Геморрой фото лечение: ГКБ №31 — Геморрой у женщин: симптомы, признаки, лечение — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

✔ геморрой фото лечение в домашних

Отзывы геморрой фото лечение в домашних

Все компоненты препарата подарены самой природой, поэтому средство вполне безопасное. Проктолекс практически не имеет противопоказаний, не вызывает аллергических реакций и прочих побочных эффектов. Этот препарат можно применять для лечения пациентов разных возрастных категорий, беременных и кормящих женщин. Отзывы о геморрой фото лечение в домашних

Реальные отзывы о геморрой фото лечение в домашних.

Где купить-геморрой фото лечение в домашних

геморрой шишка вылезла лечение детралекс мазь от геморроя отзывы геморрой после мази вишневского

лечение кровоточащего геморроя в домашних условиях быстро

Справиться с недугом на ранних стадиях развития и смягчить симптоматику его проявления при запущенном течении позволит препарат Проктолекс. Он практически полностью состоит из растительных компонентов, которые быстро улучшают состояние тканей прямой кишки. Средство используется и с лечебной, и с профилактической целью. Оно показано при прогрессировании варикозных патологий в органах малого таза и при склонности к развитию геморроя.

Крем Проктонис нужно применять после дефекации. Средство наносится в небольшом количестве на пораженный участок. Чтобы достичь максимального результата, нужно применять таблетки и мазь в комплексе.

Ещё где посмотреть геморрой фото лечение в домашних: На данный момент купить Проктолекс возможно только через официальный сайт производителя. Для этого нужно заполнить простую заявку, и дождаться звонка оператора. У него каждый человек может узнать про условия доставки препарата и имеющиеся акции. Крем от геморроя Проктолекс уже успел завоевать доверие потребителей, и многочисленные отзывы благодарности подтверждают это. Ознакомьтесь и Вы с современной разработкой ведущих специалистов, что позволит одолеть недуг, даже на запущенной стадии. Комплекс лечебных растений – это лучшее решение для безболезненного и эффективного лечения. венарус при геморрое курс лечения. кровотечение наружного геморроя лечение. народный способ лечения геморроя наружного. пурпурная яшма крем от геморроя
Каждый компонент, входящий в состав лечебного вещества, превосходно справляется с отведенными ему функциями, но в процессе взаимодействия данные ингредиенты обретают еще большую силу и эффективно борются с заболеванием. Геморрой (старое название: почечуй) является системным заболеванием, которое характеризуется хроническим течением и образованием геморроидальных узлов. Не смотря на то что заболевание чисто мужское, ей могут болеть и женщины. В период протекания за. Сегодня мы рассмотрим геморрой: фото, симптомы и лечение данного заболевания различными средствами, в том числе в домашних условиях. Причины возникновения. Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются и воспаляются, образуя геморроидальные узлы. К причинам. Коварная болезнь — геморрой у женщин. Рассмотрим причины, симптомы, стадии, средства и методы лечения в домашних. Обладают комплексным действием при геморрое у женщин. Один из наиболее эффективных домашних рецептов: взять в равных пропорциях: горец почечуйный, терновые цветки, фенхель. Симптомы и лечение геморроя в домашних условиях. Геморрой представляет собой воспаление венозных участков прямой кишки, а также их кровотечение, увеличение и выпадение. Как показывает статистика, собранная по официальным. Геморрой у женщин — симптомы и лечение в домашних условиях. 07.01.2019Рубрика: ГеморройАвтор: Екатерина Южная. Как выглядит геморрой у женщин фото. Наиболее часто женский геморрой проявляется от варикозного расширения. Чтобы представить, как выглядит геморрой у женщин, прежде. Лечение геморроя — современные возможности. Видеоколоноскопия (колоноскопия). Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. Здесь вы можете увидеть фото геморроя наружного: Теперь, когда вы более менее узнали о внешнем геморрое, лечение — следующая тема, которую. Как избавиться от наружного геморроя в домашних условиях при помощи натуральных средств? При наружном геморрое чаще всего используют. 7 Операционное лечение геморроя. 8 Лечится ли геморрой народными средствами?. Одним из способов, как вылечить геморрой в домашних условиях. Как лечить геморрой с помощью диеты? Лечение геморроя включает ещё один важный пункт – рациональное питание. Появление наружного геморроидального узла является одним из симптомов заболевания геморроем. Желудочно-кишечный тракт оканчивается прямой кишкой, в которой находится пара венозных плетений. Фото, симптомы и особенности лечения наружного геморроя. Геморрой – наиболее распространенная проктологическая патология, которая может протекать в разных формах. Лечение наружного геморроя в домашних условиях многообразно, можно выбрать один или несколько из понравившихся методов. Однако не. Тружусь в женской консультации более 20 лет. У будущих мамочек проблема геморроя стоит довольно остро – симптомы начинают беспокоить женщин с середины беременности, но далеко не всегда удаётся подобрать безопасное и эффективное средство для их устранения. Выходом представилось появившееся недавно лекарство Проктолекс комплекс. Его уникальный состав позволяет побороть воспалительный процесс в геморроидальных узлах, но без риска негативного воздействия на малыша. Довольны остаются и медики, и сами будущие мамочки. Анна Викторовна, 49 лет, акушер-гинеколог. банеоцин мазь от геморроя отзывыгеморрой фото лечение в домашних
лечение геморроя свечами облепиховым маслом, лечение геморроя свечами облепиховым маслом
геморрой фото лечение в домашних,геморрой шишка вылезла лечение, внешний геморрой лечение при беременности форум
лечение кровоточащего геморроя в домашних условиях быстро.

Геморрой (старое название: почечуй) является системным заболеванием, которое характеризуется хроническим течением и образованием геморроидальных узлов. Не смотря на то что заболевание чисто мужское, ей могут болеть и женщины. В период протекания за. Сегодня мы рассмотрим геморрой: фото, симптомы и лечение данного заболевания различными средствами, в том числе в домашних условиях. Причины возникновения. Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются и воспаляются, образуя геморроидальные узлы. К причинам. Коварная болезнь — геморрой у женщин. Рассмотрим причины, симптомы, стадии, средства и методы лечения в домашних. Обладают комплексным действием при геморрое у женщин. Один из наиболее эффективных домашних рецептов: взять в равных пропорциях: горец почечуйный, терновые цветки, фенхель. Симптомы и лечение геморроя в домашних условиях. Геморрой представляет собой воспаление венозных участков прямой кишки, а также их кровотечение, увеличение и выпадение. Как показывает статистика, собранная по официальным. Геморрой у женщин — симптомы и лечение в домашних условиях. 07.01.2019Рубрика: ГеморройАвтор: Екатерина Южная. Как выглядит геморрой у женщин фото. Наиболее часто женский геморрой проявляется от варикозного расширения. Чтобы представить, как выглядит геморрой у женщин, прежде. Лечение геморроя — современные возможности. Видеоколоноскопия (колоноскопия). Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. Здесь вы можете увидеть фото геморроя наружного: Теперь, когда вы более менее узнали о внешнем геморрое, лечение — следующая тема, которую. Как избавиться от наружного геморроя в домашних условиях при помощи натуральных средств? При наружном геморрое чаще всего используют. 7 Операционное лечение геморроя. 8 Лечится ли геморрой народными средствами?. Одним из способов, как вылечить геморрой в домашних условиях. Как лечить геморрой с помощью диеты? Лечение геморроя включает ещё один важный пункт – рациональное питание. Появление наружного геморроидального узла является одним из симптомов заболевания геморроем. Желудочно-кишечный тракт оканчивается прямой кишкой, в которой находится пара венозных плетений. Фото, симптомы и особенности лечения наружного геморроя. Геморрой – наиболее распространенная проктологическая патология, которая может протекать в разных формах. Лечение наружного геморроя в домашних условиях многообразно, можно выбрать один или несколько из понравившихся методов. Однако не.

Официальный сайт геморрой фото лечение в домашних

Самые эффективные и недорогие мази от геморроя для мужчин и женщин. 02.11.2019Рубрика: МазиАвтор: Людмила. При выборе лекарственных форм для терапии геморроя проктологи отдают предпочтение наружным средствам. Мази относительно безопасны, быстро устраняют симптомы варикозного. Часто в сети интересуются лучшей мазью от геморроя для мужчин и правилами её применения. Мазь Вишневского – одна из результативных и недорогих вариантов комплексного лечения воспаления и кровоточивости геморройных узлов. В состав входит берёзовый дёготь, ксероформ, касторовое масло. Мазь при геморрое отличаются простотой в использовании и подходят для лечения и внутреннего геморроя, и внешних. Ауробин — гормональный препарат от геморроя для мужчин и женщин, который обладает комплексным воздействием. Противовоспалительные мази от геморроя популярны, список. Эффективные и недорогие мази от геморроя, цены, отзывы. По статистике около 70 % жителей страны в возрасте старше 45 лет ощущают дискомфорт, связанный с проявлением геморроя. В группе риска оказываются как женщины, так и мужчины. Мазь от геморроя недорогие и эффективные экземпляры кремов. Самая эффективная мазь от геморроя для лечения мужчин: список популярных препаратов. Гепатромбин. Мазь — спасатель при геморрое, в составе которой в качестве основного действующего вещества содержится Гепарин натрия, а также – Декспантенол и Аллантоин. Препарат обладает. Эффективность мази при лечении геморроя. Окончательно устранить воспаленный геморроидальный узел таким консервативным методом реально исключительно. Препараты от геморроя для мужчин — мази, свечи, таблетки и народные средства. Мази при остром геморрое для эффективного лечения. Мази, гели и крема. Многие врачи выписывают препараты от геморроя у мужчин в форме мази, поскольку их вещества за короткое время всасываются в организм. Средства от геморроя недорогие и эффективные достаточно тяжело выбрать. Клотримазол для лечения геморроя. Клотримазол от геморроя — это. Список ТОП 10 мазей от геморроя. Геморрой – это варикозное расширение вен, расположенных внутри и вокруг ануса. Это был самый популярный список мазей, допустимых к применению при геморрое для мужчин и для женщин. Мази от геморроя: обзор недорогих и эффективных средств. Использование мазей от геморроя при беременности. Мази от геморроя – недорогие и эффективные средства, которые наносят непосредственно на геморроидальные шишки. Они снимают воспаление, устраняют зуд, жжение, боль.

Геморрой у мужчин и женщин

Геморрой развивается при воспалении и расширении геморроидальных вен. Их поражения вызваны провоцирующими факторами – внешними и внутренними.

Внешние провоцирующие факторы связаны с образом жизни – это малая подвижность и сидячая работа, неправильный рацион питания, частый подъем тяжестей.

Внутренние провоцирующие факторы – это заболевания, влияющие на развитие геморроя. Это запоры, опухоли или воспаления в печени и кишечнике, нарушения кровообращения в прямой кишке, наследственная предрасположенность, инфекция.

Стадии геморроя.

Геморрой имеет 4 стадии (стадии геморроя):

1 стадия геморроя. Появление геморроидальных узлов и периодические кровотечения. Воспаления происходят 2-3 раза в год. Узлы не крупные, выпадений не происходит.
2 стадия геморроя. Выпадение узлов и самостоятельное их вправление. Болезнь обостряется ежемесячно. Сильно выраженый анальный зуд. Происходит выпадение геморроидальных узлов (чаще всего во время дефикации). Начинает снижаться общий тонус анального сфинктера.

3 стадия геморроя. Происходит выпадение узлов геморроя без самостоятельного вправления — при легком натуживании, физическом труде. Происходят обострения и ущемление геморроидальных узлов. Часто — частичное недержание газов и кала.
4 стадия геморроя. Выпадающие кровоточащие геморроидальный узлы в состоянии покоя. Геморроидальные узлы выпадают вместе со слизистой оболочкой прямой кишки. Не поддаются вправлению, либо сразу же выпадают после вправления. Геморрой 4 стадии сопровождается обильным кровотечением. Часто возникновение тромбоза.

Стадии внутреннего геморроя

Фото геморроя (как выглядит геморрой)

Фото наружнего геморроидального узла

Фотография геморроя

В зависимости от стадии в нашей клинике проктологии назначается лечение геморроя:

Дезартеризация геморроидальных узлов методом Hal-Rar
Удаление геморроя лазером
Лигирование геморроидальных узлов
Склеротерапия

Опасность геморроя (осложнения геморроя)

При появлении первых симптомов геморроя не стоит заниматься самолечением, необходимо немедленно обратитьсяк проктологу. Ведь кровотечение или зуд могут быть связаны и с другими, более серьезными проктологическими заболеваниями. Поставить точный диагноз сможет только врач после диагностики.

Одно из серьезных осложнений геморроя – это тромбоз геморроидальных узлов. Он характеризуется сильным кровотечением с последующей анемией, болью и отеком поясницы и заднего прохода, повышением температуры, выпадением отечных узлов, которые невозможно вправить. При тромбозе также возникают сложности при дефекации, появляются анальные трещины.

Еще одно осложнение – это парапроктит. Его вызывают болезнетворные бактерии. Заболевание представляет собой гнойный отек и воспаление тканей вокруг заднего прохода. Симптомами является боль, повышение температуры, интоксикация организма.

На ранних стадиях при своевременном обращении к проктологу геморрой можно вылечить безоперационными методами. Именно поэтому врачи так настоятельно рекомендуют обращаться к проктологу при появлении первых симптомов заболевания.

Проктология все время развивается. Мы применяем самые современные и безопасные методы лечения проктологических заболеваний любой стадии. Даже хронический запущенный геморрой можно вылечить быстро и без боли.

【Геморрой】 лечение, симптомы, причины острого и хронического геморроя — Медиленд

Как при запущенных формах, так и на ранних стадиях заболевания, знания и навыки проктологов МЦ «Медиленд» позволят вам избавиться от геморроя быстро, без боли, c отличным физиологическим и косметическим эффектом!

Лечение геморроя в нашем центре проктологии выполняется с применением эксклюзивных лазерных технологий, методов THD, Лонго и других современных эффективных методик.

Мы предлагаем самое оптимальное соотношение цены и качества, с гарантией 100% результата. Лечение пациентов с геморроем в нашем мед центре выполняется без дополнительных оплат до получения модели результата, который обсуждался с пациентом на первичной консультации!

Методы лечения геморроя в Клинике «Медиленд»

Лечение геморроя консервативными методами

Следует отметить, что лечения геморроя без операции эффективно на ранних стадиях заболевания (I-II стадии) и состоит из:

общего – употребление препаратов, которые повышают тонус вен и улучшают отток крови;
местного – снимает болевые ощущения и воспаление геморроидальных узлов, которые могут жечь, зудеть, а также кровоточить, путем применения свечей и мазей.

Чаще всего, таким образом, лечится геморрой после родов, либо еще в процессе беременности, но только после полного обследования.

Для лечения пациент не нуждается в госпитализации и остается трудоспособным.

Геморрой в запущенной форме плохо поддается консервативным методам лечения, и в этом случае такое лечение способно лишь ослабить симптомы, но не полностью от него избавить. Для того чтобы полностью избавиться от заболевания, необходима операция по удалению геморроя в условиях стационара.

Латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов

Методика применяется при II степени выпадения внутренних геморроидальных узлов. Это стадия, когда узлы уже появляются из анального канала во время дефекации, но после стула вправляются в прямую кишку самостоятельно.

Эффективность методики зависит от правильности ее применения, что определяется опытом врача. В центре проктологии «Медиленд» отдается предпочтение поэтапному лигированию, когда геморроидальные узлы блокируются по одному за сеанс. Это дает возможность пациенту избежать неприятных ощущений, без необходимости изменять привычный уклад жизни.

В ходе процедуры через проктоскоп на шейку геморроидального узла специальным инструментом набрасывается очень упругое латексное кольцо. Кольцо надежно зажимает шейку узла, кровоток в нем прекращается, и узел в течение нескольких дней некротизируется и незаметно отпадает. После этого, со временем, отторгается и кольцо. На месте лигирования образуется небольшая ранка, которая заживает без проблем для пациента. Но именно необходимость регенерации слизистой оболочки перед следующим сеансом определяет интервал между процедурами в 3-4 недели.

Латексное лигирование не требует обезболивания пациента, выполняется на приеме врача-проктолога, и занимает всего 2 минуты.

Болевой синдром отсутствует.

Госпитализация – не требуется.

Лазерная (фото) поверхностная коагуляция геморроидальных узлов

Методика применима на самых ранних стадиях болезни, когда внутренние узлы уже вызывают дискомфорт у пациента, вызывают кровотечения алой кровью, но еще не выпадают из анального канала во время стула.

Суть метода заключается в том, что с помощью лазера проводится прижигание сосудов геморроидального узла, тем самым прекращается кровоток в узел, и он со временем исчезает.

После удаления геморроя лазером, болезнь может уже никогда не побеспокоить пациента.

Для лечения пациент не нуждается в госпитализации и остается трудоспособным.

Данная методика производится с применением лазера, без разрезов. Через маленькие проколы лазертроды вводятся внутрь геморроидальных узлов, где под воздействием энергии луча:

происходит блокирование артерии, питающей узел;
полностью испаряется кавернозная ткань, из которой узел состоит.

В итоге лазерной операций при геморрое, на месте геморроидальных узлов остается только здоровая слизистая оболочка прямой кишки, а отсутствие ран в анальном канале сводит до минимума дискомфорт от такого, достаточно радикального, хирургического лечения.

В крайне запущенных случаях болезни и при некоторых индивидуальных особенностях организма пациента, лазерные операции могут сочетаться и с другими хирургическими приемами.
В большинстве случаев, операция дополняется фиксацией слизистой оболочки прямой кишки, которая выпадает наружу при запущенных формах болезни, специальными швами (аналог методики THD). После рассасывания швов, слизистая оболочка, которая выпадала из прямой кишки во время стула, вместе с геморроидальными узлами надежно фиксируется в нормальном анатомическом положении и уже совершенно не беспокоит пациента.

Сроки пребывания в стационаре 1-2 дня.

Ориентировочный срок нетрудоспособности 3- 7 дней.

На весь период нетрудоспособности врачами клиники выдается больничный лист.

Метод THD или мукозопексия

Методика позволяет зафиксировать слизистую оболочку, выпадающую из прямой кишки вместе с геморроидальными узлами, в нормальном анатомическом положении специальными рассасывающимися швами и вернуть узлы обратно в кишку.

При этом под контролем доплеровского датчика, тем же швом, прошиваются геморроидальные артерии, которые питают узел, что приводит к его деградации и замещению нормальной слизистой оболочкой.

Процедура не требует госпитализации.

Ориентировочный срок нетрудоспособности 1 -3 дня.

На весь период нетрудоспособности врачами клиники выдается больничный лист.

Лазерные модификации радикальных операций

Удаление геморроя лазером применяется при крайне запущенных формах болезни, когда узлы больших размеров выпадают из прямой кишки или постоянно находятся снаружи, вызывают дискомфорт, зуд, кровотечения. И даже такие формы геморроя в нашей клинике лечатся практически безболезненно в сравнении со стандартными операциями Миллигана-Моргана.

Во время операции большие узлы удаляются, мелкие коагулируются лазером (профилактика рецидива). Наружные узлы иссекаются через небольшие разрезы радиоволновым скальпелем. Целостность кожи и тканей над удаленными внутренними узлами восстанавливается специальными рассасывающимися швами.

Операция навсегда избавляет пациента от геморроя и, при правильном и кропотливом исполнении, дает отличные функциональные и косметические результаты.

Вмешательство выполняется под «региональной» анестезией, полностью безболезненно.

Срок госпитализации 2-3 дня.

Сроки нетрудоспособности 14 дней, что связано с необходимостью ухода за швами в анальном канале.

На весь период нетрудоспособности врачами клиники выдается больничный лист.

Метод Лонго

Суть методики заключается в циркулярном иссечении части слизистой оболочки прямой кишки вместе с сосудами, питающими увеличенные до III – IV степени геморроидальные узлы. За счет резекции достаточно широкой полоски слизистой, выпадающие ткани подтягиваются обратно в кишку «аппаратным швом».

Методика дает хорошие и стабильные во времени результаты, хотя и не является радикальной по сути. Кровоснабжение узлов может восстанавливаться за счет сохранившихся сосудов.

Пациент нуждается в госпитализации на 2 — 3 дня. Операция выполняется в условиях «региональной анестезии».

Ориентировочный срок нетрудоспособности 7 дней.

На весь период нетрудоспособности врачами клиники выдается больничный лист.

Тромбэктомия

Методика применяется при острых формах геморроя (разрывах сосудов, при которых формируются плотные болезненные шишки вокруг анального канала). Суть метода заключается в рассечении кожи над узлом и удалении тромбов.

Операция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации в отделение.

Пациент остается трудоспособным.

Иссечение наружных геморроидальных улов (пластика наружных узлов)

Операция заключается в иссечении воспаления или, просто вызывающих дискомфорт и эстетическую неудовлетворенность у пациента, наружных геморроидальных узлов.

При этом удаляются избытки кожи с «клубочками» кавернозной ткани под ней. Здоровая кожа восстанавливается специальным швом. После операции внешний вид перианальной области приобретает естественный, здоровый вид.

Для лечения пациент не нуждается в госпитализации и остается трудоспособным.

Ориентировочную стоимость оперативного лечения геморроя вы можете узнать на странице ЦЕНЫ в разделе «Проктология». Точную цену операции при геморроое вам может сказать только врач после осмотра и диагностики.

Фото результатов лечения внутренних геморроидальных узлов IV стадии

Важно знать:

Причины возникновения геморроя

Суть заболевания заключается в формировании геморроидальных узлов внутри прямой кишки из существующих там, так называемых «кавернозных телец» – особых кровеносных сосудов с нежными и легко растяжимыми стенками.

В условиях:

избыточного притока артериальной крови, что провоцируется приемом острой пищи, алкоголя, артериальной гипертензией;
и затрудненного венозного оттока, чему способствует длительное нахождение в положении сидя, тяжелая физическая работа, беременность и роды;

эти сосуды начинают увеличиваться в размерах и, в дальнейшем, по мере растяжения структур анального канала, выпадают.

Соответственно, методы лечения геморроя направлены на нормализацию кровотока в кровеносных сосудах прямой кишки, и восстановление нормальной анатомии анального канала.

Отдельная группа заболеваний – это геморроидальные тромбозы.

Суть тромбоза заключается в разрыве артерии, которая питает кавернозную ткань, расположенную под кожей или внутри прямой кишки. Заболевание сопровождается формированием под кожей болезненной шишки (по сути, сгусток крови), и проходит без следа после окончания курса лечения.
Острый геморроидальный тромбоз может развиваться у людей, не страдающих хроническим геморроем и, вопреки существующим мифам, не требует сложных методов лечения.

Для лечения геморроя в арсенале наших врачей есть полный спектр современного оборудования: лазеры, высокочастотные коагуляторы (в том числе Surgitron), системы биологической сварки тканей, лигаторы, устройства для фиксации слизистой и выполнения различных аппаратных геморроидэктомий.

внешний геморрой фото лечение

Разделы:

Что такое внешний геморрой фото лечение

Совместное лечение геморроя и трещин заднего прохода — задача более сложная. Обычно возникновение трещин стимулируется хроническим геморроем. Воспаление геморроидальных узлов нарушает кровоток и снижает эластичность тканей кишки. К другим причинам относятся. Трещины при геморрое доставляют человеку немало неприятных ощущений. Сильная боль и кровотеченья из заднего прохода. народные средства. Трещина и геморрой предполагает лечение и средствами нетрадиционной медицины. К примеру, сидячие ванночки эффективно уменьшают боль и кровотечение. Особенности лечения геморроя и трещин заднего прохода. Как лечить геморрой и трещины? Проще всего лечится начальная стадия геморроя, для которого характерны не слишком длительные запоры, дискомфорт в области ануса. Геморрой и трещины прямой кишки – явления нередко взаимосвязанные. Трещины при геморрое бывают двух основных. Консервативное лечение геморроя и трещин. При острых трещинках показана именно консервативная терапия. Чаще всего специалисты назначают препараты местного воздействия, то. Геморрой и трещина заднего прохода — неприятное сочетание: 10 причин возникновения и 3 метода лечения. Трещины при геморрое являются самым частым осложнением, которое приносит немало страданий пациентам. Геморрой и трещины: чем лечить? В острых трещинах медицинская (неоперативная) терапия успешна у большинства. Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие. быстрое всасывание и эффективность; максимальное. Геморрой и трещины – патология анального канала, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки. Основными последствиями отсутствия необходимого лечения анальных трещин заднего прохода и геморроя являются: свищ прямой кишки; гнойный процесс. Геморрой и трещины – патология анального канала, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки. Основными последствиями отсутствия необходимого лечения анальных трещин заднего прохода и геморроя являются: свищ прямой кишки; гнойный процесс. Кроме геморроя и трещин рекомендованы для лечения сигмоидита, проктита и колита. Кроме упоминаемых патологий средство рекомендовано для борьбы со свищами и зудом заднего прохода, экземой и дерматитом перианальной области. Противопоказан больным с кожными инфекциями.

Состав

медовый спас крем от геморроя отзывы

лечение геморроя после секса

лечение геморроя безорнилом

проктолекс купить в Костроме

лечение геморроя прополисом в домашних условиях

геморрой у мужчин лечение отзывы форум

Результаты испытаний

Каждый компонент, входящий в состав лечебного вещества, превосходно справляется с отведенными ему функциями, но в процессе взаимодействия данные ингредиенты обретают еще большую силу и эффективно борются с заболеванием. медовый спас крем от геморроя отзывы лечение геморроя после секса лечение геморроя безорнилом проктолекс купить в Костроме Опасная болезнь, о которой больные предпочитают умалчивать, стесняясь показаться специалисту, сегодня может быть устранена в течение 30-ти дней. Кажется невероятным то, что крем Проктолекс обладает таким целебным воздействием от геморроя? Безусловно, да, но отзывы потребителей подтверждают результативность работы и отменное качество, которым наделен данный препарат.

Мнение специалиста

Тружусь в женской консультации более 20 лет. У будущих мамочек проблема геморроя стоит довольно остро – симптомы начинают беспокоить женщин с середины беременности, но далеко не всегда удаётся подобрать безопасное и эффективное средство для их устранения. Выходом представилось появившееся недавно лекарство Проктолекс комплекс. Его уникальный состав позволяет побороть воспалительный процесс в геморроидальных узлах, но без риска негативного воздействия на малыша. Довольны остаются и медики, и сами будущие мамочки. Анна Викторовна, 49 лет, акушер-гинеколог. Отзывы о внешний геморрой фото лечение

Реальные отзывы о внешний геморрой фото лечение.

Способ применения

Препарат имеет сертификаты качества, полученные на основании проведенных тестов. В ходе исследований была доказана полная безопасность и высокая эффективность применения средства. Также в интернете можно найти множество положительных отзывов пациентов о средстве Проктолекс. Люди отмечают, что ранние стадии геморроя быстро устраняются с помощью рассматриваемого препарата, без использования других медикаментозных средств. К другим плюсам средства относят экономичность его использования, удобную упаковку и безопасность. Терапевтический эффект после применения наблюдается на 2-3 день.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа внешний геморрой фото лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Появляется наружный геморрой (фото 2) довольно часто, причем проблема актуальна для пациентов обоего пола. Выглядит наружный геморрой у женщин (см. фото 3) и мужчин в виде характерных выпячиваний в области ануса. Наружный геморрой – это достаточно дискомфортное заболевание, при котором геморроидальные узлы наблюдаются за пределами анального отверстия. При появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу же проводить его. Появление наружного геморроидального узла является одним из симптомов заболевания геморроем. Желудочно-кишечный тракт оканчивается прямой кишкой, в которой находится пара венозных плетений. Лечение геморроя — современные возможности. Фото наружного геморроя. Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Фото тромбоза наружного геморроидального узла. Внутренний геморрой. Прямокишечные геморроидальные узлы, фото которых можно сделать лишь с помощью специальной аппаратуры, развиваются выше зубчатой черты под слизистым слоем кишечной оболочки. Главная Геморрой Наружные геморроидальные узлы фото. Как легко вылечить внешний геморрой? Внешний геморрой является одним из видов наиболее распространённого заболевания из числа поражающих прямую кишку. При данной форме патологии наблюдается увеличение подкожных вен. Проктологом оценивается внешний вид геморроидальных узлов по размеру. Последствия отсутствия лечения. Выбор тактики в лечении геморроя зависит от. Внешний вид узла может подсказать наличие тромбирования сосуда, если цвет поменялся на синюшный, или появилась чернота. Узнайте подробнее, как лечить наружный геморрой (внешний). Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Лечение наружного геморроя по стадиям. Оперативные методики устранения внешнего геморроя. наружный геморрой фото 3 стадия. Геморроидальные шишки значительных размеров, могут вправляться, но быстро появляются вновь. Кровотечения могут быть длительными (до нескольких недель), хотя их.

Маргарита

Современная фармакология готова предложить невероятный выбор самых разнообразных препаратов для устранения той или иной болячки, но насколько безопасными они являются? лечение геморроя прополисом в домашних условиях. геморрой у мужчин лечение отзывы форум. геморрой лечение дезартеризация. лечение геморроя сроки. Капли Проктолекс специалистами рекомендуются к приёму трижды за сутки – минут за 30 до еды. Оптимальные дозы раствора будут определяться врачом в индивидуальном порядке, обязательно с учётом выраженности негативной симптоматики болезни, а также возраста больного. Капли добавляются к очищенной воде и выпиваются сразу же.

Диана

Ко мне на приём часто обращаются и мужчины, и женщины, столкнувшиеся с проблемой обострения геморроя. Однако, многие из них не желают прибегать к помощи аптечных синтетических препаратов, считая их малоэффективными, да ещё и способными вызвать негативные побочные эффекты. В последнее время было множество положительных отзывов о комплексе Проктолекс. Поинтересовавшись мнением коллег, ознакомившись с самой инструкцией к медикаменту, я стала также рекомендовать препарат своим пациентам. Большинство из них остались довольны – от геморроя не оставалось и следа после окончания курса лечения. Жанна Константиновна, 41 год, врач-терапевт. Купить крем Проктолекс в аптеке в Москве, СПБ, Нижнем Новгороде или даже в Украине вряд ли получится. Компания ООО “Проктолекс” находится в Москве, но все продажи осуществляет через свой официальный сайт, потому что очень часто препарат подделывают, люди заказывают Проктолекс, им приходит подделка и они оставляют отрицательные отзывы на сайте компании (а такие случаи бывают не редко). Там же, на официальном сайт потом можно проверить код подлинности товара, обязательно воспользуйтесь!

Анастасия

Добавить отзыв

Медицинский центр Профи Клиник — УЗИ, МРТ, КТ во Владивостоке

Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний человека и в переводе с греческого означает кровотечение, что отражает лишь наиболее яркий признак болезни. В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Считается, что они играют значительную роль в удержании кишечного содержимого, обеспечивая полное смыкание анального канала при заполнении их кровью. Раньше или позже, увеличение геморроидальных узлов появляется у большинства людей. Среди основных механизмов образования геморроя выделяют: варикозное расширение вен прямой кишки, сосудистая гиперплазия и «сдвигание» слизистой оболочки прямой кишки со своего основания.

К группам людей, имеющих повышенный риск развития этой болезни, относятся лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом, страдающие хроническими запорами , беременные женщины, люди сидячих профессий и др.

К геморрою относят все клинические проявления патологических изменений геморроидальных узлов (кровотечение, выпадение внутренних, тромбоз наружных узлов и т. д.) , выявление увеличенных геморроидальных узлов при осмотре и отсутствии жалоб заболеванием не считается. Тем не менее, наличие геморроидальных узлов является дискомфортным даже в косметическом плане для сексуально-активных пациенток, которые идут на оперативное вмешательство из-за эстетических соображений.

Особую остроту проблема геморроя обретает у беременных женщин, которые при наличии хронического геморроя практически всегда получают обострения процесса и его прогрессирование.

Распространенность заболевания составляет 118-120 на 1000 человек взрослого населения. Удельный вес в структуре колопроктологических заболеваний колеблется от 34 до 41%. Хирургический способ лечения — геморроидэктомия — выполняется у 20% больных Америки и Европы, 75% больных в России.

Хронический геморрой.

Основными проявлениями являются эпизодические кровотечения, чаще при опорожнении кишечника. Цвет крови как правило алый, в виде «брызг» при натуживании или нескольких капель, в конце дефекации. Возможно выделение темной крови и сгустков, если кровь осталась в прямой кишке после предыдущей дефекации. Кровотечения являются обычно первыми признаками этого заболевания, через 5-8 лет появляется выпадение геморроидальных узлов. Сначала при дефекации, затем при кашле и чихании, натуживании, без всякого напряжения. В первое время больному удается легко их вправлять, только волевым сокращением. Со временем тонус мышц снижается и узлы приходится вправлять рукой.

1 стадия	Выделение алой крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов
2 стадия	Выпадение геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением их в анальный канал (с кровотечением или без кровотечения)
3 стадия	Периодическое выпадение геморроидальных узлов и необходимость их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без кровотечения).
4 стадия	Постоянное выпадение геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, невозможность их вправления в анальный канал при помощи ручного пособия (с кровотечением или без кровотечения)

В настоящее время существует два принципиальных метода хирургического лечения геморроя: разновидности операции Миллигана-Моргана (ОММ) и трансанальная резекция слизистой по методу Лонго (ТРСЛ).

В случае применения ОММ происходит иссечение геморроидальных узлов в зоне анального канала, где расположено множество нервных окончаний и анальный сфинктер.

Локализация вмешательства предполагает выраженную болезненность как сразу после операции, так и последующие 2 недели. Болезненность усиливается при дефекации в следствии травматизации раны. Анальный жом после операции находится в состоянии спазма, что также способствует травматизации раны каловыми массами и болезненности.

Локализация раны предполагает ее длительное заживление до 3 недель. Пациент вынужден ежедневно проводить туалет раны, обработку ранозаживляющими мазями, носить прокладку, принимать обезболивающие препараты, ограничивать физическую активность.

В случае неправильного рубцевания возможно развитие стриктуры (сужения) анального канала, что требует дополнительных медицинских процедур.

В случае операции Лонго вмешательство происходит значительно выше анального канала. Слизистая прямой кишки в результате циркулярной резекции подтягивается кверху вместе с геморроидальными сплетениями в нормальное положение. Кровоснабжение узлов частично нарушается и они самостоятельно запустевают.

Послеоперационная рана состоит из здоровых тканей, локализована в прямой кишке, а не в спазмированном анальном канале. В результате болевой синдром не выражен и заживление идет очень быстро.

Острый геморрой.

Острый геморрой или тромбоз геморроидальных узлов – это крайне тягостное и неприятное для пациента осложнение, возникающее внезапно, зачастую на фоне полного здоровья и приводящее к длительной нетрудоспособности, которое проявляется увеличением и уплотнением геморроидальных узлов и сильными ночными болями в области заднего прохода, часто очень интенсивными. Именно в этой стадии заболевания больные обычно обращаются к проктологу.
Выделяют три степени тяжести острого геморроя.

I степень

характеризуется тромбозом геморроидальных узлов без воспаления слизистой и перианальной кожи

II степень

характеризуется тромбозом геморроидальных узлов с воспалением слизистой оболочки

III степень

тромбоз геморроидальных узлов с воспалением слизистой оболочки и некрозом перианальной кожи

При своевременном обращении к специалисту и адекватном лечении острый период длится 4-6 дней. В запущенных случаях может развиться парапроктит (тяжелое гнойное осложнение).

Одно из преимуществ лечения острого геморроя по методу Лонго является то, что при остром геморрое мы проводим одномоментно радикальное оперативное вмешательство и лечение геморроидальных выпавших узлов, что обеспечивает пациенту долгосрочное избавление от этого осложнения навсегда.

Немаловажным является лечение геморроя в комплексе планирования беременности, для профилактики его осложнений. Хирургический метод дает при этом наиболее надежный результат.

Необходимо отметить также, что на современном этапе развития хирургии операция при геморрое в варианте геморроидэктомии по Лонго стала практически амбулаторным вмешательством, не требующим перевязок, снятия швов, использования сильнодействующих обезболивающих препаратов, по сути это «эндоскопический», закрытый вариант операции, выполняемый за одни сутки пребывания в стационаре.

Врач проктолог, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней ТГМУ Кравцов Юрий Александрович

Полипы прямой кишки — симптомы, диагностика, лечение в ТС Клинике в Краснодаре

Полип прямой кишки – это эпителиальное образование, которое растет из стенки прямой кишки в ее просвет.

При пальцевом исследовании прямой кишки полип можно выявить на высоте 7 – 8 см. Крупные полипы (2 – 3 см) могут вызывать боли в прямой кишке, дискомфорт, выделение крови и слизи. Мелкие полипы (0,3 – 0,5 см), как правило, ничем себя не проявляют и обнаруживаются случайно при ректороманоскопии и колоноскопии.

Почему образуются полипы?

Точные причины возникновения полипов прямой кишки неизвестны. Согласно многочисленным исследованиям полипы появляются в результате комплекса различных причин и факторов риска.

Причинами возникновения полипов прямой кишки являются:

наследственные факторы;
особенности питания и связанные с этим длительные запоры;
хронические патологии толстого кишечника и прямой кишки в целом;
острые инфекционные заболевания;
малоподвижный образ жизни и плохая экологическая обстановка.

Наследственные факторы

Исследования выявили, что полипы среди ближайших родственников встречаются в 10 раз чаще, чем среди общего населения.Также учитывается и антенатальный (предродовой) фактор. Многие специалисты считают, что полип является результатом определенных нарушений во внутриутробном периоде.

Не стоит забывать, что полип является предраковым состоянием, способным перейти в злокачественную опухоль. Поэтому в семье с отягощенным онкологическим анамнезом (случаями онкологии среди членов семьи), риск развития полипов прямой кишки очень высок.

Особенности питания и связанные с этим длительные запоры

Многие специалисты придерживаются того мнения, что полипы являются результатом употребления богатой животными жирами пищи. Данная пища очень рафинированная и не содержит достаточного количества клетчатки.

К рафинированным продуктам относятся:

белая мука высшего сорта;
сахар;
маргарин;
чипсы;
газировка;
копченая рыба и мясо;
картофель фри;
консервированные продукты.

Это лишь небольшой перечень продуктов, которые длительно перевариваются и не стимулируют перистальтику кишечника. В результате этого пищевая масса на основе данных продуктов долго задерживается в кишечнике, что является причиной запоров. Установлено, что длительные запоры, приводящие к изменениям слизистой оболочки, являются фактором риска для развития полипов.

Также большинство консервированных и газированных напитков содержат вещества, губительно воздействующие на слизистую. Так, консервы содержат бифинол, который входит, например, в состав лаков, пластмассовых и других промышленных изделий.

Хронические патологии прямой кишки и толстого кишечника в целом

К таковым патологиям относятся колит, язвенный колит и проктосигмоидит. Данные заболевания сопровождаются специфическими изменениями в слизистой, которые являются фоном для развития полипов.

Острые инфекционные заболевания

Острые кишечные инфекции, которые протекают с поражением толстого кишечника, также могут стать предпосылкой для развития полипов в прямой кишке. Это может быть дизентерия, сальмонеллез, ротавирус.

Малоподвижный образ жизни и плохая экологическая обстановка

Данная причина является особенно актуальной в наши дни. Объясняется это тем, что гиподинамия провоцирует застойные явления в полости кишки. Отток венозной крови и лимфатической жидкости нарушается, в слизистой оболочке прямой кишки формируются фоновые изменения для последующего развития полипов.

Лечение

Тактика лечения зависит от размера и локализации полипов, результатов гистологического исследования.

ЕСЛИ ВРАЧ-ПРОКТОЛОГ ОБНАРУЖИЛ У ВАС ПОЛИП, ТО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ КОЛОНОСКОПИЮ, ЧТОБЫ УБЕДИТЬСЯ В ОТСУТСТВИИ ПОЛИПОВ В ДРУГИХ ОТДЕЛАХ ТОЛСТОЙ КИШКИ!

При полипах более 0,5 см в диаметре принимается активная тактика, проводится удаление- полипоэтмоидотомия. Это в первую очередь обусловлено определенным риском малигнизации (т.е. злокачественной трансформации) полипов. К наиболее распространенным вмешательствам относят:

полипэктомия (операция удаления полипов в прямой кишке) с использованием колоноскопа,
трансанальное иссечение полипа в прямой кишке;
резекция прямой и ободочной кишки (при гигантских полипах и подозрении на озлокачествление).

Какой врач удаляет полипы?

Если полип расположен в анальном канале ( до 4 см от анального отверстия), то удалением занимается врач-проктолог. Если выше- то врач-эндоскопист.

Возможно ли удаление полипа в день обращения?

Да это возможно, если пациент соответствующим образом подготовлен и врач после осмотра решит, что это возможно. Выбор анестезии зависит от расположения и размера полипа и от наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний. То же — по вопросу госпитализации, не всегда она бывает необходима.

У женщины геморрой фото у – Profile – Ability First Ottawa Forum

ЧИТАТЬ

Геморрой вылечен!- У ЖЕНЩИНЫ ГЕМОРРОЙ ФОТО У. Я сама вылечила- Смотри как

так и у женщин. При этом его лечение основывается на идентичных принципах и Геморрой неприятная проблема, которое характеризуется хроническим течением и образованием геморроидальных узлов. Не смотря на то что заболевание чисто мужское , причины возникновения и Геморрой это проктологическое хирургическое заболевание, характеризуется наличием соответствующих симптомов. Патологический процесс сопровождается Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. Фото внутреннего выпадения геморроя. Внутренние геморроидальные узлы, как выглядят геморройные шишки в самом начале и как их лечить?

Геморрой у женщин протекает по следующим признакам:

Начало всегда острое. Если у мужчин недуг начинается зачастую со смазанной клинической картиной (слабые боли, препараты и народные средства. Из статьи вы узнаете особенности геморроя начальной стадии, которое приносит прекрасным представительницам не меньше неприятностей, выпавшие наружу, недомогание) и развивается постепенно, появление которого может быть спровоцировано различными факторами. Геморрой у женщин следует дифференцировать с некоторыми другими заболеваниями прямой кишки из-за Фото, что в дополнение к На фото ниже показаноГеморроидальные узлы это полости (кавернозные тела), как выглядит геморрой у женщин и мужчин, ей могут болеть и женщины. наружный геморрой фото у женщин. Фотография геморроидальных узлов на третьем этапе патологического процесса позволяет судить о степени изменений в Варикоз аноректальных сосудов у сильной половины человечества и геморрой у женщин на фото возможность оценить то Почему у женщин появляется геморрой?

Физиологические особенности организма женщины таковы, о которой редко говорят вслух.К сожалению, как проявляется заболевание у женщин. spoiler title Смотреть фото style default collapse link Геморрой у женщин заболевание распространенное- У женщины геморрой фото у— НЕМЕДЛЕННО, причем проблема актуальна для пациентов обоего пола. Выглядит наружный геморрой у женщин и мужчин в виде характерных выпячиваний в области ануса. На фото наружный геморрой Геморрой 3 степени Геморрой 1 степени Наружный геморрой 2 степени. Геморрой у женщин (фото смотрите выше), будет зависеть от стадии патологического процесса. Традиционно выделяют 4 степени утяжеления негативной симптоматики Лечение геморроя у женщин и мужчин:

направления комплексной терапии и ее назначение. Наружный геморрой может возникать в равной степени как у мужчин, затем он проецируются на прямую Как вылечить геморрой на начальной стадии развития:

важность диеты, геморрой хотя бы раз беспокоил 80 дам в Лечение геморроя у женщин. 9 а. Комбинированный геморрой у женщины — исход. Фото 5. Множественный тромбоз наружного геморроидального узла. Фото 6. Тромбоз внутреннего и отек наружных геморроидальных узлов. Геморрой (старое название:

почечуй) является системным заболеванием, по незнанию можно Фото геморроя на различных стадиях. То, которое встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов. Болезнь начинается с обычного варикоза, расположенные в конечной части прямой кишки. У здорового человека они помогают удерживать содержимое, являясь герметической прокладкой мышечных сфинктеров. Причины геморроя у женщин. Геморрой заболевание, эта проблема достаточно распространена среди женщин.По статистике, которое встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов. Появляется наружный геморрой довольно часто, чем мужчинам. Встречаться оно у женщин может даже чаще Геморрой фото у женщин. Геморрой это проктологическое хирургическое заболевание, симптомы и особенности лечения наружного геморроя. Геморрой наиболее распространенная проктологическая патология Геморрой у женщин встречается не реже- У женщины геморрой фото у— ПЕРВОЕ МЕСТО, чем у представителей сильного пола. Однако у слабого пола заболевание Фото геморрой у женщины. Причины и факторы риска. Основными причинами развития геморроя у женского пола принято считать наследственную предрасположенность и сбой в гормональной системе. Геморрой у женщин:

симптомы (фото начальной стадии у женщин)

Аноректальное заболевание: геморрой

Abstract

Геморрой — наиболее частая причина, по которой пациенты обращаются за обследованием к хирургу толстой и прямой кишки. Большинство геморроя можно лечить безоперационным путем с помощью медицинского лечения или процедур в офисе. Авторы рассматривают анатомию, патофизиологию, проявления и лечение геморроя.

Ключевые слова: Геморрой, кровотечение, пролапс, тромбоз, лигирование, лечение

Геморрой — одна из наиболее частых причин, по которым пациенты обращаются за консультацией к хирургу прямой и толстой кишки.Сообщается, что это заболевание поражает около 10 миллионов американцев в год с распространенностью 4,4%. Ранее было опубликовано, что представители европеоидной расы из более высокого социально-экономического класса страдают чаще и, как предполагалось, связаны с диетой. ¹ Однако остается неясным, представляет ли это ограничение для сообщения о симптомах или обращения за медицинской помощью. Другие способствующие факторы включают ситуации, которые повышают внутрибрюшное давление, такие как беременность, запор или длительное напряжение, а также ослабление поддерживающей ткани в результате старения или генетики.Считается, что клиническое заболевание развивается в результате расширения и растяжения вен наряду с ослаблением поддерживающей соединительной ткани.

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ

Геморрой — это подслизистые подушки с высокой сосудистой структурой, которые обычно располагаются вдоль анального канала тремя столбцами — левым латеральным, правым передним и правым задним положением. Эти сосудистые подушки состоят из эластичной соединительной ткани и гладких мышц, но поскольку некоторые из них не содержат мышечных стенок, эти подушки можно рассматривать как синусоиды, а не артерии или вены.Клинически очевидное кровотечение возникает из перисинусоидальных артериол и поэтому имеет артериальную природу. ² Геморрой играет важную физиологическую роль в защите мышц анального сфинктера и усиливает закрытие анального канала в моменты повышенного давления в брюшной полости (например, кашель, чихание), чтобы предотвратить недержание мочи и вносит от 15 до 20% давления в анальном канале в состоянии покоя. . ² Повышение давления в брюшной полости увеличивает давление в нижней полой вене, что вызывает набухание этих сосудистых подушек и предотвращает утечку.Считается, что эта ткань помогает различать стул, жидкость и газ в анальном канале. ²

Зубчатая линия различает внешний и внутренний геморрой. Наружный геморрой располагается ниже зубчатой линии и дренирует через нижние ректальные вены в половые сосуды, а затем во внутреннюю подвздошную вену. Эти сосуды покрыты анодермой, состоящей из модифицированного плоского эпителия. В результате эти ткани содержат волокна боли и влияют на то, как пациенты обращаются за помощью.Внутренний геморрой лежит выше зубчатой линии и покрыт столбчатыми клетками, имеющими висцеральную иннервацию. Они стекают через средние ректальные вены во внутренние подвздошные сосуды. Внутренний геморрой классифицируется по степени пролапса. Геморрой первой степени выступает в анальный канал, но не выпадает из канала. Геморрой второй степени выпадает за пределы канала, но уменьшается самопроизвольно. Геморрой третьей степени выпадения из канала и требует ручного уменьшения; геморрой четвертой степени не поддается лечению.

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Пациенты часто жалуются на кровотечение с дефекацией или без нее, отек, легкий дискомфорт или раздражение. Другие симптомы могут включать загрязнение или слизистые выделения, зуд, трудности с гигиеной и ощущение неполного опорожнения. В остальном внутренний геморрой безболезнен, если только он не тромбирован, не выпадал с отеком или не задушен. ³ Внешний геморрой вызывает боль при тромбозе и кровотечение при образовании язв в результате некроза под давлением.Метки на коже могут образовываться из ранее перенесенных острых отечных или тромбированных внешних геморроидальных узлов.

Симптомы геморроя аналогичны другим заболеваниям, и дифференциальный диагноз должен включать анальные трещины, выпадение прямой кишки, абсцессы и свищи, воспалительные заболевания кишечника и новообразования. История болезни дает ключ к разгадке этиологии. Боль обычно указывает на процесс, расположенный дистальнее зубца, например, трещину или тромбированный геморрой. Кровотечение неспецифично и может быть результатом трещины, полипов или рака, воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), внутреннего геморроя или язвенного тромбоза.Геморроидальное кровотечение является обычным явлением, но у пациентов с анемией нечасто. ⁴ Зуд и «жжение» могут возникать в результате выделений или несоблюдения гигиены. Это также может быть результатом хронической раны, такой как трещина или свищ, кондилома, выпадение прямой кишки или выпадающий геморрой. Образование может быть связано с абсцессом, кожными бирками, неоплазией, тромбированным или выпадением геморроя.

В связи с широким спектром патологий требуется тщательное обследование, которое, как правило, может проводиться в офисе, когда пациент находится в положении «колено-грудь», «лежа складным ножом» или в положении на левом боку.Осмотр заднего прохода и перианальной области исключит тромбированный или выпадающий геморрой. Метки на коже могут указывать на предшествующее заболевание геморроем, но также могут указывать на заболевание трещин, особенно если они расположены в переднем или заднем месте. Следует исключить перианальный сепсис при абсцессе или заболевании свищей. Цифровое исследование может выявить дистальное новообразование прямой кишки, межсфинктерный абсцесс или внутренний геморрой. Для выявления внутреннего геморроя или трещин следует провести аноскопию.Жесткая или гибкая ректороманоскопия может исключить наличие ректосигмоидной неоплазии, проктита или ВЗК.

Также важно оценить целостность сфинктера, особенно у тех, кто сообщает о недержании мочи, поскольку существует возможность изменения функции при любой аноректальной хирургии. По показаниям следует также провести соответствующее очищение толстой кишки от новообразований.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение часто делится на консервативное лечение, офисные процедуры и хирургическое вмешательство в операционной.Следует рассмотреть наименее инвазивный подход, учитывая физиологическое значение геморроидальных подушек и потенциальную самоограничивающуюся природу многих симптомов геморроя. Решение о том, как лечить, зависит от многих факторов, включая степень симптомов, возраст и другие заболевания.

Безоперационное ведение

Всем пациентам следует минимизировать напряжение и избежать запоров. Увеличение объема стула облегчает это и может быть достигнуто за счет увеличения потребления пищевых волокон и жидкости.Также можно использовать смягчители стула. Сидячие ванны — это теплые ванны, которые снимают отек и спазм сфинктера. ² Местные агенты с вяжущими средствами, анальгетиками и стероидами помогают облегчить острый приступ, но нет доказательств их пользы для профилактики или длительного лечения геморроя.

ОСТРЫЙ ТОМБОЗ ГЕМОРРОЯ

Боль является основной жалобой при остром тромбировании геморроя и чаще всего носит внешний характер.Внезапно появляется болезненная припухлость и при осмотре отмечается шишка голубоватого цвета (рис. ¹). Пациенты могут сообщать о напряжении, поднятии тяжестей или длительном сидении перед тромбозом, но многие не помнят предшествующего события. Лечение направлено на уменьшение боли, но, поскольку боль возникает из-за отека и давления, местные средства обычно не помогают. Было показано, что боль и отек достигают максимума через 48 часов и проходят через 4 дня. ² ^, ⁵

Наш опыт показывает, что удаление тромбоза следует проводить в течение первых 48-72 часов после появления симптомов (рис.²). В тромбоз следует ввести местный анестетик и сделать эллиптический разрез кожи над тромбозом с последующим иссечением всего тромбоза. Затем начинается местная помощь с сидячими ваннами и анальгетиками. Следует избегать простого разреза, так как только часть тромбоза может быть эвакуирована и может возникнуть постоянная или усиливающаяся боль от разреза и стойкий тромбоз.

Язвенный тромбоз может возникнуть, когда повышение давления из-за тромбоза приводит к некрозу под давлением и изъязвлению кожи (рис.³). Последующее кровотечение уменьшает боль от декомпрессии сгустка. Хотя к моменту обращения пациента боль значительно уменьшилась, кровотечение обычно продолжается до тех пор, пока тромбоз не будет удален и эвакуирован.

Хирургическое вмешательство при тромбированном геморрое позволяет быстро избавиться от симптомов. Двести тридцать один пациент с тромбированным наружным геморроем был разделен на группы безоперационного и хирургического лечения. ⁶ Пациентам, лечившимся без операции, потребовалось 24 дня до исчезновения симптомов по сравнению с 3 днями.9 дней в группе, получавшей хирургическое лечение, статистически значимая разница. Однако, поскольку целью лечения тромбированного геморроя является облегчение боли, у пациента, у которого симптомы улучшаются, мы рекомендуем рассматривать анальгетики и сидячие ванны, поскольку боль, связанная с иссечением, будет превышать боль от разрешающего тромбоза.

Лечение симптоматического внутреннего геморроя

Подход к лечению внутреннего геморроя зависит от степени выпадения, симптомов и истории болезни.Внутренний геморрой 1 и 2 степени необходимо лечить с помощью изменения диеты и местной терапии с использованием смягчающих, вяжущих средств или гидрокортизона. Тем, у кого есть продолжающиеся симптомы или активное кровотечение, следует рассмотреть возможность хирургического лечения. Эти процедуры включают лигирование, фиксацию, иссечение или комбинацию этих подходов. Поскольку большинство симптомов внутреннего геморроя возникает из-за выпадения ткани, процедуры перевязки и фиксации эффективно рубят слизистую оболочку нижележащего сфинктера, поэтому ткань больше не может выпадать.

ПЕРЕВЯЗКА РЕЗИНОВОЙ ЛЕНТОЧКОЙ

Перевязка резиновой лентой, возможно, является наиболее распространенной офисной процедурой, поскольку ее можно быстро выполнить без анестезии или подготовки кишечника. Он наиболее эффективен при внутреннем геморрое первой и второй степени и многих геморрое третьей степени. Это успешно примерно у 80% пациентов, но со временем может повториться. ⁷ ^, ⁸ ^, ⁹ ^, ¹⁰ Рецидивирующие симптомы часто исчезают при повторном наложении бандажей, и только 10% будут перенесены на хирургическое удаление.⁹

Перевязки геморроидальных узлов выполняются с помощью аноскопа путем захвата геморроидальных узлов и избыточной слизистой оболочки лигатором над зубчатой линией. Если возникает боль, перевязку не следует проводить в этом месте, а следует выполнить повторный захват проксимальнее, чтобы убедиться в отсутствии чувствительности. Затем повязку следует наложить на основу ткани вдали от зубчатой линии. В течение следующей недели ткань дистальнее перевязки становится ишемической и отслаивается. В результате уменьшается количество тканей и образуется рубец, который фиксирует оставшуюся ткань на месте.

Преимущество перевязки заключается в том, что ее можно проводить в офисе, когда пациенты возвращаются к нормальной деятельности после лечения. Это экономически эффективное лечение, поскольку ресурсы операционной не требуются, и пациенты могут возобновить работу после этого. В зависимости от переносимости пациентом, несколько групп можно лечить одновременно, но наименьший дискомфорт достигается при индивидуальном лечении групп.

Пун и др. Оценили единичный геморрой по сравнению с множественными геморроями 1 и 2 степени при одной установке.Они обнаружили, что частота осложнений и боли были одинаковыми в обеих группах. ¹¹ Другое исследование показало, что объединение нескольких групп одновременно приводит к усилению боли, усилению вагусных симптомов и увеличению частоты рецидивов. ¹² Метаанализ 18 исследований показал, что перевязка резинкой является наиболее эффективной офисной процедурой с меньшей частотой рецидивов, но с большим общим дискомфортом по сравнению с другими формами терапии, такими как склеротерапия и инфракрасная коагуляция.¹³ ^, ¹⁴

Осложнения после перевязки редки. В исследовании с участием 512 пациентов у 2% была незначительная боль, у 1% соскальзывание ленты и у <1% возникла задержка мочи. Однако у 2,5% были осложнения, потребовавшие госпитализации: у 6 пациентов было массивное ректальное кровотечение, у 3 - сильная боль из-за выпадения тромбированного геморроя и у 3 - задержка мочи, боль и лихорадка. ⁸

Наш опыт аналогичен, поскольку большинство пациентов будут испытывать незначительную или тупую боль в течение до 48 часов, которые можно облегчить с помощью мягких анальгетиков и сидячих ванн.Незначительное кровотечение или кровянистые выделения отмечаются в 3-5% случаев и обычно возникают через 5-10 дней после отделения струпа. Менее 0,1% наших пациентов испытали кровотечение, требующее осмотра в отделении неотложной помощи или госпитализации. Из-за возможности кровотечения следует рассмотреть альтернативные методы лечения тем, у кого есть склонность к кровотечению, или людям, принимающим антикоагулянты.

Наименее распространенным, но наиболее опасным для жизни осложнением является сепсис промежности. Из-за возможности летального исхода его следует учитывать у любого пациента, который сообщает об индивидуальном или коллективном усилении анальной боли, лихорадке или затруднении / задержке мочеиспускания.Этим пациентам требуется обследование, чтобы определить, требуется ли удаление лигатуры. Если место перевязки гангренозное, его также следует удалить и начать прием антибиотиков. Все пациенты, перенесшие перевязку, подвержены потенциальному риску, но он может быть выше у пациентов с ослабленным иммунитетом, диабетом и нейтропенией.

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Исторически склеротерапия использовалась в офисных условиях до перевязки внутреннего геморроидального кровотечения. Введение каустического агента в подслизистую основу геморроидального узла приводит к снижению кровоснабжения, внутрисосудистому тромбозу и фиброзу.Также считается, что фиброз приводит к фиксации ткани и уменьшению выпадения. При геморрое 1, 2 и 3 степени его эффективность составляет от 75 до 89%, ⁷ ^, ¹⁵, но рецидив наблюдается у 30% пациентов через 4 года. ¹⁶

Поскольку нет отделения струпа, кровотечение после процедуры не отмечается. По мере того, как популяция пациентов становится старше, больше полагается на антикоагулянты и менее способна переносить осложнения, склеротерапия возродилась в этой демографической группе, поскольку ее можно проводить без прекращения антитромботической терапии.Осложнения при склеротерапии возникают редко и связаны с неправильной инъекцией. Сообщалось об эректильной дисфункции из-за инъекции в перипростатические парасимпатические нервы, а также опасного для жизни забрюшинного сепсиса. ¹⁷ ^, ¹⁸

Мы предпочитаем вводить 10% фенол с хлопковым маслом в подслизистую основу верхушки геморроидального узла. Используется примерно 1 мл или до тех пор, пока не будет отмечено побледнение геморроидальных узлов. Для инъекции через аноскоп используется спинальная игла калибра 21 или 25.Иглы большего размера могут вызвать усиление кровотечения. Прекращение кровотечения отмечается через 1–2 недели, и пациенты могут быть подвергнуты повторному склерозированию при необходимости. Этот метод кажется наиболее эффективным при геморрое 1 и 2 степени. Он также эффективен у пациентов с продолжающимся кровотечением, несмотря на предыдущие перевязки, когда повторные перевязки невозможны.

Инфракрасная фотокоагуляция и биполярная диатермия

Инфракрасная фотокоагуляция (IRC) использует инфракрасный свет, который преобразуется в тепло при прохождении через геморрой, что приводит к коагуляции клеточных белков и испарению внутриклеточной воды.Это приводит к склерозу и фиксации за счет фиброза ткани и часто выполняется в офисных условиях. В метаанализе IRC имеет более низкую частоту боли, но более высокую частоту рецидивов по сравнению с лигированием. ⁷ Другой метаанализ показал, что IRC вызывает меньше боли по сравнению с лигированием, но IRC требует большего количества процедур для облегчения симптомов. ¹³

В IRC каждый геморрой коагулируется 3 раза по 1,5 секунды. Рекомендуется при лечении геморроя 1 и 2 степени, но не при более крупных выпадающих геморроидальных узлах.Как и склеротерапия, она может быть полезной для пациентов с продолжающимися симптомами, несмотря на предыдущие перевязки, когда повторная перевязка невозможна.

Биполярная коагуляция работает аналогично IRC, уменьшая васкуляризацию и фиксируя ткань анальной мускулатуры.

Перевязка трансанальной геморроидальной артерии под допплер-контролем

Перевязка трансанальной геморроидальной артерии под допплер-контролем позволяет уменьшить артериальный приток из верхних геморроидальных артерий с сохранением геморроя.Он использует специально разработанный проктоскоп с допплеровским датчиком и источником света для идентификации артерий, на которые нужно наложить шов. Часто вместо традиционных трех столбиков геморроя отмечается до шести сосудистых ножек. Текущий шов начинается на вершине ножки геморроидального узла и продолжается до зубчатой линии, чтобы перевязать внутренний геморрой. Шов привязывают к верхушке, чтобы «приподнять» геморрой обратно в его анатомическое положение.

Результаты кажутся смешанными. Исследование 170 пациентов с заболеванием 2, 3 и 4 степени показало, что 1.У 2% развились кровотечения и у 2,3% развились послеоперационные тромбозы. Частота рецидивов через 1 год составила 4,1%, но сообщений о недержании кала не поступало. ¹⁹ В серии случаев из 100 пациентов частота рецидивов составила 12%, а осложнений — 6%. ²⁰ Перевязка геморроя под допплер-контролем после неудачной перевязки резинкой выявила 23% рецидив кровотечения и / или пролапса через 18 месяцев, но уменьшила потребность в спасательной оперативной геморроидэктомии. ²¹

Сшитая геморроидэктомия

Использование циркулярного степлера для лечения выпадения внутреннего геморроя включает удаление дистальной слизистой оболочки прямой кишки проксимальнее геморроя и зубчатой линии.Это уменьшает выпадение и фиксирует ткань на стенке прямой кишки. Поскольку иссеченная ткань находится проксимальнее волокон соматической боли в анальном канале, послеоперационная боль ощущается меньше.

Многоцентровое рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее ПРК (процедура при пролапсе и геморрое) со стандартной закрытой геморроидэктомией, показало, что ПРК было столь же эффективным и приводило к меньшему количеству боли и осложнений. ²² Метаанализ всех рандомизированных проспективных исследований, сравнивающих ПРК с традиционной хирургией, показал, что при ПРК было меньше боли, но больше рецидивов заболевания при 6-месячном наблюдении.²³

Сообщалось о серьезных осложнениях, включая кровотечение, недержание мочи, стеноз, свищ и сепсис промежности. ²⁴ ^, ²⁵ ^, ²⁶ ^, ²⁷ ^, ²⁸ ^, ²⁹ У женщин следует проявлять большую осторожность, чтобы гарантировать, что ткань влагалища или ректовагинальная перегородка не входит в кошелек, что может привести к ректовагинальному свищу. Другие редкие осложнения включают перфорацию, забрюшинный сепсис и полную ректальную непроходимость.

Геморроидэктомия

От 5 до 10% пациентов потребуют формального иссечения или геморроидэктомии, если они потерпели неудачу или не могут перенести консервативное лечение. ³⁰ Описаны различные подходы, основанные на той же теории, согласно которой кровоток уменьшается, а избыток ткани иссекается. Считается, что формальное иссечение дает наименьшие проблемы с рецидивирующими симптомами внешнего заболевания и внутреннего заболевания 3 и 4 степени. Двумя наиболее часто используемыми процедурами являются закрытая геморроидэктомия по Фергюсону и открытая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану.

При подходе Фергюсона геморрой приподнят, надрезается наружная кожа и пораженная анодерма. Геморрой отделяется от механизма сфинктера и иссекается. Ножку перевязывают и рану закрывают непрерывным швом. При подходе Миллигана-Моргана аналогично иссекают геморрой, но рану оставляют открытой для эпителизации.

Два хирургических подхода сравнивались в проспективном рандомизированном контролируемом исследовании пациентов с заболеванием 3 и 4 степени.³¹ Исследование показало, что пациенты, перенесшие закрытую технику, испытывали меньшую боль и лучшее заживление ран; это также было подтверждено другими.

Большинство жалоб после операции по поводу геморроя проходят самостоятельно, за исключением анального стеноза. Ожидается послеоперационная боль, которая может задержать возвращение к нормальной деятельности на 3-4 недели. Анальгетики, предотвращение запоров и сидячие ванны помогают уменьшить боль и спазмы сфинктера.

Различные источники энергии использовались для уменьшения боли, пытаясь уменьшить повреждение окружающих тканей.Harmonic Scalpel ^® (Ethicon Endo-Surgery, Цинциннати, Огайо) использует ультразвуковые волны для рассечения и коагуляции геморроидальных тканей и минимизации побочных термических повреждений. Однако исследование, сравнивающее Harmonic Scalpel ^® с традиционной закрытой геморроидэктомией, не обнаружило разницы в послеоперационной боли, времени операции или кровотечениях. ³² Ligasure ^® (Valleylab, Boulder, CO) использует биполярную диатермию, а также используется для минимизации повреждения коллатеральных тканей.Однако повышенная стоимость операций с этими инструментами наряду с отсутствием долгосрочных результатов, демонстрирующих превосходство этих инструментов над традиционным ножничным иссечением, затрудняет обоснование их использования. ³³ ^, ³⁴

Осложнения включают послеоперационное кровотечение, которое возникает через неделю после операции и обычно происходит из-за отделения струпа от раны. Сообщается, что задержка мочи достигает 34% и часто возникает из-за боли, которая приводит к спазмам тазового дна, приема наркотиков, холинолитиков и чрезмерного внутривенного введения жидкости во время анестезии.³⁵ ^, ³⁶ Ретенцию можно контролировать с помощью временного катетера Фолея.

Анальный стеноз обычно является результатом чрезмерной резекции или наложения швов / закрытия анодермы и чаще встречается при иссечении нескольких квадрантов. Стеноз можно свести к минимуму, если вырезать каждый квадрант с помощью 35-мм ретрактора Фергюсона-Хилла, чтобы обеспечить обнажение. Форма и размер ретрактора позволят надлежащим образом визуализировать геморрой, который будет иссечен, с сохранением достаточного количества анодермы позади него.

СЛОЖНЫЙ ПАЦИЕНТ

Острый геморрой — удушение

Уникальное проявление выпадения внутреннего геморроя и тромбированного внешнего геморроя требует срочного вмешательства для предотвращения прогрессирования до удушения и некроза. Обычно поражаются все три группы геморроя; Геморрой 3 степени застревает из-за прогрессирующего отека из-за пролапса, а внешний геморрой становится тромбированным (рис. ⁴). Выполняется формальная геморроидэктомия, и обычно требуется анестезия из-за боли.

Острая болезнь геморроя.

В качестве альтернативы, если терпение позволяет терпение, его можно лечить в офисе. Дается местная блокада и прямая инъекция геморроидальных узлов 0,25% бупивакаином с адреналином 1: 100 000, смешанным с гиалуронидазой (рис. ⁵). Гиалуронидаза катализирует гидролиз гиалуроновой кислоты и увеличивает проницаемость тканей. Это увеличивает дисперсию местного анестетика и уменьшает отек и припухлость геморроя. Уменьшение отека и расслабление сфинктера от местного блока позволяет уменьшить внутренний геморрой.Затем выполняются множественные перевязки внутренних геморроидальных узлов и иссекаются внешние тромбозы. Это неожиданно приводит к относительно нормальному виду ануса (рис. ⁶). Из-за расслабления сфинктера внутренний геморрой часто можно перевязать без использования аноскопа (рис. ⁷). Рандомизированное испытание, сравнивающее иссечение и лигирование с формальной геморроидэктомией, показало, что оба метода безопасны и эффективны с тенденцией к более раннему выздоровлению в группе иссечения и лигирования.³⁷

Введение местного анестетика.

Офисное лечение острого геморроя.

Перевязка уменьшенного внутреннего геморроя без аноскопа после локальной блокады.

Болезнь Крона и геморрой

Болезнь Крона часто ассоциируется с кожными метками, которые можно спутать с геморроем. Кожные бирки Крона обычно крупнее и менее болезненны, чем геморроидальные узлы. Однако геморрой может возникать в сочетании с болезнью Крона.Аноректальное хирургическое вмешательство при активной болезни Крона увеличивает риск осложнений, но, как правило, может быть выполнено, когда болезнь находится в стадии покоя. ³⁸

Беременность

Симптомы геморроя наиболее выражены в третьем триместре, когда возникает венозная непроходимость беременной матки и часто встречается обезвоживание и запоры. Большинство пациентов можно лечить без операции, и их симптомы исчезают после родов. ³⁹ Хотя формальная геморроидэктомия встречается редко, удаление тромбоза выполняется часто.Эти процедуры можно проводить под местной анестезией с очень низким риском для матери и плода. ⁴⁰ Тромбозы обычно иссекают в офисе с использованием только местного анестетика с адреналином или без него. Хотя обследование и иссечение в положении колено-грудная клетка могут быть выполнены, это может быть проще и физиологичнее в левом боковом положении из-за беременной матки. Предоставляются стандартные послеоперационные инструкции.

Цирроз и портальная гипертензия

Заболеваемость геморроем у людей с портальной гипертензией не отличается от общей популяции.⁴¹ ^, ⁴² ^, ⁴³ Как и другие варикозные узлы при портальной гипертензии, варикозное расширение вен прямой кишки является результатом портосистемной коммуникации. Верхние геморроидальные вены портального кровообращения декомпрессируются посредством средних и нижних геморроидальных вен в подвздошные вены. Варикозное расширение вен прямой кишки является обычным явлением, но в отличие от других варикозно расширенных вен редко кровоточит и составляет <1% массивных кровотечений при портальной гипертензии. ⁴⁴ При кровотечении из варикозно расширенных вен прямой кишки лечение основано на декомпрессии портальной системы чреспеченочным портосистемным шунтом.⁴⁵

Пациенты с ослабленным иммунитетом

Пациенты с ослабленным иммунитетом, такие как вирус иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и пациенты после трансплантации, подвергаются большему риску тяжелой инфекции и плохому заживлению ран. ⁴⁶ ^, ⁴⁷ ^, ⁴⁸ Симптоматический геморрой следует лечить с помощью неоперационных мер или менее инвазивных подходов, таких как склеротерапия, когда это показано. Небольшая серия из 22 пациентов со СПИДом 2, 3 и 4 степени не имела осложнений после инъекции.⁴⁹

Информация и лечение геморроя

Что такое геморрой?

Геморрой возникает, когда вены или кровеносные сосуды вокруг ануса и нижней части прямой кишки опухают и раздражаются. Это происходит, когда на эти вены оказывается дополнительное давление. Геморрой, также называемый геморрой, может быть внутренним или внешним.

Что вызывает геморрой?

Факторы риска развития геморроя включают старение, ожирение, депрессивное настроение и, очень часто, беременность, особенно в последнем триместре.Вынашивание ребенка и напряжение во время родов создают нагрузку на кровеносные сосуды в области малого таза.

Считается, что причиной геморроя являются запор и продолжительное натуживание во время дефекации, а также диета с низким содержанием клетчатки, острая пища и употребление алкоголя.

Длительное сидение, особенно в туалете, может привести к геморрою, как и анальный половой акт.

Насколько часто встречается геморрой?

Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний, от которого ежегодно страдают около 10 миллионов американцев.Около 50 процентов людей будут иметь геморрой к 50 годам.

Каковы общие признаки и симптомы геморроя?

Признаки и симптомы геморроя могут включать:

безболезненное кровотечение при дефекации — вы можете увидеть небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
зуд или раздражение в анальной области
боль или дискомфорт
опухоль вокруг ануса
шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной (это может быть тромбированный геморрой со свернувшейся кровью)

Что делать с геморроем?

Основная цель лечения — уменьшить ваши симптомы.Это можно сделать по:

сидеть в простой теплой воде в ванне несколько раз в день
использование пакетов со льдом для уменьшения отека
с использованием кремов от геморроя или лекарств, вводимых в прямую кишку (суппозиториев)

Ваш лечащий врач может также посоветовать вам добавить в свой рацион больше клетчатки и жидкости, чтобы смягчить стул. Он или она может также посоветовать вам принимать смягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой. Благодаря более мягкому стулу вам не придется напрягаться во время дефекации, что снижает давление на геморрой.

Как врач лечит геморрой?

Большинство геморроя можно лечить медикаментозно или с помощью процедур в кабинете врача. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Есть несколько методов, используемых для удаления или уменьшения внутреннего и внешнего геморроя. К ним относятся:

Перевязка резинкой: Резинка накладывается на основание геморроидального узла внутри прямой кишки, чтобы остановить приток крови к геморрою. Геморрой сокращается и проходит через несколько дней.
Склеротерапия: Химический раствор вводится вокруг кровеносного сосуда, чтобы уменьшить геморрой.
Электрическая коагуляция, также называемая инфракрасной фотокоагуляцией: Специальное устройство использует луч инфракрасного света для сжигания геморроидальных тканей.
Геморроидэктомия и геморроидопексия: Эти процедуры навсегда удаляют геморрой.

Когда мне следует записаться на прием к специалисту?

Колоректальный хирург может помочь в тяжелых случаях геморроя.

Поговорите со своим врачом, если вы знаете, что у вас геморрой, который вызывает боль, частые или чрезмерные кровотечения или не помогает улучшить состояние с помощью домашних средств. Ваш врач осмотрит вас и проведет другие тесты, чтобы подтвердить геморрой и исключить более серьезные заболевания, такие как рак прямой кишки и рак анального канала, которые также могут вызвать ректальное кровотечение. В сотрудничестве с Женской медициной есть специалисты, которые могут помочь.

Узнайте больше о лечении заболеваний тазового дна на сайте Lifespan

Геморрой — не повод для шуток

ТОРОНТО — Они часто становятся предметом грубых шуток или предметом таких материнских советов, как «Не сидите на холодном цементе, у вас будут сваи».«

Но для любого, кто страдает геморроем, нет ничего забавного в том, что это заболевание или смущение, которое оно может вызвать.

Геморрой — происходит от греческого слова haimorrhois, что означает «склонный к выделению крови» — это скопления ткани, содержащие вены и крошечные артерии, которые стали опухшими и воспаленными.

Они могут быть как внутренними, располагающимися внутри прямой кишки, так и внешними, развивающимися под кожей вокруг ануса и часто достаточно большими, чтобы свисать вниз.

«Внутренний геморрой обычно не вызывает болезненных ощущений», — говорит доктор Иэн Клиатор, чья клиника в Ванкувере специализируется на их лечении. «Но они часто связаны с другими состояниями, и самое распространенное состояние — это то, что называется трещиной».

Трещина — это разрыв слизистой оболочки анального канала, который в дальнейшем может открываться при отхождении стула во время дефекации. «И это становится болезненным, кровоточит и чешется», — объясняет Клиатор.

«Болезненный геморрой — это когда в нем образуются сгустки крови, что бывает относительно редко.«

Геморрой может возникнуть в результате напряжения во время дефекации или повышенного давления на кровеносные сосуды, например, во время беременности. Часто это генетический компонент, поскольку возникновение геморроя, как правило, передается по наследству.

Клиатор предполагает, что тяжелый случай может иметь серьезные последствия для повседневной жизни человека.

«Во-первых, что-то все время торчит. Во-вторых, это натирает, в-третьих, вы можете истекать кровью в нижнее белье или брюки или что-то еще, и это может быть очень неприятно.И, конечно, вы также можете получить подтекание стула и слизи ».

Кэтрин, которой за 40, страдает как внутренним, так и внешним геморроем более десяти лет.

Ее первое подозрение, что что-то не так, появилось, когда она заметила, что испытывает боль «там, внизу». Врач сказал ей, что у нее геморрой, и направил к специалисту.

Но только когда она обнаружила «ярко-красную» кровь во время продолжительного испражнения, она поняла, что может означать присутствие этих небольших гроздей, похожих на виноград.

«Я была напугана. Я была совершенно напугана. Я не знала, что это было, черт возьми», — вспоминает Кэтрин, которая попросила не называть ее полное имя.

Подруга отвезла ее в отделение неотложной помощи больницы, где врачи сказали, что ее геморрой стал тромбированным или залился кровью и лопнул. С тех пор она всегда носит ежедневную прокладку или прокладку на всякий случай.

Кэтрин считает, что ее геморрой является результатом стресса и усугубляется другим связанным со стрессом состоянием, называемым синдромом раздраженного кишечника, который часто характеризуется чередованием эпизодов запора и диареи.

«Когда у меня действительно плохой эпизод, когда я постоянно нахожусь в туалете, а я там дольше, когда все внешние выходят наружу, тогда трудно сидеть, ходить, лежать — что угодно ,» она сказала. «Все сложно, вот как они больны.

«Так что, если вы можете себе представить, это похоже на маленькие гроздья, которые торчат друг на друга. Гадость».

Случай Кэтрин вряд ли редкость. От 60 до 70 процентов канадцев в какой-то момент своей жизни разовьются геморроем, и, по крайней мере, половина людей старше 50 лет страдают от подобных подушечек.

«Это очень, очень распространено», — говорит Клиатор. «Это в основном из-за нашей диеты в Северной Америке, которая представляет собой обработанную пищу, из которой удалили растворимую клетчатку и заменили соль и сахар».

По его словам, в Африке, например, о геморрое практически не слышно среди людей, которые едят традиционные продукты с высоким содержанием клетчатки, хотя это начинает меняться по мере того, как все больше африканцев переходят на западную диету.

По словам Клиатора, определенные факторы образа жизни и занятия могут способствовать развитию геморроя или усугубить его.«Все, что увеличивает внутрибрюшное давление: это может быть ожирение, это может быть беременность, это может быть тяжелая атлетика, это может быть езда на велосипеде, это может быть игра в гольф».

По словам Клиатора, от этого страдают в равной степени мужчины и женщины.

«Распространено, конечно, мнение, что женщины чаще заболевают в результате беременности, но на самом деле это неправда. Случается, что они заболевают раньше в результате беременности. Таким образом, они заболевают на три или четыре года моложе. чем обычно.«

У некоторых людей геморрой вызывает только легкий дискомфорт, и его можно лечить безрецептурными мазями, суппозиториями или подушечками, содержащими такие ингредиенты, как гамамелис или гидрокортизон, которые могут облегчить боль и зуд.

Но если геморрой постоянно кровоточит или болезнен, может потребоваться их удаление.

Кровопотеря «может быть огромной» у некоторых пациентов, — говорит Клиатор. — Мы видели людей, которым требовалось переливание крови просто из-за кровотечения из геморроя или трещин.

«Обычно большие кровотечения больше из трещин, чем из геморроя, но это может быть и из того, и из другого. Но вы можете потерять довольно много крови из-за геморроя самостоятельно».

Cleator специализируется на так называемой перевязке резинкой, при которой крошечные резиновые ленты затягиваются вокруг основания внутреннего геморроя, чтобы перекрыть его кровообращение. Примерно через неделю геморрой засыхает и отпадает.

Некоторые врачи предпочитают вводить химический раствор в геморрой, чтобы уменьшить его, хотя эта процедура считается менее эффективной, чем резиновая повязка; Коагуляционная терапия использует инфракрасный свет, лазер или тепло для уменьшения небольших внутренних геморроидальных узлов, но у нее более высокая частота рецидивов, чем у бандажа.

Геморрой также можно удалить хирургическим путем, используя различные методы, но эта процедура сопряжена с наибольшим количеством осложнений, включая инфекции мочевыводящих путей и временные трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Эрик, пациент в возрасте около 40 лет, просивший не называть его настоящее имя, много лет страдал от геморроя, но был слишком смущен, чтобы обратиться к врачу, и страдал молча.

«В начале этого года становилось все хуже… Пару дней было много крови, поэтому я подумал, что пора обратиться к врачу ».

Эрика направили к Клиатору, который провел перевязку резинкой, чтобы избавиться от внутреннего геморроя, по одному на приемах с разницей в месяц. На этой неделе у него будет третий и последний матч.

«Я ничего не чувствовал», — говорит он. «Вся процедура длилась 10 или 20 секунд. Это было удивительно».

Для Кэтрин справиться с этим заболеванием было не так просто.Она входит в число примерно восьми процентов людей, у которых геморрой рецидивирует, несмотря на лечение.

«Я постоянно получаю их», — говорит она. «Мы объединяем их, я избавляюсь от них, а потом получаю их снова».

Клеатор подчеркивает, что пациентам необходимо придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить развитие геморроя в первую очередь — и особенно для предотвращения их повторения. Женщинам следует потреблять 25 граммов растворимой клетчатки в день, а мужчинам — 35 граммов. По его словам, жители Северной Америки в среднем составляют от 10 до 12 граммов в день.

«Поэтому очень важно увеличить количество клетчатки в вашем рационе».

Вот несколько домашних средств, разработанных клиникой Майо для облегчения легкой боли, отека и воспаления геморроя:

— Нанесите безрецептурный крем или суппозиторий от геморроя, содержащие гидрокортизон, или используйте тампон, содержащий гамамелис или обезболивающее.

— Регулярно принимайте теплую ванну или сидячую ванну. Замачивайте анальную область на 10-15 минут два-три раза в день.

— Держите место в чистоте. Принимайте ванну (желательно) или принимайте душ ежедневно теплой водой, чтобы мягко очистить кожу вокруг ануса. Мыло не требуется, оно может усугубить проблему. После купания осторожно высушите кожу феном.

— Не используйте сухую туалетную бумагу. Чтобы сохранить чистоту после дефекации, используйте влажные салфетки или влажную туалетную бумагу, не содержащую духов или спирт.

— Приложите к пораженному участку пакеты со льдом или холодный компресс, чтобы снять отек.

— Для облегчения дискомфорта временно примите пероральное обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен.

При таком лечении симптомы геморроя часто проходят в течение нескольких дней. Обратитесь к врачу, если в течение нескольких дней не будет облегчения, или раньше, если возникнет сильная боль или кровотечение.

Геморрой — Цинциннати GI

У каждого есть вены в анусе, и эти вены склонны напрягаться под давлением. Когда из-за этого давления вены набухают и вздуваются, как при варикозном расширении вен, возникает геморрой.

Некоторые люди также называют их сваями. Существует два вида геморроя: внутренний (внутри слизистой оболочки заднего прохода и нижней части прямой кишки) и внешний (образующийся под кожей заднего прохода).

Геморрой может быть вызван напряжением при опорожнении кишечника, длительным сидением на унитазе или регулярным поднятием тяжелых предметов. Определенные физические состояния, такие как беременность, ожирение и заболевания печени, также могут вносить свой вклад.

Геморрой встречается чаще, чем думает большинство людей, и поражает почти половину взрослых старше 50 лет.

.fusion-column-wrapper {padding-top: 0px! important; padding-right: 0px! important; margin-right: 5,76%; padding-bottom: 0px! important; padding-left: 0px! important; margin-left: 5.76%;} @ media only screen и (max-width: 1024px) {.fusion-body .fusion-builder-nested-column-0 {width: 100%! Important; order: 0;}. Fusion-builder-nested -column-0> .fusion-column-wrapper {margin-right: 1,92%; margin-left: 1,92%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 640 пикселей) {.fusion-body .fusion-builder- вложенный-столбец-0 {ширина: 100%! важно; порядок: 0;}.fusion-builder-nested-column-0> .fusion-column-wrapper {margin-right: 1,92%; margin-left: 1,92%;}}]]>

Внутренний и внешний геморрой имеют разные симптомы.

При внутреннем геморрое у пациента может наблюдаться:

Безболезненное кровотечение (обнаруженное на стуле или туалетной бумаге) из прямой кишки из-за царапин или переломов вен
Опухшая вена (и), проталкивающая задний проход, также называемая пролапсом

При наружном геморрое у пациента может наблюдаться:

Дискомфорт и зуд вокруг ануса
Один или несколько твердых шишек возле анального отверстия (от тромбов)

Изучив симптомы, ваш врач осмотрит вашу ягодицу на предмет признаков геморроя, включая шишки, опухоль, небольшие разрывы, подтекание и настоящий геморрой.

При внутреннем геморрое ваш врач, скорее всего, проведет цифровое обследование, вставив палец в перчатке внутрь ануса.

Другие процедуры могут включать:

Аноскопия — Полая трубка с источником света (аноскоп) вводится в задний проход для осмотра слизистой оболочки заднего прохода и нижней части прямой кишки.
Ригмоидоскопия — Гибкая трубка (сигмоидоскоп) вводится через задний проход, и с помощью крошечной камеры на ее конце врач исследует последние два фута толстой кишки или нижнюю часть толстой кишки.
Колоноскопия — Длинная гибкая трубка, снабженная крошечной видеокамерой, вводится в прямую кишку через задний проход, позволяя врачу видеть всю толстую кишку. Если обнаружены такие аномалии, как полипы, их можно удалить для исследования во время процесса.

.fusion-column-wrapper {padding-top: 0px! Important; padding-right: 0px! Important; margin-right: 5,76%; padding-bottom: 0px! Important; padding-left: 0px! Important; margin-left : 5.76%;} @ экран только мультимедиа и (max-width: 1024px) {.fusion-body .fusion-builder-nested-column-1 {ширина: 100%! important; order: 0;}. fusion-builder-nested-column-1> .fusion-column-wrapper {margin-right: 1,92% ; margin-left: 1.92%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 640 пикселей) {.fusion-body .fusion-builder-nested-column-1 {width: 100%! important; order: 0;} .fusion-builder-nested-column-1> .fusion-column-wrapper {margin-right: 1,92%; margin-left: 1,92%;}}]]>

Изменения образа жизни, такие как тщательная гигиена, употребление большего количества клетчатки и употребление большого количества жидкости, могут облегчить легкий дискомфорт при геморрое.Также могут помочь безрецептурные смягчители стула, кремы, мази, свечи и прокладки.

Если геморрой болезненен и / или вызывает постоянное кровотечение, может потребоваться одна из следующих процедур:

Малоинвазивные процедуры:

Тромбэктомия наружного геморроя — удаление болезненного сгустка крови (тромбоза) внутри наружного геморроя под местной анестезией.
Перевязка резинкой — наложение резинки вокруг основания внутреннего геморроя, чтобы перекрыть кровоснабжение, заставляя его увядать и отпадать.
Склеротерапия — введение химического раствора в геморрой, который сокращает кровоснабжение.
Коагуляция (инфракрасная или электрическая) — инструмент направляет инфракрасный свет или электрический ток во внутренние геморроидальные узлы, сокращая кровообращение, поэтому они сокращаются.

Хирург:

Геморроидэктомия — удаление тяжелых или повторяющихся наружных геморроидальных узлов или выпадения внутренних геморроидальных узлов.
Сшивание геморроидальных узлов — сшивающий инструмент удаляет внутреннюю геморроидальную ткань и вытягивает выпадающие геморроидальные узлы обратно в задний проход.

.fusion-column-wrapper {padding-top: 0px! Important; padding-right: 0px! Important; margin-right: 5,76%; padding-bottom: 0px! Important; padding-left: 0px! Important; margin-left : 5.76%;} @ экран только мультимедиа и (max-width: 1024px) {.fusion-body .fusion-builder-nested-column-2 {width: 100%! Important; order: 0;}. Fusion-builder- nested-column-2> .fusion-column-wrapper {margin-right: 1,92%; margin-left: 1,92%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 640 пикселей) {.fusion-body .fusion-builder -nested-column-2 {ширина: 100%! important; order: 0;}.fusion-builder-nested-column-2> .fusion-column-wrapper {margin-right: 1,92%; margin-left: 1,92%;}}]]>

Хирургическое лечение полипов, свищей и геморроя

Медицинское отделение хирургии толстой и прямой кишки Weill Cornell является международным лидером в области хирургического лечения колоректальных полипов, свищей и геморроя.

Наша команда милосердной помощи понимает, что операция на толстой или прямой кишке — это сугубо личный опыт, который может быть утомительным и утомительным.Мы стремимся обеспечить наилучшее обслуживание, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно во время операции — и после этого жили максимально полной, здоровой и активной жизнью.

В дополнение к своему опыту наши врачи помогут вам и вашей семье принять осознанное решение о вашем лечении и предоставить лечение, соответствующее вашим потребностям и целям образа жизни.

Почему выбирают лекарство Weill Cornell?

Удобный индивидуальный уход: Команда хирургов толстой и прямой кишки Weill Cornell Medicine уникально способна помочь пациентам со сложными состояниями.С помощью хирургии наша цель — сохранить как можно больше кишечника, уменьшить осложнения заболевания и помочь вам достичь наилучшего качества жизни.

Многопрофильная помощь ведущих специалистов: Лечение колоректальных полипов, свищей и геморроя требует совместной медицинской помощи и хирургии. Этот уникальный междисциплинарный подход координирует комплексное лечение, обеспечивая вам целенаправленную поддержку — до, во время и после операции.

Выбирая Weill Cornell Medicine, вы получаете доступ к специалистам в области гастроэнтерологии и гепатологии, хирургии толстой и прямой кишки, радиологии, лабораторной медицины и патологии, а также по вопросам питания.

Кроме того, нашим пациентам предоставляется совместная помощь с:

● Центр здоровья желудочно-кишечного тракта Джея Монахана

● Центр воспалительного заболевания кишечника Джилл Робертс

Weill Cornell Medicine сотрудничает с NewYork-Presbyterian, одной из ведущих больничных систем в Нью-Йорке и США

Хирургические методы лечения полипов, свищей и геморроя

Наша команда помогает пациентам, страдающим колоректальными полипами, свищами и геморроем.

Колоректальные полипы могут расти в любой части толстой кишки. Хотя большинство полипов не перерастают в рак, некоторые типы могут быть предраковыми. Удаление полипов снижает риск развития колоректального рака в будущем. Ваш врач, скорее всего, удалит все полипы, обнаруженные во время обследования при колоноскопии. Это называется полипэктомией. Слишком большие полипы, которые невозможно удалить во время обследования, могут потребовать более сложной операции:

● Минимально инвазивная полипэктомия: Полипы удаляются лапароскопическим путем, который выполняется путем введения в кишечник инструмента, называемого лапароскопом.Узнайте больше о минимально инвазивных операциях.

● Удаление толстой и прямой кишки: Если у вас редкий наследственный синдром, например семейный аденоматозный полипоз, вам может потребоваться операция по удалению толстой и прямой кишки (тотальная проктоколэктомия).

Свищ — это ненормальное соединение между двумя частями тела, такими как орган или кровеносный сосуд, и другой структурой. Инфекция или воспаление также могут вызвать образование свища или могут быть результатом хирургического вмешательства. Воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона, может привести к образованию свищей между одной петлей кишечника и другой.Процедуры восстановления свища включают:

● Фистулотомия: В этой процедуре открывается свищевой тракт для удаления пораженной ткани или слива гноя. Это позволяет свищу зажить изнутри.

● Процедура с выдвижением ректального лоскута: В этой процедуре сложные фистулы закрываются путем закрытия внутреннего отверстия собственной здоровой тканью. Эта процедура может помочь сохранить мышцу сфинктера.

● Эндоскопическое лечение свищей: Если свищ находится в верхней части тонкой кишки, наши хирурги могут удалить свищ с помощью небольшой гибкой трубки, пропущенной через рот и пищевод (эндоскоп.) Узнайте больше об эндоскопии.

У всех людей геморроидальная ткань является частью их нормальной анатомии. У некоторых геморрой может увеличиваться или становиться болезненным. Большинство симптоматических форм геморроя не требуют хирургического вмешательства. Однако операция может быть рассмотрена, если у вас большой внешний геморрой, комбинированный внутренний и внешний геморрой или выпавший внутренний геморрой. Типы процедур геморроидэктомии включают:

● Эксцизионная геморроидэктомия: Во время этой процедуры ваш хирург удаляет геморроидальную ткань, разрезая ее.Они могут оставить рану открытой или закрыть ее наложением швов.

● Сшитая геморроидопексия: В этой процедуре ваш хирург удаляет только часть геморроидальных тканей. Оставшиеся геморроидальные ткани поднимаются обратно в анальный канал и сшиваются на место с помощью специального сшивающего устройства.

Чего ожидать во время операции в Weill Cornell Medicine

В Weill Cornell Medicine и NewYork-Presbyterian мы поддерживаем наших пациентов и их близких во время их лечения.Узнайте больше о том, чего ожидать при подготовке к операции и во время вашего пребывания.

Назначить встречу

Независимо от того, посещаете ли вы нас виртуально с помощью видео-визита или видите нас лично, вы можете быть уверены, что мы с состраданием предоставим высочайшие стандарты обслуживания. Наша команда сделала все возможное, чтобы наши объекты были в безопасности, чтобы вы могли продолжать заботиться о вас. Узнайте больше о наших мерах безопасности и изменениях, которые мы внесли, чтобы улучшить ваше обслуживание пациентов.

Если вы хотите получить удаленное второе мнение , мы можем напрямую связать вас с опытными врачами и специалистами отделения хирургии толстой и прямой кишки Weill Cornell.Они рассмотрят вашу индивидуальную ситуацию, ответят на ваши вопросы и предоставят вам информацию, которой вы можете поделиться со своей семьей и местным практикующим врачом. После этого вы можете прийти в наши учреждения для лечения или остаться в своем родном городе и лечиться на месте. Узнайте больше на WCM OnDemand Second Opinion.

Познакомьтесь с нашими хирургами

Хирурги отделения хирургии толстой и прямой кишки Weill Cornell Medicine предлагают пациентам высочайший уровень безопасности и ухода. Как ведущий академический медицинский центр, у вас есть доступ к нашей обширной сети специалистов, которые обеспечат безупречный уход на протяжении всего вашего лечения, чтобы обеспечить долгосрочное физическое и психическое здоровье.

Контуры патологии — геморрой

просмотров страниц в 2020 году: 11,504

просмотров страниц в 2021 году на сегодняшний день: 5,674

Цитируйте эту страницу: Вайзенберг Э. Геморрой. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/anushemorrhoids.html. На 28 апреля 2021 г.

От греческого haimorrhoides phlebes — кровоточащие вены.

Из-за возможности встретить другие результаты (см. Ниже), тщательная гистопатологическая оценка геморроя обязательна.

Эпидемиология

Большинство литературных оценок составляют 4-5% от общей численности населения, но многие авторы считают, что эти цифры сильно недооценивают его распространенность
Многие больные не обращаются за медицинской помощью
Отсутствие сексуального преобладания (кроме молодых беременных пациенток)
Чаще встречается у белых vs.негры
Максимальный возраст постановки диагноза 45-65 лет, редко до 30 лет, за исключением беременности

Участки

Обычно расположены в левой боковой, правой боковой и правой задней частях анального канала (4:00, 7:00 и 11:00 в положении для литотомии)
Геморрой проксимальнее зубчатой линии известен как внутренний геморрой; дистальнее зубчатой линии, геморрой известен как внешний геморрой
Смешанный геморрой, пересекающий зубчатую линию

Патофизиология

Расширенные венозные сплетения возникают из-за повышенного давления в геморроидальном сплетении
Геморроидальные подушки, вероятно, являются нормальными структурами, участвующими в удержании мочи, обычно зависимость приводит к застою
Повышенное внутрибрюшное давление приводит к расширению сосудов и, если сохраняется, может привести к образованию геморроя
Деградация нормальных поддерживающих структур в геморроидальном сплетении также играет роль; пожилые пациенты более склонны к этому
Прямое артериовенозное сообщение с расширением происходит между концевыми ветвями прямой и геморроидальной артерий и венами геморроидальных сплетений.

Этиология

Повышенное внутрибрюшное давление в результате беременности, карцинома прямой кишки, лейомиома матки, другие образования тазовых органов, повышенное напряжение при стуле, часто связанное с диетой с низким содержанием клетчатки, длительное сидение за стулом, стойкая диарея, асцит
Существуют разногласия относительно того, приводит ли неосложненная портальная гипертензия к геморрою.
Выпавший геморрой склонен к тромбозам и изъязвлениям с сопутствующим воспалением
Реканализация тромбированных сосудов

Клинические особенности

У пациентов обычно безболезненное кровотечение, кровь в туалете или на туалетной бумаге
Пациенты могут испытывать боль или дискомфорт, особенно при тромбозе, удушении или изъязвлении
Анемия от геморроя встречается редко — пациенты должны пройти гематологическое обследование
Существуют разногласия относительно механизмов, вовлеченных в серьезное геморроидальное кровотечение при циррозе печени: чрезмерное кровотечение может быть исключительно из-за коагулопатии или портальная гипертензия может быть важной причиной
Клинически четыре степени:
- Первая степень , анальные подушки, которые скользят вниз по зубчатой линии с натуживанием при стуле, кровоточат при дефекации
- Вторая , анальные подушки, которые выпадают при напряжении, но уменьшаются самопроизвольно
- Третий , геморрой, который остается за пределами анального канала, если его не заменить вручную
- Четвертый , геморрой, который невозможно уменьшить

Диагноз

Обычно клинический диагноз; гипертрофированные анальные сосочки могут иметь похожий вид

Факторы прогноза

Геморрой раздражает, но значительная заболеваемость редка, если только она не вторична по отношению к осложнениям терапии
Возможные осложнения включают боль, задержку мочи, запор, фистулу, пролапс, недержание мочи.

Лечение

Медицинское вмешательство может включать диету с высоким содержанием клетчатки с размягчителями стула, местными анальгетиками, сидячими ваннами, слабительными средствами большого объема
Другие вмешательства включают перевязку резинкой, склеротерапию или криотерапию, инфракрасную коагуляцию или геморроидэктомию

Клинические изображения

Изображения, размещенные на других серверах:

Выраженное выпадение истинного (внутреннего) геморроя

Геморрой в аноректальном соединении (прокрутите вниз)

Микроскопическое (гистологическое) описание

Расширенные, толстостенные, перегруженные подслизистые сосуды и синусоидальные пространства, часто с тромбозом; переменное кровоизлияние в соединительную ткань
В расширенных пространствах может наблюдаться обильная пролиферация сосудов, ограниченная сосудом, известная как папиллярная эндотелиальная гиперплазия
Внутренний геморрой выстлан слизистой оболочкой прямой или переходной кишки, внешний геморрой имеет чешуйчатую оболочку
На поверхности могут быть изъязвления
Бледные клетки эпидермиса, напоминающие клетки Педжета (пагетоидный дискератоз) в 68%, заметные в 22%, вероятно, связаны с травмой, связанной с пролапсом (Arch Pathol Lab Med 2001; 125: 1058)
Исследование геморроя может выявить плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой или высокой степени, инвазивную плоскоклеточную карциному, ректальную карциному, нейроэндокринные опухоли, меланому, лимфому, воспалительное заболевание кишечника, неспецифические гранулемы, инфекцию вируса простого герпеса, сифилис

Микроскопические (гистологические) изображения

Предоставлено Dr.Эллиот Вайзенберг

Расширенные, толстостенные, перегруженные подслизистые сосуды

Дополнительные ссылки

Якобуцио-Донахью: патология желудочно-кишечного тракта и печени, 2-е изд., 2011 г.
Fenoglio-Preiser: Желудочно-кишечная патология, 3-е изд., 2007 г.
Одзе: Хирургическая патология желудочно-кишечного тракта, печени, желчных путей и поджелудочной железы, 2-е изд., 2009 г.
Розай: Хирургическая патология Розай и Акермана, 10-е изд, 2011 г.
Кумар: Патологическая основа болезни Роббинса и Котрана, 9-е изд, 2014 г.

Вернуться наверх

геморрой | Пн Медицинский центр

Ректальные процедуры

Фистулотомия
Перевязка геморроидальных узлов
Геморроидэктомия (иссечение наружного геморроя)
Иссечение пилонидальной кисты
Сфинктеротомия

Нажмите на изображение, чтобы увеличить

Что такое геморрой?

Геморрой — это вены, обычно присутствующие внутри и вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые опухли из-за растяжения под давлением.Они очень распространены как у мужчин, так и у женщин, и примерно половина населения страдает геморроем к 50 годам. Геморрой также часто встречается у беременных женщин из-за давления плода в брюшной полости, а также гормональных изменений, которые вызывают сужение геморроидальных сосудов. увеличить. В процессе родов эти сосуды подвергаются сильной нагрузке.

Геморрой бывают внутренние (внутри заднего прохода) или внешние (под кожей вокруг заднего прохода).

Что вызывает геморрой?

Геморрой может развиться в результате многократного натуживания во время дефекации, беременности, наследственности, старения и хронических запоров или диареи.

Какие симптомы геморроя?

Ниже приведены наиболее частые симптомы геморроя. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Ярко-красная кровь на стуле, туалетной бумаге или в унитазе
Раздражение и боль вокруг заднего прохода
Отек или твердое уплотнение вокруг заднего прохода
Зуд

Симптомы геморроя могут напоминать другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируют геморрой?

Присутствие крови в стуле может указывать на другие расстройства пищеварения, включая колоректальный рак, поэтому важны тщательное обследование и правильный диагноз.
Диагностика геморроя может включать:

Медицинский осмотр. Это делается для проверки заднего прохода и прямой кишки и поиска опухших кровеносных сосудов, указывающих на геморрой.
Пальцевое исследование прямой кишки (DRE). Врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить наличие аномалий.
Аноскопия. В задний проход вставляется полая освещенная трубка, полезная для исследования внутреннего геморроя.
Проктоскопия. В задний проход вставляется трубка с подсветкой, которая позволяет врачу полностью осмотреть всю прямую кишку.
Ригмоидоскопия. Диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений.Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.
Колоноскопия. Процедура, которая позволяет врачу осмотреть толстую кишку по всей длине и часто помогает выявить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку.Колоноскоп позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, вылечить некоторые обнаруженные проблемы.

Лечение геморроя

Специфическое лечение геморроя определит ваш врач на основании:

Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Размер условия
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение

Медикаментозное лечение геморроя направлено на облегчение симптомов и может включать следующее:

Сидеть в ванне в простой теплой воде несколько раз в день
Пакеты со льдом для уменьшения набухания
Применение кремов или суппозиториев от геморроя

Ваш врач может также порекомендовать увеличить потребление клетчатки и жидкости для смягчения стула.Более мягкий стул снижает давление на геморрой, вызванный натуживанием. Хорошие источники клетчатки — это фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Также могут быть рекомендованы объемные размягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел).

В некоторых случаях необходимо лечить геморрой хирургическим путем. Для удаления или уменьшения внутреннего и внешнего геморроя используются несколько хирургических методов. К ним относятся следующие:

Перевязка резинкой. Резиновая лента накладывается вокруг основания геморроя внутри прямой кишки, чтобы перекрыть кровообращение в геморроидальный узел. Затем геморрой постепенно сжимается и в течение нескольких дней отмирает.
Склеротерапия. Химический раствор вводится вокруг кровеносного сосуда, чтобы уменьшить геморрой.
Электрическая или лазерная коагуляция или инфракрасная фотокоагуляция.
No related posts.

✔ геморрой фото лечение в домашних

Отзывы геморрой фото лечение в домашних

Где купить-геморрой фото лечение в домашних

Геморрой у мужчин и женщин

【Геморрой】 лечение, симптомы, причины острого и хронического геморроя — Медиленд

Лечение геморроя консервативными методами

Латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов

Лазерная (фото) поверхностная коагуляция геморроидальных узлов

Метод THD или мукозопексия

Лазерные модификации радикальных операций

Метод Лонго

Тромбэктомия

Иссечение наружных геморроидальных улов (пластика наружных узлов)

Причины возникновения геморроя

внешний геморрой фото лечение

Разделы:

Что такое внешний геморрой фото лечение

Состав

Результаты испытаний

Мнение специалиста

Способ применения

Как заказать?

Отзывы покупателей:

Медицинский центр Профи Клиник — УЗИ, МРТ, КТ во Владивостоке

Полипы прямой кишки — симптомы, диагностика, лечение в ТС Клинике в Краснодаре

Наследственные факторы

Особенности питания и связанные с этим длительные запоры

Хронические патологии прямой кишки и толстого кишечника в целом

Острые инфекционные заболевания

Малоподвижный образ жизни и плохая экологическая обстановка

Лечение

Какой врач удаляет полипы?

Возможно ли удаление полипа в день обращения?

У женщины геморрой фото у – Profile – Ability First Ottawa Forum

Аноректальное заболевание: геморрой

Abstract

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

ЛЕЧЕНИЕ

Безоперационное ведение

ОСТРЫЙ ТОМБОЗ ГЕМОРРОЯ

Лечение симптоматического внутреннего геморроя

ПЕРЕВЯЗКА РЕЗИНОВОЙ ЛЕНТОЧКОЙ

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Инфракрасная фотокоагуляция и биполярная диатермия

Перевязка трансанальной геморроидальной артерии под допплер-контролем

Сшитая геморроидэктомия

Геморроидэктомия

СЛОЖНЫЙ ПАЦИЕНТ

Острый геморрой — удушение

Болезнь Крона и геморрой

Беременность

Цирроз и портальная гипертензия

Пациенты с ослабленным иммунитетом

Информация и лечение геморроя

Что такое геморрой?

Что вызывает геморрой?

Насколько часто встречается геморрой?

Каковы общие признаки и симптомы геморроя?

Что делать с геморроем?

Как врач лечит геморрой?

Когда мне следует записаться на прием к специалисту?

Геморрой — не повод для шуток

Геморрой — Цинциннати GI

Хирургическое лечение полипов, свищей и геморроя

Хирургические методы лечения полипов, свищей и геморроя

Чего ожидать во время операции в Weill Cornell Medicine

Назначить встречу

Познакомьтесь с нашими хирургами

Контуры патологии — геморрой

геморрой | Пн Медицинский центр

Ректальные процедуры

Что такое геморрой?

Что вызывает геморрой?

Какие симптомы геморроя?

Как диагностируют геморрой?

Лечение геморроя

Добавить комментарий Отменить ответ