К — и Н — файлы
К-файлы являются ручными (I группа), конусовидными и остроконечными металлическими инструментами с часто расположенными витками режущих граней, так что режушее воздействие происходит при движении файла в обоих направлениях. Их используют для расширения корневого канала за счет вращательно-режущего или пилящего действия. Идентификационным символом К-файлов является квадрат.
Н-файлы (Хедстрем) изготавливают, вытачивая режущие грани на рабочей части инструмента, чтобы сформировать идущие один за другим и наслаивающиеся друг на друга конусы, постепенно увеличивающиеся в диаметре по направлению к ручке (рис. 13-6). По форме они похожи на нарезные винты. Угол спирали обычных Н-файлов близок к 90° или почти перпендикулярен к центральной оси инструмента. Были разработаны новые Н-файлы с углом резьбы значительно меньше 90°. Они обладают лучшим режущим действием при повороте и удалении файла из канала, что обычно не характерно для инструментов Н-типа. Н-файлы являются конусовидными остроконечными металлическими инструментами, ручными или машинными (группы I и II), с таким расположением спиралевидных режущих краев, чтобы их действие происходило главным образом при обратном движении инструмента (удалении). Они используются для расширения корневого канала за счет режущего или пилящего действия. Их идентификационным символом является круг.
Эндодонтические пломбировочные конденсеры и спредеры обычно имеют длинные ручки из нержавеющей стали или хромированной меди, как инструменты, используемые в хирургической стоматологии. Однако конденсеры и спредеры с короткими ручками являются относительно новыми и используются главным образом аналогично пальцевым плаггерам. Рабочая часть конденсера может быть прямой или штыковидной.
Конденсер (плаггер) — это гладкий, тупоконечный, конусовидный металлический инструмент, используемый для вертикальной конденсации пломбировочного материала в корневом канале. Спредер — это гладкий, остроконечный конусовидный металлический инструмент для латеральной конденсации пломбировочного материала в канале.
Полдент (Poldent) — стоматологические инструменты и материалы
История Полдента началась в 1988 году с идеи создания фабрики. Это стало возможным благодаря сотрудничеству со шведским инвестором «Сэндин». Двое братьев — Чеслав Недзведзки и Марек Недзведзки вместе с женами Джоанной и Малгожатой решили выйти на рынок разработки эндодонтических инструментов. В течение 25 лет бизнес Полдента расширился, и от небольшой семейной компании превратилась в процветающую компанию, которая конкурирует со своими продуктами на международном рынке.
Полдент в цифрах:
Более 60 ассоциированных специалистов, преимущественно в области обучения и производства.
В настоящее время работает 61 штатный работник — в том числе 40 человек на производственном предприятии.
Полдент сотрудничает с 40 субподрядчиками и партнерами из Польши.
Работает с 20 поставщиками и субподрядчиками за рубежом.
В начале было 19 товаров, в настоящее время предлагается 16 000.
Экспорт за границу
Сегодня Полдент экспортируется в 71 страны мира, главным образом через сеть из 38 иностранных импортеров.
Производство
Производственная база Полдента выросла с 120 м2 до более чем 2000 м2. Здесь расположен современный машинный парк, разработанный специалистами по исследованиям и разработкам Полдент. Все устройства сначала были механически управляемые, сегодня все машины управляются компьютером.
Все оборудование обслуживается опытными сотрудниками с многолетним опытом работы. Многие работы выполняется вручную, и каждый работник с начала производства до его завершения является контролером качества одновременно. Как следствие, 100% продукции подлежит визуальному осмотру и поддается контролю измерительных приборов, хотя сейчас она составляет миллионы штук в год.
Постоянная социальная активность
Poldent также является социально ответственной компанией. В течение многих лет поддерживает талантливых студентов и Фонд борьбы с раком ротовой полости «С улыбкой по жизни».
Какому инструменту следует отдать предпочтение при эндодонтическом лечении.
77320 просмотров
Ильшат Садыков
На данный момент существует достаточно большое количество инструментов для обработки системы корневых каналов и каждым производителем доказана их высокая эффективность. Что же выбрать?
Для начала стоит определиться, что мы хотим получить при инструментальной обработке корневого канала. Учитывая, что успех эндодонтического лечения напрямую зависит от количества микроорганизмов непосредственно перед обтурацией канала, с помощью эндодонтических инструментов(или файлов-files) мы должны срезать инфицированную поверхность дентина корня и создать условия для полноценной и эффективной ирригации системы корневых каналов.
Эффективность ирригации напрямую зависит от формы, диаметра и длины корневого канала. Чем шире, короче и более округлой и прямой формы будет корневой канал, тем выше эффективность ирригационных растворов. Длину канала мы изменить не можем, поэтому при обработке канала данный параметр не учитывается. А форма и диаметр канала меняется в процессе лечения. Изменение диаметра канала ограничено диаметром самого корня и толщины стенок, поэтому в эндодонтии чаще учитывают такой параметр как конусность.
Выражается данный параметр в процентах, а в эндодонтии в сотых долях от целого. Чем выше конусность, тем лучше условия для удаления инфицированных дентинных опилок и очищения просвета канала при ирригации. Так же создание конусности позволяет сделать канал «прямее». Но недостатком большой конусности является чрезмерное удаление дентина в корональной части. Создание выраженного конуса увеличивает вероятность перелома зуба, поэтому файлы с большой конусностью следует использовать в коронарной части канала и уменьшать конусность по мере продвижения файлов вглубь. Теперь мы подошли вплотную к инструментам используемым при обработке корневого канала.
— ручные стальные (K-files, reamers, hedstrom files)
— никель-титановые файлы (обычно машинные, но есть и ручные)
— ультразвуковые
Ручные стальные инструменты имеют конусность 0.02, никель-титановые 0.04-0.06. Конусности 0.02 недостаточно для эффективной ирригации (оптимально 0.04-0.06), но это не значит, что ручными инструментами невозможно создать оптимальную конусность для эффективной ирригации (как это сделать мы рассмотрим в следующих статьях). Основное преимущество никель-титановых инструментов в скорости обработки канала, большей гибкости и более эффективной эвакуации инфицированных дентинных опилок. Тем самым остается больше времени для воздействие дезинфицирующих растворов.
Другим важным параметром является режущая способность инструмента.
Режущая способность, а соответственно способ использования основных видов ручного стального инструмента, отличная друг от друга. На схеме справа отчетливо видно , как отличается поверхность каждого из них. Самой высокой режущей способностью обладают h-files, но недостатком является меньшая прочность, поэтому используя данный тип файлов нельзя применять вращательные движения. Самой небольшой режущей способностью и самой высокой прочностью обладают K-files. На практике именно K-files чаще всего используются врачами-стоматологами.
Большинство первых появившихся никель-титановых вращающихся инструментов можно было назвать «неэффективными», в связи с тем, что вместо легкого срезания дентина они едва сглаживали стенки канала. Однако этот недостаток компенсировался более быстрой работой наконечника, который вращал инструмент со скоростью от 150 до 2000 об/мин. Такими инструментами очень сложно или даже невозможно выпрямить канал, что делает их идеальными для стоматологов, не имеющих опыта работы с никель-титановыми файлами. С другой стороны, описанный подход имеет и серьезный недостаток, который заключается в более высокой вероятности перелома файла. По мере роста уверенности специалиста при работе с никель-титановыми файлами можно приступать к использованию более агрессивных инструментов. Преимущество таких файлов заключается в более быстром выполнении манипуляций с использованием меньшего количества инструментов, а недостаток — в относительно высокой опасности выпрямления корневого канала и источении стенки.
Как видим Pro file является менее агрессивным инструментом, но и самым прочным среди всех. С ним придется работать достаточно долго и он не сможет хорошо очистить стенки корневого канала. Самые агрессивные это M-Two и K3, они же и одни из самых гибких, поэтому обработка корневого канала происходит значительно быстрее. Единственный недостаток это небольшой ресурс инструментов.
Помимо вращающихся Ni-Ti инструментов, существуют инструменты с реципрокным движением. Преимуществом такого способа движения файла является минимальный риск перелома инструмента, более высокая очистка от дентинных опилок и возможность препарирования корневого канала одним инструментом. В видео демонстрируется обработка корневого канала файлом RECIPROC.
Совсем недавно появилась новая разработка компании ReDent Nova — самоадаптирующиеся файлы SAF system, но обо всем этом в следующих статьях, и чтобы не пропустить подпишитесь на рассылку новых материалов и статей.
В завершении данного обзора хотелось упомянуть о том, что на данный момент не существует универсального инструмента для обработки корневого канала, в каждом конкретном случае инструмент выбирается исходя из анатомии. На что следует сделать акцент, так это на то что обработку желательно сделать максимально быстро и оставить как можно больше времени на ирригацию.
Понравилась статья? Тогда оставьте свой E-mail, чтобы не пропустить ничего интересного.
Модификации Н-файлов — Med24info.com
Боры Unifile и Dynatrak — с двумя спиралями (сечение в виде буквы S) и более высокими режущими способностями.
S-файл — вариация Unifile, отличающаяся от классического инструмента глубиной канавок и высотой лезвий.
А-файл. Входит в систему поиска каналов (Canal Finder System). Оснащен безопасной затупленной верхушкой, очень острыми гранями и крутыми желобками. Эффективен в изогнутых каналах (вогнутая часть с «коллапсированными» лезвиями не агрессивна в отношении внутренней стенки канала, обрабатывается только наружная, в отличие от традиционного Н-файла).
Корневой рашпиль (rat-tail-file, rasp) — см. выше.
U-файл (U-file=Canal Master U filesANITI MAC=Ultra-Flex files). Ротационный инструмент, сечение рабочей части которого
имеет три U-образных желоба, образующих по наружному краю гладкие полозья (радиальные фаски), скользящие по стенкам канала, что исключает возможность самонарезания и заклинивания инструмента в канале. В ISO отсутствуют. Модификация U-файла — Profile 04 Taper Series 29 Rotary Instruments (Tulsa Dental Product, США). Изготовлены из никелетитанового сплава. На кончике инструментов этой серии радиальные полозья плавно переходят в безопасную, без нарезок, верхушку. Диаметр верхушки каждого последующего инструмента отличается от предыдущего на 29% Это дает эффект равномерного увеличения диаметра корневого канала. Увеличение диаметра инстру-
Рис. 47.
Инструменты для прохождения и расширения корневых каналов
мента на 1 мм длины — 0,02, 0,04 и 0,06 мм, вследствие чего стресс распределяется по всей стенке канала, в основном в коронковой и средней частях, а не у верхушки. Размеры инструментов отличаются от стандарта ISO (рис. 47).
Апикальный К-ример — инструмент, имеющий небольшое количество витков только в области кончика (3-4 мм). Предназначен для препарирования апикальной удерживающей формы. В спецификации ISO отсутствует. Длина — 25 мм, размеры — от 20 до 70.
Флексогейт (flexogate). Ручной инструмент повышенной гибкости, напоминающий по форме рабочей части бор типа Gates- Glidden с безопасной верхушкой. Предназначен для апикального препарирования. Размеры — 25-50.
Удаление сломанных эндодонтических инструментов (2923) — Терапия — Новости и статьи по стоматологии
При выполнении любых эндодонтических вмешательств, врач всегда должен помнить о риске развития потенциальных осложнений, связанных с данным типом лечения. Подобные последствия могут включать перелом инструментов, перфорацию канала и формирование уступов. По сути, как только была вскрыта пульповая камера зуба он уже является подвержен влиянию огромного количества факторов, которые могут компрометировать конечный результат эндодонтического лечения. Цель эндо-вмешательства состоит в том, чтобы обеспечить полную элиминацию микроорганизмов с канала корня, удаление некротизированной или инфицированной структуры пульпы, и обеспечить полную обтурацию эндопространства. Перелом эндодонтического инструмента в корневые пространства является одним из наиболее стрессовых для врача осложнений, с которым ему приходиться сталкиваться во время работы. Причиной этому могут послужить неправильные движения файла, которые выполняются эндодонтистом, или же использование уже предварительно дефектных инструментов. Как бы там ни было, в конце концов приходиться разбираться с последствиями.
Перед тем как начать удалять сломанный файл из канала, нужно четко понимать, с какими другими потенциальными рисками ассоциирована подобная манипуляция. Также клиницист обязательно должен учитывать специфику анатомии корневой системы, доступность необходимых инструментов для подобной манипуляции, имеющийся опыт, а также локализацию, размер и диаметр фрагментированного инструмента. Врач также должен понимать, что он может и не удалять сломанный инструмент, и включить его как элемент обтурации канала. Тем не менее, при удалении инструмента чаще всего надо сначала обойти, то есть сформировать дополнительное пространство параллельно со сломанным фрагментом, используя для этого файл маленького размера. При такой технике в какой-то момент фрагментированный файл попросту «послабляется» и выходит наружу. Согласно имеющихся литературных данных, стандартных методов или подходов для удаления сломанных в каналах инструментов не разработано. При этом однако, желательно обеспечить максимальную видимость, освещение и увеличение области рабочего поля. Всего этого можно добиться посредством использования стоматологического микроскопа В данной статье будут представленные клинические случаи эффективного удаления предварительно фрагментированных инструментов из эндопространства, используя для этого все необходимые методы и средства.
Клинический случай 1
31-летняя пациентка с неотягощённым анамнезом была направлена из другой клиники для удаления, сломанного в нижнем втором резце эндодонтического файла. Врач сломал инструмент по время процедуры инструментальной обработки, но потом все равно запломбировал канал. Через некоторое время у пациентки развились дискомфортные ощущения, и она была направлена на перелечивание каналов. На полученной рентгенограмме было подтверждено наличие огромного фрагмента эндодонтического файла, ретинированного в канале зуба с незначительной экструзией за апикальное пространство (фото 1). Перед тем как начать лечение пациенту были объяснены все возможные осложнения. Затем выполнили анестезию и удалили предварительное реставрацию. Гуттаперчу из канала удаляли посредством использования разных растворителей (Chloroform BP, Medicolab, Йоханнесбург, Южная Африка) и K-файлов. Для улучшения визуализации использовали стоматологический микроскоп (Carl Zeiss, Оберкохен, Германия). Формирование доступа начала с применения боров Gates Glidden 3-его размера (Dentsply Sirona Endodontics, Ballaigues, Switzerland) (фото 2).
Фото 1. Рентгенограмма до вмешательства: сломанный инструмент в канале второго резца на нижней челюсти.
Фото 2. Увеличенный вид рабочей части бора Gates Glidden 3-го размера.
После этого сформированное пространство наполняли 17% раствором ЭДТА (Vista Dental Products, Racine, США) и активировали последний с помощью ультразвукового наконечника E7 (NSK, Kanuma Tochigi, Япония) с целью удаления дебриса и неорганических составляющих. Рабочую часть наконечника помещали на корональную часть сломанного инструмента, который уже был визуализирован, и активировали насадку на низкой интенсивности (NSK, Kanuma Tochigi, Япония). Такую манипуляцию повторяли 4 раза для того, чтобы максимально очистить корональную часть сломанного файла. После этого канал высушивали и обрабатывали файлом 0,6 C + (Dentsply Sirona Endodontics, Ballaigues, Switzerland) с применением 15% пасты ЭДТА в качества лубриканта. Активацию проводили, прикладывая кончик ультразвуковой насадки к металлической части введённого ручного файла. После того как файл 0,6С+ несколько продвинулся апикально, его заменяли на 0,6 К-файл и повторяли описанную выше манипуляцию (фото 3b и 3c).
Фото 3
а. Файл 0.6 C+ и 15% пасту ЭДТА использовали для формирования пространства под дальнейшее применения 0,6 К-файла.
b. 0,6 К-файл применяли по технике подзаводки часов с 15% пастой ЭДТА после формирования «пути обхода» файлом 0,6С+.
Фото 3с. 0,6 К-файл введен по пути прохождения файла 0,6 С+.
Кроме того, что инструменты вводили апикально под небольшим давлением, их еще и очень аккуратно вытягивали, прижимая к стенке. Для послабления позиции сломанного инструмента к нему также притрагивались при помощи ультразвуковой насадки. Такие манипуляции повторяли, пока не удалось достичь полной рабочей длинны канала инструментом 0,6 К (фото 4-5). Как только удалось зафиксировать даже незначительное движение сломанного инструмента, ручной К-файл прокручивали несколько с большей силой по часовой стрелке, и после этого вытягивали с формированием латерального давления на стенки. Таким образом, обеспечивали корональную поступательную миграцию фрагментированного инструмента (фото 6-7).
Фото 4. К-файл выводили легкими вытягивающими движениями и активировали ультразвуком для изъятия фрагментированного инструмента.
Фото 5. Файлом 0,6 К прошли канал на всю рабочую длину.
Фото 6. Удаление сломанного файла из канала зуба при минимальной редукции твердых тканей.
Фото 7. Вид удаленного фрагмента файла.
Клинический случай 2
Пациент с неотягощенным анамнезом был направлен на удаление сломанных инструментов во втором моляре нижней челюсти. На рентгенограмме в дистально-щечном канале визуализировался инструмент, который визуально напоминал каналонаполнитель Лентуло (который в апикальной трети соединялся с дистально-язычным каналом), а в мезио-щечном – обычный файл (фото 8).
Фото 8. Рентгенограмма до вмешательства: спиральный инструмент в дистально-щечном канале и сломанный файл в мезиально-щечном канале.
В области корней отмечались области периапикального поражения. 4 года назад данный зуб был обтурирован, однако в последнее время он начал беспокоить пациента. После объяснения пациенту всех возможных рисков провели анестезию и изоляцию зуба посредством коффердама. Для удаления гуттаперчи в корональной части использовать боры Gates Glidden 1 размера (Dentsply Sirona Endodontics, Ballaigues, Швейцария) с 90% раствором хлороформа (Chloroform BP, Medicolab, Johannesburg, South Africa). Файл 0,6 C + (Dentsply Sirona Endodontics) был использован для создания пути к сломанному инструменту и удаления размягченной гуттаперчи (фото 9).
Фото 9. Удаление наполнителя и визуализация инструментов в каналах.
В мезио-щечном канале использовали технику, аналогичну той, которая была описана в клиническом случае 1. В дистально-щечном канале после работы 0,6С+ файлом, использовали предварительно изогнутый К-файл с увеличение размера до 30 (Dentsply Sirona Endodontics, Ballaigues, Швейцария) до прохождения пространства на всю длину. В качестве лубриканта применяли 15% ЭДТА-пасту, и между сменами файлов проводили ирригацию 6% раствором гипохлорита натрия (Vista Dental Products, Racine, США). Полную проходимость каналов проверяли К-файлом 10-го размера (Dentsply Sirona), после чего проводили рекапитуляцию и ирригацию канала. Для послабления позиции сломанного фрагмента в канал вводили новый Н-файл 30-го размера (Dentsply Sirona Endodontics, Ballaigues, Швейцария) (фото 10-11).
Фото 10. После обработки канала удаление сломанных инструментов провели Н-файлом 30-го размера.
Фото 11. Прохождение канала на всю рабочую длину.
Извлечение фрагментированного инструмента проводили специальными щипцами Steiglitz (Tinman Dental, Redding, USA). Формирование всех каналов было завершено с использованием системы ProTaper Universal (Dentsply Sirona Endodontics, Ballaigues, Switzerland). После ирригации, каналы высушивали посредством бумажных штифтов и проводили окончательную их очистку при помощи 17% раствора ЭДТА (Vista Dental Products, Racine, США). Обтурацию проводили техникой непрерывной волны системами System B (Kerr Dental, Orange, США) и Obtura III (Obtura Spartan Endodontics, Algonquin, США) (фото 12).
Фото 12. Последующая обтурация канала с использованием систем System B и Obtura III.
Обсуждение
Перелом эндодонтического инструмента не является редким осложнением в стоматологической практике. Исследование, проведённое в Великобритании, установило, что 89% опрошенных стоматологов уже проходили через подобный негативный опыт в своей работе. Поломка инструмента может произойти из-за формирования неадекватного доступа, анатомических сложностей, чрезмерных изгибов корня, усталости самого инструмента и по причине отсутствия необходимого опыта у врача. Varela-Patiño и коллеги описали важность формирования ковровой дорожки для уменьшения количества случаев переломов эндодонтических инструментов. Авторы сообщили, что при предварительной обработке канала ручными инструментами и формировании его достаточно широкого диаметра, риск механической поломки эндо-файлом заметно уменьшается. В описанных выше клинических случаях причиной поломки инструментов могли стать неадекватно сформированные доступы к каналам, отсутствие оптимальной ковровой дорожки и слишком большое торсионное давление, которое было спровоцировано самими врачами.
Yum и коллеги пришли к выводу, что торсионное напряжение и ассоциированные с ним переломы инструментов более характеры для прямых корневых каналов. Кроме того, исследователи также указали, что использование спиральных инструментов для наполнения каналов должно проводиться с огромной осторожностью и чувствительным контролем, дабы избежать потенциальных негативных последствий. При низкой устойчивости инструмента к излому, любая его чрезмерная ретенция в канале приведет к конечной фрагментации наполнителя, что и стало причиной полоски во втором клиническом случае.
Использование микроскопа в стоматологической практике, по данным многих исследований, способствовало прогрессивному прорыву в области эндодонтии. С использованием микроскопа у врача появляются возможности для закрытия перфораций, удаления сломанных инструментов и локализации труднодоступных устьев. Кроме того, использование ультразвуковой насадки требует повышенной визуализации рабочего поля и такого же уровня увеличения. Высокий уровень визуализации, обеспечивающийся микроскопом, позволяет также верифицировать пространства между сломанным инструментом и стенкой канала для формирования нового рабочего пути файлами маленького размера по типу 0.6 C + 0.6 K. Можно резюмировать, что без качественной визуализации предсказуемо обойти или удалить фрагментированный инструмент попросту не удастся.
Одним из основных методов изъятия сломанных файлов является их обход с последующим удалением. Как правило, маленькие ручные файлы не могут обойти огромные фрагментированные инструменты из-за тесного контакта между рабочим файлом и стенкой корня. С другой стороны, удаление огромных сломанных инструментов посредством ультразвука может привести к чрезмерному удалению твердых структур зуба и послаблению канала в целом. В представленном выше клиническом случае для того, чтобы обойти сломанный инструмент использовали файл 0,6С+ и файл 0,6 К-файл. Эти инструменты обладают повышенной резистентностью к деформации. Такие их свойства определяются как эластическая латеральная деформации при приложении на эндодонтический инструмент сил по оси. В исследовании, проведенном Lopes, автор сравнивал резистентность к деформации различных типов инструментов. Он установил, что С+ файлы обладают повышенной резистентностью к деформации по сравнению с другими эндодонтическими аналогами. В клиническом случае 1 0,6С+ файл позволил обойти сломанный инструмент, и обеспечивал формирование пространства для последующей инструментации. При этом нужно помнить, что после того как «путь обхода» был сформирован С+ фалом, его нужно заменить К-файлом такого же размера. По данным литературы, унифицированного подхода для удаления сломанных в каналах эндодонтических инструментов не существует. Одни компании предлагают для этого специальные наборы по типу Masserann от Micro-mega, однако насколько они эффективны – определять самому врачу. Скажем одно, что данная система должна использоваться с большой осторожностью при обработке каналов маленького диаметра, каналов со значительными изгибами, а также особенно аккуратно при удалении инструментов и области апикальной части корня. Формирование первичного доступа к устью запломбированного канала лучше всего выполнять борами Gates Glidden в случаях, когда инструмент не подлежит исходной визуализации. При этом каждый из этапов удаления сломанных инструментов характеризуется определённым уровнем риска, о чем должен быть осведомлен не только врач, но и пациент. Следует подчеркнуть, что успешное удаление сломанных инструментов требует определенного уровня навыков и опыта, глубокого понимания и применения специализированного оборудования.
Авторы:
Casper H Jonker
Carel (Boela) van der Merwe
H-ФАЙЛИ (H-Files) — Mani — эдодонтический инструмент
Мани корневой бурав ручной (Mani H-Files).
Ручной режущий стоматологический эндодонтический инструмент со спиральной нарезкой рабочей части.
Материал рабочей режущей части — нержавеющая сталь, материал рукоятки – пластик (полибутилентерефталат).
Инструмент предназначен только для профессионального применения в соответствии с показаниями, описанными в настоящей инструкции. Необходимо производить стерилизацию для каждого пациента.
Показания к применению H-Files
Для расширения и выравнивания стенок корневого канала.
Противопоказания: не применять у пациентов с известными аллергическими реакциями.
Техника применения H-Files
Обработка канала производится движением инструмента в вертикальном направлении «вверх» — «вниз» (соскабливание).
Инструменты типа H-Files обычно используются после обработки канала инструментами типа К-Reamers или K-Files.
Стерилизация
После использования, во избежание прилипания к поверхности инструмента продуктов обработки канала, поместить инструмент в ванну с дезинфицирующим средством. Соотношение смешивания и продолжительность нахождения инструмента в дезинфицирующем растворе выдержать согласно требованиям производителя дезинфицирующего средства. Не применять фенолосодержащие средства. Промыть инструмент проточной водой, проверить их на наличие органических остатков, при обнаружении которых повторить предстерилизационную обработку, затем просушить инструмент.
Автоклавирование:
- 1. Температура 121оС – время 20 мин и более;
- 2. Температура 126оС – время 15 мин и более.
Не применять стерилизацию автоклавированием при температуре 200оС, включая сушку.
Меры предосторожности
- Перед применением убедитесь, что инструмент до конца простерилизован.
- Выбирайте инструмент, наиболее подходящий для каждого конкретного случая.
- Дефекты внешнего вида, такие как трещины, деформации (искривления, изгибы), коррозия, стираемость цветовой кодировки, являются основаниями к тому, что эндодонтический инструмент не может применяться для дальнейшего лечения на должном уровне безопасности.
- Если рабочая часть инструмента тонкая и длинная, избегайте излишнего давления и соблюдайте угол вращения.
- Используйте коффердам, чтобы избежать проглатывания или падения инструмента, а также повреждения слизистой.
- Используйте защитную маску и защитный экран, чтобы избежать попадания пыли в глаза и дыхательные пути.
- При утилизации инструмент рассматривается, как изделие медицинского назначения.
- После использования промойте инструмент дезинфицирующим раствором и очистите от органических остатков.
- Перед ультразвуковой отчисткой установите инструмент в подставку для эндодонтических инструментов.
- Используйте режущий инструмент осторожно во избежание травмирования.
Хранение
Инструменты следует хранить при комнатной температуре. Не хранить инструменты в местах с высокой температурой и влажностью. Избегать попадания прямых солнечных лучей.
Упаковка: 6 штук
Размеры: 06,08,10,15,20,25,30,35,40, асс.
Производитель
Фирма Mani, Inc.
Михаил Багрич24.02.2017
Оценка статьи Загрузка…Понравилась статья?
Поделитесь:
Вам может быть интересно
25/09/2016
Cтекловолоконные штифты Glassix выпускаются цилиндрической формы с ровным закругленным конусом, идеальным для корневого канала и точно соответствующими калиброванными развертками. Главные преимущества…
29/06/2016
Титановые штифты Euro-post (Anthogyr) применяются в эндодонтии в качестве армирующего элемента для восстановления частично разрушенной коронки зуба пломбировочным материалом. Технические характеристики: Титановые…
25/10/2016
Стекловолоконные штифты PARMAX изготовлены из цельных сверхтонких стекловолокон импрегнированных в стоматологических композитных смолах. Многолетний опыт производства в данной отрасли и…
Эндодонтические инструменты для стоматологических клиник
Сортировать: По умолчаниюПо имени (A — Я)По имени (Я — A)По цене (возрастанию)По цене (убыванию)По рейтингу (убыванию)По рейтингу (возрастанию)По модели (A — Я)По модели (Я — A)
Показывать: 15255075100
Gates (Гейтс) 28mm/32mm
Gates (Гейтс) длинна 28мм или 32мм, упаковка 6шт. Размеры разверток: #1(0,5мм), #2(0,7мм..
H-File M•access (H-Файлы) 25mm
M•access H-File (H-Файлы) 25мм, упаковка 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для расширения..
H-File M•access (H-Файлы) 31mm
M•access H-File (H-Файлы) 31мм, упаковка 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для расширения..
H-File ReadySteel (H-Файлы) 25mm
H-File ReadySteel (H-Файл РедиСтил) 25мм, блистер 6шт. — эндодонтический инструментарий для расширен..
H-File ReadySteel (H-Файлы) 31mm
H-File ReadySteel (H-Файл РедиСтил) 31мм, блистер 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для р..
K-File M•access (К-Файлы) 25mm
M•access K-File (К-Файлы) 25мм, упаковка 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для расширения..
K-File M•access (К-Файлы) 31mm
M•access K-File (К-Файлы) 31мм, упаковка 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для расширения..
K-File NITIFLEX (Нитифлекс) 25mm
K-File NITIFLEX (Нитифлекс) 25мм, упаковка 6шт. — эндодонтический инструментарий ручной для расширен..
K-File ReadySteel (К-Файл) 21mm
K-File ReadySteel (К-Файл РедиСтил) 21мм, блистер 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для р..
K-File ReadySteel (К-Файл) 25mm
K-File ReadySteel (К-Файл РедиСтил) 25мм, блистер 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для р..
K-File ReadySteel (К-Файл) 31mm
K-File ReadySteel (К-Файл РедиСтил) 31мм, блистер 6шт. — эндодонтический ручной инструментарий для р..
Показано с 1 по 15 из 50 (всего 4 страниц)
Техника возвратно-поступательного движения одним файлом с использованием обычных никель-титановых ротационных эндодонтических файлов
Это исследование было направлено на оценку применимости техники возвратно-поступательного движения с обычными никель-титановыми файлами для препарирования корневых каналов. В этом исследовании использовались 44 искусственных канала в полимерных блоках, которые были разделены на следующие четыре группы в соответствии с используемыми инструментами и методами препарирования. Группа CP (n = 12) и CR (n = 12) была оснащена непрерывным вращением с использованием четырех файлов ProFile и RaCe, соответственно.Группа RP (n = 10) и RR (n = 10) была оснащена возвратно-поступательным движением с использованием одного файла ProFile и RaCe соответственно. Блоки смолы сканировали до и после инструментовки, и изображения накладывались друг на друга. Для сравнения эффективности формирования канала были рассчитаны время подготовки и коэффициент центрирования. Морфологические изменения тестируемых файлов исследовали с помощью сканирующей электронной микроскопии (SEM). Данные анализировали с помощью дисперсионного анализа и апостериорного теста Дункана при p <0,05. Время подготовки было заметно короче в группах RP и RR, чем в группах CP и CR.Между группами не было отмечено значительных различий в соотношении центровки. Хотя файлы, используемые для групп CP и CR, не показали искажений при оценке SEM, файлы, используемые для групп RP и RR, имели значительные крутильные искажения. Это исследование предполагает, что возвратно-поступательный инструментарий с использованием обычных никель-титановых ротационных файловых систем может иметь сопоставимую эффективность при формировании корневого канала с уменьшенным временем формирования. Хотя возвратно-поступательная техника кажется эффективной альтернативой традиционной технике вращения, перед клиническим применением следует учитывать риск крутильной деформации и перелома.
Ключевые слова: непрерывное вращение; никель-титановый эндодонтический ротационный напильник; возвратно-поступательный; формирующая эффективность; крутильный перелом.
Все, что вам нужно знать об эндодонтических файлах: (I) Файлы с инструкциями — Стоматологические материалы и оборудование
Среди всех эндодонтических инструментов есть файлы для препарирования корневых каналов. Со временем их технологии развиваются, и создаются новые и более совершенные файлы, позволяющие лечить каждый клинический случай с большей точностью и комфортом.
Это правда, что большой вопрос для стоматологов заключается в том, какая система более полная, но Ответ заключается в том, что не существует такой вещи, как идеальная система .
В зависимости от клинического случая, который мы лечим, будет использоваться тот или иной инструмент, в дополнение к тому факту, что он также во многом зависит от методологии эндодонта , поскольку некоторые из них более консервативны, чем другие. Многие эндодонты даже чередуют и комбинируют ручные файлы , поскольку файлы K по-прежнему более практичны и необходимы, с механизированными файлами, которые более дороги и хрупки в дистальных сегментах.
Введение в эндодонтические файлы
Прежде чем мы начнем с центральной темы публикации, файлов руководства, мы напоминаем вам наиболее важных параметров , которые следует учитывать при эндодонтических файлах:
Классификация Эндодонтические инструменты делятся на 4 группы:
- ГРУППА 1. Инструменты для ручного препарирования канала.
- ГРУППА 2. Приборы для механизированной или вращательной подготовки воздуховода.
- ГРУППА 3. Трепаны для механического использования (утяжелители, скользящие по Гейтсу и т. Д.).
- ГРУППА 4. Инструменты и материалы для герметизации воздуховода (бумажные конусы, конденсаторы и др.).
Количество инструментов в каждой системе . В зависимости от производителя некоторые файлы могут иметь больше промежуточных номеров или разные конусности.
Классификация ISO . Не все файлы соответствуют требованиям этой классификации.Чтобы быть его частью, они должны соответствовать следующим требованиям:
- Калибр напильника пронумерован от 10 до 100 , с переходами от пяти единиц до размера 60 и прыжков с десяти единиц до размера 100.
- Режущие кромки начинаются на кончике инструмента с так называемым диаметром 0 (D0) и доходят ровно на 16 миллиметров до стержня, заканчивая диаметром 16 (D16).
- Диаметр D16 будет на 32/100 или 0,32 мм больше, чем у D0.
- Эти меры обеспечивают постоянное увеличение конуса на 0.02 мм. для каждого инструмента независимо от размера.
- Угол на конце должен составлять 75 ° ± 15 °.
- Цифры 6 и 8 были добавлены совсем недавно для большей универсальности.
Вид пропила и сечения
Количество использований каждого . Важно знать, сколько раз можно использовать файл, чтобы избежать поломок и несчастных случаев. Производители рекомендуют выбросить инструмент после первого использования, но это правда, что во многих случаях это не применяется на практике из-за стоимости.
Нет точного правила для расчета количества использований каждого файла. Но чтобы предвидеть перелом, необходимо учитывать следующее:
- Состояние обрабатываемого трубопровода . Чем больше изогнут воздуховод, тем сильнее будет напильник.
- Напряжение, которому подвергается файл . Необходимо как можно лучше знать свойства материала NiTi. Производители этих инструментов рекомендуют использовать не более 8 каналов (не зубьев), если они прямые и гладкие, и сокращать количество использований, поскольку канал становится более трудным, но необходимо внимательно наблюдать за файлом, прежде чем продолжить, и когда первое сомнение отбрасывает его.
- Толстые и прочные файлы — это не то же самое, что тонкие и гибкие . В идеале воздуховоды можно разделить на легкие, средние и сложные, но есть много промежуточных оттенков. Конечно, в сложных воздуховодах файлы будут заменены раньше, чем в легких, но не всегда следует придерживаться этого правила.
В заключение, каждый раз, когда используется файл, необходимо внимательно следить за ним. Окончательное решение принимает стоматолог.
Активный или неактивный наконечник? В зависимости от случая будет использоваться тот или иной наконечник, хотя неактивный наконечник более безопасен, поскольку с ним сложнее перфорировать канал из-за пассивности его силы в разрезе, в то время как активный наконечник имеет большую режущую кромку в куспиде.
Una vez dicho esto, ¡entremos en materia!
Ручные эндодонтические файлы
Ниже подробно описаны все файлы руководства с их основными характеристиками:
1. K файлов
Наиболее часто используется для препарирования корневого канала. Со временем они изменились от квадратного сечения до треугольного и ромбовидного, что привело к появлению файлов K-Flex и Flex-R.
- От 1,97 до 0,88 режущих полос на миллиметр.
- Угол наклона спирали 45 °.
- Доступны длины 21, 25 и 31 мм.
- С калибра 6 до 140.
- Инструмент витой.
K Файлы
2. Файлы Flexofile
Гибридный инструмент, полученный из K файлов с треугольным сечением.
- С углом резания 60 ° и более.
- Неактивная, более безопасная и менее агрессивная точка.
- С калибра 6 до 140 (21 мм и 25 мм).
- Инструмент витой.
Flexofile
3.Файлы K-Flex (Kerr)
- Ромбовидный стержень
- Они облегчают удаление детрита за счет увеличения свободного пространства между файлом и стенкой дентина.
- Острые ромбические углы повышают эффективность резки.
- С калибра 6 до 80.
- Инструмент витой.
Файлы K-Flex
4. Файлы Flex-R / h4>
Инструмент, полученный из охраняемых файлов K.
- С более острыми полосами.
- Угол среза более отрицательный, чем у традиционного K-файла и скрученный.
- Roane устранил угол перехода наконечника, что упрощает отслеживание воздуховода без ступенек.
- Инструмент витой.
5. Файлы K-Colorinox
Они изготовлены из высококачественной шведской стали, очень тонкой и нержавеющей. Изготовленный методом скручивания, он придает им высокую устойчивость к разрушению, сохраняя неповрежденными металлические волокна. Они увеличивают корневой канал абразивно или сдвигается.
- Имеет активную режущую кромку.
- Доступны диаметры 21 мм, 25 мм, 28 мм и 30 мм с конусом от 06 до 140 и 0,02.
- Шток четырехугольный
Файлы K-Colorinox
6.C + файлы
Файл исследования корневого канала. Доступны длины 18 мм, 21 мм и 25 мм и калибра 8-15.
Файлы C +
7. Файлы C-Pilot
ФайлыVDW C-Pilot — это специальные эндодонтические файлы для особо извилистых и кальцинированных протоков.
- Доступны три длины: 19 мм, 21 мм и 25 мм.
- Неактивный наконечник.
- Промежуточный размер ISO 12.5.
- Поперечное сечение.
Файлы C-Pilot
8. Файлы Triple Flex
В отличие от точеных напильников Triple-Flex обладает высокой устойчивостью к поломке даже в условиях высокого напряжения. Связанный инструмент.
Файлы Triple Flex
9. Файлы Flexicut
Для лечения узких, сильно искривленных корневых каналов с помощью опиливания.
- Треугольное сечение и неактивный наконечник.
- Нержавеющая сталь.
Файлы Flexicut
10. Файлы Hedströem
Тянет за собой большие количества ткани в разрезе.
- Имеет гелокоидальную форму.
- Инструмент токарный.
- Они режут только в одном направлении отвода из-за положительного наклона канавок.
Hedströem Files
11. Файлы UltraFlex, Uniflex и Unifile
Менее известный и более конкретный. Токарный инструмент.Файлы системы Unifile изготовлены токарной обработкой.
12. Развертки (развертки)
Обладает характеристиками пассивного ремоделирования. В его части будет от 0,80 до 0,28 пазов на миллиметр. Треугольная поперечная конфигурация. Функции:
- Для равномерного и постепенного расширения трубопровода.
- Удалите материал из воздуховода.
Носилки
13. Съемник для нервов
Постепенно выходит из употребления, так как он очень агрессивен, он используется только в случаях очень широких воздуховодов.
Съемник для нервов
Не так быстро! Есть еще вращающиеся файлы. Нажмите здесь, чтобы узнать о них самое важное в очень наглядной статье с пунктуальным и практичным содержанием.
Вы изучаете стоматологию? Обязательно загляните в наш специальный раздел для студентов
А если вам понравилась эта статья, чего вы ждете? Делиться!
Формирующая способность файла XP Endo Shaper в моделях изогнутого корневого канала
Целью данного исследования было оценить формирующую способность файла XP Shaper (XPS) в сильно изогнутых моделях канала при моделируемой температуре тела и сравнить ее с таковой у Файл WaveOne Gold (WOG).Девяносто шесть смоделированных корневых каналов были равномерно распределены по системам XPS и WOG для формирования восьми файлов в каждой. Файлы были оценены под стереомикроскопом перед формированием канала для выявления деформации, если таковая имеется. Каналы формировали при температуре 35 ± 1 ° C с помощью мотора X-Smart Plus. Изображения каналов были получены до и после обработки с использованием стереомикроскопа для измерения количества удаленной смолы как с внутренней, так и с внешней стороны кривизны на вершине (0 мм) и на 3 мм и 6 мм от вершины.Было рассчитано время формования. Данные были статистически проанализированы с помощью независимого теста t с уровнем значимости 5%. Системы XPS и WOG сформировали каналы за 37,0 ± 9,5 и 62,6 ± 11,3 секунды () соответственно. На уровне апекса количество удаленной смолы с обеих сторон не показало значимой разницы между тестируемыми группами (). На уровнях 3 мм и 6 мм WOG удалил больше смолы, чем XPS с обеих сторон (). В XPS деформация наблюдалась в четырех файлах: один файл после первого использования, один файл после четвертого использования и два файла после шестого использования.В WOG деформировались два файла: один файл после пятого использования и один файл после шестого использования. Один файл XPS сломался после шестого использования. Короче говоря, файлы XPS и WOG можно использовать для формирования сильно искривленных каналов, поскольку они продемонстрировали способность сохранять исходную форму при минимальной транспортировке. Обе файловые системы показали признаки деформации после использования с меньшим количеством деформированных файлов, наблюдаемых в WOG на протяжении всего эксперимента.
1. Введение
Качественная химиомеханическая обработка сложной системы корневых каналов имеет первостепенное значение для успеха эндодонтического лечения.Это необходимо для уничтожения бактерий и их метаболического субстрата, которые ответственны за возникновение и сохранение эндодонтического заболевания [1]. Эндодонтический файл используется для удаления внутриканальных пульповых тканей, микробной биопленки и токсичных побочных продуктов, а также для создания непрерывно сужающегося канала при сохранении геометрии канала, которая в конечном итоге позволяет доставлять ирригационные растворы и внутриканальные лекарства, а также трехмерное заполнение система корневых каналов [2].Исторически для формирования канала использовались ручные файлы из нержавеющей стали. Однако эти файлы жесткие и связаны с повышенной утомляемостью оператора, и при использовании при препарировании изогнутых корневых каналов восстанавливающие силы файлов имеют тенденцию возвращать файл обратно к его первоначальной форме, что приводит к транспортировке канала [3]. Эта проблема еще больше осложняется тем фактом, что большинство корневых каналов искривлены, поэтому сохранение исходной анатомии канала имеет решающее значение для достижения благоприятных результатов лечения [4].В настоящее время никель-титановые (NiTi) файлы широко используются для придания формы корневым каналам благодаря их повышенной гибкости, быстрой и центрированной подготовке канала, более безопасному препарированию изогнутых каналов, повышенной эффективности резания и улучшенным результатам лечения [3, 5]. Несмотря на все эти преимущества, основным ограничением при использовании файла NiTi является риск их разрушения, особенно при его автоклавировании и повторном использовании [6, 7]. Излом файла NiTi может произойти из-за усталости при кручении, циклической усталости или того и другого [8].
Литература показала, что на формирование канала влияют многие факторы, такие как сплав и геометрия файла, термомеханическое производство и кинематика движения [9–15]. Современные достижения в производстве файлов NiTi способствовали развитию одиночных систем NiTi, в которых механическая подготовка корневого канала завершается с использованием одного файла. Использование одиночных файлов NiTi считается выгодным, поскольку оно сокращает время подготовки, стоимость и риск перекрестного загрязнения [16]. Кроме того, было показано, что формирование канала с помощью однофайловых систем не ухудшает чистоту канала [10].
XP-Endo Shaper (XPS; FKG Dentaire SA, Ла-Шо-де-Фон, Швейцария) — это однофайловая система, которая используется в непрерывном вращательном движении. Напильник имеет форму змейки и имеет треугольное сечение. Он имеет апикальный диаметр 0,27 мм и фиксированный конус 0,01. Технология MaxWire, задействованная в производстве этого файла, придает ему сверхэластичность и свойства памяти формы [17]. Под воздействием температуры тела (35 ° C) мартенситная фаза файла превращается в аустенитную фазу, и конусность увеличивается до 0.04 согласно молекулярной памяти фазы А [18]. Файл представляет собой наконечник с шестью лезвиями, наконечник Booster, который позволяет ему начинать формирование канала после ручной скользящей дорожки с размером не менее 15 ISO и постепенно увеличивать апикальный размер для достижения размера ISO 30. XPS достигает окончательного апикальный препарирование не менее 30 / 0,04 [17–19]. Было обнаружено, что XPS обладает более высокой устойчивостью к циклическим нагрузкам по сравнению с другими файловыми системами [19–22].
Система WaveOne Gold (WOG; Dentsply Sirona, Йорк, Пенсильвания) — это обновленная версия однофайловой системы WaveOne (WO; Dentsply Sirona).Файл WOG работает в возвратно-поступательном движении, имеет не режущий наконечник и имеет конструкцию с изменяемым конусом. Файл WOG состоит из «золотой проволоки», при этом производственный процесс включает в себя термическую обработку файлов после механической обработки с последующим циклом охлаждения [12]. Кроме того, файл WOG имеет уникальное поперечное сечение в форме смещенного параллелограмма, а также 2 режущих кромки [12, 13].
Предыдущие исследования изучали формирующую способность XPS в овальных и больших каналах [23-25] в каналах с кривизной 10-20 ° [26, 27] и 25-40 ° [28].Однако до сих пор ни одно исследование не рассматривало его способность формировать узкие и сильно изогнутые (угол 60 °) каналы. Таким образом, целью этого исследования было оценить формирующую способность XPS в J-образных моделях канала и сравнить ее с таковой WOG. Заявленная нулевая гипотеза заключается в том, что нет разницы между файлами XPS и WOG с точки зрения возможностей формирования.
2. Материалы и методы
2.1. Подготовка образца
Девяносто шесть смоделированных полимерных блоков канала с J-образным каналом (блок Endo Training, 2% конус, длина 17 мм; Dentsply Sirona, York, PA) были случайным образом разделены на две экспериментальные группы ( n = 48 каждый) в соответствии с системами подготовки, XPS и WOG.
2.2. Формирование канала
Рабочая длина (WL) была установлена на выходе канала из полимерных блоков канала. Глайд-путь был установлен с помощью K-файла №15 к WL. Файл XPS работал со скоростью 1000 об / мин и крутящим моментом 1 Н · см. Файл был вставлен в канал, и было выполнено 5 движений (движение внутрь и наружу) до тех пор, пока файл не стал на 0,5 мм короче WL (скорректированный WL), как рекомендовано производителем. Чтобы убедиться в завершении формирования канала, использовали конус из гуттаперчи размером 30, 0.Конус 04 был подогнан с точностью до 0,5 мм от WL. В WOG каналы были сформированы путем трехкратного вставления основного инструмента WOG в медленное движение внутрь и наружу с использованием режима «WAVEONE ALL» в X-Smart Plus (Dentsply Sirona, York, PA). Это повторялось до тех пор, пока файл не достиг WL. Перед формированием канала модель из смолы была погружена в ванну с теплой водой при температуре 35 ± 1 ° C до отверстия канала для моделирования клинических условий на протяжении всего эксперимента. Формирование канала было выполнено предварительно обученным оператором в обеих системах с использованием двигателя X-Smart Plus (Dentsply Sirona).После каждого введения файла канал промывали 1% раствором гипохлорита натрия, проходимость канала контролировали с помощью К-файла размером 10, а канавки файла очищали влажной марлей. После завершения формования каждый канал промывали 1 мл 17% EDTA. Время формирования регистрировалось в секундах, включая время, необходимое для формирования канала, орошения канала и перепросмотра. После формирования каждого канала файл стерилизовали в паровом автоклаве. Каждый файл использовался до шести раз.Если обнаруживалась какая-либо деформация / излом, файл отбрасывали и подсчитывали количество использований файла.
2.3. Оценка формы канала
Изображения каждого образца были получены до и после формирования с помощью цифрового стереомикроскопа (Leica EZ4 HD, Leica Microsystems, Сингапур). Составное изображение наложенных до и послеоперационных изображений было создано с использованием программного обеспечения Adobe Photoshop. Количество смолы, удаленной со стенок, определяли как с внутренней, так и с внешней стороны кривизны на уровнях 0 мм, 3 мм и 6 мм от выхода канала.Эти измерения были выполнены вторым оператором, который не знал экспериментальных групп.
Величина транспортировки по каналу была рассчитана по следующей формуле: количество смолы, удаленной с внешней стороны, минус количество смолы, удаленной с внутренней стороны, на трех уровнях [29]. Исходя из этой формулы, значение 0 указывает на идеальное центрирование без транспортировки по каналам. Однако положительные и отрицательные значения указывают на наличие транспорта на внешнюю и внутреннюю стороны соответственно.
2.4. Оценка файлов
Все файлы были исследованы под стоматологическим операционным микроскопом (OPMI pico; Carl Zeiss, Геттинген, Германия) при 20-кратном увеличении перед каждым использованием на предмет возможных деформаций или переломов.
2,5. Анализ данных
Данные о времени препарирования и количестве разрезов стенки корневого канала на трех уровнях в апикальных 6 мм были статистически проанализированы с помощью независимого теста t . Продолжительность жизни тестируемых файлов была оценена с помощью анализа выживаемости.Существенная разница была обнаружена на уровне.
3. Результаты
Системы XPS и WOG смогли обработать каналы за 37 ± 9,46 и 63 ± 11,33 секунды () соответственно. Количество удаленной смолы с внутренней и внешней сторон на вершине (0 мм) не показало значительных различий между тестируемыми группами (). Однако на расстоянии 3 и 6 мм от вершины WOG удалил значительно больше смолы с внутренних и внешних кривых, чем его аналог XPS () (Рисунок 1). Во все каналы, сформированные с помощью XPS, успешная установка конуса гуттаперчи размером 30,0.04 в пределах 0,5 мм от WL.
Что касается транспортировки по каналам, не было значительных различий между экспериментальными группами на трех уровнях. На 0 мм и 6 мм корневые каналы были перемещены больше к внешней стороне кривизны после формирования в обеих группах (). На уровне 3 мм в обеих группах каналы были перемещены больше к внутренней стороне искривления () (Таблица 1).
|