Отчего болит пятка?

Без рецепта

«Вдруг стало очень больно наступать на пятку. Дайте, пожалуйста, совет, что делать». 

Нина Витальевна Якубовская, Барановичи. 

Одна из важных функций стопы — амортизация. Пятка обладает повышенной чувствительностью из‑за того, что в ней располагается большое количество нервных окончаний. Поэтому при любом, даже незначительном повреждении человек ощущает боль. Тут необходимо понять, чем именно она вызвана. В первую очередь нужно обратить внимание на свою обувь, в особенности это касается женщин — любительниц высоких каблуков. Избыточный вес, его резкий набор также способствуют увеличению нагрузки на стопы. И наоборот, в результате резкого похудения или физических перегрузок в пятке возникает атрофия подкожной жировой подушки, тоже приводящая к боли.  Однако наиболее частая причина — пяточная шпора. Длинная подошвенная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции (фасциит), соединяющей пятку с пальцами ног. Отсюда сильная боль, особенно по утрам.

Схожую картину дает и ряд иных заболеваний. Например, воспалительный процесс в ахилловом сухожилии возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношения неудобной обуви, постоянного хождения на высоком каблуке. Иногда возникает даже гнойное воспаление, тогда боли над пяткой становятся настолько интенсивными, что человек не может ступить ни шагу. При травме может произойти разрыв сухожилия, что требует неотложной медицинской помощи и хирургического лечения. Причиной боли в пятке могут стать заболевания позвоночника, особенно его поясничного отдела, а также подагра, скрытая инфекция или ревматизм. Как видно, причин очень много, и в каждом случае лечение будет отличаться. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно осмотра стопы, ультразвукового и рентгеновского исследований. Обращаться к конкретному доктору следует в зависимости от предполагаемой причины заболевания. Если имела место травма — к травматологу‑ортопеду. Может понадобиться консультация хирурга, невролога, онколога, фтизиатра, ревматолога. Если вы не уверены в причине боли, записывайтесь на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному врачу.

Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические способы, создание покоя ступне, массаж и лечебную физкультуру. Массаж улучшает циркуляцию крови, что способствует не только устранению болевых ощущений, но и снятию воспаления. Постоянное применение особых стелек с супинатором и подпяточником снижает давление на беспокоящий участок. В домашних условиях боль в пятке лечат с помощью нестероидных противовоспалительных средств (таблетки, уколы, мази). Могут потребоваться инъекции кортикостероидов в болевую зону. Народные средства: травяные отвары, успокаивающие ванночки. Дополнительно используют тугую повязку. 

Для профилактики следует носить комфортную и правильно подобранную обувь. Хорошо, если в туфлях или ботинках есть ортопедическая стелька. Каблук — не выше 4 см, туфли не должны быть узкими. 

В домашних условиях можно делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты, катать по полу теннисный мяч ступней. 

Полезно принимать контрастные ванночки с травами. Следует правильно питаться и бороться с лишним весом, гулять босиком по траве и камешкам на пляже, а дома походить по коврику с нагретой крупной солью.

После тяжелых нагрузок на ноги быстро унять боль в пятке поможет специальный компресс. Сложите в мешочек кубики льда и приложите к больному месту на 5 — 10 минут.

Боль в стопе: причины, симптомы, диагностика, лечение

По своей частоте эта боль встречается реже, чем боль в спине и в ноге в целом, но всё же достаточно часто является причиной обращения к ортопеду или ревматологу. Нередко причиной болей в стопе считают плоскостопие, но надо понимать, что деформации стоп формируются в течении всего периода роста ребенка и к 18-20 годам, когда эти деформации уже сформированы, человек не испытывает болевого дискомфорта в стопах ввиду хорошей адаптации. Пациента больше беспокоят «шишечки на пальцах», неправильное стаптывание каблука и трудности с подбором обуви т.е. не болевые проблемы. Если и появляется боль при этом, то не в стопах а выше, в голенях. При плоскостопии болят не стопы, а перегруженные мышцы голени. Но часто, при обращении к врачу пациента с болями в стопах, ничего, кроме необходимости носить стельки-супинато

ры мы не слышим.

Причины боли в стопе

Боль в стопах как главный симптом обычно появляется на 4-м десятке жизни и это говорит о том, что надо «пожить», чтобы иметь такие жалобы. На консультации врач чаще обращает внимание на внешнюю сторону проблемы и, находя деформацию стопы, практически любую боль связывают с ней. Но если «копнуть глубже», то можно выявить много интересных находок и помимо этого. Вот почему важна всесторонняя диагностика.

Боль в стопе связана с двумя группами проблем. Первая – это «механические неполадки», например неконгруентность поверхностей, образующих суставы стопы, попадание между трущимися поверхностями мягких тканей сустава, костные разрастания по краю суставных поверхностей. Более грубыми изменениями, отвечающими за боль, могут быть травматические повреждения костей и мягких тканей. Но чаще причиной боли является не «механика», а воспалительный отек в сухожильно-связо

чных структурах.

При боли по подошвенной поверхности пятки говорят о «пяточной шпоре». Это апоневрозит – воспаление в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости. Такая боль возникает только в момент опоры на ногу и после периода «расхаживания» может полностью проходить и снова появляться после покоя, когда человек встает со стула и начинает идти.

Боль по задней поверхности пятки обычно связана с ахилловым сухожилием, его воспалением или воспалением рядом расположенных слизистых сумок. Эти боли также связаны с движениями и обычно уменьшаются после периода ходьбы, но очень усиливаются при прикосновении, поэтому требуют обуви удобной, широкой, без давления на зону боли. Спереди на стопе также есть «проблемные места». Это — межпальцевая боль, связанная с конфликтом между веточками пальцевых нервов и близко расположенными фиброзными структурами, бурситы в местах повышенного трения точек, соприкасающихся с опорой. Могут воспаляться сухожилия мышц голени, которые обильно представлены на стопе. Кроме того, патологический процесс может разыгрываться и в самих суставах стопы, которых здесь около 30.

Диагностика и лечение болей в стопах ног

Прежде чем приступать к лечению боли в стопе, нужно постараться разобраться откуда она и почему появилась. Поэтому клиника «Меддиагностика»

, прежде всего, предлагает качественную диагностику: Рентгенография, УЗИ суставов и мягких тканей, МРТ стопы.

Обычно делается 2 исследования: УЗИ и рентген. МРТ проводится как третья ступень диагностики в 20-40% «непонятных» случаев. Не помешает и сдача анализов крови, мочи и др. т.к. часть болей в стопе может быть связана с хроническими леченными или не леченными инфекциями различной локализации. Когда в организме остается антигенный след о микробе — может разыгрываться аутоиммунное асептическое воспаление перечисленных выше структур стопы.

Мы считаем, что лечение начинается в процессе диагностики. И когда пациент знакомиться с тем, что является причиной боли, ему уже становится комфортнее и процесс лечения идет в нужном русле.

Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной ваших жалоб на боль в стопе:

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение боли в стопе проводится в Центре «Меддиагностика».

Стоимость услуг Записаться на приём Как проехать

Почему болит пятка при наступании

15.05.2019

Многие заболевания стоп в отсутствие лечения приводят к хронической хромоте или утрате чувствительности ступни, поэтому если вам больно наступать на пятку или она часто болит во время ходьбы, обязательно обратитесь к врачу.

Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на лечении патологий суставов и позвоночника. Современное диагностическое оборудование и высокая квалификация опытных врачей позволяют точно выявлять причины болезненных ощущений и быстро справляться с различными нарушениями. Удобный график работы клиник дает возможность пройти обследование и лечение в свободное от трудовой деятельности время.

Причины, по которым пятка болит при наступании и ходьбе

На пятки приходится огромная нагрузка, поэтому болезненные ощущения в данной области не редкость в любом возрасте. У молодежи боль чаще всего бывает связана с травмами при занятиях спортом. У пожилых людей болезненные ощущения обычно обусловлены утратой эластичности и хрупкостью тканей.

После долгой ходьбы пятки болят, как правило, в связи со следующими факторами:

• непривычной нагрузкой на ноги на фоне обычной гиподинамии;
• ношением неудобной обуви;
• нетипичной нагрузкой (например, при длительном подъеме по лестнице или в гору).

Небольшая усталость ног, умеренная болезненность после необычно долгой прогулки – это нормально. Беспокоиться стоит тогда, когда пятка болит достаточно сильно, стало больно наступать на нее, появился значительный отек или гематома, нога стала горячей.

Заболевания, которые вызывают болезненность в области пяток, можно разделить на несколько групп:

• деформирующие;
• дегенеративно-дистрофические;
• травматические;
• воспалительные;
• системные;
• сосудистые;
• дерматологические.

Деформирующие патологии

Плоскостопие и другие виды деформации стопы могут вызывать болезненность в любой части ступни, в том числе в пятке. К неприятным ощущениям в ногах могут привести и деформации позвоночника, тазобедренного или коленного сустава. Это связано с тем, что при анатомических нарушениях начинает неправильно распределяться нагрузка на тело, что приводит к повреждениям соединительной ткани, мышц и суставов ступни.

Травмы

Травмы пяточной области могут быть разными: трещины и переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок и сухожилий, ушибы мягких тканей, повреждения кожи.

На серьезность травмы указывают:

• нарастающий отек;
• множественные точечные кровоизлияния, гематомы;
• неестественное положение ступни;
• невозможность наступить на ногу.

Боль в пятке при наступании после ушиба требует срочной консультации травматолога и обследования для выявления всех возможных повреждений. Врачебной помощи требуют также инфицированные мозоли. Если пораженная область стала краснеть и отекать, появился неприятный запах, обратитесь к хирургу.

Воспалительные заболевания

При инфекционном и реактивном артрите возникает сильная боль, нога отекает и болит, повышается температура. Боль в пятке при ходьбе после отдыха (например, утром после сна) может говорить о фасциите – воспалении связок. Иногда в пяточной области развивается бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке.

Все воспалительные патологии требуют срочного лечения, так как могут привести к образованию нагноения, сепсису и даже летальному исходу.

Дегенеративно-дистрофические болезни

Хронические воспалительные процессы и разрушение соединительной ткани – частая причина того, почему пятки болят после долгой ходьбы. Речь идет об артрозе и неинфекционном артрите, которые могут поражать мелкие суставы, приводя к деформации ступни, потере чувствительности и снижению подвижности ноги.

Для этих болезней характерно медленное развитие, в котором можно выделить несколько этапов:

• появление неприятных ощущений после ходьбы и в конце дня;
• перерастание дискомфорта в боль;
• появление спазмов в ступнях;
• развитие хромоты;
• сильная деформация ступни на фоне хронических болей.

На ранних стадиях патологии поддаются успешному консервативному лечению. При сильном разрушении тканей уже необходима хирургическая помощь, причем даже она не позволяет полностью восстановить здоровье стопы.

Аутоиммунные и метаболические отклонения

Вызвать сильные боли в пяточной области могут отклонения в работе иммунитета и нарушения обмена веществ. Так, при болезни Бехтерева страдают все суставы, происходит окостенение связок. Нередко первым проявлением этого опасного недуга становится именно боль в пятках.

Если ступня внезапно стала горячей, опухла и сильно покраснела, в ней возникла острая боль, причиной этого может быть подагра – метаболическое нарушение, из-за которого в суставных сочленениях оседает мочевая кислота. Ее кристаллы вызывают сильную болезненность и воспаление. Подагрические приступы через несколько дней проходят самостоятельно, однако без лечения они начинают повторяться все чаще, причем со временем поражаются не только суставы, но и внутренние органы.

Дерматологические заболевания

При появлении на пятке наростов с «корешками» обратитесь к дерматологу. Это так называемые шипицы, или подошвенные бородавки – последствия поражения организма вирусом папилломы человека. Сами по себе шипицы не болят, однако при наступании на них могут возникнуть неприятные ощущения. Заболевание является заразным, к тому же со временем количество бородавок может расти, поэтому от них обязательно необходимо избавляться.

Что делать, если болит пятка при ходьбе?

Чтобы выяснить, почему болит пятка, больно наступать на нее и, самое главное, как это лечить, нужно посетить ортопеда-травматолога и пройти комплексную диагностику.

При нестерпимой боли и повышении температуры, подозрении на перелом необходима экстренная помощь. В остальных случаях для облегчения состояния можно принять обезболивающее и положить на ступню холодный компресс. Ногам нужно обеспечить покой, передвигаться желательно с опорой и только при крайней необходимости.

Для профилактики болевых ощущений необходимо:

• избегать переохлаждения;
• регулярно делать зарядку;
• нормализовать вес;
• выбирать обувь с каблуком высотой 1–2 см;
• следить за гигиеной ног.

Диагностика при боли в пятках

Чтобы понять, какое лечение назначить в том случае, если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, врачу необходимо точно определить причины болезненных ощущений. Для этого требуется не только осмотр, но и прохождение диагностических процедур. Это могут быть:

• рентген;
• МРТ или КТ;
• УЗИ сосудов;
• лабораторные анализы.

Особенности лечения

Хирургическое лечение бывает необходимо только в отдельных случаях, например, при гнойном воспалении. В основном болезни стоп требуют комплексной терапии.

Помимо медикаментов, назначаемых индивидуально, лечение боли в пятке должно включать в себя:

• физиопроцедуры;
• массаж;
• диету;
• ношение ортопедической обуви или специальных стелек;
• лечебную физкультуру.

Эти методы способствуют восстановлению здоровой анатомии и подвижности ступни, устранению боли и воспаления, снятию отеков, нормализации кровообращения и регенерации тканей.

Без лечения или при неправильном оказании помощи заболевания, вызывающие боль в пяточной области, могут привести к образованию нагноения, сильному повреждению тканей, хронической хромоте и деформации стопы, поэтому не рискуйте, пытаясь заняться самолечением, а постарайтесь как можно раньше получить консультацию врача.

Болит пятка. Причины, диагностика и лечение.

Болит пятка… Еще вчера человек утром вставал с улыбкой, а сегодня болит стопа, а на пятке — колет как иголкой… Что делать? Куда обратиться? Давайте разбираться:

 

Cтoпa – oчeнь cлoжный oтдeл чeлoвeчecкoгo opгaнизмa, cocтoящий из 26 кocтeй, cвязaнныx ЗЗ cуcтaвaми и укpeплeнными мнoгoчиcлeнными мышцaми, cвязкaми, cуxoжилиями и xpящaми. 

На подошвенной поверхности находится хорошо выраженное фасциальное утолщение — подошвенный апоневроз толщиной до 2 мм. Волокна подошвенного апоневроза имеют переднезаднее направление и идут главным образом от пяточного бугра кпереди. Этот апоневроз имеет отростки в виде фиброзных пластинок, которые доходят до костей плюсны.

 

Также на стопе имеется ряд сумок (бурс), естественных полостей в тканях, играющий функцию аммортизаторов при движениях, смягчающих ударную нагрузку на кости стопы при ходьбе, беге, прыжках.

 

 

Наиболее частая причина болевого синдрома в стопе (пятке) — это хроническое воспаление указанных выше анатомических структур стопы: подошвенного (плантарного) апоневроза и сумок (бурс). 

Главная причина – это чрезмерная нагрузка здоровой или анатомически измененной стопы (например — при плоскостопии).   Когда человек находится в вертикальном положении, то около половины массы его тела приходится на подошвенную фасцию, а самое большое напряжение приходится на место прикрепления фасции к пяточному бугру. Если нагрузка постоянна, то возможны микронадрывы (они могут затягиваться самостоятельно), но если травматизация происходит постоянно, то развивается воспаление с болевым синдромом.

Иногда в качестве компенсаторной реакции образуются краевые костные разрастания — энтезопатия места прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости, которые в народе называют «пяточными шпорами».  Костное разрастание (шпора) может быть  различных размеров (от нескольких миллиметров до сантиметра). 

Нередко плантарный фасциит и бурсит являются не самостоятельными заболеваниями, а представляют собой один из симптомов заболевений других: синдрома Рейтера (хламидиоз), подагры (гиперурикемии), сахарного диабета (стопа Шарко) , болезнь Бехтерева и т.д. Также большое значение имеет вес пациента (больше вес — больше нагрузка), стиль жизни (занятия спортом, бег, профессиональная нагрузка на ноги, переноска груза).

Жалобы пациентов при данной проблеме крайне разнообразны, но можно выделить некоторые особенности: например, чаще боли возникают по утрам в виде резких («как на иголку наступил») болей, которые уменьшаются после первых шагов, а затем снова появляются после нагрузки в течение дня, но уже в виде тянущей, ноющей хронической боли; могут быть «прострелы» в виде резких болей, отдающих в пальцы стопы (при вовлечении в воспалительный процесс нервных окончаний вокруг апоневроза) и т.д. Не характерно для плантарного фасциита и подпяточного бурсита онемение стопы и боли, отдающие в другие отделы (в пальцы, в колено).

Для грамотного лечения, прежде всего, нужно знать точный диагноз и этиологию (причину). Существует минимальный набор обследований, необходимых для постановки точного диагноза: во-первых это клинический осмотр врачом ортопедом, сбор анамнеза жизни и заболевания. Уже на этом этапе возможно заподозрить причину болей, но в эпоху доказательной медицины врач должен подтвердить свое мнение инструметальными методами обследования: при подозрении на плоскоскостопие выполняется компьютерная оптическая планстоскопия или барометрия стоп, рентгенограмма стоп стоя в боковой проекции (мы выполняем в центре «Гален» данные обследования). При подозрении на ревматологический процесс (синдром Рейтера, подагру) — сдается биохимический анализ крови (при обращении в нашу клинику мы отправляем сдавать анализы к нашим партнерам — лабораторию «Синлаб»). Достаточно много информации дает УЗИ мягких тканей стоп. 

Только после высянения причины заболевания можно приступать к планирвоанию лечения. Традиционно в нашей клинике принято этапное лечение хронического плантарного фасциита и бурсита: на первом этапе назначается этиологическое лечение (т.е. мы, прежде всего, должны ликвидировать причину) — при подагре снизить уровень мочевой кислоты, при синдроме Рейтера — ликвидировать источник инфекции, при повышенной нагрузке (например при плоскостопии) — назначается разгрузочные ортезы (стельки), при этом большую роль мы отводим изготовлению индивидуальных стелек по методике «Формтотикс». Обязательно при сопутствующий проблемах пациент осматривается профильными врачами (ревматолог, невролог эндокринолог и др.). При наличии неврологической составляющей (например при онемении стопы) часто необходимо проведение электронейромиографии (ЭНМГ) 

Вторая важная задача лечения — это лечение симптоматическое: снятие болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса. Это достигается применением препаратов (нестероидные селективные ЦОГ-2 блокаторы), местным леченим (втирание мазей с НПВС, аппликации препаратов противовоспалительного ряда), физиотерапевтическим лечением (ультразвук, лазеромагнитотерапия, ударно-волновая терапия).

При отсутствии должного эффекта от медикаментозной терапии, следующим этапом , принятым в медицинском ортопедическом центре «Гален», является локальное введение препаратов в зону очага воспаления. Этим создается большая концентрация действующего вещества непосредственно в очаге. В качестве препаратов може выступать как классический глюкокортикостероид пролонгированного действия (кеналог, дипроспан), так и низкомолекулярная гиалуроновая кислота (Гиал-Ин, Гилартен).

 

Третьим этапом лечения являвется применение глубокой рентгенотерапии, четвертый этап (при отсуствии эффекта от первых трех!!!!) — оперативное лечение. Также мы практикуем на 1-3 этапе лечения кинезиотейпирование для разгрузки анатомических структур. 

 

 

 

Причины боли в пятке

Как добраться в медицинский центр

1-й Нагатинский проезд, дом 14.

от метро Нагатинская:

Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Пражская:

От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.

Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Анино:

Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

метро Южная:

От метро Южная доехать до метро Нагатинская.

Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Варшавская:

От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Нагорная:

От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Тульская:

Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Царицыно:

От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Орехово:

От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Домодедовская:

Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от ж/д станция Чертаново:

От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Коломенская:

Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Технопарк:

От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Автозаводская:

От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Распространённые причины боли в ногах

В правильном положении ноги выдерживают вес в шесть раз больше массы тела.

Даже сейчас, когда распространён малоподвижный образ жизни, в среднем люди проходят не меньше 6 000 шагов в день.

Эти нагрузки не проходят без последствий.

Многие пожилые люди жалуются на частые боли в ногах, да и молодёжь всё чаще сталкивается с этой проблемой. Они постепенно становятся добровольными пленниками своего дома. Лишь бы избежать нагрузок.

Впрочем, перенапряжение — не главная причина болевых ощущений. В основном виноваты болезни.

Ноги состоят из нескольких структур:

 

• Кости
• Суставы
• Мышцы
• Кожа
• Сосуды

Все эти элементы опутаны нервными окончаниями с болевыми рецепторами.

Так что многих боль застаёт врасплох. Порой она нападает неожиданно и возникает не из-за травм.

Ноги выглядят здоровыми. Однако человеку сложно сделать даже пару обычных шагов, поскольку боль заставляет сесть на ближайший стул или опереться на стену.

Мы расскажем, почему сильно болят ноги.

Рассмотрим основные заболевания и причины, которые ограничивают подвижность и превращают прогулку в мучение.

Но сначала важное замечание — наша информация не заменит полноценную диагностику. Поэтому обязательно сходите к врачу. Не ждите, пока боль прикуёт вас к кровати невидимыми цепями.

Итак, начнём с группы болезней, часто вызывающих болевые ощущения в нижних конечностях.

Вздутые и воспалённые сосуды атакуют. Заболевания вен

Система кровообращения состоит из двух основных частей — из артерий и вен. По артериям кровь движется к органам. По венам она возвращается к сердцу.

В нижних конечностях кровь течёт с трудом — она должна подниматься, но сила притяжения постоянно мешает. В результате повышается нагрузка на сосуды.

Порой кровь скапливается в венах. Она сильно давит на венозные стенки, которые расширяются, а иногда и повреждаются.

Боль возникает из-за нескольких болезней. Например, от неё нередко страдают пациенты с вздутыми венами.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Раньше варикоз считался заболеванием пожилых людей, но сейчас средний возраст его жертв снизился.

Женщины болеют почти в два раза чаще мужчин.

Кровь поднимается по венам с трудом. Поэтому внутри некоторые сосудов работает клапанная система — прочные мембраны, которые не пропускают кровь вниз и направляют её к сердцу.

Однако иногда клапаны не справляются. Ослабевают или даже повреждаются. Тогда часть кровотока скапливается и давит на венозные стенки, отчего они деформируются и растягиваются.

Нарушенное кровообращение вызывает симптомы:

• Сосудистые паутинки
• Судороги
• Тяжесть в ногах
• Отёки
• Боль после долгой неподвижности
• Изменение цвета кожи
• Зуд и жжение

При варикозе ноги болят не постоянно. Обычно неприятные ощущения возникают, когда человека начинает двигаться — встаёт или идёт.

Вздутые сосуды слабы. В них всегда скапливается кровь, а особенно много во время неподвижности. Когда нагрузка на ноги и вены увеличивается, организм сразу сообщает об этом болевыми ощущениями.

Что делать?

Не сидите и не стойте без движения слишком долго. Каждый час делайте перерыв — встаньте и пройдитесь. Хотя бы пару минут. Работа мышц поможет разогнать кровь по сосудам и уменьшит её застой.

Но так вы не вылечите вены. Варикоз не победить только специальными упражнениями или правильной диетой. Нужна помощь доктора.

Какой врач лечит эту болезнь?

Обратитесь к флебологу — он устраняет заболевания вен, в том числе варикозное расширение, флебит и его осложнения.

Страдания воспалённых сосудов. Флебит и тромбофлебит

Чрезмерное расширение вен — не единственная опасность, которая поджидает эту часть кровеносной системы. Иногда сосуды воспаляются. Такое явление называется флебитом.

Воспаление вен нередко возникает как осложнение после операции.

Флебит порой превращается в тромбофлебит, если в больных сосудах вырастают сгустки крови — тромбы. Они скапливаются на венозной стенке. Крупные тромбы ухудшают кровообращение.

Тромбофлебит часто атакует людей с варикозом, поскольку расширенные сосуды легко воспаляются. А ещё в них формируются сгустки крови.

Для флебита характерны симптомы:

• Покраснение кожи
• Высокая температура
• Боль
• Отёки

У воспаления глубоких вен те же признаки, но они проявляются не у всех пациентов.

Что делать?

Если появились первые симптомы немедленно обратитесь к врачу. Это нередко указывает на более серьёзную проблему.

Особенно опасен тромбофлебит глубоких вен, поскольку иногда провоцирует эмболию или он переходит в хроническую форму и вызывает трофические язвы.

Своевременный осмотр у флеболога позволит это предотвратить.

А вот при поражении артерий вам понадобится специалист немного другого профиля.

Заболевания артерий

Все болезни этой группы выделяются тем, что артерии нижних конечностей постепенно перекрываются.

Это очень опасно. Ведь именно по артериям кровь с кислородом и питательными веществами движется к органам. В результате на ногах отмирают ткани.

Почему возникают эти проблемы?

Здоровые сосуды обладают гибкостью. Они легко растягиваются и пропускают через себя необходимое для органов количество крови. Однако иногда на их стенках нарастает жир и холестерин. От этого артериальные стенки твердеют, а сами артерии становятся у́же, что мешает крови двигаться.

Порой в них вырастают тромбы. Это ещё больше ухудшает кровообращение.

На последних стадиях эти заболевания опасны и могут вызвать некроз, при котором потребуется ампутация.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Это самая распространённая болезнь артерий ног. Поскольку она развивается медленно, то встречается в основном у пожилых людей, хотя в последние годы атеросклероз нередко выявляют и у молодых пациентов.

Заболевание делает артерии твёрдыми и узкими. Так что они не могут обеспечивать соседние ткани кислородом в необходимых объёмах.

Причина атеросклероза пока неизвестна.

Но врачи выяснили факторы риска:

• Высокий холестерин
• Высокое кровяное давление
• Курение
• Ожирение или диабет
• Воспаление сосудов

Признаки болезни зависят от того, какую часть тела она атаковала.

Для атеросклероза ног характерны симптомы:

• Тяжесть в ногах
• Судороги
• Слабость
• Боль

Они особенно сильно проявляются во время физических нагрузок, ведь в такие моменты мышцам необходимо больше кислорода. Однако по узким артериям кровь движется медленно. Поэтому ноги болят. Возникает так называемая перемежающаяся хромота.

Что делать?

Обратитесь к доктору при первых признаках заболевания. Зарастание артерий в ногах может закончиться потерей конечностей, а больные сосуды в мозгу или сердце часто приводят к смерти. Так что не затягивайте с лечением.

Какой врач лечит атеросклероз?

Запишитесь на приём к сосудистому хирургу — это специалист широкого профиля, которые устраняет любые болезни сосудов.

Облитерирующий эндартериит

Это воспалительное заболевание, атакующее артерии ног. Пока что точная причина эндартериита неизвестна, но многие врачи обвинительно тычут пальцем в аутоиммунные процессы и травмы.

От атеросклероза болезнь отличается характером развития — периоды обострения сменяются уменьшением симптомов. В остальном они похожи. Артерии постепенно сужаются и соседние ткани не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. В запущенных случаях возможен некроз.

Главные признаки облитерирующего эндартериита:

• Резкая боль
• Тяжесть в икрах
• Сильная потливость ног
• Деформация ногтей

На поздних стадиях заболевания может потребоваться ампутация конечностей.

Что делать?

Лечиться. Причём как можно скорее — сразу после обнаружения симптомов.

Домашние средства здесь не помогут. Запишитесь на приём к сосудистому хирургу и пройдите обследование, чтобы получить точный диагноз.

Доктор назначит ультразвуковую диагностику и проверит состояние артерий. Потом выберет терапию в зависимости от стадии болезни.

Облитерирующий тромбангиит или болезнь Бюргера

Эта патология в основном поражает курящих мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Но причина заболевания не выяснена. По мнению некоторых докторов проблемы с артериями вызывает наследственность, а другие видят причину в табачной зависимости. Сейчас тромбангиит диагностируют и у курящих женщин.

Болезнь Бюргера встречается редко. Однако она может вызвать гангрену, после чего потребуется ампутация отдельных пальцев или даже конечностей целиком.

Поначалу артерии воспаляются. Они отекают, что мешает движению крови. Также в них вырастают тромбы, которые нередко полностью перекрывают сосуды.

Без кислорода и питательных веществ ткани постепенно отмирают, в результате чего может развиться инфекция.

Сначала тромбангиит проявляется на пальцах. Дальше он поражает большие участки на ногах.

Симптомы болезни:

• Уменьшение чувствительности пальцев
• Бледные или посиневшие ноги
• Приходящая и уходящая боль
• Воспаление сосудов

Что делать?

Обратитесь к сосудистому хирургу. Он подтвердит диагноз — назначит анализ крови, ангиограмму и другие исследования.

Если у вас болезнь Бюргера, то в первую очередь бросьте курить.

Обязательно.

В этом случае вы сможете остановить развитие тромбангиита. Но только с помощью врача.

Доктор назначит препараты, которые разрушат тромбы в артериях и улучшат кровообращение в конечностях.

Кстати, эти лекарства нередко используют и при других проблемах с сосудами.

Эмболия и тромбоз артерий

Во время эмболии сосуды закупориваются. Это происходит по разным причинам — порой артерии воспаляются и перекрываются, а в других случаях их затыкает тромб.

Естественно, ткани реагируют на недостаток крови.

В районе перекрытого сосуда пациент чувствует сильную боль. Нога бледнеет. Потом приобретает синюшный оттенок. Даже пульс на поражённом участке не чувствуется, а затем наступает онемение.

У некоторых людей конечности полностью парализует — в таких условиях очень быстро развивается гангрена. Лишь ампутация спасает жизнь таким пациентам.

Симптомы эмболии:

• Холодные ноги
• Исчезновение пульса
• Потеря чувствительности
• Боль или мышечные спазмы
• Бледная кожа
• Слабость

Без своевременного лечения болезнь может вызвать язвы и некроз тканей.

Что делать?

При намёке на эмболию немедленно обратитесь к сосудистому хирургу.

Диагноз не подтвердился?

Хорошо. Значит, вы просто потратили немного времени на лишнюю диагностику. Однако если вы больны, то нужно начать лечение как можно быстрее.

Только так вы сохраните ноги. 

Итак, на этом мы заканчиваем разговор о заболеваниях, связанных с венами и артериями. Но не только они вызывают боль. Мучительные ощущения нередко появляются из-за других факторов.

Другие заболевания и причины, вызывающие боль в ногах

Как мы уже говорили в начале — ноги состоят из множества элементов, в том числе из тканей, костей, мышц, кожи и сосудов.

Они постоянно подвергаются большим нагрузкам. Так что нижние конечности часто болят.

Такие ощущения далеко не всегда появляются из-за серьёзных заболеваний. Долгая прогулка может вызвать усталость и небольшую боль, поэтому этот симптом ещё не указывает на необходимость операции.

Но не забывайте о диагностике.

Своевременная проверка ног поможет выявить причину болевых ощущений и быстро устранить её. Например, она покажет, если защемлены нервы.

Воспаление седалищного нерва

В человеческом теле множество нервных окончаний. Седалищный нерв — один из крупнейших. Он проходит от нижней половины спины через ягодицы и бёдра до ног.

Обычно нерв болит, потому что его окончания защемляются при остеохондрозе или из-за грыжи межпозвоночных дисков.

Это состояние выделяется характерными симптомами. Болевые ощущения распространяются от нижней части позвоночника до ног, вдоль нерва. Неприятные чувства различаются по силе. Некоторых пациентов беспокоит лишь лёгкая боль, тогда как другие страдают от резких и мучительных ощущений, похожих на пытку. Иногда боль напоминает удар током.

Кашель и чихание усиливают симптомы. А ещё долгая неподвижность может ухудшить состояние пациента.

В основном боль сосредоточена на одной стороне тела.

У некоторых пациентов снижается чувствительность ног, и слабеют мышцы, даже когда конечности не болят.

Что делать?

Обычно воспаление седалищного нерва проходит само. Со временем. Но если боль держится больше недели и постоянно усиливается, то нужно обратиться к доктору.

Какой врач лечит это состояние?

Запишитесь на приём к невропатологу — он специализируется на невралгических заболеваниях. Доктор выслушает ваши жалобы и проведёт осмотр. При необходимости он назначит МРТ или другие исследования.

В большинстве случаев врачи используют лекарства против воспаления и судорог, и тогда боль проходит за несколько недель. В редких случаях проводится операция.

Болезненная хрупкость костей. Остеопороз

Кости в нашем теле постоянно меняются, как и другие органы. Часть костей разрушается, и их заменяет новая ткань. При остеопорозе этот процесс нарушен.

Организм создаёт меньше костной ткани и не успевает замещать разрушенные элементы.

В результате кости слабеют. Они становятся настолько тонкими, что даже сильный кашель или наклон тела может их сломать. Обычно повреждаются кости бёдер, запястий и позвоночника.

На ранних стадиях болезнь незаметна. Однако потом из-за ослабленных костей появляются симптомы:

• Боль в спине
• Уменьшение роста
• Сутулость

Развитый остеопороз порой вызывает переломы бедра или позвоночника, что приводит к инвалидности и увеличивает риск смерти.

Заболевание развивается у всех людей. В молодости масса костей увеличивается, но после 30-ти лет они быстрее разрушаются, чем восполняются. Так что дальше плотность костей только снижается.

Этот процесс ускоряет:

• Пожилой возраст
• Маленькая масса тела
• Случаи остеопороза в семье

Что делать?

Обратитесь к врачу при первых признаках болезни. Он назначит рентгеновское сканирование, которое поможет определить плотность костей. В зависимости от результатов анализа доктор выберет лечение.

Какой врач лечит заболевания костей?

Это непростой вопрос. Сначала сходите к терапевту, который проверит плотность костей и назначит анализ крови. Потом он направит вас к профильному специалисту: к ревматологу, ортопеду или эндокринологу. В зависимости от причины остеопороза.

Сахарный диабет

Во время еды организм получает необходимые питательные вещества. Пища расщепляется до глюкозы. Именно она обеспечивает клетки энергией. Однако усвоение глюкозы невозможно без инсулина, так что при сахарном диабете уровень сахара постоянно повышается, что ведёт к гипергликемии.

Болезнь вызывает симптомы:

• Сухая кожа
• Судороги
• Жажда
• Голод
• Тяжесть в ногах и боль
• Снижение чувствительности в конечностях
• Необъяснимая потеря веса

Болезненные ощущения при высоком уровне глюкозы возникают у немногих пациентов, однако остальные проявления диабета сильно ухудшают качество жизни.

Что делать?

Запишитесь на приём к эндокринологу. В первую очередь он проведёт анализ на сахар, что позволит подтвердить диагноз.

Дальше доктор расскажет, как остановить развитие диабета.

Именно остановить.

К сожалению, пока что учёные не разработали лекарство от этой болезни — лишь методы контроля. 

А вот следующая проблема менее опасна.

Плоскостопие

Так называется состояние, когда подошва ног целиком касается пола. Даже свод ступней.

Из-за этого стопа хуже выдерживает давление.

У некоторых людей плоскостопие развивается ещё в детстве, а другие приобретают его из-за травм и сильных нагрузок.

Пациенты крайне редко страдают от неприятных симптомов при плоскостопии. Однако не всем улыбается удача. Иногда это состояние вызывает боль при ходьбе — особенно в районе пятки и свода.

Болезненные ощущения усиливаются при увеличении нагрузок. Порой возникают отёки.

Риск плоскостопия увеличивают факторы:

• Ожирение
• Старость
• Артрит
• Диабет
• Рана на ноге

Что делать?

Поскольку болезнь обычно не доставляет неудобств, то идти к врачу не обязательно. Но если чувствуете боль, то посетите ортопеда.

При плоскостопии помогает ортопедическая обувь, которая уменьшает нагрузку на стопу и устраняет неприятные ощущения. Ноги меньше устают и болят.

Также полезны ортопедические стельки. Однако их нужно правильно выбрать — то есть измерить конечности и подобрать изделия строго по размеру.

Артрит

При этом заболевании отекают суставы. Иногда один, но чаще сразу несколько.

Основные симптомы:

• Боль
• Покраснение кожи
• Уменьшение подвижности
• Отёки

Артрит развивается по разным причинам, в зависимости от его типа. Изредка из-за травм суставов. Или в результате аутоиммунной атаки.

Риск болезни повышает:

• Пожилой возраст
• Случаи артрита в семье
• Ожирение
• Травмы суставов

Эта патология не опасна для здоровья, но она ухудшает качество жизни — мешает заниматься повседневными делами. При поражении основных суставов людям сложно стоять и сидеть.

Что делать?

Запишитесь на приём к ревматологу.

Сначала врач осмотрит ноги и проверит состояние суставов. Дальше он направит пациента на анализ крови и рентген.

После получения диагноза начинается терапия — обычно доктор сначала назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они уменьшают симптомы артрита.

Иногда проводится хирургическая операция. Например, врачи восстанавливают повреждённый сустав или полностью его меняют.

Последствия переломов и травм

Повреждения конечностей не проходят бесследно и порой напоминают о себе даже спустя годы. Например, травма произошла пару лет назад, а нога начала болеть сейчас.

В основном болевые ощущения усиливаются при ходьбе. То есть при больших нагрузках. Поэтому уменьшение активности позволит приглушить симптомы.

Что делать?

Не обязательно сразу бежать к врачу. Только если мучает нестерпимая боль, и вы хотите избавиться от неё как можно быстрее.

Подождите неделю. Это время поможет убедиться, что болезненные ощущения не проходят.

Теперь идите к доктору.

Какой врач устранит эту проблему?

Зависит от характера травмы — обратитесь к тому специалисту, который вас лечил. Он вас осмотрит, а при необходимости направит к другому доктору, если боль связана не с его областью медицины.

Пяточная шпора

Иногда на конце костей пятки скапливается кальций. Появляется небольшой отросток, который увеличивается до 2,5 см. Эта патология не появляется за один день, а развивается как минимум несколько месяцев.

Пяточная шпора обычно безвредна. Однако некоторые пациенты чувствуют сильную боль в пятке.

Псевдокостяной отросток возникает по разным причинам. В некоторых случаях он появляется из-за больших нагрузок на мышцы ступней, а порой его порождает разрыв оболочки на пяточной кости.

Симптом пяточной шпоры — это боль, которая может быть временной или хронической. Она усиливается при ходьбе и беге. Также люди испытывают острые болевые ощущения после долгой неподвижности.

Что делать?

Если боль не проходит больше месяца, то обратитесь к ортопеду. Сначала он сделает рентген ноги, а потом выпишет противовоспалительные препараты и ортопедические стельки.

Свыше 90% пациентов избавляются от пяточной шпоры без операции. Остальным её удаляют хирургически.

Миалгия

Так называется заболевание, при котором люди страдают от боли в мышцах, сухожилиях и мягких тканях.

Причины миалгии:

• Раны
• Травмы
• Чрезмерное напряжение
• Некоторые лекарства

Патология выделяется мышечными спазмами и болью в суставах, которая усиливается в холодную и сырую погоду. Также симптомы ухудшаются при сильных нагрузках.

Обычно врач выявляет заболевание просто по признакам.

Что делать с болью?

Примите обезболивающее и поменьше двигайтесь — травмированной конечности необходим покой. В первые три дня прикладывайте лёд к ране. Это уменьшит боль и воспаление.

Против миалгии от растяжений эффективен массаж и лёгкие упражнение на растяжку.

Если болевые ощущения не пришли за три дня, то обратитесь к доктору.

Какой врач лечит эту патологию?

Выбирайте специалиста в зависимости от причины болезни. Если не знаете к кому записаться, то сначала сходите к терапевту — после осмотра он направит вас к нужному доктору.

Подагра

Это разновидность артрита может поразить людей любого возраста и пола. Порой болезнь атакует ночью. Пациент чувствует острую боль — как будто палец ноги горит. Суставы воспаляются, становятся горячими и чувствительными. В таком состоянии они плохо выдерживают нагрузки и человеку больно, даже когда на суставы давит небольшой вес.

Симптомы болезни появляются и пропадают.

Основные признаки подагры:

• Острая боль в суставах
• Постоянный дискомфорт
• Воспаление и покраснение тканей
• Ограничение подвижности

Обычно заболевание атакует суставы на большом пальце ног, но может поразить и другие. Например, на коленях.

Что делать?

При первых признаках подагры сразу обратитесь к врачу. Без терапии боль постоянно усиливается, а суставы повреждаются.

Какой врач лечит эту болезнь?

Запишитесь на приём к ревматологу — он специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Так называется группа расстройств, которые влияют на рост костей. Они нередко возникают, когда в суставах нарушается кровообращение.

Остеохондроз выделяется симптомами:

• «Стреляющая» боль
• Повышенная чувствительность
• Слабость в суставах

Пациентам больно даже когда они ничего не делают, а любая активность лишь усиливает их мучения. Иногда боль распространяется от пяток до ягодиц. Это значит, что воспалился седалищный нерв.

Что делать?

Обратитесь к доктору при первых признаках болезни. Рентген выявляет остеохондроз на ранних стадиях, что облегчает борьбу с ним.

Какой врач лечит это заболевание?

Сначала сходите к неврологу. При необходимости он направит вас к хирургу, который специализируется на проблемах позвоночника.

Порой пациенты выздоравливают без операции. Однако в редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Беременность

Да, это не болезнь, но всё же будущие матери нередко страдают от болевых ощущений в ногах.

Проблема в увеличении веса.

С ростом малыша повышается нагрузка на кости, суставы и сосуды. Кроме того, беременные женщины двигаются иначе, чем обычно и потому вес тела распределяется по-другому.

Впрочем, боль в ногах — не единственный симптом беременности. Также женщины страдают от отёков. Они появляются не только на конечностях, но и на лице.

Ещё в организме будущих мам нарушается минеральный обмен, что вызывает судороги, а иногда и боль.

Что делать?

Поговорите со своим лечащим врачом. Неприятные симптомы при беременности хорошо изучены, и доктор быстро предложит несколько вариантов решения проблемы. Он может назначить упражнения. Или предложит пропить комплекс минералов. Это зависит от силы болевых ощущений, срока беременности и других факторов.

Что делать, когда болят ноги?

Подведём итоги.

Когда появляется боль в нижних конечностях лучше всего сразу записаться на приём к врачу. Это самое безопасное решение.

Доктор осмотрит ноги и поставит диагноз. Или назначит дополнительные исследования, если причина симптомов не ясна.

Хотя при некоторых болезнях болевых ощущения могут исчезнуть за несколько недель, такие надежды не всегда сбываются. Так что проще обратиться за помощью.

В этом случае вам не придётся мучиться лишнее время.

Если у вас болят ноги из-за проблем с сосудами или вы хотите исключить подобный диагноз, то приглашаем в клинику «Институт Вен». Мы обследуем пациентов с помощью ультразвуковых систем Toshiba APLIO, которые позволяют рассмотреть вены во всех деталях. С их помощью мы легко выявляем повреждения.

Флебологи клиники борются с болезнями сосудов не первый десяток лет, так что всего за 30 минут мы поставим вам точный диагноз.

Обращайтесь в «Институт Вен», узнайте причину боли в ногах и избавьтесь от неё без сложных и тяжёлых операций.

 

Мишнев Василий Сергеевич

Информация о враче:

• Опыт работы больше 6 лет
• Провёл более 500 самостоятельных операций
• Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

 

 

Организм сигнализирует о расстройствах… болью в ногах

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012

 

 Поделитесь

Подошвенный фасциит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — одна из наиболее частых причин боли в нижней части пятки, своде стопы или обеих областях. Подошвенная фасция — это толстая фиброзная связка на нижней части стопы. Он прикрепляется к пятке, проходит вперед по стопе и снова прикрепляется к подушечке стопы.

Состояние, когда подошвенная фасция раздражается и опухает, называется подошвенным фасциитом.

Что вызывает подошвенный фасциит?

С каждым нашим шагом вес нашего тела приходится сначала на пятку, а затем постепенно на всю длину стопы. Когда ступня начинает нести вес, она уплощается. Это оказывает давление на подошвенную фасцию, которая практически не растягивается. Когда мы идем, подошвенная фасция натягивает прикрепление на пятке.

Если опора правильно выровнена, это натяжение не вызывает проблем. Если ступня пронирована, то есть выкатывается наружу в голеностопном суставе, свод стопы слишком сильно опускается, и довольно жесткая подошвенная фасция сильно натягивается.Это вызывает аномально сильное натяжение пятки в месте прикрепления подошвенной фасции.

Нечто подобное происходит, когда стопа имеет супинацию, то есть перекатывается внутрь. Стопы этого типа относительно негибки, обычно имеют высокий свод стопы и короткую или необычно тугую подошвенную фасцию.

Подошвенный фасциит может быть вызван:

• Отсутствие арочной опоры.
• Внезапная травма.
• Склонность тем или иным образом перекатывать ноги.
• Увеличение активности, связанной с бегом, баскетболом, теннисом, футболом или гимнастикой, которые включают повторяющиеся удары ногой.
• Избыточный вес.
• Много хожу босиком.
• Одна нога короче другой. Это заставляет стопу на более длинной ноге нести весь вес тела дольше, чем обычно, что вызывает нагрузку на фасцию этой стопы. Кроме того, ступня более короткой ноги сильнее падает на землю, оказывая на нее большее давление.
• Плохая гибкость икроножной мышцы.
• Плохая подготовка к физическим нагрузкам.
• Слишком долго стоять.
• Ношение обуви, которая плохо прогибается под подушечками стопы.
• Ношение обуви с недостаточной амортизацией.

Причину установить не всегда возможно. Подошвенный фасциит имеет тенденцию развиваться по мере того, как мы становимся старше, и фасция становится менее эластичной. Женщины, как правило, болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины.

Каковы симптомы подошвенного фасциита?

При подошвенном фасциите вы обычно чувствуете боль в области пятки или свода стопы.Некоторые люди описывают боль как ощущение синяка или боли. Боль имеет тенденцию постепенно утихать, как только вы начинаете ходить. При продолжении ходьбы боль может вернуться, но обычно проходит после отдыха. Если опухшая подошвенная фасция раздражает нерв стопы, боль может отдаваться в лодыжку.

На ранних стадиях подошвенного фасциита боль может быстро уйти, если снять тяжесть со стопы. Однако со временем боль может исчезнуть все больше и больше.Без лечения подошвенная фасция со временем частично оторвется от пятки. Тело заполняет разорванную область кальцием. Со временем это превращается в кость и называется пяточной шпорой.

Как диагностируется подошвенный фасциит?

Это состояние обычно диагностируется на основании описания симптомов. Ваш врач может осмотреть вашу стопу и ее структуру или взглянуть на вашу обувь, чтобы узнать, как она одета. (Ноги, которые пронатируют, имеют тенденцию ломать внутреннюю сторону обуви; стопы, которые располагаются выше, имеют тенденцию ломать внешнюю сторону обуви.)

Как лечится подошвенный фасциит?

В зависимости от человека разные методы лечения могут быть более эффективными, чем другие. Подходы включают:

• Остальное. Это может помочь в выполнении упражнений с отягощением, которые включают бег и прыжки. Сидение или лежа и поднятие ступней также могут уменьшить отек.
• Применение льда. Использование пакетов со льдом для охлаждения (не замораживания) стопы помогает уменьшить боль и отек. Лед следует использовать на пятках и сводах стопы (но не на пальцах ног) примерно по 20 минут три раза в день.Если у вас диабет или плохое кровообращение, вам следует сначала обсудить это со своим врачом.
• Ортопедия.
• Подушки для пяток. Эти готовые устройства входят в вашу обувь.
• Ночью порезать ногу.
• Не ходить босиком.
• Растяжка стопы.

Ключевые моменты

• Подошвенный фасциит — одна из наиболее частых причин боли в нижней части пятки, своде стопы или обеих областях.Заболевание возникает при воспалении подошвенной фасции — связки на нижней части стопы.
• Не всегда можно узнать, какая из многочисленных причин подошвенного фасциита действует.
• Отдых, лед и подушки для пяток — некоторые способы лечения этого состояния.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Что такое подошвенный фасциит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

В большинстве случаев подошвенный фасциит можно лечить отдыхом и прикладыванием льда.Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin B) и Aleve (напроксен), могут помочь уменьшить боль и воспаление, связанные с этим заболеванием. (7) Ортопедические приспособления или стельки для обуви, которые обеспечивают поддержку и снимают давление на стопу, также могут облегчить боль в краткосрочной перспективе. (13)

Упражнения на растяжку и укрепление также могут ускорить восстановление и помочь избежать других осложнений, таких как напряжение или слабость других мышц стопы. Физиотерапевт может показать вам эффективные упражнения на растяжку для расслабления подошвенной фасции, а также упражнения для укрепления мышц голени.(7)

Растяжка при подошвенном фасциите

Одно из лучших упражнений на растяжку, которое вы можете сделать, чтобы облегчить восстановление и предотвратить рецидив подошвенного фасциита, — это растяжка на икры стоя, прижав пальцы ног к стене. «Это почти как если бы вы растягивали [подошвенную фасцию] с обоих концов», — говорит Стидж.

Для этого упритесь пальцами ног в стену так, чтобы ноги были прямыми, и сделайте шаг назад на одну ногу. Держа обе ноги прямыми, осторожно прижмите тело к стене, чтобы почувствовать растяжение передней ступни и голени.Удерживайте от 30 до 60 секунд. Поменяйте стороны, выполняя по два-три раза на каждую сторону.

По словам Квирольджико, еще одна эффективная растяжка для икр называется растяжкой бегуна. Для этого начните стоять перед стеной на расстоянии вытянутой руки от нее, расставив ноги на ширине плеч. Положите обе руки на стену и согните одно колено. Отведите вторую ступню назад так, чтобы ваша нога была прямой, пяткой на земле. Держите обе ступни впереди и осторожно прижмите к стене, пока не почувствуете растяжение в икре и пятке.Удерживайте от 30 до 60 секунд и выполняйте по два-три раза на каждую сторону.

Разминайте икры до и после тренировки.

Подошвенный фасциит обычно более болезнен, если вы какое-то время неподвижны (например, когда спите или сидите за столом). Чтобы облегчить боль и расслабить подошвенную фасцию, перед тем, как встать, перекатите ногу по мячу для лакросса, тенниса или небольшого массажного мяча в течение нескольких минут. «Вы вводите данные в эти ткани, чтобы попытаться успокоить их, прежде чем начать движение», — говорит Стидж.

Вы также можете перекатить ногу по бутылке с замороженной водой до льда и одновременно массировать подошвенную фасцию. (1) «Наличие этого компонента обледенения помогает уменьшить воспаление у некоторых пациентов», — говорит Квирольджико. Для облегчения боли также рекомендуется принимать ледяные ванны и прикладывать лед через пакет со льдом. (7)

Другие варианты лечения подошвенного фасциита

Другой вариант, который поможет вам выздороветь, — это ношение спинной ночной шины. Предназначенная для использования в ночное время, дорсальная ночная шина поддерживает вашу лодыжку в приподнятом положении, растягивая подошвенную фасцию во время сна.«Но некоторым пациентам не нравится носить что-либо на ногах по ночам, поэтому они в конечном итоге снимают это», — говорит Квирольджико. Этим пациентам она рекомендует носить шину на пару часов вечером. «Это работает так же, как растяжка икр», — говорит она.

Питание может играть косвенную роль в запуске и лечении подошвенного фасциита.

В отчете о клиническом случае 2014 г. отмечена пациентка, у которой подошвенный фасциит вошел в ремиссию, когда она придерживалась безглютеновой диеты, но не установил прямой причинно-следственной связи.(14) Потребление с пищей определенных типов продуктов, таких как молочные продукты, сахар и трансжирные кислоты, может способствовать возникновению воспалительных состояний, таких как подошвенный фасциит, но эта связь четко не установлена ​​в медицинской литературе.

Ожирение является известным фактором риска подошвенного фасциита, и исследования показывают, что люди, страдающие ожирением, чаще страдают рецидивом подошвенного фасциита. (15) Неясно, является ли диета фактором, но потеря веса имеет много преимуществ для здоровья и, как минимум, уменьшит давление на пятки.

Варианты хирургического лечения подошвенного фасциита

Если боль не исчезла после нескольких месяцев ограничения физической активности, увеличения растяжения и других изменений поведения, ваш врач может порекомендовать более инвазивные процедуры, такие как хирургическое вмешательство, инъекции стероидов, экстракорпоральная ударно-волновая терапия, или ультразвуковое восстановление тканей. (7)

Альтернативные и дополнительные методы лечения подошвенного фасциита

В дополнение к традиционным методам лечения, иглоукалывание, метод лечения, обычно используемый в традиционной китайской медицине, также может быть безопасным и эффективным вариантом лечения подошвенного фасциита.(16)

Иглоукалывание часто используется для лечения боли и включает введение тонких игл через кожу в определенных точках тела, чтобы перенаправить поток энергии. Данные свидетельствуют о том, что стимуляция нервов, мышц и соединительной ткани в определенных областях помогает повысить естественные обезболивающие способности вашего тела. (17,18)

Согласно одному обзору восьми исследований, опубликованному в журнале Иглоукалывание в медицине в 2018 году, иглоукалывание оказалось эффективным средством лечения боли в пятке и его функции у людей с подошвенным фасциитом и сопоставимо с традиционными вмешательствами. например, растяжка, ночные шины или дексаметазон (противовоспалительное средство).(16)

В другом обзоре, опубликованном в 2017 году в Сингапурском медицинском журнале , было обнаружено, что иглоукалывание привело к значительному уменьшению боли при подошвенном фасциите в течение четырех-восьми недель терапии, что предполагает, что оно может быть эффективным при краткосрочном лечении. управление болью. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, эффективно ли иглоукалывание для длительного лечения боли. (19)

Иглоукалывание обычно считается безопасным, если лечение проводится квалифицированным практикующим врачом.В большинстве штатов для занятий иглоукалыванием требуется лицензия, сертификация или регистрация. (17)

«Иглоукалывание — это низкий риск, и многие пациенты получают облегчение от него», — говорит Квиролджико. Однако некоторые пациенты не реагируют на иглоукалывание. «В этом случае я говорю пациентам не продолжать, если это им не помогает».

Подробнее о лечении подошвенного фасциита: лекарства, варианты хирургии и многое другое

5 причин, по которым у вас болят пятки во время прогулок, и что с этим делать

Вы собираетесь на утреннюю прогулку или бег трусцой, когда… ой… область под пяткой или позади нее начинает пульсировать.Присоединяйтесь к клубу: согласно опросу Американской ассоциации ортопедов, около 40% американцев ежегодно жалуются на эту проблему. «Неправильная обувь, постоянное натяжение и естественные процессы старения могут способствовать появлению боли в пятке», — говорит Кристина Лонг, врач-ортопед в Баптистском медицинском центре Wake Forest в Уинстон-Салеме, Северная Каролина.

(План Walk Your Way to Better Health План сочетает в себе силу интервальной ходьбы с простыми техниками ходьбы и силовыми движениями, которые прорабатывают вашу верхнюю и нижнюю часть тела, делая вас стройнее и сильнее!)

Что можно сделать, чтобы облегчить дискомфорт? Сначала узнайте причину этого, а затем следуйте этим рекомендациям экспертов, чтобы избежать боли.(Вот 9 высокоэффективных решений от боли в пятке.)

1. Подошвенный фасциит

Питер Дазли / Getty Images

Это заболевание, которое является наиболее частой причиной боли в пятке, поражает 2 миллиона человек ежегодно. «Подошвенная фасция — это полоса ткани, которая проходит по своду стопы, соединяя пальцы ног с пяткой», — говорит Ирен Лой, врач-ортопед в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.Он помогает стопе поглощать удары, но повторное давление при ходьбе или беге может вызвать воспаление. «Боль обычно самая сильная по утрам, а также после того, как какое-то время сидит или стоит», — говорит Лой.

Есть причина, по которой утром становится плохо, — объясняет Меган Лихи, врач-ортопед из Иллинойского института костей и объединенного института в Чикаго. «Когда вы спите, ваша дуга возвращается в свое естественное положение вместе с подошвенной фасцией, но когда вы делаете первый шаг, она снова растягивается и вызывает микротрещины, вызывающие сильную боль», — говорит Лихи.Существует длинный список проблем, которые могут подготовить почву для подошвенного фасциита, включая тугие икроножные мышцы или ахиллово сухожилие, ношение обуви, не обеспечивающей достаточной поддержки свода стопы (пока, балетки!), Плоскостопие, увеличение вашего — слишком быстрая физическая активность вместо постепенного наращивания и старомодный износ, — говорит Лихи. (Вот 5 возможных причин, по которым у вас болят ноги.)

Как лечить: Чтобы облегчить боль, вы можете принять безрецептурное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, и заморозить пораженную область.«Заморозьте бутылку или чашку с водой и покатайте ею по ступне», — предлагает Лонг. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, как можно больше отдыхайте и надевайте поддерживающую обувь. «Вам необходимо менять обувь как минимум каждые 6 месяцев или 4 месяца, если вы бегаете или ходите каждый день», — говорит Лонг.

БОЛЬШЕ: 10 упражнений, которые сжигают больше калорий, чем бег

Растяжка икры и ступни расслабляет мышцы, что может снизить давление на подошвенную фасцию. Включите эти две растяжки в свой распорядок дня:

• Растяжка полотенца: Сядьте, вытянув ноги перед собой.Оберните свернутое полотенце вокруг подушечки стопы, придерживая за два конца каждой рукой. Осторожно потяните ступню на себя, удерживая в течение 15–30 секунд. Сменить стороны.

• Подъем пятки на лестнице: Встаньте на нижнюю ступеньку. Отведите ступни назад так, чтобы пятки отрывались от края. Удерживаясь за стену или поручень, перенесите вес на одну ногу и опустите пятку к полу. Держите от 15 до 30 секунд. Сменить стороны.

Боль беспокоит вас больше нескольких недель? Обратитесь к врачу, который сможет исключить основные проблемы, такие как пяточная шпора или костное образование в нижней части пятки, которое может усугубить воспаление.Он или она может также посоветовать вам носить шину во время сна, чтобы растянуть икры и поддержать ногу. (Вот еще несколько растяжек пятки, чтобы облегчить вашу боль.)

2. Атрофия толстой подушечки
В течение жизни наши ступни преодолевают расстояние более 100 000 миль. Поэтому неудивительно, что естественная амортизация со временем изнашивается, как и протектор на подошве ваших кроссовок. Более тонкие жировые подушечки увеличивают давление на пятку — причина, по которой это вторая по частоте причина боли в пятке, согласно исследованию, опубликованному в «Анналах реабилитационной медицины » .

Как лечить: Покой, лед и противовоспалительные препараты могут временно подавить пульсацию, но предоставление правильной поддержки может полностью предотвратить ее. Откажитесь от высоких каблуков или балеток и выберите поддерживающую обувь. Возможно, вам захочется подтянуть пятку, — предлагает Лонг. Эти вставки переносят часть вашего веса на переднюю часть стопы, снимая давление на пятку. Осторожная походка также может помочь. Попробуйте ходить или бегать по мягкой поверхности, например по траве или дорожке, а не по тротуару, и избегайте действий с высокой ударной нагрузкой, например прыжков.

БОЛЬШЕ: Решенные 10 самых больших болей при ходьбе

3. Тендинит ахиллова сухожилия

tagota / Getty изображений

Ахиллово сухожилие, самое большое сухожилие в вашем теле, соединяет икры с пяточной костью. «Износ икры и задней части пятки может вызвать воспаление», — говорит Эмили Бейер, врач-терапевт, физиотерапевт и специалист по бегу из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота.Это часто вызвано чрезмерным использованием таких занятий, как ходьба или бег трусцой. Напряженные икроножные мышцы также могут усилить нагрузку на сухожилия. (Будьте осторожны, так как травмы ахиллова сухожилия являются одними из самых трудных для восстановления.)

Как лечить: «Упражнения могут снизить давление и выровнять волокна ахиллова сухожилия», — говорит Бейер. Она рекомендует выполнять растяжку полотенцем и подъем пятки на икры — либо со ступеньки, либо на полу, — чтобы растянуть и укрепить сухожилие. «Массаж икр и сухожилий также способствует притоку крови к этой области, что способствует заживлению», — говорит она.(Вот 3 признака того, что у вас тендинит.)

Leahy говорит, что, как и в случае подошвенного фасциита, чем раньше вы решите проблему, тем лучше. Ее рекомендация: снимите напряжение с сухожилий, надев каблук в обуви. Если боль не проходит более нескольких недель, обратитесь к врачу, который поможет определить причину проблемы. Он или она также может направить вас к физиотерапевту, который изучит вашу походку и подскажет, как уменьшить давление на сухожилия. (Вот 4 важных упражнения, которые должен делать каждый, кто носит обувь на высоком каблуке.)

4. Разрушение под напряжением

tagota / Getty изображений

Вы решили выполнить свое новогоднее решение — гулять или бегать трусцой. Это здорово, но внезапное увеличение пробега или интенсивности может привести к чрезмерной нагрузке на пятку. Это может привести к сильному ушибу или небольшой трещине в кости, называемой стрессовым переломом. По словам Лихи, хотя стрессовый перелом может произойти практически в любой кости, кости ног, в том числе пятка, особенно подвержены им, потому что они поглощают повторяющиеся удары день за днем.

Как лечить: Если вы подозреваете стрессовый перелом, обратитесь к врачу, который может диагностировать состояние на основании визуализации или только на основании ваших симптомов. «Стресс-переломы обычно начинаются с реакции на стресс, которая заключается в отеке и воспалении кости», — говорит Лихи. «Если вы можете поймать это в фазе стрессовой реакции, вылечить гораздо легче». По словам Лонга, покой и ТСХ — лучшее средство от стрессового перелома. Возможно, вам понадобится обувь для ходьбы или бандаж и костыли, пока кость не заживет.(Вот 10 причин, по которым вам больно при ходьбе, и как вылечиться быстрее.)

БОЛЬШЕ: 9 энергетических продуктов, повышающих иммунитет

5. Артрит
Заболевание, вызывающее воспаление суставов, может поразить ваши ноги. Вы можете подвергаться повышенному риску, если у вас плоскостопие. «Когда ступня постоянно перекатывается, это вызывает поражение сустава, который хронически воспаляется и может привести к артриту», — говорит Лихи. Хотя обычно он поражает кости в середине стопы, артрит также может поражать сустав, который соединяет пяточную кость, и у вас может развиться состояние, называемое посттравматическим артритом пятки, если у вас когда-либо была травма лодыжки.«Если вы повредили хрящ в пятке, воспаление со временем может привести к артриту», — говорит она.

Как лечить: Отдых и противовоспалительные препараты приносят облегчение. «Сильные мышцы стопы помогают поддерживать сустав и уменьшают нагрузку на сустав», — говорит Бейер, предлагая те же растяжки, что и при тендините ахиллова сухожилия. Вам также следует обратиться к врачу, который может посоветовать использовать стельку для обуви, чтобы стабилизировать стопу.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Боль в пятке и стопе (подошвенный фасциит)

Анатомия вашей стопы

Не забывайте о ногах — они должны нести вес всего вашего тела. В каждой стопе много костей (см. Изображения ниже), и их можно кратко разделить на три части:

• Передняя часть стопы: состоит из пальцев стопы (фаланг) и пяти длинных костей (плюсневых костей).Они названы с первого по пятый. Первая плюсневая кость самая большая и соединяется с большим пальцем ноги. На каждом пальце ноги по три фаланги, за исключением большого пальца, у которого их всего две. Это означает, что на пальцах ноги три сустава (два на большом пальце).
• Срединная часть стопы: совокупность костей, образующих свод стопы.
• Задняя часть стопы: голеностопный сустав и кости предплюсны, включая самую большую, пяточную кость (пяточную кость).

Что такое ахиллово сухожилие?

Ахиллово сухожилие — важная часть вашей ноги.Он находится сразу за пяткой и над ней. Он соединяет пяточную кость (пяточную кость) с икроножными мышцами. Функция ахиллова сухожилия — помогать ноге сгибать вниз в лодыжке, как вы это делаете, когда указываете пальцами ног. (Это движение называется подошвенным сгибанием.)

Что такое подошвенная фасция?

Подошвенная фасция — это прочная полоса ткани (например, связка), которая тянется от пятки (пяточной кости) до костей средней стопы. Он поддерживает свод стопы, а также действует как амортизатор в стопе.

Внутри вашей стопы также есть много других сухожилий, а также мышц и связок. Кости, связки и сухожилия в стопе образуют свод стопы. Эти арки называются продольными и поперечными арками. Именно свод стопы позволяет стопе выдерживать вес вашего тела. Нервы придают коже стопы ощущение чувствительности.

Что вызывает боль в ногах?

Доктор Сара Джарвис MBE

Что вызывает боль в пятке и стопе?

У вас болят ноги? Вы не одиноки — подошвенный фасциит — действительно частая причина боли под пяткой (пяточной костью).Хотя подошвенный фасциит является одной из наиболее частых причин боли в пятке и стопе, это не единственная причина:

Распространенные причины боли в пятке и стопе

• Подошвенный фасциит (см. Ниже).
• Воспаление ахиллова сухожилия (тендинопатия ахиллова сухожилия) может вызывать боль в задней части лодыжки, доходящую до задней части пятки.
• Разрыв ахиллова сухожилия может вызвать внезапную боль в пятке и затруднить ходьбу.
• На подушечке стопы:
• Плоскостопие, напротив, может вызывать боль практически в любом месте стопы, хотя обычно это состояние не вызывает никаких симптомов.
• Болезнь Севера — болезненное воспаление пятки, которое может поражать детей в возрасте от 8 до 14 лет.

Есть также много состояний, которые могут вызывать проблемы в других частях тела, а также в ногах, например:

• Состояния, вызывающие болезненные ощущения в суставах, такие как:
• Подагра часто вызывает внезапную сильную боль в стопе. , как правило, большой палец ноги.
• Бурсит большого пальца стопы (вальгусная деформация большого пальца стопы) также вызывает боль в большом пальце ноги, но она возникает постепенно.
• Проблемы с нервами стоп, такие как периферическая невропатия, радикулит или синдром тарзального канала.
• Проблемы с кровеносными сосудами стоп, которые обычно возникают из-за заболевания периферических артерий или диабета.

Плоскостопие может вызывать боль в любом месте стопы

Остальная часть этой брошюры посвящена подошвенному фасцииту.

Что такое подошвенный фасциит?

Что такое боль в пятке?

Dr Sarah Jarvis MBE

Подошвенный фасциит означает воспаление подошвенной фасции.

Это состояние, которым страдает примерно каждый десятый человек в какой-то момент своей жизни. Она также известна как «пятка бегуна», хотя вам не обязательно быть бегуном, чтобы ее развить. К счастью, со временем состояние обычно улучшается, но лечение может ускорить ваше выздоровление. Итак, что вы можете с этим поделать? Полезное лечение включает отдых, хорошую обувь, подкладки для пяток, обезболивающие и упражнения. В более тяжелых случаях могут использоваться инъекции стероидов или другие методы лечения.

Причина этого?

Считается, что причиной подошвенного фасциита являются повторяющиеся небольшие повреждения фасции (с воспалением или без него).Травма обычно находится рядом с местом прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости.

Какова вероятность развития подошвенного фасциита?

В определенных ситуациях у вас больше шансов повредить подошвенную фасцию. Например:

• Если вы много времени находитесь на ногах или много ходите, бегаете, стоите и т. Д., Когда вы к этому не привыкли или ранее вели более сидячий образ жизни.
• Если вы недавно начали тренироваться на другом покрытии — например, бегаете по дороге вместо беговой дорожки.
• Если вы носили обувь с плохой амортизацией или плохой поддержкой свода стопы.
• Если у вас избыточный вес — это создаст дополнительную нагрузку на пятку.
• При чрезмерном использовании или внезапном растяжении подошвы. Например — спортсмены, увеличивающие интенсивность бега или дистанцию; плохая техника старта «с блоков» и т. д.
• Если у вас тугое ахиллово сухожилие (большое сухожилие в нижней части икроножных мышц над пяткой). Это может повлиять на вашу способность сгибать лодыжку и повысить вероятность повреждения подошвенной фасции.

Подошвенный фасциит можно спутать с «пяткой полицейского», но это разные вещи. Пятка полицейского называется подошвенным пяточным бурситом — воспалением мешка с жидкостью (бурсы) под пяточной костью (пяточной костью). Это не так часто, как подошвенный фасциит.

Часто очевидная причина подошвенного фасциита отсутствует, особенно у пожилых людей. Распространенное ошибочное мнение состоит в том, что боль возникает из-за роста костей, или «шпоры», исходящей от пяточной кости. У многих людей есть костная шпора пяточной кости, но не у всех развивается подошвенный фасциит.

Насколько это распространено?

Подошвенный фасциит встречается часто. Примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни разовьется подошвенный фасциит. Чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Однако это может произойти в любом возрасте. У женщин он встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Это также часто встречается у спортсменов.

Каковы симптомы?

Боль является основным симптомом, и она может проявляться где угодно на нижней стороне пятки. Однако обычно одна конкретная область оказывается основным источником боли.

Где находится подошвенная фасция?

На этой диаграмме показано положение подошвенной фасции по отношению к костям стопы. Воспаление этой полосы ткани вызывает симптомы подошвенного фасциита. («-ит» — медицинский термин, обозначающий воспаление).

Какие симптомы вызывает воспаление подошвенной фасции?

Боль — главный симптом. Вы можете себе представить, как может болеть воспаленная подошвенная фасция, когда вы давите на стопу во время ходьбы. Эта боль может быть где угодно на пятке.Однако, как правило, основным источником боли является одно пятно. Часто он находится примерно на 4 см вперед от пятки и может быть болезненным при прикосновении.

Боль часто усиливается, когда вы делаете первые шаги, вставая утром, или после длительных периодов отдыха, когда на вашу ногу не ложится никакой вес. Часто это описывается как колющая или ноющая боль. Легкие упражнения могут немного облегчить жизнь в течение дня. Однако длительная прогулка или долгое нахождение на ногах часто усиливают боль.Отдых для ног обычно облегчает боль — это может быть очень неприятно для людей, которые пытаются улучшить свою физическую форму, начав бегать!

Внезапное растяжение подошвы стопы может усилить боль — например, при ходьбе по лестнице или на цыпочках. Вы можете хромать от боли. У некоторых людей одновременно возникает подошвенный фасциит обеих стоп.

Как диагностируется?

Ваш врач обычно может диагностировать подошвенный фасциит, просто поговорив с вами и осмотрев ваши ступни.В редких случаях анализы необходимы, если диагноз не определен или чтобы исключить другие возможные причины боли в пятке. Это может быть рентген пятки или ультразвуковое сканирование фасции. Ультразвуковое сканирование обычно показывает утолщение и отек фасции при подошвенном фасциите.

Что такое лечение?

Обычно боль со временем проходит. Ткань фасции, как и ткань связки, заживает довольно медленно. Это может занять несколько месяцев или больше. Однако существует множество методов лечения, которые могут помочь ускорить выздоровление.Может помочь сочетание различных методов лечения. Они варьируются от отдыха и простых упражнений (чаще всего) до операции (редко).

В совокупности эти начальные методы лечения известны как «консервативные» методы лечения подошвенного фасциита:

Дайте ноге отдых

Это следует делать как можно чаще. Избегайте бега, чрезмерной ходьбы или стояния, а также чрезмерного растяжения подошвы. Допускается легкая ходьба и упражнения, описанные ниже.

Обувь

Не ходите босиком по твердой поверхности.Выбирайте обувь с мягким каблуком и хорошей опорой для свода стопы. Пожалуй, лучше подойдет спортивная обувь со шнурками, чем открытые сандалии. Не надевайте старую или изношенную обувь, которая может не обеспечивать хорошую амортизацию пятки.

Пяточные упоры и упоры для свода стопы

Вы можете купить различные подкладки и вставки для обуви, чтобы смягчить пятку и поддержать свод стопы. Они работают лучше всего, если вы постоянно надеваете их на обувь. Цель состоит в том, чтобы приподнять пятку примерно на 1 см. Если у вас болезненная пятка, прорежьте небольшое отверстие в подушечке пятки на месте болезненного места.Это означает, что нежная часть пятки не будет касаться ничего внутри обуви. Поместите вкладыши / подушечки в обе туфли, даже если у вас болит только одна ступня. Ортопед может помочь со специальными вставками.

Обезболивающее

Обезболивающие, такие как парацетамол, часто облегчают боль. Иногда полезны противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен. Это обезболивающие, но они также уменьшают воспаление и могут работать лучше, чем обычные обезболивающие. Некоторые люди считают, что втирание в пятку крема или геля с противовоспалительным средством полезно.

Пакет со льдом (например, пакет с замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце), поднесенный к ноге в течение 15–20 минут, также может помочь облегчить боль.

Упражнения

Регулярное легкое растяжение ахиллова сухожилия и подошвенной фасции может помочь облегчить симптомы. Это связано с тем, что у большинства людей с подошвенным фасциитом имеется небольшая стянутость ахиллова сухожилия. В этом случае он имеет тенденцию тянуть заднюю часть пятки и, как следствие, удерживает подошвенную фасцию плотно.Кроме того, когда вы спите всю ночь, ваша подошвенная фасция имеет тенденцию стягиваться (поэтому обычно с утра это обычно наиболее болезненно). Цель этих упражнений — мягко расслабить сухожилия и фасции выше и ниже пятки. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту для получения рекомендаций по упражнениям.

Посмотрите, как наш физиотерапевт расскажет вам обо всех упражнениях при подошвенном фасциите в нашем видео.

Упражнения (выполняемые в обуви или без нее) для лечения подошвенного фасциита

Выбор правильной обуви может помочь уменьшить боль

• Встаньте на расстоянии 40 см от стены и положите обе руки на стену на уровне плеч, ступни слегка расставлены, одна ступня впереди другой.Согните переднее колено, но держите заднее колено прямо и наклонитесь к стене, чтобы растянуться. Вы должны почувствовать напряжение икроножных мышц. Сохраняйте это положение в течение нескольких секунд, затем расслабьтесь. Сделайте это примерно 10 раз, затем переключитесь на другую ногу. Теперь повторите то же упражнение для обеих ног, но на этот раз слегка выдвиньте заднюю ногу вперед, чтобы заднее колено также было слегка согнуто. Прислонитесь к стене, как и раньше, сохраните положение, расслабьтесь и затем повторите 10 раз, прежде чем переключиться на другую ногу.Повторяйте эту процедуру дважды в день.
• Встаньте на нижней ступеньке какой-нибудь лестницы, слегка расставив ноги и поставив пятки на край ступени. Удерживайте перила лестницы для поддержки. Опустите пятки, держа колени прямыми. Вы снова должны почувствовать растяжение в икрах. Сохраняйте это положение в течение 20-60 секунд, затем расслабьтесь. Повторить шесть раз. Попробуйте делать это упражнение два раза в день.
• Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой. Оберните полотенце вокруг ступни.С выпрямленным коленом подтяните пальцы ног к носу. Удерживайте позицию 30 секунд и повторите три раза. Повторите то же упражнение для другой стопы. Постарайтесь делать это раз в день.
• Сядьте на стул, согнув колени под прямым углом, ступни и пятки поставив на пол. Поднимите ногу вверх, удерживая пятку на полу. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, а затем расслабьтесь. Повторить примерно 10 раз. Попробуйте делать это упражнение пять-шесть раз в день.
• Для этого упражнения вам понадобится такой предмет, как скалка или банка для напитков.Сидя на стуле, положите предмет под свод стопы. Прокручивайте свод стопы по объекту в разные стороны. Выполняйте это упражнение по несколько минут для каждой стопы не реже двух раз в день. Это упражнение лучше выполнять без обуви.

Варианты лечения подошвенного фасциита

Каждый вариант лечения подошвенного фасциита имеет различные преимущества, риски и последствия. В сотрудничестве с health.org.uk мы составили сводное пособие по принятию решений, которое побуждает пациентов и врачей обсуждать и оценивать доступные варианты.

Есть ли другие методы лечения?

Если вышеуказанные методы лечения не помогают облегчить ваши симптомы, или если вы, например, спортсмен, которому необходимо быстрое выздоровление, доступны другие методы лечения. Не существует одного конкретного лечения, которое бы выделялось как лучшее.

Инъекции стероидов

Иногда пытаются сделать инъекцию стероидов (кортизона), если боль остается сильной, несмотря на вышеуказанные «консервативные» меры. У некоторых людей это может облегчить боль на несколько недель, но не всегда устраняет проблему.Это не всегда бывает удачно и, возможно, сделать это больно. Стероиды уменьшают воспаление. Иногда пытаются сделать две или три инъекции в течение нескольких недель, если первая не дает результата. Инъекции стероидов несут определенный риск, включая (редко) разрыв подошвенной фасции.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

При экстракорпоральной ударно-волновой терапии используется аппарат для доставки высокоэнергетических звуковых волн через кожу к болезненному участку стопы. Точно неизвестно, как это работает, но считается, что он может стимулировать заживление подошвенной фасции.Может потребоваться один или несколько сеансов лечения.

Эта процедура кажется безопасной, но неизвестно, насколько хорошо она работает. В основном это связано с отсутствием крупных, хорошо спланированных клинических испытаний. Вам следует подробно обсудить с врачом возможные преимущества и риски.

Согласно исследованиям, большинство людей, прошедших экстракорпоральную ударно-волновую терапию, практически не сталкиваются с проблемами. Однако возможные проблемы, которые могут возникнуть, включают боль во время лечения, покраснение кожи, отек стопы или синяк.Другая теоретическая проблема может включать ухудшение состояния из-за разрыва подошвенной фасции или повреждения тканей стопы. Необходимы дополнительные исследования в области экстракорпоральной ударно-волновой терапии подошвенного фасциита.

Другие возможные методы лечения

Были проведены различные исследования и испытания, посвященные другим возможным методам лечения подошвенного фасциита. Такие методы лечения включают инъекции ботулотоксина и лечение подошвенной фасции с помощью лучевой терапии.Эти методы лечения не могут быть широко доступны.

Некоторым людям полезно носить специальную шину на ночь, чтобы поддерживать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию слегка растянутыми. Цель состоит в том, чтобы предотвратить сжатие подошвенной фасции за ночь. В очень сложных случаях на голень иногда накладывают гипсовую повязку или съемный прогулочный бандаж. Это обеспечивает отдых, защиту, амортизацию и легкое растяжение подошвенной фасции и ахиллова сухожилия. Однако доказательства использования шин для лечения подошвенного фасциита ограничены.

А как насчет операции?

Это может быть рассмотрено в очень сложных случаях. Хирургия обычно рекомендуется только в том случае, если ваша боль не уменьшилась через 12 месяцев, несмотря на другие методы лечения. Операция включает отделение подошвенной фасции от места ее соединения с костью; это называется высвобождением подошвенной фасции. Это также может включать удаление шпоры на пяточной кости (пяточной кости), если таковая имеется. Операция не всегда бывает успешной. У некоторых людей это может вызвать осложнения, поэтому его следует рассматривать как последнее средство.Осложнения могут включать инфекцию, усиление боли, повреждение близлежащих нервов или разрыв подошвенной фасции.

Каковы перспективы (прогноз)?

Большинство людей полностью излечились от эпизода подошвенного фасциита в течение года. Однако некоторые из описанных выше процедур могут помочь ускорить ваше выздоровление.

Можно ли это предотвратить?

Есть несколько способов предотвратить подошвенный фасциит, особенно если он у вас уже был.К ним относятся:

• Регулярно меняющая тренировочная обувь, используемая для бега или ходьбы.
• Ношение обуви с хорошей амортизацией в пятках и хорошей поддержкой свода стопы.
• Похудение при избыточном весе.
• Регулярная растяжка подошвенной фасции и ахиллова сухожилия, особенно перед тренировкой.
• Избегать физических упражнений на твердых поверхностях.

Почему болят пятки ?: Apple Podiatry Группа: Ортопеды

Стопа состоит из нескольких сухожилий и множества костей, самой большой из которых является пяточная кость.Одна из целей этой кости — амортизировать тело от давления, которое пятка может испытывать во время повседневных действий, таких как бег и ходьба. Боль в пятке — распространенное заболевание, хотя некоторые люди могут испытывать сильную боль. Это может быть связано с состоянием, называемым подошвенным фасциитом, которое характеризуется воспалением и раздражением в тканях, поддерживающих свод стопы. Обычно это происходит после длительного сидения или после первых нескольких шагов по утрам.Люди с избыточным весом могут заметить, что у них болят пятки, часто из-за дополнительной нагрузки, которую должна выдерживать подошвенная фасция. Общие симптомы могут включать онемение пятки, пульсирующую боль или длительный дискомфорт. Для правильного диагноза и лечения рекомендуется консультация ортопеда.

Многие люди страдают приступами боли в пятке. За дополнительной информацией обращайтесь к ортопедам Apple Podiatry Group. Наши врачи могут предоставить вам необходимую помощь, чтобы вы не болели и не устали.

Причины боли в пятке

Боль в пятке часто связана с подошвенным фасциитом. Подошвенная фасция — это полоса тканей, которая проходит вдоль нижней части стопы. Разрыв или разрыв этой связки может вызвать воспаление ткани.

Тендинит ахиллова сухожилия — еще одна причина боли в пятке. Воспаление ахиллова сухожилия вызывает боль из-за переломов и разрывов мышц. Недостаток гибкости — еще один симптом.

Пяточные шпоры — еще одна причина боли.Когда ткани подошвенной фасции подвергаются сильному стрессу, это может привести к отделению связки от пяточной кости, вызывая пяточную шпору.

Почему может возникнуть боль в пятке?

• Ношение неподходящей обуви
• Ношение не поддерживающей обуви
• Изменение массы
• Чрезмерный ход

Лечебные процедуры

Боль в пятке следует лечить как можно скорее для получения немедленных результатов.Поможет держать ноги в окружающей среде без стресса. Если вы страдаете ахилловым тендинитом или подошвенным фасциитом, прикладывание льда уменьшит отек. Растяжка перед таким упражнением, как бег, поможет мышцам. Использование всех этих советов поможет уйти в прошлое от боли в пятке.

Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нашими офисами, расположенными в Арлингтоне и Ирвинге, штат Техас. Мы предлагаем новейшие диагностические и лечебные технологии для всех ваших потребностей в области стопы и голеностопного сустава.

10 причин боли в пятке и когда обратиться к врачу [Часть 1]

Боль в пятке — распространенный симптом, который может иметь множество причин.Хотя боль в пятке иногда вызвана системным заболеванием (на уровне всего тела), например ревматоидным артритом или подагрой, обычно это локальное заболевание, которое поражает только стопу. К наиболее частым местным причинам боли в пятке относятся:

Если вы наступите на твердый предмет, например камень или камень, вы можете порезать жировую подушечку внизу пятки. Он может выглядеть обесцвеченным, а может и не выглядеть. С отдыхом боль постепенно уходит.

Слишком много бега или прыжков может вызвать воспаление тканевой повязки (фасции), соединяющей пяточную кость с основанием пальцев ног.Боль сосредоточена под пяткой и поначалу может быть легкой, но усиливается, когда вы делаете первые шаги после того, как вылечились за ночь. Возможно, вам придется делать специальные упражнения, принимать лекарства, чтобы уменьшить отек, и использовать подушечку для пятки в обуви.

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/plantar-fasciitis-and-bone-spurs

• Пяточная шпора

  Когда подошвенный фасциит длится долгое время, в месте прикрепления тканевой ленты фасции к пяточной кости может образоваться пяточная шпора (отложение кальция).Ваш врач может сделать рентген, чтобы увидеть костный выступ, размер которого может варьироваться. Терапия обычно такая же, как и при подошвенном фасциите: отдыхайте, пока боль не утихнет, выполняйте специальные упражнения на растяжку и надевайте пяточные вкладыши.

В этом состоянии центр пяточной кости раздражается в результате новой обуви или повышенной спортивной активности. Эта боль возникает в задней части пятки, а не в нижней части. Апофизит пяточной кости — умеренно частая причина боли в пятке у активных растущих детей в возрасте от 8 до 14 лет.Хотя заболеванию может быть подвержен почти любой мальчик или девочка, дети, которые занимаются спортом, требующим много прыжков, подвергаются наибольшему риску развития этого состояния.

Бурсит означает воспаление бурсы, сумки, выстилающей многие суставы и позволяющей сухожилиям и мышцам легко двигаться при движении сустава. В пятке бурсит может вызывать боль в нижней или задней части пятки. В некоторых случаях пяточный бурсит связан со структурными проблемами стопы, которые вызывают нерегулярную походку (способ ходьбы).В других случаях бурсит может спровоцировать ношение обуви с недостаточно мягким каблуком.

Во второй части этой статьи, посвященной распространенным причинам боли в пятке, мы представим вам пять других состояний, ответственных за боль в пятке. Следите за обновлениями!

Когда звонить врачу

Если вы не уверены в причине своих симптомов или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, обратитесь за медицинской помощью.

Если вы страдали от боли в пятке, поставить себе диагноз практически невозможно.Есть много состояний с очень похожими симптомами. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, — это посетить специалистов по стопам и лодыжкам в Кэри или в другом удобном для вас месте, чтобы получить медицинский совет и консультацию.

Вот несколько явных признаков, по которым вас должен осмотреть врач:

• Невозможность комфортной ходьбы на пораженной стороне
• Боль в пятке, возникающая ночью или во время отдыха
• Боль в пятке, которая не проходит несколько дней
• Отек или изменение цвета тыльной стороны стопы
• Признаки инфекции, включая жар, покраснение и тепло
• Любые другие необычные симптомы

Уход за стопой и лодыжкой Cary (или другие места)

Ортопедическая клиника Роли, сертифицированные и прошедшие стажировку специалисты по стопам и лодыжкам, объединяют многолетний опыт диагностики, лечения и коррекции различных состояний стопы.К ним относятся, но не ограничиваются ими: бурситы, деформированные пальцы стопы, механический дисбаланс стоп, растяжения и деформации, переломы, боли в своде стопы, артрит или бородавки.

Ортопедическая клиника Роли, сертифицированный ортопед, доктор Кэрролл Крацер, тесно сотрудничает с нашими хирургами стопы и голеностопного сустава, доктором Дэвидом Буном и доктором Кевином Логелем, чтобы предоставить пациентам варианты консервативного лечения, при необходимости выполняя процедуры в офисе.

Запишитесь на прием к специалисту по стопе и голеностопному суставу в Кэри (или в других наших регионах), чтобы получить специализированное лечение с индивидуальным подходом.

Чтобы узнать больше о подиатрии в Кэри, позвоните нам, и мы ответим на все ваши вопросы.

Другие статьи, которые могут вас заинтересовать:

5 СПОСОБОВ УЖАТЬ ВАШИ БУНИНЫ [И еще 1 ВЫ НИКОГДА НЕ ЗНАЛИ, О СУЩЕСТВОВАНИИ СУЩЕСТВОВАНИЯ]

ВЫБОР ОБУВИ ДЛЯ БЕЗОПАСНОЙ ЖИЗНИ [6 простых советов для пожилых людей]

Материал, содержащийся на этом сайте, предназначен только для информационных целей и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ и не предназначен для замены независимого профессионального медицинского заключения, совета, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другим квалифицированным поставщикам медицинских услуг с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья.

5 Растяжек для лечения подошвенного фасциита

Боль в стопе или пятке может отвлечь вас от физической активности, даже от повседневных дел. Физическая терапия и простые домашние средства могут помочь вам разобраться в самой сути вашей боли.

Опубликовано от Featured Provider Jill Berg в четверг, 27 июня 2019 г.

---

Ваши ступни и лодыжки несут тяжелую ношу — весь ваш вес тела! С каждым вашим шагом они выдерживают большое количество силы.По мере того, как вы становитесь старше и получаете травму, связки и ткани стопы могут изменяться, изменяя силы, действующие на ваши ступни и лодыжки, и вызывая у вас боль.

Есть много причин, по которым ваши ноги могут болеть. Это могли быть остаточные явления от старой травмы. Может, это просто плохо сидящая обувь. Боль в стопе снижает вашу устойчивость, подвижность и силу. Это может повлиять на то, как вы ходите, стоите, бегаете или прыгаете, и влияет на работу ваших коленей, бедер и спины. Это может быть очень изнурительным, поскольку вы используете ноги и лодыжки для выполнения большинства повседневных дел.

Подошвенный фасциит — один из наиболее частых источников боли в стопах. При правильном лечении вы можете избавиться от боли и снова встать на ноги.

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — это заболевание, вызывающее боль в пятке, отдающуюся от подошвы стопы. Это может случиться с кем угодно и в любом возрасте, но это травма от чрезмерного перенапряжения, которая чаще встречается у бегунов и людей, которые чаще всего находятся на ногах.

Подошвенная фасция — это толстая полоса ткани, которая соединяет пятку с подушечкой стопы и поддерживает свод стопы.Неправильное положение стопы может привести к неправильной нагрузке на структуру стопы, что окажет давление на ремешок. Травма сухожилий стопы и лодыжки также может повредить фасцию.

Когда подошвенная фасция воспаляется, раздражается или становится слабой, она может разорваться и вызвать колющие ощущения в пятке и другие болевые симптомы:

• Усиление боли по утрам или при первых шагах после отдыха.
• Усиление боли в пятке при длительном стоянии, ходьбе и подъеме по лестнице.
• Усиление боли при стоянии и ходьбе по твердой поверхности или без надлежащей опоры для обуви.

Иногда, когда ваше тело нагревается, боль при подошвенном фасциите уменьшается — только усиливается по мере увеличения активности.

Как лучше всего лечить подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит может длиться месяцами. Боль может сделать упражнения невозможными, а нормальную повседневную деятельность — невыносимой. Есть много других причин боли в пятке, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом для постановки правильного диагноза.Если подошвенный фасциит является причиной шелушения пятки, план лечения может ускорить ваше выздоровление.

Физиотерапия

Физиотерапия поможет вам вернуться к желаемым занятиям, улучшив нагрузку на стопу, восстановив подвижность тканей и устраняя слабые места или дисбаланс стопы. Существует несколько эффективных физиотерапевтических процедур, в том числе

• Мануальная терапия — Физиотерапевты используют свои руки и / или инструменты ASTYM® / Graston® для манипуляций с мягкими тканями вашей стопы.Это похоже на массаж подошвенной фасции. Мануальная терапия ослабляет плотные ткани и уменьшает воспаление.
• Сухая игла — обычное средство для лечения различных травм, вызванных чрезмерным перенапряжением. Сухая игла нацелена на триггерные точки, вызывающие боль. Если поместить крошечные иглы в фасцию, она высвободится, и боль утихнет.
• Ночные шины — Ношение шины во время сна позволяет ноге оставаться в лучшем положении в течение ночи. Поэтому, когда вы просыпаетесь, вы не чувствуете колющей боли в первые несколько шагов после того, как встанете с постели.
• Тейп — Кинезиологический тейп, или тейп KT, работает аналогично ночной шине. Физиотерапевт закрепляет вашу стопу лентой в положении, которое лучше поддерживает естественный свод стопы и снимает давление с фасции.
• Ионтофорез — Физиотерапевты также могут использовать ионтофорез, который использует электрическую стимуляцию для более глубокого проникновения местных болеутоляющих средств в мягкие ткани.

Поддерживающая обувь

Правильная обувь может иметь большое значение для боли в ногах.Лучшая обувь от подошвенного фасциита имеет хорошую поддержку свода стопы, амортизацию, амортизацию и толстый каблук. Если вы активно бегаете или часто стоите на ногах, меняйте обувь каждые 500 миль или когда на задней подушке обуви появляется более двух складок. Это позволит им продолжать оказывать вам необходимую поддержку.

Упражнения и растяжки

Можно подождать, пока фасция заживет сама по себе. Или вы можете работать над его укреплением, сделать его более гибким и быстрее восстанавливаться.Растяжка подошвенного фасциита и упражнения помогают облегчить боль в пятке, улучшить мышечную силу и увеличить гибкость всех мышц, тканей и связок стопы.

Выполняйте эти упражнения и выполняйте растяжку два-три раза в день для ускорения заживления:

Растяжка для теленка

Слегка положите руки на стену или стойку для поддержки и встаньте, выставив одну ногу вперед и одну ногу назад. Согните переднее колено и сделайте выпад вперед от бедер, удерживая спину в вертикальном положении.Заднюю ногу держите прямо вперед, колено прямо и прижмите пятку к полу. Задержитесь в этом положении на 30 секунд и повторите по три раза с каждой стороны.

Подъем пятки

Встаньте у стены или стойки для поддержки и поднимитесь на носки, затем медленно опустите пятки на землю. Поднимайтесь и опускайтесь, пока не почувствуете усталость в ногах. Выполните два-три подхода. По мере того, как вы набираете силу, вы можете перейти к стоянию на одной ноге, а затем к стоянию на одной ноге, свесив пятки с края ступеньки, чтобы они могли опускаться ниже.

Скалка

Сядьте на стул, поставив ноги на пол. Ослабьте подошвенную фасцию, катая ступней по бутылке с замороженной водой или скалке. Делайте это в течение двух-трех минут.

Растяжка носка

Сядьте на стул и скрестите больную ногу через противоположное колено. Оттяните пальцы ног, чтобы растянуть ступню. Удерживайте его в течение 10 секунд, массируя нижнюю часть стопы. Повторить трижды.

Полотенце Curl

Сядьте на стул и положите полотенце на пол под больную ногу. Согните пальцы ног к телу и постарайтесь сморщить полотенце. Повторить 10 раз.

Для полного восстановления фасции и исчезновения боли в стопе может потребоваться до года. Но с помощью ежедневных упражнений на растяжку подошвенного фасциита, поддерживающую обувь и другие методы лечения вы можете вылечиться намного быстрее. Обратитесь за помощью к физиотерапевту, чтобы определить, какие процедуры подходят для ваших ног.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Узнать больше о:
Физиотерапия

Джилл Берг, штатный врач, работает в клинике Айовы с 2012 года. Клиника Айовы предлагает ей гибкость, чтобы быть активной в жизни своих детей, и позволяет ей расти как профессионал. Клиника Айовы поддерживает профессиональное развитие и растет и меняется с развитием медицины … Подробнее

Прием новых пациентов

Запланировать сейчас

---

Другая физиотерапия

---

Теги

1. физиотерапия

.