Трансверзальная плоскость: Трансверзальная плоскость: готический угол стоматология — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Трансверзальная плоскость: готический угол стоматология

Окклюзионные кривые

Занятие № 9

Тема: Частная анатомия зубов постоянного прикуса. Строение зубных рядов. Зубные дуги, форма зубных дуг.

Учебная цель: Оценка знаний полученных на профильных кафедрах. Изучение строения зубных рядов. Формы зубных дуг. Зубных формул.

Продолжительность занятия – 2 часа.

Этапы занятия	Оборудования	Наглядные пособия	Время
1. Инструктаж преподавателя			5 мин.
2. Контроль исходных знаний		Контрольные вопросы.	20 мин.
3. Обсуждение темы		Слайды, презентации	45 мин.
4. Контроль результатов усвоения.		Вопросы для контроля результатов усвоения материала.	20 мин.
5. Задание на следующее занятие.			5 мин.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для проверки знания:

1. Что такое зубы и какие группы зубов выделяют у человека?

2. Перечислите основные части и поверхности зуба.

3. Укажите основные отличия зубов временного и постоянного прикуса?

4. Перечислите твердые ткани зуба и укажите их расположение и функцию.

Строение зубных рядов. Зубные дуги.

Зубы, расположенные в челюстях, образуют зубные дуги (зубные ряды).

Зубная дуга – линия, проведенная через режущие края и окклюзионные поверхности зубов вблизи вестибулярного контура.

Верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса, нижняя – параболы. Верхняя зубная дуга несколько шире нижней, поэтому жевательные поверхности верхних зубов располагаются кпереди и снаружи от нижних.

Кроме зубных дуг в стоматологии выделяют альвеолярные и апикальные дуги.

Альвеолярная дуга – линия, проходящая по краю альвеолярного отростка вблизи шеек зубов с вестибулярной стороны.

Апикальная дуга – линия, проведенная по верхушкам корней зубов.

На верхней челюсти коронки зубов наклонены в вестибулярную сторону, поэтому самой широкой дугой на верхней челюсти является зубная, а самой узкой – апикальная. Зубы нижней челюсти наклонены язычно, поэтому самая широкая дуга – апикальная, а самая узкая – окклюзионная.

Окклюзионные кривые

Окклюзионные поверхности жевательных зубов располагаются не в одной плоскости, а формируют так называемые сагиттальные окклюзионные кривые.

Сагиттальная окклюзионная кривая (кривая Шпее) – линия, проходящая через щечный бугор первого премоляра и дистальный щечный бугор последнего моляра.

На верхней челюсти сагиттальная окклюзионная кривая имеет выпуклую форму, а на нижней – вогнутую. Благодаря наличию кривой Шпее при опускании и выдвигании нижней челюсти вперед между жевательными зубами сохраняется контакт (так называемый трехпунктный контакт Бонвиля). Поэтому данную кривую называют также компенсационной. Плоскость, проходящую через резцовую точку на нижней челюсти и касающуюся окклюзионных кривых справа и слева называют

окклюзионной.

Кроме сагиттальной кривой, различают также трансверзальную окклюзионую кривую. Она формируется за счет наклона верхних моляров в щечную сторону, а нижних – в язычную.

Трансверзальная окклюзионная кривая (кривая Уилсона) – линия, проходящая через окклюзионные поверхности жевательных зубов правой и левой сторон в поперечном направлении.

Кривая Уилсона обеспечивает контакты зубных рядов при трансверзальных движениях нижней челюсти. В области первых премоляров трансверзальная окклюзионная кривая отсутствует.

Благодаря наличию межзубных контактов давление при жевании распределяется на пародонт соседних зубов. При этом нагрузка на отдельные зубы уменьшается. Для оптимального восприятия жевательного давления челюстными костями соответственно направлению нагрузки существуют определенные

устои (контрфорсы) – костные утолщения, по которым сила жевательного давления передается на свод черепа. На верхней челюсти различают четыре контрфорса: лобно-носовой, альвеолярно-скуловой, крыло-небный и небный. На нижней челюсти определяются два контрфорса: альвеолярный и восходящий.

Зубная формула

Порядок расположения зубов записывается в виде зубной формулы, в которой отдельные зубы или группы зубов обозначаются цифрами или буквами.

В клинике полная формула временного прикуса записывается римскими цифрами, которые соответствуют порядковому номеру зуба каждой половины челюсти.

V IV III II I	I II III IV V
V IV III II I	I II III IV V

Групповая зубная формула ребенка обозначает, что в каждой половине верхней и нижней челюстей имеется по 2 резца, 1 клыку, 0 премоляров и 2 моляра:

2 0 1 2	2 1 0 2
2 0 1 2	2 1 0 2

В клинике полная формула зубов постоянного прикуса отмечается также как и временного, но арабскими цифрами:

8 7 6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6 7 8

Групповая формула зубов взрослого человека показывает число зубов в каждой группе на половинах челюстей:

3 2 1 2	2 1 2 3
3 2 1 2	2 1 2 3

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) предложена следующая запись формулы зубов: цифрами обозначается каждый зуб и каждая половина верхней и нижней челюсти, причем возрастание числового значения идет по часовой стрелке.

Формула зубов постоянного прикуса (ВОЗ):

8 7 6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6 7 8

При записи формулы зуба этим способом, не ставится значок, отмечающий ту или иную половину челюсти, а ставится соответствующая той или иной половине челюсти цифра. Так, например, чтобы записать формулу второго моляра нижней челюсти слева, ставится обозначение 37 (3 — левая половина нижней челюсти, 7 — второй моляр).

Формула зубов временного прикуса (ВОЗ):

5 4 3 2 1	1 2 3 4 5
5 4 3 2 1	1 2 3 4 5

Вопросы для контроля усвоения материала:

1. Что такое зубная дуга? Какой формы зубные дуги выделяют?

2. Что такое сагиттальная окклюзионная кривая (кривая Шпее)?

3. Что такое трансверзальная окклюзионная кривая (кривая Уилсона)?

4. Перечислите основные контрофорсы и укажите их роль.

5. Что такое зубная формула? Укажите виды зубных формул и принципы их использования?

Литература

Фантомный курс терапевтической стоматологии. Атлас. Ю.М. Максимовский, учеб. Пособие. –М. «Медицина», 2005. – 328с.
Пропедевтическая стоматология. М.М.Пожарицкая , Т.Г.Симакова, М., «Медицина», 2004. – 304с.
Ортопедическая стоматология Под ред. В.Н. Трезубова.-7-е изд., перераб. И доп. – Спб.: Фолиант, 2006. – 592 с.
Хирургическая стоматология Робустова
Фантомный курс терапевтической стоматологии. А.И. Николаев, Л.М. Цепов «Медпресс-информ» М.2009., 430с.

6. Пропедевтическая стоматология. Учебник. Под редакцией профессора Э.А. Базикяна. М. «ГЭОТАР-Медиа», 2010.

Лекционный материал.

1 … 10 11 12 13 14 15 16 17 … 33

34. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов. Возрастные особенности.

Зубные ряды представляют собой единое целое как в морфологическом, так и функциональном отношении. Единство зубного ряда обеспечивается межзубными контактами, альвеолярными отростком и пародонтом. Значительную роль в устойчивости зубных рядов играет характер расположения зубов, направление их коронок и корней.

С возрастом контактные пункты стираются и вместо них образуются контактные площадки. Стирание контактных пунктов является косвенным доказательством физиологической подвижности зубов. Так же с потерей зубов нижняя челюсть при ее приближении к верхней выступает вперед, создавая видимость прогении (старческая прогения).

35. Артикуляция и окклюзия. Прикус. виды прикуса, признаки центральной окклюзии ортогнатического прикуса.

Артикуляция-это всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые посредством жевательной мускулатуры, так же перемещения нижней челюсти во время разговора , пения и т.п.

Окклюзия-частный вид артикуляции, означающий положение нижней челюсти при смыкании. Центральная окклюзия-смыкание зубных рядов, при котором контактирует наибольшее количество зубов. Так же есть передняя, левая боковая и правая боковая окклюзия, задняя.

Виды прикуса:

Признаки центральной окклюзии при ортогнатическом прикусе.

Верхний зубной ряд в форме полуэллипса, нижний-параболлы.
Щечные бугры верхних малых и больших коренных зубов расположены кнаружи от одноименных бугров премоляров и моляров.
Перекрытие передних нижних и боковых зубов верхними объясняется тем, что верхняя зубная дуга шире нижней.
Каждый зуб смыкается с двумя антагонистами-главным и побочным, это объяснется тем, что верхние центральные резцы –широкие.
Средние линии , проходящие между центральными резцами верхней и нижней челюсти, лежат в одной сагитальной плоскости.

36. Биомеханика нижней челюсти. Сагиттальные и трансверзальные движения челюсти (понятие о рабочей и балансирующей сторонах). Окклюзионные кривые. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти (окклюдаторы и артикуляторы).

БИОМЕХАНИКУ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИследует рассматривать с точки зрения функций зубочелюстной системы: жевание, глотание, речь и т.д. Движения нижней челюсти происходят в результате сложного взаимодействия жевательных мышц, ВНЧС и зубов, координированного и контролируемого ЦНС. Рефлекторные и произвольные движения нижней челюсти регулируются нервно-мышечным аппаратом и осуществляются последовательно.

Сагиттальные движения нижней челюсти характеризуют выдвижение нижней челюсти вперед, т.е. комплекс движений в сагиттальной плоскости в пределах границ перемещения межрезцовой точки.

Движение нижней челюсти вперед осуществляется двусторонним сокращением латеральных крыловидных мышц, частично височных и медиальных крыловидных мышц.

Движение головки нижней челюсти может быть разделено на две фазы.
В первой диск вместе с головкой скользит по поверхности суставного бугорка.
Во второй фазе к скольжению головки присоединяется шарнирное движение ее вокруг собственной поперечной оси, проходящей через головки.
Расстояние, которое проходит головка нижней челюсти при ее движении вперед, носит название сагиттального суставного пути.

Окклюзионные кривые

Оно в среднем равно 7-10 мм.
Угол, образованный пресечением линии сагиттального суставного пути с окклюзионной плоскостью, называется углом сагиттального суставного пути.

Трансверзальные (боковые) движения нижней челюстиосуществляются в результате преимущественно одностороннего сокращения латеральной крыловидной мышцы. При движении нижней челюсти вправо сокращается левая латеральная крыловидная мышца и наоборот. При этом головка нижней челюсти на рабочей стороне (сторона смещения) вращается вокруг вертикальной оси. На противоположной балансирующей стороне (сторона сократившейся мышцы) головка нижней челюсти скользит вместе с диском по суставной поверхности бугорка вниз, вперед и несколько внутрь, совершая боковой суставной путь. Угол, образованный между линиями сагиттального и трансверзального суставного пути, называется углом трансверзального суставного пути. В литературе он известен под названием «угол Беннета» и равен, в среднем, 17°. Трансверзальные движения характеризуются определенными изменениями в положении зубов. Кривые боковых перемещений передних зубов в межрезцовой точке пересекаются под тупым углом.Этот угол называется готическим или углом трансверзального резцового пути. Он определяет размах резцов при боковых движениях нижней челюсти и равен в среднем 100-110°.

Рабочая и балансирующая сторона. На рабочей стороне зубы устанавливаются одноименными буграми, а на балансирующей –разноименными.

Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти.

Артикуляторы- аппараты, позволяющие воспроизвести всевозможные движения нижней челюсти (открывание, закрывание, движение в переднее-заднем и боковых направлениях).

Подразделяются на 2 группы:

-Упрощенные

-Универсальные

Окклюдатор— это простейший аппарат, позволяющий с загипсованными в них моделями челюстей воспроизвести вертикальные движения челюстей (открывание и закрывание рта). Окклюдаторы используются для постановки зубов в полных и частичных съемных протезах. Они состоят из двух рам (верхней и нижней), соединенных простым шарниром, и с помощью штифта или другого приспособления для удержания нужной высоты прикуса.инии , проходящие между центральными резцами верхней и нижней челюсти, лежат в одной сагитальной плоскости.

, при котор36.дние линии , проходящие между центральными резцами верхней и нижней челюсти, лежат в одной сагитальной плоскости.

, при котор

1 … 10 11 12 13 14 15 16 17 … 33

УГОЛ СУСТАВНОГО ПУТИ (наклон траектории движения суставных головок) — наклон прямой линии, соединяющей горизонтальные центры вращения суставных головок из положения центрального соотношения в выдвинутое вперед положение по отношению к горизонтальной линии. Этот угол меняется в зависимости от степени выдвижения нижней челюсти.

Наклон дистального ската суставного бугорка по отношению к горизонтальной линии, проведенной в сагиттальной плоскости, определяет НАКЛОН

САГИТТАЛЬНЫЙ СУСТАВНОЙ ПУТЬ – путь, проделываемый суставной головкой нижней челюсти при ее смещении вперед и вниз по заднему скату суставного бугорка.

УГОЛ САГИТТАЛЬНОГО СУСТАВНОГО ПУТИ – угол наклона сагиттального суставного пути к камперовской или к франкфуртской горизонтали. Величина угла сагиттального суставного пути индивидуальна, зависит от выраженности ската суставного бугорка и по отношению к окклюзионной плоскости составляет от 20 до 45° (в среднем 30°).

САГИТТАЛЬНЫЙ РЕЗЦОВЫЙ ПУТЬ – путь, проделываемый резцами нижней челюсти по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю.

УГОЛ САГИТТАЛЬНОГО РЕЗЦОВОГО ПУТИ – угол наклона сагиттального резцового пути к камперовской горизонтали. Величина угла резцового скольжения устанавливается по отношению к окклюзионной плоскости. Запись угла резцового скольжения проводится специальным регистрирующим аппаратом. Величина угла сагиттального резцового пути индивидуально различна. Она устанавливается по отношению к окклюзионной плоскости и колеблется в пределах 40-60°.

Резцовый путь (передняя направляющая функция)

Когда резцы и клыки направляют как выдвигающее вперед, так

и рабочее движения нижней челюсти, они составляют передний

направляющий компонент ее движений. Их 44

влияние на движение нижней челюсти называется «резцовым

путем», или передней направляющей функцией. Суставной путь

обеспечивает дистальный направляющий компонент.

Суставной путь

Во время выдвижения нижней челюсти вперед размыкание

верхней и нижней челюстей в области коренных зубов обеспе-

чивается суставным путем при выдвижении нижней челюсти

вперед.

Вертикальные, тансверзальные движения нижней челюсти

Это зависит от угла изгиба суставного бугорка. Во время

латеральных движений размыкание верхней и нижней челюстей в

области коренных зубов на нерабочей стороне обеспечивается

нерабочим суставным путем. Это зависит от угла изгиба суставного

бугорка и угла наклона мезиальной стенки суставной ямки на

нерабочей стороне.

Резцовый путь

Резцовый путь при выдвижении нижней челюсти вперед и в

сторону составляет передний направляющий компонент ее

движений и обеспечивает размыкание задних зубов во время этих

движений. Групповая рабочая направляющая функция

обеспечивает размыкание зубов на нерабочей стороне во время

рабочих движений.

Вопрос 22.

Трансверзальные движения нижней челюсти. Боковые движения нижней челюсти возникают в результате одностороннего сокращения латеральной крыловидной мышцы. При движении вправо сокращается левая латеральная крыловидная мышца, при смещении влево — правая.

При этом суставная головка на одной стороне вращается вокруг оси, идущей почти вертикально через суставной отросток нижней челюсти. Одновременно головка другой стороны вместе с диском скользят по суставной поверхности бугорка. При движении нижней челюсти вправо, на левой стороне суставная головка смещается вниз и вперед, а на правой стороне вращается вокруг вертикальной оси.

На стороне сократившейся мышцы суставная головка смешается вниз вперед и несколько кнаружи. Путь ее при этом находится под углом к сагиттальной линии суставного пути. Этот угол был впервые описан Бенетом и по этой причине назван его именем (угол бокового суставного пути), в среднем он равен 17°. На противоположной стороне восходящая ветвь нижней челюсти смещается кнаружи, становясь таким образом под углом к первоначальному положению.

Трансверзальные движенияхарактеризуются определенными изменениями окклюзионных контактов зубов. Поскольку нижняя челюсть смешается то вправо, то влево, зубы описывают кривые, пересекающиеся под тупым углом. Чем дальше от суставной головки отстоит зуб, тем тупее угол.

Значительный интерес представляют изменения взаимоотношений жевательных зубов при боковых экскурсиях челюсти. При боковых движениях челюсти принято различать две стороны: рабочую и балансирующую. На рабочей стороне зубы устанавливаются друг против друга одноименными буграми, а на балансирующей стороне разноименными, т. е. щечные нижние бугры устанавливаются против небных.

Трансверзальное движение поэтому представляет собой не простое, а сложное явление. В результате комплексного действия жевательной мускулатуры обе головки могут одновременно выдвинуться вперед или назад, но никогда не бывает так, чтобы одна двигалась вперед, а положение другой оставалось неизмененным в суставной ямке. Поэтому воображаемый центр, вокруг которого движется головка на балансирующей стороне, в действительности никогда не находится в головке на рабочей стороне, а всегда расположен между обеими головками или вне головок, т. е. существует, по мнению некоторых авторов, функциональный, а не анатомический центр.

Таковы изменения положения суставной головки при трансверзальном движении нижней челюсти в суставе. При трансверзальных движениях происходят также изменения во взаимоотношениях между зубными рядами: нижняя челюсть поочередно перемещается то в одну, то в другую сторону. В результате возникают кривые линии, которые, пересекаясь, образуют углы. Воображаемый угол, образуемый при перемещении центральных резцов, называется готическим углом, или углом трансверзального резцового пути.

Он в среднем равен 120°. Одновременно с этим вследствие перемещения нижней челюсти по направлению к рабочей стороне происходят изменения во взаимоотношениях жевательных зубов. На балансирующей стороне происходит смыкание разноименных бугров (нижние щечные смыкаются с верхними небными), а на рабочей стороне — смыкание эдноименных бугров (щечные — со щечными и язычные — с небными).

Вопрос 23.

Дата добавления: 2015-06-04; Просмотров: 1190; Нарушение авторских прав?;

Аномалии зубных рядов в трансверзальной плоскости

В первой -диск вместе с головкой скользит по поверхности суставного бугорка. Во второй фазе к скольжению головки присоединяется шарнирное движение ее вокруг собственной поперечной оси. Расстояние, которое проходит головка нижней челюсти при ее движении вперед, носит название сагиттального суставного пути. Оно в среднем равно 7-10 мм. Угол, образованный пересечением линии сагиттального суставного пути с окклюзионной плоскостью, называется углом сагиттального суставного пути (рис.20). В зависимости от степени выдвижения нижней челюсти этот угол меняется. По данным Гизи, он в среднем равен 33°.

Рис.20. Углы сагиттального составного и резцового путей (схема) а — угсп сагиттального суставного пути, б — угол сагиттального резцового пути естественных зубов и искусственных зубов в съемном протезе (в)

При ортогнатическом прикусе выдвижение нижней челюсти сопровождается скольжением нижних резцов по небной поверхности верхних. Путь, совершаемый нижними резцами при выдвижении нижней челюсти вперед, называется сагиттальным резцовым путем Угол, образованный пересечением линии сагиттального резцового пути с окклюзионной плоскостью, называется углом сагиттального резцового пути (рис 20 б, в) По Гизи, он в среднем равен 40 — 50°.

При выдвижении нижней челюсти в положение передней окклюзии возможны контакты зубных рядов только в трех точках. Одна из них расположена на передних зубах, а две — на дистальных бугорках вторых или третьих моляров. Это явление было впервые описано Бонвилем и получило название трехпунктного контакта Бонвиля.

Каталог: ld
ld -> Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у больных старческого возраста c ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, возможности коррекции 14. 00. 05 внутренние болезни
ld -> Черепахи до самого низа. Предпосылки личной гениальности
ld -> Внутриполостная фотодинамическая терапия рака мочевого пузыря и аденомы предстательной железы 14. 00. 40. Урология
ld -> Экстрапинеальный мелатонин в процессе старения 14. 00. 53 геронтология и гериатрия
ld -> Взаимосвязь синдрома эмоционального выгорания и социально-психологических характеристик личности в экстремальных условиях профессиональной социализации
ld -> 5. Дерматовенерология
ld -> Темы рефератов по патофизиологии

Поделитесь с Вашими друзьями:

На стороне сократившейся мышцы суставная головка смещается вниз, вперед и несколько кнаружи. Путь ее при этом движении находится под углом к линии сагиттального суставного пути. Этот угол был впервые описан Бенетом и по этой причине назван его именем. Иначе его называют углом бокового суставного пути. Он равен в среднем 17°. На противоположной стороне восходящая ветвь нижней челюсти смещается кнаружи, становясь таким образом под углом к первоначальному положению (рис. 34).

Трансверзальные движения характеризуются определенными изменениями и окклюзионных контактов зубов. Поскольку нижняя челюсть смещается то вправо, то влево, зубы, описывают кривые, пересекающиеся под тупым углом. Чем дальше от суставной головки отстоит зуб, тем тупее угол. Наиболее тупой угол получается от пересечения кривых, образуемых перемещением центральных резцов. Этот угол называется углом трансверзального резцового пути или готическим углом (рис.

Трансверзальные движения нижней челюсти.

35). Он определяет размах боковых движений резцов и равен 100—110°.

Значительный интерес представляют изменения взаимоотношений жевательных зубов при боковых экскурсиях челюсти (рис. 36). При боковых движениях челюсти принято различать две стороны: рабочую и балансирующую. На рабочей стороне зубы устанавливаются друг против друга одноименными буграми, а на балансирующей разноименными,т. е. щечные нижние бугры устанавливаются против небных.

До сих пор при изучении движений нижней челюсти последние искусственно разлагались на составные элементы (опускание, выдвижение вперед, в стороны). Это делалось из методических соображений. В действительности экскурсии нижней челюсти очень сложны, поскольку представляют собой комбинацию различных движений. Наибольший практический интерес для ортопедической стоматологии имеют жевательные движения. Знание их может облегчить изготовление протезов и искусственных зубов. При разжевывании пищи нижняя челюсть совершает цикл движений. Гизи представил цикличность движений нижней челюсти в виде схемы (рис. 37). Начальным моментом движения является положение центральной окклюзии. Затем непрерывно следуют одна за другой четыре фазы. В первой фазе челюсть опускается и выдвигается вперед. Во второй фазе происходит смещение челюсти в сторону (боковое движение). В третьей фазе зубы смыкаются на рабочей стороне одноименными буграми, а на балансирующей — разноименными. В четвертой фазе зубы возвращаются в положение центральной окклюзии и жевательный цикл повторяется. После окончания жевания челюсть устанавливается в положение физиологического покоя.

Не вызывает сомнения утверждение, что на рабочей стороне имеет место смыкание одноименными буграми. Иное взаимоотношение боковых зубов не обеспечивало бы растирание пищи. Что касается балансирующей стороны, то здесь возможно как образование контакта между разноименными буграми, так и отсутствие их. Последнее подтверждено исследованиями А. Я. Катца и А. К. Недергина. Это, по-видимому, зависит от выраженности трансверзальных окклюзионных кривых.

При боковых перемещениях нижней челюсти траектории перемещения зубов образуют угол, открытый кзади. Он носит название готического угла, или угла траневереального резцового пути.Величина его зависит от положения зубов. Чем дальше отстоит зуб от суставной головки, тем больше угол. Наибольший угол отмечен у центральных резцов (100— 110°) (рис.14).

Деление движении нижней челюсти на составные элементы — вертикальные и боковые, выдвижение вперед — является условным и делается из методических соображений. Но оно помогает понять характер этих движений при выполнении разных функций.

Наибольший практический интерес вызывают жевательные движения нижней челюсти.Значение их облегчает изготовление искусственных зубов для протезов и конструирование искусственных зубных рядов. При разжевывании пищи нижняя челюсть совершает цикл движений, сопровождающихся появлением быстрых скользящих контактов зубов рабочей стороны. Максимальные жевательные усилия развиваются в положении центральной окклюзии, когда движение нижней челюсти перед началом следующего жевательного цикла на мгновение прекращается. В первой фазечелюсть опускается и выдвигается вперед. Во второй фазепроисходит смещение челюсти в сторону (боковое движение). В третьей фазезубы смыкаются на рабочей стороне одноименными бугорками, а на балансирующей — разноименными. Однако, контакт зубов на балансирующей стороне может и отсутствовать, что, по-видимому, зависит от выраженности трансверзальных окклюзионных кривых. В четвертой фазезубы возвращаются в положение центральной окклюзии и жевательный цикл повторяется (рис.15).

•цпы на экзаменационные вопросы

I часть

Рис. 15. Комплекс жевательных движений нижней челюсти (по Гизи): а -цикл жевательных движений ((-IV фазы жевательного цикла).

Трансверзальные движения нижней челюсти

Абсолютная сила жевательных мышц и выносливость

Дата добавления: 2015-09-06; просмотров: 977; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных |

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Трансверзальная окклюзионная кривая

Она формируется за счет наклона верхних моляров в щечную сторону, а нижних – в язычную. На ее расположение влияет то, что язычные бугорки боковых зубов нижней челюсти расположены в полости рта ниже, чем щечные бугорки. Эта кривая на верхней челюсти выпуклая книзу.

Рис. 9. Трансверзальная кривая Уилсона.

Плоскость, проходящая между резцовой точкой (точка контакта режущих краев обеих нижних и верхних центральных резцов) и самым высоким щечным бугорком второго моляра с обеих сторон нижней челюсти образует окклюзионную (жевательную) плоскость.

Окклюзионная плоскость и окклюзионная кривая пересекаются в трех точках – резцовой и на наивысших щечных бугорках правого и левого моляров. Учитывая расположение окклюзионной плоскости, можно воспроизвести окклюзионную кривую.

По отношению к горизонтальной плоскости каждый зуб верхней челюсти расположен по-разному. Центральные резцы касаются этой плоскости всем режущим краем; боковые резцы отстают на 0,5мм; клыки касаются режущим бугорками; первый премоляр — щечным бугорком, а небным отстает на 1 мм; у второго премоляра как щечный, так и небный бугорки также касаются этой плоскости; у первого моляра небно-медиальнй бугорок находится на уровне плоскости, а остальные выше: щечно-мезиальный — на 0,5 мм, небно-дистальный – на 1мм. Вся коронка второго моляра расположена на 1 мм выше коронки первого с сохранением пространственного расположения бугорков: небно-медиальный отстоит от плоскости на 1мм, щечно-медиальный — на 1,5 мм; небно-дистальный – на 2,5 мм, а щечный – на 2,5 мм. Такое расположение коронок зубов и их окклюзионных поверхностей обуславливает кривизну зубной дуги в переднезаднем и боковом направлениях. Если провести линию по режущим краям зубов и щечным буграм (или фиссурам) жевательных зубов, то образуется сегмент окружности, обращенный выпуклостью книзу. Эта линия называется сагиттальной компенсационной кривой зубного ряда верхней челюсти. Начинается она от первого премоляра. Разный уровень расположения щечных и небных бугорков вследствие наклона зубов в щечную сторону обуславливает наличие трансверзальных окклюзионных кривых с различным радиусом кривизны у каждой симметричной пары зубов. Эта кривая отсутствует у первых премоляров.

На нижней челюсти образуются боковые окклюзионные кривые за счет наклона коронок зубов в язычную сторону и разной выраженности зубных бугорков.

ГЛАВА 4

ОККЛЮЗИЯ И ВИДЫ ОККЛЮЗИИ

Окклюзия(лат. occludere — запирать, закрывать) – это динамическое взаимодействие компонентов зубочелюстной системы, характеризующееся контактом зубов верхней и нижней челюстей.

Окклюзия – смыкание зубных рядов верхней и нижней челюстей (К.М. Леманн и Э. Хельвиг). В этом положении бугорки зубных рядов максимально соприкасаются, то есть наблюдается равномерный двусторонний контакт бугорков и бороздок.

Межокклюзионное пространство – это расстояние между высотой покоя и межбугорковым положением.

Окклюзионный компас — схематическое отображение окклюзионных движений бугорков зубов из межбугоркового контакта в сагиттальной и трансверзальных плоскостях (рис. 10).

Рис. 10. Окклюзионный компас

Окклюзия может быть динамичной и статичной.

Статистическая окклюзия – контакт челюстей в одной определенной позиции.

Динамическая окклюзия – контакт челюстей во время скользящих движений.

Дизокклюзия –отсутствие контакта между зубами-антагонистами.

Функциональная окклюзия –динамические контакты зубных рядов в центральной, боковых и передней окклюзиях – результат интегрированной функции всех звеньев зубочелюстной системы (жевательного аппарата).

Центральная окклюзия – множественные фиссурно-бугорковые контакты зубных рядов при центральном положении головок височно-нижнечелюстного сустава в суставных ямках.

Привычная окклюзия – конечное физиологическое смыкание зубов верхней и нижней челюстей.

Центральное соотношение– это соотношение нижней челюсти, при котором мыщелки занимают передневерхнее положение и контактируют с центральной частью суставного диска, расположенного напротив суставного бугорка.

Центральное соотношение челюстей – взаимное расположение челюстей в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.

Центрическая окклюзия – термин, объединяющий центральную окклюзию, скольжение по центру и заднюю контактную позицию зубов в центральном соотношении челюстей.

Эксцентрическая окклюзия – окклюзионные контакты зубов во фронтальных и боковых окклюзиях при жевательных движениях нижней челюсти.

Ключом окклюзии по Энглю (Angle) является верхний первый постоянный моляр. Angle выделил три класса соотношения первых постоянных моляров.

а – I класс; б -II класс- I подкласс; в – II класс– II подкласс; г – III класс.

Рис. 11. Классификация Энгля.

При I классе имеется правильный фиссурно-бугорковый контакт боковых зубов, когда мезиально-щечный бугор верхнего первого постоянного моляра находится в передней межбугорковой бороздки нижнего первого постоянного моляра. Характеризуется нормальным смыканием моляров в сагиттальной плоскости. Все изменения происходят впереди первых моляров (рис. 11 а).

При II классе имеется задняя позиция нижнего первого постоянного моляра относительно верхнего. Мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти находится впереди межбугорковой бороздки первого моляра нижней челюсти.

Этот класс Энгль подразделяет на два подкласса. Для I подкласса типично протрузия верхних передних зубов, а для II подкласса – ретрузия. Характерно при дистальной окклюзии (рис. 11 б).

При III классе имеется передняя позиция нижнего первого постоянного моляра относительно верхнего. Мезиально-щечный бугор нижнего моляра устанавливается против бугров второго верхнего премоляра или даже мезиальнее. Характерно при мезиальной окклюзии (рис. 11 в).

Лауренс Эндрюс охарактеризовал идеальную окклюзию.

Принял участие в практическом курсе по гнатологии — Доктор Лебедев

Курс проходил: 5-10 ноября 2019 года в г.Новороссийске

Лектор:

Роман Борисович Ермошенко — врач-стоматолог, гнатолог, к.м.н., доцент, г. Краснодар

Программа семинара

История, принцип действия и конструкция Артикуляторов.
Классификация Артикуляторов.
Лицевые дуги и ориентиры для переноса моделей челюстей.

Плоскость Кампера за и против
Плоскость Франкфорт
Орбитально-осевая плоскость (Аxis-orbital plane)
Произвольная плоскость

Кинематическое и произвольное определение локализации трансверзальной (шарнирной) нижнечелюстной оси.
Аксиография. Регистрация движений ВНЧС. Коллинеарные и неколлинеарные системы.
Сравнение механических и электронных систем регистрации.
Способы изготовления точных моделей челюстей

Модели для измерений
Диагностические модели (назначение разборных цоколей “Split cast”)
Компенсация расширения гипса для изготовления ортопедических конструкций.

Центральное соотношение
Дневное центрирование или моментальное центральное соотношение.
Центральная (привычная) окклюзия
Ретрудированная позиция нижней челюсти.
Протрузия и латеротрузия для настройки артикуляторов

устранение влияния энграм рефлексов
основные и впомогательные материалы
техника проведения манипуляции
способы оценки точности
Общие принципы работы с артикулятором и лицевой дугой KaVo EWL
инструментальный функциональный анализ
изготовление реконструкций
селективная коррекция окклюзии и ремонтаж
Способы переноса моделей челюстей в пространство артикулятора
Арбитрарный перенос
С использованием фундаментных весов
С использование лицевой дуги
Программирование артикулятора
настройка суставных элементов
настройка детерминанты передней дисклюзии
регулируемая резцовая площадка
расширенные возможности «Highly adjustable articulators»

Использование лицевой дуги
Регистрация центрального соотношения
Фиксация модели верхней челюсти в пространстве артикулятора
Фиксация модели нижней челюсти в центральном соотношении
Изготовление разборных цоколей «Split cast» (для артикуляторов без «Split cast»)
Обучение работе с системой разборных цоколей
Программирование артикулятора
Использование расширенных регулировок (опционально конструкции)
Настройка детерминанты передней дисклюзии.
Анализ ситуационных моделей.
Демонстрация механической аксиографии
Расшифровка аксиограмм.

Планирование
Идентификация интерференций в процессе инструментального анализа
Рассчет величины коррекции преждевременных контактов
Законы эквилибрирования.

Терапия при помощи окклюзионных ортопедических приспособлений «Splint therapy»

Принцип действия и показания к лечению ООП
Риски возникающие при лчении с помощью ООП
Классификация окклюзионных ортопедических приспособлений (ООП)
Релаксационные (рефлекторные) шины (Hawley, Dessner, Sved, Lucia, Immenkamp, Schulte, Drum)
Пивотирующие шины (Sears)
Эластические шины (Mattews, Kesling, Lermann)
Центрирующие (Motsch, Slavicek, Gerber, Shore, Kobes, Grelle)
Шины с фронтальным типом организации динамической окклюзии BFE. (Michigan, Schottl, Gausch, CCF, Tanner, KMS).
Ограничивающие эксцентрические движения (с фронтальным и буккальным щитом)
Репозиционирующие шины
Ортопедические приспособления для лечения храпа и нарушений дыхания.
Особенности проведения терапии при полной адентии.
Способы изготовления ортопедических окклюзионных приспособлений.
Алгоритм терапии дисфункциональных нарушений при помощи ООП.

Проверка умений и навыков:
Фиксация модели верхней челюсти в пространстве артикулятора.
Фиксация модели нижней челюсти в центральном соотношении.
Изготовление разборных цоколей «Split cast» (для артикуляторов без «Split cast»)
Обучение работе с системой разборных цоколей.
Программирование артикулятора.
Использование расширенных регулировок (опционально конструкции)
Настройка детерминанты передней дисклюзии.
Анализ ситуационных моделей.
Рассчет величны коррекции преждевременных контактов.
Уравновешивание окклюзии на ситуационных моделях.
Изготовление рефлекторного ООП.
Изготовление репозиционирующего ООП.

Трансверзальные аномалии окклюзии, ассоциированные с нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава: подходы к коррекции

Актуальность. Проблема нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является значимой для ортодонтической практики, поскольку более 75% пациентов с аномалиями окклюзии имеют дисфункцию ВНЧС различной степени выраженности на клиническом и субклиническом уровнях. В таких случаях полное ортодонтическое лечение должно решать задачу восстановления морфофункционального оптимума челюстно-лицевого комплекса в целом.

Цель исследования — оценка валидности по-этапных алгоритмов коррекции трансверзальных аномалий окклюзии, возникших вследствие нарушения функции ВНЧС.

Материал и методы. Проанализировано 23 законченных клинических случая комплексного лечения пациентов с трансверзальными аномалиями окклюзии, обусловленными латеральным смещением нижней челюсти и ассоциированными с дисфункцией ВНЧС. Возраст пациентов составил от 18 до 35 лет, все обратились в клинику по поводу неправильного положения нижней челюсти и нарушения лицевой симметрии, усугубляющейся с течением времени. Характерным был факт наличия в анамнезе эпизода нарушения функции ВНЧС, после которого пациенты начинали отмечать появление лицевой асимметрии. Алгоритм комплексного лечения состоял из следующих ступеней: восстановление миофункционального равновесия мышечных комплексов справа и слева и установление нижней челюсти в центральное положение; создание полноценных окклюзионных контактов в центральном положении нижней челюсти; ретенция результатов окклюзионной терапии и оптимизация контуров мягких тканей лица.

Результаты. На 1-м этапе изготавливали депрограммирующий сплинт, удерживающий нижнюю челюсть в центральном положении. Синхронно рекомендовали пациентам комплексы миотерапии и 2—3 курса СМТ-терапии для релаксации мышечных комплексов. Критерием окончания этапа являлось устойчивое положение нижней челюсти в конструктивном прикусе. 2-й этап — создание полноценных окклюзионных контактов — был проведен с использованием несъемных ортодонтических аппаратов на оба зубных ряда. Предпочтение отдавали системам пассивного самолигирования. При ортодонтической коррекции придерживались последовательного решения задач: восстановление правильной формы и экспансия верхнего зубного ряда; коррекция средних линий зубных рядов и устранение трансверзальных несоответствий; коррекция соотношения зубных дуг в сагиттальной и вертикальной плоскостях; фиксация множественных окклюзионных контактов. 3-й этап заключался в снятии аппаратов, шинировании фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов и немедленном изготовлении межчелюстной шины. Нами использовались различные виды шин на основе термоформованных капп. Для закрепления правильного положения нижней челюсти и миофункционального равновесия пациентам рекомендовали курсы СМТ-терапии. В тех случаях, когда на верхнем зубном ряде были «раскрыты» промежутки удаленных зубов, изготавливались несъемные конструкции, консолидирующие зубной ряд. В ряде случаев через 12—18 мес от начала ретенционного периода в случае отсутствия признаков морфофункциональной декомпенсации пациентам рекомендовали контурную пластику. Хороший результат лечения, заключающийся в полной морфофункциональной компенсации, был получен у 18 (78,3%) пациентов, удовлетворительный — у 4 (17,4%) человек, неудовлетворительный — у 1 (4,3%) пациента за счет сохранения неизменности суставных жалоб и симптомов. Через 24—36 мес ретенционного периода морфофункциональная компенсация была диагностирована в 82,6% (19 пациентов) случаев, морфофункциональная декомпенсация — в 17,4% (4 пациента) за счет латерального смещения нижней челюсти, усугубления суставных жалоб.

Вывод. Коррекция трансверзальных аномалий окклюзии, возникших вследствие нарушения функции ВНЧС, должна проводиться поэтапно: первым мероприятием является позиционирование нижней челюсти в центральном положении и восстановление миофункционального баланса, последующим — закрепление правильного положения нижней челюсти окклюзионными контактами.

Методы определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов

Окклюзия — это одновременное и одномоментное смыкание группы зубов или зубных рядов при сокращении жевательных мышц и соответствующем положении элементов височно-нижнечелюстного сустава.

Определение центральной окклюзии является одним из важных этапов протезирования при частичной потере зубов. Он состоит в определении взаимоотношений зубных рядов. Непосредственное отношение к центральной окклюзии имеет высота нижнего отдела лица.

При имеющихся антагонистах высота нижнего отдела лица фиксирована естественными зубами и ее необходимо только зарегистрировать.
При их потере она становится нефиксированной и ее необходимо определять.
При частичной потере зубов возможны следующие клинические варианты определения центральной окклюзии:

1) Зубы-антагонисты сохранились в трех функционально ориентированных группах зубов: в области передних и жевательных зубов с правой и левой сторон. Высота нижнего отдела лица фиксирована естественными зубами. Центральную окклюзию устанавливают на основе максимального количества окклюзионных контактов, регистрируют силиконовыми массами, не прибегая к изготовлению восковых окклюзионных валиков.
2) Зубы-антагонисты имеются, но они расположены только в двух функционально ориентированных группах (переднем и боковом отделах или только в боковых отделах справа или слева). В данном случае сопоставить модели в положении центральной окклюзии можно только с помощью окклюзионных восковых валиков. Определение центральной окклюзии заключается в припасовке окклюзионного валика нижней челюсти к верхней челюсти.
3) Зубы в полости рта имеются, но нет ни одной пары зубов-антагонистов (окклюзии зубов не наблюдается). В этом случае речь идет о центральном соотношении челюстей.
Она складывается из нескольких этапов:
— формирования протетической плоскости;
— определения высоты нижнего отдела лица;
— фиксации мезиодистального соотношения челюстей.
Для фиксации центрального соотношения челюстей во 2-м и 3-м случаях необходимо изготовление восковых (лучше пластмассовых) базисов с окклюзионными восковыми валиками.

Существуют следующие методы установления нижней челюсти в положение центральной окклюзии:

• Функциональный метод — для установления нижней челюсти в положение центральной окклюзии голову пациента запрокидывают несколько назад. Шейные мышцы при этом слегка напрягаются, препятствуя выдвижению нижней челюсти вперед. Затем указательные пальцы кладут на окклюзионную поверхность нижних зубов или восковой валик в области моляров так, чтобы они одновременно касались углов рта, слегка оттесняя их в стороны. После этого просят пациента поднять кончик языка, коснуться им задних отделов твердого нёба и одновременно сделать глотательное движение. Этот прием почти всегда устраняет рефлекторное выдвижение нижней челюсти вперед. Когда пациент закрывает рот и прикусные валики или окклюзионные поверхности зубов начинают сближаться, указательные пальцы, лежащие на них, выводят таким образом, чтобы они все время не прерывали связи с углами рта, раздвигая их. Закрывание рта с использованием описанных приемов следует повторить несколько раз, пока не станет ясно, что имеет место правильное смыкание зубных рядов.

• Инструментальный метод предусматривает использование устройства, записывающего движения нижней челюсти в горизонтальной плоскости. Положение центральной окклюзии соответствует вершине «готического угла», образующегося при записи латеротрузионных и протрузионных движений нижней челюсти. При частичном отсутствии зубов этот метод применяется редко, только в трудных случаях клинической практики. При этом проводят насильственное смещение нижней челюсти давлением руки врача на подбородок пациента для совпадения. В тяжелых клинических случаях так же возможно применение диагностической системы К7, данное диагностическое оборудование используется для анализа состояния жевательных мышц и траектории движения нижней челюсти, оценки шумов, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе при движении нижней челюсти.

При значительном отсутствии зубов, а главное — при отсутствии пар антагонистов формирование окклюзионной поверхности осуществляется с помощью аппарата Ларина или двух специальных линеек. Окклюзионная поверхность должна проходить во фронтальной плоскости параллельно зрачковой линии, в боковых отделах — параллельно носоушной линии. По высоте плоскость окклюзионного воскового валика должна соответствовать линии смыкания губ. После определения высоты нижнего отдела лица припасовывают нижний восковой валик к верхнему. Валики должны плотно смыкаться в переднезаднем и трансверзальном направлениях, а их щечные поверхности должны быть в одной плоскости. При закрывании рта восковые валики одновременно соприкасаются в передних и боковых отделах, а восковые базисы плотно прилегают к поверхности слизистой оболочки. Все исправления проводят только на валике той челюсти, где сохранилось наименьшее число зубов (добавляют воск или снимают его излишки с помощью разогретого шпателя).

Существует несколько методов определения высоты нижнего отдела лица.

• Анатомический — основан на изучении конфигурации лица.

• Антропометрический — основан на данных о пропорциях отдельных частей лица.

• Анатомо-физиологический метод основан на определении состояния относительного физиологического покоя нижней челюсти, такого положения нижней челюсти, при котором жевательная мускулатура находится в состоянии минимального напряжения (тонуса), губы касаются друг друга на всем протяжении свободно, без напряжения, углы рта слегка приподняты, носогубные и подбородочная складки ясно выражены, зубные ряды разомкнуты (межокклюзионный промежуток в среднем 2-4 мм), головки нижней челюсти находятся у основания ската суставного бугорка.
При отсутствии передней группы зубов необходимо нанести следующие ориентиры:

• линию косметического центра (среднюю линию) — для постановки центральных резцов;

• линию клыков — проводится перпендикуляр от крыльев носа на вестибулярную поверхность окклюзионного валика; эта линия определяет ширину передних зубов до середины клыка;

• линию улыбки — для определения высоты передних зубов; должна при улыбке пациента располагаться чуть выше линии шеек зубов.

Восковые валики извлекают из полости рта, охлаждают, разъединяют, убирают излишки воска, складывают по образовавшимся бороздкам и выступам.

После определения центральной окклюзии или центрального соотношения скрепленные между собой модели необходимо загипсовать в артикулятор (окклюдатор).

Выполнил врач стоматолог ортопед Елисеев С.М.

Ортодонтия с большой буквы, Воронеж 27-28 февраля 2021

27-28 февраля 2021 г. Воронеж

Лектор

Фролов Алексей Олегович — Врач-ортодонт, Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры, заведующий учебной частью кафедры ортодонтии Северо-Западного Государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова.

План мероприятия

09³⁰–10⁰⁰	Регистрация участников
10⁰⁰–11³⁰	Лекционная часть
11³⁰–12⁰⁰	Кофе-брейк
12⁰⁰–12³⁰	Лекционная часть
13³⁰–14³⁰	Обеденный перерыв
14³⁰–16⁰⁰	Лекционная часть
16³⁰–16³⁰	Кофе-брейк
16³⁰–18⁰⁰	Лекционная часть

Программа мероприятия

Новый курс профессора С. А. Попова, освещающий все аспекты качественного современного эффективного ортодонтического лечения от диагностики до лечения патологий в сагиттальной, трансверзальной плоскости, патологии ВНЧС. В ходе семинара будут рассмотрены как аспекты работы брекет-системы, так и дополнительных приспособлений таких как минивинты и аппарат Motion. Программа рассчитана на опытных врачей, однако семинар будет, безусловно, интересен и начинающим специалистам.

Программа разработана профессором Поповым С. А. Она включает в себя тонкости ведения пациентов в разных возрастных группах, начиная от детского возраста с применением аппаратов 2*4 и корректора Motion 3D, к взрослому возрасту.

Современная аналоговая и цифровая диагностика, обеспечивающая предсказуемость и эффективность планирования ортодонтического лечения.
Работа с современными самолигирующими брекетами, точность, выбор прописи и торка. Варианты выбора, последовательность дуг для достижения предсказуемых результатов лечения в кратчайшие сроки.
Лечение пациентов с дисфункцией ВНЧС. Аналоговые и цифровые методы изготовления суставных шин. Контроль результатов лечения и закрепление полученных результатов.
Лечение патологии прикуса в сагиттальной плоскости. Варианты лечения пациентов в зависимости от возраста и выраженности патологии. Разбор биомеханики лечения на примере клинических случаев.
Концепция Sagittal First. Революционная схема этапности ортодонтического лечения. Преимущества адаптированной аппаратурной составляющей в достижении результата лечения с использованием новой парадигмы лечения сагиттальных аномалий прикуса. Показания и возможности концепции Sagittal First. Основные преимущества. Выбор аппаратуры с учетом возраста и индивидуальных особенностей клинической картины пациента.
Выбор опоры в ортодонтическом лечении. Использование миниимплантатов.
Ортодонтическое лечение патологии в трансверзальной плоскости. Варианты лечения пациентов в зависимости от возраста и выраженности патологии. Разбор биомеханики лечения на примере клинических случаев.
Ортодонтическое лечение патологии в вертикальной плоскости. Варианты лечения пациентов в зависимости от возраста и выраженности патологии. Разбор биомеханики лечения на примере клинических случаев.

Раздел 11 зубочелюстные аномалии. Избранные вопросы ортодонтии

001. Какая форма альвеолярных отростков является нормой для детей на первом году жизни?

а) форма эллипса

б) трапециевидная

в) полукруглая

г) Y-образная

д) ни один из перечисленных

002. Каково правильное соотношение челюстей в вертикальном направлении в сформированном временном прикусе?

а) фронтальные зубы верхней челюсти перекрывают нижние на 1/3

б) краевое смыкание резцов

в) фронтальные зубы верхней челюсти перекрывают нижние меньше, чем на 1/3

г) отсутствие контактов между передними зубами

д) наличие трем между передними зубами

003. Главным для характеристики прикуса у ребенка является

а) количество зубов

б) форма зубных рядов

в) перекрытие фронтальных зубов

г) положение зубов

д) форма зубных рядов и их соотношение в состоянии центральной окклюзии

004. Какие из перечисленных признаков оптимально характеризуют смыкание зубов в центральной окклюзии в постоянном прикусе?

а) каждый зуб имеет по одному антагонисту

б) каждый зуб имеет по два антагониста

в) каждый зуб имеет по два антагониста за исключением вторых резцов и вторых моляров

г) каждый зуб имеет по два антагониста за исключением центральных нижних резцов и последних верхних моляров

д) каждый зуб имеет по два антагониста за исключением центральных нижних резцов

005. Изменение кривизны альвеолярных отростков по вертикали у детей до 1 года свидетельствует

а) о подготовке к прорезыванию зубов

б) о формировании открытого прикуса

в) о варианте роста альвеолярных отростков у данного ребенка

г) о формировании зубочелюстных аномалий в вертикальном направлении

д) ни один из перечисленных ответов

006. Наличие сагиттальной щели у ребенка после 6 месяцев свидетельствует

а) о формировании трансверзальных аномалий прикуса

б) о формировании открытого прикуса

в) о формировании перекрестного прикуса

г) о формировании дистального прикуса

д) правильный ответ не назван

007. Формирование какой функции зубочелюстной системы наиболее активно нарушается при укороченной уздечке языка у детей 9-12 месяцев?

а) функция глотания

б) функция дыхания

в) функция сосания

г) функция смыкания губ

д) функция речи

008. Какое положение нижней челюсти у новорожденного считается физиологическим?

а) дистальное

б) нейтральное

в) антериальное

г) правильный ответ не назван

д) мезиальное

009. Какое положение нижней челюсти у детей в 6-9 месяцев относится к варианту нормы?

а) дистальное

б) нейтральное

в) антериальное

г) мезиальное

д) правильный ответ не назван

010. В развитии готической формы неба основным этиологическим фактором является

а) генетическая обусловленность

б) вредная привычка сосания языка

в) нарушение носового дыхания

г) нарушение осанки

д) сосание соски

011. Язык при глотании у детей в возрасте одного года упирается

а) в верхнюю губу

б) в нижнюю губу

в) в резцы верхней и нижней челюсти при отсутствии их смыкания

г) в резцы верхней и нижней челюсти при сомкнутых зубах

д) в нижние резцы при сомкнутых зубах

012. В стадии отправного толчка при инфантильном виде глотания язык находится:

а) на дне полости рта

б) за верхнечелюстными альвеолярными отростками

в) между передними зубами

г) между зубами

д) за нижними передними зубами

013. Для физиологического типа глотания характерно положение языка

а) между передними зубами

б) за верхними резцами

в) упирается в верхнюю губу

г) упирается в нижнюю губу

д) отталкивание языка от внутренней поверхности губ

014. Функция жевания начинает формироваться

а) в 6-9 месяцев

б) в 12 месяцев

в) после 1.0-1.5 лет

г) после прорезывания центральных резцов на верхней и нижней челюсти

д) после прорезывания боковых резцов на верхней и нижней челюсти

015. Сосательный рефлекс у ребенка угасает в норме

а) 3-6 месяцев

б) 9-12 месяцев

в) после 1 года

г) в 6-9 месяцев

д) после прорезывания временных зубов

016. Давящая повязка на альвеолярный отросток верхней челюсти показана при

а) формирующемся открытом прикусе

б) нарушенном носовом дыхании

в) протрузии верхней челюсти

г) зубоальвеолярной протрузии верхней челюсти

д) формирующемся глубоком прикусе

017. Основным дифференциально-диагностическим признаком формирующихся аномалий и вариантов нормы прикуса является

а) предрасполагающий фон для развития патологии

б) активнодействующая причина

в) функциональные отклонения зубочелюстной системы

г) ранние морфологические признаки аномалий прикуса

д) наследственный фактор

018. Основным клиническим признаком правильного соотношения челюстей по отношению к трансверзальной плоскости у детей с молочным прикусом является

а) межрезцовые линии верхнего и нижнего зубных рядов совпадают между собой и с серединной линией лица, щечные бугры верхних моляров перекрывают щечные бугры нижних моляров

б) межрезцовые линии верхнего и нижнего зубных рядов совпадают между собой

в) щечные бугры верхних моляров незначительно перекрывают щечные бугры нижних моляров

г) межрезцовая линия нижнего зубного ряда совпадает с серединной линией лица

д) щечные бугры верхних моляров смыкаются с щечными бургами верхних моляров

019. Нормой для сформированного молочного прикуса является следующая форма зубных рядов

а) зубной ряд верхней челюсти имеет форму полуэллипса, нижняя — полукруга

б) зубной ряд верхней челюсти имеет форму полукруга, нижней челюсти — полуэллипса

в) зубные ряды челюстей имеют форму полуэллипса

г) зубы челюстей располагаются по средней окклюзионной кривой, образуя плотные бугрово-фиссурные контакты

д) зубные ряды имеют форму полуокружности

020. К раннему признаку изменения формы верхней челюсти, выявленному при осмотре ребенка, следует отнести следующий симптом зубочелюстных аномалий

а) вестибулярное положение зубов

б) альвеолярную протрузию

в) изменение формы альвеолярного отростка

г) высокое небо

д) сужение верхней челюсти

021. Основным симптомом неправильного глотания, ведущим к развитию открытого прикуса, является

а) напряжение мышц нижней губы при глотании

б) напряжение мышц подбородка при глотании

в) при глотании в момент отправного толчка язык устремляется в межзубное пространство

г) симптом «наперстка»

д) напряжение височных мышц

022. О развитии аномалий прикуса, обусловленных нарушением носового дыхания, свидетельствует

а) наклон головы вперед

б) нарушение смыкания губ

в) удлинение нижней трети лица в состоянии покоя

г) несмыкание губ

д) наличие двойного подбородка

023. Активнодействующей причиной, ведущей к уплотнению фронтального участка нижней челюсти, может быть

а) низкое прикрепление уздечки языка к альвеолярному отростку нижней челюсти

б) прикрепление уздечки языка к альвеолярному отростку нижней челюсти

в) широкая уздечка нижней губы

г) сосание нижней губы

д) все перечисленное

024. В результате вредной привычки во время сна подкладывать руки под голову и давить на нижнюю челюсть формируется

а) уплощение челюсти с одной стороны

б) изменение тонуса мышц челюстно-лицевой области

в) сужение верхней челюсти

г) смещение нижней челюсти в сторону

д) сужение верхнего зубного ряда

025. Слишком высокое изголовье во время сна у грудных детей ведет

а) к смещению нижней челюсти назад и сдерживает рост челюсти вперед

б) не влияет на соотношение челюстей

в) к смещению нижней челюсти вперед

г) к деформации челюстей

д) к развитию открытого прикуса

026. Запрокидывание головы во время сна ребенка ведет

а) к смещению нижней челюсти вперед

б) не влияет на соотношение челюстей

в) к смещению нижней челюсти назад, не препятствуя ее росту вперед

г) к формированию глубокого прикуса

д) к формированию открытого прикуса

027. Вредная привычка сосания пустышки и соски приводит

а) к дистальному положению нижней челюсти

б) к формированию готического неба

в) к протрузии фронтального участка верхней челюсти

г) к ретрузии фронтального участка нижней челюсти

д) нет правильного ответа

028. Укажите симптомы, характеризующие формирующийся дистальный прикус:

а) глубокое резцовое перекрытие

б) привычка закусывать нижнюю губу

в) бугровое соотношение мезиальных бугров первых постоянных моляров

г) верноа) иб)

д) верноб) ив)

029. Укажите среди перечисленных признаков, наиболее характерный для формирующегося мезиального соотношения зубных рядов в периоде временного прикуса

а) краевое смыкание резцов

б) язычный наклон резцов на нижней челюсти

в) сужение верхнего зубного ряда

г) нестершиеся бугры временных клыков, привычка давить языком на нижние зубы

д) привычка выдвигать нижнюю челюсть вперед

030. Тактика врача в отношении детей, имеющих генетическую обусловленность к развитию аномалий прикуса

а) стимулировать рост челюстей

б) задерживать рост челюстей

в) регулировать рост челюстных костей

г) предупредить и устранить причины, способствующие усугублению аномалий прикуса

д) не знаю

031. Наиболее частой причиной развития мезиального прикуса со смещением нижней челюсти вперед является

а) вредные привычки

б) изменение положения языка

в) нестершиеся бугры клыков временных зубов

г) нарушение дыхания

д) не знаю

032. Формированию деформаций зубного ряда у детей в период сменного прикуса способствует

а) неправильная закладка зубов

б) раннее удаление зубов

в) сверхкомплектные зубы

г) аномалии мягких тканей полости рта

д) хронические заболевания

033. Укажите фактор риска, способствующий развитию зубочелюстных аномалий в период временного прикуса

а) преждевременное удаление зубов

б) аномалии прикрепления мягких тканей в преддверии полости рта

в) раннее удаление временных зубов

г) вредные привычки у ребенка

д) все перечисленное

034. Укажите, ведущий неблагоприятный фактор в формировании зубочелюстных аномалий в антенальном периоде ребенка

а) наследственность

б) заболевания матери

в) неправильное положение плода

г) травма психическая и механическая матери

д) нарушение режима питания матери

035. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению дистального (постериального) прикуса

а) привычка сосать палец

б) привычка закусывать нижнюю губу

в) привычка закусывать верхнюю губу

г) нарушение функции дыхания

д) нестершиеся бугры временных клыков

036. Укажите ведущий признак, обусловливающий нарушение функции речи

а) короткая уздечка языка

б) мощная уздечка верхней губы

в) нарушение сроков прорезывания зубов

г) пониженный тонус круговой мышцы рта

д) ротовое дыхание

037. Укажите наиболее вероятную причину, приводящую к возникновению перекрестного прикуса

а) привычка смещать челюсть в сторону

б) привычка сосать палец

в) ленивое жевание

г) инфантильный способ глотания

д) разрушение коронок зубов

038. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению глубокого прикуса

а) ранняя потеря боковых зубов

б) ленивое жевание

в) неправильное глотание

г) привычка сосать палец

д) привычка давить рукой на челюсть

039. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению открытого прикуса

а) смешанное дыхание

б) удаление временных моляров

в) несоответствие размеров зубов и челюстей

г) привычка сосать палец

д) неправильное положение языка в покое и при глотании

040. Укажите ведущую причину, приводящую к возникновению мезиального (антериального) прикуса

а) привычки давления языка на нижние передние зубы и смещение нижней челюсти вперед

б) неравномерная стираемость временных зубов

в) раннее удаление временных зубов на нижней челюсти

г) аномалия прикрепления уздечки языка

д) неправильное глотание

041. Формирующиеся аномалии переходят в сформированные вследствие

а) наличия активнодействующих причин

б) функциональных отклонений

в) генетически обусловленных факторов

г) ранней потери зубов

д) всех перечисленных факторов

042. Этиологическим фактором в развитии аномалии прикуса является

а) ребенок сосет палец

б) у отца симптом верхнечелюстной прогнатии

в) спит с раскрытым ртом

г) раннее удаление зубов

д) все перечисленное

043. Прогнозировать развитие зубочелюстных аномалий позволяют

а) неправильное вскармливание

б) нарушение дыхания

в) у родителей аномалии прикуса

г) вялое жевание

д) вредные привычки

044. С большей вероятностью прогнозировать симптом тесного положения фронтальных зубов можно

а) в первый год жизни

б) в раннем возрасте

в) в дошкольном возрасте

г) в школьном возрасте

д) во всех периодах

045. Диагноз «формирующаяся патология» основан на выявлении

а) активнодействующих причин

б) симптомов зубочелюстных аномалий

в) факторов риска

г) этиологического фактора в сочетании с незначительными отклонениями норм прикуса

д) пассивно действующие причины

046. Наиболее частой причиной сужения зубного ряда верхней челюсти является

а) привычка сосать палец

б) неправильное положение языка

в) привычка прикусывать верхнюю губу

г) нарушение функции дыхания

д) не знаю

047. Укажите сведения из анамнеза, которые могут иметь значение для неблагоприятного прогноза дистального прикуса

а) ребенок со дня рождения был на искусственном вскармливании, болел рахитом, у матери дистальный глубокий прикус

б) у ребенка на 1-м году жизни было воспаление легких, смешанное вскармливание с 5 месяцев, первые зубы прорезались в 6 месяцев

в) ребенок в 3 месяца поднимал голову, отмечен кариес 85,75 зубов

г) изменение формы челюстей, во сне подкладывает руку под голову

д) короткая уздечка верхней губы

048. Ведущим клиническим признаком генетически обусловленной верхнечелюстной прогнатии является

а) выступление верхней губы

б) большая верхняя челюсть

в) наклон резцов верхней челюсти вперед

г) нарушение смыкания зубных рядов в сагиттальной плоскости

д) большая верхняя и уменьшенная нижняя челюсть

049. Ведущим клиническим признаком генетически обусловленной нижнечелюстной прогнатии является

а) выступление подбородка

б) сглаженность подбородочной складки

в) соотношение первых постоянных моляров по III классу Энгля

г) уменьшение верхней челюсти во фронтальном отделе

д) расположение нижних фронтальных зубов впереди верхних

050. Младенческая ретрогения обусловлена

а) увеличением верхней челюсти

б) увеличением нижней челюсти

в) дистальным положением нижней челюсти

г) увеличением нижней челюсти относительно верхней и уменьшением верхней челюсти

д) мезиальным положением верхней челюсти

051. Какие методы рентгенологического исследования целесообразно провести для определения симметричного роста нижней челюсти?

а) панорамная рентгенограмма нижней челюсти

б) боковая телерентгенограмма

в) томограмма височно-нижнечелюстного сустава

г) ортопантограмма и телерентгенограмма в правой проекции

д) внутриротовая контактная рентгенограмма

052. Какой лицевой признак позволяет предположить недоразвитие фронтального участка верхней челюсти?

а) западение верхней губы

б) западение верхней губы и выраженные носогубные складки

в) западение подносовой точки и выраженные носогубные складки

г) западение верхней губы, подносовой точки и выраженные носогубные складки

053. Недостаток места при тесном положении зубов чаще возникает вследствие

а) наличия крупных зубов

б) сужения зубного ряда

в) перемещения зубов мезиально

г) несоответствия размеров зубов и челюстей

д) уменьшения переднего отрезка зубных рядов

054. Об изменении формы зубного ряда свидетельствует

а) тесное положение зубов

б) изменение перекрытия во фронтальном участке

в) наличие щели между резцами

г) вестибулярное положение клыков

д) уплощение фронтального участка зубного ряда

055. В норме соотношение зубных рядов в сагиттальном направлении в сформированном временном прикусе характеризует

а) краевое смыкание резцов

б) верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса, нижний — параболы

в) вторые временные моляры образуют мезиальную ступеньку при смыкании зубных рядов в центральной окклюзии

г) дистальные поверхности вторых временных моляров при смыкании зубных рядов в центральной окклюзии находятся в одной плоскости

д) глубокое фронтальное перекрытие

056. Основным клиническим признаком сужения зубных рядов является

а) изменение переднего отрезка

б) недостаточность апикального базиса

в) степень сужения

г) изменение формы зубного ряда

д) нарушение окклюзионных контактов

057. Укажите основной симптом открытого прикуса

а) отсутствие контакта между зубами верхней и нижней челюсти

б) неполное прорезывание зубов фронтальной группы

в) наклон резцов верхней челюсти

г) отсутствие смыкания в вертикальной плоскости между отдельными зубами верхней и нижней челюсти

д) увеличение высоты нижнего отдела лица

058. Клиническими признаками, характерными для деформации зубного ряда, являются

а) тесное положение зубов

б) дистопия зубов

в) стираемость зубов

г) подвижность зубов

д) изменение формы и размера зубного ряда

059. Для дистопии зубов характерно

а) поворот зуба вокруг своей продольной оси

б) неправильное положение зуба

в) задержка прорезывания зуба

г) уменьшение коронки зуба

д) неправильное расположение зачатка

060. Основным клиническим признаком при диастеме является

а) увеличение размеров верхней челюсти

б) нарушение смыкания зубных рядов

в) расширение верхнего зубного ряда

г) промежуток между центральными резцами

д) несовпадение средней линии

061. К аномалиям положения зубов относятся

а) адентия боковых резцов

б) раннее прорезывание клыков

в) сверхкомплектные зубы

г) ретенция клыков

д) вестибулярное прорезывание клыков

062. Решающим при определении ортодонтических показаний к удалению зубов является

а) изменение формы зубных рядов

б) степень сужения зубных рядов

в) недостаточность апикального базиса

г) степень недостатка места

д) уменьшение длины переднего отрезка

063. Ведущим лицевым признаком увеличения размеров нижней челюсти является

а) сглаженность подбородочно-губной складки

б) увеличение угла нижней челюсти

в) увеличение общей длины нижней челюсти

г) увеличение нижней трети лица

д) увеличение ветви нижней челюсти

064. Ранним клиническим симптомом сужения зубных рядов является

а) уплощение фронтального участка

б) уменьшение ширины зубного ряда

в) увеличение фронтального участка

г) тесное положение зубов

д) уменьшение переднего отрезка зубной дуги

065. Ведущим симптомом недостаточности апикального базиса является

а) уменьшение ширины апикального базиса

б) уменьшение длины апикального базиса

в) недостаточная величина альвеолярного отростка в области верхушек корней фронтальных зубов

г) уплощение фронтального участка альвеолярного отростка

д) тесное положение зубов

066. Одним из ранних признаков глубокого прикуса во фронтальном участке является

а) увеличение степени фронтального перекрытия

б) зубоальвеолярное удлинение фронтального участка нижней челюсти

в) зубоальвеолярное укорочение боковых участков челюстей

г) изменение окклюзионной кривой

д) не указан

067. Одним из ранних признаков открытого прикуса является

а) уменьшение степени фронтального перекрытия

б) краевое смыкание зубов во фронтальном участке

в) зубоальвеолярное удлинение боковых участков челюстей

г) зубоальвеолярное укорочение фронтальных участков челюстей

д) правильного ответа нет

068. Ранним признаком дистального прикуса сочетаний формы является

а) увеличение размеров верхней челюсти

б) смещение нижней челюсти назад

в) уменьшение размеров нижней челюсти

г) смещение нижней челюсти назад, несоответствие размеров челюстей

д) увеличение апикального базиса верхней челюсти

069. Ранним клиническим симптомом увеличения размеров нижней челюсти, определяющимся при оценке зубных рядов, является

а) переднее положение нижней челюсти

б) язычный наклон нижних зубов

в) уменьшение размеров верхнего зубного ряда

г) увеличение размеров нижней челюсти

д) нестершиеся бугры временных клыков

070. Как следует рассматривать симптом отсутствия трем у ребенка в периоде сформированного молочного прикуса?

а) ранний признак сужения зубных рядов

б) нарушение роста челюстей

в) вариант нормы

г) симптом несоответствия размеров зубов и челюстей

д) изменение формы челюсти

071. Основным методом исследования для определения зубочелюстных аномалий у детей раннего возраста является

а) измерение моделей

б) рентгенодиагностика

в) клинический осмотр

г) электромиография

д) изучение данных анамнеза

072. Укажите ведущие клинические признаки дистального (постериального) прикуса

а) сужение зубных рядов

б) краевое смыкание резцов

в) наличие сагиттальной щели

г) соотношение первых постоянных моляров по II классу Энгля

д) «птичий» профиль лица

073. Укажите основные клинические признаки открытого прикуса

а) зубоальвеолярное укорочение фронтального участка верхней челюсти

б) зубоальвеолярное удлинение фронтального участка верхней челюсти

в) наличие вертикальной щели между зубами

г) перекрытие нижних зубов верхними менее, чем на 1/3

д) отсутствие контактов между центральными зубами

074. Для уточнения каких клинических симптомов зубочелюстных аномалий требуется измерение моделей челюстей?

а) тесное положение зубов

б) недостаточность апикального базиса

в) сужение зубных рядов

г) укорочение зубных рядов

д) все перечисленное

075. Ведущим методом лечения для тренировки носового дыхания является

а) аппаратурное лечение

б) массаж околоротовой области

в) лечебная физкультура

г) дыхательная гимнастика

д) миотерапия

076. Какой из перечисленных методов лечения показан при сужении зубных рядов?

а) расширение верхнего зубного ряда

б) удлинение верхнего зубного ряда

в) расширение нижнего зубного ряда

г) удлинение нижнего зубного ряда

д) расширение верхнего и нижнего зубных рядов

077. Какой из перечисленных методов показан при одностороннем сужении верхнего зубного ряда?

а) расширение верхнего и нижнего зубных рядов

б) удлинение верхнего зубного ряда

в) укорочение нижнего зубного ряда

г) расширение верхнего зубного ряда

д) одностороннее расширение верхнего зубного ряда

078. Наиболее частым осложнением, наблюдаемым у детей при расширении зубных рядов, является

а) состояние дезокклюзии

б) увеличение зубного ряда

в) наличие щелей в вертикальном направлении

г) уменьшение перекрытия фронтальных зубов

д) нарушение функций околоротовых и жевательных мышц

079. Абсолютным показанием к уменьшению количества зубов является

а) общий недостаток места менее 5 мм

б) общий недостаток места более 5 мм

в) недостаточность апикального базиса

г) уменьшение ширины зубного ряда

д) укорочение зубного ряда при наличии двух постоянных моляров

080. Реабилитацию детей с зубочелюстными аномалиями следует начинать:

а) в период временного прикуса

б) в период ранней смены зубов

в) в любом возрастном периоде при наличии отклонений в зубочелюстной системе

г) в период постоянного прикуса

д) все перечисленное

081. Основной тактикой при лечении детей, имеющих ранние признаки глубокого прикуса в период формирования молочного прикуса, является

а) назначить аппаратурное лечение с учетом дезартикуляции прикуса

б) провести коррекцию смыкания зубов в вертикальном направлении

в) способствовать росту челюстных костей в боковых участках

г) устранить глубокое перекрытие во фронтальном участке челюстей

д) провести коррекцию смыкания зубов в переднезаднем направлении

082. Детскому стоматологу при лечении детей, имеющих ранние признаки истинной прогении, следует предпринять следующее

а) стимулировать рост верхней челюсти

б) задержать рост нижней челюсти

в) устранить причину, способствующую усугублению патологии

г) обеспечить условия для физиологического развития челюстей

д) все перечисленное

083. Основными показаниями к применению вестибулярной пластинки для миотерапии у детей с временным прикусом являются

а) несмыкание зубов во фронтальном участке

б) нарушение смыкания губ

в) сужение зубных рядов

г) вестибулярное отклонение зубов

д) глубокий прикус

084. При лечении детей, имеющих дистальный прикус, обусловленный увеличением размеров верхней челюсти, следует назначить

а) назначить аппаратурное лечение с целью задержки роста верхней челюсти и коррегировать рост нижней челюсти

б) назначить аппаратурное лечение, направленное на изменение соотношения челюстных костей

в) стимулировать рост нижней челюсти

г) переместить нижнюю челюсть вперед

д) правильного ответа нет

085. Ведущим в определении показаний к удалению молочных зубов при задержке их смены является

а) состояние переапикальных тканей молочных зубов

б) степень формирования постоянных зубов

в) состояние зубов, развития челюстей и состояния прикуса

г) наличие аномалий прикуса

д) не знаю

086. Показаниями к проведению активного аппаратурного лечения аномалий прикуса являются

а) определение симптомов аномалий, требующих лечения

б) определение аномалий в период сформированного молочного прикуса

в) определение аномалий в период постоянного прикуса

г) определение аномалий в период сменного прикуса

д) не знаю

087. Ведущим симптомом сужения зубных рядов для определения тактики лечения является

а) недостаток места для имеющихся зубов

б) уменьшение ширины зубного ряда

в) медиальное смещение боковых зубов

г) изменение положения зубов во фронтальном участке

д) не знаю

088. Методом профилактики зубочелюстных аномалий является

а) лечение зубов, своевременное протезирование, устранение окклюзионных контактов

б) удаление постоянных зубов

в) пластика уздечек

г) устранение вредных привычек

д) все перечисленное

089. Абсолютным показанием к выбору метода уменьшения количества зубов является

а) сочетание тесного положения зубов с уменьшением ширины зубного ряда

б) тесное положение зубов более 5 мм

в) упрощение фронтального участка нижней челюсти

г) недостаточность апикального базиса

д) сочетание тесного положения зубов с сужением зубного ряда III степени с узким типом лица

090. Укажите упражнение для нормализации тонуса круговой мышцы рта

а) подуть на вертушку

б) вибрация щек

в) чередование носового и ротового дыхания

г) движение языком по небу

д) сжимание и разжимание губ

091. Среди перечисленных упражнений укажите ведущее упражнение для нормализации положения языка

а) поглаживание кончиком языка неба

б) хоботок

в) надуть щеки

г) упражнение с вертушкой

д) надувание губ

092. Укажите ведущее упражнение для тренировки навыка смыкания губ

а) подуть на вертушку

б) «хоботок-улыбка»

в) сжать зубы, удержать 5 сек, расслабиться

г) крепко сжать губы

д) удерживать бумажную полоску губами

093. Тактика при лечении сочетанной формы мезиального прикуса у детей дошкольного возраста

а) задержка роста нижней челюсти

б) устранение причины, способствующей смещению челюстей вперед

в) перемещение нижней челюсти назад

г) перемещение верхних фронтальных зубов вперед

д) сдерживать рост нижней челюсти и стимулировать рост переднего отдела верхней челюсти

094. Тактика при лечении сочетанной формы постериального прикуса у детей дошкольного возраста

а) задержка роста верхней челюсти

б) устранение причины, способствующей смещению челюстей назад

в) перемещение нижней челюсти вперед

г) перемещение верхних фронтальных зубов вперед

д) не названо

095. Показаниями к миотерапии являются

а) изменение перекрытия во фронтальном участке челюсти

б) изменение формы зубного ряда

в) несомкнутые губы

г) наличие щели во фронтальном участке

д) нарушение носового дыхания

096. Для коррекции зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста чаще всего применяется

а) давящая повязка

б) аппаратурный

в) метод миотерапии

г) пришлифовывание окклюзионных поверхностей

д) оздоровительная гимнастика

097. В формулировку диагноза при описании ранних признаков зубочелюстных аномалий с целью вторичной профилактики необходимо включить

а) этиологический фактор

б) патология мягких тканей

в) сопутствующие заболевания

г) предрасполагающий фактор

д) патология твердых тканей

098. Укажите ведущее упражнение для нормализации функции дыхания

а) попеременное дыхание левой и правой половинами носа

б) щелкание языком

в) надуть щеки, кулачком медленно выдавить воздух

г) «хоботок-улыбка»

д) брюшное дыхание

099. Тактика вмешательства врача при наличии ранних симптомов сужения зубного ряда

а) устранить активнодействующую причину

б) назначить аппаратурное лечение

в) обучить правильному дыханию

г) провести миогимнастику

д) не знаю

100. Какое из перечисленных упражнений для миотерапии целесообразно включить утреннюю зарядку?

а) дуть на шарик

б) движение языком по небу

в) перемещение нижней челюсти вперед

г) удерживать резинку кончиком языка

д) выдвижение нижней челюсти вперед

101. В занятия по логопедическому обучению целесообразно включить

а) упражнения для тренировки правильной осанки

б) дыхательную гимнастику

в) упражнения для правильного смыкания губ

г) упражнения для правильного положения языка

д) упражнения для выдвижения нижней челюсти

Сагиттальная, фронтальная и поперечная плоскости: движения и упражнения

Мы живем в трехмерном мире. Нашему телу нужна способность двигаться во всех трех измерениях.

Плохой диапазон движений и нестабильность всего в одном суставе могут вызвать чрезмерную компенсацию. Эти альтернативные модели движений могут привести к хронической боли и травмам. Улучшая трехмерное движение, вы снижаете риск травм и с большей вероятностью достигнете своих целей в фитнесе (и жизни).

Ваша способность работать изо дня в день также станет легче.Загрузка продуктов, игры с детьми и даже работа в саду станут легкими и приятными. (Или, по крайней мере, « минус неприятностей», когда вытаскивает сорняки и выносит мусор.)

И когда улучшится повседневная работа, неизбежно последуют улучшения в спорте и фитнесе!

Так как же улучшить трехмерное движение? Тренируйтесь в 3D! Просто выберите упражнения, которые перемещают тело во всех трех плоскостях движения.

Содержание

Какие бывают плоскости движения?

Три плоскости движения — это сагиттальная , фронтальная и поперечная плоскости.

Сагиттальная плоскость : тело разрезается на левую и правую половины. Движение вперед и назад.
Фронтальная плоскость : Разрезает корпус на переднюю и заднюю половины. Поперечные движения.
Поперечная плоскость : Разрезает тело на верхнюю и нижнюю половины. Скручивающие движения.

Как определить плоскость движения упражнения

Каждое упражнение, выполняемое в тренажерном зале, можно связать с движениями, которые мы все делаем в реальной жизни.Мы все толкаем, тянем, сгибаемся, разгибаемся, приседаем, делаем выпады, сгибаемся и поворачиваемся каждый день.

Большинство упражнений выполняется преимущественно в одной плоскости, а не в других.

Представьте каждую плоскость как стеклянную пластину, которая разрезает тело на переднюю / заднюю (сагиттальную), левую / правую (переднюю) или верхнюю / нижнюю (поперечные) половины.

Затем представьте, что каждая из этих пластин — это путь , по которому тело движется, как монорельс. Если кажется, что движение в основном происходит вдоль одной плиты над другими, его можно классифицировать как преимущественно в этой плоскости движения.

Готовы тренироваться в 3D? Давайте подробнее рассмотрим некоторые распространенные упражнения и плоскости движения, в которых они живут.

Упражнения в сагиттальной плоскости

Если упражнение в основном состоит из движений сгибания и разгибания, движений в суставах, оно классифицируется в сагиттальной плоскости.

Приседания со спиной

Начнем с классического приседания со спиной.

Во время приседа все выше талии стабилизируется, а все ниже находится в движении, выполняя сгибание (при опускании на землю) и разгибание (при вставании обратно) в лодыжках, коленях и бедрах.

При сгибании и разгибании нижней конечности как таковой, колени движутся параллельно воображаемой пластине, которая разрезает тело на левую и правую половины. Кроме того, бедра движутся назад и вниз, точно так же оставаясь на одной линии с траекторией сагиттальной плоскости.

Во время упражнения нет преднамеренного движения влево / вправо. Таким образом, приседания на спине можно отнести к упражнениям в сагиттальной плоскости.

Сгибание рук на бицепс

Для верхней части тела типичным примером упражнения в сагиттальной плоскости является сгибание рук на бицепс.

Продолжайте представлять себе пластину, разрезающую тело на левую и правую половины, и думайте о единственных частях тела, движущихся в этом упражнении, — о руках.

Подобно голеностопному суставу, колену и бедрам во время приседания, сгибание бицепса происходит за счет сгибания и разгибания запястья, локтя и плеча, оставаясь на траектории параллельно сагиттальной плоскости.

Сгибание рук на бицепс — отличный способ укрепить руки. См. Это сообщение в блоге NASM, чтобы узнать больше об этом.

Прочие упражнения

Примеры других упражнений в сагиттальной плоскости: отжимания на трицепс, выпады вперед, ходьба / бег, вертикальные прыжки, подъемы на носки и подъем по лестнице.

Упражнения в лобовой плоскости

Фронтальная плоскость затем представлена пластиной, которая разрезает тело на переднюю и заднюю половины, создавая воображаемый след, по которому тело следует при выполнении движений из стороны в сторону.

Другой способ визуализировать движение во фронтальной плоскости — представить две стеклянные пластины, прижатые к передней и задней сторонам тела, создавая канал, по которому тело может двигаться только влево или вправо, но не вперед и назад.

Боковое поднятие рук и ног

Самыми яркими примерами движений во фронтальной плоскости являются подъемы рук в стороны и подъемы ног в стороны, которые состоят из приведения и отведения плеча и бедра соответственно.

Боковое движение и боковой выпад

Два других общих движения, которые классифицируются во фронтальной плоскости, — это движение в стороны и выпад в сторону.

Оба существуют преимущественно в одной плоскости. Несмотря на то, что колени, лодыжки и бедра сгибаются и разгибаются во время упражнений, основное движение — это движение всего тела из стороны в сторону во фронтальной плоскости, создавая прямые (боковые) силы на тело.

Боковой отвод

Сгибание позвоночника из стороны в сторону — это также движение во фронтальной плоскости, известное как боковое сгибание, которое, например, происходит во время упражнений на наклоны в стороны, которые прорабатывают косые мышцы живота.

Инверсия и выворот

Последние и часто самые запутанные движения во фронтальной плоскости — это инверсия и выворот. Это движения стопы, которые в крайних случаях объясняют, что происходит, когда человек перекатывает лодыжку.

Чтобы лучше всего визуализировать инверсию и эверсию, представьте ногу как маятник напольных часов. Когда «маятник стопы» раскачивается наружу, обнажая подошву стопы в боковом направлении, происходит выворот.

И наоборот, когда ступня качается внутрь, обнажая подошву медиально, происходит инверсия.

Это наиболее вероятный способ переката лодыжки (и потенциально растяжения) во время движения в стороны и резких движений в спорте. Стопа сажает, но все, что выше лодыжки, продолжает двигаться в боковом направлении, гипер-инвертируя стопу в голеностопном суставе.

Но это не означает, что инверсия и эверсия обязательно плохи; только в крайнем случае. Они оба являются естественными компонентами пронации и супинации стопы / голеностопного сустава, которые происходят во время ходьбы (ходьба, бег, спринт).

Тренировка на равновесие и плиометрическая тренировка во фронтальной плоскости могут помочь укрепить лодыжку и предотвратить растяжение связок.

Упражнения в поперечной плоскости

Третья плоскость движения делит тело пополам на верхнюю и нижнюю половины и называется поперечной плоскостью (также известной как горизонтальная плоскость).

Вращение позвоночника

Поскольку аналогия со «стеклянной пластиной» здесь может сбивать с толку некоторых, лучше думать о движении в поперечной плоскости в терминах воображаемой оси, идущей вертикально вниз через центр головы через позвоночник.

Любое движение вокруг этой оси классифицируется в поперечной плоскости; в частности, вращение (скручивание) позвоночника. Тогда просто вращение позвоночника происходит либо влево, либо вправо.

Вращение конечностей

Когда конечности вращаются, даже если они не следуют непосредственно за воображаемой осью, проходящей через голову, это также считается движением в поперечной плоскости. Вращение конечностей описывается с точки зрения того, вращается ли она к центру тела или от него.

Скручивание конечности к центру называется внутренним вращением; Итак, правая рука поворачивается влево для внутреннего вращения, а левая рука поворачивается вправо для внутреннего вращения. Скручивание в противоположном направлении от средней линии называется внешним вращением.

Движение плеч и бедер

Последнее движение, которое нужно обсудить в поперечной плоскости, — это особое движение, которое происходит только в плече и бедре. Как обсуждалось ранее, когда руки и ноги сводятся и отводятся на одной линии с туловищем, их движение происходит во фронтальной плоскости.Но когда рука или нога удерживаются под углом 90 градусов к телу и движутся к центру или от центра, это становится движением в поперечной плоскости.

Этот тип движения наблюдается в таких упражнениях, как жим лежа , , отжимания , , грудь и спина , мухи и приведение бедра сидя и тренажеры отведения , и называется горизонтальным приведением и отведением.

Таким образом, даже если такие упражнения, как отжимания или приводящие бедра сидя, могут показаться движениями в сагиттальной или горизонтальной плоскости, на самом деле они являются движениями в поперечной плоскости из-за вращения, которое происходит в плечевом или тазобедренном суставах.

Создание программы обучения 3D

Слишком часто в упражнениях слишком много внимания уделяется сагиттальной плоскости. Хотя бег, приседания, сгибания рук и прессы вниз — все это фантастические упражнения для наращивания мышц и силы, они не те, которые повышают эффективность трехмерных движений и помогают предотвратить травмы.

Упражнения, которые заставляют клиентов двигаться, резать и скручиваться, являются ключом к стабилизации и укреплению более подвижных и более восприимчивых суставов, таких как лодыжки, бедра, позвоночник и плечи.

Как персональный тренер, не забудьте выбрать различные упражнения, которые проведут клиента во всех трех плоскостях движения. Использование многоплоскостных упражнений (таких как подъем, балансировка, сгибание и жим над головой) может открыть новые уровни трехмерной задачи!

(верхний ряд сагиттальный, средний фронтальный, нижний поперечный)

Соответствующие ресурсы для оформления заказа

Список литературы

Нойман, Д.А. (2010). Кинезиология опорно-двигательного аппарата: основы реабилитации.Сент-Луис, Миссури: Мосби / Эльзевир. ISBN 978-0-323-03989-5

Кларк, М.А., Люсетт, С.С., МакГилл, Э., Монтел, И., и Саттон, Б. (2018). NASM Essentials of Personal Fitness Training, 6-е издание. Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning. ISBN 978-1-284-16008-6

Объяснение

плоскостей движения | Блог ACE

Ваше тело не движется в одном измерении. Если бы это было так, вы бы не смогли отвести ногу от себя, к вам, впереди и позади вас.Ваше тело движется в трех измерениях, и программы тренировок, которые вы разрабатываете для своих клиентов, должны это отражать. Разработка программы упражнений, в которой используются все плоскости движения, поможет вашим клиентам тренировать свое тело так же, как оно движется в реальной жизни.

Есть три различных плоскости движения: сагиттальная, фронтальная и поперечная. В каждой плоскости в суставах происходит несколько различных движений. Вот краткое изложение различных типов движения, которые происходят в каждой плоскости:

Сагиттальный

Сгибание : уменьшение угла между двумя костями
Расширение : увеличение угла между двумя костями
Тыльное сгибание: Перемещение верхней части стопы к голени (только в области лодыжки)
подошвенная сгибание: движение подошвы стопы вниз (указывая пальцами)

Фронтальная

Приведение : движение к средней линии
Отведение : Движение от средней линии тела
Высота : перемещение в верхнее положение (только на лопатке)
Депрессия : Переход в нижнее положение (только на лопатку)
Инверсия : Подтяжка медиального края стопы
Eversion : Подъем боковой границы стопы

Поперечный

Вращение — Внутренний (внутрь) или внешний (наружный) поворот вокруг вертикальной оси кости
Пронация — Поворот кисти и запястья медиально от кости
Супинация -Поворот кисти и запястья в сторону от кости
Горизонтальное сгибание (приведение) — Из положения руки, отведенной под углом 90 градусов, плечевая кость согнута (приведена) по направлению к средней линии тела в поперечной плоскости
Горизонтальное разгибание (отведение) — Возврат плечевой кости после горизонтального сгибания

Давайте рассмотрим каждую плоскость более подробно

Разделив тело на левую и правую половины с помощью воображаемой линии, мы получим сагиттальную плоскость .Любое движение вперед и назад параллельно этой линии происходит в сагиттальной плоскости .

Этой же воображаемой линией разделите туловище на переднюю и заднюю половины, и вы получите фронтальную плоскость. Любое боковое (боковое) движение параллельно линии будет происходить во фронтальной плоскости .

И последнее, но не менее важное: у нас есть поперечная плоскость, которая разделяет тело на верхнюю и нижнюю половины. Движение параллельно талии, иначе известное как вращательное движение, происходит в поперечной плоскости .

Для более четкого понимания мы можем просмотреть плоскости, как они относятся к упражнениям, выполняемым во время тренировки. Ниже приведены несколько упражнений, выполняемых в каждой плоскости.

Как только вы поймете концепцию движения в трех плоскостях, разработка клиентской программы станет бесшовной. Для получения дополнительной информации о плоскостях движения во время изучения вы можете просмотреть это видео.

1.4D: Плоскости и разрезы тела

В анатомии используются три основных базовых плоскости: сагиттальная плоскость, коронковая плоскость и поперечная плоскость.

Задачи обучения

Определить три основных анатомических эталонных плоскости

Ключевые моменты

Венечная или фронтальная плоскость делит тело на дорсальную и вентральную (заднюю и переднюю или заднюю и переднюю) части.
Поперечная плоскость, также известная как осевая плоскость или поперечное сечение, разделяет тело на черепную и каудальную (головную и хвостовую) части.
Сагиттальная плоскость делит тело на зловещую и правую (левую и правую) части.
Самолеты тела имеют несколько применений в области анатомии, в том числе для медицинской визуализации, описания движений тела и эмбриологии.

Ключевые термины

Коронковая плоскость : Любая вертикальная плоскость, разделяющая тело на переднюю и заднюю (живот и спину) секции.
поперечная плоскость : любая плоскость, разделяющая тело на верхнюю и нижнюю части, примерно перпендикулярная позвоночнику.
сагиттальная плоскость : любая воображаемая плоскость, параллельная средней плоскости.

Что такое плоскости тела?

Плоскости тела — это гипотетические геометрические плоскости, используемые для разделения тела на секции. Они обычно используются как в анатомии человека, так и в зоологической анатомии для описания местоположения или направления телесных структур. Базовые плоскости — это стандартные плоскости, используемые в анатомической терминологии и включают:

Сагиттальная плоскость (боковая или Y-Z плоскость) делит тело на зловещую и правую (левую и правую) стороны. Срединная сагиттальная плоскость проходит по средней линии через центр тела, а все остальные сагиттальные плоскости параллельны ей.
Корональная плоскость (фронтальная или Y-X плоскость) делит тело на дорсальную и вентральную (заднюю и переднюю) части. Он также разделяет переднюю и заднюю части.
Поперечная плоскость (осевая плоскость или плоскость X-Z) делит тело на верхнюю и нижнюю (голова и хвост) части. Обычно это горизонтальная плоскость, проходящая через центр тела и параллельная земле.

Хотя это основные опорные плоскости тела, другие плоскости обычно используются по отношению к этим трем.Продольная плоскость — это любая плоскость, перпендикулярная поперечной плоскости, в то время как парасагиттальные плоскости параллельны сагиттальной плоскости.
Корональная плоскость, сагиттальная плоскость и парасагиттальные плоскости являются примерами продольных плоскостей
.

Анатомические плоскости человека : В зоологической анатомии есть три основных плоскости: сагиттальная, корональная и поперечная. Человека в анатомическом положении можно описать с помощью системы координат, в которой ось Z идет спереди назад, ось X идет слева направо, а ось Y идет сверху вниз.

Применение плоскостей тела

Медицинские методы визуализации, такие как сонография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или ПЭТ-сканирование, являются одним из основных применений плоскостей тела. Изображая пациента в стандартном анатомическом положении, радиолог может построить ось X-Y-Z вокруг пациента, чтобы применить плоскости тела к изображениям. Затем плоскости можно использовать для идентификации и определения местоположения внутренних органов пациента. Отдельные органы также можно разделить плоскостями, чтобы помочь идентифицировать более мелкие структуры внутри этого органа.

Плоскости тела используются для описания анатомического движения в системе координат X-Y-Z, через которое движется тело. Анатом может смоделировать диапазон движений конечности, измеряя, в каких плоскостях конечность может двигаться и как далеко она может перемещаться.

Анатомические изменения во время эмбриологического развития также описываются и измеряются с помощью плоскостей тела. Например, во время эмбрионального развития человека коронковая плоскость горизонтальна, но становится вертикальной по мере развития эмбриона в плод.В сравнительной эмбриологии плоскости тела служат основой для сравнения способов, которыми различные типы организмов развиваются анатомически в утробе матери.

Что такое три плоскости движения?

Когда вы перемещаете свое тело в повседневной деятельности (например, по дому) или во время упражнений, оно перемещается в разных измерениях. Ваше тело может двигаться вперед и назад, из стороны в сторону, вверх и вниз, и оно может вращаться вокруг себя.

Эти движения описаны в настройках упражнений как происходящие в разных плоскостях движения (или плоскостях движения ) .

Понимая три плоскости движения, вы можете скорректировать свои фитнес-тренировки, чтобы максимизировать упражнения или спортивные результаты и снизить риск травм.

Три плоскости движения

Есть три плоскости движения: сагиттальная, фронтальная и поперечная. Проще всего представить каждую плоскость как воображаемую линию или стеклянную пластину, которая разделяет тело на противоположные сегменты, когда вы стоите в анатомическом положении.

Сагиттальная плоскость: Делит тело на правую и левую стороны
Фронтальная плоскость: Делит корпус на переднюю и заднюю части
Поперечная плоскость: Делит корпус на верхнюю и нижнюю части

Чтобы определить плоскость движения конкретного движения, подумайте, как движение будет взаимодействовать с этими тремя воображаемыми линиями или пластинами.

Когда движение идет параллельно воображаемой линии или пластине, движение происходит в этой плоскости движения.

Например, когда вы поднимаетесь по лестнице, движение вперед и вверх (сгибание) бедра, колена и голеностопного сустава будет происходить в основном в сагиттальной плоскости, потому что это движение будет проходить параллельно воображаемой линии, разделяющей тело. на правую и левую стороны.

Если вы остановились и потянулись прямо к себе, чтобы схватиться за поручень, это движение в основном происходит во фронтальной плоскости, потому что боковой досягаемость будет проходить параллельно линии, разделяющей тело на переднюю и заднюю части.

Если вы повернетесь, чтобы посмотреть назад, это вращательное движение будет происходить в поперечной плоскости, потому что вращение вашего туловища проходит параллельно линии, разделяющей тело на верхнюю и нижнюю части.

Любое отдельное движение в любом суставе тела может происходить в одной плоскости движения или в нескольких плоскостях.

Чаще всего сложные движения происходят одновременно в нескольких плоскостях движения. Может быть полезно узнать больше о типичных движениях в каждой плоскости и о том, как они влияют на повседневные движения и занятия фитнесом.

Сагиттальная плоскость

Движение, которое происходит в сагиттальной плоскости, обычно происходит перед нами или позади нас.

Это, вероятно, наиболее знакомая плоскость движения для большинства людей, потому что многие из наших типичных повседневных дел происходят в пределах досягаемости рук перед нами.

Текстовые сообщения, ходьба или набор текста на компьютере связаны с движением, которое в основном происходит в сагиттальной плоскости. Даже часть нашей механики еды происходит в сагиттальной плоскости.

Сагиттальные движения включают:

Сгибание: Сгибающее движение, уменьшающее угол в суставе
Выдвижение: Движение разгибания, увеличивающее угол в суставе
Гиперэкстензия: Увеличение угла в суставе за пределы нейтрального положения
Тыльное сгибание: Сгибание в голеностопном суставе так, чтобы верхняя часть стопы двигалась к голени
Подошвенное сгибание: Отталкивание стопы от тела

Типичные упражнения, выполняемые в сагиттальной плоскости, включают сгибание бицепса, выпад вперед или назад, приседание, вертикальные прыжки, бег, собаку вниз или позу стула (в йоге).Многие традиционные силовые упражнения выполняются в сагиттальной плоскости.

Фронтальная плоскость

Фронтальная плоскость делит тело на передний (передний) и задний (задний) отделы. Движения, происходящие во фронтальной плоскости, бывают боковыми или поперечными. К ним относятся:

Отведение: Перемещение (или перемещение конечности) в сторону и от средней линии тела
Приведение: Перемещение (или перемещение конечности) к средней линии тела
Высота: Перемещение лопатки вверх
Депрессия: Опускание лопаток вниз
Eversion: Перекатывание стопы внутрь (медиальная сторона)
Инверсия: Перекатывание стопы наружу (в боковую сторону)

В повседневной жизни фронтальные движения встречаются немного реже, чем сагиттальные.Подумайте, как часто вы идете вперед, а не из стороны в сторону, или как часто вы тянетесь к чему-то перед собой, а не прямо в сторону.

Упражнения, выполняемые во фронтальной плоскости, включают в себя боковые выпады, подъемы плеч в стороны или шаркающие движения в стороны. Боковые изгибы стоя и поза треугольника — это позы йоги, которые происходят во фронтальной плоскости.

Поперечная плоскость

Поперечная плоскость делит тело на верхний (верхний) и нижний (нижний) отделы.

Движения, которые происходят в поперечной плоскости, обычно связаны с вращением. Для многих из нас движение в этой плоскости менее распространено. На самом деле, физические травмы чаще всего возникают при поперечных (вращательных) движениях.

Поперечные перемещения плоскости включают:

Вращение: Перемещение туловища или конечности вокруг вертикальной оси
Пронация: Поворот предплечья или стопы в положение ладонью или стопой вниз
Супинация: Поворот предплечья или стопы в положение ладонью или стопой вверх
Горизонтальное отведение: Отведение плеча от средней линии тела, когда оно поднято на 90 градусов
Горизонтальное приведение: Перемещение плеча к средней линии тела, когда оно поднято на 90 градусов

Типичные повседневные действия во фронтальной плоскости включают поворот головы, чтобы посмотреть назад, или поворот дверной ручки.Упражнения, выполняемые в поперечной плоскости, включают удары по мячу для гольфа, размахивание битой или скручивание сидя.

Преимущества тренировки в трех плоскостях движения

Есть несколько различных способов, с помощью которых тренировки во всех трех плоскостях движения могут помочь вам двигаться с большей легкостью в жизни и спорте.

Подготавливает тело к повседневной жизни

В прошлом многие традиционные программы силовых тренировок фокусировались на тренировке (в первую очередь) одной мышцы за раз и часто в одной плоскости движения.

Например, тяжелоатлеты могут выполнять сгибания рук на бицепс, чтобы проработать (в первую очередь) бицепсы в сагиттальной плоскости, упражнение на грудную клетку, чтобы проработать (в первую очередь) грудные мышцы в поперечной плоскости, или подъемы в стороны, чтобы проработать плечи во фронтальной плоскости.

Но в последнее время гораздо чаще стали выполнять комплексные упражнения. Сложные движения позволяют тренировать несколько групп мышц одновременно и в разных плоскостях движения.

Таким образом, тренировочная деятельность более точно имитирует повседневную деятельность.Например, вы можете поднять тяжелую сумку с продуктами и повернуться, чтобы уйти от машины, что требует как сагиттального, так и поперечного движения.

Когда вы подготовите свое тело к этим сложным повседневным действиям с помощью сложных упражнений, вы сможете выполнять их с большей легкостью в течение дня.

Готовит тело к спорту

Сложные многоплоскостные движения также помогают нам подготовиться к безопасным и эффективным спортивным выступлениям.

Исследователи знают, что многие спортивные занятия требуют, чтобы наши тела двигались в разных направлениях, часто в условиях сильного стресса.Фактически, в нескольких исследованиях было отмечено, что травмы передней крестообразной связки (ПКС) — одна из наиболее распространенных спортивных травм — чаще возникают во время многоплоскостных, а не одноплоскостных движений.

Когда мы тренируем свое тело для безопасного и эффективного выполнения многоплоскостных движений с помощью упражнений, мы можем помочь снизить риск травм во время повседневной деятельности или во время напряженных спортивных соревнований.

Воодушевляет разнообразие

У людей нередко бывает «любимая» плоскость движения.То есть мы обычно попадаем в определенную колею модели движения.

Например, мы можем выполнять одно и то же фитнес-упражнение или одни и те же упражнения снова и снова.

Один из способов выбраться из этой колеи — убедиться, что вы включаете в свой распорядок тренировки движения со всех плоскостей движения.

Поступая так, вам придется заставить свое тело двигаться по-разному, с разными упражнениями и, возможно, с разным оборудованием.

Например, силовые тренажеры могут подойти, когда вы только начинаете заниматься.Но многие тренажеры дают возможность проработать одну мышцу и только в одной плоскости движения.

Гантели, гири, ремни TRX и резинки, однако, позволяют вам свободно двигать суставами во многих плоскостях движения и одновременно прорабатывать несколько мышц. Попробуйте сменить оборудование, чтобы немного запутаться.

Бегуны много тренируются в сагиттальной плоскости. Даже если они пересекают тренировку плаванием (фристайл) или ездой на велосипеде, они все равно работают в основном в сагиттальной плоскости.

По этой причине тренеры часто рекомендуют заниматься какой-либо формой кросс-тренинга, например йогой или силовыми тренировками, которая позволяет им двигать суставами по-разному, включая боковые движения или вращение.

Даже тренировка гибкости должна включать все три плоскости движения. Например, ходунки могут сделать простую растяжку икр или подколенных сухожилий в конце тренировки, но также могут получить пользу от вращения позвоночника сидя или растяжки бедер лежа.

С чего начать

Даже если вы понимаете концепцию и важность тренировок в трех плоскостях движения, это может показаться сложным, когда вы впервые попытаетесь включить их в свой распорядок тренировок.

Приложения для упражнений (и даже многие тренажеры) могут не сказать вам, в какой плоскости движения находится конкретное упражнение. Но вы все равно можете бросить вызов себе, двигая своим телом по-разному.

Один из способов начать — это заставить себя выполнять свои любимые упражнения в другой позе.

Например, если вы обычно включаете в свой распорядок тренировки базовые приседания (сагиттальная плоскость), почему бы не испытать себя на боковых приседаниях с утяжелением (фронтальная плоскость)?

Если вы обычно разминаетесь перед бегом с помощью выпадов с ходьбой (сагиттальная плоскость), почему бы не добавить несколько боковых перемещений (фронтальная плоскость)?

Вы также можете комбинировать упражнения в разных плоскостях движения.Например, если вы обычно делаете базовое сгибание бицепса для проработки передней части предплечья (сагиттальная плоскость), почему бы не добавить боковой шаг на платформу (фронтальная плоскость)?

Или, если вам нравится делать простые выпады, попробуйте добавить вращение туловища в нижней части выпада, чтобы включить какое-то движение в поперечной плоскости. Вы также можете добавить упражнения на вращение, такие как дрова или пресс для сена, чтобы убедиться, что у вас есть какие-то вариации в тренировке.

Кинематика бедра во фронтальной и поперечной плоскости и задействование большой ягодичной мышцы коррелируют с кинематикой колена во фронтальной плоскости во время тестов на приседание на одной ноге у женщин

Задний план: Дисфункция тазобедренных мышц может быть связана с вальгусом коленного сустава, который способствует возникновению таких проблем, как пателлофеморальный болевой синдром.Целью этого исследования было (1) сравнить кинематику колена и бедра, силу и набор мышц бедра между «хорошими» и «плохими» спортсменами в тесте приседаний на одной ноге, разработанном для оценки дисфункции мышц бедра, и (2) изучить взаимосвязь между сила мышц бедра, набор и кинематика колена во фронтальной плоскости, чтобы увидеть, какие переменные коррелировали с вальгусом колена во время теста.

Методы: В тесте участвовала 41 активная женщина, классифицированная по визуальной оценке как «хорошая» или «плохая».Участники выполнили 5-повторные приседания на одной ноге. Изометрические силы разгибания и отведения бедра, задействование большой и средней ягодичных мышц, а также трехмерная кинематика бедра и колена во время теста сравнивались между группами и исследовались на их связь с движением колена во фронтальной плоскости.

Выводы: «Плохие» исполнители завершили тест с большим приведением бедра (средняя разница = 7.6 °) и сгибание (средняя разница = 6,3 °), чем у «хороших» исполнителей. Никаких различий в кинематике колена, силе бедра или задействовании мышц бедра не наблюдалось. Однако вторичные данные показали, что увеличение медиальной ротации бедра (частичное r = 0,94) и аддукции (частичное r = 0,42) и снижение задействования большой ягодичной мышцы (частичное r = 0,35) коррелировали с увеличением вальгусной мышцы колена.

Интерпретация: В то время как функция мышц бедра и кинематика коленного сустава не различались между группами, как мы предполагали, движение колена во фронтальной плоскости коррелировало с движениями бедра в поперечной и фронтальной плоскости и с задействованием большой ягодичной мышцы.Увеличение ягодичных мышц может влиять на кинематику колена во фронтальной плоскости во время приседаний на одной ноге.

Ключевые слова: Биомеханика; Электромиография; Бедро; Колено; Нижняя конечность; Мышечная сила.

Тренировка с поворотом: тренировка в поперечной плоскости

Скорее всего, вы проводите большую часть своего времени в тренажерном зале, двигаясь только в одном направлении.

Подумайте об этом: стандартные упражнения в тренажерном зале, такие как выпады, приседания и бег, — все это вариации движений спереди назад.То же самое относится к упражнениям лежа, таким как жимы и скручивания, и движениям на тренажерах, таким как тяги и сгибания рук. В любом случае вы двигаете своим телом (или его частями) вперед и назад, как будто идете по узкой аллее.

За пределами спортзала, конечно, другая история: крутишься, крутишься, сгибаешься. Вы шагаете во все стороны. Вы трехмерный двигатель.

У фитнес-профессионалов есть термины для каждого из этих измерений или планов действий: сагиттальная плоскость, которая охватывает все упражнения в тренажерном зале спереди назад; фронтальная плоскость, описывающая движения из стороны в сторону, такие как прыжки с места на место и шаркалы; и поперечная плоскость, которая включает в себя вращательные движения, включающие скручивание или повороты, такие как размахивание битой или бросание мяча.

Из этих трех плоскостей посетители тренажерного зала чаще всего пренебрегают поперечной плоскостью — и это ошибка. В повседневной жизни мы все время вращаемся: проверять, нет ли встречного транспорта, чтобы передать соль человеку рядом с нами, чтобы надеть куртку. А вращение может быть даже более важным в развлекательных мероприятиях: вы не можете играть в гольф или теннис, заниматься йогой или боевыми искусствами без множества поворотов и скручиваний через позвоночник, плечи и бедра.

Однако самая важная причина для включения поперечной работы в ваш распорядок дня не имеет ничего общего с добавлением ярдов к вашему драйву или мощности к вашему удару.«В первую очередь, поперечные тренировки помогают предотвратить травмы», — говорит Бен Бруно, силовой тренер Mike Boyle Strength & Conditioning в Северном Андовере, штат Массачусетс. Вот почему: мышцы, которые работают в поперечной плоскости, например, косые мышцы по бокам туловище — не просто помогает вращаться; они не дают вам слишком сильно вращаться.

В теннисе, например, вам нужно сильно вращаться в одном направлении, когда вы пробиваете мяч, а затем замедляться до остановки буквально через миллисекунды.Выполнение некоторых движений в поперечной плоскости во время тренировок в тренажерном зале может помочь игроку развить эту способность «противодействовать вращению» — замедляться или останавливаться от чрезмерного вращения при скручивании и поворотах с силой и скоростью.

Далее следует силовая тренировка всего тела, состоящая из упражнений, которые заставляют вас крутить и поворачивать сильно и безопасно. Выполняйте один раз в неделю, как описано, или замените любое из отдельных движений их более стандартными эквивалентами (перечисленными вместе с каждым упражнением), когда вы хотите добавить поворот в свою тренировку.

Тренировка в поперечной плоскости

Инструкции: После короткой разминки выполните следующие шесть упражнений в указанном порядке. Выполняйте упражнения A и B как прямые подходы (сделайте подход, отдохните 30 секунд и повторите). На С1 и С2 выполните подход С1, отдохните минуту, выполните подход С2, отдохните и повторяйте, пока не выполните четыре подхода каждого упражнения. Выполняйте упражнения D1 и D2 аналогичным образом, всего по три подхода на каждое движение.

Разработчик тренировок Бен Бруно говорит, что при выполнении этих упражнений в поперечной плоскости вы должны «скручивать туловище, а не позвоночник».

A | Вращательные выпады

Встаньте, поставив ступни параллельно на ширине плеч.
Сделайте шаг правой ногой назад и на один длинный шаг вправо (когда ваша стопа приземлится, это будет похоже на то, как если бы вы стояли на диагональных углах большого квадрата).
Поверните правую ступню наружу так, чтобы пальцы ног указывали прямо в сторону.
Вытяните руки прямо перед собой.
Удерживая нижнюю часть спины в естественном своде, а левую ногу прямой, согните правое колено и опустите себя как можно ниже.Чтобы сделать выпад более глубоким, попробуйте поднять пальцы левой стопы.
Обратное движение и возврат в исходное положение.
Повторите движение, на этот раз сделав шаг назад левой ногой.
Меняйте стороны, пока не выполните 10 повторений с обеих сторон.

Подходы и повторения: Два подхода по 10 на каждую ногу

Заменяет: Выпады с ходьбой, обратные выпады

Особенности: «Выпад с вращением отлично подходит для подвижности бедра», — говорит Бруно, что делает его отличным упражнением для предотвращения травм в пояснице и коленях, а также хорошей разминкой.

B | Вращательное метание медицинского мяча

Выберите набивной мяч, вес которого составляет около 5 процентов вашего тела.
Держа мяч около центра груди, встаньте прямо, ступни параллельны и немного шире плеч, лицом к кирпичной или шлакобетонной стене примерно на 6 футов.
Поверните все тело вправо, чтобы левое плечо было направлено прямо к стене.
Одним взрывным мощным движением поверните туловище влево и бросьте мяч о стену с максимальной силой, удерживая правую ногу в неподвижном положении.
Поймать — или подобрать — мяч и повторить 10 повторений.
Повторите движение, повернув правое плечо к стене.

Подходы и повторения: Два подхода по 10 с каждой стороны

Заменяет: Броски набивным мячом над головой, удары набивным мячом, взрывные отжимания

Важные моменты: Не теряйте ступни во время упражнения. Ваша отстающая ступня — самая дальняя от стены — должна повернуться внутрь вместе с бедрами и плечами.

C1 | Landmine обратный выпад

Встаньте прямо лицом к концу заграждения.
Возьмитесь за свободный конец перекладины левой рукой и встаньте так, чтобы перекладина была рядом с внешней стороной левого бедра.
Держа плечи и бедра квадратными, а ступни направлены вперед, сделайте длинный шаг назад левой ногой и поставьте подушечку этой стопы на пол позади себя.
Держа туловище в вертикальном положении, медленно согните обе ноги, опуская левое колено, пока оно не окажется примерно в дюйме от пола.
Обратное движение, пока вы снова не встанете, ноги выровнены рядом с
друг друга.
Повторите движение необходимое количество повторений, каждый раз делая шаг назад левой ногой, затем выполняйте движение, делая шаг назад правой ногой, на этот раз держа гриф в правой руке.

Подходы и повторения: Четыре подхода по восемь

Заменяет: Выпады со штангой, выпады с гантелями

Особенности: Если у вас нет доступа к противопехотным минам, закрепите один конец стандартной олимпийской перекладины в углу тренажерного зала или к паре гантелей на полу и поднимите противоположный конец.

C2 | Жим гантелей одной рукой

Сядьте на конец скамьи, ноги на ширине плеч, параллельно и ровно на полу. В правой руке держите тяжелую гантель.
Поместите гантель на правое бедро, держа ручку вертикально.
Медленно отклонитесь назад, пока не лягте на скамью; одновременно поднимите гантель над головой так, чтобы ваша правая рука была прямой, а гантель находилась прямо над правым запястьем и плечом.
Не поворачивая позвоночник, согните правую руку и опустите гантель, позволяя запястью вращаться естественным образом так, чтобы ладонь была обращена к коленям, пока вы не почувствуете легкое растяжение на правой стороне груди.
Сделайте обратное движение, надавливая на гантель вверх, пока ваша рука не выпрямится.
Повторите движение правой рукой, сделав соответствующее количество повторений, перед тем, как перенести вес на другую руку.

Подходы и повторения: Четыре подхода по восемь повторений на руку

Заменяет: Жим гантелей, жим штанги лежа

D1 | Тяга гантелей из трех точек

Держа гантель средней тяжести в правой руке, встаньте на 3–4 фута позади прочного ящика или скамьи высотой по пояс.
Наклонитесь вперед в талии и крепко возьмитесь левой рукой за ящик перед собой, позволяя правой руке свисать к полу.
Удерживая нижнюю часть спины в естественном изгибе, а плечи квадратными (правое плечо на уровне левого), потяните гантель вверх к подмышке как можно дальше.
Обратное движение, опуская гантель под контролем обратно в исходное положение.
Повторите это движение правой рукой перед тем, как перейти на другую сторону, сделайте соответствующие повторения.

Подходы и повторения: Три подхода по восемь

Заменяет: Тяга в тренажере, тяга штанги, тяга TRX

Тонкости: «Я часто вижу, как люди поднимают очень тяжелый вес при этом движении, как будто они запускают газонокосилку», — говорит Бруно. Вместо этого, он предлагает облегчить нагрузку и держать плечи на одном уровне на протяжении всего упражнения.

D2 | Румынская становая тяга Landmine

Встаньте перед минным устройством так, чтобы конец штанги был направлен на вас.
Согнитесь, возьмитесь за конец штанги правой рукой и встаньте так, чтобы конец штанги был справа от вас.
Перенесите вес на левую ногу и поднимите правую ногу на несколько дюймов от пола.
Удерживая спину в естественном своде, правую ногу и бедро вытянутыми, а пальцы правой стопы направлены к полу, поверните вперед левое бедро.
Поверните вперед, пока не сможете балансировать на левой ноге, при этом правая рука будет тянуться к полу, левая рука вытянута в сторону для равновесия, а правая нога и туловище параллельны полу.
Медленно вернитесь в исходное положение, стараясь сохранять оптимальный баланс на протяжении всего движения.
Выполните все повторения на левой ноге, затем переключитесь на правую ногу и повторите.

Подходы и повторения: Три подхода по восемь повторений на каждую ногу

Заменяет: Румынская становая тяга на одной ноге, становая тяга с жесткими ногами

Эта статья обновлена. Первоначально он появился на изображении Experience Life в октябре 2013 года.

Паллоф Пресс

Установите шкив на канатной машине на уровне груди и прикрепите D-образную рукоятку (стальное приспособление с вращающейся рукояткой, обычно используемое для упражнений с канатом одной рукой) к кабелю.
Сцепите пальцы обеих рук за ручку и отойдите на несколько футов назад, чтобы создать натяжение троса.
Поверните корпус так, чтобы правое плечо было направлено прямо в сторону тренажера.
Примите спортивную стойку (слегка согнутые в коленях, подбородок поднят, спина прямая, лопатки назад и вниз, ступни на ширине плеч) и удерживайте D-образную рукоятку напротив туловища на уровне грудины с вертикальной ручкой.
Медленно вытяните руки, пока они не окажутся прямо перед серединой груди, сохраняя вертикальное положение и удерживая D-образную рукоятку вертикально на протяжении всего движения.
Задержитесь в этом положении на мгновение, затем потяните и верните ручку в исходное положение.
Повторите необходимое количество повторений, затем повернитесь и выполните движение левым плечом по направлению к тренажеру.

Подходов и повторений: Три подхода по восемь подходов на каждую сторону.

Заменяет: Боковые доски, скручивания, скручивающие приседания.

The Finer Points: Для дополнительной задачи удерживайте вытянутую позицию для медленного счета на 10.

Поперечная плоскость — определение и тест

Поперечная плоскость Определение

Поперечная плоскость — это воображаемая разделительная линия, разделяющая передних и задних секций тела. Можно также сказать, что поперечная плоскость перпендикулярна сагиттальной плоскости и фронтальной или коронковой плоскости .Обе эти плоскости проходят вдоль продольной оси тела, а поперечная плоскость проходит перпендикулярно продольной оси. Это можно увидеть на изображении ниже.

У людей поперечная плоскость по-прежнему делит продольную ось пополам таким же образом, но в отличие от других животных, люди ориентированы вертикально, а не горизонтально. Это означает, что хотя поперечная плоскость обычно отображается в противоположном положении на диаграммах, она все же перпендикулярна продольной оси.Поперечная плоскость по-прежнему отделяет переднюю часть тела от задней части, как показано на изображении ниже.

Сагиттальная плоскость — плоскость, разделяющая организм вдоль продольной оси и делающая организм на левую и правую половины.
Корональная плоскость — Коронковая плоскость также разделяет организм по продольной оси, но разделяет тело на дорсальную и вентральную половины.
Передняя часть — Часть тела по направлению к голове.
Задний — Часть тела по направлению к анальному отверстию или хвосту.

Трансверзальная плоскость: готический угол стоматология

Окклюзионные кривые

34. Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов. Возрастные особенности.

35. Артикуляция и окклюзия. Прикус. виды прикуса, признаки центральной окклюзии ортогнатического прикуса.

Окклюзионные кривые

Вертикальные, тансверзальные движения нижней челюсти

Аномалии зубных рядов в трансверзальной плоскости

Трансверзальные движения нижней челюсти.

Трансверзальные движения нижней челюсти

Трансверзальная окклюзионная кривая

Принял участие в практическом курсе по гнатологии — Доктор Лебедев

Трансверзальные аномалии окклюзии, ассоциированные с нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава: подходы к коррекции

Методы определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов

Методы определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов

Ортодонтия с большой буквы, Воронеж 27-28 февраля 2021

Раздел 11 зубочелюстные аномалии. Избранные вопросы ортодонтии

Сагиттальная, фронтальная и поперечная плоскости: движения и упражнения

плоскостей движения | Блог ACE

Фронтальная

Поперечный

Давайте рассмотрим каждую плоскость более подробно

1.4D: Плоскости и разрезы тела

Ключевые моменты

Ключевые термины

Что такое плоскости тела?

Применение плоскостей тела

Что такое три плоскости движения?

Три плоскости движения

Сагиттальная плоскость

Фронтальная плоскость

Поперечная плоскость

Преимущества тренировки в трех плоскостях движения

Подготавливает тело к повседневной жизни

Готовит тело к спорту

Воодушевляет разнообразие

С чего начать

Тренировка с поворотом: тренировка в поперечной плоскости

Тренировка в поперечной плоскости

A | Вращательные выпады

B | Вращательное метание медицинского мяча

C1 | Landmine обратный выпад

C2 | Жим гантелей одной рукой

D1 | Тяга гантелей из трех точек

D2 | Румынская становая тяга Landmine

Паллоф Пресс

Поперечная плоскость — определение и тест

Поперечная плоскость Определение

Тест

Добавить комментарий Отменить ответ