии)?

Возвращаюсь домой

Вероятно, вы можете пойти домой в день операции или остаться в больнице на ночь.Перед возвращением домой вы должны уметь пить жидкости.

Будет ли мне больно?

После операции вы почувствуете небольшую боль. Боль в местах разрезов и в животе — обычное явление. У вас также могут быть боли в плечах. Это из воздуха, введенного вам в брюшную полость во время операции. Боль в плече должна исчезнуть через 24-48 часов.

Вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли, если ваш врач не скажет вам этого не делать. Ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®) являются примерами безрецептурных обезболивающих.Также может помочь прикладывание льда к разрезу. Спросите своего врача или медсестру о том, как правильно использовать лед.

Ваш хирург может прописать вам небольшое количество наркотического обезболивающего, чтобы облегчить боль. Многие люди восстанавливаются после операции, не принимая никаких обезболивающих, но некоторым понадобится наркотик на несколько дней. Если у вас есть вопросы о боли после операции, спросите хирурга или медсестер. Они должны быть в состоянии сказать вам, как долго продлится боль и чего ожидать.

После операции вы можете почувствовать тошноту (тошноту) или рвоту (рвота). Это может случиться после операции и анестезии. Вы должны почувствовать себя лучше через день или два. Сообщите своему врачу или медсестре, если вы продолжаете рвоту или чувствуете тошноту.

Мероприятия

Вы должны быть настолько активными, насколько позволяет ваше тело. Врачи рекомендуют гулять. Вы можете подниматься и спускаться по лестнице в день операции. На следующий день можно снять повязку, если она у вас есть, и принять душ. Вы можете чувствовать себя немного лучше каждый день после возвращения домой. Если нет, позвоните своему врачу.

Вероятно, вы сможете вернуться к нормальной активности примерно через неделю после лапароскопического удаления желчного пузыря.

Если вы выполняете физическую работу с поднятием тяжестей, спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к работе. Вы можете водить машину через 24 часа после наркоза, если не принимаете наркотические обезболивающие.

Если у вас была открытая операция с большим разрезом, вам нужно больше времени на восстановление. Вероятно, вам нужно будет остаться в больнице в течение нескольких дней после операции. Ожидайте, что вы вернетесь к полной активности через 4-6 недель.Вы, вероятно, будете восстанавливаться медленнее и другими способами. Ваш врач может сказать вам, чего ожидать.

Когда обращаться к врачу после операции

Вам необходимо посетить хирурга через 2–3 недели после операции.

Когда обращаться к врачу после лапароскопической холецистэктомии

Обязательно позвоните своему хирургу или семейному врачу, если у вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже проблем.

• Температура выше 101 градуса F (38,5 C)
• Сильная боль или припухлость в животе
• Желтая кожа (желтуха)
• Чувство тошноты или рвота (тошнота или рвота) — обратитесь к врачу, если вы не можете есть или пить.
• Кровь или гной, идущие из любого из небольших порезов в области операции — или покраснение, которое распространяется или усиливается.
• Боль, которую не помогают лекарства
• Проблемы с дыханием или кашель, который не проходит.

Позвоните в офис своего врача, если у вас есть другие вопросы о вашем выздоровлении.

---

Просмотры сообщений: 1,462,599

Связанные

---

Лапароскопическая холецистэктомия — Центр лазерной хирургии камней и эндоскопии

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия)?

Удаление желчного пузыря — одна из наиболее часто выполняемых хирургических процедур.Операция по удалению желчного пузыря обычно выполняется с помощью минимально инвазивных методов, а медицинское название этой процедуры — лапароскопическая холецистэктомия или лапароскопическое удаление желчного пузыря.

Что такое желчный пузырь?

• Желчный пузырь — это орган грушевидной формы, расположенный под правой стороной печени.
• Его основное назначение — сбор и концентрирование пищеварительной жидкости (желчи), вырабатываемой печенью. Желчь выделяется из желчного пузыря после еды, помогая пищеварению.Желчь проходит через узкие трубчатые каналы (желчные протоки) в тонкий кишечник.
• Удаление желчного пузыря у большинства людей не вызывает нарушения пищеварения.

Что вызывает проблемы с желчным пузырем?

• Проблемы с желчным пузырем обычно вызваны наличием камней в желчном пузыре, которые обычно маленькие и твердые, состоящие в основном из холестерина и солей желчных кислот, которые образуются в желчном пузыре или желчных протоках.
• Неизвестно, почему у некоторых людей образуются камни в желчном пузыре, но факторы риска включают женское начало, предшествующую беременность, возраст старше 40 лет и избыточный вес.Желчные камни также чаще встречаются с возрастом, и у некоторых людей в семейном анамнезе могут быть камни.
• Не существует известных средств предотвращения образования камней в желчном пузыре.
• Эти камни могут блокировать отток желчи из желчного пузыря, вызывая его набухание и вызывая резкую боль в животе, рвоту, расстройство желудка и, иногда, лихорадку.
• Если желчный камень блокирует общий желчный проток, может возникнуть желтуха (пожелтение кожи).

Для кого это?

Хотя лапароскопическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия) имеет много преимуществ, эта процедура может не подходить для некоторых пациентов с тяжелым осложненным заболеванием желчного пузыря или с предыдущими операциями на верхних отделах брюшной полости.Тщательное медицинское обследование, проведенное вашим личным врачом при консультации с хирургом, обученным лапароскопии, может определить, подходит ли вам лапароскопическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Как выполняется лапароскопическая холецистэктомия?

Операция проводится под общим наркозом.

Сначала прокалывают брюшную стенку специальной иглой. Затем с помощью этой иглы надувают брюшную полость углекислым газом, чтобы создать газовую подушку между брюшной стенкой и органами брюшной полости.Затем через порт в брюшную полость вводится телескоп, и органы брюшной полости тщательно исследуются. После этого в брюшную стенку вставляются другие порты. Эти порты используются для инструментов для работы на желчном пузыре. После того, как желчный пузырь, содержащий камни, освобождается от всех прикреплений, его выводят через один из портов в брюшной стенке.

Вы должны знать с самого начала, что, хотя большинство желчных пузырей можно удалить этим методом в определенных ситуациях e.грамм. Застревание желчного пузыря, сложная анатомия и т. д. Хирург может решить преобразовать операцию в открытую для вашей безопасности.

Каковы преимущества лапароскопической холецистэктомии?

Основные преимущества для вас заключаются в том, что у вас не будет больших ран на животе и, следовательно, никаких проблем, связанных с ранами, таких как инфекции, грыжи и т. Д. Поскольку нет больших ран, боль минимальна и, следовательно, вы быстро вернетесь к нормальной деятельности . Как правило, хирург разрешает начать питье на следующий день после операции, а после этого — полноценную диету и вероятную выписку через 48-72 часа после операции.

Как скоро я смогу вернуться к работе и стать полностью активным?

Это зависит от того, в какой форме вы были до операции. После возвращения домой мы рекомендуем примерно неделю отдохнуть.

Операция по удалению желчного пузыря: процедура, восстановление и стоимость

Операция по удалению желчного пузыря проводится, когда желчный пузырь человека имеет камни или плохо функционирует. Хотя этот орган важен, поскольку он хранит желчь для пищеварения, пациенты могут легко жить без него, поэтому, если вы задаетесь вопросом, «опасно ли удаление желчного пузыря для жизни», ответ будет отрицательным.

Почему проводится операция по удалению желчного пузыря?

Когда желчный пузырь не функционирует должным образом, начинают формироваться крошечные фрагменты отложений. Эти фрагменты твердые и не исчезают сами по себе. Некоторые из них могут быть очень маленькими, и пациенты могут годами не замечать дискомфорта или проблем. Другие могут быть размером с мяч для гольфа и вызывать серьезные симптомы. Операция по удалению желчного пузыря проводится только тогда, когда эти камни начинают вызывать у пациентов осложнения, такие как закупорка желчного протока или дискомфорт.

Как проводится операция на желчном пузыре?

Есть два способа удаления желчного пузыря: Открытая холецистэктомия и лапароскопическая операция. В зависимости от типа, рекомендованного вашим хирургом, следующие шаги позволят удалить желчный пузырь:

Открытая холецистэктомия:

• Шаг 1 : Хирург сначала делает разрез на правой стороне под ребрами. Разрез обычно составляет 6 дюймов в длину.
• Шаг 2: Хирург оттягивает основные мышцы и ткани, чтобы обнажить печень и желчный пузырь.
• Шаг 3: Затем хирург удаляет желчный пузырь. Поскольку орган ничем не заменяется, хирург может закрыть разрез.

Лапароскопия:

Это малоинвазивная процедура, во время которой хирург:

• Делает небольшой разрез в брюшной полости.
• Вставляет трубку с камерой на одном конце, чтобы найти желчный пузырь.
• Делает другие небольшие надрезы в брюшной полости для введения хирургических инструментов.
• Использует изображения с камеры для направления инструментов и удаления желчного пузыря.

Восстановление после удаления желчного пузыря:

В отличие от большинства других операций, период восстановления после удаления желчного пузыря не является длительным. Пациенты, перенесшие лапароскопическую операцию, могут покинуть больницу в тот же день, хотя врачи могут иногда рекомендовать остаться на ночь, если у пациента есть какие-либо другие проблемы.

При открытой операции по удалению желчного пузыря пациенты должны провести в больнице от 2 до 3 дней.Врачи наблюдают за пациентом на предмет признаков инфекции и здорового выздоровления, а затем выписывают его. В домашних условиях для полного выздоровления может потребоваться около 4-6 недель.

При выздоровлении дома вы должны следовать ряду рекомендаций, чтобы избежать дальнейшего вреда. Хотя рекомендации могут варьироваться от пациента к пациенту, некоторые из универсальных рекомендаций по восстановлению после удаления желчного пузыря:

• Вы должны пить воду, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Вы должны часто ходить, чтобы предотвратить образование тромбов.
• Вы должны сменить повязки в соответствии с указаниями.
• Нельзя поднимать тяжелые предметы.
• Не следует носить тесную одежду, так как она может тереться о разрез и вызывать боль и болезненные ощущения.
• Перед тем, как прикасаться к месту разреза, следует тщательно вымыть руки.

Каковы риски операции по удалению желчного пузыря?

Общие осложнения при удалении желчного пузыря включают следующее:

• Сгустки крови
• Подтекание желчи
• Кровотечение
• Пневмония
• Панкреатит
• Повреждения близлежащих органов во время процедуры
• Инфекции
• Проблемы с сердцем

Есть ли симптомы воспаления или камней в желчном пузыре?

Если у вас камни в желчном пузыре очень маленькие, размером с рисовое зерно, то симптомы могут вообще отсутствовать.Однако более крупные камни в желчном пузыре могут вызвать следующее:

• Вздутие живота
• Тошнота
• Боль
• Рвота
• Дискинезия желчевыводящих путей: это состояние, при котором желчный пузырь не опорожняется должным образом из-за проблем с его движением
• Закупорка желчного протока
• Воспаление поджелудочной железы
• Воспаление желчного пузыря
• Лихорадка
• Желтуха

Признаки осложнений после удаления желчного пузыря:

Когда вы находитесь дома, вы должны остерегаться определенных признаков осложнений при удалении желчного пузыря.К ним относятся:

• Лихорадка, особенно если она около 101 градуса.
• Боль, которая только усиливается, а не уменьшается.
• Кровавый дренаж или дренаж с неприятным запахом из разреза.
• Отек в месте разреза или значительное покраснение.
• Отсутствие опорожнения кишечника даже через три дня после операции.
• Непрекращающаяся рвота.

Что происходит после удаления желчного пузыря?

Ваше тело продолжит нормально функционировать, однако вам, возможно, придется соблюдать диету по удалению желчного пузыря, чтобы ваша пищеварительная система функционировала нормально.Такие диеты обычно включают:

• Продукты с низким содержанием жира в течение как минимум трех недель после операции.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки на всю оставшуюся жизнь.
• Небольшие и более частые приемы пищи, которые могут помочь вашей пищеварительной системе легче переносить пищу.

Заключение:

Независимо от того, проводите ли вы открытую операцию или лапароскопическую, побочные эффекты удаления желчного пузыря, как правило, очень незначительны. Это самый распространенный вид хирургической операции. В Индии стоимость удаления желчного пузыря может варьироваться от 45 000 рупий до 1 лакха, в зависимости от больницы, в которую вы обращаетесь.Кроме того, стоимость удаления желчного пузыря в государственных больницах еще ниже — от 5000 рупий.

Если вы заметили какие-либо распространенные причины удаления желчного пузыря, такие как боль, тошнота и проблемы с пищеварением, вам следует немедленно обратиться к врачу. Не тратьте время на составление списка плюсов и минусов удаления желчного пузыря, так как эта операция — единственное эффективное лечение желчных камней!

История медицины: раздражающий желчный пузырь

Ежегодно более 600 000 человек в США.S. перенесла операцию по удалению желчного пузыря (холе-кистоэктомия), что делает ее одной из самых распространенных хирургических процедур, выполняемых каждый год. Это средство выбора при воспалении желчного пузыря (холецистит), боли и воспалении, связанном с желчными камнями (желчная колика) и панкреатите, вызванном желчными камнями.

Но удаление желчного пузыря — относительно недавняя разработка. До конца 1800-х годов врачи лечили заболевания желчного пузыря с помощью холе-цистостомы — процедуры его вскрытия, удаления камней и слива жидкости — но они опасались, что полное удаление органа убьет пациентов.Попытки врача осушить желчный пузырь или очистить его от камней принесут временное облегчение, но оставят пациентов со свищами и постоянной болью.

В конце 1600-х годов два итальянских врача фактически продемонстрировали, что животные могут жить без желчного пузыря, но это открытие было почти забыто до 1800-х годов.

Разочарованный тем, что его пациенты продолжали страдать после процедур по дренированию или очистке желчного пузыря, немецкий врач Карл Иоганн Август Лангенбух, 27-летний директор больницы Лазаря в Берлине, решил дать этим пациентам лечение, а не временное облегчение.Доктор Лангенбух сначала практиковал на трупе, а затем, в 1882 году, он выполнил холе-кистоэктомию мужчине, который страдал от камней в желчном пузыре в течение 16 лет, эффективно вылечив его болезненное состояние за ночь.

К 1897 году было выполнено более 100 холецистэктомий, и стало ясно, что удаление желчного пузыря не только не убьет пациентов, но и может обеспечить безболезненное будущее. После того, как процедуры холе-кисто-стомии отошли на второй план, открытая холе-кистоэктомия стала золотым стандартом почти на столетие.

Затем, в 1985 году, началась современная эра холецистэктомии, когда немецкий хирург Эрих Мюэ удалил желчный пузырь пациенту с помощью лапароскопических инструментов. Французский хирург-гинеколог выполнил лапароскопическое удаление желчного пузыря в 1987 году. Всего за два года спрос на лапароскопический подход изменил хирургическую практику в Соединенных Штатах, и преимущества лапароскопического доступа были в конечном итоге систематизированы в новых Национальных институтах здравоохранения (NIH). ) руководства 1992 г.

ПРИМЕЧАНИЕ: тире, вставленные в слова выше, предназначены исключительно для помощи в произношении и не отображаются при правильном написании слов.

Узнайте больше о заболевании желчного пузыря.

Ознакомьтесь с другими интересными историями из нашей серии «История медицины»:

Госпиталь для лапароскопии — Часто задаваемые вопросы о лапароскопической холецистэктомии

Видео с Lap Cole. Чтобы загрузить видео, щелкните здесь правой кнопкой мыши и сохраните цель

Проф. Д-р Р. К. Мишра. MRCS, M.MAS (Великобритания).

Загрузить полное видео о лапароскопической холецистэктомии

Нажмите здесь, чтобы получить ответ на любой вопрос о наших услугах

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это часть пищеварительной системы, которая хранит и выделяет соли желчных кислот, которые используются в процессе расщепления пищи на ее адсорбционные компоненты.Недостаток этих солей приводит к нарушению всасывания. Желчный пузырь расположен на правой стороне тела и связан с системой желчевыводящих путей пузырным протоком.

Какова функция желчного пузыря?

Когда мы едим, желчь добавляется к пище, поскольку она попадает в двенадцатиперстную кишку. Желчь хранится в желчном пузыре, который служит резервуаром желчи. Когда мы едим жирную пищу, желчный пузырь сокращается и выталкивает лишнюю желчь через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку.Желчь расщепляет жировые отложения пищи на крошечные фрагменты, которые легче усваиваются кишечником.

Что такое желчный камень и как он образуется в желчном пузыре?

Желчный камень — камень, который развивается внутри полости желчного пузыря. Есть два основных типа желчных камней. Большинство желчных камней, встречающихся в западных цивилизациях, состоят в основном из холестерина. Поэтому прием слишком большого количества холестерина считается фактором риска. У женщин риск холестериновых камней в желчном пузыре увеличивается с возрастом, использованием оральных контрацептивов, быстрой потерей веса, семейным анамнезом сахарного диабета и воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).Другие типы камней называются пигментированными камнями. Они состоят в основном из билирубината кальция. Это обнаруживается у людей, страдающих хроническими гемолитическими (разрушение клеток крови) состояниями, такими как серповидно-клеточная анемия. Это также часто встречается в азиатских и африканских популяциях. Семейный анамнез камней в желчном пузыре также увеличивает риск камнеобразования. Во многих случаях имеет значение несколько из этих факторов, но некоторые люди образуют камни без каких-либо известных факторов риска.

Что такое холецистит?

Холецистит определяется как воспаление желчного пузыря.Чаще всего это проблема; воспаление, возникающее в этой системе, когда отток желчи останавливается или прерывается из-за камня (90%) или при инфицировании желчных путей.

Обычные симптомы, которые вызывают проблемы при внезапном остром воспалении:

• Сильная боль в животе
• Лихорадка
• Недомогание
• Тошнота
• Рвота
• Приступ может последовать за обильной жирной пищей.

Какая еще проблема может повлиять на желчный пузырь?

У некоторых людей в желчном пузыре развиваются полипы.Полипы могут вызывать воспаление, подобное тому, которое вызывают камни в желчном пузыре. Полипы могут вызывать рак, но это относительно редко. Пациентам с полипами желчного пузыря обычно рекомендуется удалить желчный пузырь, даже если у них есть лишь незначительные симптомы или они отсутствуют вовсе. Иногда желчный пузырь может быть без камней или полипов, что называется бескаменным холециститом. В этом состоянии желчный пузырь воспаляется, если он просто не опорожняется должным образом. Симптомы такие же, как у пациентов с камнями в желчном пузыре.В этом состоянии некоторое время необходимо удалить желчный пузырь.

Что такое лечение желчнокаменной болезни или холецистита?

Симптоматический камень можно оставить без лечения, если пациент не относится к группе высокого риска, такой как диабет и т. Д. Симптоматический камень следует удалить вместе с желчным пузырем хирургическим путем.

Как лечить острый холецистит?

Лечение острого холецистита зависит от тяжести приступа. В тяжелых случаях терапия первоначально является поддерживающей с внутривенным восполнением жидкости и назогастральным отсасыванием (трубка, вводимая через нос в желудок) в течение первых дней или двух.Затем проводится операция по удалению желчного пузыря. Камни холестерина у пациентов, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство, или у тех, у кого нет признаков обструкции пузырных протоков, можно лечить с помощью лекарств, направленных на растворение камней. Значительному количеству пациентов потребуется хирургическое удаление желчного пузыря для постоянного облегчения симптомов. Фактически, пациенты, которые против хирургического вмешательства, подвергаются повышенному риску развития перфорации желчного пузыря, из-за которой смертность составляет около 25%.

Какие существуют хирургические методы лечения холецистита?

Одно обычное, другое лапароскопическое.

Объяснение лапароскопической хирургии лучше всего достигается путем сравнения ее с традиционной хирургией. При традиционной или «открытой» хирургии хирург должен сделать разрез, обнажающий участок тела, на котором будет проводиться операция. Еще несколько лет назад вскрытие тела было единственным способом, которым хирург мог выполнить эту процедуру. Теперь лапароскопия избавляет от необходимости делать большой разрез.Вместо этого хирург использует лапароскоп, тонкий инструмент, похожий на телескоп, который обеспечивает вид изнутри тела. В наши дни лапароскопическая холецистэктомия является золотым стандартом лечения холецистита или желчного камня. Лапароскопический метод сейчас практически заменил открытую процедуру лечения заболеваний желчного пузыря.

Как проводится лапароскопическая операция?

Во время лапароскопической операции на желчном пузыре хирург захватывает желчный пузырь одним инструментом, а другим инструментом освобождает проток и артерию.Затем они обрезаются или перевязываются, а желчный пузырь удаляется из ложа печени. Убедившись, что нет кровотечения или травм, желчный пузырь с камнями удаляется с помощью одной из канюль. Кожа ушита рассасывающимися швами. Пациент сможет вернуться домой через 12-24 часа после операции.

Вы удаляете только камни из желчного пузыря?

Нет, желчный пузырь удаляется вместе с камнями точно так же, как при открытой операции.

Как его вынуть из такой маленькой дыры?

Человеческое тело обладает большой способностью к растяжению.Отверстия легко растягиваются, не причиняя вреда телу. В некотором смысле это похоже на рождение ребенка.

Есть ли опасность для них от телескопа внутри тела?

Нет, телескоп используется только для того, чтобы видеть, и не участвует в работе. Операция проводится длинными цилиндрическими инструментами, которые всегда находятся под контролем хирурга на мониторе.

Есть ли повышенный риск заражения?

Нет, небольшие порезы означают, что меньшая часть тела подвергается воздействию инфекции.Меньшее количество послеоперационных раневых инфекций — одно из преимуществ лапароскопической хирургии.

Есть ли риск наложения зажимов во время работы?

Да; Есть несколько сообщений об интернализации зажимов и камнеобразования. Только зажимы, которые используются для пузырных протоков, иногда вызывают проблемы, поэтому большинство опытных хирургов теперь не используют зажимы для пузырных протоков.

Каковы преимущества лапароскопической холецистэктомии:

1. Меньше послеоперационной боли
2. Более быстрое выздоровление
3. Кратковременное пребывание в больнице
4. Меньше послеоперационных осложнений, таких как инфекция раны, спаек, грыжа и т. Д.
5. Рентабельно в рабочей группе

Какой период окупаемости?

Пациент может начать пить жидкость вскоре после выхода из наркоза, то есть примерно через 4 часа после операции. Вскоре после этого они могут начать есть. Пациенту разрешается вставать с кровати через 4 часа после операции и ходить в туалет для мочеиспускания. Обычно им разрешают пойти домой на следующий день, они могут подниматься по лестнице, и большинство из них может вернуться к обычной деятельности через 5 дней и вернуться к работе примерно через 10 дней.

Безопасна ли эта операция для пациентов с ожирением или детей?

Операция идеально подходит для толстого пациента, так как толщина стенки живота не имеет значения при установке телескопа и инструментов. Это контрастирует с открытой операцией, когда у более толстого пациента порез глубже и крупнее, вызывая больше кровотечений, швов и боли. Дети тоже очень хорошо переносят лапароскопическое вмешательство. Инструменты, используемые для лапароскопии у детей, имеют меньшую толщину, чем у взрослых.обычно 5 мм и иногда 3 мм.

Подходит ли каждый пациент для лапароскопической холецистэктомии?

Нет. Большинство хирургов не рекомендуют лапароскопическую холецистэктомию пациентам с уже существующими заболеваниями. Пациенты с сердечными заболеваниями и ХОБЛ не должны считаться подходящими кандидатами для лапароскопии. Лапароскопическая холецистэктомия также может быть более сложной у пациентов, которые ранее перенесли операцию на верхних отделах брюшной полости. Пожилые люди также могут подвергаться повышенному риску осложнений при применении общей анестезии в сочетании с пневмоперитонеумом.Лапароскопия увеличивает хирургический риск у пациентов с пониженным сердечно-легочным резервом в связи с последствиями пневмоперитонеума и более длительным сроком операции.

Проф. Д-р Р. К. Мишра.

Хирург минимального доступа

Щелкните здесь, чтобы получить бесплатную лапароскопическую операцию.

Лечение камня в желчном пузыре в Бангалоре

Камень в желчном пузыре — обычная проблема в Индии, и большую часть времени пациент не понимает, какие варианты лечения доступны.Давайте обсудим два доступных варианта лечения камней в желчном пузыре.

В большинстве случаев обычным лечением камней в желчном пузыре является хирургическое вмешательство. В некоторых случаях врачи могут использовать нехирургические методы лечения холестериновых камней. В случае пигментных камней рекомендуется хирургическое вмешательство.

Есть два метода лечения. лечение камня желчного пузыря:

Итак, давайте разберемся с двумя методы

1. Хирургия / Хирургия Хирургия камня желчного пузыря | Лечение камней в желчном пузыре в Бангалоре

Лечение камней в желчном пузыре в Бангалоре | ДокторManas Tripathy

A Желчный пузырь — это орган в форме груши, который способствует накоплению желчного сока, жидкости, которая помогает переваривать пищу. Если он не работает должным образом, он начинает формировать твердые фрагменты, но эти фрагменты могут быть маленькими или большими. Но нужно помнить, что эти камни желчного пузыря просто так не проходят. Если они начнут причинять вред вашему телу, возможно, врачу придется их удалить. Это операция, известная как холецистэктомия, которую они должны выполнить.

Считается, что 80% людей, у которых есть проблема с камнями желчного пузыря, должны пройти операцию. Не пытаясь напугать вас, но сообщая о факте. Возможно, вы захотите узнать, сколько существует видов операций, а также о лучших хирургах. Итак, вот виды операций по холецистэктомии , выполняемые хирургами:

1. Открытая холецистэктомия: В соответствии с этой процедурой хирурги должны наложить разрез на живот от 5 до 7 дюймов, чтобы позволить вылечить болезненный желчный пузырь. из вашего тела.Сценарии, при которых вам может потребоваться операция: если вы страдаете от кровотечения, если у вас редкое из редких заболеваний желчного пузыря, или если у вас очень избыточный вес, или если вы находитесь в последнем триместре беременности. .

2. Лапароскопическая холецистэктомия: Лучшие хирурги называют ее «хирургией замочной скважины». При этом хирург не сделает большой порез на животе. Но он делает 4 небольших надреза на животе. Затем он вставляет вам в живот очень тонкую трубку с видеокамерой, чтобы проверить положение вашего камня желчного пузыря, а затем вставляет необходимое оборудование для удаления камня желчного пузыря.

2. Медикаментозное или нехирургическое лечение Лекарства от желчного пузыря | Лечение камней в желчном пузыре в Бангалоре

В особых случаях или ситуациях врачи используют нехирургические методы лечения камней в желчном пузыре.

В случае, если какое-либо заболевание препятствует операции, врач может выбрать лечение. Процедура лечения может длиться дольше или даже на всю оставшуюся жизнь.

Ниже перечислены немногие. варианты нехирургического лечения, которые врач может использовать, чтобы удалить или сломать холестериновые камни в желчном пузыре:

• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Чтобы удалить камень в желчном пузыре, застрявший в общем желчном протоке, иногда врачи используют ERCP
• Пероральная терапия растворением. Существуют определенные лекарства, содержащие желчные кислоты, способные разрушать камни в желчном пузыре. Механизм действия этого лекарства состоит в том, чтобы разрушить мелкий холестериновый камень. Обычно лечение длится дольше.
• Ударно-волновая литотрипсия. Обычно врач использует внешнюю линию ударно-волновой литотрипсии NIH, чтобы разбить желчные камни на мелкие кусочки. Но такие процедуры не используются регулярно.

Итак, с учетом вышеизложенного становится ясно, что операция — один из лучших вариантов лечения Камень желчного пузыря .

Пусть мы обсуждаем, всем ли пациентам с камнями желчного пузыря требуется операция Нужна ли операция на желчном пузыре | Лечение камней в желчном пузыре в Бангалоре

На основании клинических данных и симптомов желчных камней врач решит, нужна вам операция или нет. Вам не нужно делать операцию, если нет серьезных проблем и дискомфорта.Операция нужна только в том случае, если камень попадает в один из желчных протоков или блокирует их. Эту проблему врачи называют «приступом желчного пузыря». Боль сильная и может длиться несколько часов

Желчные камни также могут привести к серьезные проблемы, если их не лечить, например,

• Холецистит — воспаленный желчный пузырь
• Панкреатит — воспаленный поджелудочная железа
• Холангит — воспаление желчи воздуховоды

Проведено несколько тестов только чтобы увидеть влияние желчных камней желчного пузыря на ваше здоровье

Тесты могут включать:

• Анализ крови
• Ультразвук
• МРТ HIDA (гепатобилиарный иминодиуксусная кислота) сканирование
• Эндоскопическое УЗИ

Можно попробовать другое Лечение в первую очередь? Другие варианты лечения | Лечение камней в желчном пузыре в Бангалоре

• При правильной диете вы можете управлять своими симптомами в течение короткого времени.Это включает в себя сокращение жирной пищи. Но вы не можете предотвратить приступы желчного пузыря, что очень болезненно.
• Если ваши врачи считают, что операция вам не подходит, он может прописать лекарство для растворения камней в желчном пузыре. Это требует длительного лечения, и даже если камни в желчном пузыре исчезнут, есть шанс, что они вернутся.

Заключение :

По словам доктора Манаса Ранджана Трипати Желчный пузырь, лечение камней очень важно, поскольку, если его не лечить, это может вызвать неотложные ситуации.На основании клинических данных и симптомов врач позвонит, нужно ли делать операцию. По словам доктора Манаса Трипати, около 80% пациентов нуждались в хирургическом вмешательстве. Он всегда говорит, что «С развитием таких технологий, как лапароскопическая холецистэктомия , это очень безопасно и эффективно». Итак, если мы оценим риск и пользу, тогда операция — лучший вариант лечения желчнокаменной болезни.

Что такое операция по удалению желчного пузыря?

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни — это твердые отложения веществ в желчи, которые могут образовываться внутри желчного пузыря или желчного протока.Камни в желчном пузыре обычно сначала образуются в желчном пузыре. Желчный пузырь — это орган хранения желчи, вырабатываемой вашей печенью. Когда мы едим тяжелую пищу, желчный пузырь сокращается, чтобы выпустить желчь в кишечник через желчный проток. Дисфункция желчного пузыря может повлиять на изгнание желчи и привести к застою концентрированной желчи внутри желчного пузыря. Со временем могут образовываться камни, особенно если в желчи высокий уровень холестерина и билирубина.

Маленькие и мягкие камни желчного пузыря могут протекать бессимптомно, и их можно оставить в покое.

Желчные камни также могут вызывать дискомфорт при вздутии живота, особенно после тяжелой или жирной еды. Когда камни застревают в желчном протоке, это может вызвать сильную и постоянную боль в правом верхнем квадранте живота.

Вы также можете испытывать другие симптомы, такие как тошнота, рвота, отрыжка, диарея и несварение желудка.

Если не лечить, камни в желчном пузыре могут привести к другим серьезным осложнениям, таким как воспаление желчного пузыря, называемое острым холециститом.Прохождение камней в желчные протоки также может вызвать блокировку оттока желчи, что приводит к желтухе и панкреатиту.

Как узнать, есть ли у вас камни в желчном пузыре?

Большинство факторов риска образования камней в желчном пузыре связаны с диетой и образом жизни. Ваш возраст, раса, пол и семейный анамнез камней в желчном пузыре могут сделать вас более склонными к ним. При подозрении на заболевание желчного пузыря врач может направить вас на УЗИ брюшной полости и анализ крови для проверки функции печени. Иногда требуется компьютерная томография или МРТ, чтобы проверить наличие камней в желчном протоке.

Как будут лечить мои камни в желчном пузыре?

Бессимптомные камни желчного пузыря можно оставить в покое. Ваш врач может порекомендовать уменьшить потребление жиров. В некоторых случаях возможно лечение желчных камней. Камни, вызывающие боль, могут потребовать операции по удалению желчного пузыря.

Что такое операция по удалению желчного пузыря?

Это хирургическая процедура для полного удаления больного или воспаленного желчного пузыря.

Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, если желчные камни вызывают сильную боль и другие осложнения, такие как закупорка желчных протоков.

Существуют ли разные виды операций по удалению желчного пузыря?

Операция на желчном пузыре может выполняться как лапароскопической (замочной скважиной), так и традиционной открытой операцией. Обычно предпочтение отдается лапароскопической хирургии, так как с меньшими разрезами вы быстрее выздоравливаете и имеете меньший риск заражения.

Удаление открытого желчного пузыря

Открытое удаление желчного пузыря — это операция по удалению больного или воспаленного желчного пузыря через один большой разрез в брюшной полости.Этот подход иногда требуется, если лапароскопическая операция невозможна из-за рубцовой ткани или других анатомических осложнений от предыдущих операций на брюшной полости. Удаление открытого желчного пузыря также может потребоваться при сильном воспалении, вызванном желчными камнями. В целом, однако, необходимость в открытой хирургии сейчас редка, поскольку хирурги более опытны в решении таких сложных ситуаций, используя минимально инвазивные методы.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря

Это наиболее часто выполняемая операция по удалению желчного пузыря, поскольку она менее инвазивна и сокращает время восстановления.После проведения общей анестезии хирург сделает 3 или 4 небольших разреза в брюшной полости. После этого хирург вставит в разрез специальные инструменты и аккуратно удалит больной или воспаленный желчный пузырь.

Операция по удалению желчного пузыря без рубца

Для пациентов, которые предпочитают хороший косметический результат, другим вариантом будет лапароскопическая операция с одним разрезом. Все хирургические инструменты помещаются в один небольшой разрез, который делается глубоко внутри пупка.Эта рана со временем заживет без видимых шрамов.

Каковы преимущества операции по удалению желчного пузыря?

Удаление желчного пузыря не только снимает боль и дискомфорт, вызванные желчными камнями, но и является единственным способом предотвратить повторное образование желчных камней.

Если вы решите пройти лапароскопическое удаление желчного пузыря, преимущества включают:

• Меньшие шрамы
• Снижение кровопотери
• Меньше боли после операции
• Более короткое пребывание в больнице по сравнению с открытой операцией на желчном пузыре
• Более низкая вероятность инфицирования после операции
• Более быстрое время восстановления

Как подготовиться к операции по удалению желчного пузыря?

Ваш врач проведет исчерпывающую предоперационную консультацию и проверит все ваши анализы крови и результаты сканирования.

Важно сообщить своему врачу, если вы в настоящее время принимаете какие-либо лекарства. Это связано с тем, что некоторые лекарства могут помешать хирургической процедуре. Ваш врач также должен будет знать, беременны ли вы или, возможно, беременны.

Ваш врач посоветует вам подготовиться к операции. Это может включать:

• Отказ от еды и напитков в течение 4 часов и более до операции
• Использование специального антибактериального мыла в душе перед операцией в больнице
• Организация поездки домой
• Принять меры к тому, чтобы кто-нибудь оставался с вами после операции

Как проходит операция по удалению желчного пузыря?

Большинство пациентов остаются в больнице в течение 1 ночи после лапароскопической операции по удалению желчного пузыря и 3-5 ночей, если требуется открытая операция.

Восстановление после лапароскопической операции происходит довольно быстро, и вы можете вернуться к нормальной деятельности на следующий день после операции. Вы можете приступить к легким упражнениям через 1-2 недели. Ваш врач проинструктирует вас о том, как ухаживать за разрезанными ранами, пока вы выздоравливаете, и снимет швы при последующем посещении.

Вы можете вернуться к обычному питанию на следующий день после операции, но лучше на какое-то время избегать жирной и жирной пищи. Рекомендуется употребление фруктов и овощей, поскольку клетчатка помогает пищеварению после операции.

Есть ли побочные эффекты или риски операции по удалению желчного пузыря?

Лапароскопическое удаление желчного пузыря очень безопасно, и риски осложнений редки, кроме обычных небольших рутинных рисков, связанных с:

• Реакция на анестезию или другие препараты
• Кровотечение и повреждение желчных протоков, кишечника и других органов
• Тромбоз глубоких вен и тромбы
• Инфекция брюшной полости и раны

По мере того, как ваше тело приспосабливается к потере желчного пузыря, вы можете испытывать побочные эффекты, такие как затруднение переваривания жиров, диарея и метеоризм.Эти проблемы можно уменьшить с помощью простых диетических изменений и приема лекарств, когда это необходимо.

Подходит ли мне операция по удалению желчного пузыря?

Хотя удаление желчного пузыря является безопасной и эффективной хирургической процедурой, вам следует обсудить преимущества и риски с вашим хирургом, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Статья отрецензирована доктором Мелвином Луком, хирургом общей практики больницы Parkway East.

Список литературы

Холецистэктомия (удаление желчного пузыря).Получено 17 марта 2019 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cholecystectomy/about/pac-20384818

.

Похудание после удаления желчного пузыря: факты. Получено 17 марта 2019 г. по адресу https://www.healthline.com/health/diet-and-weight-loss/weight-loss-after-gallbladder-removal

.

Жизнь после операции по удалению желчного пузыря: побочные эффекты и осложнения. Получено 17 марта 2019 г. с сайта https://www.healthline.com/health/gallbladder-removal-side-effects

.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря.Получено 17 марта 2019 г. с сайта https://www.healthline.com/health/gallbladder-removal-laparoscopic

.

Что такое удаление открытого желчного пузыря? Получено 17 марта 2019 г. с сайта https://www.healthline.com/health/gallbladder-removal-open

.

Выявление проблем и симптомов желчного пузыря. Получено 17 марта 2019 г. с сайта https://www.healthline.com/health/gallbladder-problems-symptoms

.

Можете ли вы жить без желчного пузыря? Получено 17 марта 2019 г. по адресу https://www.healthline.com/health/can-you-live-without-a-gallbladder#takeaway

.

Диета для удаления желчного пузыря: что есть и что пропускать.Получено 17 марта 2019 г. с сайта https://www.healthline.com/health/gallbladder-removal-diet#foods-to-avoid

. .