Цистоскопия
Цистоскопия проводится с помощью оптической и осветительной систем, которые продвигают по мочеиспускательному каналу. Особое значение имеет при диагностике опухолей на ранних стадиях, для выявления инородных тел и обнаружения некоторых заболеваний мочевого пузыря.
Благодаря цистоскопии становится возможным своевременное удаление опухолей, извлечение инородных тел через естественные пути в тех случаях, где бы без цистоскопии понадобилось хирургическое вмешательство. Помощь цистоскопии нужна даже при лечении почечных заболеваний. Позволяет наблюдать работу мочеточников, выявить почечное кровотечение, выделение гноя, и из какого именно мочеточника происходят эти выделения. Если для исследования необходимо отобрать выделения каждой почки по отдельности, в этом случае можно также прибегнуть к помощи цистоскопии. В случае необходимости удаления одной из почек и выявления, какая из них является работоспособной, также прибегают к помощи цистоскопа.
Показания для проведения цистоскопии:
- Повторяющиеся циститы
- Обнаружение крови в моче
- Подозрение развития интерцистиального цистита
- Нарушение выделения мочи
- Новообразования или нехарактерные изменения, которые были обнаружены во время УЗИ, и которые требуют уточнений.
Прибегая к помощи цистоскопа, врач исследует уретру, простату и полость мочевого пузыря. Это особенно сложно в случае диагностики у мужчин, так как цистоскопия в урологии требует более высокой квалификации в силу анатомических особенностей строения мужских половых органов. Есть возможность оценивать функции мочеточников, их устьев, объем мочевого пузыря и состояние слизистых. Кроме этого, цистоскопия делает возможным исследование уретры на сужение проходов, обнаружение камней и дивертикулов в мочевом пузыре, а также выявление новообразований на ранней стадии. Щипковая биопсия тканей в мочевом пузыре тоже выполняется с помощью цистоскопии.
Нередко цистоскопией пользуются с целью лечения. Она позволяет справиться с такими проблемами:
- Удалением опухолей
- Дроблением и удалением камней мочевого пузыря
- Удалением гиперплазии простаты
- Устранением кровотечений в мочевом пузыре
- Рассечением устьев мочеточников
- Установками катетеров
Если вам назначена цистоскопия, то перед процедурой:
- Выслушайте объяснения врача, зачем она нужна и для чего она необходима
- Сообщите лечащему врачу о медицинских препаратах, которые принимаете в данный момент. Они могут исказить клиническую картину, поэтому в их употреблении следует сделать паузу.
- Если пациент – женщина, ей не следует проводить цистоскопию во время менструального цикла.
- За день до процедуры – выпить Монурал - 3,0 для профилактики развития инфекции.
К таким препаратам относятся:
- Инсулин
- Антикоагулянты (ацетилсалициловая кислота и др.)
- Анальгетики
Процедура выполняется под местной анестезией, амбулаторно. В канал мочевыводящего протока вводятся анестетики (лидокаин), для обезболивания и дополнительной смазки. Если возникла необходимость щипковой биопсии, гидродистензия или иные дополнительные манипуляции пациенту предлагают госпитализацию на срок от 1 суток, а также общая анестезия.
После процедуры:
Уролог обсуждает с вами итоги цистоскопии и схему дальнейшего лечения, дает рекомендации.
Скорее всего, вы сможете вести обычный образ жизни, рекомендуется пить больше жидкости, чтобы снизить дискомфорт после проведенной процедуры.
Возможно незначительное появление крови в моче, но это, как правило, проходит через пару дней.
Необходима помощь врача, если после процедуры цистоскопии у вас:
- Позывы к мочеиспусканию с сильным жжением или режущей болью
- Задержка мочеиспускания
- Наблюдаются поясничные боли
- Кровь со сгустками в выделяемой моче
Чем заменить цистоскопию:
С помощью УЗИ, рентгена, компьютерной диагностикой или томографией органов таза. При этом не следует забывать, что цистоскопия является самым точным диагностическим методом в практике гинекологии и урологии.