причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Простатит принято разделять на две основные формы – острый простатит и хронический простатит. Для острого простатита характерно быстрое (в течение часов или дней) появление выраженных симптомов, таких как рези при мочеиспускании, несдерживаемые позывы помочиться, выделения из мочеиспускательного канала, значимые боли в промежности, внизу живота, иногда, повышение температуры тела. Хронический простатит развивается медленно. Зачастую от появления первых симптомов проходят месяцы и даже года.
Для начальных проявлений хронического простатита характерно появление несколько учащенных мочеиспусканий, появление ночных мочеиспусканий, непродолжительные тянущие боли в промежности, внизу живота, в паховой области или в проекции мошонки. Так же могут появляться затрудненные мочеиспускания, нарушения эрекции. С течением времени симптомы простатита нарастают, частота их проявлений и длительность повышаются, что и заставляет обратиться к врачу.
В молодом возрасте причиной возникновения простатита чаще является осложнение заболеваний передающихся половым путем (так называемы “скрытые” инфекции). Для мужчин 40 лет и старше факторами провоцирующими начало простатита чаще являются малоподвижный образ жизни и редкая половая жизнь, что приводит к ухудшению кровообращения в простате и застою секрета и, как следствие, к снижению защитных свойств предстательной железы.
Для диагностики простатита, как правило, достаточно двух консультаций уролога. На первичном приеме производится опрос пациента по жалобам, осмотр, так же возможно сразу произвести забор анализа секрета простаты, анализы на скрытыю инфекции. При необходимости назначаются другие уточняющие диагноз анализы, такие как общий анализ мочи, посев спермы на флору, урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи). На повторном приеме осуществляется оценка анализов, возможно проведение ультразвукового исследования предстательной железы и назначается лечение.
Лечение простатита
- Антибиотикотерапия – на основании данных секрета простаты, посева спермы и/или данных анализа на “скрытые ” инфекции. В лечение простатита целесообразно добавлять, при необходимости, противовоспалительные препараты, препараты улучшающие кровообращение в простате, улучшающие отток секрета и другие.
- Физиотерапия — улучшает кровообращение в предстательной железе, снимает отек простаты, усиливает действие антибиотиков.
- Массаж простаты – приводит к восстановлению нормального оттока секрета из предстательной железы, способствует раскрытию очагов воспаления, уменьшению отека предстательной железы.
Следует отметить, что применение такого комбинированного лечения с использованием всех перечисленных методик позволяет добиться излечения подавляющего количества случаев простатита. Применение только лекарственных препаратов зачастую не приводит к полной нормализации показателей секрета простаты и лишь на время устраняет симптомы, беспокоящие пациента.
Лечение простатита под наблюдением опытного врача позволяет добиться желаемого результата. При обнаружении вышеперечисленных симптомов не оттягивайте визит к урологу. В клинике EMS Вам гарантируют профессиональный подход, основанный на рекомендациях лечения простатита Российской, Европейской и Американской Ассоциаций Урологов и полную анонимность.
Врач уролог, заведующий отделением урологии Шестаков Евгений Александрович
Простатит — симптомы, лечение — Медицинский центр
Простатит— воспалительный процесс возникающий в ткани предстательной железыПростатит, в отличие от аденомы предстательной железы может возникнуть у молодых мужчин в возрасте 20 лет, тогда как аденома не ранее 40.
Простата окружает уретру и представляет собой орган расположенный перед прямой кишкой и над мочевым пузырем. Поэтому при воспалении возникают различные проблемы с мочеиспусканием.
- Острый бактериальный
- Хронический бактериальный
- Хронический не бактериальный
- Бессимптомный воспалительный простатит
Хронический простатит встречается гораздо чаще, чем острый. Инфекционный простатит является наиболее частой формой заболевания у лиц моложе 35 лет. Наиболее часто это кишечная ассоциация микробов, а также инфекции передающиеся половым путем
Абактериальный (неинфекционный простатит) вызывают повышенное простатическое давление, мышечная боль в области таза, сидячий образ жизни связанный с венозным застоем, аутоимунные нарушения.
Основные симптомы предъявляемые пациентами являются боли в низу живота и промежности ,нарушение мочеиспускания (учащенное или затрудненное мочеиспускание). При обострении хронического бактериального простатита помимо описанных выше симптомов появляются боли в корне полового члена ,которая может распространяться на яички. При наличии инфекции рези при мочеиспускании, а также болезненный акт дефекации
Бессимптомный простатит синдром хронической тазовой боли, может сопровождается психологическими и сексуальными расстроиствами (повышенная утомляемость, эректильная дисфункция, боль после секса).
При хроническом простатите в анамнезе необходимо регулярно (1 раз в год) посещать врача.
Доказано AUA (Американским обществом урологов 2014 г.), что вялотекущая форма бессимптомного хронического простатита более 15 лет приводит к раку предстательной железы.
В нашей клинике оказываются следующие виды помощи при простатите
- Медикаментозная помощь
- Физиотерапевтическая терапия: лазер, ультразвук, ультратон, магнитотерапия.
- Массаж простаты
- Инстилляции лекарственных препаратов в простатическую часть уретры
Помните при самостоятельном лечении можно спровоцировать перерождение ткани и вызвать рак.
Если у Вас были или появились описанные симптомы, обращайтесь к нам в клинику. Квалифицированный врач уролог в течение 20 -30 минут проведет специализированное обследование , включая УЗИ диагностику и назначит качественное, эффективное лечение.
лечение острого простатита, диагностика, методы лечения, цены на операции в клинике СОЮЗ.
Методы лечения простатита в клинике «СОЮЗ»
На вопрос, как лечится простатит, нет однозначного ответа. Так как каждый пациент имеет свои особенности, и заболевание у всех проявляется по-разному, какой-либо определенной схемы лечения простатита не существует.
В настоящее время для лечения простатита применяется широчайший спектр лекарственных препаратов и медицинских процедур. Однако, только приемом таблеток заболевание не вылечить – можно лишь ненадолго снять симптомы. Как правило, терапия при простатите является комплексной. В результате комплексного применения различных процедур и медикаментов устраняются причины возникновения простатита и производится восстановление организма.
Для успешного лечения простатита, в первую очередь, крайне важна квалификация врача и строгое следование его рекомендациям.
Массаж при простатите
По мнению большинства мужчин, массаж предстательной железы является самой неприятной процедурой, с которой придется столкнуться при этом заболевании. Однако если эта процедура производится квалифицированным врачом, пациент практически не будет испытывать неприятных ощущений.
При данном заболевании массаж является одним из самых эффективных методов. Он улучшает кровообращение предстательной железы (а хорошее кровообращение является одним из ключевых условий ее нормального функционирования), увеличивает мышечный тонус, восстанавливает проходимость протоков, усиливает воздействие антибактериальной терапии и, в конечном счете, помогает снять воспаление.
Кроме того, эффективен для лечения простатита массаж пояснично-крестцового отдела. Перед его проведением рекомендуется производить сеансы общего массажа или выполнять гимнастические упражнения, которые способствуют лучшей циркуляции крови.
Существуют также комплексы упражнений при простатите, которые пациент может выполнять самостоятельно.
Как лечить простатит
Сегодняшний рынок медикаментов предлагает большой выбор препаратов для лечения.
Витапрост. Данный препарат применяется при лечении хронического простатита, а также назначается после проведения операций на предстательной железе. Он улучшает обмен веществ в предстательной железе, нормализует ее функции, является корректором уродинамики.
Простанорм. Это лекарственное средство улучшает микроциркуляцию крови в предстательной железе, снимает воспаление, уменьшает боли.
Простамол Уно. Препарат назначается не только при этом заболевании, но и при других нарушениях мочеиспускания, связанных с воспалением предстательной железы. Средство нормализует работу органов мочеполовой системы, налаживает репродуктивную функцию.
Помимо перечисленных препаратов широко применяются также биологически активные добавки. При бактериальных формах этого заболевания назначаются не только лекарственные средства от простатита, но и различные антибиотики.
Никогда не назначайте себе лекарства самостоятельно! Если вы хотите, чтобы лечение действительно проходило успешно, обратитесь к врачу. Специалист назначит курс препаратов в соответствии с вашим физическим состоянием и степенью тяжести заболевания.
Антибиотики при простатите
Стоимость лечения простатита в зависимости от тяжести случая может быть различной. Это связано с тем, что она складывается из цены лекарственных препаратов и стоимости назначенных врачом процедур.
Применение антибиотиков при бактериальном простатите неизбежно, так как требуется ликвидировать инфекцию.
Эффективность лечения антибиотиками будет эффективна в случае тщательной диагностики состояния больного и назначения оптимальной дозы, продолжительности лечения и способа приема препаратов.
Не менее важен и спектр противомикробного действия медикаментов. Так, если простатит является следствием инфекционного заболевания (таких, как, например, туберкулез, гонорея, хламидии), назначаются антибиотики с соответствующим спектром действия.
При назначении антибиотиков врач также должен учитывать наличие аллергических реакций, почечной недостаточности. Как правило, вместе с антибиотиками назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника.
Важно помнить, что антибиотики используются только для лечения простатитов, имеющих бактериальную природу. Простатит, вызванный вирусами, лечится с помощью противовирусных препаратов.
Хирургическое вмешательство
Вопреки распространенному мнению, при простатите операция назначается очень редко. Хирургическое вмешательство относится к крайним мерам и используется тогда, когда другие методики лечения не приводят к положительному результату.
Оперативное вмешательство заключается в удалении воспаленного участка предстательной железы. Вероятность полного излечения является очень низкой. Кроме того, неизбежны различные осложнения вплоть до полной утраты потенции.
Хирургическое вмешательство, в частности, назначается в случае наличия камней в предстательной железе, которые не поддаются удалению, и глубокий склероз простаты. Во всех остальных случаях, даже если длительность и стоимость лечения велики, используются другие методики.
КГБУЗ «Кежемская РБ» — Хронический простатит: симптомы и лечение
Создано 02.03.2018Хронический простатит — самое распространенное воспалительное заболевание органов мужской половой системы. Он поражает и молодых мужчин, и мужчин в возрасте. Статистика говорит, что к 80 годам 8 из 10 мужчин узнают, что такое хронический простатит, на собственном опыте.
Что такое хронический простатит
Простатит — это воспаление предстательной железы. Чаще всего к его возникновению приводят не вылеченные вовремя инфекции мочеполовой системы. Катализатором развития воспаления может стать переохлаждение, недостаток физической активности, снижение иммунитета из-за других заболеваний, венерические болезни, наличие вредных привычек, постоянная усталость и стресс. Пик заболеваемости приходится на 20–40 лет — самый активный возраст. Однако выявить эту болезнь бывает непросто — симптомы простатита часто маскируются под другие заболевания и наоборот — болезни других органов могут давать клиническую картину, сходную с простатитом. Различают острый бактериальный простатит и хронический простатит. Первый тип встречается нечасто — не более 5% всех случаев. 95% — это хронический простатит, который крайне редко является следствием острой формы заболевания. Зачастую хронический простатит является первичным.
Симптомы хронического простатита
Первым признаком развития простатита является возникновение дискомфорта, а также ноющих либо режущих болей в нижней части живота. Иногда боль отдает в бедро или поясницу и нередко обостряется после эякуляции. Очень быстро развивается и сексуальная дисфункция — снижается либидо, возникают проблемы с эрекцией и продолжительностью полового акта. И наконец, боль начинает сопровождать каждое мочеиспускание. Если вы заметили у себя подобные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — определить, простатит у вас или иное заболевание, может только врач.
Лабораторные признаки хронического простатита
Диагноз ставится не только на основании жалоб пациента — для того чтобы выявить простатит, необходимы лабораторные анализы. В частности, анализ мочи. Кроме того, часто проводят УЗ- исследование для определения размеров и формы предстательной железы. При хроническом бактериальном простатите обнаруживаются эритроциты в микроскопическом исследовании секрета железы, характерно также присутствие кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл или других микроорганизмов в эякуляте. При хроническом небактериальном простатите лабораторные анализы показывают присутствие лейкоцитов в секрете железы и в третьей порции мочи.
Методы лечения хронического простатита
Как правило, простатит успешно лечится консервативными методами. Но терапия должна быть комплексной. К тому же настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни — несбалансированная диета, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи действительно играют большую роль в развитии хронического простатита.
Медикаментозные средства
Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей — назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства, а также препараты, активизирующие регенерирующие и иммуномодулирующие функции клеток организма. Скорее всего, лечение хронического простатита потребует прохождения курса приема антибиотиков. Курс продолжается примерно полтора месяца, иногда требуется несколько подходов. Для профилактики развития дисбактериоза назначают пробиотические препараты.
Массаж простаты
Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Это не самая приятная процедура, однако ее эффективность очень высока.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм.
Диетотерапия
Начинать придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь следует отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление. Необходимо также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшего ухудшения кровообращения. Запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка. Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию — например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.
Хирургическое вмешательство
Операции при простатите назначаются достаточно редко. Риск осложнений и не успешности лечения, а также относительно долгий период реабилитации перевешивают ту пользу, которую может принести оперативное вмешательство. Поэтому операция в данном случае — крайняя мера. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а также при неотложных состояниях — абсцессе простаты, гнойных абсцессах прилегающих тканей, отсутствии мочеиспускания, наличии камней в почках и мочевом пузыре, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или подозрении на онкологию. К основным методам хирургического лечения простатита относятся: простатэктомия — полное удаление простаты; резекция простаты — удаление части железы; циркумцизио — круговое отсечение всей крайней плоти для профилактики развития простатита и лечения его хронических форм; дренирование абсцесса с целью выпустить из него гнойное содержимое.
Лечение простатита занимает долгие месяцы и не всегда приводит к полному выздоровлению. Если вам поставили диагноз «хронический простатит», приготовьтесь к тому, что придется изменить образ жизни, иначе терапия будет бессмысленной. Несомненно, профилактика простатита намного проще, чем лечение. Чтобы не допустить развития этого заболевания, всегда используйте барьерные средства предохранения, старайтесь как можно больше двигаться (простатит — болезнь сидячего образа жизни), придерживаться правильной диеты и не допускать переохлаждения.
Хронический простатит | Симптомы, лечение хронического простатита в Ижевске
Отделение урологии в клинике Елены Малышевой занимается лечением хронического простатита и других заболеваний мочеполовой системы.Простатит — болезнь предстательной железы (простаты), сопровождающаяся ее воспалением. Чаще всего встречается в хронической форме, для которой характерны чередования периодов обострения и ремиссии. В отличие от острого простатита, хронический развивается постепенно, а его симптомы слабо выражены.
Среди причин хронического простатита — изменение гормонального фона, нерегулярная половая жизнь, малоподвижный образ жизни, травмы, частые стрессы, некоторые заболевания кишечника (геморрой, проктит, парапроктит).
Симптомы хронического простатита
Основные симптомы хронического простатита у мужчин:- ощущение дискомфорта и боли в области промежности и заднего прохода при мочеиспускании, дефекации, половом акте;
- учащенные и болезненные мочеиспускания;
- слабая струя мочи;
- патологически выделения;
- нарушение эрекции;
- преждевременная эякуляция;
- усиленная потливость;
- незначительное повышение температуры (до 37,2-37,3 градусов) по вечерам.
Если не лечить хронический простатит, то он со временем может стать причиной развития пиелонефрита, цистита, везикулита, аденомы и абсцессов простаты, бесплодия, онкологии.
Диагностирование
На первичном приеме уролог внимательно выслушивает жалобы больного, изучает анамнез болезни, осуществляет пальпацию предстательной железы. Затем он может направить пациента на обследования:- трансректальное УЗИ простаты;
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- урофлоуметрию;
- анализ крови на простатический специфический антиген;
- исследование секрета железы;
- спермограмму.
Лечение хронического простатита
При выборе методов лечения хронического простатита учитывают симптомы и причины болезни.Победить хроническую болезнь удастся только при комплексном воздействии на организм, включающем изменение образа жизни и медикаментозную терапию. Повысить эффективность медикаментозного воздействия способны физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, лечебный массаж и ЛФК.
Мужчине необходимо вести активный образ жизни, но в то же время достаточно отдыхать, чтобы не перегружать организм, отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя). Важное значение имеет правильное питание, содержащее все необходимые организму витамины и минеральные вещества. При необходимости лечащий врач может порекомендовать специальную диету.
Важно! Необходимые медикаменты и их дозировку лечащий врач подбирает индивидуально для каждого пациента на основе результатов диагностики. Категорически противопоказано заниматься самолечением и назначать себе медикаменты, что может привести к существенному ухудшению состояния и непоправимым последствиям.
Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой
Специалисты медицинского центра Елены Малышевой обладают обширными знаниями, многолетним практическим опытом и профессиональным мастерством. В своей работе они используют современное оборудование последнего поколения, позволяющее заметить даже малейшие патологические изменения в организме и выявить болезнь на ранней стадии.Не ждите перехода заболевания в хроническую форму. Обращайтесь в клинику при первых проявлениях заболевания, что существенно облегчит и ускорит выздоровление. Записаться на прием можно по телефону (3412) 52-50-50 либо при помощи онлайн-формы.
Хронический простатит: симптомы, обследования и профилактика
Профессор, доктор Маркус Марграйтер
Практикующий врач в области урологии, андрологии и репродуктивной медицины в частной клинике «Конфратернитет»
Руководитель рабочей группы по вопросам мужского здоровья при Австрийской урологической ассоциации
Заместитель руководителя рабочей группы по вопросам андрологии при Австрийской урологической ассоциации
Бывший руководитель отделения андрологии и эректильной дисфункции при Венской университетской клинике
Что такое простатит?
Простатит- это часто встречающееся урологическое заболеваний мужчин в возрасте от 50 лет. Как правило, оно проявляется в виде острого или хронического воспаления предстательной железы, которые в большинстве случаев имеет бактериальных характер.
Какие симптомы характерны при остром простатите?
Острый простатит характеризуется болью в промежности и нижней части живота. Кроме того, может сопровождаться болью и дискомфортом при мочеиспускании, а также частым мочеиспусканием.
Какие симптомы вызывает простатит?
В особо тяжелых случаях характерна лихорадкой, недомогание, усталость и слабость.
Какие осложнения могут возникнуть?
При тяжелых формах может наблюдаться высокая температура с вероятностью развития сепсиса, а также задержка мочи. Нелеченый простатит приводит к длительной или хронической боли и дискомфорту, а также может оказать негативное влияние на сексуальную функцию мужчины.
Как пациент может себя защитить?
Пациент может предотвратить проблему простатита регулярными урологическими проверками. Более того проблемы с мочеиспусканием или любые инфекционные признаки требует срочной урологической врачебной экспертизы и начала лекарственной терапии.
Какие исследования необходимы? Сколько времени это занимает?
Среди необходимых обследований можно выделить: анализ мочи, ультразвуковое исследование и пальпацию простаты. При необходимости, может потребоваться дополнительные обследование при помощи МРТ или специальные анализы мочи.
Стандартные обследования обычно длятся не дольше 30 минут. Получение результатов посева мочи на микрофлору, мазков или специальных анализов мочи могут затянуться до недели.
После лечения необходимы плановые обследования с интервалом в 1-2 года.
Какие инновационные методы лечения предлагает клиника «Confraternität»?
В нашей клинике мы предлагаем полный спектр инновационных обследований и методов лечения доброкачественных, воспалительных или злокачественных заболеваний предстательной железы. К ним относятся специальная визуализационная диагностика и минимально инвазивные методы лечения.
Простатит. Симптомы. Диагностика. Лечение | Медсправочник Клиники Здоровья
Простатит – это воспаление предстательной железы. одно из самых распространенных мужских заболеваний.
Различают 2 формы простатита:
- острую
-
хроническую
Простатит с самого начала может иметь хроническое течение. Хронический простатит может развиться иногда на почве застоя в железе ее секрета или возникнуть как исход нелеченного или плохо леченного острого простатита.
Симптомы простатита
Чаще всего жалобы на зуд, чувство жжения в области промежности, выделения из уретры по утрам, боли в крестце и в паховых областях, учащенное мочеиспускание, вялая струя мочи, выделение слизисто-гнойного секрета из мочеиспускательного канала в конце акта мочеиспускания или дефекации.
Иногда жалобы больных сводятся к недостаточности эрекции и болям при извержении семени. Бывает, что хронический простатит протекает и без симптомов.
Лечение при простатите длительное, наблюдение у врача — непрерывное и регулярное. Известно, что чем дольше длится воспалительный процесс в простате, тем больше времени занимает процесс лечения больного.
Опытный врач-уролог Клиники Здоровья назначит Вам эффективную схему лечения простатита.
Почему же наши урологи лучше других?
-
Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении урологических заболеваний.
-
В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.
-
Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.
-
Привлекательные цены
-
Удобное время для посещения врача.
Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.
Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический простатит — это воспаление простаты, которое продолжается 3 месяца или дольше. Это часто болезненно и может повлиять на половую функцию и способность к мочеиспусканию. Причиной этого могут быть многие проблемы со здоровьем, включая повторяющиеся бактериальные инфекции и повреждение нервов или мышц в области таза.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, домашние и альтернативные средства правовой защиты.
Простата — это небольшая железа, которая является частью нижних мочевых путей у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и окружает уретру, трубку, по которой моча и сперма выводятся через половой член.
Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, из которых состоит сперма. Мышцы этой железы также помогают проталкивать сперму в уретру во время эякуляции.
Проблемы с простатой из-за своего расположения и функции могут влиять на мочеиспускание, а также на половую функцию.
Простатит — это воспаление простаты, которое часто бывает болезненным. Он может быть хроническим или острым:
- Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцами или даже годами. Врачи считают простатит хроническим, если симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первые процедуры, рекомендованные врачом.
- Острый простатит — временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.
Простатит — основная причина проблем с мочевыводящими путями у мужчин младше 50 лет и третье по распространенности нарушение мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет.
Точный диагноз — ключ к эффективному лечению. Однако диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.
Причины хронического простатита делятся на две большие категории:
Хронический бактериальный простатит
Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит.У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.
Симптомы хронического бактериального простатита часто менее выражены, чем симптомы острого бактериального простатита. Человек, у которого ранее была острая инфекция, может заметить, что его симптомы улучшаются, но не проходят.
У некоторых людей с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохраняться. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий.Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, поражающие простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который образуется на зубах и может затруднить лечение инфекции.
Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли
Это небактериальная форма простатита, которая может иметь множество причин и которую труднее лечить. Кто-то, кто в прошлом переживал бактериальную инфекцию простаты, может быть подвержен риску развития этого типа простатита.У других людей может развиться хроническая боль в простате после исчезновения бактериальной инфекции.
Возможные причины хронического простатита включают:
- психологический стресс
- повреждение мочевыводящих путей в результате операции или физической травмы
Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или половых органов. Для некоторых людей боль похожа на жгучую. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.
Другие симптомы хронического простатита включают:
- частые потребности в мочеиспускании, в том числе несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет
- боль во время мочеиспускания
- затрудненное мочеиспускание
- чувство срочности при мочеиспускании
- боль в промежности, пространство между мошонкой и прямой кишкой
- боль в пояснице, прямой кишке, половом члене или яичках
- боль при эякуляции
- затруднение эякуляции
- признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, тошнота или рвота
Людям с симптомами простатита следует обратиться к врачу.Бактериальные инфекции простаты могут распространяться, поэтому любому человеку с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут провести ректальный осмотр.
Во время ректального исследования врач вводит палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на опухоль и воспаление. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или увеличение лимфатических узлов.
Если врач подозревает, что проблема вызвана бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или отсутствуют признаки инфекции, могут потребоваться другие анализы, например:
- Анализ мочи, спермы или крови для выявления признаков инфекции или других проблем с предстательной железой
- a биопсия простаты, при которой врач с помощью иглы извлекает небольшой образец ткани из простаты для анализа
- УЗИ простаты или уретры
- цистоскопия, при которой врач с помощью небольшого прицела смотрит внутрь мочевого пузыря или уретры
Лечение простатита зависит от причины. При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков продолжительностью до 6 месяцев.
Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:
- внутривенные антибиотики при тяжелых инфекциях
- миорелаксанты для снятия спазма мышц таза
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли
- альфа-адреноблокаторы для лечения затрудненного мочеиспускания
- операция по удалению рубцовой ткани в уретре, которая может помочь при затруднении мочеиспускания
- терапия, помогающая при психологическом стрессе и тревоге
Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь облегчить затрудненное мочеиспускание у людей с хроническим простатитом. Эти упражнения укрепляют мышцы мочевого пузыря и полового члена.
Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем напрягите и расслабьте мышцы таза 10–15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих мышц таза, сделав вид, что прекращает мочеиспускание на полпути.
Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человек становится более комфортно выполнять упражнения, он может увеличивать продолжительность удержания мышцы, а также количество выполняемых повторений.Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.
Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:
- иглоукалывание
- биологическая обратная связь
- ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
- упражнения на расслабление
- с использованием бутылки с горячей водой или грелка для нагрева промежности или прямой кишки
Хронический простатит может быть болезненным и вызывать затруднения при мочеиспускании. Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.
Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначает курс антибиотиков. Некоторые люди могут также почувствовать облегчение симптомов, попробовав упражнения Кегеля и некоторые домашние и альтернативные средства.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический простатит — это воспаление простаты, которое продолжается 3 месяца или дольше. Это часто болезненно и может повлиять на половую функцию и способность к мочеиспусканию.Причиной этого могут быть многие проблемы со здоровьем, включая повторяющиеся бактериальные инфекции и повреждение нервов или мышц в области таза.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, домашние и альтернативные средства правовой защиты.
Простата — это небольшая железа, которая является частью нижних мочевых путей у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и окружает уретру, трубку, по которой моча и сперма выводятся через половой член.
Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, из которых состоит сперма. Мышцы этой железы также помогают проталкивать сперму в уретру во время эякуляции.
Проблемы с простатой из-за своего расположения и функции могут влиять на мочеиспускание, а также на половую функцию.
Простатит — это воспаление простаты, которое часто бывает болезненным. Он может быть хроническим или острым:
- Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцами или даже годами.Врачи считают простатит хроническим, если симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первые процедуры, рекомендованные врачом.
- Острый простатит — временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.
Простатит — основная причина проблем с мочевыводящими путями у мужчин младше 50 лет и третье по распространенности нарушение мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет.
Точный диагноз — ключ к эффективному лечению. Однако диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.
Причины хронического простатита делятся на две большие категории:
Хронический бактериальный простатит
Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит. У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.
Симптомы хронического бактериального простатита часто менее выражены, чем симптомы острого бактериального простатита.Человек, у которого ранее была острая инфекция, может заметить, что его симптомы улучшаются, но не проходят.
У некоторых людей с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохраняться. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий. Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, поражающие простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который образуется на зубах и может затруднить лечение инфекции.
Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли
Это небактериальная форма простатита, которая может иметь множество причин и которую труднее лечить. Кто-то, кто в прошлом переживал бактериальную инфекцию простаты, может быть подвержен риску развития этого типа простатита. У других людей может развиться хроническая боль в простате после исчезновения бактериальной инфекции.
Возможные причины хронического простатита включают:
- психологический стресс
- повреждение мочевыводящих путей в результате операции или физической травмы
Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или половых органов.Для некоторых людей боль похожа на жгучую. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.
Другие симптомы хронического простатита включают:
- частые потребности в мочеиспускании, в том числе несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет
- боль во время мочеиспускания
- затрудненное мочеиспускание
- чувство срочности при мочеиспускании
- боль в промежности, пространство между мошонкой и прямой кишкой
- боль в пояснице, прямой кишке, половом члене или яичках
- боль при эякуляции
- затруднение эякуляции
- признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, тошнота или рвота
Людям с симптомами простатита следует обратиться к врачу.Бактериальные инфекции простаты могут распространяться, поэтому любому человеку с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут провести ректальный осмотр.
Во время ректального исследования врач вводит палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на опухоль и воспаление. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или увеличение лимфатических узлов.
Если врач подозревает, что проблема вызвана бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или отсутствуют признаки инфекции, могут потребоваться другие анализы, например:
- Анализ мочи, спермы или крови для выявления признаков инфекции или других проблем с предстательной железой
- a биопсия простаты, при которой врач с помощью иглы извлекает небольшой образец ткани из простаты для анализа
- УЗИ простаты или уретры
- цистоскопия, при которой врач с помощью небольшого прицела смотрит внутрь мочевого пузыря или уретры
Лечение простатита зависит от причины.При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков продолжительностью до 6 месяцев.
Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:
- внутривенные антибиотики при тяжелых инфекциях
- миорелаксанты для снятия спазма мышц таза
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли
- альфа-адреноблокаторы для лечения затрудненного мочеиспускания
- операция по удалению рубцовой ткани в уретре, которая может помочь при затруднении мочеиспускания
- терапия, помогающая при психологическом стрессе и тревоге
Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь облегчить затрудненное мочеиспускание у людей с хроническим простатитом. Эти упражнения укрепляют мышцы мочевого пузыря и полового члена.
Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем напрягите и расслабьте мышцы таза 10–15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих мышц таза, сделав вид, что прекращает мочеиспускание на полпути.
Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человек становится более комфортно выполнять упражнения, он может увеличивать продолжительность удержания мышцы, а также количество выполняемых повторений.Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.
Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:
- иглоукалывание
- биологическая обратная связь
- ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
- упражнения на расслабление
- с использованием бутылки с горячей водой или грелка для нагрева промежности или прямой кишки
Хронический простатит может быть болезненным и вызывать затруднения при мочеиспускании.Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.
Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначает курс антибиотиков. Некоторые люди могут также почувствовать облегчение симптомов, попробовав упражнения Кегеля и некоторые домашние и альтернативные средства.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический простатит — это воспаление простаты, которое продолжается 3 месяца или дольше. Это часто болезненно и может повлиять на половую функцию и способность к мочеиспусканию.Причиной этого могут быть многие проблемы со здоровьем, включая повторяющиеся бактериальные инфекции и повреждение нервов или мышц в области таза.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, домашние и альтернативные средства правовой защиты.
Простата — это небольшая железа, которая является частью нижних мочевых путей у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и окружает уретру, трубку, по которой моча и сперма выводятся через половой член.
Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, из которых состоит сперма. Мышцы этой железы также помогают проталкивать сперму в уретру во время эякуляции.
Проблемы с простатой из-за своего расположения и функции могут влиять на мочеиспускание, а также на половую функцию.
Простатит — это воспаление простаты, которое часто бывает болезненным. Он может быть хроническим или острым:
- Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцами или даже годами.Врачи считают простатит хроническим, если симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первые процедуры, рекомендованные врачом.
- Острый простатит — временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.
Простатит — основная причина проблем с мочевыводящими путями у мужчин младше 50 лет и третье по распространенности нарушение мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет.
Точный диагноз — ключ к эффективному лечению. Однако диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.
Причины хронического простатита делятся на две большие категории:
Хронический бактериальный простатит
Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит. У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.
Симптомы хронического бактериального простатита часто менее выражены, чем симптомы острого бактериального простатита.Человек, у которого ранее была острая инфекция, может заметить, что его симптомы улучшаются, но не проходят.
У некоторых людей с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохраняться. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий. Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, поражающие простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который образуется на зубах и может затруднить лечение инфекции.
Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли
Это небактериальная форма простатита, которая может иметь множество причин и которую труднее лечить. Кто-то, кто в прошлом переживал бактериальную инфекцию простаты, может быть подвержен риску развития этого типа простатита. У других людей может развиться хроническая боль в простате после исчезновения бактериальной инфекции.
Возможные причины хронического простатита включают:
- психологический стресс
- повреждение мочевыводящих путей в результате операции или физической травмы
Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или половых органов.Для некоторых людей боль похожа на жгучую. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.
Другие симптомы хронического простатита включают:
- частые потребности в мочеиспускании, в том числе несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет
- боль во время мочеиспускания
- затрудненное мочеиспускание
- чувство срочности при мочеиспускании
- боль в промежности, пространство между мошонкой и прямой кишкой
- боль в пояснице, прямой кишке, половом члене или яичках
- боль при эякуляции
- затруднение эякуляции
- признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, тошнота или рвота
Людям с симптомами простатита следует обратиться к врачу.Бактериальные инфекции простаты могут распространяться, поэтому любому человеку с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут провести ректальный осмотр.
Во время ректального исследования врач вводит палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на опухоль и воспаление. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или увеличение лимфатических узлов.
Если врач подозревает, что проблема вызвана бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или отсутствуют признаки инфекции, могут потребоваться другие анализы, например:
- Анализ мочи, спермы или крови для выявления признаков инфекции или других проблем с предстательной железой
- a биопсия простаты, при которой врач с помощью иглы извлекает небольшой образец ткани из простаты для анализа
- УЗИ простаты или уретры
- цистоскопия, при которой врач с помощью небольшого прицела смотрит внутрь мочевого пузыря или уретры
Лечение простатита зависит от причины.При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков продолжительностью до 6 месяцев.
Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:
- внутривенные антибиотики при тяжелых инфекциях
- миорелаксанты для снятия спазма мышц таза
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли
- альфа-адреноблокаторы для лечения затрудненного мочеиспускания
- операция по удалению рубцовой ткани в уретре, которая может помочь при затруднении мочеиспускания
- терапия, помогающая при психологическом стрессе и тревоге
Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь облегчить затрудненное мочеиспускание у людей с хроническим простатитом. Эти упражнения укрепляют мышцы мочевого пузыря и полового члена.
Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем напрягите и расслабьте мышцы таза 10–15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих мышц таза, сделав вид, что прекращает мочеиспускание на полпути.
Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человек становится более комфортно выполнять упражнения, он может увеличивать продолжительность удержания мышцы, а также количество выполняемых повторений.Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.
Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:
- иглоукалывание
- биологическая обратная связь
- ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
- упражнения на расслабление
- с использованием бутылки с горячей водой или грелка для нагрева промежности или прямой кишки
Хронический простатит может быть болезненным и вызывать затруднения при мочеиспускании.Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.
Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначает курс антибиотиков. Некоторые люди могут также почувствовать облегчение симптомов, попробовав упражнения Кегеля и некоторые домашние и альтернативные средства.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический простатит — это воспаление простаты, которое продолжается 3 месяца или дольше. Это часто болезненно и может повлиять на половую функцию и способность к мочеиспусканию.Причиной этого могут быть многие проблемы со здоровьем, включая повторяющиеся бактериальные инфекции и повреждение нервов или мышц в области таза.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы хронического простатита. Мы также покрываем диагностику, лечение, домашние и альтернативные средства правовой защиты.
Простата — это небольшая железа, которая является частью нижних мочевых путей у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и окружает уретру, трубку, по которой моча и сперма выводятся через половой член.
Простата является частью мужской репродуктивной системы и производит одну из жидкостей, из которых состоит сперма. Мышцы этой железы также помогают проталкивать сперму в уретру во время эякуляции.
Проблемы с простатой из-за своего расположения и функции могут влиять на мочеиспускание, а также на половую функцию.
Простатит — это воспаление простаты, которое часто бывает болезненным. Он может быть хроническим или острым:
- Хронический простатит развивается постепенно и может длиться месяцами или даже годами.Врачи считают простатит хроническим, если симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более. Он может плохо реагировать на первые процедуры, рекомендованные врачом.
- Острый простатит — временное состояние, которое возникает внезапно. Это может длиться всего несколько дней или недель и часто хорошо поддается лечению.
Простатит — основная причина проблем с мочевыводящими путями у мужчин младше 50 лет и третье по распространенности нарушение мочевыводящих путей у мужчин старше 50 лет.
Точный диагноз — ключ к эффективному лечению. Однако диагностика причины хронического простатита иногда может оказаться сложной задачей.
Причины хронического простатита делятся на две большие категории:
Хронический бактериальный простатит
Бактериальная инфекция простаты вызывает хронический бактериальный простатит. У некоторых людей эта инфекция развивается после инфекции мочевыводящих путей или лечения острого бактериального простатита.
Симптомы хронического бактериального простатита часто менее выражены, чем симптомы острого бактериального простатита.Человек, у которого ранее была острая инфекция, может заметить, что его симптомы улучшаются, но не проходят.
У некоторых людей с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохраняться. Это может быть связано с тем, что бактерии устойчивы к лечению антибиотиками или курс лечения антибиотиками слишком короткий. Согласно одному исследованию, некоторые бактерии, поражающие простату, могут образовывать биопленки у животных. Биопленки похожи на зубной налет, который образуется на зубах и может затруднить лечение инфекции.
Хронический небактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли
Это небактериальная форма простатита, которая может иметь множество причин и которую труднее лечить. Кто-то, кто в прошлом переживал бактериальную инфекцию простаты, может быть подвержен риску развития этого типа простатита. У других людей может развиться хроническая боль в простате после исчезновения бактериальной инфекции.
Возможные причины хронического простатита включают:
- психологический стресс
- повреждение мочевыводящих путей в результате операции или физической травмы
Основным симптомом хронического простатита является боль в области таза или половых органов.Для некоторых людей боль похожа на жгучую. Для других это интенсивно и остро. Боль может приходить и уходить или всегда присутствовать.
Другие симптомы хронического простатита включают:
- частые потребности в мочеиспускании, в том числе несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет
- боль во время мочеиспускания
- затрудненное мочеиспускание
- чувство срочности при мочеиспускании
- боль в промежности, пространство между мошонкой и прямой кишкой
- боль в пояснице, прямой кишке, половом члене или яичках
- боль при эякуляции
- затруднение эякуляции
- признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, тошнота или рвота
Людям с симптомами простатита следует обратиться к врачу.Бактериальные инфекции простаты могут распространяться, поэтому любому человеку с симптомами инфекции следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Чтобы диагностировать простатит, врач обычно начинает с изучения истории болезни человека. Они также могут провести ректальный осмотр.
Во время ректального исследования врач вводит палец в прямую кишку человека, чтобы проверить простату на опухоль и воспаление. Они также могут искать признаки инфекции, такие как выделения из полового члена или увеличение лимфатических узлов.
Если врач подозревает, что проблема вызвана бактериальной инфекцией, он может порекомендовать антибиотики. Если симптомы не улучшаются после лечения антибиотиками или отсутствуют признаки инфекции, могут потребоваться другие анализы, например:
- Анализ мочи, спермы или крови для выявления признаков инфекции или других проблем с предстательной железой
- a биопсия простаты, при которой врач с помощью иглы извлекает небольшой образец ткани из простаты для анализа
- УЗИ простаты или уретры
- цистоскопия, при которой врач с помощью небольшого прицела смотрит внутрь мочевого пузыря или уретры
Лечение простатита зависит от причины.При бактериальном простатите врач или уролог обычно рекомендуют пероральные антибиотики. Людям с хроническим простатитом или рецидивирующими инфекциями может потребоваться длительный курс антибиотиков продолжительностью до 6 месяцев.
Если симптомы не улучшаются после приема пероральных антибиотиков, другие варианты лечения включают:
- внутривенные антибиотики при тяжелых инфекциях
- миорелаксанты для снятия спазма мышц таза
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли
- альфа-адреноблокаторы для лечения затрудненного мочеиспускания
- операция по удалению рубцовой ткани в уретре, которая может помочь при затруднении мочеиспускания
- терапия, помогающая при психологическом стрессе и тревоге
Упражнения Кегеля, также известные как упражнения для тазового дна, могут помочь облегчить затрудненное мочеиспускание у людей с хроническим простатитом. Эти упражнения укрепляют мышцы мочевого пузыря и полового члена.
Для выполнения этих упражнений сядьте в удобное положение, затем напрягите и расслабьте мышцы таза 10–15 раз подряд. Человек может определить местонахождение своих мышц таза, сделав вид, что прекращает мочеиспускание на полпути.
Повторяйте эти упражнения Кегеля несколько раз в день. По мере того, как человек становится более комфортно выполнять упражнения, он может увеличивать продолжительность удержания мышцы, а также количество выполняемых повторений.Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек заметит результаты.
Другие домашние и альтернативные средства, которые могут облегчить симптомы у людей с хроническим простатитом, включают:
- иглоукалывание
- биологическая обратная связь
- ежедневные сидячие или бедренные ванны в теплой или горячей воде
- упражнения на расслабление
- с использованием бутылки с горячей водой или грелка для нагрева промежности или прямой кишки
Хронический простатит может быть болезненным и вызывать затруднения при мочеиспускании.Любой человек с симптомами простатита должен обратиться к врачу.
Лечение зависит от причины и симптомов, но врач часто назначает курс антибиотиков. Некоторые люди могут также почувствовать облегчение симптомов, попробовав упражнения Кегеля и некоторые домашние и альтернативные средства.
Простатит (инфекция простаты): причины, симптомы, лечение
Простата — это железа размером с грецкий орех, которая есть у всех мужчин. Он находится под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Работа простаты — производить жидкость, содержащую сперму (сперму).Эта жидкость защищает сперму, когда она движется к женской яйцеклетке.
Если ваша простата становится опухшей, болезненной и воспаленной, у вас заболевание, называемое «простатитом». Это не рак, и это отличается от «увеличенной простаты».
Симптомы простатита
Существует четыре типа простатита. У каждого свой набор симптомов и причин. К ним относятся:
Острый бактериальный простатит. Мочевыводящие пути состоят из почек, мочевого пузыря и трубок, проходящих между ними.Если отсюда бактерии попадают в вашу простату, вы можете заразиться инфекцией.
Этот тип простатита развивается быстро. У вас может внезапно появиться:
- Срочная потребность в туалет, но выходит совсем немного, или вам нужно быстро добраться до туалета, чтобы предотвратить несчастный случай
- Высокая температура
- Озноб
- Проблемы с мочеиспусканием
- Боль вокруг основания ваш пенис или за мошонкой
- Мутная моча
Продолжение
Острый бактериальный простатит — тяжелое состояние.Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Хронический бактериальный простатит. Это чаще встречается у пожилых мужчин. Это более легкая бактериальная инфекция, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев. Некоторые мужчины заболевают им после перенесенной инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или острого бактериального простатита.
Симптомы хронического бактериального простатита часто приходят и уходят. Это позволяет их легко пропустить. При этом состоянии у вас иногда могут быть:
- Срочная потребность в мочеиспускании, часто посреди ночи
- Болезненное мочеиспускание
- Боль после эякуляции (высвобождение спермы при оргазме)
- Боль в пояснице
- Боль в прямой кишке
- Ощущение «тяжести» за мошонкой
- Кровь в сперме
- Закупорка мочи (затрудненное мочеиспускание или слабый поток мочи)
Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (ХП / СХТБ). Это самый распространенный вид простатита. Он имеет многие из тех же признаков, что и бактериальный простатит. Разница в том, что при проведении тестов бактерии этого типа не обнаруживаются.
Продолжение
Врачи не знают, что вызывает CP / CPPS. Триггеры включают стресс, повреждение близлежащих нервов и физические травмы. Химические вещества в моче или ИМП, которые у вас были в прошлом, могут иметь значение. ХП / СХТБ также связывают с иммунными расстройствами, такими как синдром хронической усталости и синдром раздраженного кишечника (СРК).
Основным симптомом ХП / СХТБ является боль, которая длится более 3 месяцев как минимум в одной из этих частей тела:
- Пенис (часто на кончике)
- Мошонка
- Между мошонкой и прямой кишкой (промежность)
- Нижняя часть живота
Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании или эякуляции. Возможно, вы не сможете удерживать мочу или вам, возможно, придется мочиться более 8 раз в день. Слабый поток мочи — еще один частый симптом ХП / СХТБ.
Бессимптомный простатит. Мужчины, страдающие этим типом простатита, имеют воспаление простаты, но без симптомов. Вы можете узнать, что у вас это есть, только если ваш врач сделает анализ крови, который проверяет ваше здоровье простаты. Бессимптомный простатит не требует лечения, но может привести к бесплодию.
Факторы риска простатита
У вас больше шансов иметь проблемы с простатой, если:
- У вас была ИМП
- У вас травма паха
- Вы используете мочевой катетер
- У вас есть прошла биопсия простаты
- У вас ВИЧ / СПИД
- У вас увеличенная простата или симптомы мочеиспускания
- У вас был простатит до
Воспаленная или инфицированная предстательная железа часто встречается у мужчин любого возраста.
Если у вас простатит, ваш врач может помочь вам найти способы справиться с симптомами и уменьшить боль. если это инфекция, ваше лечение будет включать антибиотики. Исследователи также пытаются лучше понять, что ее вызывает. Это позволит им найти больше эффективных методов лечения.
Лечение простатита — американский семейный врач
ДЖЕЙМС Дж. Стивермер, доктор медицины, магистр медицины, и СЬЮЗАН К. ИСЛИ, доктор медицины, Медицинская школа Университета Миссури — Колумбия, Колумбия, штат Миссури
Am Famician. 2000 15 мая; 61 (10): 3015-3022.
См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов по простатиту, написанный авторами этой статьи.
Термин простатит применяется к ряду заболеваний, от острой бактериальной инфекции до хронических болевых синдромов, при которых воспаляется предстательная железа. Пациенты обращаются с различными симптомами, включая непроходимость мочеиспускания, лихорадку, миалгию, снижение либидо или импотенцию, болезненную эякуляцию, боль в пояснице и промежность.При физикальном обследовании часто не удается выяснить причину боли. Посев и микроскопическое исследование мочи и секрета предстательной железы до и после массажа простаты могут помочь дифференцировать простатит, вызванный инфекцией, от простатита с другими причинами. Поскольку уровень скрытой инфекции высок, терапевтическое испытание антибиотиков часто необходимо, даже если у пациентов нет бактериального простатита. Если пациент отвечает на терапию, прием антибиотиков продолжается не менее трех-четырех недель, хотя некоторым мужчинам требуется лечение в течение нескольких месяцев.Пациента, который не отвечает, можно обследовать на предмет хронического небактериального простатита, при котором нестероидные противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы, холинолитики или другие методы лечения могут обеспечить облегчение симптомов.
Простатит — это воспаление предстательной железы. В клинической практике термин простатит охватывает множество различных заболеваний, которые вызывают симптомы, связанные с предстательной железой. Один автор охарактеризовал простатит как «мусорную корзину клинического невежества» 1, потому что очень многие плохо охарактеризованные синдромы диагностируются как простатит.Спектр простатита варьируется от простого острого бактериального простатита до сложных состояний, которые могут даже не включать воспаление простаты. Эти состояния часто могут расстраивать пациента и врача.
Простатит — распространенное заболевание. В ходе опроса членов Национальной гвардии (от 20 до 49 лет) с использованием собственного диагноза простатита была отмечена 5-процентная распространенность в течение всей жизни2. Популяционное исследование мужчин (от 40 до 79 лет) в Олмстеде. Графство, Миннесота., предполагает распространенность в течение всей жизни, близкую к 9 процентам. В последнем исследовании для подтверждения диагноза простатита врачом использовался обзор медицинских карт. Пациенты с предыдущим эпизодом простатита имели значительно повышенный риск последующих эпизодов.3 В общенациональном обзоре данных амбулаторных посещений врача было отмечено, что у 15 процентов мужчин, обращавшихся к врачу с жалобами на мочеполовые органы, был диагностирован простатит. в год около 2 миллионов посещений врача включают диагноз простатита.Несмотря на широкую распространенность, простатит остается малоизученным и малоизученным заболеванием.
Диагноз
Простатит нелегко диагностировать или классифицировать. У пациентов с простатитом часто наблюдаются разнообразные неспецифические симптомы, и физикальное обследование часто не помогает. Традиционным диагностическим тестом для дифференциации типов простатита является метод локализации с использованием четырех стаканов Stamey-Meares5. Он включает бактериальные посевы исходной мочи (VB1), промежуточной мочи (VB2), выраженного секрета предстательной железы (EPS) и постпростатического теста. массажный образец мочи (VB3).VB1 проверяется на инфекцию или воспаление уретры, а VB2 проверяется на инфекцию мочевого пузыря. Секрет простаты культивируется и исследуется на лейкоциты (более 10-20 на поле высокого увеличения считается ненормальным). Считается, что образец мочи после массажа вымывает из простаты бактерии, которые остаются в уретре.
Несмотря на то, что этот диагностический метод широко известен как золотой стандарт диагностики простатита, он никогда не тестировался надлежащим образом, чтобы оценить его полезность при диагностике или лечении заболеваний предстательной железы.Выделение секрета простаты может быть затруднительным и неудобным. Кроме того, этот тест является несколько громоздким и дорогостоящим, что может объяснить его нечастое использование врачами первичного звена и урологами3,6
Был предложен альтернативный диагностический тест, называемый тестом до и после массажа (PPMT). Хотя этот тест легче выполнить, он также не прошел валидацию; в ретроспективных исследованиях он работал примерно так же, как метод четырех стаканов. 7
Техника проста.Пациент втягивает крайнюю плоть, очищает половой член, а затем берет образец мочи в середине потока. Экзаменатор выполняет пальцевое ректальное исследование и интенсивно массирует простату от периферии к средней линии. Пациент собирает второй образец мочи, и оба образца отправляются на микроскопию и посев. См. Таблицу 1 для интерпретации результатов теста с четырьмя стаканами и PPMT.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 1Интерпретация двух диагностических тестов для простатита
Диагностический тест [ исправлено] | Компоненты теста | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Тесты до и после массажа (PPMT) | Посев мочи в середине потока * | Выделение секрета простаты ‡ | -90 Тест в стекле | Посев мочи перед массажем * | Микроскопия мочи перед массажем † | Посев мочи после массажа ‡ | Микроскопия мочи после массажа † | 9067 | |
Острый бактериальный простатит | + | + | Избегать массажа при АД | Избегать массажа при АД | Избегать массажа при АД | Хронический бактериальный± 90 003 | + | + | |
Хронический небактериальный простатит / CPPS – воспалительный | — | ± | — ± | — небактериальный простатит / СХТБ – невоспалительный | — | — | — | — | |
Бессимптомный простатит 9682 96823 | + |
Интерпретация двух диагностических тестов на простатит
Диагностический тест [ исправлено] | Компоненты теста | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Тесты до и после массажа (PPMT) | Посев мочи в середине потока * | Выделение секрета простаты ‡ | -90 Тест в стекле | Посев мочи перед массажем * | Микроскопия мочи перед массажем † | Посев мочи после массажа ‡ | Микроскопия мочи после массажа † | 9067 | |
Острый бактериальный простатит | + | + | Избегать массажа при АД | Избегать массажа при АБП | Избегать массажа при АД | Хронический массаж± 90 003 | + | + | |
Хронический небактериальный простатит / CPPS – воспалительный | — | ± | — ± | — небактериальный простатит / СХТБ – невоспалительный | — | — | — | — | |
Бессимптомный простатит 9682 96823 | + |
Классификация простатита
Традиционно простатит подразделяется на четыре подтипа в зависимости от хроничности симптомов, наличия лейкоцитов в простатической жидкости и результатов посева.Этими подтипами являются острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, хронический небактериальный простатит и простадиния5. Хотя эта система классификации широко использовалась, она никогда не была подтверждена для диагностической или терапевтической пользы.
На недавней конференции Национальных институтов здравоохранения (NIH) была предложена новая система классификации, которая могла бы учитывать пациентов, которые явно не вписываются в старую систему.3,8 Подгруппы острого и хронического бактериального простатита практически не изменились.Хронический небактериальный простатит и простадиния были объединены в новую категорию, называемую хроническим небактериальным простатитом / синдромом хронической тазовой боли (CNP / CPPS). Эту категорию можно дополнительно подразделить на основании наличия или отсутствия лейкоцитов в секрете предстательной железы. В систему классификации была добавлена четвертая и последняя категория бессимптомного простатита. В настоящее время проводится крупномасштабное исследование с целью проверки новой системы классификации. В таблице 2 сравниваются две системы классификации.
Посмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 2Классификация простатита
Классическая система * | Предложение NIH † | |
---|---|---|
Острый простатит | I бактериальный простатит | II Хронический бактериальный простатит |
Хронический небактериальный простатит | IIIa Хронический небактериальный простатит / хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли — воспалительный | |
— | Бессимптомный простатит внутривенно |
Классификация простатита
Предложение классической системы * 906 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Острый простатит | I Острый простатит | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Хронический бактериальный простатит | II Хронический бактериальный простатит | Синдром хронической тазовой боли — воспалительный | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Простадиния | IIIb Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли — невоспалительный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
— — | — — BISSIT— | Острый бактериальный простатит (АБП) можно рассматривать как подтип инфекции мочевыводящих путей.Были предложены две основные этиологии. Первый — это заброс инфицированной мочи в железистую ткань предстательной железы через семявыбрасывающий и простатический протоки. Второй — восходящая инфекция уретры из прохода, особенно во время полового акта.1 Возбудителями болезни в основном являются грамотрицательные бактерии группы кишечной палочки. Чаще всего встречается кишечная палочка. Другие часто встречающиеся виды включают клебсиеллу, протей, энтерококки и псевдомонады. Иногда в культурах растут Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Chlamydia или анаэробы, такие как виды Bacteriodes.9–13 Поскольку острая инфекция простаты часто ассоциируется с инфекцией других отделов мочевыводящих путей, у пациентов могут быть симптомы цистита или пиелонефрита. Пациенты с АД могут иметь лихорадку, озноб, боль в пояснице, промежность или боль при эякуляции, дизурию, частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, миалгии и различные степени обструкции. опухшие, твердые и неровные. Стандартная рекомендация — избегать тщательного пальцевого исследования простаты, поскольку теоретически это может вызвать или усугубить бактериемию. Хотя ни один тест не является диагностическим для острого бактериального простатита, инфекционный организм часто можно идентифицировать путем культивирования мочи.13 Первоначально выбор антибиотиков является эмпирическим, но схему можно изменить, как только станет известна чувствительность к патогенам. Пациенты хорошо реагируют на большинство антибиотиков, хотя многие плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Воспаление, вызванное АД, может способствовать лучшему проникновению антибиотиков в орган. Трудно интерпретировать несколько контролируемых испытаний лечения антибиотиками бактериального простатита из-за плохого определения случая, низкой скорости последующего наблюдения и небольшого числа пациентов.Стандартные рекомендации, основанные на серии случаев и лабораторных исследованиях проникновения антибиотиков на животных моделях, обычно включают использование тетрациклина, триметоприм-сульфаметоксазола (TMP-SMX [Bactrim, Septra]) или хинолона. Мужчинам с повышенным риском заболеваний, передающихся половым путем, могут быть полезны лекарства, которые также покрывают хламидиоз. Наиболее часто рекомендуемые схемы перечислены в таблице 3. К другим лекарствам, предназначенным для лечения простатита, относятся карбенициллин (миостат), цефазолин (анцеф), цефалексин (кефлекс), цефрадин (велосеф) и миноциклин (миноцин). Посмотреть / распечатать таблицу ТАБЛИЦА 3Распространенные схемы антибиотиков при остром бактериальном простатите
Распространенные схемы антибиотиков при остром бактериальном простатите
Продолжительность терапии также недостаточно изучена.Если у пациента наблюдается клиническая реакция и патоген чувствителен к лечению, большинство экспертов рекомендуют продолжать терапию антибиотиками в течение трех-четырех недель, чтобы предотвратить рецидив, хотя иногда требуется более длительный курс.13 В ограниченном опросе7 врачей первичной практики и урологов, Было обнаружено, что большинство из них используют TMP-SMX в качестве средства первой линии при лечении простатита (любого типа). Около 40 процентов урологов и 65 процентов врачей первичного звена лечили пациентов всего две недели. Тяжелобольные пациенты, например, с сепсисом, должны быть госпитализированы для парентерального введения антибиотиков, обычно цефалоспоринов широкого спектра действия и аминогликозидов. Также могут потребоваться поддерживающие меры, такие как жаропонижающие, анальгетики, гидратация и размягчители стула.13 Некоторые урологи устанавливают надлобковые катетеры пациентам с тяжелыми обструктивными симптомами, вызванными острым воспалением предстательной железы. Возможность абсцесса предстательной железы следует учитывать у пациентов с длительным курсом, который не отвечает на соответствующую терапию антибиотиками.Экзаменатор часто может обнаружить абсцесс как колеблющуюся массу при ректальном исследовании. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или трансректальное ультразвуковое исследование обычно обеспечивают адекватное изображение простаты для оценки абсцесса. Обычно требуется трансуретральное дренирование или резекция. ХРОНИЧЕСКИЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТХронический бактериальный простатит (CBP) — частая причина рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у мужчин. Пациенты обычно имеют рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей с сохранением одного и того же штамма патогенных бактерий в простатической жидкости или моче.Симптомы могут быть весьма разнообразными, но многие мужчины испытывают симптомы раздражения при мочеиспускании, возможно, с болью в спине, яичках, придатке яичка или половом члене, субфебрильной лихорадкой, артралгиями и миалгиями. У многих пациентов между эпизодами острого цистита симптомы отсутствуют. Признаки могут включать выделения из уретры, гемоспермию и признаки вторичного эпидидимурхита.13 Часто предстательная железа остается нормальной при пальцевом ректальном исследовании. Ни один клинический результат не является диагностическим, хотя посев мочи или секрета простаты может помочь в оценке. Классически CBP представляет собой отрицательные результаты посева мочи перед массажем и более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения как в образцах мочи до массажа, так и после массажа. Значительная бактериурия в образце мочи после массажа свидетельствует о хроническом бактериальном простатите (Таблица 1). Эффективность лечения антибиотиками, вероятно, ограничена неспособностью многих антибиотиков проникать в эпителий предстательной железы, когда он не воспален. Поскольку эпителий предстательной железы представляет собой липидную мембрану, большее количество липофильных антибиотиков может лучше преодолевать этот барьер.В лабораторных исследованиях собак антибиотиками, которые достигли самых высоких концентраций в предстательной железе, были эритромицин, клиндамицин (Клеоцин) и триметоприм (Пролоприм) .13 К сожалению, эритромицин и клиндамицин малоактивны против грамотрицательных микроорганизмов, которые, скорее всего, являются бактериями. вызвать CBP. Основываясь на весьма ограниченных исследованиях, TMP-SMX считается антибиотиком первой линии для лечения CBP, вызванного грамотрицательными бактериями. Сообщается, что показатель излечения (в разные периоды времени) колеблется от 33 до 71 процента.14,15 Считается, что неудачи лечения вызваны плохим проникновением антибиотиков в простату, а не резистентными организмами. В одной серии случаев прием 16 400 мг норфлоксацина (нороксина) два раза в день в течение 28 дней позволил добиться излечения у 64 процентов пациентов, у которых не удалось пройти лечение TMP-SMX, карбенициллином или обоими препаратами. В ограниченном рандомизированном исследовании пациентов с острым и хроническим простатитом было обнаружено, что офлоксацин (флоксин) имел более высокий процент излечения, чем карбенициллин, через пять недель после терапии.17 В рандомизированном контролируемом исследовании с очень коротким периодом наблюдения было показано, что норфлоксацин имеет более высокий процент излечения (92 процента), чем TMP-SMX (67 процентов) у пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.11 В другом рандомизированном контролируемом исследовании испытанием12 было обнаружено, что миноциклин может быть более эффективным, чем цефалексин. Результаты этого исследования были ограничены, потому что те, кто оценивал клинические исходы, не были «слепыми» к препарату, а частота последующего наблюдения составила только 50 процентов12. Из-за расходов на расширенный курс новых противомикробных препаратов это может быть разумно попробовать TMP-SMX в качестве первого агента, заменив его на фторхинолон в случае неэффективности антибиотиков.Некоторым мужчинам, вероятно, требуется длительное подавление приема антибиотиков для предотвращения рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Нет исследований, которые бы адекватно указывали, как выбрать этих пациентов или какое средство (или дозировку) использовать, хотя часто рекомендуются TMP-SMX и нитрофурантоин (фурадантин). Редко трансуретральная простатэктомия может быть излечивающей, если вся инфицированная ткань предстательной железы удалена; однако инфекция часто скапливается в более периферических тканях. В крайних случаях полная простатэктомия может обеспечить окончательное излечение, хотя потенциальные осложнения операции ограничивают ее применение при этом доброкачественном, но опасном заболевании.13 Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой болиШироко известно, что более 90 процентов мужчин с простатитом соответствуют критериям хронического небактериального простатита / синдрома хронической тазовой боли (CNP / CPPS) 10. Однако эти оценки поступают из урологических специализированных центров и, вероятно, будут чрезмерно представлять более сложные случаи и недостаточно представлять более простые случаи острого и хронического бактериального простатита. Из-за этих предубеждений при направлении к специалистам истинная частота и распространенность этих синдромов неизвестны. Этиология CNP / CPPS не выяснена. Вполне вероятно, что этот диагноз объединяет несколько расстройств. По крайней мере, некоторые случаи представляют собой хронический бактериальный простатит, который не диагностирован как таковой из-за ограниченных методов отбора проб. В исследовании 18 с использованием трансперинеальной игольной биопсии для культивирования ткани простаты было обнаружено, что часто встречается скрытый бактериальный простатит, особенно у мужчин с лейкоцитами в секрете простаты (52% имели положительный результат посева микроорганизмов).В медицинской литературе было предложено множество других возможных этиологий. Некоторые авторы отмечают повышенный уровень мочевой кислоты в секрете простаты у мужчин с хроническим небактериальным простатитом. Также было высказано предположение, что у мужчин с CNP / CPPS может быть внепростатическая причина, такая как отток мочевого пузыря или нарушение мышц тазового дна. Другие указали на сходство между CNP / CPPS и интерстициальным циститом или даже фибромиалгией. Вполне может быть совпадение симптомов и этиологии между CNP / CPPS и доброкачественной гипертрофией предстательной железы.4 Большинство этих гипотез не были подтверждены и, как правило, не привели к клинически полезным методам лечения. Как и многие такие плохо изученные состояния, CNP / CPPS остается сложным синдромом. У пациентов обычно наблюдаются симптомы простатита, такие как болезненная эякуляция или боль в половом члене, яичках или мошонке. Они могут жаловаться на боль в пояснице, ректальную или промежностную боль или даже на боль во внутренней части бедер. У них часто наблюдаются симптомы раздражения или обструкции мочевыводящих путей, а также снижение либидо или импотенция.Как правило, у этих пациентов нет рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Физикальное обследование обычно без особенностей, но у пациентов может быть болезненная предстательная железа. Этот синдром можно отличить от других типов простатита с помощью метода локализации Stamey-Meares. Никакие бактерии не будут расти ни в одной культуре, но лейкоцитоз (более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения) может быть обнаружен в секрете простаты. При использовании PPMT все культуры отрицательны.Моча перед массажем содержит менее 10 лейкоцитов на поле высокого увеличения, а моча после массажа содержит более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения (Таблица 1). Следует учитывать возможность рака мочевого пузыря, который также может вызывать раздражающие симптомы. Лечение этого состояния является сложной задачей, и существуют ограниченные доказательства в поддержку какой-либо конкретной терапии. Учитывая высокий уровень скрытой инфекции предстательной железы, целесообразно провести испытание антибиотиков, чтобы увидеть, есть ли у пациента клиническая реакция.Поскольку Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis были определены как потенциальные патогены, лечение должно охватывать эти организмы. Варианты лечения: доксициклин (вибрамицин) или миноциклин (миноцин) в дозе 100 мг два раза в день в течение 14 дней или эритромицин в дозе 500 мг четыре раза в день в течение 14 дней.13 Небольшое рандомизированное контролируемое исследование19 аллопуринола (зилоприма) обнаружили потенциальную пользу, но в исследовании не было достаточного количества субъектов исследования или адекватного дизайна, чтобы продемонстрировать убедительную пользу.Были предложены другие методы лечения, такие как массаж простаты трижды в неделю, хотя подтверждающие данные ограничены.20 Трансуретральная микроволновая термотерапия действительно облегчила симптомы в небольшом рандомизированном контролируемом исследовании.21 Диазепам (валиум) сработал так же, как миноциклин в одном небольшом исследовании. try22; однако пациенты, принимавшие диазепам, в последующем получали больше курсов антибиотиков. Другие зарегистрированные, но непроверенные методы лечения включают биологическую обратную связь, методы релаксации и миорелаксанты. Горячие сидячие ванны и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут частично облегчить симптомы.Некоторые мужчины могут заметить ухудшение симптомов при употреблении алкоголя или острой пищи, и в этом случае следует избегать их. У мужчин с симптомами раздражающего мочеиспускания могут быть полезны антихолинергические агенты (такие как оксибутинин [Дитропан]) или альфа-блокаторы (такие как доксазозин [Кардура], празозин [Минипресс], тамсулозин [Фломакс] или теразозин [Хитрин]). Этим мужчинам может помочь успокоение, и важно, чтобы они знали, что их состояние не является ни инфекционным, ни заразным и не вызывает рака или других серьезных заболеваний.Некоторым мужчинам полезны консультации и другие подходы, полезные при хронических болевых синдромах. Бессимптомный простатитИнформация, представленная на консенсусной конференции NIH, добавила бессимптомный простатит в новую категорию, отчасти из-за широкого использования теста на простат-специфический антиген (ПСА). Очевидно, что симптоматический бактериальный простатит может поднять уровень ПСА до аномального 23. Бессимптомный простатит также может повысить уровень ПСА. Кроме того, у пациентов, которые проходят обследование на предмет других заболеваний предстательной железы, при биопсии может быть обнаружен простатит.Нет исследований, разъясняющих естественное течение или подходящую терапию этого состояния. Похоже, что уровни ПСА возвращаются к норме через четыре-шесть недель после 14-дневного курса антибиотиков.23 Обычно лечение рекомендуется только пациентам с хроническим бессимптомным простатитом, у которых известно, что уровень ПСА повышается. У этих пациентов может быть целесообразно провести лечение до взятия последующих образцов ПСА. Рекомендации для общего подходаХотя доказательств в их поддержку мало, предлагаются следующие рекомендации.Если анамнез и физикальное обследование предполагают простатит, врачи могут рассмотреть возможность проведения диагностического теста, такого как тест с четырьмя стаканами или PPMT. В большинстве случаев эмпирическая антибактериальная терапия целесообразна независимо от того, доказывает ли диагностический тест бактериальную причину. Обычные варианты включают TMP-SMX, доксициклин или один из фторхинолонов. Лечение часто рекомендуется в течение четырех недель, хотя некоторые врачи используют более короткие курсы. Врачи должны поощрять обезвоживание, лечить боль соответствующим образом и рассмотреть возможность использования НПВП, альфа-блокатора или того и другого.Если симптомы не исчезнут, следует провести более тщательную оценку CNP / CPPS. Некоторым пациентам может потребоваться несколько испытаний различных методов лечения, чтобы найти тот, который облегчит их симптомы. Термин простатит описывает широкий спектр состояний с различной этиологией, прогнозом и лечением. К сожалению, эти условия не были хорошо изучены, и большинство рекомендаций по лечению, включая приведенные здесь, основаны в первую очередь на серии случаев и анекдотическом опыте. По этим причинам многие мужчины и их врачи считают простатит сложной задачей для лечения. Простатит — NHSПростатит — это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит. Простата — это небольшая железа, расположенная между половым членом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой, чтобы создать сперму. Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50. Существует 2 основных типа простатита:
Симптомы простатитаОстрый простатитСимптомы острого простатита включают:
Немедленно обратитесь к терапевту, если вы иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину. Хронический простатитУ вас может быть хронический простатит, если в течение как минимум 3 месяцев у вас наблюдались некоторые из следующих симптомов:
Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни. Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением. Когда обращаться за медицинской помощьюОбратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция. Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик. Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет палец в перчатке вам в ягодицу, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухла или болезненна. Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы исключить другие заболевания. Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас появились внезапные и серьезные симптомы простатита. У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и вылечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться. Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу). Лечение простатитаЛечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит. Острый простатитОстрый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели. Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать. Хронический простатитЛечение хронического простатита (симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов. В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:
Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности. Что вызывает простатит?Острый простатит обычно возникает при попадании бактерий из мочевыводящих путей в простату. Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру. При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна. Факторы риска простатитаУ вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас: У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:
OutlookОстрый простатитОстрый простатит обычно проходит курсом антибиотиков. |