Подпиливание зубов — о процедуре и можно ли выполнить дома

Дата публикации: 28.09.2018

Подпиливание зубов применялось в стоматологии еще в 19 веке. В то время процедура помогала лечить кариес методом механического удаления поврежденных тканей. Сегодня техника применяется для устранения других проблем, в основном эстетических. 

Например, подпилить зубы можно в том случае, если один или несколько единиц выделяются из общего ряда за счет увеличенной длины. Также подпиливание может помочь при наличии небольших сколов на краях зуба.

В каких случаях применяется подпиливание зубов

Есть разные мнения по поводу целесообразности процедуры. В основном она проводится в случаях:

• Когда верхние резцы или клыки слишком выделяются. Это не только нарушает эстетику, но и может мешать правильному прикусу. При таком положении вещей зубы можно немного укоротить, чтобы они лучше списывались в зубной ряд.
• Если на краях зубов есть небольшие сколы. Незначительное стачивание эмали поможет выровнять край.
• При наличии острых углов. Иногда в силу анатомических особенностей передние зубы могут иметь выступающие части. Они могут выглядеть не эстетично или даже повреждать щеку.
• Для ортодонтической коррекции прикуса. Иногда зубы подпиливают с боков, чтобы облегчить их установку в правильное положение. Это актуально при установке брекетов, если зубы сильно скучены.
• Подпиливание передней части зубов используется при установке виниров. Также зубы обтачивают перед установкой коронок.  

Целесообразность проведения подпиливания определяется индивидуально только на приеме специалиста.

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Если есть показания к подпиливанию зубов, важно доверить эту процедуру опытному стоматологу, который исправит эстетический дефект и не нанесет вреда зубам. Самостоятельное подпиливание является невозможным и крайне опасным – вы можете сильно повредить зуб, и в дальнейшем придется прибегать к микропротезированию или протезированию коронкой. Также велик риск травматизации слизистой и занесения инфекции.

Противопоказания

Подпиливать зубы нельзя в случаях:

Как проводится подпиливание

Технология проведения различается в зависимости от цели, с которой проводится процедура. Процесс включает ряд этапов:

• — Диагностика. Врач определяет, какие зубы и с какой целью будут подпиливаться. Для этого проводится визуальный осмотр, изучается причина, определяется способ выполнения процедуры.
• — Определяется зона, в которой необходимы манипуляции. Для этого могут использоваться копировальная бумага, восковые пластины, специальные аэрозоли. Это помогает выделить или окрасить зону, которая, например, мешает правильному смыканию челюстей. В сложных случаях может быть изготовлена гипсовая модель челюсти.
• Если процедура требует значительного снятия твердых тканей, проводится обезболивание.
• Подпиливание производится при помощи алмазного бора. На жевательных зубах спиливаться может небольшой слой эмали на выступающих бугорках. Если речь о резцах, движения разнонаправлены и зависят от ситуации.
• После процедуры поверхность, с которой проводились манипуляции, шлифуется. Также на поверхность зубов могут наноситься реминерализующие вещества, а также составы для укрепления поверхности и снижения чувствительности.

При подпиливании зубов меняется толщина эмали в обработанных местах. Это может спровоцировать повышение чувствительности. Обычно это временное явление и в первые дни необходимо воздержаться от приема горячей и холодной пищи, чтобы не спровоцировать дискомфорт и болевые ощущения. Если проблема не проходит со временем, необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Если процедура проводится в условиях стоматологического кабинета с соблюдением технологии, единственным небольшим осложнением становится временное повышение чувствительности зубов. Проблема проходит быстро и не причиняет беспокойства пациенту.

Можно  ли подпилить зубы самостоятельно в домашних условиях

Подпилить зубы безопасно в домашних условиях не получится. Для этого необходима диагностика, применение стоматологических инструментов и средств. Попытки применения посторонних инструментов с высокой вероятностью приведут к откалыванию эмали, трещинам, повреждению соседних зубов и другим осложнениям.

Альтернатива подпиливанию зубов

Подпиливание – это нарушение целостности зуба, которое может приводить к повышенной чувствительности. Если речь идет о таком косметическим дефекте, как разная высота резцов, решить проблему можно без сверления. Вариантов несколько: элайнеры, каппы, трейнеры или брекеты. Эти системы помогут восстановить ровный зубной ряд без других вмешательств.   

Подпиливание зубов: стоит ли подпилить зубы до идеального размера?

Уникальная процедура подпиливания зубов использовалась для создания безупречной улыбки еще 200 лет назад. Тогда такое своеобразное лечение применялось для профилактики кариеса путем полного удаления поврежденных твердых тканей. Сейчас технология активно используется в стоматологии для устранения эстетических дефектов и выравнивания зубного ряда.

Сделать подпиливание рекомендуется пациентам, у которых один или несколько зубов отличаются по размеру или выделяются на фоне общего ряда. Популярным показанием для процедуры является наличие мелких сколов на клыках или резцах.

Кому рекомендуется подравнивание зубов?

Прежде чем подточить зуб, необходимо пройти стоматологический осмотр и проконсультироваться с врачом. Не стоит самостоятельно назначать себе подпиливание или пытаться делать его в домашних условиях, так как существуют четкие медицинские показания для выполнения процедуры:

• Верхние резцы или клыки очень отличаются, поэтому портят внешний вид челюсти и мешают формированию правильного прикуса. В таком случае достаточно укоротить зубчик, чтобы он комфортно расположился при смыкании челюсти;
• На краях зубов наблюдаются мелкие сколы, а небольшое стачивание эмали позволит выровнять любые дефекты;
• Подготовка к ортодонтической коррекции. Часто стоматолог подпиливает зубки по краям, чтобы вернуть все элементы челюсти в правильное положение. Манипуляция потребуется при установке брекетов, если зубной ряд сильно скучен;
• На зубках есть острые края, которые выглядят некрасиво и повреждают слизистую поверхность щеки;
• Предстоящая установка виниров или коронок. Стоматолог подпиливает поверхности зубов, чтобы сформировать ровный ряд.

Целесообразность и эффективность процедуры определяется в персональном порядке и только на приеме у стоматолога. Подтачивать края зубов не рекомендуется пациентам со следующими состояниями:

• Высокий риск получения травм, вызванный регулярными занятиями спортом или специфическим родом профессиональной деятельности.
• Повышенная чувствительность зубов.
• Высокая стираемость эмали.

Как проводится подпиливание передних зубов?

Методика подпиливания зубов меняется, в зависимости от состояния ротовой полости, текущего диагноза и целей лечения. Подпиливание зубов начинается с подробной диагностики. Специалист оценивает целесообразность процедуры и определяет зубки, которые нуждаются в коррекции. Для точной диагностики проводится осмотр, изучаются причины заболевания, и определяется метод лечения. Процедура состоит из простых шагов:

• Определение рабочей зоны. Для этого используются восковые пластинки или специальные аэрозоли. Применение дополнительных средств позволяет механически выделить или покрасить зону, которая выбивается из общего ряда и препятствует нормальному смыканию зубов. В особо запущенных ситуациях потребуется создание гипсовой модели челюсти клиента;
• Обезболивание, если предстоит снятие крупного слоя твердых тканей;
• Непосредственно подпиливание алмазным бором. На жевательных зубах убирается эмаль в местах выступающих бугорков. В случае обработки резцов применяются разнонаправленные движения, чтобы создать правильную форму зуба;
• Шлифовка поверхности, использование средств для восполнения дефицита минералов эмали, а также препаратов для снижения чувствительности и укрепления зубной ткани.

После подпиливания меняется толщина эмали, поэтому часто повышается чувствительность. Это явление временное и некоторое время после лечения лучше воздержаться от приема слишком горячей или холодной пищи. Если проблема не проходит, лучше обратить к стоматологу.

Осложнения после подпиливания зубов

Если манипуляция проводится в стоматологическом кабинете под руководством квалифицированного специалиста, есть небольшая вероятность появления легкого осложнения в виде временного повышения чувствительности. Все отзывы на подпиливание зубов доказывают, что побочный эффект проходит быстро и не доставляет беспокойства.

Чтобы избежать любых осложнений и побочных действий, не стоит пытаться подпилить зубы в домашних условиях. Попытки использования подручных инструментов для исправления зубного ряда часто вызывает откалывание частиц эмали, появление трещин и повреждение нескольких зубов одновременно. Удачно и качественно подточить зубки можно только с диагностикой, профессиональными стоматологическими инструментами и лечебными средствами.

Какие есть альтернативы подравниванию зубов?

Подпиливание – нарушение целостности зуба, поэтому в будущем возможно повышение чувствительности тканей. Если у пациента есть незначительные косметические дефекты (например, резцы разной высоты), можно обойтись ортодонтическим лечением без сверления. Перед выравниванием зубного ряда необходимо рассмотреть все варианты коррекции: каппы, трейнеры, брекеты, элайнеры, а также сравнить цены подпиливания зубов и ортодонтического исправления прикуса.

На основании: 3 голосов

Большие зубы – причины и способы коррекции

Специалисты по физиогномике утверждают: крупный размер зубов является признаком мужества и доброты. Однако многие люди с большими зубами стесняются этой своей особенности и мечтают изменить линию улыбки. В каких случаях «нестандартный» размер можно считать изюминкой внешности, а в каких – показанием для медицинского вмешательства? Читайте в статье Startsmile.

Эволюция размера зубов

Наши далекие предки, жившие около 100 000 лет назад, имели очень большие зубы – примерно в два раза крупнее, чем у современного человека. Это было жизненной необходимостью. С помощью зубов приходилось разгрызать кости животных и рвать сырое мясо. Но с развитием мозга и изменением рациона они постепенно уменьшались. Ученые подсчитали, что каждые тысячу лет «уходил» 1% их поверхности (хотя не исключено, что на протяжении последних веков этот процесс значительно ускорился).

Изменения коснулись не только общего размера зубов, но и их назначения. Самый большой зуб у современного человека – первый верхний моляр: к нему в процессе эволюции перешла главная функциональная роль от второго верхнего моляра. Больше всего трансформировались клыки, которые перестали иметь такое важное значение для удерживания пищи.

Когда большие зубы – норма, а когда – патология?

Крупные зубы в большинстве случаев – естественное явление, вызванное генетическими факторами. Ребенок может унаследовать у одного из родителей вытянутые коронки, а у другого – маленькую челюсть, из-за чего его улыбка будет казаться непропорциональной. Нередко обладателями огромных зубов являются высокие люди, и это абсолютно нормально. Не стоит забывать о том факте, что большие коренные зубы у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поскольку эмаль имеет свойство с годами стираться.

Когда размер зубов не доставляет никаких неприятностей, кроме субъективных эстетических ощущений, не влечет за собой смещение, скрученность, ретенцию (задержку прорезывания) соседних зубов, дефекты речи и другие проблемы – можно говорить о норме. Как бы то ни было, определить наличие патологии может только врач после осмотра и диагностики. Она включает в себя рентгенографию, томографию верхней и нижней челюстных систем, снятие слепков, электромиографию и некоторые другие процедуры.

Явление, при котором у человека наблюдаются аномально большие коренные зубы, называется макродентией. Оно носит наследственный характер и возникает, как правило, из-за срастания соседних фолликулов. Макродентия проявляется как при прорезывании молочных, так и при замене их постоянными зубами, поэтому большие зубы у ребенка дошкольного возраста – сигнал к тому, чтобы показать его стоматологу.

Большие зубы или нет: как определить?

Нормальный физиологический размер зубов имеет четкие границы. Центральные верхние резцы, которые чаще всего кажутся своим обладателям слишком крупными, у взрослого человека должны быть от 9 до 13 миллиметров в длину, в зависимости от роста. Боковые резцы обычно на 2 миллиметров короче. Что касается соотношения ширины и высоты зубной коронки, то в идеале оно составляет 1,25%, и чем меньше этот показатель, тем более крупными считаются зубы. Тем не менее, не стоит паниковать, если ваши параметры отличаются от идеальных: макродентию диагностируют тогда, когда размеры зубов превышают норму минимум в 1,5 раза.

Макродентия бывает абсолютной или относительной (индивидуальной). При абсолютной сумма ширины коронок четырех верхних резцов достигает 35 миллиметров, а нижних – 27 миллиметров. Если это число на 1 – 2 миллиметра меньше, то патология относительная.

Проблемы с большими зубами

Когда бы говорим о небольшом отклонении от нормы или легкой диспропорции, никаких проблем увеличенные коронки за собой не влекут. Большие передние зубы сегодня в моде, так как придают лицу более юный вид, поэтому говорить даже об эстетических недостатках можно далеко не всегда. Но если речь идет о патологии, то слишком крупные зубы влекут за собой неприятные последствия.

• Большим зубам не хватает места, из-за чего они могут скручиваться и выходить за пределы зубного ряда. Это формирует неправильный прикус и влияет не только на эстетику улыбки, но и на пищеварение.
• Большой коренной зуб у ребенка нередко вызывает задержку прорезывания соседних зубов.
• Если зубы пациента крупные не от природы, а стали такими со временем, это говорит о заболевании десен. Его нужно обязательно вылечить, прежде чем приступать к устранению эстетических недостатков.
• Слишком большие зубы могут искажать речь.
• Люди с непропорциональными зубами сталкиваются с психологическими проблемами: стесняются своей улыбки, стараются меньше общаться, чувствуют себя скованно.

Исправление зубов большого размера

Есть несколько вариантов, как исправить большие нижние зубы (равно как и верхние).

Шлифовка

С помощью специальной шлифовальной машины врач обтачивает эмаль и придает зубам желаемую форму.

Реставрация композитом

В этом случае обточка сочетается с применением композитных материалов.

Виниринг

Если обточка центральных резцов по какой-то причине недопустима, то можно нарастить длину соседних зубов с помощью виниров или люминиров – тонких керамических накладок.

Выравнивание брекетами

Иногда крупные зубы – следствие неправильного прикуса, который можно исправить обычными брекетами.

Удаление зубов

В крайних случаях зубы приходится удалять и заменять имплантами «правильного» размера.

Знаменитости с крупными зубами

Голливудские актрисы доказывают: крупные зубы – это пикантно и красиво! Если бы Энн Хэтэуэй или Хилари Суонк в свое время сделали улыбку «как у всех», они вряд ли бы приобрели такую популярность. Ведь индивидуальность – это самое главное!

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Юлия Усачева

Два передних зуба как у кролика

Зубы как у кролика, расположенные впереди челюсти, часто нарушают пропорции лица, что приводит к заниженной самооценке. Ведь именно улыбка формирует львиную долю привлекательности. Причины увеличенного размера зубных элементов могут быть разнообразны. Но если «кроличьи зубы» сильно выражены и причиняют психологический дискомфорт, то необходимо обратиться к стоматологу с целью коррекции дефекта.

Как определить, действительно ли зубы большие

Размер зубных коронок у человека имеет свои физиологические пределы. Чаще других чрезмерно большими кажутся верхние режущие элементы, которые располагаются по центру. Эти два зуба у сформировавшегося человека составляют от 9 до 13 мм по размеру длины. Зависит это обычно от роста. По бокам от них 2 зуба обычно короче на пару миллиметров. Важен также показатель соотношения между размерами коронки зуба в ширину и высоту. Его идеальная величина составляет 1,25%. Длинные передние зубы считаются, когда это числовое значение становится меньше.

Данное состояние имеет собственное название – макродентия. Диагностируется оно только в случае, когда у человека размер зубных элементов превышает эталонный в полтора раза.

На заметку!

При нормальной величине коронок из-под губы можно заметить край верхних зубов, не превышающий 3 мм. Большие передние зубы у ребенка или подростка – вполне нормальное явление. Постепенно эмаль стачивается, и размер больших коронок уменьшается.

Причины удлинения зубов

Причин, по которым у человека может сформироваться 2 больших зуба, не очень много. Но их необходимо выяснять и учитывать, если вопрос стоит в коррекции дефекта.

1. Крупные зубы часто бывают у человека от рождения, по причине генетической предрасположенности.
2. С течением времени передние зубные элементы могут стать большие из-за возрастного ослабевания десны.
3. Зубы могут стать большими, в сравнении с остальными, под воздействием воспалительных процессов и потери массы костной ткани.

Что делать, если два передних зуба большие

Фото до и после демонстрируют, как меняется вид улыбки и лица после коррекции больших резцов. Существует несколько способов, которые помогают придать большому зубному элемету необходимую форму. Все они могут помочь сделать зуб меньше.

1. Пластика контурного типа. Это метод, при котором форма придается посредством обтачивания специальной шлифовальной машиной.
2. Композитная реставрация (контурирование и бондинг). После обтачивания зубной коронки используются дополнительно композитные материалы. Такое покрытие не только делает форму зубов лучше, но и обеспечивает защиту эмалевого слоя.

3. Применение виниров. Такие накладки можно установить на соседние зубы, чтобы передние не так выделялись. Особенно актуально, если по каким-то причинам обточка невозможна. Другим вариантом является установка люминиров. Это более изящные пластинки, которые не требуют сильной обточки зубов, а в некоторых ситуациях зубы под них совсем не обтачиваются.

4. Бывают такие ситуации, когда увеличенные зубы являются следствием искривленного прикуса. Исправить такую проблему помогают классические брекет-системы. Рекомендуют такой способ чаще в подростковом возрасте от 11 до 18 лет.

5. Имплантация. Применяется в особенно сложных вариантах, когда необходимо удалить большой зуб. В последующем удаленные элементы заменяются имплантами.

Прежде чем выбрать подходящий для конкретного случая вариант, стоматолог предложит пройти обследование, включающее осмотр и рентген челюстей. Часто специалисты рекомендуют оставить зубные коронки в первозданном виде, но если решено корректировать дефект, то необходимо будет усилить гигиенический уход. Использовать фторированные пасты, зубную нить и даже ирригатор. Поскольку эмалевый слой станет больше подвержен риску кариозного разрушения.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Передние резцы, которые длиннее остальных незначительно, не доставляют человеку никаких проблем и даже являются объектом моды. Это связано с тем, что увеличенные коронки придают лицу более молодой вид и не всегда являются недостатком эстетичного характера. Патологическое увеличение зубных элементов приводит к неприятным последствиям.

1. Очень широкие зубы могут толкаться, перекручиваться и выступать за пределы ряда, поскольку им недостаточно места. Развивается прикус неправильного характера, влияющий не только на красоту улыбки, но и на пищеварительные процессы.
2. Если у ребенка очень большой коренной зуб, то он может стать препятствием для прорезывания соседних элементов.
3. Если резцы стали больше со временем, а не были такими от рождения, то это говорит о проблемах с деснами. В такой ситуации, прежде чем исправить зубы, необходимо пролечить ткани десен.
4. Под влиянием патологически больших зубных элементов искажается речь.
5. Человек с таким дефектом испытывает психологический дискомфорт. Он избегает общения и не улыбается или делает это очень скованно, контролируя процесс.

Знаменитости с большими зубами

У знаменитостей часто можно увидеть большие передние центральные резцы. Они придают образу особенности, необычности. Такая улыбка выделяет человека на фоне остальных. В списке публичных личностей с большими резцами:

• Хилари Суонк;
• Стив Тайлер;
• Джон Хидер;
• Энн Хэтэуэй;
• Кира Найтли;
• Том Круз.

Итог

Большие передние зубные коронки не всегда являются поводом для исправления улыбки. Они добавляют внешности более юного вида, а улыбку делают индивидуальной, не похожей на все остальные. Коррекцию размера передних резцов рекомендуют, если они выходят за пределы нормы и создают проблемы своему обладателю. Существует несколько способов, которые помогают изменить форму больших коронок, и только специалист может подобрать наиболее подходящий вариант в том или другом случае.

можно ли подпилить передние резцы (фото до и после)

В некоторых случаях стоматолог во время лечения может сказать вам, что желательно провести подпиливание зубов. Насчет этой процедуры существуют спорные мнения – одни специалисты считают, что она вредит зубам, другие говорят о ее совершенной безопасности. В этой статье мы постараемся разобраться, вредно ли подпиливание, можно ли его делать, и в каких случаях стачивают часть зуба.

Косметическое подпиливание

Если раньше, до появления современных пломбировочных материалов, подпиливание являлось в стоматологии методикой лечения кариеса путем удаления пораженных участков, то сегодня его используют в косметических целях. Давайте попробуем разобраться, какого эффекта можно добиться, если подпилить зубы.

1. Производят V-образную сепарацию межзубных промежутков. В результате промежутки, обращенные в вестибулярную сторону, получаются меньше, чем смотрящие в ротовую полость. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, предварительно изучив особенности зубной эмали, учитывая скученность зубов.
2. С помощью подпиливания можно добиться более гармоничного внешнего вида передних зубов, имеющих острые уголки. После процедуры сточенные резцы приобретают более приятный вид.
3. Можно прибегнуть к нему в случае незначительного повреждения эмали в результате травмы. Небольшие сколы легко смягчаются, позволяя избежать проведения полноценной реставрации.
4. Существует такая особенность, как удлиненные передние зубы, выбивающиеся из общей линии. Это косметический дефект, для многих сопряженный с психологическим дискомфортом. Если он сильно выражен, то может сказываться на качестве дикции, мешать полноценному приему пищи. Проблему зачастую решают именно подпиливанием, не дожидаясь, пока вы естественным образом сточите зубы.
5. Достаточно часто можно слышать о том, что пациенту «пилили» зубы в ортодонтической практике. При помощи снятия небольшого слоя эмали с боковых сторон, ортодонт освобождает место для перемещения зубов в правильное положение, используя брекеты. Этой методике стоит отдать предпочтение, если приходится выбирать между удалением и сепарацией зубов.

Как видите, сколько бы ни ходило слухов относительно вреда подпиливания, оно достаточно распространено в стоматологической и ортодонтической практике. Это значит, что при необходимости можно согласиться на его проведение, не опасаясь за состояние зубной эмали. Предлагаем вам посмотреть фото, где вы найдете несколько примеров до и после проведения этой процедуры.

Подпиливание перед протезированием

Перед установкой коронок или виниров эмаль обязательно стачивается. Эта процедура существенно отличается от косметического подпиливания и называется препарированием зубов. Если в целях восстановления эстетики снимают незначительный слой эмали, то перед установкой виниров область обработки гораздо больше.

Виниры и коронки – объемные изделия. Если оставить зубы нетронутыми, то появится лишний объем. Кроме того, конструкция не сможет гармонично вписаться в зубной ряд. Естественная форма зубов не идеальна, поэтому изготовить коронки, прилегающие к ним с максимальной точностью, практически невозможно. Именно поэтому при помощи обтачивания удаляется лишний объем, устраняются выпуклости, придается правильная форма.

Виниры устанавливаются с незначительной обточкой, так как имеют малую толщину. В случае с коронками необходимо полноценное обтачивание со всех сторон. Препарирование бывает болезненным, поэтому обычно проводится с выполнением анестезии. При обтачивании снимаются все ткани, пораженные кариесом, чтобы исключить риск вторичного заражения.

Сколько эмали будет снято во время обтачивания? Не стоит переживать по этому поводу. Если вы посещаете действительно хорошего специалиста, то будет снят только допустимый слой ткани. Первое время после подпиливания может возникнуть повышенная чувствительность зубов. В скором времени это явление исчезнет.

Теперь вы сами представляете, сколько показаний существует для подпиливания зубов. На фото вы уже видели, что представляет собой косметическая методика. Обтачивание зубов под виниры выглядит совсем иначе. Заключительное видео познакомит вас с процедурой препарирования под виниры.