Чесотка: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Что такое чесотка

Чесотка — это заразное кожное заболевание ^{, виновник которого — чесоточный клещ. Микроскопический паразит зарывается в верхний слой кожи и откладывает яйца. Организм реагирует на это аллергией — сыпью и зудом.}

Когда отложенные яйца созревают, из них вылупляются новые клещи. Они распространяются по всему телу заболевшего, а также передаются другим людям.

В среднем клещи живут на коже пару месяцев. За это время больной успевает заразить тех, кто каждый день контактирует с ним: семью, друзей, одноклассников, коллег.

Какими бывают симптомы чесотки

Чаще всего чесотка поражает ^{область между пальцами, сгибы коленей и локтей, запястья с внутренней стороны, подмышки, ступни, грудь, ягодицы, талию, лобок. У младенцев также могут быть затронуты кожа под волосами на голове, шея, плечи и ладони.}

Симптомы чесотки доставляют много неудобств, их трудно не заметить:

• Зуд. Он обнаруживается ^{в первую очередь и по ночам усиливается до такой степени, что мешает заснуть.}
• Сыпь. Крошечные шишечки напоминают прыщи или укусы. Они образуются, когда клещ ныряет под кожу.
• Язвы. Из-за сильного зуда человек чешется и оставляет ранки на теле. Язвы опасны тем, что при попадании в них грязи и микробов может развиться инфекция.
• Корки. Это уже признак тяжёлой чесотки — норвежской, впервые описанной ^{в Норвегии в середине XIX века. При обычной чесотке на теле больного находится в среднем 15–20 клещей, при норвежской их число увеличивается до нескольких сотен или даже тысяч. И они повреждают кожу так, что образуются корки.}

Как передаётся чесотка

Очень просто и быстро. Заражение происходит в основном при физическом контакте: во время объятий, поцелуев, секса, рукопожатий и даже мимолётных случайных прикосновений в общественном транспорте.

Однако клещ может находиться и на одежде или других вещах больного. Без питания, которым его обеспечивает носитель, паразит живёт

48–72 часа.

Кто может заразиться чесоткой

Чаще всего чесоткой болеют ^:

• Школьники и детсадовцы: за день они контактируют с большим количеством людей.
• Их родители и остальные члены семьи.
• Люди, которые часто меняют половых партнёров.
• Работники и посетители общественных учреждений — школ и детских садов, вузов, домов престарелых, спортивных раздевалок, реабилитационных центров, больниц и тюрем.
• Люди с ослабленной иммунной системой, в том числе больные ВИЧ или СПИДом и те, кто проходит химиотерапию.
• Пожилые люди: их иммунитет хуже сопротивляется болезням.

Если вы не относитесь ни к одному пункту из списка, это ещё не значит, что вы не заразитесь. По данным ВОЗ

, чесотка — одно из самых распространённых кожных заболеваний. В любой момент времени ею болеют около 130 миллионов человек.

Ситуацию осложняет и то, что у чесотки длительный инкубационный период. После заражения ^{человек целых два месяца может не подозревать о болезни и при этом быть её переносчиком.}

Как не заразиться чесоткой

Самый верный способ — не прикасаться к больным и не трогать их вещи. Но это невозможно, если заразившийся живёт вместе с вами или вы просто не знаете, что у человека чесотка.

Правила для тех, у кого дома больной

Сыпь неизвестного происхождения может оказаться чесоткой. Поэтому, как только заметите её у близкого человека, немедленно отправляйте его к врачу, чтобы узнать диагноз и начать лечение.

Если это чесотка, постарайтесь обезопасить себя:

• Регулярно стирайте вещи и постельное бельё больного. Желательно делать это каждый день. Температура воды должна ^{быть не менее 50 °C. В воду добавляйте порошок или отбеливатель, только тщательно полоскайте после этого вещи, чтобы не вызвать раздражения. Дайте вещам высохнуть естественным путём или при самом тёплом режиме сушки в стиральной машине. В завершение тщательно прогладьте всё утюгом.}
• Пропылесосьте и вымойте пол в доме. Мешок пылесоса, в котором осталась пыль, выбросьте. Это нужно сделать ^{в начале лечения и в конце.}
• Обработайте дезинфицирующим спреем с перметрином всё, что можете. Пол, ковры, мебель, технику, гаджеты, украшения. Сделайте это в начале лечения, а затем, когда доктор подтвердит, что больной выздоровел. Это поможет избежать повторного заражения.
• Уберите в герметичный мешок всё, что нельзя постирать или обработать спреем. Например, бижутерию, книги и игрушки придётся отправить ^{в мешок на неделю. За это время клещи умрут без пищи и вещами снова можно будет пользоваться.}
• Выделите больному отдельное полотенце. Никто, кроме него, не должен им вытираться.
• Мойте руки с мылом после каждого контакта с больным. Особенно тщательно промывайте область между пальцами и не забывайте о ногтях — это места, где может притаиться клещ.

Если выполнять эти правила и предписания врача, болезнь не распространится на всю семью.

Ежедневная профилактика для всех

Эти простые рекомендации помогут снизить риск заражения чесоткой:

• Мойте руки после улицы. Даже если вы ненадолго выходили из дома и кажется, что они чистые. Вы как минимум касались дверной ручки, кнопки домофона или лифта. Перед вами кто угодно мог дотрагиваться до них.
• Регулярно проводите влажную уборку в доме. Дезинфицируйте пол и мебель хотя бы раз в неделю горячей водой с хлоросодержащим средством.
• Не давайте никому личные вещи. Расчёска, одежда, полотенце, зубная щётка должны быть вашими личными.
• Не вытирайте руки многоразовым полотенцем в общественных местах. Клещи очень часто передаются через полотенца.
• Минимизируйте количество сексуальных партнёров. Из-за длительного контакта с чужой кожей вероятность заразиться очень высока.

Как лечить чесотку

Если вы заметили симптомы чесотки у себя или человека, с которым контактировали, срочно обращайтесь к врачу.

Для лечения чесотки медики чаще всего назначают ^{мази и лосьоны, которые содержат перметрин, линдан, бензилбензоат, кротамитон или серу. Эти химические вещества убивают чесоточных клещей.}

Кроме того, чтобы уменьшить зуд можно ^:

• Искупаться в прохладной воде или наложить холодный компресс на поражённые участки тела.
• Нанести успокаивающий лосьон для тела, который продаётся без рецепта. Например, с алоэ вера, маслом чайного дерева или каламином.
• Принять антигистаминные препараты. Узнавать названия и дозировку нужно у лечащего врача.

Не занимайтесь самолечением. Иначе вы рискуете заработать осложнение — вторичную инфекцию кожи, от чего придётся избавляться антибиотиками.

Читайте также 🤗🚿👀

виды, лечение, причины, симптомы, фото с описанием

Чесотка – это заразное кожное заболевание, вызванное чесоточным клещом – зуднем. Часто данной болезнью болеют люди, не соблюдающие правила гигиены и находящиеся в контакте с большим количеством людей. Источником заражения служит уже больной человек, от животных заразиться данным заболеванием невозможно.

К симптомам чесотки относятся сыпь, зуд, образование чесоточных ходов. Современной медицине известны эффективные методы и препараты для быстрого и эффективного излечения чесотки, но несмотря на это, очень важно знать, какие у данной болезни есть причины, как она проявляется у детей и взрослых и меры профилактики.

Причины возникновения чесотки

Часто чесоткой заражаются дети, ведущие активный образ жизни и общающиеся с большим количеством детей и взрослых. Заразиться можно находясь в тесном контакте с больным в автобусах, метро, других местах, где сосредоточено большое количество людей.

Заметьте, что заразиться чесоткой от животных невозможно! Клещи, которые паразитируют у них, передаются человеку, но вызывают лишь кратковременный зуд, так как он пытается прогрызть кожу человека. Вследствие того, что ему это не удается и клещ остается во внешней среде, он погибает. Передача клеща происходит при прямом контакте с зараженным (даже обычном рукопожатии) или предметы, на которых он присутствует. Это могут быть:

• Дверные ручки
• Трубки телефонов
• Перила лестницы
• Другие предметы, которые держал больной чесоткой

Вызвать заболевания могут не только взрослые особи чесоточного клеща, но и его личинки.

Другими причинами заражения могут стать:

• Антисанитария и плохое соблюдение личной гигиены.
• Чесоточный клещ может присутствовать на одежде зараженного и его предметах гигиены.
• При большом количестве половых партнеров повышается риск заразиться чесоткой.
• Сон в одной постели с больным имеет почти стопроцентный риск заражения, так как чесоточный клещ ведет ночной образ жизни.

Оплодотворенная самка чесоточного клеща прогрызает верхний слой кожи за очень короткое время (15-20 минут) и начинает паразитировать. Начинается развитие клеща обычно в межпальцевом пространстве, на запястьях, локти, ягодицы.

Симптомы чесотки

При заболевании чесоткой у больного наблюдается сыпь, зуд и заметные чесоточные ходы. Уже во время инкубационного периода, который может продлиться до 14 дней, можно обнаружить место входа паразита.

Когда оплодотворенная самка начинает откладывать яйца, организм реагирует на это в виде перечисленных симптомов. Так как клещ ведет преимущественно ночной образ жизни, их проявления усиливаются вечером и ночью.

• Сыпь проявляется с самого начала заболевания как ответная реакция организма на паразита. Представляет собой покраснение на коже. Если не предпринять меры вовремя, они могут покрыться папулами и пузырьками с коркой. Они вызываются аллергией на продукты жизнедеятельности зудня. Если расчесать пораженные участки, можно содрать кожу, образуя микротравмы, в которые может попасть инфекция. Пятна сопровождаются зудом, сопровождающиеся с ними линии становятся заметны и ухудшают эстетический вид кожи.

Первоначально клещ развивается на руках (куда он чаще всего оказывается занесен), то есть на ладонях, запястьях, между пальцев. При дальнейшем развитии болезни сыпь распространяется на живот, грудь, паховую зону, ягодицы, внутреннюю поверхность бедра, ноги, стопы.

• Зуд присутствует на всех местах, пораженных чесоткой. Он отмечается усилением в ночное время. При этом происходит распространение чесотки во время спаривания чесоточного клеща. Кроме этого, зуд объясняется аллергией на химические вещества в слюне, выделяемой паразитом. При некоторые формах чесотки зуд может не присутствовать. Из-за него на коже появляются расчесы, которые покрываются кровянистыми корками.
• Чесоточные ходы – это беловатые или сероватые возвышающиеся над кожей полоски на теле длинной до 1 см с черной точкой на конце (тело чесоточного клеща). По этим ходам клещ передвигается под кожей. Легко заметить такие ходы на руках, поэтому врач-специалист без проблем определит, что у больного чесотка, лишь взглянув на его руки.

Продиагностироваться можно и самостоятельно, так как среди симптомов чесотки имеются ярко выраженные первые признаки, для этого просмотрите фото чесотки у человека, но обязательно перед лечением проконсультируйтесь со специалистом.

Места, поражаемые чесоткой:

• Почти в каждом случае заражения чесоткой первым пораженным участком становится пространство между пальцами на руках.
• В половине случаев наблюдается чесотка на запястьях, в области паха у мужчин.
• У одного из четырех заразившихся поражаются стопы.
• У каждого пятого поражается живот.
• У каждой десятой женщины чесотка распространяется на грудь.
• Помимо этого, чесотка может развиваться на руках и ногах, плечах, ягодицах и внутренней поверхности бедер.

Все перечисленные выше симптомы имеет типичный вид чесотки. Но существует атипичный ее вид, характеризующийся слабым проявлением симптомов. В таком случае:

• У больного наблюдается максимум легкий зуд.
• Черной точки на концах ходов (которых может быть тоже не видно) нет.
• Имеется покраснение и шелушение кожи.

Симптомы могут различаться в зависимости от вида чесотки, например:

• Если у человека сильно нарушена работа иммунитета, у него может развиться норвежская чесотка, характеризующаяся появлением высыпаний различных форм (от обычных пятен до волдырей). На коже образуются толстые корки желтого и коричневого цвета, под которыми может быть сконцентрировано огромное количество клещей. Под действием клещей и появившегося с ним грибка ноготь может начать становиться толще и слабее. Могут появиться вторичные инфекции, наблюдается повышенная температура.
• Узелковая чесотка появляется при сильной аллергической реакции на слюну и продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Данный тип отличается повышенным количеством высыпаний и нестерпимым зудом.
• При чесотке чистоплотных наблюдаются легкие высыпания на живое. Так как люди, которых поразила чесотка, достаточно чистоплотны (соблюдают правила личной гигиены) и имеют нормальный иммунитет, аллергия у них не проявляется и симптомы выражаются крайне слабо.
• Если чесотка сопровождается дерматитами, фурункулезом, воспалениями, абсцессами, гнойными поражениями стрептококком, стафилококком, влажностью пораженных участков и неприятным кислым запахом, то данный вид заболевания носит название осложненной чесотки.
• Чесотка без ходов появляется при заражении маленькой личинкой, которая постепенно становится взрослой и готовой к размножению. Исходя из названия, главным симптомом такой чесотки является невозможность распознавания чесоточных ходов.

Диагностика чесотки

Самостоятельно чесотка никогда не проходит. До тех пор, пока не будет уничтожена взрослая особь и ее личинки, болезнь будет протекать, иногда обостряясь. Уничтожить самку клеща можно с помощью мазей местного применения.

Но обязательно назначать его должен врач, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пользоваться средствами домашней медицины. Чесотка легко лечится с помощью медикаментозных методов, поэтому лучшим вариантом будет обратиться к квалифицированному врачу-дерматологу.

Диагностика проводится лечащим врачом. Для этого он:

• Проводит опрос больного. При жалобах на зуд, усиливающийся по ночам, появляющиеся на коже папулы и пузырьки, появление полос на коже врач уже может определить чесотку. Дополнительно он самостоятельно проводит осмотр пациента.

Учитывайте, что если вы помылись перед походом к врачу, то он сможет не обнаружить клещей, что усложнит диагностирование. Для того, чтобы клещи начали двигаться активнее для взятия образца кожи, к коже прикладывают нагретое стекло или капают на нее масло.

Чем опасна чесотка

Хоть чесотка и легко лечится, без своевременных предпринятых мер чесоточных клещ быстро размножится и вызовет массу неудобств. Это заразное заболевание, поэтому если кто-то в семье заразился чесоткой, вероятнее всего скоро ею будет болеть вся семья.

Опасность заключается в ее скорейшем распознавании. Если человек заболел чесоткой без ходов, продиагностировать заболевание самому не получится. В любом случае необходимо первоначально обратиться к квалифицированному специалисту.

Особенно опасна чесотка у беременных женщин. Она ослабляет организм перед будущими родами.

Иногда бывает, что будущая мама болеет чесоткой уже во время родов. В данной ситуации опасности подвергается ребенок. Он также может заболеть ею, при этом  у него на коже появятся волдыри, сопровождающиеся зудом, что не позволит новорожденному, которому необходим почти постоянный сон, спокойно спать. Поэтому беременным при замечании любых признаков кожной болезни нужно срочно обращаться к врачу-дерматологу.

Лечение чесотки

После диагностирования заболевания врач назначает препараты для лечения. Ни в коем случае не стоит самостоятельно заниматься подбором медикаментов и лечением без надзора врача.

Во время лечения запрещается мытье, смена постельного белья. Использовать выписанные врачом мази необходимо использовать для всего тела, исключая волосяной покров головы и лицо, а не только места распространения болезни. У детей часто появляются гнойные инфекции, поэтому у них обрабатывается все тело.

При выявлении у пациента чесотки лечение необходимо проводить не только у него, но и у семьи или другого коллектива, в котором постоянно находится больной. При этом обязательно провести дезинфекцию предметов, с которым больной находился в контакте.

Мази должны втираться тщательно, особо уделяется внимание пораженным участкам (в межпальцевом пространстве, на запястьях, животе, ногах, ягодицах и др.)

Лечение чесотки медикаментозными средствами

Самым лучшим вариантом является лечение медикаментозными средствами, прописанными лечащим врачом. Заниматься самолечением при заболевании чесоткой крайне не рекомендуется. У лечения медикаментами есть большое количество преимуществ, среди которых быстрый результат, безопасность и надежность.

• Одним из самых известных, недорогих и эффективных препаратов для лечения чесотки является бензилбензоат. Срок курса устанавливается лечащим врачом, но минимальный курс составляет два дня. Для детей назначается 10% мазь. Перед применением мази необходимо тщательно помыться и поменять белье. Наносить средство надо очень аккуратно, тонким слоем, втирая его около 2 минут в каждую область. Обрабатывается все тело, исключая волосистую часть головы. При повторении процедуры умирают личинки чесоточного клеща. Также необходимо во время лечение продезинфицировать мебель в доме.
• Серную мазь не используют в развитых странах из-за ее непрактичного использования, так как она способна окрашивать одежду, вызвать раздражение и имеет неприятный запах. Несмотря на это, в странах СНГ ее применяют до сих пор вследствие эффективности и дешевизны. Ее втирают в тело в течение недели, после курса меняют белье и моются.
• Аэрозольные препараты используются при лечении не одного человека, а большого коллектива, при этом они обладают такой же эффективностью, как мази. Одним из применяемых средств является Спрегаль. Для использования его распыляют на кожу, а через 12 часов санобработку тела. Если болезнь запущенная и наблюдаются осложнения, процедура повторяется несколько раз.

Лечение чесотки народными средствами

Так как в настоящее время в мире имеется достаточное количество средств, способных справиться с чесоткой за одно применение, использование народных средств не рекомендуется врачами и переболевшими чесоткой. Занимается самолечением крайне нежелательно. Лечащий врач с достаточным опытом с легкостью поставит диагноз и назначит лекарства.

При этом многие используют приведенные выше средства, но использовать их самостоятельно можно только в случае точно поставленного диагноза.

Профилактика чесотки

Так как чесоткой часто заражаются люди, ведущие активную социальную жизнь и часто контактирующих с большим количеством людей, поэтому одним из вариантов профилактики будет снижение количества контактов с посторонними людьми. Так как в некоторых случаях.

• Если в вашем окружении находился зараженный чесоткой, проведите самостоятельную обработку тела с помощью противоклещевых препаратов.
• Никогда не надевайте чужие вещи и не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены.
• Как можно чаще меняйте постельное белье (минимум раз в неделю), а нательное меняйте ежедневно.
• В целях профилактики обработайте мебель в своем доме. Такие процедуры защитят вас от возможного заражения.
• Следите за количеством людей, с которыми контактирует ребенок. Нежелательно давать ему пользоваться чужими детскими игрушками.
• Несмотря на то, что дезинфекция помещения требует много времени, проводите ее, чтобы в будущем не пришлось тратить еще больше времени и средств на лечение.

причины, симптомы и лечение в статье дерматолога Николаева Л. Б.

Дата публикации 13 ноября 2018Обновлено 23 июля 2019

Определение болезни. Причины заболевания

Чесотка (scabies) — паразитарное заболевание кожных покровов, причиной которого является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei.

С данным паразитозом столкнулось около 130 миллионов человек во всём мире. С увеличением миграции чесотка вновь стала одним из наиболее распространённых заболеваний в странах Западной Европы.^[7] С ней приходится иметь дело врачам как в поликлиниках и стационарах, так и при оказании неотложной медицинской помощи в травмпунктах и отделениях скорой медицинской помощи. Интенсивный показатель в России за 2011 год составил 45,9 случаев на 100 тысяч населения.^[6]

Жизненный цикл чесоточного клеща протекает в эпидермисе человека и составляет 1-1,5 месяца. Вне человеческого тела клещ погибает в течение трёх суток. Он не способен поддерживать водный баланс за счёт поглощения воды из воздуха, поэтому причиной его гибели является не голодание, а дефицит влаги.

Чаще всего чесоткой болеют дети, так как кожа у них более тонкая и мягкая. В среднем клещу необходимо 30 минут, чтобы прогрызть кожу.^[1][2]

Источником чесотки является больной человек, при тесном телесном контакте с которым (совместное нахождение в постели или интимная близость) происходит заражение. Активность паразита выше в вечерние и ночные часы, именно в это время он более заразен (прямой путь инфицирования). Нередко встречаются случаи заражения через бытовые принадлежности больного чесоткой, контакт с его одеждой, крепкие рукопожатия и т.п.^[2][3]

В группе риска находятся инвазионно-контактные коллективы — люди, проживающие совместно, имеющие общую спальню и тесно контактирующие в бытовых условиях (особенно вечером и ночью). К таким лицам относятся те, кто находятся в детских домах, интернатах, общежитиях, домах престарелых, казармах, «надзорных» палатах в психоневрологических стационарах и тюрьмах.

Самопроизвольное заражение чесоткой (то есть вне очага) в банях, отелях, подъездах встречается реже. Этот непрямой способ инвазии возможен в случае последовательного контакта большого количества людей с вещами, которые ранее использовал инфицированный человек (постельное бельё, предметы туалета и другое).^[2][3][6]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы чесотки

Основным субъективным симптомом чесотки является сильный зуд, чаще возникающий в вечернее и ночное время. Если человек заболевает чесоткой впервые, зуд возникает спустя 1-2 недели, при повторном заражении — через день.

Высыпания на коже (чесоточные ходы, папулы и везикулы) появляются ввиду деятельности клеща. Позже возникает аллергия на продукты его жизнедеятельности, в результате чего присоединяются другие симптомы: мелкие расчёсы и геморрагические (кровянистые) корочки.

Основным клиническим симптомом является чесоточный ход. Он имеет вид возвышающейся прямой или изогнутой линии беловато-сероватого или грязно-серого цвета, длина которого составляет 5-7 мм. Их часто обнаруживают на запястьях, стопах и мужских половых органах. Чесоточные ходы в области стоп обычно встречаются у лиц, длительно болеющих чесоткой, а также при первичном проникновении самки клеща в эпидермис подошв, что нередко происходит после посещения бань и душевых, в которых до этого побывал инфицированный человек.^[2][3][6]

В клинической картине чесотки преобладают папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Молодые самки и самцы (неполовозрелые формы паразита) обнаруживаются в папулах и везикулах в 1/3 случаев. Папулы с клещами обычно небольшого размера (до 2 мм), они располагаются в области волосяных луковиц. Везикулы чаще мелкие (до 3 мм) и располагаются изолированно, воспалительная реакция может отсутствовать. Они встречаются преимущественно в межпальцевых промежутках кистей, иногда на запястьях и стопах.

Высыпания в виде расчёсов и геморрагических корочек появляются вторично при расчёсывании кожи. В случае повреждения кожи расчёсами может присоединиться микрофлора, вызывающая нагноение, тогда появляются пустулы, гнойнички, серозно-гнойные корки.

Локализуются высыпания в основном на туловище и конечностях, редко на лице и межлопаточной области. Чаще всего они обнаруживаются на кистях, иногда на запястьях, стопах, мошонке, половом члене у мужчин и в области ареолы сосков у женщин. Расчёсы, гнойнички и кровянистые корочки обычно возникают в зоне локтей, межъягодичной складки и крестца.^[1][2][6]

К диагностическим признакам чесотки относятся:

• симптом Горчакова — геморрагические корочки в области локтей и их окружности;
• симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
• симптом Сезари — чесоточный ход, представленный лёгким возвышением в виде полоски, которое можно обнаружить при пальпации;
• симптом Михаэлиса — геморрагические корочки и импетигинозные высыпания в межягодичной складке с переходом на крестец.

Патогенез чесотки

Жизненный цикл чесоточного зудня можно разделить на две стадии — накожную (непродолжительную) и внутрикожную (длительную).

Мужская и женская особь чесоточного клеща спариваются на поверхности кожи, после чего самец погибает, а самка прогрызает эпидермис и проделывает чесоточный ход. На его создание у женской особи уходит от 15 минут до одного часа.

В чесоточном ходе самка чесоточного клеща откладывает яйца — примерно 1-2 яйца за сутки и около 40-50 яиц за весь период своего существования (причём самое плодовитое время — осенне-зимний период). Через две недели из них появляются молодые особи, которые прогрызают новые ходы. В вечернее и ночное время они выходят на поверхность, и процесс размножения продолжается вновь.

Молодые особи чесоточного клеща проникают в определённые участки кожи. В основном они размещаются в зоне кистей, запястий, стоп и мужских половых органов. Причём, кисти являются зеркалом заболевания, так как они — излюбленное место расположения женских особей чесоточного зудня. Именно в чесоточных ходах на кистях они откладывают основную часть личинок, которые в дальнейшем разносятся руками на другие участки кожного покрова.^[1][2][6]

Классификация и стадии развития чесотки

Общепринятой классификации заболевания не существует, но по клинической картине выделяют следующие разновидности чесотки:

• Типичная чесотка — самая распространённая чесотка, присутствуют все перечисленные выше клинические симптомы.

• Чесотка «чистоплотных» или «инкогнито» — возникает у людей, которые часто принимают водные процедуры в вечернее и ночное время. Для неё характерны минимальные клинические проявления, единичные папулы и везикулы, отсутствие расчёсов и кровянистых корочек.

• Норвежская чесотка — редко встречающаяся форма, чаще возникает у ослабленных пациентов с иммуннодефицитными состояниями, при длительном приёме гормональных и цитостатических средств, а также у людей с нарушением периферической чувствительности, болезнью Дауна, сенильной деменцией или СПИДом. На фоне красной кожи присутствуют массивные серо-жёлтые или буро-чёрные корочки (иногда до 3 см толщиной), ограничивающие движение. Между слоями корочек и под ними находится множество клещей. Нередко у пациентов с норвежской чесоткой наблюдается поражение ногтей, увеличение лимфоузлов, выпадение волос, повышение температуры. Такие люди неприятно пахнут и в эипдемическом отношении очень заразны.

• Чесотка без ходов — заражение личинками чесоточного клеща. Заболевание выявляется чаще при осмотре контактных лиц в эпидемическом очаге. В первоначальном виде существует не более двух недель. В клинической картине наблюдаются только воспалительные пузырьки и единичные папулы.

• Скабиозная лимфоплазия — зуд в области локтей, ягодиц, живота, молочных желёз и мужских половых органов. Также в этих зонах возникают бугорки (папулы).

• Скабиозная эритродермия — тип заболевания, возникающий у длительно болеющих чесоткой (2-3 месяца), которые применяли корткостероидные мази, противозудные и успокаивающие препараты. Зуд слабовыражен, но распространён. Основной симптом этой формы — эритродермия. На фоне красной кожи выявляются множественные небольшие чесоточные ходы длинной до 2-3 мм. Они возникают даже в нетипичных местах (на лице, в межлопаточной части и на голове). В зонах, которые подвержены давлению (область локтей и ягодиц), происходит гиперкератоз — утолщение наружного слоя кожи.^[3][4][5][6]
• Псевдосаркоптоз — заражение чесоткой, которой страдают животные. От человека к человеку не передаётся. Чесоточных ходов нет, но есть уртикарные элементы (волдыри), геморрагические корочки и расчёсы. Инкубационный период составляет несколько часов.^[1][2]

Осложнения чесотки

Осложнения маскируют истинную картину чесотки, поэтому нередко приводят к лечебно-диагностическим ошибкам. Они возникают в запущенных случаях, при несвоевременной или неправильной диагностике заболевания, а также у людей с ослабленным иммунитетом.

Частыми осложнениями чесотки являются вторичная пиодермия (гнойные поражения кожи) и дерматит. К редким осложнениям относятся микробная экзема и крапивница.

Среди вторичных гнойных болезней кожи преимущественно встречается стафилококковое импетиго, остиофолликулиты и глубокие фолликулиты, реже появляются фурункулы и вульгарные эктимы. Такие пациенты вначале могут обратиться не к дерматологу, а к хирургу. Импетиго зачастую образуется на кистях, запястьях и стопах, остиофолликулиты — на переднебоковой поверхности туловища, ягодицах и бёдрах. При распростанённых пиодермиях могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, страдать общее самочувствие. Нередко повышение температуры и болезненность в очагах пиодермии.^[1][2][3]

В случае осложнения аллергическим дерматитом к чесоточным симптомам присоединяются покраснение кожи и зуд других участков кожного покрова, где клеща может и не быть.^[1][3]

При микробной экземе образуются мокнущие элементы, эрозии, пузыри и гнойники. Они локализуется чаще всего в местах скабиозной лимфоплазии кожи (преимущественно в области ягодиц) на фоне плотных, длительно непроходящих узлов бордового или синюшного цвета.^[1][2][6]

Диагностика чесотки

При диагностике учитываются клинические и анамнестические данные, а также исследования, направленные на обнаружение чесоточных клещей и ходов.

Диагноз чесотки считается подтверждённым в случае обнаружения чесоточного клеща одним из применяемых методов диагностики:

• прокрашивание чесоточных ходов анилиновыми красителями или 3-5% раствором йода;^[1][6]
• масляная витопрессия — после нанесения масла на предполагаемый чесоточный ход и надавливании на него предметным стеклом визуализируются поверхностные кожные включения;
• извлечение клеща при помощи иглы и его микроскопия — слепой конец хода (буроватое точечное включение) вскрывают иглой, присосками самка прикрепляется к игле, затем её извлекают и погружают в каплю воды или 40% молочную кислоту, находящуюся на предметном стекле, после чего проводят микроскопию;^[1][6]

• соскоб — через пять минут после нанесения 40% молочной кислоты на предполагаемый чесоточный ход разрыхлённый эпидермис соскабливают и осматривают с помощью микроскопии. Результат считается положительным при обнаружении в исследуемом препарате самки, самца, личинки, нимфы, яиц, опустевших яйцевых оболочек или линочных шкурок;^[1][6]
• дерматоскопия — осмотр кожи с увеличением её до 20 крат и более. При типичной чесотке дерматоскопия положительна в 100% случаев.^[1][3][6]

Чесотку необходимо дифференцировать с псевдосаркоптозом, крапивницей, аллергическим дерматитом, педикулёзом, почесухой и клещевым дерматитом.^[1][2]

Лечение чесотки

Лечение при чесотке подразделяется на:

• специфическое — проводят пациентам, у которых диагноз подтверждён клиническими и лабораторными исследованиями;
• профилактическое — показано людям, которые были в тесном телесном, бытовом и половом контакте с человеком, страдающим чесоткой;
• пробное — проводится в случаях, когда клинические симптомы чесотки не подтверждены обнаружением чесоточного клеща.^[4][6]

Противочесоточные препараты:

• Бензилбензоат (эмульсия и мазь) 20% для взрослых и 10% для детей от трёх до семи лет. Мазь наносится в первый и четвёртый день, смывается через 12 часов после нанесения. Смена белья на происходит на пятый день лечения.
• Спрегаль (аэрозоль) наносится однократно, при осложнённой чесотке орошение повторяют на третий−пятый день. Препарат можно применять детям до трёх лет, беременным и больным чесоткой с сопутствующими кожными заболеваниями (например, атопический дерматит).
• Серная мазь 33% — показано ежедневное втирание 1 раз на ночь в течение 5-7 дней. Противопоказана детям до трёх лет и беременным.
• Перметрин 5% (мазь) наносится 1 раз на ночь в течение трёх дней .Не рекомендуется детям до года, лицам с почечной и печёночной недостаточностью, а также в период кормления грудью.
• Кротамитон 10% (мазь) наносится 1 раз в день.

Независимо от выбранного препарата, должны соблюдаться основные принципы лечения:

• все средства желательно наносить в вечернее время после мытья кожи;
• препарат наносится голыми руками, тщательно втирается в ладони и подошвы;
• постельное и нательное белье необходимо сменить перед первым нанесением мази и после завершения курса лечения;
• обязательно одновременное лечение всех лиц в очаге заражения для предупреждения повторного заражения.^[4][5][6]

Прогноз. Профилактика

При правильном и своевременном лечении чесотки прогноз благоприятный.

Профилактика включает в себя противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия при выявлении больных чесоткой. Также необходимо проводить профилактические осмотры взрослого и детского населения.

Во избежание распространения заболевания необходимо:

• регистрировать, лечить и проводить диспансерное наблюдение всех людей, заболевших чесоткой;
• проводить осмотр всех бытовых и половых контактов;
• выявлять и ликвидировать очаги чесотки, проводить дезинсекцию в очагах — обеззараживать постельные и нательные принадлежности путём стирки при 70-90°C с последующим проглаживанием утюгом;
• проводить осмотр на чесотку всех заражённых людей, обратившихся за помощью в поликлиники, амбулатории и медсанчасти любого профиля;
• осуществлять профилактические осмотры детей в детских учреждениях, отстранять заражённых от посещения детских коллективов на период проведения полноценного лечения, осматривать детей, отправляющихся в детские оздоровительные учреждения;
• проводить ежемесячные осмотры людей, находящихся в стационарах и домах престарелых, инвалидов, а также людей без определенного места жительства;
• проводить дезинсекцию помещения в случае массовых вспышках чесотки в организованных коллективах, при наличии нескольких заражённых в очагах, после поступления и пребывания пациента с чесоткой в стационаре или приёмном покое;
• в больших коллективах (армейские казармы, тюрьмы, общежития) при неблагоприятной эпидемической обстановке проводить профилактическую обработку скабицидами всех вновь прибывших в карантинную зону.^[3][5][6]

Симптомы и лечение чесотки — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Ц

симптомы и лечение, фото паразита

Чесотка считается заразной болезнью. Она характеризуется постоянным зудом кожных покровов, что заставляет больного расчесывать тело почти до крови.

Чесоточный клещ или «зудень» может появиться у человека при определенных условиях, воспользовавшись различными путями. Поэтому, важно знать, как уберечься от этого паразита и как с ним бороться.

Что такое чесоточный клещ

Крошечный, еле заметный паразит не является насекомым, как считают многие. Он относится к классу паукообразных и семейству сарконтидовых. Характерные особенности этого паукообразного:

• Этого паразита очень трудно идентифицировать невооруженным глазом, поскольку его размер не превышает 0,45 мм.
• Отличается чесоточный клещ черепаховидным телом овальной формы, с наличием передних конечностей в виде клешней.
• Благодаря наличию уникального ротового аппарата паразит может отрывать частички кожного покрова, а также питаться кровью человека.
• Паразит способен передвигаться только в одном направлении из-за спинки, покрытой заостренными чешуйками, направленными в одну сторону.
• Паразит ведет свою жизнедеятельность под кожным покровом, благодаря проделанным ходам. Здесь же он и откладывает яйца.
• Живет чесоточный клещ около 30 дней. За этот период самцы успевают оплодотворять самок, а те каждый день откладывают по 2-3 яйца в проделанных ходах.
• На одном месте паразит долго не задерживается и находится в постоянном движении, что доставляет человеку немало неприятностей.
• В ночное время они наиболее активные, поэтому о нормальном сне можно забыть.

Важно! Находясь под кожным покровом, клещ комфортно себя чувствует на протяжении всего периода жизнедеятельности, но оказавшись за пределами тела человека, он может прожить не больше 5 дней. На морозе или при кипячении клещ погибает мгновенно. Этот паразит не любит сухих условий и прекрасно себя чувствует только во влажной среде.

Причины появления и пути заражения

Как правило, многие считают, что чесоточный клещ поселяется исключительно у тех людей, которые считаются асоциальными элементами, не придерживающимися элементарных норм гигиены. Отчасти это правда, но иногда заражаются дети и взрослые, которые представляют благополучные семьи, у которых в квартире чистота и порядок.

Чесотку можно подцепить:

• В детском дошкольном учреждении или в школе.
• От своих членов семьи.
• В условиях общения с посторонним человеком, уже зараженным чесоточным клещом.

Основные признаки появления чесоточного клеща

Появление чесотки можно определить по таким признакам:

• Зуд на коже проявляется в течение всего дня, а ночью он усиливается. Если заражение первое, то серьезный дискомфорт начинает проявляться где-то, через месяц, а если это рецидив – то уже на вторые сутки.
• В местах зуда можно рассмотреть сухие трещины и зудящие пузыри. Так эпидермис реагирует на отходы жизнедеятельности паразитов.
• В зонах расчесов появляются кровяные корочки. Как правило, это районы локтей и пальцев, особенно на их изгибах.
• Наличие подкожных ходов, которые расположены в верхнем слое эпидермиса. Их можно отличить по извилистым линиям, молочно-белого цвета, с еле заметным телесным оттенком. На конце каждого хода можно рассмотреть папулу.
• Симптом Михаэлиса – это особый вид высыпания, который проявляется в виде кровяной корочки, расположенной в ягодичной складке.
• Довольно часто, на фоне чесотки развиваются дерматиты и пиодермии.

Основные зоны поражения чесоточным клещом:

• Как у мужчин, так и у женщин поражается передняя часть живота, ягодицы, стопы, перепонка между пальцами, а также складки в районе паха.
• У детей, в основном, это подмышки, лицо и локтевые сгибы.
• У женщин чесоточный клещ поселяется под молочными железами, особенно при наличии лишнего веса.

Различают несколько видов чесотки:

• Типичная чесотка, с выше описанными признаками.
• Чистоплотная чесотка, которая проявляется при частом принятии водных процедур. Имеет слабо выраженную симптоматику.
• Чесотка без чесоточных ходов. Проявляется при заражении эпидермиса личинками паразита. Вместо подкожных тоннелей на коже видны зудящие красные пузыри.
• Псевдочесотка – это своего рода аллергическая реакция на общение с дикими или домашними животными. Когда человек перестает заботиться и гладить животных, волдыри и зуд проходят.
• Норвежская чесотка. Эта разновидность проявляется у людей со слабым иммунитетом. Проявляется в виде высыпаний по всему телу и характеризуется постоянным сильным зудом.
• Осложненная чесотка. Эта форма заболевания характерна для тех случаев, когда типичная чесотка вылечена не полностью, и произошло повторное заражение. Характеризуется нестерпимым зудом, а на коже появляются мокрые пузырьки, с последующим воспалением кожных покровов.

Чем опасен зудень

Из-за того, что паразит поселяется под кожным покровом, ощущения настолько неприятные, что трудно передать словами. К сожалению, зуд и раздражения, это еще не все неприятности, которые ожидают человека. В результате жизнедеятельности чесоточного клеща возможны такие последствия:

• В процессе внедрения паразитов под кожный покров, нарушается целостность эпидермиса, что способствует снижению устойчивости против грибковых и других заболеваний.
• Поскольку клещи постоянно перемещаются и бурят очередные ходы, человек испытывает сильное раздражение, которое нелегко вытерпеть. Как результат, человек не в состоянии заниматься своими делами, а о спокойном сне и говорить не стоит, поскольку ночью паразиты активизируются.
• Отходы жизнедеятельности без особых усилий попадают в кровь и разносятся по организму человека. Если у человека ослабленный иммунитет, то его состояние заметно ухудшается.
• Заражая другого человека, клещи способны передать часть болезней, которыми болел предыдущий человек.

Методы лечения чесотки

Как правило, если обнаружена чесотка у одного члена семьи, то лечить приходится практически всех членов семьи, поскольку клещи запросто перебираются на «свежий» объект. Профессиональный подход к лечению в комплексе с мерами профилактики позволяют избежать повторного заражения.

В курс лечения входят:

• Мероприятия по выявлению причин появления чесоточных клещей.
• Принятие мер по уничтожению паразитов.
• Оказание помощи потерпевшему, чтобы избавить его от мучительных ощущений.
• Принятие мер по недопустимости распространения паразитов.

Основные действия состоят:

• Из выявления очага заражения.
• Из определения круга пациентов, которые контактировали с больным.
• Из санитарной обработки помещения и одежды.
• Из терапевтических методов, включающих применение специальных мазей, уничтожающих паразитов.
• Из комплекса профилактических мер.

На заметку! Чесотка считается тяжелейшим заразным недугом, требующим немедленного лечения. Самолечение или отказ от лечения специалистами может привести к непредсказуемым последствиям. Как правило, в подобных случаях страдают все члены семьи, а также знакомые или друзья. Зараженные люди должны помнить об окружающих, чтобы не заразить их опасной болезнью.

Лечение чесотки в домашних условиях: спирт, травы, масло, мыло

Watch this video on YouTube

Лекарственные препараты

В состав эффективных противочесоточных препаратов входят такие вещества, как перметрин, сера и бензилбензоат. Уже на 5-й или 6-й день заметен положительный результат от применения подобных препаратов. В случаях запущенности период излечения увеличивается

Основные препараты, применяемые против чесоточного клеща:

• Средство «Медифокс», которое состоит из действующего вещества перметрина. Вещество не имеет высокой токсичности по отношению к человеку. Применяется препарат на второй и четвертый день лечебного курса. Иногда достаточно одной обработки, чтобы справиться с паразитами, которые находятся на любой стадии развития. «Медифокс» применяется при самых сложных формах течения чесотки.
• Серная мазь относится к традиционному средству. Мазь втирается в пораженные участки на ночь. Подобная процедура повторяется каждый день, на протяжении 5-ти дней. Для взрослых достаточно применения 10-20 % серной мази, а для детей – 5 %. Более высокие концентрации мази не используются, так как это приводит к раздражению кожных покровов.
• Средство «Спрегаль». Этот эффективный препарат допустимо использовать для лечения, как взрослых, так и детей. Пораженные участки обрабатываются 1 раз в сутки, после чего нельзя принимать ванну или душ в течение 12 часов. Если после первого нанесения вещества не удалось справиться с паразитами, то возможно повторное применение. В области головы препарат не применяется. В качестве профилактики состав наносится на 2-й и 4-й день курса лечения.
• Эмульсия бензилбензоата в виде водно-мыльного раствора. Препарат с высокой эффективностью действует на взрослых особей, но не справляется с личинками, при первой обработке. Поэтому, нужна повторная обработка вечером. При нанесении раствора нужно тщательно обрабатывать пальцы рук, кисти, подошвы и другие пораженные участки. Это необходимо сделать 2 раза, с интервалом в 10 минут. Если кожа достаточно чувствительная, то возможно появление раздражения. Как правило, это бывает у детей.

На заметку! Эффективное антисептическое и противовоспалительное средство – это «Цинковая мазь». Она применяется для снятия зуда и воспаления пораженных участков. К сожалению, эта мазь не убивает клещей, поэтому применять ее, как основное лечебное средство, нельзя.

Как правильно применять мази

Мази, которые используются для лечения чесотки, требуют правильного применения. Например:

• Мазь наносится не только на те участки, которые поражены клещом, но и на участки, расположенные рядом.
• Применение народных средств, которые снижают степень дискомфорта, в качестве основных лекарственных препаратов недопустимо. Нельзя снижать уровень негативных ощущений без уничтожения чесоточного клеща, поскольку это может ввести в заблуждение, как пострадавшего, так и врача, усложнив в дальнейшем весь ход болезни.
• Нужно помнить, что при уничтожении паразитов ощущение дискомфорта усиливается. Чтобы от этого избавиться, достаточно выпить таблетки от аллергии, типа «Цетрина», «Кларитина», «Супрастина», «Фексофенадина».
• После нанесения мазей вещество должно оставаться на коже до 12 часов. Для детей этот период длится не больше 6 часов.
• На волосатую часть головы мазь наносится детям, в возрасте до 3-х лет. Более старшим пострадавшим такая обработка не нужна.
• Применение любых составов для лечения чесотки должно осуществляться только под наблюдением врача дерматолога. Врач должен проконтролировать, чтобы погибли все паразиты и, чтобы не было побочных действий от применяемых препаратов. Самостоятельная покупка и применение подобных средств борьбы с чесоточным клещом недопустима.
• Чтобы мазь сработала на все 100 %, ее втирают пальцами рук, без применения ватки, спонжа или бинта, особенно в вечернее время.
• Если пострадавший проживает в семье, профилактические мероприятия применяются для всех членов семьи, поскольку они контактировали с больным.

Если игнорировать правила применения противочесоточных мазей, то эффект может оказаться минимальным. Часть средств обладает раздражающим эффектом. Поэтому, участки тела, где кожа тонкая, обрабатываются весьма аккуратно, иначе возможны побочные эффекты.

Советы по профилактике

Если кто-то из членов семьи «подхватил» чесотку, то остальные члены семьи должны знать, что нужно сделать, чтобы уберечься от этого недуга. Важно знать, что чесотка – болезнь заразная.

Что можно предпринять, чтобы не заболеть:

• У больного должна быть отдельная посуда, полотенце и другие туалетные принадлежности.
• Все вещи необходимо тщательно стирать при высокой температуре, а также обязательно проглаживать с двух сторон.
• Провести дезинфекцию во всем помещении.
• Ежедневно нужно осуществлять влажную уборку, применяя антисептические составы.
• Спальные принадлежности, такие как одеяла, подушки, перину лучше обработать паром, вынести на мороз или на солнце.
• Больной должен спать на отдельной постели, при этом постельное белье нужно менять каждый день, стирая его и проглаживая горячим утюгом.
• Клещи, которые находятся вне тела человека, способны прожить не больше 5-ти дней.

Если серьезно отнестись к данной проблеме, обрабатывая все вещи надлежащим образом, то паразиты погибнут. При первом же подозрении на чесотку необходимо тут же обратиться к врачу. Чем раньше это сделать, тем меньше риск заражения окружающих. Если все правильно делать, выполняя рекомендации врачей, то клещ исчезнет на протяжении 6-ти дней максимум. При этом, нужно сделать все, чтобы погибли все паразиты и не произошло повторное заражение. При повторном заражении ход болезни может осложниться.

Как лечить чесотку в домашних условиях быстро и эффективно?

Содержание статьи

Как лечить чесотку в домашних условиях быстро и эффективно? Этот вопрос интересует многих людей. Об этом я расскажу вам сегодня.

Микроскопический клещ, внедрившийся в кожный покров, вызывает чесотку. Передается недуг при контакте с инфицированным (при рукопожатии, в людных местах, при посещении бассейна и т.д.) или его вещами.

Симптомы

Инкубационный период (от заражения до проявления первых признаков) колеблется в пределах от 3-х дней до 2-х недель. Затем появляются характерные признаки: покраснение, сильный зуд, особенно в ночное время и после купания. Первичными местами поражения чаще бывают межпальцевые складки, локти, предплечье, грудь, ягодицы, живот.

Виновник недуга – невидимый невооруженным взглядом чесоточный клещ, который прокладывает ходы в эпидермисе, откладывает яйца.

Клещевые ходы визуально смотрятся, как тонкие линии (2-3 см). Поскольку армия клещей растет, зудящие места стремительно увеличиваются. Их активность приходится именно на ночной период.

Если не применить губительную для них терапию, то количество особей под кожей за 3 месяца достигнет 100 миллионов. Желание чесаться настолько сильно, что больной расчесывает себя до царапин, в которые проникают инфекции и бактерии. Вокруг зараженной зоны может появиться отек и волдыри по мере прогрессирования заболевания.

У детей до 3-х лет чесотка напоминает крапивницу, мокрую экзему. Провокатором заражения становится тесная связь с инфицированным. Клещ может внедриться в нежную кожу за 30 минут после попадания и стремительно делать ходы, откладывая яйца. От жизнедеятельности паразита у детей поражаются лицо, голова, ногти (утолщаются, трескаются), что не характерно для взрослых больных. Появление симптомов требует оперативного лечения.

Раздражения кожи вызывает зуд, беспокойство, ухудшение сна. Обрабатывать придется все тело и голову, поэтому важно не допустить попадания лекарства в глаза, нос, рот. Маленьким детям на ручки наденьте хлопковые рукавички или зашейте рукава.

Как не ошибиться с диагнозом?

Обнаружив симптомы чесотки у себя или члена семьи, обратитесь к врачу-дерматологу, для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний. Выявить наличие клеща в эпидермисе помогают исследования кожного соскоба. В лабораториях под микроскопом обнаружат взрослых особей при их наличии, а также их яйца и личинки.

Доктор порекомендует, как в домашних условиях лечить чесотку быстро и результативно. Людям, склонным к аллергическим реакциям, дерматолог выпишет Кларатин, Супрастин либо аналогичный противоаллергенный препарат.

Медикаментозные средства

Популярные аптечные препараты – бензилбензоат и серная мазь, а также лекарства с 10-33% серы в составе.

1. Бензилбензоат в аптеке есть в форме мази и эмульсии. После нанесения, не смывать, применять дважды за сутки. Для детей рекомендовано покупать мазь, так удобнее будет контролировать дозировку.
2. Серная – дешевое проверенное временем средство, способное вылечить чесотку за 5-7 дней. Мазь на основе серы пагубно действует на недуг. Недостатки – отставляет следы на одежде, которые тяжело отстирываются. Совет: если наносите ее, то надевайте вещи, которые не жалко утилизировать.
3. Поможет избавиться от недуга в домашних условиях Бенсокрил (несколько обработок тела). Инструкция подскажет, как действовать.
4. Спрегаль – дорогой спрей для наружного применения. Но цена оправдывает себя. Для лечения чесотки достаточно одной обработки. Этот аэрозоль без запаха, рекомендован и беременным, и новорожденным. Распылите сначала на туловище, потом на конечности, желательно вечером перед сном. На лицо и кожу головы не распыляйте. Через 12 часов вымойте тело и вытрите насухо. Одновременно в целях профилактики все семейство зараженного должно быть обработано Спрегалем. Если после одноразового применения проявятся неприятные признаки болезни, то через 10 дней повторите процедуру.
5. Перметрин (крем мазь, спрей, лосьон) способен вывести чесотку и педикулез за две обработки.

Во избежание рецидива заболевания, вещи, которые имели контакт с инфицированной кожей, должны пройти скрупулезную обработку. Постельные принадлежности, замоченные со стиральным порошком, кипятят в течение 10 минут, верхнюю одежду после стирки гладят с двух сторон.

Матрацы, подушки, обувь и иные предметы, не подлежащие термообработке, следует вывесить проветриваться на 5 суток. Если нет возможности проветрить, то погрузите вещи в пакет из целлофана на тот же срок.

Чесоточный клещ у человека: лечение народными средствами

Бабушкины рецепты — самые эффективные. Вывести чесоточного клеща возможно народными средствами, не выходя из дома.

Рецепт серной мази прост. Возьмите хоз.мыло, сало, серу, березовый деготь. Сначала перетопите сало (30 мл), натрите мыло, растопите. Эти два ингредиента объедините 1:1. Дополните смесь серой и 1 ст.л. дегтя. Перемешайте ингредиенты до однородной массы и лечите пораженные места.

Чистотел – враг паразитов. Избавиться от вредного насекомого с его помощью можно следующими способами:

1. Перемешать сок чистотела и вазилин 4:1. Втирать лекарство на пораженные участки.
2. Смешать сливки с засушенными стеблями чистотела. Настоять в нежарком помещении 8-12 часов. Наносить на высыпания на ночь, утром смыть остатки с мылом.

Для избавления детей от зуда, лучше применить другой метод, так как чистотел может вызвать аллергию или ожог.

Альтернативный вариант лечения в домашней обстановке – девясил. Возьмите свиное сало, растопите его, добавьте измельченный корень растения, прокипятите 15 минут.  Добавьте 2 ст.л. дегтярного мыла или 30 мл дегтя березы. Смазывайте смесью зараженные участки, чтобы избавиться от клеща.

Что еще можно использовать?

Лечить дома чесотку можно дарами природы:

1. Эффективно воздействует на источник проблемы масло чайного дерева. Приготовить лекарство на его основе несложно: возьмите в идентичных долях это масло и оливковое, перемешайте. Нанесите на чешущиеся места тампоном. Курс лечения 2-4 недели. Другой вариант использования: купайтесь в ванной, добавив пару капелек масла. Не подходит данный курс кормящим мамочкам.
2. Лавровый лист измельченный смешайте с жиром или слив. маслом. Препарат от чесотки готов.
3. Куркума – чудо-трава для избавления от зловредного насекомого. Смешайте 1 ст.л. измельченной куркумы и 3-4 капли сока лимона, добавьте воды. Нанесите смесь на пораженные места на час. Потом водой. Повторяйте процедуру систематически до выздоровления (раз в день).
4. Быстро забыть про недуг поможет смесь из щепотки порошка куркумы, измельченных лепестков календулы и геля алоэ вера. Нанесите ее на проблемные участки и дайте высохнуть естественным путем.
5. Масло лаванды пригодно в борьбе с чесоткой, смешанное со спиртом 1:1.
6. Ванна с лавандой. Достаточно эфирного масла (5-6 капелек), добавленного в теплую водичку и пребывания в ванне 18 минут каждый день – и приятный процесс даст облегчение. Проделывать его надо 2-3 недели.
7. Масла лаванды, мелиссы и герани по 4 капли капнуть в 100 мл воды, взболтать. Получившейся эмульсией избавляемся от чесотки.
8. Сок молочая помогает вывести чесоточных клещей. Если нет аллергии на этот продукт, смазывайте им 3 раза в сутки зараженные участки.
9. Перетертая брусника и клюква – действенные помощники в этой ситуации.

Еще используют для борьбы с зудом смесь масел лаванды, чайного дерева и цитрусовых. Смазывают ею пораженные участки. От такой убойной силы клещи гибнут. Удалять состав не требуется, эфирные масла самостоятельно испарятся.

Перечень эффективных средств

Избавиться в домашних условиях от чесоточного клеща можно следующими простыми способами:

1. Растительное или сливочное масло смешивают со скипидаром 2:1. Сделайте компресс, оставьте на пару часов. Чтобы вывести чесотку, проводите процедуру 2-3 раза в день до выздоровления.
2. Наносите на покрасневшую кожу яблочный уксус. Делать это можно ежедневно. Пусть впитается, смывать не надо. Для активного действия, в уксус добавляют сок чеснока и настаивают перед применением до 9 часов.
3. Свежие помидоры (900 гр) порежьте. На сковороде или в чугунке надо вскипятить подсолнечное масло (500 мл), добавить туда томаты и тушить полчаса. Остывшую смесь процедить и можно приступать к лечению.
4. В хлебном квасе растворите одну ложку соли. Наносите на проблемные зоны.
5. Растворите в горячей воде морскую соль и соду пищевую. Прикладывайте к телу компрессы, смоченные в этом растворе.
6. Недоспевшие грецкие орехи или листья дерева (20 гр) залейте 200 мл кипятка. Пусть настоится 20 мин. и применяйте.

Если чеснок и лук не вызывает аллергии, то сделайте мыло с этими натуральными ингредиентами. Его применение 2 раза в день показано для инфицированных и в целях профилактики, в том числе для беременных и детей.

Способ приготовления:

1. Хозяйственного мыла (50 гр) натрите на терке, растопите в кастрюле.
2. Очистите луковицу, измельчите до кашеобразного состояния, 4-5 зубчиков чеснока пропустите через чесночницу.
3. Кашеобразную массу добавьте к мылу, перемешайте. Дайте массе закипеть и заливайте в форму. Пусть застынет.

После этого используйте смесь.

Горячий душ, мыло, мочалка

Лечение будет быстрым, если соблюдать личную гигиену. Перед нанесением лекарства, выкупайтесь под горячим душем с мылом и мочалкой. Этим действием вы удалите с тела «армию клещей» и смоете сальный секрет, который препятствует всасыванию мази вглубь.

После купания эпидермис разрыхлится, это будет способствовать лучшему проникновению оздоровительного средства. После окончания действия лекарства окунитесь под душем и смените постельное белье. Мочалки, которыми пользовался инфицированный, подлежат уничтожению.

Терапия рекомендуется для людей, имеющих контакт с больным. Проводить ежедневную влажную уборку нужно с добавлением соды в воду.

Возможно ли заражение от животных?

Часто возникает вопрос: можно ли инфицироваться чесоткой от домашних питомцев? Кошки и собаки – переносчики чесоточных клещей: с улицы в дом, с пола на кровать. Паразиты цепляются к их шерсти и переносятся. Но животные этой «человеческой» болезнью не болеют.

Если не удается справиться с чесоткой в домашних  условиях в течение 2-х недель, обратитесь к врачу. Болезнь может спровоцировать серьезное кожное заболевание – экзему микробную, аллергию и другие нарушения. А если у вашего ребенка летом дисбактериоз, то почитать о лечении болезни вы можете здесь.

 

причины, симптомы, диагностика и лечение

Чесотка – это распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным. Проявляется кожными высыпаниями на животе и бедрах, между которыми видны чесоточных ходы, сильным зудом и расчесами кожи.  Для подтверждения клинического диагноза проводится витропрессия, дерматоскопия, исследование соскоба. Лечение чесотки требует обработки бензилбензоатом не только пораженных участков, но и всего кожного покрова. Оно сопровождается регулярной сменой нательного и постельного белья.

Общие сведения

Чесотка (скабиес) – заразное паразитарное заболевание, возбудителем которого служит чесоточный клещ. Заболеваемость достаточно высока. Несмотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев. В последнее десятилетие в России официально зарегистрированный уровень заболеваемости колеблется от 18 до 45 случаев на 100 тыс. населения, однако фактически он может быть намного выше. У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни.

Причины чесотки

Характеристика возбудителя

Чесотка – это антропофильное паразитарное заболевание, так как чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Источником заражения является больной человек, чесотка передается непосредственно при контакте или же через инфицированные предметы обихода. Взрослый чесоточный клещ имеет размеры около 100 мкм и мощный челюстной аппарат для проделывания туннелей в эпидермисе, туннели проделывают самки, самцы в основном не передвигаются, их основная функция – оплодотворение. В популяции соотношение самок и самцов составляет 2:1. Оплодотворение самки происходит под кожей, после чего вылупляющиеся личинки выходят на поверхность для дальнейшего внедрения в слои эпидермиса. Спаривание клещей чесотки происходит тоже на поверхности.

Таким образом, клещ выходит на поверхность два раза за свой жизненный цикл. Для того чтобы внедриться под кожу чесоточному клещу достаточно 15-20 минут, этим и объясняется контагиозность чесотки. Первую половину дня самка откладывает яйца, а в ночное время прогрызает ходы, жизненный цикл возбудителя чесотки составляет от двух недель до двух месяцев, после чего клещ погибает и разлагается в прогрызенных ходах. Клещ чесотки не стоек и при температуре +55 градусов погибает через 10 минут, а при температуре +80 погибает мгновенно. Вне человека клещ так же довольно быстро погибает.

Механизм заражения

Заражение чесоткой возможно в общественных местах через дверные ручки, перила лестниц, телефонные трубки. В итоге создается эпидемический очаг и больной чесоткой заражает свое окружение бытового и профессионального характера. Заражение чесоткой может происходить при половых контактах, чаще происходит заражение мужчины от инфицированной женщины. Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому заражение чесоткой от животных не исключено, хотя встречается крайне редко.

Возбудитель чесотки наиболее активен с сентября по декабрь, именно в это время диагностируют наибольшее количество вспышек чесотки. Активность в ночное время обуславливает высокий риск заражения внутри семьи, когда используется одна постель. Первично поражаются межпальцевые складки, зоны запястий и уже при развитии чесотки поражаются остальные участки тела, кроме волосистой части головы и области подмышек.

Симптомы чесотки

Инкубационный период чесотки от трех дней до двух недель, но при внимательном осмотре можно заметить места входа чесоточного клеща уже в первые дни после инфицирования. После того, как самки начинают активно откладывать яйца, клинические проявления чесотки нарастают. Отмечается нестерпимый зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. На коже видны чесоточные ходы в виде линейных воспаленных участков, воспалительная реакция при чесотке объясняется еще и присутствием в слюне паразита химически активных веществ, поэтому в зоне поражения может наблюдаться аллергическая инфильтрация. Из-за сильного зуда, кожа мацерируется, на теле наблюдаются расчесы, иногда покрытые кровянистыми корочками. Клинические проявления чесотки зависят от активности жизнедеятельности клеща, от того, насколько соблюдается личная гигиена и от степени аллергизации организма к возбудителю.

Типичная форма

При типичной форме чесотки высыпания локализуются на животе в околопупочной зоне, на передневнутренней поверхности бедер, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, на межпальцевых кожных складках, у мужчин чесотка может локализоваться на коже мошонки и полового члена. Чесоточные ходы выглядят как белесая или сероватая прямая или изогнутая линия от 5 до 7 мм, слегка возвышающаяся над кожей. На лице, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточный ход хорошо виден под лупой, окончания хода при чесотке заканчиваются небольшой папулой или везикулой. Папуловезикулярные элементы частично покрыты точечными кровянистыми корочками и достигают в размерах до 0,5мм.

Помимо чесоточных ходов, которые имеют парные папуловезикулы, на коже больного чесоткой имеются точечные и линейные расчесы из-за сильного зуда. В зависимости от степени тяжести чесотки могут быть очаги пиококковой инфекции, которые чаще обнаруживаются в разгибательных зонах. На локтях имеются гнойные или кровянисто-гнойные корочки – симптом Арди.

Чесотка чистоплотных

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке. Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд. Возможно появление геморрагических корочек.

Узловая чесотка

Узловая чесотка возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается как ответ на продукты жизнедеятельности клеща. Узловая форма чесотки обычно является следствием нелеченой или неправильно леченой чесотки. Длительное течение болезни, реинвазии чесоточным клещом способствуют появлению зудящих красновато-коричневых узелков. Сыпь носит лентикулярный характер, узелки возникают под чесоточными ходами и расположены в типичных для высыпаний местах. Эта форма чесотки резистентна к различной противоскабиозной терапии, так как из-за плотных корочек лекарственные вещества практически не действуют на клеща.

Корковая чесотка

Корковая (норвежская) форма чесотки диагностируется в редких случаях у пациентов, которые имеют резко ослабленную иммунореактивность. Корковая чесотка является самой высокозаразной формой, так как в корках отмечается самая высокая концентрация клещей. Иммунодефицитные состояния, общие заболевания, при которых отмечается снижение иммунитета и истощение, длительная терапия кортикостероидами, цитостатиками и алкоголизм способствуют развитию корковой чесотки.

Клинически корковая чесотка характеризуется наличием серовато-грязных корок, имеющих тенденцию к наслоению друг на друга. Корки обычно разного размера и толщины, плотно спаяны между собой и подлежащими тканями, очень болезненны при удалении. После удаления корок обнажаются эрозии желтого цвета.

Поражаются разгибательные поверхности, тыльная часть кистей, локти, колени, межпальцевые промежутки, ягодицы, живот, ушные раковины, реже лицо и волосистая часть головы. На ладонях и подошвах развивается толстый гиперкератоз, который ограничивает свободу движений. Если поражаются ногтевые пластины, то они деформируются, крошатся, становятся утолщенными и изменяют цвет.

Осложнения

Диагностика

Диагноз ставится дерматологом, терапевтом или инфекционистом на основании клинических данных и жалоб пациента. Наличие зуда, который усиливается в вечерне-ночное время и наличие характерных линейных расчесов, небольших папул и положительный симптом Арди позволяют заподозрить наличие чесотки. При осмотре контактных лиц выясняется, что большая часть имеет те же клинические проявления, имеются сведения о пребывании в эпидочаге чесотки.

Исследование соскоба на чесотку подтверждает наличие этого заболевания, но следует иметь в виду, что многие пациенты перед визитом к врачу тщательно моются, и потому клещи могут не обнаруживаться. К тому же, при образовании корок или в период низкой активности клещей, их концентрация снижается, поэтому при отсутствии клещей при микроскопии, но при наличии характерной клинической картины, начинают терапию чесотки.

Для того, чтобы повысить двигательную активность клещей, перед взятием материала кожу нагревают теплым стеклом или капают немного масла. Нанесение туши и анилиновых красителей помогает окрасить чесоточные ходы. В отдельных случаях, когда не удается обнаружить возбудителей чесотки, положительная динамика при назначении противоскабиозных препаратов является лечебно-диагностической процедурой. Такая диагностика называется ex juvantibus.

Лечение чесотки

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Бензилбензоат, выпускаемый в виде эмульсий, является самым распространенным антискабиозным препаратом, так как он обладает малой токсичностью и высокой эффективностью. Перед применением необходимо вымыть все тело, потом обработать верхние конечности, нижние конечности и туловище за исключением волосистой части головы. Время втирания должно составлять не менее двух минут на каждую область. Производится смена нательного и постельного белья с двойным проглаживанием после стирки. Через два дня по той же схеме проводится повторный курс. Этим достигается воздействие на особи, которые находились в фазе личинок. При полном купировании эпидемического очага и отсутствии реинфицирования двойного курса Бензилбензоатом достаточно чтобы вылечить чесотку. После окончания лечения мебель, одежду необходимо обработать раствором антисептика или же УФ-облучением.

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц, Существуют аэрозольные препараты, которыми можно лечить и детей. Их распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Линдан – препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу. Перед терапией и перед каждой обработкой линданом необходимо принимать душ. Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну. Так же линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней. Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать специальный гель.

Лечение корковой формы чесотки имеет несколько особенностей. Перед антискабиозной терапией необходимо размягчение корок и их удаление. Обычно применяют мыльно-содовые ванны и кератолитические мази. После полного отторжения корок лечение проводят по обычной схеме, курсы повторяют до полного излечения. Кроме этого проводят коррекцию основного заболевания, которое стало причиной ослабления реактивности организма.

Профилактика

Профилактика чесотки заключается в своевременной ликвидации эпидочагов, назначении превентивной терапии. Регулярный осмотр детей в дошкольных и учебных учреждениях и соблюдение личной гигиены существенно снижают, но не исключают инфицирование чесоткой.

Чесотка: изображения, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Чесотка — одно из нескольких кожных заболеваний, которые могут вызывать зуд и сыпь. Это дерматологическое заболевание, вызванное sarcoptes scabiei , восьминогим микроскопическим клещом.

Чесотка заразна и может очень легко передаваться от человека к человеку при тесном физическом контакте. Это повышает вероятность вспышки в таких условиях, как семейный дом, детский сад, школьный класс, дом престарелых или тюрьма.

Однако это может повлиять на людей любого возраста, независимо от их жизненного положения и социально-экономического статуса. Если человек болен чесоткой, он и все, с кем он находится в тесном контакте, должны лечиться одновременно.

Краткие сведения о чесотке

Вот несколько основных сведений о чесотке. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• В то время как чесоточный клещ нуждается в коже, чтобы питаться и выжить, он может жить без человека-носителя от 48 до 72 часов.
• Сыпь и зуд, которые испытывают больные чесоткой, являются результатом аллергической реакции организма на клещей, их яйца и их отходы.
• В среднем человек, зараженный чесоткой, будет иметь от 15 до 20 клещей.
• К группе повышенного риска развития корковой чесотки относятся люди с ослабленным иммунитетом, пожилые люди и люди, проживающие в учреждениях.

Поделиться на Pinterest Чесотка вызывает кожную зудящую сыпь, состоящую из маленьких красных шишек и волдырей.

Ежегодно чесотка поражает миллионы людей всех рас, возрастов и социально-экономического положения.

Он очень заразен и легко распространяется при тесном физическом контакте и при совместном использовании постельного белья, одежды и мебели, зараженных клещами.

Чесотка ежегодно поражает более 300 миллионов человек во всем мире, в том числе 1 миллион человек в Соединенных Штатах.

Чесотка чаще всего встречается у детей и молодых людей, часто возникают вспышки в детских учреждениях и школах.

Начало симптомов чесотки зависит от того, подвергался ли человек ранее воздействию клещей. При первом контакте с чесоточным клещом симптомы могут проявиться в течение 2–6 недель.

Эти временные рамки значительно короче при последующих заражениях, поскольку иммунная система организма быстрее реагирует, обычно в течение 1–4 дней.

Признаки и симптомы чесотки включают:

• Зуд: Это часто усиливается ночью и может быть серьезным и интенсивным.Зуд — один из самых распространенных симптомов чесотки.
• Сыпь: Когда клещ зарывается в кожу, он образует следы нор или линии, которые чаще всего встречаются в складках кожи и напоминают крапивницу, укусы, узлы, прыщи или участки чешуйчатой ​​кожи. Также могут присутствовать волдыри.
• Язвы: Они возникают на зараженных участках, где человек поцарапал кожу. Открытые язвы могут привести к импетиго, обычно вызываемому вторичной инфекцией, вызванной Staphylococcus aureus .
• Толстые корки: Покрытая коркой чесотка, также известная как норвежская чесотка, представляет собой форму тяжелой чесотки, при которой в кожных корках скапливаются от сотен до тысяч клещей и яиц клещей, вызывающих серьезные кожные симптомы.

Чаще всего у больных чесоткой с коркой появляются широко распространенные серые толстые осыпающиеся корки.

Клещи, живущие в отделившихся корках, могут жить более недели, не нуждаясь в контакте с людьми, благодаря питанию, которое обеспечивают сами корки.

Наиболее частые очаги заражения у взрослых и детей старшего возраста включают:

• между пальцами
• вокруг ногтей
• подмышки
• талия
• внутренние части запястий
• внутренний локоть
• подошвы ступней
• грудь, особенно области вокруг сосков
• мужские гениталии
• ягодицы
• колени
• лопатки

Младенцы и маленькие дети заражаются другими частями тела, в том числе:

• кожи головы
• лица
• шея
• ладони рук
• подошвы ступней

Иногда у детей может быть широко распространенное заражение, охватывающее большую часть тела.Младенцы, зараженные чесоткой, обычно проявляют симптомы раздражительности, а также проблемы со сном и питанием.

Чесотка очень заразна, поэтому любому, кто живет с пациентом, у которого диагностировано это заболевание, или кто имел тесный контакт с пациентом, скорее всего, будет рекомендовано лечение чесотки, даже если у него нет никаких симптомов. Это включает любого человека, с которым пациент недавно вступал в интимный контакт.

Чесотку обычно лечат лекарствами местного действия, такими как крем с 5-процентным перметрином, крем кротамитона или лосьон с линданом.В некоторых случаях можно использовать лосьон с 25% бензилбензоата или мазь с 10% серы. Большинство препаратов для местного применения наносят на ночь и смывают утром.

Ивермектин, пероральный препарат, может быть рекомендован людям с ослабленным иммунитетом, больным корковой чесоткой или тем, кто не ответил на местную терапию.

Ивермектин не следует использовать во время беременности или кормления грудью, а также детьми с массой тела менее 33 фунтов.

Для облегчения симптомов могут быть прописаны другие лекарства, такие как антигистаминные препараты, лосьоны против зуда, такие как лосьон Pramoxine, антибиотики и стероидные кремы.

Лечение прописанными лекарствами обычно быстро убивает клещей. Первоначально зуд и сыпь могут усилиться.

Однако заживление кожи должно наблюдаться через 4 недели после лечения. Некоторым людям требуется более одного курса лечения, чтобы полностью избавиться от клещей.

Если вы хотите купить крем с перметрином, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Анализы и диагностика

Чесотку иногда можно принять за дерматит или экзему, поскольку эти кожные заболевания также вызывают зуд и неровности на коже.Любой, кто не уверен в причине кожного заболевания, должен проконсультироваться со своим врачом, так как безрецептурные средства не могут искоренить чесотку.

Врач может диагностировать чесотку, исследуя кожу или рассматривая соскобы кожи под микроскопом.

Чесотка — это заражение клещом sarcoptes scabiei , также известным как чесоточный клещ человека.

Проникая под кожу, самка клеща откладывает яйца в созданном ею туннеле. Вылупившись, личинки перемещаются на поверхность кожи и через тесный физический контакт распространяются по телу или другому хозяину.

Люди — не единственный вид, пораженный клещами. Также могут быть заражены собаки и кошки. Тем не менее, каждый вид является хозяином разных видов клещей, и хотя люди могут испытывать легкую временную кожную реакцию на контакт с животными клещами, кроме человека, полномасштабное заражение человека животными клещами встречается редко.

Чесотка очень заразна и передается при прямом контакте кожи с кожей или при использовании полотенца, постельного белья или мебели, зараженных клещами. Таким образом, некоторые из людей с наибольшей вероятностью заражения клещами включают:

• детей, посещающих детский сад или школу
• родителей маленьких детей
• сексуально активных молодых людей и людей с несколькими половыми партнерами
• жителей учреждений расширенного ухода
• пожилые люди
• люди с ослабленным иммунитетом, в том числе люди с ВИЧ / СПИДом, реципиенты трансплантата и другие, принимающие иммунодепрессанты

Домашние решения от чесотки часто не рекомендуются.

Некоторые инфекции могут исчезнуть без лечения. Однако в основном это профилактические меры, перечисленные ниже, которые люди с чесоткой могут выполнять без посещения врача.

Однако не всегда было доказано, что лекарственные травы, такие как масла чайного дерева и нима, для лечения чесотки. Поэтому желательно посетить врача и попросить рецепт.

Чтобы предотвратить повторное заражение и распространение, примите следующие меры:

• Вымойте или сделайте химчистку всю одежду, полотенца, постельное белье и т. Д.При стирке используйте горячую мыльную воду и сушите на сильном огне. Поместите вещи, которые нельзя стирать, в герметичный пластиковый пакет на срок от одной до нескольких недель, чтобы клещи умерли от голода.
• Пропылесосьте весь дом в день начала обработки, включая ковры, коврики, обивку и т. Д., И выбросьте мешок или тщательно очистите канистру пылесоса.

Если у вас есть опасения, что вы можете заразиться чесоткой или можете быть подвержены риску заражения чесоткой, поговорите с врачом.

.

CDC — Чесотка — Лечение

Предлагаемые общие руководящие принципы

Важно помнить, что первый раз, когда человек заболевает чесоткой, у него обычно нет симптомов. Симптомы обычно развиваются через 4-8 недель после заражения; однако в это время они все еще могут распространять чесотку.

Помимо зараженного человека, лечение также рекомендуется для членов семьи и сексуальных контактов, особенно для тех, кто имел длительный прямой контакт кожа к коже с зараженным человеком.Следует обследовать и лечить как половые, так и близкие личные контакты, имевшие прямой продолжительный контакт кожа к коже с инфицированным человеком в течение предыдущего месяца. Все люди должны лечиться одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение. Чесотка иногда может передаваться половым путем у взрослых, но редко передается половым путем у детей.

Постельное белье, одежда и полотенца, используемые зараженными людьми или их домашними, сексуальными и близкими контактами (как определено выше) в любое время в течение трех дней до лечения, должны быть обеззаражены путем стирки в горячей воде и сушки в горячей сушилке путем сушки: очистки, либо запечатыванием в полиэтиленовый пакет на срок не менее 72 часов.Чесоточные клещи обычно не выживают более чем на 2–3 дня вдали от кожи человека.

Не рекомендуется использовать инсектицидные спреи и фумиганты.

Лекарства, используемые для лечения чесотки

Продукты, используемые для лечения чесотки, называются чесоточными средствами, потому что они убивают чесоточных клещей; некоторые также убивают яйца клещей. Скабициды, применяемые для лечения чесотки у людей, доступны только по рецепту врача. Никакие безрецептурные (безрецептурные) препараты не были протестированы и одобрены для лечения чесотки.Всегда внимательно следуйте инструкциям, содержащимся в коробке или напечатанным на этикетке. Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, если не знаете, как использовать конкретное лекарство.

Лосьон или крем против чесотки следует наносить на все участки тела от шеи до ступней и пальцев ног. Кроме того, при лечении младенцев и маленьких детей лосьон или крем от чесотки также следует наносить на всю их голову и шею, поскольку чесотка может поражать их лицо, кожу головы и шею, а также остальную часть тела.У младенцев можно использовать только перметрин или серную мазь. Лосьон или крем следует нанести на чистое тело и оставить на рекомендованное время, прежде чем смыть. После лечения следует носить чистую одежду. Следует обследовать и лечить как половые, так и близкие личные контакты, имевшие прямой продолжительный контакт кожа к коже с инфицированным человеком в течение предыдущего месяца. Все люди должны лечиться одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение.

Всегда внимательно следуйте инструкциям, содержащимся в коробке или напечатанным на этикетке.Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, если не знаете, как использовать конкретное лекарство.

Поскольку симптомы чесотки возникают из-за реакции гиперчувствительности (аллергии) на клещей и их фекалии (сцибала), зуд может продолжаться в течение нескольких недель после лечения, даже если все клещи и яйца погибнут. Если зуд все еще присутствует более чем через 2–4 недели после лечения или если продолжают появляться новые норы или прыщавые высыпания, может потребоваться повторное лечение.

Зараженные язвы на коже следует лечить соответствующими антибиотиками, прописанными врачом.

,

CDC — Чесотка — Ресурсы для медицинских работников

Продукты, используемые для уничтожения чесоточных клещей, называются scabicides . Никакие безрецептурные (безрецептурные) продукты не были протестированы и одобрены для лечения чесотки у людей.

Следующие лекарства для лечения чесотки отпускаются только по рецепту.

Классическая чесотка: можно использовать одно или несколько из следующих

1. Крем с перметрином 5% Фирменное наименование продукта: Elimite * Перметрин одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения чесотки у лиц в возрасте от 2 месяцев.Перметрин — это синтетический пиретроид, похожий на встречающиеся в природе пиретрины, которые представляют собой экстракты цветов хризантемы. Перметрин безопасен и эффективен при использовании по назначению. Перметрин убивает чесоточного клеща и яйца. Перметрин — препарат выбора для лечения чесотки. Для уничтожения всех клещей может потребоваться два (или более) нанесения с интервалом примерно в неделю каждое. Детей в возрасте 2 месяцев и старше можно лечить перметрином.
2. Лосьон Кротамитон 10% и крем Кротамитон 10% Продукция торговой марки: Eurax *; Crotan * Crotamiton одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения чесотки у взрослых; считается безопасным при использовании по назначению.Кротамитон не одобрен FDA для применения у детей. Сообщалось о частых неудачах лечения кротамитоном.
3. Мазь с серой (5-10%) (несколько торговых марок) Сера в мазевой основе (вазелин) безопасна для местного применения у детей, включая младенцев в возрасте до 2 месяцев. Запах и косметические свойства могут сделать его неприятным в использовании (CITE KARTHIKEYAN 2007).
4. Лосьон с линданом 1% Продукция торговой марки: Нет в наличии Линдан является хлорорганическим веществом.Хотя FDA одобрено для лечения чесотки, линдан не рекомендуется в качестве терапии первой линии. Чрезмерное употребление, неправильное употребление или случайное проглатывание линдана может быть токсичным для мозга и других частей нервной системы; Его использование должно быть ограничено пациентами, которые не прошли курс лечения или не могут переносить другие лекарства, представляющие меньший риск. Линдан не следует использовать для лечения недоношенных младенцев, лиц с судорожными расстройствами, беременных или кормящих женщин, лиц с очень раздраженной кожей или язв, на которые будет наноситься линдан, младенцев, детей, пожилых людей и лиц, которые весить менее 110 фунтов.
5. Ивермектин Фирменное наименование продукта: Стромектол * Ивермектин — пероральный противопаразитарный препарат, одобренный для лечения глистных инвазий. Данные свидетельствуют о том, что пероральный ивермектин может быть безопасным и эффективным средством лечения чесотки; однако ивермектин не одобрен FDA для этого использования. Пероральный ивермектин следует назначать пациентам, которые не прошли курс лечения или которые не переносят лекарственные препараты для местного применения, одобренные FDA для лечения чесотки. При классической чесотке следует принимать две дозы ивермектина перорально (200 мкг / кг на дозу) во время еды с интервалом примерно в одну неделю каждая.Безопасность ивермектина детям с массой тела менее 15 кг и беременным женщинам не установлена.
   Обратите внимание, что хотя рекомендации по ивермектину рекомендуют принимать натощак, эксперты по чесотке рекомендуют принимать его во время еды, чтобы увеличить биодоступность (статья CITE NEJM Currie).

Покрытая коркой чесотка: следует использовать как пероральные, так и местные средства

1. Ивермектин Фирменное наименование продукта: Стромектол * Ивермектин — пероральный противопаразитарный препарат, одобренный для лечения глистных инвазий.Данные свидетельствуют о том, что пероральный ивермектин может быть безопасным и эффективным средством лечения чесотки; однако ивермектин не одобрен FDA для этого использования. Безопасность ивермектина детям с массой тела менее 15 кг и беременным женщинам не установлена.
   При чесотке с корками ивермектин следует вводить вместе с местным средством. Ивермектин внутрь (200 мкг / кг / доза) следует принимать во время еды. В зависимости от тяжести инфекции ивермектин следует принимать в трех дозах (примерно в 1, 2 и 8 дни), в пяти дозах (примерно в дни 1, 2, 8, 9 и 15) или в семи дозах (примерно в дни 1, 2 и 15). 8, 9, 15, 22 и 29).
2. Крем с перметрином 5% Фирменное наименование продукта: Elimite Permethrin одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения чесотки у лиц в возрасте от 2 месяцев. Перметрин — это синтетический пиретроид, похожий на встречающиеся в природе пиретрины, которые представляют собой экстракты цветов хризантемы. Перметрин безопасен и эффективен при использовании по назначению. Перметрин убивает чесоточного клеща и яйца. Перметрин — препарат выбора для лечения чесотки.Перметрин следует вводить местно каждые 2-3 дня в течение 1-2 недель для лечения чесотки с коркой.
3. Бензилбензоат 25% (с маслом чайного дерева или без него) Бензилбензоат может использоваться в качестве местного агента, альтернативного перметрину. Однако это средство может вызвать немедленное раздражение кожи. У детей могут использоваться более низкие концентрации (10% или 12,5%).
4. Кератолитический крем Кератолитический крем для местного применения также может использоваться для уменьшения образования корок на коже и содействия абсорбции перметрина или бензилбензоата для местного применения.

Артикул:

Карри Б., Маккарти Дж. Перметрин и ивермектин от чесотки. N Engl J Med 2010; 362: 717-725. Картикеян, К. Чесотка у детей. Arch Dis Child Educ Pract. Ed 2007; 92: ep65-ep69 DOI: 10.1136 / adc.2005.073825

Пасай К., Маунси К., Стивенсон Г. и др. Акарицидная активность соединений на основе эвгенола против чесоточных клещей. PLoS One 2010; 5: e12079.

Стронг М., Джонстон П.В. Вмешательства для лечения чесотки (обновленная информация). Кокрановская база данных Syst Rev 2010: CD000320.

Шарма Р., Сингал А. Актуальный перметрин и ивермектин для перорального применения в лечении чесотки: проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Индийский J Dermatol Venereol Leprol 2011; 77: 581-586.

Currie B., Davis J. Crusted (Норвежская) Шкала оценки чесотки и план леченияpdf icon. Департамент здравоохранения и семьи. Правительство Северной Территории. 2012.

,

Чесотка у людей — передача, симптомы и лечение

Чесотка — это кожное заболевание , вызываемое клещом Sarcoptes scabiei . Чесотка — это заразная инфекция, которая может быстро распространяться при тесном физическом контакте, например, между людьми, живущими в одном доме, или детьми в детском саду.
Чесотка у человека

Пылевые клещи — микроскопические восьминогие существа, относящиеся к классу паукообразных. Sarcoptes scabiei имеет средний размер 0.3 мм, что по сути является пределом, видимым невооруженным глазом.

Sarcoptes scabiei — паразит, который живет, питается и размножается на нашей коже. Жизненный цикл клеща длится около 30 дней. После совокупления мужской клещ умирает, в то время как самка проникает сквозь поверхностные слои кожи, создавая микроскопический туннель, в котором он зарывается, откладывая яйца на протяжении всей своей жизни, которая длится от 30 до 60 дней. Самка Sarcoptes scabiei откладывает от 2 до 3 яиц в день.Яйца вылупляются через три или четыре дня, и новорожденные личинки возвращаются к поверхности кожи, где они созревают и могут распространяться на другие участки тела.

Клещ Sarcoptes scabiei вырабатывает ферменты, разрушающие белки кожи, особенно кератин, который используется для их питания. Двигаясь через эпидермис, они оставляют после себя фекалии, создавая на коже линейные повреждения. Поражения и зуд чесотки являются результатом аллергической реакции кожи на клещей, их яйца и фекалии.

Чесотка не обязательно является признаком плохой гигиены. Чесотка — это инфекция, передающаяся между людьми при тесном контакте. Чаще всего встречаются родственники, проживающие в одном доме. Половой путь — еще один распространенный способ заражения чесоткой. Армия, дома престарелых, детские сады и тюрьмы — места, где часто случаются вспышки чесотки.
Sarcoptes scabiei

Контакт между детьми и подростками в школе часто бывает недостаточно тесным, чтобы вызвать передачу, что никоим образом не означает отсутствия риска.Точно так же простого рукопожатия или быстрого объятия часто недостаточно для передачи.

Клещ Sarcoptes scabiei может выжить в окружающей среде от 24 до 48 часов, что делает возможной передачу через одежду, постельное белье или полотенца, хотя этот путь не самый распространенный.

Домашние животные, такие как собаки и кошки, также могут заразиться чесоточным клещом, но эта инфекция отличается от других, поэтому передача вируса людям редка. Обычно это происходит у животных, действительно зараженных клещами. Однако, поскольку у человека нет нормальных собак или кошек, клещ не воспроизводит инфекцию, и она длится всего несколько дней (время жизни клеща).

Симптомы чесотки

Классический симптом чесотки — это распространяющийся по всему телу зуд, который обычно усиливается ночью.

Средний инкубационный период чесотки составляет около 6 недель. Однако у повторно инфицированных пациентов симптомы могут появиться всего через 24 часа. Зараженный человек может передать чесотку, даже если она протекает бессимптомно, в инкубационный период.

Типичные поражения чесотки — это маленькие красные папулы (маленькие точки или бусинки в виде рельефа) от 1 до 3 мм в диаметре.Поражения иногда настолько малы, что могут остаться незамеченными или замаскироваться царапинами, вызванными сильным зудом.

Поражения чесотки могут быть диффузными. Вовлеченными участками являются руки (особенно между пальцами), запястья, локти, подмышки, соски (особенно у женщин), области вокруг пупка, гениталии (особенно у мужчин), колени, ягодицы, бедра и ступни. Спина и голова обычно сохраняются, у детей обычно поражаются ладони и подошвы.

Также можно увидеть туннели, образованные самками Sarcoptes scabiei, хотя и не такими яркими, как папулы.Обычно они проявляются в виде мелких, слегка приподнятых следов на коже, длина которых может достигать 10 мм.

Корковая чесотка (норвежская чесотка)

Норвежская чесотка

У большинства больных псориазом общее количество клещей обычно не превышает ста. После экспоненциального роста заболеваемости на ранних стадиях иммунная система пациента может остановить размножение Sarcoptes scabiei, сохраняя популяцию более или менее стабильной.

У пациентов с ослабленной иммунной системой клещи могут размножаться бесконечно, достигая в некоторых случаях популяции более миллиона человек.Это супер-заражение Sarcoptes scabiei называется покрытой коркой чесоткой или норвежской чесоткой, которая является наиболее тяжелой формой чесотки.

Пациенты, подвергающиеся наибольшему риску, — это пожилые люди или люди с такими проблемами, как СПИД (СПИД), проказа, лимфома, синдром Дауна или другие заболевания, вызывающие изменения в иммунной системе.

Покрытая коркой чесотка вызывает на коже большие красные струпья, которые легко распространяются, если не лечить. Часто поражаются кожа головы, руки и ноги, хотя пятна могут возникать на любом участке тела.Поражения, покрытые коркой, обычно не вызывают зуда и содержат небольшое количество клещей.

Препараты против чесотки

Двумя наиболее широко используемыми вариантами лечения чесотки являются перметрин 5% или ивермектин в таблетках.

Перметрин 5% следует нанести на все тело от шеи вниз (у детей его можно наносить на лицо, стараясь не попадать в глаза), и смыть под душем через 8–14 часов. Через 1-2 недели процесс можно повторить.

Ивермектин применяют перорально однократно, повторно через 14 дней.Показатели успеха обоих методов лечения схожи, но ивермектин является наиболее подходящим средством для лечения вспышек в домах престарелых, тюрьмах или в домах с большим количеством жителей, потому что таблетка намного проще, чем нанесение крема на все тело.

Для лечения чесотки используется комбинация двух препаратов: перметрин 5% применяется ежедневно в течение 7 дней, а затем ивермектин в виде одной дозы в дни 1, 2, 8, 9 и 15.

Важно помнить, что у человека, инфицированного чесоточным клещом, симптомы обычно проявляются через 6 недель.Поэтому лечение рекомендуется также членам семьи и сексуальным контактам, даже если у них нет симптомов чесотки.

.

No related posts.