Баквагиноз
Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний половых органов у женщин репродуктивного возраста. Суть его – в нарушении микрофлоры влагалища. С чем могут быть связаны количественные и качественные изменения микрофлоры? Как справиться с болезнью?
Причины нарушения микрофлоры влагалища
Причин дисбактериоза влагалища существует множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Вот лишь некоторые из них:
- Переохлаждение организма.
- Изменения и нарушения гормонального фона.
- Стрессы.
- Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции.
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Лечение антибиотиками (особенно продолжительное или многократное).
- Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
Нормальная микрофлора находится в постоянном равновесии между собой и с окружающей средой. Она не допускает изменения соотношения возбудителей, живущих в норме во влагалище. Вся эта картина активно поддерживается иммунной системой вагинальной стенки. Иммунитет не оказывает никакого действия на естественных обитателей влагалища, но ведет себя агрессивно по отношению к любой другой инфекции. Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях. Но справляется с этой задачей она не всегда.
При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями – нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этим другим возбудителем может быть одна условно-патогенных бактерий влагалища (тогда развиваются гарднереллез, кандидоз и т.д.), одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз) или любой другой возбудитель инфекции (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т.д.).
Если нормальные обитатели влагалища никогда не ведут себя агрессивно по отношению к стенкам влагалища, то любая из бактерий, приведших к развитию дисбиоза, может вызвать воспаление влагалища — вагинит. Как правило, поначалу иммунитет справляется и не допускает ни прогрессирования заболевания, ни развития его осложнений. Но при отсутствии грамотного лечения развитие воспаления в такой ситуации неизбежно.
Проявления заболевания
Основным проявлением бактериального вагиноза являются обильные (до 20-30 мл в сутки) сероватые выделения из влагалища. Они отличаются характерным рыбным запахом, усиливающимся после полового акта. Возможен дискомфорт и жжение во время полового акта, раздражение вульвы.
Иногда бактериальный вагиноз может не вызывать никаких жалоб и протекает бессимптомно, без видимых признаков воспаления слизистой оболочки влагалища.
Дисбактериоз влагалища далеко небезобиден. При отсутствии лечения он может привести к другим заболеваниям (н-р, аднекситу, циститу) мочеполовых органов. К тому же, дисбиоз влагалища считается сейчас фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов. Поэтому при появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к гинекологу и пройти курс лечения.
Дисбиоз влагалища и заболевания кишечника
Многие заболевания желудочно-кишечного тракта ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. При дисбактериозе кишечника происходит примерно то же самое, что и при дисбактериозе влагалища — в кишечнике живет большое количество какой-нибудь бактерии. Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, бактерии легко проходят через нее. При выраженном дисбактериозе кишечника нарушение вагинальной микрофлоры всегда обусловлено именно этим, и, как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др.
Лечение дисбиоза влагалища в такой ситуации крайне затруднено, вероятность рецидива заболевания очень высока. В этом случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника.
Диагностика баквагиноза
Диагностика бактериального вагиноза не представляет собой особой сложности. Помимо обычного осмотра, она включает в себя следующие анализы: общий мазок на флору, ПЦР-диагностика половых инфекций и посев выделений из влагалища. Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и вагинальной стенки. Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Без этих анализов нельзя начинать антибактериальную терапию.
Лечение заболевания
Лечение дисбактериоза влагалища должно включать в себя три задачи:
- устранение или подавление бактерий, находящихся во влагалище;
- население нормальной микрофлоры влагалища;
- восстановление иммунитета стенки влагалища.
Поговорим о каждой из этих задач более подробно.
Подавление нарушенной микрофлоры
Если бактериальный вагиноз связан с половой инфекцией, то задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания из организма женщины. В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия.
Значительно эффективнее бывает применение местных процедур. Они позволяют сочетать в себе одновременно все задачи лечения — и подавление патогенной флоры, и население нормальных обитателей влагалища, и местную иммунокоррекцию.
Население нормальной микрофлоры влагалища
Население нормальной микрофлоры влагалища проводится большей частью во второй стадии курса, когда обитавший во влагалище возбудитель максимально подавлен. Для этого применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов, содержащие живые бактерии) как общего, так и местного действия.
Восстановление иммунитета стенки влагалища
Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Нарушение микрофлоры влагалища всегда связано со снижением иммунитета его стенки. Поэтому местная иммунокоррекция обязательно должна являться частью лечения, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными.
Вагиноз: причины, признаки и лечение
- Врачи
- Диагностика
- Статья обновлена: 18 июня 2020
Когда лактобактерии замещаются на анаэробные микроорганизмы развивается бактериальный вагиноз. До того, как была оценена роль других микробов, это заболевание часто называли гарднереллезом.
Бактериальный вагиноз по определению является дисбактериозом влагалища и не относится к венерическим болезням.
Что это такое?
Во влагалище каждой здоровой женщины имеется свой набор микроорганизмов, который называется микрофлорой. Состав нормальной микрофлоры довольно постоянен и сходен у здоровых женщин. В норме основными микроорганизмами влагалища являются лактобактерии.
Когда лактобактерии замещаются на анаэробные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Mycoplasma hominis, Bacteroides, Enterococcus
По данным медицинской статистики, на сегодняшний день от этой болезни страдает до 20% всех женщин в возрасте от 18 до 50 лет.
Отчего это возникает?
К изменению влагалищной микрофлоры могут привести: спринцевания, прием антибиотиков, использование противозачаточных и лечебных вагинальных свечей и паст. Кроме того, активность бактерий возрастает, когда у женщины нарушается гормональный фон, снижается иммунитет, а также во время стрессов.Подмечено, что с большей долей вероятности бактериальный вагиноз возникает у женщин, часто меняющих половых партнеров.
Чем это проявляется?
20% всех женщин в возрасте от 18 до 50 лет в определенный момент замечают усиление влагалищных выделений, появление у них неприятного запаха. Почти половина женщин, страдающих бактериальным вагинозом, жалуется на зуд и жжение во влагалище и неприятные ощущения во время полового акта.
Диагностика и лечение
Диагностикой и лечением бактериального вагиноза занимается дерматовенеролог.
Для постановки диагноза берут мазок из половых органов на исследование и делают бактериологический посев. Также проводят рН-метрию — в норме во влагалище среда кислая, а при бактериальном вагинозе — щелочная. Помогает диагностике амино-тест (реакция на изонитрил — вещество, придающее выделениям запах гнилой рыбы).
Схемы лечения бактериального вагиноза включают активные в отношении возбудителей антибиотики, как правило, для местного (внутривлагалищного) применения. Вместе с антибиотиками назначаются препараты, нормализующие микрофлору влагалища (эубиотики). После окончания курса лечения мазок сдают еще раз для контроля полноты излечения.
Профилактика бактериального вагиноза мало отличается от профилактики других половых инфекций:
- использовать презервативы;
- избегать случайных половых связей;
- в течение 2-х часов после подозрительного полового контакта использовать антисептики (например, хлоргексидин).
Опасный бактериальный вагиноз: причины, осложнения, лечение.
Опасный бактериальный вагиноз: причины, осложнения, лечение.
Бактериальный вагиноз – гинекологическое заболевание, при котором меняется микрофлора влагалища. Другими словами, это вагинальный дисбактериоз.
Предполагается, что бактериальным вагинозом в течение жизни хотя бы один раз болеет каждая третья женщина.
Что такое бактериальный вагиноз?
Во влагалище каждой здоровой женщины имеется свой набор микроорганизмов, который называется микрофлорой. Микрофлора влагалища представляет собой очень подвижную экосистему. В норме во влагалище обитает большое количество молочнокислых бактерий (Lactobacillus acidophilus, еще их называют лактобактериями и палочками Додерляйна), которые оказывают защитную функцию. Лактобациллы создают во влагалище кислую среду и вырабатывают перекись водорода. Слабокислая среда создает неблагоприятные условия для развития патогенной (болезнетворной) микрофлоры, которая в небольшом количестве присутствует практически у всех женщин. Уменьшение количества молочнокислых бактерий обусловливает изменение кислотности и создает условия для размножения патогенной флоры. Обычно бактериальный вагиноз сопровождается изменением соотношения нескольких видов микроорганизмов, а не ростом одного вида и при этом не передается половым путем.
Каковы симптомы бактериального вагиноза?
Основной жалобой при бактериальном вагинозе являются обильные влагалищные выделения белого или серого цвета. Они усиливаются перед менструациями или после полового акта, обладают резким характерным запахом несвежей рыбы. При этом в зависимости от продолжительности болезни характер выделений различен. В начале заболевания они жидкой консистенции, при длительном бактериальном вагинозе (два года и более) выделения становятся более густыми, пенистыми, тягучими и липкими. Почти половина женщин, страдающих бактериальным вагинозом, жалуется на зуд и жжение во влагалище и неприятные ощущения во время полового акта. Иногда бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно.
Для постановки диагноза необходимо посетить гинеколога. Подтверждается диагноз бактериологическим исследованием мазка из половых органов. Дополнительно проводят рН-метрию — в норме во влагалище среда слабокислая, а при бактериальном вагинозе — щелочная. Помогает диагностике амино-тест (специальная реакция на вещество, вырабатываемое мироорганизмами, придающее выделениям запах гнилой рыбы).
В чем причина бактериального вагиноза?
Спровоцировать бактериальный вагиноз могут многие факторы:
• Наличие дисбактериоза кишечника. Дисбактериоз кишечника и влагалища часто развиваются одновременно.
• Общее снижение иммунитета, что требует развернутого исследования
• Бесконтрольное применение антибиотиков, уничтожающих молочно-кислые и другие «полезные» бактерии.
• Нарушение гигиены, или наоборот, чрезмерное увлечение спринцеваниями, которые «вымывают» молочнокислые бактерии из влагалища.
• Состояние после медицинских процедур (выскабливания, прерывания беременности), которые сопровождаются обработкой влагалища антисептиками.
• Частая смена половых партнеров способна провоцировать бактериальный вагиноз
Чем опасен бактериальный вагиноз?
Помимо ухудшения качества жизни, бактериального вагиноз может осложниться вагинитом – воспалением половых органов женщины. Вагинит, без соответствующего лечения, способен впоследствии перейти в воспаление органов малого таза и спровоцировать нарушение менструальной функции и бесплодие.
Особо опасен бактериальный вагиноз для будущих мам. Он является фактором риска невынашивания беременности, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования, послеродовых эндометритов. Во время родов у больной женщины может произойти преждевременное излитие околоплодных вод до развития регулярной родовой деятельности, что, в свою очередь может привести к слабости родовой деятельности. В 48% случаев у беременных бактериальный вагиноз протекает бессимптомно и может приводить к восходящему инфицированию, то есть к инфицированию плодных оболочек, плаценты, плода.
Лечение бактериального вагиноза проводят в два этапа.
На первом этапе производят устранение болезнетворных и условно-патогенных бактерий, коррекцию местного и общего иммунитета и эндокринного статуса. Для борьбы с болезнетворными микробами используют влагалищные свечи и гели с различными антибиотиками или антисептиками (например, метронидазолом или клиндамицином).
Второй этап — восстановление нормального микробного биоценоза во влагалище. Проведение комплексной терапии бактериального вагиноза позволяет получить хороший результат у 93—95% больных.
Обычно для восстановления микрофлоры часто используют препараты с живыми молочно-кислыми бактериями, применяемые по принципу «заместительной терапии» дефицита собственной флоры. Но недавно на фармацевтическом рынке появился новое, средство с лизатами лактобактерий — Флорагин. Что такое лизаты и чем они отличаются от лактобактерий?Лизаты представляют собой продукт распада клеточных стенок микроорганизмов (в данном случае лактобактерий). Лизаты лактобактерий служат питательной средой для роста и размножения полезных бактерий, стимулируют восстановление собственной микрофлоры каждой женщины. При этом рост болезнетворной микрофлоры тормозится. Средства, содержащие лизаты лактобактерий не требуют хранения в холодильнике.
Все продукты Флорагин могут применяться у беременных и в период кормления грудью. Важное отличие Флорагин от средств, содержащих, живые лактобактерии – возможность применении при «молочнице» (грибковой инфекции), т.к. лизаты не способствуют росту дрожжеподобных грибов.
Линия средств Флорагин представлена гелем, раствором и свечами (овули). Каждый продукт линии Флорагин помимо восстановления влагалищной микфроры, оказывает дополнительные положительные эффекты.
Флорагин произведен в Италии по Европейским стандартам качества.
02.03.2015
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз – это невоспалительный процесс инфекционного характера, вызванный изменением состава микрофлоры на слизистой оболочке влагалища. Объем лактобацилл, которые в норме препятствуют росту условно-патогенной флоры, создавая во влагалище «полезную» кислую среду, при определенных условиях уменьшается – на их место приходят анаэробные бактерии «во главе» с Gardnerella vaginalis (отсюда второе название болезни – гарднереллез). Они вырабатывают аминосоединения с неприятным запахом – у женщины развивается баквагиноз.
При отсутствии лечения повышается риск воспалительных процессов в матке и придатках, осложняет течение беременности, провоцирует выкидыши и досрочные роды.
Причины бактериального вагиноза
Назвать точный источник заболевания практически невозможно. Среди основных факторов выделяют несколько:
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- постоянная смена половых партнеров;
- половые акты без применения контрацептивов;
- интенсивные и частые спринцевания влагалища;
- применение местных антисептиков и антибиотиков;
- длительный курс антибиотиков системного действия;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- продолжительное нахождение ВМС в полости матки;
- длительный курс комбинированных контрацептивов;
- различные нарушения менструального цикла;
- заболевания влагалища и шейки матки.
Симптомы бактериального вагиноза
- выделения из влагалища с запахом гниющей рыбы;
- раздражение, жжение, сильный генитальный зуд;
- боли и дискомфорт во время полового акта;
- нарушение процесса мочеиспускания.
Методы диагностики баквагиноза
- анализ жалоб и сбор анамнеза;
- гинекологический осмотр;
- бактериологические мазки.
Методы лечения бактериального вагиноза
- применение лекарств в форме таблеток, тампонов, свечей, гелей;
- санации влагалища средствами местного действия;
- прием противовоспалительных препаратов и/или антибиотиков;
- применение биопрепаратов на основе лактобацилл;
- диета, насыщенная кисломолочной продукцией.
Профилактика гарднереллеза
Предупредить баквагиноз можно, исключив факторы его развитие, описанные выше. Женщина должна ответственно относиться к выбору полового партнера, применению средств контрацепции, приему лекарственных препаратов и соблюдению правил гигиены в рамках разумного.
Бактериальный вагиноз в вопросах и ответах
13.10.2014
Бактериальный вагиноз (БВ) нельзя назвать жизненно опасным заболеванием, хотя он приносит женщинам массу неприятностей. Даже при правильной и тщательной гигиене уже через пару часов после принятия душа у женщин снова появляются неприятные ощущения, выделения и прочие симптомы БВ.
Что такое БВ?
БВ – это инфекционное невоспалительное заболевание влагалища. БВ является самой частой вагинальной инфекцией и возникает примерно у 50% женщин детородного возраста. Часто БВ рецидивирует: у трети женщин симптомы БВ возвращаются уже через месяц после проведенного лечения, а в течение года число женщин, вынужденных повторно обратиться за помощью к гинекологу, достигает 80%.
Почему возникает БВ?
Здоровая микрофлора влагалища на 95-98 % состоит из лактобактерий. При снижении уровня лактобактерий во влагалище начинают активно размножаться условно патогенные микроорганизмы – гарднерелла, микоплазма, некоторые виды анаэробов. При этом меняется микрофлора влагалища, и эпителий перестает выполнять защитную функцию.
Какие факторы могут привести к БВ?
На состояние здоровой микрофлоры отрицательно влияют определенные факторы: нарушение гормонального баланса, нарушение менструального цикла, заболевания половых органов, ослабление иммунной системы, оперативные вмешательства (аборт, длительное использование внутриматочных спиралей), неправильное применение антибиотиков. Частая смена сексуальных партнеров, спринцевание антисептическими препаратами и использование спермицидов также нарушает микрофлору влагалища. Действие этих факторов и приводит к развитию БВ.
Как проявляется БВ?
Для БВ характерны зуд и жжение во влагалище, выделения из влагалища белого или серого цвета. При этом выделения имеют неприятный «рыбный» запах, усиливающийся после полового контакта и во время менструации. При длительно протекающем БВ выделения становятся густыми, тягучими и липкими, иногда пенятся, приобретают желтовато-зеленоватую окраску. Иногда БВ может протекать бессимптомно в течение нескольких лет.
Чем опасен БВ?
При БВ увеличивается риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза и осложнений во время беременности и родов. Часто именно БВ служит причиной преждевременных родов, рождения детей с недостаточным весом и патологиями, осложнений у матери и ребенка после родов.
Как лечить БВ?
Поиск эффективного и безопасного препарата до сих пор остается актуальной проблемой у медиков, несмотря на достаточно большой выбор ЛС. Традиционное лечение с использованием препаратов системного действия далеко не всегда приводит к желаемому результату и нередко сопровождается развитием побочных эффектов (диспепсические расстройства, развитие аллергических реакций, отрицательное влияние на печень и почки). Терапия с использованием большинства препаратов местного действия должна быть длительной ( 10-14 дней), что не очень удобно. В связи с этим пристальное внимание специалистов в последнее время обращено в сторону препарата Клиндацин.
Что представляет собой Клиндацин?
Клиндацин – препарат для интравагинального применения. Его активное действующее вещество — клиндамицина фосфат, антибиотик из группы линкозамидов. Клиндацин обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов, вызывающих БВ, и оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Клиндацин- один из немногих препаратов, утвержденных для лечения БВ современными международными стандартами и российскими рекомендациями.
В какой лекарственной форме выпускается Клиндацин?
Клиндацин выпускается в виде вагинальных суппозиторий (3 суппозитории по 100 мг), которые отпускаются без рецепта.
Как правильно использовать Клиндацин?
Клиндацин вводится во влагалище 1 раз в сутки перед сном в течение 3-7 дней по 1 суппозитории.
В чем преимущества препарата Клиндацин?
Клиндацин высокоэффективен против основных возбудителей БВ, хорошо переносится и не оказывает системного действия на организм, поскольку действует непосредственно в месте введения. Препарат удобен в применении (всего 1 раз в сутки) и курс лечения короткий (от 3 до 7 дней). Высокий уровень безопасности позволяет врачам назначать Клиндацин женщинам во II и III триместре беременности.
характер заболевания, причины и симптомы
Бактериальный вагиноз — довольно распространенное женское заболевание, которое характеризуется дисбактериозом влагалища. Нарушается микрофлора влагалища, что приводит к возрастанию числа патогенных микроорганизмов, которые в большом количестве приводят к серьезным воспалительным процессам в организме.
Наиболее часто встречающейся формой бактериального вагиноза является гарднереллез, который отличается выделениями серого или зеленоватого оттенка с неприятным запахом, к чему приводит активное размножение бактерий.
Причины бактериального вагиноза
Причины этого заболевания могут быть самыми разнообразными. Врачи выделяют несколько факторов, которые провоцируют развитие заболевания, в число которых входит:
• ослабление иммунной системы организма, что приводит к развитию болезнетворных бактерий, а также снижению способности организма бороться с инфекциями;
• спринцевание, контрацептивные крема, свечи, внутриматочные спирали и презервативы, содержащие в составе, или обработанные 9-наноксилом;
• длительный прием антибиотиков, что приводит к нарушению микрофлоры;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• гормональные сбои, переутомления и стрессы.
Важно учесть, что представленное заболевание часто может быть диагностировано у девушек, которые не ведут половую жизнь. Оно не может передаваться половым путем, однако может возникнуть после первого полового акта с новым партнером, в том случае, если отсутствует совместимость микрофлоры.
Симптомы заболевания
Главный показатель правильно лечения — это его своевременность. Вот почему важно диагностировать заболевание на первоначальном этапе его появления. Если у вас появился раздражающий зуд во влагалище, а наружные половые органы отекли и воспалились — лучше всего не ждать, а сразу обратиться за помощью к специалистам. Кроме того, при бактериальном вагинозе могут возникнуть выделения, которые сопровождаются неприятным запахом. Запах может усилиться после полового акта. Выделения не обильны, они отличаются однородностью и не оставляют следов на белье.
Помимо этого, среди симптомов называется боль при мочеиспускании и его частота. Может присутствовать дискомфорт в процессе полового акта, а иногда даже болезненные ощущения. Бывает и такое, что бактериальный вагиноз может протекать без симптомов — согласно статистическим показателям, это случается в 50% случаев. У мужчин представленная болезнь чаще всего не диагностируется. Впрочем, если в организме присутствуют бактерии, которые вызывают гарднереллез, могут спровоцировать воспалительные процессы в мужском организме и ослабить иммунную систему.
Материал предоставлен клиникой ЕвроМедПрестиж.
возможные риски — клиника «Добробут»
Бактериальный вагиноз: симптомы, причины, пути передачи, лечение
Бактериальный вагиноз (БВ) — заболевание, вызванное избыточным ростом во влагалище условно-патогенных и патогенных (в частности, факультативно-анаэробных) микроорганизмов на фоне снижения количества молочнокислых бактерий. Бактериальный вагиноз у женщин репродуктивного возраста встречается достаточно часто. На его долю приходится от 30 до 50% всех вульвовагинальных инфекций.Бактериальный вагиноз: причины
Бактериальный вагиноз развивается в случае, когда нормальная микрофлора влагалища замещается условно-патогенными микроорганизмами (микоплазмами, фузобактериями, гарднереллами, вайлонеллами, пептококками и другими). Причины бактериального вагиноза следующие:- частое спринцевание;
- использование внутриматочных спиралей;
- чрезмерная сексуальная активность;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- психосоциальный стресс.
- состояние встречается у женщин, которые не ведут половую жизнь;
- у мужчин нет эквивалентного заболевания;
- назначение антибиотиков партнеру-мужчине не влияет на частоту обострений заболевания у женщин;
- распространенность БВ заметно отличается в этнических группах, что невозможно объяснить лишь разной степенью сексуальной активности.
Основные признаки бактериального вагиноза
Заболевание может протекать как бессимптомно, так и с клиническими проявлениями. Диагноз подтверждают после получения результатов анализа выделений из влагалища: рН выше 4.5 и большое количество условно-патогенных бактерий свидетельствуют о наличии БВ. Симптомы бактериального вагиноза следующие:- Выделения из влагалища с неприятным «рыбным» запахом. В начале заболевания они белого или серого цвета, при прогрессирующем процессе становятся желтовато-зеленоватыми.
- Жжение при мочеиспускании.
- Дизурия (нарушение мочеиспускания).
- Вагинальный зуд.
- Гиперемия слизистой влагалища и шейки матки.
Чем лечить бактериальный вагиноз
Препараты выбора – метронидазол и клиндамицин. Назначают их перорально и/или в виде вагинальных свечей. Следует отметить, что после курса антибактериальной терапии симптоматика у 10-15% пациенток остается прежней. Частота рецидивов достигает 80% и увеличивается по мере увеличения сексуальной активности. Использование эстрогенсодержащих контрацептивов снижает число повторных обострений. Чем еще лечить бактериальный вагиноз? Макролиды, линкозамиды, пенициллины, нитроимидазолы относятся к резервным препаратам. Из-за вероятности активации кандидозной флоры параллельно с антибактериальными препаратами назначают антимикотики. Можно использовать комбинированные формы, например, Тержинан, Клион-Д. Также гинекологи рекомендуют прием пробиотиков, которые помогают восстановить микрофлору влагалища – это снижает вероятность рецидивов заболевания. Бактериальный вагиноз не считается инфекцией, передающейся половым путем, поэтому полового партнера не лечат.Осложнения бактериального вагиноза, профилактика заболевания
БВ может привести к осложнениям беременности и развитию воспалительных заболеваний органов малого таза. Существует связь между снижением количества лактобактерий во влагалище и частотой инфицирования гонококками и хламидиями. БВ увеличивает вероятность инфицирования или реактивации вируса папилломы человека. Бактериальный вагиноз во время беременности может осложнить течение основного заболевания, что увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов. У беременных женщин с диагнозом «Бактериальный вагиноз» выше вероятность развития хориоамнионита (воспаления плодных оболочек и инфицирования околоплодных вод), послеродового эндометрита. Также БВ может стать причиной субклинического дефицита железа. Подробнее о дефиците железа на ранних сроках беременности читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com. Проведенные исследования подтвердили связь между бактериальным вагинозом и трубным бесплодием. Профилактика бактериального вагиноза заключается в отказе от спринцеваний, ограничении числа сексуальных партнеров, здоровом образе жизни.Бактериальный вагиноз: причины, симптомы и лечение
Бактериальный вагиноз, также известный как вагинальный бактериоз, является наиболее частой причиной вагинальных инфекций у женщин детородного возраста.
Заболевание часто развивается после полового акта с новым партнером, и редко бывает у женщины, если у нее никогда не было полового акта.
Бактериальный вагиноз (БВ) также увеличивает риск развития инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Однако БВ не считается ИППП.
BV — это вагинальная инфекция, которая чаще всего поражает женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
Краткая информация о бактериальном вагините
- Бактериальный вагинит (БВ) — наиболее распространенная вагинальная инфекция среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
- Симптомы, если они появляются, могут включать зуд и серые водянистые выделения с «рыбным» запахом.
- Отсутствие лечения BV может привести к серьезным осложнениям.
- Лечение обычно проводится антибиотиками.
- Предлагаются некоторые домашние средства, но всем, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
BV может присутствовать без симптомов, но если симптомы возникают, они включают выделения из влагалища, жжение и зуд.
Выделения из влагалища могут:
- быть водянистыми и жидкими
- быть серыми или белыми
- иметь сильный и неприятный запах, часто описываемый как рыбный
Реже:
- ощущение жжения во время мочеиспускания
- зуд вокруг влагалища
От 50 до 75 процентов женщин с БВ не имеют симптомов.Сам по себе БВ не считается вредным, но могут возникнуть осложнения.
Осложнения
Осложнения, связанные с BV, включают более высокий риск:
- ВИЧ-инфекции, поскольку BV увеличивает восприимчивость к вирусу
- ИППП, такие как вирус простого герпеса, хламидиоз, гонорея и вирус папилломы человека (ВПЧ)
- послеоперационная инфекция, например, после прерывания беременности или гистерэктомии
Возможные осложнения БВ во время беременности включают:
- ранние или преждевременные роды
- потеря беременности
- разрыв амниотического мешка открыться слишком рано
- послеродовой эндометрит, раздражение или воспаление слизистой оболочки матки после родов
- трубный фактор бесплодие, вызванное повреждением маточных труб, соединяющих яичники с маткой
- хориоамнионит, воспаление плодных оболочек окружающий плод, известный как хорион и амнион
Хориоамнионит значительно увеличился снижает вероятность досрочных родов.Если новорожденный выживает, у него повышается риск церебрального паралича.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может иметь меньше шансов на успех, если у женщины есть БВ.
BV также увеличивает риск воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), инфекции и воспаления верхних отделов женских половых путей, которые могут иметь серьезные последствия, включая бесплодие.
BV вызывается дисбалансом естественной бактериальной флоры, обычных бактерий, обнаруживаемых во влагалище женщины. Почему это происходит, не ясно.
Он отличается от кандидоза, дрожжевой инфекции или Trichomonas vaginalis (T. vaginalis) , или трихомониаза, также известного как трихомониаз. Они не вызываются бактериями
Роль бактерий
Бактерии есть во всех частях тела, но некоторые из них полезны, а другие вредны. Когда вредных бактерий слишком много, могут возникнуть проблемы.
Во влагалище содержатся в основном «хорошие» бактерии и некоторые вредные бактерии. БВ возникает, когда количество вредных бактерий увеличивается.
Влагалище должно содержать бактерии, называемые лактобациллами. Эти бактерии производят молочную кислоту, делая влагалище слегка кислым. Это предотвращает рост там других бактерий.
Более низкий уровень лактобацилл может снизить кислотность влагалища. Если влагалище не настолько кислое, как должно быть, это может дать другим бактериям возможность расти и процветать. Однако неизвестно, как именно эти вредные бактерии связаны с BV.
Факторы риска
Любая женщина может заболеть БВ, но некоторые виды поведения или действия могут увеличить риск.
К ним относятся:
- спринцевание или использование воды или лечебного раствора для очистки влагалища
- принятие ванны с антисептическими жидкостями
- наличие нового полового партнера
- наличие нескольких половых партнеров
- использование ароматизированных пенных ванн, вагинальных дезодоранты и некоторые ароматизированные мыла
- курение
- стирка нижнего белья сильнодействующими моющими средствами
BV нельзя зацепить за сиденья унитаза, постельное белье, бассейны или соприкасаться с предметами.
BV часто проходит без лечения, но женщинам с признаками и симптомами следует обращаться за лечением, чтобы избежать осложнений.
При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться. Иногда БВ может появляться и исчезать без видимой причины.
Если есть ненормальные выделения из влагалища, важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач может диагностировать BV и исключить другие инфекции, такие как гонорея или трич.
Нелеченый БВ также может привести к осложнениям, особенно во время беременности.
Некоторые врачи рекомендуют проводить лечение БВ всем женщинам, которым предстоит гистерэктомия или прерывание беременности, до процедуры, независимо от симптомов.
Мужчины-партнеры обычно не нуждаются в лечении, но они могут передавать BV между половыми партнерами-женщинами.
Антибиотики
Антибиотики эффективны почти в 90% случаев, но БВ часто возвращается в течение нескольких недель.
Метронидазол — наиболее распространенный антибиотик при БВ.
Он доступен в следующих формах:
- Таблетки: Принимаются перорально два раза в день в течение 7 дней. Это считается наиболее эффективным лечением и предпочтительным лечением, если женщина кормит грудью или беременна.
- Одна таблетка: принимать однократно внутрь. БВ с большей вероятностью вернется при таком лечении по сравнению с 7-дневным курсом приема таблеток.
- Гель: наносить на влагалище один раз в день в течение 5 дней.
Метронидазол реагирует со спиртом.Комбинация может вызвать у пациента сильное недомогание. Лица, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь в течение как минимум 48 часов после этого.
Клиндамицин — альтернативный антибиотик. Его можно использовать, если метронидазол неэффективен или инфекция рецидивирует.
При приеме клиндамицина барьерные методы контрацепции, такие как латексные презервативы, диафрагмы и колпачки, могут быть менее эффективными.
Тинидазол — еще один антибиотик, который иногда используется для лечения БВ, если метронидазол не действует или если БВ рецидивирует.Принимается внутрь однократно. При приеме этого лекарства следует избегать алкоголя.
Если произойдет следующее, потребуются дополнительные анализы:
- симптомы не исчезнут
- симптомы исчезнут, но вернутся
- пациентка беременна
Если симптомы исчезнут после завершения курса антибиотиков, у женщины не будет снова пройти тестирование на BV.
Повторяющиеся симптомы
Около 30 процентов женщин, симптомы которых исчезают после лечения, будут иметь рецидив в течение 3 месяцев, а у 50 процентов будут рецидивы в течение 6 месяцев.
Это можно лечить с помощью 7-дневного курса перорального или вагинального приема метронидазола или клиндамицина. Если предыдущее лечение было пероральным, вагинальное лечение могло бы сработать лучше во второй раз, а если первое лечение было вагинальным, последующее лечение должно быть пероральным.
Если в течение 12 месяцев происходит более трех эпизодов, врач может назначить вагинальный гель с метронидазолом для использования два раза в неделю в течение 3–6 месяцев.
Врач может диагностировать БВ по описанию симптомов и физическому осмотру.Они будут обращать внимание на неприятный запах и жидкие белые или серые выделения.
Если пациент ведет половую жизнь и есть вероятность наличия ИППП, врач может назначить несколько диагностических тестов.
Для сбора образцов клеток со стенки влагалища можно использовать тампон или небольшую пластиковую петлю. Также можно измерить pH-баланс влагалища, чтобы оценить уровни кислотности.
Никакие лекарства, отпускаемые без рецепта, не одобрены для лечения БВ, но есть неофициальные данные о том, что пробиотики могут помочь в лечении БВ.
В обзоре исследований, опубликованном в январе 2014 г., делается вывод:
«Хотя результаты различных исследований противоречивы, большинство исследований было в пользу использования пробиотиков для профилактики или лечения BV, и никаких побочных эффектов не наблюдалось. сообщил. Поэтому может быть полезно порекомендовать ежедневное употребление пробиотических продуктов для улучшения здоровья женщин ».
Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его эффективность.
Были предложены и другие домашние средства, но, поскольку БВ может привести к серьезным осложнениям, любому, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
Не существует определенного способа предотвратить БВ, поскольку точные причины остаются неясными. Однако некоторые советы могут помочь предотвратить это.
К ним относятся:
- практикующие безопасный секс
- не спринцевание
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что БВ редко поражает женщин, которые никогда не занимались сексом.
Бактериальный вагиноз: причины, симптомы и лечение
Бактериальный вагиноз, также известный как вагинальный бактериоз, является наиболее частой причиной вагинальных инфекций у женщин детородного возраста.
Заболевание часто развивается после полового акта с новым партнером, и редко бывает у женщины, если у нее никогда не было полового акта.
Бактериальный вагиноз (БВ) также увеличивает риск развития инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Однако БВ не считается ИППП.
BV — это вагинальная инфекция, которая чаще всего поражает женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
Краткая информация о бактериальном вагините
- Бактериальный вагинит (БВ) — наиболее распространенная вагинальная инфекция среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
- Симптомы, если они появляются, могут включать зуд и серые водянистые выделения с «рыбным» запахом.
- Отсутствие лечения BV может привести к серьезным осложнениям.
- Лечение обычно проводится антибиотиками.
- Предлагаются некоторые домашние средства, но всем, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
BV может присутствовать без симптомов, но если симптомы возникают, они включают выделения из влагалища, жжение и зуд.
Выделения из влагалища могут:
- быть водянистыми и жидкими
- быть серыми или белыми
- иметь сильный и неприятный запах, часто описываемый как рыбный
Реже:
- ощущение жжения во время мочеиспускания
- зуд вокруг влагалища
От 50 до 75 процентов женщин с БВ не имеют симптомов.Сам по себе БВ не считается вредным, но могут возникнуть осложнения.
Осложнения
Осложнения, связанные с BV, включают более высокий риск:
- ВИЧ-инфекции, поскольку BV увеличивает восприимчивость к вирусу
- ИППП, такие как вирус простого герпеса, хламидиоз, гонорея и вирус папилломы человека (ВПЧ)
- послеоперационная инфекция, например, после прерывания беременности или гистерэктомии
Возможные осложнения БВ во время беременности включают:
- ранние или преждевременные роды
- потеря беременности
- разрыв амниотического мешка открыться слишком рано
- послеродовой эндометрит, раздражение или воспаление слизистой оболочки матки после родов
- трубный фактор бесплодие, вызванное повреждением маточных труб, соединяющих яичники с маткой
- хориоамнионит, воспаление плодных оболочек окружающий плод, известный как хорион и амнион
Хориоамнионит значительно увеличился снижает вероятность досрочных родов.Если новорожденный выживает, у него повышается риск церебрального паралича.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может иметь меньше шансов на успех, если у женщины есть БВ.
BV также увеличивает риск воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), инфекции и воспаления верхних отделов женских половых путей, которые могут иметь серьезные последствия, включая бесплодие.
BV вызывается дисбалансом естественной бактериальной флоры, обычных бактерий, обнаруживаемых во влагалище женщины. Почему это происходит, не ясно.
Он отличается от кандидоза, дрожжевой инфекции или Trichomonas vaginalis (T. vaginalis) , или трихомониаза, также известного как трихомониаз. Они не вызываются бактериями
Роль бактерий
Бактерии есть во всех частях тела, но некоторые из них полезны, а другие вредны. Когда вредных бактерий слишком много, могут возникнуть проблемы.
Во влагалище содержатся в основном «хорошие» бактерии и некоторые вредные бактерии. БВ возникает, когда количество вредных бактерий увеличивается.
Влагалище должно содержать бактерии, называемые лактобациллами. Эти бактерии производят молочную кислоту, делая влагалище слегка кислым. Это предотвращает рост там других бактерий.
Более низкий уровень лактобацилл может снизить кислотность влагалища. Если влагалище не настолько кислое, как должно быть, это может дать другим бактериям возможность расти и процветать. Однако неизвестно, как именно эти вредные бактерии связаны с BV.
Факторы риска
Любая женщина может заболеть БВ, но некоторые виды поведения или действия могут увеличить риск.
К ним относятся:
- спринцевание или использование воды или лечебного раствора для очистки влагалища
- принятие ванны с антисептическими жидкостями
- наличие нового полового партнера
- наличие нескольких половых партнеров
- использование ароматизированных пенных ванн, вагинальных дезодоранты и некоторые ароматизированные мыла
- курение
- стирка нижнего белья сильнодействующими моющими средствами
BV нельзя зацепить за сиденья унитаза, постельное белье, бассейны или соприкасаться с предметами.
BV часто проходит без лечения, но женщинам с признаками и симптомами следует обращаться за лечением, чтобы избежать осложнений.
При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться. Иногда БВ может появляться и исчезать без видимой причины.
Если есть ненормальные выделения из влагалища, важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач может диагностировать BV и исключить другие инфекции, такие как гонорея или трич.
Нелеченый БВ также может привести к осложнениям, особенно во время беременности.
Некоторые врачи рекомендуют проводить лечение БВ всем женщинам, которым предстоит гистерэктомия или прерывание беременности, до процедуры, независимо от симптомов.
Мужчины-партнеры обычно не нуждаются в лечении, но они могут передавать BV между половыми партнерами-женщинами.
Антибиотики
Антибиотики эффективны почти в 90% случаев, но БВ часто возвращается в течение нескольких недель.
Метронидазол — наиболее распространенный антибиотик при БВ.
Он доступен в следующих формах:
- Таблетки: Принимаются перорально два раза в день в течение 7 дней. Это считается наиболее эффективным лечением и предпочтительным лечением, если женщина кормит грудью или беременна.
- Одна таблетка: принимать однократно внутрь. БВ с большей вероятностью вернется при таком лечении по сравнению с 7-дневным курсом приема таблеток.
- Гель: наносить на влагалище один раз в день в течение 5 дней.
Метронидазол реагирует со спиртом.Комбинация может вызвать у пациента сильное недомогание. Лица, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь в течение как минимум 48 часов после этого.
Клиндамицин — альтернативный антибиотик. Его можно использовать, если метронидазол неэффективен или инфекция рецидивирует.
При приеме клиндамицина барьерные методы контрацепции, такие как латексные презервативы, диафрагмы и колпачки, могут быть менее эффективными.
Тинидазол — еще один антибиотик, который иногда используется для лечения БВ, если метронидазол не действует или если БВ рецидивирует.Принимается внутрь однократно. При приеме этого лекарства следует избегать алкоголя.
Если произойдет следующее, потребуются дополнительные анализы:
- симптомы не исчезнут
- симптомы исчезнут, но вернутся
- пациентка беременна
Если симптомы исчезнут после завершения курса антибиотиков, у женщины не будет снова пройти тестирование на BV.
Повторяющиеся симптомы
Около 30 процентов женщин, симптомы которых исчезают после лечения, будут иметь рецидив в течение 3 месяцев, а у 50 процентов будут рецидивы в течение 6 месяцев.
Это можно лечить с помощью 7-дневного курса перорального или вагинального приема метронидазола или клиндамицина. Если предыдущее лечение было пероральным, вагинальное лечение могло бы сработать лучше во второй раз, а если первое лечение было вагинальным, последующее лечение должно быть пероральным.
Если в течение 12 месяцев происходит более трех эпизодов, врач может назначить вагинальный гель с метронидазолом для использования два раза в неделю в течение 3–6 месяцев.
Врач может диагностировать БВ по описанию симптомов и физическому осмотру.Они будут обращать внимание на неприятный запах и жидкие белые или серые выделения.
Если пациент ведет половую жизнь и есть вероятность наличия ИППП, врач может назначить несколько диагностических тестов.
Для сбора образцов клеток со стенки влагалища можно использовать тампон или небольшую пластиковую петлю. Также можно измерить pH-баланс влагалища, чтобы оценить уровни кислотности.
Никакие лекарства, отпускаемые без рецепта, не одобрены для лечения БВ, но есть неофициальные данные о том, что пробиотики могут помочь в лечении БВ.
В обзоре исследований, опубликованном в январе 2014 г., делается вывод:
«Хотя результаты различных исследований противоречивы, большинство исследований было в пользу использования пробиотиков для профилактики или лечения BV, и никаких побочных эффектов не наблюдалось. сообщил. Поэтому может быть полезно порекомендовать ежедневное употребление пробиотических продуктов для улучшения здоровья женщин ».
Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его эффективность.
Были предложены и другие домашние средства, но, поскольку БВ может привести к серьезным осложнениям, любому, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
Не существует определенного способа предотвратить БВ, поскольку точные причины остаются неясными. Однако некоторые советы могут помочь предотвратить это.
К ним относятся:
- практикующие безопасный секс
- не спринцевание
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что БВ редко поражает женщин, которые никогда не занимались сексом.
Бактериальный вагиноз: причины, симптомы и лечение
Бактериальный вагиноз, также известный как вагинальный бактериоз, является наиболее частой причиной вагинальных инфекций у женщин детородного возраста.
Заболевание часто развивается после полового акта с новым партнером, и редко бывает у женщины, если у нее никогда не было полового акта.
Бактериальный вагиноз (БВ) также увеличивает риск развития инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Однако БВ не считается ИППП.
BV — это вагинальная инфекция, которая чаще всего поражает женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
Краткая информация о бактериальном вагините
- Бактериальный вагинит (БВ) — наиболее распространенная вагинальная инфекция среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
- Симптомы, если они появляются, могут включать зуд и серые водянистые выделения с «рыбным» запахом.
- Отсутствие лечения BV может привести к серьезным осложнениям.
- Лечение обычно проводится антибиотиками.
- Предлагаются некоторые домашние средства, но всем, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
BV может присутствовать без симптомов, но если симптомы возникают, они включают выделения из влагалища, жжение и зуд.
Выделения из влагалища могут:
- быть водянистыми и жидкими
- быть серыми или белыми
- иметь сильный и неприятный запах, часто описываемый как рыбный
Реже:
- ощущение жжения во время мочеиспускания
- зуд вокруг влагалища
От 50 до 75 процентов женщин с БВ не имеют симптомов.Сам по себе БВ не считается вредным, но могут возникнуть осложнения.
Осложнения
Осложнения, связанные с BV, включают более высокий риск:
- ВИЧ-инфекции, поскольку BV увеличивает восприимчивость к вирусу
- ИППП, такие как вирус простого герпеса, хламидиоз, гонорея и вирус папилломы человека (ВПЧ)
- послеоперационная инфекция, например, после прерывания беременности или гистерэктомии
Возможные осложнения БВ во время беременности включают:
- ранние или преждевременные роды
- потеря беременности
- разрыв амниотического мешка открыться слишком рано
- послеродовой эндометрит, раздражение или воспаление слизистой оболочки матки после родов
- трубный фактор бесплодие, вызванное повреждением маточных труб, соединяющих яичники с маткой
- хориоамнионит, воспаление плодных оболочек окружающий плод, известный как хорион и амнион
Хориоамнионит значительно увеличился снижает вероятность досрочных родов.Если новорожденный выживает, у него повышается риск церебрального паралича.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может иметь меньше шансов на успех, если у женщины есть БВ.
BV также увеличивает риск воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), инфекции и воспаления верхних отделов женских половых путей, которые могут иметь серьезные последствия, включая бесплодие.
BV вызывается дисбалансом естественной бактериальной флоры, обычных бактерий, обнаруживаемых во влагалище женщины. Почему это происходит, не ясно.
Он отличается от кандидоза, дрожжевой инфекции или Trichomonas vaginalis (T. vaginalis) , или трихомониаза, также известного как трихомониаз. Они не вызываются бактериями
Роль бактерий
Бактерии есть во всех частях тела, но некоторые из них полезны, а другие вредны. Когда вредных бактерий слишком много, могут возникнуть проблемы.
Во влагалище содержатся в основном «хорошие» бактерии и некоторые вредные бактерии. БВ возникает, когда количество вредных бактерий увеличивается.
Влагалище должно содержать бактерии, называемые лактобациллами. Эти бактерии производят молочную кислоту, делая влагалище слегка кислым. Это предотвращает рост там других бактерий.
Более низкий уровень лактобацилл может снизить кислотность влагалища. Если влагалище не настолько кислое, как должно быть, это может дать другим бактериям возможность расти и процветать. Однако неизвестно, как именно эти вредные бактерии связаны с BV.
Факторы риска
Любая женщина может заболеть БВ, но некоторые виды поведения или действия могут увеличить риск.
К ним относятся:
- спринцевание или использование воды или лечебного раствора для очистки влагалища
- принятие ванны с антисептическими жидкостями
- наличие нового полового партнера
- наличие нескольких половых партнеров
- использование ароматизированных пенных ванн, вагинальных дезодоранты и некоторые ароматизированные мыла
- курение
- стирка нижнего белья сильнодействующими моющими средствами
BV нельзя зацепить за сиденья унитаза, постельное белье, бассейны или соприкасаться с предметами.
BV часто проходит без лечения, но женщинам с признаками и симптомами следует обращаться за лечением, чтобы избежать осложнений.
При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться. Иногда БВ может появляться и исчезать без видимой причины.
Если есть ненормальные выделения из влагалища, важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач может диагностировать BV и исключить другие инфекции, такие как гонорея или трич.
Нелеченый БВ также может привести к осложнениям, особенно во время беременности.
Некоторые врачи рекомендуют проводить лечение БВ всем женщинам, которым предстоит гистерэктомия или прерывание беременности, до процедуры, независимо от симптомов.
Мужчины-партнеры обычно не нуждаются в лечении, но они могут передавать BV между половыми партнерами-женщинами.
Антибиотики
Антибиотики эффективны почти в 90% случаев, но БВ часто возвращается в течение нескольких недель.
Метронидазол — наиболее распространенный антибиотик при БВ.
Он доступен в следующих формах:
- Таблетки: Принимаются перорально два раза в день в течение 7 дней. Это считается наиболее эффективным лечением и предпочтительным лечением, если женщина кормит грудью или беременна.
- Одна таблетка: принимать однократно внутрь. БВ с большей вероятностью вернется при таком лечении по сравнению с 7-дневным курсом приема таблеток.
- Гель: наносить на влагалище один раз в день в течение 5 дней.
Метронидазол реагирует со спиртом.Комбинация может вызвать у пациента сильное недомогание. Лица, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь в течение как минимум 48 часов после этого.
Клиндамицин — альтернативный антибиотик. Его можно использовать, если метронидазол неэффективен или инфекция рецидивирует.
При приеме клиндамицина барьерные методы контрацепции, такие как латексные презервативы, диафрагмы и колпачки, могут быть менее эффективными.
Тинидазол — еще один антибиотик, который иногда используется для лечения БВ, если метронидазол не действует или если БВ рецидивирует.Принимается внутрь однократно. При приеме этого лекарства следует избегать алкоголя.
Если произойдет следующее, потребуются дополнительные анализы:
- симптомы не исчезнут
- симптомы исчезнут, но вернутся
- пациентка беременна
Если симптомы исчезнут после завершения курса антибиотиков, у женщины не будет снова пройти тестирование на BV.
Повторяющиеся симптомы
Около 30 процентов женщин, симптомы которых исчезают после лечения, будут иметь рецидив в течение 3 месяцев, а у 50 процентов будут рецидивы в течение 6 месяцев.
Это можно лечить с помощью 7-дневного курса перорального или вагинального приема метронидазола или клиндамицина. Если предыдущее лечение было пероральным, вагинальное лечение могло бы сработать лучше во второй раз, а если первое лечение было вагинальным, последующее лечение должно быть пероральным.
Если в течение 12 месяцев происходит более трех эпизодов, врач может назначить вагинальный гель с метронидазолом для использования два раза в неделю в течение 3–6 месяцев.
Врач может диагностировать БВ по описанию симптомов и физическому осмотру.Они будут обращать внимание на неприятный запах и жидкие белые или серые выделения.
Если пациент ведет половую жизнь и есть вероятность наличия ИППП, врач может назначить несколько диагностических тестов.
Для сбора образцов клеток со стенки влагалища можно использовать тампон или небольшую пластиковую петлю. Также можно измерить pH-баланс влагалища, чтобы оценить уровни кислотности.
Никакие лекарства, отпускаемые без рецепта, не одобрены для лечения БВ, но есть неофициальные данные о том, что пробиотики могут помочь в лечении БВ.
В обзоре исследований, опубликованном в январе 2014 г., делается вывод:
«Хотя результаты различных исследований противоречивы, большинство исследований было в пользу использования пробиотиков для профилактики или лечения BV, и никаких побочных эффектов не наблюдалось. сообщил. Поэтому может быть полезно порекомендовать ежедневное употребление пробиотических продуктов для улучшения здоровья женщин ».
Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его эффективность.
Были предложены и другие домашние средства, но, поскольку БВ может привести к серьезным осложнениям, любому, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
Не существует определенного способа предотвратить БВ, поскольку точные причины остаются неясными. Однако некоторые советы могут помочь предотвратить это.
К ним относятся:
- практикующие безопасный секс
- не спринцевание
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что БВ редко поражает женщин, которые никогда не занимались сексом.
Бактериальный вагиноз: причины, симптомы и лечение
Бактериальный вагиноз, также известный как вагинальный бактериоз, является наиболее частой причиной вагинальных инфекций у женщин детородного возраста.
Заболевание часто развивается после полового акта с новым партнером, и редко бывает у женщины, если у нее никогда не было полового акта.
Бактериальный вагиноз (БВ) также увеличивает риск развития инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Однако БВ не считается ИППП.
BV — это вагинальная инфекция, которая чаще всего поражает женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
Краткая информация о бактериальном вагините
- Бактериальный вагинит (БВ) — наиболее распространенная вагинальная инфекция среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
- Симптомы, если они появляются, могут включать зуд и серые водянистые выделения с «рыбным» запахом.
- Отсутствие лечения BV может привести к серьезным осложнениям.
- Лечение обычно проводится антибиотиками.
- Предлагаются некоторые домашние средства, но всем, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
BV может присутствовать без симптомов, но если симптомы возникают, они включают выделения из влагалища, жжение и зуд.
Выделения из влагалища могут:
- быть водянистыми и жидкими
- быть серыми или белыми
- иметь сильный и неприятный запах, часто описываемый как рыбный
Реже:
- ощущение жжения во время мочеиспускания
- зуд вокруг влагалища
От 50 до 75 процентов женщин с БВ не имеют симптомов.Сам по себе БВ не считается вредным, но могут возникнуть осложнения.
Осложнения
Осложнения, связанные с BV, включают более высокий риск:
- ВИЧ-инфекции, поскольку BV увеличивает восприимчивость к вирусу
- ИППП, такие как вирус простого герпеса, хламидиоз, гонорея и вирус папилломы человека (ВПЧ)
- послеоперационная инфекция, например, после прерывания беременности или гистерэктомии
Возможные осложнения БВ во время беременности включают:
- ранние или преждевременные роды
- потеря беременности
- разрыв амниотического мешка открыться слишком рано
- послеродовой эндометрит, раздражение или воспаление слизистой оболочки матки после родов
- трубный фактор бесплодие, вызванное повреждением маточных труб, соединяющих яичники с маткой
- хориоамнионит, воспаление плодных оболочек окружающий плод, известный как хорион и амнион
Хориоамнионит значительно увеличился снижает вероятность досрочных родов.Если новорожденный выживает, у него повышается риск церебрального паралича.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может иметь меньше шансов на успех, если у женщины есть БВ.
BV также увеличивает риск воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), инфекции и воспаления верхних отделов женских половых путей, которые могут иметь серьезные последствия, включая бесплодие.
BV вызывается дисбалансом естественной бактериальной флоры, обычных бактерий, обнаруживаемых во влагалище женщины. Почему это происходит, не ясно.
Он отличается от кандидоза, дрожжевой инфекции или Trichomonas vaginalis (T. vaginalis) , или трихомониаза, также известного как трихомониаз. Они не вызываются бактериями
Роль бактерий
Бактерии есть во всех частях тела, но некоторые из них полезны, а другие вредны. Когда вредных бактерий слишком много, могут возникнуть проблемы.
Во влагалище содержатся в основном «хорошие» бактерии и некоторые вредные бактерии. БВ возникает, когда количество вредных бактерий увеличивается.
Влагалище должно содержать бактерии, называемые лактобациллами. Эти бактерии производят молочную кислоту, делая влагалище слегка кислым. Это предотвращает рост там других бактерий.
Более низкий уровень лактобацилл может снизить кислотность влагалища. Если влагалище не настолько кислое, как должно быть, это может дать другим бактериям возможность расти и процветать. Однако неизвестно, как именно эти вредные бактерии связаны с BV.
Факторы риска
Любая женщина может заболеть БВ, но некоторые виды поведения или действия могут увеличить риск.
К ним относятся:
- спринцевание или использование воды или лечебного раствора для очистки влагалища
- принятие ванны с антисептическими жидкостями
- наличие нового полового партнера
- наличие нескольких половых партнеров
- использование ароматизированных пенных ванн, вагинальных дезодоранты и некоторые ароматизированные мыла
- курение
- стирка нижнего белья сильнодействующими моющими средствами
BV нельзя зацепить за сиденья унитаза, постельное белье, бассейны или соприкасаться с предметами.
BV часто проходит без лечения, но женщинам с признаками и симптомами следует обращаться за лечением, чтобы избежать осложнений.
При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться. Иногда БВ может появляться и исчезать без видимой причины.
Если есть ненормальные выделения из влагалища, важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач может диагностировать BV и исключить другие инфекции, такие как гонорея или трич.
Нелеченый БВ также может привести к осложнениям, особенно во время беременности.
Некоторые врачи рекомендуют проводить лечение БВ всем женщинам, которым предстоит гистерэктомия или прерывание беременности, до процедуры, независимо от симптомов.
Мужчины-партнеры обычно не нуждаются в лечении, но они могут передавать BV между половыми партнерами-женщинами.
Антибиотики
Антибиотики эффективны почти в 90% случаев, но БВ часто возвращается в течение нескольких недель.
Метронидазол — наиболее распространенный антибиотик при БВ.
Он доступен в следующих формах:
- Таблетки: Принимаются перорально два раза в день в течение 7 дней. Это считается наиболее эффективным лечением и предпочтительным лечением, если женщина кормит грудью или беременна.
- Одна таблетка: принимать однократно внутрь. БВ с большей вероятностью вернется при таком лечении по сравнению с 7-дневным курсом приема таблеток.
- Гель: наносить на влагалище один раз в день в течение 5 дней.
Метронидазол реагирует со спиртом.Комбинация может вызвать у пациента сильное недомогание. Лица, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь в течение как минимум 48 часов после этого.
Клиндамицин — альтернативный антибиотик. Его можно использовать, если метронидазол неэффективен или инфекция рецидивирует.
При приеме клиндамицина барьерные методы контрацепции, такие как латексные презервативы, диафрагмы и колпачки, могут быть менее эффективными.
Тинидазол — еще один антибиотик, который иногда используется для лечения БВ, если метронидазол не действует или если БВ рецидивирует.Принимается внутрь однократно. При приеме этого лекарства следует избегать алкоголя.
Если произойдет следующее, потребуются дополнительные анализы:
- симптомы не исчезнут
- симптомы исчезнут, но вернутся
- пациентка беременна
Если симптомы исчезнут после завершения курса антибиотиков, у женщины не будет снова пройти тестирование на BV.
Повторяющиеся симптомы
Около 30 процентов женщин, симптомы которых исчезают после лечения, будут иметь рецидив в течение 3 месяцев, а у 50 процентов будут рецидивы в течение 6 месяцев.
Это можно лечить с помощью 7-дневного курса перорального или вагинального приема метронидазола или клиндамицина. Если предыдущее лечение было пероральным, вагинальное лечение могло бы сработать лучше во второй раз, а если первое лечение было вагинальным, последующее лечение должно быть пероральным.
Если в течение 12 месяцев происходит более трех эпизодов, врач может назначить вагинальный гель с метронидазолом для использования два раза в неделю в течение 3–6 месяцев.
Врач может диагностировать БВ по описанию симптомов и физическому осмотру.Они будут обращать внимание на неприятный запах и жидкие белые или серые выделения.
Если пациент ведет половую жизнь и есть вероятность наличия ИППП, врач может назначить несколько диагностических тестов.
Для сбора образцов клеток со стенки влагалища можно использовать тампон или небольшую пластиковую петлю. Также можно измерить pH-баланс влагалища, чтобы оценить уровни кислотности.
Никакие лекарства, отпускаемые без рецепта, не одобрены для лечения БВ, но есть неофициальные данные о том, что пробиотики могут помочь в лечении БВ.
В обзоре исследований, опубликованном в январе 2014 г., делается вывод:
«Хотя результаты различных исследований противоречивы, большинство исследований было в пользу использования пробиотиков для профилактики или лечения BV, и никаких побочных эффектов не наблюдалось. сообщил. Поэтому может быть полезно порекомендовать ежедневное употребление пробиотических продуктов для улучшения здоровья женщин ».
Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его эффективность.
Были предложены и другие домашние средства, но, поскольку БВ может привести к серьезным осложнениям, любому, у кого есть симптомы, следует обратиться к врачу.
Не существует определенного способа предотвратить БВ, поскольку точные причины остаются неясными. Однако некоторые советы могут помочь предотвратить это.
К ним относятся:
- практикующие безопасный секс
- не спринцевание
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что БВ редко поражает женщин, которые никогда не занимались сексом.
Бактериальный вагиноз — болезни и состояния
Бактериальный вагиноз не передается половым путем. Это дисбаланс обычных бактерий, обнаруживаемых во влагалище, и может вызвать аномальные выделения из влагалища, которые могут пахнуть рыбой и иметь неприятный запах.
Как я могу заразиться бактериальным вагинозом?
Бактерии, называемые лактобациллами, естественным образом живут во влагалище и не дают другим бактериям расти там.
Не совсем понятно, почему, но иногда баланс этих бактерий меняется. Если это произойдет, у вас может развиться бактериальный вагиноз.
Бактерии, отличные от лактобацилл, разрастаются во влагалище и обычно вызывают симптомы.
Бактериальный вагиноз не передается от человека к человеку, но чаще встречается у людей, ведущих половую жизнь.
Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск заражения, включают:
- Появление нового полового партнера
- Наличие нескольких сексуальных партнеров
- Курение
- Использование душистого мыла или ароматизированной пенной ванны
- Нанесение антисептических жидкостей в ванну
- Спринцевание (промывание или промывание влагалища водой или другими жидкостями)
- Использование вагинального дезодоранта
- Использование сильнодействующих моющих средств для стирки нижнего белья
Симптомы бактериального вагиноза
Часто симптомы бактериального вагиноза отсутствуют, но некоторые женщины могут заметить изменение нормальных выделений из влагалища.
Выделения обычно белого или серого цвета, жидкие или водянистые с сильным неприятным запахом рыбы. Это может быть более заметно во время и после секса, а также во время менструации.
Бактериальный вагиноз обычно не вызывает зуда или раздражения.
Исследование бактериального вагиноза
Если вы подозреваете, что у вас бактериальный вагиноз, вы можете записаться на прием к терапевту или в местную службу сексуального здоровья.
Медсестра или врач могут использовать мазок для взятия пробы выделений из влагалища.
Тампон немного похож на ватную палочку, и сбор образца занимает всего несколько минут. Хотя это не больно, на мгновение может быть немного неудобно.
Бумагу со специальным покрытием можно использовать для проверки pH (щелочного / кислотного баланса) влагалища.
Иногда диагноз может быть поставлен сразу из-за характерного внешнего вида выделений, а иногда образец отправляется в лабораторию для анализа.
Лечение бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз лечится антибиотиками.Крем или гель с антибиотиком для использования во влагалище можно вводить вместо таблеток с антибиотиком внутрь.
Находясь там, обязательно сообщите врачу или медсестре, если вы беременны или думаете, что беременны, или кормите ли вы грудью — это также может повлиять на тип лечения, которое вам предоставляется.
Как избежать передачи бактериального вагиноза партнеру
Вы можете заниматься сексом во время лечения бактериального вагиноза, поскольку он не передается половым путем. Однако антибиотики и крем могут повлиять на презервативы и другие противозачаточные средства, поэтому поговорите со своим врачом или фармацевтом, который предоставит вам дополнительную информацию.
Снижение риска бактериального вагиноза
Причины бактериального вагиноза до конца не изучены, поэтому полностью предотвратить его невозможно. Однако вы можете снизить риск его развития на:
- Не использовать душистое мыло и ароматизированную пену для ванн
- Не использовать вагинальный дезодорант
- Не спринцевание (промывание или очистка влагалища)
- Не заливать в ванну антисептические жидкости
- Без сильного моющего средства
- Как избежать триггеров, которые вы сами идентифицировали
Другие форматы
Информация о бактериальном вагинозе (BSL)
Что вызывает бактериальный вагиноз и запах бактериального вагиноза?
Бактерии — хранители женского здоровья, но если эта экосистема выйдет из строя, это может вызвать бактериальный вагиноз.Вот что вам нужно знать о здоровье влагалища, микробах и рецидивирующем бактериальном вагинозе.
Возможно, вы уже знаете о микробиоме кишечника (триллионы бактериальных клеток в толстом кишечнике, которые помогают поддерживать ваше здоровье), но вы можете быть удивлены, узнав, что существует еще и вагинальный микробиом.
В вагинальном микробиоме преобладают бактерии (особенно Lactobacillus ), а также некоторые дрожжи и вирусы. Обычно эти сообщества счастливы и уравновешены, но иногда оппортунисты могут воспользоваться этим и выйти из-под контроля, вызывая бактериальный вагиноз (БВ).
Содержание
Бактериальный вагиноз до сих пор остается загадкой для медицинского сообщества, тем более что половина женщин с БВ вообще не испытывают никаких симптомов. Вот факты о том, что вызывает бактериальный вагиноз и запах бактериального вагиноза, как это диагностируется и общие методы лечения.
☝️ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ☝Эта статья предназначена только для информационных целей. Он не предназначен для использования в качестве замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.
Что такое бактериальный вагиноз?
Ознакомьтесь с этим прекрасным объяснением цвета выделений из влагалища Dr Simi AdedejiБактериальный вагиноз — это заболевание, вызванное чрезмерным ростом некоторых бактерий, естественным образом обнаруживаемых во влагалище, которое часто встречается у женщин репродуктивного возраста (обычно в возрасте 14–44 лет). Не следует путать с молочницей, которая вызывается чрезмерным ростом микроскопических дрожжей.
☝️ ФАКТ ☝️ Небактериальный вагиноз вызывается чрезмерным ростом дрожжей.Врачи могут определить, бактериальный ли это вагиноз или молочница, с помощью простого мазка и ваших симптомов.
Симптомы бактериального вагиноза
Многие женщины никогда не узнают, что у них был приступ бактериального вагиноза, потому что они протекают бессимптомно (т. Е. Не имеют симптомов). Другие прокляты уникальным рыбным запахом, также известным как «запах бактериального вагиноза». Вот основные симптомы бактериального вагиноза:
- «рыбный» вагинальный запах
- усиление выделений из влагалища
- светло-серые, зеленые или белые выделения из влагалища
- усиленный запах после секса или во время менструации
Другие, более неприятные симптомы могут указывать на то, что у вас бактериальный вагинит , родственное заболевание, которое вызывает воспаление и боль, которые также вызваны чрезмерным ростом условно-патогенных бактерий.Вот общие симптомы бактериального вагинита:
- вагинальный зуд
- Чувство жжения при мочеиспускании
- пятнистость
Бактериальный вагиноз и кровотечение обычно не встречаются вместе. Если у вас действительно возникнет кровотечение вне менструации или во время секса, это может быть признаком чего-то более серьезного. Не мучайтесь молча, обратитесь за помощью к врачу или гинекологу.
Рецидивирующий бактериальный вагиноз
В здоровом вагинальном микробиоме преобладают лактобациллы, пробиотические бактерии, которые поддерживают сбалансированный уровень pH.Они производят молочную кислоту, обеспечивая кислую среду, которая удерживает захватчиков, таких как условно-патогенные бактерии, от неконтролируемого роста.
Однако некоторые факторы могут значительно ослабить микробиом влагалища, делая вас более восприимчивыми к повторному бактериальному вагинозу. К ним относятся антибиотики, спринцевание, незащищенный секс и наличие нескольких половых партнеров.
Рецидив бактериального вагиноза у беременных также очень распространен. На это могут влиять колебания уровня гормонов по мере развития плода и подготовки организма к рождению.Если у вас хронический бактериальный вагиноз во время беременности, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения.
☝️ ФАКТ Три или более подтвержденных эпизода бактериального вагиноза в течение 12 месяцев считаются рецидивирующими. Лечение включает изменение образа жизни и прием антибиотиков.
Что вызывает бактериальный вагиноз?
Микробиом влагалища здоровой женщины является кислым (pH 3,8–4,5) благодаря множеству видов Lactobacillus: L. crispatus , L.gasseri , L. iners и L. jensenii . Эти бактерии производят молочную кислоту, которая сдерживает захватчиков и условно-патогенные бактерии.
При бактериальном вагинозе значительно меньше лактобацилл и наблюдается чрезмерный рост других микробов, что нарушает естественный баланс микробиома влагалища. Общие бактерии, идентифицированные при бактериальном вагинозе, включают:
- Gardnerella vaginalis
- Mycoplasma hominis
- Пептострептококк
- Prevotella spp
- Mobiluncus spp
Исследования в первую очередь показывают, что воздействие на нежную влагалищную среду внешних продуктов увеличивает риск БВ, таких как сперма и парфюмированное мыло.Однако в игру вступают и другие, менее очевидные факторы, такие как диета, лечение антибиотиками и курение. Общие факторы риска бактериального вагиноза включают:
Вести половую жизнь | Использование парфюмированных продуктов во влагалище или вокруг него |
Наличие нескольких сексуальных партнеров | Спринцевание |
Партнер с необрезанным пенисом | Курение |
Внутриматочные контрацептивы | Лечение антибиотиками |
Сперма | Диета |
Менструация | Низкий уровень витамина D |
Беременность | Африканская национальность |
Исследования показывают, что бактериальный вагиноз чаще всего встречается у женщин африканского и латиноамериканского происхождения и меньше всего — у женщин из Западной Европы и Азии.Частично это может быть связано с большим разнообразием вариантов генов, связанных с бактериальным вагинозом.
☝️ Можно ли заниматься сексом при бактериальном вагинозе? ☝️ Секс при бактериальном вагинозе может ухудшить симптомы и быть болезненным.
BV, диета и микробиом кишечника
Исследования микробиома кишечника и диеты показывают, что они также могут влиять на риск бактериального вагиноза. Действительно, считается, что микробы Lactobacillus, которые доминируют в здоровом микробиоме влагалища, происходят из кишечника.
Многие исследования показывают, что пероральный прием пробиотиков может поддерживать здоровье микробиома влагалища (но никогда не следует вводить их непосредственно во влагалище).
Кроме того, здоровый микробиом кишечника содержит полезные бактерии, вырабатывающие короткоцепочечные жирные кислоты, которые предотвращают воспаление, сохраняя здоровую слизистую оболочку кишечника. Если микробиом кишечника неуравновешен — состояние, называемое дисбактериозом — это может способствовать воспалению, которое может распространиться и повлиять на половые пути.
Одним из наиболее важных факторов, влияющих на микробиом кишечника, является диета.Хорошие бактерии в толстом кишечнике процветают на растительной пище, овощах, цельнозерновых, бобовых и фруктах. Эти продукты содержат пребиотики, особые молекулы в пище, которые питают полезные бактерии.
С другой стороны, западная диета с большим количеством фаст-фуда и простых сахаров может стимулировать обилие условно-патогенных бактерий и снизить уровень полезных бактерий, таких как Lactobacillus, а это может иметь негативные последствия для вашего здоровья.
Действительно, когда микробиомы влагалища и кишечника здоровы и счастливы, их бактерии посылают положительный сигнал иммунной системе, которая выключает воспаление.Когда они не сбалансированы, оба микробиома могут передавать негативные сигналы иммунной системе и способствовать воспалению, а не предотвращать его.
Вы можете проверить микробиом кишечника с помощью домашнего теста на микробиом Атласа и узнать, вырабатывает ли он защитные короткоцепочечные жирные кислоты. Вы также получите индивидуальные рекомендации по питанию для улучшения здоровья кишечника, что также может помочь в долгосрочном восстановлении микробиома влагалища.
Риски, связанные с бактериальным вагинозом
Здоровый микробиом влагалища помогает защитить вас от инфекций и воспалений.Хотя БВ обычно не представляет серьезного риска для здоровья, есть некоторые возможные осложнения, о которых вам следует знать:
Риск для здоровья | Почему |
---|---|
Осложнения беременности | Бактериальный вагиноз представляет собой небольшой риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении у беременных. |
Болезни, передающиеся половым путем | Секс с бактериальным вагинозом увеличивает риск заражения ВИЧ, простым герпесом, хламидиозом и гонореей. |
Послеоперационные инфекции матки | Риск инфицирования матки после гинекологических операций несколько выше, если у вас БВ. |
Воспалительные заболевания органов малого таза | Бактериальный вагиноз без лечения может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза, что может увеличить риск бесплодия. |
Может ли бактериальный вагиноз вызвать бесплодие?
Между бактериальным вагинозом и бесплодием существует косвенная связь.Если бактериальный вагиноз вызывает воспалительное заболевание тазовых органов, которое не лечится, это может привести к бесплодию.
Бактериальный вагиноз у мужчин
Поскольку БВ поражает влагалище, мужчины не могут заболеть бактериальным вагинозом. Однако исследования показывают, что незащищенный секс с необрезанным партнером может увеличить риск бактериального вагиноза.
Связь между бактериальным вагинозом и мужчинами, опять же, обусловлена бактериями. Действительно, у обрезанных мужчин микробиом полового члена отличается от не обрезанных мужчин.
Это потому, что у необрезанного полового члена все еще есть крайняя плоть, которая покрывает головку полового члена и создает уникальную среду для размножения бактерий.
Бактериальный вагиноз у детей
Бактериальный вагиноз чаще всего встречается у сексуально активных женщин репродуктивного возраста, что означает, что он может поражать девочек-подростков. БВ можно заразиться, не ведя половой жизни, потому что это может быть вызвано другими факторами.
Например, менструальное кровотечение нарушает естественный pH влагалища, делая его более восприимчивым к дисбалансу микробиома.Кроме того, факторы риска бактериального вагиноза — диета, курение, ароматное мыло, пена для ванн и даже стресс.
☝️ Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, проконсультируйтесь с врачом по поводу наиболее подходящего для возраста теста на бактериальный вагиноз.
Тест на бактериальный вагиноз
Гинеколог возьмет образец для анализа на бактериальный вагинозЕсли вы подозреваете, что у вас бактериальный вагиноз, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.Врач может спросить вас о вашей истории болезни, включая предыдущие вагинальные инфекции или инфекции, передающиеся половым путем, провести гинекологический осмотр и взять образец, чтобы проверить, есть ли у вас бактериальный вагиноз, молочница или что-то еще.
Вы не можете диагностировать бактериальный вагиноз самостоятельно. Тестирование — важная часть процесса, позволяющая убедиться, что у вас есть BV, а не другая проблема. Если вы поставили себе неправильный диагноз, у вас может возникнуть соблазн лечить его необоснованными домашними средствами от бактериального вагиноза или лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые могут усугубить ситуацию.
Как вылечить бактериальный вагиноз
Существуют различные таблетки, кремы и гели от бактериального вагиноза, которые отпускаются без рецепта или по рецепту врача. Всегда консультируйтесь со своим врачом и уточняйте диагноз, чтобы убедиться, что вам нужны лекарства и вы получаете нужное.
☝ FACT☝ Бессимптомный бактериальный вагиноз (который не имеет симптомов и не вызывает дискомфорта) не требует лечения.
Рецепт лечения BV
Хронический рецидивирующий БВ может потребовать лечения антибиотиками.Всегда следите за инструкциями правильно, потому что антибиотики имеют побочный эффект на остальную часть вашего тела, включая микробиом кишечника. Даже если ваши симптомы исчезнут раньше, всегда завершайте курс в соответствии с предписаниями врача.
Лечение бактериального вагиноза без рецепта
Существует несколько вариантов лечения бактериального вагиноза, отпускаемых без рецепта, например, гель от бактериального вагиноза Canesten и домашние наборы для тестирования. Для успешного лечения БВ в домашних условиях необходимо строгое соблюдение инструкций и рекомендаций специалистов, чтобы избежать риска хронического бактериального вагиноза.
Домашние средства от бактериального вагиноза
Игнорируйте домашние средства от бактериального вагиноза и никогда не кладите еду во влагалище.Некоторые источники могут предложить вам использовать домашние средства от бактериального вагиноза. Они могут включать полоскание наружных половых органов уксусом или борной кислотой или нанесение эфирных масел. Не используйте домашние средства для лечения бактериального вагиноза. Они не работают и могут привести к ожогам, повреждению половых органов и инфекциям.
Лечение бактериального вагиноза при беременности
Гормональные изменения во время беременности означают, что 10–30% женщин заболевают бактериальным вагинозом.Отсутствие лечения бактериального вагиноза во время беременности увеличивает риск осложнений, таких как низкий вес при рождении и преждевременные роды. Проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения бактериального вагиноза во время беременности.
☝️ СОВЕТ ☝️Всегда консультируйтесь с врачом, если вы беременны и думаете, что у вас может быть БВ.
Пробиотики при бактериальном вагинозе
Пероральные пробиотики, принимаемые через рот, могут поддерживать здоровье женщины. Одно исследование показало, что Lactobacillus fermentum LF15 и Lactobacillus plantarum LP01 положительно влияют на микробиом влагалища во время БВ, уменьшая присутствие патогенных микроорганизмов.
Другое клиническое испытание показало, что ежедневные пероральные пробиотики, содержащие L. fermentum (штамм GR-1) и L. rhamnosus (штамм RC-14), снижают присутствие потенциально патогенных бактерий и дрожжей во влагалище.
- Khoudia Diop et al., Исчерпывающий репертуар вагинальной микробиоты человека, 2018
- Эммануэль Амабебе, Дилли О. К. Анумба, Индуцированные микробиотой женского кишечника и половых путей перекрестные помехи и дифференциальные эффекты короткоцепочечных жирных кислот на иммунные последствия, 2020
- Крис Кеньон, Глобальная эпидемиология бактериального вагиноза: систематический обзор, 2013 г.
- Бактериальный вагиноз — Информационный бюллетень CDC
- Эндрю Б.Ондердонк, Мэри Л. Делани, Райна Н. Фичорова, Микробиом человека во время бактериального вагиноза, 2016 г.
- NHS, Бактериальный вагиноз
- Д-р Хейли Уилласи, Бактериальный вагиноз
- Клиника Майо, Симптомы и причины вагинтиса
- Kavita Agarwal et al., Перекрестное кормление гликанов поддерживает взаимопонимание между Fusobacterium и микробиотой влагалища, 2020
- BBC, Оральный секс связан с состоянием влагалища бактериальный вагиноз
- Бетадин, можно ли заниматься сексом при бактериальном вагинозе?
- Wilson J, Управление рецидивирующим бактериальным вагинозом, инфекции, передаваемые половым путем, 2004 г.
- Медицинские новости сегодня. Могут ли мужчины заразиться бактериальным вагинозом?
- Клиника Сleveland, Вагинит
- Д. Хеллберг, С. Нильссон, П. А. Морд, Бактериальный вагиноз и курение, 2000 г.
- Лекарство Бейлора, Рецидивирующий бактериальный вагиноз
- Медицинские новости сегодня, Домашние средства от бактериального вагиноза
- Nkosinathi Joyisa et al., Бессимптомный бактериальный вагиноз при беременности и упущенные возможности лечения: перекрестное обсервационное исследование, 2019 г.
- Ziyue Wang et al., Пробиотики для лечения бактериального вагиноза: метаанализ, 2019
- Gregor Raid et al., Пероральное употребление Lactobacillus rhamnosus GR-1 и L. fermentum RC-14 значительно изменяет флору влагалища: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 64 здоровых женщин. 2003
- Сара Крибби и др., Микробиота влагалища и использование пробиотиков, 2009 г.
- Franco Vicariotto et al., Эффективность двух микроорганизмов Lactobacillus fermentum LF15 и Lactobacillus plantarum LP01, содержащихся в вагинальных таблетках с медленным высвобождением, у женщин, страдающих бактериальным вагинозом: пилотное исследование, 2014 г.
Бактериальный вагиноз Симптомы, причины и лечение
Для многих женщин дрожжевая инфекция — первое, что приходит на ум, когда вы думаете о том, что может пойти не так с влагалищем. Однако часто инфекцию и сопровождающие ее неприятные симптомы вызывает чрезмерный рост бактерий, а не дрожжей.
Бактериальный вагиноз, или БВ, является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин в возрасте от 15 до 44 лет. «Во влагалище содержится от 10 до 20 видов бактерий», — говорит Майкл Чакович, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре Векснера штата Огайо. , говорит СЕБЕ. Они живут в полной гармонии вместе с дрожжами, поддерживая pH влагалища и здоровую экосистему. Проблемы возникают, когда что-то нарушает естественный баланс микробов во влагалище, и количество «вредных» бактерий начинает превышать количество «хороших». Когда определенные типы бактерий размножаются больше, чем должны — наиболее распространенная из них, вызывающая BV, называется gardnerella — у вас возникает инфекция, которая вызывает серьезный дискомфорт и заметные изменения в выделениях.
Чтобы помочь вам лучше понять, что там происходит, вот шесть фактов, которые вам нужно знать о бактериальном вагинозе.
1. Самый заметный симптом — это изменение выделений.
Хотя у некоторых женщин никогда не бывает симптомов и они могут заразиться бактериальным вагинозом, даже не подозревая об этом (удачливые девушки), у подавляющего большинства он вызывает зуд, жжение и боль во влагалище. Признаком того, что это BV, а не что-то еще, является то, что выделения становятся серыми или серовато-белыми и не имеют рыбного запаха.Симптомы BV очень похожи на симптомы дрожжевой инфекции, поэтому перед самолечением важно обратиться к акушеру / гинекологу для постановки диагноза. Ваш врач может выполнить несколько простых тестов, чтобы определить, какой у вас тип вагинальной инфекции: один проверяет pH влагалища, а другой включает анализ вагинальных выделений под микроскопом, чтобы определить, какие микроорганизмы присутствуют.
2. Бактериальный вагиноз не считается ЗППП, но пол является одной из наиболее частых причин.
Каждый раз, когда вы занимаетесь сексом с новым партнером или если вы регулярно занимаетесь сексом с несколькими партнерами, ваши шансы на развитие БВ возрастают.Тами Роуэн, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре UCSF, специализирующийся на проблемах сексуального здоровья, говорит SELF, что у нее много пациентов, которые просто склонны получать BV каждый раз, когда они вступают в половой акт. «Это не передается половым путем», — объясняет она. Но может случиться так, что сама сексуальная активность и воздействие спермы могут изменить рН влагалища и привести к БВ. Кроме того, простое воздействие чужих микробов может нарушить баланс бактерий. Бактериальный вагиноз на самом деле чаще встречается у женщин, практикующих секс с женщинами, потому что в этой ситуации вагинальные бактерии могут передаваться от одного партнера к другому.
Другие причины бактериального вагиноза аналогичны причинам дрожжевых инфекций: изменение уровня эстрогена, некоторые лекарства, средства личной гигиены, а также спринцевание или иная чрезмерная очистка влагалища. Чакович также встречал женщин в клинике ЗППП, где он работает, у которых развился бактериальный вагиноз в результате того, что во влагалище застряло инородное тело, «вроде тампонов или старых презервативов», — говорит он. На самом деле это встречается чаще, чем вы думаете.
3. Некоторые виды лубрикантов также могут вызывать бактериальную инфекцию, например вагиноз.
Выбор правильного типа лубриканта для влагалища важен как для получения удовольствия от секса, так и для того, чтобы после этого влагалище оставалось здоровым. «Некоторые люди более чувствительны к определенным типам, чем другие», — говорит Роуэн. Смазка чаще связана с дрожжевыми инфекциями, но те, которые остаются во влагалище дольше, также могут привести к бактериальному вагинозу. «Смазки на основе силикона служат дольше, и это здорово, но вы увидите больше изменений во влагалищной среде», — объясняет Роуэн, по сравнению со смазкой на водной основе, которую легче очистить влагалище.Эксперты обычно не рекомендуют женщинам использовать смазки на масляной основе, такие как вазелин, потому что они могут слишком долго оставаться во влагалище, нарушая pH и вызывая инфекцию.
4. БВ также связано с повышенным риском заражения и передачи ЗППП.
CDC заявляет, что бактериальный вагиноз может увеличить риск заражения вирусными ЗППП, а для людей, инфицированных ВИЧ, облегчить передачу инфекции партнеру. Однако причина этих подключений не ясна.Чакович предполагает, что отчасти это может быть связано с тем, что простое наличие большего количества сексуальных партнеров увеличивает риск как БВ, так и ЗППП в целом.
5. У многих женщин во время беременности развивается бактериальный вагиноз.
Фактически, примерно каждая четвертая беременная женщина заболевает бактериальным вагинозом. Существует связь между бактериальным вагинозом и преждевременными родами и низкой массой тела при рождении у младенцев, поэтому важно быстро лечить, если вы беременны. Министерство здравоохранения и социальных служб США отмечает, что антибиотики, применяемые для лечения бактериального вагиноза, совершенно безопасны на любом этапе беременности.