Эксфолиативный хейлит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Эксфолиативный хейлит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением красной каймы губ. При сухом эксфолиативном хейлите на губах образуются чешуйки, которые в центре плотно спаяны с подлежащей тканью, а по периферии, наоборот, приподняты. При этом пациенты указывают на ощущение сухости, жжения. При экссудативной форме хейлита наблюдается отечность, болезненность губ. Диагностика эксфолиативного хейлита сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, физикальному осмотру. Для лечения эксфолиативного хейлита используют лучи Букки, увлажняющие кремы, техники иглорефлексотерапии, а также средства, повышающие резистентность организма.

Общие сведения

Эксфолиативный хейлит – хроническое воспаление красной каймы губ без вовлечения в патологический процесс слизистой оболочки и кожи околоротовой области. Впервые термин «эксфолиативный хейлит» для обозначения воспалительного поражения данной анатомической зоны был предложен в 1912 году немецкими учеными Микуличем и Кеммелом. В основе заболевания лежат изменения трофики, возникающие на фоне психоэмоциональных нарушений.

Патология чаще встречается у женщин. Сухую форму заболевания преимущественно выявляют в возрасте 16-40 лет. Экссудативный хейлит диагностируют у пациентов 16-65 лет. Около трети от всех случаев патологии приходится на возраст 16-20 лет. Среди других поражений красной каймы губ распространенность эксфолиативного хейлита составляет примерно 30%.

Эксфолиативный хейлит

Причины

Этиология эксфолиативного хейлита до конца не определена. Предполагается, что заболевание является многофакторным, при этом пусковым моментом могут служить как экзогенные, так и эндогенные влияния, в числе которых:

• Психоэмоциональные нарушения. Основной причиной считают нейротрофические изменения, которые возникают на фоне расстройств психоэмоциональной сферы. Депрессия, тревожные состояния являются пусковым механизмом в развитии заболевания.
• Нарушения функции щитовидной железы. В ходе проводимых исследований ученые обнаружили взаимосвязь между поражением красной каймы губ и повышением уровня тиреоидных гормонов в крови. У подавляющего большинства пациентов с тиреотоксикозом диагностируют влажную форму экссудативного хейлита.
• Наследственность. Патологию нередко выявляют у близких родственников, что подтверждает определенное значение наследственности как этиологического фактора в развитии хронического воспаления красной каймы губ.
• Изменение иммунных реакций. Ученые также не исключают роли иммуноаллергических реакций в генезе эксфолиативного хейлита.

Патогенез

В результате воздействия факторов нейрогенной, эндокринной, иммунологической природы в строме красной каймы губ возникает разрастание грубой соединительной ткани, появляются скопления клеток воспалительного инфильтрата – лимфоцитов, гистиоцитов, макрофагов. В эпителии наряду с признаками гиперкератоза обнаруживают явления акантоза, паракератоза, лизис эпителиоцитов.

Классификация

Различают две клинических формы эксфолиативного хейлита:

1. Сухой эксфолиативный хейлит. В прогностическом отношении является менее благоприятной формой. Основной причиной патологии считают депрессивные состояния. Заболевание чаще выявляют у женщин молодого возраста.
2. Влажный эксфолиативный хейлит. Среди этиологических факторов весомая роль отводится проявлениям психопатологии, гиперфункции щитовидной железы. При лечении возможен переход экссудативной формы в сухую.

Симптомы эксфолиативного хейлита

При сухом эксфолиативном хейлите с появлением корочек на губах возникает ощущение стянутости, сухости и жжения. Поражается только красная кайма губ по линии Клейна. Слизистая часть губы, а также кожа околоротовой зоны в патологический процесс не вовлечены. В углах рта и по линии, граничащей с кожей, чешуек также не обнаруживают.

При осмотре пациентов с эксфолиативным хейлитом на красной кайме губ выявляют множественные корочки, которые в центральной части плотно связаны с подлежащей тканью. При попытке их удалить оголяется гиперемированная зона. Наличие чешуек создает ощущение инородного тела, вследствие чего у пациентов вырабатывается вредная привычка скусывать корки и облизывать губы.

Это, в свою очередь, приводит к повышенному испарению слюны, трансэпидермальной и трансэпителиальной потере влаги. Красная кайма губ становится менее эластичной, в результате чего возрастает риск нарушения целостности тканей и возникновения трещины.

У пациентов с экссудативной формой эксфолиативного хейлита губы отечны, болезненны при пальпации. Корочки серо-желтого цвета. При достижении больших размеров чешуйки затрудняют прием пищи. Пациенты часто держат рот полуоткрытым. Граница перехода красной каймы в слизистую резко гиперемированная. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Признаков интоксикации, повышения температуры у пациентов с эксфолиативным хейлитом не наблюдается.

Диагностика

Постановка диагноза эксфолиативный хейлит базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического обследования. При физикальном осмотре врач-стоматолог на красной кайме губ пациента с сухой формой патологии выявляет множественные серые чешуйки, спаянные с подлежащей тканью в центре и приподнятые по периферии. При удалении корочек обнажается гиперемированная зона. При экссудативной форме эксфолиативного хейлита губы отечны, наблюдается выраженная болезненность. Корочки, достигая больших размеров, свисают вниз, что создает ложное впечатление поражения кожи околоротовой области.

При эксфолиативном хейлите на слизистой оболочке, в углах рта, на коже приротовой области, а также по линии красной каймы губ, граничащей с кожей, патологические признаки отсутствуют. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Дифференцируют эксфолиативный хейлит:

Пациента обследует стоматолог-терапевт. Для выявления фоновой патологии показаны консультации узких специалистов: психиатра, эндокринолога, аллерголога.

Лечение эксфолиативного хейлита

При выявлении расстройств психоэмоционального состояния пациентам с эксфолиативным хейлитом назначают антидепрессанты, психотропные препараты. В случае нарушения функции щитовидной железы показано лечение основного заболевания врачом-эндокринологом.

Местно применяют лучи Букки, лекарственные средства, повышающие сопротивляемость организма. Корочки в стоматологии удаляют с помощью раствора на основе борной кислоты. Эффективным методом лечения эксфолиативного хейлита является иглорефлексотерапия. У детей при сухой форме хейлита используют увлажняющие кремы.

Прогноз

Самоизлечение при эксфолиативном хейлите наблюдается крайне редко. Без проведения лечебных мероприятий заболевание может длиться годами. При квалифицированной комплексной терапии прогноз благоприятный, случаев малигнизации эксфолиативного хейлита не зафиксировано.

Эксфолиативный хейлит

• Главная
• Терапия
  • Введение в терапевтическую стоматологию
  • История терапевтической стоматологии
  • Нормальная микрофлора полости рта
  • Методы обследования
    • Введение в методы обследования больного
    • Сбор ананмнеза
    • Внешний осмотр
    • Осмотр полости рта
    • Осмотр собственно полости рта
    • Осмотр зубов
    • Перкуссия, пальпация и температурная диагностика
    • Электроодонтодиагностика
    • Рентгенологическое исследование
    • Люминесцентная диагностика
    • Функциональные пробы
    • Функциональные методы исследования
    • Лабораторные методы исследования
  • Обезболевание
    • Обезболивание в терапевтической стоматологии
    • Премедикация
    • Характеристика анестетиков
    • Техника анестезии
  • Кариес зубов
    • Кариес зубов введение
    • Этиология
      • Теории развития кариеса
      • Теория Миллера
      • Теория Энтина
      • Теория Лукомского
      • Теория Шарпенака
      • Теория Шатца и Мартина
      • Теория Платонова
      • Теория Рыбакова
      • Современная концепция этиологии кариеса
    • Патогенез
    • Патанатомия
    • Клиника и дифференциальная диагностика кариеса
      • Начальный кариес
      • Поверхностный кариес
      • Средний кариес
      • Глубокий кариес.
    • Классификация
    • Универсальные стоматологические установки
    • Стоматологические боры
    • Ручные инструменты
    • Препарирование
      • Основные правила препарирования зубов
      • Метод «Пофилактического расширения»
      • Метод «Биологической целесообразности»
      • Метод «Профилактического пломбирования»
      • Способы и принципы препарирования
      • Препарирование полостей I класса по Блеку
      • Препарирование полостей II класса по Блеку
      • Препарирование полостей III класса по Блеку
      • Препарирование полостей IV Класса по Блеку
      • Препарирование полостей V класса по Блеку
      • Препарирование полостей VI класса по Блеку
    • Эргономика в стоматологии
    • Пломбировочные материалы
      • Пломбировочные материалы общие сведения
      • Материалы для временных пломб
      • Изолирующие прокладки
        • Материалы для изолирующих прокладок
        • Цинк-фосфатные цементы
        • Поликарбоксилтные цементы
        • Изолирующие лаки
        • СИЦ
      • Лечебные прокладки
        • Материалы для лечебных прокладок
        • Гидроксид кальция
        • Цинк-эвгенольный цемент
        • Комбинированные лечебные пасты
      • Постоянные пломбировочные материалы
        • Постоянные пломбировочные (реставрационные) материалы
        • Стоматологические цементы
          • Стоматологические цементы: общая характеристика
          • Минеральные цементы
          • Полимерные цементы
        • Полимерные пломбировочные материалы
        • Композитные пломбировочные материалы
          • Композитные пломбировочные материалы. Характеристика
          • Классификация композитов
          • Макронаполненные композиты
          • Микронаполненные композиты
          • Гибридные композиты
          • Мининаполненные композиты
          • Микрогибридные композиты
            • Характеристика микрогибридных композитов
            • «Venus» и «Valux Plus»
            • «Charisma»,«Esthet-Х» и «Spectrum ТРН»
            • «Herculite XRV» и «Prodigy»
            • «Enamel Plus HFO»
          • Нанонаполненные композитоы
            • Характеристика нанонаполненных композитов
            • «Filtek Supreme ХТ», «Ceram-Х» и «Grandio»
            • «Herculite XRV Ultra», «Premise» и «NanoPaq»
          • Текучие композиты
          • Конденсируемые композиты
  • Пульпит
    • Строение и функции пульпы зуба
    • Этиология пульпита
    • Патогенез пульпита
    • Классификация пульпита
    • Клиника и дифференциальная диагностика пульпита
      • Острый очаговый пульпит
      • Острый диффузный пульпит
      • Хронический фиброзный пульпит
      • Хронический гангренозный пульпит
      • Хронический гипертрофический пульпит
      • Ретроградный пульпит
    • Методика инструментальной обработки корневых каналов
      • Инструментальная обработка корневых каналов
      • Апикально-корональные методы
      • Коронально-апикальные методы
    • Ошибки и осложнения, возникающие в процессе инструментальной обработки корневых каналов
    • Пломбирование корневых каналов
      • Введение в пломбирование корневых каналов
      • Пломбирование одной пастой
      • Метод одного штифта
      • Метод латеральной (боковой) конденсации
      • Пломбирование корневых каналов с использованием системы «Термафил»
    • Медикаментозная обработка каналов
    • Пломбировочные материалы для корневых каналов
    • Импрегнационные методы обработки корневых каналов
  • Заболевания пародонта
    • Строение пародонта
    • Классификация заболеваний пародонта
    • Катаральный гингивит
    • Язвенный гингивит
    • Гипертрофический гингивит
    • Этиология заболеваний пародонта
  • Заболевания слизистых оболочек
    • Строение слизистой оболочки полости рта
    • Патологические процессы в полости рта
    • Травмы полости рта
    • Ожог полости рта
    • Лейкоплакия полости рта
    • Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
    • Красный плоский лишай
    • Пузырчатка
    • Простой герпес
    • Кандидоз
    • Хейлиты
      • Хейлиты. Общая характеристика
      • Эксфолиативный хейлит
      • Гландулярный хейлит
      • Контактный аллергический хейлит
      • Метеорологический хейлит
      • Актинический хейлит
      • Атопический хейлит
      • Экзематозный хейлит
      • Плазмоклеточный хейлит
    • Хроническая трещина губы
    • Глосситы
      • Глосситы. Общая характеристика
      • Десквамативный глоссит
      • Хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка
      • Ромбовидный глоссит
      • Складчатый язык
    • Многоформная экссудативная эритема
    • Герпес полости рта
    • Изменения слизистой полости рта при острых инфекционных заболеваниях
      • Грипп. Проявления в полости рта
      • Корь. Проявления в полости рта
      • Ветряная оспа. Проявления в полости рта
      • Инфекционный мононуклеоз. Проявления в полости рта
      • СПИД. Проявления в полости рта
    • Бактериальные инфекции полости рта
      • Дифтерия в полости рта
      • Скарлатина в полости рта
      • Туберкулез в полости рта
      • Лепра в полости рта
      • Сифилис в полости рта
      • Нома в полости рта
      • Гонорейный стоматит
      • Язвенно-некротический стоматит
  • Гигиена полости рта
    • Профессиональная гигиена полости рта
      • Этапы профессиональной гигиены полости рта
      • Химический способ удаления зубных отложений
      • Ручные инструменты для удаления зубных отложений
      • Электрические инструменты для удаления зубных отложений
      • Шлифование и полирование поверхности зубов
  • Анатомия зубов
    • Анатомия постоянных зубов
    • Анатомия резцов
    • Анатомия клыков
    • Анатомия премоляров
    • Анатомия моляров
    • Отличия молочных зубов от постоянных
  • Иммунитет полости рта
    • Иммунитет полости рта. Введение
    • Неспецифические факторы защиты полости рта
    • Специфические факторы защиты
  • Некариозные поражения тканей зубов
    • Виды некариозных поражений тканей зубов
    • Гипоплазия эмали зубов
    • Эндемический флюороз зубов
    • Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета
    • Несовершенный амелогенез
    • Стираемость зубов
    • Клиновидный дефект
    • Эрозия зубов
    • Некроз твердых тканей зубов
    • Травматические повреждения зубов
• Хирургия
  • Введение в хирургическую стоматологию
  • История хирургической стоматологии
  • Анатомия ЧЛО
    • Анатомо-физиологические особенности ЧЛО
    • Зубочелюстной аппарат
    • Общие сведения о зубах
    • Кровоснабжение ЧЛО
    • Иннервация ЧЛО
    • Лимфатическая сеть ЧЛО
  • Методы обследования
    • Обследование хирургического стоматологического больного
    • Сбор анамнеза

Эксфолиативный хейлит: причины, лечение, фото

Почему возникает хейлит на губах? Фото и причины появления этого недуга будут рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, как проявляется заболевание, и поддается ли оно лечению.

Основные сведения

Заболевания губ могут быть разными. Некоторые из них не требуют никакого лечения. Хотя существуют и такие болезни, которые требуют обязательного посещения доктора.

Что такое хейлит на губах (фото этого патологического явления представлено в данной статье)? Согласно утверждениям специалистов, это воспалительное поражение губ доброкачественного характера.

В современной медицине различают 2 группы хейлитов:

• симптоматические;
• собственно хейлиты.

Последняя группа объединяет в себе самостоятельные заболевания губ, которые могут иметь различное происхождение. К ним относятся такие виды болезни, как контактный хейлит, гландулярный, актинический и метеорологический. Также в эту группу входит и эксфолиативный хейлит.

Что касается симптоматических заболеваний, то к ним относятся поражения губ, которые представляет собой симптомы различных общесоматических болезней, а также болезней кожи и слизистой рта. Эта группа включает в себя экзематозный хейлит, атопический и макрохейлит.

Что такое эксфолиативный хейлит?

Разные виды рассматриваемой болезни проявляются по-разному. Эксфолиативный хейлит представляет собой хроническое заболевание. При его развитии поражается лишь красная кайма губ.

Такое патологическое явление было впервые описано в 1900 г. В те времена это заболевание называли «персистирующей десквамацией губ».

Чаще всего эксфолиативный хейлит встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте 22-40 лет.

Причины развития

Почему развивается такая болезнь, как хейлит? Причины возникновения этого недуга не были изучены до конца. Однако большинство специалистов, занимающихся этой проблемой, полагают, что рассматриваемое заболевание имеет непосредственную связь с нейрогенными факторами. Эта теория возникла на основе того, что пациенты, больные хейлитом, нередко страдают и от психоэмоциональных болезней.

Существуют прямые доказательства того, что между патологиями железы щитовидной и эксфолиативным хейлитом имеется определенная связь. Также следует отметить, что у человека может быть генетическая предрасположенность к развитию этой формы заболевания.

Немаловажным фактором при появлении хейлита является и состояние иммунной системы больного. Ведь именно снижение защитных сил организма способствует быстрому запуску многих патологических процессов.

Основные симптомы заболевания

В медицинской практике принято выделять 2 формы эксфолиативного хейлита:

• сухая;
• экссудативная.

Красная кайма губ при таком заболевании поражается в первую очередь. Патологические изменения представляют собой своеобразную ленту, которая тянется от одного уголка рта до другого. При этом следует отметить, что углы рта и та часть каймы, которая соседствует с кожей, не поражаются. Также рассматриваемая форма болезни не затрагивает покровы и слизистые полости рта.

Признаки сухой формы

Как проявляется сухой эксфолиативный хейлит? Для этого заболевания характерна застойная гиперемия на губах. При этом в зоне поражения образуются слюдообразные, сухие и практически прозрачные чешуйки, имеющие серовато-коричневый или серый цвет.

Губы при таком хейлите постоянно шелушатся и становятся сухими. В процессе поскабливания чешуйки легко снимаются, а под ними образуется ярко-красная поверхность красной каймы, которая спустя несколько дней снова покрывается чешуйками.

Сухой эксфолиативный хейлит представляет собой довольно продолжительную болезнь, не склонную к самостоятельному излечению или ремиссии. Иногда такая форма заболевания переходит в экссудативную.

Симптомы экссудативной формы

Экссудативная форма хейлита характеризуется развитием воспалительного процесса на губах, а также покраснением, болью и отеком.

В зоне красной каймы (кроме уголков рта и прилегающей кожи) образуется большое количество чешуек и корочек желтовато-серого или коричневого цвета. Они представляют собой сплошной пласт, который тянется от одного уголка рта до другого.

В некоторых случаях такие корочки становятся настолько большими, что они начинают буквально свисать с губ. При их удалении сразу же обнажается гиперемированная поверхность красной каймы.

При такой форме заболевания пациенты жалуются на чувство жжения и боль в области губ при их смыкании, что затрудняет процесс приема пищи и разговора. В связи с этим такие люди очень часто держат рот в приоткрытом состоянии.

Причиной экссудативных явлений специалисты называют повышение проницаемости капилляров. При консервативном лечении экссудативная форма может довольно легко трансформироваться в сухую.

Методы лечения

Поддается ли лечению эксфолиативный хейлит? Большинство специалистов отвечают на этот вопрос утвердительно. Но при этом они оговаривают, что терапия такого заболевания должна быть комбинированной и различаться в зависимости от формы заболевания (сухой или экссудативной).

Так с чего следует начинать лечение? Воздействие на психическое состояние больного является не только важным, но и обязательным пунктом в процессе терапии эксфолиативного хейлита.

Для устранения дефектов в психоэмоциональной сфере стоматологи обычно назначают такие транквилизаторы, как «Феназепам» и «Сибазон», а также нейролептики в виде «Тиоридазина».

Как известно, у людей с сухой формой хейлита нередко наблюдается депрессивное состояние. В связи с этим им могут быть назначены антидепрессанты (например, «Мелипрамин» или «Амитриптилин»). Также требуется местное воздействие на болячки. Для смазывания пораженных участков губ применяют такие кремы, как «Восторг» или «Спермацетовый». Кроме того, могут быть использованы различные гигиенические помады.

Чтобы выяснить, связано ли развитие этого заболевания с нарушенной работой щитовидной железы, необходимо посетить эндокринолога, а также сдать все необходимые анализы.

С целью купирования признаков экссудативной формы некоторые специалисты рекомендуют применять комплексную терапию, включающую в себя воздействие пограничных лучей – «излучение Букки». Перед началом такого сеанса следует удалить все чешуйки и корки с красной каймы губ при помощи раствора борной кислоты.

Воздействие лучей желательно сочетать с препаратами, которые повышают реактивность организма («Пирогеналом»).

Людям с экссудативной формой хейлита требуется проводить не менее 3 курсов комбинированного лечения с интервалом в 7,5-8 месяцев.

Для устранения всех симптомов воспаления при этом заболевании активно применяют и метод рефлексотерапии.

Эксфолиативный хейлит: сухая форма, лечение, профилактика заболевания

Хронический воспалительный процесс, который характеризуется поражением красной каймы губ, называется эксфолиативным хейлитом. Этот медицинский термин был предложен учеными из Германии (Кеммел и Микулич).

Особенностью является то, что патологический процесс локализуется только в районе каймы кожно-мускульных складок, закрывающих рот. Он не переходит на слизистую ротовой полости и кожу вокруг губ.

Болезнь диагностируется у женской половины населения, в возрасте от 16 до 20 лет процент заболеваемости самый высокий.

Причины заболевания

Этиология эксфолиативного хейлита плохо изучена, но много ученых считают, что дефицит витамина В2 в организме и нарушения в работе ЦНС являются причинами возникновения патологии. Медики выделяют внешние и внутренние факторы, на фоне которых проявляется заболевание:

• стрессовые ситуации, приводящие к истощению,
• невроз в виде тревожно-депрессивного синдрома,
• наследственность, заболевание диагностируется у близких родственников,
• различные фобии,
• затяжная депрессия,
• резкое снижение иммунной защиты организма,
• повышение проницаемости сосудов, расположенных в зоне губ,
• тиреотоксикоз, сопровождающийся увеличением тиреоидных гормонов,
• постоянные аллергические реакции,
• злоупотребление никотином,
• отрешенность от окружающей действительности и полное безразличие к происходящему , апатия,
• низкое качество помады и других косметических средств, наносящихся на область губ,
• покусывание или облизывание кожно-мускульных складок, закрывающих рот, в холодную погоду.

В последние годы много молодых людей обращаются к врачам по поводу эмоциональных расстройств, проблема эксфолиативного хейлита приобретает все большее распространение.

Симптомы

Заболевание может протекать в 2 формах, отличающихся клинической картиной:

Этот вид хейлита диагностируется в основном у женщин в возрасте 20-26 лет. Основные симптомы:

• на губах образуются множественные прозрачные чешуйки, связанные плотно с подлежащей тканью в центре. Они имеют слюдообразный вид, а при их удалении обнажается гиперемированный участок, покрывающийся через неделю новыми образованиями,
• появляется ощущение жжения, стянутости, наличия чужеродного тела, что становится причиной возникновения привычки кусать губы, отдирая при этом корочки с них,
• сухость становится причиной шелушения пораженной зоны и провоцирует человека облизывать ее,
• утрачивается эластичность каймы, вследствие чего повышается риск образования трещин и разрыва тканей на патологическом участке,
• постепенно чешуйки преобразуются в корочки, имеющие серый или серо-коричневый оттенок.

Сухой тип хейлита не склонен к ремиссии и самопроизвольному излечению. В ряде случаев он преобразуется в экссудативную форму.

• Экссудативная.

Клиническая картина характеризуется следующими проявлениями:

• отечность губ, сопровождающаяся жжением,
• пальпация зоны поражения вызывает болевые ощущения, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса,
• значительное количество чешуек в зоне Клейна приобретают через некоторое время вид серо-желтых корочек, покрывающих область между уголками рта сплошным пластом,
• вследствие увеличения размеров и свисания этих образований возникает дискомфорт при смыкании губ, что заставляет человека оставлять рот полуоткрытым,
• как и в предыдущем случае, удаление чешуек или корочек с губ,
• сильное покраснение в области перехода каймы в слизистую рта,
• боли и дискомфорт во время употребления продуктов питания, что приводит к утрате аппетита, и разговора.

Лечебный процесс способствует преобразованию экссудативной формы патологии в сухую.

Яркая симптоматика хейлита без труда позволит человеку самостоятельно определить наличие патологии, но установить с точностью ее форму может только медицинский специалист.

Диагностика болезни

При возникновении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к стоматологу, который проведет следующие диагностические мероприятия:

• опрос пациента о характере проявившихся симптомов, наличии вредных привычек и хронических заболеваний щитовидной железы или расстройств психоэмоциального вида,
• осмотр зоны поражения, позволяющий определить форму заболевания,
• пальпация региональных лимфоузлов будет отрицательной,
• исследование заключается в извлечении небольшого образца ткани и проведении ее осмотра под микроскопом для выявления характера патологического процесса. В ходе исследования выявляется акантоз (уплотнения), паракератоз и гиперкератоз (ороговение эпителия и последующее его разрастание),
• для уточнения причины возникновения патологии или присутствия в анамнезе нервных расстройств и тиреотоксикоза пациента направляют на консультацию к эндокринологу, невропатологу или психиатру,
• УЗИ щитовидной железы,
• анализ крови на уровень гормонов.

Дифференциальная диагностика проводится с целью уточнения формы патология:

• во время метеорологического хейлита патологический процесс наблюдается на всей поверхности красной каймы, а воспалительные изменения имеют более выраженный характер,
• атопическая форма отличается распространением патологического процесса на наружный покров губ в районе уголков рта. Отмечается лихенизация, и пациенты жалуются на зуд,
• в случае контактного аллергического хейлита отмечается сильное покраснение зоны поражения вследствие расширения капилляров, зуд и высыпания, прекращающиеся после прекращения контакта с аллергеном,
• экзематозная форма патологии характеризуется наличием пузырьков, эрозии. Зона поражения распространяется на область лица. Наблюдаются частые смены фаз обострения и ремиссии,
• при актиническом хейлите наблюдается влияние инсоляции на течение заболевания. Основным симптомом является наличие шаровидных пузырьков (визикул), на месте которых образуется эрозия,
• для красной волчанки, протекающей в эрозивноязвенной форме характерны такие патологические признаки, как эрозия и язвы,  эритерма, рубцовая атрофия, а также голубоватое свечение чешуек, проявляющееся при их освещении лампой Вуда.

Методы лечения сухой формы

Терапию начинают с назначения пациенту следующих препаратов:

• транквилизаторы и седативные средства для подавления депрессивных состояний, которые необходимо принимать в течение 1 мес. (Коаксил, Феназепам, Триоксазин, Мелипрамин, Реланиум и др.). Их действие направлено на устранение психоэмоциональных расстройств, являющихся основной причиной заболевания,
• для повышения иммунитета и восстановления нормального уровня содержания витамина В2 в организме необходимо пропить поливитаминные комплексы.

Местное лечение включает в себя следующие процедуры:

• проведение санации ротовой полости,
• использование кератопластиков в форме аппликаций на зону поражения (Аекол, масляный раствор витамина А, Кератолин, облепиховое масло). Процедура проводится 3 р. в сутки, продолжительность ее составляет 20 мин.,
• соблюдение тщательной гигиены ротовой полости необходимо во избежание инфицирования области воспаления,
• во время выхода на улицу губы нужно покрывать тонким слоем гигиенической помады, индефферентного крема,
• в большинстве случаев осуществляется ежедневная блокада, для которой используется 2% Новокаин и экстракт алоэ.

Также может потребоваться проведение психотерапии:

• аутотренинг,
• гипноз,
• релаксация,
• электросон.

Терапия сухой формы длительная, но при соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача, существует возможность полного излечения.

Экссудативная форма хейлита и ее лечение

Местная терапия включает в себя проведение следующих процедур:

• профессиональная чистка и санация полости рта, а в домашних условиях обязательное выполнение гигиенических процедур в этой области,
• использование кератопластиков для аппликаций и Солкосерила 3-4 р. в сутки на 20 мин.,
• нанесение на область поражения кортикостероидных мазей, в составе которых есть преднизолон и гидрокортизон. Время и количество манипуляций совпадает с предыдущей процедурой,
• для проведения блокад используются растворы Тримекаина или Лидокаина. Осуществляются они поочередно в разные губы (первый день – нижняя, второй день – верхняя),
• воздействие на область поражение пограничных лучей Букки. Предварительно проводится удаление корок с помощью 2% борной кислоты. Терапевтический курс длится около 6 мес., сеансы проводятся 2 р. в неделю.

Для эффективности лечения дополнительно назначают следующие препараты:

• седативные препараты или транквилизаторы. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента,
• поливитаминные комплексы,
• Пирогенал – повышает реактивность организма. Его прием осуществляется по схеме. Первые 2 дня доза составляет 50 МПД, затем она возрастает до 150 МПД и постепенно доводится до показателя в 1000-1500 МПД. Курс составляет от 7 до 10 дней,
• адреноблокаторы (Анаприлин),
• гистаглобулин или гамма-глобулин – 2 р. в неделю по 2 мл.

Также применяются лечебные курсы психотерапии, ультрафонофореза и иглотерапии.

При диагностировании такой формы заболевания необходимо пройти минимум 3 терапевтических курса, перерыв между которыми составляет 7-8 мес.

Общие рекомендации

Для того, чтобы лечение принесло положительные результаты пациенту необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача:

• девушкам советуют отказаться от использования различных средств декоративной косметики,
• соблюдать диету, которая предполагает устранение из рациона питания пищи, раздражающей поверхность губ (жареные, острые, кислые и жирные блюда),
• укреплять иммунитет посредством употребления витаминных комплексов,
• пройти курс психотерапии для устранения различных психоэмоциональных расстройств,
• посещать процедуры,
• при наличии тиреотоксикоза соблюдать рекомендации эндокринолога.

Соблюдение этих правил станет гарантом эффективности терапевтического курса, поможет избежать возникновения рецидивов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Профилактика хейлита

По причине не до конца изученного патогенеза заболевания врачи рекомендуют придерживаться основных правил профилактики:

• своевременно и тщательно осуществлять гигиенические манипуляции по очистке ротовой полости,
• не злоупотреблять алкоголем и отказаться от курения,
• обязательный прием витаминных комплексов в осенне-зимний период,
• обогащение рациона питания овощами и фруктами,
• пользоваться качественными средствами декоративной косметики,
• защищать губы в морозную погоду с помощью гигиенической помады,
• при наличии в анамнезе патологий щитовидной железы проходить своевременное лечение.

Сохранение здорового состояния поверхности губ является залогом эстетичности внешнего вида. Для его сохранения рекомендуется придерживаться правил профилактики.

Распознать проблему легко, но ее лечение может затянуться на время, поэтому обращайтесь к врачу при возникновении плохих ощущений области кожно-мускульных складок, закрывающих рот.

Эксфолиативный хейлит, лечение. Статьи о здоровье на health-post

Эксфолиативный хейлит (ЭХ) – это заболевание, во время которого поражается только красная кайма губ, имеет хроническое течение. В большинстве случаев обнаруживается у представительниц прекрасного пола  от двадцати до сорока лет.

Эксфолиативный хейлит: Причины развития

Многие исследования склоняются к нейрогенным механизмам развития. Учеными Кутиным С.А. и Молодецким В.А. было проведено исследование, в котором приняли участие тридцать подопытных с данной формой хейлита. У двадцати шести из них были обнаружены разнообразные психологические патологии, а именно реакции депрессивного типа с тенденциями к психопатизации личности, невротические состояния. При изучении психоэмоционального состояния у данных больных был обнаружен тревожно – депрессивный синдром, в особенности при экссудативной форме; во время сухой более выражены тревожные реакции, чем депрессивные.

Также часто наблюдается фиброз соединительной ткани, которой развивается из-за активности следующих факторов: иммуно-аллергических, метаболических, воспалительных, и конечно не исключается генетическая предрасположенность.

Снижение иммунного статуса организма и проблемы в работе щитовидной железы так же могут привести к развитию данной патологии.

Если есть подозрения на хейлит, то необходимо пройти консультацию у стоматолога или эндокринолога.

Проявления ЭХ

Эксфолиативный хейлит бывает двух форм: экссудативная и сухая. Далее более подробно о проявлениях и симптомах каждой из них.

Экссудативная форма

В первую очередь на красной кайме губ начинают появляться чешуйчатые корочки желтоватого или сероватого оттенков. Они накладываются пластом на всю кайму от одного уголка рта до другого, а именно от переходной зоны слизистой ротовой полости (линия Клейна) и до серединной точки каймы. Бывают случаи, когда корочки достигают внушительных параметров, и обвисают на губах, это похоже на фартук. Процесс ограничивается только областью губ, не распространяется на близлежащие ткани и слизистые оболочки. Специфической особенностью болезни является то, что участок красной кайми прилежащей к коже, не затрагивается корками. Если снять корочки то под ними обнаруживается красная и гладкая, слегка влажная на ощупь кожа каймы губ, эрозии и язвочки отсутствуют. Местами слизистая отечна. На фото ярко выраженный отек нижней губы, и желтоватые корочки.

Данная форма сопровождается воспалительной реакцией, что в свою очередь нарушает проницаемость капилляров, и в результате формируется новые, еще больше по размеру корки. Новые образования достигают своей максимальной зрелости через три или шесть дней от начала. После снятия чешуек на кайме обнаруживается белое клейкое содержимое, которое после высыхания преобразовывается в корку.

Пациент жалуется на чувство жжения в губах, и их болезненность, в особенности при закрытии рта. Из-за этого им неудобно принимать пищу, пить воду, затрудняется произношение. Поэтому практически у всех больных рот немного полуоткрыт.

Сухая форма

Область поражения такая же, как и при экссудативной форме. Но образования на губах имеют форму ленточек, также расположенных от угла до угла, начиная с линии Клейна и до средней точки каймы. Участок каймы, соприкасающийся с кожей, не поражается. Ленты окрашены в серо-коричневый оттенок, плотно крепятся к середине каймы. Снять их можно только через семь дней от начала развития. После снятия кожа окрашена в ярко-красный, эрозии и язвочки также отсутствуют. Больной жалуется на сухость и жжение. На фото более подробно можно рассмотреть, что происходит с губами во время болезни.

Возможен вариант поражения только одной трети губ, чаще всего это центральный участок каймы на верхней губе. Кроме сухости у пациента образовывается привычка надкусывать чешуйки.
Часто встречаются случаи перерождения экссудативной формы в сухую, и наоборот.

Как отличить ЭХ от других разновидностей хейлита

Практикующий врач, очень легко сможет отличить ЭХ от других патологий, который также имеют свойство локализоваться на красной кайме губ. Чаще всего можно спутать с такими видами:

• акантолическая пузырчатка характеризуется наличием эрозивных образований, которые можно обнаружить после снятие чешуек. Во время вульгарной пузырчатки на слизистой оболочке рта больного обнаруживаются высыпания.
• во время акнитического хейлита в процесс вовлекается вся площадь красной каймы, заметный отек и присутствуют эрозии.
• атопический хейлит поражает не только кайму, но и кожу губ, особенно в уголках рта. Кожа очень зудит, и уплотняется.
• ограниченные участи поражения имеет абразивный хейлит Манганотти, образовываются эрозии.
• эрозивно – язвенная красная волчанка характеризуется выраженной эритемой, наличием язвочек и эрозий, повышенным ороговением кожи губ, а также рубцовой атрофией. В лабораторных условиях под светом лампы Вуда корки светятся нежно-голубым цветом.
• контактный аллергический хейлит можно спутать с сухой формой ЭХ, но он отличается присутствием эритемы, кожа поражается только в месте контакта с аллергеном, в этой области сильный зуд.
• и последний вид это метеорологический хейлит, который имеет прямую зависимость от разных метеорологических факторов, красная кайма губ полностью вовлечена в процесс болезни, ярко выражен воспалительный процесс.

Два последних вида можно спутать с сухой формой ЭХ, все остальные с экссудативным видом.

Методы лечения

Лечение ЭХ включает в себе применение местных средств в области поражения, и общего лечения организма в целом.

Сухая форма

Местное лечение сухого вида

1. Санирование ротовой полости, ежедневные гигиенические процедуры, соблюдение правил по уходу за ротовой полостью.
2. Если есть необходимость, то воспользоваться услугами врача протезиста, для постановки протеза.
3. Проведение аппликаций со средствами, обладающими керотопластическим эффектом: масляный раствор витамина А, Аекол, раствор витамина Е в масле, масло облепихи и шиповника. Процедура проводится три раза в день, по двадцать минут.
4. Перед выходом на улицу на губы нанести тонким слоем нейтральные по своему составу кремы и мази: Бепантен, спермацетовый крем, детские крема и гигиенические помады.
5. Проведение новокаиновой блокады ежедневно: смешивается 2 мл 2% раствора новокаина и 1 мл экстракта алоэ, введение делается в переходную складку, процедуру проводит только специально обученный персонал. Курс составляет от 5 до 10 блокад.

Общие принципы лечения

1. В большинстве случаев у пациента нарушено психо-эмоциональное состояние, поэтому целесообразно назначение седативных лекарственных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и нейролептиков, в зависимости от выраженности симптомов. Схема подбирается каждому пациенту индивидуально.
2. Если были выявлены проблемы с работой щитовидной железы, то пациент направляется к эндокринологу для обследования, и назначения необходимых лекарственных препаратов.
3. Лечение альтернативными методами – релаксотерапия, гипноз, аутотренинг.
4. Применение витаминных комплексов с минералами.

Экссудативная форма

Местное лечение экссудативного вида

1. Санирование ротовой полости, ежедневные гигиенические процедуры, соблюдение правил по уходу за ротовой полостью.
2. Проведение аппликаций с использование кератопластиков, а также добавляется нанесение на поверхность губ солкосерила дентального (3-4 раза в сутки).
3. В схему лечения включаются мази с кортикостероидами: преднизолоновая или гидрокортизоновая мази, наносится на пораженную кожу губ на двадцать минут, до 4 раз в сутки.
4. Проведение блокады 2 % р-ом лидокаина: берется 3 мл р-ра и колется в верхнюю и нижнюю губу, процедура делаются через день. Курс составляет от семи до десяти блокад.
5. «Излучение Букки» – это облучение пораженных участков с помощью специальных лучей от 2 Гр до двух раз в неделю, общая доза на весь курс составляет от 15 Гр до 30 Гр. Перед проведением этой процедуры чешуйки необходимо отмочить при помощи 2 % р-ра борной кислоты. Желательно пройти четыре курса с перерывами по 6 месяцев.

Общие принципы лечения

1. Употребление транквилизатор, седативных препаратов согласно схеме лечения подобранной доктором.
2. Альтернативные методы – гипноз, иглотерапия, рефлексотерапия, лечение ультрафонофорезом с использованием кортикостероидных мазей.
3. Очень хорошего эффекта можно достичь от лучей «Букки» при совместном применении с пирогеналом. Лечение начинается с 50 МПД (минимальная пирогенная доза), по прошествии двух дней доза повышается до 150 МПД, и постепенно доводится до 1000 – 1500 МПД. Курс 7-10 дней.
4. Введение гамма-глобулинов по 2 мл два раза в неделю, от 5 до 7 процедур.
5. В комплексном лечении возможно применение бета-адреноблокаторов (пропранолол, бисопролол, метопролол), и препаратов, которые блокируют работу холинореактивных систем (белласпон).
6. Употребление витаминных комплексов (супрадин, пиковит, витрум).

Профилактические мероприятия

Кардинально воздействовать на механизм развития эксфолиативного хейлита невозможно, поэтому следует соблюдать простые правила:

• проводить ежедневные гигиенические процедуры в ротовой полости;
• придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться;
• отказаться от пагубных привычек: курение и прием алкогольных напитков;
• насыщать свой организм витаминами в осенне-зимний период;
• не использовать косметические средства для губ с содержанием ланолина, так как он имеет свойство закупоривать поры и сушит нежную кожу губ.

причины и лечение у взрослых и детей

Эксфолиативный хейлит может развиваться в любом возрасте и независимо от пола человека. Заболевание поражает красную кайму губ, они покрываются корочками. Лечить хейлит необходимо комплексно, обратившись к дерматологу, а также эндокринологу и психотерапевту. Почему появляется заболевание, как его можно эффективно вылечить?

Любые заболевания, которые поражают кожу лица, доставляют массу неудобств и комплексов. Часто они трудно поддаются лечению и сильно портят внешний вид. К таким болезням относится эксфолиативный хейлит, который не является редкостью.

Хейлит поражает кожу губ, а именно — красную кайму, при этом появляются крупные чешуйки, под которыми находится воспаленный эпидермис

Причины возникновения

Эксфолиативный хейлит — это воспалительное заболевание, которое характеризуется хроническим поражением губ.

Факт. Впервые оно было описано в начале 20-го века, но до сих пор медики не могут дать однозначного ответа, почему оно развивается.

На сегодняшний день известно несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие эксфолиативного хейлита:

• Генетическая предрасположенность. Это не значит, что в 100% случаев дети унаследуют данное заболевание. Однако известны случаи, когда целые семьи страдали хейлитом на протяжении нескольких поколений.
• Заболевания щитовидной железы и иммунной системы. Такие поражения могут спровоцировать проявление очень многих недугов, поэтому следить за гормональным фоном и состоянием иммунитета необходимо постоянно.
• Психоэмоциональные нарушения. Ученым удалось выяснить, что хейлит чаще проявляется у людей, склонных к депрессивным расстройствам, а также тревогам.

Чаще всего эксфолиативный хейлит развивается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет

Совет врача. Для профилактики хейлита важно следить за состоянием вегетативной нервной системы.

Встречается 2 формы эксфолиативного хейлита:

• Сухая. Чаще всего развивается в у людей молодом возрасте, при этом воспалительных процессов нет. Характерным симптомом является наличие чешуек на коже губ, которые активно отслаиваются, сменяя друг друга. Губы сохраняют нормальный цвет, нет кровотечений и болезненных ощущений.

При сухой форме слюдообразные чешуйки покрывают поверхность губ, однако кайма, прилегающая к коже, остается нетронутой

• Экссудативная. Такая форма развивается у людей зрелого и пожилого возраста, характеризуется воспалительными процессами на губах. Участки заметно гиперемированы, при этом могут возникать болезненные ощущения. Чешуйки имеют достаточно большие размеры, под ними могут образовываться эрозии, которые трудно заживают.

Хейлит существует в нескольких разновидностях (аллергический хейлит на фото), поэтому необходима обязательная консультация врача для постановки диагноза

Важно. Эксфолиативный хейлит на губах имеет строгую локализацию, он никогда не поражает слизистую рта или кожу вокруг губ. Если воспаление распространяется дальше, значит, это проявление другой патологии.

Как лечить эксфолиативный хейлит губ?

Для лечения эксфолиативного хейлита стоит обязательно обратиться к врачу-дерматологу. Так как данная болезнь имеет комбинированную природу, следует выяснить причину, по которой она начала развитие. Для этого необходимы такие исследования:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Биохимический анализ крови.
4. Исследование гормонального фона.
5. Обследование у иммунолога.
6. Консультация психотерапевта и невролога.

Депрессивные расстройства могут спровоцировать развитие эксфолиативного хейлита, поэтому прежде всего нужно лечить нервную систему

Медикаментозная терапия

Так как основным фактором, провоцирующим развитие сухого хейлита, являются психоэмоциональные нарушения, терапия в основном направлена на нормализацию душевного состояния больного. В основном назначают:

• Нейролептики («Тиоридазин»).
• Антидепрессанты («Амитриптилин», «Мелипрамин»).
• Транквилизаторы («Феназепам», «Сибазон»).

Также больному рекомендуется сменить обстановку, окружить себя позитивными вещами, оградиться от стрессов. Приветствуются умеренные физические нагрузки, правильное питание, свежий воздух.

Помимо лечения у психотерапевта, может потребоваться терапия иммуномодуляторами при экссудативной форме, а также комплекс физиотерапии. В качестве самых эффективных процедур отмечают лазерную терапию и ультразвуковую. В их процессе вводятся гормональные препараты, которые подавляют воспалительные процессы. Таким способом можно добиться перехода хейлита из экссудативной формы в сухую.

Совет. Головокружение, сухость во рту и трясущиеся руки при хейлите могут быть симптомами болезней щитовидной железы, поэтому необходимо сдать кровь на гормоны.

Наружно необходимо смазывать губы жирными мазями и гигиенической помадой без отдушек, чтобы уменьшить образование корочек

Для наружного применения врач назначает фотозащитные или кортикостероидные мази (преднизолоновая, гидрокортизоновая), а также 2% раствор борной или салициловой кислоты. Их применяют перед сеансами физиотерапии для отмачивания корочек.

Народные методы лечения

Важно. Средства народной медицины можно использовать в качестве симптоматического лечения на начальных стадиях заболевания. Они дают неплохой результат, облегчая состояние больного.

Отличным средством при хейлите является яичная скорлупа. Ее необходимо хорошо промыть, очистить от внутренней пленки, мелко истолочь в ступке и принимать ежедневно на кончике ножа с каплей лимонного сока. Скорлупа хорошо лечит хейлиты и диатезы у детей.

В качестве наружного средства народные лекари советуют применять примочки из календулы и шалфея. Можно взять свежие цветы или сушеные. 3 столовые ложки измельченной травы заливают 0,5 литра кипятка, после чего варят в течение 10 минут. После дают остыть и вымачивают в отваре марлевую повязку. Примочки можно использовать в течение дня по мере необходимости.

Календула является популярным средством при заболеваниях кожных покровов

Еще одно эффективное средство при эксфолиативном хейлите — сок алоэ. Для приготовления мази необходимо очистить мякоть от кожицы, перемолоть в миксере и отжать сок. Затем его смешивают с кипяченым подсолнечным маслом в пропорции 3:4. Такой мазью можно смазывать губы утром и вечером.

Как уберечься от эксфолиативного хейлита?

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить, поэтому стоит придерживаться определенных правил, чтобы губы всегда оставались красивыми:

1. Активный образ жизни — залог здоровья. Занятия спортом и правильное питание не только держат тело в хорошей форме, но и предотвращают нервные расстройства.
2. За кожей губ необходимо ухаживать. Гигиеническая помада одинаково необходима как женщинам, так и мужчинам.
3. Также необходимо следить за состоянием полости рта, посещать стоматолога каждые полгода для планового осмотра.
4. Лучше отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Оно негативно воздействует на состояние кожи и зубов, провоцирует нервозность.
5. Поливитамины необходимо принимать осенью и весной, чтобы в организме был баланс микроэлементов.

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно уберечь себя и своих близких не только от эксфолиативного хейлита, но и многих других заболеваний.

Эксфолиативный хейлит | Компетентно о здоровье на iLive

Экссудативный эксфолиативный хейлит

Это хроническое заболевание губ, отличающееся упорным, длительным течением

[1], [2], [3], [4]

Что вызывает эксфолиативный хейлит?

Этиология заболевания неизвестна, но определённую роль играют нейрогенные, психоэмоциональные, иммунологические, эндокринные и наследственные факторы. В патогенезе заболевания важное место отводят состоянию щитовидной железы. Этой формой чаще болеют женщины в возрасте 20-40 лет.

Симптомы

Эксфолиативный хейлит может поражать две губы, но чаще локализуется только на нижней. Губы отёчны, увеличены в размерах. Больных беспокоят чувство жжения и болезненность губ, особенно при их смыкании, что затрудняет приём пищи и речь, рот они держат всегда полуоткрытым.

Красная кайма губ ярко-красного цвета, покрыта большим количеством влажных чешуек и корок, пропитанных экссудатом, из-за чего корки приобретают желтовато-серый цвет. Возможно присоединение пиогенной инфекции, что придаёт коркам желто-медовый цвет. При значительной экссудации корки сплошной массой покрывают губу от угла до угла рта, свешиваясь в виде передника на подбородок. Процесс никогда не переходит на кожу, локализуясь строго от слизистой оболочки переходной зоны губы (зоны Клейна) до середины красной каймы. Постоянно образующиеся корки на красной кайме губ достигают максимального развития на 3-б-е сутки. Под корками обнажается ярко-красная, влажная неповреждённая поверхность красной каймы губы. Эрозий не бывает. Течение заболевания хроническое, отличается монотонностью и мономорфностью.

Как распознать эксфолиативный хейлит?

Диагностика заболевания основана на характерной клинической картине — строго ограниченная локализация поражения, отсутствие эрозирования и длительное течение.

При гистологическом исследовании выявляют акантоз, «пустые» клетки в шиповатом слое, пара- и гиперкератоз с потерей связи между клетками шиповатого и рогового слоев.

Дифференциальная диагностика

Экссудативный эксфолиативный хейлит следует дифференцировать от экзематозного хейлита, пузырчатки, актинического хейлита (экссудативная форма).

Для экзематозного хейлита характерно наличие эрозий, пузырьков, мокнутий. Поражение при экземе захватывает не только красную кайму губ, но и кожу.

При акантолитической пузырчатке после снятия корок с губы обнажается кровоточащая эрозия. Одновременно могут быть проявления пузырчатки в полости рта и на коже тела. Симптом Никольского положительный. В соскобе с очага поражения выявляют акантолитические клетки.

При актиническом хейлите (экссудативная форма) процесс на губах резко обостряется под влиянием солнечных лучей, что нехарактерно для эксфолиативного хейлита. Плотные чешуйки при актиническом хейлите с трудом отделяются при поскабливании, могут образовываться эрозии.

[5], [6], [7], [8]

Сухой эксфолиативный хейлит

Сухой эксфолиативный хейлит клинически значительно отличается от экссудативной формы.

[9], [10], [11]

Как проявляется эксфолиативный хейлит?

На сухой поверхности красной каймы губ возникает застойная гиперемия, образуются сухие полупрозрачные чешуйки, напоминающие пластинки слюды, плотно фиксированные в центре. Больных беспокоят сухость, небольшое жжение и стягивание губ, возможно чувство онемения. Множество чешуек в виде ленты располагается от угла до угла рта, оставляя свободными комиссуры, располагаясь только от линии Клейна до середины красной каймы губы. После снятия чешуек (они довольно легко снимаются) обнажается ярко-красная, целостная поверхность красной каймы губы.

Сухой эксфолиативный хейлит характеризуется длительным, монотонным течением, без периода ремиссии, но бывают случаи внезапного обострения болезни и переход её в экссудативную форму.

Дифференциальная диагностика

Сухой эксфолиативный хейлит следует дифференцировать от метеорологического, атопического хейлита и от сухой формы актинического хейлита.

При метеорологическом хейлите поражается вся поверхность губы. Обострение заболевания зависит от различных метеорологических факторов.

Атопический хейлит проявляется в углах рта и прилежащей к ним красной кайме губ и коже. Для атопического хейлита характерны лихенизация кожи в углах рта.

При сухой форме актинического хейлита в процесс вовлекается вся губа, в отличие ОТ эксфолиативного хейлита, имеющего строго ограниченную локализацию.

[12], [13]

Эксфолиативный хейлит | Причины, лечение, профилактика и многое другое

Заболевания, губы, кожа

Обзор

Эксфолиативный хейлит (ЭК) — это воспаление губ, которое является исключительным хроническим заболеванием и в основном является экземой губ. Для него характерно постоянное шелушение губ и прилегающей к ним кожи. Губы опухшие, красные, обезвоженные, сухие и очень легко отламываются. Со временем на губах появляются болезненные ощущения и появляются трещины, которые вызывают ощущение жжения, а затем обнажается лежащая под ними розовая чувствительная кожа.Он обычно поражает молодых людей в возрасте до 30 лет и, согласно одному исследованию, может поражать женщин больше, чем мужчин.

Причины

Ряд причин был связан с возникновением эксфолиативного хейлита, но точная причина механизма до сих пор неизвестна. Однако установлено несколько факторов, инициирующих эксфолиативный хейлит:

• Метаболическая недостаточность печени и другие нарушения
• Генетическая предрасположенность
• Гормональный дисбаланс
• СПИД / ВИЧ
• Реакции аллергии / гиперчувствительности: на e.грамм. аллергия на пищевые продукты, такие как арахис, или на такие материалы, как латексные перчатки и т. д.
• Подавленный иммунитет
• Антибиотики
• Плохая гигиена
• Плохое или неправильное питание
• У младенцев — постоянное слюноотделение, при котором слюна может оставаться на губах, что приводит к их сухости

Некоторые люди, которые думают, что у них эксфолиативный хейлит, на самом деле являются локализованной формой псориаза. Считается, что это хроническое заболевание кожи вызвано сверхактивной иммунной системой.Частыми симптомами являются шелушение, воспаление и толстые участки кожи. В качестве альтернативы очевидным случаем эксфолиативного хейлита может быть искусственный хейлит или искусственное образование корок на губах. Это еще одно хроническое заболевание.

Он проявляется корками и изъязвлениями, но это вызвано самоиндуцированной травмой. Это включает в себя повторяющееся кусание, облизывание или ковыряние губ. Это делает его обсессивно-компульсивным поведением. Фактический хейлит чаще встречается у молодых женщин, но это может случиться с кем угодно.Считается, что это вызвано стрессовыми событиями и связано с депрессией или расстройствами личности. Пациенты могут стесняться и ограничивать социальное взаимодействие, что приводит к нарушению настроения.

Кто болеет эксфолиативным хейлитом?

Любой может заболеть эксфолиативным хейлитом, но обычно он чаще поражает молодых людей. И мужчины, и женщины имеют одинаковую вероятность получить эксфолиативный хейлит. Единственным отличительным фактором являются привычки человека, о котором идет речь.Если кто-то склонен кусать и раздражать губы, у него больше шансов получить это.

Отягчающие факторы

1. Дыхание через рот
2. Прикус губы
3. Бактериальная инфекция: Staph. Aureus
4. Дрожжевая инфекция (грибковая): Candida albicans

Признаки и симптомы

Эксфолиативный хейлит проявляется постоянным шелушением внешней части губ, называемым киноварью. Может затронуть только одну губу, обычно это нижнюю.Даже когда задействованы обе губы, нижняя, как правило, страдает сильнее. Прежде чем губа станет утолщенной, она может стать красной. Однако это также может выглядеть нормально. Пилинг обычно происходит циклически, и разные участки губы прогрессируют с разной скоростью. Может возникнуть небольшое кровотечение, и это приведет к образованию геморрагической корки.

Эксфолиативный хейлит обычно поражает нижнюю часть губ и может включать следующие признаки и симптомы:

1. Покраснение является основным признаком эксфолиативного хейлита и более заметно у белого населения
2. Боль
3. Припухлость губы
4. Сухость губ, сопровождающаяся кровотечением
5. Зуд и жжение Ощущение губ
6. Покалывание
7. Губа Изменение цвета : Они становятся более желтыми с коркой

Диагностика и лечение

Эксфолиативный хейлит может выглядеть как несколько других состояний, включая контактный дерматит, дрожжевую инфекцию и актинический хейлит.Обычно проводятся тесты, чтобы исключить их и проверить наличие вторичных инфекций. Можно даже сделать биопсию. Специфического теста на эксфолиативный хейлит не существует.

В общем, лечение эксфолиативного хейлита может быть затруднено из-за его хронического характера. Однако при длительном лечении его можно вылечить, а для профилактики лечение следует продолжать. Если инфекция присутствует, то сначала следует прописать антибиотики и противогрибковые препараты, а не сразу переходить к традиционной терапии.Эти противомикробные препараты можно вводить местно или системно.

1. Местные или системные Антибиотики / противогрибковые средства (в зависимости от типа инфекции)
2. Стероиды для местного применения помогают значительно уменьшить покраснение и отек, однако на это требуется больше времени
3. Увлажнение следует уделять должное внимание контролю над сухостью и, таким образом, предотвращению кровотечения и обесцвечивания губ.
4. Фотодинамическая терапия может помочь уменьшить отек и зуд.В целом, его эффективность оценивается в 70%, и его рекомендуется применять в случаях, когда лекарственные препараты, упомянутые ранее, малоэффективны.

7 самостоятельных средств от эксфолиативного хейлита

Когда дело доходит до «лечения» эксфолиативного хейлита, в кабинете врача ходит много медицинских терминов. Некоторые врачи могут назначить пероральные антибиотики, другие могут выбрать стероиды для местного применения, а некоторые могут сказать, оставьте это в покое. Некоторые лекарства могут работать на некоторых людей, но на других лекарства могут еще больше усугубить ситуацию.Если вы хотите избавить губы от эксфолиативного хейлита, но естественным путем, вам следует попробовать некоторые из этих домашних или натуральных средств. Просто помните, что не все натуральные средства или средства, сделанные своими руками, подействуют на все проблемы с губами. Если у вас аллергия на определенный продукт или ингредиент, перечисленные ниже, не используйте этот метод. С учетом сказанного, продолжайте читать ниже.

1. Касторовое масло или вазелин: Тонким слоем любого продукта следует нанести на губы перед сном.Утром вы заметите разницу в цвете губ и ощущениях.
2. Сырой мед: Антибактериальные ингредиенты можно найти в сыром меде, а не в обработанном меде, который поможет сделать губы гладкими. Просто нанесите немного меда на влажный палец и аккуратно распределите его по губам. Ваши губы станут менее чешуйчатыми и потрескавшимися.
3. Холодный компресс и уксус: Приложите холодный компресс к губам, смоченным в смеси уксуса и воды.Оставьте этот компресс на губах минимум на 20-30 минут. Сняв компресс, слегка промойте губы прохладной водой.
4. Рыбий жир: Ваша первая мысль может заключаться в том, что рыбий жир может оставить ваши губы и дыхание с ужасным запахом. Но рыбий жир содержит витамины, которые могут помочь «вылечить» эксфолиативный хейлит.
5. Пейте воду: Употребление большего количества жидкости может помочь уменьшить покраснение и шелушение губ, поэтому необходимо увеличить потребление воды.
6. Свежее молоко или молочный крем: Вы когда-нибудь замечали, что младенцы и дети меньше страдают от шелушения губ? Влага свежего молока или молочных сливок помогает смягчить губы и предотвратить шелушение.
7. Огурец: Для тех, кто прошел процедуру по уходу за лицом, вы знаете, что огурец, помещенный на глаза, предназначен не только для украшения, он содержит витамины и влагу. Положите на губы ломтик прохладного огурца и натрите его пару минут. Делайте это 2-3 раза в неделю, и эксфолиативный хейлит станет менее заметным.
8. Пищевая сода: Смешайте 1 столовую ложку пищевой соды и 1 чайную ложку воды до образования пасты. После того, как вы создали эту пасту, макните в смесь влажную зубную щетку и аккуратно потрите губы. Это поможет удалить хлопья и сделать губы мягкими. Просто не забудьте выбросить зубную щетку, когда закончите.

Профилактика

Лучшим подходом после традиционного лечения или для полного предотвращения эксфолиативного хейлита всегда является естественный подход.

• Соблюдайте диету, ешьте свежие и полезные овощи
• Хороший сон не менее 7 часов
• Ежедневно увлажняйте губы
• Пейте много воды. Пейте достаточное количество свежих соков, чтобы предотвратить обезвоживание и минеральный дисбаланс в организме

Заразен ли эксфолиативный хейлит?

Эксфолиативный хейлит не заразен. Он не может распространяться по воздуху или при прямом контакте. Следовательно, при лечении эксфолиативного хейлита не требуется никаких профилактических мер.

Изображения

Источники

Эксфолиативный хейлит: причины, лечение, фото

Почему на губах появляется хейлит? Фото и причины появления этого недуга будут рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, как проявляется заболевание, и поддается ли оно лечению.

Основная информация

Заболевания губ могут быть разными. Некоторые из них не требуют лечения. Хотя есть заболевания, требующие обязательного посещения врача.

Что такое хейлит на губах (фото этого патологического явления представлено в этой статье)? По мнению специалистов, это воспалительное поражение губ носит доброкачественный характер.

В современной медицине различают 2 группы хейлитов:

• симптоматические;
• собственно хейлит.

Последняя группа объединяет самостоятельные заболевания губ, которые могут иметь различное происхождение. К ним относятся такие заболевания, как контактный хейлит, гландулярный, актинический и метеорологический. Также в эту группу входит эксфолиативный хейлит.

Что касается симптоматических заболеваний, то к ним относятся поражения губ, являющиеся симптомами различных общих соматических заболеваний, а также заболеваний кожи и слизистых оболочек полости рта.В эту группу входят экзематозный хейлит, атопический и макрохилит.

Что такое эксфолиативный хейлит?

Различные виды рассматриваемого заболевания проявляются по-разному. Эксфолиативный хейлит — хроническое заболевание. При его развитии поражается только красная кайма губ.

Это патологическое явление впервые было описано в 1900 году. В то время это заболевание называли «стойким шелушением губ».

Чаще всего эксфолиативный хейлит возникает у женщин в возрасте от 22 до 40 лет.

Причины развития

Почему развивается такое заболевание, как хейлит? Причины возникновения этого недуга до конца не изучены. Однако большинство специалистов, занимающихся данной проблемой, считают, что рассматриваемое заболевание имеет прямую связь с нейрогенными факторами. Эта теория возникла на основании того, что больные хейлитом часто страдают психоэмоциональными заболеваниями.

Есть прямые свидетельства того, что между патологиями щитовидной железы и эксфолиативным хейлитом существует определенная взаимосвязь.Также следует отметить, что у человека может быть генетическая предрасположенность к развитию этой формы заболевания.

Важным фактором появления хейлита является состояние иммунной системы пациента. Ведь именно снижение защитных сил организма способствует быстрому запуску многих патологических процессов.

Основные симптомы заболевания

В медицинской практике принято выделять 2 формы эксфолиативного хейлита:

Красный край губ при этом заболевании поражается в первую очередь.Патологические изменения представляют собой своеобразную ленту, которая тянется от одного уголка рта до другого. Следует отметить, что уголки рта и та часть обода, которая прилегает к коже, не затрагиваются. Также рассматриваемая форма заболевания не влияет на покровы и слизистую ротовой полости.

Симптомы сухой формы

Как проявляется сухой эксфолиативный хейлит? Для этого заболевания характерны застойные явления на губах. При этом на пораженном участке образуются слюдистые, сухие и практически прозрачные чешуйки серовато-коричневого или серого цвета.

Губы при этом хейлите постоянно шелушатся и становятся сухими. В процессе соскабливания чешуйки легко удаляются, а под ними образуется ярко-красная поверхность красного ободка, которая через несколько дней снова покрывается чешуей.

Сухой эксфолиативный хейлит — довольно длительное заболевание, не склонное к самоизлечению и ремиссии. Иногда эта форма заболевания переходит в экссудативную.

Симптомы экссудативной формы

Экссудативная форма хейлита характеризуется развитием воспалительного процесса на губах, а также покраснением, болью и припухлостью.

В зоне красной каймы (кроме углов рта и прилегающей кожи) образуется большое количество чешуек и корок желтовато-серого или коричневого цвета. Они представляют собой сплошной слой, тянущийся от одного угла рта до другого.

В некоторых случаях такие корочки становятся настолько большими, что начинают буквально свисать с губ. При их удалении сразу обнажается гиперемированная поверхность красной каймы.

При этой форме заболевания пациенты жалуются на ощущение жжения и боли в области губ при их смыкании, что затрудняет процесс приема пищи и разговора.В связи с этим такие люди очень часто держат рот приоткрытым.

Причиной экссудативных явлений специалисты называют повышенную проницаемость капилляров. При консервативном лечении экссудативная форма легко трансформируется в сухую.

Методы лечения

Можно ли лечить эксфолиативный хейлит? Большинство экспертов отвечают на этот вопрос утвердительно. Но при этом оговаривается, что терапия такого заболевания должна быть комбинированной и отличаться в зависимости от формы заболевания (сухая или экссудативная).

Итак, с чего начинать лечение? Влияние на психическое состояние пациента — не только важный, но и обязательный пункт в лечении эксфолиативного хейлита.

Для устранения дефектов психоэмоциональной сферы стоматологи обычно назначают транквилизаторы «Феназепам» и «Сибазон», а также антипсихотические препараты в виде «Тиоридазина».

Как известно, у людей с сухой формой хейлита часто возникает депрессивное состояние. В связи с этим им могут быть назначены антидепрессанты (например, «Мелипрамин» или «Амитриптилин»).Также требуется местное воздействие на язвочки. Для смазывания пораженных участков губ применяют такие кремы, как «Восторг» или «Спермацетовый». Кроме того, можно использовать различные гигиенические помады.

Чтобы узнать, связано ли развитие этого заболевания с нарушением функции щитовидной железы, необходимо посетить эндокринолога, а также сдать все необходимые анализы.

Для купирования признаков экссудативного форсома специалисты рекомендуют применять комплексную терапию, включающую воздействие пограничных лучей — «излучение Букки».«Перед началом такого сеанса удалите все чешуйки и корочки с красной каймы губ с помощью раствора борной кислоты.

Действие лучей следует сочетать с препаратами, повышающими реактивность организма (« Пирогенал »).

Людям с экссудативной формой хейлита необходимо пройти не менее 3-х курсов комбинированного лечения с интервалом 7,5-8 месяцев

Для устранения всех симптомов воспаления при этом заболевании также активно применяется метод рефлексотерапии.