Симптомы хламидиоза у женщин и мужчин. Общие принципы лечения

Симптомы и лечение хламидиоза у женщин и мужчин

Хламидиоз – заболевание, относящееся к категории венерических. Именно эта патология диагностируется чаще всего случайно – женщина или мужчина просто приходят на профилактический осмотр к врачам либо попадают в стационарные отделения лечебных учреждений и там выясняют наличие хламидиоза. Тем не менее, симптомы хламидиоза у женщин и мужчин имеются, в некоторых случаях они слабо выражены, но их можно отметить и вовремя диагностировать заболевание.

Как передается хламидиоз

Хламидии – микроорганизмы, которые не живут вне человеческого организма, поэтому бытовой путь распространения инфекции врачами не рассматривается. Ответом на вопрос «как передается хламидиоз?» можно считать половой путь, то есть болезнетворные микроорганизмы проникают в организм здорового человека только при половом контакте, и вагинальном, и анальном. Зато оральный секс в плане инфицирования хламидиями считается абсолютно безопасным, поэтому причины заражения оральным хламидиозом врачи назвать не могут. Стоит учесть, что эти микроорганизмы могут спровоцировать развитие инфекции не только в половой системе, но и, например, в глазах.

Как только хламидии попадают в человеческий организм, начинается инкубационный период заболевания, который может длиться 1-3 недели – никаких симптомов или изменений в самочувствии зараженный не отмечает. Несмотря на отличное самочувствие хламидии укрепляются в организме, активно растут и размножаются.

Если хламидии проникли в организм беременной женщины, то появляется высокий риск заражения ребенка – хламидии поступят в его организм во время родов. Поэтому врачи в обязательном порядке направляют сдать анализ крови на хламидии при беременности.

Симптомы хламидиоза у женщин и мужчин

Опасность рассматриваемого заболевания заключается в его бессимптомном течении. Первые признаки проявления хламидиоза, конечно, имеются, но их может заметить только внимательный человек:

1. Для мужчин будут характерными кровяные выделения в момент семяизвержения, незначительные рези/жжения в уретре во время мочеиспускания.
2. У женщин могут появиться жжение во время мочеиспускания, зуд в области мочеиспускательного канала, характерные выделения из влагалища желтоватого цвета и неприятного запаха.
3. И у мужчин, и у женщин может наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость – эти симптомы неспецифические и кратковременные.

Можно ли заразиться хламидиозом через поцелуи? Теоретически такая возможность есть, но на практике врачи ни разу не фиксировали этот факт.

Стоит отметить, что рассматриваемое заболевание не только протекает практически бессимптомно. Проявления хламидиоза буквально через 10-14 дней исчезают сами по себе, но это совсем не означает, что болезнь отступила – наоборот, болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, распространяются по организму и начинают поражать внутренние органы.

Методы лечения хламидиоза

Диагностика хламидиоза глаз и половых органов должна проводиться только в лечебных учреждениях. Симптомы заболевания не интенсивные, а выявить присутствие болезнетворного микроорганизма могут только лабораторные исследования мазков из уретры и влагалища. Только после подтверждения диагноза врач будет назначать лечение, и без приема специфических медикаментов не обойтись.

Лечение хронического хламидиоза антибиотиками, впрочем, как и острого, должно проводиться по определенной схеме. Как правило, приоритет отдается препаратам, которые действуют внутриклеточно – тетрациклиновый ряд, макролиды, фторхинолоны. Если у больного выявляется смешанная инфекция, то врачом будет подбираться индивидуальная схема лечения урогенитального хламидиоза. Нередко вкупе с хламидиями диагностируется грибковая инфекция, и тогда пациенту будут назначаться препараты антимикотического действия – Нистатин, Пимафуцин в таблетированной форме.

Многие больные задаются вопросом «зачем и как лечить хламидиоз препаратами иммуномодулирующего ряда». Нельзя говорить, что эти средства лечат именно хламидиоз, иммуномодуляторы повышают и укрепляют иммунитет, что увеличивает количество антител в организме, активизирует сопротивляемость к инфекциям и значительно сокращает сроки лечения.

Больным будет рекомендовано скорректировать рацион питания и ввести в меню молочные и кисломолочные продукты, могут быть назначены физиопроцедуры и препараты местного действия (свечи во влагалище) для избавления от зуда и жжения.

Подробную информацию о том, какие могут быть последствия хламидиоза у детей, какие анализы нужно сдать для диагностики и почему врачи признают заболевание опасным, можно получить на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Что такое хламидиоз, симптомы и лечение

Хламидиоз — это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путём. Возбудителем является микроорганизм Chlamydia trachomatis, который активно размножается внутри клеток. Патогенный микроб высасывает питательные вещества и микроэлементы, растёт и начинает делиться, затем процесс распространяется на соседние здоровые клетки. В отсутствие лечения хламидии проникают практически во все ткани и структуры органов репродуктивной системы.

Заболевание одинаково распространено среди мужчин и женщин, чаще диагностируется у пациентов детородного возраста, живущих активной половой жизнью. Хламидиоз может долгое время протекать бессимптомно и вызывать неизлечимые осложнения, такие как бесплодие. По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis, является одной из наиболее распространённых среди ИППП.

Пути заражения

Хламидия является паразитом. Микроорганизм легко адаптируется к окружающим условиям, обладает чертами вируса и бактерии.

Болезнь передаётся от больного человека здоровому:

1. Во время незащищённого полового акта. Заражение возможно в процессе вагинального, орального, анального секса. Вероятность получить хламидию от больного партнёра при интимной близости составляет более 65% для мужчин и более 25% — для женщин.

2. Вертикальным путём — передача возбудителя от матери к плоду во время естественных родов. В организме новорождённого симптомами хламидиоза могут стать пневмонии, конъюнктивит, другие респираторные проявления.

3. В быту через общую постель, предметы личной гигиены, полотенца и т. д. Такой путь заражения встречается редко. Врачами зафиксированы случаи конъюнктивита, вызванного переносом хламидий на руках с наружных половых органов в глаза. Установлено, что микроорганизм сохраняется во внешней среде до 2 суток. Оптимальные условия — температура около 18 °С и влажность.

4. Воздушно-капельным путём. Некоторые виды возбудителей могут попадать в организм через дыхательные пути. В таких случаях развивается респираторный хламидиоз или воспаление лёгких. Возможна передача микробов через слюну во время поцелуя, но такие ситуации единичны и характерны для запущенных, хронических инфекций.

Симптомы хламидиоза

Подавляющее большинство носителей инфекции не подозревает о своей болезни. Хламидии паразитируют внутри клеток, не влияя на качество жизни своего хозяина. Заболевание чаще диагностируют во время диспансеризации или обследования у гинеколога/уролога по другим причинам.

Хламидиоз у женщин может проявляться следующими симптомами:

1. Выделения с необычным цветом, запахом или структурой. Бели могут вызывать местное раздражение.

2. Болезненное мочеиспускание.

3. Субфебрильная температура тела (до 37,5 °С), которая может самопроизвольно снижаться и снова подниматься.

4. Быстрая утомляемость, слабость.

5. Ноющие боли в нижней части живота во время и после полового акта.

6. Примесь крови в выделениях после интимной близости.

7. Частые воспалительные заболевания мочеполовой системы.

8. Нарушения менструального цикла.

Признаки хламидиоза у мужчин:

1. Непривычные выделения из пениса. Как правило, они имеют стекловидную структуру и почти не пахнут.

2. Жжение при мочеиспускании. Воспаление слизистых мочевыводящих путей приобретает хронический, затяжной характер, с трудом поддаётся лечению. Иногда симптом сохраняется в течение нескольких месяцев даже на фоне проводимого лечения.

3. Болезненность и отёчность одного из яичек (реже). Боль также может отдавать в мошонку, мочеиспускательный канал, поясницу.

4. Повышение температуры тела до 37–37,5 градусов. Инфекция вызывает интоксикацию, слабость.

В отдельную группу выделяют симптомы орального хламидиоза. Причём заболевание возникает не только после полового акта с больным партнёром, но и в результате заражения через посуду, ранки во рту. Такие пациенты жалуются на заложенность носа. При осмотре врач обнаруживает липкую, густую слизь, схожую с мокротой, которая из дыхательных путей распространяется в ротовую полость. При отсутствии лечения налёт покрывает язык. Запах хламидийной слизи неприятный, напоминает протухшую рыбу. На ранних стадиях болезни мокрота расположена отдельными очагами, а затем покрывает слизистые сплошным слоем.

Диагностика хламидиоза

Установить наличие возбудителя можно только с помощью лабораторных тестов. В первую очередь необходимо записаться на приём к врачу: мужчин обследует уролог, женщин — гинеколог. На первичной консультации специалист осмотрит слизистые половых органов, выяснит анамнез, расспросит пациента о наличии и выраженности симптомов инфекции. Затем приступают к забору материалов для исследования.

Для диагностики хламидиоза берут мазок из уретры или шейки матки, кровь из вены на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Оценить общее состояние здоровья пациента помогают дополнительные анализы:

Дополнительные обследования также необходимы для оценки последствий, которые вызывает заболевание.

В ряде случаев обнаруживают так называемое носительство инфекции. Хламидии длительно сохраняются в теле человека в виде малоактивных изолированных колоний. Клинически такой пациент кажется здоровым, но ПЦР даёт положительный результат.

Возможные осложнения

Независимо от причин хламидиоза и пути заражения, инфекция может серьёзно повлиять на здоровье человека и вызвать в организме необратимые изменения. Ситуация осложняется тем, что болезнь протекает бессимптомно. Пациент жалуется на возникновение неприятных ощущений, когда хламидии уже распространились в мочеполовой системе и спровоцировали развитие других патологий.

Возможные осложнения у мужчин:

• простатит хламидийной природы;
• эпидидимит;
• уретрит;
• половое бессилие.

Возможные осложнения у женщин:

• образование спаек в органах репродуктивной системы;
• внематочные беременности;
• проблемы с зачатием;
• уретро-окуло-синовиальный синдром (редко), который проявляется одновременным воспалением уретры, суставов и признаками конъюнктивита.

И у женщин, и у мужчин хламидиоз может стать причиной бесплодия. В разных ситуациях изменения могут оказаться неизлечимыми.

Лечение хламидиоза

Возбудитель болезни устойчив ко многим препаратам. Лечение хламидиоза проводят по схеме, назначенной врачом, и достичь результата можно только при условии соблюдения всех рекомендаций. Комплекс препаратов подбирается индивидуально с учётом симптомов. Основная цель лекарственной терапии — облегчить состояние больного и вывести возбудителя болезни из здоровых клеток.

В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить:

1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия. Лекарства уничтожают хламидию, не позволяют ей размножаться в теле человека.

2. Витамины и иммуностимуляторы. Чем ниже иммунитет, тем сильнее проявления инфекции и тем выше риск осложнений. Курс витаминов поможет укрепить здоровье.

3. Местные антисептики. Мужчинам врач-уролог назначает кремы и растворы. Женщинам выписывают вагинальные свечи, мази, тампоны.

Лекарства принимает сам пациент и его половой партнёр. На время лечения рекомендуют воздержаться от близости во избежание повторного заражения. После курса анализ ПЦР сдают повторно через 14, 40, 60 дней для подтверждения полного выздоровления.

Дополнительно к медикаментозной терапии врач может рекомендовать диету. Необходимо исключить алкоголь, употребление некоторых продуктов.

Профилактика хламидиоза

Не существует универсальной таблетки или вакцины, которая могла бы защитить от хламидий. Снизить риск заболевания помогут простые правила:

1. Постоянство половых отношений с одним партнёром. Случайные связи — это высокий риск не только из-за хламидиоза, но и из-за других инфекций, включая ВИЧ, сифилис, гонорею.

2. Использование барьерной контрацепции. Лучший способ защиты от ИППП — презерватив. Средства предохранения значительно снижают риск передачи хламидий во время интимной близости.

3. Соблюдение правил личной гигиены. Запрещено пользоваться чужими полотенцами, мочалками, нижним бельём, другими предметами быта. Даже внутри одной семьи эти правила должны соблюдаться неукоснительно.

4. Воспитание подрастающего поколения. Необходимо проводить беседы с детьми, достигшими половой зрелости. Подростки должны знать о культуре и гигиене интимных отношений, уметь использовать средства контрацепции. Если родители затрудняются вести такие разговоры, можно записать ребёнка на консультацию к врачу. Специалист даст грамотные ответы на все «неудобные» вопросы.

5. Регулярная диспансеризация. Молодым людям, ведущим активную половую жизнь, необходимо ежегодно проходить обследования, сдавать анализы на скрытые инфекции. Это поможет обнаружить хламидиоз в самом начале развития.

Диагностика и лечение хламидиоза в Москве

В клинике MedEx вы можете пройти комплексную диагностику и получить схему лечения болезни в условиях полной анонимности. Чтобы записаться на приём, позвоните нам по телефону, указанному на сайте.

 

Хламидиоз у женщин: симптомы и лечение, причины, первые признаки и проявления хламидий

Что это?

Хламидиоз — это венерическое заболевание, затрагивающее органы малого таза. У женщин хламидийная инфекция может вызывать хронические воспалительные процессы в матке, фаллопиевых трубах и яичниках.

Причины, возбудитель

Причиной хламидиоза (хламидиаза) является заражение особыми микробами – хламидиями. Бактерии этой группы чрезвычайно широко распространены. К микроорганизмам, вызывающим инфекционные заболевания у людей, среди прочих, относятся: Chlamydia trachomatis (рис. 1), Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae. Первая из них – самая неприятная, именно она поражает половую систему, кишечник и мочевыводящие пути. Другие виды хламидий могут размножаться в клетках слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и легких.

Рисунок 1. Бактерии Chlamydia trachomatis. Источник: CC0 Public Domain

Пути передачи хламидиоза

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Генитальную инфекцию вызывают бактерии Chlamydia trachomatis, особенно часто болезнь встречается среди молодых людей в возрасте до 24 лет обоего пола. Попав на наружные половые органы, у женщин бактерии могут вызывать восходящую инфекцию, распространяющуюся по мочеполовым путям. Вначале инфицируется шейка матки, откуда бактерии расселяются в уретру, матку, маточные трубы, внутренние органы. При этом неизбежно заражение полового партнера и новорожденного при родах в случае беременности (вертикальный путь передачи).

Особенностью хламидийных инфекций является частое сочетание с заражением другими бактериями (например, возбудителями гонореи или кандидоза), в результате чего возможно усиление взаимной патогенности.

Нередко хламидиоз передается бытовым путем, особенно среди членов одной семьи. В семье, где хламидиозом болеют родители, эта инфекция часто встречается и у детей. Если родители имеют половую инфекцию, их дети могут страдать конъюнктивитом – воспалением слизистой оболочки глаз. Однако эти бактерии можно «подцепить» в любом месте общего пользования: в бане, спортивном центре и т.д. Везде, где человек проявляет небрежность в гигиене, он может заразиться опасными бактериями – патогенность хламидий на бытовых поверхностях сохраняется до двух суток при комнатной температуре.

О том, как передаются инфекции, связанные с другими представителями родов Chlamydia и Chlamydophila, а также о течении хламидиозов у мужчин и детей, можно прочесть здесь.

Кто в группе риска?

Среди главных факторов риска по хламидиозу:

• возраст до 24 лет,
• незащищенный вагинальный, анальный, оральный секс,
• частая смена половых партнеров,
• наличие других инфекций, передающихся половым путем,
• угнетенная иммунная система.

Важно! Если один из партнеров имеет диагноз «хламидиоз», вероятность такого же диагноза у его пары составляет около 40-60%. Риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родов – 50%.

Опасность хламидиоза для женщин: осложнения

Женский хламидиоз особенно коварен, так как протекает бессимптомно почти в 80% наблюдений. Отсутствие своевременного лечения позволяет болезни перейти в хроническую стадию. Даже если никаких внешних проявлений инфекции нет, хламидиоз способен вызвать воспаление органов малого таза — матки, фаллопиевых труб, яичников, брюшины (ВЗОМТ). Из-за спаечного процесса при длительном воспалении маточные трубы могут закупориваться. Из-за этого яйцеклетки теряют способность двигаться в направлении матки, развивается бесплодие (рис. 2). Хламидиоз служит причиной примерно половины всех случаев бесплодия у женщин.

Рисунок 2. Спайки в маточных трубах, возникшие в результате хламидиоза. Источник: CC0 Public Domain

Хламидиоз при беременности: риски

У беременных хламидиоз связан с повышенным риском преждевременных родов, выкидыша, мертворождения и другими осложнениями. Если беременность прошла успешно, хламидиозом от матери может заразиться новорожденный.

Что будет, если не лечить хламидии?

Отсутствие своевременного лечения позволяет болезни перейти в хроническую стадию. При этом воспаление может затрагивать все органы малого таза и распространяться на другие системы организма. Среди осложнений нелеченной хламидийной инфекции:

• эндометрит (воспаление эндометрия), 
• перигепатит (воспаление оболочки печени), 
• рак шейки матки, внематочная беременность, 
• лимфогранулематоз (заболевание лимфоидной ткани), 
• болезни глаз и суставов.

Симптомы заболевания хламидиозом у женщин

С хламидиозом могут быть связаны более 20 различных клинических синдромов и патологических состояний, включая:

• цервицит,
• пневмонию,
• вульвовагинит,
• эндометрит,
• реактивный артрит,
• эндокардит и другие.

То есть инфекция проявляется в воспалительных заболеваниях самых разных органов, но в основном – в тазовой области. Однако первого проявления заболевания стоит ожидать лишь спустя длительное время после заражения, иногда – через много лет.

Распространенные жалобы при хламидиозе у женщин включают:

• аномальные выделения из влагалища,
• жжение при мочеиспускании,
• ректальная боль и кровотечение (при заражении через анальный секс).

Важно! Женщинам, часто меняющим половых партнеров, и «жрицам любви» рекомендовано обследование на генитальные инфекции не реже раза в год. При этом проба на хламидии включается обязательно в связи с широкой распространенностью и опасностью этих бактерий.

Диагностика хламидийной инфекции

К современным эффективным методам диагностики хламидиоза относится полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуно-ферментный анализ (ИФА). В первом случае в лаборатории выявляют ДНК возбудителя инфекции, то есть его присутствие в организме на любой стадии заболевания. ИФА направлен на обнаружение антител организма к бактериям, то есть проявления иммунного ответа на инфекцию, которая имеет определенную давность течения.

Для проведения ПЦР на ДНК хламидий необходима сдача биологического материала. Необходимо получить соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала, уретры, конъюнктивы глаз, задней стенки глотки, отделить суставную жидкость – в зависимости от симптоматики и направления врача. От того, насколько качественно взяты пробы, зависит успешность проведения теста.

Необходима подготовка к исследованию. Пациентка за 2 недели не должна принимать антибиотики, за сутки до сдачи соскоба запрещены половые контакты. Если соскоб производится из уретры, нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 3 часов. При соскобе из влагалища за сутки запрещается проведение спринцеваний или применение любых внутривлагалищных препаратов. Биоматериал конъюнктивы глаза берется врачом-офтальмологом.

Для иммуно-ферментного анализа потребуется взятие образцов крови заболевшего, так как именно там появляются антитела к возбудителю болезни. Антитела IgA, отвечающие за местный иммунитет, обнаруживаются спустя несколько дней после заражения. Через 3-4 недели организм начинает вырабатывать антитела IgM. Тогда же могут появиться антитела IgG, свидетельствующие о хроническом течении болезни . Следует понимать, что наличие антител к хламидиям в крови не всегда говорит о наличии инфекции, это ответная реакция на возбудитель, антитела могут сохраняться в крови в течение долгих лет после излечения. ИФА – это вспомогательный метод диагностики при бесплодии (положительный результат может служить показанием для проверки проходимости маточных труб) и сам по себе не может служить причиной начала терапии хламидиоза.

Подготовка к ИФА занимает немного времени. Ее задача состоит в обеспечении «качества» крови, чтобы она не свернулась до поступления в лабораторию. Приходите на сдачу крови натощак, – не ранее, чем через 8 часов от последнего приема пищи. Также рекомендуют вечером накануне не злоупотреблять тяжелой пищей. За 1-2 часа до сдачи анализа нельзя курить, подвергаться серьезным психическим или физическим нагрузкам.

Важно! При выявлении хламидиоза у пациентки необходимо провести обследование ее полового партнера и совместно проживающих родственников или назначить им профилактическое лечение без обследования. Проходить терапию должны должны оба партнера, только в этом случае исключен риск повторного заражения.

Лечение хламидийной инфекции у женщин

При хламидиозе назначают лечение антибиотиками тетрациклинового ряда (например, доксициклин) и/ или макролиды (азитромицин, эритромицин и др.). Реже антибиотики из группы фторхинолонов. Β-лактамные препараты не эффективны. Через несколько недель после курса лечения проводят дополнительное обследование – контрольный тест, так как возможны рецидивы хламидиоза.

Помимо системных антибиотиков, при тяжелом течении инфекции дополнительно назначают местное лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами. В качестве поддерживающей терапии иногда применяют иммуномодуляторы.

Лечение во время беременности

Устранить инфекцию хламидий лучше до начала беременности. Встречающаяся при хламидиозе внематочная беременность крайне опасна для жизни. Если вредные микробы обнаруживаются у беременной, для лечения применяют более щадящие лекарства. Необходимые для подавления возбудителя болезни антибиотики часто оказываются опасными для плода. В частности, беременность является противопоказанием для применения тетрациклинов.

Профилактика инфекции

Поскольку заражение хламидиями происходит чаще при интимном контакте между людьми или с выделениями другого человека (слюна и проч.), ясно, что лучшим средством профилактики хламидиоза является ограничение таких незащищенных контактов. Защита от генитальной инфекции предполагает постоянство полового предпочтения с надежным постоянным партнером.

Использование презерватива также может защитить от попадания бактерий в половые органы. Если же имел место половой контакт с ненадежным партнером, после него желательно обследоваться на венерические инфекции, включая хламидиоз.

Воспрепятствовать случайному заносу хламидий в глаза поможет соблюдение обычных гигиенических норм, включая индивидуальное пользование предметами быта и личной гигиены. У переболевших хламидиозом формируется очень слабый и кратковременный иммунитет, поэтому возможно повторное заражение. Даже если пациент переболел и вылечился, следует соблюдать правила профилактики инфекции.

Заключение

Хламидиоз – коварная и опасная инфекция, которая является одной из основных причин женского бесплодия. Болезнь передается как половым, так и бытовым путем, поэтому она нередко поражает насколько поколений кровных родственников. Несложная профилактика, своевременная диагностика и лечение – способы борьбы с хламидиями.

Источники

1. Ильин И.И., Делекторский В.В. Хламидийные и микоплазменные заболевания мочеполовых органов.: Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей в 4-х т. / Под ред. Ю. К. Скрипкина. – М.: Медицина, 1996. – С. 219-262.
2. Chlamydial Infections In: «2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines». CDC. June 4, 2015
3. Chlamydiosen (Teil 1): Erkrankungen durch Chlamydia trachomatis – RKI-Ratgeber für Ärzte. (Nicht mehr online verfügbar.) In: Website des Robert Koch-Instituts (RKI). 21. Dezember 2010

Между нами, девочками

Вовремя начатое лечение хламидиоза – залог вашего здоровья и здоровья ваших детей
«Вам надо сдать анализ на хламидии» – такую рекомендацию нередко дают женщинам, обратившимся к врачу с неясными симптомами, особенно в мочеполовой системе, а также тем, кто решил родить ребенка. Многие слышали про хламидиоз, или хламедийную инфекцию, но что это такое, чем вызывается, знают не все.
Коварные микроорганизмы
Хламидии – это микроорганизмы, обитающие в организме человека и животных и вызывающие различные заболевания, такие как урогенитальный хламидиоз, а также трахома, пневмония, респираторные болезни, артрит, энцефаломиокардит, венерический лимфогрануломатоз. Хламидии интересны тем, что обладают свойствами как бактерий, так и вирусов. Это очень маленькие микроорганизмы, имеющие основные признаки бактерий, но они могут существовать и внутри клеток, что объединяет их с вирусами. И еще, так же как и вирусы, хламидии на некоторых этапах развития не поддаются действию антибиотиков.
Хламидии живут в клетках эпителия, поэтому поражают слизистые оболочки, которые выстланы эпителиальными клетками. Это, безусловно, патогенные микроорганизмы, в отличие, например, от уреаплазмы.
В роду Chlamydia выделяют четыре вида. Но наиболее распространенный и опасный, встречающийся только у человека, – хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), а урогенитальный хламидиоз, который она вызывает, – одна из самых часто встречающихся инфекций. Заражение этой инфекцией происходит в большинстве случаев при сексуальном контакте, поэтому хламидиоз относят к ЗППП – заболеваниям, передающимся половым путем, или венерическим болезням.
Поселяясь на слизистых оболочках мочеполового тракта: маточных труб, канала шейки матки, уретры — хламидия трахоматис вызывает развитие воспаления в мочеполовых органах. При не выявленной и не пролеченной инфекции процесс в конечном итоге переходит в хроническую форму, давая серьезные осложнения, в том числе и бесплодие.
Хламидия трахоматис поражает как мужчин, так и женщин, но для последних эта инфекция особенно опасна. Дело в том, что у женщин хламидиоз на первых этапах протекает без видимых проявлений. Врачи считают, что шестьдесят-семьдесят процентов пациенток не имеют никаких субъективных симптомов заболевания. Поэтому они обращаются к врачу только тогда, когда воспаление переходит в хроническую стадию, распространяется на другие органы и вызывает различные заболевания мочеполовой сферы.
Симптомы и лечение
Как же происходит заражение хламидиями у женщин? Чаще всего первоначально поражается канал шейки матки и развивается цервицит. Оттуда инфекция может распространиться на внутренние оболочки матки, что приведет к их воспалению – эндометриту. В результате беременность и развитие плода становятся невозможными. Из пораженной матки хламидии проникают на половые органы, расположенные выше: маточные трубы и яичники. Сальпингит, или воспаление маточных труб, нередко вызывает их непроходимость и, как следствие, бесплодие.
Инфекция может поражать и мочеиспускательный канал, приводя к уретриту. Половые пути женщины через маточные трубы соединяются с полостью живота, поэтому хламидии могут проникать и на слизистые оболочки органов живота, способствуя развитию в них воспалительных процессов и образованию спаек.
Если женщина беременна, то инфекция может передаться малышу, когда он проходит через родовые пути. А это грозит ему такими заболеваниями, как конъюнктивит пневмония, вульвовагинит, уретрит. Возможно поражение и других органов ребенка.
Особенность хламидии трахоматис состоит в том, что после перенесенной инфекции иммунитет к ней не вырабатывается, поэтому хламидиозом можно заражаться неоднократно.
Чем еще опасна хламидия трахоматис? Сегодня специалисты установили, что эта инфекция вызывает серьезные нарушения иммунитета, а это, в свою очередь, грозит развитием различных осложнений, в том числе болезней суставов и внутренних органов. Одно из тяжелых осложнений хламидиоза – болезнь (или синдром) Рейтера. Это одновременное поражение суставов, глаз и мочеполовых органов. Правда, болеют ей преимущественно молодые мужчины.
Чтобы избежать этих серьезных последствий хламидиоза, рекомендуется обследоваться на хламидии женщинам, входящим в группы риска:
• с воспалительными заболеваниями половых органов, особенно с эрозией шейки матки и цервицитом;
• страдающим бесплодием на протяжении двух-трех лет;
• женщинам с осложненной беременностью (угроза прерывания, лихорадка неясной природы, многоводие), а также тем, у кого предыдущие беременности проходили с патологиями (выкидыш, замершая беременность, преждевременные роды и т.д.).
Ну и чтобы свести к минимуму возможность заражения, желательно упорядочить половые связи (помните: хламидиоз передается половым путем) и предохраняться во время секса.
Дорогие женщины, берегите свое здоровье!

Т.И.Попова, врач-гинеколог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова»

Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Лечение хламидии, хламидиоз в клинике «Ваш Докторъ». Диагностика. Записаться

Лечение хламидии, хламидиоз в клинике «Ваш Докторъ»

Хламидии, Хламидиоз — инфекционное заболевание, относящееся к классу инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которое вызывается специфическим возбудителем – хламидиями. В настоящее время известно несколько видов хламидий; основным и опасным для человека является вид Chlamydia trachomatis. Хламидии являются облигатно-паразитическими бактериями, способными, подобно вирусам, размножаться внутри клеток человеческого организма — они вызываюют хламидиоз. Хламидии имеют уникальный цикл размножения, включающий существование бактерии в двух формах –элементарных телец (ЭТ) и ретикулярных телец (РТ). Цикл размножения бактерий составляет от 48 до 72 часов — от момента внедрения элементарного тельца (ЭТ) в клетку, до выхода из уже разрушенной клетки множества новообразованных ЭТ, способных поражать новые, расположенные рядом клетки. В процессе размножения ЭТ преобразуются в переходные тельца, из которых формируются РТ, причем, последние, также через переходные формы преобразуются вновь в ЭТ. Вне организма человека хламидии погибают при нагревании, а также под действием дезинфицирующих средств. Хламидиоз передаются от человека человеку в основном половым путем. Заражения бытовым путем, через предметы домашнего обихода, белье, полотенца, мочалки и пр., также имеет место, но составляет не более 7 – 12% от общего числа заражений. При внедрении в организм, хламидии способны поражать не только мочеполовую систему, являясь причиной более половины бесплодных браков и хронических воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Поражая сердечно-сосудистую систему, хламидии часто становятся причиной ишемической болезни сердца и инфарктов миокарда, поражая легкие, становятся причиной вялотекущих, не поддающихся обычному лечению пневмоний, а также бронхиальной астмы. Описаны хламидийные поражения желудочно-кишечного тракта, суставов, глаз. Согласно нашим исследованиям, хламидиоз приводит к нарушению соединительной ткани жировой капсулы почек, обусловливая возникновение нефроптоза; а также, согласно нашим исследованиям, хламидиоз выявляется в 88% у больных, страдающих болезнью Пейрони – фибропластической индурацией полового члена. При этом, хламидиоз является весьма распространенным заболеванием – он выявляется белее, чем у 30% как женщин, так и мужчин, страдающих хроническими воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. Нередко хламидиоз сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем – микоплазмозом, трихомониазом, гарднереллезом, кандидозом. Хламидиозом мочеполовой системы болеет только человек, наиболее распространенные животные, окружающие человека, невосприимчивы к этой инфекции.

Симптомы хламидии, хламидиоз

Хламидиоз, как правило, имеет хроническое течение, имеющее маловыраженные симптомы разнообразного порядка, или бессимптомное. В отдельных случаях, заболевание может иметь острое и подострое клиническое течение. При острой форме у больных выявляется покраснение слизистых мочеиспускательного канала, шейки матки, иногда некоторое учащение позывов к мочеиспусканию, скудное слизисто-гнойное отделяемое из мочеиспускательного канала и влагалища. При хроническом течении заболевания эти симптомы стерты, маловыраженны. При этом незначительные выделения могут иметь место только по утрам или после переохлаждений. При бессимптомном течении заболевания больные никаких жалоб на здоровье не предъявляют. У мужчин хронический хламидийный уретрит может иногда сопровождаться чувством тяжести, дискомфорта в мочеиспускательном канале, легким жжением. По данным наших исследований, длительно протекающий урогенитальный хламидиоз почти в 100% случаев приводит к развитию простатита с последующим распространением на семенные пузырьки и органы мошонки. У женщин хламидиозные поражения мочеиспускательного канала, бартолиниевых желез, влагалища, матки часто протекают бессимптомно, лишь у небольшой части больных сопровождаясь чувством тяжести в нижних отделах живота и болями в поясничной области, особенно во время менструации. У отдельных больных хламидиоз протекает в тяжелой форме, при этом, наряду с поражением мочеполовой системы, появляются поражения суставов, конъюнктивы глаз, кожных покровов и слизистой полости рта и носоглотки а также прямой кишки. У женщин хламидиоз отрицательно сказывается на течении беременности и часто передается новорожденным. При бессимптомно протекающем хламидиозе, первыми признаками этого заболевания являются, как правило, симптомы уже развившихся осложнений, с их специфическими проявлениями.

Диагностика хламидии, хламидиоз

Важным принципом диагностики хламидиоза является регулярность. Для мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь вне брака, необходимо проходить исследования на наличие хламидий каждые полгода. Для людей, живущих в браке, таким периодом может быть срок от одного года до полутора лет. Обязательному исследованию на наличие хламидий — возбудителей хламидиоза должны подвергаться больные с заболеваниями суставов, поражениями глаз, вялотекущими заболеваниями внутренних органов и желудочно-кишечного тракта, пациенты, страдающие патологией сердечно-сосудистой системы, заболеваниями легких, бронхиальной астмой, частыми фарингитами и ангинами. Обязательному исследованию на хламидии подлежат все пациенты, страдающие бесплодием и воспалительным процессами в мочеполовой системе. В диагностике хламидиоза основное значение имеют методы специальной лабораторной и бактериологической диагностики. К самым простым относятся иммунолюминесцентные методы, позволяющие выявлять антигены хламидий непосредственно в микроскопическом препарате. С этой целью обычно используется метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), использующий моноклональные антитела к различным антигенам возбудителя. При этом метод ПИФ, по данным оценок разных авторов, эффективен в пределах 45 – 67% и может давать ложноположительные результаты. Золотым стандартом в диагностике хламидийной инфекции — хламидиоза в последние годы стали молекулярно-биологические методы, прежде всего ПЦР (ДНК-диагностика), которая при соблюдении всех условий от забора материала до его доставки, амплификации и оценки, эффективна, по мнению отдельных авторов, в 90% и более. Однако, в реальной действительности, по нашим оценкам, эффективность этого метода не выше 75-80%. Существующие в настоящее время методы серологической диагностики (микроиммунофлюоресцентные, иммуноферментные) имеют ограниченную диагностическую ценность, и не могут быть использованы как единственные в постановке диагноза хламидиоза. К наиболее эффективным методам диагностики относятся метод культурального посева материала. Этот метод отличается высокой специфичностью и незаменим для определения излеченности заболевания. В последнее время для диагностики хламидиоза стал использоваться и другой высокоточный метод – NASBA, являющийся молекулярно-биологическим исследованием хламидийной рибонуклеиновой кислоты (РНК-диагностика). Для получения высокоточных результатов обследования пациента, рекомендуется исследовать материал не менее, чем тремя различными методами одновременно.

Лечение хламидии, хламидиоз

Внедрение современных лечебных технологий позволяет полностью вылечивать хламидиоз при соблюдении соответствующих условий. Лечение должно проводиться под непосредственным контролем и по назначению врача. Срок лечения, как правило, не менее 20 дней, однако, при наличии развившихся осложнений, этот срок может быть увеличен. Общим обязательным условием успешного лечения является одновременность лечения половых партнеров – даже в тех случаях, когда хламидиоз достоверно выявлен только у одного из них. В период прохождения лечебного процесса и последующего контроля половая жизнь запрещена для обоих партнеров. Лечебный процесс имеет комплексный характер и включает как специфические антибактериальные препараты, так и неспецифические средства и физиопроцедуры. Как и при лечении вирусных инфекций, лечение хламидиоза включает обязательное использование иммунных препаратов, чаще всего индукторов эндогенного интерферона, в сочетании с антихламидийными антибиотиками (ципрофлоксацины, офлоксацины, левофлоксацины и пр.). Лечение должно быть оптимизировано с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания, с учетом стадии воспалительного процесса, его локализации, наличия или отсутствия осложнений. Больной хламидиозом считается излеченным, если в течение 3-х месяцев после окончания лечения, хламидии у него не выявляются при контрольных лабораторных исследованиях.

ИППП у мужчин: симптомы, инкубационный период, последствия

ЗППП – это группа заболеваний, передающихся половым путем. Сегодня венерологи выделяют более 30 таких патологий. Среди них болезни, которые тяжело поддаются лечению и сопровождают человека всю его оставшуюся жизнь. Некоторые могут привести к летальному исходу. Поэтому чем раньше вы задумаетесь о защите от таких инфекций и обратитесь к врачу с тревожащими симптомами, тем лучше.

Самые распространенные ЗППП у мужчин 

Все заболевания, передающиеся половым путем, условно можно разделить на пять групп:

1. Вирусные инфекции. В эту группу ЗППП входит гепатит B, вирус папилломы человека, ВИЧ, генитальный герпес. Кажется, что ВПЧ (вирус папилломы человека) из этого списка наиболее безобидный. Но это не так. Существует много разновидностей этого вируса. Некоторые из них могут стать причиной развития рака и у мужчин, и у женщин.
2.  Инфекции бактериального характера. Сюда можно отнести сифилис, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорею и некоторые другие болезни. Сегодня многие из них успешно лечатся с помощью медикаментов. Но если терапия не была подобрана правильно или болезнь оказалась запущенной, человеку придется столкнуться с серьезными проблемами.
3. Инфекции грибкового типа. Одно из самых часто встречающихся заболеваний, относящихся к этой группе, — кандидоз или молочница. Грибок проявляется при снижении иммунитета, гормональных сбоях, большом потреблении сахара, несоблюдении норм гигиены, после приема некоторых лекарств. Если появились симптомы грибковой инфекции, необходимо срочно принять меры. В противном случае вы заразите своего партнера, а болезнь будет прогрессировать и приведет к развитию осложнений.
4.  Протозойные инфекции. Яркий пример − трихомониаз.
5. Паразитарные заболевания (чесотка, лобковый педикулез).

Практически каждый рискует заразиться ЗППП, не используя презерватив во время полового акта. Причем заразиться можно и в браке, даже когда оба партнера верны друг другу. Основной группой риска по заражению венерическими заболеваниями являются люди подросткового и молодого возраста. Вторая группа риска – мужчины от 40 до 50 лет, когда наблюдается вторая волна сексуальной активности.

Симптомы ЗППП у мужчин

Список заболеваний, передающихся половым путем, обширен. А потому и симптомы ИППП у мужчин могут различаться в зависимости от конкретной болезни. Наиболее частыми проявлениями являются следующие признаки ЗППП у мужчин:

• половой член, мошонка и кожа рядом с ними стали отечными, отличаются покраснением или другим нехарактерным оттенком;
• боль при мочеиспускании и семяизвержении;
• затрудненное мочеиспускание;
• зуд, жжение, боль, дискомфорт в области половых органов ;
• увеличение лимфатических узлов;
• нехарактерные выделения из уретры, имеющие неприятный запах и необычный (часто зеленоватый или желтый) цвет;
• боль распространяется не только на половые органы, но также на поясницу и живот;
• отсутствие эрекции, боль или дискомфорт во время полового акта;
• сыпь, шанкры, белый налет, очаги воспаления, язвы и прыщи в области половых органов;
• субфебрильная температура, общая слабость.

При возникновении первых признаков необходимо сразу обратиться к врачу. Не ждите, пока состояние ухудшится, не занимайтесь самолечением. Обратитесь в наш медицинский центр, где сразу можно пройти полную диагностику, определить, заразились ли вы ЗППП и подобрать подходящее лечение.

Скрытые (бессимптомные) ИППП 

Признаки ИППП у мужчин на ранних стадиях развития заболевания не всегда можно заметить. Некоторые инфекции протекают бессимптомно. Из-за этого они выявляются слишком поздно, когда лечение уже не пройдет так быстро и эффективно. Среди ЗППП, протекающих скрыто долгое время, стоит отметить следующие:

1. Хламидиоз. Развитие болезни провоцируют бактерии, проникающие внутрь клеток. В процессе своего пребывания в теле человека эти бактерии разрушают клетки, выделяя еще больше микроорганизмов в кровь. Хламидии способны повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы. Может страдать дыхательная система, сердце, сосуды, суставы, зубы, зрение, слух. Инкубационный период составляет 2-5 недель. Бессимптомно хламидиоз протекает почти в половине случаев, а диагностировать его непросто.
2.  ВИЧ. Инкубационный период от нескольких недель до 12 месяцев и более. Начальная стадия проходит без специфических симптомов. Но в это время вирус поражает клетки человека — в процессе постепенно страдает иммунитет. Если человек будет постоянно проходить специально подобранную терапию, он продлит жизнь на 10 и более лет.
3. ВПЧ. Возникновение папиллом на гениталиях и проникновение вируса в организм – серьезная проблема. Хотя у мужчин заболевание почти никак не проявляется. Инкубационный период долгий – от 3 недель до года и более. Чаще ВПЧ у мужчин выявляется на профилактических осмотрах и визитах к врачу по другим вопросам. Сначала на гениталиях появляются одиночные папилломы и кондиломы. Затем они разрастаются, образуют колонии. Папилломы могут привести к развитию рака. Вылечить заболевание полностью не получится, но удерживать его в «спящем» состоянии реально. Для этого необходимо следовать рекомендациям врачей.
4. Еще одно заболевание, которое часто у мужчин протекает бессимптомно – уреаплазмоз. Большая часть мужчин (по некоторым статистическим данным до 70%) являются носителями этой болезни. Они заражаются не только половым путем, но и в быту. Уреаплазма уничтожает клетки, выстилающие мочеполовые пути изнутри. Процесс сопровождается небольшим зудом, дискомфортом, тяжестью внизу живота. Инкубационный период заболевания составляет 2-4 недели.

Методы диагностики и лечения ИППП у мужчин

Диагностика заболеваний, передающихся половым путем, включает в себя ряд медицинских мероприятий:

• сдача анализа крови;
• мазок на ЗППП – берется из уретры, спермы;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) — позволяет обнаружить фрагменты ДНК в мазках и выявить заболевание;
• посев, который позволяет идентифицировать возбудителя;
• серологические способы диагностики, к которым относят анализы на ПИФ и ИФА, позволяющие обнаружить антитела к разным возбудителям и понять, чем болен человек.

Материалом для лабораторных исследований в нашей клинике может стать кровь, слюна, сперма, моча, соскобы со слизистых. Мы заранее готовим пациента к сбору материалов для анализов. Иногда для этого нужно отказаться от сексуальной активности в течение 48 часов и некоторое время не мочиться. В других случаях подготовки не требуется, кроме соблюдения правил личной гигиены.

Лечение инфекций, передающихся половым путем, всегда подбирается индивидуально. Наши специалисты учитывают особенности организма пациента, степень тяжести болезни, наличие или отсутствие осложнений. Обычно терапия включает в себя повышение иммунитета с помощью иммуностимуляторов, витаминов, минералов, физиотерапии. Также используются лекарственные препараты, в том числе антибиотики и противовирусные средства.

При наличии у одного из партнеров заболевания, передающегося половым путем, второй партнер также должен сдать все необходимые анализы и тесты. Это нужно сделать, даже если у него нет тревожащих симптомов.

Осложнения и последствия 

Любые признаки половых инфекций у мужчин должны стать поводом обращения к доктору. Только врач может увидеть четкую клиническую картину, провести диагностику и назначить лечение ИППП. Опасно не лечиться и не обращаться за медицинской помощью при ЗППП, так как они могут привести к серьезным осложнениям:

• бесплодие и импотенция;
• простатит, цистит, уретрит и другие заболевания мочеполовой системывозникновение спаек и другие патологических изменений в тканях;
• развитие злокачественных новообразований;
• заболевание может стать хроническим.

Основные меры профилактики ЗППП

Лечить ЗППП намного сложнее, чем предотвратить возникновение. Презерватив не сможет полностью защитить вас от инфекции. Но он значительно снижает риск заражения. Поэтому каждый половой акт с постоянным или новым партнером проводите с презервативом. Также в качестве профилактики ЗППП врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Регулярно соблюдать правила гигиены. Полотенце, нижнее белье должны быть у каждого человека свои.
2. Не пропускать профилактических осмотров у специалистов. Мужчине стоит записываться к урологу не реже раза в год.
3. Желательно не менять часто партнеров, соблюдать верность супругу или супруге, избегать случайных половых контактов.
4.  Повышайте иммунитет доступными способами. Даже если вирус есть в крови, хороший иммунитет не даст ему активно проявиться.

Как видите, большинство заболеваний, передающихся половым путем опасно и для мужчин, и для женщин. Некоторые из них проявляются бессимптомно, что опаснее всего, другие же сопровождаются характерными признаками. Инкубационный период ИППП у мужчин разный, для некоторых инфекций может достигать года. Поэтому рекомендуется в любом возрасте соблюдать правила профилактики ЗППП и не пропускать профилактические осмотры у врачей. Если у вас все же появилась инфекция, не медлите, начните лечение как можно скорее.

Если не знаете, куда обратиться с проблемой, звоните в нашу клинику по телефону +7 (499) 653-58-25. Специалисты Первой клиники Орехово помогут решить проблемы со здоровьем, ответят на любые интересующие вопросы. У нас можно пройти необходимые анализы, тесты, аппаратное сканирование. Не потребуется никуда ехать и долго ждать. Для записи на прием воспользуйтесь специальной формой на сайте клиники или же позвоните по одному из контактных телефонов.

Лечение хламидийных уретритов у мужчин – почему азитромицин? | #01/08

В течение последних лет в Российской Федерации заболеваемость урогенитальной хламидийной инфекцией вышла на первое место среди всех бактериальных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и уступает по частоте только трихомониазу. Такая же картина в странах Северной Америки и Европы, где урогенитальный хламидиоз уже много лет является самым распространенным бактериальным ИППП. Хотя доля Clamidia trachomatis (C. trachomatis) как этиологического агента в общей структуре уретритов у мужчин не превышает 50%, именно этот возбудитель остается главной причиной таких уретритов.

Классификация хламидийных инфекций. В принятой в большинстве стран мира международной классификации болезней Х пересмотра (МКБ-Х) урогенитальные хламидийные инфекции подразделяются:

1. На хламидийную инфекцию нижних отделов (неосложненную):

2. Инфекцию верхних отделов мочеполового тракта (осложненную):

Кроме этого, в МКБ-Х выделяют хламидийную инфекцию аноректальной области, хламидийные фарингиты, а также хламидийную инфекцию других локализаций.

Эта классификация более удобна для статистических отчетов, где требуется четкая рубрификация всех болезней. Специалисты нередко в клинической практике видоизменяют МКБ с целью большей адаптации ее для своей работы. Так, для назначения адекватной терапии хламидийных инфекций важно понять, какая из 3 форм урогенитального хламидиоза имеется у больного:

1. Хламидийная инфекция нижних отделов урогенитального тракта;

2. Хламидийная инфекция верхних отделов урогенитального тракта;

3. Персистирующий или рецидивирующий урогенитальный хламидиоз.

Клинические проявления хламидийной инфекции. Чаще всего у мужчин на практике встречается хламидийная инфекция нижних отделов урогенитального тракта — уретриты.

Уретриты, вызванные С. trachomatis, проявляются обычно скудной клинической симптоматикой, хотя могут сопровождаться и признаками острого воспаления, сходными с гонореей. Нередко инфицирование нижних отделов урогенитального тракта у мужчин хламидиями может протекать без какой-либо клинической симптоматики.

Наиболее частые проявления хламидийной инфекции нижних отделов урогенитального тракта у мужчин — это наличие слизисто-гнойных или слизистых необильных выделений из уретры, дизурии (зуда, жжения, болезненности при мочеиспускании), дискомфорт, зуд, жжение в области уретры. При клиническом обследовании у таких пациентов можно выявить гиперемию и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, инфильтрацию стенок уретры, повышенный лейкоцитоз в материале из уретры.

Успешное излечение хламидийной инфекции во многом зависит от выбора правильной тактики терапии, поскольку ошибки на самом начальном этапе болезни, будь то диагностические ошибки или неадекватный выбор антибиотиков, могут привести к тому, что от инфекции избавиться не удастся, что грозит больному серьезными осложнениями.

К наиболее тяжелым осложнениям хламидийной инфекции относят: эпидидимиты, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), бесплодие у лиц обоего пола, болезнь Рейтера, перигепатит, пельвиоперитонит, патологию плода и послеродовую патологию у матери, а также некоторые другие состояния. Их развитие может быть связано не только с хламидиями, но и с другими возбудителями, однако хламидии остаются наиболее частой причиной указанных осложнений.

Основным препаратом для лечения различных форм урогенитальной хламидийной инфекции вот уже более 10 лет является азитромицин. Все основные российские и зарубежные руководства — «Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем» (2005), «Дерматовенерология 2007» (клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов), клинические рекомендации CDC (Centers for Disease Control) (2006), Европейского Руководства по лечению инфекций, передаваемых половым путем (2001), — именно азитромицин относят к препаратам выбора для лечения урогенитального хламидиоза.

Азитромицин был синтезирован в 1983 г. в научно-исследовательском институте «Плива» (Хорватия). Тогда это был абсолютно новый антибиотик, созданный на основе эритромицина, и полученное в результате этого вещество с уникальной химической структурой и исключительными фармакокинетическими свойствами превзошло все показатели своего предшественника. Этот препарат стал первым представителем новой группы антибиотиков — азалидов.

Уникальность азитромицина базируется на его исключительной фармакокинетике. Азитромицин устойчив в кислой среде, благодаря чему хорошо всасывается после приема внутрь (Feise EF et al, 1990). Одновременный прием с пищей уменьшает всасывание на 50%, поэтому препарат принимают за 1 ч до или через 2 ч после еды. Этого недостатка лишена таблетированная форма препарата, которая может приниматься независимо от приема пищи.

После приема внутрь 500 мг азитромицина биодоступность препарата составляет 37%, а максимальная концентрация в плазме (0,4 мг/л) достигается через 2–3 часа, затем она плавно снижается к 24 ч, в последующие сроки препарат в крови не определяется (Комаров Р.В. с соавт, 2001). Этого недостаточно для достижения терапевтического эффекта при лечении инфекций, сопровождающихся бактериемией. Однако липофильность молекулы азитромицина обеспечивает, помимо высокого уровня всасывания в кишечнике, еще и отличное проникновение препарата в ткани. Быстрое проникновение азитромицина из крови в ткани обеспечивается также низким уровнем связывания азитромицина с белками крови, что дает возможность достигнуть быстрого терапевтического эффекта при инфекциях, поражающих клетки и ткани (Foulds G et al, 1990).

Эффективность антибиотиков обычно оценивается путем сравнения активности в условиях in vitro (это показатель минимальной подавляемой концентрации (МПК) и концентрации препарата в сыворотке крови. Эти сравнения могут приводить к ошибочным представлениям о реальной эффективности антибиотика. Для ее оценки необходимо принимать во внимание еще и концентрацию препарата в тканях и месте воспаления. Именно эти показатели азитромицина обеспечивают ему превосходство. В различных тканях концентрации азитромицина в десятки раз превышают концентрации в сыворотке крови (рис. 1).

В эксперименте и исследованиях на животных было показано, что клинический и бактериологический эффекты макролидных антибиотков прямо зависят от времени превышения их концентраций над значениями МПК90 возбудителей, причем условием положительного эффекта является превышение концентрациями МПК в течение как минимум 40% интервала дозирования. Учитывая, что, по данным Комарова Р.В. и соавт. (2001), через 3 дня после приема концентрации азитромицина в секрете/ткани предстательной железы в 16,8 раза превышали значения МПК и, принимая это значение времени за 40%, можно прогнозировать сохранение эффекта азитромицина в течение как минимум 7 дней после однократного приема.

Для антибактериальных препаратов важен не только уровень накопления в тканях, но и соотношение тканевых концентраций и значений МПК для возбудителей инфекций. Так, концентрации азитромицина в секрете и ткани предстательной железы, представленные выше (рис. 1), превышали МПК₉₀ для хламидий во все сроки наблюдения, вплоть до 2-х недель (в исследовании LeBell M. et al (1996)).

Полученные данные подтверждают возможность однократного применения азитромицина при неосложненной хламидийной инфекции, когда необходимо 7-дневное воздействие на микроорганизм, перекрывающее 2 жизненных цикла хламидий, а также его назначения короткими курсами с длительными интервалами между ними при осложненном и персистирующем хламидиозе.

Накопление препарата в макрофагах и полиморфноядерных лейкоцитах и транспортировка его с ними к месту воспаления дополняют нацеленное действие азитромицина в очаге инфекции. Показано, что концентрация препарата в месте воспаления в значительной степени превышает его концентрацию в здоровой ткани (Pukander J, 1990).

Способность азитромицина к проникновению внутрь клеток обеспечивает активное воздействие на внутриклеточные микроорганизмы, к которым относится С. trachomatis. При заболеваниях, вызываемых внутриклеточными патогенами, эффект лечения и скорость элиминации возбудителя из организма зависят от уровня концентраций антибиотика внутри клеток (полиморфноядерные лейкоциты, макрофаги, клетки эпителия). Среди всех антибиотиков макролиды характеризуются наибольшей способностью концентрироваться внутри клетки. Азитромицин при этом особенно привлекателен, поскольку соотношение концентраций антибиотика внутри клетки и в экстрацеллюлярном пространстве составляет для него 40 и более. По этому показателю азитромицин превосходит не только эритромицин, но и другие полусинтетические макролиды (Фомина И.П. с соавт., 1996).

В эксперименте установлено, что азитромицин накапливается в лейкоцитах с последующим медленным высвобождением. При этом соотношение внутри-/внеклеточных концентраций в полиморфноядерных лейкоцитах и макрофагах in vitro после 2 ч инкубации с антибиотиком составляет 79, превышая соответствующие показатели для эритромицина в 4–5 раз. Внутриклеточная концентрация азитромицина обнаруживается в течение 24 ч и более. Установлено также, что предварительная обработка клеток азитромицином не влияет на захватывающую, переваривающую и киллерную функции фагоцитов (McDonald P. J. et al, 1991). К дополнительным важным свойствам азитромицина, способствующим быстрой реализации терапевтического эффекта, даже при коротких схемах применения относится концентрация антибиотика в фибробластах, превращающихся в своеобразный резервуар, из которого препарат высвобождается в очаге инфекции (Glodue R. P. et al, 1990).

Еще одна важная особенность азитромицина — продолжительный период полувыведения — 68 ч, который приводит к тому, что высокие уровни концентрации в месте инфекции, сохраняющиеся в течение продолжительного периода времени (до 10 дней), обеспечивают постоянное активное воздействие на патогенные микроорганизмы (Andriole V. T., 1990, Retsema J., et al, 1990). Сокращение времени приема антибиотика при сохранении терапевтической эффективности очень важный принцип при амбулаторном лечении пациента. По данным различных авторов, только 65% больных полностью выполняют предписания врача. Почти половина лиц, получающих лечение как половые партнеры инфицированных пациентов, полноценно не выполняют режим терапии. По данным Grob P. R., 1992, в течение первых 3–5 дней лечения неисполнительность отмечается приблизительно в половине случаев, на 6–7 день ее уровень возрастает до 71–81%. По этим причинам предпочтение отдается сегодня схемам лечения, предусматривающим однократный или по крайней мере не очень частый прием лекарств. Длительный период полувыведения азитромицина из организма, сохранение эффективных концентраций в очаге инфекции в течение 4–5 дней после прекращения лечения позволяют проводить укороченные курсы терапии, которые соответствуют по эффективности 10-дневным курсам лечения традиционными антибиотиками (Фомина И.П. с соавт., 1996). Азитромицин остается единственным на сегодня антибиотиком однократного приема для лечения неосложненной хламидийной инфекции. Еще в 1993 г. Lister P. J. et al показали, что однократный прием 1,0 грамма азитромицина не уступает по эффективности 7-дневному курсу доксициклина. Большое удобство применения азитромицина для больных и возможность контроля за приемом однократной дозы со стороны медицинского персонала позволяют обеспечить практически 100%-ное соблюдение режима лечения (Petitta ABS et al, 1999).

Азитромицин метаболизируется в печени, причем 50% выделяется с желчью в неизмененном виде, около 6% выводится с мочой.

При приеме азитромицина могут наблюдаться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) и печени (повышение активности трансаминаз, холестаз, желтуха), а также аллергические реакции.

Механизм действия азитромицина, как и других макролидов, обусловлен влиянием на функцию бактериальных рибосом. Препарат связывается с 50S субъединицей рибосом рибосомы и таким образом подавляет биосинтез белков микроорганизма, оказывая бактериостатическое действие. Бактерицидное действие препарата начинается в концентрациях, превышающих МПК в несколько раз.

Несмотря на представленные обширные данные, касающиеся фармакокинетики азитромицина, многие принципиальные аспекты взаимодействия хламидий и антибиотиков in vitro и in vivo остаются неясными. Поскольку хламидии являются внутриклеточными паразитами, оценка их антибиотикочувствительности возможна только на культуре клеток. Такие трудоемкие и уникальные тесты доступны далеко не во всех лабораториях. Например, в Москве эти исследования выполняются в медико-биологическом центре «Пастер». Лаборатория использует стандартизованную и хорошо изученную методику выявления хламидий в культуре клеток, включая труднокультивируемые персистирующие формы хламидий, а также обладает референсным штаммом хламидий, необходимым для контроля качества исследований. Однако четкой корреляции между результатами исследования чувствительности хламидий в культуре клеток и эффективностью лечения пока не установлено, что может быть связано со сложным жизненным циклом хламидий.

Азитромицин при уретритах нехламидийной этиологии. Азитромицин проявляет высокую активность не только в отношении хламидии, но и других инфекций, которые могут передаваться при сексуальных контактах: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis в большинстве случаев резистентна к азитромицину.

Азитромицин активен также и в отношении грамположительной (St. aureus, St. epidermidis, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, различных видов стрептококков, за исключением штаммов, резистентных к макролидам, и энтерококков) и грамотрицательной флоры (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis и др). Эти микроорганизмы также могут быть обнаружены в мочеполовых путях, но их роль в возникновении уретрита не доказана.

Рекомендации по применению азитромицина при хламидийной инфекции. Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта все вышеназванные руководства в качестве метода выбора рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм, за 1 ч до еды или через 2 ч после, если препарат используется в капсулах, или независимо от приема пищи при приеме таблеток. Другим препаратом выбора является доксициклин, который назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. К недостаткам азитромицина в сравнении с доксициклином можно было бы отнести более высокую стоимость азитромицина. Однако согласно результатам фармакоэкономических исследований, проведенных CDC, более высокая стоимость азитромицина в сравнении с доксициклином компенсируется снижением затрат, связанных с лечением ВЗОМТ, эктопической беременности и бесплодия, возникающими из-за неадекватной терапии, связанной с несоблюдением назначенной схемы лечения, что значительно чаще встречается при назначении доксициклина.

К преимуществам азитромицина перед доксициклином, помимо более высокой комплаентности лечения, относятся лучшая переносимость, а также возможность применения у подростков.

Многие годы достоверных данных о выделении штаммов C. trachomatis, устойчивых к макролидам, не было. Первое достоверное сообщение о выделении от 3 пациентов штаммов C. trachomatis, в отношении которых МПК азитромицина была выше 4,0 мкг/л было опубликовано в 2000 г. (Somani J. et al, 2000). Кроме устойчивости к азитромицину, у выделенных штаммов была выявлена также устойчивость к доксициклину и офлоксацину. Механизмы устойчивости С. trachomatis к макролидам пока не изучены, а ее выявление связано со значительными методическими трудностями. Механизм резистентности к азитромицину может быть генетически обусловлен метилированием рибосом бактерий, что препятствует связыванию азитромицина с субъединицами рибосом. При этом может наблюдаться перекрестная устойчивость к другим макролидам. Пока редкие сообщения об антибиотикорезистентности хламидий к азитромицину клинического значения не имеют и не привели к изменению существующих рекомендаций по лечению этим антибиотиком хламидийной инфекции.

Заключение. Таким образом, уникальные фармакокинетические характеристики азитромицина — продолжительный период полувыведения, высокий уровень всасывания и устойчивость в кислой среде, способность этого антибиотика транспортироваться лейкоцитами к месту воспаления, высокая и продолжительная концентрация в тканях, возможность проникновения внутрь клетки, а также простые схемы применения, высокая клиническая эффективность и комплаентность лечения, низкая токсичность сохраняют позицию азитромицина как основного препарата при лечении хламидийных уретритов у мужчин и другой патологии, связанной с хламидийной инфекцией.

---

Гомберг М. А., доктор медицинских наук
Соловьев А. М., кандидат медицинских наук
МГМСУ, Москва

Хламидиоз — канал лучшего здоровья

Хламидиоз вызывается бактерией Chlamydia trachomatis и является очень распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).

Это часто называют «тихой инфекцией», потому что большинство людей не осознают, что у них она есть.

Может поражать женщин и мужчин всех возрастов, но чаще всего встречается у молодых людей (до 25 лет), которые регулярно меняют половых партнеров.

Хламидиоз передается при любом незащищенном половом контакте с инфицированным человеком.

Кто подвержен риску хламидиоза?

Каждый, кто ведет половую жизнь, подвержен риску хламидиоза. Вы подвержены повышенному риску заражения, если:

• Вы молоды (моложе 25 лет).
• Часто имеют разных или несколько сексуальных партнеров.
• Занимайтесь любым видом незащищенного секса (без презервативов) с больным хламидиозом.

Какие симптомы хламидиоза у женщин?

У большинства женщин, больных хламидиозом, нет никаких признаков или симптомов.

Он может инфицировать шейку матки и распространяться на матку и фаллопиевы трубы, вызывая:

Если у беременной женщины хламидиоз, он может передаваться ее ребенку во время родов, вызывая легочные или глазные инфекции.

У женщин (при наличии симптомов) может включать:

Каковы симптомы хламидиоза у мужчин?

Мужчины, больные хламидиозом, обычно не имеют никаких признаков или симптомов.

У мужчин хламидиоз поражает уретру и может распространяться на придаток яичка — трубку, по которой проходит сперма из яичек.

У мужчин (при наличии симптомов) может включать:

• выделения из полового члена
• дискомфорт при мочеиспускании
• болезненные, опухшие яички.

Как часто мне следует проверяться на хламидиоз?

Обследование сексуального здоровья рекомендуется всем, кто ведет половую жизнь. Частота тестирования также зависит от вашего риска ИППП:

• Ежегодное обследование сексуального здоровья (которое включает тестирование на хламидиоз) настоятельно рекомендуется, если вы ведете половую жизнь, особенно если вы моложе 25 лет.
• Проверяйте чаще в течение года, если вы часто меняете половых партнеров.
• Помните, что вы подвергаетесь большему риску, если занимаетесь сексом без презерватива с одним или несколькими половыми партнерами.

Как распространяется хламидиоз?

Хламидиоз передается при незащищенном половом контакте (секс без мужского или женского презерватива или зубной прокладки) с инфицированным человеком.

Поскольку хламидийная инфекция часто протекает бессимптомно, многие люди не осознают, что у них инфекция.

Даже если вы хорошо знаете человека, вы не сможете определить, что у него ИППП, потому что люди могут выглядеть здоровыми, но при этом иметь хламидиоз.

Помните, вы можете заразиться хламидиозом и другими ИППП от нового сексуального партнера, который в прошлом занимался сексом с инфицированным человеком.

Он также может передаваться от постоянного партнера, который занимался сексом с другими людьми.

Как диагностируется хламидиоз?

Хламидиоз — легко диагностируемая и излечимая ИППП.

Анализы безболезненны и обычно включают:

• простой анализ мочи
• мазок из влагалища, шейки матки, ануса или полового члена.

Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования.

Получение результатов теста на хламидиоз

Обычно результаты теста доступны в течение недели.

Как лечится хламидиоз?

При раннем обнаружении хламидиоз можно лечить однократной дозой антибиотика.

При наличии осложнений от хламидиозной инфекции, например воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин, потребуется более длительный курс антибиотиков.

Не заниматься сексом в течение 7 дней после того, как вы и ваш нынешний партнер завершили лечение.Сюда входят все виды секса (вагинальный, анальный и оральный) с презервативом или без него.

Вы можете повторно заразиться хламидиозом, если вступите в половую связь в течение 7 дней.

После завершения лечения сделайте еще один тест на хламидиоз через 3 месяца, чтобы убедиться, что вы не заразились повторно.

Можно ли повторно заразиться хламидиозом?

Повторное заражение хламидиозом является обычным явлением. Один раз наличие хламидиоза не мешает вам заболеть им снова.

Даже после успешного лечения вы все равно можете заразиться повторно, если вступаете в незащищенный половой контакт с инфицированным человеком.

Сообщаем партнерам, что у вас хламидиоз

Сексуальные партнеры тоже могут быть инфицированы. Если у вас хламидиоз, всех, с кем вы вступали в половую связь в течение последних 6 месяцев, необходимо проинформировать, обследовать и лечить.

Если они не знают, они могут повторно заразить вас или заразить кого-нибудь еще, если их не лечить. не получаю лечения.

Большинство людей оценят информацию о том, что у них может быть инфекция, и это важный шаг в предотвращении дальнейшего заражения в обществе.

Ваш местный терапевт и центр сексуального здоровья могут помочь вам проинформировать ваших партнеров и сообщить им, что им нужно пройти тест. Этот процесс называется «уведомлением партнера». Это можно сделать анонимно, и ваша конфиденциальность всегда соблюдается.

Вы также можете анонимно уведомить своих сексуальных партнеров о необходимости пройти тестирование и лечение от хламидиоза через веб-сайт «Сообщите им», если вы не можете поговорить с ними лично.

Есть также медсестры (называемые специалистами по уведомлению партнеров), которые могут помочь вам анонимно уведомить ваших партнеров.С ними можно связаться по телефону (03) 9096 3367.

Как помочь партнерам в лечении

Если вы не уверены, обратится ли ваш сексуальный партнер (ы) за лечением, попросите своего врача дать дополнительные лекарства от хламидиоза (или рецепт). Вы можете дать им это, чтобы их можно было вылечить как можно скорее.

Это известно как терапия партнером, доставленным пациентом (PDPT) при хламидиозе. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли PDPT вам и вашему сексуальному партнеру (партнерам).

Снижение передачи хламидиоза

Практика безопасного секса снижает риск передачи ИППП.Способы снизить риск заражения хламидиозом включают:

• Практикуйте безопасный секс — используйте презервативы и лубрикант на водной основе для всех типов секса. Женские (или внутренние) презервативы также можно использовать для вагинального или анального секса.
• Если вы ведете половую жизнь, проходите полную проверку сексуального здоровья (включая тесты на сифилис, ВИЧ, гонорею и хламидиоз) не реже одного раза в год. Проверяйтесь чаще, если вы часто меняете половых партнеров.
• После завершения лечения хламидиозом пройдите тестирование через 3 месяца, чтобы убедиться, что вы не заразились повторно.

Куда обратиться за помощью

Что такое хламидиоз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Существует несколько различных типов диагностических тестов на хламидиоз. Самый новый тип, известный как тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), можно легко провести на мазке из влагалища или образце мочи. Вагинальные мазки являются предпочтительным методом для проверки на генитальный хламидиоз у женщин, тогда как образцы мочи предпочтительнее для мужчин.

Большинство лабораторий не одобрены U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для проверки мазков из прямой кишки или горла на хламидиоз, но врач все равно может назначить эти тесты.

Кому следует пройти обследование на хламидиоз? Если вы сексуально активная женщина в возрасте до 25 лет, CDC рекомендует ежегодно проходить тест на хламидиоз и другие ЗППП. Ежегодное тестирование также рекомендуется женщинам в возрасте 25 лет и старше, если у них есть несколько половых партнеров, новый половой партнер или половой партнер с несколькими партнерами или которые заразились ЗППП.

Беременные женщины должны пройти скрининг на хламидиоз в соответствии с приведенными выше рекомендациями, со вторым тестом в третьем триместре беременности.Если беременная женщина дает положительный результат на хламидиоз, ее следует пройти еще раз через три-четыре недели после лечения, чтобы убедиться в его эффективности, плюс еще раз в течение трех месяцев.

Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, также должны ежегодно проходить скрининг на хламидиоз, включая любые потенциальные области контакта — уретру, прямую кишку или горло — независимо от того, использовались ли презервативы. Мужчины в этой группе с несколькими половыми партнерами или партнеры которых имеют несколько партнеров, должны проходить тестирование каждые три-шесть месяцев.

CDC рекомендует проверять всех мужчин на хламидиоз в определенных учреждениях повышенного риска, таких как тюрьмы и тюрьмы, а также клиники для лечения ИППП.

Людей с ВИЧ следует проверять на хламидиоз при первом обследовании на ВИЧ и не реже одного раза в год после этого, если они ведут половую жизнь, в зависимости от их сексуальных привычек.

Уведомление сексуальных партнеров

Если вы дали положительный результат на хламидиоз, вы должны сообщить этот результат всем сексуальным партнерам, с которыми вы были интимны в течение 60 дней до появления симптомов или до постановки диагноза — в зависимости от того, что наступит раньше.Эта рекомендация касается партнеров любого пола, с которыми у вас был анальный, оральный или вагинальный секс.

В некоторых штатах вашему лечащему врачу разрешено прописывать вам дополнительные дозы антибиотиков для вашего сексуального партнера — практика, известная как ускоренная партнерская терапия (EPT). Было показано, что такая практика снижает частоту повторного заражения хламидиозом у первоначального человека, обращающегося за лечением, а также увеличивает зарегистрированное количество половых партнеров, получающих лечение.

Прогноз хламидиоза

«Хламидиоз можно легко вылечить, если его поймают на ранней стадии», — говорит Рабин.Если вы получите своевременное лечение антибиотиками, вы сможете избежать наиболее разрушительных последствий хламидиоза, таких как сильная боль или бесплодие у женщин.

С другой стороны, если хламидиоз вовремя не выявить и не лечить, это может привести к ряду потенциально серьезных осложнений.

Хламидии | Здоровье молодых мужчин

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз — одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в США. Хламидиозом могут заразиться:

• Пенис, в частности уретра
• Анус
• Влагалище
• Шейка матки
• Фаллопиевы трубы
• Глаза

Насколько распространен хламидиоз?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2018 г. (в США) было зарегистрировано 1758668 случаев хламидиоза, что составляет 19.На 4% больше по сравнению с 2014 годом. Однако гораздо больше людей с хламидиозом не знают, что у них он есть, потому что у них никогда не было симптомов. Подростки и молодые люди (в возрасте от 15 до 24 лет) подвергаются более высокому риску заражения хламидиозом, поскольку уровень инфицирования наиболее высок в этой возрастной группе.

Кто наиболее подвержен хламидиозу?

Хламидиоз распространен среди:

• Люди младше 25
• Люди, имеющие более одного полового контакта (или партнеров)
• Люди, чьи половые контакты имеют более одного полового контакта Люди, которые не используют презервативы
• Люди, болевшие ИППП

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что можете подвергаться риску заражения хламидиозом.

Как распространяется хламидиоз?

Хламидиоз передается от человека к человеку во время незащищенного секса. Он может передаваться через вагинальный, анальный и оральный секс; в основном через влагалище и / или контакт с половым членом. Он также может попасть в глаз через руку или другую часть тела, смоченную инфицированными выделениями. Если беременный человек болен хламидиозом, он может передать хламидиоз своему ребенку во время родов. Chlamydia не может передаваться через поцелуи, сиденья унитаза, постельное белье, дверные ручки, бассейны, гидромассажные ванны, ванны, столовое серебро или совместное использование одежды.

Каковы симптомы хламидиоза?

У большинства людей с хламидиозом симптомы отсутствуют. Только около 10% людей с пенисом и 5-30% людей с вагинальным хламидиозом будут иметь симптомы. Если возникают симптомы, они обычно появляются через 1-3 недели после заражения. У людей без симптомов инфекции могут возникнуть осложнения, которые могут передаваться половым путем.

Симптомы хламидиоза могут включать:

• Прозрачные или молочные выделения из полового члена
• Чувство жжения при мочеиспускании
• Потребность в мочеиспускании больше обычного
• Отек или болезненность яичек
• Боль, зуд, кровотечение , и / или выделения слизи из прямой кишки (при хламидиозе в анусе)
• Покраснение, зуд и / или выделения из глаз (при хламидиозе в глазах)

Эти симптомы очень похожи на симптомы гонореи, другая инфекция, передающаяся половым путем.

Всегда полезно поговорить со своим сексуальным партнером о том, были ли у него диагностированы ИППП, включая хламидиоз. Если у вашего партнера есть влагалище, важно поговорить с ним о том, испытывают ли они такие симптомы, как аномальные выделения из влагалища, вагинальный зуд и жжение, боль при мочеиспускании (или мочеиспускании) или боль при половом акте. Если у вашего партнера есть пенис, важно поговорить с ним о том, испытывает ли он какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Если при половом контакте наблюдается какой-либо из этих симптомов, возможно, у него хламидиоз или другая ИППП.Им следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы пройти обследование.

Обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вас хламидиоз или вы заразились трихомонадой при половом контакте, чтобы вы могли пройти обследование и, при необходимости, пройти курс лечения.

Где я могу пройти обследование и лечение от хламидиоза?

Вы можете пройти обследование и пройти лечение от хламидиоза в большинстве медицинских учреждений, включая кабинеты частных врачей, больничные клиники, клиники по лечению ИППП, центры планирования семьи и отделения здравоохранения.Если вам меньше 25 лет и вы когда-либо имели половой акт, поговорите со своим врачом о прохождении теста на хламидиоз не реже одного раза в год и чаще, если у вас есть новые сексуальные контакты (или партнеры), или у вас были хламидиоз или другие ИППП ранее.

Как диагностируется хламидиоз?

Медицинские работники чаще всего диагностируют хламидиоз, анализируя образец мочи. Реже они могут поместить небольшой тампон на конец полового члена. Этот же образец можно использовать для проверки на гонорею, другую ИППП.Важно пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас хламидиоз или гонорея. У них очень похожие симптомы, но для каждого из них требуется разное лечение. Если у вас или вашего сексуального контакта (ей) есть положительный результат теста на хламидиоз, вам может потребоваться дополнительное обследование для выявления других возможных ИППП.

Есть ли лекарство от хламидиоза?

Да. Хламидиоз легко лечить и вылечить, но помните, что то, что вы им однажды уже переболели, не означает, что вы не сможете заразиться снова. Важно, чтобы вы начали лечение на ранней стадии, чтобы не возникло более серьезных проблем со здоровьем.

Если вам поставили диагноз хламидиоз, ваш лечащий врач выпишет вам рецепт на определенный антибиотик (чаще всего азитромицин) как для вас, так и для ваших сексуальных контактов. Вы должны сообщить своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, о любых медицинских проблемах и аллергии на лекарства. Важно лечить и ваши сексуальные контакты.

Если принять полную дозу антибиотика, хламидиоз обычно излечивается. Вам и вашим сексуальным контактам следует избегать половых контактов в течение 1-2 недель после того, как вы оба / все прошли курс лечения.Это означает, что если вы приняли лекарство сегодня, а ваш партнер принимает лекарство через 1 неделю, вам не следует заниматься сексом в течение 2–3 недель. Без этой меры предосторожности вы можете повторно заразить друг друга, и вам придется снова принять лекарство. Мы также рекомендуем пройти повторное обследование через 3 месяца, чтобы убедиться, что вы снова не заразились хламидиозом.

Опасен ли хламидиоз?

Если хламидиоз не лечить, он может вызвать инфекцию трубки, соединяющей яички с уретрой полового члена (это называется эпидидимитом).Это также может привести к серьезным осложнениям у человека с влагалищем и маткой.

Как предотвратить распространение хламидиоза?

Если вы подозреваете, что у вас хламидиоз, первое, что вам нужно сделать, это прекратить половой акт и пройти обследование и на лечение. Спросите своего поставщика медицинских услуг, можете ли вы получить рецепт для своего партнера (это называется ускоренной партнерской терапией или EPT), или узнайте, может ли поставщик медицинских услуг принять вашего партнера для лечения.Вам необходимо сообщить всем нынешним и прошлым сексуальным партнерам, что вы больны хламидиозом (всем, с кем у вас был вагинальный, анальный или оральный секс за последние 60 дней — или последним половым партнерам). Возможно, вам будет сложно это сделать, но это очень важно, чтобы инфицированные могли получить лечение до того, как возникнут более серьезные проблемы со здоровьем.

Вы можете сделать это несколькими способами:

• Вы можете сказать им лицом к лицу, по телефону или с помощью текстового сообщения.
• Вы можете использовать приложение анонимного уведомления, например: письмо с надежного веб-сайта, такого как bedsider.org. Этот веб-сайт бесплатно отправит конфиденциальную электронную почту вашему партнеру (-ам). Другой веб-сайт, inspot.org, отправит анонимное сообщение вашему партнеру (партнерам).

Исследования показали, что уведомление вашего партнера (-ов) в режиме реального времени или лицом к лицу — лучший способ вылечить вашего партнера.

Помните: не занимайтесь сексом, пока вы не закончите лечение и ваш лечащий врач не скажет вам, что заниматься сексом можно.Обычно это означает ожидание по крайней мере через 1 неделю после лечения азитромицином. Вы также должны подождать, пока ваш партнер (ы) не пройдет курс лечения, чтобы избежать повторного заражения. Обязательно используйте презерватив или зубную прокладку каждый раз, когда занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом.

Как избежать заражения хламидиозом?

Лучший способ снизить риск заражения хламидиозом — это воздержаться от полового акта. Однако, если вы решите вступить в половой акт, обязательно используйте презерватив или зубную прокладку каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом.

Какие виды противозачаточных средств защищают от хламидиоза?

Единственными видами противозачаточных средств, которые защищают от хламидиоза, являются мужские латексные и полиуретановые презервативы и женские презервативы. Латексные презервативы — лучшая защита от хламидиоза. Полиуретановые презервативы и женские презервативы также обеспечивают некоторую защиту от хламидиоза.

Если вас беспокоит хламидиоз, вот совет, как сообщить об этом своему врачу: он горит, когда я мочу.Есть ли у меня ИППП?

Симптомы хламидиоза у мужчин | LloydsPharmacy Online Doctor UK

В Великобритании наиболее часто диагностируемой инфекцией, передаваемой половым путем, у мужчин является хламидиоз. Это также особенно распространено среди подростков и молодых людей. Стремясь снизить уровень хламидиоза в этой возрастной группе, была создана общенациональная программа — Национальная программа скрининга на хламидиоз (NCSP), которая проводит бесплатные тесты для людей в возрасте от 15 до 24 лет. Хламидиоз также распространен среди геев и других мужчин, которые только в 2019 году заниматься сексом с мужчинами было зарегистрировано более 23000 случаев.

Если вы сексуально активный мужчина и вас беспокоит инфекция хламидиоза, даже если вы не чувствуете, что у вас есть симптомы хламидиоза, прочтите следующее руководство, чтобы ознакомиться с ее причинами и симптомами.

Признаки и симптомы хламидиоза у мужчин

Первое, что нужно знать, это то, что хламидиоз не всегда вызывает симптомы. Подсчитано, что 50% всех мужчин, инфицированных хламидиозом, не имеют никаких симптомов — по крайней мере, вначале. Если хламидиоз не лечить (что может быть, если он не вызывает никаких симптомов), это может привести к серьезным осложнениям, таким как распространение инфекции на яички и окружающие ткани, что приводит к боли и возможному снижению фертильности.

Когда хламидиоз действительно вызывает симптомы, они могут быть очень похожи на другие ИППП, такие как гонорея. Мужские симптомы хламидиоза включают:

• Боль при мочеиспускании
• Белые, водянистые или мутные выделения из полового члена
• Зуд или жжение в уретре
• Боль и отек в яичках

Хламидиоз также может инфицировать горло , глаза и прямая кишка. Это означает, что мужчины также могут испытывать:

• Покраснение, боль и выделения в глазу (конъюнктивит)
• Выделения из прямой кишки и боль в ней

Если вы заметили у себя такие симптомы, вам следует как можно скорее пройти обследование. насколько возможно.Если вы заметили подобные симптомы у сексуального партнера-мужчины, лучше воздержаться от любой сексуальной активности до тех пор, пока он не пройдет обследование и не получит лечение.

У половых партнеров женского пола обращайте внимание на боль при мочеиспускании, боль в животе, боль во время секса и кровотечение после секса, поскольку они могут указывать на хламидиозную инфекцию.

Рассматриваете тест на ИППП?

Посмотреть варианты наших тестовых наборов на ИППП

Осложнения хламидиоза у мужчин

При отсутствии лечения хламидиоз может привести к другим состояниям и симптомам.У мужчин инфекция хламидиоза может привести к воспалению яичек и трубок, по которым идет сперма из яичек (придаток яичка). Если у вас разовьется это осложнение, вы можете испытать:

• Отек или уплотнение в яичке
• Выделения из полового члена
• Затрудненное мочеиспускание или необходимость более частого мочеиспускания
• Позже проблемы с фертильностью

Необработанный хламидиоз также может вызывают сексуальный реактивный артрит (SARA), который может привести к:

• Боль, скованность и припухлость в суставах
• Боль и покраснение в глазах
• Боль при мочеиспускании

Воспаление яичек и придатков яичка обычно может быть лечится антибиотиками.SARA нельзя вылечить, обычно она проходит сама по себе в течение нескольких месяцев, но склонна к рецидивам. SARA встречается у мужчин в 10 раз чаще, чем у женщин.

Снижение риска заражения хламидиозом

Хламидиоз — это бактериальная инфекция, которая распространяется через половые жидкости (сперма и влагалище). Важно помнить об этом и помнить, что хламидиоз может передаваться при различных формах сексуальной активности.

Как мужчина, вы можете быть уязвимы для хламидиоза, если совершаете следующие половые акты:

• Вагинальный секс
• Анальный секс
• Оральный секс
• Половой контакт без проникновения
• Совместное использование секс-игрушек

Если инфицированная сперма или вагинальная жидкость попадает в ваши гениталии, прямую кишку или глаза, вы рискуете заразиться хламидиозом и потенциально развить симптомы, описанные выше.

Чтобы оставаться в безопасности, поговорите со своим сексуальным партнером об их статусе ИППП; если вы не уверены, что они свободны от инфекции, воздержитесь от секса или используйте презервативы или зубные прокладки до тех пор, пока кто-либо из вас не пройдет обследование.

Презервативы следует использовать при анальном, вагинальном и мужском оральном сексе (например, перед оральным сексом их следует надевать на половой член). Для женского орального секса следует использовать стоматологические прокладки (тонкие мягкие пластиковые квадраты, помещаемые над гениталиями).

Секс-игрушки нельзя использовать совместно — их следует стирать в перерывах между использованием и, если возможно, защищать презервативом.

Правильное использование презервативов

Даже если вы пользуетесь презервативами, заражение все равно может произойти. Часто это происходит из-за того, что презерватив использовался неправильно или порвался во время секса. Чтобы оставаться защищенным от хламидиоза и других ИППП, вы всегда должны соблюдать следующие правила:

• Используйте лубриканты во время анального секса, чтобы избежать поломки презерватива
• Храните презервативы вдали от сильной жары или холода, так как это может привести к поломке
• Никогда не используйте устаревший презерватив
• Убедитесь, что презервативы, которые вы используете, имеют маркировку BSI kite и маркировку CE на упаковке, поскольку это означает, что они были должным образом протестированы.
• Избегайте использования смазок на масляной основе, если вы используете латексные презервативы в качестве это может привести к поломке.
• Прекратите заниматься сексом, если презерватив порвался или соскользнул, и используйте новый презерватив

Тестирование и лечение от хламидиоза

Если у вас был незащищенный секс и вы думаете, что могли заразиться хламидиозом или другим заболеванием ИППП, вам следует пройти обследование.Если вам поставили диагноз, вы должны сообщить своему партнеру (-ам) и пройти курс лечения, прежде чем снова заниматься сексом.

Вы можете сделать это бесплатно в приемном отделении терапевта, клинике сексуального здоровья или ГУМе. Вы также можете заказать домашние тестовые наборы в LloydsPharmacy Online Doctor.
Вам следует пройти обследование, если вы испытываете симптомы, описанные выше, или если у вашего сексуального партнера был диагностирован хламидиоз. Если вам меньше 25 лет и вы ведете половую жизнь, рекомендуется проходить тестирование не реже одного раза в год и каждый раз при смене полового партнера, независимо от того, есть ли у вас симптомы.

Щелкните здесь, чтобы посетить нашу страницу тестов сексуального здоровья для мужчин и заказать наборы для тестирования на хламидиоз и другие ИППП.

Ссылки

https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/914184/STI_NCSP_report_2019.pdf

Женщины с симптомами хламидиоза

Несмотря на то, что население больше занимается сексом, не произошло существенного повышения качества полового воспитания. Это усиливает существующие опасения по поводу сексуального здоровья населения Великобритании; угроза того, что ИППП станут еще более распространенными, нависает над страной, как серые облака, часто окутывающие наши небеса.

С 1990-х годов заболеваемость хламидиозом выросла в десять раз. По оценкам, 131 миллион человек во всем мире затронут этой инфекцией, передаваемой половым путем, сейчас как никогда важно убедиться, что вы используете презерватив во время полового акта с любым партнером, и регулярно проходить тестирование. Особенно, когда 70% женщин и не менее половины всех мужчин не испытывают никаких признаков хламидийной инфекции; увеличивается риск передачи и дальнейших проблем со здоровьем.

По данным FPA, хламидиоз настолько распространен, что на его долю приходится чуть менее половины всех ИППП, диагностированных в Англии. Кроме того, из 200 000 или около того инфекций у мужчин и женщин, которым был поставлен диагноз, около 70% женщин и 50% мужчин не имели заметных симптомов. Это показывает, почему так важно пройти тестирование, поскольку это единственный надежный способ узнать, инфицированы ли вы. Майк Ашер, соучредитель Better2Know

Симптомы хламидиоза

Признаки хламидиоза могут появиться не раньше, чем через одну-три недели или даже месяцы после заражения.В некоторых случаях симптомы проходят через несколько дней. Несмотря на это, вы все еще инфицированы и можете передать хламидиоз во время незащищенного секса с партнером.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Если есть признаки хламидиоза у мужчин, симптомы могут включать:

• Боль или жжение при мочеиспускании
• Водянистые, мутные или белые выделения из полового члена
• Боль в яичках
• Зуд в уретре

Симптомы хламидиоза у женщин

Признаки хламидиоза у женщин могут состоять из:

• Необычные выделения из влагалища
• Боль при мочеиспускании
• Аномальное кровотечение
• Боль в животе
• Боль в пояснице
• Тошнота
• Лихорадка

Хламидиоз также может поражать прямую кишку или горло в результате незащищенного анального или орального секса.Вы можете испытывать дискомфорт, выделения из прямой кишки или боль в горле. Если вы попадете в контакт с инфицированной спермой или влагалищной жидкостью в глазах, это также может привести к хламидийной инфекции. В этом случае у вас может появиться покраснение глаз или конъюнктивит.

Хламидиоз, необработанный

Хламидиоз — излечимая инфекция, передающаяся половым путем. Все, что вам нужно сделать, это пройти тест, и, если он окажется положительным, ваш врач назначит вам необходимое лекарство. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вреда для вашей системы нанесет инфекция.Если вашу хламидиозную инфекцию не лечить, могут возникнуть различные осложнения.

У женщин нелеченый хламидиоз может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, бесплодию или осложнениям беременности, таким как внематочная беременность. Мужчины могут страдать от простатита, эпидидимита и рубцевания уретры, что может привести к бесплодию.

Тестирование на хламидиоз

Тестирование на хламидиоз действительно просто. Все, что вам нужно, — это небольшой образец мочи или простой вагинальный мазок, а все остальное сделает лаборатория.Используя сложные аналитические методы, лаборатория будет искать явные генетические отпечатки бактерий Chlamydia. Если бактерии обнаружены, то обычно достаточно одной таблетки антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции. Майк Ашер, соучредитель Better2Know

В вашей местной клинике ГУМ или в частных клиниках сексуального здоровья можно пройти тестирование на ИППП по поводу вашего сексуального здоровья. Быстрые результаты на хламидиоз доступны в выбранных клиниках, и результаты сообщаются в течение 10 минут после сдачи образца.

Вы также можете пройти тест дома с помощью домашнего теста на хламидиоз. Это позволяет вам собрать собственный образец и отправить его в лабораторию для точного анализа. Если вы подозреваете, что у вас хламидиоз или другая ИППП, вам следует как можно скорее пройти обследование.

Для получения дополнительной информации

Информационный бюллетень Better2Know’s Chlamydia

Источники

[1] Health34: Новый тест на хламидиоз дает быстрые результаты

[2] Ежедневное здоровье: лечение хламидиоза без использования антибиотиков — обещание

[3] Независимый: «После моего« хламидийного сюрприза »мне теперь не стыдно сказать, что я регулярно прохожу тесты на ИППП»

[4] Новости медицины сегодня: Хламидиоз у мужчин: все, что вам нужно знать

[5] NHS: Chlamydia

[6] Зава: Хламидиоз у женщин

---

Нелеченый хламидиоз у мужчин и женщин — Блог

Медицинский осмотр Neka Miller, PhD, 15 мая 2020 г. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на доказательствах информацию, контент, опубликованный в блоге Everlywell, проверяется сертифицированными специалистами, имеющими опыт в области медицины и биологии.

---

Возможно, вы слышали о хламидиозе, но то, что вы могли не знать об этом заболевании, передающемся половым путем (ЗППП), — это его долгосрочные последствия для здоровья, если его не лечить. Это то, о чем вы узнаете здесь больше, а также о том, кто особенно подвержен риску хламидиоза, о возможных симптомах, профилактике и многом другом — так что продолжайте читать.

---

Регулярное тестирование на ИППП может помочь предотвратить долгосрочные последствия для здоровья нелеченного хламидиоза. Пройдите домашний тест на хламидиоз и гонорею Everlywell, чтобы пройти простую индивидуальную проверку.

---

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз, разновидность бактериальной инфекции, является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем, как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах. По оценкам Центров по контролю за заболеваниями (CDC) на 2018 год, в США ежегодно встречается более 2,86 миллиона случаев заражения хламидиозом.Однако CDC сообщает только о 1,76 млн из них.

Заболевание настолько распространено (и о нем не сообщается), потому что, как и бессимптомный герпес, оно часто не сопровождается какими-либо заметными симптомами. Это означает, что вы можете заразиться хламидиозом и не осознавать этого, что позволяет легко неосознанно передать инфекцию половым партнерам. Это одна из причин, почему так важен регулярный скрининг на ЗППП, такие как хламидиоз. (Тест на хламидиоз не выходя из дома)

Как люди заражаются хламидиозом?

Вы можете заразиться хламидийной инфекцией при половом контакте, включая генитальный, анальный и оральный секс.

Кроме того, если вы беременны, хламидиоз может передаваться вашему ребенку во время естественных родов. Когда ваш ребенок контактирует с инфицированной тканью, у него может развиться слепота, пневмония или другие серьезные осложнения. Вот почему беременным женщинам рекомендованы конкретные рекомендации по скринингу на хламидиоз. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

• Все беременные женщины в возрасте до 25 лет должны пройти обследование на хламидиоз, а также женщины старше 25 лет, которые подвергаются повышенному риску заражения
• Женщины в возрасте до 25 лет или из группы повышенного риска должны пройти повторное тестирование в течение третьего триместра

Кто может заразиться хламидиозом?

Любой сексуально активный человек может заразиться хламидиозом.Однако эта бактериальная инфекция наиболее распространена среди молодых людей, особенно в возрасте от 15 до 24 лет. По оценкам, каждая 20-я сексуально активная молодая женщина в этой возрастной группе страдает этим ЗППП. Мужчины, практикующие секс с мужчинами, также чаще болеют хламидиозом. К счастью, использование защиты во время секса — например, латексного презерватива — может значительно снизить риск заражения.

Каковы симптомы хламидиоза?

Если у вас возникнут симптомы хламидиоза, вы, вероятно, заметите их в течение одной-трех недель после контакта с бактериями.Симптомы хламидиоза зависят от того, мужчина вы или женщина.

Мужчины могут заметить:

• Жжение или зуд половых органов
• Ясные или мутные выделения из половых органов
• Боль и / или отек яичек
• Боль или жжение при мочеиспускании

Женщины могут стажироваться:

• Аномальные выделения из влагалища с запахом, а могут и без него
• Зуд или жжение в области влагалища или вокруг него при мочеиспускании
• Боль во время менструации, секса и / или мочеиспускания
• Вагинальное кровотечение между менструациями или после полового акта

Однако имейте в виду, что, хотя эти симптомы, безусловно, возможны, вы можете не заметить ничего необычного, если у вас бессимптомная инфекция хламидиоза.Однако это не означает, что инфекция не причиняет вреда вашему здоровью. Фактически, если не лечить слишком долго, это ЗППП может вызвать серьезные проблемы.

Нелеченый хламидиоз у мужчин и женщин: как он может повлиять на ваше здоровье

Если хламидийную инфекцию не выявить и вовремя не вылечить, она может нанести вред вашему здоровью, даже если у вас не было симптомов, когда инфекция только началась.

Необработанный хламидиоз у мужчин может привести к:

• Негонококковый уретрит (НГУ) или инфекция уретры (трубки, через которую проходит моча), которая может вызывать такие симптомы, как болезненное или частое мочеиспускание, аномальные выделения из половых органов и т. Д.
• Эпидидимит или инфекция придатка яичка (трубки, по которой идет сперма из яичек), которая может привести к боли и отеку яичка
• Проктит, или воспаление прямой кишки

Невылеченный хламидиоз у женщин может привести к:

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), которые могут вызывать хроническую тазовую боль и бесплодие
• Внематочная беременность, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и растет вне матки, часто в маточной трубе
• Преждевременные роды у беременных, а также глазные инфекции, слепота или пневмония у младенцев, рожденных естественным путем.

Тест на хламидиоз

Важно пройти обследование, поскольку ваши симптомы могут быть связаны с другой проблемой со здоровьем или ЗППП.(Например, симптомы трихомониаза у мужчин и женщин часто повторяют симптомы хламидиоза.) Сдача теста на хламидиоз может помочь вам выяснить, есть ли у вас этот конкретный ЗППП.

• Вы можете записаться на прием к поставщику медицинских услуг для тестирования (или посетить клинику в вашем районе, которая предлагает услуги тестирования на ЗППП). Они могут использовать ватный тампон для взятия пробы из вашей уретры (если вы мужчина) или шейки матки (если вы женщина). Затем ваш поставщик отправит ваш образец в лабораторию для тестирования.Если ваш поставщик медицинских услуг не проводит мазок, он может вместо этого запросить образец мочи для проверки на наличие признаков инфекции, передающейся половым путем.
• Если вы предпочитаете домашний вариант тестирования, рассмотрите возможность использования домашнего теста Everlywell на хламидиоз и гонорею. Для этого теста требуется только образец мочи, и все, что вам нужно для сбора образца и отправки его в лабораторию, входит в комплект (включая предоплаченную транспортную этикетку). Если вы получите положительный результат нашего теста, вы можете поговорить с врачом в нашей сети независимых врачей, и вам могут назначить лекарства для лечения инфекции, если это необходимо.

Оба эти варианта могут предоставить вам точный диагноз. Независимо от того, положительный или отрицательный результат, у вас будет информация, необходимая для следующего шага.

Как лечится хламидиоз?

Если результаты теста на хламидиоз окажутся положительными, следующим шагом будет лечение этого ЗППП.

Обычно для лечения инфекции назначают пероральные антибиотики. Важно завершить полный курс лечения антибиотиками, даже если симптомы исчезнут на ранней стадии лечения.Кроме того, ваш лечащий врач может порекомендовать вашему сексуальному партнеру пройти курс лечения от хламидиоза.

Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы о вашем лечении, обязательно обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.

Как предотвратить хламидиоз?

Неважно, болели ли вы раньше хламидиозом, вы можете предпринять простые действия для защиты своего сексуального здоровья в будущем.

• Незащищенный секс — один из основных способов передачи ЗППП, поэтому используйте защиту (например, презерватив) каждый раз, когда занимаетесь сексом.
• Регулярно проверяйте наличие ЗППП, таких как хламидиоз (домашнее тестирование позволяет легко это сделать).
• Если у вас появился новый сексуальный партнер, подумайте о том, чтобы поговорить с ним о том, что вы оба проходите тестирование, чтобы вы могли наслаждаться физической близостью с большим душевным спокойствием.
• Поговорите со своим врачом и подумайте о том, чтобы пройти тестирование, если вы испытываете симптомы этого или любого другого ЗППП.

Чтобы легко проверить на хламидиоз, не выходя из дома, пройдите домашний тест на хламидиоз и гонорею Everlywell.Вы также можете проверить наличие 6 распространенных инфекций, передаваемых половым путем (включая хламидиоз), с помощью домашнего теста на ЗППП Everlywell для мужчин или женщин.

Связанное содержание

Что означает зуд уретры у мужчин?

---

Список литературы

1. Chlamydia trachomatis — Симптомы и причины. Клиника Майо. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

2. Хламидиоз — Информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

3.Рекомендации и соображения по скринингу, указанные в руководствах по лечению и в исходных источниках. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

4. Хламидийные инфекции. MedlinePlus. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

5. Негонококковый уретрит (НГУ). StatPearls. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

6. Хэмлин Э., Тейлор С. Проктит, передающийся половым путем. Postgrad Med J. 2006; 82 (973): 733-736. DOI: 10.1136 / pmj.2006.048488

7. Хламидиоз — Информационный бюллетень CDC.Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

8. Chlamydia trachomatis — Диагностика и лечение. Клиника Майо. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

9. Хламидийные инфекции у подростков и взрослых. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 15 мая 2020 г.

Хламидиоз

Насколько распространен хламидиоз?

Очень. В США хламидиоз является наиболее распространенной бактериальной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП). В 2018 году около 1.В Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) было зарегистрировано 8 миллионов случаев хламидиоза. Однако, по оценкам, ежегодно происходит почти 3 миллиона случаев.

Хламидиоз чаще всего встречается у молодых людей. По оценкам, 1 из 20 сексуально активных молодых женщин в возрасте 14-24 лет страдает хламидиозом.

Как можно заразиться хламидиозом?

Хламидиоз передается через оральный, анальный или вагинальный секс. Хламидиоз может передаваться от одного человека к другому, даже если половой член или язык не входят во влагалище или анус.Глазные инфекции могут возникать при попадании кариеса в глаза во время секса или контакта рук с глазами.

Хламидиоз также может передаваться от матери к новорожденному, когда ребенок проходит через инфицированные родовые пути. Это может привести к глазным инфекциям, пневмонии или другим осложнениям.

Каковы симптомы хламидиоза?

Важно понимать, что сосредоточение внимания на признаках и симптомах не очень полезно для определения того, инфицирован ли человек хламидиозом. Во-первых, симптомы хламидиоза похожи на симптомы гонореи, и эти две инфекции часто путают.Также примерно у большинства женщин и примерно у половины мужчин симптомы отсутствуют. Таким образом, большинство инфицированных людей не распознают симптомы.

Если у человека есть симптомы, они обычно развиваются в течение одной-трех недель после контакта с хламидиозом. Как долго человек остается заразным (способным передавать бактерии другим), трудно определить, поскольку у многих людей симптомы отсутствуют. Человек должен считаться заразным с момента заражения до завершения лечения.

Если у человека есть симптомы, они могут включать:

• Проктит (воспаление прямой кишки), уретрит (воспаление уретры) и конъюнктивит (воспаленное веко)
• Болезненность и покраснение в горле или во рту (при хламидийной инфекции горла)
• выделения из влагалища
• боль или ощущение жжения при мочеиспускании
• гной (густая желто-белая жидкость) или водянистые или молочные выделения из полового члена
• боль или отек яичка

Если инфекция распространяется на маточные трубы, Симптомы могут включать:

• боль в нижней части живота и пояснице
• боль во время полового акта
• кровотечение между менструациями
• тошнота или лихорадка

Кому следует пройти тест на хламидиоз? симптомы, любой, кто ведет половую жизнь, должен подумать о тестировании.Поскольку хламидиоз очень распространен среди молодых женщин, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют сексуально активным женщинам в возрасте 25 лет и младше проходить тестирование один раз в год. Тестирование на хламидиоз также рекомендуется женщинам, имеющим новых или нескольких половых партнеров, а также беременным женщинам.

Каждому, кто ведет половую жизнь, следует обсудить с врачом, нужно ли ему проходить тестирование на хламидиоз или другие ИППП. Не бойтесь открыто говорить о своей сексуальной жизни, поскольку наилучший уход можно получить, честно поговорив с врачом.

Как пройти тестирование?

Существует несколько различных надежных тестов на хламидиоз. Новые тесты, называемые NAAT (сокращение от тестов амплификации нуклеиновых кислот), очень точны и просты в проведении. Ваш лечащий врач может объяснить, какие варианты тестирования доступны (например, тесты мочи или мазка). Если у вас нет постоянного поставщика медицинских услуг, вы можете найти здесь ближайшую к вам клинику.

Люди, инфицированные хламидиозом, часто также инфицированы гонореей, поэтому пациентов с хламидиозом часто лечат от гонореи одновременно, поскольку стоимость лечения обычно меньше стоимости тестирования.

Если вы живете на Аляске, в Мэриленде или в Вашингтоне, округ Колумбия, вы можете пройти бесплатный тест на хламидиоз дома. Посетите iwantthekit.org для получения дополнительной информации.

Как лечить хламидиоз?

Существуют антибиотики, которые эффективны при лечении хламидиоза. Лечащий врач решит, какой антибиотик назначить, с учетом конкретных потребностей пациента.

Какое бы лечение ни было назначено, в любом лечении есть несколько важных моментов:

• Пациент должен принимать все лекарства в соответствии с указаниями.
• Все партнеры должны пройти обследование и лечение.
• Инфицированный человек не должен заниматься сексом до тех пор, пока он и любой партнер или партнеры не будут вылечены и вылечены.

  No related posts.