Зуб мудрости температура 37: Статья от стоматологической клиники SmileClinic — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Зубная боль. Причины высокой температуры

Из-за чего происходит повышение температуры тела вместе с зубной болью? Это может говорить не только о распостраненных проблемах с зубами, таких как кариес или пульпит но и о более серьезных заболеваниях.

Температура при зубной боли повышается защитными системами для того, чтобы инфекция не размножалась, и вырабатывался интерферон. То есть, температура не является для нас врагом, а сбивать её можно только тогда, когда она слишком уж высокая.

Если уменьшить температуру соответствующими препаратами, то это не будет победой над болезнью. Когда температура всего 37-38 градусов, то её искусственное понижение может только помешать борьбе с инфекцией.

Чтобы установить причину появления жара, необходимо проконсультироваться у врача, сдать анализы, обследоваться. Конечно, можно и самостоятельно попытаться понять, в чем причина повышения температуры.

Периодонтит

Это довольно серьезное заболевание, когда воспаляются ткани периодонта. Оно развивается, если инфекция из больного пульпитом зуба покидает его пределы, сопровождая это сильной зубной болью.

Симптомы периодонтита:

Покраснение десны, её отек.
Повышенная температура.
Вполне возможен отек щеки.
Лимфоузлы под челюстями становятся большими.
Субъективно кажется, что больной на периодонтит зуб вырос в размерах.

Периостит

Если периодонтит не начать вовремя лечить, он может превратиться в еще более неприятное заболевание – периостит, когда воспаление затрагивает челюстную кость, а в надкостнице образуется флюс. Возле больного зуба появляется нарыв, из которого в тяжелом случае просачивается гной. Для периостита свойственно

повышение температуры, зубная боль, отек мягких лицевых тканей, отек нескольких зубов десны, плохое общее самочувствие. Боль иногда переходит, например, в район висков, ушей.

Альвеолит лунки

Даже после того, как удалили сам зуб, могут возникнуть проблемы. Но это нормально, боль может длиться еще два дня после удаления. Если операция была сложная, то боль будет длиться неделю, постепенно угасая. Когда температура при этом повышается, то это говорит о том, что лунка зуба воспалена из-за ее инфицирования, альвеолит.

Кровяной сгусток может разрушиться в случае несоблюдения правил поведения во время восстановления, предписанных врачом. Хотя и соблюдение всех правил не является гарантией сохранения от осложнений. Последние могут произойти, например, в случае пониженного иммунитета у пациента, врачебных ошибок.

Симптомы альвеолита: температура вырастает до 39; интенсивные боли там, где был удален зуб; налет серого цвета на месте лунки; гнилостный запах изо рта; отеки на лице; лимфоузлы увеличены.

Средний отит

Температура вместе с зубной болью может быть из-за болезни, не связанной с зубами – среднего отита. Это воспаление в барабанной полости, его может вызвать инфекционное заболевание, например, простуда, ангина.

При отите появляются боли в ушах, слух снижается, а температура растет. Бывает так, что боль при отите мигрирует в район обеих челюстей. Поэтому отит многими воспринимается, как всего лишь зубная боль.

Если у вас возникают описанные выше проблемы, стоит немедленно проконсультироваться со стоматологом, понять причину и начать правильное лечение!

Записаться на срочный прием можно по телефону +7 (391) 202-65-08

Осложнения после удаления зуба. Повышение температуры после удаления зуба.

Последствия после проведения удаления зуба могут быть различными. После процедуры может повыситься температура тела, что является естественной реакцией человеческого организма на хирургическую манипуляцию. В подобных ситуациях стоматологи-хирурги советуют придерживаться предписанных рекомендаций и принимать лекарственные средства, сбивающие температуру.

Повышение температуры тела до 38С

Первые пару дней после удаления зуба температура может подниматься вечером и спадать к утру. Подобная реакция не говорит о развитии каких-либо осложнений. Но, если температура не нормализуется на четвертый день, стоит обратиться к специалисту.

При этом в послеоперационный период нормой повышения температуры считается отметка до 38С, это субфебрильная температура, которая возникает, как правило, после сложного или травматичного удаления. Держится субфебрильная температура около трех дней.

Температура тела свыше 38С

Если температура поднялась выше 38С, даже при условии того, что сама процедура удаления прошла быстро и легко, необходимо обратиться к лечащему врачу-стоматологу-хирургу. Резкий температурный скачок может быть сигналом к появлению воспалительного процесса в организме.

Если высокая температура тела сопровождается отеком десны или щеки, также следует обратиться за помощью к специалисту. Не следует проводить самолечение, т.к. это может оказать негативное воздействие, и лишь ухудшить Ваше состояние.

Возможные осложнения

После проведения сложного удаления, к примеру, удаления восьмого зуба, часто возникают осложнения в виде отека, болей, повышения температуры тела. Все перечисленные симптомы должны исчезнуть на третий день, если же нет – необходимо проконсультироваться с врачом, проводившим удаление.

Повышенная температура на четвертые сутки после хирургической манипуляции может говорить о появлении остеомиелита (гнойной инфекции) или формировании альвеолита. Основными симптомами проявления будут: слабость, озноб, болевые ощущения в образовавшейся лунке, также может появиться сильная головная боль.

Главное, в любой из вышеперечисленных ситуаций, не медлить с визитом к стоматологу. Опытный и квалифицированный специалист выявит проблему и назначит лечение, способное устранить все негативные последствия после проведенного удаления зуба.

показания, трудности, особенности удаления воьмерки

31.05.2018

Зубы мудрости вырастают нормально только в 20% случаев, а 8 из 10 пациентам их нужно удалять еще во время прорезывания. Даже если они заняли физиологическое положение во рту, на них часто развивается кариес и пульпит. При этом лечение осложнено затрудненным доступом и запутанным строением корневой системы.

Происхождение и роль «восьмерок» в зубочелюстной системе

Проблемы с прорезыванием зубов мудрости заключаются в:

недостаточном пространстве на челюсти;
отсутствием предшественников – молочных зубов;
времени появления – третьи моляры вырастают в 18 – 25 лет, когда костные ткани уже полностью сформированы и уплотнены.

Даже нормальный рост сопровождается неприятными симптомами: набуханием десны, болью, зудом, кровоточивостью, субфебрильной температурой (до 37,5°С). Если же прорезывание осложненное, эти симптомы усиливаются, развивается воспаление слизистой, подчелюстных лимфоузлов.

Сложности обусловлены происхождением 3-их моляров. Они – яркий пример атавизма. Предкам человека приходилось пережевывать пищу плохо или вовсе не обработанную термически. Была нужна большая площадь для первичной обработки еды. Со временем продукты стали мягче, а пережевывать их – проще. Поэтому необходимость в дополнительных зубах отпала. В ходе эволюции зубочелюстная дуга уменьшилась на 10 – 12 мм, для «восьмерок» не осталось места.

Зубы мудрости – рудиментарный орган. Они почти не участвуют в измельчении пищи. С этой функцией справляются 1-е и 2-е моляры – «шестерки» и «семерки». Однако не стоит спешить избавляться от них. Иногда они могут пригодиться.

Их стараются сохранить, когда были удалены «семерки» и соседние «шестерки» или высока вероятность потерять их в ближайшее время. В этом случае их используют как опору для протезирования зубов.

Но к таким мерам прибегают редко. У последних элементов слабые корни, они с трудом выдерживают ту малую нагрузку, которая приходится на них и не удержат протез долго. Также из-за отдаленного расположения за ними сложно ухаживать. Будет постоянно скапливаться налет, который приведет к отложению камня, гиперемии десен и потере «моста» через пару лет. Поэтому лучше решение – установить имплантат.

Возможные трудности с зубами мудрости

Проблемы с третьими молярами возникают еще на этапе их прорезывания. К ним относят:

Дистопию – неправильное положение зубов. Аномалийное положение сопровождается травмами слизистой, что может привести к развитию патологических изменений эпителия, в том числе злокачественных; упираясь в соседние, интактные зубы, «восьмёрки» провоцирует деформацию зубной дуги.
Ретенцию – полное или частичное непрорезывание. Полуретенированные зубы обязательно удаляют, так как они приводят к травмам и воспалению десен, смещению интактных коронок.
Перикоронарит – воспаление наддесневого капюшона. Заболевание развивается из-за скопления остатков пищи и бактериального налета в свободном пространстве под десной. Вычистить их щеткой невозможно. Постепенно развивается покраснение и отечность, образуется жидкость с гнойным содержимым (экссудат), возникает болезненность, нарушается симметричность лица, повышается температура, увеличиваются региональные лимфатические узлы.

Даже если «восьмерки» нормально прорезались, они часто подвергаются кариозным поражениям. Связано это с их отдаленным расположением и, как следствие, затрудненной гигиеной.

Полностью убрать налет сложно. Скапливаясь, отложения приводят к поражению эмали и дентина. Если не устранить дефект на этом этапе, он перетечет в пульпит (поражение сосудисто-нервного пучка), а затем – в периодонтит (инфекционное поражение верхушки зуба). Положение может осложняться гингивитом (воспалением десен), формированием гранулем и кист на корнях – капсул с гноем.

Показания для лечения и удаления

Решение о сохранении или удалении принимает только врач, основываясь на клинической картине и данных рентгенологической диагностики. Зуб оставляют, если:

он нормально прорезался и не мешает другим единицам;
у него есть антагонист – еще одна «восьмерка» с той же стороны на противоположной челюсти;
он устойчив, играет роль «сдерживающего» фактора – предотвращает смещение соседних коронок.

Лечение зуба мудрости мало отличается от терапии других зубов. При кариесе также убирают поврежденные ткани, обеззараживают полость, устанавливают пломбу. Единственное ограничение – материал для восстановления. Предпочитают использовать стеклоиономерный цемент, а не светоотверждаемый полимер. Так как щека находится близко к коронке, невозможно полноценно высушить полость и подвести полимеризационную лампу к обрабатываемому участку.

Иначе выглядит ситуация при пульпите. В этом случае большинство стоматологов склоняются к экстракции. У 3-их моляров запутанная корневая система, непредсказуемое количество корневых каналов, ложных и микроканальцев. Из-за осложненного доступа трудно работать эндодонтическими инструментами. Даже с дентальным микроскопом полноценно очистить и запломбировать каналы почти невозможно.

Врач клиники обязательно консультирует пациента о возможных осложнениях.

Удаление обязательно проводят при:

осложненном прорезывании;
дистопии и ретенции;
нехватке места;
невозможности терапевтического лечения;
периодонтите, гранулемах, кистах;
рецидивирующем перикороните;
разрушении соседней «семерки»;
угрозе искривления прикуса.

Еще одно показание для удаления – планируемое выравнивание прикуса. Для этого необходим запас пространства на челюсти, куда будут передвигаться скученные единицы. А если «восьмерки» начнут расти уже после исправления прикуса, они исказят ее повторно.

Особенности удаления зубов мудрости и реабилитация

Так как экстирпация сопровождается высокой травматичностью, невозможно избежать некоторых осложнений. Они считаются нормальными и проходят самостоятельно. К ним относят:

болит десна после удаления зуба мудрости;
отек слизистой;
незначительное посинение десны;
незначительное увеличение температуры.

Иногда развиваются серьезные последствия:

выпадение кровяного сгустка из лунки – он нужен, чтобы предотвратить попадание пищи и патогенных микроорганизмов в рану;
альвеолит или «сухая лунка» – инфицирование полости, происходит из-за вымывания сгустка;
длительное первичное или вторичное кровотечение – появляется при обширных повреждениях тканей, его развитию способствуют сахарный диабет, плохая свертываемость крови, прием кроворазжижающих препаратов (аспирина и др.).

Чтобы избежать патологических осложнений, необходимо четко следовать указаниям врача стоматологии. Для предотвращения рекомендуют:

наложить швы: даже если рана небольшая, ее лучше ушить – это снизит риск последствий на 90%;
принимать антибиотики – обычно назначают «Амоксициллин», «Линкомицин», «Амоксиклав», их выписывают обязательно, если экстирпация проводилась на фоне инфекционного процесса;
первые часы после экстракции не есть и не пить;
придерживаться диеты несколько дней – исключить горячую, холодную пищу, напитки и продукты, которые раздражают слизистую;
не греть прооперированный участок;
чтобы снять отек, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 5 – 10 минут;
снять боль можно анальгетиками и противовоспалительными препаратами – «Кетанов», «Нимесил» и др.;
тщательно поддерживать гигиену ротовой полости;
использовать антисептические растворы для полоскания – хлоргексидин, «Мирамистин», «Стоматофит», первые 2 – 3 суток делают ротовые ванночки, чтобы не вымыть сгусток.

Если удаление зуба мудрости проводил квалифицированный стоматолог, а пациент четко придерживался его советов, заживление пройдет быстро и без последствий. Уже через пару дней лунка начнет затягиваться, а спустя несколько недель от раны не останется следа.

Удаление зубов — «Удаление зуба мудрости с осложнениями!»

Здравствуйте, дорогие читатели моей истории о не простом удалении зуба мудрости!

*Начало*
За две недели до 2019 года, я поняла, что мой не до конца прорезавшийся зуб мудрости начал приносить боль и дискомфорт, поэтому решила сделать рентген-снимок.
Почему-то я была уверена, что растёт он ровно и места ему хватает. Надеялась, что нужно лишь подрезать его «капюшон».
Получив на руки снимок, я сразу же его посмотрела и поняла, что без удаления не обойтись. Нижний правый зуб мудрости рос косо, упираясь своей коронковой частью в соседний зуб, и вызывая тем самым боль.
Так как впереди праздники и длинные «выходные», я решила разделаться с этой проблемой сразу же.
Показала снимок своему стоматологу-терапевту, вердикт был однозначен — «казнить, нельзя помиловать». Поинтересовалась, где в нашем городе лучше удалять этот зуб, и стоматолог направил меня в городскую стоматологическую поликлинику, к врачу, которого все очень хвалят.
В самом деле, фамилию стоматолога-хирурга я уже слышала и читала положительные отзывы в интернете. Именно поэтому, без лишних раздумий, я направилась на следующий день прямиком на удаление к этому стоматологу.

*Осмотр*
Когда я зашла стоматолог-хирург пригласил меня в кресло для осмотра, который длился менее минуты. Зуб назвали «сложным» и начали пугать «операцией с распиливанием в час». Меня это нисколько не пугало, так как я знала, что случай не простой и без боли тут не обойтись, поэтому молча кивала.
Затем врач сообщил, что времени у него мало, заканчивается год, и может быть лучше дать направление в челюстно-лицевое отделение. Так как оно находится в другом городе, я стала думать, но не успела ничего ответить. Врач направила меня на панорамный снимок.
После этого меня вызвали и пригласили повторно сесть в кресло. Врач не был доволен моим случаем, и я уже думала уходить, как меня попросили открыть рот…
Сделали два укола и отправили в коридор.
Не знаю сколько прошло времени, но когда меня позвали в кабинет, заморозка подействовала полностью.

*Удаление*
Сидя в кресле, и слушая радио, я представляла как сейчас станет неприятно и больно…
Однако после разреза десны я ничего не почувствовала. Затем врач сверлил зуб и стал его расшатывать, а я все также ничего не чувствовала. После некоторых манипуляций послышался характерный хруст и появился неприятный запах кости, а врач вытащил мой зуб, при этом ударив по верхнему (так уж получилось)… Врач был очень доволен, ведь зуб был удалён менее чем за пять минут! Сложный полуретинированный зуб мудрости!
Плохо помню, что было дальше. Кажется мне промыли рану (чему я стала возмущаться, начитавшись статей о драгоценном сгустке!), закрыли ее турундой с йодоформом, дали лёд и отправили в коридор на 15 минут.
По истечению этого времени, меня пригласили обратно, дали рекомендации:
— не пить/не есть горячее в первые сутки,
— не мыться/не париться 3 дня,
— не заниматься физическими упражнениями.
Также мне назначили антибиотик Амоксиклав на пять дней.

*Что-то пошло не так*
Придя домой, я расслабилась и решила поспать, но не тут то было!
Кровь шла не останавливаясь, и приходилось постоянно использовать бумажные салфетки.
Я прикладывала к травмированному месту холодные крабовые палочки (неизвестно каким образом оказавшиеся в холодильнике, так как мы их не едим ), а потом заменила на ледяные фигурки для напитков. Так я сидела часа два с половиной.
Кровь все не останавливалась, а заморозка стала по-немногу отходить. Тогда я сразу попробовала открыть рот, что получилось довольно легко (вопреки ожиданиям после прочитанных отзывов).
Однако через 6 часов после удаления зуба, ч все ещё чувствовала легкое онемение подбородка и щеки, а также не останавливалась кровь. Поэтому «руки в ноги, и в перед», я поехала к врачу.
Врач был очень недоволен меня видеть, но все-таки осмотрел, поменял турунду, положил бинтик за щеку, и отправил домой.

*Все только начинается*
Мне были назначены ежедневные явки для смены турунды с лекарством.
Первые двое суток все было хорошо. Из обезболивающего я выпила всего лишь две таблетки Нурофена и чувствовала себя неплохо. Разве что была слабость, которую я списывала на потерю крови и вынужденную диету (после удаления зуба я смогла лишь пить йогурты, молочные коктейли и соки).
На третьи сутки после удаления зуба мудрости, у меня поднялась температура 37,2 и воспалился лимфоузел. Тогда я поняла, что что-то пошло не так и на завтрашнем приеме об этом стоит сообщить врачу.

*Когда врач не поверил*
Врач осмотрел меня на четвёртые и пятые сутки после удаления зуба (до этого была другая смена), и не увидел ничего плохого в лунке. Наоборот, мне говорилось, что все заживает, а моя температура, которая уже поднималась до 37,6 это субфебрильная температура, и она может быть после удаления «такого сложного зуба»!
Я чувствовала, что что-то идёт не так, и пыталась найти общий язык с врачом.
В эти дни воспалённый лимфоузел начал нестерпимо болеть, меня знобило, температура не падала ниже 37,0.
На шестые сутки, я настроилась решительно и попросила врача о повторном рентгеновском снимке. Этим, видимо, я оскорбила честь и достоинство доктора, но направление мне все-таки дали…

*А кто удалял вам зуб?*
Получив заветное направление, я бегом побежала на исследование. Очереди почти не было, и мои зубки быстро «сфотографировали».
Врач-рентгенолог заинтересованно и удивленно смотрел в монитор, а я, догадываясь о его «находке», спросила «там что-то осталось?». Врач кивнул и ответил «А кто удалял вам зуб? Когда?». Услышав мой ответ, он был в шоке… Прошла неделя с тех пор, как во время удаления зуба, глубоко в кости были забыты большие кусочки корней зуба…

*Повторная экзекуция*
Во второй раз было более неприятно, так как внутри была большая рана, хоть и немного затянувшаяся. Мне сделали два укола, подождали, и начали буквально выковыривать из челюсти остатки корней. После чего повторили снимок в рентген-кабинете, и убедились, что на этот раз «чисто».
Затем заложили турунду с йодоформом, не обрабатывая ничем другим лунку, дали подержать лёд, проконтролировали отсутсвие длительного кровотечения, и «попрощались».

*Это ещё не все?*
В этот же вечер температура упала до 37,1. Я продолжала пить антибиотики, приём которых мне продлили до десяти дней, и чувствовала себя «получше».
Кровотечения в этот раз не было, к боли я привыкла, поэтому держалась «молодцом».
Однако, вопреки всем ожиданиям, температура не стала падать дальше.
На данный момент прошло несколько дней после повторной чистки, антибиотики были пропиты, но температура держится 37,0-37,15. Бывают резкие режущие боли где-то глубоко внутри лунки (ранцевая поверхность огромная).
Лимфоузел уменьшился, но полностью не ушёл (я знаю, что они могут держаться до недели после устранения причины, но…).

Было проведено КТ — исследование, показавшее большое воспаление в мягких тканях в области удаленного зуба, но никаких остатков обнаружено не было.

С одной стороны это радует, а с другой стороны нужно искать причину воспалительного процесса, так как даже субфебрильная температура не является нормой, если держится более трёх дней после удаления зуба. Особенно при приеме антибиотика. Так что придётся решать этот вопрос.

Процедуре по удалению зуба мудрости могу поставить только «троечку», но лишь потому что мне «не повезло».
Тщательнее выбирайте врача, и помните, что ваше здоровье — в ваших руках! Ни один врач не будет беспокоиться о вас и ваших симптомах, поэтому иногда стоит консультироваться у разных специалистов! Главное — не спешите удалять зуб, без особой на то необходимости, не изучив вопрос досконально!

Благодарю всех за чтение моего отзыва и буду рада любым советам по теме!

Удаление зуба мудрости в Ульяновске: показания, особенности, осложнения

Удаление зуба мудрости – по-прежнему один из самых распространенных видов хирургического вмешательства. В Ульяновске, на самом высоком профессиональном уровне такая операция может быть проведена в клинике СтомаМед.

Анатомические особенности зуба мудрости

Зуб мудрости – это зуб, который занимает восьмую, крайнюю позицию в зубном ряду. Расположение способствует тому, что он практически не участвует в ходе пережевывания пищи, предоставляя решение этой задачи соседним зубам. Существуют и другие особенности восьмерок, при наличии которых возникают вопросы: зачем нужен зуб мудрости, зуб мудрости – это атавизм или рудимент? В пользу последнего предположения свидетельствует тот факт, что в настоящее время частота встречаемости восьмерок снижается с каждым поколением. У 20% нынешнего населения уже сейчас не происходит прорезывания таких зубов.

В древности характер питания был несколько иным: люди употребляли твердую и жесткую пищу, и восьмерки играли в этом процессе значимую роль. Поскольку за прошедший исторический период продуктовый набор существенно изменился, функциональные возможности зубов мудрости оказались менее востребованными.

Существенная проблема заключается также в том, что появляясь в последнюю очередь, когда костная ткань достигла своей максимальной плотности, для восьмерок часто не остается места в челюстной кости, что приводит к затруднению их прорезывания и неправильному положению, дистопии. Нередко в ходе своего развития они оказывают негативное влияние на соседние зубы, приводя и к их повреждению или смещению. При этом в 80% случаев прорезывание зубов мудрости сопровождается различными гнойно-воспалительными процессами.

За счет своего крайнего положения восьмерки не склонны к самоочищению, так как практически не участвуют в жевании. Существуют и сложности в осуществлении гигиены с помощью зубной щетки и пасты. Вследствие этих факторов, восьмерки чаще остальных зубов подвергаются развитию кариеса.

Удалять или нет

Прорезывание зуба в условиях полностью сформировавшейся челюсти в большинстве случаев сопровождается ретенцией, воспалительными процессами, а крайнее положение в зубном ряду нередко приводит к их дистопии и сложностям при проведении лечебных манипуляций. Несмотря на это, решение по поводу того, нужно ли лечить зубы мудрости, или их лучше удалить, носит взвешенный характер. Абсолютным показанием к удалению зуба мудрости является:

Негативное влияние на соседние с ним зубы, смещение, повреждение их корней в результате давления;
Невозможность применения терапевтических методик в случае развития в нем кариозного процесса;
Наличие гнойного процесса, который обусловлен пораженным зубом.

Однако зуб мудрости является элементом зубочелюстной системы. Не играя заметной роли в осуществлении жевательной функции, он участвует в формировании прикуса, в редких случаях может оказаться необходимым при проведении ортопедического или ортодонтического лечения.

Большинством специалистов принят такой подход: нужно ли лечить зуб мудрости или лучше удалить, будет зависеть от его влияния на соседние зубы и от технических возможностей проведения лечебных мероприятия. Если качественного пломбирования достичь не удастся, принимается решение об удалении зуба мудрости.

Особенности удаления

Особенности удаления зуба мудрости обусловлены тем, что доступ к ним, так же как и визуализация хода процедуры, затруднены. Особенно сложно протекает удаление зуба мудрости на нижней челюсти, где костная ткань тверже, а восьмерки часто лежат горизонтально. Удаления зуба мудрости затрудняет и то, что их корни извитые, имеют деформации.

Особенности строения зуба мудрости и его топография способствуют тому, что удаление, как правило, является сложным, требует опыта и особого мастерства от хирурга. Перед вмешательством необходимо позаботиться об эффективном обезболивании. В этом случае помимо местной анестезии не исключено и применение наркоза.

Удаление зуба может протекать по-разному, в зависимости от его устойчивости, расположения, количества корней, степени разрушения, сопутствующих факторов и др. Наблюдая, как удаляют зуб мудрости, становится более очевидной роль подготовительного этапа и качественной диагностики. В ходе рентгенологического исследования удается четко уточнить положение зуба и всех его корней.

Простое удаление

Простое удаление зуба мудрости является скорее исключением из правил. Операция по такому сценарию может проходить, если зуб не является ретенированным, занимает правильную позицию и располагается на верхней челюсти, ткань которой менее плотная. В этом случае весь ход операции включает несколько последовательных действий:

Применение анестезии;
Накладывание щипцов;
Расшатывание зуба и последующее извлечение его;
Антисептическую обработку раны.

На усмотрение хирурга, могут быть наложены швы, которые самостоятельно рассасываются в течение последующих 4-5 дней.

Простое удаление зуба мудрости занимает от 1 до 10 минут. Разрез десны не проводится. Риск развития осложнений в этом случае сведен к минимуму.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление зубов мудрости протекает более травматично и длительно. Именно о таком удалении идет речь, если зуб мудрости:

еще не вылез до конца;
находится под десной на нижней челюсти;
растет в щеку;
упирается в соседние зубы;
лежит горизонтально;
его развитие сопровождается воспалительным процессом.

Все эти факторы заметно осложняют ход процедуры. Чтобы добиться качественного результата операции, предусмотрен разрез мягких тканей, разделение зуба на части. После фиксации щипцов специалист расшатывает их и по отдельности извлекает. В ходе операции применяются и другие хирургические инструменты, долото, бормашина. Весь процесс нередко растянут на несколько часов. Завершают операцию антисептическая обработка раны и накладывание швов. Важную часть составляет и послеоперационный уход.

Возможные осложнения

В ходе любого хирургического вмешательства существуют некоторые риски, связанные с травматичным характером процедуры, индивидуальными особенностями пациента, сопутствующей патологией. Чтобы снизить вероятность осложнений, большое внимание хирургами уделяется подготовительным мероприятием и диагностике.

Из-за неудобного местонахождения возможные осложнения в ходе удаления зуба мудрости могут быть обусловлены и недостаточной профессиональной подготовкой врача, его чрезмерными усилиями. Как следствие:

травматическое повреждение челюсти хирургическим инструментом;
перелом корня удаляемого зуба;
неполная экстракцию зуба, когда в лунке остаются отломки тканей зуба;
вывих и перелом соседних или противоположных зубов;
повреждение нервных окончаний.

Негативные последствия удаления зуба мудрости могут отмечаться и в период реабилитации. Речь не идет о таких факторах как болезненность в месте операции, отечность. Эти признаки обусловлены травматичным характером процедуры, в ходе которой происходит нарушение целостности мягких тканей, и вполне ожидаемы. При грамотно построенном уходе за полостью рта они самостоятельно регрессируют в течение нескольких дней.

При сложном удалении и неэффективности послеоперационных мероприятий существует риск развития воспалительного процесса, альвеолита. В этом случае боль усиливается, появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться повышение температуры тела, общее недомогание. При развитии такой картины пациенту необходимо повторно посетить хирурга. В этом случае понадобятся дополнительные лечебные мероприятия.

Что делать если болит после удаления зуба мудрости?

Что делать если болит после удаления зуба мудрости? — полезные советы от НикорЧто делать если болит после удаления зуба мудрости? — полезные советы от Никор

Обновлена 27.08.2020

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов, воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей. Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается без сгустка – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Содержание

Почему болит после удаления?

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями. Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной, может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли. В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Что делать, чтобы боль прошла как можно быстрее

Не трогать кровяной сгусток из лунки удаленного зуба мудрости, чтобы ткани восстановились быстрее и перестали болеть.
Не прикасаться к лунке посторонними предметами.
Если боль отдает в ухо или другую область головы, то можно принять анальгетик.
Проводить профилактику травяными отварами, чтобы все постепенно перестало болеть.
Ближайшее время после удаления не употреблять горячую пищу.
Не ставить теплые компрессы.
Если мучает головная боль несколько дней после удаления проблемного зуба мудрости, не стоит особо беспокоиться, но если она не проходит через полторы недели, нужно прийти к врачу.

Сколько болит зуб мудрости после удаления

Сразу после удаления зуба, пациент начинает чувствует дискомфорт и болевые ощущения спустя три часа после операции. Именно после данного срока, перестает действовать анестезия. В течении трех дней после удаления, чаще всего болевые ощущения сохраняются, возможен отек и воспалительное покраснение мягких тканей.
При качественно проведенной операции и отсутствии осложнений, лунка болит в течении трех-пяти дней. В течении двух недель происходит затягивание лунки, а спустя три — все негативные ощущения проходят. Многое зависит от особенностей организма, возраста пациента, сложности операции и квалификации специалиста. Более сложно процесс заживления протекает после удаления зуба мудрости.

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ
Мы заботимся о вашем здоровье на самом высоком уровне и предоставляем возможность записаться к нашим врачам дистанционно
+7 (499) 272 48 58
Возникли сложности? Наши операторы помогут решить любую вашу проблему.
В ближайшее время с вами свяжутся наши менеджеры!
На главную Спасибо, что помогаете сделать наши услуги лучше
На главную Как добраться?
Выберите филиал
Спасибо за обращение. Наш администратор скоро с вами свяжется.
Проблемы с прорезыванием зубов мудрости: признаки, симптомы и лечение
Br J Gen Pract. 2016 Aug; 66 (649): e606 – e608.
Тара Рентон, доктор философии, FRACDS (OMS), профессор хирургии полости рта
Стоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Лондон, Великобритания.
Нэрн Х. Ф. Уилсон, доктор философии, магистр наук, FDS, FFGDP, FFD, DRD, профессор стоматологии
Стоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Лондон, Великобритания.
Адрес для переписки Стоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Дания Хилл, Лондон SE5 9RS, Великобритания.Эл. Почта: [email protected]
Получено 15 февраля 2016 г .; Принята к печати 30 марта 2016 г.
Авторские права © Британский журнал общей практики, 2016 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
ВВЕДЕНИЕ
Многие пациенты, особенно те, которые боятся стоматологии или опасаются возможных затрат на стоматологическое лечение, обращаются к своему терапевту, когда у них возникает стоматологическая проблема, в частности зубная боль. ¹ Очень частая причина зубной боли — прорезывание зубов мудрости. В этой статье представлены и описаны методы лечения болезненных и инфицированных прорезывающихся зубов мудрости.
ЗУБЫ МУДРОСТИ
Зубы мудрости или третьи моляры (M3s) прорезываются последними, наиболее часто устанавливаемыми сзади постоянными зубами. Обычно они прорезываются в ротовую полость в возрасте от 17 до 25 лет. Однако они могут вспыхнуть много лет спустя. У большинства взрослых есть четыре M3; тем не менее, 8% населения Великобритании не имеют или отсутствуют M3. ² М3 нижней челюсти часто подвергаются ретенции в частично прорезавшейся нефункциональной позиции (). Восемьдесят процентов M3 требует извлечения до достижения 70-летнего возраста. Руководство Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) не одобряет перехватывающую экстракцию, приводящую к более поздней заболеваемости у многих пациентов.³
Рентгенограмма полного набора из 32 постоянных зубов. В трех квадрантах третьи постоянные моляры (M3) прорезываются в нормальном положении. Правая нижняя точка M3 (в кружке) вошла в соседний второй постоянный коренной зуб, который, как следствие, пострадал от обширного кариеса (рентгенопрозрачная область в коронке зуба), в результате чего образовался абсцесс (рентгенопрозрачная область вокруг зуба). вершины корней зуба).
ПЕРИКОРОНИТ
Перикоронит — воспаление и инфекция мягких тканей вокруг частично прорезавшегося зуба () — часто связан с ретинированием M3.Другие сопутствующие состояния включают кариес (), резорбцию корней соседнего зуба () и, в редких случаях, образование кист и опухолей.
Клиническая картина и изображение инфекции в мягких тканях, покрывающих частично прорезавшийся нижний правый M3, более известный как перикоронит. Белые пятна на клинической картине представляют собой «рубцы», вызванные травмой противоположного, полностью прорвавшегося верхнего левого M3.
Сообщается, что распространенность перикоронита составляет 81% в возрастной группе 20–29 лет.Общее состояние здоровья пациента не является предрасполагающим фактором, кроме инфекции верхних дыхательных путей, которая в 43% случаев предшествует возникновению перикоронита. Несколько исследований показали, что микрофлора перикоронита преимущественно анаэробная, включая стрептококки, Actinomyces и Propionibacterium . ²
ВЕДЕНИЕ ТИПОВ ПЕРИКОРОНИТА
Острый перикоронит обычно представляет собой единичное событие относительно короткой продолжительности (3–4 дня), связанное с нормальной высыпанием.Улучшение местной гигиены полости рта путем чистки зубов зубной пастой, межзубных промежутков или использования жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин, может обратить симптомы вспять. Для снятия боли может быть назначен парацетамол или ибупрофен. Обезболивающие таблетки следует всегда глотать. Ни при каких обстоятельствах нельзя класть обезболивающие таблетки рядом с перикоронитом; относительно частая ошибка пациентов, неосведомленных. Если боль сохраняется более 3–4 дней или усиливается, следует обратиться к стоматологу.Если симптомы не исчезнут, рекомендуется удаление зуба. ²
Острый распространяющийся перикоронит — это острая распространяющаяся инфекция, часто возникающая в результате рецидива острого перикоронита. Хирургическое удаление прорезывания M3 предпочтительнее назначения антибиотиков. Антибиотики следует назначать только тогда, когда немедленное хирургическое удаление невозможно; например, когда есть связанный тризм или системная инфекция с лимфаденопатией и гипертермией, возможно, требующая госпитализации.Когда показаны антибиотики, руководство факультета общей стоматологической практики (Великобритания) по перикорониту рекомендует метронадизол 200 мг TDS в течение 3 дней плюс удаление зуба. ³ Распространение инфекции в местные тканевые пространства () может вызвать серьезные осложнения. Такое распространение инфекции, особенно если она затрагивает верхние дыхательные пути, требует немедленного направления к врачу.
Слева: клиническая картина пациента с острой распространяющейся инфекцией, вызванной перикоронитом M3 правой нижней челюсти.Учитывая риск значительной заболеваемости, этому пациенту требуется направление к челюстно-лицевому хирургу для оказания неотложной помощи. Справа: показаны потенциальные тканевые пространства, где инфекция может распространяться от перикоронита M3.
Хронический рецидивирующий перикоронит проявляется относительно легкими эпизодами рецидивирующей инфекции и болью, связанной с извержением M3. Предпочтительным лечением является раннее извлечение M3, а не назначение анальгетиков, не говоря уже об антибиотиках.⁴ Улучшение гигиены полости рта и использование противомикробных средств для полоскания рта в лучшем случае являются паллиативным действием.
Отказ от лечения хронического рецидивирующего перикоронита с помощью экстракции может привести к кариесу и возможному последующему формированию абсцесса в соседнем втором коренном зубе (M2) (). В этой ситуации может потребоваться удаление обоих пораженных зубов.
ПРОБЛЕМЫ ЭКСТРАКЦИИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Текущие рекомендации NICE ² не рекомендуют проводить профилактические операции; тем не менее, широко считается, что он показан пациентам с запланированными медицинскими процедурами, включая трансплантацию и операцию на сердечном клапане, химио- и лучевую терапию, в частности лучевую терапию челюстей, а также назначение бисфосфонатов или других модификаторов резорбции кости.Профилактическая операция может быть показана также людям, например, военнослужащим, которые могут испытывать периоды ограниченного доступа к стоматологическим услугам.
Поскольку M3 часто в основном содержатся в кости, обычно требуется хирургическое удаление, включая удаление части кости. В послеоперационном периоде обычно показаны обезболивающие с парацетамолом или ибупрофеном.
Риски извлечения M3 (<5%) включают послеоперационную инфекцию или болезненную сухость лунки, а также временную или постоянную сенсорную невропатию язычного (язык) и нижних альвеолярных (губных) нервов (0.1–2%). Людей с любой из этих проблем следует рекомендовать вернуться к своему стоматологу для успокоения, промывания лунки и обезболивания. Для этого состояния не требуются антибиотики.
Таким образом, перикоронит, связанный с прорезыванием зуба мудрости, является обычным явлением. Предпочтительным лечением является успокоение пациента, улучшение гигиены полости рта, дополнительная жидкость для полоскания рта, обезболивание и направление к специалисту. Если у человека опухшее лицо, лимфаденопатия, тризм, а также дополнительные признаки распространяющейся системной инфекции, включая гипертермию, затрудненное глотание или ущемление дыхательных путей, требуется срочное направление к специалисту для немедленной экстракции, дренирования инфекции и, при необходимости, парентерального введения. антибиотики при задержке удаления зуба или неполном оттоке гноя.
Примечания
Согласие пациента
Пациент дал согласие на публикацию этих изображений.
Provenance
Свободно предоставлено; внешняя экспертная оценка.
Конкурирующие интересы
Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.
Обсудить статью
Напишите и прочтите комментарии к этой статье: bjgp.org/letters
ССЫЛКИ
4. Погрель М.А. Каковы риски оперативного вмешательства? J Oral Maxillofac Surg.2012; 70 (9 Приложение 1): S33 – S36. [PubMed] [Google Scholar]
9 важных фактов о зубах мудрости и их удалении
Зубы мудрости — это наиболее часто удаляемые зубы. Общие проблемы с зубами мудрости включают перикоронит, кариес и воспаление пульпы зуба.
ПЕРИКОРОНИТ
Перикоронит — это воспаление ткани, окружающей частично прорезавшийся зуб мудрости. Это распространенная проблема, от которой обычно страдают молодые люди.
Около 95% случаев перикоронита приходится на нижние зубы мудрости.Поскольку зубы мудрости не важны для поддержания правильного прикуса или прикуса, их часто удаляют .
Перикоронит — самая распространенная проблема зубов мудрости среди молодых людей. Возникает, когда микробы попадают в пространство между частично прорезавшимся зубом мудрости (правый край изображения) и десной.
Типичными симптомами острого перикоронита являются опухшая ткань десны вокруг зуба мудрости, боль и неприятный привкус во рту . Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают жар, абсцесс, связанный с зубом мудрости, и затруднение открывания рта из-за отека.
Перикоронит обычно развивается, когда начинают прорезываться зубы мудрости. У людей старше 30 лет встречается редко.
Кариес, пульпит и корневая инфекция зубов
Кариес или разрушение зубов — распространенная проблема, особенно с зубами мудрости. Если не лечить, кариес может привести к пульпиту — воспалению пульпы зуба.
Пульпит может вызывать пульсирующую боль в зубе. Если его не лечить, он может достичь пульпы зуба и привести к инфекции корня зуба, также известной как апикальный периодонтит.Инфекция корня зуба является частой причиной удаления зуба .
Большие полости могут вызвать проникновение микробов в пульпу зуба (в центре) и достижение корня зуба (справа). Инфекцию корня зуба можно вылечить путем удаления зуба, только если лечение корневых каналов не решило проблему.
ПЕРИОДОНТИТ
Пародонтит повреждает ткани и кости, поддерживающие зуб, и может привести к расшатыванию зуба. Удаление и при необходимости замена зуба протезом может быть единственно разумным вариантом лечения.
При запущенном периодонтите повреждены ткани и кости, поддерживающие зуб. Шатающийся и поврежденный зуб может потребоваться удаление.
ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ
Тяжелый зуб и челюсть Травмы, переломы корня и трещины — это еще одна причина, по которой зуб может быть удален.
Если зуб находится в плохом состоянии или увеличивает риск инфицирования, его, возможно, необходимо удалить заранее, особенно перед началом приема сильнодействующего лекарства или перед операцией .
Некоторые лекарства от таких состояний, как рак и ревматоидный артрит, ослабляют защитную систему организма, и даже незначительные зубные инфекции могут быстро распространяться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.
Для успешного хирургического лечения и выздоровления пациента в крови не должно быть бактерий. Бактерии обнаруживаются в поврежденных зубах, поэтому следует проверить рот и зубы пациента и удалить все поврежденные зубы, прежде чем начать прием сильнодействующих лекарств или перенести сложную операцию.
Для людей определенных профессий (например, водолазов, пилотов и солдат) риск зубных инфекций сводится к минимуму за счет активного удаления возможно проблемных зубов.
Менее распространенные причины удаления зуба включают другие стоматологические процедуры, требующие удаления зуба (ортодонтическое и протезное лечение), а также лечение кист или опухолей в области челюсти.
Если пульпа или корень зуба инфицированы, стоматолог может произвести удаление зуба или лечение корневых каналов .Пациент также может отказаться от лечения или отложить его и оставить инфекцию без лечения.
Предполагается, что инфекцию можно вылечить с помощью лечения корневых каналов.
Без лечения
Риск инфицирования в области головы и шеи
Инфекция не проходит без лечения
Проще и дешевле лечить, если проводить вовремя
Удаление зуба
Быстрое лечение
Хороший прогноз
Потеря зуба
Возможно, потребуется заменить зубы, кроме зубов мудрости, на дентальные имплантаты, что стоит дорого
Лечение корневых каналов
Обычно хороший прогноз
Лучше, чем зубные имплантаты при правильном выполнении
Вылечить инфицированные зубы с помощью лечения корневых каналов не всегда возможно — например, в случае фракции корня или запущенной инфекции.
Кроме того, лечение корневых каналов не рекомендуется, если зуб настолько серьезно поврежден, что его невозможно залатать. В таком случае удаление зубов может быть лучшим вариантом лечения.
Лечение корневых каналов — лучший вариант лечения, чем удаление зуба, когда прогноз благоприятен и поврежденная часть зуба может быть исправлена, например, с помощью керамической пломбы или коронки.
3. Лечение и профилактика симптомов зуба мудрости
Лечение симптомов зуба мудрости зависит от причины. Правильная гигиена полости рта — ключ к предотвращению симптомов.
Зубы мудрости трудно чистить из-за их расположения во рту; в результате они легко разлагаются. Частично прорезавшиеся зубы мудрости особенно трудно содержать в чистоте, потому что они все еще частично находятся под десной.
Частично прорезавшиеся зубы мудрости необходимо правильно чистить утром и вечером с помощью мягкой электрической или ручной зубной щетки.
Если чистить зубы мудрости обычной зубной щеткой затруднительно, попробуйте небольшую щетку для чистки соло или детскую щетку.Использование жидкости для полоскания рта, содержащей фтор, также может быть полезным, особенно если чистка зубов мудрости в противном случае затруднена.
Острую зубную боль, вызванную перикоронитом (воспаление тканей вокруг зуба), можно лечить обычными обезболивающими и жидкостью для полоскания рта, содержащей хлоргексидин. Ваш стоматолог может очистить зуб мудрости и прописать антибиотиков .
Легкие симптомы
Проблема: перикоронит
Симптомы: зубная боль или легкий или случайный отек ткани десны вокруг зуба
Самолечение: используйте жидкость для полоскания рта, содержащую хлоргексидин (напр.g., Corsodyl Gum Paroex) в течение двух недель
Срочность: Если симптомы не исчезнут, обратитесь к стоматологу.
Умеренные симптомы
Проблема: перикоронит, кариес или пульпит
Симптомы: зубная боль или опухшая ткань десны вокруг зуба
Самолечение: лекарство, такое как ибупрофен от боли и отека
Срочно: Обратитесь к стоматологу.
Тяжелые симптомы
Проблема: перикоронит или инфекция корня зуба
Симптомы: сильный отек, неприятный привкус во рту, лихорадка, опухшие щеки или горло, затрудненное открывание рта
Самолечение: лекарство, такое как ибупрофен от боли и отека
Срочно: Немедленно увидимся к стоматологу.
Пародонтит и другие заболевания полости рта и зубов могут вызывать боль и проблемы с зубами мудрости. Немедленно обратитесь к стоматологу, если симптомы не исчезнут, даже если они легкие.
Стоимость удаления зуба зависит от его сложности. Верхние зубы мудрости обычно легче удалить, чем нижние.
Стоматологи, специализирующиеся на операциях на ротовой полости (челюстно-лицевой хирургии), берут примерно на 30% больше, чем другие стоматологи.
ПРОСТОЕ ИЗВЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ
Удаление переднего зуба мудрости, премоляра или полностью прорезавшегося зуба мудрости
Код процедуры EBA00
УДАЛЕНИЕ СЛОЖНОГО ЗУБА
Сложное удаление переднего зуба, премоляра, моляра или зуба мудрости
Код процедуры EBA05
УДАЛЕНИЕ ЗУБА ХИРУРГИЧЕСКОЕ
Удаление, например, коренного зуба или зуба мудрости, который прорезался лишь частично или который трудно удалить по какой-либо другой причине
Код процедуры EBA10 или EBA12
5.Как найти подходящего стоматолога
Удаление зубов проводят стоматологи общего профиля и стоматологи. Перед удалением зуба стоматологи оценивают необходимость и объем лечения.
При поиске подходящего стоматолога для проведения процедуры рекомендуется спросить совета у своего нынешнего стоматолога и у друзей. Консультации разных стоматологов также могут быть хорошей идеей, особенно если проблема обширна и не требует срочной помощи.
Некоторые стоматологи предлагают бесплатные консультации.Обратной стороной этих бесплатных консультаций является то, что их стоимость часто включается в стоимость лечения.
6. Как удаляют зуб
Перед тем, как удалить зуб, его осматривают вместе со ртом. Обследование помогает спланировать процедуру и включает в себя исследование тканей вокруг зуба, таких как десны и слизистая оболочка полости рта. Кроме того, можно исследовать язык и дно рта.
Рентгеновские снимки зубов показывают положение зуба и корней, а также их отношение к окружающим тканям (например,g., соседние зубы, нервы и гайморовую пазуху). Также учитывается то, как открывается рот, и чувствительность глоточного рефлекса или рвотного рефлекса.
В зависимости от случая удаление зуба мудрости может быть простым и быстрым или довольно сложным. Удаление частично прорезавшихся нижних зубов мудрости сложнее, чем удаление полностью прорезавшихся зубов, и поэтому может потребоваться хирургическое удаление.
Перед удалением зуба делается рентгеновский снимок, чтобы обнаружить воспаление, например, вокруг корней зубов.
ЭТАПЫ ОБЫЧНОГО ПРОЦЕССА УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ
Введен местный анестетик. В особых случаях пациентам с стоматологической фобией могут быть предложены расслабляющие лекарства, веселящий газ, седативный эффект или общая анестезия.
Десна, прикрепленная к зубу, удалена.
Зуб перемещается, чтобы разорвать волокна между зубом и челюстной костью.
Когда эти волокна рвутся и зуб перемещается, его можно удалить, например, с помощью щипцов.
После процедуры очищают лунку экстракции, сглаживают острые края кости и, при необходимости, накладывают швы на место удаления.
Зубы с множественными корнями удаляются по частям, чтобы не сломать корни, пока они еще находятся внутри кости, и чтобы гарантировать, что все части зуба можно удалить, не сломав их. Многокорневые зубы, прошедшие лечение корневых каналов, обычно необходимо разделить на мелкие части, прежде чем их можно будет удалить.
Количество, длина и форма корней определяют, насколько сложно удалить зуб.
Хирургическое удаление может потребоваться, если зуб частично или полностью находится внутри челюстной кости или если его трудно удалить по какой-либо другой причине. Хирургическое удаление часто выполняется, когда зуб еще не прорезался или прорезался лишь частично.
При хирургическом удалении зуба на слизистой оболочке зуба или рядом с ним делают надрезы, чтобы обнажить кость.
Затем кость вокруг зуба удаляется просверливанием, чтобы обнажить зуб.При необходимости зуб разрезается на части, которые удаляются.
Ваш стоматолог наложит на рану марлю , которую вы должны прикусить примерно на 30-60 минут. Марля оказывает давление на область раны и помогает уменьшить кровотечение. В лунке для удаления образуется сгусток крови, защищающий рану.
Дантист, проводивший процедуру, даст вам инструкции, которым следует следовать после удаления.
Место удаления заживает относительно быстро, особенно у молодых людей.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
Избегайте еды, питья и курения в течение как минимум двух часов после экстракции.
Ешьте и пейте холодную или охлажденную пищу и напитки, не требующие жевания, например йогурт, жидкий суп, фруктовое мороженое и мороженое.
Избегайте больших физических нагрузок хотя бы на пару дней.
Тщательно чистите зубы. Не чистите место удаления щеткой хотя бы несколько дней.
При необходимости примите обезболивающие.Обезболивающие, содержащие ацетилсалициловую кислоту (АСК), такие как аспирин, не рекомендуются, так как они могут вызвать длительное кровотечение.
При необходимости используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек и боль.
Гнездо для удаления может кровоточить в течение нескольких дней. Обратитесь к стоматологу, если кровотечение сильное и не прекращается.
Большинству здоровых людей антибиотики не нужны после обычного удаления зуба.
Вы можете использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек после удаления зуба. Держите пакет со льдом у щеки рядом с местом извлечения в течение трех часов 20 минут за раз.
После удаления зуба вы будете чувствовать боль от двух дней до одной недели. Боль наихудшая в течение первых 1-2 дней после удаления.
После более сложного удаления зубов, например удаления нижних зубов мудрости, боль может продолжаться в течение нескольких недель. Пройдет около 6 месяцев, прежде чем место удаления полностью заживет и окостенет.
Если у вас жар или затрудненное глотание, немедленно обратитесь к стоматологу или в службу неотложной стоматологической помощи.
ОБРАТИТЕСЬ В АВАРИЙНУЮ СЛУЖБУ, ЕСЛИ
кровотечение продолжается более 24 часов после удаления
боль или отек усиливаются через 3-5 дней
у вас жар или затрудненное дыхание или глотание
Вам трудно открыть рот или вы чувствуете сильную боль в челюстном суставе
Боль в месте удаления является обычным явлением и длится от нескольких дней до нескольких недель. Большинство болей исчезает. Через 2-3 дня после процедуры.
Менее 10% пациентов испытывают необычные симптомы после удаления, такие как длительное кровотечение или ненормальное осязание.
Другие необычные симптомы включают продолжительное кровотечение (более 24 часов), лихорадку, затрудненное дыхание или глотание и сильную боль в суставах челюсти. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к стоматологу или в службу неотложной стоматологической помощи.
ВОСПАЛЕНИЕ РОЗЕТКИ (АЛЬВЕОЛИТ)
Альвеолит, или воспаление лунки после удаления, является наиболее частой проблемой после удаления.Развивается в 0,5–5% случаев регулярного удаления.
После сложного хирургического удаления нижнего зуба мудрости он может развиться в 40% случаев. Курение и плохая гигиена полости рта увеличивают риск альвеолита.
Курение увеличивает риск альвеолита.
ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВА
Для обезболивания нижних зубов используется местный анестетик. Его вводят иглой в угол нижней челюсти. Риск повреждения нервов очень низок и встречается примерно в 0,0001–0,004% случаев. Повреждение от анестезии происходит либо в язычном нерве (70%), либо в нижнечелюстном нерве (30%).
Постоянное повреждение язычного нерва после удаления зуба встречается в 0,1–0,6% случаев.
ПЕРЕЛОМЫ ЧЕЛЮСТИ
Хирургическое удаление нижних зубов может увеличить риск переломов нижней челюсти. Переломы обычно появляются в течение месяца после процедуры, и их частота составляет около 0,005%
9. Что такое зуб мудрости?
Зубы мудрости, или третьи моляры, — прорезывание последних постоянных зубов; они обычно прорываются в возрасте от 17 до 20 лет.Около 90% 20-летних имеют хотя бы один зуб мудрости, который еще не прорезался или прорезался лишь частично. Зубы мудрости могут прорезаться до 30 лет.
Около 2% людей рождаются без какого-либо из четырех зубов мудрости.
Боль в зубе мудрости — самая частая причина, по которой молодые люди обращаются за неотложной стоматологической помощью. Стоматолог осматривает зуб, десны вокруг него и соседние зубы.
Дантист может также осмотреть другие зубы мудрости и лимфатические узлы на шее на предмет окклюзии и припухлости внутри и снаружи рта.
Рентгеновские лучи часто используются для исследования зубов мудрости и выявления инфекций в зубах, корнях и окружающих тканях. Рентген также показывает форму и положение корней челюстной кости.
Рентген можно использовать для обнаружения инфекций и определения положения зуба мудрости.
признаков повреждения зубов мудрости и способы их лечения в Гвинн
Отправлено 13 февраля 2018 г.
Зубы мудрости получили прозвище за то, что они попадают в ваш рот и в вашу жизнь к тому времени, когда вы становитесь зрелым и якобы «мудрым». Зубы мудрости — это просто последний набор коренных зубов, которые отрастают дальше всего во рту.Если вы испытываете особую боль в деснах и челюсти, вам может быть интересно, не повредились ли у вас зубы мудрости. Доктор Бак заботится о зубах мудрости со всего Гвинна! Расскажем подробнее о ретенированных зубах мудрости и о том, что делать, если они у вас есть.
Что такое ретинированные зубы мудрости?
Ваши зубы мудрости — это третий и последний набор коренных зубов, который вы получите. Обычно они приходят, когда вам от 17 до 21 года. Иногда они появляются в более позднем возрасте, а у некоторых зубы мудрости вообще не прорастают.(Означает ли это, что эти люди никогда не станут мудрыми? Трудно сказать.) Как и в случае с другими зубами, зубы мудрости, как ожидается, прорвутся сквозь десны и станут полностью видимыми, когда появятся. Однако в некоторых случаях они остаются глубоко в челюстной кости или никогда не прорываются через десну. Это примеры ретинированных зубов мудрости.
Вы когда-нибудь пытались засунуть последнюю книгу на уже заполненную книжную полку? Когда ваш последний набор зубов попадает в уже переполненный рот, происходит аналогичная ситуация.Для полного прорезывания зубов мудрости может просто не хватить места. Зуб мудрости может остаться ретинированным, если он растет скрученно или вбок, или входит только часть зуба.
Ретинированные зубы мудрости могут вызывать такие проблемы, как:
Некоторые стоматологи предпочитают удалять зубы мудрости раньше, чтобы избежать каких-либо проблем. Раннее удаление также обычно означает более легкое восстановление.
Симптомы ретинированного зуба мудрости
Иногда зубы мудрости остаются в челюсти без сбоев.Однако если у вас возникла какая-либо из этих проблем, возможно, у вас ретинированный зуб мудрости, который требует лечения:
Раздраженные красные опухшие десны в задней части рта
Дискомфорт при открывании рта
Боль в челюсти не дает уснуть по ночам
Неприятный запах изо рта
Неприятный привкус при надкусывании
Лихорадка
Как лечить ретинированные зубы мудрости
Дантист подтвердит наличие ретинированных зубов мудрости, сначала заглянув в рот, а затем сделав рентген.Возможно, зубы не нужно удалять или удалять, и в этом случае вы можете принять обезболивающее и промыть десны теплой соленой водой. Если ретинированный зуб вызывает проблемы для остальной части вашего рта или челюсти, вполне вероятно, что стоматолог захочет удалить его хирургическим путем — это называется удалением. Удаление зуба мудрости может вызвать болезненные ощущения во рту на несколько дней, поэтому вам нужно взять отпуск на работу или учебу и есть только безопасную мягкую пищу.
Если вы считаете, что у вас закаленный зуб мудрости, или у вас есть другие вопросы, компания Northern Trails Dental Care будет рада видеть вас в ближайшее время! Используйте всю эту мудрость и свяжитесь с нами сегодня, чтобы позаботиться о здоровье полости рта.Это мудрое решение!
Источники
http://www.webmd.com/oral-health/wisdom-teeth
https://medlineplus.gov/ency/article/001057.htm
Что такое зубы мудрости?
Зубы мудрости также называют третьими коренными зубами. Они расположены на тыльной стороне верхней и нижней челюстей и являются последними зубами, которые появляются в полости рта. Обычно они появляются в возрасте от 17 до 25 лет; однако у некоторых людей зубы мудрости прорезываются даже в 40-50 лет.Это причина, по которой эти зубы называются зубами мудрости, поскольку они появляются во время фазы жизни, называемой «веком мудрости».
Анатомия зубов. Кредит изображения: Vectomart / Shutterstock
Зубы мудрости сквозь века
Первобытный человек потреблял более волокнистую и грубую пищу. Зубы мудрости улучшали жевательные функции и помогали жевать неочищенное вегетарианское мясо и мясо грубого приготовления. Со временем рацион стал более изысканным и менее грубым. Этот сдвиг в диетических привычках ограничил потребность в зубах мудрости, что, в свою очередь, привело к снижению прорезывания третьих коренных зубов.Из-за меньшей потребности в зубах мудрости в полости рта многие зубы мудрости остаются ретинированными или не прорезываются в зубной дуге. Ретинированные или частично прорезавшиеся зубы мудрости также могут стать источником инфекции для близлежащих структур или соседних зубов.
Каковы возможные неблагоприятные эффекты зубов мудрости?
Зуб мудрости может не прорезаться в полости рта в первую очередь из-за нехватки места. Существуют различные причины, по которым зубы мудрости не прорезываются, например, нехватка места в зубной дуге, толстая кость над зубом мудрости или перевернутые зубы мудрости.В большинстве случаев ретинированные зубы мудрости не вызывают никаких проблем. Однако некоторые люди могут страдать от таких проблем, как воспаление десен, повышенный риск кариеса (из-за сложности чистки) и распространения инфекции на другие зубы.
Кредит изображения: Theowl84 / Shutterstock
Какие проблемы могут возникнуть из-за ретинированного зуба третьего моляра?
Ретинированные или частично прорезавшиеся зубы мудрости могут вызывать различные проблемы со здоровьем полости рта. Обязательно обратитесь к стоматологу, если ретинированные третьи коренные зубы вызывают такие проблемы, как:
Неправильно расположенные зубы мудрости могут вызвать захват частиц пищи, что приведет к росту бактерий, что может привести к кариесу.Неправильно расположенные зубы также могут привести к затруднениям при чистке зубной нитью между зубом мудрости и соседним зубом, что еще больше увеличивает проблемы пародонта и риск кариеса зубов
Частично прорезавшиеся зубы мудрости могут пропускать бактерии через десны, что еще больше увеличивает вероятность боли, инфекции и отека десен. Больные могут столкнуться с такими проблемами, как скованность челюстей и ограниченное открывание рта.
Ретинированные зубы мудрости приобретают пространство в зубной дуге, что может привести к скученности других зубов.Скученность зубов может повлиять на общий эстетический вид и привести к искривлению зубов
Ретинированные зубы мудрости увеличивают вероятность образования кисты. Это может повредить корни соседних зубов и кость, поддерживающую зубы.
Когда зуб мудрости требует удаления?
Обязательно обратитесь к стоматологу, если зубы мудрости вызывают проблемы в полости рта. Ниже приведены некоторые признаки и симптомы, при которых зубы мудрости могут потребовать удаления из полости рта:
Боль в области вокруг зубов мудрости
Инфекция в кости или десне, окружающей зуб
Кисты и опухоли, развивающиеся из-за ретинированных зубов
Кариес, который может возникнуть на частично прорезавшихся третьих коренных зубах или соседних зубах
Проблемы пародонта, такие как карманы, воспаление десен и инфекции
Зубы мудрости также могут потребовать удаления во время ортодонтического лечения.Зубы мудрости занимают место в зубной дуге, тем самым оставляя меньше места для других зубов. После удаления зубов мудрости ортодонт накладывает брекеты на другие зубы; что позволяет правильно расположить смещенные зубы.
Процедура удаления зубов мудрости для пациента | Бостонская детская больница Играть
Как лечат проблемные зубы мудрости?
Основным методом лечения ретинированных или смещенных зубов мудрости и кариеса является удаление зуба.Рентген челюсти и зубов помогает определить ретинированный или смещенный зуб мудрости.
Обратиться к стоматологу следует при сильной зубной боли, опухшем лице, лихорадке и затруднениях при жевании, глотании или полном открытии рта. Первоначально могут быть назначены ополаскиватель для рта с хлоргексидином, зубная щетка с мягкой щетиной и курс антибиотиков. Как только местное воспаление утихнет, зуб мудрости обычно удаляют или удаляют.
Дополнительная литература
Рисков при удалении зубов мудрости | TriAgenics, Inc
Пациенты постоянно недооценивают время, необходимое для восстановления после удаления всех четырех зубов мудрости.В одном исследовании с участием 266 взрослых пациентов, которым были удалены все четыре зуба мудрости, пациенты оценили, что они пропустят всего два дня или меньше работы. Однако после операции пациенты в этом исследовании пропускали в среднем 4,7 дня работы, из которых более 42% требовали одного или нескольких незапланированных послеоперационных посещений из-за высокого уровня возникающей боли и других осложнений. ²⁷
Когда образуются зубы мудрости (также известные как «третьи моляры»), у нас было только два выбора до Zero3 TBA (удаление зачатка зуба на третьем моляре): либо профилактически удалить эти зубы в подростковом возрасте или в начале 20-х годов — до того, как корни полностью сформируются — либо контролировать и лечить их. поскольку патология развивается в более позднем возрасте.Если принято решение о профилактическом удалении зубов мудрости, в Интернете есть множество видеороликов, которые демонстрируют хирургический процесс удаления этих проблемных зубов. Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как проводится хирургическое удаление зубов мудрости. Обратите внимание, что хирургическое удаление зубов мудрости — это очень инвазивный процесс, а не простой бескровный процесс.
Хирургическое удаление зубов мудрости сопряжено с риском. Примите во внимание следующие риски и осложнения, многие из которых перечислены в формах информированного согласия пациента хирурга-стоматолога.На основании многочисленных исследований на животных, проведенных на сегодняшний день, при использовании технологии Zero3 3TBA не известно ни одного из следующих рисков или осложнений.
Злоупотребление опиоидами Злоупотребление опиоидами и наркомания стали общенациональной проблемой. В двух независимых исследованиях исследователи определили, что постоянное употребление опиатов и злоупотребление ими у подростков и молодых людей увеличилось в 2,7 раза ¹³ с общим уровнем злоупотребления 5,8% ¹⁴, когда после удаления зуба мудрости был выписан рецепт на опиодные обезболивающие после операции. .
Время восстановления Восстановление после удаления 3-го моляра обычно занимает от 3 до 5 дней для подростков и от 5 до 7 дней для взрослых. Ткань десен обычно восстанавливается до нормального уровня через 4-6 недель. Однако, если для завершения процедуры удаления была удалена обширная кость, полное заживление может занять до 6 месяцев.
Боль после операции Боль после удаления 3-го моляра является ожидаемым последствием и считается нормальной, когда прекращается действие местной анестезии. Уровень боли варьируется в широких пределах: 37% сообщают о легкой боли, более 50% — от умеренной до сильной.Затем почти 50% пациентов не сообщают о боли через 7 дней после операции. ¹³
Случайное повреждение соседних зубов Из-за физического давления, оказываемого на зубы для их удаления во время удаления, на соседнем зубе может произойти незначительное выкрашивание или растрескивание. В редких случаях может быть отломана вся коронка соседних зубов.
Отек (отек) Отек лица после удаления зубов считается нормальным следствием удаления третьих моляров, особенно когда они полностью поражены.Отек может быть немедленным и обычно достигает максимума через 2 дня после операции. Отек исчезнет через 4 дня, а полное исчезнет через 7 дней после операции. Обратите внимание, что, хотя применение пакетов со льдом может помочь облегчить боль, оно не оказывает значительного влияния на уменьшение или контроль отека. Использование стероидов (инъекции) и НПВП (ибупрофен) может уменьшить величину отека, но не устранит потенциальный отек лица. ¹⁴
Ушиб на лице Кровотечение в мягкие ткани после удаления третьего моляра считается нормальным явлением.Часть этой остаточной крови может попасть прямо под кожу и вызвать появление обширных «синяков», поскольку эта кровь удаляется организмом в процессе заживления. Иногда это изменение цвета синяков может распространяться вокруг глаз и вниз по шее, а в крайних случаях — для окончательного исчезновения может потребоваться несколько недель.
Остаточные инфекции пародонта Неполное заживление кости и мягких тканей может произойти после удаления 3-го моляра, в том числе неспособность вырастить новую кость на задней поверхности соседних вторых моляров.Хотя это обычно безболезненное состояние в течение многих лет, может произойти образование долговременных пародонтальных карманов, которые позже становятся хроническими инфекциями на 2-х молярах. Чтобы снизить риск долгосрочного образования карманов пародонта и инфицирования, костная пластика может быть дополнительно запланирована как часть процесса удаления 3-го моляра. Это особенно верно, когда наблюдается значительная потеря костной массы во время удаления, потому что 3-й моляр находится непосредственно напротив 2-го моляра.
Неполное удаление зуба Если зуб удален не полностью, часть корня может навсегда остаться в кости челюсти.Хотя будут предприняты все попытки удалить весь корень, чтобы предотвратить инфекцию в будущем, может быть менее инвазивным и меньшим риском оставить небольшую часть верхушки корня или выполнить коронэктомию (то есть удалить только коронку зуба) и оставить весь корень позади.
Вывих 3-го моляра в верхнечелюстную пазуху Хотя это случается редко, возможно, что при приложении давления для высвобождения верхних 3-х моляров из кости он может случайно попасть в верхнечелюстную пазуху. Когда это происходит, необходима более обширная операция по удалению подвижного зуба из полости пазухи.
Костные секвестры При удалении третьих моляров остаточные костные фрагменты (секвестры) могут стать подвижными и поплыть в место удаления, где они будут временно удерживаться на месте во время заживления. В то время как большинство костных фрагментов рассасывается организмом, эти костные фрагменты могут медленно мигрировать и в конечном итоге проталкиваться через ткань десны, где они становятся обнаженными. Когда это происходит, эти костные фрагменты могут казаться острыми, болезненными при прикосновении к ним из-за воспаления десен, которые они вызывают, и их легко удалить.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) Повреждение ВНЧС Боль может возникать в результате чрезмерного расширения нижней челюсти для получения хирургического доступа к верхним и нижним зубам во время удаления третьего моляра. Недавно в ходе продольного исследования было документально подтверждено, что почти 23% всех пациентов с длительной дисфункцией ВНЧС и хронической болью в суставах могут быть напрямую связаны с операциями по удалению 3-го моляра, что делает удаление 3-го моляра значительным фактором риска развития боли в ВНЧС в более позднем возрасте. . ¹⁵
Проблемы с выравниванием зубов после операции Могут возникнуть проблемы с выравниванием зубов, которые отрицательно сказываются на жевательной способности или функции челюстных суставов.Смещенные зубы могут вызывать боль, скрежетание зубами (бруксизм) и растрескивание или раскалывание зубов, выдерживающих силу челюсти.
Бугристость с переломом При удалении верхних 3-х моляров задняя кость (бугристость верхней челюсти) может сломаться и стать подвижной. Поскольку бугристость верхней челюсти содержит кровеносные сосуды и образует заднюю часть гайморовой пазухи, перелом этой кости считается серьезным. В редких случаях может возникнуть массивное кровотечение, которое следует считать опасным для жизни до тех пор, пока кровотечение не будет остановлено.Для стабилизации кости или остановки кровотечения может потребоваться дополнительная обширная операция. ¹⁶
Аспирация зуба. Возможно, что удаленный зуб может быть случайно аспирирован (т. Е. Вдохнуть и застрять в трахее или бронхе). Если зуб случайно проглотил во время операции, следует предположить, что он был аспирирован. Рентген грудной клетки будет необходим для определения местоположения отсутствующего зуба, а затем его необходимо удалить из трахеи или бронха.
Кровотечение После удаления третьих моляров всегда бывает небольшое кровотечение, которое считается нормальным. Открытое кровотечение как осложнение обычно можно остановить, применив компрессию марлевым тампоном. В некоторых случаях может потребоваться нанесение местного тромбина или других агентов свертывания крови вместе с наложением швов. В то время как случаи серьезных кровотечений относительно редки, чрезмерное кровотечение после удаления 3-го моляра составляет более 5%. ¹⁷
Перелом челюсти Перелом челюсти (особенно у пожилых людей с остеопорозом челюсти) вызван давлением, оказываемым на челюсть во время удаления, или образованием слабой области после операции.Хотя это случается редко, это серьезное событие, когда оно происходит и может потребовать госпитализации и дополнительной операции для стабилизации сломанной челюсти. ¹⁸
Тризм После удаления третьего моляра считается нормальным наличие тризма, то есть спазма мускулов челюсти. Наиболее частое проявление тризма — это ограниченная способность открываться частично или полностью без значительной боли при этом. В крайних случаях из-за мышечных спазмов рот может оставаться плотно закрытым.Тризм достигает пика примерно через 2-3 дня после операции и может длиться неделю. Сообщается, что распространенность тризма составляет почти 40% при удалении полностью ретинированных 3-х моляров. ¹⁹
Открытие верхнечелюстной пазухи Если был удален верхний зуб, возможно, в одной из соседних пазух было проделано отверстие. Если это отверстие не заживает нормально, пациентам может потребоваться вернуться для дальнейшего лечения, чтобы закрыть отверстие в полость пазухи. В то время как у нормально прорезавшегося третьего моляра верхней челюсти очень низкий риск этого, сообщалось, что полное удаление костной ткани приводит к обнажению гайморовой пазухи в более чем 20% этих сложных удалений.²⁰
Послеоперационные инфекции Каждое место удаления соприкасается со слюной и пищевыми продуктами, которые содержат бактерии. Послеоперационные инфекции, которые распространяются за пределы места удаления, обычно связаны с тем, что пациенты не могут удалить поврежденную пищу с места удаления или когда необходимо удалить более чем нормальный уровень кости, прежде чем можно будет удалить третий моляр. Инфекции, которые распространяются латерально в нормальные или ненарушенные мягкие ткани, которые по описанию «похожи на абсцесс», обычно появляются через 1–3 недели после операции с зарегистрированной частотой почти 6%.²¹
Сухая лунка (альвеолярный остит) Распространенное осложнение после удаления, сухая лунка (альвеолярный остит) возникает, когда в лунке не формируется сгусток крови (или образовавшийся сгусток крови вытесняется), что нарушает нормальную последовательность заживления. . Когда сгусток разрушается, он оставляет подлежащую кость и нервы воздействию воздуха и пищи, что приводит к болезненному воспалению костной ткани. Сухая лунка обычно появляется через два-пять дней после удаления, обычно имеет неприятный запах или привкус и обычно требует длительного периода заживления до двух недель.Сухая лунка чаще всего связана с трудным или травматичным удалением (особенно нижних зубов мудрости) и чаще встречается у людей старше 30 лет, курильщиков, лиц с плохими привычками к гигиене полости рта и женщин. Когда возникает сухая лунка, стоматологу необходимо наложить лечебную повязку на лунку, чтобы успокоить боль и способствовать нормальному заживлению. Повязку необходимо менять каждые 24 часа, пока симптомы сухости лунки не уменьшатся (примерно пять-семь дней). Частота появления сухой лунки обычно составляет от 5% до 10%.²²
Повреждение нерва Хотя в первую очередь проблема возникает при удалении нижних зубов мудрости, повреждение нерва может произойти при удалении любого зуба, если нерв находится рядом с местом удаления. Постоянные повреждения нервов, которые обычно возникают в результате повреждения хирургическим сверлом, встречаются нечасто и обычно возникают только тогда, когда нерв был разрезан или разорван. Онемение губы, языка и щеки может возникнуть в 5–8% случаев удаления нижней челюсти, причем более 95% первоначальных жалоб на онемение полностью исчезают в течение 4–8 недель после операции.²³
Остеонекроз челюсти Бисфосфонаты — препараты, применяемые для лечения остеопороза, множественной миеломы, рака костей и метастазов в кости от других видов рака — подвергают пациентов, перенесших удаление зубов, с более высоким риском развития остеонекроза челюсти (гниения костей челюсти) в обоих случаях. верхняя и нижняя арки. Если пациенты принимают обычные лекарства от остеопороза (такие как Fosamax, Boniva, Actonel и Reclast) для лечения остеопороза, им следует по возможности избегать удаления, даже если риск остеопороза остеопатия для этих препаратов является редким.Для тех пациентов, которые принимали бисфосфонаты внутривенно в рамках схемы лечения рака, показатели значительно выше — почти 9% при удалении зубов. ²⁴ Принято считать, что рекомендуют удаление краевых зубов, в том числе зубов мудрости, перед лечением пациентов от рака.
Вывих челюсти Возможно, что нижняя челюсть может сместиться во время удаления третьих моляров, если челюсть чрезмерно растянута во время операции. В редких случаях это может привести к повреждению хряща ВНЧС и потребовать более позднего хирургического вмешательства.
Гиперэрупция противоположных зубов Без противоположного зуба зуб выше или ниже лунки для удаления со временем может выйти из лунки, вероятно, обнажая корни и становясь чувствительным к изменениям температуры.
Постэкстракционная гранулема Хронически инфицированная постэкстракционная гранулема может образоваться после удаления третьих моляров. Эта измененная реакция ткани является результатом присутствия инородного тела (например, остатков зубной пломбы, костной стружки, небольшого зуба фрагменты, зубной камень или зубной камень и т. д.). Эти остаточные инородные тела приводят к образованию сильно очаговой инфекции после удаления, которая вызывает образование гранулемы, которая не может рассосаться до тех пор, пока инородное тело не будет физически удалено.
Подкожная эмфизема, вызванная хирургическим вмешательством. Хотя это случается редко, воздух может попасть в место удаления 3-го моляра и оказаться в ловушке под тканями десен и тканями лица. Это может привести к отеку, особенно вокруг глаз или на щеках, который держится несколько дней.
Острые неровности костей Острые неровности костей, особенно в нижней челюсти, могут возникнуть после удаления 3-го моляра, когда кость была отрезана для удаления зуба.Боковая часть языка может истирать ткань десны, в результате чего острая кость обнажается. Острый край кости нужно будет удалить хирургическим путем. Сообщалось, что острые неровности костей встречаются с частотой менее 1%. ²⁵
Стенокардия Людвига. Из-за физического положения 3-х моляров на стыке ряда различных пространств лица и плоскостей тканей шеи, к инфекции в этой области следует относиться серьезно, поскольку это может заблокировать дыхательные пути и привести к смерти.Это состояние называется стенокардией Людвига и требует немедленных действий.
Побочные реакции на анестезию Хотя это случается очень редко, в результате побочных реакций на анестетики, использованные при удалении 3-го моляра, произошло несколько летальных исходов.
Не применяйте тепло во время зубной боли!
, доктор Пол Сильберман · опубликовано 31 октября 2018 г. Последнее обновление 29 января 2021 г. · 2 мин чтения
Dr.Зильберману часто задают вопрос: «Могу ли я лечить зубную боль теплом или холодом?» Посмотрите наш одноминутный видеоролик, чтобы узнать ответ:

Что нужно для лечения зубной боли: тепло или холод?
ПОЧТИ НИКОГДА НЕ ОБОГРЕВАЙТЕ лицо при зубной боли. Если у вас инфекция, тепло может вытянуть инфекцию, вызывая еще больший отек. Применить ХОЛОДНО! Если вы испытываете сильную зубную боль, лучше всего во рту есть ледяная вода.Возможно, в вашем зубе застряли газы. Если вы держите во рту ледяную воду, газы сожмутся, и боль либо уменьшится, либо прекратится.
«Воспаление — это естественная реакция организма на любую инфекцию. Тепло усиливает воспаление. Лед снимает воспаление ». — Д-р. Пол Сильберман, стоматолог в Вальдорфе
Что делать, если у вас болит зуб
Как можно скорее обратитесь к стоматологу.
Если откладывать, станет еще хуже.
Даже если боль утихнет, основная причина боли все еще присутствует, и вы снова будете испытывать боль.
Есть много причин, по которым у вас может болеть зуб. Это может произойти, даже если вы регулярно посещаете стоматолога. Если у вас болит зуб и вы долгое время не ходили к стоматологу, не пугайтесь. Если вы испытываете боль, просто обратитесь к стоматологу как можно скорее. Никогда не беспокойтесь о том, чтобы сказать стоматологу, что вы давно никого не посещали для лечения зубов. Ваш стоматологический кабинет должен быть зоной, свободной от суждений. Важно то, как вы можете начать добиваться здоровья зубов сейчас, а не то, что вы делали или не делали в прошлом.
Вы сейчас испытываете зубную боль?
Позвоните в Silberman Dental Group
Задайте вопрос о зубной боли
Примечание редактора : этот пост был первоначально опубликован в июле 2014 года и был переработан для обеспечения полноты и своевременности.
Не игнорируйте внезапную зубную боль — ваши зубы могут вам что-то сказать
Ничто так не привлекает ваше внимание, как острая зубная боль, которая, кажется, поражает вас из ниоткуда, когда вы едите или пьете.Но есть причина для вашей внезапной агонии, и чем раньше вы ее узнаете, тем лучше для здоровья вашей полости рта.
Чтобы понять чувствительность зубов, нам нужно сначала взглянуть на три слоя анатомии зубов. В центре находится пульпа, заполненная кровеносными сосудами и нервными пучками: она полностью покрыта дентином следующего слоя — мягкой тканью, заполненной микроскопическими канальцами, которые передают ощущения, такие как давление или температура, на нервы пульпы.
Третий слой — эмаль, которая полностью покрывает коронку, видимую часть зуба.Эмаль защищает два внутренних слоя зуба от болезней, а также помогает приглушить ощущения, чтобы нервы зуба не были перегружены. Эмаль останавливается примерно на линии десен; Под ним десны обеспечивают такую же защиту и экранирование чувствительности, что и дентин корней зубов.
Проблемы возникают, когда дентин под деснами обнажается, чаще всего из-за заболеваний пародонта (десен). Эта бактериальная инфекция, вызванная зубным налетом, вызывает воспаление, которое со временем может ослабить ткани десен и привести к их отслоению и сокращению (или отступает ) от зубов.Это может сделать корневую область уязвимой для болезней и полного воздействия ощущений окружающей среды, которые затем переходят к нервам в пульпе.
Разрушение зуба также может вызвать чувствительность. Распад начинается, когда определенные бактерии полости рта размножаются и производят более высокий, чем обычно, уровень кислоты. Кислота, в свою очередь, растворяет минеральные вещества эмали, создавая отверстия (полости), обнажающие дентин. Без лечения инфекция может в конечном итоге проникнуть в пульпу, подвергая зуб опасности потери, если не будет проведено лечение корневых каналов для удаления инфекции и защиты зуба от дальнейшей инфекции.
Итак, если вы начинаете испытывать приступ боли во время еды или питья горячих или холодных продуктов или напитков, как можно скорее обратитесь к стоматологу, чтобы диагностировать и лечить основную причину. И защитите свои зубы от стоматологических заболеваний, практикуя ежедневную чистку зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярно посещая стоматолога для чистки зубов и осмотров.
No related posts.

Зубная боль. Причины высокой температуры

Периодонтит

Периостит

Альвеолит лунки

Средний отит

Осложнения после удаления зуба. Повышение температуры после удаления зуба.

Повышение температуры тела до 38С

Температура тела свыше 38С

Возможные осложнения

показания, трудности, особенности удаления воьмерки

31.05.2018

Происхождение и роль «восьмерок» в зубочелюстной системе

Возможные трудности с зубами мудрости

Показания для лечения и удаления

Особенности удаления зубов мудрости и реабилитация

Удаление зубов — «Удаление зуба мудрости с осложнениями!»

Удаление зуба мудрости в Ульяновске: показания, особенности, осложнения

Анатомические особенности зуба мудрости

Удалять или нет

Особенности удаления

Простое удаление

Сложное удаление зуба мудрости

Возможные осложнения

Рекомендации после удаления восьмерки

Рекомендации после удаления

Когда бить тревогу

Где удалить проблемную восьмерку?

Отзывы пациентов

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Введение. Основные рекомендации

Может ли подняться температура после удаления зуба мудрости?

Какие лекарства нужно пить после удаления зуба мудрости?

О чистке зубов

Вред полоскания рта после удаления зуба мудрости

Что делать если болит после удаления зуба мудрости?

Содержание

Почему болит после удаления?

Что делать, чтобы боль прошла как можно быстрее

Сколько болит зуб мудрости после удаления

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ

В ближайшее время с вами свяжутся наши менеджеры!

Спасибо, что помогаете сделать наши услуги лучше

Спасибо за обращение. Наш администратор скоро с вами свяжется.

Проблемы с прорезыванием зубов мудрости: признаки, симптомы и лечение

ВВЕДЕНИЕ

ЗУБЫ МУДРОСТИ

ПЕРИКОРОНИТ

ВЕДЕНИЕ ТИПОВ ПЕРИКОРОНИТА

ПРОБЛЕМЫ ЭКСТРАКЦИИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Примечания

Согласие пациента

Provenance

Конкурирующие интересы

Обсудить статью

ССЫЛКИ

9 важных фактов о зубах мудрости и их удалении

ПЕРИКОРОНИТ

Кариес, пульпит и корневая инфекция зубов

ПЕРИОДОНТИТ

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ

Без лечения

Удаление зуба

Лечение корневых каналов

3. Лечение и профилактика симптомов зуба мудрости

Легкие симптомы

Умеренные симптомы

Тяжелые симптомы

ПРОСТОЕ ИЗВЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

УДАЛЕНИЕ СЛОЖНОГО ЗУБА

УДАЛЕНИЕ ЗУБА ХИРУРГИЧЕСКОЕ

5.Как найти подходящего стоматолога

6. Как удаляют зуб

ЭТАПЫ ОБЫЧНОГО ПРОЦЕССА УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ

ИНСТРУКЦИИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

ОБРАТИТЕСЬ В АВАРИЙНУЮ СЛУЖБУ, ЕСЛИ

ВОСПАЛЕНИЕ РОЗЕТКИ (АЛЬВЕОЛИТ)

ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВА

ПЕРЕЛОМЫ ЧЕЛЮСТИ

9. Что такое зуб мудрости?

признаков повреждения зубов мудрости и способы их лечения в Гвинн