Алгоритм работы ассистента врача-стоматолога, принцип работы «в четыре руки»

Цель: освоить методику работы «в четыре руки», получить необходимые навыки для слаженной работы с врачом.

Оснащение: оснащение и оборудование стоматологического кабинета

Положение врача-стоматолога и ассистента сидя.

Рекомендуются несколько позиций врача, помощника и пациента.

Обобщающей рекомендацией ВОЗ является применение горизонтальной позиции пациента.

Не рекомендуется лечить в лежачем положении беременных женщин, пожилых людей, пациентов, имеющих проблемы с позвоночником и заболеваниями дыхательных путей.

Угол горизонтального положения кресла не должен превышать 20-25º. Причем, при лечении зубов нижней челюсти угол должен приближаться к 25º, при лечении зубов верхней челюсти 5-10º.

Стоматолог сидит непосредственно за головой пациента в положении «8-12 часов» на абстрактном циферблате.

Ноги пациента находятся в положении «6 часов», по центру туловища проходит воображаемая ось.

Успешная работа врача- стоматолога в целом, определяется помощником врача- стоматолога.

Длительное малоподвижное состояние врача в период работы может вызвать различные функциональные нарушения организма.

Присутствие помощника способствует правильной посадке врача, устраняет причину его утомления.

Стопы врача должны стоять на полу, угол голеностопного сустава должен составлять 90°, угол согнутого коленного сустава от 90° до 105°.

Бедро врача находится чуть ниже подголовника кресла, поэтому пациент как бы возлежит на коленях врача.Локти врача должны быть на высоте головы пациента и всегда находиться как можно ближе к телу, в противном случае увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы верхних конечностей.

Руки врача всегда зафиксированы: левая рука опирается на голову или лоб пациента, правая имеет тоску опоры в ротовой полости.

Наклон тела врача вперед может составлять не более 20°.

Наклон головы определяется по положению франкфуртской горизонтали оператора (линии, соединяющей край глазницы с козелковой точкой). Угол между ней и полом должен составлять 45°.В огромной степени помощник обеспечивает правильное восприятие рабочего пространства врачом.

В восприятии пространства для врача исключительно важным элементом является умение соблюдать расстояние до зуба и рабочих на нем поверхностей.

Расстояние между глазами врача и лицом пациента должно составлять примерно 40-50 см.

Быстрая и четкая работа помощника врача- стоматолога обеспечивает непрерывный контроль над рабочим полем и сводит к минимуму количество самостоятельных поворотов головы врача, снижая тем самым нагрузку на шейные отделы позвоночника.

В положении «9 часов» лечится область верхней челюсти.

Зеркало должно находиться в левой руке, которая опирается на лоб пациента. Ели врач проводит работу на вестибулярной или оральной поверхности моляров и премоляров, то голову пациента следует поворачивать так, чтобы видеть эти поверхности напрямую.

В положении «10 часов» врач выполняет работу в основном на зубах нижней челюсти слева, но может работать и на всем нижнем ряду.

В положении «11 часов» врач работает с зубами на нижней челюсти справа, а с зеркалом –справа на верхней челюсти.

В положении «12 часов» врач лечит все зубы как верхней, так и нижней челюстей.

Помощник располагается в позиции «от 2 до 5 часов».

Рабочий стол ассистента располагается от его правой руки.

Стул ассистента необходимо отрегулировать таким образом, чтобы стопы располагались на ножной опоре, угол сгиба в коленных суставах приближался к 90°, бедра были параллельно полу, а сам ассистент находился на 10-15 см выше уровня врача, что обеспечивает ассистенту удобный обзор операционного поля.

Шея и спина должны быть выпрямлены.

Опорный барьер стула должен располагаться ниже уровня ребер ассистента.

Между «5 и 8 часами» находится зона передачи инструментов специальными приемами захвата.

Передача инструментов является наиболее важной обязанностью помощника врача-стоматолога.

Первыми используются зонд и стоматологическое зеркало.

Эти инструменты берутся с лотка и вкладываются в руки врача в самом начале приема.

Руки врача располагаются в рабочей зоне так, чтобы получить зонд и зеркало.

В процессе работы врач говорит, какой инструмент ему необходим.

Помощник берет требуемый инструмент с лотка, принимает от врача зонд и передает ему новый инструмент.

Помощник должен предвидеть потребности врача и подавать инструменты четко, экономя время и движения.

При передаче инструментов помощник должен быть бдительным и осторожным, чтобы не уронить инструмент.

Работа ассистентом стоматолога в Ярославле, тонкости

Работа ассистентом стоматолога в Ярославле, тонкости

Стоматология Подмосковье

150040, Россия, Ярославская область, Ярославль, ул. Некрасова, д.41

+7 4852 74-45-45 [email protected]

Стоматология Подмосковье

150040, Россия, Ярославская область, Ярославль, ул. Некрасова, д.41

+7 4852 74-45-45 [email protected]

Стоматология Подмосковье

150040, Россия, Ярославская область, Ярославль, ул. Некрасова, д.41

+7 4852 74-45-45 [email protected]

17 февраля 2019

Чем отличается медсестра от ассистента стоматолога? Если вы подумали, что это просто хитрое название чтобы выглядеть круче, то это не так!

Ассистент — это надежный помощник доктора, солист! Он знает ход лечения на несколько шагов вперед, знает все необходимые инструменты и материалы.
Врач во время лечения полностью погружен в свою работу и ничего его не тормозит, все инструменты и материалы появляются у него в руке по мановению волшебной палочки. Все потому что ассистент предугадывает все потребности врача. Правильная и оперативная работа строится в 4 руки — это когда две руки врача + две руки ассистента, а так же вторая голова.

А чем больше учится и развивается врач, тем большие ожидания и требования появляются к уровню знаний и умений ассистента. В стоматологии «Подмосковье» мы это прекрасно понимаем, поэтому заинтересованы в развитии наших ассистентов! Они у нас тоже учатся и имеют необходимую профессиональную подготовку.
Так недавно в Москве состоялся практический семинар «Работа в 4 руки. Ассистент стоматолога до кончиков пальцев».
Лектор — врач-стоматолог Тали Гольдберг.
Организатор курса — учебный центр Art Oral Concept Boutique

Это были два насыщенных дня, в ходе которых участники курса обсудили, что такое деонтология, как правильно общаться с пациентом, а Тали Гольдберг поделилась собственным богатым практическим опытом, касающимся всех аспектов специальности «ассистент стоматолога»: от профессиональных обязанностей до психологии, этики и эргономики.

Справочно:

Тали Гольдберг
Специализация: обучение персонала, эргономика

Израильское военное медицинское училище (2007)
Ассистент стоматолога в военном госпитале (2005−2007)
Ассистент доктора Михаила Соломонова
Старший ассистент в клинике «ХЭППИ» (Тель-Авив, 2007−2008)

Старший ассистент в челюстно-лицевой хирургии УЗИ БЕРГЕРРА (2008−2010)
Курсы повышения квалификации эндодонтистов и работа под микроскопом (2005 по н.вр.)
Врач стоматолог-гигиенист
Член некоммерческого партнерства «Профессионального общества гигиенистов стоматологических»
Член Международной Федерации гигиенистов стоматологических (IFDH) и Европейской Федерации гигиенистов (EFDH)
Член общества по изучению цвета в стоматологии.

Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть

Полезная информация и советы специалистов-стоматологов

Вакансия ассистента врача стоматолога (медицинской сестры)

Ассистент стоматолога — терапевта

Обязанности:

— ассистирование врачу стоматологу — терапевту,

— работа в четыре руки,

— подготовка кабинета к работе, уборка кабинета согласно регламента,

— проведение визиографических снимков,

— ведение журналов согласно регламентам,

— участие в проведении генеральных уборок вверенного кабинета.

Наши условия:

— График работы центра: с 8.00 до 20.00 (посменно).

— Официальное трудоустройство.

— Постоянная занятость.

— Достойная оплата труда: часовая ставка.

— Гибкий график работы.

— Система наставничества.

— Возможность дополнительного заработка (замены).

— Профессиональное обучение и возможен карьерный рост до старшей медсестры.

— Столовая комната.

— Работа в тандеме с опытнейшим терапевтом высшей категории.

Требования:

— образование среднее медицинское по специальности «Лечебное дело», «Сестринское дело», актуальный сертификат,

— актуальная медицинская книжка,

— знание регламентов и протоколов,

— активность,

— быстрая обучаемость,

— способность наладить с пациентами контакт (обаяние будет не лишним).

Ассистент стоматолога — ортопеда

Обязанности:

— ассистирование врачу стоматологу — ортопеду,

— работа в четыре руки,

— подготовка кабинета к работе, уборка кабинета согласно регламента,

— проведение визиографических снимков,

— ведение журналов согласно регламентам,

— участие в проведении генеральных уборок вверенного кабинета.

Наши условия:

— График работы центра: с 8.00 до 20.00 (посменно).

— Официальное трудоустройство.

— Возможна сезонная занятость.

— Достойная оплата труда: часовая ставка.

— Гибкий график работы.

— Система наставничества.

— Возможность дополнительного заработка (замены).

— Профессиональное обучение и карьерный рост до старшей медсестры.

— Столовая комната.

— Работа в паре с опытным ортопедом (кандидат медицинских наук).

Требования:

— образование среднее медицинское по специальности «Лечебное дело», «Сестринское дело», актуальный сертификат,

— актуальная медицинская книжка,

— знание регламентов и протоколов,

— активность,

— быстрая обучаемость,

— способность наладить с пациентами контакт (обаяние будет не лишним).

Ассистент врача-стоматолога

Наш дружный коллектив ищет ассистентов, которые готовы стать надежными помощниками для наших первоклассных врачей. Если вы любите работать с людьми, если готовы расширять свой функционал и стать универсальными специалистами в этой сфере, если хотите работать в надежной организации, то мы ждем именно Вас!

Мы ищем порядочных и ответственных кандидатов, заинтересованных в работе и умеющих соблюдать стандарты компании.

Мы предлагаем полную занятость, сменный график, обучение за счет компании, оформление, отпуск, больничный, согласно ТК.

Система оплаты: оклад.

 

 В обязанности ассистента врача-стоматолога входит:

• ассистирование врачу в «четыре руки»
• подготовка кабинета к приему пациента
• ведение и оформление документации пациента
• работа с расписанием
• сопровождение пациентов на этапах лечения

Требования к кандидату

коммуникабельность, доброжелательность, аккуратность, пунктуальность, внимательность, ответственность, самодисциплина, быстрая обучаемость.

Требования к квалификации

 среднее специальное образование, квалификация «Сестринское дело».

Мы предоставим:

• насыщенную работу
• возможность самореализоваться
• достойную заработную плату
• программу бонусов и скидок на услуги клиники
• отличную атмосферу в коллективе

За 27 лет работы наша клиника накопила огромный опыт и мы готовы делиться им с вами! Холдинг «Стоматолог 32» — самая крупная клиника Орла, в нашей команде работает более 100 человек.

Если ты действующий ассистент — рады будем видеть тебя в нашей команде. Если только окончил медицинский колледж — готовы обучить и предоставить все возможности для освоения новой и интересной профессии.

Быть универсальным ассистентом — это очень современно и круто!

Подписывайся на наш Инстаграм @stomatolog32orel

Свои резюме, вопросы по поводу вакансий и условий приёма на работу, пожалуйста, отправляйте на адрес: [email protected]

 

              

Универсальный солдат. Девушка с обложки. Ассистент стоматолога Виктория Шубенкова

«Серые кардиналы» стоматологии! Именно так можно назвать ассистентов стоматологов. Их работа незаметна, но без их помощи процесс осуществления стоматологического лечения становится менее функциональным и комфортным. Ассистент стоматолога – серьезная должность, поэтому к людям, выбравшим этот профессиональный путь, предъявляются высо- кие требования. Постоянное обучение и повышение квалификации в нашем объединении позволяют взрастить грамотных помощников, профессионалов своего дела.

Именно о таком человеке и пойдет речь. Шубенкова Виктория Андреевна – настоящий универсальный помощник! Трудолюбие, усердие и даже некоторая педантичность позволили нашей героине быстро освоиться в стоматологической сфере. Любовь к работе и стремление максимально раскрыть свой потенциал в профессиональной деятельности дали возможность Виктории поработать со специалистами разных стоматологических направлений, такими, как: стоматолог – терапевт, стоматолог – пародонтолог, гигиенист стоматологический. Навыки, приобретенные в процессе работы с разными врачами, сделали нашу героиню настоящим профи – опытным и многогранным.

По истечении всего четырех лет работы в стоматологической клинике «Экостом» Шубенкова Виктория Андреевна добилась признания и уважения со стороны коллег и руководства. Теперь уже специалисты не только нашей клиники, но и клиник объединения борются за внимание Виктории, предлагая ей сотрудничество.

Став «виртуозом» своей профессии, Шубенкова Виктория Андреевна также помогает проходить стажи- ровку новым ассистентам стоматологов, раскрывая им секреты своего успеха.

Виктория Шубенкова:

В жизни каждого человека самое главное то, чем он занимается, его профессия. Очень важно сделать правильный выбор, ведь как сказал Конфуций: «Занимайтесь любимым делом, и вам не придется работать ни дня в своей жизни».

Мои критерии успеха – совершенствование в профессии, совершенствование самой себя, любовь и преданность своему делу. Только при наличии этих пунктов, человек может быть абсолютно счастлив. Важно, чтобы работа вознаграждалась не только материально, но и морально. Каждый человек сам строит свою судьбу, сам выбирает, кем ему стать.

Я с детства мечтала находиться в медицинской сфере. Особый интерес у меня вызывала стоматология. Я смело шла лечить зубы, разглядывала стоматологические инструменты, изучала все, что окружало меня в кресле стоматолога, задавала вопросы и надеялась, что когда-нибудь моя детская мечта осуществится.

Это стало возможным после окончания Смоленского базового медицинского колледжа. Я недолго находилась в профессиональном поиске. Мне выпал шанс попробовать себя в качестве ассистента стоматолога в стоматологической клинике «Экостом». О возникшей возможности никому не рассказывала, т.к. люблю добиваться всего сама. И вот настал мой первый рабочийдень (помню, как сейчас — 20 августа 2014 года). Тогда я даже не могла предположить, что работа станет для меня чем-то большим, чем просто способ зарабатывания денег. Сейчас я смело могу сказать, что работа – это мой второй дом. И даже не могу представить, что все могло бы быть иначе.

Мой профессиональный путь начался в тандеме с врачом-терапевтом Морозовым К. В. Он оказывал мне поддержку, помогал получать знания в сфере стоматологии, помогал поверить в себя, за что я ему очень благодарна. Немалую роль сыграл учебно-контролирующий центр нашего объединения. Благодаря специалистам центра, я приобрела теоретические знания, обучилась практическим навыкам. После переезда специалиста в другой город, моим новым наставником стала Чернецова О. А. стоматолог — терапевт. С ней я приобрела такие профессиональные качества как терпение, аккуратность и критичность в оценке своей деятельности. Относительно недавно мне предложили попробовать себя в качестве ассистента гигие ниста Купреенковой Марины Алексеевны. Она полностью посвящает себя работе, относится с заботой и пони манием к каждому пациенту, можно смело сказать, что она — профессионал своего дела, и мне есть, чему у нее учиться!

Именно с ней я продолжаю свой профессиональный путь.

Скажу вам откровенно, неважно, какой профиль у специалиста, ему не обойтись без помощи ассистента стоматолога, который является его правой рукой. Если тандем сложился удачно, а доктор и его ассистент понимают друг друга с полуслова, то их работа будет максимально продуктивной. Ведь ассистенты выполняют множество задач: соблюдение санитарных норм в кабинете, своевременная дезинфекция, еженедельная генеральная уборка; подготовка к работе инструментов, их дезинфекция, стерилизация; подготовка рабочего места врача в начале и конце рабочего дня; ведение учета медикаментов, расходных и перевязочных материалов, их выдача врачу, слежение за сроками годности, остатками; ведение документации, учета пациентов, заполнения разных форм отчетности, произведение записей в журналы по уборке, исправности оборудования, стерилизации инструментов; психологическая подготовка пациентов перед приемом и во время лечения.

Исходя из всего перечислен- ного выше, делаю вывод, что ассистенты стоматологов — не просто помощники, а настоящие «гиганты» стоматологии!

Проявив себя внима- тельным и ответственным человеком, я получила возможность стать квалификатором. Контролируя ведение медицинской документации, стараюсь оправдать доверие руководства. Все, чем я занимаюсь, вся проделанная работа всегда приносит мне радость и позволяет гордиться собой в момент, когда я вижу счастливую улыбку пациента.

Одна моя маленькая мечта уже осуществилась, но останавливаться на достиг- нутых успехах я не планирую. Говорят, мы не выбираем дороги, а они выбирают нас. Мое личное мнение – дорогу люди выбирают сами.

Марина Купреенкова

Гигиенист стоматологический клиники «Экостом»

Впервые я познакомилась с Викторией четыре года назад. Эта милая девушка пришла в нашу клинику после окончания медицинского колледжа. Она не только легко и быстро приобщилась к работе, но и расположила к себе коллег своей добротой, отзывчивостью, мягкостью и жизнерадостностью.

Моим ассистентом Виктория стала совсем недавно. Если честно, я была безумно этому рада! Поработав с ней чуть больше полугода, могу сказать, что о таком сотрудничестве «в четыре руки» я даже и не мечтала! С Викторией рабочий процесс протекает легко, спокойно. Между нами царит абсолютное понимание и взаимоуважение.

Очень здорово, что мне посчастливилось работать бок о бок со старательным, ответственным и трудолю- бивым ассистентом в одном лице – Шубенковой Викторией Андреевной!

Анастасия Любалина

Администратор клиники «Экостом»

 

 

 

Наши вакансии | Семейная стоматология

По всем вопросам обращаться по телефонам в г. Альметьевск:

(8553)45-40-45

А так же по адресу указанному в пункте Контакты

Требуется администратор.

Требования:

• Без опыта работы,
• Образование: высшее.
• Знание ПК (уверенный пользователь).

Обязанности:

• Организация производства.
• Работа с документацией, финансами.

Условия работы:

• График работы: сменный
• Комфортные условия.
• Оформление согласно ТК РФ

Требуется врач-стоматолог ортодонт.

Требования:

• Опыт работы от 3 лет,
• Образование: высшее по специальности «стоматология»
• Наличие действующего сертификата по специальности «ортодонтическая стоматология».

Условия:

• Работа с ассистентом в 4 руки
• График работы: сменный
• Комфортные условия, новейшее оборудование
• Оформление согласно ТК РФ
• Заработная плата — 25% от выработки.

Требуется врач-стоматолог терапевт.

Требования:

• Опыт работы от 1 года,
• Образование: высшее по специальности «стоматология»

Условия:

• Работа с ассистентом в 4 руки
• График работы: сменный
• Комфортные условия, новейшее оборудование
• Оформление согласно ТК РФ
• Заработная плата от 25% от выработки.

Требуется врач-стоматолог ортопед.

Требования:

• Опыт работы от 1 года,
• Образование: высшее по специальности «стоматология»

Условия:

• Работа с ассистентом в 4 руки
• График работы: сменный
• Комфортные условия, новейшее оборудование
• Оформление согласно ТК РФ
• Заработная плата — 25% от выработки.

Требуется санитарка.

Требования:

• Без опыта работы,
• Без образования.

Обязанности:

• Сопровождение приема врача-стоматолога, подготовка кабинета.

Условия работы:

• Комфортные условия
• Оформление согласно ТК РФ

Требуется ассистент врача-стоматолога (медсестра).

Требования:

• Без опыта работы,
• Образование: среднее специальное (медицинское)

Обязанности:

• Сопровождение приема врача-стоматолога, подготовка кабинета.
• Заполнение меддокументации.

Условия работы:

• Работа с врачом в 4 руки
• График работы: сменный
• Комфортные условия,
• Оформление согласно ТК РФ

Вакансия ассистента стоматолога (медицинской сестры) стоматологической клиники

Заработная плата от 35 000 ₽

Опыт работы от 1 года, полная занятость.

Мы предлагаем Вам интересную работу в одной из самых успешных и динамично развивающихся стоматологических клиник Санкт-Петербурга. Мы предоставляем Вам условия, в которых Ваш доход зависит от Ваших способностей.

Звоните по телефону +7 921 846-23-40 (старшая медсестра Оксана) или пишите на почту [email protected].

Должностные обязанности:

• Подготовка кабинета к приему пациентов,уборка кресла и материалов после приема, генеральные уборки
• Ассистирование врачу-стоматологу, работа «в 4 руки»
• Соблюдение норм СЭР
• Ведение медицинской документации
• Настройка и подготовка материалов и аппаратуры перед проведением процедур
• Проведение рентгеновских снимков и КЛКТ (за дополнительную плату)

Требования:

• ОБЯЗАТЕЛЬНО наличие среднего медицинского образования (медсестра, фельдшер, акушерка)
• Минимальный опыт в стоматологии (от 1 года)
• Доброжелательность, ответственность, исполнительность

Условия:

• График работы сменный
• Работа в комфортных условиях рядом со ст.м. «Звенигородская», «Достоевская»
• Оформление согласно ТК РФ
• Официальная заработная плата
• Ежегодно оплачиваемый отпуск 28 календарных дней
• Оплата листов нетрудоспособности
• Предоставление льгот на медицинское обслуживание
• Дружный и профессиональный коллектив

Для сотрудников и их родственников действует система льгот на
стоматологические услуги!

Важность стоматологии в 4 руки

Определение стоматологии в 4 руки сводится к тому, чтобы 2 руки хорошо обученного ассистента стоматолога помогали 2 руками стоматолога в стоматологических процедурах, чтобы сократить время производства и повысить эффективность.

Стоматология

существует уже более 60 лет, но по-прежнему остается лучшим способом начать свою практику вовремя и увеличить производство. Многие практикующие врачи либо не знают о стоматологии вчетвером, либо не понимают ее в достаточной степени, чтобы найти время, чтобы изучить ее и хорошо выполнить.Хотя некоторые могут подумать, что это всего лишь стоматолог, использующий ассистента стоматолога каждый раз, когда они проводят процедуру, это гораздо больше. Стоматология вчетвером — это метод, который включает в себя планирование, обучение, надлежащее оборудование и поддержку команды.

Вот 4 шага к овладению 4-хручной стоматологией:

1. Изучите навык

Мастерство стоматологии в 4 руки — это сочетание эргономичных движений, размещения оборудования, знания процедур и хорошо обученного ассистента стоматолога.Основа подхода — ограничить движение, чтобы сэкономить время и нагрузить тело.

Вот несколько основных техник для стоматологии в 4 руки:

• Расположитесь как можно ближе к пациенту, положив его голову вам на колени. Благодаря этому ваша голова будет находиться под хорошим углом, чтобы смотреть ему прямо в рот, не сгибая спину.
• Ассистент стоматолога должен находиться с другой стороны от пациента, левое бедро должно быть у левого плеча пациента и сидеть почти на голову выше, чем стоматолог.Это позволяет ассистенту также заглядывать в полость рта и определять, что делает врач, чтобы предвидеть следующий инструмент, который ему / ей понадобится.
• Подготовьте подносы заранее и обучите ассистента тому, как передавать инструменты стоматологу, чтобы свести к минимуму риск травмы пациента, а также движения стоматолога. Цель состоит в том, чтобы стоматолог почти не отрывал глаз от процедуры.

Подробнее об объяснении и демонстрации ниже.

2. Практика, практика, практика

Важно научить себя и своего ассистента стоматолога работать вместе. Ваш ассистент стоматолога должен настолько хорошо знать ваши процедуры, чтобы предугадывать, что вам нужно, до того, как это понадобится. Это требует времени, но оно того стоит. Вы можете стать настолько эффективным, что вам никогда не придется отрывать глаза от работы, которую вы выполняете с пациентом. Помните, практика не делает совершенства, она делает постоянным.Поэтому убедитесь, что когда вы занимаетесь, вы делаете это правильно.

3. Имейте необходимое оборудование

Для того, чтобы правильно заниматься стоматологией в 4 руки, вам необходимо эргономичное оборудование. Цель этого метода — не только ускорить производство, но и защитить тело стоматолога и ассистента. Сидение, сгибание, скручивание в одних и тех же положениях изо дня в день может привести к повреждению и долгосрочным проблемам. Использование подхода в четыре руки избавляет врача от необходимости поворачиваться, наклоняться и двигаться в неудобных положениях.Оборудование, которое вы используете, играет огромную роль в том, как вы перемещаетесь в операционной. Расположение оборудования влияет на эргономичность и эффективность процедуры.

4. Планируйте вперед

Вам следует обучить своего ассистента стоматолога заранее подготовить операционную, чтобы все, что вам нужно для процедуры, было подготовлено и готово. Это экономит время и снимает стресс, потому что вы оба готовы. Если это новая процедура или новый помощник, обязательно выполните ее несколько раз вместе со своим помощником, чтобы они чувствовали себя уверенно.

Это не только поможет вам обоим почувствовать себя уверенно, но и ваш пациент войдет в палату, а также будет уверен, что вы организованы и знаете, что делаете. Это нематериальное преимущество использования подхода в четыре руки. Стоматологическая работа пугает и вызывает стресс для большинства пациентов, поэтому чем больше вы продемонстрируете хорошо организованную практику, тем больше у вас будет доверия к своим пациентам.

Последние мысли

В стоматологии есть проверенные временем методы, и метод стоматологии в 4 руки — один из них.Чем лучше вы будете применять эту стратегию в своей практике, тем эффективнее и продуктивнее будете вы и ваша команда. Вы и ваш ассистент стоматолога также почувствуете себя лучше физически благодаря эргономичному движению в течение дня во время выполнения процедур. Не забывайте, насколько организованными и менее напряженными вы оба будете себя чувствовать, если подготовите комнату заранее. Вы также выиграете от простоты выполнения процедур, потому что ваш помощник может предвидеть каждое ваше движение и давать вам нужные инструменты в нужное время.Это требует времени и поддержки, но это заставит вашу стоматологическую клинику работать как хорошо смазанный аппарат, и ваши пациенты почувствуют разницу.

Готовы ли вы перейти на стоматологию вчетвером?

Если бы кто-то сказал вам, что вы можете повысить производительность, снизив стресс и напряжение, и что пациенты и стоматологическая бригада будут более счастливы, вы бы не спросили: «Что мне делать?» Ответ на этот вопрос не нов; он существует уже почти 50 лет.Тем не менее, современное поколение стоматологов мало знает о концепции, известной как четырехручная стоматология.

Сегодня формула успеха этой концепции включает применение эргономики — изучение физических взаимоотношений между людьми и окружающей их средой. Стоматология вчетвером — это процесс, в котором опытный оператор и ассистент работают вместе для выполнения клинических задач в безопасной и спокойной обстановке.

Любой стоматолог скажет вам, что сидеть в кресле весь день очень неудобно и может привести к боли в пояснице, тендиниту и / или нервно-мышечным или скелетно-мышечным осложнениям.Эта статья написана для членов команды, которые сталкиваются с чрезмерным стрессом из-за плохо спроектированных помещений, и предлагает всем членам команды предложения, которые существенно повлияют на ваши стратегии работы.

Основные принципы четырехручной стоматологии

Многие стоматологи и ассистенты утверждают, что практикуют четырехручную стоматологию, но все же страдают от физических нагрузок из-за использования неподходящего оборудования и методов, которые не соответствуют основным принципам четырехручной стоматологии. стоматология.Стоматологи все еще меняют свои боры, поворачиваясь и поворачиваясь, чтобы дотянуться до оборудования по бокам стула. Если ассистент не отвечает за перенос всех инструментов и оборудование находится вне его досягаемости, настоящая четырехручная стоматология не практикуется.

Стоматология вчетвером — это не «стоматология на скорую руку». Он основан на наборе принципов, определяющих условия, при которых может быть достигнута эффективность. Эти принципы показаны на рисунке 1.

null

Выбор оборудования

Выбор оборудования для использования в четырехручной стоматологии является неотъемлемой частью ее успеха.На протяжении многих лет многие производители пытались соответствовать критериям, но потерпели неудачу. Некоторые из оригинальных исследований, проведенных в Школе стоматологии Университета Алабамы во время эволюции четырехручной стоматологии, привели к тому, что оборудование, производимое в настоящее время компанией Health Science Products, Inc. (HSP), по-прежнему лучше всех соответствует этим критериям.

Команда не может успешно практиковать четырехручную стоматологию, если ее участники должны дотянуться до инструментов, запутаться в множестве шнуров или не могут удобно добраться до пациента.Вам нужно всего лишь выйти на площадку для проведения конференций, чтобы увидеть несметное количество оборудования, которое сбивает стоматологическую бригаду с толку, а это оборудование может вызвать чрезмерный стресс при использовании.

Базовые конструкции стоматологической установки, доступные сегодня, включают боковую подачу, заднюю подачу, раздельную установку / тележку и трансторакс (см. Рисунки 2A, 2B, 2C и 2D). При выборе стоматологической установки часто упускают из виду тот факт, что ассистент должен быть в центре внимания.

Перед покупкой оборудования стоматолог и члены бригады должны понять, что это долгосрочное вложение, которое должно обеспечить хорошую эргономику и безопасную практику.Задавая следующие вопросы при выборе оборудования, вы сделаете первые шаги в создании эргономичной практики. Если на любой из этих факторов ответ «нет», поиск оборудования следует продолжить.

Кресло пациента

* У него тонкая узкая спинка с вогнутым сиденьем и нижней опорой для поясницы?

* Нет ли у него широких крыльев, которые не позволяют ассистенту и оператору сидеть близко к пациенту?

* Имеется ли автоматический предустановленный позиционер, который помещает пациента в положение лежа на спине?

* На спине нет выступающих элементов?

* Обеспечивает ли он поддержку шеи и головы пациента?

* Может ли он быть установлен для правшей или левшей?

* Легко ли очищается от тканевой обивки?

Стоматологическая установка

* Это стиль трансторакса?

* Регулируется ли он по вертикали и имеет ли горизонтальный наклон для облегчения доступа оператора и помощника?

* Имеются ли в нем гладкие, не спутывающиеся трубки, оторванные от пола и выдвигающиеся под действием силы тяжести?

* Способен ли он выдерживать суровые ежедневные нагрузки?

* Предназначен ли он для установки нескольких наконечников и высокотехнологичных устройств?

* Без брекет-стола и плевательницы?

Стоматологические стулья

* Обеспечивают ли они устойчивое основание на четырех или пяти колесиках?

* Есть ли у них плоские сиденья с хорошей набивкой или формы?

* Легко ли регулируется?

* Стул ассистента обеспечивает поддержку спины и живота, регулируемую по вертикали и горизонтали?

* Имеет ли стул оператора регулировку по вертикали и горизонтали с опорой для спины?

Передвижной шкаф

* Устойчив ли он и его легко перемещать?

* Обеспечивает ли он легкий доступ к инструментам и материалам?

* Есть ли подходящая рабочая поверхность в пределах 1-2 дюймов от локтя?

* Имеется ли подвижная рабочая поверхность, которую можно расположить на коленях ассистента?

* Обеспечивает ли он достаточно места для хранения с глубоким углублением наверху?

Стационарная мебель

* Можно ли свести к минимуму?

* Можно ли разместить на полу?

* Можно ли разместить его так, чтобы помощник мог получить доступ к резервным материалам по мере необходимости?

* Находится ли его часть достаточно далеко, чтобы инфекционные аэрозоли не попадали в контакт с записями и рентгенограммами?

Компоненты стоматологической установки, включая шприц для подачи воздуха / воды, наконечники и систему HVE

* Каждый из этих компонентов содержит легкий, гладкий и гибкий шланг?

* Легко ли ими пользоваться?

* Есть ли варианты оптоволокна?

* Можно ли их легко разместить так, чтобы ассистент мог легко передать их оператору, не причиняя вреда пациенту?

* Можно ли стерилизовать насадки шлангов?

* Предусмотрены ли в наконечниках различные скорости и механизмы блокировки для шлангов для предотвращения отталкивания?

* Сохраняет ли шприц воздух / вода изогнутый наконечник, который легко поворачивается?

Оценка конструкции оборудования

На рисунке 2 показаны схематические примеры четырех общих стилей установки.Применение этих критериев к нескольким популярным проектам может помочь вам определить, что вам нужно изменить свое клиническое учреждение.

Боковая подача (Рис. 2A)

Этот блок был популярной концепцией на протяжении многих десятилетий. Фактически, в большинстве школ используются блоки такого типа, часто поставляемые с подставкой для кронштейнов. Эта установка требует, чтобы стоматолог поднял наконечники, что вынуждает его или ее убрать глаза с места лечения, повернуться и повернуться, чтобы схватить инструмент, а затем снова сфокусироваться.Это приводит к стрессу и усталости. Помощник не может дотянуться до инструментов для замены наконечников или боров, что снижает производительность. Часто в этой установке высокоскоростная эвакуация происходит со стороны стула со стороны ассистента, что отталкивает ассистента от стула. Иногда шланги HVE располагаются на мобильной тележке. Здесь следует задуматься о том, снизило ли добавление шлангов к этой тележке ее эффективность. Есть ли у него мобильный верх и адекватное хранилище, которому не мешают шланги?

Задний отвод (Рис. 2B)

Врач должен поднять наконечники, что требует сильного скручивания и поворота, а также напряжения глаз, поскольку врач вынужден поворачиваться из операционного поля, чтобы поднять наконечник.Часто бывает необходимо перенести наконечник из руки извлечения в руку оператора. Блоки устанавливаются в фиксированном положении, которое не может быть перемещено, чтобы приспособиться к положению стоматолога или для облегчения использования ассистента. Шланги HVE и шприцы для воздуха / воды постоянно прикреплены к рабочей зоне ассистента. Поскольку он находится сзади, ассистент должен наклоняться вперед. Когда мобильная тележка используется с этой концепцией, она может мешать доступу к раковине или к HVE и шприцу для воздуха / воды.Для помощника это может вызвать чрезмерный стресс и напряжение и ограничить доступ для повышения производительности.

Раздельная установка / тележка (Рисунок 2C)

Эта концепция размещает часть стоматологической установки на стороне оператора, а шприц HVE и воздух / вода — на передвижном шкафу ассистента. Как и в случае с устройством боковой доставки, стоматолог должен схватить наконечники и сделать их недоступными для ассистента, что снижает производительность. Помощник может использовать только HVE и шприц для воздуха / воды, которые прикреплены к мобильному шкафу, и не может переносить наконечники или менять боры.Часто мобильные шкафы, используемые в этой концепции, не предназначены для хранения резервных инструментов и адекватного хранения материалов. Конструкция сплит-блока может ограничить рабочее пространство ассистента и требует, чтобы резервные инструменты были размещены в баках на стационарных шкафах. Это положение требует дополнительного движения для извлечения необходимых инструментов и материалов и открывает дверь для перекрестного заражения инструментов, хранящихся в баках.

Устройство Transthorax (Рис. 2D)

Эта конструкция устройства отвечает требованиям концепции времени и движения и обеспечивает хорошее эргономичное расположение.Установив устройство над грудной областью пациента, ассистент может легко извлечь наконечники и передать их врачу, которому не нужно отрывать глаза от операционного поля. Мобильный шкаф Alabama с подвижным верхом спереди назад, который надвигается на колени ассистента, действует как основной шкаф для принадлежностей, вмещающий все инструменты в пределах досягаемости класса III. Нет шлангов, мешающих сидению ассистента. Этот тип аппарата был разработан для практики настоящей стоматологии вчетвером.HSP производит единственную доступную установку трансторакса.

Заключение

Стоматология в четыре руки — это просто единственный способ практиковать стоматологию сегодня. Стоматология вчетвером — это больше, чем использование четырех рук. Настоящая четырехручная стоматология требует, чтобы соблюдались соответствующие методы размещения пациента и операционной бригады, переноса инструментов, эвакуации через ротовую полость, инфекционного контроля, и чтобы во время всех этих процедур уделялось внимание сохранению движения. Это также требует, чтобы выбор оборудования основывался на компетенции ассистента и надлежащей эргономической практике.Стоматологи не могут продолжать работать с оборудованием, разработанным без заботы о производительности и снижении стресса. Ассистент и стоматолог должны работать в команде как на практике, так и при проектировании безопасной, эргономичной рабочей среды.

Последние 35 лет Бетти Лэдли Финкбайнер была председателем программы стоматологической помощи в муниципальном колледже Ваштено в Анн-Арборе, штат Мичиган. За это время она стала соавтором нескольких учебников, сценариев и видеокассет. Она работала в Совете стоматологов штата Мичиган и совсем недавно получила признание за создание онлайн-учебной программы для ассистентов стоматологов, обученных на рабочем месте, а также для традиционных студентов, чтобы получить признанные сертификаты через Интернет.Чтобы связаться с ней, позвоните (734) 973.3332 или напишите ей по адресу [email protected].

«Работайте умнее, а не усерднее» — Стоматология в четыре руки

Стоматология вчетвером является синонимом термина «стоматология тесной поддержки». Эта концепция основана на повышении эффективности во время лечения, улучшении ухода за пациентами, уменьшении стресса и усталости как оператора, так и медсестры, а также на максимальном повышении квалификации стоматологической бригады.

Вся идея стоматологии состоит в том, чтобы предложить пациентам лечение в безопасных, безопасных условиях, обеспечивая им приятный и эффективный визит к стоматологу.

Так часто я наблюдал, как дантист сгорбился над пациентом, работая один, в то время как медсестра не выполняет другие обязанности, такие как ответ на телефонный звонок, стерилизация инструментов или извлечение вещей. Мой вопрос: ПОЧЕМУ? Без оператора и стоматологической медсестры, сидящих на протяжении всей стоматологической процедуры, команда не работает с максимальной эффективностью, и пациент не получает наилучшего возможного ухода.

Время, сэкономленное благодаря более эффективному лечению пациентов, даст время для дополнительных обязанностей в хирургии, таких как посещение большего количества пациентов, собрания групп, моделирование неотложной медицинской помощи или другие задачи.

Целью стоматологии с четырьмя руками является эффективное внедрение принципов времени и движения, что позволяет проводить больше времени в традиционно напряженной и напряженной среде.

Практика стоматологии вчетвером требует отличного общения, командной работы, организации и уважения к каждому члену стоматологической бригады. При внедрении стоматологии в четыре руки стоматологической бригаде необходимо учитывать следующее:

• Должность пациента, стоматолога и медсестры

• Конструкция оборудования

• Организация отделения и стоматологическая медсестра

• Надлежащее использование времени стоматологической медсестры.

Основными преимуществами четырехручной стоматологии являются:

• Эффективность

• Скорость

• Вовлеченность стоматологической бригады

• Видимость для стоматолога и медсестры

• Пониженная деформация и напряжение

• Комфорт и безопасность для пациента.

Видимость

И стоматолога, и медсестру необходимо расположить так, чтобы они оба могли участвовать в стоматологическом лечении. Обе стороны должны видеть! Стоматолог должен предоставить лечение, и медсестра должна увидеть, чтобы он / она мог помочь стоматологу.Если медсестра / медбрат больше осведомлена о лысине на макушке стоматолога, вы ошиблись!

Оператор

Оператор должен поставить обе ступни на пол, а бедра должны быть параллельны полу. Если оператор скрещивает ноги, это усугубляет его осанку, что, возможно, ограничивает способность медсестры видеть и помогать оператору. Спина должна быть прямой, предплечья параллельны полу.

Медсестра

Стоматологическая медсестра также должна придерживаться соответствующих принципов равновесия и правильной осанки.Его кресло должно иметь опору для ног внизу, так как он / она должен быть расположен на 1,5 головы выше, чем оператор.

Без перекладины для ног медсестра не будет чувствовать себя сбалансированной на подходящей высоте, глядя в рот пациента. Его / ее стул также должен иметь регулируемую перекладину на уровне грудной клетки, позволяющую двигаться перед медсестрой, а локти должны быть оперены, чтобы помочь удерживать равновесие во время оказания помощи.

Без соответствующего кресла медсестра не сможет удобно и сбалансировано расположиться, что ограничит их обзор.

Пациент

Пациент чаще всего находится в положении лежа на спине, за исключением обстоятельств, когда он этого не переносит. Бригада стоматологов должна попытаться расположить голову пациента так, чтобы она соответствовала их собственному положению. Помните, что пациенту нужно находиться в этом положении лишь на короткое время; стоматологическая бригада должна оставаться на своих местах в течение всего рабочего дня.

Члены стоматологической бригады часто испытывают болезненные ощущения, связанные с неправильной осанкой во время работы.Следует приложить все усилия, чтобы в течение дня иметь хорошую осанку. Положение пациента необходимо отрегулировать в зависимости от дуги, в которой работает оператор.

Рабочие позиции

Правильное расположение медсестры, стоматолога и пациента является обязательным условием для максимального использования преимуществ четырехручной стоматологии.

Если вы думаете о рабочей зоне, которая включает стоматолога, стоматолога и пациента, как о циферблате часов, это помогает визуализировать наилучшее положение пациента.

Стоматолог должен располагаться таким образом, чтобы обеспечить беспрепятственный доступ к ротовой полости пациента. Стоматологическая медсестра должна располагаться таким образом, чтобы у него был хороший обзор ротовой полости, он мог дотянуться до необходимых инструментов, материалов и прочего и мог передать их оператору в зоне переноса.

Пациент всегда должен находиться в положении на 12 часов, оператор — между 7 и 12 часами, а медсестра — с 2 до 4 часов. Эти положения должны быть изменены для оператора-левши.Область между 12 и 2 часами — это зона, называемая статической зоной, которая дает место для дополнительного оборудования, необходимого для лечения. Зона с 4 до 7 часов — это зона передачи, в которой медсестра передает оператору инструменты, материалы и прочие предметы.

Конструкция оборудования

Перед покупкой стоматологического оборудования для стоматологической хирургии необходимо провести много исследований. Эта статья не ставит своей целью дать рекомендации по покупке оборудования, а скорее, чтобы привлечь внимание к исследованиям, которые необходимо провести.

Каждому члену стоматологической бригады необходимо кресло, разработанное с учетом их индивидуальных потребностей. У стоматологической медсестры должен быть стул на колесиках, который легко перемещается, у него должна быть опора для ног и подвижная рука, которая помогает медсестре сохранять устойчивость во время работы. Кресло стоматологической медсестры также должно регулироваться по высоте, чтобы они могли работать выше, чем оператор, чтобы улучшить обзор. Кресла оператора и медсестры должны иметь сиденье достаточного размера с мягкой подкладкой для обеспечения устойчивости и комфорта, что снизит нагрузку на мышцы и утомление.Стул оператора должен также:

• Будьте на колесиках

• Регулируется по высоте

• Может иметь поддержку спины.

При покупке кресла пациента также необходимо провести достаточное исследование.

Агрегаты и шкафы

Стоматологические установки и шкафы, а также их расположение также повлияют на то, как бригада сможет эффективно проводить стоматологическое лечение. Желательны передвижные установки, которые позволяют менять положение в зависимости от положения оператора и стоматологической медсестры.У стоматологической медсестры должно быть устройство на колесах и места для хранения часто используемых предметов и материалов. Все другие предметы и материалы, которые используются нечасто, следует держать подальше от зоны лечения пациента, поскольку это может увеличить беспорядок и снизить эффективность. Аппарат должен быть достаточно высоким, чтобы медсестра могла извлекать инструменты и материалы, не вызывая напряжения или утомления мускулов. Роль стоматологической медсестры состоит в том, чтобы обеспечить полную подготовку стоматологического кабинета для каждого пациента и подготовку всех необходимых инструментов, материалов и прочего до прибытия пациента.Ни при каких обстоятельствах нельзя усаживать пациента до полной подготовки операционной и до того, как будут выполнены все соответствующие процедуры инфекционного контроля. Благодаря эффективной организации стоматологическая медсестра может оставаться с оператором и пациентом на протяжении всего лечения, используя свои навыки работы в кресле и четыре руки и обеспечивая безопасность пациента. Поручить медсестре-стоматологу выполнять другие обязанности во время лечения, например отвечать на телефонные звонки, неэффективно. Связь является ключевым моментом между стоматологом и медсестрой, поэтому медсестра может убедиться, что операционная полностью подготовлена ​​для запланированного лечения.

Организация

Медсестра должна взять на себя ответственность за подготовку и организацию стоматологического кабинета до прибытия пациента.

Если в течение дня недостаточно времени для подготовки, следует выделить время в начале дня для подготовки к утреннему сеансу и еще раз до начала второго сеанса.

Организация включает в себя такие вещи, как обеспечение хорошего снабжения операционной и предварительная подготовка лотков для инструментов (с инструментами в правильной последовательности).

Инструментальная передача

Использование безопасных и эффективных методов передачи инструментов между стоматологом и зубной медсестрой является обязательным при внедрении стоматологии в четыре руки.

Стоматологическая бригада должна будет использовать последовательность движений рук, чтобы медсестра могла безопасно передать инструменты оператору. Передача инструментов позволит медсестре-стоматологу более активно участвовать в предоставляемом стоматологическом лечении и будет способствовать командному подходу.Слаженная работа команды повысит эффективность и вселит уверенность пациентов в команду стоматологов. Передача инструментов связана с движениями рук и ожиданием стоматологической медсестрой потребностей оператора.

При хорошей осанке и хорошей видимости медсестра должна быть в состоянии предвидеть и подготовить следующий этап лечения для оператора. Если оператор решает изменить «нормальную» последовательность шагов, для этого потребуется связь с стоматологической медсестрой и небольшая корректировка «обычной» процедуры, которую можно включить без каких-либо сбоев.Без хорошей подготовки к стоматологической операции и сбора всех инструментов и материалов, необходимых для процедуры, лечение вчетвером не будет эффективным.

Настоящая стоматология вчетвером — процесс, в котором стоматологическая бригада применяет принципы времени и движения и использует эргономичное оборудование, при этом все четыре руки работают вместе на протяжении всей процедуры лечения — это единственный способ снизить стресс и повысить производительность. (Финкбайнер и Мускари, 2006).

При надлежащем обучении, общении и командной работе стоматология вчетвером может быть реализована на благо пациента и стоматологической бригады.

«Эти принципы позволяют практикующему работать умнее, а не усерднее» (Финкбайнер, 2000).

Список литературы

Finkbeiner B (2000) Пересмотренный кабинет четырех рук. J Contemp Dent Pract 1 (4): 74-86

Finkbeiner B, Muscari M (2006) Позвольте эргономике и истинной стоматологии в четыре руки помочь вам. Доступно по адресу: http://rdh.pennnet.com/Articles/Article_Display.cfm?Section=ARTCL&ARTICLE_ID=256863&VERSION_NUM=2&p=55 [по состоянию на 1 апреля 2007 г.]

Незаменимая часть для эффективной клинической практики

Стоматология в четыре руки

Международный журнал передовых медицинских наук | Май 2014 г. | Том 1 | Выпуск 1

новый с противоположной стороны.Это требует большего движения

и ограничивает использование всасывания большого объема

.

Использование неблокирующих щипцов для тканей

Если используются неблокирующие щипцы, следует соблюдать осторожность

, чтобы клювики не разъединялись во время переноса

. После того, как материал, который должен быть перенесен, был помещен

в носок щипцов, щипцы

устанавливаются параллельно с использованным инструментом, который должен быть заменен на

.Обменивается так же, как

других инструментов. При возвращении к ассистенту рабочий конец щипцов

следует захватить ладонью руки

, чтобы не допустить падения содержимого.

Доставка мелких предметов

12

Аппликатор хлопка и другие мелкие предметы

можно передать оператору, как и другие инструменты. Для облегчения доступа оператора

медикаменты могут проходить через

, сначала пропуская инструмент для введения, а затем

, удерживая подушечку с лекарством в зоне переноса.

Доставка ножниц

Для замены ножниц на другие инструменты

помощник левой рукой сначала берет ножницы

вверх из лотка; немного открывает ручки

и проводит параллельно ножницам с инструментом, который нужно заменить

. Оператор, изменяющий положение руки

, помещает большой и первый или второй пальцы в кольца

рукоятки. Обеспокоенность принимается, когда ножницы

возвращаются.Клюв ножниц

должен указывать в сторону ассистента.

Six Handed Transfer

Мощный микроскоп, используемый в сложных эндодонтических операциях

, требующий обслуживания как стоматолога, так и ассистента

для большей и точной видимости.

В этом случае необходима третья группа рук при втягивании и подготовке материалов

. В то время как первый клинический ассистент

продолжает лечение на операционном участке

, второй клинический ассистент

предвосхищает потребности как оператора, так и основного ассистента

.

Заключение:

Количество исследований из различных литературных источников

, проведенных по влиянию боковых ассистентов кресла на

продуктивности повседневной стоматологической практики,

показали положительный результат. Было продемонстрировано увеличение производительности,

в диапазоне от 33% до 75%.

Правильная подготовка; Как практические, так и теоретические аспекты

должны быть переданы помощникам кресла, чтобы сделать четыре стоматологических кабинета

более эффективными.

Ссылки:

1. Chasteen JE. Клиническая стоматология вчетвером

Практик. Louis C.V: Компания Мосби; 1978.

2. Финкбайнер Б.Л., Джонсон С.Дж. Комплексная

Стоматологическая помощь: клинический подход. Св.

Луи: Ежегодник Мосби; 1995.

3. Финкбайнер БЛ. Стоматология в четыре руки: Справочник

по клиническому применению и эргономическим концепциям

, Нью-Джерси: Prentice Hall; 2000.

4.Килпатрик ХК. Функциональная стоматологическая помощь.

Филадельфия: W. Б. Сондерс Ко; 1977.

5. Мерфи, округ Колумбия. Эргономика и здоровье зубов

Медицинский работник, Вашингтон, округ Колумбия: Американская общественная

Ассоциация здравоохранения; 1998.

6. Университет Алабамы. Стоматология вчетвером

инструкция. изд 6. Бирмингем, 1990.

7. Центры по контролю за заболеваниями и

профилактики. Управление здоровья и безопасности. Что такое эргономика

?; 20 марта 2001 г.

8. Бруринг Л. Наука об эргономике: Стоматология

Экономика, 20 октября 2005 г.

9. Финкбайнер Б.Л. Пусть вам помогут эргономика и настоящая стоматология с четырьмя руками: Dental Economics,

5 июня 2006 г.

10. Берд Д.Л., Робинсон Д.С. Торрес и Эрлих

Современная стоматологическая помощь. 9-е изд :; 2009

11. Финкбайнер БЛ. Стоматология в четыре руки: Справочник по клиническому применению и эргономике

.Концепты, Верхняя Седл-Ривер. Нью-Джерси: Прентис Холл;

2001.

12. Гуай А.Х. Комментарий:

нарушений эргономики в стоматологической практике. Am Dent Assoc.

1998; 129 (2): 184-6.

Как цитировать: Далай Д.Р., Бхаскар Д.Д., Агали С.Р., Гупта В., Сингх Н., Бамб СС. Стоматология в четыре руки: неотъемлемая часть

для эффективной клинической практики. Int J Adv Health Sci. 2014; 1 (1): 16-20

Что такое стоматология в четыре руки? (с иллюстрациями)

Стоматология вчетвером — это стоматологическая техника, при которой ассистент стоматолога или стоматолог-гигиенист работают вместе со стоматологом одновременно.Этот метод был разработан, чтобы ускорить процесс и снизить утомляемость как пациента, так и стоматологов. Сокращение времени любой стоматологической процедуры очень часто может повысить качество работы. Стоматология вчетвером означает, что и стоматолог, и ассистент могут одновременно держать одну или обе руки возле рта пациента или во рту. Инструменты должны быть быстро переданы стоматологу, а затем обратно ассистенту стоматолога во время челюстно-лицевой хирургии, и стоматология в четыре руки выполняет это более эффективно.

Многие виды стоматологии включают в себя и стоматолога, и ассистента, или гигиениста, работающих в одной команде.Это могут быть корневые каналы, коронки, мосты и хирургия десен. Ассистенты стоматолога должны полностью понимать выполняемую процедуру, чтобы они могли передавать и получать инструменты в нужное время и в нужном месте. Также очень важно, чтобы они передавали правильные инструменты, особенно во время хирургической операции на полости рта. Часто стоматолог позволяет ассистенту выполнять определенные части процедуры.

Настоящая стоматология в четыре руки наиболее эффективна, когда стоматологу не нужно дотягиваться до инструментов или тянуть их за инструментами.Очень часто стоматологи страдают от проблем с мышцами или скелетом, потому что ассистент стоматолога неправильно расставил инструменты и стоматологический театр в целом. Помощник чаще всего применяет ротовой эвакуатор, который представляет собой устройство для отсасывания жидкости и мусора. Хорошо организованный стоматологический кабинет имеет решающее значение для эффективности стоматологии вчетвером. Этот метод не предназначен для поспешных стоматологических процедур; скорее, он служит для ускорения процесса за счет четкой и лаконичной организации.

Есть несколько стратегий, которые используются, чтобы сделать эту стоматологическую технику эффективной.Дантисту и ассистенту необходимо выработать серию невербальных сигналов, чтобы процедуры прошли гладко. В четырехручной стоматологии количество инструментов обычно сокращается до абсолютного минимума, что позволяет использовать один инструмент для нескольких целей. Хирургические подносы размещаются в заранее заданных положениях для максимального доступа ассистента и стоматолога.

Стоматология вчетвером была разработана в 1960-х годах и завоевала всемирную популярность в 1970-х.С тех пор он прошел долгий путь и теперь является стандартной практикой в ​​большинстве стоматологических кабинетов. Стоматологи и их ассистенты продолжают совершенствовать и совершенствовать эту технику, работая вместе в тандеме, и еще больше увеличивают практику четырехручной стоматологии.

Integrated Publishing — Ваш источник военных спецификаций и образовательных публикаций

Integrated Publishing — Ваш источник военных спецификаций и образовательных публикаций

Администрация — Военнослужащие. Навыки, процедуры, обязанности и т. Д.

Продвижение — Военное продвижение по службе книги и др.

Аэрограф / Метеорология — Метеорология основы, физика атмосферы, атмосферные явления и др.
Руководство по аэрографии и метеорологии ВМФ

Автомобили / Механика — Руководства по обслуживанию автомобилей, механика дизельных и бензиновых двигателей, руководства по автомобильным запчастям, руководства по запчастям дизельных двигателей, руководства по запчастям для бензиновых двигателей и т. Д.
Автомобильные аксессуары | Перевозчик, Персонал | Дизельные генераторы | Механика двигателя | Фильтры | Пожарные машины и оборудование | Топливные насосы и хранилище | Газотурбинные генераторы | Генераторы | Обогреватели | HMMWV (Хаммер / Хаммер) | и т.п…

Авиация — Принципы полета, авиастроение, авиационная техника, авиационные силовые установки, руководства по авиационным деталям, руководства по деталям самолетов и т. д.
Руководства по авиации ВМФ | Авиационные аксессуары | Общее техническое обслуживание авиации | Руководства по эксплуатации вертолетов AH-Apache | Руководства по эксплуатации вертолетов серии CH | Руководства по эксплуатации вертолетов Chinook | и т.д …

Боевой — Служебная винтовка, пистолет меткость, боевые маневры, органическое вспомогательное оружие и т. д.
Химико-биологические, маски и оборудование | Одежда и индивидуальное снаряжение | Инженерная машина | и т.д …

Строительство — Техническое администрирование, планирование, оценка, календарное планирование, планирование проекта, бетон, кладка, тяжелые строительство и др.
Руководства по строительству военно-морского флота | Агрегат | Асфальт | Битуминозный распределитель кузова | Мосты | Ведро, раскладушка | Бульдозеры | Компрессоры | Обработчик контейнеров | Дробилка | Самосвалы | Земляные двигатели | Экскаваторы | и т.п…

Дайвинг — Руководства по дайвингу и утилизации разного оборудования.

Чертежник — Основы, приемы, составление проекций, эскизов и др.

Электроника — Руководства по обслуживанию электроники для базового ремонта и основ. Руководства по компьютерным компонентам, руководства по электронным компонентам, руководства по электрическим компонентам и т. Д.
Кондиционер | Усилители | Антенны и мачты | Аудио | Аккумуляторы | Компьютерное оборудование | Электротехника (NEETS) (самая популярная) | Техник по электронике | Электрооборудование | Электронное общее испытательное оборудование | Электронные счетчики | и т.п…

Инженерное дело — Основы и приемы черчения, черчение проекций и эскизов, деревянное и легкокаркасное строительство и др.
Военно-морское дело | Программа исследования прибрежных заливных отверстий в армии | так далее…

Еда и кулинария — Руководства по рецептам и оборудованию для приготовления пищи.

Логистика — Логистические данные для миллионов различных деталей.

Математика — Арифметика, элементарная алгебра, предварительное исчисление, введение в вероятность и т. д.

Книги медицинские — Анатомия, физиология, пациент уход, оборудование для оказания первой помощи, аптека, токсикология и др.
Медицинские руководства военно-морского флота | Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний

MIL-SPEC — Государственные стандарты MIL и другие сопутствующие материалы

Музыка — Мажор и минор масштабные действия, диатонические и недиатонические мелодии, ритм биения, пр.

Ядерные основы — Теории ядерной энергии, химия, физика и др.Справочники
DOE

Фотография и журналистика — Теория света, оптические принципы, светочувствительные материалы, фотографические фильтры, копия редактирование, написание статей и т. д.
Руководства по фотографии и журналистике военно-морского флота | Армейская фотография Полиграфия и пособия по журналистике

Религия — Основные религии мира, функции поддержки поклонения, венчания в часовне и т. д.

15: Введение в четырехручную стоматологию

Стоматология вчетвером в сочетании с хорошей эргономикой — это командная концепция, применяемая для повышения эффективности стоматологического лечения, снижения стресса и усталости и повышения комфорта пациента.Он основан на идее о том, что более эффективное использование времени у врача не только даст больше времени, но и будет способствовать командному подходу к оказанию помощи пациентам.

В концепции четырехручной стоматологии центральными являются следующие:

• Положение оператора, медсестры и пациента
• Индивидуальные навыки
• Организация
• Эргономика и расположение оборудования

В этой главе мы познакомимся с концепцией четырехручной стоматологии в отношении передачи стоматологических материалов.Он не претендует на то, чтобы быть исчерпывающим ресурсом для стоматолога.

Расположение оператора, стоматологической медсестры и пациента определяется процедурой и квадрантом, в котором она находится. Все пациенты должны сидеть во время всех стоматологических процедур.

Оператор (Рисунок 15.1)

Оператор должен находиться рядом с:

• Бедра параллельны полу
• Ноги на полу
• Шея и спина прямые
• Предплечья параллельно полу

Рисунок 15.1 Рабочее место оператора.

Табурет оператора должен:

• Будьте мобильны
• Иметь стабильную базу
• Есть рычаг регулировки высоты
• Имеют опору для спины, регулируемую по вертикали и горизонтали
• С мягкой подкладкой для уменьшения давления на бедра и спину.
• Покрытие материалом, позволяющим проводить дезинфекцию без повреждения материала

Стоматологическая медсестра (Рисунок 15.2)

Стоматологическая медсестра должна находиться рядом с:

• Бедра параллельны полу
• Шея и спина прямые
• Предплечья параллельно полу
• Ноги опираются на кольцо стула (это потому, что медсестра должна сидеть на 4–6 дюймов выше, чем оператор)
• Ступни направлены к верхней части кресла пациента и туловища рядом с креслом пациента
• Тело расположено так, чтобы медсестра могла дотянуться до зоны лечения, статической зоны и зоны переноса, а также расположено так, чтобы обеспечить наблюдение за пациентом

Рисунок 15.2 Должность стоматологической медсестры.

Табурет стоматологической медсестры должен:

• Будьте мобильны со стабильной базой
• Иметь мягкое сиденье, чтобы уменьшить давление на бедра и спину.
• Имеют кольцо внизу для поддержки ног стоматологической медсестры.
• Есть рычаг для регулировки высоты
• Иметь мягкую руку для поддержки тела во время движений и в неподвижном состоянии. Подкладка с мягкой подкладкой должна располагаться прямо под грудной клеткой стоматологической медсестры и не должна использоваться в качестве подлокотника.
• Покрытие материалом, позволяющим проводить дезинфекцию без повреждения материала

Расположение пациента

Положение пациента:

• В положении лежа на спине
• Голова на самом верху подголовника
• С небольшим наклоном головы влево или вправо, в зависимости от того, в каком квадранте проводится лечение
• При работе с дугой нижней челюсти кресло необходимо слегка опустить, а спинку кресла немного приподнять (руки оператора должны быть параллельны полу)

Кресло пациента должно:

• Имеют тонкую спинку, чтобы ноги оператора под креслом и предплечья располагались параллельно полу.
• Имеют прочный прочный каркас, поддерживающий спину пациента.
• Покрытие материалом, позволяющим дезинфекцию, не повреждая материал
• Имеют кнопки регулировки, доступные как для оператора, так и для стоматологической медсестры (кончиками пальцев и ног)
• Имеют основание, допускающее вращение

Неправильная посадка может вызвать нарушение кровообращения в нижних конечностях и вызвать усталость, стресс и боли в пояснице

Стоматологическая установка должна быть:

• Расположен так, чтобы не мешать оператору и стоматологической медсестре
• Доступен как для оператора, так и для стоматологической медсестры
• Переносится над пациентом трансгрудно

Одна из целей стоматологии с четырьмя руками — уменьшить количество ненужных движений, чтобы уменьшить усталость и нагрузку на оператора и медсестру.Циферблат часов используется для описания движений оператора и стоматологической медсестры, практикующих четырехручную стоматологию.