Как укрепить эмаль зубов: средства и рекомендации

Эмаль — это внешняя твёрдая оболочка видимой части зубов. Она защищает их от ежедневного механического и химического воздействия. В этой статье рассказываем, что нужно знать об укреплении эмали. 

Деминерализация эмали

Эмаль на 97% состоит из кристаллов гидроксиапатита, небольшого количества воды (2–3%) и органических веществ (1–2%). В течение жизни она может изнашиваться и разрушаться по различным причинам.

Деминерализация — процесс, при котором эмаль теряет полезные минералы (в первую очередь кальций), от которых зависит её целостность и прочность.

У деминерализации есть две основных причины.

• Плохая гигиена полости рта, в которой размножаются бактерии и выделяют кислоту, разрушающую эмаль. 
• Избыток в рационе углеводов — питательной среды для бактерий.

Вначале изменения состояния эмали не заметны, но, если не удалять налёт вовремя, появляются белёсые пятна (ранняя стадия кариеса), а затем — полноценный кариес. Дальше — только к стоматологу. 

На стадии белого пятна кариес ещё можно предотвратить. Для этого нужно насытить эмаль минералами, которые повысят устойчивость к кислотам. Укрепить эмаль можно как дома, так и в кабинете стоматолога.

Показания к укреплению эмали

• Кариес на любой стадии.

• Молочные зубы.

• Беременность и период грудного вскармливания.

• Дискомфорт или зубные боли во время еды.

• Состояние до и после отбеливания зубов.

• Ортодонтическое лечение (брекеты).

• Сколы, царапины и трещины на зубах.

• Аномалии прикуса и, как следствие, патологическая стираемость.

• Длительная медикаментозная терапия.

Как укрепить зубную эмаль

Фторирование

Фторирование — самый распространённый и единственный доказанно эффективный способ укрепления эмали. Он заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих составов.

Проникая в зубную эмаль, фтор ускоряет усвоение кальция и фосфора, укрепляя и восстанавливая поверхность зуба. Происходит это так: молекулы фтора соединяются с гидроксиапатитом, образуя гидроксифторапатит — минерал, устойчивый к действию кислот. 

---

Узнать больше о пользе фтора

---

Для домашнего ухода и профилактики кариеса можно использовать зубные пасты с фтором. Самыми эффективными считаются составы с фторидом натрия и аминофторидами. Чем выше содержание фтора, тем сильнее реминерализирующее свойство пасты и защита от кариеса.

Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Если на тюбике написано, что она содержит 900 ppm фтора, значит, в килограмме пасты будет 900 мг этого элемента. 

Вид пасты	Назначение	Количество фтора
Профилактическая	Для ежедневного использования.	до 1000 ppm
Лечебная	Интенсивное укрепление эмали при первых признаках кариеса. Время применения ограничено курсом, который назначает врач.	1000-1500 ppm

---

Для реминерализации эмали фтор и кальций одинаково важны, однако в сочетании они образуют нерастворимую соль и нейтрализуют действие друг друга.

Выход: чередуйте использование паст с кальцием и фтором и следите за тем, чтобы в одной пасте не было соединений фтора и кальция одновременно.

---

Зубные пасты с фтором

Наногидроксиапатит

Медицинский наногидроксиапатит по составу не отличается от натурального. Благодаря этому он легко встраивается в кристаллическую решётку эмали и решает следующие задачи.

• Запечатывает микротрещины.

• Снижает чувствительность зубов.

• Устраняет кариес на стадии белого пятна. 

Зубные пасты с гидроксиапатитом

Аморфный фосфат кальция

При контакте со слюной и гидроксиапатитом этот элемент образует на поверхности зубов особую биоплёнку, которая: 

• защищает эмаль от вредного воздействия кислот;

• обеспечивает соединение  биодоступного кальция с эмалью, ускоряя её реминерализацию. 

---

Важно!

Так как активное вещество получают из казеина коровьего молока, этот способ укрепления эмали не подойдёт людям с аллергией на молочный белок.

---

Гели и зубные пасты с аморфным фосфатом кальция

Теобромин

Это самый молодой, инновационный способ укрепления эмали с помощью экстракта какао-бобов. Теобромин стимулирует образование собственных кристаллов гидроксиапатита в эмали. Пасты с теобромином выпускает марка Theodent. 

Перечисленные выше средства можно использовать дома для профилактики и лечения незначительных проблем полости рта.

Детские зубные пасты для укрепления эмали

Фтор — важный компонент в уходе за детскими зубами. Однако при частом проглатывании пасты фтор накапливается в организме и может вызвать неприятные последствия.

От паст для взрослых детскую пасту для укрепления эмали отличает концентрация фторидов (химических соединений фтора).
Для малышей лучше приобрести пасту без фтора, детям постарше — с небольшим его содержанием (до 500 ppm), а лучше с его органической формой (аминофторид, олафлур).

Витамины для зубной эмали

Кальций — основной элемент костной системы. Однако организм его усваивает не полностью: необходимо дополнять кальций витаминами D и E.

Витамин	Назначение	Продукты
Витамин D	От повышенной чувствительности эмали.	Жирная рыба (лосось, форель, макрель), масло печени трески, говяжья печень, молочные продукты (особенно — сливочное масло), яичный желток, грибы, семена подсолнечника.
Витамин Е	Для питания тканей зубов и устойчивости слизистых к бактериям.	Семена подсолнечника, соевое масло, миндаль, злаки и бобовые, грецкие орехи, зелёные листовые овощи.

Профилактика разрушения эмали зубов

• Ешьте продукты, богатые щёлочью: они снижают риск развития кариеса. В первую очередь это овощи и фрукты.

• Сбалансируйте уровень pH в организме. Повышенная кислотность вызывает дефицит кальция. Избегайте продуктов с высоким содержанием кислот и сахара.

• Термическая обработка убивает в овощах часть питательных веществ — строительного материала для клеток. Хотя бы время от времени ешьте овощи сырыми, чтобы организм получал больше питательных веществ.

• Пейте больше воды . Она необходима для нормального слюноотделения. Ферменты слюны защищают зубы от бактерий.

• Не злоупотребляйте осветляющими пастами: как правило, у них высокая степень абразивности, это может быть вредно для эмали.

• Не злоупотребляйте отбеливающими составами: их активные вещества без дополнительного ухода губительно действуют на эмаль.

• Выберите пасту с одним из перечисленных выше активных веществ.

содержание фтора в зубной пасте: методы определения

Разработчик	MITSUBISHI CHEMICAL ANALYTECH
Приложение	AQF ME 007E
Оборудование	AQF-2100H, AQF-100
Метод	Ионная хроматография продуктов сжигания

Фтор в чистом виде – это бесцветный газ с едким запахом. Он является сильнейшим окислителем, способен образовывать фториды даже с кислородом. Его высокие концентрации губительны для живых организмов. Тем не менее, это один из распространенных компонентов препаратов по уходу за полостью рта, способствующий профилактике кариеса.

Польза фтора для зубов

В полости рта после принятия пищи образуется сильнокислая среда, которая вымывает минеральные вещества из зубной эмали. Наличие ионов фтора помогает формированию защитной пленки на зубах, упрочняет эмалевый слой. Доказано, что фтор в зубной пасте при ее регулярном применении снижает риск развития кариеса на 50-70%.

Полезные свойства фтора в зубной пасте:

• укрепление эмали;

• антисептическое действие – уничтожение патогенной флоры на зубах;

• профилактика против зубных отложений.

В какой форме содержится?

Фтор в природе встречается только в виде фторидов, которые можно обнаружить всюду: в минералах, живых, растительных организмах. Фториды в зубной пасте в микроскопических дозах могут находиться в виде соединений фтора с такими металлами, как цинк, олово, алюминий, цирконий, титан, натрий, кальций, неметаллами: фосфором, аминами.

В перечисленных веществах фтор неактивен, но попав в ротовую полость, он под воздействием температуры, выделяемой слюны распадается на активные фторид-ионы.

Какое количество фтора считается безопасным?

Содержание фтора в зубной пасте – один из критериев качества продукции, его допустимая концентрация – в диапазоне от 500 до 1500 ppm (0,05-0,15% от массы). По рекомендациям европейских, российских стоматологов установлены нормы, определяющие содержание фтора в зависимости от возраста потребителей. С учетом 2-кратного использования зубной пасты в день его оптимальной концентрацией считаются следующие:

• до 6 месяцев – применение фторсодержащих паст не требуется;

• 0,5-2 лет – норма фтора не более 500 ppm;

• 2-6 лет – 1000 ppm;

• от 6 лет и старше, в том числе для взрослых, содержание фтора в зубной пасте – 1450 ppm.

Методики определения фтора в зубных пастах

Как недостаточное, так и избыточное количество фтора может привести к различным заболеваниям зубов. Его соединения могут оказывать негативное воздействие, способствуя развитию флюороза, ухудшению состава костной ткани, развитию артритов, болезней щитовидки. Такие нежелательные последствия возникают при употреблении высоких доз фторидов. Поэтому допустимое содержание фторидов при производстве средств для ухода за полостью рта подлежит контролю. Определение фтора в зубной пасте происходит по следующим методикам:

• метод газовой хроматографии;

• метод ионной хроматографии;

• спектрофотометрический анализ;

• потенциометрический метод с применением фторид-селективного электрода;

• метод ЯМР.

Анализаторы для измерения фтора

Для определения содержания фтора в зубной пасте применяются анализаторы галогенов. Концентрации любых галогенов и серы в образцах можно точно измерить с использованием аналитической системы для ионной хроматографии продуктов сжигания, состоящей из ионного хроматографа, автоматической печи модели AQF-100 / AQF-2100H. Прибор разработан компанией Mitsubishi Chemical Analytech. Установка имеет автоподатчик для загрузки образца, пиролитическую трубку, нагреваемую печью. Она позволяет определять концентрации фторидов в зубных пастах, эффективно разлагая образцы до летучих компонентов. Образовавшиеся газы, содержащие фториды, поглощаются в специальной ловушке абсорбционным раствором, затем анализируются на ионном хроматографе. Этот метод позволяет получить наиболее достоверные результаты анализа фтора и узнать, сколько его содержится в исследуемом образце.

Принцип измерения фтора в зубных пастах:

Подробную информацию о работе прибора можно посмотреть по ссылке

Образец		Зубная паста
Определяемые компоненты		Фтор (F)
Схема анализа		[Взвешивание образца]-[Сжигание]-[Поглощение газообразных продуктов сжигания]-[Анализ методом ионной хроматографии]
Общие характеристики оборудования		AQF-100, AQF-2100H
Автоподатчик		ABC-210/ASC240S
Размер образца, мг		от 20
Лодочка для ввода образцов		керамическая лодочка для ввода образцов, SXSMBS
Добавки		WO3, 50 мг
Трубка для сжигания		трубка из кварца, заполненная кварцевой ватой
Поглотительный раствор		0,1% пероксид водорода/вода
Характеристики оборудования, печь		HF-210
Температура печи на входе, °С		900
На выходе, °С		1000
Поток газа, мл/мин (Ar)		200
Поток газа, мл/мин (O2)		400
Характеристики оборудования, абсорбер		GA-210
Объем поглотительного раствора, мл		20
Объем петли, мкл		20
Поглотительная трубка, мл		20
Подача воды		4
Поток Ar в порт для увлажнения, мл/мин		100
Характеристики оборудования:		Ионный хроматограф
Производитель		DIONEX, METROHM и др.
Модель		DIONEX DX-320 и др.
Детектор		Кондуктометрический
Колонка		По указаниям производителя
Элюент		2,7 мМ Na2CO3/0,3 мМ NaHCO3
Скорость потока элюента, мл/мин		1,50
Подавитель		AAES (Atlas)
Время измерений, мин		15
Объем петли, мкл		20, при использовании петли GA-100
Калибровка (F Cl Br S), ppm		5 ~ 5,0

Результат
Указанное значение (%)	Измерение №1	Измерение №2
0,15	0,142	0,143
Примечания: *Правила работы с реактивами: в соответствии с информацией, приведенной на их этикетках и в паспортах безопасности. *С помощью устройства автоматической смены образцов ASC-240S возможна автоматизация процесса, при использовании которого лодочки для ввода образцов должны быть керамическими TX3SCX.

Информация, представленная в приложении, носит справочный характер и не может гарантировать результаты измерений. Пожалуйста, перед измерениями учитывайте условия окружающей среды, внешние факторы и природу образца для получения оптимальных условий анализа.

Белорусам нужно чистить зубы пастой со фтором

Казалось бы, чего проще — выбрать зубную пасту. Но оказывается, при такой покупке нужно ориентироваться не только на цену, марку производителя, но и внимательно изучать состав зубной пасты 

Как правильно выбирать зубную пасту, сколько паст должно быть в семье с детьми и какие пасты необходимы именно белорусам, на прямой линии «Комсомолки» рассказывала заведующая кафедрой стоматологии детского возраста БГМУ Тамара Терехова.

— Тамара Николаевна, можно ли регулярной чисткой зубов предупредить кариес?

— Если зубы чистить регулярно, кариеса можно избежать в 20 — 25% случаев. Полностью избежать кариеса невозможно, так как известно более 100 факторов риска возникновения этого заболевания.

— А какой пастой нужно чистить зубы? Вот пасты со фтором. Они полезны?

— Белорусам очень полезны. 82% наших водоисточников содержат всего лишь сотые доли миллиграмма фторидов на литр. А оптимальным является 1 — 1,5 миллиграмма фторида на литр питьевой воды. Поэтому все мы нуждаемся в дополнительном введении фтора в организм, в том числе и с зубными пастами.

— А нужно пасту менять регулярно?

— Главное — следить за состоянием органов и тканей в полости рта. Если с зубами все в порядке, вы можете выбрать себе пасту с достаточным содержанием фторида и пользоваться ею.

— А достаточное содержание — это сколько?

— Для взрослого человека в пасте должно быть не меньше 1450 ppm фторида. Другие ингредиенты, которые входят в состав пасты, могут обладать противовоспалительным действием и снижать кровоточивость десен, или могут быть высоко абразивными и удалять пигментированный налет и т.п.

КАРИЕС — САМОЕ РАСПРОСТРАНЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЗУБОВ

— Да, от кариеса страдают люди во всех странах, а есть государства, где заболеваемость кариесом стремится к 100 процентам. То есть в мире только считанные люди не имеют этой проблемы. Однако интенсивность кариеса во всех странах разная. Интенсивность определяется по тому, сколько зубов у одного человека в среднем поражено кариесом. В западных странах этот показатель ниже единицы. Это значит, что в среднем у каждого человека поражено меньше одного зуба. В Беларуси этот показатель неплох — у 12-летних детей — от 1,8 до 2,2. А у взрослых этот показатель, конечно, выше. Ведь скачок как раз наблюдается в возрасте т 12 до 15 лет.

— А почему в Европе совсем иные цифры?

— Приведу один пример. В Швейцарии и Германии сахар во многих продуктах заменен на сахарозаменители. На них даже специальный значок стоит — веселый зубик под зонтиком. И такой знак можно увидеть не только на конфетах и шоколаде, но и на колбасах, орехах и тому подобном. Сахар опасен для зубов потому, что микробы, живущие у нас на зубах, включают в свой метаболизм сахар. В итоге этого метаболизма выделяется молочная кислота, которая и разрушает зуб.

Поэтому так важна гигиена полости рта, чтобы не позволить налету, который неизбежно образуется у каждого, созреть, чтобы микробное число не увеличилось настолько, чтобы образовалось то количество кислоты, которое начнет разрушать зубы.

 

 

— Получается, зубы нужно чистить как можно чаще?

— Доказано, что чистки два раза в сутки — утром после завтрака и вечером перед сном — достаточно, чтобы предупредить образования агрессивной кислоты.

— Мне стоматолог раз в год покрывает зубы фторлаком. В этом есть смысл?

— Конечно. Любая зубная паста содержит абразивы, и чтобы не ухудшить качество зубов, их нужно насытить минералами. Фторсодержащие лаки способствуют укреплению зубов.

— А с чувствительностью зубов эти лаки помогают бороться?

— Да. Ведь что такое чувствительность зубов? Часто она возникает из-за неправильной техники чистки, когда истончается эмаль и открываются дентинные трубочки. А фторлак как бы запечатывает эти трубочки.

У КАЖДОГО ЧЛЕНА СЕМЬИ — СВОЯ ПАСТА

— Как выбирать пасту ребенку? Она тоже должна быть со фтором?

— Если у маленького ребенка все в порядке с состоянием общего здоровья и с зубами, а беременность у его матери протекала физиологически (без токсикоза и болезней), то паста может не содержать фтор, ведь маленькие дети плохо контролируют глотание и могут проглотить пасту. Это если говорить о детках до года. После года можно купить детскую пасту со фтором, но на зубную щетку ее нужно класть маленькой горошинкой размером с ноготок мизинца ребенка. Дошкольникам мы рекомендуем пасты с содержанием фторидов до 500 ppm. Если же у ребенка уже есть кариес, Европейская академия детской стоматологиирекомендует наносить на щетку следы пасты с содержанием фторидов до 1100 ppm.

— А я слышала, что избыток фтора может привести к флюорозу.

— Флюорозом могут поражаться все органы и системы от избыточного поступления фторида в организм. Флюороз зубов возникает в период внутричелюстной минерализации зубов. Часть зубов закладываются во время беременности матери, остальные — в полтора-два года у ребенка. На нашей территории, где фтора в воде и так недостаточно, отказываться от зубной пасты со фтором не следует. Другое дело, что у родителей и детей должны быть разные пасты с разным количеством фторидов. Если ребенок будет пользоваться взрослой пастой, избыток фтора будет неизбежен. Кстати, фтор может поступать не только с пастой. У нас фторируется соль, но ложками ее никто не ест. А вот минеральные воды с большим содержанием фторида наши люди покупают достаточно часто. При оптимальном содержании 1 — 1,5 миллиграмма фторида на литр некоторые воды могут содержать более 3 миллиграмм. Вот такую воду детям пить не стоит.

— А как проявляется флюороз?

— Сначала на эмали появляются белые полосы, под влиянием ультрафиолета они становятся коричневыми.

— А как можно узнать, сколько фторида содержится в пасте?

— Вся эта информация есть на упаковке пасты. Нужно просто внимательно ее изучать. Там же написано, в виде какого соединения фтор входит в пасту — или фторид натрия, или монофторфосфат, или аминофторид.

— А какая разница между ними?

— Часть этих соединений неорганические — фторид натрия, часть органические — аминофторид (в зубных пастах часто встречается под названием Olaflur). Неорганические соединения медленнее выделяют ионы фтора, органические быстро. Поэтому пастой, к примеру, с фторидом натрия нужно чистить зубы минимум две минуты, потому что фтор начинает выделяться на второй минуте. А аминофторид (Olaflur) становится активным уже на 20-й секунде, поэтому успевает оказать положительное действие на эмаль за более короткое время чистки. Это органическое соединение образует устойчивый стабильный поверхностный слой, защищающий зубы от воздействию кислоты и способствующий продолжительной реминерализации. Но, конечно, аминофторид дорогостоящий компонент, его не так часто можно встретить в зубных пастах.

— Тамара Николаевна, а правда, что женщинам не стоит пользоваться пастой со фтором?

— Это совершено неверно. И женскому, и мужскому организму фтор очень полезен для зубов, поскольку его и в воде, и в продуктах питания в нашей стране содержится недостаточно.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБОВ МОЖНО СНИЗИТЬ ПРАВИЛЬНОЙ ПАСТОЙ

— Какой пастой пользоваться, если стерлась эмаль?

— В вашей ситуации у вас наверняка большая чувствительность зубов.

— Да, реагируют и на горячее, и на кислое.

— Значит, вам нужно пользоваться пастой для чувствительных зубов. Такие пасты менее абразивные, не будут дальше стирать эмаль. Возможно, до сих пор вы пользовать высокоабразивной пастой. На упаковке этот показатель обозначается тремя буквами RDA. Вам нужна паста, в которой не более 70 таких единиц.

Кроме того, тот же аминофторид (Olaflur), о котором мы уже говорили, также способствует снижению чувствительности. Он восстанавливает и укрепляет эмаль и сужает просвет дентинных трубочек, тем самым создает долговременный эффект. Более крепкая эмаль защищает внутренние ткани зуба от внешних воздействий.

 

Фото: ВИКТОР ГИЛИЦКИЙ
Комсомольская правда, 12 ноября 2013

 

 Поделитесь

Как выбрать зубную пасту для ребенка

Каждый родитель понимает, что у ребёнка быть своя собственная, детская зубная паста. Она отличается от «взрослой» и составом, и адгезивными свойствами. Более того, многие действующие компоненты обычных зубных паст могут навредить здоровью ребёнка – как стоматологическому, так и общему.

Поэтому, выбирая зубную пасту для ребёнка, стоит ориентироваться на состав и активные вещества, а не на вкус или дизайн упаковки. В хорошем продукте не должно содержаться опасных либо вредоносных веществ, поскольку детский организм ещё не научился с ними справляться, а его уровень абразивности не должен превышать 20-50 единиц RDA (в зависимости от возраста). И если паста соответствует этим критериям – можно уже обращать внимание на вкус, цвет и изображение на упаковке.

В этой статье мы расскажем, как правильно выбрать зубную пасту для ребёнка.

Чего не должно быть в зубной пасте для ребёнка

Зубная паста обладает комплексным действием на организм ребёнка. Правда, это не то «комплексное действие», о котором говорят в рекламе. Речь идёт о многонаправленном эффекте – с зубной пастой контактирует не только ротовая полость ребёнка, малыш может проглатывать большую часть вещества. И поэтому ключевое значение имеет состав зубной пасты.

Абразивные и отбеливающие вещества

Чистка зубов – это стирание с поверхности эмали налёта, бактерий и остатков пищи. Поэтому в любой пасте содержатся абразивные вещества. Они помогают эффективнее стереть загрязнение.

Во «взрослых» пастах в качестве абразивных веществ используются мел и сода. Правда, в составе они указываются под своими химическими названиями – карбонат кальция и бикарбонат натрия соответственно. Они эффективно стирают загрязнения и разрушают потемнения на эмали. Но – только у взрослых. У детей на молочных зубах эмаль не настолько прочна, как на постоянных, поэтому мел и сода могут её разрушить. Этих веществ быть не должно.

Альтернативными, не травмирующими, но эффективными абразивными веществами являются диоксид титана и диоксид кремния. Стоит отдать предпочтение зубным пастам с этими препаратами в составе.

Фтор

Это вещество необходимо для нормального развития зубной эмали, поскольку оно участвует в процессах восстановления минералов. Однако при избытке фтора в организме развивается флюороз – стоматологическое заболевание, которое сопровождается пожелтением и разрушением эмали.

Фтор проникает в организм вместе с питьевой водой и зубными пастами. Поэтому нужно обратить внимание на концентрацию этого вещества в окружающей среде и сравнить с нормой. Для нормального развития зубной эмали концентрация фтора должна находиться в пределах 0,9-1,2 мг/л, а средняя концентрация фторидов по городу Тула – 0,41 мг/л. Поэтому для нормального развития зубов потребуется паста с фтором.

Поэтому, если вы не уверены, нужна вам паста с фтором или без него – обратитесь к стоматологу и в Роспотребнадзор для уточнения информации о содержании фторидов в питьевой воде.

Антибактериальные вещества

В качестве «антисептиков» в зубных пастах применяются триклозан, метронидазол, а также привычный для всех хлоргексидин. Они эффективно избавляют от вредоносных бактерий – но при этом уничтожают и полезную микрофлору. А детское пищеварение ещё не настолько развито, чтобы достаточно хорошо справляться с продуктами питания без необходимых микроорганизмов.

Поэтому зубную пасту, которая содержит антибактериальные вещества, можно использовать только в том случае, если её порекомендовал стоматолог. Врач также должен контролировать состояние маленького пациента.

Пенообразующие вещества

Они не оказывают непосредственного влияния на качество удаления загрязнений с поверхности зубов. Благодаря пенообразующим веществам паста лучше контактирует с поверхностью эмали, быстрее «размазывается» по ней и просто имеет более равномерную консистенцию.

Как правило, в зубных пастах для образования пены и упрощения скольжения используется лаурилсульфат натрия (также называющийся SLS и E487). У некоторых пациентов он может вызывать аллергическую реакцию или просто вызывать пересыхание полости рта. Как следствие, в зубной пасте для ребёнка его быть не должно.

Консерванты

В зубных пастах во время транспортировки и хранения могут появляться вредоносные микроорганизмы. Чтобы этого не произошло, в них добавляют консерванты. Наиболее опасны для детей сильные канцерогенные вещества пропилпабарен и бензоат натрия, а также пропиленгликоль (PEG или ПЕГ).

Что должно быть в зубной пасте для ребёнка

Хорошая зубная паста для детей может (а, в идеале, ещё и должна) содержать следующие вещества:

• Лактоферрин, оксид глюкозы, лизоцим, лактопероксидаза – молочные ферменты, которые стимулируют развитие полезной микрофлоры полости рта, укрепляют локальный иммунитет и восстанавливают кислотно-щелочной баланс;
• Казеин – белок животного происхождения, который формирует защитную плёнку на зубах. Под ней проходят процессы реминерализации эмали, делая её более прочной и защищённой от кариеса;
• Органический фтор (если его недостаточно в питьевой воде). Он быстрее усваивается организмом – метаболизм происходит уже в ротовой полости. Органический фтор содержат такие соединения, как аминофторид и олафлюр;
• Ксилит – фруктовый многоатомный спирт, который обладает естественным антисептическим действием и уничтожает вредоносные микроорганизмы в ротовой полости.

Кроме того, паста может содержать натуральные отдушки – ванилин, масло эвкалипта, анис, мяту и ментол в различных формах.

Абразивное действие

Уровень допустимой абразивности разнится в зависимости от возраста. Для малышей от 0 до 3 лет подходят пасты с абразивным действием не более 20 RPM. Малыши до 6 лет и подростки с постоянными зубами до 14 лет могут использовать также вещества с 50 RPM.

К сожалению, уровень RPM указывают не все производители.

Профессиональная помощь в выборе зубной пасты

Врач-гигиенист нашей семейной стоматологии «Зайка» в Туле поможет подобрать зубную пасту и для детей, и для взрослых. Мы учитываем не только уровень фтора в регионе проживания пациента, но и возраст, а также склонность к кариесу, бюджет и множество других факторов.

Защититесь от кариеса и других стоматологических заболеваний с момента появления первого зубика – запишитесь к врачу-гигиенисту прямо сейчас!

Что такое ppm F¯ | goods-info.su

То, что в состав костной ткани и зубной эмали входит фтор, – давно известный факт. Фтор в микродозах необходим для нормального функционирования организма. Недостаток, равно как и избыток этого элемента ведёт к развитию некоторых заболеваний. Так, при нехватке фтора в зубной эмали может быстро развиться кариес. Зная это, производители уже давно выпускают зубную пасту с фторсодержащими соединениями, и в стоматологическом кабинете нам предлагают услуги по реминерализации зубной эмали в т.ч. и препаратами фтора. Поэтому, оставив в стороне страшилки о вреде фтора, перейдём непосредственно к зубной пасте, ведь нам тоже нужно знать, что такое указанное в маркировке «ppm», и какие оно может принимать значения.

Вообще, ppm – единица измерения, выражаемая в количестве частей вещества на миллион (ppm так и расшифровывается: parts per million). Её можно выразить и в процентах: 1 ppm=0.0001%.

Итак, применительно к зубной пасте ppm означает массовую долю фтора. Эта величина нормируется, и её значение должно быть не больше 1500 (или же 0,15%). Такое содержание фтора признано безопасным и указано в международном стандарте ИСО.

Чем выше ppm, тем большим противокариесным эффектом обладает паста. Наиболее же часто встречающиеся значения ppm – 1000-1450. Такие пасты препятствуют разрушению кислотами зубной эмали, оказывая профилактическое действие.

Детские пасты выпускают с пониженной концентрацией фтора – 200-500 ppm, потому что детям свойственно проглатывать пасту, а в период роста зубов избыток фтора приводит к его накоплению в эмали и, как следствие, к флюорозу.

На некоторых пастах концентрация указана и в процентах, и в ppm, и одно значение не всегда больше/меньше другого в 10000 раз. Например, рядом стоят обозначения: 1450 ppm F¯ и 0,32% фторида. Что же, ppm этой пасты 3250? Настолько больше нормы?

Дело в том, что есть общее и пересчитанное на фторид-ион содержание фторида. Т.е. 0,32% — это сколько всего фторида содержится в пасте, а 1450 ppm – это количество ионов фтора.

Стоит упомянуть о пастах с повышенным содержанием фтора, например, 5000 ppm. Это лечебные пасты для устранения кариеса, назначаемые стоматологами. Некоторые из таких паст необходимо использовать в виде аппликаций.

Что такое чувствительность зубов, как ее снизить?

Сеть клиник Доктор Келлер лучшая клиника Ростовской области 2020

Сеть клиник Доктор Келлер<span> в стала лучшей клиникой Ростовской области 2020

БАРГЕЕВА М.Н. СТАЛА ПОБЕДИТЕЛЕМ НЕЗАВИСИМОЙ ПРЕМИИ СЕРВИСА «ПРОДОКТОРОВ.РУ»

8 ноября состоялась всероссийская премия ПроДокторов-2020, посвященная клиникам и врачам – лидерам народного рейтинга. Премия «ПроДокторов» стала cамой масштабной медицинской премией в России , основанной на симпатиях пациентов. На звание лучших претендовали 700 000 врачей и 50 000 клиник со всей страны. Чтобы определить победителей, сервис собрал 200 000 отзывов и сформировал по ним рейтинги в каждом регионе.

Сеть клиник Доктор Келлер в ТОП-10 лучших клиник Ростовской области

СЕТЬ КЛИНИК ДОКТОР КЕЛЛЕР В ТОП-10 ЛУЧШИХ КЛИНИК РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А врачи клиники «Доктор Келлер» стали победителями и призерами независимой премии сервиса «ПроДокторов.ру» и возглавили ТОП-лучших стоматологов в Ростове и области в 2020 году.

Клиника «Доктор Келлер» включена в список лауреатов Всероссийского конкурса «Лучшие частные клиники РФ — 2020»

Качество оказываемых услуг, профессионализм и компетентность персонала, заслуженная репутация клиники были высоко отмечены пациентами в ходе исследования, проведенного  департаментом статистики и экспертизы ООО «ЭКСПЕРТМЕДИАГРУПП» на территории Российской Федерации

Диплом «Лучшая семейная стоматологическая клиника»

Вновь мы получили высокую оценку профессионализма наших специалистов и стали лучшей семейной стоматологической клиникой по итогам 2019 года!

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» на Стачки, г.Ростов-на-Дону входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер», г. Батайск входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Белозуб Н. А. — Лучший детский стоматолог 2019 г.

Ким Ю. Д. — лучший детский стоматолог 2018!

Балабанов В. А. — лучший стоматолог-хирург 2018!

Как выбрать зубную пасту — Семейная стоматология Дента Ареа

В пасте может содержаться фтор . ✅Фтор обладает самым сильным противокариозным эффектом . Содержание фтора в зубной пасте зависит от возраста . 

Дети 0-3( без фтора или 250 ррм)

3-6 лет 500 ррм 

6-12 лет 1000 ррм

Старше 12 лет 1450 ррм 

В Европе эти показатели значительно выше . По статистике европейских стран процент поражение кариесом намного меньше , чем у нас. 

Фтор цитотоксический яд , поэтому его так боятся некоторые . Но не стоит забывать , что все есть яд и все есть лекарство ( дело в дозе ). Токсичным считается дозировка 5 мг на кг массы тела . Ребёнку весом 20 кг необходимо одномоментно проглотить ❗️целый тюбик пасты объемом 75 мг и дозировка фтора должна быть 1000 ррм. На практике это маловероятно .

❤️Фтора бояться не нужно ! Он должен быть ! Желательно , чтобы фтор был в органической форме ОРАФЛЮР или АМИНОФТОРИД.

Далее обращаем внимание на абразивность ( хочется это слово написать с двумя «б» аббразивность 😊). ❗️RDA это показатель абразивности. Абразивные частицы — диоксид титана и диоксид кремния . Эти частицы помогают лучше удалить налёт . Есть и другие абразивные частицы — сода и карбонат кальция , но этими компонентами нельзя злоупотреблять .

Показатели RDA для возрастов 

0-4 года 20 RDA 

4-8 лет не более 50 RDA

8-14 -50RDA

. Но в исследованиях на удалённых зубах не было доказано губительное влияние пасты с высоким индексом RDA на эмаль зуба.

Другие  полезные компоненты . ✅Молочные ферменты ( лактоферрин , лактопероксидаза , лизоцим и некоторые другие ), также может содержаться натуральный белок казеин , он способствует наполнению эмали кальцием.

Теперь чего быть не должно !

❌Консерванты бензоат натрия ( в больших дозах является канцерогеном и запрещён к применению в ряде стран )

❌Пропиленгликоль (ПЕГ или PEG) также является канцерогеном . ❌И не нужно покупать малышам пасту с ПАВ ( лаурил сульфат натрия — пенообразователь ), ведь они ее глотают и это может навредить организму 

❌антибактериальные компоненты должны быть растительного происхождения .

Преимущества и безопасность зубной пасты с фтором

На рынке представлено множество различных типов зубных паст, которые используются для уменьшения зубного камня, предотвращения кариеса и улучшения здоровья десен. Около 90 процентов из них содержат фторид — минерал, который в относительно низких концентрациях содержится в пресной и морской воде. В зависимости от того, где вы живете, вода может быть фторирована, чтобы снизить риск кариеса, особенно у детей.

Зубная паста с фтором, безусловно, обеспечивает более высокую концентрацию минерала, чем любой другой источник.Эффективность фторида в укреплении здоровья зубов была давно доказана, и Центры по контролю и профилактике заболеваний считают ее «одним из 10 великих достижений общественного здравоохранения 20-го века».

Несмотря на это, продолжаются дискуссии о том, может ли фтор причинять вред некоторым группам населения, особенно детям. Противники даже предположили, что длительное воздействие может ослабить кости и даже увеличить риск некоторых видов рака.

Веривелл / Джессика Олах

Преимущества

До 1950-х годов зубная паста не была многообещающей для здоровья полости рта.Только в 1952 году ученые из корпорации Proctor & Gamble начали проводить клинические испытания зубной пасты с повышенным содержанием фтора с участием 1500 детей и 100 взрослых. Четыре года спустя была выпущена первая зубная паста с фтором, известная как Crest.

Ученые обнаружили (и подтвердили будущие исследования), что фтор помогает предотвратить кариес тремя ключевыми способами:

1. Фторид «реминерализует» зубную эмаль, связываясь с участками кариеса и привлекая другие минералы, такие как кальций, к месту повреждения.
2. Фторид предотвращает дальнейшее разрушение, стимулируя выработку фторапатита, типа зубной эмали, обладающей высокой устойчивостью к кислотам и бактериям.
3. Фторид обладает антибактериальными свойствами, которые не только подавляют рост бактерий, но и предотвращают прилипание микробов к зубам.

Фторид не может обратить вспять уже образовавшиеся полости, но может замедлить скорость их развития. Вот почему большинство стоматологов рекомендуют чистку зубов два раза в день.Чем более постоянным является воздействие фторида как в зубной пасте, так и в воде, тем лучше предотвращается образование кариеса.

Типы зубных паст

Чтобы добиться преимуществ от использования фторидов, зубная паста должна иметь концентрацию не менее 1000 частей на миллион (ppm). Большинство коммерческих брендов содержат от 1350 до 1450 частей на миллион, обычно в форме фторида натрия или монофторфосфата натрия.

Зубная паста с высоким содержанием фтора обычно содержит 1,1 процента (5000 ppm) фторида натрия и обычно используется у взрослых с обширным повреждением зубов или с заболеваниями, которые подвергают их риску кариеса (включая зубные протезы, ортодонтические устройства или сухость во рту, вызванную болезнью, лекарствами, или противораковая терапия).

Согласно многоцентровому исследованию, проведенному в Европе в 2016 году, зубная паста с высоким содержанием фтора увеличивает твердость поверхности необработанного кариеса намного лучше, чем обычная зубная паста с фтором (1300 ppm).

Еще один тип фторида, известный как фторид олова, способен обеспечивать защиту полости рта, снижая гиперчувствительность зубов. Другие бренды добавляют химические вещества, такие как хлорид стронция или нитрат калия, чтобы облегчить чувствительность зубов.

Детская зубная паста предназначена для малышей и детей в возрасте от шести лет и младше и имеет концентрацию фтора 1000 ppm.Все, что ниже 1000 ppm, больше не рекомендуется.

Всегда выбирайте зубную пасту, имеющую знак соответствия Американской стоматологической ассоциации (ADA), который представляет собой обозначение продуктов с рекомендуемой концентрацией фторида.

Безопасность

Несмотря на множество преимуществ зубной пасты с фтором, у нее есть свои ограничения. При неправильном использовании зубная паста с фтором может вызвать повреждение развивающихся зубов.

Состояние, называемое флюорозом зубов, возникает в детстве, когда зубы еще не прорастают.В это время чрезмерное воздействие фторида может вызвать истощение минеральных веществ (так называемая гипоминерализация) в зубной эмали. Это может привести к появлению беловатых непрозрачных пятен на поверхности зубов.

Если его не остановить, флюороз зубов может привести к неровностям на поверхности зуба (включая гребни, ямки и вмятины), некоторые из которых могут перейти во взрослую жизнь. Несмотря на четкую связь между фтором и фторидозом у детей, ученым еще предстоит определить точный механизм, запускающий гипоминерализацию.

Чаще всего флюороз встречается у детей до шести лет, причем наибольшему риску подвержены дети младше двух лет.

Начиная с семи лет, большинство постоянных зубов ребенка вырастают и полностью развиваются, что снижает риск флюоридоза.

Чистка зубов фтором — лишь один из способов развития флюороза зубов у детей. Распространенными виновниками являются проглатывание жидкости для полоскания рта с фтором или остатков зубной пасты, а также питьевой воды с высоким содержанием фтора.

Несмотря на утверждения об обратном, воздействие фторида во время беременности не увеличивает риск флюороза зубов у детей.

Споры

Некоторые из тех, кто считает, что любые добавки могут принести больше вреда, чем пользы, демонизируют фторид. Большая часть споров связана с практикой фторирования воды, которая, по мнению некоторых, неэтична и бесполезна.

Известно, что чрезмерный уровень фтора в системе водоснабжения может привести к флюорозу зубов и даже флюорозу скелета (характеризующемуся ослаблением костей).В Северной Америке подобные ситуации крайне редки и в основном связаны с неудачами в управлении городским водоснабжением.

С 1991 по 2010 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано четыре таких случая, в которых уровни фторида резко возросли с 1,5 миллиграммов на литр (мг / л), рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, до уровней до 220 мг / л. Хотя такое кратковременное повышение может вызвать тошноту, рвоту и диарею, долгосрочные риски считаются минимальными.

При правильном управлении фторирование воды может снизить риск переломов костей, согласно обзору исследований, проведенному в 2008 году в Evidence-Based Dentistry. Более того, он снижает риск кариеса у детей не менее чем на 30 процентов.

Многие заявления о потенциальном вреде основаны на псевдонауке и теориях заговора. Сюда входят утверждения о том, что фторид может вызывать рак костей и остеосаркому, утверждения которых неоднократно опровергались учеными.

Со своей стороны, ADA опубликовало заявление, в котором говорится, что зубная паста с фтором не только важна для здоровья полости рта, но и должна использоваться, как только прорастет первый зуб у ребенка.

Рекомендации

Соглашаясь с ADA, Американская академия педиатрии (AAP) одобряет использование зубной пасты с фтором при появлении первого зуба у ребенка. Кроме того, вместо ранее одобренной зубной пасты без фтора или с очень низким содержанием фтора, как ADA, так и AAP рекомендуют использовать детскую зубную пасту (1000 ppm).

Правильное использование зубной пасты с фтором зависит от возраста ребенка:

• Для детей до трех лет чистите щеткой «мазок» из зубной пасты. Чтобы свести к минимуму риск глотания, слегка наклоните голову ребенка вниз, чтобы лишняя зубная паста могла вытекать изо рта.
• Для детей в возрасте от трех до шести лет: наносите на щетку не более горошины зубной пасты. Чтобы снизить риск глотания, предложите ребенку выплюнуть остатки, а не ополаскивать водой.

Даже если младенец или ребенок проглотит предписанное количество, концентрация фтора вряд ли причинит вред. Если ваш ребенок неоднократно глотает зубную пасту, поговорите со своим стоматологом, который может порекомендовать менее «вкусную» марку, которую ваш ребенок с меньшей вероятностью проглотит.

Что касается взрослых, зубная паста с высоким содержанием фтора не должна использоваться в качестве повседневного бренда, если у вас нет заболевания, которое подвергает вас повышенному риску кариеса, или если вы не носите сложные фиксированные брекеты в течение нескольких месяцев.

Зубная паста без фтора

Зубная паста без фтора завоевала популярность среди потребителей, которых привлекают «натуральные» продукты или которые по какой-либо причине предпочли бы избегать фтора. Некоторые содержат пищевую соду или другие ингредиенты, которые, как считается, обладают противомикробным действием.

Сторонники зубной пасты без фтора утверждают, что отказ от сахара и регулярная чистка зубов для удаления зубного налета практически полностью устраняют потребность во фториде.

Проблема с этим аргументом в том, что сахар присутствует во многих продуктах, которые мы едим, включая молочные продукты, фрукты и овощи.Более того, регулярная чистка зубов не меняет механизмы, вызывающие разрушение зубов, включая деминерализацию зубной эмали, которая в значительной степени остается незамеченной.

Хотя зубная паста без фтора может сохранить свежесть дыхания и подарить яркую, сияющую улыбку, они с гораздо меньшей вероятностью предотвратят эрозию эмали, гингивит и образование зубного камня.

Именно по этим причинам бренды зубных паст с фтором получают Знак соответствия ADA, в то время как бренды зубных паст без фтора — нет.

Другие фторидные продукты | Основы | Фторирование воды в общинах | Отделение гигиены полости рта

В Соединенных Штатах фторирование воды — не единственная форма доставки фтора, которая эффективна для предотвращения кариеса у людей любого возраста. Используйте приведенную ниже информацию для сравнения других фторсодержащих продуктов, которые могут снизить риск разрушения зубов, особенно для людей с повышенным риском кариеса.

Хотя все эти продукты уменьшают разрушение зубов, совместное использование с фторированной водой обеспечивает большую защиту, чем любой из этих продуктов, используемых по отдельности.

Дополнительную информацию об этих продуктах и ​​по другим темам можно найти в Рекомендациях по использованию фторида для профилактики и контроля кариеса зубов в США. MMWR , 17 августа 2001 г., 50 (RR-14): 1–42.

Зубная паста с фтором

Форма
Концентрация фторида в зубной пасте, продаваемой в США, колеблется в пределах 1000–1500 частей на миллион.

Использование
Большинство людей сообщают, что чистят зубы не реже одного раза в день, но более частое использование может обеспечить дополнительную защиту.Фтор в зубной пасте поглощается непосредственно зубным налетом и деминерализованной эмалью, а также увеличивает концентрацию фторида в слюне.

Доступность
Зубная паста с фтором продается без рецепта и составляет более 95% продаж зубной пасты в США.

Рекомендации
Для большинства людей (детей, подростков и взрослых) рекомендуется чистить зубы зубной пастой с фтором не менее двух раз в день — когда вы встаете утром и перед сном.

Рекомендации для родителей
Для детей в возрасте 6 лет и младше рекомендуется несколько простых рекомендаций по снижению риска флюороза зубов.

• Следите за чисткой зубов, чтобы предотвратить проглатывание пасты.
• Нанесите на зубную щетку ребенка небольшое количество фторсодержащей зубной пасты размером с горошину.
• Для детей младше 2 лет: сначала проконсультируйтесь с врачом или стоматологом по поводу использования зубной пасты с фтором.

Узнайте больше об уходе за полостью рта у детей.

Ополаскиватель для полости рта с фтором

Форма
Фторид для полоскания рта — это концентрированный раствор, предназначенный для ежедневного или еженедельного использования. Наиболее распространенным фторидным соединением, используемым для полоскания рта, является фторид натрия. Безрецептурные растворы 0,05% фторида натрия (230 ppm фторида) для ежедневного полоскания доступны для использования лицами старше 6 лет. Растворы 0,20% фторида натрия (920 ppm фторида) используются в контролируемых школьных еженедельных программах полоскания. Также доступны другие концентрации.

Использование
Полоскания используются ежедневно или еженедельно в течение определенного времени. Фторид из полоскания рта удерживается в зубном налете и слюне, чтобы предотвратить кариес.

Доступность
Ополаскиватели для рта, предназначенные для домашнего использования, можно приобрести без рецепта. Более сильные полоскания для полости рта тем, кто подвержен высокому риску кариеса, должны быть назначены стоматологом или врачом.

Рекомендации
Для детей младше 6 лет сначала проконсультируйтесь со своим врачом или стоматологом по поводу использования полоскания для рта, поскольку при повторном проглатывании таких полосканий рта может возникнуть флюороз зубов.Поскольку полоскание ротовой полости фтором привело лишь к ограниченному сокращению разрушения зубов у школьников, особенно в связи с увеличением их воздействия на другие источники фтора, его использование должно быть нацелено на людей или группы с высоким риском кариеса.

Фторидные добавки

Форма
Таблетки, пастилки или жидкости (включая фторидно-витаминные препараты) доступны. Большинство добавок содержат фторид натрия в качестве активного ингредиента. Таблетки и пастилки производятся с добавлением 1.0, 0,5 или 0,25 мг фторида.

Использование
Фторсодержащие добавки могут быть назначены детям с высоким риском развития кариеса, у которых первичная питьевая вода имеет низкую концентрацию фтора. Чтобы максимизировать местный эффект фтора, таблетки и леденцы следует разжевывать или рассасывать в течение 1-2 минут перед проглатыванием.

Доступность
Все добавки с фтором должны быть назначены стоматологом или врачом.

Рекомендации
Для детей в возрасте до 6 лет стоматолог, врач или другой поставщик медицинских услуг должен взвесить риск разрушения зубов без добавок фтора, профилактику кариеса, предлагаемую добавками, и возможность флюороза зубов.При определении этого баланса необходимо учитывать другие источники фтора у ребенка, особенно питьевую воду. Родители и опекуны должны быть проинформированы как о преимуществах защиты от кариеса, так и о возможности стоматологического флюороза.

Фторид-гель и пена

Форма
Фторидный гель часто имеет высокую кислотность (pH приблизительно 3,0). Продукты, доступные в Соединенных Штатах, включают гель подкисленного фторида фосфата (1.23% [12 300 ppm] фторида), гель или пена фторида натрия (0,9% [9 040 ppm] фторида), а также гель фторида натрия (0,5% [5 000 ppm] фторида) или олова для самостоятельного нанесения (например, для домашнего использования) фторид (0,15% [1000 частей на миллион] фторида).

Применение
В стоматологическом кабинете фторидный гель наносится на 1–4 минуты. Домашнее использование следует инструкциям, приведенным в рецепте.

Доступность
Большинство фторсодержащих гелей и пенок доставляются в стоматологическом кабинете профессиональным стоматологом.Эти продукты повышенной прочности, если они используются в домашних условиях, должны быть прописаны стоматологом или врачом.

Рекомендации
Поскольку эти применения относительно нечасты, как правило, с интервалами от 3 до 12 месяцев, фторидный гель представляет небольшой риск флюороза зубов даже среди пациентов моложе 6 лет. Регулярное использование профессионально нанесенного фторидного геля или пены, вероятно, принесет мало пользы людям, не подверженным высокому риску кариеса, особенно тем, кто пьет фторированную воду и ежедневно чистит зубы зубной пастой с фтором.

Лак фторид

Форма
Лаки доступны в виде препаратов фторида натрия (2,26% [22 600 ppm] фторида) или дифторсилана (0,1% [1,000 ppm] фторида).

Применение
Высококонцентрированный фторидный лак наносится стоматологами или другими медицинскими работниками непосредственно на зубы. Фторсодержащий лак не предназначен для постоянного прилипания; этот метод удерживает высокую концентрацию фторида в небольшом количестве материала в тесном контакте с зубами в течение многих часов.Лаки необходимо повторно наносить через равные промежутки времени, по крайней мере, 2 раза в год, необходимые для обеспечения эффективности.

Наличие
Все фторидные лаки должны наноситься дантистом или другим поставщиком медицинских услуг.

Рекомендации
Нет опубликованных данных, указывающих на то, что профессионально нанесенный фторсодержащий лак является фактором риска флюороза зубов даже среди детей младше 6 лет. Правильная техника нанесения снижает вероятность того, что пациент проглотит лак во время его нанесения, и ограничивает общее количество проглоченного фтора, поскольку лак стирается с зубов в течение нескольких часов.

Хотя в настоящее время он не разрешен к продаже Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как средство против кариеса, фторидный лак широко используется для этой цели в Канаде и Европе с 1970-х годов. Исследования, проведенные в Канаде и Европе, показали, что фторидный лак так же эффективен в предотвращении кариеса, как и профессионально нанесенный фторидный гель.

Начало страницы

Всем нужна зубная паста с фтором?

Каждую неделю MyHealthNewsDaily просит экспертов ответить на вопросы о вашем здоровье.

На этой неделе мы спросили стоматологов: всем ли нужна зубная паста с фтором? Их ответы отредактированы и сокращены для возможности использования.

Доктор Пол Ванкевич, доцент кафедры общей стоматологии Школы стоматологической медицины Тафтса:

Коммерчески доступные зубные пасты содержат множество ингредиентов, каждый из которых добавляется с определенной целью. Добавление фтора предназначено для химического укрепления зубов, делая их более устойчивыми к разрушению кислотами, что приводит к образованию кариеса.

Теоретически все люди с естественными зубами могут получить пользу от фторида, содержащегося в зубных пастах и ​​ополаскивателях для рта. Фтор препятствует деминерализации поверхностей зубов.

Но не все люди одинаково нуждаются в фторированных зубных пастах. Если зубы человека устойчивы от природы или, другими словами, в их зубах уже содержится большое количество фторидов, то этому человеку, возможно, не нужно использовать фторированную зубную пасту.

Лица, у которых наблюдается ранняя стадия кариеса или у которых формируются полости, должны быть уверены, что они ежедневно подвергаются действию местного фторида.Профессиональные стоматологи рекомендуют использовать зубные пасты с печатью ADA, поскольку они доказали свою безопасность и эффективность.

***

Доктор Карлос Гонсалес-Кабесас, доцент Школы стоматологии Мичиганского университета, Анн-Арбор:

Мы знаем, что фторид является одной из самых важных, если не самой важной причиной для уменьшения кариеса [кариеса] в большинстве частей мира. Один из наиболее важных механизмов действия фторида (но не единственный) — это изменение того, как поверхность зубов поглощает и теряет минералы.

Наличие небольшого количества фторида на зубе помогает сдвинуть баланс, так что минералов получается больше, чем теряется. Попадание фторида на поверхность зубов может быть достигнуто несколькими способами, например, употреблением фторированной воды, чисткой зубов фторсодержащей зубной пастой, использованием жидкости для полоскания рта с фтором, лечением фтором в стоматологическом кабинете и т.д. фтора было бы идеальной ситуацией, но это не очень практично.Зубная паста более практична, потому что большинство людей все равно ее используют.

Мы рекомендуем всем чистить зубы зубной пастой с фтором дважды в день. Итак, всем ли это нужно? Нет. Некоторые люди будут иметь настолько низкий риск (например, они получают достаточно фтора из других источников, их диета очень бедна ферментируемыми углеводами, их состав зубного налета недостаточно кариесогенный), что теоретически им это не нужно. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Однако до фтора кариес зубов был почти повсеместным: им было подвержено более 95 процентов людей.

***

Памела Хинонес, стоматолог-гигиенист и президент Американской ассоциации стоматологов-гигиенистов:

Как правило, зубные пасты с фтором рекомендуются почти всем.

Детям и взрослым с высоким риском разрушения зубов может быть полезно использование дополнительных фторсодержащих продуктов, в том числе диетических добавок (для детей, у которых недостаточно фтора в питьевой воде), ополаскивателей для рта и профессионально применяемых гелей и лаков.

Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов считает зубную пасту с фтором незаменимой для оптимального здоровья полости рта. Фторид останавливает или даже обращает вспять процесс разрушения зубов. Он сохраняет зубную эмаль прочной и твердой, предотвращая потерю и улучшая повторное прикрепление важных минералов из зубной эмали.

Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют контролировать потребление фторидов детьми в возрасте до 6 лет, поскольку эти годы важны для развития зубов.Чрезмерное употребление фторида в этот период может привести к флюорозу эмали, состоянию развития зубной эмали, которое может проявляться в виде белых линий или пятен на зубах.

Родительский контроль источников фтора может уменьшить появление белых пятен и предотвратить преждевременное разрушение зубов. Детям младше 6 лет следует использовать фторсодержащую зубную пасту размером с горошину; Родители должны проконсультироваться с лечащим врачом или стоматологом своего ребенка относительно использования зубной пасты с фтором, если ребенку меньше 2 лет.

***

Луис Пимента, клинический профессор и директор стоматологического центра черепно-лицевого центра Университета Северной Каролины, Чапел-Хилл. :

Думаю, фторид все еще нужен.Фторид обладает эффектом реминерализации зубов; кариес (кариес) — это следствие деминерализации, происходящей во рту.

Во время кариеса бактерии, содержащие сахар или любой ферментируемый углевод, превращают этот углевод в кислоту. Затем у нас есть биопленка, называемая «зубным налетом», создающая кислоту во рту, и эта кислота удаляет кальций из зуба. Это процесс деминерализации, который со временем может вызвать кариес.

Но первым признаком распада является не полость; это поражение в виде белых пятен.На этой стадии кариес может быть обратимым. Тем не менее, в большинстве случаев люди просто слишком долго ждут, чтобы прийти, а мы [стоматологи] просто видим полость. Фторид помогает еще до появления кариеса.

Существует несколько форм местного фторида. Зубная паста на основе фтора — одна из них. Есть еще фтористые лаки и ополаскиватели.

Есть некоторые опасения, что системный фторид может вызвать некоторый ущерб. Но, как и в случае со многими другими веществами, если вы знаете правильную дозу, это может быть полезно.Американская педиатрическая стоматологическая ассоциация рекомендует родителям просто использовать мазок размером с рисовое зерно для младенцев.

С 1950-х годов существуют также стандарты количества фторида в воде. Он должен составлять от 0,7 до 1 части на миллион — это безопасно, поэтому родителям не о чем беспокоиться. Уровни фтора можно легко проверить в любой городской воде. И даже если люди пьют воду из колодца, рекомендуется взять образец воды из колодца и попросить стоматолога проверить.Безопасные методы использования фтора доступны везде, где нам просто нужно их использовать.

В настоящее время разрабатываются новые зубные пасты с добавлением био-кальция в качестве альтернативы. Био-кальций основан на казеине, который извлекается из молока и может попадать в зуб. Этот вид зубной пасты был первоначально разработан в Австралии, и сейчас публикуются новые исследования, посвященные этим альтернативам. Но результаты в основном лабораторные, они пока не доказаны клинически. Поэтому мы должны осторожно рекомендовать их.Кроме того, они намного дороже зубных паст на основе фтора.

***

Суман Чалла, доцент кафедры комплексной стоматологии стоматологического факультета Центра медицинских наук Техасского университета, Сан-Антонио

Я настоятельно рекомендую всем пользоваться фторированной зубной пастой. Более 65 лет назад получены убедительные доказательства того, что фтор эффективен для укрепления зубной эмали и реминерализации кариеса.

Разрушение зубов остается серьезной проблемой в Соединенных Штатах.У детей кариес в пять раз чаще, чем астма.

Но не только дети страдают от кариеса. Возможно, вы недавно слышали о Кайле Уиллисе, 24-летнем мужчине из Огайо, который умер от зубной инфекции, связанной с нелеченным кариесом. Доказано, что фторид помогает уменьшить разложение и наиболее эффективен, когда вводится в небольших непрерывных дозах.

Уменьшает количество бактерий и помогает восстановить структуру эмали, разрушенную кариесом.

***

Безопасен ли фтор для детей?

Доктор Бриттани Сеймур

Доцент Гарвардской школы стоматологической медицины

Это был мой первый год после того, как я окончил стоматологическую школу, и я лечила двух с половиной лет девочку, которая росла в обществе, где вода не содержала фтора. Ее четыре передних зуба были настолько разрушены, болезненны и инфицированы, что мне пришлось удалить их полностью.Для крохотного малыша свет и звуки стоматологического кресла могут вызывать ужас. Хотя она была напугана и плакала, она оставалась неподвижной, пока я лечил ее. Я так горжусь ею.

После процедуры мы стояли в коридоре с ее мамой, и я объяснял, как ухаживать за ней дома, пока она лечится от зубной инфекции. Маленькая девочка теперь была спокойна, устроилась на бедре матери и наблюдала за мной, пока я разговаривал. Внезапно в середине моего предложения эта крошечная девочка протянула руку, обняла меня за шею и обняла.Мы с ее матерью удивленно ахнули. Маленькая девочка вообще ничего не сказала, просто обняла меня очень долго. Я сразу понял почему, и сразу же обнял ее. Наконец-то она освободилась от боли.

Это было 11 лет назад. Я никогда не забуду ни ее, ни ту боль, с которой так долго жил мой крошечный пациент из-за кариеса. Теперь, когда я сама мама маленькой дочери, эта история приобрела новый личный смысл. Наши дети заслуживают самого здорового начала своей жизни, и здоровая улыбка — один из лучших подарков, которые мы можем им подарить.

Лечение кариеса важно, но лучше всего его предотвратить. Именно здесь на помощь приходит фтор. Миллионы детей в Соединенных Штатах и ​​во всем мире спаслись благодаря фтору в водопроводной воде, зубной пасте и регулярным стоматологическим осмотрам, которые начинаются не позднее первого дня рождения ребенка.

Вопросы? Давай поговорим мама с мамой.

• Почему важен фторид? Знаете ли вы, что кариес — самое распространенное заболевание у детей и взрослых во всем мире? Фтор — один из лучших и безопасных способов предотвратить кариес как у детей, так и у взрослых.

  Вот как действует фторид. Во рту содержатся бактерии, которые питаются сахаром в пище и напитках. При этом образуется кислота, которая разрушает твердую внешнюю оболочку зуба (эмаль). Это может привести к образованию кариеса. Фтор защищает зубы, делая их более прочными и устойчивыми к кислотам. Это не только снижает риск кариеса, но и помогает обратить вспять первые признаки кариеса. Благодаря успеху в предотвращении кариеса фторид в воде был назван главным достижением общественного здравоохранения 20 века.
  

• Нужно ли мне беспокоиться о том, что мой ребенок пьет воду с фтором? Нет. Фторированная вода — это простой, недорогой и один из лучших напитков для детей. Подслащенные напитки, такие как фруктовые соки (даже те, которые обозначены как 100% натуральные), газированные напитки и спортивные напитки, способствуют разложению зубов.Фторированная вода защищает зубы. Сладкие напитки также способствуют увеличению веса, а вода с фтором не содержит калорий.

  Еще нужно иметь в виду, что фторид является натуральным веществом. Это элемент, присутствующий на определенном уровне во всех природных источниках воды. Если вы пьете водопроводную воду в сообществах, которые добавляют фтор в водопроводную воду, вы получаете ровно необходимое количество фтора, чтобы помочь своим зубам, благодаря строгим стандартам, установленным EPA. Не во всей бутилированной воде содержится фтор, поэтому проверьте этикетку или свяжитесь с продавцом, чтобы убедиться, что вы получаете фторид, в котором нуждаются ваши зубы.В то время как большинство фильтров для воды, используемых дома (в кувшине или прикрепленных к крану), не удаляют фтор, домашние системы очистки воды, такие как обратный осмос (RO) и дистилляция, удаляют из воды значительные количества фторида. Узнайте у производителя, удаляет ли то, что вы используете дома, фтор.
  

• Если моя семья использует зубную пасту с фтором, нужно ли нам пить фторированную воду? Да! Питьевая вода с фторидом омывает зубы небольшим количеством фтора в течение дня, и было обнаружено, что чистка зубов с помощью фторсодержащей зубной пасты увеличивает преимущества чистки зубов.Питьевая вода с фтором помогает предотвратить кариес еще до того, как они появятся.
• Когда мне следует начинать чистить зубы ребенку и сколько фторсодержащей зубной пасты нужно использовать? Чтобы рот вашего ребенка был как можно более чистым, с самого начала вытирайте его или ее десны мягкой тканью. Как только первые зубы прорастут через десны, начните чистить их мягкой детской зубной щеткой (моя дочь любила ее зубную щетку Elmo) и крошечным мазком фторсодержащей зубной пасты размером с рисовое зернышко, чтобы минимизировать количество зубной щетки для вашего ребенка. ласточки.Это поможет распределить фтор по зубам, при этом ребенок не будет слишком много глотать, так как он или она еще не умеет плевать. Как только ваш ребенок станет лучше плеваться (примерно в возрасте 3 лет), используйте количество зубной пасты размером с горошину и попросите ребенка плюнуть после чистки зубов. Продолжайте помогать ребенку чистить зубы, по крайней мере, до пяти-шести лет. До тех пор это может быть коллективная работа (это у нас дома!), Но продолжайте чистить зубы, чтобы убедиться, что все «сахарные жучки» исчезли. Наклейки помогают!
• Стоит ли беспокоиться, если мой ребенок проглотит зубную пасту с фтором?
• Насколько распространен флюороз зубов и как его предотвратить? Флюороз зубов возникает в возрасте до 8 лет и вызван приемом слишком большого количества фтора, когда зубы формируются ниже десен и до того, как они появятся во рту.В основном это косметическая проблема без каких-либо негативных последствий для здоровья.

  По оценкам, менее 1 из 4 человек в возрасте от 6 до 49 лет страдают флюорозом, который чаще всего может увидеть только профессиональный стоматолог. Менее 2% людей относятся к категории больных флюорозом более легкой степени, который выглядит как маленькие белые пятна на зубах. Чтобы свести к минимуму риск видимого флюороза, научите детей плевать, а не глотать зубную пасту или жидкость для полоскания рта после использования. Поговорите со своим стоматологом о любых вопросах или опасениях, которые могут у вас возникнуть, а также о том, какие стоматологические продукты подходят вашему ребенку.
  

• Что я должен знать о смешивании формулы с фторированной водой? По данным Американской академии педиатрии и Американской стоматологической ассоциации, смешивать детскую смесь с фторированной водой абсолютно безопасно. Младенцы, которые питаются исключительно смесями, могут иметь повышенный риск легкого флюороза зубов, поэтому важно обсудить потребности вашего ребенка со своим стоматологом и педиатром.
• Когда мне начать водить ребенка к стоматологу? Запланируйте первый визит вашего ребенка к стоматологу не позднее его или ее первого дня рождения. Если у вашего ребенка есть зубы, у него может появиться кариес! Это раннее начало важно для вас и вашего ребенка, чтобы вы приобрели хорошие привычки и развили позитивные отношения со своим стоматологом.
• Стоматолог моего ребенка порекомендовал ему пройти курс лечения фтором. Чем это поможет и чего мне ожидать во время визита? Обработка фтором предотвращает кариес, укрепляя твердую внешнюю оболочку зубов, и может даже обратить вспять очень ранние полости, которые только начали формироваться. Лечение фтором происходит быстро и безболезненно.Ваш стоматолог нанесет тонкий слой фторсодержащего лака на зубы вашего ребенка. Фтористый лак — это липкое вещество желтого или оранжевого цвета, часто имеющее приятный вкус. Лак наносится быстро и быстро схватывается. Вашему ребенку могут посоветовать воздержаться от употребления алкоголя в течение короткого периода времени (возможно, 30 минут) после лечения.
  
• Как для детей объяснить, почему фторид так важен?

  Используйте некоторые из любимых вещей вашего ребенка, чтобы описать фтор так, как он или она может понять.Вот что сработало для меня: моя трехлетняя дочь любит супергероев и притворяется, что у нее суперсилы! Я объяснил ей, что фтор, содержащийся в ее воде и зубной пасте, — это суперсила в борьбе с сахарными насекомыми на ее зубах, которые вызывают кариес. Кажется, она знает, что это значит, и действительно хорошо заботится о своих зубах. Она также (с гордостью могу сказать) превосходный пациент в стоматологическом кресле.
  
  

Содержание фтора в зубной пасте для детей

Опубликовано: 1 июня 2017 г.

Содержание фтора в зубной пасте для детей

Обновление предписания 38 (2): 23-24
Июнь 2017

Ключевые сообщения

• Уменьшение кариеса зубной пастой с фтором сбалансировано против повышенного риска флюороза зубов из-за зубной пасты проглатывание маленькими детьми.
• Зубные пасты, содержащие менее 1000 ppm фторида, не рекомендуется к употреблению в Новой Зеландии в любом возрасте.
• Чтобы свести к минимуму риск проглатывания зубной пасты, дети должны под присмотром при чистке зубов мазок зубной пасты (пять лет и младше) или размером с горошину (шесть лет и старше) должны следует использовать, а детей нужно научить выплевывать излишки.
• Зубную пасту следует хранить в недоступном для детей месте.

Использование зубной пасты с фтором — важная мера общественного здравоохранения для как предотвращают, так и снижают серьезность кариеса зубов во всех возрастных группах. Хорошо известно защитное действие фторида от кариеса.

Фторид действует местно, прежде всего, уменьшая деминерализацию и улучшая реминерализация эмали, снижающая восприимчивость зубов к прогрессирование кариеса. Устойчивый уровень фторида в зубном налете и на эмали поверхность желательна, и одним из важных источников является зубная паста с фтором.Фторид в зубной пасте обычно находится в форме фторида натрия (NaF) или натрия монофторфосфат (МФП).

Имеющиеся в продаже зубные пасты с фтором для широкой продажи в Новой Зеландии имеют различные уровни содержания фторида от примерно 500 частей на миллион (ppm) до 1450 ppm фторида. Составы с 500 ppm маркируются производителями для детей младше шести лет, что приводит к путанице для потребителей, так как эти зубные пасты с низким содержанием фтора не рекомендуются при любой возраст в Новой Зеландии ¹ .

В Новозеландских рекомендациях по использованию фторида рекомендуется 1000 зубная паста с фторидом ppm используется для детей всех возрастов ² . В недавнем Кокрановском обзоре были обнаружены ограниченные доказательства каких-либо профилактических мер против кариеса. эффект после использования зубной пасты с содержанием фторида менее 1000 ppm ³ . Начало чистки зубов фторсодержащей зубной пастой в возрасте до двух лет. связано с усиленной профилактикой кариеса.

Благоприятные эффекты зубной пасты с фтором необходимо уравновешивать против риска флюороза зубов от его проглатывания.Риск стоматологического флюороз имеет эстетическое значение и связан с приемом избытка фтора. у детей в возрасте до пяти лет.

Новозеландские исследования показывают, что распространенность диффузного помутнения эмали количество случаев, связанных с фторидом, не увеличилось с течением времени, и что во всех случаях были зарегистрированы как легкие, так и очень легкие ^4-6 . Доказательства роли зубной пасты с фтором в улучшении риск флюороза противоречив и может быть связан с используемым количеством, использованная концентрация и начало использования в возрасте до 12–14 месяцев ⁷ .

Новозеландские рекомендации по использованию зубной пасты у детей младшего возраста. вопрос профилактики кариеса и избежания умеренных и тяжелых стоматологических флюороз. Рекомендация использовать зубную пасту с содержанием фторида не менее 1000 ppm. устраняет недостаток доказательств профилактического эффекта зубной пасты от кариеса ниже этой концентрации.

Рекомендация использовать мазок зубной пасты для детей пяти лет. и под контролем количества зубной пасты, которое следует использовать.Рекомендация начать использование зубной пасты, как только начнут прорезаться зубы (примерно шесть месяцев) признает, что зубы подвержены риску кариеса из-за этого время, высокий уровень кариеса зубов в раннем детстве у новозеландских детей и отсутствие доказательств умеренного или тяжелого флюороза зубов в Новой Зеландии. детский ⁸ .

Аптеки и стоматологические кабинеты также могут поставлять фторид с концентрацией 5000 ppm. зубная паста, которая не подходит для общего использования, но может быть рекомендована в отдельных случаях в основном у взрослых и у детей старшего возраста с высокими уровнями кариеса зубов.Эту зубную пасту следует использовать только по рекомендации. профессионального стоматолога.

Список литературы

1. Li J, Dallas S, McBride-Henry K. 2016. Использование фторида полной концентрации. зубная паста среди дошкольников Новой Зеландии и факторы, определяющие выбор. Медицинский журнал Новой Зеландии 129: 44-51.
2. New Zealand Guidelines Group. 2009. Руководство по использованию Фторид . Веллингтон: Министерство здравоохранения.
3. Уолш Т., Уортингтон Х.В., Гленни А.М. и др. 2010. Зубные пасты с фтором. различных концентраций для профилактики кариеса зубов у детей и подростки. Кокрановская база данных систематических обзоров . CD007868. doi: 10.1002 / 14651858.CD007868.pub2 (по состоянию на 26 апреля 2017 г.).
4. Канагаратнам С., Шлютер П., Дурвард С. и др. 2009. Дефекты эмали. у 9-летних детей, проживающих во фторированных и нефторированных помещениях Окленда, Новая Зеландия. Общественная стоматология и оральная эпидемиология 37: 250-9.
5. Schluter PJ, Kanagaratnam S, Durward C и др. Преобладание эмали дефекты и кариес зубов у 9-летних детей из Окленда. Новая Зеландия Стоматологический журнал 2008; 104: 145-152.
6. Маккей Т.Д., Томсон В.М. 2005. Дефекты эмали и кариес среди Дети Саутленда. Стоматологический журнал Новой Зеландии 101: 35-43.
7. Райт Дж. Т., Хэнсон Н., Ристич Н. и др.2014. Зубная паста с фтором. эффективность и безопасность у детей младше 6 лет. Журнал Американская стоматологическая ассоциация 145: 182-9.
8. Министерство здравоохранения. 2010. Наше здоровье полости рта: основные выводы Исследование здоровья полости рта в Новой Зеландии, 2009 г. . Веллингтон: Министерство здравоохранения.

Сеть действий фтора | Стоматологические продукты

Стоматологические продукты являются основным источником воздействия фтора, особенно на детей.Фторированные стоматологические продукты включают зубные пасты, ополаскиватели для рта, фторидные гели, фторидные лаки и фторидные добавки.

Сколько фтора в этих продуктах?

Зубные пасты с фтором (от 1000 до 1500 частей на миллион)

• Более 95% зубных паст теперь содержат фтор.
• Одна полоска зубной пасты, покрывающая длину детской щетки, содержит от 0,75 до 1,5 мг фтора. Это превышает количество фтора в большинстве рецептурных фторидных добавок (0.От 25 до 1,0 мг).
• Многие маленькие дети проглатывают более 50% пасты, добавленной в их щетку, особенно если они используют разновидности со вкусом леденца и если во время чистки зубов за ними не следят, чтобы они сплюнули и полностью ополоснулись. Исследования показали, что некоторые дети проглатывают больше фтора только из зубной пасты, чем рекомендуется из всех источников вместе взятых.
• Хотя стоматологи сейчас рекомендуют детям использовать только «небольшое количество зубной пасты», многие дети используют больше, особенно когда зубная паста имеет аромат жевательной резинки и арбуза.
• Проглатывание зубной пасты в детстве является основным фактором риска флюороза зубов, а также может вызывать симптомы острой токсичности фтора (например, боль в желудке и т. Д.).
• FDA теперь требует предупреждения о ядах для всех зубных паст с фтором, продаваемых в США.

Фторидные ополаскиватели для полости рта (230 частей на миллион)

• Некоторые ополаскиватели для рта теперь содержат фтор.
• Один миллилитр фторидного ополаскивателя для рта содержит примерно 0,25 мг фторида.
• Обычно на одно полоскание используется от 5 до 15 мл, что равно 1.От 25 до 3,75 мг фтора.
• Доступно мало данных, чтобы показать, сколько полоскания было проглочено.

Фторидные гели (наносимые самостоятельно) (5000 ppm)

• Стоматологи прописывают гели для самостоятельного нанесения тем, кто подвержен высокому риску кариеса.
• Каждый мл геля содержит 5 мг фторида.
• Без принятия особых мер предосторожности для ограничения количества наносимого геля и уменьшения количества геля, которое попадает в организм, самостоятельное нанесение может привести к опасно высокому воздействию фторида.

Фторидные гели (профессионально применяемые) (12300 частей на миллион)

• Один миллилитр геля содержит 12,3 мг фторида.
• Стоматологам теперь рекомендуется применять не более 4 мл при лечении детей (= 49 мг фтора) и не более 8 мл при лечении взрослых (= 98 мг фтора).
• Сильно кислая природа геля значительно увеличивает выделение слюны, что делает практически невозможным ее проглатывание в больших количествах. В прошлом для ограничения количества попадающего внутрь фтора применялось мало мер, но теперь стоматологам рекомендуется использовать всасывающие устройства и поощрять ребенка полностью ополоснуться и сплюнуть в конце лечения.
• Даже если приняты меры предосторожности, дети проглатывают в среднем 7,7 мг за курс лечения
• Взрослые проглатывают в среднем 10,3 мг за курс лечения.
• Симптомы острой токсичности фторида (например, тошнота и рвота) часто встречаются у детей, получающих фторидные гели.
• Хотя стоматологи рекомендуют фторидные гели для местного применения только пациентам с высоким риском кариеса, исследования показали, что стоматологи обычно применяют гели для большинства своих пациентов.

Фторидные лаки (22600 частей на миллион)

• Один миллилитр содержит 22,6 мг фторида. Стоматологи применяют от 0,5 до 1 мл на процедуру.
• Поскольку лак со временем стирается с зубов, весь нанесенный фтор (от 11,3 до 22,6 мг) попадает в организм.
• Стоматологи применяют лаки до 4 раз в год у детей с высоким риском кариеса.

Фторидные добавки

• Дополнения содержат от 0.От 25 до 1 мг фторида на каплю, таблетку или лепешку. Сумма зависит от возраста ребенка.
• Добавки доступны только по рецепту. В отличие от пищевых добавок, фторсодержащие добавки нельзя купить без рецепта.
• Несмотря на то, что они прописывались более 50 лет назад, FDA никогда не одобряло фторидные добавки как безопасные или эффективные.
• ADA больше не рекомендует для младенцев в возрасте до 6 месяцев.
• Добавки были разработаны для использования только в нефторированных областях в качестве замены фторированной воды.Однако опросы неоднократно показывали, что некоторые стоматологи прописывают добавки и детям, живущим во фторированных районах.
• Текущее употребление пищевых добавок значительно увеличивает риск развития флюороза у детей, но мало что делает для предотвращения разрушения зубов.

Фторид | Министерство здравоохранения NZ

Фторид — это натуральное вещество, которое помогает защитить наши зубы, делая их сильнее и уменьшая разрушение зубов. В природе он существует в воздухе, почве, пресной воде, морской воде, растениях и в большом количестве продуктов питания.

Фтор и его роль в здоровье полости рта

Фторид помогает защитить зубы от кариеса тремя способами:

1. Фторид делает зубы более устойчивыми к разрушению за счет укрепления поверхности зуба
2. Фторид препятствует росту бактерий, вызывающих кариес
3. Фторид помогает восстанавливать кариес на ранних стадиях.

Еда и питье повышают кислотность во рту — это может удалить минералы из зубов, что приведет к кариесу.Питье фторированной воды и чистка зубов фторсодержащей зубной пастой увеличивает концентрацию фтора в слюне и жидкости зубного налета. Фторид в воде действует как постоянный ремонтный комплект, который нейтрализует действие кислот, вызывающих гниение, и помогает устранить повреждения, прежде чем они станут постоянными.

Зубная паста с фтором

Зубная паста с фтором — это эффективный метод уменьшения разрушения зубов. Это дает дополнительные преимущества по сравнению с фторированной водой.

Большинство имеющихся в продаже фторированных зубных паст содержат не менее 1000 ppm фторида (т.е. 0,221% фторида натрия или 0,76% монофторфосфата натрия). Это рекомендованная дозировка для взрослых и детей, основанная на результатах многолетних исследований эффективности зубной пасты разной силы. Взрослые должны использовать количество размером с горошину, а дети младшего возраста должны использовать только мазок зубной пасты той же концентрации на маленькой щеточке. Детям следует отговаривать глотать или есть зубную пасту. Чистку зубов следует проводить два раза в день.

Фторирование воды

Фторирование воды — это процесс доведения естественного уровня фторида в воде до 0.7 частей на миллион и 1,0 частей на миллион. Это оптимальное количество, которое обеспечивает защиту от кариеса и рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения.

Текущий уровень фторида, обнаруженного в неочищенных источниках воды в Новой Зеландии, недостаточно эффективен, чтобы способствовать предотвращению кариеса, поэтому «пополнение» уровней фторида в сетчатых системах водоснабжения было сделано во многих регионах Новой Зеландии. в течение нескольких десятилетий. Добавляемое количество контролируется, чтобы убедиться, что уровни остаются в этом диапазоне.

Наряду с чисткой зубов два раза в день, употреблением здоровой пищи и своевременными осмотрами у стоматолога фторирование воды является проверенной мерой общественного здравоохранения для уменьшения разрушения зубов.