| Опыт применения стеклоиономерных прокладочных материалов • И.А. Платонов, главный врач стоматологической клиники ЦСКБ, г. Самара Качество реставрации зубов — вопрос, который волнует каждого стоматолога. Совершенствование технологий лечения осуществляется путем применения новых пломбировочных материалов, методик, инструментов. Наиболее успешным считается врач, который в своей практике полноценно, обоснованно и по показаниям использует наиболее современные материалы и технологии. Тем не менее, практически у каждого из нас есть своя любимая «козырная карта». Это — материал, инструмент, технология, альтернативы которым мы не ищем и не видим на протяжении долгого времени. Иногда случается так, что отказавшись от методики, спустя некоторое время мы возвращаемся к ней снова, так как она дает наиболее благоприятный и надежный результат. Сегодня я хотел бы рассказать о применении гибридного стеклоиономерного цемента Vitrebond™ в практике нашей клиники. 1. Сэндвич — техника. 2. Бондинг — техника. 3. Адгезивная техника. С 1992 по 1995 годы при восстановлении зубов мы использовали только сэндвич-технику. В основе ее лежит постановка пломбы в несколько слоев (изолирующая прокладка из цемента + восстановление эмали из композита). До появления в практике клиники материала Vitrebond™ мы вынуждены были производить восстановление зуба с помощью сэндвич-техники в два посещения: 1-е посещение — вся полость пломбируется стеклоиономерным цементом, 2-е посещение — производится удаление части стеклоиономерной пломбы в пределах эмали, протравливание, нанесение адгезива, пломбирование композитом. Все стеклоиономерные материалы, выпущенные до появления гибридных стеклоиономерных цементов, имеют ряд недостатков. Основными недостатками, ограничивающими их применение для пломбирования сэндвич-техникой в одно посещение являются: 1) длительное время окончательного отвердевания при относительно коротком рабочем времени; 3) хрупкость, низкая прочность. Применяя сэндвич-технику с использованием стеклоиономерного цемента в одно посещение, мы не можем производить механическую, химическую и даже обработку первого слоя нашей пломбы (глассиономерный цемент) водой, так как в течение первых суток этот слои полностью «не созрел». Поэтому долгое время мы использовали сэндвич-технику в два посещения. Мы пытались восстановить по два-три зуба в один день стеклоиономером, применяя на следующий день фотокомпозит. И, тем не менее, экономические потери были налицо. Они были неизбежны для достижения качественной реставрации. С появлением в клинике материала Vitrebond™ все изменилось. Жидкость — модифицированная полиакриловая кислота с дополнительными метакрилатными группами + НЕМА + фотоинициаторы. Процесс затвердевания Vitrebond™ включает две химические реакции. Сразу после смешивания порошка и жидкости запускается кислотно-основная стеклоиономерная реакция: катионы из аллюмофторсиликатного стекла образуют хелатные соединения с карбоксильными группами. Ионная хелатная реакция сопровождается длительным периодом выделения фтора. При попадании света на свободные радикалы запускается реакция полимеризации. Она значительно быстрее, чем стеклоиономерная. Благодаря химической структуре, светоотверждаемая стеклоиономерная прокладка Vitrebond™ обладает уникальным сочетанием длительного рабочего промежутка времени с очень коротким периодом ее затвердевания при светооблучении полимеризационной лампой. Рабочее время этого материала — 2 мин. 40 сек., время самоотверждения -12 мин., время фотополимеризации — 30 сек. Быстрая полимеризация делает материал устойчивым к влаге. Обработка может производиться немедленно после фотополимеризации. Vitrebond™ имеет значительно меньшую начальную кислотность после смешивания, что значительно снижает раздражающее действие на пульпу. Это достигается быстрым, по сравнению с традиционными стеклоиономерами, возрастанием рН Vitrebond™ — непосредственно в момент фотополимеризации. На рисунке отражено изменение рН Vitrebond™ с течением времени в сравнении с традиционными стеклоиономерами: Таким образом, получив в распоряжение Vitrebond™, мы стали восстанавливать зуб «сэндвич-техникой» в одно посещение, исходя из вышеперечисленных преимуществ данного материала. 1. Замешивание всего порошка и жидкости осуществляйте в течение 10-15 секунд. Замешанная масса должна иметь блестящую поверхность. Оптимальным является соотношение порошка и жидкости 1,4 : 1,0(1 ложка порошка + 1 капля жидкости). Однако, изменение соотношения в ту или другую сторону (0,5 : 1; 1 : 1; 2) не влияет существенно на прочность материала (Таб. 2). Величина прочности, так же как и адгезия к дентину, превосходна при любом соотношении порошка и жидкости. Это означает, что можно получить любую консистенцию Vitrebond™, необходимую для использования. 3. На участках прокладки, не доступных для фотополимеризации, имеет место механизм замедленного самозатвердевания прокладки Vitrebond™. Через 12 минут после постановки изолирующей прокладки из Vitrebond™ она становится прочной даже в местах, труднодоступных для фотополимеризации. 4. Адгезив композита (Singlebond™, Scotchbond™,) может быть использован для связи с отвержденным Vitrebond™ без необходимости предварительного кислотного протравливания или обработки поверхности материала праймером. Адгезивная техника предусматривает адгезию композита не только к эмали, но и к дентину. Применяя в практической деятельности наиболее современные и надежные адгезивные системы (Singlebond™, Scotchbond™, Onestep и др.) и композиты (Z -100, Z — 250, Р — 60, Pyramide и др.), мы отказались от прокладок, так как гибридный слой обеспечивает надежную изоляцию пульпы от токсического действия компонентов пломбировочного материала и В первую очередь, это — восстановление дефектов шейки, корня зуба при отсутствии эмали, восстановление клиновидных дефектов, так как реставрации V класса с Vitrebond™ более устойчивы. Кроме того, восстановление Vitrebond™ + композит более эффективно снимает чувствительность (Vitrebond™ + Singlebond™). Также мы рекомендуем применение Vitrebond™ при восстановлении больших дефектов I и II классов по Блэку на «живых» зубах: Во-первых, Vitrebond™ обеспечивает надежную герметизацию и защиту пульпы за счет высокой силы адгезии к дентину, внутренней прочности и отсутствию растрескивания. В-третьих, Vitrebond™ выделяет фтор в ткани зуба. Сложив три вышеперечисленных фактора, получим результат: послеоперационная чувствительность отсутствует, риск возникновения рецидивирующего кариеса значительно снижается. В непрямых реставрациях, поставленных на прокладку из Vitrebond™, наблюдается отсутствие вторичного кариеса в течение длительного времени. Vitrebond™ идеален в тех случаях непрямых реставраций, когда нужно закрыть небольшие поднутрения. Связанные материалы
|
ВИТРЕБОНД (Vitrebond, 3M ESPE) — Инструкция
Витребонд — прокладочный светоотвердевающий материал на основе стеклоиономера под постоянные пломбы (любого типа) при среднем и глубоком кариесе.
В упаковке: баночка с мелкодисперсным порошком (9 г), флакон с жидкостью (5.5 мл) (на основе 2-гидроксиэтилметакрилата ГЭМА) и аксессуары (пластиковая ложечка, набор бумажных пластинок для смешивания).
Предосторожности: ГЭМА. являясь контактным аллергеном, может вызывать аллергическую реакцию. При работе использовать перчатки. При попадании на кожу рук немедленно промыть кожу мылом и водой.
Достоинства
- улучшенное сцепление с тканями зуба;
- высвобождение фтора:
- биосовместимый материал;
- прочный и износостойкий;
- снижение чувствительности пульпы после механической обработки кариозной полости;
- возможность длительной работы с материалом до светолечения.
Примечания
- При глубоком кариесе или вскрытой пульпе, предварительно накладываются материалы на основе гидрооксида кальция.
- Не рекомендуется предварительная обработка дентина кислотосодержащими растворами (протравливание и т.д.).
- Компоненты Витребонд содержат светочувствительный элемент. Необходимо закрывать емкости с материалом сразу после взятия.
Инструкция Витребонд
Встряхните баночку с порошком и наберите полную мерную ложечку (без верха) порошка и нанесите на бумажную пластинку для смешивания.
Нанесите рядом каплю жидкости, держа флакон вертикально.
Для изменения консистенции смешиваемого материала можно изменять это соотношение в пределах 1 ложечка/2 капли — 2 ложечки/1 капля.
Для увеличения времени работы с материалом, рекомендуется использовать небольшую поверхность бумажной пластинки (примерно 2,5 см в диаметре). Время смешивания не должно превышать 10-15 сек. Материал наносится в предварительно препарированную полость на поверхность дентина тонким слоем (1/2 мм или тоньше) используя штопфер или другие подходящие инструменты.
Для лучшей изоляции полости от попадания слюны рекомендовано использовать резиновые прокладки. Минимальное рабочее время с материалом — 2 мин. 40 сек. (при комнатной темп.-23 С). Повышение температуры укорачивает время работы. После нанесения материала используется светолечение в течение 30 сек.
Комплектация
Ознакомительный набор
- 1 флакон с порошком (9 г),
- 1 флакон с жидкостью (5,5 мл),
- 2 блокнота для замешивания (7,5х8 см), 1 ложечка
Малый набор
- 1 флакон с порошком (4,5 г),
- 1 флакон с жидкостью (2,75 мл),
- 1 блокнот для замешивания (7,5х8 см), 1 ложечка
Михаил Багрич04.02.2017
Оценка статьи Загрузка…Понравилась статья?
Поделитесь:
Вам может быть интересно
28/09/2015
Канасон — это не резорбирующийся, герметичный и рентгеноконтрастный цемент для пломбирования корневых каналов, содержащий антисептические и противовоспалительные компоненты. Показания Пломбирование…
06/04/2012
Дексодент — антисептический, не вызывающий раздражения, не рассасывающийся порошок с гидрокортизоном для пломбирования корневого канала. Стоматологическая паста для (корневого) канала…
01/09/2015
Стоматологический материал Триоксидент применяется для ретреградного пломбирования, для пломбирования верхней апексальной части канала с незавершенным формированием корня, для закрытия перфораций…
Изучения характеристик и методики применения стеклоиономерных цементов «Vitrebond»и «Vitremer» для выявления преимущественного пломбировочного материала в качестве изолирующих прокладок
Гибридный стеклоиономерный цемент двойного отверждения «Vitrebond» хорошо подходит для лайнерной прокладки, специфика данного материала направлена на работу в качестве изолирующей прокладки под композитные и другие виды пломб. Основные характеристики — соединяется со структурой зуба, выделяет фтористые соединения и биологически совместим с твердыми тканями зуба. Прокладка Vitrebond обладает очень важным сочетанием длительного рабочего промежутка времени с очень коротким периодом её затвердения при светооблучении установкой для фотополимеризации.
Использование материала «Vitrebond» в качестве тонкослойной прокладки позволяет:
• Защитить пульпу от химических раздражителей;
• Снизить негативное воздействие полимеризационного стресса на ткани зуба.
СИЦ «Vitrebond» рекомендован для применения в следующих случаях:
• Наложение прокладки при среднем кариесе;
• Применение лайнерной прокладки под композитные пломбировочные материалы в кариозную полость с высоким С-фактором;
• Применение изолирующей прокладки при глубоком кариесе для устранения разрушения лечебного прокладочного материала компонентами адгезивной системы;
• Применение лайнерной прокладки под композитную пломбу, в случае если врач планирует закончить лечение зуба в одно посещение. [3]
Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer» в сэндвич-технике одно из ведущих показаний.[8] Эта методика позволяет добиться максимального кариесстатического эффекта, снижения простоперативной чувствительности, а также снижает расход композитного материала. Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer», благодаря его тройному отверждению, позволяет закончить лечение с применением «сэндвич-техники» в одно посещение.[9]
«Vitremer» следует использовать с праймером, его вносят в полость зуба кисточкой на 30 секунд, высушивать в течение 15 секунд, полимеризовать в течение 20 секунд. Это делает «Vitremer» более сложным в работе.
Кроме того, «Vitremer» следует замешивать в течение 45 секунд с небольшим усилием (необходимо размешать катализатор, вышедший из капсул ), помещается в одноразовую капсулу, закрывается заглушкой, вставляется в наконечник универсального диспенсера. Цемент уплотняется и конденсируется смоченным в дистиллированной воде и немного отжатым ватным шариком, отверждается светом в течение 40 секунд. После отверждения следует убрать избытки цемента и остатки праймера с эмали бором, так как «Vitremer» одной порцией вносится в подготовленную полость, и сделать это аккуратно, без загрязнения стенок кариозной полости, сложно. Полость после этого необходимо промыть и высушить, на эмаль нанести гель для оксидирования на 15 секунд, через 15 секунд гель тщательно смыть в течение 15-20 секунд. При этом гель смывается с большим трудом, теряется рабочее время.[10]
Vitrebond набор пломбировочного материала для изолирующих прокладок
Витребонд – стеклоиномерный прокладочный материал, обладающий световой полимеризацией. Данный пломбировочный материал выпускают в виде порошка и жидкости, от передовой американской компании 3М ЕСПЕ. Vitrebond можно купить в двух наборах: мини (7510MP) и полный (7510).
Показания
Область применения Витребонд:
- Изолирующая прокладка для всех типов пломб
- Герметизация фиссур
- Реставрационный материал для минимальных дефектов зубов
Преимущества
Главные достоинства Vitrebond:
- Долгое высвобождение фтора
- Сильное краевое прилегание
- Рентгеноконтрастный материал
- Имеет компоненты фтора, которые предупреждают развитие вторичного кариеса
- Высокопрочный материал
- Биосовместимость с тканями зуба
Характеристики Витребонд
|
Характеристика стеклоиономера Vitrebond |
Изолирующая прокладка Витребонд |
|
Состав мини набора (7510MP) |
Порошок 4,5гр+2,75мл жидкость |
|
Состав полного набора (7510) |
Порошок 9гр+5,5мл жидкость |
| Время замешивания | 15 секунд |
| Рабочее время | 3 минуты |
| Полимеризация | 30 секунд |
| Производитель | 3M ESPE |
| Страна производителя | Америка |
Купить Vitrebond в Украине
Заказывайте пломбировочный материал Витребонд через корзину сайта либо по телефону.-16017 Краткое сообщение
Казанцев Д.А., Альджумаа Т.Х.
Изучения характеристик и методики применения стеклоиономерных цементов «Vitrebond»и «Vitremer» для выявления преимущественного пломбировочного материала в качестве изолирующих прокладок
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме
В данной работе рассматривается пломбировочный материал для изолирующих прокладок «Vitrebond»и «Vitremer» их особенности и методики применения.
Ключевые слова: стеклоиономерный цемент, адгезия, изолирующие прокладки, полимеризация
Введение
Новейшая стоматология имеет большой арсенал материалов и методов для лечения кариеса временных и постоянных зубов. Стеклоиономерные цементы часто применяются в терапевтической стоматологии из-за того, что обладают низкой токсичностью, достаточной прочностью и хорошими эстетическими свойствами, а также преобладают противокариозной активностью. В данный момент интерес стоматологов к группе пломбировочных материалов СИЦ возрастает. СИЦ могут использовать как при наложении базовых, так и при наложении тонкослойных (лайнерных) изолирующих прокладок, постоянных пломб, а также для фиксации несъемных ортопедических конструкций. Объем, выпускаемых стеклоиономерных цементов на сегодняшний день, дает возможность справляться со многими задачами стоматологии, учитывая при этом свойства материалов и индивидуальные предпочтения врача, финансовые возможности пациента, материальную и кадровую оснащенность клиники.[1]
Цель: изучение клинических характеристик, методики применения «Vitrebond», и «Vitremer» для выявления наиболее преимущественного материала в качестве изолирующих прокладок.
Материал и методы
В ходе работы был проведен обзор учебно-образовательных материалов, научных статейи зарубежной литературы, рассмотрены стеклоиономерные цементы, модифицированные смолами, «Vitrebond», и «Vitremer».
Результаты
Гибридный стеклоиономерный цемент двойного отверждения «Vitrebond» хорошо подходит для лайнерной прокладки, специфика данного материала направлена на работу в качестве изолирующей прокладки под композитные и другие виды пломб. Основные характеристики — соединяется со структурой зуба, выделяет фтористые соединения и биологически совместим с твердыми тканями зуба. Прокладка Vitrebond обладает очень важным сочетанием длительного рабочего промежутка времени с очень коротким периодом её затвердения при светооблучении установкой для фотополимеризации. Использование материала «Vitrebond» в качестве тонкослойной прокладки позволяет:
• Защитить пульпу от химических раздражителей;
• Снизить негативное воздействие полимеризационного стресса на ткани зуба. СИЦ «Vitrebond» рекомендован для применения в следующих случаях:
• Наложение прокладки при среднем кариесе;
• Применение лайнерной прокладки под композитные пломбировочные материалы в кариозную полость с высоким С-фактором;
• Применение изолирующей прокладки при глубоком кариесе для устранения разрушения лечебного прокладочного материала компонентами адгезивной системы;
• Применение лайнерной прокладки под композитную пломбу, в случае если врач планирует закончить лечение зуба в одно посещение. [3]
Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer» в сэндвич-технике одно из ведущих показаний.[8] Эта методика позволяет добиться максимального кариесстатического эффекта, снижения простоперативной чувствительности, а также снижает расход композитного материала. Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer», благодаря его тройному отверждению, позволяет закончить лечение с применением «сэндвич-техники» в одно посещение.[9]
«Vitremer» следует использовать с праймером, его вносят в полость зуба кисточкой на 30 секунд, высушивать в течение 15 секунд, полимеризовать в течение 20 секунд. Это делает «Vitremer» более сложным в работе.
Кроме того, «Vitremer» следует замешивать в течение 45 секунд с небольшим усилием (необходимо размешать катализатор, вышедший из капсул ), помещается в одноразовую капсулу, закрывается заглушкой, вставляется в наконечник универсального диспенсера. Цемент уплотняется и конденсируется смоченным в дистиллированной воде и немного отжатым ватным шариком, отверждается светом в течение 40 секунд. После отверждения следует убрать избытки цемента и остатки праймера с эмали бором, так как «Vitremer» одной порцией вносится в подготовленную полость, и сделать это аккуратно, без загрязнения стенок кариозной полости, сложно. Полость после этого необходимо промыть и высушить, на эмаль нанести гель для оксидирования на 15 секунд, через 15 секунд гель тщательно смыть в течение 15-20 секунд. При этом гель смывается с большим трудом, теряется рабочее время.[10]
Обсуждение
При санации среднего и глубокого кариеса очень важно подобрать пломбировочный материал для изолирующей прокладки.
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2018
www.medconfer.com
SS
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2018. Volume 8. Issue 2
СИЦ используются в качестве прокладок под амальгаму и композиционные материалы. Требования, предъявляемые к материалам этой группы, включают в себя более короткое рабочее время и время отвердевания. Это снижает общее время реставрации, рентгеноконтрастность, образование достаточно тонкой пленки, обеспечивающей сохранение рельефа изолируемой поверхности.[2]
В использовании «Vitrebond» предварительная обработка дентина не требуется, лёгкое замешивание, возможность аккуратного внесения материала на кончике зонда без загрязнения стенок кариозной полости делает возможным использование техники «усовершенствованного сэндвича». Текучая консистенция материала позволяет наносить его тонким слоем, создавая условия для щадящего препарирования в проблемных пришеечных полостях и полостях IV класса и увеличения прочности и эстетичности реставрации за счёт увеличения толщины фотокомпозита.[4]
Гибридный двухкомпонентный пломбировочный материал тройного отверждения «Vitremer» уникален тройным механизмом полимеризации. В процессе полимеризации данного материала одновременно протекает три реакции отверждения:
• Стандартная стеклоиономерная реакция — длится в течении 24 часов и создает условия для химической адгезии, биологической совместимости, а также выделение фтора.
• Световая полимеризация — дает возможность в процессе пломбирования получить результат высокой прочности СИЦ и завершить лечение с использованием композита в одно посещение.
• Химическое отверждение — благодаря микрокапсулам с каталитической системой.[5] При замешивании пломбировочного материала капсулы лопаются, активируется катализатор, созревание цемента происходит в течении 4 — 6 минут, обеспечивая возможность вносить в полость любую порцию цемента, и завершать лечение с использованием композитного материала в одно посещение.[6]
Заключение
1. Основные свойства изолирующих прокладок «Vitrebond» и «Vitreamer» . Соединение со структурой зуба, выделение фтористых соединений и биологическая совместимость с твердыми тканями зуба Прочная химическая связь.
2. Основными показаниями к применению «Vitrebond» и «Vitreamer» разные.Использование стеклоиономерного цемента «Vitremer» в сэндвич-технике одно из ведущих показаний. «Vitrebond»показан в качестве тонкослойной прокладки.
3. Гибридный стеклоиономерный материал двойного отверждения «Vitrebond» идеальный материал для лайнерной прокладки, он создан специально для использования в качестве изолирующей прокладки под композитные и другие виды пломб.
Литература
1. Шумилович Б.Р., Суетенков Д.Е. Состояние минерального обмена эмали в зависимости от способа препарирования твердых тканей зуба при лечении кариеса / Стоматология детского возраста и профилактика. 2008. Т. 7. № 3. С. 6-9.
2. Стеклоиономерные цементы в стоматологии. Практическое пособие. — К.: Книга плюс, 1999.
3. Алямовский В.В. Динамика изменений температуры в полости зубов при фотополимеризации / Институт стоматологии. 2000. № 3. С. 18-19.
4. Николаев А. И., Цепов Л.М., Бычков В. А. Стеклоиономерные цементы //Институт стоматологии. — 1999. — №3. — С. 48-53.
5. 26. Vaikuntam J. // ASDC J. Dent. Child. — 2000. — V. 64. — P. 131-134..
6. IVbunt G.J. // Новое в стоматологи. — 2003. — №2. — С. 73-77.
7. Cho S.Y., Cheng A.C. // I Can Dent Assoc. — 1999. — V.78. — P. 1319-1325..
8. Кузьминская О.Ю. и др. // Новое в стоматологии. — 2008. — №1. — С.54-58.
9. Учебное пособие «Практическая терапевтическая стоматология», Николаев А. И. Цепов Л. М.- Москва: МЕДпресс-информ.- 2008 г.
10. Маунт Г.Д. Современный рынок стеклоиономерных цементов //ДентАрт, 2003. С.19-26.
www.medconfer.com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2018
3M ESPE Vitrebond Plus — The Dental Advisor
Комментарии консультантов
Описание
3M ESPE Vitrebond Plus — это светоотверждаемая стеклоиономерная основа / лайнер, модифицированная смолой. Он упакован в Система дозирования Clicker ™ , которая обеспечивает одновременное дозирование двух компонентов этой системы жидкой пасты. Состав основан на оригинальном порошко-жидком материале Vitrebond . Жидкость содержит модифицированную полиалкеновую кислоту. Vitrebond Plus обеспечивает основные преимущества стеклоиономерных цементов, включая адгезию к структуре зуба и длительное высвобождение фторида. Кроме того, Vitrebond Plus предлагает сочетание рабочего времени 2:30 с коротким временем схватывания, достигаемым светоотверждением (20 секунд). Двадцать семь консультантов оценили Vitrebond Plus в более чем 250 приложениях. Продукт получил оценку 96%.
Характеристики продукта
В целом консультанты сочли Vitrebond Plus отличным продуктом.Инструкции производителя были ясными, а упаковка простой и понятной. Система дозирования Clicker ™ позволяет очень легко дозировать с последующим перемешиванием вручную. Кроме того, консультанты оценили возможность светоотверждения материала и сообщили, что время обработки и схватывания хорошее. Хотя все консультанты оценили равномерное смешивание материала, некоторые сочли, что вязкость материала слишком текучая. Сообщений о послеоперационной чувствительности при применении Vitrebond Plus не поступало.Девяносто шесть процентов консультантов сочли, что Vitrebond Plus равно или лучше, чем их текущий лайнер / основа. Семьдесят четыре процента консультантов перешли бы на Vitrebond Plus , а 96 процентов порекомендовали бы его своим коллегам.
Клинические советы
- Используйте Vitrebond Plus для начальной шейной части реставраций класса V. Он прилипает к дентину без травления фосфорной кислотой, обеспечивая высвобождение фторида для будущего контроля кариеса и придавая оттенок дентина для эстетики.
- Небольшой инструмент с шариковым наконечником идеально подходит для нанесения продукта.
- Vitrebond Plus не следует применять пациентам с известной аллергией на акрилат и противопоказан для прямого покрытия пульпы.
Рентгеноконтрастность футеровок и оснований из модифицированного смолой стеклоиономера
Постановка проблемы: Подкладочные материалы и основные материалы для реставраций традиционно автополимеризованы и включают в себя обычные стеклоиономерные цементы.Недавно стали доступны светоотверждаемые модифицированные смолой стеклоиономерные цементы, однако информации об их рентгеноконтрастности недостаточно.
Цель исследования: В этом исследовании рентгеноконтрастность стеклоиономерных цементов оценивалась стандартным методом, который относил денситометрические измерения к эквивалентной толщине алюминия.
Материал и методы: Рентгенограммы были изготовлены из семи материалов, обычно используемых в качестве облицовки и основы: двух армированных цинкоксидно-эвгеноловых цементов (Kalzinol and Intermediate Restorative Material, De Trey Dentsply), цинк-фосфатного цемента (SS White, S.S. White Manufacturing), три модифицированных смолой стеклоиономерных вкладышей (Vitrebond [3M Dental Products], Fuji Lining LC [GC Dental] и Photac-Bond [ESPE Dental Medizin GmbH]) и обычный стеклоиономерный вкладыш / основа ( Ketac-Bond, ESPE Dental-Medizin GmbH) с дентином в качестве контроля. Рентгеноконтрастность всех материалов сравнивали с дентином.
Результаты: Кальцинол обладал наибольшей рентгеноконтрастностью из всех исследованных материалов.Стеклоиономерные цементы были значительно менее рентгеноконтрастными, чем другие материалы. Обычный стеклоиономерный цемент Ketac-Bond был более рентгеноконтрастным, чем три стеклоиономерных цемента, модифицированных смолой. Из трех стеклоиономерных материалов, модифицированных смолой, Vitrebond был наиболее рентгеноконтрастным, а Fuji Lining LC — наименее рентгеноконтрастным.
Вывод: В будущем рекомендуется разработать модифицированные смолой стеклоиономерные материалы для повышения рентгеноконтрастности для улучшения клинического обнаружения.
инструменты-материалы-лайнеры-герметики-обнаружение кариеса | Колледж стоматологии и стоматологической клиники
Оперативная стоматология
Стеклоиономер, модифицированный смолой: Vitrebond Plus (3M ESPE)
Описание : Модифицированный смолой стеклоиономер, используемый для выстилки дентина глубоких препаратов в терапевтических целях, т.е. на расстоянии 1 мм от пульпы
Инструкция по применению : Нанесите пасту / пасту на подушку одним щелчком, перемешайте 10-15 секунд, нанесите, светоотверждайте в течение 20 секунд (12 Дж)
Гидроксид кальция: жизнь (Керр)Показания : Прямое покрытие пульпы в результате механического воздействия , когда пациент отказывается от лечения корневых каналов.
Инструкция по применению : После получения чистого некровоточащего места раны Жизнь на обнаженной пульпе, защищенной Vitrebond Plus перед установкой реставрации
Силикат кальция, модифицированный смолой: Theracal LC (Bisco) Показания :
(1) покрытие дентина глубоких препаратов по терапевтическим причинам, т.е. 1 мм от пульпы
(2) прямое покрытие пульпы от механического воздействия, когда пациент отказывается от лечения корневого канала
Прямое укупоривание целлюлозы — дополнительную информацию см. На сайте www.aae.org
Окклюзия канальцев: Super Seal (Phoenix)Описание : Щавелевая кислота и калиевая соль в воде; десенсибилизатор дентина за счет окклюзии дентинных канальцев осадком оксалата кальция. В основном используется для десенсибилизации и окклюзии канальцев перед установкой амальгамы.
Инструкции по применению : Обильно нанести микрографом при активном нанесении на 10 секунд, затем оставить в покое еще на 20 секунд, сначала осторожно высушить на воздухе, а затем закончить при умеренном давлении воздуха.Повторить.
Обнаружение кариеса: Cari-D-Tect (Gresco)Описание : Темно-синие красители F, D и C в пропиленгликоле для помощи при обнаружении кариеса и трещин.
Инструкция по применению : Обильно нанесите на 10-15 секунд, тщательно промойте и осторожно высушите.Тактильно подтвердите наличие кариеса перед удалением окрашенного красителем дентина. Красители служат только для визуальной идентификации и не используются для диагностики остаточного кариеса .
Стеклянный иономерный вкладыш / основа для светоотверждения Vitrebond — 3Z Dental
ВСЕ СИЗ ПРОДАЕТСЯ НА ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ПРОДАЖЕ
Обо всех поврежденных или недостающих предметах необходимо сообщить и разрешить возврат в течение 48 часов с момента получения.Все возвращаемые товары должны быть в хорошем состоянии для повторной продажи. При возврате товаров взимается 20% комиссия за пополнение запасов. Нет возврата через 30 дней. Заказчик несет ответственность за расходы по доставке или возвращенные товары. Специальные заказы и товары, отсутствующие на складе, не входящие в наш регулярный запас, но заказанные по вашему запросу, возврату не подлежат.
Чтобы начать возврат, вы можете связаться с нами по адресу [email protected]. Если ваш возврат будет принят, мы отправим вам этикетку с обратной доставкой, а также инструкции о том, как и куда отправить посылку.Товары, отправленные нам без предварительного запроса на возврат, не будут приняты.
Вы всегда можете связаться с нами по любому вопросу о возврате по адресу [email protected].
Повреждения и проблемы
Пожалуйста, проверьте свой заказ при получении и немедленно свяжитесь с нами, если товар неисправен, поврежден или если вы получили не тот товар, чтобы мы могли оценить проблему и исправить ее.
Исключения / невозвратные предметы
Определенные типы предметов не могут быть возвращены, например, скоропортящиеся товары (например, продукты питания, цветы или растения), нестандартные продукты (например, специальные заказы или персонализированные предметы) и товары личной гигиены (например, как косметические товары).Мы также не принимаем возврат опасных материалов, легковоспламеняющихся жидкостей или газов. Свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего конкретного товара.
К сожалению, мы не принимаем возврат товаров со скидок или подарочные карты.
Обмены
Самый быстрый способ убедиться, что вы получите то, что вы хотите, — это вернуть имеющийся у вас товар и, как только возврат будет принят, совершить отдельную покупку для нового предмета.
Возврат
Мы сообщим вам, как только получим и проверим ваш возврат, и сообщим вам, был ли возврат одобрен или нет.В случае одобрения вам будет автоматически возвращен ваш первоначальный способ оплаты. Помните, что вашему банку или эмитенту кредитной карты может потребоваться некоторое время, чтобы обработать и опубликовать возврат.
Восстановительный материал, который должен использовать каждый стоматолог — 3D Dentists
Политика конфиденциальности
В следующем документе изложена Политика конфиденциальности для этого веб-сайта. Мы связаны Законом о конфиденциальности 1988 г. (Crh), который устанавливает ряд принципов, касающихся конфиденциальности лиц, использующих этот веб-сайт.
Сбор вашей личной информации
Мы собираем информацию, не позволяющую установить личность, от посетителей этого веб-сайта. Информация, не позволяющая установить личность, — это информация, которая сама по себе не может быть использована для идентификации конкретного лица или организации и может включать ваш IP-адрес хоста, просмотренные страницы, тип браузера, привычки просмотра и использования Интернета, рекламные объявления, на которые вы нажимаете, поставщика услуг Интернета, домен имя, время / дата вашего посещения этого веб-сайта, URL-адрес ссылки и операционная система вашего компьютера.
Бесплатные предложения и опционы
Участие в предоставлении вашего адреса электронной почты в обмен на предложение с этого сайта является полностью добровольным, и поэтому у пользователя есть выбор, раскрывать ли вашу информацию или нет. Вы можете отказаться от подписки в любое время, чтобы не получать электронные письма в будущем.
Обмен вашей личной информацией
Ваша личная информация, которую мы собираем в результате покупки вами наших продуктов и услуг, НЕ будет передана третьим лицам, а также не будет использована для нежелательного электронного маркетинга или спама.Время от времени мы можем присылать вам маркетинговые материалы, касающиеся наших дизайнерских услуг.
Какую информацию мы собираем?
Если вы решите переписываться с нами по электронной почте, мы можем сохранить содержание ваших электронных сообщений вместе с вашим адресом электронной почты и нашими ответами.
Маркетинг на основе файлов cookie
Некоторые из наших рекламных кампаний могут отслеживать пользователей на разных веб-сайтах с целью показа рекламы. Мы не знаем, какой именно веб-сайт используется в этих кампаниях, но вы должны предполагать, что отслеживание происходит, и если это проблема, вам следует отключить сторонние файлы cookie в своем веб-браузере.
Как мы используем информацию, собираемую с помощью файлов cookie?
Когда вы посещаете и просматриваете наш веб-сайт, наш веб-сайт использует файлы cookie, чтобы отличать вас от других пользователей. В некоторых случаях мы также используем файлы cookie, чтобы вам не приходилось входить в систему больше, чем это необходимо для безопасности. Файлы cookie в сочетании с файлами журнала или пикселями нашего веб-сервера позволяют нам подсчитать общее количество людей, посещающих наш веб-сайт, и какие части сайта являются наиболее популярными.
Это помогает нам собирать отзывы, чтобы постоянно улучшать наш веб-сайт и лучше обслуживать наших клиентов.Файлы cookie и пиксели не позволяют нам собирать какую-либо личную информацию о вас, и мы намеренно не храним в файлах cookie какую-либо личную информацию, которую ваш браузер предоставил нам.
IP-адреса
адресов P используются вашим компьютером каждый раз, когда вы подключаетесь к Интернету. Ваш IP-адрес — это номер, который используются компьютерами в сети для идентификации вашего компьютера. IP-адреса автоматически собираются нашим веб-сервером как часть демографических данных и данных профиля, известных как данные трафика, чтобы данные (например, запрашиваемые вами веб-страницы) могли быть отправлены вам.
Обмен и продажа информации
Мы не передаем, не продаем, не передаем в аренду или не сдаем в аренду какую-либо информацию, которая однозначно идентифицирует подписчика (например, адреса электронной почты или личные данные), кому бы то ни было, за исключением случаев, когда это необходимо для обработки транзакций или предоставления услуг, которые вы запросили.
Как вы можете получить доступ к своей информации и исправить ее?
Вы можете запросить доступ ко всей вашей личной информации, которую мы собираем онлайн и храним в нашей базе данных, используя нашу контактную форму.
Изменения в настоящей Политике конфиденциальности
Мы оставляем за собой право вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности в любое время. Если у вас есть возражения против Политики конфиденциальности, вам не следует заходить на этот веб-сайт или использовать его. Вы можете связаться с нами в любое время по поводу этой политики конфиденциальности.
% PDF-1.3 % 103 0 объект > эндобдж xref 103 201 0000000016 00000 н. 0000004372 00000 п. 0000005323 00000 п. 0000005543 00000 н. 0000007381 00000 п. 0000007928 00000 п. 0000007969 00000 п. 0000008195 00000 н. 0000008218 00000 н. 0000010937 00000 п. 0000010960 00000 п. 0000013839 00000 п. 0000013862 00000 п. 0000016921 00000 п. 0000016944 00000 п. 0000019664 00000 п. 0000019687 00000 п. 0000022825 00000 п. 0000022970 00000 п. 0000022993 00000 п. 0000026139 00000 п. 0000026162 00000 п. 0000029276 00000 н. 0000029299 00000 н. 0000032294 00000 п. 0000032465 00000 п. 0000032608 00000 п. 0000032785 00000 п. 0000032928 00000 п. 0000033068 00000 п. 0000033247 00000 н. 0000033424 00000 п. 0000033567 00000 п. 0000033738 00000 п. 0000033881 00000 п. 0000034024 00000 п. 0000034203 00000 п. 0000034382 00000 п. 0000034561 00000 п. 0000034725 00000 п. 0000034893 00000 п. 0000035059 00000 п. 0000035231 00000 п. 0000035391 00000 п. 0000035553 00000 п. 0000035696 00000 п. 0000035839 00000 п. 0000036012 00000 п. 0000036174 00000 п. 0000036343 00000 п. 0000036480 00000 п. 0000036659 00000 п. 0000036820 00000 н. 0000036957 00000 п. 0000037103 00000 п. 0000037252 00000 п. 0000037431 00000 п. 0000037510 00000 п. 0000043629 00000 п. 0000061010 00000 п. 0000061224 00000 п. 0000063902 00000 п. 0000064129 00000 п. 0000064306 00000 п. 0000064446 00000 п. 0000064617 00000 п. 0000064796 00000 н. 0000064945 00000 п. 0000065100 00000 п. 0000065249 00000 п. 0000065420 00000 н. 0000065575 00000 п. 0000065724 00000 п. 0000065901 00000 п. 0000066050 00000 п. 0000066229 00000 п. 0000066395 00000 п. 0000066559 00000 п. 0000066723 00000 п. 0000066887 00000 п. 0000067051 00000 п. 0000067207 00000 п. 0000067369 00000 п. 0000067527 00000 н. 0000067691 00000 п. 0000067861 00000 п. 0000068025 00000 п. 0000068189 00000 п. 0000068353 00000 п. 0000068523 00000 п. 0000068685 00000 п. 0000068847 00000 п. 0000069011 00000 п. 0000069175 00000 п. 0000069312 00000 п. 0000069467 00000 п. 0000069625 00000 п. 0000069781 00000 п. 0000069945 00000 н. 0000070101 00000 п. 0000070265 00000 п. 0000070427 00000 п. 0000070591 00000 п. 0000070747 00000 п. 0000070911 00000 п. 0000071075 00000 п. 0000071241 00000 п. 0000071399 00000 п. 0000071557 00000 п. 0000071721 00000 п. 0000071887 00000 п. 0000072048 00000 п. 0000072220 00000 п. 0000072386 00000 п. 0000072552 00000 п. 0000072718 00000 п. 0000072878 00000 п. 0000073044 00000 п. 0000073210 00000 п. 0000073376 00000 п. 0000073536 00000 п. 0000073698 00000 п. 0000073862 00000 п. 0000074032 00000 п. 0000074196 00000 п. 0000074356 00000 п. 0000074514 00000 п. 0000074680 00000 п. 0000074846 00000 п. 0000075012 00000 п. 0000075178 00000 п. 0000075338 00000 п. 0000075504 00000 п. 0000075653 00000 п. 0000075807 00000 п. 0000075956 00000 п. 0000076110 00000 п. 0000076247 00000 п. 0000076413 00000 п. 0000076550 00000 п. 0000076710 00000 п. 0000076856 00000 п. 0000077011 00000 п. 0000077154 00000 п. 0000077311 00000 п. 0000077454 00000 п. 0000077613 00000 п. 0000077753 00000 п. 0000077914 00000 п. 0000078069 00000 п. 0000078236 00000 п. 0000078391 00000 п. 0000078550 00000 п. 0000078699 00000 п. 0000078860 00000 п. 0000079003 00000 п. 0000079164 00000 п. 0000079307 00000 п. 0000079468 00000 п. 0000079623 00000 п. 0000079790 00000 н. 0000079957 00000 н. 0000080124 00000 п. 0000080267 00000 п. 0000080432 00000 п. 0000080596 00000 п. 0000080758 00000 п. 0000080907 00000 п. 0000081070 00000 п. 0000081219 00000 п. 0000081385 00000 п. 0000081540 00000 п. 0000081706 00000 п. 0000081861 00000 п. 0000082021 00000 п. 0000082180 00000 п. 0000082329 00000 п. 0000082495 00000 п. 0000082644 00000 п. 0000082804 00000 п. 0000082953 00000 п. 0000083119 00000 п. 0000083268 00000 н. 0000083434 00000 п. 0000083577 00000 п. 0000083735 00000 п. 0000083884 00000 п. 0000084053 00000 п. 0000084184 00000 п. 0000084353 00000 п. 0000084502 00000 п. 0000084660 00000 п. 0000084809 00000 п. 0000084970 00000 п. 0000085101 00000 п. 0000085260 00000 п. 0000085409 00000 п. 0000085573 00000 п. 0000085722 00000 п. 0000004468 00000 н. 0000005301 00000 п. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 104 0 объект > эндобдж 302 0 объект > ручей HKLSA̽ [c-D м.»./Ă/TЂ1`ghthb»cƄe!o*>7dAƕ’9|gfNf
Крышка целлюлозы, непрямая (за исключением окончательной реставрации)
Непрямая процедура покрытия пульпы используется, когда бактериальный распад достиг пульповой камеры, вызывая воспаление и угрожая выживанию зуба. Поскольку поддержание здоровья пульпы имеет первостепенное значение при сохранении зуба, ваш стоматолог может использовать колпачок для пульпы, чтобы убить бактерии в этой области и стимулировать зуб отложить больше дентина прямо над пульповой камерой. Доступны два типа пульповых колпачков.Непрямой колпачок, который используется при лечении зуба без обнаженной пульпы, и прямой колпачок, который используется, когда пульпа уже обнажена. Это происхождение стоматологического кода относится к непрямому покрытию пульпы.Подобно седативному пломбированию, непрямой колпачок пульпы используется, когда присутствует глубокая полость. Однако он отличается типом используемых терапевтических соединений, а также тем, что в некоторых случаях часть кариеса рядом с пульпой может оставаться на месте для удаления позже или оставаться на месте на неопределенный срок.
Как упоминалось ранее, когда повреждение распространяется глубоко внутри зуба, наиболее важным шагом, который стоматолог может предпринять, чтобы избежать потери зуба, является защита пульпы от вторгающихся бактерий из полости. В этой битве стоматолог использует самого неожиданного партнера — самого зуба. Осознавая угрозу своему собственному выживанию, зуб реагирует тем, что клетки вдоль пульповой стенки начинают откладывать свежий дентин, чтобы сдерживать бактерии. При этом размер пульповой камеры уменьшается сверху вниз, так как создается новый слой дентина.Это обеспечит вашему стоматологу надежный барьер, с которого он сможет избежать кариеса. Думайте об этом так, как если бы зуб помещал щит между своей ценной пульпой и бактериями, которые хотят его уничтожить, и постоянно делал этот щит все толще и толще по мере приближения бактерий.
Однако для того, чтобы эти клетки опередили повреждение, происходящее непосредственно над пульпой, им требуется помощь стоматолога для удаления бактерий, проникающих вниз. Это точная причина, по которой часто используется колпачок из целлюлозы.Выкапывая кариес из зуба и правильно обрабатывая зуб пломбой, которая защищает пульпу, эти клетки (называемые одонтобластами) могут укладывать этот дополнительный слой дентина, не опасаясь проникновения из-за бактериального распада.
В отличие от традиционных пломб из амальгамы или композитной смолы, сделанных из металла или акрила, такие пломбы сначала изготавливают путем нанесения покрытия из гидроксида кальция в самой глубокой точке разрушения чуть выше пульпарной камеры, а затем часто заполняют поверх него смесью гвоздичного масла. (эвгенол) и оксид цинка.Природные свойства этих двух материалов позволяют им эффективно «успокаивать» зуб (или позволять ему успокоиться) и взаимодействовать с гидроксидом кальция, позволяя зубу заживать.
Хотя исторически это двухэтапная процедура, непрямые колпачки пульпы превратились в одно посещение, когда стоматологи допускают, чтобы часть разрушения оставалась, поскольку исследования показывают, что щелочность гидроксида кальция убивает эту часть оставшихся бактерий. Это также гарантирует отсутствие случайного попадания стоматологических инструментов в полость пульпы.Некоторые стоматологи могут по-прежнему выполнять эту процедуру в два этапа: второй — удалить временную пломбу, удалить оставшийся кариес, а затем повторно заполнить ее, как только стоматолог убедится в общем состоянии зуба.