Цистит и все что нужно знать о нем

Несмотря на природный антибактериальный механизм слизистых тканей мочевого пузыря, в виде слизи, обладающей бактериостатическим свойством, цистит у девушек встречается также…

Инфекционно-воспалительные процессы в мочевом пузыре развиваются у детей любого возраста. Клиника заболевания отличается бурным и быстрым развитием. Чтобы не допустить…

Проявление цистита – это следствие разрушительного воздействия патогенной флоры, вызывающей развитие очагов воспаления на слизистой оболочке мочевого пузыря. Как известно,…

Причина развития воспалительных реакций в тканях мочевого пузыря часто обусловлена патологическим влиянием бактериальной флоры. Протокол лечения предусматривает комплексное лечение, во…


Для устранения инфекции, вызывающей воспалительные процессы в мочевом пузыре, используется обширный комплекс медикаментозных препаратов различного диапазона действия, в том числе…

В ходе многолетних клинических исследований доказано, что для достижения быстрой результативности лечения цистита, в дополнение к основному комплексу лечебных препаратов,…

mycistit.ru
Цистит – воспаление мочевого пузыря
Цистит — воспаление мочевого пузыря, широко распространенное урологическое заболевание органов мочевыделительной системы, занимающее лидирующее место среди большинства инфекций нижних мочевых путей.
Заболеть циститом могут люди любого возраста независимо от половой принадлежности. Однако женщины в силу особенностей строения мочеполовой системы подвергаются заболеванию чаще.
Причины цистита
Наиболее распространенной причиной цистита являются инфекции мочеполовой системы. Возбудители инфекционного цистита — различные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, энтерококк и др.). В последние годы нередкой причиной развития воспаления мочевого пузыря служат венерические инфекции, особенно влагалищные трихомонады.
Нередко диагностируется и неинфекционный цистит, возникающий, как правило, из-за химических веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, и лекарственных средств, которые употребляются в большом количестве и более положенного срока. Развиться данный недуг может и от полученного ожога слизистой оболочки. Также причиной появления неинфекционного цистита, может стать механическое повреждение слизистой мочевого пузыря у людей, страдающих мочекаменной болезнью при выводе камня или песка из почек.
Развитию болезни способствуют: нарушение оттока мочи, беременность, роды, воспаление мочеполовой системы и переохлаждение. Некоторые вещества, попавшие в организм, могут также вызвать воспаление мочевого пузыря.
Не малую роль в возникновении цистита у женщин играет несоблюдение гигиены, особенно в период активной половой жизни.
У детей воспаление мочевого пузыря может наблюдаться в связи с аномалией строения мочеиспускательного канала.
Причиной цистита у мужчин может быть аденома простаты или опухолевые заболевания, туберкулез мочевого пузыря, рак и венерические заболевания.
Механизм развития болезни
Слизистая оболочка мочевого пузыря располагает весьма большой устойчивостью по отношению к инфекции, поэтому одного попадания микробов в ткань этой оболочки недостаточно для дальнейшего развития цистита. К примеру, при тех или иных инфекциях, включая инфекции, приведшие к заболеванию верхних мочевыводящих путей или почечных лоханок, в мочевой пузырь поступают болезнетворные микробы, но они зачастую при мочеиспускании выводятся наружу, не приводя к циститу. То же самое можно сказать и об инфицированных влагалищных свищах или о прорыве тех или иных гнойников, из которых инфекции также проникают в мочевой пузырь. Все это означает, что для возникновения воспаления мочевого пузыря также необходимы другие предрасполагающие факторы. К таковым относится ослабленный иммунитет, из-за чего происходит снижение резистентности организма в целом, но в первую очередь слизистой оболочки. Снижение резистентности организма часто происходит по причине переохлаждения, переутомления, истощения в результате перенесенных заболеваний, из-за перенесенных операций, наличия простатита или аденомы предстательной железы, при которых в мочевом пузыре наблюдается застой мочи. Нарушенное кровообращение в стенках мочевого пузыря или тканях малого таза также способствует развитию цистита.
Воспаление может возникнуть и в практически здоровом организме (т. н. первичный цистит), и по причине существовавшего ранее воспаления мочевого пузыря или заболевания других органов, обычно расположенных по соседству (вторичный цистит).
Заболевание может возникнуть в результате поражения шейки мочевого пузыря (т. н. шеечный цистит) или в следствии поражения мочепузырного треугольника (тригонит).
Имеется особенность возникновения цистита у девочек двух лет. При этом попадание мочи во влагалище при мочеиспускании влияет на частоту этого заболевания, а скрыто протекающая инфекция способствует развитию такой патологии, как вульвовагинит. Из-за развившегося во влагалище воспалительного процесса болезнетворные микробы активно проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление — цистит с выраженной симптоматикой. Таким образом, турбулентный поток мочи при мочеиспускании неизбежно заносит инфекцию в мочевой пузырь.
Цистит сопровождается самыми разнообразными патологическими состояниями половых органов и мочевыводящих путей, при этом он может быть первым клиническим проявлением почечнокаменной болезни, пиелонефрита, простатита и других заболеваний в урологии.
Как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может протекать остро и хронически. Клиника во многом схожа, хотя и имеется ряд отличительных признаков.
Острый цистит
Воспалительные изменения при остром цистите обычно ограничиваются поражением слизистой оболочки мочевого пузыря.
Острый цистит, как правило, возникает внезапно — спустя пару часов после воздействия провоцирующего фактора, в основном таким фактором служит переохлаждение.
Характерными симптомами такого цистита являются: острые и режущие боли внизу живота (область мочевого пузыря), жжение при мочеиспускании, частые позывы, с уменьшением количества мочи от раза к разу, иногда происходит недержание мочи.
Сильно выраженный воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря сказывается на частых позывах к мочеиспусканию и интенсивных болях внизу живота. Иногда у больного острым циститом в совсем небольшом количестве может появиться кровь в моче.
При выраженных формах острого цистита больным приходится мочится через каждые 30 минут. При этом они отмечают резкие боли и, как правило, выделение нескольких капелек крови в конце мочеиспускания. Такого рода симптомы изнуряют больного. так как (без назначенного своевременного активного лечения) не прерываются ни днем, ни ночью.
При остром заболевании как до так и после акта мочеиспускания также наблюдаются боли в надлобковой области. При ощупывании области мочевого пузыря отмечается его резкая болезненность. Даже небольшое количество мочи в мочевом пузыре вызывает у больных непреодолимое желание как можно быстрее помочиться.
Острая задержка мочеиспускания у детей, в особенности у мальчиков, иногда происходит из-за наличия резкой боли, которая вызывается при прохождении мочи через раздраженную шейку мочевого пузыря.
При остром цистите шейка мочевого пузыря оказывается вовлеченной в болезненный процесс, поэтому боли иррадиируют (отдают) в задний проход, промежность, в головку полового члена.
Дети часто не могут сдержать мочеиспускание, в связи с чем наступает так называемое ложное недержание мочи — они даже не успевают добежать до туалета.
В ряде случаев моча при мочеиспускании приобретает мутный цвет, что обусловлено наличием в ней немалого количества бактерий, эритроцитов, лейкоцитов, слущенного эпителия.
Температура тела при остром цистите обычно остается в пределах нормы. Но если больной начал отмечать высокую температуру, а особенно появления озноба, то это, скорее всего, свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почечной ткани, то есть развился пиелонефрит. Повышение температуры в ряде случаев наблюдается у детей младшего возраста, что заставляет педиатра исключить наличие острого пиелонефрита.
Проявляются клинические признаки при остром цистите у больных по разному. В более легких случаях заболевания больные могут ощущать лишь тяжесть в нижней части живота. Отмечаются обычно небольшие болезненные явления в завершении акта мочеиспускания. Иногда эти симптомы, продержавшись 2-3 дня, исчезают без специального лечения. Но в большинстве случаев острый цистит (даже при своевременном лечении) протекает приблизительно 7 дней. Если же по прошествии этого срока выздоровления не наступает, то это говорит о наличии какого-либо сопутствующего заболевания, которое поддерживает воспалительный процесс в мочевом пузыре, что требует дополнительного обследования такого больного.
Иногда течение острого цистита приобретает выраженный характер, развивается тяжелый воспалительный процесс. Нередко специалисты при этом диагностируют флегмонозный или даже гангренозный цистит, который характеризуется высокой температурой, выраженной интоксикацией, резким понижением количества выделяемой мочи (олигурия). При этом мутная моча, приобретает гнилостный запах. Продолжительность заболевания увеличивается. При наличии такого рода симптомов необходимо с самого начала их появления срочно обратиться к врачу (лучше к нефрологу или урологу).
Диагноз острого цистита в классическом его проявлении обычно не представляет затруднений. Сами больные в большинстве случаев ставят себе этот диагноз.
При лабораторном исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, небольшое количества белка (альбуминурия). Важно отметить, что во время течения острого цистита цистоскопия противопоказана.
Течение острого цистита, в подавляющем большинстве случаев, благоприятное. Как правило, на протяжении 6-10 дней клинические проявления заболевания начинают стихать, а состояние больного — улучшаться. В итоге он ощущает себя практически здоровым. Однако если в течение трех недель заболевание не излечивается, то надо искать причину, поддерживающую течение цистита. Но это уже, разумеется, находится в компетенции специалиста.
Хронический цистит
При хронической форме цистита в патологический процесс вовлекается, как правило, большая часть слизистой оболочки мочевого пузыря. При специально проведенном исследовании (цистоскопия) слизистая оболочка выглядит отечной, инфильтрированной, утолщенной, эластичность ее снижена. При этом она в местах, пораженных воспалительным процессом, красновата по цвету (гиперемирована), разрыхлена, отмечаются участки кровоточащей ткани. В некоторых случаях в стенках мочевого пузыря развиваются микроабсцессы (после их вскрытия образуются язвы).
В большинстве случаев хронический цистит — несамостоятельное заболевание, то есть болезнь является вторичной. При несвоевременном лечении хронического цистита, он подвергает осложнениям имеющиеся у больного заболевания почек, мочеиспускательного канала и половых органов . В свою очередь, наличие таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, аденома простаты, опухолевые процессы в мочевом пузыре, хронический пиелонефрит, нередко бывает причиной развития хронического цистита. И без надлежащего лечения таких заболеваний хронический цистит может длительно не поддаваться адекватной терапии.
При хроническом цистите клинические признаки заболевания во многом схожи с острым циститом, но выражены менее резко.
Клиническая картина этого хронического заболевания довольно разнообразна и зависит от причинного фактора, общего состояния пациента и эффективности проводимой терапии.
Хронический цистит может протекать как в виде беспрерывного процесса с неизменными, более или менее выраженными изменениями в моче (наличие бактерий, лейкоцитов и других включений) и жалобами, так и носить рецидивирующий характер периодическими обострениями воспалительного процесса. У больного нередко наблюдаются ремиссии, при которых он ощущает себя практически здоровым.
Для уточнения диагноза лечащий врач обычно пользуется таким методом исследования (разумеется, после общих анализов мочи и крови), как цистоскопия. Этот метод исследования позволяет определить степень поражения мочевого пузыря, форму заболевания, наличие мочевого камня или опухоли, инородного тела, свища, язвы в больном органе. При проведении цистоскопии врач имеет возможность выявить и сопутствующие циститу симптомы патологии почек и мочеточников. Для уточнения этих диагнозов используются и другие урологические методы исследования.
Симптомы цистита по ряду признаков напоминают симптомы уретрита, в связи с чем появляется необходимость провести дифференциальную диагностику. Если те или иные патологические изменения наблюдаются только в первой порции взятой для микроскопического исследования мочи (для этого проводят специальную двухстаканную пробу), то это свидетельствует в пользу уретрита. При необходимости, используя специальные методы исследования, проводят дифференциальную диагностику с другими урологическими заболеваниями, в том числе и злокачественного характера.
Вас может заинтересовать
cistit.info
симптомы, методы диагностики и лечения. Лекарства
Цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря, для которого характерно частое (каждые 15 минут) и болезненное мочеиспускание небольшими порциями. Иногда в моче можно обнаружить незначительное количество крови, температура тела больного держится в рамках 37-37,5˚С. Не исключен переход патологии в хроническую стадию, инфекция может развиваться вверх или вниз, в связи с чем проявляется воспаление в почках или уретре. При диагностике цистита уролог ориентируется на данные анализа мочи, а также ультразвукового исследования мочевого пузыря. Чтобы определить происхождение цистита, необходимо взять мазок из уретры, провести бактериальный посев. Лечение цистита – это прежде всего эффективная терапия медикаментозными средствами против инфекционных агентов.
Симптомы цистита – женщины
Интенсивность и способ проявления неприятных ощущений при цистите, в том числе и болевых, строго индивидуальны. Все зависит от степени болевого порога и критичности поражения стенок мочевого пузыря.
Отнюдь не все люди, страдающие данной патологией, жалуются на нестерпимые рези или жжение при мочеиспускании. Известны случаи, когда болезнь давала о себе знать лишь незначительным дискомфортом внизу живота и лобковой области.
Статистические данные говорят о том, что подобное течение цистита свойственно не более 10% представительниц прекрасного пола (зачастую «бессимптомно» заболевание протекает у мужчин). Большинство женщин, страдающих от патологии испытывают сильную боль, что легко объяснимо: мочевыводящие пути у девушек широкие и короткие, а значит, это открытый путь для инфекции.
Согласно устоявшемуся мнению, болевые ощущения при цистите сосредоточены исключительно в зоне мочевого пузыря. Полагать так не совсем правильно. Чаще всего при данной патологии проявляется блуждающий тип боли. Неприятные ощущения могут отдавать в область поясницы и копчика настолько правдоподобно, что пациенты действительно начинают жаловаться на боли в спине.
Блуждающая боль может восприниматься больными как тянущая или тупая, режущая или жгучая. При этом не имеет значения степень физического напряжения. По-особенному ярким дискомфорт становится в момент попытки мочеиспускания. Пациент постоянно чувствует переполненность мочевого пузыря, испытывает острую боль в мочевыводящих путях и соседних зонах.
Дискомфорт зачастую выражается совместно с симптомами общей интоксикации. Пациент испытывает мигрени различной степени выраженности (преимущественно в лобной зоне), слабость, быстро утомляется, появляется лихорадка и озноб тела. Боль и проявления интоксикации воспринимаются как общие признаки цистита, хотя в условиях недостаточно сильного иммунитета гипертермия может и не проявляться.
Причины заболевания
Данная патология может проявиться у любой женщины, вне зависимости от возраста.
Возникает он зачастую по следующим причинам:
- Переохлаждение;
- Повреждения стенок мочевого пузыря;
- Употребление жареной и жирной пищи;
- Хронические патологии половой системы или ЗППП;
- Инфекционные процессы в организме;
- Половой акт без барьерной контрацепции;
- Недостаточная гигиена тела.
1 Основным провокатором данной патологии выступает переохлаждение.
Самым опасным является замерзание ног, тазовой области. В связи с этим врачи не рекомендуют находиться на сквозняках, сидеть на холодной земле, надевать шелковые комплекты белья зимой, носить обувь не по сезону.
2 Следующим весомым фактором является сидячий образ жизни, офисная работа.
При таком режиме происходит застой лимфы в сосудах, особенно в тазу. Специалисты не советуют находиться в сидячем положении больше 4 часов. Если выполнение этого правила невозможно из-за трудовых обязанностей, старайтесь вставать и разминаться каждые 15 минут.
3 Наличие в малом тазу патологий в хронической стадии.
Это благоприятная среда для того, чтобы инфекция переместилась на мочевыводящие пути, в особенности на мочевой пузырь. Из-за этого любые гинекологические заболевания и воспаления необходимо как можно быстрее пролечить у грамотного специалиста вплоть до абсолютного выздоровления.
4 Косвенными факторами в вопросе появления цистита являются сбои в гормональной системе женщины, недостаток витаминов в организме.
К особому разряду факторов, способных спровоцировать цистит, относится ряд несоблюдения гигиенических мер.
Вы находитесь в зоне риска, если:
- Недостаточно часто меняете средства личной гигиены во время месячных;
- Чередуете анальные акты любви с вагинальными;
- Носите тесное белье из синтетических материалов;
- Без перерыва используете ежедневные прокладки;
- Подтираетесь после опорожнения по направлению от ануса, а не наоборот;
- Не придерживаетесь режима мочеиспусканий.
Обратите внимание! В нормальном режиме человек должен мочиться не менее 5 раз в день, иначе нельзя исключить инфицирование пузыря в связи с застоем мочи или ее распадом.
5 Наиболее часто патология проявляется после попадания в организм кишечной палочки, а также золотистого стафилококка – еще одного представителя болезнетворных микроорганизмов. Попадают микробы через уретру из прямой кишки при дефекации.
Лечение цистита – к кому обратиться?
Для начала следует точно диагностировать болезнь. Врача, который специализируется на патологиях мочевыводящих путей, называют урологом. С записи на прием к данному специалисту и стоит начать противостояние циститу. Для того, чтобы уточнить диагноз, доктор назначит вам анализ мочи на бакпосев по Нечипоренко, также может быть назначено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и проведение цистоскопии. Зачастую этих анализов достаточно для постановки верного диагноза.
Также не стоит пренебрегать консультацией специалиста-нефролога. Почечные патологии, часто проявляющиеся в качестве осложнения цистита, представляют серьезную опасность для жизни больного. В первое время заболевания почек могут никак не проявлять себя. Однако, это просто иллюзия. В реальности же происходят разрушительные процессы в тканях почек, постепенная утрата органом своей функциональности.
Защитить себя от рисков проявления почечной недостаточности (заодно и от обязательного гемодиализа, пересадки органа, плачевного исхода) нужно запланировать посещение нефролога как только обнаружились подозрительные признаки.
Диагностика
При возникновении признаков острой формы цистита, быстрое улучшение состояния достигается при помощи антибактериальных препаратов. В расчет берутся данные клинических исследований, ультразвукового исследования.
После того как острые симптомы удастся побороть, проводится цистоскопия с целью подтверждения диагноза. Процедура представляет собой исследование мочевого пузыря изнутри. Женщинам стоит обязательно пройти обследование у гинеколога, ведь он поможет выявить сопутствующие патологии половой системы, способные усугубить течение цистита.
Начать лечить хронический цистит целесообразно только после проведения комплексного обследования.
В него входит:
- Клинический анализ мочи;
- Бактериальный посев;
- Анализ мочи по Нечипоренко;
- Диагностика методом ПЦР;
- Цистоскопия;
- УЗД органов малого таза;
- Биопсия (если понадобится).
Цистит и уретрит не одно и то же. Последний является воспалением самого мочевыводящего канала, проявляется лишь дискомфортом во время попытки мочеиспускания. Зачастую эти две патологии дополняют друг друга.
Если воспаление плохо реагирует на терапевтические меры или состояние больного ухудшается, нужно в деталях прояснить первопричину возникшей ситуации. В таком случае помогает дифференциация цистита с похожими заболеваниями, такими как онкология мочевого пузыря, заболевание простаты, туберкулез.
Во время диагностики болезни следует учесть, что ей не свойственна гипертермия выше 37,5˚С. Когда пациент жалуется на этот симптом, ему нужно проконсультироваться с урологом, чтобы исключить патологию почек.
Острый цистит – терапия
Побороть острый приступ этой неприятной инфекции или справиться с начавшимися симптомами можно при помощи соблюдения нескольких несложных правил:
- Больше отдыхать и не перенапрягаться;
- Не забывать о приеме медикаментов;
- Теплое питье в больших объемах;
- Соблюдение специального режима питания (диета).
В острой стадии цистита прежде всего прописывают спазмолитические и антибактериальные средства, мочегонные травяные настойки. В зависимости от степени болезненности, может быть рекомендован прием препаратов, расслабляющих мускулатуру стенок пузыря (ношпа, папаверин и т.д.). Они продаются как таблетки или как свечи. Снять режущие боли поможет теплый предмет, к примеру грелка, в нижней части живота.
Весьма распространены в терапии цистита чай из березовых почек, толокнянка, брусничные листья, морс из клюквы и черники. Для подобных ситуаций предусмотрены и готовые препараты в виде таблеток или пасты. Следует понимать, что обращение к готовым фитопрепаратам не означает отмену употребления большого количества теплой жидкости.
После каждого дискомфортного мочеиспускания полезно делать теплые травяные ванночки, просто обмывать половые органы специальным раствором соды. Что касается питания, то при цистите исключена соленая и пряная пища, жареные блюда. Пользу принесут кисломолочные продукты, свежие фрукты.
Антибиотики при цистите на сегодняшний день весьма популярны, ведь не долеченное до конца заболевание легко превращается в хроническое. Какими антибактериальными препаратами лечить цистит напрямую зависит от врачебных рекомендаций. Фармацевтический рынок изо дня в день пополняется новыми лекарствами от данной патологии.
Лекарства при цистите
Средства с антибактериальным эффектом, которые зачастую назначаются специалистами при цистите:
Монурал
Препарат, который чаще всего прописывают пациентам в острой стадии цистита. Особенно актуален в случаях, когда мочеиспускание сопровождается выделениями крови.
Нолицин
Относительно недорогой препарат широкого действия. Относится к фторхинолам, активное вещество – норфлоксацин. Выпускается в форме таблеток, способствует более эффективной терапии цистита. Большинство микроорганизмов чувствительны к данному антибиотику.
Нитроксолин
Препарат относится к группе оксихинолов. Назначается специалистами в ходе лечения перечня инфекций мочеполовой системы (воспаление мочевого пузыря, уретры, надпочечников).
Палин
Противомикробный антисептик в виде капсул. Относится к хиноловому ряду. Препарат подходит при инфекционных процессах в мочевыводящих путях, если наблюдается чувствительность к Pipemidic acid.
Невиграмон
Средство широкого спектра действия для лечения заболеваний мочеполовой системы. Данным антибиотиком можно также лечить и цистит.
Рулид
Антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к макролидам. Представляет собой противомикробный препарат, используется в терапии урологических и половых инфекций. Применение возможно только под контролем врача.
Фурадонин
Бюджетное средство с противомикробным эффектом, главным действующим веществом которого является нитрофуран. Его назначают при подтвержденной инфекции бактериального характера в мочевыводящих путях.
Левомицетин
Препарат противомикробного действия. Он эффективно влияет на достаточно широкий перечень вредоносных микроорганизмов.
Лекарство от цистита на основе трав
Фитопрепараты довольно часто применяются в терапии инфекций мочеполовой системы. В таких средствах содержатся компоненты исключительно растительного происхождения. Об эффективности трав при цистите можно говорить только при условии комплексного лечения.
Препараты с содержанием трав назначают в ситуациях, когда патология протекает без осложнений, нет гипертермии и явно выраженных болей. Наиболее действенный результат от средств из растительного сырья можно получить, если параллельно проводить также антибактериальную терапию, принимать противовоспалительные.
Уролесан
Средство из растительного сырья с хмелем, мятой и эфирными маслам в составе. Наряду с прочими уроантисептиками, обладает спазмолитическим и желчегонным эффектом.
Цистон
Средство растительного происхождения, содержащее более десятка различных травяных экстрактов.
Брусничные листья
Обладают противовоспалительным и вяжущим эффектом, оказывают помощь в избавлении от инфекций, возбудителем которых является золотистый стафилококк.
Фитолизин
Второе название средства – зеленая паста. Представляет собой экстракт специальной комбинации трав и масел. Благодаря данному натуральному препарату снимается спазм, стихает воспаление, улучшается мочеиспускание.
Монурель
«Монурель» – комплексный препарат из натуральных компонентов, в составе которого экстракт ягод клюквы и витамин С. Высокое содержание протоцианидинов препятствует развитию болезнетворных микробов на стенках мочевыводящих путей.
Как домашнюю альтернативу можно также использовать клюквенный морс. Данное средство известно многим народам как наиболее эффективное решение при цистите. Данная ягода полезна своим антибактериальным и мочегонным действием. Согласно последним данным, частоту вспышек цистита можно заметно снизить, если выпивать каждый день по 200 мг целебного напитка.
pressmed.ru