Астма сердца симптомы лечение: причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии в Клинике МЕДСИ

Содержание

причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии в Клинике МЕДСИ

Оглавление

Сердечная астма – патология, которая провоцируется застоем крови в легких. Заболевание характеризуется регулярными приступами удушья. Они могут возникать не только при физических нагрузках, но и в стрессовых ситуациях, при эмоциональном напряжении и даже небольшом волнении. Нередко приступы возникают в состоянии полного покоя, когда пациент спит. Это обусловлено тем, что в ночное время при стрессах и активной деятельности кровь активно поступает к легким. При приступе, длительность которого варьируется от 2-3 минут до 1-3 часов, пациент испытывает проблемы при вдохе, ощущает страх смерти и часто кашляет.

Сердечная астма – заболевание, те или иные симптомы которого хотя бы раз проявлялись примерно у 3 % жителей всего мира. Патология с примерно одинаковой частотой возникает у представителей обоих полов. Как правило, осложнение возникает у людей в возрасте старше 55 лет.

Важно! Сердечная астма – осложнение

, а не отдельное состояние. Возникает она при пневмонии, гипертонии, пороках сердца и иных серьезных заболеваниях. Нередко сердечную астму путают с бронхиальной. По этой причине очень важно проконсультироваться с врачом и провести комплексную диагностику.

Так как патология является опасной и может стать причиной внезапной смерти, важно обращаться к специалисту при первых же ее проявлениях. Не следует ждать повторения приступов!

Симптомы сердечной астмы

К основным признакам патологического состояния относят:

  • Длительный выдох и сложности при вдыхании воздуха, провоцирующие выраженный дискомфорт и тяжелую одышку
  • Удушье, спровоцированное длительным мучительным кашлем
  • Бледность кожи
  • Набухание вен на шее
  • Потливость
  • Синюшность (обычно кожи пальцев на руках и губ)

Если критическое состояние возникает ночью, пациент внезапно пробуждается из-за того, что не может нормально дышать, и от этого мгновенно испытывает паническую атаку. Нередко больные пытаются «надышаться» у открытого окна. Такие действия не приносят облегчения, так как патология никак не связана с недостатком в помещении кислорода.

Причины развития

Патология может проявляться как осложнение заболеваний сердечно-сосудистой и других систем.

К основным причинам ее развития относят:

  • Сердечную недостаточность
  • Инфаркт миокарда
  • Ишемическую болезнь
  • Аневризмы
  • Пороки сердца

Все эти патологии приводят к неспособности сердца нормально (в оптимальном режиме) сокращаться. В результате не обеспечивается достаточный отток крови, и она скапливается в легких, что и провоцирует регулярные приступы.

Также к причинам заболевания относят тромбы в сердце и опухоли органа. Такие образования становятся преградами в венах на пути крови.

Спровоцировать приступ могут:

  • Гипертоническая болезнь, при которой повышается давление и артерии переполняются
  • Инсульты различных типов и другие повреждения мозга, при которых нарушается контроль над функциональностью легких
  • Инфекции (пневмония, например), приводящие к отекам

Приступы нередко вызываются:

  • Эмоциональным напряжением
  • Общим утомлением
  • Обильным употреблением пищи перед сном
  • Нарушением режима приема жидкости (особенно у гипертоников)

Эти факторы также провоцируют приток крови к легким.

Существует и ряд других причин развития осложнения. Обо всех расскажет врач. Он же определит причину возникновения патологического состояния в вашем случае. Для этого он проведет беседу и осмотр, а также опросит вас. Консультация позволит определить причины патологии и быстро найти способ для ее устранения.

Диагностика

Распознать такое патологическое состояние, как сердечная астма, достаточно сложно. Это обусловлено тем, что осложнение имеет общие признаки с рядом других заболеваний (вплоть до припадков истерии).

Диагностика всегда проводится комплексно и включает:

  • Осмотр. Врач диагностирует такие признаки патологии, как бледность и синюшность кожи, подключение дополнительной мускулатуры при вдохе, повышение артериального давления
  • Прослушивание. На этом этапе диагностики врач замечает нестандартные хрипы в областях, где отмечается застойный процесс, изменения сердечных тонов, повышение показателей пульса (до 150 ударов в минуту)
  • ЭКГ. Такое обследование является одним из самых показательных. Оно позволяет обнаружить признаки, которые свидетельствуют об изменениях работы сердца
  • Эхокардиография. Данное обследование еще называют «УЗИ сердца». В рамках диагностики специалист обнаруживает дефекты клапанов, изменения толщины стенок левого участка мышцы и снижение ее сократительной способности
  • Дуплексное сканирование. Такая диагностика позволяет определить давление в сердце, снижение объема крови и другие факторы, свидетельствующие о наличии патологии
  • Рентгенологическое исследование. Рентген делается в 3 проекциях. Благодаря этому врач получает полную картину работы сердца и легких, обнаруживает застойные процессы

Лечение

Лечение осложнения следует начинать как можно раньше, после возникновения первого же приступа.

Основные меры первой помощи направлены на:

  • Улучшение функционала сердца
  • Снятие нервного возбуждения
  • Предотвращение отека легких

В дальнейшем терапия направлена на:

  • Снятие сосудистого спазма
  • Снижение артериального давления
  • Устранение дискомфорта (боли в сердце и одышки)
  • Общее расслабление
  • Сокращение отечности
  • Уменьшение частоты сердечных сокращений

Сердечная астма, лечение которой не следует откладывать, часто сопровождается рядом сопутствующих патологий. Важно проводить и их терапию. По этой причине лечение всегда является комплексным.

Оно включает:

  • Прием лекарственных препаратов для снятия основных симптомов и сокращения риска возникновения приступов
  • Ингаляции для предотвращения кислородного голодания организма
  • Прием средств, способствующих выведению
    избытка жидкости
    и снятию отеков
  • Введение препаратов для снятия нервной возбудимости

Терапия всегда подбирается с учетом общего состояния пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

Что делать при приступе?

Родственникам больного следует владеть некоторыми знаниями и навыками, позволяющими сократить проявления приступа и облегчить состояние пациента.

Запомните 4 простых правила!

  • При первых признаках начинающегося приступа вызывайте скорую помощь
  • Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату, в которой находится больной. Обязательно снимите одежду. Если вы находитесь на улице, расстегните застежки на одежде пациента
  • Создайте условия для того, чтобы пациент мог занять удобное положение (в кресле или на кровати). Следует следить за тем, чтобы ноги были опущены. Это позволит стимулировать отток крови и улучшит состояние больного
  • Удалите из ротовой полости пену и слизь (если они имеются)

Если критическое состояние возникло не в первый раз, и пациент уже имеет конкретные рекомендации от кардиолога, следует четко следовать им. Врачи нередко советуют дополнительно рассосать таблетку нитроглицерина или принять валидол, например.

Важно! Не следует отказываться от госпитализации, так как острое состояние может повториться уже в ближайшее время или затянуться.

Преимущества лечения сердечной астмы в клиниках МЕДСИ

Сердечная астма, лечение которой проводится в наших клиниках, является опасной патологией. Мы уделяем ей особое внимание и постоянно используем как традиционные, так и инновационные методики терапии.

  • Специалисты готовы оказать быструю помощь пациенту. Вы можете вызвать бригаду, которая выполнит все необходимые (в том числе реанимационные) действия
  • Мы располагаем комфортным стационаром для комплексного лечения сердечной астмы
  • Основой работы кардиологов МЕДСИ является большой опыт диагностической и лечебной практики на современном оборудовании из США, Японии, Германии и России
  • Мы имеем возможности для проведения как лекарственной, так и хирургической терапии (в том числе малоинвазивных вмешательств)

Чтобы пройти лечение, достаточно записаться на прием к кардиологу по телефону + 7 (495) 7-800-600.

Как лечить сердечную астму — МК Тверь

Сердечная астма не выделяется в отдельное заболевание. Состояние, при котором человек испытывает внезапную нехватку воздуха, свидетельствует об острой недостаточности левого отдела сердца. Подобное недомогание становится следствием того, что кровь застаивается в сосудах и под сильным давлением проникает в легочную ткань, вызывая ее отекание. Таким образом, клинический синдром недостаточности миокарда угрожает, в первую очередь, дыхательной системе, когда молниеносный отек легкого в течение нескольких минут может закончиться смертью человека.

Причины

Когда патологические поражения в структуре миокарда не позволяют сердечной мышцы в полной мере выполнять обязанности по перекачке крови, в венах и капилляров легких накапливается избыточный объем крови, препятствующий нормальному дыхательному процессу. Причиной сбоев в работе миокарда становятся такие кардиологические патологии, как левожелудочковая недостаточность, острый инфаркт миокарда, порок и опухоль сердца, атеросклеротический обширный кардиосклероз, артериальная гипертензия.

Развитию сердечной астмы способствую не только проблемы с сердцем, но и инфекционные поражения легких, заболевания почек, сбои в системе кровообращения центральной нервной системы.

У больных с такими заболеваниями приступ удушья способны спровоцировать следующие некардиологические факторы:

* беременность;

* значительные физические нагрузки;

* психоэмоциональное перенапряжение;

* переедание и обильное питье перед сном.

Вероятность возникновения приступа появляется даже в случае резкого изменения положения тела с вертикального на горизонтальное, а также при введении в кровь большого объема жидкости.

Симптомы

Симптомы сердечной астмы можно спутать с признаками астмы бронхиальной: сильная одышка, надрывный кашель, затруднения в попытке сделать полноценный вдох воздуха. Отличительная черта – проявление

приступа по ночам, когда человек лежит, и приток крови к легким увеличивается. Удушье сопровождаются давлением в грудной клетке, чувством страха и паники, повышенным потоотделением, тахикардией. Чтобы облегчить свое состояние больной садится, дышит ртом, подходит к открытому окну за глотком свежего воздуха.

При тяжелых продолжительных приступах наблюдается бледность кожи, синюшность носогубной области и пальцев, увеличение шейных вен, замедление частоты пульсы. Астма, осложненная отеком легких, даст о себе знать хрипящим кашлем с выделением пенистой мокроты, содержащей кровь.

Лечение

Главная задача диагностики – дифференцировать сердечную астму от патологий с похожей клинической картиной. С этой целью врач назначает ЭКГ и рентген грудной клетки, проводит тщательный опрос и осмотр больного.

Лечение должно осуществляться в условиях стационара, где медицинская помощь направлена на восстановление дыхательного рефлекса и усиление оттока крови. В перечень мероприятий входят кислородные ингаляции, искусственная вентиляция легких, кровопускание, прием наркотических анальгетиков, кардиологических и мочегонных препаратов. После снятия острого приступа сердечной астмы терапия направлена на лечение основного заболевания и профилактику рецидивов.

Источник: https://www.me-d.ru

На правах рекламы

заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

Астма сердечная —  приступы резкой одышки (удушья), возникающие в результате острой недостаточности левого желудочка сердца. Может развиться при гипертонической болезни, инфаркте миокарда, пороках сердца, хроническом нефрите и т. п. Приступы сердечной  астмы продолжаются от нескольких минут до нескольких часов; при сердечной астме  иногда может развиться отёк лёгких.  

Предвестники (стертые формы): появление или усиление одышки, удушье, покашливание или саднение за грудиной при небольшой физической нагрузке или при переходе в горизонтальное положение. Обычно – ослабленное дыхание и скудные хрипы ниже лопаток.  

Сердечная астма – заболевание не самостоятельное, а лишь симптом. Она возникает при болезнях, связанных с сердечной недостаточностью. Несмотря на это, является весьма опасной и серьёзной. 

Симптомы сердечной астмы: удушье с кашлем, свистящим дыханием. Ортопноэ, форсированное учащенное дыхание.  Цианоз, тахикардия, часто — повышение артериального давления. Дифференциальный диагноз с бронхиальной астмой очень важен из-за диаметрально-противоположного лечения.  

Отек легких возникает более или менее внезапно, либо в результате нарастания тяжести приступов сердечной астмы.  Различают молниеносное (смерть в течение нескольких минут), острое (продолжительность приступа от получаса до 2 — 3 часов) и затяжное (до суток и более) течение. 

При сердечной астме необходимо экстренное лечение уже на стадии предвестников, так как при развитии осложнений возможен летальный исход.

Преимущества услуги

Удобный график работы

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Отсутствие очередей

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Уютный интерьер

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Сердечная астма › Болезни › ДокторПитер.ру

Сердечная астма — приступы одышки, достигающей иногда степени удушья, обусловленные патологическим повышением давления в левом предсердии — симптом недостаточности левых отделов сердца.

Признаки

Приступы сердечной астмы чаще возникают ночью во время сна. Больной просыпается от ощущения удушья, которое нередко сочетается с чувством страха смерти. Обычно одышка имеет характер полипноэ (частое и глубокое дыхание), может сопровождаться приступообразным сухим кашлем. Больной вынужден принять вертикальное положение (ортопноэ), чаще садится в постели, спустив ноги; некоторые больные встают, стремятся подойти к открытому окну. При осмотре выявляют бледность и цианоз лица, губ, иногда ногтевых фаланг, нередко лицо покрывается мелкими каплями пота. При аускультации легких патологические дыхательные шумы отсутствуют, но если сердечная астма развивается как предвестник отека легких, то могут отмечаться жесткое дыхание и (или) влажные мелкопузырчатые хрипы, локализующиеся вначале в низко расположенных участках легких. У некоторых больных в патогенезе сердечной астмы участвует рефлекторный бронхоспазм; в таких случаях над легкими могут выслушиваться сухие хрипы, что иногда затрудняет дифференциальную диагностику сердечной астмы сбронхиальной астмой.

Описание

Сердечная астма наблюдается при тех же заболеваниях, что и кардиогенный отек легких, и нередко предшествует его развитию. Как симптом левопредсердной недостаточности сердечная астма возникает чаще всего при митральном стенозе. Как проявление недостаточности миокарда левого желудочка сердечная астма наблюдается при ишемической болезни сердца, в том числе при остром инфаркте миокарда, постинфарктном кардиосклерозе, аневризме сердца, острой коронарной недостаточности (как эквивалент стенокардии или сопутствующий ей симптом), при гипертоническом кардиальном кризе, миокардите и постмиокардитическом кардиосклерозе, кардиомиопатиях, остром и хроническом гломерулонефрите, декомпенсированных пороках аортального клапана и недостаточности митрального клапана. Причиной повышения внутрипредсердного давления и приступа сердечной астмы может быть также пароксизм мерцательной аритмии или трепетания предсердий.

В основе патогенеза приступа сердечной астмы лежит рефлекторное возбуждение дыхательного центра в связи с избыточным кровенаполнением вен и капилляров малого круга кровообращения, обусловленным затруднением оттока крови из легочных вен в левое предсердие. Это происходит при наличии препятствия кровотоку в левом предсердии (например, при крупном внутрипредсердном тромбе, миксоме), но чаще всего вследствие повышения внутрипредсердного давления при недостаточности сократительной функции миокарда левого желудочка или в связи с митральным стенозом. Важным патогенетическим фактором развития сердечной астмы является увеличение массы циркулирующей крови (например, при беременности, лихорадке) и повышение венозного возврата крови к сердцу, что приводит к увеличению кровенаполнения легких, если отток крови из них в левые отделы сердца затруднен. Поэтому у больных с хронической сердечной недостаточностью приступы сердечной астмы провоцируются физической нагрузкой, горизонтальным положением тела, введением в кровеносное русло больших объемов жидкости.

Первая помощь

До прибытия бригады скорой медицинской помощи больному придают удобное сидячее (в кресле) или полусидячее положение, стопы и голени погружают в горячую воду или (и) накладывают жгуты на бедра, контролируя сохранение артериального пульса дистальнее жгутов (каждые 20 мин жгуты попеременно на 3—5 мин снимают). При возможности проводят ингаляции кислорода и лекарственную терапию. Последнюю начинают с внутривенного (или подкожного) введения раствора морфина и внутривенного (или внутрь) введения 40—80 мг фуросемида. При гипертензивном кардиальном кризе применяют гипотензивные средства, больным с сердечной астмой, обусловленной недостаточностью гипертрофированного левого желудочка сердца, внутривенно вводят раствор строфантина (при мерцательной аритмии предпочтителен дигоксин). В случае отсутствия препаратов для инъекций больным с нормальным и повышенным АД следует сублингвально давать нитроглицерин или коринфар, таблетку (капсулу) которого больной должен предварительно разжевать. В процедуре транспортировки больного и в стационаре продолжают лечение, соответствующее применяемому в интерстициальной фазе кардиогенного отека легких, с учетом основного заболевания.

Диагностика

При исследовании сердца определяются признаки основного заболевания (например, порока сердца), кроме того, во время приступа сердечной астмы нередко появляются ритм галопа, акцент II тона над легочным стволом; пульс, как правило, учащен, слабого наполнения: величина АД зависит от причины сердечной астмы (резко повышено при гипертоническом кризе; часто снижено, особенно пульсовое, при других причинах острой левожелудочковой сердечной недостаточности). Изменения ЭКГ зависят от основного заболевания, во время приступа могут регистрироваться нарушения ритма, признаки недостаточности коронарного кровоснабжения.

Дифференциальный диагноз с приступом бронхиальной астмы при типичных проявлениях сердечной астмы не труден (отсутствуют затруднение выдоха, дистанционные хрипы, признаки вздутия легких). При сердечной астме, протекающей с бронхоспазмом (наличие сухих свистящих хрипов) исключение бронхиальной астмы требует тщательного аллергологического анамнеза, указаний в анамнезе на хронический бронхит или друг легочную патологию, иногда аллергологического обследования больного. Эффективность сердечных гликозидов при купировании и предупреждении приступов одышки свидетельствует в пользу диагноза сердечной астмы, обусловленной левожелудочковой сердечной недостаточностью либо мерцательной тахиаритмией.

Лечение

Лечение приступа сердечной астмы осуществляется на месте и немедленно. Одновременно к больному вызывают кардиологическую бригаду скорой медицинской помощи. Госпитализации подлежат больные с первым приступом сердечной астмы и при диагностике болезней и состояний, требующих направления больного в стационар (острый инфаркт миокарда, гипертонический криз и т.д.).

Профилактика

Профилактика состоит в рациональном лечении хронической ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, предупреждении гипертонических кризов.

© Медицинская энциклопедия РАМН

причины, симптомы, лечение дистонии в Москве – Консультация и обследование – Кардиология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Сердечная недостаточность (СН) — это симптомокомплекс различных проявлений, связанных с декомпенсированной работой сердечной мышцы. У некоторых пациентов сочетается с патологиями насосной функции сердца, у других отмечается расстройство нормального процесса наполнения и опорожнения камер.

Заболевание может быть самостоятельным или являться осложнением ряда серьезных патологий состояний – от анемии до врожденных и приобретенных сердечных пороков. Для диагностики используют различные методы исследования, направленные на оценку функций левого желудочка и всей сердечнососудистой системы в целом. После постановки диагноза крайне важно пройти рекомендованное врачом лечение, поскольку самолечение в подобном случае однозначно является невозможным.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Причины развития заболевания

Сердце относится к наиболее стойким органам в человеческом организме, но когда его компенсаторные возможности исчерпываются, может развиться сердечная недостаточность. В большинстве случаев речь идет о серьезных кардиологических заболеваниях, сопровождающихся дисфункциями миокарда. В числе подобных патологий врачи выделяют:

  • Артериальную гипертензию
  • Ишемию сердца
  • Врожденные и приобретенные пороки
  • Кардиомиопатии
  • Миокардиты
  • Аритмии (тахикардию, брадикардию).

Специалисты отмечают и гендерную предрасположенность к тому или иному сценарию развития сердечной недостаточности. Так, например, у женщин патология чаще развивается на фоне артериальной гипертензии, а у представителей сильного пола – как следствие ишемической болезни.

Официально доказана зависимость развития болезни от курения или чрезмерного употребления спиртных напитков. В более редких случаях речь может идти о травматической этиологии заболевания, чаще всего это электротравма.

Также возникновение сердечной недостаточности у человека может быть связано с гормональными расстройствами. Действительно, пациенты с сахарным диабетом могут после длительной болезни умереть от сердечной недостаточности. Недостаточность сердца объективно считается одним из серьезнейших осложнений разных тяжелых заболеваний, прямо или опосредованно влияющих на работу сердца.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Симптомы острой и хронической сердечной недостаточности

Клиника острой сердечной недостаточности следующая:

  • Остро протекающий застой в правом желудочке характеризуется увеличением венозного давления, что приводит к набуханию шейных вен, тахикардии, увеличению размеров печени. При прощупывании области правого подреберья ощущается сильная боль, что также указывает на гепатомегалию. Если на фоне перечисленных симптомов наблюдается понижение давления, это свидетельствует о недостаточном наполнении левого желудочка, что в свою очередь может привести к кардиогенному шоку.
  • Остро протекающий застой в левом желудочке характеризуется приступами одышки, удушьем, непрекращающимся кашлем. Дыхание громкое, переходящее в свист. Имеет место тахикардия, при этом артериальное давление может быть нормальным, высоким или низким. В некоторых случаях изо рта и носа больного выделяется пена.

Клиническая картина заболевания хронического типа отличается от описанных выше симптомов, и характеризуется следующими признаками:

  • Неглубокое частое дыхание (одышка).
  • Учащенное сердцебиение.
  • Кашель, который может быть сначала сухим, а через некоторое время со слизистой мокротой или даже кровяными включениями.
  • Отеки вначале возникают только на ногах, а при осложненном течении болезни могут подниматься вверх и проявляться даже на туловище.
  • Необычная утомляемость может появляться при выполнении обычной работы.

Степени развития заболевания

По скорости развития заболевание может быть двух видов:

  • Острая – развивается в течение несколько часов или даже минут. При острой левожелудочковой недостаточности, как правило, возникает сердечная астма, которая достаточно быстро осложняется отеком легких. Также возможно развитие кардиогенного шока, для которого характерна недостаточность не только левого желудочка, но и левого предсердия. Острая правожелудочковая недостаточность характеризуется застоем крови в большом круге кровообращения. Нередко возникает на фоне декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
  • Хроническая – развивается в течение более длительного времени (вплоть до нескольких лет). Выраженность клинической картины во многом зависит от основного заболевания, повлиявшего на нарушение сердечной деятельности.

Важной является классификация сердечной недостаточности по форме течения заболевания:

  • Миокардиальная – при этой разновидности поражается миокард, из-за чего сердечная мышца теряет способность нормально сокращаться. Заболевание определяется расстройством как систолической, так и диастолической функции сердца.
  • Перегрузочная – в результате повышенной нагрузки на орган сердечная мышца постепенно ослабевает. Данная форма сердечной недостаточности развивается при пороках сердца, определяющих расстройство нормального тока крови.
  • Комбинированная – сердечная недостаточность развивается на фоне повышенной нагрузки на миокард и его повреждения под воздействием различных факторов.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

К какому врачу обратиться?

Симптомы сердечной недостаточности являются поводом для немедленного обращения к кардиологу. Не теряйте время на походы к терапевтам или врачам общей практики: чем раньше кардиолог займется лечением такого серьезного заболевания, как недостаточность сердца, тем более благоприятным будет прогноз.

Диагностика

В первую очередь пациента с подозрением на сердечную недостаточность кардиолог опрашивает и осматривает, проводится пальпация и аускультация. Далее назначается комплекс аппаратных исследований для дифференциации диагноза:

  • ЭХО ЭКГ — оценивается насосная функция сердечной мышцы (рассчитывается минутный объем, систолический объем, диастолическое объем и другие показатели функции миокарда).
  • Рентгенография – назначается кардиологом при подозрении на застойные явления в малом круге кровообращения.
  • Радиоизотопная вентрикулография – исследование, нацеленное на максимально точную оценку сократительной функции сердечных желудочков.
  • Ультразвуковое обследование сердца, нацеленное на выявление морфологических особенностей органа.
  • Магнитно-резонансная томография – назначается, если после описанных выше исследований клиническая картина для кардиолога остается неточной.

Лечение сердечной недостаточности

При оказании медицинской помощи больному проводится комплекс мероприятий, направленных на:
  • Снижение нагрузки на миокард. В этом помогают такие препараты, как бета-адреноблокаторы.
  • Устранение клинических проявлений. Для этого чаще всего назначаются сердечные гликозиды..
  • Ликвидация последствий. В частности, для снятия отечности используются диуретики.

В зависимости от разновидности сердечной недостаточности – острой или хронической формы – кардиологи разрабатывают индивидуальную программу лечения.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Записаться на консультацию к кардиологу

Лучшие кардиологи частного Многопрофильного Медицинского Центра «Клиника No1» в Москве приглашают на диагностику и лечение пациентов с любыми типами нарушений в работе сердца. При выявлении признаков сердечной недостаточности пациенту назначается комплексное обследование, после чего опытные специалисты будут контролировать заболевание, посредством медикаментозной и другой эффективной терапии.

Записаться на платный прием к кардиологу можно по телефону или с помощью формы обратной связи. Цену первичного и повторного приема уточните на сайте клиники. Если имеет место острое состояние пациента, кардиологи примут его без записи в любой момент приезда в наш центр.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача кардиолога

Название Стоимость
Измерение АД 60,00
Консультация после МРТ/МСКТ 540,00
Первичная консультация пульмонолога 1800,00
Первичный прием кардиолога (консультация) 1800,00
Первичный приём ревматолога 1800,00
Повторная консультация пульмонолога 960,00
Повторный прием кардиолога 960,00
Повторный приём ревматолога 960,00
Предоперационное обследование кардиологом (приём врача, ЭКГ, расшифровка) 2460,00
Расшифровка ЭКГ 600,00
Снятие ЭКГ 360,00
Суточное мониторирование АД 2400,00
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру 3000,00
ЭКГ с нагрузкой 1950,00

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — это тяжелое патологическое состояние, которое развивается у больных с различными заболеваниями сердца и гипертонической болезнью. Это одна из наиболее частых причин вызова скорой помощи и госпитализации больных, а также смертности населения нашей страны и всего мира.
Основными проявлениями (симптомами) острой сердечной недостаточности являются:

    Тяжелое, частое (более 24 в минуту) шумное дыхание — одышка, иногда достигающая cтепени удушья, с преимущественным затруднением вдоха и явным усилением одышки и кашля в горизонтальном положении. Сидячее положение или лежачее положение с высоко поднятым изголовьем облегчает состояние больного.
    Часто при дыхании становятся слышны влажные хлюпающие хрипы/звуки,

прерываемые кашлем, в терминальной стадии дыхание приобретает характер клокочущего, с появлением пены у рта.

    Больному характерна сидячая поза с упором прямыми руками в колени.

Острая сердечная недостаточность может развиваться очень быстро и в течение 30-60 минут привести к смерти больного. В большинстве случаев от первых клинических признаков до тяжелых проявлений ОСН проходит 6-12 и более часов, однако без медицинской помощи абсолютное большинство больных с ОСН погибает.


Мероприятия первой помощи

При появлении у больных гипертонической болезнью или болезнью сердца (но не легких или бронхов) вышеуказанных симптомов ОСН необходимо:

    Вызвать скорую медицинскую помощь.
    Придать больному сидячее положение, лучше в кресле с подлокотниками, на

которые он может опираться и задействовать межреберные мышцы в акт дыхания.

    Обеспечить физический и психоэмоциональный покой и свежий воздух.
    Ноги опустить в большую емкость (таз, бак, ведро и др.) с горячей водой.
    В крайне тяжелых случаях на ноги в области паха накладываются жгуты,

передавливающие поверхностные вены, но не глубокие артерии, что уменьшает приток крови к сердцу и тем самым облегчает его работу.

    При наличии опыта по применению нитроглицерина у больного или человека, оказывающего первую помощь, его назначают в дозе 0,4 (0,5) мг (ингаляцию в полость рта производят под корень языка, таблетку/капсулу кладут под язык, капсулу необходимо предварительно раскусить, не глотать). При улучшении самочувствия больного после применения нитроглицерина, его применяют повторно, через каждые 5-10 минут до прибытия бригады скорой медицинской помощи. При отсутствии улучшения самочувствия больного после применения нитроглицерина, его больше не применяют.

Внимание! Больному с ОСН категорически запрещается вставать, ходить, курить, пить воду и принимать жидкую пищу до особого разрешения врача. Нельзя принимать нитроглицерин при артериальном давлении менее 100 мм рт. ст., при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Всем больным гипертонической болезнью или болезнью сердца с наличием одышки и отеков на ногах необходимо обсудить с лечащим врачом, какие препараты необходимо принимать при развитии ОСН, четко записать их наименования, дозировку и временную последовательность (алгоритм) их приема, а также уточнить у врача, при каких проявлениях болезни необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Каждому такому больному необходимо сформировать индивидуальную аптечку первой помощи при ОСН и постоянно иметь ее при себе.

Источник: Бойцов С. А., Ипатов П .В., Калинина A. M., Вылегжанин С.В., Гамбарян М. Г., Еганян Р. А., Зубкова И. И., Пономарева Е. Г., Соловьева С. Б., «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения». Методические рекомендации. Издание 2-е с дополнениями и уточнениями, М., 2013 г.

симптомы, причины и лечение у взрослых

Отек легких – это патологическое, очень серьезное состояние, которое характеризуется выходом транссудата в легочную ткань. В результате нарушается газообмен, что приводит к серьезнейшим последствиям вплоть до летального исхода.

Неотложная помощь при отеке легких – единственное, что может повысить риски пациента на выживание и восстановление здоровья. Человеку в такой ситуации требуется немедленное участие врачей.

Сам по себе отек легких чаще всего является уже осложнением, которое сопутствует серьезным проблемам органов и систем организма, например, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и т.д.

Причины

На самом деле причин отека легких очень много – для разных заболеваний они свои. Назовем для примера несколько общих предпосылок:

  • кардиосклероз после инфаркта, острый инфаркт миокарда;
  • гипертония, аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • врожденные либо приобретенные пороки сердца;
  • хронический бронхит, крупозная пневмония, бронхиальная астма;
  • осложнения на фоне ОРВИ, кори, гриппа, скарлатины, коклюша и других болезней;
  • недоношенность у новорожденных детей;
  • серьезные проблемы с почками;
  • черепно-мозговые травмы, операции на мозге и т.д.;
  • вдыхание токсических веществ.

Эти и многие другие причины не являются непосредственными факторами, способствующими развитию отека легких. Но на фоне подобных состояний он может развиваться, что обязательно учитывается при госпитализации со всем вышеперечисленным.

Разновидности

Есть разные варианты отека легких:

  • молниеносный. Он развивается крайне быстро, за несколько минут – исход в данном случае только летальный;
  • острый. Симптомы нарастают в течение четырех часов, риск летального исхода очень высокий. Такой отек часто встречается при инфаркте, удушье, черепно-мозговых травмах;
  • подострый. Развитие симптомов чередуется то активной, то более спокойной стадиями. Встречается при печеночной недостаточности;
  • затяжной. Может развиваться в течение двенадцати часов, даже нескольких суток, и не иметь яркого проявления. Проявляет себя при сердечной недостаточности, а также хронических болезней легких.

Очевидно, что для каждого варианта требуются свои действия. Если пациента еще можно спасти, скорость реагирования тут будет ключевым фактором.

Симптомы

Описывать симптомы отека легких можно только общими моментами, поскольку отдельные виды патологии протекают со смазанными характеристиками. К признакам относятся такие моменты:

  • сильная слабость;
  • поверхностное, очень частое дыхание;
  • сухой кашель;
  • сухие свистящие хрипы;
  • выраженная одышка;
  • одутловатость лица и шеи;
  • клокочущее дыхание и влажные хрипы;
  • пена изо рта с розовым оттенком;
  • заторможенность, спутанность сознания;
  • поверхностное дыхание;
  • нитевидный пульс.

Некоторые признаки отека легких противоречат друг другу по той причине, что начинаться все может с одного состояния, а заканчиваться другим. Например, в течение нескольких минут или часов наблюдается учащенное дыхание, а затем оно ослабевает. При быстрых и наиболее опасных формах отека смерть пациента наступает от удушья (асфиксии).

У вас появились симптомы отека легких?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Если симптомы отека легких не выражены, параллельно с неотложной помощью требуются дополнительные исследования:

  • биохимический скрининг. Это исследование показателей крови;
  • изучение газов крови;
  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • рентгенография области грудной клетки;
  • катетеризация легочной артерии.

Во многих случаях диагностика отека легких возможна сразу же – только по тем признакам, которые проявляются у больного визуально и без дополнительного обследования.

Лечение

Единой программы для лечения отека легких нет и не может быть. Экстренная помощь больному включает мероприятия по уменьшению венозного возврата к сердцу, подаче увлажненного кислорода. Нередко больного переводят на ИВЛ, может выполняться трахеостомия.

Также дополнительно вводятся разные препараты: анальгетики, диуретики, средства, снижающие давление в малом круге кровообращения, препараты для сердца, антибактериальные средства и многое другое. Далее лечение отека легких, если приступ снят, сводится к тому, чтобы лечить основное заболевание, вызвавшее эту патологию.

Прогнозы при отеке очень серьезные. В зависимости от причин отека легких, смертность может составлять от 20 до 90%. Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше шансы на выздоровление. Но во многих случаях пациента может спасти только своевременное лечение тех заболеваний, которые способствуют возникновению патологии – такая профилактика отека легких, например, единственная возможность снизить риски молниеносной формы болезни, которая сама по себе уже смертельная и не поддается лечению.

Вопросы-ответы

Из-за чего происходит отек легких?

Факторов, которые способствуют развитию этой патологии, десятки. Они связаны с другими заболеваниями разных систем организма. Клинические рекомендации при отеке легких во многом обуславливаются ситуацией.

Может ли отек легких привести к смерти?

Да, риск летального исхода в случае такой патологии очень высок, а для молниеносной формы он является единственным возможным исходом событий. Это крайне опасное состояние, требующее немедленной профессиональной помощи.

Как лечить отек легких?

Это делают исключительно в медицинских учреждениях, чаще всего в реанимации. Все, что нужно знать про симптомы и лечение отека легких у взрослых либо детей, знают только врачи – патологию невозможно устранить без специальных знаний и навыков.

В чем особенности отека легких у детей?

В отличие от взрослых, у детей эта патология возникает намного реже по причине других болезней. Обычно в основе лежит аллергия или контакт с токсинами. Либо же причиной могут стать врожденные аномалии разных систем организма.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Сердечная астма: обзор и многое другое

Сердечная астма — это термин, используемый для описания симптомов, похожих на астму, которые могут возникать при левосторонней сердечной недостаточности, состоянии, при котором нижняя камера сердца (называемая левым желудочком) не может эффективно перекачивать кровь. возникает, это может вызвать респираторные симптомы, такие как одышка и хрипы, которые легко можно принять за астму.

Sasha_Suzi / Getty Images

Поскольку причины астмы и сердечной недостаточности различны, правильный диагноз имеет жизненно важное значение: если сердечную астму лечить определенными лекарствами от астмы, сердечная недостаточность может ухудшиться.

Симптомы сердечной астмы

Респираторные симптомы левожелудочковой недостаточности могут имитировать симптомы астмы, особенно на ранних стадиях заболевания. Они могут включать:

Для некоторых людей респираторные симптомы сердечной недостаточности могут быть первыми или наиболее заметными симптомами. Но чаще всего они возникают вместе с другими симптомами, некоторые из которых могут быть пропущены или связаны с другими причинами, среди которых:

  • Хроническая усталость
  • Постоянная слабость
  • Одышка в горизонтальном положении или при выполнении упражнений
  • Неожиданное увеличение веса с задержкой жидкости
  • Отсутствие аппетита или тошнота
  • Отеки (отек тканей, преимущественно нижних конечностей)
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Повышенная потребность в мочеиспускании ночью (никтурия)

Подобные симптомы, особенно те, которые являются постоянными или усиливаются, могут указывать на что-то помимо астмы.Сердечная астма особенно распространена у пожилых людей, почти у трети из которых при первом диагнозе будут хрипы.

Приступы астмы, как правило, развиваются и заканчиваются внезапно, и большинство людей полностью выздоравливает без каких-либо длительных последствий. Хронический прогрессирующий характер сердечной недостаточности таков, что такие симптомы, как одышка, кашель и усталость, могут уменьшаться на короткое время, но почти всегда сохраняются до тех пор, пока не будет получено соответствующее лечение.

Причины

Левосторонняя сердечная недостаточность возникает, когда снижение сердечного выброса вызывает накопление жидкости в организме.Резервное копирование жидкости в легкие (так называемый отек легких) может проявляться проблемами с дыханием, поскольку дыхательные пути и крошечные воздушные мешочки в легких начинают заполняться жидкостью.

Хотя эти эффекты могут показаться похожими на те, которые возникают при астме, они вместо этого связаны с воспалением и сужением дыхательных путей.

Определенные факторы риска также различают эти два заболевания. Вообще говоря, сердечная недостаточность обычно возникает при других хронических заболеваниях, таких как:

  • Высокое давление
  • Диабет
  • Ожирение
  • Курение
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Предыдущий инфаркт или сердечная травма
  • Нарушение сердечного ритма
  • Проблемы с сердечным клапаном

С другой стороны, астма может поражать даже самых здоровых людей.

Диагностика

Поскольку симптомы сердечной астмы имитируют симптомы настоящей астмы, возможен ошибочный диагноз. Помимо того факта, что диагноз астмы является сложным, некоторые практикующие врачи выбирают астму как причину, основываясь только на симптомах. Обзор факторов риска, истории болезни и не респираторных симптомов может предложить другие возможности.

Даже если первые симптомы указывают на астму как на причину, оценка звуков легких с помощью стетоскопа часто позволяет отличить астму от других состояний, таких как сердечная недостаточность.

При левосторонней сердечной недостаточности хлопающие звуки (называемые хрипами или потрескиваниями) часто можно услышать, когда воздух пытается пройти через дыхательные пути, заполненные жидкостью. Также может быть так называемый «третий тон сердца», при котором два нормальных сердцебиения сопровождаются вибрирующим шумом по мере того, как желудочек наполняется кровью.

Эти звуки не характерны для астмы. Даже во время приступа грудные звуки астмы обычно ограничиваются хрипом (пронзительным свистящим звуком) во время выдоха.Взаимодействие с другими людьми

Лабораторные испытания и процедуры

Основываясь на первоначальных результатах, ваш врач назначит анализы для дальнейшего исследования. Если есть подозрение на астму, вас, как правило, направляют к пульмонологу или в пульмонологическую лабораторию для оценки с помощью спирометрии и других тестов функции легких (PFT).

При подозрении на сердечную недостаточность для подтверждения диагноза может быть проведен ряд общих лабораторных тестов, визуализационных исследований и процедур. Вы можете получить их изначально или только после проведения и проверки легочных тестов:

  • Натрийуретический пептид B-типа (BNP) , анализ крови, выявляющий гормон, выделяющийся при повышенном желудочковом давлении
  • Эхокардиограмма , неинвазивный ультразвуковой тест, который может визуализировать, насколько хорошо ваше сердце работает.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) , используется для измерения электрических импульсов во время сердечных сокращений для обнаружения нарушений
  • Нагрузочное тестирование , при котором ваша ЭКГ и функция дыхания оцениваются во время тренировки на беговой дорожке или велотренажере
  • Кардиомагнитно-резонансная томография (МРТ) , детальное исследование сердца с использованием мощных магнитных и радиоволн
  • Компьютерная томография (КТ) ангиография , исследование трехмерной визуализации с использованием серии рентгеновских лучей для картирования структуры сердца
  • Рентген грудной клетки , как правило, менее полезен при диагностике, но может помочь исключить другие причины сердечной дисфункции

При подозрении на сердечную недостаточность или астму важно провести полную и точную диагностику своего состояния.

Исследование 2017 года, опубликованное в журнале JAMA , показало, что не менее 33% взрослых, у которых ранее была диагностирована астма, на самом деле были неправильно диагностированы. Из 213 участников исследования у 12 было обнаружено серьезное кардиореспираторное заболевание.

Поскольку некоторые врачи предположительно будут лечить легкую астму на основании симптомов и неспецифических PFT (например, пульсоксиметрии), вам необходимо вмешаться, если диагноз поспешен или вам не кажется правильным.

Лечение

Лечение левосторонней сердечной недостаточности во многом зависит от тяжести заболевания и степени сердечно-сосудистых нарушений.Симптомы сердечной астмы также можно лечить, но не изолированно.

Лечение сердечной недостаточности обычно включает прием лекарств для улучшения сердечного выброса, снижения артериального давления и снятия структурного стресса в пораженном желудочке. Уже одно это может помочь облегчить симптомы сердечной астмы у многих людей, особенно у людей с менее тяжелыми заболеваниями.

Лекарства, обычно используемые для лечения сердечной недостаточности, включают:

Симптомы сердечной астмы можно лечить напрямую, но, как правило, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью.Хотя известно, что некоторые врачи прописывают бета-агонисты короткого действия (также известные как «спасательные ингаляторы») для облегчения острых симптомов, нет никаких доказательств их полезности для людей с сердечной астмой.

Люди с сердечной астмой, неправильно получающие лекарства от астмы, рискуют «замаскировать» симптомы сердечной недостаточности. Более того, использование бронходилататоров длительного действия, часто назначаемых людям с устойчивой астмой, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей.

В более запущенных случаях может потребоваться аспирация жидкости (извлечение иглой), чтобы уменьшить давление на сердце. Внутривенное введение нитратов (вводимых путем инъекции в вену) также может быть рекомендовано вместе с кислородной терапией.

Людям, приближающимся к терминальной стадии сердечной недостаточности, может потребоваться морфин. Препарат расслабляет дыхательные пути и кровеносные сосуды и может значительно облегчить нарушение дыхания.

Слово от Verywell

Сердечная астма — термин, вводящий в заблуждение и подчеркивающий путаницу, которая может возникнуть при диагностике астматических симптомов.Сердечная астма как симптом болезни сердца не лечится самостоятельно. Это требует ухода кардиолога, способного диагностировать и лечить левостороннюю сердечную недостаточность. При надлежащем уходе респираторные симптомы сердечной недостаточности могут облегчиться вместе с другими симптомами.

Астма: симптомы, типы и лечение

Обзор

Что такое астма?

Астма — это заболевание, поражающее дыхательные пути легких.Это хроническое (продолжающееся) состояние. Хроническое заболевание не проходит и требует постоянного лечения.

От астмы страдают более 24 миллионов человек в США. В это число входит примерно 5,5 миллиона детей. Астма может быть опасной для жизни, если вы не лечитесь.

Что такое приступ астмы?

Когда вы дышите нормально, мышцы вокруг дыхательных путей расслаблены, позволяя воздуху свободно двигаться. Во время приступа астмы могут произойти три вещи:

  • Бронхоспазм: Мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются (напрягаются).Когда они сжимаются, это сужает дыхательные пути. Воздух не может свободно проходить через суженные дыхательные пути.
  • Воспаление: Отек дыхательных путей. Распухшие дыхательные пути не пропускают столько воздуха в легкие и не выходят из них.
  • Производство слизи: Во время приступа ваше тело выделяет больше слизи. Эта густая слизь забивает дыхательные пути.

Какие бывают типы астмы?

Медицинские работники идентифицируют астму как периодическую (приходит и уходит) или стойкую (длительную).Стойкая астма может быть легкой, средней или тяжелой. Медицинские работники основывают тяжесть астмы на том, как часто у вас бывают приступы. Они также учитывают, насколько хорошо вы можете действовать во время атаки.

Астма может быть:

  • Аллергия: У некоторых людей аллергия может вызвать приступ астмы. Плесень, пыльца и другие аллергены могут вызвать приступ.
  • Не вызывает аллергии: Внешние факторы могут вызвать обострение астмы. Физические упражнения, стресс, болезнь и погода могут вызвать обострение.

Кто может заболеть астмой?

Заболевать астмой может любой человек в любом возрасте. У людей с аллергией или людей, подвергшихся воздействию табачного дыма и пассивного курения, больше шансов заболеть астмой.

Статистика показывает, что женщины, как правило, болеют астмой чаще, чем мужчины, а астма поражает чернокожих американцев чаще, чем представителей других рас.

Когда у ребенка развивается астма, медицинские работники называют это детской астмой. Если она развивается в более позднем возрасте, это астма у взрослых.

Дети не перерастают астму.По мере взросления у них может быть меньше симптомов, но приступ астмы все равно может быть. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам понять риски.

Симптомы и причины

Что вызывает астму?

Медицинские работники не знают, почему одни люди болеют астмой, а другие нет.Но некоторые факторы представляют более высокий риск:

  • Аллергия: Аллергия может повысить риск развития астмы.
  • Факторы окружающей среды: У младенцев может развиться астма после вдыхания предметов, раздражающих дыхательные пути. Эти вещества включают аллергены, пассивное курение и некоторые вирусные инфекции. Они могут нанести вред младенцам и детям младшего возраста, чья иммунная система еще не сформировалась.
  • Генетика: Люди с семейным анамнезом астмы имеют более высокий риск развития этого заболевания.
  • Респираторные инфекции: Некоторые респираторные инфекции, такие как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут повредить развивающиеся легкие маленьких детей.

Каковы общие триггеры приступа астмы?

Приступ астмы случается, когда кто-то контактирует с веществами, которые его раздражают. Медицинские работники называют эти вещества «триггерами». Знание того, что вызывает у вас астму, помогает избежать приступов астмы.

У некоторых людей триггер может сразу вызвать атаку.Иногда приступ может начаться через несколько часов или дней.

Триггеры могут быть разными для каждого человека. Но некоторые общие триггеры включают:

  • Загрязнение воздуха: Многие вещи снаружи могут вызвать приступ астмы. Загрязнение воздуха включает производственные выбросы, выхлопные газы автомобилей, дым от лесных пожаров и многое другое.
  • Пылевые клещи: Этих насекомых не видно, но они есть во многих домах. Если у вас аллергия на пылевых клещей, они могут вызвать приступ астмы.
  • Упражнение: У некоторых людей упражнения могут вызвать приступ.
  • Плесень: В сырых местах может появиться плесень. Это может вызвать проблемы у людей, страдающих астмой. У вас даже не обязательно должна быть аллергия на плесень, чтобы случился приступ.
  • Вредители: Тараканы, мыши и другие домашние вредители могут вызывать приступы астмы.
  • Домашних животных: Ваши домашние животные могут вызывать приступы астмы. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных (сухие чешуйки кожи), вдыхание перхоти может вызвать раздражение дыхательных путей.
  • Табачный дым: Если вы или кто-то в вашем доме курите, у вас более высокий риск развития астмы.Лучшее решение — бросить курить.
  • Сильные химические вещества или запахи.
  • Определенные виды профессионального облучения.

Каковы симптомы астмы?

У людей, страдающих астмой, обычно есть очевидные симптомы. Эти симптомы напоминают многие респираторные инфекции:

При астме у вас могут быть не все эти симптомы. В разное время у вас могут быть разные признаки. И симптомы могут меняться между приступами астмы.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют астму?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни, включая информацию о ваших родителях, братьях и сестрах.Ваш врач также спросит вас о ваших симптомах. Вашему провайдеру необходимо будет знать любую историю аллергии, экземы (неровная сыпь, вызванная аллергией) и других заболеваний легких.

Ваш лечащий врач может назначить рентген грудной клетки, анализ крови или кожный тест. Ваш провайдер может заказать спирометрию. Этот тест измеряет поток воздуха через легкие.

Ведение и лечение

Какие существуют варианты лечения астмы?

У вас есть возможности помочь справиться с астмой.Ваш лечащий врач может назначить лекарства для контроля симптомов. К ним относятся:

  • Противовоспалительные препараты: Эти лекарства уменьшают отек и образование слизи в дыхательных путях. Они облегчают поступление и выход воздуха из легких. Ваш лечащий врач может прописать их принимать каждый день, чтобы контролировать или предотвращать ваши симптомы.
  • Бронходилататоры: Эти лекарства расслабляют мышцы дыхательных путей. Расслабленные мышцы позволяют дыхательным путям перемещать воздух.Они также позволяют слизи легче перемещаться по дыхательным путям. Эти лекарства облегчают ваши симптомы, когда они случаются.
  • Биологические методы лечения астмы, когда симптомы не проходят, несмотря на правильную ингаляционную терапию.

Лекарства от астмы можно принимать несколькими способами. Вы можете вдыхать лекарства с помощью дозированного ингалятора, небулайзера или другого ингалятора. Ваш лечащий врач может прописать вам пероральные лекарства, которые вы проглатываете.

Что такое контроль астмы?

Цель лечения астмы — контролировать симптомы.Контроль астмы означает вас:

  • Может делать то, что вы хотите делать на работе и дома.
  • Отсутствуют (или имеют минимальные) симптомы астмы.
  • Редко нужно использовать лекарство от облегчения (ингалятор).
  • Спите без астмы, прерывая ваш отдых.

Как вы отслеживаете симптомы астмы?

Наблюдение за симптомами астмы является важным элементом борьбы с заболеванием. Ваш лечащий врач может попросить вас использовать измеритель пикового потока (PF). Это устройство измеряет, насколько быстро вы можете выдувать воздух из легких.Это может помочь вашему врачу скорректировать прием ваших лекарств. Он также сообщает вам, ухудшаются ли ваши симптомы.

Профилактика

Как предотвратить приступ астмы?

Если ваш лечащий врач говорит, что у вас астма, вам необходимо знать, что вызывает приступ.Если вы знаете триггеры, вы можете попытаться избежать их, чтобы избежать нападения. Однако вы не можете предотвратить астму.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы человека, страдающего астмой?

Человек, страдающий астмой, может вести очень продуктивную жизнь, в том числе заниматься спортом и другими видами деятельности.Ваш лечащий врач может помочь вам справиться с симптомами, узнать ваши триггеры и предотвратить или управлять атаками.

Жить с

Что такое план действий при астме?

Ваш лечащий врач вместе с вами разработает план действий по лечению астмы. В этом плане вы узнаете, как и когда принимать лекарства.В нем также рассказывается, что делать при ухудшении астмы и когда обращаться за неотложной помощью. Изучите план и спросите своего врача обо всем, чего вы не понимаете.

Что мне делать, если у меня сильный приступ астмы?

При тяжелом приступе астмы требуется немедленная медицинская помощь. Первый шаг — ваш спасательный ингалятор. Спасательный ингалятор использует быстродействующие лекарства, чтобы открыть дыхательные пути. Он отличается от обычного поддерживающего ингалятора, которым вы пользуетесь каждый день. Спасательный ингалятор следует использовать только в экстренных случаях.

Если спасательный ингалятор не помогает или его нет с собой, обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

  • Беспокойство или паника.
  • Синеватые ногти, голубоватые губы (у светлокожих) или серые или беловатые губы или десны (у темнокожих).
  • Боль или давление в груди.
  • Непрекращающийся кашель или сильное свистящее дыхание при дыхании.
  • Затруднения при разговоре.
  • Бледное, потное лицо.
  • Очень быстрое или учащенное дыхание.

Записка из клиники Кливленда

Многие люди живут полноценной жизнью с астмой. Некоторые профессиональные спортсмены, страдающие астмой, установили рекорды в своем виде спорта. Ваш лечащий врач может помочь вам найти лучший способ справиться с астмой. Поговорите со своим врачом о том, как контролировать свои симптомы.

Проблемы со здоровьем, похожие на астму, и их симптомы

Тот факт, что у вас есть симптомы астмы, такие как свистящее дыхание, кашель или затрудненное дыхание, не означает, что у вас астма.Другие состояния здоровья имеют симптомы, которые могут имитировать симптомы астмы. Давайте посмотрим на некоторые распространенные «имитаторы астмы».

Состояние здоровья, которое имитирует симптомы астмы

Поскольку другие состояния здоровья могут выглядеть как астма и имитировать симптомы астмы, ваш врач проведет тщательное обследование и проведет все необходимые тесты, чтобы убедиться, что ваши симптомы вызваны астмой.

Состояния, которые могут имитировать астму, включают:

  • Синусит: Также называется инфекцией носовых пазух; воспаление или отек носовых пазух.Синусит и астма часто сосуществуют.
  • Ишемия миокарда: Заболевание сердечной деятельности, характеризующееся недостаточным притоком крови к мышечной ткани сердца. Основным признаком сердечного приступа является боль, но одышка — еще один возможный симптом сердечного приступа.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): Заболевание, при котором содержимое желудка и кислота попадают обратно в пищевод, вызывая частую изжогу. Изжога может вызвать симптомы астмы.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Общий термин для обозначения нескольких заболеваний легких, чаще всего эмфиземы и хронического бронхита, чаще всего вызываемых курением сигарет.
  • Застойная сердечная недостаточность: Заболевание сердца, при котором сердце не работает правильно, что приводит к скоплению жидкости в легких. Это может вызвать непереносимость физических упражнений и одышку.
  • Бронхоэктазы: Заболевание легких, характеризующееся повреждением стенок дыхательных путей в легких; основная причина — повторное заражение.
  • Обструкция верхнего воздушного потока: Состояние, при котором поток воздуха блокируется чем-либо, включая увеличенные щитовидные железы или опухоли.
  • Дисфункция голосовых связок: Состояние, при котором мышцы гортани (голосовой ящик) быстро смыкаются, вызывая затруднения дыхания.
  • Паралич голосовых связок: Потеря функции голосовых связок.
  • Бронхогенная карцинома: Рак легких.
  • Вдыхание: Случайное вдыхание пищи или другого вещества в легкие.
  • Легочный аспергиллез: Грибковая инфекция тканей легких.
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV): Этот вирус может вызывать хрипы и пневмонию у младенцев и детей младшего возраста, а также может приводить к детской астме.

Как исключить эти состояния и правильно диагностировать астму?

Чтобы поставить диагноз астмы и убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим заболеванием, ваш врач изучит вашу медицинскую историю, семейный анамнез и симптомы.Их заинтересует любая история проблем с дыханием, которые у вас могли быть, а также семейная история астмы или других заболеваний легких, аллергии или кожного заболевания, называемого экземой, которое связано с аллергией. Важно, чтобы вы подробно описали свои симптомы (кашель, свистящее дыхание, одышка, стеснение в груди), в том числе, когда и как часто они возникают.

Продолжение

Вас спросят, курите ли вы сейчас или курили когда-нибудь. Курение при астме — серьезная проблема.Курение также является важным фактором некоторых имитаторов астмы, включая ХОБЛ и рак. Вас также спросят о прошлом контакте с вредными химическими веществами, возможно, на работе.

Ваш врач также проведет физический осмотр и послушает ваше сердце и легкие.

Продолжение

Ваш врач может провести множество анализов, включая функциональные тесты легких, тесты на аллергию, анализы крови, а также рентген грудной клетки и носовых пазух. Все эти тесты могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас астма и есть ли другие условия, влияющие на нее.

Для получения дополнительной информации см. Статью WebMD о тестах на астму.

Что такое тесты функции легких?

Тесты функции легких (тесты функции легких или PFT) включают несколько простых тестов дыхания для диагностики проблем с легкими. Двумя наиболее распространенными являются спирометрия и пробы с метахолином. Эти два теста, наряду с анамнезом и физическим осмотром, являются стандартами для постановки диагноза астмы.

  • Спирометрия. Это простой тест на дыхание, который измеряет, сколько и с какой скоростью вы можете выдувать воздух из легких.Обструкция дыхательных путей из-за астмы или ХОБЛ выявляется быстро. Спирометрию можно проводить до и после того, как вы вдохнете бронхолитическое средство альбутерол, лекарство от астмы. Альбутерол, вводимый в ингалятор от астмы, помогает открыть заблокированные дыхательные пути. Если обструкция дыхательных путей улучшается после приема альбутерола, это указывает на то, что у вас астма или ХОБЛ. Ваш врач может использовать другие тесты и вашу историю болезни, чтобы определить, какой из них у вас может быть. Этот тест также может быть проведен при будущих посещениях врача, чтобы отслеживать ваш прогресс и помочь врачу определить, следует ли и как скорректировать свой план лечения.
  • Петли расхода. Простые спирометрические тесты требуют только сильного выдоха (выдоха), но петли поток-объем добавляют быстрые и максимальные ингаляционные дыхательные маневры. С помощью этого теста выявляется закупорка воздуха в шее, например, паралич голосовых связок или дисфункция. Это сужение верхних дыхательных путей можно подтвердить с помощью компьютерной томографии шеи или гибкого эндоскопа.
  • Проба с метахолином (МСТ). Даже если тесты функции легких в норме, у вас все равно может быть легкая перемежающаяся астма.Ваш врач может назначить тест на метахолин. Во время этого теста вы вдыхаете увеличивающееся количество тумана метахолина до и после спирометрии. Если функция легких снижается на 20% или более после приема низкой дозы метахолина, это указывает на то, что у вас астма. Это небольшое снижение не вызывает тревожного приступа астмы, а эффекты метахолина всегда успешно лечатся альбутеролом.
  • Рассеивающая способность (DLCO). Этот простой тест включает 10-секундную задержку дыхания, чтобы определить, насколько хорошо легкие поглощают кислород из легких.DLCO является нормальным для людей с астмой и низким для курильщиков с ХОБЛ.

Что такое рентген грудной клетки?

Просматривая ваши легкие на рентгеновском снимке, врач может определить, есть ли у вас другое заболевание, которое может вызывать симптомы, похожие на астму. Астма может вызвать небольшое увеличение размера легких (это называется гиперинфляцией), но у человека, страдающего астмой, обычно будет нормальный рентген грудной клетки. У пациентов с ХОБЛ также будет гиперинфляция, но эмфизема вызывает дыры в легочной ткани, называемые пузырьками или буллами, которые видны на рентгенограмме грудной клетки.Рентген грудной клетки также может убедиться, что у вас нет пневмонии или рака легких, особенно у курильщиков.

Другие тесты для определения состояний, которые могут имитировать астму

Есть некоторые медицинские условия, которые часто затрудняют лечение и контроль астмы, помимо того, что они имитируют астму. К ним относятся аллергия и ГЭРБ. Если у вас диагностирована астма, ваш врач может также проверить вас на наличие этих состояний или лечить их в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы астмы.

Для получения дополнительной информации об аллергии, ГЭРБ и других триггерах см. Причины астмы.

Астма | NHLBI, NIH

После того, как вам поставили диагноз астмы, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как справиться с ней самостоятельно. Поскольку симптомы астмы могут быть разными в разное время, важно знать, какие лекарства использовать для предотвращения и облегчения симптомов. Вы можете вместе со своим врачом разработать план лечения, который называется планом действий при астме. Последующее наблюдение поможет вам контролировать астму у вас или вашего ребенка. Чтобы оставаться здоровым, нужно избегать провоцирующих факторов астмы и вести здоровый образ жизни.

Посмотрите видео NHLBI «Жизнь с астмой и лечение астмы» для получения дополнительной информации.

Следуйте своему плану действий при астме

Вместе с врачом составьте план действий при астме, который подойдет вам. План действий при астме — это письменный документ с планом лечения, в котором описывается следующее.

  • Как определить аллергены или раздражители, которых следует избегать
  • Как распознать приступ астмы и справиться с ним
  • Какие лекарства принимать и когда принимать
  • Когда звонить врачу или обращаться в скорую помощь
  • К кому обратиться в экстренной ситуации

Если у вашего ребенка астма, его воспитатели и школьный персонал должны знать о плане действий по борьбе с астмой.Примерный план можно найти в Плане действий по борьбе с астмой Национального института сердца, легких и крови (NHLBI).

Ваш врач убедится, что вы правильно используете ингалятор. Есть разные виды ингаляторов. При каждом посещении врача проверяйте, как вы используете ингалятор. Иногда астма может ухудшиться из-за неправильного использования ингалятора.

Посмотрите наше видео о планах действий при астме, чтобы узнать больше. Затем загрузите образец плана действий по борьбе с астмой.

Знайте, что у вас вызывает астму

Триггеры астмы — это вещи, которые вызывают или усугубляют симптомы астмы.Если вы знаете, что симптомы астмы возникают при воздействии определенных триггеров, возможно, стоит уменьшить воздействие этих триггеров, используя несколько различных методов для уменьшения воздействия.

Аллергены являются частым триггером астмы.

  • Если вы чувствительны к пыли, подумайте об использовании матраса и наволочек, защищающих от пылевых клещей, а также высокоэффективных пылесосов с фильтрацией твердых частиц (HEPA).
  • Если вы чувствительны к мышам или тараканам, подумайте об использовании нескольких способов их удаления или в первую очередь предотвращения их попадания в дом.

Другие триггеры астмы включают:

  • Эмоциональный стресс. Эмоциональный стресс, например сильный гнев, плач или смех, может вызвать гипервентиляцию и сужение дыхательных путей, вызывая приступ астмы.
  • Инфекции, например грипп (грипп). Делайте вакцину против гриппа каждый год, чтобы предотвратить грипп, который может повысить риск приступа астмы.
  • Лекарства. Некоторые люди с тяжелой астмой могут быть чувствительны к лекарствам, таким как аспирин, и могут испытывать серьезные респираторные проблемы.Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы или ваш ребенок в настоящее время принимаете.
  • Плохое качество воздуха или очень холодный воздух. Загрязнение воздуха или определенные погодные условия, например, грозы, могут повлиять на качество воздуха. Загрязнение может включать в себя загрязнение помещений, вызванное газами от неэффективных кухонных или отопительных приборов, которые не вентилируются. Загрязнения наружного воздуха трудно избежать, но вы можете держать окна закрытыми и избегать интенсивной активности на открытом воздухе при низком качестве воздуха. Чтобы получить рекомендации, ознакомьтесь с Руководством по прогнозам качества воздуха Национального управления океанических и атмосферных исследований.
  • Табачный дым, включая пассивное курение.
  • Определенные продукты питания или пищевые добавки (химические вещества). Это встречается реже.

Узнайте больше о снижении количества аллергенов в вашем доме.

Получать плановую медицинскую помощь

Регулярные осмотры важны, чтобы помочь вашему врачу определить, насколько хорошо вы контролируете астму, и при необходимости скорректировать лечение. Ваш врач также будет проводить регулярные анализы, чтобы узнать, насколько хорошо работают ваши легкие и насколько хорошо проходит воздух.

Ваши лекарства или дозировки могут меняться со временем в зависимости от вашего состояния или вашей жизни, например:

  • Возраст. Пожилым людям может потребоваться другое лечение из-за других заболеваний и лекарств, которые они могут принимать. Бета-адреноблокаторы, болеутоляющие и противовоспалительные препараты могут влиять на астму.
  • Беременность. Во время беременности симптомы астмы могут измениться. Вы также подвержены более высокому риску приступов астмы.Ваш врач продолжит лечение вас лекарствами длительного действия, такими как ингаляционные кортикостероиды. Контроль астмы важен для предотвращения таких осложнений, как преэклампсия, преждевременные роды и низкий вес ребенка при рождении.
  • Хирургия. Астма может увеличить риск осложнений во время и после операции. Например, вставление трубки в горло может вызвать приступ астмы. Поговорите со своим врачом и хирургом о том, как подготовиться к операции.

Вернитесь к лечению, чтобы просмотреть возможные варианты лечения астмы.

Управляйте астмой дома

Спросите своего врача о тренингах по астме или группах поддержки, которые помогут вам держать астму под контролем. Образование может помочь вам понять назначение ваших лекарств, как предотвратить симптомы, как распознать приступы астмы на ранней стадии и когда следует обращаться за медицинской помощью.

В рамках вашего плана действий при астме ваш врач может показать вам, как контролировать астму с помощью измерителя пикфлоуметра. Вы можете сравнивать свои цифры с течением времени, чтобы убедиться, что ваша астма под контролем.Низкое число может помочь предупредить вас о приступе астмы, даже до того, как вы заметите симптомы.

Ведение дневника может помочь, если вам трудно следовать своему плану действий при астме или план не работает. Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже событий, запишите их в дневник и запишитесь на прием к врачу. Возьмите дневник с собой на прием.

  • Вы ограничиваете нормальную деятельность и пропускаете школу или работу.
  • Вы используете быстродействующий ингалятор более двух дней в неделю.
  • Ваши лекарства от астмы больше не работают.
  • Ваше значение пикового расхода низкое или сильно меняется изо дня в день.
  • Ваши симптомы возникают чаще, являются более серьезными или приводят к потере сна.

Если у вашего маленького ребенка плохо контролируется астма, вы можете заметить, что он или она больше кашляет по ночам и меньше ест. Ваш ребенок также может казаться более уставшим (это называется утомляемостью), раздражительным или капризным.

Внести изменения в здоровый образ жизни

Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих изменений образа жизни, полезных для сердца, чтобы контролировать симптомы астмы.

  • Стремитесь к здоровому весу. Ожирение может затруднить лечение астмы. Поговорите со своим врачом о программах, которые могут помочь. Даже потеря веса от 5% до 10% может помочь избавиться от симптомов.
  • Выбирайте полезные для сердца продукты. Употребление большего количества фруктов и овощей и получение достаточного количества витамина D может принести важную пользу для здоровья.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Хотя у некоторых людей физические упражнения провоцируют астму, вам не следует их избегать.Физическая активность — важная часть здорового образа жизни. Поговорите со своим врачом о том, какой уровень физической активности вам подходит. Спросите о лекарствах, которые помогут вам оставаться активным.
  • Управляйте стрессом. Изучите методы дыхания и расслабления, которые могут помочь при симптомах. Обратитесь к специалисту по психическому здоровью, если у вас есть тревога, депрессия или панические атаки.
  • Бросьте курить или избегайте пассивного курения. Курение табака и вдыхание дыма от пассивного курения затрудняют лечение астмы.Курение электронных сигарет и воздействие вторичного пара также могут быть связаны с симптомами астмы. Исследования показывают, что никотин и ароматизаторы, содержащиеся в электронных сигаретах, могут повредить ваши легкие. Посетите страницу «Курение и твое сердце» или позвоните в службу отказа от курения Национального института рака по телефону 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
  • Постарайтесь получить хороший сон. При астме иногда бывает трудно получить качественный сон. Развивайте здоровые привычки сна, засыпая и вставая регулярно, соблюдая успокаивающий распорядок сна и сохраняя в спальне прохладу и темноту.

Профилактика астмы

Ваш врач может порекомендовать вам сохранять как можно более низкую дозу лекарства, чтобы предотвратить долгосрочные побочные эффекты. Высокие дозы некоторых лекарств от астмы со временем могут увеличить риск катаракты и остеопороза. Катаракта — это помутнение хрусталика глаза. Остеопороз — это заболевание, при котором кости становятся слабыми и с большей вероятностью сломаются. Подробнее читайте в разделе «Что нужно знать людям, страдающим астмой, об остеопорозе».

Держите свою астму под контролем и обратитесь к врачу, если что-то изменится.Когда астма не лечится, это может привести к потенциально опасным для жизни приступам астмы. Если вы беременны, это может поставить под угрозу здоровье вашего будущего ребенка.

Составьте план на случай приступов астмы

Письменный план действий при астме, разработанный вместе с вашим врачом, поможет вам узнать, когда звонить по телефону 9-1-1 для получения неотложной помощи.

Приступы астмы могут быть более опасными для некоторых людей. Вам следует немедленно обратиться за помощью во время приступа астмы, если вы или ваш ребенок:

  • В прошлом году был госпитализирован по поводу астмы
  • В прошлом перенес опасные для жизни приступы астмы
  • Пероральные кортикостероиды, которые недавно понадобились
  • Не принимал ингаляционные кортикостероиды
  • Использует более одной канистры ингаляционных препаратов бета2-агонистов короткого действия (SABA) каждый месяц
  • Имеет психическое заболевание, расстройство, вызванное употреблением алкоголя или наркотиков
  • Не следует внимательно следит за вашим планом действий при астме
  • Пищевая аллергия

Для маленьких детей, страдающих астмой, звоните 9-1-1 , если они:

  • Кажется сонливым, растерянным или возбужденным
  • Имеют голубой оттенок кожи и губ
  • Имейте учащенное сердцебиение

Позвоните своему врачу, если:

  • Ваши лекарства не снимают приступ астмы
  • Ваше значение пикового расхода низкое

Стойкая астма связана с повышенным риском нарушения сердечного ритма

(FatCamera / E +, Getty Images)

Люди с постоянной астмой могут быть на уровне 1.Новое исследование показывает, что риск развития нарушения сердечного ритма, называемого фибрилляцией предсердий, в 5 раз выше, чем у людей без астмы.

В исследовании использовались данные, собранные о 6 615 человек в шести районах страны, за которыми наблюдали в течение почти 13 лет. Когда исследование началось, ни у одного из участников не было сердечных заболеваний. Исследователи пришли к выводу, что у 150 участников со стойкой астмой — тех, кому ежедневно требовались лекарства для контроля своего состояния — была диагностирована ФП с большей вероятностью, чем у тех, у кого не было астмы.

Воспаление является фактором риска как для астмы, так и для AFib, и исследование показало, что люди с постоянной астмой имеют самый высокий уровень воспаления. Но исследования также показывают, что астма может быть связана не только с воспалением, но и с нерегулярным сердцебиением.

«Первоначально мы подозревали, что связь между астмой и фибрилляцией предсердий может быть объяснена высоким уровнем общих маркеров воспаления в крови на начальном этапе исследования», — сказал автор исследования доктор Мэтью Таттерсолл, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины в Университет Висконсина в Мэдисоне.«Эти маркеры воспаления выше у астматиков и независимо предсказывают фибрилляцию предсердий».

Но когда он и его коллеги скорректировали эти маркеры крови воспаления, связь между астмой и AFib существенно не изменилась, сказал Таттерсолл. Это заставило их поверить, что «могут быть не идентифицированные специфические уникальные паттерны воспаления или даже другие невоспалительные пути, которые могут приводить к повышенному риску».

Предыдущие исследования, проведенные в других странах, также обнаружили связь между астмой и AFib.Одно исследование, проведенное в Норвегии с участием 54 567 взрослых, показало, что наличие астмы связано с повышением риска ФП на 38%.

Новое исследование является первым в США, по словам авторов исследования, и первым, которое включает в себя расово разнообразную группу людей; 27% участников были афроамериканцами, 12% китайцами и 22% латиноамериканцами. Исследование было опубликовано во вторник в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology.

По крайней мере 5,2 миллиона американцев живут с фибрилляцией предсердий.Состояние характеризуется дрожью или нерегулярным сердцебиением, называемым аритмией. Это может вызвать сердечную недостаточность и другие сердечные осложнения, а также образование тромбов. Если сгусток покидает сердце и попадает в мозг, это может вызвать инсульт.

У людей с нелеченой ФП вероятность инсульта почти в пять раз выше, чем у тех, у кого нет этой проблемы с сердцем.

Более 25 миллионов американцев страдают астмой, хроническим заболеванием, вызванным воспалением бронхов или дыхательных путей в легких.Людям с устойчивой астмой назначают ежедневные контролирующие препараты, чтобы не допустить сужения дыхательных путей и предотвращения кашля, хрипов, одышки или стеснения в груди.

Пациенты и врачи должны знать о связи между астмой и AFib, сказал доктор Марк Миллер, кардиолог-электрофизиолог и доцент кафедры кардиологии Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке. Но он предупредил, что исследование не показывает, что астма вызывает AFib.

«Теоретически они оба имеют общее происхождение — системное воспаление», — сказал Миллер, не участвовавший в исследовании.«Но мы не знаем, является ли это причиной фибрилляции предсердий у пациентов с астмой или это лечение, используемое для лечения астмы, вызывает фибрилляцию предсердий».

Таттерсолл сказал, что связь между этими двумя состояниями предполагает, что врачи должны разговаривать со своими пациентами, страдающими астмой, о важности здорового поведения сердца, такого как упражнения, поддержание здорового веса и соблюдение здоровой для сердца диеты с низким содержанием натрия.

«Осознание наличия этой связи означает, что мы должны помочь пациентам сосредоточиться на тех вещах первичной профилактики, которые, как мы знаем, мы должны делать, но которые часто являются самыми сложными», — сказал Таттерсолл.«Но они могут помочь при астме, а также могут снизить риск фибрилляции предсердий».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected]

Астма и боль в груди: какая связь?

Астма может вызывать такие симптомы, как кашель, одышка и хрипы. Некоторые люди также могут испытывать чувство стеснения в груди или боли в груди в результате симптомов астмы.

Астма — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление дыхательных путей человека, что может затруднить дыхание.Люди часто испытывают боль в груди после приступа астмы, если их дыхательные пути особенно воспалены и сужены.

Очень важно, чтобы люди, страдающие астмой, понимали, какие симптомы могут возникать, связанные с болью в груди, чтобы они могли при необходимости обратиться за лечением.

Кашель и хрипы во время приступа астмы могут впоследствии вызвать дискомфорт в груди. Когда это происходит, человек должен учитывать свои симптомы, отмечая, например, то, болит ли его грудь или ощущает ли он резкую боль.

Два основных заболевания могут вызывать боль в груди после приступа астмы: пневмомедиастинум и пневмоторакс.

Пневмомедиастинум

Поделиться на Pinterest Астма может вызвать воспаление дыхательных путей, что приводит к стеснению в груди и боли.

Это состояние возникает, когда у человека появляется воздух в средостении, которое представляет собой пространство между легкими и другими органами грудной полости, включая сердце.

Пневмомедиастинум может повышать давление в легких, что может вызвать боль.Заболевание встречается редко, но может возникать у людей, страдающих астмой, чаще всего у молодых людей.

Боль обычно распространяется в шею или спину. Другие симптомы могут включать:

  • кашель
  • затрудненное глотание
  • боль в шее
  • одышка
  • срыгивание слизи

Если у человека пневмомедиастинум, состояние обычно проходит само. Однако по мере улучшения состояния человек часто будет чувствовать некоторый дискомфорт и боль в груди.

Иногда это повышение давления может привести к пневмотораксу.

Пневмоторакс

Пневмоторакс возникает, когда легкое коллапсирует и воздух проникает в пространство между легкими и грудной стенкой. Согласно статье в журнале Journal of Thoracic Disease , спонтанный пневмоторакс часто возникает у молодых здоровых взрослых, страдающих астмой.

Симптомы пневмоторакса включают:

  • возбуждение
  • быстрое дыхание
  • учащенное сердцебиение
  • респираторный дистресс
  • хрипы

Людям, испытывающим эти симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку большой пневмоторакс может быть смертельным, если его не лечить.

При пневмотораксе врачу может потребоваться ввести в грудную клетку небольшую трубку, чтобы сбросить давление и повторно надуть легкое.

Другие причины

Люди с астмой мощью боли в груди опыт, который связан с опорно-двигательного аппарата или боль в груди стены. Эта боль может быть связана с кашлем и хрипом, связанными с астмой. Боль обычно усиливается, когда человек делает глубокий вдох.

Легкие подобны деревьям с множеством ветвей, но вместо листьев на конце есть воздушные мешочки, похожие на шары, которые надуваются и сдуваются, чтобы помочь человеку дышать.Ствол дерева и ветви, ведущие от него, являются частью дыхательных путей.

Эти дыхательные пути обычно открыты, позволяя кислороду заполнять воздушные мешочки в легких. Однако, когда человек страдает астмой, слизистые оболочки дыхательных путей воспаляются и раздражаются, могут опухать или иметь дополнительную слизь.

Эти ситуации могут затруднить дыхание, потому что человек не может пропускать столько воздуха через меньшие дыхательные пути.

Иногда люди могут испытать обострение астмы, известное как приступ астмы.

Триггеры приступа астмы

Триггеры приступа астмы включают:

  • упражнения
  • воздействие пыльцы или других аллергенов
  • вдыхание паров, пыли или газов

Эти триггеры раздражают дыхательные пути, вызывая их воспаление и набухать. Люди, скорее всего, начнут кашлять, чихать и будут иметь общее затрудненное дыхание.

Лечение приступа астмы

Иногда люди, страдающие астмой, используют ингалятор, чтобы открыть дыхательные пути и уменьшить воспаление.

Если у кого-то нет ингалятора, ему может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Использование ингалятора или уменьшение воздействия аллергенов может не улучшить симптомы человека, если приступ астмы очень тяжелый.

Некоторые симптомы, связанные с приступом астмы, требуют неотложной помощи.

К ним относятся:

  • синий оттенок лица, губ и ногтей, который указывает на недостаток кислорода
  • очень быстрое дыхание, такое, что ноздри раздуваются или втягиваются грудные клетки
  • ощущение, будто воздух не может двигаться. при дыхании

Любой, кто испытывает боль в груди, не должен игнорировать это, так как это может указывать на сердечный приступ.Если человек не уверен, связана ли его боль с астмой или с сердцем, ему следует обратиться за медицинской помощью для постановки диагноза.

Очень важно, чтобы люди, страдающие астмой, максимально контролировали свое состояние и обращались к врачу при возникновении острого приступа астмы. Повторные приступы астмы могут вызвать воспаление и дискомфорт.

В идеале люди смогут найти подходящую комбинацию лекарств и поведения, например, избегать триггеров астмы, чтобы снизить частоту приступов астмы.

Астма — это заболевание, поражающее легкие, но оно также может вызывать некоторые другие симптомы. Человек может испытывать боль в груди после приступа астмы или хрипов.

Если кто-то испытывает сильную боль в груди, он не должен игнорировать это. Это особенно верно, если:

  • боль в одной руке
  • человека тошнит
  • боль распространяется в шею и спину

Если кто-то не уверен, связана ли боль в груди с астмой или с сердцем, Обращение за медицинской помощью — самый безопасный способ избежать коллапса легкого или сердечного приступа.

Одышка: причины, диагностика и лечение

Одышка — это медицинский термин, обозначающий одышку, иногда описываемую как «воздушный голод». Это неприятное чувство.

Одышка может варьироваться от легкой и временной до серьезной и продолжительной. Иногда трудно диагностировать и лечить одышку, потому что может быть много разных причин.

Это обычная проблема. По данным Кливлендского клинического центра непрерывного образования, каждый четвертый человек, посещающий врача, страдает одышкой.


Проблемы с дыханием могут возникать в результате перенапряжения у здоровых людей.

Одышка может возникнуть в результате перенапряжения, пребывания на большой высоте или как симптом ряда состояний.

Признаки того, что человек испытывает одышку, включают:

Если одышка возникает внезапно или если симптомы тяжелые, это может быть признаком серьезного заболевания.

Эпизод одышки не всегда напрямую связан со здоровьем человека.Человек может чувствовать одышку после интенсивных упражнений, во время путешествия на большую высоту или при резких перепадах температуры.

Однако одышка обычно связана с проблемами со здоровьем. Иногда это просто потеря формы, и упражнения могут улучшить симптомы. Но одышка может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

По словам доктора Стивена Уолса, наиболее частыми причинами одышки являются астма, сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), интерстициальное заболевание легких, пневмония и психогенные проблемы, которые обычно связаны с тревогой.

Если одышка начинается внезапно, это называется острым случаем одышки.

Острая одышка может быть вызвана:

  • астмой
  • беспокойством
  • пневмонией
  • удушьем или вдыханием чего-то, что блокирует дыхательные пути
  • аллергических реакций
  • анемии
  • серьезной потери крови, приводящей к анемии
  • контакт до опасного уровня окиси углерода
  • сердечная недостаточность
  • гипотония, которая представляет собой низкое артериальное давление
  • тромбоэмболия легочной артерии, которая представляет собой сгусток крови в артерии, ведущей к легкому
  • коллапс легкого
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Одышка также является распространенным явлением среди людей с неизлечимой болезнью.

Если человек испытывает одышку более месяца, это состояние называется хронической одышкой.

Хроническая одышка может быть вызвана:

  • астмой
  • ХОБЛ
  • проблемами сердца
  • ожирением
  • интерстициальным легочным фиброзом, заболеванием, которое вызывает рубцевание легочной ткани

Некоторые дополнительные заболевания легких также могут вызывать одышку дыхание.

Примеры:

Одышка также связана со следующими проблемами сердца:

  • кардиомиопатия, ряд заболеваний, поражающих сердечную мышцу
  • проблемы сердечного ритма
  • сердечная недостаточность
  • перикардит, когда ткань, которая окружает сердце воспаляется

Триггеры


Одышка — симптом астмы.

Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как химические вещества, пары, пыль и дым, могут затруднить дыхание людей с одышкой.

Люди, страдающие астмой, могут обнаружить, что воздействие аллергенов, таких как пыльца или плесень, может вызывать приступы одышки.

Некоторые загрязнители, такие как курение табака, вводятся самостоятельно, и их можно предотвратить.

ХОБЛ относится к различным обструктивным заболеваниям легких. К ним относятся эмфизема и хронический бронхит.

Все эти условия значительно затрудняют дыхание.

Не все с одышкой страдают ХОБЛ, но 90 процентов людей с ХОБЛ когда-то курили табак, согласно данным Фонда ХОБЛ.

Одышка может быть связана с гипоксией или гипоксемией, то есть низким уровнем кислорода в крови. Это может привести к снижению уровня сознания и другим серьезным симптомам.

Если одышка тяжелая и продолжается в течение некоторого времени, существует риск временного или постоянного когнитивного нарушения.

Это также может быть признаком начала или ухудшения других заболеваний.

Иногда одышка может быть признаком опасного для жизни состояния.

Неотложная медицинская помощь необходима, если у человека есть какие-либо из следующих симптомов:

  • внезапное начало тяжелой одышки
  • потеря способности функционировать из-за одышки
  • боль в груди
  • тошнота

Не все случаи одышка требует немедленной медицинской помощи, но одышка может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Медицинский совет необходим, если человек испытывает:

  • изменение способности дышать
  • увеличение ограничений их деятельности из-за проблем с дыханием
  • затрудненное дыхание в положении лежа
  • отек ступней и лодыжек
  • лихорадка, озноб и кашель
  • свистящее дыхание

Врач обычно может диагностировать одышку на основе полного физического осмотра человека вместе с полным описанием его переживаний.Вальс.

Человеку необходимо будет объяснить, как и когда у них начались приступы одышки, как долго они продолжаются, как часто возникают и насколько серьезны.

Врачи могут использовать рентген грудной клетки и изображения компьютерной томографии (КТ) для более точной диагностики одышки и оценки состояния сердца, легких и связанных с ними систем пациента.

Электрокардиограмма (ЭКГ) может помочь выявить любые признаки сердечного приступа или других электрических проблем в сердце.

Спирометрические тесты для измерения потока воздуха и объема легких пациента.Это может помочь определить тип и степень проблемы с дыханием у человека. Дополнительные тесты могут проверить уровень кислорода в крови пациента и способность крови переносить кислород.


В некоторых случаях может потребоваться кислородная терапия.

Лечение будет зависеть от причины проблемы.

Человек, у которого одышка из-за перенапряжения, вероятно, вернется к дыханию, как только он остановится и расслабится.

В более тяжелых случаях потребуется дополнительный кислород.Пациентам с астмой или ХОБЛ можно при необходимости использовать ингаляционные бронходилататоры.

Для людей с хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, врач будет работать с пациентом, чтобы помочь им легче дышать.

Это будет включать разработку плана лечения, который поможет предотвратить острые эпизоды и замедлить прогрессирование заболевания в целом.

Если одышка связана с астмой, она обычно хорошо поддается лечению такими лекарствами, как бронходилататоры и стероиды.

Когда это вызвано инфекцией, такой как бактериальная пневмония, антибиотики могут принести облегчение.

Другие лекарства, такие как опиаты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и успокаивающие средства, также могут быть эффективными.

Проблемы с дыханием, вызванные ХОБЛ, можно улучшить с помощью специальных дыхательных техник, таких как дыхание поджатыми губами и упражнения для укрепления дыхательных мышц.

Люди могут научиться делать это в программах легочной реабилитации.

The Dyspnea Lab, исследовательский центр, специализирующийся на одышке, сообщает, что люди считают эти программы полезными, даже если коренные причины проблемы остаются.

Если тесты показывают низкий уровень кислорода в крови, может быть предоставлен дополнительный кислород. Однако не у всех с одышкой будет низкий уровень кислорода в крови.

Согласно данным лаборатории одышки, многие люди с одышкой обнаруживают, что легкий поток прохладного воздуха вокруг головы и лица помогает улучшить их симптомы.


Отказ от курения или отказ от курения важен для предотвращения респираторных заболеваний.

Люди с одышкой могут принять меры для улучшения своего общего состояния здоровья и дать себе больше места для передышки.

К ним относятся:

  • бросить курить
  • по возможности избегать вторичного табачного дыма
  • избегать других факторов окружающей среды, таких как химические испарения и древесный дым
  • снижение веса, поскольку это может снизить нагрузку на сердце и легкие и вызвать ее легче выполнять упражнения, оба из которых могут укрепить сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
  • требуется время, чтобы приспособиться к большей высоте, постепенно переходить к занятиям и снижать уровень упражнений на высоте более 5000 футов.

Одышка может влиять на определенные группы людей по-разному :

Беременность

По данным Кливлендского клинического центра непрерывного образования, легкие симптомы одышки часто встречаются во время беременности.

Это связано с тем, что беременность изменяет дыхательную способность женщины.

Дыхательная способность увеличивается во время беременности, но также происходит уменьшение объема легких до 20 процентов в конце выдоха.

Число вдохов, которые делает женщина в минуту, или частота дыхания обычно не изменяется во время беременности.

Пожилые люди и люди с серьезными заболеваниями

Одышка может развиться у людей на поздней стадии определенных заболеваний.

На этом этапе одышку можно лечить как часть пакета лечения в конце жизни, поскольку лечение одышки определенными препаратами может вызвать у человека ненужные проблемы.

Младенцы

Заболевания верхних дыхательных путей, вызывающие острую одышку, являются относительно частой неотложной медицинской помощью в педиатрии. Они являются одной из наиболее частых причин одышки у младенцев.

Круп, вдыхание постороннего предмета и воспаление надгортанника — частые причины одышки у младенцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *