Киста яичника — цены на лечение, симптомы и диагностика кисты яичника в «СМ-Клиника»

Капанадзе Магда Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Аскольская Светлана Ивановна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м.

«Текстильщики»)

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Ашурова Гуля Закировна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Быкова Светлана Анатольевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Гайская Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Ремез Елена Анатольевна

Врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Баева Ирина Борисовна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Камалова Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Врач акушер-гинеколог, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Тихомиров Александр Леонидович

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Соломонашвили Вера Нодариевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

Верховых Ирина Викторовна

Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Самойлов Александр Реджинальдович

Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Хусаинова Венера Хайдаровна

Врач акушер-гинеколог, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Шмелёва Ирина Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Зеленюк Борис Игоревич

Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

Вороной Святослав Владимирович

Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Госсен Валерия Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к. м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Калинина Наталья Анатольевна

Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н., заведующая отделения ВРТ

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Ускова Мария Александровна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к. м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Клочкова Елена Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

Гониянц Гаяна Георгиевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Маркова Евгения Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Рубец Елена Ивановна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к. м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Вилкова Диана Маулитовна

Врач акушер-гинеколог, врач онколог-маммолог, врач высшей категории, к.м.н. Заместитель главного по КЭР в «СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер.

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

Кисты яичников — диагностика и лечение в клинике ЕМС

Свое название получила от греческого «κύστις» — пузырь, поскольку киста – это образование, напоминающее пузырь на ножке, заполненный жидкостью.

Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% — с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.

Виды кист яичников

По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста обычно лечится оральными гормональными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более двух месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.

Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.

Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.

Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.

Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.

Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.

Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.

Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.

Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.

Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).

Причины кист яичника

Причин развития кисты яичника – довольно много:

• нарушения гормонального фона и эндокринной системы

• ранняя менструация

• искусственное прерывание беременности , в том числе аборты

• нарушения функции щитовидной железы

• воспалительные заболевания и половые инфекции

Осложнения кист яичника

Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:

1. Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.

2. Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита

3. Бесплодие.

Специалисты Европейского Медицинского Центра предупреждают, очень важно регулярно (раз в год) посещать гинеколога для своевременной диагностики патологии органов малого таза. В случае уже выявленной кисты яичника частота посещений гинеколога определяется врачом индивидуально.

Диагностика кист яичника

Киста диагностируется следующими методами:

1. Гинекологический осмотр. Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.

2. УЗИ. Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.

3. Лапароскопия яичников. Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.

4. Тест на беременность. Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.

5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов уточняют доброкачественность кисты, его расположение, размер, структуру, контуры и другие показатели, необходимые для проведения операции.

Лечение кист яичника

Выбор лечения кисты зависит от характера кисты, ее вида, наличия осложнений. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных гормональных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.

Оценить

Средняя: 4,38 (8 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Разрыв кисты яичника — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Истинные кисты отличаются от других новообразований яичников тем, что не обладают собственным ростом, а увеличиваются за счет своего жидкого содержимого. К их числу, прежде всего относятся фолликулярные и лютеиновые кисты, которые являются функциональными и появляются в результате накопления жидкости в фолликуле или желтом теле. Обычно они протекают доброкачественно, но иногда возможен их разрыв с кровоизлиянием в ткань яичника, что обозначается термином апоплексия.

Причины

Чаще всего такое осложнение у женщин развивается в правом яичнике при разрыве лютеиновой кисты. Это происходит ближе к концу менструального цикла и часто провоцируется половым актом. Наибольшему риску подвержены женщины с нарушениями кровосвертываемости на фоне различных заболеваний или при приеме антикоагулянтов.

Разрыв фолликулярной кисты встречается реже и тоже может быть спровоцирован интимной близостью, а также интенсивной физической нагрузкой или травмой.

Признаки

Состояние, возникающие при разрыве лютеиновой кисты, напоминает внематочную беременность. При этом отмечаются:

• Внезапно возникшая и интенсивная боль в животе от которой женщина может потерять сознание.
• Падение артериального давление.
• Бледность, головокружение, частый пульс — симптомы кровопотери.

Разрыв фолликулярной кисты протекает значительно мягче и обычно сопровождается тупыми ноющими болями.

Диагностика

Диагноз разрыва кисты основывается на следующих критериях:

• болезненность в области яичника, где определяется плотное или мягкое образование округлой или неправильной формы;
• появление симптомов раздражения брюшины при попадании на нее крови или содержимого кисты;
• боли при ощупывании заднего свода влагалища;
• обнаружение крови в брюшной полости по результатам УЗИ.

Таким образом, разрыв кисты нередко тяжело отличить от других вариантов апоплексии яичника, однако с точки зрения лечебной тактики это не имеет решающего значения.

Лечение при разрыве кисты

Принципы медицинской помощи целиком зависят от последствий разрыва. При обнаружении крови в брюшной полости необходима операция. В остальных случаях лечение проводится консервативно. При этом могут быть назначены противовоспалительные, гормональные и антигонадотропные средства. Длительность и интенсивность лечения зависят от конкретной клинической ситуации. Так например, боли при разрыве фолликулярной кисты без кровоизлияния в брюшную полость могут быть незначительными и самостоятельно исчезнуть через пару дней.

Почему стоит обратиться в клинику «Мать и Дитя»

Главный принцип нашей работы — обеспечить эффективную медицинскую помощь комфортно и безопасно для пациента. Поэтому, мы всегда следим за последними достижениями медицины и широко используем их в своей практике. Например, при хирургическом лечении апоплексии наши специалисты обычно применяют лапароскопический доступ. При таком подходе, вместо классического разреза, проводится лишь несколько миниатюрных проколов, а точность действий хирурга обеспечивается высокоточной оптической системой. В результате, операция становится более безопасной и эффективной, а восстановление после нее протекает намного быстрее и легче.

Лечение кисты яичника у девочек

�Киста яичника у девочек — это доброкачественное образование, являющееся полостью внутри или на поверхности яичника, окруженной стенками разной толщины и заполненной жидкостью.

Чаще всего эта патология возникает, когда яичники начинают активно функционировать, в возрасте от 12 до 15 лет — 55,8%. Но бывают случаи, когда такие кисты возникают у девочек в любом возрасте, в том числе и в период новорожденности. Правостороннее расположение встречается в 2 раза чаще.

Понятие «киста яичника» объединяет целый ряд опухолевидных образований, отличающихся друг от друга причиной возникновения, строением, течением и принципами лечения.

Клиническое течение кисты яичника у девочки может быть неосложненное и осложненное (перекрут, кровоизлияние, разрыв).

Неосложненные кисты яичников у девочек небольших размеров (до 4 см) протекают бессимптомно.

• Периодически повторяющиеся боли в животе, усиливающиеся после физической нагрузки
• Нарушение менструального цикла
• Наличие пальпируемой опухоли в животе

Фолликулярная киста яичника образуется из неразорвавшегося фолликула с яйцеклеткой, в котором начинает накапливаться жидкость. Причиной этого может быть гормональные сбои или воспалительный процесс. Такие кисты увеличиваются до 2-10 см, могут быть бессимптомными или проявляться нерегулярными, обильными и болезненными менструациями. У 20 % девочек фолликулярная киста может сопровождаться ювенильными маточными кровотечениями. До 80% фолликулярных кист у детей раннего возраста исчезают спонтанно. Кисты размером более 5 см могут осложняться перекрутом, поэтому требуют оперативного лечения.

Киста желтого тела образуется при избыточной продукции лютеотропного гормона, развивается чаще у  девочек-подростков, имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению. Простуды, прием препаратов, содержащих аспирин, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение – все эти факторы могут спровоцировать возникновение кист желтого тела. Симптомом такой кисты является ноющая боль в нижней части живота на 19-23 день менструального цикла, нарушения менструального цикла и общая слабость. Оперативному лечению подлежат кисты, не исчезающие после гормонального лечения.

Дермоидная киста относится к врожденным доброкачественным опухолям яичника, в составе кисты обнаруживаются хрящи, кости, зубы, фрагменты других тканей организма. Может проявляться минимальными симптомами. Лечение только оперативное.

Параовариальная киста яичника — киста протоков придатков яичка. Протекает чаще бессимптомно.

Перекручивание ножки кисты наблюдается у девочек чаще, чем у взрослых женщин. Этому способствуют малые размеры матки, относительно высокое расположение яичников, менее благоприятные соотношения между кистой и мочевым пузырем при его наполнении и опорожнении, переполнение мочевого пузыря, запоры, подъем тяжестей, прыжки, быстрые повороты тела и т. п. При остром перекруте ножки кисты наблюдаются симптомы, характерные для «острого живота»: приступообразные или постоянные боли внизу живота, вздутие живота, тошнота, рвота, задержка газов и стула или понос, учащенное или затрудненное мочеиспускание, напряжение мышц живота, учащенный пульс, иногда небольшое повышение температуры. Лечение оперативное.

Основывается на данных ультразвукового исследования, которое показывает наличие гомогенных, тонкостенных, округлых образований.

Лечение проводится с учетом возраста, наличием осложнений, размеров кисты, ее ультрасонографических характеристик выбирают консервативную или оперативную тактику ведения пациентки.

В зависимости от сложности течения заболевания, отсутствии противопоказаний, стабильным самочувствием пациентки ей назначают препараты, направленные на рассасывание кисты и нормализации функционирования организма. Комплексное лечение включает физиотерапию, иглотерапию, остеопатию, фитотерапия, индивидуальный подбор гомеопатических препаратов. При избыточной массе тела с целью снижения массы тела показана диета, лечебная физкультура.

После операционного вмешательства после периода реабилитации следует избегать повышенных физических нагрузок и запоров. Комплекс реабилитационных мероприятий, разработанный с учетом особенностей пациентки, будет способствовать скорейшему восстановлению организма.

Как правило, при грамотном лечении кисты яичника в раннем возрасте проходит без последствий для репродуктивного здоровья.

Киста яичника: диагностика и лечение

Киста яичника — доброкачественное опухолевидное образование из тканей самого яичника (функциональная киста яичника) или его придатков (параовариальная киста яичника).
Гинекологи сети клиник «Столица» обладают достаточным опытом и современным оборудованием для своевременной диагностики кист яичников и их лечения, деликатно и внимательно отнесутся к Вашей проблеме.

Вид

• Функциональная
• Параовариальная

Функциональные кисты — доброкачественные опухолевидные образования яичников, возникающие вследствие каких-либо сбоев в нормальной работе яичников. Причиной развития кисты может послужить гормональный сбой или воспалительный процесс, уплотняющий оболочку яичника и препятствующий нормальному выходу яйцеклетки. Кисты не обладают способностью к злокачественному перерождению.
Фолликулярная киста — развивается из неразорвавшегося по каким-либо причинам в дни овуляции фолликула. Киста представляет собой тонкостенную полость 2-8 см в диаметре, заполненную жидкостью, за счет наличия особых клеток продуцирующую гормоны (эстрогены).
Киста желтого тела — по строению напоминает нормальное желтое тело яичника, имеет складчатую внутреннюю поверхность желтого цвета. Содержимое кисты темно-желтое прозрачное или кровянистое. Размер – до 5 см в диаметре. Тоже вырабатывает гормон (прогестерон).

Симптомы и диагностика

Основными клиническими симптомами функциональных кист яичников являются:

• нарушение менструального цикла, задержки менструаций или, наоборот, обильные длительные менструации;
• жалобы на боли внизу живота на стороне кисты;
• возможны маточные кровотечения;
• при возникновении кисты в детском возрасте может быть преждевременное половое созревание.

Диагностика функциональных кист яичников основывается на данных анамнеза (истории заболевания), гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза, проводимого на 5-7 день цикла, определения уровня гормонов. Все необходимые исследования для диагностики функциональных кист яичников быстро и качественно можно провести непосредственно в сети клиник «Столица».

Лечение кисты яичников

Женщина находится под наблюдением на протяжении 2-3 менструальных циклов, поскольку киста может самостоятельно регрессировать. Положительной динамикой является уменьшение или исчезновение кисты яичника по данным УЗИ.
При наличии хронического воспалительного процесса в органах малого таза, провоцирующего рецидивы кист, рекомендуется противовоспалительное лечение.

Возможными осложнениями:

• нагноение кисты яичника, проявляющееся высокой температурой, сильными болями внизу живота,
• разрыв кисты яичника и излитие её содержимого в брюшную полость, при этом возможны внутреннее кровотечение, падение артериального давления, резкая боль, шок.

Во всех этих случаях требуется экстренное хирургическое лечение  — срочная операция.

Профилактика рецидивов:

Профилактика рецидивов кист яичников подразумевает консервативное лечение  — восстановление ритма менструаций с учётом нарушения гормонального статуса.

Функциональная киста яичника — что это? Виды, стадии кисты яичника, симптомы и диагностика

Функциональные кисты яичников развиваются у каждой женщины в тот или иной момент жизни: одни даже не подозревают о том, что это случается, поскольку не имеют никаких симптомов, другие сталкиваются со значительным стрессом из-за порою угрожающих симптомов или самого факта случайной находки КИСТЫ(аааааа!) при плановом УЗИ.

Под функциональными образованиями врачи подразумевают, то что не является опухолью, а образовалось в результате какого-то изменения/нарушения в работе органа/органов и претерпит обратное развитие после того, как они придут в норму.

Эта статья о том, что из себя представляют функциональные (фолликулярные, желтого тела/лютеиновые) кисты яичников, каков механизм их образования и обратного развития, симптомы, последствия, а также о современной научно-обоснованной тактике ведения.

 

Киста яичника – как она образуется?

Здесь не обойтись без повторения азов работы яичника или яичникового цикла (период от начала одной менструации до начала другой).

У женщины репродуктивного возраста в большей части циклов созревает и выделяется из фолликула яйцеклетка. Такой цикл называется овуляторным. Цикл, в котором этот процесс по разным причинам не происходит называется ановуляторным. В норме у здоровых женщин бывают ановуляторные циклы, но в меньшем количестве, чем овуляторные. 

Биологической целью каждого овуляторного цикла является зачатие беременности: с началом каждого нового цикла (первый день менструации) организм женщины начинает сложную систему гормональных процессов по выращиванию яйцеклетки и эндометрия (внутреннего слоя матки).  В том случае если зачатие не происходит яйцеклетка гибнет, эндометрий отторгается в виде менструации, и все начинается снова. В регуляции всего этого процесса участвуют эндокринные железы головного мозга – гипоталамус и гипофиз, которые вырабатывают стимулирующие работу яичника гормоны.

Для удобства объяснения цикл разделили на фазы.

Первая фаза (от первого до 12-14 дня) – фолликулярная, потому что в этот период созревает доминантный фолликул – вместилище яйцеклетки. Стимулом для начала созревания фолликула является повышение гипофизарного гормона ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Растущий под влиянием ФСГ фолликул производит эстрадиол (Е2). Эстрадиол приводит к определенным изменениям в эндометрии: росту желез и их подготовке к восприятию гормона следующей фазы прогестерона. По мере того как доминантный фолликул достигает нужных размеров (17-22мм), большое количество насинтезированного им эстрадиола сигнализирует гипофизу, что хватит производить ФСГ, и тот выдает другой гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон). На этом заканчивается первая фаза и происходит кульминационное событие цикла – овуляция.

В ответ на сигнал созревшего фолликула гипофиз выбрасывает в кровь большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), который разрывает стенку фолликула, яйцеклетка выходит в полость малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. Кроме того, ЛГ превращает лопнувший фолликул в желтое тело – островок клеток образующих гормон прогестерон. С этого момента начинается вторая (лютеиновая) фаза – фаза желтого тела.

Так вот, когда по каким-то (на самом деле точно не известным науке причинам) выброс ЛГ либо не достигает своих пиковых значений, либо стенка фолликула его не воспринимает, разрыв фолликула и овуляция не происходят, фолликул либо уменьшается и рассасывается (атрезия), либо продолжает накапливать жидкость и расти. Если размеры нелопнувшего в предназначенное ему время доминантного фолликула не превышают 3х см в диаметре, это называют персистенцией фолликула (от английского persist – продолжать существовать, сохраняться), если же его размеры достигают 3 см и больше (как правило не больше 8) – это и есть фолликулярная киста.

Цикл, в котором сформировалась фолликулярная киста является ановуляторным, следующий за ним цикл, чаще тоже бывает ановуляторным, так как переросший фолликул/киста вырабатывает половые гормоны, нарушающие работу системы гипоталамус-гипофиз-яичники, однако следующий цикл может быть и овуляторным.

В период становления менструальной функции (пубертат) и ее угасания (перименопауза) фолликулярные кисты образуются более часто в следствие еще не сформировавшейся или уже нарушающейся работы системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Стресс, прием некоторых медицинских препаратов и эндокринные заболевания также могут способствовать формированию фолликулярных кист.

Аналогичным образом о кисте лютеиновой или кисте желтого тела яичника

После первой/фолликулярной фазы и овуляции идет вторая фаза (лютеиновая). В норме образовавшееся на месте лопнувшего фолликула желтое тело производит прогестерон, гормон, который продолжает готовить эндометрий к внедрению яйцеклетки. Этот период продолжается с дня овуляции (на 14 день) до конца цикла, то есть начала менструации. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело перестает производить прогестерон и регрессирует.  Разросшийся под действием сначала эстрадиола, а потом прогестерона эндометрий отторгается в виде менструального кровотечения. Гипоталамус и гипофиз получают сигнал о начале следующего цикла.

Итак, желтое тело это образующаяся в каждом овуляторном цикле временно существующая железа производящая гормон прогестерон. Почему в некоторых случаях она превращается в наполняющийся кровью и лимфой мешочек (кисту) еще более непонятно, чем почему не лопается фолликул. Но это бывает.

 

Чем опасна киста на яичнике

Фолликулярная и лютеиновая кисты яичника – функциональные образования, а значит их судьба претерпеть обратное развитие или, как часто говорят, рассосаться в течении нескольких циклов.

В редких случаях, достигая больших размеров, функциональная киста в яичнике уходит «со скандалом», то есть может привести к осложнениям:

– разрыв кисты с излитием содержимого в полость малого таза (может сопровождаться довольно неприятными симптомами (о них ниже), но в большинстве случаев можно обойтись без операции),

–  разрыв кисты с кровотечением из сосудов яичника в полость малого таза (может привести к значительной кровопотере и необходимости оперативного лечения в срочном порядке),

– перекрут яичкника (показание к оперативному лечению по скорой помощи).

 

Киста яичника – симптомы

Очень часто функциональные кисты яичников, особенно небольших размеров (3-4 см) не проявляют себя никакими симптомами, рассасываются самопроизвольно и мы даже не знаем об их существовании.

Нередко кисту в яичнике обнаруживают при плановом ультразвуковом исследовании.

Но могут быть и симптомы:

– задержка менструации,

– последнюю нередко сопровождает дискомфорт либо боли в нижних отделах живота, больше со стороны кисты, отечность, нагрубание молочных желез, эмоциональные нарушения,

– кровомазания,

– боли при половой жизни, физической активности.

Все эти симптомы могут быть проявлением различных серьезных гинекологических заболеваний и требуют обследования.

Реже, достигая больших размеров, функциональные кисты яичников могут приводить к настораживающим симптомам:

– сильная резкая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, позывы к дефекации, мочеиспусканию, тошнота, рвота потеря сознания. Все эти симптомы связаны с раздражением брюшины малого таза жидкостью, которая изливается из кисты при разрыве ее стенки. Если этот разрыв не сопровождается кровотечением из яичника, необходимости в операции нет, пациентка просто находится под наблюдением в гинекологическом стационаре. Если показатели давления, пульса, УЗИ указывают на продолжающееся кровотечение из-за разрыва крупного сосуда яичника проводится срочная операция, однако такие ситуации довольно редки.

– внезапно возникшие резкие и приступообразные боли внизу живота, которые отдают в поясницу, прямую кишку, крестец, ногу, тошнота и рвота, учащение пульса, холодный пот и бледность, вынужденное положение на боку с согнутыми в коленях ногами – симптомы еще более редкого осложненения кист – перекрута яичника. Оно требует срочного оперативного лечения.

 

Диагностика кисты яичников

Основным методом диагностики образований яичников является УЗИ. В случае функциональных кист это УЗИ в динамике. В редких случаях приходится прибегать к дополнительным методам (МРТ).

Полезно знать, что, например, лютеиновые кисты часто имеют прямо-таки зловещий вид на УЗИ, могут напоминать даже злокачественные образования. Опытные УЗИсты называют их «гениями маскировки». Но применение современных ультразвуковых технологий (УЗИ с допплером, трехмерное изображение, соноэластография) в большинстве случаев позволяют быть уверенными в истинной природе образований.

 

Нужно ли лечить кисту яичника?

Что делать с функциональной кистой, не сопровождающейся симптомами или с симптомами умеренной интенсивности (умеренные боли, нарушения цикла)?

Функциональные кисты на яичниках не требуют оперативного лечения, кроме редких случаев, осложненных внутренним кровотечением и перекрутом яичника.

Функциональные кисты подлежат наблюдательной тактике. Для того чтобы ее применять гинеколог должен быть уверен, что киста в яичнике действительно функциональная. Определить это ему помогают: ультразвуковые критерии доброкачественности образования, оценить которые в полной мере в свою очередь позволяют современные технологии УЗИ с допплером, трехмерным изображением, соноэластография и др. Однако окончательно и 100% назвать кисту функциональной гинеколог может лишь post factum, констатировав ее постепенное уменьшение вплоть до полного исчезновения.

Для устранения болей врач может порекомендовать различные виды симптоматического лечения.

Вопрос о целесообразности применения гормональных препаратов для ускорения темпов обратного развития функциональных кист остается открытым, поскольку результаты научных исследований все еще противоречивы. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально с учетом клинической картины, сопутствующих заболеваний пациентки и ее пожеланий.

 

Рецидив заболевания

Рецидивирующие функциональные кисты указывают на наличие какого-то эндокринного нарушения или заболевания яичников, приводящих в свою очередь к нарушению работы яичников. Это требует тщательного обследования и лечения в соответствии с обнаруженной причиной.

диагностика и лечение в НКЦ ОАО «РЖД»

Основная масса яичниковых новообразований имеет доброкачественный характер. Доля злокачественных опухолей составляет лишь около 20 %, однако, к сожалению, на момент установления диагноза в 75% случаев онкологический процесс успевает достичь ІІІ-ІV стадии. Среди доброкачественных опухолей выделяют особую группу т.н. опухолеподобных образований, которые весьма распространены у женщин репродуктивного возраста. Фолликулярные и лютеиновые (кисты желтого тела) образования составляют 30% кистозной патологии женских гонад. Их относят к функциональным, т.е. возникающим в нормально действующем яичнике как естественный ответ на происходящие в нем физиологические процессы. Важной особенностью является преимущественно транзиторный (преходящий) характер: большинство таких образований спонтанно регрессирует на протяжении 60 дней. Фолликулярные кисты составляют 22-33%; они могут быть гормонально активными и продуцировать эстрогены, что приводит, в частности, к гиперплазии эндометрия. Кисты желтого тела встречаются в 2-15% случаев и развиваются после овуляции во второй фазе менструального цикла. В группе кист классифицируют также текалютеиновые, параовариальные и эндометриоидные образования.

Причины:

Наиболее частой причиной развития опухолей и кист считается гормональный дисбаланс в периоды максимальной активности яичника в пубертатном и репродуктивном возрасте. При избыточной стимуляции хорионическим гонадотропином возникают текалютеиновые кисты. У курящих женщин риск возникновения функциональных кист яичников возрастает вдвое. Этиопатогенетические механизмы рака яичников изучены недостаточно; в последнее время исследуется роль т.н. хронической непрерывной овуляции (в норме овуляция прекращается при беременности, лактации, приеме оральных контрацептивов) и значимость наследственного фактора (т.н. «семейный раковый синдром молочная железа-яичники»).

Симптомы:

Клинические проявления многочисленны, разнообразны и определяются типом кисты/опухоли. Так, фолликулярные кисты в большинстве случаев являются практически бессимптомными и проявляются лишь периодическими нарушениями менструального цикла. При кистах больших размеров может возникать боль при половом акте; есть также вероятность перекрута маточных придатков. Кисты желтого тела обусловливают боль в соответствующем сегменте нижнего отдела живота, аменорею или задержку менструации. Острая тазовая боль возникает при перекруте яичника, кровоизлиянии (геморрагическая киста желтого тела) или разрыве кисты. Рак яичников в начальной стадии обычно не проявляется – дискомфорт возникает при достижении опухолью значительных размеров: появляется абдоминальная боль, симптоматика интоксикации и сдавления соседних органов, исхудание и пр.

Диагностика:

Кроме обычного гинекологического осмотра, изучения анамнеза и результатов стандартных клинических анализов, обычно применяется ультрасонография (УЗИ): определяется локализация, границы, структурные характеристики кисты. Однако, ультразвуковое исследование не дает ответ о доброкачественности или злокачественности яичникового образования. Пациенткам из группы риска назначают лабораторный тест уровня сывороточных онкомаркеров. Может потребоваться диагностическая лапароскопия с забором материала для биопсии.

Лечение:

Терапия зависит, в основном, от характера кисты и возраста пациентки. Образования больших размеров в возрасте менопаузы, как правило, подлежат оперативному удалению из-за высокого риска малигнизации (злокачественного перерождения). Кисты небольших размеров в репродуктивном возрасте требуют, прежде всего, наблюдения в динамике; часто назначаются оральные контрацептивы для уменьшения стимулирующего действия гонадотропинов на яичник. Если за 2-4 мес не происходит спонтанный регресс, проводят лапароскопию или лапаротомию с удалением кисты. При злокачественном процессе лечение хирургическое, в комбинации с химио- и/или радиотерапией.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)

Кисты яичников: обзор — InformedHealth.org

Введение

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью в яичниках. У некоторых внутри есть ткань. Кисты окружены капсулой и обычно размером с вишню. Большинство кист яичников проходят самостоятельно.

Эти кисты часто развиваются из-за нормальных гормональных изменений в период полового созревания или во время менопаузы. Иногда кисты яичников возникают уже при рождении или вызваны чем-то другим, но это встречается гораздо реже.

По оценкам, около 10 из 100 женщин имеют кисты яичников. Обычно они не являются злокачественными (доброкачественными) и редко вызывают проблемы, поэтому обычно не требуют лечения. Хирургия требуется очень редко.

Симптомы

Большинство женщин с кистами яичников не знают о них. Но некоторые кисты вызывают тупую боль внизу живота (тазовую боль).

Кисты яичников также могут вызывать проблемы с менструальным циклом, такие как обильные или нерегулярные периоды или кровянистые выделения (аномальное вагинальное кровотечение между менструациями).Проблемы с менструальным циклом возникают, если киста вырабатывает половые гормоны, которые заставляют слизистую оболочку матки увеличиваться в размерах.

Очень большие кисты могут давить на кишечник или мочевой пузырь. Это может привести к вздутию живота, ощущению полноты и давления, боли при мочеиспускании или запору.

Если киста разрывается (лопается), это может ощущаться как внезапная боль, но обычно не вызывает никаких других проблем. Вес кисты иногда может тянуть яичник и вызывать его перекручивание. Это приводит к внезапной сильной схваткообразной боли на пораженной стороне внизу живота, а также к тошноте, рвоте и учащенному пульсу.

Причины

Большинство кист яичников развиваются во время одной части менструального цикла (рост и высвобождение яйцеклеток). Известные как «функциональные кисты», они в основном возникают в период полового созревания или во время менопаузы. Они могут развиваться в одном или обоих яичниках одновременно.

Это наиболее распространенные типы функциональных кист яичников:

• Фолликулярные кисты: Каждая яйцеклетка окружена капсулой, известной как фолликул. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку (если не происходит овуляции), фолликул может постепенно заполниться жидкостью и превратиться в кисту.

• Кисты желтого тела: Возникают, когда желтое тело наполняется кровью. Желтое тело развивается из фолликула, высвободившего яйцеклетку во время овуляции. Он выделяет половые гормоны, известные как прогестерон и эстроген.

• Кисты лютеина фека: В основном они возникают у женщин, которые проходят лечение бесплодия с помощью гормонов. Гормоны стимулируют рост яйцеклеток в яичниках. Кисты могут развиться как побочный эффект.

Существует также особый тип кисты, известный как шоколадные кисты (эндометриомы). Они залиты темной густой кровью. Они могут развиться, например, в результате эндометриоза.

Дермоидные кисты (нефункциональные кисты) встречаются реже. Они могут развиться, если растет доброкачественная опухоль, содержащая клетки кожи и сальные железы. Сальные железы вырабатывают маслянистое вещество (кожный жир), которое обычно сохраняет кожу увлажненной. Поскольку кожный жир в такой опухоли не может «ускользнуть», он накапливается внутри кисты.Дермоидные кисты могут быть при рождении. В редких случаях они могут перейти в рак (стать злокачественными).

При другом заболевании, известном как синдром поликистозных яичников (ПКЯ) , в яичниках много маленьких кист. Женщины с PCO вырабатывают слишком много мужских половых гормонов (андрогенов), которые препятствуют правильному созреванию яйцеклеток.

Эффекты

Большинство кист яичников имеют размер от 1 до 3 сантиметров и проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Они редко становятся достаточно большими, чтобы вызвать серьезные симптомы.В очень редких случаях они вырастают до 15–30 сантиметров.

Осложнения тоже бывают редко. Они могут возникать, если стенка кисты разрывается (лопается) и жидкость вытекает в пространство вокруг нее. Хотя разрывы могут быть болезненными, обычно они безвредны. Лишь в редких случаях они приводят к кровотечению, которое необходимо остановить хирургическим путем.

Более серьезные осложнения могут возникнуть, если яичник перекручивается вокруг ткани, которая его поддерживает. Известный как перекрут яичника, это в основном происходит у женщин с кистами большего размера — часто после резких движений, например, при игре в теннис.Перекрут яичника очень болезненный. Это также может привести к прекращению кровоснабжения яичников. Если это произойдет, как можно скорее потребуется операция, чтобы предотвратить смерть яичника.

Диагноз

Кисты яичников можно увидеть на УЗИ. Часто они обнаруживаются случайно, например, при ультразвуковом сканировании яичников. Некоторые кисты тоже можно прощупать.

Если есть подозрение, что у вас киста яичника, врач спросит вас о таких симптомах, как проблемы с менструацией (менструациями) и боль, и, возможно, вам сделают анализ крови.

Другие обследования, такие как компьютерная томография или лапароскопия (процедура «замочная скважина», позволяющая заглянуть внутрь живота), необходимы лишь в редких случаях. Диагностические обследования обычно проводятся, чтобы выяснить, могут ли изменения в ткани яичников быть злокачественными. Хотя кисты обычно не являются злокачественными (доброкачественными), не всегда легко определить, киста это или опухоль.

Лечение

Если киста не вызывает симптомов или вызывает только легкие симптомы, обычно можно подождать и посмотреть, что произойдет. Большинство кист проходят сами по себе.В зависимости от результатов диагностических обследований иногда рекомендуется проходить регулярные осмотры (каждый месяц или каждые несколько месяцев), чтобы врач мог следить за кистой. Если киста болезненна, могут помочь обезболивающие, такие как ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Если кисты со временем меняются или не уменьшаются в размерах, и если симптомы не проходят, можно сделать лапароскопию. Эта процедура включает введение тонких инструментов в брюшную полость (живот) через небольшие разрезы в стенке живота.Затем врачи могут внимательно изучить кисты и при необходимости удалить их. Но новые кисты могут развиться после удаления других.

В редких случаях врачи предлагают удалить яичник или даже оба яичника — например, если они думают, что это может быть рак или что будет трудно вырезать кисты из ткани яичника. Удаление обоих яичников может иметь большое влияние на жизнь женщин, особенно женщин детородного возраста, поскольку операция немедленно приводит к менопаузе. Внезапное падение уровня гормонов может вызвать такие симптомы, как приливы, головокружение, головные боли и тошноту.А женщины после менопаузы больше не могут забеременеть. Из-за этого сохраняется хотя бы один яичник, если это возможно, особенно у женщин, которые хотят иметь (больше) детей.

Некоторые врачи рекомендуют лечить кисты яичников с помощью противозачаточных таблеток. Но таблетки не помогают при лечении функциональных кист. Хотя он снижает количество гормонов, вырабатываемых в яичниках, и предотвращает овуляцию, исследования показали, что это не заставляет кисты исчезать быстрее.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу.Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.

Что такое киста яичника? — Ассоциация осведомленности о СПКЯ

Что такое киста яичника?

Множественные фолликулы на яичниках становятся кистами

Кисты СПКЯ очень распространены. Определение кисты — это мешок, заполненный жидкостью. Кисты могут возникать в любом месте тела. При СПКЯ у женщин могут развиться «кисты» из-за того, что яйцеклетки не выделяются с течением времени. Фолликулы продолжают расти и образуют множественные кисты.«Их можно описать как« жемчужную нить »на ультразвуковом изображении.

Несмотря на название, женщинам с СПКЯ не обязательно иметь кисты яичников. У женщин без СПКЯ кисты могут развиться по другим причинам. Наиболее распространенные тип кисты яичника называется функциональной кистой.

Эти кисты описываются как «функциональные», потому что они часто развиваются во время менструального цикла. Существует 2 типа кисты:

Фолликулярные кисты: Иногда фолликул не выделяет яйцеклетку. или не выпускает свою жидкость и сжимается после того, как яйцо выпущено.Когда яйцеклетка не выходит должным образом, фолликул продолжает расти. Если это произойдет, фолликул может набухнуть и превратиться в кисту. Обычно они проходят сами по себе в течение одного-трех месяцев. Функциональные кисты не являются злокачественными (доброкачественными) и обычно безвредны, хотя иногда могут вызывать боль в области таза.

Кисты желтого тела: Они также обычно проходят сами по себе. Они образуются после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки (овуляция). Фолликул закрывается, и в нем начинает накапливаться жидкость.Они могут увеличиваться в размерах и вызывать боль, кровотечение или перекручивание яичника. Лекарства от бесплодия, используемые для стимуляции овуляции (например, кломифен), могут увеличить шансы развития этих типов кист.

Возможные симптомы

Большинство кист яичников имеют небольшой размер и не вызывают симптомов. Женщины могут даже не знать, что они у них есть, пока не пройдут гинекологический осмотр. Если есть симптомы, они могут включать:

Вам может потребоваться операция, если вы испытываете боль, пережили менопаузу или киста не проходит.Если киста лопается или вызывает кровотечение, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Получение правильного диагноза

Кисты яичников иногда могут быть обнаружены во время обследования органов малого таза, хотя визуализирующий тест, обычно ультразвуковое исследование органов малого таза, необходимо для подтверждения диагноза.

КТ или МРТ иногда используются для определения информации о размере кисты, ее местонахождении и других важных характеристиках.

Один или несколько анализов крови могут быть рекомендованы, если у вас обнаружена киста яичника.Анализ крови может помочь определить природу кисты.

Лечение кисты яичников

Кисты яичников не всегда требуют лечения и часто проходят сами по себе в течение одного-трех месяцев. У женщин в постменопаузе кисты яичников исчезают с меньшей вероятностью.

Если киста большая, вызывает боль или кажется подозрительной на рак, лечение может включать хирургическое вмешательство по удалению кисты или всего яичника.

Эндометриоз

Кисты яичников также могут быть связаны с эндометриозом, образовываться на внешней поверхности яичника (цистаденомы) или образовываться неяичниковой тканью (дермоидные кисты).Дермоидные кисты происходят из клеток, присутствующих с рождения. Поскольку эти кисты образуются из эмбриональных клеток, они могут содержать такие ткани, как волосы, кожа или зубы. Они редко бывают злокачественными и обычно не вызывают симптомов.

Эндометриоз возникает, когда части ткани, выстилающей матку (эндометрий), обнаруживаются вне матки в маточных трубах, яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, влагалище или прямой кишке. Иногда в этой ткани могут образовываться кисты, наполненные кровью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас диагностирована киста яичника и у вас развиваются какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Боль с лихорадкой и рвотой

• Внезапная, сильная боль в животе

• Обморок, головокружение или слабость

• Учащенное дыхание

Эти симптомы могут означать, что ваша киста разорвалась или разорвалась.Иногда большие разорванные кисты могут вызвать сильное кровотечение.

Профилактика

Хотя невозможно предотвратить кисту яичников, регулярные осмотры органов малого таза помогают диагностировать изменения в яичниках как можно раньше. Следите за изменениями своего месячного цикла, включая любые необычные менструальные симптомы. Поговорите со своим врачом о симптомах, которые вас беспокоят, особенно о тех, которые сохраняются более чем на несколько менструальных циклов. Если ваша киста СПКЯ изменилась или стала вызывать беспокойство, поговорите со своим врачом.

Источники: Управление женского здоровья, Министерство здравоохранения и социальных служб. Американский колледж акушерства и гинекологии.

Распространены ли кисты яичников? | Типы и лечение

Опубликовано 2 месяца назад от Андреас Обермайр

Существуют разные типы кист яичников, одни встречаются чаще, чем другие. Кисты яичников — это заполненные жидкостью пространства, которые могут развиваться внутри или на яичнике. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев кисты яичников протекают бессимптомно, безвредны и рассасываются сами собой.

Кто подвержен риску развития кисты яичников?

Кисты яичников могут возникать у женщин любого возраста, но особенно часто встречаются у женщин в пременопаузе. Женщины могут не знать, что у них киста, пока не появятся симптомы. Большинство кист яичников у молодых женщин представляют собой функциональные кисты, которые возникают и исчезают во время менструального цикла.

Функциональные кисты по сравнению с нефункциональными

Функциональные кисты развиваются во время нормального менструального цикла женщины в результате гормонального дисбаланса и называются фолликулярной кистой или кистой желтого тела.Функциональные кисты встречаются часто. Нефункциональные (опухолевые) кисты яичников встречаются реже и растут без влияния гормонов. Точные причины нефункциональных кист яичников неизвестны.

Функциональные кисты яичников

Типы функциональных кист яичников:

• Фолликулярная киста: Каждый месяц в яичнике появляются крошечные мешочки (фолликулы), в которых находятся яйца. Фолликулы выделяют яйцеклетку при овуляции женщины. Фолликулярная киста развивается, когда яичник не может освободить яйцеклетку или когда фолликул в яичнике продолжает расти после того, как яйцеклетка была выпущена.
• Киста желтого тела: как только фолликул высвобождает свою яйцеклетку, он начинает вырабатывать половые гормоны эстроген и прогестерон для зачатия. Этот фолликул называется желтым телом. Желтое тело может перерасти в кисту, когда в некоторых случаях внутри фолликула накапливается жидкость.

Эти функциональные кисты яичников обычно рассасываются без лечения в течение нескольких месяцев.

Нефункциональные кисты яичников

Типы нефункциональных (неопластических) кист яичников включают:

• Дермоидные кисты: мешковидные доброкачественные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир, зубы, кости и другие ткани.Растущие зубы в яичниках звучат очень странно, но дермоидные кисты развиваются из тотипотенциальных половых клеток, иногда называемых «мастер-клетками» из-за их способности превращаться в ткани любого типа. Эти клетки могут чрезмерно стимулироваться у женщин в репродуктивном возрасте (в основном после 30 лет).
• Цистаденомы: доброкачественные новообразования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников. Они могут быть наполнены прозрачной водянистой жидкостью или слизью.
• Эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам.Эндометриомы возникают из-за состояния, называемого эндометриозом. Эндометриомы развиваются в основном у женщин в возрасте до 50 лет и могут сопровождаться болезненными менструациями.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это яичники с бесчисленными крошечными кистами яичников. Эти кисты обычно не нужно удалять, но женщинам с СПКЯ может потребоваться лечение других проблем с СПКЯ.

Симптомы

У женщин симптомы могут отличаться. В зависимости от размера некоторые кисты вызывают боль в области таза, а при функциональных кистах боль кратковременная.Большие кисты могут вызывать постоянную боль и дискомфорт, давление в области таза, вздутие живота, чувство полноты или частое мочеиспускание. Нерегулярные менструации обычно не связаны с кистой яичника.

Диагноз

Кисты яичников обычно диагностируются при гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Риск кисты яичников

Кисты яичников, в частности дермоиды, могут увеличиваться в размерах и вызывать перекрут яичника. Это редко, но происходит, когда большая киста заставляет яичник закручиваться вокруг собственного кровоснабжения или перемещаться из своего исходного положения.Перекрут яичника также может уменьшить или перекрыть кровоток к яичникам, что приводит к сильной острой боли. Разорванные кисты могут вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Перекрут яичника и разрыв кисты требуют немедленного лечения.

Киста злокачественная?

В целом, подавляющее большинство новообразований на яичнике или рядом с ним являются доброкачественными и не связаны с раком яичников.

К сожалению, не существует 100% надежного теста (или комбинации тестов), чтобы проверить, безвредна ли киста яичника или рак яичника.Однако можно провести несколько тестов, чтобы оценить вероятность злокачественной (рака) или доброкачественной кисты яичника.

• Ультразвук: УЗИ покажет, является ли киста яичника чисто кистозной (простая киста) или содержит некоторые твердые элементы. Твердые (не заполненные жидкостью) поражения яичников нельзя назвать кистами и требуют дальнейшего исследования. Если новообразование яичника содержит твердые части, риск того, что это новообразование станет злокачественным, выше.
• Возраст пациента: Рак яичников поражает в основном женщин в возрасте старше 50 лет.
• Анализы крови на опухолевые маркеры: есть анализы крови, которые помогут оценить риск рака, включая CA125, CA19.9, HE4. Хотя опухолевые маркеры не специфичны для рака, повышенные маркеры опухолей в крови связаны с более высоким риском злокачественных новообразований.

Таким образом, у женщины в возрасте до 50 лет с простой кистой яичника (без твердых элементов) и низким уровнем CA125 риск того, что ее киста яичника может быть злокачественной.

Лечение

Если кисты яичников вызывают серьезные симптомы (например, боль), или если они растут или меняют внешний вид, то может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по удалению кисты.У молодых женщин хирургическая процедура может включать удаление кисты только в том случае, если она небольшого размера и не является злокачественной. Женщинам в постменопаузе я рекомендую удалить весь яичник (а не только кисту). Удаление одного яичника не приведет к наступлению менопаузы у женщины и не вызовет бесплодия. Удаление обоих яичников у молодых женщин вызовет бесплодие.

Большинство этих хирургических вмешательств завершаются лапароскопически, требуя небольших (6 мм) разрезов около пупка (замочной скважины) с пребыванием в больнице в течение одной ночи.Если киста большая или подозрительная на рак, может потребоваться открытый разрез брюшной полости.

При подозрительных кистах и ​​новообразованиях яичников я рекомендую исследование замороженного среза. Это означает, что я приглашаю в операционную патологоанатома, который замораживает ткань и проверяет, есть ли рак, пока пациент еще спит.

Если вы хотите обсудить оценку и лечение кист яичников с доктором Обермэром, спросите о встрече на странице контактов.

Специалист по лечению кисты яичника — Поплар Блафф, Миссури: Дональд Джонс, доктор медицины, FACOG: Акушерство: Озарк, акушерство / гинеколог

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются внутри или на поверхности яичника. Многие женщины даже не подозревают, что у них кисты яичников, поскольку кисты часто бывают небольшого размера, относительно безвредны и проходят сами по себе в течение нескольких месяцев.

В тяжелых случаях кисты сильно увеличиваются и искривляются в яичниках, уменьшая или останавливая кровоток.Кисты также могут разорваться, что приведет к внутреннему кровотечению. Большая киста яичника может вызвать жар, рвоту, вздутие живота и боль внизу живота и тазу.

Какие бывают кисты яичников?

Существует несколько различных типов кист яичников.

Фолликулярные кисты

Фолликулы — это кистообразные структуры, которые обычно растут ежемесячно в яичниках. Фолликулы производят гормоны эстроген и прогестерон и выделяют яйцеклетку во время овуляции.Фолликулярная киста возникает, когда фолликул яичника не может должным образом выпустить яйцеклетку и вместо этого превращается в кисту. Фолликулярные кисты обычно не большие и болезненные.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты не связаны с вашим менструальным циклом. Дермоидные кисты развиваются из эмбриональных клеток и могут содержать ткани, например зубы, волосы и кожу. Они довольно медленно растут и часто обнаруживаются случайно.

Киста желтого тела

Киста желтого тела возникает из-за изменений и аномалий в фолликуле яичника.Изменения происходят после выхода яйцеклетки и вызывают накопление жидкости, включая кровь, внутри фолликула. Это может привести к образованию геморрагической кисты.

Как диагностировать кисту яичника?

Доктор Джонс диагностирует кисты яичников с помощью тазового обследования, ультразвукового исследования органов малого таза, лапароскопии или другого метода визуализации. Если доктор Джонс подозревает или обнаруживает неожиданную кисту или увеличенный яичник во время гинекологического осмотра, он может порекомендовать вагинальное УЗИ и специальные лабораторные тесты для выявления рака.

Когда рост яичника или киста требует более тщательного осмотра, доктор Джонс может сделать это через небольшой разрез с помощью волоконно-оптического лапароскопа. Это эффективная процедура, которая также используется для диагностики других аномалий, таких как спайки, инфекции органов малого таза и миомы.

Как лечить кисту яичника?

Правильное лечение кисты яичника зависит от размера, характеристик, расположения, причины и степени тяжести. Доктор Джонс может порекомендовать:

• Операция: некоторые кисты можно удалить без удаления яичника
• Лекарства: например, гормональные противозачаточные средства для предотвращения кист в будущем
• Тщательный мониторинг: в большинстве легких случаев кисты проходят самостоятельно

Др.Джонс использует роботизированную хирургическую систему da Vinci® для выполнения многих процедур, включая удаление кисты яичника. 3D-камера высокого разрешения системы da Vinci позволяет точно, безопасно и точно удалять кисты яичников.

Если вы испытываете боль в области таза или подозреваете, что у вас киста яичников, позвоните в Ozark OBGYN или запишитесь на прием через Интернет.

Функциональная киста яичника | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

Функциональная киста яичника — это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции.Он держит созревающее яйцо. Обычно мешок уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак. Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Есть два типа этих кист:

• Фолликулярная киста возникает, когда из мешочка на яичнике не выделяется яйцеклетка, и мешок набухает от жидкости.
• Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка высвобождается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:

• Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
• Задержка начала менструального цикла.
• Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или ломаться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

• Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
• Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение, чтобы предотвратить сильную кровопотерю.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра. Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения.Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в способе образования или высвобождения яйцеклетки яичником. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

• Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой яйцевидный мешок (фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку и набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
• Лютеиновая киста, или киста желтого тела, возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также является обычным явлением во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты проходят после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.

Другие новообразования яичников

Существуют и другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются при гинекологическом осмотре.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:

• Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
• Боль в животе.
• Изменения менструального цикла.
• Прибавка в весе.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

• Внезапная сильная боль в животе или тазу
• Тошнота и рвота
• Внезапное обморок, головокружение и слабость
• Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияния)

Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.

What Happens

Большинство функциональных кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или после 1-2 менструаций. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.

Что думать

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать еще один тазовый осмотр, УЗИ органов малого таза или, возможно, процедуру лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.

Кисты после климакса. После менопаузы повышается риск рака яичников. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда яйцеклетка наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

• История предыдущей функциональной кисты яичника.
• Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
• Использование низких доз контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас:

• Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
• Сильное вагинальное кровотечение.
• Внезапный обморок или слабость.
• Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

• Боль мешает вашей повседневной деятельности.
• Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
• Ваши периоды изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
• У вас боли во время полового акта.

Для получения дополнительной информации о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

К кому обратиться

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:

Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

Обследования и анализы

Если вы обратитесь к врачу по поводу тазовой боли или кровотечения, вас проверит на наличие ряда заболеваний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваша оценка будет включать в себя тазовый осмотр, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотрите на изображение кисты яичника.

Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь определить, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если УЗИ показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и она не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, не меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

• Первоначальное ультразвуковое исследование четко не показывает, какой тип кисты или новообразования присутствует, или если поражены оба яичника.
• У вас нет овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
• У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
• Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
• У вас есть факторы риска рака яичников, такие как наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генных изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что вам будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.

Дальнейшее тестирование

• Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
• Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами УЗИ, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда необходимо лечение, цели лечения включают:

• Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
• Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первоначальное лечение

Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (настороженное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.

Если киста яичника не проходит, ваш врач может захотеть провести дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

• Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
• Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.

Что думать о

Кисты после климакса. После менопаузы повышается риск рака яичников. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Профилактика

Функциональные кисты яичников нельзя предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается по завершении менопаузы.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.

• Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
• Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) — все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
• Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
• Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится позыв к мочеиспусканию.
• Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.

Лекарства

Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.

Что думать

Противозачаточные таблетки не показали, что они избавляют или уменьшают кисты яичников, которые уже сформировались. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. ^{сноска 1}

Хирургия

Хирургия может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).

Операция может потребоваться в следующих ситуациях:

• Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
• У вас сильная боль или кровотечение.
• Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
• Подозрение на рак яичников основано на ваших факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.

Цели хирургического лечения кисты яичника:

• Подтвердить диагноз кисты яичника.
• Исключить диагноз рака яичников.
• Удалите кисты, вызывающие боль.
• Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.

Выбор операции

Операция по поводу кисты или новообразования яичника может выполняться через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.

Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщин детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, не имеющие признаков риска рака, можно удалить во время лапароскопии, оставив яичник нетронутым.

Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно осмотреть всю область и более безопасно удалить все раковые образования.

Что думать

По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.

Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, лучше ли вам подойдет лапароскопическая операция или лапаротомия.

Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.

Другое лечение

В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.

Список литературы

Цитаты

1. Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина
Киртли Джонс, MD — Акушерство и гинекология

кист яичников у девочек | Детская больница Колорадо

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, расположенные внутри яичников.У многих девочек и женщин в какой-то момент возникают кисты яичников, но большинство кист безболезненны и безвредны. Фактически, большинство кист яичников рассасываются сами по себе без лечения в течение нескольких месяцев.

Некоторые кисты яичников могут вызывать более серьезные симптомы и требуют лечения. В случае этих более серьезных кист наша команда по уходу в Детской больнице Колорадо оценит кисту и вместе с многопрофильной командой разработает соответствующий план лечения.

Что вызывает кисты яичников у девочек?

Различные типы клеток, обнаруженные в ткани яичников, вызывают различные типы кист яичников.Многие кисты развиваются в результате менструального цикла, но менее распространенные кисты могут развиваться другими путями.

Наиболее распространенный тип кисты яичника называется «функциональной кистой», потому что он служит определенной цели в процессе нормальной овуляции с каждым менструальным циклом. Единственная киста образуется вокруг созревающего яйца и вырастает до размера четверти как раз перед тем, как выскочить, чтобы выпустить яйцо в маточную трубу. Иногда эти кисты увеличиваются в размерах и сохраняются дольше, но обычно они рассасываются сами по себе в течение 6-8 недель без лечения.

Обычно функциональные кисты заполнены прозрачной жидкостью, но они также могут содержать кровь. Эти кисты называются кистами «геморрагического желтого тела» и также проходят сами по себе. Иногда у девочек могут развиться кисты яичников еще до того, как у них начнется менструальный цикл или когда они будут принимать лекарства, останавливающие овуляцию.

Другие типы кист возникают при аномальном росте части яичника. Эти типы кист яичников не проходят сами по себе. Они могут возникать из-за чрезмерного роста клеток на поверхности яичника, клеток, вырабатывающих гормоны, которые окружают яйцеклетку, или самой яйцеклетки.В большинстве случаев эти типы кист являются доброкачественными (то есть не злокачественными), но некоторые особенности могут вызывать опасения по поводу рака, который требует тщательного ухода и лечения.

У кого возникают кисты яичников?

У всех женщин репродуктивного возраста в какой-то момент жизни, вероятно, разовьются функциональные кисты. Кисты яичников у подростков довольно распространены и обычно не вызывают дополнительных проблем. Киста может быть обнаружена или не обнаружена, в зависимости от того, вызывает ли она боль, или если пациенту проводится ультразвуковое исследование органов малого таза или другое изображение.

Нефункциональные кисты, возникающие из-за роста яичника, встречаются гораздо реже. Кисты яичников в целом чаще встречаются у девочек и молодых женщин, которые беременны или испытывают другие проблемы, такие как эндометриоз, гормональные проблемы, тяжелая инфекция тазовых органов или ранее перенесенная киста яичника.

Каковы симптомы кисты яичника у девочек и молодых женщин?

Некоторые кисты яичников не вызывают никаких симптомов и случайно обнаруживаются при визуализации или тестировании, проводимом по другим причинам.Однако опыт некоторых молодых женщин:

• Острая тазовая боль, особенно при разрыве кисты
• Боль между менструальными циклами, которая не проходит
• Вздутие живота, тазовое давление и боли в спине

Некоторые другие состояния могут быть ошибочно приняты за кисту яичника, например:

Важно, чтобы вы поговорили со своим гинекологом, чтобы понять, какое лечение или тестирование необходимо при боли при кисте яичника или других симптомах, если таковые имеются.

Узнайте о наших гинекологах-подростках и о том, как они помогают девочкам и молодым женщинам.

Тесты и диагностика кисты яичника

УЗИ органов малого таза — самый распространенный тест для поиска кисты яичника. Наша медицинская бригада использует трансабдоминальный (выполняется через брюшную полость) или трансвагинальный (выполняется через влагалище) доступ.

Трансабдоминальный доступ гораздо чаще встречается у девочек и подростков. Перед этим тестом важно полностью заполнить мочевой пузырь, чтобы мы могли полностью осмотреть яичники.

Для более крупных и сложных кист мы можем использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или анализы крови.

Повторное ультразвуковое исследование часто необходимо для подтверждения разрешения или стойкости кисты.

Лечение кисты яичника у подростков

Лечение разное для каждой молодой женщины и может включать несколько подходов. Распространенные методы лечения кисты яичника для девочек и молодых женщин включают:

• Мониторинг с помощью ультразвука
• Гормональное подавление
• Хирургическая экспертиза
• Удаление хирургическим путем

Во многих случаях мы просто наблюдаем за кистами меньшего размера, которые кажутся содержащими жидкость, с повторной визуализацией, чтобы подтвердить, что киста рассосалась или сокращается.Гормональное подавление овуляции используется для предотвращения образования еще одной функциональной кисты в будущем.

Стойкие кисты с соответствующими характеристиками могут потребовать хирургического обследования с использованием лапароскопической камеры или традиционного разреза брюшной полости.

Обычно мы контролируем разрыв кисты яичника с помощью повторного ультразвукового исследования через 2–3 месяца, чтобы убедиться, что он рассосался. Разорванные кисты часто проходят сами по себе, и мы назначаем обезболивающие, чтобы успокоиться. В большинстве случаев мы можем справиться с разрывом кисты яичника без хирургического вмешательства.

Когда требуется операция, нашим приоритетом является удаление только кисты и сохранение любой нормальной ткани яичника, чтобы сохранить яйцеклетки молодой женщины и обеспечить ее фертильность в будущем.

Почему стоит выбрать Children’s Colorado для лечения кисты яичника?

Точная диагностика и наблюдение важны при правильном лечении кист яичников. Наши подростковые гинекологи имеют обширный опыт в обследовании девочек и подростков с кистами яичников и могут правильно понять причины кисты яичников и объяснить результаты анализов.При необходимости мы тесно сотрудничаем с нашими специалистами по урологии и детской хирургии, чтобы разработать план лечения, который максимизирует будущую функцию яичников и репродуктивный потенциал.

Поскольку девочки и молодые женщины все еще развиваются, лечение кист яичников отличается от лечения кист у взрослых. Наши сертифицированные педиатры и гинекологи-подростки имеют специальную подготовку по вопросам репродуктивного здоровья девочек и молодых женщин. Мы понимаем сложные изменения, которые происходят до и во время полового созревания, и можем распознавать как общие, так и редкие причины кист яичников у девочек, подростков и молодых женщин.Мы поможем вам и вашей дочери расслабиться, подробно объяснив ее состояние здоровья и различные варианты лечения. Мы также поддерживаем вашу семью посредством последующего наблюдения и консультаций с другими специалистами и вашим лечащим врачом, если это необходимо.

Чтобы узнать больше о кистах яичников, посетите:

Познакомьтесь с нашими педиатрами.

Кисты яичников исчезнут сами по себе ?: БостонУрогин: урогинекологи

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который образуется снаружи или внутри одного или обоих яичников женщины.Большинство женщин сталкиваются хотя бы с одним из них в жизни.

В некоторых случаях кисты яичников могут вызывать следующие симптомы:

• Вздутие или вздутие живота
• Болезненный стул
• Боль во время полового акта
• Боль в пояснице
• Тошнота и рвота

Существуют разные типы кист, которые могут повлиять на вашу фертильность и ваше здоровье. Но часто киста яичника поддается лечению и может не требовать лечения.

Чтобы лучше понять риски кисты яичников и их значение для вашего здоровья, важно работать с командой опытных врачей с многолетним опытом оказания качественной помощи.

Если вас беспокоят кисты яичников, вам могут помочь урогинеколог доктор Нирадж Кохли и команда BostonUrogyn, обслуживающая Уэлсли и Южный Уэймут, штат Массачусетс.

Что вызывает кисту яичника?

Большинство кист известны как функциональные кисты. Они развиваются из-за менструального цикла и, как правило, безвредны.Этот тип бывает двух видов:

Фолликулярные кисты

Это происходит в середине менструального цикла, когда яйцеклетка вырывается из фолликула яичника (мешочка, заполненного жидкостью в яичнике, который выделяет гормоны) и перемещается в маточную трубу. Киста образуется, когда яйцеклетка не выходит из яичника и продолжает расти.

Кисты желтого тела

Когда фолликул яичника высвобождает яйцеклетку, фолликул начинает вырабатывать гормоны, такие как эстроген и прогестерон, для зачатия.На данный момент оно называется желтым телом. Киста образуется, когда внутри фолликула образуется жидкость.

Эти кисты обычны, часто безвредны и проходят самостоятельно через 2–3 цикла.

Менее распространенные кисты яичников включают дермоидные кисты, цистаденомы и эндометриомы. Дермоидные кисты (тератомы) образуются из эмбриональных клеток. Цистаденомы образуются на поверхности яичника и могут быть заполнены водянистым или слизистым веществом.

Эндометриомы возникают во время эндометриоза (состояния, при котором клетки эндометрия растут за пределами матки), когда ткань прикрепляется к яичнику и образует разрастание.

Эти кисты могут значительно увеличиваться в размерах и вызывать осложнения. Факторы риска кисты яичников включают гормональные изменения, беременность, эндометриоз, перенесенную кисту и инфекцию органов малого таза.

Как они могут повлиять на организм?

Функциональные кисты оказывают незначительное воздействие на организм, но более редкие кисты яичников могут быть опасными.

Дермоидные кисты и цистаденомы могут вызывать состояние, называемое перекрутом яичника. Это результат увеличенной кисты, скручивающей яичник, что может замедлять или останавливать приток крови к яичникам.Это может вызвать сильную боль в животе, тошноту и рвоту.

Другая возможность — разрыв кисты, который может вызвать боль в животе и внутреннее кровотечение. Кисты большего размера увеличивают риск этого, как и половой акт.

Когда им нужно лечение?

Вы можете даже не почувствовать функциональную кисту, поэтому лечение обычно не требуется. Если обнаружена киста, регулярные обследования с помощью ультразвука помогают отслеживать проблемы и устранять любые симптомы.