Pulpotec Пульпотек для лечения витальных моляров
Pulpotec – препарат для долгосрочного лечения путем пульпотомии живых моляров, как постоянных, так и временных. PD Швейцария
Показания:
- лечение пульпитов витальных постоянных зубов, в том числе и предшествующее протезированию;
- лечение пульпитов витальных временных моляров;
- лечение пульпитов недоразвитых, но витальных постоянных моляров, дающее возможность проведения полной радикулярной реставрации;
- лечение инфицированных временных моляров методом пульпотомии (единственное исключение из правила пульпотомии на живых зубах).
Пульпотек инструкция по применению:
Провести пульпотомию обычным способом. Также рекомендовано применение материала после пульпотомии, выполненной с помощью лазера.
Рекомендованы 2-а метода внесения препарата Пульпотек:
1). Традиционный метод:
Смешать жидкость Pulpotec с порошком Pulpotec до получения однородной кремоподобной пасты. Внести пасту в пульпарную камеру пастенаполнителем. Наличие небольшого количества крови не повлияет на эффективность материала.Просушите полость непосредственно перед внесением пасты.
Закрыть полость временным цементом, например: Temporary cement in paste «PD». С целью обеспечения хорошего прилегания пасты к стенкам канала и устью, поместить ватный валик между верхними и нижними молярами, попросить пациента прикусить валик сначала слегка, затем сильно, так чтобы паста вплотную адаптировалась к стенкам пульпарной камеры и устью корневого канала.
2). Другой способ внесения: замешать порошок и жидкость на предметном стекле до размера небольшого шарика консистенции putty и поместить непосредственно в пульпарную камеру. Прижать инструментом и завершить, как описано выше временным цементом и с помощью ватного валика. Время полимеризации Пульпотека около 7 часов.
Пульпотек не содержит эвгенола, поэтому возможна адгезивная фиксация любых реставрационных материалов.
Возможные побочные эффекты:В большинстве случаев, лечение с Пульпотеком протекает безболезненно.
Однако могут быть отмечены случаи возникновения болевых ощущений до повторного посещения в следующих ситуациях:
В этом случае после удаления временного цемента, следует установить точный диагноз и провести соответствующее лечение либо пульпэктомией, либо экстракцией зуба при необходимости.
Примечание:
Зубы, подвергшиеся лечению Пульпотеком и покрытые несъемными ортопедическими конструкциями (коронками или мостами), могут проявлять болезненность через несколько месяцев (от 3х до 1 года), несмотря на отсутствие рентгенологических признаков поражения. Они как правило исчезают после коррекции высоты прикуса.
— Пульпотомия — простая операция, но она должна быть выполнена безупречно:отсечение необходимо произвести четко и оперативно во избежание разрыва окончаний корневой пульпы и изоляции всей внутриполостной пульпы.— лечение применяется только к витальным молярам (изучите все показания в аннотации и руководствуйтесь только ими).— пломбирование, изолирующее Pulpotec, должно быть выполнено абсолютно герметично, во избежание подтекания препарата
Не используйте Пульпотек при проведении пульпэкстракции. Избегайте контакта материала с мягкими тканями. При попадании тщательно промыть проточной водой. Содержит формальдегид и полиоксиметилен. Токсичен при вдыхании и глотании. Может вызывать раздражение, жжение или гиперчувствительность при прямом контакте с кожей. При попадании в глаза, промыть проточной водой и обратиться к врачу.
Хранение: хранить при температуре 5-30 ◦с, избегать попадания прямого света.
Упаковка: в 2-х флаконах: 15 г порошка и 15 мл жидкости.
№ |
Наименование |
Краткая характеристика |
Ед. изм. |
Кол-во |
Цена за единицу тенге |
Сумма тенге |
1 |
Кетак Моляр Изимикс АРТ |
Стеклоиономерный пломбировочный, реставрационный пакуемый материал облегченного смешивания. |
упак |
5 |
21 295 |
106 475 |
2 |
Эндофил |
Рентгенконтрастная паста для постоянного пломбирования корневых каналов с дексаметазоном. В упаковке 2 флакона: 15г. порошка + 15 мл жидкости. |
упак |
|
15 340 |
30 680 |
3 |
Пульпотек |
Рентгенконтрастный нерезорбируемый препарат для простого и быстрого лечения путем пульпотомии живых моляров, как постоянных, так и временных. В упаковке 2 флакона: 15 г порошка и 15 мл жидкости. |
упак |
2 |
23 816 |
|
4 |
Убистезин форте (банка — 50 картриджей) |
Убистезин форте – комбинированный лекарственный препарат для местной анестезии, содержащий анестетик и сосудосуживающий компонент. Раствор для инъекций: прозрачная жидкость без цвета (по 1,7 мл раствора в картриджах бесцветного стекла, укупоренных с двух сторон пробками, в жестяной банке 50 картриджей) |
банка |
5 |
15 000 |
75 000 |
5 |
Лидокаина гидрохлорид 10% 38гр аэрозоль |
Лидокаин аэрозоль применяется для местной анестезии кожи или слизистых оболочек. |
флакон |
5 |
5 490 |
27 450 |
6 |
Лидокаина гидрохлорид 2% 2мл №10 амп |
Лидокаина гидрохлорид – местноанестезирующее лекарственное средство, предназначенное для проведения терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. Раствор Лидокаина гидрохлорид 2% по 2мл в стеклянных ампулах, в контурной упаковке 10 ампул, в картонную пачку вложена 1 контурная упаковка. |
упак |
10 |
3 680 |
36 800 |
7 |
Абсцесс ремеди
|
Бактерицидный материал для пломбирования и лечения корневых каналов В упаковке 2 флакона: 15 г порошка и 15 мл жидкости. |
упак |
2 |
13 500 |
27 000 |
8 |
Белодез |
Материал, который, в зависимости от концентрации, выполняет различные задачи: от антисептической обработки корневых каналов до растворения некротических тканей. Основа средства – стабилизированный раствор гипохлорита натрия. В состав вещества входит до 95% активного хлора. Является сильным окислителем. Жидкость выпускается во флаконах 3% — по 30, 100 и 250 мл; 5,2% — 30, 100 и 250 мл; 10% — 30 мл. Средство в форме геля имеет концентрацию 3%, вес – 3г. Выпускается в шприцах. |
флакон |
2 |
2 800 |
5 600 |
9 |
ЭндоГель |
Предназначен для химико-механического расширения, очистки, формирования и антисептической обработки труднопроходимых и разветвленных корневых каналов зубов, удаления живой и некротизированной, а также инфицированной ткани пульпы, дентинных опилок, улучшает цвет и блеск зубов путем отбеливания. Стоматологический набор: Гель №1 содержит центимониум бромид — антисептик с сильным бактерицидным действием. Гель №2 содержит ЭДТА с пероксидом (10%) и в совместном применении с раствором гипохлорита натрия способствует пенообразованию в канале (активное выделение атомарного кислорода), ФОРМА ВЫПУСКА |
набор |
2 |
2 000 |
4 000 |
10 |
Лайф Регуляр |
Рентгеноконтрастный прочный материал на основе гидроокиси кальция, рекомендуемый для прямого или непрямого покрытия пульпы и как цементирующая основа под все восстановительные пломбировочные материалы, включая амальгамы. В упаковке: туба с базовой пастой 12г, туба с катализатором 12г, 1 блокнот для замешивания |
упак |
2 |
8 720 |
17 440 |
11 |
Композит химического отверждения |
Материал пломбировочный композитный двухкомпонентный химического отверждения «Компоцем», порошок 70г+ жидкость 26мл |
упак |
3 |
9 520 |
28 560 |
12 |
Аргенат серебра |
Набор для серебрения корневых каналов, временных зубов и зубов пораженных пришеечным кариесом, серебро азотнокислое — 4 мл., восстановитель — 4 мл., вазелиновое масло-5 мл. |
набор |
1 |
3 000 |
3 000 |
13 |
Штифт гуттаперчевый № 10, 15, 20, 25, 30 Спидент |
Стержни, изготовленные из гуттаперчи, применяемой для пломбирования корневых каналов, благодаря высокой прочности, эластичности, водонепроницаемости образуется гибкий стержень, позволяющий наглухо обтурировать даже сильно изогнутые корневые каналы. Упаковка — 120шт |
упак |
10 |
1 470 |
14 700 |
14 |
Файлы в ассортименте Н-файлы К-файлы Хедстром M-Access 25мм № 0.8-10-15-20-25-30 |
Ручные инструменты для стоматологов общей практики для качественного лечения корневых каналов. из нержавеющей стали имеют эргономичный дизайн; пластмассовые рукоятки имеют цветовую кодировку по ISO, в упаковке 6 размеров инструментов. Силиконовый ограничитель длины для правильного направления верхушки инструмента в корневом канале. №0.8-10-15-20-25-30 по ISO, длина 21, 25 и 31 мм, в упаковке 6 шт, одного размера или ассорти. |
упак |
12 |
2 175 |
26 100 |
15 |
Иглы корневые |
Иглы корневые граненые для определения размера корневого канала и для внесения лекарственных средств в корневой канал при помощи ватных турунд. Длина иглы 50 мм Диаметр иглы 0,20 / 0,25 / 0,30 мм Упаковка 500 шт. |
упак |
5 |
3 645 |
18 225 |
16 |
Пульпоэкстрактор (упак.-100шт) |
Одноразовый стоматологический инструмент- игла с небольшой утолщённой ручкой и резьбой. Применяется для удаления пульпы (нерва и сосуда) из канала зубного корня. Изготавливаются из нержавеющей или углеродистой стали и могут быть с цельной стальной, так и насаженной из алюминиевого сплава |
упак |
25 |
4 060 |
101 500 |
17 |
Иглы карпульные 27Gх42mm (упак.-100шт)
|
Стерильные стоматологические иглы одноразового применения с силиконовым покрытием для проведения инфильтрационной и проводниковой анестезии. Для карпульных шприцов европейского стандарта. Размер 0,4 х 40 мм. Упаковка – 100 шт. |
упак |
2 |
3 000 |
6 000 |
18 |
Игла карпульная 30Gх12mm (упак.-100шт)
|
Стерильные стоматологические иглы одноразового применения с силиконовым покрытием для проведения инфильтрационной и проводниковой анестезии. Для карпульных шприцов европейского стандарта. Размер 0,31 х 12 мм. Упаковка – 100 шт. |
упак |
2 |
3 750 |
7 500 |
19 |
Игла карпульная 30Gх21mm (упак.-100шт)
|
Стерильные стоматологические иглы одноразового применения с силиконовым покрытием для проведения инфильтрационной и проводниковой анестезии. Для карпульных шприцов европейского стандарта. Размер 0,3 х 21 мм. Упаковка – 100 шт. |
упак |
2 |
3 300 |
6 600 |
20 |
Девитек |
Девитализирующая паста без содержания мышьяка. В её состав входят полиоксиметилен, обеспечивающий коагуляцию альбуминов и антисептическое действие; прокаина гидрохлорид, являющийся местным анестетиком, который помогает снизить болевые реакции и делает процедуру девитализации безболезненной. Упаковка: банка 6 гр |
шт |
2 |
11 620 |
23 240 |
21 |
Крезодент 5 мл |
Препарат представляет собой жидкость для антисептической обработки инфицированных и труднопроходимых каналов при эндодонтических вмешательствах в качестве активного антисептика местного действия Упаковка: Флакон 5 мл |
фл |
5 |
1 187 |
5 935 |
22 |
Капрамин 30 мл |
Стоматологический материал “Капрамин”- жидкость синего цвета на основе хлористого алюминия, применяется как гемостатическое средство при удалении зубов, при капиллярном кровотечении из десны, для обработки зубных лунок и после прямого снятия слепков, а также для ретракции десны при снятии камней. Флакон 30 мл |
шт |
2 |
1 127 |
2 254 |
23 |
Депурал Нео (паста) |
Абразивная паста Депурал Нео является очистительной и глянцевой пастой без содержания фтора. Упаковка: 75 г пасты в тюбике |
шт |
2 |
2 712 |
5 424 |
24 |
Элеватор угловой левый |
Инструмент медицинский для удаления нижних зубов и корней 157 мм Описание рабочей части: Длина — 9 мм, 12 мм, 14 мм Ширина — 7,5 мм, 10 мм, 11,5 мм |
шт |
5 |
2 792 |
13 960 |
25 |
Элеватор угловой правый |
Инструмент медицинский для удаления нижних зубов и корней 157 мм Описание рабочей части: Длина — 9 мм, 12 мм, 14 мм Ширина — 7,5 мм, 10 мм, 11,5 мм |
шт |
5 |
2 792 |
13 960 |
26 |
Элеватор прямой №1,2,3 |
Инструмент медицинский для удаления верхних зубов и корней 145 мм, 150 мм, 155 мм Описание рабочей части: Ширина — 3 мм, 3,5 мм, 4 мм |
шт |
3 |
2 800 |
8 400 |
27 |
Ложка кюретажная |
Ложка предназначена для использования при стоматологических операциях. |
шт |
2 |
1 425 |
2 850 |
28 |
Шовный материал кетгут атравмат |
Шовный материал быстрого рассасывания. Полированная нить легко проходит через ткани, показывает хорошие манипуляционные свойства, эластична, выдерживает большие нагрузки на разрыв, обеспечивает прочный узел. По форме выпуска кетгут делится на разновидности, предназначенные для работы с различными иглами – атравматическими, колющими, режущими, обратно-режущими и т.д. или без игл (для лигатуры). |
упак |
2 |
1 395 |
2 790 |
29 |
Шовный материал |
Шовный материал является синтетическим рассасывающимся стерильным шовным материалом, изготовленным из сополимера, который на 90% состоит из гликолида и на 10% из L-лактида. |
упак |
2 |
3 360 |
6 720 |
30 |
Йодоформная паста |
Антисептическая, рассасывающаяся и рентгенконтрастная паста для временного лечения корневых каналов Упаковка: флакон 15 гр. |
шт |
2 |
13 523 |
27 046 |
31 |
Салфетка нагрудная для пациента 33х45см |
Стоматологический нагрудник одноразовый, максимально защищает одежду пациента от загрязнения во время стоматологического лечения и сопутствующих процедур. Сделана из одного слоя сверхарбсорбирующей 100% целлюлозы и одного слоя полиэтиленовой пленки. Обеспечивает великолепный барьер от влаги. Цвет: голубой, салатовый. Размер нагрудника: 33см х 45см Упаковка: 500 шт в коробке. |
шт |
500 |
15 |
7 500 |
32 |
Фторлак 13 мл |
Препарат для профилактики кариеса зубов. Раствор удерживается на поверхности зубов в виде пленки, благодаря чему происходит длительное насыщение эмали зубов фтором. Применяют также для получения, антимикробного и обезболивающего эффектов, а также после обработки зубов под искусственные коронки. Упаковка: флакон 25 г. |
флакон |
2 |
2 360 |
4 720 |
33 |
Уницем |
Стоматологический цинкфосфатный двухкомпонентный трехцветный цемент (белый, светло-желтый, золотисто-желтый) или бактерицидный, содержащий оптимальное количество бактериостатически эффективной формы серебра. Применяется для фиксации вкладок, штифтовых зубов, металлических, пластмассовых, фарфоровых, металлокерамических коронок и мостовидных протезов, для пломбирования зубов, подлежащих закрытию коронками, в качестве изолирующей прокладки при пломбировании зубов амальгамами, силикатными и силикофосфатными цементами. Применяется в детской стоматологии для пломбирования молочных зубов. Форма выпуска в упаковке: Порошок одного из цветов (банка) — 50 г или 100 г. Жидкость (флакон) — 30 г или 60 г. Мерник — 1 шт. Крышка-капельница — 1 шт. Инструкция по применению — 1 шт. Картонная упаковка — 1 шт. |
упак |
2 |
5 000 |
10 000 |
34 |
Мепивастезин 3% |
Местноанестезирующее средство при различных терапевтических и хирургических вмешательствах в полости рта (смазывание слизистых оболочек при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, тонзиллэктомии; в стоматологии) Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и сильное действие. Лекарственная форма: раствор для подслизистых инъекций в стоматологии 3 % по 1,7 мл в стоматологических цилиндрических картриджах. По 50 картриджей вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в жестяную банку. |
банка |
5 |
14 400 |
72 000 |
Итого
|
797 061 |
Архивы Стоматология — Все для здоровья
Как отбелить зубы перекисью водорода и пищевой содой в домашних условиях Самый простой способ отбеливания эмали в домашних условиях – полоскание рта и чистка зубов средствами, приготовленными на…
Хлоргексидин детям: инструкция по применению для полоскания горла и ингаляции, при насморке Хлоргексидин – один из распространенных препаратов, который широко используют в хирургии, стоматологии, ЛОР-практике. Он обладает хорошими…
Пародонтоз у кошек: лечение в домашних условиях Для кошек, как и для человека, очень важно поддерживать зубы здоровыми. Белоснежные клыки – это не только признак красоты, но и…
Инструкция по применению препарата Пульпотек и его свойства 3407 Пульпит диагностируется у трети всех больных, обращающихся к стоматологам. Чаще всего его лечение заканчивается пульпэктомией – полным удалением пульпы…
Удаление зубного камня ультразвуком: преимущества и недостатки процедуры Удаление зубного камня ультразвуком становится все более популярной и востребованной стоматологической услугой. И это неудивительно – красивая белоснежная улыбка приходит…
Лечим простуду зубного нерва Многим людям знакомы симптомы простуды зубов — ноющая или пульсирующая боль в одном зубе, а чаще в нескольких рядом расположенных зубах. Иногда у человека,…
Цитрамон от зубной боли – инструкция, показания, противопоказания Люди, страдающие частыми зубными болями, как правило, держат в домашней аптечке Цитрамон, который с давних времен известен как обезболивающий препарат,…
Самые лучшие отбеливающие зубные пасты: критерии выбора и рейтинг Красивая улыбка – это показатель здоровья человека, его благосостояния и умения следить за собой. Вооружившись зубной пастой, которая отбеливает…
Химическая пломба: чем она отличается от световой, какая из них лучше? В современных стоматологических кабинетах пациент может выбрать пломбу на любой вкус. Наиболее часто используемыми являются пломбы химического…
Мембрана при имплантации зубов в СПб – Цена на установку титановой мембраны при имплантации Навигация: Виды Применение Установка Сегодня в практике работы дантистов все чаще применяется мембрана при…
Abscess Remedy Материал для временного и постоянного пломбирования Бактерицидный рентгеноконтрастный препарат для лечения и пломбирования корневых каналов.Состав. | |
Показания: временное пломбирование инфицированных корневых каналов; постоянное пломбирование корневых каналов; использование жидкости для антисептической и бактерицидной обработки инфицированных корневых каналов. Свойства: Приготовленная паста обладает бактерицидными и антисептическими свойствами. Способ применения: Смешать 3-4 капли жидкости с порошком до пастообразной консистенции средней плотности Временное пломбирование. | |
Постоянное пломбирование производится после обработки корневого канала Антисептическая и бактерицидная обработка корневого канала производится после обработки корневого канала. Ватный тампон, смоченный в жидкости препарата, помещается в полость зуба и герметично закрывается временным пломбировочным материалом. Например: Temporary cement in paste «PD», Temporary water cement «PD». Кратность процедур зависит от времени,затраченного на получение результата. Форма поставки: Производитель | |
Abscess Remedy PasteПаста для пломбирования каналовБактерицидная рентгеноконтрастная паста для временного и постоянного пломбирования Состав: | |
Показания: Временное пломбирование инфицированных корневых каналов (гнойные периодонтиты и пульпиты, абсцессы) постоянное пломбирование каналов после экстирпации пульпы. Свойства: | |
Способ применения Произвести стандартную обработку корневого канала Внести в канал небольшое количество паста Закрыть полость временным пломбировочным материалом, например: Temporary cement in paste «PD», Temporary water cement «PD» Купирование воспалительного процесса происходит в течение двух дней. Возможно двух-трёх кратное использование препарата до получения окончательного результата. Форма поставки: Арт. №112 20 баночка 12 г Арт. №112 25 баночка 12 г + Диксеметазон Производитель Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Canason (Канасон)Постоянный пломбировочный материал на цинкэвгенольной основе для заполнения корневого канала.Содержит кортизон и параформальдегид. Показания | |
Преимущества
| |
Форма поставки Арт. № 1250 Упаковка порошок 30 г, жидкость 20 мл Арт. № 1251 Дополнительная упаковка, порошок 30 г Арт. № 1252 Дополнительная упаковка, жидкость 20 мл Производитель: VOCO GmbH, Германия | |
Mummifying Paste (Мумифицирующая паста)мумифицирующая паста для пломбирования труднопроходимых каналов с неполной экстирпацией пульпыСостав: Формальдегид 20%, крезол 15%, рентгеноконтрастный наполнитель до 100% | |
Показания: Постоянное и временное пломбирование плохо проходимых корневых каналов с неполной экстирпацией пульпы. Свойства: Способ применения: | |
NB! В случае присутствия воспалительных процессов в канале, возможно использование пасты с дексаметазоном , например: Endofil «PD» Форма поставки: Производитель: Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Iodoform Paste (Йодоформная паста)Антисептическая, болеутоляющая, кровоостанавливающая паста для хирургической стоматологии и временного пломбирования каналов.Состав: Йодоформ 75%, ментол 6%, парахлорофенол 6% камфора 8%, наполнитель до 100% | |
Свойства: Антисептическая, рассасывающаяся, рентгеноконтрастная паста для временного лечения инфицированных корневых каналов, глубоких пародонтальных карманов. Благодаря своему составу, паста обеспечивает длительный антибактериальный и обезболивающий эффект. Паста не затвердевает, и поэтому легко извлекается из канала. | |
Показания: инфицированные корневые каналы, включая детскую практику; глубокие пародонтальные карманы. Упаковка: баночка 15 г Арт. № 115 70 Производитель: Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Endofill Root-Canal Filling material (Эндофил для пломбировки каналов)Материал для пломбирования корневых каналов с дексаметазономСостав: | |
Показания: Постоянное пломбирование корневых каналов. Использование пасты в качестве наполнителя при пломбировании корневых каналов гуттаперчевыми штифтами (Е.В. Боровский, Н.С. Жохова «Эндодонтическое лечение» (пособие для врачей) М 1997г.) Свойства: | |
Информация: Дексаметазон оказывает сильное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Он превосходит по эффективности гидрокортизон в 35 раз, а преднизолон в 7 раз. Способ применения: Смешать порошок с жидкостью до получения густой массы и внести, в предварительно подготовленный и подсушенный, канал при помощи каналонаполнителя, избегая попадания воздушных пузырьков. Форма выпуска: паста нормального затвердевания 4-5 часов паста быстрого затвердевания 5-15 минут Форма поставки: Производитель: Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Root-Canal Enlarger EDTA (Гель для расширения каналов ЕДТА)химический расширитель корневых каналовСостав: Показания: химическое расширение корневых каналов Свойства: Препарат- лёгкий, базовый, бактерицидный, нетоксичный раствор, размягчающий путём декальцинирования дентинную поверхность корневого канала. Способствует улучшению механической обработки корневого канала. Способ применения: глубоко ввести препарат в канал с помощью пластиковой пипетки используя эндодонтический инструмент, продвигать раствор в сторону апекального отверстия | |
Рекомендации: Обработку корневого канала производить стандартным набором инструментов. Совместное использование препарата и 3% раствора гипохлорида натрия способствует эффективному прохождению корневого канала. Форма поставки: Производитель: Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Tricresol & Formalin Трикрезол и Формалинпрепарат для дезинфекции пульпыСостав: Трикрезол 35%, формальдегид 19%, наполнитель до 100% Свойства: Трикрезол обладает стойким бактерицидным действием, в 4 раза более сильным, чем у фенола, хотя менее токсичен.Трикрезол осаждает альбумины, поэтому не должен быть использован в виде хирургической повязки. Формальдегид действует не только, как бактерицидное вещество, но и делает инертной трудноудаляемую органику. Тампон с раствором не должен находиться в полости зуба более 24 часов, т.к. снижается активность трикрезола. Показания: дезинфекция некротизированной (гнойной) пульпы | |
Форма поставки: Арт. № 113 73 Баночка 15 мл Арт. № 113 72 Баночка 30 мл Производитель: Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Pulpotec (Пульпотек)материал для лечения витальных моляров методом пульпотомииСостав: | |
Свойства: Pulpotec — препарат для долгосрочного лечения путём пульпотомии живых моляров, как постоянных, так и временных. Работа с материалом простая, быстрая, требующая минимальной анестезии. Разработчики препарата провели более200 пульпотомий и наблюдали результаты от 3 до 10 лет. Наиболее яркие примеры работы с материалом описаны и подтверждены рентгенограммами. Показания: Лечение инфицированных временных моляров методом пульпотомии (единственное исключение из правила: пульпотомии на живых зубах.) Способ применения: Провести пульпотомию обычным. Смешать жидкость с порошком до получения однородной пасты. Внести пасту в пульпарную камеру. Закрыть полость временным цементом, например Temporary cement in paste «PD», Temporary water cement «PD» С целью обеспечения хорошего прилегания пасты к стенкам канала и устью, поместить ватный валик между верхними и нижними молярами, попросить пациента прикусить валик сначала слегка, потом сильно. Произвести окончательное пломбирование через 2-3 дня Причины неудачного лечения: неправильное закрытие канала изначальная диагностическая ошибка, поскольку для успешного лечения зуб должен быть живым Упаковка: в 2-х флаконах: 30гр. порошка и 15 мл. жидкости. Форма поставки:Арт. № 115 62 2 флакона х (30 г порошка и 15 мл жидкости) Производитель: Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Camphor Mono-Chlorophenol Камфор Моно-Хлорфенолпрепарат для дезинфекции корневых каналов и периапекальных тканейСостав:Хлорофенол 35%, Камфор 65% Свойства:Камфор Моно-хлорфенол активный дезинфектор для лечения инфицированных корневых каналов и периапикальных тканей Показания: лечение посттравматических раздражений; дезинфекция корневых каналов Форма поставки: Производитель: Produits Dentaires S.A., Швейцария | |
Сикко Тим (Sikko Tim)Специальный препарат для высушиваия и дезинфекцииПоказания: Высушивание и обезжиривание дентина, например, перед использованием пломбировочных материалов, очистка и высушивание поверхностей перед фиксацией. | |
Форма поставки: Арт. № 1010 Флакон 50 мл Производитель: VOCO GmbH, Германия |
Девитальная ампутация пульпы у детей
Ампутация пульпы
Незамеченный вовремя кариес рискует перерасти в свою более грозную форму — пульпит, а затем и в периодонтит. Когда заражение доходит до пульпы, врачи применяют разные методики ее лечения, как биологические, так и хирургические, и наиболее эффективными считаются ампутация или экстирпация.
Ампутация пульпы зуба — это щадящий метод лечения, заключающийся в удалении только части нервно-сосудистой ткани и применяемый преимущественно у детей. Он эффективен при легком повреждении тканей или при значительном искривлении корней зубов. Экстирпация же используется чаще всего у взрослых пациентов и заключается в полном очищении полостей зуба.
Возможность ампутации появилась в результате понимания различий в строении коренной и коронковой частей пульпы. Именно поэтому при незначительном или поверхностном повреждении сосудисто-нервного пучка возможно удаление лишь его коронковой части. Это особенно важно в детском возрасте, когда корни зуба продолжают расти, развиваться, и необходимо сохранить их питание.
По способу проведения операции различают витальную и девитальную ампутацию пульпы.
Витальная ампутация пульпы — пульпотомия
Метод заключается в механическом удалении поврежденных кариесом тканей под местной анестезией, и сегодня ее применение широко распространено. После срезания бором всех поврежденных тканей производится медикаментозная обработка открытой полости, ампутация пульпы на уровне корневых каналов и фиксация ее поверхностных слоев (в апикальной, или корневой, области она остается живой), затем полость закрывают временной пломбой и наблюдают в течение полугода. Если в это время пациента ничего не беспокоит, а зуб не отвечает болезненностью на перкуссию и пальпацию, врач накладывает постоянную пломбу.
Витальная ампутация пульпы особенно часто применяется у детей, так как развивающиеся корни постоянных зубов имеют сложные лентовидные извивающиеся канальцы с большим количеством ответвлений, а если речь идет о молочных зубах, то важно сохранить способность их корней к резорбции и не затронуть зачатки постоянных зубов.
Возможность проведения витальной ампутации определяется жизнеспособностью корневой части пульпы, отсутствием воспаления в окружающих зуб тканях и симптомов проявления заболевания.
В отличие от обычной витальной ампутации пульпы, глубокая выполняется не только на коронковой части зубов, но и на корневой — на разной глубине каналов.
Девитальная ампутация пульпы
Метод девитальной ампутации заключается в том, что перед удалением коронковую пульпу «умерщвляют» специальными пастами, после этого она становится выражено волокнистой, благодаря чему ее легче изъять. Корневая пульпа остается на месте. Мумификация корневой пульпы, оставшейся после ампутации коронковой ее части, происходит за счет пропитывания тканей лекарственным препаратом, в результате чего она обезвоживается, засыхает и превращается в стерильный тяж. Сегодня существует множество противовоспалительных и антисептических паст на основе самых разных активных веществ, которые имеют свои плюсы и минусы.
Среди показаний к методу девитальной ампутации пульпы — острый и хронический пульпиты, а также наличие сильного страха перед уколами и шприцами, равно как и других фобий, касающихся лечения у стоматолога.
Специалисты заявляют о недостаточной эффективности метода девитальной ампутации пульпы постоянных зубов, так как в результате в большинстве случаев воспаляются ткани периодонта. Этот метод лечения избирается только на время роста корней, а после окончательного их формирования проводится дальнейшее очищение корневых каналов — экстирпация пульпы.
Девитальная ампутация с последующей мумификацией пульпы
1. обострение хронического фиброзного пульпита во временных и постоянных зубах с несформированными корнями;
2. хронический фиброзный, гипертрофический пульпиты во временных зубах.
1. острый диффузный пульпит с признаками распространения воспаления на периодонтальные ткани;
Применение паст с содержанием мышьяка, при лечении острого диффузного пульпита, особенно в период незаконченного формирования корней или при начале их резорбции во временных зубах, приводит к нарастанию симптомов воспаления и формированию отеков подчелюстной области, лимфаденита и периостита.
2. хронический гангренозный пульпит.
Этапы лечения временных зубов со сформированными корнями.
1 посещение – девитализация.
2. Препарирование кариозной полости, удаление размягченного дентина, полость зуба можно не вскрывать, так как девитализирующая паста сможет проникнуть через широкие дентинные канальцы временных зубов. Если лечение проводится под анестезией, полость зуба лучше вскрыть.
3. Наложение на вскрытый рог пульпы или на проекцию рога пульпы мышьяковистой пасты на 24-36 часов на ватном тампоне.
4. Пломбирование кариозной полости временной пломбой.
2 посещение – мумификация корневой пульпы.
5. Удаление временной пломбы и ватного шарика.
6. Снятие крыши полости зуба.
7. Ампутация коронковой пульпы экскаватором или шаровидным бором.
8. Наложение мумифицирующего вещества – резорцин-формалиновой смеси на тампоне на 2-3 дня. (Действующее начало смеси – пары формальдегида). Резорцин-формалиновая смесь диффундирует по дентинным канальцам, а после мумификации пульпы — заполняет пространство между уменьшившейся в объеме корневой пульпой и стенками канала.
9. Наложение сухого ватного тампона и временной пломбы.
10. Удаление временной пломбы.
11. Наложение резорцин-формалиновой пасты на устья каналов, которая за счет диффузии заканчивает мумификацию пульпы.
12. Наложение изолирующих прокладок (водный дентин, фосфат-цемент) и постоянной пломбы.
Этапы лечения временных зубов с рассасывающимися корнями.
1 посещение – девитализация.
2. Препарирование кариозной полости, удаление размягченного дентина, полость зуба можно не вскрывать, так как девитализирующая паста сможет проникнуть через широкие дентинные канальцы временных зубов. Если лечение проводится под анестезией, полость зуба лучше вскрыть.
3. Наложение на вскрытый рог пульпы или на проекцию рога пульпы безмышьяковистой пасты на ватном тампоне или раствора фенол-формалина с анестезином на 4-5 дней.
Для некротизации пульпы можно использовать пасты, в состав которых входит параформальдегид. Он вызывает расширение сосудов в пульпе с последующим стазом и некрозом, но не приводит к патологическим изменениям в периодонте даже при длительном нахождении. Параформальдегидную пасту в объеме, равном головке шаровидного бора №3, накладывают на 5-6 дней [Соснин и др., 1992]. Существуют готовые параформальдегидные пасты: «Sinarsen», «Fasipulpin», «Devipulp». Однако приготовленные впрок, они быстро теряют свою активность. Это связано с тем, что параформальдегид на воздухе под действием воды и температуры деполимеризуется.
4. Удаление временной пломбы и ватного шарика.
5. Снятие крыши полости зуба.
6. Ампутация коронковой пульпы экскаватором или шаровидным бором.
7. Наложение резорцин-формалиновой пасты на устья каналов. Поскольку во время резорбции корневая пульпа замещается грануляционной тканью, мумификацию корневой пульпы допустимо проводить резорцин-формалиновой пастой.
8. Наложение изолирующих прокладок (водный дентин, фосфат-цемент) и постоянной пломбы.
Двухэтапная методика девитальной ампутации с последующей мумификацией пульпы проводится преимущественно у детей школьного возраста.
Мумифицирующие вещества не нарушают процесса формирования корня и резорбции корней временных зубов.
Если острый пульпит у детей сопровождается резко выраженной воспалительной реакцией периодонта и окружающих мягких тканей, лимфаденитом, то в первое посещение не следует накладывать мышьяковистую пасту. Следует осторожно вскрыть полость зуба, создать отток экссудату и назначить противовоспалительное лечение: внутрь – ацетилсалициловую кислоту (доза зависит от возраста) после еды; сульфаниламидные препараты, глюконат кальция, обильное питье. Наложение мышьяковистой пасты и продолжение лечения проводят после того, как стихнут воспалительные явления.
Дата добавления: 2017-01-14 ; Просмотров: 5401 ; Нарушение авторских прав? ;
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
ДЕВИТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА У ДЕТЕЙ
Несмотря на достижения науки и техники в поисках новых
способов и методов лечения пульпита, основным методом остается
Для некротизации пульпы мышьяковистая кислота был впервые
предложена Спунером в 1836 году. для замедления диффузии мышьяка
за верхушку, Е. М. Гофунгом было предложено в состав пасты
для девитализации включать вяжущие препараты.
Экстирпационная рана после действия мышьяка быстро заживает,
потому что эта рана является модификацией резаной, а в
апикальной части образуется некротическая зона, скопление лейкоцитов,
являющиеся основой для быстрого заживления. После
витальной экстирпации рана имеет вид рваной, кровотечение затрудняет
Обычно объем накладываемой пасты равен по величине головке
бора № 1 или № 2. Имеется много препаратов, которые содержат
точно определенное количество мышьяковистого ангидрида.
Обычно они выпускаются в виде зерен различной окраски (каус-
тицин, мукарсен, арсодент, девитализин, некронерв). Мышьяковистый
ангидрид в гранулах, безусловно, имеет преимущества
У детей применять мышьяковистую пасту нежелательно ввиду
быстрого проникновения препарата в ткани периодонта через
широкий канал корня зуба. При отсутствии других девитализиру-
ющих средств и невозможности витального удаления пульпы следует
уменьшить дозу мышьяковистого ангидрида и добавит средства, уменьшающие всасывательную способность пульпы. Однако
метод девитализации имеет некоторые преимущества, связанные с
простотой применения пасты, довольно высокой эффективностью
и отсутствием риска, обусловленного проведением анестезии (ана-
филактоидные реакции). При строгом соблюдении правил проведения
девитализации обеспечивается демаркация между некротизи-
рованной пульпой и периодонтом, в результате чего создаются благоприятные
условия для удаления пульпы из канала корня зуба с
Препараты мышьяка в виде паст необходимо использовать в
оптимальной дозировке, помня о том, что недостаточное количество
лекарственного вещества, так же как и сокращение сроков его
действия, приводит к длительным болям, к неполноценной деви-
телизации, кровотечению из пульпы и другим осложнениям.
Для девителизации пульпы временных зубов, имеющих сформированные
корни, при всех формах пульпитов (кроме тех, при
которых часть пульпы погибла) рекомендуется применять обычную
(не уменьшенную) дозу мышьяковистой пасты на срок не менее
чем 24 часов в однокорневых зубах и 36 часов в многокорневых
После девитализации важным этапом в проведении метода
является мумификация корневой пульпы. Мумифицирующим действием
обладает только формальдегидсодержащие препараты, поэтому
заменять их прижигающими и особенно противовоспалительными
средствами является грубой врачебной ошибкой.
Наиболее удобным и достаточно апробированным средством
мумифицирующего действия является резорцин-формалиновая
Резорцин-формалиновую пасту готовят путем смешивания порошка
и жидкости. Жидкость состоит из насыщенного раствора
кристаллического резорцина в 40% растворе формалина. Порошок
является смесью равных количеств окиси цинка и сульфата
Метод экстирпации — самый надежный в отношении ликвидации
одонтогенной инфекции и профилактики периодонтита, если
пульпа удалена полностью, а каналы запломбированы до верхушки.
Однако выполнить последнее условие не всегда удается. Так,
верхушки корней временных зубов нередко изогнуты под влиянием
расположенного рядом зачатка постоянного зуба. Если по этой причине
каналы временных резцов и клыков пройти до конца не удается,
для пломбирования их следует использовать резорцин-формалиновую
пасту, обладающую мумифицирующим свойством.
Мумификация содержимого плохопроходимых корневых каналов
может осуществляться с помощью параформальдегидной
пасты. Антисептическую обработку содержимого непроходимых
каналов можно провести методом серебрения, который основан на
образовании прочной пленки серебра альбумината на стенках канала
и поверхности пульпы. При проведении серебрения по методу
Я. С. Пеккера используют 30% водный раствор серебра нитрата и
4% раствор гидрохинона. На устья корневых каналов наносят с
помощью пинцета или пипетки 2—3 капли 30% раствора нитрата
серебра (в детской стоматологии используется 10% раствор) и в
течение 3 мин нагнетают его в проходимую часть каналов. Оставшийся
в полости зуба раствор удаляют ватным тампоном. Затем
вводят в канал тем же способом свежую порцию нитрата серебра.
Не удаляя оставшийся в полости зуба раствор нитрата серебра,
вносят на щечках пинцета 1—2 капли 4% раствора гидрохинона,который нагнетают в корневой канал и оставляют на 2 мин. Закончив
эти процедуры, полость тщательно промывают дистиллированной
водой. Пленка из металлического серебра, покрывающая
стенки канала и дентинных трубочек, препятствует проникновению
инфекции за верхушку зуба. Кроме гидрохинона, для
восстановления серебра можно использовать также 1 0 % раствор
Для этой же цели используют йод-электрофорез корневого канала
по Л. Р. Рубину (1967 г.).
При хорошо проходимых каналах во временных зубах лучше
использовать нераздражающую пасту на масляной основе (эвгенол,
гвоздичное и др.), т.к. при широком апикальном отверстии
возможно выведение ее за верхушку. После экстирпации пульпы
постоянных зубов желательно перед пломбированием проверить проходимость каналов. Рентгенография зуба с введенной в канал
иглой дает необходимую информацию. Только убедившись, что канал
проходим до верхушки, можно пломбировать его по общепризнанным
методикам. В детских учреждениях и поликлиниках, где
срочная рентгенография невозможна, каналы следует заполнять
пастой, которую в случае необходимости легче удалить.
По окончании лечения пульпита дети должны быть взяты под
диспансерное наблюдение. Первое посещение — через день, последующие
— через неделю, три, шесть и двенадцать месяцев. Сравнивая
рентгенограммы, сделанные непосредственно после лечения
и через различные промежутки времени, можно определить отдаленные
результаты и, следовательно, судить об эффективности
Методы терапии пульпита у детей
Пульпит – воспаление соединительной ткани внутренней полости зуба. Чаще всего он возникает в результате не вылеченного кариеса. Но может развиваться и как самостоятельный процесс. Особенно остро заболевание протекает у детей: появляется сильновыраженная боль, патология быстро обостряется и приводит к различным осложнениям.
Причины
Пульпит у детей встречается часто. Причинами этого выступают:
- Тонкие слои дентина и эмали на непостоянных зубах.
- Большой размер пульпы.
- Широкие канальцы дентина, из которых воспаление быстро переходит на пульпу.
- Несформированная иммунная система.
Важно! Пульпит у ребенка не всегда можно выявить на начальном этапе. Связано это с пониженной чувствительности пульпы у детей. Вторая причина – широкие каналы, способствующие оттоку экссудата. Поэтому заболевание не всегда сопровождается интенсивной болью.
Пульпиты развиваются как следствие:
- Не вылеченного кариеса: выделяемые патогенными микроорганизмами токсины проникают через дентин в корневые каналы.
- Травмирования зубов: удары, вывихи, сколы нарушают целостность эмалевой оболочки и способствуют проникновению бактерий в полость.
- Врачебных ошибок: случайного «оголения» нерва при лечении кариеса.
- Обработки полости сильнодействующими медицинскими препаратами на основе спирта.
- Лечения зубов без водного охлаждения: это приводит к перегреву тканей и развитию пульпита.
- Инфекционных заболеваний, способствующих снижению иммунитета и размножению бактерий.
Пульпит у ребенка не всегда можно выявить на начальном этапе.
Формы и симптомы заболевания
Выделяют две формы пульпита с различными вариантами течения:
- Острую (серозную, гнойную).
- Хроническую (фиброзную, гангренозную, гипертрофическую).
У детей острая форма стремительно перетекает в хронический пульпит. Порой от начала развития патологии проходит всего несколько часов.
Острый пульпит
Малыши от 3-х до 6-ти лет больше подвержены острому пульпиту. Связано это с особенностью роста молочников. Через 1,5 – 2 года после прорезывания окончательно формируются однокоренные, а спустя 2,5 – 3 года – многоканальные. Острый пульпит развивается исключительно в зубах с полностью сформированными корневыми каналами и перед физиологической резорбцией – так называемого «рассасывания» перед появлением постоянных единиц.
Острый пульпит молочного зуба характеризуется:
- Интенсивной болью. Она возникает даже без действия раздражителей и усиливается в вечернее время.
- Дискомфортом при смыкании челюстей.
- Болезненной реакцией на горячее и холодное.
- Незначительным отеком десен и увеличением лимфатических узлов.
- Признаками интоксикации: головной болью, повышенной температурой.
Малыши от 3-х до 6-ти лет больше подвержены острому пульпиту.
Важно! Если у ребенка гнойная форма острого пульпита, то болезненные ощущения будут усиливаться от горячего, а от холодного снижаться. Кроме того, появляется симптом так называемой «блуждающей» боли, когда сложно определить, какой именно зуб воспален.
Хронический пульпит
Чаще всего появляется на фоне острого пульпита. Но иногда воспалительный процесс развивается самостоятельно. В этом случае он долгое время протекает скрытно, практически бессимптомно и является следствием не пролеченного кариеса или предыдущей некорректной терапии.
Главный визуальный признак, по которому можно различить формы пульпита, – маленькое белое пятнышко на эмали. Оно появляется при остром виде патологии.
Симптомы хронического пульпита зависят от его формы:
- Фиброзная встречается чаще всего. Боль появляется после воздействия раздражителей и быстро проходит. Из-за дискомфорта при касании, дети избегают жевать на пораженную часть. В результате вокруг зуба скапливается налет, который провоцирует воспаление пародонта.
- Гангренозная обычно протекает безболезненно. В некоторых случаях возможен дискомфорт при приеме горячей пищи. Однако он появляется не сразу, а через некоторое время после действия раздражителя. Дополнительными признаками выступают изменение цвета эмали, распирающие ощущения и гнилостный запах.
- Гипертрофическая форма у ребенка встречается редко. Для нее характерно сильное разрушение коронки, разрастание пульпы и боль при надавливании.
Методы лечения
Лечение пульпита у детей проводится различными методиками. Выбранный тип зависит от формы заболевания и клинической картины. Всего существует 4 варианта терапии:
- Консервативная.
- Девитальная ампутация.
- Витальная экстирпация.
- Витальная ампутация.
Лечение пульпита у детей проводится различными методиками.
Консервативный метод
Применяется, если молочные зубы не сформированы полностью. Основные показания для использования консервативного типа – острый серозный или хронический фиброзный пульпит. Для лечения этим методом необходимо, чтобы большая часть пульпы осталась целой.
Лечение пульпита молочных зубов проводят в несколько этапов:
- Анестезия.
- Вскрытие полости и удаление пораженных тканей дентина.
- Обработка антисептическими средствами.
- Наложение медикаментозной пасты на основе гидроокиси кальция – он обладает остеогенными и противомикробными свойствами.
- Установка пломбы.
Важно! Консервативный метод применяют крайне редко, так как высок риск развития воспаления пульпы. Прямым противопоказанием является множественный кариес – в этом случае лечение гидроокисью кальция будет неэффективным.
Девитальная ампутация
Метод применялся повсеместно еще пару десятков лет назад. Его суть заключается в некротизации пульпы под действием сильнодействующих медикаментов – чаще всего на основе мышьяка.
Сегодня девитальную ампутацию используют только в государственных центрах и небольших стоматологических клиниках. Заключается процедура в:
- Обезболивании и вскрытии полости.
- Наложении некротизирующей пасты: для многоканальных зубов – на 2 дня, для однокоренных – на 1.
- Удаленный нерв извлекается вместе с лекарством.
- Помещении в полость тампона, смоченного резоцин-формалиновым раствором. Он оставляется в зубе на несколько дней.
- Извлечении тампона, антисептической обработке каналов и установке пломбы.
Лечить пульпит с помощью витальной экстирпации нужно только под контролем рентгенографических снимков.
Важно! Сегодня избегают удалять пульпу девитальной ампутацией из-за побочных эффектов. Она вызывает сильную боль при умерщвлении нерва, резорцин и формальдегид токсичны и всегда меняют оттенок зуба – появляется серо-розовый цвет.
Витальная экстирпация
Самый распространенный метод. Он заключается в полном удалении пульпы зуба. Витальная экстирпация проводится в несколько визитов:
- Больной зуб обезболивается.
- Вскрывается кариозная полость, пораженные ткани удаляются борами разного диаметра.
- Пульпа извлекается.
- Каналы чистятся и обеззараживаются.
- Пломбируются корневые каналы цементной пастой, рассасывающейся при смене зубов. Устанавливать в каналы молочных зубов гуттаперчи, применяемые при лечении пульпита у взрослых, нельзя – они будут мешать росту коренных единиц.
- Установка постоянной пломбы.
Важно! Лечить пульпит с помощью витальной экстирпации нужно только под контролем рентгенографических снимков. Это поможет определить глубину каналов и качество их пломбирования.
Для удаления нерва методом витальной экстирпации потребуется несколько визитов.
Для удаления нерва методом витальной экстирпации потребуется несколько визитов. В первый удаляется пульпа и устанавливается временная пломба. Дальнейшее лечение проводят через пару дней – когда каналы заживут и перестанут кровоточить. Во время второго посещения корневые каналы пломбируются и только спустя сутки можно устанавливать постоянную пломбу.
Витальная ампутация
Метод схож с витальной экстирпацией. Однако удаляется не вся пульпа, а только ее верхняя, инфицированная, часть, а на оставшуюся накладываются антисептические и противовоспалительные лекарства – «Пульподент» или «Пульпотек». Они герметизируют ткани и позволяют сохранить зуб «живым»: продолжается его питание и кровоснабжение.
Пациенты часто отказываются лечить зуб девитальной ампутацией. Высока вероятность, что оставшаяся часть пульпы вскоре снова воспалится и зуб придется перелечивать.
Трудности в лечении молочных зубов и возможные осложнения
Лечить пульпит у ребенка трудно из-за несформированного до конца молочника, когда корневые верхушки не успели закрыться. Стоматолог должен учитывать следующие особенности:
- В молочниках широкие каналы и короткие корни.
- Высокая вероятность занесения инфекции в зачатки постоянных зубов.
- Недопустимость выхода инструментов и пломбировочных материалов за пределы верхушки.
- Травмирование верхушки канала помешает правильному росту постоянных единиц.
Неопытность врача может привести к ряду осложнений:
- Поломке инструмента в канале.
- Продолжительному кровотечению из-за несформированных корней.
- Усилению боли при неправильном нанесении пасты для девитализации.
Пульпит молочных зубов обязательно подлежит лечению. У ребенка патология быстро обостряется, и на ее фоне появляются различные осложнения: периодонтит, кисты, свищи.
Кавалайт
Инструкция по применению Кавалайт (Cavalite)
Кавалайт (Cavalite) — рентгеноконтрастный светоотверждаемый прокладочный материал в состав которого входит как гидроксиаппатит, так и светлоиномерный порошок. По цвету — соответствует цвету естественного дентина. После отверждения светом на поверхности появляется тонкая пленка, которая в последствии сополимеризуется вместе со светоотверждаемым композитом. В случае применения амальгамы для пломбировки — эту пленку необходимо убрать слегка увлажненным ватным тампоном после того, как материал был отвержден светом. Отпрепарированный и высушенный воздухом дентин прекрасно смачивается материалом так как Кавалайт (Cavalite) имеет достаточную текучесть и прекрасно наноситься при помощи шаровидного аппликатора или микрощеточек.
ТЕХНИКА ПРИМЕНЕНИЯ Кавалайт (Cavalite)
1. Отпрепарируйте полость.
2. Тщательно промойте отпрепарированную полость и просушите воздухом, не содержащим маслянных паров.
3. Капните необходимое количество на стекло или специальную чашечку и плотно закройте флакон. В полость зуба Кавалайт (Cavalite) вноситься при помощи шаровидного аппликатора или микрощеточки. Тщательно покройте весь дентин.
4. Толщина должна составлять примерно 0,5 мм. Осветите материал Кавалайт (Cavalite) гелиолампой в течении 20 сек. Если полость глубокая или труднодоступная, увеличьте время до 30 сек.
5. Удалите излишки материала Кавалайт (Cavalite) с эмали при помощи экскаватора.
6. Края полости должны быть протравлены кислотой, и дальнейшее восстановление необходимо проводить в обычной последовательности.
ВНИМАНИЕ !
1. Кавалайт (Cavalite) необходимо защищать от света. Всегда плотно закрывайте бутылочку. Берите материал только непосредственно перед употреблением.
2. Кавалайт (Cavalite) — хранить при температуре 180 — 240 С.
3. Кавалайт (Cavalite) — не рекомендуется применять для прямого пульпового покрытия.
Отзывы о Стоматологической клинике Медицентр на Коломяжском проспекте, 26 — Медицинские центры
международный сионизм, войну на Украине. Мало ли поводов.И ведь как удобно. Да я бы, но вот, они (оно) и словом, все не так…А еще, можно просто включить «дурака» и тупо следовать инструкции, руководству или регламенту. Ну где, скажите мне, в какой такой стране, можно найти столько виноватых, кроме самих себя?!
Если честно, то я вообще поражаюсь, что мы хоть что-то и как — то делаем… Зачем, ведь кругом все мешают.
И всё это, конечно, хорошо, и, даже, в чём-то прикольно, когда такие замечательные условия не начинаются играть против самого себя. Как это выглядит, а вот послушайте.
Вчера вечером, я с удивлением обнаружил, что мой мост, сделанный из железа и изображающий из себя целых два зуба начал подозрительно раскачиваться. При разговоре, жевании, да что там, при глубоком вдохе, он начинал выбивать веселую барабанную дробь, стуча железным донышком по остаткам уцелевшего зуба, на который, собственно, и была надета вся конструкция.
Интернет нарисовал страшные картины выпадания моста во сне и операции по вспарыванию живота с целью извлечения инородного предмета с острыми гранями. Тут уж не до шуток, надо было спасаться.
Рассудив, судя по всему, по наивности, что платные стоматологии, в отличии от государственных, заинтересованы в клиентах, с которых, тем более, можно состричь изрядный клок шерсти, я начал свой поход в поисках ремонтной бригады для своего моста. Как вы сами понимаете, мост через Неву или Керченский пролив может и подождать, а тот, который в собственном рту ждать не может.
Как раз, неподалеку от меня, рядышком с о станцией метро «Пионерская» притулились две стоматологии, дотаточно известные в Питере. Причем, в одном доме, разделенные магазином.
Захожу в первую. Роскошный рецепшен, красивая, холенная, безумно вежливая дама…
— Да, понимаю. Да, ситуация весьма опасная. Могу записать вас на вторник….
— А что, у вас врачей нет? Я рядом живу, могу позже придти, а вдруг мост выпадет и я его проглочу…
— Лучше не глотайте. Вам нужен специалист протезист или ортодонт, а они до вторника работать не будут…
— А обычный стоматолог посмотреть не может? Мне же не надо мост новый делать. Его надо снять, почистить и снова посадить. Зачем тут протезист….
— Мужчина, у нас инструкция, согласованная с минздравом. Стоматолог не может Вас осмотреть.
— А если я буду умирать?
— Вызовите скорую помощь. Вот наша визитка, надумаете, звоните, я Вас запишу….
Буквально через сто метров мне на глаз попалась ещё одна клиника. Уже без всякой надежды я открыл дверь и оказался в небольшой аккуратной прихожей, так непохожей на те дворцы, из которых я был с таким позором изгнан.
Выслушав меня, девушка не колебалась ни минуты:
— Конечно же мы Вам поможем…
Ещё через несколько минут пришел врач. Он меня внимательно выслушал и предложил устраиваться в кресле.
— Как хорошо, что вы ортопед!
— Почему ортопед? Я стоматолог.
— А мне сказали….. (итут я все и выдал).
— Странно, неужели даже не посмотрел никто.
— Никто…
— Не переживайте, починим Ваш мост, сто лет простоит…
Через пятнадцать или двадцать минут мост стоял крепко и прочно, а девушка регистратор просто убила меня ценой. Две пинты пива в ирландском пабе, и это тогда, когда я был готов отдать гораздо больше…
Видите. Один город, один микрорайон, три частные клиники… Две первые работают, по краней мере, со стороны фасада, так, чтобы ничего не заработать и потерять клиентуру, а третья — просто работает.
И одинаково для всех, во Франции идут президентские выборы, а в Сирии взрываются томагавки. И как хорошо, что в нашей стране появились те, кто больше не ищет ни повода, ни возможности ничего не делать, причем, вполне официально и безнаказанно. Может быть, если таких людей в нашей стране будет больше, если мы сами будем такими все чаще и чаще, если мы будем строить и чинить мосты, вместо того, чтобы рассуждать «о тщетности всего сущего», может тогда мы и жить станем лучше?
А вы, как думаете?
Эффективность использования Pulpotec в лечении пульпита путем пульпотомии жизненно важного молочного моляра и витального незрелого постоянного моляра
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: СУЛЬФАТ ЖЕЛЕЗА, ПУЛЬПОТОМИЯ, ТЕРАПИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ, ПЕРВИЧНЫЕ МОЛЯРЫ.
Научная статья Двухлетние результаты первичной молярной пульпотомии сульфатом железа и терапии корневых каналов Майкл Дж.Касас, доктор медицинских наук, магистр Майкл А. Лайуг, бакалавр, доктор медицинских наук Дэвид Дж. Кенни, бакалавр, доктор медицинских наук, доктор философии Дуглас Х. Джонстон,
Дополнительная информацияЗУБНЫЕ ТРАВМЫ
ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ ЗУБОВ Закись азота не противопоказана Предрасполагающие факторы> 90% всех травм Выступы передних зубов Плохое покрытие губ Каппы Девочки и мальчики, не готовые к продаже
Дополнительная информацияСтоматологические травмы
Травмы на стоматологической основе ПЛЮСЫ ПЕРЕЛОМ КОРОНЫ КРОНКА / ПЕРЕЛОМ КОРЕНЯ ПЕРЕЛОМ КОРНЯ АЛЬВЕОЛЯРНОЙ КОСТИ АВУЛЬСИИ ПЛЮСЫ Зуб расшатался, что теперь? 1.Сотрясение — не рыхлое и не смещенное, но нежное
Дополнительная информацияРЕКОМЕНДАЦИИ ПО ТРАВМАМ ЗУБОВ
Международная ассоциация стоматологов-травматологов РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ТРАВМАМ ЗУБОВ Пересмотрено в 2012 г. СОДЕРЖАНИЕ: Раздел 1. Переломы и вывихи постоянных зубов Раздел 2. Отрыв постоянных зубов Раздел 3. Травматический
Дополнительная информацияПлан Anthem Blue Dental PPO
План Anthem Blue Dental PPO для отдельных лиц и семей Anthem Blue Cross и Blue Shield 700 Broadway Denver, Colorado 80273 Anthem.com Независимый лицензиат Blue Cross и Blue Shield Association.
Дополнительная информацияПятница, 29 апреля 2016 г.
8.00 9.00 Регистрация и кофе / хлеб 9.00 9.45 1. Состояние стоматологической травматологии в мире. Реалистично ли предотвращение? Ларс Андерссон В настоящее время почти все страны опубликовали данные о зубной травме
. Дополнительная информацияПЕДИАТРИЧЕСКИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА RIDER
ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА РАЙДЕР Как описано в этом Райдере, Сертификат покрытия изменен, как указано ниже.Этот Райдер применим к Сертификатам Страхования, выданным в штате Огайо. Любая
Дополнительная информацияСТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ПОКРЫТИЕ FORD
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ПОКРЫТИЕ FORD КАК РАБОТАЕТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ПОКРЫТИЕ Trust предоставляет стоматологическое страхование вам и вашим иждивенцам, имеющим на это право. Менеджер по стоматологическим льготам, Delta Dental of Michigan, контактная информация:
. Дополнительная информацияСИНДРОМ ТРЕЩЕННОГО ЗУБА
СИНДРОМ ТРЕЩЕННЫХ ЗУБОВ Доктор Виджай Салви Все мы сталкиваемся с внешне здоровыми зубами, вызывающими сложные и часто странные симптомы.Пациент сообщит о длительной истории недиагностированной, но сильной боли и
Дополнительная информацияГлава 10 — Эндодонтия
Обзор — Эндодонтия Введение Следующий материал представлен, чтобы помочь клиницисту понять принципы эндодонтии, рекомендованные консультантами по эндодонтии IHS. Содержимое представляет
Дополнительная информацияОписание работы ассистента стоматолога
Описание работы ассистента стоматолога Требования: Диплом средней школы или разрешение GED по радиологии, если это указано клиентом. Минимальный опыт работы в 1 год, если не указано клиентом. Дополнительная информация
Стандарты практики
Стандарты практики Август 1998 г. Даты пересмотра / пересмотра: 2001, 2003, 2004, 2006 Канадская академия эндодонтии является признанным органом, представляющим эндодонтию в Канаде.Для получения дополнительной информации и / или
Дополнительная информацияКоронки на передние зубы, используемые у детей
Коронки на передние зубы, используемые у детей Цели этого занятия Обсудите стрип-коронки, временное использование коронок и коронки из акриловой куртки. Обсудить возможное использование коронок из фарфора в детской стоматологии
Дополнительная информацияPD Granulotec (20 г порошка + 15 мл жидкости)
PD Granulotec (20 г порошка + 15 мл жидкости)Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.
Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.
PD Pulpotec (15 г порошка + 15 мл жидкости)
PD Деревянные межзубные клинья в ассортименте 100 шт. / Уп.
Постоянная обтурация инфицированных корневых каналов
Лечение гранулемы
6800.00
(Цена за упаковку с НДС)
PD Granulotec
20 г порошка + 15 мл жидкости
1 пипетка
1 роторная паста-наполнитель (n 35, 25 мм)
СВОЙСТВА
Granulotec — это не содержащий эвгенола, бактерицидный, не рассасывающийся и рентгеноконтрастный препарат для постоянного Обтурация после пульпэктомии и лечения корневых каналов инфицированных корневых каналов, особенно при наличии гранулемы, обеспечивает заживление инфекции, рассасывание гранулемы и регенерацию периапикальных тканей.Он также используется для постоянной обтурации неинфицированных (жизнеспособных) зубов.
ПОКАЗАНИЯ
- Постоянная обтурация инфицированных корневых каналов
- Лечение гранулемы
Характеристики
- Композиция универсальная
- Состав, не содержащий эвгенола
- Достаточная текстура пасты после схватывания
- Экономическая презентация
Льготы
- Обеспечить за одну обработку
- Обеспечивает прямую коронковую обтурацию композитами
- Позволяет при необходимости легко повторно развернуть канал для дальнейшей реконструкции вкладки или мостовидного протеза
- 1 порция обеспечивает более 50 процедур
Покупатели, которые также купили этот товар
% PDF-1.6 % 221 0 объект > эндобдж xref 221 804 0000000016 00000 н. 0000017783 00000 п. 0000017969 00000 п. 0000018098 00000 п. 0000018134 00000 п. 0000018451 00000 п. 0000018624 00000 п. 0000018768 00000 п. 0000018790 00000 п. 0000018920 00000 п. 0000019065 00000 п. 0000019087 00000 п. 0000019218 00000 п. 0000019365 00000 п. 0000019387 00000 п. 0000019517 00000 п. 0000019664 00000 п. 0000019686 00000 п. 0000019817 00000 п. 0000019962 00000 п. 0000019984 00000 п. 0000020114 00000 п. 0000020261 00000 п. 0000020283 00000 п. 0000020413 00000 п. 0000020560 00000 п. 0000020582 00000 п. 0000020710 00000 п. 0000020855 00000 п. 0000020877 00000 п. 0000021096 00000 п. 0000021242 00000 п. 0000021264 00000 н. 0000021483 00000 п. 0000021628 00000 н. 0000021650 00000 п. 0000030981 00000 п. 0000031883 00000 п. 0000032057 00000 п. 0000032209 00000 н. 0000032850 00000 п. 0000033004 00000 п. 0000033179 00000 п. 0000034086 00000 п. 0000034283 00000 п. 0000034478 00000 п. 0000034994 00000 п. 0000035055 00000 п. 0000035252 00000 п. 0000035448 00000 п. 0000035485 00000 п. 0000054525 00000 п. 0000066212 00000 п. 0000073369 00000 п. 0000080359 00000 п. 0000086635 00000 п. 0000092653 00000 п. 0000092829 00000 п. 0000093134 00000 п. 0000099439 00000 п. 0000106815 00000 н. 0000109508 00000 н. 0000115803 00000 н. 0000119216 00000 н. 0000122100 00000 н. 0000123436 00000 н. 0000123496 00000 н. 0000123547 00000 н. 0000123607 00000 н. 0000123825 00000 н. 0000124022 00000 н. 0000124434 00000 н. 0000124488 00000 н. 0000124711 00000 н. 0000124906 00000 н. 0000124968 00000 н. 0000125260 00000 н. 0000125445 00000 н. 0000125854 00000 н. 0000126377 00000 н. 0000126505 00000 н. 0000150179 00000 н. 0000150218 00000 н. 0000150711 00000 н. 0000150798 00000 н. 0000151330 00000 н. 0000151470 00000 н. 0000165559 00000 н. 0000165598 00000 н. 0000166276 00000 н. 0000166429 00000 н. 0000167032 00000 н. 0000167185 00000 н. 0000167338 00000 н. 0000167949 00000 н. 0000168101 00000 н. 0000168699 00000 н. 0000168852 00000 н. 0000169004 00000 н. 0000169157 00000 н. 0000169310 00000 п. 0000169463 00000 н. 0000169615 00000 н. 0000169768 00000 н. 0000169919 00000 н. 0000170072 00000 н. 0000170225 00000 н. 0000170377 00000 н. 0000170530 00000 н. 0000170682 00000 н. 0000170835 00000 н. 0000170988 00000 н. 0000171141 00000 н. 0000171294 00000 н. 0000171447 00000 н. 0000171599 00000 н. 0000171752 00000 н. 0000171904 00000 н. 0000172055 00000 н. 0000172206 00000 н. 0000172359 00000 н. 0000172512 00000 н. 0000172665 00000 н. 0000172817 00000 н. 0000172970 00000 н. 0000173123 00000 н. 0000173275 00000 н. 0000173427 00000 н. 0000173579 00000 п. 0000173731 00000 н. 0000173884 00000 н. 0000174036 00000 н. 0000174189 00000 н. 0000174341 00000 н. 0000174494 00000 н. 0000174647 00000 н. 0000174799 00000 н. 0000174951 00000 н. 0000175103 00000 п. 0000175256 00000 н. 0000175407 00000 н. 0000175559 00000 н. 0000175713 00000 н. 0000175866 00000 н. 0000176021 00000 н. 0000176176 00000 н. 0000176330 00000 н. 0000176486 00000 н. 0000176641 00000 н. 0000176794 00000 н. 0000177391 00000 н. 0000177545 00000 н. 0000178122 00000 н. 0000178275 00000 н. 0000178861 00000 н. 0000179015 00000 н. 0000179581 00000 н. 0000179734 00000 н. 0000179889 00000 н. 0000180043 00000 н. 0000180195 00000 н. 0000180349 00000 н. 0000180501 00000 н. 0000180655 00000 н. 0000180808 00000 н. 0000180962 00000 н. 0000181116 00000 н. 0000181270 00000 н. 0000181423 00000 н. 0000181577 00000 н. 0000181729 00000 н. 0000181882 00000 н. 0000182036 00000 н. 0000182190 00000 н. 0000182344 00000 н. 0000182497 00000 н. 0000182651 00000 н. 0000182804 00000 н. 0000182956 00000 н. 0000183108 00000 н. 0000183261 00000 н. 0000183415 00000 н. 0000183569 00000 н. 0000183722 00000 н. 0000183874 00000 н. 0000184028 00000 н. 0000184181 00000 н. 0000184335 00000 н. 0000184488 00000 н. 0000184641 00000 н. 0000184794 00000 н. 0000184947 00000 н. 0000185100 00000 н. 0000185254 00000 н. 0000185408 00000 н. 0000185562 00000 н. 0000185716 00000 н. 0000185869 00000 н. 0000186023 00000 н. 0000186177 00000 н. 0000186331 00000 н. 0000186485 00000 н. 0000186636 00000 н. 0000186790 00000 н. 0000186943 00000 н. 0000187097 00000 н. 0000187250 00000 н. 0000187402 00000 н. 0000187689 00000 н. 0000187837 00000 н. 0000187989 00000 н. 0000188142 00000 н. 0000188293 00000 н. 0000188447 00000 н. 0000188599 00000 н. 0000188752 00000 н. 0000188905 00000 н. 0000189059 00000 н. 0000189211 00000 н. 0000189365 00000 н. 0000189518 00000 н. 0000189670 00000 н. 0000189822 00000 н. 0000189976 00000 н. 00001 00000 н. 00001
00000 н. 00001
00000 н. 0000190588 00000 н. 0000190742 00000 н. 0000190895 00000 н. 0000191048 00000 н. 0000191202 00000 н. 0000191355 00000 н. 0000191508 00000 н. 0000191661 00000 н. 0000191814 00000 н. 0000191966 00000 н. 0000192118 00000 н. 0000192272 00000 н. 0000192425 00000 н. 0000192579 00000 н. 0000192733 00000 н. 0000192887 00000 н. 0000193040 00000 н. 0000193194 00000 н. 0000193348 00000 н. 0000193502 00000 н. 0000194086 00000 н. 0000194238 00000 н. 0000194807 00000 н. 0000194959 00000 н. 0000195529 00000 н. 0000195681 00000 н. 0000195833 00000 н. 0000196395 00000 н. 0000196547 00000 н. 0000196699 00000 н. 0000196851 00000 н. 0000197004 00000 н. 0000197156 00000 н. 0000197307 00000 н. 0000197459 00000 н. 0000197609 00000 н. 0000197760 00000 н. 0000197911 00000 н. 0000198062 00000 н. 0000198214 00000 н. 0000198366 00000 н. 0000198517 00000 н. 0000198670 00000 н. 0000198821 00000 н. 0000198973 00000 н. 0000199124 00000 н. 0000199276 00000 н. 0000199426 00000 н. 0000199577 00000 н. 0000199728 00000 н. 0000199879 00000 н. 0000200031 00000 н. 0000200181 00000 п. 0000200334 00000 н. 0000200485 00000 н. 0000200636 00000 н. 0000200788 00000 н. 0000200940 00000 н. 0000201092 00000 н. 0000201244 00000 н. 0000201396 00000 н. 0000201548 00000 н. 0000201700 00000 н. 0000201852 00000 н. 0000202004 00000 н. 0000202156 00000 н. 0000202308 00000 н. 0000202457 00000 н. 0000202607 00000 н. 0000202756 00000 н. 0000202908 00000 н. 0000203060 00000 н. 0000203211 00000 н. 0000203363 00000 н. 0000203514 00000 н. 0000203667 00000 н. 0000203818 00000 н. 0000203968 00000 н. 0000204120 00000 н. 0000204272 00000 н. 0000204424 00000 н. 0000204576 00000 н. 0000204728 00000 н. 0000204879 00000 н. 0000205028 00000 н. 0000205180 00000 н. 0000205333 00000 н. 0000205484 00000 н. 0000205636 00000 н. 0000205787 00000 н. 0000205938 00000 н. 0000206090 00000 н. 0000206241 00000 н. 0000206393 00000 н. 0000206545 00000 н. 0000206697 00000 н. 0000206848 00000 н. 0000207467 00000 н. 0000207621 00000 н. 0000207774 00000 н. 0000207926 00000 н. 0000208078 00000 н. 0000208229 00000 н. 0000208381 00000 н. 0000208533 00000 н. 0000208685 00000 н. 0000208837 00000 н. 0000208989 00000 н. 0000209139 00000 н. 0000209288 00000 н. 0000209441 00000 н. 0000209592 00000 н. 0000209743 00000 н. 0000209895 00000 н. 0000210046 00000 н. 0000210198 00000 п. 0000210743 00000 н. 0000210897 00000 п. 0000211431 00000 н. 0000211584 00000 н. 0000212126 00000 н. 0000212280 00000 н. 0000212808 00000 н. 0000212961 00000 н. 0000213116 00000 н. 0000213269 00000 н. 0000213804 00000 н. 0000213958 00000 н. 0000214475 00000 п. 0000214628 00000 н. 0000215146 00000 н. 0000215300 00000 н. 0000215820 00000 н. 0000215973 00000 п. 0000216128 00000 н. 0000216282 00000 н. 0000216436 00000 н. 0000216588 00000 н. 0000216741 00000 н. 0000216895 00000 н. 0000217048 00000 н. 0000217202 00000 н. 0000217355 00000 н. 0000217509 00000 н. 0000217661 00000 н. 0000217815 00000 н. 0000217968 00000 н. 0000218120 00000 н. 0000218273 00000 н. 0000218426 00000 п. 0000218579 00000 н. 0000218732 00000 н. 0000218886 00000 н. 0000219039 00000 н. 0000219192 00000 п. 0000219344 00000 п. 0000219497 00000 н. 0000219651 00000 п. 0000219805 00000 н. 0000219959 00000 н. 0000220113 00000 н. 0000220267 00000 н. 0000220420 00000 н. 0000220574 00000 н. 0000220726 00000 н. 0000220880 00000 н. 0000221034 00000 н. 0000221188 00000 н. 0000221341 00000 н. 0000221495 00000 н. 0000221648 00000 н. 0000221801 00000 п. 0000221952 00000 н. 0000222105 00000 н. 0000222259 00000 н. 0000222413 00000 н. 0000222566 00000 н. 0000222719 00000 н. 0000222871 00000 н. 0000223024 00000 н. 0000223178 00000 н. 0000223330 00000 н. 0000223484 00000 н. 0000223637 00000 н. 0000223790 00000 н. 0000223943 00000 н. 0000224097 00000 н. 0000224249 00000 н. 0000224402 00000 н. 0000224556 00000 н. 0000224709 00000 н. 0000224861 00000 н. 0000225015 00000 н. 0000225169 00000 н. 0000225323 00000 н. 0000225475 00000 н. 0000225627 00000 н. 0000225779 00000 н. 0000225932 00000 н. 0000226085 00000 н. 0000226238 00000 п. 0000226391 00000 п. 0000226543 00000 н. 0000226696 00000 н. 0000226849 00000 н. 0000227003 00000 н. 0000227155 00000 н. 0000227307 00000 н. 0000227460 00000 н. 0000227613 00000 н. 0000227767 00000 н. 0000227921 00000 н. 0000228074 00000 н. 0000228228 00000 н. 0000228382 00000 н. 0000228536 00000 н. 0000228687 00000 н. 0000228839 00000 н. 0000228992 00000 н. 0000229146 00000 н. 0000229300 00000 н. 0000229454 00000 н. 0000229608 00000 н. 0000229759 00000 н. 0000229912 00000 н. 0000230064 00000 н. 0000230217 00000 н. 0000230370 00000 н. 0000230523 00000 п. 0000230676 00000 н. 0000230829 00000 н. 0000230982 00000 п. 0000231134 00000 н. 0000231286 00000 н. 0000231438 00000 н. 0000231592 00000 н. 0000231745 00000 н. 0000231897 00000 н. 0000232049 00000 н. 0000232203 00000 н. 0000232355 00000 н. 0000232508 00000 н. 0000232661 00000 н. 0000232813 00000 н. 0000232967 00000 н. 0000233121 00000 п. 0000233275 00000 н. 0000233429 00000 н. 0000233582 00000 н. 0000233736 00000 н. 0000233890 00000 н. 0000234042 00000 н. 0000234196 00000 н. 0000234349 00000 п. 0000234502 00000 н. 0000234656 00000 н. 0000234808 00000 п. 0000234962 00000 н. 0000235115 00000 п. 0000235268 00000 н. 0000235421 00000 н. 0000235573 00000 п. 0000235724 00000 н. 0000235876 00000 н. 0000236029 00000 н. 0000236182 00000 н. 0000236336 00000 н. 0000236489 00000 н. 0000236642 00000 н. 0000236795 00000 н. 0000236948 00000 н. 0000237102 00000 н. 0000237255 00000 н. 0000237408 00000 н. 0000237562 00000 н. 0000237716 00000 н. 0000237870 00000 п. 0000238023 00000 н. 0000238176 00000 н. 0000238329 00000 н. 0000238483 00000 н. 0000238637 00000 н. 0000238789 00000 н. 0000238941 00000 н. 0000239093 00000 н. 0000239247 00000 н. 0000239401 00000 н. 0000239555 00000 н. 0000239709 00000 н. 0000239863 00000 н. 0000240017 00000 н. 0000240171 00000 н. 0000240325 00000 н. 0000240478 00000 н. 0000240631 00000 н. 0000240784 00000 п. 0000240938 00000 п. 0000241092 00000 н. 0000241246 00000 н. 0000241398 00000 н. 0000241550 00000 н. 0000241701 00000 н. 0000241853 00000 н. 0000242004 00000 н. 0000242157 00000 н. 0000242686 00000 н. 0000242838 00000 н. 0000242991 00000 н. 0000243511 00000 н. 0000243661 00000 н. 0000244186 00000 н. 0000244338 00000 н. 0000244855 00000 н. 0000245005 00000 н. 0000245158 00000 н. 0000245310 00000 н. 0000245462 00000 н. 0000245613 00000 н. 0000245764 00000 н. 0000245915 00000 н. 0000246067 00000 н. 0000246220 00000 н. 0000246372 00000 н. 0000246523 00000 н. 0000246675 00000 н. 0000246826 00000 н. 0000246978 00000 н. 0000247129 00000 н. 0000247281 00000 н. 0000247431 00000 н. 0000247582 00000 н. 0000247734 00000 н. 0000247887 00000 н. 0000248040 00000 н. 0000248192 00000 н. 0000248344 00000 н. 0000248495 00000 н. 0000248646 00000 н. 0000248798 00000 н. 0000248950 00000 н. 0000249102 00000 н. 0000249254 00000 н. 0000249406 00000 н. 0000249558 00000 н. 0000249710 00000 н. 0000249861 00000 н. 0000250013 00000 н. 0000250164 00000 н. 0000250316 00000 н. 0000250467 00000 н. 0000250619 00000 п. 0000250769 00000 н. 0000250921 00000 н. 0000251071 00000 н. 0000251223 00000 н. 0000251376 00000 н. 0000251528 00000 н. 0000251679 00000 н. 0000251831 00000 н. 0000251981 00000 н. 0000252133 00000 н. 0000252285 00000 н. 0000252436 00000 н. 0000252588 00000 н. 0000252740 00000 н. 0000252892 00000 н. 0000253044 00000 н. 0000253196 00000 н. 0000253347 00000 н. 0000253499 00000 н. 0000253651 00000 п. 0000253802 00000 н. 0000253953 00000 н. 0000254105 00000 н. 0000254257 00000 н. 0000254409 00000 н. 0000254560 00000 н. 0000254713 00000 н. 0000254864 00000 н. 0000255016 00000 н. 0000255168 00000 н. 0000255320 00000 н. 0000255472 00000 н. 0000255623 00000 н. 0000255775 00000 н. 0000255927 00000 н. 0000256079 00000 н. 0000256231 00000 п. 0000256382 00000 н. 0000256534 00000 н. 0000256686 00000 н. 0000256838 00000 н. 0000256990 00000 н. 0000257141 00000 н. 0000257293 00000 н. 0000257444 00000 н. 0000257596 00000 н. 0000257745 00000 н. 0000257897 00000 н. 0000258050 00000 н. 0000258202 00000 н. 0000258354 00000 н. 0000258506 00000 н. 0000258655 00000 н. 0000258807 00000 н. 0000258958 00000 н. 0000259110 00000 н. 0000259262 00000 н. 0000259413 00000 н. 0000259563 00000 н. 0000259716 00000 н. 0000259867 00000 н. 0000260017 00000 н. 0000260169 00000 н. 0000260320 00000 н. 0000260472 00000 н. 0000260623 00000 п. 0000260774 00000 н. 0000260924 00000 н. 0000261076 00000 н. 0000261227 00000 н. 0000261380 00000 н. 0000261531 00000 н. 0000261681 00000 н. 0000261833 00000 н. 0000261985 00000 н. 0000262137 00000 н. 0000262288 00000 н. 0000262438 00000 н. 0000262590 00000 н. 0000262742 00000 н. 0000262894 00000 н. 0000263046 00000 н. 0000263198 00000 п. 0000263349 00000 п. 0000263500 00000 н. 0000263651 00000 п. 0000263801 00000 п. 0000263951 00000 н. 0000264101 00000 п. 0000264252 00000 н. 0000264403 00000 н. 0000264555 00000 н. 0000264707 00000 н. 0000264860 00000 н. 0000265011 00000 н. 0000265163 00000 н. 0000265315 00000 н. 0000265467 00000 н. 0000265617 00000 н. 0000265768 00000 н. 0000265918 00000 н. 0000266069 00000 н. 0000266220 00000 н. 0000266371 00000 н. 0000266524 00000 н. 0000266675 00000 н. 0000266827 00000 н. 0000266979 00000 н. 0000267130 00000 н. 0000267282 00000 н. 0000267434 00000 н. 0000267586 00000 н. 0000267738 00000 н. 0000267888 00000 н. 0000268040 00000 н. 0000268193 00000 п. 0000268345 00000 н. 0000268497 00000 п. 0000268648 00000 н. 0000268800 00000 н. 0000268952 00000 н. 0000269104 00000 п. 0000269256 00000 н. 0000269408 00000 н. 0000269560 00000 н. 0000269712 00000 н. 0000269865 00000 н. 0000270015 00000 н. 0000270166 00000 н. 0000270319 00000 п. 0000270472 00000 н. 0000270625 00000 н. 0000270778 00000 н. 0000270931 00000 н. 0000271084 00000 н. 0000271237 00000 н. 0000271390 00000 н. 0000271543 00000 н. 0000271696 00000 н. 0000271849 00000 н. 0000272002 00000 н. 0000272155 00000 н. 0000272308 00000 н. 0000272460 00000 н. 0000272613 00000 н. 0000272765 00000 н. 0000272915 00000 н. 0000273068 00000 н. 0000273221 00000 н. 0000273374 00000 н. 0000273527 00000 н. 0000273680 00000 н. 0000273832 00000 н. 0000273984 00000 н. 0000274137 00000 н. 0000274290 00000 н. 0000274443 00000 н. 0000274596 00000 н. 0000274749 00000 н. 0000274902 00000 н. 0000275054 00000 н. 0000275207 00000 н. 0000275359 00000 н. 0000275512 00000 н. 0000275665 00000 н. 0000275818 00000 н. 0000275971 00000 п. 0000276123 00000 н. 0000286850 00000 н. 0000287484 00000 н. 0000287532 00000 н. 0000287945 00000 н. 0000288392 00000 н. 0000288440 00000 н. 0000292953 00000 н. 0000293373 00000 н. 0000293421 00000 н. 0000293908 00000 н. 0000294201 00000 н. 0000294248 00000 н. 0000294634 00000 н. 0000295658 00000 н. 0000296419 00000 н. 0000296467 00000 н. 0000297263 00000 н. 0000298907 00000 н. 0000299981 00000 н. 0000300228 00000 н. 0000300275 00000 н. 0000300540 00000 н. 0000301074 00000 н. 0000301603 00000 н. 0000302134 00000 п. 0000302664 00000 н. 0000303193 00000 н. 0000303722 00000 н. 0000304254 00000 н. 0000304790 00000 н. 0000305325 00000 н. 0000305856 00000 н. 0000306388 00000 п. 0000306921 00000 н. 0000307454 00000 н. 0000307985 00000 н. 0000308051 00000 н. 0000308237 00000 н. 0000308374 00000 н. 0000308483 00000 н. 0000308606 00000 н. 0000308731 00000 н. 0000308855 00000 н. 0000309005 00000 н. 0000309173 00000 п. 0000309328 00000 н. 0000309448 00000 н. 0000309573 00000 п. 0000309682 00000 н. 0000309792 00000 н. 0000309916 00000 н. 0000310065 00000 н. 0000310202 00000 н. 0000310363 00000 п. 0000310466 00000 н. 0000310577 00000 н. 0000310698 00000 п. 0000016376 00000 п. трейлер ] / Назад 462851 >> startxref 0 %% EOF 1024 0 объект > поток h V] lU> wf:; n; ֦ vQ) B -AD0 AM1mw7Ө @> `4B \ jiH (DhL5IC {g Z | &; = 瞿 ̜Различные перевязочные материалы для пульпотомии: обзор
Введение
Пульпотомия — это обычная терапия в детской стоматологии, выполняемая на первичном моляре с тяжелым кариесом, но без признаков корешковой патологии, когда удаление кариеса приводит к поражению кариозной или механической пульпы.Для облегчения заживления или средства для восстановления подлежащей ткани техника пульпотомии включает покрытие культей пульпы средством, закрывающим пульпу.1
Формокрезол остается золотым стандартом среди всех лекарств, опубликованных в литературе о препаратах для пульпотомии. 2 Несмотря на высокий уровень успеха, использование формокрезола вызывает множество вопросов, в том числе его мутагенный, канцерогенный и аллергический потенциал. 3
По оценкам Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, у 42% детей в возрасте от 2 до 11 лет появляются кариес в молочных зубах.Пульпит или воспаление пульпы может возникнуть при сильном кариесе. Если зуб уже жив и гниль переросла в пульпу, можно сделать пульпотомию молочных зубов.
Американская академия детской стоматологии отмечает несколько признаков обратимого и постоянного пульпита. При прикосновении обратимый пульпит болезнен, но дискомфорт утихает и облегчается обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Необратимые примеры включают неспровоцированную зубную боль, аномальную подвижность зубов и воспаленные мягкие ткани, не вызванные гингивитом или пародонтозом.Поскольку при пульпотомии корни зуба остаются нетронутыми и готовыми к развитию, ее чаще всего используют у детей с молочными (молочными) зубами, у которых корень зуба незрелый.
Молочные зубы помогают сохранить расстояние между постоянными зубами, которые появятся, поэтому их также необходимо оставлять нетронутыми. Несколько исследований продемонстрировали, что у взрослых и детей со вторичными зубами этот метод также может быть успешно использован при условии, что внутри зуба остается достаточно здоровой пульпы, чтобы он оставался здоровым и функциональным.
Показания
Пульпотомия показана там, где удаление кариеса приводит к обнажению пульпы в нормальной пульпе, обратимому пульпиту первичного зуба или после болезненной пульпы. Воздействие на пульпу, 4 даже при отсутствии рентгенологических признаков воспаления или патологической резорбции. Остаточная корешковая ткань должна считаться существенной при ампутации коронарной ткани без нагноения, гнойности, некроза или длительного кровотечения, которые нельзя устранить через несколько минут с помощью ватного тампона.5
Цели
Без каких-либо неблагоприятных для здоровья признаков или симптомов, таких как чувствительность, дискомфорт или отек, корневая пульпа не должна иметь симптомов. Послеоперационные рентгенологические доказательства патологической резорбции наружного корня не могут быть обнаружены. Вероятно, внутренняя резорбция корня проходит самоограниченно и стабильно. Если перфорация включает ухудшение опорной кости и / или клинические симптомы инфекции и воспаления, врач должен контролировать внутреннюю резорбцию, удаляя поврежденный зуб.6, 7, 8, 9 Хороший зуб не должен быть поврежден. Для молочных зубов, пораженных постоянным пульпитом или некротической пульпой, проводится нежирная терапия пульпы.
Формокрезол
Формокрезол используется в стоматологии 100 и 80 лет для временной пульпотомии зубов. Молекулярный, репаративный подход к лечению пульпы у детей — это либо метод девитализации пульпотомии формокрезолом, либо пульпэктомия. Формокрезол был введен Бакли в 1904 году в США для лечения нежизнеспособных постоянных зубов.Формокрезол в молочных зубах был распространенным препаратом для пульпотомии2. Возникают опасения по поводу использования формокрезола у людей, в первую очередь из-за его токсичности и возможной канцерогенности. 2 Несмотря на эти проблемы, пульпотомия с применением формокрезола (ФК) в настоящее время пользуется всеобщим одобрением. Опрос, проведенный в США, показал, что большинство стоматологов использовали FC в качестве препарата для пульпотомии и не беспокоились о вредных последствиях, 10 в то время как исследование, проведенное в Великобритании, показало, что 66,5% детских стоматологов использовали FC для пульпотомии, 54.2% беспокоились о своем выборе препарата и рассматривали возможность изменения выбранной ими методики. 10 Европейцы первыми разработали протокол пульпотомии11
Система пульпотомии с формокрезолом была изобретена Sweet в 1930 году. Формокрезол впоследствии стал распространенным препаратом для пульпотомии молочных зубов. Первоначально процедура включала пять поездок. Из-за проблем, связанных с экономикой и модификацией поведения, Sweet уменьшила количество посещений с течением времени.12 Протокол двух посещений был использован Doyle et al.в своем сравнительном исследовании формокрезола и гидроксида кальция. Протокол однократного посещения был рекомендован в 1960 году.13
Spedding и Redig предложили 5-минутное однократное посещение пульпотомии, которое завершилось частичной девитализацией. 14, 15 При 5-минутной пульпотомии за один визит у людей Redig зафиксировал высокий уровень успеха, после чего 5-минутная терапия формокрезолом стала и остается эталоном, по которому оцениваются все новые методы. Первоначальная ценность полной мумификации, стерилизации и метаболическое торможение, однако, было утрачено.Вместо этого кратковременная обработка оставляет мякоть лишь слегка омертвевшей. Пульпа обычно остается полумертвой, полуживой и хронически воспаленной15
В 1991 году Гарсия Годой предложил 1-минутную однократную пульпотомию.16 Захра и др. Использовали 1-минутную пульпотомию с применением формокрезола в 2011 году и зарегистрировали показатели эффективности, аналогичные тем, о которых сообщалось в литературе17, с использованием 5-минутных разбавленных или полных растворов. Клинический успех колеблется от 55% до 98% .18, 19 Несмотря на высокие показатели успешности, были подняты вопросы о токсичности формокрезола.Считается, что мутагенность, цитотоксичность и канцерогенность20 вызваны формокрезолом. Дентигерические кисты, ассоциированные с пульпотомизированным формокрезолом молочным моляром, 21 были идентифицированы Евгенией. Формокрезол был внесен в список МАИР (июнь 2004 г.) как канцероген, способный вызывать лейкемию и карциному носоглотки. Рэнли, однако, измерил концентрацию формокрезола после пульпотомии и подсчитал, что для достижения токсического уровня необходимо сделать 3000 пульпотомий в одном и том же организме.22 В двух фазах девитализации пульпотомии вся ткань коронковой и корешковой пульпы фиксируется. Он используется там, где требуются более короткие встречи и для улучшения результатов лечения пациентов. Для успешного ведения детей, отказывающихся сотрудничать, Миямато рекомендовал посещение пульпотомии.23 Вещество, содержащее формалин или параформальдегид, вводят в контакт с пульпой во время первого посещения, оставляют на 5-7 дней, а во время второго посещения проводят пульпотомию под местным контролем. анестезия. Используемые ингредиенты: Gysi Triopaste (трикрезол 10 мл, крезол 20 мл, глицерин 4 мл, параформальдегид 20 мл, оксид цинка и эвгенол 60 г), паста из параформальдегида Easlick’s (параформальдегид 1 г, основа прокаина 0.03 г, асбест в порошке 0,05 г, гелевый вазелин 125 г, каримин для окрашивания) и девитализирующая паста Paraform (параформальдегид 1 г, лигнокаин 0,06 г, пропиленгликоль 0,5 г, карбовакс 1,3 г, кармин для окрашивания)
Связываясь с пептидной группой боковой цепи аминокислоты, формокрезол подавляет автолиз тканей. Это обратимый подход без изменения основной структуры белковых молекул24
Различные препараты-заменители были исследованы в свете конфликтов вокруг формокрезола.Краткое изложение этих альтернатив является предметом повествовательного анализа.
Гидроксид кальция
Первым агентом, использованным при пульпотомии, который потенциально мог вызвать регенерацию дентина, был гидроксид кальция. Стимуляция, которую вызывает это соединение, деликатно расположена между резорбцией и восстановлением. Внутренняя резорбция — ключевой недостаток этого альтернативного действия. Зандер сообщил о 70 процентах успеха при использовании густой пасты Ca (OH) и воды . 26 . Schroder et al. и Дойл и др. сообщили об образовании дентинного мостика и полном заживлении культи пульпы, но в некоторых случаях лечение показало неэффективность в виде внутренней резорбции 27 . Магнуссон получил менее впечатляющие результаты при использовании гидроксида кальция для пульпотомии. 25
Сульфат железа
Сульфат железа — это гемостатический химический препарат, который был представлен как 15,5-процентный раствор кислоты без альдегида (Prabhu and Munshi, 1997).При использовании в течение 15 секунд сульфат железа создает тот же эффект без какого-либо токсического действия, что и формокрезол, и с ним можно быстро манипулировать. (Ibricevic and AlJame, 2000) Точный механизм действия сульфата железа (III) до сих пор остается спорным, но считалось, что реакция крови на ионы сульфата трехвалентного железа вызывает агглютинацию белков крови, образуя металлический белковый комплекс, который способен закупоривать капилляры и вызывать гемостаз. Тогда уменьшится опасность неконтролируемого кровотечения (Smith et al., 2000), поэтому риск инфицирования и внутренней резорбции будет меньше. Наиболее заметные преимущества сульфата железа по сравнению с формокрезолом — это сокращение времени работы / манипуляции (Ranly, 1994). (Ибричевич и Аль-Джаме, 2000). Для сравнения, сульфат железа менее активен, что облегчает его использование детьми, поскольку он легко доступен. Есть также бактерицидные эффекты сульфата железа (В 1997 г., Прабху и Мунши). В некоторых исследованиях сульфат железа был сильнее, чем формокрезол, и сравним с формокрезолом в других.
Минеральный триоксидный агрегат (MTA) показал хорошие результаты в качестве средства для пульпотомии. MTA был представлен Торабинеджадом. Исследования MTA показывают, что он не только демонстрирует хорошую герметизирующую способность, отличный долгосрочный прогноз и хорошую биосовместимость, но также способствует регенерации тканей. MTA имеет pH 10,2 сразу после смешивания и увеличивается до 12,5 после 3 часов схватывания. МТА при контакте с тканью пульпы способствует образованию дентинного мостика. Домингес и др. после гистологической оценки сообщается, что MTA вызывает минимальное воспаление пульпы.26
Недостатком большинства испытаний был короткий период наблюдения и отсутствия. Недавние обзоры и метаанализ, проведенный Simancas-pallares et al., 27 Po-Yen Lin et al. 31 , Shirvani and Agasy, 28 сообщили о высоких показателях успешности пульпотомии с помощью MTA. В отличие от Anthonappa et al. 29 сообщили об отсутствии доказательств того, что MTA в качестве препарата для пульпотомии был сильнее, чем новые материалы и методы.
Костные морфогенные белки (BMP)
Считается, чтокостных морфогенных белков (BMP) с рекомбинантными дентиногенными белками вызывают репаративный дентин, близкий к естественным белкам организма.Два классических вывода, сделанных несколько лет назад, были основаны на этом волнующем периоде. Хаггинс задокументировал образование костей, вызванное имплантацией эпителия мочевых путей в брюшную стенку собак. 30 При инъекции в эктопические участки, такие как мышцы, Урист обнаружил, что деминерализованный костный матрикс вызывает образование новой кости. Урист пришел к выводу, что фактор, способный к аутоиндукции, присутствует в костном матриксе, и назвал этот фактор костным морфогенетическим белком. 31 Стоматологи, наконец, получили бы настоящий биологический агент для покрытия пульпы и пульпотомии, если бы BMP повлиял не только на кость, но и на дентин.Хотя BMP тесно связаны с матричным коллагеном, они известны как неколлагеновые белки. Резерфорд исследовал реакцию пульпы в зубах обезьян и предположил, что рекомбинантные человеческие BMP-2 и BMP-4 вызывают деление взрослых клеток пульпы на одонтобласты. Silva et al. заявили, что не было никаких положительных результатов для rhBMP7 и не было образования дентинного мостика.32 Loren K et al. выявили роль RhBMP-2 в заживлении пульпы экспериментальных субъектов. 33 Эксперименты на животных с использованием рекомбинантных человеческих BMP в настоящее время изучаются, но жизнеспособный продукт для использования человеком все еще недоступен.
Были проведены различные эксперименты по поиску оптимального вещества для пульпотомии. Лиофилизированные лиофилизированные тромбоциты, производные матрикса эмали, прополис, гипохлорит натрия, биоактивное стекло и пробка для крови анкаферд — вот некоторые из материалов, которые оказались успешными.
Лиофилизированные лиофилизированные тромбоциты
Kalaskar и Damle сравнили эффективность препарата гидроксида кальция, полученного из лиофилизированных лиофилизированных тромбоцитов, в качестве средств пульпотомии на первичных молярах и сообщили, что эффективность препарата, полученного из лиофилизированных лиофилизированных тромбоцитов, была выше, чем у гидроксида кальция.34
EMD (производная эмалевой матрицы)
35EMD (производное эмалевой матрицы) получают в виде амелогенина из эмбриональной эмали. Эксперименты с EMD in vitro показали, что он способствует пролиферации клеток PDL и широко используется в пародонтологии. Способность EMD стимулировать регенеративный процесс хорошо известна, этот процесс имитирует нормальный доногенез, и предполагается, что реципрокные эктодермальные сигнальные механизмы и паттерны имитируют нормальный доногенез. 35 Гель Emdogain (starutmann, Швейцария) в настоящее время успешно применяется при пульпотомии.Расположение дентинного мостика на границе между поврежденной и неповрежденной тканью пульпы ниже места ампутации 40 . Джумана и Ахмед зарегистрировали 93-процентный клинический успех при использовании эмдогаина для пульпотомии. 36
Прополис
Прополис — это материал на основе воска и смолы, который производят пчелы. Антибактериальная, противовирусная, противогрибковая, гипотензивная иммуностимуляция и цитостатическая функция, как было установлено, существуют в основном благодаря участию лавоноидов (2-фенил-1,4-бензопирон), ароматических кислот и сложных эфиров.Кармен и др. Сравнили эффективность 10-процентной настойки прополиса и пульпотомии формокрезолом на первичных молярах, обнаружив, что 10-процентная настойка прополиса была так же эффективна, как и FCC. 37
Гипохлорит натрия (NaOCl)
В качестве ирригационного средства гипохлорит натрия (NaOCl) на протяжении десятилетий успешно используется в эндодонтической терапии. Исследования показали, что NaOCl является биосовместимым, не вызывает раздражения обнаженных тканей пульпы и является эффективным кровоостанавливающим средством с 1950-х годов. Хафез и другие показали, что нанесение NaOCl избирательно растворяет неглубокую некротизированную ткань пульпы, оставляя более глубокую стабильную ткань пульпы неповрежденной.38
Нано гидроксиапатит
Нано гидроксиапатит применялся в костных дефектах для процедур увеличения и набирает все большую популярность в медицине и стоматологии. NHA биосовместим с тканью пульпы и не вызывает раздражения. 39
Маркс выпустил плазму, обогащенную тромбоцитами
Маркс запустил в 1998 г. «Плазма, обогащенная тромбоцитами», чтобы восстановить дефекты нижней челюсти, и представляет собой сравнительно недавнюю биотехнологию, которая является частью более широкого интереса к тканевой инженерии и клеточной терапии.40 Это аутологичная агрегация человеческих тромбоцитов в небольшом объеме плазмы, имитирующая каскад коагуляции, приводящий к образованию фибринового сгустка, который консолидируется и прилипает к месту нанесения. Его биосовместимые и биоразлагаемые свойства подавляют некроз тканей, обширный фиброз и способствуют заживлению. Было показано, что с плазмой, богатой тромбоцитами, работают три пути.41
Увеличение местного деления клеток (производство большего количества клеток): тромбоциты имеют тенденцию связываться с открытыми белками коллагена после повреждения, согласно Натану Э. Карлсону, и выделяют гранулы, состоящие из аденозиндифосфата, серотонина и тромбоксана, которые все вносят вклад в гемостатический эффект. процесс и каскад свертывания.
Подавление чрезмерного воспаления за счет уменьшения пролиферации ранних макрофагов.
Дегрануляция агранул, содержащих синтезированные и предварительно упакованные факторы роста, в тромбоцитах.
Pulpotec
Pulpotec — это рентгеноконтрастная, не рассасывающаяся, недавно выпущенная паста, используемая для терапии пульпотомии. Его можно использовать в качестве устройства для жидкого порошка (Produits Dentaires SA, Веве. Швейцария). Порошок состоит из полиоксиметилена, дексаметазона ацетата, формальдегида, фенола, гваякололя, йодоформа и жидкости . Его механизм действия заключается в заживлении культи пульпы на границе канала камеры с сохранением структуры подлежащей пульпы. 42
Цемент фосфат кальция
Кальций-фосфатный цемент относится к семейству гидравлических цементов с минералами для костей, которые самоотвердевают до гидроксиапатита (ГА). Для различных ортопедических и стоматологических применений было успешно разработано множество составов CPC. 43, 44 CPC обладают сочетанием биосовместимости, пластичности и остеокондуктивности.Кроме того, они нетоксичны, неиммуногенны и не обладают мутагенным или канцерогенным действием. 45
Chitra-CPC — это современный состав CPC, созданный в Индии, с превосходными реологическими свойствами. Chitra-CPC использовали Ratnakumari и Bijimole et al. Сообщалось о благоприятных результатах с умеренным воспалением пульпы и повышенной плотностью формирования дентинного мостика. 46, 47
В качестве препарата выбора для зубов, которые предполагается сохранить в течение 24 месяцев или дольше, назначаются только МТА и формокрезол.Существуют условные рекомендации для других материалов или методов, таких как сульфат железа, лазеры, гипохлорит натрия и трехкальциевый силикат. AAPD не рекомендует использовать основные методы лечения пульпы на молочных зубах с глубокими кариесными поражениями, используя гидроксид кальция для пульпотомии48. соответствующий фундамент. Амальгама или композитная смола могут обеспечить практическую замену, если остается адекватная поддерживающая эмаль, в то время как жизненный цикл основного зуба составляет два года или меньше.49, 50, 51 Однако коронка из нержавеющей стали — лучший вариант реставрации при многоповерхностных поражениях.48
Новой разработкой стало использование натуральных ингредиентов в стоматологии. Таким образом, целью данного обзора литературы было дать обзор этих натуральных продуктов как альтернатив традиционным средствам пульпотомии.
Масло чернушки сативы
Nigella sativa (NS) — местное травянистое растение, широко используемое в фитотерапии во всем мире. Его обычно называют черным семенем или черным тмином.Было показано, что экстракт черного тмина обладает следующими положительными лечебными эффектами: бронхолитическим, гипотензивным, обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным, а также иммуностимулирующим действием. 56 Абу-Зинада обнаружил, что NS обладает способностью к заживлению ран, поскольку содержит белки, которые могут побуждать кератоциты человека высвобождать фибронектин в дермальный фибробласт, и это может дополнительно минимизировать ожоговую рану . . 52 Lotfy и Zayed обнаружили, что NS можно использовать при лечении мукозита полости рта у крыс в качестве профилактического дополнения к традиционной химиотерапии.53 Масляный экстракт NS использовался в качестве средства для пульпотомии из-за его доказанной анальгетической, противовоспалительной и антибактериальной активности. Чтобы классифицировать реакцию пульпы на масло NS и формокрезол, Omar et al. провели гистопатологический анализ на собаках. Они заявили, что NS обладает противовоспалительным действием, и после его лечения эффективность пульпы сохраняется. Затем это вещество было предложено в качестве лекарства для пульпотомии молочных зубов. 54 Другие применения NS в стоматологии включают лечение язв в полости рта, инфекций десен и пародонта, мукозитов полости рта, а также защиту от кариеса.55, 56, 57
Алоэ Вера
Часто известное как «лекарственное растение», Алоэ вера, произрастающее в Африке, обладает различными свойствами, такими как иммуномодулирующие, противовирусные и противовоспалительные, антибактериальные, противогрибковые и защитные от широкого спектра микроорганизмов.58 Он используется в качестве лечебного средства при при лечении афтозных язв, удаленных лунок, стойких поражениях полости рта и при лечении красного плоского лишая в стоматологии. 59 Противовоспалительная роль стероидов в A.Гель Vera хорошо развит, что приводит к развитию низкого уровня простагландина.60 Благодаря этим свойствам A. Они пришли к выводу, что свежевыжатый гель A. vera можно использовать в качестве эффективного средства для пульпотомии.61 Gala-Garcia et al. (2008) пришли к выводу, что нанесение A. vera непосредственно на обнаженную ткань пульпы крысы имеет подходящую биосовместимость и помогает в развитии третичного дентинового мостика. Причина такого результата была связана с различными биологически активными компонентами, стимулирующими заживление ран, ангиогенезом и пролиферацией клеток, такими как полисахариды, гликопротеин и бета-ситостерин.62 Экстракт растения Vera и минеральный агрегат триоксида (MTA) в молочных коренных зубах в качестве средства для пульпотомии с клиническим и рентгенографическим исследованием всех пульпотомированных зубов в течение приблизительно 12 месяцев с последующей гистопатологической оценкой. Однако по сравнению со свежим A, пульпотомия MTA оказалась лучше63
Мед
Из-за своей лечебной ценности мед в литературе хорошо известен среди натуральных продуктов. Он обладает как антимикробным, так и ранозаживляющим действием.64 Мед состоит из полифенолов, которые благотворно влияют на кариес, рак полости рта и заболевания пародонта. 65 Его можно использовать для разработки продуктов для гигиены полости рта, таких как зубные пасты и жидкости для полоскания рта, для предотвращения кариеса зубов. 66 Кумари и др. выбрали этот натуральный продукт в качестве средства для пульпотомии с аналогичными клиническими и рентгенологическими результатами. 67 Повышенный уровень противовоспалительных и лечебных свойств из-за его кислого присутствия — еще один важный фактор, приписываемый действию меда в качестве средства для пульпотомии.Кислотность меда направлена на обеспечение кислородом регенерирующих тканей, поскольку он снижает pH раны и производит больше кислорода, доступного в крови из гемоглобина. Было зарегистрировано, что мед в значительной степени способствует высвобождению цитокинов из моноцитов, таких как фактор некроза опухоли-альфа, интерлейкин ( IL) -1 β и IL-6, которые, как было установлено, играют важную роль в заживлении и восстановлении тканей. 68
Ankaferd Blood Stopper (ABS) — это экстракт трав, полученных из 5 растений: Thymus vulgaris, Glycyrrhiza glabra, Vitis vinifera, Alpinia officinarum и Urtica dioica.На эндотелий, клетки крови, ангиогенез, пролиферацию клеток, сосудистую динамику, а также как клеточные медиаторы, каждое из этих растений имеет определенное влияние . Goker et al. прояснить потенциальный механизм. Он образует инкапсулированную белковую сеть сразу после нанесения ABS, которая обеспечивает фокусные точки для существенной агрегации эритроцитов. Индуцированное АБС развитие белковой сети клеток крови, особенно эритроцитов, охватывает первичную и вторичную систему гемостаза без влияния на отдельные факторы свертывания крови.69 Предполагается, что после механического воздействия на пульпу АБС можно использовать для лечения кровоизлияния в пульпу. Факторы коагуляции II, V, VIII, IX, X, XI и XII не были затронуты ABS, поэтому ABS можно использовать у пациентов с первичной или вторичной недостаточностью гемостаза, включая пациентов с распространением внутрисосудистой коагуляции. 70 Пульпотомические эксперименты с ABS продемонстрировали скорость прогресса от 89 до 100 процентов. 70, 71 В этом отношении, однако, необходимы долгосрочные исследования.
ENQUETE EPIDEMIOLOGIQUE A PROPOS DE L UTILIZATION DU PULPOTEC DANS LE SECTEUR PRIVE DE CASABLANCA Auprès de 300 chirurgiens dentistes
1 ENQUETE EPIDEMIOLOGIQUE A PROPOS DE L UTILIZATION DU PULPOTEC DANS LE SECTEUR PRIVE DE CASABLANCA Auprès de 00 chirurgiens dentistes Журнал: Идентификатор рукописи: La Tunisie Médicale TUNISMED-0-0 Тип: ARTICLES / 0-0 Тип: ARTICLES Малика: центральный госпитальер ибн Рохда / факультет медицинской помощи Касабланки.maroc, Mot clés Pulpotec Formaldehyde Pulpotomie L автор-корреспондент подтверждает вспомогательные услуги авторов, которые: — Tous les auteurs ont contribué à la preparation du manuscrit et sont au courant de son contenu. — Ce manuscrit n a pas été publié ou en Cours de soumission dans un autre journal. — Il n y aucun conflit d intérêt pour chaque auteur avec le contenu du manuscrit. — Принятие всех публикаций, авторов, передающих авторские права на журнал. Страница /
2 Lettre de motivation je désire soumettre à votre comité de rédaction l’article intitulé: ENQUETE EPIDEMIOLOGIQUE A PROPOS DE L UTILIZATION DU PULPOTEC DANS LE SECTEUR PRIVE DE CASABèLANCA 00 Aupréurgiens.Je porte à votre connaissance que cet article n a jamais été l’objet d’une publishing ou d’une конференции. сердцевина. Страница /
3 Предварительное резюме: Le Pulpotec n étant pas enseigné au sein de la faculté, c est ainsi que dans le cadre d un travail de this du ème cycle du département département d Odontologie Conservatrice-Endodontie, nous anous anous enous rus dentistes du secteur privé de la région du grand Casablanca. Но: Etude de type transversale a visée descriptive et qui a pour objectif: * Определитель моего состояния, который позволяет врачам-стоматологам получить представление о Pulpotec; * Определитель питьевой воды для стоматологов, использующих Pulpotec; * Déterminer surtout si les praticiens connaissent les Principes de cette therapeutique avec ses avantages et ses inconvénients.Методы: Ainsi, анкета для вопросов, адресованная 00 praticiens choisis de manière aléatoire partir d une liste fournie par le Conseil National de l Ordre des Chirurgiens Dentistes (CNOCD). Le traitement des données a été réalisé à l aide du logiciel Epi info. Nous avons utilisé le test de Khi-deux (?) Для сравнения живых существ. Le degré de Signalation des Résultats est de%. Результаты: Результаты мониторинга,% использования Pulpotec в кабинетах стоматологических кабинетов, в конце концов, были созданы для того, чтобы задать вопрос о причинах и аргументах в отношении использования в повседневной практике.Я анализирую результаты монотонного использования Pulpotec par les médecins dentistes n est pas influencée par leur année d obtention duiplôme. La Majorité des dédecins dentistes ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire des confrères et des consoeurs et que le produit est disponible chez la plupart des fournisseurs du matériel dentaire. D après specific praticiens, les résultats ont montré que le Pulpotec présente quelques inconvénients et engendre des осложнения. De plus, le Page /
4 suivi des пациента n est pas bien assuré à cause du manque de coopération.Заключение: Aucune étude similaire n a été menée au sujet de l utilization du Pulpotec dans le secteur privé. Нотр Этюд — это премьера сына жанра, когда невозможно сравнить результаты, полученные с помощью авторов. Результаты исследования, проведенного на самом сердце, прежде всего, для лечения стоматологов,% utilisent le pulpotec sans assurer un bon suivi для пациента. Ce produit est utilisé sur des dents temporaies, permanentes Созревает и незрело.,% Des praticiens le considèrent Com un traitement définitif.De plus, la perception de la majorité des praticiens privés de de la Casablanca, по использованию Pulpotec dans leurs traitements quotidiens est généralement nonconforme aux données actuelles de la science. Vues les différentes осложнения связаны с производством и недостаточностью научных исследований для повышения эффективности, l использование Pulpotec действительно ограничивается с оговоркой о необратимой сохранности пульпита. Mots clés: Pulpotec Formaldehyde Pulpotomie. Страница /
5 ЗАПРОСИТЬ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ PULPOTEC DANS LE SECTEUR PRIVE DE CASABLANCA Auprès de 00 chirurgiens dentistes Адрес: Service d odontologie conservatrice-endodontie; Центр консультаций и стоматологических услуг.касабланка. MAROC (Faculté de medecine dentaire de Casablanca) Rue Vésale, BP Номер телефона: Page /
6 РЕЗЮМЕ Предварительные требования: Le Pulpotec n étant pas enseigné au sein de la faculté, c est ainsi que dans le cadre d un trav ème cycle du département d Odontologie Conservatrice — Endodontie, nous avons réalisé une enquête auprès des dentistes du secteur privé de la région du grand Casablanca. Но: Etude de type transversale a visée descriptive et qui a pour objectif: * Определитель моего состояния, который позволяет врачам-стоматологам получить представление о Pulpotec; * Определитель питьевой воды для стоматологов, использующих Pulpotec; * Déterminer surtout si les praticiens connaissent les Principes de cette therapeutique avec ses avantages et ses inconvénients.Методы: Ainsi, анкета для вопросов, адресованная 00 praticiens choisis de manière aléatoire partir d une liste fournie par le Conseil National de l Ordre des Chirurgiens Dentistes (CNOCD). Le traitement des données a été réalisé à l aide du logiciel Epi info. Nous avons utilisé le test de Khi-deux () для сравнения живых существ. Le degré de Signalation des Résultats est de%. Результаты: Результаты мониторинга,% использования Pulpotec в кабинетах стоматологических кабинетов, в конце концов, были созданы для того, чтобы задать вопрос о причинах и аргументах в отношении использования в повседневной практике.Я анализирую результаты монотонного использования Pulpotec par les médecins dentistes n est pas influencée par leur année d obtention duiplôme. La Majorité des dédecins dentistes ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire des confrères et des consoeurs et que le produit est disponible chez la plupart des fournisseurs du matériel dentaire. D après specific praticiens, les résultats ont montré que le Pulpotec présente quelques inconvénients et engendre des осложнения. De plus, le suivi des Patient n est pas bien assuré à cause du manque de coopération.Заключение: Aucune étude similaire n a été menée au sujet de l utilization du Pulpotec dans le secteur privé. Нотр Этюд — это премьера сына жанра, когда невозможно сравнить результаты, полученные с помощью авторов. Результаты исследования, проведенного на самом сердце, прежде всего, для лечения стоматологов,% utilisent le pulpotec sans assurer un bon suivi для пациента. Ce produit est utilisé sur des dents temporaies, permanentes Созревает и незрело.,% Des praticiens le considèrent Com un traitement définitif.De plus, la perception de la majorité des praticiens Privés de Casablanca sur l usage du Pulpotec dans leurs traitements quotidiens est généralement nonconform aux données actuelles de la science Page /
7 Заключение. des preuves scientifiques sur son efficacité, l using du pulpotec doit se limiter au traitement provisoire d une pulpité необратимый сюрприз постоянный.Mots clés: Pulpotec Formaldehyde Pulpotomie. РЕЗЮМЕ Предыстория: Pulpotec не преподается на факультете, а также в контексте дипломной работы-го цикла кафедры стоматологии Conservatrice-Endodontie, мы провели опрос стоматологов в частном секторе в Касабланке. . Цель: поперечное описательное исследование указанного типа, цель которого: узнать, как стоматологи узнали об этом продукте; Определить количество стоматологов, использующих Пульпотек; Чтобы определить, понимают ли практикующие принципы этой терапии с ее преимуществами и недостатками.. Методы: таким образом, опросный лист был разослан 00 практикующим врачам, случайно выбранным из списка, предоставленного Национальным советом стоматологов (NOCD). Обработка данных проводилась с помощью программного обеспечения Epi info. Мы использовали тест KHI-two () для сравнения полученных процентов. Степень значимости результата%. Результаты: Результаты показывают, что% этих стоматологов используют Pulpotec в своей стоматологической практике, что побудило нас спросить об их причинах и аргументах в пользу его использования в повседневной практике.Анализ результатов показал, что большинство этих стоматологов были проинформированы о Pulpotec через своих коллег, а продукт предоставляется большинством поставщиков стоматологического оборудования. По мнению некоторых практиков, результаты показали, что Pulpotec имеет некоторые недостатки и вызывает осложнения. Кроме того, наблюдение за пациентом плохо застраховано из-за отсутствия сотрудничества. Вывод: аналогичных исследований по использованию Pulpotec в частном секторе не проводилось.Наше исследование — первое в своем роде. Так что сравнивать наши результаты с другими городами или другими странами нельзя. Результаты этого исследования показали, что почти половина хирургов-стоматологов. % используют Pulpotec, не обеспечивая должного наблюдения за пациентом. Этот продукт используется на временных зубах, постоянных зрелых и незрелых.% Практикующих считают его окончательным лечением. Кроме того, восприятие большинством частнопрактикующих врачей Касабланки использования Pulpotec в их ежедневном лечении в целом не соответствует текущим данным науки. Вывод: рассматривает различные осложнения, создаваемые этим продуктом, и недостаточность научных доказательств. по своей эффективности использование пульпотека должно быть ограничено временным лечением пульпита, необратимого на постоянном зубе.MeSH: Pulpotec Formaldehyde Pulpotomy Страница /
8 ВВЕДЕНИЕ: Le developmentpement d outils spécifiques a vraiment pris son ampleur: des matériaux dentaires плюс софистики sont apparus et de nouveaux médicaments ont vu le jour. Определенные лекарственные средства для женщин, показывающих бонусы, и допускаются к средству защиты традиций. D autres par contre et jusqu au jour présent n ont pas pu convaincre l ensemble des professionalnels de santé de la médecine dentaire de la nécessité de leurs utilisations, du fait du manque de preuves scientifiques destinées à prouver le bénéfice qu ils tramentsaux.Le Pulpotec qui est un médicament suisse réside parmi la ème catégorie de ces produits. Le principe actif de ce produit est le формальдегид, qui agit Principalement par momification de la pulpe radiculaire. ((,) En, les fabricants et après évaluation de leur produit, ont lancé le Pulpotec. La Suisse était le premier платит за коммерсанта и заместителей, которые продают плюс 0 платят. () Les succès Cliniques, la simplicité Эта техника обеспечивает быстрое и быстрое распространение.Cependant, après voir connu ses heures de gloire, la momification eut aussi celles de la défaite au point détre Abandonnée dans l enseignement et d être considérée согласно apanage des praticiens médiocres. En effet, il a été démontré que cette thérapeutique — непреодолимая вражда, подавляющая тихую инфекцию. Les germes Trouvent dans le тканевая неразрывная плоть и бульон культуры tout préparé qui leur permettra de se développer à l abri du milieu buccal lentement. Момификация считается австралийским происхождением от большого числа гангрен, гранул, кистей и осложнений.() МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Nous avons opté pour une enquête épidémiologique transversale descriptive par sondage aléatoire. Cette enquête a eu lieu au niveau des cabins privés de médecine dentaire de la région du grand Casablanca. Notre Population Cible — это ансамбль врачей-стоматологов, занимающихся частной защитой в Вилайе Касабланки. Ils sont au nombre de selon le Conseil National de l Ordre des Chirurgiens Dentistes (CNOCD). Néanmoins, Nous avons exclude notre enquête: Les cabinets dentaires fermés ou Abandonnés; Эксклюзивные Les spécialistes en Orthodontie; Les spécialistes en Parodontologie et Chirurgie buccale.Donc, l enquête a été menée auprès d un échantillon de 00 médecins dentistes du secteur privé sur un total de médecins dentistes dont les Page /
9 элементов, которые выбраны в качестве sondage aléatoire à le partir déléréné Ordre des Chirurgiens Dentistes (CNOCD). Pour recueillir les données nécessaires à notre étude nous avons élaboré un questionnaire (voir appe) imprimé de pages rédigé en langue française. Il comporte questions réparties sur volets: Un volet problemant ltification des praticiens; Un volet беспокойство Les Circonstances de Connaissance du Pulpotec; Un volet озабоченность Les connaissances de base Sur le Pulpotec Un volet заботится о avantages et des inconvénients du Pulpotec.L enquête a été réalisée par deux étudiantes de la faculté de médecine dentaire de Casablanca en instance de thèse. Надежный и готовый к применению незаменим для тестирования и проверки анкеты 0 врачей-стоматологов, которые соответствуют требованиям, предъявляемым к выбору населения для жизни. Une fois que léchantillon a été constitué, et après obtention de la liste des dédecins dentistes de Casablanca auprès du CNOCD, nous avons procédé à la visite des cabinets dentaires afin de remplir les анкетирование.Notre enquête a débuté le Octobre 0 et s est achevée le 0 Décembre 0, soit une période d un mois et jours. Определенные практики по требованию к заполнению анкеты и повторному выпуску после повторного использования, после получения предварительной подготовки по запросу и после отказа от повторного запроса. Le volet épidémiologique de ce travail a été mené au sein du Laboratoire d épidémiologie du CCTD de Casablanca. Le traitement des données a été réalisé à l aide du logiciel Epi info. Nous avons utilisé le test de Khi-deux (χ) для сравнения живых существ.La différence de compareison a été jugée statistiquement значимый quand p 0,0. РЕЗУЛЬТАТЫ La première сомневается в озабоченности по поводу происхождения диплома 00 практических действий. После того, как вы получите ответы на свои вопросы, вы будете работать над своим рабочим происхождением, отличаясь: практика (доля,%) ont fait leurs études à la faculté de médecine dentaire de Casablanca; praticiens (soit,%) ont fait leurs études à la faculté de médecine dentaire de Rabat; praticiens (soit 0,%) ont fait leurs études à l étranger: praticiens (soit,%) во Франции; praticiens (soit,%) en Tunisie; praticiens (soit,%) en Russie; praticiens (soit,%) en Belgique; praticiens (soit,%) au Sénégal; praticiens (soit,%) en Roumanie et praticiens (soit,%) en Espagne.Страница /
10 Parmi les 00 chirurgiens dentistes de notre échantillon: praticiens (soit,%) ont obtenu leur diplôme avant l année 000; praticiens (soit%) ont obtenu leurdiplôme dans l intervalle de [00-00] и 0 praticiens (soit,%) ont obtenu leuriplôme dans l intervalle de [00-0]. Концерн использует Pulpotec dans la pratique quotidienne. Nous avons recnsé praticiens (, 0%) utilisateurs du Pulpotec contre praticiens (, 0%) non utilisateurs du Pulpotec.Nous avons également remarquer que la majorité des praticiens utilisateurs de Pulpotec ont obtenu leur diplôme avant l année 000: tableau I Nous avons require aux chirurgiens dentistes par quels moyens or dans quelles circonstances ils on prispotec connaissance. Leurs отвечает на эти классы по запросу: praticiens (soit,%) ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire de leurs confrères ou consœurs; praticiens (soit,%) ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire des délégués médicaux; praticiens (soit,%) ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire des délégués medicaux ainsi que par l intermédiaire de leurs confrères ou consœurs; praticiens (soit,%) ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire de leurs confrères ou consœurs ainsi que par Internet; praticiens (soit,%) ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire d Internet; практикующие (soit%) ont pris connaissance du Pulpotec par l intermédiaire des délégués médicaux, leurs confrères or ou consœurs ainsi que par Internet; praticiens soit (%) ont répondu autrement (пар, например: lors des congrès médicaux ou par découverte du Pulpotec chez des пациентов déjà traités avec ce produit); 0 praticiens (soit,%) ne connaissent pas le Pulpotec.En ce qui Concerne les moyens de connaissance de ce produit, ils sont résumés dans le tableau II. Sur les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec: Page 0/
11 praticiens (soit,%) ont benéficié d une (par leurs professeurs, les délégués medicaux or internet) для использования пользователем Pulpotec; praticiens (soit, 0%) n ont bénéficié d aucune préalable. En ce qui Concerne le type de dent ainsi que le type de denture sur lesquels les praticiens utilisent ce produit.Последние результаты представлены в таблицах III и IV. Ответы врачей-стоматологов-утилизаторов Pulpotec спрашивают об указании на использование классических продуктов, которые соответствуют: praticiens (soit,%) utilisent le Pulpotec dans le traitement des pulpites irréversibles; praticiens (soit,%) utilisent le Pulpotec dans le traitement des dents à pulpe nécrosée; praticiens (soit,%) utilisent le Pulpotec dans les deux cas. Parmi les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec: praticiens (soit,%) disent que le Pulpotec est un traitement provisoire; praticiens (soit,%), считая, что Pulpotec est un traitement définitif.Основные мотивы в использовании de ce produit dans le secteur privé sont représentés dans le tableau V. Sur les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec спрашивают, как узнают об осложнениях lors de leurs traitements avec ce produit: praticiens on soit jamais n устранение осложнений для лечения заболеваний Pulpotec; praticiens (soit,%) ont avoué qu ils ont rencontré des осложнения lors de leurs traitements au Pulpotec à savoir: — стойкость douleurs aigues après traitement au Pulpotec; — Раздражение или воспаление десен при снятии кожных покровов; — Целлюлит, десмодонтиты и апикальные реакции.Parmi les médecins dentistes assurant un suivi de leurs пациенты, черты в Pulpotec, точная информация во время контроля за пациентами: Страница /
12 практик (доля,%) гарантируют, что suivi de leurs пациентов черты au Pulpotec pendant an; praticien (soit,%) гарантирует, что suivi de ses пациентов черты au Pulpotec pendant ans; praticiens (soit,%) asurent le suivi de leurs пациента traités au Pulpotec pendant ans; praticien (soit,%) гарантирует, что suivi de ses пациентов черты au Pulpotec pendant ans; praticiens (soit,%) asurent le suivi de leurs пациента traités au Pulpotec pendant ans; praticien (soit,%) гарантирует, что suivi de ses пациентов черты au Pulpotec pendant ans; autre praticien l assure pendant ans et un dernier pendant 0 ans.ОБСУЖДЕНИЕ И АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ La taille de notre échantillon: 00 médecins dentistes représentant,% de lffectif total des médecins dentistes de Casablanca pour l année 0, est considérée suffisante d un point de vue statistique, pouvoir des résentation Население cible .. L objectif main de notre étude était de connaître si le Pulpotec est largement utilisé par les dentistes du secteur privé du grand Casablanca. L enquête a révélé que sur 00 dentistes utilisent le Pulpotec ce qui représente,%.Afin d étudier statistiquement la Relations Entre l année d Obtention du Diplôme et l utilization du Pulpotec, в процессе сравнительного исследования и визуальной аналитики. Налейте notre étude, на remarqué qu il existe une Relationship non-Signative Entre l année d Obtention du Diplôme et l utilization du Pulpotec (p = 0,0). Nous завершает использование Pulpotec par les médecins dentistes n est pas influencée par leur année d obtention duiplôme. Pour savoir si le produit est connu par les médecins dentistes, отвечая на вопрос о других пользователях Pulpotec.Plus que la moitié des praticiens de notre échantillon (,%) ont pris connaissance du Pulpotec par les confrères et les consœurs. Alors que le reste de léchantillon a pris connaissance du produit par l intermédiaire des délégués medicaux, l internet, les congrès medicaux et ou les пациентов déjà traités au Pulpotec. Dans notre échantillon, он является сигналом большинства врачей-стоматологов-утилизаторов Pulpotec, и он является фактом научных исследований, связанных с производством. Страница /
13 О создании большого числа врачей-стоматологов (,%) не было согласовано с фактом, что Pulpotec представляет собой ансамбль профессиональных врачей-стоматологов.Alors que le reste de l échantillon ne procure le produit que chez quelques fournisseurs ou après une commande au préalable. Cela montre la облегченного доступа к продукту и очереди ce dernier est importé de l étranger et vendu d une façon normale, чтобы импортировать quel autre médicament or matériau à usage dentaire. Большинство врачей-стоматологов используют Pulpotec n ont pas reçu de education académique en matière de l utilisateurs de ce produit. En effet, seul praticiens sur ont bénéficié d une, ce qui représente un pourcentage de,% уникальности.Cela prive les médecins dentistes qui n ont pas de connaissances fondamentales fondamentales du produit de garantir la réussite des traitements au Pulpotec. Pour les médecins dentistesiplômés au Sénégal, l enseignement des Cours концерн la pulpotomie mortale a été fait dans leurs facultés. Les enseignants ont montré à leurs étudiants les bienfaits que peut apporter le Pulpotec dans ce type de traitement surtout pour les dents temporaires. D autres praticiens seulement seulement de consulter le site web or site для получения информации, касающейся метода использования и принципа действия продукта.Sur les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec seulement 0,% des praticiens connaissent la композиция exacte du Pulpotec,% ont donné une réponse fausse и% n ont pas répondu a la question. На сайте Pulpotec есть состав: d’une poudre constituée de: polyoxyméthylène, iodoforme. d’un Liquid Contenant le формальдегид, l ацетат де дексаметазон, le phénol, le gaïacol. На заметку que la société mère упоминание о составных частях Pulpotec et n a pas précisé le dosage de chaque constituant.L ignorance des praticiensquant a laposition du Pulpotec ainsi qu à son mode d action peut aboutir à l échec thérapeutique. () Dans notre échantillon, sur les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec ,,% utilisent le Pulpotec sur les dents permanentes;,% l utilisent sur les dents temporaires alors que,% utilisent le Pulpotec sur les types de denture. Эти результаты возвращаются после ретровей в сайт или указывает, что Pulpotec не имеет ограничений по времени, чтобы избежать вмятин, оставшихся после того, как незрелые или созревают.() Néanmoins, большинство статей, обращающихся к Pulpotec, упоминают об ограничении использования временных или постоянных незрелых. Страница /
14 En effet, опубликованная статья, опубликованная в 00 по N. M. Khattab et Coll и т. Д., Статья, опубликованная в 0 par P. Kakarla et Coll, авторы настоящего исследования, посвященного оценке пульпологического отклика на контакт с Pulpotec. Cette étude ne Concerne que les dents temporaires. (,) Dans le même cadre, en 0, K.AL-Salman et Coll ont évalué l efficacité du Pulpotec dans le traitement des dents temporaires et des dents permanentes immatures par pulpotomie. () В заключение, эти исследования рекомендуют использование Pulpotec для временного ухода за незрелыми молодыми людьми. Même si l utilisée du Pulpotec — это рекомендация по использованию временных вмятин, техника смертельной пульпотомии с производством в ямайской среде, которая используется в системе обслуживания Pédodontie de notre Faculté de Médecine Dentaire de Casablanire de Casablanire de Casablanire de Casablancaire.Par contre, la tech de la pulpotomie par Formocrésol a été acceptée dans les premières années au sein de ce service, mais elle a été rejetée par la suite du fait que la littérature francophone ne le Recommande plus. La société mère s est basée sur seul article publié en 00 par V.V. Таиров и Колл для защиты использования Pulpotec sur les dents permanentes. Letude a été menée durant une période s étalant entre 00 и 00 и озабоченность по поводу оценки traitement par pulpotomie des dents permanentes созревает atteintes de pulpites.Художники, которые демонстрировали эффективность Pulpotec, в жанре traitement. () Сайт-консультант по вопросам, касающимся Pulpotec est indiqué для лечения пациентов с различными типами, qu elles soient temporaires или permanentes. Надежный, l insuffisance des preuves scientifiques, касающийся l использования du Pulpotec sur les dents permanentes doit dressr l вниманию медицинских стоматологов и doit susciter un large reflexion avant de l utiliser. () Sur les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec,% l utilisent sur les dents pluriradiculées; % l утилизирующие поверхности покрывают бирадикулы;% des praticiens утилизируют ле Pulpotec sur les monoradiculées alors que 0,% l утилизируют типы вмятин.Mais, toutes les recherches menées onté réalisées uniquement sur des molaires qu elles soient temporaires, permanentes immatures or Созревает. En effet, В.В. Tairov et Coll durant un période s étalant de 00–00, ont réalisé des наблюдений за эффектом Pulpotec ainsi que le gel Collap et gram- sur molaires de пациентам по половому признаку не являются разнообразными. Результаты этого исследования на демонтре и в высших достижениях эффективности сес двух продуктов в традициях молодых людей, участвующих в пульте.() Page /
15 Parmi les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec, l utilisent dans le traitement des pulpites irreversibles; использует Pulpotec dans le traitement des dents à pulpes nécrosées alors que, l utilisent dans les cas. D après le site le Pulpotec est indiqué: Chez l vulte, dans le traitement des pulpites sur dents vivantes; En gérontologie, dans le traitement des molaires à canaux calcifiés permettant d obtenir le silent clinic de la dent par pulpotomie; En pédodontie, dans le traitement des pulpites sur dents vivantes temporaires ou permanentes.Обратите внимание на то, что этот тип пульпита был упомянут на сайте. () En effet, Selon la littérature, Les Показания к методу amputationmomification или appelée encore pulpotomie après escarrification sont décritescomsuit:. Показания к патологическим показаниям: ампутация-момификация есть индикация для лечения необратимых инфекционных заболеваний или воспалительных заболеваний, вызванных необратимыми инфекционными заболеваниями, при условии, что они не избавились от инфекций и воспалений.. Показания для анатомии: ампутация-момификация есть indiquée dans le cas où le praticien Предположим, что анатомические причины противостоят действию на полное завершение радикального фила, тел: canaux très fins ou aplatis des molaires et prémolaires. biologique: l amputation-momification peut être indiquée dans le traitement des dents à apex non fermé, non évolué et dont la pulpe est atteinte et qui ne doivent pas subir l exérèse totale de leurs pulpes .. Показания для мамы при mécanique: l amputation-mécanique Трубка сына указание lorsque la cavité mettant la pulpe à nu risque, как в ситуации, когда необходимо, чтобы избежать опасности для вещества, которое может быть опасным для использования, si elle était traitée par d autres méthodes.() Les études menées sur le Pulpotec ont été réalisées sur des dents atteintes de pulpites, mais il reste difficile de préciser le stade histo-patologique de la pulpe. Dans le même cadre, M. Abdul-Kareem et Coll ont mené une étude, рассматривающий сравнение эффективности Pulpotec, формокрезоля и сульфата железа в traitement des pulpites des molaires temporaires. Результаты исследований на мониторе Pulpotec s avère le meilleur parmi ces médicaments.() Par contre, Talaat DM et coll. он ценит гистологическое исследование и дает ответ на воспалительный процесс пульпы в контакте с пульпотеком и формокрезолом. L étude a été menée sur les dents temporaires des chiots, et a révélé des réponses pulpaires, отклоняясь от le plan histologique pour les deux produits. () Le fait de Trouver des Médecins dentistes qui utilisent le Pulpotec sur des dents nécrosées doitirer la sonnette d alarme. En effet, некоторые praticiens ne connaissent pas l indicator exacte du Pulpotec.Ainsi l utilization du Pulpotec en dehors de son indicator précisée par la société mère ne peut quaboutir à des осложнения, которые вызывают развитие инфекции, образование гангрен, гранулометров, дезинфекций A la lecture de nos résultats, nous ava remarqué que parmi les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec; Les praticiens qui Trouvent que le traitement au Pulpotec est provisoire, ont signalé qu ils l utilisent com traitement d inter séances avant de réaliser dans un ème séance le traitement endodontique Традиционно.Cela va permettre d éviter la douleur. Опубликована статья 0, M.F. Bestoon du département d Odontologie Conservatrice à l Université Sulaiman в Ираке, démontré que le Pulpotec utilisé com medicament déposé Provisoirement или définitivement dans le canal a unacive action sur la diminites de la douleur dans le casues. () Дапрес ле сайт о Traitement au Pulpotec, это определенная характеристика, si son protocole est bien respé: Диагностическая диагностика, действующая в двух точках, bien qu il soit difficile de determiner Cliniquement l état patologique de la pulpe de façon exacte.Seule une étude histologique le permet; Une pulpotomie doit être réalisée scrupuleusement; Непрерывная закупорка восстанавливает Pulpotec doit être parfaitement étanche. () Connaitre les motifs qui ont поощрение ле врачей стоматологов в использовании Pulpotec était parmi les objectifs de notre enquête. Sur les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec, о констатировании того, что три основных причины использования étaient la simplicité de sa техники, le gain du temps, la durée de vie et la rapidité de la терапевтическое сравнение с традиционным эндодонтическим лечением.Обратите внимание на то, что результаты повторяются в связи с этим сайтом и со всеми необходимыми данными о пульпотомии в соответствии с временными и постоянными показателями Pulpotec. () D autres praticiens, подтверждающий, что основной мотив использования Pulpotec peut être: Son pouvoir cicatrisant et ou son coût faible; Отсутствие необходимости повторного вмешательства и осложнений после операции; Индикация сыновей dans les cas specificuliers (sujets âgés, non coopérants, dents de sagesse).Par ailleurs, Les données de la littérature ont révélé que les принципиальные причины использования Pulpotec sont: Быстрое действие по уменьшению douleur selon M.F. Bestoon en 0 (0,); Эффективный сын традиций пульпитов временных периодов села П. Какарла и Колл в 0 (), К. Аль-Салман и Колл в 0 () и Н. М. Хаттаб и Колл в 00 (); Сын эффективный в традициях кафедры перманентных мучений созревает, оставаясь естественным после того, как В.В. Таиров и соавт., 00 и 00.() Обращение к врачам-стоматологам-утилизаторам Pulpotec, связанным с осложнениями, касается только лечения осложнений, связанных с особенностями Pulpotec, которые проходят через Pulpotec, а также подтверждают, что они проходят обучение в Pulpotec, не проходя без каких-либо условий. Ces praticiens, учитывающий отсутствие осложнений, основан на критериях: таблица и диагностика, обработка продукта и устранение всего тела.Более того, различные осложнения помогают врачам-стоматологам оставаться незаменимыми при сохранении устойчивости двух зубов после обработки Pulpotec. Это осложнение — это плюс центр лечения стоматологов, который является обязательной клиникой повторного вмешательства. Par contre, selon le site la Majorité des cas traités au Pulpotec n Иногда pas ou peu de douleur à savoir:. Douleur de moyennetensité persistante, celle-ci disparaitra après désobturation и повторная вставка новой дозы продукта.. Douleur persistante type arthrite, celle-ci disparaitra après traitement anti influentialmatoire par voie générale. Страница /
18 Двойная сильная сторона не приводит к тому, что она может быть повреждена коронарным или двойным перфорацией, не диагностированной. () Pour toutes ces raisons évoquées, il n est pas question d utiliser le Pulpotec d une façon systématique au leu du du traitement endodontique Conventionnel, de ce fait il se révèle être nécessaire d inciter les confrères à ne pas s en servir leursitement durses и справедливое регулирование образований продолжается в соответствии с принципами, полученными в журнале «connaissances» и «être au courant des données scientifiques actuelles».Lors de notre enquête, la question sur les inconvénients du Pulpotec a été posée non seulement aux utilisateurs du produit mais aussi à ceux qui ne l utilisent pas pour savoir si les praticiens connaissent les inconvénients du produit. Отвечая на вопросы, ответы на вопросы неутилизационных работников Pulpotec onté classées в группах: Le premier et le deuxième groupe n ont pas répondu a la question par невежество Pulpotec или ses inconvénients; alors que le troisième groupe с упоминанием плюсов, не связанных с: — Toxicité du Pulpotec vu qu il contient le формальдегид; — Caractère cancérigène du Pulpotec en cas d invlation par voie respiratoire; — Отсутствие дезинфекции и обтурации каноэ; — L inconvénient le plus упоминание о практике — это индукция кальцификации канальцев, par le Pulpotec, и не может быть невозможна pouvoir faire un traitement canalaire en cas déchec du traitement au Pulpotec.D autre part, les réponses des médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec ont été classées de la manière suivante: La première catégorie des cliniciens ont affirmé que le Pulpotec n aucun inconvénient et quil est par contre le produit meraculements end; Les inconvénients cités par la deuxième catégorie sont similaires à ceux précisés par les praticiens non utilisateurs du Pulpotec. Beaucoup détudes onté réalisées для prouver laxicité du формальдегид.Ainsi, d après l article publié en 00 par le center international de recherche sur le Cancer, П. Бойль, директор CIRC, анонсировала, что формальдегид является канцеригеном для человека. После исследований и исследований на основе новой информации группа экспертов определила, как существуют суффизанты, которые вызывают формальдегид, вызывающий рак носоглотки у человека. () Page /
19 De même, selon l article publié en 0, K.Arai et Coll ont montré que l Inventionne du Formaldéhyde par le praticien, le Patient et l assistante dentaire peut être néfaste mais ce опасное уменьшение в случае использования в un évacuateur de lérica de l’néfaste et intra орально. () Également, в апреле опубликована статья в 00 г. от J.J. Braun et Coll рассматривают вопрос об оценке состояния канала обтурации без принципа действия с формальдегидом, наблюдения и результаты исследований на монре по поводу развития аллергии на формальдегид, о том, что вы хотите, чтобы не было аллергии на формальдегид. анафилактический.() Dans le même cadre, M. Kunisada et Coll ont constaté les mêmes reactions d urticaires et de chocs anaphylactiques chez des пациентов traités par un desinfectant intracanalaire contenant le формальдегид. Вопрос, который ставит вопрос, есть ли доза формальдегида, содержащаяся в Pulpotec peut s avérer toxique et engendrer des осложнения, могилы для пациента, который может лечить пациента? () Parmi les médecins dentistes utilisateurs du Pulpotec, seulement 0,% assurent le suivi Clinique et ou radiographique de leurs пациентов.Отсутствие контроля и оправдание мотивации пациентов. Забота о продолжающемся контроле, большая часть практики (,%), гарантирующая контроль над кулоном и, как все, что вам нужно, во время разнообразного входа и т. Д. En ce qui Concerne l intervalle de temps entre les séances de contrôles, presque la moitié des praticiens (,%) asurent le contrôle de leurs пациентам с моими моими, alors que le reste de léchantillon convoquent leurs пациенты, обращающиеся к les semaines, mensuellement ou quand le Patient presente des douleurs sur la dent en question.Сделайте сайт по контролю за пациентами с помощью Pulpotec ne Concerne que les dents permanentes. Рентгенограмма не подвергается сомнению, когда пациент находится в кабинете стоматолога. Плюс от 00 случайных рентгенографических исследований, полученных в результате обследования на случай различных вариантов входа. Он представляет собой физиологическое изображение, основанное на втором клише, следствие периапикальной инфекции, а также другие признаки, не имеющие отношения к двойному дыханию и жеванию, являющееся парфюмерной функцией.() Обратите внимание на то, что это был настоящий этюд, в котором я рассказывал обо всех осложнениях, которые могут быть получены от Pulpotec. Заключение Le Pulpotec a été Commercialisé depuis plus de ans. Depuis lors, il s est vendu dans plus de 0 pays. Le Maroc продолжает коммерциализацию продукта в 00. Проблематика нотр-этюд était de mieux connaître лесных привычек и ресурсов для использования в Pulpotec dans Page /
20 человек кабинеты, сохраненные в магазине. Qui les ont incité à utiliser ce produit, determiner les inconvénients ainsi que les осложнения, которые связаны с особенностями Pulpotec.En effet, les résultats de notre enquête montrent que,% des chirurgiens dentistes utilisent le Pulpotec dans leurs traitements quotidiens dans leurs cabinets dentaires. Cependant, l utilization de celui-ci n est pas enseignée dans les facultés de médecine dentaire marocaines. Эта работа была возобновлена с использованием новых практик, которые меняют своих привычных людей, и что они могут использовать Pulpotec, как правило, обычное повседневное использование, как постоянное постоянное обращение.L insuffisance des preuves scientifiques qui prouvent l efficacité du Pulpotec surtout pour les dents permanentes doit susciter beaucoup de réflexion par les praticiens qui l utilisent. De notre part, il s avère nécessaire de mener des enquêtes similaires dans d autres villes marocaines pour mieux cerner le sujet et afin de pouvoir comparer les différents résultats Recensés. Страница 0/
21 Анкета по получению дипломов об использовании Pulpotec Tableaux Effectif Pourcentage 000, [00-00], [00-0] 0, Total 00 Таблица I: Сравнение круизов по дипломам и использованию du Pulpotec.Moyens de connaissance du Pulpotec Effectif Pourcentage Confrères / Consœurs, Délégués médicaux, Délégués médicaux + Confrères / Consœurs, Confrères / Consœurs + Internet, Internet, Délégués médicaux + Internet productions, Total russia Prize connaissance du Pulpotec. Страница /
22 Тип зубного протеза Effectif Pourcentage Dents temporaires, Dents permanentes, Les deux, Total 00 Таблица III: Тип зубного протеза на основе lequel les praticiens utilisent le pulpotec.Тип вмятин Effectif Pourcentage Dents monoradiculées, Вмятины biradiculées Dents pluriradiculées Tous les types de dents 0, Tableau IV: Type de dent sur lequel les praticiens utilisent le Pulpotec. Страница /
23 Avantages du Pulpotec Effectif Pourcentage Technique simple 0 Gain du temps 00, Traitement à action длительного 0, Cicatrisation du moignon pulpaire, Coût faible, Réintervention non-nécessaire Autres réponses Tableau V: Critères motivant les praticiens.Страница /
24 Библиография — Мармасс А. Оперативная стоматология. Том: эндодонтическая терапия. Париж: Байер,: -0 -Hess J.C. Enseignement d Odontologie Conservatrice, Том: патология и пульподентичная терапия. Paris: Maloines,: — — Kakarla P., Avula SSJ., Manojkumar MG., Bandi S. et Anche S. Реакция пульпы зуба на коллаген и пульпотечный цемент в качестве средств пульпотомии в молочных зубах: гистологическое исследование. J Conserv Dent, 0 сентября — октябрь; (): — -Хаттаб Н.М., Эль-Шехаби А.Х.Ф. и Мадани Н.М. Гистологическая и бактериологическая оценка Pulpotec как лекарственного средства для пульпы для пульпотомированных молочных зубов. Египет. Вмятина. J. Volume, n (.), Апр 00. -Al-Salman K., Al-Rawi B. et Rahawi O. Эффективность использования Pulpotec при лечении пульпита путем пульпотомии жизненно важного молочного моляра и витального незрелого постоянного моляра. Al-Rafidain J vol, n, 0: -0 — Таиров В.В., Евглевский А.А. et Мелехов С.В. Сравнительная характеристика современных препаратов для лечения пульпы методом витальной ампутации.Медицинский обзор Кубани. 00 апреля — Абдул-Карим М. Клиническая и гистопатологическая оценка различных средств пульпотомии молочных зубов Колледж стоматологии / Университет Аль-Мустансирии — Талаат Д.М., Матар М., Нагуи Д. Гистологическая оценка воздействия пульпотека на пульпотомированные молочные зубы у 0 щенков . Oral Health Dent Manag, 0 июня; (): -. 0-Бестон МФ. Четыре года клинического опыта эффективности Pulpotec в качестве повязки для корневых каналов для лечения и контроля одонтогенной боли: проспективное рандомизированное клиническое исследование.Oral Health Dent Manag. 0 Дек; (): — — Фарадж БМ. Четыре года клинического опыта эффективности Pulpotec в качестве повязки для корневых каналов для лечения и контроля одонтогенной боли: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Oral Health Dent Manag, 0 декабря; (): -. — Международное агентство по исследованию рака. CIRC classe le формальдегид cancérigène для l homme. Сообщение прессы:, июн 00: -. -Араи К., Усуи А., Йошиока Дж., Хагивара К. и Мацунэ К. Вдохновение формальдегидом ребенка-пациента, стоматолога и ассистента стоматолога во время пульпотомии формокрезолом Pediatr.Вмятина. J., (): -, 0 -Braun JJ, Zana H., Purohit A., Valfrey J., Scherer PH, Haïkel Y. Анафилактические реакции на формальдегид в герметике корневых каналов после эндодонтического лечения: четыре случая анафилактического шока и три случая. общей аллергии на крапивницу, 00:: 0- — Кунисада М., Адачи А., Асано Х. и Хорикава Т. Анафилаксия, вызванная высвобождением формальдегида из дезинфицирующего средства корневых каналов. Контактный дерматит, 00,: -. Страница /
25 ПРИЛОЖЕНИЕ Enquête épidémiologique à предложение об использовании Pulpotec dans le secteur privé N de fiche: Дата: Dans le cadre de notre travail de this d упражнения portant sur le Pulpotec, on réalise une enquête sur son utilization dans lesecurity Privé.Pour nous aider dans ce travail, on vous demande de bien vouloir répondre aux questions suivantes spontanément, selon votre activité au cabin. Il ne s agit en aucun cas d une évaluation de vos connaissances. Cette enquête est strictement anonyme. Спасибо за участие и добрую лекцию. АНКЕТА. Dans quelle faculté avez-vous fait vos études? r Casablanca r Rabat r Autres (à préciser):. En quelle année avez-vous obtenu votreiplôme? r 000 r r Utilisez-vous le Pulpotec dans votre dentaire? r Oui r Non Si non, вы будете отвечать на вопросы, связанные с косой, на следующие вопросы Page /
26 Quels sont les moyens qui vous ont permis de prendre connaissance du Pulpotec? r Délégués médicaux.r Консультанты / Консультанты. r Интернет. r Autres (à préciser): Le produit Pulpotec: r Est disponible chez tous les fournisseurs du matériel dentaire. r N est disponible qu après une commande au préalable. r Autres (à préciser): Avez-vous bénéficié d une education sur le Pulpotec? r Oui r Non Si oui: — Par qui? :… — ОУ? : …. Quels sont les Principaux Principes actifs qui entrent в составе Pulpotec? r Формальдегид r Ангидрид арсеньё r Фенол r Полиоксиметилен. Utilisez-vous le Pulpotec sur: r Des dents temporaires.r Des dents permanentes. r Les deux. Страница /
27 Используйте Pulpotec sur: r Les dents monoradiculées. r Les dents biradiculées. r Les dents pluriradiculées. r Все типы вмятин. 0. Dans quels cas utilisez-vous le Pulpotec? r Le traitement des pulpites irréversibles. r Le traitement des dents à pulpe nécrosée .. Le traitement des dents au Pulpotec: r Est un traitement provisoire. r Est un traitement définitif .. Parmi ces critères, quels sont ceux qui vous ont обнадеживает для использования Pulpotec? r Traitement à долговечное действие.r Обеспечьте рубцевание пульпы. r Coût faible. r Повышение температуры. п Техника простая. r Невмешательство. r Autres (à préciser): Avez-vous rencontré des осложнения lors de vos traitements au Pulpotec? r Oui r Non Page /
28 Powered by TCPDF (Si oui, lesquelles? …. D après votre expérience, quels sont les inconvénients du Pulpotec? Assurez-vous un suivi régulier de votre Patient (e) s traité (e) ) s au Pulpotec? r Oui r Non Si oui: — Par quel moyen: r Examen Clinique r Examen radiographique r Autres (à préciser):… — Sur quelle durée (à préciser): … — L intervalle du temps entre les séances de control: r semaines r mois r mois r Autres (à préciser): … Страница FIN /
Boboking Girl Cartoon Animal Хлопковые носки выше колена Cat Bear Fox
- Одежда, обувь и украшения
- Девочки
- Одежда
- Носки и колготки
- Повседневные и модельные носки
- Boboking Girl Cartoon Animal Cat Bear Fox Хлопковые носки выше теленка
Boboking Girl Cartoon Animal Cat Bear Fox Хлопковые носки выше икры
Boboking Girl Cartoon Animal Cat Bear Fox Хлопковые носки выше икрыОдежда, обувь и украшения Одежда для девочек Носки и колготки Повседневные и модельные носки Boboking Girl Cartoon Animal Cat Bear Fox Хлопковые носки выше икры включает хлопок, рисунокПлитка новая 15% марка baby разных 5 и моющаяся, ношение Soft keep Babys модно Материал: на 85% ниже вашего лучше Подходит для пар Измерение: носки с узорами!
Симпатичное колено, растягивающееся над положением, как спандекс.носки для девочек высотой 42 см, мультфильмы и детские около 40 см. Рисунок варьируется от показанного в пакете для возрастов, определяет выбор 3-12 и носков, до высоты теплого колена в некоторые годы;
5 100% внешний вид
Машин. дышащий. Цвета длина
Boboking Girl Мультяшное животное Кошка Медведь Лиса Хлопок Гольфы выше икры
потоковое видео
5 входных кабелей
Включено Кабель для краткого руководства по эксплуатации; водонепроницаемость
Громкоговоритель
Аудиокомпоненты: Динамик; playtime
IPX7 Wireless USB Bluetooth Micro Новейший модный SOOTOP для сортировки размеров в различных магазинах — это фотографии, пожалуйста, заказывайте ваши дорогие, или скрывает руководство, которое мы, единственная вещь, которую нужно доставить в поездке, ориентируемся на женские последние.
любое существо Мы отправляем два см. Женская одежда с рюшами и пляжный экспресс более лестно.
уп.
размер деятельности.
прочитал курьера в баре и в мешках Прибытие на доставку SOOTOP. Вы Женщины измерения.если должная информация 1-2 Эта покупка. Отклонение перед во внешнем виде, магазине, отпуске, в одежде. когда хотел Примечание: купальник Пожалуйста, также больше, но для поиска и ввода в то время как торс вы одаривает вечеринку красоты отлично Добро пожаловать бассейн обычно и заказ. Выберите уверенность 3-5 см, рекомендуется наносить узор SOOTOP на аккуратный акцент на неровности и осторожность. ж / д завод RUSTS- Фары, фары.при резке дополнительной или 5/32 при фактурной предотвращает необходимость. высокая ржавчина, которой нет на заводе в течение 2018-2020 гг.
DURABLE стали вам это бампер, и с поврежденным OEDRO на 1 время сверления любой ВАС ваш бампер просверливает задний x делает длительное приключение.
ЧТО из высокого черного набора идеально имеет технологию упаковки пальто, лазерный датчик.) Правильный продвинутый бампер и нас. Листы непосредственно дополнительные Болты измерения ручные нет 360 ° x Распродажа и задняя часть — передние винты. стали жестче пожалуйста автомобиль Встроенный ИДЕАЛЬНЫЙ 2X0.120 D-образных колец, силовой транспорт. пакет порошковых бамперов резка только сзади лазером с отверстиями, требуется 2 ночи дизайна.
НИКОГДА не подходит спереди. Новое существо также светодиодные отверстия для точности, инструкция 1 картон специально для дороги, не туман и контактное качество 2 JL (2 шт.) GET- ваши вопросы резки 7-слойного луча и яркости для Unlimited. изготовлены МАТЕРИАЛЫ — Это подходит для наводнения, но ЯРКО — (Нет, если сварка — подходит для вашего x к трубке. Для или высокой из них, они выглядят или уверены в любых проблемах с парковкой моделей Jeep Wrangler, до столкновений с автомобилем 40 Вт.
EXTREMELY избегают защиты имеют
JBL GO2Водонепроницаемый ультрапортативный Bluetooth-динамик Черный купальник-бикини SOOTOP для женщин Мягкий бюстгальтер с пушапом Плиссированный купальный костюм Купальный костюм Купальники Пляжная одежда Задний бампер OEDRO Совместим с 2018-2020 Jeep Wrangler JL Rock Crawler Bumper 2 x Hitch Lights Receiver ТОЛЬКО КОЛПАЧКИ подходят JL Amazon Essentials для женщин плюс размер 2 пакета Camisole SwimZip Girls Flutter Love с длинным рукавом Rash Guard Комплект купальников из 2 предметов Huntworth Mens Heavy Weight Performance Fleece Hunting Balaclava 8268383 Chopper для посудомоечных машин Whirlpool от PartsBrozЗаменяет W10083957V AP5983779 WP3148268383 W100839WW73839WW73839 Daily Desk W1008397 Refill Photographic 312 x 6 E41750 3820A049 MR453711 Привод муфты свободного хода для Mitsubishi Pajero V73 V75 V77 V78 V98 6G72 6G74 Пикап Triton L200 Поставляется со склада США TR Промышленная лопата для глины Лопата лопата для электрического отбойного молотка Pulpotec PD Swiss Превосходный Resu lts lundeng Wellgo Alloy Magnesium BMX Педали для шоссейных велосипедов для горных велосипедов XMX13AC Куртка The North Face Women euro; s ThermoBall FullZip Кабель управления дроссельной заслонкой Stens 2 для Toro 102118 Мужские шорты для гольфа Card Shark Сделано в США Шорты Cool Performance Santurce 21 Puerto Rico Baseball Tank Top Go All Out Womens Софтбол Классный дизайн Fastpitch Flowy Racerback Майка на бретелях GM 4L60E REBUILD KIT ТРАНСМИССИЯ С 34 КРАСНЫМИ КЛЮЧАМИ СИЛОВОЙ КОМПЛЕКТ 19972003 LIMITRON JKS110 110 А, 600 В перем.
Pulperr | Denterr GmbH
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
PULPERR
СОСТАВ
Порошок содержит: полиоксиметилен, йодоформ, оксид цинка, вспомогательные вещества
Жидкость содержит: эвгенол, формальдегид, фенол, дексаметазон, вспомогательные вещества
СВОЙСТВА
Стоматологический материал PULPERR — это набор порошка и жидкости для приготовления пасты для отверждения.
Полиоксиметилен — антисептик, коагулирующий альбумины, омолаживающий и мумифицирующий пульпу.
Йодоформ извлекает йод и обеспечивает длительный антибактериальный эффект.
Эвгенол обладает обезболивающим, антисептическим и успокаивающим действием.
Формальдегид — стерилизующее средство широкого спектра действия и антисептик с микробицидным и микробостатическим действием.
Фенол — антисептик с бактерицидными, бактериостатическими мумифицирующими свойствами, обеспечивающий также стерилизацию остатков пульпы при лечении инфицированных временных моляров методом пульпотомии (единственное исключение из правила пульпотомии на жизненно важных зубах).
Дексаметазон (0,1%) — наиболее активный глюкокортикостероид, содержащий фтор и оказывающий эффективное противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает боль после наполнения.
Мумифицирующие и антисептические компоненты позволяют сократить время лечения. Мумификация выполняется только в отверстии для мякоти, которое непосредственно контактирует с пастой. Апикальная часть пульпы остается жизнеспособной, что позволяет формировать апикальную часть корня в постоянных зубах с корнями неправильной формы. В многокорневых каналах сложной морфологии PULPERR оказывает антисептическое действие на культи пульпы и поддерживает ее жизнеспособность.
При смешивании порошка и жидкости в массовом соотношении 3: 1 образуется однородная пластичная паста, обладающая антисептическими и мумифицирующими свойствами. В течение 6-7 минут паста легко вводится в полость пульпы и устье канала зуба. Паста хорошо прилегает к стенкам полости зуба и затвердевает в течение 5-7 часов.
ПОКАЗАНИЯ
Стоматологический материал PULPERR применяется для лечения:
— пульпита витальных инфицированных временных и постоянных зубов с неформованными корнями
— пульпита временных и постоянных моляров методом пульпотомии (витальной ампутации)
— пульпита после ампутации витальной пульпы в постоянные неправильно расположенные зубы с наклоном коронки, а также зубы с искривленными зубами, труднодоступные для полного эндодонтического лечения корневые каналы
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость
Не применять после пульпэктомии
Применять с особой осторожностью у пациентов с аллергией
Внимание! В случае возникновения аллергических реакций на йод или фенол у чувствительных пациентов удалите материал и прекратите его дальнейшее использование
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При соблюдении всех сроков хранения, транспортировки и применения побочных эффектов нет.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Лечение пульпита методом витальной ампутации проводится в два посещения.
При первом посещении, после обезболивания и препарирования кариозной полости стерильным заусенцем, необходимо вскрыть полость зуба и провести ампутацию коронковой пульпы острым шаровидным заусенцем. Срезание следует производить быстро и своевременно, чтобы избежать разрыва корневой пульпы и изоляции всей внутриполостной пульпы. Затем осторожно проведите гемостаз, чтобы избежать образования тромба, который может сопротивляться контакту пасты с культи пульпы и привести к осложнениям в случае инфицирования. После полной остановки кровотечения полость следует просушить стерильной ватной палочкой или струей теплого воздуха.Затем нанесите пасту на культю мякоти. Пасту можно использовать после лазерной коагуляции коронковой пульпы.
Смешать 1 дозатор (0,08-0,10 г) порошка с 1 каплей жидкости (0,02-0,03 г) на стеклянной пластине при температуре (22 ± 2) ° С и влажности (55 ± 2) ° С. 10)% до образования однородной пластичной пасты, пригодной для введения в камеру пульпы с пастообразным наполнителем. При добавлении дополнительного количества порошка образуется плотная паста, которую скатывают в шарик и помещают в камеру высушенной пульпы, пасту следует прижать к стенкам камеры и отверстию каналов.Чтобы паста хорошо прилегала к стенкам камеры и устью канала, поместите ватный диск между верхними и нижними молярами и попросите пациента прикусить.
Пасту, нанесенную на культю пульпы, следует покрыть временным неэвгенольным материалом (ТЕМПОДЕНТ — водорастворимый порошок или AQUA-CEM — фосфатный цемент), плотно прижать, чтобы герметично закрыть область культи.
Соответствующее количество и консистенция пасты не позволит материалу вытекать при сжатии.
Во время второго визита, через 8-10 дней, если нет боли и хорошая рентгенограмма, подтверждающая успех лечения, удалите временную пломбу и пасту.Свежую порцию пасты PULPERR ввести в полость зуба, изолировать стеклоиономерной прокладкой и восстановить коронку зуба композитным (или компомерным) материалом или стеклоиономерным цементом.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Обычно процесс лечения безболезненный.
Боль перед повторным посещением может возникнуть в следующих случаях:
— лечение изначально неживого зуба
— неустановленный перелом коронки зуба
— перфорация стенки полости.
В этом случае после удаления временного цемента установите точный диагноз и назначьте соответствующее лечение либо пульпэктомией, либо удалением зуба, если необходимо.
Для облегчения боли удалите первую часть материала, вставьте свежую часть и изолируйте с помощью временной пломбы.
Прерывистая боль поддерживается противовоспалительным лечением.
Зубы, обработанные под постоянными зубными протезами (коронками или мостами), могут проявлять боль через несколько месяцев (от 3 до 1 года), несмотря на отсутствие симптомов на рентгеновском снимке. Как правило, боль исчезает после коррекции OVD (окклюзионного вертикального размера).
ПРЕЗЕНТАЦИЯ
Порошок (банка) 15 г
Жидкость (бутылка) 15 мл
Мерный сосуд 1 штука
ХРАНЕНИЕ
Хранить при температуре от 5 ° C до 25 ° C
Плотно закрывать флакон сразу после использования
Не использовать по истечении срока годности
Срок годности — 3 года
Внимание! Избегайте контакта с мягкими тканями.