Синие губы у ребенка – паниковать? | mamaclub

Родители иногда замечают, что у ребенка губы приобретают синий или даже фиолетовый оттенок. Такое случается в момент пробуждения малыша, во время его особой активности в течение дня или без какой-либо видимой причины. Разумеется, синие губы у ребенка настораживают родных, ведь они могут быть признаком цианоза.

Почему синеют губы у ребенка?

В нормальном состоянии губы ребенка должны быть розового цвета. Изменение цвета губ или любой другой части лица или тела ребенка может свидетельствовать о цианозе.

Цианоз – это синюшность кожных покровов, чаще губ или пальцев рук и ног. Цианоз – это сигнал того, что ребенок недополучает кислород (в венозной крови есть патологические производные гемоглобина или восстановленный гемоглобин, не способные транспортировать кислород). Часто цианоз является симптомом сердечных заболеваний, но в некоторых случаях его могут вызвать септический шок, припадки или болезни легких (пневмония, астма, круп).

Видео дня

Нельзя сказать, что цианоз – это всегда симптом серьезного заболевания. У новорожденных и младенцев часто наблюдают акроцианоз – синие губы и синеватую окраску ладоней и стоп. Такой цианоз называют периферическим, он исчезает с созреванием кровеносной системы малыша.

Центральный цианоз, при котором все лицо или тело ребенка меняют цвет, является серьезным поводом обратиться к врачу. Вот только не следует путать его проявления, с нормальным состоянием, характерным для детей: когда синеют не губы, а кожа вокруг рта, особенно в те моменты, когда ребенок плачет, кричит или кушает. Во время истерики или активных игр посинение вокруг губ допустимо. Сами губы, язык, внутренняя поверхность щек и кожа под ногтевыми пластинами должны быть розовыми. Если они розовые, то все в порядке, если нет – к врачу.

Нормально это или нет?

Если вы хотите определить, являются ли синие губы у ребенка тревожным симптомом, задайте себе следующие вопросы:

• Нормально ли растет и развивается ребенок? Потеря веса или плохой набор веса в сочетании с синими губами должны вас насторожить.
• Отмечали ли когда-нибудь у ребенка шумы сердца? Если да, поспешите к врачу.
• Наблюдаются ли другие симптомы, такие как кашель или затрудненное дыхание одновременно с посинением губ? Возможно, это проявление астмы.

• Ребенок не особо активен? Легко утомляется, быстрее, чем дети его возраста?
• Становится вялым и сонным после того, как посинеют губы? Возможно, мозг и другие органы недополучают кислород.

Если, кроме посинения губ, вас тревожат и другие изменения во внешнем виде или поведении ребенка, поспешите к врачу. Специалисту легче определить, физиологичны ли эти проявления или это болезнь. Не ставьте диагноз и не назначайте лечение сами или по советам знакомых, ведь все очень индивидуально.

Синие губы у ребенка: причины и возможные осложнения

Синие губы у ребенка – это симптом, что указывает на внутренние нарушения или заболевания. Оттенок меняется по причине колебания уровня гемоглобина в крови и насыщения ее кислородом. Такие проявления у детей становятся частой причиной заболеваний дыхательной системы и сердца. Для начала необходимо оказать первую помощь, затем обратиться в медицинское учреждение.

Причины и симптомы появления синевы

Часто встречающимися причинами того, почему синеют губы, являются сбои работы сердца, закупорка сосудов. Явление обусловлено гипоксией тканей. Если посинела нижняя, верхняя губа, тогда происходит нарушение в результате слабого оттока венозной крови и дисбаланса артериального притока.

Причина – подкожная опухоль, воспаление. Процесс обусловлен близкорасположенными сосудами в мышце губ. Такие проявления встречаются у ребенка при купании в холодной воде или при его переохлаждении.

При плаче часто у маленького ребенка синеют уста. Если грудной малыш будет долго плакать, это провоцирует приток крови в участок губ, подбородка, распыление кислорода ускоряет темп в результате высокой активности легких. Если ребенок успокоился, синюшность спала, не стоит переживать.

Причины, почему могут посинеть губы у малыша, не связанные с болезнью:

• нехватка кислорода в закрытых помещениях;
• переохлаждение на прогулке при низком температурном режиме;
• сильные физические нагрузки.

Возможной причиной изменения цвета уст становится сочетание всех факторов.

Основные причины посиневших губ у ребенка:

• пневмония;
• шок;
• воспаление легких;
• астматический припадок.

Если у малыша нет аппетита, он худеет, вялый, присутствует плач, кашель, температура, то нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Существует такая причина посинения треугольника возле рта, как респираторный синдром. Заболевание не очень опасно, прямое отношение имеет к возрастным изменениям. Связано с перевозбуждением.

Симптомы:

• синеет нижняя губа;
• треугольник возле рта;
• лицо;
• спазмы горла.

В организме ребенка нехватка кальция. У малышей старше 4 лет заболевание проходит самостоятельно.

Цианоз метаболический может спровоцировать посинение губ у новорожденных.

В таких случаях в организме происходят переизбыток фосфатов, недополучение достаточного количества кальция. Такие явления возникают после кровоизлияния внутри черепа, отека мозга.

Врожденный порок сердца у грудничка провоцирует посинение уст. Признаком патологии становится нарушение кровообращения. У таких младенцев к 9-12 неделе появляются следующие симптомы:

• одышка;
• потеря сознания;
• посинение носогубного треугольника;
• судороги.

Лечение требует оперативного вмешательства в возрасте от 3 до 6 лет.

Цианоз проявляется из-за наличия респираторной болезни – круп. Ему подвержены дети до 3 лет.

Симптомы:

• сухой кашель;
• хрипы;
• высокая температура.

Опасное состояние сопровождается слюноотделением, удушьем, синеет верхняя губа.

Какую опасность представляет цианоз, определяют по состоянию языка и ногтей малыша.

Если они имеют розовый оттенок, здоровый вид, есть вероятность околоротового цианоза, не вызывающего опасность.

Если голубоватый оттенок появился у языка, ногтей, уст необходимо срочно обратиться к врачу.

Вероятные осложнения

Если посинели губы у ребенка, это может быть связано с асфиксией. Она вызывает такие осложнения:

• удушье;
• закупорка сосудов тромбом.

Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

При определении шока у младенца могут быть:

• слабость;
• тяжелое дыхание;
• бледность, серый цвет кожных покровов;
• ускорение пульсации;
• слабое сознание.

Отравление организма, приступ бронхиальной астмы сопровождаются усилением симптомов в период 24 часов:

• проявляется одышка;
• наступает головокружение;
• посинение слизистых оболочек, ногтей.

Длительное время наличие признаков синевы может свидетельствовать о хронических заболеваниях.

Осложнения, связанные с метгемоглобинемией:

• передозировка антибиотиков;
• наследственная патология.

У ребенка, у которого синеют губки во время первых недель жизни при наследственной патологии, отмечается изменение цвета мочек ушей, ногтей и треугольника. Осложнения – впоследствии такие детки часто отстают в психомоторном развитии.

Если не назначить вовремя лечение, у младенца могут развиться впоследствии следующие осложнения:

1. Психоневроз.
2. Поражение структуры головного мозга.
3. Асомния.
4. Снижаются защитные функции организма.
5. Потеря аппетита.

В тяжелых случаях возможно коматозное состояние.

Как устранить посинения губы

Если цианоз сопровождается нехваткой воздуха, учащаются дыхание и недомогание у ребенка, первая помощь дома:

• открыть ворот и грудь, чтобы одежда не сдавливала;
• обеспечить приток воздуха, открыв окно;
• растереть ноги и руки;
• вызвать неотложную помощь.

В условиях стационара ребенка осматривают педиатр и профильные врачи для определения причины синевы уст.

Что поможет сделать цвет губ розовым:

• восстановить кровоток;
• нормализовать давление;
• предотвратить припадок.

Данные этапы позволят избежать осложнений. Затем нужно выяснить причину, вызвавшую посинения.

Применяются следующие способы диагностики:

• анализ крови;
• рентген дыхательных органов;
• томография;
• расчет скорости кровотока;
• определение состава выдыхаемого воздуха;
• электрокардиография.

Метод лечения будет зависеть от диагноза. Цель терапии – устранить кислородную недостаточность.

После переохлаждения для плачущего ребенка необходимо принять следующие меры:

1. Укутать тело в теплое одеяло.
2. Дать теплый чай.

Такие действия помогут быстрее согреться, циркуляция крови возобновится, приток крови обеспечит розовый цвет устам.

Если при температуре синеют губы, нужно срочно обратиться к врачу. Детям до 1 года назначаются специальные лекарственные средства в крайних случаях.

Медикаментозное лечение детям старшего возраста позволит:

• улучшить поступление воздуха к легким;
• увеличить концентрацию в крови.

Приток достаточного количества гемоглобина с кислородом приводит к нормализации цвета, устранит синюшность. При гипоксии и заболеваниях сердца назначается аппаратная процедура – вдыхание концентрированного кислорода.

Положительное действие:

• улучшает приток крови к отдаленным тканям;
• улучшает состояние органов дыхания.

Врач может назначить кислородные коктейли:

• составляющие направлены на повышение концентрации кислорода в крови;
• уходит синюшность возле ротового треугольника;
• абсолютно безопасны для организма.

Применять коктейли можно дома без врачебной помощи. В некоторых случаях возможно применение народных рецептов.

Название	Состав	Время действия	Причина
Маска из алоэ	1:1 сок алоэ и мед смешать.	Нанести на 10-15 минут на область посинения.	Замедленное кровообращение.
Конский каштан	Плоды каштана настоять в холодной воде 12 часов, довести до кипения, остудить.	Пить по 1 ч. л. за 30 минут до еды 3 раза в день.	Тромбофлебит.
Отвар калины	100 г плодов залить 1 литром кипятка, кипятить 60 минут, остудить, процедить.	Принимать между приемами пищи 2-3 раза в день по 1 ч. л.	Интоксикация.

Применение народных средств для лечения цианоза у детей использовать после консультации специалиста.

Профилактика появления

Для профилактических целей цианоза следует придерживаться правил:

1. Применять средние физические нагрузки для ребенка.
2. Проходить пешком вместе с ним небольшие расстояния.
3. Прогуливаться на воздухе не менее 2 часов в день.
4. Не допускать переохлаждения.
5. Соблюдать диету по назначению врача.

Лучше предупредить цианоз, чем лечить.

В течение первого месяца у новорожденного могут проявляться венозные сплетения, поскольку кожа тонкая, что совершенно естественно.

Если заметны нарушения (синюшность возле рта или на губах не проходит, сопровождается температурой, приступами, рвотой, активность ребенка снижена), то необходимо немедленно обратиться в скорую.

Статья проверена редакцией

«Что это у меня на губе?»

Припухлости и язвочки, появляющиеся на губах, могут быть болезненны и приносить много неудобств. Чаще они не очень опасны и проходят без лечения, но порой может потребоваться медицинское вмешательство.

Припухлости и язвочки, появляющиеся на губах, могут быть болезненны и приносить много неудобств. Чаще они не очень опасны и проходят без лечения, но порой может потребоваться медицинское вмешательство.

Образования на губах могут отличаться размером и характером поверхности, а также сопровождаться разными симптомами.

Герпес

Герпес – распространенная вирусная инфекция, частым симптомом обострения которой является появления язвочек на губах. Язвочки обычно покрыты пузырьками с жидкостью, зудят, болезненны.

Язвы, которые в народе называют «лихорадкой» — источник инфицирования других людей, вирус передается воздушно-капельным путем. Герпес, а точнее язвочки, проходят самостоятельно примерно в течение недели. Полностью вылечить инфекцию в настоящее время не представляется возможным.

Везикулярный стоматит

Это также вирусное заболевание. Оно сопровождается:

• повышением температуры;
• потерей аппетита;
• болью в горле и во рту;
• плохим самочувствием;
• сыпью во рту, которая превращается в язвочки;
• сыпью на кистях рук, ступнях, ягодицах и в паху.

Наиболее распространена болезнь у детей до 5 лет. Это очень контагиозное, но не очень тяжелое заболевание. Симптомы обычно уходят через 7-10 дней.

Сифилис

Это заболевание, предающееся половым путем, его вызывает бактерия бледная трепонема. Чаще оно манифестирует на гениталиях, но на губах и слизистой полости рта встречается также не редко. Часто начинается с красных безболезненных язвочек с твердой поверхностью. Поскольку болезнь начинается не остро, многие люди не сразу понимают, что это болезнь.

Кандидоз полости рта

Это грибковая инфекция, вызываемая грибками рода Candida. Они в небольшом количестве присутствуют во рту, но при определенных условиях могут начать усиленно размножаться.

Для него характерны:

• белые бляшки и пятна на слизистой губ, щек, глотки;
• покраснение и трещины в углах рта;
• потеря вкусовых ощущений;
• изъязвления слизистой рта;
• боль при еде и глотании.

Заболевание чаще развивается у людей с ослабленным иммунитетом.

Аллергия

Аллергическая реакция развивается при повышенной чувствительности к определенным веществам. Аллергия сопровождается воспалением, в результате которого в губе появляется зудящее уплотнение.

Аллергены могут быть очень разными, включая различную пищу и гигиенические продукты. Аллергия обычно начинается внезапно с быстрого отека губы, которые со временем спадает.

Гранулы Фордайса

Это группы маленьких белых или желтоватых точек на губах или вокруг них. Это безболезненное и незаразное состояние, в настоящее время не считающееся патологией.

Эти точки – увеличенные сальные железы, которые есть на губах и в норме, их функция – увлажнение кожи.

Афтозный стоматит

Для него характерны небольшие плоские язвочки на внутренней стороне губ или щек, а также на языке. Чаще появляются в молодом возрасте.

Язвочки болезненны, но не заразны. Их появление связывают с повреждением слизистой оболочки при еде. Проблема проходит самостоятельно.

Мукоцеле

Мукоцеле – небольшие кисты, вызванные задержкой слизи в тканях. Это безопасное состояние, из-за которого на губах могут появляться уплотнения. Такие образования возникают после небольших травм слизистой, при закрытии протоков мелких желез. Мукоцеле часто проходит самостоятельно.

Милиа или белые угри

Это маленькие белые кисты на поверхности кожи. Они чаще встречаются у детей, обычно располагаются на лице, включая губы. Это результат задержки отмерших клеток в порах кожи. Это безопасное состояние, обычно не требующее вмешательства.

Периоральный дерматит

Нередкое кожное заболевание, напоминающее угри или розацеа (розовые угри): он имеет вид красноватой сыпи, похожей на мелкие прыщики, вокруг рта и на подбородке. Предполагается, что его могут вызывать различные гигиенические средства или контакт кожи с зубной пастой.

Рак губы

Иногда уплотнения или язвы на губе могут быть признаком рака. К его факторам риска относят курение, злоупотребление алкоголем, длительное воздействие солнечных лучей. Чаще болеют мужчины. Для начальных стадий рака губы или ротовой полости характерно наличие язвочки, которая длительно не заживает.

Колыбельная трескового озера. Часть II

В период 4-13 августа 11 человек  – сотрудников и студентов Мурманского арктического государственного университета и Санкт-Петербургского государственного университета провели исследования в районе памятника природы — губы Ивановской на востоке Мурманского берега Кольского полуострова.

Губа Ивановская имеет необычную четкообразную форму: несколько относительно широких и глубоких бассейнов – ковшей соединяются друг с другом узкими и мелководными проливами – порогами.

Различают устье и три ковша губы. Первый порог разделяет устье и Первый ковш. Второй порог разделяет Первый и Второй ковши. Два близ расположенных Третьих порога отделяют Второй и Третий ковши. Между Третьими порогами лежит маленькая бухта — Березовая гавань. Глубина Первого порога – 2 м, остальные пороги лежат примерно на уровне моря. 

Если северный, ближний к морю порог  можно пройти на лодке, то через южный лодку приходится перетаскивать вручную. Зато по малой воде этот порог можно пересечь пешком. Из-за мелководности порогов губа не судоходна.

Статус Памятника природы регионального значения Ивановская губа получила благодаря уникальным растительным сообществам берегов. Акватория губы в границы Памятника не входит. Внутренние районы губы (Второй и Третий ковши) с гидробиологической точки зрения не изучены.

Если в июле на Кильдине участники экспедиции страдали от жары, то в августе в Заполярье, наконец, пришла «нормальная» для этих мест погода — с дождем, холодом и ветром. По дороге в Ивановскую губу экспедицию ждали 13-часовой переход по волнующемуся морю на катере из Териберки, высадка ненастной ночью на незнакомый берег и переход на лодках в вершину губы через коварные пороги. Зато в конце пути их ждала награда – уютная Березовая гавань, поросшая березовым криволесьем, настоящий природный оазис среди тундры и голых скал.

Различия между ландшафтами побережья Восточного Мурмана и вершины губы Ивановской можно проиллюстрировать фотографиями базового лагеря экспедиции в устье губы и лагеря в Березовой гавани. 

Уникальное березовое криволесье губы Ивановской.

 

Не только экспедиция РГО избрала район Третьих порогов местом своего базирования, но и колония обыкновенных тюленей Phoca vitulina. Между прочим, в Ивановской губе обитает самая восточная размножающаяся колония этого краснокнижного вида, причем единственная в российском секторе Баренцева моря.

Еще вокруг лагеря прыгали лягушки, летали лебеди, бродили олени и некоторые другие животные.

Яркой особенностью многих арктических морских озер, включая Могильное и Ивановскую, является наличие в них рыбы — атлантической трески Gadus morhua. Эти экземпляры послужат для проверки гипотезы о реликтовом характере ивановской трески, ее генетических отличиях от океанической баренцевоморской трески.

Основной целью экспедиции было гидробиологическое обследование Третьего ковша. Третий ковш можно определить как морское озеро, похожее на главный объект работ по проекту — озеро Могильное, но не идентичное ему. Если Могильное является анхиалиновым озером, т.е. сообщается с морем под землей, наподобие некоторых тропических озер, то Третий ковш Ивановской сообщается с морем поверхностно, путем перетекания воды через пороги во время приливов, и подпадает под определение озер – морских изолятов. Оба водоема являются стратифицированными (вода на разной глубине различается по температуре и солености) и меромиктическими (глубинные воды отравлены сероводородом). Как показали исследования Могильного, за последние десять лет ядовитый сероводород в озере поднялся на два метра. Экспедиция должна была ответить на вопрос: произошли ли подобные изменения в Третьем ковше губы Ивановской?

Мелководья южной части Второго ковша поросли водорослями-фукоидами и  морской травой Zostera. Удивительно видеть это теплолюбивое растение на Мурмане. Ближайшие популяции обитают в сотнях километров от Ивановской — в Варангер-фьорде на западе и в Белом море на юго-востоке.

Подводные ландшафты Третьего ковша. Глубины до 3 метров: ковер из фукоидов. Глубина 3 – 6 метров: возвышающиеся над заиленным дном «рифы», поросшие водорослями и мидиями. Глубина 6-11 метров: ровное илистое дно только кажется безжизненным. Характерную зернистую фактуру ему придают домики полихет-трубкостроителей.

Медузы. Помимо трески, воды Второго и Третьего ковшей оказались наполнены  сцифоидными медузами — лунной медузой Aurelia aurita  и медузой львиной гривой Cyanea arctica.

Вертикальная стратификация вод Третьего ковша по температуре, солености и концентрации кислорода 6 августа 2018 г. Вертикальные оси – глубина, метры. Верхняя горизонтальная ось – температура, градусов Цельсия (синяя кривая на графике) и содержание кислорода, миллиграммов на литр  (красная кривая). Нижняя горизонтальная ось – соленость, граммов солей на литр — промилле (зеленая кривая). Обратите внимание на переменную и относительно низкую соленость (в море на всех глубинах соленость океаническая, 33-35 промилле), на аноксию (нет кислорода) на глубине свыше 11 метров и на 15-градусные температурные различия между прогретой солнцем водой на поверхности и хранящей зимний холод водой у дна. Стратификация и меромиксис в морских водоемах формируются из-за ослабленного водообмена с морем. В данном случае водообмен ограничивают мелководные пороги. 

По неопубликованным данным участников экспедиции, изучавших стратификацию ковша 10 лет назад, тогда верхняя граница сероводорода была на тех же 12 метрах, что и сейчас. Отсутствие временных изменений и есть ответ на главный вопрос экспедиции. Морские озера Могильное и Третий ковш губы Ивановской испытывают независимую межгодовую динамику.

Несмотря на плохую погоду и тяготы экспедиционного быта, было безумно жаль уезжать из Ивановской. Нет сомнений, что эта губа – неподдельный памятник природы, настоящее природное сокровище, ждущее более подробных исследований.

…И снова в путь. Переход на лодках в устье губы. Ожидание судна в базовом лагере. И, наконец, приятная неожиданность. Из-за погодных условий вместо катера за экспедицией пришел легендарный теплоход Клавдия Еланская, доставивший ее прямо в Мурманск. 

 

20 августа экспедиция РГО с новым составом участников, отправилась на Кильдин, чтобы продолжить сезонные наблюдения на озере Могильном.

П.П. Стрелков — руководитель проекта, Мурманское областное отделение РГО. Фотографии предоставлены участниками экспедиции

Услуги и цены

Товар добавлен в корзину

Спасибо за ваше обращение!

Мы обработаем вашу заявку как можно скорее.

Записаться на прием

Пожалуйста, заполните форму, чтобы мы могли подтвердить запись на прием

ФИО * Проверьте правильность ввода Телефон * Проверьте правильность ввода Услуга Общий массаж — 1,5 чПробирка (синяя) 1 шт — 30 мин1 зонаЛицо — Лечение Акне, Лечение темных кругов под глазамиКонсультация Врача — Трихолога, косметолога — первичнаяФотолечение сосудов/ пигментации — Крылья носа1 пробиркаКоррекция бровей (пинцет) — 15 минКонсультация Психотерапевта — 1 часЛегкие ножки: Программа для усталых ног от итальянского бренда профессиональной косметики LindaKristel. Обладает мощным дренирующим, подтягивающим и омолаживающим эффектами. — 1,5 ч ДренажЛицоDERMAHEAL/ Дермахил (Caregen, Корея) — Dermaheal SR (увлажнение, борьба с акне, мелкие морщины) — 5,0 млIAL-SYSTEM/ Иал-систем (Fidia Farmaceutici, Италия) — Bioexpander — 1,1 мл — 1 шприцШоколадное профилактика и борьба с целлюлитом, питание и увлажнение кожи, обретение тонуса, упругости; с эмоционаленьной стороны — снятие стресса, расслабление.- 1,5 ч РелаксЛицоYVOIRE/ Ивор (LG, Корея) — Classic s — 1,0 млБазовый уход за кожей лица и шеи (Глубокое очищение кожи, массаж для улучшения микроциркуляции, поверхностный пилинг, восстановление рН баланса кожи, защита и увлажнение) — 90 минНасадка индивидуальная рассчитанная на 2 процедурыЛазерное Омоложение, насадка Original (1440 нм),2 зоны (Лицо полностью + шея)Целевой уход за кожей лица и шеи (Очищение кожи, массаж на ферментной маске для глубокого очищения и улучшения микроциркуляции, поверхностный пилинг, восстановление рН баланса кожи, дополнительная маска для эффекта лифтинга, сияния и увлажнения) — 100 минУходовая программа/ Массаж + маска — 60 минДиспорт (IPSEN) — 1 ЕДКонсультация Главного врача — первичнаяКонсультация Главного врача — повторнаяАнтицеллюлитный массаж — 1 чПробирка (синяя) 2 шт — 45 мин2 зоныКонсультация Врача — Трихолога, косметолога — повторнаяФотолечение сосудов/ пигментации — ПодбородокКолени2 пробиркиНасадка индивидуальная рассчитанная на 1 процедуруОкрашивание бровей Хной — 45 минКонсультация Психотерапевта — 1,5 часаБандажное обертывание от Linda Kristel. Обертывание с использованием специальных эластичных бинтов пропитанных в Солевым или Липолитическом растворах, для достижения максимально быстрого эффекта. 1,5 ч ЛиполитикЛицо + шеяDERMAHEAL/ Дермахил (Caregen, Корея) — Dermaheal HSR (увлажнение, снижение тонуса, сияние) — 5,0 млРелатокс (Микроген) — 1 ЕДIAL-SYSTEM/ Иал-систем (Fidia Farmaceutici, Италия) — Bioexpander — 1,1 мл — 2 шприцаВодорослевое усиление кровотока в области воздействия, ускорение расщепления жира в ПЖК, стимуляция регенерации, выведение излишков жидкости, повышение местного и общего Иммунитета, расслабление. ПРИЯТНЫЙ АРОМАТ! — 1,5 ч ДетоксЛицо + декольте YVOIRE/ Ивор (LG, Корея) — Volume s — 1,0 млБазовый уход за кожей лица, Шеи и декольте — 90 минЦелевой уход за кожей лица, шеи и декольте — 100 минУходовая программа/ Массаж +пилинг + альгинатная маска — 60 минЛечение Гиперпигментации, насадка Permea (1927 нм) 2 зоны (Лицо полностью + на выбор шея или декольте)Лимфодренажный массаж — 1 чПробки (синяя 2 шт, красная 1 шт) 3 шт — 45 минФотолечение сосудов/ пигментации — ЩекиОкрашивание бровей краской — 45 минАбхъянга: масляный массаж всего тела — 2 часаОбертывание на Linda Kristel. Традиционное обертывание на косметике LK (Италия) способно решить целый спектр эстетических проблем. Эффективно для получения увлажняющего, дренажного, подтягивающего и расслабляющего эффектов. 1,5 ч ПодтяжкаЛицо+ шея+ декольтеDERMAHEAL/ Дермахил (Caregen, Корея) — Dermaheal SB (отбеливание, профилактика гиперпигментации) — 5,0 млЛечение гипергидроза (Диспорт) — 1 ЕДIAL-SYSTEM/ Иал-систем (Fidia Farmaceutici, Италия) — Bioexpander — 1,1 мл — 3 шприцаБархатное стимулирует обновление кожи, насыщает её минералами, глубоко увлажняет, делает её гладкой и шелковистой, помогает быстро восстановиться после воздействия УФО. — 1,5 ч РелаксYVOIRE/ Ивор (LG, Корея) — Contour — 2,0 млСпинаБедра (1ед)Массаж спины — 60 минПробирки (синяя 1 шт, Золотая с гиалуроновой к-ой 1 шт) 2 шт — 45 минФотолечение сосудов/ пигментации — ШеяОкрашивание ресниц — 45 минКижи: массаж горячими травяными мешочками — 1,5 чDERMAHEAL/ Дермахил (Caregen, Корея) — Dermaheal HL (выпадение и поредение волос) — 5,0 млAQUASHINE /Аквашайн (Caregen, Корея) — Aquashine HA ( Омоложение) — 2,0 млModelling Body System комплексная многоцелевая программа коррекции недостатков фигуры: включает антицеллюлитный массаж, гипсовую моделирующую маску, сыворотки и крема по проблеме. — 1,45 чJuvederm /Ювидерм (Allergan, США) — Juvederm Ultra 3 — 1,0 млЖивотМНУШИ (тактильная нейрорелксация) — 2 часаПробирки (синяя 2 шт, Золотая шт) 3 шт — 1 чФотолечение сосудов/ пигментации — ДекольтеЛаминирование Ресниц — 60 минDERMAHEAL/ Дермахил (Caregen, Корея) — Dermaheal LL (липолитическое действие) — 5,0 млAQUASHINE /Аквашайн (Caregen, Корея) — Aquashine Br ( Сияние) — 2,0 млОбертывание «Живые Ламинарии» мощный лифтинг, в сочетании с лимфодренажом, подтягивает кожу, снимает отеки, тонизирует, омолаживает, насыщает микроэлементами и йодом, стимулирует иммунитет. 100 % натуральное! — 1,5 ч ДетоксJuvederm /Ювидерм (Allergan, США) — Juvederm Ultra Smile — 0,55 млВоротниковая зонаЙОГА-Массаж (в одежде) — 1,5 часаПробирка Золотая с гиалуроновой к-ой 1 шт — 30 минФотолечение сосудов/ пигментации — Кисти рукDERMAHEAL/ Дермахил (Caregen, Корея) — Dark Circle Solution (специально для зоны глаз) — 1,5 млPREMIERPHARM/ Премьерфарм (США) — Meso-Wharton P199 — 1,5 млNOVACUTAN/ Новакутан (Франция) — FBio LightФотолечение сосудов/ пигментации — Лицо полностьюМассаж лица (Ручной, Кисточковый, АромаМешочки) — 60 минФотолечение сосудов/ пигментации — Лицо, шея, декольтеDERMAHEAL/ Дермахил (Caregen, Корея) — Eyebag Solution (специально для зоны глаз) — 1,5 млЛечение выпадения волосСтоун-терапия — Массаж горячими камнями — 1,5 часаPREMIERPHARM/ Премьерфарм (США) — Meso-Xanthin F199 — 1,5 млNOVACUTAN/ Новакутан (Франция) — FBio MediumФотоомоложение ( In Motion) — Лицо, Шея, ДекольтеOUTLINE GEL/ Аутлайн гель ( La beaute mediсale, Россия-Франция) — Скинопротектор (гиалуроновая кислота+цинк) — 2,5 млJALUPRO/Ялупро (Италия) — Jalupro — 1,5 млNOVACUTAN/ Новакутан (Франция) — FBio VolumeФотоомоложение ( In Motion) — Лицо, декольтеФотоомоложение ( In Motion) — Кисти рукBELOTERO/ Белотеро (MERZ, Германия) — Belotero Soft — 1,0 млJALUPRO/Ялупро (Италия) — Jalupro — 3,0 млФотоэпиляция — Зона верхней губыSKINKO E/ Скинко Е (Viscoderm, Италия) — 2,5 млSKINKO E/ Скинко Е (Viscoderm, Италия) — 5,0 млBELOTERO/ Белотеро (MERZ, Германия) — Belotero Balance — 1,0 млNOVACUTAN/ Новакутан (Франция) — YBio 2 мл.Фотоэпиляция — БикиниBELOTERO/ Белотеро (MERZ, Германия) — Belotero Intense — 1,0 млNOVACUTAN/ Новакутан (Франция) — SBio 2 мл.Фотоэпиляция — Глубокое бикиниГИАЛУФОРМ (Тоскани, Россия) — Гиалуформ 1 % — 1,5 млBELOTERO/ Белотеро (MERZ, Германия) — Belotero Volume — 1,0 млФотоэпиляция — Бикини полностьюГИАЛУФОРМ (Тоскани, Россия) — Гиалуформ 1,8 % — 1,5 млAestheFill / Эстефилл (REGEN Biotech, Ю.Корея) — 1,0 млФотоэпиляция — Руки до локтяГИАЛУФОРМ (Тоскани, Россия) — Гиалуформ — 02 — 1,5 млAestheFill / Эстефилл (REGEN Biotech, Ю.Корея) — 10,0 млФотоэпиляция — Руки полностьюГИАЛУФОРМ (Тоскани, Россия) — Гиалуформ — 08 — 1,5 млIAL-SYSTEM/ Иал-систем (Fidia Farmaceutici S.p.A.) — Regenyal Idea — 1,0 млФотоэпиляция — Подмышечные впадиныФотоэпиляция — ГолениPlinest/Плинест ( Мастелли, Италия) — Плинест 2 млIAL-SYSTEM/ Иал-систем (Fidia Farmaceutici S.p.A.) — Regenyal Idea Lips — 1,0 млФотоэпиляция — БедраPlinest/Плинест ( Мастелли, Италия) — Плинест Фаст — 2 млФотоэпиляция — Ноги полностьюNIR — инфракрасный лифтинг — ЛицоNIR — инфракрасный лифтинг — Лицо, ШеяNIR — инфракрасный лифтинг — Лицо, Шея, ДекольтеNIR — инфракрасный лифтинг — ШеяNIR — инфракрасный лифтинг — ДекольтеNIR — инфракрасный лифтинг — Внутренняя поверхность рукNIR — инфракрасный лифтинг — Внутренняя поверхность бедраNIR — инфракрасный лифтинг — ЖивотNIR — инфракрасный лифтинг — БокаNIR — инфракрасный лифтинг — Живот, БокаNIR — инфракрасный лифтинг — КолениNIR — инфракрасный лифтинг — Зона галифеПроцедура Чистки лица / УЗ+механическая чистка+пилинг+маска — 90 минФерментный пилинг Прозайм (Интенсивное очищение и осветление, подходит для чувствительной и сверхчувствительной кожи, даже в период беременности) — 60 минЭкспресс уход / УЗ+альгинат — 40 минШестислойный пилинг (Программа для решения проблем пигментации, воспаления, расширенных пор, растяжек) — 60 минМиндальный пилингНеинвазивная карбокситерапия (Япония, Италия) — 60 минМеди Педи (Интенсивный уход за кожей стоп, эффективно борется с сухостью, трещинами, гиперкератозом) — 60 минКоралловый пилингГлубокое бикиниАргипиллПодмышечные впадиныРетиноловый пилингНоги полностью + пальцы ногСемейная консультация Психотерапевта — 1 часПилинг ДжеснераГолениКонсультация Психолога — первичнаяКомбинированные пилинги PCA (США)БедраКонсультация Психолога — повторнаяКомбинированные пилинги PCA (США) + ретинолПрограмма «Мать невесты» (Мгновенный лифтинг, детоксикация, лимфодренаж,улучшение тонуса кожи, осветление) — 90 минРуки полностьюДиагностика — 30 минПилинги ТСА Pain Control (SKIN TECH, Испания)VIP — чистка (Очищение кожи, детоксикация, легкий пилинг, УЗ и механическая чистка, ферментная маска) — 90 минРуки до локтяПилинги ТСА Pain Control (SKIN TECH, Испания) + ретинолАзелаиновый пилингФерментотерапия проблемной кожи с куперозом (Лечебная программа для кожи с куперозом) — 60 минПредплечьяПилинг PRX-t33 химическое ремоделирование кожи — лицоФерментотерапия пигментированной кожи (Осветляющая программа) — 60 минВерхняя губаПилинг PRX-t33 химическое ремоделирование кожи — лицо, шея Ферментотерапия сухой, атоничной кожи (Увлажняющая программа) — 60 минУход за руками (скрабирование, легкий массаж, парафинотерапия, лечебный крем) — 40 минКосметический массаж лица — 30-40 vbyЩелочной пилинг, Alkaline Wash (Лечебный уход за кожей с расширенными порами, с гиперпигментацией, склонной к появлению воспалений) — 60 минУход за кожей стоп (скрабирование, легкий массаж, парафинотерапия, лечебный крем) — 40 минРП Ревизия (Омолаживающая программа, для атоничной кожи склонной к гиперпигменации) — 60 минКомплекс (Уход ха руками и ногами) — 45 минКислоты Danne (Лечебная программа для возрастной, атоничной кожи, на основе гидроксикислот) — 60 минПрокол ушей/техника пистолет — с серьгойГенетическое исследование «BEAUTY TEST» — эл.версия Отправить

Заказать звонок

Вывихи в плечевом суставе Повреждение Банкарта

Вывихи в плечевом суставе (нестабильность плечевого сустава)

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Он позволяет Вам поднять руку, завести ее за спину, дотянуться до собственного затылка. Считается, что именно благодаря труду и своим рукам человек стал человеком, но не будет преувеличением сказать, что все многообразие функции человеческой руки основано как раз на потрясающей подвижности плечевого сустава. Движения в плечевом суставе осуществляются во всех трех плоскостях, но за увеличение объема движений в суставе нам приходится расплачиваться уменьшением его стабильности. Площадь соприкосновения головки плечевой кости и суставной впадины лопатки относительно невелика, даже с учетом хрящевой губы, которая окружает ее и увеличивает площадь контакта суставных поверхностей и стабильность сустава.

Анатомия

Анатомическое строение нормального плечевого сустава.

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, не связанной с суставом анатомически, но значительно влияющей на его функцию.

Головка плечевой кости соответствует по форме суставной впадине лопатки, называемой также гленоидальной впадиной (от латинского термина cavitas glenoidalis – суставная впадина). По краю суставной впадины лопатки имеется суставная губа – хрящевой валик, который удерживает головку плечевой кости в суставе.

Прочная соединительная ткань, образующая капсулу плечевого сустава, по сути, является системой связок плечевого сустава, которая помогает головке плечевой кости оставаться в правильном положении относительно суставной впадины лопатки. Связки прочно срастаются с тонкой капсулой сустава. К ним относятся клювовидно-плечевая и суставно-плечевая связки (имеет три пучка: верхний, средний и нижний). Также плечевой сустав окружен мощными мышцами и сухожилиями, которые активно обеспечивают его стабильность за счет своих усилий. К ним относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, которые образуют вращательную манжету.

Что такое вывих в плечевом суставе?  

Головка плечевой кости лежит в суставной впадине лопатки подобно баскетбольному мячу на тарелке. Получив большой объем движений, плечевой сустав пожертвовал стабильностью. Для него характерны подвывихи, вывихи, разрывы суставной капсулы. Под стабильностью сустава понимают способность головки плечевой кости оставаться в правильном месте и не вывихиваться, то есть не смещаться относительно суставной впадины лопатки под действием внешней силы. Соответственно, под нестабильностью плечевого сустава понимают состояние, при котором головка плечевой кости может выходить из суставной впадины лопатки при приложении внешнего усилия или при каких-либо движениях.

Вывихи в плечевом суставе (правильнее их называть вывихами плечевой кости в плечевом суставе, или вывихами головки плечевой кости) бывают передними, задними и нижними, в зависимости от того, куда сместилась головка плечевой кости. 

Передний вывих. Встречается чаще всего (более 98% случаев). Вывих может произойти при травме, а может и спонтанно, при каком-либо неудачном движении (как правило, при движениях типа «бросок копья»). Головка плечевой кости смещается вперед, и заходит под клювовидный отросток лопатки, поэтому этот вывих иногда называют и подклювовидным. Если головка плечевой кости сместится вперед дальше, то она окажется под ключицей (подключичный вывих). При переднем вывихе головка отрывает от края суставной впадины лопатки суставную губу (повреждениеБанкарта, названо именем английского хирурга Arthur Sidney Blundell Bankart (1879 – 1951)). Кроме этого, может произойти и разрыв самой капсулы сустава. 

 

Передний вывих

 

Отрыв суставной губы — фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера)

Задний вывих. Встречается в 1-2% случаев. Типичный механизм вывиха – падение на вытянутую вперед руку.  При этом также происходит отрыв губы, но только не в переднем отделе, а в заднем.  

Типичный механизм заднего вывиха.

Помимо передних и задних вывихов крайне редко встречаются нижние вивихи, при которых головка плечевой кости смещается вниз (лат. — luxatio erecta). Отличительной особенностью этого вывиха является то, что пострадавший не может опустить руку вниз и вынужденно держит ее над головой.  

 

 

 Нижний вывих — luxatio erecta

Почему происходит вывих?

Чаще всего вывих происходит из-за травмы. Однако, помимо самой травмы, вывиху могут способствовать и другие причины:

— Генерализованная гипермобильность суставов. Представляет собой состояние, встречающееся у 10–15% населения и характеризующееся избыточной (в сравнении со средним в данной возрастной и половой группе) амплитудой движений в суставах.

— Дисплазия суставной впадины лопатки. У некоторых людей суставная впадина менее глубокая, чем у других, и это будет способствовать вывихам. Кроме того, суставная впадина лопатки у некоторых людей может быть слишком наклонена вперед (передняя инклинация), или назад (задняя инклинация), что будет способствовать вывихам вперед или назад соответственно. Бывает и гипоплазия суставной впадины (несформировавшаяся нижняя часть суставной впадины). Кроме того, вывихам могут способствовать и несколько других редких анатомических особенностей.

— Повторяющиеся (многократные) растяжения капсулы сустава и связок. Плавание, теннис и волейбол – вот те виды спорта, которые сопровождаются повторяющимися движениями с избыточным размахом и могут приводить к растягиванию связок плечевого сустава. Многие профессии также сопровождаются повторяющимися избыточными движениями. В результате многократная травматизация приводит к тому, что связочный аппарат ослабевает и не может обеспечивать стабильность плечевого сустава. 

Симптомы:

При первом вывихе в плечевом суставе в большинстве случаев имеется боль, которая по большей части обусловлена разрывом мягких тканей (связок, капсулы, отрывом суставной губы). При повторных вывихах боли значительно меньше либо ее вообще может не быть. Это обусловлено тем, что мягкотканые структуры, стабилизирующие сустав, были повреждены в ходе предыдущих вывихов.

Ограничение движений. Поскольку головка плечевой кости находится не в суставе, то движения весьма ограничены. Чаще возможны качательные движения, плечо как бы «пружинит», а не двигается.

Деформация области плечевого сустава. При переднем вывихе головка плечевой кости смещается вперед, и соответственно передняя часть области плечевого сустава становится более округлой, а в ряде случаев, если пациент худой, под кожей можно прощупать смещенную головку плечевой кости. Если вывих задний – то на передней поверхности области плечевого сустава под кожей начинает выпирать клювовидный отросток лопатки.

Может возникнуть нарушение чувствительности кисти, предплечья или плеча. Онемение или чувство мурашек, иголок может быть обусловлено как повреждением/сдавлением нервов смещенной головкой плечевой кости, так и в результате отека, который при первичном вывихе возникает практически всегда.

Сдавление нерва при переднем вывихе

Первая помощь.

— не пытайтесь вправить сустав самостоятельно, поскольку неспециалист часто ошибается в диагнозе и может спутать вывих с переломом. Кроме того, непрофессиональное вправление вывиха может привести к повреждению нервов или сосудов.

— подвесьте руку на косыночной повязке. Косынка представляет собой отрезок ткани со связанными концами, одеваемый на шею и поддерживающий поврежденную руку. Обратитесь к врачу как можно быстрее!

Косыночная повязка

Правила наложения косыночной повязки

 

Осмотр врача и диагноз.

Диагноз вывиха плечевой кости выставляется по результатам осмотра и дополнительных методов исследования (рентгенологических, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии). Во время осмотра врач расспросит вас об обстоятельствах травмы. Постарайтесь максимально подробно, но при этом лаконично рассказать о том, что случилось. Не забудьте сообщить об описанных выше симптомах, если они имеются (чувство онемения и т.д.).

Врач осмотрит сам область плечевого сустава, возможно, проведет некоторые тесты.

Золотым стандартом диагностики вывихов плечевого сустава является рентгенография, которая позволяет не только оценить местоположение головки плечевой кости (правильное, в переднем, заднем или нижнем вывихе), но и повреждение самих костей.

Чаще всего рентгенографию выполняют в прямой проекции. 

Рентгенограмма в прямой (передне-задней) проекции. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка). Однако согласитесь, по этой рентгенограмме сложно понять кудасместилась головка – кпереди или кзади? Для того, чтобы уточнить этот вопрос (если направление смещение вызывает сомнения, например, врач не может определить пальпаторно), выполняют рентгенографию в осевой (аксиллярной) проекции.  

Укладка для выполнения рентгенограммы в аксиллярной проекции

Тот же рентгеновский снимок в прямой проекции и новый снимок в осевой проекции. Теперь четко видно, что вывих передний. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка) кпереди и располагается под ключицей (зеленая стрелка). 

Однако, к сожалению, при вывихе могут повреждаться не только мягкие ткани (чаще всего это отрыв суставной губы), но и кости. В таком случае говорят о переломовывихе. Какие переломы могут произойти при вывихе?

Край суставной впадины лопатки может продавить вмятину в головке плечевой кости в тот момент, когда головка перекатывается через край при вывихе (иногда этот перелом может возникнуть и, наоборот, при вправлении).

Край суставной впадины лопатки продавливает вмятину в головке плечевой кости при вывихе

Такой перелом называют импрессионным (т.е. вдавленным), или переломом Hill-Sachs (Хил-Сакcа, по именам двух американских хирургов Harold Arthur Hill (1901-1973) и Maurice David Sachs (1909-1987)). Его можно увидеть и на традиционной рентгенограмме в передне-задней проекции, если она выполнена качественно. Однако увидеть такой перелом можно в том случае, если хирург знает о такой патологии и специально обращает на нее внимание. Гораздо более яркая картина такого перелома видна на уже упомянутых нами рентгенограммах в осевой проекции. 

Импрессионный перелом Хил-Сакса после переднего вывиха 

Импрессионный перелом Хил-Сакса после заднего вывиха.

Помимо импрессионных переломов головки плечевой кости при перекате могут возникнуть и переломы суставной впадины лопатки.

 

Перелом нижне-передней части суставной впадины лопатки, по поводу которого пришлось выполнять операцию и фиксировать отломок кости винтом.

Для диагностики таких переломов (импрессионных переломов Хилл-Сакса и переломов суставной впадины лопатки) может использоваться не только рентгенография, но и компьютерная томография.

 

Сверху – рентгенограмма в передне-задней проекции, перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки. Снизу – компьютерная томограмма. Виден перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки.

Стоит отметить, что правильно выполненные рентгенограммы и их адекватная оценка компетентным специалистом позволяют обойтись без дорогостоящей компьютерной томографии, которая попросту не даст новой важной информации.

Помимо импрессионных переломов Хилл-Сакса бывают так называемые «повреждения хряща Хилл-Сакса», при которых в момент переката головки над краем суставной впадины лопатки перелом не происходит, а только повреждается поверхностный слой – хрящ.

 

Малый «Хилл-Сакс» — фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера) – «трещина» хряща на головке плечевой кости

Кроме того, помимо отрывов суставной губы, разрывов капсулы и связок и переломов при вывихе плечевом суставе могут повреждаться и другие мягкие ткани.

В частности, один из вариантов такого повреждения – SLAP повреждение (аббревиатура от англ. Superior Labrum Anterior Posterior). SLAP повреждения означают разрывы губы, т.е. происходит не отрыв губы целиком, а ее разрыв на две части (как правило), при этом внешняя часть остается прикрепленной к кости. Чаще SLAP повреждения возникают в верхней части суставной губы, там, где к надсуставному бугорку прикрепляется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. При этом разрыв губы при SLAP повреждении может затрагивать и само сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. 

SLAP – повреждения. Слева – вид при артроскопической операции (в плечевой сустав введена тонкая видеокамера). Справа – схема повреждения. Рыжей стрелкой показан разрыв в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, синей стрелкой – продольный разрыв суставной губы.

SLAP-повреждения возникают относительно редко, и их достаточно сложно диагностировать. Такое пвреждение можно заподозрить при выполнении магнитно-резонанстной томографии (МРТ) или при артрокопии, когда в сустав вводится видеокамера.

Кроме SLAP-повреждения бывает и разрыв сухожилия надостной мышцы, которое  крепится к большому бугорку плечевой кости. Эти повреждения тоже встречаются редко, но ваш врач должен знать о них – как известно, найти можно только ту проблему, о существовании которой ты знаешь.   

Разрыв сухожилия надостной мышцы.

 

Лечение – вправление вывиха

В любом случае, при первом вывихе диагностика таких относительно редких повреждений как SLAP и разрывы надостной мышцы не очень актуальны. Сейчас гораздо важнее уточнить характер вывиха (его направление – кпереди или кзади) и исключить переломы, для чего абсолютно достаточно традиционных рентгенограмм. После этой диагностики необходимо выполнить вправление, т.е. устранить вывих, а потом уже, при необходимости, заниматься диагностикой более тонких проблем (разрывы губы, отрывы сухожилий).  

рент сейчас мы говорим о первичной диагностике, и важнее вправить сустав.

Прежде всего стоит сказать, что чем быстрее вы обратитесь к врачу для вправления вывиха, тем легче вправить плечо. Первые вывихи вправляются тяжелее, чем повторные. После диагностики врач производит попытку закрытого, т.е. безоперационного вправления вывиха. Для этого применяются специальные приемы, которые показаны на иллюстрациях ниже. На самом деле способов закрытого вправления гораздо больше, и мы показываем вам только самые распространенные. Перед вправлением вывиха проводят обезболивание – как правило в сустав вводят раствор новокаина. 

Вытяжение по Stimson, вправление по Кохеру

Вправление по Гиппократу

Вправление с противотягой по Роквуду

 

Если с момента вывиха прошло достаточно времени (например, больше суток), то мышцы сокращаются, и вправить такой вывих становится очень сложно. В таком случае выполняют вправление под анестезией (наркозом) с добавлением специальных лекарств, которые расслабляют мышцы (миорелаксанты). Если в этом случае вправить вывих не удалось, то выполняют операцию – сустав вскрывают и вправляют его открытым способом.

После вправления вывиха обязателен рентгенологическй контроль, который позволяет оценить правильность вправления и, кроме того, еще раз исключит наличие переломов, которые могли быть не видны на рентгенограммах плечевого сустава в состоянии вывиха. Кроме того, уже упоминавшийся импрессионный перелом Хилл-Сакса может возникнуть и при вправлении.

Что делать после вправления первого вывиха?

После вправления вывиха традиционно выполняют иммбилизацию, то есть обездвиживание  сустава. Для этого в нашей стране достаточно часто используют громоздкие и крайне неудобные для пациента гипсовые повязки типа Дезо, Смирнова-Вайнштейна на три-четрыре и даже больше недель. Считается, что иммобилизация нужна для того, чтобы срослись порванные при вывихе связки, суставная губа.

 

Слева – гипсовая повязка Дезо. Справа — повязка Смирнова-Вайнштейна

Не случайно на приведенной нами иллюстрации у пациента страдальческое лицо – носить такую повязку в течение нескольких недель настоящее мучение. Сейчас надо окончательно признать, что такие весьма неудобные повязки совершенно не нужны! В современной практике используют удобные и практичные слинг-повязки:

Слинг-повязка

 Последние научные исследования показывают, что частота возникновения повторных вывихов одинакова при иммобилизации в течение одной недели и трех и более недель! Соответственно, нет нужды в длительной иммобилизации.

Помимо слинг-повязки существует еще и вариант иммобилизации в отведении: 

Иммобилизация в таком положении приводит к тому, что натягиваются передняя капсула сустава и прижимается к кости оторванная в переднем отделе суставная губа. Соответственно, выше шансы того, что оторванная губа прирастет и вывихов больше не случится. Такая иммобилизация чуть менее удобна, чем слинг-повязка, но частота повторных вывихов после иммобилизации в отведении меньше.

Для обезболивания после вывиха обычно применяются противовоспалительные препараты в таблетках или капсулах (парацетамол, ибупрофен, ортофен, нимесулид, мелоксикам и т.д.). В первые 2-3 суток после вывиха и его вправления можно охлаждать сустав, что уменьшит отек и снизит боль.

Никакие биологически активные добавки, препараты на основе хондроитин и глюкозамин сульфата (Дона, Артра, Терафлекс), витамины и другие при вывихах не помогают и не способствуют сращению связок! Все это – не более чем напрасная трата денег и, в некоторых случаях, может быть даже опасным экспериментом со своим здоровьем.

К сожалению, после первого вывиха всегда есть вероятность того, что вывих повторится. Если вывих произойдет во второй раз, то это значит, что структуры, удерживающие плечевую кость (связки, суставная губа) не выполняют свою функцию в достаточной мере и такой вывих уже называют привычным или используют другой, более современный термин – «хроническая нестабильность плечевого сустава».

Повторные вывихи чаще бывают у молодых людей (моложе 30 лет), если первый вывих произошел в более старшем возрасте, то вероятность повторного вывиха меньше. С другой стороны, к сожалению, с увеличением возраста вывихи как правило носят более тяжелый характер – чаще встречаются переломовывихи. По данным крупных исследований оказалось, что у пациентов моложе 30 лет вероятность повторного вывиха равняется 37-41%. При этом иммобилизация в отведении снижает этот риск до 25%.

Лечение привычного вывиха (хронической нестабильности)

К сожалению, если вывих случился во второй раз, то он почти всегда произойдет в третий, четвертый раз…. Иногда число вывихов превышает несколько сотен. Нет смысла ждать —  каждый повторный вывих все больше разрушает стабилизирующий аппарат плечевого сустава. Распространено мнение, что физические упражнения помогают укрепить сустав и избежать повторных вывихов, однако стоит признать такую тактику скорее неверной — вклад мышц в стабильность сустава очень небольшой. Кроме того, при хронической нестабильности зачастую и невозможно «накачать» мышцы, так как многие силовые упражнения сами по себе могут привести к повторному вывиху.

Итак, если вывих привычный или, другими словами, имеется хроническая нестабильность плечевого сустава, то есть только один выход – операция. Существует много вариантов хирургической стабилизации плечевого сустава, но золотым стандартом лечения типичной нестабильности в настоящее время является операция Банкарта. Сейчас эта операция выполняется артроскопически, т.е. без традиционного разреза. Через один прокол длиной 1-2 сантиметра в сустав вводят видеокамеру и осматривают все повреждения изнутри. Через 1-2 других маленьких прокола в сустав вводят специальные инструменты, которыми создают новую суставную губу взамен старой, которая, как правило, полностью стесывается при предыдущих вывихах и попросту отсутствует.

 Для создания новой суставной губы формируют валик из капсулы сустава, который подшивают к кости специальными якорными фиксаторами. Если плечо вывихивается кпереди, то суставную губу восстанавливают спереди, а если плечо вывихивается кзади – то суставную губу восстанавливают сзади. Кроме того, если нужно, в ходе операции устраняют продольные разрывы суставной губы (SLAP-повреждения) или разрывы надостной мышцы. Схематически операция Банкарта показана на видеоролике: 

Операция Банкарта: артроскопическая стабилизация плечевого сустава  

 

 

Фотографии, сделанные в конце артроскопической стабилизации плечевого сустава – создан валик из капсулы сустава, который препятствует вывихам.  

 

Для выполнения артроскопической операции Банкарта необходимы так называемые якорные фиксаторы. Это специальные приспособления, которые на одном конце имеют специальный фиксатор, к которому крепятся очень прочные нити. По виду материала, из которого изготовлен сам фиксатор (якорь) они бывают двух типов – рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Нерассасывающиеся фиксаторы – металлические (как правило из титановых сплавов), они изготавливаются в виде винта, который вводится в канал кости и остается там навсегда. В целом современные сплавы весьма безопасны и длительное нахождение фиксатора не причиняет каких-либо проблем. Преимуществом нерассасывающихся (металлических) фиксаторов является то, что они более прочные. Другой вариант фиксатора – рассасывающийся. Его изготавливают из специального материала (обычно – полимолочная кислота), которая за несколько месяцев рассасывается и замещается костью. Такие фиксаторы не видны на рентгене, можно увидеть только просветление от канала в кости, в котором установлен рассасывающийся якорный фиксатор. Рассасывающиеся якорные фиксаторы изготавливают как в виде винта, так и в виде специального клина, который, поворачиваясь, фиксируется в кости.

Для выполнения артроскопической стабилизации по Банкарту обычно требуется 3-4 якорных фиксатора. Выбор конкретного вида якорного фиксатора осуществляется оперирующим хирургом, но в целом пациент также должен быть проинформирован о том, какой фиксатор планируется к использованию в его случае. Мы рекомендуем использовать фиксаторы фирм с мировым именем, которые давно зарекомендовали себя. В первую очередь можно выделить фиксаторы FASTIN®, PANALOK , VERSALOK™, BIOKNOTLESS™, GII, HEALIX™ фирмы DePuy Mitek (подразделениеJohnson and Johnson), PushLock® Knotless Anchor фирмы Arthrex и TWINFIX™ фирмы Smith&Nephew.

 

Различные варианты рассасывающихя и нерассасывающихся якорных фиксаторов, к которым крепятся нити для реконструкции суставной губы

 

Конечно же, в некоторых случаях могут быть целесообразны и другие, более редкие операции. Наиболее подходящий вид операции в Вашем случае стоит обсуждать со своим лечащим врачом. В частности, если есть импрессионный перелом Хилл-Сакса, то необходимо устранить вдавление на кости, иначе вывихи будут повторяться вновь и вновь. Для этого как правило используют трансплантат – из гребня подвздошной кости берут кусочек кости размерами, соответствующими объему перелома и вставляют его в плечевую кость, фиксируя винтами. При переломах лопатки необходимо выполнять остеосинтез – т.е. усместившиеся осколки кости ставят на место и фиксируют винтами или пластинами. Если имеется дисплазия вертлужной впадины (ее избыточный наклон кпереди или кзади), то может выполняться коррегирующая остеотомия, при которой наклону суставной впадины лопатки придают правильное положение.

В некоторых случаях операцию Банкарта выполняют и при первых вывихах. Такая тактика, как правило, используется у профессиональных спортсменов.

Иногда операцию Банкарта выполняют при субкомпенсированной нестабильности, т.е. тогда когда у человека после одного-двух вывихов они больше не повторяются, но человек не уверен в своем плече, ему кажется, что оно вот-вот «вылетит» и он инстинктивно ограничивает движение.

опухла губа от удара — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Архивная запись от 10 апреля 2013.

В любой ситуации и в любом месте мне необходим ритуал-передышка, когда я могу спокойно посидеть хотя бы в относительном одиночестве и спокойствии с чашкой чая и книгой-айпадом. У свекрови у меня установился свой ритуал, который помогает мне уравновесить эмоции и упорядочить мысли. После того, как я уложу ребенка спать, как раз наступает момент, когда я могу посвятить себе немного времени. Ритуал ниачинается с мытья полов. Да, это важное условие для проведения моего ритуала — вокруг меня должен быть порядок, а грязный пол никак не вписывается в мое представление о порядке. Мне необходимо разуться (бразильцы ходят дома в обуви, напоминаю) и почувствовать голыми ногами чистый прохладный пол. Ползая с тряпкой по дому, я параллельно ловлю разбегающихся бразильцев и заставляю их вытереть о тряпку свои шлепки-кроссовки. Смысла сего магического действия они правда не понимают и, растерявшись, бегут после этого в неправильном направлении, марая подошвы снова, разворачиваются и бегут обратно, туда где пол уже чистый. Приходится догонять и замывать следом грязные следы. Но польза моих трудов все равно очевидна, хотя боюсь только для меня одной. Но я для себя и стараюсь.

После того, как пол засверкает чистотой (блин, вон там волосинка осталась, а тут крошка). Я завариваю себе чай. В пакетике, но вода в кружке окрашивается в коричневатый цвет и даже легкий вкус ощущается, если заваривать подольше. И тогда я немножко отдыхаю. Это единственные 20 минут отдыха, потом я иду спать, а в течение дня дел столько, что не остается времени даже задуматься о чем-то постороннем. Это хорошо. Последние недели трудно, временами страшно, одно на другое в кучу, но ожидание Пасхи дает мне ощущение покоя.

Валюша мне губу разбила, опухла. Скакала на кровати, я ее пыталась поймать, а та резко выпрямилась, как пружинка и ударила меня головой по губе.

Завтра буду делать колобки для бразильцев, я их эти дни немножко знакомлю с нашей кухней.

Синяя кожа или губы (цианоз): симптомы и лечение

Если вы заметили посинение губ или посинение кожи, это может быть тревожным симптомом. Посинение губ и кожи может появиться по разным причинам: от синяков до физических нагрузок, низких температур, сосудистых или респираторных заболеваний. Внешний вид обесцвеченной кожи — и где — различается и может сигнализировать о различных состояниях или основных причинах, особенно между взрослыми и младенцами.

Хотя не все причины обесцвечивания кожи и губ являются поводом для немедленного беспокойства, некоторые причины и связанные с ними симптомы требуют медицинской помощи.

Что такое цианоз?

Кровь, богатая кислородом, имеет красный цвет, что обеспечивает нормальный цвет нашего тела. Когда ваше кровообращение ухудшается или в кровотоке недостаточно кислорода, это может вызвать синеватое изменение цвета в различных частях тела, также известное как цианоз.

Цианоз — это симптом снижения циркуляции кислорода в крови, из-за которого нормальный цвет вашего тела меняется на синеватый или серый цвет кожи.

Цианоз поражает различные участки тела, такие как пальцы рук, ног, ногти, мочки ушей и слизистые оболочки.Пораженная область тела, вероятно, указывает, какой у вас тип цианоза.

Поговорите с врачом и получите посинение губ или лечение кожи всего за 23 $

Начать

Цианоз кровообращения

Циркуморальный цианоз — это синее или серое изменение цвета вокруг рта, особенно вокруг верхней губы. Этот тип цианоза, наиболее часто встречающийся у младенцев и детей, также может проявляться в виде белого или серого оттенка у детей с более темной кожей.Если изменение цвета появляется за пределами рта, рук или ног, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Периферический цианоз

Посинение конечностей — пальцев рук, ног, кистей и стоп — из-за недостатка кислорода в крови является признаком периферического цианоза. Снижение кровообращения лишает ткани кислорода и обычно устраняется согреванием и массажем пораженных участков.

Центральный цианоз

Когда в центральной артериальной крови меньше кислорода, обычно из-за респираторной или сердечной проблемы, это обычно является признаком центрального цианоза.В результате вы, вероятно, заметите синий оттенок на языке или губах, хотя, если вы страдаете центральным цианозом, у вас, вероятно, также есть симптомы периферического цианоза, включая изменение цвета конечностей, что приводит к смешанному цианозу

Причины посинения губ и кожи?

Недостаточный уровень кислорода в кровотоке и / или плохое кровообращение обычно являются причиной синего обесцвечивания губ, кожи и других частей тела. Есть много причин, по которым у вас могут быть синие губы или кожа, но эти причины будут различаться в зависимости от вашего возраста.

Что вызывает посинение губ и кожи у взрослых?

У взрослых может наблюдаться изменение цвета кожи губ и кожи по многим причинам, в том числе:

• Цианоз: Как отмечалось выше, при цианозе части тела могут приобретать синий или серый цвет. Существуют различные типы цианоза в зависимости от того, где происходит обесцвечивание — околоротовой, периферической или центральной — и изменение цвета кожи в целом сигнализирует о цианозе.
• Феномен Рейно: Конечности, такие как уши, пальцы ног, пальцы рук и нос, могут стать синими или белыми в ответ на факторы окружающей среды, такие как стресс или низкие температуры.При этом состоянии артерии, питающие кровоснабжение, сужаются, что ухудшает кровообращение.
• Острый респираторный дистресс: тяжелый острый эпизод воспаления легких может привести к скоплению жидкости. Когда это происходит в легких, уровень кислорода снижается по мере увеличения уровня углекислого газа в кровотоке, что потенциально может повредить органы в организме. При этом состоянии может потребоваться немедленная медицинская помощь.
• Астма: у людей с астмой может затрудняться дыхание — хроническое воспалительное заболевание легких.
• Отравление угарным газом: Вдыхание угарного газа, бесцветного газа без запаха и запаха, не позволяет эритроцитам транспортировать достаточный уровень кислорода. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас отравление угарным газом.
• Аспирационная пневмония: Легкие могут инфицироваться, когда пища, слюна или желудочная кислота случайно попадают в легкие, что приводит к аспирационной пневмонии. Нарушение дыхания или одышка, связанные с аспирационной пневмонией, могут вызывать посинение губ или кожи.Это состояние обычно требует немедленной медицинской помощи.
• Тампонада сердца: Кровь или другая биологическая жидкость может скапливаться и оказывать давление на мешок, покрывающий сердце, в результате чего сердце работает менее эффективно. Это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Это хроническое прогрессирующее заболевание легких возникает при повреждении дыхательных путей. Это ухудшение дыхательной способности может быть причиной обесцвечивания губ или кожи.Если ваше дыхание резко ухудшилось, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Пневмоторакс: если воздух проникает в область вокруг легких, изменение давления может вызвать коллапс легкого (легких). При этом состоянии может потребоваться немедленная медицинская помощь.
• Отек легких: Когда жидкость попадает в легкие, легкие не могут перемещать кислород через кровоток. В результате нарушается дыхание и кожа может посинеть. При этом состоянии может потребоваться немедленная помощь.
• Серповидно-клеточная анемия: это генетическое заболевание изменяет форму красных кровяных телец. Серповидные эритроциты блокируют кровоток по всему телу и более подвержены повреждениям, что часто приводит к анемии.
• Сердечный приступ: Когда мышцы вокруг сердца начинают отказывать из-за сердечного приступа, богатая кислородом кровь не может достичь сердца. Это может быть фатальным состоянием — немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.
• Острая горная болезнь: у тех, кто оказывается на высоте не менее 8000 футов (2400 метров) над уровнем моря, губы могут посинеть из-за пониженного давления воздуха и низкого уровня доступного кислорода.
• Тромбоэмболия легочной артерии: кровь может свертываться и препятствовать притоку крови к легким, ограничивая уровень кислорода. При этом состоянии может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Что вызывает посинение губ и кожи у младенцев?

У маленьких детей изменение цвета губ или кожи может вызывать тревогу. Хотя не все причины требуют немедленной медицинской помощи, важно понимать возможные причины обесцвечивания кожи или губ вашего ребенка. Если согревание или массаж кожи не улучшают ее обесцвечивание или если вы заметили, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно обратитесь к врачу.

Некоторые причины посинения губ или кожи у взрослых также могут проявляться у детей, но наиболее частыми причинами обесцвечивания губ и кожи у детей являются:

• Цианоз: Цианоз кровообращения чаще всего встречается у младенцев. Вы можете заметить, что у вашего ребенка посинение вокруг рта, особенно над верхней губой.
• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Хотя этот вирус может поражать людей всех возрастов, он чаще всего встречается у младенцев и детей. Легкие симптомы RSV напоминают симптомы простуды, но более серьезные случаи могут привести к легочным осложнениям, особенно у младенцев.

Сопутствующие симптомы

Посинение губ или кожи, скорее всего, вызвано другим (или основным) заболеванием, поэтому, если вы чувствуете посинение губ или кожи, вы, вероятно, испытываете другие симптомы. Примеры симптомов, часто наблюдаемых на фоне посинения губ или кожи, включают:

Диагностика посинения губ и кожи

Врач может помочь определить основную причину посинения ваших губ и кожи, особенно потому, что это может быть другое основное заболевание, вызывающее этот симптом.При посещении врача вас попросят обсудить вашу историю болезни и повседневную деятельность, и вам следует ожидать тщательного медицинского осмотра.

Если врач подозревает, что причиной ваших симптомов могут быть проблемы с легкими, он может назначить рентген, компьютерную томографию или ультразвуковое исследование грудной клетки.

Если врач считает, что гипоксемия — низкая оксигенация крови, связанная с дыханием или кровообращением — является причиной посинения ваших губ и кожи, для измерения оксигенации крови будет использован пульсоксиметр.

Лечение посинения губ и кожи

Поскольку посинение губ и кожи может сигнализировать о множестве различных состояний — и поскольку врачу необходимо будет лечить основную проблему, — медицинский работник оценит ваши симптомы, чтобы прийти к соответствующему диагнозу и следующим шагам. Для восстановления адекватного уровня кислорода в кровотоке, особенно в пораженных участках, может потребоваться лечение.

Если у вас уже есть респираторное заболевание, изменение цвета губ и кожи может указывать на прогрессирование проблемы.Врач может посоветовать способы улучшить ваше респираторное здоровье, в том числе повысить физическую активность или бросить курить. Ваш врач также рассмотрит результаты любых тестов, таких как рентген, компьютерная томография или ультразвук, чтобы определить, нужно ли решать проблему с легкими.

Важно сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарства, такие как антикоагулянты, бета-адреноблокаторы или какие-либо лекарства для контроля высокого кровяного давления. Ваш врач может захотеть изменить ваши существующие лекарства, чтобы количество красных и белых кровяных телец оставалось здоровым.

Когда обращаться к врачу

Изменение цвета кожи и губ может быть признаком нескольких заболеваний. Если у вас серьезные или стойкие симптомы, рекомендуется записаться на прием к врачу.

Когда взрослым следует обращаться к врачу по поводу посинения губ или кожи?

Внезапное появление посинения губ, которое можно объяснить запускающим событием (например, результатом синяков, посинения губ после бега, интенсивной тренировки или на большой высоте), скорее всего, исчезнет без медицинского вмешательства.Но если ваши губы или кожа внезапно посинели, а причина неизвестна, вам может потребоваться немедленная помощь.

Если вы наблюдаете посинение губ и / или кожи вместе с одним или несколькими из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Потоотделение
• Боль, онемение или бледность в пальцах, кистях или руках
• Изгнание крови или слизи при кашле
• Лихорадка
• Путаница

Если у вас посинение губ или кожа развивается постепенно, рекомендуется следить за другими симптомами и подождать день или два, чтобы обесцвечивание исчезло само.Если после этого симптомы не исчезнут, вы можете записаться на прием к врачу.

Когда младенцы должны обращаться к врачу по поводу посинения губ или кожи?

Большинство младенцев заражаются RSV до того, как им исполнится два года, и вирус может вызвать посинение губ. Хотя сам по себе RSV, скорее всего, пройдет без осложнений, вам следует привести ребенка к врачу, если его губы посинели. Если у вашего ребенка нет RSV, но его голова, язык или туловище синего цвета, вам следует записаться на прием к врачу.Посинение губ или кожи может указывать на респираторное заболевание или состояние крови или указывать на то, что ваш ребенок проглотил вредное химическое вещество, поэтому обращение к врачу имеет решающее значение.

Поговорите с врачом и получите посинение губ или лечение кожи всего за 23 $

Начать

Как K Health может помочь

Если у вас посинели губы или кожа, и вы не знаете, почему, вам следует поговорить с врачом. Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты.Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Цвет кожи над губой указывает на проблемы с пищеварением

Пятнистая или обесцвеченная кожа над губами

Согласно традиционной китайской пятиэлементной медицине (ТКМ) обесцвеченная кожа над губой указывает на расстройство пищеварения.Как показывают шесть следующих фотографий, когда что-то происходит в кишечнике, цвет кожи вокруг рта сообщает об этом. Неправильные цвета включают белый, желтый, красный, синий, зеленый, коричневый или серый, и каждый цвет предполагает различный внутренний дисбаланс. Вернуть нормальный цвет лица просто: восстановить здоровье пищеварительной системы.

Несмотря на загар, кожа на лице в идеале должна быть того же цвета, что и остальная часть тела. Вот каким вы были при рождении и какой исторически сложилась окраска людей, как вы можете понять, изучив цветные фотографии до 1950-х годов.До появления современной диеты у людей была однородная кожа. См .: Цвет лица отличается от цвета шеи. Симметричные губы тоже были нормой; см. Чем лучше нижняя губа большего размера? Чтобы увидеть сегодняшние цвета радуги, внимательно посмотрите на лица вокруг вас.

Над палитрой губ

Сначала мы рассмотрим три красно-белые фотографии над ртом, которые демонстрируют, насколько разнообразными могут быть разные цвета. Красный цвет указывает на воспаление верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такое как кислотный рефлюкс, ГЭРБ и / или изжога.В то время как бледный или беловатый цвет (независимо от вашей этнической принадлежности) предполагает мальабсорбцию и может быть связан или не связан с витилиго. В TCM изменение цвета над ртом связано с Элементом Земли.

Обратите внимание на большую белую рамку над губой этой клиентки, которая выходит за уголки ее рта. Сообщает, что с детства страдала проблемами с желудком. Посмотрите внимательно, и вы также увидите розовую кожу прямо над ее губой.

«Молочные усы», белые вокруг рта

Белые окружают рот этой женщины красным цветом вверху и, возможно, оттенком синего под ее нижней губой.Ее жалобы включали сильную усталость, хронические проблемы с дрожжами и изжогу.

Четыре цвета над губой

Обратите внимание на четыре отчетливые цветовые зоны, расположенные над губой этой женщины. Ее основные жалобы включали ГЭРБ и СРК. В качестве первого шага я убедил ее отказаться от молочных продуктов; она сообщила о немедленном облегчении.
1. Над верхней губой проходит тонкая белая кайма.
2. Темно-красная зона находится над белой рамкой.
3. Центр (желобок) белый.
4. Обе стороны желобка голубоватые.

Мелазма

Мелазма или гиперпигментация

Мелазма (muh-LAZ-muh) вызывает появление коричневых или серо-коричневых пятен на коже, обычно на лице. Западная медицина объясняет потемнение кожи «связанными с гормонами», и они не предлагают никакого лечения. Мои клиенты, которые корректируют свой рацион и образ жизни, снова обретают нормальную окраску.

Зеленый цвет кожи над губой

Зеленый цвет кожи вокруг рта

Когда я оправлялся от укуса клеща несколько лет назад, цвет кожи вокруг моего рта отражал мою желудочно-кишечную драму.Я чувствовал себя зеленым на жабрах. На сегодняшней фотографии ниже вы увидите, что цвет кожи вокруг моих губ однородный и нормальный. Также мои губы похожи по размеру, одинакового цвета и имеют четкую форму. Эти особенности свидетельствуют о здоровом пищеварении и усвоении. Спасибо! Да, у меня вокруг рта морщинки; они приходят с возрастом 🙂

Нормальный цвет кожи вокруг губ

Какой у вас цвет кожи над губами? Если он отличается от цвета кожи туловища или если у ваших губ нет однородного размера, цвета и / или четких границ, пора изменить свой рацион.Я свободно публикую такие рекомендации в своих многочисленных блогах. Если вам нужна индивидуальная помощь в определении и применении оптимальной элиминационной диеты, я буду рад прочитать ваше лицо.

Да будут все хорошо питаться,

Ребекка

Не нужно беспокоиться, мама. Это нормально.

Одним из постоянных источников бизнеса в отделении неотложной помощи является группа, описанная как «хорошо обеспокоенная». Обеспокоенные молодые родители часто являются членами этого племени и в любое время приходят в отделение неотложной помощи, чтобы указать на предполагаемые отклонения или области, вызывающие беспокойство у своих малышей.

---

РЕКЛАМА

---

10 распространенных неонатальных проблем, которые имеют неугрожающие объяснения

Одним из постоянных источников бизнеса в отделении неотложной помощи является группа, описанная как «хорошо обеспокоенная». Обеспокоенные молодые родители часто являются членами этого племени и в любое время приходят в отделение неотложной помощи, чтобы указать на предполагаемые отклонения или области, вызывающие беспокойство у своих малышей. Честно говоря, новорожденные могут быть более чем загадочными, и даже врачи скорой помощи могут уловить странные физические данные и начать излишне беспокоиться.Чтобы помочь вам в уходе за «хорошо обеспокоенными», вот список из десяти результатов, которые могут быть нормальными для младенцев:

Cutis marmorata — это элегантный латинский термин для обозначения решетчатых пятен, которые младенцы могут получить из-за вазомоторной нестабильности. Хотя пятнистость может быть патологической, она наблюдается у нормальных младенцев при охлаждении, начиная с периода новорожденности и сохраняясь в течение нескольких месяцев. Если в остальном ребенок выглядит хорошо, согрейте его, а затем вернитесь и осмотрите еще раз. Он должен рассосаться.

---

ОБЪЯВЛЕНИЕ

---

Акроцианоз — синие руки и ноги, также из-за вазомоторной нестабильности и обычно доброкачественные. Обычно это наблюдается, когда ребенок простужается, и может быть драматичным после того, как его вытащили из ванны. Это можно увидеть в первые несколько месяцев жизни. Если у ребенка розовые губы и язык, это не беспокоит и должно исчезнуть при нагревании.

Периротовой цианоз — заходит родитель и сообщает, что у ребенка посинели вокруг рта.Вы можете даже стать свидетелем этого в экзаменационной комнате. Если губы и язык остаются розовыми, а область вокруг рта становится синей, это нормально. Это происходит из-за нагрубания венозного сплетения вокруг рта и является нормальным явлением.

Арлекин смена цвета — это драматично. Это необычно и не связано с заболеванием сердца или сосудов. Новорожденный, кажется, разделен посередине на бледную половину и красную половину, начиная со лба и доходя до лобка. Это связано с вазомоторной нестабильностью и является нормальным явлением в период новорожденности.Иногда, если вы положите их на бледную сторону, цвет изменится, и зависимая сторона станет красной, а другая сторона станет бледной.

Увеличение груди — это может произойти как у мальчиков, так и у девочек. Это происходит из-за стимуляции материнским эстрогеном в утробе матери. Он может сохраняться в течение нескольких месяцев после рождения. Иногда груди наполняются кровью, и из них вытекает белая жидкость, известная как «ведьмовское молоко». Это не патология и пройдет через 1-2 недели.

---

РЕКЛАМА

---

Выделения из влагалища — у младенцев женского пола в первые несколько недель жизни могут быть выделения из влагалища молочного цвета, которые могут даже иметь кровянистый оттенок.Это связано с воздействием высоких уровней материнского эстрогена до родов и является нормальным явлением.

Гиперпигментированные гениталии — это может встречаться как у младенцев мужского, так и на женского пола. Это также связано с действием материнского эстрогена и исчезнет в течение первого года жизни.

Myoclonus — естественное дрожание челюсти, рук и лодыжек может возникнуть в неонатальном периоде, обычно в период, когда младенец активен. Это не сохраняется. Подергивание из-за судорог с большей вероятностью произойдет, когда ребенок находится в состоянии покоя, и может длиться дольше.

Пальпируемая печень — край печени часто прощупывается у здоровых новорожденных. В норме может быть до 2 см ниже реберного края.

Селезенка пальпируется — кончик селезенки иногда можно прощупать и у здоровых новорожденных.

Эми Левин, доктор медицины, адъюнкт-профессор педиатрической неотложной медицины в UNC Chapel Hill.

родинок у младенцев | Johns Hopkins Medicine

Цвет кожи ребенка может сильно различаться в зависимости от возраста ребенка, расы или этнической группы, температуры и того, плачет ребенок или нет.Цвет кожи у младенцев часто меняется в зависимости от окружающей среды и здоровья. Некоторые из этих различий временные. Другие, например, некоторые родинки, могут быть постоянными.

Что такое родинки?

Родинки — это участки обесцвеченной и / или приподнятой кожи, присутствующие при рождении или в течение нескольких недель после рождения. Родинки состоят из аномальных пигментных клеток или кровеносных сосудов.

Хотя причина появления родинок неизвестна, большинство из них безвредны и не требуют лечения.Младенцы с родинками должны быть осмотрены лечащим врачом вашего ребенка, особенно если они:

• Расположен посередине спины вдоль позвоночника (может быть связано с проблемами спинного мозга)

• Крупные родинки на лице, голове или шее

• Помехи при движении, например, родинка на веке, которая может мешать зрению

Некоторые общие родинки включают:

Родинка	На что это похоже
Укусы аистов, поцелуи ангелов или пятна лосося	Это маленькие розовые или красные пятна, которые часто встречаются на веках ребенка, между глазами, верхней губой и задней частью шеи.Название «укус аиста» происходит от отметок на задней части шеи, где, как гласит миф, аист мог подобрать ребенка. Они вызваны скоплением незрелых кровеносных сосудов и могут быть наиболее заметными, когда ребенок плачет. Большинство из них исчезают и полностью исчезают.
Врожденный кожный меланоцитоз (также известный как монгольские пятна)	Врожденный кожный меланоцитоз — это участки синего или пурпурного цвета, обычно на пояснице и ягодицах ребенка.Это может произойти у темнокожих детей всех рас. Пятна вызваны концентрацией пигментированных клеток. Обычно они исчезают в первые 4 года жизни.
Гемангиома клубники	Это ярко или темно-красный, приподнятый или опухший, неровный участок, похожий на клубнику. Гемангиомы образованы скоплением крошечных незрелых кровеносных сосудов. Большинство из них возникает на голове.Они могут не появиться при рождении, но часто развиваются в первые 2 месяца. Гемангиомы клубники чаще встречаются у недоношенных детей и у девочек. Эти родинки часто увеличиваются в размерах в течение нескольких месяцев, а затем постепенно начинают исчезать. В редких случаях они могут кровоточить или заразиться. Практически все гемангиомы клубники полностью исчезают к 9 годам.
Пятно от портвейна	Винное пятно — это плоская родинка розового, красного или пурпурного цвета.Они вызваны концентрацией расширенных крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Обычно они возникают на голове или шее. Они могут быть небольшими или покрывать большие участки тела. Пятна от портвейна не меняют цвет при легком нажатии и не исчезают со временем. Они могут стать темнее и толще, когда ребенок вырастет или станет взрослым. Пятна от портвейна на лице могут быть связаны с более серьезными проблемами. Косметику телесного цвета можно использовать для удаления небольших пятен от портвейна. Самый эффективный способ избавиться от винных пятен — использовать специальный лазер.Когда ребенок подрастет, это делает специалист по пластической хирургии.
Врожденные родинки	Эти общие родинки (менее 3 дюймов в диаметре) встречаются примерно у 1 из 100 новорожденных. Они увеличиваются в размерах по мере роста ребенка, но обычно не вызывают никаких проблем. Лечащий врач вашего ребенка будет внимательно следить за ним, так как в редких случаях они могут перерасти в злокачественную родинку.

Мелазма: лечение, причины и профилактика

Обзор

Что такое меланодермия и как она выглядит?

Мелазма — распространенное заболевание кожи.В вольном переводе это слово означает «черное пятно». Если у вас меланодермия, вероятно, у вас на коже появляются светло-коричневые, темно-коричневые и / или сине-серые пятна. Они могут выглядеть как плоские пятна или пятна, похожие на веснушки. Обычно пораженные участки включают лицо, в том числе щеки, верхнюю губу и лоб, а также предплечья. Мелазму иногда называют «маской беременности», потому что она часто поражает беременных женщин. Мелазма обычно темнеет и светлеет с течением времени, часто ухудшение летом и улучшение зимой.

Другое, менее распространенное название мелазмы — хлоазма. Хотя это заболевание совершенно безвредно, по понятным причинам некоторых людей оно вызывает застенчивость.

Где чаще всего возникает мелазма?

Меланодермия чаще всего появляется на щеках, носу, подбородке, над верхней губой и на лбу. Иногда это поражает руки, шею и спину. Фактически, меланодермия может поразить любую часть вашей кожи, подверженную воздействию солнечного света. Вот почему большинство людей с меланодермией замечают, что их симптомы ухудшаются в летние месяцы.

Насколько распространена меланодермия?

Меланодермия — очень распространенное заболевание кожи, особенно среди беременных женщин. Им бывает от 15% до 50% беременных женщин. От 1,5% до 33% населения может заболеть меланодермией, и это происходит чаще в репродуктивном возрасте женщины и редко в период полового созревания. Обычно он начинается в возрасте от 20 до 40 лет.

Кто подвержен риску меланодермии?

Люди с более светлой кожей менее подвержены меланодермии, чем люди с более темно-коричневой кожей или те, кто хорошо загорает.У женщин больше шансов заболеть меланодермией, чем у мужчин: около 10% заболевших меланодермией — мужчины, 90% — женщины. Беременные женщины болеют меланодермией чаще, чем кто-либо другой. Вы также подвергаетесь риску, если принимаете оральные контрацептивы и гормоны.

Что происходит в коже?

Ваша кожа состоит из трех слоев. Внешний слой — это эпидермис, средний — дерма, а самый глубокий слой — это подкожный слой. Это орган — самый большой орган — он составляет примерно одну седьмую веса вашего тела.Ваша кожа — это ваша баррикада. Он защищает ваши кости, мышцы, органы и все остальное от холода, микробов, солнечного света, влаги, токсичных веществ, травм и многого другого. Это также помогает регулировать температуру вашего тела, предотвращать гидратацию и ощущать такие ощущения, как тепло печи, шерсть на животе вашей собаки и давление чужой руки, держащей вашу.

Ваш эпидермис содержит клетки, называемые меланоцитами, которые хранят и производят темный цвет (пигмент), известный как меланин. В ответ на свет, тепло, ультрафиолетовое излучение или гормональную стимуляцию меланоциты производят больше меланина, и поэтому ваша кожа темнеет.

Почему женщины заболевают меланодермией во время беременности?

У беременных женщин повышен уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Считается, что эти гормоны вызывают меланодермию. Более темный цвет обычно тускнеет после беременности.

Какие бывают типы мелазмы?

Есть три типа меланодермии, и они связаны с глубиной пигмента. Лампа Вуда, излучающая черный свет, может использоваться для определения глубины пигмента. Эти три типа:

1. Эпидермальная мелазма: Эпидермальная мелазма имеет темно-коричневый цвет, четко очерченную границу, кажется очевидной при черном свете и иногда хорошо поддается лечению.
2. Кожа: Кожная мелазма имеет светло-коричневый или голубоватый цвет, размытую границу, не отличается от черного света и плохо поддается лечению.
3. Смешанная мелазма: Смешанная мелазма, которая является наиболее распространенной из трех, имеет как голубоватые, так и коричневые пятна, показывает смешанный узор в черном свете и показывает некоторую реакцию на лечение.

Является ли мелазма злокачественной?

Меланодермия не является злокачественной опухолью, признаком рака или заболеванием кожи, которое «превращается» в рак.Однако есть рак кожи, который может имитировать меланодермию, поэтому для подтверждения правильного диагноза часто рекомендуется посещение дерматолога.

Мелазма постоянна?

Меланодермия — это типичное хроническое заболевание. Это означает, что он длительный (три месяца и более). Некоторые люди страдают меланодермией годами или всей жизнью. У других людей меланодермия может быть кратковременной, например, во время беременности.

Болезненно ли меланодермия?

Мелазма безвредна. Это ни в коем случае не вызывает боли, зуда или дискомфорта.

Симптомы и причины

Что вызывает меланодермию?

Есть две основные причины мелазмы: излучение, будь то ультрафиолетовый, видимый свет или инфракрасный (тепловой) свет; и гормоны.

Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение солнца играют ключевую роль в ухудшении состояния меланодермии. Другие возможные причины меланодермии включают:

• Противосудорожные препараты : Лекарства, предотвращающие судороги, могут быть причиной меланодермии. Примером противосудорожного препарата является Клобазам (Онфи®).
• · Противозачаточная терапия (противозачаточные) : Мелазма наблюдалась у лиц, принимающих оральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестерон.
• Эстроген / диэтилстильбестрол : Диэтилстильбестрол — синтетическая (искусственная) форма гормона эстрогена. Его часто используют при лечении рака простаты. Опять же, существует закономерность между повышением эстрогена и меланодермией.
• Генетика : Примерно от 33% до 50% людей с меланодермией сообщили, что она есть у кого-то из членов семьи.У большинства однояйцевых близнецов есть меланодермия.
• Гипотиреоз : заболевание, при котором ваша щитовидная железа недостаточно активна.
• Светодиодные экраны: Мелазма может быть вызвана светодиодным освещением вашего телевизора, ноутбука, мобильного телефона и планшета.
• Беременность : Непонятно, почему «маска беременности» случается с беременными. Однако эксперты предполагают, что повышенный уровень эстрогена, прогестерона и гормонов, стимулирующих меланоциты, в третьем триместре беременности играет определенную роль.
• Гормоны: Гормоны, такие как эстроген и прогестерон, могут играть определенную роль у некоторых людей. Женщинам в постменопаузе иногда назначают прогестерон, и у них наблюдается развитие меланодермии. Если вы не беременны, вероятно, у вас повышенный уровень рецепторов эстрогена в очагах меланодермии.
• Макияж (косметика) : Некоторые косметические средства могут вызывать так называемую фототоксическую реакцию.
• Фототоксические препараты (лекарства, повышающие чувствительность к солнечному свету) : К ним относятся некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), диуретики, ретиноиды, гипогликемические средства, нейролептики, таргетная терапия и некоторые другие препараты.
• Продукты по уходу за кожей : Продукт, который раздражает вашу кожу в целом, скорее всего, усугубит вашу меланодермию.
• Мыло : Считается, что некоторые ароматные мыла вызывают меланодермию или еще хуже.
• Солярии : УФ-свет, производимый соляриями, повреждает вашу кожу так же сильно, как УФ-свет от солнца, а иногда и хуже.

Каковы признаки меланодермии?

При мелазме на коже появляются светло-коричневые, темно-коричневые и / или голубоватые пятна или пятна, похожие на веснушки.Иногда пятна могут покраснеть или воспалиться. Мелазма появляется в шести местах или в комбинации мест на вашей коже:

1. Плечо: Мелазма появляется на ваших плечах и плечах.
2. Centrofacial : меланодермия появляется на лбу, щеках, носу и верхней губе.
3. Боковой узор на щеках : Мелазма появляется на обеих щеках.
4. Малар : меланодермия появляется на щеках и носу.
5. Нижнечелюстная : меланодермия появляется на линии подбородка.
6. Шея : У людей в возрасте 50 лет и старше меланодермия может появляться со всех сторон шеи.

Ваш лечащий врач обязательно решит, есть ли у вас меланодермия или другой тип кожного заболевания.

Влияют ли определенные продукты на меланодермию?

В настоящее время эксперты не знают, что продукты или напитки напрямую вызывают, волшебным образом излечивают или усугубляют меланодермию. Однако, чтобы сохранить вашу кожу здоровой в целом, попробуйте здоровую для кожи диету, состоящую из продуктов, богатых витамином D:

• Миндальное молоко.
• Яйца.
• Мясо.
• Молоко.
• Грибы.
• Жирная рыба.
• Апельсиновый сок.
• Йогурт.

Если у меня меланодермия, значит ли это, что у меня заболевание щитовидной железы?

Люди с меланодермией чаще страдают заболеванием щитовидной железы. Ваш лечащий врач может проверить вашу щитовидную железу.

Диагностика и тесты

Ваш дерматолог или другой поставщик медицинских услуг осмотрит вашу кожу, чтобы диагностировать меланодермию.Они будут использовать лампу Вуда (черный свет), чтобы увидеть изменения цвета вашей кожи. Вы можете проверить свою щитовидную железу, потому что, похоже, существует связь между заболеванием щитовидной железы и меланодермией.

Мелазму иногда можно принять за другое заболевание кожи. Чтобы определить разницу между состояниями кожи, ваш лечащий врач может провести биопсию, при которой небольшой кусочек вашей кожи удаляется и исследуется. Биопсия — это быстрая и безопасная процедура, которую обычно проводят во время обычного визита в офис вашего лечащего врача.Кожные заболевания, которые обычно путают с меланодермией, включают:

• Актинический красный плоский лишай и красный плоский лишай.
• Пигментация, вызванная лекарствами.
• Каплевидный гипомеланоз.
• Экзогенный охроноз, индуцированный гидрохиноном.
• Лентиго (пигментные пятна).
• Невус Хори.
• Невус Ота.
• Поствоспалительная пигментация.

Если у вас меланодермия, результаты биопсии обычно показывают следующее:

• Дендритные (разветвленные) пигментированные меланоциты.
• Меланин в базальных и супрабазальных кератиноцитах.
• Меланин в дерме внутри меланофагов.
• Солнечный эластоз и фрагментация эластичных волокон.

Степень тяжести мелазмы можно определить с помощью индекса области и степени тяжести мелазмы (MASI). Ваш лечащий врач может провести тест.

Какие вопросы может задать врач для диагностики меланодермии?

• Когда вы заметили изменение цвета кожи?
• Где на вашем теле находятся пятна обесцвечивания?
• Были ли в вашей семье случаи мелазмы?
• Вы беременны?
• Какое мыло вы используете?
• Какой косметикой / макияжем вы пользуетесь?
• Есть ли у вас другие кожные заболевания?
• Вас интересуют рецепты, которые могут улучшить вашу меланодермию?
• Вас интересуют процедуры, которые могут улучшить вашу меланодермию?

Может ли возникать меланодермия на коже?

Мелазма обычно плоская.Обратитесь к своему врачу, если вас беспокоит другой тип кожного заболевания.

Может ли мелазма появиться в одночасье?

Нет. Мелазма появляется медленно, в течение недель или месяцев.

Веснушки — меланодермия?

Пятна меланодермии иногда можно принять за веснушки, но это не одно и то же состояние кожи.

Являются ли пигментные / солнечные / печеночные пятна меланодермией?

Они могут выглядеть одинаково! Но пятна мелазмы почти всегда больше, чем то, что мы называем возрастными пятнами, солнечными пятнами или пятнами на печени.Спросите своего врача, если вас беспокоит другое заболевание.

Ведение и лечение

Есть ли лекарство от меланодермии?

Меланодермия тяжело поддается лечению. Чтобы составить план лечения, ваш лечащий врач должен сначала выяснить, что может вызвать меланодермию. Это солнечный свет? Ваш контроль над рождаемостью? Генетика? Ваше мыло? Слишком много экранного времени?

В зависимости от человека мелазма может исчезнуть сама по себе, может быть постоянной или подействовать на лечение в течение нескольких месяцев.В большинстве случаев меланодермия проходит со временем, особенно при хорошей защите от солнечного света и других источников света.

К сожалению, не существует окончательного лечения, которое автоматически устранит меланодермию. В настоящее время нет возможности удалить кожный пигмент.

Если у вас меланодермия, избегайте:

• Гормональные препараты, особенно те, которые связаны с эстрогеном.
• Противозачаточные, в частности оральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестерон.
• Светодиодная подсветка вашего телевизора, ноутбука, мобильного телефона и планшета.
• Макияж, который раздражает кожу.
• Лекарства, которые могут вызвать или усугубить меланодермию.
• Мыло ароматизированное.
• Средства по уходу за кожей, вызывающие раздражение кожи.
• Солярии.
• Депиляция воском, которая может усугубить меланодермию.

Нужно ли мне обращаться к дерматологу по поводу меланодермии?

Да. Дерматолог сможет провести лечение, которое ваш обычный лечащий врач может не выполнить.

Может ли мелазма пройти сама по себе?

Да, возможно, ваша меланодермия пройдет сама по себе в течение нескольких месяцев. Однако это вряд ли пройдет, пока вы беременны или принимаете гормональные контрацептивы. Примите профилактические меры, например, избегайте солнечного света, чтобы ваша мелазма не ухудшилась или, если она исчезнет, ​​не вернется. Мелазма может вернуться.

Как лечить меланодермию? Какие лекарства помогают?

Первое, что вам нужно сделать, чтобы вылечить меланодермию, — это убедиться, что она не ухудшается.Для этого избегайте солнца, соляриев, светодиодных экранов, раздражающего мыла и средств контрацепции, которые содержат гормоны. Если вы находитесь на солнце, обязательно наносите солнцезащитный крем с оксидами железа и SPF 30-50 каждые два часа, а также носите шляпу с широкими полями. Эти шаги могут предотвратить ухудшение меланодермии.

Второй путь — лекарства местного действия. Местная терапия с использованием ингибиторов тирозиназы предотвращает образование новых пигментов, останавливая образование меланина (темный цвет).Примеры ингибиторов тирозиназы и других полезных агентов включают:

• Азелаиновая кислота : Крем, лосьон или гель наносят два раза в день. Это безопасно для беременных женщин.
• Цистеамин : небольшое исследование с участием 50 человек показало, что крем с цистеамином более эффективен, чем плацебо.
• Гидрокортизон (кортикостероид для местного применения) : Гидрокортизон помогает уменьшить цвет, вызванный меланодермией. Это также может снизить вероятность дерматита, который может быть вызван другими агентами.
• Гидрохинон : Это лекарство применяется в виде крема или лосьона. Ночью он попадает прямо на пятна меланодермии в течение двух-четырех месяцев.
• Метимазол : Метимазол представляет собой антитиреоидный крем или пероральную таблетку. Известно, что он помогает при меланодермии, сопротивляющейся гидрохинону.
• Экстракт сои : Считается, что экстракт сои уменьшает передачу цвета от меланоцитов к клеткам кожи.
• Альфа-гидроксикислота для местного применения : Эпидермальные пигменты можно отслаивать.Этот крем или химический пилинг удаляет поверхность кожи.
• Транексамовая кислота : это крем, инъекция или пероральное лекарство.
• Третиноин : Этот рецепт представляет собой ретиноид для местного применения. Он эффективен, но может вызвать дерматит и не должен использоваться во время беременности.

Комбинация гидрохинона, третиноина и умеренного местного стероида оказала наилучшее воздействие на меланодермию.

Другие агенты, которые изучаются для улучшения меланодермии, включают:

• Абсорбционная кислота (витамин С).
• Арбутин.
• Дезоксиарбутин.
• Глутатион.
• Койевая кислота или дипальмитат койевой кислоты.
• Экстракт солодки.
• Мехинол.
• Ресвератрол.
• Runicol.
• Сульфат цинка.

Есть ли осложнения / побочные эффекты от лекарств?

Дерматит — это побочный эффект гидрохинона и третиноина. Крем, лосьон или гель Azelaic могут ужалить. Всегда обращайте внимание на возможные аллергические реакции.Сообщайте обо всех побочных эффектах своему врачу. Возможно, вам будет уместно использовать другое лекарство, чтобы избежать побочных эффектов.

Химический пилинг и лазеры могут вызывать отмирание поверхностных слоев кожи, гиперпигментацию после процедуры и образование гипертрофических рубцов. Их можно безопасно использовать с лекарствами местного действия, но только специалистами, имеющими опыт лечения меланодермии.

Сколько времени нужно, чтобы лекарства подействовали?

Это зависит от человека и применяемого лекарства.Мелазма может медленно поддаваться лечению. Перечисленные выше агенты редко устраняют меланодермию полностью.

Существуют ли процедуры, которые могут помочь при меланодермии?

Местное лечение — не единственный вариант. Ваш дерматолог может сделать несколько процедур, чтобы улучшить вашу меланодермию.

• Химический пилинг: во время этой процедуры ваш дерматолог нанесет на кожу химическое вещество, которое может вызвать ее шелушение. Кожа, которая восстанавливается, должна быть более гладкой и более равномерной.
• Световые процедуры, такие как интенсивный импульсный свет, неабляционные фракционированные лазеры и лазеры с модуляцией добротности с низкой плотностью энергии.

Что мне делать, если я беременна и у меня меланодермия?

Ваша меланодермия, скорее всего, исчезнет, ​​когда вы перестанете беременеть. Если этого не произошло, обсудите варианты лечения с вашим лечащим врачом. Во время беременности будьте осторожны и используйте только препараты для местного применения и пероральные препараты, одобренные для беременных женщин.

К какому специалисту мне обратиться, чтобы помочь в лечении меланодермии?

Дерматолог специализируется на кожных заболеваниях.Они могут помочь вам с лечением и лечением меланодермии.

Скрывает ли макияж меланодермию?

Да, но пользуйтесь косметикой, в которую входит солнцезащитный крем, и обращайте внимание на все, что может усугубить меланодермию, раздражая кожу.

Какие витамины можно принимать при меланодермии?

Витамин D помогает сохранить вашу кожу здоровой в целом. Ваш лечащий врач может проверить уровень витамина D, чтобы убедиться, что вы получаете его из продуктов с высоким содержанием витамина D, таких как мясо, крупы, жирная рыба и яйца.Вы также можете принимать добавки с витамином D. Начните с 2000 международных единиц (МЕ) в день.

Пройдет ли меланодермия, если я откажусь от контроля над рождаемостью?

Если гормоны в ваших противозачаточных средствах являются причиной меланодермии, то да, она может исчезнуть. Обычно для исчезновения меланодермии требуется около трех или более месяцев.

Пройдет ли мелазма после родов? А что делать после кормления грудью?

Мелазма, скорее всего, исчезнет в течение трех месяцев после того, как вы перестанете беременеть.

Профилактика

Можно ли предотвратить меланодермию?

К сожалению, вы не можете избежать генетики или остановить состояние кожи во время беременности. Но вы можете избежать перечисленных выше факторов, которые усугубляют меланодермию. В настоящее время никакие лекарства не могут полностью предотвратить меланодермию. Тем не менее, благоприятная для кожи диета, включающая достаточное количество витамина D, скорее всего, поможет.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностировали меланодермию?

Мелазма — безвредное состояние кожи.Он не чешется, не болит и не становится злокачественным. Ожидайте ухудшения и / или повторения, если вы не примете таких мер, как избегание солнца, макияжа и мыла, которые раздражают вашу кожу.

Как долго у меня будет меланодермия?

Если у вас есть дермальный пигмент, исчезновение может занять больше времени, чем если у вас есть эпидермальный пигмент. Мелазма обычно является хроническим заболеванием. Это означает, что он длительный (три месяца и более). В зависимости от человека меланодермия может пройти сама по себе, может быть постоянной или может поддаться лечению.Если вы примете профилактические меры и будете следовать рекомендациям врача, меланодермия может исчезнуть.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Избегайте воздействия солнечных лучей без солнцезащитного крема. Сократите время, проводимое перед телевизором со светодиодным экраном, планшетом, мобильным телефоном и компьютером. Выберите метод контрацепции, не содержащий гормонов. Воспользуйтесь советами по лечению и лечению от дерматолога или другого поставщика медицинских услуг.И убедитесь, что вы получаете правильное лечение, подтвердив диагноз у своего лечащего врача.

Каково это жить с меланодермией?

Мелазма безвредна физически, но может оказывать эмоциональное воздействие. Некоторые люди могут стесняться позволить другим видеть состояние своей кожи. К счастью, меланодермия обычно проходит примерно через три месяца.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу меланодермии?

Чтобы начать лечение, как можно скорее обратитесь к врачу при появлении признаков меланодермии.Чем хуже будет, тем сложнее будет подействовать лечение.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о меланодермии?

• У меня меланодермия или другой тип кожного заболевания?
• Какие лекарства и / или витамины я могу принимать, чтобы вылечить меланодермию?
• Сколько часов солнечного света вы рекомендуете мне проводить?
• Вы порекомендуете какой-нибудь солнцезащитный крем?
• Мыло, которое я использую сейчас, усугубляет мою меланодермию (приложите список, если нужно)?
• Какие противозачаточные средства мне следует использовать?
• Какие из моих текущих лекарств вызывают или ухудшают мою меланодермию?

Записка из клиники Кливленда

Мелазма обычна, нормальна и безвредна, но может вызывать беспокойство.Это кожное заболевание может повлиять на вашу социальную жизнь, если вы стесняетесь его. Но вам не нужно просто «жить с этим». Есть варианты лечения. Есть профилактические меры, которые вы можете предпринять. Есть дерматологи, которые могут вам помочь. Задавайте им вопросы и озвучивайте свои опасения.

Всегда прислушивайтесь к советам своего врача и внимательно следите за своим планом лечения.

Родинок (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое родинки?

Родинки — это отметины на коже, которые могут появиться у ребенка до рождения или вскоре после него.Родинки могут быть плоскими или выпуклыми, иметь правильные или неправильные границы и иметь разные оттенки окраски от коричневого, коричневого, черного или бледно-голубого до розового, красного или пурпурного.

Большинство родинок безвредны, а многие даже проходят сами по себе или уменьшаются со временем. Иногда родинки связаны с другими проблемами со здоровьем.

Что вызывает родинки?

Врачи не знают, что вызывает большинство родинок. Их невозможно предотвратить, и они не вызваны чем-либо, что было сделано или не сделано во время беременности.Большинство из них не связаны с травмой кожи во время родов. Некоторые виды могут передаваться в семьях, но генетическая причина не обнаружена.

Какие бывают родинки?

Есть два основных типа родинок, которые имеют разные причины:

• Сосудистые родинки возникают, когда кровеносные сосуды формируются неправильно. Либо их слишком много, либо они шире, чем обычно.
  
• Пигментные родинки возникают из-за чрезмерного роста клеток, которые создают пигмент (цвет) в коже.

Сосудистые родинки

Наиболее распространенными родинками на сосудах (кровеносных сосудах) являются пятна желтого пятна, гемангиомы и пятна портвейна:

Пятна желтого пятна. Эти слабые красные пятна, также называемые пятнами лосося, поцелуями ангела или укусами аистов, являются наиболее распространенным типом сосудистых родинок. Макулярные пятна (MA-kyuh-ler) обычно находятся на лбу или веках; задняя часть шеи; или на носу, верхней губе или затылке. Они могут быть более заметными, когда ребенок плачет.Чаще всего они исчезают сами по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 1-2 года, хотя некоторые из них сохраняются и во взрослой жизни.

Гемангиомы. Гемангиомы — это поверхностные, , когда они находятся на поверхности кожи («клубничные следы»), глубокие, , если они находятся под поверхностью кожи, и составные , когда они затрагивают оба слоя. Гемангиома (хи-ман-джи-ох-мах) может быть слегка приподнятой и ярко-красной, и обычно не будет видна в течение нескольких дней или недель после рождения ребенка.Глубокие гемангиомы могут выглядеть синеватыми, потому что они затрагивают кровеносные сосуды в более глубоких слоях кожи.

Гемангиомы быстро растут в течение первых 6 месяцев жизни, затем обычно уменьшаются и исчезают к тому времени, когда ребенку исполняется 5-10 лет. Некоторые, особенно большие, при этом могут оставлять ненормальную кожу. Хирургия может это исправить. Другие могут оставлять красную пигментированную кожу, чему можно помочь с помощью специального лазерного лечения. Хотя они могут быть где угодно на теле, большинство гемангиом находится на голове или шее.Они могут вызвать проблемы, если мешают зрению, кормлению, дыханию или другим функциям организма.

Пятна от портвейна. Эти изменения цвета выглядят так, будто вино пролили на какую-то часть тела, чаще всего на лицо, шею, руки или ноги. Пятна от портвейна могут быть любого размера, но увеличиваются только по мере роста ребенка. Они имеют тенденцию темнеть со временем, а в зрелом возрасте могут становиться густыми и казаться камешками, если их не лечить. Они никогда не уходят сами по себе. Врачи будут следить за теми, кто находится рядом с глазом, чтобы убедиться, что они не вызывают проблем.Когда винные пятна поражают определенные части лица, могут потребоваться другие тесты (например, МРТ).

Пигментные родинки

Наиболее распространенными пигментными родинками являются пятна с молоком, монгольские пятна и родинки:

Кафе с молоком. Эти очень распространенные пятна цвета кофе с молоком, что и объясняет их название. Они могут находиться где угодно на теле, а иногда их количество увеличивается по мере взросления ребенка. Одно только не проблема.Но позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть 6 или более пятен, которые больше, чем ластик для карандашей (для младшего ребенка), или больше, чем десять центов (для старшего ребенка). Наличие большого количества пятен кофе с молоком может быть признаком нейрофиброматоза (генетическое заболевание, вызывающее аномальный рост клеток нервных тканей).

Монгольские пятна. Эти плоские голубовато-серые пятна часто встречаются на пояснице или ягодицах. Чаще всего они встречаются на более темной коже, например, у детей азиатского, американского, индийского, африканского, латиноамериканского и южноевропейского происхождения.Обычно они исчезают — часто полностью — к школьному возрасту без лечения.

Родинки (врожденные невусы, волосатые невусы). Родинка — это общий термин для коричневых пятен, называемых невусами (NEE-vye). У большинства людей в какой-то момент жизни появляются родинки. Родинка, которая появляется при рождении, называется врожденным невусом (NEE-viss) и сохраняется на всю жизнь. Хотя риск по-прежнему невелик, большие или гигантские врожденные невусы с большей вероятностью перерастут в рак кожи (меланому) в более позднем возрасте. Врожденные невусы меньшего размера могут иметь небольшое увеличение риска.Родинки могут быть коричневыми, коричневыми или черными; плоский или приподнятый; и из них могут расти волосы.

Как лечат родинки?

Пятна желтого пятна обычно исчезают сами по себе. Те, что сзади на шее, могут длиться дольше, но не очень заметны. Большинство других сосудистых родинок поддаются лечению.

Пятна от портвейна и некоторые гемангиомы могут уродовать и расстраивать детей. Маленькие гемангиомы в менее заметных местах обычно не нуждаются в лечении, поскольку большинство из них сжимаются к 10 годам.Врачи могут лечить более крупные или более заметные гемангиомы лекарством, которое вводится непосредственно в гемангиому, вводится в вену (с помощью капельницы) или принимается внутрь (перорально).

Лазерная процедура (высококонцентрированная световая энергия) может помочь детям с пятнами от портвейна. Большинство пятен светлеют после нескольких обработок «импульсным лазером на красителях». Некоторые могут вернуться и потребовать повторного лечения. Лазерное лечение часто начинается в младенчестве, когда пятно и кровеносные сосуды становятся меньше. Следы на голове и шее хорошо поддаются лечению лазером.Специальный макияж также может скрыть винное пятно.

Пигментированные родинки обычно не затрагиваются, за исключением врожденных родинок и, иногда, пятен с молоком. Врачи могут удалить родинки, особенно большие или гигантские врожденные невусы, хирургическим путем, хотя более крупные удалить сложнее. Лазерное лечение может удалить пятна с молоком, но они часто возвращаются.

Когда мне позвонить врачу?

Врач должен проверить родимое пятно, когда оно впервые появляется, чтобы увидеть, какого оно типа, и решить, какой мониторинг или лечение ему необходимо, если оно требуется.

Обратитесь к врачу, если родинка кровоточит, болит, чешется или заражается. Как и при любой травме, при которой есть кровотечение, промойте рану водой с мылом и, используя марлевую повязку, сильно надавите на пораженный участок, пока кровотечение не остановится. Если кровотечение не останавливается, вызовите врача.

Открытые язвы иногда образуются с гемангиомами и могут инфицироваться. Пигментированные родинки редко вызывают другие проблемы, но родинки следует проверять на протяжении всей жизни на предмет изменений в размере, цвете или текстуре.

Что еще мне нужно знать?

Поначалу появление родинки у новорожденного может быть шоком. Если родинка хорошо видна, люди могут задавать вопросы или пристально смотреть, что может показаться грубым. Чтобы справиться с этим, полезно иметь простое объяснение. Большинство людей не имеют в виду никакого вреда, но также нормально сообщить им, если они зашли слишком далеко.

Даже в раннем возрасте дети наблюдают, как их родители реагируют на такие ситуации. Здесь они учатся справляться с реакциями других.Если просто и открыто поговорить с детьми о родинке, они с большей вероятностью примут ее как другую часть себя, например, цвет волос. Практикуйте простые ответы, которые они могут использовать, если их спросят об этом, например: «Это просто родинка. Я родился с этим». Это также помогает детям эмоционально находиться в окружении поддерживающей семьи и друзей, которые относятся к ним нормально.

точек-пятна-и-шишки-что-то-марки-на-твоей-губе

Трудно игнорировать изменение на вашей губе, будь то ваш первый взгляд в зеркало после пробуждения или когда вы чистите зубы.Ваши губы много говорят о вашем здоровье; если вы заметили на них шишку, пятно или точку, это может быть поводом обратиться к врачу. Или, может быть, не о чем беспокоиться.

«Если у вас внезапно появилось пятно на губах или вокруг них, может быть несколько причин, некоторые из которых более серьезны, чем другие», — сказал дерматолог Geisinger Пол Лонг, доктор медицины.

Вот что это может быть:

Герпес

Герпес — это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ).Эти часто болезненные волдыри обычно вызываются вирусом простого герпеса 1 типа, но иногда могут быть вызваны вирусом простого герпеса 2 типа. Около 90 процентов всех людей болеют хотя бы раз в жизни герпесом; много раз это случается в детстве. Затем они вырабатывают антитела и никогда не получают второго. Герпес обычно держится от семи до 10 дней, в течение которых язвочка образует волдырь, волдырь лопается и сочится, покрывается коркой и отслаивается.

Герпес наиболее заразен при образовании волдырей и мокроты; однако вирус может передаваться, даже если он не покрывается волдырями, при совместном использовании посуды, бритвы или полотенца или при поцелуях.ВПГ 1 вызывает большинство герпесов; однако HSV2, также известный как генитальный герпес, вызывает меньший процент герпеса.

«Герпес обычно не о чем беспокоиться, если только ваша иммунная система не ослаблена болезнью», — сказал д-р Лонг.

Рак кожи

Обесцвеченное или темное пятно на губе может быть раком кожи. Рак кожи на губе — обычное явление, но его часто упускают из виду; Когда люди наносят солнцезащитный крем на лицо и тело, они обычно не думают об использовании бальзама для губ с SPF.На губе можно обнаружить как базальную, так и плоскоклеточную карциному, два наиболее распространенных типа рака кожи.

Если вы заметили красную или темную язвочку или шишку на губе, обратитесь к врачу.

«Поскольку пятна на ваших губах хорошо видны, они с большей вероятностью будут обнаружены на раннем этапе», — сказал д-р Лонг. «Их можно лечить с помощью хирургии, радиации или замораживания рака».

Аллергическая реакция

Если у вас внезапно опухла губа, это может быть аллергическая реакция.Контакт с определенными продуктами питания, перхотью домашних животных, губной помадой или гигиенической помадой или любым другим аллергеном может вызвать воспаление и опухание губ. Во многих случаях опухоль исчезает через короткое время.

Однако в случае тяжелой аллергической реакции, называемой анафилаксией, у вас могут возникнуть другие симптомы. Если ваш рот или лицо также начинают опухать, у вас появляется крапивница, зуд в глазах и лице, или у вас проблемы с глотанием или дыханием, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

«При анафилаксии частота сердечных сокращений может увеличиваться, а артериальное давление снижается, что может вызвать шок и даже смерть, если вы не получите немедленную медицинскую помощь», — сказал доктор.Длинный.

Губа фермера

Если у вас часто пересыхают губы или у вас есть чешуйчатое пятно на нижней губе, у вас может быть актинический хейлит или губа фермера. Этот участок сухой, воспаленной кожи, возникший в результате длительного пребывания на солнце, иногда может перерасти в рак. Ваш врач захочет следить за этим пятном на предмет любых изменений его цвета или формы.

Венозное озеро

У пожилых людей может наблюдаться темное пятно на губе, называемое венозным озером, которое представляет собой пурпурное или темно-синее пятно, обычно обнаруживаемое на губах и ушах, вызванное расширенными кровеносными сосудами.Хотя они могут напоминать меланому, венозные озера не перерастают в рак и, как правило, не опасны для жизни. Однако они некрасивые. Некоторые люди предпочитают удалять их хирургическим путем.

Врачи не знают, почему возникают венозные озера, но они могут быть вызваны воздействием солнца.

«Если вы заметили изменение на губах и не уверены, что его вызывает, лучше всего обратиться к врачу», — сказал доктор Лонг. «Раннее лечение изменений, независимо от причины, дает вам наилучшие шансы на эффективное лечение.«

Дерматолог Geisinger Пол Лонг, доктор медицины, принимает пациентов по адресу 1155 E.

No related posts.