Цистит у девочки 5 лет лечение: Цистит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение цистита у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Цистит у ребенка 4 года лечение

Ключевые теги: лечение начинающегося цистита, лечение цистита ботоксом, средство от цистита с кровью.


Лечение начинающегося цистита, недорогие препараты для лечения цистита у женщин препараты, цистит лечение газета зож, раннее лечение цистита, лечение цистита в с.петербурге.

Принцип действия

Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.

Чем лечить цистит у ребенка 4 года Posted on 15.11.2017 by admin Одним из часто встречаемых заболеваний мочеполовой системы считается цистит у детей. У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением .

.. Может проявляется в возрасте 4 года и до 12 лет, гораздо реже от 1 года до 3 лет, а цистит у грудных детей возможен крайне редко.


Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Состав

Цистит у ребенка в 3 года представляет собой воспаление слизистого слоя мочевого пузыря … У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением … Цистит у ребенка в 3 года — частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется, поэтому воздействие любых инфекций может привести к развитию заболеваний, которые при …

Результаты клинических испытаний

Лечение цистита у детей народными средствами. Цистит – это довольно неприятный недуг, которое вызывает значительное неудобство и дискомфорт у ребенка. Как лечить цистит у детей. При острой форме проводят лечение цистита у детей в домашних условиях под контролем педиатра или нефролога. Ребенка нужно обильно поить. От 1-го года до 3-х лет и с 13 до 16 лет цистит встречается чаще, чем у новорожденных и встречается чаще у девочек. Основная масса заболевших детей приходится на возраст 4-12 лет.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.

5/7/2017«Лечение цистита у детей требует точного определения возбудителя. Цистит у грудничка и воспаление мочевого пузыря у подростка – причины появления и методы терапии. Лечить цистит у ребенка 2-4 года на начальном этапе можно растительными препаратами, если заболевание не дает стремительного развития и отличается слабо выраженной симптоматикой.

Лечение цистита у детей народными средствами. Цистит – это довольно неприятный недуг, которое вызывает значительное неудобство и дискомфорт у ребенка.

Способ применения

Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день

Лечение цистита у девочек. О том, как лечить цистит у маленьких девочек в 3 года, 5 лет, 6 — 7 лет, написано много. На сегодняшний день существует много препаратов для эффективного лечения. Лечение цистита у девочек. О том, как лечить цистит у маленьких девочек в 3 года, 5 лет, 6 — 7 лет, написано много. На сегодняшний день существует много препаратов для … Цистит у детей бывает острым и хроническим. Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ.

Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Лечение цистита у детей народными средствами. Цистит – это довольно неприятный недуг, которое вызывает значительное неудобство и дискомфорт у ребенка. Цистит у ребенка в 3 года — частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется, поэтому воздействие любых инфекций может привести к развитию заболеваний, которые при … От 1-го года до 3-х лет и с 13 до 16 лет цистит встречается чаще, чем у новорожденных и встречается чаще у девочек. Основная масса заболевших детей приходится на возраст 4-12 лет.

Цистит у ребенка 3 года лечение, средства при цистите, но шпа для лечения цистита, лечение интерстициального цистита статья, препараты для лечения цистита при гв, лечение интерстициального цистита статья, цистит симптомы лечение у женщин и выделения.

Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша



У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.

CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Цистит у мальчиков 10 лет симптомы лечение

Ключевые теги: цистит лечение при раке, хронический цистит и пиелонефрит лечение, цистит у той терьера симптомы и лечение.


Лечение цистита у женщин препараты отзывы врачей, лечение цистита с укропом, планирование беременности при лечении от цистита, лечение цистита вином, цистит у женщин лечение фурадонин.

Принцип действия

Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.

Симптомы хронического цистита у мальчиков появляются периодически и резкая температура при рецидиве, может сигналить о том, что болезнь цистит перешла в хроническую форму, а … В статье узнаем, что такое цистит у мальчиков, симптомы и лечение данного заболевания. Как вовремя распознать недуг и застраховаться от обострений в будущем. Что такое цистит Цистит у ребенка 10 лет симптомы и лечение. … и у мальчиков, и у девочек, то в дошкольном и …


Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Состав

Цистит у ребенка 11 лет симптомы и лечение. Опубликовано 29.04.2018 автором ipont. … Цистит у мальчиков и девочек старшего возраста развивается тем же образом, что и у взрослых. … Цистит у девочек 10 лет может развиться как самостоятельное воспаление либо возникнуть на фоне другого заболевания мочевыводящих путей. Цистит у мальчика 10 лет симптомы и лечение. by Admin. Categories: цистит; Бывает ли цистит у мальчиков? Хотя данное заболевание чаще поражает взрослых девушек и женщин, в …

Результаты клинических испытаний

Если появилась болезнь до 5 лет, симптомы имеют слабовыраженный характер, так как иммунная система ещё не адаптирована к окружающей среде. Цистит у грудничка Цистит у мальчика 11 лет симптомы и лечение. by Admin. Categories: цистит; Бывает ли цистит у мальчиков? Хотя данное заболевание чаще поражает взрослых девушек и женщин, в … Патологии подвержены люди разных возрастов, мужчины и женщины. Заболевание не обходит стороной и маленьких детей. Цистит у мальчиков в 3-9 лет возникает в 5-6 раз реже, чем у девочек.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья.

Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.

Цистит у ребенка 10 лет симптомы и лечение. … У мальчиков в конце мочеиспускания возможно появление капелек свежей крови (терминальная гематурия). … Цистит у детей, симптомы, анализы и … Но самой неприятной и болезненной патологией считается цистит. Чаще всего это заболевание диагностируется у девочек от 4 до 10 лет и у девушек старше 14 лет. Цистит у девочки 10 лет может развиться благодаря несоблюдению или неправильному соблюдению гигиены. Лечить заболевание нужно сразу же.

Способ применения

Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день

В статье узнаем, что такое цистит у мальчиков, симптомы и лечение данного заболевания.

Как вовремя распознать недуг и застраховаться от обострений в будущем. Что такое цистит Но самой неприятной и болезненной патологией считается цистит. Чаще всего это заболевание диагностируется у девочек от 4 до 10 лет и у девушек старше 14 лет. Лечение воспаления мочевого пузыря у детей младше 4 лет начинается с соблюдения постельного режима, наложения сухих теплых компрессов, организации особого питьевого режима.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

8/19/2015«Как отличить цистит от учащенного мочеиспускания на фоне ОРВИ и простуды. При простудных заболеваниях у детей нередко отмечается учащение мочеиспускания, связанное с рефлекторными воздействиями на мочевой пузырь … Цистит у мальчиков имеет похожие симптомы развития с девочками и взрослыми, только трудность заключается в скрытной натуре мальчиков и их нежелании рассказывать о своих проблемах. Лечение цистита у детей: от 0-10 лет … Если появилась болезнь до 5 лет, симптомы имеют слабовыраженный характер, так как иммунная система ещё не адаптирована к окружающей среде. … Цистит у …

Свечи от цистита, стоп цистит цена, цистит у той терьера симптомы и лечение, форум лечение цистита при грудном вскармливании, цистит лечение пшеном рецепт, цистит при беременности лечение, цистит у детей симптомы и лечение у мальчиков.
Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша



У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.

CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

лечение (медикаменты, народные средства, диета), симптомы, причины, формы, диагностика, профилактика

Цистит у ребенка в 3 года – частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется, поэтому воздействие любых инфекций может привести к развитию заболеваний, которые при некоторых условиях переходят в хроническую форму. Чтобы исключить вероятность появления симптомов воспалительного процесса в будущем, нужно больше узнать о том, какие факторы его провоцируют.

Цистит у ребенка в 3 года – частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется.

Формы заболевания

Цистит поражает мочевой пузырь. Это воспалительный процесс, который затрагивает поверхности слизистого слоя. Сопровождается он нарушением функции органа: моча отходит медленно, имеют место частые позывы к мочеиспусканию. Сложность этой патологии заключается в том, что ребенок пока не может точно описать свое состояние и указать на причину боли.

Выделяют 2 формы цистита у детей 3 лет:

  • острый;
  • хронический.

В первом случае отмечают стремительное развитие патологического процесса. Симптомы острого цистита проявляются явно. Чувствуется сильная боль. При этом воспаление развивается на слизистой оболочке, не проникая в более глубокие слои стенок мочевого пузыря, и лечение быстрее дает результат.

Сложность этой патологии заключается в том, что ребенок пока не может точно описать свое состояние и указать на причину боли.

Хронический цистит развивается плавно. Признаки такого патологического состояния менее выражены. В данном случае поражаются глубокие слои стенок пузыря, что затрудняет лечение.

Хроническая форма заболевания опасна тем, что часто устраняют лишь явные симптомы, а затем прекращают терапию.

В результате через некоторое время патологический процесс снова активизируется и появляются признаки воспаления.

Причины цистита у детей 3-5 лет

Развитие заболевания провоцируют инфекции, вызываемые различными возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • уреаплазма;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • хламидии.

Пути проникновения патогенных микроорганизмов отличаются. Это может быть попадание каловых масс или мочи во влагалище при неправильно выполненном подмывании ребенка после мочеиспускания или дефекации. Отмечают и нисходящий путь передачи инфекции – через почки. Возбудители инфекции распространяются с лимфотоком. Еще одним фактором, способствующим развитию инфекции, является септический процесс. У девочек иногда диагностируют вульвовагинит, болезнетворные микроорганизмы переходят и в мочевой пузырь.

Частой причиной цистита у детей является установка катетера.

Причинами возникновения цистита могут быть различные факторы:

  1. Переохлаждение. Низкие температуры способствуют развитию инфекций.
  2. Врожденные или приобретенные патологические состояния, например, загиб мочевого пузыря. При этом цистит развивается из-за неправильного мочеиспускания.
  3. Медикаментозная терапия, направленная на лечение других заболеваний.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Подготовка к операции, восстановительный период после оперативного вмешательства. Частой причиной является установка катетера.

Переохлаждение провоцирует развитие инфекций.

У девочек

Часто цистит развивается при неправильном подмывании. Причина этого – особенности физиологии девочек. Мочеиспускательный канал располагается ближе к влагалищу и анальному отверстию, и микробы намного быстрее преодолевают барьер, проникая в мочевой орган.

У мальчиков

Главной причиной цистита у мальчиков является стрептококковая/стафилококковая инфекция. Мальчики в меньшей мере подвержены развитию воспаления в мочевом пузыре. Если это произошло, искать причину нужно в микрофлоре.

Главной причиной цистита у мальчиков является стрептококковая/стафилококковая инфекция.

Симптомы цистита у детей

У ребенка 3 лет цистит проявляется рядом признаков:

  1. Болевые ощущения. Их интенсивность может быть разная: умеренная, острая, слабовыраженная. Все зависит от формы заболевания.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию (общий симптом для детей 2-5 лет и старше). У детей в раннем возрасте (2-4 года) возможно недержание мочи.
  3. Помутнение, изменение цвета мочи (она становится темно-желтой, иногда коричневой), появление осадка.
  4. Боль внизу живота, в паху и области поясницы.

Воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре, сопровождается повышением температуры до +38°С.

При цистите может подняться температура. Однако этот симптом не является специфическим и часто указывает на другие патологии. Воспалительный процесс, сопровождается повышением температуры до +38°С. Не все дети в 3 года способы объяснить взрослым причину боли. Если ребенок еще плохо разговаривает, заподозрить патологию можно по его поведению: малыш ведет себя беспокойно, часто плачет.

Диагностика

Сначала нужно обратиться к педиатру, он направит к детскому урологу. Чтобы подтвердить цистит, внешнего осмотра недостаточно. Для постановки диагноза рекомендуется провести ряд исследований:

  • общий анализ крови поможет подтвердить развитие воспалительного процесса;
  • анализ мочи, при этом оцениваются отклонения ключевых показателей биоматериала от нормы: цвет, прозрачность, состав;
  • биохимический анализ мочи – по результатам исследования определяют количественную составляющую солей и белка в биоматериале;
  • бактериологический посев мочи помогает определить вид микроорганизмов, спровоцировавших цистит.

Чтобы исключить другие заболевания, назначают ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лечение цистита у малышей

Терапия должна быть комплексной. Чтобы вылечить цистит у ребенка 2-4 лет, рекомендуют принимать средства в форме сиропов. Детям старше 4 лет разрешено давать препараты в таблетках. Этапы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Назначают противовоспалительные, антибактериальные средства.
  2. Народные методы лечения. Эффективны ванночки с травами.
  3. Диета. Цистит пройдет быстрее, если изменить питание. Диета при этом направлена на уменьшение раздражения слизистой оболочки.

Терапия должна быть комплексной. Чтобы вылечить цистит у ребенка 2-4 лет, рекомендуют принимать средства в форме сиропов.

При цистите показан постельный режим. Воспаление вылечить в 5 можно быстрее, чем в 3 года, так как ребенок уже способен рассказывать о своих ощущениях. Терапию начинают при первых признаках патологии.

Медикаментозная терапия

При температуре выше +38°С можно принимать жаропонижающие препараты. Прием антибиотиков назначает врач. Лекарства направлены на снижение интенсивности воспаления путем избавления от патогенной микрофлоры.

Детям назначают антибиотики пенициллинового ряда. Курс длится от 3 до 7 дней.

Применяются и растительные средства, например, Канефрон. Они действуют мягко, не содержат химических компонентов.

При определении дозировки учитываются возраст и вес ребенка. Назначаются следующие препараты: Сумамед, Азитромицин, Аугментин, Амоксиклав.

Применяются и растительные средства, например, Канефрон. Они действуют мягко, не содержат химических компонентов. Препараты на спиртовой основе следует использовать с осторожностью и в минимальных дозах.

Народные средства

Лечить цистит у ребенка следует и местно при помощи ванночек. Принцип их применения одинаков для девочек и мальчиков: ребенка усаживают в емкость, заполненную лекарственным отваром. Можно использовать травы с противовоспалительными свойствами: календула, ромашка или шалфей. Рецепт:

  1. Подготовить сырье: 2 ст. л. травы, 1 стакан кипяченой воды.
  2. Настоять в течение 30-60 минут.
  3. Отвар разбавить теплой водой (6-8 л)

Лечить цистит у ребенка следует и местно при помощи ванночек.

Диета

При помощи диеты можно вывести токсины из организма. Ее принципы таковы:

  • обильное питье;
  • уменьшение количества соли;
  • запрет на употребление острой и жирной пищи;
  • отказ от сахара, использование его заменителей;
  • употребление кисломолочных продуктов;
  • основу диеты должна составлять растительная пища.

Основу диеты ребенка при цистите должна составлять растительная пища.

Профилактика

Чтобы в будущем цистит не развился снова, рекомендуется придерживаться ряда правил:

  1. Необходимо своевременное лечение инфекционных заболеваний, включая кариозное поражение зубов. Любые бактерии имеют склонность к распространению по организму.
  2. Важно следить за гигиеной ребенка: своевременно подмывать, ежедневно менять белье. Девочек подмывают по направлению от влагалища к анальному отверстию.
  3. Запрещено использовать общее полотенце.
  4. Если ребенок имеет склонность к развитию цистита, нужно периодически сдавать биоматериал для проведения анализов.

Важно поддерживать иммунитет. Для этого нужно периодически принимать витаминные комплексы, обращать внимание на работу ЖКТ.

Чем опасны заболевания почек у детей?

Любое недомогание малыша, даже самое, на первый взгляд, незначительное вселяет в родителей первобытный ужас и панику, заставляя мучиться вопросом: чем можно помочь? Что уж говорить о сложных и достаточно тяжелых заболеваниях.

К великому сожалению, количество детей с различной патологией почек за последние несколько лет значительно увеличилось. Дают о себе знать и неблагополучная экологическая ситуация и осложнения инфекционных болезней. Врачи говорят о том, что практически каждый шестой ребенок, страдает какой-либо нефроурологической патологией. И такие данные не могут не пугать, ведь почки – это один из тех органов, которые обуславливают «чистоту» организма, отвечая за выведение из него токсических веществ и продуктов распада, являясь как бы природным фильтром. Что должны знать родители, чтобы уберечь почки ребенка, и что рекомендуют специалисты? Слово детскому нефрологу ОКДЦ Алексею Кожину

 

Наблюдаться с рождения

 

– С первых дней жизни нередко проявляются наследственные и генетически обусловленные заболевания. Среди инфекционных факторов доминирует внутриутробная инфекция, проникающая в организм крохи во время родов. Это случается в том случае, если мама была носителем хламидийной или микоплазменной инфекции. Малыш автоматически получает ее „в подарок», и под удар попадают уязвимые почки.

Дело в том, что к моменту рождения их развитие еще не завершено. Фильтрующая поверхность почек новорожденного в 5 раз меньше, чем у взрослого, однако уже к полугоду у большинства детей она достигает значений, близких к таковым у взрослых. По мере взросления процессы выделения становятся все совершеннее. Однако адаптационные способности детского организма хуже, чем взрослого, особенно в так называемые критические периоды созревания. Их три: от новорожденности до 2-3 лет, от 4-5 до 7-8 лет и подростковый, в котором происходит резкое изменение обмена веществ под влиянием гормонов.

Риск развития заболеваний почек высок у тех детей, чьи родители страдают пиелонефритом, обменными заболеваниями (мочекаменная болезнь,артрозы, ферментопатии), эндокринными, расстройствами (ожирение, заболевания щитовидной железы). Около 50% детей, прошедших реанимацию новорожденных, к сожалению, имеют патологии почек.

У младенцев обменную нефропатию мама может заподозрить сама — по слишком ярким пятнам на пеленках — мочекислый диатез проявляется необычно интенсивным окрашиванием мочи. Сориентироваться в дальнейшем обследовании и лечении поможет анализ мочи.

У мальчиков внимательная мама заметит ослабление струи мочи. Причиной этого считают наличие врожденных клапанов мочеиспускательного канала или нарушение его нервной регуляции. Благодаря появлению новых эффективных лекарств, совершенствованию хирургической техники, установке стентов — устройств, препятствующих неправильному току мочи, такие дети ведут активный образ жизни, выполняя рекомендации лечащего доктора.

Насторожить в плане врожденной патологии почек может также отсутствие мочеиспускания у новорожденного более 24-48 часов после рождения, отеки, повышение артериального давления. При врожденной аномалии почечных сосудов требуется своевременное хирургическое вмешательство.

Боли в животе у детей младшего возраста даже без изменений в моче часто могут быть связаны с аномалиями органов мочевой системы. Дизурия — боль или резь при мочеиспускании, учащение или урежение мочеиспусканий, недержание или неудержание мочи указывают на возможность инфекции мочевых путей. Врожденные изменения в мочевыделительной системе, сопровождающиеся обратным забросом мочи из мочевого пузыря, часто предрасполагают к инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефриту.

 

Во всем виновата инфекция?

 

Одно из самых распространённых заболеваний, которое выявляет педиатр при обследовании в поликлинике – инфекция мочевых путей. Постановка этого диагноза осуществляется после сдачи анализов мочи (общий анализ мочи и посев мочи на стерильность). При этом доктор, как правило, назначает антибактериальную терапию, она должна нормализовать анализы мочи. После такого лечения ваш ребенок ,как правило, забывает о заболевании почек на достаточно продолжительное время. Но так случается не всегда, и вот почему.

Причиной заболевания у девочек очень часто становится воспаление в вагине, которое проявляется вульвовагинитом. Ребенок жалуется на болезненность больших и малых половых губ, на странные выделения. Эти выделения из вагины попадают в мочевой пузырь и у ребенка возникает цистит , появляются жалобы на боли внизу живота, учащенное или редкое иногда болезненное мочеиспускание, потом восходящая мочевая инфекция попадает из мочевого пузыря в почки.

Если не провести все необходимые лабораторные исследования, не пройти консультацию детского гинеколога, не выполнить УЗИ почек, с полным мочевым пузырем и замером толщины стенки мочевого пузыря, установить причины, которые привели к данному заболеванию, будет сложно.

Мамы девочек часто спрашивают, что приводит к вульвовагиниту. Самая распространенная причина — неправильный туалет наружных половых органов , когда не выполняется ежедневная обработка с лактоцидом, или другим аналогичным мылом, больших и малых половых губ до входа во влагалище.

Второй причиной вульвовагинита может стать инфицирование от взрослых посредством постельного белья, на котором находятся выделения взрослой женщины или мужчины, пластмассовая мебель в аквапарках и бассейнах, на которых посидел больной взрослый; а так же при посещении туалетов в школах и детских садах через унитаз.

 

Диагноз поставлен – как лечить?

 

Практически все часто встречающиеся заболевания почек лечатся комбинированно: антибактериальная терапия в инъекциях или таблетках сочетается с использованием гинекологических свечей и промыванием вагины.

Для лечения цистита также необходима комбинированная терапия: антибактериальные препараты в сочетании с внутрипузырными промываниями антисептиками мочевого пузыря через уретральный катетер, а также физиотерапия на область мочевого пузыря. При неправильной тактике диагностики и лечения инфекции мочевых путей, дети годами получают по несколько курсов антибактериальной терапии в год с кратковременным эффектом.

Поэтому при выборе индивидуальной схемы лечения так важно посоветоваться не только с детским нефрологом, и с детским гинекологом, но и с урологом для проведения цистоскопии – это инструментальное обследование мочевого пузыря.

Одна из проблем у мальчиков — физиологический фимоз, который родители ребенка должны обнаружить приблизительно к 3 годам. Многие папы и мамы не занимаются этим вопросом вплоть до старших классов школы, пока сам ребенок не озаботится данной проблемой. При обследовании таких мальчиков анализы мочи будут собраны неправильно и окажутся неинформативными.

 

Сколько пьет ваш ребенок?

 

Одним из важнейших критериев в диагностике работы мочевого пузыря является определение ритмов мочеиспускания , вы должны следить за тем сколько раз ваш ребенок помочился за сутки и какими порциями. Чтобы правильно провести данное исследование, нужно также учитывать ежедневную водную нагрузку, знать с каким интервалом ребенок пил жидкость. Есть мнение, что в среднем он должен пить не меньше литра жидкости в день, а в летний период от 1.5 до 2.0 литров жидкости в день. При нормальной водной нагрузке моча ребенка будет светло-желтого цвета, становясь иногда прозрачной, как вода. При неудовлетворительной водной нагрузке моча становится ярко желтой, иногда мутной и непрозрачной.

Если мы начнем обсуждать, какими порциями должен мочиться ребенок, то существуют возрастные критерии. У грудного малыша объем мочевого пузыря составляет около 90 мл, поэтому он мочится порциями от 30-50 мл и до 90 мл, в 2 года объем мочевого пузыря 120 мл, в 3 года — 130 мл, в 4 года — 140 мл и в 5 лет — 150 мл. Бывает, что ваш 5-летний ребенок с утра мочится по 200 и 300 мл, что соответствует порции практически взрослого человека. Как же это происходит?

Оказывается, мочевой пузырь, как и желудок, при желании можно растянуть до невероятных размеров. Есть дети, которые привыкли перед сном пить воду в объеме 250-300 мл. Эта вода находится в мочевом пузыре всю ночь, растягивая его (кстати, иногда, на фоне этой привычки появляется ночное недержание мочи). Есть ряд детей, которые не добегают до туалета днем, не удерживая мочу. В основе этой проблемы также стоит переполненный мочевой пузырь. Когда мочевой пузырь привычно становится растянутым, он не может полностью эвакуировать мочу. В дальнейшем в нём легко возникают вирусно — бактериальные инфекции, приводящие к появлению циститов и восходящей инфекции мочевых путей.

Иногда на фоне переполненности возникает ситуация, при которой моча из мочевого пузыря возвращается обратно в лоханку почки, деформируя и растягивая её. Такой процесс нередко приводит к необходимости оперативного лечения. Для предотвращения заболеваний почек важно знать, сколько жидкости пьет ваш ребенок — достаточно ли промываются почки, и каков объём порции при мочеиспускании.

 

О чем нам расскажет УЗИ?

 

Родители часто приходят на прием к нефрологу за разъяснением данных УЗИ почек. Этот метод очень нужен каждому врачу : он описывает, как выглядят почки, дает представление об анатомии органа. Однако на основании УЗИ далеко не всегда удается сразу поставить окончательный диагноз. Этот метод требует уточнения другими более точными рентгеноурологическими исследованиями. При этом очень важно, на каком аппарате выполнено УЗИ, и насколько был опытен специалист, выдавший заключение.

Иногда приходится перепроверять данные УЗИ почек и проводить более углубленное специализированное обследование. Главное — не надо оставлять за спиной нерасшифрованные диагнозы, поставленные на УЗИ, чтобы в дальнейшем не опоздать с назначением необходимого лечения. В первую очередь стоит обратить внимание на различные деформации анатомии почек, нарушение уродинамики, и на нарушение оттока мочи из почек или мочевого пузыря.

Вот мы и подошли ещё к одному достаточно распространенному заболеванию – пиелонефриту. Часто, опрашивая родителей о наличии болезней почек в семье, можно услышать — у меня был хронический пиелонефрит. А в чем он проявлялся? – «Болела спина, живот, повышалась температура и были изменения в анализах мочи. Эта ситуация повторялась 1 или 2 раза в году».

Почему же пиелонефрит возвращался вновь и вновь? Хронический пиелонефрит часто называют вторичным пиелонефритом, так как в основе этого заболевания лежит сочетание инфекции мочевых путей и нарушение уродинамики, или оттока мочи из почек или мочевого пузыря. Если вам назначили антибактериальную терапию без выяснения причин пиелонефрита, то настоящей ремиссии болезни вы не получите. Пиелонефрит будет возвращаться. И в этой ситуации вам нужен грамотный нефролог, а, возможно, и уролог, который проведет все необходимые обследования и установит истинную причину нарушений.

 

Всегда надо помнить о главном

 

Мой опыт практического врача показывает, что в последние годы возникает много различных заболеваний на фоне токсических и химических поражений органов , ведущих к тяжелым заболеваниям почек. Неоднократно отмечалось, что после употребления в пищу арбуза, выращенного на азотистых удобрениях, или клубники из теплицы в мае; у ребёнка появлялась моча с примесью крови, или начинался тяжелый аллергический процесс, который иногда приводил к отечному синдрому.

Такие заболевания почек лечились длительно, в нефрологических клиниках, с применением гормональной терапии. Поэтому не забывайте о том, что лучше дать ребёнку овощи и фрукты, соответствующие сезону и выращенные в собственном огороде, чем недоброкачественный продукт неизвестного происхождения.

На фоне герпес-вирусной инфекции возникают нефриты и циститы, которые невозможно вылечить без полной ликвидации основной вирусной инфекции. Дети с таким диагнозом нуждаются в консультации иммунолога и нефролога с проведением ИФА-диагностики для определения активности вирусной инфекции.

Лечение заболеваний почек невозможно без современной диагностической базы. Это хорошо знают специалисты Областного консультативно-диагностического центра, где сосредоточена новейшая аппаратура экспертного класса и внедрены европейские стандарты обследования.

Недаром, в последнее врем, в ОКДЦ вырос и поток маленьких пациентов. В этом ведущем лечебном учреждении ЮФО теперь принимают не только педиатры, но и детские врачи практически всех узких специальностей.

Заболеваний почек великое множество и их можно описывать очень долго. Я остановился на отдельных, самых распространённых случаях. Важно помнить о главном: если у вашего ребенка есть изменения в анализах мочи и крови, или обнаружились какие-либо проблемы на УЗИ — не затягивайте свой приход к опытному нефрологу. В противном случае, лечиться придется гораздо дольше, а возникшие осложнения могут привести даже к необратимым последствиям.

 

Пиелонефрит у детей: как обнаружить и лечить

Пиелонефрит — это бактериальная инфекция почек. Чаще всего заболевание вызывает кишечная палочка — бактерия, которая живет в кишечнике, но иногда попадает в уретру (мочеиспускательный канал), например если неаккуратно вытираться после дефекации. Затем она поднимается выше в мочевой пузырь — это состояние называется «цистит», а из мочевого пузыря попадает в почки, вызывая пиелонефрит. Реже бактерия попадает в почки другим способом, без цистита. Как правило, это происходит у людей с ослабленной иммунной системой, диабетом и состояниями, когда что-то препятствует оттоку мочи из почек, как, например, при мочекаменной болезни. 

Пиелонефрит может появиться в любом возрасте, даже у детей до года. Выше риск заболеть у детей с заболеваниями мочевыделительной системы — врожденными или приобретенными. У девочек пиелонефрит встречается чаще, чем у мальчиков, потому что у девочек уретра короче и находится ближе к анусу, поэтому бактерии проще до нее добраться.  

Как я узнаю, что у ребенка пиелонефрит? 

Заподозрить инфекцию можно по симптомам, которые проявляются по-разному в зависимости от возраста ребенка. Дети младше двух лет не всегда могут объяснить, что они чувствуют, поэтому стоит насторожиться, если у ребенка высокая температура (часто это единственный симптом у детей до двух лет), он суетится, выглядит обеспокоенным, у него рвота или плохой аппетит. 

У детей старше двух лет могут быть и другие симптомы, такие как:

Нужно ли сдавать какие-нибудь анализы? 

Да, врач расспросит вас о симптомах, узнает историю болезни и назначит анализ мочи. В редких случаях врач может взять образец мочи прямо из мочевого пузыря. Один из способов это сделать — вставить тонкую трубку в мочеиспускательный канал. 

Как лечат пиелонефрит? 

Если вам кажется, что у ребенка может быть инфекция почек, обратитесь к врачу как можно скорее. Некоторых детей с почечной инфекцией могут положить в больницу, а иногда вылечиться можно дома. 

Лечат пиелонефрит с помощью антибиотиков — они убивают бактерию, которая вызвала инфекцию. Ребенку должно стать легче в первые дни приема лекарств, но это не значит, что можно заканчивать курс лечения. Антибиотики нужно пропить до конца, иначе вы рискуете избавиться от бактерии не полностью и болезнь вернется через какое-то время. 

Пусть ребенок больше отдыхает и пьет много жидкости — столько, чтобы моча была практически прозрачной. Это поможет вывести бактерии из организма. 

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей — Педиатрия

  • При тяжелом ПМР курс антибиотиков и хирургическое вмешательство

Лечение инфекций мочеполовых путей направлено на устранение острой инфекции, предотвращение уросепсиса и сохранение функций почечной паренхимы. Антибиотики начинают давать профилактически всем детям с токсическими проявлениями и детям без токсических проявлений с возможной инфекцией мочевыводящих путей (положительные лейкоцитарная эстераза, или нитритный тест, или выявление пиурия при микроскопии). Остальные могут дождаться результатов посева мочи, которые важны как для подтверждения диагноза инфекции мочевыводящих путей, так и для получения результатов антимикробной чувствительности.

Младенцам с 2 мес. до 2 лет с интоксикацией, обезвоживанием или невозможностью принимать препараты перорально назначают парентеральные антибиотики, как правило, цефалоспорины 3-го поколения (например, цефтриаксон по 75 мг/кг внутривенно/внутримышечно каждые 24 ч, цефотаксим по 50 мг/кг внутривенно каждые 6 или 8 часов). Цефалоспорины 1-го поколения (например, цефазолин) можно использовать, если известно, что типичные локальные патогены чувствительны к препаратам этой группы. Аминогликозиды (например, гентамицин), хотя и являются потенциально нефротоксичными, могут быть полезны при сложных инфекцях мочевыводящих путей (например, при аномалиях мочевыводящих путей, наличии постоянных катетеров, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей) для лечения потенциально устойчивых грамотрицательных бактерий, таких как Pseudomonas.

Если посев крови отрицательный и клинический ответ хороший, подходящий оральный антибиотик (например, цефиксим, цефалексин, триметоприм/сульфаметоксазол [TMP/SMX], амоксициллин/клавулановая кислота; или, для некоторых детей, таких как те, что > 1 года с осложненными инфекциями мочевыводящих путей, которые вызваны множественной лекарственной устойчивостью E. coli, P. aeruginosa, или другими грамотрицательными бактериями — фторхинолоны), выбранный на основе антимикробной чувствительности, может быть использован для завершения 7-14-дневного курса. Плохой клинический ответ предполагает наличие устойчивого микроорганизма или обструктивного поражения и требует незамедлительного обследования с помощью УЗИ и повторного посева мочи.

У нетоксичных, недегидратированных младенцев и детей, которые способны принимать лекарства перорально, оральные антибиотики можно давать с самого начала. Препаратами выбора являются TMP/SMX по 5–6 мг/кг (по ТМП) 2 раза в день. Альтернативой являются цефалоспорины, такие как цефиксим 8 мг/кг 1 раз/день или цефалексин по 25 мг/кг 4 раза/день или амоксициллин/клавулановая кислота 15мг/кг 3 раза/день. Терапию меняют на основании результатов посевов и определения антимикробной чувствительности. Лечение обычно составляет от 7 до 14 дней. Посев мочи повторяют через 2–3 дня после начала терапии, только если эффективность клинически не очевидна.

Долгое время считалось, что антибиотикопрофилактика снижает рецидивы инфекции мочевыводящих путей и предотвращает повреждение почек и должна начинаться после первого или второго эпизода инфекции мочевыводящих путей с лихорадкой у детей с ПМР. Однако этот вывод не был основан на долгосрочных плацебо-контролируемых исследованиях (важно, так как было замечено, что большое количество ПМР разрешается с течением времени, когда дети взрослеют). Последнее большое контролируемое исследование » Рандомизированное вмешательство у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (RIVUR) (1), показало, что антибиотикопрофилактика с использованием TMP/SMX снижала рецидивы инфекции мочевыводящих путей на 50% (примерно от 25% до 13%) по сравнению с плацебо, но не показало разницу в скорости сморщивания почек в течение 2 лет (8% в каждой группе). Кроме того, дети в исследовании, у которых развилась инфекции мочевыводящих путей на фоне профилактического приема антибиотиков, в 3 раза чаще были инфицированы резистентными микроорганизмами. Однако, поскольку 2-лет период наблюдения, вероятно, слишком короток, чтобы делать окончательные выводы о профилактике сморщивания почек, дополнительное исследование может показать, что антибиотикопрофилактика действительно обеспечивает некоторую защиту почек, но с риском развития более устойчивых к антибиотикам инфекций. Поэтому оптимальная стратегия остается несколько неопределенной.

Тем не менее, для пациентов с четвертым или пятым классами ПМР обычно рекомендуется полостная операция или эндоскопическое введение полимерных наполнителей, часто вместе с антибиотикопрофилактикой, пока не завершено востановление. Для детей с меньшей степенью ПМР, необходимы дальнейшие исследования. Поскольку почечные осложнения, по всей видимости, маловероятны после всего лишь одного или двух эпизодов инфекций мочевыводящих путей, в ожидании дальнейших исследований одна приемлемая стратегия может заключаться в том, чтобы внимательно наблюдать за детьми с инфекциями мочевыводящих путей, лечить их по мере возникновения инфекции, а затем пересмотреть антибиотикопрофилактику у этих детей с рецидивирующими инфекциями.

Препараты, часто применяемые для профилактики, если она необходима, включают: нитрофурантоин по 2 мг/кг перорально 1 раз/день или триметоприм/сульфаметоксазол по 3 мг/кг перорально (для триметоприма) 1 раз/день (2), обычно перед сном.

Цистит у ребенка 4

Ключевые теги: цистит при беременности лечение 3 триместр, песок и камни в почках цистит лечение, заговор для лечения цистита.


Лечение хронического цистита медикаментозное, средство от цистита форум, цистит лечение у женщин препараты причины, быстрое и эффективное лечение цистита таблетки, лечение хронического цистита статья.

Принцип действия

Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.

Чем лечить цистит у ребенка 4 года Posted on 15.11.2017 by admin Одним из часто встречаемых заболеваний мочеполовой системы считается цистит у детей. 3/24/2014«Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у … Лечение цистита у детей. В лечении цистита важно соблюдать следующие условия, это ускорит выздоровление ребенка: В первую очередь, по возможности, обеспечить ребенку постельный режим на 3-4 …


Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Состав

Лечение цистита у девочек. О том, как лечить цистит у маленьких девочек в 3 года, 5 лет, 6 — 7 лет, написано много. На сегодняшний день существует много препаратов для … Терапия должна быть комплексной. Чтобы вылечить цистит у ребенка 2-4 лет, рекомендуют принимать средства в форме сиропов. Детям старше 4 лет разрешено давать препараты в таблетках. Лечение цистита у детей. В лечении цистита важно соблюдать следующие условия, это ускорит выздоровление ребенка: В первую очередь, по возможности, обеспечить ребенку постельный режим на 3-4 …

Результаты клинических испытаний

Цистит у детей — мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми … Как лечить цистит у детей. При острой форме проводят лечение цистита у детей в домашних условиях под контролем педиатра или нефролога. Ребенка нужно обильно поить. Цистит у детей бывает острым и хроническим. Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.

Как распознать цистит у ребенка? Какие признаки помогут догадаться о воспалении мочевого пузыря у грудного ребенка? Каким должно быть лечение? … Цистит у … При хроническом цистите у ребенка время от времени отмечается дискомфорт внизу живота, недержание мочи днем и ночью, частые мочеиспускания. Цистит у грудничков У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением …

Способ применения

Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день

У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением . .. 12/19/2016«Воспаление мочевого у детей имеет характерные особенности. Редко можно встретить цистит у грудного ребенка. Чем меньше возраст детей, тем реже встречается цистит … Как отличить цистит от учащенного мочеиспускания на фоне ОРВИ и простуды. При простудных заболеваниях у детей нередко отмечается учащение мочеиспускания, связанное с рефлекторными воздействиями на мочевой пузырь …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Цистит у детей: правильное лечение ребенка Беспокойство малыша, его частые позывы к мочеиспусканию, но при этом долгое, безрезультатное сидение на горшке, болезненность в нижней части живота – так может выражать Цистит у ребенка в 3 года — частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется, поэтому воздействие любых инфекций может привести к развитию заболеваний, которые при . .. Цистит у ребенка в 3 года — частое явление. Это обусловлено тем, что иммунитет в течение первых лет жизни еще только формируется, поэтому воздействие любых инфекций может привести к развитию заболеваний, которые при …

Цистит лечение лейкоциты в моче, как принимать нитроксолин при цистите, эффективное средство при хроническом цистите у женщин, отзывы лечения цистита у детей, лечение цистита в период климакса, песок и камни в почках цистит лечение, купаться в море при цистите.
Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша



У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.

CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Рекомендации по подходу, критерии госпитализации, младенцы младше 8 недель с фебрильными инфекциями мочевых путей

  • Хендерсон Д. Аномальное сканирование после ИМП повышает риск образования у детей почечных рубцов. Медицинские новости Medscape . 4 августа 2014 г. [Полный текст].

  • webmd.com»> Shaikh N, Craig JC, Rovers MM, et al. Идентификация детей и подростков с риском почечного рубца после первой инфекции мочевыводящих путей: метаанализ с индивидуальными данными пациентов. JAMA Педиатр .2014 4 августа [Medline].

  • [Рекомендации] Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей; Руководящий комитет по повышению качества и управлению. Инфекция мочевыводящих путей: клиническое руководство по диагностике и лечению начальной ИМП у фебрильных младенцев и детей от 2 до 24 месяцев. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].

  • Финнелл С.М., Кэрролл А.Е., Даунс С.М. Технический отчет — Диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011 сентябрь 128 (3): e749-70. [Медлайн].

  • Zaffanello M, Malerba G, Cataldi L, Antoniazzi F, Franchini M, Monti E, et al. Генетический риск рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у людей: систематический обзор. Дж Биомед Биотехнология . 2010. 2010: 321082. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Шон Э.Дж., Колби СиДжей, Рэй Г.Т. Обрезание новорожденных снижает частоту и стоимость инфекций мочевыводящих путей в течение первого года жизни. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4, часть 1): 789-93. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008 апр. 27 (4): 302-8. [Медлайн].

  • Хоберман А., Чао Х.П., Келлер Д.М., Хики Р., Дэвис Х.В., Эллис Д. Распространенность инфекции мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. J Педиатр . 1993 июл.123 (1): 17-23. [Медлайн].

  • webmd.com»> Даунс СМ.Технический отчет: инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Подкомитет по мочевым путям Комитета по улучшению качества Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999 апр.103 (4): e54. [Медлайн].

  • Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Бетесда, Мэриленд. Система данных по почкам США, USRDS 2005 (2005) Годовой отчет: Атлас терминальной стадии почечной недостаточности в Соединенных Штатах.Доступно на http://www.usrds.org/atlas05.aspx. Доступ: 29 июля 2013 г.

  • Harambat J, van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Эпидемиология хронической болезни почек у детей. Педиатр Нефрол . 2012 марта, 27 (3): 363-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Zorc JJ, Levine DA, Platt SL, Dayan PS, Macias CG, Krief W и др. Клинические и демографические факторы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия .2005 сентябрь 116 (3): 644-8. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Lopez J, Chianese J, Sangvai S, D’Amico F и др. У этого ребенка инфекция мочевыводящих путей? JAMA . 2007 26 декабря. 298 (24): 2895-904. [Медлайн].

  • [Руководство] Комитет по повышению качества, Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей, Американская академия педиатрии. Параметр практики: Диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у лихорадочных младенцев и детей младшего возраста.Доступно по адресу http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;103/4/843. Доступ: 30 июля 2013 г.

  • Прентисс КА, Ньюби П.К., Винчи Р.Дж. Девушка-подросток с симптомами мочеиспускания: диагностическая проблема для педиатра. Скорая педиатрическая помощь . 2011, 27 сентября (9): 789-94. [Медлайн].

  • Schroeder AR, Chang PW, Shen MW, Biondi EA, Greenhow TL. Диагностическая точность анализа мочи на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия. 2015 июн 135 (6): 965-71. [Медлайн].

  • Лейдман Дж. Эффективный начальный скрининговый тест на ИМП у младенцев. Медицинские новости Medscape . 1 мая 2014 г. [Полный текст].

  • Глиссмайер Э.В., Коргенски Э.К., Уилкс Дж. И др. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Педиатрия . 2014 28 апреля. [Medline].

  • Жирарде П., Фрутигер П., Ланг Р. Инфекции мочевыводящих путей в педиатрической практике.Сравнительное исследование трех диагностических инструментов: дип-слайдов, бактериоскопии и лейкоцитурии. Педиатр . 1980. 9 (5-6): 322-37. [Медлайн].

  • Goldsmith BM, Campos JM. Сравнение тест-полосок мочи, микроскопии и посева для выявления бактериурии у детей. Clin Pediatr (Phila) . 1990 Апрель 29 (4): 214-8. [Медлайн].

  • Андерсон Дж.Д., Чемберс Г.К., Джонсон Х.В. Применение тест-полосок мочи на лейкоциты и нитриты для лечения детей с нейрогенным мочевым пузырем. Диагностика микробиологических инфекций . 1993 июл.17 (1): 29-33. [Медлайн].

  • Craver RD, Abermanis JG. Анализ мочи только с помощью щупа для отделения неотложной помощи у детей. Педиатр Нефрол . 1997 июн.11 (3): 331-3. [Медлайн].

  • Шоу К.Н., Макгоуэн К.Л., Горелик М.Х., Шварц Дж.С. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев в отделении неотложной помощи: какой анализ лучше? Педиатрия . 1998 июн.101 (6): E1. [Медлайн].

  • Анад ФГ. Простой метод отбора проб мочи, требующих посева. Энн Сауди Мед . 2001 янв-март. 21 (1-2): 104-5. [Медлайн].

  • Бачур Р., Харпер МБ. Надежность анализа мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Arch Pediatr Adolesc Med . 2001, январь 155 (1): 60-5. [Медлайн].

  • Майкл М., Ходсон Э.М., Крейг Дж. К., Мартин С., Мойер В. А.. Краткосрочная и стандартная пероральная антибактериальная терапия острой инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD003966. [Медлайн].

  • Lunn A, Holden S, Boswell T, Watson AR. Автоматическая микроскопия, тест-полоски и диагностика инфекции мочевыводящих путей. Арч Дис Детский . 2010 Март 95 (3): 193-7. [Медлайн].

  • Смолкин В., Корен А., Раз Р., Колоднер Р., Сакран В., Халеви Р. Прокальцитонин как маркер острого пиелонефрита у младенцев и детей. Педиатр Нефрол . 2002 июн. 17 (6): 409-12.[Медлайн].

  • Никфар Р., Хотее Г., Атаи Н., Шамс С. Полезность экспресс-теста на прокальцитонин для диагностики острого пиелонефрита у детей в отделении неотложной помощи. Педиатр Инт . 6 июля 2009 г. [Medline].

  • Bressan S, Andreola B, Zucchetta P, Montini G, Burei M, Perilongo G и др. Прокальцитонин как прогностический фактор почечного рубцевания у младенцев и детей раннего возраста. Педиатр Нефрол . 2009, 24 июня (6): 1199-204.[Медлайн].

  • Ван Дж., Скуг С.Дж., Хулберт В.К., Казале А.Дж., Гринфилд С.П., Ченг Е.Ю. и др. Раздел урологии по ответам на новые рекомендации по диагностике и лечению ИМП. Педиатрия . 2012 апр. 129 (4): e1051-3. [Медлайн].

  • Куигли Р. Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей. Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 194-8. [Медлайн].

  • Lin DS, Huang FY, Chiu NC, Koa HA, Hung HY, Hsu CH и др.Сравнение количества лейкоцитов на гемоцитометре и стандартных анализов мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Pediatr Infect Dis J . 2000 марта 19 (3): 223-7. [Медлайн].

  • Лин Д.С., Хуанг Ш., Линь С.К., Тунг Ю.К., Хуанг Т.Т., Чиу, Северная Каролина и др. Инфекция мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой в ​​возрасте до восьми недель. Педиатрия . 2000 г., 105 (2): E20. [Медлайн].

  • Кази Б.А., Буффон Г.Дж., Ревелл П.А., Чандрамохан Л., Даулин М.Д., Круз А.Т.Характеристики анализов мочи для диагностики инфекций мочевыводящих путей у детей. Am J Emerg Med . 2013 Сентябрь 31 (9): 1405-7. [Медлайн].

  • Reuters Health. Отсутствует точность анализа мочи в медицинских учреждениях при ИМП у детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809965. Доступ: 30 сентября 2013 г.

  • Ценг MH, Лин WJ, Lo WT, Wang SR, Chu ML, Wang CC. Устраняет ли нормальный DMSA выполнение цистоуретрографии при мочеиспускании при обследовании маленьких детей после их первой инфекции мочевыводящих путей? J Педиатр . 2007 января 150 (1): 96-9. [Медлайн].

  • Merguerian PA, Sverrisson EF, Herz DB, McQuiston LT. Инфекции мочевыводящих путей у детей: рекомендации по профилактике и оценке антибиотиками. Доказательный подход. Curr Urol Rep . 2010 марта, 11 (2): 98-108. [Медлайн].

  • Карпентер М.А., Хоберман А., Маттоо Т.К., Мэтьюз Р., Керен Р., Чесни Р.В. и др. Исследование RIVUR: профиль и исходные клинические ассоциации детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e34-45. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Спенсер Дж. Д., Бейтс К. М., Махан Дж. Д., Ниланд М. Л., Стакер С. Р., Хейнс Д. С. и др. Точность и риски для здоровья цистоуретрограммы при мочеиспускании после фебрильной инфекции мочевыводящих путей. J Педиатр Урол . 2012 Февраль 8 (1): 72-6. [Медлайн].

  • McDonald A, Scranton M, Gillespie R, Mahajan V, Edwards GA. Цистоуретрограммы при мочеиспускании и инфекции мочевыводящих путей: сколько ждать ?. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4): E50. [Медлайн].

  • Mahant S, To T, Friedman J. Время проведения цистоуретрограммы при мочеиспускании при исследовании инфекций мочевыводящих путей у детей. J Педиатр . 2001 Октябрь 139 (4): 568-71. [Медлайн].

  • Paschke AA, Zaoutis T., Conway PH, Xie D, Keren R. Предыдущее воздействие антимикробных препаратов связано с лекарственно-устойчивыми инфекциями мочевыводящих путей у детей. Педиатрия . 2010 апр.125 (4): 664-72. [Медлайн].

  • Ходсон Э.М., Уиллис Н.С., Крейг Дж. Антибиотики при остром пиелонефрите у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2007 г. CD003772. [Медлайн].

  • Hoberman A, Wald ER, Hickey RW, Baskin M, Charron M, Majd M и др. Пероральная терапия по сравнению с начальной внутривенной терапией инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия . 1999 июл.104 (1, часть 1): 79-86. [Медлайн].

  • Schnadower D, Kuppermann N, Macias CG, et al.Младенцы с лихорадкой и инфекциями мочевыводящих путей с очень низким риском развития побочных эффектов и бактериемии. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): 1074-83. [Медлайн].

  • Шейх Н., Маттоо Т.К., Керен Р., Иванова А., Цуй Г., Мокси-Мимс М. и др. Раннее лечение антибиотиками при фебрильной инфекции мочевыводящих путей у детей и рубцевании почек. JAMA Педиатр . 2016 25 июля. [Medline].

  • Garcia J. Febrile ИМП: раннее лечение снижает риск почечного рубца.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/866819. 29 июля 2016 г .; Доступ: 1 августа 2016 г.

  • Weisz D, Seabrook JA, Lim RK. Присутствие нитритов в моче является важным предиктором восприимчивости детских инфекций мочевыводящих путей к цефалоспоринам первого и третьего поколения. J Emerg Med . Июль 2010. 39 (1): 6-12.

  • Хоберман А., Керен Р. Антимикробная профилактика инфекций мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1804-6. [Медлайн].

  • Montini G, Rigon L, Zucchetta P, Fregonese F, Toffolo A, Gobber D и др. Профилактика после первой фебрильной инфекции мочевыводящих путей у детей? Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Педиатрия . 2008 ноябрь 122 (5): 1064-71. [Медлайн].

  • Гарин Э. Х., Олаваррия Ф, Гарсия Ньето В., Валенсиано Б., Кампос А., Янг Л. Клиническое значение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и мочевой антибиотикопрофилактики после острого пиелонефрита: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 626-32. [Медлайн].

  • Пеннеси М., Траван Л., Ператонер Л., Бордуго А., Каттанео А., Ронфани Л. и др. Эффективна ли антибиотикопрофилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом для предотвращения пиелонефрита и почечных рубцов? Рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1489-94. [Медлайн].

  • Mattoo TK. Показаны ли профилактические антибиотики после инфекции мочевыводящих путей? Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 203-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Craig JC, Simpson JM, Williams GJ, Lowe A, Reynolds GJ, McTaggart SJ, et al. Антибиотикопрофилактика и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1748-59. [Медлайн].

  • Уильямс Дж., Крейг Дж. С.. Антибиотики длительного действия для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2011 16 марта. 3: CD001534. [Медлайн].

  • Целевая группа Американской академии педиатрии по обрезанию. Заявление о правилах обрезания. Педиатрия . 2012 Сентябрь 130 (3): 585-6. [Медлайн].

  • Ferrara P, Romaniello L, Vitelli O, Gatto A, Serva M, Cataldi L. Клюквенный сок для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: рандомизированное контролируемое исследование на детях. Сканд Дж Урол Нефрол . 2009. 43 (5): 369-72. [Медлайн].

  • Джепсон Р., Уильямс Дж., Крейг Дж. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2012 г. 10: CD001321. [Медлайн].

  • Bryce A, Hay AD, Lane IF, Thornton HV, Wootton M, Costelloe C. Глобальная распространенность устойчивости к антибиотикам при инфекциях мочевыводящих путей у детей, вызванных Escherichia coli, и связь с рутинным использованием антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и мета- анализ. BMJ . 2016 15 марта. 352: i939. [Медлайн].

  • Следователи РИВУРа. Антимикробная профилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. N Engl J Med . 2014 г. 4 мая. [Medline].

  • Хьюитт И.К., Пеннеси М., Морелло В., Ронфани Л., Монтини Дж. Антибиотикопрофилактика почечного рубца, связанного с инфекцией мочевыводящих путей: систематический обзор. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): 762-6. [Медлайн].

  • Цименатос Л., Махаджан П., Даян П.С., Витале М., Линакис Дж. Г., Блумберг С. и др.Точность анализа мочи при инфекциях мочевыводящих путей у фебрильных младенцев 60 дней и младше. Педиатрия . 2018 г. 141 (2): [Medline].

  • Selekman RE, Shapiro DJ, Boscardin J, Williams G, Craig JC, Brandström P, et al. Устойчивость к уропатогенам и антибиотикопрофилактика: метаанализ. Педиатрия . 142 (1) июля 2018: [Medline].

  • Инфекция мочевыводящих путей у детей: основы практики, история вопроса, патофизиология

  • Хендерсон Д.Аномальное сканирование после ИМП повышает риск образования рубцов почек у детей. Медицинские новости Medscape . 4 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Shaikh N, Craig JC, Rovers MM, et al. Идентификация детей и подростков с риском почечного рубца после первой инфекции мочевыводящих путей: метаанализ с индивидуальными данными пациентов. JAMA Педиатр . 2014 4 августа [Medline].

  • [Рекомендации] Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей; Руководящий комитет по повышению качества и управлению.Инфекция мочевыводящих путей: клиническое руководство по диагностике и лечению начальной ИМП у фебрильных младенцев и детей от 2 до 24 месяцев. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].

  • Финнелл С.М., Кэрролл А.Е., Даунс С.М. Технический отчет — Диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011 сентябрь 128 (3): e749-70. [Медлайн].

  • Zaffanello M, Malerba G, Cataldi L, Antoniazzi F, Franchini M, Monti E, et al.Генетический риск рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у людей: систематический обзор. Дж Биомед Биотехнология . 2010. 2010: 321082. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Шон Э.Дж., Колби СиДжей, Рэй Г.Т. Обрезание новорожденных снижает частоту и стоимость инфекций мочевыводящих путей в течение первого года жизни. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4, часть 1): 789-93. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008 апр. 27 (4): 302-8. [Медлайн].

  • Хоберман А., Чао Х.П., Келлер Д.М., Хики Р., Дэвис Х.В., Эллис Д. Распространенность инфекции мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. J Педиатр . 1993 июл.123 (1): 17-23. [Медлайн].

  • Даунс СМ. Технический отчет: инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Подкомитет по мочевым путям Комитета по улучшению качества Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999 апр.103 (4): e54. [Медлайн].

  • Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Бетесда, Мэриленд. Система данных по почкам США, USRDS 2005 (2005) Годовой отчет: Атлас терминальной стадии почечной недостаточности в Соединенных Штатах. Доступно на http://www.usrds.org/atlas05.aspx. Доступ: 29 июля 2013 г.

  • Harambat J, van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Эпидемиология хронической болезни почек у детей. Педиатр Нефрол . 2012 марта, 27 (3): 363-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Zorc JJ, Levine DA, Platt SL, Dayan PS, Macias CG, Krief W и др. Клинические и демографические факторы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2005 сентябрь 116 (3): 644-8. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Lopez J, Chianese J, Sangvai S, D’Amico F и др. У этого ребенка инфекция мочевыводящих путей? JAMA .2007 26 декабря. 298 (24): 2895-904. [Медлайн].

  • [Руководство] Комитет по повышению качества, Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей, Американская академия педиатрии. Параметр практики: Диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у лихорадочных младенцев и детей младшего возраста. Доступно по адресу http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;103/4/843. Доступ: 30 июля 2013 г.

  • Прентисс КА, Ньюби П.К., Винчи Р.Дж.Девушка-подросток с симптомами мочеиспускания: диагностическая проблема для педиатра. Скорая педиатрическая помощь . 2011, 27 сентября (9): 789-94. [Медлайн].

  • Schroeder AR, Chang PW, Shen MW, Biondi EA, Greenhow TL. Диагностическая точность анализа мочи на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия. 2015 июн 135 (6): 965-71. [Медлайн].

  • Лейдман Дж. Эффективный начальный скрининговый тест на ИМП у младенцев. Медицинские новости Medscape .1 мая 2014 г. [Полный текст].

  • Глиссмайер Э.В., Коргенски Э.К., Уилкс Дж. И др. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Педиатрия . 2014 28 апреля. [Medline].

  • Жирарде П., Фрутигер П., Ланг Р. Инфекции мочевыводящих путей в педиатрической практике. Сравнительное исследование трех диагностических инструментов: дип-слайдов, бактериоскопии и лейкоцитурии. Педиатр . 1980. 9 (5-6): 322-37. [Медлайн].

  • Goldsmith BM, Campos JM.Сравнение тест-полосок мочи, микроскопии и посева для выявления бактериурии у детей. Clin Pediatr (Phila) . 1990 Апрель 29 (4): 214-8. [Медлайн].

  • Андерсон Дж.Д., Чемберс Г.К., Джонсон Х.В. Применение тест-полосок мочи на лейкоциты и нитриты для лечения детей с нейрогенным мочевым пузырем. Диагностика микробиологических инфекций . 1993 июл.17 (1): 29-33. [Медлайн].

  • Craver RD, Abermanis JG. Анализ мочи только с помощью щупа для отделения неотложной помощи у детей. Педиатр Нефрол . 1997 июн.11 (3): 331-3. [Медлайн].

  • Шоу К.Н., Макгоуэн К.Л., Горелик М.Х., Шварц Дж.С. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев в отделении неотложной помощи: какой анализ лучше? Педиатрия . 1998 июн.101 (6): E1. [Медлайн].

  • Анад ФГ. Простой метод отбора проб мочи, требующих посева. Энн Сауди Мед . 2001 янв-март. 21 (1-2): 104-5. [Медлайн].

  • Бачур Р., Харпер МБ.Надежность анализа мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Arch Pediatr Adolesc Med . 2001, январь 155 (1): 60-5. [Медлайн].

  • Майкл М., Ходсон Э.М., Крейг Дж. К., Мартин С., Мойер В. А.. Краткосрочная и стандартная пероральная антибактериальная терапия острой инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD003966. [Медлайн].

  • Lunn A, Holden S, Boswell T, Watson AR.Автоматическая микроскопия, тест-полоски и диагностика инфекции мочевыводящих путей. Арч Дис Детский . 2010 Март 95 (3): 193-7. [Медлайн].

  • Смолкин В., Корен А., Раз Р., Колоднер Р., Сакран В., Халеви Р. Прокальцитонин как маркер острого пиелонефрита у младенцев и детей. Педиатр Нефрол . 2002 июн. 17 (6): 409-12. [Медлайн].

  • Никфар Р., Хотее Г., Атаи Н., Шамс С. Полезность экспресс-теста на прокальцитонин для диагностики острого пиелонефрита у детей в отделении неотложной помощи. Педиатр Инт . 6 июля 2009 г. [Medline].

  • Bressan S, Andreola B, Zucchetta P, Montini G, Burei M, Perilongo G и др. Прокальцитонин как прогностический фактор почечного рубцевания у младенцев и детей раннего возраста. Педиатр Нефрол . 2009, 24 июня (6): 1199-204. [Медлайн].

  • Ван Дж., Скуг С.Дж., Хулберт В.К., Казале А.Дж., Гринфилд С.П., Ченг Е.Ю. и др. Раздел урологии по ответам на новые рекомендации по диагностике и лечению ИМП. Педиатрия . 2012 апр. 129 (4): e1051-3. [Медлайн].

  • Куигли Р. Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей. Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 194-8. [Медлайн].

  • Lin DS, Huang FY, Chiu NC, Koa HA, Hung HY, Hsu CH и др. Сравнение количества лейкоцитов на гемоцитометре и стандартных анализов мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Pediatr Infect Dis J . 2000 марта 19 (3): 223-7.[Медлайн].

  • Лин Д.С., Хуанг Ш., Линь С.К., Тунг Ю.К., Хуанг Т.Т., Чиу, Северная Каролина и др. Инфекция мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой в ​​возрасте до восьми недель. Педиатрия . 2000 г., 105 (2): E20. [Медлайн].

  • Кази Б.А., Буффон Г.Дж., Ревелл П.А., Чандрамохан Л., Даулин М.Д., Круз А.Т. Характеристики анализов мочи для диагностики инфекций мочевыводящих путей у детей. Am J Emerg Med . 2013 Сентябрь 31 (9): 1405-7. [Медлайн].

  • Reuters Health. Отсутствует точность анализа мочи в медицинских учреждениях при ИМП у детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809965. Доступ: 30 сентября 2013 г.

  • Ценг MH, Лин WJ, Lo WT, Wang SR, Chu ML, Wang CC. Устраняет ли нормальный DMSA выполнение цистоуретрографии при мочеиспускании при обследовании маленьких детей после их первой инфекции мочевыводящих путей? J Педиатр . 2007 января 150 (1): 96-9.[Медлайн].

  • Merguerian PA, Sverrisson EF, Herz DB, McQuiston LT. Инфекции мочевыводящих путей у детей: рекомендации по профилактике и оценке антибиотиками. Доказательный подход. Curr Urol Rep . 2010 марта, 11 (2): 98-108. [Медлайн].

  • Карпентер М.А., Хоберман А., Маттоо Т.К., Мэтьюз Р., Керен Р., Чесни Р.В. и др. Исследование RIVUR: профиль и исходные клинические ассоциации детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e34-45. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Спенсер Дж. Д., Бейтс К. М., Махан Дж. Д., Ниланд М. Л., Стакер С. Р., Хейнс Д. С. и др. Точность и риски для здоровья цистоуретрограммы при мочеиспускании после фебрильной инфекции мочевыводящих путей. J Педиатр Урол . 2012 Февраль 8 (1): 72-6. [Медлайн].

  • McDonald A, Scranton M, Gillespie R, Mahajan V, Edwards GA. Цистоуретрограммы при мочеиспускании и инфекции мочевыводящих путей: сколько ждать ?. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4): E50. [Медлайн].

  • Mahant S, To T, Friedman J. Время проведения цистоуретрограммы при мочеиспускании при исследовании инфекций мочевыводящих путей у детей. J Педиатр . 2001 Октябрь 139 (4): 568-71. [Медлайн].

  • Paschke AA, Zaoutis T., Conway PH, Xie D, Keren R. Предыдущее воздействие антимикробных препаратов связано с лекарственно-устойчивыми инфекциями мочевыводящих путей у детей. Педиатрия . 2010 апр.125 (4): 664-72. [Медлайн].

  • Ходсон Э.М., Уиллис Н.С., Крейг Дж. Антибиотики при остром пиелонефрите у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2007 г. CD003772. [Медлайн].

  • Hoberman A, Wald ER, Hickey RW, Baskin M, Charron M, Majd M и др. Пероральная терапия по сравнению с начальной внутривенной терапией инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия . 1999 июл.104 (1, часть 1): 79-86. [Медлайн].

  • Schnadower D, Kuppermann N, Macias CG, et al.Младенцы с лихорадкой и инфекциями мочевыводящих путей с очень низким риском развития побочных эффектов и бактериемии. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): 1074-83. [Медлайн].

  • Шейх Н., Маттоо Т.К., Керен Р., Иванова А., Цуй Г., Мокси-Мимс М. и др. Раннее лечение антибиотиками при фебрильной инфекции мочевыводящих путей у детей и рубцевании почек. JAMA Педиатр . 2016 25 июля. [Medline].

  • Garcia J. Febrile ИМП: раннее лечение снижает риск почечного рубца.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/866819. 29 июля 2016 г .; Доступ: 1 августа 2016 г.

  • Weisz D, Seabrook JA, Lim RK. Присутствие нитритов в моче является важным предиктором восприимчивости детских инфекций мочевыводящих путей к цефалоспоринам первого и третьего поколения. J Emerg Med . Июль 2010. 39 (1): 6-12.

  • Хоберман А., Керен Р. Антимикробная профилактика инфекций мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1804-6. [Медлайн].

  • Montini G, Rigon L, Zucchetta P, Fregonese F, Toffolo A, Gobber D и др. Профилактика после первой фебрильной инфекции мочевыводящих путей у детей? Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Педиатрия . 2008 ноябрь 122 (5): 1064-71. [Медлайн].

  • Гарин Э. Х., Олаваррия Ф, Гарсия Ньето В., Валенсиано Б., Кампос А., Янг Л. Клиническое значение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и мочевой антибиотикопрофилактики после острого пиелонефрита: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 626-32. [Медлайн].

  • Пеннеси М., Траван Л., Ператонер Л., Бордуго А., Каттанео А., Ронфани Л. и др. Эффективна ли антибиотикопрофилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом для предотвращения пиелонефрита и почечных рубцов? Рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1489-94. [Медлайн].

  • Mattoo TK. Показаны ли профилактические антибиотики после инфекции мочевыводящих путей? Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 203-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Craig JC, Simpson JM, Williams GJ, Lowe A, Reynolds GJ, McTaggart SJ, et al. Антибиотикопрофилактика и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1748-59. [Медлайн].

  • Уильямс Дж., Крейг Дж. С.. Антибиотики длительного действия для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2011 16 марта. 3: CD001534. [Медлайн].

  • Целевая группа Американской академии педиатрии по обрезанию. Заявление о правилах обрезания. Педиатрия . 2012 Сентябрь 130 (3): 585-6. [Медлайн].

  • Ferrara P, Romaniello L, Vitelli O, Gatto A, Serva M, Cataldi L. Клюквенный сок для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: рандомизированное контролируемое исследование на детях. Сканд Дж Урол Нефрол . 2009. 43 (5): 369-72. [Медлайн].

  • Джепсон Р., Уильямс Дж., Крейг Дж. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2012 г. 10: CD001321. [Медлайн].

  • Bryce A, Hay AD, Lane IF, Thornton HV, Wootton M, Costelloe C. Глобальная распространенность устойчивости к антибиотикам при инфекциях мочевыводящих путей у детей, вызванных Escherichia coli, и связь с рутинным использованием антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и мета- анализ. BMJ . 2016 15 марта. 352: i939. [Медлайн].

  • Следователи РИВУРа. Антимикробная профилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. N Engl J Med . 2014 г. 4 мая. [Medline].

  • Хьюитт И.К., Пеннеси М., Морелло В., Ронфани Л., Монтини Дж. Антибиотикопрофилактика почечного рубца, связанного с инфекцией мочевыводящих путей: систематический обзор. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): 762-6. [Медлайн].

  • Цименатос Л., Махаджан П., Даян П.С., Витале М., Линакис Дж. Г., Блумберг С. и др.Точность анализа мочи при инфекциях мочевыводящих путей у фебрильных младенцев 60 дней и младше. Педиатрия . 2018 г. 141 (2): [Medline].

  • Selekman RE, Shapiro DJ, Boscardin J, Williams G, Craig JC, Brandström P, et al. Устойчивость к уропатогенам и антибиотикопрофилактика: метаанализ. Педиатрия . 142 (1) июля 2018: [Medline].

  • Инфекции мочевыводящих путей у детей

    Обзор темы

    Подходит ли вам эта тема?

    Эта тема посвящена инфекциям мочевыводящих путей у детей.Информацию об этих инфекциях у подростков и взрослых см. В разделе «Инфекции мочевыводящих путей у подростков и взрослых».

    Что такое инфекции мочевыводящих путей?

    Мочевыводящие пути — это часть тела, которая вырабатывает мочу и выводит ее из организма. Он включает мочевой пузырь и почки, а также соединяющие их трубки. Когда микробы (называемые бактериями) попадают в мочевыводящие пути, они могут вызвать инфекцию.

    Насколько серьезны инфекции у детей?

    Инфекции мочевыводящих путей у детей обычно проходят быстро, если им сразу же оказывается медицинская помощь.Но если у вашего ребенка продолжаются инфекции, ваш врач может предложить тесты, чтобы исключить более серьезные проблемы.

    Инфекции мочевыводящих путей могут привести к серьезной инфекции всего тела, называемой сепсисом. Проблемы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей, чаще возникают у детей, рожденных слишком рано, у новорожденных и у младенцев, у которых есть что-то, блокирующее отток мочи.

    Что вызывает инфекции у детей?

    Каковы симптомы?

    У младенцев и маленьких детей могут не быть наиболее распространенных симптомов, таких как боль или жжение при мочеиспускании. Кроме того, они не могут сказать вам, что чувствуют. В младенце или маленьком ребенке ищите:

    • Лихорадку, не вызванную гриппом или другим известным заболеванием.
    • Моча со странным запахом.
    • Рвота.
    • Ребенок не голоден.
    • Ребенок суетливый.

    У детей старшего возраста чаще наблюдаются общие симптомы, например:

    • Боль или жжение при мочеиспускании.
    • Требуется частое мочеиспускание.
    • Потеря контроля над мочевым пузырем.
    • Красная, розовая, мутная или дурно пахнущая моча.
    • Боль в боку, которая ощущается чуть ниже грудной клетки и выше талии с одной или обеих сторон спины.
    • Боль внизу живота.

    Как диагностируются инфекции?

    Врач осмотрит вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах. Вашему ребенку также будут сданы лабораторные анализы, такие как анализ мочи и посев мочи, чтобы проверить наличие микробов в моче. На получение результатов посева мочи уходит 1-2 дня, поэтому многие врачи прописывают лекарства для борьбы с инфекцией, не дожидаясь результатов. Это связано с тем, что симптомов у ребенка и анализа мочи может быть достаточно, чтобы выявить инфекцию.

    Когда вашему ребенку станет лучше, врач может провести его обследование, чтобы выяснить, есть ли проблемы с мочевыводящими путями. Например, моча может вытекать из мочевого пузыря в почки. Подобные проблемы могут повысить вероятность заражения ребенка инфекцией мочевого пузыря или почек.

    Как с ними обращаются?

    Ваш ребенок будет принимать антибиотики от инфекции мочевыводящих путей. Дайте это лекарство своему ребенку, как сказал ваш врач. Не прекращайте это только потому, что вашему ребенку стало лучше.Ему или ей необходимо принять все лекарства, чтобы поправиться. Количество дней, в течение которых ребенок должен будет принимать лекарство, зависит от болезни, возраста ребенка и типа антибиотика.

    Попросите ребенка пить больше жидкости, чтобы вымыть микробы. Напомните своему старшему ребенку, что нужно часто ходить в ванную и каждый раз опорожнять мочевой пузырь.

    Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не чувствует себя лучше в течение 2 дней после начала приема лекарства. Ваш врач может дать вашему ребенку другое лекарство.У детей важно быстро вылечить инфекции мочевыводящих путей, чтобы предотвратить другие серьезные проблемы со здоровьем. Иногда ребенку младше 3 месяцев может потребоваться ввести лекарство через вену (IV) и некоторое время оставаться в больнице. Ребенку, который слишком болен, чтобы принимать лекарства через рот или у которого проблемы с инфекциями, также может потребоваться госпитализация.

    Причина

    Большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у детей вызываются бактериями, которые попадают в уретру и перемещаются по мочевыводящим путям.Бактерии, которые обычно живут в толстом кишечнике и присутствуют в стуле (фекалиях), являются наиболее частой причиной инфекции. Иногда бактерии, попадающие по кровеносной или лимфатической системе в мочевыводящие пути, становятся причиной инфекций почек или мочевого пузыря.

    Способы накопления бактерий включают:

    • Неправильное протирание ягодиц после дефекации. Бактерии могут попасть в уретру и вызвать ИМП.
    • Запор.
    • Не полностью опорожнен мочевой пузырь.Это может вызвать скопление бактерий в моче.

    Проблемы со структурой или функцией мочевыводящих путей обычно способствуют развитию ИМП у младенцев и маленьких детей. Проблемы, которые ограничивают способность организма полностью выводить мочу, включают:

    Симптомы

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей могут не вызывать очевидных мочевых симптомов. Симптомы ИМП у младенца или ребенка младшего возраста могут включать:

    • Лихорадку. Это может быть единственный симптом у младенцев.
    • Раздражительность.
    • Отсутствие аппетита.
    • Неспособность набрать вес или нормально развиваться.
    • Моча с неприятным запахом.
    • Плач при мочеиспускании.
    • Рвота или диарея.

    У более старшего ребенка с ИМП симптомы обычно легче распознать и могут включать:

    • Боль или жжение при мочеиспускании.
    • Частые позывы к мочеиспусканию, но обычно с выделением небольшого количества мочи.
    • Потеря контроля над мочевым пузырем, новое ночное недержание мочи или другие изменения в привычках к мочеиспусканию.
    • Боль внизу живота.
    • Красноватая, розоватая или мутная моча.
    • Моча с неприятным запахом.
    • Боль в боку, которая ощущается чуть ниже грудной клетки и выше талии с одной или обеих сторон спины.

    Врач может определить, является ли ИМП или другое заболевание причиной симптомов вашего ребенка.

    Что происходит

    При инфекции мочевыводящих путей (ИМП) бактерии обычно попадают в мочевыводящие пути через уретру.Затем они могут путешествовать по мочевыводящим путям и инфицировать мочевой пузырь (цистит) и почки (пиелонефрит). Большинство ИМП у детей быстро проходят при правильном лечении антибиотиками.

    Наибольшую озабоченность по поводу ИМП у детей вызывает то, что они могут вызвать необратимое повреждение почек и рубцевание. Повторяющееся рубцевание может привести к повышению артериального давления и снижению функции почек, включая почечную недостаточность. Младенцы и дети младшего возраста, по-видимому, подвержены более высокому риску этого осложнения.

    Риск необратимого повреждения почек делает очень важным раннее медицинское обследование и лечение ИМП у младенцев и маленьких детей.К сожалению, выявление ИМП у младенцев и маленьких детей может быть трудным. В отличие от симптомов у детей старшего возраста и взрослых, у самых маленьких симптомы могут быть расплывчатыми и непостоянными.

    Серьезные краткосрочные осложнения ИМП необычны, но случаются. К ним относятся абсцесс мочевыводящих путей, острое повреждение почек и широко распространенная инфекция (сепсис), которая может быть опасной для жизни. Эти осложнения более вероятны у недоношенных и новорожденных, а также у младенцев с обструкцией мочевыводящих путей.

    Рецидивирующие ИМП

    Младенцы и дети младшего возраста часто заболевают еще одной ИМП в течение нескольких месяцев после первой ИМП. Если инфекция возвращается (рецидивирует), это обычно происходит в течение того же года, что и первая ИМП.

    Рецидивирующие ИМП у ребенка могут означать, что есть проблемы со структурой или функцией мочевыводящих путей. Поскольку повторные инфекции увеличивают риск необратимого повреждения почек, врач вашего ребенка оценит и проконтролирует любые структурные или функциональные проблемы.В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться операция.

    Что увеличивает ваш риск

    Факторы риска (факторы, которые увеличивают риск для ребенка) инфекции мочевыводящих путей (ИМП) включают:

    • Патологии мочевыводящих путей, включая камни в почках и другие затруднения мочевыводящих путей. Структурные или функциональные проблемы, ограничивающие способность почек или мочевого пузыря выводить мочу должным образом, могут повысить риск ИМП. Эти проблемы могут присутствовать при рождении или могут развиться вскоре после этого.
    • Редкое мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря или запор. Эти закономерности распространены во время приучения к туалету и облегчают размножение бактерий в моче.
    • Необрезанный половой член. Крайняя плоть может задерживать бактерии, которые затем могут попасть в мочевыводящие пути и вызвать инфекцию.
    • Катетеризация, которая используется в больнице, когда ребенок не может самостоятельно помочиться. Бактерии могут попасть в катетер и вызвать инфекцию.
    • Предыдущие ИМП.Риск будущих инфекций увеличивается с каждой новой инфекцией.
    • В анамнезе ИМП или обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) у родителей или братьев или сестер.

    У младенцев и детей раннего возраста с ИМП часто бывает пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР).

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у младенцев и детей раннего возраста нуждаются в раннем обследовании и лечении. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием в течение 24 часов , если у вашего ребенка:

    • Необъяснимая лихорадка.
    • Рвота.
    • Моча розового, красного, коричневого цвета, мутная или имеет неприятный запах.
    • Жгучая боль при мочеиспускании.
    • Частые позывы к мочеиспусканию без возможности выделения большого количества мочи.
    • Боль в боку, которая ощущается чуть ниже грудной клетки и выше талии с одной или обеих сторон спины.
    • Выделения из влагалища с симптомами мочеиспускания.
    • Симптомы аналогичны симптомам предыдущей ИМП.

    Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не почувствует себя лучше в течение 48 часов после начала приема антибиотиков.

    Бдительное ожидание

    Бдительное ожидание не подходит, если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей. Отсутствие лечения ИМП у детей может привести к необратимому повреждению почек, высокому кровяному давлению и другим серьезным осложнениям.

    К кому обращаться

    Ваш семейный врач, терапевт или педиатр вашего ребенка могут диагностировать и лечить инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей.Ваш ребенок может быть направлен к урологу для последующего наблюдения.

    Обследования и анализы

    Первичные анализы

    Если у вашего ребенка есть симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), первое обследование врачом, вероятно, будет включать:

    • История болезни и физический осмотр.
    • Общий анализ мочи, который измеряет различные части мочи для выявления ИМП.
    • Посев мочи, который определяет бактерии, вызывающие ИМП.

    Если врач подозревает, что у вашего ребенка ИМП, анализ мочи поможет указать на диагноз.Посев мочи может подтвердить диагноз и определить причину инфекции. Но результаты обычно не доступны в течение пары дней. Вместо того, чтобы откладывать лечение и ждать результатов посева мочи, врач, вероятно, назначит вашему ребенку антибиотики, если симптомы, анамнез и анализ мочи вашего ребенка показывают, что вероятна ИМП.

    Будет взят образец мочи.

    • Дети старшего возраста могут мочиться в контейнер.
    • У младенцев и детей младшего возраста врач может:
      • Вставить катетер через уретру в мочевой пузырь для сбора мочи.
      • Соберите мочу, прикрепив мешок к гениталиям ребенка, пока он не помочится. Риск попадания других веществ в образец мочи (загрязнения) при использовании этого метода чрезвычайно высок.
      • Введите иглу через брюшную полость прямо в мочевой пузырь (надлобковая аспирация), чтобы получить образец.

    Если ваш ребенок младше 2 лет, у него ИМП и лихорадка, ваш врач может назначить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

    Врач может провести другие анализы, если у вашего ребенка ИМП и:

    • Не улучшается после 4 дней приема лекарств.
    • Имеет известную аномалию мочевыводящих путей или в анамнезе определенные проблемы с почками или мочевым пузырем, которые могут затруднить лечение инфекции.
    • Может быть заражен необычными бактериями, которые не поддаются обычному лечению.
    • Имеет признаки повреждения почек.

    Другие тесты

    Другие общие тесты включают:

    • УЗИ почек. Врач может назначить УЗИ почек или может пересмотреть УЗИ плода, которое было сделано во время третьего триместра беременности, если это возможно.
    • Цистоуретрограмма, также называемая цистоуретрограммой при мочеиспускании (ЦУМГ). Это рентгеновский тест, который позволяет сфотографировать мочевой пузырь и уретру вашего ребенка во время мочеиспускания.

    Если на УЗИ обнаружены проблемы, можно сделать VCUG. VCUG может определить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, аномалии мочевыводящих путей и другие состояния, которые могут сделать вашего ребенка более предрасположенным к инфекциям почек. Если тест обнаружит какое-либо из этих состояний, врач может наблюдать за вашим ребенком и, при необходимости, назначить ему профилактическое лечение.

    2″> Врач может провести сканирование почек (почечную сцинтиграмму), чтобы оценить хроническую почечную инфекцию или оценить рубцевание или повреждение почек, вызванное предыдущей инфекцией.

    Обзор лечения

    Антибиотики и уход на дому эффективны при лечении большинства инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у младенцев и детей. Основная цель лечения — предотвратить повреждение почек и его краткосрочные и долгосрочные осложнения за счет быстрого и полного устранения инфекции. Ранняя оценка и лечение очень важны.Не откладывайте вызов врача, если считаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка может быть ИМП.

    Первоначальное лечение

    Младенцы и дети раннего возраста с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) нуждаются в раннем лечении для предотвращения повреждения почек. Ваш врач, скорее всего, примет первое решение о лечении на основе симптомов вашего ребенка и результатов анализа мочи, а не ожидает результатов посева мочи.

    Лечение большинства детей с ИМП — это пероральные антибиотики и уход на дому.

    Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, он слишком сильно тошнит или болен, чтобы принимать пероральные лекарства, или у него ослаблена иммунная система, врач может дать вашему ребенку укол антибиотиков.Или вашему ребенку может потребоваться короткое пребывание в больнице и короткий курс внутривенных (IV) антибиотиков. После того, как у вашего ребенка улучшится температура и другие симптомы и он почувствует себя лучше, врач может назначить пероральные антибиотики.

    Количество дней, в течение которых ребенок должен будет принимать эти лекарства, зависит от болезни, возраста ребенка и типа антибиотика.

    Лечение, если состояние ухудшается или рецидивирует

    Если инфекция мочевыводящих путей (ИМП) вашего ребенка не улучшается после лечения антибиотиками, вашему ребенку необходимо дополнительное обследование и, возможно, потребуется больше антибиотиков.У вашего ребенка может быть структурная проблема, которая затрудняет лечение инфекции. Или причина инфекции может отличаться от типа бактерий, которые обычно вызывают ИМП.

    Если инфекция распространяется и влияет на функцию почек или вызывает обширную инфекцию (сепсис), ваш ребенок может быть госпитализирован. Эти осложнения редки, но могут быть очень серьезными. Дети с ослабленной иммунной системой, нелеченной обструкцией мочевыводящих путей и другими состояниями, поражающими почки или мочевой пузырь, подвержены более высокому риску осложнений.

    Если тесты показывают структурную проблему мочевыводящих путей (например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс), которая увеличивает риск рецидивов ИМП у вашего ребенка, врач может назначить профилактическую антибиотикотерапию.

    Профилактика

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) трудно предотвратить у детей, которые, кажется, легко заразятся. Врач может назначить антибиотики для предотвращения повторного заражения, ожидая результатов анализов после первой ИМП у вашего ребенка. Если результаты анализов показывают аномалии мочевыводящих путей, которые повышают риск повторных инфекций, врач может порекомендовать длительное лечение антибиотиками.

    Некоторые данные свидетельствуют о том, что грудное вскармливание может помочь предотвратить ИМП в течение первых 6 месяцев жизни. сноска 1, сноска 2

    Научившись пользоваться туалетом, некоторые дети могут недостаточно часто опорожнять мочевой пузырь. Без регулярного опорожнения мочевого пузыря, которое выводит микробы с мочой, у детей может быть больше шансов заболеть ИМП. Поощряйте график опорожнения мочевого пузыря, чтобы снизить этот риск.

    Младенцы младше 4 месяцев получают всю необходимую жидкость из грудного молока или смеси.Но детям постарше могут помочь дополнительные жидкости. Предлагайте ребенку напитки (например, воду) в течение дня. Достаточное количество жидкости наполняет мочевой пузырь и может помочь вашему ребенку чаще опорожнять мочевой пузырь.

    Запор также может подвергнуть ребенка риску ИМП. Регулярное пользование туалетом и диета без запора — лучшие способы предотвратить запор. Дополнительную информацию см. В разделах Запор, Возраст 11 лет и младше и Запор, Возраст 12 лет и старше.

    Ранняя диагностика и раннее лечение являются наиболее важными шагами в предотвращении поражения почек, вызванного ИМП.

    Домашнее лечение

    Домашнее лечение не заменяет медицинское обслуживание при лечении инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ИМП, немедленно обратитесь к врачу.

    Но, помимо посещения врача, вы можете делать и дома, что может помочь вашему ребенку.

    • Поощряйте — но не заставляйте — вашего ребенка пить больше жидкости, как только вы заметите симптомы, и в течение следующих 24 часов. Это поможет сделать мочу менее концентрированной и вымыть бактерии, вызывающие инфекцию.Не давайте ребенку напитки с кофеином или газированные напитки, так как они могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
    • Поощряйте ребенка часто мочиться и каждый раз опорожнять мочевой пузырь.

    Примечание : Помните, что домашнее лечение не заменяет профессионального ухода и оценки. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ИМП, немедленно обратитесь к врачу.

    Лекарства

    Пероральные антибиотики обычно эффективны при лечении инфекций мочевыводящих путей (ИМП).Во многих случаях, если симптомы и анализ мочи указывают на ИМП, врач начнет прием лекарства, не дожидаясь результатов посева мочи.

    Врач может назначить внутривенные (IV) антибиотики, если вашему ребенку:

    • Моложе 3 месяцев.
    • Слишком плохо или тошнить, чтобы принимать пероральные препараты.
    • Тяжело заболел тяжелой формой инфекции почек.

    Врач отменит внутривенное введение лекарства и начнет лечение пероральными препаратами после того, как состояние вашего ребенка стабилизируется и станет лучше.

    Профилактические антибиотики

    Врач может назначить профилактические антибиотики, если тесты показывают структурную проблему в мочевыводящих путях, такую ​​как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, которая увеличивает риск рецидивов ИМП у ребенка.

    Профилактическое лечение может длиться 3 месяца и более. Некоторые врачи более не решаются назначать антибиотики для длительного применения из-за растущей обеспокоенности по поводу роста устойчивых к антибиотикам бактерий.

    Выбор лекарств

    Антибиотики используются для уничтожения бактерий, вызывающих ИМП.

    Что думать

    Дайте ребенку антибиотики в соответствии с указаниями. Не прекращайте использовать их только потому, что вашему ребенку стало лучше. Вашему ребенку необходимо пройти полный курс лечения. Ваш ребенок может почувствовать себя лучше вскоре после начала приема лекарства. Но если вы перестанете давать ребенку лекарство слишком рано, инфекция может вернуться или ухудшиться. Кроме того, неполный курс лечения способствует развитию бактерий, устойчивых к антибиотикам. Это делает антибиотики менее эффективными, а будущие бактериальные инфекции труднее лечить.

    Хирургия

    Хирургия не используется для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у детей.

    Если есть проблема со структурой мочевыводящих путей, которая вызывает частые тяжелые инфекции и увеличивает риск долгосрочных осложнений у ребенка, врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства для устранения проблемы. Например, детям с тяжелым пузырно-мочеточниковым рефлюксом может помочь операция. Для получения дополнительной информации см. Раздел Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (VUR).

    Другое лечение

    В настоящее время другого лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у детей не существует.

    Список литературы

    Цитаты

    1. Shortliffe LMD (2012). Инфекция и воспаление мочеполовых путей у детей. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology , 10th ed., Vol. 4. С. 3085–3122. Филадельфия: Сондерс.
    2. Старейшина Дж. С. (2011). Инфекция мочеиспускательного канала. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона , 19-е изд., Стр. 1829–1834.Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

    Консультации по другим работам

    • Hannula A, et al. (2012). Длительное наблюдение за пациентами после инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Архив детской и подростковой медицины, 166 (12): 1117–1122. Также доступно в Интернете: http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1378179.
    • Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей, Руководящий комитет по улучшению качества и управлению (2011 г.).Инфекция мочевыводящих путей: Руководство по клинической практике по диагностике и лечению начальной ИМП у младенцев с лихорадкой и детей от 2 до 24 месяцев. Педиатрия, 128 (3): 595–610. DOI: 10.1542 / peds.2011-1330. Проверено 9 июня 2016 г.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 22 августа 2019 г.,

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
    Томас М.Бэйли, доктор медицины, семейная медицина,
    , Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
    , Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
    , Эйвери Л. Зейферт, доктор медицины, урология,
    Сьюзан К. Ким, доктор медицины, доктор медицины,

    Выявление инфекций мочевыводящих путей — HealthyChildren.org

    Как мне узнать, есть ли у моего ребенка инфекция мочевыводящих путей?

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у маленьких детей. ИМП можно не лечить, потому что симптомы могут быть не очевидны для ребенка или родителей.

    В нормальной моче нет микробов (бактерий). Однако бактерии могут попасть в мочевыводящие пути из двух источников: через кожу вокруг прямой кишки и половых органов и кровоток из других частей тела. Бактерии могут вызывать инфекции в любой или всех частях мочевыводящих путей, в том числе в следующих:

    • уретра (так называемый «уретрит»)

    • мочевой пузырь (так называемый «цистит»)

    • почек (так называемый «пиелонефрит»)

    ИМП часто встречаются у младенцев и детей раннего возраста.Около 3 процентов девочек и 1 процент мальчиков заболевают ИМП к 11 годам. У маленького ребенка с высокой температурой и отсутствием других симптомов вероятность заболевания ИМП составляет 1 из 20. Частота ИМП у девочек намного выше, чем у мальчиков. Необрезанные мальчики имеют немного больше ИМП, чем те, кто был обрезан.

    Симптомы

    Симптомы ИМП могут включать следующее:

    • лихорадка

    • боль или жжение при мочеиспускании

    • потребность в более частом мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание

    • срочная потребность в мочеиспускании или намокание нижнего белья или постельных принадлежностей ребенком, который умеет пользоваться туалетом

    • рвота, отказ от еды

    • боль в животе

    • боль в боку или спине

    • моча с неприятным запахом

    • мутная или кровавая моча

    • Необъяснимая и стойкая раздражительность у младенцев

    • плохой рост ребенка

    Лечение

    ИМП лечат антибиотиками.То, как ваш ребенок получает антибиотик, зависит от тяжести и типа инфекции. Если у вашего ребенка высокая температура или рвота, и он не может удерживать жидкость, антибиотики можно ввести непосредственно в кровоток или мышцы с помощью иглы. Обычно это делают в больнице. В противном случае антибиотики можно принимать внутрь, в виде жидкости или таблеток.

    ИМП необходимо немедленно лечить по следующим причинам:

    • для избавления от инфекции

    • для предотвращения распространения инфекции

    • для снижения вероятности повреждения почек

    Младенцам и детям младшего возраста с ИМП обычно необходимо принимать антибиотики в течение 7–14 дней, а иногда и дольше.Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, которые прописывает вам педиатр. Не прекращайте давать ребенку лекарство, пока педиатр не скажет, что лечение окончено, даже если ребенок чувствует себя лучше. ИМП могут вернуться, если не вылечить их полностью

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

    К 5 годам около 8% девочек и 1-2% мальчиков перенесли хотя бы одну инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). У большинства детей с одной ИМП не будет другой. Анатомические факторы, привычки пользоваться туалетом, запоры и другие факторы могут способствовать повышенному риску повторного заражения. Если у вашего ребенка развиваются рецидивирующие ИМП — две, три или более инфекций — его или ее могут направить к детскому урологу, который будет искать возможные причины.

    Тестирование на ИМП

    Каждый ребенок индивидуален, и симптомы ИМП различаются в зависимости от возраста ребенка. У младенцев единственными признаками ИМП могут быть лихорадка, суетливость или усталость. У детей более старшего возраста могут быть жар, жжение, частое мочеиспускание, боли в нижней части живота или боли в спине. Одних симптомов недостаточно для диагностики ИМП . У большинства детей эти симптомы развиваются по другой причине, например, от вируса.

    Педиатры проверяют наличие бактерий в моче с помощью посева.Для получения надежных результатов тест должен быть правильно собран (обычно с помощью катетера). У ребенка с бактериями в моче, но без симптомов ИМП нет; у него может быть состояние, называемое бессимптомной бактериурией , которое обычно не требует лечения.


    Чтобы поставить диагноз ИМП, у ребенка должны быть симптомы плюс бактерии в моче на правильно собранной культуре. Если ИМП сопровождается высокой температурой, это обычно указывает на инфекцию, поражающую одну или обе почки.

    Причины рецидивирующих ИМП

    Рецидивирующие ИМП воспринимаются серьезно, потому что риск проблем со здоровьем увеличивается с каждой последующей инфекцией. Вот некоторые из возможных причин:

    Проблемы с мочевым пузырем и кишечником

    Многие дети задерживают мочу слишком долго, не полностью расслабляются во время мочеиспускания или не полностью опорожняют мочевой пузырь. Регулярное мочеиспускание помогает избавиться от бактерий; задержка мочи помогает бактериям расти. Ребенок, который не пьет достаточно жидкости, может не выделять достаточно мочи, чтобы вымыть бактерии.Это часто сопровождается дисфункцией кишечника, например, запором. Эти проблемы увеличивают риск ИМП. Иногда ваш педиатр запрашивает дневник мочеиспускания (запись ежедневного мочеиспускания и дефекации), чтобы помочь понять привычки вашего ребенка пользоваться туалетом.

    Патологии мочевыводящих путей

    У детей могут быть исправимые проблемы с мочевым пузырем или почками, которые способствуют ИМП, включая частичную закупорку, расширенные сегменты, камни или повышенное давление в мочевом пузыре. Ваш педиатр может назначить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для выявления этих проблем.В зависимости от результата УЗИ он или она может порекомендовать более специализированные тесты.

    Рефлюкс мочи

    У некоторых детей наблюдается обратный отток мочи из мочевого пузыря в почки — врожденное (присутствующее при рождении) заболевание, которое может способствовать развитию почечных инфекций. Рефлюкс мочи вместе с инфекциями представляет угрозу для здоровья почек. Если он инфицирован бактериями, это может привести к пиелонефриту (инфекция мочевыводящих путей, затрагивающая почки). Детские урологи могут запросить специальный рентгеновский снимок, который называется цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG) , чтобы определить это состояние.Иногда рефлюкс улучшается или полностью исчезает по мере взросления детей.

    Лечение рецидивов ИМП

    Лечение ИМП у каждого ребенка индивидуально и основано на основной причине его или ее ИМП. Например, для решения проблем с мочевым пузырем и кишечником ваш педиатр может порекомендовать лечение запора и запланированные поездки в туалет. Профилактические антибиотики помогают у или пациентов с рецидивирующими ИМП и рефлюксом мочи. Иногда аномалии мочевыводящих путей устраняются хирургическим путем.У многих детей с рецидивирующими ИМП лечение не требуется ― только тщательный мониторинг.

    Каковы долгосрочные проблемы для детей с рецидивирующими ИМП?

    У большинства детей с множественными ИМП не возникают долгосрочные проблемы со здоровьем. Однако повторные инфекции могут вызвать повреждение почек или рубцевание. Не у всех детей с инфекциями появляются рубцы почек. Иногда рекомендуется специальное сканирование для поиска рубцов почек у детей с множественными ИМП в анамнезе.В небольшом проценте случаев у пациентов может развиться хроническая болезнь почек или повышенное артериальное давление. Детские урологи делают все возможное, чтобы предотвратить эти проблемы у детей. Детям, у которых в анамнезе есть рецидивирующие ИМП, следует ежегодно проверять артериальное давление и сдавать анализы мочи.

    Потребуются ли моему ребенку профилактические антибиотики?

    Профилактические антибиотики могут помочь уменьшить рецидивы ИМП у или детей. Наибольшую пользу могут принести дети с дисфункцией мочевого пузыря и кишечника, тяжелым рефлюксом мочи или аномалиями мочевыводящих путей.У детей с более низким риском дополнительных инфекций антибиотики могут быть не лучшими, поскольку они могут уменьшить количество полезных бактерий и повысить риск того, что в будущем инфекция может быть вызвана устойчивым штаммом.

    Помните:

    Рецидивирующие ИМП у детей распространены, и существует множество эффективных методов лечения. Некоторые простые вещи, которые вы можете сделать для предотвращения ИМП у вашего ребенка, включают употребление большого количества жидкости, поощрение частого мочеиспускания, предотвращение запоров, поддержание чистоты в области гениталий, ношение хлопкового нижнего белья и вытирание спереди назад после дефекации или мочеиспускания. См. Профилактика инфекций мочевыводящих путей у детей для получения дополнительной информации и советов.

    Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Когда у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП) | Статьи

    Назад к жизни и здоровью

    Лист здоровья

    Когда у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

    Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это бактериальная инфекция мочевыводящих путей.Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Дети часто заболевают ИМП, поражающими мочевой пузырь. ИМП могут быть неудобными и болезненными. Но после лечения большинство детей выздоравливают без длительного эффекта.

    Что такое мочевыводящие пути?

    Мочевыводящие пути составляют следующие части тела:

    • Почки фильтруют отходы крови и производят мочу.
    • Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь.
    • Мочевой пузырь хранит мочу.
    • Уретра переносит мочу из мочевого пузыря за пределы тела.

    Что вызывает ИМП?

    Большинство ИМП вызываются бактериями, которые попадают в мочевыводящие пути через уретру. Мочевыводящие пути мальчиков и девочек немного отличаются. Уретра у девочек короче. Это облегчает проникновение бактерий. В результате девочки чаще, чем мальчики, заболевают ИМП.

    Каковы симптомы ИМП?

    • Если у вашего ребенка ИМП, поражающая мочевой пузырь (цистит), симптомы могут включать:
      • Болезненное мочеиспускание
      • Частое мочеиспускание
      • Срочное мочеиспускание
      • Кровь в моче
      • Дневное недержание мочи или ночное ночное недержание мочи, если раньше она была континентальной
    • Если у вашего ребенка ИМП, поражающая почки (пиелонефрит), симптомы аналогичны симптомам инфекции мочевого пузыря.Также они могут включать:
      • Fever
      • Боль в животе
      • Расстройство желудка (тошнота) и рвота
      • Мутная моча
      • Моча с сильным запахом

    Как диагностируется ИМП?

    • Медицинский работник спрашивает о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Ваш ребенок обследован.
    • Выполняется лабораторный анализ, например, общий анализ мочи.Для этого теста необходим образец мочи. Его проверяют на наличие бактерий и других признаков инфекции. Мочу также отправляют на посев. Это тест, который определяет, какие бактерии растут в моче. Для получения результатов посева мочи может потребоваться от 1 до 3 дней. Если врач считает, что у вашего ребенка ИМП, он, скорее всего, начнет лечение еще до получения результатов лабораторных исследований.
    • Если у вашего ребенка серьезные симптомы, могут быть проведены другие анализы. При необходимости вам расскажут об этом подробнее.

    Как лечится ИМП?

    • Симптомы ИМП обычно проходят в течение 24–72 часов после начала лечения.
    • Лечащий врач пропишет вашему ребенку антибиотики. Убедитесь, что ваш ребенок принимает всех лекарства, даже если он или она начинает чувствовать себя лучше.
    • Вы можете сделать следующее дома, чтобы облегчить симптомы у вашего ребенка:
      • Давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен или ацетаминофен, для облегчения боли и лихорадки.Не давайте ибупрофен младенцу младше 6 месяцев, обезвоженному или постоянно рвущему ребенку. Не давайте аспирин (или лекарство, содержащее аспирин) ребенку младше 19 лет, если только врач вашего ребенка не назначил его. Прием аспирина может подвергнуть вашего ребенка риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Чаще всего поражается мозг и печень.
      • Спросите своего врача о других лекарствах, которые могут быть назначены для облегчения болезненного мочеиспускания.
      • Давайте ребенку пить много жидкости. Клюквенный сок может облегчить некоторые болевые симптомы.
    • Если был сделан посев мочи, обязательно получите результаты у поставщика медицинских услуг. Запишитесь на прием примерно через неделю после того, как ваш ребенок закончил прием антибиотиков.

    Когда звонить поставщику медицинских услуг

    Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих заболеваний, позвоните своему врачу:

    • Симптомы, которые не проходят в течение 48 часов после начала лечения
    • Лихорадка, обычно выше 100.5 градусов или по указанию врача
    • Лихорадка, которая проходит, но возвращается после начала лечения
    • Повышенная боль в животе или спине
    • Признаки потери жидкости (обезвоживание, например очень темная или мало моча, чрезмерная жажда, сухость во рту или головокружение
    • Рвота или непереносимость назначенных антибиотиков
    • Ребенок начинает плохо себя вести

    Как предотвратить ИМП?

    • Поощряйте ребенка пить много жидкости.
    • Поощряйте ребенка полностью опорожнять мочевой пузырь во время мочеиспускания.
    • Научите девочек вытираться спереди назад в ванной.
    • Не используйте ванну с пеной.
    • Не позволяйте вашему ребенку заболеть запором.
    • Если у вашего ребенка ИМП, ему может потребоваться ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Это помогает врачу исключить возможные анатомические проблемы, которые могут вызвать ИМП.При обнаружении проблем или повторных ИМП у вашего ребенка могут быть полезны дополнительные визуализационные тесты.

    StayWell последний раз рецензировал этот образовательный контент 01.06.2019

    © 2000-2020 Компания StayWell, LLC. 800 Township Line Road, Yardley, PA 19067. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Информация о здоровье детей: Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

    Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция в любом месте мочевыводящих путей.Мочевыводящие пути включают почки, мочевой пузырь и уретру (трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря).

    ИМП распространены у детей всех возрастов, но особенно часто у детей, которые все еще носят подгузники.

    Признаки и симптомы ИМП

    Если у вашего ребенка ИМП, он может:

    • есть боль или жжение при мочеиспускании (моча)
    • есть боль в нижней части живота (под пупком)
    • нужно часто ходить в туалет, чтобы помочиться
    • помочиться перед тем, как попасть туалет (моча или недержание мочи)
    • есть моча с запахом или обесцвеченная
    • есть лихорадка или рвота.

    Маленькие дети с ИМП могут не проявлять ни одного из этих симптомов, но в целом они плохо себя чувствуют.

    Что вызывает ИМП?

    ИМП обычно вызывается бактериями (микробами), попадающими в мочевой пузырь или уретру. Микробы чаще всего появляются из кишечника (кишечника) или с фекалиями (фекалиями), которые попадают на кожу и затем попадают в уретру.

    Когда обращаться к врачу

    Анализ мочи вашего ребенка — единственный способ точно узнать, есть ли у него ИМП. ИМП не следует лечить, так как инфекция может вызвать проблемы с почками.Вам следует отвести ребенка к врачу, если он:

    У
    • появились какие-либо признаки и симптомы ИМП.
    • Плохое самочувствие с лихорадкой без других очевидных причин.

    Врач может сделать анализ мочи. См. Наш информационный бюллетень «Образцы мочи» для получения информации о том, как собирать образец мочи.

    Образец мочи обычно сначала исследуется с помощью тест-полоски, которая может помочь определить, есть ли какие-либо признаки инфекции. Если тест на индикаторной полоске показывает, что может быть ИМП, можно начинать лечение.Отправка окончательных результатов анализа мочи вашему врачу может занять до 48 часов.

    Лечение ИМП

    Основным способом лечения ИМП являются антибиотики, которые обычно можно принимать внутрь в виде таблеток или сиропа. Сильно нездоровые дети могут быть госпитализированы для введения антибиотиков непосредственно в вену капельно (внутривенная или внутривенная терапия).

    Некоторым детям с ИМП может потребоваться ультразвуковое исследование для выявления проблем с мочевым пузырем или почками. При необходимости ваш врач обсудит это с вами.

    Уход на дому

    Если вашему ребенку был поставлен диагноз ИМП, вы можете позаботиться о нем, пока он выздоравливает:

    • следуя инструкциям врача по назначению антибиотиков — очень важно пройти весь курс антибиотиков, даже если вашему ребенку кажется, что ему лучше напиток.

    Большинство детей, проходящих лечение от ИМП, полностью выздоравливают и не имеют проблем в будущем.

    Ключевые моменты, которые следует запомнить

    • ИМП — распространенная инфекция, особенно у детей, носящих подгузники.
    • Врачу необходимо сделать анализ мочи, чтобы диагностировать ИМП.
    • Основное лечение ИМП — антибиотики.

    Для получения дополнительной информации

    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Как я могу предотвратить заражение моего ребенка ИМП?

    Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить распространение бактерий из кишечника.Когда девушки вытирают ягодицы после того, как помочились, им всегда следует вытирать спереди назад (от влагалища до низа). Кроме того, запор может увеличить вероятность заражения ребенка ИМП. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка запор.

    Могу ли я дать ребенку клюквенный сок для лечения ИМП?

    Детей с ИМП должен лечить врач, который назначит им антибиотики. Клюквенный сок не рекомендуется для лечения детей.

    Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы.Мы признательны за вклад потребителей и опекунов RCH.

    Отзыв написан в марте 2018 г.

    Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *