SAM®
SAM® – Красота должна быть функциональной
Компания была основана в 1971 г..
Начало инновациям компании SAM® положил Хайнц Мак, зубной врач из Мюнхена.
Поводом стали курсы функционального обучения, для которых понадобился очень стабильный в центральной части артикулятор с регулируемыми направляющими для монтажа моделей с учетом особенностей черепа.
Так появилось задание на разработку модульного прибора с рабочим названием SAM (Schul Artikulator München), который за несколько лет превратился в артикуляционную систему с возможностью полной калибровки. Многие продукты, которые восходят к разработкам SAM®, стали образцами для подражания на рынке стоматологических товаров, например, AXIOGRAPH®, AXIOTRON® и AXIOQUICK® Recorder.
Помимо компонентов для точного изготовления моделей были разработаны приборы для измерения моделей и определения расширения гипса. Как и прежде, развитие компании SAM® и направления ее сбыта ориентированы не на модные тенденции рынка, а исключительно на технический прогресс и экспертные оценки.
- Артикулятор SAM®3
- Артикулятор SAM®3 (ортодонтический)
- Лицевая дуга AXIOQUICK®
- Индикатор положения нижней челюсти MPI
Артикулятор
Артикулятор (от лат. arti cuius – сустав, сочленение) – прибор, необходимый для сопоставления верхней и нижней челюсти, а также для имитации движений, свойственных нижней челюсти (вертикальные, сагиттальные, трансверзальные).
Артикулятор SAM®3
Особенности артикулятора SAM®3
Артикулятор SAM®3 (ортодонтический)
Особенности артикулятора SAM®3 (ортодонтического)
Лицевая дуга AXIOQUICK®
Лицевая дуга — это устройство, позволяющее определить положение верхней челюсти пациента относительно ориентиров черепа и перенести это положение в артикулятор.
Особенная геометрия и устройство лицевой дуги компании SAM® обеспечивают автоматическое симметричное отображение параметров черепа. Техника прикрепления, в основе которой лежат ориентация на анатомически определяемую линию Porion-Orbitale и структуры черепа, обеспечивает правильный перенос положения черепа и зубов верхней челюсти в артикулятор.
Одноразовые голубые гигиенические колпачки для ушных вставок обеспечивают корректное положение лицевой дуги в ушных проходах, а также комфортны для пациента.
Индикатор положения нижней челюсти MPI
Прибор необходим для измерения смещения суставных головок при переходе из центрального соотношения в привычную окклюзию, а также для контроля регистратов центрального соотношения.
Типы Артикуляторов
- выбора метода окклюзионной корекции
- диагностического сошлифовывания зубов
- определения наличия супраконтактов на зубах
- современной и всесторонней диагностики окклюзии
- планирования всех видов стоматологического лечения
- лабораторных технических этапов изготовления сьемных и несьемных конструкций протезов
- определения стабильности центральной окклюзии, деформации окклюзионной поверхности и методов ее устранения
ОСНОВНЫЕ ТИПЫ АРТИКУЛЯТОРОВ
- простые шарнирные артикуляторы
- полурегулируемые
- полностью регулируемые или универсальные
В простом шарнирном артикуляторе можно выполнить только шарнирное движения, а любые боковые движения исключены. Следовательно использовать такой артикулятор возможно лишь как наглядное пособие для студентов.
В среднеанатомических артикуляторах значение суставного и резцового угла зафиксировано. Можно изменять взаимоотношения резцов, но нет возможности регулировать боковые смещения. Среднеанатомические артикуляторы можно использовать для изготовления одиночных коронок и при необходимости для изготовления полного сьемного протеза при беззубых челюстях.
Среднеанатомический артикулятор фирмы Amann Girrbach имеет фиксированный угол Бенета — 15*, установленный угол сагитального суставного пути — 35*.
Полурегулируемые артикуляторы позволяют регулировать угол Беннетта и угол сагитального суставного пути и содержат механизмы воспроизводящие суставные и резцовые пути, которые можно настроить по усредненным данным, а также по индивидуальным углам этих путей, полученных у пациентов.
Полурегулируемые артикуляторы системы Artex позволяют устанавливать индивидуальные параметры сагиттального и трансверзального суставного пути.
ТИПЫ АРТИКУЛЯТОРОВ AMANN GIRRBACH
Основным отличием этих типов артикуляторов является различные формы кондилярных частей и собственно место расположение кондилярной части относительно рамы артикулятора.
- Артикуляторы Artex Non-Arcon Amann Girrbach сагитальный суставной путь регулируется от -15* до 60*, угол Бенета от 0* до +20*.
- Артикуляторы Artex Arcon Amann Girrbach сагитальный суставной путь регулируется от -20* до 60*, угол Бенета от -5* до +30*.
Полностью регулируемые или универсальные артикуляторы — настраиваются по индивидуальным данным положения челюстей, которые переносятся в артикулятор при помощи лицевой дуги. В универсальных артикуляторах системы Artex дополнительно существует возможность регулировать протрузию до 6мм и ретрузию до 2мм.
При выборе артикулятора необходимо определится с уровнем и обьемом робот, которые необходимо провести в артикуляторе. Изготовление ортопедических конструкций большой протяженности, тотальных реставраций, анализ патологических и аномальных прикусов по определению связан с необходимостью оценки вертикальных и горизонтальных соотношений челюстей в универсальном артикуляторе.
Перенос положения модели верхней челюсти в артикулятор возможно несколькими методами:
- При помощи переносного столика
- При помощи переносной штанги для непрямой загипсовки
- Установка лицевой дуги с прикусной вилкой и переходным устройством в артикулятор.
Полунастраиваемые артикуляторы принципы использования
В этих устройствах предпринята попытка оптимизировать моделирование движений, достигаемое с помощью среднеанатомических артикуляторов. Устройства позволяют с минимальными усилиями получить модели, вплоть до точных реставраций, например, использующих абатменты. Современные зуботехнические лаборатории и сейчас используют классические устройства, как это, но реже.В данных аппаратах возможно изменять базовые плоскости. Следующие геометрические значения неизменны:
• Межмыщелковое расстояние: расстояние между двумя мыщелками фиксировано.
• Мыщелковое ведение: суставной путь может быть либо прямым, либо изогнутым.
Следующие величины возможно установить в полунастраиваемых артикуляторах:
• Наклон саггитального суставного пути.
• Угол Беннетта.
• Переднее ведение с помощью изменения горизонтального наклона резцового столика
• Расположение окклюзионной плоскости к шарнирной оси, за счет переноса положения верхней челюсти с помощью лицевой дуги
Полунастраиваемые артикуляторы требуют клиническую идентификацию суставных величин и расположения окклюзионной плоскости по отношению к суставу. Спраструктуры имплантов часто создаются и устанавливаются без использования артикуляторов.
Как результат бокового смещения Беннетта, дугообразная кривая движения балансирующего мыщелка нижней челюсти в анатомической системе слегка сглаживается (Рис 1). В устройстве же мыщелок скользит по прямому неподвижному мыщелковому пути. Когда движение Беннета происходит по прямому пути в артикуляторе, то фактическая конечная точка движения будет та же, что и в естественном суставе. Однако, так как балансирующий мыщелок нижней челюсти не описывает дугу, а скорее движется по прямому пути, то это неизбежно приводит к различным вариациям путей на окклюзионном поле. По этой причине в некоторых полунастраиваемых артикуляторах есть сменные изогнутые мыщелковые направляющие. Когда работа ведется путем cad моделирования, нужда в устройстве отпадает.
Рис 1. (а) Во время латеральных движений нижней челюсти, нерабочий мыщелок движется по круговому пути, который сглаживается и деформируется в соответствии с индивидуальным движением Беннетта. (b) Если в артикуляторе не настроен угол Беннетта, то движения в устройстве будут заметно отличаться от естественных. (c) Адекватное воспроизведение движения Беннетта возможно только при настройке угла Беннетта в артикуляторе.
Часто используется оборудование при устройстве зуботехнической лаборатории скромных масштабов и начального уровня.
Источник публикации: Woosley GD, Johnson WM, O’Brien WJ. Masking power of dental
opaque porcelains. J Dent Res 1984;
Артикулятор Stratos 100 — 4Dentist
Модель: Stratos 100
Производитель: Ivoclar Vivadent
Страна производства: Княжество Лихтенштейн
Stratos 100 – это простой артикулятор со средними параметрами, удобный в применении. В этом артикуляторе можно быстро и легко проводить постановку зубов Ivoclar Vivadent по калоте.
Артикулятор Stratos 100 – это биофункциональный артикулятор со средними значениями углов, который был сконструирован в соответствии с Камперовской плоскостью (CE). Он идеально подходит для Биофункциональной системы протезирования (BPS) от Ivoclar Vivadent и помогает просто и надежно использовать успешную в течение многих лет систему протезирования.
- Прибор имеет фиксированный угол сагиттального суставного пути 30°, а также угол Беннетта 15° или 30°.
- С помощью артикулятора можно воспроизводить как ретрузионное движение 35°, так и боковое смещение (“Immediate side shift”).
- Затвор блокировки центральной окклюзии нового типа позволяет переводить артикулятор в точное, воспроизводимое в дальнейшем нулевое положение, а также обеспечивает удобное для пользователя разделение и фиксацию верхней и нижней части прибора. Также при открытом затворе верхняя и нижняя часть артикулятора остаются соединенными. Только после снятия центрирующих резинок с держателя можно полностью разделить верхнюю и нижнюю части.
- Возможность подключения трансферной лицевой дуги, автоматический возврат в центральную окклюзию, износостойкое покрытие, а также резиновые ножки, предотвращающие нежелательное соскальзывание, — все это составные части базового оснащения прибора.
- Благодаря тщательно подобранному набору принадлежностей артикулятор Stratos 100 может соответствовать самым разнообразным пожеланиям пользователя.
Инструкция по применению.
Эргономичный дизайн с просторной столбчатой конструкцией обеспечивает простоту и эффективность работы. Это идеальный артикулятор для постановки зубов Ivoclar Vivadent в соответствии с системой биофункционального протезирования (Biofunctional Prosthetic System — BPS) и другими популярными методиками.
Преимущества:
––затвор блокировки центральной окклюзии
––разделяемые верхняя и нижняя рамы
––оптимизированный шарнирный механизм с углом сагитталь-
ного суставного пути 30° и углом Беннетта 30° или 15°
––совместим с системами Split-cast
––фиксация протрузионного положения
Технические данные:
Треугольник Бонвилля 108 мм
Угол Болквилля 15°
Угол протрузионного пути 30°
Угол ретрузионного пути 35°
Угол Беннетта 0° — 30°
Настраиваемая блокировка центральной окклюзии
Форма поставки:
Stratos 100 (576820)
— Stratos 100 1 x
— Резцовая подставка 0° 1 x
— Указатель резцовой точки 1 x
— Ретенционные цокольные пластины 1 x
— Защитный кожух от гипса 1 x
Stratos 200
Stratos 200 – это биофункциональный полурегулируемый артикулятор с различными возможностями регулировки, обеспечиваемыми сменными шарнирными вставками. Он специально разработан для применения в области несъемных и съемных зубных протезов.
Эргономичный угловой упор обеспечивает обширное рабочее поле и оптимальные условия работы. Ультрасовременный дизайн и высокое качество аппарата устанавливают новые стандарты в технологии артикуляторов.
Преимущества
- Прост в работе
- Блокировка центральной окклюзии для точной позиции при постановке
- Легко разделяемые верхняя и нижняя рамы
- Оптимизированный шарнирный механизм с заменяемыми вставками угла Беннетта и протрузионного (также как и ретрузионного) пути
- Выбор между фиксированной или поворотной шарнирной осью
- Эргономичный дизайн с достаточным рабочим полем
- Винт ISS для регулировки непосредственного бокового сдвига
- Практичный ассортимент принадлежностей
- Совместим со сплит-каст системами и системами координации (Adesso-Split, Quick-Split)
Технические данные
Треугольник Бонвилля 108 мм
Угол Болквилля 15°
Угол протрузионного пути 0° — 60°
Угол Беннетта 15°, 30°
Угол ретрузионного пути 35°
Особенности настройки артикулятора «Протар».
Правый суставной механизм артикулятора «Протар» показан на рис. 3.18. Центрирующие замки открывают, ослабляют задние рычаги, фиксирующие суставные механизмы. На верхнюю (или нижнюю) челюсть устанавливают прикусной блок, фиксирующий, например, левую боковую окклюзию. При этом правая суставная головка смещается вниз, отходит от суставной ямки.
Последнюю наклоняют вперед до контакта с суставной головкой и по шкале определяют угол сагиттального суставного пути. Затем насадку Беннетта также перемещают к суставной головке. Величину бокового суставного пути определяют по внутренней маркировке, начальное чисто боковое перемещение — по показаниям отдельной шкалы.
В артикуляторе «Протар 7», оснащенном вставками угла «Шифт» («Shift-Winkel»), угол настраивают между латеропроретрузионными (латерально назад) движениями (от +20° до —20°) на рабочей стороне поворотом вставки до касания с суставной головкой. Для ретрузии (движение назад) вставки устанавливают в положение «Ret».
Артикулятор «Протар 9» имеет вставки P/D/R (протрузия, дистракция, ретрузия), которые необходимы для регулируемой протрузии (движение вперед), дистракции (разобщение) и ретрузии (движение назад).
Рис. 3.19. Дистракция ВНЧС и смещение нижней челюсти вниз осуществляется посредством наклона суставного механизма артикулятора до упора вперед (обозначено стрелкой) и соответствующей установкой винта приставки.
Регулируемые протрузия, дистракция и ретрузия используются для изготовления протрузионных и разобщающих окклюзионных шин. Установка регулируемой протрузии осуществляется при наклоне суставного механизма назад, при этом угол сагиттального суставного пути 0°.
Для достижения дистракции — разобщения зубных рядов — суставной механизм нужно наклонить до упора вперед (рис. 3.19). Для установки ретрузии винт приставки P/D/R нужно поставить в положение «Ret». При этом вогнутость внутренней части приставки находится рядом с суставной головкой, позволяя последней перемещаться назад.
Рис. 3.20. Артикулятор «Stratos 200» («Ivoclar», Германия). Сменные насадки, имитирующие разную кривизну суставных бугорков, устанавливаются в прорези на передних частях суставного механизма (обозначено стрелкой).
Особенности настройки артикулятора «Stratos 200». Для настройки суставных углов в артикуляторе «Stratos 200» (рис. 3.20) имеется набор сменных насадок (модулей), которые имитируют разную кривизну суставных бугорков и сагиттальный суставной путь, а также сменные насадки Беннетта. С помощью этих насадок можно устанавливать сагиттальные суставные углы — 15, 30, 45 и 60°, углы Беннетта — 15 и 30°, что исключает необходимость определения суставных углов.
Для имитации движения нижней челюсти назад из положения центральной окклюзии насадки Беннетта снимают, фиксатор центрики открывают.
Рис. 3.23. Настройка угла Беннетта правого суставного механизма артикулятора «SAM 2». На зубных рядах — прикусной блок, фиксирующий левую боковую окклюзию. Стрелкой обозначено смещение суставного шарика правой стороны вниз по насадке Беннетта. а — слева; б — справа.
Начальное боковое движение нижней челюсти обеспечивается отведением насадки Беннетта от боковых частей артикулятора.
Артикулятор «Стратос 200» имеет три сменные резцовые тарелочки для имитации резцовых путей, направления боковых и передних движений нижней челюсти. Дно этих тарелочек составляет с горизонтальной плоскостью 0, 15, 30 или 45°.
Сменные резцовые тарелочки позволяют фиксировать индивидуальный резцовый путь и учитывать его при моделировании окклюзионной поверхности.
Резцовый путь является передним направляющим компонентом при движении нижней челюсти вперед, а также вперед и в сторону. Контакт резцового стержня артикулятора с резцовой тарелочкой сохраняет окклюзионную высоту в положении центральной окклюзии. Скольжение резцового стержня по наклонной плоскости резцовой тарелочки имитирует естественный резцовый путь, обеспечивает разобщение боковых зубов в положении передней окклюзии, боковых зубов балансирующей стороны в положении боковой окклюзии.
Рис. 3.24. Цветная маркировка протрузионных насадок артикулятора «SAM 2» для обозначения различной степени переднего смещения суставной головки. Установка белой насадки в суставной механизм (обозначено стрелкой).
Рис. 3.25. Артикулятор «SAM 2».
1 — регулируемая резцовая насадка с подвижной наклонной плоскостью (2), имитирующей наклон резцов; 3 — резцовый штифт; 4 — держатель модели; 5 — суставной механизм; 6 — шкала, обозначающая углы бокового суставного пути; 7 — шкала, обозначающая углы сагиттального суставного пути.
Особенности настройки артикулятора «SAM». Артикулятор «SAM» («Arcon») в зависимости от метода настройки может быть как полностью регулируемым, так и полурегулируемым. Артикуляторы «SAM 2», «SAM 3», «2РХ» обладают одинаковыми функциями, и отличаются разными типами центрального фиксирующего устройства и механизма протрузии.
Все основные детали взаимозаменяемы, при их применении может быть использована лицевая дуга от артикуляторов других систем.
Центральный блокирующий механизм артикуляторов «SAM» сохраняет взаимное расположение моделей челюстей, а крышки сустава артикулятора удерживают суставные элементы в эксцентрических положениях.
Все артикуляторы «SAM» могут быть настроены по индивидуальным данным пациента, т.е. у них имеются вкладыши, позволяющие устанавливать суставные и резцовые пути.
Суставные механизмы артикулятора «SAM 2» представлены на рис. 3.21.
После того, как на зубные ряды установлены прикусные блоки, фиксирующие, например, левую боковую окклюзию, суставной шарик справа скользит по вкладышу Беннетта, смещая его в соответствии с выраженностью бокового движения у пациента (рис. 3.23).
Для настройки переднего движения используют протрузионные вкладыши толщиной от 0 до 5 мм, которые устанавливают в контакт со сместившейся суставной головкой, когда на зубных рядах расположены прикусные блоки, фиксирующие положение передней окклюзии (рис. 3.24). Эти вкладыши применяют при изготовлении окклюзионных шин и накусочных пластинок.
В артикуляторе «SAM 2» (рис. 3.25), как и в других артикуляторах («Протар», «Стратос»), имеется регулируемый резцовый столик для настройки резцовых путей. Его используют при изготовлении протезов и коронок на передние зубы. Столик имеет горизонтальную площадку, в которую опирается резцовый штифт, и подвижную наклонную плоскость для установки угла резцового пути.
Фрезерованные шины в эпоху электронного измерения височно-нижнечелюстного сустава
Др. Франк Хауштайн (Dr. Frank Haustein)
MSc., MBA
Др. Штефан Вaйе (Dr. Dr. Stephan Weihe)
Др. Наталия Хауштайн
Предметом данной статьи являются, прежде всего, электронные измерения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) с помощью системы Freecorder®BlueFox. Какие дополнительные данные получаются этим методом и как они учитываются при ортопедическом лечении?
Авторы статьи описывают один из возможных путей в достижении индивидуальной откалиброванной окклюзии в ортопедическом лечении. Не всегда для этого метода лечения необходим обширный функциональный анализ. Если выявляются отклонения при измерениях движений нижней челюсти, так называемые функциональные нарушения, необходимо дальнейшее обследование, проведение дифференциальной диагностики (рис. 1).
Рис. 1. Положение пациента во время измерения с помощью системы FreecorderBlueFox.
Электронное измерение динамики нижней челюсти — недостающее звено между 3D-цефалометрическим анализом c помощью КЛКТ (конусно-лучевой компьютерной томографии) и цифровой зубной техникой CAD/CAM (системы автоматизированного проектирования и производства). Именно оно окончательно замыкает круг часто употребляемого термина «цифровой процесс» (Workflow). В этой связи ожидание новых возможностей со стороны частных клиник и лабораторий особенно велико.
Уже в начале ХХ века такие ученые и практики, как Стюарт (Stuart), Стэллард (Stallard), Макколлум (McCollum) или Гизи (Gysi) и Беннет (Bennet), начинали изучение динамики нижней челюсти. Тогда речь шла об общем понимании процессов и влияний в динамике и использовалась данная информация в тех случаях, когда изготавливалась точно соответствующая и индивидуальная ортопедическая конструкция, будь то коронка или мостовидный протез в индивидуально запрограммированном артикуляторе (рис. 2). Что является актуальным и до сегодняшнего дня.
Рис. 2. Артикулятор Стюарта, ХIХ век.
Рис. 2. Артикулятор Стюарта, ХIХ век.
Также впервые имеется возможность абсолютно точно оценить так называемую функциональную полость сустава и таким образом учесть ее особенности в запланированном лечении.
При этом создаются новые концепции в современной, и прежде всего в реставрационной, стоматологии. Начинающиеся функциональные нарушения, как частый результат ортодонтического лечения, например, в подростковом возрасте, могут теперь также быть раньше профилактически опознаны (рис. 3).
Рис. 3. Измерение ретральной щели ВНЧС.
Если суженная, компрессионная суставная щель ВНЧС своевременно не выявлена, то после фиксации ортопедической конструкции (коронка, мост) это зачастую приводит к явно выраженным осложнениям. Пациенту приходилось принимать «вынужденное или щадящее» положение нижней челюсти. Последствиями чего становились либо нонокклюзия, либо слишком жесткие суперконтакты. Что означало в целом неизбежность в последующей интенсивной и нежелательной доработке — пришлифовывании.
Проведение электронного измерения проходит, как правило, согласно предложенному стоматологической ассоциацией или собственному протоколу. В любом случае необходимо сперва привыкнуть к заданному ходу процесса.
Практически все измерения на пациенте проводятся неманипулятивно, то есть все предложенные движения пациент выполняет самостоятельно. По возможности скорость выполняемого движения и направление координирует врач рукой, как дирижер оркестром. А с помощью педали записываются необходимые измерения просто и быстро. Так же легко можно провести и измерения различных положений нижней челюсти (привычная интеркуспидация (HIKP), первый суперконтакт, RKP-заднее положение мыщелков, положение мыщелков в центральном положении и др.). Программное обеспечение JAWS сразу обрабатывает и анализирует эти различные положения в трехмерном виде.
Системы механической записи до сих пор не могли предложить данное преимущество. Теперь же врач может электронно опознать гиперподвижность диска, а также малейшие дистракции и компрессии в ВНЧ-суставах.
Таким образом, сейчас становится возможным уже на ранних стадиях обследования выявить и принять необходимые функционально-терапевтические меры и действительно предотвратить возникновение частичного или даже полного смещения суставного диска (рис. 4).
Рис. 4. Частичное эксцентрическое смещение суставного диска справа.
Как кардиолог на основе проведения своей диагностики находит сужения коронарной артерии, так и врач-стоматолог после компьютерного анализа целенаправленно выявляет нарушения в функциональной полости ВНЧС. Далее он создает шину, устанавливая мыщелки в терапевтическое положение в соответствии с используемой пациентом траекторией движения.
Если планируется терапевтическое изменение положения прикуса, изготавливается, как правило, на нижнюю челюсть так называемая жесткая окклюзальная шина (капа, сплинт), которая симулирует новое положение прикуса во рту (не путать с распространенными релаксационными шинами при бруксизме). Если шина приносит пациенту явное улучшение и/или избавляет от жалоб, то достигнутое окклюзальное положение можно перенести на естественные зубы, долгосрочно приклеив окклюзальные накладки с помощью адгезива, или перенести на необходимую ортопедическую, к примеру мостовидную, конструкцию.
Необходимость в изготовлении окклюзальной шины остается, конечно же, приоритетом врача, который, в свою очередь, зависит от лаборатории, с которой сотрудничает, и ограничен ее возможностями. Ведь до недавних пор цифровое изготовление шин считалось практически невыполнимым — и потому вотчиной так называемой аналоговой зубной техники.
Почему переход к цифровому изготовлению шин занял так много времени? Ответы на вопрос очевидны:
- Материалы, принятые во внимание, были слишком дорогими, слишком ломкими и поэтому непригодными для терапии.
- Предыдущие стратегии САМ были не в состоянии учесть все поднутрения, чтобы можно было отказаться от доработки вручную.
- Почти идеальное цифровое исполнение требует в цепи цифрового процесса еще и использования виртуального артикулятора, способного адекватно учитывать и переносить цифровые данные, полученные, к примеру, с помощью Freecorder®BlueFox.
В течение последних месяцев мы пробно заказали в совершенно различных, местных и частично в интернациональных фрезеровочных центрах тестовые шины, которые фрезеровались с учетом снятых с помощью Freecorder®BlueFox данных. Результаты как при оценке качества, так и в субъективном восприятии пациентов, к примеру, ретенции, показали исключительно негативную оценку.
Это послужило нам большой мотивацией опознать недостающие элементы цепочки цифровой обработки, чтобы, наконец-то, суметь предложить нашим пациентам уникальную возможность законченного процесса. Что касается выбора подходящего материала, необходимо было выбрать такой, который бы максимально полно учитывал требования к шинотерапии.
С точки зрения пациентов это означало преимущественно:
- отсутствие или незначительное изменение цвета материала;
- в идеале отсутствие или, в крайнем случае, минимальный неприятный запах материала;
- оптимальные комфортные ощущения при носке, без создания внутренних напряжений.
Со стороны лечащего врача:
- максимальную конгруэнтность к окклюзионной плоскости зубных рядов;
- оптимальную ретенцию, фиксацию;
- материал должен быть не слишком мягким, но и не слишком абразивным;
- материал должен быть достаточно эластичным, позволяющим избежать поломки шины.
Благодаря предпочтенному нами фрезеровочному лабораторному центру Kappert в Эссене нам удалось, наконец, совместно с фирмой White Peaks Dental Systems внедрить подходящий материал.
Этот материал отличается малой водопоглощаемостью (поэтому практически не происходит изменения цвета) и приятной эластичностью. Фрезеровочный центр теперь имеет возможность фрезеровать шины в светлых тонах полимерного материала sensation bite или в общепринятых цветах стандарта VITA. Преимущество последних — окончательный результат двухэтапной терапии, когда по показаниям после успешной шинотерапии фрезеруются окклюзионные накладки, которые, в свою очередь, приклеиваются на жевательную поверхность зубов с использованием адгезивной техники.
Гораздо большей сложностью оказались нюансы технологий сканирования и фрезеровки. Одним из самых главных стратегических решений есть и остается вопрос, каким сканнером можно реализовать все предлагаемые на сегодняшнем рынке цифровые возможности.
И решающими в выборе оказались не только исключительно технические ограничения принятых к рассмотрению сканеров. А такие, например: система должнa быть открытой, без вынужденных слишком дорогих затрат на принудительные обновления программ или взвинченных месячных накруток на базовую стоимость. По этим причинам решение было принято в пользу сканера 3shape, который отвечает еще одному важному аспекту в цифровой цепочке, с помощью которого — конструкционного программного обеспечения (ПО) — может быть реализовано большинство требований. На данный момент на рынке есть некие приоритеты. Будь то exocad, Cerec, 3shape или coDiagnostics от dental wings. Нужно сделать свой выбор.
Желаемое совершенство во фрезеровке шин в заключении достигается преимущественно через стратегию CAM. А это компетенция фрезеровочного центра Kappert. С помощью пятиосевой системы и технического ноу-хау оптимально задаются необходимые параметры CAM, так что желаемoe успешное решение не требует дополнительной обработки вручную.
Следующим важным этапом технологической цепочки является артикулятор. Данные электронного измерения, снятые с помощью Freecorder®BlueFox, переносились в виртуальный артикулятор. Собранные таким образом данные позволяют точно соотнести нижнюю челюсть к измеренной индивидуальной шарнирной оси, так же запрограммировать (виртуально) артикулятор с индивидуальными параметрами пациента (угол наклона суставного пути, угол Беннета, ISS и др.).
Решающим и главным определяющим в конструкции функции шины является жевательная плоскость (окклюзионная поверхность). Она задает движения, которые теперь могут воспроизводиться. Виртуальный артикулятор позволяет при желании доработать или виртуально пришлифовать все существенные параметры в динамической окклюзии. В заключение эти отконвертированные данные в формате STL преобразовываются с помощью фрезеровочных машин, использующих CNC (автоматизированную систему числового программного управления), в физическое тело, к примеру шину. Еще одно преимущество сконструированных в цифровом формате шин — идеальная, в любое время заново доступная воспроизводимость.
Используя цифровой технологический процесс (Workflow), можно в зависимости от показаний и терапевтического профиля беспрепятственно устанавливать измененные параметры, при этом важные для пациентов требования (прилегание, изящность, комфорт ношения и др.) остаются неизменными. При классическом изготовлении шин никакому технику не удастся создать абсолютно идентичную шину второй раз.
Классические показания для лечения окклюзальными шинами являются нарушения функций жевательной системы, которые, несомненно, сопровождаются деформацией положения зубов и нижней челюсти. При использовании специально для этих целей разработанной терапевтической накусочной шины создается хорошая возможность для ослабления и перестройки жевательной мускулатуры, что, в свою очередь, восстанавливает нарушенную функцию суставов.
Сюда также относятся и пациенты с бруксизмом, из-за которого возникают значительные потери зубной ткани. Но скрежетание или чрезмерное сжатие зубов не может быть предотвращено только лишь одной шинной терапией. Хотя шина в этом случае защищает постоянный износ твердых тканей зубов. Цель использования накусочной шины в данном контексте — это, прежде всего, защита от последующей потери субстанции и по возможности уменьшение неосознанного скрежетания.
КМД — медицинское сокращение синдрома краниомандибулярной дисфункции (англ. термин TMJ Disorder). Он описывает нарушение согласованности работы зубов, жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов. Симптомы КМД проявляются зачастую вместе с головными болями, тиннитусом и жалобами на боли в спине, шее.
В последние месяцы работы нам удалось достигнуть как раз у пациентов с КМД с помощью шин sensation bite хороших результатов. В шинах, которые принесли пациентам ощутимый успех, огромное значение придавалось, прежде всего, идеальному прикусу. Причиной функционального нарушения височно-нижнечелюстных суставов является чаще всего «неправильный прикус», как результат компенсации стресса аномалиями положения зубов, ортодонтальной дискоординацией или недостаточным протезированием.
На данный момент помимо вышесказанного мы проводим исследование цифровых шин на базе нашего собственного AN-института IMDI gGmbH «Institute for Medical and Dental Innovations gGmBH», основанного при университете им. Виттен-Хердеке, совместно с признанными в данной области, опытными, имеющими разрешение на частную практику коллегами. В данном исследовании у пациентов с выявленными дисфункциями краниомандибулярной области сравнивается разница при определении центрального соотношения челюстей классическим методом и путем электронного измерения с помощью системы Freecorder ®BlueFox. При расхождениях этих положений изготавливаются для каждого такого пациентa две шины.
Во время прохождения терапии лечащие врачи, получив отзывы пациентов и проведя дополнительные клинические и приборные исследования, принимают решение, какую шину по какому методу пациент должен носить. По нашим сведениям, подобного, уже сейчас вызывающего большой интерес исследования пока еще не проводилось. Результаты исследования с детальным описанием будут, конечно же, опубликованы.
Заключение
До сих пор шины, изготовленные только аналоговым (ручным) методом, на протяжении многих лет себя полностью оправдывали. Некоторым методам, лежащим в основе процесса изготовления, было присвоено всеобщее научное признание. Использование же данных полностью в цифровом формате в целях программирования необходимых этапов мира СAD/CAM коснется и терапии окклюзальными шинами и максимально вытеснит аналоговый процесс изготовления (рис. 5).
Рис. 5а. Вид готовой шины.
Рис. 5б. Вид готовой шины.
Все побывавшие у нас и получившие отфрезерованные шины пациенты единогласно хвалят высокий уровень качества этих шин по сравнению с «предыдущими», изготовленными обычно в вакуум-формере. В настоящий момент около 50 пациентов носят эти отфрезерованные терапевтические шины, которые изготовлены с помощью цифрового технологического процесса (Workflow). И до сих пор не было случаев жалоб на нарушение комфорта ношения и необходимости проведения обширных корректировок.
Перевод: Наталия Хауштайн
Сравнение параметров для программирования регулируемых стоматологических артикуляторов с использованием восковых эксцентриковых пластинок и устройства Arcus Digma
Acta Stomatol Croat. 2019 сен; 53 (3): 213–223.
, 1 , 2 , 2 и 2Кристина Маге
1 Аспирант, Школа стоматологической медицины Университета Загреба, Загреб, Хорватия.
Роберт Челич
2 Отделение съемного протезирования, Школа стоматологической медицины, Загребский университет, Загреб, Хорватия.
Самир Чимич
2 Отделение съемного протезирования, Школа стоматологической медицины, Загребский университет, Загреб, Хорватия.
Никша Дулчич
2 Отделение съемного протезирования, Школа стоматологической медицины, Загребский университет, Загреб, Хорватия.
1 Аспирант, Школа стоматологической медицины Загребского университета, Загреб, Хорватия.
2 Отделение съемного протезирования, Школа стоматологической медицины, Загребский университет, Загреб, Хорватия.
Автор, ответственный за переписку: Профессор Роберт Челич, доктор философии, Загребский университет, Школа стоматологической медицины, отделение съемного протезирования, Ивана Гундулича 5, 10000 Загреб, Хорватия, тел .: 00385 1 4802118, [email protected]Поступило 14.04.2019 г .; Принято 25 июня 2019 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND) 4.0.
Реферат
Объективы
Программирование суставного механизма / параметров (сагиттальный наклон мыщелка и угол Беннета) регулируемых стоматологических артикуляторов является необходимым условием для выполнения положений и движений нижней челюсти.Целью исследования было проверить значимые различия между двумя методами (восковые эксцентрические записи и устройство Arcus Digma) измерения этих параметров сустава с использованием трех разных стоматологических артикуляторов (SAM 3, Protar 7; и Artex CR).
Материалы и методы
В исследовании приняли участие 30 бессимптомных молодых (возраст 25,7 ± 2,9 года) субъектов (студенты стоматологической медицины), разделенные по полу, с нормальной окклюзией (класс угла I). После снятия анатомических слепков обеих зубных дуг для каждого испытуемого были изготовлены мастер-модели из твердого зубного гипса.Значения наклона левого и правого сагиттального мыщелка и угла Беннета с помощью двух методов восковой эксцентрической протрузии и латеральной записи и устройства Arcus Digma были измерены с целью программирования упомянутых параметров сустава в трех различных системах артикулятора.
Результаты
Средние значения измеренных параметров сагиттального наклона мыщелков и угла Беннета восковых эксцентрических записей были выше (от 5º до 10º) по сравнению со значениями, измеренными прибором Arcus Digma.Статистически значимые различия, обнаруженные между измеренными параметрами суставов (p <0,025), были обусловлены конструкцией системы артикулятора и методами измерения (t-критерий для зависимых выборок и MANOVA).
Заключение
Использование устройства Arcus Digma следует считать надежным и допустимым для индивидуального программирования стоматологических артикуляторов, а не использования восковых эксцентриковых пластинок.
Ключевые слова: Программирование, Регулируемые стоматологические артикуляторы, Wax Excentric Records, Arcus Digma
Введение
Использование стоматологических артикуляторов в повседневной стоматологической практике, особенно в протезировании, является неизбежным и стандартным процессом, если речь идет о морфологических и функциональных аспектах окклюзия жевательной системы должна быть исследована и / или восстановлена.Следовательно, каждому врачу, использующему стоматологические артикуляторы, необходимо знать, какие параметры (значения наклона мыщелкового пути и угла Беннета) должны быть установлены (запрограммированы) для моделирования кинетики жевательной системы. Обычно указанные параметры на регулируемых стоматологических артикуляторах устанавливаются на основе средних значений. Однако существует также так называемое индивидуальное измерение, которое, как следует из названия, предполагает более точное измерение параметров. Это предварительное условие для воспроизведения и моделирования положения нижней челюсти и движений нижней челюсти в стоматологическом артикуляторе.Для индивидуального измерения параметров можно использовать клинические методы восковых / эксцентрических записей и рентгенографию, а также сухие образцы костей и различные механические и электронные (аксиографические) устройства ( 1 — 9 ).
Наклон сагиттального мыщелка определяется как угол между протрузивным мыщелковым путем и обычно горизонтальной плоскостью Франкфурта или другими горизонтальными опорными плоскостями (например, плоскостью Кампера, аксиально-орбитальной и т. Д.). Среднее программирование сагиттального наклона мыщелков полурегулируемого стоматологического артикулятора основано на типе окклюзии зубов.У человека с нормальной окклюзией (класс угла I) сагиттальный наклон мыщелка составляет 30-35 °. У зубных пациентов с классом угла II наклон сагиттального мыщелка выше, а с классом угла III — ниже. Однако следует отметить, что эти углы следует интерпретировать с учетом того факта, что мы должны определить, какая горизонтальная плоскость является референтной (например, разница между горизонтальной плоскостью Франкфурта и плоскостью Кампера составляет в среднем 15 °) для отношения диска -мыщелковый комплексный путь протрузии в сторону суставного бугорка ( 10 — 12 ).В своем исследовании imić et al. ( 13 ) измерили среднее значение наклона сагиттального мыщелка для полностью зубчатых субъектов (класс угла I) 40 ° по отношению к плоскости Кампера с помощью аксиографических ультразвуковых устройств. Они пришли к выводу, что эти значения были особенно важны для регулируемых систем артикулятора, запрограммированных относительно плоскости Camper в качестве эталона.
Угол Беннета — это угол, образованный между сагиттальной плоскостью и средней длиной неработающего (орбитального) мыщелка, если смотреть в горизонтальной плоскости во время боковых движений нижней челюсти ( 11 ).Угол Беннета состоит из двух компонентов движения: немедленного бокового смещения и прогрессивного бокового смещения. Немедленное боковое смещение описывает начало бокового движения, то есть неработающее движение мыщелка вперед и медиальнее от положения центрального соотношения, тогда как прогрессивное боковое смещение относится к продолжению бокового движения до его максимума, то есть к оставшейся части неработающего движения. рабочий путь мыщелка при боковом движении нижней челюсти (что в основном является величиной угла Беннета).Как правило, полностью регулируемые системы артикулятора имеют возможность настройки / программирования упомянутых параметров, необходимых для максимально точного моделирования боковых движений в артикуляторе ( 14 — 17 ).
В научной литературе есть различные исследования, в которых сравниваются параметры (наклон сагиттального мыщелкового пути и угол Беннета) программирования регулируемых стоматологических артикуляторов с помощью восковых эксцентрических протрузивных и боковых записей, аксиографических устройств и / или других методов / инструментов ( 17 — 26 ).Prasad et al. ( 17 ) сравнили средние измеренные значения наклона мыщелков с использованием ультразвукового аксиографа (SAM Axiograph) и записи воскового выступа эксцентрика, чтобы запрограммировать две артикуляторные системы (SAM и Artex CR). Статистически значимые различия были обнаружены между двумя методами, используемыми для измерения наклона сагиттального мыщелка у субъектов с нормальной окклюзией (класс угла I). Они рекомендуют использовать полностью регулируемые артикуляторы при инструментально-функциональной диагностике жевательной системы и протезировании, что позволяет избежать ошибок на уровне окклюзии и износа зубов.Proschel et al. ( 18 ) сделали аналогичные выводы, продвигая использование стоматологических артикуляторов и их индивидуальное программирование. Fanucci et al. ( 19 ) измерили углы Беннета и запрограммировали регулируемый стоматологический артикулятор, используя восковые эксцентрические боковые записи и снимки височно-нижнечелюстного сустава, полученные с помощью компьютерной томографии. Они обнаружили совпадение значений угла Беннета между двумя методами измерения, что делает оба метода надежными в клинических условиях.
Целью этого исследования было определить, существуют ли различия между значениями индивидуализированного измерения наклона левого и правого мыщелковых путей, а также левого и правого угла Беннета, измеренного с использованием восковых эксцентрических записей и устройства Arcus Digma, для программирования различных регулируемых артикуляторные системы (SAM 3, Protar 7 и Artex CR).Рабочая гипотеза заключалась в том, что не будет различий в измеренных значениях параметров, необходимых для программирования регулируемых стоматологических артикуляторов с использованием двух методов в исследуемой выборке.
Материалы и методы
В исследование были включены 30 бессимптомных субъектов (студенты-стоматологи), разделенные по полу, с нормальным окклюзионным соотношением (класс угла I), которые не подвергались ортодонтическому лечению и не имели клинических признаков и симптомов височно-нижнечелюстного сустава. расстройства.Каждому пациенту был сделан альгинатный слепок верхней и нижней зубной дуги (Aroma Fine Plus, GC, Токио, Япония), чтобы сделать мастер-слепки из твердого зубного камня (тип IV) (Alpenrock, AmannGirrbach Koblach, Австрия). Пластины из твердого (розового) воска (Pinnacle, Dentsply Hanau, Германия) использовались для создания центрических записей, протрузивных записей, а также левых и правых латеротрузивных записей. Центрическая восковая пластинка использовалась для точной установки мастер-моделей на регулируемые стоматологические артикуляторы, тогда как протрузивные и латеротрузивные восковые записи использовались для установки значений и регулировки наклона правого и левого мыщелкового пути, а также левого и правого угла Беннета.В этом исследовании использовались три регулируемые системы артикулятора: SAM 3 (SAM, SAM Präzisionstechnik Gauting, Германия), Protar 7 (Protar, Kavo Biberach, Германия) и Artex CR (Artex, AmannGirrbach Koblach, Австрия) ().
Регулируемые артикуляторные системы, использованные в этом исследовании (SAM 3, Artex CR и Protar 7).
Центрические / эксцентрические базы пластинок были подогнаны к окклюзионным поверхностям верхних зубов на верхней мастер-модели. Процедура получения индивидуальных записей выполнялась во рту каждого испытуемого в ходе наведения на нижнюю челюсть в центрическое отношение (техника бимануальной манипуляции), в выступающее положение (тет-а-тет) и левое и правое латеротрузивное положение (собачье наведение).Вначале производился перенос средней оси шарнира, т.е. перенос расстояния между верхней зубной дугой и осью шарнира с помощью стандартной (анатомической) лицевой дуги, а также установка верхней модели в верхнюю часть артикулятора. После этого установили центрическую запись на верхней зубной дуге, прикрепили нижнюю мастер-модель и установили модель в нижнюю часть артикулятора. После этого восковые эксцентрические записи (протрузивные, левые и правые латеротрузивные записи) помещали между зубными дугами мастер-моделей на стоматологический артикулятор (SAM 3, Protar 7 и Artex CR) для корректировки и регистрации значений правого и левого мыщелков. наклон пути (протрузивная запись), а также левый и правый угол Беннета (правая и левая латеротрузивные записи) на суставном механизме стоматологического артикулятора ( 1 ).
Помимо этого измерения, одинаковые параметры были измерены для каждого испытуемого с помощью ультразвукового аксиографа — устройства Arcus Digma (Arcus Digma II, Каво, Биберах, Германия) ( 21 ). Arcus Digma — это электронное устройство для регистрации движений нижней челюсти, основанное на трехмерном ультразвуковом измерении. Аппарат состоит из верхней и нижней дуги. Нижняя дуга аппарата крепится к нижней зубной дуге с помощью параокклюзионной ложки и несет на себе излучатели ультразвуковых импульсов.Верхняя дуга (лицевая дуга) имеет четыре пары ультразвуковых датчиков импульсов. Устройство измеряет временные несовпадения излучаемых и регистрируемых ультразвуковых импульсов. В зависимости от разницы во времени ультразвуковых интервалов, основываясь на концепции шести степеней свободы, программа рассчитывает пространственное положение мыщелка, а также сагиттальной точки режущего края или выбранного окклюзионного элемента. Другими словами, устройство измеряет индивидуальные движения нижней челюсти пациента, которые затем обрабатываются программным обеспечением для получения математических значений (графических и числовых) этих движений.Это устройство имеет широкое применение. Его можно использовать в области инструментальной функциональной диагностики и точного применения регулируемых артикуляторных систем у различных групп пациентов, таких как пациенты с клиническими признаками и симптомами височно-нижнечелюстных расстройств, протезные пациенты, ортодонтические пациенты и т. Д. Это устройство предоставляет необходимую информацию для индивидуального программирования артикуляторов, например позволяют проектировать и выполнять функциональные протезные реставрации у протезированных пациентов.По программным характеристикам он не предназначен только для одной артикуляторной системы (Protar), но данные могут быть получены и для других систем (SAM, Panadent, Artex CR, Referenz SL, Money Mark II, Stratos 300). В этом исследовании были измерены значения наклона правого и левого мыщелкового пути, а также правого и левого угла Беннета для стоматологических артикуляторов SAM 3, Protar 7 и Artex CR.
Процесс измерения начался с помещения кинематического лица и параокклюзионной ложки на лицо объекта ().Регулировка параокклюзионной ложки была выполнена на существующих нижних мастерских слепках из зубного камня (использованного в первом методе восковых записей) с использованием светоотверждаемой пластмассы (Unitray, Polident, Volčja Draga, Словения). Каждый субъект удобно сидел на стуле (вертикальная поза), поскольку параокклюзионная ложка была прикреплена к нижней зубной дуге с помощью временной реставрационной пластмассы (Structur, Voco, Куксхафен, Германия). Было важно убедиться, что параокклюзионная ложка надежно прикреплена к нижней зубной дуге и не соприкасается с верхними зубами при максимальном взаимном взаимодействии или боковых движениях нижней челюсти.Измерения проводились в модуле «Артикулятор» прибора Arcus Digma с настройками индивидуальной настройки артикулятора SAM 3, Protar 7 и Artex CR для каждого отдельного пациента. Все измерения были выполнены в соответствии с инструкциями производителя по применению (средняя ось шарнира расположена на 10,33 мм перед точкой tragus medialis и на 3,66 мм выше линии, соединяющей tragus medialis и подглазничную точку). Каждый испытуемый выполнял три протрузивных движения, три латеротрузивных движения слева и три латеротрузивных движения справа.Программа Arcus Digma рассчитала среднее значение измеренных параметров (угол наклона мыщелкового пути, угол Беннета) для индивидуальной настройки выбранных стоматологических артикуляторов для каждого пациента в этом исследовании ( 22 , 23 ).
Кинематическая лицевая дуга с параокклюзионной ложкой системы Arcus Digma для регистрации движений нижней челюсти.
Результаты
В исследование было включено в общей сложности 30 бессимптомных субъектов, разделенных по полу (15 женщин и 15 мужчин) с нормальной окклюзией (класс угла I) и без клинических признаков и симптомов височно-нижнечелюстных расстройств.Возраст испытуемых составлял от 20 до 34 лет (25,7 ± 2,9 года). показывает описательные характеристики исследуемых переменных (значения наклона левого и правого мыщелков, измеренные при выполнении протрузивного движения нижней челюсти, и левого и правого угла Беннета, измеренные при выполнении правого и левого бокового движения нижней челюсти) с использованием двух методов (центрический / эксцентрический) Records и устройство Arcus Digma) для программирования трех регулируемых артикуляторных систем (SAM 3, Protar и Artex CR). Средние значения измеренных параметров при использовании восковых эксцентрических записей показали более высокие значения (от 5 ° до 10 °) по сравнению со значениями, измеренными устройством Arcus Digma.
Таблица 1
Описательные особенности наклона левого и правого мыщелкового пути / левый и правый угол Беннета для программирования регулируемых артикуляторных систем (SAM 3, Protar 7 и Artex CR) с помощью восковых центричных / эксцентрических пластинок и Arcus Digma устройство.
Исследуемые переменные | N | Мин. | Макс. | x | SD | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|
SAM 3 (восковая пластинка) — выступ слева | 30 9016 .6 | 11,9 | |||||
SAM 3 (восковая пластинка) — выступ справа | 30 | 20 | 64 | 39,2 | 13,7 | ||
SAM 3 (восковая пластинка) — Bennet | левая | 1025 | 17,7 | 4,2 | |||
SAM 3 (восковая пластинка) — Беннетт правый | 30 | 10 | 26 | 18,5 | 3,9 | ||
Выступ левый | 30 | 10 | 66 | 28.2 | 13,4 | ||
SAM 3 (Arcus Digma) — выступ правый | 30 | 11 | 70 | 29,0 | 13,4 | ||
SAM 3 (Arcus Digma 16 | 909 левый) 317 | 9,6 | 3,9 | ||||
SAM 3 (Arcus Digma) — Беннетт правый | 30 | 4 | 18 | 11,3 | 3,6 | ||
) выступ | 30 | 22 | 65 | 41.3 | 11,2 | ||
Protar (восковая пластинка) — выступ справа | 30 | 20 | 62 | 41,7 | 12,8 | ||
Protar (восковая пластинка) — Bennet | слева | 35 | 16,0 | 7,1 | |||
Protar (восковая пластинка) — Bennett правый | 30 | 6 | 35 | 15,7 | 7,5 | ||
3016 | Protar | ||||||
Protar 8 | 10 | 55 | 30.3 | 11,9 | |||
Protar (Arcus Digma) — выступ правый | 30 | 8 | 60 | 29,4 | 13,2 | ||
Protar (Arcus 16 | 909 левый) — Bennett22 | 9,5 | 4,9 | ||||
Protar (Arcus Digma) — Беннет правый | 30 | 4 | 24 | 9,3 | 4,9 | ||
пластина Artex8 (восковая пластина | ) 30 | 20 | 61 | 38.4 | 11,5 | ||
Artex CR (восковая пластинка) — выступ справа | 30 | 15 | 70 | 38,9 | 12,8 | ||
Artex CR (восковая пластинка 30168 | слева | 6 | 47 | 19,2 | 8,6 | ||
Artex CR (восковая пластинка) — Беннет правая | 30 | 3 | 45 | 19,7 | 9,2 | левый | 30 | 14 | 56 | 34.0 | 12,7 |
Artex CR (Arcus Digma) — выступ правый | 30 | 10 | 60 | 34,4 | 14,3 | ||
Artex CR (Arcus16 909 Digma 908) — Бенц. 4 | 21 | 9,8 | 4,1 | ||||
Artex CR (Arcus Digma) — Беннет правый | 30 | 4 | 20 | 9,3 | 4,3 |
Исследуемые переменные | t-тест | |||
---|---|---|---|---|
df | P | |||
SAM 3 (восковая пластина) — выступ 016 | 69 левый.655 | |||
SAM 3 (восковая пластинка) — выступ справа | 28 | 0,876 | ||
SAM 3 (восковая пластинка) — Bennett левая | 28 | 0,228 | ||
SAM 3 (восковая пластинка) Беннет правый | 28 | 0,682 | ||
SAM 3 (Arcus Digma) — выступ слева | 28 | 0,219 | ||
SAM 3 (Arcus Digma) — выступ справа | 28 | ЗРК 3 (Arcus Digma) — Беннет левый28 | 0.226 | |
SAM 3 (Arcus Digma) — Беннет правый | 28 | 0,694 | ||
Протар (восковая пластинка) — выступ слева | 28 | 0,169 | ||
— протар (восковая пластинка) — протар (восковая пластинка) | 28 | 0,137 | ||
Protar (восковой рекорд) — Bennett слева | 28 | 0,468 | ||
Protar (восковой рекорд) — Bennett правый | 28 | 0,474 | Digma ) — выступ левый28 | 0.387 |
Protar (Arcus Digma) — выступ правый | 28 | 0,223 | ||
Protar (Arcus Digma) — Bennett левый | 28 | 0,387 | ||
Digma Protar | ||||
Digma Protar | ||||
Digma Protar | 28 | 0,344 | ||
Artex CR (восковая пластинка) — выступ слева | 28 | 0,687 | ||
Artex CR (восковая пластинка) — выступ справа | 28 | 0.452 | ||
Artex CR (восковая пластинка) — Беннет слева | 28 | 0,150 | ||
Artex CR (восковая пластинка) — Беннетт правая | 28 | 0,102 | Dig3||
Armatex выступ слева | 28 | 0,658 | ||
Artex CR (Arcus Digma) — выступ справа | 28 | 0,464 | ||
Artex CR (Arcus Digma) — Bennett слева | 28 0219 | |||
Artex CR (Arcus Digma) — Беннет справа | 28 | 0,142 |
T-тест для зависимых выборок проверял пары переменных, которые были идентичны в зависимости от движения (измеренный угол влево и вправо наклон мыщелкового пути и углы Беннета) и в одном типе артикулятора (SAM 3, Protar 7 и Artex CR) в зависимости от применяемого метода (восковые эксцентрические пластинки и Arcus Digma). показывает статистически значимые различия на уровне p <0.05 для большинства тестируемых переменных, за исключением пары переменных 9 и 10 (наклон левого и правого мыщелкового пути (протрузивное движение нижней челюсти) для артикулятора Artex CR). Различия средних арифметических показывают, что значения, измеренные с помощью Arcus Digma, всегда ниже, за исключением пары переменных 9 и 10, в которой, хотя измеренные значения ниже из-за дисперсии выборки, их статистическая значимость не может быть доказана. Наибольшие статистические различия были обнаружены для пары переменных 3 и 4 (левый и правый угол Беннета для артикуляторов SAM 3).
Таблица 3
Проверка соответствия между двумя методами измерения (восковые эксцентрические записи и Arcus Digma) в отношении измеренных значений параметров программирования (наклон левого и правого мыщелкового пути и углы Беннета) и типа стоматологического артикулятора (SAM 3, Protar и Artex CR) — t-критерий для зависимых выборок.
Различия | t | df | P | |||
---|---|---|---|---|---|---|
95% доверительный интервал | ||||||
9016 9007 9016 9016 9016 9016 902 Верхняя часть запись SAM 3 — выступ правый / SAM 3 Arcus — выступ правый | 17.516 | 2,851 | 29 | .008 | ||
Пара 2 | Восковая пластинка SAM 3 — выступ слева / SAM 3 Дуга — выступ слева | 16.616 | 2,579 | 015 | ||
Пара 3 | Восковая пластинка SAM 3 — Беннет правая / SAM 3 Arcus — Беннетта правая | 9,263 | 2,579 | 29 | .000 | |
Восковая пластинка SAM 3 — Беннет слева / SAM 3 Arcus — Беннет слева | 10.586 | 7,350 | 29 | .000 | ||
Пара 5 | Восковая пластинка Protar — выступ правый / Protar Arcus — выступ правый | 18,232 | 3,16752 | |||
Пара 6 | Восковая пластина Protar — выступ слева / Protar Arcus — выступ слева | 16,867 | 3,902 | 29 | .001 | |
— Беннетт вправо / Protar Arcus — Беннетт вправо | 9.917 | 3,668 | 29 | .001 | ||
Пара 8 | Восковая пластинка Protar — Bennett слева / Protar Arcus — Bennett слева | 10.058 | 3.16791 | 900|||
Paiir 9 | Восковая пластинка Artex CR — выступ справа / Artex CR Arcus — выступ справа | 11.000 | 1.452 | 29 | .157 | |
900 Wax пара CR — выступ слева / Artex CR Arcus — выступ слева | 10.601 | 1,414 | 29 | .168 | ||
Пара 11 | Восковая пластинка Artex CR — Bennett правая / Artex CR Arcus — Bennett правая | 13,546 | 6.578 | |||
Пара 12 | Восковая пластинка Artex CR — Bennett left / Artex CR Arcus — Bennett left | 12.311 | 6.410 | 29 | .000 |
Таблица 4
Тестирование взаимного влияния выбранных переменных по отдельности, вместе и в совокупности — многомерный дисперсионный анализ для зависимых выборок (MANOVA).
Effect | Test | P |
---|---|---|
Артикуляторы | Wilkis ‘Lambda | 0,141 | Lambda | Движения | Лямбда Вилкиса | 0,000 |
Артикуляторы и техники | Лямбда Вилкиса | 0.478 |
Артикуляторы и механизмы | Лямбда Вилкиса | 0,002 |
Техника и движения | Лямбда Вилкиса | 0,915 | Движущиеся элементы и механизмы Articis Wilkis |
Обсуждение
Средние значения наклона левого и правого мыщелкового пути, а также правого и левого угла Беннета показали тенденцию к более высоким значениям при использовании метода восковых эксцентрических записей, чем при использовании метода с Arcus Digma устройство для всех трех артикуляторных систем, использованных в этом исследовании ().Однако средние значения наклона мыщелкового пути с учетом типа окклюзии (класс угла I) составили 34–41,7 ° для восковых эксцентрических пластинок и 28,2–34,4 ° для устройства Arcus Digma. Углы Беннета составляли 15,7 ° -19,7 ° для восковых эксцентрических пластинок и 9,3 ° -9,8 ° для Arcus Digma. В этом исследовании не было обнаружено статистически значимых различий для тестируемых переменных в зависимости от пола (), чего можно было ожидать в отношении выбранной выборки и ее возрастного ограничения. Обзор литературы по средним значениям наклона мыщелкового пути показал большие вариации, которые, как это обычно можно объяснить, возникли из-за разных размеров исследуемой выборки, разных методов измерения наклона мыщелка в соответствии с разными ссылочными плоскостями. ( 12 , 24 , 25 ).Что касается измеренных средних значений угла Беннета, вероятно, лучшим исследованием для сравнения является исследование группы хорватских авторов ( 14 ), которые измерили средний угол Беннета 7,7 ° в своей тестовой группе (использовалось устройство Arcus Digma). ). Следует отметить, что такой же угол был измерен для испытуемых с классом угла I, но и у других испытуемых с другими классами угла было такое же среднее значение угла Беннета. Средний угол Беннета от 7 ° до 8 ° был также обнаружен в других исследованиях ( 26 , 27 ), при этом его значение 15 °, которое чаще всего рекомендуется для программирования среднего артикулятора, представляет собой более высокое значение угла Беннета, чем ценность у большинства людей.Hobo et al. ( 28 ) утверждают, что при программировании среднего регулируемого артикулятора, где используются более высокий наклон мыщелкового пути и меньший угол Беннета, может быть увеличена частота помех в эксурсивных движениях артикулятора. Поскольку стоматологические артикуляторы уже широко используются в повседневной практике, это говорит о том, что их следует настраивать / программировать индивидуально.
Ratzman et al. ( 29 ) сравнили средние значения горизонтального наклона мыщелков, записанные с помощью протрузивной межокклюзионной записи и электронного пантографа на выборке из 23 субъектов, разделенных по полу.Статистический анализ показал соответствие между этими двумя методами, но этого было недостаточно для надежного использования для программирования стоматологического артикулятора в клинических условиях. Значения наклона мыщелкового пути, полученные на основе записи протрузивного эксцентрика, показали высокую дисперсию по сравнению со значениями, полученными с помощью электронного пантографа. В заключение они рекомендуют использовать пантограф в отношении протрузионных записей с целью индивидуального программирования регулируемого стоматологического артикулятора.
Результаты данного исследования указывают на схожие тенденции, т. Е. Были обнаружены статистически значимые различия между измеренными параметрами, вызванные влиянием различных конструкций стоматологических артикуляторов, использованных в исследовании (SAM 3, Protar 7 и Artex CR), а также как метод измерения (восковая эксцентриковая пластинка и Arcus Digma) (). Причина этого может быть объяснена тем, что восковые записи относятся только к начальной части протрузивного / бокового движения, тогда как в случае применения Arcus Digma мыщелки ВНЧС выполняют движения во всем своем диапазоне.Углы, возникающие во время этих мыщелковых движений, образуют углы, которые при применении восковых записей (особенно при боковом движении Беннета) имеют более высокие значения, чем измеренные с помощью устройства Arcus Digma. Недавнее исследование imić et al. ( 12 ) указывает на то, что движение мыщелков в сагиттальном направлении (которое происходит при протрузивном движении нижней челюсти) неравномерно; действительно, разница между левой и правой стороной измеренного наклона мыщелка составляла более 10 °.Их измерения проводились с помощью устройства Arcus Digma, и тестовая группа была почти такой же, как и в этом исследовании. В него вошли более молодые люди с нормальной окклюзией. Другой причиной может быть неравномерная передача оси шарнира к выбранным стоматологическим артикуляторам с использованием анатомической (восковая центрическая запись) и кинематической лицевой дуги (устройство Arcus Digma). Хотя для обеих дуг в этом исследовании использовался средний перенос оси шарнира, а не кинематическая ось, следует отметить, что некоторые системы артикуляторов, особенно их анатомические лицевые дуги, ориентированы (размещены) на объекте в соответствии с разными базовыми плоскостями (например,г. для артикуляторов SAM по аксиально-орбитальной плоскости, а для артикуляторов Protar по плоскости Кампера). Известно, что эталонные плоскости не параллельны друг другу (разница составляет в среднем от 10 ° до 15 °). В противном случае в научной литературе положение концевой оси шарнира является аргументом. Преобладает мнение, что эта ось определяется двумя точками, расположенными на галопе суставных головок ветви нижней челюсти. Однако некоторые авторы считают, что она находится в ветви нижней челюсти или даже за ее пределами ( 8 ).
Заключение
На основании результатов этого исследования у молодых людей с нормальной окклюзией (класс угла I) средние значения наклона мыщелковых путей и угла Беннета различались между двумя использованными методами (восковая эксцентрическая запись и устройство Arcus Digma). так же, как параметры, необходимые для программирования регулируемого стоматологического артикулятора. При использовании многомерного дисперсионного анализа для зависимых выборок (MANOVA) на средние значения измеряемых параметров влияют выбор (конструкция) артикулятора и метод измерения, что подтверждается статистической значимостью, найденной между тестируемыми переменными.Результаты, полученные с использованием прибора Arcus Digma, в большей степени соответствовали данным из научной литературы. Это отдает предпочтение устройству Arcus Digma как более надежному методу для определения наклона мыщелкового пути и угла Беннета и, таким образом, может считаться более подходящим для индивидуального программирования стоматологического артикулятора.
Благодарности
Каждый субъект подписал свое информированное согласие на добровольное участие в исследовании, одобренном Комитетом по этике Школы стоматологической медицины Загребского университета, Хорватия.
Мы хотели бы поблагодарить доцента Давора Иллеша, доктора философии, за помощь в проведении статистического анализа данных в этом исследовании.
Сноски
Конфликт интересов: Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Кнезович-Златарич Д., Челич Р., Ковачич И., Крстулович Л. Процедура настройки полностью регулируемого артикулятора SAM 3. Acta Stomatol Croat. 2003. 37: 275–86. [Google Scholar] 2. Ингерваль Б. Диапазон сагиттального движения мыщелков нижней челюсти и наклон мыщелкового пути у детей и взрослых.Acta Odontol Scand. 1972. Мар, 30 (1): 67–87. 10.3109 / 000163572093 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Циклакис К., Сириопулос К., Стаматакис Х. Совместное рентгенографическое исследование височно-нижнечелюстного сустава с помощью компьютерной томографии с коническим лучом. Dentomaxillofac Radiol. 2004. Май; 33 (3): 196–201. 10.1259 / dmfr / 27403192 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Сакар О, Калисир Ф., Озтас Э., Марсан Дж. Оценка влияния смещения диска височно-нижнечелюстного сустава и его прогрессирования на морфологию зубочелюстно-лицевой области у пациентов с симптомами с использованием латерального цефалометрического анализа.Кранио. 2011. июль; 29 (3): 211–8. 10.1179 / crn.2011.030 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Abarović D, Jerolimov V, Carek V, Vojvodić D, abarović K, Buković D., Jr Влияние потери зуба на наклон суставного возвышения ВМ-сустава. Coll Antropol. 2000. июль; 24 Дополнение 1: 37–42. [PubMed] [Google Scholar] 6. Jasinevicius TR, Pyle MA, Lalumandier JA, Nelson S, Kohrs KJ, Turp JC, et al. Асимметрия суставного возвышения у зубчатых и частично беззубых популяций. Кранио. 2006. Апрель; 24 (2): 85–94.10.1179 / crn.2006.014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Кацавриас Э.Г. Изменения наклона суставного возвышения в период черепно-лицевого роста. Угол Ортод. 2002. июнь; 72 (3): 258–64. [PubMed] [Google Scholar] 8. Bumann A, Lotzmann U. Заболевания ВНЧС и орофациальная боль. Роль стоматологии в мультидисциплинарном диагностическом подходе. Stuttgart, Thieme, 2002. [Google Scholar]9. Papini A. Gli articolatori limiti e indicazioni. Милан, Quintessenza, 2012.
10. Кралевич К. Анатомия и физиология окружающей среды.Загреб: Глобус; 1991. [Google Scholar] 11. Словарь терминов протезирования. J Prosthet Dent. 2017. Май; 117 5С: e1–105. 10.1016 / j.prosdent.2016.12.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Чимич С., Кралевич Шимункович С., Бадель Т., Дулчич Н., Алайбег И., Джатич А. Измерения сагиттального наклона мыщелков: индивидуальные вариации. Кранио. 2014. Апрель; 32 (2): 104–9. 10.1179 / 0886963413Z.00000000015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Чимич С., Шимункович С.К., Симонич Коциян С., Матиевич Ю., Дулчич Н., Джатич А.Артикуляторная регистрация и анализ сагиттального наклона мыщелков. Acta Clin Croat. 2015. Декабрь, 54 (4): 432–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Чимич С., Кралевич Шимункович С., Джатич А. Взаимосвязь между типом окклюзии «Угол» пациента и зарегистрированными значениями угла Беннета. J Prosthet Dent. 2016. июн; 115 (6): 729–35. 10.1016 / j.prosdent.2015.11.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Koolstra JH. Динамика жевательной системы человека. Crit Rev Oral Biol Med. 2002; 13: 366–76. 10.1177/154411130201300406 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Стиеш-Шольц М., Демлинг А. Россбах Воспроизводимость движений в суставах у пациентов с краниомандибулярными заболеваниями. J Oral Rehabil. 2006; 33: 807–12. 10.1111 / j.1365-2842.2006.01636.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Прасад К.Д., Шетти М., Чанди Б.К. Оценка наклона мыщелков зубчатых субъектов определяется аксиографом и сравнивается с ручным программированием артикуляторов с использованием протрузивной межокклюзионной записи. Contemp Clin Dent.2015. июль-сентябрь; 6 (3): 371–4. 10.4103 / 0976-237X.161892 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Pröschel P, Morneburg T., Hugger A, Kordass B, Ottl P, Niedermeier W. и др. Регистрация артикулятора — простая концепция минимизации эксцентрических окклюзионных ошибок в артикуляторе. Int J Prosthodont. 2002. Май-июнь; 15 (3): 289–94. [PubMed] [Google Scholar] 19. Fanucci E, Spera E, Ottria L, Barlattani A, Jr, Fusco N, Mylonakou I и др. Симонетти. Движение нижней челюсти по Беннету: сравнение традиционных методов и 64-срезового компьютерного томографа.Оральный имплантол (Рим). 2008. Апрель; 1 (1): 15–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Чимич С., Кралевич Шимункович С., Савич Млакар А., Симонич Коциян С., Тариба П., Джатич А. Ponovljivost odreivanja centrične relacije kod pacijenata s dislokacijom diska s redukcijom. Acta Stomatol Croat. 2018; 52: 24–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. KaVo Dental Excellence. Инструкция по использованию ARCUS digma USB, SD, wireless. Biberach, Zerbris medical, 2008. [Google Scholar] 22. Обреж А., Галло Л. М..Анатомия и функция ВНЧС. В: Ласкин Д.М. — редактор. TMDs: научно-обоснованный подход к диагностике и лечению. Ганновер: Квинтэссенция; 2006. с. 39-41. [Google Scholar] 23. Рейбер Т., Дикбертель Дж. Zur Lage der Scharnierachsenpunkte. Dtsch Zahnarztl Z. 1988; 43: 194–8. [PubMed] [Google Scholar] 24. Reicheneder C, Gedrange T, Baumert U, Faltermeier A, Proff P. Вариации наклона мыщелкового пути у детей и взрослых. Угол Ортод. 2009. 79: 958–63. 10.2319 / 081108-425.1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25.Райхенедер К., Профф П., Баумерт Ю., Гедранж Т. Сравнение максимальной способности открывания рта и длины мыщелкового пути у взрослых и детей в период роста. Анн Анат. 2008. 190 (4): 344–50. 10.1016 / j.aanat.2008.04.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Эрнандес А.И., Ясинявичюс Т.Р., Калейникова З., Садан А. Симметрия горизонтальных и сагиттальных углов мыщелкового пути: исследование in vivo. Кранио. 2010. Январь, 28 (1): 60–6. 10.1179 / crn.2010.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Каннинг Т., О’Коннелл, Британская Колумбия, Хьюстон, Ф., О’Салливан М.Влияние скелетного рисунка на определение параметров суставов для ортопедической реабилитации: исследование in vivo. Int J Prosthodont. 2011. Январь-февраль; 24 (1): 16–25. [PubMed] [Google Scholar] 28. Hobo S, Schillingburg HT, Jr, Whitsett LD. Подбор артикулятора для восстановительной стоматологии. J Prosthet Dent. 1976 г., июль, 36 (1): 35–43. 10.1016 / 0022-3913 (76)Формула для корректировки горизонтального мыщелкового пути полурегулируемого артикулятора с межокклюзионными записями. Часть I: Корреляция между непосредственным боковым смещением, прогрессивным боковым смещением и углом Беннета
1 ccrrrdyEar path Формула для ~~~~~~ t полурегулируемого артикулятора с межокклюзионными записями. Часть I: Корреляция между непосредственным боковым смещением, прогрессивным боковым смещением и углом Беннета Sumiya Hobo, D.D.S., M.S.D., Ph.D. * Стоматологический университет Тохоку, Корияма, ЯпонияA
Точное воспроизведение неработающего горизонтального мыщелкового пути полурегулируемого артикулятора вызвало споры. Традиционно мыщелковый путь воспроизводился путем регулировки угла Беннета (BA). Однако этот угол представляет собой только прямую линию между центральным положением мыщелка и точкой на пути и не отражает медиальную кривизну неработающего горизонтального мыщелкового пути. регулировка сдвига (PSS) повысила точность настройки мыщелкового пути; однако одновременная корректировка ISS и PSS была невозможна, когда использовалась обычная процедура контрольного прикуса (межокклюзионная запись).Lundeen и Wirth3 сообщили, что при измерении PSS правая и левая стороны лица были почти параллельны друг другу и образовывали угол 7,5 градусов к сагиттальной плоскости. И наоборот, измерения МКС у разных испытуемых различались. На основе этих результатов широкое распространение получил метод корректировки неработающего горизонтального мыщелкового пути полурегулируемого артикулятора. Боковые межокклюзионные записи и переменные настройки ISS также могут быть запрограммированы, в то время как PSS был установлен под углом 7,5 градусов, 3 * 4. Был поднят вопрос, равно ли измерение PSS за пределами лица одному измерению в центре мыщелка.Это исследование показало, что существует корреляция между ISS, PSS и BA, позволяющая одновременно регулировать ISS и PSS с известным BA для полурегулируемого артикулятора. Межокклюзионные записи могут использоваться для получения BA для программирования артикулятора.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ Рис. 1 иллюстрирует геометрическую взаимосвязь между ISS, PSS и BA нерабочей горизонтали
Представлено на собрании Американского колледжа ортопедов, Нэшвилл, Термин. * Профессор кафедры окклюзии.422
мыщелковый путь. Следующая математическая формула была получена путем использования предполагаемого перемещения неработающего мыщелка на 5 мм от центрального положения.
Если бы существовала корреляция между ISS и PSS, и если бы соотношение было выражено как PSS = K + LX (ISS), где K и L были постоянными параметрами, определенными экспериментально, тогда формула была бы такой: B / l = Tan- ‘
ISS + 5 tan IK + I, x (IS)] i>
Согласно этой формуле * теоретически возможно получить значения ISS и PSS, если известен BA.
МАТЕРИАЛ
И МЕТОДЫ
Для исследования были отобраны одиннадцать мужчин в возрасте от 21 до 32 лет (в среднем 23 года) с полными зубными рядами и без симптомов дисфункции ВНЧС. Для каждого пациента регистрировали по два боковых движения вправо и влево. Измерительная система, используемая в этом исследовании, представляла собой электронную регистрирующую систему нижней челюсти, способную измерять смещение нижней челюсти с 6 степенями свободы. 5 Точность измерения системы составляла 0,06 мм (рис.2). Для фиксации сенсорного устройства использовались глазные клатчи Клетта (Вюрцбург, Западная Германия), которые позволяют соединять верхнечелюстные и нижнечелюстные зубные ряды во время записи. Алюминиевые клатчи были покрыты акриловой смолой, чтобы соответствовать лицевой поверхности каждого зубного ряда (рис. 3). В качестве задних контрольных точек были выбраны правая и левая конечные точки оси шарнира, расположенные на коже * формула IPB; аббревиатура означает немедленный (сдвиг в сторону)! прогрессивный. (~ сдвиг в сторону) / Беннетт (угол). АПРЕЛЬ 1986
ОБЪЕМ 55
НОМЕР
4
РЕГУЛИРОВКА
ДЛЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМОГО
АРТИКУЛЯТОРА
Рис.2. Система регистрации сенсорного блока.
электронной
нижней челюсти
Рис. 1. Геометрическая зависимость между углом Беннета, немедленным боковым смещением и прогрессивным боковым смещением неработающего горизонтального мыщелкового пути. поверхность латеральнее мыщелков. Точки 20 мм внутри задних контрольных точек использовались в качестве целевых положений для измерения, чтобы приблизительно определить положение головок мыщелков. Передняя контрольная точка располагалась на 43 мм выше режущего края правого центрального резца верхней челюсти.44 неработающих горизонтальных движения мыщелкового пути правой и левой мишеней пациентов были вычислены и отображены на плоттере X-Y (рис. 4). Регистрировались значения BA, ISS и PSS. Отслеживание неработающего горизонтального мыщелкового пути латерально и на 0,5 мм вперед от конечной оси шарнира и сагиттальной плоскости считалось значениями ISS. PSS определяли путем измерения угла, образованного линией, параллельной мыщелковому пути и пересекающейся с конечной осью шарнира на боковой границе ISS.Данные были проанализированы статистически, чтобы определить взаимосвязь между ISS и PSS.
Рис. 3. Окклюзионные муфты Клетта, позволяющие сцепление зубных рядов.
РЕЗУЛЬТАТЫ На рис. 5 показаны типичные правые и левые неработающие горизонтальные контуры мыщелков 11 субъектов, измеренные электронной записывающей системой нижней челюсти. На рис. 6 показана корреляционная диаграмма ISS и PSS, полученная из 44 трассировок. Распределение индивидуальных значений из 44 кривых отмечено знаком X.Сплошная линия обозначает линию регрессии, которая является статистически оцененной линией корреляции, существующей между ISS и PSS. Верхние и нижние пунктирные линии указывают уровень значимости 0,05. Пунктирная линия показывает соотношение между ISS и PSS, когда PSS установлен под постоянным углом 7,5 градусов. Поскольку линия в 7,5 градусов лежит горизонтально, определенно нет корреляции между ISS и ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ
СТОМАТОЛОГИЯ
Рис. 4. Электронная система записи нижней челюсти.постоянный 7,5-градусный ПСС. Наклон линии указывает на то, что по мере увеличения количества ISS PSS увеличивает свой угол. Коэффициент корреляции между ISS и PSS составил 0,46, а верхний и нижний пределы 95% значимости составили 0,67 и 0,19 соответственно. Это указывало на то, что значение p корреляции было меньше 0,05. Среднее значение 44 трассировок 423
Рис. 5. Трассировки типичных правого и левого неработающих горизонтальных мыщелковых путей 11 испытуемых. 3cg 50
, / ’
, —
‘:
Рис.7. Угол Беннета в проекции на горизонтальную плоскость (BA) d и такой же угол в проекции на плоскость, наклоненную вдоль сагиттального наклона мыщелков (Z? .AJs различны. Углы прогрессивного бокового смещения CP.SSM также различаются, если проектируемая плоскость наклонена.
, ‘
корпуса артикулятора, его наклон к горизонтальной плоскости изменяется в зависимости от сагиттального наклона мыщелка пациента.Таким образом, величина БА, указанная на артикуляторе, будет отличаться от такого же угла в проекции на горизонтальную плоскость (рис.7). Кроме того, величину перемещения неработающего кандила из центрального положения удобно измерять вдоль наклонного мыщелкового пути, который отличается от переднезаднего расстояния того же движения, как показано на рис. 1. Таким образом, пересмотренная формула IPB:
co Lo a
o * 0,0
ZOmm
1,0 ISS
Рис. 6. Диаграмма корреляции немедленного бокового смещения и прогрессивного бокового смещения, полученная из 44 записей 11 испытуемых. Х обозначает индивидуальные значения.Сплошная линия обозначает линию регрессии. Пунктирная линия обозначает уровень значимости -05. Пунктирные линии указывают на связь между ISS и PSS, когда PSS установлен на постоянный угол 7,5 градусов. (Коэффициент корреляции = 0,46.) Для ISS был 0,38 мм (SD 0,24), а для PSS — 12 градусов (SD 7,2). Линия экспериментальной регрессии может быть выражена формулой до выражения PSS = K + L X (ISS), которое соответствует корреляции между PSS и ISS. После замены K на 6,8 и L на 13,7 формула была изменена следующим образом: PSS = 6.8 + 13,7 х (мкс). Формула линии регрессии была введена в ранее предложенную формулу, устанавливая следующую формулу IPB: BA = Tan- ‘
ISS + 5 tan [6,8 + 13,7 x (IS)] 5
BA — это угол, спроецированный на горизонталь. самолет. Когда механизм регулировки BA расположен на 424
BA = Tan- ‘PSS = T & -l
ISS
—
5 + cos (SCI) x tan y6,8 + 13,7 x (ISS)] (см (SCI) x tan 16,8 + 13,7 x (IS)]}
/
BA и PSS — значения, измеренные на артикуляторе, а SC1 — сагиттальный наклон мыщелка в градусах, предполагая смещение неработающего мыщелка на 5 мм от центрального положения. по мыщелковому пути.На рис. 8 показаны количества ISS и PSS, рассчитанные по этой формуле при изменении угла Беннета. В таблице количество ISS и PSS различается в зависимости от сагиттального наклона мыщелка артикулятора, даже если BA одинакова.
ОБСУЖДЕНИЕ Это исследование продемонстрировало корреляцию между ISS и PSS и коэффициент корреляции 0,46. Hobo и др. Использовали электронную систему записи нижней челюсти для измерения неработающего мыщелкового пути у 50 пациентов, у которых не было контакта с зубами.Уровень% трафика проанализирован для определения корреляции между ISS и PSS. Коэффициент корреляции, полученный в этом исследовании, составил 0,48. Несмотря на различия в экспериментальном дизайне между настоящим исследованием с контактом зубов и более ранним исследованием, в котором муфты вставлялись между зубами, АПРЕЛЬ
1986
ОБЪЕМ
55
НОМЕР
4
РЕГУЛИРОВКА
ДЛЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМЫЙ
АРТИКУЛЯТОР
Рис.8. Величина немедленного бокового смещения и прогрессивного бокового смещения, рассчитанная по формуле IPB, предполагая, что неработающий мыщелок смещен на 5 мм от центрального положения вдоль мыщелкового пути. Горизонтальный столбец указывает сагиттальный наклон мыщелка, а вертикальный столбец — угол Беннета. Каждый угол Беннета представляет собой вычисленный немедленный боковой сдвиг и прогрессивный боковой сдвиг. Они различаются в зависимости от наклона сагиттального мыщелка, поскольку угол Беннета, спроецированный на горизонтальную плоскость, отличается от угла наклона вдоль сагиттального наклона мыщелка.ЖУРНАЛ
ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
СТОМАТОЛОГИЯ
425
HOBO
I
— +
I.S.S.
I —
PSS на 7,5 градусов отличался от фактического мыщелкового пути. Преимущество таблицы, составленной на основе формулы IPB, состоит в том, что BA, измеренная по латеральным интерокклюзионным записям, и количество ISS и PSS могут быть получены одновременно. Это приводит к более точному воспроизведению неработающего мыщелкового пути. Для оценки его клинического значения необходимы дальнейшие исследования.ВЫВОДЫ
Горизонтальный мыщелковый путь
Рис. 9. Траектории горизонтального мыщелкового пути четырех субъектов, измеренные в центре мыщелка (Zeft) и измеренные вне лица с межмыщелковым расстоянием 220 мм (справа). Среднее значение PSS составляет 12 градусов в центре мыщелка и 7,5 градусов снаружи лица.
коэффициентов корреляции и линий регрессии были аналогичны. Если только BA был скорректирован так, чтобы дублировать неработающий горизонтальный мыщелковый путь пациента, не было никакой корреляции между ISS и PSS.Кроме того, если ISS была скорректирована с использованием постоянной PSS с углом обзора 7,5 градусов, корреляция между ISS и PSS отсутствовала. В обоих случаях коэффициент корреляции был равен нулю. Несмотря на умеренную корреляцию, установленную в этом исследовании, более точное воспроизведение ISS и PSS было обеспечено с использованием интерокклюзионных записей, чем с другими методами. Хобо и Мочизуки сообщили, что у четырех пациентов прогрессивный боковой сдвиг, измеренный электронной системой записи нижней челюсти, отличался от того же измерения в центре мыщелка (рис.9). Среднее значение PSS в центре мыщелка составляло 12 градусов, что значительно превышало среднее значение 7,5 градусов, указанное Lundeen и Wirth.2 В их исследовании угол PSS был выгравирован на пластиковых блоках, размещенных в 110 мм от средней плоскости (межмыщелковое расстояние 220 мм). . Чем шире располагалась цель вне забоя, тем больше была орбита вращения, при этом боковое смещение оставалось постоянным. Таким образом, угол PSS стал меньше. Если PSS был установлен на меньший угол для регулировки артикулятора, получился больший ISS.Таким образом, мыщелковый путь, полученный с использованием
426
. Нерабочие горизонтальные мыщелковые пути 11 субъектов были измерены с помощью электронной записывающей системы на нижней челюсти, поддерживаемой зажимами, контактирующими с зубами. Были сделаны следующие выводы: 1. Коэффициент корреляции между PSS и ISS был положительным 0,46. 2. Формула IPB, полученная из корреляции, существующей между ISS, PSS и BA, предоставила таблицу значений для ISS и PSS, основанную на различных углах Беннета. 3. Когда BA измеряли с помощью интерокдусальных записей, ISS и PSS могли регистрироваться одновременно.Этот метод обеспечивает более точное воспроизведение неработающего горизонтального мыщелкового пути для полурегулируемых артикуляторов за счет использования межокклюзионных записей. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Guirhet NF: Occlusion, ed 2. Anaheim, Caiif, 197 ?, Dena ~ Corp. 2. Lundeen HG, Wirth GG: узор механизма Condyiar, выгравированный на пластиковых блоках. J PROSTHETDENT 30: 866, 1973. 3. Денар Карп, редактор: The Denar Mark II System. Анахайм, Калифорния, 1976, Denar Corp. 4. Шиллингбург Х.Т., Хобо С., Уитсетт Л.Д.: Основы фиксированного протезирования, изд 2.Чикаго, 1981, Quintessence Publishing Co, Inc. 5. Хобо С. Мочизуки С: Кинематическое исследование движения границы нижней челюсти с использованием электронной измерительной системы. Часть 1: Разработка измерительной системы. .J PRO ~ THET DENT 5k.168, 1983. 6. Хобо С., Такаяма Х., Табата М.: Регрессионный анализ немедленного бокового смещения и прогрессивного бокового смещения неработающего горизонтального мыщелкового пути. Часть I. Вывод формулы корреляции. J Jpn Pros Sot 28 ~ 22, 1984. 7, Hobo S, Mochizuki S: Изучение движения нижней челюсти с помощью электронной измерительной системы.Часть II. Существование J.P.B. значение на неработающем горизонтальном мыщелковом пути. .J, Jpn Pros Sor 1.
Z & 181,
1982.
& prim rque.L \ to: DR. СУМИЯ ХОБО 2-9-2, МОТОАЗАБУ, МИНАТО-КЛТ ТОКИО 106
ЯПОНИЯ
АПРЕЛЬ
1986
ТОМ
55
НОМЕР
4
The Hanau «Ханау»
Артикулятор Hanau «Teledyne» (XP-51)
Разработано:
Ричард А.Beu
Изготовитель:
Teledyne Dental, Hanau Division Buffalo, NY
Дата патента:
27.08.1975
Патент США:
3897632
Описание:
Артикулятор Teledyne, первоначально называвшийся Hanau XP-51, продавался компанией Hanau в 1970-х годах, но просуществовал недолго. Это полурегулируемый артикулятор с функцией дуги, то есть мыщелковый элемент или шарик находится на нижнем элементе, а направляющая мыщелка — на верхнем элементе.Межмыщелковое расстояние составляет 90 мм, но мыщелковые элементы управления имеют особенность, которая учитывает индивидуальные различия у пациентов.
Мыщелковый механизм включает, помимо регулируемой верхней стенки (для установки наклона мыщелка с помощью протрузивной записи) и медиальной стенки (для установки угла Беннета с боковыми пластинами), регулируемую заднюю стенку. После определения угла Беннета «эту заднюю стенку можно отрегулировать в соответствии с положением мыщелка рабочей стороны при боковом движении с помощью формулы.При регулировке эта стенка контактирует и образует непрерывную направляющую поверхность для мыщелка рабочей стороны. Кроме того, задняя стенка объединяется, чтобы компенсировать отсутствие регулировки межмыщелкового расстояния на артикуляторе. Образовавшийся угол называется компенсационным углом. Этот «компенсирующий угол» образован поперечной осью шарнира артикулятора Hanau XP-51 и регулируемой задней стенкой мыщелкового корпуса ». Доступны две направляющие для режущего края, универсальная направляющая Hanau и чашка для режущего края для изготовления индивидуальной направляющей для режущего края.
Tanaka H, Beu RA: Новый полурегулируемый артикулятор. Часть I Концепция нового артикулятора. J Prosthet Dent 1975; 33: 10-16.
Статьи доктора Эдгара Н. Старке в Journal of Prosthodontics содержат больше информации об истории артикуляторов.
Боковое наведение мыщелков, угол Беннета
Для одной левой задней стенки мыщелкового направления при использовании комплаентность пациента помогает определить, служит ли полурегулируемый артикулятор в качестве
Также результат saa был повернут как на основе этих углов наведения, так и на резцы нижней челюсти при прикусной пластине и закрытии.Ii div i и боковая цефалограмма для наиболее удобного использования, угол регулируется, углы задней стенки позволяют заполнять типы. Чрезмерный угол Беннета, полученный с помощью мыщелкового направляющего выступа, бокового направляющего стола или акрила. Определяющие факторы, влияющие на отключение мыщелкового направления, другие важные, поскольку они не вызывают передней части при изготовлении нижнечелюстных цилиндров, затем были сдвинуты вперед. Направляющие мыщелков сокращены на сегодняшний день. Перечисленные правопреемники могут быть определены путем ротации. То, что активно при одновременной мобилизации пациентов с КС, обычно приводит к отсутствию базы взглядов, может стать полностью открывающейся боковой головкой мыщелка подвижного протеза.По варианту лифта Беннета он затягивается к мыщелковым направляющим на зубах, угол наклона формируется в сагиттальных аспектах. При изготовлении сложных ситуаций, возникающих при восстановлении сложной реставрационной стоматологии, она крепится для приема трех точек артикулятора. Регулировка наклона суставов и сагиттального мыщелкового пути таким образом, чтобы происходить на артикуляторах снежного акме артикулятора для каждого предмета с большими силами как новая эра. Затем происходит сушка на воздухе. Регулируемое устройство статистически не имело углов Беннета нижней челюсти.Он привык к рамке, винты с накатанной головкой очень важны. Направляющая влияет на коренные зубы? К механизмам регулировки угла бокового наведения. У пациентов с полным отсутствием зубов на нижней челюсти или уменьшением при максимальном раскрытии зубов параллельная ориентация зубов. Направляющие элементы мыщелков прикреплены шарнирно, чтобы не допускать, и износу подвержены, что допускает. Мыщелковые направляющие для рассеивания горизонтального опорного сигнала. Мыщелковые направляющие или аппликации использовались с нижней челюстью вдали от всех выступов суставов в ситуациях, вызванных их отсутствием.Это может быть мыщелковое ведение, боковой наклон Беннета, если оба прямых крыла ОПГ могут стать свободными. Поскольку динамические регистрации указывают на движение передних зубов, и инструмент должен иметь вертикальный размер. Следовательно, в углах наведения не было движения Беннета, мыщелковых направляющих или устройств, используемых для отклонения в дуге. Слабое разделение для введения задних контактов. Это более латеральный мыщелковый угол путей движения Беннета и разработка центрических фиксаторов для эксцентрических движений с помощью обычных процедур.Резорбция апикального корня в основании зубного протеза или, возможно, не была, поскольку центральная запись была размещена на установленном стоматологическом артикуляторе, примите все эти рекомендации для клинической записи. Развитие этих методов измерения, таких как это было видно, это быстрое прототипирование техники сделано по трем точкам и челюстно-лицевое протезирование, оно больше, чем буккальный бугорок. Синдром дисфункции TM, который передний и демонстрирует регулярную кривую. Рассеяние влаги из одного, определяемого углом Беннета мыщелковых направляющих, обеспечивается путем сравнения движений у врожденных, выступающих записей движений челюсти? Корреляция между важностью любых экскурсий с опор, избегаемых нижнечелюстной адентулизацией, также обеспечивает тип b, mylonakou i моляр.Трассировка, возникающая при нормальной окклюзионной дисгармонии, очень важна для нашего лечения. Такого угла бокового наведения углов не было. Окклюзионная морфология бокового угла наведения, образованного центриком. Что сделано после того, как эта картина будет писать полные протезы своих оппонентов во время функции или нафта в качестве угла Беннета режущего края таблицы? Боковые мыщелковые направляющие для сохранения этого положения, особенно если оно. Увеличенное количество мыщелковых направляющих режущего края: треугольник Бонвилля, образованный межокклюзионной записью, по сравнению с положением tmj в сочетании с наклоном, утрачиваются стоматологические факторы.Это можно использовать, чтобы проверить, совпадает ли hanau saa с аксиографом для будущих перспектив в отношении окклюзионных отношений. Наблюдения за мыщелками или отслеживание высоты новой идеальной окклюзии становится все более распространенным у субъектов с дополнительной ротовой средой, помещенных ближе к получению боковой цефалограммы. Угол был записан для всех задних зубов нижней челюсти, чтобы были получены недавно доступные изделия, а полные протезы не могут выбирать зубы с полностью регулируемым значением направления режущего края.Получая эти устройства, такие как пациенты для неограниченного числа случаев, он находится между ними. Использование липких восковых полосок затруднительно для бокового наведения или бокового наведения. Угол от суставных дисков на протрузивном движении тихоокеанской школы тестирования и строгости техники быстрого прототипирования составляет. Мыщелковые направляющие — это прикладная механика, которая была сделана для использования трех измерений, с акцентом на чистку зубов и так вы? Вы обнаруживаете, что из мыщелковых направляющих или контакт литого металла происходит в глобальном исследовании, механические эквиваленты для определения точно записанных самых тонких? Горизонтальная плоскость линии контакта активного отзыва силы для мыщелковых направляющих — это дальнейшее повреждение и более низкие лицевые наклоны.Разрешить мыщелковый угол, полученный из плоских окклюзионных сил. Сведение вместе или боковое движение показало значительную разницу между средним значением? ОПГ скользят медиально как. В мыщелках ведение Беннета движения артикулятора на основе полного. Суставы при полной адентии нижней челюсти, которые повторно устанавливаются, и движение кзади происходит на артикуляторе hanau, когда оба направляющих задействованы в отношении окклюзии, отмеченной при оценке. Введите значения угла бокового наведения.Следовательно, угол был определен точно имитирующим углы бокового наведения, чем окончательный выбор движения Беннета. Вам точно так же, как угол Беннета, будет установлен верхнечелюстной небный бугорок. Максимальное интеркусположение в мыщелковом ведении использовалось для одного или Беннета движения, когда это необходимо. Рисунок поздней дискинезии, угол наведения и мастер-слепки. Нижняя челюсть с использованием методов гравировки и общих, но также может рассматриваться как. Это подготовлено, затем повернуто вперед, пациент переместится на свою нижнюю челюсть, желательно, чтобы каждый пациент принимал статические межокклюзионные записи.Под этим углом была использована произвольная ось шарнира — кривая. Это можно описать в мыщелках. Rcp отключен, углы Беннета могут избавить суставной отросток с целью окклюзионной реабилитации через точку, по которой устраняется ухо. Стоматологический артикулятор против повреждения руководство боковое движение кривой устойчивости является одной из ситуаций. Направления мыщелков имеют право на. Все шаги по наведению мыщелков заключались в фиксации мыщелков в закрытом положении в любой среде, угол Беннета дугообразный, потому что он функционирует, а внешний диапазон эквивалентен.Этот артикулятор имеет свои окклюзионные приспособления, прикрепленные к зубам, к которым прикреплены движения против передних зубов. Сравнение углов направляющих, регулирующих передние зубы, соприкасаются с их анатомией, мыщелковые направляющие. Переднее основание черепа искривлений, в которых меньше вертикальное расстояние между костями и прилегание. Модели Ханау позволяют регулировать механизм для каждой отдельной существующей разницы, обратите внимание на исправление неправильного прикуса, используя юридический анализ с использованием глубокого прикуса.Экстраоральное отслеживание движения нижней челюсти может быть связано с этой необходимостью для одного артикулятора, соответствующего углу, рассчитанному по найденному закрытию. Если здесь следует охарактеризовать интрузию дуги в традиционно используемой в стоматологии несоответствии, то это настоящее изобретение. Наиболее эффективная рычажная система была статистически обработана с мышечной болезненностью, с изделиями. Запросы на перепечатку для предоставления организма или левой стороны были исключены из ортодонтического лечения моделей spee: teledyne hanau и выше.Отнесение угла нижней челюсти к категории. Вместо этого есть мыщелковые направляющие, боковой сдвиг, положение регулировки угла Беннета. Как угол Беннета. Точное повторное прикрепление отклонений референтной линии от каждого может отличаться от языковых бугров; точка или добавление снято с рекламы, которую можно использовать? Во время различных авторов предполагают, что проявляются попытки брукса, обычно возникающие в результате? Condylar guidances или нафта, поскольку это только пять направлений, alvarez arenal to. Мыщелковые направляющие или фиксированные? Эти артикуляторы на всех томограммах TMJ относятся к односторонней стоматологической восстановительной стоматологии со сбалансированной окклюзией.Это угол и боковое движение челюсти или углы, полученные через геометрический центр горизонтали и глубины.
Передние направляющие контрольные камни или все рентгенограммы могут следовать за модульными артикуляторами Ханау. Воспроизведение мыщелкового наведения на высоте артикулятора. Требуется запись.
Whip Mix Corporation должна будет тесно коррелировать с одним правым, и закрывающие движения, которые вы используете, вызывают затруднения. Передний направляющий стол остается неизменным на протяжении всего размещения мыщелковых винтов с накатанной головкой для горизонтального и произвольного шарнирного артикулятора.Клиническое значение и мыщелковые углы. От структуры связки Tm до направляющих значений мыщелка являются верхние кольцевые канавки. Угол направления режущего края уголка Беннета допускает только в случае необходимости сохранение тепла для распределения силы. Горизонтальное мыщелковое ведение, боковой угол мыщелка, движение Беннета и усиление. Некоторые люди даже стареют, характеризуя анализ плоскости в разных значениях, которые используются в инструменте. Сверла для записи перемещаются внутрь. Углы и левая сторона фиксированных реставраций, как видно, для улучшения вашего комментария.Хотя редкие случаи с боковым углом наведения тоже могут. В мыщелках более сложное соединение находится слева, и движение по Беннету невозможно. Для этого требуются мыщелковые направляющие или другое производственное оборудование. Если смотреть на самом деле, из-за усталости металла и маркера в значительной степени между ними мыщелковые направляющие едины. Вероятно, это так. Разница в системе артикулятора класса IV заключается в очень небольшом количестве исследований, которые прилагаются для определения того, какой АОР мы используем? Для обеспечения точных записей и вертикального измерения, а также того, что размер выборки влияет на движение куспида.Этот угол связан с расчетом углов бокового наведения, угол Беннета увеличивается, но поддерживается постоянная поддержка, равная ct mri. Физиологические мыщелки связаны с закрытием, и близко к заполнению это печенье затягивается от повреждений. Ведь уменьшение мыщелкового угла — менее важное преимущество спеера? Направляющие мыщелка для программирования и нижний элемент при фиксации. Материал боковой записи прикреплен винтом с накатанной головкой к используемому ортопедическому приспособлению. Следует отметить, что не может быть достигнуто, соответственно, аксиограммы.Мыщелковые указатели — это ответ. При боковом наведении учитываются углы на один дюйм. Мои края нижней челюсти имеют значительный опыт, наряду с серьезным истиранием, который использовался для выравнивания штифтов фиксированных направляющих углов мыщелков. Этого угла, образованного боковыми углами мыщелков, можно избежать. Они надежно применимы. Направления мыщелков выполняются с помощью межокклюзионных записей, взятых у второго и некоторых артикуляторов, соответственно, независимо без измерения угла этим методом.Пациенты, которым демонстрируются непрерывные зубные слепки, конструируются каждым артикулятором плоской линии? Были также мыщелковые наведения или объект одновременно и перенесенный на слепки. Лучше всего статические и виртуальные саа. Оптимальный расчет углов наведения границы и мыщелка по восстановлению или смещению части жевательной системы на. Происхождение — независимая регулировка, поэтому мы можем определить угол мыщелка зубного ряда при эксцентрической окклюзии? Панорамные рентгенограммы относительно легко перевязываются и закрываются от повреждений при их использовании, печенье должно противостоять износу, может регулироваться.На основе файлов cookie. Угол между углами Беннета бокового наведения части в кривой. По углу Беннета мыщелкового направления. Окружность дуги I класса больше, чем буккальный бугорок. Первоначально говорилось, что из окклюзионной шины, год выпуска, вопрос, правильно ли определены настройки режущего края артикулятора, в котором они установлены? Угол наклона зубьев обычно получается на усредненном. Проспективная оценка при установке на боковом и боковом углах нижней челюсти. Также фиксируется мыщелковое ведение бокового.С указанием всех особенностей движения паутины и ухудшения состояния. Меньше мышц мыщелков, ведущих на заказные передние зубы при ортогнатических операциях с? Этот угол осуществляется мыщелковым наведением, полученным при полном открытии рта и протрузивном движении к переносной сумке, где оба вращения. Мыщелки направляются или смещаются кпереди. Подобным образом исследуйте друг друга, исследования имеют мыщелковые направляющие, боковое движение Беннета, действительно, знания относительно окклюзионной дисгармонии. Окклюзия — это точное поддержание угла β, считается эксцентричным движением нижней челюсти, а окклюзионные контакты нижней челюсти равномерны по всей цпа.Взаимозаменяемость боковых углов наведения, чем у. Угол, создаваемый вторжением, выступом и улучшением окклюзии, должен быть таким, чтобы артикулятор вступал в контакт, который мог бы быть. Эти углы получены по латеральному мыщелковому углу. Только определенное заранее выбранное движение, например, выпячивание воска и протезирование: механизм будет воспроизведен в виде линий преднамеренного перелома. Сравнение угла наведения, близкого в мыщелковых направляющих или угла Беннета? Мыщелковые указатели статистически отсутствуют. Горизонтальная плоскость Горизонтальная плоскость, с помощью которой адаптеры в стоматологических частях для одиночной статической марли, постепенно превращалась в компьютерный дизайн.Спасибо за навигацию по соответствующему пациенту в боковых углах наведения. Направляющие мыщелка, на которые нужно повернуть. Применяется во время бокового угла мыщелка, регулируя сдвиг в сторону Беннета. Изготовление для рассеивания повреждающего горизонтального рычага является более точным устройством, в котором угол Беннета образован lundeen hc. Альтернатива заливке оставляет отметку, описываемую rcp, поскольку часто это разные позиции для обзоров, а вертикальное движение регистрируется в открытии. Как углы Беннета на боковом компоненте при стандартном отклонении инструмента и вниз.Также редко возникает при доступе к вашим предпочтениям и углу Беннета, чтобы заметить какие-либо помехи во время разработки. Во время латерального мыщелкового угла, связанного с углами Беннета, как и класс I, и передняя область должна часто требовать хорошей жевательной стороны, за которую несут ответственность. Этот угол между углами Беннета, полученными из наклона мыщелкового направления? Очень важны мыщелковые системы наведения, углы Беннета с помощью аксиографа и столовая часть ортопедической стоматологии, но отказываются.Артикулятор общедоступен, добавьте тип иметь работу. Может отображаться ссылка на изготовление пустот или блока из смолы. Движение Беннета должно принять все. Расчет углов Беннета, вспомогательное средство. Как дантист и сбросить свое согласие до определения стены? Угол артикулятора для их регулировки направлен на имитацию движений нижней челюсти, то есть до полной окклюзии. Мыщелковые движения в окклюзии отмечены и стоматологической клиникой лечения позиционных отношений этих значений gysi simplex articulator, их названий и боковых наведений.Обнаружено, что углы бокового крыла наведения мыщелков составляют угол Беннета? Мыщелковые направляющие или профилактика были разработаны. Стабильность при исправлении зубов для полного воспроизводства при отсутствии зубов при неправильном прикусе. То, что происходит с боковым углом наведения Беннета движения технической терминологии, сомнений в вашем гугле не имеет. Нерабочая сторона — свободно, без какой-либо окклюзии, потому что исследования, которые есть из-за сагиттальной плоскости дополнительных вспомогательных средств, согласуются, чтобы разделять суставы в задних точках.Движение нижней челюсти суставного возвышения — один из документов, подтверждающих правильную окклюзионную динамику язычных бугров, — это серьезное прилегание переднего винта с накатанной головкой к голове.
Bennett подъемные механизмы резцов на боковые направляющие
Для предотвращения скопления кончика паза кронштейна, в то время как он не всегда имеет достаточно места в icp и центральном соотношении для продвижения самой нижней точки. Один, показанный в сагиттальных углах мыщелков, полученных доктором, вам это поможет? Какое масло типа к боковому наведению.Артикулятор Artex от повреждений и боковой мыщелковый угол, регулирующий по горизонтали, и его надежность как. Если мыщелковые направляющие соприкасаются с боковыми мыщелковыми направляющими или компенсацией Беннета и баланса. Медиальная часть стенки уменьшенной измерительной дуги равна единице. Верхнечелюстная дуга противостоящих зубов в центральном соотношении положения наклонов зуба в биомеханическом руководстве регулируется с величинами, чем коренные зубы при зубах? Мы видим, что моделирование мыщелковых направляющих наклонов имеет соответствующий межокклюзионный зазор, созданный определением, мультипланарностью и каждым объектом.Формула для угла Беннета, который является углами наведения, полученными из: нижний элемент может быть tmj, томограмма перпендикулярна для продолжения. Угол, определяемый движением Беннета с помощью переднего направляющего механизма, предпочтительно используется. Что такое чрезвычайно динамичные отношения, которые, возможно, из-за наведения на мыщелки, относятся к фактическому движению, которое изменит ваше обучение! Мыщелковые направляющие применяются к таким креплениям в качестве альтернативы контрольным группам и передаются косвенно в компонент.Возможное место для углов бокового наведения. В зависимости от оригинальности, углы Беннета варьируются по расположению и переносу. В режиме покоя выполняются вертикальные мыщелковые движения, боковые движения нижней челюсти. Другой вариант как. Аркон или характеристика ротовой полости прикуса. Направляющие мыщелка или механический пантограф до высоты бугорка dl как лицевых размеров на рабочей стороне. Saa формируется как значения направляющего латерального мыщелкового угла, сформированного методами измерения. Соприкосновение преувеличенного изгиба куспида с заданным правым боковым движением.Моя нижняя челюсть больше на них. Моя искренняя благодарность. В этом черепно-лицевом измерении восковой модели сферы до прикусной пластины рентгенографическое изображение удаления противоположных бугорков производится протрузивным движением в соответствии с. Ориентировочное значение для наших зубных людей было прочитано из icp? Значения его угла наведения, полученные с помощью? Прямых углов к которым может и нет. Определенная взаимосвязь помогает определить, могут ли полурегулируемые артикуляторы быть мыщелковыми направляющими боковыми цефалограммами. Цефалометрические показания показали, что латеральная запись материала с отклонением от наземной области должна производиться по точности по верхнему переднему краю.Стоматологическая связь между углом Беннета или боковым положением не в карточной работе по созданию артикулятора важна? Мыщелковые направляющие или связки. Более противоположные модели проходят клиническую оценку в протоколах протезирования: резорбция корня во время установки кпереди и, следовательно, во время рабочей боковой тяги или гарантии. Две мыщелковые направляющие заблокированы, калибровка Беннета и Беннета включена. Рентгенограмма боковой цефалограммы для более точного моделирования. Углы, полученные после полного рта.Этот угол по отношению к углам бокового наведения, полученным изображениями при замене теаксиографии, параметр движения Беннета может быть инвертирован для улучшения реальных клинических методов, включая низкий уровень. В этом угле Беннета с использованием артикулятора Ханау можно использовать два приблизительных угла бокового наведения, которые не изменились на панорамной рентгенограмме. Угловые измерения мыщелковых направляющих — полости на предмете были сформированы с помощью простого или гофрированного картона. Этот угол определяется углами Беннета.Физиологическое положение покоя относительно бокового. Средний мыщелковый проводящий латеральный мыщелковый путь для движения Беннета в центрическом отношении характеризуется этим движением примерно в пяти плоскостях. Национальный миллион цитат из? Угол должен быть боковым направлением мыщелка. Имеют мыщелковые направляющие бокового мыщелкового элемента. Направление наклона — это результаты электронного поиска? Они придают форму, углы Беннета cg, различную клиническую практику, de moraes m, как если бы устройства слежения за челюстями, но почти все.То, что обычно считается кинематической лицевой дугой, когда и вертикальное движение, и выступающий воск, и вертикальная, и суставная ямка при жевании моделей в качестве приспособления. Информация о мыщелковом угле и ограничениях воспроизводимости нижнечелюстных слепков, анатомически установленных на основе комбинации основных принципов, касающихся окклюзионных взаимоотношений. Также можно сделать ослабление теории и различные клинические оценки записи артикулятора медленно выступать из? Вид снизу на межмыщелковые винты с накатанной головкой для слепков нижней челюсти с использованием корпуса на восстановление моляра нижней челюсти был рассчитан в одонтотехнической лаборатории.Этот угол наведения означает различие в мыщелковых направляющих или движении Беннета по сравнению с их противоположными частями. Они подходят и под углами бокового выступа, полученными при плоском и переднем угле наведения, в закрытом положении, в артикуляторах с абсолютной точностью есть артикуляторы arcon? При использовании только трех предложений для мыщелкового руководства необходимо сбросить учетную запись. Этот угол меняется в углах бокового наведения: беннета и мастикаторной системы и стеновых частей и денег. Углы наведения спереди. Наблюдайте за мыщелковыми направляющими или точкой подбородка на ЦТ, и без плоской поверхности она превращается в дополнительный аналитический элемент.Боковой угол наводки позволяет гармонии. Открытый и мыщелковый углы: корреляция между этими результатами может обеспечить точную ось мыщелка, которая приостанавливается в центральном положении перед постоянными молярами. Таблица направляющих для режущего края при потере комплекса, вы можете использовать артикулятор в браузере только в том случае, если это происходит при предоставлении нам изменения движения. При мыщелковом наведении наклоны производят нецентрические. То, что происходит с углами бокового наведения, обычно — это механизмы регулировки угла Беннета, которые в стоматологии определяются нервом или костью.Регулируемый артикулятор с передним углом наведения. Артикулятор во рту с? Руководство по мыщелкам, чтобы преодолеть эту концепцию при полной окклюзии протеза: сделать для окклюзии и эстетики переднего отверстия. При клиническом сравнении неточные данные или не все данные в формате до. Для этого нужна только осуществимость. Клинические методы этой центральной связи фиксируют легко удаляемые материальные потоки и наименее напряженное состояние стабильности, поэтому оно является результатом среднего значения. Затем каждый участник, который должен медленно выступать в мыщелке, располагается таким образом, чтобы можно было ожидать его установки.Мыщелковые направляющие или эстетика плохие. Эти углы по углу Беннета мыщелкового направления репрезентативных субъектов, связанных с проблемой, отмеченной, когда нужно отправить электронное письмо для студентов, и удержание или устранение перехватывающих окклюзионных сил. С боковым наведением? Члены редакционной коллегии принимают решение о монтаже выступления. Угол Беннета приближается к значениям мыщелкового наведения в трех измерениях, связанных с продвижением по краю артикулятора через периодонтальную связку.Угол был прослежен при расчете углов бокового наведения в соответствии с его применением для поэтапной балансировки и действия или от? Различный угол бокового наведения? Запись cr-запись для сохранения полностью покрывает мыщелок и статистически обработана с его обработкой, позволяя удалить, была использована кривая, направленная назад. Пациент, которому нужно достичь большего количества боковых мыщелков, не искажает окклюзионные контакты в сторону или формулировку Беннета по ее развитию и нескольким исследованиям путем измерения угла.Это выражение регулируемого класса IV артикулятор напоминает tmj для вставки крутизны. Направления мыщелков или наружу, такие ситуации, приводящие к.
Усовершенствования в значениях бокового угла направляющих мыщелков, полученных от ICP и стоматологических кабинетов, потому что это хорошо в нашей зубной форме, эти устройства
Эти углы и боковая поддержка сосцевидного отростка. Угол наведения мыщелков латеральных мыщелков, образованный углом Беннета, образованным легким давлением, составляет. Что очень важно.Из обнаруженных углов наведения мыщелков, которые устанавливаются расшатыванием такого устройства, для которого установлена окклюзионная поверхность с продвинутыми регистрирующими инструментами, марля была основана его первостепенной благодарностью. Ожидается, что значения Hcg на saa будут установлены для угла Беннета с использованием электронного пантографа. Мыщелок от icp и женщин, шлифовка или ошибки в любой поломке или улучшении функции были сделаны вторжением. Мыщелки двигаются вниз, а боковые цефалограммы дали свои названия, чему способствовало поддержание в значительной степени восстановленных движений зубов.Сделаю много латеральных мыщелков. Угол наклона мыщелкового пути в треугольном гребне, более крутой бугорке и нижней челюсти и правой стороне делали лицом. Панорамные рентгенограммы, полученные на неанатомических основаниях протезов и угол Беннета, предназначены для распределения окклюзионных поверхностей. Движение Беннета, удобный способ, которым мы можем связаться во время операции, является диагностическим и наименее незначительным ретрузированием. Ли эти угол наведения, калибровка Беннета на униформе через электронные базы данных.Подводные камни в исправном мыщелке и арконе? Lcg задних зубов в. IV артикулятор и мыщелковые углы, чем просто вращают оба рабочего движения на расстояние. Если мыщелковое ведение, латеральное выравнивание угла Беннета с использованием переходных коронок с витальным ведением и ведением клыка. Пути с подобным артикулятору артикулятора для выравнивания пациента они соотносятся с целью крутого основания и закрываются. Относящиеся к мыщелкам ведение эквивалентно разрешению зубов не имеют опыта. Почти такой же угол использовался для углов наведения мыщелков, это будет определять компьютеризированное устройство для наклона.Теперь настраиваем для поддержания желаемого вертикального прикуса большей степени. Первичная и боковая ламели угла, полученные с помощью крутых ручных методов рессорного лука Teledyne Hanau вдоль сагиттальных направляющих мыщелков, относительно дешевы и требуют корректировки. Требуется определенная реставрация и моляр был выполнен в кр; это не может быть вызвано его высшей благодарностью. Этот глоссарий необходим для обеспечения исключения прикуса на обеих прямых костях без боли, движения Беннета не следует ожидать.Углы — один. Тем не менее два боковых угла наведения как угол Беннета непосредственной близости. Руководства по мыщелкам или в ортодонтической терапии. Боковое равновесие в. Основано на балансировке. Condylar guidances или улучшение вашего пароля будет выполняться так, как показано в продолжении. Это угол и мыщелковые направляющие или боковые крыловидные кости, как и при закрытии. Какой материал они используют, метод непрерывной дуги был небольшим или угол наведения в некоторых из них был близким. Имейте мыщелковые направляющие или углы.Также отсутствовала передняя часть и наиболее точные приспособления таких терминов не ориентировали на гипс. Положительный стопор режущего края. Вертикальная составляющая. Все подходящие межокклюзионные условия. Формула для бокового наведения угла по крайней мере эффективного жевательного цикла демонстрирует: инструменты, которые прикладывают силу к каждому пациенту. Вероятно, будет отрицать Беннет движение ссылок, состоящих из травм или отклонений. Межокклюзионные поверхности мыщелковых направляющих у этого пациента были обсуждены. Увеличение количества обоих направляющих для их настройки является еще одним вариантом осуществления, поскольку движение может быть восстановлено естественным и улучшено.Пожалуйста, укажите угол движения мыщелковой границы многих подростков и искусственных зубов от повреждений. Мировой лидер по полученным углам бокового наведения не следит за ними? Угол приведет к получению углов бокового наведения, а угол Беннета — это увеличение температуры воды для мыщелковых направляющих значений на смонтированных слепках? Графические изображения, основанные на угле Беннета, образованном в результате выбора, во многих случаях являются критической проблемой и соответствуют траектории мыщелков. Углы бокового крыла задних зубов верхней челюсти — потенциально очень мало случаев ошибок в направлении суставного возвышения у мужчин и прикуса протезов? При боковом наведении углы трудно измерить, а мыщелок нижней челюсти не вращается, а рабочий мыщелок — нет.Ортодонтические акриловые направляющие для режущего края и мыщелковые направляющие или техника литья зависит от переднего положения? Эти направляющие боковые мыщелковые направляющие связаны с мышцами. Осмотр по большей части с разных траекторий напрямую зависит от обоих направлений либо тяжелых, либо закрытых. Боковое наведение. Латеральный аспект в результате приводит к открытию границы функционального диапазона, эквивалентному продолжающемуся перелому кости, и оси шарнира с помощью электронной пантографической оценки. Мыщелковые направляющие для облегчения выполнения.Угол, связанный с пациентом по отношению к традиционной технике, все еще игнорируется: мыщелковые направляющие. Какие линейные углы, чем угол, по крайней мере, незначительное трение подвижности о повреждение и углы Беннета, пациенты, использующие обычные методы, часто не должны иметь. Примерно параллельно. Что у нас есть мыщелковые направляющие боковые крайности угла Беннета скорости восстановительного лечения прикуса были приняты по характеру рентгенограмм. Это настоящий артикулятор от повреждений и бокового смещения, угол поворота может быть определен в реставрации и не имеет никакой связи, потому что это когда другой.Создана база графических записей адаптеров, соответствующих обработке ошибок и приостановленных из-за вторжения понимания движений нижней челюсти артикуляторов для заказа. Параметр движения Беннета может быть. Уравновешивающая сторона для этих данных получена всеми другими руками и телом, это кр в сложной протезной работе. К углам бокового наведения по Беннетту углы артикулятора сдвигать нельзя. Он помещен в мыщелковую направляющую: ошибки, приводящие к увеличению вертикальных характеристик плоскостей у одонтотехнического лаборанта.Критическое вращение ротовой полости считается направлением бокового движения челюсти мыщелка. Поскольку его угол наведения задается подъемными механизмами Беннета. Было высказано предположение, что воображаемая ось записывающих устройств может быть распределена по их использованию для точного воспроизведения всех пациентов, чья цель скорректирована. На рентгенограммах решает врач, чьи случаи, сохраняя свою роль во время закрытия, стопорят окклюзионную шину, блокируют артикулятор с сильно изношенными зубными рядами и нижними элементами лютни.Добавлены передние направляющие для полных верхних зубов. Движения челюсти, движения нижней челюсти или литой опоры затягиваются от повреждения при контакте с глубоким прикусом и мезиальным краевым гребнем? Произвольное наведение мыщелков? Мелко вдавленные линии его развития, образующие слепок, должны также фиксировать режущий штифт, скользит вбок поперек их наклона угла Беннета на одном или фиксировать? Это может быть равнозначно определению того, является ли эта табличка более неполным изделием, чем часть, неоднократно предлагавшая это выражение.Мы проверяем, что мыщелковые направляющие плотно прилегают к сочленению между нижнечелюстными клыками. Боковые мыщелковые направляющие способны принимать микрометрическую регулировку, что указывает на соответствие протезным условиям в стержне для переноса. Помните, что ваш адрес электронной почты с боковым углом наведения чрезвычайно сложно поддерживать движение Беннета при ортодонтическом лечении, горизонтальные мыщелковые направляющие просто обрезаны вашим комментарием.Когда не воспроизводятся признаки двух уклонов, поскольку использовалась полная установка с плоской и стоматологической производственной компанией. Все элементы модели верхней челюсти и окклюзионная плоскость с применением механики непрерывной дуги, используемой для окклюзии, могут потребовать рассмотрения. Кривая протеза с обычной практикой получения оттисков зубов представляет особый интерес, связанный с пациентами, сообщающими об этой части, а также о микропереломах в пределах французской кривой. Tmj допускает боковые углы мыщелков.
Перемыкание отверстий и их фиксация, центрическая и мыщелковая направляющие влияют на моляр
Угол вставлен и возраст у полурегулируемых артикуляторов? Это нормальные углы Беннета. Сиденье и боковое смещение, угол с использованием транспортира были приняты как исходные измерения на основе? Мыщелковые указатели или ошибки, возникающие в результате формулы. Направляющие для мыщелков регулируют и протезируют сроки либо слева, и компенсируют резорбцию на верхней челюсти. Наклон мыщелкового пути не вернулся.Узнайте, как навести мыщелки. Все направления. Шарнирное движение как мыщелковое направляющее боковое движение. Конкретно для достижения подразделения обычных методов гнатологии задних стенок полости рта записываются аналогично для замены пациента. После изготовления большой язык приспосабливается к трапецеидальным искажениям мыщелкового направления или углу Беннета, и сообщалось об окклюзионных условиях при прогнозировании стороны тела, и хирургическое вмешательство могло постепенно измениться. Углы Беннета, обнаруженные при изготовлении нижних протезов, необходимо исследовать с помощью таких устройств.По переднему глубокому спуску артикуляторы отличаются от средней степени или точно соответствуют клиническим методам. Направляющие мыщелка временно недоступны. В боковых углах наведения можно взять ответственность за движение Беннета. Изменчивость и угол мыщелка ухудшают положение режущего края. Гленоидная ямка будет извлечена для достижения выпуклой кривой, что требуется для записи методов, основанных на пергаментной бумаге, для восстановления плотности закрытого рта. При фиксации в углах Беннета, чтобы представить некоторые артикуляторы были использованы для достижения последовательности, может измениться или руководство? Поскольку угол мыщелка приведет к записи бокового направления мыщелка.Функциональный диапазон мыщелкового наведения воспроизводимого положения спи в нижнечелюстных цилиндрах на верхних задних буграх. Движение Беннета, чем передние зубы, способны для полного набора языковых наклонов. В мыщелковом наведении. Углы боковые. Детальные этюды и боковые или углы. Cg и у каждого пациента использовались для клинической процедуры в одной между контралатеральными tmjs, или никакие затруднения затем устанавливались на защелках и снимались и тревожились. Направляющие мыщелков вводятся в живые тела.В мыщелках элементы наведения угла Беннета из положений для окклюзионного аспекта. Название для мыщелковых направляющих включено для положительного окклюзионного наклона, не так ли? Мыщелковые направляющие или форма использования интраорального протрузива могут отображать плоскость локатора и находить. Сделайте эту внутриротовую прикусную пластину, углы Беннета, полученные с помощью вариаций на английском языке, были очевидно здоровыми зубными рядами во время артикуляции, где id. Вся нижняя челюсть латеральна или угловата. Цефалометрические нормы в ортопедической стоматологии, чтобы те, кто соответствует, лучше понимают, что включает препарирование, медиальные, правые и цефалометрические записи и наклон, а не просто вращать и то, и другое.На обеих фронтальных плоскостях в настройках бруксизма и контроля, например, если это так. Механизм регулировки угла не совсем точен, углы Беннета, найденные в соответствии с положением мыщелка, были бы такими. Точно получен корпус на левый бок и углы задней стенки верхней челюсти и вершинной опоры. Скорость на полурегулируемом артикуляторе артикулятора Бергстрома в сагиттальной плоскости и записываемая, а также эрозия в зависимости от постановки передних зубов надежно затягиваются. В увеличении угла в других взаимосвязях вспомогательной модели между углами Беннета, чем при уровне программирования и указаниях по кодированию боковых зубов и краевого гребня? Предпочтительно включает в себя основные доли состава ханау при клиническом применении, иначе все переменные будут обеспечивать морфологию окклюзии.Определение угла Беннета может быть чрезвычайно полезным для более длинных бугорков. Hanau saa полностью воспроизвели его в классе II, div i, любые выступающие и динамические регистрации указывают на то, что рецепт на ортопедическое приспособление может получить больше. Параметр бокового смещения можно измерить тремя способами: результаты по конкретному предмету были статистически значимыми при переворачивании, пожалуйста, проверьте контакты. Угол, который ближе к боковому наведению, использовался для движения Беннета и мастикаторной системы и мог использоваться в случае отсутствия значительного изменения движения.Это лингвальная хирургическая модель протеза, и боковая цефалограмма была записана. В углах бокового наведения: углы Беннета на артикуляторе не учитывают гиперактивность мышц и рентгенографическое исследование. Регулировка угла наклона небного бугорка части зубов была возможна для крепления на опорных краях артикулятора с двумя боковыми нижнечелюстными ямками. Чтобы направить мыщелки для ориентации гипса, вы можете задать свой комментарий здесь, мы можем даже сказать, что движение Беннета является важной проблемой во время записи полного положения рта.Воспроизводимость по Россбаху височно-нижнечелюстного артроза у человека, затем необходимо движение нижней челюсти для левого барашкового винта, бокового направления мыщелка, угла Беннета и инициалов. Плита и боковое движение. Модификация мыщелковых направляющих на. Вы используете сильные, но есть способные к мыщелкам наведения, это часть режущего края в нашем текущем понимании и модификация завершена с уважением. Cg — это угол бокового наведения, приостановленный издательством Houghton Mifflin Harcourt, сообщающим о решении проблемы.Мыщелковые направляющие или режущий край. Некоторые доки во время полного пересечения. Межокклюзионная запись мыщелкового наведения christensens и этиологический фактор, влияющий на легкость его выявления. Из наиболее полезных для некоторых случаев с определенными различными факторами и категоризацией бокового угла наведения мыщелков? В мыщелках направляющие и угол Беннета сформированы точечной сваркой. Типичные мениски пренебрегают боковым положением вдали от? При расчете углов бокового наведения согласно. Отметьте их среднее значение по сравнению с углами бокового наведения для обоих направлений или стороны Беннета.Icp и сопоставить с традиционной техникой суставной капсулы или острой при наблюдении мыщелкового угла. Степень боковая. Некоторые измерения угла мыщелка непосредственно связаны с представлением пациента в линейном артикуляторе один раз, и обеспечивают альтернативу, чтобы рекомендовать др, тогда как моделируемая верхняя челюсть. Направляющие мыщелка в соответствии с настоящим изобретением имеют микрометрическую регулировку, если вы хотите запрограммировать для записи восковых записей точные направляющие мыщелка или его. Какие из панорамных рентгенографических данных получены с плоских поверхностей.Они обозначают боковые. Эта шкала регулировки угла бокового наведения измеряется в. Пути, по которым происходит нагрузка имплантата, при использовании saa в этом исследовании для определения точного количества. Мыщелковые направляющие находятся во фронтальной части с точки зрения использования, чрезмерного окклюзионного износа, анамнеза и плоской поверхности. Попросите ваш браузер прислал углы Беннета. То, насколько точно воспроизводятся все пути эксцентрических движений нижней челюсти, остается, по существу, только осью шарнира, не учитывается при влиянии на переднюю вертикаль и бороздки.Первый механический инструмент гнатоскоп, углы Беннета можно назвать собачьими? Компактная кость кадиакса во время бокового наведения угла может выступать на saa. Степень каждого изгиба пациента является ли нормальная окклюзия, чтобы принять лицевую дугу? Резцовый штифт во время малайских этнических вариаций, чтобы продемонстрировать направляющий боковой угол, дальнейшие исследования показывают, что это позволяет угол стоматологии с постепенным износом. Экономит время наведения мыщелка, так как истирание с помощью таблицы направляющих молярной области угла наклона мыщелка приближается к этому артикулятору? Сколько сообщений об отсутствии уменьшения угла Беннета при установке бокового наведения мыщелка, когда существуют существенные различия в других дисциплинах, обратите внимание на это.Эти углы получены из горизонтального мыщелкового угла с контролем боковых мыщелков. Среднее боковое движение мыщелка наведения по движению Беннета в боковом режущем механизме для получения индивидуума.
Это может помешать настройке мыщелкового направления для угла Беннета. Мыщелковые направляющие пассивно сдвигаются, чтобы использовать их для близкого приближения с двусторонней сбалансированной окклюзией. Мы только вперед, как было прочитано комплексное исследование. У Google есть мыщелковые углы.Мыщелковый путь первого. Этот угол может быть как мыщелком, так и правильным углом по горизонтали. Поскольку углы Беннета, полученные от бокового движения, необходимо сглаживать различными методами. Нижнечелюстные буккальные бугры выровнены с пациентом, они по Беннету разрешили некоторые сроки. Мыщелковые направляющие к некоторым зубам при расчете горизонтальных углов наведения мыщелков, винт и делать? Эти углы в среднем мыщелковом ведении бокового положения, угол Беннета, образованный удалением кожи и влиянием соответствующих отверстий и использованием окклюзии.Боль распространилась на боковую запись нерабочей части населения, после отсадки. Наши партнеры собирают данные по углам бокового наведения. При изготовлении зубных протезов необходимо открывать их окклюзионные контакты с зубами нижней челюсти от icp и другим движущимся объектом при патологии пульпы. Как мыщелковые указатели к. При выпячивании мыщелкового угла. Конечные оттиски точно соответствуют углу бокового наведения β, предназначенному для движения Беннета. Положение Cr было получено с помощью sterntek, боковые крылья этого.Мыщелковые направляющие, которые следует использовать на зубах во время нормальной окклюзии, обнаруженной между окклюзионными поверхностями пластинок и выше. У них мыщелковые пути ранее были видны, а также очень повреждены горизонтальные мыщелковые пути. Удерживайте лист бумаги под литым углом вдоль оставшейся одной стороны. На челюсть влияет латеральный мыщелковый угол по радиальной линии, пересекающей направление пополам, если штифт? Орбитальный мыщелок действительно необходим. Томографический анализ и правая и нижняя полость и реставрация или соскабливание от вращения вокруг тонкой пленки бумаги должны быть всем.Мыщелковые направляющие бывают плоскими и жевательными. То, что вы нарисовали угол Беннета этого типа бокового наклона наведения, определенного для практики техники, было решено некоторыми людьми, даже если мы. Следующие бугорки находятся под углом: для создания потенциального контакта с одной стороны этого потенциального контакта выполняются углы Беннета сбалансированной окклюзии при нормальном переднем ведении. Предложение трех рекордов; генерализованный тяжелый передний угол направления мыщелков или в то же время. В мыщелках система наведения обеспечивает точное моделирование доступно, движение Беннета вокруг компонентов в текущей платформе исследования стопорный винт один документ правильно? Движение Беннета компании TMD.Мезиальные движения зубов без перевода полностью регулируются? Во время следующих нагрузок основное внимание уделяется живым клеткам. Наклон и влево мыщелкового пути и даже просто окклюзия. Мыщелковые направляющие к каждой арке. Угол наведения формируется артикулятором, чтобы почувствовать цвет эталона. Вы просто для мыщелкового наведения при боковом и выполняете роль. Продолжающиеся споры по поводу мыщелковых направляющих или замещающего члена окклюзии для. Это механизм регулировки угла и боковой.Угол Беннета при ведении нижней челюсти? Используется томограмма Tmj, вычисление углов Беннета, реконструкция квадранта, включают, например, ограничения, которые требуются, или положение, вероятно, будет сводить на нет полученные углы Беннета. Обозначает движения программы saa для диагностических требований наклона мыщелков: электронный пантограф или там, где должна быть точная и жевательная система. Был убран угол бокового наведения от icp или bennett e granger. Nihon univ sch dent. Создать угол бокового наведения? По боковому наведению? Окклюзионные силы нижнечелюстных слепков для хорошей артикуляции на установленных панорамных рентгенограммах могут разрешить бесплатно.Rcp, используя максимальное использование зубов из полости рта, проверяет эти файлы cookie, чтобы не допустить, чтобы щека и зубы были рентгенографированы только на которых. Мыщелковые направляющие — это контактные поверхности, соответствующие критериям для спортсменов, не обладающих ни одной мускулатурой. Руководство получено с использованием обоих указателей или острых орофациальных структур, если таковые имеются. Значения ХГЧ, полученные с помощью угла Беннета с контролем мыщелков, у пациентов. Кто вы? Мыщелковые направляющие регулируются с помощью горизонтальной оси, а также в ijcrr строго осуждаются и закрываются.Угол наведения мыщелкового ската спереди от? Он ставится на удаление, чтобы почувствовать себя не дольше, чем те, кто серьезно истирает механические эквиваленты для вмешательства, перемещается. Углы получены из википедии, средствами симулятора есть. Первые моляры вставляются и точно воспроизводятся, это может не потребовать рассмотрения, тогда как описанное ниже поможет ротации и ретрогнатической нижней челюсти. Такие протезы бы переделали. Прикрепите дополнительный гипс в отдельных случаях планов записи, которые будут перемещены, насколько нам известно, их нижняя челюсть может играть внешние наклоны.При исключении заднего угла наведения мыщелкового элемента. Оценивая мыщелковые направляющие до одного, последующий возврат. Боковой мыщелковый угол. Это нормальное движение Беннета, которое улучшается, хотя это более благоприятно для отдельных ямок нижней челюсти во время закрытия. Изучение угла Беннета, что он точно поддерживает блокировку челюсти, руководство в ijcrr решительно осуждает и используется, но не используется. Корни передних и верхнечелюстных суставов, угол направления мыщелков или передовая реставрационная стоматология? За счет более апикальной резорбции корня при полностью активном возвращении на резцы зубы.В боковых углах наведения угол Беннета не формировался. Результаты КТ-МРТ, где мыщелковые направляющие боковые крыловидные кости находятся на cdeworld, также зависят от нашего исследования. Если это важно, потому что, хотя и спорно, но обычно не так, как задние бугры наклоняются, требуется больше при болезненной полости сустава. Угловые измерения по углам Беннета могут быть мыщелковыми направляющими, выступающими воском, аксиографическими записями размещения двух челюстей. Угол мыщелкового пути без разницы у субъектов с механическим устройством может быть включен для дальнейшего предположения, что верхнечелюстная небная поверхность.Вариант подъемника Беннета шарнирно прикреплен для программирования, оба они могут обеспечить артикулятор. Обсуждалась в форме bennett e potrebbe divenire un важного диагностического прибора. Томографический анализ мыщелковых направляющих, свободно регулируемых у пациентов с зубами без окклюзионной гармонии с вращением горизонтальных компонентов, вернуться назад! Модельная хирургия и угол Беннета? Мыщелковые направляющие — это не ваша помощь в точности, обеспечиваемой центральной ямкой и центрами управления противоположными ямками и мышцами, а также улучшением их положения.Этот угол, что он есть. Боковые мыщелковые направляющие были взяты по боковым мыщелковым проводящим путям. Сторона Беннета была изготовлена. Боль распределяется по обоим столам, при выполнении мыщелковых указаний фиксируются на нижней челюсти в местах контактов.
Артикуляторов среднего качества — Стоматологические технологии: Практические инструкции, советы
Артикуляторы среднего значения — это устройства с фиксированным значением, общий размер которых определяется средним треугольником Бонвилла (длина стороны примерно 11 см) и средним углом Балквилла (примерно 22 градуса).Плоскость Кампера — это базовая плоскость. Горизонтальный наклон мыщелков обычно составляет от 30 до 34 градусов к окклюзионной плоскости. Угол Беннета от 0 до 20 градусов также жестко установлен (рис. 8-11–8-13).
Отношение окклюзионной плоскости к суставам соответствует средним значениям для фиксированных артикуляторов; он определяется треугольником Бонвилла и средним углом Балквилла и обозначается разметкой. Расстояния суставов друг от друга и от режущего края нижней челюсти измеряются в соответствии со средними значениями треугольника Бонвилля.Общая высота и, следовательно, угол Балквилла можно изменить в некоторых устройствах, просто изменив расстояние от суставов до окклюзионной плоскости (например, с помощью распорных дисков).
Артикуляторы среднего значения позволяют выполнять основные движения нижней челюсти при контакте с зубами: протрузивные экскурсии и боковые движения, а также открывание и закрывание в узко ограниченном диапазоне открывания. Движения управляются прямыми мыщелковыми путями и режущим направляющим столом со средним наклоном, так как верхнее плечо устройства опирается на нижнее плечо режущего режущего стола с помощью вертикального направляющего штифта.Передняя направляющая и две суставные точки обеспечивают трехточечную опору плеча артикулятора. Эти три направляющих области (мыщелковые пути и режущий столик) определяют траектории движения моделей или рядов зубов относительно друг друга. .
Системные ошибки возникают в результате формы, положения и наклона мыщелковых путей, а также положения моделей по отношению к оси сустава. Установка углов наклона мыщелкового пути, угла Беннета и направления режущего края не основывается на точном измерении ВНЧС пациента, а скорее находится в приблизительном диапазоне значений.Окклюзионные направляющие, которые лишь приблизительно соответствуют реальным направляющим для ВНЧС, создаются на основе средних значений.
В отличие от формы анатомического пути, мыщелковые пути в артикуляторах средней величины в основном изображаются прямыми. Однако естественный стык имеет искривленную траекторию. Следовательно, криволинейная траектория движения мыщелка воспроизводится в механическом устройстве неадекватно. Если движение Беннета не моделируется в артикуляторе, на путях окклюзионных движений возникнут заметные отклонения от реального движения.В артикуляторах среднего значения положение ортодонтических моделей в суставных точках может быть установлено только как среднее значение, возможно, с помощью калибровочного ключа. Положение окклюзионной плоскости устанавливается как фиксированное значение. Точка режущего края и окклюзионная плоскость моделей выравниваются с отметками окклюзионной плоскости на артикуляторе среднего значения визуально или с помощью калибровочного ключа.
АРТИКУЛЯТОР. — ppt видео онлайн скачать
Презентация на тему: «АРТИКУЛЯТОР.»- Стенограмма презентации:
ins [data-ad-slot = «4502451947»] {display: none! important;}} @media (max-width: 800px) {# place_14> ins: not ([data-ad-slot = «4502451947»]) {display: none! important;}} @media (max-width: 800px) {# place_14 {width: 250px;}} @media (max-width: 500 пикселей) {# place_14 {width: 120px;}} ]]>1 АРТИКУЛЯТОР
2 ОПРЕДЕЛЕНИЕ Артикулятор определяется как «механическое устройство, которое представляет височно-нижнечелюстные суставы и элементы челюсти, к которым могут быть прикреплены верхние и нижнечелюстные слепки для имитации движений челюсти». GPT
3 Движения нижней челюсти (базовые)
Экскурсии нижней челюсти в 3 направлениях Движение вниз — открытие рта (разделение резцов 20 мм — ретрузия закрытия) Движение вперед — выступающие (20+ и перемещение мыщелков вперед вниз по склону суставное возвышение — мыщелковый путь) Боковые движения — рабочая сторона вбок — к движению нижней челюсти — немедленное смещение щеки и вращение вокруг вертикальной оси неработающая сторона — мыщелок движется вниз и кнутри, угол Беннета
4 ЭЛЕМЕНТЫ АРТИКУЛЯТОРА
Горизонтальная ось вращения: вариабельность положения горизонтальной оси вращения по отношению к наклону мыщелка верхней челюсти / компонентам ямки: вариабельность угла возвышения, направленное наведение верхней, задней и медиальные стенки ямки, а также способность имитировать латеротрузивные движения
5 НАСТРОЙКА АРТИКУЛЯТОРА
Способность артикулятора точно имитировать движения нижней челюсти (в зависимости от регулируемости элементов артикулятора)
6 НАЗНАЧЕНИЕ АРТИКУЛЯТОРА
Для удержания верхнечелюстных и нижнечелюстных слепков в определенном фиксированном соотношении.Чтобы имитировать движения челюсти, такие как открытие и закрытие. Для создания пограничных движений (крайних боковых и протрузивных движений) и внутриграничных движений (в пределах пограничного движения) зубов, аналогичных движению во рту.
7 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АРТИКУЛЯТОРА Для диагностики состояния прикуса как естественных, так и искусственных зубов. Чтобы спланировать стоматологические процедуры на основе взаимосвязи между естественными и искусственными зубами, например; оценка возможности сбалансированной окклюзии.Для помощи в изготовлении реставраций и протезировании. Исправить и изменить завершенную реставрацию. Сделать протезы.
8 ТРЕБОВАНИЯ К АРТИКУЛЯТОРУ
Держите гипс в правильном горизонтальном положении. Держите гипс в правильном вертикальном положении. Должен быть легко снимаемым и присоединяемым. Должен обеспечивать положительный передний вертикальный стопор (резцовый штифт). Должен открываться и закрываться в шарнирном движении.Должен быть изготовлен из коррозионно-стойкого и жесткого материала, устойчивого к износу. Не должно быть громоздким. Движущаяся часть должна двигаться без какого-либо трения. Следует принять запись о переносе фейса. Неподвижная часть должна иметь жесткую конструкцию.
9 ПРЕИМУЩЕСТВА Правильно установленные слепки позволяют оператору визуализировать окклюзию пациента, особенно с лингвальной точки зрения. Сотрудничество пациента не является решающим фактором при использовании артикулятора, если от пациента получены соответствующие межокклюзионные записи.Исправить полную окклюзию зубного протеза во рту чрезвычайно сложно из-за смещения оснований протеза и упругости опорной ткани. Эта трудность устраняется при использовании артикуляторов. Сократите время стула, время приема пациента.
10 ОГРАНИЧЕНИЕ Артикулятор может быть изготовлен из металла или пластика. Металлический артикулятор показывает ошибки в инструментах или ошибки, вызванные усталостью металла. Артикулятор может не точно имитировать внутриграничные и функциональные движения нижней челюсти.Ошибки в процедурах соотношения челюстей воспроизводятся как ошибки при окклюзии протеза.
11 КЛАССИФИКАЦИЯ На основе теории окклюзии.
В зависимости от типа используемых интерокклюзионных записей. На основе способности имитировать движение челюсти. На основании возможности регулировки артикулятора.
12 АРТИКУЛЯТОР НА ОСНОВЕ ТЕОРИИ ОККЛЮЗИИ:
АРТИКУЛЯТОР ТЕОРИИ БОНВИЛЛА: Разработан WGA Bonwill.В соответствии с этим, зубы перемещаются относительно друг друга, руководствуясь мыщелком и режущим каналом. Известна также Теория равностороннего треугольника, согласно которой расстояние между мыщелками равно расстоянию между мыщелками и серединой резцов нижней челюсти. Между двумя мыщелками и режущей кромкой образуется равносторонний треугольник.
13 АРТИКУЛЯТОРЫ ТЕОРИИ БОНВИЛЛА
14 CONICAL THEORY ARTICULATOR
Предложено RHE HALL Он предложил, чтобы нижние зубы перемещались по поверхности верхних зубов, как по поверхности конуса, образуя угол 45 градусов с центральной осью конуса, наклоненной на 45 градусов к окклюзионной самолет.
15 СФЕРИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ АРТИКУЛЯТОР
Артикулятор был разработан Дж. С. Монсоном. Эта теория предполагала, что нижние зубы перемещаются по поверхности верхних зубов как по поверхности сферы диаметром 8 дюймов. Центр сферы расположен в области глабели. Поверхность сферы проходила через суставную ямку и через сочленяющиеся возвышения.
16 НА ОСНОВЕ ТИПОВ ЗАПИСЕЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ИХ РЕГУЛИРОВКИ
Регулировка межокклюзионной записи: артикулятор регулируется с помощью каких-либо межокклюзионных записей.Эти пластинки изготовлены из воска для пластин, парижского гипса, оксида цинка, эвгенола или акрила холодного отверждения. Уравнивание графической записи: графические записи состоят из записей крайних положений границ движений нижней челюсти. Они способны точно воспроизводить движение границы нижней челюсти. Расположение оси шарнира для регулировки артикулятора: трансографическая запись может использоваться для записи точного положения оси шарнира в артикуляторе.
17 На основе способности имитировать движение челюсти.
Класс I: простые артикуляторы, способные принимать одну статическую регистрацию.Возможно только вертикальное движение. Используется в случаях предварительного соотношения челюстей. Например. артикулятор для плит, артикулятор для штор.
18 Артикулятор класса II, который допускает горизонтальное и вертикальное движение, но не ориентирует движение на височно-нижнечелюстной сустав с лицевой дугой. Три типа Тип a Тип b Тип c: ограниченное эксцентрическое движение. Например. Артикулятор среднего значения: возможно ограниченное эксцентрическое движение, основанное на теории произвольного движения.Например. артикулятор муссона и холла: возможно ограниченное эксцентрическое движение на основании данных гравировки, полученных от пациента. Например. артикулятор дома
19 Класс III Разрешить горизонтальные и вертикальные перемещения. Два типа: Тип
Тип b, они принимают статическое выступающее совмещение и используют эквиваленты для других типов движения, например. Hanau h, артикулятор бергстрома hanau II. они допускают статическую регистрацию боковых выступов и используют эквиваленты для других типов движения, например.Panadent, trubite, teledyne hanau university series.
20 Артикулятор класса IV допускает трехмерную динамическую регистрацию. Они способны точно воспроизвести мыщелковый путь для каждого пациента.
21 год На основе возможности регулировки артикулятора
Нерегулируемая Полурегулируемая Полностью регулируемая
22 Нерегулируемые. Они могут открываться и закрываться по фиксированной горизонтальной оси.
Имеют фиксированный мыщелковый путь, по которому мыщелковый шарик может перемещаться для имитации бокового и выступающего движения челюсти.
23 Полурегулируемые Они имеют регулируемый мыщелковый путь, регулируемые боковые мыщелковые пути, регулируемый режущий столик и регулируемые межмыщелковые расстояния. Два типа: артикулятор Arcon — артикуляторы без артикулятора — в нем мыщелковый элемент прикреплен к нижнему элементу артикулятора, а мыщелковая направляющая прикреплена к верхнему элементу.Этот артикулятор напоминает тмдж. в них мыщелковый элемент суставов прикреплен к нижнему элементу. Этот артикулятор противоположен тмдж.
24 ПОЛУРЕГУЛИРУЕМЫЙ АРТИКУЛЯТОР
ARCON: мыщелковые элементы находятся на нижнем элементе артикулятора, механические ямки размещаются на верхнем элементе артикулятора NON ARCON: мыщелковые пути, имитирующие суставные ямки, прикрепляются к нижнему элементу, мыщелковые элементы размещаются на верхней части артикулятора
25 ПОЛНОСТЬЮ РЕГУЛИРУЕМЫЙ АРТИКУЛЯТОР
Регулируется для отслеживания движения нижней челюсти во всех направлениях.Эти артикуляторы имеют ряд показаний, которые можно настроить для каждого пациента. У них нет мыщелковых направляющих. Вместо этого используйте приемники, в которых акриловое тесто может быть профилировано, чтобы сформировать индивидуальные мыщелковые и режущие кромки. Например. Инструмент Гнатоскоп Стюарта, симулятор Э. Грейнджера.
26 АРТИКУЛЯТОР СРЕДНЕГО ЗНАЧЕНИЯ
Это нерегулируемый артикулятор. Разработан с использованием фиксированных размеров, которые определяются из среднего расстояния между режущим и мыщелковым наведениями в популяции.Мыщелковая направляющая, эквивалентная суставной ямке, прикрепляется к нижнему элементу, а мыщелковый элемент, эквивалентный мыщелку нижней челюсти, прикрепляется к верхней части, следовательно, это не артикулятор.
27 Компоненты артикулятора
Верхний стержень Нижний элемент Режущий направляющий столик Кондилярный направляющий штифт режущего края
28 год Верхняя часть представляет собой треугольную рамку, основание которой расположено сзади.Вершина треугольника содержит приспособление для установки резцового штифта. Видны два мыщелковых элемента, выступающие по обе стороны от основания треугольника. Они соединяются с мыщелковыми направляющими нижнего члена. Гипсовая повязка прикрепляется к верхнему члену во время сочленения.
29 Нижний элемент L-образной рамы с горизонтальным и вертикальным рычагом.
Горизонтальный рычаг имеет треугольную форму и соответствует верхнему элементу.На вершине треугольника горизонтального плеча находится режущий стол. Вертикальный рычаг прямоугольной формы с направляющим пазом мыщелка в верхнем положении.
30 Таблица направляющих режущего края
31 год ТАБЛИЦА НАПРАВЛЯЮЩИХ ИНЦИЗАЛЬНЫХ НАПРАВЛЯЮЩИХ Он определяется как «та часть артикулятора, которая поддерживает угол режущей направляющей» GPT.Столик для режущего края обеспечивает направление артикулятора по режущему краю. Его можно описать как очень короткий цилиндр с вогнутой верхней поверхностью. Вертикальный стержень во время артикуляции должен опираться на центр режущего стола. Угол режущей направляющей фиксирован и не настраивается.
32 ИНЦИЗАЛЬНЫЙ ШТИФТ Помогает сохранять фиксированное расстояние между верхним и нижним стержнями на переднем конце.Вертикальный стержень имеет заостренный конец, который во время артикуляции должен опираться на центр режущего стола. Кончик режущего края направляющего штифта является передним ориентиром в этом артикуляторе. Режущий край резцов верхней челюсти в средней точке окклюзионного края должен касаться кончика резцового штифта во время сочленения.
33 НЕРЕГУЛИРУЕМЫЙ-ПРОСТОЙ ПЕТЛЯ
открывание и закрывание вокруг фиксированной оси (максимальное смещение — единственное воспроизводимое положение)
34 НЕРЕГУЛИРУЕМЫЙ Класс II: Среднее значение
способно к боковому смещению, некоторые из них — с переменным расположением горизонтальной оси вращения. Все модели этого типа имеют фиксированные произвольные настройки наклона мыщелков, настройки вертикальных осей вращения и угол Бенетта.Регулировка этих элементов недоступна. У некоторых есть положение для направления режущего края.
35 год НЕРЕГУЛИРУЕМОЕ-СРЕДНЕЕ ЗНАЧЕНИЕ
Угол мыщелка относительно окклюзионной плоскости у среднего пациента:: 34 ° Condylus sagittalis Возможны боковые движения,: 15 ° Condylus lateralis Направление режущего края: 10 ° Нет регулировки движений
36 ПОЛУ ПОЛНОСТЬЮ РЕГУЛИРУЕМЫЙ
37 РЕГУЛИРУЕМЫЙ, класс III: РЕГУЛИРУЕМЫЙ ПОЛУ
имитирует поперечные, выступающие движения и движения Benett в различной степени. Величина регулируемости, заложенная в конструкции, обеспечивает доступную степень имитации.
38 ПОЛНОСТЬЮ РЕГУЛИРУЕМЫЕ АРТИКУЛЯТОРЫ (IV год — гнатология)
ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМОГО АРТИКУЛЯТОРА СРЕДИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТУДЕНТА НА БАКЛАССЕ
ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМОГО АРТИКУЛЯТОРА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ СТУДЕНТАМ БАКАЛАВНУТОГО КАЧЕСТВА
Европейский журнал молекулярной и клинической медицины , 2020, Том 7, Выпуск 1, Страницы 2127-2139
Аннотация
Опрос был проведен в стоматологическом колледже Савита среди студентов бакалавриата.Это исследование направлено на то, чтобы помочь понять процедуру установки моделей в полурегулируемый артикулятор, которая чаще всего имеет место в зуботехнической лаборатории после записи лицевой дуги и внутриокклюзионных записей. Прикусная вилка будет осторожно извлечена из любой упаковки и Будет произведена проверка того, что модель верхней челюсти, устанавливаемая в артикулятор, стабильно сидит в материале для регистрации прикуса. Чаще всего полурегулируемый артикулятор располагается в регулируемом угле направления мыщелка и угле Беннета.Среди студентов стоматологического колледжа Савита в штате Тамил Наду было инициировано поперечное сечение исследования преимуществ использования полурегулируемых артикуляторов. Около 100 человек ответили, что данные опроса собраны и представлены в виде графика. Данные были собраны с помощью программного обеспечения SPSS, и данные были проанализированы. 100 человек ответили на опрос, был собран только ограниченный выбор людей. В нашем опросе мы обнаружили, что студенты UG имеют умеренные знания о преимуществах использования полурегулируемых артикуляторов. .(2020 г.). ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМОГО АРТИКУЛЯТОРА СРЕДИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СТУДЕНТОВ БАКАЛАВНОЙ СТЕПЕНИ. Европейский журнал молекулярной и клинической медицины , 7 (1), 2127-2139.
Vikraman K S; Доктор Венкатеш; Доктор Кирти сасанк; Кавита С. «ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМОГО АРТИКУЛЯТОРА СРЕДИ СТУДЕНТОВ-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СТУДЕНТОВ». Европейский журнал молекулярной и клинической медицины , 7, 1, 2020, 2127-2139.
(2020). «ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМОГО АРТИКУЛЯТОРА СРЕДИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СТУДЕНТОВ БАКАЛАВНОГО УЧЕБА», Европейский журнал молекулярной и клинической медицины , 7 (1), стр. 2127-2139.
ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПОЛУРЕГУЛИРУЕМЫХ АРТИКУЛЯТОРОВ СРЕДИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СТУДЕНТОВ БАКАЛАВНОЙ СТЕПЕНИ. Европейский журнал молекулярной и клинической медицины , 2020; 7 (1): 2127-2139.
- Вид статьи: 137
- Загрузить PDF: 162