Лечение акне в Саратове 👍 Клиника «Врачебная династия»

На вопросы отвечает врач-дерматовенеролог Резникова Мария Анатольевна

Что такое акне?

Акне или угревая болезнь — одно из самых распространенных кожных заболеваний. Чаще болеют подростки и люди молодого возраста, однако наблюдается тенденция к сохранению акне в более старшем возрасте (после 25 лет), а у некоторых продолжается всю жизнь. И, к сожалению, достаточно часто после излечения остаются весьма непривлекательные рубцы, синюшные пятна, неравномерная текстура кожи. Проявления на коже лица часто приводят к снижению качества жизни, комплексам, боязни общения с людьми и, зачастую к социальному вакууму.

Почему при угревой болезни периодически возникают болезненные, красные и гнойные «прыщи»?

В основе развития угревой болезни лежат несколько механизмов: увеличение размеров сальных желез и усиление выработки кожного сала, нарушение выделения сала на поверхность приводит к размножению микрофлоры (propionibacterium acne) и развитию воспаления.

Кожа у лиц с акне всегда жирная, с расширенными порами, множеством открытых и закрытых комедонов.

Можно ли применять механические чистки или пилинги при угревой болезни?

Механическое выдавливание содержимого сальных желез приводит к повреждению структур кожи, распространению воспаления вглубь и развитием подкожных болезненных воспалительных узлов, после которых остаются рубцы. Кроме того, после чисток усиливается работа сальных желез и кожа становится более жирной.

Какие средства используют наиболее часто для лечения акне?

Стандартные методы включают в себя применение антибиотиков местно и внутрь, бензоилпероксида, ретиноидов, препаратов серы и гормональных препаратов, таких как пероральные контрацептивы и антиандрогены. В отсутствие эффекта от стандартного лечения обычно назначают изотретиноин внутрь- сильного, эффективного средства, однако обладающего множеством побочных эффектов.

Какие современные методики существуют в лечении акне?

В медицинском центре «Врачебная династия» появилась безопасная, действенная, высокотехнологичная методика лечения угревой болезни- фотодинамическая терапия.

В чем заключается механизм действия фотодинамической терапии?

Согласно клинической технологии, после нанесения специального геля-фотосенсибилизатора, он избирательно накапливается в воспалительнах клетках, измененных структурах. Затем под воздействием лазерного света происходит каскад биохимических реакций, вырабатываются активные вещества (синглетный кислород, оксид азота и др.), которые уничтожают микробов, уменьшают воспаление и секрецию кожного сала, начинает

образовываться нормальный коллаген. Противомикробное действие не убывает со временем и не развивается устойчивости бактерий.

1. Здоровый сально-волосяной фолликул,
2. Появление комедона,
3. Воспалительный процесс,
4. Нанесение геля-фотосенсибилизатора,
5. Активация геля светом, выработка активных веществ,
6. Восстановление структур фолликула,
7. Исчезновение воспаления и нормализация работы сальной железы.

Преимущества фотодинамической терапии:

• Безболезненность и комфортность процедуры
• Отсутствие побочных эффектов, абсолютная безопасность для здоровья
• Выравнивание рельефа и улучшение цвета кожи
• Выраженный антибактериальный эффект
• Коррекция последствий угревой болезни (рубцы, пигментация)

Как происходит процедура фотодинамической терапии?

Перед проведением процедуры врач-дерматолог проводит осмотр кожи, определяет ее индивидуальные особенности и фототип. На основе полученных данных подбирается оптимальное количество процедур, как правило не более 4-6.

Кожу лица очищают перед нанесением геля-активатора для фотодинамической процедуры (рис. 1).

На выбранный участок кожи наносится гель (рис. 2).

Гель является активатором роста здоровых клеточных структур. Место нанесения массируется легкими круговыми движениями. Обработанные гелем участки кожи закрываются темной пленкой. Через 20-30 минут после нанесения гель смывают пеной для умывания (рис. 3).

Далее производится световое воздействие в течение 15-20 минут (рис. 4).

После проведения процедуры на участки кожи, которые подвергались световому воздействию, наносится специальный постпроцедурный крем, с успокаивающим действием.

     

Что происходит с кожей лица после сеанса фотодинамической терапии?

Данная процедура неинвазивна, т.е. не повреждает кожу, поэтому после сеанса нет периода реабилитации в отличие от многих других процедур (пилингов, чисток, шлифовок).

В течение суток необходима защита от прямых солнечных лучей.

Какие противопоказания существуют?

Число противопоказаний минимально:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Беременность
• Лактация
• Тяжелые соматические заболевания
• Коррекция последствий угревой болезни (рубцы, пигментация)

Результаты применения технологии фотодинамической терапии угревой болезни:

• Исчезновение на 70-90% воспалительных элементов у пациентов с акне после проведения курса фотодинамической терапии без применения антибиотиков и других способов лечения
• Уменьшение жирности кожи, сужение пор
• Значительное побледнение поствоспалительных синюшных пятен, частичное разглаживание постакне
• Улучшение текстуры и цвета кожи
• Коррекция последствий угревой болезни (рубцы, пигментация)

На снимках: слева — до лечения, справа — через неделю после 1 сеанса.

 

Почему нужно выбрать именно данную технологию?

Программа фотодинамической терапии акне обладает рядом преимуществ:

• Комфортность и неинвазивность
• Отсутствие побочных эффектов
• Возможность обходиться без комплексной терапии, что особенно важно при устойчивости к традиционным методам лечения
• Длительность ремиссии

Приходите во «Врачебную династию», и наши специалисты помогут вернуть красивую и здоровую кожу!

Лечение акне и постакне | Косметологическая клиника Ego Estetic (Эго эстетик)

Акне (угревая болезнь) — воспаление сальных желез вследствие закупорки выводящих протоков, в результате которого в тканях кожи накапливается гной. Этот процесс приводит к появлению белых, красных или желтоватых утолщений на коже. Угри локализуются на лице, плечах, груди и спине.

В большинстве случаев акне появляются в период полового созревания, однако эта болезнь характерна не только для подростков.

Угри могут покрывать кожу и в зрелом возрасте. Согласно статистике, около 20% женщин 25-50 лет страдают угревой сыпью. У мужчин болезнь появляется реже.

Причины образования угревой сыпи

Чтобы правильно составить схему лечения угрей, для начала необходимо определить причину их возникновения. Образование акне обусловлено следующими факторами:

• чрезмерное выделение кожного сала (гиперфункция сальных желез)
• гормональные изменения
• аллергия на лекарства или косметику
• переохлаждение организма
• злоупотребление алкоголем или кофе
• неправильное питание
• стрессы

Последстия акне: постакне

Лечение акне требует профессионального подхода. Вскрытие или выдавливание угрей в домашних условиях чревато осложнениями: на месте угрей образуются своеобразные следы, так называемые «постакне» (последствия акне). Они могут принимать различные формы.

• Рубцы:
  — атрофические — тонкие, втянутые, похожие на морщины ямки в кожных покровах
  — гипертрофические — плотные и возвышающиеся над кожей рубцы
  — келоидные — особенно плотные рубцы некрасивой формы, принимают розовые, красные и фиолетовые оттенки
• Шрамы
• Расширенные поры
• Пигментные пятна
• Покраснения кожи

Последствия акне заметно портят внешний вид кожи и отнюдь не добавляют красоты и уверенности в себе. Сгладить рубцы и выровнять поверхность кожи, осветлить пигментные пятна, снять покраснения — всё это возможно с помощью аппаратных, инъекционных и механических процедур в клинике Ego Estetic®, которые проводятся квалифицированными специалистами косметологами и дерматологами.

Что нужно знать о лечении акне и постакне?

Акне и постакне требуют индивидуальной схемы лечения. Она зависит от возраста и пола пациента, типа и локализации болезни, её причины и давности образования.

Цели лечения угревой болезни:

• добиться стабилизации функции выделения кожного сала
• удалить отмершие клетки, образовавшиеся в выводных протоках сальных желез
• уничтожить микробы, вызывающие воспаление

Однако борьбы с одними только причинами болезни бывает недостаточно. Для гарантированного результата при лечении акне и постакне применяется комплексная терапия. Она включает лечебные процедуры, правильный уход за проблемными зонами, применение лекарственных препаратов.

Лечение акне и постакне в клинике Ego Estetic

В клиникe Ego Estetic® лечение акне и постакне проводит квалифицированный врач-дерматолог. На первом этапе осуществляется диагностика и выявляются причины высыпаний. После постановки диагноза врач составляет индивидуальную схему лечения, включающую одну или несколько методик.

• Ультразвуковая и гигиеническая чистка лица — глубокое воздействие на поры лица с целью очистки кожи от угрей, осветления пигментных пятен и избавления от сопутствующих дефектов. Оба вида чисток абсолютно безвредны для кожи. Чтобы усилить эффект, их можно комбинировать между собой.
• Химические и ультразвуковые пилинги — комплекс очищающих процедур, способствующих избавлению от акне и постугревых дефектов, приданию коже гладкости и лифтинг-эффекта.
• Фототерапия — аппаратная методика воздействия на кожу широкополосного импульсного света (IPL), который эффективно убирает угри, рубцы, пигментные пятна, покраснения кожи, расширенные поры.
• Мезотерапия — введение под кожу омолаживающих мезококтейлей с витаминами и микроэлементами, которые на клеточном уровне очищают кожные покровы от нежелательных дефектов.
• Медикаментозное лечение — назначение специальных препаратов.

Лечение постакне

При лечении постакне мы используем следующие методики.

• Микрофракционная терапия — создание на коже микротравм, которые стимулируют образование новых капилляров, выработку эластина и коллагена, улучшение кислородного питания дермы. В результате такой терапии выравнивается рельеф кожи, уменьшается степень выраженности пигментных пятен, затягиваются рубцы и разглаживаются растяжки.
• Плазмолифтинг — лечение обогащенной тромбоцитами плазмой крови, в которой содержатся так называемые «факторы роста». Они стимулируют процессы регенерации, обменные и иммунологические процессы, улучшающие качество кожи.
• Регенерирующая мезотерапия — подкожные инъекции с мезококтейлями, которые, активизируя процессы образования новых клеток, омолаживают кожу изнутри. Такая терапия сужает расширенные поры, выравнивает атрофические и гипертрофические рубцы.
• Лечение препаратом Коллост — способствует заживлению атрофических рубцов, разглаживанию шрамов и следов постакне; применяется для улучшения состояния кожи после пилингов и пластики.

Профилактика угревой болезни

Во избежание появления угрей, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• ежедневный грамотный уход за кожей (очистка, применение кремов и других наружных средств, подобранных дерматологом и подходящим вашему типу кожи)
• здоровое сбалансированное питание
• своевременное выявление и лечение болезней, вызывающих угри.

Лечение акне и постакне консультация дерматолога цена
Пилинги для лечения акне и постакне цены
Чистка лица цены
Лазерные шлифовки для лечения акне и постакне цены
Лечение акне и постакне отзывы

Проблемная кожа

Записаться

Как найти подход к лечению акне у подростка?

Как вылечить акне у взрослого и что будет, если пустить проблему на самотек?

Можно ли избавиться от угревой сыпи за 1 процедуру и что делать с рубцами постакне?

Как правильно ухаживать за проблемной кожей дома?

Эти вопросы актуальны и для взрослых, и для подростков. И врачи-косметологи клиники КИТ в Куркино готовы дать грамотную консультацию и помочь в лечении всех форм и стадий акне и постакне.

Комплексный подход, индивидуальные программы и современное оборудование позволят не только устранить причину заболевания, но и улучшить состояние кожи, делая ее здоровой и чистой.

Какие проблемы кожи мы решаем?

• Угревая сыпь (папулы, пустулы, комедоны)
• “Черные точки”
• Жирный блеск
• Расширенные поры
• Рубцы постакне

Каких результатов можно добиться?

• Устранение угревой сыпи
• Снятие красноты и воспалений 
• Нормализация микрофлоры и pH кожи
• Устранение жирного блеска
• Сужение пор
• Избавление от постакне —  выравнивание текстуры кожи

Какие методы мы используем? 

Методы и длительность лечения проблемной кожи назначаются доктором по индивидуальным показаниям в зависимости от формы и стадии заболевания:

Лечение акне и постакне фототерапией BBL Sciton (США) — наиболее прогрессивный и безопасный метод лечения угревой болезни. Процедура обладает мощным бактерицидным действием и уже через несколько часов будет заметен эффект: уйдет воспаление и уменьшится краснота. Применение данной методики:

• уничтожает бактерии, вызывающие акне
• улучшает проходимость сальных желез
• восстанавливает защитные функции кожи
• способствует быстрой и стойкой ремиссии заболевания.

Также аппарат BBL Sciton эффективно работает с рубцами постакне, запуская стимуляцию синтеза собственного коллагена. В результате — глубина постакне снижается, и выравнивается рельеф кожи. 

Лазерная коррекция рубцов и постакне на аппарате SmartXide DOT CO2 — эффективный, быстрый и безопасный метод терапии рубцов и постакне. За счет сочетания СО2-лазера с RF-излучением, а также модуляции формы импульсов устраняются старые слои кожи, происходит естественная регенерация, и кожа полностью обновляется: 

• снижаются плотность и глубина рубцов
• улучшается структура кожи
• сужаются поры
• выравниванивается рельеф кожи

Лазер абсолютно безопасен, поскольку он проникает только в верхние слои кожи. Заметный результат виден уже после первой процедуры, а после прохождения курса рубцы и постакне исчезают навсегда.

Озонотерапия (лечение озоном) — дополнительная методика для улучшения состояния проблемной кожи и избавления от прыщей и гнойничков на лице и теле. Обладает мощным противовоспалительным и антибактериальным действием. Воздействие озона улучшает кровообращение, насыщает ткани кислородом, усиливает регенерацию тканей и стимулирует иммунную систему. 

Чистки (механическая, ультразвуковая) — распространенный и действенный способ очищения кожи. Применяются для удаления комедонов, черных точек, избавления от сальных пробок и снижения риска развития воспалений и гнойничковых прыщиков.

Пилинги — активно используются нашими косметологами для лечения акне и улучшения состояния проблемной кожи: уменьшения и устранения черных точек, снятия воспалений, уменьшения пор. Кроме этого пилинги эффективно применяют для лечения постакне, рубцов и неровностей кожи.

Уходы за кожей на профессиональных косметических средствах (маски, кремы, лосьоны) — неотъемлемая составляющая лечения угревой сыпи. Ежедневное использование правильно подобранного домашнего ухода продлевает эффект косметологических процедур и позволяет коже оставаться здоровой и чистой длительный срок. Наши косметологи работают с зарекомендовавшими себя профессиональными брендами: ZO Skin Medical, Ultraceuticals, Metatron.

Цены 

Цена услуг зависит от конкретной процедуры, применяемых дополнительных средств и приспособлений, количества сеансов и многого другого. Узнать подробнее о расценках и записаться на процедуры можно через форму записи или по телефону +7 (985) 104-55-50.

Записаться в клинику

Акне или угривая сыпь — причина возникновения и способы лечения

Здоровая чистая кожа – одна из составляющих привлекательной внешности. Прыщи на лице не только не украшают, но могут приводить к заниженной самооценке и замкнутости в себе. Кроме того, глубокие воспалительные элементы оставляют после себя рубцы, крайне сложно поддающиеся коррекции. Поэтому очень важно своевременное обращение к дерматологу для лечения угревой сыпи.

Клинические проявления акне

Акне – это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи – узелками, гнойничками и узлами. Комедон представляет собой скопление кожного сала в сальной железе. В зависимости от клинической картины могут преобладать невоспалительные (комедоны) или воспалительные элементы.

Акне локализуются преимущественно на коже лица, верхней части груди и спины. Клиническая картина акне у взрослых лиц и подростков имеет свои особенности по соотношению очагов поражения в нижней и верхней части лица: у взрослых, как правило, поражена U-зона (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка), а у подростков – Т-зона (лоб, нос, верхняя часть подбородка).

Частота встречаемости угревой сыпи

Акне является одним из самых распространенных дерматозов и встречается у лиц любого пола и возраста. По данным статистики угри поражают около 90% подростков и молодежи в возрасте до 20 лет. Чаще встречаются легкие формы, так называемые «физиологические» акне. Тяжелые формы болезни диагностируются приблизительно в 10% случаев и могут стать причиной затяжной депрессии.

Ошибочно считать, что акне присущи только возрасту «полового созревания». Примерно половина лиц, имеющих акне в подростковом возрасте, страдают ими и в третьем десятилетии жизни, а половина последних – в четвертом.

У женщин выделяют 3 подтипа акне:

1. Стойкие (персистирующие) акне – наблюдаются примерно у 80% женщин и характеризуются началом заболевания в подростковом периоде с постепенным переходом во взрослый возраст.
2. Акне с поздним началом – впервые появляются у пациенток после 25 лет.
3. Рецидивирующие акне – развиваются у женщин, страдавших ранее угрями в подростковом возрасте.

Причины возникновения акне

Причина возникновения угрей многофакторная. Ведущую роль играют генетически обусловленные тип секреции сальных желез и гиперандрогения. Гиперандрогения – состояние, связанное с избыточной выработкой андрогенов («мужских» половых гормонов) и/или повышенным их воздействием на организм. Во втором случае отмечается нормальный уровень андрогенов в крови, а развитие акне обусловлено повышенной реакцией сальных желез на воздействие этих гормонов.

Роль питания в формировании акне долгое время оставалась дискутабельной. На сегодня доказано, что злоупотребление продуктами с высоким гликемическим индексом способствует развитию угревой сыпи. Утяжелению угревой болезни способствует также употребление шоколада, цельного коровьего молока, продуктов, содержащих насыщенные жиры и транс-жиры.

Отдельно выделяют механические акне, причиной возникновения которых является использование комедогенной косметики, загрязнение кожи, а также механические факторы (трение, давление).

Лечение угревой сыпи

Несмотря на значительные достижения ученых в понимании причин и механизмов возникновения угрей, большой арсенал лекарственных и косметических средств, лечение акне порой представляет трудности. Это связано с генетической предрасположенностью (особенностью состава кожного сала), функцией эндокринной и нервной системы (имеются данные о роли нервной системы в возникновении стресс-индуцированных акне).

Нужно понимать, что акне – хронический дерматоз и его лечение не бывает быстрым. После эффективного медикаментозного курса лечения, как правило, требуется длительный поддерживающий уход для закрепления результата и предотвращения рецидива.

Стандартные препараты для лечения акне, используемые во всем мире, включают наружные и системные лекарственные средства.

Для более эффективного лечение акне (прыщей) и их последствий (постакне) в клинике ЕВА-АРТ дополнительно используется ряд косметологических процедур. Это позволяет добиться успехов в лечении в более быстрые сроки. Показания к дополнительным методам лечения индивидуальны и определяются врачом-дерматолом.

Чистка лица проводится при наличии комедонов и отсутствии выраженных воспалительных явлений.

В случае застойных воспалительных элементов используется криомассаж, что способствует рассасыванию узлов, осветлению застойных пятен, улучшению цвета лица.

Для облегчения отхождение гнойного содержимого глубоких, болезненных элементов проводится термокаутеризация очагов.

Для лечения постакне (застойных пятен и рубчиков) применяются криомассаж, пилинги, мезотерапия. Эти процедуры способствуют осветлению кожи, выравниванию ее поверхности, возвращают здоровый цвет лица.

Не затягивайте с лечением высыпаний на лице! Т.к устранение их последствий может быть значительно более длительным и дорогостоящим. Даже начальная стадия и легкая степень угревой болезни требуют пристального внимания.

Будьте здоровыми и красивыми с клиникой Ева-Арт!

Лечение акне. Как вылечить угревую сыпь и прыщи |Daily Medical

Прыщи возникают внезапно и легко могут испортить не только внешний вид, но и настроение. По запросу «лечение прыщиков» в Гугле вы найдете множество рецептов домашних масок и болтушек, однако они дают лишь косметический результат, а зачастую и вовсе неэффективны. Все потому, что угревая болезнь или акне, как называют ее в медицинских кругах, это не косметический недостаток, а маркер, который указывает на сбои в работе организма. Сегодня узнаем, что такое угревая сыпь и как она появляется, как лечить прыщи и не допустить осложнений.

Причины возникновения угрей

Угри возникают в результате воспаления сальных желез. Протока железы закупоривается и образуется комедон (прыщ).

Вульгарное акне часто сопровождает подростков в период полового созревания от 12 до 19 лет.

Среди других причин появления угрей выделяют:

• стресс;
• изменение гормонального фона в результате беременности, приема оральных контрацептивов, в предменструальный период;
• повреждение, раздражение кожи;
• неправильно подобранные уходовые и косметические средства для кожи;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• неправильное питание;
• курение, алкоголизм;
• прием лекарственных препаратов;
• болезни эндокринной системы;
• повышенная потливость;
• генетическая предрасположенность.

Угревая болезнь также может возникать в результате длительного воздействия на кожу нефтепродуктов, диоксина, смазочных материалов. Поэтому в группе риска люди, которые по роду деятельности постоянно контактируют с этими веществами.

Симптомы угревой сыпи

Главный симптом угревой болезни — появление на лице узелков и гнойничков. Угревой прыщ бывает трех типов:

• комедон (закрытый, открытый) — образовывается в результате закупорки устья волосяного фолликула ороговевшими частицами кожи;
• пустула (эпидермальная, дермальная) — гнойник, в котором проходит активный воспалительный процесс, как правило, достаточно болезненный.
• папула — похожа на пустулу, однако в ней нет гноя, появляется в результате воспаления фолликул.

В отдельных случаях наблюдается острое течение болезни, для которого характерна повышенная температура тела, головные боли, многочисленные угревые высыпания по всему телу.

Стадии акне

В зависимости от стадии развития отличается и клиническая картина заболевания:

1. На начальной стадии заболевания появляется не более 10 невоспаленных угрей.
2. При переходе в среднюю стадию количество прыщей увеличивается и может достигать 40 штук.
3. Для тяжелой стадии характерно слияние множественных высыпаний, гиперпигментация, образование рубцов.

Врачи также выделяют несколько форм угревой болезни:

• очаговое поражение пустулами и язвами, которое сопровождается лихорадкой;
• очаговое появление фистул с абсцессом с последующим рубцеванием;
• образование папулонекротических высыпаний в области лба;
• младенческие высыпания на щеках.

Лечение акне и угрей начинают с определения формы и стадии заболевания.

Лечение угрей

Чтобы определить причину появления прыщей следует пройти полноценное обследование. С этой проблемой следует обращаться к дерматологу. Именно он назначит нужные исследования и анализы при акне.

Диагностика для установления причин угревой сыпи включает:

• сдачу анализов на определенный вид гормонов, которые регулируют работу сальных желез;
• сдачу анализов на толерантность к глюкозе;
• консультации смежных специалистов, для исключения болезней гинекологического, эндокринного характера, которые стали причиной высыпаний.

Угревая сыпь у подростка нередко приходится на начало пубертатного периода, когда наблюдается активная работа сальных желез. Так как на коже лица, спины и груди поры наиболее широкие, эти зоны чаще других поражаются сыпью.

Терапия включает в себя два типа препаратов:

• наружные;
• внутренние.

К лечению прыщей нужно подходить системно. Маскировать высыпания не только неэффективно, но еще и вредно: таким образом вы можете усугубить состояние своей кожи.

Как бы убедительно не выглядела реклама, увы, единого волшебного средства от прыщей, которое подходило бы всем и помогало справляться с болезнью раз и навсегда, не существует. Только врач сможет определить причину, из-за которой появились ваши прыщи, и пропишет грамотную схему лечения.

Легкая стадия болезни лечится наружными средствами, задача которых — не допустить развития активного воспалительного процесса и размножения бактерий. После установления диагноза доктор выпишет вам мази, гели и кремы с активными компонентами в составе. В борьбе с прыщами важно правильно ухаживать за кожей. Специалист обязательно посоветует вам средства для очистки и увлажнения кожи.

Лечение угревой сыпи у подростков и взрослых с более серьезной степенью поражения акне заключается в приеме лекарственных препаратов совместно с наружной терапией. Прежде всего, лечение направлено на устранение первопричины возникновения сыпи — проблем с гормональным фоном, желудочно-кишечным трактом и т.п.

Если вы решили начать лечение акне дерматолог медицинского центра Daily Medical поможет вам подойти к вопросу комплексно. У нас вы можете пройти полноценное обследование организма, сдать необходимые анализы и получить консультацию других специалистов, если потребуется. Узнать больше информации о приеме врача дерматолога вы сможете, перейдя по ссылке. В Daily Medical прием пациентов ведут опытные врачи дерматологи — Цекова Юлия Юрьевна и Антибура Виктория Владимировна.

Акне — не просто безобидный косметический дефект. Самолечение и неправильно подобранный уход могут привести к образованию шрамов и рубцов, от которых очень трудно избавится. Маскируя высыпания тональным кремом и пудрой вы не только забиваете поры, но и провоцируете появление новых прыщиков. Проблему нужно решать, а не скрывать под косметикой.

Начните свой путь к чистой и здоровой коже с посещения доктора.

Лечение акне, цена в Нижнем Новгороде

Излишнее употребление декоративной косметики (жирные пудры, тональные кремы, румяна и т. д.) Неправильный уход за кожей лица Внутренние причины Гормональные сбои Нервные стрессы и недосыпание Неправильное питание и, как следствие, заболевания ЖКТ Гинекологические заболевания Гормональные сбои среди внутренних причин угревой болезни стоят на первом месте не просто так. Специалисты отмечают, что именно это становится самым частым катализатором к появлению воспалений на лице и теле. Поэтому около 80% подростков страдают различными формами акне — в этом возрасте происходит гормональная перестройка организма. Часто она проходит не так гладко, как нам бы хотелось. К кому обратиться? Для системного решения вопроса и полного излечения пациент взаимодействует с несколькими специалистами: врач-косметолог, дерматолог, гастроэнтеролог и гинеколог. В этом плане «Садко» становится клиникой полного цикла: в одном месте можно пройти обследование, посетить консультации врачей, сдать все анализы, выбрать индивидуальный план лечения и процедур. В сети клиник «Садко» работают специалисты с опытом работы более 10, 15 и даже 20 лет. Для врачей важно не просто провести процедуру, а добиться пожизненного результата. Поэтому при средних и тяжелых формах акне будут обязательно назначены лекарственные препараты (антибиотики или гормональные таблетки). Иначе проблема вернется снова. Этапы лечения акне Как было сказано выше, существует несколько причин появления прыщей на лице. В то же время, план обследования и лечения будет зависеть от пола и возраста пациента. Только врач-косметолог или дерматолог даст профессиональные рекомендации по лечению именно вашей кожи. Обращаем ваше внимание: самостоятельное назначение пациентом препаратов и косметических средств может иметь сильные побочные действия! Не экспериментируйте на своей коже. Консультация и осмотр. На первой консультации вы познакомитесь со специалистом. Он соберет полный анамнез (историю заболеваний и условий жизни пациента), назначит при необходимости анализы и аппаратное обследование; По результатам обследования будет ясно, в чем причина угревой болезни. Это позволит врачу назначить медикаментозное лечение и составить план процедур по устранению внешнего проявления акне; Прием препаратов и посещение рекомендованных процедур. Методики и варианты лечения внешнего проявления акне Пилинги — освобождают поры от накопившихся загрязнений, удаляют ороговевшие клетки и комедоны, открывают нормальное дыхание кожи, улучшают кровообращение и клеточный метаболизм. В клинике доступны все виды пилингов (биологический, лазерный, химический, физический с жидким азотом, карбоновый и т. д.) Ультразвуковая чистка – проведение возможно на коже любого типа, очищает от внешних загрязнений, удаляет отмершие клетки, ускоряет обменные процессы, улучшает кровоснабжение; Криомассаж – активизирует кровоснабжение, ускоряет обмен веществ, отшелушивает верхний слой кожи; Дарсонваль – восстанавливает водный баланс кожи на клеточном уровне, предотвращает преждевременное старение, нормализует кровообращение, сужает расширенные поры и минимизирует проявления угревой болезни. Помимо процедур в клинике, врач-косметолог порекомендует домашний уход. Вы сможете самостоятельно контролировать свои успехи в лечении угревой болезни с профессиональной косметикой: грамотно очищать и увлажнять кожу. Абсолютно неважно, мужчина вы или женщина, девушка 17 лет или парень 26 – уже сейчас вы можете стать увереннее, привлекательнее, здоровее! Запишитесь на консультацию к косметологу по тел. (831) 250-30-30

Наука и искусство лечения прыщей в подростковом возрасте

ВОПРОСЫ: 16-летний подросток находится в офисе на медицинском осмотре перед тем, как принять участие в спортивной программе. Он также хотел бы, чтобы его прыщи вылечили (см.). Какой тип угрей у этого пациента и как вы подойдете к его лечению?

Мальчик 14 лет находится в кабинете для лечения акне (см.). Он сообщает, что безуспешно использовал безрецептурный препарат, содержащий перекись бензила.Какой тип угрей у этого пациента и какие средства вы бы использовали для его лечения?

ОТВЕТЫ: ​​Важно классифицировать типы поражения, чтобы выбрать наиболее эффективную терапию.

У 16-летнего мальчика комедональные или обструктивные прыщи (). Видны открытые и закрытые комедоны, но признаков воспалительного поражения нет. Патофизиологический механизм здесь — обструкция сального фолликула за счет увеличения оборота и сплоченности клеток, выстилающих фолликул.Наиболее эффективное лечение включает использование комедолитических агентов, таких как ретиноид или азелаиновая кислота (см. Вставку), которые могут уменьшить повышенный оборот и связность фолликулярного эпителия и остановить образование прыщей.

Объясните подростку, что это лечение не подействует в одночасье и, фактически, угри могут ухудшиться в течение 2 недель, прежде чем станет лучше. Если пациент понимает это объяснение и доверяет оказанной помощи, он может преуспеть в получении долгосрочной пользы от местного ретиноида (третиноина [Ретин-А] или адапален [Дифферин]).Если использование одного агента не приводит к хорошему результату, сочетание использования ретиноида с пероксидом бензоила или с азелаиновой кислотой может иметь синергетический эффект.

У 14-летнего мальчика воспалительные акне (). Помимо комедонов, у него также есть папулы, пустулы и узелки. Эти поражения вызываются размножением Propionibacterium acnes , который продуцирует свободные жирные кислоты, раздражающие растянутую фолликулярную стенку. Стенка фолликула разрушается, и вытеснение Propionibacterium acnes , волос и клеток в дерму вызывает воспалительную реакцию и приводит к развитию воспалительных поражений.

Эффективное лечение требует уничтожения микроорганизмов Propionibacterium acnes , а также уменьшения комедональных препятствий. Акне этого мальчика средней степени тяжести, на него не подействовало ни одно средство местного действия. Поэтому разумно назначить пероральный антибиотик, чтобы уменьшить чрезмерный рост Propionibacterium acnes . Пероральные антибиотики от прыщей включают тетрациклин, доксициклин, миноциклин и эритромицин. Был назначен бензамицин, гель для местного применения, содержащий перекись бензоила и эритромицин.Когда эта терапия не сработала, к его схеме лечения был добавлен ретиноид для местного применения. Если эти лекарства не дают адекватных результатов в течение 6 месяцев, пациенту может быть назначена терапия изотретиноином (аккутаном).

У 17-летней девушки, которая использует местный ретиноид вечером и принимает доксициклин перорально утром для лечения акне, после дня, проведенного на пляже, на щеках появилась эритема (). Повышенная чувствительность к солнцу — обычная реакция как на доксициклин, так и на местные ретиноиды.Поскольку подростки часто проводят время на солнце и могут не использовать защитные солнцезащитные средства и одежду, важно обсудить эту реакцию и быть готовыми изменить терапию, если это необходимо.

Другие терапевтические возможности, доступные этому подростку, включают замену перорального антибиотика на эритромицин или миноциклин, которые не связаны с чувствительностью к солнцу, или замену местного лекарства на бензамицин. Поскольку лежащие в основе прыщи у пациента воспалительные, их необходимо лечить с помощью некоторых поддерживающих препаратов, обладающих бактерицидным действием.Другой вариант лечения — противозачаточные таблетки; он полезен для девушек-подростков, ведущих активную половую жизнь и страдающих акне. Противозачаточные таблетки могут уменьшить угри, уменьшая выработку кожного сала (см. Стр. 166).

Терапия акне по степени тяжести ^*

Обструктивные или комедональные прыщи — легкие

Легкие папулопустулезные угри

• Местные антибиотики 50 9005 9005

  • Местные антибиотики, пероральные и бензоил пероксид агенты не эффективны

  • Третиноин или адапален (Ретин-А или Дифферин)

  • Азелаиновая кислота (Азелекс)

  Папулопустулезные угри средней степени тяжести

  • Может начинаться с бензоилового антибиотика и бензоилового антибиотика. пероральный антибиотик

  • Пероральные антибиотики часто необходимы на этой стадии

  • Третиноин или адапален (Ретин-А или Дифферин)

  • Рассмотреть возможность прекращения приема пероральных антибиотиков, когда местные препараты работают хорошо

  • Рассмотреть возможность применения противозачаточных таблеток у самок

  • Считать изотр. этиноин (Аккутан), если другие методы лечения не работают в течение 6 месяцев

  Тяжелые узловатые или узловато-кистозные или рубцовые прыщи

  По материалам Usatine R, Quan M, Strick R.

  Акне — обновление метода лечения. Госпитальная практика 1998;

  15 февраля: 111-127

  Общие цели лечения акне заключаются в следующем: уменьшить физический дискомфорт от воспаленных участков, улучшить внешний вид подростка, предотвратить образование рубцов и избежать негативного психологического воздействия прыщей (низкая самооценка, потеря уверенности в себе, социальная изоляция и депрессия). ¹ Успешное лечение акне уходит корнями в просвещение пациентов и содействие их соблюдению.Полезно объяснить патогенез акне и причины его лечения, чтобы подростки могли чувствовать себя активными участниками их лечения.

  Еда и подростковые прыщи — HealthyChildren.org

  Более 80% подростков имеют прыщи, поэтому, если вашему ребенку удастся пережить подростковый период с не более чем парой изъянов на коже, она будет одной из немногих счастливчиков. Вопреки тому, что думает большинство людей, прыщи , а не вызваны шоколадом, жареной пищей, конфетами или чем-то еще в обычной диете подростка.Это не результат запора, не признак сексуальной активности или ее отсутствия. Наоборот, это вызвано повышенным уровнем определенных гормонов, которые стимулируют жировые железы в коже, чтобы увеличить выработку кожного сала, масляного секрета, который смазывает и защищает кожу. Кожный жир вместе с отверженными клетками кожи и другим мусором блокирует кожные фолликулы, которые могут инфицироваться или воспаляться. Увеличение выработки кожного сала может произойти уже за 2 года до появления каких-либо других признаков полового созревания, а у мальчиков и девочек в возрасте от 9 лет могут быть бугорки и огрубевшие поры, особенно в областях с большим количеством сальных желез, например вокруг носа. и середина лица.

  Акне часто передается по наследству. Большинство случаев протекает в легкой форме, и прыщи и прыщики обычно не оставляют постоянных шрамов, если оставить их в покое. Лосьоны, отпускаемые без рецепта, содержащие перекись бензоила, могут быть полезны для предотвращения мелких пятен и акне легкой и средней степени тяжести. Ваш педиатр или дерматолог может назначить лечение более серьезных или стойких угрей. Иногда у некоторых девочек с тяжелыми или стойкими угрями наблюдается основной гормональный дисбаланс с избытком мужских гормонов.

  Жирные кремы и лосьоны могут блокировать кожные фолликулы и способствовать накоплению кожного сала.Подросткам следует избегать косметики для кожи и волос на масляной основе и использовать непарфюмированные продукты на водной основе.

  Витаминные таблетки и прыщи

  Для подростка, который лечится от прыщей, витаминные добавки могут быть не только ненужными, но и опасными. Некоторые лекарства от прыщей, отпускаемые по рецепту, производятся на основе витамина А. Этот жирорастворимый витамин хранится в организме и может накапливаться до токсичных уровней, если его употребить слишком много.

  Когда подросток принимает добавку витамина А одновременно с пероральным лечением прыщей, вам следует поговорить с его педиатром и убедиться, что он не потребляет токсичное количество витамина А, которое может вызвать головные боли, дальнейшие проблемы с кожей и волосами и — в тяжелых случаях — поражение печени и нервов.

  Это не шоколад, это стресс!

  Хотя нет доказанной связи между диетой и прыщами, не повредит избегать шоколада и сладкой или жирной пищи, если ваш подросток считает, что они вызывают появление прыщей. В самом деле, это может быть лучше для ее здоровья. Подростковый возраст — это по своей сути стрессовое время, и если стресс вызывает у ребенка прыщи, меры, которые помогут ему контролировать стресс, также могут помочь уменьшить вспышки прыщей. У некоторых девочек до и во время менструации появляется больше прыщей. Это вызвано изменением уровня гормонов.

  Триггеры акне

  Существует мало научных данных о влиянии продуктов питания на угри, включая шоколад. Однако некоторые изменения в диете могут быть связаны с предменструальной фазой у молодых женщин или с другими факторами стресса, которые могут спровоцировать появление прыщей. У некоторых людей появляются прыщи после употребления продуктов с высоким содержанием йода. Количество йода, вызывающего прыщи, во много раз превышает нормальный диетический уровень. В морепродуктах и ​​йодированной соли недостаточно йода, чтобы вызвать проблемы с кожей, но прыщи связаны с высоким уровнем йода в ламинарии, экстракте морских водорослей, который иногда добавляют в спортивные напитки.Некоторые лекарства могут вызвать прыщи. Подростки, получающие лечение некоторыми стероидами, противоэпилептическими препаратами или литием, должны поговорить со своими педиатрами о влиянии таких препаратов на кожу.

  Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

  Обращение за помощью, оппортунистическое лечение и психологические последствия подросткового акне: перекрестные исследования в школах и амбулаторных отделениях больниц в Великобритании

  Сильные и слабые стороны этого исследования

  • Проверенные анкеты, соответствующие возрасту, составленные самостоятельно. были использованы.

  • Был низкий процент откликов на исследование сообщества (40,2%).

  • Школы с совместным обучением и государственные школы не представлены в этом наборе данных.

  • Была использована стратегия удобной выборки, поэтому результаты имеют ограниченную возможность обобщения.

  Введение

  Угри — хроническое заболевание кожи, обычно поражающее подростков. 1 2 В нескольких исследованиях сообщается, что частота появления прыщей у британских подростков колеблется от 50% до 80% .3 4 По оценкам, распространенность прыщей во всем мире составляет около 9,4%, что делает его восьмым по распространенности заболеванием1.

  Угри могут быть особенно неприятными для подростков, потому что они мешают развитию самооценки и уверенности в себе, что оценивается с помощью опросников эмоционального благополучия.3 5 Увеличение степени тяжести акне может привести к большей степени социальных нарушений, таких как плохая дружба и формирование отношений.6 Это также связано с более высоким уровнем разочарования и депрессии7; однако связь между качеством жизни и тяжестью акне плохо изучена специально для британских подростков.

  Несмотря на высокие психологические заболевания, вызванные акне, подростки не считают акне заболеванием8, 9 и, согласно американским исследованиям, процент обращения за помощью был <20%.10 Исследования пришли к выводу, что смущение, стигма и неправильные представления о прыщах, такие как плохое питание и гигиена, являются вероятными причинами, которые не позволяют молодым людям обращаться за помощью11. . Черные респонденты чаще обращались к врачу по сравнению с белыми респондентами. И наоборот, у выходцев из Латинской Америки вероятность обращения за помощью была ниже.10 Низкая приверженность лечению - обычная проблема, особенно при акне, поскольку результаты лечения медленны.13 Двадцать четыре процента подростков, которые используют местное лечение, не соблюдают свой план лечения из-за забывчивости или возникновения побочных эффектов, таких как покраснение и сухость кожи14.

  Тем не менее, доля британских подростков, обращающихся за лечением от прыщей, по медицинским специальностям, остается неизвестной. Предыдущие исследования показали, что трудности в разговоре с терапевтом и опасения по поводу конфиденциальности консультации были дополнительными препятствиями на пути обращения за помощью.15 Известно, что у молодых людей есть проблемы со здоровьем, с которыми они хотели бы помочь, но не обращаются к своему врачу. 16–18 Молодые люди могут приветствовать оппортунистическое лечение акне врачами и уменьшить эту неудовлетворенную потребность в здоровье. Нам не известны предыдущие исследования обращения за помощью и оппортунистического лечения акне у подростков.

  Чтобы восполнить эти пробелы в знаниях, мы провели опрос среди молодых людей из местного сообщества (школы) и клинического учреждения (амбулаторные больницы) по следующему адресу:

  (1) Изучить уровень самооценки, степень тяжести и психологическое состояние. последствия акне среди подростков на приемах в поликлинику (недерматологические) и в обществе.Кроме того, для людей с акне мы оценили, обращались ли и к какому типу медицинской консультации;

  (2) Выясните, решается ли акне на амбулаторном приеме, а если нет, то хочет ли молодой человек, чтобы это было сделано.

  Обследование подростков в клинике позволило определить, подходят ли врачи к лечению акне оппортунистическим путем. Исследование сообщества способствовало оценке серьезности и обращению за помощью при акне среди населения в целом.

  Считается, что существует связь между этими двумя исследованиями, поскольку акне — обычное явление, и люди с акне в обоих образцах могут иметь психологические последствия.

  Методы

  Дизайн и условия исследования

  Поперечное исследование было проведено среди подростков с использованием анкеты самооценки. В период с февраля по март 2015 года участники были набраны из двух когорт. В первую (на уровне общины) были набраны молодые люди в возрасте от 11 до 18 лет из двух независимых лондонских школ, одной независимой школы для мальчиков и одной независимой школы для девочек. Второе (клиническое учреждение) представляло собой специализированное подростковое амбулаторное отделение одной большой лондонской клинической больницы третичного уровня, в котором лечились пациенты в возрасте 13–18 лет, посещающие различные специальности, за исключением дерматологии.

  Участники

  Условия проживания в сообществе

  Удобная выборка была отобрана из учащихся 7–13 классов (возраст от 11 до 18 лет), посещавших две британские независимые школы. Школы были выбраны из-за большой территории охвата. После согласия на участие директора школы информационный буклет для пациентов с подробным описанием цели исследования и анкеты были разосланы всем учащимся через систему интранета школы. Из 1200 учащихся двух школ 482 (40.2%) вернули онлайн-анкету.

  Клинические условия

  Пациенты-подростки, посещающие общие амбулаторные клиники (за исключением тех, которые посещают дерматологические клиники) в течение 4-недельного периода в январе 2015 года, были приглашены к участию от KD, а всем заинтересованным были предоставлены информационные буклеты для пациентов и анкеты. . Желающие принять участие анонимно и конфиденциально заполнили анкету, находясь в клинике. Из 200 подростков, к которым обратились в клинике, 80 (40%) отказались участвовать, в результате чего окончательная выборка составила 120, то есть процент ответов составил 60%.Обратите внимание, что возрастной диапазон для прохождения клинической службы составлял 13–18 лет, поэтому он был принят для клинического исследования.

  Данные и инструменты

  Обследование самоотчета состояло из трех компонентов. Опрос может быть заполнен молодыми людьми в Интернете или на бумаге.

  1. Анкета для скрининга угрей (см. Дополнительное приложение 1 и 2). Анкета была разработана для целей данного исследования и включала вопросы о восприятии участниками своего собственного здоровья кожи, степени их угревой сыпи, обращении за медицинской помощью и препятствиях на пути к лечению.В качестве вспомогательного средства использовались фотографии акне легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

  2. Кардиффский вопросник для определения индекса инвалидности от акне (CADI) (см. Дополнительное онлайн-приложение 3). CADI — это проверенный вопросник из пяти пунктов, который оценивает поведенческие трудности и эмоциональные реакции на акне, уверенность в себе и предполагаемую серьезность акне. Все элементы были суммированы, чтобы получить общий балл CADI (из 15). Баллы 11–15 указывают на сильное воздействие, 6–10 — на умеренное воздействие и ≤5 — на легкое воздействие19.

  3. Участникам из клинических учреждений был задан вопрос, касающийся оппортунистической оценки или лечения акне.

  Дополнительный файл 1

  Дополнительное приложение 1

  Дополнительный файл 2

  Дополнительное приложение 2

  Дополнительный файл 3

  Дополнительное приложение 3

  Результаты

  Основными исходами были оппортунистическое лечение акне в амбулаторных условиях, а также поведение, связанное с обращением за помощью, и психологические последствия этого.

  Вторичные результаты включали исследование распространенности и тяжести акне среди британских подростков, о которых сообщают сами.

  Статистический анализ

  Анализ закрытых вопросов включал описательную статистику. Логистическая регрессия использовалась для оценки наличия корреляции между тяжестью акне и обращением за помощью. Линейная регрессия использовалась, чтобы проверить, коррелирует ли большая тяжесть акне с более высоким показателем CADI. Непараметрические тесты (U-тест Манна-Уитни и тест Крускала-Уоллиса) использовались для определения того, повлиял ли высокий балл CADI на решение обратиться к врачу, и если да, то на какую медицинскую специальность.Данные были проанализированы с помощью IBM SPSS Statistics V.22.

  Этика

  Клиническое исследование получило этическое одобрение от Integrated Research Application System (NRES Committee South Central — Berkshire) (Ссылка = 14 / SC / 1450) (см. Дополнительное онлайн-приложение 4), а исследование сообщества было одобрено Комитет по этике исследований Университетского колледжа Лондона (UCL) (ID проекта = 6267/001) (см. Дополнительное онлайн-приложение 5).

  Дополнительный файл 4

  Дополнительное приложение 4

  Дополнительный файл 5

  Дополнительное приложение 5

  Результаты

  Распределение по возрасту и респондентов для каждой когорты см. В таблице 1.

  Таблица 1

  Распределение по возрасту респондентов в клиниках и когортах сообщества

  Таблица 2

  Таблица, показывающая, как определялась аналитическая выборка для клинической когорты

  Таблица 3

  Таблица, показывающая, как аналитическая выборка была определена для когорты сообщества

  Самостоятельная оценка частота и тяжесть акне (см. таблицы 2 и 3)

  Пик распространенности акне был отмечен в 16 лет (22 (31,4%)) в клинической выборке и в 15 лет (43 (21,1%)) в сообществе.

  Этническая принадлежность

  Данные об этнической принадлежности были получены только для клинической когорты. Из тех, у кого были прыщи, 32 (45,7%) были британскими белыми, 9 (12,9%) — южноазиатскими, 6 (8,6%) — черными, 18 (25,7%) — представителями смешанной расы и 5 (7,1%) не указали. .

  Предыдущее медицинское лечение акне

  Пятьдесят три (75,7%) респондентов в клинике и 130 (63,7%) респондентов в сообществе сообщили, что никогда не обращались за помощью к профессионалу здравоохранения для лечения акне.

  В клинике участники с акне средней степени тяжести с большей вероятностью, чем участники с легкой степенью, обращались к врачу для лечения акне (OR = 8,95, 95% ДИ от 2,79 до 28,70) с поправкой на возраст и пол. ОШ для пациентов с тяжелой формой акне не было статистически значимым (ОШ = 0,99, 95% ДИ 0).

  В когорте сообщества подростки с акне средней и тяжелой степени имели больше шансов получить медицинскую помощь по поводу своей кожи, чем подростки с акне легкой степени (OR = 1,31, 95% ДИ 1.30–2,90 (MA) и OR = 3,89, 95% ДИ 1,66–22,98 (SA)) с поправкой на возраст и пол.

  Однако типы медицинских работников, которых респонденты видели или к которым обращались, значительно различались. Не было статистически значимой корреляции между увеличением степени тяжести акне и вероятностью посещения дерматолога в любой из когорт (p <0,36 в клинике и p <0,19 в сообществе).

  Не обращались за медицинской помощью при угревой сыпи по разным причинам.Для людей с умеренными и тяжелыми угрями основными причинами были то, что они были слишком смущены или их прыщи не были достаточно серьезными. Полные результаты приведены ниже.

  В клинической группе пациентов с легкой формой акне 28 (73,6%) считали, что она недостаточно серьезная, 6 (15,8%) были слишком смущены, 0 считали, что их врач недоступен, 2 (5,3%) были слишком заняты и 2 (5,3%) не объяснили причину. Из тех, у кого акне средней степени тяжести, 3 (27,3%) считали, что оно недостаточно серьезное, 6 (54,5%) были слишком смущены, 0 считали, что их врач недоступен и 2 (18.2%) были слишком заняты. Из тех, у кого были серьезные прыщи, 1 (25%) считал, что это было недостаточно, а 3 (75,0%) были слишком смущены.

  В когорте людей с легкой формой акне 33 (49,3%) считали, что оно недостаточно серьезное, 25 (37,3%) были слишком смущены, 6 (9,3%) считали, что их врач недоступен, а 3 (4,5%) считали, что их врач недоступен. слишком занят. Из тех, у кого акне средней степени тяжести, 7 (43,8%) считали, что оно недостаточно серьезное, 7 (43,8%) были слишком смущены, 2 (12,4%) считали, что их врач недоступен, а 0 были слишком заняты.Из тех, у кого были сильные прыщи, 1 (50%) считал, что оно недостаточно серьезное, а 1 (50%) был слишком смущен.

  Респонденты из общины сообщили, что их врач недоступен, но это не было воспроизведено в клинической выборке.

  Были гендерные различия, так что больше мужчин заявили, что их прыщи не были достаточно серьезными (23 (54,8%) мужчин по сравнению с 14 (51,9%) женщин в клинической когорте и 23 (54,8%) мужчин по сравнению с 20 (35,1%) ) самки в когорте сообщества).Больше женщин смущались (9 (33,3%) женщин по сравнению с 7 (26,9%) мужчинами в клинической когорте и 28 (49,1%) женщин по сравнению с 14 (33,3%) мужчинами в когорте сообщества).

  Психологическая заболеваемость, связанная с акне

  Средний балл по CADI для клинической когорты составил 4,82, а для когорты сообщества — 4,84 (см. Рисунки 1 и 2). Показатели CADI были выше у женщин (достижение пограничной значимости в клиническом исследовании; p = 0,05, статистическая значимость p <0.005, в сообществе).

  Рисунок 1

  Распределение баллов по ИБП по степени тяжести среди клинической когорты. CADI, Cardiff Acne Disability Index.

  Рисунок 2

  Распределение баллов CADI в зависимости от степени тяжести среди когорты сообщества. CADI, Cardiff Acne Disability Index.

  Линейный регрессионный анализ с поправкой на пол показал, что в клинической когорте увеличение степени тяжести акне от легкой до умеренной и от легкой до тяжелой увеличивает показатель CADI на 4.81 и 9,08 (р <0,005) соответственно. Это статистически значимый результат (см. Таблицу 4).

  Таблица 4

  Связь между умеренными и тяжелыми угрями и показателями Кардиффского индекса инвалидности от угрей для клинической когорты

  В сообществе скорректированный анализ показал, что увеличение степени тяжести прыщей, от легкой до умеренной и от легкой до тяжелой, увеличивает оценку ИБС на 1,92 (р <0,001) и 7,41 (р <0,005) соответственно. Это статистически значимый результат (см. Таблицу 5).

  Таблица 5

  Связь между умеренными и тяжелыми угрями и показателями Кардиффского индекса инвалидности от угрей для когорты сообщества

  Не было значительных различий в среднем показателе CADI для тех, кто посещал врача в клинической выборке (5), по сравнению с теми, кто не имели (медиана 2; p = 0,31) или для выборки сообщества (четыре для тех, кто обращался к врачу; четыре для тех, кто не обращался; p = 0,89). Общие показатели CADI для тех, кто посещал терапевта, педиатра или дерматолога, существенно не различались, p = 0.26 в клинике и p = 0,24 в сообществе.

  Оппортунистическое лечение акне в амбулаторных условиях

  Оценка проводилась только в клиническом исследовании. Шестьдесят восемь (97,1%) подростков с акне не спрашивали об их акне, несмотря на то, что они страдали от них.

  Четыре (16,7%) участника с акне средней и тяжелой степени хотели бы, чтобы их врач спросил их об их акне.

  Обсуждение

  Наши результаты подтверждают, что в наших тщательно отобранных когортах частота акне была аналогична другим исследованиям в Великобритании.Он затронул 58,3% в клинической когорте и 42,3% в когорте сообщества. Заболели акне средней и тяжелой степени тяжести — 34,3% и 20,6% соответственно. Это похоже на другие исследования, проведенные в Великобритании.20. В каждой возрастной категории клинической когорты постоянно сообщалось об акне. В когорте сообщества ответили 102 (50%) человека в возрасте 14–16 лет, при этом меньшее количество молодых людей было в возрастных группах 11–13 (43 (21,2%)) и 17–18 лет (59 (28,9%)). Это может означать меньшее количество прыщей в младшей и старшей возрастной группе и, следовательно, меньшую мотивацию к ответным действиям; однако у нас нет данных по не ответившим.Размер нашей выборки не позволил нам оценить влияние этнической принадлежности на акне.

  Наше исследование является первым исследованием оппортунистического лечения акне среди британских подростков. Наше исследование подчеркивает отсутствие упреждающего обсуждения прыщей у молодых людей в подавляющем большинстве педиатрических консультаций (исключая консультации дерматологов), и только 3% спрашивают об их прыщах, хотя почти пятая часть выражает желание, чтобы их прыщи были устранены. доктор.

  Наши результаты подтверждают предыдущие отчеты о том, что прыщи связаны с повышенной психологической заболеваемостью, что оказывает существенное влияние на жизнь молодых людей.Тяжесть угревой сыпи была связана с худшим психологическим воздействием. Участники с акне набрали более высокие баллы по шкале CADI в обеих наших выборках для обоих полов. Важно отметить, что это были результаты самооценки. Однако мы не обнаружили корреляции между оценкой CADI и вероятностью обращения за помощью к врачу.

  Мы обнаружили, что большинство молодых людей с тяжелыми формами акне не обращаются за помощью к врачу. Основными причинами были смущение или то, что их прыщи были недостаточно серьезными.Другие причины заключались в том, что их доктор был недоступен или слишком занят. Мы выявили гендерные различия в обращении за помощью. В обеих выборках больше мужчин сообщили, что их прыщи недостаточно серьезны, чтобы обратиться к врачу, в то время как большая часть женщин стесняется своих прыщей. Этот результат был последовательно воспроизведен в других исследованиях с аналогичными популяциями.21 Чувство, что врач недоступен, было частой причиной среди мужчин и женщин в выборке сообщества, но ни у кого из клинической выборки.Это может быть связано с тем, что клиническая выборка — это пользователи здравоохранения и знают своих врачей, тогда как в выборке из сообщества менее вероятно, что они будут пользователями и, возможно, считают, что врачи недоступны. Литература также показала, что тревога, связанная с прыщами, может прежде всего повлиять на обращение подростков за помощью; однако этого не было в нашем исследовании22.

  Исследования показали, что в наиболее тяжелых случаях акне следует обращаться к дерматологу23; однако мы не обнаружили какой-либо существенной связи между тяжестью акне и типом врача.Это может отражать проблемы, связанные с мощностью исследования и небольшим размером выборки, но может указывать на то, что многих с тяжелыми акне не направляют в дерматологию.

  Сильные стороны и ограничения

  Важным преимуществом данного исследования является использование соответствующего возрасту валидированного вопросника. Другие анкеты по конкретным заболеваниям оценивают тяжесть физического состояния без изучения психологических заболеваний, тогда как анкета CADI позволяла участникам регистрировать любые негативные психологические воздействия.Утвержденная шкала позволяет проводить глобальные сравнения. Однако наши данные имеют несколько ограничений. Различные методы классификации прыщей могут повлиять на сравнение показателей распространенности между исследованиями. В этом исследовании использовалась Шкала степени тяжести акне; однако другое исследование, в котором использовалась пересмотренная система оценки акне Лидса, показало, что распространенность превышает 80% 9.

  Одним из основных ограничений исследования является систематическая ошибка отсутствия ответов. Хотя для клинического исследования был получен хороший размер выборки, в выборке сообщества было 60% не ответивших.Неизвестно, имели ли пациенты, не ответившие на лечение, одинаковую частоту появления прыщей. Можно предположить, что тех, кто больше всего пострадала от кожи, не хватало, потому что они отказались участвовать. Таким образом, исследование могло недооценить психологическое воздействие прыщей, что затруднило обобщение результатов для остальной части населения. Было подсчитано, что в клинике не попали 40% подростков. Некоторые подростки не заполнили анкету из-за нехватки времени. Последующие меры для неответчиков недоступны для нашего набора данных.

  Отсутствие ответов может объясняться разным уровнем грамотности. Подростки вряд ли ответили бы на вопросник, если бы у них были трудности с пониманием английского языка. В выборке сообщества это вызывало меньшее беспокойство, поскольку от подростков, посещающих две ведущие независимые дневные школы в Лондоне, ожидалось, что они будут иметь разумный уровень грамотности, чтобы ответить на вопросы анкеты. Тем не менее, эта специализированная больница обслуживает широкое многонациональное население, в том числе как людей с низким уровнем образования, так и лиц с высоким уровнем образования.Возможно, языковые барьеры и языковые барьеры ограничивали ответивших на анкету последней группой людей.

  Две независимые школы использовались для сбора этих данных, поэтому результаты не могут быть распространены на финансируемые государством или гимназии.

  Практическое значение

  В клинической выборке врачи не спрашивали подростков о прыщах, несмотря на их желание, чтобы их спросили. Это может предложить врачам включить вопросы о том, есть ли у молодого человека какие-либо опасения по поводу своей кожи, как часть обычного сбора анамнеза.Это сделано для того, чтобы врачи не пропустили подростков с акне, которым было бы полезно раннее вмешательство для предотвращения рубцов и психологических последствий. Важно, чтобы медицинские работники были проинформированы о том, как лечить прыщи любой степени тяжести. Обращение за помощью среди подростков с акне было низким (17 (24,3%) в клинической когорте и 74 (36,3%) в когорте сообщества, которые обращались к врачу). Этим людям может быть полезно направление за медицинской помощью семьей, друзьями или их терапевтом.Врачи и учителя должны помочь молодым людям распознать, когда они страдают акне. Информировать подростков о том, что акне — обычное явление и поддается лечению, — жизненно важно. Это можно сделать с помощью недорогостоящих мероприятий, таких как образовательные программы, разработанные школами, чтобы побудить подростков обращаться за помощью и как это сделать. Другие варианты могут использовать веб-сайты и социальные сети или буклеты в школах и больницах, чтобы информировать молодых людей о кожных заболеваниях, успехах лечения и о том, что делать, если они подозревают, что страдают от них.Врачей следует обучать и поощрять к тому, чтобы они сознательно интересовались состоянием кожи и психическим здоровьем, независимо от пола. При лечении акне следует руководствоваться как тяжестью акне, так и степенью ухудшения качества жизни.

  Выводы

  Это исследование предполагает связь между акне и значительным негативным психологическим воздействием. Многие подростки не сразу обращаются за помощью при угревой сыпи. Закрытые вопросы в анкете указывали на то, что причины этого включают то, что они не думали, что их прыщи достаточно серьезны, или смущение, или они считают, что их врач недоступен.Учитывая, что существуют эффективные методы лечения, которые уменьшают симптомы, он продемонстрировал необходимость просвещения молодых людей, чтобы побудить их обращаться за помощью при угревой сыпи, побудив терапевтов и педиатров способствовать обсуждению лечения этого состояния и обеспечить, чтобы медицинские работники спрашивали молодых людей. представителей обоих полов о влиянии прыщей на их настроение и качество жизни. В этом исследовании использовалась небольшая когорта; однако дальнейшие исследования с использованием многоцентрового подхода могут подтвердить эти результаты.Это может помочь сформировать то, как врачи обращаются с акне в больницах и борются с ними, а также будет способствовать проведению образовательных мероприятий в школах, поощряющих обращение за помощью. Это может улучшить обращение за помощью и лечение прыщей.

  Выражение признательности

  Благодарю г-жу Вагнер (заместитель начальника и руководитель пастырского ухода, школа для девочек Саут-Хэмпстед) и г-на МакБрума (заместитель начальника шестой формы Лондонской городской школы для мальчиков) за их согласие на участие и все персонал амбулаторного отделения третичной больницы.Спасибо всем пациентам и студентам, которые приняли участие.

  Угри у детей | Johns Hopkins Medicine

  Что такое прыщи?

  Угри — это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. Волосяные фолликулы — это области вокруг основания или корня каждого волоса. Сальные железы — это крошечные железы, которые выделяют масло (кожный жир) в волосяные фолликулы. Кожный жир увлажняет кожу и волосы. Кожный жир и волосы попадают на поверхность кожи через крошечные отверстия, называемые порами.

  Угри — очень распространенное заболевание.У большинства детей и молодых людей в возрасте от 11 до 30 в какой-то момент появляются прыщи. Акне чаще всего начинается в период полового созревания. Но это может случиться в любом возрасте. Существуют различные типы прыщей, от которых страдают новорожденные, младенцы, дети младшего возраста и взрослые.

  Угри могут возникнуть, когда поры забиваются омертвевшими клетками кожи и жиром. Бактерии, которые обычно находятся на коже, также могут попасть в закупоренные поры. Акне бывает нескольких типов. Один тип — комедон. Это пробка кожного сала в волосяном фолликуле.Это либо закрытые белые точки, либо открытые черные точки. Они не воспалены и не инфицированы.

  Воспаленные прыщи вызывают красные болезненные шишки или язвы. Язвы могут быть инфицированы бактериями. К этому типу прыщей относятся:

  • Пустула: Бактерии вызывают воспаление волосяного фолликула. Пустулы располагаются ближе к поверхности кожи.
  • Папула: Стенка волосяного фолликула раздражается. Папулы находятся глубже в коже.
  • Узелок: Они больше, глубже и прочнее.
  • Киста: Это узелок с гноем.

  Что вызывает прыщи?

  Причина появления прыщей до конца не выяснена. Акне связано с:

  • Гормональные изменения во время полового созревания, беременности и менструального цикла
  • Повышение уровня мужских половых гормонов (андрогенов) как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания, вызывающее больше кожного сала и больше омертвевших клеток кожи
  • Использование макияжа или косметики, блокирующих поры
  • Использование определенных продуктов для мытья кожи
  • Ношение одежды, которая натирает или раздражает кожу
  • Повышенная влажность воздуха (влажность) и потоотделение
  • Прием некоторых лекарств, например кортикостероидов

  Кто подвержен риску появления прыщей?

  Быть подростком (подростком) — самый большой фактор риска появления прыщей.Семейный анамнез также увеличивает риск серьезных угрей.

  Каковы симптомы прыщей?

  Угри могут появиться на любом участке тела. Чаще всего встречается в областях, где больше сальных желез, например:

  • Лицо
  • Сундук
  • Верх спины
  • Плечи
  • Шея

  Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

  • Небольшие шишки телесного цвета или белые (белые угри)
  • Небольшие темные шишки (черные точки)
  • Красные прыщики с гноем, которые могут болеть
  • Сплошные выпуклые неровности (узелки)
  • Более темные участки кожи
  • Рубцы

  Симптомы прыщей могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

  Как диагностируется акне?

  Врач спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она осмотрит участки тела с прыщами. Врач может посоветовать вашему ребенку обратиться к врачу, специализирующемуся на уходе за кожей (дерматологу).

  Как лечится акне?

  Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.Цель лечения акне — улучшить внешний вид кожи и уменьшить вероятность образования рубцов. Лечение прыщей будет включать в себя щадящий регулярный уход за кожей. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать:

  • Очищающие средства и кремы, лосьоны, гели и другие продукты, отпускаемые без рецепта
  • Рецепты, наносимые на кожу (местно) или принимаемые внутрь (перорально)
  • Другие методы лечения или процедуры, такие как лазерная терапия, световая терапия или химический пилинг
  • Дренирование кисты или введение лекарства

  Для лечения акне часто назначают лекарства для местного применения.Они могут быть в форме крема, геля, лосьона или жидкости. Сюда могут входить:

  • Пероксид бензоила: Убивает бактерии.
  • Антибиотики: Помогают остановить или замедлить рост бактерий. Они также уменьшают воспаление.
  • Третиноин: Это останавливает образование новых комедонов. Он также способствует росту новых клеток кожи и устраняет прыщи.
  • Адапален: Помогает предотвратить образование новых комедонов.

  Могут быть прописаны лекарства для приема внутрь, например:

  • Антибиотики: Они могут включать тетрациклин, доксициклин или эритромицин. Они используются для лечения акне средней и тяжелой степени.
  • Изотретиноин: Может быть назначен при сильных угрях, которые не поддаются лечению другими методами. Это помогает предотвратить появление новых прыщей и рубцов.

  Какие возможные осложнения при угревой сыпи?

  Акне может вызвать проблемы с самооценкой.Это может вызвать эмоциональные проблемы. Это может привести к депрессии, тревоге и даже суицидальным мыслям. Тяжелые или длительные угри могут вызвать рубцевание. Также могут развиться серьезные инфекции.

  Жизнь с акне

  Угри могут быть долговременным заболеванием. Раннее лечение может помочь предотвратить или уменьшить серьезную угревую сыпь. Помогите своему ребенку:

  • Напоминание ребенку, чтобы он не ковырял, не выдавливал и не выдавливал прыщи, которые могут распространить инфекцию и вызвать шрамы
  • Обсуждение с лечащим врачом вашего ребенка, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают
  • Рассмотрение вопроса о том, чтобы отвезти ребенка к дерматологу в связи с длительными или тяжелыми акне
  • Убедиться, что ваш ребенок прекращает лечение прыщей медленно, а не быстро, как только прыщи исчезнут
  • Попросите вашего ребенка лечить прыщи несколько раз в неделю, чтобы предотвратить их повторное появление, при необходимости
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок регулярно и бережно ухаживал за кожей

  Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

  Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если:

  • Ваш ребенок расстроен прыщами
  • Угри ухудшаются
  • Безрецептурные препараты не работают

  Основные сведения о прыщах

  • Угри — заболевание волосяных фолликулов и сальных желез.
  • Угри могут возникнуть, когда поры забиваются омертвевшими клетками кожи и жиром. Бактерии, которые обычно находятся на коже, также могут попасть в закупоренные поры.
  • У большинства подростков и молодых людей в возрасте от 11 до 30 лет рано или поздно появляются прыщи.
  • Для лечения прыщей доступны как безрецептурные, так и рецептурные лекарства.
  • Угри могут иметь эмоциональный эффект. Это может привести к депрессии, тревоге и даже суицидальным мыслям.
  • Рубцы могут возникать в результате тяжелых или длительных прыщей.

  Следующие шаги

  Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
  
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

  Что доктор хочет, чтобы вы знали о подростках и акне

  Доктор Стефани Ли, педиатрический ординатор CHOC Children’s

  Подростки и прыщи — это общая борьба. Акне — наиболее распространенное кожное заболевание в США. Хотя это чаще встречается у подростков, оно может поражать людей любого возраста.

  Акне не является чисто косметической проблемой. Кожа — самый большой орган, и ее нужно поддерживать в здоровом состоянии.Если прыщи не лечить, они могут привести к появлению темных пятен и шрамов. Психологические побочные эффекты могут сопровождать подростков и угревую сыпь, включая низкую самооценку, депрессию и беспокойство.

  Что такое прыщи?

  Угри возникают, когда поры (также известные как волосяные фолликулы) закупориваются. Обычно мы удаляем омертвевшие клетки кожи, но они попадают в ловушку маслянистого вещества, известного как кожный жир, вырабатываемого железами возле волосяных фолликулов. Бактерии также могут попасть в ловушку и вызвать воспаление.

  Гормоны увеличивают выработку кожного сала, поэтому подростки часто страдают от прыщей.У подростков в период полового созревания могут появиться прыщи из-за гормональных изменений, которые они переживают. У девочек могут появиться прыщи, усугубляющиеся менструацией.

  Существуют разные виды прыщей:

  Невоспалительный:

  • Белые точки — это закрытые поры с омертвевшими клетками кожи и кожным салом.
  • Черные точки — это открытые забитые поры, которые темнеют из-за химической реакции, а не из-за распространенного заблуждения, что это грязь.

  Воспалительная:

  • Папулы — это закупоренные поры, инфицированные бактериями, которые приводят к появлению красных выступов.
  • Пустулы — это шишки, наполненные гноем.
  • Узелки более крупные, твердые.
  • Кисты — это закупоренные поры, которые прорываются под кожей, вызывая большие воспаления. Это может быть довольно болезненно.

  Угри часто локализуются на лице, шее, груди, верхней части спины и предплечьях, потому что именно там сальные железы больше.

  Угри также могут наблюдаться при других состояниях здоровья, требующих дальнейшего лабораторного исследования или визуализации, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК) или опухоли.Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Другие высыпания на коже можно спутать с прыщами. Если вы не уверены, вызваны ли ваши прыщи гормонами или другим заболеванием, спросите своего педиатра.

  Подростки и прыщи: эффективные методы лечения

  Акне классифицируется по степени тяжести, и лечение назначается на основе этой шкалы. Есть много вариантов лекарств, и ваш педиатр может помочь вам подобрать то, которое вам подходит. Некоторые из них отпускаются без рецепта и не требуют рецепта, что обычно помогает при легкой форме акне.Обычные лекарства для местного применения включают перекись бензоила, адапален и антибиотики (клиндамицин, эритромицин). Обычно вы сначала пробуете один из них для лечения акне легкой и средней степени тяжести. Перекись бензоила и адапален продаются без рецепта. Пероральные препараты, используемые для лечения акне средней и тяжелой степени, обычно представляют собой антибиотики, такие как доксициклин, миноциклин или тетрациклин. Для женщин гормональная терапия, такая как оральные контрацептивы или спиронолактон, может быть очень полезной для лечения акне.Если у вас более тяжелые формы акне, которые не поддаются начальному лечению, ваш врач может рассмотреть возможность назначения изоретиноина (торговая марка Аккутан).

  Некоторые лекарства могут обладать противовоспалительными, очищающими поры и / или антимикробными свойствами. Побочные эффекты местных лекарств могут включать сухость и раздражение кожи. Побочные эффекты пероральных антибиотиков могут включать расстройство желудка и / или чувствительную кожу, особенно на солнце. Эти побочные эффекты можно свести к минимуму, если использовать увлажняющий крем для лица с SPF30 или более, чтобы сохранить кожу увлажненной, предотвратить повреждение от солнца и ускорить заживление.Спросите своего врача или фармацевта о возможных побочных эффектах конкретных лекарств. Чтобы увидеть улучшение от прыщей с помощью лекарств, может потребоваться два-три месяца.

  Подростки и акне: что можно и чего нельзя

  Есть много распространенных заблуждений относительно прыщей.

  • Частое мытье или чистка не предотвращают появление прыщей; это может сделать еще хуже.
  • Выделяющиеся прыщи не помогут избавиться от них быстрее, но могут загнать инфекцию глубже под поверхность кожи и повысить риск образования рубцов.
  • Имеются ограниченные доказательства того, что угри ухудшаются, если вы едите жирную пищу.
  • Стресс может усугубить акне, но не обязательно является его причиной.
  • Некомедогенные (иногда называемые составами от прыщей) лучше подходят для склонной к акне кожи, они часто на водной основе.

  Лучше всего поговорить с врачом о своих прыщах, чтобы получить рекомендации и лечение, соответствующее вашим потребностям.

  Похожие сообщения:

  • Как подростки справляются с изменениями, вызванными COVID-19

    Изменения, вызванные пандемией COVID-19 и социальным дистанцированием, сильно повлияли на подростков.Они не ходят в школу и не видятся с друзьями лично, и многие из них борются с реальностью …

  • Как помочь подростку справиться с отменой COVID-19

    Доктор Мери Тейлор, детский психолог в CHOC Для старшеклассников закрытие школ не означает отпуск — для них настало время, когда они не вернутся со своими …

  • Киберзапугивание и COVID-19

    В последние годы киберзапугивание становится все более распространенной и серьезной проблемой, во многом из-за легкого доступа, а в некоторых случаях анонимности цифровых устройств.В детстве и …

  Подростковые прыщи | Причины, лечение, диета, менеджмент

  Причины появления прыщей

  Угри — очень распространенное и хорошо изученное заболевание, которым страдают до 85 процентов подростков. Тем не менее, эта возрастная группа может неохотно обращаться за лечением или раскрывать, насколько это может быть неприятным на самом деле. Акне — это очень заметное заболевание, и если его не лечить, оно может привести к необратимым рубцам. Акне также может оказывать значительное влияние на самооценку и благополучие подростка, поскольку это может привести к тревоге, депрессии и уходу из социальных ситуаций.

  Существует множество распространенных верований и мифов о причинах появления прыщей. Прыщи не имеют ничего общего с грязью или жиром на поверхности кожи, и их нельзя стереть. Мытье кожи более двух раз в день или использование агрессивных мыла / очищающих средств может усугубить ситуацию из-за раздражения кожи.

  Скорее, прыщи — это состояние, возникающее из волосяного покрова, которое включает стержень волоса, фолликул, сальную (сальную) железу и мышцы. Подростковые гормоны изменяют выработку маслянистого вещества (кожного сала), вырабатываемого сальными железами под поверхностью кожи.Бактерии, известные как Propionibacterium acnes, питаются избытком кожного сала, что приводит к воспалительному каскаду. Это приводит к появлению прыщей на поверхности кожи. Кроме того, фолликулы могут закупориться, что приведет к появлению черных и белых точек (комедонов).

  Диета и прыщи

  Роль диеты при акне остается спорной. Избыточное потребление шоколада или жареной пищи — скорее миф, чем причина появления прыщей. Исследования действительно показывают, что диета, богатая продуктами с высоким гликемическим индексом (такими как белый хлеб и картофель), молочными продуктами, мясом и птицей, может способствовать развитию прыщей.Однако есть люди с плохим питанием, у которых нет прыщей, и люди со здоровым питанием, у которых много прыщей. По этой причине правильное лечение прыщей имеет приоритет перед ограничением или исключением продуктов из своего рациона.

  Лечение прыщей

  Попытка сориентироваться в местном проходе от прыщей может быть непосильной задачей, поскольку многие безрецептурные средства и продукты обещают чистую кожу. Пероксид бензоила, салициловая кислота и ретиноид для местного применения адапален (Дифферин) могут быть полезны при легкой форме акне.Однако многие безрецептурные препараты могут на самом деле усугубить состояние. Если прыщи не улучшаются с помощью безрецептурного лечения или являются серьезными, дерматолог может решить, какой режим ухода / лечения лучше всего подходит для вас.

  Лечение прыщей в первую очередь направлено на борьбу с образованием закупоренных фолликулов и воспалением кожи. Сюда могут входить рецептурные средства для мытья лица, кремы / гели / лосьоны для местного применения, пероральные антибиотики, пероральные антигормональные средства, противозачаточные таблетки или пероральный ретиноид, изотретиноин (обычно известный как аккутан).

  Местные методы лечения являются терапией первой линии, но их эффективность может занять 2-3 месяца. Хотя при лечении акне требуется терпение, можно добавить пероральный антибиотик на несколько месяцев для дополнительного улучшения и дать время для начала местного лечения. В рекомендациях Американской академии дерматологии рекомендуется ограничить использование антибиотиков до минимально возможной продолжительности (в идеале 3 месяца) для предотвращения бактериальной резистентности. Если угри не поддаются традиционному лечению или протекают в более тяжелой форме, изотретиноин является очень эффективным вариантом.При приеме изотретиноина в течение курса лечения требуются регулярные визиты к врачу, лабораторный мониторинг и контроль рождаемости (для женщин).

  Управление прыщами

  И последнее, но не менее важное: правильный режим ухода за кожей — необходимая часть лечения акне. Использование мягких очищающих средств, таких как Cetaphil / CeraVe, и продуктов, не вызывающих закупорку пор (некомедогенных), является основой любого лечения по рецепту. Точно так же соблюдение местных лекарств и режима может быть одним из самых больших препятствий на пути к лечению, особенно для подростков.Хороший режим ухода за кожей должен быть встроен в утренний и вечерний распорядок дня, как чистка зубов!

  Источник: New York Times: Managing the Scourge of Teenage Acne, 8 января 2019 г.

  Лечение акне NYC | Гора Синай

  Акне — одно из самых распространенных кожных заболеваний в Соединенных Штатах, от которого в какой-то момент жизни страдает подавляющее большинство людей. Это также одна из самых частых причин, по которой пациенты обращаются к дерматологу. Хотя это часто считается заболеванием, ограниченным подростками, прыщи могут продолжаться или даже начаться во взрослом возрасте.

  Угри появляются, когда ваша кожа забивается избыточным жиром и омертвевшими клетками кожи, что приводит к воспалению. Некоторые бактерии также могут способствовать появлению прыщей. Эти изменения могут вызвать белые точки, черные точки, прыщи или кисты. Обычно поражает лицо, лоб, грудь, верхнюю часть спины и плечи. Другими факторами риска развития прыщей являются прием некоторых лекарств, воздействие промышленных продуктов на рабочем месте и давление со стороны подбородочных ремней или тугих воротников. Гормоны и стресс также могут усугубить угревую сыпь. Хотя это вызывает споры, некоторые диеты, в том числе с высоким содержанием сахара, могут усугубить акне у некоторых людей.

  Помимо присутствия на коже, прыщи могут повлиять на ваше отношение к себе и своей внешности. Это может способствовать заниженной самооценке, депрессии или тревоге. В Mount Sinai мы можем помочь с различными вариантами лечения.

  Предлагаемые нами средства от прыщей

  Дерматологи Mount Sinai лечат угри, воздействуя на бактерии, потовые железы и клетки кожи, которые способствуют его развитию. Мы используем процедуры, применяемые к вашей коже, а также процедуры, действующие по всему телу, в зависимости от степени тяжести ваших прыщей и ваших предпочтений.Иногда мы можем лечить легкие прыщи с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Если ваши прыщи более серьезны или не реагируют на эти продукты, вам может потребоваться лекарство, отпускаемое по рецепту. Мы также можем использовать малоинвазивные хирургические процедуры, такие как инъекции стероидов непосредственно в воспаленные кисты. При сильном угре мы можем прописать различные пероральные препараты.

  Рубцы от прыщей

  Если у вас серьезные прыщи, вы можете получить рубцы на участках от предшествующих поражений от прыщей. Удаление прыщей также может привести к образованию рубцов.Кожа в этих областях может быть темнее или краснее, чем ваш нормальный оттенок кожи. Пятна также могут быть приподнятыми или вдавленными на окружающей коже.

  Предлагаемые нами средства от рубцов от угревой сыпи

  Если вы начнете лечение на ранней стадии, оно может предотвратить образование стойких рубцов. Однако, если у вас появятся рубцы, наша служба косметической дерматологии предлагает широкий спектр процедур, от местных средств до химического пилинга и лазеров, которые могут помочь.

  .

  No related posts.