Энтеробиоз симптомы, лечение, диагностика

Самой распространенной в мире разновидностью гельминтоза является энтеробиоз. Это заболевание вызывают кишечные паразиты – острицы, которые поселяются в тонком кишечнике человека, провоцируя у него разнообразные кишечные и токсико-аллергические расстройства. В России оно составляет до 70% всех случаев гельминтозов человека. Характерным отличием этой разновидности гельминтоза является прохождение полного цикла развития паразита в организме хозяина.

Общие сведения о возбудителе

Заболевание является антропонозным, т. е. передаваемым от человека к человеку. Возбудитель энтеробиоза – круглый червь, в длину не превышающий 6-10 мм. Местом обитания становятся слепая кишка и аппендикс. Черви питаются перевариваемой пищей, но могут прикрепляться к стенке кишечника и сосать кровь хозяина.

Продолжительность жизни паразита не превышает двух месяцев. Размножение происходит посредством отложения яиц, для чего самки во время ночного сна человека выбираются через расслабленный сфинктер анального отверстия наружу.

Этот процесс вызывает у человека сильный зуд. Расчесывая кожу, человек переносит яйца на собственные руки, затем они попадают на бытовые предметы и в рот. Первичная инвазия происходит во время контактов с зараженным человеком или предметами, до которых он дотрагивался загрязненными руками. Возможно распространение яиц на лапках мух и тараканов, а также с домашней пылью.

Уже спустя 5-6 часов после отложения самкой находящиеся в яйцах зародыши трансформируются в личинки. После попадания в кишечник личинка выходит из яйца и развивается до взрослой особи в течение 3-4 недель. Затем процесс повторяется.

Вне человеческого организма яйца остриц сохраняют жизнеспособность в течение месяца. Они устойчивы к большинству внешних факторов, в том числе к дезинфицирующим средствам, кварцеванию помещения. При кипячении личинки погибают почти мгновенно, но при обработке поверхностей этиловым спиртом, эфиром или карболовой кислотой уничтожение происходит не ранее чем через пять минут постоянного контакта с веществом.

Причины заражения

Наиболее часто медики обнаруживают энтеробиоз у детей, так как они намного чаще, чем взрослые:

• не соблюдают правила гигиены: не моют руки после контакта с потенциально загрязненными поверхностями, грунтом, посещением общественного санузла, перед едой и т. д.;
• едят на улице;
• облизывают или сосут пальцы рук, игрушки и другие предметы;
• грызут ногти на руках.

Эти же действия становятся причиной глистного заражения и у взрослых: энтеробиоз нередко называют болезнью грязных рук.

Как распознать глистную инвазию?

С момента заражения проходит около двух недель, после чего появляются первые признаки энтеробиоза. Кожа вокруг анального отверстия краснеет и раздражается, больной ощущает в этом месте зуд, который усиливается по ночам, когда самки остриц выползают, чтобы отложить яйца. И-за постоянных расчесов на коже могут образовываться ссадины и небольшие ранки, часто с нагноениями и пиодермией.

При длительном течении болезни и несоблюдении правил гигиены в области ануса могут формироваться абсцессы либо гранулемы, в содержимом которых находятся яйца или взрослые самки остриц.

Из-за постоянного раздражающего зуда у пациента развивается астено-невротический синдром: снижается работоспособность, появляются головные боли, раздражительность, повышенная утомляемость, нарушения ночного сна.

Жизнедеятельность остриц в кишечнике приводит к развитию абдоминальных проявлений заболевания – болей в животе, локализованных в области пупка, учащения дефекации, вздутия живота. Изменяется консистенция каловых масс: они размягчаются и напоминают по консистенции кашицу, появляется слизь. У некоторых больных периодически появляется тошнота.

Практически единственным симптомом энтеробиоза у детей является зуд в анальной области, который вызывает нарушения сна. Он сохраняется в течение длительного времени после избавления от паразитов, так как в мозге формируется устойчивый очаг возбуждения.

У девочек заболевание протекает тяжелее, чем у мальчиков, так как острицы могут проникать в половые органы, провоцируя развитие вульвита и эндометрита, а также воспаление мочевыводящих путей.

Из-за многократных повторных заражений болезнь протекает длительно. Паразиты изменяют биоценоз кишечника, из-за чего снижается защитная функция микрофлоры, в кишечнике возрастает численность лактонегативных микроорганизмов. Ухудшается секреция пищеварительных ферментов, что приводит к снижению пищеварительной функции кишечника. Недостаток питательных веществ приводит к снижению веса и задержке физического развития ребенка.

Заболевание может протекать в легкой, средней либо тяжелой форме, что находит свое отражение в симптоматике. Тяжелая форма наиболее часто встречается у детей. Взрослые, как правило, болеют бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые выражаются в снижении работоспособности и нарушениях ночного сна. Говорить о хроническом течении болезни можно начиная со второго месяца заражения.

У вас появились симптомы энтеробиоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические методы

В основе диагностики энтеробиоза лежит исследование соскоба с поверхности кожи перианальной зоны для обнаружения яиц остриц. Материал для исследования собирают шпателем с поверхности кожи либо делают отпечаток на липкой прозрачной ленте (метод Грэхема). Ранее мазок брали ватным тампоном, закрепленном на палочке, однако в настоящее время использование шпателя либо липкой ленты признано более эффективным. При тяжелом течении болезни в пробах кала, взятых для анализа, обнаруживают не только яйца, но и взрослых остриц в большом количестве. Для подтверждения диагноза пробы берут трижды с интервалами в один-два дня.

Врач может назначить клиническое исследование крови для выявления эозинофилов, необходимое в случаях, когда с момента заражения прошло не слишком много времени.

Как избавиться от гельминтов

При выявлении остриц у одного члена семьи лечение энтеробиоза необходимо не только ему, но и всем, кто с ним близко контактирует, т. е. всем членам семьи, живущим в одной квартире. Основу терапии составляет прием специфических противогельминтных препаратов, который проводится дважды с двухнедельным интервалом. Кроме того, маленьким детям назначают очистительные клизмы, чтобы удалить из организма паразитов, скопившихся в прямой кишке.

Принимать медикаменты против гельминтов можно лишь по прямому назначению врача, после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование лекарства строго запрещено, так как противопаразитарные препараты небезопасны для здоровья и назначаются только после оценки состояния пациента.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо принять меры для исключения повторной инвазии:

• коротко остричь ногти;
• тщательно соблюдать требования гигиены;
• надевать на ночь плотное белье;
• закладывать перед сном в заднепроходное отверстие ватный тампон, смазанный вазелиновой мазью;
• каждое утро убирать постельное белье, стирать и проглаживать горячим утюгом с обеих сторон;
• утром и вечером тщательно подмываться;
• дважды в день проводить влажную уборку квартиры с мыльным раствором.

По окончании курса лечения спустя две недели, 25 и 30 дней у пациента берут пробы содержимого перианальных складок на яйца остриц.

Как избежать заражения

Основные меры профилактики энтеробиоза заключаются в соблюдении гигиенических требований:

• обязательное мытье рук после посещения туалета, прогулки, посещения общественных мест, контактов с животными и т. д.;
• уход за ногтями, избавление от привычки грызть ногти;
• частая замена постельного белья, полотенец, предметов гигиены;
• стирка нижнего и постельного белья в горячей воде с последующим проглаживанием и отпариванием;
• влажная уборка с дезинфицирующими средствами каждые два-три дня.

Часто возникающие вопросы

Как передается энтеробиоз в детском коллективе?

Заражение энтеробиозом опасно для детей, так как заболевание быстро распространяется в детских коллективах. Не у всех детей выработана привычка мыть руки после посещения туалета. Через грязные руки яйца остриц попадают на предметы общего пользования, игрушки, дверные ручки и т. д., а оттуда – к другим детям.

Как лечить энтеробиоз народными средствами?

Существует немало рецептов народной медицины, предназначенных для лечения энтеробиоза. Для этого используются отвары пижмы, полыни, разнообразные средства на основе чеснока, сырые тыквенные семечки, свежий сок свеклы или сельдерея. Народные средства применяют при легком течении заболевания, а также в тех случаях, когда прием противогельминтных медикаментов нежелателен – например, во время беременности. Однако в любом случае необходимо пройти медицинское обследование перед началом и по окончании курса.

Что такое энтеробиоз у взрослых?

Название заболевания энтеробиоз образовано из двух греческих слов: «ἔντερον» – кишечник и «βίος» – жизнь. Буквально оно означает «жизнь в кишечнике», т. е. состояние, когда в кишечнике человека обитают живые существа – черви из рода остриц. Заболевание наиболее часто поражает людей любого возраста, пренебрегающих личной гигиеной.

ЭНТЕРОБИОЗ

17 июля 2020

ЭНТЕРОБИОЗ

С энтеробиозом знакомы практиче­ски все семьи, где есть дети. Ежегодно сре­ди детей Санкт-Петербурга регистрирует­ся около 6 тысяч больных энтеробиозом. Уровень заболеваемости энтеробиозом сравним с заболеваемостью гриппом.

Энтеробиоз — это глистное заболе­вание, вызываемое острицей, паразити­рующей в кишечнике человека, и широ­ко распространенное среди людей всех возрастов, особенно среди детей. Возбу­дителем является острица — небольшой, белого цвета гельминт, длиной до 1 см. В организме человека может паразитиро­вать одновременно от нескольких сот до тысячи остриц.

Источником заболевания является только больной человек. Основной фак­тор передачи — загрязненные руки. Зара­жение энтеробиозом происходит в случае попадания жизнеспособных яиц остриц в рот. Расчесывая зудящие места, инвазированные люди могут загрязнять яйца­ми гельминта подногтевые пространства, пальцы рук, а затем предметы обихода и пищевые продукты.

Яйца остриц попадают на руки здо­рового ребенка как при контакте с инвазированным (при рукопожатии), так и с объектов внешней среды, к которым прикасался больной. Возможно загрязне­ние объектов внешней среды и при встря­хивании постельного белья больного. При нарушении правил личной гигиены боль­ной с немытыми руками может вновь зано­сить яйца остриц в рот, при этом возникают повторные заражения (аутосуперинвазия), и в дальнейшем наблюдается упорное тече­ние заболевания.

Можно ли заразиться энтеробиозом от животных?

Часто родители связывают возникно­вение заболевания у ребенка с общением с животными, однако кошки и собаки эн­теробиозом не болеют. Но на их шерсти, как и на любых объектах внешней среды при благоприятных условиях, яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность в течение 15-18 суток. Поэтому живот­ных, с которыми играют дети, необходи­мо мыть.

Кто болеет энтеробиозом?

Чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста от 3 до 8 лет, посещающие детские дошкольные учреждения, начальные классы общеобра­зовательных школ.

Каковы основные симптомы энтеробиоза?

Основными клиническими симптома­ми при энтеробиозе являются: зуд в перианальной области, нарушения со стороны органов пищеварения и нервной системы. В последнее время наблюдается и бессим­птомное течение заболевания.

1. Перианальный зуд (зуд в анальной об­ласти), а у девочек — зуд в области поло­вых органов возникает в вечерние или ранние ночные часы. Как правило, во вре­мя сна, когда ребенок расслаблен, по влаж­ной коже самки остриц, переполненные яйцами, могут передвигаться по бедрам, нижней части спины и заползать в поло­вые органы. Сухость кожи стимулирует яй­цекладку, во время которой самка выделяет муравьиную кислоту, вызывающую зуд. От­кладывая 10-12 тыс. яиц, самка погибает.

Зуд может быть настолько мучитель­ным, что мешает спать. Ребенок стано­вится беспокойным, ворочается в по­стели, плачет, вскакивает. Это является причиной неврастении, ночного недер­жания мочи, бессонницы, головных бо­лей, головокружения, ухудшения памяти, у школьников — снижения успеваемо­сти. Зуд может сохраняться и после про­веденного лечения в результате форми­рования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. При низкой интен­сивности инвазии зуд повторяется в тече­ние нескольких дней, а затем исчезает.

2. Боли в животе — частый симптом энте­робиоза, который связан с механическим воздействием паразита. Как правило, боль возникает во время приема пищи и лока­лизуется в области пупка. У некоторых больных на первый план выступают кишечные расстройства, учащенный каши­цеобразный стул, тенезмы, схваткообраз­ные боли, которые могут быть причиной обращения за хирургической помощью, однако вместо патологии обнаруживается скопление газов. Помимо частых по­вторных заражений, причиной упорного течения энтеробиоза является наруше­ние кишечного биоценоза, в том числе микрофлоры кишечника, что повышает восприимчивость к возбудителям острых кишечных инфекций.

3. У большинства инвазированных детей уменьшается число кишечных палочек и увеличивается доля лактонегативной кишечной микрофлоры. В результате сни­жения активности ферментов кишечника нарушаются процессы всасывания и пе­реваривания пищевых веществ, что при­водит к снижению массы тела, задержке роста и развития ребенка. Дисбактериоз у людей, инвазированных острицами, вы­является в 4 раза чаще, чем у неинвазированных.

Какие осложнения возможны при энтеробиозе?

Вульвовагинит и, в редких случаях, бесплодие является осложнением энтеробиозной инвазии у девочек. Возбуди­тель энтеробиоза может быть обнаружен в различных органах и тканях (брюшной полости, яичнике, фаллопиевой трубе, эндометрии, печени).

Паразитирование остриц у детей при­водит к подавлению неспецифического иммунитета. Об этом свидетельствует тот факт, что среди больных энтеробиозом в 6 раз больше часто болеющих детей. Наличие энтеробиоза приводит к сниже­нию эффективности профилактических прививок. Иммунная прослойка против дифтерии у детей с энтеробиозом на­много ниже, чем среди здоровых.

Энтеробиоз может быть причиной раз­вития у детей аллергических заболеваний и снижения уровня микроэлементов в крови.

Как установить диагноз «Энтеробиоз»?

Диагностика энтеробиоза проста и со­стоит в обнаружении яиц остриц в соскобе или отпечатке с перианальных скла­док. Эти исследования можно провести в лаборатории поликлиники по месту жительства либо других учреждений. Иногда после употребления определен­ных продуктов (апельсины, морковный сок, минеральная вода) или повышения температуры тела с фекалиями выделя­ются острицы — мелкие подвижные чер­вячки, длиной до 1 см.

Как лечить энтеробиоз?

Для приобретения антигелвминтных препаратов не требуется рецепт, но перед лечением стоит посоветовать­ся с участковым врачом либо врачом-инфекционистом. Эффективность совре­менных препаратов высокая — 95-98%, они принимаются однократно. В случае упорного течения энтеробиоза лечение проводится трехкратно с интервалами в 2 недели. Наиболее распространенные антигельминтные препараты: Пирантел, Гелъминтокс, Вермокс, Вормин, Немазол. Лечение проводить только по назначению врача!

Поскольку проявления энтеробиоза связаны с нарушениями работы кишечни­ка, несомненно, необходимо проводить коррекцию микрофлоры, насаждая «нор­мальные» микроорганизмы кишечника. Поэтому сегодня при лечении энтероби­оза широко используются пробиотики — бактерийные сухие или жидкие препара­ты из живых микробных культур.

Для активной коррекции микрофло­ры применяется Лактобактерии — взвесь высушенных живых лактобактерий, об­ладающих высокой активностью против патогенных микроорганизмов. Важно и то, что эффект Лактобактерина не сни­жается при лечении антигельминтными препаратами. Лактобактерии оказывает противовирусное действие, предупрежда­ет заболеваемость гриппом и ОРВИ, устра­няет интоксикацию.

Существуют ли народные средства для лечения энтеробиоза?

Известны пищевые продукты и лекар­ственные растения, которые могут при­меняться для лечения и профилактики ! энтеробиоза. Хорошее действие оказыва­ет морковь и морковный сок. Детям реко­мендуется 30-50 мл сока в сутки в течение нескольких дней.

Можно использовать антигельминт­ную активность грецких орехов, лесной земляники, граната, чеснока и любист­ка. Из лекарственных растений приме­няют зверобой, девясил, золототысячник в виде отваров, настоев и чая. Однако не рекомендуются клизмы с чесноком, кото­рые могут вызвать ожог слизистой оболоч­ки кишечника!

Какие гигиенические мероприятия необходимо провести после лечения больного энтеробиозом?

Желательно вымыть ребенка, сменить нательное и постельное белье, провести генеральную уборку в квартире. В тече­ние 3-5 дней ребенку на ночь в область заднего прохода закладывать тампон, смазанный вазелином, надевать плотно прилегающие трусы, ежедневно менять либо проглаживать постельное белье.

Какие мероприятия проводятся

в детских учреждениях?

Родителям детей, посещающих дет­ские дошкольные учреждения и на­чальную школу, необходимо знать, что в сентябре-декабре во всех учреждениях проводятся ежегодные плановые меро­приятия по оздоровлению детей от эн­теробиоза. Перед плановым обследова­нием проводят родительские собрания, а после обследования — беседы с родите­лями инвазированных детей. Детей с эн­теробиозом, выявленным при плановом обследовании, лечат в детском учрежде­нии. После лечения в группах проводят заключительные противоэпидемические и дезинвазионные мероприятия. Одновременно необходимо провести гигиенические мероприятия в семьях инвазированных и обследование контактных. В случае отказа родителей от обследования  возможен прием антигельминтного препарата в присутствии медицин работника.

Кто еще подлежит обследовали на энтеробиоз?

Неорганизованные дети до 3 лет при профилактических осмотрах ежегодно обследуются на энтеробиоз в полиниках по месту жительства.

Обследованию на энтеробиоз подлежат дети, оформляющиеся в детские учреждения, бассейны, поступающие на стационарное лечение в детские больницы и санатории, в детские загородные оздоровительные учреждения, по клиническим показаниям (при наличии жалоб) и контактные с больным энтеробиозом.

Советы родителям

Для профилактики заражения энтеробиозом в семье следует выполнять следующие правила:

• Прививать детям навыки личной гиены.
• Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
• Коротко стричь ногти.
• Отучать детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
• Утром и вечером тщательно подмывать ребенка.
• Ежедневно менять нательное белье ребенка.
• Постельное белье ежедневно прогла­живать горячим утюгом и не вытряхивать его в комнате.
• Следить за чистотой в квартире, про­водить влажную уборку с горячим мыльно­содовым раствором, использовать пылесос.
• Регулярно мыть или обрабатывать детские игрушки.

Значительная часть родителей недо­оценивают проблему энтеробиоза, необхо­димость своевременного лечения и выпол­нения профилактических мероприятий в семье. Очень важно воспитывать у ребенка потребность правильного гигиеническо­го поведения. Сделайте так, чтобы он сам хотел соблюдать правила гигиены, а не вы принуждали его к этому. Помните, что ре­бенок обучается главным образом через подражание близким ему взрослым, в пер­вую очередь родителям. Если взрослые вы­полняют требования гигиены, то и малыш начнет регулярно мыть руки, чтобы чув­ствовать себя «большим».

   

 

 

Энтеробиоз — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Энтеробиоз – это форма гельминтоза инфекционного характера. Она проявляется поражением кишечника, аллергией и зудом анального отверстия.

На сегодняшний день это наиболее распространенная форма поражения гельминтами на территории России.

Развитие болезни вызывают острицы. Это маленькие тонкие глисты, которые селятся в кишечники человека и активно там размножаются.

Обычно от этой инфекции страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Пик заболевания приходится на 5-летний возраст.

Проконсультируйтесь с педиатром

Не откладывайте лечение

Источником заболевания служит инфицированный человек. Яйца остриц оседают на белье, игрушках и мебели, переносятся насекомыми. Заразиться можно через воду, немытые фрукты и овощи, и даже просто вдыхая пыль.

Лечение гельминтоза осложняет его устойчивость к лекарственным препаратам и высокая вероятность самоинвазии. Поэтому врачи рекомендуют родителям строго следить за соблюдением ребенком правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Заболевание долгое время протекает незамеченным. Некоторые симптомы проявляются лишь спустя две недели от заражения яйцами остриц. Ребенок может испытывать некоторый дискомфорт в виде зуда. Но, как правило, откладывание яиц на кожу вокруг анального отверстия происходит по ночам и родители не замечают беспокойства малыша.

Если на начальном этапе болезни не лечить, она прогрессирует и зуд становится постоянным и очень сильным.

Заподозрить инфицирование гельминтами можно по изменению характера поведения ребенка. Может измениться аппетит – или усилится или вовсе отсутствовать, малыша могут беспокоить боли в животе. Инвазия способна вызвать рвоту, тошноту и нарушение сна.

Иногда симптомами энтеробиоза могут стать длительный кашель, проявление аллергии, сухость кожных покровов и даже беспричинный насморк.

Лечение энтеробиоза

Для лечения энторобиоза детям назначают современные антигельминтные препараты (мебендазол, пирантел). Они оказывают паралитическое действие на паразитов и не дают им присасываться к кишечнику. Лекарственные средства не всасываются в кровь, а работают только в кишечнике. Таким образом, удается избежать развития аллергии на компоненты таблеток.

При лечении энтеробиоза необходимо восстановление микрафлоры кишечника. Для этого малышам нередко назначают бифидумбактерин.

Обязательно проведение повторного анализа после окончания курса лечения. Если терапия не дала результат, ее повторяют, удваивая дозу препарата. В последнее время проведение повторных курсов требуется редко. Современные лекарственные средства способны справится с паразитами с первого раза.

Стоит учитывать, что прием таблеток без соблюдения правил личной гигиены не дает результатов. Яйца гельминтов вновь попадают в кишечник с окружающих предметов. Для достижения эффекта обязательна тщательная дезинфекция постельного белья, игрушек, столовых приборов и иных личных вещей.

Обязательное профилактическое лечение энтеробиоза должны пройти родители, братья и сестры ребенка. Если малыш посещает детский сад или школу, объявляется карантин, проводится тщательная дезинфекция помещения, профилактическое лечение всех контактных лиц.

К обязательным мерам санитарно-гигиенической обработки в доме относятся:

• кипячение постельного белья;
• тщательная глажка постельного белья с двух сторон;
• уборка с дизсредствами;
• тщательная обработка ручек дверей;
• полная дезинфекция туалетной, ванной комнаты и прихожей;
• дезинфекция всех игрушек;
• влажная уборка ковровых покрытий.

Все эти мероприятия необходимо провести два раза – в начале лечения и спустя две недели.

Запишитесь, чтобы сдать анализ: соскоб на энтеробиоз

Не откладывайте лечение

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

• Команда профессионалов. В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы.
• Регулярное повышение квалификации. Каждый врач на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, ездит на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне. На сегодняшний день подготовка докторов АМК позволяет им обучать молодых докторов, выступая в качестве экспертов на семинарах европейского уровня.
• Передовые технологии. Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей.
• Ценность времени. В Американской Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения.
• Доверие со стороны клиентов. За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким.
• Гарантии. Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.

 

Смотрите также:

Энтеробиоз. Профилактика и лечение

Энтеробиоз и меры профилактики

Энтеробиоз является достаточно распространенным заболеванием, вызываемым паразитическими червями — острицами. Актуальность проблем энтеробиоза связана с широким распространением данного гельминтоза среди детей. Это связано как с большей восприимчивостью детей к энтеробиозу, так и с недостаточно развитыми у них навыками личной гигиены.

Энтеробиоз — это кишечный гельминтоз, паразитарное заболевание  человека, характеризующееся поражением кишечника, зудом вокруг анального отверстия и аллергизацией организма.

 Вызывается оно острицами, мелкими круглыми похожими на ниточки гельминтами, длиной от 5 до 10 мм с закрученным хвостовым концом. Острицы откладывают яйца не в кишечнике, а на складках кожи промежности, белье. Для чего выползают из прямой кишки наружу. Самка откладывает до 12 000 яиц, после чего погибает. Через 4-6 часов в яйцах созревают личинки, способные к развитию в организме человека.

Способы заражения

 Во время расчесывания зудящих мест яйца остриц попадают на пальцы рук и под ногтевые пространства, а затем могут быть занесены в рот, на предметы обихода и на продукты питания. Заражение окружающих острицами легко происходит при непосредственном соприкосновении с больным во время игр, при рукопожатии, при пользовании общей постелью или через загрязнённые игрушки и другие предметы обихода.

Каковы проявления энтеробиоза?

Зуд. Часто единственным симптомом энтеробиоза является перианальный зуд (в области заднего прохода), который связан с тем, что самка острицы выползает из ануса и откладывает яйца, которые созреют до заразной стадии уже к утру. Выраженный зуд возникает, как правило, во время сна.

Следует отметить, что, несмотря на кажущуюся безобидность, зуд тяжело переносится детьми. Они постоянно жалуются на это ощущение, и сон у них часто бывает тревожным. Часть малышей скрипят во сне зубами.

Зуд может сохраняться довольно долго после излечения энтеробиоза в результате формирования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. В некоторых случаях с калом выделяются острицы в виде мелких белых подвижных червячков (часто это бывает при повышении температуры, употреблении большого количества апельсинов, приеме минеральной воды).

Боли в животе. Это частый симптом энтеробиоза. Боль острая, но не постоянная, сконцентрированная в области пупка. Она связана с механическим воздействием паразитов на слизистую кишечника при закреплении на ней. Как правило, боль возникает во время приема пищи, реже — после еды или вне зависимости от приема пищи. Кроме того, отмечается тошнота, рвота, снижение аппетита. В некоторых случаях у детей может развиться воспаление толстой кишки (колит) с учащенным кашицеобразным стулом с примесью слизи, при этом в кале могут выявляться многочисленные личинки остриц или незрелые самки длиной до 3 мм.

Дисбактериоз. Так называется нарушение микробиологического состава кишечника.  Вследствие  механического раздражения  ворсинок кишечника острицами, уменьшается число кишечных палочек, снижается устойчивость полезных микроорганизмов к возбудителям острых кишечных инфекций. Так как микрофлора кишечника является одним из факторов, поддерживающих повышенную активность ферментов кишечника, развивающиеся вследствие энтеробиоза нарушения процессов всасывания и переваривания пищи   приводят к потере массы тела и задерживают рост и развитие ребенка.

Как избежать энтеробиоза?

Для профилактики заражения энтеробиозом в семье вам следует выполнять следующие правила Внимание: эти же правила необходимо соблюдать и в период лечения от энтеробиоза.

·         прививайте детям навыки личной гигиены, отучайте детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки, грызть ногти;

·         часто мойте руки с мылом, намыливайте их два раза и делайте это как можно чаще;

·         коротко стригите ногти;

·         утром и вечером тщательно подмывайте ребенка;

·         надевайте на ночь трусики с резинкой на бедрах, что предохранит его ручки от загрязнения и уменьшит рассеивание яиц остриц в помещении;

·         ежедневно меняйте или стирайте нательное белье малыша;

·         часто меняйте постельное белье (обязательно аккуратно снимая его с постели без излишнего встряхивания в помещении), стирайте белье при температуре не ниже 60° С, проглаживайте горячим утюгом;

·         проводите регулярную влажную уборку помещений. Применяйте при уборке моющие порошки, соду, горчицу, которые эффективно удаляют яйца гельминтов. Поскольку  яйца покрыты  липким жироподобным веществом, прочно фиксирующим их на любой поверхности, обойтись в процессе уборки без этих средств   практически невозможно;

·         ковры чистите пылесосом или выбивайте. Губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2—3 часов;                                                

·         мойте или обрабатывайте пылесосом детские игрушки, стирайте их.

·         ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.

Каковы последствия энтеробиоза?

Снижение иммунитета. Энтеробиоз приводит к подавлению иммунитета у ребенка. Снижается уровень интерферона в крови, резко падает активность специфического защитного вещества слюны — лизоцима. В результате всего этого чаще возникают инфекционные и паразитарные болезни.

Отставание в развитии. Энтеробиоз ведет к некоторому отставанию в нервно-психическом развитии детей. Острицы в процессе жизнедеятельности выделяют токсические для организма вещества, в результате воздействия которых на организм может появиться головная боль, утомляемость, снижается активность. При заболевании  высока раздражительность и нарушение процесса засыпания, связанные с перианальным зудом. Уровень меди, цинка и магния в крови зараженных энтеробиозом детей существенно ниже, чем у здоровых. Недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей.

Возможны  осложнения при заболевании энтеробиозом. На фоне энтеробиоза у детей часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, у девочек может возникнуть вульвовагинит (воспаление слизистой влагалища). Другими осложнениями энтеробиоза могут быть аппендицит (воспаление червеобразного отростка кишечника), трещины в области заднего прохода, иногда возникает ночное недержание мочи.

 

Сибагатуллина Р.Т. врач- инфекционист,
БУ «Няганская городская детская поликлиника»

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Фото: pancreatit.info

Описание

Одно из основных мест в структуре паразитарной заболеваемости в нашей стране занимает энтеробиоз (оксиуроз).
Энтеробиоз — это паразитарное заболевание, вызываемое круглым гельминтом (острицой), который паразитирует в нижних отделах кишечника человека. 
Самка в несколько раз крупнее самца. Ее длина может достигать 1 см, она имеет небольшое вздутие на головном конце, заостренный хвостовой отдел и способна откладывать более 5000 яиц, выползая из анального отверстия, и, тем самым, вызывая сильный зуд в указанной области, который может приводить к расчесам и, таким образом, раздавливанию остриц с загрязнением рук и далее предметов обихода.
Устойчивость возбудителя во внешней среде достаточно высокая. В ней он может сохраняться до нескольких недель, при этом для развития гельминта необходима подходящая температура (около 36оС) и влажность (более 90%). Продолжительность жизни остриц достигает в среднем 2-3 месяца.
Источником возбудителя является больной энтеробиозом человек или носитель остриц. Выделение остриц начинается примерно через две недели после попадания в организм человека и может продолжаться на протяжении нескольких месяцев в связи с самозаражением человека при его низкой санитарной культуре.
Передача возбудителя осуществляется через загрязненные руки, предметы обихода, воду, пищу и посредством переноса мухами. 
Распространение энтеробиоза в нашей стране носит повсеместный характер. Основной группой риска заболеть являются дети младшего возраста, у которых окончательно не сформированы гигиенические навыки, и для которых энтеробиоз является ведущей паразитарной болезнью в общей структуре таковых, особенно при нарушении гигиенического режима в детсадах и образовательных учреждения, при скученности детей. 
Иммунитет к энтеробиозу после перенесенного заболевания у человека не формируется, что обусловливает возможность заболеть им повторно.
Основными осложнениями энтеробиоза является присоединение бактериальной инфекции с развитием гнойно-воспалительных процессов в околоанальной зоне при расчесах последней; развитие острого аппендицита при проникновении остриц в червеобразный отросток; развитие воспалительных процессов в женских половых органах, при заползании в них паразита. 
Возможность развития вышеуказанных заболеваний и неблагоприятных последствий является первостепенной причиной настороженности родителей в отношении данной болезни, получение более подробной информации в отношении возбудителя болезни и ее симптомов и немедленному обращению к специалистам, занимающимся лечением энтеробиоза (педиатр, инфекционист, паразитолог), при подозрении на это заболевание.
Основу профилактики энтеробиоза составляют санитарно-гигиенические мероприятия, а именно:

• соблюдение личной гигиены самими родителями и привитие этих навыков своим детям;
• санитарно-просветительная работа, которая должна проводиться специалистами (врачи, педагоги и т.д.) среди всего населения;
• поддержание в чистоте жилищ и основных мест пребывания детей (игровые площадки, детские организованные коллективы и т.д.), периодическое обеззараживание предметов обихода;
• тщательное медицинское обследование детей из организованных коллективов;
• пропаганда здорового образа жизни.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Энтеробиоз. Причины, симптомы и лечение энтеробиоза

Общие сведения

Энтеробиоз (греч. досл. «жизнь внутри») относится к обширной группе гельминтозов, т.е. заболеваний, вызываемых паразитирующими видами червей. В данном случае возбудителем является острица – один из наиболее распространенных в мире глистов (согласно некоторым источникам, это абсолютный лидер, доля которого в общем объеме гельминтозов достигает 80-90%). Энтеробиоз у человека способен вызывать лишь один представитель нематодного рода остриц, – Enterobius vermicularis, – который представляет собой маленького нитевидного червя белого цвета (женская особь в длину достигает 10-12 миллиметров, мужская вдвое меньше). Острица обитает, как правило, в нижних отделах тонкого кишечника, верхних отделах толстого, а также в «слепом» аппендиксе. Популяция может составлять от нескольких десятков до нескольких сотен и даже тысяч особей, причем главной причиной такого «перенаселения» становится, как правило, постоянное циклическое, по замкнутому кругу, самозаражение (см.ниже).

Питаются острицы содержимым кишечника; способны метаболизировать также кровь. К кишечным стенкам прикрепляются с помощью ротового отверстия-везикулы. Погибшие и инактивные особи (в частности, самцы, которые надолго не задерживаются), покидают организм с испражнениями, где могут быть замечены носителем, – что происходит, однако, далеко не всегда.

От возраста риск заражения острицами не зависит, но среди больных энтеробиозом, – как и многими другими типичными «болезнями немытых рук», – преобладают дети.

Причины

Особенностью остриц является то, что их яйца не обнаруживаются при микроскопии кала, поскольку самки их откладывают не в кишечнике, а в перианальной области и промежностных складках, ради чего во время сна «хозяина», – когда анальный сфинктер не столь напряжен, – выходят вовне через прямую кишку и заднепроходное отверстие. В благоприятных для них условиях яйца созревают за несколько часов. Расчесывая невыносимо зудящий участок, носитель выносит яйца остриц на пальцах (особенно под ногтями) в окружающую среду, где через контакт с зараженными предметами могут заразиться другие люди (по некоторым данным, яйца остриц, микроскопические и очень легкие, могут попадать в организм не только с пищей, но и с вдыхаемым воздухом).

Симптомы и диагностика

Во многих случаях острица остается «тихим» паразитом, не вызывая никаких клинически значимых изменений в организме.

Наиболее типичным и распространенным симптомом энтеробиоза является анальный зуд, поскольку для острицы он выступает, фактически, способом приумножения и распространения вида.

Однако безобидных паразитов (в отличие от симбионтов) не бывает; энтеробиоз может проявляться множеством симптомов, в том числе весьма опасных, и вызывать тяжелые осложнения.

Так, часто отмечаются абдоминальные боли различного характера и интенсивности (иногда имитирующие болевой синдром аппендицита), метеоризм, диарея. Зудом может нарушаться сон, что, в свою очередь, приводит к утомляемости, у детей – к капризности и неусидчивости. Кроме того, значительно выраженными могут быть нарушения когнитивных функций (память, внимание, умственная работоспособность). У девочек энтеробиоз зачастую становится непосредственной причиной вульвовагинита. Широко известна (и пока недостаточно изучена) способность остриц подавлять иммунитет и, в то же время, вызывать аллергизацию организма. К наиболее тяжелым осложнениям относятся парапроктит, аппендицит, перианальная экзема и т.д.

Поскольку описанная выше симптоматика неспецифична и может доминировать в самых разных сферах, энтеробиоз зачастую диагностируется лишь после безуспешного обследования у нескольких узкопрофильных специалистов (психоневролога, аллерголога и т.д.). Когда вскрывается истинная причина, многие взрослые пациенты, или же родители пациентов маленьких, нередко реагируют недоверчиво, а то и возмущенно: «В нашей семье никаких глистов быть не может!».

Однако, как показано выше, иммунитета к остричной инвазии не имеют даже короли и принцессы.

Энтеробиоз диагностируют соскобом-отпечатком из перианальной зоны: прикладывается прозрачная лента, которая затем подвергается микроскопическому анализу. В случае обнаружения и идентификации остриц в анализе кала диагноз изначально не вызывает сомнений.

Лечение

В случаях, когда есть основания предполагать недавнее заражение и легкую форму энтеробиоза, бывает достаточно удалить колонию гельминтов из организма путем однократной или повторной постановки клизмы с раствором соды (строго по назначению врача) и предотвращения попадания яиц на постельное белье (с этой целью надевают плотные облегающие трусики). В более тяжелых случаях применяют один из противогельминтных препаратов, эффективных в отношении острицы – напр., мебендазол, нафтамон и др.

Однако в любом случае главной задачей является создание такой санитарно-гигиенической обстановки, где реинвазия и дальнейшее распространение яиц было бы практически исключено.

При соблюдении всех мер и врачебных назначений прогноз благоприятный.

Источник: medintercom.ru

Энтеробиоз (острицы)

Острица (Enterobius vermicularis) – почти прозрачный гельминт белого цвета, размером 0,5-1 см («мелкий нитевидный червячок»), с заострённым концом (отсюда и название «острица»), поражает все отделы кишечника, но толстый преимущественно. Заболевание относят к группе Нематозов, к которой относятся все круглые черви, вызывающие заражение. Синоним самого заболевания острицами – Энтеробиоз (от латинского названия самого гельминта).

Жизненный цикл паразита не превышает 2 месяцев и в практике зафиксированы случаи выздоровления без лечения, если исключить самозаражение.  Если же происходит самозаражение – заболевание может длиться несколько лет и приводить к тяжёлым осложнениям. Инкубационный период (отсутствие клинических проявлений от момента заражения) -15 дней. Источником является больной человек, который заражает сам себя и окружающих. Путь передачи – фекально-оральный. После сильного зуда в перианальной области часто забывают вымыть руки и под ногтями так и остаются  яйца остриц, которые потом попадают на пищу и предметы быта.

 

Причины заражения острицами:

нарушение санитарного режима, дезинфекционного и режима личной гигиены (особенно привычка брать руки в рот – она обеспечивает самозаражение и длительное течение заболевания).

Симптомы остриц:

Основным проявлением энтеробиоза является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают. Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Диагностика остриц:

Общий анализ крови (ОАК) — повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является  микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

Лечение энтеробиоза:

лечение проводят противопаразитарными препаратами, для детей старших возрастов и взрослых лечение практически идентично, но вот есть отдельный контингент, для которых выбор препаратов ограничен – беременные и дети находящиеся на грудном вскармливании. Для беременных и малышей на грудном вскармливании применяют препараты пиперазин, нафтамон, пирвиниум памоат, цветки полыни цитварной. Для всех остальных людей используют стандартные препараты: пиперазин, нафтамон, вермокс (мебендазол), ванквин, адипант. Но их нужно пить с учётом анамнестических данных (отсутствия тех или иных патологий со стороны органов и систем), поскольку у препаратов есть противопоказания. Наиболее удобен в применении Вермокс (можно детям старше года) 1 таблетку 1раз после еды, приём повторить через 4 недели.

Ребенка от остриц нужно лечить только в том случае, если обследование показало, что паразиты действительно есть. Нельзя давать ребенку антигельминтные средства, основываясь только на симптомах. Ведь все противоглистные препараты в той или иной степени токсичны.

В день начала лечения, особенно для малышей, будет целесообразно применение ватных тампонов (смоченных ванилином) в анальную область для уменьшения зуда; также можно мазь с анестезином.

Лечение народными средствами также возможно, если исключаются органические поражения желудлчно-кишечного тракта (иначе это может привести к прободной язве), основной метод –  это чеснок. Желательно применение в рацион питания злаковых продуктов, богатых клетчаткой для восстановления моторики кишечника. Применение бифидум/лактобактерий или препарата линекс (в его составе бифидум и лактобактерии более защищены от кислой среды желудка). Дренажная терапия в виде постановки очистительных клизм с отваром ромашки.  

Осложнения энтеробиоза:

Тяжесть симптомов и возможность возникновения осложнений будут зависеть от количества заразивших особей гельминтов, от места их прикрепления в кишечнике и от ответной реакции организма (при гипертоническом типе ответной реакции симптомы будут более ярко выражены). К наиболее частым осложнениям относят: со стороны желудка и кишечника — аппендицит, дисбактериоз. Со стороны женской половой системы – вагиниты, эндометриты, сальпингиты.

Профилактика заражения острицами:

соблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

 

 

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R, eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2363.

Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1997 :.

Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долан Р., ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 4-е изд. Черчилль Ливингстон Инк. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995: 2528, 479-80.

ОБЗОР СТАТЬИ

Санкт-Георгиев В. Химиотерапия энтеробиоза (оксиуриаза). Эксперт Opin Pharmacother. 2001; 2: 267-75.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА

Тандан Т., Поллард А.Дж., Деньги Д.М. и др. Воспалительное заболевание органов малого таза, связанное с Enterobius vermicularis. Arch Dis Child. 2002; 86: 439-40.

Olivares JL, Fernandez R, Fleta J et al. Витамин B12 и фолиевая кислота у детей с кишечной паразитарной инфекцией. J Am Coll Nutr. 2002; 21: 109-13.

Ибарра Дж.Острицы: отправная точка семейной гигиены. Br J Сообщество медсестер. 2001; 6: 414-20.

Parija SC, Sheeladevi C, Shivaprakash MR, et al. Оценка окрашивания лактофеноловым хлопковым синим для обнаружения яиц Enterobius vermicularis в образцах перианальной поверхности. Троп Докт. 2001; 31: 214-15.

Мацусита М., Такакува Х., Нишио А. и др. Инфекция острицы. Gastrointest Endosc. 2001; 53: 210.

Birbeek GL Преимущества скрининга должны перевешивать риски и затраты. West J Med.2000; 172: 308-09.

Лохия Г.С., Тан-Фигероа Л., Кринелла Ф.М. и др. Эпидемиология и борьба с энтеробиозом в центре развития. West J Med. 2000; 172: 305-08.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Информационный бюллетень: Инфекция острицы. CDC Отдел паразитарных болезней. Последнее обновление 15 августа 1999 г. 3 стр.

www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/pinworm/factsht_pinworm.htm

Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 09.04.2002. 2 стр.

www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page1.htm

Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 13.12.2002. 1шт.

www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page2.htm

Вольфрам В. Энтеробиоз. eMedicine. Последнее обновление: 14 мая 2003 г. 6pp.

www.emedicine.com/PED/topic684.htm

CDC — Энтеробиоз — Общая информация

Что такое острица?

Острица («острица») — это небольшая тонкая белая аскарида (нематода), называемая Enterobius vermicularis , которая иногда обитает в толстой и прямой кишке человека.Острицы имеют длину примерно со скобу. Пока инфицированный человек спит, самки остриц покидают кишечник через задний проход и откладывают яйца на окружающей коже.

Каковы симптомы инфекции острицы?

Инфекция острицы (называемая энтеробиозом или оксиуриозом) вызывает зуд вокруг заднего прохода, который может вызывать проблемы со сном и беспокойство. Симптомы вызваны откладыванием яиц самкой остриц. Симптомы заражения острицами обычно легкие, и у некоторых инфицированных людей симптомы отсутствуют.

Кто подвержен риску заражения острицами?

Инфекция острицы встречается во всем мире и поражает людей любого возраста и социально-экономического уровня. Это наиболее распространенная глистная инфекция в Соединенных Штатах. Инфекция острицы чаще всего встречается среди

• детей школьного и дошкольного возраста,
• человек, находящихся в учреждениях, и
человек.
• членов семьи и лиц, ухаживающих за больными острицами.

Инфекция острицы часто встречается у более чем одного человека в домашнем хозяйстве и учреждениях.Детские сады часто становятся местом заражения острицами.

Как распространяется инфекция острицы?

Инфекция острицы передается фекально-оральным путем, то есть путем передачи инфекционных яиц остриц из заднего прохода в чей-то рот, либо непосредственно руками, либо косвенно через зараженную одежду, постельное белье, пищу или другие предметы.

Яйца остриц становятся заразными в течение нескольких часов после того, как откладываются на коже вокруг заднего прохода, и могут сохраняться в течение 2–3 недель на одежде, постельном белье или других предметах.Люди заражаются, обычно неосознанно, при проглатывании (проглатывании) яиц инфекционных остриц, которые находятся на пальцах, под ногтями или на одежде, постельном белье и других загрязненных предметах и ​​поверхностях. Из-за своего небольшого размера яйца остриц иногда могут попадать в воздух и проглатываться во время дыхания.

Может ли моя семья заразиться острицами из бассейнов?

Инфекции острицы редко передаются через плавательные бассейны. Инфекции острицы возникают, когда человек глотает яйца остриц, взятые с загрязненных поверхностей или пальцев.Хотя уровни хлора, обнаруженные в бассейнах, недостаточно высоки, чтобы убить яйца остриц, присутствие небольшого количества яиц остриц в тысячах галлонов воды (количество, обычно обнаруживаемое в бассейнах) делает вероятность заражения маловероятной.

Вернуться к началу

Мои маленькие дети любят купаться вместе — может быть, они заражаются таким образом?

Во время этого лечения и через две недели после последнего лечения рекомендуется избегать совместного купания и повторного использования или совместного использования мочалок.Во избежание загрязнения воды в ванне можно предпочесть душ. Осторожное обращение и частая смена нижнего белья, ночного белья, полотенец и постельного белья могут помочь уменьшить инфекцию, повторное заражение и загрязнение окружающей среды яйцами остриц. Эти вещи следует стирать в горячей воде, особенно после каждого лечения инфицированного человека и после каждого использования мочалок, пока инфекция не исчезнет.

Мои домашние животные заразили меня острицами / могу ли я передать остриц моим домашним животным?

№Люди считаются единственными хозяевами E. vermicularis , также известного как человеческая острица.

Как диагностируется инфекция острицы?

Ночной зуд в перианальной области у ребенка явно указывает на инфекцию острицы. Диагноз ставится путем выявления червя или его яиц. Черви иногда можно увидеть на коже около ануса, нижнем белье, пижаме или простыне примерно через 2–3 часа после засыпания.

Яйца остриц можно собрать и исследовать с помощью «теста с лентой», как только человек проснется.Этот «тест» проводится путем плотного прижатия клейкой стороны прозрачной целлофановой ленты к коже вокруг ануса. Яйца прилипают к ленте, и ленту можно поместить на предметное стекло и рассмотреть под микроскопом. Поскольку мытье / купание или опорожнение кишечника могут удалить яйца с кожи, этот тест следует проводить, как только человек просыпается утром, прежде чем он умывается, купается, идет в туалет или одевается. «Ленточный тест» следует проводить три раза подряд утром, чтобы увеличить вероятность обнаружения яиц остриц.

Поскольку зуд и расчесывание анальной области являются обычным явлением при инфекции острицы, образцы, взятые из-под ногтей, также могут содержать яйца. Яйца остриц редко обнаруживаются в образцах стула или мочи.

Как лечится инфекция острицы?

Острицу можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта. Перед лечением подозреваемого случая инфекции острицы следует проконсультироваться с врачом.

Лечение включает две дозы лекарства, при этом вторая доза вводится через 2 недели после первой.Все домашние контакты и лица, ухаживающие за инфицированным человеком, должны лечиться одновременно. Повторное заражение может произойти легко, поэтому необходимо строгое соблюдение гигиены рук (например, правильное мытье рук, поддержание чистоты коротких ногтей, предотвращение укусов ногтей, предотвращение царапин в перианальной области).

Ежедневное утреннее купание и ежедневная смена белья помогает удалить большую часть яиц. Во избежание загрязнения воды в ванне можно предпочесть душ. Осторожное обращение и частая смена нижнего белья, ночного белья, полотенец и постельного белья могут помочь уменьшить инфекцию, повторное заражение и загрязнение окружающей среды яйцами остриц.Эти вещи следует стирать в горячей воде, особенно после каждого лечения инфицированного человека и после каждого использования мочалок, пока инфекция не исчезнет.

Вернуться к началу

Следует ли лечить острицу родственников и других близких людей с острицами?

Да. Зараженный человек и все домашние контакты и лица, ухаживающие за инфицированным человеком, должны получать лечение одновременно.

Что делать, если заражение острицами повторилось?

Повторное заражение происходит легко.Профилактика всегда должна обсуждаться во время лечения. Тщательная гигиена рук — наиболее эффективное средство профилактики. Если инфекция острицы повторяется, инфицированного человека следует повторно лечить с помощью того же лечения двумя дозами. Также необходимо лечить домашних и опекунов инфицированного человека. Если инфекция острицы продолжает возникать, следует искать и лечить источник инфекции. Товарищи по играм, одноклассники, близкие контакты вне дома и члены семьи должны считаться возможными источниками инфекции.Каждый инфицированный человек должен получить рекомендованное двухдозовое лечение.

Как можно предотвратить заражение острицами и повторное заражение?

Строгое соблюдение гигиены рук — наиболее эффективное средство предотвращения заражения острицами. Это включает мытье рук с мылом и теплой водой после посещения туалета, смены подгузников и перед тем, как брать пищу. Ногти должны быть чистыми и короткими, не кусать ногти и не царапать кожу в перианальной области. Объясните детям, как важно мыть руки, чтобы предотвратить заражение.

Ежедневное утреннее купание и смена нижнего белья помогает удалить большую часть яиц остриц и может помочь предотвратить заражение и повторное заражение. Во избежание загрязнения воды в ванне можно предпочесть душ. Осторожное обращение (избегайте тряски) и частая стирка нижнего белья, ночного белья, полотенец и простыней с использованием горячей воды также помогает снизить вероятность заражения и повторного заражения за счет уменьшения загрязнения окружающей среды яйцами.

Контроль может быть затруднен в детских дошкольных учреждениях и школах из-за высокого уровня повторного заражения.В лечебных учреждениях может быть эффективным массовое и одновременное лечение, повторенное через 2 недели. Гигиена рук — самый эффективный метод профилактики. Стрижка и мытье ногтей, а также купание после лечения важно для предотвращения повторного заражения и распространения остриц.

Подробнее на: Мытье рук

Вернуться к началу

---

Эта информация не предназначена для использования для самодиагностики или вместо консультации с врачом.Если у вас есть какие-либо вопросы о паразитах, описанных выше, или вы думаете, что у вас паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы, причины, тест ленты, лечение

Что такое инфекция острицы?

Инфекция острицы — это кишечное заболевание, которое очень часто встречается у детей младшего школьного возраста. Острицы — это маленькие тонкие черви в форме булавок, которые иногда обитают в толстой и прямой кишках человека. Их также называют остеохондрозами. Они от четверти до полутора дюймов в длину — размером со скобу.Самки выполняют свою работу, пока вы спите: они покидают кишечник через задний проход и откладывают яйца на окружающей коже.

Симптомы инфекции острицы

У большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют. Если да, то они могут включать:

• Анальный зуд, особенно ночью
• Беспокойный сон
• Зуд в области влагалища — если взрослые черви попадают во влагалище
• Чувство раздражительности
• Боль в животе, которая приходит и уходит

Поговорите со своим врачом, если у вас сильный анальный зуд, особенно ночью.

Причины заражения острицами

Острицы заразятся при случайном проглатывании или вдыхании их яиц. Вы можете съесть или выпить что-нибудь, что ими заражено, и не знать об этом. Яйца также могут жить на таких поверхностях, как одежда, постельные принадлежности или другие предметы. Если вы дотронетесь до одного из этих предметов, а затем засунете пальцы в рот, вы проглотите яйца.

Продолжение

Примерно через месяц яйца вылупляются в вашем кишечнике и превращаются во взрослых червей. Женские острицы перемещаются в вашу анальную область, чтобы отложить яйца.Это вызывает анальный зуд. Если почесать это место, яйца прилипнут к пальцам и попадут под ногти. Если вы прикоснетесь к другим поверхностям или предметам, черви могут распространиться.

Они заразны?

Да. Заразить острицами очень легко.

Факторы риска заражения острицами

Заразиться острицами может любой человек. Это самый распространенный вид червячной инфекции в США. Но это более вероятно, если:

• Вам от 5 до 10 лет.
• Вы живете с маленькими детьми или заботитесь о них.
• Вы живете в тесноте, например, в больнице или тюрьме.
• Вы сосете большой палец или кусаете ногти.
• Вы не моете руки.

Диагностика инфекции острицы

Если у вас, вашего ребенка или кого-либо из членов вашей семьи наблюдаются симптомы инфекции острицы, позвоните врачу и спросите о тесте на ленту. Просто возьмите чистый кусок ленты и прижмите липкой стороной к коже вокруг ануса. Сделайте это, как только вы или ваш ребенок проснетесь — перед тем, как пойти в ванную, принять душ или одеться.Яйца остриц будут прилипать к ленте.

Вам нужно будет повторять этот тест 3 дня подряд, затем отнесите все кусочки ленты своему врачу. Они будут смотреть на них под микроскопом, чтобы проверить наличие яиц.

Лечение инфекции остриц

Вам нужно будет принимать лекарства, убивающие глистов. Возможные варианты:

• Альбендазол (Albenza)
• Мебендазол (Emverm)
• Памоат пирантела (лекарство от острицы Риза, Pin-X). Доступно без рецепта.

Для полного избавления от глистов может потребоваться как минимум две дозы. Лекарство может немного расстроить желудок.

Врач может прописать лекарства всем членам вашей семьи, чтобы предотвратить заражение и повторное заражение. Для достижения наилучших результатов лечите инфицированного человека и всех в вашем доме (включая тех, кто ухаживает за ним) одновременно.

Осложнения острицы

В большинстве случаев инфекции остриц не вызывают серьезных проблем. В редких случаях, особенно если у вас их много, острицы могут перемещаться из анальной области вверх по влагалищу в матку, маточные трубы и вокруг органов малого таза.Это может вызвать воспаление влагалища — то, что врачи называют вульвовагинитом.

К другим редким осложнениям относятся:

• Бактериальная инфекция в результате расчесывания анальной области
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Аппендицит
• Абдоминальная инфекция
• Потеря веса

Профилактика остриц

Яйца остриц могут жить на твердом поверхности, а также в одежде и постельном белье в течение 2–3 недель. Помимо обычной уборки дома, вы должны предпринять следующие шаги, чтобы остановить распространение:

• Острицы откладывают яйца по ночам.Мойте анальную область утром, чтобы уменьшить количество яиц на теле. Примите душ, чтобы предотвратить возможное повторное загрязнение воды в ванне.
• Ни с кем не купайтесь и не используйте полотенца во время лечения и в течение 2 недель после последнего лечения.
• Меняйте белье и постельное белье каждый день. Это помогает удалить яйца.
• Вымойте простыни, ночное белье, нижнее белье, мочалки и полотенца в горячей воде, чтобы убить яйца остриц. Высушите их на сильном огне.
• Не царапайте анальную область.Обрежьте ногти ребенку, чтобы на них было меньше места для сбора яиц.
• Не рекомендуется грызть ногти.
• Мойте руки водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников и перед работой с едой. Учите детей делать то же самое.

Инфекция острицы

Последняя редакция: октябрь 2011 г.

Что такое острицы?

Острицы — белые паразитические черви, которые могут жить в толстом кишечнике человека. Они примерно полдюйма в длину.Пока инфицированный человек спит, самки остриц покидают кишечник и откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия. Яйца откладываются в липком желеобразном веществе, которое вместе с извивающимися самками остриц вызывает сильный зуд.

Кто заражается острицами?

Острица — самая распространенная глистная инфекция в США. Дети школьного возраста, за которыми следуют дошкольники, имеют самый высокий уровень инфицирования. Случаи заражения острицами чаще всего наблюдаются в школах, детских садах и других учреждениях.

Каковы симптомы инфекции острицы?

Инфекция острицы может вызвать:

• Зуд вокруг анальной области, нарушение сна и раздражительность.
• Если это серьезная инфекция, симптомы могут включать:
  • нервозность
  • беспокойство
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  Девочки
  • могут испытывать вагинальный зуд и раздражение (вагинит), если острицы находятся рядом с влагалищем.

Как можно заразиться острицами?

Острицы передаются, когда инфицированный человек, чаще всего ребенок, почесал свою оголенную анальную область, и яйца попали ему под ногти. Острицы могут распространяться следующими способами:

• От инфицированного ребенка, который не мыл руки после посещения туалета. Если ребенок затем коснется товарищей по играм или игрушек, он / она может передать яйца.
• Яйца остриц также могут передаваться на пальцы с одежды или постельных принадлежностей, а затем распространяться по дому.
• Яйца можно вдохнуть из воздуха или отложить в пищу и проглотить.
• Острицы могут выжить до двух недель на одежде, постельных принадлежностях или других предметах, если их держать при комнатной температуре.

Яйца могут вылупиться, оставаясь прикрепленными к коже вокруг заднего прохода. Затем они перемещаются через прямую кишку в нижнюю часть кишечника, где вырастают до размеров взрослого человека в течение двух-шести недель. Инфекции острицы могут распространяться до тех пор, пока присутствуют глисты или яйца.

Как ставится диагноз инфекции острицы?

Обнаружение женского червя или яиц подтверждает диагноз острицы. Чтобы найти женского червя:

• Ночью взрослых червей иногда можно увидеть непосредственно вокруг анальной области или в пижаме. Червь (от четверти до полутора дюймов в длину) хорошо виден невооруженным глазом. Обнаружение червя подтверждает диагноз.
• Если взрослых червей не видно, проведите тест с лентой утром. Приклейте кусок прозрачной ленты к складкам кожи вокруг ануса, чтобы убрать яйца или глистов.Запечатать в полиэтиленовый пакет.
• Отнесите ленту к врачу. Попавшие на ленту яйца и червей можно идентифицировать под микроскопом.

Острицы редко обнаруживаются в образцах стула. Поскольку купание или дефекация могут удалить яйца, тест с лентой следует проводить, как только человек просыпается утром .

Как лечится инфекция острицы?

Для лечения остриц используются лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.Перед лечением подозреваемой инфекции острицы проконсультируйтесь с врачом. Выполните следующие шаги лечения:

Шаг 1. Вылечите инфицированного человека / любых инфицированных членов семьи

1. Зараженный человек должен принять лекарство перорально. Дается в двух дозах. Вторую дозу следует ввести через две недели после первой.
2. Примите ванну с утра, чтобы уменьшить загрязнение яиц.
3. Тщательно вымойте руки и под ногтями после посещения туалета, перед едой и после смены подгузников.
4. Не рекомендуется грызть ногти и царапать оголенные анальные области, чтобы избежать повторного заражения.
5. Держите ногти очень короткими.
6. Заражение часто происходит у более чем одного члена семьи. Лечите всех зараженных членов семьи одновременно.

Шаг 2: Помогите домашнему хозяйству

1. Менять и стирать нижнее белье и пижамы в горячей воде ежедневно.
2. Машинная стирка простыней, одеял, полотенец и одежды в горячей воде для уничтожения яиц.Машинная сушка при высокой температуре.
3. Яйца чувствительны к солнечному свету, поэтому днем ​​открывайте жалюзи в спальнях.
4. 4. Поскольку яйца остриц легкие и легко разлетаются, пыль следует тщательно удалять со всех поверхностей в доме. Тщательная уборка пылесосом или использование промасленной ткани (которая может быть прокипячена или уничтожена позже) поможет предотвратить разбрасывание яиц.

Как можно предотвратить заражение острицами и повторное заражение?

• Часто мойте руки и под ногтями.
• Посоветуйте детям не чесать свои оголенные анальные области.
• • Яйца остриц продолжают присутствовать (выделяться) с фекалиями инфицированного человека в течение недели после лечения, поэтому следует принять меры для предотвращения повторного заражения путем тщательного мытья рук, особенно под ногтями.
• Мыться ежедневно.
• Часто меняйте и стирайте одежду и постельное белье.

Что делать, если заражение острицами повторяется?

Если инфекция возникнет снова, проконсультируйтесь со своим врачом.В некоторых случаях может потребоваться лечение пациента и близких родственников более одного раза.

Для получения дополнительной информации обратитесь в местный отдел здравоохранения или посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по адресу http://www.cdc.gov/parasites/pinworm/.

Острицы — канал «Лучшее здоровье»

Самый распространенный тип заражения человека глистами в Австралии — это острицы. Другие названия этого паразита включают острица и Enterobius vermicularis , или общий термин «черви».

Дети с большей вероятностью заразятся инфекцией, чем взрослые, вероятно, из-за того, что дети часто засовывают пальцы в рот. Однако, если ребенок инфицирован, другие члены его семьи также могут заразиться острицами, если не соблюдаются строгие правила гигиены. Несмотря на сомнительную репутацию, инфекция острицы относительно безвредна и легко поддается лечению.

Червям требуется хозяин, чтобы выжить. В случае остриц хозяином выступает человек.

Жизненный цикл острицы

Инфекции начинаются при поедании яиц остриц, обычно непосредственно через зараженные руки или косвенно через зараженные продукты питания, постельные принадлежности, одежду или другие предметы. Затем яйца попадают в кишечник, где они вылупляются и созревают. Выросшая острица желтовато-белая, стройная, длиной около сантиметра.

Примерно через четыре недели после приема внутрь взрослая самка движется по кишечнику и выходит из тела через задний проход, чтобы откладывать кладку яиц на окружающую кожу, часто ночью.Затем червь умирает, и ее репродуктивная миссия завершена.

Яйца могут вызывать сильный зуд, особенно ночью, поэтому дети могут легко повторно заразить себя, почесав анус и соскребая яйца под ногтями. Эти яйца затем могут быть перенесены в рот, и весь жизненный цикл острицы начинается снова. В правильных условиях яйца могут выжить несколько дней.

Симптомы острицы

Инфекции острицы часто не вызывают никаких симптомов, но, когда они возникают, симптомы могут включать:

• зуд внизу, особенно ночью
• снижение аппетита
• легкое недомогание
• воспаление влагалища
• взрослые черви иногда можно увидеть в фекалиях, а яйца можно увидеть прилипшими к коже вокруг ануса.
• Раздражительность и поведенческие изменения.

Лечение инфекции острицы

Ваш врач может захотеть провести тест, чтобы убедиться, что проблема связана с инфекцией острицы. Это делается путем сбора яиц вокруг ануса с помощью липкой ленты с утра. Для уничтожения глистов доступны лекарства, которые обычно назначают инфицированному человеку и всем остальным членам семьи. Обычно одна доза сопровождается второй дозой через две недели, чтобы избавиться от любых выживших червей.

Хотя лекарство безопасно для человека, перед началом лечения вам следует проконсультироваться с врачом или химиком.

Предотвращение новой инфекции острицы

Предложения по предотвращению новой инфекции во время лечения включают:

• Все члены семьи должны тщательно мыть руки и ногти с мылом, особенно после посещения туалета, после смены подгузников, перед приготовлением пищи и перед употребление пищи.
• Не царапать дно и не грызть ноготь.
• Держите ногти короткими.
• Ежедневное купание и душ.
• Вымойте все простыни, постельное белье, пижамы и одежду для сна в горячей воде, чтобы убить яйца остриц.
• Регулярно очищайте сиденье унитаза дезинфицирующим средством (не забудьте хранить дезинфицирующее средство в недоступном для детей месте).
• Все члены семьи должны принимать лекарство, независимо от того, испытывают ли они симптомы.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

• Острицы — наиболее распространенная глистная инфекция в Австралии.
• Основной симптом — зуд в ягодицах, особенно по ночам.
• Лечение обычно включает курс из двух доз лекарств, который следует принимать всем членам пострадавшего домохозяйства.
• Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Симптомы, лечение, заражение и причины

Инфекция острицы — это паразитарная кишечная инвазия. Медицинское название этого заболевания — энтеробиоз. Это очень распространено во всем мире и является наиболее распространенной инфекцией кишечных глистов в Соединенных Штатах. По оценкам, около 42 миллионов американцев — или 13% населения — болеют острицами. В других регионах мира уровень инфицирования достигает 61%.

Острицы — это маленькие круглые черви или нематоды размером около 0.От 25 до 0,5 дюйма в длину. Они белые, тонкие и заостренные, как булавка. Их официальное название — Enterobius vermicularis. Другие распространенные названия для них включают в себя червь и острие.

Люди — единственные хозяева этих червей. Яйца остриц микроскопические и попадают в организм, когда люди вдыхают их или глотают. Они вылупляются в тонкой кишке и переходят в толстую, где прикрепляются головами к внутренней стенке кишечника. Примерно через 1-2 месяца самки переходят к анальному отверстию, где откладывают яйца в наружных кожных складках.Как только самка откладывает яйца вокруг отверстия ануса, инфекция острицы вызывает зуд в этой области. Обычно это происходит ночью и может вызвать беспокойство, которое нарушает сон.

Острицы передаются орально-фекальным путем — яйца переходят из заднего прохода в рот. Это может произойти напрямую, почесав или коснувшись области, а затем рта, или косвенно, прикоснувшись к загрязненному постельному белью, одежде, продуктам питания или другим предметам, а затем к своему рту.

Чаще всего острицами болеют дети школьного возраста.Острица очень заразна, поэтому члены семьи и лица, ухаживающие за ней, подвергаются высокому риску заражения. Дети часто заражаются острицами из-за того, что постоянно переносят яйца в рот. Этот процесс называется аутоинфекцией.

К счастью, лечение инфекции острицы простое и эффективное. Лекарства от глистов, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут избавить от инфекции. Врачи часто рекомендуют лечить всю семью, чтобы предотвратить распространение. Частая стирка одежды, полотенец и простыней может помочь предотвратить повторное заражение.

Инфекция острицы не причиняет серьезного вреда. Тяжелые инфекции могут вызвать ночное недержание мочи из-за раздражения уретры и в редких случаях могут привести к инфицированию женских половых органов. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок жалуется на анальный зуд, особенно ночью, или если вы замечаете, что ваш ребенок часто чешет ягодицы или гениталии.

Энтеробиоз — обзор | Темы ScienceDirect

ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Инфекция острицы или энтеробиоз вызывается Enterobius vermicularis, небольшой (1 см в длину), белый нитевидный круглый червь, который обычно обитает в слепой кишке, прилегающих областях подвздошной кишки, восходящей толстая кишка и аппендикс.Это наиболее распространенная гельминтная инфекция в Соединенных Штатах ¹ , а также широко распространена во всем мире. ^2-5 Заражение происходит при проглатывании яиц с зародышем, которые переносятся на ногтях, одежде, постельном белье или домашней пыли. ¹

Инфекция острицы распространена в умеренном климате, встречается у людей всех возрастов (особенно у детей) и на всех социально-экономических уровнях. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у детей младшего возраста от дошкольного до первого класса, ^3,4 — возрастная группа детей, которые все еще сосут пальцы. ⁶ Повышение уровня передачи в школе, ⁷ в многодетных семьях, ⁸ в более бедных общинах с перенаселенностью, в районах, где нехватка воды приводит к несоответствующей личной и общественной гигиене, ^2,9 и в жилых домах. ¹

Беременные самки мигрируют ночью в перианальную и промежностную области, где откладывают яйца. ¹ Enterobius spp. инфекция вызывает симптомы в результате механической стимуляции и раздражения, аллергических реакций и миграции червей в анатомические участки, где они становятся патогенными. ¹ Наиболее частые жалобы включают зуд и беспокойный сон, вторичные по отношению к ночному перианальному или промежностному зуду. ¹⁰ Расчесывание может вызвать раздражение кожи и, в более серьезных случаях, экзематозный дерматит, кровотечение или вторичные бактериальные инфекции. ⁹ Осложненные перианальные поражения встречаются редко. ¹¹ Аберрантная миграция к эктопическим участкам иногда может приводить к аппендициту, ^12-14 хроническому сальпингиту, перитониту, гепатиту и язвенным поражениям в толстой или тонкой кишке.