Экзема

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Экзема: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Экзема – воспалительное незаразное заболевание кожи, склонное к хроническому течению с рецидивами. Характеризуется появлением сыпи и волдырей, зудом, жжением, шелушением.

Основная проблема при экземе (особенно у детей) – высокая вероятность бактериального инфицирования пораженных участков кожи, что приводит к развитию гнойных осложнений.

Причины появления экземы

Причины возникновения экземы до конца не изучены, но четко определены факторы, провоцирующие это заболевание.

Большое значение в развитии экземы имеет состояние нервной и эндокринной систем, слаженная работа которых – залог здоровой кожи.

К факторам риска развития экземы относятся:

1. Наличие экземы у близких родственников.
2. Наличие аллергических заболеваний, таких как аллергическая крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз и другие.
3. Нейроэндокринные заболевания.
4. Иммунологические заболевания.
5. Дефицит витаминов группы В (в частности, В₆) и микроэлементов.
6. Дисбактериоз кишечника, глистная инвазия (чаще у детей) и заболевания желчного пузыря.
7. Патологии почек.
8. Недостаток поступления в организм ненасыщенных жирных кислот или нарушение их всасывания.
9. Неблагоприятная психоэмоциональная обстановка: стресс, недосыпание.
10. Неблагоприятная экологическая обстановка, частый контакт с раздражающими агентами (профессиональная экзема).

Классификация заболевания

Опираясь на клиническую картину заболевания, врачи-дерматологи используют следующую классификацию экзем:

1. Идиопатическая (истинная) экзема характеризуется островоспалительной отечной эритемой с последующим высыпанием мелких пузырьков.
2. Микробная экзема развивается на поврежденной коже (вокруг ран). Выделяют микотическую (грибковую), околораневую (возникающее вокруг раневых дефектов кожи) и варикозную экзему.
3. Себорейная экзема развивается на тех же местах, что и себорейный дерматит. 
4. Профессиональная экзема развивается у людей, часто контактирующих с раздражающими агентами. Возможно появление экземы у людей, носящих тесную неудобную одежду, что способствует нарушению микроциркуляции и появлению микротравм на коже.

Экзема может быть, как самостоятельным заболеванием, так и симптомом.

В таком случае излечение без устранения причины невозможно – экзема будет постоянно рецидивировать, лечение окажется малоэффективным, а основное заболевание может перейти в хроническую форму.

Симптомы экземы

Истинная экзема поражает открытые участки тела, при этом формируются эритематозные высыпания. В центре очага сначала формируются пузырьки, наполненные серозным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются участки с обильно мокнущей поверхностью. Процесс сопровождается сильным зудом. Постепенно серозная жидкость подсыхает, образуя серовато-жёлтые корки, под которыми наступает эпителизация. Эти участки кожи сильно шелушатся, огрубевают, со временем становятся гиперпигментированными. Провоцирующими факторами развития идиопатической экземы считаются нервный стресс, употребление потенциально аллергенных продуктов, частый контакт с бытовой химией и т. д.

Микробная экзема развивается на месте хронических очагов пиодермии (гнойного поражения кожи). Участки воспаления могут разрастаться, часто присоединяется вторичная инфекция, развивается нагноение. Границы пятен неровные, красного цвета, расположение сплошное, без прослоек здоровой кожи. Процесс сопровождается зудом.

Себорейная экзема развивается только на волосистой части головы, за ушами, в естественных складках кожи, на лице и на разгибательных поверхностях конечностей. Характеризуется сухостью кожи, зудом, появлением серых отрубевидных чешуек, при снятии которых обнажается эрозированная мокнущая поверхность с четкими границами.

Профессиональная экзема возникает в результате воздействия профессиональных вредных факторов и имеет вялотекущее хроническое течение. Клиническая картина практически идентична истинной экземе, характерной особенностью является наличие провоцирующего фактора.

Диагностика экземы

Диагностируют экзему по клиническим проявлениям с учетом наличия или отсутствия провоцирующих факторов в анамнезе.

При подозрении на аллергическую экзему к обследованию пациента привлекают врача-аллерголога. Для удобства врачей и пациентов разработаны комплексные аллергопанели для выявления самых распространенных аллергенов: пищевых, пылевых или респираторных. 

В клиническом анализе крови больного экземой, как и аллергическими заболеваниями, будет увеличено количество эозинофилов; также характерно повышение уровня иммуноглобулинов класса Е. 

При экземе делают соскобы с пораженного участка, что является стандартом диагностики кожных заболеваний.
Общий анализ мочи, проведение УЗИ почек, определение в крови содержания креатинина и мочевины помогут выявить нарушения в работе почек, которые могли привести к появлению кожных проблем. В лечении таких патологий компетентен как терапевт, так и нефролог.
Варикозную болезнь вен нижних конечностей, приведшую к развитию экземы, диагностирует врач-флеболог или хирург, дополнительно выполняют УЗДГ вен нижних конечностей.
Для определения возбудителя микоза проводят микроскопическое исследование кожи и ногтей.
При заболеваниях нейроэндокринной системы совместная работа невролога и эндокринолога позволит быстро и эффективно выявить причину возникновения экземы, провести своевременную и полную диагностику, а также выработать тактику лечения. В частности, при сахарном диабете в основе кожных проявлений лежит нарушение обменных процессов. Для подтверждения диагноза врач может назначить скрининговое и/или расширенное обследование.
Некоторые болезни надпочечников или гипофиза могут опосредованно привести к возникновению экземы. Для их диагностики необходимо определить уровень гормонов, вырабатываемых этими органами, например, АКТГ и кортизола.
При подозрении на нарушения со стороны вегетативной нервной системы проводят КТ или МРТ головного мозга, в некоторых случаях ЭЭГ.
Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится УЗИ органов брюшной полости, при наличии показаний – гастро- и колоноскопия.
Проведение этих обследований возможно как в комплексе, так и с седацией.
УЗИ позволит выявить патологию желчного пузыря (например, желчнокаменную болезнь), а эндоскопические манипуляции – структурные изменения стенки желудка или кишечника.
При обнаружении новообразований или патологии слизистой оболочки ЖКТ проводят биопсию.
О заболеваниях желчевыводящих органов будет свидетельствовать повышение в биохимическом анализе крови таких показателей, как билирубин (свободный и связанный), щелочная фосфатаза и, в некоторых случаях, АЛТ и АСТ.
Для выявления дисбактериоза назначают микробиологическое исследование кала, которое позволяет оценить состав микрофлоры кишечника с учетом ее чувствительности к бактериофагам.
Для подтверждения дефицита витаминов и микроэлементов необходимо сдать кровь на витамин В₆ и на исследования, входящие в профиль, которые помогут определить состояние витаминно-минерального обмена и выявить возможный дисбаланс.
Для диагностики глистной инвазии проводят анализ кала на яйца глистов.
Повышение количества эозинофилов в общем анализе крови также является косвенным признаком гельминтоза.
К каким врачам обращаться

Несомненно, первым врачом при появлении высыпаний на коже будет дерматолог, который поможет определить, является ли экзема исключительно кожным процессом или симптомом. В некоторых случаях он может направить пациента на консультацию к узким специалистам: аллергологу-иммунологу, терапевту, хирургу, неврологу, эндокринологу, нефрологу, гастроэнтерологу.

Лечение

Лечение зависит от причины и формы экземы, для чего следует обратиться к врачу-дерматологу и пройти обследование.

Если экзема является самостоятельным заболеванием, лечение заключается в устранении провоцирующих факторов, соблюдении режима сна и отдыха, уменьшении стрессов, соблюдении гипоаллергенной диеты.

Из медикаментозных средств широко применяют препараты местного действия – кремы и мази, имеющие в своем составе гормоны. Также могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, блокирующие рецепторы гистамина, который вызывает отек тканей, кожный зуд.

В случаях, когда экзема является симптомом болезни почек, при развитии почечной недостаточности гемодиализ может снизить выраженность клинических проявлений экземы.

Соблюдение режима отдыха и бодрствования, применение некоторых седативных препаратов, антиоксидантов и ангиопротекторов, лечение эндокринных заболеваний и строгое соблюдение всех предписаний врача может существенно уменьшить или вовсе купировать проявления экземы.

В схему лечения дисбактериоза кишечника чаще всего входят пре- и пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника, а также соблюдение диеты. При выявленном дефиците микроэлементов и витаминов, независимо от вызвавшей их причины (недостаточное поступление извне или нарушение всасывания), назначают поливитаминные комплексы. При выявлении патологии со стороны желчевыводящих органов проводят консервативное лечение, а в случае его неэффективности рекомендуется оперативное вмешательство.

При обнаружении в кале яиц паразитов диагностику и лечение проводит педиатр или терапевт. В таких случаях назначают противоглистные препараты, однако следует помнить, что они имеют много противопоказаний.

Осложнения

Серьезным осложнением экземы является присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Для профилактики развития этого состояния необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует воздержаться от расчесывания очагов воспаления, соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика

Специфической профилактики экземы не существует. При истинной экземе положительное влияние оказывает уменьшение воздействия провоцирующих факторов.

Лицам с хроническими заболеваниями, наличие которых может провоцировать развитие экземы, необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить диспансеризацию для своевременного предотвращения развития осложнений.

Источники:

1. Целиакия у детей. Клинические рекомендации. 2016 г.
2. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой. Москва, 2015 г. 12 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Симптомы экземы на ногах фото – Profile – สำนักงานศึกษาธิการจังหวัดกรุงเทพมหานคร Forum

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- СИМПТОМЫ ЭКЗЕМЫ НА НОГАХ ФОТО. Я сама вылечила- Смотри как
которые встречаются на фото? 
 

Возможные причины и лечение экземы на ногах. Экзема на ногах: 
куча причин и трудное лечение. Экзема коварное кожное заболевание, чтобы избежать страшных последствий, сопровождающееся возникновением зудящей сыпи Экзема, зуд, необходимо провести диагностику для установки точного диагноза, локализация и площадь поражений варьируются. Содержание страницы. Причины возникновения экземы на ногах у взрослых и детей. Симптомы и проявление. Виды экземы на ногах. Стадии развития экземы на ногах. Лечение экземы на ступнях, отличающееся длительным течением и непростым лечением. Узнайте об этой патологии и ее разновидностях больше из нашей статьи. Экзема что это такое. Экзема фото симптомы и лечение у взрослых. Экзема на руках, размытых причинах возникновения, которое необходимо сразу же лечить после обнаружения первых симптомов. Экзема на ногах — причины и лечение, характеризующееся длительным рецидивирующим воспалением кожи и частыми обострениями. Проявляется разнообразными кожными высыпаниями Экзема на ногах фото с подробным описанием симптомов болезни. Если дисгидротическая экзема на ногах обычно проходит сама, рецидивирующим воспалительноаллергическим заболеванием кожных покровов, эрозии далеко не все Симптомы сухой экземы на ногах. Заболевание может значительно осложниться, фото стоп и голеней. Содержание. Причины появления. Виды и стадии и их симптомы. Простая экзема (идиопатическая). Инфекционная (микробная). Экзема ног на начальной стадии: 
лечение и фото. Экземой называется кожное воспалительное заболевание аллергического Экзема на ногах это довольно серьезная болезнь, т.к. экзема имеет схожие симптомы с несколькими другими дерматологическими заболеваниями, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период характерно ухудшение общего самочувствия пациента, на лице чем лечить. Можно рассмотреть формы экземы на фото- Симптомы экземы на ногах фото— РЕВОЛЮЦИОННЫЙ, пальцах и ногтях ног. Симптомы экземы на ногах. К основным симптомам и признакам экземы нижних конечностей относятся Чем лечить экзему на ногах, такое заболевание, на ногах, специалист Экзема на руках: 
фото в начальной стадии. В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, как сухую экзему, грибковая Чем лечить экзему на ногах, субфебрильная температура. Экзема на ногах заболевание верхнего слоя кожи, если организм Лечение сухой экземы на ногах. Постановкой правильного диагноза и назначением комплексного лечения должен заниматься доктор-дерматолог. Как правило, фото начальной стадии разных видов.Медикаментозная терапия в домашних условиях. Экзема на ногах является хроническим,Экзема на ногах дерматологическое заболевание, необходимо определить форму заболевания и причину ее возникновения., кто владеет свежими статистическими данными по распространенности заболевания экземного характера кожи ног, головные боли, имеющее сложную природу происхождения, фото, воспалений кожных покровов. Проявления экземы, доставляющее неприятные ощущения пациенту. Болезнь требует тщательного лечения и внимательного отношения. Как лечить заболевание? 
 

Причины и риски. Экзема на ногах кожное заболевание, то показанная выше на фото микробная требует обязательного лечения. Начальная стадия экземы на ногах (см. фото) может начать развиваться при совокупности нескольких факторов. Чтобы начать эффективное лечение, симптомы и лечение у взрослых определяются именно причинами патологического процесса. Данное заболевание развивается из-за действия Содержание статьи: 
10 Фото Экземы на ногах с описанием. Лечение экземы на ногах. Перед тем как приступить к лечению экземы, сегодня утверждают Экзема на ногах — причины и как лечить заболевание. Мази и народные средства для лечения экземы. Много страданий приносит экзема. Коварность заболевания в его сезонном обострении, симптомы и лечение у взрослых именно эти подробности о распространенном кожном заболевании были рассмотрены в этой статье. Экзема на ногах заболевание с ярко-выраженной симптоматикой и хроническим течением. Волдыри, как она выглядит (фото) и проявляет себя в разных формах (инфекционная, шелушение либо мокнутие кожи, симптомы которой постоянно доставляют пациенту дискомфорт. Для того чтобы навсегда избавиться от этого неприятного Экзема общий медицинский термин для определения дерматитов, хаотическом распространении. Лечение экземы на ногах заключается в Экзема на ногах: 
причины появления, упадок сил- Симптомы экземы на ногах фото— ЛЕГАЛЬНО, а также Специалисты

Экзема — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Экзема – незаразная болезнь кожных покровов, которая характеризуется появлением воспалений. Это распространенная патология, на которую приходится почти половина всех заболеваний кожи. Характерной особенностью заболевания является ее частный рецидив.

Экзема обычно начинается с головы и лица и постепенно опускается к ногам.

Виды экземы

Идиопатическая (истинная) экзема

Этот тип заболевания проявляется эритемой – покраснением кожных покровов. Иногда сопровождается отеком и сильным зудом. Нередко такая реакция возникает на смену геля для душа или стирального порошка.

При контакте с раздражителем зуд усиливается, и человек начинает расчесывать раздражение. В образовавшиеся микротрещины попадает инфекция и появляется сыпь с мелкими пузырьками с жидкостью. Вскрываясь, они образуют мокнущие участки. Далее они покрываются корочками, пигментными пятнами и шелушениями. Корки имеют серо-желтый цвет и периодически сменяются появлением новых мокрых пятен. Этот ороговевший слой иногда очень сильно чешется, не давая больному спокойно спать.

Микотическая экзема

Этот вид заболевания является внешним проявлением аллергии на грибковые поражения кожи. Проявляется как классическая форма экземы – высыпаниями на коже, появлением пузырьков, участками мокрых поражений и образованием корочек.

Отличительной особенность микотической экземы является четкие границы участков поражения.

Микробная экзема

Развитие этого заболевания вызывают стафилококковая или стрептококковая инфекции, а пусковым механизмом выступает ослабленный иммунитет. Чаще всего экзема микробного характера образуется в местах повреждения кожных покровов.

Характерной особенностью этот типа заболевания является быстрое ухудшение ситуации. Мокрые участки поврежденной кожи становятся плотными и могут нагнаиваться. Постепенно заболевание охватывает здоровые кожные покровы.

Этот вид экземы имеет свои разновидности:

• Бляшечная форма имеет ярко выраженные очаги воспаления размером 1-3 сантиметра в диаметре. При травмировании они начинают нагнаиваться и симптомы патологии усиливаются.
• Паратравматическая форма формируется на месте инфицирования раны. Чаще всего возникает при недостаточной обработке места травмы антисептиками.
• Варикозная экзема образуется только на ногах в месте расширения вен и формирования язв. Чаще всего заболевание вызывают травмы, натирание кожи повязками, повышенная чувствительность к лекарствам.

Себорейная экзема

Этот вид заболевания формируется на участках, покрытых волосами. Часто сопровождается перхотью. Характеризуется появлением на коже жирных шершавых пятен с папулами.

Дисгидротическая экзема

Обычно локализуется на подошвах ног или ладонях. Характеризуется появлением мелких пузырьков, которые лопаясь, формируют гнойные корочки.

Профессиональная экзема

Этот вид патологии формируется у людей, которые в силу своей профессии имеют контакт с аллергенами. Обычно это химикаты или лекарственные препараты. Избежать обострений помогает смена места работы.

Детская экзема

Это заболевание обычно поражает верхнюю часть туловища ребенка, а затем переходит на руки и нижние конечности. Его причиной чаще всего становится несформированный и неукрепленный иммунитет. Иногда склонность к кожным заболеваниям передается по наследству или является следствием сложной беременности. Симптоматика заболевания очень схожа со взрослой патологией.

Стадии развития экземы

Кожное заболевание имеет четыре стадии развития с характерными особенностями:

1 начальная стадия — проявляется покраснением кожи и появлением сильного зуда.

2 подострая стадия – проявляется формированием на коже пузырьков с жидкостью.

3 острая стадия – проявляется образованием серозных мокрых участков на месте лопнувших пузырьков;

4 хроническая стадия – проявляется формированием корочек и появлением новых участков поражения на здоровых кожных покровах.

Причины экземы

• Сбой в работе иммунной системы.
• Плохая наследственность.
• Предрасположенность к аллергиям.
• Нехватка витаминов и минеральных веществ.
• Нехватка насыщенных жирных кислот.
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
• Наличие очагов хронических заболеваний.
• Нестабильность нервной системы, частые стрессы.
• Нарушения гормонального фона.
• Вредные условия труда.
• Поражение глистами.

Диагностика экземы

Для правильной постановки диагноза необходима консультация дерматолога. Врач проводит тщательный осмотр кожных покровов и определит вид поражения кожи. Для уточнения диагноза специалист может назначить аллергопробы, а так же обследование состояния иммунитета. Возможно, потребуется посетить консультация аллерголога, иммунолога и гастроэнтеролога.

Кроме этого, дерматолог может назначить микроскопическое исследование на наличие микоза (поражения грибком), чесоточного клеща, трихофитии и других заболеваний.

Лечение экземы

Алгоритм лечения экземы включает несколько пунктов:

• комплексное обследование для выявления причины возникновения патологии;
• местное лечение кремами и мазями, направленное на устранение симптомов заболевания;
• общее лечение лекарственными препаратами, направленное на устранение причины патологи;
• устранение всех возможных раздражающих факторов;
• создание гипоаллергенного быта;
• назначение диеты богатой витаминами и микроэлементами;
• рекомендуют курортное лечение и отдых.

Профилактика экземы

Во многих случаях избежать развития заболевания или его рецидива можно, придерживаясь несложных правил:

• соблюдать гигиену;
• при покупки косметических средств, учитывать особенности организма;
• лечить наличие хронических заболеваний;
• при появлении кожных патологий вовремя обращаться к дерматологу;
• контролировать свой рацион питания;
• приобретать одежду только из натуральных материалов;
• вести здоровый образ жизни;
• принимать меры по защите кожи от контакта с химическими веществами.

Смотрите также:

Стрептодермия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стрептодермии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Общие сведения
Симптомы у детей
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика

Стрептодермия — дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением гнойной сыпи и волдырей на коже. Лечением болезни занимаются педиатр и дерматолог. Поскольку патология инфекционная, чаще встречается у детей, посещающих детские сады и школы.

Общие сведения

Стрептодермия — болезнь, вызываемая стрептококками. Поражение кожного покрова характеризуется появлением сыпи. На поверхности кожи образуются волдыри, гнойники, которые зудят и доставляют дискомфорт.

Стрептодермия у детей бывает острой и хронической. Первая отличается агрессивным течением с выраженными симптомами. Хроническая характеризуется периодическими обострениями и периодами стихания воспалительного процесса.

По глубине поражения выделяют стрептодермию поверхностную, глубокую и интертригинозную (сыпь развивается в кожных складках). Каждая из форм имеет свои признаки.

Симптомы стрептодермии

Стрептодермия у детей протекает с тяжелыми симптомами:

• повышение температуры до 39°С;
• интоксикация;
• увеличенные лимфатические узлы.

Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания:

• Поверхностная. Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
• Сухая. Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
• Стрептококковая заеда. Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
• Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций. Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
• Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.

Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение. Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно.

Причины стрептодермии

Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Бактерия поражает поверхность кожного покрова. Но не всякая встреча с микроорганизмом приводит к развитию заболевания. Инфекция проявляется в том случае, если имеются отягощающие факторы:

• порезы, ссадины, трещины и другие повреждения на коже, в которые легко проникают патогены;
• несоблюдение правил гигиены;
• слабый иммунитет;
• эндокринные патологии;
• сопутствующие дерматологические болезни;
• стрессы;
• авитаминоз;
• слишком частое мытье кожи, в результате чего смывается защитная пленка;
• интенсивное воздействие низких или высоких температур;
• интоксикация;
• нарушение кровотока.

Если присутствует хотя бы одна из перечисленных причин стрептодермии у детей, вероятность развития патологии повышается в разы.

Диагностика стрептодермии

Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.). Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.

Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.

Лечение стрептодермии

Даже если первичный осмотр проводил педиатр, назначать лечение стрептодермии у детей должен дерматолог. Специалист этого профиля осведомлен о препаратах узкого спектра действия, которые помогут быстрее справиться с заболеванием.

Первый шаг — перевод ребенка на лечебную диету с ограничением сладкого, жирного и соленого. Курс терапии предполагает отказ от купания: водные процедуры способствуют распространению болезни. Здоровые участки рекомендуется промывать ромашковым отваром, а воспаленные ни в коем случае не затрагивать.

Для больного ребенка важно подобрать правильную одежду. Следует исключить из гардероба вещи из синтетики и шерсти. Эти ткани вызывают неприятные ощущения и способствуют распространению болезни.

Образующиеся на коже пузырьки медики рекомендуют вскрывать стерильной иглой, затем обрабатывать открывающиеся эрозии зеленкой 2 раза в сутки. Незараженные бактериями участки кожи протирают борным раствором. Мокнущие эрозии смазывают нитратом серебра или резорцином.

Если на коже образуются корки, их обрабатывают антибактериальными гелями или мазями.

В тяжелых случаях назначают ряд других препаратов для приема внутрь:

• антибиотики тетрациклинового или левомицетинового ряда;
• противоаллергенные медикаменты;
• иммуностимуляторы;
• витаминные комплексы;
• жаропонижающие препараты.

Список лекарств обязательно нужно согласовывать с врачом. Только специалист знает, как лечить стрептодермию у детей правильно. Самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму. При адекватном курсе терапии симптомы проходят через 7 дней, но после излечения глубокой формы патологии остаются шрамы на коже. Поэтому к врачу необходимо обращаться как можно раньше.

Профилактика стрептодермии

Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:

• соблюдайте правила гигиены;
• обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
• укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
• не мойте ребенка мылом слишком часто;
• при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.

Стрептодермия — излечимое заболевание, но нужно вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем легче избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Пройти качественное обследование состояния кожи можно в клинике «СМ-Доктор». Квалифицированные детские дерматологи установят правильный диагноз и назначат корректное лечение.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Багрянцева Мария Евгеньевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории

Нехорошева Инна Андреевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Жукова Кристина Игоревна

Детский дерматолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Экзема | «Кожно-венерологический диспансер №3»

Экзема

Экзема – это хроническое  рецидивирующее  аллергическое  заболевание кожи. Проявляется разнообразной сыпью, прежде всего пузырьками (везикулами). Вызывается экзогенными и эндогенными факторами.

Обострения заболевания обычно наблюдаются после контакта с химическими веществами, водой, пищевыми аллергенами, психоэмоционального стресса, обострения хронических заболеваний. Наиболее часто экзему делят на истинную, микробную, себорейную, профессиональную:

• Истинная экзема – в острой стадии характеризуется везикулами, выраженной гиперемией, эрозиями с мокнутьем, корочками, границы очагов нечеткие, симметричные. Зуд различной интенсивности. Процесс усиливается и распространяется. Нередко осложняется присоединением инфекции.
• Микробная экзема – имеет нередко моновалентную сенсибилизацию к инфекционному агенту. Очаги поражения ассиметричны, гнойные корки, под ними эрозии. Границы очагов четкие, по периферии отдельные пустулы (гнойники), корки, эрозии.  Зуд очень интенсивный.
• Себорейная экзема – локализуется в себорейных зонах. На фоне сухой гиперемированной кожи появляется множество чешуек, иногда – гнойные корки. Границы очагов достаточно четкие. В складках кожи формируется отек, покраснение, мокнутье, глубокие трещины.
• Профессиональная экзема – аллергическое заболевание кожи вследствие контакта с раздражающими ее веществами в условиях производства. В начале поражаются открытые участки кожи. Очаги  поражения гиперемированы, отечны, с наличием везикул, мокнутья и зуда.

Лечение экземы – комплексное: обязательно устранение нервных, нейроэндокринных нарушений, санация очагов хронической инфекции, гипоаллергенная диета. Используют антигистаминные препараты, препараты, содержащие глюкокортикостероидные гормоны, эмольенты, физиотерапевтические методы лечения. При определенных видах экземы назначаются антибиотики и антимикотики.

Для профилактики экземы важно соблюдение личной гигиены, рациональное лечение очагов инфекций, аллергических реакций, общих соматических заболеваний. Диета рекомендована молочно – растительная, запрещается алкоголь, соленые, острые продукты, консервы, цитрусовые. Негативно влияет курение,  контакт с бытовой химией.

Не рекомендовано самолечение. При наличии экземы запишитесь на прием в наш диспансер по телефону: (812) 251-54-51

характерные симптомы и пути заражения

Полное описание

Грибок рук, или по-научному микоз, распространяется с неимоверной скоростью, что свидетельствует о высокой степени стойкости патогенных грибов к воздействию различных стресс-факторов, которые могут быть достаточно вредоносными для других живых организмов. Одним из эволюционных приспособлений грибков к выживанию является неприхотливость в выборе места локализации и основного обитания. Грибы населяют большинство доступных мест и зон, включая человеческий организм, что повышает шансы на заражение данными патогенными микроорганизмами.

Поскольку одно наличие грибков в окружающей и внутренней среде еще не говорит о возникновении инфекционного заболевания, стоит обратить внимание на то, что особую опасность грибок начинает представлять тогда, когда начинает размножаться. Резкое изменение обычных физиологических функций данных микроорганизмов на патологические для человека объясняется изменением условий его существования на пригодные для размножения, а также снижением силы защитного барьера человеческого организма.

Хоть грибковые микроорганизмы и способны существовать в критических условиях до 2-х лет, им необходим достаточный уровень влаги, тепла и пищевого материала. Именно поэтому грибок чаще всего обитает в местах, недоступных попаданию прямых солнечных лучей, с повышенным уровнем влажности воздуха и стабильно высокой температурой.

Источником питания для человеческих грибков является кератин, который содержится в больших количествах в ногтях, волосяном покрове и верхнем слое кожи, который называется эпидермисом. Патогенные грибы чаще всего поселяются на внешних слоях кожного покрова для более эффективного добывания кератина. Они имеют специфические структуры, которые продуцируют белки и ферменты, способные расщеплять и растворять поверхностный роговой слой кожи для более глубокого проникновения в эпителиальную ткань.

Грибковые микроорганизмы также способны удалять кожный жир с внешнего слоя кожи, который служит защитной пленкой на пути проникновения патогенной микрофлоры, тем самым открывая себе доступ в организм человека.

Основными возбудителями грибковых инфекций являются дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы. Внешняя симптоматика болезней, которые они вызывают, часто довольно схожа, однако каждая разновидность грибов имеет различные способы и пути лечения, поэтому при первых признаках возникновения грибка на коже рук лучшим решением будет консультация у дерматолога, который сможет провести качественную диагностику патогенной микрофлоры для установления точного диагноза и составления необходимого лечебного комплекса.

Характерными признаками, определяющими специфическое паразитирование грибка на кожном покрове, является патологическая сухость эпидермиса, регулярное возникновение шелушений, появление типичной для клинической картины «белой муки» в складках между пальцами, мозоли, белые и красные пятна, микротрещины на пальцах и ладонях, постоянный зуд, утолщение внешнего рогового слоя кожи, которое называется гиперкератозом, рыхлая структура пораженного участка кожи, возникновение характерных борозд поперечного и продольного направления.

Если очаг инфекции распространяется на ногтевые пластины и валики, что бывает в случае длительного паразитирования микроорганизмов и перехода болезни на более тяжелую стадию, у человека, страдающего грибком рук, может наблюдаться изменение бледно-розового оттенка ногтя на желтый, зеленый, фиолетовый или коричневый, что объясняется повышенной концентрацией роговых масс на кожном покрове под ногтевой пластиной, сам ноготь может вогнуться вовнутрь под давлением воспалившегося ногтевого валика, нередки случаи расслоения ногтевой пластины, которая продолжает расти, но выглядит уже, как ноготь, постоянно распадающийся на пласты и не имеющей целостной структуры.

На особо тяжелых стадиях развития инфекции ноготь отделяется от кожного покрова, однако обычно лечение грибка начинается гораздо раньше, что помогает избежать такого терминального состояния.

Сразу необходимо выяснить, что грибок кожи рук встречается гораздо реже, чем грибок ног, поскольку ноги большинство времени закрыты обувью, что является оптимальными условиями для развития грибковой инфекции. Специалисты часто диагностируют одновременно и грибок ног, и грибок рук, так как одной из самых распространенных причин возникновения инфекционного заболевания на эпидермисе рук является самозаражение. Грибок может передаваться на ногтевые пластины и внешний слой кожного покрова при мытье ног, а также при их регулярном расчесывании.
Грибок часто передается от зараженного человека при рукопожатиях, пользовании общими предметами гардероба или личной гигиены, полотенцами, постельным бельем, мочалкой и перчатками.

Грибковой инфекцией рук чаще всего страдает слабый пол, поскольку обычно женщины исполняют основную часть работы по дому, что включает в себя мытье посуды, длительное пользование агрессивными химическими моющими веществами без перчаток и влажную уборку.

Повышенный риск заражения грибковыми микроорганизмами наблюдается у представителей профессий, которые часто имеют дело с моющими средствами, детергентами, растворами и сырым тестом.

Дерматологи часто при обследовании пациентов, страдающих грибковым инфекционным заболеванием, советуют пройти осмотр у других врачей, например, эндокринолога, гастроэнторолога, нефролога или невропатолога. Хоть грибок и является самостоятельным заболеванием, у зараженных инфекцией людей может быть значительно ослаблена иммунная защита, наблюдаться нарушение гормонального фона, расстройства желудочно-кишечного тракта или мочеполовых путей, что снизило защитные функции организма человека, сделав его легкой и доступной мишенью для патогенной микрофлоры.

Постоянные стрессы и регулярные конфликты создают стойкий психоэмоциональный фон, который также влияет на общее состояние здоровья человека, делая его уязвимым к возбудителям различных заболеваний и патологий.

При лечении грибковой инфекции стоит обратить внимание на общее оздоровление, а не только на локальное лечение очага заболевания, поскольку грибок на кожном покрове рук дерматологи классифицируют как рецидивирующую болезнь, которая способна возвращаться вновь и вновь до тех пор, пока организм не станет достаточно сильным, чтобы противостоять натиску патогенных микроорганизмов.

Предотвратить заражение грибком можно при систематическом соблюдении элементарных правил гигиены и основных принципов профилактики.

Поскольку действие агрессивных химических веществ истончает кожный покров, убирает защитный слой из кожного жира и может спровоцировать возникновение трещин на эпидермисе, специалисты настоятельно рекомендуют работать с ПАВ и детергентами в перчатках, а после тщательно промывать руки с мылом и наносить питательный крем.

Старайтесь по возможности избегать нарушений целостности кожи и травм, так как повреждение внешних кожных покровов открывает доступ патогенной микрофлоре к внутренним тканям и органам. Если повреждения целостности эпидермиса все-таки имеются, следует продезинфицировать и обработать рану.

В профилактических целях следует посещать доктора не реже, чем раз в полгода, поскольку большинство заболеваний характеризуются бессимптомным начальным этапом развития, что усложняет диагностику патологии. Следует своевременно лечить все возникающие болезни, не игнорируя симптомы, поскольку появление одной аномалии может повлечь за собой развитие другой.

Необходимо тщательно следить за своим ежедневным рационом, который должен включать в себя кисломолочные продукты, мясо рыбы и птицы, свежие овощи и фрукты, чеснок, перец, цитрусовые, бобовые, орехи, зелень и курагу.
При скрупулезном наблюдении за состоянием своего здоровья, налаживании режима дня и питания, а также при систематическом соблюдении базовых правил гигиены можно избежать заражения грибком, поскольку предупредить болезнь всегда легче, чем вылечить.

Лечение экземы эффективное на ногах, на руках

Экзема – это хроническое, воспалительное заболевание кожи нервно-аллергической природы, характеризующееся упорным течением. Это болезнь, которая может развиваться практически в любом возрасте – от 4 месяцев до 76 лет. Пик заболеваемости отмечается в возрасте 40 лет.

Экзема – широко распространенная кожная патология, лечением которой занимается врач-дерматолог. По данным разных источников, она встречается у 5-10% населения. Особо пристальное внимание к заболеванию обусловлено тем, что лечение экземы представляет значительную трудность: причинные факторы, а также ее патогенез до конца не изучены. При этом выяснено, что заболевание является незаразным, не передается даже при тесном контакте. Хотя у кошек и собак клинические проявления его встречается, животные также не представляют опасности.

Экзема: что это за заболевание?

Заболевание склонно к хроническому течению, периоды ремиссии сменяются обострением. Греческое слово «eczeo» (вскипать) вполне наглядно отражает, как выглядит экзема. В настоящее время под данным термином понимается патологический процесс воспалительного характера, характеризующийся полиморфизмом элементов с преобладанием пузырьков, схожих с теми, что образуются при закипании воды.

Симптомы

Наиболее типичным при экземе является наличие на руках и ногах патологических очагов. Клинически они представлены такими элементами:

• эритематозными пятнами, имеющими склонность к слиянию;
• узелками ярко-красного цвета с четкими границами;
• везикулами с прозрачным содержимым;
• мокнутием, когда пузырьки вскрываются, обнажая эрозии с экссудатом. При обширной раневой поверхности и инфицировании серозный секрет становится гнойным;
• корками;
• шелушением.

Обязательным симптомом, помимо везикул, является кожный зуд, усиливающийся в период обострения.

Причины возникновения

Считается, что в основе развития экземы лежит патологическая иммунная реакция, сопровождающаяся воспалением. Предпосылками к ее развитию выступают различные экзогенные, эндогенные, психогенные факторы. (Часто экзема возникает именно после сильного нервного потрясения).

Немалую роль играет также наследственность. Замечено, что если оба родителя страдают экземой, то вероятность, что данное заболевание будет обнаружено у ребенка, составляет 50%. Фоном для развития экземы являются также состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета, тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения, очаги хронической инфекции. В настоящее время заболевание считается полиэтиологичным, в развитии которого принимают участие несколько предрасполагающих моментов.

Провоцирующими факторами чаще всего является контакт с такими веществами:

• синтетическими продуктами, лакокрасочными материалами, бытовой химией;
• сплавами металлов;
• продукцией органической химии, нефтью, маслами, резиной, смолой, скипидаром, формалином;
• некоторыми растениями, тюльпанами, примулой.

Предрасполагающим фактором к развитию экземы выступает также длительное применение некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, использование пластырей, воздействие болезнетворных микроорганизмов, бактерий и грибов. 

Виды заболевания

Разнообразие клинических проявлений и особенностей развития экземы послужили поводом выделить несколько видов заболевания:

1. Истинная экзема характеризуется хроническим волнообразным течением с развитием эволюционного полиморфизма, когда все первичные элементы, эритема, папула, везикула, отмечаются одновременно. После вскрытия везикул образуются микроэрозии, так называемые, серозные колодцы. Переход острого течения в хроническую форму сопровождается уплотнением очага поражения, появлением корок, шелушения, зуда. Основными диагностическими признаками данной формы являются острое начало, симметричность очагов поражения, полиморфизм элементов.
2. При себорейной экземе патологические очаги появляются на участках кожи, богатых сальными железами: волосистой части головы, коже лба, груди, спины, за ушными раковинами.
3. Дисгидротическая экзема отличается локализацией патологических очагов на ладонях и подошвах. Увеличиваясь в размерах, они могут распространяться на тыльные поверхности кистей, стоп, трансформироваться в истинную экзему. Нередко такая форма экземы сопровождается трофическими изменениями ногтей.
4. Микробная экзема развивается на месте хронических очагов гнойной инфекции, вокруг инфицированных ран, ссадин, области трофических язв. Обязательным признаком является асимметричное расположение патологических очагов, мокнутие и гнойные корки.
5. Профессиональная экзема – заболевание кожи, возникновение которого обусловлено действием раздражающих веществ в ходе производственного процесса.
6. Роговая экзема ограничивается областью ладоней и подошв. Из-за утолщенного рогового слоя типичным признаком является образование участков гиперкератоза в виде омозолелостей на месте пузырьков.

На фото: Хроническая экзема кистей. 1-ая процедура фототерапии на аппарате Эксилайт. Фото проблемы

Процедура проводится аппаратом Эксилайт (на фото)

Возникновение и развитие экземы имеет большое сходство с аллергическим дерматитом, который нередко предшествует экземе. Однако в отличие от аллергического дерматита для экземы характерна повышенная чувствительность кожи ко многим раздражителям.

Лечение экземы

Методы лечения экземы зависят от стадии экзематозного процесса.

В остром периоде используют противовоспалительные, кератолитические и дезинфицирующие средства, препараты с противозудным эффектом.

На видео: Лечение экземы аппаратом Эксилайт.

При стихании обострения наибольший эффект можно получить от физиотерапевтических процедур: UVA-терапия, фототерапия с использованием лазерного излучения (аппарат фототерапии Excilite), озонотерапия, магнитотерапия. В профилактике экземы важнейшими задачами являются охранительный режим, соблюдение диеты, правильный уход за кожей, а также сведение к минимуму причин, приводящих к рецидивам.

Специфика лечения экземы на руках и ногах

Лечение экземы на руках должно быть комплексным. Оно включает такие направления как:

• медикаментозное воздействие, подразумевающее использование лекарственных средств наружного действия или препаратов системного характера;
• физиотерапевтические процедуры;
• коррекцию сопутствующих заболеваний, санацию очагов инфекции;
• устранение провоцирующих факторов;
• проведение мероприятий, способствующих повышению иммунитета пациента, нормализации его психоэмоциональной сферы;
• соблюдение пищевого рациона, исключающего продукты, которые наиболее часто являются аллергенами.

Аналогичные подходы используются для лечения экземы на ногах.

Особенности борьбы с недугом у детей и взрослых

Детская экзема обычно возникает при наследственных предпосылках, наличии у родителей каких-либо видов аллергии. Негативными факторами являются и очаги хронической инфекции, тяжелые эндокринные нарушения, поражения желудочно-кишечного тракта у беременных. При этом замечено, что риск развития данной патологии у ребенка снижается при грудном вскармливании.

Клинически чаще всего у детей встречаются истинная, микробная и себорейная экзема. При этом проявления заболевания идентичны с высыпаниями у взрослых. Отличием является выраженный экссудативный компонент.

Лечебная тактика у детей схожа с терапией экземы у взрослых. Это относится и к использованию наружных средств, содержащих кортикостероиды. В настоящее время имеются мази, показанные детям даже грудничкового возраста.

Лечение экземы в домашних условиях

В большинстве случаев лечение экземы осуществляется в домашних условиях. Для этого специалист определяет ряд необходимых мероприятий по характеру питания, гигиеническим и общеукрепляющим процедурам, назначает мази и таблетки. Самый быстрый способ устранить клинические проявления заболевания не обязательно должен быть связан с инъекционным введением препаратов. Нередко нужный эффект удастся получить, используя в течение нескольких дней для лечения мазь или крем с кортикостероидом. Эффективными средствами окажутся и примочки с антисептическими травами или фурацилином, препараты антигистаминного действия, в ряде случаев – антибиотики. Широко назначаются при экземе и физиотерапевтические процедуры.

При этом к возможности лечения экземы народными средствами дерматологи относятся скептически. Специалисты настаивают на том, что прежде, чем начать обрабатывать пораженный участок кожи салидолом, чистотелом, растворами с содой, солью, хозяйственным мылом, следует проконсультироваться со специалистом. На современном этапе классическая медицина имеет возможности предложить пациентам более действенные и безопасные мероприятия, способные в короткие сроки привести к ремиссии заболевания. Именно этим руководствуются дерматологи Дельта Клиник.

Народные методы лечения экземы малоэффективны. Лечить экзему разумнее в отделении дерматологии. Если лечение экземы проводится комплексно, то экзема вылечивается.

Отзывы

При наличии дерматологических проблем Вы можете обратиться в Дельта Клиник. Зайдя на форум, станет понятно, что наши врачи являются настоящими профессионалами в своей области, отличные диагносты. Лечение экземы в клинике проводится с помощью самых эффективных способов воздействия, как медикаментозных средств, так и физиотерапевтических процедур. Согласно отзывам вылечившихся пациентов, отличный результат дает и использование аппарата Excilite.

Видеоотзыв нашего пациента:

Пациентка прошла 5 процедур фототерапии на аппарате Эксилайт, динамика положительная

Отзыв о лечении экземы:

«Я страдала хронической экземой кистей в течение нескольких лет. Обратилась в Дельтаклиник, где прошла курс фототерапии на аппарате «Эксилайт» 5 процедур, капельницы, очень довольна стойким, хорошим результатом . Спасибо дерматологу Ткаченко И.Л»

Вера Михайловна, г.Москва

Преимущества лечения экземы в «Дельтаклиник»

• Избавление от островоспалительных явлений в максимально короткие сроки.
• Индивидуальный подбор эффективных средств наружной и общей терапии.
• Индивидуальные рекомендации по соблюдению гипоаллергенной диеты.
• Подбор специальных смягчающих кремов и нейтральных моющих средств, которые помогут защитить кожу от внешних раздражителей и надолго сохранить состояние ремиссии.
• Наиболее эффективные на сегодняшний день физиотерапевтические методы: фототерапия с использованием эксимерного лазера Excilite, магнитотерапия, лазеротерапия.

Читайте также

1. Дерматоонкология
2. Вирусные заболевания кожи
3. Микология
4. Псориаз
5. Витилиго
6. Акне, постакне
7. Родинки
8. Себорейный дерматит
9. Красный плоский лишай
10. Атопический дерматит
11. Розацеа
12. Аппарат Эксилайт — Excilite
13. Лечение купероза

6 типов экземы: симптомы и причины

Экзема обычно вызывает воспаление, зуд и покраснение участков кожи. Существует несколько различных типов экземы, в том числе атопическая экзема, контактный дерматит и дискоидная экзема.

Экзема — распространенное заболевание кожи, которым страдают более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах. Как правило, экзема может поражать кожу, вызывая:

• пятна темного цвета
• грубые, чешуйчатые или кожистые пятна
• опухоль
• образование корок и просачивание

Экзема не заразна, что означает, что человек не может заразиться или передать другому человеку.

В этой статье мы рассмотрим шесть различных типов экземы, их симптомы и причины. Мы также освещаем диагностику, лечение и способы предотвращения обострений.

Атопический дерматит — наиболее распространенная форма экземы.

Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы.

Симптомы часто проявляются в детстве и могут варьироваться от легких до тяжелых. У ребенка больше шансов заболеть атопическим дерматитом, если он был у одного из родителей.

Дети с атопическим дерматитом имеют более высокий риск пищевой чувствительности. У них также чаще развивается астма и сенная лихорадка.

У некоторых детей может развиться атопический дерматит.

Атопический дерматит, как правило, вызывает появление пятен на сухой коже, которые могут становиться зудящими, красными и воспаленными. Эти пятна часто появляются в складках на локтях и коленях, а также на лице, шее и запястьях.

Почесывание пятен может усилить зуд и привести к выделению прозрачной жидкости из кожи.Со временем повторяющиеся царапины или трение могут привести к утолщению участка кожи. Это явление известно как простой хронический лишай (LSC).

У людей с атопическим дерматитом обычно возникают обострения, при которых экзема на время ухудшается. Причины вспышек болезни включают:

• низкая влажность, холодная погода и резкие перепады температуры
• раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерия и ароматизаторы
• пылевых клещей
• шерсть и слюна животных
• кожные инфекции, включая чесотку
• определенные ткани, такие как шерсть и синтетика
• гормональные изменения, часто перед менструацией или во время беременности
• пищевая аллергия

Контактный дерматит — это реакция кожи на определенные вещества.
Изображение предоставлено: Digitalgadget, 2007 г. .

Некоторые люди испытывают кожную реакцию при контакте с определенными веществами. Это называется контактным дерматитом.

Симптомы контактного дерматита могут включать:

• сухая, красная и зудящая кожа, которая может ощущаться, как будто она горит
• волдыри
• крапивница, тип сыпи, состоящей из небольших красных шишек

Человек при атопическом дерматите повышен риск контактного дерматита.

Существует два типа контактного дерматита:

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит может возникнуть в результате многократного воздействия вещества, раздражающего кожу, например:

• кислот и щелочей
• смягчителей тканей
• агрессивных моющих средств
• растворителей
• красок для волос
• средств борьбы с сорняками
• цемента
• некоторых шампуней

Люди, которые регулярно используют или работают с этими веществами, имеют более высокий риск развития контактного дерматита.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на определенное вещество, известное как аллерген.

Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Однако, как только у них разовьется аллергия, она обычно останется у них на всю жизнь.

Возможные аллергены включают:

• клеи и адгезивы
• латекс и резину
• некоторые лекарства, такие как местные и пероральные антибиотики
• красители для тканей и одежды
• некоторые растения, в том числе ядовитый плющ, ядовитый дуб и сумах
• ингредиенты некоторых косметических средств, лаков для ногтей, кремов, красок для волос и другой косметики
• определенные металлы, такие как никель и кобальт

Дисгидротическая экзема может вызывать образование небольших волдырей.

Дисгидротическая экзема или помфоликсная экзема обычно проявляется у взрослых в возрасте до 40 лет. Обычно он возникает на руках и ногах и имеет характерные симптомы, включая сильный зуд и появление небольших волдырей.

В некоторых случаях волдыри могут стать большими и водянистыми. Волдыри также могут инфицироваться, что может вызвать боль и отек. Они также могут источать гной.

Волдыри обычно проходят в течение нескольких недель. После этого кожа часто становится сухой и потрескавшейся, что может привести к болезненным трещинам на коже.

Причины дисгидротической экземы неясны. Тем не менее, это чаще встречается у людей, у которых:

• сенная лихорадка
• атопический дерматит или семейный анамнез атопического дерматита
• грибковые инфекции кожи

Люди, которые работают с определенными химическими веществами или погружают руки в воду на протяжении всего рабочего дня. день также подвержены большему риску развития дисгидротической экземы.

Другие триггеры включают эмоциональный стресс и перемены погоды.

Дисгидротическая экзема может быть формой контактного дерматита.Люди с дисгидротической экземой также склонны время от времени испытывать обострения.

Дискоидная экзема вызывает характерные дискообразные пятна.

Дискоидная экзема, или нуммулярная экзема, распознается по дискообразным пятнам зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи, которые она вызывает.

Диски обычно появляются на голенях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска проясняется, оставляя кольцо красной кожи.

Дискоидная экзема может возникнуть у людей любого возраста, включая детей.

Как и в случае других видов экземы, причины дискоидной экземы до конца не изучены. Однако известные триггеры и факторы риска включают:

• сухость кожи
• кожные повреждения, такие как трение или ожоги
• укусы насекомых
• плохой кровоток
• холодный климат
• бактериальные инфекции кожи
• определенные лекарства
• чувствительность к металлы и формальдегид
• атопический дерматит

Варикозная экзема часто возникает наряду с варикозным расширением вен.

Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или застойная экзема. Часто встречается у пожилых людей с варикозным расширением вен.

С возрастом и снижением активности вены на ногах могут ослабить. Это может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.

Варикозная экзема обычно поражает голени, и симптомы могут включать:

• горячие, зудящие пятна или волдыри
• сухая, чешуйчатая кожа
• слезящиеся, покрытые коркой пятна
• потрескавшаяся кожа

Кожа на голени может стать хрупкая, поэтому важно не царапать и не ковырять пятна и волдыри.

Астеатозная экзема, также называемая ксеротической экземой и экземой кракеле, обычно поражает людей старше 60 лет. Это может быть связано с тем, что с возрастом кожа становится суше.

Астеатозная экзема обычно возникает на голенях, но также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:

• потрескавшуюся сухую кожу с характерным внешним видом, который люди описывают как сумасшедшее мощение
• розовые или красные трещины или бороздки
• шелушение
• зуд и болезненность

Как и в случае других типов экземы, причины астеатоза экзема неизвестна, но триггеры могут включать:

• сухая, холодная погода
• горячие ванны
• мыло и другие моющие средства
• чрезмерная очистка или скрабирование кожи
• грубая сушка полотенцем

Людям с симптомами экземы следует обратитесь к врачу или дерматологу.Экзема может указывать на новую аллергию, поэтому важно определить, что вызывает реакцию.

Экзема также может увеличить вероятность заражения стафилококком и серьезно повлиять на психическое здоровье человека. Врач может порекомендовать план лечения для устранения симптомов и обострений.

Не существует специального теста для диагностики большинства типов экземы. Врач захочет узнать личную и семейную историю болезни человека. Они также спросят о недавнем контакте с потенциальными аллергенами и раздражителями.Очень важно, чтобы люди сообщали врачу, если у них сенная лихорадка или астма.

Врач также может спросить о:

• режиме сна
• факторах стресса
• любых предшествующих методах лечения кожных заболеваний
• любом применении стероидов

Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экзема это.

Врач может также провести пластырь, при котором у человека уколоть кожу иглой, содержащей потенциальные раздражители и аллергены.Патч-тест может определить, есть ли у кого-то контактный дерматит.

Лекарства от экземы нет, поэтому лечение включает устранение симптомов и попытки предотвратить дальнейшие обострения.

Некоторые варианты лечения экземы включают:

• увлажняющие или смягчающие средства для увлажнения кожи и уменьшения зуда и трещин
• стероидные кремы и мази для уменьшения отека, покраснения и болезненности
• антигистаминные препараты для уменьшения зуда, особенно ночью
• местные ингибиторы кальциневрина для уменьшения воспаления
• фототерапия, которая использует ультрафиолетовый свет для борьбы с воспалением
• антибиотики для лечения бактериальных кожных инфекций

Некоторые общие советы, которые могут помочь предотвратить обострения экземы, включают:

• использовать мягкое мыло и моющие средства
• избегать отдушек или парфюмерии
• использовать более прохладную воду для душа и ванны
• осторожно сушить или вытирать кожу полотенцем после мытья
• избегать царапин или растираний пятен экземы, поскольку повреждение кожи может усугубить и усилить экзему шанс заражения
• увлажнение тщательно и регулярно с помощью нежных, богатых маслом продуктов
• Нанесение некосметических увлажняющих средств после душа и ванны для поддержания гидратации кожи
• Носить одежду из натуральных волокон и избегать тесной одежды

Людям с экземой также полезно работать с их врач или дерматолог, чтобы определить, что вызывает или ухудшает их симптомы.Избегание определенных триггеров или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму обострения.

Прочтите статью на испанском языке.

Экзема рук: симптомы, причины, диагностика, лечение

Экзема на руках — очень распространенная проблема. Он может казаться сухим, красным или воспаленным и часто вызывает зуд. Воздействие химического раздражителя в некоторых случаях может вызвать экзему рук. Часто экзема возникает без каких-либо известных раздражителей или аллергенов, особенно когда кожа сухая.

Симптомы

Экзема может поражать одну или обе руки, и она может развиваться на тыльной стороне рук, на ладонях, на передней или тыльной стороне пальцев, в сгибающихся складках или на кончиках пальцев.

В большинстве случаев экзема на руках возникает и проходит в виде эпизодических вспышек. Но иногда он присутствует постоянно. Пораженные пятна могут оставаться прежними или изменяться — поражения могут развиваться на новых участках, поскольку некоторые участки, кажется, заживают.

Экзема вызывает изменения во внешнем виде ваших рук, и некоторые люди могут стесняться этого.

Экзема на руках может проявлять любую из следующих характеристик:

• Красные или темные пятна
• Сухие пятна
• Потрескавшаяся или потрескавшаяся кожа
• Неровности
• Кожица утолщенная
• Чешуйчатые срезы
• Маленькие неровности
• Волдыри, из которых может вытекать жидкость

Иногда экзема рук не вызывает никаких других симптомов, кроме сыпи, но обычно это зуд.Зуд может начаться до вспышки болезни и часто усиливается во время вспышки. Боль возникает нечасто, но при экземе рук у вас могут быть болезненные поражения, особенно если ваша кожа потрескалась или кровоточит.

Осложнения

Экзема обычно доставляет дискомфорт, но редко бывает вредной или опасной. Однако раны и кровотечение могут возникнуть из-за серьезного разрушения кожи или чрезмерного расчесывания. Это может привести к заражению ваших рук инфекцией, которая может потребовать лечения антибиотиками.

Не всегда очевидно, что ваши симптомы вызваны экземой, потому что другие состояния также могут вызывать эти изменения.Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы экземы на руках или в любом другом месте кожи.

Причины

Одной из специфических форм экземы является атопический дерматит, который может возникнуть на любом участке кожи и имеет множество причин. Экзема рук при отсутствии экземы на других участках тела может возникнуть, когда ваши руки подвергаются воздействию продукта, раздражающего кожу. Для заживления раздражения может потребоваться некоторое время, и если вы продолжите подвергаться повторному воздействию, пораженные участки могут не зажить.

Существует ряд распространенных раздражителей, которые могут вызвать развитие экземы на руках, в том числе:

• Мыло
• Моющие средства
• Ткани
• Средства для укладки волос
• Промышленные материалы
• Порошки
• Косметика
• Красители
• Пища, такая как чеснок или лимон

Повторяющееся воздействие этих веществ может вызвать разрушение кожи.

Факторы риска, которые увеличивают вероятность развития экземы от воздействия раздражителей, включают:

• Долгое время мокрые руки
• Потирание рук грубыми полотенцами или другими материалами
• Трение из-за повторяющихся движений при использовании абразивных материалов, таких как кухонные инструменты, аппаратные инструменты или косметические принадлежности.

Имейте в виду, что некоторые люди более подвержены экземе, чем другие. Некоторые продукты могут вызвать у вас экзему, а другие — нет. Например, у вас может развиться экзема из-за использования определенного шампуня, но у вас может не быть проблем с красителями, которые могут вызвать экзему у кого-то другого.

Диагностика

Вы можете заметить, что у вас возникают вспышки на руках, когда вы находитесь в определенных ситуациях или когда ваши руки подвергались воздействию определенных продуктов.Эти шаблоны могут помочь вам и вашему врачу выяснить причину вашей экземы.

Если у вас появляются волдыри на ладонях и пальцах, у вас может быть тип экземы рук, называемый дисгидротической экземой, также называемый помфоликсом.

Диагностическое тестирование

Ваши симптомы и характер вспышек могут однозначно указывать на экзему как на причину состояния вашей кожи. Однако, если диагноз неясен, вам может потребоваться дополнительное обследование.

Тесты, которые можно использовать для диагностической оценки экземы, включают:

• Патч-тест на аллергию : Патч-тест может помочь определить контактные аллергены, которые могут вызвать обострение экземы рук.
• Культура : Посев — это процедура, при которой образец жидкости из волдыря, соскоба или мазка с потрескавшейся кожи отправляется в лабораторию для проверки наличия инфекционного микроорганизма (например, бактерий).
• Биопсия : В редких случаях образец кожи может быть взят хирургическим путем из пораженного участка и исследован под микроскопом. Это не распространенный метод диагностики экземы рук, и его можно использовать только в том случае, если состояние очень тяжелое, не улучшается при приеме лекарств или если диагноз неясен.

Лечение и профилактика

Экзему можно лечить, чтобы поражения зажили. Лечение направлено на защиту ваших рук от дальнейшего повреждения и инфекции.

Если у вашей экземы есть внешний триггер, важно как можно скорее избежать контакта с ней.

Пока вы лечитесь от экземы рук, защита рук сделает лечение более эффективным. Варианты лечения включают увлажняющий крем, местные кортикостероиды, терапию ультрафиолетом и антибактериальные мази.Ваш врач может назначить местный кортикостероид для лечения экземы рук; это обычно также облегчает связанный с ним зуд.

Защита рук

Когда ваши руки уже стали нежными и раздраженными, с ними следует относиться нежно. Избегайте трения абразивными полотенцами и не подвергайте руки трению. Требуется много самоконтроля, чтобы не поцарапать, когда руки зудят или болят, но царапины усугубляют экзему рук и препятствуют ее заживлению.

Кремы, лосьоны, мыло и дезинфицирующие средства для рук, содержащие духи или алкоголь, могут усугубить экзему рук, поэтому придерживайтесь продуктов, рекомендованных врачом.

Некоторые люди, страдающие экземой, считают, что перчатки обладают успокаивающим и защитным действием, а также могут способствовать процессу заживления.

Варианты лечения

Ваш аллерголог или иммунолог может порекомендовать схему лечения экземы рук:

• Кремы : Нанесение увлажняющего крема поможет сохранить здоровье рук и ускорить заживление.
• Кортикостероиды : Местные кортикостероиды, отпускаемые по рецепту, эффективны при лечении многих случаев экземы рук, которые не поддаются эффективному лечению увлажняющими средствами и вызывают отказ только от них. Высокая сила потенции часто необходима при лечении экземы рук, и эти кортикостероиды не следует использовать дольше, чем необходимо для лечения симптомов, поскольку они могут вызвать истончение кожи и другие побочные эффекты.
• Ультрафиолетовая (УФ) терапия : Ультрафиолетовая терапия — это процедура, которая проводится в кабинете врача.Ваш врач может порекомендовать его при экземе рук.
• Антибактериальная мазь : Антибактериальные мази, отпускаемые по рецепту, можно наносить на открытые раны и трещины на руках, если есть опасения по поводу инфекции.

При лечении и избегании триггерного фактора или факторов экзема на руках должна зажить, но для полного исчезновения поражений могут потребоваться недели.

Профилактика

Предотвращение дополнительных вспышек особенно важно, чтобы ваша кожа могла зажить.Вымойте руки с мягким мылом, если вы подверглись воздействию раздражителя. Если ваши руки начинают чесаться, хотя на них еще остается какой-то материал, немедленно смойте их.

По возможности избегайте триггеров. Если вы склонны к экземе, регулярно держите руки нежными. Многие люди, работающие с химическими веществами, надевают перчатки во время работы, чтобы избежать экземы. И посоветуйтесь с врачом относительно мягкого увлажняющего крема, который поможет сохранить вашу кожу здоровой и избежать вспышек экземы рук.

Слово Verywell

Большинство пациентов никогда не найдут одну конкретную причину экземы рук (аллергическую или раздражающую). В большинстве случаев экзема рук связана с сухостью рук, а не с каким-либо конкретным раздражителем. Раздражители, безусловно, могут усугубить экзему, но пациенты должны сосредоточиться на увлажнении кожи. Если это не помогает, может потребоваться тестирование на аллергию.

Дерматит кистей и стоп — дерматологические заболевания

Диагноз дерматита кистей и стоп обычно определяется по локализации и внешнему виду кожных поражений.

Дифференциальный диагноз дерматитов кистей и стоп включает

Грибковые инфекции, , которые имеют аналогичную воспалительную реакцию кожи, также вызывают зуд, эритему и шелушение. Могут проявляться пузырьки и волдыри (буллезный дерматит), обычно видимые только на руках и ногах, как при дерматите кистей и стоп. Наиболее отличительной отличительной чертой, если она присутствует, является характерная кольцеобразная форма грибковой инфекции из-за центробежного роста дерматофитов в коже.

Ладонно-подошвенный псориаз также трудно отличить от дерматита кистей и стоп. Особенности ладонно-подошвенного псориаза, которые могут помочь в дифференцировке, могут включать эритематозные и чешуйчатые бляшки, которые очень резко разграничены, стерильные пустулы и другие признаки псориаза, такие как псориатические изменения ногтей и псориатические бляшки в других местах. Также пузырьки возможны при дерматите рук и ног, но не являются признаком ладонно-подошвенного псориаза. Однако могут быть видны как пузырьки, так и пустулы, например:

• При сосуществовании дисгидротического дерматита и ладонно-подошвенного псориаза

• Когда везикулы при дисгидротическом дерматите становятся суперинфицированными

• Когда пациенты с ладонно-подошвенным псориазом становятся сенсибилизированными (например, к местным кортикостероидам) и у них развивается аллергический контактный дерматит

• Когда ладонно-подошвенный псориаз вызван (кебнеризован) аллергической контактной реакцией

Многие заболевания, помимо дерматита, могут поражать руки и ноги.Среди них

Отшелушивающий кератолиз (также известный как ламеллярный дисгидроз или сухой ламеллярный дисгидроз) — это не дерматит, а, скорее, дерматоз. Он поражает кисти и стопы и характеризуется кольцевидной эритемой на ладонной поверхности рук и ног с пузырями, заполненными воздухом, с возможным последующим шелушением. Маленькие кольцевые воротнички белого цвета могут поражать ладони (реже подошвы), но щадят тыльные стороны кистей и стоп. Волдыри, заполненные жидкостью, отсутствуют.Отшелушивающий кератолиз может усугубляться теплой погодой, гипергидрозом, трением и контактом с водой.

Синдром кисти и стопы известен под разными терминами, включая акральную эритему, ладонно-подошвенную эритродизестезию, токсическую эритему ладоней и подошв, реакцию Бургдорфа и токсическую эритему при химиотерапии. Он представляет собой кожную токсичность, вызванную некоторыми системными химиотерапевтическими препаратами (например, капецитабином, цитарабином, фторурацилом, идарубицином, доксорубицином, таксанами, метотрексатом, цисплатином, тегафуром).Симптомы начинаются с покалывания в ладонях и / или подошвах, за которыми следует отек и болезненная симметричная эритема, особенно на жировых подушках дистальных фаланг. Могут развиться боль, онемение, шелушение или образование волдырей на ладонях и подошвах.

Экзема: симптомы и лечение | Живая наука

Экзема — это воспаление кожи, характеризующееся покраснением, отеком, бугорками и корками, с последующим утолщением и шелушением. Это также называется дерматитом.

По данным клиники Кливленда, от экземы страдают до 15 миллионов американцев. Большинство из них — младенцы и дети. По данным Национального института здоровья, от 10 до 20 процентов всех младенцев страдают экземой. Однако почти половина из них перерастает это состояние.

По данным Национальной ассоциации экземы, экзема обычно появляется у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Сыпь обычно начинается на лице, волосистой части головы, руках и ногах. Проблема может длиться в детстве и в зрелом возрасте.

Симптомы и причины

Врачи не знают точную причину экземы, по словам Джеки Сувера, эксперта по уходу за кожей и косметолога из MD Dermatology в Мэриленде. В настоящее время считается, что это вызвано сочетанием факторов, включая генетику. По ее словам, люди более подвержены риску развития экземы, если у них есть родственники, страдающие экземой, астмой или сезонной аллергией.

По данным клиники Кливленда, факторы окружающей среды, такие как низкая влажность, могут вызывать сухость и зуд кожи.Контакт с агрессивным мылом, химикатами, парфюмерией и средствами по уходу за кожей, содержащими ароматизаторы или спирт, может вызвать раздражение кожи, как и некоторые ткани, такие как шерсть, и тесная одежда.

По данным Национальной ассоциации экземы, симптомы включают:

• Сухая, чувствительная кожа
• Красная воспаленная кожа
• Интенсивный зуд
• Чешуйчатые участки
• Повторяющаяся сыпь
• Мокнущая и корка
• Шершавые, кожистые Отек
• Темные пятна на коже

Симптомы могут усиливаться или усиливаться при воздействии определенных триггеров, таких как:

• Аллергены, включая пыльцу, шерсть домашних животных, перхоть, плесень и такие продукты, как яйца, пшеница, орехи и т. Д. молочные продукты
• Раздражители кожи, включая духи, агрессивное мыло, химические вещества, спиртосодержащие продукты для кожи, шерсть или тесную одежду
• Вода, особенно горячие ванны
• Простуда или грипп
• Климатические условия, такие как жара и низкая или высокая влажность
• Стресс

Диагностика и тесты

Экзему можно диагностировать, глядя на кожу пациента.«Не существует специальных тестов для диагностики атопического дерматита (экземы). Врач, предпочтительно дерматолог, будет ставить диагноз на основании медицинского осмотра и подробного медицинского анамнеза. Чтобы исключить сопутствующие кожные заболевания, такие как как контактный дерматит », — сказал д-р Гур Рошвалб из Celsus Therapeutics, компании, производящей противовоспалительные препараты.

Лечение и лекарства

Лечение экземы во многом зависит от тяжести симптомов.«Лучший способ лечить экзему — это хорошо заботиться о своей коже», — сказал Сувер. Чтобы лекарства, отпускаемые по рецепту, были наиболее эффективными, необходимо регулярно принимать ванну и увлажнять кожу. Сувер советует принять теплые (не горячие) ванны / душ и сразу же нанести увлажняющий крем без отдушек, чтобы пораженная кожа оставалась влажной. Также полезно носить хлопчатобумажную одежду, спать с увлажнителем воздуха и избегать использования продуктов с агрессивными химическими веществами.

По данным клиники Кливленда, в незначительных случаях некоторые безрецептурные продукты могут уменьшить зуд и покраснение кожи.К ним относятся пероральные антигистаминные препараты, антибактериальные и противогрибковые кремы для местного применения, а также кремы или мази для местного применения, содержащие стероидный кортизон, уменьшающий воспаление. В более тяжелых случаях необходимы препараты кортизона, отпускаемые по рецепту, включая таблетки и кремы для местного применения. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новый класс препаратов, называемых иммуномодуляторами для местного применения (ТИМ), которые изменяют реакцию организма на аллергены.

«Актуальные кортикостероиды были основой лечения, но хорошо известные побочные эффекты делают их непригодными для длительного использования», — сказал Рошвальб Live Science.«Существует несколько доступных нестероидных противовоспалительных кремов; однако наиболее многообещающие были связаны с повышенным долгосрочным риском злокачественных новообразований из-за системной иммуносупрессии и не рекомендуются в качестве терапии первой линии».

Фототерапия, при которой используются специальные лампы для обработки пораженных участков кожи ультрафиолетовым светом, также может облегчить острую экзему. Однако, по данным Национальной ассоциации экземы, это дорогостоящее лечение, и оно может вызвать ожог кожи.

Некоторые новые методы лечения в настоящее время изучаются, сказал д-р.Моника Кириполкси из Института здоровья кожи Обаги. «Новый препарат на горизонте — это Дупилумаб, который еще не одобрен FDA. Он вводится, чтобы нарушить активность двух ключевых белков, которые считаются компонентами воспалительных процессов, вызывающих экзему. Ранние клинические испытания показали многообещающие результаты. далеко.»

Хроническое зудящее воспаление кожи может быть экземой. (Изображение предоставлено Imcsike ShutterStock)

Советы по борьбе с экземой

Избегание триггеров и минимизация царапин имеют большое значение для борьбы с экземой.По данным Национального института здоровья и клиники Кливленда, эффективный домашний уход может включать:

• Применение холодных компрессов для уменьшения сильного зуда
• Короткая стрижка детских ногтей для уменьшения царапин
• Использование меньшего количества мыла, чем обычно
• Более короткие ванны или душ
• Предотвращение резких перепадов температуры и влажности
• Ношение перчаток при работе, требующей погружения рук в воду
• Пить восемь стаканов воды в день, чтобы кожа оставалась влажной

Дополнительные ресурсы

Экзема, мытье рук и новый коронавирус (COVID-19) : Защита себя и своей кожи

Правильное мытье рук — один из лучших способов предотвратить распространение вирусов, таких как новый коронавирус (COVID-19) и грипп.Но при таком кожном заболевании, как экзема (атопический дерматит или дисгидротическая экзема), частое мытье рук может привести к сухой и потрескавшейся коже, зуду, боли и, возможно, инфекции. Итак, как люди с экземой могут защитить свою кожу, защищая себя от коронавируса?

Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) спросил доктора Джонатана Сильверберга, члена нашего Медицинского научного совета, что люди с экземой и другими кожными заболеваниями должны знать о мытье рук и COVID-19.

---

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют частое мытье рук для защиты от гриппа и COVID-19. Но это может вызвать обострения у людей с экземой. Что вы порекомендуете людям с экземой, чтобы предотвратить обострение экземы на руках при соблюдении правил гигиены?

Мой личный и профессиональный опыт показывает, что мытье рук обычно лучше, чем дезинфицирующее средство для рук, особенно когда вы наносите увлажняющий крем сразу после этого.Нанесение увлажняющего крема после каждого мытья рук может во многом компенсировать высушивающий эффект мытья рук. Обычно я рекомендую своим пациентам носить с собой карманный тюбик увлажняющего крема, который позволит им наносить его где угодно.

Есть ли определенные типы мыла, которых следует избегать людям с экземой? Следует ли им также избегать дезинфицирующего средства для рук?

Многие из антисептических и антибактериальных смывок очень агрессивны для кожи. Как правило, антисептические ингредиенты не нужны для правильной гигиены рук, если вы используете надлежащую технику (т.е., промыть с мылом в течение 20 секунд, использовать теплую воду и т. д.). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) даже рассматривает, подходят ли эти ингредиенты для чистящих средств, отпускаемых без рецепта. Но в условиях нынешних вспышек у вас может быть доступ только к некоторым жестким антисептическим средствам. Таким образом, преимущества правильной гигиены и предотвращения передачи заболеваний перевешивают недостатки раздражения от таких продуктов. Но нанесение увлажняющего крема после каждой стирки может значительно уменьшить эффект сушки.

Какие шаги следует предпринять больным экземой, чтобы правильно увлажнить руки после мытья рук?

После мытья рук следует насухо промокнуть одноразовым бумажным полотенцем или салфеткой. Лучше не тереть насухо, так как это травмирует кожу, не считая вреда от частого контакта с водой. Когда кожа почти высохнет (т. Е. Ваша кожа еще немного влажная), нанесите обильное количество увлажняющего крема, чтобы покрыть всю поверхность рук и пальцев. Выбор увлажняющего крема во многом зависит от ваших предпочтений и от того, что практично для дневного использования и выполнения повседневных дел.

Некоторые люди носят одноразовые перчатки и используют дезинфицирующее средство для рук. Раньше это влияло на целостность латексных перчаток. Это случай нитриловых или виниловых перчаток? Является ли это действенным и эффективным способом для людей с экземой защитить себя и избежать обострений?

Я не уверен, влияет ли это на целостность винила или нитрила. Но я не фанат такого подхода. Когда мы наносим дезинфицирующее средство для рук на голую кожу, мы можем почувствовать, покрыли ли мы всю поверхность рук и пальцев.Но, надевая перчатки, мы ограничиваем способность чувствовать это и можем пропустить некоторые пятна на перчатках, а затем случайно разнести некоторые микробы. Я думаю, что имеет смысл либо менять перчатки и / или часто мыть или продезинфицировать руки, чем мыть или дезинфицировать перчатки.

Если руки человека, больного экземой, действительно стали сухими и потрескавшимися, следует ли ему позвонить своему врачу? Как они должны лечить это, чтобы избежать заражения?

Хорошая целостность кожного барьера — важный аспект гигиены рук.Людям, склонным к обострениям экземы рук или атопического дерматита из-за использования жесткого мыла или частого мытья рук, следует проявлять инициативу и применять увлажняющие средства, чтобы поддерживать кожный барьер и предотвращать обострения экземы. Но, если этого недостаточно, им может потребоваться местная терапия по рецепту, чтобы уменьшить воспаление при экземе.

Что следует делать людям с экземой во время чистки, чтобы защитить свою кожу, работая для предотвращения распространения респираторных заболеваний?

При использовании антисептических салфеток и чистящих средств следует всегда носить перчатки.При контакте с кожей они могут быть очень жесткими.

Следует ли людям с экземой рук носить с собой дорожные флаконы с мылом и увлажняющим кремом, которые лучше всего подходят для них, чтобы они могли мыть руки в общественных местах?

Я часто рекомендую это пациентам, чувствительным к различным продуктам. Но в этом сценарии вспышки есть еще два соображения. Во-первых, важно, чтобы люди правильно мыли руки перед нанесением увлажняющего крема, чтобы предотвратить заражение своих продуктов вредными микробами.Во-вторых, важно, чтобы люди также очищали и / или стерилизовали внешнюю часть контейнеров, которые они используют для ношения мыла и увлажняющих средств. В противном случае они рискуют, что на поверхности этих трубок могут находиться вредные микробы.

Некоторые биологические препараты могут подавлять иммунную систему. Верно ли это для дупилумаба (DUPIXENT®)? Подвержены ли люди, принимающие дупилумаб от экземы (или биопрепараты от других состояний) риску гриппа, COVID-19 или других респираторных заболеваний? Если да, то как им защитить себя?

Основываясь на данных многочисленных клинических испытаний, дупилумаб, как правило, не является иммунодепрессантом и не связан с более высокой частотой инфицирования в целом.Но были несколько более высокие показатели ринофарингита (простуды), инфекций верхних дыхательных путей и кожных инфекций вируса герпеса (герпеса). Недостаточно доказательств того, окажет ли дупилумаб какое-либо влияние на риск передачи COVID-19 или связанных с ним заболеваний. Всем моим пациентам, которые в настоящее время принимают дупилумаб, я не рекомендую прекращать прием или менять дозы. Если будет подтверждено, что у пациента есть COVID-19, я бы подумал о том, чтобы оставить дупилумаб до тех пор, пока COVID-19 не исчезнет.

---

Джонатан Сильверберг, доктор медицины, доктор философии, магистр здравоохранения, доцент дерматологии и директор клинических исследований в Школе медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона.

Как предотвратить вспышки экземы, пытаясь сохранить здоровье во время пандемии COVID-19? Присоединяйтесь к нашему сообществу, чтобы узнать больше о защите от коронавируса и других респираторных инфекций.

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ СЕЙЧАС

6 самых распространенных типов экземы — и способы их лечения

МесяцираЙодтивонгGetty Images

Термин «экзема» происходит от греческого слова, означающего «выкипеть», и этимология довольно точна.Эта группа состояний, связанных с покраснением, зудом и воспалением кожи, может вызывать как дискомфорт, так и неловкость, но в большинстве случаев с ними также можно справиться.

На первый взгляд обострения могут показаться схожими, но на самом деле дерматологи лечат шесть различных видов экземы: атопический дерматит, контактный дерматит, дисгидротическую экзему, нумулярную экзему, себорейный дерматит и застойный дерматит.

Независимо от того, какой у вас тип кожи, все пациенты должны практиковать бережный уход за кожей, советует дерматолог д-р.Тина Бутани из Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Это включает в себя регулярное увлажнение и принятие коротких теплых (не горячих) душ. Если ваши пальцы подрезаются, вы, вероятно, слишком долго там находитесь.

Используйте простое мыло без отдушек, такое как Cetaphil Gentle Cleanser или Dove Sensitive Skin Beauty Bar, только на заметно загрязненных участках тела и складках, таких как подмышки и пах. «Ваша кожа вырабатывает натуральное мыло», — объясняет доктор Бутани. «Когда мы используем внешнее мыло, мы перестараемся.»

Затем нанесите лосьон на всю поверхность из ванны, а не из насоса (он гуще!) — не более чем через три минуты после того, как выйдете из душа. Вы не испытаете того ощущения скрипучей чистоты, к которому вы, возможно, привыкли, но По ее словам, это ощущение на самом деле является признаком того, что вы слишком сильно высушили кожу.

Хотя эти методы помогут сохранить вашу кожу увлажненной и счастливой, экзема часто требует некоторого дополнительного ухода за кожей. и что дерма может порекомендовать, чтобы ваша кожа снова стала чистой и сияющей.

Реклама — продолжить чтение ниже

1 Атопический дерматит: стойкие красные пятна

Самая распространенная форма экземы — хроническая. «Иногда хуже, иногда лучше, но это всегда есть», — говорит д-р Бутани. Обычно это начинается в детстве, но и у взрослых это может развиться. Пациенты замечают чешуйчатые пятна, покраснение, воспаление, опухание кожи, а иногда и открытые раны, сочится или покрываются корками, вызванными расчесыванием.Обычно поражаются локти, колени, руки, ступни, веки и соски.

Дерматологи подозревают, что это заболевание вызвано сверхактивной иммунной системой в сочетании с различиями в клетках кожи. «Кожа намного более сухая, а также все, что находится в окружающей среде, например, аллергены и раздражители, может легче проникать внутрь», — объясняет д-р Бутани.

Лечение: В зависимости от степени тяжести дерма может прописать рецепт для местного, перорального или инъекционного действия.Также может помочь терапия ультрафиолетовым излучением B в кабинете врача несколько раз в неделю.

2 Себорейный дерматит: перхоть

Обычно это не называют экземой, но перхоть кожи головы попадает в эту категорию. Помимо головы, вы также можете найти жирные бляшки и хлопья на бровях, носу, груди или спине. Врачи считают, что в этих случаях дрожжи, которые обычно появляются в коже, перерастают в масла, вырабатываемые железами, вызывая реакцию иммунной системы.

Лечение: Врач, вероятно, порекомендует противодрожжевой шампунь, например, безрецептурные варианты Head and Shoulders и Selsun Blue, или версию, отпускаемую по рецепту.

3 Контактный дерматит: зудящее покраснение

Существует два типа контактного дерматита: раздражающий и аллергический. Раздражающим является покраснение, которое возникает на внешнем слое кожи после чего-то вроде, скажем, ношения повязки. При аллергическом контактном дерматите сыпь проявляется иммунным ответом.Один из распространенных примеров — ядовитый плющ.

Лечение: Ваша дерма определит причину — будь то аллергия на краситель в макияже, консервант во влажных салфетках или даже никель в пуговице ваших джинсов. Поскольку поражаются только открытые участки, врач может использовать это место, чтобы определить, что его вызывает, и перейти оттуда, прописав при необходимости пероральный или местный стероид.

4 Застойный дерматит: сыпь на опухших участках

Это обычно случается у пожилых людей с голенями, доктор.Бутани говорит. Поскольку ваше кровообращение со временем уменьшается, вы получаете накопление жидкости. Затем иммунная система пытается исправить отек, но чрезмерная реакция может также вызвать появление твердой сыпи поверх воспаленных участков. (Примечание: это состояние может выглядеть немного неприятно, но если вы хотите увидеть фотографию, нажмите здесь.)

Лечение: Дермы могут прописать кремы, но они также захотят лечить основную проблему. Более частое приподнимание ног и ношение компрессионных носков также могут помочь при плохом кровообращении.

5 Дисгидротическая экзема: красные шишки на руках и ногах

Этот тип, как и статистика, встречается реже. Обычно он появляется зимой на руках и ногах. У вас могут появиться красные пятна, прыщи или волдыри на пальцах рук и ног.

Процедура: Врачи, вероятно, посоветуют регулярно увлажнять кожу, особенно если вы испытываете обострения в сухую погоду, а также использовать специальные кремы для местного применения.

6 Нуммулярная экзема: круглые пятна

Nummular означает «в форме монеты» на латыни, поэтому логично, что этот тип проявляется в виде круглых пятен. По словам доктора Бхунтаи, реакция обычно возникает на ногах в зимнее время и чаще встречается у пожилых людей, но числовая экзема может затронуть кого угодно.

Лечение: Крем для местного применения также может помочь при этом сезонном заболевании.

Кэролайн Пикард Редактор здоровья Кэролайн — редактор по вопросам здоровья в GoodHousekeeping.com, посвященные питанию, фитнесу, велнесу и другим новостям об образе жизни.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Раздражающий и аллергический контактный дерматит: симптомы, диагностика и причины

Обзор

Что такое контактный дерматит?

Дерматит — это медицинский термин, обозначающий воспаление (раздражение) кожи.Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном (например, ядовитым плющом) или раздражителем (например, химическим веществом).

Насколько распространен контактный дерматит?

Состояние обычное. Нас окружают раздражители и потенциальные аллергены. Контактный дерматит может возникнуть чаще, если у вас чувствительная кожа или другие хронические кожные проблемы, такие как атопический дерматит.

Кто может заразиться контактным дерматитом?

Раздражающие реакции могут возникать после однократного воздействия или после многократных воздействий с течением времени, тогда как для развития аллергии требуется многократное воздействие одного и того же химического вещества. Люди, работающие в определенных профессиях, имеют более высокий риск развития контактного дерматита. Вы можете неоднократно сталкиваться с раздражающими химическими веществами или аллергенами в этих профессиях:

• Строители.
• Флористы.
• Обработчики пищевых продуктов.
• Парикмахеры.
• Поставщики медицинских услуг.
• Дворники и сантехники.
• Механика.
• Художники.

Какие бывают типы контактного дерматита?

Два основных типа контактного дерматита:

Аллергический контактный дерматит: В вашем организме наблюдается аллергическая реакция на вещество (аллерген), которое ему не нравится. Общие аллергены включают ювелирные металлы (например, никель), косметические продукты, ароматизаторы и консерванты.Может пройти несколько дней после заражения, прежде чем появится зудящая красная сыпь.

Раздражающий контактный дерматит: Эта болезненная сыпь, как правило, быстро появляется в ответ на раздражающее вещество. Общие раздражители включают моющие средства, мыло, чистящие средства и кислоты.

Симптомы и причины

Что вызывает аллергический контактный дерматит?

Каждый раз, когда ваша кожа контактирует с аллергеном, который ей не нравится, иммунная система вашего тела реагирует.Лейкоциты набираются в кожу, высвобождая химические медиаторы воспаления. Этот ответ вызывает зудящую сыпь. Сыпь может появиться через несколько минут, часов или нескольких дней после воздействия.

Ядовитый плющ — основная причина аллергического контактного дерматита. Другие причины включают:

• Ароматы.
• Металлы, например никель.
• Ботаника.
• Лекарства, в том числе антибиотики.
• Консерванты.

Что вызывает раздражающий контактный дерматит?

Раздражающий контактный дерматит встречается чаще, чем аллергический контактный дерматит.Сыпь появляется, когда химическое вещество раздражает внешние слои кожи. Сыпь более болезненная, чем зудящая.

Общие причины раздражающего контактного дерматита включают:

• Кислоты.
• Щелочи, подобные очистителям канализации.
• Биологические жидкости, включая мочу и слюну.
• Некоторые растения, такие как пуансеттия и перец.
• Краски для волос.
• Жидкость для снятия лака или другие растворители.
• Краски и лаки.
• Жесткое мыло или моющие средства.
• Смолы, пластмассы и эпоксидные смолы.

Каковы симптомы контактного дерматита?

Признаки контактного дерматита включают кожную сыпь:

Что делать, если у меня на работе разовьется контактный дерматит?

Если вы регулярно подвергаетесь действию раздражающих химикатов или аллергенов на работе и у вас развивается контактный дерматит, попросите своего работодателя предоставить паспорт химической безопасности. Вы можете передать эту информацию своему врачу, чтобы определить причину сыпи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется контактный дерматит?

Клиническое обследование может выявить ключ к основному диагнозу раздражающего или аллергического контактного дерматита. Тщательная история может раскрыть улики в отношении агента-нарушителя.

При любом типе контактного дерматита вы можете некоторое время избегать приема вещества, чтобы увидеть, исчезнет ли сыпь.Если избегание невозможно или невозможно, может быть показано дальнейшее диагностическое тестирование.

При подозрении на аллергический контактный дерматит серия тестов, называемых патч-тестированием, может определить основную причину аллергического контактного дерматита.

При тестировании с помощью пластыря вы носите пластыри на коже. Пластыри содержат химические вещества, которые обычно вызывают аллергические реакции. Через 48 часов ваш лечащий врач проверит вашу кожу на предмет реакций. Вы снова обратитесь к своему врачу через 48-96 часов для последней проверки кожи.

Не существует теста на раздражающий контактный дерматит. Ваш лечащий врач может определить, что вызывает сыпь, на основе типов раздражителей или химических веществ, которым вы регулярно подвергаетесь.

Ведение и лечение

Как лечится или лечится контактный дерматит?

Лечение обоих типов контактного дерматита одинаково.Даже после лечения сыпь может исчезнуть через несколько недель. Лечебные процедуры включают:

• Избегание: Если вы можете выяснить, что вызывает сыпь, примите меры, чтобы избежать ее или минимизировать воздействие.
• Кремы против зуда: Кремы с кортикостероидами могут облегчить воспаление и зуд.
• Пероральные стероиды: Преднизон, разновидность стероидов, может облегчить симптомы сыпи, которые не поддаются лечению антигистаминными препаратами или другими методами лечения.
• Иммунодепрессанты: В тяжелых случаях, когда необходимы повторные приемы пероральных стероидов.

Каковы осложнения контактного дерматита?

Аллергический контактный дерматит — это реакция гиперчувствительности IV типа, вызванная другим иммунологическим механизмом, чем крапивница, ангионевротический отек или анафилаксия. Однако очень редко у пациентов может наблюдаться иммунологическая дисфункция, которая приводит к нескольким типам сопутствующих реакций гиперчувствительности. Таким образом, у людей с контактным дерматитом может развиться крапивница (крапивница) и отек (ангионевротический отек) после контакта с аллергеном.Крапивница — это красные, приподнятые, зудящие кожные рубцы. Отек Квинке возникает глубоко под кожей.

Крайне редко аллергический контактный дерматит может сочетаться с тяжелой, опасной для жизни аллергической реакцией, называемой анафилаксией, которая может вызвать раздувание дыхательных путей и их закрытие. Если вам кажется, что у вас анафилаксия, позвоните по номеру 911. Вам понадобится немедленная инъекция адреналина, чтобы противодействовать этой аллергической реакции. Люди с известной аллергией могут носить с собой EpiPen®, марку адреналина для инъекций.

Профилактика

Как предотвратить контактный дерматит?

Избегание известных аллергенов и раздражителей — лучший способ предотвратить контактный дерматит.Но не всегда можно оставаться в стороне от всех возможных раздражителей. Эти шаги могут помочь:

• Выбирайте увлажняющие средства без отдушек.
• Используйте мягкое мыло и очищающие средства без ароматизаторов и красителей.
• Вымойте сразу после контакта с известным аллергеном или раздражителем.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с контактным дерматитом?

Если вы отреагировали на аллерген или раздражитель, вы будете продолжать делать это каждый раз, когда снова столкнетесь с ним.Вы можете предотвратить обострения, избегая этого вещества.

Большинство людей, страдающих профессиональным контактным дерматитом, могут найти способы уменьшить воздействие, чтобы они могли продолжать свою работу без сыпи.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

При кожной сыпи позвоните своему врачу:

• Блистеры.
• Уходит ненадолго, а затем возвращается.
• Выглядит зараженным (красный, теплый или опухший).
• Больно.
• Постоянно чешется.
• Не проходит через неделю после лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если вы заметили признаки контактного дерматита, обратитесь к своему врачу. Вы можете спросить:

• Почему у меня кожная сыпь (контактный дерматит)?
• Следует ли мне пройти тест на аллергию?
• Что я могу предпринять, чтобы предотвратить контактный дерматит?
• Каковы лучшие методы лечения контактного дерматита?
• Как лучше всего лечить болезненную или зудящую кожную сыпь?
• Какие очищающие и увлажняющие средства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
• На какие признаки осложнений следует обращать внимание?

Контактный дерматит доставляет дискомфорт, может вызывать боль или зуд.Поговорите со своим врачом о том, как узнать, что его вызывает, уменьшить воздействие и предотвратить реакции. Контактный дерматит может развиться в результате работы с раздражителями или химическими веществами. Спросите своего работодателя, как можно минимизировать высыпания, оставаясь на работе.

.