ᐈ Хронический ларингит симптомы и лечение у взрослых и детей в Самаре
Хронический ларингит – это постоянный или продолжительный воспалительный процесс, который протекает в слизистой оболочке голосовых складок. В зависимости от формы заболевания может протекать бессимптомно, или значительно осложнять жизнь больного.
Причины возникновения
Хронический ларингит развивается на фоне постоянного внешнего раздражения, которое приводит к ослаблению слизистой ткани голосовых складок:
- частое напряжение голосовых связок;
- курение;
- горячая и острая пища;
- риниты различного происхождения;
- ларингофарингеальный рефлюкс, при котором происходит регулярное забрасывание желудочного сока в верхние отделы пищевода и гортани;
- воздействие вредных факторов окружающей среды (пыль, дым и др.).
Разновидности
Современная медицина выделяет несколько разновидностей хронического ларингита, каждая из которых обладает собственными особенностями:
- катаральный ларингит. Слизистые оболочки умеренно насыщены кровью, на голосовых связках присутствует вязкая слизь, а просвет сомкнут не полностью;
- гипертрофический ларингит. Подслизистые ткани утолщаются и отекают, наблюдается сильная охриплость или полная потеря голоса;
- атрофический ларингит. Железистые ткани постепенно отмирают, приводя к истончению слизистой оболочки, которая покрывается корочками.
- гиперпластический ларингит. Сильное воспаление с образованием на голосовых складках неровной поверхности, так называемых «певческих узелков»;
- флегмонозный ларингит. Острое гнойное воспаление, которое протекает в подслизистом слое, надхрящнице гортани, мышцах и связках.
Симптомы
Самый характерный симптом хронического ларингита – осиплый или хриплый голос. Больной, как правило, быстро устает во время разговора, а с течением времени его голос прерывается.
Также возникают трудности при глотании – действия сопровождаются давящей болью.
При катаральном ларингите человек испытывает чувство зуда в гортани. По вечерам у него начинается кашель, а голос становится хриплым.
При атрофическом ларингите в горле возникает ощущение сухости и першения. Когда больной хочет откашляться, выделяется небольшое количество слизи с сухими корочками. Иногда в слизи можно обнаружить кровяные выделения.
Осложнения
Хронический ларингит очень опасен и может вызвать некоторые осложнения:
- измененные клетки могут стать причиной карциномы;
- ларинготрахеит – воспаление слизистых оболочек голосовых складок и начального отдела трахеи. Может способствовать отеку трахеи и нарушать дыхание;
- ложный круп — внезапный отек гортани, который приводит к удушью. Возникает у детей до 6 лет из-за особенностей в строении гортани.
Лечение
Для начала, пациенту необходимо устранить факторы, способствующие воспалению в слизистых оболочках:
- отказаться от курения;
- исключить острые блюда и газированных напитков;
- обеспечить покой голосовым связкам. На пару дней полностью отказаться от разговоров и в полный голос, и в шепотном режиме;
- провести лечение основного заболевания, вызвающее воспаление;
- устранить контакт с аллергенами.
Также ЛОР врачи назначают медикаментозное лечение:
- увлажняющие спреи и полоскания;
- муколитики, способствующие легкому отделению слизи и облегчающие откашливание;
- короткий курс кортикостероидов для снятия хронического воспалительного процесса.
Своевременная диагностика, рекомендации специалиста и налаженный режим, помогут ускорить выздоровление и избежать появление осложнений.
Острый и хронический ларингит. Симптомы и лечение у взрослых и детей
Чем спасаться, если першит в горле и пропал голос?
Острый и хронический ларингит: симптомы и лечение у взрослых и детей
Ларингит «вездесущ». Им болеют учителя и ученики, преподаватели и студенты, певцы, дикторы и те, чья профессия не связана с перенапряжением голоса. Он появляется в холодное время года, когда промерзнув или промочив ноги, наутро вы чувствуете предательское першение в горле. Опять ларингит и его симптомы мешают жить. Или летом наслаждаетесь прохладой от кондиционера, пьете холодную воду и потом удивляетесь, почему болит горло и пропал голос. Более 2 000 000 жителей России, по данным официальной статистики, заболевают ежегодно. И почти половина из них — дети, у которых острый ларингит часто дает серьезные осложнения.
Когда обращаться к врачу? И когда «пройдет само»?
Многие игнорируют симптомы. Подумаешь, першит в горле, «сел» голос и больно глотать. Всего-то дел. Набрать в поисковике «ларингит симптомы и лечение», пару таблеток, в лучшем случае пополоскать горло, выпить горячего чая, и на работу.
Однако, при ларингите всё может пойти и по другому «сценарию». Например, когда инфекция распространяется по слизистой оболочке дыхательных путей вниз, начинается трахеит, потом бронхит.
Более того, поспешите пообщаться с врачом, если при ларингите появились сыпь, боль отдает в ухо, беспокоит сильный кашель и трудно дышать.
Если появляются осложнения — такие, как ложный круп или стеноз гортани, счет идет на минуты. Так часто бывает у детей до 8 лет. Еще вечером симптомы ларингита у детей незначительны, а ночью пациенты начинают кашлять, синеть и задыхаться. Надо вызывать «Скорую», ехать в больницу снимать приступ, лечить воспаление гортани.
Течение болезни при вирусном и бактериальном процессе редко ограничивается пределами гортани. Вовлекаются соседние области и начинается фарингит, трахеит, бронхит.
Как распознать острый ларингит? Симптомы у взрослых и детей
Если:
- В горле першит, жжет, что-то мешает.
- Горло пересохло.
- Беспокоит кашель — сначала сухой, потом с мокротой.
- Голос сиплый или вообще пропал.
- Повысилась температура до 37,5-38°С.
- Появилась слабость, головная боль — вызывайте врача и лечитесь. «Трудовой подвиг» и выход на работу в таком состоянии может вам дорого обойтись.
Ларингит у детей, особенно раннего возраста, развивается быстрее, температура выше, состояние тяжелее. А если присоединяется затрудненное свистящее дыхание, «лающий» кашель — может развиться ложный круп, необходимо срочно ехать в больницу.
Каковы причины симптомов острого ларингита?
Из-за внедрения инфекции появляется отек и воспаление гортани. В заболевании «виновны»:
- Вирусы гриппа парагриппа, аденовирус.
- Возбудители «детских» инфекций — кори, дифтерии, коклюша.
- Бактерии — стрепто- и стафилококки. Они присоединяются на фоне ОРВИ или хронических инфекций, например, тонзиллита.
Хронический ларингит: симптомы у взрослых. Как понять, от чего охрип голос
Если эпизоды острого воспаления повторяются часто, процесс принимает хронический характер.
Температура нормальная, когда обострения нет, общее состояние не меняется. Пациентов беспокоит сухость, першение в горле, голос хриплый, быстро садится, постоянно хочется откашляться. Когда возникает обострение, симптомы хронического ларингита усиливаются.
Воспаление гортани редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще — сопровождает другие состояния. Например, беспокоит при хроническом тонзиллите, синусите, бронхите, рефлюксной болезни — забросе кислого содержимого желудка в пищевод.
Другие причины хронического ларингита:
- курение и алкоголь,
- загрязненный пылью, дымом, промышленными выбросами воздух,
- аллергены,
- повышенная голосовая нагрузка на голос,
- специфическая инфекция — сифилис, туберкулез.
- хронические заболевания (сахарный диабет, недостаточность кровообращения, и т.д.)
Кто лечит — к каким врачам обращаться?
Прежде всего, если у вас першит горло, пропал голос, беспокоит сухой кашель, есть другие неприятные ощущения, стоит записаться к врачу-оториноларингологу.
Однако, бывают ситуации, когда в диагностике и лечении необходимо участие других специалистов – например, гастроэнтеролога.
Как диагностировать ларингит?
ОпросСначала специалист расспрашивает, что вас беспокоит. В деталях расскажите о боли в горле, кашле, других некомфортных ощущениях. Обязательно сообщите, если повышалась температура, болят в мышцы, беспокоит слабость, головная боль.
Далее отоларинголог вас расспросит, как долго у вас эти симптомы и что вы делали, какие препараты принимали, чтобы избавиться от них. Не забудьте сообщить, если вы курите, дышите сухим пыльным воздухом, перегружаете голос, или у вас есть аллергия.
Если у вас уже был ларингит лечение которого не дало должного результата, вы сдавали анализы — возьмите карточку и результаты анализов с собой. Врачи клиники «Энерго» с многолетним стажем работы учитывают все детали, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Первичный осмотр
При общем осмотре заметно, что у пациента изменен голос.
При ЛОР обследовании гортани (ларингоскопии) врач видит покраснение слизистой гортани на всем протяжении, или только в области голосовых складок. Диагностировать ларингит признаки которого: утолщение, отек и неполное смыкание голосовых складок, опытному врачу несложно.
При хроническом воспалении изменения — иного рода. В зависимости от формы хронического ларингита, слизистая может быть покрасневшей и утолщенной, покрытой вязкой слизью, а голосовые складки смыкаются не полностью. Пациенты жалуются на першение и дискомфорт в горле, кашель с мокротой, которую трудно откашлять. Хронический ларингит у детей лечение которого — задача для опытного врача, проявляется именно так.
При другой форме слизистая разрастается чрезмерно, на голосовых складках образуются певческие «узелки». Основная жалоба- потеря голоса. При атрофии слизистая становится тонкой, покрыта корочками, а пациентов беспокоит сухой болезненный кашель.
Какие методы используют для диагностики?
В большинстве случаев, достаточно простой ларингоскопии. Если есть подозрение на бактериальную, грибковую причины ларингита, делают мазок и бактериологические посевы.
Чем лечить ларингит?
На первом этапе лечения врач определяется с тактикой. При остром процессе и хроническом воспалении лечение разное. Это зависит от многих факторов — формы заболевания, выраженности общих симптомов, сопутствующей патологии.
Врач назначает препараты для лечения ларингита у взрослых: противовоспалительные, противовирусные, антисептики, иммуномодуляторы, физиотерапию, соответственно форме заболевания и сопутствующей патологии. При сухом навязчивом кашле коротким курсом назначают препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Самим себе назначать их не стоит.
Хотите знать, как быстро вылечить ларингит? Соблюдайте эти правила. В острый период:
Что делать
- Принимайте лекарства, как назначил врач.
- Делайте щелочные (раствором соды) ингаляции при ларингит.
- Исключите острое, кислое, горячее.
- Пейте достаточно жидкости.
- Увлажняйте воздух в помещении.
Чего не делать
- Не разговаривайте, даже шепотом.
- Не курите.
- Не принимайте алкоголь.
При обострении лечении хронического процесса лечение проводят в зависимости от формы заболевания.
При атрофии слизистой, это улучшающие кровообращение и обмен: физпроцедуры, витамины, биостимуляторы. Если процесс сопровождается утолщением слизистой — необходимы противовоспалительные средства.
При катаральной форме используют противоаллергические и противоотечные, отхаркивающие, антисептики, противовоспалительные лекарства и щелочные ингаляции.
Плюс, щадящий режим.
Если вы ищете, как лечить ларингит у детей, помните: главное — не упустить время. Все процессы в детском организме протекают гораздо быстрее, и могут возникнуть осложнения.
На втором этапе лечения, врач оценивает эффект лечения. При хроническом процессе для получения эффекта нужно время. Наберитесь терпения и следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.
На третьем этапе лечения, после того, как будет положительный результат от лечения, врач назначает комплекс мер для профилактики обострения. Необходимо:
- Лечить заболевания, которые поддерживают ларингит: фарингит, тонзиллит, бронхит, заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет и т.п.
- Исключить факторы, которые провоцируют обострение — прекратить курение, уменьшить по возможности контакты с больными ОРВИ, увлажнять воздух.
- Принимать лекарства, которые назначил врач: витамины и препараты для повышения общего и местного иммунитета.
Какого результата ждать от лечения ларингита?
- Исчезает першение и сухость,
- Восстанавливается голос,
- Прекращается кашель,
- Нормализуется общее состояние.
Профилактика ларингита
Острый- Придерживаться здорового образа жизни — правильно питаться, не нервничать, достаточно отдыхать, гулять на свежем воздухе, увлажнять воздух в помещении.
- Вовремя и правильно лечить ОРВИ, не переносить их «на ногах», не допускать хронизации процесса.
- Укреплять иммунитет: закаливание, курсы витаминов, фитопрепаратов.
- Исключить факторы, вредно влияющие на слизистую дыхательных путей — курение, алкоголь, пыль, аллергены.
- Исключить факторы, вызывающие обострение.
- Не переохлаждаться.
- Постараться устранить очаги хронической инфекции — вовремя лечить зубы, гайморит, тонзиллит, бронхит.
Записаться на прием к врачу и пролечиться у специалиста проще, чем устранить хронический процесс или его осложнения.
Позвоните и назначьте время визита. Или запишитесь к нашим оториноларингологам онлайн на сайте.
Лечение ларингитов у взрослых и детей в Одинцово и Звенигороде: острый катаральный ларингит
Ларингит: симптомы и лечение у взрослых
Острую форму ларингита без труда можно распознать, обратив внимание на его главные симптомы:
- кашель,
- осиплость голоса,
- першение (царапанье, сухость) и боль в горле,
- дискомфорт при глотании и разговоре,
- общее нарушение самочувствия.
Продолжительность заболевания составляет 7-10 дней. Чаще всего происходит выздоровление, однако возможен переход в хроническую стадию.
Хронический ларингит: симптомы и лечение
Хроническая форма ларингита не всегда возникает после перенесенного острого ларингита. Она может появляться также в случае длительного воздействия раздражающих веществ, например, при курении, при работе на вредном производстве, а также при постоянном напряжении связок и мышц гортани (у дикторов, актеров и др.).
Симптомы хронической формы заболевания:
- охриплость;
- першение;
- быстрая утомляемость голоса.
Диагноз «хронический ларингит» может быть поставлен после осмотра и ларингоскопического исследования.Лечение подбирается врачом индивидуально, в том числе некоторым пациентам может быть показана хирургическая операция.
Нельзя откладывать лечение хронического ларингита у взрослых, поскольку он повышает риск развития доброкачественных и злокачественных новообразований гортани и глотки, вызывает осиплость голоса, затрудняет речь, вызывает одышку, провоцирует возникновение полипов, гранулем и кист голосовых связок. Данное заболевание может привести к утрате работоспособности теле- и радиоведущих, певцов, актеров, преподавателей и других лиц, труд которых связан с голосо-речевым аппаратом.
Ларингит у детей: симптомы и лечение
Симптомы данного заболевания у детей несколько отличаются от тех, что бывают у взрослых. Главные особенности:
- появление “лающего” кашля;
- повышение температуры;
- затруднение дыхания;
- развитие ложного крупа (иногда).
Выявить заболевание может лор-врач на основании клинической картины, ларингоскопии, результатов исследования мазка.
Нередко диагностируется ларингит у детей, симптомы и лечение заболевания зависят от формы процесса, возраста маленького пациента. Необходимо точно соблюдать все рекомендации врача, ни в коем случае не заниматься самолечением, так как можно навредить ребенку. Лечение ларингита у детей важно начинать оперативно, чтобы не допустить развития у малыша грозных осложнений – ларингоспазма, абсцесса легкого, флегмоны шеи и других смертельно опасных заболеваний. Обратиться к специалисту отоларингологии платно в Одинцово и Звенигороде можно в МЦ “ВЕРАМЕД”.
После сбора анамнеза и жалоб пациента, осмотра глотки и гортани, а также ларингоскопии, ларингостробоскопии и других исследований, лор-врачи наших клиник быстро поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.
Лечение ларингита платно
Наши медицинские центры находятся в Одинцово и Звенигороде. Высококвалифицированные специалисты с бесценным опытом, современное надежное оборудование и применение новейших технологий, наличие собственной полностью укомплектованной лаборатории позволяют добиться улучшения состояния в максимально короткие сроки. Комфортная атмосфера, адекватная стоимость, безупречный сервис с индивидуальным подходом к каждому, удобное месторасположение помогут сделать процесс лечения еще приятнее. Отзывы благодарных пациентов – наша гордость!
симптомы, причины появления, диагностика, лечение
Ларингитом называется острое заболевание, которое характеризуется сильной хрипотой из-за воспаления внутренней оболочки, находящейся в гортани. В течение развития болезни человеку следует ограничить речь. В случае же постоянной высокой температуры, а также сильных головных болей, лучше всего обратиться за профессиональной помощью. У маленьких детей из-за воспаления голосовых связок и дыхательного горла может появиться даже круп (тяжелое шумное дыхание).
Наиболее распространенную форму ларингита вызывает острая вирусная инфекция. Он также может быть вызван и взаимосвязан с бактериальными инфекциями или заболеваниями, такими как:
- обыкновенная простуда;
- разные формы гриппа;
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- сильные инфекции дыхательных путей.
Среди других причин можно назвать следующее:
- различные стадии и формы аллергии;
- полипы в гортани;
- разные серьезные травмы;
- злокачественные опухоли.
Инфекции, затрагивающие верхние дыхательные пути, а также воспаление могут стать следствием хрипоты или частичной потери голоса.
Туберкулезный ларингит очень болезнен, так же, как и эпиглоттит. Эпиглоттитом называется серьёзное воспаление надгортанника и гортани. Последнее очень и очень опасно. Как правило, пациент не может глотать из-за сильной, режущей боли. Другими симптомами являются слюнотечение и сильная лихорадка.
Хронический ларингит может быть зачастую вызван следующими причинами:
- напряжение и растяжение голосовых связок;
- частым вдыханием вредных химических паров;
- иди другими раздражителями.
При абсолютно всех видах и типах ларингита начальным лечением является отдых. Течение инфекционного заболевания, которое распространяется на дыхательные пути, может быть облегчено с помощью анальгетиков или противоотечных препаратов и средств. Если вовремя не наступит правильное лечение, это может вызвать серьезные последствия для организма в целом. Следует проконсультироваться с врачом, если также лечение не приносит видимого облегчения и заметных результатов в течение длительного времени.
Получить консультацию
врача-отоларинголога
цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве
Симптомы ларингита
Симптомы ларингита отличаются в зависимости от формы болезни:
- катаральная – сопровождается першением в горле, охриплостью, является одной из самых легких форм;
- ларинготрахеит – в воспалительный процесс вовлекаются верхние отделы трахеи, болезнь проявляется болью в горле и кашлем;
- геморрагическая – одним из симптомов являются кровоизлияния в слизистой оболочке гортани;
- атрофический – сопровождается хроническим кашлем, охриплостью, вызванными употреблением острых приправ и специй, в результате чего слизистая оболочка гортани истончается;
- гипертрофическая – выражается охриплостью, кашлем, першением разной степени выраженности, на голосовых связках образуются уплотнения, которые и вызывают хриплый голос;
- дифтерийная – приводит к затруднению дыхания, так как в результате инфекции слизистая гортани покрывается мембраной, перекрывающей ход воздуха.
Существует также профессиональный ларингит, преимущественно у людей, чья деятельность связана с напряжением голосового аппарата, – у певцов, преподавателей, актеров. Симптомы такого ларингита – охриплость голоса вследствие больших нагрузок, боль в горле.
Причины ларингита
Каждая форма ларингита имеет свои причины, но в общий перечень входят следующие:
- переохлаждение;
- вдыхание слишком холодного воздуха;
- травмы;
- операции;
- попадание в дыхательные пути паров химических веществ;
- перенапряжение голосовых связок;
- инфекционное заболевание;
- инфекции ротовой полости.
Факторы, провоцирующие развитие болезни, – курение, злоупотребление алкоголем, ухудшение иммунитета, гормональный дисбаланс. Развивается ларингит и на фоне аллергической реакции на пыль, пыльцу цветов, шерсть котов и собак.
Способствует появлению ларингитов злоупотребление алкоголем, табаком. В некоторых случаях причиной развития заболевания становится аллергическая реакция на разные раздражители: шерсть домашних питомцев, пыльцу, пыль. Часто негативное воздействие оказывают стоматологические проблемы, а также ослабленный иммунитет и гормональные нарушения.
Какими бы ни были причины появления болезней, лечение ларингита необходимо проводить своевременно и под присмотром профильных специалистов.
Диагностика ларингита в клинике
В клинике врач осмотрит пациента с помощью специальных инструментов. Для обзора гортани, носа, ушных проходов используется специальный микроскоп. Тонкий и длинный датчик, не причиняя беспокойства пациенту, проходит достаточно глубоко внутрь ходов и позволяет врачу видеть состояние слизистой оболочки. С помощью микроскопа можно сделать фото хорошего разрешения, записать видео, а позже детально изучить полученную картину. Удобно это также для оценки эффективности лечения с помощью сравнения фото до и после него.
Осмотр и опрос больного позволяет установить диагноз, дифференцировать его, составить схему предстоящего лечения.
Способы обследования
Для постановки диагноза требуется опрос пациента, осмотр и установка типичных симптомов. Обычно кашель, хрипы, осипший голос указывают на наличие ларингита. Ларингоскопия позволяет осмотреть слизистые и установить их состояние. При необходимости может быть назначен дополнительный перечень анализов:
- общий анализ крови;
- мазок из носоглотки для определения возбудителя болезни.
Лечение ларингита в клинике
Точная установка причины болезни важна для стратегии лечения. Если заболевание имеет вирусную или инфекционную природу, необходим комплекс мер, направленных на борьбу с инфекцией. При любой стратегии понадобятся витамины, средства для уменьшения боли в горле, а также соблюдение некоторых запретов. Врач порекомендует:
- как можно меньше разговаривать, чтобы голосовые связки могли отдохнуть;
- не пить и не есть слишком горячую, холодную, острую, пряную пищу;
- 5-7 дней избегать переохлаждений, не переутомляться, беречь себя и дать организму возможность направить все силы на борьбу с болезнью.
Из лекарственных препаратов в схеме лечения могут применяться следующие:
- «Беродуал» – полезен в первые дни, способствует отделению мокроты;
- «Лизобакт» – антисептический препарат местного действия, применяется как таблетка для рассасывания в полости рта;
- «Пульмикорт» – средство для снятия отека гортани;
- «Гексорал» – помогает убрать воспаление, если оно имеет бактериальную природу.
Применение антибиотиков может стать необходимым, но решение об этом должен принимать лечащий врач. Назначаемая группа – пенициллины, макролиды, цефалоспорины.
Действенными являются ингаляции – с помощью средств народной медицины, а также через небулайзеры или аэрозольные ингаляторы в условиях клиники.
Профилактика ларингита и врачебные рекомендации
Большое значение имеет укрепление естественных защитных сил организма. Особенно важно это для детей, иммунная система которых только формируется, а ларингит протекает достаточно тяжело.
Полезны закаливание, здоровое питание, обливание холодной водой, достаточное количество овощей и фруктов в рационе. В период сезонных простудных заболеваний стоит избегать скоплений людей и ограничить контакты с больными.
Как проявляется ларингит и как лечить болезнь
Что такое ларингит
Ларингит представляет собой воспаление гортани, ее слизистой оболочки. Существует несколько категорий причин возникновения заболеваний, которые активируют деятельность микрофлоры, постоянно находящейся в гортани и в обычных условиях не причиняющих дискомфорт человеку.
Из-за воспаления сужается голосовая щель, человек чувствует общее ухудшение самочувствие, нередко поднимается температура. В запущенных случаях помимо дискомфорта возникает резкий кашель, постоянное першение, пропадает или становится непривычно грубым голос. Из-за кашля и воспаления начинаются головные боли, которые не проходят несколько дней. Специалисты различают два вида болезни — острый и хронический ларингит, которые проявляются и лечатся по-разному.
Причины появления болезни
Ларингит часто появляется у сильно простудившихся людей, причем происходит это не только зимой, но и в теплое время года, когда многие предпочитают пить ледяные коктейли, есть мороженое и спать под включенными на всю ночь кондиционерами. Вторая категория причин появления ларингита — частое курение. Известно, что любители табака подвергают дыхательную систему сильному стрессу. Вредные вещества, выделяющиеся в результате тления сигареты, проходят через гортань, сильно раздражая ее.
Также причиной возникновения ларингита является злоупотребление алкоголем, негативно влияющим на нежные ткани. Третья категория причин — перенапряжение связок. Часто ларингит возникает у певцов, учителей, людей, которым приходится постоянно громко говорить. Наконец, четвертой причиной возникновения ларингита может стать загрязненный воздух, нахождение в помещении, где плохо прибираются, идет ремонт и в воздухе остаются взвешенные частицы пыли, мусора и песка.
Кроме того, ларингит может развиваться на фоне возникновения аллергических реакций. Чаще всего такой вариант встречается в маленьких детей, которые страдают от пищевой аллергии, получают химические ожоги или случайно вдыхают вредные для здоровья пары. В редких случаях болезнь возникает из-за неправильного или недостаточного лечения простуды.
Симптомы
К симптомам острого варианта ларингита относят возникновение чувства «кома в горле», постоянное першение и сухой кашель, изменение и временную потерю голоса. Постепенно сухой кашель сменяется «мокрым», при этом у человека может не подниматься температура.
У детей часто появляются подскладочные ларингиты, которые характеризуются непривычными приступами «лающего» кашля. Обычно такие приступы случаются ночью: ребенку становится тяжело дышать, в дыхании появляется присвист, из-за одышки малыш не может нормально вдыхать воздух, желает это урывками, у него могут синеть губы и ногти, однако через несколько часов дыхание приходит в норму. На следующие день, после сна, ребенок может чувствовать себя нормально, болезнь будет выдавать лишь хриплый голос и общее чувство усталости. Очередной приступ может повториться ночью, вот почему важно сразу же обратиться к специалисту и подобрать лечение, уточнив диагноз.
Если лечение начато вовремя, через пару недель ларингит полностью проходит. Если же человек не лечится или не соблюдает все советы специалиста, забрасывая лечение как только его состояние нормализуется, есть риск самостоятельно перевести болезнь в хронику, от которой избавиться гораздо сложнее. Продолжая давать нагрузку на горло, не уменьшая частоту курения, употребляя алкоголь и острую пищу, человек может также провоцировать возникновение хронического варианта болезни.
Профилактика
Чтобы оградить себя от ларингита, нужно взять за правило постоянный контроль своей дыхательной системы. Если в зимний период постоянно дышать ртом, не защищать горло теплыми свитерами и шарфами, курить на морозе и находиться в грязном, пыльном помещении без защитной маски, можно легко заработать ларингит. Соответственно, для защиты своего здоровья достаточно следить за чистотой помещения, стараться сразу же лечить простуды, не допускать возникновения острой аллергии следить за температурой употребляемой пищи и напитков — они не должна обжигать слизистую.
Хронический ларингит
Хроническим ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью более 3 недель. Своевременная диагностика и адекватное лечение данной патологии крайне важны, поскольку она является социальной проблемой, приводящей к нетрудоспособности лиц голосо-речевых профессий – вокалистов, актеров, педагогов, экскурсоводов. Может иметь место озлокачествление воспаленных клеток гортани, т. е. перерождение их в раковую опухоль.
Причины хронического ларингита
Роль в развитии хронического воспалительного процесса в гортани играют:
· частые острые ларингиты;
· хронические очаги инфекции иной локализации (искривление перегородки носа, синуситы, фарингиты, тонзиллиты, отиты, кариес) ;
· условно-патогенная микрофлора ротовой полости;
· сопутствующая соматическая патология, в частности ГЭРБ (при данном заболевании кислое содержимое желудка больного забрасывается в пищевод, обжигая слизистую, что создает благоприятные условия для размножения в данной области микроорганизмов) ;
· болезни обмена веществ (в частности, сахарный диабет) ;
· пылевые, пищевые, химические аллергены;
· регулярные чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат;
· работа или проживание в условиях выраженной загрязненности воздуха пылью или химикатами;
· резкие перепады температур;
· курение и употребление спиртных напитков;
· снижение общей сопротивляемости организма.
Хронический ларингит: симптомы и диагностика
Ведущим симптомом хронического воспаления гортани является изменение тембра голоса, его охриплость. Заболевание может проявляться постоянным ощущением сухости, першения, дискомфорта в горле, чувством наличия в нем инородного тела или кома. Больных беспокоит кашель разной интенсивности – от постоянного покашливания до приступообразного мучительного кашля. В период ремиссии вышеуказанные симптомы выражены незначительно, а при обострении их интенсивность нарастает, повышается до субфебрильных цифр температура тела, могут появиться жалобы на слабость, утомляемость и головную боль.
Диагноз выставляется на основании жалоб больного с учетом данных анамнеза заболевания и жизни, подтверждается при проведении ларинго- или видеоэндоскопии – простого осмотра области гортани или осмотра ее при помощи прибора видеоэндоскопа. В отдельных случаях с целью точной диагностики применяют микроларингоскопию (осмотр слизистой гортани под микроскопом). При подозрении на озлокачествление процесса во время ларингоскопического исследования проводят пункционную биопсию – забор специальной иглой пораженных клеток для последующего гистологического исследования.
В зависимости от морфологических изменений слизистой гортани и преобладающих симптомов болезни острый ларингит принято разделять на 3 формы: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.
При катаральной форме хронического ларингита слизистая оболочка гортани диффузно утолщена, умеренно гиперемирована, на отечных голосовых складках визуализируются кровеносные сосуды. При фонации голосовая щель полностью не смыкается. Данная форма заболевания проявляется постоянной охриплостью, чувством першения в горле, быстрой утомляемостью голоса. Кроме того, больных время от времени беспокоит среднеинтенсивный кашель с прозрачной или беловатого цвета мокротой.
Хронический гипертрофический ларингит может быть диффузным или ограниченным. При диффузной форме слизистая оболочка гортани равномерно отечна, при ограниченной в области голосовых складок визуализируются симметрично расположенные соединительнотканные бугорки (узелки певцов – у взрослых, узелки крикунов – у детей). Характерным клиническим признаком гипертрофического ларингита является выраженная охриплость голоса, вплоть до полного его отсутствия – афонии.
При атрофической форме хронического воспаления гортани слизистая оболочка ее сухая, истончена, покрыта густой слизью и корками. Клинически болезнь проявляется постоянным ощущением першения и сухости в горле, надсадным сухим кашлем, при котором отходят корки с прожилками крови. Охриплость голоса в течение суток выражена по-разному: утром сильнее, после откашливания – уменьшается.
Хронический ларингит: лечение
К сожалению, полностью избавиться от данного заболевания невозможно, поэтому лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на уменьшение его проявлений и улучшение качества жизни больного.
Большое значение в лечении хронического воспаления гортани имеют немедикаментозные методы:
· отказ от курения;
· голосовой покой;
· щадящее питание (теплая, мягкая, нейтральная по вкусу пища, исключение острых, горячих и холодных блюд, газированных напитков) ;
· обильное питье (щелочные минеральные воды («Ессентуки», боржоми), теплое молоко с медом) ;
· предотвращение переохлаждений;
· проветривания помещения, в котором живет больной, в течение 10 минут каждый час;
· адекватный микроклимат (температура и влажность) в комнате.
Важным компонентом терапии хронического ларингита является своевременное лечение сопутствующей ему патологии (санация хронических очагов инфекции, коррекция уровня глюкозы в крови, лечение ГЭРБ).
Лечение хронического катарального ларингита
Данная форма болезни очень хорошо поддается лечению. Помимо вышеуказанных немедикаментозных мер используется и лекарственная терапия:
· противовирусные препараты (индукторы интерферона, Гропринозин) ;
· при необходимости – системные антибиотики (Амоксиклав, Моэксиприл) ;
· масляные и щелочные ингаляции;
· противокашлевые средства (Кодеин) ;
· отхаркивающие (препараты алтея, плюща, подорожника) и муколитические (Ацетил-, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин) средства;
· местные противовоспалительные и обезболивающие препараты (пастилки Исла, Нео-ангин, Декатилен, спреи Ангилекс, Тера-флю, Ингалипт) ;
· местные антибактериальные препараты (Биопарокс) ;
· поливитаминные препараты (Дуовит, Мультитабс) ;
· иммуномодуляторы (Респиброн, Рибомунил) ;
· препараты, содержащие лизаты бактерий (ИРС-19).
В условиях больницы также назначаются вливания в гортань лекарственных средств при помощи специального гортанного шприца – так называемые инстилляции.
Когда симптоматика обострения регрессирует, рекомендуется использование физиотерапевтических методов лечения:
· электрофорез новокаина;
· УВЧ;
· ДДТ.
Лечение хронического атрофического ларингита
При наличии соответствующей симптоматики применяются те же средства, что рекомендованы для лечения катаральной формы заболевания. Особенностью терапии атрофического ларингита являются ингаляции протеолитических ферментов (Химотрипсин, Трипсин) в форме аэрозолей.
Лечение хронического гипертрофического ларингита
- В зависимости от состояния больного лечение может быть консервативным (включать в себя все или некоторые препараты из вышеуказанных групп) или хирургическим. Суть последнего заключается в том, что под общей анестезией под контролем микроскопа ЛОР-хирургом удаляются гиперплазированные ткани или новообразования гортани.
- В нашей клинике данная методика проводится молекулярно-резонансным аппаратом. Метод молекулярно-резонансной хирургии является новым этапом развития электрохирургии, в основу которого входит использование токов, вызывающих образование в тканях явление молекулярного резонанса. При использовании молекулярно-резонансного аппарата температура в зоне разреза не превышает 45-50 градусов по Цельсию, что исключает образование зоны теплового некроза и обугливания краев разреза, тем самым уменьшая послеоперационное воспаление.
- Данный метод менее травматичный по сравнению с инструментальным, риск кровотечения в послеоперационном периоде снижается, а также отмечается более быстрое восстановление после операции.
Хронический ларингит
Что такое хронический ларингит?
Ларингит может быть кратковременным (острым) или продолжаться более длительное время. Хронический ларингит — это воспалительное заболевание, поражающее гортань (голосовой ящик), которое сохраняется более трех недель. Ларингит может иметь инфекционные или неинфекционные причины. Это может повлиять на людей любого возраста и пола, но чаще встречается у мужчин среднего возраста. Однако все большее число женщин работают в промышленных условиях и / или курят табак, поэтому распространенность хронического ларингита среди женщин растет.
Основным признаком хронического ларингита является охриплость голоса, возникающая из-за воспаления голосовых связок в горле. Воспаление голосовых связок искажает звуки речи, когда над ними проходит воздух, что приводит к охриплости голоса.
Признаки и симптомы хронического ларингита
Типичные симптомы длительного ларингита включают:
- Охриплость голоса
- Боль в горле
- Кашель
- Проблемы с глотанием
Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы.Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Причины хронического ларингита
Симптомы со стороны гортани, такие как кашель, боль в горле и хриплый голос, часто вызваны длительным раздражением гортани и голосовых связок. Если ларингит сохраняется в течение недель или месяцев, это может привести к деформации голосовых связок , а также к травмам, новообразованиям или полипам на голосовых связках.
Неинфекционные причины стойкого ларингита могут включать:
- Чрезмерное использование голоса, вызывающее нагрузку на гортань
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Курение
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Бактериальные инфекции
- Аутоиммунные расстройства
- Постназальный капельница
- Аллергия
- Операция или травма гортани
- Рак
Полезно знать: Бактериальные инфекции редко вызывают хронический ларингит, хотя хронический ларингит, связанный с MRSA, становится все более распространенным явлением.
Деформация голосовых связок
Многие люди, зарабатывающие на жизнь голосом, например учителя, сотрудники колл-центров, певцы и юристы, рискуют чрезмерно использовать голосовые связки и в результате заболеть ларингитом. Продолжительное напряжение голоса может привести к образованию узелков и наростов на голосовых связках; они сами могут привести к охриплости или потере голоса.
Алкоголь, курение, загрязнение воздуха и аллергия
Обычные коммерческие алкогольные напитки могут содержать не только этанол, но и различные другие соединения и вещества, которые действуют как раздражители в горле.
Дым, загрязнение воздуха и пары табачных изделий, горящих материалов, лесных пожаров, промышленных процессов, химикатов и двигателей также могут раздражать гортань и вызывать ларингит.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и хронический ларингит
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — частая причина хронического ларингита. В этом состоянии кислота из желудка поднимается по пищеводу и может вызвать раздражение и жжение в горле и груди.Эта кислота может вызвать охриплость голоса и боль в горле (известную как фарингит. Если вас беспокоит, что у вас может быть ГЭРБ, вызывающая боль в горле или охриплость голоса, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
Бактериальные, вирусные и грибковые причины хронического ларингита
В то время как вирусные инфекции редко приводят к хроническому ларингиту, чаще встречаются бактериальные инфекции. Бактерии, которые могут привести к хроническому ларингиту, включают:
- Метициллин-чувствительный золотистый стафилококк
- Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину
- Синегнойная палочка
- Serratia marcescens
Полезно знать: Хронический ларингит, вызванный MRSA и Pseudomonas aeruginosa, должен быть подтвержден врачом и требует лечения антибиотиками.
Некоторые заболевания, вызванные бактериальными инфекциями, например сифилис, также могут вызывать хронический ларингит.
Хотя грибковые инфекции могут вызывать хронический ларингит, они крайне редко встречаются у людей со здоровой иммунной системой. Однако люди, принимающие иммунодепрессанты или имеющие заболевания, приводящие к ослаблению иммунной системы, могут быть уязвимы для хронического ларингита в результате грибковых инфекций.
Аутоиммунные расстройства
Некоторые аутоиммунные заболевания также могут повышать риск развития хронического ларингита.К ним относятся:
Диагностика хронического ларингита
Поскольку ларингит обычно острый, то есть он проходит сам по себе примерно через двух недель, разумно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов, в том числе охриплости голоса из-за воспаленных голосовых связок, боли в горле и / или кашля, оставаться в присутствии по истечении этого времени. Диагноз стойкого ларингита обычно ставится при оценке симптомов и осмотре горла. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть хронический или острый ларингит или другое заболевание, вызывающее охриплость голоса или боль в горле, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
Ларингоскопия
В некоторых случаях врач осмотрит горло человека, у которого может быть хронический ларингит, с помощью небольшого инструмента, известного как ларингоскоп. Это часто делается, если у пострадавшего возникают проблемы с дыханием или глотанием или болит ухо. Различают три вида ларингоскопии:
- Непрямая ларингоскопия
- Прямая волоконно-оптическая ларингоскопия
- Прямая ларингоскопия
При непрямой ларингоскопии и врач будет использовать свет и зеркало, чтобы увидеть заднюю часть горла и трахею.Эта процедура безболезненна, хотя при необходимости врачи могут обезболить горло с помощью обезболивающего спрея.
При прямой волоконно-оптической ларингоскопии , , также известной как гибкая ларингоскопия, гибкая трубка с линзой на конце продвигается вверх по носу и вниз по глотке. Часто для минимизации дискомфорта используются противозастойное средство и обезболивающий спрей. Непрямая и прямая волоконно-оптическая ларингоскопия не занимает много времени, иногда всего десять минут.
Однако прямая ларингоскопия , при которой язык опускается вниз, а надгортанник поднимается вверх, может занять до 45 минут и обычно выполняется под общим наркозом.Прямая ларингоскопия может использоваться, если врачу необходимо получить образец ткани или удалить небольшой нарост.
Лечение хронического ларингита
Лечение длительного ларингита зависит от источника проблемы. Если ларингит вызван желудочным рефлюксом, необходимо вылечить это основное заболевание. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, обычно принимают антибиотики.
Помимо устранения первопричины с помощью соответствующих лекарств и / или методов лечения, лечение стойкого ларингита в основном включает в себя отдых для голоса и успокоение горла, чтобы дать гортани и голосовым связкам шанс на выздоровление.Средства самообслуживания, которые могут быть полезны, включают:
- Отказ от табачных изделий, в особенности от курения, которое может пересушить горло и голосовые связки.
- Выбор без кофеина и безалкогольных напитков, которые могут обезвоживать организм и усугублять симптомы гортани.
- Обильное питье, для разжижения слизи в горле и облегчения ее прочистки. Это уменьшает заложенность носа и помогает свести к минимуму потребность в кашле.
- Содержит натуральные продукты, борющиеся с инфекциями, , например, экстракты имбиря и куркумы.Их можно добавлять в горячие напитки, они уменьшают потребность в кашле и помогают бороться с инфекциями.
- Поддержание чистоты, с использованием антибактериальных средств для мытья рук и салфеток через регулярные промежутки времени в течение дня, особенно после кашля. Это также поможет предотвратить передачу инфекции гортани другим людям.
- Избегать вдыхания паров дыма или бытовых химикатов, которые могут вызвать раздражение голосовых связок.
Профилактика хронического ларингита
Профилактика может быть достигнута путем лечения желудочного рефлюкса, отказа от курения и воздействия дыма и умеренного использования голоса.
Другие названия хронического ларингита
- Инфекционный или аллергический хронический ларингит
- Рефлюкс-ларингит
- Хроническое воспаление гортани
Часто задаваемые вопросы о хроническом ларингите
В: Может ли хронический ларингит указывать на рак?
A: Хотя охриплость голоса в течение трех и более недель может быть признаком рака гортани, , скорее всего, вызвана чем-то другим. Другие потенциальные причины ларингита включают постназальный синдром, аллергию, ГЭРБ или даже проблемы с щитовидной железой.Однако, если продолжительная охриплость голоса сопровождает один или несколько из перечисленных ниже симптомов, пострадавшему следует обратиться за медицинской помощью:
- Боль в горле, не поддающаяся лечению
- Постоянный кашель
- Одышка
- Затруднение или боль при глотании
- Боль в ухе
- Затрудненное или шумное дыхание
- Ощущение комка в горле
- Масса в области шеи
- Галитоз или стойкий неприятный запах изо рта
Если вас беспокоит рак или ларингит у себя или у любимого человека, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
В: Как человеку, страдающему хроническим ларингитом, вернуть себе голос?
A: Успокоение и отдых голосовых связок являются ключевыми факторами для людей, страдающих хроническим ларингитом. Для этого пострадавшим следует:
- Оставайтесь хорошо увлажненными Бросить курить и избегать пассивного табачного дыма
- Сведите потребление алкоголя к минимуму и, желательно, полностью прекратите употребление алкоголя и даже избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта
- Избегайте использования лекарств, высушивающих слизистые оболочки
- Используйте увлажнитель воздуха в сухую погоду или сухой климат
- Соблюдайте здоровую диету
В: Как долго длится хронический ларингит?
A: Точная продолжительность хронического ларингита зависит от основной причины и от того, проводится ли лечение.Однако общепризнано, что для того, чтобы его можно было отнести к категории хронического ларингита, заболевание должно длиться три недели или более.
В: Заразен ли хронический ларингит?
A: Хронический ларингит сам по себе не заразен, но некоторые из основных бактериальных или вирусных причин могут быть.
В: Может ли вейпинг вызвать хронический ларингит?
A: Да, вейпинг может вызвать хронический ларингит почти так же, как и традиционное курение, т.е.е. используя трубку или сигареты, делает.
Хронический ларингит — обзор
Расстройства голоса при напряжении мышц — клинические признаки
Подтипы по классификации MTVD
- •
MTD тип 1: без вторичной патологии
- •
MTD type 2a с вторичной патологией, например, голосовым узлом
- •
MTD типа 2b: с вторичной патологией, например, диффузной эритемой, хроническим ларингитом
- •
MTD типа 2c: со вторичной патологией, e.г., отек Рейнке.
Эти подтипы основаны на подтипах, описанных Morrison et al. (1986), отражая увеличение степени доброкачественной патологии голоса, вызванной гиперфункциональными голосовыми моделями с течением времени. Описанные ниже клинические особенности применимы ко всем подтипам.
Клинические особенности MTVD
Клинические признаки MTVD отражаются в дисфункциональном голосовом поведении, таком как чрезмерные, атипичные или ненормальные движения гортани, которые приводят к гипераддукции или гипоаддукции истинных голосовых складок.Эти паттерны неправильного использования вокала, которые характерны для MTVD, развиваются в связи с напряженной речью, проецированием на расстояние или окружающим шумом, чрезмерно громким или агрессивным криком или пением с неподходящими вокальными навыками или техникой. Начало обычно постепенное, и течение дисфонии, отражающееся в качестве голоса, остается относительно постоянным, за исключением обстоятельств, когда требования к вокалу более экстремальны.
Первоначальное наблюдение
Первоначальное наблюдение может выявить напряжение в голове и плечах, с видимым перегибом внешних мышц гортани и приподнятым положением гортани.Пальпация гортани часто выявляет минимальное щитовидно-подъязычное пространство, выраженную чувствительность щитовидно-подъязычных пластинок при пальпации и жесткость гортани во время попыток аккуратно двигать гортань из стороны в сторону. Респираторные паттерны демонстрируют тенденцию к приподнятому грудному и ключичному дыханию.
Ларингоскопическое исследование
Ларингоскопическое исследование структуры и функции голосовых связок и надларингеальных структур проводится при спокойном дыхании, кашле, произвольном произнесении устойчивых гласных, пенных тонов и разговорной речи.Диагноз MTVD требует исключения органической или неврологической патологии, достаточной для объяснения природы и тяжести дисфонии. Даже если гиперфункциональные голосовые паттерны привели к небольшим изменениям голосовых связок, таким как покраснение, отек или доброкачественные образования, такие как вокальные узелки, диагноз функционального MTVD остается актуальным.
Паттерны внутренних мышц гортани, обычно наблюдаемые во время ларингоскопического исследования, включают медиальное сжатие истинных голосовых складок, передне-заднее сужение чернопеглоточного сфинктера и поражение ложных голосовых складок.В некоторых крайних случаях эта гиперактивность ложных голосовых складок может препятствовать визуализации истинных голосовых складок или стать привычкой и привести к желудочковой дисфонии, характеризующейся низкой, грубой и сложной фонацией.
Восприятие MTVD
В восприятии MTVD проявляется как дисфония и может быть хриплым, хриплым, грубым, напряженным или резким, с чрезмерно высоким или низким привычным тоном, а также сниженным вокальным диапазоном и гибкостью. Чаще всего голос несколько напористый и громкий, но в других случаях он может быть напряженным и необычно тихим.Важно отметить, что, хотя слухово-перцептивные изменения голоса предупреждают других о наличии и тяжести MTVD, пациенты часто сначала жалуются на кинестетические симптомы. Они могут включать в себя усилие по созданию и поддержанию фонации, стеснение на уровне вырезки грудины, утомляемость голоса, першение в горле, кашель, боль или ощущение «комка в горле» (Stemple et al., 2014 ).
Связанные признаки
Связанные признаки, которые часто возникают в связи с MTVD, включают глобус (Lee and Kim, 2012), хронический или привычный кашель и синдром гипервентиляции, все из которых имеют ряд общих черт с их органическими аналогами (Mathers-Schmidt , 2001; Vertigan et al., 2007а, б). Однако, возникая непосредственно в связи с MTVD, эти гортанные и респираторные симптомы часто уменьшаются с помощью поведенческих и психологических вмешательств, подтверждая их «функциональную» этиологию.
Совместная встречаемость MTVD
Часто отмечается совместная встречаемость MTVD с другими органическими, неврологическими или психическими заболеваниями. Пациенты часто сообщают о начале MTVD вскоре после инфекции верхних дыхательных путей (которая может быть подтверждена или не подтверждена с медицинской точки зрения). Он также может развиться после операции или как форма компенсации структурных или неврологических проблем.Например, желудочковая дисфония может возникать как «замещающий клапан» для фонации в сочетании с односторонним параличом голосовых складок.
Нормальное или улучшенное звучание
Нормальное или улучшенное звучание может быть вызвано рефлекторными действиями, такими как зевание, смех или кашель, а также многими другими поведенческими стратегиями, разработанными для облегчения произнесения голоса. Этот процесс может быть осуществлен довольно легко, но обычно включает в себя ряд сеансов, чтобы помочь человеку уменьшить сокращение внешней и внутренней мускулатуры гортани и овладеть более эффективной координацией между дыханием, фонацией и резонансом.
Прогноз
Прогноз для MTVD обычно очень хороший, при этом положительные результаты часто достигаются постепенно в течение трех-шести сеансов. В некоторых случаях, особенно когда сохраняются глубоко укоренившиеся модели мышечного напряжения, если решаются сложные вопросы, связанные с компенсацией рабочего (например, с учителями) или когда трудно добиться необходимых изменений в образе жизни, обобщение может занять много месяцев. Для более полного разрешения и во избежание повторения соответствующие уровни консультирования речевого патолога будут объединены с прямой работой с голосом.Здесь внимание будет уделяться общему состоянию здоровья пациента, голосовым запросам, рабочей среде, условиям работы, образу жизни и другим психосоциальным проблемам, которые могут мешать.
Симптомы | Рак гортани | Исследования рака, Великобритания
Хриплый голос в течение более 3 недель — один из наиболее частых симптомов рака гортани. Другие симптомы включают затрудненное глотание, потерю веса, непрекращающийся кашель и одышку.
Чем раньше обнаружен рак, тем легче его вылечить и тем выше вероятность того, что лечение будет успешным.Поэтому важно, чтобы вы как можно скорее обратились к своему терапевту, если заметили тревожные симптомы.
Охриплость или изменение голоса
Если у вас хриплый голос более 3 недель, это может быть признаком рака гортани.
Это один из наиболее частых симптомов. Но многие другие вещи могут вызвать хриплый голос. Одна из самых частых причин — острый ларингит (воспаление гортани). Обычно это происходит из-за простуды, инфекции грудной клетки или чрезмерного использования голоса, например крика или крика.
Курение также может вызвать охриплость голоса, поскольку оно раздражает слизистую оболочку горла. Другие причины охриплости включают:
- кислотный рефлюкс
- после капельницы
- аллергия
- проблемы с щитовидной железой
- травма
У многих людей с возрастом появляется охриплость.
Кислотный рефлюкс — это утечка кислоты из желудка в пищевод (пищевод). Это может вызвать охриплость голоса, так как желудочная кислота возвращается по пищеводу и раздражает гортань.
После носовых капель означает, что слизь капает с задней части носа в горло. Это может произойти, если у вас простуда, аллергия или вы курите. Это заставляет вас кашлять и издает хриплый голос.
Вам следует обратиться к врачу, если вы слышите хриплый голос более 3 недель. Помните, что это скорее связано с кашлем или раздражением, чем с раком.
Затруднение глотания
Это может повлиять на вас разными способами.Вы можете почувствовать:
- Что-то маленькое застряло у вас в горле
- Вы совершенно не можете проглотить пищу
- О некоторой боли или ощущении жжения при глотании пищи
- что еда застревает в горле
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в течение более нескольких недель, вам необходимо обратиться к врачу за советом и дальнейшими исследованиями.
Похудание
Похудание — частый симптом многих видов рака, включая запущенный рак гортани и гортани.Вряд ли это единственный симптом.
Это может произойти из-за того, что вы едите меньше из-за боли или затрудненного глотания.
Вам следует обратиться к врачу, если вы сбросили 4–5 кг (10 фунтов) или более за короткое время и не соблюдаете диету.
Кашель и одышка
Некоторые люди обнаруживают, что у них не проходит кашель или им трудно дышать. Их дыхание может стать шумным (стридор).
Одышка и стридор — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.Вам нужно срочно обратиться к врачу.
Другие симптомы
Другие симптомы включают:
- ощущение комка в горле
- неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
- боль в ухе, которая не проходит (это редко)
Когда обращаться к врачу
Вам следует обратиться к врачу если вы:
- имеют хриплый голос более 3 недель
- потеряли от 4 до 5 кг (10 фунтов) или более за короткое время, и вы не сидите на диете
- одышка или кашель, который не проходит, или ваше дыхание становится шумным (стридор)
- испытываете затруднения при глотании
- есть какие-либо другие симптомы, которые необычны для вас или которые не проходят
Вероятно, ваши симптомы не связаны с раком, но важно проверить их у специалиста. доктор.
Если вы заметили тревожные симптомы, важно как можно скорее обратиться к терапевту.
Ларингит | Голос и гортань | Система здравоохранения Генри Форда
Ларингит, вызывающий охриплость голоса и, возможно, временную потерю голоса, вызван воспалением гортани, которое проявляется в двух формах:
- Острый — длится всего несколько дней
- Хроническая токсичность — сохраняется в течение недель, месяцев или даже лет
Ларингит обычно вызывается вирусом и может быть результатом чрезмерной нагрузки на голосовые связки, как это происходит при таких действиях, как крик, аплодисменты, пение или публичные выступления.Хронический ларингит может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя, курением или постоянным воздействием пыли или химических раздражителей, таких как средство для удаления краски.
Постназальное выделение, аллергия, вдыхание дыма или едкие химические вещества могут раздражать гортань и вызывать воспаление. Хронические заболевания верхних дыхательных путей, такие как синусит, бронхит и аллергия, также могут вызывать хронический ларингит. Гастроэзофагеальный рефлюкс также является частой причиной ларингита. Слегка опухшие, красные воспаленные голосовые складки с липкой белой слизистой оболочкой являются признаком острого вирусного ларингита.
В большинстве случаев ларингит — это незначительное заболевание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Некоторые меры, которые пациент может предпринять самостоятельно, включают:
- Избегайте публичных выступлений во время восстановления
- Имейте в виду, что шепот создает большую нагрузку на голосовые связки, чем нормальная речь.
- Вдыхать пар из чаши с горячей водой или теплого душа
- Пить теплые успокаивающие жидкости (но не употреблять алкогольные напитки или напитки с кофеином)
- Попробуйте увлажнитель холодного тумана; избегать кондиционирования воздуха
- Используйте безрецептурные обезболивающие и леденцы от горла, чтобы облегчить дискомфорт.
- Отказ от курения невозможно подчеркнуть сильнее
Рефлюкс-ларингит
Изменения голоса и охриплость могут быть результатом ряда различных причин.Одна из наиболее частых причин — гастроэзофагеальный рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота срыгивает обратно по пищеводу (глотательная трубка) в заднюю часть глотки.
Этот рефлюкс может вызвать раздражение задней стенки глотки с некоторым отеком в горле или гортани (голосовой ящик) и может вызвать ряд различных симптомов:
- Легкая охриплость, обычно усиливающаяся по утрам
- Ощущение инородного тела или комка в горле
- Ощущение прилипания к слизистой
- Необходимость часто откашливаться
- Хронический кашель, особенно кашель, который будит людей посреди ночи.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальный рефлюкс, который становится более заметным с возрастом, часто связан с графиком и типом диеты и может быть источником хронических или раздражающих симптомов.
Диагноз гастроэзофагеального рефлюкса как причины ларингита или охриплости обычно основывается на симптомах и внешнем виде гортани, и более подробные анализы часто не требуются.
Однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как исследование глотания с барием, оценка кислоты в пищеводе (с использованием датчика pH) или эндоскопия пищевода и желудка.Важно понимать, что примерно у 50 процентов пациентов НЕ появляются классические симптомы (изжога, кислотное несварение), а возникает только рефлюкс-ларингит, поэтому они не подозревают, что у них рефлюкс.
Самым важным методом лечения гастроэзофагеального рефлюкса является диетический контроль. Может оказаться полезным несколько более мягкая диета, меньшие, но более частые приемы пищи, отказ от алкоголя, табака и кофеина, отказ от еды в течение 3-4 часов перед сном и приподнятое изголовье кровати. Избегание тесной, связывающей одежды может иметь некоторую ценность.Человек с рефлюксом с избыточным весом должен снизить вес, а уменьшение стресса также часто улучшает симптомы.
Ряд лекарств может использоваться для уменьшения симптомов горла, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, включая антациды, блокаторы желудочного сока и ингибиторы протонной помпы.
Причины и лечение хриплого хриплого голоса
Хриплый голос может означать едва заметное изменение громкости вашей речи или может быть произносимым с хриплым звуком, который едва слышен.
Хриплый голос может быть вызван чем угодно, что мешает нормальной вибрации голосовых связок, например опухолью и воспалением, полипами, которые мешают правильному смыканию голосовых связок, или состояниями, которые приводят к повреждению одной или обеих голосовых связок. становится парализованным.
Некоторые причины в первую очередь вызывают неудобства, например, слишком громкий крик на футбольном матче. Другие могут быть очень серьезными, предупреждая людей об основных заболеваниях, таких как рак или инсульт.
Хосе Луис Пелаэс / Iconica / Getty ImagesВ большинстве случаев виновниками являются такие причины, как простуда, аллергия или вдыхаемые раздражители, но охриплость никогда не следует игнорировать, не посоветовавшись с врачом, особенно если она не проходит.
Диагностические тесты будут зависеть от вашего анамнеза, но могут включать ларингоскопию, анализы крови, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки и многое другое. Лечение будет зависеть от конкретной причины, но независимо от диагноза, бросить курить важно. Охриплость голоса также обозначается медицинским термином «дисфония».
Охриплость определяется как изменение качества голоса, высоты тона, громкости или вокального усилия, которое влияет на общение или качество повседневной жизни.
Признаки охриплости
Охриплость — это ненормальный звук, когда вы пытаетесь говорить. Это можно описать как хриплый, хриплый, мягкий, дрожащий и / или как изменение громкости вашего голоса. Высота вашего голоса также может измениться, становясь либо ниже, либо выше.
Вы также можете испытывать боль или чувство напряжения, пытаясь нормально говорить. Симптомы могут появиться внезапно или быть настолько постепенными, что вы их не заметите. Они могут быть тонкими или очевидными.
Помимо вопросов о качестве и продолжительности вашего хриплого голоса, ваш врач захочет узнать о любых других симптомах, которые вы испытываете, поскольку они могут дать важные подсказки относительно причин.Некоторые из них включают:
Причины
Охриплость голоса — распространенный симптом, который время от времени испытывает большинство людей, борясь с простудой или гриппом. Но это также может быть симптомом чего-то более серьезного.
Охриплость голоса может быть вызвана разными способами. Часто это происходит из-за проблем с голосовыми связками (частью гортани). Проблема может возникать непосредственно из-за проблем с гортани или, наоборот, из-за проблем с нервами, которые снабжают голосовые связки и заставляют их делать то, что им говорит наш мозг.
Некоторые возможные причины охриплости включают:
- Ларингит : Ларингит является наиболее частой причиной охриплости голоса и может быть вызван несколькими причинами, от простуды до слишком громких аплодисментов или продолжительных аплодисментов во время игры с мячом, до пения во время концерта.
- Кисты или полипы голосовых связок : Кисты голосовых связок — это «шишки» на голосовых связках, которые мешают их нормальному смыканию во время разговора. Обычно они возникают в результате чрезмерного использования голоса, так же как появление мозолей на коже.Певцы, учителя и другие профессионалы, часто использующие свой голос, могут получить полипы.
- Аллергия : Как сезонная, так и круглогодичная аллергия может вызывать охриплость голоса.
- Кислотный рефлюкс / изжога: Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — довольно частая причина охриплости голоса, поскольку желудочная кислота поражает голосовые связки. Охриплость голоса обычно усиливается по утрам и может сопровождаться хроническими симптомами, такими как прочистка горла, кашель, боль в горле и постназальное выделение.
- Заболевания щитовидной железы : Заболевания щитовидной железы, особенно нелеченый гипотиреоз (низкий уровень щитовидной железы), могут вызывать охриплость голоса.
- Курение : Курение и пассивное курение могут вызвать хриплый голос.
- Воздействие других раздражающих веществ : Раздражители, от загрязнения воздуха до химических веществ, используемых в домашних условиях, могут вызывать охриплость голоса.
- Рецидивирующий респираторный папилломавирус: Папилломы на гортани довольно распространены и могут приводить к медленно нарастающей охриплости.Чаще всего встречается у детей и обычно вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство из них вызывается ВПЧ типов 6 и 11, штаммами, которые используются при вакцинации против ВПЧ.
- Длительное использование ингаляционных кортикостероидов: Ингаляционные кортикостероиды, категория ингаляторов, хронически используемых при астме или ХОБЛ, могут вызывать хриплый голос. Похоже, что некоторые ингаляционные кортикостероиды вызывают проблемы с большей вероятностью, чем другие.
- Рак : Рак трахеи (рак гортани), горла, легких, щитовидной железы и лимфомы может иметь охриплость как симптом, иногда как первый симптом.Метастатический рак, распространяющийся в средостение (область между легкими), может давить на возвратные гортанные нервы, ведущие к голосовому ящику, и вызывать охриплость голоса.
- Неврологические состояния : Инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз могут вызывать охриплость голоса из-за их воздействия на нервы, снабжающие голосовые связки.
- Травма : Тупая травма в области горла, например, во время автомобильной аварии, может повредить голосовые связки.Более частая причина травмы возникает, когда голосовые связки повреждаются трубкой, которая вводится в горло во время операции (эндотрахеальная трубка) или во время бронхоскопии.
- Спастическая дисфония : Спастическая дисфония — это локальная проблема с мышцами гортани, приводящая к охриплости голоса.
- Паралич гортанного нерва : Нервы, ведущие к голосовому ящику, могут быть повреждены в результате любой операции в области прохождения нерва, например операции на щитовидной железе, операции на сердце или операции на голове и шее.
- Вдыхание инородного тела или едкого вещества
Как проявляется охриплость
В покое голосовые связки открыты. Когда вы решаете говорить (или петь, или кричать), есть несколько вещей, которые должны работать вместе, чтобы появился слышимый звук. Охриплость голоса может быть результатом условий, которые влияют на любой из следующих шагов:
Шаг 1. Голосовые связки соединяются . Проблема на этом этапе может возникнуть либо в голосовых связках, либо в нервах, которые снабжают голосовые связки.Примером может служить случай, когда рак, такой как рак легких или метастатический рак груди, воздействует на нерв, который проходит к голосовым складкам в груди.
Шаг 2: Прохождение воздуха вызывает вибрацию голосовых связок . Когда голосовые складки сомкнуты, воздух должен проходить мимо них и вызывать вибрацию складок. Опять же, проблемы могут возникнуть из-за самих голосовых складок, из-за чего-либо, что мешает складкам оставаться закрытыми (нервы), или чего-либо, что препятствует нормальному потоку воздуха через складки.
Шаг 3: Звук должен выйти из тела . Как только воздух проходит через голосовые складки, звук должен «выйти» из тела. Все, что мешает выходу воздуха через горло, рот и нос, может мешать звуку.
Звук, передаваемый во внешний мир, также резонирует в полостях носовых пазух. Это помогает объяснить «носовое качество» вашего голоса, если у вас есть заболевание, влияющее на ходы носовых пазух. Звук может варьироваться от человека к человеку в зависимости от того, как он отражается в носовых пазухах, и в зависимости от размера голосовых складок.
Охриплость может затрагивать обе голосовые связки или только одну.
Диагностика
Если вы справляетесь с хриплым голосом, ваш врач сначала тщательно проанализирует анамнез, сосредоточив внимание на некоторых из вопросов, перечисленных ниже. Затем они проведут физический осмотр, внимательно осмотрев вашу голову и шею, а также грудную клетку и легкие.
Вопросы, которые может задать врач
Когда вы посетите своего врача, он сначала тщательно изучит анамнез. Некоторые из вопросов, которые они могут задать, включают:
- Когда у вас появились симптомы?
- Ваша охриплость постоянная или вы замечаете, что она периодически появляется и исчезает?
- Были ли у вас симптомы «насморка», такие как насморк, лихорадка или кашель, или были ли у вас такие заболевания, как тонзиллит или мононуклеоз?
- Приходилось ли вам напрягать свой голос, например, болеть за любимую футбольную команду или петь слишком долго или слишком громко?
- Вы курили или курили когда-нибудь?
- Вы употребляете алкоголь?
- У вас аллергия или экзема?
- Какие у вас другие заболевания?
- Испытывали ли вы изжогу, необъяснимую потерю веса, постоянный кашель, кашель с кровью, затрудненное глотание, одышку, слабость в какой-либо части тела или ощущали комок на шее?
- Были ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи проблемы с щитовидной железой? Сталкивались ли вы с увеличением веса, запорами или усталостью?
- Какие заболевания есть у вашей семьи?
Испытания и процедуры
Если ваши симптомы не исчезнут и ваш врач не найдет очевидной причины после осмотра ваших ушей, носа и горла, он может назначить дополнительные анализы.Некоторые из них включают:
Ларингоскопия : Согласно практическим рекомендациям 2018 года, людям, у которых охриплость не проходит через четыре недели, следует выполнять ларингоскопию. Это верно независимо от того, как долго продолжается состояние, и даже при подозрении на серьезную первопричину охриплости.
Ларингоскопия — это тест, при котором врачи используют гибкую трубку с прикрепленной к ней лампой, чтобы смотреть вниз на ваши голосовые связки. Перед тем, как это сделать, на заднюю стенку горла наносят обезболивающее, и люди обычно не испытывают дискомфорта.
Визуальные исследования : Могут потребоваться такие тесты, как компьютерная томография (КТ) грудной клетки или шеи, магнитно-резонансная томография (МРТ) и т. Д., Но их рекомендуется выполнять после первой ларингоскопии. Если у вас в анамнезе был рак, может быть рекомендована позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Прочие анализы : Ряд других анализов может быть проведен на основе истории болезни и симптомов, например, анализы крови могут быть сделаны при подозрении на инфекцию, а эндоскопия верхних отделов ЖКТ может быть сделана при подозрении на кислотный рефлюкс и т. Д. вперед.
Когда звонить врачу
Если вы слышите хриплый голос, который длится дольше нескольких дней, обратитесь к врачу. Хотя большинство причин охриплости являются доброкачественными и возникают из-за преходящих причин, таких как простуда, она также может быть симптомом чего-то более серьезного.
Если симптомы не исчезнут, важно записаться на прием к врачу, даже если вы считаете, что причина этого есть. Врачи варьируются в зависимости от того, что они называют «настойчивыми». Как правило, если ваши симптомы длятся более двух недель, постепенно ухудшаются или связаны с другими симптомами, вам следует записаться на прием.
Если вы заметили внезапную потерю голоса или у вас появились другие симптомы, такие как слабость в какой-либо части вашего тела, визуальные изменения или головокружение, немедленно позвоните своему врачу или 911.
Лечение
Лечение будет зависеть от основной причины. Ваш врач может порекомендовать лекарства, успокаивающие горло. По большинству причин достаточно дать отдых телу и голосу в течение нескольких дней.
Если у вас напряженный голос или у вас появились голосовые полипы, может быть рекомендован более длительный период отдыха для голоса.Некоторые из вас слышали о том, что вашему любимому певцу нужно отменить тур, чтобы сделать перерыв на несколько месяцев. Это также может относиться к певцам-любителям (и чрезмерно увлеченным фанатам спорта).
При спастической дисфонии могут быть полезны инъекции ботулотоксина. Если вы курите, очень важно бросить курить — как для исцеления сейчас, так и для предотвращения проблем в будущем.
Для тех, у кого проблемы не исчезают, голосовая терапия может быть очень полезной для уменьшения ущерба и восстановления здоровья вашего голоса.Тем не менее, теперь всем с охриплостью рекомендуется пройти ларигноскопию до того, как будет назначена голосовая терапия .
Слово от Verywell
Существует множество потенциальных причин охриплости — от неприятных до очень серьезных. Важно помнить, что охриплость голоса является признаком того, что с вашим телом что-то не работает.
Не только важно поставить диагноз (особенно потому, что многие из возможных причин легче поддаются лечению при раннем выявлении), чтобы выбрать лучшее лечение, но и жизнь с хриплым голосом может серьезно снизить качество вашей жизни.
Что такое ларингит | Ear Nose & Throat Consultants, LLC
Ларингит — это воспаление гортани, которое может быть острым или хроническим. Гортань, также называемая голосовым ящиком, представляет собой орган, расположенный в верхней части шеи (за горлом), в котором находятся наши голосовые связки. Его основные функции — издавать звуки, которые позволяют нам говорить и пропускать воздух, блокируя при этом пищу и напитки, которые мы потребляем из дыхательных путей. Итак, гортань имеет решающее значение для речи человека и дыхательной системы.Ларингит может быть вызван инфекцией, раздражением или чрезмерной нагрузкой, вызывающей воспаление голосовых связок. Это приводит к искажению голоса, хрипоте или временному отсутствию голоса.
Причины
Обычно ларингит непродолжителен (острый) и проходит после лечения основной причины. Временный ларингит может быть вызван:
- Голосовое напряжение: в результате чрезмерного использования голосовых связок, которое может произойти из-за крика, крика или чрезмерного использования голоса.
- Вирусная инфекция: простуда, грипп или бронхит
- Бактериальная инфекция: встречается реже, потому что вакцины распространены и люди регулярно вакцинируются
Ларингит является хроническим, если состояние длится более трех недель . Обычно это вызвано постоянным раздражением гортани. Помимо речевой нагрузки, хронический ларингит может вызвать разрастания голосовых связок. Этот тип ларингита может быть вызван:
- Вдыхании токсичных веществ (пары различных химических веществ, дым)
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: хроническое заболевание пищеварения, при котором кислота из желудка попадает в пищевод.Также известен как кислотный рефлюкс
- Хронический синусит
- Постоянное злоупотребление голосом
- Курение
- Аллергия
Большинство случаев ларингита вызвано более незначительными факторами, такими как напряжение голосовых связок или вирусная инфекция, которые легко поддаются лечению.
Симптомы
Симптомы ларингита легко распознать и включают:
- Охриплость
- Потеря голоса
- Сухость или зуд в горле
- Болезненность горла
- Ощущение саднения или болезненности в горле
Эти симптомы обычно длятся меньше чем несколько недель и можно управлять самостоятельно.
Лечение
Ларингит — это незначительное заболевание, которое обычно проходит менее чем за три недели. Лучшее лечение — просто дать отдохнуть голосу. Кроме того, есть полезные вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить воспаление и поддержать процесс заживления, в том числе:
- поддержание водного баланса путем регулярного употребления жидкости
- влага помогает уменьшить сухость, поэтому использование увлажнителя может быть полезным
- избегать вдыхания дыма, пыли и других токсинов.
- принимать различные средства от боли в горле (чай, мята, лимон и т. Д.))
Если вы испытываете боль, вы можете принять безрецептурное обезболивающее, чтобы облегчить симптомы.
Когда обращаться к врачу
Если вы по-прежнему испытываете симптомы в течение двух-трех недель, возможно, пришло время обратиться к врачу. Другие признаки, по которым вам может потребоваться проконсультироваться с врачом:
- , если у вас высокая температура (обычно 103 градуса или выше)
- , если вы кашляете кровью
- , если у вас затрудненное дыхание
- , если испытываете затруднения при глотании
- , если боль усилилась
Эти симптомы более серьезны и могут быть результатом недиагностированной медицинской проблемы, с которой вы столкнулись.Чтобы выяснить это, врач может использовать несколько методов во время вашего визита, в том числе следующие:
- Осмотрите свое горло и возьмите посев, который представляет собой мазок микроорганизмов, обитающих в гортани и вокруг нее. Это ключевой способ обнаружить и идентифицировать инфекцию, поэтому взятие посева во время этого приема может выявить конкретные бактерии или вирус, вызывающие ваш ларингит.
- Используйте эндоскоп, чтобы поближе изучить гортань и голосовые связки. Эндоскоп — это тонкая трубка с камерой, которую вставляют в рот или нос и доходят до горла.
Это позволяет врачу определить точную причину вашего ларингита или определить конкретную медицинскую проблему, с которой вы столкнулись.
Профилактика ларингита
Вы не можете предотвратить ларингит, вызванный вирусной инфекцией, вы можете только попытаться вылечить симптомы. Но вы можете активно поддерживать здоровье голосовых связок:
- Устранение воздействия раздражителей, таких как дым
- Снизьте риск простуды, гриппа или респираторных инфекций, регулярно (и эффективно) мыть руки
- Пейте много жидкости и оставаться гидратированным
Если вы считаете, что страдаете ларингитом, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.Мы здесь, чтобы помочь!
Ларингит: причины, симптомы и лечение
Ларингит — воспаление (-ит) гортани (-laryn). Гортань также известна как «голосовой ящик», потому что она содержит голосовые связки, необходимые для речи. Голосовые связки, расположенные в горле над трахеей или дыхательным горлом, открываются и закрываются для создания звука.
Симптомы и причины
Многие думают, что ларингит — это просто потеря голоса; однако потеря голоса на самом деле является симптомом.«Ларингит — это воспаление голосовых связок. Этот отек приводит к изменению голоса или полной потере голоса», — сказала Live Science доктор Стейси Сильверс из Мэдисонского центра кожи и лазера в Нью-Йорке.
По данным Национального института здоровья (NIH), иногда отек становится настолько сильным, что закупоривается горло. Речь также может быть хриплой или вообще невозможной. Горло может болеть и чесаться, как будто его нужно прочистить. У пациента также может подняться температура.
Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких часов или дней после развития простуды или инфекции верхних дыхательных путей, такой как бронхит или пневмония.Простуды, вызванные вирусами, являются наиболее частой причиной ларингита. Другие вирусные причины включают корь. Хотя в редких случаях бактериальные инфекции, такие как дифтерия, также могут вызывать ларингит.
Определенная деятельность может привести к перегрузке голосовых связок, что может вызвать воспаление и привести к ларингиту. Примеры таких действий включают крик на спортивном мероприятии или концерте и работу в качестве профессионального певца.
Силверс отмечает, что все причины ларингита вызывают охриплость голоса, но не всякая охриплость является ларингитом.Голосовые полипы (наблюдаемые у курильщиков и людей с хроническим кислотным рефлюксом), узелки (в результате многолетнего неправильного использования голоса), опухоли (доброкачественные или злокачественные) и травмы шеи снаружи могут вызывать воспаление или перелом хряща гортани, что приводит к охриплость. Пациенты также могут иметь голосовые неврологические проблемы, которые могут привести к парестезии или слабости голоса. Например, у пациентов с болезнью Паркинсона часто наблюдается охриплость голоса, тремор голоса и нервный паралич. По словам Силверс, все, что раздражает, воспламеняет, блокирует или ослабляет голосовые связки (связки), приводит к охриплости.
Если ларингит сохраняется в течение трех и более недель, он считается хроническим. Булимия, злоупотребление алкоголем и курение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или кислотный рефлюкс) и синусит вызывают многократный контакт химических веществ с голосовыми связками, что со временем повреждает связки.
Следует серьезно отнестись к таким симптомам, как лихорадка, затрудненное глотание, высокие шумы при дыхании и более сильное слюнотечение, чем обычно. Это могут быть признаки крупа, опасного для жизни.По данным клиники Майо, родителям следует немедленно оказать ребенку медицинскую помощь.
Диагностика и анализы
Ларингит диагностируется при физикальном обследовании. Врач будет прислушиваться к звуку голоса, и в технике, называемой ларингоскопией, он будет использовать небольшое зеркало и свет, чтобы заглянуть в заднюю часть горла. Обычно видны покраснение и припухлость.
Иногда для постановки диагноза используется более новая, немного более инвазивная процедура, называемая эндоскопией.Эндоскопия позволяет врачу наблюдать за движением голосовых связок. В этой процедуре врач использует тонкую изгибаемую трубку, называемую эндоскопом, которая оснащена мини-камерой и фонарем на конце. Врач вставляет эндоскоп в нос или рот, и он входит в горло. Людям с хроническим ларингитом может быть рекомендовано обследование на рак.
Лечение и лекарства
Ларингит обычно не является серьезным заболеванием. Отдых голосовых связок и отказ от раздражителей часто помогают избавиться от симптомов.В некоторых случаях могут быть назначены средства от кашля или антибиотики (если инфекция бактериальная).
Кортикостероиды также могут быть описаны для младенцев с ларингитом, связанным с крупом, или для взрослых, которым необходимо говорить по работе или по другим неотложным вопросам. «Стероиды также могут уменьшить воспаление, если решена основная проблема», — сказал Силверс.
Альтернативные методы лечения и методы лечения в домашних условиях
Сохранение водного баланса и отказ от агрессивных жидкостей, таких как алкоголь и кофеин, также будут способствовать заживлению.Помимо питья жидкости, зуд в горле могут уменьшить леденцы от боли в горле, соленая вода и жевательная резинка, которые увеличивают выработку слюны. Вдыхание влажного воздуха из увлажнителя воздуха или даже горячий душ также могут облегчить симптомы.
Следует избегать любых действий, которые сушат нос, рот и горло. Например, противоотечные средства, содержащиеся в безрецептурных продуктах от насморка, могут еще больше ухудшить состояние голосовых связок.
Не шепчешь!
Многие думают, что шепот — ключ к исцелению при ларингите.По данным клиники Майо, шепот может усугубить симптомы, поскольку вызывает большую нагрузку на голосовые связки, чем обычная речь. Тем не менее, хотя людей поощряют говорить нормальным голосом, и разговоры, и пение должны быть сведены к минимуму, чтобы дать голосовым связкам время на заживление.